تثير عدوى الحلق بالمكورات العقدية تطور العديد من الأمراض ، يتميز كل منها بصورته السريرية الخاصة. توجد المكورات العقدية في الحلق عند جميع الأطفال والبالغين. في الأداء الطبيعيتتحكم الأجسام المضادة في جهاز المناعة في نمو وتكاثر البكتيريا في الجسم. ولكن عند التعرض لعوامل معينة ، تخرج المكورات العقدية عن السيطرة وتبدأ في التكاثر ، مما يؤدي إلى تطور الأمراض.
الأسباب
بالنظر إلى أسباب المرض ، غالبًا ما تعمل بكتيريا Streptococcus pyogenes كعامل ممرض ، مما يؤدي إلى حدوث التهاب اللوزتين والتهاب البلعوم.
عند الأطفال الصغار ، غالبًا ما يحدث تطور عدوى المكورات العقدية على خلفية ضعف القوات الدفاعيةالجسد بعد المعاناة أمراض الجهاز التنفسي. في البالغين ، سبب نمو البكتيريا وتكاثرها ليس فقط الفيروسات ، ولكن أيضًا عادات سيئةمثل التدخين أو تعاطي الكحول.
يدمر كحول الإيثيل والنيكوتين الأغشية المخاطية للبلعوم ، ويقلل من المناعة المحلية ويزيد من القابلية للإصابة بالمرض. في الوقت نفسه ، غالبًا ما يؤدي البالغين إلى الإصابة بالعدوى:
- الأمراض السبيل الهضمييرافقه حرقة.
- نقص المناعة.
- الاستخدام طويل الأمد للجلوكورتيكوستيرويدات ؛
- العلاج الكيميائي.
هناك المجموعة العقدية الانحلالية من المجموعة ب ، وهي أحد مكونات الأعضاء التناسلية الأنثوية. يمكن أن يحدث تنشيط نموه بسهولة على الخلفية الاضطرابات الهرمونية، على سبيل المثال ، أثناء الحمل. هذا يزيد بشكل كبير من خطر إصابة الطفل وقت المرور عبر قناة الولادة والتمزق المبكر للأغشية التي يحيط بالجنين.
تنتقل عدوى المكورات العقدية بسهولة عن طريق القطيرات المحمولة جوامن خلال الأواني الشائعة: المناشف والأطباق.
أنواع العدوى
يثير تطور أمراض الحلق العقدية الانحلالية ، والتي لها أنواعها الخاصة:
- ألفا. يتم توطينه في تجويف الفم ، ويسكن البشرة. في حد ذاته ، لا يشكل أي خطر على الصحة. لكن نموه النشط على خلفية تطور أمراض البلعوم الأنفي الأخرى يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة.
- بيتا. مترجمة في الحلق. غالبًا ما تثير مجموعة المكورات العقدية بيتا (البرازية والشيموليتيكوس) تطور الحمى القرمزية والتهاب اللوزتين والتهاب البلعوم.
- جاما. هذه البكتيريا غير ضارة. فهي لا تسبب تطور الالتهابات وتتركز بشكل رئيسي في الأمعاء وتجويف الفم.
أكبر خطر على الصحة هو المكورات العقدية الخضراء (المترجمة من اللاتينية تعني الأخضر). تقع في الأعضاء التناسلية أعضاء أنثوية(عن طريق الفم) وتجويف الفم والبلعوم. عندما لا يتعدى الموقع فإنه لا يسبب أي ضرر للجسم. ولكن بمجرد أن تخترق المكورات العقدية الخضراء الدم أو الدماغ ، فإنها تبدأ على الفور في التطور مرض خطيرالتي يمكن أن تهدد الحياة: الخراج والإنتان والالتهاب الرئوي.
الأنواع المهمة سريريًا من المكورات العقدية هي Streptococcus salivarius (salivarius) و Streptococcus mitis (mitis). هذه العوامل الممرضة قادرة على اختراق مجرى الدم ، مما يؤدي إلى التهاب في غشاء عضلة القلب وينطوي على التهاب الشغاف.
في الأطفال الصغار ، يحدث حدوث عدوى بالمكورات العقدية في كثير من الأحيان بسبب التكاثر في البلعوم للعامل الممرض Streptococcus pyogenes (القيحي). عواقب الإصابة بمثل هذه العدوى وخيمة. تؤثر Pyogenes على القلب والكلى. أيضًا ، على خلفيتها ، من الممكن حدوث تعفن الدم ، مصحوبًا بصدمة سامة.
هناك أيضًا العقدية غير الانحلالية ، والتي لا تثير تطور الأمراض. مجموعة المكورات العقدية ألفا وجاما الآمنة من المجموعة C ، ولكن العقديات الحالة للدم من المجموعة B و A غالبًا ما تثير انحلال الدم الكامل لخلايا الدم الحمراء وتشكل تهديدًا خطيرًا على حياة المريض.
أعراض
تظهر الأعراض الأولى للمرض فقط بعد 2-4 أيام بعد الإصابة. الأطفال هم الأكثر عرضة للإصابة ، وبالتالي فإن تطور العدوى لديهم يحدث بوتيرة متسارعة. أولاً ، هناك توعك وقشعريرة طفيفة ، ثم هناك ألم قويفي الحلق والحمى والغثيان.
نظرًا لأن الأطفال حديثي الولادة لا يزالون لا يعرفون كيف يتحدثون ويشرحون ما يؤلمهم ، يمكن الاشتباه في تطور عدوى المكورات العقدية من خلال الأعراض التالية:
- التهيج والنزوات المفرطة.
- رفض الثدي والزجاجة.
- زيادة درجة الحرارة إلى 39 درجة مئوية ؛
- احتقان الأنف ، إفرازات مخاطية صفراء وخضراء.
- حث القيء.
في الأطفال الأكبر سنًا ، يصاحب عدوى المكورات العقدية قلة الشهية وتضخم الغدد الليمفاوية العنقية والنعاس والخمول. هناك شكاوى من أنه يخبز ويمزق الحلق ، يؤلم الرأس وجفاف الفم. الصورة السريريةمصحوبة بحمى وحمى وقشعريرة.
يُظهر الفحص الخارجي للبلعوم أن اللوزتين والغشاء المخاطي للحلق يبدوان ملتهبتين للغاية ، وتظهر بثور على سطحها أو تتشكل لوحة قيحية. الأقوى عمليات قيحيةوكلما كانت حالة الطفل أسوأ ، حيث تكتمل الأعراض بعلامات تسمم الجسم.
في كثير من الأحيان ، تظهر عدوى المكورات العقدية جافة عند الأطفال السعال الانتيابيالتي تبلل بعد فترة. ولكن إذا لم يتلق المريض العلاج المناسب ، يتحول المرض بسهولة إلى القصبات الهوائية. إذا كانت الحالة مصحوبة بطفح جلدي أحمر صغير على الجلد ، فهذا يشير إلى تطور الحمى القرمزية.
يعاني البالغون أيضًا من صعوبة مع تطور المرض. على خلفيتها ، من الممكن تفاقم أمراض الحلق المزمنة ، مثل التهاب اللوزتين أو التهاب الحنجرة. لكن في أغلب الأحيان يشكون من الأعراض التالية:
- ألم شديد يغطي الحلق بالكامل.
- غثيان؛
- صداع الراس؛
- الحرارة؛
- فقدان الشهية؛
- تضخم الغدد الليمفاوية العنقية.
- انتفاخ الحلق والوجه.
بالتوازي مع تطور أمراض الحلق ، تثير عدوى المكورات العقدية أخرى الظروف المرضية: إلتهاب القصبات ، إلتهاب الأنف ، إلتهاب الغدانيات ، إلتهاب الأذن والتهاب الجيوب الأنفية. ومع ذلك ، تحدث مثل هذه المضاعفات عندما يتجاهل المريض توصيات الطبيب ويعالج نفسه.
المضاعفات المحتملة
في كثير من الأحيان ، تسبب عدوى المكورات العقدية مضاعفات مع تطور التهاب اللوزتين. لكن مع الناس مناعة ضعيفةيمكن أن يؤدي أيضًا إلى عواقب سلبية. تحدث بالفعل في 4-7 أيام من مسار المرض وتتجلى في شكل:
- العقد اللمفية؛
- التهاب الأذن.
