ما هي مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأفضل للاستخدام على المدى الطويل؟ أدوية مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية - قائمة قائمة الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية غير مكلفة

محتوى

من الصعب أن تجد إنساناً لا يعاني من ألم في الأسنان أو حمى، وكم من مريض يعاني من أمراض المفاصل وآلام في العمود الفقري... يصف الأطباء في مثل هذه الحالات مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. الأدوية في هذه المجموعة تقلل الألم وتخفض درجة الحرارة وتخفف الالتهاب. يتم استخدامها في العديد من مجالات الطب: العلاج وجراحة العظام وأمراض النساء. ومن بينها تلك المألوفة "أنالجين" و"الأسبرين". دعونا نتعرف على الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية وكيف تعمل على الجسم.

آلية عمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

تستخدم الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) في علاج نزلات البرد والفتق الشوكي والتهاب المفاصل والتهاب المفاصل. تعتمد آلية العمل على حقيقة أن المكونات المكونة لها:

• تمنع أي عمليات التهابية.
• تقليل التورم.
• تقليل الألم في أي مرض.
• خافض للحرارة.
• رقيقة الدم.

ومن الجدير بالذكر أن مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لها موانع عديدة. أنها تهيج بشدة الغشاء المخاطي للمعدة والاثني عشر، مما يسبب النزيف والقرحة. بالإضافة إلى أنها تساعد على تسييل الدم. لذلك لا ينصح بتناولها:

• لأمراض المعدة والاثني عشر.
• في حالة ضعف تخثر الدم.
• أثناء الحمل؛
• إذا كان لديك حساسية من مكونات الدواء.
• أثناء تفاقم ارتفاع ضغط الدم.
• لأمراض الكلى والكبد.

تصنيف المخدرات

عند التعرف على مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)، من المهم معرفة:

1. من حيث تسكين الآلام، فهي تشبه الأدوية المخدرة، ولكنها لا تسبب الإدمان.
2. لها تأثير قوي مضاد للالتهابات، ولكنها ليست أدوية هرمونية (الستيرويد) ولا تؤدي إلى أمراض مرتبطة باستخدامها.
3. بناءً على تأثيرها على الجسم، يتم تقسيمها إلى مجموعتين: انتقائية وغير انتقائية. كلاهما يستخدم على نطاق واسع في الطب، ولكن يتطلب الاستخدام بدقة حسب وصفة الطبيب.

انتقائي

تختلف مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الانتقائية في أن لها تأثيرًا انتقائيًا محليًا على المنطقة الملتهبة. أنها لا تهيج أو تدمر الغشاء المخاطي للمعدة والأمعاء، وهي متوفرة في أنواع مختلفة. تشمل هذه الأدوية:

• "نيس." أقراص، أمبولات، هلام. يستخدم لالتهاب الأربطة، بعد العمليات الجراحية في أمراض النساء، لآلام الأسنان في طب الأسنان.
• "موفاليس". الحقن والأقراص والتحاميل لعلاج التهاب المفاصل والداء العظمي الغضروفي.
• "السيليكوكسيب." كبسولات لالتهاب المفاصل والعظام.
• "الباراسيتامول". أقراص كخافض للحرارة لنزلات البرد والحمى.

غير انتقائية

خصوصية مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية غير الانتقائية هي أنها تمنع العمليات الالتهابية، بينما تؤثر على الغشاء المخاطي للمعدة والاثني عشر. وهي من أقوى الأدوية في علاج الداء العظمي الغضروفي والتهاب المفاصل، ويجب الاتفاق على جرعاتها واستخدامها مع الطبيب. ومن هذه الأدوية:

• "ديكلوفيناك" على شكل أقراص ومراهم وحقن.
• "ايبوبروفين." يوصى باستخدامه من قبل النساء الحوامل.
• "إندوميتاسين". وهو يعمل بشكل فعال، ولكنه يؤثر على الغشاء المخاطي في المعدة.
• "كيتوبروفين". أقوى عدة مرات من الإيبوبروفين، وله موانع.

التأثيرات الرئيسية

ما هي مضادات الالتهاب غير الستيرويدية؟ هذه أدوية طبية تسهل بشكل كبير حياة المريض المصاب بأمراض المفاصل والعمود الفقري. يساعد في علاج نزلات البرد والحمى وخفض درجة الحرارة. أنها تحسن الحالة بعد العمليات، وتغيير نوعية الحياة في التهاب المفاصل والتهاب المفاصل. يعتمد الإجراء على حقيقة أن المواد الموجودة في تركيبتها لها تأثير مسكن قوي. الشيء الأكثر أهمية هو أن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تمنع بشكل فعال العمليات الالتهابية في أي مكان في الجسم. بالإضافة إلى ذلك، فهي خافضة للحرارة وتسييل الدم.

مضاد التهاب

أصبح استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات منتشرًا على نطاق واسع في علاج أمراض الجهاز العضلي الهيكلي. هناك داء عظمي غضروفي والتهاب المفاصل والتهاب المفاصل والتهاب الأنسجة الضامة والتهاب الجذر. في الشكل الحاد، يبدأ العلاج بالحقن، ثم توصف الأقراص، وتستخدم المراهم والمواد الهلامية المضادة للالتهابات خارجيًا. موصوفة "ديكلوفيناك" (الاسم التجاري "Voltaren"، "Ortofen")، "Viprosal"، "Bystrumgel". النقطة الأساسية في استخدام المنتجات هي وجود تأثير واضح مضاد للالتهابات.

خافض للحرارة

من منا لم يتناول الأسبرين في درجات حرارة مرتفعة؟ جنبا إلى جنب مع ايبوبروفين، نيس، الباراسيتامول، هذه مجموعة من العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات مع تأثير خافض للحرارة. لقد أثبتوا أنفسهم في علاج نزلات البرد والحمى. ديكلوفيناك، كيتانوف، وأنالجين تعطي نتائج جيدة لخفض درجة الحرارة. عند الإصابة بالأنفلونزا، يتم وصفها مع عقار أزيلتوميرين المضاد للفيروسات. للتخفيف من حالة المريض، يتم تناولها غالباً على شكل أقراص أو تحاميل.

مخدر

غالبًا ما لا تمنح آلام الظهر الشديدة والصداع النصفي والألم العصبي راحة للمريض ليلاً أو نهارًا. يصعب النوم عند الإصابة بألم في الأسنان أو نوبة النقرس الحادة. المغص الكلوي، وحالات ما بعد الجراحة، وألم الظهر، وعرق النسا، والصدمات النفسية - كلها تتطلب استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لتخفيف الألم. يتم استخدامها في شكل الحقن والأقراص والمراهم. تتمتع أدوية مثل "Nise" و"Naproxen" و"Ketonal" و"Ketanov" بأداء ممتاز. أنها تساعد في الصداع وآلام الأسنان والمفاصل.

مؤشرات للاستخدام

يوصى بمجموعات من العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية لمختلف الأمراض. ومن الصعب تخيل مجال الطب حيث لا يتم استخدامها. من المهم عدم العلاج الذاتي، ولكن استخدامها فقط على النحو الذي يحدده الطبيب. وفي هذه الحالة يجب عليك اتباع قواعد القبول:

• قراءة الإرشادات؛
• تناول الأقراص والكبسولات مع الكثير من الماء.
• تجنب شرب الكحول والمشروبات الغازية؛
• لا تستلقي بعد تناول الكبسولة لتحسين المرور.
• لا تتناول عدة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في نفس الوقت.

يستخدم جراحو العظام وأطباء الرضوح العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية مع أجهزة حماية الغضروف لعلاج المفاصل. إنها تخفف التورم وتقلل الالتهاب وتخفف الألم وتسمح بالحركة وتحسن نوعية الحياة. أولا، يتم وصف الحقن، ثم الأقراص والمراهم المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. أظهر "إندوميتاسين" و"فليكسين" و"نيميسوليد" نتائج جيدة في علاج:

• الداء العظمي الغضروفي.
• التهاب المفاصل والتهاب المفاصل.
• داء مفصل الورك في مفاصل الورك.
• فتق العمود الفقري
• التهاب الجذر.
• النقرس

وفي أمراض النساء، تستخدم هذه الأدوية لتخفيف آلام الدورة الشهرية، وتخفيف الحالة بعد العمليات، وخفض درجة الحرارة أثناء المضاعفات. في التوليد، يساعد استخدام دواء مثل الإندوميتاسين على استرخاء عضلات الرحم. يتم استخدام الأدوية كمسكنات للألم أثناء إجراءات إزالة الجهاز داخل الرحم وخزعة بطانة الرحم. أنها تساعد في أمراض الرحم والأعضاء التناسلية. ومن المهم أن نتذكر أن استخدامها يشكل خطرا على الأمعاء، مما يسبب القرحة والنزيف، وليس للتطبيب الذاتي.

