التهاب قيحي محدود. التهاب قيحي: أشكاله ومضاعفاته وعلاجه والمضادات الحيوية

الالتهاب هو استجابة محلية وقائية للجسم لعمل عامل ضار.

Rubor، ورم، calor، dolor and functio laesa (احمرار ، تورم ، "حرارة موضعية" ، ألم وضعف الوظيفة) - هكذا وصف عظماء العصور القديمة سيلسوس وجالينوس جوهر العملية الالتهابية تقريبًا في قافية في اللاتينية.

في مطلع القرنين التاسع عشر والعشرين. لقد وجد الأطباء مصطلحات أخرى لوصف هذه الظاهرة - التغيير ، النضح ، الانتشار (التلف ، إطلاق خلايا الدم في الفراغات الخلالية وبدء الشفاء من خلال تكوين تسلل التهابي).

يعتمد المفهوم الحديث للالتهاب على تعاليم II Mechnikov: العملية المركزية التي تميز الالتهاب هي البلعمة ، وهضم العوامل المسببة للأمراض داخل الخلايا.

أسباب التهاب قيحي

يتطور الالتهاب من تأثير العوامل الخارجية:

• تغلغل العدوى وسمومها ،
• آثار المنبهات الجسدية (الحروق ، قضمة الصقيع ، الإشعاع) ،
• ميكانيكية (كدمات وجروح) ،
• عملاء كيميائيين.

يمكن أن تسبب العوامل الداخلية (نخر الأنسجة ، والنزيف ، وترسب الملح) التهابًا أيضًا.

العمليات التي تحدث في منطقة الالتهاب

من الأسهل التفكير في جوهر الالتهاب في الحالة المألوفة مع المنشقة. في البداية ، من الصعب جدًا استخراج شظية عميقة من الأنسجة الرخوة. ولكن بعد يومين ، من الممكن إخراجها ، مع القيح ، من منطقة متورمة ومتضررة محمرة.

يستجيب الجسم لعمل عامل مؤلم مع تدفق الدم إلى مكان الحادث. تزداد نفاذية جدران الدم المحلي والشعيرات الدموية اللمفاوية ، وتملأ البلازما ، جنبًا إلى جنب مع العناصر الخلوية في الدم (كريات الدم الحمراء ، الكريات البيض ، الخلايا الليمفاوية ، الصفائح الدموية) الفراغ بين خلايا الأنسجة التالفة. كل نوع من خلايا الدم يؤدي وظيفته.

في حالة انتهاك سلامة الغطاء الخارجي ، تلتصق الصفائح الدموية المنجلية ببعضها البعض ، وتتراكم فوق بعضها البعض وتشكل قشرة واقية على الجرح. توفر خلايا الدم الحمراء الأكسجين الإضافي للأنسجة المصابة ، وتوفر البلازما العناصر الغذائية للشفاء بشكل أسرع .

المهمة الأكثر أهمية تقع على عاتق خلايا الدم البيضاء - فهي تقاوم مسببات الأمراض في الجرح.

دور خلايا الدم البيضاء في تطور الالتهاب

إن وظيفة الكريات البيض والخلايا الليمفاوية والوحيدات هي حرفيا في القتال اليدوي مع الميكروبات التي اخترقت المنطقة المتضررة. يقاتلون واحد على واحد.

خلايا الدم البيضاء كبيرة ، مع نواة صغيرة وكمية كبيرة من البروتوبلازم. يسمح هيكلهم هذا ، بالاقتراب من الميكروب ، بإمساكه من جميع الجوانب وامتصاصه داخل نفسه.

هذه الظاهرة تسمى البلعمة (تترجم حرفيا - "تلتهم الخلايا").

بعد ذلك ، تموت كريات الدم البيضاء ، ويتم تدمير فجواتها الخاصة المليئة بالإنزيمات الهاضمة ، ويبدأ تنكس الدهون لدى المدافع الصغير الشجاع. الدهون ، كما تعلم ، لها لون مصفر يسبب هذا اللون من القيح. إذا حدث تسوس الأنسجة في موقع الإصابة ، فإن الكريات البيض تفعل الشيء نفسه تمامًا: تمتص الجزيئات الميتة وتموت نفسها.

تستمر محتويات فجواتها في إذابة الأنسجة التي وقعت فيها "المعركة" ، مما يمهد الطريق للصديد إلى السطح. جنبا إلى جنب مع القيح ، يتمزق جميع الأجسام الغريبة والأنسجة الميتة. يتم تطهير الجرح والتئامها.

يحدث الإحساس بالألم بسبب تأثير منتجات تسوس الخلايا على النهايات العصبية في الأنسجة والضغط عليها مع الانصباب الالتهابي.

أشكال التهاب قيحي

اعتمادًا على مكان حدوث التركيز الالتهابي وحالة المناعة البشرية ، يمكن أن تتخذ العملية أشكالًا مختلفة.

خراج- هذا خراج يقع في سماكة الأنسجة ومحدود منها بواسطة كبسولة من النسيج الضام. يتكون الخراج أثناء المناعة الطبيعية ، عندما يكون الجسم قادرًا على مقاومة العوامل المسببة للأمراض الغازية.

حول بؤرة الالتهاب المحتوي على صديد ، يتم إنشاء عمود وقائي ، وهو غلاف يمنع انتشار العدوى. يتم تشكيل ممر ضار بشكل تدريجي ، يتم من خلاله إفراغ الخراج تلقائيًا. إذا كانت عميقة ومحاطة بكبسولة كثيفة ، فإن التدخل الجراحي مطلوب.

فلغمونيسمى الالتهاب المنتشر للألياف - النسيج الضام الرخو في الفراغات العضلية. يتطور مع انخفاض المناعة ، عندما لا يكون لدى الجسم الوقت لبناء "خطوط دفاع" ، وتنتشر العدوى بحرية في اتساع وعمق.

