احتشاء عضلة القلب والسكتات الدماغية والتخثر - الحالات المرضيةوالتي تودي بحياة الملايين كل عام. ولذلك، يولي الأطباء اهتماما كبيرا لمنع التنمية أمراض القلب والأوعية الدمويةومنع تكون جلطات الدم.
واحد من المخدرات المعروفةالذي يتواءم تمامًا مع المهام المعينة - Cardiomagnyl. ومع ذلك، مثل معظم المنتجات الصيدلانية، هذا الدواءليس له مزايا فحسب، بل له عيوبه أيضًا. العنصر النشطالمخدرات - حمض أسيتيل الساليسيليك، مع الاستخدام على المدى الطويليؤثر سلبا على العمل الجهاز الهضمي.
في هذا الصدد، فإن مسألة ما يمكن أن يحل محل Cardmagnyl لتسييل الدم، يصبح ذا صلة للكثيرين.
حول المخدرات Cardiomagnyl
Cardiomagnyl هو منتج دوائي من مجموعة العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. المكونات الرئيسية: حمض أسيتيل الساليسيليك، أي الأسبرين وهيدروكسيد المغنيسيوم. الغرض من استخدام هذا المنتج هو الوقاية الأولية والثانوية من جلطات الدم. المؤشرات تشمل:
- مزمن أمراض الغدد الصماء: السكري 1 و 2 أنواع؛
- بدانة؛
- احتشاء عضلة القلب السابق.
- الانتهاكات الدورة الدموية الدماغية;
- العمر بعد 40 عامًا - خلال هذه الفترة يزداد خطر الإصابة بجلطات الدم بشكل كبير.
- تم تنفيذها جراحةالمرتبطة بعضلة القلب والأوعية الدموية.
في هذه الحالات، يكون للدواء تأثير وقائي مفيد ويساعد على تطبيع الصحة.
كارديوماجنيل
مثل أي دواء، يحتوي Cardiomagnyl على قائمة موانع.
- الحمل في الفصل الأول والثالث، فترة الرضاعة الطبيعية؛
- أمراض الكلى.
- الأورام الخبيثة؛
- الربو القصبي.
- أمراض المعدة: القرحة والتهاب المعدة.
- النقرس.
- الميل إلى النزيف.
- ردود الفعل التحسسية لمكونات الدواء.
نظرا لمجموعة واسعة من موانع Cardiomagnyl، يتم تمييز نظائرها من المخدرات.
أدوية مماثلة
لأن الشيء الرئيسي المادة الفعالةإن دواء Cardiomagnyl شائع جدًا ويوجد في أدوية أخرى، وليس من الصعب العثور على بديل له. ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن هيدروكسيد الصوديوم، وهو جزء من الدواء، كتل التأثير السلبيحمض، ولا يستخدم هذا المكون في المنتجات الدوائية الأخرى.
إذا لم تكن هناك موانع وكان هناك حاجة إلى دورة وقائية قصيرة، فقد يوصي الطبيب المعالج بوسائل أخرى. بعضها رخيص، لكنه ليس أقل فعالية.
وتنقسم جميع نظائرها إلى مجموعتين كبيرتين: تلك التي تحتوي على حمض أسيتيل الساليسيليك، وتلك التي لا تحتوي على هذه المادة.
الاستعدادات مع الأسبرين
أحد البدائل الأكثر شيوعًا هو الأسبرين، الذي يخفف الدم بسرعة وفعالية. ومع ذلك، قبل استخدام المنتج، يجب عليك استشارة طبيب الجهاز الهضمي.
يوصف الأسبرين فقط لفترة قصيرة ولا يمكن تناوله مدى الحياة، على عكس كارديوماجنيل، لأنه يضر بأعضاء الجهاز الهضمي.
- Thromboass - نسبيا دواء غير مكلفوالتي غالبا ما تستخدم لمنع جلطات الدم. تحتوي المادة على الأسبرين، مونوهيدرات اللاكتوز، نشا البطاطس.
هذا الدواء مشابه جدًا في الآثار الجانبية وموانع استخدام Cardiomagnyl. لحزمة من 100 حبة ستكون التكلفة حوالي 150 روبل.
الحمار ثرومبو - Acercadol هو أحد الأدوية الأكثر شيوعا وغير مكلفة، وسعر 50 قرصا حوالي 20 روبل. ومع ذلك، فهو ليس أقل فعالية. ينتمي هذا الدواء أيضًا إلى مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
يرجى ملاحظة أن Acercadol هو أحد أكثر الأدوية فعالية ولكنه في نفس الوقت عدواني للمعدة.
- Magnicor هو دواء مشابه في مفعوله لـ Acecardin. ومع ذلك، لاحظ العديد من أطباء القلب ذلك هذا المنتجأكثر فعالية في تحقيق الأهداف الوقائية.
- Acecardin هو دواء مستورد، على عكس تلك المذكورة أعلاه، ولكنه ليس أقل شعبية. في أغلب الأحيان، يتم وصف Acecardin للوقاية الثانوية وللأشخاص الذين خضعوا لعملية جراحية في القلب أو الأوعية الدموية.
- يعد CardiASK وسيلة أخرى غير مكلفة لمنع تكوين جلطات الدم. لديها موانع ومؤشرات مماثلة. التكلفة من 70 فرك. لكل حزمة.
القلب مهم! يمكن للطبيب فقط اختيار ووصف المسار الصحيح للعلاج بناءً على ذلك الخصائص الفرديةالجسم والأمراض المرتبطة به.
تقريبا جميع الأقراص المذكورة أعلاه مغلفة بطبقة معوية متخصصة، والتي بفضلها يتم امتصاص الحمض فقط في الأمعاء الدقيقة، وبالتالي منع الآثار السلبية على الجهاز الهضمي.
في الوقت نفسه، فإن الأدوية التي تحتوي على الأسبرين لها للغاية قائمة مماثلةالمؤشرات وموانع الاستعمال وحتى الآثار الجانبية.
اقرأ أيضا:، التكوين، نظائرها، الأسعار والمراجعات
المنتجات المماثلة التي لا تحتوي على حمض أسيتيل الساليسيليك
مجموعة أخرى من أدوية الجيل الجديد لا تحتوي على الأسبرين، مما يسمح بتناول هذه الأقراص من قبل الأشخاص الذين لديهم حساسية لهذا المكون.
