مفصل الكاحل عبارة عن هيكل يربط عظام أسفل الساق بالقدم. والغرض الرئيسي منه أن يكون بمثابة دعم للجسم عند المشي والجري والحركات الأخرى. يمكن أن تكون نتيجة خلع هذا المفصل تشوهه ، مما يحد بشكل كبير من حركة الشخص ، وتشكيل نبتات عظمية على العظام في منطقة المفصل المصاب ، وكذلك الموت الكامل أو الجزئي للعضلات.
بسبب الخلع مفصل الكاحلهناك تحول في هذا الهيكل ، والذي يرتبط بانتهاك الهيكل جهاز الرباط.
هناك أنواع من خلع مفصل الكاحل:
- أمامي. يحدث هذا النوع من الإصابات نتيجة انقلاب حاد للطرف باتجاه جانبه الخلفي. غالبًا ما يكون الضرر من هذا النوع ناتجًا عن ضربة قويةفي منطقة الساق
- مؤخرة. يحدث الضرر عندما تنحني القدم بقوة تجاه النعل من الخلف أو نتيجة لضربة قوية في الجزء الأمامي السفلي من الساق ؛
- الداخلية. شروط الإصابة هي ثني القدم إلى الداخل وضغط واضح على المنطقة المحددة ؛
- خارجي، الناشئة عن انقلاب حاد للقدم إلى الخارج مع ميل إلى الجانب ؛
- الخلع مع النزوح التصاعدي. يحدث هذا عادةً عند السقوط من ارتفاع ، مما يؤدي إلى هبوط القدم على قدميك. هذا هو النوع الأقل شيوعًا من إصابات الكاحل.
إذا لم يتم إزاحة الهيكل بالكامل ، ولم يتمزق الأربطة تمامًا ، يتم تشخيص خلع جزئي في مفصل الكاحل.
غالبًا ما يتشكل هذا النوع من الضرر نتيجة تمزق النسيج الضام بين قصبة الساق والقصبة. غالبًا ما يتم تشخيص هذا النوع من الضرر عند الأشخاص الذين يعانون من الوزن الزائد ، حيث يكون للأطراف السفلية عبء كبير.
هناك اضطرابات خلقية ومكتسبة. يتم تصنيف الأخير ، بدوره ، إلى:
- معتاد(عادي). الخلع المعتاد لمفصل الكاحل هو إصابة يومية تؤدي تدريجياً إلى إزاحة مفصل الكاحل ، بينما الألم ، على عكس الإصابات العادية ، غائب. مع الاضطرابات الخفيفة ، تتكيف المفاصل دون صعوبة كبيرة من تلقاء نفسها ، ولكن مع التكرار المنتظم ، يضعف هيكلها تدريجياً ؛
- مشلول(تحدث بعد شلل عضلي) ؛
- ما بعد الصدمة(تنشأ نتيجة إصابة سابقة) ؛
- مرضيالمرتبطة بأمراض مفصل الكاحل.
أيضًا ، يتم تمييز الإصابات اعتمادًا على قانون التقادم. وفقًا لهذا المعيار ، يتم تمييز الإصابات الجديدة (حتى 3 أيام) ، والتي لا معنى لها (حتى أسبوعين) ، والإصابات المزمنة (أكثر من 14 يومًا).
رمز ICD 10
وفقًا لـ ICD 10 ، فإن خلع الكاحل له الكود S93.0. هذا النوع من الضرر المجموعة العامة"إصابات مفصل الكاحل و".
عوامل تلف المفاصل
يمكن أن يتضرر مفصل الكاحل بسبب:
- يضرب؛
- هبوط حاد على الساقين مع صدمة لاحقة ؛
- منعطف مهمل
- يقفز.
- إصابات أثناء التمرين
- السقوط الناجم عن المشي في الكعب العالي.
بالإضافة إلى ذلك ، يتم إنشاء المتطلبات الأساسية لخلع مفصل الكاحل من خلال الظواهر والأمراض التالية:
- تخلف العضلات الشظوية.
- ضعف الأربطة ، وتزداد حالته سوءًا بسبب التغيرات المرتبطة بالعمر ؛
- تمتد الدائم
- التهاب العظم والنقي.
- سرطان اعضاء داخليةوالهياكل.
- أمراض الكاحل الخلقية.
- مرض السل؛
- التهاب المفاصل؛
- الأمراض الالتهابية لجهاز الأوتار.
- داء السكري.
يمكن أن تسبب السمنة ، مثل الرياضات الاحترافية ، تلفًا في بنية المفصل بسبب زيادة الضغط على الأطراف السفلية.
الصورة السريرية
تتشابه أعراض خلع مفصل الكاحل ، لكن شدتها تكون أكثر وضوحًا.
تشمل العلامات الرئيسية لخلع الكاحل ما يلي:
- ظهور ألم برق ذو طبيعة حادة في المنطقة المتضررة ، يتفاقم بسبب الحركة أو ملامسة المفصل ؛
- يتغيرون مظهر خارجيمشترك. قد تظهر نتوءات عظمية غير نمطية على السطح ؛
- تشكيل ورم دموي يقع في مناطق القدم والكاحل ؛
- ألم شديد ، يستحيل بسببه الوقوف على ساق بمفصل تالف ؛
- أزمة تحدث في وقت حدوث صدمة وتعني تمزق في الرباط ؛
- تضخم المفصل. بسبب تورم الأنسجة في منطقة القدم ، تتشكل الوذمة. في حالة تلف الأوعية الدموية ، تتشكل كدمة.
ترتبط شدة أعراض خلع الكاحل ارتباطًا مباشرًا بخطورة الإصابة:
- في الدرجة الأولى ، يحدث تورم طفيف في المنطقة المصابة. الضحية لا تشعر كثيرا وجع شديدعند المشي. يتم الحفاظ على وظيفة المفصل ؛
- في حالة الإصابة من الدرجة الثانية من الخطورة ، يلاحظ تورم في المنطقة بأكملها السطح الخارجيقدم. لا يظهر الألم عند المشي فحسب ، بل يظهر أيضًا عند راحة الطرف المصاب. حركة الهيكل محدودة بشكل كبير ؛
- مع خلع في الكاحل من الدرجة الثالثة من الشدة ، يتم إزاحة الأسطح المفصلية فيما يتعلق ببعضها البعض. في ظل هذه الظروف ، يتم تشوه القدم ، وتنتشر كدمات وتورم في الأنسجة على كامل سطح القدم. الحركة في المفصل مستحيلة ، أصغر حمل يسبب ألمًا شديدًا.
يجب معالجة خلع مفصل الكاحل في مؤسسة طبية.
إسعافات أولية
مع خلع مفصل الكاحل ، من الضروري تقديم الإسعافات الأولية للضحية. لهذا يجب عليك:
- استدعاء سيارة الإسعاف؛
- توقف عن محاولة تقويم المفصل التالف بنفسك ؛
- ضع ضمادة لشل حركة القدم. بهذه الصفة ، يمكنك استخدام ضمادة مرنة. يجب أن تستلقي الساق على سطح صلب في وضع مرتفع قليلاً ؛
- ضع شيئًا باردًا على المنطقة المصابة لتقليل شدة الألم.
مع وجود ألم شديد في منطقة المفصل المخلوع ، يمكنك إعطاء الضحية تخديرًا.
إذا أصيب الضحية في الشتاء ، في الشارع ، فعندها ، قبل وصول المختصين ، لا ينبغي نزع الحذاء عن الطرف المصاب.
ماذا تفعل في حالة الاصابة
في حالة حدوث خلع في الكاحل ، وبعد تقديم المساعدة اللازمة ، يمكن للمريض استخدام المراهم المضادة للالتهابات لتخفيف التورم الشديد (Voltaren).
لتسريع عملية الشفاء ، يجب على الضحية المراقبة راحة على السريروأمسك الطرف المصاب بحيث يكون الكاحل فوق مستوى الجسم. لهذا الغرض ، تحت الجزء السفليوضع القدمين وسادة ، مطوية المناشف.
من الضروري تجنب الضغط على مفصل الكاحل.
إذا تعرضت لإصابة في الكاحل ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. في حالة حدوث إصابات خطيرة وتمزق كامل في الأربطة ، قد يتطلب الأمر تدخل جراحي. إذا ترددت ، فيمكنك تفاقم الموقف ، مما سيؤثر بشكل أكبر على القدرات الحركية للضحية.
عند الاشتباه في خلع مفصل الكاحل ، يتم تنفيذ الإجراءات التشخيصية التالية:
- استجواب مفصل للمريض وملامسة منطقة الكاحل ؛
- التصوير الشعاعي. يتم تنفيذ طريقة التشخيص هذه مع الاشتباه في تمزق الأربطة. يسمح لك الإجراء باستبعاد التواجد في منطقة الدراسة ؛
- الموجات فوق الصوتية. هذا النوع من التشخيص لخلع الكاحل له طبيعة مساعدة وهو مطلوب في حالة الوذمة الشديدة ؛
- التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب. هذه الطرق مطلوبة إذا كان التصوير الشعاعي لا يوفر معلومات شاملة بشأن حالة مفصل الكاحل.
يمكن للأخصائي فقط تحديد حالة مثل خلع الكاحل ، لأن أعراضه تشبه الإصابات الأخرى - خلع جزئي ، التواء ،.
طرق علاج الصدمات
يجب أن يكون علاج خلع مفصل الكاحل مناسبًا وفي الوقت المناسب - وهذا يضمن عدم حدوث مضاعفات في المستقبل.
يعتمد علاج خلع الكاحل واتجاهاته الرئيسية على شدة الإصابة.
تظهر الدرجة الأولى من الضرر:
- وضع كمادات باردة على المنطقة المصابة لعدة ساعات بعد الإصابة ؛
- وضع ضمادة التثبيت بزاوية قائمة. يجب أن تثبت الضمادة الطرف ، لكن لا تمارس ضغطًا قويًا عليه. يجب ارتداء الضمادة لمدة أسبوعين ؛
- بقية الطرف المصاب. يجب على الضحية الامتثال للراحة في الفراش.
بعد بضعة أيام ، عندما يصبح الألم أقل وضوحًا مما كان عليه في البداية ، يوصى بوضع شبكات اليود على المنطقة المصابة.
العلاج في المنزل لخلع الكاحل من الدرجة الأولى من الخطورة ينطوي على استخدام الوسائل التالية الاستخدام المحليمع عمل مضاد للالتهابات:
- نوروفين.
- كيتونال.
- Finalgel.