مضاعفات التهاب قيحي

تعتمد نتيجة الالتهاب القيحي على عدة عوامل:

• ضراوة (عدوانية ، عدوانية) من الميكروبات المسببة للأمراض ،
• طول وعمق العملية ،
• حالة مناعة الإنسان.

عندما يتم إفراغ الخراج ، تنمو الأنسجة الحبيبية الرخوة سهلة النزف في مكانها ، والتي يتم استبدالها تدريجيًا بأنسجة ناضجة متأصلة في العضو الملتهب ، وغالبًا مع تكوين ندبة.

إذا كانت العوامل التي تؤثر على النتيجة ليست في صالح الجسم ، فقد تحدث مضاعفات:

• توزيع العملية على المنطقة بإشراك أعضاء وأنسجة جديدة ؛
• اندماج صديدي لجدران الأوعية الدموية ، عدوى في مجرى الدم مع تطور تعفن الدم ؛ - نزيف؛ - تجلط الأوعية الدموية.
• نخر الأنسجة المصابة.
• عمليات التصنع في الكلى والكبد والأعضاء الأخرى نتيجة ضعف عام في الجسم.

يعتمد علاج الالتهابات القيحية على نوع العملية الالتهابية ، ونوع العامل الممرض ، وشدة حالة المريض ، وتوافر بؤرة المعالجة ، وانتشار العملية.

شرط أساسي للعلاج هو تعيين الأدوية التي تزيد من مقاومة الجسم (الجلوكوز ، مكملات الكالسيوم ، العلاج بالفيتامينات).

يعتمد مقدار الرعاية الجراحية على نوع ومرحلة العملية القيحية.

• الخراج - تحت التخدير ، يقوم الجراح بعمل شق ويغسل تجويف الخراج ، وبعد ذلك يحدث الشفاء السريع.
• الفلغمون - تعيين علاج موضعي مع فتحة واسعة للخراج وتصريفه اللاحق وعلاج عام مكثف بالمضادات الحيوية.
• الدبيلة - تعتمد تكتيكات الجراح على موقع التركيز وأهمية العضو: تتم إزالة المرارة والملحق ، وفتح غشاء الجنب وإفراز القيح ، ويتم علاج الأذن الوسطى بشكل أساسي بالطرق المحافظة باستخدام المضادات الحيوية.

يبدأ علاج التهاب الجلد القيحي (لتجنب انتشار العدوى) مع حظر:

• ملامسة الجلد للماء (لا غسيل ، لا غسيل!) ؛
• أي ضغطات وتطبيقات ؛
• رسالة.

يعد العلاج المطهر للجلد بمحلول كحول لأصباغ الأنيلين (على سبيل المثال ، أخضر لامع) وبرمنجنات البوتاسيوم المركز أمرًا ضروريًا.

• استخدام المضادات الحيوية والسلفوناميدات بعد تحديد حساسية البكتيريا لها.
• من بين التدابير العلاجية تصحيح التمثيل الغذائي للكربوهيدرات من خلال تحديد النظام الغذائي الصحيح.
• يتم علاج الدمامل والدمامل في منطقة الرأس والرقبة فقط في المستشفى.

المضادات الحيوية لالتهاب قيحي

يجب إيلاء اهتمام خاص لاستخدام المضادات الحيوية في علاج التهاب قيحي. عندما يكون من الممكن إيقاف مسار العملية المرضية دون مشاركتها (خراج ، غليان واحد على الجسم ، تقيح الجلد مع مناعة جيدة ، دون تسمم عام) ، يجب ألا تلجأ إليهم "للحصول على تأثير أفضل وأسرع" ، خاصة عند العلاج الذاتي.

الاستخدام غير المنضبط للمضادات الحيوية يضر أكثر مما ينفع.

سيصف الطبيب فقط ، إذا لزم الأمر ، المضادات الحيوية ، واختيار الدواء الأمثل لكل حالة محددة.

يعد الالتهاب القيحي موضوعًا وثيق الصلة بالمناقشة ، حيث بدأ المزيد والمزيد من الأشخاص في الآونة الأخيرة في اللجوء إلى الأطباء الذين يعانون من مشاكل مماثلة. يمكن أن تكون أسباب هذا التدهور الحاد في الحالة الصحية للسكان عوامل مختلفة. نريد التحدث عنها وأكثر من ذلك بكثير في مقالتنا. تهدف المعلومات التي تم جمعها إلى مساعدة ضحايا هذا المرض.

ما هو الالتهاب

الالتهاب القيحي هو أحد هذه الأنواع وقبل أن نبدأ في التعامل مع أنواعه ، نحتاج إلى فهم ما هو عليه. حتى المعالجون القدامى قرروا أن هذا رد فعل وقائي لجسم الإنسان تجاه مادة مهيجة. يمكن أن يعمل كل من الفيروس والشظية كمهيج. هناك العديد من المصطلحات التي تميز هذه العملية ، ولكن أبسطها هي البلعمة ، والتي تحدث عنها ميتشنيكوف الشهير ، أي عملية تدمير عامل مزعج داخل الخلية.

أسباب التهاب قيحي

في الطب ، تُعرف عدة أسباب محتملة عندما يبدأ التعفن. من بين الخيارات الأكثر شيوعًا:

• دخول الالتهابات وسمومها إلى جسم الإنسان ؛
• عواقب التعرض لعوامل خارجية مثل الحروق والإشعاع وقضمة الصقيع ؛
• عواقب الكدمات أو أنواع الإصابات الأخرى ؛
• التعرض للمهيجات الكيميائية.
• العمليات الداخلية في الجسم ، مثل رواسب الملح أو.