هناك ثلاثة أدوية في هذه المجموعة:
- Trental هو دواء متوفر حاليًا على شكل حقن وأقراص. يهدف الإجراء إلى تحسين الخصائص الريولوجية للدم، وتطبيع الدورة الدموية، وزيادة مرونة جدران الأوعية الدموية. العنصر النشط الرئيسي للدواء هو البنتوكسيفيلين. تعليمات الاستخدام تشير إلى استخدامها أثناء الحمل.
- ينتمي عقار كلوبيدوجريل إلى مجموعة العوامل المضادة للصفيحات ويتم وصفه في معظم الحالات بعد حدوث هجمات الوقاية الثانوية. علاوة على ذلك، في كثير من الأحيان، إذا لم يكن لدى المريض ردود الفعل التحسسيةبالنسبة للحمض، يتم استكمال استخدام هذا العلاج بالأسبرين.
- Tiklid هي واحدة من أغلى العوامل الوقائية. تكلفة الحزمة الواحدة تبدأ من 1500 روبل. في الوقت نفسه، Tiklid فعال، ليس لديه عمليا آثار جانبيةوموانع. منح العامل الدوائيواحدة من القلائل المسموح بها أثناء الرضاعة الطبيعية.
تيكليد وللمحافظة على عضلة القلب تفرز الأدوية التالية: أسباركام، هيبارين.
طرق الطب البديل
يحتل مكانة خاصة في الوقاية من جلطات الدم وغيرها من أمراض القلب والأوعية الدموية العلوم العرقية. اليوم، حتى أطباء القلب المعاصرين لديهم موقف إيجابي تجاه استخدام مثل هذه التقنيات.
تجدر الإشارة إلى أنه قبل استخدام هذه الطريقة أو تلك، يوصى باستشارة طبيب القلب أو طبيب الأعصاب المعالج.
- التوت البري والعسل
تساعد ثمار التوت البري على تميع الدم بشكل فعال، وذلك لاحتوائها على الإنزيمات اللازمة لذلك. علاوة على ذلك، فإن هذه الطريقة سهلة الاستخدام للغاية. تحتاج إلى خلط التوت البري و العسل الطبيعيوتطبيق 2 ملعقة صغيرة في الصباح قبل الإفطار والعشاء.
الطرق التقليدية - الثوم منتج طبيعي يقلل من كمية الكوليسترول في الدم، ويمنع تكوين لويحات تصلب الشرايين.
ولتحقيق النتائج يكفي تناول 2-3 فصوص من القرنفل كل بضعة أيام.
مهم! هذه الطريقةغير مرغوب فيه للغاية لارتفاع ضغط الدم ومشاكل القلب.
يجب سكب بضع ملاعق صغيرة من النعناع المطحون أو الجاف في 200 مل من الماء المغلي. اترك المرق لينقع لمدة ساعة. ثم تناوله قبل الإفطار. الدورة - شهرين.
الصيدلة ليست دائما الحل الوحيد للوقاية أمراض القلب والأوعية الدموية. يمكن وينبغي استخدامها طرق بديلةلكن الشيء الرئيسي هو التعامل معه بمسؤولية وعدم نسيان الطبيب المعالج.
الوقاية من جلطات الدم هي موضوع ملح للغاية. ولتحقيق هذا الهدف، غالبا ما تستخدم الأدوية التي تحتوي على الأسبرين.
التأثير الدوائي
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، عامل مضاد للصفيحات. بناء على آلية العمل الأسيتيل حمض الصفصافيكمن التثبيط الذي لا رجعة فيه لإنزيم COX-1، ونتيجة لذلك يتم حظر تخليق الثرومبوكسان A 2 وقمع تراكم الصفائح الدموية. ويعتقد أن حمض أسيتيل الساليسيليك لديه آليات أخرى لقمع تراكم الصفائح الدموية، مما يوسع نطاق استخدامه في مختلف أمراض الأوعية الدموية. حمض أسيتيل الساليسيليك له أيضًا تأثيرات مضادة للالتهابات ومسكن وخافض للحرارة.
هيدروكسيد المغنيسيوم، وهو جزء من Cardiomagnyl، يحمي الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي من آثار حمض أسيتيل الساليسيليك.
الدوائية
مص
بعد تناول الدواء عن طريق الفم، يتم امتصاص حمض أسيتيل الساليسيليك من الجهاز الهضمي بشكل كامل تقريبًا.
يبلغ التوافر الحيوي لحمض أسيتيل الساليسيليك حوالي 70٪، لكن هذه القيمة تتميز بتباين فردي كبير بسبب التحلل المائي قبل النظامي في الأغشية المخاطية للجهاز الهضمي وفي الكبد مع تكوين حمض الساليسيليك تحت تأثير الإنزيمات. التوافر البيولوجي لحمض الساليسيليك هو 80-100٪.
التمثيل الغذائي والإفراز
T 1/2 من حمض أسيتيل الساليسيليك حوالي 15 دقيقة، لأن بمشاركة الإنزيمات، يتم تحلله بسرعة إلى حمض الساليسيليك في الأمعاء والكبد وبلازما الدم. T1/2 من حمض الساليسيليك حوالي 3 ساعات، ولكن عند تناول حمض أسيتيل الساليسيليك بجرعات عالية (> 3 جم)، يمكن أن يزيد هذا الرقم بشكل ملحوظ نتيجة لتشبع أنظمة الإنزيم.
لا يؤثر هيدروكسيد المغنيسيوم (في الجرعات المستخدمة) على التوافر الحيوي لحمض أسيتيل الساليسيليك.
دواعي الإستعمال
- الوقاية الأولية من أمراض القلب والأوعية الدموية مثل تجلط الدم وفشل القلب الحاد في وجود عوامل الخطر (على سبيل المثال، مرض السكري، فرط شحميات الدم، ارتفاع ضغط الدم الشريانيالسمنة، التدخين، سن الشيخوخة);
- الوقاية من احتشاء عضلة القلب المتكرر وتجلط الأوعية الدموية.
