من المقبول عمومًا عدم تناول الأدوية أثناء الحمل. العديد من النساء ، بعد أن عرفن عن وضعهن الخاص ، يتبعن هذه القاعدة وتجنب تناول أي حبوب. ومع ذلك ، من المستحيل التأمين تمامًا ضد الأمراض خلال فترة الحمل. عاجلا أو آجلا تقريبا أي أمي المستقبلتواجه الحاجة إلى الأدوية. اتضح أن ليس كل شيء مستحضرات صيدلانيةيمكنهم إلحاق الأذى ، لذلك لا داعي للخوف منهم في حالة ذعر.
متى يتم وصف الأدوية أثناء الحمل؟
خلال فترة الحمل ، تعاني المرأة من أمراض من سمات وضعيتها ، والتي لا يمكن تركها دون علاج ، حيث يمكن أن تتطور أكثر وتهدد الجنين. تشمل الأمراض التي تصاب بها الأمهات الحوامل في أغلب الأحيان: الحساسية ، القلاع ، توسع الأوردة ، البواسير ، نزلات البرد ، الاضطرابات الوظيفية في الأمعاء والمعدة.
مضادات الهيستامين أثناء الحمل
غالبًا ما تصاب النساء الحوامل بعدم التسامح مواد مختلفة. في بعض الأحيان تكون الحساسية شديدة جدًا. إذا سكبت الأم الحامل من طبق محبوب سابقًا ، بعد لدغة حشرة ، تضخم المكان المصاب وتحول إلى اللون الأحمر للغاية ، فلا يمكنك الاستغناء عن الاستعدادات الخاصة.
تساعد في تخفيف أعراض الحساسية مضادات الهيستامين، ولكن ليس أي شيء موجود في مجموعة الإسعافات الأولية. تعتبر Suprastin و Fenkarol و Claritin الأكثر أمانًا للأم الحامل. هذه الأدوية هي بطلان في الثلث الأول من الحمل (نوصي بالقراءة :).
أدوية الزكام
ما الأدوية الباردة التي يمكن أن تستخدمها الأمهات الحوامل؟ الإجابة على هذا السؤال لا لبس فيها - فجميع الأدوية المناسبة لعلاج الأطفال دون سن 3 سنوات غير محظورة على النساء الحوامل. يمكن تقسيم جميع أدوية البرد إلى عدة مجموعات:
- علاجات الحمى. اسقاط درجة حرارة عاليةيمكنك تناول أقراص الباراسيتامول ونظائرها (إفيرالجان ، بانادول). إذا لم تنخفض الحمى ، يجب أن تطلب العناية الطبية.
- أدوية السعال. Mukaltin ، Bromhexine ، Dr. Mom syrup ، سيساعد ACC في علاج السعال لدى الأم المستقبلية.
- علاجات التهاب الحلق. على الأكثر وسائل آمنةلعلاج التهاب البلعوم والتهاب اللوزتين والتهاب اللوزتين عند النساء الحوامل يتم الشطف بمحلول ملح مائي. أيضًا ، يُسمح للأمهات الحوامل بالتعامل إلتهاب الحلقمحلول الكلورهيكسيدين. يمكنك استخدام Iodinol و Lugol ، ولكن لفترة قصيرة وبعد استشارة الطبيب.
- أدوية البرد. تستخدم قطرات الأطفال النفثيزين بشكل رئيسي. ومع ذلك ، يجب الاتفاق على استقبالهم مع الطبيب المعالج. خلال فترة الحمل ، يمكنك علاج سيلان الأنف بالأدوية التي تعتمد على زيوت طبيعية, المحاليل الملحيةأو منقى مياه البحر(بينوسول ، سالين ، أكوا ماريس ، أكوالور ، إلخ).
- مضادات الفيروسات. لتلقي العلاج عدوى فيروسيةمن الأفضل استخدام قطرات مناعية أو أقراص إنترفيرون أو تحاميل جريبفيرون.
- مضادات حيوية. لا توصف لنزلات البرد ، ولكن أي مرض فيروسييمكن أن تصبح معقدة عدوى بكتيرية. ما هي المضادات الحيوية المسموح بها للحامل؟ من الصعب تحديد مجموعة آمنة بشكل خاص. معظم الأدوية في قائمة موانع الاستعمال ليس لها حمل ، لكن العلاج الذاتي ممنوع تمامًا ، يجب عليك أولاً استشارة المعالج وطبيب أمراض النساء.
الأدوية الهرمونية
تُعطى الأدوية التي تحتوي على الهرمونات أحيانًا للنساء في الثلث الأول من الحمل حتى يتسنى لهن الاستمرار في الحمل. بعض الأحيان الجسد الأنثوينقص في هرمون البروجسترون. في هذه الحالة ، من الممكن حدوث مضاعفات أثناء الحمل ، تصل إلى حد التهديد بالإجهاض التلقائي. لإنقاذ الجنين ، يصف الطبيب عقار دوفاستون. الدواء له نظير - Utrozhestan.
تؤخذ هذه الأدوية عن طريق الفم. الجرعة وطريقة العلاج يحددهما الطبيب فقط. ويعتقد أن أكثر من غيرها طريقة فعالةاستخدام الكبسولات الهرمونية - إدخالها في المهبل.
علاجات الإمساك
يوصى بحل مشاكل البراز أثناء الحمل بمساعدة أفضل النشاط البدني، صحيح نظام الشربو التغذية المتوازنة. إذا كانت المرأة الحامل مصابة بالإمساك ، فمن الضروري إثراء النظام الغذائي بالأطعمة الغنية بالألياف (الملفوف الأبيض ، والبنجر ، وعصيدة الحنطة السوداء ، والخوخ ، وخبز النخالة ، وما إلى ذلك).
إذا كان من المستحيل التعامل مع المشكلة بدون دواء ، فيجب عليك استخدام أكثرها أمانًا وأكثرها أمانًا عقاقير فعالة. تشمل الأدوية المسموح بها للإمساك عند الحمل في أي وقت شراب Dufalac وأقراص Senadexin ، تحاميل الجلسرين. يستخدم Regulax على نطاق واسع في الثلث الثاني والثالث من الحمل.