ماذا يحدث في اللحظة التي يبدأ فيها التهاب قيحي في الأنسجة؟ لفهم الجوهر ، لنأخذ أبسط مثال: ضرب شظية. عندما يدخل الجلد للتو ، من المستحيل تمامًا سحبه للخارج ، ولكن بعد فترة يمكننا إزالته بسهولة من الجلد مع القيح ، الذي لديه وقت للتجمع خلال هذا الوقت. ماذا حدث ولماذا تجمع القيح وكيف بدأ الالتهاب القيحي؟ ينظر الجسم إلى الشظية التي دخلت الجلد على أنها جسم غريب وتهديد. كيف يتفاعل الجسم؟ يزيد من تدفق الدم إلى المنطقة المصابة ، يجلب الدم معه العديد من العناصر المفيدة التي تعمل كالساعة ، ويقوم كل منها بمهمته:

• تلتصق الصفائح الدموية مع بعضها ومن ثم تشكل طبقة واقية على الجرح ؛
• تزود كريات الدم الحمراء المنطقة المصابة من الجلد أو العضو بالأكسجين ؛
• يجلب البلازما المغذيات للشفاء السريع للجرح ؛
• تدخل الأجسام البيضاء (الكريات البيض) في معركة مع الجسم الغريب مباشرة.

من أين يأتي القيح؟ الحقيقة هي أنه في عملية النضال ، تموت خلايا الدم البيضاء ، ويتمثل دورها في الالتفاف حول جسم غريب وامتصاصه وتدميره. ولكن ، تدمير العدو ، يتم تدمير الكريات البيض نفسها ، مع اكتساب لون مصفر ، هذا صديد. إذا تموت بعض أجزاء الجلد أو العضو أثناء محاربة المهيج ، فإن الكريات البيض تغطي أيضًا الأجزاء الميتة لمنعها من تطوير العملية في الجسم. وهكذا ، فإن الكريات البيض تمهد الطريق للصديد إلى الأعلى. إذا كان لديك ألم عند الضغط على التهاب قيحي ، فهذا يعني أن النهايات العصبية قد تأثرت هنا ، والتي يوجد عدد كبير منها في الجسم. في هذه الحالة ، تحتاج إلى فحص المنطقة المصابة بعناية حتى لا تتعرض لمضاعفات.

أشكال الالتهاب

بالنظر إلى المكان الذي بدأت فيه العملية ، ومدى قوة أو ضعف المناعة البشرية ، يمكننا التمييز بين الأشكال التالية من الالتهاب القيحي:

• الخراج - هذا هو اسم التكوين القيحي الذي يتكون في الأنسجة ، بينما يتم عزله في كبسولة منفصلة. يشير تكوين الخراج إلى خراج جيد ، حيث تبدأ فورًا قشرة واقية تتشكل حوله ، مما يمنع انتشار العدوى. غالبًا ما يتميز هذا بالتهاب صديدي في الأسنان.
• الفلغمون - يتميز بنسيج أكثر مرونة للتكوين ، والذي يحدث غالبًا في الفراغ بين العضلات. إنه مؤشر على أن الشخص ليس لديه مناعة جيدة جدًا. في أغلب الأحيان ، يتم إدخال المريض إلى المستشفى لحل المشكلة.
• الدبيلة عبارة عن تجمع للقيح في الأعضاء بهيكل مجوف. في هذه الحالة ، تكون حدود الخراج هي النسيج الطبيعي للعضو.

مسار التهاب قيحي

وهذا النوع من الالتهابات نوعان: حاد ومزمن. ينتشر الالتهاب القيحي الحاد بسرعة كبيرة ، وسرعان ما يمكننا ملاحظة دفقة من الإفرازات إلى الخارج ، إما على سطح الجلد أو في تجويف العضو المجاور. كمية كبيرة من القيح يمكن أن تؤدي إلى تسمم الجسم ، ونتيجة لذلك ، إلى إنهاكه. يغير الالتهاب القيحي المزمن تكوين الخلية ، وتبدأ الخلايا الليمفاوية والميكروفاج في الظهور في تكوينها. كما يتميز هذا النموذج بتكوين ندبات وتصلب ولكن كل هذا ممكن فقط بقرار خاطئ.

نتيجة المرض

طبعا نتيجة المرض كأي مرض آخر تعتمد على صحة العلاج وطبيعة الجرح. ما الذي يجب الخوف منه قبل كل شيء؟

• تندب. قلة من الناس لديهم ندوب بعد معركة فاشلة ضد الالتهاب.
• نزيف. إذا وصل المرض إلى الغدد الليمفاوية ، فقد تكون هناك مثل هذه النتيجة.
• الغرغرينا. هذا هو أحد أكثر الخيارات فظاعة ، حيث يبدأ موت الأنسجة ، أي النخر.

التهاب صديدي في الجلد

في أغلب الأحيان ، نواجه جميعًا هذا النوع من الالتهاب. بأي طرق يمكننا رؤيته؟

• تقيح الجلد - يظهر بسبب التعامل غير السليم مع لدغات الحشرات ، وشقوق الجلد الصغيرة ، وما إلى ذلك. على الجلد يبدو وكأنه فقاعات صغيرة حول الجرح.
• الجريب - في هذه الحالة ، تكون بصيلات الشعر مهددة ، وتبدأ في التقرح.
• الدمل هو ذوبان بصيلات الشعر. العامل الخطير هو أنه يتطور بسهولة إلى مرض الداء الدموي ، عندما يكون هناك بالفعل العديد من هذه التكوينات.
• الجمرة - أيضًا ولكن كبيرة الحجم ، وعادة ما يتم علاجها بالطرق الجراحية ، وبعد ذلك يبقى تجويف كبير فارغ في الجلد ، ثم تظهر الندوب في موقع الجرح.
• التهاب الغدد العرقية هو تكوين قيحي في الفخذ أو الإبط في المكان الذي توجد فيه الغدد الدهنية.