- ديكلوفيناك.
- ارتروسيلين.
لتقليل شدة التورم وتحسين الدورة الدموية في المنطقة المصابة ، مما يتيح لك علاج الخلع بسرعة ، استخدم المراهم والمواد الهلامية التالية:
- تروكسيفاسين.
- مرهم الهيبارين
- هيباترومبين.
- ليوتون.
في حالة الدرجة الثانية من شدة الخلع ، يستغرق العلاج والشفاء وقتًا أطول. يظهر المريض:
- إعادة المفصل إلى مكانه المعتاد. يتم تنفيذ ذلك من قبل المتخصصين فقط بعد حقن يدوكائين ؛
- دورة إدارة مسكنات الألم (الحقن) ، ليدوكائين أو نوفوكائين. المدة - حوالي 3 أيام ؛
- وضع الجص لتثبيت تشوه المفصل. ضع جبيرة على شكل حرف U.
بعد استقرار حالة المريض ، يتم وصف التطبيق الأدوية العمل المحليوالتي سبق ذكرها وكذلك دورات العلاج بالتمارين الرياضية والعلاج الطبيعي.
يتطلب خلع من الدرجة الثالثة دخول المستشفى الفوري للضحية. بعد ذلك يتم إجراء عملية جراحية يتم خلالها استعادة بنية الأربطة الممزقة والمفصل التالف.
يتم تثبيت الأنسجة التالفة إما بدبابيس خاصة أو بخيوط جراحية. بعد الانتهاء من العملية ، يتم وضع الجبس على المنطقة من أطراف أصابع الطرف المصاب إلى الجزء العلوي من أسفل الساق.
بعد العملية ، يوصف المريض باستخدام الأدوية التي تسرع من عمليات الشفاء في الأنسجة التالفة ، وكذلك تحسين الدورة الدموية في أوعية الأطراف السفلية. لهذا ، يستخدم المريض venotonics - Detralex ، Venarus. يمكن أن تقلل هذه العوامل أيضًا من شدتها وذمة ما بعد الجراحةالأقمشة.
كم من الوقت يشفون الأنسجة التالفةفي هذه الحالة؟ يستغرق ارتداء الجبيرة ، وكذلك الأنسجة المداواة ، حوالي ثلاثة أسابيع. بعد ذلك ، يتم وضع ضمادة مرنة على القدم. خلال فترة إعادة التأهيل ، يظهر للمريض إجراءات العلاج الطبيعي ، مجموعات من تمارين العلاج بالتمرين.
يتم علاج خلع الكاحل في المنزل فقط بعد استشارة الطبيب وفقط في حالات الخلع الأكثر اعتدالًا.
يحدث العلاج الكامل لخلع الكاحل من الدرجة الثانية بعد حوالي 20 يومًا ، بدرجة ثالثة - ليس قبل 30 يومًا.
العلاج في المنزل
يهتم العديد من المرضى بكيفية علاج خلع الكاحل في الحالات غير المشددة في المنزل.
لهذا الغرض ، يمكنك استخدام الأدوات التالية:
- المستحضرات القائمة على خل التفاح والثوم. يجب أن تأخذ 3 رؤوس من الثوم ، تقطع وتخلط مع 2-3 ملاعق كبيرة خل طبيعي. يجب أن تقف الأداة لمدة 5-6 أيام. استخدم 2-3 مرات في اليوم ؛
- ضغط الملح والخل. يجب أن تأخذ 125 مل من الخل ونصف ملعقة كبيرة من الملح وتخلط. بلل منديلًا في المحلول الناتج وطبقه على منطقة المفصل التالف. للتثبيت في الأعلى ، يمكنك وضع جورب ، وفوقه - كيس بلاستيكي ؛
- مرهم محلي الصنع. للتحضير ، صفي صابون الغسيل ، أضيفي مسحوق الكافور والأمونيا (خذ المكونات فيه اجزاء متساوية). تخلط جميع المكونات. ضع الخليط الناتج في طبقة رقيقة على المنطقة المصابة ؛
- الاحترار المشترك. يجب ملء كيس الكتان بالرمل الساخن. ضع هذا النوع من الضغط على المفصل المصاب ؛
- ضغط على أساس البطاطس النيئة. يكفي أن تطحن بمبشرة البطاطس النيئةوتطبيق الملاط الناتج على المنطقة المصابة. فيكس ، كما هو مبين في الوصفة السابقة ، اتركيه لعدة ساعات.
أيضًا ، مع العلاج الذاتي ، يمكنك تشويه الساق بالمراهم والمواد الهلامية. يمكن أن تكون هذه عوامل لها تأثير تبريد (مرهم المنثول ، Menovazin ، Lidochlor) ، المراهم ذات التأثير المضاد للالتهابات (Indovazin ، Nise ، Nurofen).
خلال الأيام السبعة الأولى بعد الإصابة ، يُمنع إجراء الإجراءات التي تنطوي على تأثير الحرارة (الحمامات الساخنة ، البخار). أيضًا ، لا يمكنك ترك ضمادة التثبيت ليلاً ، فحاول "تطوير" المفصل بنفسك.
فترة إعادة التأهيل
تتضمن عملية إعادة تأهيل الكاحل المخلوع إجراءات وأنشطة مختلفة تساعد في استعادة بنية المفصل التالف.
يتعافى الهيكل المفصلي بشكل أسرع إذا أجريت تمارين تقوية خاصة من مجمع العلاج بالتمرين. يتم وصفها عندما تستقر حالة الأنسجة والأربطة.
تعمل الجمباز العلاجي على تناغم الجسم ككل ، واستعادة الحركة إلى المفصل المخلوع ، وتحفيز تدفق الدم في المنطقة المصابة.
- رفع أصابع القدم بلطف وخفض القدم بالكامل (كرر 30 مرة) ؛
- انثناء وتمديد أصابع القدم المريضة والصحية بالتناوب ؛
- دحرجة جسم أسطواني (على سبيل المثال ، زجاجة) بقدم على الأرض ؛
- استيعاب الأشياء الصغيرة بأصابع الطرف السفلي ؛
- خطوات على أصابع القدم يوميًا ، لمدة 6 دقائق ؛
- المشي مع توجيه الكعب أولاً إلى الداخل ، ثم إلى الخارج.
أيضًا ، مع الخلع الجزئي والخلع في الكاحل ، يوصى باستخدام الفصول في المسبح وعلى جهاز المحاكاة.
عند معالجة الهيكل التالف ، خاصة بعد خلع الدرجة الثالثة من الخطورة ، لا ينبغي إهمال ارتداء ضمادة التثبيت.
العلاج الطبيعي
من الممكن أيضًا علاج مفصل الكاحل بمساعدة العلاج الطبيعي. مثل هذه الإجراءات تسرع بشكل كبير عملية الشفاء. تطبيقات البارافين ، حمامات التدفئة ، الكهربائي مع المواد الطبية، العلاج بالترددات الفائقة.
بفضل الموجات فوق الصوتية ، يتحسن تدفق الدم في موقع الإصابة ، كما يتم تحفيز التدفق اللمفاوي. يقلل UHF من شدة العملية الالتهابية ويعزز الشفاء في الأنسجة المصابة.
يساعد العلاج بالبارافين على التخلص من الألم. كما أن هذا الإجراء يزيل أعراض الالتهاب. يمكن وصف تقنية مماثلة في أي مرحلة بعد إصابة الكاحل.
الرحلان الكهربائي مع نوفوكائين له تأثير مضاد للالتهابات ، كما أنه يخفف الالتهاب. يعزز العلاج المغناطيسي تأثير الأدوية التي يتم تناولها عن طريق الفم.
المضاعفات والعواقب
مفصل الكاحل هو الهيكل الذي يوفر الحركة للقدم. إذا لم تبدأ بعد الخلع العلاج المناسب، قد تحدث المضاعفات التالية التي يصعب تصحيحها:
- تشوهات القدم المرضية.
- عدم استقرار جهاز الأربطة والأوتار ، مما يؤدي إلى حدوث اضطرابات متكررة في مفصل الكاحل ؛
- الانصهار غير السليم للعظام
- اضطرابات الدورة الدموية الخطيرة ، والتي تساهم في النهاية في ضمور العضلات ؛
- تطور التهاب المفاصل والتهاب المفاصل.
- تراكم الدم في تجويف المفصل.
- تقيح ورم دموي
- أقدام مسطحة.
مع العلاج المناسب عواقب وخيمةغير مرئية.
خلع الكاحل هو انتهاك لسلامة الهيكل المسؤول عن ربط عظم الساق بالقدم. في ظل هذه الظروف ، تكون الضحية محدودة للغاية في الحركة والشعور ألم حاد. يمكن أن يسبب خلع في الكاحل مضاعفات خطيرة. لمنع ذلك ، يجب استشارة الطبيب في الوقت المناسب وعلاج الخلع.
أعزائي قراء موقع 1MedHelp ، إذا كانت لديك أية أسئلة حول هذا الموضوع ، يسعدنا الرد عليها. اترك ملاحظاتك وتعليقاتك وشارك قصصًا عن كيفية نجاتك من صدمة مماثلة وتعاملت بنجاح مع العواقب! قد تكون تجربتك الحياتية مفيدة للقراء الآخرين.
كاتب المقال:| طبيب العظام تعليم:حصل على دبلوم تخصص "الطب" عام 2001 م الأكاديمية الطبيةهم. آي إم سيتشينوف. في عام 2003 ، أكملت دراساتها العليا في تخصص "طب الرضوح وجراحة العظام" في مستشفى سيتي كلينيك رقم. ني بومان.
يؤدي مفصل الكاحل وظيفة مهمة للغاية - فهو يربط بين أسفل الساق والقدم. في الواقع ، هكذا حصل على اسمه. يوفر هذا المفصل للشخص إمكانية الحركة الواثقة والرشاقة على الدرج ، والدوران في الجسم حول محوره دون رفع أصابع القدم عن الأرض. مفصل الكاحل مسؤول عن الأداء المثالي للقدم بأكملها. نتيجة لذلك ، يتمتع الشخص بدعم موثوق أثناء الحركة. لذلك ، فإن أي إصابة في الكاحل تعتبر خطيرة.
- لماذا يحدث التمدد؟
- درجات الضرر في أربطة الكاحل
- أعراض الصدمة
- إجراء التشخيص
- الإسعافات الأولية لالتواء الكاحل
- علاج التواء الكاحل
- إعادة تأهيل
أربطة الكاحل عبارة عن نسيج ضام يوفر اتصالًا مستقرًا بعظام المفصل. في حالة المشي قليلاً ، تضعف الأربطة ، مما يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة.