أدوية الحموضة المعوية
مع حرقان منطقة شرسوفيفي الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ، تعرف الكثير من النساء. لمكافحة الحموضة المعوية ، تُنصح الأمهات الحوامل بتنظيم نظامهن الغذائي بشكل صحيح ، وليس الإفراط في تناول الطعام ، والتخلي عن الأطعمة الحارة والحامضة والمالحة. ومع ذلك ، فهم لا يتمكنون دائمًا من تجنب إغراء الاستمتاع بشيء لذيذ وضار. نتيجة لذلك ، تظهر حرقة المعدة ، والتي يعالجها الأطباء في المرضى العاديين بالأدوية المضادة للحموضة.
أثناء الحمل ، يتم حظر العديد من هذه الأدوية. كثيرًا ما يصف الأطباء:
- ريني. المادة الفعالةالأدوية - كربونات الكالسيوم (مادة جزء من المعادن الطبيعية). العامل قلوي ، لذلك يتفاعل معه بشكل فعال حامض الهيدروكلوريك، وهو جزء من عصير المعدة.
- . يمتص كل شيء لا تستطيع المعدة التخلص منه ويظهر. عيوب استخدام الاستخدام المتكرريؤدي إلى الإمساك.
- زيت بذور اليقطين. عامل مغلف طبيعي يزيل آلام المعدة ويروي الأحماض الزائدة ويسرع عملية تنظيف الأمعاء.
- مغلي بذور الكتان. هو - هي الطب الشعبيلا يسمح باستخدامه من قبل النساء الحوامل. للقضاء على الحموضة المعوية ، اغلي حفنة من البذور في 0.5 لتر من الماء لمدة 5-10 دقائق ، ثم برد المرق ، ثم صفيه من خلال القماش القطني واستخدم 150-200 مل عند حدوث الحموضة المعوية.
- مياه معدنية بورجومي. اشربه دافئًا ، بدون غاز ، 1.5 ساعة قبل الوجبات.
- الماجل. دواء مضاد للحموضة يغلف جدران المعدة ويروي الحمض. بطلان على التواريخ المبكرةحمل.
أدوية القلاع أثناء الحمل
مستويات عالية من هرمون الاستروجين و مناعة منخفضةخلق بيئة مواتية لتكاثر فطر المبيضات. ما الأدوية التي تعمل بشكل جيد للعدوى الفطرية؟ يعتبر Diflucan الأكثر فعالية. ومع ذلك ، فإن العلاج غير مدرج في قائمة الأدوية الآمنة للأمهات الحوامل. من الممكن علاج مرض القلاع خلال فترة الحمل بمساعدة التحاميل ، اعتمادًا على عمر الحمل:
- في الأشهر الأولى ، للقضاء على أعراض مرض القلاع ، يوصي الأطباء بأن تستخدم النساء الحوامل Betadine و Pimafucin و Ecofucin (انظر أيضًا :). هذه الأدوية لطيفة وتؤذي الجنين أقل من الأدوية الأخرى المضادة لداء المبيضات.
- في الثلث الثاني والثالث من الحمل ، توصف النساء الشموع أو المراهم كلوتريمازول ، زالين ، تيرزينان ، ليفارول ، نيستاتين ، جينوفورت (انظر أيضًا :).
في أي شهر ، يُسمح باستخدام السدادات القطنية العلاجية المنقوعة في البوراكس في الجلسرين. لا يمتص الغشاء المخاطي هذا العلاج عمليًا ، لذلك يعتبر آمنًا للأم والطفل.
الفيتامينات والمغذيات الكبيرة المقدار
يتم وصف مجمعات الفيتامينات المعدنية للأمهات الحوامل طوال فترة الحمل تقريبًا. يحتاج جسم الطفل النامي إلى الكثير من العناصر الغذائية ، ويؤثر نقص الفيتامينات والمعادن سلبًا على نموه.
لجميع النساء الحوامل ، الوسائل الموصوفة قياسية (حسب التوقيت):
- حتى 12 أسبوعًا من الحمل ، يقترح الأطباء تناول حمض الفوليك للمرأة ، وفيتامين E ، و Magne-B6. مع نقص هذه المواد ، هناك خطر كبير للإجهاض التلقائي.
- لعلاج فقر الدم عند النساء الحوامل في المراحل المبكرة ، يمكن استخدام الأدوية مثل Ferrum Lek و Sorbifer Durules و Maltofer وما إلى ذلك.
- من الثلث الثاني من الحمل ، يتم وصف مجمعات الفيتامينات والمعادن الخاصة للنساء الحوامل. يوصى بتناول هذه الأدوية للأمهات الحوامل حتى الولادة.
- في الثلث الثاني من الحمل ، تحتاج بعض النساء اللائي يعشن في مناطق ذات إمداد منخفض من اليود إلى تناول اليودومارين. ما هو اليود؟ يمكن أن يؤدي نقص هذه المغذيات الدقيقة إلى أمراض مختلفةفي نمو الطفل.
- في الثلث الثالث من الحمل ، تضاف مكملات الكالسيوم إلى قائمة الأدوية الضرورية للحوامل. أثناء الحمل ، يفقد جسم المرأة الحامل العناصر الدقيقة الموجودة فيها كميات كبيرةونتيجة لذلك "انسحب" الطفل مادة ضروريةمن عظام الأم الحامل. تساعد في منع النقص التغذية السليمةوتناول أقراص Calcium-D3 Nycomed و Calcemin و Calcium gluconate وما إلى ذلك.
الرعاية الطبية للحوامل بما في ذلك علاج بالعقاقير، هي إحدى المفارقات الطب الحديث. في التدفق الطبيعيخلال فترة الحمل ، لا تحتاج النساء عادة إلى علاج طبي. من ناحية أخرى ، متى الأمراض المصاحبة(ما يسمى بعلم الأمراض خارج الجهاز التناسلي) أو مشاكل في الحمل ، هناك حاجة إلى معقد التدابير الطبيةبما في ذلك تناول الأدوية.