المضاعفات

تعتمد كيفية انتهاء عملية التسوس على عدة عوامل مهمة:

• درجة عدوانية العنصر المهيج.
• عمق اختراق العدوى
• نوعية مناعة الضحية.

بعد انتهاء العلاج وإفراغ التجويف الذي يحتوي على صديد ، تبقى الأنسجة الرخوة في مكانها ، ثم يتم استبدالها بجلد جديد ، ولكن التندب ممكن. إذا لم يتم تنفيذ العلاج بشكل صحيح ، فقد تبدأ عملية المضاعفات ، والتي لا تنعكس بشكل جيد على حالة الإنسان:

• يمكن أن ينتشر القيح إلى الأنسجة والأعضاء الأخرى ؛
• في عملية التسوس ، يمكن أن تدخل العدوى إلى مجرى الدم ، ونتيجة لذلك ، قد يبدأ تعفن الدم والنزيف والتخثر ؛
• موت الجلد وأنسجة الأعضاء.
• ضعف جهاز المناعة والحالة العامة لجسم الإنسان ، مما قد يؤدي إلى تخلف الأعضاء.

علاج او معاملة

العلاج يعتمد على شدة المرض. يُسمح بالعلاج في المنزل والتدخل الجراحي وكذلك العلاج في المستشفى.

ضع في اعتبارك خيارات العلاج الممكن:

• مع وجود خراج ، يتم إجراء شق في الشخص وتجويف حيث تم غسل القيح ، ويتم إغلاق الجرح من التعرض البيئي ؛
• مع الفلغمون ، من الضروري استخدام الأدوية بعد فتح الخراجات والتنظيف العميق ؛
• باستخدام epiema ، يكون التدخل الجراحي ضروريًا ، عند فتح نسيج العضو وإزالة القيح وتنظيف التجويف ، ثم يتم إجراء علاج محسن يهدف إلى رفع المناعة وتضميد الجرح.

من المهم أن تعرف أنه عند علاج أنواع مختلفة من الخراجات ، من الضروري تجنب ملامسة الماء ، ولا يمكن عمل كمادات أو مساج حتى لا تثير انتشار العدوى. يحتاج الجلد إلى العلاج بوسائل خاصة لنفس الغرض. يعد Zelenka واليود من أكثر الحلول الكحولية شيوعًا المستخدمة لهذا الغرض.

إذا كنت تواجه منشقًا بدائيًا ، فيمكنك بالطبع التعامل معه في المنزل ، ولكن عليك أيضًا أن تكون حذرًا للغاية. قبل إزالة الشظية ، يجب أن تعالج بعناية المنطقة المصابة من الجلد والأداة التي ستزيلها بها. بعد الاستخراج ، عالج الجلد على الفور بالكحول وختم الجرح بضمادة حتى الشفاء أو تكوين قشرة واقية.

مضادات حيوية

لا يُسمح باستخدام المضادات الحيوية إلا تحت إشراف صارم من الطبيب المعالج. لا يُسمح بالتطبيب الذاتي ، حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى تفاقم حالة المريض بشكل كبير. قبل البدء في تناول الدواء ، عليك تحديد حساسية الشخص لمكوناته. بالطبع ، لا ينصح باستخدام المضادات الحيوية إلا إذا كانت هناك حاجة ماسة إليها. من المهم أن تتذكر أن استخدام المضادات الحيوية ، خاصةً غير المنضبط ، يمكن أن يضر بالأداء الطبيعي للجسم. بعد أن يشتبه في وجود التهاب قيحي ، اتصل بأخصائي على وجه السرعة للحصول على المساعدة. إذا خضعت لعملية جراحية وظلت الندوب موجودة ، فيمكن للجراحة التجميلية الحديثة تصحيح أي عيوب.

خراج الجلد هو عملية التهابية داخل الأدمة تسببها الفلورا البكتيرية ، وغالبًا ما تكون عبارة عن مزيج من الكائنات الحية الدقيقة المختلفة. الاندماج القيحي يؤثر على بصيلات الشعر والعرق والغدد الدهنية المجاورة لها ، النسيج الضام المحيط. في الوقت نفسه ، يتم تحديده بوضوح من الهياكل الصحية بواسطة كبسولة ، وليس لديه ميل للانتشار إلى الجانبين ، مما يتسبب في تدهور الحالة العامة للشخص عند دخول منتجات الالتهاب والنباتات القيحية إلى الدم. في أغلب الأحيان ، يظهر خراج على فروة الرأس ، والإبط ، والعنق ، والأطراف السفلية ، والمنطقة المحيطة بفتحة الشرج ، وفي النساء أيضًا على الشفرين الكبيرين.

يمكن إجراء محاولات علاج خراج الجلد في مراحله الأولية في المنزل. لكن هذا ممكن إذا لم يكن التجويف القيحي موجودًا على الوجه أو الرقبة. مع هذا التوطين ، وكذلك في انتهاك للحالة العامة للشخص أو وجود أمراض مثل مرض السكري أو أنواع مختلفة من نقص المناعة ، يتم العلاج في مستشفى جراحي.

كيف يظهر خراج الجلد؟

لتخيل العمليات التي تؤدي إلى المرض ، ضع في اعتبارك بنية الجلد.

النسيج الغشائي للإنسان عبارة عن عضو من طبقتين. أعلاه هو البشرة - سلسلة من الخلايا التي تحمي من الميكروبات والأضرار الحرارية والكيميائية. الطبقة السفلية هي الأدمة.