الأدوية الموصوفة لنزلات البرد مع ارتفاع درجات الحرارة والألم العصبي والتهاب الأسنان والألم. الإصابات الرياضية والمغص الكلوي - كلها مؤشرات لاستخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. نظرًا لخاصية مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لتمييع الدم، فإنها تستخدم للوقاية من النوبات القلبية والسكتات الدماغية، كأدوية مضادة للتخثر تقلل من احتمالية انسداد الأوعية الدموية. في طب العيون، يتم استخدام الأدوية لعلاج التهاب المشيمية، وكدواء مضاد للحساسية لالتهاب الملتحمة.

للبالغين

يجب على المرضى البالغين عدم العلاج الذاتي. من الضروري الخضوع للفحص حتى يتمكن الطبيب من إجراء تشخيص دقيق ووصف الأدوية اللازمة. من المهم أن تأخذ في الاعتبار عمر المريض وردود الفعل التحسسية تجاه الأدوية. العديد من الأدوية لديها عدد كبير من موانع الأمراض. من المستحسن أن تستخدم النساء الحوامل وكبار السن العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية بحذر. يجب ألا تتناول عدة أدوية في نفس الوقت. الطبيب فقط هو الذي سيصف العلاج المناسب ويعطي مخططًا لاستخدامه.

عند علاج البالغين بمضادات الالتهاب غير الستيرويدية، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن كل دواء له مدة تأثيره الخاصة. اعتمادًا على مرضك أو حالتك، سيتم وصف الأدوية لك ثلاث مرات في اليوم أو مرة واحدة. هناك 3 مجموعات حسب مدة الصلاحية:

1. قصير. يستمر من ساعتين إلى ثماني ساعات. الأدوية: إيبوبروفين، فولتارين، أورتوفين.
2. متوسط. صالحة من عشر إلى عشرين ساعة. الأدوية: نابروكسين، سولينداك.
3. طويلة الأمد. المدة: 24 ساعة. عقار "سيليكوكسيب".

للأطفال

يجب استخدام الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية بحذر عند الأطفال. العديد من المنتجات لها موانع واضحة وصارمة. بعض الأدوية مقيدة بالعمر. على سبيل المثال، لا يوصف الأسبرين حتى سن 16 عامًا. يعتبر الإيبوبروفين والباراسيتامول آمنين تمامًا للأطفال. يصفها أطباء الأطفال حتى للرضع من عمر 3 أشهر. يتم استخدامه عندما يعاني الأطفال من نزلات البرد أو الحمى أو التسنين. وبما أنه من الصعب على الطفل الصغير تناول الدواء، يتم وصفه على شكل تحاميل.

قائمة الجيل الجديد من الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية

لا يُنصح باستخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على المدى الطويل بسبب آثارها الجانبية العديدة. طور علم الصيدلة الحديث مجموعة من الأدوية الآمنة عند تناولها بانتظام. الجيل الجديد من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لا يسبب مضاعفات وليس له موانع خطيرة. يتصرفون بلطف وانتقائية. تشمل هذه الأدوية:

1. "نيميسوليد". يخفض درجة الحرارة، ويعالج آلام الظهر.
2. "السيليكوكسيب." يساعد في علاج هشاشة العظام والتهاب المفاصل.
3. "موفاليس". يوصف ضد الالتهابات وآلام العمود الفقري والمفاصل.
4. "زيفوكام". مسكن قوي للآلام لا يسبب الإدمان.

خصوصية عمل الجيل الجديد من العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية هو أنها لا تهيج الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي، ولا تسبب النزيف أو ظهور القرحة. أنها تعمل فقط على منطقة ملتهبة ومؤلمة. بالإضافة إلى ذلك، فهي لا تدمر أنسجة الغضاريف. وتستخدم هذه الأدوية لعلاج العيادات الخارجية وفي المستشفيات. تشمل الآثار الجانبية ما يلي:

• دوخة؛
• النعاس.
• زيادة ضغط الدم.
• ضيق في التنفس؛
• تعب؛
• عسر الهضم؛
• الحساسية.

آثار جانبية

تُستخدم الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات في العديد من مجالات الطب، ولكن يجب توخي الحذر الشديد عند استخدامها. ولا يجب أن يتم ذلك إلا بناء على توصية الطبيب الذي فحصك، لأن هناك آثار جانبية:

1. حدوث تقرحات ونزيف في المعدة والاثني عشر.
2. الفشل الكلوي.
3. مشاكل في تخثر الدم.
4. ردود الفعل التحسسية.
5. ظهور نخر الأنسجة أثناء الحقن.
6. تلف الكبد.
7. مشاكل في السمع والرؤية.
8. الدوخة والإغماء.
9. تدمير الغضروف داخل المفصل.

فيديو عن الأمراض التي تستخدم فيها مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

شاهد الفيديو وستتعلم كيفية تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. سترى بوضوح كيف يتصرفون في المنطقة الملتهبة. سوف تتعلم كيفية تجنب المضاعفات الخطيرة الناجمة عن استخدام هذه الأدوية. لماذا يمنع منعا باتا شربها مع المشروبات الغازية وما هي الأطعمة التي يجب استبعادها من النظام الغذائي أثناء العلاج.

انتباه!المعلومات المقدمة في المقالة هي لأغراض إعلامية فقط. المواد الواردة في المقال لا تشجع على العلاج الذاتي. يمكن للطبيب المؤهل فقط إجراء التشخيص وتقديم توصيات العلاج بناءً على الخصائص الفردية لمريض معين.

وجد خطأ فى النص؟ حدده، اضغط على Ctrl + Enter وسنقوم بإصلاح كل شيء!

يستخدم الأطباء مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على نطاق واسع في علاج الأمراض المرتبطة بالالتهاب والحمى والألم. وهي فعالة، ولكنها تسبب عددًا من الآثار الجانبية. اليوم، هناك العديد من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التي يتحملها الجسم بشكل أفضل.

الجيل الجديد من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية: ما هي؟

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هي فئة من الأدوية التي تؤثر على المرض بشكل عرضي. تستخدم للأمراض المزمنة والحادة. يعتمد الإجراء على تقليل إنتاج إنزيمات الأكسدة الحلقية، التي تسبب الالتهاب والحمى والألم. نادرا ما تسبب منتجات الجيل الجديد آثارا جانبية.

كيف يساعدون

يعتمد مبدأ العمل على تقليل نفاذية جدران الشعيرات الدموية والشرايين وإنتاج وسطاء الالتهابات. وهذا يقلل من تهيج مستقبلات العصب الألم. يعاني الشخص من الالتهاب والألم. يؤثر الجيل الجديد من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على مراكز التنظيم الحراري في الدماغ، مما يؤدي إلى خفض درجة حرارة الجسم.

تصنيف

وتنقسم أدوية الجيل الجديد إلى:

1. الأحماض(البيرازولون، الساليسيلات، مشتقات أحماض فينيل أسيتيك والأيزونيكوتينيك، أوكسيكام، أحماض البروبيونيك، الأنثرانيليك)
2. المشتقات غير الحمضية(السلفوناميدات).

حسب آلية العمل تنقسم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية إلى:

• انتقائي، وقمع COX-2.
• مثبطات غير انتقائية لإنزيمات الأكسدة الحلقية.
• انتقائي، وقمع COX-1.

حسب تأثيرها في تخفيف الالتهاب تنقسم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية إلى:

1. قوي – فلوربيبروفين، إندوميتاسين.
2. ضعيف - الأسبرين، أميدوبيرين.

بناءً على قوة التأثير المسكن للألم، تصنف مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية إلى:

• قوي - كيتوبروفين، كيتورولاك.
• ضعيف - الأسبرين، نابروكسين.

جيل جديد فعال من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

تقدم صناعة الأدوية مجموعة واسعة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في شكل أقراص، وقطرات، وتحاميل، ومراهم، والمواد الهلامية، ومحاليل الحقن.

تباع في أقراص. المكون الرئيسي - etoricoxib. يخفف الألم والالتهابات، والحمى. يقمع تأثير COX-2. يحظر استخدام Arcoxia في حالة حدوث انتهاك للإرقاء أو قرحة المعدة أو أمراض القلب أو الحمل أو خلل في الكبد (الكلى).

يتم إنتاجه على شكل هلام، أقراص، تحاميل، حقن. روفيكوكسيب له تأثير طبي. يعمل كمثبط لـ COX-2. يخفف التورم والالتهاب والحكة والحرارة والألم. جيد التحمل من قبل معظم المرضى. لا تتناوله إذا كنت تعاني من السرطان أو الربو أو الحمل. قد يسبب الهلوسة والاضطراب المعوي.

