أفضل الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية للجيل الجديد. الأدوية العامة المضادة للالتهابات

تصاحب العملية الالتهابية في جميع الحالات تقريبًا علم أمراض الروماتيزم ، مما يقلل بشكل كبير من جودة حياة المريض. هذا هو السبب في أن أحد الاتجاهات الرائدة في علاج أمراض المفاصل هو العلاج المضاد للالتهابات. عدة مجموعات من الأدوية لها هذا التأثير: مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) ، الجلوكوكورتيكويد للاستخدام الجهازي والمحلي ، جزئيًا ، فقط كجزء من العلاج المعقد ، حماية الغضروف.

في هذه المقالة ، سننظر في مجموعة الأدوية المدرجة أولاً - مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات)

هذه مجموعة من الأدوية ذات تأثير مضاد للالتهابات وخافض للحرارة ومسكن. تختلف شدة كل منهم في الأدوية المختلفة. تسمى هذه الأدوية غير الستيرويدية لأنها تختلف في تركيبها عن الأدوية الهرمونية ، القشرانيات السكرية. هذا الأخير له أيضًا تأثير قوي مضاد للالتهابات ، ولكن في نفس الوقت لديهم الخصائص السلبية لهرمونات الستيرويد.

آلية عمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

آلية عمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هي تثبيط (تثبيط) غير انتقائي أو انتقائي لأنواع إنزيم COX - انزيمات الأكسدة الحلقية. يوجد كوكس في العديد من أنسجة أجسامنا وهو مسؤول عن إنتاج العديد من المواد النشطة بيولوجيًا: البروستاجلاندين والبروستاسيلينات والثرموبوكسان وغيرها. البروستاجلاندين ، بدورها ، هي وسطاء للالتهاب ، وكلما زاد عددهم ، كانت عملية الالتهاب أكثر وضوحًا. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، التي تثبط كوكس ، تقلل من مستوى البروستاجلاندين في الأنسجة ، وتتراجع عملية الالتهاب.

مخطط وصفة طبية من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

بعض مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لها عدد من الآثار الجانبية الخطيرة إلى حد ما ، في حين أن الأدوية الأخرى في هذه المجموعة لا توصف على هذا النحو. هذا يرجع إلى خصائص آلية العمل: تأثير الأدوية على أنواع مختلفة من انزيمات الأكسدة الحلقية - COX-1 و COX-2 و COX-3.

يوجد COX-1 في الشخص السليم في جميع الأعضاء والأنسجة تقريبًا ، على وجه الخصوص ، في الجهاز الهضمي والكلى ، حيث يؤدي وظائفه الأكثر أهمية. على سبيل المثال ، تشارك البروستاجلاندينات التي يتم تصنيعها بواسطة COX بنشاط في الحفاظ على سلامة الغشاء المخاطي في المعدة والأمعاء ، والحفاظ على تدفق الدم الكافي فيه ، وتقليل إفراز حمض الهيدروكلوريك ، وزيادة الرقم الهيدروجيني ، وإفراز الفوسفوليبيد والمخاط ، وتحفيز تكاثر الخلايا (التكاثر) . تتسبب الأدوية التي تثبط إنزيم COX-1 في انخفاض مستوى البروستاجلاندين ليس فقط في بؤرة الالتهاب ، ولكن في جميع أنحاء الجسم ، مما قد يؤدي إلى عواقب سلبية ، والتي سيتم مناقشتها أدناه.

كوكس -2 ، كقاعدة عامة ، غائب في الأنسجة السليمة أو يوجد ، ولكن بكميات صغيرة. يرتفع مستواه مباشرة أثناء الالتهاب وفي بؤرة تركيزه. الأدوية التي تثبط بشكل انتقائي COX-2 ، على الرغم من أنها تؤخذ بشكل منهجي في كثير من الأحيان ، تعمل بشكل خاص على التركيز ، مما يقلل من عملية الالتهاب فيها.

يشارك COX-3 أيضًا في الإصابة بالألم والحمى ، لكن لا علاقة له بالالتهاب. تعمل بعض مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على هذا النوع المعين من الإنزيم ولها تأثير ضئيل على COX-1 و 2. ومع ذلك ، يعتقد بعض المؤلفين أن COX-3 ، باعتباره شكلًا إسويًا مستقلًا للإنزيم ، غير موجود ، وهو أحد أشكال COX -1: هذه الأسئلة تحتاج إلى إجراء بحث إضافي.

تصنيف مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

يوجد تصنيف كيميائي للعقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية ، بناءً على السمات الهيكلية لجزيء المادة الفعالة. ومع ذلك ، من المحتمل أن تكون المصطلحات البيوكيميائية والدوائية قليلة الأهمية لمجموعة واسعة من القراء ، لذلك نقدم لك تصنيفًا آخر ، يعتمد على انتقائية تثبيط كوكس. وفقًا لها ، تنقسم جميع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية إلى:
1. غير انتقائي (يؤثر على جميع أنواع كوكس ، ولكن بشكل رئيسي كوكس -1):

• إندوميثاسين.
• كيتوبروفين.
• بيروكسيكام.
• أسبرين؛
• ديكلوفيناك.
• الأسيكلوفيناك.
• نابروكسين.
• ايبوبروفين.

2 - غير انتقائي ، يؤثر بالتساوي على COX-1 و COX-2:

• لورنوكسيكام.

3. انتقائي (يمنع كوكس -2):

• ميلوكسيكام.
• نيميسوليد.
• إتودولاك.
• روفيكوكسيب.
• سيليكوكسيب.

بعض الأدوية المذكورة أعلاه ليس لها عمليا أي تأثير مضاد للالتهابات ، ولكن لها تأثير مسكن أكبر (كيتورولاك) أو تأثير خافض للحرارة (الأسبرين ، الإيبوبروفين) ، لذلك لن نتحدث عن هذه الأدوية في هذه المقالة. دعنا نتحدث عن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، والتي يكون تأثيرها المضاد للالتهابات أكثر وضوحًا.

باختصار عن الحرائك الدوائية

تستخدم العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات عن طريق الفم أو العضل.
عندما تؤخذ عن طريق الفم ، يتم امتصاصها جيدًا في الجهاز الهضمي ، وتوافرها الحيوي حوالي 70-100 ٪. يتم امتصاصها بشكل أفضل في بيئة حمضية ، ويؤدي التحول في درجة الحموضة في المعدة إلى الجانب القلوي إلى إبطاء الامتصاص. يتم تحديد الحد الأقصى لتركيز المادة الفعالة في الدم بعد 1-2 ساعة من تناول الدواء.

عند تناوله عن طريق الحقن العضلي ، يرتبط الدواء ببروتينات الدم بنسبة 90-99 ٪ ، مكونًا مجمعات نشطة وظيفيًا.

تخترق جيدًا الأعضاء والأنسجة ، خاصة في بؤرة الالتهاب والسائل الزليلي (الموجود في تجويف المفصل). تفرز مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية من الجسم في البول. يختلف عمر النصف للتخلص بشكل كبير اعتمادًا على الدواء.

موانع لاستخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

مستحضرات هذه المجموعة غير مرغوب فيها للاستخدام في الحالات التالية:

• فرط الحساسية الفردية للمكونات.
• ، وكذلك الآفات التقرحية الأخرى في الجهاز الهضمي.
• ابيضاض الدم ونقص الدم.
• ثقيل و
• حمل.

الآثار الجانبية الرئيسية لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

هؤلاء هم:

• التأثير التقرحي (قدرة أدوية هذه المجموعة على إثارة تطور الجهاز الهضمي) ؛
• اضطرابات عسر الهضم (عدم الراحة في المعدة وغيرها) ؛
• تشنج قصبي.
• تأثيرات سامة على الكلى (انتهاك وظيفتها ، ارتفاع ضغط الدم ، اعتلال الكلية) ؛
• التأثيرات السامة على الكبد (زيادة النشاط في الدم من ناقلات الأمين الكبدية) ؛
• التأثيرات السامة على الدم (انخفاض في عدد العناصر المكونة حتى فقر الدم اللاتنسجي ، الذي يتجلى) ؛
• إطالة الحمل
• (طفح جلدي ، الحساسية المفرطة).

تم تلقي عدد تقارير التفاعلات العكسية لأدوية مجموعة NSAID في 2011-2013

ميزات العلاج بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

نظرًا لأن أدوية هذه المجموعة ، بدرجة أكبر أو أقل ، لها تأثير ضار على الغشاء المخاطي في المعدة ، يجب تناول معظمها دون توقف بعد الأكل ، وشرب الكثير من الماء ، ويفضل مع الاستخدام الموازي للأدوية للحفاظ على الجهاز الهضمي. كقاعدة عامة ، تعمل مثبطات مضخة البروتون في هذا الدور: أوميبرازول ورابيبرازول وغيرها.

يجب إجراء العلاج بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لأقصر وقت ممكن وبأقل جرعات فعالة.

يتم وصف الأشخاص الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى ، وكذلك المرضى المسنين ، كقاعدة عامة ، بجرعة أقل من متوسط ​​الجرعة العلاجية ، حيث يتم إبطاء العمليات في هذه الفئات من المرضى: المادة الفعالة لها تأثير ويتم إفرازها من أجل فترة أطول.
ضع في اعتبارك الأدوية الفردية لمجموعة NSAID بمزيد من التفصيل.

إندوميثاسين (إندوميثاسين ، ميتيندول)

شكل الإصدار - أقراص ، كبسولات.

له تأثير واضح مضاد للالتهابات ومسكن وخافض للحرارة. يمنع تراكم (الالتصاق) الصفائح الدموية. يتم تحديد الحد الأقصى للتركيز في الدم بعد ساعتين من الابتلاع ، ونصف العمر هو 4-11 ساعة.

يعين ، كقاعدة عامة ، داخل 25-50 مجم 2-3 مرات في اليوم.

الآثار الجانبية المذكورة أعلاه واضحة تمامًا لهذا الدواء ، لذلك نادرًا ما يتم استخدامه في الوقت الحالي ، مما يفسح المجال لأدوية أخرى أكثر أمانًا في هذا الصدد.

ديكلوفيناك (ألميرال ، فولتارين ، ديكلاك ، ديكلوبرل ، ناكلوفين ، أولفين وغيرها)

شكل الإصدار - أقراص ، كبسولات ، حقن ، تحاميل ، جل.

له تأثير واضح مضاد للالتهابات ومسكن وخافض للحرارة. يمتص بسرعة وبشكل كامل في الجهاز الهضمي. يتم الوصول إلى أقصى تركيز للمادة الفعالة في الدم بعد 20-60 دقيقة. تمتص بروتينات الدم بنسبة 100٪ تقريبًا وتنتقل في جميع أنحاء الجسم. يتم تحديد الحد الأقصى لتركيز الدواء في السائل الزليلي بعد 3-4 ساعات ، ونصف العمر منه هو 3-6 ساعات ، من بلازما الدم - 1-2 ساعة. تفرز في البول والصفراء والبراز.