في الطبقة السفلية من الأدمة ، على حدود الجلد والأنسجة تحت الجلد ، توجد بصيلات شعر تتكون من نسيج ضام وشعيرات دموية. أنها تؤدي إلى ظهور جذور الشعر التي تمر عبر الأدمة والبشرة ، جاحظ إلى الخارج مثل مهاوي الشعر. في المكان الذي يمر فيه الجذر إلى العمود ، تتدفق 2-3 غدد دهنية في المنطقة الواقعة بين أغشية الشعر الخارجية والوسطى. بالقرب من خروج الشعر إلى السطح يفتح فم الغدة العرقية. كل هذه الأنسجة الغدية تعمل على تكوين طبقة واقية على سطح الجلد.

في ضوء هذه المعرفة خراج جلدي - ما هو؟ هو التهاب قيحي يتطور على الفور في حجم كبير من الأنسجة ، ويؤثر على كل من الجريب والغدد الدهنية والغدة العرقية المجاورة. تتطور عملية مماثلة على مراحل:

1. في الأماكن التي يتم فيها كسر سلامة الجلد ، تدخل النباتات البكتيرية. يتشكل بؤرة التهاب حول هذا المكان ، مصحوبة بالانتفاخ والاحمرار ، ونتيجة لذلك ، يظهر تل حول الجريب.
2. في المنطقة المصابة ، يزداد تدفق السائل اللمفاوي والأنسجة. تحاول هذه السوائل تنظيف موقع الإصابة.
3. يتم تنشيط الجهاز المناعي ، والذي يحاول في نفس الوقت قتل البكتيريا وتحديد تركيز الالتهاب من الأنسجة السليمة. نتيجة لذلك ، يتكون القيح - مزيج من الكريات البيض وخلايا مناعية أخرى ، وبكتيريا ميتة ، وبروتينات.
4. زيادة الحجم ، يزيد هذا المحتوى الضغط الخلالي ، وعندما يصل إلى قيمة حرجة ، ينكسر الخراج. في هذه المرحلة ، يمكن أن تتطور المضاعفات المرتبطة بدخول البروتينات الأجنبية والعدوى إلى الدم.
5. بعد فتح الخراج ، تبقى فوهة بركان ، يتم شدها تدريجياً. إذا تغلغل التهاب قيحي في الطبقات الموجودة أسفل الجلد ، تتشكل ندبة نتيجة للشفاء.

لماذا يتطور التهاب صديدي الجلد

يتطور خراج الجلد نتيجة دخول الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض إلى أنسجة الجلد. يحدث هذا بسبب الصدمة أو الاحتكاك أو تلوث الجلد الشديد. غالبًا ما يحدث هذا الموقف عند الرجال عند حلق الوجه والمناطق الإبطية. عند النساء ، سبب الإصابة بالجلد هو أيضًا حلق الساقين ، وكذلك إزالة الشعر أو الاحتكاك المتكرر أثناء إجراءات النظافة في منطقة الأعضاء التناسلية. احتقان الأورام الدموية ، الخراجات يمكن أن تسبب علم الأمراض. في كثير من الأحيان ، تظهر خراجات الجلد في موقع الحقن داخل الأدمة (في كثير من الأحيان) ، والحقن تحت الجلد (في كثير من الأحيان) التي لم يتم إجراؤها وفقًا للقواعد.

تزيد العوامل الموضعية والجهازية من احتمالية دخول العدوى إلى الجلد. يشمل السكان المحليون:

• زيادة التعرق () ؛
• فرط نشاط الغدد الدهنية (هذا نموذجي للحالات المصحوبة بزيادة في محتوى الهرمونات الجنسية الذكرية في الدم) ؛
• اختراق جسم غريب تحت الجلد.

عوامل الخطر الجهازية - بشكل رئيسي تلك التي تسبب انخفاض المناعة:

• العلاج طويل الأمد بهرمونات الستيرويد (ديكساميثازون ، بريدنيزولون ، على سبيل المثال ، في الذئبة الحمامية أو التهاب المفاصل الروماتويدي) ؛
• داء السكري؛
• بعد العلاج الكيميائي
• على خلفية جلسات غسيل الكلى في الفشل الكلوي المزمن.
• مع عدوى فيروس نقص المناعة البشرية
• نظام غذائي غير متوازن؛
• انخفاض حرارة الجسم.
• داء كرون والتهاب القولون التقرحي.

العدوى التي هي السبب الحقيقي لخراج الجلد هي الفلورا الموجودة في الهواء أو على جلد الإنسان أو في إفراز العرق أو الغدد الدهنية أو الإفرازات المهبلية أو جزيئات الوظائف الفسيولوجية المتبقية على الجلد. غالبًا ما تكون المكورات العنقودية الذهبية. إنه أخطر ميكروب: يميل إلى الانتشار السريع في الدم ، ومنه إلى الأعضاء الداخلية ، مما يؤدي إلى ظهور الخراجات فيها. يمكن أن يسبب الخراج أيضًا:

1. العقدية.
2. عائلة البروتين
3. القولونية.
4. في أغلب الأحيان - مزيج من المكورات العنقودية والنباتات العقدية والإشريكية القولونية.

أعراض خراج الجلد

يمر المرض في تطوره بعدة مراحل تختلف في مظاهرها الخارجية.

في المرحلة الأولى ، يظهر احمرار ، كثيف ومؤلم ، في موقع الإصابة أو الحقن أو ورم دموي سابق. في البداية ، يكون صغيرًا ، لكنه يزداد حجمه تدريجيًا حتى يصل إلى 3 سم ، وفي منتصف هذا التسلل (الختم) يوجد دائمًا شعرة.

