أفضل طريقة للتغلب على المرض هي عدم الإصابة به مطلقًا. ولهذا الغرض ، يتم إعطاء الأطفال ، منذ الولادة ، التطعيمات المناسبة ، والتي في المستقبل (أحيانًا طوال الحياة!) تحمي الطفل من أخطر الأمراض وأخطرها. ومع ذلك ، فإن التطعيم نفسه يمكن أن يتسبب أحيانًا في إصابة الطفل ردود فعل سلبيةأو المضاعفات. ماذا أفعل إذا شعر طفلي بتوعك بعد التطعيم؟
في معظم الحالات ، يشعر الأطفال بعد التطعيم بنفس الشعور تمامًا كما كان من قبل. لكن في بعض الأحيان توجد حالات ردود فعل عامة ومحلية تخيف الآباء في كثير من الأحيان. لكن عبثا! دعونا نشرح لماذا ...
ما التطعيمات التي تعطى للأطفال
التطعيم ، من "اختراعه" إلى يومنا هذا ، هو الأكثر على نحو فعالالوقاية من الأمراض المعدية التي غالبا ما تكون مميتة.
وفق التقويم الوطنيالتطعيمات الوقائية ، في عصرنا في جميع مناطق روسيا ، يتم إعطاء الأطفال (في حالة عدم وجود موانع واضحة للتطعيم) اللقاحات التالية:
- 1 في اليوم الأول بعد الولادة - التطعيم الأول ضد التهاب الكبد الفيروسيفي؛
- 2 في اليوم الثالث والسابع من الحياة - ؛
- 3 في شهر واحد - التطعيم الثاني ضد التهاب الكبد الفيروسي ب ؛
- 4 في شهرين - التطعيم الأول ضد عدوى المكورات الرئوية
- 5 في 3 أشهر - التطعيم الأول ضد التيتانوس والسعال الديكي والدفتيريا () والتطعيم الأول ضد شلل الأطفال ؛
- 6 في 4.5 أشهر - التطعيم الثاني ضد DTP ، والتطعيم الثاني ضد عدوى المكورات الرئوية والتطعيم الثاني ضد شلل الأطفال ؛
- 7 في 6 أشهر - التطعيم الثالث ضد التهاب الكبد الفيروسي B ، والتطعيم الثالث ضد DTP والتطعيم الثالث ضد شلل الأطفال ؛
- 8 في سن 1 سنة ، الحصبة الألمانية و النكاف.
- 9 في 15 شهرًا - إعادة التطعيم ضد عدوى المكورات الرئوية ؛
- 10 في الشهر 18 - إعادة التطعيم الأولى ضد شلل الأطفال وأول تطعيم ضد الدفتيريا والسعال الديكي والتيتانوس ؛
- 11 بعد 20 شهرًا - إعادة التطعيم الثانية ضد شلل الأطفال ؛
- 12 في سن 6 سنوات - إعادة التطعيم ضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف ؛
- 13 في سن 6-7 سنوات ، يتم إجراء إعادة التطعيم ضد الدفتيريا والتيتانوس ، وكذلك إعادة التطعيم ضد مرض السل ؛
- 14 في سن الرابعة عشرة ، يتلقى الأطفال جرعة معززة ثالثة ضد الدفتيريا والتيتانوس ، وثالثًا ضد شلل الأطفال.
لأن أي لقاح طفولة- هذا ضغط معين على جسم الطفل الهش ، يجب أن تكون مستعدًا للمضاعفات المحتملة. ومع ذلك ، حتى العواقب السلبية المحتملة المحتملة على الطفل بعد التطعيم لا تزال أقل خطورة بعشر مرات من عواقب الإصابة بأي من الأمراض المذكورة.
يجب أن يفهم الآباء أن هناك فرقًا كبيرًا بين ردود الفعل تجاه اللقاح والمضاعفات بعد التطعيم.
في كثير من الأحيان لا تظهر علامات المرض والمضاعفات على اللقاح على الطفل بعد التطعيم ، ولكن فقط رد فعل تجاه اللقاح. علاوة على ذلك ، يمكن أن تكون أعراض رد الفعل هذا مخيفة للآباء ، ولكنها في نفس الوقت طبيعية تمامًا من وجهة نظر الأطباء.
ما معنى مفهوم "رد الفعل على اللقاح"
عادة ما يرتبط مفهومان مهمان للغاية باللقاحات ومكوناتها - استمناع اللقاح والتفاعل. الأول يميز قدرة اللقاح على إنتاج الأجسام المضادة. ببساطة ، يمكن لبعض اللقاحات "إجبار" الجسم على تطوير الحماية المناسبة بعد التطعيم الأول (مما يعني أن هذه اللقاحات عالية المناعة) ، بينما يجب تكرار اللقاحات الأخرى للوصول إلى الكمية المطلوبة من الأجسام المضادة (مما يعني أن مثل هذه اللقاحات لقاحات المناعة منخفضة).
لكن اللقاح لا يتكون أبدًا من مكون واحد فقط - المستضد الضروري لإنتاج الأجسام المضادة (المناعة). بالإضافة إلى ذلك ، يشتمل اللقاح عادةً على عدد من المكونات "الجانبية" - على سبيل المثال ، شظايا الخلايا ، وجميع أنواع المواد التي تساعد على استقرار اللقاح ، وما إلى ذلك.
هذه المكونات هي التي يمكن أن تسبب جميع أنواع ردود الفعل السلبية في جسم الطفل بعد التطعيم (على سبيل المثال: الحمى ، تصلب في موقع الحقن ، احمرار الجلد ، الغثيان وفقدان الشهية ، وغيرها). يُطلق على مجموع هذه التفاعلات المحتملة المحتملة كلمة "تفاعل اللقاح".
اللقاح المثالي هو اللقاح الذي يتمتع بأعلى مناعة ممكنة وأقل تفاعل ممكن. والمثال الكلاسيكي على مثل هذا اللقاح هو لقاح شلل الأطفال: فعاليته التفاعلية تقترب من الصفر ، ويشعر الطفل بنفس الشعور بالرضا بعد التطعيم كما كان عليه قبل التطعيم.
قد تكون ردود الفعل لدى الطفل بعد التطعيم:
- شائعة(حمى ، فقدان الشهية ، ضعف ، طفح جلدي طفيف على جسم الطفل ، إلخ) ؛
- محلي(عندما يكون بالضبط في موقع إدخال اللقاح في جسم الطفل ، بعد التطعيم ، ظهر رد فعل أو آخر - احمرار ، تصلب ، تهيج ، وغيرها).
غالبًا ما تكون ردود الفعل بعد التطعيم التي يعتبرها الآباء العاديون سلبية (احمرار الجلد ، على سبيل المثال ، في موقع الحقن) عاملاً إيجابياً في تأثير اللقاح.
وهناك تفسير علمي لهذا: في كثير من الأحيان ، من أجل تحقيق أقصى قدر من المناعة لقاح معين ، يكون مؤقتًا معينًا العملية الالتهابيةفي الكائن الحي. ولأجله في كثير لقاحات حديثةمواد خاصة مضافة خصيصا - مواد مساعدة. تسبب هذه المواد عملية التهابية موضعية في موقع الحقن ، وبالتالي تجذب أكبر قدر ممكن من اللقاح نفسه. الخلايا المناعية.
وأي عملية التهابية ، حتى أصغرها ، يمكن أن تسبب الحمى والخمول وفقدان الشهية وغيرها من الأعراض المؤقتة. والتي تعتبر مقبولة في سياق التطعيم الذي يتم إجراؤه.
قد لا تختفي ردود الفعل الموضعية بعد التطعيم لدى الطفل لفترة طويلة - على سبيل المثال ، قد يزول التصلب والاحمرار في موقع الحقن لمدة تصل إلى شهرين. إلا أن هذا الوضع لا يتطلب أي علاج ، باستثناء الوقت والصبر من جانب الوالدين.
أذكر: الفرق بين رد الفعل على اللقاح (حتى لو بدا سلبيًا من وجهة نظر الشخص العادي) والمضاعفات بعد التطعيم هائلة.
رد الفعل لدى الطفل بعد التطعيم هو دائمًا ظاهرة مؤقتة يمكن التنبؤ بها. على سبيل المثال ، يتفاعل جميع الأطفال تقريبًا (حوالي 78 من 100) مع لقاح الخناق والسعال الديكي - إما يعانون من الحمى في الأيام الأولى بعد التطعيم ، أو يظهر الخمول وفقدان الشهية ، إلخ. ويحذر الأطباء ، كقاعدة عامة ، الآباء من هذا التغيير في رفاهية الطفل بعد التطعيم ، مشيرين إلى أن هذا التفاعل سيختفي بالتأكيد من تلقاء نفسه بعد 4-5 أيام.
نسبياً احساس سيء(قلق ، حمى ، فقدان الشهية ، حلم سيئ، النزوات والبكاء) عادة ، إذا حدثت عند الطفل ، ثم ، كقاعدة عامة ، في الأيام الثلاثة الأولى بعد التطعيم ويمكن أن تستمر عادة من 1 إلى 5 أيام. إذا كان الطفل "مريضًا" لأكثر من خمسة أيام بعد التطعيم ، فمن الضروري طلب المساعدة الطبية.
ونقطة أخرى مهمة بشكل أساسي: بغض النظر عن مدى سلبية رد الفعل تجاه التطعيم الأول (التطعيم ضد الخناق والسعال الديكي أو لقاح شلل الأطفال ، والذي لا يتم إجراؤه دائمًا على الفور ، ولكن على فترات زمنية) ، لا يعد سببًا لإلغاء التطعيمات اللاحقة. في الواقع ، في الغالبية العظمى من الحالات ، تكون ردود الفعل هذه مقبولة ومؤقتة.
سوف يستغرق الأمر 3-4 أيام فقط بعد التطعيم وستعود درجة الحرارة إلى طبيعتها ، وسوف يأكل الطفل مرة أخرى بقوة وينام بشكل سليم. وحتى إذا كانت صحة الطفل السيئة تخيفك خلال هذه الأيام الثلاثة أو الأربعة ، فلا يزال هذا ليس سببًا "للتخلي" عن التطعيم ...
ما هي مخاطر حدوث مضاعفات بعد التطعيم؟
مسألة أخرى - المضاعفات بعد التطعيم. تكون دائمًا أكثر حدة من مجرد ردود أفعال الجسم تجاه اللقاح ، ودائمًا ما تكون غير متوقعة ، تمامًا مثل هجوم الحساسية الأول الذي لا يمكن التنبؤ به.
في الواقع ، هناك حالات نادرة للغاية من وقت لآخر يظهر فيها جسم الطفل تعصبًا واضحًا لعنصر أو آخر من مكونات اللقاح. وبالتالي استفزاز حدوث مضاعفات.
للأسف، علم الطبلم يتوصل بعد إلى طريقة لإجراء بعض الاختبارات الأولية التي يمكن من خلالها تحديد عدم تحمل لقاح معين لدى الطفل.
يعتمد حدوث المضاعفات لدى الطفل عند إدخال لقاح معين فقط على الخصائص الفردية للكائن الحي لهذا الطفل ، ولا يعتمد بأي حال من الأحوال على اللقاح. في حين أن احتمال حدوث ردود فعل وشدتها ، على العكس من ذلك ، يعتمد إلى حد كبير على جودة التطعيم. بمعنى آخر ، من خلال شراء لقاحات أكثر تكلفة وحديثة ونقية لأطفالهم ، يقلل الآباء بالتأكيد من مخاطر ردود الفعل العامة والمحلية بعد التطعيم. لكن ، للأسف ، هذا لا يضمن عدم وجود تعقيدات - يمكن أن يكون على أي حال.
ومع ذلك ، فلا داعي للذعر ورفض التطعيم كليًا خوفًا من حدوث مضاعفات. لأنه وفقًا للإحصاءات ، لا يزال خطر حدوث مضاعفات بعد التطعيم أقل بمئات المرات من الإصابة بعدوى خطيرة دون التطعيم.
ولكن من ناحية أخرى ، على سبيل المثال ، أثناء التطعيم الأول ضد شلل الأطفال ، يعاني الطفل من مضاعفات ، فهذا يعد موانع مباشرة لجميع التطعيمات المماثلة اللاحقة.
الطفل بعد التطعيم: لا داعي للذعر!
لذا ، باختصار وموجز - حول ما يجب وما لا يجب فعله مع الطفل في الأيام الأولى بعد التطعيم ، من أجل استبعاده قدر الإمكان.
ما الذي يمكن وما يجب فعله بعد التطعيم:
- يسير على هواء نقيليس فقط ممكنًا ، ولكنه ضروري!
- لكن عليك تجنب المكان الاستخدام الشائع(أي ، لمدة 3-5 أيام ، لا تمشي في الملعب ، ولكن في الحديقة ، لا تزور محلات السوبر ماركت والبنوك والمكتبات والعيادات وما إلى ذلك مع الطفل) ؛
- إذا ارتفعت درجة الحرارة - أعط خافضًا للحرارة: الباراسيتامول والإيبوبروفين (لكن لا تعطيه دواء وقائيًا!) ؛
- يمكنك السباحة بالتأكيد.
"هل يمكن أن يستحم الطفل بعد التطعيم أم لا؟" هو أحد الأسئلة الأكثر شيوعًا التي يطرحها الآباء على أطباء الأطفال. نعم ، ممكن بالتأكيد!
