Kuidas kõht valutab? Ta viriseb, tõmbab ja põletab. Vahel midagi lõikab ja torkab. Ja juhtub, et kõhus koriseb, tõmbab ja keerab. Kõhuvalu on üks levinumaid kaebusi, sest see sisaldab üle tosina erinevaid kehasid, millest igaüks avaldub erinevalt. Valu epitsentri asukoha, iseloomu ja intensiivsuse järgi võib oletada vaevuse põhjust.

Enamasti tekib kõhuvalu lühiajaliselt ja möödub iseenesest, ilma eriravi vajamata. See juhtub näiteks ülesöömisel, suutmatuse korral õigel ajal lõunat süüa või pärast stressi. Kuid mõnikord on kõhuvalu keha häiresignaal ja nõuab kiiret arstiabi.

Sümptomitega toimetuleku hõlbustamiseks jagasime kõhu kolmeks korrusele: ülemine, keskmine ja alumine korrus, millest igaühes märkisime valu lokaliseerimise tüüpilisemad piirkonnad (vt joonist). Seda diagrammi ja tekstis olevaid selgitusi kasutades saate aru, miks kõht valutab ja mida sellega ette võtta.

Valu ülakõhus

Kõige sagedamini esineb valu ülakõhus: epigastriumis (1), paremal (2) ja vasakul (3) hüpohondriumis. Tavaliselt on need valud kuidagi seotud söömisega, sageli kaasnevad sellega iiveldus ja oksendamine. Valu intensiivsus ja olemus võivad olla väga erinevad.

Epigastiline valu (1)

Epigastriumi või epigastimaalset piirkonda nimetatakse kõhu ülemiseks kesktsooniks, mis asub vahetult rinnaku all. Valu epigastriumis on reeglina seotud mao või söögitoru haigustega. Kõige levinumad põhjused võivad olla:

• Gastriit või düspepsia on rikkumisega seotud maohaigus
  seedimine, millega kaasnevad kõrvetised, röhitsemine, iiveldus ja vähenenud
  söögiisu. Valu võib olla valutav, tõmbav,
  mõnikord muutub söömisega seotud põletavaks või teravaks.
  Kui düspepsia põhjus on lühiajaline
  (infektsioon, viga toitumises, stress jne),
  valu kaob mõne päevaga.
  Kui haigus on põhjustatud tõsisematest teguritest,
  peate konsulteerima arstiga.
• Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand - haridus
  mao limaskestale või soolestiku algosadele
  haavandilised defektid, mis põhjustab valu suurenemist epigastriumis.
  Valu omandab põletava, näriva iseloomu,
  anda naba, kaela ja esineda isegi öösel, tühja kõhuga.

Valu hüpohondriumis paremal (2)

Valu ribide all parem pool tavaliselt seotud maksa ja sapipõie haigustega:

• Sapiteede düskineesia (DZHVP) on haigus, mis on seotud sapipõie ja sapiteede kontraktiilsuse rikkumisega. Sapp eritub sapipõiest ebaregulaarselt, mis ühelt poolt põhjustab selle ülevoolu ja valu ning teiselt poolt seedehäireid soolestikus, kuna sapi on vaja seedeensüümide aktiveerimiseks.

  Sõltuvalt düskineesia vormist võib parempoolses hüpohondriumis domineerida nüri pikaajaline valu või vastupidi lühiajaline äge kramplik valu samas piirkonnas. Düskineesia valu tekib rasvase toidu söömisel või dieedi rikkumisel, sellega ei kaasne üldise heaolu halvenemine, kuid see on seotud sagedane häire väljaheide, mõru maitse suus. Düskineesia raviks kasutatakse sõltuvalt haiguse vormist sapipõie stimuleerivaid ravimeid või spasmolüütikume. Diagnoosimiseks ja raviks leidke gastroenteroloog.

• Koletsüstiit on sapipõie põletik. Kaasneb äge lõikav valu hüpohondriumis paremal, sageli iiveldus, oksendamine, palavik.
• Kivid sapipõies - moodustumine sisse sapipõie erineva suurusega kõvad kivid, mis võivad ummistada sapijuha valendikku. Selle tulemusena on paremas hüpohondriumis terav ja äge valu, mis on tugev, südame löögisagedus ja hingamine kiireneb ning mõnikord oksendamine. Nõuab kiiret arstiabi.
• Hepatiit on maksa põletikuline haigus, mille puhul paremal hüpohondriumis võivad esineda nõrga intensiivsusega tõmbavad valud, mida süvendab sügav hingamine, keha ette-taha kallutamine. Esiteks on reeglina üldine halb enesetunne, nõrkus, isutus ja mõnikord naha kollasus.

Valu hüpohondriumis vasakul (3)

• Valu vasakpoolses hüpohondriumis, mis ilmneb intensiivse füüsilise koormuse ajal ilma eelneva soojenduseta, eriti pärast söömist, tekib siseorganite, sealhulgas põrna, ebaratsionaalse vere ümberjaotamise tagajärjel. Tasub aeglustada ja valu kaob. Erilist ravi pole vaja.
• Põrna abstsess - haruldane haigus seotud abstsessi tekkega põrnas. Seda seisundit iseloomustab valu suurenemine vasakpoolses hüpohondriumis (valu küljel), üldise heaolu halvenemine, nõrkus, temperatuuri tõus 37-39 ° C ja üle selle. Vajab kirurgilist ravi.

Kui luu või süda on üks organ, siis magu on suur anum, milles on palju kudesid ja struktuure. Kõik need on kaunilt loodud, kuid alluvad haigustele, nagu kõik muud elundid. Igasugune äkiline terav valu kõhus (eriti võõras) on häiresignaal. Vajalik on viivitamatu arstiabi. Me ei räägi kõhulahtisusest, krampidest või vähesest gaasist tingitud valust kõhus. Kuid kui valu on terav või kestab üle poole tunni, kui olete pooleks painutatud, õhku pole piisavalt, võib vaja minna kiiret kirurgilist sekkumist.

Saate sümptomeid meelde jätta nii palju kui soovite ja proovida ise diagnoosida, kuid õige diagnoosi paneb ainult spetsialist ja alles pärast läbivaatust, teste ja täielikku läbivaatust. Magu, sooled, sapipõis – elundid on õõnsad, nende lekkimine, ummistus või kui mõni neist puruneb, seab teie elu ohtu. Ummistus tuleb kiiresti kõrvaldada, perforatsioon õmmeldakse kiiresti kinni.

Selleks, et teha vahet kõhuvalu põhjustel, tuleb uurida, mis ja kus kõhuõõnes asub. Paljud inimesed ei tea isegi ligikaudselt oma keha ehitust ja teatud elundite asukohta. Või millised organid on paaris. Või kummal pool süda on. On üks mees, kes on veendunud, et ka meestel on emakas (“pisike”, mitte nagu naistel, aga siiski olemas)!

Infos navigeerimise hõlbustamiseks jagage oma keha neljaks osaks – tõmmake mõtteliselt kaks joont: vertikaalne (alusest). rind pubis) ja horisontaalne, mis ristuvad nabaga. Selgus neli segmenti (või kvadranti), mis jagavad teie kõhtu - ülemine parem, ülemine vasak, alumine parem, alumine vasak. Nüüd saate oma valu siduda ühe kvadrandiga.

Valu paremas ülemises kvadrandis.

Kõhu paremas ülemises kvadrandis on tuntud elundid - maks, sapipõis, sooled, kõhunääre ja osa diafragmast. Sooled asuvad nii, et igas kvadrandis on sellest osa. Diafragma on lihas, mis eraldab kopse kõhuõõnest, liigub hingamisel üles-alla, paikneb samuti kahes kvadrandis (ülemine, vasak ja parem). Parema ülemise kvadrandi organite vigastus või haigus annab valu ülakõhus. Selle tugevus ja iseloom sõltuvad sellest, millist organit see mõjutab.

Iga olukord (infektsioon, keemiline mõjur, südamepuudulikkus), mis põhjustab maksa turset, muudab selle haigeks. Kaaluge kõige levinumaid haigusi.

Hepatiit jaguneb kolme tüüpi: A-, B- ja C-hepatiit. A-hepatiit haigestub tavaliselt siis, kui toit või vesi on saastunud kanalisatsiooniga (esimesed agressorid on siin karbid). B-hepatiit on levinud narkomaanide, homoseksuaalide ja nendega lähikontaktis olnud inimeste seas. C-hepatiit levib peaaegu alati meditsiiniliste nõelte kaudu vereülekande ajal või nakatunud verd sisaldavate toodete kaudu.

Mõned ravimid või keemilised elemendid võib olla toksiline maksale või inimestele ülitundlikkus neile. Selline olukord toob kaasa maksakahjustuse, nn toksilise hepatiidi. Maksa kahjustavate ravimite loend sisaldab kõike alates antibiootikumidest kuni vererõhu tablettideni, pesuvahendid(süsiniktetrakloriid, atsetaminofeen, tülenool). Maksale kõige ohtlikum mürk on alkohol, mis põhjustab alkohoolset hepatiiti.