- التهاب شعبي؛
- التهاب رئوي؛
هذا النوع من العدوى خطير. وإذا لم يتم علاجه ، فبعد 2-4 أسابيع من الإصابة ، يمكن أن تتطور مثل هذه الأمراض:
- التهاب السحايا.
- التهاب داخلى بالقلب؛
- التهاب كبيبات الكلى.
- التهاب العظم والنقي.
- الروماتيزم.
يتمثل الخطر الأكبر في الالتهاب القصبي الرئوي بالمكورات العقدية ، حيث يمكن أن يؤدي إلى التهاب الجنبة وأمراض الرئة الناخر. وبالنسبة لحديثي الولادة ، فإن مثل هذه العدوى محفوفة بنتائج مميتة.
طرق التشخيص
قبل بدء العلاج يحتاج الطبيب إلى تحديد نوع العدوى. لهذا ، فقط شكاوى المريض و الفحص الخارجيالبلعوم الأنفي لا يكفي. لتشخيص المرض وتحديد النوع الدقيق للممرض ، يتم إجراء فحص دم للبول ، وكذلك مسحة من الحلق.
تعتبر قاعدة المكورات العقدية في الحلق مؤشرًا نسبيًا. بالنسبة للجميع ، الأمر فردي والأطباء غالبًا لا يتحدثون عن القاعدة ، ولكن عن قدرة الأجسام المضادة في الجسم على مقاومتها.
طرق العلاج
يمكن أن تؤدي عدوى المكورات العقدية إلى عواقب وخيمةوبالتالي من الضروري محاربته وكلما بدأ العلاج مبكراً كان ذلك أفضل. لعلاج العدوى يجب اتباع جميع توصيات الطبيب.
الخطوة الأولى هي عزل المريض خاصة إذا كان محاطًا بأطفال صغار.سوف تحتاج إلى الغرغرة باستمرار بالمحاليل المعقمة وتناول المضادات الحيوية التي تساعد في ذلك وقت قصيرضع بعيدا أعراض غير سارةوقتل البكتيريا المرضية في البلعوم.
ومع ذلك ، لا يقتل كل مضاد حيوي المكورات العقدية ، لأنه يزيد من مقاومة هذه الأدوية. لهذا السبب ، قبل البدء في العلاج ، يأخذ الطبيب الاختبارات اللازمةلتحديد عتبة مقاومة بعض الأدوية.
يعالج عدوى المكورات العقديةلمدة 7-10 أيام. ولكن من أجل التخلص منه دون عواقب ، يجب استكمال العلاج بالمضادات الحيوية بأدوية أخرى.
طبي
إذا تم العثور على المكورات العقدية وفقًا للنتائج ، فإن العلاج الدوائي يشمل المضادات الحيوية. اعتمادًا على العامل المسبب للمرض ، يمكن وصف الأدوية من فئة البنسلين أو الماكروليدات. إذا كان استقبال هذه الأموال لا يعطي نتائج إيجابيةلمدة 2-3 أيام وتزداد حالة المريض سوءًا ، يلجأون إلى مساعدة الأقوى الأدوية المضادة للبكتيريا- السيفالوسبورينات والتتراسيكلين والأمينوجليكوزيدات.
بالنسبة لعدوى الحلق بالمكورات العقدية ، من المرجح أن يصفها الأطباء المضادات الحيوية الموضعيةفي شكل بخاخات. استخدم البخاخ عدة مرات في اليوم بعد 15-20 دقيقة من الشطف. إذا لم ينجح الدواء ، يتم استخدام العوامل الجهازية المضادة للبكتيريا في شكل أقراص أو حقن.
تستخدم الأدوية الخافضة للحرارة والمسكنات للتخلص من الأعراض. تتم الغرغرة باستخدام محلول Furacilin أو Miramistin أو Chlorhexidine. مع احتقان الأنف ، يتم استخدام مضيق الأوعية. ولتجنب الحدوث رد فعل تحسسيعلى الأدوية المستخدمة ، توصف مضادات الهيستامين.
إضافة إلزامية للعلاج الدوائي هي تناول الأدوية التي تعيد البكتيريا المعوية ومجمعات الفيتامينات والمنشطات المناعية.
أثناء العلاج ، يجب على المريض الامتثال للسرير و نظام الشرب. يجب أن يكون الطعام محصنًا وقليلًا. يجب ألا يتسبب الطعام المستهلك في تهيج الحلق ، وبالتالي يجب استبعاد الأطباق المالحة والمدخنة والدهنية والساخنة والباردة من النظام الغذائي.
لتجنب التنمية عواقب سلبيةعلى خلفية هزيمة الحلق بالمكورات العقدية ، يجب على المريض اتباع توصيات الطبيب.
العلاجات الشعبية
العلاجات الشعبية لا تمنع نمو المكورات العقدية في الحلق ، ولكنها تساعد في القضاء على الأعراض غير السارة. لذلك ، لا يمكن استخدامها إلا كعلاج إضافي.
أكثر الوسائل فعالية الطب البديلنكون:
- استقبال التسريب من الوركين والتوت البري وأوراق التوت. خذ المكونات بكمية 1 ملعقة صغيرة ، افرمها واسكب كوبًا من الماء المغلي. يترك لينقع لمدة 30 دقيقة ، ثم يشرب. خذ هذا المشروب مرتين على الأقل في اليوم.
- الغرغرة بالتسريب من لحاء الصفصاف والخيط. تخلط المكونات بنسب متساوية ، ثم نقع 1 ملعقة كبيرة. ل. جمع عشبي مع كوب من الماء المغلي. اتركي المنتج لينقع لمدة ساعتين ، ثم صفيه. الغرغرة بالتسريب من لحاء الصفصاف والخيط كل 3-4 ساعات.
- شطف مع منقوع جذر الشمندر. للطبخ خذ البنجر الخام، صر وصب الماء المغلي بنسبة 1: 1. اترك التركيبة المعدة لتنقع لمدة 6 ساعات ، ثم صفيها. امزج كوبًا من تسريب جذر الشمندر الناتج مع 1 ملعقة صغيرة. خل حمض التفاحوالغرغرة كل ساعة.
وفقًا للدكتور كوماروفسكي ، إذا تم العثور على عدوى بالمكورات العقدية عند الطفل أثناء الفحص ، فيجب بدء العلاج على الفور. العقديات خطيرة لأنها تخترق مجرى الدم بسهولة وتصل إلى المخ والرئتين والقلب. لذلك ، يمكن أن يكلف البطء حياة مريض صغير.
إذا كان الطفل يعاني من مضاعفات بسبب العدوى ، فمن الضروري بشكل عاجلدخول المستشفى. لا يمكنك العلاج الذاتي. يحتاج الطفل إلى علاج قوي بالمضادات الحيوية ، وهو أمر ممكن فقط في المستشفى.
بما أن الطفل المريض هو الناقل المباشر للعدوى ، فيجب حمايته من التواصل مع أقرانه. وفقًا لذلك ، حول أي مناحي ورحلات لمرحلة ما قبل المدرسة و المؤسسات المدرسيةولا يمكن الحديث. يحتاج الطفل راحة على السريروالسلام الكامل.
يشرح الدكتور كوماروفسكي كيف يمكن أن يصاب الشخص بالمكورات العقدية وما إذا كانت تنتقل عن طريق الهواء.
ملامح العلاج أثناء الحمل والرضاعة
في النساء الحوامل والمرضعات ، تحدث عدوى المكورات العقدية على خلفية انخفاض المناعة. لا تختلف تفاصيل العلاج عن المخطط أعلاه. الشيء الوحيد هو أنه إذا تم تشخيص المرأة بالحمل ، فيجب أن يتم العلاج ظروف ثابتة. وتحتاج الأمهات المرضعات إلى التوقف عن الرضاعة أثناء المرض ، حيث يمكن أن تنتقل العدوى بسهولة إلى الطفل.