الأدوية المسموح بها أثناء الحمل تشير دائمًا إلى ذلك في التعليمات. على الرغم من كل شيء ، قبل أخذها ، من الضروري استشارة معالج أو أخصائي متخصص (طبيب قلب ، روماتيزم ، أخصائي حساسية) ، وفي حالة عدم وجود مثل هذه الفرصة ، تجنب أخذها.
تدرك معظم النساء أهمية هذه القيود. ومع ذلك ، قد يعانون من أعراض طفيفة، على سبيل المثال ، من الصداع ، وهو أكثر ضررًا تنمية الطفل. بالإضافة إلى ذلك ، لديهم شكاوى تتعلق بالحمل نفسه ، مثل الإمساك. هل من الضروري حقاً تحمل هذه المظاهر أم لا تزال هناك مظاهر آمنة؟ أدوية?
المشكلة الرئيسية العلاج من الإدمانيتكون من حقيقة أن المواد قادرة على اختراق المشيمة ودخول مجرى الدم للجنين. يعتمد التأثير السام على تركيبته الكيميائية وثلث الحمل.
تأثير سام على الجنين
قد تكون بعض الأدوية خطرة في الأشهر الثلاثة الأولى من نمو الجنين ، ثم تصبح غير ضارة للطفل ، أو العكس.
- الأشهر الثلاثة الأولى هي فترة الخطر الأكبر. في هذه المرحلة يحدث تكوين الأعضاء. الأدوية التي يتم تناولها خلال هذا الوقت قد تسبب تشوهات أو عيوب خلقية. يزيد من الضرر الشديد.
- في الثلث الثاني من الحمل ، يمكن أن تؤثر الأدوية سلبًا على الجهاز العصبي للجنين أو تبطئ نموه ، مما يؤدي إلى انخفاض الوزن عند الولادة. ومع ذلك ، يعتقد الخبراء أن الفصل الثاني هو الأكثر وقت آمنلتلقي العلاج الطبي.
- الأدوية التي تم تناولها في الأشهر الثلاثة الأخيرة من فترة الحمل يمكن أن تسبب مضاعفات مختلفة أثناء الولادة وبعدها ، على سبيل المثال ، ضعف التنفس التلقائي لحديثي الولادة. تسبب بعض الأدوية تقلصات الرحم ، مما يؤدي إلى الولادة المبكرة أو الطويلة جدًا والضعف ، مما يهدد الطفل أيضًا.
كيف تعرف الأدوية الآمنة
في الواقع ، هذا غالبًا غير ممكن. نادرا ما تكون شركات الأدوية الأبحاث السريريةعقاقيرهم في النساء الحوامل. لذلك ، في الواقع ، فقط جزء صغير جدًا من الأدوية أثبت سلامته.
يحصل الأطباء على معظم المعلومات بناءً على الخبرة. استخدام طويل الأمددواء أو آخر. إذا تم استخدام الدواء على نطاق واسع في النساء الحوامل لسنوات عديدة ، ولا يضر بحمل الطفل ، يتم التوصل إلى استنتاج حول سلامته. بالإضافة إلى ذلك ، يتم الحصول على معلومات من دراسات الحالات التي تناولت فيها النساء الحوامل عن طريق الخطأ دواءً معينًا ، وكذلك من الدراسات التي أجريت على الحيوانات.
الأدوية المعتمدة للقبول
الأدوية الأكثر شيوعًا التي تحتاجها النساء الحوامل هي مجمعات الفيتامينات والمعادن. من الأفضل اختيار فيتامينات خاصة للحوامل مثل إيليفيت بروناتال. أثناء الحمل يجب تجنبها اعشاب طبية، لأن الكثير منها يزيد من توتر العضلات الملساء ويمكن أن يسبب تهديدًا بالإجهاض التلقائي أو الولادة المبكرة.
ما الأدوية التي يمكن تناولها أثناء الحمل؟
حساسية
الأدوية المستعملة:
- ديفينهيدرامين (ديميدرول في أقراص ومحلول وهلام للاستخدام الخارجي Psilo-Balm) ؛
- لوراتادين (Alerpriv ، Clallergin ، Claridol ، Clarisens ، Claritin ، Clarifer ، Lomilan ، Loratadine).
قبل استخدامها في المراحل المبكرة من الحمل (في الثلث الأول من الحمل) ، يجب استشارة طبيبك.
البرد والانفلونزا
بالنسبة لنزلات البرد والسعال والتهاب الحلق وسيلان الأنف ، يمكن للمرأة الحامل تناول الأدوية التالية:
- الباراسيتامول (بانادول ، إفيرالجان) ؛
- قطرات الأنف الملحية وبخاخات (أكوا ماريس ، مورينزال ، نازول أكوا) ؛
- محاليل ملح الماء الدافئ للغرغرة.
في حالات الإنفلونزا الشديدة ، يمكن استخدام أوسيلتاميفير (تاميفلو).
يسمح باستخدام الباراسيتامول للصداع وآلام الأسنان.
الإسهال والأمراض المعدية
إذا كانت المرأة الحامل لديها البراز السائلفي درجة الحرارة العاديةالجسم ، وعادة ما يكون هذا من أعراض عدم تحمل أحد مكونات الطعام. في هذه الحالة ، يشار إلى الإسهال:
- فيلتروم- STI.
- سمكتا.
- نيوسمكتين.
- هيلاك فورتي
- إندوسورب.
مع وجود الإسهال المعدي ، عندما يكون مصحوبًا بالحمى وآلام البطن والقيء وظهور شوائب مرضية في البراز أو البراز المائي ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. في أمراض معديةيتم وصف المضادات الحيوية فقط عندما تفوق الفوائد المتوقعة للأم خطر محتملمضاعفات في الجنين. الأكثر أمانًا هي البنسلين والسيفالوسبورين والماكروليدات. مثل هذا العلاج الشعبي للإسهال ، مثل الكلورامفينيكول ، هو بطلان للنساء الحوامل.