كقاعدة عامة ، جرعة البالغين الموصى بها من ديكلوفيناك هي 50-75 مجم 2-3 مرات في اليوم عن طريق الفم. الجرعة اليومية القصوى 300 مجم. يؤخذ الشكل المؤخر ، الذي يساوي 100 غرام من الدواء في قرص واحد (كبسولة) ، مرة واحدة في اليوم. بالنسبة للحقن العضلي ، تبلغ الجرعة الواحدة 75 مجم ، وتكرار الإعطاء 1-2 مرات في اليوم. يتم تطبيق الدواء على شكل هلام في طبقة رقيقة على الجلد في منطقة الالتهاب ، وتكرار التطبيق 2-3 مرات في اليوم.

إتودولاك (حصن إيتول)

شكل الافراج - كبسولات 400 ملغ.

كما أن الخصائص المضادة للالتهابات وخافضة للحرارة والمسكنات لهذا الدواء واضحة تمامًا. لديه انتقائية معتدلة - يعمل بشكل أساسي على COX-2 في بؤرة الالتهاب.

يمتص بسرعة من القناة الهضمية عند تناوله عن طريق الفم. لا يعتمد التوافر البيولوجي على تناول الطعام ومضادات الحموضة. يتم تحديد الحد الأقصى لتركيز المادة الفعالة في الدم بعد 60 دقيقة. 95٪ يرتبط ببروتينات الدم. نصف عمر البلازما 7 ساعات. يفرز من الجسم بشكل رئيسي مع البول.

يتم استخدامه في حالات الطوارئ أو العلاج طويل الأمد لأمراض الروماتيزم: ، وكذلك في حالة متلازمة الألم من أي مسببات.
يوصى بتناول الدواء 400 مجم 1-3 مرات في اليوم بعد الوجبات. إذا كان العلاج المطول ضروريًا ، يجب تعديل جرعة الدواء مرة واحدة كل أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.

موانع الاستعمال هي المعيار. تتشابه الآثار الجانبية مع تلك الخاصة بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى ، ومع ذلك ، نظرًا للانتقائية النسبية للدواء ، فإنها تظهر بشكل أقل تكرارًا وتكون أقل وضوحًا.
يقلل من تأثير بعض الأدوية الخافضة للضغط ، وخاصة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.

أسيكلوفيناك (أرتال ، ديكلوتول ، زيرودول)

متوفر على شكل أقراص 100 مجم.

نظير جيد للديكلوفيناك مع تأثير مماثل مضاد للالتهابات ومسكن.
بعد تناوله عن طريق الفم ، يمتصه الغشاء المخاطي في المعدة بسرعة وبنسبة 100٪. مع تناول الطعام في وقت واحد ، يتباطأ معدل الامتصاص ، لكن درجته تظل كما هي. يرتبط ببروتينات البلازما بشكل كامل تقريبًا ، وينتشر في جميع أنحاء الجسم بهذا الشكل. تركيز الدواء في السائل الزليلي مرتفع للغاية: يصل إلى 60٪ من تركيزه في الدم. متوسط ​​عمر النصف للتخلص هو 4-4.5 ساعات. تفرز بشكل رئيسي عن طريق الكلى.

من الآثار الجانبية ، عسر الهضم ، زيادة نشاط الترانساميناسات الكبدية ، يجب ملاحظة الدوخة: هذه الأعراض شائعة جدًا ، في 1-10 حالات من أصل 100. ردود الفعل السلبية الأخرى أقل شيوعًا ، على وجه الخصوص ، في أقل من مريض واحد لكل 10000.

من الممكن تقليل احتمالية حدوث آثار جانبية من خلال وصف الحد الأدنى من الجرعة الفعالة للمريض في أسرع وقت ممكن.

لا ينصح بتناول أسيكلوفيناك أثناء الحمل والرضاعة.
يقلل من التأثير الخافض للضغط للأدوية الخافضة للضغط.

بيروكسيكام (بيروكسيكام ، فيدين -20)

شكل الإصدار - أقراص 10 ملغ.

بالإضافة إلى التأثيرات المضادة للالتهابات والمسكنات وخافض للحرارة ، فإن له أيضًا تأثير مضاد للصفيحات.

يمتص جيدا في الجهاز الهضمي. يؤدي تناول الطعام في وقت واحد إلى إبطاء معدل الامتصاص ، لكنه لا يؤثر على درجة تأثيره. لوحظ الحد الأقصى للتركيز في الدم بعد 3-5 ساعات. يكون التركيز في الدم أعلى بكثير مع الإعطاء العضلي للدواء منه بعد تناوله عن طريق الفم. 40-50٪ يخترق السائل الزليلي الموجود في حليب الثدي. يخضع لعدد من التغييرات في الكبد. تفرز مع البول والبراز. عمر النصف هو 24-50 ساعة.

يتجلى تأثير المسكن في غضون نصف ساعة بعد تناول حبوب منع الحمل ويستمر لمدة يوم.

تختلف جرعات الدواء تبعًا للمرض وتتراوح من 10 إلى 40 مجم يوميًا في جرعة واحدة أو أكثر.

موانع الاستعمال والآثار الجانبية قياسية.

تينوكسيكام (تكسامين إل)

شكل الإصدار - مسحوق لمحلول الحقن.

يوضع في العضل بمعدل 2 مل (20 ملغ من الدواء) في اليوم. في الحالات الحادة - 40 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة 5 أيام متتالية في نفس الوقت.

يعزز آثار مضادات التخثر غير المباشرة.

لورنوكسيكام (Xefocam ، Larfix ، Lorakam)

شكل الإصدار - أقراص من 4 و 8 ملغ ، مسحوق للحقن يحتوي على 8 ملغ من الدواء.

الجرعة الفموية الموصى بها هي 8-16 مجم في اليوم لمدة 2-3 مرات. يجب تناول القرص قبل الوجبات مع الكثير من الماء.

عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي 8 ملغ في المرة الواحدة. تعدد الحقن في اليوم: 1-2 مرات. يجب تحضير محلول الحقن مباشرة قبل الاستخدام. الجرعة اليومية القصوى هي 16 مجم.
لا يحتاج المرضى المسنون إلى تقليل جرعة لورنوكسيكام ، ومع ذلك ، نظرًا لاحتمال حدوث ردود فعل سلبية من الجهاز الهضمي ، يجب على الأشخاص الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي تناولها بحذر.

ميلوكسيكام (موفاليس ، ميلبيك ، ريفموكسيكام ، ريكوكس ، ميلوكس وغيرها)

شكل الإطلاق - أقراص 7.5 و 15 مجم ، حقن 2 مل في أمبولة تحتوي على 15 مجم من المادة الفعالة ، تحاميل المستقيم ، تحتوي أيضًا على 7.5 و 15 مجم من ميلوكسيكام.

مثبط انتقائي لـ COX-2. في كثير من الأحيان أقل من الأدوية الأخرى من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، فإنه يسبب آثارًا جانبية في شكل تلف الكلى واعتلال المعدة.

كقاعدة عامة ، في الأيام القليلة الأولى من العلاج ، يتم استخدام الدواء عن طريق الحقن. يتم حقن 1-2 مل من المحلول في عمق العضلات. عندما تنحسر العملية الالتهابية الحادة قليلاً ، يتم نقل المريض إلى قرص ميلوكسيكام. في الداخل ، يتم استخدامه بغض النظر عن تناول الطعام ، 7.5 مجم 1-2 مرات في اليوم.

Celecoxib (Celebrex و Revmoxib و Zycel و Flogoxib)

شكل الإصدار - كبسولات من 100 و 200 ملغ من المخدرات.

مثبط كوكس -2 محدد له تأثير واضح مضاد للالتهابات ومسكن. عند استخدامه في الجرعات العلاجية ، فإنه ليس له تأثير سلبي عمليًا على الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي ، نظرًا لأنه يحتوي على درجة منخفضة جدًا من التقارب لـ COX-1 ، وبالتالي ، فإنه لا يسبب انتهاكًا لتركيب البروستاجلاندين. .

كقاعدة عامة ، يتم تناول السيليكوكسيب بجرعة 100-200 مجم يوميًا في 1-2 جرعات. الجرعة اليومية القصوى 400 مجم.

الآثار الجانبية نادرة. في حالة الاستخدام المطول للدواء بجرعة عالية ، من الممكن حدوث تقرح في الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي ونزيف معدي معوي ونقص المحببات.

روفيكوكسيب (دينيبول)

شكل الإطلاق هو محلول للحقن في أمبولات سعة 1 مل تحتوي على 25 ملغ من المادة الفعالة ، أقراص.

مثبط COX-2 انتقائي للغاية مع خصائص واضحة مضادة للالتهابات ومسكن وخافض للحرارة. عمليا لا يوجد تأثير على الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي وأنسجة الكلى.

توخ الحذر عند تعيين النساء في الثلث الأول والثاني من الحمل ، أثناء الرضاعة ، أو الأشخاص الذين يعانون أو يعانون بشدة.

يزداد خطر الإصابة بآثار جانبية من الجهاز الهضمي عند تناول جرعات عالية من الدواء لفترة طويلة ، وكذلك في المرضى المسنين.

إيتوريكوكسيب (أركوكسيا ، إكسينيف)

شكل الإصدار - أقراص 60 مجم و 90 مجم و 120 مجم.

مثبط انتقائي لـ COX-2. لا يؤثر على تخليق البروستاجلاندين في المعدة ، ولا يؤثر على وظيفة الصفائح الدموية.

يؤخذ الدواء عن طريق الفم ، بغض النظر عن الوجبة. تعتمد الجرعة الموصى بها بشكل مباشر على شدة المرض وتتراوح بين 30-120 مجم في اليوم في جرعة واحدة. لا يحتاج المرضى المسنون إلى تعديل الجرعة.

الآثار الجانبية نادرة للغاية. كقاعدة عامة ، يتم ملاحظتها من قبل المرضى الذين يتناولون etoricoxib لمدة سنة واحدة أو أكثر (للأمراض الروماتيزمية الخطيرة). نطاق التفاعلات العكسية التي تحدث في هذه الحالة واسع للغاية.

نيميسوليد (نيميجيسيك ، نيميسيل ، نيميد ، أبونيل ، نيميسين ، ريميسوليد وغيرها)

شكل الإصدار - أقراص 100 مجم ، حبيبات للتعليق للإعطاء عن طريق الفم في كيس يحتوي على جرعة واحدة من الدواء - 100 مجم لكل منها ، هلام في أنبوب.

