كيفية التعرف على وعلاج انزياح القرص الفقري الصدري. التشريح البشري: الفقرات الصدرية

وكما هو معروف فإن الفقرة الصدرية هي الوحدة الهيكليةالعمود الفقري، وهو المحور الداعم الرئيسي للهيكل العظمي البشري. ينص التشريح على أن العمود الفقري يتكون من الفقرات العنقية والصدرية والقطنية والعجزية والعصعص. في المجمل، تتكون من أربع وعشرين فقرة حرة، منها سبع فقرات عنقية، واثنتي عشرة فقرة الصدريوخمسة قطنية. أما العظام المتبقية التي تشكل العمود الفقري البشري فهي فقرات مدمجة. المنطقة المقدسةوأربعة أو خمس عظام العصعص.

من وجهة نظر التشريح البشري، فإن العمود الفقري، بالإضافة إلى أنه يمثل الجزء الرئيسي من الهيكل العظمي المحوري، هو وعاء عظمي الحبل الشوكيوأغشيتها وأوعية التغذية. لقد مكنت ملايين السنين من التطور من تطوير تصميم مثالي لحماية هذا العضو المهم، وفي الوقت نفسه، توفير العضلات التي تثبتها، بسبب البنية التشريحية للفقرات، وكذلك الأربطة، و الأقراص الفقريةالقوة والقدرة على الحركة، مع الحد من نطاق الحركات التي يمكن أن تلحق الضرر به.

الهيكل الفقري

بغض النظر عن القسم الذي تنتمي إليه، فإن جميع الفقرات تحتوي على جزء أكبر حجمًا، يقع في الأمام ويتحمل العبء الرئيسي. ويسمى الجسم الفقري. بالإضافة إلى ذلك، هناك قوس يغلق الحلقة التي يقع فيها الحبل الشوكي. تمتد العمليات الفقرية منها. ترتبط الفقرات ببعضها البعض عن طريق الأقراص الفقرية، مما يضمن حركة العمود الفقري وكذلك الأربطة والعضلات. عند البالغين، يمكن أن تشكل الأقراص الفقرية ما يصل إلى خمسة وعشرين بالمائة من طول العمود الفقري.

في تلك المناطق التي تكون فيها حركتها أعلى، أي في عنق الرحم والقطني، يكون ارتفاع الأقراص أكبر، وفي المناطق الأقل قدرة على الحركة - الصدري والعجزي - أقل. ومع ذلك، فإن سمك الأقراص الفقرية ليس قيمة ثابتة. تحت تأثير الأحمال، يمكن أن ينخفض ​​\u200b\u200bارتفاعها، وبعد إيقاف الحمل أو تقليله، يمكن أن يزيد. كقاعدة عامة، في اليوم الواحد الطول العمود الفقري السليمفي البشر، بسبب ضغط الأقراص الفقرية، يمكن أن تتقلب حتى سنتيمترين. وفي الحالات التي تفقد فيها مرونتها، تتطور العديد من الأمراض الخطيرة.

تشريح الفقرة الصدرية

تحتوي الفقرات الصدرية (الفقرات الصدرية) على اختلافات معينة في تشريحها مقارنة بفقرات الأجزاء الأخرى من العمود الفقري. واحد منهم هو أجسام فقرية أكثر ضخامة. انها مرتبطة مع زيادة الحملالتي تعاني منها الفقرات الصدرية. وفي كلا الجانبين، ترتبط الفقرة الصدرية بالأضلاع، وهو ما أثر بشكل كبير على تشريحها.

تشتمل الفقرة الصدرية على الأقسام التالية:

• الشقوق الفقرية العلوية والسفلية.
• العمليات المفصلية العلوية والسفلية.
• عملية عرضية؛ الحفرة الساحلية العلوية والسفلية.
• الجسم الفقري
• الحفرة الساحلية للعملية المستعرضة.
• عملية شائكة
• القوس الفقري
• الثقبة الفقرية.

توجد على جسم الفقرة الصدرية حفريات ضلعية (نقرات ضلعية)، وهي مصممة للاتصال بالأضلاع. وهي تقع ليست بعيدة عن القوس. نظرًا لحقيقة أن الأضلاع ترتبط عادةً بالفقرات الموجودة بجانب بعضها البعض، يمكن العثور على زوجين من الحفر الساحلية غير المكتملة (نصف) على أجسامهم - في الجزء العلوي (النقرة الضلعية العلوية) والسفلى (النقرة الضلعية الضلعي السفلي). الاستثناء هو الفقرة الأولى، التي تحتوي على حفرة كاملة في الجزء العلوي من الجسم لربط الضلع المقابل، ونصف الحفرة للفقرة الثانية في الأسفل. وإلى جانبهم، الاختلافات في الهيكل التشريحيتحتوي على الفقرات X وXI وXII. يحتوي X على نصف فتحة واحدة فقط، مخصصة للحافة X. يقع في الأعلى، وفي الفقرتين الحادية عشرة والثانية عشرة توجد حفرة كاملة لربط أزواج الأضلاع المقابلة.

تحتوي الفقرات الصدرية على نتوءات مفصلية تقع في الجزء الأمامي من العمود الفقري، بينما تتراجع الفقرات المستعرضة إلى الجانبين وإلى الخلف. على الأسطح الأمامية لعشر فقرات صدرية توجد أسطح مفصلية (النقرة الضلعية المستعرضة)، والتي تعمل على الاتصال بحديبة الضلع، لكن الفقرات الحادية عشرة والثانية عشرة لا تحتوي عليها. مرة اخرى سمة مميزةما يميز الفقرات الصدرية عن نظيراتها في الأقسام الأخرى هو بنية النواتئ الشوكية. إنها طويلة جدًا ومائلة بقوة للأسفل بحيث تشكل نوعًا من البلاط عند الاتصال. يكون هذا أكثر وضوحًا في الجزء الأوسط، عند مستوى الفقرات IV-X.

الحداب الصدري

أثناء التطور، يكتسب العمود الفقري البشري منحنيات فسيولوجية. في حالة عدم وجود أمراض، عادة ما تنحني مناطق عنق الرحم والقطني إلى الأمام (عنق الرحم و قعس قطني) ، وتتحرك الأجزاء الصدرية والعجزية إلى الخلف لتشكل الحداب. يسمح تشريح الهيكل العظمي البشري، باستخدام هذه الميزة، بالاستخدام الأمثل لقدرات العمود الفقري على امتصاص الصدمات.