ميزات العلاج عند الأطفال
غالبًا ما تسبب عدوى المكورات العقدية عند الأطفال التهاب اللوزتين والحمى القرمزية. ويصاحب ذلك آلام في الجسم وطفح جلدي أحمر على الجلد وحمى وصداع.
للتخفيف من حالة الطفل عليك اتباع تعليمات الطبيب. لا يمكنك استخدام طرق علاج إضافية إلا بعد الاتفاق مع طبيب الأطفال. إذا تلقى الطفل رعاية كافية ، فسوف يتعافى خلال 4-6 أيام. لكن العلاج لا ينبغي أن ينتهي عند هذا الحد.
إذا توقف العلاج ، فهناك خطر حدوث انتكاسة للمرض ، مما يؤدي إلى تفاقم حالة الفتات. لذلك ، حتى بعد الشعور بالتحسن ، من الضروري الاستمرار في تناول الأدوية المضادة للبكتيريا لمدة يومين على الأقل. وبعد اختفاء جميع أعراض المرض يجب أن يشرب الطفل مجمعات الفيتاميناتلضمان استعادة جهاز المناعة.
ما الذي عليك عدم فعله
لمنع حدوث مضاعفات على خلفية عدوى المكورات العقدية ، يُمنع المريض تمامًا من:
- تجاهل تناول المضادات الحيوية.
- تجاهل نظافة الفم.
- تناول المشروبات والأطباق الباردة.
- دخان؛
- قم بزيارة الساونا والحمام.
- تجاهل نظام السرير والماء ؛
- القيام بالإجراءات الحرارية للإزالة متلازمة الألم- نضع لصقات وكمادات الخردل.
إذا لم يشعر المريض بالتحسن بعد عدة أيام من تناول المضادات الحيوية ، فعليه إعادة طلب المساعدة من الطبيب لاستبدال الدواء.
اجراءات وقائية
تشمل الوقاية من عدوى المكورات العقدية عند الأطفال والبالغين ما يلي:
- العلاج الصحيح وفي الوقت المناسب للأمراض المعدية في البلعوم الأنفي.
- أخذ مناعة كل 6 أشهر ؛
- استبعاد انخفاض حرارة الجسم.
نصيحة الطبيب: كيفية علاج عدوى المكورات العقدية بسرعة
العقدية لها خاصيتان. يمكن أن تسبب هذه البكتيريا كمية كبيرةالأمراض الفتاكة ، وتطور المقاومة للمضادات الحيوية ببطء شديد وبطريقة غير فعالة.
إذا كان الحلق مؤلمًا ، فالشيء الأساسي هو بدء العلاج على الفور. لكن عليك أولاً معرفة ما إذا كان الألم ناتجًا عن المكورات العقدية أو الفيروس.
كيفية التمييز بين المكورات العقدية والفيروسات
إذا كان حلقك يؤلمك ويسيل المخاط ، فهذا فيروس. في هذه الحالة ، اجلس في المنزل ، واستنشق الهواء البارد واشرب الشاي مع العسل والليمون. ولكن إذا لم يكن هناك مخاط ، فهي بكتيريا. في هذه الحالة ، تحتاج إلى الاتصال على وجه السرعة بالطبيب الذي سيختار المضادات الحيوية.
تذكر الطب الحديثلديها طرق فعالة وموثوقة لمكافحة عدوى المكورات العقدية.
ما هي أنواع البكتيريا
تعيش العقديات في الحلق الجهاز الهضميوعلى الجلد. بعضها يسبب خطورة أمراض قيحية: التهاب الحلق ، التهاب الحلق ، الحمرة. البعض الآخر يسبب أمراضًا غير قيحية: التهاب الكلية والروماتيزم.
كيف يمكن أن تصاب
كقاعدة عامة ، تنتقل البكتيريا بواسطة قطرات محمولة جواً ، منزلية و طرق الاتصال: ادوات منزلية ، سعال ، عطس ، تقبيل ومصافحة.
ماذا تفعل إذا تم العثور على المكورات العقدية في مسحة الحلق ، ولكن لا يوجد ألم
15-20٪ من البالغين يحملون العقديات ، وتكون النسبة عند الأطفال أعلى. يفرز الأطفال الأصحاء المكورات العقدية بكميات صغيرة جدًا أثناء بيئة خارجيةوفي مرضى الذبحة الصدرية يتكاثر بشكل فعال.
إلى شخص سليم وليس منزعج الحالة العامةلا تحتاج حاملات المكورات العقدية إلى العلاج.
هل من الممكن علاجه عن طريق استئصال اللوزتين
يمكن أن تسبب المكورات العقدية التهابًا ليس فقط في اللوزتين. يمكنه أن ينخفض. لذلك فإن إزالة اللوزتين لن تتخلص من المشكلة. من المستحيل أيضًا ترطيب اللوزتين تمامًا حتى لا يتبقى أي نسيج ليمفاوي. لذلك ستجد البكتيريا مكانًا لتتكاثر وتسبب الالتهاب.
ومع ذلك ، هناك مؤشرات على استئصال اللوزتين:
- مع التركيز المزمن للعدوى ، تبدأ السموم التي تنتجها المكورات العقدية في التأثير سلبًا على القلب ؛
- تتكرر العدوى أكثر من 5-6 مرات في السنة ؛
- اللوزتان قريبتان تقريبًا من بعضهما البعض ولا تسمحان للطفل بالبلع بهدوء وتناول الطعام ألم مستمروصعوبة في التنفس.
هل العلاج الموضعي يساعد؟
أي محاولة لعلاج المكورات العقدية محليًا غير مجدية على الإطلاق: المستحضرات والمساحيق وأقراص الشفط والغرغرة. يحدث هذا بسبب الاستخدام المحلي لأي العوامل المضادة للبكتيريالا يسمح بالوصول إلى تركيز عالٍ من الدواء. إن التركيز المنخفض للدواء هو الذي يسبب تطور المقاومة البكتيرية.
أيهما أفضل المضادات الحيوية في الحقن أو الأقراص
الشيء الرئيسي في علاج أي عدوى بكتيريةبحيث يدخل المضاد الحيوي بكمية كافية في بؤرة الالتهاب. لا يهم طريقة توصيل الدواء للجسم. يوجد عدد كبير من المضادات الحيوية عن طريق الفم: شراب وأقراص. في الحالات العادية ، يجب استخدامها أولاً.
ولكن في حالة حدوث مضاعفات للمرض ، يتم استخدام أملاح البنسلين الخاصة ، وبعد حقنة واحدة لمدة 1-4 أسابيع ، يبقى الدم تركيز عاليمضاد حيوي.
ما هو خطير إذا لم يتم علاج العدوى
إن عدم علاج عدوى المكورات العقدية هو خطر حدوث مضاعفات وتطور أمراض خطيرة: التهاب الكلية والروماتيزم. عندما يكون المريض مصابًا بمرض حقيقي ويكون مريضًا جدًا ، فإن تعيين مضاد حيوي يحسن الحالة في غضون ساعات قليلة.
هل يمكن علاجه أثناء الحمل
يحدث ذلك عندما تصيب الأم المولود الجديد بالمكورات العقدية أثناء الولادة. يصاب الطفل بتسمم الدم. هذا هو الوضع في غاية الخطورة مع مستوى عالوفاة حديثي الولادة.
المكورات العقدية ، التي تعيش في حلق الأم الحامل ، عمليا لا تشكل خطرا على المولود الجديد.
لكن هناك نوع خاص يعيش في قناة الولادة. الإصابة بمثل هذه البكتيريا أمر خطير. لذلك ، في الأسبوع 35-37 من الحمل ، تأخذ المرأة مسحة. إذا تم العثور على المكورات العقدية ولم يتم علاجها ، فإن خطر الإصابة بتسمم الدم عند الوليد هو 1: 200. إذا تم علاجه ، فإن الخطر يكون 1: 4000. لكن العلاج لا يتم عندما تكون الأم حامل. يتم إعطاء المضاد الحيوي مرة واحدة أثناء الولادة. هذا يكفي لحماية الطفل.