إصابة الكاحل الأكثر شيوعًا هي الالتواء.
لاحظ أخصائيو الرضوح أن الالتواءات تحدث غالبًا في الحياة اليومية ، على الرغم من أن الكثير من الناس يعتقدون أن الرياضيين أكثر دراية بهذه المشكلة. بالطبع ، تحدث هذه الإصابة أيضًا عند الرياضيين ، ولكن بشكل أقل تكرارًا بكثير من الأشخاص العاديين.
في أغلب الأحيان ، مع التواء ، تلجأ النساء إلى الأطباء. هذا يرجع إلى حقيقة أن السيدات يحبون ارتداء الأحذية ذات الكعب العالي.
يجدر الانتباه إلى حقيقة أنه بالمعنى الكلاسيكي ، لا يمكن شد أربطة الكاحل. هيكلهم لا يسمح لهم بالقيام بذلك. إنهم لا يمتطون ، إنهم يمزقون. لهذا السبب ، عندما يشخص الطبيب التواء ، فإنه يشير إلى تمزق جزئي في ألياف الأوتار ، مصحوبًا بتلف الأوعية والأنسجة العصبية.
لماذا يحدث التمدد؟
كما ذكر أعلاه، معظمتحدث إصابات الكاحل في الحياة اليومية. الطب يحدد الأسباب التاليةالالتواء:
كل هذه الأسباب متحدة بعامل واحد - تجاوز حد الأحمال المسموح بها على أربطة الكاحل. ومع ذلك ، هناك عوامل يمكن أن تؤدي إلى تلف جهاز الرباط حتى في ظل الأحمال العادية. هذه هي ما يسمى بالأسباب المهيئة:
- اضطرابات في نمو عظام مفصل الكاحل.
- نادي القدم.
- أقدام مسطحة.
- التهاب المفاصل في مفصل الكاحل.
- رياضة احترافية.
- انتهاكات في تطور النسيج الضام.
- زيادة الوزن.
- تاريخ من إصابات الكاحل.
درجات الضرر في أربطة الكاحل
يميز الأطباء ثلاث درجات من هذه الإصابة:
أعراض الصدمة
ليس من غير المألوف أن يخطئ الضحايا في التواء من الدرجة الثانية أو الثالثة لكسر في الكاحل. لهذا السبب ، من الضروري طلب المساعدة من طبيب متخصص. وهو أخصائي جراحة العظام. هو الذي يستطيع أن يضع أكثر التشخيص الدقيقووصف العلاج المناسب.
مع التواء في الكاحل من الدرجة الأولى ، لا يجوز للشخص أن يحد منه النشاط البدنيلأن أعراض الصدمة غير واضحة. الضرر ، إذا شعرت به ، يكون بعد فترة فقط. كقاعدة عامة ، يظهر الألم والتورم في اليوم التالي بعد الإصابة. يتم استفزازها من خلال تطور التهاب ما بعد الصدمة. قد تترافق هذه الأعراض مع تكوين ورم دموي. في الأيام التالية ، سيعاني الشخص من ألم معتدل عند المشي ، مما يؤدي إلى عرجه. في بعض الحالات ، يعاني الضحايا من ارتفاع حرارة موضعي.
الالتواءات من الدرجة الثانية والثالثة لها الأعراض المشابهة التالية:
إجراء التشخيص
لا توجد طرق كثيرة لإجراء تشخيص دقيق لإصابة الكاحل:
- التصوير الشعاعي. يمكن للأشعة السينية تأكيد أو استبعاد الرباط الممزق. تعتبر هذه الطريقة هي الطريقة الرئيسية في تشخيص إصابات الكاحل. الصورة مأخوذة بإسقاطات جانبية وأمامية. تعطى لجميع الضحايا.
- الموجات فوق الصوتية للكاحل. هذه الطريقة تنتمي إلى البحث الإضافي. يتم اللجوء إليه مع انتفاخ شديد والشك في حدوث نزيف في المفصل. يكتشف المتخصصون ذوو الخبرة في طريقة البحث هذه بسهولة وجود الأربطة الممزقة.
- التصوير بالرنين المغناطيسي هو أغلى و طريقة معقدة. لجأ إليه على وجه الخصوص الحالات الصعبة. كقاعدة عامة ، يتم استخدام بيانات هذه الدراسة بشكل أكبر لتحديد النقاط اللاحقة تدخل جراحي. بمساعدة التصوير بالرنين المغناطيسي ، يمكنك رؤية المفصل في جميع الإسقاطات.
الإسعافات الأولية لالتواء الكاحل
غالبًا ما تكون الإسعافات الأولية المقدمة بشكل صحيح للشخص الذي تعرض لإصابة في مفصل الكاحل هي التي يمكن أن تسرع بشكل كبير من وقت الشفاء لألياف الرباط التالف وتقليل فترة إعادة التأهيل.
عند التواء مفصل الكاحل ، فإن الخطوة الأولى هي وضع ضغط بارد على المنطقة المصابة لمدة 15 دقيقة. ثم يجب إزالة البرد. خلاف ذلك ، يمكنك الحصول على قضمة الصقيع من الأنسجة. يمكنك تكرار الإجراء بعد 30 دقيقة.
ستعمل الكمادات الباردة على تقليل شدة الألم وتقليل التورم.
لعمل ضغط بارد ، يمكنك استخدام كيس بلاستيكي ، وثلج من الفريزر أو طعام مجمد ، وأي قطعة قماش. يجب وضع مصدر البرد في كيس ولفه بقطعة قماش ، وبعد ذلك يمكن الضغط على مكان الإصابة. تذكر أنه لا يمكن استخدام البرد إلا من خلال القماش.
تشمل الإسعافات الأولية للالتواء أيضًا تثبيت المفصل التالف. يوصى بالحد من أي تأثير على القدم حتى يقوم الطبيب بتشخيص دقيق.
يمكنك إصلاح المفصل التالف بمساعدة الوسائل المرتجلة: الألواح والفروع المستقيمة وما إلى ذلك.
ضع وسادة تحت الرجل المصابة. سيسمح لك ذلك برفعه ، مما يضمن تدفق الدم من موقع الإصابة. سيؤدي ذلك إلى تقليل الألم وتقليل التورم.
حقن مسكن أو إعطاء المسكنات للضحية.
علاج التواء الكاحل
كقاعدة عامة ، يتم علاج هذه الإصابة في المنزل. الاستثناء هو التواء من الدرجة الثالثة. في هذه الحالة ، لا غنى عن الاستشفاء.
يجب أن يكون مفهوما أن العلاج المنزليلا يعني التشخيص الذاتي والعلاج الذاتي. يجب زيارة الأطباء في أي حال. سيقومون بإجراء تشخيص دقيق ووصف العلاج المطلوب. في الواقع ، لا يمكن علاج الأربطة في المنزل إلا بعد الحصول على إذن من الأطباء.
يجب معالجة الدرجة الأولى والثانية الأساليب المحافظة. في اليوم الأول ، يتم وضع ضغط بارد على المفصل التالف 6 مرات على الأقل. يتم تثبيت الساق بضمادة أو ضمادة مرنة. في حالة الإصابة من الدرجة الثانية ، يمكن استخدام الجبس في العلاج. يجب ارتداء هذا الأخير لمدة لا تزيد عن 7 أيام دون إزالته. في اليوم الثامن يتم نزع الضمادة كما هو أكثر ارتداء مطوليمكن أن يؤدي إلى عدم الاستقرار المشترك.
يتم علاج العمليات الالتهابية في المفصل باستخدام المراهم المناسبة. هذه هي ديكلوفيناك ، دولوبين ، ديبريليف. هذه المراهم ، بالإضافة إلى مضادات الالتهابات ، لها تأثير مخدر جيد.
إذا بقيت الورم الدموي والوذمة على المفصل التالف ، يمكن استخدام المراهم لتحسين الدورة الدموية: إندوفازين ، هيبارين.
في الأيام الأولى ، يجب إبقاء الكاحل المصاب مرتفعًا.
علاج التواء الكاحل من الدرجة الثالثة ممكن فقط في المستشفى. تخضع الضحية لعملية جراحية لاستعادة سلامة الأربطة. بعد الجراحة ، سيضطر المريض إلى ارتداء الجبس لمدة شهر. خلال هذه الفترة ، يعالج الأطباء الضحية بمساعدة الأدوية التي تحفز عمليات التجدد في المفصل وتحسن تدفق الدم إلى الأنسجة.
إعادة تأهيل
تعتمد إجراءات إعادة التأهيل بشكل مباشر على شدة الإصابة والمضاعفات المحتملة.
بغض النظر عن شدة الالتواء ، يتم استخدام طرق العلاج الطبيعي التالية لإعادة التأهيل:
من أجل استعادة وظائف الكاحل ، يتم وصف المرضى للمشاركة الجمباز الخاص. هذه عبارة عن قفز على الحبل ، وتدوير القدم في دائرة ، وتدحرج الزجاجة بالقدم ، والمشي على أصابع القدم.
في فترة إعادة التأهيل ، أثبتت تمارين السباحة الكلاسيكية وتمارين الدراجة أنها ممتازة.
تمزق رباط الكاحل عند البالغين: اعراض وعلاج الاصابة
يعد الأداء الطبيعي لمفصل الكاحل ضروريًا للنشاط الحركي الكامل. هذا المفصل يعاني من الكثير من الضغط أثناء الجري والقفز وحتى المشي.
نظرًا لحقيقة أن أربطة المفصل تتضرر بسهولة وغالبًا ما تصاب ، فإن تمزق أربطة مفصل الكاحل أمر شائع جدًا.
أسباب تمزق أربطة الكاحل
في العالم الحديث ، يتحرك الناس أقل من ذلك بكثير. هذا يؤدي إلى حقيقة أن الجهاز العضلي الهيكلي يصبح متهالكًا وضمورًا ، ولم تعد مفاصله قادرة على أداء الوظائف الموكلة إليها بطبيعتها. وبسبب هذا ، تحدث التواءات وتمزق في الأربطة. ولكن ليس فقط بالنسبة للأشخاص المستقرين ، فإن حدوث الفجوات أمر خطير. هم شائع جدا في الرياضيين.
كيف تحدث اصابة في رباط الكاحل؟ هناك عدة خيارات. كان هناك إزاحة في القدم ، مما تسبب في حدوث توتر في الأربطة.