بعد 3-4 أيام ، يلين مركز الختم ويظهر في مكانه خراج أصفر أو أبيض ، ولم يعد ينتشر الاحمرار حوله ، ولكن كل شيء ساخن أيضًا عند اللمس ومؤلماً. في هذه المرحلة ، قد تسوء الحالة: ترتفع درجة الحرارة (تصل أحيانًا إلى 40 درجة مئوية) ، وتقل الشهية ، ويظهر الضعف.

في أغلب الأحيان ، يفتح الخراج تلقائيًا ، وتبرز منه كتل قيحية. ويصاحب ذلك تحسن في حالة كل من الأنسجة في موقع التكوين (تفقد الألم) ، وانخفاض درجة الحرارة ، واختفاء أعراض التسمم. إذا تطورت المضاعفات في هذه المرحلة ، فحتى بعد الفتح التلقائي للتجويف القيحي ، لا يوجد تحسن.

عندما يحدث رفض القيح ، يشفى الجرح المتبقي في هذا المكان. إذا أثر الالتهاب على طبقات الجلد فقط ، بعد الشفاء ، تبقى بقعة صغيرة فاتحة أو داكنة تختفي قريبًا. في حالة تدمير الطبقات العميقة ، أو إذا كان الخراج موجودًا في مكانه فوق العظم ، تبقى الندبة بسبب الالتئام.

ملامح توطين بعض خراجات الجلد

يحدث خراج الوجه في كثير من الأحيان. هذا هو التوطين الأكثر شيوعًا للخراج ، لأن جلد الوجه هو الأغنى في الغدد الدهنية. غالبًا ما تظهر الخراجات على الشفة والأنف ومنطقة قناة الأذن. تقع في منطقة المثلث الأنفي ، وهي تشكل خطورة على انتشار العدوى في تجويف الجمجمة. مثل خراج فروة الرأس ، غالبًا ما يكون موضعه في الوجه مصحوبًا بصداع وحمى وتوعك عام. هنا ، لا تعني الأعراض المماثلة ، على عكس خراجات التوطين الأخرى ، دائمًا تطور المضاعفات ، ولكنها لا تزال تتطلب فحصًا.

الأعراض الموضعية لخراج جلدي على الساق موصوفة أعلاه. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يتطور التهاب الغدد الليمفاوية والأوعية اللمفاوية ، والتي يتدفق من خلالها اللمف من مصدر العدوى.

التشخيص

حقيقة أن تكوينًا على الجلد اكتشفه شخص ما هو خراج جلدي ، يمكن للجراح أو المعالج أو طبيب الأمراض الجلدية أن يقول بالفعل أثناء الفحص الأولي. ولكن من أجل وصف العلاج الصحيح ، سيحتاج الطبيب إلى فتح التكوين وزرع محتوياته على وسائط مغذية مختلفة من أجل تحديد العامل الممرض وحساسيته للمضادات الحيوية. إن إجراء ثقب (ثقب) للخراج بغرض البذر أمر غير عملي - وبهذه الطريقة يمكنك نشر العدوى إلى الأنسجة الأساسية.

في حالة حدوث انتهاك عام للحالة: ارتفاع في درجة الحرارة ، ظهور سعال ، انخفاض في الشهية أو انخفاض كمية البول ، التشخيص (الموجات فوق الصوتية والأشعة السينية والمختبر) لحالة الكلى والكبد والرئتين.

علاج او معاملة

العلاج في المنزل

غالبًا ما يكون علاج خراج الجلد ممكنًا في المنزل. للقيام بذلك ، يوصى بإجراء اختبار أولاً باستخدام مستحضر Dimexide ، وتخفيفه أربع مرات بالماء المغلي وتطبيقه على جلد الجانب الداخلي من الساعد. إذا لم يكن هناك احمرار أو تقرحات أو حكة بعد 15 دقيقة ، فيمكن استخدام هذا الدواء لعلاج عملية قيحية. لهذا:

1. خفف "ديميكسيد" ("ثنائي ميثيل سلفوكسيد") 3-4 مرات بالماء المغلي.
2. بلل الشاش المعقم بالمحلول (سيكون ساخنًا).
3. نعلق الشاش على الخراج ، وتغطيتها بالبولي إيثيلين في الأعلى.
4. ثبت الضغط بضمادة أو ضمادة شاش.

لتحسين التأثير ، وفي حالة عدم وجود حساسية من المضادات الحيوية ، يمكنك رش الشاش بالبنسلين أو السيفترياكسون أو الجنتاميسين أو الأمبيسلين قبل تطبيق السيلوفان.

يمكنك أن تفعل الشيء نفسه مع:

أ) محلول ملحي: 1 ملعقة صغيرة. ملح في كوب من الماء المغلي.

ب) قشر البصل المخبوز.

ج) البطاطا النيئة الطازجة المبشورة ؛

د) يُغلى صابون الغسيل المبشور ، الممزوج بجزءين من الحليب الدافئ ، لمدة 1.5 ساعة على نار خفيفة حتى يتماسك قوام القشدة الحامضة. بعد التبريد يمكن استخدامه.

تستخدم هذه الكمادات ، بالإضافة إلى تلك التي تحتوي على قشر البصل المخبوز ، طوال اليوم ، مع تغيير التركيبة إلى أخرى جديدة كل 3-4 ساعات. يتم تطبيق البصل لمدة ساعة واحدة 3 مرات في اليوم.

انتباه! لا ينبغي أن تكون الكمادات دافئة!