في كثير من الأحيان، تحت تأثير الإصابات أو ضعف العضلات والأربطة أو وضعية الجسم الثابتة غير الصحيحة لفترة طويلة، يتطور الوضع المرضي. وهذه ظاهرة شائعة جدًا في عصرنا، وتسبب العديد من الأمراض. على سبيل المثال، في كثير من الأحيان الألم في المنطقة صدرقد يترافق مع تغيير في الميكانيكا الحيوية للجسم الذي حدث على خلفية الظهر المسطح - وهو نوع شائع إلى حد ما من الوضعية المرضية.

يعلم الجميع أن المحور الداعم الرئيسي للهيكل العظمي البشري هو العمود الفقري. هذا هو السبب في أنه يتم إيلاء الكثير من الاهتمام - دون الأداء السليم لهذا الجهاز، يحرم الشخص من الجزء الرئيسي من حياته.

تشريح العمود الفقري البشري

يخبرنا تشريح جسمنا أن هذا العنصر الداعم المهم ليس بسيطًا كما يبدو للوهلة الأولى - فهو مقسم إلى 5 أجزاء. يشمل العمود: الفقرات القطنية العنقية، والعجز، والعصعص. المجموعالفقرات في جميع الأقسام: 7 عنقيّة، 12 صدريّة، 5 قطنيّة، 4-5 العصعص. بالإضافة إلى ذلك، هناك العديد من العظام المندمجة التي تشكل العجز.

لقد خلق التطور جسم الإنسان كما هو اليوم: متحرك بشكل معتدل وفي نفس الوقت قادر على القيام بأعمال فريدة (كما سيخبرك كتاب غينيس للأرقام القياسية). يدين الإنسان بمعظم قدراته إلى العمود الفقري، وكذلك إلى الأعضاء المحيطة به ودعمه: الأربطة، والعضلات، والأقراص الفقرية، وحتى الحبل الشوكي الموجود داخل العمود.

"المساعدين" في العمود الفقري

تحتوي كل فقرة، بغض النظر عن انتمائها إلى قسم أو آخر، على جزء أكثر ضخامة يقع في المقدمة، والذي يأخذ العبء الرئيسي بأكمله على نفسه. هذا هو جسده. ويمتد منه قوس مشكلاً حلقة يقع فيها الحبل الشوكي. هذا هو المكان الذي تظهر فيه العمليات الفقرية. يؤدون وظيفة الاتصال. يتم دمج جميع الأعمدة العنقية والصدرية في عمود واحد باستخدام الأقراص الفقرية. بالإضافة إلى ذلك، يتم دعم هذا الهيكل بواسطة الأربطة والعضلات. تختلف الأحجام، في شخص بالغ يمكن أن تصل إلى 25٪ من طول العمود الفقري بأكمله. بالإضافة إلى ذلك، تختلف أحجامها حسب القسم: فالأقراص العنقية والقطنية أكبر، حيث يجب ضمان أكبر قدر من الحركة هناك.

الفقرة الصدرية

تتحمل الفقرات الصدرية عبئًا أكبر قليلاً من "إخوانها"، لذلك يمكنك ملاحظة اختلافات طفيفة في بنيتها. واحد منهم هو جسم فقري أكثر ضخامة. بالإضافة إلى أن جيران هذه العناصر هم الأضلاع، ومن هنا الاختلاف في التشريح.

أقسام الفقرة الصدرية هي كما يلي: الثلمتان الفقريتان العلوي والسفلي، الناتئ المفصلي العلوي والسفلي، الناتئ المستعرض وحفرة ضلعه، الجسم الفقري، الحفرتان الضلعيتان العلويتان والسفلى، الناتئ الشائك، القوس الفقري والثقبة الفقرية.

الغرض من الحفريات الساحلية هو ربط الجسم الفقري بالأضلاع. تقع بجوار القوس. موقع الأضلاع بين "جارتين" يحدد وجود الحفرة العلوية والسفلية في الفقرة الصدرية، إلا أنها غير مكتملة (نصف). ومع ذلك، هناك استثناءات هنا أيضًا - فالفقرة الأولى تحتوي فقط على حفرة كاملة ونصف سفلي واحد للضلعين الأول والثاني المقابلين. هناك أيضًا حفرة نصفية في الفقرة العاشرة، مخصصة للضلع المقابل، بينما يحتوي "المساعد" الحادي عشر والثاني عشر على حفرة كاملة فقط لـ "الجيران" المقابلين.

على وجه الخصوص، يمكن أيضًا إضافة بنية الفقرات الصدرية، فهي أطول ومائلة إلى الأسفل، حيث تشكل شيئًا مشابهًا للبلاط عند الاتصال. من الأسهل رؤية هذه الميزة على مستوى الفقرات من الرابعة إلى العاشرة.

ما هو الحداب الصدري؟

تعد مرونة العمود الفقري إحدى قدراته الأساسية، حيث يتم اكتسابها أثناء النمو. هناك مفاهيم مثل القعس والحداب. اللورد هو قدرة عنق الرحم و المنطقة القطنيةالانحناء للأمام، والحداب هو قدرة العضلات الصدرية والعجزية على الانحناء للخلف.

غالبًا ما يحدث أنه تحت تأثير الإصابات أو ضعف العضلات والأربطة، تبدأ وضعية غير طبيعية في التطور. وهذا بدوره يؤدي إلى عدد من الأمراض.

تضمن الخصائص التشريحية للعمود الفقري أن الفقرات الصدرية، التي تشكل الحداب الصدري، يمكنها تحمل حمولة كبيرة وامتصاصها. ومع ذلك، يجب أن نتذكر أن إزاحة هذا الحمل في اتجاه أو آخر يمكن أن يؤدي إلى تشوه شكل الجسم الفقري أو يكون له تأثير مدمر على منطقة ما بين الفقرات.

الداء العظمي الغضروفي في الفقرات الصدرية

يعد هذا المرض من أكثر الأمراض شيوعًا في الجهاز العضلي الهيكلي الصدري. إنها مختلفة بعض الشيء في طبيعتها مرض مماثلفي قسم آخر، لأنه، كما ذكرنا سابقا، فإن بنية الفقرات مختلفة بعض الشيء.

