Fedorov Leonid Grigorjevitš
Südamelihase õige verevarustuse rikkumisest põhjustatud ägedat seisundit nimetatakse. See on väga ohtlik haigus, kuna mõned patsiendid ei ela seda üle ulatusliku müokardikahjustuse tõttu. Kuid isegi kui patsient jääb ellu, jätkub müokardiinfarkti ravi ravimitega kogu eluks. Ravimite võtmine, dieet, kõndimine ja positiivne suhtumine on kõik komponendid teraapias, mille eesmärk on ennetada kõhulahtisuse teket ja viia inimene tagasi võimalikult normaalse tervisliku elu juurde.
Teraapia eesmärgid
Teraapia eesmärk pärast haiguse peamiste ilmingute kõrvaldamist on parandada patsiendi tervist, kõrvaldada uue südameinfarkti oht, parandada südamelihase toitumist ja hapnikuvarustust, kõrvaldada tromboos, vedeldada verd ja alandada vererõhku.
Seisundi normaliseerimiseks kasutatakse kompleksset toimet, mis hõlmab mitte ainult kohustuslikku ravimteraapiat, vaid ka muutusi elustiilis, toitumises ja suhtumises oma tervisesse. See protsess on pikk ja keeruline, mistõttu on inimesele väga oluline tema pere ja sõprade toetus ja armastus. Olenevalt haigusseisundi tõsidusest võib patsient olla sunnitud loobuma oma eelmisest töökohast, eriti kui see oli seotud olulise psühholoogilise ja füüsilise pingega, pideva stressiga, liikumisega jne.
Südameinfarkti järgselt kasutatavate ravimite eesmärk on taastada normaalne vereringe müokardis, leevendada ägedat valu, vähendada arütmiat ja vältida südamekoe nekroosi, mis võib lõppeda surmaga.
Taastusravi pärast nii tõsist haigust on vältimatult pikk, võib öelda, et kogu patsient on keskendunud haiguse tagajärgedega toimetulemisele ning tüsistuste ja kõrvaltoimete tekke ennetamisele.
Lisaks uimastiravile hõlmab teraapia tingimata halbade harjumuste täielikku lõpetamist, ülekaalu kaotamist ja dieedi järgimist, kerget füüsilist aktiivsust, peamiselt kõndimist ja ujumist, ning kehalist teraapiat. Väga oluline on suitsetamisest loobuda, sest see hävitav kirg toob kaasa veresoonte seisundi pideva halvenemise ning igasugune spasm võib põhjustada järjekordse infarkti, mis võib lõppeda surmaga. Igat tüüpi ja kangusega alkohoolsed joogid on sama ohtlikud. Nagu suitsetamine, mõjutab alkohol negatiivselt veresooni, põhjustades esmalt nende laienemist ja seejärel terava spasmi. Kõik see on ülimalt ohtlik inimesele, kellel on kõrge vererõhk ja probleeme südame-veresoonkonna talitlusega.
Müokardiinfarkti ravimeid määrab ainult raviarst ja need valitakse sõltuvalt patsiendi seisundist, müokardi kahjustuse raskusastmest, aga ka muude haiguste, eriti arteriaalse hüpertensiooni ja suhkurtõve olemasolust.
Narkomaaniaravi täiendab veresoonte luumenuse laiendamise ja ummistunud arteri verevoolu taastamise intravaskulaarsete meetodite kasutamist, samuti kirurgiliste ravimeetodite kasutamist. Nende hulka kuuluvad stentimine, balloonangioplastika.
Määratud ravimid
Kõik müokardiinfarkti ravimid kuuluvad erinevatesse ravimirühmadesse ja täidavad erinevatel meetoditel vereringe parandamise, vere vedeldamise ja südamelihase hapnikuga varustamise funktsioone.
Kõige populaarsemad ja sagedamini kasutatavad ravimid pärast müokardiinfarkti:
- Statiinid. Nad on võimelised lagundama ja eemaldama halba kolesterooli, mis takistab naastude teket, mis põhjustavad ateroskleroosi arengut. Naastude olemasolu ahendab veresoonte luumenit, aitab kaasa vererõhu tõusule, verehüüvete tekkele ja südameatakkide tekkele.
- Beetablokaatorid. Need on üks olulisemaid vahendeid haiguse tagajärgede raviks, kuna sellised ravimid vähendavad südame löögisagedust, vähendavad südamelihase hapnikuvajadust ja aitavad normaliseerida vererõhku. Kuid neil ravimitel on vastunäidustused ja kõrvaltoimed, nii et kardioloog valib need iga patsiendi jaoks eraldi. Sellesse rühma kuuluvad need, mis ühtlustavad südamelööke ja parandavad patsiendi seisundit.
- Nitro ravimid. Sellised ravimid nagu nitroglütseriin on erakorraline ravim, mida kasutatakse südamevalu korral, veresoonte laiendamiseks, vererõhu alandamiseks ja heaolu parandamiseks. Nitroglütseriin on esimene ravim, mida tuleb patsiendile südameataki kahtluse korral manustada.
- Trombotsüütide vastased ained. See on ravimite rühm, mis takistab trombotsüütide sadestumist veresoonte seintele aterosklerootilise naastu piirkonnas. Kui selliseid ravimeid ei võeta, võib naastu poolt anuma ahenemise kohas tekkida tromb, mis põhjustab ümbritsevate kudede vereringe halvenemist, hapnikunälga ja kudede surma, st põhjustab südameinfarkti. . Kõige sagedamini toimib atsetüülsalitsüülhape erinevates vormides trombotsüütide agregatsiooni vastase ainena. Kuid ravimi kasutamisel on vaja rangelt järgida juhiseid ja olla ettevaatlik, kuna aspiriini kontrollimatu kasutamine ähvardab verejooksu teket.