إمساك
صعوبة في التغوط - حالة متكررةفي النساء الحوامل. لتطبيع البراز ، تحتاج إلى استهلاك ما يكفي من الألياف والماء. إذا لزم الأمر ، يمكنك إضافة إلى النظام الغذائي نخالة الشوفان، والتي يمكن مزجها مع الكفير وتناولها في الليل. من بين الأدوية المعتمدة للإمساك ، يمكن الإشارة إلى شراب اللاكتولوز:
- حظا طيبا وفقك الله؛
- دوفالاك.
- اللاكتولوز.
- Livolyuk-PB ؛
- نورماز.
- بورتالاك.
- رومفالاك.
- إيفيكت.
لا يمتص اللاكتولوز عمليًا في الأمعاء ، مما يؤدي إلى زيادة وتليين الحجم براز. لا يقلل من امتصاص الفيتامينات والعناصر الغذائية. لذلك ، يمكن تناول هذه الأدوية لفترة طويلة.
البواسير
من العلاجات الآمنة للبواسير ، يمكن ملاحظة مستحضرات اللاكتولوز المذكورة أعلاه ، لأن تطبيع البراز هو أحد شروط القضاء على التهاب الضفائر الوريدية في المستقيم.
للدخول إلى المستقيم وتخفيف أعراض المرض ، يمكنك استخدام التحاميل و / أو المراهم الشرجية:
- ملصق.
- ناتالسيد.
- نيو أنوزول.
- البروستوبين (في حالة عدم وجود حساسية من العسل).
يمكن استخدام هذه الأدوية في أي عمر حمل. يمكن استخدام العديد من المنتجات الشائعة الأخرى ، مثل خط Relief بأكمله ، بحذر. هو بطلان الوسائل مع يدوكائين للنساء الحوامل.
اقرأ المزيد عن هذا المرض أثناء الحمل.
داء المبيضات
ينشأ علم الأمراض من القمع الفسيولوجي المحلي حماية المناعةوتفعيل الفطريات من جنس المبيضات. آمن للأدوية الحامل لمرض القلاع ( أقراص مهبليةوالمهبلية التحاميل الشرجية، المراهم):
- بيفيدومباكتيرين.
- فيفيرون.
- كانديد (باستثناء الفصل الأول) ؛
- فلوميزين.
- إيكوفوسين.
تلقيح
لقاحات الفيروسات الحية (الحصبة الألمانية ، حُماق) ، خلال فترة الحمل بطلان. بعض هذه الأدوية ، مثل لقاحات الكوليرا أو لقاح التهاب الكبد الوبائي أ ، لا تُعطى إلا للنساء الحوامل إذا كن معرضات لخطر الإصابة بالعدوى.
لا يُسمح بالتطعيم ضد الإنفلونزا في الثلثين الثاني والثالث من الحمل فحسب ، بل يُنصح به. بالإضافة إلى ذلك ، قد ينصح الطبيب بالقيام بذلك بين 27 و 36 أسبوعًا تطعيم DTP. سيحمي هذا اللقاح المولود من السعال الديكي. يصاب معظم الأطفال الصغار بهذا المرض من البالغين المحيطين بسعال جاف ، وقد يكون مميتًا للأطفال.
الآثار الضارة للأدوية
يمكن أن تؤثر الأدوية التي تتناولها المرأة أثناء الحمل على نمو الجنين بعدة طرق:
- التصرف مباشرة على الجنين مسببا عيوب خلقيةالتطور أو الموت.
- يسبب تضيق الأوعية الدموية في المشيمة ويقلل من إمداد الجنين بالأكسجين العناصر الغذائيةمما يؤدي إلى عدم كفاية الطول والوزن عند الولادة.
- يؤدي إلى تقلص قوي لعضلات الرحم ، مما يؤدي إلى تعطيل إمداد الدم بالجنين أو التسبب في ذلك.
- تؤثر بشكل غير مباشر على الجنين ، على سبيل المثال ، عن طريق تقليل الضغط عند الأم.
في السابق ، كانت جميع الأدوية الموصوفة للنساء الحوامل تنتمي إلى واحدة من 5 فصول للسلامة. الآن تم التخلي عن هذا التصنيف. لكل عقار ، يشار إلى درجة الخطر ودليله. بناءً على هذه المعلومات ، يقرر الطبيب ما إذا كان سيصف الدواء بشكل فردي ، بناءً على المخاطر المحتملة على الجنين والفائدة على الأم.
ما الأدوية التي لا يجب تناولها:
- إيزوتريتينوين وأدوية أخرى للعلاج أمراض الجلدعلى أساس ذلك
- مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، خاصة في الفصل الثالث ؛
- الأدوية المدرة للبول
- مثبطات إيس؛
- المضادات الحيوية من مجموعة الأمينوغليكوزيدات ، التتراسيكلين ، الكلورامفينيكول ، السلفوناميدات.
- حبوب منومة من أصل اصطناعي.
- التثبيط الخلوي ، مثبطات المناعة ، هرمونات القشرانيات السكرية.
يعد استخدامها خطيرًا بشكل خاص على خلفية أمراض الحمل الحالية ، سواء كانت صغيرة جدًا أو صغيرة منتصف العمرالأم ، وكذلك في الثلث الأول من الحمل ، عندما يكون هناك انقسام خلوي مكثف وتكوين الأنسجة والأعضاء الجنينية للجنين.
في بعض الحالات ، تحت إشراف الطبيب ، يمكنك تناول:
- المضادات الحيوية للالتهابات البكتيرية.
- مضادات الاكتئاب الحديثة
- يمكن استخدام بخاخات الأنف القائمة على أوكسي ميتازولين في حالات استثنائية لمدة لا تزيد عن 3 أيام ، وفي 2-3 شهور فقط.