Mõnikord ei pumpa südamelihas nõrkuse tõttu hästi venoosne veri. Osa verest seisab kopsudes. Nii tekib hingeldus. Lisaks jääb see veri maksas seisma, põhjustades selle paisumist ja valulikkust.

Kui maks valutab, tunnete kogu kõhu paremas ülanurgas pidevat valutavat valu (mitte teravat, pistoda). Pealegi on valu tunda sügaval sees, mitte kõhu pinnal. Ebameeldivad aistingud arenevad pidevalt (mitte spasmid või valulained) ja lakkamatult. Nende sümptomite korral peaksite esitama mitmeid küsimusi selle probleemi põhjuste kohta:

• mereandide (karploomade) tarbimine viimased päevad- A-hepatiit;
• nakatunud nõela jagamine kellegagi - B-hepatiit;
• liigne alkohol - alkohoolne hepatiit;
• vereülekanne - C-hepatiit;
• võib-olla on teie uriin muutunud värviliseks kange tee, ja omandatud nahk kollane toon- mis tahes vormis hepatiidi näitaja.

Võib-olla häirib teid sapipõis? Maks toodab sappi, mis aitab toitu seedida. Paastumisel või madala rasvasisaldusega dieedil ärge tehke seda suur hulk sapi ja selle ülejääk salvestub sapipõies. Kui makku satub suur hulk rasva, süstib sapipõis soolestikku rasvade omastamiseks vajaliku sapi.

Valu paremas ülemises kvadrandis (ja mõnikord ka keskjoones) võib olla põhjustatud infektsioonist või halvast maksafunktsioonist, sapikividest. Need haigused esinevad inimestel sõltumata vanusest, soost, elukohast või rassist. Kuid on kõrge riskiga rühm - naised üle neljakümne, lastega, ülekaalulised, põevad gaasid, võtavad rasestumisvastased tabletid ja kummalisel kombel navaho indiaanlased (70% indiaanlastest on sapikivid).

Sapipõie haiguse sümptomid ilmnevad järk-järgult. Kui tunnete end puhitus ja gaasid nädalaid, kuid (vahel aastaid) tund või paar pärast praetud, rasvaste või teatud köögiviljade söömist, siis on täiesti võimalik, et teid tabab tugev valuhoog, mida te ei oodanud. Valu algus on terav, mitte maksavalu ja võib teid tõsiselt muretsema panna. Kui valu saavutab maksimumi, tuleb higi välja, tekib iiveldus, mida isegi oksendamine ei leevenda. Kui sapipõis on põletik, siis tõuseb temperatuur (võib-olla isegi kuni 40), tekivad külmavärinad. Valu on lokaliseeritud paremas ülemises kvadrandis, see võib levida selga, parema abaluu alla.

Enamikul sapipõiehaiguse juhtudel on selles kive. Väikesed kivid (üks või kaks) võivad põiest liikuda kanalitesse, mis kannavad sapi soolestikku. See põhjustab sapiteede koolikuid. Kanalid püüavad neid ummistanud kivi välja pigistada, põhjustades kiiret lainetavat valu. Kui kivi on liikunud, tunnete kergendust. Aga kivi võib sinna kinni jääda. Siis on vajadus kivi eemaldada – kirurgiliselt või lahustamisega, ekstraheerimisega ilma operatsioonita. Sapiteede ummistus võib põhjustada kollatõbe, mis kaob, kui kivi läheb soolestikku.

Pankreas (kõhunääre) asub kõhuõõnes. See on näärmeline organ, mis asub sügaval kõhuõõnes ja mis sekreteerib seedemahlad ja insuliini. Nääre on piklik paremalt vasakule, selle "pea" asub paremas ülemises kvadrandis, "keha" jookseb läbi keskjoone ja "saba" asub ülemises vasakpoolses kvadrandis. Võrreldes maksa ja sapipõiega põhjustab kõhunääre vähem valu, välja arvatud juhul, kui see on põletikuline. Põletik (pankreatiit) esineb sageli inimestel, kes kuritarvitavad alkoholi ja kellel on sapipõie haigus. Rünnak on äärmiselt valus. Sellega kaasneb iiveldus, oksendamine, higistamine. Erinevalt valust sapipõie patoloogias tungib valu selga, suureneb lamavas asendis ja leevendus tekib istumisasendis ettepoole kallutades. Diagnoosi saab kinnitada laboratoorsed uuringud, mis näitab kahjustatud näärme ensüümide sisaldust.

Nad teadsid, et see pole müüt, vaid ammu teada tõde.

Kuid paljud inimesed kardavad õigustatult kõhunäärmevähki.

Milliseid muid probleeme võib selles kõhupiirkonnas tekkida? Soolestik võib pöörduda ja keerduda läbi kogu kõhuõõne. Valu võib tekkida, kui osa maost (asub paremas ülemises kvadrandis) muutub divertikuliidi või mõne muu koliidi vormi tagajärjel põletikuliseks. See ei ole väga levinud valu, tavaliselt mitte terav, nagu spasm, mis ei teki ootamatult. Tavaliselt kestab see paar minutit, möödub poole tunni jooksul, võib korrata tsükliliselt. Mõnikord kaasneb kõhulahtisus, kõhukinnisus või mõlemad sümptomid koos.

Kas kopsupõletik on maos võimalik? Mõnikord tekib haigetel inimestel pärast paaripäevast köhimist ja külmetusest tingitud palavikku järsku valu paremas ülemises kvadrandis. See on kopsupõletik. Nakatunud ja põletikuline kops on kontaktis diafragmaga. Diafragma ärritab ja hõlmab külgnevat soolestiku osa. Soolestik tekitab vastavaid sümptomeid. Seega, kui kõhuvalu tekib pärast seda, kui teil on olnud külmetushaigused, on võimalik, et need on kopsuinfektsiooni tagajärjed, mis ei ole seotud mao või sooltega.

Vöötohatis võib põhjustada seletamatut valu kõikjal. põhjustab närvipõletikku, mis aitab kaasa samblike arengule. Kui olite lapsena haige tuulerõuged, jääb viirus teie närvisüsteemis uinuma aastakümneteks. Stressi või nõrkuse tagajärjel immuunsussüsteem, võib viirus aktiveeruda. Vabanenud viirus sütitab seejärel närvid kõikjal kehas ja toob kaasa piinavat valu.

Sümptomid: esmalt on pindmine tundlikkus, seejärel põletustunne või sügelus, mis muutub tugevaks valuks. Valu kestab ühes kindlas kohas 4-5 päeva. Nahk näeb üsna normaalne välja – löövet ega muid märku ei ole. Lisaks valu tundmisele tunnete end tervena. Selline valu paremas ülemises kvadrandis võib viidata sapipõie haigusele, neerukividele. Analüüsid ei võimalda täpset diagnoosi panna. Ja alles paar päeva hiljem ilmuvad täpselt valu kohale iseloomulikud punakad vistrikud. Lööve läheb üle selle koha, kuhu see läheb põletikuline närv, ei liigu teisele poole keha ega ületa keskjoont. See näitab, et teil on vöötohatis.

Võib-olla on asi neerudes? Jah! Neerupatoloogia võib põhjustada ka valu paremas ülemises kvadrandis. Teie neerud asuvad külgedel ja kui valu tekib küljes ja seljas, siis otsige põhjust neerudest. Valu paremas ülemises kvadrandis tekib siis, kui parem neer on nakatunud. See võib sisaldada abstsessi, abstsessi, kive või see võib olla kahjustatud verehüüve. Kuid samal ajal on valu seljas tunda. Kui see on tingitud väikese kivi eraldumisest neerudest, siis valu on piinav, tuleb lainetena ja võib kiirguda kubemesse (meestel paremasse munandisse ja munandisse).

Valu ülemises vasakus kvadrandis.

Ülemises vasakpoolses kvadrandis on põrn, magu, kõhunääre (mis läbib kõhu ülemist poolt), soolestiku silmused ja diafragma vasak pool. Valu esineb siin harvemini kui paremas ülemises kvadrandis, kuna puuduvad maks ja sapipõis, mis põhjustavad suurema osa valu kõhus. Uurime selle kvadrandi iga organi asukohta ja nende haiguste sümptomeid.

Põrn. See asub keha pinnale väga lähedal (erinevalt kõhunäärmest, mis asub sügaval kõhus, peaaegu selgrool). Spetsialistil on lihtsam põrna uurida, ei ole vaja patsiendi kõhtu sügavalt ja tugevalt vajutada. Põrn eemaldab verest punaseid vereliblesid tavalist elu on 120 päeva), püüdes need kinni ja hävitada. Hävitatud erütrotsüütide komponendid lähevad Luuüdi ja muudetakse uuteks punasteks verelibledeks. Kell mitmesugused haigused, põrn suureneb, kapsel (ümbris) venib, mis põhjustab valu. Mõne haiguse (nt nakkuslik mononukleoos) korral muutub laienenud põrn pehmeks ja kergesti rebeneb (just seetõttu, et see asub nii pinnale lähedal). Hooletu äkiline liikumine aktiivne tegevus sport, trauma võib põhjustada põrna rebendi.