- AKE inhibiitorid. See on ainete rühm, mis on vastupidav vasokonstriktsioonile ja vererõhu tõusule. Nende ravimite mõjul laienevad veresooned, väheneb rõhk, paraneb müokardi verevarustus ja hapnikuga varustamine. Selle seeria ravimitel on tõsised vastunäidustused ja seetõttu ei saa neid iseseisvalt kasutada.
ARB-d (angiotensiini retseptori blokaatorid). Neid ravimeid peetakse kõige kaasaegsemaks viisiks südameataki tagajärgede raviks. Neid nimetatakse ka sartaanideks. Need sobivad suurepäraselt arteriaalse hüpertensiooni korral, leevendavad veresoonte spasme ja vähendavad südame koormust. Nende toimemehhanism on angiotensiini retseptorite blokeerimine, mis kutsub esile veresoonte spasmid, kehva vereringe ja vererõhu tõusu. Kõige arenenumates südameinfarkti järgsetes tablettides on kombineeritud ARB-d, reniini sekretsiooni inhibiitorid, kaltsiumiblokaatorid ja diureetikumid. Need on tõhusad, kuid kallid vahendid, millel võib olla vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Annuse peab valima kogenud arst.- Valuvaigistid. Müokardiinfarkti ajal tekib tugev valu, mistõttu patsiendile antakse koos nitroglütseriiniga tugevaid valuvaigisteid, mis takistavad šoki teket.
- Trombolüütikumid. Need on ravimid, mis võitlevad olemasolevate verehüüvetega, st tulevad toime südameinfarkti tagajärgedega. Neil on verehüüvete hävitamise ja kudede toitumise parandamise omadused, taastades normaalse vereringe. See on väga oluline osa teraapiast, mille eesmärk on vältida trombi purunemist ja liikumist ning korduvate südameatakkide teket.
- Rahustid. Infarkti ajal ei tunne patsient mitte ainult ägedat valu, vaid ka tugevat surmahirmu, mistõttu vajab patsient rahusteid. Need vähendavad ärevust ja muresid, mis mõjutavad negatiivselt patsiendi heaolu. Kiiremaks ja tõhusamaks paranemiseks vajab inimene rahulikku keskkonda, armastust ja lähedaste tuge.
- Antikoagulandid. Selliste ravimite eesmärk on vedeldada verd ja vältida trombide teket. Paks veri ja selle kiirenenud hüübimine põhjustavad veresoonte tromboosi, mis omakorda põhjustab hapnikuvaeguse käes kannatavate kudede surma. Kui ühes südamesoontes tekib tromb, võib see põhjustada südameataki. Korduvate rünnakutega ulatusliku nekroosi tekkimine põhjustab sageli patsiendi surma.
Farmakoloogiline rühm
Ravim on trombolüütiline aine.
Vabastamise vorm
Saadaval pulbri kujul lahuse valmistamiseks viaalides intravenoosseks manustamiseks. Pulber on koos lahustiga.
Ravimi toime
Ravim lahustab fibriini ja verehüübed.
Näidustused kasutamiseks
Äge müokardiinfarkt, esimese 12 tunni jooksul.
Isheemiline insult.
Äge massiivne kopsuemboolia.
Vastunäidustused
Närvisüsteemi haigused, sealhulgas eelnevad aju- ja seljaajuoperatsioonid.
Verejooks viimase kuue kuu jooksul.
Hemorraagiline diatees, hemorraagiline insult või selle kahtlus.
Traumaatiline ajukahjustus lähiminevikus.
Arteriaalne hüpertensioon.
Hiljutine sünnitus ja operatsioon.
Perikardiit, endokardiit.
Pankreatiit.
Veresoonte punktsioon (jugulaarne, subklaviaveen).
Mao- või soolehaavandite ägenemine viimase 3 kuu jooksul.
Suukaudseks manustamiseks mõeldud antikoagulantide samaaegne manustamine.
Rasked maksahaigused.
Onkoloogilised haigused.
Arteriaalsed aneurüsmid.
Kõrvalmõjud
Seedetrakt: iiveldus ja oksendamine. Kardiovaskulaarsüsteem: väline ja sisemine verejooks, südame rütmihäired, intrakraniaalne hemorraagia.
Ravimi annuse arvutab raviarst sõltuvalt haigusest, selle tõsidusest, patsiendi seisundist ja vanusest.
Ravimi annustamine lastele
Ravimit ei kasutata alla 18-aastastel patsientidel.
Ravimi kasutamine rasedatel ja imetavatel emadel on keelatud.
ATEROSTAT
Farmakoloogiline rühm
Vabastamise vorm
Saadaval 20 mg tablettidena.
Ravimi toime
Ravim alandab vere kolesteroolitaset. Aterostaadi toime algab teisel manustamisnädalal, maksimaalne toime on 1-1,5 kuu pärast. Kolesteroolitaseme langust täheldatakse ainult ravimi kasutamise ajal, pärast selle katkestamist naaseb kolesterooli tase algsele tasemele, st tasemele, mis oli enne ravi algust.
Näidustused kasutamiseks
Müokardiinfarkti ja insuldi ennetamine.
Suurenenud kolesterooli tase.
Vastunäidustused
Individuaalne talumatus ravimi suhtes.
Kõrvalmõjud
Seedetrakt: iiveldus ja oksendamine, kõhuvalu, puhitus, sooleprobleemid (kõhulahtisus või kõhukinnisus), hepatiit. Närvisüsteem: unehäired, peavalu ja peapööritus, ähmane nägemine, ebamugavustunne jäsemetes. Hingamiselundkond: õhupuudus, see tähendab õhupuuduse tunne.
Reproduktiivsüsteem: meeste potentsiaali langus.
Luud ja lihased: lihasvalu ja nõrkus.
Ravimi annustamine täiskasvanutele Ravim on ette nähtud 1 tablett 1 kord päevas, õhtul, paar tundi enne magamaminekut.
Ravimi annustamine lastele
Ravimit ei kasutata alla 18-aastastel patsientidel.
Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Aterostaati ei tohi kasutada rasedad ja imetavad emad.
Märkmed
Ravi ajal peate järgima madala kolesteroolisisaldusega dieeti. Samaaegsel kasutamisel suurendab see kaudsete antikoagulantide toimet ja suurendab seetõttu verejooksu riski.
ASPIKOR
Farmakoloogiline rühm
Ravim kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite hulka ja on trombotsüütidevastane aine.
Vabastamise vorm
Saadaval 100 mg tablettidena.
Ravimi toime
Ravimil on põletikuvastane, trombotsüütidevastane, palavikuvastane ja valuvaigistav toime.
Näidustused kasutamiseks
Müokardiinfarkti või selle kordumise ennetamine.
Insuldi ja tserebrovaskulaarsete õnnetuste ennetamine.
Tromboosi ja trombemboolia ennetamine.
Ebastabiilne stenokardia.
Vastunäidustused
Bronhiaalastma.
Hemorraagiline diatees.
Mao ja soolte peptiline haavand.
Individuaalne talumatus ravimi suhtes.
Kõrvalmõjud
Seedetrakt: kõrvetised, iiveldus ja oksendamine, seedetrakti verejooks, kõhuvalu.
Närvisüsteem: pearinglus ja peavalu, tinnitus.
Kardiovaskulaarsüsteem: suurenenud verejooks.
Hingamisteede süsteem: bronhospasm. Allergilised reaktsioonid: nahalööve, urtikaaria, anafülaktiline šokk.
Ravimi annustamine täiskasvanutele
Müokardiinfarkti vältimiseks määratakse ravim järgmiselt - 100-200 mg päevas. Muudel juhtudel valib annuse raviarst, lähtudes patsiendi vanusest ja seisundist.
Ravimi annustamine lastele
Ravimit ei kasutata alla 18-aastaste patsientide raviks.
Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Ravimi kasutamine raseduse esimesel ja viimasel trimestril ning rinnaga toitmise ajal on keelatud. Aspicori kasutamine raseduse teisel trimestril on lubatud ainult rangetel näidustustel.
BETAK
Farmakoloogiline rühm
Ravim kuulub beetablokaatorite hulka.
Vabastamise vorm
Ravim on saadaval 20 mg tablettidena.
Ravimi toime
Vähendab vererõhku. Betaki toime hakkab ilmnema paar päeva pärast manustamise algust, maksimaalne toime on 4-8 nädala pärast.
Näidustused kasutamiseks
Müokardiinfarkti kompleksravi.
Stenokardia.
Arteriaalne hüpertensioon.
Arütmiad.
Akathisia.
Ala tilgad: seisund pärast laserit ja operatsiooni, krooniline avatud nurga glaukoom, silmasisene hüpergeen.
Vastunäidustused
Blokaadid, krooniline südamepuudulikkus.
Südame löögisageduse langus.
Kardiomegaalia, see tähendab südame suuruse suurenemine.
Kardiogeenne šokk.
Hävitav endarteriit.
psoriaas.
Arteriaalne hüpotensioon, see tähendab vererõhu langus.
Raynaud' sündroom.
Diabeet.
Emfüseem ja bronhiaalastma.
Individuaalne talumatus ravimi suhtes.
Kõrvalmõjud
Seedetrakt: iiveldus ja oksendamine, väljaheite häired (kõhukinnisus või kõhulahtisus). Kardiovaskulaarsüsteem: südame löögisageduse langus, vererõhu langus, külmad jäsemed, blokaadid, südamepuudulikkus. Närvisüsteem: suurenenud väsimus, töövõime langus, unisus, depressioon, peavalu ja pearinglus. Hingamisteede süsteem: bronhospasm. Reproduktiivsüsteem: impotentsus. Kuivad silmad.
Allergilised reaktsioonid: nahalööve ja sügelus.
Ravimi annustamine täiskasvanutele
Ravimit võetakse üks kord päevas, annuse arvutab raviarst igal konkreetsel juhul.
Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Raseduse ja imetamise ajal võib Betaki kasutada erandjuhtudel vastavalt rangetele näidustustele.
Märkmed
Ravimi järsk tühistamine on vastuvõetamatu, seda tuleks teha järk-järgult, vähendades annust iga päev.
VAZILIP
Farmakoloogiline rühm
Ravim kuulub lipiidide taset langetavate ravimite hulka.
Vabastamise vorm
Ravim on saadaval 10, 20 ja 40 mg tablettidena.
Ravimi toime
Ravim reguleerib lipiidide ainevahetust, pidurdab ateroskleroosi teket, parandab veresoonte sisekihi seisundit, vähendab kolesterooli taset veres.
Näidustused kasutamiseks
Suurenenud vere kolesteroolitase.
Vastunäidustused
Maksahaigused.
Porfüüria.
Ülitundlikkus, allergilised reaktsioonid teiste statiiniravimite suhtes.
Kõrvalmõjud
Seedetrakt: iiveldus ja oksendamine, sooleprobleemid (kõhulahtisus või kõhukinnisus), puhitus ja kõhuvalu. Närvisüsteem: suurenenud väsimus, pearinglus ja peavalu, unehäired ja depressioon. Katarakt.
Kuseteede süsteem: valk uriinis ja
neerupuudulikkus.
Reproduktiivsüsteem: impotentsus.
Nahk: ekseem, lööve.
Luud ja lihased: lihasnõrkus.
Allergilised reaktsioonid: naha sügelus ja lööve.
Ravimi annustamine täiskasvanutele
Annuse arvutab raviarst iga patsiendi jaoks eraldi.
Ravimi annustamine lastele
Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Raseduse ja rinnaga toitmise ajal on Vasilipi väljakirjutamine keelatud.
ZILT
Farmakoloogiline rühm
Vabastamise vorm
Saadaval 75 mg tablettidena. Ravimi toime
Näidustused kasutamiseks
Müokardiinfarkt (kompleksravis).