قد تلاحظ أن الفقرات الصدرية أقل قدرة على الحركة. لكن أعراض الداء العظمي الغضروفي في هذا القسم يمكن تمييزها تمامًا الأحاسيس المؤلمةلأن الأعصاب الشوكية من هذه المنطقة تعصب حزام الكتف بأكمله و الأطراف العلوية. يمكن أيضًا أن تتعرض الأعضاء الداخلية لمنطقة الصدر والبطن لضربة. هناك أيضًا أضيق قناة شوكي وأصغر الفقرات نفسها، مما يعني الظروف الأكثر ملاءمة لتطور فتق القرص.

ما هي أسباب الداء العظمي الغضروفي الصدري؟

ولكي نفهم أسباب المرض، دعونا ننتبه إلى من هم الأكثر عرضة له؟

• الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات التمثيل الغذائي وزيادة الوزن.
• المقدمون صورة مستقرةحياة.
• المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم السكرىمع أمراض الغدة الدرقية.
• الناس يقيمون لفترة طويلةفي موقف حرج.
• المرضى الذين يعانون من هشاشة العظام عنق الرحم.
• المرضى الذين يعانون من الجنف أو الحداب المفرط.

علامات الداء العظمي الغضروفي الصدري

المرض لديه مجموعة واسعة من الأعراض. من المحتمل أن يكون عدد الفقرات الصدرية لدى الشخص، وعدد مظاهر الداء العظمي الغضروفي. ويرجع هذا التنوع إلى منطقة التعصيب الكبيرة المنبعثة من الحبل الشوكي الصدري. في كثير من الأحيان يحدث قرص أو التهاب في الأعصاب الجذرية. هذه العملية مصحوبة متلازمة الألممتفاوتة الشدة والتوطين. ومع ذلك، فإنه يمكن أن يؤدي حتى إلى خلل وظيفي اعضاء داخلية.

الأعراض التي تتأثر بها الفقرات الصدرية بسبب الداء العظمي الغضروفي هي كما يلي:

• آلام الظهر.
• ألم في حزام الصدر يزداد شدة عند الاستنشاق.
• تنميل و”دبابيس وإبر” في منطقة الصدر.
• وجع القلب.
• وجع بطن.
• ألم وانخفاض نشاط العضلات في الأطراف العلوية.
• اضطراب الأعضاء الداخلية بسبب التعصيب.

نزوح الفقرات الصدرية

تحت الأدبية تشخيص طبييخفي "الخلع الفقري" الإزاحة المعروفة للفقرات الصدرية. أعراضه تشبه إلى حد كبير الداء العظمي الغضروفي. يسبق هذه النتيجة تغيير في موقع الفقرة أو تلف الحلقة الليفية القرص الفقريةمما يؤدي إلى تضييق القناة بأكملها معسر الألياف العصبيةو الأوعية الدمويةوما ينتج عنه من ألم وتورم.

الفرق بين الخلع الجزئي والخلع هو أنه على الرغم من أن أسطح المفصل المفصلي تتحرك، إلا أنها تستمر في التلامس.

حيث أن الفقرات الصدرية أقل عرضة للإجهاد من غيرها ومشاركة أقل من غيرها فيها النشاط الحركيوالنزوح في المنطقة الصدرية أمر نادر الحدوث. في كثير من الأحيان يحدث هذا المرض في منطقة عنق الرحم. ومع ذلك، إذا حدث النزوح، فإن المضاعفات تكون أكثر خطورة. وهذا يمكن أن يؤدي إلى انقطاع إمدادات الدم أو دوران السائل النخاعي. بالنظر إلى عدد الفقرات الصدرية، يمكن أن تشمل عواقب الخلع الجزئي أيضًا ما يلي:

• صعوبة في التنفس أو الربو (خلع جزئي للفقرة الصدرية الأولى).
• خلل في وظائف القلب (خلع جزئي في الفقرة الصدرية الثانية).
• توعك قصبي رئوي (خلع جزئي للفقرة الصدرية الثالثة).
• التهاب البنكرياس وأمراض القناة الصفراوية الأخرى (خلع الفقرة الرابعة).
• التهاب المفاصل (نزوح الفقرة الصدرية الخامسة).
• قرحة المعدة والتهاب المعدة (6-7 فقرات).
• انخفاض المناعة (8 فقرات).
• اختلال وظائف الكلى (إزاحة الفقرة التاسعة).
• اضطرابات معوية، عدم وضوح الرؤية، مشاكل في القلب (الفقرة العاشرة).
• الأمراض الجلدية (خلع الفقرة الحادية عشرة).
• الروماتيزم وحتى العقم نتيجة إزاحة الفقرة الثانية عشرة.

تشمل الأعراض ما يلي:

• ألم بين لوحي الكتف، حاد ثم مرسوم، ويتفاقم بشكل ملحوظ أثناء حركة الجذع.
• محدودية حركة إحدى الذراعين أو كلتيهما.
• ضعف.
• شد عضلي.

كسور العمود الفقري الصدري

واحدة من أكثر أمراض معقدةالعمود الفقري - كسر. والمنطقة الصدرية ليست استثناء. بناءً على الموقع، تشمل الكسور في هذا القسم كسور الفقرات الصدرية الخامسة والسادسة والسابعة، والفقرات الصدرية من 9 إلى 12، والعمليات المستعرضة والشائكة.

بسبب حدوثها، يتم تمييز عدة أنواع. هذا هو كسر ما بعد الصدمة في الفقرات الصدرية (عواقب حوادث الطرق الشديدة أو الإصابات الرياضية)، عندما يقع الوزن على أكتاف الضحية، عند السقوط من ارتفاع؛ بين المظليين والمظليين نتيجة لذلك نشاط العمل. يتم ملاحظة الكسور الناجمة عن النقائل في العمود الفقري أو هشاشة العظام بشكل أقل، ولكنها تحدث أيضًا.

بناءً على طبيعة الضرر، يلاحظ أن كسور الفقرات الصدرية في أغلب الأحيان لا تكون مصحوبة بإزاحة ونادرا ما تكون مصحوبة بأضرار في الحبل الشوكي.

العمود الفقري لدينا هو دعمنا بالمعنى الحرفي والمجازي؛ تتغير حياة الشخص بشكل كبير إذا جاءت اللحظة التي نفقدها فيها. ولهذا السبب من المهم جدًا معرفة المزيد عن هذا العضو والعناية بصحته بشكل أفضل.