- الوقاية من الجلطات الدموية بعد التدخلات الجراحيةعلى السفن ( الشريان التاجي سيخضع لعملية جراحية، رأب الأوعية التاجية عبر الجلد عن طريق الجلد)؛
- الذبحة الصدرية غير المستقرة.
نظام الجرعات
يجب بلع الأقراص كاملة مع الماء. إذا رغبت في ذلك، يمكن تقسيم القرص إلى نصفين أو مضغه أو نضجه مسبقًا.
ل الوقاية الأولية من أمراض القلب والأوعية الدموية مثل تجلط الدم وفشل القلب الحاد في وجود عوامل الخطر (على سبيل المثال، داء السكري، فرط شحميات الدم، ارتفاع ضغط الدم، السمنة، التدخين، الشيخوخة)يوصف 1 قرص. Cardiomagnyl يحتوي على حمض أسيتيل الساليسيليك بجرعة 150 ملغ في اليوم الأول، ثم قرص واحد. Cardiomagnyl يحتوي على حمض أسيتيل الساليسيليك بجرعة 75 ملغ مرة واحدة في اليوم.
ل الوقاية من احتشاء عضلة القلب المتكرر وتخثر الأوعية الدمويةتعيين 1 علامة تبويب. Cardiomagnyl يحتوي على حمض أسيتيل الساليسيليك بجرعة 75-150 مجم مرة واحدة في اليوم.
ل الوقاية من الجلطات الدموية بعد جراحة الأوعية الدموية (جراحة مجازة الشريان التاجي، رأب الأوعية التاجية عبر اللمعة عن طريق الجلد)
في الذبحة الصدرية غير المستقرةيوصف 1 قرص. Cardiomagnyl يحتوي على حمض أسيتيل الساليسيليك بجرعة 75-150 مجم مرة واحدة في اليوم.
أثر جانبي
تكرار ردود الفعل السلبيةالواردة أدناه، تم تحديدها وفقًا لما يلي: في كثير من الأحيان (≥1/10)؛ في كثير من الأحيان (> 1/100،<1/10); иногда (> 1/1000, <1/100); редко (> 1/10 000, <1/1000); очень редко (< 1/10 000, включая отдельные сообщения).
ردود الفعل التحسسية:في كثير من الأحيان - الشرى، وذمة كوينك. في بعض الأحيان - ردود الفعل التحسسية.
من الجهاز الهضمي :في كثير من الأحيان - حرقة. في كثير من الأحيان - الغثيان والقيء. في بعض الأحيان - آلام في البطن، وتقرحات في الغشاء المخاطي في المعدة و الاثنا عشري, نزيف الجهاز الهضمي; نادرا - ثقب في المعدة أو قرحة الاثني عشر، وزيادة نشاط انزيمات الكبد. نادرا جدا - التهاب الفم، التهاب المريء، الآفات التآكلية في الجهاز الهضمي العلوي، التضيقات، التهاب القولون، متلازمة القولون العصبي.
من الخارج الجهاز التنفسي: في كثير من الأحيان - تشنج قصبي.
من نظام المكونة للدم:في كثير من الأحيان - زيادة النزيف. نادرا - فقر الدم. نادرا جدا - نقص بروتينات الدم، نقص الصفيحات، قلة العدلات، فقر الدم اللاتنسجي، فرط الحمضات، ندرة المحببات.
من جانب الجهاز العصبي المركزي :في بعض الأحيان - الدوخة والنعاس. غالباً - صداع، أرق؛ نادرا - طنين الأذن ونزيف داخل المخ.
موانع للاستخدام
- نزيف في الدماغ.
- الميل إلى النزيف (نقص فيتامين ك، نقص الصفيحات، أهبة النزفية)؛
— الربو القصبيالناجم عن تناول الساليسيلات ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
- الآفات التآكلية والتقرحية في الجهاز الهضمي (في المرحلة الحادة) ؛
- نزيف الجهاز الهضمي؛
— الفشل الكلويدرجة شديدة (CC<10 мл/мин);
- نقص هيدروجيناز الجلوكوز 6 فوسفات.
- الاستخدام المتزامن مع الميثوتريكسيت (> 15 ملغ في الأسبوع) ؛
- انا و الثلث الثالثحمل؛
- فترة الرضاعة ( الرضاعة الطبيعية);
- الأطفال و مرحلة المراهقةما يصل إلى 18 سنة؛
- فرط الحساسية لحمض أسيتيل الساليسيليك وسواغات الدواء ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى.
مع حذريجب وصف الدواء لعلاج النقرس، فرط حمض يوريك الدم، تاريخ من الآفات التقرحية في الجهاز الهضمي أو نزيف من الجهاز الهضمي، للكلى و/أو تليف كبدى، الربو القصبي، حمى القش، داء البوليبات الأنفية، حالات الحساسية، في الثلث الثاني من الحمل.
استخدم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية
يرتبط استخدام الساليسيلات بجرعات عالية في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل بزيادة حدوث عيوب الجنين. في الأشهر الثلاثة الثانية من الحمل، لا يمكن وصف الساليسيلات إلا مع مراعاة التقييم الصارم للمخاطر والفوائد. في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل، تسبب الساليسيلات بجرعات عالية (> 300 ملغ / يوم) تثبيطًا نشاط العمل، إغلاق سابق لأوانه القناة الشريانيةفي الجنين، زيادة النزيف في الأم والجنين، وتناوله مباشرة قبل الولادة يمكن أن يسبب نزيف داخل الجمجمة، وخاصة عند الأطفال الخدج. يمنع استخدام الساليسيلات في الثلث الأول والثالث من الحمل.
البيانات السريرية المتاحة غير كافية لإثبات إمكانية أو استحالة استخدام الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. قبل وصف حمض أسيتيل الساليسيليك أثناء الرضاعة الطبيعية، يجب تقييم الفوائد المحتملة للعلاج الدوائي بالنسبة إلى المخاطر المحتملةللرضع.
استخدم في الأطفال
يمنع تناوله للأطفال والمراهقين أقل من 18 عامًا.
جرعة مفرطة
أعراض الجرعة الزائدة المعتدلة:الغثيان والقيء وطنين الأذن وفقدان السمع والدوخة والارتباك.
علاج:يجب غسل المعدة كربون مفعل، إجراء علاج الأعراض.