Insult.
Veenide tromboos.
Vastunäidustused
Esimesed päevad pärast müokardiinfarkti.
Verejooks ja hemorraagia.
Maksapuudulikkus.
Mittespetsiifiline haavandiline koliit, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid.
Tuberkuloos ja kopsukasvajad.
Hemorraagiline sündroom.
Individuaalne talumatus ravimi suhtes.
Kõrvalmõjud
Seedetrakt: iiveldus ja oksendamine, soolefunktsiooni häired (kõhukinnisus või kõhulahtisus), kõhuvalu, maitsetundlikkuse häired, hepatiit. Kardiovaskulaarsüsteem: vererõhu tõus, tursed, südamepekslemine ja südamepuudulikkus.
Närvisüsteem: suurenenud väsimus, krambid, suurenenud tundlikkus, peavalu ja pearinglus, neuralgia. Hingamiselundkond: õhupuudus, köha, bronhiit, kopsupõletik, nohu. Kuseteede süsteem: tsüstiit. Konjunktiviit ja katarakt. Luud ja lihased: selja- ja liigesevalu, artriit ja artroos.
Veri: aneemia, verejooks. Allergilised reaktsioonid: nahalööve ja sügelus, urtikaaria.
Ravimi annustamine täiskasvanutele
Ravim on ette nähtud 1 tablett (75 mg) 1 kord päevas.
Ravimi annustamine lastele
Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Ravimit zylt ei kasuta rasedad ja imetavad emad.
INTEGRILIN
Farmakoloogiline rühm
Ravim on trombotsüütidevastane aine.
Vabastamise vorm
Saadaval infusioonilahusena 20 mg (10 ml pudel) ja 75 mg (100 ml pudel).
Ravimi toime
Ravim takistab verehüüvete teket.
Näidustused kasutamiseks
Müokardiinfarkt.
Arteriaalne tromboos.
Ebastabiilne stenokardia.
Angioplastika.
Vastunäidustused
Operatsioonid viimase pooleteise kuu jooksul.
Arteriaalne hüpertensioon.
Neerupuudulikkus.
Hemorraagiline diatees.
Insult viimase kuu jooksul.
Individuaalne talumatus ravimi suhtes.
Kõrvalmõjud
Kardiovaskulaarsüsteem: verejooks. Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus, urtikaaria.
Ravimi annustamine täiskasvanutele
Ravimi arvutab raviarst sõltuvalt patsiendi vanusest, kehakaalust ja seisundist.
Ravimi annustamine lastele
Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Integrili kasutamine rasedatel ja imetavatel emadel on keelatud.
KARDIKET
Farmakoloogiline rühm
Antianginaalne aine, perifeerne vasodilataator.
Vabastamise vorm
Saadaval tablettidena 20, 40 ja 60 mg. Ravimi toime
Ravim lõdvestab artereid ja veene. Ravimi toime areneb 15 minutit pärast manustamist.
Näidustused kasutamiseks.
Müokardiinfarkti ennetamine.
Stenokardia.
Vastunäidustused
Traumaatiline ajukahjustus ja hemorraagiline insult.
Glaukoom.
Müokardiinfarkt koos vererõhu olulise langusega.
Südame defektid (stenoosid).
Dehüdratsioon.
Vaskulaarne šokk.
Arteriaalne hüpotensioon.
Patsiendi vanus on alla 18 aasta.
Individuaalne talumatus ravimi suhtes.
Kardiovaskulaarsüsteem: südame löögisageduse tõus, vererõhu langus. Närvisüsteem: peavalu, pearinglus, unisus, nägemise vähenemine. Nahk: näonaha punetus. Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus, urtikaaria.
Ravimi annustamine täiskasvanutele
Reeglina määratakse ravim 20 mg kaks korda päevas. Annuse valib arst individuaalselt, alustades minimaalsest, viib ta selle järk-järgult terapeutilisele tasemele.
Ravimi annustamine lastele
Ravimit ei kasutata alla 18-aastastel patsientidel.
Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Cardiket on keelatud kasutada raseduse ja rinnaga toitmise ajal.
MAGNEROT
Farmakoloogiline rühm
Ravim kuulub magneesiumi sisaldavate toodete rühma.
Vabastamise vorm
Saadaval 500 mg tablettidena.
Ravimi toime
Magneesium, mis on ravimi osa, osaleb nukleiinhapete, rasvade, valkude ja süsivesikute metabolismis. Reguleerib südamelihase rakkude funktsioone ja osaleb südame kokkutõmbumises. Stimuleerib rakkude kasvu.
Näidustused kasutamiseks
Müokardiinfarkt.
Vasospasm.
Ateroskleroos ja kõrge vere kolesteroolitase.
Arütmiad.
Krooniline südamepuudulikkus.
Vastunäidustused
Neeruhaigused.
Maksatsirroos.
Patsiendi vanus on alla 18 aasta.
Individuaalne talumatus ravimi suhtes.
Ravimi annustamine täiskasvanutele
Esimesel nädalal määratakse 2 tabletti kolm korda päevas, seejärel vähendatakse annust 1 tabletini 2 korda päevas 1-1,5 kuu jooksul.
Ravimi annustamine lastele
Ravimit ei kasutata alla 18-aastastel patsientidel.
Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Vastavalt rangetele näidustustele ja täpse annuse arvutamisel võib ravimit kasutada raseduse ja imetamise ajal.
MAREVAN
Farmakoloogiline rühm
Vabastamise vorm
Saadaval 3 mg tablettidena.
Ravimi toime
Sellel on antikoagulantne toime, mis takistab trombide ja verehüüvete teket.
Näidustused kasutamiseks.
Müokardiinfarkti tüsistuste ja selle kordumise ennetamine.
Isheemilised insultid.
Südameklappide kahjustus.
Vastunäidustused
Rasked maksa- ja neeruhaigused.