أنتجت في أقراص ومحلول للحقن. يحتوي على لورنوكسيكام. يمنع نشاط إنزيمات الأكسدة الحلقية وإطلاق الجذور الحرة. لا يؤثر على المستقبلات الأفيونية للجهاز العصبي المركزي أو الجهاز التنفسي. لا تتناوله في حالة أمراض القلب الشديدة أو ضعف الكبد أو الجفاف. الآثار الجانبية المتكررة هي عدم وضوح الرؤية، وارتفاع ضغط الدم.

متوفر في محلول الحقن، الأقراص، التحاميل، المعلق. يعالج بسبب وجود الميلوكسيكام. يزيل الحرارة والالتهابات والألم بشكل فعال. لديه عمل لفترات طويلة. لا يؤثر على نظام مرقئ. ممنوع للنزيف في المريء، وخلل في الكلى. في بعض الأحيان يسبب الصداع النصفي والتهاب القولون واعتلال المعدة.

تباع على شكل أقراص، جل، معلق. يمنع COX-2، ويقلل من إنتاج البروستاجلاندين. له تأثير مضاد للحمى ومسكن ومضاد للالتهابات واضح. ممنوع على النساء الحوامل والأطفال. وتشمل الآثار الجانبية بيلة دموية، قلة البول، وعسر الهضم.

أنتجت في شكل مرهم. تم إنشاؤها على أساس ساليسيلات الميثيل وسم النحل. يخفف الالتهاب والألم. يستخدم لألم عضلي، ألم مفصلي، والالتواء، والتهاب العصب. محظور لالتهاب المفاصل الحاد والأمراض الجلدية. قد يثير الحساسية المحلية.

يتم إنتاجه على شكل مرهم وبلسم. يحتوي على ساليسيلات الميثيل والمنثول. يوسع الأوعية الدموية ويزيل التهيج ويخفف الألم والتشنج ويعيد الحركة. ممنوع لمشاكل الجلد والحمل. قد يسبب الشرى.

أنتجت في شكل مرهم. يعتمد على النونيفاميد والكافور وثنائي ميثيل سلفوكسيد. يخفف التهيج والألم ويدفئ ويحسن الدورة الدموية. صالحة لمدة 6 ساعات. يمنع استعماله من قبل الأطفال والحوامل. وتشمل الآثار الجانبية ردود الفعل التحسسية المحلية.

متوفر على شكل كريم وأقراص. يحتوي على صبغة الميلوكسيكام والفلفل. له تأثير الاحترار. فعال في حالات الالتواء والإصابات وأمراض المفاصل والعمود الفقري. يستخدم من عمر 12 سنة. قد يسبب الحكة والطفح الجلدي.

هذا مرهم يتكون من النيكوبوكسيل والنونيفاميد. يحتوي على النيكوبوكسيل والنونيفاميد. له تأثير مسكن وموسع للأوعية الدموية ومفرط الدم. يحسن التفاعلات الأنزيمية. يساعد بعد دقائق قليلة من التطبيق.

متوفر في محلول الحقن والكبسولات. يتضمن ميلوكسيكام. يساعد في أمراض العضلات والعظام. لا يستخدم لأمراض الكبد والكلى الشديدة وقرحة المعدة. قد يزيد من ضغط الدم ويقلل من حدة البصر.

أنتجت في كبسولات. يتضمن تينوكسيكام. يزيل آلام العضلات والمفاصل والعمود الفقري. يزيل التيبس بعد الاستيقاظ. تطبيع الحالة خلال أسبوع من الاستخدام. لا يستخدم أثناء فترة الرضاعة وخلل الكلى والحمل.

متوفر على شكل هلام ومحلول حقن وأقراص. يعتمد التأثير العلاجي على وجود الميلوكسيكام في أملوتكس. يستخدم للتغيرات التنكسية والتصنعية في العظام. تمت الموافقة على استخدامه من عمر 18 عامًا. قد يسبب رد فعل تحسسي محلي.

يتم إنتاجه على شكل تعليق وأقراص وهلام. يحتوي على نيميسوليد. يخفف الألم والالتهابات الناتجة عن الالتواء والإصابات وأمراض العضلات والمفاصل. لا يستخدم لأمراض البشرة والكبد والكلى. ممنوع على النساء الحوامل والمرضعات والأطفال دون سن 7 سنوات.

يتم إنتاجه على شكل هلام، معلق، أقراص. يحتوي على نيميسوليد. جيد التحمل ولديه الحد الأدنى من السمية. فعال لأمراض الأنسجة الرخوة والعمود الفقري. يمنع تناوله للنساء الحوامل والأطفال ومرضى الحساسية.

متوفر على شكل كبسولات، جل، معلق. يعتمد التأثير العلاجي على نيميسوليد. تستخدم على مدى فترة طويلة من الزمن. لا يسبب آثار جانبية ملحوظة. محظور للأضرار التي لحقت الأدمة، فرط الحساسية.

تباع في الحقن والأقراص. محلول للحقن في العضلات. تتميز بالسرعة. يخفف الالتهابات والحرارة والألم. يستخدم في المرحلة الحادة من المرض. يمنع تناوله للأطفال والذين يعانون من مشاكل خطيرة في الكلى والحوامل.

متوفر في محلول، تحاميل، أقراص. يحتوي على ميلوكسيكام. يستخدم للتغيرات التنكسية في العظام. يتم حقنه في العضل . بطلان لالتهاب الأمعاء، وفشل القلب، والنزيف التقرحي.

تباع على شكل قطرات للعين. أنه يحتوي على برومفيناك. تستخدم قطرات العين بعد جراحة إزالة المياه البيضاء. يستمر التأثير لمدة يوم واحد. المنتج محظور على النساء الحوامل والأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا والذين لديهم ميل للنزيف.

يتم إنتاجه في الحقن والأقراص والتحاميل والهلام. العنصر النشط – ديكلوفيناك الصوديوم. وهو مسكن قوي ومضاد للالتهابات. يستخدم لمنع تقبض الحدقة، وعلاج الوذمة البقعية الكيسية. محظور عند كبار السن والأطفال، وضعف الإرقاء، والحمل.

كيف تحمي معدتك عند تناول الأدوية غير الستيرويدية

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لها تأثير سيء على الجهاز الهضمي، وخاصة على المعدة. لتقليل التأثير السلبي للدواء على الجسم، يجب على الشخص الخضوع للتشخيص والعلاج قبل بدء العلاج.

من الأفضل اختيار مجموعة انتقائية من الأدوية. يتم استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات غير الانتقائية لمدة تصل إلى خمسة أيام. في ظل وجود تغيرات تآكلية وتقرحية، يجب على الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في نفس الوقت مع أوميبرازول.

هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي وغيرها من أمراض المفاصل والعمود الفقري التي تحدث مع الألم والالتهاب.

الخصائص:جميع الأدوية في هذه المجموعة تعمل على مبدأ مماثل وتسبب ثلاثة آثار رئيسية: مسكن، مضاد للالتهابات وخافض للحرارة.

يتم التعبير عن هذه التأثيرات بدرجات متفاوتة في الأدوية المختلفة، لذلك تكون بعض الأدوية أكثر ملاءمة لعلاج أمراض المفاصل على المدى الطويل، بينما يستخدم البعض الآخر بشكل أساسي كمسكنات للألم وخافضات للحرارة.

الآثار الجانبية الأكثر شيوعا:ردود الفعل التحسسية والغثيان وآلام البطن وتآكل وتقرحات الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي.

موانع الرئيسية:فردي التعصب ، وتفاقم قرحة المعدة والاثني عشر.

معلومات هامة للمريض:

لا يمكن استخدام الأدوية التي لها تأثير مسكن واضح وعدد كبير من الآثار الجانبية (ديكلوفيناك، كيتورولاك، نيميسوليد وغيرها) إلا على النحو الذي يحدده الطبيب.

من بين مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، هناك مجموعة من الأدوية تسمى "الانتقائية" والتي تكون أقل عرضة للتأثيرات الجانبية على الجهاز الهضمي.

حتى أدوية تخفيف الألم التي لا تستلزم وصفة طبية لا يمكن استخدامها على المدى الطويل. إذا كانت هناك حاجة إليها بشكل متكرر، عدة مرات في الأسبوع، فمن الضروري أن يتم فحصها من قبل الطبيب وعلاجها وفقًا لتوصيات طبيب الروماتيزم أو طبيب الأعصاب.

في بعض الحالات، يتطلب الاستخدام طويل الأمد لأدوية هذه المجموعة استخدامًا إضافيًا لمثبطات مضخة البروتون التي تحمي المعدة.