ينهار

يتكون العمود الفقري الصدري من الفقرات والأقراص الفقرية والمفاصل والأربطة. لديها رقم السمات المميزةمن أجزاء أخرى من العمود الفقري. تناقش المادة ميزات هيكلها وعملها، الأمراض المميزة، هيكل الفقرات في القسم.

تشريح العمود الفقري الصدري

العمود الفقري الصدري هو الأكبر والأقل قدرة على الحركة، وله تشريح قياسي والمكونات التالية:

• يتكون العمود الفقري الصدري من 12 فقرة، والتي لها بنية متطابقة تقريبًا - جسم فقري ضخم، وقوس، وثلاث عمليات. الفقرات هي تكوين العظام الذي هو الرئيسي جزء لا يتجزأالعمود الفقري. فقرات الصدر أكبر منها في الرقبة، ولكنها أصغر منها في أسفل الظهر؛
• يتم فصل الفقرات عن بعضها البعض بواسطة الأقراص الفقرية. ويوجد 11 منها في منطقة العمود الفقري قيد البحث، وهي تتكون من نواة لبية مرنة محاطة بحلقة ليفية كثيفة. القرص مرن، يقع بين كل زوج من الفقرات، عند الأداء العمل النشطفهو الذي يتولى المسؤولية معظمالحمل وإزالته من العمود الفقري.
• القناة الشوكية عبارة عن مساحة مكونة من أجسام وأقواس الفقرات، وتمتد على طول العمود الفقري بأكمله. أنه يحتوي على الشرايين الكبرىوالأوردة والأوعية والأنسجة العصبية والحبل الشوكي نفسه، يبدأ من قاعدة الجمجمة وينتهي في منطقة فوق الجافية (بالقرب من العجز). في منطقة القص، تكون القناة الشوكية واسعة؛ معسر الأنسجة ليس نموذجيًا في هذا القسم (أيضًا لأنه غير نشط)؛
• المفاصل الوجيهية هي عمليات مفصلية تمتد بشكل متناظر في اتجاهين، على جانبي كل جسم فقري. يتم دمجها على التوالي، وربط كل زوج من الفقرات، ويتم تغطية مناطق الالتحام بغضروف قوي وموثوق. من الناحية الوظيفية، تضمن المفاصل الوجيهية سلامة العمود الفقري دون فقدان مرونته، وحركة العمود الفقري، واحتفاظ الفقرات في أماكنها الفسيولوجية الطبيعية؛
• فتحات القناة الشوكية هي فتحات تتكون من الفقرات والأقراص الفقرية، وتقع في أزواج بشكل متناظر على جانبي المحور الفقري. من الناحية الفسيولوجية، يجدون أنفسهم على حدود كل فقرة، مكونة من زوجها مع الفقرة التالية، السابقة. هناك حاجة إلى الثقوب حتى تخرج النهايات العصبية من الحبل الشوكي من خلالها وتصل إلى الأنسجة والأعضاء التي تعصبها وتخرج من خلالها أيضًا الأوردة الكبيرة. تدخل الشرايين من هذه الفتحات لتوفير إمدادات الدم إلى الحبل الشوكي والدماغ والأنسجة العصبية.
• تمثل العضلات المجاورة للعمود الفقري الجزء الوظيفي منه. لديهم هيكل قياسي ويؤدون الوظيفة الرئيسية - تفعيل بداية حركة جديدة. إنهم الأشخاص القادرون على تخفيف الحمل عن الأقراص الفقرية، ومشاركته معهم متى النشاط البدنيالخمول البدني. تساعد العضلات أيضًا في الحفاظ على سلامة العمود الفقري ومنع النزوح.

ينقسم العمود الفقري بأكمله إلى أقسام. من بينها، الصدري هو الثاني والأكبر. الجزء العلويحدودها مع منطقة عنق الرحم، أقل - مع قطني. يمكن أيضًا تقسيم المنطقة الصدرية إلى أجزاء، يوجد منها 11 قطعة. القطعة عبارة عن عنصر وظيفي متحرك في العمود الفقري، يتكون من فقرتين، وقرص بين الفقرات، ومفاصل، وعضلات مجاورة، وأربطة أخرى ضرورية لجلب العنصر في التنقل. يعد مفهوم القطعة شائعًا في علم الفقرات، لكنه لا يستخدم أبدًا في جراحة العظام.

وصف كل فقرة

فقرات المنطقة الصدرية لها بنية محددة تختلف عن فقرات الرقبة وأسفل الظهر. يظهر هيكل القسم في الصورة في المادة.

يظهر الجدول معلومات مفصلةحول بنية كل فقرة

يظهر العمود الفقري الصدري في الصورة بجميع أجزائه.

وظائف المنطقة الصدرية

من الناحية الوظيفية، فإن العمود الفقري الصدري له نفس معنى العمود الفقري بأكمله.

1. يحافظ على وضعية الجسم المستقيمة؛
2. يعمل كممتص للصدمات، ويحمي الأعضاء والأنسجة الداخلية من الضغط؛
3. يحافظ على الوضع الفسيولوجي لأضلاع الصدر، والتي بدورها تحمي الأعضاء الداخلية أيضًا؛
4. يحافظ على الوضع الفسيولوجي الطبيعي للأعضاء الداخلية.
5. يوفر مرونة لمنطقة من الجسم (وإن كانت أقل من الأجزاء الأخرى)؛
6. يشارك في تشكيل الموقف.
7. يحمي الأنسجة العصبية والحبل الشوكي والقناة الشوكية من التلف؛
8. يوفر حركة الجهاز العضلي الهيكلي في هذه المنطقة.

الأداء الطبيعي للقسم يضمن و العمل العاديالأعضاء الداخلية للتجويف الصدري والبطني جزئيًا.

الأمراض

يتميز كل جزء من العمود الفقري بشكل أو بآخر بأمراض معينة في الجهاز العضلي الهيكلي، وذلك بسبب السمات الهيكلية لمنطقة العمود الفقري. الأمراض الأكثر شيوعا في منطقة الصدر هي:

1. – انحناء العمود الفقري على طول المحور العرضي، وهو نموذجي للأطفال والمراهقين.
2. – عادة ما يتم الجمع بين انحناء العمود الفقري على طول المحور الطولي مع انحناء في المنطقة القطنية، واختلال المحاذاة عظام الحوض;
3. - المرض الأكثر شيوعًا في الجهاز العضلي الهيكلي لدى البالغين، والذي يرتبط بتدمير الأقراص الفقرية، يحدث أيضًا في المنطقة الصدرية (على الرغم من أنه أقل شيوعًا بكثير منه في منطقة عنق الرحم)؛
4. - يتطور بشكل مستقل أو بالاشتراك مع الجنف، الحداب، الداء العظمي الغضروفي، مع ضعف الموقف.