تذكر أن عدوى المكورات العقدية تشكل خطورة على الجميع ، بغض النظر عن العمر والجنس. لذلك ، عند ظهور الأعراض الأولى ، يجب استشارة الطبيب على الفور ، لأن العلاج الذاتي يمكن أن يؤدي إلى عواقب سلبية لا رجعة فيها.
عدوى الحلق بالمكورات العقدية هي مجموعة من الأمراض التي تتطور تحت تأثير المكورات العقدية. يتفاعل الشخص منذ الولادة مع العالم من حوله ، لذلك تعتبر المكورات العقدية في الحلق من الأمور الشائعة.
عند تهيئة الظروف المثلى ومجموعة من الظروف المعينة ، تثير هذه البكتيريا تطور العمليات الالتهابية في جسم الإنسان. تختلف أمراض هذه المجموعة عن بعضها البعض في نوع التوطين وقد تكون مصحوبة بظهور أعراض معينة.
يمكن أن تثير العقديات تطور مثل هذه في البشر أمراض خطيرةمثل التهاب البلعوم والتهاب اللوزتين. السبب الرئيسي للمرض في مرحلة الطفولةيؤخذ في الاعتبار الدخول الأولي للعدوى إلى الجسم أو انخفاض قوي في الوظائف الوقائية نتيجة لعدوى فيروسية تنفسية حادة. والنتيجة هي زيادة عدد البكتيريا التي تعيش على الغشاء المخاطي للحلق.
في البالغين ، يمكن أن يكون السبب الرئيسي لعدوى المكورات العقدية هو العادات السيئة التي تصيب الغشاء المخاطي للفم بشدة وتجعله عرضة للإصابة بالمرض.
هناك بعض العوامل التي تزيد من احتمالية الإصابة بالتهاب الحلق:
- تغلغل العصير من المعدة إلى المريء والبلعوم ، أي حرقة المعدة
- العلاج طويل الأمد بالستيرويدات القشرية السكرية
- يخضع للعلاج الكيميائي
- حالات نقص المناعة
المكورات العقدية الحالة للدم من المجموعة ب هي أحد مكونات أعضاء الجهاز التناسلي لجسم الأنثى ، ويمكن أن يزداد عددها بشكل ملحوظ أثناء الحمل.ولهذا السبب يمكن أن تظهر البكتيريا عند حديثي الولادة فور ولادته ، لأنهم سيصابون بالعدوى عند مرورهم عبر الجهاز التناسلي.
من الفيديو يمكنك التعرف على كيفية التمييز عدوى فيروسيةمن البكتيرية:
يزيد خطر الإصابة بالعدوى العمل المطول، مع تمزق الأغشية المبكر وعند تعرضها الجسد الأنثويعوامل أخرى غير مواتية.تظهر الممارسة الطبية أنه في حالة وجود عدوى بالمكورات العقدية في جسم الأم ، فإنها تنتقل إلى الطفل في نصف الحالات.
في مرحلة الطفولة ، يمكن للعدوى أن تدخل الجسم من خلال ملامسة الأغشية المخاطية للبالغين الحاملين للبكتيريا. في معظم الحالات ، تحدث عدوى المكورات العقدية عند الأطفال المولودين سابق وقتهحيث يتم تعطيل آلية الحصول على الأجسام المضادة من الأم. يمكن أن تحدث إصابة الأطفال في أي عمر عن طريق الرذاذ المحمول بالهواء عند السعال أو العطس ، وكذلك أثناء الاتصال المطول مع شخص مريض.
أعراض
فترة حضانة عدوى المكورات العقدية هي عدة أيام ، وتتحدد شدة الأعراض حسب عمر المريض. في مرحلة الطفولة ، يحدث تطور علم الأمراض بسرعة أكبر ويصاحبه المظهر علامات مشرقةوعكة.
في عمر مبكرقد تلاحظ الأعراض التالية لدى طفلك:
- استفراغ و غثيان؛
- المخاط من تجويف الأنف لونه أصفر وأخضر ؛
- ارتفاع في درجة حرارة الجسم
- فقدان الشهية أو الغياب التام ؛
- التهيج وتقلب المزاج.
- البكاء المستمر.
يمكن للطفل الأكبر سنًا أن يجيب بالفعل عما يؤلمه وماذا عدم ارتياحإزعاج. يصبح المريض كسولاً ، وينام باستمرار ويرفض الأكل ، وتزداد الغدد الليمفاوية بشكل ملحوظ في الرقبة. يعاني الطفل من أعراض مثل صداع الراسوالألم والحكة و زيادة الجفاففي الحلق. مع الإصابة بالمكورات العقدية ، ترتفع درجة حرارة الجسم بشكل كبير ويمكن أن تصل إلى 40 درجة.
عند فحص المريض ، يلاحظ الطبيب احمرارًا شديدًا في اللوزتين وظهور بثور على الغشاء المخاطي.
مع مزيد من التقدم في العمليات الالتهابية ، هناك تدهور أكبر في رفاهية المريض وظهور أعراض تسمم الكائن الحي بأكمله. مع التهاب البلعوم العقدي ، يشكو المريض من سعال جاف ، والذي ، في حالة عدم وجود العلاج اللازميتحول إلى القصبة الهوائية. في حالة حدوث طفح جلدي على الجسم ، يقول الخبراء أن الطفل قد أصيب بالحمى القرمزية.
في البالغين ، يمكن أن يكون التهاب اللوزتين العقدي شديدًا ويكون مصحوبًا بظهور الأعراض المذكورة. الشكاوى الرئيسية للمرضى هي الغثيان والضعف و درجة حرارة subfebrile. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الألم في الحلق في كلا الجانبين وتورم الوجه وتضخم الغدد الليمفاوية أمر مثير للقلق.
المضاعفات المحتملة
في الغالب ، تتطور المضاعفات مع التهاب اللوزتين العقديات ، وخاصة عند الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة.
المضاعفات المبكرة التي تظهر بعد أيام قليلة من ظهور العدوى هي:
- التهاب رئوي
- التهاب شعبي
- التهاب الجيوب الأنفية
- التهاب الأذن الوسطى
- العقد اللمفية
بعد أسابيع قليلة من الشفاء الخيالي ، قد تظهر مضاعفات متأخرة مرتبطة بنقص العلاج بالمضادات الحيويةأو عدم الامتثال لمسار العلاج الموصوف. يمكن للمرضى تطوير:
- التهاب السحايا
- التهاب العظم والنقي
- التهاب داخلى بالقلب
- التهاب عضل القلب
- الروماتيزم الحاد
مع تطور الالتهاب الرئوي العقدي في الطفولة ، تنمو بؤر الالتهاب وتندمج مع بعضها البعض. قد تكون نتيجة هذا المرض هي تطور التهاب الجنبة ، وآفات نخرية شديدة في الرئتين والدبيلة الجنبية. معظم مضاعفات خطيرةعدوى المكورات العقدية ، والتي يمكن استكمال تطورها ، هي تعميمها مع تطور تعفن الدم.
التشخيص وطرق القضاء على العدوى
أسهل طريقة لتشخيص وجود المكورات العقدية في الحلق خاصة الثقافة البكتريولوجية. للكشف عن البكتيريا في الإنسان ، تؤخذ مسحة من الحلق ، توضع على وسط غذائي خاص. عند إجراء مثل هذه الدراسة ، يمكن اختبار المستعمرة المزروعة للكائنات الحية الدقيقة على الفور من حيث الحساسية للمضادات الحيوية المختلفة ، مما سيسمح لك لاحقًا باختيار أكثرها علاج فعال.
هناك طريقة أخرى لتحديد عدوى المكورات العقدية وهي التعرف عليها في دم الشخص. يتم اللجوء إلى مثل هذه الدراسة فقط إذا لم تؤثر عدوى المكورات العقدية على الأعراض ، ولكن من الضروري تحديد النقل واختيار العلاج الفعال.
يتم علاج عدوى المكورات العقدية من قبل الطبيب الذي يقع في منطقة مسؤوليته محور العملية الالتهابية.
تظهر الممارسة الطبية أنه في معظم الحالات ، يتم العلاج بمساعدة الأدوية المضادة للبكتيريا من مجموعة البنسلين شبه الاصطناعية. في حالة إصابة المريض بالحساسية تجاههم ، يلجأون إلى تناول الماكروليدات واللينكوزاميدات والسيفالوسبورينات.