Rasked põletikulised südamehaigused (perikardiit, endokardiit).
Suurenenud verejooksu oht.
DIC sündroom.
Diabeet.
Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand.
Pahaloomulised kasvajad.
Arteriaalne hüpertensioon.
Alkoholism.
Intrakraniaalne hemorraagia.
Raseduse esimene ja kolmas trimester.
Hemofiilia.
Individuaalne talumatus ravimi suhtes.
Kõrvalmõjud
Seedetrakt: iiveldus ja oksendamine, kõhulahtisus.
Hingamissüsteem: kaltsiumi ladestumine hingetorus.
Nahk: vaskuliit, nahanekroos. Veri: verejooks.
Allergilised reaktsioonid: nahalööve ja sügelus.
Ravimi annustamine täiskasvanutele
Selle arvutab raviarst sõltuvalt ravipäevast, patsiendi seisundist ja paljudest muudest teguritest.
Ravimi annustamine lastele
Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Keelatud kasutada raseduse esimesel ja kolmandal trimestril.
PANANGIN
Farmakoloogiline rühm
See on ravim, mis täiendab kaaliumi ja magneesiumi puudust kehas.
Vabastamise vorm
Ravim on saadaval tablettidena ja lahusena intravenoosseks manustamiseks.
Ravimi toime
Panangin parandab ainevahetusprotsesse südamelihases ja soodustab südameglükosiidide taluvust. Ravimil on ka antiarütmiline toime.
Näidustused kasutamiseks
Tabletid: müokardiinfarkt, rütmihäired, kaaliumi ja magneesiumi puudus organismis.
Lahus intravenoosseks manustamiseks: arütmiad.
Vastunäidustused
Kõrge kaaliumi ja magneesiumi sisaldus veres.
Neerupuudulikkus, uriini eritumise vähenemine päevas.
Blokaad.
Aminohapete ainevahetuse häire.
Addisoni tõbi.
Vähendatud vererõhk.
Punaste vereliblede hävitamine.
Kaaliumisäästvate diureetikumide kasutamine samaaegselt panangiiniga.
Kardiogeenne šokk.
Individuaalne talumatus ravimi suhtes.
Kõrvalmõjud
Seedetrakt: iiveldus ja oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu, seedetrakti haavandid, puhitus. Kardiovaskulaarsüsteem: veresoonte spasmid, südame löögisageduse langus, vererõhu langus, arütmia. Hingamissüsteem: hingamishäired. Närvisüsteem: lihasnõrkus, suurenenud väsimus, vähenenud jõudlus, peavalu ja pearinglus. Nahk: suurenenud higistamine, näo punetus.
Allergilised reaktsioonid: nahalööve ja sügelus.
Ravimi annustamine täiskasvanutele
Ravim on ette nähtud terapeutilistes annustes 1-2 tabletti 3 korda päevas, säilitusannus - 1 tablett kolm korda päevas. Ravim määratakse ampullides järgmiselt: 1 ampull kaks korda päevas, hommikul ja õhtul.
Ravimi annustamine lastel
Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Ravim on rangetel meditsiinilistel põhjustel lubatud kasutada raseduse ja imetamise ajal.
TRAMAL
Farmakoloogiline rühm
Ravim kuulub oopiumi sisaldavate valuvaigistite hulka.
Ravimi toime
Tramalil on väljendunud valuvaigistav toime.
Näidustused kasutamiseks
Tugev valu müokardiinfarkti ajal (kasutatakse ravimi infusioonivormi).
Valu vähihaigetel.
Valusündroom vigastuste ajal ja operatsioonijärgsel perioodil.
Vastunäidustused
Neeru- ja maksapuudulikkus.
Olemasolev ravimi ärajätusündroom.
Mürgistus.
Individuaalne talumatus ravimi suhtes.
Kõrvalmõjud
Seedetrakt: iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus, puhitus.
Kardiovaskulaarsüsteem: rütmihäired, südame löögisageduse tõus. Suurenenud higistamine. Närvisüsteem: peavalu ja peapööritus, suurenenud väsimus, vähenenud jõudlus, depressioon, unisus. Nahk: naha punetus. Luud ja lihased: lihasnõrkus. Allergilised reaktsioonid: naha sügelus ja lööve.
Ravimi annustamine täiskasvanutele
Tavaliselt määratakse ravim ühekordse annusena 500-100 mg. Kui soovitud efekti ei ilmne, võite selle kasutamist korrata tunni pärast.
Ravimi annustamine lastele
Üle ühe aasta vanustele lastele määratakse ravim 1-2 mg 1 kg kehakaalu kohta. Üle 14-aastased lapsed saavad 50-100 mg Tramalit.
Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Raseduse ja imetamise ajal on Tramali ühekordne annus lubatud.
TROMBO ACC
Farmakoloogiline rühm
Ravim kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite hulka ja on trombotsüütidevastane aine.
Vabastamise vorm
Ravim on saadaval 50 ja 100 mg tablettidena.
Ravimi toime
Thrombo ACC-l on palavikuvastane, põletikuvastane ja valuvaigistav toime. Hoiab ära verehüüvete tekke.
Näidustused kasutamiseks
Müokardiinfarkti ja selle tüsistuste ennetamine.
Insuldi ja mööduvate tserebrovaskulaarsete õnnetuste ennetamine.
Ebastabiilne stenokardia.
Tromboosi ja trombemboolia ennetamine.
Vastunäidustused
Bronhiaalastma.
Hemorraagiline diatees.
Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, mittespetsiifiline haavandiline koliit.
Metotreksaadi samaaegne kasutamine.
Raseduse esimene ja kolmas trimester, rinnaga toitmise periood.
Patsiendi vanus on alla 18 aasta.
Individuaalne talumatus ravimi suhtes.