أعراض الجرعة الزائدة الشديدة:حمى, فرط التنفس, الحماض الكيتوني, قلاء الجهاز التنفسي، غيبوبة، القلب والأوعية الدموية و توقف التنفس، نقص السكر في الدم الشديد.
علاج:العلاج الفوري في المستشفى الأقسام المتخصصةللعلاج في حالات الطوارئ - غسل المعدة والتصميم التوازن الحمضي القاعدي، إدرار البول القلوي والقسري القسري، غسيل الكلى، الإدارة المحاليل الملحية، كربون مفعل، علاج الأعراض. عند إجراء إدرار البول القلوي، من الضروري تحقيق قيم الأس الهيدروجيني بين 7.5 و 8. يجب إجراء إدرار البول القلوي القسري عندما يكون تركيز الساليسيلات في البلازما أكثر من 500 ملغم / لتر (3.6 مليمول / لتر) لدى البالغين و 300 ملغم / لتر (2.2 مليمول / لتر) عند الأطفال.
تفاعل الأدوية
في الاستخدام المتزامنيعزز حمض أسيتيل الساليسيليك تأثير الأدوية التالية:
الميثوتريكسات (عن طريق تقليل تصفية الكلى وإزاحتها من الارتباط بالبروتين) ؛
الهيبارين و مضادات التخثر غير المباشرة(بسبب تعطيل وظيفة الصفائح الدموية وتشريد مضادات التخثر غير المباشرة من الارتباط بالبروتينات)؛
أدوية مضادة للتخثر ومضادة للصفيحات ومضادة للتخثر (تيكلوبيدين) ؛
الديجوكسين (بسبب انخفاض إفرازه الكلوي) ؛
عوامل سكر الدم للإعطاء عن طريق الفم (مشتقات السلفونيل يوريا) والأنسولين (بسبب خصائص سكر الدم لحمض أسيتيل الساليسيليك نفسه بجرعات عالية وإزاحة مشتقات السلفونيل يوريا من الارتباط ببروتينات البلازما) ؛
حمض فالبرويك (عن طريق إزاحته من الروابط مع البروتينات).
يؤدي الاستخدام المتزامن لحمض أسيتيل الساليسيليك مع الإيبوبروفين إلى انخفاض في التأثيرات الوقائية للقلب لحمض أسيتيل الساليسيليك.
لوحظ تأثير إضافي عند تناول حمض أسيتيل الساليسيليك في وقت واحد مع الإيثانول (الكحول).
يضعف حمض أسيتيل الساليسيليك تأثير أدوية حمض اليوريكوريك (البنزبرومارون) بسبب الإزالة الأنبوبية التنافسية لحمض اليوريك.
من خلال تعزيز التخلص من الساليسيلات، تضعف الكورتيكوستيرويدات الجهازية تأثيرها.
مضادات الحموضة والكوليسترامين، عند استخدامها في وقت واحد، تقلل من امتصاص عقار Cardiomagnyl.
شروط الصرف من الصيدليات
تمت الموافقة على الدواء للاستخدام كوسيلة OTC.
شروط وفترات التخزين
يجب حفظ الدواء في مكان جاف، محمي من الضوء وبعيداً عن متناول الأطفال، عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية. مدة الصلاحية - 5 سنوات.
يستخدم في حالات خلل وظائف الكبد
في حالة فشل الكبد يجب استخدامه بحذر.
يستخدم في حالات القصور الكلوي
هو بطلان هذا الدواء في الفشل الكلوي الحاد (تصفية الكرياتينين أقل من 10 مل / دقيقة)؛ في حالة الفشل الكلوي يجب استخدامه بحذر.
تعليمات خاصة
يجب تناول عقار Cardiomagnyl بعد وصفة الطبيب.
يمكن لحمض أسيتيل الساليسيليك أن يثير تشنجًا قصبيًا، كما يسبب نوبات الربو القصبي وتفاعلات أخرى فرط الحساسية. وتشمل عوامل الخطر وجود تاريخ من الربو القصبي، وحمى القش، وداء البوليبات الأنفية، الأمراض المزمنةالجهاز التنفسي، وكذلك ردود الفعل التحسسية (على سبيل المثال، ردود فعل الجلد، والحكة، والشرى) لأدوية أخرى.
يمكن أن يسبب حمض أسيتيل الساليسيليك نزيفًا بدرجات متفاوتة من الشدة أثناء وبعد الجراحة.
قبل عدة أيام من الجراحة المخطط لها، يجب تقييم خطر النزيف مقارنة بخطر حدوث مضاعفات نقص تروية في المرضى الذين يتناولون جرعات منخفضة من حمض أسيتيل الساليسيليك. إذا كان خطر النزيف كبيرًا، فيجب إيقاف تناول حمض أسيتيل الساليسيليك مؤقتًا.
يصاحب مزيج حمض أسيتيل الساليسيليك مع مضادات التخثر وأدوية التخثر والأدوية المضادة للصفيحات ارتفاع الخطرتطور النزيف.
إن تناول حمض أسيتيل الساليسيليك بجرعات منخفضة يمكن أن يؤدي إلى تطور النقرس لدى الأفراد المعرضين (أولئك الذين يعانون من انخفاض إفراز حمض البوليك).
يصاحب مزيج حمض أسيتيل الساليسيليك مع الميثوتريكسيت زيادة في حدوث الآثار الجانبية من الأعضاء المكونة للدم.
تناول حمض أسيتيل الساليسيليك بجرعات عالية له تأثير سكر الدم، والذي يجب أن يؤخذ في الاعتبار عند وصفه للمرضى الذين يعانون من داء السكري والذين يتلقون أدوية سكر الدم عن طريق الفم والأنسولين.
عند استخدام الكورتيكوستيرويدات الجهازية والساليسيلات معًا، يجب أن نتذكر أنه أثناء العلاج يتم تقليل تركيز الساليسيلات في الدم، وبعد التوقف عن الكورتيكوستيرويدات الجهازية، من الممكن تناول جرعة زائدة من الساليسيلات.