الاسم التجاري للدواء	النطاق السعري (روسيا، فرك.)	مميزات الدواء التي من المهم أن يعرفها المريض
المادة الفعالة: ديكلوفيناك
فولتارين(نوفارتيس)		مسكن قوي للآلام، يستخدم بشكل أساسي لآلام الظهر والمفاصل. لا ينصح باستخدامه لفترة طويلة، لأن الدواء له آثار جانبية عديدة. قد يؤثر سلباً على وظائف الكبد، مما يسبب الصداع والدوخة وطنين الأذن. يمنع استخدامه في حالات الربو الناجم عن الأسبرين، وتكوين الدم، واضطرابات تخثر الدم. لا يستخدم أثناء الحمل والرضاعة والأطفال أقل من 6 سنوات.
ديكلوفيناك(مصنعين مختلفين)
ناكلوفين(كركا)
أورتوفين(مصنعين مختلفين)
رابتن سريع(ستادا)
المادة الفعالة: الإندوميتاسين
الإندوميتاسين(مصنعين مختلفين)	11,4-29,5	له تأثير قوي مضاد للالتهابات ومسكن. ومع ذلك، فهو يعتبر قديمًا جدًا، لأنه يؤدي إلى احتمالية ظهور آثار جانبية مختلفة. له موانع عديدة، بما في ذلك الثلث الثالث من الحمل، وعمر يصل إلى 14 عاما.
ميثيندول يؤخر(بولفا)	68-131,5
المادة الفعالة: ديكلوفيناك + باراسيتامول
بانوكسين(مختبرات أكسفورد)	59-69	مسكن قوي للآلام مكون من مكونين. يستخدم لتقليل الألم الشديد والالتهابات في التهاب المفاصل والتهاب المفاصل العظمي والداء العظمي الغضروفي وألم الظهر وأمراض الأسنان وغيرها من الأمراض. الآثار الجانبية هي نفس آثار ديكلوفيناك. موانع الاستعمال هي أمراض الأمعاء الالتهابية، والكبد الحاد، وفشل الكلى والقلب، والفترة التي تلي جراحة الشريان التاجي، وأمراض الكلى التدريجي، وأمراض الكبد النشطة، والحمل، والرضاعة الطبيعية، والطفولة.
المادة الفعالة: تينوكسيكام
تكسامين(مصطفى نيفزات إيلاش سنائي)	186-355	له تأثير مسكن ومضاد للالتهابات قوي، وتأثير خافض للحرارة أقل وضوحا. السمة المميزة للدواء هي مدة تأثيره الطويلة: أكثر من يوم. المؤشرات هي متلازمة جذرية مع الداء العظمي الغضروفي والتهاب المفاصل العظمي مع التهاب في المفاصل والألم العصبي وآلام العضلات. لديه عدد من الآثار الجانبية. يمنع استخدامه في حالات النزيف من الجهاز الهضمي والحمل وأثناء الرضاعة الطبيعية.
المادة الفعالة: كيتوبروفين
أرتروسيلين(دومبي فارماتشيوتشي)	154-331	دواء له تأثير مسكن ومضاد للالتهابات واضح. ليس له تأثير سلبي على حالة الغضروف المفصلي. مؤشرات الاستخدام هي علاج أعراض مختلف التهابات المفاصل وهشاشة العظام والنقرس والصداع والألم العصبي والتهاب الجذر وآلام العضلات وآلام ما بعد الصدمة وما بعد الجراحة وآلام السرطان والفترات المؤلمة. يسبب العديد من الآثار الجانبية وله موانع كثيرة، بما في ذلك الثلث الثالث من الحمل والرضاعة. عند الأطفال، تعتمد القيود العمرية على الاسم التجاري للدواء.
قبعات سريعة(ميدانا فارما)	161-274
كيتونال (ليك.د.د.)	93-137
الثنائي الكيتوني(ليك. د.د.)	211,9-295
حسنًا (دومبي فارماتشيوتشي)	170-319
فلاماكس(سوتكس)	86,7-165,8
فلاماكس موطن(سوتكس)	105-156,28
فليكسين(إيتالفارماكو)	97-397
المادة الفعالة: ديكسكيتوبروفين
ديكسالجين(برلين كيمي/ميناريني)	185-343	دواء جديد قوي قصير المفعول. يحدث التأثير المسكن بعد 30 دقيقة من تناول الدواء ويستمر من 4 إلى 6 ساعات. مؤشرات للاستخدام هي الأمراض الالتهابية الحادة والمزمنة في الجهاز العضلي الهيكلي (التهاب المفاصل الروماتويدي، التهاب المفاصل الفقاري، التهاب المفاصل، الداء العظمي الغضروفي)، والألم أثناء الحيض، وجع الأسنان. الآثار الجانبية وموانع الاستعمال تشبه تلك الخاصة بالأدوية الأخرى. بشكل عام، مع الاستخدام على المدى القصير وفقا للإشارات والجرعات الموصى بها، فإنه جيد التحمل.
المادة الفعالة: ايبوبروفين
ايبوبروفين(مصنعين مختلفين)	5,5-15,9	وغالبا ما يستخدم كدواء خافض للحرارة ووسيلة لتخفيف الصداع. ومع ذلك، يمكن استخدامه أيضًا بجرعات كبيرة لأمراض العمود الفقري والمفاصل ولتخفيف الألم بعد الكدمات والإصابات الأخرى. الآثار الجانبية المحتملة من الجهاز الهضمي والأعضاء المكونة للدم، وكذلك الصداع، والدوخة، والأرق، وزيادة ضغط الدم وعدد من ردود الفعل الأخرى غير المرغوب فيها. لديه موانع كثيرة. لا يمكن استخدامه في الثلث الثالث من الحمل وأثناء الرضاعة الطبيعية، في الثلث الأول والثاني يجب استخدامه بحذر، فقط بناء على توصية الطبيب. تشا.
بورانا (شركة أوريون)	46,3-98
ايبوفين (بولفا، ميدانا فارما)	69-95,5
لحظة (برلين كيمي/ميناريني)	71,6-99,83
نوروفين(ريكيت بينكيزر)	35,65-50
نوروفين ألتراكاب(ريكيت بينكيزر)	116-122,56
نوروفين اكسبرس(ريكيت بينكيزر)	102-124,4
نوروفين اكسبريس نيو(ريكيت بينكيزر)	65-84
فاسبيك(زامبون)	80-115
المادة الفعالة: ايبوبروفين + باراسيتامول
إيبوكلين(دكتور ريدي)	78-234,5	دواء مركب يحتوي على مادتين مسكنة وخافضة للحرارة. وهو أقوى من نفس الأدوية التي يتم تناولها بشكل منفصل. يمكن استخدامه لآلام المفاصل والعمود الفقري والإصابات. ومع ذلك، ليس له تأثير مضاد للالتهابات واضح جدًا، لذلك لا ينصح به لعلاج الأمراض الروماتيزمية على المدى الطويل. له العديد من الآثار الجانبية وموانع الاستعمال. لا يستخدم للأطفال أقل من 12 عامًا، وكذلك في الثلث الثالث من الحمل وأثناء الرضاعة الطبيعية.
بروستان(رانباكسي)	60-121
التالي(معيار الصيدلة)	83-137
المادة الفعالة: نيميسوليد
نيس(دكتور ريدي)	111-225	مسكن آلام انتقائي يستخدم بشكل رئيسي لآلام الظهر والمفاصل. قد يخفف أيضًا من آلام الدورة الشهرية والصداع وآلام الأسنان. له تأثير انتقائي، وبالتالي فإن له آثار سلبية أقل على الجهاز الهضمي. ومع ذلك، فإنه يحتوي على عدد من موانع والآثار الجانبية. موانع أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية؛ في الأطفال، تعتمد القيود العمرية على الاسم التجاري للدواء.
نيميسوليد(مصنعين مختلفين)	65-79
أبونيل(ميدوهيمي)	71-155,5
نيموليكس(سوتكس)	125-512,17
نيميسيل(برلين كيمي/ميناريني)	426,4-990
نيميكا (إيبكا)	52,88-179,2
نيموليد(الدواء الشافي بيوتيك)	195-332,5
المادة الفعالة: نابروكسين
نالجيسين(كركا)	104-255	دواء قوي. يتم استخدامه لعلاج التهاب المفاصل وهشاشة العظام والتهاب الملحقات وتفاقم النقرس والألم العصبي والتهاب الجذر وآلام العظام والأوتار والعضلات والصداع وآلام الأسنان والألم أثناء السرطان وبعد العمليات. يحتوي على عدد غير قليل من موانع الاستعمال ويمكن أن يسبب مجموعة متنوعة من الآثار الجانبية، لذا فإن العلاج طويل الأمد لا يمكن تحقيقه إلا تحت إشراف الطبيب.
نابروكسين(معيار الصيدلة)	56,5-107
نابروكسين أكري (أكريخين)	97,5-115,5
المادة الفعالة: نابروكسين + إيزوميبرازول
فيموفو(أسترازينيكا)	265-460	دواء مركب يحتوي على نابروكسين مع تأثيرات مسكنة ومضادة للالتهابات ومثبط مضخة البروتون إيزوميبرازول. تمت صياغته على شكل أقراص توصيل متتابعة تحتوي على مغنيسيوم إيزوميبرازول فوري الإطلاق في الغلاف ونابروكسين إطلاق مستدام مغلف معويًا في القلب. ونتيجة لذلك، يتم إطلاق إيزوميبرازول في المعدة قبل أن يذوب النابروكسين، وبالتالي حماية الغشاء المخاطي في المعدة من الآثار السلبية المحتملة للنابروكسين. يستخدم لتخفيف الأعراض في علاج هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب الفقار المقسط لدى المرضى المعرضين لخطر الإصابة بقرحة المعدة والاثني عشر. على الرغم من خصائصه الوقائية الجيدة ضد المعدة، إلا أنه يمكن أن يسبب عددًا من الآثار الجانبية الأخرى. يُمنع استخدامه في حالات الفشل الشديد في الكبد والقلب والكلى ونزيف الجهاز الهضمي وغيرها ونزيف الدماغ وعدد من الأمراض والحالات الأخرى. لا ينصح به في الثلث الثالث من الحمل وأثناء الرضاعة والأطفال دون سن 18 عامًا.
المادة الفعالة: امتولميتين جواسيل
نزيلات(دكتور ريدي)	310-533	دواء جديد مضاد للالتهابات غير الستيرويدية مع الحد الأدنى من الآثار السلبية على الغشاء المخاطي في المعدة. على الرغم من وجود عدد من الآثار الجانبية المحتملة، إلا أنه كان جيد التحمل بشكل عام من قبل المرضى (بما في ذلك الاستخدام طويل الأمد لمدة 6 أشهر). ويمكن استخدامه للأمراض الروماتيزمية (التهاب المفاصل الروماتويدي، والتهاب المفاصل العظمي، والتهاب الفقار المقسط، والنقرس، وما إلى ذلك) ولعلاج متلازمات الألم ذات الأصول الأخرى. لديها الكثير من موانع الاستعمال. لا يُستخدم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية وأقل من 18 عامًا.
المادة الفعالة: كيتورولاك
كيتانوف(رانباكسي)	214-286,19	من أقوى المسكنات . نظرًا للعدد الكبير من موانع الاستعمال والآثار الجانبية، يجب استخدامه بشكل متقطع وفقط في حالات الألم الشديد جدًا.
كيتورول(دكتور ريدي)	12,78-64
كيتورولاك(مصنعين مختلفين)	12,1-17
المادة الفعالة: لورنوكسيكام
زيفوكام(نيكوميد)	110-139	له تأثير مسكن ومضاد للالتهابات وضوحا. مخصص لعلاج الألم على المدى القصير، بما في ذلك الأمراض الروماتيزمية (التهاب المفاصل الروماتويدي، والتهاب المفاصل العظمي، والتهاب الفقار المقسط، والنقرس، وما إلى ذلك). له العديد من الآثار الجانبية وموانع الاستعمال.
زيفوكام رابيد(نيكوميد)	192-376
المادة الفعالة: أسيكلوفيناك
إيرتال(جيديون ريختر)	577-935	له تأثيرات جيدة مضادة للالتهابات ومسكن. يساعد بشكل كبير على تخفيف حدة الألم والتيبس الصباحي وتورم المفاصل وليس له تأثير سلبي على الأنسجة الغضروفية. يتم استخدامه لتقليل الالتهاب والألم في ألم الظهر وألم الأسنان والتهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل العظمي وعدد من الأمراض الروماتيزمية الأخرى. يسبب العديد من الآثار الجانبية. موانع الاستعمال مشابهة لتلك الموجودة في Panoxen. لا يستخدم أثناء الحمل والرضاعة والأطفال أقل من 18 عامًا.
المادة الفعالة: سيليكوكسيب
سيليبريكس(فايزر، سيرل)	365,4-529	أحد أكثر الأدوية انتقائية (تعمل بشكل انتقائي) في هذه المجموعة، وله تأثيرات سلبية قليلة على الجهاز الهضمي. مؤشرات الاستخدام هي علاج أعراض هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب الفقار المقسط وآلام الظهر وآلام العظام والعضلات وآلام ما بعد الجراحة والحيض وأنواع أخرى من الألم. قد يسبب التورم والدوخة والسعال وعدد من الآثار الجانبية الأخرى. لديه العديد من موانع الاستخدام، بما في ذلك فشل القلب من الدرجة الثانية إلى الرابعة، وأمراض القلب التاجية ذات الأهمية السريرية، وأمراض الشرايين الطرفية، وأمراض الأوعية الدموية الدماغية الشديدة. لا يُستخدم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية وأقل من 18 عامًا.
المادة الفعالة: إتوريكوكسيب
اركوكسيا(ميرك شارب آند دوم)	317-576	دواء انتقائي قوي. آلية عملها وآثارها الجانبية وموانع الاستعمال تشبه السيليكوكسيب. مؤشرات للاستخدام تشمل هشاشة العظام، والتهاب المفاصل الروماتويدي، والتهاب الفقار المقسط والتهاب المفاصل النقرسي الحاد.
المادة الفعالة: ميلوكسيكام
أميلوتكس(سوتكس)	52-117	دواء انتقائي حديث له تأثير مضاد للالتهابات واضح. مؤشرات للاستخدام هي الألم ومتلازمة الالتهابات في هشاشة العظام، الداء العظمي الغضروفي، والتهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب الفقار المقسط. لا يستخدم عادة لأغراض خافضة للحرارة أو لعلاج أنواع أخرى من الألم. يمكن أن يسبب مجموعة متنوعة من الآثار الجانبية، ولكن التأثير السلبي على الجهاز الهضمي أقل من تأثير الأدوية غير الانتقائية لهذه المجموعة. وله العديد من موانع الاستعمال، بما في ذلك الحمل والرضاعة والأطفال دون سن 12 عامًا.
أرثروزان(معيار الصيدلة)	87,7-98,7
ثنائي شيكام(فيروفارم)	35-112
ميلوكسيكام(مصنعين مختلفين)	9,5-12,3
ميرلوكس(بولفا)	47-104
موفاليس(بوهرنجر إنجلهايم)	418-709
موفاسين(توليف)	73,1-165