Kõrvalmõjud
Seedetrakt: kõrvetised, iiveldus, oksendamine, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, kõhuvalu. Hingamisteede süsteem: bronhospasm. Närvisüsteem: tinnitus ja pearinglus. Veri: aneemia, suurenenud verejooks. Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, nahalööve ja sügelus, anafülaktiline šokk, Quincke ödeem.
Ravimi annustamine täiskasvanutele
Ravim määratakse üks kord päevas annuses 50-100 mg. Thrombo ACC sobib pikaajaliseks kasutamiseks.
Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Ravimi kasutamine raseduse esimesel ja kolmandal trimestril on keelatud, äärmuslikel juhtudel võib teisel trimestril vastavalt rangetele näidustustele ravimit välja kirjutada. Imetavale emale Thrombo ACC väljakirjutamisel tuleb tema laps üle viia kunstlikule toitmisele.
ARIXTRA
Ravim on otsese toimega antikoagulant.
Vabastamise vorm
Ravim on saadaval subkutaanseks manustamiseks mõeldud lahuse kujul.
Ravimi toime
Ravim takistab verehüüvete teket.
Näidustused kasutamiseks
Trombembooliliste tüsistuste ennetamine jalaoperatsioonide ajal.
Müokardiinfarkt.
Äge süvaveenide tromboos.
Äge koronaarsündroom.
Vastunäidustused
Individuaalne talumatus ravimi suhtes.
Tugev verejooks.
Neerupuudulikkus.
Äge endokardiit.
Kõrvalmõjud
Seedetrakt: iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, väljaheitehäired (kõhulahtisus või kõhukinnisus), gastriit.
Kardiovaskulaarsüsteem: vererõhu langus.
Närvisüsteem: peavalu, pearinglus, unisus, ärevus, teadvusekaotus.
Jalavalu, väsimustunne. Näo punetus.
Ravimi annustamine täiskasvanutele
Ravimi annus arvutatakse igal konkreetsel juhul eraldi.
Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal
ASPINATI KARDIO
Vabastamise vorm
Ravimi toime
Näidustused kasutamiseks
Müokardiinfarkt.
Ebastabiilne stenokardia.
Vastunäidustused
Individuaalne talumatus ravimi suhtes.
Bronhiaalastma.
Hemorraagiline diatees.
Neerupuudulikkus.
Maksapuudulikkus.
Kõrvalmõjud
Ravimi annustamine täiskasvanutele
Määrati 100-200 mg ravimit päevas suu kaudu enne sööki, pestakse maha rohke gaseerimata veega.
Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Ravimi kasutamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal on keelatud.
ATSEKAPDOL
Ravim kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite hulka.
Vabastamise vorm
Ravim on saadaval tableti kujul.
Ravimi toime
Ravimil on valuvaigistav, palavikuvastane ja põletikuvastane toime. Hoiab ära verehüüvete tekke.
Näidustused kasutamiseks
Müokardiinfarkt.
Ebastabiilne stenokardia.
Süvaveenide tromboosi ennetamine.
Insuldi ennetamine.
Tromboosi ennetamine veresoontekirurgia ajal.
Vastunäidustused
Individuaalne talumatus ravimi suhtes.
Bronhiaalastma.
Seedetrakti erosioon ja haavandid.
Hemorraagiline diatees.
Seedetrakti verejooks.
Neerupuudulikkus.
Maksapuudulikkus.
Kõrvalmõjud
Seedetrakt: iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, verejooks, kõrvetised. Närvisüsteem: peavalu, pearinglus, tinnitus. Hingamisteede süsteem: bronhospasm. Allergilised reaktsioonid: nahasügelus, lööve, urtikaaria.
Ravimi annustamine täiskasvanutele
Määratud 100-200 mg ravimit päevas suu kaudu enne sööki, tuleb pesta rohke gaseerimata veega. Või 300 mg ravimit ülepäeviti.
Ravimi annustamine lastele
WARFAREX
Ravim on kaudne antikoagulant.
Vabastamise vorm
Ravim on saadaval 1, 3 ja 5 mg tablettidena.
Ravimi toime
Ravim takistab verehüüvete teket.
Näidustused kasutamiseks
Müokardiinfarkt.
Kopsuemboolia.
Südameklapi vahetus.
Süvaveenitromboos.
Vastunäidustused
Individuaalne talumatus ravimi suhtes.
Sapiteede ummistusest tingitud kollatõbi.
Verejooks.
Bakteriaalne endokardiit.
Diabeet.
Neerupuudulikkus.
Maksapuudulikkus.
Hemorraagiline diatees.
Insult.
Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid.
Alkoholism.
Arteriaalne hüpertensioon.
Kõrvalmõjud
Närvisüsteem: peavalu, pearinglus. Palavik. Varvaste punetus. Allergilised reaktsioonid: nahasügelus, lööve, urtikaaria.
Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Ravimi kasutamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal on keelatud.
DIOVAN
Ravim kuulub kardiovaskulaarsüsteemi haiguste raviks mõeldud ravimite hulka.
Vabastamise vorm
Ravim on saadaval tablettidena 40, 80, 160 ja 320 mg.
Ravimi toime
Näidustused kasutamiseks
Krooniline südamepuudulikkus.
Arteriaalne hüpertensioon.
Müokardiinfarkt.
Vastunäidustused
Individuaalne talumatus ravimi suhtes.
Kõrvalmõjud
Seedetrakt: iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus.
Kardiovaskulaarsüsteem: vererõhu langus, südame-veresoonkonna puudulikkus.
Närvisüsteem: peavalu, peapööritus, minestamine, seksuaalsoovi vähenemine, unetus.
Luud ja lihased: valu seljas, liigestes ja lihastes.
Allergilised reaktsioonid: nahasügelus, lööve, urtikaaria.
Ravimi annustamine täiskasvanutele
80 mg ravimit määratakse üks kord päevas.
Ravimi annustamine lastele
Ravimi kasutamine alla 18-aastastel lastel on keelatud.
Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Ravimi kasutamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal on keelatud.