لا يُنصح بدمج حمض أسيتيل الساليسيليك مع الإيبوبروفين في المرضى الذين يعانون من زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية: عند استخدامه في وقت واحد مع الإيبوبروفين، يلاحظ انخفاض في التأثير المضاد للصفيحات لحمض أسيتيل الساليسيليك بجرعات تصل إلى 300 ملغ، مما يؤدي إلى انخفاض في التأثيرات الوقائية للقلب لحمض أسيتيل الساليسيليك.
يرتبط تجاوز جرعة حمض أسيتيل الساليسيليك بما يتجاوز الجرعات العلاجية الموصى بها بخطر حدوث نزيف الجهاز الهضمي.
في الاستخدام على المدى الطويلحمض أسيتيل الساليسيليك بجرعات منخفضة لأن العلاج المضاد للصفيحات يتطلب الحذر عند المرضى المسنين بسبب خطر نزيف الجهاز الهضمي.
عند تناول حمض أسيتيل الساليسيليك مع الإيثانول في نفس الوقت، هناك خطر متزايد لتلف الغشاء المخاطي المعوي وإطالة زمن النزيف.
التأثير على القدرة على قيادة المركبات وتشغيل الآلات
أثناء العلاج بحمض أسيتيل الساليسيليك، يجب على المرضى توخي الحذر عند تناوله مركباتوالأنشطة المحتملة الأنواع الخطرةالأنشطة التي تتطلب زيادة التركيزالانتباه وسرعة ردود الفعل النفسية الحركية.
كارديوماجنيلهو دواء يوصف غالبًا في أمراض القلب و الممارسة العصبيةللوقاية من بعض الأمراض والوقاية من مضاعفاتها. دعونا نلقي نظرة فاحصة على ما هي مؤشرات استخدام Cardiomagnyl، وما نظائرها التي يمكن التوصية بها في حالة تناولها هذا الدواءمستحيل.
Cardiomagnyl - مؤشرات للاستخدامعقار Cardiomagnyl هو مزيج من حمض أسيتيل الساليسيليك وهيدروكسيد المغنيسيوم. يوصف للوقاية الأولية والثانوية من تجلط الدم الأوعية الدمويةفي حالات كهذه:
- أمراض القلب والأوعية الدموية المصحوبة بزيادة تراكم الصفائح الدموية (تجلط الدم وفشل القلب الحاد) في ظل وجود عوامل الخطر - السمنة وارتفاع شحميات الدم وارتفاع ضغط الدم الشرياني والتدخين والشيخوخة.
- الحوادث الدماغية الوعائية من النوع الإقفاري.
- الذبحة الصدرية غير المستقرة
- فترة ما بعد الجراحةبعد التدخلات الجراحية على القلب والأوعية الدموية (بما في ذلك بعد تطعيم مجازة الشريان التاجي ورأب الأوعية التاجية عبر الجلد عن طريق الجلد).
نظائرها من المخدرات Cardiomagnyl
حمض أسيتيل الساليسيليك، وهو العنصر النشط الرئيسي للدواء، له تأثيرات مسكنة وخافضة للحرارة ومضادة للالتهابات ومضادة للصفيحات. هذا هو الدواء الوحيد المضاد للصفيحات الذي تم تأكيد فعاليته عند وصفه في المرحلة الحادة من السكتة الدماغية من خلال الطب المبني على الأدلة.
هذه المادة جزء من العديد من الأدوية الأخرى الموصى بها لنفس المؤشرات مثل Cardiomagnyl. الفرق الرئيسي بينهما عن Cardiomagnyl هو عدم وجود هيدروكسيد المغنيسيوم، وهي مادة تساعد على منع تدمير الجدار السبيل الهضميحمض أسيتيل الساليسيليك. هذا المكون هو الذي يزيد من سلامة Cardiomagnyl فيما يتعلق التأثير السلبيمن الجهاز الهضمي.
ومع ذلك، قد يوصي الأطباء بعلاجات أخرى الأدويةيعتمد على حمض أسيتيل الساليسيليك كنظائر أرخص لـ Cardiomagnyl أو لأسباب أخرى. بادئ ذي بدء، نظائرها من المخدرات تشمل الأسبرين وحمض أسيتيل الساليسيليك.
أدوية مماثلة أيضا هي:
- أسبيكور؛كارديASK؛
- ثرومبو إي سي سي؛
- ثرومبوبول وآخرون.
المنتجات المدرجة متوفرة على شكل أقراص مغلفة معويًا. بعد تناول هذه الأدوية، يتم امتصاص حمض أسيتيل الساليسيليك المقطع العلوي الأمعاء الدقيقةأي أنه لا يتم إطلاق حمض أسيتيل الساليسيليك في المعدة، وبالتالي القضاء على خطر تلف جدران المعدة.
Cardiomagnyl - نظائرها بدون الأسبرين (حمض أسيتيل الساليسيليك)
في الحالات التي يُمنع فيها استخدام حمض أسيتيل الساليسيليك، يصف الطبيب المعالج أدوية أخرى لها خصائص مضادة للصفيحات. كما أنها تقلل من تخثر الدم وتحسنه خصائص الانسيابيةالدم، مما يمنع تكون جلطات الدم في الأوعية الدموية. دعونا نلقي نظرة على عدد قليل مماثل 
الأدوية.
تيكليد
دواء المادة الفعالة فيه هي تيكلوبيدين. هذا دواء جديد، يتميز بعمل انتقائي ويتفوق في التأثير على حمض أسيتيل الساليسيليك.
ترينتال
دواء حديث يعتمد على البنتوكسيفيلين، والذي يوصف غالبًا للمرضى الذين يعانون من اضطرابات الدورة الدموية في الجهاز الفقري القاعدي ولعلاجات أخرى. الدواء يتوسع الشرايين التاجية، يزيد من قوة عضلات الجهاز التنفسي، ويقلل من لزوجة الدم، وما إلى ذلك.
كلوبيدوقرل
دواء يحتوي على كلوبيدوجريل ثنائي سلفات. في بعض الحالات، يوصف الدواء بالاشتراك مع حمض أسيتيل الساليسيليك لتعزيز تأثير مضاد للصفيحات.
3.7
13 تعليق
نوع
حسب التاريخ
لقد عانيت طوال حياتي من مشاكل في الأوردة، VSD، الدوالي، الوراثة مرة أخرى. لذلك هناك كل فرصة للإصابة بتجلط الدم. لذلك، بدأت مؤخرًا في تناول الجلطات الدموية للوقاية من هذا المرض. أشعر حقا بتحسن كبير.