تتطور الأمراض المرتبطة بالأنسجة العصبية المضغوطة بشكل أقل تكرارًا - لا يحدث الضغط أبدًا تقريبًا، نظرًا لأن حركة القسم تكون في حدها الأدنى. لنفس السبب، فإن الأمراض المرتبطة بضغط الأوعية الدموية والشرايين والأوردة ليست نموذجية. تضيق القناة الشوكية ليس نموذجيًا (باستثناء حالات الضغط الناتج عن فتق أو ورم)، لأنه في هذه المنطقة يكون واسعًا جدًا. تتطور أمراض أخرى في الجهاز العضلي الهيكلي في المنطقة الصدرية كما هو الحال في أي منطقة أخرى.

خاتمة

العمود الفقري الصدري أقل عرضة للإصابة من جميع الآخرين التغيرات المرضيةوالقرص والأمراض الأخرى بسبب الحد الأدنى من الحركة، والقناة الشوكية الواسعة، وما إلى ذلك. ومع ذلك، لا يزال من الممكن أن تتطور الأمراض، لذلك من المهم فهم هيكل القسم وعمله من أجل محاولة الوقاية منها. حيث أن هذا القسم يعصب العديد من الأمور الحيوية أجهزة مهمة، وبالتالي فإن القرص يمكن أن يسبب تطرفًا عواقب وخيمةللجسم.

يتكون العمود الفقري للإنسان من خمسة أقسام أكبرها العمود الفقري الصدري. وهي مكونة من 12 "عمودًا فقريًا" ، وهو ما يتجاوز بكثير عدد عنق الرحم - 7 ، والقطني - 5 ، والعجزي - 5 و4-5 العصعص.

نظرًا لأن أصوات الصدر في اللاتينية تشبه أصوات الصدر، فإن فقرات المنطقة الصدرية تُسمى Th1 - Th 12.

تشكيل

تتمفصل كل فقرة صدرية بزوج من الأضلاع

ليس من الصعب تخمين عدد الفقرات الموجودة في العمود الفقري الصدري للإنسان، حيث ترتبط بها العديد من أزواج الأضلاع. تجدر الإشارة إلى أنه خلافًا للمعتقدات الكتابية، فإن الرجال والنساء لديهم ذلك نفس المبلغأزواج من الأضلاع ترتبط أضلاع الأزواج السبعة الأولى بالعمود الفقري الصدري من الخلف ومباشرة بعظم القص من الأمام. تنشأ الأزواج الثلاثة التالية من "الأشواك" في المنطقة الصدرية، ويتم تثبيتها من الأمام بواسطة الغضاريف الضلعية، التي تشكل أضلاعًا زائفة. وأخيرًا، يتم ربط الزوجين الأخيرين (الضلع الحادي عشر والثاني عشر) عند نقطة واحدة فقط - بالفقرات الصدرية المقابلة، وأمام نهاياتهما الغضروفية تنتهي عند عضلات البطنوبالتالي يطلق عليهم مجانا.

بعض الأشخاص، كاستثناء، لديهم الزوج الثالث عشر من الأضلاع، والتي تعتبر سمات بدائية. علاوة على ذلك، فإن تكوينها يحدث في أغلب الأحيان في الأخير (السابع) فقرات الرقبة، والتي لديها عمليات عرضية مفرطة التنسج. في هذه الحالة، يمكن الشعور بالأضلاع البدائية كتكوينات عظمية من خلال الحفرة فوق الترقوة.

إن وجود تثبيت العمود الفقري الصدري من خلال الأضلاع مع عظم القص يجعل هذه المنطقة أكثر صلابة بكثير من العمود الفقري العنقي والقطني، كما يعطي بعض السمات الهيكلية للفقرات الصدرية. تتداخل العمليات الشائكة للفقرات الصدرية جزئيًا مع بعضها البعض، مما يزيد من تصلب المنطقة الصدرية ويجعلها أكثر محدودية في الحركة. ومع ذلك، يتميز هذا الجزء من العمود الفقري أيضًا بالمرونة والحيوية، حيث أن الفقرات منفصلة القرص الفقرية. هيكلها نموذجي للعمود الفقري بأكمله: النواة اللبية الداخلية محاطة بحلقة كثيفة الأنسجة الغضروفيةوالتي تتمتع بالمرونة والمرونة. يسمح هذا الهيكل بالثني الأمامي والثني الجانبي للمنطقة الصدرية ودورانها، مع حماية الفقرات من الاحتكاك ببعضها البعض.

ملامح الفقرات الصدرية

الفقرات الصدرية متوسطة الحجم بين الفقرات العنقية والقطنية. وتصبح أكثر ضخامة بشكل تدريجي مع انتقالها من الأعلى إلى الأسفل.

قد يكون تشريح الفقرة الصدرية نموذجيًا أو غير نمطي.

عادةً ما يكون لفقرات العمود الفقري الصدري جسم (منظرها العلوي على شكل قلب)، أو قوس أو قوس يتكون من الساقين. عنيقات الفقرات الصدرية عبارة عن هياكل أسطوانية، أكثر سمكًا من الأمام وأرق من الجانب. يوضح المقطع العرضي أن ارتفاعها أكبر من عرضها. تحد العنيقات من المساحة داخل الفقرات حيث يمر الحبل الشوكي والأعصاب. لها قطر غير متساوٍ لأن ارتفاع الأرجل يختلف من "الحافة" إلى "الحافة". أصغر الأحجامتتراوح الأرجل بين Th 3 و Th 6 ويمكن أن يبلغ ارتفاعها 10 مم فقط وعرضها 4 مم. يشكل القطر الأكبر للثقبة الفقرية "العمود الفقري" الصدري الثاني عشر، ويبلغ ارتفاع ساقيه 14 ملم، وسمكه 8 ملم.