يمكن علاج عدوى المكورات العقدية بالمضادات الحيوية التالية:
- سيفتازيديم
- سيفوتاكسيم
- اوجمنتين
- أموكسيسيلين
- الاريثروميسين
- جوساميسين
عادة الدورة العلاج من الإدمانتتراوح مدة الإصابة بالمكورات العقدية بالمضادات الحيوية من 7 إلى 10 أيام ، ولا يجوز التوقف عن تناولها عندما تتحسن حالة المريض. بالإضافة إلى العلاج المضاد للبكتيريا المختار ، فإن استخدام الاستعدادات المحليةعلى شكل رذاذ وأقراص ماصة ومحاليل لشطف الفم.
أكثر الأدوية فعالية العمل المحليالعد:
- إنجاليب
- Bioparox
- Tonsilgon ن
- الكلورهيكسيدين
- سداسي
- ليزوباكت
في حالة إجراء علاج عدوى المكورات العقدية بمساعدة المضادات الحيوية ، فمن الضروري تناول الأدوية التي تعزز الشفاء البكتيريا العادية اعضاء داخلية. معظم دواء فعالمن بين كل تنوعهم يعتبر:
- ثنائي الشكل
- اسيبول
- لينكس
يتم علاج عدوى المكورات العقدية في مرحلة الطفولة باستخدام مضادات الهيستامين مثل Zodak و Cetrin و Claritin. بالإضافة إلى ذلك ، تم تعيينه استقبال وقائيفيتامين سي الذي يساعد على تقوية جدران الأوعية الدموية ، ويحسن المناعة.
من المهم البقاء في السرير أثناء المرض والراحة في السرير قدر الإمكان. في التهاب البلعوم الحادأو التهاب اللوزتين لا يسمح بتناول الطعام الساخن جدا والخشن. لإزالة السموم من الجسم ، يجب أن تستهلك ما يصل إلى 3 لترات من السوائل يوميًا على شكل شاي أو عصائر أو مشروبات فواكه أو ماء.
طرق العلاج الشعبية
إلى عن على نتمنى لك الشفاء العاجلينصح المريض بدمج العلاج الرئيسي لعدوى المكورات العقدية مع وصفات الطب التقليدي.
- يعتبر البروبوليس دواءً فعالاً ينصح بتقطيعه إلى قطع صغيرة ومضغه لعدة دقائق عدة مرات في اليوم.
- في حالة الإصابة بالمكورات العقدية ، يجب الغرغرة باستخدام مغلي محضر من لحاء الخيط والصفصاف. بجانب، أداة فعالةلشطف الحلق الملتهب هو عصيدة الشمندر مع خل التفاح.
- من الممكن التخفيف من حالة المريض بمساعدة مشروب مصنوع من التوت البري والتوت البري ووركين الورد. يمكنك سحق لب المشمش وتناوله صباحا ومساء مما يسرع من شفاء المريض.
من المهم أن تتذكر أنه من غير المحتمل أن يكون من الممكن القضاء على عدوى المكورات العقدية بمساعدة الطب التقليدي وحده ، لذلك يجب ألا ترفض العلاج المضاد للبكتيريا الموصوف. من الممكن التخلص من الأمراض فقط عندما نهج متكاملللعلاج والالتزام الإجباري بجميع توصيات الأخصائي.
تثير المكورات العقدية في الحلق التطور الأمراض المعديةالأمر الذي يتطلب علاجًا فوريًا. في هذه الحالة يجب عزل المريض عن الأشخاص الأصحاءللوقاية من العدوى وزيادة انتشار المرض.
عند الإصابة ، تستقر البكتيريا في الحلق ، مما يؤدي إلى حدوث أمراض مثل التهاب البلعوم ، والحمى القرمزية ، والإنتان ، والتهاب المكورات السحائية.
يمكن أن يؤدي وجود البكتيريا في الحلق إلى تطور أمراض الروماتيزم والتهاب كبيبات الكلى وأمراض خطيرة أخرى.
أسباب المرض
يمكن أن تظهر عدوى المكورات العقدية بشكل غير متوقع. ومن المستحيل أن تحمي نفسك من العدوى لأن. توجد العقديات بشكل غير مرئي في حياة الناس وتعيش في مستعمرات في الجزء العلوي الجهاز التنفسي.
الأسباب الرئيسية لظهور البكتيريا هي:
- المضاعفات بعد التهابات الجهاز التنفسي الحادة.
- الهربس.
- ذبحة صدرية قيحية
- انخفاض حرارة الجسم بشكل متكرر
- أمراض البلعوم الأنفي.
- العمليات الالتهابية في اللوزتين.
- التهاب رئوي؛
- استخدام طويل الأمد الأدوية الهرمونيةالنساء؛
- أمراض المناعة الذاتية؛
- العلاج الكيميائي.
- يصب عصير المعدةفي المريء
- يتم انتقال البكتيريا عن طريق قطرات محمولة جواً عند ملامسة شخص مصاب ؛
- يمكن أن تحدث العدوى عن طريق استخدام المنتجات الغذائية دون معالجة حرارية عالية الجودة ؛
- يمكن أن تنتقل العقديات إذا لم تغسل يديك قبل الأكل ؛
- بما أن البكتيريا تعيش في فم الشخص ، يمكن أن تحدث العدوى من خلال التقبيل ؛
- تحدث العدوى إذا كان الطفل معتادًا على أخذ الألعاب في فمه ؛
- تنتقل العدوى بالمكورات العقدية من الحيوانات الأليفة ؛
- مع أمراض الحلق.
- عندما يفشل جهاز المناعة.
- إذا لم يتم مراعاة النظافة الشخصية.
توجد المكورات العقدية باستمرار في جسم الإنسان. هذا الوضع هو القاعدة. هم في حالة سبات. لكن فقط العوامل السلبيةقد يسبب مرض معدي.
أعراض المرض
قبل فهم كيفية علاج عدوى المكورات العقدية عند البالغين ، من المهم تحديد الأعراض المميزة للمرض. تظهر علامات الإصابة فجأة بعد 2-3 أيام من الإصابة.
غالبًا ما يتم ملاحظته:
- ألم في الحلق.
- صداع انتيابي
- احمرار والتهاب اللوزتين.
- لوحة قيحية على الجدار الخلفيحُلقُوم
- دغدغة؛
- زيادة الجفاف في تجويف الفم.
- لوحة بيضاء على شكل كتل على جدران الحلق.
- سعال خفيف
- تضخم اللوزتين
- ظهور الغدد الليمفاوية.
- قد يصاب الأطفال بالحمى.
- مخاط أخضر في الأنف.
- زيادة الضعف والتعب.
- الطفح الجلدي عند الأطفال.
أنواع العقديات
لعلاج العدوى ، من الضروري معرفة المجموعة التي تنتمي إليها الكائنات الحية الدقيقة ، وما إذا كان يمكن علاجها بمجموعة معينة من الأدوية ، وكيف ستحارب الأدوية الموصوفة المكورات العقدية.
يوجد الأنواع التاليةالعقديات:
- الحالة للدم ، والتي تسمى باللون الأخضر. يسمونه انحلال الدم الجزئي. يتم الكشف عن تراكمها الكبير على الأسنان واللثة. يمكن للفيروسات أن تصيب الكبد وتسبب أمراض الأمعاء. العقديات الخضراء - سبب رئيسيحدوث التهاب الشغاف المعدي. في النساء الحوامل ، قد تكون على سطح الأعضاء التناسلية ؛
- غير الانحلالي يسبب تسوس الأسنان. أثناء تطهير تجويف الفم وأثناء النظافة ، يدخلون مجرى الدم ، مما يؤدي إلى الشغاف.
تنقسم العقديات إلى مجموعات:
- تثير المجموعة (أ) أنواعًا مختلفة من الأمراض القيحية في تجويف الفم وتكامل الجلد في الجسم.
- تتكاثر المجموعة B بشكل كبير ماشية. لذلك ، يمكن أن تنتقل هذه المجموعة من العقديات منتجات اللحومالأطعمة التي لم تخضع لمعاملة حرارية عالية الجودة.