تانيا
تم وصف لي Cardiomagnyl من قبل طبيب أعصاب في علاج معقدفي حالة الإصابة بسكتة دماغية، تناولت الدواء قرصًا واحدًا ليلاً لمدة شهر. أفهم أن هذا الدواء لا يشفي، ولكن تم وصفه كعامل مخفف للوقاية من السكتة الدماغية. كثير من الناس يشكون سوء التسامحوالحقيقة أن هناك الكثير من الآثار الجانبية.. وصف لي طبيب أعصاب دواء Cardiomagnyl كجزء من علاج معقد لاضطرابات الدورة الدموية الدماغية، وقد تناولت الدواء قرصًا واحدًا ليلاً لمدة شهر. أفهم أن هذا الدواء لا يشفي، ولكن تم وصفه كعامل مخفف للوقاية من السكتة الدماغية. يشكو الكثير من الناس من ضعف التحمل وأن الدواء له في الواقع الكثير من الآثار الجانبية. لم يكن لدي أي مشاكل مع هذا. أعتقد أن الدواء ليس سيئًا وفي العلاج المعقد يحسن تدفق الدم إلى الدماغ.
زنبق
وصف لي طبيب أعصاب قرصًا واحدًا في الليل لعلاج السكتة الدماغية. شربت Cardiomagnyl لمدة شهر، وأصبحت حالتي أفضل بشكل ملحوظ. وبعد استراحة قصيرة أتناوله لأغراض وقائية، ولم يكن لدي أي آثار جانبية على عمل هذا الدواء. لن أنصح، لأن هذا دواء خطير ويجب تناوله بدقة كما هو موصوف ... وصف لي طبيب أعصاب قرصًا واحدًا في الليل لعلاج السكتة الدماغية. شربت Cardiomagnyl لمدة شهر، وأصبحت حالتي أفضل بشكل ملحوظ. وبعد استراحة قصيرة أتناوله لأغراض وقائية، ولم يكن لدي أي آثار جانبية على عمل هذا الدواء. لن أنصح، لأن هذا دواء خطير ويجب تناوله بدقة حسب وصف الطبيب.
أولغا
وصف لي طبيب الأعصاب Cardiomagnyl لعلاج حادث وعائي دماغي. بصراحة، لم أرغب حقًا في تناوله، لأن له آثارًا جانبية كثيرة. لكنني قررت أخيرًا، وتناولت الدواء لمدة شهر، قرصًا واحدًا في الليل، وفقًا لما وصفه الطبيب بدقة، وأريد أن أشير إلى أن هذا الدواء لم ينجح معي... وصف لي طبيب الأعصاب Cardiomagnyl لعلاج حادث وعائي دماغي. بصراحة، لم أرغب حقًا في تناوله، لأن له آثارًا جانبية كثيرة. لكنني مازلت أتخذ قراري، وتناول الدواء لمدة شهر، قرص واحد في الليل، بدقة حسب وصف الطبيب. وأريد أن أشير إلى أن تأثير هذا الدواء لم يساعدني بأي شكل من الأشكال، حيث كان هناك المشكلة بقيت، لم يكن هناك حتى أي آثار جانبية، وكنت خائفا جدا، باختصار، الدواء لم ينجح ولم يكن هناك أي تأثير لا إيجابي ولا سلبي.
زانا
"بعد تناول Cardiomagnyl، شعرت بسوء كبير. بدأ ضغط الدم يقفز، وبدأت أشعر بطنين الأذن والدوخة. وصف لي طبيب الأعصاب قرصًا واحدًا في الليل لمدة شهر واحد. تناولته بشكل واضح ولم يكن هناك أي شيء". عمل فعاللم أشعر بأي ألم من هذا الدواء ولكن ظهرت آثار جانبية، لذا أحتاج الآن إلى تناول أدوية أخرى لاستعادة صحتي.
أولغا
تم وصف لي Cardiomagnyl من قبل طبيب أعصاب مرض الشريان التاجيقلوب.بعد اثنين أسابيع من العلاج، Iأدركت أن الدواء لم يكن مناسبًا لي تمامًا، شعرت بنوع من الخمول وطنين الأذن والصداع، باختصار توقفت عن تناول الدواء، ربما يساعد شخصًا ما، لكن ليس أنا.
Cardiomagnyl هو دواء ينتمي إلى مجموعة العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية، وهو عامل مضاد للصفيحات، أي. دواء يمنع تكون جلطات الدم ويخفف الدم. العنصر النشط هو حمض أسيتيل الساليسيليك (الأسبرين). سواغ– نشا الذرة والبطاطس، السليلوز، البروبيلين جليكول، ستيرات المغنيسيوم، التلك.
الدواء متوفر في أقراص بجرعة 75 ملغ من حمض أسيتيل الساليسيليك و 15.2 ملغ من هيدروكسيد المغنيسيوم أو 150 ملغ من حمض أسيتيل الساليسيليك و 30.39 ملغ من هيدروكسيد المغنيسيوم.
حمض أسيتيل الساليسيليك (الأسبرين) يخفف الدم، وبالتالي يمنع تكوين جلطات الدم، ويخفض درجة حرارة الجسم، ويقلل الألم وله تأثير مضاد للالتهابات.
عندما تتضرر جدران الأوعية الدموية، تبقى الصفائح الدموية في مكان الضرر، وتنتج مادة تسمى الثرومبوكسان، والتي تعزز تراكم الصفائح الدموية. ونتيجة لذلك، تتشكل جلطة دموية، مما يؤدي إلى تضييق تجويف الوعاء الدموي.
عادة، يتم مقاومة الثرومبوكسان بواسطة مادة البروستاسيكلين، التي توسع الأوعية الدموية وتمنع الصفائح الدموية من الالتصاق ببعضها البعض. ولكن في حالة تلف الوعاء، يتوقف إنتاج البروستاسيكلين، في حين يتم إنتاج الثرومبوكسان بشكل زائد. يزداد تكتل الصفائح الدموية، وتنمو الجلطة، مما قد يؤدي إلى سكتة دماغية أو نوبة قلبية. حمض أسيتيل الساليسيليك (الأسبرين) لا يمنع إنتاج الثرومبوكسان فحسب، بل يمنعه أيضًا، ومن ثم يشارك في عملية إزالة هذه المادة من الجسم. بفضل هذه الخصائص لحمض أسيتيل الساليسيليك، فإن كارديوماجنيل فعال في تسييل الدم.