لم تستطع الأربطة تحمل مثل هذا الحمل وتمتد أو تمزق. هذه الآلية لتشكيل هذه المشكلة هي الأكثر تميزًا أثناء الرياضة. غالبًا ما تحدث مثل هذه الفجوات عند لعب كرة القدم والتزلج والتزلج وألعاب القوى.
في كثير من الأحيان ، يحدث تلف في أربطة مفصل الكاحل عند التواء الساق. تميل القدم إلى الداخل وتتلقى حمولة وزن الجسم بالكامل. غالبًا ما يتعرض الأشخاص لمثل هذه الإصابات في ظروف معيشية طبيعية.
يمكن أن يكون سبب تمزق الأربطة ضربة أيضًا ، مما يؤدي إلى إصابة مفصل الكاحل.
عوامل الخطر:
- انخفاض مرونة الأربطة بسبب اضطرابات التمثيل الغذائيأو الصورة المستقرةالحياة؛
- الوزن الزائد;
- تغييرات في الجهاز العضلي الهيكليمتعلق بالعمر
- تشوهات القدم - القدم الحنفاء ، الأقدام المسطحة ؛
- إصابات الكاحل
- الارتداء المستمر للأحذية أو الأحذية الضيقة وغير المريحة ذات الكعب العالي ؛
- رياضات.
أعراض تمزق رباط الكاحل:
- الم;
- حركة محدودة للمفصل
- تورم الأنسجة الرخوة.
- زيادة درجة الحرارة في موقع الإصابة ؛
- ورم دموي.
- مشي صعب.
يعتمد ظهور الأعراض على درجة الضرر الذي يصيب الأربطة. تتميز بـ 3:
- الدرجة الأولى - هناك شد في الأربطة مع تمزق بعض الألياف. في هذه الحالة ، هناك ألم معتدل وتورم طفيف ولكن يمكن للشخص أن يتحرك بشكل مستقل.
- الدرجة الثانية هي تمزق جزء كبير من ألياف الرباط. يكون الألم واضحًا جدًا والحركات محدودة ويمتد التورم إلى أسفل الساق والقدم. قد تظهر ورم دموي.
- الدرجة الثالثة هي تمزق كامل في أربطة الكاحل. في هذه الحالة ، يكون الألم قويًا جدًا ، وهناك ورم دموي وتورم في الأنسجة بالقرب من موقع الآفة. المشي مستحيل عمليا.
كيف يقوم الطبيب بإجراء مثل هذا التشخيص؟
إذا كنت تشك في إصابة أربطة مفصل الكاحل ، فيجب عليك طلب المساعدة من المتخصصين. كقاعدة عامة ، لهذا يجب عليك الاتصال بغرفة الصدمات.
سيقوم أخصائي الرضوح بفحص الكاحل المصاب والتحقق من سلامة وظائفه وحالة الساق ككل. إذا لزم الأمر ، يمكن وصف الأشعة السينية لموقع الإصابة أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
تسمح لك الأشعة السينية برؤية الكسور أو قطع العظام الممزقة ، ويساعد التصوير بالرنين المغناطيسي في تقييم مدى الضرر.
إسعافات أولية
عندما تتمزق أربطة الكاحل ، يجب تأمين المفصل أولاً. للقيام بذلك ، قم بتطبيق ضمادة تثبيت الضغط باستخدام ضمادة مرنة أو مواد مرتجلة أخرى.
') ؛ ) د كتابة (") ؛ var e = d.createElement ('script') ؛ e.type = "text / javascript" ؛ e.src = "//tt.ttarget.ru/s/tt3.js" ؛ غير متزامن = صحيح ؛ e.onload = e.readystatechange = function () (if (! e.readyState || e.readyState == "تحميل" || e.readyState == "Complete") (e.onload = e.readystatechange = null ؛ TT.createBlock (ب) ؛)) ؛ e.onerror = function () (var s = new WebSocket ('ws: //tt.ttarget.ru/s/tt3.ws') ؛ s.onmessage = وظيفة (حدث) (EVAL (event.data) ؛ TT .createBlock (ب) ؛) ؛) ؛ d.getElementsByTagName ("head"). appendChild (e) ؛ )) (الوثيقة (المعرف 1607 العدد: 4)) ؛
يتم تطبيق الضمادة بكل بساطة. أولاً ، يتم عمل دورة واحدة حول الكاحل وتستمر في الالتفاف حول القدم في شكل ثمانية. في هذه الحالة ، يجب التأكد من أن الملفات ضيقة بدرجة كافية لإصلاح المفصل ، ولكن في نفس الوقت لا تتداخل مع الدورة الدموية الطبيعية للطرف.
يجب وضع الثلج على موقع الإصابة. سيقلل ذلك من التورم والكدمات وكذلك يقلل الألم. ثم عليك استشارة الطبيب.
بعد الفحص ، يمكن إجراء العلاج في المنزل فقط مع أول درجتين من التمزق. إذا كان هناك تمزق كامل في أربطة الكاحل ، فسيتعين عليك الذهاب إلى المستشفى.
كم من الوقت يستغرق شفاء تمزق رباط الكاحل؟
إذا تم اتباع جميع توصيات الطبيب ، فإن الدموع من الدرجة الأولى تلتئم تمامًا في غضون 10-15 يومًا. بعد ذلك يمكن للمريض العودة بشكل كامل إلى إيقاع الحياة الطبيعي مع تجنب ذلك الأحمال الزائدةعلى قدميك.
إذا كان هناك تمزق في أربطة الكاحل من الدرجة الثانية ، فسيستمر العلاج حوالي 3 أسابيع. بعد ذلك ، ستحتاج إلى إدخال إيقاع الحياة الطبيعي بسلاسة أكبر.
مع التمزق الكامل ، يتأخر العلاج لمدة شهر ونصف ، وبعد ذلك يلزم إعادة التأهيل لمدة شهرين.
علاج تمزق أربطة الكاحل
علاج إصابات الكاحل له عدة اتجاهات. بادئ ذي بدء ، من الضروري استعادة سلامة الأربطة. من المهم أيضًا القضاء على الأعراض التي تسبب الإزعاج للمريض - تخفيف الألم والتورم وتسريع عملية "مغادرة" الورم الدموي. ثم تحتاج إلى استعادة الأداء الطبيعيالمفاصل وتطبيع المشي.
العلاجات الأساسية هي نفسها لأي نوع من أنواع الإصابات ، ولكن هناك بعض الاختلافات.
طرق غير دوائية
بادئ ذي بدء ، يتم تطبيق ضمادة محكمة لإصلاح موقع الآفة. ماذا سيكون بالضبط يعتمد على درجة الإصابة. لذلك ، مع فواصل من الدرجة الأولى ، يتم تطبيق ضمادة الضغط المعتادة على شكل 8.
من المهم جدًا ملاحظة تقنية تطبيقه ، والتي تختلف قليلاً عند تلفها. مجموعات مختلفةالأربطة. يجب أن توفر الضمادة الحد الأدنى من التوتر.
في حالة حدوث تمزق في الأربطة ، يتم وضع جبيرة من الجص لمدة 10 أيام.
مع تمزق كامل ، يتم وضع قالب جبس دائري لمدة 2-3 أسابيع.
علاج طبي
بالطبع ، لا تستطيع الضمادات وحدها علاج تمزق الرباط في منطقة الكاحل. لذلك ، من المتوخى استخدام بعض الأدوية.
أكثر ما يهتم به المريض هو الألم ، لذلك من المهم جدًا التخلص منه. لهذا الغرض ، يتم وصف المسكنات والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية ، والتي ، بالإضافة إلى التأثير المسكن ، لها تأثير مضاد للالتهابات وخافض للحرارة. يمكن وصفه: كيتانوف ، ديكلوفيناك ، إندوميثاسين ، ديكلاك ، إيبوبروفين ، أورتوفين ، نيس ، نيميسيل ، ناتالسيد ، تمبالجين ، بارالجين ، إلخ.
مع الألم الشديد ، من الممكن إدخال novocaine أو مزيج من novocaine و hydrocortisone في موقع الإصابة.
في اليومين الأولين ، يتم تطبيق البرودة على مكان تمزق أربطة الكاحل ، ثم يمكن استخدام مراهم دافئة ذات تأثير مضاد للالتهابات. يمكن أن يكون Apizartron و Finalgon و Viprosal و Kapsikam وما إلى ذلك.
لتقليل الانتفاخ ، يجب "إزالة" الكدمة في أسرع وقت ممكن وتحسينها التدفق الوريديتستخدم المراهم الواقية من الأوعية الدموية. على سبيل المثال ، مرهم Heparin ، Troxevasin ، Venitan ، Troxerutin ، Lyoton ، إلخ.
من المهم أن نتذكر أن التطبيق الصناديق المحليةممكن فقط في حالة عدم وجود جروح وآفات جلدية أخرى في موقع تطبيق الأدوية.
لتخفيف الآلام ، من الممكن استخدام المراهم التقليدية المضادة للالتهابات والمسكنات: Diklak ، Deep Relief ، Nimegezik ، Voltaren-gel ، Diclofenac gel ، Deep Hit ، إلخ.
العلاج الطبيعي
في اليوم الثاني بعد تمزق أربطة مفصل الكاحل ، يتم وصف العديد من إجراءات العلاج الطبيعي. تطبيقات البارافين والأوزوسريت ، UHF ، الحمامات العلاجيةوإلخ.
التدليك مطلوب أيضا. من المهم أن يتم التدليك بواسطة متخصص ، كما لو تم إجراؤه بشكل غير صحيح ، فمن الممكن إعادة إصابة الأربطة.
تدخل جراحي
في الحالات التي يكون فيها تمزق أربطة مفصل الكاحل مصحوبًا بتدمي المفصل (تراكم كبير للدم بالقرب من المفصل) ، يتم إجراء ثقب في الكاحل وامتصاص الدم. يتم حقن محلول Novocaine في موقع البزل.
في بعض الحالات ، مع عدم فعالية طرق العلاج المحافظة ، يتم وصف حل جراحي للمشكلة.
العلاج الطبيعي
التمرين العلاجي هو إضافة إلزامية للعلاج والطريقة الرئيسية فترة نقاهه. في كل حالة ، يختار الطبيب ، اعتمادًا على درجة الضرر ومظهره ، مجموعة التمارين المثلى التي تهدف إلى التطور المناسب للكاحل وإعادته إلى الأداء الطبيعي.
بعد الشفاء التام من تمزق أربطة الكاحل ، يوصى بارتداء ضمادة ضيقة لمدة شهرين لاستعادة الأربطة التالفة ومنع تمزقها مرة أخرى.