- المجموعة C و G تسبب تعفن الدم والتهاب المفاصل والالتهابات والتهاب اللوزتين والالتهاب الرئوي. هذه المجموعة من البكتيريا تظهر عند كبار السن.
المضاعفات
العقدية المقيحة خطيرة لأنها معدية. عند الأطفال والبالغين ، فإنه يثير تطور التهاب البلعوم والتهاب الحنجرة والتهاب اللوزتين.
يسبب التهاب اللوزتين التهاب اللوزتين العقدية ، والذي يمكن اكتشافه أثناء اختبار اللطاخة للثقافة البكتريولوجية.
من المهم وصف العلاج في الوقت المناسب حتى لا يأخذ المرض خطورة الشكل السريري.
كونستيلاتوس يثير تفاقم الشريان الرئوييسبب خراج في الجهاز التنفسي العلوي.
أيضا ، مع العلاج في الوقت المناسب ، يتم تشخيص المريض الأمراض التاليةيمكن أن تثير المكورات العقدية في الحلق:
- التهاب الجيوب الأنفية.
- التهاب رئوي؛
- العقد اللمفية؛
- التهاب الأذن.
- التهاب داخلى بالقلب؛
- التهاب السحايا.
- الروماتيزم.
من المهم معالجة المكورات العقدية في الجسم على الفور بالمضادات الحيوية.
علاج المرض
الطبيب فقط ، بعد فحص المريض ، يقرر كيفية العلاج وما هي الأدوية المضادة للمكورات العقدية اللازمة للتخلص من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض إلى الأبد. تلعب المضادات الحيوية في العلاج دورًا مهمًا في وجود المكورات العقدية في الحلق.
ما هي الأدوية التي تخاف من العقديات ، والأدوية الأكثر فعالية
المضادات الحيوية الجهازية
المضادات الحيوية هي الرئيسية الأدوية، مما يؤثر سلبًا على بكتيريا المكورات العقدية ، ويدمر البكتيريا تمامًا. أنها تؤثر على الحمض النووي الخاص بهم ، وتدمر هياكل الخلايا. العلاج بالعقاقير يقتل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراضوقف العدوى في الجسم.
بدون المضادات الحيوية ، العلاج الفعال مستحيل.
أعلى جودة هي:
بعد العلاج من الضروري شرب البروبيوتيك:
- ثنائي الشكل.
- لينكس.
- ابوسيل.
المضادات الحيوية المحلية
تعالج هذه المجموعة من الأدوية التهاب العقديات في الحنجرة والفم والأنف.
استخدم البخاخات وقطرات الأنف ومحاليل الغسيل.
- Bioparox.
- سداسي.
- رينزا لورسبت
- سيبيدين.
الأدوية تدمر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض وتعزز الشفاء السريع.
مستحضرات الشطف
إذا وجدت في المريض التهاب اللوزتين صديدي، يمكنك الغرغرة بالمكورات العقدية:
- الكلوروفيلبت.
- الكلورهيكسيدين.
- مستنشق.
فيديو:
مقشع
- موكالتين.
- لازولفان.
- فلافاميد.
مضادات الهيستامين
يشمل نظام العلاج مضادات الهيستامين:
- سيترين.
- لوراتادين.
لا يمكن استخدام هذه الأدوية في وقت واحد مع المضادات الحيوية. يحظر استخدامه أثناء الحمل.
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
هذه المجموعة من الأدوية تريح العمليات الالتهابيةلها خصائص خافضة للحرارة ومسكن.
وتشمل هذه:
العلوم العرقية
في علاج معقديمكنك استخدام الطب التقليدي.
- امضغ البروبوليس قدر الإمكان أو اشطفه محلول كحولمخفف بكمية قليلة من الماء.
- قم بغلي 200 جرام من التوت البري ووركين الورد واشرب 200 جرام مغلي طوال اليوم.
- خفف 50 جرام من لب البنجر المبشور مع 50 جرام من الماء والغرغرة. قم بالإجراء 3 مرات على الأقل في اليوم.
لتجنب الإصابة بالمكورات العنقودية ، من الضروري مراعاة النظافة الشخصية يوميًا ، وتعقيم الأسنان بانتظام ، واستبعاد الاتصال بالأشخاص المصابين والحفاظ على النشاط ، أسلوب حياة صحيالحياة.
اعتمادًا على التنوع ، يمكن للمكورات العقدية أن تستعمر المناطق التالية من الجسم:
- تجويف الفم
- الجهاز التنفسي؛
- غطاء الجلد
- الجهاز التناسلي.
لماذا يحدث الالتهاب؟
على الرغم من حقيقة أن المكورات العقدية طبيعية في كل من البالغين والأطفال ، إلا أن هذه البكتيريا من مسببات الأمراض الانتهازية. هناك علاقة واضحة بين حالة الجهاز المناعي للإنسان ونشاط العقديات. يؤدي السقوط في دفاعات الجسم إلى حدوث عدوى بالمكورات العقدية في الحلق: حيث يبدأ عدد البكتيريا في الزيادة المعدل المسموح بهبسبب التكاثر ، تصبح الكائنات الحية الدقيقة ممرضة. تنتقل المكورات العقدية أو سمومها عبر مجرى الدم في جميع أنحاء الجسم ، مما يؤثر على الأعضاء المستهدفة (الأنسجة الأكثر عرضة لهذه العدوى).
نوع ومسار المرض الذي نشأ ، يعتمد العلاج على المجموعة التي تنتمي إليها المكورات العنقودية.
السمة الرئيسية التي تصنف بها هذه البكتيريا هي نوع التأثير المرضي على خلايا الدم الحمراء.
وفقًا لنوع انحلال الدم (التدمير) ، يتم تقسيمهم إلى 3 أنواع رئيسية:
- المجموعة العقدية الانحلالية ألفا. يسبب انحلال دم غير كامل في كريات الدم الحمراء. يمكن أن يسبب تلف القلب - التهاب الشغاف الجرثومي.
- مجموعة العقدية الحالة للدم بيتا. سبب انحلال الدم الكامل لخلايا الدم الحمراء ، أخطر مسببات الأمراض. المكالمات التهاب حاد اللوزتين الحنكي(التهاب اللوزتين) ، البلعوم (التهاب البلعوم) ، الحمى القرمزية. إذا كان الجسم ضعيفًا للغاية ، فإن العلاج يكون معيبًا - يمكن أن يسبب تعفن الدم. المكورات العقدية الأكثر شيوعًا في الحلق من هذه المجموعة هي Streptococcus pyogenes.
- مجموعة العقدية غير الانحلالية جاما. لا يسبب تدمير خلايا الدم. يوجد في تجويف الفم والأمعاء ويمثل أقل خطورة مقارنة بالأنواع الأخرى.
ما هي طرق العدوى؟
الأول هو العدوى الذاتية. ترتبط الآلية بانخفاض المناعة البشرية والتكاثر غير المنضبط للمكورات العقدية. والثاني هو العدوى من الخارج. يمكن أن يكون مصدر العدوى الأشخاص الذين يعانون من المرحلة النشطة من المرض ، وناقلات المرض بدون أعراض.
تختلف الآليات التي يدخل بها العامل الممرض إلى الجسم.:
- المحمولة جوا. تحدث العدوى أثناء محادثة ، سعال ، عطس.
- الاتصال المنزلية. تحدث العدوى من خلال اللعب والأدوات المنزلية المصابة.
- الغذاء (من خلال الغذاء). يمكن أن يحدث تلوث الطعام في بعض النقاط تقديم الطعامحيث توجد ناقلات بدون أعراض بين الموظفين.
- من الأم. العدوى ممكنة من خلال السائل الذي يحيط بالجنينوعندما يمر الطفل عبر قناة الولادة المصابة.
كيفية التعرف على التهاب الحلق؟
يمكن أن تحدث عدوى المكورات العقدية بطريقتين:
- بدون أعراض (لا يعاني الشخص من التدهور ، ولكنه قادر على نقل العدوى للآخرين) ؛
- البيان (المرض له صورة سريرية مميزة).