مغنطيس القلب:
السعر: 394 فرك.
100 حبة
الوقاية الأولية من أمراض القلب والأوعية الدموية التالية: قصور القلب الحاد والتخثر، مع مراعاة وجود واحد أو أكثر من عوامل الخطر (بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم المستمر، زيادة الوزنالجسم، فرط شحميات الدم، داء السكري وبعض أمراض الغدد الصماء الأخرى، التدخين، كبار السن و كبار السن);
الوقاية من نوبات متكررة من تجلط الدم واحتشاء عضلة القلب.
الذبحة الصدرية غير المستقرة.
الوقاية من مضاعفات الانصمام الخثاري بعد جراحة الأوعية الدموية (رأب الأوعية التاجية، وتطعيم مجازة الشريان التاجي، وما إلى ذلك).
لكن تعليمات استخدام Cardionagnyl تحتوي أيضًا على موانع: اضطراب حادالدورة الدموية الدماغية الربو القصبي نتيجة تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والساليسيلات. ميل النزيف (بسبب نقص الصفيحات ، أهبة النزفية، نقص فيتامين ك، نقص عامل التخثر)؛ القرحة الهضميةالمعدة أو الاثني عشر، وخاصة في المرحلة الحادة. الاستخدام المتزامن مع الميثوتريكسيت. الفشل الكلوي الحاد (مع تصفية الكرياتينين أقل من 10 مل في الدقيقة)؛ نقص هيدروجيناز الجلوكوز 6 فوسفات. الثلث الأول والثالث من الحمل؛ فترة الرضاعة الأطفال والمراهقون حتى سن 18 عامًا؛ التعصب الفرديمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو حمض أسيتيل الساليسيليك أو المكونات المساعدة للدواء.
شكل إطلاق الدواء هو أقراص، والتي يجب أن تؤخذ عن طريق الفم بالكامل أو عن طريق المضغ/الطحن إلى مسحوق. اغسل الدواء كمية كبيرةماء. تعتمد جرعة الدواء على المرض وشدته:
للوقاية الأولية من احتشاء عضلة القلب الحاد، وخاصة في وجود عوامل الخطر، يؤخذ الدواء بجرعة 50-100 ملغ يوميا.
لمنع تكرار احتشاء عضلة القلب، وكذلك لعلاج الذبحة الصدرية، تناول 50-100 ملغ يوميًا؛
للوقاية من السكتة الدماغية، اضطرابات عابرةللدورة الدماغية، يؤخذ الدواء بجرعة 50-100 ملغ يوميا.
لمنع مضاعفات الانصمام الخثاري بعد التدخلات الجراحية على الأوعية الدموية، يتم تناول الدواء 50-100 ملغ يوميا؛
لمنع الانسداد الرئوي (PE) الشريان الرئوي) والتخثر الوريدي العميق، الجرعة الموصى بها هي 100-200 ملغ يوميا. تعليمات استخدام الدواء لا تشير إلى موعد تناول الدواء - قبل أو بعد الوجبات.
ومع ذلك، يوصي بعض الخبراء أنه من الأفضل في هذه الحالة تناول الدواء في المساء - بعد ساعة من العشاء. هذا يرجع إلى حقيقة وجود الأمراض من نظام القلب والأوعية الدموية- قد تتفاقم الحالة في المساء. يساعد تناول كارديوماجنيل على منع التدهور.
آثار جانبية
تحدث الآثار الجانبية الناجمة عن تناول دواء عضلة القلب في كثير من الأحيان، ومن بينها الأعراض الرئيسية:
ردود الفعل التحسسية:طفح جلدي مثل الشرى (غالبًا)، وذمة كوينك (غالبًا)،
من الخارج الجهاز المناعي:
في بعض الأحيان - ردود الفعل التحسسية.
من أعضاء الجهاز الهضمي :حرقة (في كثير من الأحيان)، والغثيان (في كثير من الأحيان)، والتقيؤ (في كثير من الأحيان)، وآلام في البطن، وأحيانا - نزيف الجهاز الهضمي، وظهور القرحة على الأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي (في بعض الأحيان)، في حالات نادرة - ثقبها، وزيادة النشاط في بعض الأحيان إنزيمات الكبد، نادراً - التهاب الفم، التهاب المريء (نادر جداً)، التهاب القولون (نادر جداً)، متلازمة القولون العصبي (نادر جداً).
من الجهاز التنفسي :في كثير من الأحيان - تشنج قصبي.
من الخارج الأعضاء المكونة للدم:
في حالات نادرة -
فقر الدم، زيادة النزيف (في كثير من الأحيان)، نادرا جدا - نقص الصفيحات، نقص بروتينات الدم، فقر الدم اللاتنسجي، قلة العدلات، ندرة المحببات. في كثير من الأحيان - فرط الحمضات.
من الخارج الجهاز العصبي:
في بعض الأحيان - الدوخة والنعاس. في كثير من الأحيان - الصداع والأرق. في بعض الأحيان طنين الأذن ونزيف دماغي - نادر.
من أجل الحد من الآثار الجانبية، يجب اختيار جرعة الدواء فقط من قبل الطبيب. ويجب أن نتذكر أنه كلما زادت جرعة الدواء، كلما زاد خطر الآثار الجانبية.
يتم إنتاج Cardiomagnyl في مصنع في ياروسلافل. يعتمد سعر الدواء على الجرعة وعدد الأقراص الموجودة في العبوة، ويتراوح من 105 روبل. ما يصل إلى 450 فرك.
نظائرها من Cardiomagnyl:
وبطبيعة الحال، فإن Cardiomagnyl ليس الدواء الوحيد الذي يخفف الدم. لديها نظائرها. علاوة على ذلك، المستوردة والروسية.