مثبط COX-2 انتقائي للغاية مع تأثير واضح مضاد للالتهابات ومسكن وخافض للحرارة.

خذ الدواء داخل 100 مجم مرتين في اليوم بعد الوجبات. يتم تحديد مدة العلاج بشكل فردي. يوضع الجل على المنطقة المصابة ، ويفرك بلطف في الجلد. تعدد التطبيق - 3-4 مرات في اليوم.

عند وصف نيميسوليد للمرضى المسنين ، لا يلزم تعديل جرعة الدواء. يجب تقليل الجرعة في حالة ضعف شديد في وظائف الكبد والكلى للمريض. قد يكون له تأثير سام للكبد ، مما يثبط وظائف الكبد.

أثناء الحمل ، وخاصة في الثلث الثالث من الحمل ، لا ينصح بشدة بتناول نيميسوليد. أثناء الرضاعة هو بطلان الدواء.

نابوميتون (سينمتون)

شكل الإصدار - أقراص من 500 و 750 ملغ.

مثبط كوكس غير انتقائي.

جرعة واحدة لمريض بالغ هي 500-750-1000 مجم أثناء أو بعد الوجبة. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يمكن زيادة الجرعة إلى 2 جرام يوميًا.

الآثار الجانبية وموانع الاستعمال مماثلة لتلك الخاصة بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية غير الانتقائية.
لا ينصح بتناوله أثناء الحمل والرضاعة.

مضادات الالتهاب غير الستيرويدية المركبة

هناك عقاقير تحتوي على مادتين فعالتين أو أكثر من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مع الفيتامينات أو الأدوية الأخرى. يتم سرد أهمها أدناه.

• دولارين. يحتوي على 50 مجم ديكلوفيناك صوديوم و 500 مجم باراسيتامول. في هذا المستحضر ، يتم الجمع بين التأثير الواضح المضاد للالتهابات للديكلوفيناك مع التأثير المسكن المشرق للباراسيتامول. خذ الدواء داخل قرص واحد 2-3 مرات في اليوم بعد الوجبات. الجرعة اليومية القصوى هي 3 أقراص.
• التهاب الأعصاب. كبسولات تحتوي على 50 ملغ من ديكلوفيناك وفيتامين ب 1 وب 6 و 0.25 ملغ من فيتامين ب 12. هنا ، يتم تعزيز التأثير المسكن والمضاد للالتهابات للديكلوفيناك بفيتامينات ب ، التي تعمل على تحسين التمثيل الغذائي في الأنسجة العصبية. الجرعة الموصى بها من الدواء هي 1-3 كبسولات يوميا في 1-3 جرعات. تناول الدواء بعد الوجبات مع الكثير من السوائل.
• Olfen-75 ، المنتج على شكل محلول للحقن ، بالإضافة إلى ديكلوفيناك بكمية 75 مجم ، يحتوي أيضًا على 20 مجم من الليدوكائين: نظرًا لوجود الأخير في المحلول ، تصبح حقن الدواء أقل إيلامًا للمريض.
• فانيجان. تركيبه مشابه لتركيب Dolaren: 50 مجم ديكلوفيناك صوديوم و 500 مجم باراسيتامول. يوصى بتناول قرص واحد 2-3 مرات في اليوم.
• فلاميدز. مثير جدا للاهتمام المخدرات مختلفة. بالإضافة إلى 50 مجم من ديكلوفيناك و 500 مجم من الباراسيتامول ، فإنه يحتوي أيضًا على 15 مجم من serratiopeptidase ، وهو إنزيم محلل للبروتين وله تأثير مضاد للالتهاب ومضاد للتورم. متوفر على شكل أقراص وجل للاستخدام الموضعي. يؤخذ القرص عن طريق الفم ، بعد الأكل ، مع كوب من الماء. كقاعدة عامة ، قم بتعيين قرص واحد 1-2 مرات في اليوم. الجرعة اليومية القصوى هي 3 أقراص. يستخدم الجل خارجيا ، ويطبق على المنطقة المصابة من الجلد 3-4 مرات في اليوم.
• ماكسيجيسيك. دواء مشابه في تكوينه وعمله لـ Flamidez ، الموصوف أعلاه. يكمن الاختلاف في الشركة المصنعة.
• دبلو بي فارمكس. يشبه تكوين هذه الأجهزة اللوحية تكوين Dolaren. الجرعات هي نفسها.
• دولار. نفس.
• دولكس. نفس.
• Oksalgin-DP. نفس.
• سينيبار. نفس.
• ديكلوكائين. مثل Olfen-75 ، يحتوي على ديكلوفيناك الصوديوم واليدوكائين ، لكن كلا المكونين النشطين في نصف الجرعة. تبعا لذلك ، هو أضعف في العمل.
• جل دولارين. يحتوي على ديكلوفيناك الصوديوم والمنثول وزيت بذر الكتان وساليسيلات الميثيل. كل هذه المكونات إلى حد ما لها تأثير مضاد للالتهابات وتقوي آثار بعضها البعض. يتم تطبيق الجل على المناطق المصابة من الجلد 3-4 مرات في اليوم.
• نيميد موطن. أقراص تحتوي على 100 مجم نيميسوليد و 2 مجم تيزانيدين. يجمع هذا الدواء بنجاح بين التأثيرات المضادة للالتهابات والمسكنات لنيميسوليد وتأثير ارتخاء العضلات (استرخاء العضلات) من تيزانيدين. يتم استخدامه للألم الحاد الناجم عن تشنج عضلات الهيكل العظمي (شعبيا - مع التعدي على الجذور). تناول الدواء في الداخل بعد الأكل وشرب الكثير من السوائل. الجرعة الموصى بها هي 2 حبة يوميا مقسمة على جرعتين. المدة القصوى للعلاج هي أسبوعين.
• نزالد. مثل نيميد فورت ، فإنه يحتوي على نيميسوليد وتيزانيدين بجرعات مماثلة. الجرعات الموصى بها هي نفسها.
• حذر. أقراص قابلة للذوبان تحتوي على 100 ملغ من نيميسوليد و 20 ملغ من ديسيكلوفيرين ، وهو مرخي للعضلات. يؤخذ عن طريق الفم بعد الأكل مع كوب من السائل. يوصى بتناول قرص واحد مرتين في اليوم لمدة لا تزيد عن 5 أيام.
• نانوجان. تكوين هذا الدواء والجرعات الموصى بها مماثلة لتلك الخاصة بالعقار Alit الموصوف أعلاه.
• أوكسيغان. نفس.

جسم الإنسان ، مع كل كماله ، مصنوع بلا مبالاة. تحاول الفيروسات والميكروبات والأمراض الالتهابية وضع الشخص في سرير المستشفى لفترة طويلة.

تعتمد صحة الفول السوداني في المستقبل على حالة الجهاز التناسلي للأنثى.

حتى لو لم يتم تضمين الطفل في خططك بعد ، فإن مراقبة الأداء الصحيح للأعضاء التناسلية ليس مفيدًا فحسب ، ولكنه مهم للغاية لأي فتاة.

لا توجد امرأة محصنة ضد الأمراض الالتهابية. بطبيعة الحال ، فإن الوقاية من المرض أسهل من العلاج. ولكن إذا كنت مريضًا بالفعل ، فأنت بحاجة إلى اتباع جميع وصفات الطبيب بدقة.

الأدوية المضادة للالتهابات - معلومات عامة

الأدوية المضادة للالتهابات هي مواد تثبط عملية الالتهاب. من وجهة نظر الكيمياء الحيوية ، تمنع هذه المواد تكوين أو تحول حمض الأراكيدونيك.

تصنيف الأدوية المضادة للالتهابات:

• الستيرويدات القشرية السكرية هي هرمونات طبيعية أو اصطناعية لقشرة الغدة الكظرية.
• أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود؛
• المضادات الحيوية ومضادات الفطريات.

تتوفر جميع الأدوية المضادة للالتهابات في أشكال قابلة للحقن وفي شكل أقراص وتحاميل.

ما الذي يستخدم في أمراض النساء؟

توصف الجلوكوكورتيكوستيرويدات فقط للاضطرابات الهرمونية. كأدوية مضادة للالتهابات ، لا يتم استخدامها في أمراض النساء. لعلاج أمراض النساء ، يتم استخدام أدوية المجموعتين الثانية والثالثة.

توصف الأدوية لالتهاب القولون من أصول مختلفة ، دسباقتريوز المهبل ، والعمليات الالتهابية في الرحم ، والملاحق ، وقناتي فالوب.

يتم تحديد شكل الإعطاء والجرعة حصريًا من قبل الطبيب المعالج بناءً على تشخيص وتاريخ المريض. لا تداوي نفسك!

التحاميل المضادة للالتهابات

التحاميل هي أكثر أنواع الأدوية شيوعًا في أمراض النساء.

بالنظر إلى الأدوية الأكثر شيوعًا ، نأخذ العنصر النشط الرئيسي كأساس للتصنيف.

المضادات الحيوية واسعة الطيف:

• سداسي.
• بيتادين.
• بوليجيناكس.
• ميكوجيناكس.
• ترزينان.

الشموع التي تحتوي على ميترونيدازول:

• الجينالجين.
• ترزينان.
• ميترونيدازول.
• كليون د.

مضادات الفطريات - الأدوية المضادة للفطريات:

• المبيضات.
• بيمافوسين.
• كلوتريمازول.
• نيستاتين.

عادة ما توصف العوامل المضادة للفطريات في وقت واحد في شكل تحاميل وأقراص. حاليًا ، في أمراض النساء ، يحاولون استخدام الأدوية المضادة للالتهابات متعددة المكونات. هذا يزيد من فعالية العلاج.

أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود

يمكن أن يصاحب أي أمراض نسائية ألم. توصف العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات لتخفيف الآلام.

هذه المجموعة من المواد الطبية تمنع تخليق البروستاجلاندين ، وتطبيع نفاذية الشعيرات الدموية وعملية الدورة الدموية بشكل عام.

بالإضافة إلى ذلك ، تعمل جميع الأدوية في هذه المجموعة على تقليل درجة حرارة الجسم وتقليل الألم وتخفيف التورم. توصف الأدوية المضادة للالتهابات في الانتباذ البطاني الرحمي والالتصاقات والتهابات الجهاز البولي التناسلي.

تستخدم أدوية مجموعة NSAID أيضًا في ممارسة أمراض النساء اليومية. يتم استخدامها لتخفيف الآلام أثناء تركيب موانع الحمل داخل الرحم ، وخزعة بطانة الرحم ، والإجراءات الطبية في عنق الرحم.