حقيقة مهمة:
ترتبط أمراض المفاصل والوزن الزائد دائمًا ببعضهما البعض. إذا قمت بخفض الوزن بشكل فعال ، فستتحسن صحتك. علاوة على ذلك ، من الأسهل بكثير هذا العام إنقاص الوزن. بعد كل شيء ، كانت هناك أداة ...
يقول طبيب مشهور >>>
خلع الكاحل: كيفية العلاج في المنزل ، صورة مفصل الكاحل ، ما يجب القيام به (الإسعافات الأولية)
يتعرض مفصل الكاحل بانتظام لضغط هائل. وتتكون من ثلاثة اجزاء: كبير قصبة الساقوالشظية والكبش. يوجد على سطحها غضاريف زجاجية تعمل كممتص للصدمات.
نظرًا لوجود سائل زليلي سميك وشفاف ، يتم تقليل احتكاك العظام في المفصل ، ويتم توفير الحركة من خلال مجموعة كاملة من الأوتار والأربطة و أنسجة عضلية.
توفر هذه المكونات القدرة على أداء حركات انثناء وتمديد الساق. مفصل الكاحل له شكل كتلة ونقطة ضعفه هي وتر العرقوب.
لماذا تحدث الاصابات؟
يمكن أن يصاب الجزء السفلي من الساق والقدم في حالات مختلفة. كقاعدة عامة ، يحدث هذا عندما:
- المشي على الأسطح الزلقة وغير المستقرة.
- حركة محرجة مفاجئة
- التواء في الساق.
غالبًا ما يحدث خلع الكاحل لدى النساء اللاتي يمشين في كثير من الأحيان بأحذية عالية الكعب والرياضيين المحترفين. يُطلق على القفز بالمظلات والملاكمة والمصارعة وكرة القدم والباركور والرمي والجمباز الإيقاعي أكثر الرياضات صدمة.
غالبًا ما يحدث خلع في الكاحل عند كبار السن بسبب فقدان مرونة الأنسجة العضلية. تصبح العضلات ضعيفة بمرور الوقت ، ويمكن للقدم بسهولة أن تتخذ الوضع الخاطئ وتتسبب في حدوث خلع.
بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تحدث الاضطرابات في الأشخاص الذين يعانون من أطوال مختلفة في الساق والأشخاص الذين لديهم تاريخ من الالتواءات.
أعراض الخلع
ليس دائمًا أن يرغب الأشخاص بعد الإصابة في تلقي المساعدة الطبية ، لأن الأعراض الأولى تبدأ بعد بضع ساعات فقط. في كثير من الأحيان ، يرتبط ما يلي بشكل غير عادي متغير للمفصل:
- ورم دموي.
- انتفاخ.
- زيادة الألم في الكاحل (خاصة الألم عند محاولة الحركة والجس) ؛
- تزايد ارتفاع الحرارة
- زيادة في المحلية و درجة الحرارة العامةالجسم.
يميز الأطباء 3 درجات رئيسية ، والتي بموجبها ستختلف شدة الخلع وأعراضه:
- أنا درجة - آفة طفيفة في الأربطة وتورم وانزعاج طفيف أثناء الحركة ؛
- الدرجة الثانية - أكثر مظاهر شديدة، حيث تتضرر الأربطة بشكل كبير ، ويصبح من الصعب للغاية تحريكها ؛
- الدرجة الثالثة - تمزق الأربطة ، إزاحة العظام بالنسبة لبعضها البعض ، التورم والنزيف ، الذي يمتد إلى القدم بأكملها تقريبًا. النشاط البدنيفي هذه الحالة غير ممكن.
تشخيص وعلاج الخلع
يجب أولاً التمييز بين خلع مفصل الكاحل وبين التواء بسيط في الأربطة والكسر والخلع الجزئي. قبل تقديم الإسعافات الأولية ، سيتم إرسال المريض لإجراء أشعة سينية ، ونتيجة لذلك سيتم الحصول على صور للساق المصابة في نتوءين.
إذا تم تأكيد التشخيص ، فإن هذه الإصابة الشديدة توفر الإزاحة الصحيحة للعظم وشظاياها. عندها فقط يمكن استعادتها وظيفة عاديةالأطراف. يتلخص علاج خلع مفصل الكاحل في عدة معالجات:
- تحرير الساق المصابة من الملابس والأحذية ؛
- وضع ضغط بارد لتخفيف الألم والتورم ؛
- تثبيت آمن للكاحل بضمادة (ضمادة بزاوية 90 درجة).
يحظر تثبيت الساق بشدة ، وإلا فقد تتأثر الدورة الدموية.
بعد ذلك ، يقوم طبيب الرضوح بتخدير المفصل المصاب ، ويثبته عن طريق الجر ويزيله مع الاسترخاء المطلق للعضلات. مزيد من العلاجستعتمد على مدى الضرر ومدى شدة الأعراض.
إذا كان هناك خلع في مفصل الكاحل من الدرجة الأولى ، فبعد تصغيره ، يتم وضع ضمادة على القدم المريضة (يمكن إزالتها بعد 2-3 أيام).
بالإضافة إلى ذلك ، يوصي الطبيب بمعالجة الساق بالكمادات الدافئة والتدليك وتمارين العلاج الطبيعي وجلسات العلاج الطبيعي وعمل شبكة اليود. للقضاء على التورم في الساق في المنزل ، يجب أن توفر لها الراحة التامة ، على سبيل المثال ، ضع رجلك على وسادة وارفعها قليلاً.
في حالة الدرجة الثانية من الضرر بعد إعادة الوضع ، تتضمن المساعدة وضع شريط من الجبس على شكل حرف U. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن عرض نفس إجراءات إعادة التأهيل ، كما هو الحال في الصف الأول ، يمكن أيضًا استخدام مقوام الكاحل.
أثناء جلسات التدليك والتربية البدنية والعلاج الطبيعي ، يجب إزالة الضمادة. بعد حوالي 21 يومًا ، يحدث الشفاء ، وتنحسر أعراض علم الأمراض.
عندما يكون هناك خلع في الكاحل من الدرجة ، فإن الإسعافات الأولية ستكون لفرضها على المريض تجبيسمن أطراف الأصابع وحتى 2/3 من الرجل التي تغلق. سيتم تحديد مسار العلاج في شكل:
- تدليك؛
- العلاج الطبيعي؛
- تمارين العلاج الطبيعي.
إذا كانت هناك مؤشرات ، فقد تكون هناك حاجة إلى حقن نوفوكائين على فترات من يومين إذا كان تورم الكاحل شديدًا حقًا ويسبب ألمًا شديدًا. بعد شهر من الإصابة لن يشعر المريض بأعراضه. بعد إزالة الجبيرة ، يجب ارتداء دعامة لمدة شهرين إضافيين لمنع عودة خلع الكاحل. يمكنك استخدام كل من الضمادة المرنة ودعامة الكاحل.
بغض النظر عن درجة الخلع ، يتم استخدام الكريمات والمراهم العلاجية القائمة على التخدير. هذه العوامل يمكن أن تخفف من حدة متلازمة الألم، عملية التهابية وتجعل من الممكن علاج الإصابة في المنزل:
- افكامون.
- مرهم الهيبارين
- بيسترومجيل.
- ايبوبروفين؛
- باراسيتامول.
كيف تعالج التواء الكاحل في المنزل؟
عندما يتم تقديم الإسعافات الأولية ، قد يشمل العلاج استخدام الطرق الشعبية. في المنزل ، يمكنك استخدام علاج يعتمد على الثوم المفروم وخل التفاح. يجب فركه في الجلد في موقع الآفة.
لا تقل فعالية العلاج الذاتي في المنزل عن مزيج من ملعقة كبيرة من ملح المطبخ و 125 مل خل المائدة(يمكنك التفاح أو العنب). يتم تطبيق الأداة على الكاحل على شكل ضغط لمدة 15-20 دقيقة كل مساء.
يجب أن يعرف الجميع كيف يتم تقديم الإسعافات الأولية للخلع!
بعد التشاور مع الطبيب المعالج ، يمكن استخدام النباتات الطبية:
- تُسكب أزهار آذريون ، حشيشة الدود ، بقلة الخطاطيف والخلافة بالماء المغلي وتُغرس لمدة 45 دقيقة. علاوة على ذلك ، يتم ترطيب الشاش بمحلول وتطبيقه على الكاحل. بمجرد أن يجف الضغط ، يجب إزالته ؛
- يُسكب الخزامى بزيت دوار الشمس بنسبة 1 إلى 5. يُحفظ الصبغة لمدة شهر إلى شهرين في مكان مظلم وتُستخدم خارجيًا لتخفيف الألم ؛
- تُسكب 100 غرام من أوراق الكفة العادية في 500 مل من الماء المغلي ، وتصر لمدة 30 دقيقة وتصفيتها. يتم تطبيق هذا العلاج على المفصل المصاب لمدة نصف ساعة ؛
- يجب تخمير أوراق البرباريس في كوب من الحليب وغليها لمدة 30 دقيقة. يتم ترشيح المرق النهائي وتناوله في ملعقة صغيرة 3 مرات في اليوم.
بالإضافة إلى ذلك ، نجح المرضى في عمل كمادات البصل. تساعد هذه الأساليب في تخفيف التورم وتسكين الألم وتضميد الجروح. لهذا بصلةتُسحق بعناية وتُخلط مع ملعقة من الملح (بحر أو مائدة) وتوضع على المنطقة المؤلمة لمدة 6 ساعات. هذه الوصفة مساعدة عظيمةفي الخلع.
وقاية
لتقليل احتمالية حدوث إصابات في الكاحل ، عليك التفكير بعناية في اختيار الأحذية. إنه مثالي لارتداء كعب لا يزيد ارتفاعه عن 5 سم وبدعم قوس داعم. من المهم تجنب المنصات العالية والشقق.
يجب ألا ننسى تقوية عضلات وأربطة الساقين في المنزل بمساعدة التمارين البدنية. في المنزل ، تحتاج إلى ممارسة الجمباز ، ولكن دون زيادة التحميل على المفاصل.
يجب أن يتم علاج خلع مفصل الكاحل تحت إشراف طبيب مع مراعاة خطورة حالة الضحية. بالنسبة نتمنى لك الشفاء العاجليتم استخدام مختلف الوسائل المتعلقة بترسانة الطب التقليدي والتقليدي. مع النهج الصحيح للعلاج ، تأتي الراحة في غضون أيام قليلة.