ما لا يجب فعله بعد التطعيم:
- تغيير نمط حياتك بشكل أساسي (أي إهمال المشي والسباحة) ؛
- إعطاء طفلك أدوية خافضة للحرارة أغراض وقائية(أي حتى قبل أن تبدأ درجة حرارته في الارتفاع) ؛
- اجبر الطفل على الأكل إذا رفض الأكل.
والأهم من ذلك أن ما يجب على والدي الطفل فعله في المرة الأولى بعد التطعيم هو مراقبة حالته بدقة. وأيضًا - انتظر بصبر بضعة أيام في حالة حدوث ردود فعل من الجسم على التطعيم ، ولا تتردد في استشارة الطبيب في حالة حدوث مضاعفات.
الطفل بعد التطعيم (أسئلة متكررة)
شكرًا لك
ان يذهب في موعد التطعيماتتستخدم للتعامل مع الحالات الشديدة أمراض معديةفي الكل الدول المتقدمة. يتيح لك التطعيم تطوير مناعة ضد المرض ، ونتيجة لذلك يصبح الشخص محصنًا من هذه العدوى. لسوء الحظ ، من المستحيل تكوين مناعة ضد العديد من الإصابات الخطيرة في نفس الوقت ، أي بمساعدة لقاح واحد. لذلك ، من أجل تطوير مناعة ضد كل مرض معين ، من الضروري إجراء تطعيم خاص موجه ضد مرض معين.
قائمة الإصابات المميتة للإنسان واسعة جدًا ، لكن التطعيمات يتم إجراؤها فقط ضد عدد محدود من الأمراض المنتشرة في منطقة معينة. على سبيل المثال ، لا يحتاج الأشخاص الذين يعيشون في مناخات معتدلة إلى التطعيم ضدها حمى صفراء، وهو أمر شائع فقط في المناخات الاستوائية الحارة.
يعتقد الكثير من الناس أن الروس لا يحتاجون إلى التطعيم ضد الجدري ، وهو أمر نادر جدًا أيضًا في بلدنا ، الواقع في منطقة مناخية باردة نوعًا ما. ومع ذلك ، يعد هذا رأيًا خاطئًا ، حيث توجد أكبر الخزانات الطبيعية في العالم للجدري الأسود والجمرة الخبيثة في أراضي روسيا. شرق سيبيريا. يمكن أن تستمر العوامل المسببة لهذه العدوى الشديدة الخطورة ظروف مغايرةطويل جدًا - النزاعات تصل إلى مائة عام. لذلك ، بمجرد دخول الميكروب إلى "كائن حي غير محصن" ، فإنه سوف يسبب مرض قاتل. العدوى شديدة العدوى ، لذا فإن خطر انتشار الوباء كبير.
مبدأ تكوين المناعة ضد الالتهابات بعد التطعيم
عندما يتم تطعيم الشخص ضد مرض ما ، يتم إدخال جزيئات أو ميكروبات كاملة إليه - العوامل المسببة لهذه العدوى ، والتي تكون في حالة ضعف. يتسبب العامل المسبب للميكروبات الضعيف في حدوث عدوى تحدث بسهولة بالغة. نتيجة للالتهاب ، يتم إنتاج أجسام مضادة محددة قادرة على تدمير هذا الميكروب المعين. يبدأ الجسم بعد ذلك في إنتاج خلايا الذاكرة التي ستدور في الدم لفترة من الوقت ، وتعتمد مدتها على نوع العدوى. تدوم خلايا الذاكرة ضد بعض أنواع العدوى مدى الحياة ، والبعض الآخر يستمر لبضع سنوات فقط. نتيجة لذلك ، عندما يدخل العامل المسبب للميكروب الكائن الحي المطعوم ، تتعرف خلايا الذاكرة عليه على الفور وتدمره - ونتيجة لذلك ، لا يمرض الشخص.نظرًا لأن إدخال اللقاح يسبب التهابًا طفيفًا ، فإن تطور ردود الفعل المختلفة من الجسم أمر طبيعي. يعتبر ردود فعل مختلفةبشأن التطعيمات ومدتها وشدتها وأيضًا في الحالات التي تصبح فيها علامات المتاعب التي تتطلب مساعدة طبية مؤهلة.
التطعيمات للأطفال بعد عام - تقويم
يحصل الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين عام واحد و 14 عامًا على نفس التطعيمات التي يحصل عليها الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد. هذا الإجراء يسمى إعادة التطعيم. من الضروري تطوير مناعة قوية ضد الالتهابات لفترة طويلة من الزمن. وافقت وزارة الصحة على جدول التطعيمات التالي للأطفال من سن 1 سنة الموجودين في روسيا:1. 12 شهر- التطعيمات ضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف. التطعيم الرابع ضد التهاب الكبد B ، إذا تم حسب المخطط 0 - 1 - 2 - 12 (اللقاح الأول في مستشفى الولادة ، الثاني - في شهر واحد ، الثالث - في شهرين ، الرابع - في عمر 12 شهرًا).
2. 1.5 سنة- إعادة إدخال لقاح DTP (ضد السعال الديكي والدفتيريا والكزاز) وإعادة التطعيم ضد شلل الأطفال والمستدمية النزلية.
3. 20 شهرلقاح شلل الأطفال الثالث.
4. 6 سنوات- التطعيم الثاني ضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف.
5. 6-7 سنوات- إعادة التطعيم ضد الدفتيريا والتيتانوس (DT).
6. 7 سنوات- إعادة التطعيم ضد مرض السل.
7. 14 سنة- التطعيم الثالث ضد الدفتيريا والتيتانوس وشلل الأطفال والسل.
قد يبدأ الأطفال الذين لم يتم تطعيمهم من قبل ضد التهاب الكبد B. تلقيحفي أي وقت بعد بلوغ سن 1 سنة. التطعيم السنوي ضد الإنفلونزا متاح أيضًا عند الطلب. من سن 1 إلى 18 عامًا ، يجب إجراء التحصين ضد الحصبة الألمانية ، مما قد يؤثر سلبًا على القدرة على الإنجاب عند الفتيات.
كيف تتصرف مباشرة بعد الحقن؟
بعد أن يتم تطعيم الطفل ، ضعي الطفل بعناية. إذا كانت لديك أي أسئلة ، فتأكد من سؤال طبيبك أو ممرضتك وستحصل على إجابة. احفظ أو اكتب جميع التوصيات حول كيفية التصرف في المنزل مع طفلك.بعد التطعيم ، البقاء في مبنى المؤسسة التي تم فيها إعطاء الحقنة لمدة 20-30 دقيقة على الأقل. هذا ضروري لمعرفة ما إذا كان سيتطور رد فعل تحسسي شديد للقاح. إذا بدأ مثل هذا التفاعل في التطور ، فسوف يتلقى الطفل على الفور احتجت مساعدة، والذي يتكون من الحقن الوريدي لعدد من الأدوية.
جهزي لعبة طفلك المفضلة أو علاجه مقدمًا واعطيه إياه بعد مغادرة غرفة الحقن. بالنسبة لبعض الأطفال ، يساعد الثدي على الهدوء إذا كانت الأم لديها حليب.
سلوك الطفل بعد التطعيم
بما أن اللقاح يسبب استجابة مناعية خفيفة في جسم الطفل ، فقد يكون قلقًا بشأن:
- صداع خفيف
- ضعف؛
- توعك؛
- زيادة درجة الحرارة؛
- عسر الهضم ، إلخ.
- الطفل شقي
- البكاء أو الصراخ لفترات طويلة.
- قلق؛
- قلة النوم؛
- رفض الطعام.
الطفل يصرخ أو يبكي. هذه الظاهرة- شائع جدًا ، خاصة بعد الحقن مباشرة. إذا بكى الطفل أو صرخ لفترة طويلة ، أعطه دواء مضاد للالتهابات ومسكن (على سبيل المثال ، نوروفين). خذه بين ذراعيك ، وهزه ، وتحدث معه برفق ، وقم بتهدئته بكل طريقة ممكنة - فهذا سيؤتي ثماره. يمكن أن يكون البكاء والبكاء أيضًا بسبب زيادة الضغط داخل الجمجمة ، وهذا نتيجة لذلك إصابة الولادة.
في كثير من الأحيان ، يصاب الطفل بالمغص بعد التطعيم والتغذية ، أو يعذبه الجازيكي. امنح الطفل إسبوميزان أو قم بإجراء معالجات أخرى تساعد في التغلب على هذه الظواهر. الصراخ أو البكاء المطول لأكثر من ثلاث ساعات متتالية هو إشارة إلى أنك بحاجة إلى زيارة الطبيب.
طفل قلق.إنه أيضًا رد فعل طبيعي لإدخال لقاح ، والإجهاد ، وزيارة عيادة متعددة التخصصات حيث يوجد العديد من الأشخاص ، ومحيط غير مألوف ، وما إلى ذلك. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأطفال معرضون بشدة لإثارة والديهم ، مما قد يؤدي إلى القلق. لذلك ، قبل التطعيم ، حاول أن تهدأ من نفسك ، لا تقلق ولا تظهر هذا للطفل.
الطفل لا ينام.يمكن أن يكون قلة النوم عند الرضيع بعد التطعيم ناتجًا أيضًا عن مزيج من نوعين من العوامل - الإثارة القوية بسبب الإجهاد الذي يعاني منه الطفل ، والشعور بالضيق الطفيف الذي لا يظهر حتى ظاهريًا. ينتقل قلق الوالدين أيضًا إلى الطفل ، ويبدأ في الشعور بالتوتر ولا يمكنه النوم. قد يبقى الألم أثناء الحقن في عقل الطفل حتى بعد انتهائه. حاول التأثير على طرق العلاج النفسي - تهدئة الطفل ، وإعطاء فيتامين تحت ستار التخدير ، إلخ.
يمكن أن يحدث ارتفاع في درجة الحرارة بعد 3 ساعات من التطعيم ، ويستمر حتى ثلاثة أيام. يعاني بعض الأطفال من أضرار طفيفة في المركز الجهاز العصبيمما يؤدي إلى حدوث تشنجات مع ارتفاع في درجة الحرارة. هذه الظاهرة لا تخاف. على العكس من ذلك ، فإن التطعيم الذي يتبعه ارتفاع في درجة الحرارة ساعد في الكشف عن عواقب صدمة الولادة ، والتي تتطلب تصحيحًا من قبل أخصائي أمراض الأعصاب. بعد انخفاض درجة الحرارة ، تأكد من زيارة طبيب أعصاب وأخذ دورة العلاج.
إذا كان طفلك عرضة للنوبات استجابة لارتفاع درجة الحرارة ، فإن الحد الأقصى لدرجة الحرارة الآمنة بالنسبة له للحمى هو 37.5 درجة مئوية كحد أقصى بالنسبة للأطفال الذين لا يميلون إلى النوبات ، فإن درجة الحرارة الآمنة هي 38.5 درجة مئوية. ج.
لذلك ، عندما ترتفع درجة الحرارة بعد التطعيم ، لا تخفضها إذا كانت أقل من العتبة الآمنة. إذا ارتفعت درجة الحرارة بقوة (أعلى من الحد الآمن) ، أعط الطفل خافضًا للحرارة يعتمد على الباراسيتامول ، أو أدخل تحميلة في المستقيم. لا تستخدم الأسبرين أبدًا حمض أسيتيل الساليسيليك). للتخفيف من حالة الطفل بعد التطعيم على خلفية ارتفاع درجة الحرارة ، يمكنك مسحه بقطعة قماش مبللة بالماء الدافئ (ليس باردًا بأي حال من الأحوال). لا تطعم الطفل بكثرة ، أعطه المزيد من المشروبات الدافئة. لا تحاول لفها - بل على العكس ، ارتدي ملابس خفيفة ، وقم بتغطيتها ببطانيات أو ملاءات فضفاضة.
الطفح الجلدي
يمكن أن يتطور الطفح الجلدي بعد التطعيم فقط في منطقة الجسم بالقرب من موقع الحقن ، أو على السطح بالكامل. قد يصاب بعض الأطفال بطفح جلدي كرد فعل على اللقاح. عادة ما يتم حلها من تلقاء نفسها في غضون 2-3 أيام ، دون علاج إضافي. ومع ذلك ، إذا كان الطفل عرضة للحساسية ، فمن الأفضل استشارة الطبيب الذي سيحدد ما إذا كان الطفح الجلدي ناتجًا عن نوبة حساسية أو لقاح.غالبًا ما يكون الطفح الجلدي بعد التطعيم ناتجًا عن أخطاء في النظام الغذائي. هذا يرجع إلى حقيقة أن الطفل يأكل بالقوة ، وأمعائه تعمل بشكل سيئ ، وأي مادة مسببة للحساسية يمكن أن تؤدي إلى تطور طفح جلدي. لمثل هذا الاحتمال المنتجات الخطرةتشمل البيض والفراولة والحمضيات والخميرة وما إلى ذلك.
لوقف تطور الطفح الجلدي ، يوصى بتناول مضادات الهيستامين بعد التطعيم - Suprastin ، Zirtek ، Erius ، Telfast ، إلخ. كل هذه الأدوية فعالة ، لكن سوبراستين هو دواء من الجيل الأول له آثار جانبية في شكل نعاس. كثير من الآباء يعتبرونه عفا عليه الزمن وغير فعال ، لكنه هو الأقوى في قمع الحساسية ، وعيوبه هو وجود ردود فعل سلبية.