Nakkusliku mononukleoosiga patsiendid peaksid olema aktiivse spordiga tegelemisel väga ettevaatlikud. Tavaliselt pole see neile soovitatav, kuna on suur vigastusoht, mis toob kaasa põrna rebenemise. Mõnikord juhtub see iseenesest. Põrnarebenemise esimeseks tunnuseks on naba ümbruse naha sinisus, valu ja hellus vastavas piirkonnas. Sinine värv ilmub sellesse kohta vere kogunemise tagajärjel (muide, veri on enne õhuga kokkupuutumist sinist värvi).

Jämesool läbib ülemine osa kõht, kõverdub vasakpoolses ülemises kvadrandis allapoole ja laskub mööda kõhuõõne vasakut külge. Selline soolestiku paigutus põhjustab mõnikord gaasi kogunemist soolestiku järsu allapoole pööramise kohas, mis põhjustab valu. See valu ei viita ühelegi konkreetsele haigusele. Valu selles kõhupiirkonnas võib olla seotud põletikuline haigus soole või divertikuliit. Sel juhul kaasneb valuga vasakus ülemises kvadrandis palavik, kõhulahtisus või kõhukinnisus, väljaheites ilmub verd või lima. Diagnoosi tasub täpsustada spetsialistiga.

Kehtib reegel: mis tahes kõhupiirkonnas on ebamugavustunne – vaadake oma roojamist. Kui on erepunase vere tilgad, siis on teil jämesoole alumises osas verejooks. Võimalik, et hemorroididest. Kui väljaheide on must, siis verejooks maos või peensooles. Must väljaheide ei tohiks paanikat tekitada, selle põhjuseks võib olla eelmisel päeval võetud toidu raua- või söesisaldus. Igal juhul ei ole üleliigne kontrollida, kas teie väljaheites on verd.

Kõht. See ei asu keha keskel, nagu süda, vaid kõhu vasakus ülemises kvadrandis. Valu põhjustab kõike, mis mao limaskesta ärritab. See võib olla gastriit või funktsionaalne düspepsia. Ja pole vahet, mis selle põhjustas, kas alkohol või sagedane kasutamine aspiriin. Valu on sageli valutav, mitte liiga terav, mõnikord kaasneb iiveldus või oksendamine. Antatsiidid võivad sel juhul aidata. Valu, mis kestab üle päeva, peaks teid hoiatama. Pöörduge arsti poole. Võib-olla on teil haavand või vähk. Kõige sagedamini põhjustab valu lihtne gastriit.

Hernia sümptomid põhjustavad valu ka vasakpoolses ülemises kvadrandis (mõnikord isegi rinnus). diafragma eraldab rindkere õõnsus kõhupiirkonnast. Sellel on väike ava söögitoru makku sisenemiseks. Kui selle augu suurust kontrollivad lihased muutuvad nõrgaks (vanusega sagedamini), muutub see suuremaks. Mao ülemine osa väljub kõhuõõnde rinnaõõnde - diafragma song. Mao happeline sisu põhjustab selles kvadrandis valu. Mõnikord peetakse neid sümptomeid ekslikult südamehaiguse sümptomiteks, kuid neil on erinevusi. Kui valu süveneb kummardades või lamades, on tegemist diafragmasongiga. Südamevalu ei reageeri sellistele liigutustele. Diagnoosi täielikuks kindluseks tasub läbida uuring. Pealegi ei ole mõned sümptomid eriti väljendunud ja neid on raske eristada. Ja ka teistmoodi valulävi juures erinevad inimesed ei võimalda teil haigust täpselt kindlaks teha, tuginedes ainult valule.

Valu võib põhjustada kõhunäärmeprobleemid. See läbib kogu ülakõhu ja põletiku korral annab valu vasakul, paremal ja keskel. Erinevad toksiinid või haigused võivad mõjutada kõhunääret. Näiteks vähk, mida mõjutavad eelkõige tugevad suitsetajad. Kõhunäärme kahjustusi põhjustavad ka alkohol, diureetikumide pikaajaline kasutamine. Steroidid on ette nähtud astma, vähi, artriidi, elundisiirdamise ja mõnede krooniliste haiguste korral, mis samuti soodustavad kõhunäärmehaiguste teket. Lisage sellesse loendisse põletik, mis võib olla põhjustatud sapipõie kanalitest välja voolavast sapist või neid kanaleid läbivatest kividest. Kõhunäärmeprobleemide kahtlus tekib siis, kui valu on väga terav, tuleb seestpoolt, temperatuur tõuseb, tekib iiveldus ja oksendamine. Kui teil on diabeet, sapipõie probleemid, kõhunäärmehaigus, suitsetate palju, kuritarvitate alkoholi, tarvitate diureetikume või steroide, on teie kahtlused veelgi põhjendatud.

Millised muud probleemid võivad põhjustada valu vasakpoolses ülemises kvadrandis? Viiruslik pleuriit, kopsupõletik, kopsude ärritus. Need haigused põhjustavad ägedat valu (nagu nõel), kui sügav hingetõmme. Kui ärritus haarab diafragma, kajastub valu kõhus. Kopsuprobleemid, roiete vigastused, osteoporoos, millele eelneb seletamatu kõhuvalu, annavad põhjust mõelda valuliku seisundi tegelikule põhjusele. Rinnavalu süvendab köhimine, aevastamine, äkiline liigutus või surve valutavale kohale. See on Funktsioonid ribi valu. Igal juhul ei tee arsti läbivaatus haiget.

Valu vasakpoolses ülemises kvadrandis võib olla kaksteistsõrmiksoole haavandi peegeldus.

Valu paremas alumises kvadrandis.

Millised elundid asuvad paremas alumises kvadrandis? Pimesool, sooled, kusejuhad ning naistel munasarjad ja munajuhad.

lisa - väike tükk kude (umbes sõrme suurune), mis ulatub jämesoolest välja. Arstitudengitele õpetatakse seda reeglit: igasugune valu paremas alakõhus on põhjustatud pimesoolepõletikust, kuni pole tõestatud vastupidist. Pimesoolepõletikuga võib valu kesta umbes 12 tundi ilma leevenemiseta, valukoha saab näidata ühe sõrmega. Kõige sagedamini valutab naba lähedal. Kui kahtlustate, et pimesool on põletik, proovige võimalikult kiiresti arsti poole pöörduda. Kui diagnoos on kinnitatud, on ette nähtud operatsioon. See elund tasub eemaldada enne, kui see mädaneb ja lõhkeb (mis võib teie olukorra oluliselt keerulisemaks muuta).

Kuid mitte ainult pimesool võib selles kvadrandis valu põhjustada. Soolepõletik, ärritus või infektsioon (ileiit, haavandiline jämesoolepõletik, Crohni tõbi, kõhulahtisus, ussid) põhjustavad valu. Samuti katusesindlid. Ärge unustage ka selgroost tulevaid närve, mida lülisambakettad võivad kokku suruda. Kui neerukivi liigub mööda kuseteede või probleeme põis võib põhjustada valu paremas alumises kvadrandis.

Naistel on emakavälise raseduse ajal rebenemise oht. Kui teie järgmine menstruatsioon ei ole möödunud, on äkiline valu alakõhus (vasakul või paremal), peaksite mõtlema sellele võimalusele. Emakaväline rasedus - viljastatud munarakk ei laskunud emakasse ja jäi munajuhasse. Sellises kohas muna ei arene ja varem või hiljem see lõhkeb. Muna sisu satub kõhuõõnde, mis ärritab seda, põhjustades tugevat hajuvat kõhuvalu.

Kui valu tekib järk-järgult, mõne päeva (vahel kuude) jooksul ei kao, selle intensiivsus ei muutu, siis on tõenäoliselt tegemist infektsiooniga vaagnaõõnes. Vaagnapõletik võib tekkida sugulisel teel leviva haiguse (gonorröa, klamüüdia või muu) tagajärjel.

Kroonilist valu võivad põhjustada munasarjatsüstid (eriti rebenenud) või kasvajad. Kui valu menstruatsiooni ajal suureneb, võib kahtlustada endometrioosi.

Valu vasakpoolses alumises kvadrandis.

See kõhupiirkond on valulik seisund kõikide põhjuste puhul, mis tekivad paremas alumises kvadrandis, välja arvatud pimesoolepõletik.

Krambid, kõhulahtisus, kõhukinnisus, gaaside kogunemine, puhitus toovad inimesele palju ebameeldivaid minuteid. Enamasti on see stressi tagajärg. Nendele osariikidele on isegi spetsiaalsed nimed - " närviline kõht", "ärritatud soole sündroom", "spastiline käärsool". Tuleks välja jätta tõsine haigusärge muretsege sarnaste sümptomite pärast. Millised haigused põhjustavad sarnaseid sümptomeid? Divertikuliit, soole kasvaja, soolepõletik, piimatoodete talumatus. Nende haiguste puudumisel valulikud sümptomid saab leevendada ravimitega või stressirohke olukordi vältides.

Mu kõht valutab täpselt keskelt. Valu keskjoonest kõrgemal.

Mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandiga (peensoole osa mao ja soolte vahel) valutab kõht keskelt. Maovähk annab valu maos endas, kuid ei lähe kaksteistsõrmiksoole.

Maohaavand on erosioon, mis söövitab mao limaskesta. Haavand paraneb, kuid ette võib tulla ettearvamatuid olukordi. Kofeiini, aspiriini (või muude sarnaste valuvaigistite), kortisooni, alkoholi ja suitsetamise võtmine seab teid maohaavandite kordumise ohtu. Kui haavand jäetakse ravimata, võib rünnak kesta mitu nädalat. Valu võib kaduda sama ootamatult, kui see algas. Kõige sagedamini ilmneb valu näljasena, kui hape hakkab tühja kõhuga limaskesta söövitama. Kuna meie kõht on öösel tühi, tekivad une ajal sageli valuhood.

Kui kahtlustate maohaavandit, tasub uurida väljaheidet. Kui haavand veritseb (mis pole üldse vajalik), siis on väljaheide must.

Kõige vastuvõtlikumad maohaavanditele on inimesed, kes on närvilised, pinges, sees pidev stress. Kuid see ei tähenda, et rahulikul, tasakaalukal inimesel ei saaks haavandit tekkida.

Ebameeldivad aistingud keskjoone ülaosas võivad tekkida alkoholi või aspiriini ärrituse korral ülemise soole limaskestal. See ei ole haavand, kuid ebamugavustunne on tuntav.

Kõhuvalu on üks sagedasemaid arsti juurde pöörduvate patsientide kaebusi. Teisest küljest võib kõhuvalu olla mõne tõsise haiguse tunnuseks. Selleks peate kindlaks tegema, kas haigus on ohtlik või mitte. Kõhuvalu on kõige levinum kaebus nii lastel kui ka täiskasvanutel. Nende põhjused on mitmesugused, alates lihtsatest seedehäiretest või haigustest seedetrakt, ussid. Mõnel juhul võivad südameprobleemid põhjustada ka kõhuvalu. Kõhuvalu viitab mis tahes valule või ebamugavusele, mis tekib kõhuõõnes. Teatud tüüpi kõhuvalu nimetatakse viivitamatuks meditsiiniliseks hädaolukorraks arstiabi või haiglaravi. Kui valu kiirgub kubemesse - on kivi, naba ümber - koolikud. Kõhuvalu on patsientide üks levinumaid kaebusi. Somaatiline kõhuvalu võib kaasneda lihaspingeid kõhuseinas või intensiivistub liigutuste ajal oluliselt. Enamasti ei tähenda kõhuvalu õnneks midagi hirmsat.

Enamik tavaline sümptom Erinevad haigused on erineva lokaliseerimisega kõhuvalu ja õige diagnoos, st valu põhjustanud haigus, sõltub sellest, kas pakutakse õiget ravi. Teatud tüüpi kõhuvalu liigitatakse hädaolukordadeks, mis nõuavad viivitamatut arstiabi või haiglaravi. Oluline on eristada sellist kõhuvalu tavalisest valust ja anda esmaabi ning seejärel kutsuda kiirabi.

Kõhuvalu võib esineda kõhuõõne ja retroperitoneaalse ruumi, suguelundite, selgroo, lihaste haigustega kõhu seina, närvisüsteemi või kiirguda kõhtu rindkere haiguste korral (näiteks võib tekkida parempoolne pleuriit, müokardiinfarkt ja perikardiit koos valuga paremas või vasakpoolses hüpohondriumis, epigastriumis). Valu haiguste korral siseorganid võib olla tingitud verevoolu häiretest, siseorganite silelihaste spasmist, õõnesorganite seinte venitusest, põletikulised muutused elundites ja kudedes. Põletikulise protsessi või kasvaja levik, mis hõlmab roietevahelisi või splanchnilisi närve, võib põhjustada valu.

Valu sisse ülemine osa kõht paremal kõige sagedamini täheldatud maksa, sapipõie ja sapiteede, kaksteistsõrmiksoole, kõhunäärme peahaiguste korral, parem neer ja käärsoole maksa painde kahjustused. Sapiteede haiguste korral kiirgab valu kuni parem õlg, kaksteistsõrmiksoole haavandi ja kõhunäärme kahjustustega - seljas, neerukividega - kubemes ja munandites. Vasakpoolses ülakõhus täheldatakse valu mao, kõhunäärme, põrna, jämesoole põrna painde, vasaku neeru ja ka herniaga. söögitoru avamine diafragma.

Valu alakõhus paremal võib olla tingitud pimesoole, alumise segmendi kahjustusest niudesool, pime ja tõusev käärsool, parem neer ja suguelundid. Vasakul alakõhus võib valu põhjustada põiki käärsoole kahjustus ja sigmakäärsool, vasak neer, samuti suguelundite haigused.

Valu on lokaliseeritud kõhuõõne organite erilise asukoha tõttu ja sellest sõltub valu levik elundist.

Spasmilist valu kõhus täheldatakse pliimürgistuse, suhkurtõve prekomatoose staadiumis, samuti hüpoglükeemiliste seisundite ja porfüüria korral.

Valu lokaliseerimine ei vasta alati kahjustatud organi asukohale. Mõnikord ei ole valu haiguse esimestel tundidel selgelt lokaliseeritud ja alles hiljem koondub teatud piirkonda. Tulevikus (näiteks peritoniidi üldistamisel) võib valu uuesti hajuda. Apenditsiidi korral võib valu alguses tekkida epigastimaalses või nabapiirkonnas ning kaetud perforeeritud mao-kaksteistsõrmiksoole haavandiga võib see uuringu hetkeks püsida vaid paremas niudepiirkonnas (maosisu voolamisel sellesse piirkonda).

Lisaks võib üsna tugeva kõhuvalu kaebusi esineda ka mitmete ekstraperitoneaalsete haiguste puhul. Niisiis, kõhuvalu lastel sageli kaasas nakkushaigused eriti tugev kõhuvalu eelneb ülejäänud sarlakite sümptomitele ja ilmneb mõni päev enne lööbe (lööve) tekkimist kehal. Gripi, SARSi ja teiste infektsioonide korral võib kõhuvalu häirida.

Sellel on suur diagnostiline väärtus valu olemus. Kõige sagedamini täheldatakse kramplikku valu õõnsate elundite silelihaste spastiliste kontraktsioonide korral. Järk-järgult suurenev valu on iseloomulik põletikulistele protsessidele. Niisiis on kramplik kõhuvalu kõige iseloomulikum mehaanilise soolesulguse korral neeru- ja maksakoolikute korral. Kuid isegi nende haiguste korral on valu sageli pidev. Krambivalu on võimalik 10-20% patsientidest äge apenditsiit: see on tingitud kokkutõmbumisest lihaseline membraan protsessi vastuseks selle valendiku blokeerimisele. Mõnikord võib perioodiliselt süvenev valu jätta krampliku mulje:

Äkiline torkiv valu näitab intraperitoneaalset katastroofi (läbimurre õõnes orel, abstsess või ehhinokoki tsüst, intraperitoneaalne verejooks, mesenteeria, põrna, neeru veresoonte emboolia). Sama algus on tüüpiline neerukoolikutele.

Patsiendi käitumine valuhoogude ajal on diagnostilise väärtusega. Neeru- või maksakoolikute rünnakuga patsient tormab ringi, võtab erinevaid kehaasendeid, mida ravi ajal ei täheldata. nimmepiirkonna ishias millel on sarnane valu lokaliseerimine. Vaimsete häiretega on võimalik raskete patoloogiliste protsesside valutu kulg ( perforeeritud haavand ja jne).

Kõhuvalu põhjuse väljaselgitamiseks peate kõigepealt kindlaks tegema valu lokaliseerimine (täpne asukoht maos, mis valutab), valu tüüp ( terav, terav, lõikamisvalu ), valu ilmnemise ajalugu ( suurenev valu, vahelduv või pidev valu) ja kaasnevad valusümptomid.

Valu kõhus paremas hüpohondriumis

Kui valuga kaasneb korduv oksendamine ja palavik, võib tegu olla sapipõie põletikuga. Peate kohe minema dieedile, lõpetama vürtsikate ja rasvaste toitude söömine. Dieet peaks olema soolavaba.

Valu epigastimaalses piirkonnas kõhu ülaosas. Valu kirjeldatakse kui "mao auku imemist"

Millal mitte äge valu võib olla kõhus kerge põletik magu või kaksteistsõrmiksool. See on kõige levinum valutüüp, kuid paanikaks pole põhjust. Sellised valud on levinud keskealistel ja vanematel inimestel. Aga kui valu on püsiv, ei kao 10-15 minuti pärast, on haavandi kahtlus. Enne uuringule minekut (ja see on vajalik) proovige anda endale esmaabi. Jagage oma toidukorrad 6-7 korda päevas. Söö rohkem piima ja vähem süsivesikuid.