تذكر أن العلاج الذاتي يهدد الحياة؛ استشر الطبيب للحصول على المشورة بشأن استخدام أي أدوية.

يمكن للأدوية الالتهابية غير الستيرويدية التعامل مع الألم والالتهاب والتورم، وهي الأعراض الرئيسية للعديد من الأمراض. ما هي مزايا وعيوب PSVS، ما هي المجموعات التي ينقسمون إليها؟

كيف تعمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية؟

تخفيف الألم، والقضاء على الحمى، ومنع الاستجابة الالتهابية - كل هذه الوظائف يمكن أن تؤديها الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية.

يطلق عليها اسم غير الستيرويدية لأنها لا تحتوي على هرمونات الستيرويد المماثلة صناعيا لجسم الإنسان (الكورتيكوستيرويدات والهرمونات الجنسية المسؤولة عن تنظيم العمليات الحيوية).

ما هي فوائد العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية):

• على عكس مسكنات الألم التقليدية، تعمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في ثلاثة اتجاهات في وقت واحد: فهي تخفف الألم والالتهاب والتورم.
• ليس لها تأثير سلبي على الجسم.
• مجموعة واسعة من التطبيقات لمختلف الفئات العمرية؛
• قائمة صغيرة جدًا من موانع الاستعمال.

وفقًا لخصائص التركيب والتأثير على الجسم، يتم استخدام الأدوية من مجموعة الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية يشارك:

1. مع وظيفة مضادة للالتهابات وضوحا: ديكلوفيناك، إندوميتاسين، فينيلبوتازون.
2. مع وظيفة خافض للحرارة وضوحا: الأسبرين، وحمض الميفيناميك،.
3. مع وظيفة مسكنة واضحة: ميتاميزول، كيتوبروفين، كيتورولاك.
4. مع وظائف مضادة للتجميع واضحة (قمع تكوين الخثرة، وتطبيع دوران الأوعية الدقيقة في الدم): Aspectard، Cardiomagnyl.

متى توصف هذه الأدوية؟

يشار إلى مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في علاج المراحل الحادة والمزمنة من الأمراض التي يصاحبها ألم مع التهاب.

هذه هي حالات الحمى، وألم عضلي، والحيض، وآلام ما بعد الجراحة، والمغص الكلوي.

أدوية مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية فعالة في علاج العظام والمفاصل: التهاب المفاصل والتهاب المفاصل وإصابات ما بعد الصدمة.

يترافق الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري في أي جزء حتماً مع الألم والالتهاب. الهدف الرئيسي من العلاج هو تخفيف الألم وتخفيف رد الفعل الالتهابي. تستخدم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في المقام الأول. يتم اختيار مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بشكل فردي، مع الأخذ في الاعتبار التاريخ الطبي والأعراض السائدة.

مؤشرات للاستخدام

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية فعالة في علاج معظم الأمراض المصحوبة بالألم والالتهاب والحمى والتورم.