استئصال جراحي

يتم علاج خراج الجلد من قبل الجراح في الحالات التي:

• ظهر خراج جلدي في مريض مصاب بداء السكري.
• ظهر خراج على الوجه ، خاصة في منطقة المثلث الأنفي.
• لا يختفي الغليان في غضون 3 أيام أو هناك ميل إلى زيادته ؛
• زيادة درجة حرارة الجسم
• لا يتم فتح الخراج.
• ظهرت خراجات جلدية جديدة.
• توطين الخراج - على العمود الفقري ، في الأرداف أو حول فتحة الشرج.

في هذه الحالات يلجأ الطبيب إلى فتح الخراج بمشرط وتحت تخدير موضعي. يتم غسل تجويف الخراج من القيح بالمطهرات ، ولكن بعد ذلك لا يتم خياطةه لمنع إعادة التقرح ، ويتم إدخال قطعة من القفازات المعقمة هناك ، والتي من خلالها يخرج القيح. بعد هذه العملية الصغيرة ، توصف المضادات الحيوية على شكل أقراص.

يتميز الالتهاب القيحي بغلبة العدلات في الإفرازات ، والتي تشكل القيح مع الجزء السائل من الإفراز. يشمل تكوين القيح أيضًا الخلايا الليمفاوية والضامة والخلايا الميتة للأنسجة المحلية. القيح سائل عكر كريمي مائل للخضرة ، وتختلف رائحته وقوامه تبعًا للعامل العدواني. الأسباب: الميكروبات المقيحة (المكورات العنقودية ، المكورات العقدية ، المكورات البنية ، المكورات السحائية) ، في كثير من الأحيان المكورات المزدوجة لفرنكل ، عصيات التيفوئيد ، المتفطرة السلية ، الفطريات ، إلخ. من الممكن تطوير التهاب قيحي معقم عند دخول مواد كيميائية معينة إلى الأنسجة. أنواع حسب الانتشار والتوطين: 1) يغلي(- هذا هو التهاب صديدي نخر حاد في بصيلات الشعر (الجريب) والغدة الدهنية المصاحبة لها مع الألياف المحيطة بها ؛ مع مسار غير معقد للعملية ، تستمر دورة تطور الغليان من 8 إلى 10 أيام ؛ عيب نسيج الجلد هو مليئة بالنسيج الحبيبي ، والتي تنضج بعد ذلك مع تكوين ندبة) ؛ 2) الجمرة(- هو التهاب صديدي حاد لعدة بصيلات شعر وغدد دهنية متجاورة مع تنخر الجلد والأنسجة تحت الجلد في المنطقة المصابة ؛ أخطر جمرة الأنف وخاصة الشفتين ، حيث يمكن أن تنتشر العملية القيحية إلى المنطقة المصابة. أغشية الدماغ التي تؤدي إلى التهاب السحايا القيحي) ؛ 3) الفلغمون(- هذا هو التهاب صديدي منتشر للأنسجة (تحت الجلد ، بين العضلات ، خلف الصفاق ، وما إلى ذلك) ، أو جدران العضو المجوف (المعدة ، الزائدة الدودية ، المرارة ، الأمعاء) ؛ ملاحظة: الداحس - التهاب صديدي حاد في الأنسجة المحيطة بالزغب ؛ panaritium - التهاب صديدي حاد في الأنسجة تحت الجلد للإصبع ؛ قد يكون الوتر والعظام متورطين في العملية ، يحدث التهاب الأوتار القيحي والتهاب العظم والنقي القيحي ؛ فلغمون الرقبة - التهاب صديدي حاد في أنسجة الرقبة ، يتطور كمضاعفات الالتهابات القيحية في اللوزتين ، وجهاز الوجه والفكين ؛ التهاب المنصف - التهاب صديدي حاد في أنسجة المنصف ؛ التهاب حلق الكلية - التهاب صديدي في النسيج المجاور للكلية ؛ التهاب حدودي - التهاب صديدي في الأنسجة المجاورة للرحم ؛ التهاب المشلك - التهاب الأنسجة المحيطة بالمستقيم) ؛ 4) خراج(- التهاب قيحي بؤري مع ذوبان الأنسجة وتشكيل تجويف مملوء بالقيح ؛ يمكن أن تتوضع الخراجات في جميع الأعضاء والأنسجة ، لكن خراجات الدماغ والرئتين والكبد لها أهمية عملية كبيرة) ؛ 5) الدبيلة (التهاب صديدي مع تراكم القيح في التجاويف الموجودة مسبقًا المغلقة أو ضعيفة التصريف ؛ ملاحظة: تراكم القيح في التجويف الجنبي ، التأمور ، البطن ، الفك العلوي ، التجويف الأمامي ، في المرارة ، الزائدة الدودية ، قناة فالوب (تقيح البوق)) . النتائج: يعتمد على مدى انتشار وطبيعة الدورة وفوعة الميكروب وحالة الكائن الحي: سلبي- تعميم المعلومات --- تعفن الدم. عند تحديد العملية - خراج - يفتح - إطلاق من القيح - نسيج حبيبي في تجويف الخراج - ندبة ؛ م. مع سماكة القيح في الخراج - مخلفات نخرية - تحجر ؛ التهاب طويل التدفق - الداء النشواني.

تقيح جرح ، خراج ، دمل - نادرًا ما يتمكن أي شخص من مواجهة مثل هذه الظواهر في حياته ، والتي يمكن أن يكون سببها صدمة مجهرية. من الممارسات الشائعة علاج التقيح بالجراحة ، وتعد الجراحة القيحية من أقدم الممارسات الطبية. في الوقت نفسه ، يمكن للعلاجات الشعبية للخراجات أن تلتئم بسرعة الجروح الصغيرة في المنزل ، ويمكنها حتى إنقاذ حياة الإنسان إذا لم تكن المساعدة الطبية متوفرة. وتجدر الإشارة إلى أن هذا ينطبق فقط على الالتهاب تحت الجلد - تتطلب العملية القيحية الداخلية تدخلاً جراحيًا عاجلاً.