الإسهال بعد التطعيم
الجهاز الهضمي للطفل حساس للغاية وغير مستقر ، لذلك يمكن للقاح أن يسبب اضطرابات في الجهاز الهضمي. هذا ينتمى الى سببين:1. يحتوي اللقاح على ميكروبات يمكن أن تؤثر على الغشاء المخاطي للأمعاء. إذا كان الطفل يعاني من أي مشاكل في الجهاز الهضمي قبل الحقن (على سبيل المثال ، الانتفاخ أو المغص أو الإمساك) ، فهذا يعني أن الأمعاء تضعف ، وقد يتسبب اللقاح في حدوث إسهال.
2. أطعم الوالدان الطفل أكثر من اللازم رغماً عنه أو الأطعمة التي تسبب عسر الهضم.
إذا كان من الممكن إيقاف الإسهال عن طريق تناول Baktisubtil ونظائرها ، فلا داعي للقلق. إذا أصبح لون البراز أخضر ، أو ظهر خليط من الدم ، أو لا يمكن إيقاف الإسهال خلال يوم واحد ، يجب استشارة الطبيب.
يسعل الطفل بعد التطعيم
يسعل الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 7 سنوات في المتوسط 20-30 مرة في اليوم ، وهذا ليس مرضًا. السعال ضروري للطفل لإزالة الغبار والجزيئات الأخرى التي تدخل الممرات الهوائية(القصبات الهوائية والقصبة الهوائية) أثناء التنفس. قد يؤدي التطعيم إلى تنشيط هذه العملية قليلاً عن طريق الزيادة منعكس السعال. راقب الطفل: إذا اشتد السعال ، تظهر علامات نزلة برد أخرى - عندها فقط ابدأ العلاج.سيلان الأنف بعد التطعيم
يتسبب التطعيم في تنشيط المناعة ، لذلك إذا كان لدى الطفل تركيز عدوى في الممرات الأنفية ، فمن الممكن زيادة إنتاج المخاط بسرعة ، والذي سيبدأ في الظهور على شكل سيلان الأنف. لا داعي للذعر - من الأفضل تسهيل إطلاق المخاط من الممرات الأنفية بمساعدة الاستنشاق. لا تستخدم قطرات الأنف أثناء النهار - استخدمها فقط في الليل لمنح طفلك نومًا جيدًا ليلاً. القيء
يمكن أن يكون القيء بعد التطعيم مرة واحدة فقط في اليوم. إذا أصيب الطفل بالقيء بعد أيام قليلة من التطعيم ، فمن الضروري استشارة الطبيب ، لأنه في هذه الحالة قد يكون علامة على مرض مختلف تمامًا لا علاقة له بالتطعيم.هل يمكن تحميم الطفل بعد التطعيم؟
يمكن استحمام الطفل بشرط أن يشعر بصحة جيدة وليس لديه درجة حرارة. لا يمكنك تحميم الطفل إلا بعد اختبار Mantoux حتى يتم إصلاح نتائجه. أي تطعيم آخر ليس من موانع الاستعمال. إذا كان لدى الطفل رد فعل في موقع الحقن ، فلا تخف من شرائه. على العكس من ذلك ، فإن الماء يهدئ البشرة المتهيجة ويساعد على تقليل الاحمرار والتورم في منطقة الحقن.تذكر أنه عند اتخاذ قرار بشأن الغسيل ، يجب أن تركز على حالة الطفل. صحة جيدةوعدم وجود رد فعل على التطعيم على شكل درجة حرارة يعني أن الاستحمام لن يكون خطيراً.
كيف تستحم؟
خلافًا للاعتقاد الشائع ، يمكن ترطيب موقع الحقن - أي أنه يمكن استحمام الطفل بأمان. من المستحيل تبليل اختبار Mantoux فقط حتى يتم إصلاح النتائج. بعد إعطاء اللقاح ، أحضر الطفل إلى المنزل وراقب حالته. وفي نفس اليوم من غير المرغوب فيه تحميمه ، لأن جهاز المناعة يعمل بجد في الجسم. حتى لو لم تكن هناك درجة حرارة وكان الطفل يشعر بالارتياح ، امتنع عن عبء الغسيل الإضافي. الاستحمام في يوم التطعيم قد يضعف الجهاز المناعيكيفية تشتيت انتباهها ، مما يؤدي إلى زيادة رد الفعل تجاه اللقاح.بدءا من اليوم التاليبعد التطعيم ، إذا كان الطفل يشعر بصحة جيدة وليس لديه درجة حرارة ، فيمكن الاستحمام وفقًا لذلك الوضع العادي. إذا ارتفعت درجة الحرارة بعد العملية ، فقم بتأجيل الاستحمام حتى يعود إلى طبيعته. بمجرد أن تنحسر درجة الحرارة ، يمكنك تحميم الطفل.
ومع ذلك ، فإن وجود الحمى أو الشعور بالضيق ليس من موانع غسل وتنظيف الأسنان وغسل الطفل. يجب اتباع تدابير النظافة هذه. وإذا تعرق الطفل - امسحيه بمنشفة مبللة وغير الملابس إلى الملابس الجافة. يمكن للعرق أن يهيج موقع الحقن ، لذلك من الأفضل غسل أو مسح منطقة الجلد مع الحفاظ على نظافتها.
نتوء أو نتوء في الطفل بعد التطعيم
أي تصلب في موقع الحقن لا يتطلب معالجة فورية. في أغلب الأحيان ، تتطور مثل هذه الأختام ، أو حتى النتوءات ، عن طريق الحقن تحت الجلد. إذا كان الختم لا يزعج الطفل - لا تتخذي أي إجراء. إذا كانت الحكة أو الحكة أو بأي طريقة أخرى تجعل الطفل عصبيًا ، فإنه يسبب له القلق - قم بتليين موقع الحقن بالكريم ووضع ضمادة. يمكنك تشحيم الختم بعد التطعيم بمرهم Troxevasin أو نظائره. أيضًا ، ستساعد طرق العلاج الطبيعي (على سبيل المثال ، التسخين) في تسريع ارتشاف الختم. قم بتغيير الضمادة بعد 5-6 ساعات ، وفي كل مرة اغسل الجلد فوق الختم. سيساعد الماء نفسه في تخفيف الحكة و عدم ارتياحفي مكان الضغط. تذكر أن الضغط ليس مرضًا - إنه رد فعل طبيعي للجسم للتطعيم. إذا لم يتم حل الختم في غضون شهر ، وكانت أي كدمات ملحوظة عليه ، فمن الضروري استشارة الجراح ، حيث قد تكون الورم الدموي قد تشكل في موقع الحقن ، الأمر الذي يتطلب العلاج. إذا بدأ الختم ينزف أو يتفاقم ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.
بشكل عام ، إذا كان الختم محسوسًا ببساطة ، ولكن لا توجد جروح أو كدمات على سطح الجلد ، فإن الجلد لا يختلف عن المناطق المجاورة ، فلا داعي للقلق. يمكن أن يستغرق حل هذا الختم وقتًا طويلاً إذا دخل اللقاح إلى منطقة من الجسم بها عدد قليل من الأوعية الدموية.
الطفل أعرج
ترتبط هذه الحالة بالحقن التي يتم إجراؤها في عضلة الفخذ. بسبب ال كتلة العضلاتيشعر الطفل بالرضا عن الصغر ، ويتم امتصاص الدواء ببطء نسبيًا ، مما يسبب الألم عند المشي ، والدوس على القدم ، وبالتالي العرج. من أجل القضاء دولة معينةالتدليك والنشاط البدني الجيد ضروريان. إذا كان الطفل لا يقف بشكل جيد على ساقه ولا يريد المشي ، ضعه على السرير وقم بتمارين ساقه في هذا الوضع. من المفيد أيضًا تدفئة موقع الحقن وأخذ علاجات المياه. إذا لم يكن من الممكن تحريك الساقين ماء دافئ، استبدلها بفرك قوي بمنشفة مبللة بالماء الدافئ. عادة ، يختفي العرج في غضون 7 أيام كحد أقصى.مرض الطفل بعد التطعيم
لسوء الحظ ، كل لقاح له طيف قابلية للتطبيق. بمعنى آخر ، لا يمكن إعطاء الدواء للطفل إلا إذا تم استيفاء عدد من الشروط ، والتي يتم تحديدها بشكل فردي لكل لقاح. هذا هو الخطر الرئيسي للتطعيم. ومع ذلك ، وفقًا لتجربة الأطباء في جميع البلدان وبيانات منظمة الصحة العالمية ، فإن التطعيمات تسبب مضاعفات ، بما في ذلك عند الأطفال ، فقط في حالة انتهاك قواعد وأساليب التطعيم. دعونا نوضح هذا أمثلة جيدةبخصوص التطعيمات الأساسية:1. بعد التطعيم ضد الجدري ، أصيب الطفل بالتهاب الدماغ. نشأ هذا الوضع لأنه تم تطعيمه على الرغم من ارتفاع الضغط داخل الجمجمة خلال فترة حديثي الولادة. تعطي التعليمات في هذا الشأن تعليمات واضحة - للتطعيم في موعد لا يتجاوز عام بعد التطبيع الضغط داخل الجمجمة. لكن اللقاح تم إدخاله في نصف عام - أي مرض الطفل بسبب انتهاك قواعد التطعيم.
2. حساسية شديدة واختناق بعد التطعيم ضد الدفتيريا. تم تطعيم الطفل على خلفية أهبة ، بالإضافة إلى أن الأقارب المباشرين (الأم والجدة) يعانون من الحساسية. في هذا الصدد ، تعطي التعليمات تعليمات - أن يتم التطعيم بعد ستة أشهر من اختفاء علامات أهبة على الجلد. نتيجة لذلك ، في هذه الحالة ، أدى التطعيم المبكر إلى زيادة التهاب الحساسية.
3. أصيب بشلل الأطفال بعد تلقيه لقاح شلل الأطفال. تم تطعيم طفل بعد أيام قليلة من إصابته بمرض خطير السبيل الهضمي. لا يمكن القيام بذلك ، لأن شلل الأطفال يشير إلى الفيروسات المعوية التي تدخل الجسم عن طريق الأمعاء. لم يشف أمعاء الأطفالكانت ضعيفة ، ولم تستطع تحمل الجزيئات الضعيفة لفيروس شلل الأطفال ، مما أدى إلى الإصابة والمرض. لا ينبغي استخدام لقاح شلل الأطفال قبل 1.5 شهر من مرض الجهاز الهضمي.
لا ينبغي ربط نزلات البرد بعد التطعيم بالتطعيم. الحقيقة هي أن اللقاح ينشط جزءًا محددًا من الخلايا المناعية ، والعديد من نزلات البرد لدى الأطفال مرتبطة بفشل خلايا مختلفة تمامًا. بالطبع كل شيء في الجسم مترابط ، لكن لدى الطفل القدرة على إنتاج خلايا الذاكرة حتى في الرحم ، لكن الحماية من العديد من الميكروبات ، يسبب نزلات البرد، يتكون فقط من 5-7 سنوات. في كثير من الأحيان ، يثير الآباء أنفسهم نزلة برد الطفل بعد التطعيم ، عندما يحاولون دون وعي أن يلبسوا ملابس أكثر دفئًا ، ويطعمونهم بشكل أقوى ، وما إلى ذلك. نتيجة لذلك ، يصبح البرد نتيجة منطقية لحقيقة أن الطفل يرتدي ملابس غير مناسبة لظروف الشارع أو المنزل. إن الإفراط في التغذية يضعف بشكل كبير جهاز المناعة من حيث المبدأ ، لذا يجب ألا تفعل ذلك أبدًا.
كى تمنع أمراض متكررةالطفل بعد بدء الزيارة روضة أطفال، حاول إجراء جميع التطعيمات مسبقًا ، قبل الذهاب إلى الحديقة ببضعة أشهر. سيمكن ذلك جسم الطفل من نقلها بأمان.
الحصبة الألمانية عند الأطفال بعد التطعيم
الحصبة الألمانية هي عدوى فيروسية ، لا تتشكل مناعة ضدها إلا لبضع سنوات. اليوم ، تم الإبلاغ عن حالات عندما أصيب الأطفال بالحصبة الألمانية بعد التطعيم ، وحتى الأطفال الذين أصيبوا سابقًا بهذه العدوى. هذا الوضع مرتبط بحقيقة أن سنوات طويلةتم تطعيمهم ضد الحصبة الألمانية ، وبدأ الفيروس ينتشر بين الحيوانات الأليفة ولم يتغير كثيرًا. وهكذا ، ظهرت عدة أنواع فرعية من فيروسات الحصبة الألمانية لم يصادفها جسم الإنسان من قبل. لذلك ، يمكن أن يصاب الطفل الذي يتم تطعيمه ضد أحد أنواع الفيروسات بأنواع أخرى. هل الطفل معدي بعد التطعيم؟
للعاديين الأشخاص الأصحاءالطفل بعد التطعيم ليس معديًا على الإطلاق. يمكن أن يستمر الخطر فقط للأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ، على سبيل المثال:- النساء الحوامل
- مرضى الأورام.
- الأشخاص الذين أصيبوا بمرض خطير والذين هم في فترة إعادة التأهيل ؛
- المرضى بعد الجراحة الكبرى.
- مرضى فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز.