إذا انتبهت إلى المنظر الجانبي، فإن العملية الشائكة تمتد من القوس بزاوية حادة إلى الأسفل، وتمتد العمليات العرضية على كلا الجانبين، ويشكل القوس لأعلى ولأسفل عمليات مفصلية تربط الفقرات ببعضها البعض.

في نهايات النتوءات المستعرضة توجد الحفريات الساحلية. يسمح هيكل الفقرة الصدرية بربط الضلع في مكانين: عند طرف النتوء المستعرض وفي المكان الذي يلتقي فيه العنق بالجسم الفقري (الحفرة). ووجود مثل هذه الغمازات هو السمة الأساسية للفقرات الصدرية ومجموعتها السمة المميزة. يسمح هذا المفصل للفقرات مع الأضلاع للقفص الصدري (الأضلاع) بالارتفاع والهبوط بسهولة أثناء حركات التنفس.

إذا نظرنا إلى المنطقة الصدرية من الأعلى إلى الأسفل، يمكننا أن نلاحظ أن الفقرة الصدرية الأولى لها بنية غير نمطية وهي تذكرنا أكثر بالفقرة العنقية (أصغر في الارتفاع، ولكنها أوسع). لديها حفرة علوية كاملة ونصف الحفرة الحافة السفليةجثث. تحتوي الفقرات الصدرية غير النمطية الأخرى - Th 11 وTh 12 - أيضًا على حفر كاملة على الجسم لربط الأضلاع، بينما تحتوي الفقرات الصدرية Th 10 فقط على شبه حفرة علوية. في الوقت نفسه، تحتوي أي فقرة صدرية نموذجية (Th 2 – Th 8) على حفرتين شبه ضلعيتين. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه عند الاتصال، تشكل فقرتان متجاورتان حفرة واحدة كاملة، حيث يتم ربط مفصل الضلع.

تشبه الفقرة السفلية Th 12 أيضًا الفقرات القطنية، نظرًا لأن أسطحها المفصلية لا يتم توجيهها بشكل عمودي بشكل صارم، ولكنها تكتسب بعض الميل (حتى 30 درجة)، مما يسمح بتكوين بداية الانحراف القطني

في الشكل يمكنك أن ترى أن الأسطح المفصلية العلوية لـ Th 12 موجهة للأعلى قليلاً وجانبيًا قليلاً (مشار إليها باللون الأحمر)، وتتوافق الأسطح المفصلية السفلية بالفعل مع تلك الموجودة في المنطقة القطنية (باللون الأزرق). أي أنها موجهة إلى الخارج وإلى الأمام ومحدبة قليلاً في الاتجاه العرضي.

الأمراض المحتملة

نظرًا لحقيقة أن المنطقة الصدرية أقل قدرة على الحركة من بقية المناطق، نادرًا ما تحدث هنا حالات خلع أو خلع جزئي، ولكن في حالة حدوث ضرر، فإنها تشكل دائمًا تهديدًا للحبل الشوكي وأعضاء الصدر.

ما هي مسؤولية كل فقرة صدرية؟

• يؤدي تلف Th 1 إلى صعوبات في التنفس أو قد يسبب الربو.
• يمكن أن يؤثر Th 2 بشكل كبير على وظيفة القلب.
• الأضرار التي لحقت Th 3 تثير مشاكل في نظام القصبات الهوائية.
• التعدي أعصاب العمود الفقريعلى مستوى 4 - 5 يثير تطور التهاب البنكرياس والقنوات الصفراوية.
• يمكن أن تؤدي "الحواف" الصدرية السادسة والسابعة، من خلال إزاحتها، إلى إثارة اضطرابات في عمل المعدة وتسبب التهاب المعدة.
• ومن المثير للدهشة أن الـ 8 له تأثير على جهاز المناعة.
• يرتبط Th9 بوظيفة الكلى الطبيعية.
• 10 – 11 مسؤولان عن صحة الأمعاء.
• يربط بعض الخبراء Th12 بالجهاز التناسلي.

ومن بين أمور أخرى، تتحمل الفقرة الصدرية الثانية عشرة وزن المنطقة الصدرية بالكامل إلى جانب الأضلاع والصدر، لذلك تعتبر الأكثر عرضة للخطر. عند نقطة الانتقال من الصدر إلى المنطقة القطنية، تحدث الحركات الأكثر تعقيدًا من الناحية الميكانيكية الحيوية - الدوران والانحناء في عدة مستويات، وفي الوقت نفسه، لا تعد الفقرات 11-Th 12 والفقرات القطنية L1-L2 الأقوى في العمود الفقري.

في أغلب الأحيان، عندما يتحدثون عن إصابة الفقرة الصدرية الثانية عشرة، نحن نتحدث عنحول كسر ضغطه

اللؤلؤة المضغوطة تعني أن الجسم الفقري يتم ضغطه من قبل جيرانه، مما يؤدي إلى انخفاض حاد في ارتفاعه مع تلف بنية العظام. يمكن أن يحدث ضغط كافٍ للتسبب في الضغط عندما تضرب رأسك أثناء الغوص أو عندما تسقط على أرجل مستقيمة. عامل استفزازي تعليم سهلقد يكون الكسر الانضغاطي هو هشاشة العظام، أي انخفاض في الكثافة هيكل العظامالهيئات الفقرية. إن تسطيح جسم "التلال" على شكل إسفين يعطله وظيفة دعمبالنسبة لبقية التلال، يحدث إزاحة الأجزاء الأخرى، وتشوه داخل القناة الشوكية وتلف الحبل الشوكي.

قد يكتسب الظهر في موقع الكسر "سنامًا" أو انحناءًا واضحًا آخر. عندما يتضرر العمود الفقري الصدري لشخص ما، تظهر العديد من الأعراض الخطيرة - صداع، غثيان مع قيء، شعور بالاختناق، خلل في الجهاز التنفسي والقلب، تنميل في الأطراف العلوية أو السفلية.

تشمل الأمراض الأخرى الأكثر شيوعًا في العمود الفقري الصدري الداء العظمي الغضروفي والتهاب المفاصل العظمي والتشكيل الفتق بين الفقرات، عرق النسا، الجنف أو الحداب المفرط.

لذلك، على الرغم من كل قوة التصميم وعمقه، يحتاج العمود الفقري الصدري أيضًا إلى علاج دقيق ومنتظم تمرين جسديوالتدليك والتمدد وكذلك الصحيح و التغذية الجيدةللحفاظ على مرونة وقوة جميع الهياكل.