في الممارسة العلاجية العصبية: المغص الكلوي والكبدي، والأمراض الالتهابية للأعضاء الداخلية، وألم عضلي، والأمراض العصبية الالتهابية.

توصف مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ذات التأثيرات المضادة للتجميع للوقاية من النوبات القلبية والسكتات الدماغية.

في الممارسة المؤلمة: التهاب المفاصل، والتهاب المفاصل، والتغيرات التنكسية في العمود الفقري، ونتوءات الفتق، والإصابات المؤلمة (الكسور والكدمات والالتواء).

موانع

ووفقا للتعليمات، يجب على النساء الحوامل الامتناع عن تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

لا يشار إلى الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية في العلاج إذا كان المريض يعاني من أمراض خطيرة في القلب والأوعية الدموية والآفات التآكلية أو التقرحية في الجهاز الهضمي وضعف شديد في الكبد والكلى.

يتم بطلانها في الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل المكونات المكونة لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

وبحسب التعليمات، يجب على النساء الحوامل الامتناع عن تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، خاصة خلال الثلث الثالث من الحمل.

هناك أدلة على أن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية يمكن أن تسبب اضطرابات في تدفق الدم في المشيمة، والإجهاض، والولادة المبكرة، والفشل الكلوي لدى الجنين.

آثار جانبية

تشمل الآثار الجانبية الأكثر خطورة لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ما يلي:

1. التأثير على التركيب الخلوي للدم. نظرًا لقدرتها على تقليل التخثر، يمكن للأدوية أن تسبب النزيف.
2. تأثير سلبي على الغشاء المخاطي. يمكن أن تسبب الأدوية تآكلات وتقرحات في المعدة والاثني عشر.
3. الأدوية يمكن أن تثير مظاهر الحساسية: الحكة، الشرى، وذمة كوينك.

على الرغم من أن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية متوفرة بدون وصفة طبية، إلا أن الاستخدام غير المنضبط يمكن أن يؤثر سلبًا على صحة المريض.

فيديو حول الموضوع:

تصنيف أدوية NSAID

مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية حسب التركيب الكيميائي يتم تقسيمها إلى مجموعتين فرعيتين:

1. أوكسيكامس (على أساس حمض). مع إندواسيتيك - إندوميتاسين. مع حمض البروبيونيك - كيتوبروفين. مع حمض أسيتيل الساليسيليك الأسبرين. مع حمض فينيل أسيتيك - ديكلوفيناك. مع حمض البيرازولونيك ميتاميزول، فينيل بيوتازول. مع حمض الأترانيليك ميفينامينات.

1. تشمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية غير الحمضية الألكانات ومشتقاتها ذات قاعدة السلفانيليد - ريفيكوكسيب، نيميسوليد.

في المقابل، من حيث الفعالية وحداثة التطورات والقدرة التنافسية لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية وتنقسم إلى الفئات التالية:

• أدوية الجيل الأول. هذه هي الأسبرين، ايبوبروفين، فولتارين، نوروفين، بوتاديون.
• أدوية الجيل الثاني (الجديد). هذا هو نيس، وآخرون.

الجيل الجديد من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

يتضمن علاج العديد من الأمراض استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على المدى الطويل.

وللحد من التفاعلات والمضاعفات الضارة، تم تطوير أجيال جديدة من الأدوية ويستمر تطويرها.

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تعطي آثارًا جانبية قليلة ولا تؤثر على مؤشرات الدم.

يعمل الجيل الجديد من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بشكل انتقائي. مؤشراتها المضادة للألم قريبة من التأثيرات الأفيونية.

كما أن المؤشرات المضادة للالتهابات والمضادة للذمة للجيل الجديد من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أعلى بشكل ملحوظ، والتأثير العلاجي أطول.

أدوية الجيل الجديد لا تمنع أو تحفز عمليات الجهاز العصبي المركزي ولا تسبب الإدمان.

تتضمن قائمة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأكثر استخدامًا على نطاق واسع الأدوية التالية::

1. موفاليس (ميلوكسيكام). يتم إنتاجه بجميع أشكال الجرعات: الأقراص، محاليل الحقن، التحاميل الشرجية، المواد الهلامية. تمت الموافقة عليه للعلاج على المدى الطويل.

1. زيفوكام (لورنوكسيكام). لديه درجة عالية من قمع الألم. من حيث التأثير المسكن، فإن الدواء يعادل المواد الأفيونية. الدواء لا يسبب الإدمان ولا يؤثر على العمليات في الجهاز العصبي المركزي.
2. سيليكوكسيب. علاج طويل الأمد بدواء دون تأثير أو آثار جانبية على الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي. يخفف الألم بشكل فعال في الأشكال الحادة من الداء العظمي الغضروفي والتهاب المفاصل.
3. نيميسوليد. يعطي تأثير خافض للحرارة جيد. يستخدم في علاج أمراض الجهاز العضلي الهيكلي. يزيل الدواء بشكل فعال آلام العظام والمفاصل ويحسن حركة المفاصل.

أشكال إطلاق مجموعة من الأدوية

قد تكون طرق إدارة NVPS مختلفة. يتم تصنيع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في أشكال سائلة قابلة للحقن وفي أشكال صلبة. وتتمثل العديد من الأدوية أيضًا في التحاميل الشرجية والكريمات والمراهم والمواد الهلامية للاستخدام الخارجي.

في حالة الداء العظمي الغضروفي ، يشار إلى الإدارة الجهازية لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية: يتم دمج أشكال الجرعات مع بعضها البعض

أقراص وكبسولات

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية متوفرة في شكل جرعات صلبة: أدفيل، أكتاسولايد، بيكسيكام، فيوكس، فولتارين، جلوكوزامين، ديكلوميلان، ميلوكسيكام، ميسوليد، ميثيندول، ناكلوفين، نالجيسين، نيميسوليد، ريموكسيكام.

أمبولات ومحاليل

توصف أشكال الحقن من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية للأمراض في المرحلة الحادة وللأشكال الشديدة من المرض.

تدار مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية عن طريق العضل أو الوريد.

يمكن لحقن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أن تخفف الألم بسرعة وتخفف التورم في فترة قصيرة وتوفر تأثيرًا قويًا مضادًا للالتهابات.

من أشكال الجرعات السائلة (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية القابلة للحقن) يفضل الأطباء في أغلب الأحيان:

• تينوكسيكام.
• لورنوكسيكام.
• ايبوبروفين؛

المراهم والكريمات

الأشكال الخارجية لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أقل فعالية. لكن التطبيق الموضعي يقلل من احتمالية حدوث ردود فعل جانبية غير مرغوب فيها.

تكون المراهم والمواد الهلامية والكريمات المضادة للالتهاب غير الستيرويدية فعالة عندما لا تكون متلازمة الألم شديدة بدرجة كافية في المرحلة الأولى من المرض.

كما يتم استخدام العوامل الخارجية في العلاج المعقد مع الأقراص وحقن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. يتم تطبيق بوتاديون ومرهم إندوميتاسين وفولتارين ونيس جل على المنطقة المصابة.

لكي يكون عمق الاختراق أكبر، ينبغي فرك الأشكال الخارجية بحركات التدليك.

قائمة الأدوية

في الأساس، يتم استخدام الجيل الجديد من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لعلاج الأشكال الحادة من الداء العظمي الغضروفي. يعتمد اختيار الدواء على الأعراض الأكثر أو الأقل وضوحا.

إذا كانت متلازمة الألم شديدة، يوصف نيميسوليد.

في خط مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، له التأثير المسكن الأكثر فعالية، متفوقًا على العديد من الأدوية المماثلة.

يوصف هذا الدواء لعلاج الألم الانتيابي، وانضغاط النهايات العصبية، وآلام المفاصل والعظام. نيميسيل جيد التحمل وينتج عنه آثار جانبية نادرة للغاية.

يتم إنتاج الدواء على شكل حبيبات معلقة، معلقات جاهزة، أقراص وهلام.

دواء من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ذو تأثير طويل الأمد (مدة عمل الدواء 12 ساعة).

من حيث تأثيره المضاد للألم، فإن هذا الدواء يعادل المواد الأفيونية، لكنه لا يسبب الاعتماد على المخدرات.

NSAID Xefocam لا يمنع عمل الجهاز العصبي المركزي.

الدواء متوفر على شكل أقراص 4.8 ملغ ومسحوق مجفف بالتجميد 8 ملغ مع مذيب خاص.

روفيكوكسيب

ينتمي الدواء إلى مجموعة الأدوية المضادة للالتهابات والمضادة للروماتيزم.

يستخدم روفيكوكسيب في علاج التهاب المفاصل، والتهاب الجراب، والتهاب المفاصل الروماتويدي.

يوصف مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية Rofecoxib لتخفيف الألم الناجم عن الأمراض العصبية والداء العظمي الغضروفي.

الدواء متوفر في شكل أقراص ومعلقات للاستخدام عن طريق الفم.