الأدوية ذات الموانع المطلقة:
- قد تسبب مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين الموصوفة لعلاج ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب الولادة المبكرة أو حدوث تشوهات في الجنين ؛
- يمكن أن تتسبب قطرات مضيق الأوعية على أساس السودوإيفرين وفينيليفرين ، خاصة في الثلث الأول من الحمل ، في تكوين عيب. الجهاز الهضميأو تقييد تدفق الدم إلى المشيمة ؛
- الأسبرين ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى ، والتي تزيد من احتمالية الولادة المبكرة وقلة السائل السلوي ؛
- ميثوتريكسات ، يستخدم لعلاج الصدفية و التهاب المفصل الروماتويدي، يزيد من المخاطر عيوب خلقيةوالإجهاض.
- حمض الفالبرويك في الصرع يسبب أمراض القلب في الجنين ، والشفة المشقوقة ، وضعف النمو الفكري في المستقبل.
قواعد تناول الدواء أثناء الحمل
لتقليل احتمالية حدوث تأثير سلبي على الجنين ، يجب مراعاة القواعد التالية:
- تناول الأدوية فقط على النحو الموصوف من قبل المعالج وبموافقة طبيب التوليد وأمراض النساء الذي يقود الحمل.
- في حالة وجود أمراض مزمنة ، حتى قبل الحمل ، احصل على المشورة بشأن المزيد من العلاج من أخصائي "الملف الشخصي".
- تناول الأدوية بالجرعة الدنيا وفي فترة قصيرة.
- اقرأ دائمًا تعليمات الاستخدام ؛ إذا أمكن ، احتفظي به حتى الانتهاء بنجاح من الحمل.
- متى وجدت الأحداث السلبيةتوقف فورًا عن تناول الدواء ، وتناول مادة ماصة للأمعاء ، واطلب المساعدة الطبية.
- الخضوع لاختبارات الفحص المجدولة في الوقت المناسب ول الكشف في الوقت المناسب عمل سلبيأدوية ل تطور داخل الرحمطفل.
تعليمات
أثناء الحمل ، يوصى بتناول الأدوية في حالات نادرة للغاية ، فقط في حالات الحاجة الملحة. الأدويةلها تأثير مختلف تمامًا على الحمل ، اعتمادًا على المواد التي يتكون منها الدواء. ومع ذلك ، هناك حالات يكون فيها تناول الدواء أمرًا إلزاميًا ، على سبيل المثال ، بالنسبة لأولئك الذين لديهم الأمراض المزمنة. النساء الحوامل داء السكريلا يستطيع التوقف عن تناول الأدوية لأن هذا المرض يتطلب الاستخدام المستمر للأدوية المحتوية على الأنسولين.
في مثل هذه الحالات ، من الضروري استشارة الطبيب المعالج ، والذي قد يوصي بتناول دواء آخر أثناء الحمل. يجب ألا ننسى أنه لا توجد أدوية غير ضارة تمامًا. حتى الأدوية المشروعة لها آثار جانبية. ولكن إذا كنت لا تستطيع الاستغناء عن تناول الدواء ، فمن الضروري أن لا يزال المتوقع من الدواء يتجاوز مخاطر محتملة.
في المراحل المبكرة خطيرة بشكل خاص. هذا يرجع إلى حقيقة أنه من 6-8 أسابيع من الحمل ، يحدث تكوين أنظمة وأعضاء للجنين ، ويمكن أن يؤدي تناول العديد من الأدوية إلى حدوث تشوهات في تطورها.
معظم فترة آمنةلأخذ الأدوية أثناء الحمل هو الثلث الثاني من الحمل. حوالي الأسبوع السادس عشر من الحمل ، تتشكل المشيمة أخيرًا. بدأت تلعب دورًا مهمًا حاجز وقائي، مما يقلل من قدرة البعض مستحضرات طبيةيؤثر سلبًا على الجنين.
إن تناول أدوية الصداع ونزلات البرد أثناء الحمل يؤثر سلبًا على عمل الكلى والقلب لدى الطفل. إذا كنت تعاني من صداع أو نزلة برد ، من بين جميع الأدوية المضادة للالتهابات ، فمن الأفضل تناول الباراسيتامول. لا تستخدم حمض أسيتيل الساليسيليك، منذ استقبال هذا المنتجات الطبيةلا ينصح به للنساء الحوامل. كما أنه من غير المرغوب فيه تناول "أنجين" ، والذي له تأثير سلبي للغاية على دم الشخص ، وخاصة الطفل.
يمكن أن يؤدي الاستخدام المطول للعقاقير أثناء الحمل إلى اكتئاب المولود الجديد. على سبيل المثال ، نتيجة تناول عقار "Raserpine" الذي ينقص ضغط مرتفع، يبدو زيادة النعاس. ومع ذلك ، عادة ما تختفي الآثار الجانبية بعد بضعة أسابيع من ولادة الطفل.
كعلاج للمرأة ، تعتبر Thermopsis و حشيشة السعال مناسبة. من بين الأدوية أثناء الحمل ، يمكنك استخدام "Mukaltin" و "Bromhexine". من الحساسية أثناء الحمل ، يوصى باستخدام عقار "ديازولين". أثناء استخدام هذا الدواء ، واضح الآثار السلبيةلم يلاحظ في الجنين. عقار "Tavegil" في هذا الصدد هو أقل شأنا إلى حد ما ، ولكن على أي حال ، فمن المستحسن تناول هذه الأدوية حسب توجيهات الطبيب.
عادة ما توصف الأدوية أثناء الحمل على شكل تحاميل ومراهم ، والتي يمكن أن تقلل التورم وتقلل الم. عادة ما يتم تعيينه الأدوية التالية: "Anuzol" ، "Procto-glivenol" ، "Anestezol". أثناء تفاقم المرض ، يتم استخدام مرهم بوتاديون.