ماذا نعطي الطفل بعد التطعيم - كيف نساعده؟
عندما يتم إعطاء DTP ، قبل الذهاب إلى الفراش ، يجب أن يأخذ الطفل دواء خافض للحرارةعلى أساس الباراسيتامول ، حتى لو درجة الحرارة العاديةجسم. بعد هذا اللقاح ، من الضروري مراقبة درجة حرارة الجسم لمدة 5 إلى 7 أيام ، وإذا لزم الأمر ، إعطاء خافض للحرارة. إذا ارتفعت درجة الحرارة عن 38.5 درجة مئوية ، أعط الطفل أنجين بجرعة 125 مجم (1/4 قرص) والأدوية المحتوية على الباراسيتامول (على سبيل المثال ، بانادول ، تايلينول ، إلخ). خلاف ذلك ، جفف طفلك بانتظام بمنشفة مبللة بالماء الدافئ لخفض درجة حرارة الجسم. لا تستخدم أبدًا الفودكا أو الخل للمسح.
بعد المقدمة لقاحات DTP، ADS ، IPV والتهاب الكبد B ، تأكد من إعطاء طفلك مضادات الهيستامين التي أوصى بها الطبيب (على سبيل المثال ، Suprastin ، Zirtek ، Erius ، إلخ).
أطعمي طفلك أطعمة مألوفة ، ولا تحاولي إعطائه شيئًا جديدًا ، فقد يؤدي ذلك إلى رد فعل تحسسي أو عسر هضم.
إذا أصبح موقع الحقن أحمر أو سميكًا أو منتفخًا ، ضع كمادة دافئة على الموقع أو ضع ضمادة مبللة. يجب تغيير الضمادة كل بضع ساعات.
المضاعفات المحتملة للتطعيم
تشمل مضاعفات اللقاح عددًا من الظروف المرضية، والتي تحدث على وجه التحديد عن طريق التطعيم ، والذي كان له تأثير قوي ، بالإضافة إلى الخصائص الفردية لجسم الإنسان. ردود الفعل على اللقاح على شكل حمى ، احمرار أو تورم في مكان الحقن ، توعك وطفح جلدي ليست مضاعفات. وتشمل مضاعفات التطعيم ، بحسب تعريف منظمة الصحة العالمية ، "مشاكل صحية خطيرة ومستمرة". نادرًا ما تتطور المضاعفات - في المتوسط ، حالة واحدة لكل 100000 تم تطعيمها.3. عدم الامتثال لقواعد التطعيم (فشل نشط في توضيح موانع الاستعمال).
4. الخصائص الفردية ( حساسية شديدةعند إدخال اللقاح للمرة الثانية والثالثة).
5. التوفر عملية معديةالذي تم إعطاء اللقاح ضده.
وهكذا ، فإن الحقيقة المعروفة بأن كل شيء له مؤشراته وموانعه ، والتي يجب مراعاتها بدقة ، تم تأكيدها. لذلك ، من أجل تجنب تطور المضاعفات ، يجب على المرء اتباع تعليمات التطعيم بدقة - إدارة الدواء بشكل صحيح ، ومعرفة ما إذا كانت هناك أي أمراض لا يمكن تطعيم الطفل ضدها ، وما إلى ذلك. العمل الفردي مع الآباء والأطفال ضروري.
قبل الاستخدام ، يجب عليك استشارة أخصائي.التطعيم ضروري لحماية الطفل من الأمراض الخطيرة مثل التهاب الكبد والسل وشلل الأطفال والحصبة الألمانية والسعال الديكي والدفتيريا والتيتانوس والنكاف. قبل تطوير اللقاحات ، أودت هذه الأمراض بحياة العديد من الأطفال. ولكن حتى لو أمكن إنقاذ الطفل ، فإن مضاعفات مثل الشلل وفقدان السمع والعقم والتغيرات في نظام القلب والأوعية الدموية تركت العديد من الأطفال معاقين مدى الحياة. بسبب المضاعفات المحتملة بعد التطعيم ، يرفض العديد من الآباء تطعيم أطفالهم ؛ لا تزال هذه المشكلة في طب الأطفال حادة للغاية. من ناحية أخرى ، يزداد خطر انتشار الأوبئة بسبب زيادة عدد الأطفال غير الملقحين. من ناحية أخرى ، تظهر الكثير من المعلومات المخيفة في مصادر مختلفة حول عواقب وخيمةبعد التطعيمات. يحتاج الآباء الذين يقررون التطعيم إلى فهم كيفية إعطاء التطعيمات والاحتياطات التي يجب اتخاذها.
التطعيم هو إدخال الميكروبات المقتولة أو الضعيفة إلى الجسم ، أو المواد التي تنتجها هذه الميكروبات. أي ، يتم تلقيح العامل الممرض المحايد. بعد التطعيم ، يطور الجسم مناعة ضد مرض معين ، لكنه لا يمرض. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الطفل سيضعف بعد التطعيم ، وسيحتاج الجسم إلى الدعم. يعتبر التطعيم ضغطا شديدا على الجسم ، لذلك هناك قواعد إلزامية يجب مراعاتها قبل التطعيم وبعده. القاعدة الأكثر أهمية هي أنه يمكن تطعيم الأطفال الأصحاء فقط. في الأمراض المزمنة ، يجب ألا يتم تطعيمك بأي حال من الأحوال أثناء التفاقم. بالنسبة للأمراض الأخرى ، يجب أن يمر أسبوعان على الأقل بعد الشفاء ، وعندها فقط يمكن إجراء التطعيم. لتجنب المضاعفات بعد التطعيم ، يجب على الطبيب فحص الطفل - فحص عمل القلب والجهاز التنفسي ، وإجراء فحص الدم. من الضروري إبلاغ الطبيب بردود الفعل التحسسية. بعد التطعيم ، يوصى بالبقاء تحت إشراف الطبيب لمدة نصف ساعة على الأقل. اعتمادًا على حالة الطفل ، قد يوصي الطبيب بتناول مضادات الهيستامين قبل 1-2 أيام من التطعيم للتخفيف من احتمالية ردود الفعل التحسسية. يمكن أن ترتفع درجة الحرارة بعد التطعيم عند الطفل بسرعة كبيرة ، لذلك يوصى بالبدء في تناول خافضات الحرارة بالفعل قبل التطعيم أو بعده مباشرة. هذا ضروري بشكل خاص إذا كانت درجة الحرارة بعد التطعيم قد ارتفعت بالفعل أثناء التطعيمات السابقة. يتم تطوير المناعة ضد المرض في غضون 1-1.5 شهرًا ، لذلك ، بعد التطعيم ، لا ينبغي أن تتعرض صحة الطفل للخطر ، ويجب تجنب انخفاض درجة الحرارة ، ويجب الحفاظ على المناعة بالفيتامينات. لا ينصح بالاستحمام في أول يوم أو يومين بعد تلقيح الطفل ، خاصة إذا كان لديه ضعف في جهاز المناعة.
قد يصاحب كل تطعيم تغيرات معينة في حالة الطفل ، والتي تعتبر طبيعية ولا تهدد صحته ، ولكن قد تكون هناك مضاعفات تهدد الحياة. يحتاج الآباء إلى معرفة حالة الطفل التي تعتبر طبيعية بعد التطعيم ، وفي أي الحالات من الضروري طلب المساعدة.
لقاح التهاب الكبد الوبائي بتتم في اليوم الأول بعد ولادة الطفل. بعد التطعيم ضد التهاب الكبد ، تصلب طفيف و ألمفي موقع الحقن ، الذي يختفي في غضون يوم إلى يومين ، ضعف ، زيادة طفيفة في درجة الحرارة ، صداع. لتغييرات أخرى في الحالة ، يجب استشارة الطبيب.
لقاح ضد السل BCG تدار بعد 5-6 أيام من الولادة. بحلول وقت الخروج من المستشفى ، لا توجد عادة أي آثار للتطعيم ، وفقط بعد 1-1.5 شهرًا يظهر تسلل صغير يصل قطره إلى 8 مم في موقع الحقن. بعد ذلك ، تظهر بثرة تشبه الفقاعة ، تتشكل قشرة. حتى تخرج القشرة ، من الضروري التأكد من عدم دخول العدوى ؛ عند الاستحمام ، يجب عدم فرك مكان الحقن. في غضون 3-4 أشهر ، تختفي القشرة وتبقى ندبة صغيرة. يجب استشارة الطبيب بعد تلقيح BCG إذا لم يكن هناك رد فعل موضعي أو إذا تشكل احمرار شديد أو تقيح حول البثرة.
بعد التطعيم ضد شلل الأطفاليجب ألا تكون هناك ردود فعل ؛ لأية تغييرات في حالة الطفل ، يجب استشارة الطبيب.
بعد التطعيم بـ DTP (في حالة الدفتيريا والتيتانوس والسعال الديكي)المضاعفات شائعة. في مثل هذه الحالات ، يتم استخدام مكونات منفصلة من اللقاح أثناء إعادة التطعيم اللاحقة. يمكن ملاحظة زيادة في درجة الحرارة تصل إلى 38.5 درجة مئوية ، وقد تتفاقم الحالة قليلاً. يمر رد الفعل هذا في غضون 4-5 أيام ولا يشكل خطورة على الطفل. في الحالات التي يكون فيها الجلد بعد التطعيم DTP أكثر سُمكًا واحمرارًا في موقع حقن اللقاح ، تكون درجة الحرارة أكثر من 38.5 درجة مئوية ، وتتدهور الحالة بشكل حاد وملحوظ ، يجب استشارة الطبيب. غالبًا ما تتكون نتوءات بعد التطعيم ، ويرجع ذلك أساسًا إلى سوء إدارة اللقاح. يتم حل هذه النتوءات في غضون شهر ، ولكن لن يكون من الضروري أن تبدو للمتخصص.
عند التطعيم ضد النكاف (النكاف)بعد التطعيم ، قد تظهر صلابة طفيفة. قد تزداد أيضًا الغدد النكفيةتعاني من آلام في البطن على المدى القصير. نادرا ما ترتفع درجة الحرارة بعد التطعيم ضد النكاف وليس لفترة طويلة.
الطفل بعد التطعيم ضد الحصبةتغييرات حالة نادرة. يتم إعطاء هذا اللقاح مرة واحدة في عمر سنة واحدة. في حالات نادرة ، قد تظهر علامات الحصبة بعد 6-14 يومًا من التطعيم. ترتفع درجة الحرارة ، يظهر سيلان الأنف ، قد تظهر طفح جلدي طفيف على الجلد. تختفي هذه الأعراض في غضون 2-3 أيام. إذا شعر الطفل بتوعك لفترة أطول بعد التطعيم ، فمن الضروري استشارة الطبيب.
بعد حقنة الكزازقد تحدث تفاعلات تأقية مهددة للحياة. عندما ترتفع درجة الحرارة ، تظهر علامات الحساسية ، تحتاج إلى طلب المساعدة.
بعد التطعيم ضد الحصبة الألمانيةنادرا ما تظهر الآثار الجانبية. في بعض الأحيان قد تظهر أعراض الحصبة الألمانية بعد التطعيم ، وظهور طفح جلدي ، وتضخم الغدد الليمفاوية. قد يظهر سيلان الأنف والسعال والحمى.
عند التطعيم ، يُقبل فقط نهج فردي لكل طفل. لذلك ، من الأفضل الاتصال المراكز المتخصصةأو لطبيب الأسرة الذي يكون على دراية بصحة الطفل وسيكون قادرًا على أن يشرح للآباء جميع الفروق الدقيقة في التطعيم ، وكذلك مراقبة حالة الطفل بعد التطعيم. سيقلل النهج المهني بشكل كبير من خطر حدوث مضاعفات بعد التطعيم ، لذلك إذا قرر الوالدان التطعيم ، فأنت بحاجة إلى الاستعداد والثقة بصحة أطفالك فقط للمهنيين ذوي الخبرة.
ستساعدك نصائحنا في معرفة ما يجب القيام به بعد التطعيم:
في أول 30 دقيقة بعد التطعيم
لا تنس ولا تتردد في طرح أسئلتك على طبيبك. سيشرح الطبيب ردود الفعل التي قد تحدث للقاح ومتى ومتى تطلب المساعدة الطبية.
لا تتسرع في مغادرة العيادة أو المركز الطبي. اجلس لمدة 20-30 دقيقة بالقرب من المكتب. أولاً ، سيساعد على التهدئة ، وثانيًا ، سيسمح لك بتقديم المساعدة بسرعة في حالة حدوث تفاعلات حساسية فورية غير متوقعة للقاح.
إذا كان الطفل على الرضاعة الطبيعية- أعطه ثدياً ، فهذا سيساعده على الهدوء.
إذا كان الطفل كبيرًا بما يكفي ، أرضيه ببعض مفاجأة سارة، يكافئه بشيء ، الحمد. أخبره أن كل شيء على ما يرام.
العودة إلى المنزل بعد التطعيم
إذا ارتفعت درجة حرارة الطفل عن 38.5 درجة مئوية (بوصة إبط) - يعطيه جرعة (شمعة أو شراب) من خافض للحرارة. يعد الباراسيتامول (كالبول وسيفيكون وإيفيرالجان وبنادول وغيرها) أو إيبوبروفين (نوروفين وإيبوفين وغيرهما) مناسبًا لهذا الغرض.
إذا لم يكن لدى الطفل درجة حرارة ، يمكنك الاستحمام كالمعتاد. لا يعتبر وجود تفاعلات في موقع الحقن من موانع الاستحمام ، بل والعكس صحيح.
الليلة الأولى بعد التطعيم
في أغلب الأحيان ، تحدث تفاعلات درجات الحرارة مع اللقاحات المعطلة في اليوم الأول أو الثاني بعد التطعيم.