تتشابه أعراض آفات الحلق إلى حد كبير مع التهاب اللوزتين الناجم عن مسببات الأمراض الأخرى.
في أغلب الأحيان ، تظهر العدوى على النحو التالي:
- بداية حادة ، ضعف عام شديد ، صداع. يتم تفسيرها من خلال الانتشار السريع للسموم في جميع أنحاء الجسم.
- ارتفاع درجة حرارة الجسم (39-40 درجة) ، حمى ، قشعريرة. الحالة خطيرة ، من الضروري وصف العلاج في أسرع وقت ممكن.
- التهاب الحلق ، تورم اللوزتين بسبب الوذمة الالتهابية ، وتغطيتها بطبقة صديدي.
- تضخم الغدد الليمفاوية الأقرب إلى اللوزتين (يفسره استجابة الجسم المناعية).
- طفح جلدي أحمر غامق. هو علامة مهمةحمى قرمزية. ويشمل ذلك أيضًا تلوين اللسان بلون قرمزي لامع.
في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 سنوات ، قد تظهر آفات الحلق العقدية من خلال أعراض ذات طابع أكثر نعومة: سيلان الأنف ، واحتقان الأنف ، وارتفاع معتدل في درجة الحرارة ، واحمرار طفيف في الحلق. هذا بسبب عدم نضج أجهزة الدفاع في الجسم: الجهاز المناعيغير قادر حتى الآن على إعطاء استجابة قوية عند تنشيط العدوى.
عيادة العدوى بالمكورات العقدية ليست محددة عمليًا ، فهي تتطلب تأكيدًا معمليًا. ستساعد المعلومات الموثوقة في الحصول على مسحة من البلعوم واللوزتين والأنف.
ما هي استراتيجية العلاج؟
يتطلب علاج التهاب الحلق اتباع نهج متكامل جاد.
يعتمد العلاج على ثلاثة مبادئ:
- التأثير المباشر على العامل الممرض (تناول المضادات الحيوية) ؛
- القضاء على الأعراض
- الوقاية من المضاعفات.
العلاج بالمضادات الحيوية
يجب أن يتم تعيين الأدوية المضادة للبكتيريا من قبل الطبيب. يعد الاختيار المستقل لهذه المجموعة من الأدوية أمرًا غير مرغوب فيه للغاية (من الممكن أن يكون الاختيار الخاطئ لمضاد حيوي غير حساس للمكورات العقدية). اختيار الجرعة للطفل فردي ، ويتم الحساب حسب العمر والوزن.
أدوية الخط الأول هي المضادات الحيوية للبنسلين. يمكن إعطاؤها في شكل أقراص وعلى شكل الحقن العضلي. آلية العمل: تدمير جدار الخلية البكتيرية.
يتم العلاج من قبل ممثلي البنسلين التاليين:
- بنزيل بنسلين.
- بيسلين (-3 ، -5) ؛
- أموكسيكلاف.
لا تقل فعالية السيفالوسبورينات. الفرق بين آلية العمل والبنسلين هو التأثير على تخليق جدار الخلية من العقديات. إنه يؤثر فقط على البكتيريا التي هي في طور النمو والتكاثر.
تشمل السيفالوسبورينات:
- سيفوروكسيم أكسيتين.
- سيفتازيديم (فورتوم).
إذا كان من المستحيل تعيين عقاقير هذه السلسلة لسبب ما (على سبيل المثال ، يعاني الطفل من حساسية تجاهه المادة الفعالة) ، ثم توصف المضادات الحيوية ماكرولايد:
- أوليندوميسين.
- الاريثروميسين.
يتم العلاج بواسطة أحد الأدوية المذكورة أعلاه ، ولا ينصح بالإعطاء المتزامن للعديد من المضادات الحيوية.
علاج الأعراض
للقضاء على أعراض التهاب الحلق بالعقديات ، يتم اتخاذ التدابير التالية:
- تناول الأدوية الخافضة للحرارة. على سبيل المثال ، لتقليل درجة الحرارة عند الطفل أصغر سنااستخدام Nurofen (في شكل تحاميل الشرج) مقبول.
- شراب وفير. الهدف هو تقليل التسمم العام.
- استخدام المستحلبات للامتصاص والبخاخات (تساعد على تقليل الألم والتعرق).
- غرغرة محاليل مطهرة(للتأثيرات الموضعية على التهاب اللوزتين).
- يسقط مضيق الأوعية (إذا انضم سيلان الأنف).
العلاج المركب يتكون من المضادات الحيوية و علاج الأعراض- النهج الأكثر عقلانية لمكافحة عدوى الحلق بالمكورات العقدية.
الوقاية من المضاعفات
كى تمنع الآثار السلبيةعدوى المكورات العقدية عند الطفل (تكوين الخراج ، الروماتيزم ، أمراض صمامات القلب ، التهاب عضلة القلب ، تلف الكلى) يلزم ما يلي:
- اختيار مختص للعلاج
- دورة علاج كاملة ومستمرة ؛
- تقوية المناعة
- وصفات دورية إضافية للمضادات الحيوية (إذا لزم الأمر).
ما هي التدابير التي يمكن اتخاذها في المنزل؟
يمكن أن يتكون العلاج الذاتي في المنزل فقط من تدابير إضافيةالتي تعزز تأثير العلاج الرئيسي الذي يصفه الطبيب. خاصة نحن نتكلملتخفيف الأعراض. على سبيل المثال ، لتخفيف التسمم ، يمكنك تناول مغلي ثمر الورد ، أو الغرغرة بحقن البابونج لتخفيف التهاب الحلق.
يساعد محو الأمية المعلوماتية فيما يتعلق بعدوى المكورات العقدية في الحفاظ على صحة الطفل وتجنب العواقب الضارة. الشرط الرئيسي الضروري لمكافحة المرض هو العلاج في الوقت المناسب.
فيديو مفيد حول عدوى المكورات العقدية
بكتيريا شكل كرويتسمى "cocci". في عام 1884 ، اقترح الطبيب الدنماركي H.K.Gram (N. Ch. Gram) طريقة لتلوين الكوتشي لتحديد الأنواع. العقديات لها شكل سلاسل ، تنتمي إلى فئة البكتيريا موجبة الجرام (صبغة زرقاء).
ترافق العقديات الشخص طوال حياته. تعيش هذه البكتيريا بشكل أساسي في الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي: المسالك البولية ، القولونوالفم والأنف. إذا كان الجهاز المناعي للشخص يعمل بشكل طبيعي ، فإن العقديات لا تشكل تهديدًا. ليست كل أنواع المكورات العقدية تشكل خطرا على الصحة. يتدرب نظام المناعة الصحي على الأنواع الأقل خطورة لمواجهة الأنواع الأكثر خطورة. يبدأ تنشيط البكتيريا العدوانية والالتهابية بانخفاض دفاعات الجسم.
أكثر أمراض المكورات العقدية شيوعًا هي التهاب اللوزتين والحمى القرمزية ، الحمرة, الأمراض البثريةجلد. أيضا ، يمكن أن تسبب هذه البكتيريا عمليات المناعة الذاتية: التهاب كبيبات الكلى والروماتيزم. يمكن أن تسبب المكورات العقدية أيضًا أمراضًا الجهاز العصبي(التهاب السحايا بالمكورات العقدية). يعاني البالغون الذين يعانون من التهابات العقدية المزمنة (التهاب اللوزتين) من الاكتئاب و التعب المزمن، عند الأطفال الذين يعانون من تشخيص مشابه - القلق وفرط النشاط.
مع ضعف الجهاز المناعي ، تكون عدوى المكورات العقدية في معظم الحالات في الحلق وتسبب عددًا من الأمراض. دعونا نتعرف على أنواع المكورات العقدية التي يمكن أن تستقر في الحلق.
الأنواع الشائعة من بكتيريا المكورات العقدية
- انحلاليالعقدية تستعمر الجلد والأغشية المخاطية للشخص. العقدية الحالة للدم في الحلق وقت طويللا يعبر عن نفسه ويبدأ في التطور بنشاط مع انخفاض في المناعة. هذا النوع من المكورات العقدية يسبب التهاب الحلق والتهاب البلعوم والالتهاب الرئوي والقوباء والحمى القرمزية والحمرة والتهاب الشغاف والإنتان النفاسي. حول علاج التهاب البلعوم الطرق الشعبيةقرأ .