في أي مرحلة من مراحل الحمل ، قد تعاني الأم الحامل من التهاب مثانة- التهاب المثانة. قد يكون هذا بسبب عوامل مختلفة، بما في ذلك مع التغيرات الهرمونيةومع ذلك ، فإن السبب الرئيسي هو العوامل الميكانيكية أو الديناميكية الدموية. في الأعراض الأولى لهذا المرض ، يجب عليك الاتصال بطبيب التوليد وأمراض النساء أو طبيب المسالك البولية ، حيث لا يمكن إلا للأخصائي أن يصف الأدوية بشكل صحيح أثناء الحمل.
ملاحظة
الأدوية المحظورة أثناء الحمل هي العديد من المضادات الحيوية. وتشمل هذه الأدوية الستربتومايسين ، الليفوميسيتين ، التتراسيكلين ومشتقاته.
يؤدي تناول جرعات كبيرة من الستربتومايسين إلى الصمم ، ويؤثر Levomycetin سلبًا على الأعضاء المكونة للدم.
استخدام "التتراسيكلين" في بداية الحمل يسبب تشوهات جنينية ، على تواريخ لاحقةيؤثر حمل الطفل على تكوين أساسيات الأسنان ، ولهذا السبب يصاب الطفل لاحقًا بالتسوس.
يمكن للمرأة الحامل تناول أي دواء فقط على النحو الموصوف من قبل الطبيب ، وذلك بسبب. عديدة العوامل الدوائيةتسبب ضررا للجنين أكثر مما تنفع الأم. يتم أخذ بعض الأدوية الموصوفة في مسار طويل التعزيز العامالجسم ، في حين أن البعض الآخر يؤخذ فقط لأعراض معينة.
تعليمات
لتقوية المناعة وتحسين التمثيل الغذائي ، غالبًا ما توصف للأمهات الحوامل المعادن والفيتامينات. يساعد مجمع المعادن والفيتامينات أعضاء الأم على التعامل مع الحمل المتزايد بسبب الحمل ، ويهتم بمرونة وقوة الأوعية الدموية ، ويقوي العظام والأسنان. تناول الفيتامينات المتعددة يوميًا لمدة شهر. المخدرات "Elevit" ، "Complivit" ، وما إلى ذلك ، تناولهم كبسولة واحدة في اليوم.
في كثير من الأحيان ، يتم وصف "Aevit" للنساء الحوامل ، وهو يتكون من نوعين من الفيتامينات - A و E. Retinol و tocopherol لتحسين إنتاج الهرمونات اللازمة. يتم شرب هذه الكبسولات 1 قطعة 2-3 مرات في اليوم. مستحضرات فيتامينيوصى بشرب 1-2 ساعات قبل الوجبة أو في نفس الوقت بعد الوجبة ، شرب الكثير من الماء.
في بعض الأحيان يتم وصف فيتامين سي للنساء الحوامل لتقوية جدران الأوعية الدموية وتحسين التمثيل الغذائي للخلايا. حمض الاسكوربيكفي كثير من الأحيان يتم وصف قرص واحد ثلاث مرات في اليوم ، للحصول على امتصاص أفضل ، من الضروري إذابة 40-60 دقيقة قبل الإفطار والغداء والعشاء.
بالنسبة لكل امرأة ، لا يعتبر الحمل وقت توقع سعيد فحسب ، بل هو أيضًا وقت مخاوف متعلقة بالصحة. ماذا تفعل حتى لا توجد مضاعفات ، وكيفية التعامل مع الأمراض المميزة ، وما هي الأدوية التي يمكن تناولها أثناء الحمل؟ القضايا المتعلقة بالأدوية تقلق كل امرأة أثناء الحمل.
ليس سرا أن العديد من الأمهات الحوامل اللواتي يرغبن في الولادة طفل سليملديك موقف سلبي تجاه أي دواء ، بما في ذلك الأدوية المسموح بها أثناء الحمل. لكن وجهة النظر هذه تعتبر أيضًا غير صحيحة ، لأنه أثناء الإنجاب يمكن أن تمرض المرأة أو تتدخل في الظروف. بالطبع عاديحمل. من المستحيل تجنب تناول الأدوية في مثل هذه الحالات ، لذلك أود تبديد الشكوك حول أضرار وفوائد بعض الأدوية.
يتم تصنيف جميع الأدوية الموصوفة أثناء الحمل إلى مجموعتين كبيرتين:
- مجموعة وقائية.يشمل الفيتامينات والعناصر الدقيقة والكلي. توصف كل هذه الأدوية للأم الحامل الغرض الوقائيلمنع تطور مضاعفات الحمل و التطور الطبيعيالجنين.
- المجموعة الطبية.يشمل الأدوية الموصوفة ل امراض عديدةمثل نزلات البرد والقلاع.
الأدوية الموصوفة للوقاية
دعنا نلقي نظرة فاحصة على هذه القائمة.
حمض الفوليك
تلعب هذه المادة دورًا نشطًا في عملية تكون الدم ، أي تكوين مادة جديدة خلايا الدم. نقص في الجسم يؤدي إلى - حالة خطيرة أثناء الحمل.
بجانب، حمض الفوليكيؤدي الوظائف التالية:
- يمنع تكوين الخلايا الخبيثة.
- يعيد الأنسجة العضلية
- يشارك بنشاط في تكوين هياكل الحمض النووي ، أي المسؤولة عن المعلومات الجينية ؛
- يشارك في البناء والتطوير اللاحق الجهاز العصبيطفل لم يولد بعد
- يشارك في تكوين سرير الأوعية الدموية.
أثناء الحمل ، يمنع فيتامين هـ الطفرات على مستوى الجينات ، ويعزز الانقسام الصحي لخلايا الجنين. إن تناول الجرعة الموصى بها من فيتامين (هـ) في مرحلة التخطيط للحمل وفي بداية الحمل يمنع تكوين الأمراض والتشوهات في الجنين ، ويساهم في وضعه الطبيعي وتطوره. الجهاز التنفسيالجنين. كما يمنع فيتامين هـ وينظم وظائف المشيمة.
يمكن شراء فيتامين E تحت العلامات التجارية Vitrum و Zentiva (سلوفاكيا).