في حالة تفاعلات درجة الحرارة ، يمكنك مسح الطفل بالماء درجة حرارة الغرفة. لا تستخدمي الكحول والخل للمسح - فهما يهيجان ويجففان بشرة الطفل.
أعط طفلك خافض للحرارة فقطوفقًا للإشارات - عند درجة حرارة أعلى من 38.5 درجة مئوية (في الإبط). لا تنسى الجرعة اليوميةالباراسيتامول أو الإيبوبروفين ليسا غير محدود (!!!). ممكن في حالة الجرعة الزائدة مضاعفات خطيرة. اقرأ التعليمات الخاصة بالعقار الذي تستخدمه بعناية.
لا تستخدم الأسبرين أبدًا! استخدامه في الأطفال الصغار محفوف بمضاعفات خطيرة. أنجين دواء لا يمكن إعطاؤه للأطفال إلا عن طريق الحقن (ليس عن طريق الفم أو في تحميلة!) ، تحت إشراف طبيب أو فرق الإسعاف.
أول يومين بعد التطعيم (جميع اللقاحات)
لا تدخل أطعمة جديدة في نظام طفلك الغذائي (وفي نظامك الغذائي إذا كان طفلك يرضع من الثدي). يمكن القيام بذلك في اليوم الثالث بعد التطعيم وما بعده.
تناول أدوية الحساسية التي وصفها لك طبيبك.
راقب درجة حرارة جسم طفلك. حاول ألا ترتفع فوق 38.5 درجة مئوية (في الإبط). إذا ظلت درجة الحرارة مرتفعة ، فاستمر في تناول خافض الحرارة وفقًا لتعليمات الأدوية.
في بعض الأطفال ، على خلفية ارتفاع درجة الحرارة ، فإن ظهور ما يسمى نوبه حمويه. في هذه الحالة ، من الضروري أن يتم فحص الطفل من قبل الطبيب.
يمكنك المشي مع الطفل (من أجل الرفاهية) ، يمكنك الاستحمام به في الحمام.
إذا تم إجراء اختبار Mantoux ، عند الاستحمام ، حاول عدم الحصول على الماء في موقع الاختبار. لا تنس أن العرق هو أيضًا سائل ، لذا تأكد من أن قلم الطفل لا يتعرق (لا تلصق موقع العينة بأي شيء).
في حالة حدوث تفاعلات قوية في موقع الحقن (تورم ، تصلب ، احمرار) ، يمكن استخدام غسول التباين محليًا (بالتناوب مع قطعة قماش مبللة بالماء في درجة حرارة الغرفة وقطعة قماش مبللة بالماء الدافئ) ، وكذلك استخدام المراهم التي يوصي بها الطبيب .
بعد التطعيم - لا تعني دائمًا "بسبب التطعيم"
لو اي رد فعل سلبيبعد 48 ساعة من التطعيم بلقاح معطل ، فإن التطعيم باحتمالية 99٪ لا علاقة له به. معظم سبب مشتركدرجة الحرارة وبعض ردود الفعل الأخرى عند الأطفال الصغار هي التسنين ، عند الأطفال الأكبر سنًا - نزلات البرد.
على أي حال ، فإن تفاعل درجة الحرارة الذي يستمر لأكثر من 3 أيام بعد التطعيم يتطلب من الطبيب فحص الطفل.
5-12 يومًا بعد التطعيم (لقاحات حية)
عند التطعيم باللقاحات الحية ردود الفعل السلبيةيحدث عادة بعد 5-12 يومًا من التطعيم.
يسبب لقاح الحصبة أحيانًا حمى وسيلان الأنف والتهاب الحلق والسعال والتهاب الملتحمة ، وأحيانًا طفح جلدي صغير يشبه الحصبة. كل هذه الأعراض تختفي من تلقاء نفسها خلال 2-3 أيام.
غالبًا ما يكون لقاح الحصبة الألمانية مصحوبًا بطفح جلدي قصير العمر شبيه بالحصبة الألمانية نفسها. مثل هذا الطفح الجلدي لا يتطلب علاجًا ، فهو ليس خطيرًا ويختفي من تلقاء نفسه في غضون يوم إلى يومين ، دون أن يترك أثراً.
ينتج لقاح النكاف أيضًا أحيانًا تفاعلات درجة الحرارة وزيادة طفيفة في النكفية الغدد اللعابية.
في حالة التطعيم بلقاح شلل الأطفال الحي ، لا توجد أي ردود فعل سلبية من الناحية العملية ، ولكن بعد التطعيم من الضروري مراعاة قواعد النظافة الشخصية ( سرير منفصلقعادة ، منفصلة عن الأطفال الآخرين أغطية السرير والملابس وعزل الطفل الملقح في الأسرة عن المرضى الذين يعانون من نقص المناعة).
إذا كنت لا تزال لديك أي أسئلة حول التطعيم بعد قراءة هذا المقال ، فاتصل بطبيبك.
نتمنى الصحة لك ولأطفالك!
بفضل التطعيم ، الذي تم تقديمه باعتباره إلزاميًا لجميع الأطفال منذ الستينيات من القرن العشرين ، حدثت تغييرات في بنية المرض على هذا الكوكب. اختفت أمراض رهيبة مثل الجدري والطاعون من على وجه الأرض ، وتوقف الأطفال عن "القص" و. بدلاً من ذلك ، ظهرت مشاكل جديدة تتعلق بجودة اللقاحات نفسها ونقلها ، فضلاً عن التغيرات في الاستجابات المناعية للأطفال المعاصرين. ومع ذلك ، من بين 14 مليون حالة وفاة بسبب العدوى ، كان من الممكن تجنب حوالي 25 ٪ بالتطعيم في الوقت المناسب.
مشكلة رفض التطعيمات بسبب المنشورات المستمرة في وسائل الإعلام حول مضاعفات فترة ما بعد التطعيم شائعة بشكل خاص. لكنه مبالغ فيه إلى حد كبير: في كثير من الأحيان لمضاعفات بعد أخذ اللقاحات نزلات البرد, عدوى معويةأو مرض آخر تزامن مع اللقاح. هذا يقلل من الثقة ، ويشوه سمعة اللقاحات كوسيلة للتحصين.
طبعا من السيء أن يعاني الطفل من المرض الذي تم تطعيمه ضده. من ناحية أخرى ، يعد هذا ضمانًا بأنه سيتم نقلها إلى المزيد شكل خفيفمما لو التقى بهذا العامل الممرض ، الذي تم إضعافه أو قتل بشكل خاص لإعداد المناعة ، يعيش. استنتاج العلماء الذين يدرسون التطعيمات وأثرها على الجسم ما يلي: لا ترفض التطعيمات ، ولكن:
- فحص الطفل بعناية قبل القيام به ؛
- استفسر عن اللقاح الذي سيُستخدم إنتاجه للوقاية المناعية ، وتعرّف على تركيبته. في بعض الحالات ، توجد بدائل للقاحات أفضل تنقية أو تحتوي على مواد حافظة أخرى.
سنتحدث عن أسباب ردود الفعل والمضاعفات بعد التطعيم ، وما هو ممكن بعد التطعيم وما هو محظور ، ما هو المعيار ، وما يتطلب التدخل العاجل ، سنتحدث.
حول فوائد التطعيمات
هذه هي البيانات الرسمية من وزارة الصحة الأمريكية حول تأثير التطعيم على الصحة العامة
| مرض | كم عدد الأشخاص الذين أصيبوا بالمرض قبل عام من التطعيم | بأي نسبة انخفضت الإصابة؟ | كم عدد مضاعفات ما بعد التطعيم تم تسجيلها |
| الخناق | 175 885 | 99,99 | 2 |
| مرض الحصبة | 503 282 | 99,98 | 108 |
| 152 209 | 99,80 | 226 | |
| 147 271 | 96,30 | 5 420 | |
| شلل الأطفال | 16 316 | 100,0 | 0 |
| 47 745 | 99,95 | 20 | |
| الحصبة الألمانية الخلقية | 823 | 99,8 | 2 |
| المستدمية النزلية من النوع ب في الأطفال دون سن 5 سنوات | 20 000 | 98,6 | 290 |
| كُزاز | 1 314 | 97,9 | 27 |
| إجمالي حالات الأمراض المعدية | 1 064 854 | 99,43 | 6 095 |
| الآثار الجانبية للقاحات | 0 | 6 095 |
ما هو التطعيم. كيف تعاملها.
اللقاح هو ميكروب ميت أو ضعيف بشكل خاص يسبب مرضًا خطيرًا يدخل الجسم. يتمثل جوهر هذه المقدمة في تطوير أجسام مضادة واقية ضد هذا الميكروب ككل أو ضد مكوناته ، والتي يمتلكها فقط (في حالة لقاح قتل). نتيجة لذلك ، عندما يواجه الجسم هذه الكائنات الحية الدقيقة ، فإن الحد الأقصى الذي يحدث هو مرض خفيف. لا ينبغي أن يكون الشلل (كما هو الحال في شلل الأطفال) ولا التهاب السحايا (كما هو الحال في عدوى الهيموفيليا) ولا توقف التنفس (السعال الديكي مشهورًا بهذا).
الأجسام المضادة ، أي جزيئات البروتين الصغيرة من فئة Gi (G) من الغلوبولين المناعي ، والتي في حالة ملامستها للأغشية المخاطية أو مباشرة في الدم العدوى المطلوبة، "توقظ" الحصانة الكاملة. الآن لن يضطر الأخير إلى إضاعة الوقت في تكوين الأجسام المضادة: بمجرد دخول العدوى ، تحدث تعبئة جماعية للكريات البيض على الفور. وهكذا يكون الطفل بعد التطعيم "مشغولاً": جسده "يعد" هذا "الجيش". وفقًا لذلك ، في فترة ما بعد التطعيم ، والتي تستغرق من أسبوعين إلى 40 يومًا ، تكون عرضة لما يلي:
- أي إصابات أخرى
- مسببات الحساسية من:
- الطعام الجديد؛
- المواد الكيميائية المنزلية؛
- مغلي الأعشاب للاستخدام المحلي والعامة ؛
- لعاب الحيوان
- طعام الحيوانات الاليفة؛
- حبوب لقاح النبات
- عطور الوالدين.
- المواد التي تصنع منها الألعاب.
ونظرًا لأنه في السنة الأولى من العمر يتم إجراء التطعيم أو التطعيم الثاني باستمرار ، فإن السنة بأكملها تقريبًا ، بدءًا من الشهر الثالث ، تمر فترة طويلة بعد التطعيم. لذلك ، "يشطب" العديد من الآباء أي مرض أو حالة للتطعيم ، لكن كل شيء بعيد عن الواقع.
بعض الميكروبات ، على سبيل المثال ، عصية درنة ، قادرة على تكوين مناعة بعد الحقن الأول. في حالات أخرى ، مثل فيروس التهاب الكبد B أو الدفتيريا أو بكتيريا السعال الديكي، كمية (عيار) الأجسام المضادة تتناقص بسرعة ، الأمر الذي يتطلب إعادة التقديم- إعادة التطعيم.
مضاعفات وردود الفعل بعد التطعيم - ما هو
رد فعل ما بعد التطعيم هو تغييرات محلية جلد(على سبيل المثال ، نتوء بعد التطعيم) أو الحالة العامة(حمى ، قلق ، بكاء) ، التي تتطور بعد التطعيم بفترة وجيزة ، تزول من تلقاء نفسها ولا تؤدي إلى مشاكل صحية دائمة.
تنقسم تفاعلات ما بعد التطعيم إلى عامة ومحلية.
| محلي | شائعة | |
| صفة مميزة | تظهر في موقع الحقن في نفس اليوم | يتطور في نفس اليوم ، ويمكن أن يستمر لمدة تصل إلى 3 أيام ، ولكن لا يزيد ولا يصاحبه أعراض أخرى ، باستثناء تلك المذكورة |
| ما قد تبدو وكأنها |
|
من 5-6 إلى 8-15 يومًا ، إذا تم إجراء التطعيم بلقاحات حية (وشلل الأطفال - حتى 40 يومًا) ، فقد يظهر مرض مشابه للمرض الذي تم التطعيم ضده ، إلا في شكل أكثر اعتدالًا. |
هذا إذا:
- توطين الحقن يؤلم بعد التطعيم ؛
- أو حول موقع ثقب الجلد ، لوحظ احمرار يصل قطره إلى 8 سم ؛
- أو هناك ضعف ، نعاس ، فقدان الشهية أو النوم ؛
- أو زيادة درجة حرارة الجسم حتى 38 درجة مئوية ،
ولكن في نفس الوقت لا يوجد حول ، ولا بقع حمراء في جميع أنحاء الجسم ، ولا "تنفس ثقيل" ولا يتسارع ، لا تقلق. أبلغ عن رد الفعل لطبيب الأطفال أو الممرضة المحلية ، أعطِ "نوروفين" أو "" في شراب طوال الليل. يمكن تشحيم موقع الحقن بمرهم (جل) "Troxevasin" أو "Troxerutin".
أيضًا ، لا داعي للذعر إذا تم تطعيمك بلقاح الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف ، ومن 5 إلى 15 يومًا يظهر طفح جلدي أو توعك أو تضخم في الغدد اللعابية. إذا توقف الطفل عن الوقوف على قدميه في غضون 40 يومًا بعد التطعيم بلقاح شلل الأطفال الحي ، فإن هذا يتطلب دخول المستشفى في مستشفى الأمراض المعدية.