يحتوي الدواء على خاصية مضادة للالتهابات بشكل واضح ويعطي تأثير مسكن جيد.

يتم تمثيل الشكل الصلب بواسطة كبسولات الجيلاتين. نظائرها الدوائية: سيليبريكس، ديلاكسا، أركوكسيا، ديناستات.

في سوق الأدوية، يعتبر هذا الدواء الأكثر شيوعا وشعبية.

يتوفر ديكلوفيناك المضاد للالتهاب غير الستيرويدي على شكل أقراص، وكبسولات، ومحاليل حقن، وتحاميل شرجية، وهلام.

يجمع الدواء بين درجة عالية من النشاط المسكن مع تأثير مضاد للالتهابات.

تُعرف نظائر الدواء باسم Voltaren، Diklak.

له تأثير جيد مضاد للالتهابات، ويجمع بين وظائف مضادة للألم وخافض للحرارة. يستخدم حمض أسيتيل الساليسيليك كدواء منفرد وكمكون لعدد كبير إلى حد ما من الأدوية المركبة.

حمض أسيتيل الساليسيليك هو الجيل الأول من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. الدواء له عدة عيوب خطيرة. وهو سام للمعدة، ويمنع تخليق البروثرومبين، ويزيد من الميل إلى النزف.

أيضًا ، تشمل الآثار الجانبية لحمض أسيتيل الساليسيليك احتمالية عالية للإصابة بالتشنج القصبي ومظاهر الحساسية.

بوتاديون

التأثير المضاد للالتهابات يتفوق على حمض أسيتيل الساليسيليك. يمكن أن يؤدي العلاج باستخدام بوتاديون إلى ظهور ردود فعل جانبية ومضاعفات، لذلك يتم استخدامه فقط في حالة عدم فعالية مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى. نوع الدواء: المراهم، دراج.

النابروكسين والإندوميتاسين

يوصف نابروكسين NSAID لعلاج أعراض الأمراض الالتهابية والتنكسية في الجهاز العضلي الهيكلي: الروماتويد، الشباب، التهاب المفاصل النقرسي، التهاب الفقار، التهاب المفاصل العظمي.

يخفف الدواء بشكل فعال الألم المعتدل في ألم عضلي، ألم عصبي، التهاب الجذر، وجع الأسنان، والتهاب الأوتار. يوصف للمرضى الذين يعانون من الألم بسبب السرطان ومتلازمة الألم بعد الصدمة وبعد العملية الجراحية.

باعتباره دواء مسكن ومضاد للالتهابات، يوصف نابروسكين في ممارسة أمراض النساء، وأمراض الأنف والأذن والحنجرة، والأمراض المعدية.

يظهر التأثير المضاد للالتهابات الناتج عن استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية فقط في نهاية العلاج، بعد حوالي شهر. الدواء متوفر في شكل أقراص، دراجيس وتعليق عن طريق الفم.

الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية هي مجموعة كبيرة من العوامل الدوائية التي تتميز بتأثيرات واضحة مضادة للالتهابات ومسكنة وخافضة للحرارة.

ملحوظة:يتم اختصار العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (المخدرات) باسم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

مهم:مثل مسكنات الألم الشائعة وما شابهالباراسيتامول ، لا ينتمي إلى مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، لأنه لا يؤثر على عملية الالتهاب ويستخدم فقط لتخفيف الأعراض.

كيف تعمل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية؟

يهدف عمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية إلى تثبيط إنتاج إنزيم الأكسدة الحلقية الإنزيم (COX)، والذي بدوره مسؤول عن تخليق المواد النشطة بيولوجيًا - الثرومبوكسان والبروستاجلاندين (PG) والبروستاسيكلينات، التي تعمل كوسيط التهابي. يساعد انخفاض مستوى إنتاج PG على تقليل العملية الالتهابية أو إيقافها تمامًا.

توجد أنواع مختلفة من إنزيمات الأكسدة الحلقية في مجموعة واسعة من الأعضاء والأنسجة. إن إنزيم COX-1 مسؤول بشكل خاص عن إمداد الدم الطبيعي إلى الغشاء المخاطي للأعضاء الهضمية والحفاظ على درجة حموضة ثابتة للمعدة عن طريق تقليل تخليق حمض الهيدروكلوريك.

يوجد COX-2 عادة في الأنسجة بكميات صغيرة أو لا يتم اكتشافه على الإطلاق. ترتبط الزيادة في مستواه بشكل مباشر بتطور الالتهاب. الأدوية التي تمنع نشاط هذا الإنزيم بشكل انتقائي تعمل مباشرة على التركيز المرضي. وبفضل هذا لا يوجد أي تأثير سلبي غير مباشر على أعضاء الجهاز الهضمي.

ملحوظة:لا يؤثر COX-3 على ديناميكيات العملية الالتهابية، ولكنه مسؤول عن تطور الألم والتفاعل الحموي الناجم عن ارتفاع الحرارة (ارتفاع في درجة حرارة الجسم الإجمالية).

تصنيف مضادات الالتهاب غير الستيرويدية للمفاصل

وفقا لانتقائية آثارها، تنقسم جميع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية إلى:

1. غير انتقائي، يثبط جميع أنواع COX، ولكن بشكل رئيسي COX-1.
2. غير انتقائية، وتؤثر على كل من COX-1 وCOX-2.
3. مثبطات COX-2 الانتقائية.

المجموعة الأولى تشمل:

• حمض أسيتيل الساليسيليك.
• بيروكسيكام.
• الإندوميتاسين.
• نابروكسين.
• ديكلوفيناك.
• كيتوبروفين.

ممثل الفئة الثانية هو Lornoxicam.

المجموعة الثالثة تضم:

• نيميسوليد.
• روفيكوكسيب.
• ميلوكسيكام.
• سيليكوكسيب.
• إيتودولاك.

مهم:يعمل حمض أسيتيل الساليسيليك والإيبوبروفين بشكل رئيسي على تقليل درجة حرارة الجسم، كما يقلل كيتورولاك (كيتورول) من شدة الألم. فهي غير فعالة في الحد من التهاب المفاصل ولا يمكن استخدامها إلا لعلاج الأعراض.

الدوائية

يتم امتصاص مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الجهازية بسرعة كبيرة عند تناولها عن طريق الفم. تتميز بتوافر حيوي عالي جدًا (يتراوح من 70 إلى 100٪). تتباطأ عملية الامتصاص إلى حد ما مع زيادة الرقم الهيدروجيني للمعدة. يتم الوصول إلى أعلى مستوياته في مصل الدم بعد 1-2 ساعة من تناوله.

إذا تم إعطاء الدواء عن طريق العضل، فإنه يكون مترافقًا (متحدًا) مع بروتينات البلازما (مستوى الارتباط يصل إلى 99٪). تخترق المجمعات النشطة الناتجة بحرية الأنسجة المفصلية والسائل الزليلي، وتتركز في الغالب في موقع الالتهاب.

تفرز المواد الفعالة لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ومستقلباتها عن طريق الكلى.

موانع

من غير المرغوب فيه للغاية بالنسبة للنساء استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الجهازية (الأشكال المعوية أو الوريدية) لعلاج المفاصل أثناء الحمل. يمكن وصف بعض الأدوية في هذه الفئة من قبل الطبيب المعالج إذا كانت الفائدة المتوقعة للأم أعلى من المخاطر المحتملة على الجنين.

موانع الاستعمال تشمل أيضا:

• فرط الحساسية الفردية للدواء.
• وتآكل الجهاز الهضمي.
• نقص في عدد كريات الدم البيضاء؛
• قلة الصفيحات.
• و/أو فشل الكبد.

الآثار الجانبية للأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية

يمكن للأدوية التي تمنع COX-1 أن تثير تطور أو تفاقم أمراض الجهاز الهضمي، بما في ذلك فرط الحموضة والآفات التقرحية والتآكلية لجدران الجهاز الهضمي.

الآثار الجانبية التي يتم ملاحظتها بشكل متكرر هي اضطرابات عسر الهضم (ثقل في تجويف المعدة).

الاستخدام المنتظم لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو تجاوز الجرعات الموصى بها غالبا ما يسبب اضطرابات تخثر الدم، والتي تتجلى في النزيف. مع الاستخدام المطول، من الممكن حدوث انخفاض في عدد خلايا الدم، حتى تطور مرض خطير مثل فقر الدم اللاتنسجي.

العديد من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لها تأثير سام كلوي، مما يؤدي إلى انخفاض في النشاط الوظيفي للكلى وإثارة. مع الاستخدام على المدى الطويل، فإنها تساهم في تطوير اعتلال الكلية. يمكن أن يكون للأدوية أيضًا تأثير سلبي على وظائف الكبد.

هناك أيضًا احتمال الإصابة بالتشنج القصبي أثناء تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لعلاج المفاصل.