الكالسيوم وفيتامين د
مستحضرات المغنيسيوم
يزيد نقص المغنيسيوم في الجسم من استثارة عضلات العضلات. أثناء الحمل ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى حدوث إجهاض. يؤدي انتهاك عضلات العضلات بسبب نقص المغنيسيوم في الدم أيضًا إلى حدوث تشنجات في عضلات الأطراف السفلية.
ما هي الأدوية التي يمكن تناولها أثناء الحمل لمنع وتعويض نقص المغنيسيوم ، سيخبرك طبيب أمراض النساء. عادة هي (روسيا) و (فرنسا).
يودومارين
يؤثر نقص اليود في جسم الأم المستقبلية ، أولاً وقبل كل شيء ، سلبًا على التكوين والعمل الغدة الدرقيةالجنين. مع بداية الفصل الثاني من الحمل ، تبدأ الغدة الدرقية للطفل في العمل بشكل مستقل ، لكنها تحتاج لهذا الغرض اليود. مع نقصه ، يتطور قصور الغدة الدرقية ، وهو أمر خطير وينخفض القدرات العقليةفي المستقبل (حتى ولادة طفل مصاب بالقماءة).
كما أن نقص اليود أثناء الحمل يؤدي إلى مضاعفات مثل فقر الدم والصمم وقصر القامة للطفل الذي لم يولد بعد. سيساعد تناول الطعام المنتظم في مرحلة التخطيط للحمل حتى نهايته المنطقية على منع كل هذه المشاكل. يضمن قرص واحد فقط من Iodomarin 200 يوميًا التوازن الضروري لليود في الجسم.
كورانتيل
وهو عامل مضاد للصفيحات يقلل من لزوجة الدم ، ويحسن دوران الأوعية الدقيقة ، ويزيد من مقاومة الجسم للفيروسات والالتهابات.
مؤشرات لتعيين Curantyl أثناء الحمل:
- تراكم التطور البدنيالجنين.
- زيادة تخثر الدم ، تجلط الدم.
- علامات؛
- انخفاض في المناعة.
عادة ، يتم وصف عقار Curantil 25 للأمهات الحوامل.
جينبرال
تنتمي Duphaston و Utrozhestan إلى نفس مجموعة الأدوية.
مؤشرات لاستخدامها في الأمهات الحوامل:
- نزيف الرحم
- وأغشية الجنين.
- نقص هرمون البروجسترون في الجسم.
غالبًا ما يكون لدى الأمهات الحوامل سؤال - أيهما أفضل: Duphaston أم Utrozhestan؟ من المستحيل الإجابة عليه بشكل لا لبس فيه. ميزة Duphaston هي التأثير المناعي ، بالإضافة إلى أنه من الملائم تقسيم الأقراص إلى نصفين. لكن Utrozhestan يستخدم عن طريق المهبل ، وهو مناسب أثناء. تعتمد مدة الاستقبال في كلتا الحالتين على مسار الحمل. عادة ، يتم وصف الأدوية حتى 16 أسبوعًا ، وغالبًا ما تصل إلى 22 أسبوعًا من الحمل.
الأدوية الموصوفة للأغراض العلاجية
يضع الحمل عبئًا خطيرًا على جسد الأنثى ، ولهذا السبب ، فإن موارده لا تتعامل دائمًا مع بعض الأمور عوامل معاكسة، لذلك يمكن للأم الحامل أن تمرض. ما هي الأدوية التي يمكن تناولها أثناء الحمل دون خوف على صحة الطفل؟ دعنا نفكر بمزيد من التفصيل.
علاجات البرد
ينحصر علاج البرد في مكافحة أعراض المرض وتطبيع الحالة الصحية للأم الحامل.
مع زيادة درجة حرارة الجسم ، يمكنك استخدام عوامل خافضة للحرارة على أساس. يمكن أن يكون الدواء الذي يحمل نفس الاسم والأدوية القائمة عليه تحت العلامات التجارية Panadol و Kalpol. لا يمكن استخدامه أثناء الحمل لتخفيف الحمى.
إذا كان الأنف مسدودًا ، فإن العلاج الأكثر اعتدالًا وأمانًا هو قطرات الأنف المحتوية على الزيت. أيضًا ، في مكافحة سيلان الأنف ، يتم الغسل باستخدام البخاخات التي تعتمد على مياه البحر - Aqualor ، إلخ.
ستساعد أعراض التهاب الحلق على القضاء عليه مضادات الميكروباترش الكلورهيكسيدين.
يتم علاج السعال عند الأمهات الحوامل بشكل فعال باستخدام الأدوية التي تعتمد على أمبروكسول - لازولفان ، كولدريكس-برونشو ، إيه سي سي.
على الرغم من أن هذه الأدوية معتمدة للاستخدام من قبل النساء الحوامل ، في حالة الإصابة بنزلة برد ، يوصى بالاتصال بالطبيب وليس العلاج الذاتي. في بعض الأحيان ، يكون البرد معقدًا بسبب عدوى بكتيرية ، الأمر الذي يتطلب تحديد موعد. أي ، قبل تناول أي دواء ، تحتاج إلى استشارة الطبيب.
الطب الحديث مستحيل بدون الأدوية الحديثة. لسوء الحظ ، تحتوي بعض الأدوية على زوج خطير - الأدوية التي ، متى القبول المشتركيسبب آثارا جانبية!
المضادات الحيوية و موانع الحمل الفموية
مضادات حيوية- هذه هي المواد التي تنتجها بعض الكائنات الحية لتدمير البعض الآخر. تم عزل المضاد الحيوي الأول من قبل ألكسندر فليمنج في عام 1928 ، والذي حصل عليه من أجله جائزة نوبل.
منذ ذلك الحين ، غيرت المضادات الحيوية حياة البشر. لقد تعلمت الأمراض التي كانت تُعد حكمًا بالإعدام أن تعالج: التهاب رئوي , مرض السلوالتهاب السحايا والتهابات أخرى. بفضل المضادات الحيوية حدث الانفجار السكاني في القرن العشرين ، عندما بدأ عدد السكان في الزيادة المتوالية الهندسية. المضادات الحيوية معجزة حقيقية للطب.