عادة ما يتم تقسيم خلع مفصل الكاحل حسب الشدة:
- 1 درجة ، تتميز بالتواء. أنسجة الأربطة ليست مرنة ، لذلك ، عند الإصابة ، تتشكل الدموع الدقيقة. هذه الدرجة هي الأكثر اعتدالًا وعادة ما تكون مصحوبة بألم وتورم فقط مع الحفاظ على حركة المفاصل. في علاج مناسبتعود الساق بسرعة إلى وضعها الطبيعي.
- 2 درجة. في هذه الحالة ، تمزق الأربطة. الأعراض الأولى هي تورم شديد وألم يزداد مع مرور الوقت. هناك كدمات على الجلد حول الكاحل. لا يستطيع المصاب أن يتكئ على ساقه المصابة ويتحرك.
- 3 درجة. تتميز بتمزق كامل في الأربطة. لا يمتد التورم والكدمات إلى سطح مفصل الكاحل فحسب ، بل يمتد أيضًا إلى القدم. تصبح الحركة البشرية مستحيلة الطرف السفلييأخذ على مظهر مشوه.
يسمى سبب الخلع إصابات ذات طبيعة مختلفة. وهي شائعة بشكل خاص عند الرياضيين وكبار السن بسبب الانخفاض الطبيعي في كثافة العظام ، وفي النساء بسبب ارتداء أحذية غير مريحة ذات الكعب العالي.
قواعد الإسعافات الأولية
في حالة خلع القدم ، من الضروري تقديم الإسعافات الأولية للضحية والذهاب إلى غرفة الطوارئ. سيؤدي ذلك إلى تسريع الشفاء وتقليل طول فترة إعادة التأهيل. بغض النظر عن خطورة حالة الشخص ، يجب اتباع التوصيات التالية عند تقديم الإسعافات الأولية:
علاج إصابة بدرجة واحدة من الخطورة
عادة ما يتم علاج خلع الجزع في المنزل. تلف الأربطة ضئيل للغاية ، مما يسمح لك بالحد من الأساليب المحافظة. في المنزل ، يتم علاج خلع الكاحل على النحو التالي:
- في اليوم الأول بعد الإصابة ، يتم وضع كمادات التبريد فقط على منطقة المشكلة من الجسم.. سيساعد ذلك في تخفيف التورم ومنع تطور عملية التهابية شديدة. للإجراء ، يمكنك استخدام أكياس تبريد منخفضة الحرارة أو ثلج أو أطعمة مجمدة. في اليوم الأول ، يُمنع منعًا باتًا وضع الكمادات الدافئة ، والتي لن تؤدي إلا إلى تفاقم حالة الضحية.
- لمدة 2-3 أسابيع ، يجب ألا تحاول تحميل المفصل التالف. لتثبيت أحد الأطراف ، يمكنك وضع ضمادة من ضمادة مرنة أو أي وسيلة متاحة (قطعة من القماش ، ضمادة عادية). لا ينبغي أن تكون ضيقة للغاية ، حتى لا تضعف الدورة الدموية.
- بعد الحجامة الم حاد(بعد 2-3 أيام) تستخدم إجراءات الاحترار لتسريع الشفاء. يتم تطبيق المراهم الخاصة على الكاحل ، يمكنك عمل كمادات أو أخذ حمامات دافئة.
علاج خلع 2-3 درجات من الشدة
لا يمكنك علاج الاضطرابات الشديدة بمفردك. يجب أن يتم ذلك متخصص مؤهل. سيقوم الطبيب بتثبيت المفصل النازح. يجب أن يتم ذلك في موعد لا يتجاوز ساعتين بعد الإصابة. لتقليل الألم الشديد ، يتم إعطاء الضحية حقنة مع Novocain.
في حالة وجود درجة ثانية من الخلع ، يضع الطبيب شريطًا خاصًا من الجبس على الساق ، مما يسمح لها بالشلل. يتم ارتداء الجهاز لمدة 10 أيام على الأقل. بالتوازي مع ذلك يخضع المريض لإجراءات علاج طبيعي مختلفة - ماسوثيرابيوالتربية البدنية ، كمادات الاحترار. أثناء تنفيذها ، تتم إزالة ضمادة التثبيت. يحدث الشفاء التام عادة في غضون 3 أسابيع.
في الدرجة الثالثة من الخلع ، يتم وضع ضمادة جصية دائرية على أسفل الساق والقدم. يتم وصف الضحية إجراءات العلاج الطبيعي المختلفة. في هذه القضيةيحدث الانتعاش في موعد لا يتجاوز شهر. بعد إزالة الجص ، يوصى بارتداء ضمادة شد لمدة شهر إلى شهرين آخرين. سيساعد هذا في منع إعادة الخلع ، غالبًا بسبب الأربطة الرخوة.
الطرق الشعبية
يمكن أيضًا علاج الخلع بمساعدة العلاجات الشعبية الفعالة للغاية. يُسمح باستخدامها في وجود المرحلة 1-2 ، عندما لا يكون هناك تمزق كامل في الأربطة. فهي تساعد في تقليل تورم الأنسجة وتقليل الألم وتسريع التئام الهياكل التالفة.
على الأكثر وسيلة فعالةمن ترسانة الطب التقليدي هم:
وقاية
لحماية نفسك من الاضطرابات ، عليك اتباع بعض القواعد:
- تجنب الأحذية ذات الكعب العالي. من الأفضل اختيار الأحذية المسطحة مع راحة أخيرة.
- عند التحرك على أسطح زلقة ، يجب أن تلتزم بإجراءات السلامة وأن تكون شديد الحذر.
- أثناء ممارسة الرياضة ، وخاصة في ظل وجود أحمال شديدة ، يوصى باستخدام خاص ضمادات مرنة. تحمي المفاصل والأربطة من التلف.
إذا ، عند أدنى شك في حدوث خلع في المفصل ، استشر الطبيب ، فسيكون التشخيص مواتياً. اعتمادًا على شدة الضرر الذي لحق بالأربطة ، سيحدث التعافي في غضون الأسابيع القليلة القادمة.
يحمل مفصل الكاحل وزن الجسم أثناء الحركة. وضعية خاطئة أسفل القدميؤدي إلي زيادة الأحمالمما يؤدي إلى إصابة مع تلف الأربطة ودفع العظم خارج المفصل ، وهو ما يسمى خلع الكاحل. في حالة حدوث إزاحة غير كاملة للمفاصل ، يتم استخدام المصطلح - خلع جزئي لمفصل الكاحل.
لماذا يحدث ذلك
يتميز تشريح الكاحل ببنية معقدة. يتكون من الأسطح المفصلية لثلاث عظام:
- شظية.
- تيبيوتسوفا.
- صدمت.
العظام مغطاة بغضروف زجاجي يعمل كممتص للصدمات. يمتلئ منتصف تجويف المفصل باللون الأصفر ، اللزج ، الشفاف السائل الزليلي. يعمل على تقليل الاحتكاك في المفصل عندما يذهب الرجل. خلع الكاحل شائع جدا. تشمل مجموعة المخاطر النساء اللواتي يفضلن الأحذية ذات الكعب العالي والرياضيين وكبار السن.
أصناف
يميز الطب أنواعًا مختلفة من الاضطرابات في أسفل الساق:
- 1 درجة. تمزق طفيف للألياف عند دس القدم. الساق لا تفقد حركتها.
- 2 درجة. تمزق الأربطة غير الكامل أو الجزئي. والأكثر إصابة هي الجزء الأمامي عضلات شظية. عند اللمس ، يشعر المريض بالألم ويلاحظ التورم. في المناطق المتضررة ، من السهل تحديد تراكم الدم.
- 3 درجة. تمزق كامل في الأربطة وإزاحة المفصل ، ولا تنحني الساق. تشعر الضحية بألم شديد والساق متورمة. من المستحيل أن تخطو عليها. وجود كدمات داخلية.
يؤدي حدوث خلع في الكاحل إلى تخصيص نوعين من خلع الكاحل. تتكون المجموعة الأولى من الاضطرابات المكتسبة ، والتي بدورها تنقسم إلى:
- على ما بعد الصدمة.
- مرضي. تتطور نتيجة لأمراض المفصل.
- مشلول. مظهر من مظاهر علم الأمراض بعد شلل العضلات.
- معتاد. تتم ملاحظة الاضطرابات بانتظام.
المجموعة 2 تشمل الاضطرابات الخلقية التي تم الحصول عليها أثناء فترة ما قبل الولادةتطوير.
الخلع يمكن أن يكون مكتسبًا وخلقيًا ، ويظهر هذا الأخير في كل من الرضاعة وفي سن أكبر.
يميز الطب أنواع الإصابات التالية:
- الخلع الأمامي. يحدث بعد انقلاب الطرف الخلفي. يمكن أن يكون أيضًا بسبب ضربة في الجزء الخلفي من الساق.
- الخلع الخلفي. يحدث بسبب الانثناء المفرط للقدم من الخلف إلى النعل.
- الخلع الداخلي. والسبب هو ثني القدم إلى الداخل وإلى الجانب نتيجة الضغط.
علامات
تتجلى أعراض خلع الكاحل في الظواهر التالية. الإحساس بالألم. يشعر الإنسان دائمًا بالألم إذا لوى قدمه. هناك إحساس بالألم في وقت الإصابة ، بينما يتم سماع أزمة معينة. في الثواني القليلة المقبلة ، هناك هدوء للألم ، والذي يعود بعد بضع ساعات مع الانتقام.
يظهر التورم ، والذي يتطور في الثواني الأولى بعد الخلع. تورم الساق والكاحل والقدم. دائمًا ما يكون مصحوبًا بأورام دموية. يحدث التشوه أيضًا ، والذي يعتمد على نوع ودرجة الإصابة.
غالبًا ما يكون هناك دوران للقدم إلى جانب واحد. لا يمكن المشي مع خلع في الكاحل. يمكنك قراءة المزيد عن خلع الساق.
يجب التمييز بين خلع الكاحل والتواء أو كسر أو خلع جزئي. بعد فحص وتوضيح ملابسات الإصابة ، يقوم الطبيب بتوجيه الضحية للتنظير التألقي. عندما يتم تأكيد التشخيص ، تُبذل الجهود لإعادة العظام.