ما يصفه الأطباء للمرضى:

• مستحضرات حمض فينيل أسيتيك - ديكلوفيناك الصوديوم والبوتاسيوم بأشكال مختلفة ؛
• مشتقات أحماض البروبيونيك - نوروفين ، نابروكسين ، ايبوبروفين ، كيتوبروفين ؛
• الإندوميتاسين دواء يعتمد على حمض الإندولاسيتيك.
• الكوكسيبات - سيليكوكسيب ، روفيروكوكسيب ، دينيبول ؛
• مستحضرات حمض إينوليك - ميلوكسيكام ، ريوموكسيكام ، موفاليس.

في الصيدليات ، يتم تقديم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بأشكال مختلفة - أقراص ، تحاميل ، حقن.

أدوية هذه المجموعة لها الكثير من موانع الاستعمال والآثار الجانبية. التأثير الجانبي الرئيسي هو تأثير عدواني على الغشاء المخاطي للمعدة والأمعاء. إذا كان لدى المرأة تاريخ من القرحة أو غيرها من عمليات التآكل في الجهاز الهضمي ، فيجب أن توصف هذه المواد بعناية كبيرة.

المضادات الحيوية في أمراض النساء

المضادات الحيوية هي مواد مشتقة من الفطريات العفن والبكتيريا. هم قادرون على قمع الكائنات الحية الدقيقة الأخرى.

كل نوع من المضادات الحيوية له طيف عمل محدد لمضادات الميكروبات. على الرغم من أن الأطباء في الوقت الحاضر يفضلون الأدوية واسعة النطاق. ولكن في بعض الحالات ، قد تكون هناك حاجة لمضاد حيوي محدد الهدف.

يجب أن يكون مفهوما أنه ليس كل دواء مضاد للجراثيم مضاد حيوي.

في أمراض النساء ، تعالج وسائل هذه المجموعة العمليات الالتهابية والتآكل والتهاب القولون من مسببات مختلفة ، ويتم وصفها بعد الجراحة.

الأدوية الرئيسية في هذه المجموعة:

1. البنسلين - يستخدم في علاج التهاب بطانة الرحم ، التهاب الزوائد ، التهاب محيط الرحم ، التهاب البارامتر ، التهاب عنق الرحم ، التهاب بارثولين ، السيلان. لا تعمل أدوية سلسلة البنسلين على عصية الحديبة. البنسلين دواء سام ، لذا يجب استخدامه فقط حسب توجيهات الطبيب.
2. الستربتومايسين - يستخدم إذا فشل علاج البنسلين. يستخدم الدواء لعلاج مرض السل في الرحم ، ويوصف لالتهاب المثانة عند النساء الحوامل.
3. بيوميسين - يوصف لعلاج السيلان.
4. الجيل الثاني إلى الرابع من السيفالوسبورينات هي مضادات حيوية واسعة الطيف. يظهر في علاج العديد من الأمراض ومنها أمراض النساء.

مهم! جميع المضادات الحيوية لها الكثير من الآثار الجانبية. لذلك ، التطبيب الذاتي غير مقبول!

أعشاب مضادة للالتهابات

غالبًا ما يتم تضمين الأدوية العشبية في العلاج المعقد للأمراض المختلفة. ديكوتيون ، المستخلصات العشبية تستخدم أيضا في أمراض النساء.

الأكثر شيوعا البابونج ولحاء البلوط والمريمية وآذريون. من المهم أن نفهم أن الأعشاب هي أدوية. لديهم مؤشرات وموانع وآثار جانبية.

لا يتم علاج العديد من أمراض النساء بالأعشاب. لذلك ، لا ينبغي أن تداوي نفسك ، حتى بمساعدة الأعشاب. تحتاج أولاً إلى الاتصال بطبيب أمراض النساء ، والخضوع للفحص ، وإجراء الاختبارات ، وبعد ذلك فقط يمكن للطبيب تحديد مسار العلاج.

استنتاجات حول العلاج المضاد للالتهابات

تعتبر الأدوية المضادة للالتهابات لنزلات البرد وسيلة فعالة لعلاج المرض.

يمرض الملايين من الناس كل عام ، وبفضل العلم والطب ، من الممكن التغلب على المرض في غضون أسبوع ، في حين أن المضاعفات الخطيرة نادرة.

يتم إنتاج المزيد والمزيد من الأدوية التي تكافح المرض كل عام.

هل يستحق دفع الكثير من المال أم أن نظائرها الرخيصة يمكنها إزالة الأعراض؟ نحن نقدم لك معرفة الإجابات على هذه الأسئلة والعديد من الأسئلة الأخرى المتعلقة بالسارس.

أسباب الانزعاج والأعراض

تشيع نزلات البرد بشكل خاص في فترة الخريف والشتاء. في هذا الوقت ، تنخفض المناعة ، مما يسمح للفيروسات بالاختراق والتكاثر في الجسم. ينتقل الزكام العادي عن طريق الرذاذ المحمول جوا ويؤثر على الجهاز التنفسي للإنسان.

أكثر الفيروسات المسببة للمرض شيوعًا:

• فيروسات الأنف. فترة الحضانة من 1 إلى 5 أيام. المصحوب بالحمى ، يمكن أن يؤدي إلى التهاب الشعب الهوائية والتهاب الأذن الوسطى.
• فيروسات كورونا. إنه لا يؤثر فقط على أعضاء الجهاز التنفسي ، بل يؤثر أيضًا على الجهاز الهضمي والجهاز العصبي. يبدأ المرض بسيلان الأنف الغزير.

لقد ثبت منذ فترة طويلة أن الإجهاد والحساسية يمكن أن تؤدي أيضًا إلى الإصابة بالضيق.في 10٪ من الحالات ، لا تزال أسباب المرض مجهولة ، ولا يزال العلماء يجرون أبحاثًا في هذا المجال.

نادرًا ما ينتبه الشخص إلى الأعراض الأولية للمرض. احتقان الأنف ، التهاب خفيف في الحلق ، عطس - لا ترتبط هذه العلامات دائمًا بالتهابات الجهاز التنفسي الحادة.

يتطور المرض بسرعة وخلال النهار:

• تورم الغشاء المخاطي للأنف تمامًا.
• هناك التهاب في الحلق وخاصة عند البلع.
• ترتفع درجة الحرارة إلى 38 درجة مئوية ؛
• هناك سعال.

مع العلاج في الوقت المناسب ، يحدث الشفاء في 5-9 أيام. إذا تركت المرض يأخذ مجراه ، يزداد خطر الإصابة بمضاعفات (التهاب الأنف والالتهاب الرئوي وغيرهما).

الأدوية المضادة للالتهابات لنزلات البرد عند الأطفال

يمكن تقسيم أشكال الجرعات إلى 3 أنواع: للبالغين والأطفال والنساء الحوامل. تنقسم أدوية ARVI أيضًا إلى هذه المجموعات. دعنا نلقي نظرة فاحصة على الأدوات المخصصة للأطفال.

ماكسي جريبين للأطفال.متوفر على شكل أقراص فوارة. المادة الفعالة هي الباراسيتامول المخصب بفيتامين سي ويمكن استخدامه من سن 3 سنوات. 1/2 (5-10 سنوات ، كاملة) 2 مرات في اليوم. خفف بالماء الدافئ ، ولكن ليس بالماء المغلي. من الضروري أن تشرب على الفور ، فمن المستحيل تخزين المحلول المخفف.

الموانع:

• تناول أدوية أخرى تحتوي على الباراسيتامول.
• ردود الفعل التحسسية تجاه أي من المكونات.
• قرحة المعدة في المرحلة الحادة.

يخزن في درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية ، ولا تقل عن 10 درجة مئوية ، مدة الصلاحية - 3 سنوات.

دكتور أمي - بلسم فرك.تشتمل التركيبة على مواد تنشط مركز الجهاز التنفسي ، ولها تأثير منشط عام ، وتقوي جهاز المناعة ، وتخفيف الحمى ، والألم ، والتورم ، وتشبع الدم بالأكسجين. فعال ضد البكتيريا والفيروسات.

تقدم من 1 سنة. تُفرك كمية صغيرة من المسكن في الصدر أو القدمين أو الظهر أو الساقين. يتم إجراء الفرك لمدة 5-7 دقائق. بعد النقع ، قم بتغطية الطفل بقطعة قماش جافة ودافئة ، إذا فعلت ذلك في الليل - فقط بطانية ستفي بالغرض.

للوقاية يمكنك التقديم قبل مغادرة المنزل أو الذهاب إلى روضة الأطفال. لا يوضع على الجلد التالف (الجروح ، الخدوش ، السحجات).

إنستي للأطفال. يبدأ العمل بعد 30 دقيقة من تناوله. دواء مركب. له خصائص مقشع ، مسكن ، خافض للحرارة ومضاد للالتهابات.

خذ كيسًا واحدًا مرتين يوميًا إذا كان عمر الطفل أقل من 10 سنوات. في حالات أخرى - 3 مرات في اليوم. يجب ألا يتجاوز مسار العلاج أسبوعًا. يحفظ عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية. عندما يؤخذ في وقت واحد ، فإنه يعزز تأثير حمض أسيتيل الساليسيليك.

الموانع:

• داء السكري؛
• ربو الأسبرين
• عدم تحمل أي مكون.

المصدر: الموقع

الأدوية المضادة للالتهابات لنزلات البرد عند البالغين

تنوع أشكال جرعات التهابات الجهاز التنفسي الحادة للبالغين ضخم. أثبتت العلامات التجارية مثل Teraflu و Kagocel و Arbidol وغيرها أنها ممتازة ، لكن سعرها دائمًا ما يكون مبالغًا فيه قليلاً ،

الأدوية المضادة للالتهابات غير مكلفة لكنها فعالة في نزلات البرد:

1. نزلات البرد. يحتوي على باراسيتامول وفيتامين سي.تناول كيسًا واحدًا كل 4 ساعات ، الحد الأقصى للجرعة اليومية 4 أكياس.
2. القصبة الهوائية. عامل حال للبلغم. متوفر في شكل أقراص وكشراب. علاج قوي للسعال الطويل والشديد.
3. ريمانتادين (مضاد للفيروسات). له تأثير إيجابي في شكل الوقاية وفي المرحلة الأولى من الشعور بالضيق.
4. منشط القصبي (المريمية). دراج للارتشاف ، 2 حبة حتى 4 مرات في اليوم. الحد الأقصى للدورة 3 أسابيع.
5. كشنول. أنتجت في شكل شراب. له تأثير قصبي. استخدم 2 ملعقة صغيرة. 3 مرات في اليوم. الفترة الفاصلة بين الجرعات لا تقل عن 6 ساعات.

تحتوي القائمة على أدوية في فئة الأسعار تصل إلى 200 روبل. انتباه! قد تختلف الأسعار في الصيدليات المختلفة. يتمثل الإجراء الرئيسي لجميع الأدوية في قتل الفيروسات والتخفيف من أعراض المرض.