Kui valud ülakõhus ilmnevad pärast vürtsika ja hapu toidu, kohvi võtmist, pärast viimast tugev stress, ägeda, tuima, kaarduva, valutava valuga ülakõhus koos võimaliku oksendamisega, on võimalik gastriidi või maohaavandi diagnoos. Sel juhul suureneb valu koos oksendamisega ja pärast seda, kui see nõrgeneb. Valu võib reageerida rinnus piki söögitoru. Pöörduge gastroenteroloogi poole, kui oksesse ilmuvad vere lisandid, kutsuge kohe kiirabi. Gastriidi ja haavandite ravi ei ole väga pikk, vastavalt arsti soovitustele kuni 14 päeva. Valu leevendamiseks võid asetada kõhule sooja soojenduspadja või juua mõõdukalt kuuma, nõrka teed või vett.

Valu alakõhus

Valu paremal alakõhus

Äge valu paremal alakõhus on enamasti pimesoolepõletiku tunnuseks, kutsuge kiiresti arst. Apenditsiidi valu ei ole alguses tugev, see võib tekkida kõhu ülaosas ja liikuda alla paremale, samas on võimalik palavik ja iiveldus. Valu võib süvendada kõndides ja vasakul küljel lamades.

Valu vasakul alakõhus

Valu alakõhus vasakul võib viidata jämesoole alumiste osade põletikule, samal ajal kui sellega kaasnevad sümptomid - väljaheite rikkumine, korin kõhus, suurenenud gaasi moodustumine. Peate loobuma värsketest köögiviljadest ja puuviljadest, te ei saa juua piima ega süüa maitseaineid ja musta leiba.

Valu alakõhus vasakul või paremal pubi kohal naistel

Naiste valu alakõhus viitab kõige sagedamini günekoloogilistele haigustele - kuseteede ja suguelundite süsteemi haigustele.

Valu alakõhus võib sel juhul olla erineva iseloomuga: terav, tugev ja vaevumärgatav, terav või tõmbav. Sageli kaasneb valuga eritis suguelunditest, nõrkus, väsimus

Kui valu alakõhus kasvab, on võimalikud krambid, äkilised teravad valud, mida süvendab liikumine, on tunda pearinglust, nõrkust, võib esineda verejooksu menstruatsiooni hilinemisel kuni 1-2 nädalat - valu võib olla seotud emakavälise raseduse või spontaanse abordiga. Pöörduge kohe günekoloogi poole, kui verejooks või äge valu hädaabikõne vaja

Tugev, terav valu pärast vahekorda koos nõrkuse, võimaliku minestamise ja verejooksuga võib olla märk tsüsti rebendist või kasvaja olemasolust. Kutsu kiirabi.

Valu alakõhus keskel pubi kohal

Vahelduv valutav valu alakõhus, millega kaasneb üldine nõrkus või külmavärinad, mis kiirgub kõhukelme – märk günekoloogilised haigused nagu endometriit, adnexiit (sh nakkav iseloom), endometrioos jne Vajalik on pöörduda günekoloogi poole.

Valu alakõhus paremal või vasakul mehel

Valu alakõhus paremal või vasakul on meestel enamasti märk soolteprobleemidest. Mõnikord aga avaldub see krooniline prostatiit. Seetõttu on lisaks gastroenteroloogi visiidile mõttekas läbida ka uroloogi kontroll.

Kõhuvalu, mis kiirgub ümber alaselja (vöövalu)

Proovige ise katsuda kõhu ülemist või vasakut osa. Kui see muudab teid haigemaks, on tõenäoline, et teil on kõhunäärmepõletik (pankreatiit). Seotud sümptomid: halb maitse ja suukuivus, korduv oksendamine (pärast oksendamist valu taandub), võimalik, et rõhu tõus. Sageli ilmneb valu pärast rasvase toidu või alkoholi söömist. Jätame välja kõik praetud, patsient vajab nälga, külma kõhuga ja täielikku puhkust. AT ägedad juhtumid peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Terve kõht valutab

Pidev mõõdukalt tugev kogu kõhtu kattev kõhuvalu, samas kui nõrkus, suukuivus, võimalik, et palavik ja iiveldus võivad olla märk kõhukelmepõletikust või kõhukelme põletikust.

Valu kõhu keskosas

Terav valu kõhu keskosas

Terav, tugev valu kõhu keskosas, mis kiirgub alaseljale koos sagedase urineerimisvajadusega, võib olla märk neerukivide liikumisest. Sellist valu süvendab diureetikumide ja jookide võtmine. Kasutage spasmolüütikume ainult arsti poolt kinnitatud diagnoosiga, valu leevendamiseks võite võtta kuum vann, soojaveeboiler. Eriti tugeva valu või vere ilmnemise korral uriinis kutsuge kiirabi.

Valu kõhu keskosas naba lähedal

Terav, äkiline, üsna tugev kramplik valu kõhu keskosas, millega kaasneb nõrkus ja külmavärinad, mis ilmnevad pärast ülesöömist, rasvase toidu või kohvi joomist nn. soole koolikud. Kandke spasmolüütikum ja võtke lamamisasend. Valu möödub 20 minutiga, kui ei möödu, tuleb valu põhjust otsida teisest. Ärge hiljem üle sööge.

Kõhuvalu ravi

Tundmatute kõhuvaludega ei saa te enne arsti saabumist valuvaigisteid juua, need ainult summutavad valu ja kustutavad samal ajal ka haiguse kliinilise pildi. Arst, leidmata banaalset pimesoolepõletikku või mesenteriaalset tromboosi, ei saa muud diagnoosi panna. 25 igast 1000 pimesoolepõletikku põdevast patsiendist sureb selle tõttu vale diagnoos.

Tugeva valu, pikaajalise valu, korduva kõhuvalu korral konsulteerige kindlasti arstiga ja ärge mingil juhul ise ravige. Kõhuvalu võib olla väga ohtliku haiguse sümptom!

Keskel tasuks esimesel võimalusel gastroenteroloogi vastuvõtule panna. Kui tekib kahtlus, et probleem on seotud maoga, võib esmalt tulla terapeudi juurde. Haigla külastamisega ei tasu viivitada, eriti kui valud tulevad sageli, häirivad tugevad aistingud. On võimalus, et sündroom viitab tõsisele haigusele. Põhjused võivad olla erinevad.

Probleemi asjakohasus

Vähemalt kord elus mõtles peaaegu iga inimene, tundes ebamugavust ja valulikkust, mis on kõhu ülaosas keskel. Anatoomiliselt on inimene paigutatud nii, et selles piirkonnas paiknevad seedesüsteemi organid, kuid valu võib seletada mitte ainult nende, vaid ka mitmete teiste organite ja kudede tööprobleemidega. Mõnel juhul on valu põhjus piisavalt tõsine esmane läbivaatus Patsiendi arst otsustas haiglaravi kasuks. Kui see pole vajalik, määrab arst raviprotseduuride kuuri, soovitab ravimid konkreetses olukorras tõhus. Kui te õigel ajal arsti juurde ei pöördu, võib seisund progresseeruda, süveneda sedavõrd, et tagajärjed on pöördumatud, kuni surmav tulemus.

Täpselt ja koheselt öelda, mis inimesele muret valmistab, on võimatu, keskendudes vaid valutundele ülakõhus keskel. Diagnoos peaks hõlmama põhjalikku uurimist spetsiaalsete tööriistade, laboratoorsete testide abil.

On teada, et spasme ja valusündroomi võivad esile kutsuda maksa-, maohaigused, põrna ja kõhunäärme, sooletrakti patoloogiad. Mõnikord on valu tingitud vale töö ja südame, kopsusüsteemi, selgroo rikked. Põhjuseks võib olla söögitoru, sapipõis. Valulikkus on otsene, on ka kiiritava valu sündroomi variant. See tuvastatakse, kui valu allikas ei asu kohas, kus seda tuntakse.

Ja mis on kõige levinum?

Enamasti on terav valu ülakõhus keskel tingitud mao- või sooletraktis lokaliseeritud haavandilise protsessi perforatsioonist. Patoloogia areneb etapiviisiliselt, iga etappi iseloomustavad valu omad omadused. Esiteks diagnoositakse patsiendil maokeskkonna kõrge happesuse tõttu gastriit. Haigust iseloomustab hetkeline kulg, millega kaasneb haavandikolde moodustumine. Patsient tunneb nõrkust, väljaheitehäired vahelduvad kõhulahtisuse ja kõhukinnisuse tekkega. Haavandiline perforatsioon näitab tugevat oksendamist, isutus, tugev kõrvetised. Patsient kaotab kaalu. Paljuski on kliiniline pilt tingitud sellest, et organism ei suuda omastada toodetega kaasasolevaid toitaineid.

Kõige tavalisem perforatsiooni põhjus on alatoitumus. Ohus on inimesed, kes eelistavad vürtsikat, vürtsikat, rasvased toidud liigne soola tarbimine, kuiva toidu söömine. Dieedi eiramine, ajakava puudumine, erineva suurusega portsjonite kasutamine ebaühtlaselt, ilma ajakavata võivad põhjustada vaevuse.