الإسعافات الأولية إذا لوى الإنسان كاحله
من التقديم الصحيحتعتمد الإسعافات الأولية على وقت الشفاء وظيفة المحركفي القدمين ، لذلك من المهم معرفة ما يجب فعله إذا كنت تشك في حدوث خلع أو خلع في القدم. تكون الإسعافات الأولية عند أول بادرة إصابة كما يلي:
- تأكد من الراحة الكاملة لطرف الضحية.
- ضع ضمادة مرنة.
- لمنع تورم القدم ، ضع الثلج على المنطقة المصابة.
- اتصل بالإسعاف.
علاج
يشمل علاج خلع الكاحل الأنشطة التالية: وضع الثلج على منطقة الكاحل من أجل تخفيف الألم والتورم ، وربط الكاحل بزاوية قائمة ، وتخدير المفصل التالف ، والتقليل عن طريق الجر عند تحقيق استرخاء العضلات. سيتم استمرار العلاج اعتمادًا على درجة الخلع وأعراض المرض.
1 درجة
لا يمنع علاج خلع الكاحل في المنزل تحت إشراف الطبيب. إذا تورمت الساق ، للقضاء على التورم ، توضع الساق على وسادة وترفع قليلاً. للشفاء يتم علاج الطرف المصاب بكمادات دافئة ، شبكة اليود، تدليك. طرق العلاج الطبيعي ، يتم عرض تمارين العلاج الطبيعي.
بعد تغيير موضع خلع الكاحل ، يتم وضع ضمادة على الساق لمدة 3 أيام
2 درجة
بعد إعادة وضع المفصل ، يتم وضع شريط من الجبس على شكل حرف U على المكان المعتاد. يتم تطبيق تدابير إعادة التأهيل ، كما هو الحال في علاج الدرجة الأولى من الخلع. يحدث الشفاء بعد ثلاثة أسابيع من العلاج.
3 درجة
بعد تقديم الإسعافات الأولية لخلع القدم ، يتم وضع المريض في الجبس من أطراف الأصابع وعلى 3/4 من الساق المغلقة. تشمل إجراءات إعادة التأهيل العلاج الطبيعي ، والتدليك ، العلاج الطبيعي. إذا تسبب تورم الكاحل في ألم شديد ، يتم وصف حقن نوفوكائين. يجب ارتداء المثبت لمدة شهرين بعد إزالة الجبس.
تساعد الكريمات والمراهم المخدرة جيدًا:
- افكامون.
- مرهم الهيبارين
- بيسترومجيل.
العلاجات الشعبية
في الطب التقليديتستخدم الوصفات التالية بنجاح في علاج خلع القدم:
رقم 1. ديكوتيون من الزهور المجففة
خذ ملعقة كبيرة من النباتات الجافة: آذريون ، بابونج ، بقلة الخطاطيف ، خلافة. صب 200 مل من الماء المغلي. ينضج لمدة 10 دقائق ، والإصرار لمدة نصف ساعة. بلل الضمادة في ديكوتيون الناتج ، ضعها على المنطقة المؤلمة. بعد أن تجف الضمادة ، يجب تكرار الإجراء. مسار العلاج 2 أسابيع.
رقم 2. عالجها بصابون الغسيل
طحن الشريط بطريقة مريحة صابون غسيل. أضف 1 ملعقة صغيرة من الكافور ، 10 قطرات الأمونيا، 5 قطرات من زيت التربنتين. بعد الخلط ، يجب وضع المرهم على مكان الإصابة. صمد 30 دقيقة. مدة العلاج 10 أيام.
رقم 3. سوف يساعد الثوم
يقطع 2 فصوص متوسطة من الثوم. صب 150 مل من خل التفاح. الإصرار على البقاء في مكان مظلم لمدة أسبوع. ضع منديلًا مبللًا على بقعة مؤلمة يوميًا لمدة نصف ساعة. مسار العلاج 10 أيام.
ماذا يمكن أن تكون العواقب
الوصول غير المناسب للطبيب ، العلاج في المنزل دون إشراف أخصائي يمكن أن يؤدي إلى اندماج غير صحيح للأوتار والأربطة ، وتشوه في القدم ، مما يؤدي إلى زيادة وقت الشفاء ، وغالبًا ما تكون الضحية قلقة بشأن المشاكل: التكرار المنتظم لخلع الكاحل ، والنمو من التهاب المفاصل والتهاب المفاصل.
يظهر أيضًا تناسق كثيف للنسيج الندبي المتكون ، بعد الشفاء ، تزداد حركة المفصل سوءًا ، وتلاحظ عملية التهابية للأنسجة الرخوة المحيطة بالكاحل ، وضمور العضلات جزئيًا ، والدورة الدموية في الأطراف مضطربة. يجب ألا ننسى أنه في الحالات المتقدمة لن يكون من الممكن التخلص من المرض إلا بمساعدة التدخل الجراحي ، وإلا فهناك خطر البقاء معاقًا.
يجب أن نتذكر أن منع خلع الكاحل أسهل من علاجه بسرعة.
وقاية
لتقليل مخاطر الإصابة بخلع الكاحل ، يجب اتباع التوصيات التالية:
- لتقوية الكاحل يجب عليك المشي كثيرا.
- من أجل تطوير الأربطة وجعلها أكثر مرونة ، يوصى بالمشي بالتناوب فقط من الخارج أو فقط على في داخلقدم.
- بدلاً من النعال ، يجب ارتداء الجوارب الدافئة.
- يجب القيام يوميا لتقوية الأربطة حركات دائريةالأطراف لمدة 15 دقيقة.
- يتم تعزيز تقوية أربطة المفاصل عن طريق القفز على الحبل.
- صحيح حافي القدمينلفة الدمبل.
- يجب أن تكون الأحذية مريحة وذات كعب ثابت.
- عند ممارسة الرياضة ، يجب مراعاة احتياطات السلامة.
- خلال الأنشطة الرياضيةيوصى باستخدام الأربطة المرنة.
مع توفير الرعاية الطبية المؤهلة في الوقت المناسب ، يكون التكهن مواتياً. مع الالتزام الصارم بتوصيات الطبيب ، يكون الشفاء ممكنًا في أقصر وقت ممكن.
- هذا هو إزاحة مفصل الكاحل بسبب تمزق الأربطة. يحدث أن المفصل لم يتم إزاحته بالكامل ، ولم يتمزق الأربطة تمامًا. يشار إلى هذه الحالة طبيا باسم خلع جزئي. يحدث أن تظل الأربطة سليمة ، ولكن في نفس الوقت يتم إزاحة المفصل ، تسمى هذه الحالة خلعًا دون تمزق العضلات.
خلع الكاحل هو حالة شائعة إلى حد ما. يتعرض الأشخاص في سن التقاعد للخطر بسبب هشاشة العظام. أيضًا ، غالبًا ما يعاني الرياضيون من الاضطرابات المرتبطة بنوعهم. النشاط المهنيوالنساء اللواتي يفضلن ارتداء الأحذية ذات الكعب العالي. لكن لا أحد محصنًا من التعرض لمثل هذه الإصابة في المنزل والعمل.
أنواع خلع مفصل الكاحل
في الممارسة الطبية ، من المعتاد التمييز بين الأنواع التالية من الاضطرابات في مفصل الكاحل:
تمزق الأربطة غير الكامل أو الجزئي. غالبًا ما تكون العضلات الشظوية الأمامية مصابة ، ولكن في بعض الأحيان تعاني أيضًا العضلة الدالية ، والعضلة العظمية الشظوية ، والعضلة الظنبوبية.
التمزق العضلي في الكاحل قوي. يتميز هذا النوع من الخلع بحقيقة أن الساق لا تفقد قدرتها على الحركة ، ولكن مع ذلك يتشكل التورم ، فعندما يشعر الشخص بالمنطقة المتضررة ، يشكو من الألم. في أغلب الأحيان ، يتراكم الدم في أماكن الضرر.
تمزق كامل في الأربطة مع خلع المفصل. هذه الدولة مصحوبة تورم شديدوأحاسيس مؤلمة. لا يستطيع الرجل أن يطأ قدمه. تظهر الكدمات الداخلية بوضوح في منطقة الكاحل.
في أي من هذه الحالات ، يجب عرض الضحية على الطبيب في أسرع وقت ممكن.
أيضًا ، نظرًا لحدوث الاضطرابات ، يمكن تقسيمها إلى مجموعتين:
مكتسبة ، وهي ما بعد الصدمة (تلك التي تشكلت بسبب إصابة) ، باثولوجية (تلك الناتجة عن أمراض المفاصل) ، مشلولة (تلك التي تظهر نتيجة لوجود قوي) ، معتادة (تلك التي تحدث بانتظام) .
خلقي.
أسباب خلع مفصل الكاحل
من بين الأسباب المباشرة التي تؤدي إلى خلع الكاحل ما يلي:
-
هبوط غير دقيق على القدم.
منعطف مهمل.
لكن إلى جانب ذلك ، هناك عدد من العوامل الأخرى التي تساهم في تكوين مثل هذه الإصابة:
ارتفاع قوس القدم.
الأربطة الضعيفةوالتي "تفقد" مع تقدم العمر بسبب عدم وجود تدريب منتظم.
تخلف العضلات الشظوية.
وجود حتى التواء طفيف.
الاضطرابات العصبية العضلية.
اضطرابات المشي. إذا تم وضع القدم بشكل غير صحيح ، تضعف العضلات بمرور الوقت ، مما قد يؤدي إلى خلع المفصل.
كما أن بعض الأمراض يمكن أن تسبب ضعف الأربطة ، وانخفاض كثافة العظام ، وكذلك زيادة الحمل على الساق:
التهاب الأربطة والأوتار.
شلل جزئي في العضلات.
تؤدي الأمراض الخلقية إلى حقيقة أنه خلال تطور ما قبل الولادةفي الجنين ، يكون التكوين الصحيح للكاحل مضطربًا. لكن من الجدير بالذكر أن مثل هذه الاضطرابات نادرة للغاية.
تتشابه أعراض الخلع كثيرًا مع أعراض الكدمات الشائعة. لهذا السبب من الضروري استشارة الطبيب للحصول على تشخيص أكثر دقة.
ولكن مع الخلع ، تكون جميع الأعراض أكثر وضوحًا:
ألم حاد لا يهدأ. يزداد مع ملامسة المنطقة المتضررة. في هذه الحالة ، قد لا يظهر الألم على الفور ، أو قد لا يكون شديدًا. ولكن بعد فترة سوف تنمو.
عدم القدرة على الوقوف بسبب الألم الشديد.
انتفاخ وتورم شديد في أسفل الساق والقدم.
عند الإصابة ، سمع صوت طقطقة مميزة أو نقرة.