الحبوب المضادة للالتهابات لنزلات البرد

شكل الجهاز اللوحي هو الأكثر شيوعًا وملاءمة. تذكر! الشيء الرئيسي هو عدم نسيان تناول الدواء في الوقت المحدد.إذا أشير إلى تناوله مرتين في اليوم ، فهذا هو الصباح والمساء. استقبال غير مناسب قبل الغداء وبعده.

من الضروري أن يكون للمادة الفعالة تأثير جذري على الفيروس ، ويجب مراعاة الإطار الزمني ، وهذا موصوف لكل دواء في التعليمات.

فلوكولدكس. لا ينصح بشرب القهوة أثناء تناول الدواء ، لأن الكافيين موجود في التركيبة. يزيل متلازمة الحمى في ARVI ، ويخفف الألم ، وفعال لاحتقان الأنف. يمنع استخدامه في حالات القصور الكبدي أو الكلوي. خذ قرصًا واحدًا ، بفارق 4 ساعات على الأقل ، حتى 3 أقراص يوميًا.

رينزا. المخدرات مجتمعة تقضي على أعراض التهابات الجهاز التنفسي الحادة. له تأثير مضيق للأوعية ويمنع احتقان الأنف ويزيل التمزق ويزيد من الأداء البدني والعقلي. انتباه! قد يسبب الحساسية. يجب ألا تتجاوز الدورة 5 أيام ، 1 طن 3-4 مرات في اليوم. وهي متوفرة في كل من الأقراص والمسحوق.

باراسيتامول. عامل خافض للحرارة فعال وغير مكلف. لها خصائص خفيفة مضادة للالتهابات. استخدم 0.2 أو 0.5 جم 2-4 مرات في اليوم. لا ينصح به للأطفال والإدمان على الكحول المزمن.

أميكسين. المادة الفعالة هي تيلورون. يحفز إنتاج anaferons. لا يجوز تناوله من قبل النساء الحوامل والأطفال دون سن 7 سنوات. استخدم بعد الوجبات ، حسب العمر - جرعة مختلفة. متوافق مع المضادات الحيوية واسعة النطاق والطب التقليدي.

قطرات الأنف المضادة للالتهابات

يعتبر سيلان الأنف من أسوأ أعراض الزكام. مع النفخ المتكرر للأنف ، يتحول لون الأنف إلى اللون الأحمر ويبدأ في الألم.

يعاني المريض من صعوبة أو نقص في التنفس الأنفي الكامل ، عليك أن تستنشق من خلال فمك ، وتبتلع ميكروبات من الهواء. يوجد في الأنف "أهداب" خاصة تمنع مسببات الأمراض من التوغل أكثر في الجسم.

ولهذا السبب يمكن أن يستمر المرض لفترة أطول ويكون مصحوبًا بمضاعفات. من الضروري استخدامه الذي يخفف التورم ويعيد التنفس مؤقتًا.

القائمة المعتمدة للاستخدام من قبل الأطفال:

1. سبتنزال.
2. تيزين للأطفال.
3. طفل أكوالور
4. أنف
5. و اخرين.

مع سيلان الأنف عند البالغين ، يمكنك استخدام أي وسيلة تُباع في الصيدليات. يجب توخي الحذر أثناء الحمل والرضاعة ، وفي هذه الحالة يفضل استشارة الطبيب.

أفضل قطرات البرد للكبار:

1. عفرين.
2. سانورين.
3. رينوستوب.
4. ماريمر.
5. Farial.

لجميع الأقراص ، البخاخات ، الشراب ، القطرات ، إلخ. تأكد من قراءة التعليمات. إذا كان هناك اشتباه في وجود حساسية أو عدم تحمل لأي مكون ، فمن الأفضل رفض هذا العلاج.

الاستعدادات على شكل حقن

لا يعتبر التهابات الجهاز التنفسي الحادة مرضًا خطيرًا ويتم علاجه بنجاح بالأقراص والبخاخات والشراب لمدة 7-14 يومًا. ولكن في الحالات الشديدة ، قد تكون هناك حاجة للحقن. يهدف عملهم إلى تخفيف الأعراض أكثر من مكافحة الفيروسات.

يتم تطبيقه عند درجة حرارة عالية تصل إلى 39 درجة مئوية وما فوق. يتم سحب ديفينهيدرامين ، أنالجين ، دروتافيرين في حقنة واحدة. تؤخذ 1 أمبولة من كل دواء وحقنها في العضل. كما أن لها خصائص مزيلة للاحتقان. في الغالب يقوم عمال الإسعاف بذلك ، ولكن إذا كانت لديك خبرة ، فيمكنك حقن نفسك.

يصاحب نزلات البرد والانفلونزا أحاسيس مؤلمة. إذا لم تساعد أشكال الأقراص ، فيمكن حقن الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية:

له تأثير مضاد للفيروسات. في العبوة - 5 قطع. توفر التعليمات خطة العلاج. يسمح بدخول الأطفال. يتم إعطاء الحقن إما عن طريق الوريد أو في العضل. ممنوع أثناء الحمل أو الإرضاع.

الأدوية المضادة للالتهابات للسعال

السعال من الأعراض غير السارة. مع العلاج المبكر ، قد يتطور التهاب الشعب الهوائية أو الالتهاب الرئوي. يجب تناول مضادات الالتهابات لنزلات البرد بدون حمى من أجل القضاء على الفيروس بشكل كامل وعدم حدوث مضاعفات ومنها ما سبق ذكره.

قائمة أدوية السعال الأكثر شيوعًا:

• كودلاك.
• أربيدول.
• لازولفان.
• بيرتوسين.
• كاشنول وغيرهم.

لديهم مذاق ممتع ، ولن تكون هناك مشكلة في تناول الأدوية.

تخفف بعض أدوية السعال من التهاب الحلق أيضًا: بوبس ، دكتور موم ، ستريبسل ، بالإضافة إلى أن لها تأثيرًا مشتتًا للانتباه.

أعشاب مضادة للالتهابات لنزلات البرد

أثبتت الأدوية العشبية نفسها لفترة طويلة. من المستحيل استبدال العلاج الرئيسي بالطب التقليدي. استخدم كعامل مساعد لتحسين الحالة وتقوية جهاز المناعة.

1. جذر الخطمي وأوراق حشيشة السعال والأوريغانو. يؤخذ الخليط بكميات متساوية ويسكب بالماء المغلي وينقع لمدة ساعتين ويشرب نصف كوب 3-4 مرات في اليوم.
2. لالتهاب الحلق ، يمكنك شطفه باستخدام مغلي من البابونج والمريمية وآذريون (الزهور).
3. يؤخذ الماتا والبابونج والمريمية في 30 جرام لكل منها ، وتحضر منقوعًا وشرب 1/3 كوب حتى 5 مرات في اليوم.

إذا لم يكن لديك الوقت والطاقة والقدرة على تحضير مغلي الأعشاب الطبية للمرض بنفسك ، فيمكنك شراء المشروبات الجاهزة في الصيدليات: شاي الأعشاب Altai رقم 17 ، شاي برونشوفارم ، الجبل ، مجموعة الثدي رقم 9 ، للأنفلونزا ونزلات البرد ، المجموعة العشبية رقم 20 ، مستخلص إشنسا بوربوريا ، إلخ.

العلاجات الشعبية المضادة للالتهابات لنزلات البرد

بالإضافة إلى الأعشاب الطبية ، هناك علاجات شعبية معروفة وفعالة تساعد في التغلب على أعراض السارس.

1. طحن 2 ملعقة كبيرة. عشب البرسيم الحلو المجفف وسكب الماء المغلي. أضف 1 ملعقة صغيرة. الشاي الأخضر المصفى والمستهلك مع العسل.
2. اغلي التوت الجاف في كوب حراري. يبث لمدة 3 ساعات ، إضافة 2 ملعقة صغيرة. العسل وشربه قبل الساعة 12 ظهرا.
3. يفرم الثوم ويخلط مع العسل. تناول ملعقة كبيرة من الماء.
4. قم بشرب الشاي الأخضر والزعتر ، واتركه يشرب وغرغرة لالتهاب الحلق.

العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) هي الأدوية التي يشير اسمها إلى تكوينها والغرض منها ووظيفتها.

غير الستيرويد- لا يحتوي في تركيبته على جوهر cyclopentanperhydrophenanthrene ، وهو جزء من الهرمونات والمواد النشطة بيولوجيًا.

مضاد التهاب- له تأثير واضح على العمليات الالتهابية في الكائن الحي ، مما يقطع العملية الكيميائية للالتهاب.

تاريخ الأدوية من مجموعة NSAID

تُعرف الخصائص المضادة للالتهابات للصفصاف منذ القرن الخامس قبل الميلاد. في عام 1827 تم عزل 30 جرام من الساليسين من لحاء هذا النبات. في عام 1869 ، على أساس الساليسين ، تم الحصول على المادة الفعالة ، حمض الساليسيليك.

عُرفت الخصائص المضادة للالتهابات لحمض الساليسيليك لفترة طويلة ، لكن تأثير التقرح الواضح حد من استخدامه في الطب. أدى الارتباط بجزيء مجموعة الأسيتيل إلى تقليل خطر تقرح الجهاز الهضمي بشكل كبير.

تم تصنيع أول دواء طبي من مجموعة NSAID في عام 1897 بواسطة Bayer. تم الحصول عليها عن طريق أستلة حمض الساليسيليك. حصل على اسم الملكية - "الأسبرين". يحق للأسبرين أن يُطلق عليه فقط عقار هذه الشركة الدوائية.

حتى عام 1950 ، كان الأسبرين هو الدواء الوحيد غير الستيرويدي المضاد للالتهابات. بعد ذلك ، بدأ العمل النشط في إنشاء وسائل أكثر فعالية.

ومع ذلك ، فإن أهمية حمض أسيتيل الساليسيليك في الطب لا تزال كبيرة.

آلية عمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

النقطة الرئيسية لتطبيق مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هي المواد الفعالة بيولوجيا - البروستاجلاندين. تم العثور على أولهم في إفراز غدة البروستاتا ومن هنا جاء اسمهم. تمت دراسة نوعين رئيسيين أكثر:

• انزيمات الأكسدة الحلقية من النوع الأول (COX-1) وهي المسؤولة عن تخليق العوامل الوقائية للجهاز الهضمي وعمليات تجلط الدم.
• انزيمات الأكسدة الحلقية من النوع 2 (COX-2) ، والتي تشارك في الآليات الرئيسية لعملية الالتهاب.

عن طريق منع الإنزيمات ، يتم تحقيق آثار تقليل الألم وتقليل الالتهاب وخفض درجة حرارة الجسم.