Põhjused ja tagajärjed

Lisaks alatoitumusele võib haavandi perforatsioon esile kutsuda nakkushaigusi. Patoloogiline mikrofloora, mis on vastupidav kõrge happesuse tingimustele, võib hakata aktiivselt arenema maos, soolestikus, kui patsiendi immuunsus nõrgeneb või patsient võtab teatud ravimeid. Reeglina näitavad analüüsid Helicobacter pylori kolooniaid. See patoloogiline mikroskoopiline eluvorm pärsib organismi võimet normaalselt töötada, end kaitsta, stimuleerib agressiivset mõju vesinikkloriidhappest mao limaskestal.

Keha kaitsevõime vähenemine agressiivsed tegurid seotud halbade harjumustega. Maohaavandile abi ja ravi otsijatest on sellise haiguse sümptomitega täiskasvanud (esimene neist on terav valu), kõige rohkem suitsetajad, alkoholi tarvitavad inimesed. Stress võib mängida rolli eluolukord. Selleks, et õigeaegselt kindlaks teha, mis selle põhjustas, kuidas tagajärgedega toime tulla, haigust ravida, peaksite külastama terapeudi. Arst kuulab patsienti, annab juhiseid testide ja instrumentaalsete uuringute tegemiseks. Isegi kui kahtlustatakse haavandit, tuleb võtta täiendavaid meetmeid, et välistada muud sarnaste ilmingutega eluohtlikud patoloogiad.

Koletsüstiit

Mõnikord näitavad krambid ülakõhus keskel sapipõies lokaliseeritud põletikulisi protsesse. Seda täheldatakse sageli selle elundi kivide moodustumise ajal. Kaltsiumiühendite, liigse kolesterooli või bilirubiini liigne kogunemine ja ladestumine võib provotseerida selliste struktuuride ilmnemist. Koletsüstiiti võib kahtlustada, kui valu häirivad rünnakud, mille kestus varieerub veerand tunnist mitme tunnini. Haigus on seotud märkimisväärsete riskidega, ilma piisava ravita põhjustab see tüsistusi: peritoniit, pankreatiit, empüeem. Sees on võimalik põletikuline protsess sapijuha, kanalite avatuse rikkumised.

Põhjus on südames

Kui see valutab ülakõhus ribide all keskel, võib-olla viitab sümptom südameinfarktile. Mõiste viitab patoloogilisele protsessile, mille käigus südamelihase osa lakkab saama funktsioneerimiseks vajalikku hapnikku ja toitaineid, mis viib surma. Kui sellest saab südameatakk, on see võimalik täiendavad sümptomid, mis lihtsustab riigi tuvastamist. Paljudel kaasneb patoloogiaga õhupuudus, mis häirib isegi puhata, külmavärinad. Mõnikord patsient oksendab, tavaliselt ainult üks kord. Võimalik on järsk kehatemperatuuri langus: see ajab palavikku, siis taastub kõik.

Südameinfarkt tekib sageli nii füüsilise kui emotsionaalse, närvilise ülepinge taustal. Kui patsiendi läbivaatus viitab südameinfarktile, on vaja kannatanu viivitamatult hospitaliseerida. Patoloogiline seisund tulvil tõsiseid tüsistusi, surmavaid tagajärgi kuni surmani.

Pankreatiit

Raskustunne kõhu ülaosas keskel on seletatav just sellise protsessiga. Mõiste viitab põletikulise fookuse tekkele kõhunäärmes. Patoloogia tõenäosus on suurem, kui inimene sööb valesti, ebaühtlaselt, sageli ja ohtralt alkoholi. Pankreatiit - krooniline haigus kalduvus retsidiividele. Ägedast faasist annab märku valu, mis algab kõhu keskosast ja nõrgeneb, kui võtta spasmolüütikut. Seisund halveneb pärast sööki, õhtul.

Ägenemisega kaasnevad sagedased spasmihoogud. Patsient on haige, oksendab (mitu tegevust). Ilma piisava arstiabita on võimalik dehüdratsioon, elektrolüütide tasakaaluhäired, mis provotseerib tüsistusi.

Lünkade suuruse rikkumine

Üks neist olulised elemendid maosüsteem - osa, mille kaudu toit liigub maoõõnest sooletrakt. Kui valendiku suurus järsult väheneb, tekib obstruktsioon, häiritakse normaalset motoorikat. Seisundit võib kahtlustada, kui ülakõhus keskel on kramplik valu. Valu süveneb pärast söömist. Kuidas rohkem inimesi sööb, seda käegakatsutavam ja kauem valu on. Enamikul diagnoositakse röhitsemine, kõrvetised. Patsient tunneb end sageli haigena, oksel on selgelt hapu maitse.

Põrna patoloogiad

Kui selle põhjusega on seotud valu ülakõhus keskel, on aistingud lokaliseeritud keha paremal küljel, hüpohondriumis. Põrnaga on seotud mitmeid haigusi. Neil kõigil on sarnased sümptomid. Üsna sageli diagnoositakse patsientidel splenomegaalia, põrna transformatsiooni hüpertroofilised protsessid. Võimalik mädanemine, elundi rebend. Võimalik lokaalne infarkt põrnas.

Hernia

Seda seisundit täheldatakse sageli söögitoru normaalse toimimise eest vastutava lihasskeleti nõrgenemise taustal. Diafragma luumen on katki, mille tõttu toimub nihe sisemised struktuurid. Seda seisundit näitab valu, mis tekib pärast söömist. Mõne aja pärast mööduvad aistingud iseenesest. Hernia täiendav sümptom on röhitsemine, kõrvetised. Paljud inimesed oksendavad ägedalt, südame löögisagedus ja rütm on häiritud. Võimalik isutus äkiline kaotus kaal. Reeglina kaasneb patoloogiaga tõsine õhupuudus.

Mis veel võimalik on?

Mõnikord on valu tingitud varasemast vigastusest. See on võimalik näiteks õnnetuses, kakluseks taandunud konfliktis, milles inimene sai löögi. Isegi suhteliselt nõrk füüsiline mõju võib põhjustada siseorganite vigastusi. Mõnikord on põhjuseks tugev värisemine. Selle mõju tõttu võivad rebeneda põrn, maks, tekib roidemurru oht, võivad tekkida sisemised hemorraagiakolded, tekivad hematoomid. Reeglina on pärast vigastust valu tuim.

Kuid enamasti viitab valu maohaavandite ravi vajadusele. Täiskasvanutel ja lastel tekivad sümptomid enamasti just peptilise haavandi tõttu äge vorm mis nõuab viivitamatut arstiabi. Ilma piisava abita protseduuride ja ravimitega on perforatsioon võimalik mao- ja soolestiku sisu tungimisel kõhuõõnde.

Mõnel juhul viitab valu mürgistusele, ebaõigele toitumisele, porfüüriale. Valulikkus on võimalik süsteemse ülesöömise, hepatiidi ja selgroolülide häirete korral. Võimalik on pleuriit, kopsupõletik. Mõnikord on kõhuvalu märk osteokondroosist.

Kontrollige ja kontrollige kõike

Olles saanud valu ohvriks, peaksite välja mõtlema, millise arsti poole pöörduda. Valu ülakõhus keskel saab uurida, paljastades põhjuse, mille tõttu nad ilmusid, gastroenteroloog. Mõnikord viitab terapeut kirurgi või kardioloogile. Eriti rasketel juhtudel paigutatakse patsient intensiivravi osakonda. Kui valu põhjustajaks saab infektsioon, tuleb appi nakkushaiguste spetsialist.

Arst teab täpselt, mida teha. Valu ülakõhus keskel nõuab seisundi eeluuringut, kuna paljud haigused avalduvad sellise sümptomina. Kõigepealt palpeerib arst esmasel vastuvõtul valulikku piirkonda ja hindab, milline on patsiendi nahk, milline on üldine tervislik seisund. Patsiendile antakse juhised uriini, väljaheidete ja vereanalüüside tegemiseks. On vaja kontrollida biokeemilisi parameetreid, üksikute vererakkude sisaldust. Südame seisundi hindamiseks tehakse elektrokardiogramm, kontrollitakse siseorganeid - röntgen. Paljudele on ette nähtud ultraheli ja FGDS.

Tuleb tunnistada, et valu on sageli provotseeritud ohud, mis ohustab inimese tervist ja elu, seetõttu ei ole võimalik valu kodus ravida, võttes ise spasmolüütikume. Tüsistuste vältimiseks tuleks vastuvõtule tulla niipea kui võimalik. Mõnel juhul arvab arst, et õrn kohtlemine on piisav, samas kui teistel juhtudel võidakse määrata kiireloomuline operatsioon.

Valusündroomi tunnused

Kui valud ülakõhus keskel paiknevad neljandas ribide vahes, on tõenäoliselt põhjuseks mao patoloogiad. Teravad aistingud näitavad tavaliselt tungimist seedeelundkond keemiliselt agressiivsed ained. Mürgistus avaldub sarnase sümptomiga. Raskustunne, lõhkemine võivad olla märgiks pankrease aktiivsuse vähenemisest. Sarnased nähtused viitavad püloorsele stenoosile. Kui see valutab, on põhjus tõenäoliselt erinev, sest sellised aistingud kaasnevad harva elundite sekretoorse võime talitlushäiretega.