إذا كانت درجة الحرارة من 38 إلى 40 درجة مئوية ، فإن الاحمرار قد استحوذ على قطر أكثر من 8 سم ، وهناك ضعف ونعاس وفقدان الشهية ، فلا داعي للذعر. هذا رد فعل قوي ، لكنه ليس من المضاعفات. أبلغ طبيب الأطفال في الحي بذلك ، أعط الطفل "بانادول" أو "نوروفين" ، فأنت لست بحاجة إلى علاجه محليًا. إذا تم عرض العلاج في المستشفى ، فمن الأفضل الموافقة: بهذه الطريقة سيتم استبعادهم أمراض خطيرة- مضاعفات ما بعد التطعيم (التهاب الدماغ). لن يتم إعطاء هذا اللقاح لطفلك مرة أخرى.
مضاعفات ما بعد التطعيم
تحدث المضاعفات بعد التطعيمات ، نتيجة التطعيم ، عند ظهور مرض أو حالة أدت إلى تغيرات في جسم الإنسان. المضاعفات ليست زيادة في درجة الحرارة ، حتى لأعداد كبيرة. تنقسم هذه الأمراض إلى ثلاث فئات:
| الظروف السامة | الشروط المرتبطة بالإنتاج عدد كبيرالمواد المسؤولة عن الحساسية | اضطرابات الجهاز العصبي |
| ظهور طفح جلدي | : انخفاض الضغط ، الإغماء ، ابيضاض الجلد. يتطور في أول ساعتين بعد الحقن. تهدد الحياة | التشنجات على خلفية درجة الحرارة (غالبًا على DTP و PDA) أو بدون درجة حرارة. الهجمات على خلفية درجة الحرارة العادية تعني أن الطفل يعاني من مرض في الجهاز العصبي ، لكن لم يتم التعرف عليه |
| ندبة جدرة في موقع الحقن | تفاعل تأقاني. يمكن أن يتطور كصدمة تأقية ، والتي تطورت في أول 12 ساعة بعد التطعيم. قد يصاحب ذلك قيء أو إسهال | هلوسة على خلفية ارتفاع درجة الحرارة |
| آلام العظام مع الحمى أو بدونها | ردود الفعل التحسسية الموضعية: احمرار وتورم يزيد قطرها عن 8 سم ؛ تشغل أو تشغل أكثر من نصف الكتف أو الورك ، أو تستمر لأكثر من 3 أيام | التشنجات على خلفية طبيعية أو طفيفة حرارة عاليةمع ضعف في الوعي والسلوك |
| التهاب أو تقيح الغدد الليمفاوية | تصرخ بصوت عالٍ لمدة تصل إلى 5 ساعات | |
| تقرحات في موقع الحقن | بثور كبيرة تميل إلى الاتصال ببعضها البعض و "تقشر" من الجلد | شلل الأطفال أو التهاب الدماغ أو التهاب السحايا المرتبط باللقاح |
| ألم في المفاصل ، حركات مؤلمة فيها مع أو بدون احمرار | متلازمة Guillain-Barré ، عندما لا يستطيع الطفل الوقوف على ساقه (ساقيه) ، يؤذيه ، ويشعرون بلمسة سيئة. في أغلب الأحيان ، ترتبط هذه الحالة بـ ARVI المنقولة قبل التطعيم نفسه ، ولا يؤدي اللقاح إلا إلى تفاعلات مرضية. | |
| التهاب النسيج الخلوي أو الخراج في موقع الحقن | متلازمة انخفاض ضغط الدم مع انخفاض حادالضغط وتوتر العضلات وفقدان الوعي | |
مسار معقد لفترة ما بعد التطعيم
هذا هو اسم الحالات التي يمرض فيها طفل بعد التطعيم: ظهرت عليه أعراض السارس أو التسمم. يتم إدخال هؤلاء الأطفال إلى المستشفى ويتم توضيح علاقة التحقيق مع التطعيم بعناية.
ما الذي يؤثر على حدوث ردود الفعل السلبية للقاح
لماذا تتطور المضاعفات بعد التطعيم. يمكن إلقاء اللوم على عدة عوامل ، ويمكن أن يتأثر أحدها فقط بالوالدين. هذا هو إعداد المناعة وتحديد الهوية موانع الاستعمال الممكنةللتطعيم (لهذا سيكون من الضروري فحصه).
العوامل التي تؤثر على تطور مضاعفات وردود الفعل بعد التطعيم هي:
- تفاعلية اللقاح ، والتي تعتمد على:
- التأثير السام لمكونات اللقاح.
- النشاط المناعي للمكونات.
- "حب" تكاثر فيروسات اللقاح الحية في أنسجة معينة ؛
- تحويل سلالة الميكروبات لقاح إلى مسببات الأمراض البرية ؛
- جودة الدواء الذي يتم تطعيمه ؛
- امتثال الشروط اللازمةلنقل وإدارة الدواء ؛
- إدخال اللقاح في وجود موانع ؛
- الخصائص الفردية لمناعة الطفل.
جودة اللقاح
من أجل أن يكون للميكروب التأثير المطلوب ، يتم إضافة مواد حافظة إلى اللقاح. في بعض الحالات ، تكون هذه أملاح الزئبق ، وفي حالات أخرى ، بروتينات حيوانية أو طيرية ، والتي يمكن أن تسبب الحساسية. بالإضافة إلى ذلك ، يحتوي الكائن الدقيق نفسه على مناطق لن تعمل من أجل الصالح. جسم الانسانومع ذلك ، لم يتعلموا بعد كيفية التخلص منها.
التقيد بشروط التطعيم
يجب نقل اللقاح وفقًا لسلسلة التبريد ، أي عدم تسخينه في الطريق من المصنع إلى غرفة التطعيم. يجب أن يتم التطعيم بواسطة موظفين مدربين تدريباً خاصاً ، لأنه بالنسبة لعدد من اللقاحات من المهم حقن الدواء في موضع محدد بدقة (على سبيل المثال ، إذا تم تناول لقاح BCG ، فإن الخراج "البارد" لا يتطور داخل الجلد ، ولكن تحت الجلد أو عضليًا).
لسوء الحظ ، لا يمكن لأحد الوالدين العاديين التحكم في هذا العنصر والعنصر السابق. والدولة على أهبة الاستعداد للامتثال ، الذي ينص على غرامات للعمال وتعويض المتضررين من التطعيم.
ميزات مناعة الإنسان
من خلال الدراسة المتعمقة لمشكلة التطعيم ، وجد العلماء أن هناك علاقة مع الجينات الخاصة بالتوافق الأساسي مع الأنسجة ، والتي توجد في الجزء العلوي من الخلايا الليمفاوية (تسمى HLA):
- إن مالكي HLA-B12 مهيئون لحدوث تفاعلات متشنجة ؛
- أولئك الذين لديهم HLA-B7 هم أكثر عرضة لتطور الحساسية ؛
- إن مالكي HLA-B18 عرضة للإصابة بالأمراض الجهاز التنفسي.
يمكن أن يكون التطعيم في هؤلاء الناقلين للجينات المعيبة بمثابة قوة دافعة لظهور رد الفعل الذي هم عرضة له.
أرض خصبة لحدوث مضاعفات ما بعد التطعيم حالات نقص المناعة. لذلك ، بالنسبة لـ BCG ، فإن المرض غير المشخص "الورم الحبيبي المزمن" خطير ، بالنسبة للتلقيح بلقاح شلل الأطفال الحي - وجود كمية صغيرة من جاما جلوبيولين في الدم.
أيضًا ، الحالة التي من المرجح أن يتطور ضدها رد فعل واضح أو مضاعفات التطعيم هي الخلفية المزمنة (خاصة أمراض الغدد الصماء).
موانع التطعيم
| لا توجد موانع | 100٪ لم يتم تطعيمها |
| اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة | لا ينبغي إعطاء لقاح التهاب الكبد B إذا كان لديك حساسية من خميرة الخباز |
| ضوء و شكل معتدلفقر دم | لا يتم إجراء BCG إذا كان وزن الطفل أقل من 2000 جرام |
| حالة مستقرة في أمراض الجهاز العصبي | BCG مضاد استطباب في ندبات الجدرة |
| تضخم الغدة الصعترية حسب الأشعة السينية | لا ينبغي إعطاء اللقاحات الحية (الحصبة ، والحصبة الألمانية ، والنكاف ، وتركيباتها المزدوجة والثلاثية) إذا كنت تعاني من حساسية تجاه المضادات الحيوية أمينوغليكوزيد أو بروتين الدجاج |
| مرض انحلالي حديثي الولادة | جميع اللقاحات الحية (MMR ، BCG ، OPV) ممنوعة في الظروف المثبطة للمناعة ، أمراض الأورام، حمل |
| التطعيم المعقد في أفراد الأسرة | لا ينبغي إعطاء لقاح إذا كان هناك رد فعل بعد التطعيم من فئة المضاعفات الشديدة أو ما بعد التطعيم إلى التطعيم السابق. |
| حساسية من الطعام | |
| الربو القصبي (يتطلب تحضير) | |
| الخداج | |
| التشوهات الخلقية في مرحلة التعويض | |
| مع الأقارب | |
| الموت المفاجئ لطفل في الأسرة | |
| استخدام مراهم كورتيكوستيرويد وبخاخات |
التطعيم هو بطلان مؤقتا في الحادة أو تفاقم عملية مزمنة. في هذه الحالات ، تحتاج إلى الانتظار لمدة شهر بعد الشفاء. إذا ظهرت حالة وبائية (على سبيل المثال ، وباء أنفلونزا أو كان هناك اتصال مباشر مع مريض مصاب) ، عندئذٍ يتم تسوية هذا الموانع المؤقتة.
متى يمكن حدوث المرض الذي تم تطعيمه ضده؟
إذا تم إدخال لقاح من ميكروب حي ولكنه ضعيف في الجسم (إما أن يوجد واحد في الطبيعة ، أو يجب أن يمر كائن حي دقيق "حقيقي" بشكل متكرر عبر نسيج معين للحيوان) ، بعد فترة مرض مشابه للمرض من التي تم صنعها يمكن أن تتطور. يمكن أن يحدث هذا في تواريخ مختلفة. لذلك ، يمكن أن تتطور الحصبة بعد التطعيم ضد الحصبة لمدة 5-15 يومًا. الأمر نفسه ينطبق على الحصبة الألمانية والنكاف.
يمكن أن يظهر شلل الأطفال المرتبط باللقاح لمدة تصل إلى 40 يومًا بعد التطعيم ، وتعميم عدوى السل - بعد 6 أسابيع ، حتى لو لم يتم تطعيم BCG ، ولكن BCG-M.
كيف تقلل من المخاطر قبل التطعيم
يمكن للوالدين تقليل مخاطر المسار المعقد لفترة ما بعد التطعيم بنسبة 40-50٪. لهذا تحتاج مقدمًا:
- المشي اكثر؛
- لا تفرط في إطعام الطفل ؛
- يجب أن تهيمن الخضار والفواكه على النظام الغذائي ، ومن الأفضل أن يزرعها أقارب الطفل ؛
- الحفاظ في الغرفة التي يعيش فيها الطفل ، لا تزيد درجة الحرارة عن +23 درجة ؛
- تهوية الغرفة
- خارج المرض ، تبرع بالدم من الوريد للحصول على مستوى عام من IgE: سيظهر هذا مستوى الحساسية ؛
- تحقق من التوافر في الدم الوريديالأجسام المضادة HLA-B12 ، HLA-B18 ، HLA-B7 ؛
- زيارة طبيب أعصاب ، من الناحية المثالية - لإجراء الموجات فوق الصوتية للدماغ من خلال اليافوخ (حتى يغلق).
قبل التطعيم مباشرة:
- تبرع بالدم من إصبعك. يجب ألا تحتوي على أكثر من 9 * 10 9 / لتر من الكريات البيض (في الأطفال حتى سن عام - حتى 14 * 10 9 / لتر ، ولكن يجب فحص القاعدة مع طبيب الأطفال) ، الحمضات (الخلايا التي تظهر الحساسية) - حتى 1 ، ESR - لا يزيد عن 12 مم / ساعة ؛
- اخضع لاختبار البول. يجب ألا تحتوي على بروتين ، جلوكوز ، كريات حمراء ، اسطوانات. الكريات البيض و ظهارة حرشفيةما يصل إلى 3 لكل مجال رؤية مسموح به ؛
- إذا لوحظ ارتفاع مستوى IgE ، قم بزيارة أخصائي أمراض الحساسية والمناعة الذي سيصف لك الفحص والعلاج ؛
- لا تقدم الأطعمة التكميلية قبل 5-7 أيام ولمدة أسبوع بعد التطعيم ؛
- فقط إذا كان لدى الطفل بعض مظاهر الحساسيةفي الحياة ، 2-3 أيام قبل التطعيم وحتى 4-14 يومًا ، يحتاج إلى شرب مضادات الهيستامين (إريوس ، فينيستيل ، لوراتادين) ؛
- تحدث إلى طبيب الأطفال أو أخصائي المناعة حول إمكانية التطعيم ضد عدة لقاحات في يوم واحد (أو احصل على لقاحات مستوردة تم شراؤها مثل Infanrix و Priorix). يقلل هذا الاستخدام المشترك للقاحات من كمية المواد الإضافية التي يتم تناولها جنبًا إلى جنب مع التطعيم الذي يمكن أن يثير الحساسية.