CARDI-SK
Vabastamise vorm
Ravim on saadaval tableti kujul.
Ravimi toime
Ravimil on põletikuvastane, palavikuvastane ja valuvaigistav toime. Hoiab ära verehüüvete tekke.
Näidustused kasutamiseks
Müokardiinfarkt.
Trombemboolia ennetamine.
Ebastabiilne stenokardia.
Süvaveenide tromboosi ennetamine.
Vastunäidustused
Individuaalne talumatus ravimi suhtes.
Seedetrakti verejooks.
Seedetrakti erosioon ja haavandid.
Hemorraagiline diatees.
Neerupuudulikkus.
Maksapuudulikkus.
Kõrvalmõjud
Seedetrakt: iiveldus, oksendamine, verejooks, kollatõbi, kõrvetised, kõhuvalu. Närvisüsteem: peavalu, pearinglus, tinnitus. Hingamisteede süsteem: bronhospasm. Allergilised reaktsioonid: nahasügelus, lööve, urtikaaria.
Ravimi annustamine täiskasvanutele
Määratud 100-200 mg päevas.
Ravimi annustamine lastele
Ravimi kasutamine alla 18-aastastel lastel on keelatud.
Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal Ravimi kasutamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal on keelatud.
OMAKOR
Ravim kuulub lipiidide taset langetavate ravimite hulka.
Näidustused kasutamiseks
Müokardiinfarkt.
Müokardiinfarkti sekundaarne ennetamine.
Hüperlipideemia.
Vastunäidustused
Individuaalne talumatus ravimi suhtes.
Maksa düsfunktsioon.
Samaaegne kasutamine antikoagulantidega.
Kirurgilised sekkumised.
Rasked vigastused.
Kõrvalmõjud
Seedetrakt: iiveldus, oksendamine, gastriit, kõhuvalu, kõhulahtisus. Kardiovaskulaarsüsteem: vererõhu langus.
Närvisüsteem: peavalu, pearinglus. Hingamiselundkond: kuiv nina. Akne ja lööbed.
Allergilised reaktsioonid: nahasügelus, lööve, urtikaaria.
Ravimi annustamine täiskasvanutele
Määratud 1 kapsel päevas.
Ravimi annustamine lastele
Ravimi kasutamine alla 18-aastastel lastel on keelatud.
Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Ravimi kasutamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal on keelatud.
SIMGAL
Ravim on ravim, mis alandab vere kolesteroolitaset.
Vabastamise vorm
Ravim on saadaval 10, 20 ja 40 mg tablettidena.
Ravimi toime
Ravim alandab vere kolesteroolitaset.
Näidustused kasutamiseks
Hüperkolesteroleemia.
Müokardiinfarkt.
Ateroskleroosi progresseerumise aeglustamine.
Insult.
Vastunäidustused
Individuaalne talumatus ravimi suhtes.
Hiirte haigused.
Maksahaigused.
Kõrvalmõjud
Seedetrakt: iiveldus, oksendamine, väljaheite häired (kõhulahtisus ja kõhukinnisus), hepatiit, penkreatiit, puhitus. Kardiovaskulaarsüsteem: kuumahood, südamepekslemine.
Närvisüsteem: peavalu, pearinglus, unetus, krambid, nägemise hägustumine.
Kuseteede süsteem: äge neerupuudulikkus.
Naha punetus ja suurenenud valgustundlikkus.
Luud ja lihased: hiire valu ja nõrkus. Allergilised reaktsioonid: nahasügelus, lööve, urtikaaria.
Ravimi annustamine täiskasvanutele
Määratud 10-80 mg ravimit 1 kord päevas.
Ravimi annustamine lastele
Ravimi kasutamine alla 18-aastastel lastel on keelatud.
Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Ravimi kasutamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal on keelatud.
HARTIL
Vabastamise vorm
Ravim on saadaval tablettidena 1,25, 2,5, 5 ja 10 mg.
Näidustused kasutamiseks
Müokardiinfarkt.
Krooniline südamepuudulikkus.
Diabeetiline nefropaatia.
Arteriaalne hüpertensioon.
Vastunäidustused
Individuaalne talumatus ravimi suhtes.
Arteriaalne hüpotensioon.
Neerupuudulikkus.
Kõrvalmõjud
Seedetrakt: iiveldus, oksendamine, sooleprobleemid (kõhukinnisus või kõhulahtisus), suukuivus, kõhuvalu, hepatiit. Kardiovaskulaarsüsteem: vererõhu langus, südame löögisageduse tõus.
Närvisüsteem: peavalu, pearinglus, jäsemete värinad, lihasspasmid, ärevus, depressioon, unisus, minestamine. Hingamiselundkond: bronhospasm, kuiv köha, õhupuudus, bronhiit. Kuseteede süsteem: neerupuudulikkus.
Suurenenud kehatemperatuur. Allergilised reaktsioonid: nahasügelus, lööve, urtikaaria.
Ravimi annustamine täiskasvanutele
Määratud 2,5-5 mg 1 kord päevas.
Ravimi annustamine lastele
Ravimi kasutamine alla 18-aastastel lastel on keelatud.
Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Ravimi kasutamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal on keelatud.
Märkmed
Ravimi samaaegne kasutamine prokaiinamiidi, allopurinooli, tsütostaatikumide ja kortikosteroididega suurendab verejooksu riski.
Kasutamine koos diabeediravimitega võib põhjustada veresuhkru taseme olulist langust. Ravim tugevdab ka alkoholi toimet.
VALZ
Farmakoloogiline rühm
Vabastamise vorm
Ravimi toime
Ravim alandab vererõhku ja aitab laiendada veresoonte luumenit.
Näidustused kasutamiseks
Äge müokardiinfarkt.
Arteriaalne hüpertensioon.
Krooniline südamepuudulikkus.
Vastunäidustused
Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes.
Maksapuudulikkus.
Neerupuudulikkus.