Valu ülakõhus keskel võib olla väga tugev, mõõdukalt keskmine, pigem nõrk. Viimane võimalus näitab enamikul juhtudel gastriiti. Paljud ei lähe arsti juurde, mistõttu haigus kulgeb ilma ravita, seisund halveneb. Mõnel juhul viitab kerge valu haavandile. Mõnikord ilmnevad vähiprotsessid alguses sellise sümptomina. Mida kauem ebamugavustunne teid häirib, seda olulisem on võimalikult kiiresti kohtumine kokku leppida.

Võimalused ja juhtumid

Kui valu ülakõhus keskel on tugev, võime julgelt rääkida raskest peptilisest haavandist. Võimalik, et maos ja soolestikus täheldatakse samaaegselt haavandikoldeid.

Suurenenud ohu seisund hõlmab valulikkust, mida kirjeldatakse kui pistoda. Enamasti viitab enesetunne haavandi perforatsioonile, mille puhul maosüsteemi sisu on kõhuõõnes. Sellise seisundi kahtluse korral tuleb kiiresti kutsuda kiirabi meeskond.

Arst, selgitades välja, mis valu põhjustas, küsib kindlasti patsiendilt aistingu ja toidutarbimise seost. Näiteks kui ebamugavustunne tekib siis, kui inimene pikka aega ei söönud, lahkub pärast sööki, saab diagnoosida kõrge tase mao happesus. Kell ebameeldivad aistingud pärast söömist on põhjuseks tõenäoliselt gastriit, mis muutus üle krooniline vorm. Maohaavandi puhul tekib valu paar tundi pärast sööki, soolehaavandiga, kui söögikordadevahelised pausid on pikad. Lisaks täheldatakse peptilise haavandi ägenemist füüsilise ülekoormuse, tugeva ärevuse, stressi korral.

Kui tõsine see on?

Arstid ütlevad, et valu ülakõhus keskel esines vähemalt korra iga inimese elus. Kui aistingud on tugevad ja teravad, rünnaku kestus ulatub poole tunnini või kestab isegi kauem, on vaja kutsuda esmaabimeeskond. Võimalusel ja patsiendi seisund seda võimaldab, võite viia patsiendi lähimasse kliinikusse. On võimalus, et inimene vajab operatsiooni.

Kui olete valu pärast mures, ei saa te massaaži teha patoloogiline piirkond. Kui seal sisemine verejooks seisund võib oluliselt halveneda. Samal põhjusel ei saa haigele kõhule soojenduspatja panna. Mõnikord on valufaktoriks aga liigne toidutarbimine. On toiduaineid, mida inimorganismil on raske seedida. Kui neid oli toidus palju või toit on rasvadest küllastunud, on kõhuvalu tõenäosus suurem. Sarnane sümptom toob kaasa gluteeni või laktoosi sisaldavate toodete kasutamise, kui inimorganism neid aineid ei talu. Mõnikord on valu põhjustatud toidu imendumisest, mis kutsub esile suurenenud gaasi moodustumise. Sümptom on suhteliselt nõrk, kaob tunni või kahe pärast.

Onkoloogia kui põhjus

Mõnikord See on tuim valu kõhu ülaosas keskel annab märku vähihaigusest. Muuhulgas on see suhteliselt haruldane, kuid peaaegu alati saadetakse patsient spetsiaalsetele uuringutele, et välistada sündmuste selline areng. Vähk on üks kardetumaid diagnoose. Onkoloogia kahtluse korral on vaja võimalikult kiiresti läbida kõik uuringud, et määrata maksimaalne täpne diagnoos, alustage ravi arsti koostatud programmi järgi. Pahaloomulised moodustised võivad metastaaseeruda ettearvamatutesse, kaugetesse kehaosadesse. Ilma korraliku ja õigeaegse ravita suureneb surma tõenäosus märkimisväärselt.

Paljud usuvad õigustatult, et vähk on viimase aja kõige kohutavam seletus. pahaloomulised kasvajad seedetraktis hakkas esinema sagedamini, mõned viitavad sellele süsteemile ebatüüpiliste rakkude lokaliseerimise kolmele levinumale variandile. Kogu maailmas kasvab vähiohvrite arv aasta-aastalt. Söögitoruvähk teiste seedetrakti pahaloomuliste patoloogiate hulgas on suhteliselt haruldane. Riskid on suuremad, kui inimene sööb valesti. Mida rohkem punast liha, praetud, rasvast liha tarbitakse, seda suurem on oht. Korreleerige pahaloomulise protsessi oht ja sagedus, alkoholi joomise kogused.

Arvatakse, et söögitoruvähi tekke tõenäosus võib olla seotud kantserogeensete toidulisanditega, kuid Sel hetkel ei teostata usaldusväärsed uuringud pühendatud sellele küsimusele. Värvaineid, aromaatseid aineid, säilitusaineid on peaaegu igas toidus, mis poelettidel on. Arstid soovitavad süüa võimalikult vähe töödeldud toite. Kui keha töötab normaalselt, erituvad sellised ained peagi, kuid kui siseorganite talitlus ebaõnnestub, on võimalik kogunemine, mis on seotud rakkude pahaloomulise degeneratsiooni riskiga.

Millal arsti juurde minna?

Paljuski määrab vähi ilmingud protsessi lokaliseerimine. Kui söögitorus kasvavad ebatüüpilised struktuurid, märgib patsient lisaks valule ülakõhus keskel ka neelamisprobleeme. Selles kehaosas võib tekkida nõrkustunne. Mõnikord on probleeme väljaheitega. Kui tuvastatakse ösofagiit, tuleb erilist tähelepanu pöörata valulikele ilmingutele ja muudele küsitavatele sümptomitele. Sellised seisundid nagu mao-, soolepolüübid ja peptiline haavandtõbi on potentsiaalsed vähi eelkäijad.

Nagu näete meditsiinistatistikast, ei pööra paljud patsiendid tähelepanu haiguse esmastele ilmingutele ja nad tulevad arsti juurde, kui patoloogia on jõudnud juba kolmandasse, mõnikord ka neljandasse etappi. Söögitoru vähiprotsessi üheks probleemiks on patoloogia kõrge progresseerumise kiirus. Arstid soovitavad ebamugavustunde, stabiilsete ebameeldivate sümptomite ilmnemisel läbida põhjalik uuring, mis aitab kõrvaldada kõik kahtlused või kinnitada haigust. Seega on võimalik ravi õigeaegselt alustada.

Ebamugavustunne maos on inimeste tavaline kaebus erinevas vanuses. Ebamugavuse tekkimise põhjused on enamikul juhtudel seotud seedetrakti töö rikkumisega. Valu ülakõhus on kõige murettekitavam sümptom.

Olenevalt valu intensiivsusest, iseloomust ja kaasnevad sümptomid oletada võib üht või teist patoloogiat. Valu põhjust on võimalik usaldusväärselt välja selgitada alles pärast laboratoorsete ja instrumentaalsete diagnostikameetodite läbiviimist.

Kõhuvalu on tõsine sümptom

Ülakõhus kui anatoomiline piirkond

Anatoomias nimetatakse epigastriumiks seda kõhuosa, mida ülalt piiravad rinnaku, külgedel kaldakaared ja altpoolt alumisi ribisid ühendav joon. Ülakõhule projitseeritakse järgmised elundid:

• parem maksasagara;
• üleneva käärsoole üleminek põiki käärsooleks;
• sapipõie;
• vasak maksaosa;
• kõht;
• söögitoru kõhuosa;
• kõhunääre;
• kõhu põhja;
• kaksteistsõrmiksool;
• kõhunäärme saba;
• üleminek põiki käärsool laskuvasse käärsoole.

Kõhuõõne organite topograafia

Epigastimaalse valuga kaasnevad haigused

Maksa ja sapipõie küljelt:

• hepatiit;

Soolestikust:

• koliit;

Peensoole küljelt:

• limaskesta põletik;
• kaksteistsõrmiksoole haavand.

Mao küljelt:

• gastriit;
• peptiline haavand;
• toidumürgitus;

Pankrease küljelt:

Diafragma pool:

Söögitoru küljelt:

Erakorralised seisundid, millega kaasneb epigastimaalne valu:

• maksa koolikud;
• äge pimesoolepõletik;
• maohaavandi perforatsioon;
• peritoniit;
• müokardiinfarkti gastralgiline vorm;
• pankrease nekroos.

Maksa ja sapipõie patoloogid

Äge hepatiit

Maksa parenhüümi põletikuga on patsient mures kerge või mõõduka valu pärast paremal. Maksa suuruse suurenemine määratakse palpatsiooni ja löökpillide abil. Maksa serv on valulik, tihe. Hepatiidiga kaasneb naha ja limaskestade kollasus.

Diagnoos tehakse sonograafilise uuringu ja laboratoorsete vereanalüüsidega transaminaaside ja aluselise fosfataasi määramiseks.