دواء مشابه لـCardiomagnyl، لكن ThromboAss له مؤشرات أوسع للاستخدام. على وجه الخصوص، من بين المؤشرات هو الوقاية من السكتة الدماغية، والتي لا تملكها Cardiomagnyl. يعتبر ThromboAss مناسبًا لتناوله نظرًا للجرعة المثالية - 50 مجم و100 مجم من حمض أسيتيل الساليسيليك، والتي يتم حسابها على أساس متوسط الجرعة البالغة 100 مجم. من المزايا المهمة لعقار ThromboAss وجود طبقة معوية تحمي المعدة بشكل موثوق من التعرض المباشر تأثير مزعجحمض أسيتيل الساليسيليك، مما يعني أنه لن يكون هناك أي آثار جانبية مثل حرقة المعدة، وثقل في المعدة، والغثيان والقيء، ناهيك عن قرحة المعدة. آخر نقطة مهمة- جودة أوروبية TromboAss. يتم إنتاج الدواء في النمسا، على عكس Cardiomagnyl، الذي يتم إنتاجه في ياروسلافل. في نفس الوقت، ThromboAss مختلف سعر معقول، وهو نصف السعر التناظرية المحلية. لقد كان ThromboAss على رفوف الصيدليات الروسية لفترة طويلة وحصل على ثقة الأطباء والمرضى بجدارة. على مدى التاريخ الطويل لاستخدام TromboAss في روسيا، لم تكن هناك حالة واحدة للكشف عن العيوب، على عكس Cardiomagnyl، حيث تم سحب 32 سلسلة من الأدوية من السوق في العام الماضي فقط باعتبارها ذات نوعية رديئة بسبب عيوب التصنيع. .
السعر: 137 فرك.
لمدة 100 حبة
التناظرية من القلب المغناطيسي. العنصر النشط هو أيضًا حمض أسيتيل الساليسيليك (الأسبرين)، ويوصف الأسيكاردول لتسييل الدم وله نفس دواعي استخدام كارديوماجنيل. يحتوي قرص واحد إما على 50 ملجم، أو 100 ملجم، أو 300 ملجم من حمض أسيتيل الساليسيليك (الأسبرين). الأسيكاردول دواء روسي.
السعر: 58 فرك.
لمدة 30 حبة
يمكن أيضًا أن يحل محل كارديوماجنيل. يحتوي هذا التناظري على 75 مجم أو 150 مجم من حمض أسيتيل الساليسيليك (الأسبرين) في قرص واحد. Polocard لديه مؤشرات للاستخدام، تشبه المؤشراتالقلب المغناطيسي يتم إنتاج Polocard في روسيا.
السعر: 104 فرك.
لمدة 50 حبة
وهو نظير لـCardiomagnyl، ويحتوي على حمض أسيتيل الساليسيليك. 1 قرص يحتوي على 100 ملغ من الأسبرين. الأسبرين كارديو يمكن أن يقلل من تراكم الصفائح الدموية ويضعف الدم. تمامًا مثل TromboAss، فإن الأقراص مغلفة معويًا.
السعر: 131 فرك.
لمدة 28 حبة
أدوية أخرى مضادة للتخثر
كلوبيدوقرل. يقلل هذا الدواء من تراكم الصفائح الدموية، لكنه لا يحتوي على الأسبرين. العنصر النشط هو كلوبيدوقرل هيدروسلفيت. لذلك تناول هذا الدواء بغرض تسييل الدم أي. لمنع تجلط الدم، فمن الضروري فقط مع حمض أسيتيل الساليسيليك. لا يمكن القول بالكامل أن هذا نظير لمغنيسيوم القلب. عقار لوبيريل مطابق لكلوبيدوجريل، المادة الفعالة فيه هي أيضًا كلوبيدوجريل هيدروسلفيت. عند تناول اللوبيريل، من الممكن الجمع بينه وبين الأسبرين. يوصف لوبيريل وكلوبيدوجريل للوقاية مضاعفات الأوعية الدمويةمع الذبحة الصدرية غير المستقرة نوبة قلبية حادةعضلة القلب والسكتة الدماغية. لن يكونوا قادرين على استبدال كارديوماجنيل، لكنهم يمكن أن يسببوا ضررًا إذا تم وصفهم ذاتيًا دون استشارة الطبيب.
زاريلتو.لا يمكن اعتباره نظيرًا لـCardiomagnyl. له المادة الفعالة-ريفاروكسابان. يستخدم Xarelto لمنع الجلطات الدموية والسكتة الدماغية. علاوة على ذلك، لا ينصح بتناول Xarelto مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، والتي تشمل حمض أسيتيل الساليسيليك (الأسبرين).
الوارفارين. العنصر النشط هو الوارفارين الصوديوم. على الرغم من حقيقة أن الوارفارين يستخدم لعلاج تجلط الدم والجلطات الدموية، فإنه لا يمكن أن يحل محل كارديوماجنيل. من الممكن استخدام الوارفارين مع الأسبرين، ولكن تحت إشراف صارم وفقط حسب وصفة الطبيب، لأن الاستخدام المتزامن للكارديوماجنيل والوارفارين قد يزيد النزيف.
الرنين. هذا دواء يوسع ويحمي الأوعية الدموية، ويوصف للذبحة الصدرية، وله تأثير مضاد للتخثر. العنصر النشط هو ديبيريدامول. يوصف دواء كورانتيل علاج أمراض القلب الإقفارية، الذبحة الصدرية المستقرة، احتشاء عضلة القلب، تصلب الشرايين على نطاق واسع، وما إلى ذلك. يمكن وصف عقار كورانتيل لعدم تحمل حمض أسيتيل الساليسيليك، ولكن لكي يكون مفيدًا، يجب أن يتم ذلك من قبل الطبيب فقط.
المخدرات بانانجين وأسباركاملا يمكنهم بأي حال من الأحوال أن يحلوا محل القلب ونظائره. يحتوي كل من الأسباركام والبانانجين على البوتاسيوم والمغنيسيوم فقط. مهمة هذه الأدوية هي تنظيم عمليات التمثيل الغذائي. ليس للبانانجين ولا الأسباركام تأثير مضاد للصفيحات ولا يمكن استخدامهما لتسييل الدم. إذا حاولت أن تأخذهم بنفسك زيادة الكميةالصفائح الدموية، يمكن أن تسبب ضررا لا يمكن إصلاحه لصحتك.