موانع الحمل الفموية.
بغض النظر عن شكل الإطلاق ، فإن مبدأ عمل موانع الحمل الهرمونية هو نفسه: التغيير الخلفية الهرمونيةبحيث يصبح التبويض (خروج بويضة من المبيض) وبالتالي الحمل مستحيلاً. هناك إجراء مهم آخر: فهي تغير قوام مخاط عنق الرحم ، وتصبح غير منفذة للحيوانات المنوية. بالإضافة إلى المنع الحمل غير المرغوب فيه موانع الحمل الهرمونيةيجعل تأثير إيجابيعلى صحة المرأة بشكل عام: فهي تقلل من خطر الإصابة بسرطان الثدي والمبيض ، وتمنع ظهور حب الشباب ، وتسهل الدورة الشهرية ، وما إلى ذلك.
قد يؤدي الجمع بين هذه الأدوية إلى تقليل الفعالية حبوب منع الحملوأنت تخاطر بالحمل. هناك سببان:
1. الميكروبات في القناة الهضمية تحسن امتصاص الهرمونات. أي أن الهرمونات تبقى في الجسم لفترة أطول وتحمي لفترة أطول من الحمل غير المرغوب فيه. المضادات الحيوية تدمر الميكروبات المعوية ، وبالتالي لا يتم امتصاص الهرمونات عدد كبير منيتم فقدان الهرمونات ببساطة في البراز.
2. تحفز العديد من المضادات الحيوية عمل إنزيمات الكبد ، لذلك تبدأ في تدمير الهرمونات بشكل مكثف. نتيجة لذلك ، ينخفض تركيز موانع الحمل في الدم ، ومعه ينخفض فعالية منع الحمل.
ماذا أفعل
إذا كان يجب عليك تناول المضادات الحيوية وموانع الحمل في نفس الوقت ، فاستخدم الواقي الذكري.
لوبراميد والكالسيوم
لوبيراميد (إيموديوم) هو أكثر الأدوية المضادة للإسهال شيوعًا. يباع بدون وصفة طبية ماركات مختلفة. يقلل من الحركة ويهدئ الأمعاء ، لذلك عليك أن تركض إلى المرحاض في كثير من الأحيان. يجدر التأكيد على أنه لا ينبغي استخدام لوبراميد إذا كان الإسهال مصحوبًا بعدوى (أي عند الحمى والقشعريرة ، احساس سيء). في هذه الحالة ، ستبقى الميكروبات في الأمعاء ، وهو أمر محفوف بتفاقم العدوى.
الكالسيومهو جزء من مجموعتين من الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية:
1. مستحضرات للعظام (بالاشتراك مع فيتامين د). يتم تناوله من قبل النساء بعد انقطاع الطمث لتقليل خطر الإصابة بهشاشة العظام.
2. مضادات الحموضة (أدوية الحموضة المعوية) - الكالسيوم جزء من بعض الأدوية التي تقلل من حموضة العصارة المعدية.
لماذا من الخطر الجمع بين هذه الأدوية؟
العمل الرئيسي للوبيراميد هو تثبيط حركية الأمعاء. لكن الكالسيوم له نفس الشيء اعراض جانبية! لذلك ، يمكن أن يؤدي الجمع بين هذين العقارين إلى إمساك شديد الوضوح.
ماذا أفعل
إذا بدأت في تناول لوبراميد للإسهال ، خذ استراحة من مكملات الكالسيوم ، وإلا فقد يتحول الإسهال إلى إمساك.
فيراباميل وحاصرات بيتا
الأسبرين ومسكنات القلب
الستاتينات وفلوكونازول
الستاتينات- الأدوية الرئيسية لخفض مستويات الكوليسترول. إنها تتداخل مع إنتاج الكبد للكوليسترول ، لذلك يضطر الكبد إلى معالجة الكوليسترول الموجود بالفعل في الدم.
فلوكونازول(Flucostat، Diflucan) هو أحد المفاتيح الأدوية المضادة للفطريات. بادئ ذي بدء ، إنه فعال ضد داء المبيضات - القلاع ، الذي يؤثر في الغالب على الجهاز التناسلي والغشاء المخاطي للفم.
لماذا من الخطر الجمع بين هذه الأدوية؟
تتم معالجة الستاتينات بواسطة إنزيمات الكبد.
يثبط الفلوكونازول عمل هذه الإنزيمات ، مما يؤدي إلى التراكم المفرط للستاتينات في الجسم. بكميات كبيرة ، يمكن أن تسبب الستاتين انحلال الربيدات - تلف العضلات.
ماذا أفعل
نظرًا لأن الفلوكونازول عادة ما يشرب في دورات قصيرة (من يوم إلى عدة أيام) ، فمن المستحسن إلغاء الستاتين لهذه الفترة.
مثبطات إيسوسبيرونولاكتون
مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ليسينوبريل وكابتوبريل وأدوية أخرى تنتهي بـ "-adl")- أهم أدوية المكافحة العالية ضغط الدم.
ACE هو إنزيم يشارك في إنتاج مادة تسمى أنجيوتنسين 2 ، والتي تقيد الأوعية الدموية. تمنع مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين إنتاج هذا الإنزيم ، مما يتسبب في تمدد الأوعية الدموية وانخفاض ضغط الدم.
سبيرونولاكتون (فيروشبيرون)- من أهم الأدوية لمحاربة قصور القلب. في حالة فشل القلب ، لا يعمل القلب بشكل جيد ، ويصعب عليه ضخ كميات كبيرة من السوائل. يزيل سبيرونولاكتون الملح الزائد والسوائل من الجسم ، ويقل حجم الدم ، ويقل الحمل على القلب. بالإضافة إلى ذلك ، يقلل هذا الدواء من استبدال أنسجة القلب الطبيعية بأنسجة ندبة لا تعمل.