ما هو الخراج؟

يحدث تكوين خراج تحت الجلد على النحو التالي:

• بسبب انتهاك سلامة الجلد ، تدخل عدوى إلى الجسم ، وخاصة المكورات العنقودية.
• يتم تكوين كبسولة في موقع الإصابة ، مما يمنع حدوث المزيد من العدوى للأنسجة. يتجلى هذا في شكل تصلب ، احمرار ، وجع.
• تتراكم الإفرازات داخل الكبسولة ، وتتكون من الكائنات الحية الدقيقة الميتة وخلايا الدم البيضاء والأنسجة المدمرة.
• بعد حوالي أسبوع ، يخترق الصديد الكبسولة ويخرج. تبدأ عملية تندب الجرح وإصلاح الأنسجة.

ومع ذلك ، إذا كان التقيح عميقًا ، وكانت قناة الجرح ضيقة ، فيمكن للصديد أن يخترق الأنسجة بعمق. هذا يؤدي إلى تعفن الدم ، والذي يكون علاجه طويلاً وخطيرًا وغير ناجح دائمًا.

هذا هو السبب في أن الطب غالبًا ما يسترشد بالقاعدة: "ترى صديدًا - افتحه على الفور". يتم فتح الكبسولة تحت تأثير التخدير الموضعي أو العام ، وبعد ذلك يتم تنظيف الجرح وتعقيمه وتركيب تصريف لتصريف الإفرازات ووضع ضمادة معقمة تتغير أثناء الفحص الدوري. بعد توقف الالتهاب ، يجب إزالة التصريف واستخدام الأدوية التي تعزز التئام الجلد. هذا العلاج هو الأكثر جذرية ونجاحًا. ومع ذلك ، يمكن علاج تقيح صغير يقع بالقرب من سطح الجلد في المنزل ، خاصة إذا كان الحصول على الرعاية الجراحية صعبًا.

الأدوية

يجب أن نتذكر أن أي ضرر يلحق بالجلد ، باستثناء الضرر الناتج عن أداة معقمة ، يرتبط بالعدوى. لذلك ، إذا كانت هناك علامات تقوية والتهاب ، فمن الضروري منع الجرح من الانغلاق عن طريق ترطيبه باستمرار ببيروكسيد الهيدروجين أو ببساطة الماء المالح. من أجل التعامل مع العدوى واستخراج القيح ، هناك العديد من الأدوية الفعالة. تتوفر جميعها تقريبًا في أي صيدلية وبأسعار معقولة. في المنزل ، يمكنك علاج الخراج بأدوية مثل:

• مرهم فيشنفسكي (مرهم بلسمي).
• مرهم اكثيول.
• ليفومكول.
• مرهم الستربتوسيد.
• مرهم سينثوميسين ، إلخ.

قبل تطبيق المرهم ، تحتاج إلى معالجة سطح الجلد ببيروكسيد الهيدروجين أو الفوراتسيلين ، وبعد وضع المرهم ، قم بتغطيته بضمادة نظيفة. قم بتغيير المرهم والضمادة حسب تعليمات استخدام هذه الأداة.

العلاجات الشعبية

لعدة قرون ، كان على معظم الناس علاج التقرح بمفردهم ، لذلك من بين العلاجات الشعبية هناك العديد من العلاجات التي أثبتت فعاليتها بمرور الوقت. من المهم أن يكون الكثير منها (البصل ، والثوم ، والملفوف ، والعسل ، وما إلى ذلك) من الأطعمة الشائعة ، مما يسمح لك بمعالجة الخراج دون إضاعة الوقت والجهد. أكثر الوسائل التي يمكن الوصول إليها لاستخراج الصديد "بعيدًا عن الحضارة" هي:

• مشروب الشاي الدافئ
• بصل نيء مقطّع إلى شرائح ؛
• أوراق شجر البتولا
• أو ؛

في المنزل ، يمكنك أيضًا التقديم على الخراج:

• أوراق الملفوف الطازجة
• البصل المبشور ، يخلط بشكل أفضل مع العسل ؛
• الجزر المبشور أو البطاطس أو البنجر ؛
• لب الورق أو ؛
• مهروس.

يجب تغيير التطبيق العلاجي لهذه الأموال لأنها تجف ويمكن ارتداؤها باستمرار. تساعد المواد المفيدة الموجودة في هذه النباتات على إخراج القيح وتخفيف الالتهاب وتسريع عملية استعادة الأنسجة التالفة. لتجنب حروق الجلد ، يوضع البصل في الصباح والمساء لمدة لا تزيد عن ساعتين ، ثم يغسل بالماء. تأثير أكثر اعتدالًا له تأثير البصل المخبوز أو المسلوق. كما أن الثوم المحمص يخرج القيح جيدًا.

مرهم منزلي الصنع للدمامل

لتحضير مرهم منزلي مضاد للالتهابات ، تحتاج إلى خلط صفار البيض مع العسل والزبدة (ملعقة كبيرة لكل منهما) وإضافة الدقيق (الأفضل - طين التجميل) إلى هذا الخليط حتى تحصل على عجينة طرية تحتاج إلى تخزينها. في الثلاجة. يجب وضع مستحلب من هذا المزيج على الجرح وتغييره ثلاث مرات في اليوم ، مع الاستمرار في العلاج بعد أن يبدأ الجرح في التلاشي.

إذا كان هناك خراج داخلي على الإصبع ، خاصةً تحت الظفر ، فيجب أن يتم تبخيره بشكل دوري في الماء الساخن ، والذي يضاف إليه الملح والصودا وصبغة آذريون الكحول (ملعقة صغيرة لكل كوب).