العمود الفقري هو الدعم والأساس الرئيسي جسم الإنسان. وقد وهب كل جزء منه مع خاص دور مهم. ستجد في هذه المقالة معلومات حول الفقرات الصدرية وبنيتها والغرض منها والأمراض والأمراض.

هيكل العمود الفقري الصدري

1. اثنتي عشرة فقرة.
2. الأقراص الموجودة بين جسمين متجاورين.
3. جزء من الحبل الشوكي الذي يمر عبر الفقرات الصدرية.
4. العضلات والمفاصل التي ترتبط بالفقرات.

يقع الجزء الصدري بين الفقرات القطنية وعنق الرحم.

جميع الفقرات متشابهة مع بعضها البعض ولها نفس المكونات:

• جسم؛
• قَوس؛
• العمليات الموجودة في الأسفل والأعلى (الشائكة والعرضية) ؛
• رجل.

كما أن أي فقرة لها فتحة - القناة الشوكية. يتكون من جانب الجسم والقوس الفقري. نظرًا لأن جميع الفقرات متصلة ببعضها البعض في سلسلة، فإن القناة الشوكية تقع على طول العمود الفقري بأكمله. يمر الحبل الشوكي من خلاله المسارات العصبيةوتدفق الدم وتدفق الليمفاوية.

تقع الأقراص بين فقرتين متجاورتين، على طول العمود الفقري بالكامل. في العمل سوياتوفر الألياف العضلية والجهاز المفصلي والأربطة للعمود الفقري القدرة على الحركة.

نظرًا لموقعها ووظائفها الخاصة، تختلف الفقرات الصدرية في البنية والمظهر عن الفقرات العنقية والقطنية. لا يتمتع أي منهما بحمل مرتفع، لكنه أقل بكثير من الحمل على منطقة أسفل الظهر. لذلك، فإن العناصر الصدرية أكبر حجمًا من العناصر العنقية، ولكنها أصغر بكثير من العناصر القطنية.

والفرق المهم التالي هو وجود حفر إضافية وأنصاف حفر. تعمل الحفر الساحلية كموقع للمفاصل التي تساعد على ربط الفقرات والضلع. نظرًا للموقع التشريحي، فإن جميع الأضلاع تقريبًا تتجاور بشكل أو بآخر مع فقرتين متتاليتين، لذلك يوجد نصف حفرتين على الجسم في وقت واحد. عند اتصال فقرتين، تتصل الحفرة السفلية للفقرة العلوية الحفرة المتفوقةأقل، وتشكل حفرة ساحلية مشتركة.

جميع الفقرات ما عدا الحادية عشرة والثانية عشرة لها أسطح مفصلية خاصة ضرورية للتلامس مع الحديبة الموجودة على الضلع.

تتميز النتوءات الشائكة ببعض السمات الهيكلية: فهي أكثر ضخامة واستطالة في الطول، مما يقلل من حركة القسم.

ما هي الاستثناءات من الهيكل العام؟

تتميز الفقرات الصدرية الثانية عشرة، وكذلك الأولى والعاشرة والحادية عشرة، بميزاتها الهيكلية الخاصة.

• الأول، بحكم موقعه التشريحي، لديه حفرة كاملة للضلع في القطب العلوي من الجسم.
• العاشر له نصف حفرة في الجزء العلوي من الجسم.

في كثير من الأحيان يقلل الناس من دور العمود الفقري وأهميته، مما يؤدي إلى مشاكل صحية وألم وعدم راحة وغير ذلك الكثير.

لفهم أهميته، فكر في المسؤوليات الرئيسية للعمود الفقري.

• يمنحنا العمود الفقري القدرة على المشي بشكل مستقيم، ويدعم الرأس ويزودنا به الموقف العامهيكل عظمي.
• بفضله يمكننا الجلوس أو الانحناء أو الحفاظ على وضع مستقيم للجسم.
• وهو بمثابة درع طبيعي للحبل الشوكي، ويحميه من التأثيرات الجسدية والأضرار.
• وتنضم إليه بقية العظام.

يوفر الجزء الصدري.

• حماية الأعضاء الداخلية.
• يحمي الحبل الشوكي.
• يساعد على الحفاظ على وضعية الجسم المستقيمة.
• يخفف الحمل على الجسم عند المشي والجري والسقوط.
• مسؤول عن ربط الأضلاع بالعمود الفقري من خلال المفاصل.

مرونة العمود الفقري

الحداب هو قدرة العمود الفقري الصدري على الانحناء، نتيجة لتطور طويل ومستمر في النمو جسم الإنسان. وينطبق هذا المفهوم أيضا على العجز. هناك أيضًا مفهوم القعس - وهو قدرة العمود الفقري في منطقة عنق الرحم والقطني على الانحناء للأمام. يؤدي الأداء الصحيح للحداب والقعس إلى ظهور الوضعية وتأثير امتصاص الصدمات.

الأمراض

تشير الفقرات الصدرية وموقعها التشريحي ووظائفها إلى انخفاض القدرة على الحركة، مما يحميها من معظم الأمراض الكامنة في العظام الأكثر قدرة على الحركة. ولكن لا يزال هناك عدد من الأمراض والشذوذات التنموية التي تؤثر على العمود الفقري الصدري.

• الداء العظمي الغضروفي.
• الفتق الموجود بين الفقرات.
• التهاب الجذر.
• الانبثاث السرطاني.

من في عرضة للخطر؟

• بادئ ذي بدء، الأشخاص الذين أصيبوا مؤخرا (حادث، حادث، إلخ)؛
• الأطفال الذين يعانون من الجنف الخلقي.
• غالبًا ما تكون الإصابات التي تحدث أثناء الولادة بسبب خصائص جسم الأم أو خطأ طبييمكن أن تظهر بالفعل في فترة أكبر من الحياة؛
• الناس الذين يقومون بعمل بدني ثقيل.

أسباب الألم وعلاجها

أكثر مشكلة كبيرةللألم في العمود الفقري والأجزاء المجاورة، قم بإجراء التشخيص الصحيح. نظرا لخصائص موقع الألياف العصبية، يتم عرض الألم من جزء واحد من العمود الفقري على أجزاء أخرى منه، أو حتى الأعضاء غير المجاورة له. على سبيل المثال، عند حدوث فتق، يشعر الشخص في أغلب الأحيان بألم في الصدر والأضلاع أو البنكرياس أو الكبد أو الكلى. كل هذا يجعل إجراء التشخيص الصحيح أمرًا صعبًا ومضنيًا.