إذا كان الطفل يعاني من الحساسية ، مباشرة قبل التطعيم (نصف ساعة) ، يحتاج إلى حقنة مضادات الهيستامين: "ديميدرول" ، "سوبراستين" في جرعة العمر. إذا كان لديه تاريخ من الصدمة التأقية ، يتم إجراء التطعيم بحضور الطبيب ومع مجموعة أدوات الطوارئ المعدة.
لا ينبغي تطعيم أطفال الآباء الذين يعانون من الحساسية في وقت ازدهار النباتات الرئيسية ، وإذا كان الطفل نفسه يعاني من الحساسية ، فيمكن تمديد الفترة الفاصلة بين عمليات إعادة التطعيم إلى 2-3 أشهر.
لا تخف من العلاج الوقائي الطارئ للقاح إذا كان طفل مصاب بالحساسية على اتصال بمرضى مصابين بالهيموفيليا أو عدوى المكورات السحائية أو الحصبة الألمانية أو الحصبة أو النكاف. على خلفية العلاج المناسب حتى في المرضى الربو القصبيبعد النوبة مباشرة ، سيكون اللقاح أفضل من إدخال عقار بروتيني - الغلوبولين المناعي.
يجب على آباء الأطفال المصابين بالحساسية ، تحت إشراف الطبيب ، حماية أطفالهم بشكل أكبر من خلال تطعيمهم ليس فقط وفقًا لجدول التطعيم ، ولكن أيضًا عن طريق إجراء تطعيمات إضافية ضد المستدمية النزلية من النوع ب والمكورات السحائية والمكورات الرئوية. والحقيقة هي أنه مع أمراض الحساسية يلاحظ فرط الحساسيةلمسببات الحساسية البكتيرية ، وابتلاع كمية غير كافية من الميكروبات لتطور المرض يمكن أن يسبب نوبة الربو القصبي.
إذا كان الطفل يعاني من الربو أو أهبة ، متى يتم التطعيم المجدول؟ في موعد لا يتجاوز شهر واحد بعد انحسار أعراض المرض. قبل التطعيم ، ينصح مرضى الحساسية بإجراء اختبار جلدي لحساسية اللقاح.
كيفية تقليل مخاطر حدوث مضاعفات بعد التطعيم
هل يمكن الذهاب مع طفل بعد التطعيم إلى الأماكن المزدحمة أو الذهاب إلى السوبر ماركت أو الملاعب؟ يمكنك ويجب عليك المشي بعد التطعيم ، ولكن:
- اليوم المقبل؛
- فقط في حالة عدم وجود درجة حرارة ؛
- تجاوز الأماكن المزدحمة ومحلات السوبر ماركت.
أعط طفلك المزيد ليشرب. يمكن أن يكون الشاي ، كومبوت الفواكه المجففة ، المياه المعبأة ، العصائر الطازجة مثل التفاح. الشيء الرئيسي في الأيام الثلاثة الأولى هو عدم إعطاء تلك الأنواع من المشروبات التي لم يجربها الطفل بعد.
ليس من الضروري الإجبار على الأكل ، دع الطفل يأكل بقدر ما يريد في الأيام الثلاثة الأولى. كما أن الإصرار على المنتجات "الصحيحة" لا يستحق كل هذا العناء. دعه يأكل بسكويت أكثر من العصيدة غير المحببة. هذا لا ينطبق على الشوكولاته والمأكولات البحرية والمشروبات الغازية.
متى يمكنك تحميم الطفل؟ينصح بعدم القيام بذلك في يوم التطعيم خاصة إذا ارتفعت درجة الحرارة. إذا تم التطعيم في وقت حار ، فيمكن استرداده في المساء في يوم التطعيم ، ولكن لا يمكن فرك موقع التطعيم براحة يدك أو بقطعة قماش. إذا كان الرضيع يعاني من الحمى بعد التطعيم ، فلا يكفي التخلص منه بالأدوية وحدها على شكل شراب أو تحاميل. تأكد من مسح الطفل بقطعة قماش ناعمة مغموسة بالماء البارد. إن الحصول على الماء في موقع الحقن ليس مخيفًا ، لكن لا يمكنك فركه.
من الممكن والضروري الاستحمام بعد التطعيم ، لأن ذلك سيضمن نظافة موقع الحقن ، ويمنع تلوثه ، وما إلى ذلك. المضاعفات المحليةمثل التقوية. بعض ميزات السباحة:
- بعد التطعيم ضد التهاب الكبد أو شلل الأطفال ، يمكنك السباحة في نفس المساء.
- يفرض BCG ، الذي تم إجراؤه في مستشفى الولادة ، قيودًا على نظام الاستحمام: لا يمكنك الاستحمام في يوم التطعيم ، وعندما يظهر خراج (عادةً بعد شهر ونصف) في هذا المكان ، لا يمكنك ذلك. افركها بقطعة قماش أو اعصرها.
- بعد التطعيم ضد الحصبة أو الحصبة الألمانية أو النكاف ، قد تظهر ردود فعل من 5 إلى 15 يومًا بعد التطعيم ، لذلك يمكن الاستحمام (ولكن بدون فرك موقع الحقن) على الفور.
- بعد Mantoux ، لا تفرك مكان الحقن. الحصول على الماء غير مرغوب فيه ، لكنه ليس فظيعًا.
- لا يستحق الشطف في الحمام لفترة طويلة بعد التطعيم. حاول أن تحمم الطفل بسرعة حتى لا يصاب بنزلة برد. ولتدفئة الحمام ، قم بتشغيل المدفأة الموجودة فيه ، ولا تخلق ظروف الرطوبة العالية فيه عندما يسخن الماء الساخن الهواء.
إذا حدث خطأ ما بعد التطعيم
"الرائد" في تواتر تطوير مضاعفات ما بعد التطعيم هو لقاحات الخناق والسعال الديكي والسعال الديكي (DPT-M): 2-6 أطفال من كل مليون تم تطعيمهم. قد تسبب لقاحات شلل الأطفال والنكاف والحصبة والحصبة الألمانية آثارًا ضائرة في حالة واحدة أو أقل من كل مليون طفل تم تلقيحهم.
ضع في اعتبارك الأعراض الأكثر شيوعًا أو المضاعفات المخيفة بعد التطعيمات الرئيسية.
DPT
هذا لقاح الكزاز والسعال الديكي والدفتيريا.
أكثر شيوعًا للقاحات التي تحمل اسم DPT و DPT-M و Tetrakok. ولقاح Infanrix هو أكثر لقاح منشأ للمناطق ، والذي يتكرر بعد 3 و 4 و 5 أشهر ، وبعد ذلك بسنة بعد آخر لقاح. يتم إجراء مزيد من التطعيم بلقاحات لا تحتوي على مكون من مكونات السعال الديكي.
إذا لم يكن هناك رد فعل بعد التطعيم الأول ، فإن احتمالية إعادة التطعيم ستؤدي إلى مضاعفات ضئيلة للغاية.
معيار. بعد التطعيم DTP ، قد يحدث ألم وتورم طفيف في موقع الحقن. يمكن أن ترتفع درجة الحرارة إلى 38.5 درجة مئوية لمدة 1-3 أيام ، أقل في كثير من الأحيان لأكثر من 3 أيام. إذا كان الطفل شقيًا في ظل هذه الخلفية ، فيمكن اعتبار هذا في أول 24-48 ساعة بمثابة متغير من القاعدة ، ولكن يجب إبلاغ طبيب الأطفال المحلي الذي سيفحص الطفل.
المضاعفاتتحدث في حالة واحدة لكل 15-50 ألف تم تطعيمهم (عند التطعيم بـ Infanrix - في حالة واحدة لكل 100 ألف - 2.5 مليون). قد تكون على النحو التالي:
| أعراض | متى | ماذا يمكن أن يكون | ما يجب القيام به |
| ابيضاض حاد ، فقدان الوعي | 1 دقيقة إلى ساعتين بعد الحقن | صدمة الحساسية |
اتصل بالإسعاف. تأكد من سالكية مجرى الهواء عن طريق دفع الفك السفلي إلى الأمام. اذا كان ضروري - التنفس الاصطناعي. العلاج في المستشفيات |
| 2-12 ساعة بعد الحقن | تفاعل تأقاني | ||
| بقع حمراء ، بثور على الجسم | في الأيام الأولى | رد فعل تحسسي | اعطِ عقار مضاد الهيستامين "فينيستيل" ، "إيريوس" واتصل بطبيب الأطفال المحلي |
| انتفاخ مكان الحقن الذي يزداد. تورم في الوجه | في الأيام الأولى | وذمة كوينك | أعط عقار مضادات الهيستامين "Fenistil" و "Erius" ، وبعد الاتصال بطبيب الأطفال المحلي ، اتصل بسيارة إسعاف للدخول إلى المستشفى في مستشفى الأمراض المعدية |
| ظهر نتوء خلال حقنة الكزاز. ما يجب القيام به؟ | في أول يومين | واحد من ردود فعل طبيعيةلقاح | مسحة مع هلام "Troxevasin" |
| درجة الحرارة بعد التطعيم | رد الفعل العام للتطعيم | حتى 37.5 درجة مئوية - اشرب الماء ، العصائر ، امسح ، أعطِ "نوروفين" أو "بانادول" عند الجرعة العمرية ليلاً | |
| 37.5 - 38 درجة مئوية - الإجراءات المذكورة أعلاه + إبلاغ طبيب الأطفال المحلي | |||
| فوق 38 درجة مئوية - أعط نوروفين فوراً ، امسح الجسم بالماء البارد ، أبلغ الطبيب | |||
| درجة الحرارة فوق 38.5 درجة مئوية والمضبوطات | في الأيام الثلاثة الأولى | التشنجات الحموية | اتصل بالإسعاف. تأكد من سالكية مجرى الهواء عن طريق دفع الفك السفلي إلى الأمام. إذا لزم الأمر - التنفس الاصطناعي. بعد التوقف ، إذا لم يتم استعادة الوعي ، امسح ماء بارد، أدخل شمعة خافضة للحرارة. في حالة استعادة الوعي ، امسح واعطِ شراب خافض للحرارة (إذا لم يُعطى من قبل) |
| تشنجات بدرجة حرارة أقل من 38.5 درجة مئوية | في أول 3 أيام | التشنجات |
|
| درجة حرارة تصل إلى 39-40 درجة مئوية ، صداع ، انتفاخ اليافوخ ، قيء ، تشنجات ، فقدان للوعي | تصل إلى 12 يومًا. أكثر شيوعًا عند التطعيم الأول | التهاب الدماغ بعد التطعيم | كما في الفقرة السابقة |
| بعد التطعيم ينام الطفل | في أول 3 أيام | اعتلال الدماغ | |
| الطفل أعرج أو غير قادر على الوقوف | 5-30 يوم | متلازمة غيلان باريه | الاستشفاء في مستشفى الأمراض المعدية |
| الطفل يبكي أو يصرخ بشكل رتيب يستمر من 3-5 ساعات | في اليوم الأول بعد ساعات قليلة من التطعيم | مضاعفات لقاح الخلية الكاملة للسعال الديكي | الاستشفاء في مستشفى الأمراض المعدية |
| يشعر الطفل بالسوء بعد التطعيم ، ويصعب التنفس. قد تكون درجة الحرارة طبيعية. | اليوم الأول | الخناق والربو | استدعاء سيارة إسعاف ، دخول المستشفى في مستشفى الأمراض المعدية. قبل ذلك ، أثناء قيادة الفريق ، اجلس الطفل وافتح النافذة وخالي من الملابس الضيقة |
لقاح شلل الأطفال
يمكن إجراؤها على شكل حقنة - ثم لقاح معطل. إذا كانت هذه "قطرات" ، فهذا لقاح حي.
معيار
في الحالة الأولى ، يكون الاحمرار في الأيام الثلاثة الأولى في موقع الحقن هو القاعدة ، بينما اللقاح الفموي رد فعل عاملا ينبغي أن يسبب الجسم.
المضاعفاتبعد هذا اللقاح قد يكون:
- الصداع واضطراب النوم والتهيج - حتى 3 أيام ؛
- درجة حرارة الطفل 38 - فقط مع إدخال لقاح في شكل حقنة ، يمكن أن تستمر حتى يومين ؛
- فقدان الشهية والغثيان - حتى 3 أيام بعد إدخال OPV.
يمكن أن تحدث مظاهر الصدمة التأقية أو تفاعل الحساسية أو وذمة Quincke فقط مع إدخال لقاح في شكل حقنة.
بعد التطعيم ضد شلل الأطفال ، يمكن أن يتطور شلل الأطفال (ويسمى اللقاح المرتبط). توقيت حدوثه مختلف:
- كم يوم بعد التطعيم يمكن أن يتطور في الشخص الملقح طفل سليم: من 5 إلى 30 يومًا بعد التطعيم ؛
- عند الطفل المصاب بنقص المناعة (خلقي ، نتيجة علاج الأورام أو أمراض المناعة الذاتيةالهرمونات القشرية السكرية أو التثبيط الخلوي): من 5 أيام إلى 6 أشهر ؛
- عند ملامسة اللقاح المضاد لشلل الأطفال ، يمكن أن يتطور مرض مشابه بعد التطعيم حتى 60 يومًا.