هناك أدوية انتقائية وغير انتقائية. تعمل العوامل الانتقائية على منع إنزيم COX-2 إلى حد كبير. تقليل الالتهاب دون التأثير على العمليات في الجهاز الهضمي.

يتم توجيه عمل انزيمات الأكسدة الحلقية من النوع الثاني:

• لزيادة نفاذية الأوعية الدموية.
• إطلاق وسطاء التهابات في المنطقة المتضررة ؛
• زيادة التورم في منطقة الالتهاب.
• هجرة الخلايا البلعمية والخلايا البدينة والأرومات الليفية ؛
• زيادة في درجة الحرارة الكلية للجسم ، من خلال مراكز التنظيم الحراري في الجهاز العصبي المركزي.

اشتعال

عملية الالتهاب هي استجابة عالمية للجسم لأي تأثير ضار ولها عدة مراحل:

• مرحلة التغييريتطور في الدقائق الأولى من التعرض لعامل ضار. يمكن أن تكون العوامل المسببة للضرر فيزيائية أو كيميائية أو بيولوجية. يتم إطلاق المواد الفعالة بيولوجيًا من الخلايا المدمرة ، مما يؤدي إلى بدء المراحل اللاحقة ؛
• تحلب (تشريب)، يتميز بالتأثير على الخلايا البدينة للمواد من الخلايا الميتة. تطلق الخلايا القاعدية المنشطة الهيستامين والسيروتونين في موقع الضرر ، مما يتسبب في زيادة نفاذية الأوعية الدموية للجزء السائل من الدم والضامة. تحدث الوذمة ، ترتفع درجة الحرارة المحلية. يتم إطلاق الإنزيمات في الدم ، مما يؤدي إلى جذب المزيد من الخلايا ذات الكفاءة المناعية ، مما يؤدي إلى سلسلة من العمليات الكيميائية الحيوية والوقائية. يصبح رد الفعل متعجرفًا. هناك ألم. في هذه المرحلة تكون العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات فعالة ؛
• مرحلة الانتشار، يحدث في لحظة حل المرحلة الثانية. الخلايا الرئيسية هي الخلايا الليفية ، والتي تشكل مصفوفة من النسيج الضام لاستعادة الهيكل المدمر.

لا تحتوي المراحل على إطار زمني واضح وغالبًا ما يتم تضمينها معًا. مع حدوث مرحلة واضحة من النضح مع مكون مفرط الحساسية ، تتأخر مرحلة الانتشار. يساهم تعيين أدوية NSAID في التعافي السريع وتسهيل الحالة العامة للمريض.

المجموعات الرئيسية للأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات

هناك العديد من التصنيفات. الأكثر شيوعًا يعتمد على التركيب الكيميائي والتأثيرات البيولوجية للمواد.

الساليسيلات

المادة الأكثر دراسة هي حمض أسيتيل الساليسيليك. تأثير المسكن معتدل جدا. يتم استخدامه كدواء لخفض درجة الحرارة في ظروف الحمى وكوسيلة لتحسين دوران الأوعية الدقيقة في أمراض القلب (في جرعات صغيرة يقلل من لزوجة الدم عن طريق منع النوع الأول من انزيمات الأكسدة الحلقية).

بروبيونات

أملاح حمض البروبيونيك لها تأثير مسكن وضوحا خافض للحرارة. أشهرها هو ايبوبروفين. بسبب السمية المنخفضة والتوافر البيولوجي العالي ، فإنه يستخدم على نطاق واسع في ممارسة طب الأطفال.

خلات

مشتقات حمض الأسيتيك معروفة جيداً وتستخدم على نطاق واسع في الطب. لديهم تأثير مضاد للالتهابات واضح وتأثير مسكن قوي. نظرًا للتأثير الكبير على إنزيمات الأكسدة الحلقية من النوع الأول ، يتم استخدامها بحذر في مرض القرحة الهضمية وخطر النزيف. أشهر الممثلين: ديكلوفيناك ، كيتورولاك، إندوميثاسين.

مثبطات COX-2 الانتقائية

تعتبر أحدث الأدوية الانتقائية اليوم سيليكوكسيب ورووفيكوكسيب. تم تسجيلهم في السوق الروسية.

عقاقير أخرى

باراسيتامول ، نيميسوليد ، ميلوكسيكام. يعمل في الغالب على COX-2. لديهم تأثير مسكن وخافض للحرارة واضح للعمل المركزي.

أشهر عقاقير NSAID وتكلفتها

• حمض أسيتيل الساليسيليك.

دواء فعال وغير مكلف. متوفر بجرعات 500 ملليغرام و 100 ملغ. متوسط ​​السعر في السوق هو 8-10 روبل لـ 10 أقراص. المدرجة في قائمة الحيوية.

• ايبوبروفين.

دواء آمن وغير مكلف. السعر يعتمد على شكل الإصدار والشركة المصنعة. لها تأثير خافض للحرارة واضح. تستخدم على نطاق واسع في طب الأطفال.

أقراص 400 مليغرام ، مغلفة ، روسية الصنع ، تكلف 50-100 روبل مقابل 30 حبة.

• باراسيتامول.

عقار مشهور في جميع أنحاء العالم. متوفر في الدول الأوروبية بدون وصفة طبية من الطبيب. الأشكال الأكثر شيوعًا هي أقراص وشراب 500 ملليغرام.

مدرج في المستحضرات المركبة ، كمكون مخدر وخافض للحرارة. لديها آلية مركزية للعمل ، دون التأثير على تكون الدم والجهاز الهضمي.

السعر يعتمد على العلامة التجارية. أقراص روسية الصنع تكلف حوالي 10 روبل.

• سيترامون ب.

دواء مركب يحتوي على مكونات مضادة للالتهابات ومنبهات نفسية. يزيد الكافيين من حساسية المستقبلات في الدماغ ، المدارية للباراسيتامول ، مما يعزز عمل المكون المضاد للالتهابات.

متوفر بأقراص 500 ملليغرام. متوسط ​​السعر 10-20 روبل.

• ديكلوفيناك.

يتم إنتاجه في أشكال جرعات مختلفة ، ولكن يزداد الطلب عليه في شكل حقن وأشكال محلية (مراهم وبقع).

تكلفة عبوة من ثلاث أمبولات تتراوح من 50 إلى 100 روبل.

• نيميسوليد.

دواء انتقائي له تأثير مانع على إنزيمات الأكسدة الحلقية من النوع 2. له تأثير مسكن وخافض للحرارة جيد. تستخدم على نطاق واسع في طب الأسنان وفترة ما بعد الجراحة.

متوفر على شكل أقراص ، جل ومعلقات. يتراوح متوسط ​​التكلفة في السوق من 100-200 روبل مقابل 20 حبة.

• كيتورولاك.

الدواء ، الذي يتميز بتأثير مسكن واضح ، يمكن مقارنته بعمل المسكنات غير المخدرة. له تأثير تقرحي قوي على الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي. تطبق بحذر.

يجب الاستغناء عنها بصرامة بوصفة طبية. تتنوع أشكال الإصدار. أقراص 10 ملليغرام تكلف من مائة روبل لكل علبة.

المؤشرات الرئيسية لاستخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

الأسباب الأكثر شيوعًا لأخذ هذه الفئة من المواد هي الأمراض المصحوبة بالتهاب وألم وحمى. يجب أن نتذكر أن الأدوية نادراً ما تستخدم للعلاج الأحادي. يجب أن يكون العلاج شاملاً.

مهم.استخدم البيانات الواردة في هذه الفقرة فقط إذا كانت حالة الطوارئ تمنعك من الاتصال بأخصائي مؤهل في المستقبل القريب. نسق جميع مشكلات العلاج مع طبيبك.

التهاب المفاصل

مرض يسبب تغييرا في التركيب التشريحي للسطح المفصلي. الحركات النشطة مؤلمة للغاية بسبب تورم المفصل وزيادة انصباب السائل الزليلي.

في الحالات الشديدة ، يتم تقليل العلاج إلى الأطراف الصناعية للمفاصل.

يشار إلى مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لشدة معتدلة أو معتدلة من العملية. مع متلازمة الألم ، يتم وصف 100-200 ملليغرام من نيميسوليد. لا يزيد عن 500 ملغ يوميا. يتم تناوله في 2-3 جرعات. اشرب كمية قليلة من الماء.

التهاب المفصل الروماتويدي

- عملية التهابات مسببات المناعة الذاتية. هناك عمليات التهابية متعددة في الأنسجة المختلفة. تتأثر المفاصل وأنسجة الشغاف في الغالب. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هي الأدوية المفضلة بالاشتراك مع العلاج بالستيرويد. تؤدي هزيمة الشغاف دائمًا إلى ترسب جلطات دموية على سطح صمامات وغرف القلب. إن تناول حمض أسيتيل الساليسيليك بمقدار 500 ملليجرام يوميًا يقلل من خطر الإصابة بتجلط الدم بمقدار 5 مرات.

ألم في إصابات الأنسجة الرخوة

يترافق مع وذمة عند تطبيق العامل الرضحي والأنسجة المحيطة. نتيجة للنضح ، يحدث ضغط الأوعية الوريدية الصغيرة والنهايات العصبية.

هناك ركود في الدم الوريدي في العضو التالف ، مما يزيد من اضطرابات التمثيل الغذائي. هناك حلقة مفرغة تزيد من سوء ظروف التجدد.

مع متلازمة الألم المتوسطة ، من الممكن استخدام أشكال محلية من ديكلوفيناك.

ضعه على منطقة الإصابة أو التواء ثلاث مرات في اليوم. يحتاج العضو التالف إلى الراحة والشلل لعدة أيام.

الداء العظمي الغضروفي

مع هذه العملية المرضية ، يحدث انضغاط على جذور الأعصاب الشوكية بين الفقرات العلوية والسفلية ، والتي تشكل قنوات الخروج من الأعصاب الشوكية.

مع انخفاض تجويف القناة ، تتعرض جذور الأعصاب التي تعصب الأعضاء والعضلات للضغط. هذا يؤدي إلى تطور العمليات الالتهابية وتورم الأعصاب نفسها ، مما يزيد من تعطيل العمليات الغذائية.

لكسر الحلقة المفرغة ، يتم استخدام المراهم المحلية والمواد الهلامية التي تحتوي على ديكلوفيناك مع أشكال الدواء القابلة للحقن. يتم إعطاء ثلاثة مليلتر من محلول ديكلوفيناك عن طريق الحقن العضلي مرة واحدة يوميًا.

مسار العلاج لا يقل عن 5 أيام. نظرًا لارتفاع التقرح للدواء ، يجب تناول حاصرات مضخة البروتون ومضادات الحموضة (كبسولات أوميبرازول 2 مرتين في اليوم و Almagel مكيال أو مكيالين ثلاث مرات في اليوم).