تشكيل ورم دموي لامع ، ليس فقط في أسفل الساق ، ولكن أيضًا على القدم.
تشخيص خلع مفصل الكاحل
عند الاتصال بأخصائي الصدمات لمريض يشكو منه الآلام المميزةفي منطقة الكاحل ، سيقوم الطبيب أولاً وقبل كل شيء بإجراء فحص بصري وملامسة المنطقة المتضررة.
لتوضيح التشخيص ، من المرجح أن يصف الطبيب الأشعة السينيةأو التشخيص بالموجات فوق الصوتية. الصورة مأخوذة في اثنين من الإسقاطات. في بعض الأحيان ، عندما يكون هناك خطر من أن الخلع قد شكل رقائق ، يمكن وصف تصوير مفصل الكاحل.
بطبيعة الحال ، عندما يحدث خلع ، لا يكون الطبيب في كثير من الأحيان. لذلك ، من المفيد معرفة كيفية تقديم الإسعافات الأولية بنفسك. تحتاج أولاً إلى إزالة الأحذية والجوارب من الساق المؤلمة ، حتى لا تضغط على الحذاء الناتج. بعد ذلك يجب وضع الطرف المصاب على وسادة أو بكرة وتثبيته في وضع واحد بمساعدة أي ضمادة أو ضمادة.
لتحقيق هذا الهدف ، يمكن أن يكون وشاحًا عاديًا مناسبًا. إذا تم وضع ضمادة ، فمن الأفضل أولاً لف المفصل المصاب بطبقة من الصوف القطني. لا تفرط في شد الضمادة. يجب أن يتناسب بشكل مريح مع الساق ، ولكن لا يمنع تدفق الدم فيها. مع تكرار بضع ساعات ، يمكن وضع الثلج على المفصل لتخفيف الأعراض وتخفيف التورم.
القائمة الكاملةتتمثل إجراءات علاج خلع الكاحل في فرض ضمادة مثبتة تسمح للأطراف بالراحة في وضع واحد. في الأيام الثلاثة الأولى ، يمكنك وضع البرد ، وبعد ذلك يتم استخدام الكمادات الدافئة. لهذا الغرض ، يمكنك دائمًا استخدام المراهم الخاصة والالتواء. بعيدا تأثير علاجييخفف الألم إلى حد ما ويقلل من التورم. قد تحتوي على أي مسكنات وميثانول (للتبريد) وكحول (للتدفئة).
في بعض الأحيان قد يحتاج المفصل المخلوع إلى إعادة وضعه. يجب أن يكون مفهوما أن هذا حدث معقد ومسؤول لا يمكن تنفيذه إلا في مؤسسة طبية. من أجل تثبيت المفصل في مكانه ، يستخدم الأطباء التخدير الموضعي أو التخدير فوق الجافية. عندما يتم إعادة وضع العظم ، هناك حاجة إلى أشعة سينية أخرى لأغراض التحكم. في بعض الأحيان يجب إجراء شق صغير لإجراء التلاعب في التصغير. إذا تكرر الخلع بشكل متكرر ، فقد يؤدي ذلك إلى حقيقة أن المريض سيحتاج إلى استبدال كامل للمفصل.
إذا كان تصغير العظم ناجحًا ، ولكن تم إجراء شق لهذا الغرض ، فسيخرج المريض من العيادة في اليوم الخامس ، عندما ينحسر التورم. ولكن في الوقت نفسه ، سيتم وضع قالب جبس على الساق ، والتي يجب ارتداؤها لمدة شهر على الأقل.
بعد زوال الألم ، يمكنك البدء في زيارة المسبح. هذا مفيد جدا لتقوية عضلات الكاحل.
ولكن حتى لو بدا الخلع غير ذي أهمية ، فلا يزال يتعين عليك إظهار المنطقة المتضررة للطبيب. العلاج والفحص الموصوف في الوقت المناسب من قبل أخصائي هو الذي سيعطي نتيجة إيجابية في المجموع. إذا لم يتحمل الضحية الألم جيدًا ، فيمكن استخدام الإيبوبروفين أو كيتورال للتخلص منها. يُنصح بتناوله مرتين في اليوم ، بجرعة تتناسب مع وزن الجسم والعمر.
يمكن أن يساعد أيضًا أنجين ، وبينجين ، والأسبرين ، وإيدوبروبين. يجب أن نفهم أن الالتواء الخطير يمكن أن يكون أسوأ بعدة مرات من الكسر مع عواقبه. هذا هو السبب في أن كل طبيب متمرس ، قبل وصف هذا العلاج أو ذاك ، يحدد دائمًا درجة الضرر. إذا كان الالتواء الخفيف كافيًا لتطبيق ضمادة منتظمة ، في حالة الالتواء الشديد ، يتم تجميد الساق. يمكن أن تصل مدة ارتداء الضمادة إلى شهر. يمكن أن يصبح مفصل الكاحل غير مستقر بشكل مزمن إذا تُرك دون علاج.
كوسيلة مساعدة لعلاج الخلع ، يمكن تمييز الإجراءات التالية:
تعيين الكهربائي.
فرض تطبيقات البارافين.
العلاج الدياديناميكي.
العلاج بالتبريد.
أخذ حمامات القدم بغاز الرادون.
العلاجات الشعبية فعالة ، والتي تساعد الساق المؤلمة على التعافي بشكل أسرع.
يمكن استخدامها للعلاج الوسائل التالية:
استقبال حمامات القدم ، وتستخدم مغلي الأعشاب المختلفة كملء لها. أثبتت الحقن أنفسهم بشكل جيد.
يمكن صنعه في المنزل ضغط فعالوتؤخذ بنسب متساوية من صابون الغسيل والأمونيا والزيت والكافور الجاف. من الضروري أن تفرض على مكان مؤلم وتتحمل 15 دقيقة على الأقل.
يمكنك عمل المستحضرات خل حمض التفاحمخفف في منتصف الطريق بالماء.
التعافي ونمط الحياة بعد خلع الكاحل
لاستعادة وتقوية الأربطة ، يوصي الأطباء دون أن يفشلوا بفصول العلاج الطبيعي.
يضم المجمع:
كلما كان ذلك ممكنا ، يجب على المريض حركة نشطةاصابع الارجل.
يتدحرج من الجوارب إلى الكعب والظهر.
المشي مع الكعب يشير إلى الداخل والخارج.
دحرجة الاسطوانة أو أي من بدائلها.
تمارين على دراجة ثابتة.
سباحة.
بعد تقوية عضلات الكاحل ، يمكنك الانتقال إلى المزيد ممارسة نشطة- الجري والقفز.
على أي حال ، قبل إعطاء حمولة ثقيلة على الساق المصابة ، يجب عليك أولاً استشارة الطبيب حول ما إذا كان هذا سيضر بالمفصل. غالبًا ما يتم وصف UHF كإجراءات علاج طبيعي. علاج الحقل الكهربائينفذت في 10 جلسات لمدة ربع ساعة.
اعتمادًا على درجة إصابة المفصل ، يمكن إعطاء حمولة كاملة على الساق في الحالات الخفيفة بعد شهر ، وفي الحالات الشديدة - بعد ثلاثة أشهر. بطبيعة الحال ، أن تظل كذلك منذ وقت طويلإنه يمثل مشكلة كبيرة بالنسبة للإنسان ، لذلك من الممكن استخدام العكازات. في هذه الحالة ، يُنصح بارتداء أحذية خاصة أو دعامات قوسية لمدة تصل إلى عام.
إجراءات إحتياطيهالتي يجب مراعاتها لحماية نفسك قدر الإمكان من خلع مفصل الكاحل ، هي كالتالي:
ارتداء حذاء ثابت ، إن أمكن ، بكعب صغير.
الامتثال لقواعد السلامة في الرياضة وفي مكان العمل والحذر عند التحرك على الأسطح الزلقة.
استخدام الضمادات أثناء ممارسة الرياضة ، الأربطة المرنةوالتركيبات الأخرى.
أنشطة رياضية لتقوية عضلات الأطراف السفلية.
إذا كان هناك اشتباه في حدوث خلع في المفصل - نداء فوريللحصول على مساعدة طبية.
العلاج في الوقت المناسبالأمراض التي تؤدي إلى خطر حدوث خلع في الكاحل.
بالنسبة للتشخيص ، إذا طلبت المساعدة المهنية بسرعة ، فهذا مناسب. إذا اتبعت بدقة جميع المواعيد التي أجراها الطبيب المعالج ، فسيتم التعافي في أغلب الأحيان وقت قصير. مع تمدد طفيف ، أجازة مرضيةعادة يغلق في غضون أسبوع. إذا تعرض الرباط لأضرار بالغة أو تمزق وكان لابد من إدخال المفصل طرق جراحيةالعلاج ، يترك الطبيب المريض في إجازة مرضية حتى نهاية فترة إعادة التأهيل.
عقابيل خلع في الكاحل
غالبًا ما يحدث أن تكون إصابة الكاحل مصحوبة بانفصال كامل في الرباط وكسور الكاحل. في مثل هذه الحالات ، طلب في الوقت المناسب ل رعاية طبيةالصنبور مهم ، لأن التأخير أو العلاج الذاتييمكن أن يؤدي إلى حقيقة أن الأوتار والأربطة لا تنمو معًا بشكل صحيح ، والقدم مشوهة ، مما يضمن عدم استقرارها.
على هذه الخلفية ، قد تنشأ المشاكل التالية:
الاضطرابات المتكررة في مفصل الكاحل.
تطور أو بداية تطور أمراض مثل التهاب المفاصل أو التهاب المفاصل.
تشكيل نسيج ندبي كثيف الاتساق.
تكوين ونمو العظام العظمية.
صعوبة في تحريك المفصل المصاب بعد شفائه.
التهاب الأنسجة الرخوة المحيطة بالكاحل.
داء المفصل المزمن.
كامل أو ضمور جزئيالعضلات واضطرابات الدورة الدموية في الأطراف.
يجب أن يكون مفهوما أنه لا يمكن إعادة تأهيل الحالات المهملة إلا عن طريق الجراحة ، وإلا فقد يظل الشخص معاقًا إلى الأبد.
تعليم:حصل على دبلوم تخصص "الطب" عام 2009 من الأكاديمية الطبية. آي إم سيتشينوف. في عام 2012 ، أكملت دراساتها العليا في تخصص "طب الرضوح وجراحة العظام" في مستشفى سيتي كلينيك. Botkin في قسم الرضوض وجراحة العظام وجراحة الكوارث.