يتجلى شلل الأطفال المرتبط باللقاح على النحو التالي. لا يستطيع الطفل الوقوف على ساقه (عادة ما يعاني أحد أطرافه). في هذه الساق ، تقل قوة العضلات ، ويصبح الجلد أكثر شحوبًا وجفافًا. يتم الحفاظ على حساسية الساقين. يشبه هذا المرض إلى حد بعيد شلل الأطفال المرتبط باللقاح ، وهو "الشلل الرخو الحاد" ، والذي يحدث في نفس الوقت بعد إدخال لقاح شلل الأطفال الفموي. يتم إجراء التشخيص بشكل مشترك من قبل أخصائي الأمراض المعدية وطبيب أعصاب الأطفال في مستشفى الأمراض المعدية.
في الوقت نفسه ، يمكن أن تتطور أيضًا حالة مثل متلازمة Guillain-Barré. هذا يؤثر على حد سواء الأطراف السفلية، حيث يوجد انتهاك للحساسية والألم وصعوبة في الحركات حتى الشلل. تتطلب هذه الحالة الاستشفاء في مستشفى الأمراض المعدية ، حيث يمكن أن ينتشر شلل العضلات صعودًا إلى الحجاب الحاجز والعضلات التنفسية الوربية. هذا الأخير خطير من خلال التوقف عن التنفس.
لقاحات الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف
هذه لقاحات تحتوي على فيروسات حية ، على الرغم من إضعافها ، يمكن أن تسبب المرض (بشكل خفيف) الذي تم إجراؤه منه.
معيار
سماكة بعد التطعيم ، وجع في هذا المكان. في بعض الأحيان يمكن تسجيل ارتفاع في درجة حرارة الجسم لا تزيد عن 38 درجة.
المضاعفات
- إذا ظهر ، بعد التطعيم ، احمرار أو تورم في موقع الحقن ، فهذا رد فعل محلي بعد التطعيم يتطلب التشاور مع طبيب الأطفال في المنطقة أو المناوب.
- صدمة تأقية وتفاعل تأقاني (موصوف في قسم "DPT").
- ردود الفعل التحسسية مثل وذمة كوينك أو متلازمة ليل. يمكن أن يتطوروا لمدة تصل إلى 5 أيام بعد التطعيم.
- من 5 إلى 12 يومًا ، قد تحدث تشنجات على خلفية درجة الحرارة العادية أو المرتفعة. في هذه الحالة ، يلزم دخول مستشفى الأمراض المعدية بواسطة "سيارة إسعاف". قد تبدو النوبات بدون حمى مثل "الإيماء" ، "التلاشي" ، الوخز مجموعات فرديةعضلات.
- فرفرية نقص الصفيحات ، والتي تحدث مع إدخال لقاح الحصبة. يترافق مع انخفاض في عدد الصفائح الدموية في الدم. طفح جلدي ملون على الجلد والأغشية المخاطية ، زيادة النزيف. في البداية ، تكون العناصر السائبة أرجوانية ، ثم (مثل الكدمات) تصبح زرقاء مخضرة ، ثم صفراء. قد توجد في جزء واحد من الجسم عناصر ذات ألوان مختلفة.
- يمكن أن يظهر النكاف بعد التطعيم من 5 إلى 15 يومًا بعد التطعيم. عادة ما تتأثر الغدد النكفية اللعابية فقط ، وغالبًا ما يكون هناك تورم في الخصيتين. عادة لا يتأثر البنكرياس.
- قد يحدث التهاب في المفاصل أو ألم فيها بدون التهاب ، يستمر أقل من 10 أيام (أقل في كثير من الأحيان - أكثر) ، في اليوم 5-30 بعد التطعيم بالحصبة الألمانية وحده أو لقاح الحصبة الألمانية المركب الذي يحتوي على مكون الحصبة الألمانية. يتأثر مفصل واحد أو أكثر.
- تتميز لقاحات الحصبة والحصبة أيضًا بتطور طفح جلدي شبيه بالحصبة أو الحصبة الألمانية من 5 إلى 15 يومًا بعد التطعيم. في هذه الحالة ، يجب أن ترى طبيب أطفال في المنزل.
- يمكن أن يتطور التهاب الدماغ الناتج عن الحصبة من 5 إلى 30 يومًا بعد التطعيم. يتميز بالحمى والصداع والتشنجات وعدم تناسق الوجه أو توتر العضلات. لا توجد أعراض محددة لهذه المضاعفات. يتم علاجه في المستشفى. إذا تم التطعيم ضد النكاف في نفس وقت لقاح الحصبة ، إذن أعراض مماثلة 10-36 يومًا يمكن أن تعني أيضًا شلل الأطفال التهاب السحايا المصلي. يتم التشخيص في مستشفى الأمراض المعديةوفقا لنتائج الدراسات الفيروسية المعملية.
- يعتقد بعض العلماء ، لكنهم لم يتمكنوا بعد من إثبات أن التهاب الدماغ الشامل المصلب تحت الحاد يمكن أن يتطور من 3 أسابيع إلى 5 سنوات بعد التطعيم. ويقول آخرون إن هذه الإصابة الشديدة في الجهاز العصبي لا تتطور كمضاعفات للتطعيم ، ولكن كمؤشر على عدم فعاليتها ، عندما أصيب الأطفال بالحصبة فيما بعد.
BCG
بعد تلقيح BCG ، يمكن عادة ارتفاع درجة الحرارة في موقع الحقن لمدة يوم أو يومين. بعد 1-1.5 شهرًا ، تم العثور على بثرة صغيرة بها صديد في موقع الحقن: هذه هي الطريقة التي تتلقى بها المناعة علاجًا للحماية من خلال مكافحة عصيات الحديبة. الآن ، بعد أن التقى بكتيريا المتفطرة الحية (يحدث هذا في بلدنا على أي حال) ، لن يسمح الجسم لمرض السل بالتطور. وهذا يعني أن الخراج هو رد فعل طبيعي.
المضاعفاتمن BCG ما يلي:
- تقرحات الجلد: تظهر بعد 3-4 أسابيع من التطعيم.
- الخراج البارد - ضغط مؤلم ناتج عن انتهاك تقنية الحقن. يتطور في 1-8 أشهر ، ويمكن أن يستمر لفترة طويلة تصل إلى ستة أشهر ؛
- ندوب الجدرة. تبدو وكأنها ندوب قبيحة بارزة بقوة ، تظهر بعد تكوين الخراجات الباردة وبدونها. تشكلت بعد سنة واحدة من التطعيم.
- التهاب الغدد الليمفاوية الإقليمية (الإبط ، عنق الرحم ، فوق الترقوة وتحت الترقوة). تحت الجلد ، توجد "كرات" كثيفة الاتساق ، يصل قطرها إلى 1.5 سم أو أكثر ، ويمكن أن تتقيح وتفتح نفسها ؛
- - التهاب نخاع العظم - مرض مع ألم في العظام ، يتفاقم بسبب المشي ، ارتفاع درجة الحرارة إلى أعداد صغيرة. يتطور في 2-18 شهرًا ؛
- التهاب العظم - التهاب أنسجة العظام، له أعراض مشابهة لالتهاب العظم والنقي ، يتجلى بعد 2-18 شهرًا ؛
- مع نقص المناعة الخلقي (مرض الورم الحبيبي المزمن المشترك) ، تحدث عدوى BCG المنتشرة - السل ، وتنتهي بالوفاة. لذلك ، قبل التطعيم ، يلزم إجراء فحص ، وليس موافقة طائشة على التطعيم في مستشفى الولادة ؛
- تتطور متلازمة ما بعد BCG نتيجة لتحسس الجسم بفيروس ضعيف ينتشر فيه. تتجلى في ندوب الجدرة الكبيرة (أكثر من 10 مم) ، حمامي عقدي(طفح جلدي حلقي وردي شاحب) ، ورم حبيبي حلقي.
(انظر حول لقاح BCG ، وعواقبه ، ولماذا لن يحل diaskintest محل Mantoux ، حول نوع السل البقري في روسيا - رأي دكتوراه.)
التشخيص
من المهم جدًا التمييز بين مضاعفات ما بعد التطعيم وبين المرض الذي انضم إلى فترة ما بعد التطعيم. لا يسعد أي من الأطباء بتطور المضاعفات ، ولا أحد ملزم بإخفاء حقيقة المضاعفات. لذلك ، يقومون بإجراء تحقيق وفقًا للبروتوكولات الموجودة لذلك:
- مع التشنجات - استبعاد الصرع ، التهاب السحايا القيحي، spasmophilia: سكر الدم ، يتم قياس الكالسيوم في الدم ، ويتم إجراء البزل القطني ؛
- مع صرخة خارقة ، يقومون بفحص الأذنين بحثًا عن شيء ، المعدة - للمغص المعوي ؛ قياس المستوى
- في حالة الاشتباه في الإصابة بشلل الأطفال المرتبط باللقاح ، يلزم إجراء فحص من قبل أخصائي الأمراض المعدية وطبيب الأعصاب ، يلزم إجراء مخطط مناعي لتحديد نقص المناعة ، وعزل سلالة لقاح الفيروس من السائل النخاعي أو الدم ؛
- إذا كنت تشك في التهاب الدماغ أو التهاب السحايا ، فأنت بحاجة إلى: فحص من قبل طبيب أعصاب. البزل القطنيمع الدراسات البكتيرية والفيروسية ، وتحديد الأجسام المضادة للفيروسات بالطرق المصلية ، واستبعاد التهاب السحايا الهربسي أو التهاب الدماغ ، إلتهاب الدماغ المعديفي دراسة السائل النخاعي بواسطة تفاعل البوليميراز المتسلسل.
الأسئلة الشائعة
سؤال:
هل من الممكن أن تفعل DTP وشلل الأطفال في نفس الوقت.
إجابة: غالبًا ما يتم إعطاء هاتين اللقطتين في نفس اليوم للتقليل آثار جانبية. يوجد حتى لقاح Pentaxim أوروبي يحتوي على كل هذه المكونات. لا يؤدي الجمع بين التطعيم ضد الدفتيريا والسعال الديكي والكزاز وشلل الأطفال إلى زيادة الآثار الجانبية.
سؤال:
متى يتم إعطاء التطعيم بعد مانتو؟
إجابة: رد فعل Mantoux هو نوع من اختبار الجلد وليس التطعيم. يتم قياس قطر الاحمرار بعد 3 أيام من الإعداد ، وبعد القياس مباشرة ، يمكنك التطعيم. هناك حاجة إلى استراحة حتى لا يؤثر التطعيم على نتائج تفاعل Mantoux.
سؤال:
هل يمكنني التبرع بالدم بعد التطعيم؟
إجابة: إذا كان المقصود بالتبرع ، فوفقًا للأمر يوقف المتبرع لفترة (حسب التطعيم) عن التبرع بالدم:
- إذا تم إجراء التطعيم باللقاحات المقتولة (لالتهاب الكبد B ، والكزاز ، والسعال الديكي ، والدفتيريا ، والكوليرا ، والأنفلونزا ، ونظير التيفو) ، ثم التعليق - لمدة 10 أيام ؛
- عندما تم تطعيم المتبرع بلقاحات حية (للطاعون ، التولاريميا ، الجدري ، الحصبة الألمانية ، BCG ، أخذ قطرات فموية لشلل الأطفال) ، في حالة عدم وجود التهاب في موقع الحقن ، يجب أن يمر شهر واحد قبل أن تتمكن من التبرع بالدم مرة أخرى.
سؤال:
هل من الممكن أن تمرض بعد التطعيم؟
إجابة: من الممكن أن يضعف جهاز المناعة بسبب محاربة ميكروب ضعيف أو مقتول ، فمن الأسهل هزيمته. يزداد خطر إصابة الطفل بالمرض بعد المشي في الأماكن المزدحمة في الأيام الأولى بعد التطعيم ، وكذلك عندما يتجمد الطفل / يسخن.
سؤال:
ماذا نعطي الطفل؟
إجابة:
- على درجة الحرارة: افركيها بالماء البارد والتمر "نوروفين" أو "بانادول" ، ولكن لا "أسبرين" بأي حال من الأحوال ؛
- من طفح جلدي: عقار مضاد للهستامين تم اختباره على طفل: فينيستيل ، زوداك أو غيرهما. تحتاج إلى الاتصال بالطبيب ؛
- من الضغط في موقع الحقن: دهن بـ "Troxevasin" ؛
- لا يوجد ما يمكنك فعله للتشنجات باستثناء إبقاء البلعوم مفتوحًا للهواء. هناك حاجة إلى الاستشفاء هنا ؛
- من التهاب السحايا أو التهاب الدماغ: دخول المستشفى فقط ؛
- من آلام في المفاصل: "نوروفين" ، "بانادول" ، ثم احضري لطبيب الأطفال لفحصها.
سؤال:
هل يمكنني الحصول على مساج بعد التطعيم؟
إجابة: الحل الأمثل هو التوقف من 10 إلى 14 يومًا بعد التطعيم بلقاحات ميتة ، بعد شهر من التطعيم بلقاحات حية.
سؤال:
هل يمكن التطعيم بعد المرض؟
إجابة: التطعيمات بعد المرض غير مقبولة ، فقط في حالة الطوارئ (عندما يكون الشخص على اتصال بمريض معدي). بعد ARVI ، يجب أن يمر أسبوعان على الأقل قبل التطعيم ؛ الكسر غير المصحوب بمضاعفات ليس من موانع الاستعمال. لكن بعد التهاب الكبد ، حُماق، التهاب السحايا (خاصة الهربس أو الحماق) يُعطى الانسحاب الطبي لمدة 6 أشهر بعد الشفاء.