تفاصيل العلاج بالعقاقير المضادة للالتهابات

يجب استخدام جميع الأدوية في هذه المجموعة فقط على النحو الذي يحدده الطبيب، مع مراقبة لاحقة لديناميات العملية الالتهابية. ويجب على المريض إخطار الطبيب المعالج فوراً بأي تغيرات سلبية تطرأ على الحالة. يتم العلاج بجرعات قليلة الفعالية ولأقصر فترة ممكنة!

يُنصح بتناول الأدوية على شكل كبسولات أو أقراص بعد الوجبات مع الكثير من السوائل (يفضل الماء النظيف). بهذه الطريقة يمكنك تقليل التأثير الضار للأدوية على الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي.

مع الاستخدام الموضعي للمواد الهلامية والمراهم المضادة للالتهابات، فإن احتمال حدوث آثار جانبية يكاد يكون صفرًا، نظرًا لأن المكونات النشطة لا تدخل إلى مجرى الدم النظامي تقريبًا.

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية المختارة لعلاج التهاب المفاصل

عند اختيار الدواء، يأخذ الطبيب في الاعتبار طبيعة المرض، وشدة العملية المرضية، وكذلك الخصائص الفردية لجسم المريض (بما في ذلك وجود أمراض مزمنة والعمر).

الأكثر استخدامًا:

الإندوميتاسين

هذا الدواء متوفر على شكل كبسولات وأقراص. تتراوح الجرعات المفردة القياسية من 25 إلى 50 ملغ، ويتراوح تكرار تناولها 2-3 مرات في اليوم. عند تناول الإندوميتاسين، تظهر الآثار الجانبية المميزة لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بشكل خاص في كثير من الأحيان، لذلك يتم إعطاء الأفضلية بشكل متزايد لأدوية أخرى أكثر أمانًا.

ديكلوفيناك

نظائرها من هذا الدواء هي فولتارين، ناكلوفين وديكلاك. يتم إنتاج ديكلوفيناك من قبل شركات الأدوية على شكل أقراص وكبسولات، ومحلول حقن، ومواد هلامية لتطبيقها على منطقة المفصل المصاب، وعلى شكل تحاميل. يوصف عن طريق الفم بجرعة 50-75 ملغ 2-3 مرات في اليوم، ويجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية 300 ملغ. يتم إعطاء المحلول في العضل (في الأرداف) بجرعات 3 مل، مع مراعاة فترة زمنية لا تقل عن 12 ساعة. يتم الحقن في دورات لا تزيد عن 5-7 أيام. يجب تطبيق الجل على المفصل المصاب 2-3 مرات في اليوم.

إيتودولاك

التناظرية للدواء هو Etol Fort. إيتودولاك متوفر في كبسولات 400 ملغ. ويتميز بالانتقائية، ويمنع بشكل تفضيلي نشاط COX-2. يوصف هذا الدواء لكل من الرعاية الطارئة والعلاج بالطبع لالتهاب الفقار المقسط والتهاب المفاصل العظمي. جرعة واحدة – كبسولة واحدة (1-3 مرات يوميا بعد الوجبات). إذا كانت هناك حاجة لدورة، يقوم الطبيب المعالج بضبط الجرعة كل 2-3 أسابيع بعد تقييم ديناميكيات العملية. الآثار الجانبية نادرة نسبيا.

مهم:إيتودولاك قد يقلل من فعالية بعض الأدوية لخفض ضغط الدم.

أسيكلوفيناك

نظائرها من المخدرات هي Zerodol، Diclotol وAirtal. أسيكلوفيناك هو بديل جيد للديكلوفيناك من حيث الفعالية. يتم إنتاجه في أقراص 100 ملغ، ويستخدم للتخفيف العاجل من الأعراض والعلاج بالطبع. من المستحسن تناول قرص واحد. مرتين في اليوم مع وجبات الطعام. أثناء تناوله، من الممكن أيضًا حدوث ألم في منطقة البطن (لوحظت الأعراض لدى ما يقرب من 10٪ من المرضى)، لذلك يُنصح بمعالجة المفاصل بجرعات قليلة الفعالية ودورات قصيرة.

بيروكسيكام

الدواء متوفر في أقراص 10 ملغ وفي شكل محلول للحقن. التناظرية من بيروكسيكام - فيدين-20. تخترق المادة الفعالة السائل الزليلي للمفاصل، وتعمل مباشرة في موقع الالتهاب. اعتمادا على شكل ونشاط العملية (شدة الأعراض)، تختلف الجرعات من 10 إلى 40 ملغ يوميا (تؤخذ في وقت واحد أو مقسمة إلى عدة جرعات). يتطور التأثير المسكن خلال 30 دقيقة بعد تناول الأقراص ويستمر لمدة يوم متوسط.

تينوكسيكام

يباع Tenoxicam (Texamen-L) في شكل مسحوق لتحضير محلول الحقن للإعطاء العضلي. الجرعة القياسية هي 2 مل، وهو ما يعادل 20 ملغ من المادة الفعالة (يتم تناولها مرة واحدة يوميًا). خلال فترة التفاقم، يوصى بدورة علاجية لمدة 5 أيام (يتم إعطاء المريض ما يصل إلى 40 ملغ يوميًا).

لورنوكسيكام

الدواء متوفر على شكل أقراص (4 و 8 ملغ)، وكذلك على شكل مسحوق (8 ملغ) للتخفيف. النظير هو لوراكام، Xefokam وLarfix. الجرعة المعتادة من لورنوكسيكام هي من 8 إلى 16 ملغ 2-3 مرات يوميا قبل الوجبات. يجب أن تؤخذ الأقراص مع الكثير من السوائل. الحل مخصص للإعطاء عن طريق الوريد أو العضل بجرعة 8 ملغ 1-2 مرات في اليوم. الحد الأقصى للجرعة اليومية المسموح بها للحقن هي 16 ملغ.

مهم:يجب توخي الحذر بشكل خاص عند علاج لوراكسيكام للمرضى الذين يعانون من أمراض المعدة.

نيميسوليد

نظائرها الأكثر شيوعًا لهذا الدواء تشمل Nimesil و Remesulide و Nimegesic. يتم إنتاج مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هذه على شكل حبيبات لتحضير المعلق، وفي أقراص 100 ملغ وفي شكل هلام للاستخدام الخارجي الموضعي. الجرعة الموصى بها هي 100 ملغ مرتين في اليوم بعد الوجبات. يوصى بوضع الجل على الجلد في منطقة بروز المفصل المصاب بحركات فرك خفيفة 2-4 مرات في اليوم.

مهم:يتم وصف جرعات أقل للمرضى الذين يعانون من القصور الكلوي أو الكبدي. الدواء له تأثير سمية الكبد.

ميلوكسيكام

الأسماء التجارية الأخرى للميلوكسيكام هي ميلوكس، ريكوكسا، موفاليس وريفموكسيكام. يتم إنتاج هذا العلاج لعلاج التهاب المفاصل على شكل أقراص 7.5 أو 15 ملغ، وكذلك على شكل محلول في أمبولات سعة 2 مل (أي ما يعادل 15 ملغ من العنصر النشط) وتحاميل للإعطاء عن طريق المستقيم. .

الدواء يمنع بشكل انتقائي COX-2. ونادرا ما يكون له تأثير سلبي على المعدة ولا يؤدي إلى اعتلال الكلية. في بداية مسار العلاج، يتم وصف ميلوكسيكام للإعطاء العضلي (1-2 مل)، ومع انخفاض نشاط العملية الالتهابية، يتم وصف أقراص للمريض. الجرعة الوحيدة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هي 7.5 ملغ، وتكرار تناولها هو 1-2 مرات في اليوم.

روفيكوكسيب

يُباع Rofecoxib (اسم تجاري آخر هو Denebol) في الصيدليات على شكل محلول للحقن (2 مل أمبولات تحتوي على 25 ملغ من المادة الفعالة) وفي أقراص. درجة التأثير السلبي لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على الكلى والجهاز الهضمي لهذا الدواء منخفضة للغاية. الجرعة العلاجية القياسية هي 12.5-25 ملغ. تردد الإدارة (أو الإدارة العضلية) هو مرة واحدة في اليوم. لعلاج آلام المفاصل الشديدة في بداية الدورة، يوصف للمريض 50 ملغ من روفيكوكسيب.

سيليكوكسيب

يتم إنتاج مثبط COX-2 الانتقائي على شكل كبسولات تحتوي على 100 أو 200 ملغ من المادة الفعالة. نظائرها من السيليكوكسيب هي Flogoxib، Revmoxib، Celebrex وZycel. نادراً ما تثير مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تطور أو تفاقم أمراض الجهاز الهضمي إذا تم اتباع نظام العلاج الموصوف بدقة. الجرعة اليومية الموصى بها هي 100-200 ملغ (مرة واحدة أو على جرعتين)، والحد الأقصى هو 400 ملغ.