أول شيء سيفعله الطبيب هو محاولة القضاء على الاضطرابات في عمل الأعضاء المتأثرة بمتلازمة الألم. وخلال هذه الفترة لا يتم حل مشاكل العمود الفقري: عادات سيئةفالناس لا يتغيرون مما يؤدي إلى تطور المرض وتدهور الحالة العامة.

لذلك، إذا كنت تشك في وجود مشاكل في عمودك الفقري، قارن أعراضك مع تلك المذكورة أدناه وأبلغ طبيبك عنها.

• عند الاستلقاء على ظهرك، يزداد الألم عدة مرات. وهذا يقلل من احتمالية الإصابة بأمراض الصدر.
• خلال دورة حادةأمراض الرئة تمرين جسدييسبب هجوم الألم. الإجراءات البسيطة مثل إمالة رأسك أو تدويره، أو محاولة الجلوس أو الوقوف، أو حتى التنفس بصعوبة، يمكن أن تسبب الألم.
• إذا كنت تشعر بأن ظهرك متصلب، فقد تكون مصابًا بالانزلاق الغضروفي.
• ومن أعراض الفتق أيضًا التنميل الصباحي في أطراف الجسم والثقل عند استقامة الظهر.

الداء العظمي الغضروفي

يتميز هذا المرض بتغيرات في الأنسجة والهياكل في أجزاء مختلفة من الجسم. الأعراض الأولى هي الشعور بالضغط على الصدر والألم في الضلوع. هذا المرضيحدث في أغلب الأحيان. والسبب في حدوثه هو مشكلة التمثيل الغذائي في الأقراص.

الجنف هو تغيير في الانحناء التشريحي للعمود الفقري. يمكن أن يكون خلقيًا أو مكتسبًا أثناء الحياة أو نتيجة لإصابة في العمود الفقري. تعتمد درجة المظاهر وعدد الأعراض على مدى شدة انحناء العمود الفقري.

العلامات والأعراض الرئيسية:

• تشوه العمود الفقري
• يتغير مظهرالصدر والقص.
• ظهور ضيق أو، على العكس من ذلك، ترهل الجلد على الفخذين والأرداف.
• التغييرات في عمل أجهزة الجسم.
• انحناء عظام الحوض.
• العقم.
• انتهاك أنظمة الدورة الدموية والتدفق الليمفاوي.

الأورام السرطانية

الأورام السرطانية في الأعضاء المجاورة للعمود الفقري، نتيجة لظهور النقائل، يمكن أن تسبب الألم: عن طريق ضغط الأعضاء والأوعية الدموية، فإنها تخترق القناة الشوكية. ويؤدي ذلك إلى الألم أو خلل في الأعضاء أو فقدان قدرة أجزاء معينة من الجسم على أداء وظائفها.

التهاب الجذر

يصعب تشخيص هذا المرض لأنه لا توجد أعراض محددة له. بواسطة المظاهر الخارجيةهذا المرض يشبه أمراض القلب والكسور وداء الغضروف ، الأورام السرطانيةإلخ.

هشاشة العظام هو مرض يؤدي إلى تغيرات في شكل ومظهر جهاز المفصل وتعطيل وظيفته الحركية. في أغلب الأحيان، تتأثر المفاصل التي توفر الاتصال بين الفقرات الصدرية والأضلاع. عندما ينزعج شكل المفصل، تحدث النوبة النهايات العصبيةوالألياف.

الجمباز للألم في الفقرات الصدرية

الجمباز هو الطريقة الأولى والرئيسية التي تهدف إلى علاج أمراض العمود الفقري والوقاية منها. يحدث التأثير الرئيسي على الفقرات الصدرية للإنسان. تساعد الجمباز على تخفيف التوتر وتحسين الموقف ورفع النغمة العامة للجسم.

تشريحيا الموقف الصحيحيساعد على التخلص من الألم والانزعاج وغيرها من المشاكل. إذا كنت تجلس في كثير من الأحيان أمام الكمبيوتر ونمط حياتك مستقر، فستكون الجمباز إجراء وقائيا ممتازا.

فقط الإجراء الذي يتم إجراؤه وفقًا للقواعد وعلى أساس احتياطات السلامة سيكون مفيدًا.

دعونا نلقي نظرة على بعض تمارين الجمباز الكلاسيكية.

• أثناء الوقوف، قم بتصويب ظهرك وساقيك. انشر ذراعيك في اتجاهات مختلفة. تنفس بعمق. بعد الزفير، قم بالشهيق أثناء رفع ذراعيك، وعندما ترفعهما قم بالزفير. ابدأ بخفض ذراعيك بينما تميل إلى الأمام بجسمك. أرخِ رقبتك وازفر. يساعد هذا التمرين على الاسترخاء وتخفيف التوتر عن الفقرات الصدرية. كرر كل شيء حوالي 15 مرة.
• للتمرين التالي سوف تحتاج إلى كرسي مع مسند الظهر. اجلس وظهرك مستقيماً. يجب وضع اليدين خلف الرأس وشبكهما. تنفس بعمق. أثناء الشهيق، ابدأ بالانحناء نحو الجزء الخلفي من الكرسي، ويجب أن تكون لوحي كتفك على اتصال بسطحه. الزفير. كرر التمرين 10-15 مرة.
• ضع سجادة اللياقة البدنية أو اليوغا على الأرض أو استخدم بطانية دافئة وسميكة. استلقي على السجادة، ضعي يديك خلف رأسك، وشبكي أصابعك. تذكر أن تتنفس بعمق. على نفس عميقابدأ في تقويس ظهرك، وثبته في هذا الوضع لمدة 6-7 ثواني. قم بخفض جسمك بسلاسة إلى وضع البداية. حافظ على استقامة رقبتك ورأسك أثناء التمرين للمساعدة على تجنب الإصابة. كرر التمرين 10-15 مرة.

للحصول على نتائج سريعة يتم أداء هذه التمارين كل يوم أو كل يومين، أفضل في الصباح. بعد بضعة أيام فقط، ستشعر بالإغاثة: ستتحسن وضعيتك، وسيقل الألم، ولن تسبب الحركات في منطقة الصدر أي إزعاج - سيصبح التنفس أسهل.