في عدد كبير من النساء الحوامل ، يوجد هذا النوع من المكورات العقدية في الجهاز الهضمي والأعضاء التناسلية. خطر في وجود هذه البكتيريا في أم المستقبلكما أنه يهدد الطفل الذي يصاب بالعدوى أثناء المشي قناة الولادة. الأطفال الخدج معرضون للخطر بشكل خاص.
- غير انحلالي (أخضر)العقديات يستعمر تجويف الفمويمكن أن تمثل 30-60٪ من إجمالي البكتيريا. أيضًا ، يمكن أن تعيش المكورات العقدية الخضراء ليس فقط في الحلق ، ولكن أيضًا في الأمعاء. نظرًا لوجود العديد من هذه البكتيريا في الفم ، فيمكنها بسهولة دخول مجرى الدم عند تنظيف أسنانك بالفرشاة أو أثناء إجراءات الأسنان. عند المرور عبر صمامات القلب ، تستقر المكورات العقدية الخضراء عليها ويمكن أن تثير التهاب الشغاف الجرثومي.
تشمل المكورات العقدية غير الانحلالية أيضًا البكتيريا المسوخية (S. Mutans) ، وهي العامل المسبب للتسوس. هذه البكتيريا ، حتى عند قيم الأس الهيدروجيني المنخفضة ، تخمر السكر الذي يدخل تجويف الفم إلى حمض اللاكتيك. يستقر حمض اللاكتيك على الأسنان ويسبب نزع المعادن منها. لهذا السبب من المهم جدًا تنظيف أسنانك بالفرشاة أو على الأقل شطفها بالماء بعد الأكل. - يصدر حرارةغالبًا ما توجد المكورات العقدية في الحلق ، على الرغم من أنها يمكن أن تنتشر أيضًا إلى الجلد والمهبل والمستقيم. هذا هو واحد من أكثر الأنواع الخطرةبكتيريا. يتم تسجيل أكثر من 700 مليون إصابة كل عام. حوالي 650.000 عدوى تتطور إلى أمراض خطيرة. معدل الوفيات بسبب المرض الشديد 25٪.
يمكن أن يسبب هذا النوع من المكورات العقدية الكثير من الأمراض: التهاب اللوزتين ، الحمى القرمزية ، التهاب البلعوم ، الحمرة وآفات جلدية أخرى. في علاج المرض الناجم عن المكورات العقدية القيحية ، من المهم للغاية التشخيص المبكر. فترة الحضانة للعدوى التي تحدث عن طريق الرذاذ المحمول هي 1-3 أيام.
أعراض ظهور المكورات العقدية في الحلق
على الرغم من كثرة أنواع المكورات العقدية ، إلا أنه يمكنك التعرف على الإصابة بهذه البكتيريا وبدء نشاطها في الحلق من خلال أعراض مشابهة لجميع الأنواع:
- يبدأ المرض بسرعة ويسبب على الفور ضعفًا عامًا حادًا.
- ترتفع درجة الحرارة بشكل حاد ، لتصل إلى 39-40 درجة مئوية.
- يتم استبدال الحرارة بقشعريرة.
- تنتفخ اللوزتان ، وتصبح مغطاة بطبقة قيحية وتبدأ في البروز من أقواس البلعوم. حول اقرأ المزيد.
- تضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة.
- يوجد التهاب في الحلق يتفاقم أثناء البلع.
- يصبح الصوت مكتومًا.
- صداع الراس.
- تصبح عضلات الرقبة مشدودة وخاملة ، وهذه الظاهرة مصحوبة بألم عند فتح الفم.
للكشف عن وجود المكورات العقدية ، يصف الأطباء اختبارات البول والدم. أيضًا ، يتم فحص اللطاخة باستخدام اختبار سريع أو طريقة ثقافية.
كيف تعالج العقدية في الحلق؟
مخطط علاج المرض
يستمر التهاب الحلق غير المعقد لمدة تصل إلى أسبوع. لا يؤثر العلاج بشكل كبير على مدة مسار المرض. الهدف الرئيسيالعلاج لمنع المضاعفات.
في اليوم الخامس والسادس من المرض قد يتطور مضاعفات قيحية. مع الغياب العلاج المناسبيمكن أن ينتشر القيح عبر مجرى الدم ويؤدي إلى التهاب السحايا والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأذن الوسطى والتهاب الشغاف والالتهاب الرئوي.
تظهر المضاعفات المتأخرة بعد عدة أسابيع من التهاب الحلق وتؤدي إلى التهاب الكلى أو الروماتيزم.
وبحسب نتائج الفحوصات ، يحدد الأطباء نوع المكورات العقدية ويصفون المضادات الحيوية الأكثر نجاحًا في التعامل مع بكتيريا معينة. كما يجب على الطبيب تحديد وجود أو عدم وجود حساسية من مكونات الأدوية ، مع مراعاة خصائص مسار المرض وعمر المريض.
تعتمد مدة العلاج بشكل مباشر على وقت اكتشاف العدوى وبدء المضادات الحيوية. إذا تسببت المكورات العقدية في الحلق في حدوث التهاب أكثر من خمس مرات في السنة ، وتسبب مشاكل في التنفس ، فسيوصي الطبيب بإزالة اللوزتين.
نشاط العقديات وتطور الأمراض هو نتيجة لضعف جهاز المناعة. جنبا إلى جنب مع تناول المضادات الحيوية ، سيصف الأطباء الأدوية المعدلة للمناعة. أيضا ، ينصح المرضى مصادر طبيعيةالفيتامينات. الأكثر فعالية هي الثوم والبصل ، جوزوالتوت والفراولة والجزر والإرقطيون واليارو.
كيف تعالج بأمان التهاب الحلق عند الأطفال؟
ملامح مسار وعلاج التهابات العقديات عند الأطفال
- تتشابه أعراض الإصابة بالبكتيريا العنقودية عند الأطفال مع أعراض البالغين. من المرجح أن يشعر الأطفال بفقدان الشهية ، وخاصة الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين.
- مستحضرات لعلاج المكورات العقدية في حلق الطفل والجرعة التي يختارها الطبيب حسب العمر والوزن. على ال هذه اللحظةخلقت كمية كبيرةالمضادات الحيوية من سلسلة البنسلين ، والتي يمكن وصفها حتى لأصغر المرضى. كما توصف الأدوية المضادة للحرارة والمسكنات الأدوية غير الستيرويدية(ايبوبروفين أو باراسيتامول).
- بالإضافة إلى ذلك ، يجب عليك شطف فمك وحلقك قدر الإمكان بالمطهرات (الكلورهيكسيدين والفوراتسيلين) أو مغلي الأعشاب ذات الخصائص المضادة للالتهابات (المريمية والبابونج). كما أن الدعم العام للجسم وتقوية المناعة ضروري. غالبًا ما يوصف للأطفال فيتامينات من المجموعتين B و C. تعرف على استخدام الكلورهيكسيدين للحلق عن طريق.
- في فترة حادةيوصى بالراحة في السرير الصارمة. مع انخفاض التفاقم ، غالبًا ما يتم وصف UHF.
الطريقة الوحيدة للوقاية من الأمراض التي تسببها العقديات هي تقوية جهاز المناعة. الطعام الصحي، تناول كمية كافية من الفيتامينات ، يمشي هواء نقي, النشاط البدنييخلصك أنت وأطفالك من الالتهابات البكتيرية.
سيتحدث الدكتور كوماروفسكي عن عدوى المكورات العقدية في الفيديو التالي.
إذا لم تستطع حماية نفسك ولاحظت على الأقل عرضًا واحدًا أو أكثر من أعراض أمراض المكورات العقدية في نفسك أو في أحبائك ، فاستشر الطبيب على الفور. العلاج في الوقت المناسبسيحميك من تطور المضاعفات التي يمكن أن تكون خطيرة للغاية.