ألم في منطقة أسفل الظهر

مع هذا التوطين ، غالبًا ما يتأثر. الألم شديد جدا. تتشكل من جذور العمود الفقري الخارجة في الثقبة الفقرية للعجز ، تاركة في منطقة محدودة في الأنسجة الضحلة لمنطقة الألوية. هذا يهيئ للالتهاب وانخفاض درجة حرارة الجسم.

تستخدم مراهم NSAID التي تحتوي على ديكلوفيناك أو نيميسوليد. مع الألم الشديد ، يتم إجراء حصار لموقع خروج العصب باستخدام عقار مخدر. يتم تطبيق الحرارة الجافة المحلية. من المهم تجنب انخفاض حرارة الجسم.

صداع الراس

وهو ناتج عن عمليات مرضية مختلفة. السبب الأكثر شيوعًا هو الدماغ. الدماغ نفسه ليس لديه مستقبلات للألم. تنتقل أحاسيس الألم من أغشيتها ومستقبلاتها في الأوعية.

العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات لها تأثير مباشر على البروستاجلاندين الذي ينظم الألم في وسط المهاد. يسبب الألم تشنجًا وعائيًا ، وتقل عمليات التمثيل الغذائي ، وتشتد الأحاسيس بالألم. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، وتسكين الألم ، وتخفيف التشنج ، وعرقلة العملية المرضية. أكثر الأدوية فعالية هي الإيبوبروفين بجرعة 400 ملليغرام..

صداع نصفي

وهو ناتج عن تشنج موضعي في أوعية الدماغ. وغالبًا ما يؤلم الرأس في جانب واحد. هناك أعراض عصبية بؤرية واسعة النطاق. كما تظهر التجربة ، فإن المسكنات غير الستيرويدية مع مضادات التشنج هي الأكثر فعالية.

خمسون بالمئة محلول ميتاميزول الصوديوم (أنالجين)بكمية 2 مليلتر و 2 مليلتر Drotaverine في حقنة واحدة عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي. بعد الحقن يحدث القيء. بعد فترة توقف الألم تمامًا.

نوبة النقرس الحادة

ينتج المرض عن انتهاك لعملية التمثيل الغذائي لحمض البوليك. تترسب أملاحه في أعضاء وأنسجة مختلفة من الجسم ، مما يسبب ألمًا واسع النطاق. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تساعد على التوقف. تستخدم مستحضرات ايبوبروفين بجرعة 400-800 ملليغرام.

معقد. يتضمن نظامًا غذائيًا منخفضًا في قواعد البيورين والبيريميدين. في الفترة الحادة ، يتم استبعاد المنتجات الحيوانية والمرق والكحول والقهوة والشوكولاته تمامًا.

عرض منتجات من أصل نباتي ، باستثناء الفطر ، وكميات كبيرة من الماء (تصل إلى ثلاثة إلى أربعة لترات في اليوم). عندما تتحسن الحالة ، يمكن إضافة الجبن قليل الدسم إلى الطعام.

عسر الطمث

فترات مؤلمة أو ألم في أسفل البطن أمامها أمر شائع عند النساء في سن الإنجاب. يحدث بسبب تشنجات في عضلات الرحم الملساء مع رفض الغشاء المخاطي. مدة الألم وشدته فردية.

للإغاثة ، تعد مستحضرات الإيبوبروفين بجرعة 400-800 ملليغرام أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الانتقائية (نيميسوليد ، ميلوكسيكام) مناسبة.

قد يشمل علاج الفترات المؤلمة استخدام عقاقير الاستروجين ثنائية الطور التي تعمل على تطبيع الخلفية الهرمونية للجسم.

حُمى

الزيادة في درجة حرارة الجسم هي عملية مرضية غير محددة تصاحب العديد من الحالات المرضية. تتراوح درجة حرارة الجسم الطبيعية بين 35 و 37 درجة مئوية. مع ارتفاع الحرارة فوق 41 درجة ، يحدث تمسخ للبروتين ويمكن أن يحدث الموت.

في درجة حرارة الجسم الطبيعية ، تستمر معظم العمليات الكيميائية الحيوية في الجسم. إن آليات التنظيم الحراري في الكائنات الحية الأعلى ذات طبيعة عصبية عصبية. في الحفاظ على توازن درجة الحرارة ، يتم لعب الدور الرئيسي من خلال جزء صغير من منطقة ما تحت المهاد ، يسمى القفص.

من الناحية التشريحية ، يربط ما تحت المهاد والمهاد عند تقاطع الأعصاب البصرية.

المواد - البيروجينات - هي المسؤولة عن تنشيط تفاعل الحرارة. البروستاجلاندين هو أحد هذه البيروجينات ، والذي تنتجه الخلايا المناعية.

يتم تنظيم تركيبها بواسطة انزيمات الأكسدة الحلقية. يمكن أن تؤثر العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات على تخليق البروستاجلاندين ، مما يقلل درجة حرارة الجسم بشكل غير مباشر. يعمل الباراسيتامول على COX-1 في مركز التنظيم الحراري ، مما يوفر تأثيرًا خافضًا للحرارة سريعًا ولكن قصير العمر.

مع الحمى ، يُظهر الإيبوبروفين أكبر نشاط خافض للحرارة ، ويعمل بشكل غير مباشر. لتقليل الحمى في المنزل ، فإن اتباع نظام مع كلا الدواءين له ما يبرره.

500 ملليغرام باراسيتامول و 800 ملليغرام إيبوبروفين. الأول يخفض درجة الحرارة بسرعة إلى قيم مقبولة ، والثاني ببطء ويحافظ على التأثير لفترة طويلة.

حمى التسنين عند الأطفال

إنه نتيجة لتدمير أنسجة العظام أثناء النمو السريع للأسنان. من الخلايا المدمرة ، يتم إطلاق مواد نشطة بيولوجيًا لها تأثير مباشر على مراكز منطقة ما تحت المهاد. تساهم البلاعم في عملية الالتهاب.

أكثر الأدوية فعالية في القضاء على الالتهاب وتقليل درجة الحرارة هو نيميسوليد بجرعة 25-30 ملليغرامإذا تم أخذها مرة أو مرتين ، فإنها توقف الظاهرة تمامًا في 90-95 بالمائة من الحالات.

المخاطر عند استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

أظهرت الدراسات أن الاستخدام طويل الأمد للأدوية غير الانتقائية يؤثر سلبًا على الغشاء المخاطي للمعدة والأمعاء. تم تأكيد التأثير التقرحي لحمض أسيتيل الساليسيليك. يوصى باستخدام عوامل غير انتقائية على المدى الطويل بالتزامن مع حاصرات مضخة البروتون (أوميبرازول).

تزيد مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الانتقائية بمقدار عشرة أضعاف من خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية والاستخدام طويل الأمد. الأسبرين هو الاستثناء الوحيد لهذه القائمة. تستخدم الخصائص المضادة للصفيحات لحمض أسيتيل الساليسيليك لمنع تجلط الدم ، ومنع انسداد الأوعية الرئيسية.

يحذر أطباء القلب من أن المرضى الذين عانوا مؤخرًا من نوبة قلبية يجب أن يتوقفوا عن تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. وفقًا لبيانات البحث ، يعتبر نابروكسين الأقل خطورة من وجهة النظر هذه.

تم نشر الدراسات أن الاستخدام طويل الأمد لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية يمكن أن يسبب ضعف الانتصاب. ومع ذلك ، فقد استندت هذه الدراسات إلى حد كبير على مشاعر المرضى أنفسهم. لم يتم تقديم بيانات موضوعية عن مستويات هرمون التستوستيرون أو دراسات السائل المنوي أو طرق الفحص البدني.

استنتاج

قبل مائة عام ، كان عدد سكان العالم يزيد قليلاً عن مليار شخص. على مدى القرن العشرين الماضي ، حقق الجنس البشري اختراقاً هائلاً في جميع فروع نشاطه. أصبح الطب علمًا قائمًا على الأدلة وفعالًا وتقدميًا.

يوجد أكثر من سبعة مليارات منا اليوم. تسمى الاكتشافات الرئيسية الثلاثة التي أثرت في بقاء الجنس البشري:

• اللقاحات؛
• مضادات حيوية؛
• أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود.

هناك شيء يجب التفكير فيه وشيء نسعى جاهدين من أجله.

فيديوهات ذات علاقة

مثير للإعجاب

العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) هي جيل جديد من الأدوية التي لها تأثيرات مضادة للالتهابات وخافضة للحرارة ومسكن (مسكن). تعتمد آلية عملها على حجب بعض الإنزيمات (انزيمات الأكسدة الحلقية ، كوكس) ، المسؤولة عن تكوين البروستاجلاندين - المواد الكيميائية التي تساهم في الألم والحمى والالتهاب.

تشير كلمة "غير الستيرويدية" ، التي تحمل اسم هذه الأدوية ، إلى حقيقة أن الأدوية في هذه المجموعة ليست نظائر اصطناعية لهرمونات الستيرويد - أقوى العوامل الهرمونية المضادة للالتهابات. الممثلين الأكثر شعبية لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هم ديكلوفيناك ، ايبوبروفين.

كيف تعمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

إذا كانت المسكنات مصممة لمحاربة الألم ، فإن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تقلل من عرضين مزعجين للمرض: الالتهاب والألم. تعتبر العديد من الأدوية في هذه المجموعة مثبطات غير انتقائية لإنزيم انزيمات الأكسدة الحلقية ، والتي تثبط تأثير كل من الأشكال الإسوية (الأنواع) - COX-1 و COX-2.

انزيمات الأكسدة الحلقية مسؤولة عن تكوين الثرموبوكسان والبروستاجلاندين من حمض الأراكيدونيك ، والذي يتم الحصول عليه بدوره من فوسفوليبيدات غشاء الخلية باستخدام إنزيم فسفوليباز A2. من بين الوظائف الأخرى ، تعتبر البروستاجلاندين منظمات ووسطاء في تكوين الالتهاب.

متى تستخدم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية؟

يتم استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في أغلب الأحيان لعلاج الالتهابات المزمنة او الحادةمصحوبة بألم. اكتسبت العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات شعبية كبيرة بسبب العلاج الفعال للمفاصل.

نسرد الأمراض التي توصف لها هذه الأدوية:

لا ينبغي استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية خلال الآفات التآكلي والتقرحي في الجهاز الهضمي، خاصة في مرحلة التفاقم ، قلة الكريات البيض ، اضطرابات شديدة في الكلى والكبد ، الحمل ، التعصب الفردي. يجب أن يُعطى بحذر لمرضى الربو ، وكذلك للأشخاص الذين عانوا سابقًا من ردود فعل سلبية أثناء تناول أي من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى.

العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات: قائمة بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لعلاج المفاصل

ضع في اعتبارك مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأكثر فاعلية والأكثر شهرة والتي تستخدم لعلاج المفاصل والأمراض الأخرى عند الحاجة. تأثير خافض للحرارة ومضاد للالتهابات:

بعض الأدوية الطبية أضعف ، وليست عدوانية ، وبعضها مصمم لمرض التهاب المفاصل الحاد ، إذا كان التدخل الطارئ ضروريًا لوقف العمليات الخطيرة في الجسم.

الميزة الرئيسية لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية من الجيل الجديد

لوحظت آثار جانبية أثناء الاستخدام المطول لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (على سبيل المثال ، أثناء علاج تنخر العظم) وتتكون في تلف الغشاء المخاطي المعوي والمعدة مع نزيف وتقرح. كان هذا العيب في مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هو السبب في إنشاء أدوية الجيل الجديد التي تمنع فقط COX-2 (إنزيم التهابي) ولا تؤثر على وظيفة COX-1 (إنزيم الحماية).

أي أن الجيل الجديد من الأدوية ليس له أي آثار جانبية تقريبًا (تلف الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي) المرتبطة بالاستخدام المطول لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية غير الانتقائية ، ولكنها تزيد من فرصة حدوث مضاعفات التخثر.

من بين عيوب أدوية الجيل الجديد ، يمكن تمييز تكلفتها العالية فقط ، مما يجعلها غير متاحة لمعظم الناس.

ما هي مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية من الجيل الجديد؟

تعمل الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات من الجيل الجديد بشكل أكثر انتقائية ، فهي أكثر تمنع COX-2، مع بقاء COX-1 غير متأثر تقريبًا. هذا يمكن أن يفسر الكفاءة العالية للدواء إلى جانب الحد الأدنى من الآثار الجانبية.

قائمة الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات الفعالة والشائعةجيل جديد:

• كسفوكام. دواء يعتمد على Lornoxicam. السمة المميزة لها هي حقيقة أن الدواء لديه قدرة متزايدة على تخفيف الألم. وفقًا لهذا المؤشر ، فهو مشابه للمورفين ، لكنه في الوقت نفسه لا يسبب الإدمان وليس له تأثير شبيه بالمواد الأفيونية على الجهاز العصبي المركزي.
• موفاليس. له تأثير خافض للحرارة ومضاد للالتهابات ومسكن واضح. الميزة الرئيسية لهذا الدواء هي أنه مع الإشراف المستمر للطبيب يمكن استخدامه لفترة طويلة. يتم تصنيع ميلوكسيكام في شكل محلول للحقن العضلي ، في المراهم والتحاميل والأقراص. تعتبر أقراص الدواء مريحة للغاية من حيث أن لها تأثير دائم ، ويكفي استخدام قرص واحد طوال اليوم.
• نيميسوليد. تم استخدامه بنجاح لعلاج التهاب المفاصل وآلام الظهر الفقارية وما إلى ذلك. تطبيع درجة الحرارة ، ويخفف احتقان الدم والالتهابات. يؤدي تناول الدواء بسرعة إلى تحسين الحركة وتقليل الألم. كما أنها تستخدم في شكل مرهم للتطبيق على منطقة المشكلة.
• سيليكوكسيب. يخفف هذا الدواء بشكل كبير من حالة المريض مع التهاب المفاصل ، وتنخر العظم وأمراض أخرى ، ويحارب الالتهاب بشكل فعال ويخفف الألم تمامًا. الآثار الجانبية للدواء على الجهاز الهضمي ضئيلة أو غائبة تمامًا.

في الحالات التي لا يلزم فيها استخدام الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات على المدى الطويل ، يتم استخدام أدوية الجيل الأقدم. ومع ذلك ، في بعض الأحيان يكون هذا مجرد إجراء ضروري ، حيث لا يستطيع جميع الأشخاص تحمل تكلفة مسار العلاج بهذه الأدوية.

تصنيف مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

من حيث الأصل الكيميائي ، تأتي هذه الأدوية مع مشتقات غير حمضية وحمضية.

المستحضرات الحمضية:

الأدوية غير الحمضية:

• مشتقات السلفوناميد ؛
• الكانونات.

في الوقت نفسه ، تختلف العقاقير غير الستيرويدية في شدتها ونوع العمل - مضاد للالتهابات ، مسكن ، مجتمع.

قوة التأثير المضاد للالتهاباتالجرعات المتوسطة ، الأدوية مرتبة في التسلسل التالي (أعلى من الأقوى):

• فلوربيبروفين.
• إندوميثاسين.
• بيروكسيكام.
• ديكلوفيناك الصوديوم؛
• نابروكسين.
• كيتوبروفين.
• أسبرين؛
• أميدوبيرين.
• ايبوبروفين.

عن طريق تأثير مسكنيتم سرد الأدوية بالترتيب التالي:

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأكثر استخدامًا المذكورة أعلاه هي في الأمراض المزمنة والحادةمصحوبة بالتهاب وألم. كقاعدة عامة ، تُستخدم العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات لعلاج المفاصل وتخفيف الآلام: الإصابات والتهاب المفاصل والتهاب المفاصل وما إلى ذلك.

في كثير من الأحيان ، تستخدم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لتخفيف الآلام في حالات الصداع النصفي والصداع ، والمغص الكلوي ، وآلام ما بعد الجراحة ، وعسر الطمث ، وما إلى ذلك. بسبب التأثير المثبط على تخليق البروستاجلاندين ، فإن هذه الأدوية لها أيضًا تأثير خافض للحرارة.

اختيار الجرعة

يجب وصف أي دواء جديد للمريض في البداية بالجرعة الدنيا. مع التحمل الطبيعي بعد أيام قليلة زيادة الجرعة اليومية.

الجرعات العلاجية لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في نطاق واسع ، بينما كان هناك مؤخرًا ميل لزيادة الجرعات الفردية واليومية من الأدوية ذات التحمل الممتاز (إيبوبروفين ، نابروكسين) ، مع الحفاظ على القيود على الجرعة القصوى من الإندوميتاسين ، والأسبرين ، وبيروكسيكام ، وفينيل بوتازون. في بعض المرضى ، لا يتحقق التأثير العلاجي إلا عند استخدام جرعات عالية من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

آثار جانبية

الاستخدام المطول للعقاقير المضادة للالتهابات الجرعات العالية يمكن أن تسبب:

يجب معالجة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الحد الأدنى من الوقت الممكن والجرعات الدنيا.

استخدم في فترة الحمل

من غير المرغوب فيه استخدام عقاقير من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أثناء الحمل ، خاصة في الثلث الثالث من الحمل. على الرغم من عدم وجود آثار ماسخة مباشرة ، يُعتقد أن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية يمكن أن تسبب مضاعفات كلوية في الجنين والإغلاق المبكر للقناة الشريانية. هناك أيضًا معلومات حول الولادة المبكرة. على الرغم من ذلك ، فقد تم استخدام الأسبرين مع الهيبارين بنجاح في النساء المصابات بمتلازمة أضداد الفوسفوليبيد.

وصف العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات

موفاليس

هو القائدمن بين العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، والتي لها تأثير طويل ومصرح للاستخدام على المدى الطويل.

له تأثير مضاد للالتهابات واضح ، مما يجعل من الممكن استخدامه في التهاب المفاصل الروماتويدي ، التهاب الفقار اللاصق ، هشاشة العظام. يحمي النسيج الغضروفي ، لا يخلو من خافض للحرارة وخواص مسكنة. يستخدم للصداع ووجع الاسنان.

يعتمد تحديد الجرعات وخيارات الإعطاء (التحاميل والحقن والأقراص) على نوع المرض وشدته.

سيليكوكسيب

مثبطات COX-2 ، والتي لها تأثير واضح عمل مسكن ومضاد للالتهابات. عند استخدامه في الجرعات العلاجية ، فإنه يكاد لا يكون له تأثير سلبي على الغشاء المخاطي المعدي المعوي ، لأنه يحتوي على درجة منخفضة من التقارب لـ COX-1 ، وبالتالي لا يسبب انتهاكًا لتركيب البروستاجلاندين.

إندوميثاسين

إنه أحد أكثر الأدوية غير الهرمونية فعالية. في التهاب المفاصل ، يقلل من تورم المفاصل ويخفف الألم وله تأثير قوي مضاد للالتهابات. عند استخدام منتج طبي ، عليك توخي الحذر ، لأنه يحتوي على قائمة كبيرة من الآثار الجانبية. في علم الأدوية ، يتم تصنيع الدواء تحت أسماء Indovis EU و Indovazin و Indocollir و Indotard و Metindol.

ايبوبروفين

فهو يجمع بين القدرة على تقليل الألم ودرجة الحرارة بشكل فعال ، والسلامة النسبية ، لأن الأدوية القائمة عليه يمكن شراؤها بدون وصفة طبية. يستخدم ايبوبروفين كدواء خافض للحرارة ، بما في ذلك وللمواليد الجدد.

كدواء مضاد للالتهابات ، لا يتم استخدامه كثيرًا ، ولكن الدواء شائع جدًا في أمراض الروماتيزم: فهو يستخدم لعلاج هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي وأمراض المفاصل الأخرى.

تشمل الأسماء الأكثر شيوعًا Nurofen و Ibuprom و MIG 400 و 200.

ديكلوفيناك

شكل الإنتاج - كبسولات ، أقراص ، جل ، تحاميل ، محلول حقن. في هذا التحضير لعلاج المفاصل ، يتم الجمع بين كل من التأثير المضاد للالتهابات العالي والنشاط المسكن العالي بشكل مثالي.

يتم تصنيعها تحت الأسماء Naklofen و Voltaren و Diklak و Ortofen و Vurdon و Diklonak P و Dolex و Olfen و Klodifen و Dicloberl ، إلخ.

Chondroprotectors - الأدوية البديلة

شائع جدًا لعلاج المفاصل استخدام واقيات الغضروف. غالبًا ما لا يفهم الناس الفرق بين مضادات الغضروف ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. هذا الأخير يزيل الألم بسرعة ، ولكن في نفس الوقت له العديد من الآثار الجانبية. وتحمي الواقيات الغضروفية نسيج الغضروف ، ولكن يجب استخدامها في الدورات. تكوين أكثر أجهزة حماية الغضروف فعالية هما مادتان - شوندروتن وجلوكوزامين.

تعتبر العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات مساعدين ممتازين أثناء علاج العديد من الأمراض. لكن يجب ألا ننسى أنهم يزيلون فقط الأعراض التي تؤثر سلبًا على الرفاهية ، ويتم علاج الأمراض مباشرة بواسطة طرق وعقاقير أخرى.