Äge koletsüstiit

Ilmub dieedi rikkumise tagajärjel. Valusündroomiga kaasnevad järgmised sümptomid:

• keskmine ja kõrge valu intensiivsus;
• lokaliseerimine - parempoolne hüpohondrium, kuid rünnak algab sisse;
• iiveldus, oksendamine;
• kehatemperatuuri tõus kuni 38 kraadi.

Ägeda koletsüstiidi korral on järgmised sümptomid positiivsed:

• Kera - valulikkus koos rõhuga sapipõie projektsioonis;
• Ortner - valu paremale rannikukaarele koputamisel.

Diagnoos tehakse kliinilise pildi põhjal, ultraheli ja laboratoorne diagnostika.

maksa koolikud

See on hädaolukord, mis areneb sapipõie ja maksakanalite sapi väljavoolu rikkumise tagajärjel. Üldine põhjus- hambakivi väljumine kanali luumenisse ja selle ummistus. Maksa koolikute valu on intensiivne, paroksüsmaalne. Lokaliseerimine paremas hüpohondriumis. Rünnak on tingitud toitumise rikkumisest sapikivitõve taustal.

Tähtis! Maksakoolikud, kui seda ei peatata lühike aeg, mida komplitseerib obstruktiivne kollatõbi.

Soolehaigus

Koliit

Põletikuliste protsessidega põiki käärsooles ja selle ülemineku kohtades teistele osakondadele kaasneb valu ülakõhus.

Äge koliit tekib piinava, paroksüsmaalse valuga, mis suureneb intensiivsusega. Sest krooniline patoloogia soolestikku iseloomustab pidev kerge valu. Sõltuvalt koliidi tekke põhjusest kaasnevad valusündroomiga järgmised sümptomid:

• Nakkusliku koliidiga - iiveldus, kõhulahtisus, roheline või kollane väljaheide, korin, palavik;
• ja Crohni tõbi - kõhulahtisus 5 kuni 20 korda päevas, väljaheide koos lima, verega;
• Helmintiline koliit - kõhukinnisus või kõhulahtisus, kõhupuhitus, subfebriili temperatuur, kehakaalu langus, allergiad, sügelus perianaalses piirkonnas;
• Antibiootikumidest tingitud düsbakterioos - kõhulahtisus, kõhupuhitus, spastiline valu, väsimus, töövõime langus.

Koliidi diagnoosimine põhineb instrumentaalsetel meetoditel - irrigoskoopia, kolonoskoopia.

Duodeniit

Peensoole limaskesta põletiku võib etioloogia järgi jagada mitmeks rühmaks:

1. Gastriidiga kaasnev duodeniit väljendub intensiivse imemisvaluna kõhu ülaosas tühja kõhuga. Pärast sööki, mõne tunni pärast, valu taastub. Tüüpilised on ka öised näljavalud.
2. Duodeniit koos protsessi levikuga kogu kehale peensoolde iseloomustatud düspeptilised ilmingud ja mõõdukas valu.

Selle haigusega kaasneb sapiteede, pankrease kanalite spasm. Patsiendil võivad tekkida koletsüstiidi-pankreatiidi rünnakud.

Kergelt intensiivne valutav valu ülakõhus on iseloomulik kroonilisele protsessile in kaksteistsõrmiksool remissioonis.

Õige diagnoos tehakse fibrogastroduodenaalse uuringu andmete põhjal.

kaksteistsõrmiksoole haavand

Soole limaskesta defekti seostatakse sageli Helicobacter pylori infektsiooniga. Valu suureneb intensiivsusega, algab 2 tundi pärast söömist ja tühja kõhuga. Suure intensiivsusega valu keset ööd, kaob pärast klaasi piima või mis tahes toidu joomist. Lisaks valule kurdavad patsiendid düspepsiat. Haavandi olemasolu taustal arenevad sageli pankreatiidi ja koletsüstiidi rünnakud.

Limaskesta kahjustusi on võimalik tuvastada FGDS-i abil pH mõõtmise ja kaksteistsõrmiksoole mahla proovide võtmisega.

Kõhuhaigused

Gastriit

Noorte elanikkonna seas levinud patoloogia. Ebaõige toitumine põhjustab mao limaskesta põletikku ja valu epigastriumis. Sümptomid on järgmised:

• valu ülakõhus paar tundi pärast söömist;
• lamamisvalu taandub, seistes ja istudes suureneb;
• söömisega kaasneb raskustunne, röhitsemine ja kõrvetised;
• tühja kõhuga ebameeldiv;
• suurenenud gaasi moodustumine soolestikus;
• paisumine ülakõhus.

Diagnoos põhineb limaskesta kahjustuse visualiseerimisel gastroskoopia abil.

Maohaavand

Enamikul juhtudel on Helicobacter pylori infektsioon seotud haavandi moodustumisega. Valu peptilise haavandi korral on erineva lokaliseerimisega sõltuvalt defekti tekkekohast.

Valu ülakõhus xiphoid protsessi all on iseloomulik maohaavandile. Makku sisenev toiduboolus ärritab retseptoreid ja stimuleerib valuhoogu. Kui a haavandi defekt asub südame piirkonnas ja tagasein kõhuga, sümptomid ilmnevad kohe pärast söömist. Püloori piirkonnale lähemal asuva haavandi korral tekib valusündroom mõni tund pärast söömist ja tühja kõhuga. Mida rohkem toitu makku siseneb, seda intensiivsem on valu.

Tähtis! Tõsine komplikatsioon haavandid - mao seina perforatsioon defekti kohas. Protsess viib mao sisu vabanemiseni kõhuõõnde. iseloomulik tunnus haavandi perforatsioon - pistoda valu ülakõhus. Enneaegse abi korral see areneb hajus põletik kõhukelme.

Apenditsiit

Rünnak väljendub valus epigastimaalne piirkond, mis liigub tunni jooksul paremasse niudepiirkonda. Seejärel ilmnevad kõhukelme ärrituse tüüpilised sümptomid.

Peritoniit

Ei arene kunagi esmase haigusena. Kõhukelme põletik on alati kõhuõõne või väikese vaagna patoloogia tüsistus. AT esialgne etapp valu on põletiku allika kohas olemuselt lokaalne.

Kõhuõõne ülemise korruse peritoniidi tekke põhjused:

• kividega täidetud sapipõie rebend;
• soole perforatsioon;
• pankrease nekroos;
• mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandi perforatsioon.

Tähtis! Peritoniidi kulg on kiire, paar tundi pärast selle kujunemist terminali etapp, muutub patsiendi seisund äärmuslik gravitatsiooni.

toidumürgitus

Krambid ülakõhus, millega kaasneb tugev korduv oksendamine, esmalt mao sisu ja seejärel sapi väljaheide, viitavad mürgistusele. Kui protsessi kaasatakse peen- ja jämesool, levib valulikkus üle kogu kõhu. Infektsiooniga kaasnevad külmavärinad, palavik, luu- ja lihasvalu.

Pankrease patoloogiad

Pankreatiit

Pankrease parenhüümi põletik tekib pärast toiduviga. Pärast praetud, rasvase või vürtsika söömist ilmneb ülakõhus valutav valu. Intensiivsus suureneb, lokaliseeritud valu muutub hajusaks, vöökohaks. Ägeda pankreatiidi rünnakule on tüüpiline, et inimene viskleb voodis, suutmata leida kannatusi leevendavat asendit. Sümptom on kõige tugevam selili lamades.

Kaasneb ka krooniline pankreatiit valulikud aistingud, kuid palju vähem intensiivne. Patsiendid on rohkem mures ebamugavustunne kõhus ja seedehäired.

Diagnoos põhineb kliinilisel pildil ja ultraheliuuringul.

Pankrease nekroos

Kõhunäärme patoloogia hädaolukord on pankrease nekroos. Sel juhul hävib näärme parenhüüm omaenda ensüümide toimel. Valu on lokaliseeritud ülakõhus. Oma olemuselt on see terav, annab vasakule kehapoolele. Seotud sümptomid:

1. • korduv oksendamine;
   • temperatuuri tõus;
   • kõhulahtisus;
   • sinakasvioletsed laigud kõhul vasakul, nimmepiirkonnas.

Hiatal song

See on diafragma avause hernia, mille kaudu söögitoru läbib. Selle seisundiga kaasneb osa mao väljumine rinnaõõnde. Pooltel patsientidest on tegemist juhusliku diagnostilise leiuga, kuid mõnikord ilmnevad tõsised sümptomid:

• põletustunne kõhu ülaosas ja all rinnaku taga;
• kõrvetised, üleküpsenud toidu röhitsemine;
• neelamishäire.

Haiguse diagnoosimine toimub radioaktiivse uuringu abil.

Esofagiit

Söögitoru alumise osa põletikku maost pärit vesinikkloriidhappe tõttu nimetatakse gastroösofageaalseks reflukshaiguseks. Seisund on tihedalt seotud maohaavandiga, helikobakteri püsivusega. Valu toidu läbimisel söögitoru kaudu levib retrosternaalsest lokalisatsioonist ülakõhuni. Patsient kaebab pärast söömist põletavat kõrvetisi.