Galaktoseemia, laktoositalumatus.
Glükoosi imendumise halvenemise sündroom.
Kõrvalmõjud
Seedetrakt: kõhulahtisus, iiveldus, kõhuvalu.
Kardiovaskulaarsüsteem: vererõhu langus ja ortostaatiline hüpotensioon, südamepuudulikkus. Närvisüsteem: nõrkus, peavalu ja peapööritus, depressioon, unetus, neuralgia. Veri: neutrofiilide taseme langus - neutropeenia, suurenenud kaaliumisisaldus - hüperkaleemia.
Reproduktiivsüsteem: seksuaalse soovi vähenemine.
Hingamisteede süsteem: köha. Luud ja lihased: valu seljas, lihastes ja liigestes, lihaskrambid. Sageli esinevad infektsioonid. Väsimustunne, ninaverejooks, turse.
Allergilised reaktsioonid: seerumihaigus, nahasügelus ja lööve.
Ravimi annustamine täiskasvanutele
Ravimi annuse arvutab raviarst igal konkreetsel juhul individuaalselt, sõltuvalt haiguse tüübist ja raskusastmest ning patsiendi seisundist.
Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal
DIROTON
Farmakoloogiline rühm
Ravim kuulub AKE inhibiitorite rühma.
Vabastamise vorm
Ravim on saadaval tableti kujul.
Ravimi toime
Ravim alandab vererõhku. Vähendab valgu eritumist uriiniga.
Näidustused kasutamiseks
Äge müokardiinfarkt.
Diabeetiline nefropaatia.
Arteriaalne hüpertensioon.
Krooniline südamepuudulikkus.
Vastunäidustused
Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes.
Pärilik Quincke turse.
Angioödeem minevikus.
Kõrvalmõjud
Seedetrakt: suukuivus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus, pankreatiit ja hepatiit.
Kardiovaskulaarsüsteem: ortostaatiline hüpotensioon, südame löögisageduse tõus. Närvisüsteem: nõrkus, peavalu ja peapööritus, unisus. Suurenenud väsimus, käte ja jalgade lihaste krambid tõmblused. Hingamisteede süsteem: köha. Nahk: suurenenud higistamine. Luud ja lihased: lihasvalu. Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, nahasügelus ja lööve, angioödeem.
Ravimi annustamine täiskasvanutele Ravimi annuse arvutab raviarst igal üksikjuhul individuaalselt, sõltuvalt haiguse tüübist ja raskusastmest ning patsiendi seisundist. Ainus tingimus, mis on iga haiguse puhul sama, on ravimi võtmine hommikul, iga päev samal kellaajal.
Ravimi annustamine lastele Ravimit ei soovitata kasutada alla 18-aastastel lastel.
Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal Ravim on vastunäidustatud kasutamiseks kogu raseduse ajal. Ravimi kasutamisel rinnaga toitmise ajal tuleb laps üle viia kunstlikule toitmisele piimaseguga.
IRUMED
Farmakoloogiline rühm
Ravim kuulub AKE inhibiitorite klassi.
Vabastamise vorm
Ravim on saadaval tableti kujul.
Ravimi toime
Ravim laiendab veresooni ja alandab vererõhku. Samuti parandab see müokardi verevarustust. Müokardiinfarktijärgsetel patsientidel aeglustab see vasaku vatsakese düsfunktsiooni progresseerumist.
Näidustused kasutamiseks
Äge müokardiinfarkt.
Arteriaalne hüpertensioon.
Krooniline südamepuudulikkus.
Diabeetiline nefropaatia.
Vastunäidustused
Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes.
Idiopaatiline ödeem.
Pärilik Quincke turse.
Angioödeem minevikus.
Kõrvalmõjud
Maitsetundlikkuse muutused, pankreatiit, hepatiit, bilirubiini taseme tõus veres.
Kardiovaskulaarsüsteem: valu ja pigistustunne rinnus, ortostaatiline hüpotensioon, vererõhu langus, südamelöögisageduse vähenemine.
Närvisüsteem: suurenenud väsimus, nõrkus, peavalu ja pearinglus. Kuseteede süsteem: neerufunktsiooni kahjustus.
Reproduktiivsüsteem: vähenenud potentsiaal. Hingamissüsteem: hingamispuudulikkus, bronhospasm.
Nahk: suurenenud higistamine, suurenenud valgustundlikkus. Veri: suurenenud kaaliumisisaldus, vähenenud naatriumisisaldus.
Luud ja lihased: seljavalu, lihasvalu ja nõrkus.
Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, nahasügelus ja lööve, angioödeem.
Ravimi annustamine täiskasvanutele
Ravimi annuse arvutab raviarst igal konkreetsel juhul individuaalselt, sõltuvalt haiguse tüübist ja raskusastmest ning patsiendi seisundist. Ravimit tuleb võtta üks kord päevas, iga päev samal ajal.
Ravimi annustamine lastele
Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Ravimi kasutamine raseduse ajal on keelatud.
Ravimi kasutamisel rinnaga toitmise ajal tuleb laps üle viia kunstlikule toitmisele piimaseguga.
KARNITEN
Farmakoloogiline rühm
Vabastamise vorm
Ravim on saadaval närimistablettide, suukaudse lahuse ja intravenoosse lahuse kujul.
Ravimi toime
Ravim taastab vere leeliselise reservi, normaliseerib valkude ja rasvade ainevahetust. Suurendab motoorset aktiivsust ja koormustaluvust, aitab suurendada glükogeenivarusid maksas.
Näidustused kasutamiseks
Karnitiini defitsiit, esmane ja sekundaarne ning metaboolsed häired müokardis stenokardia ja infarkti järgselt on näidustused ravimi suukaudseks manustamiseks.
Äge müokardiinfarkt, kardiogeenne šokk, sekundaarne karnitiini puudulikkus on näidustused ravimi intravenoosseks manustamiseks.
Vastunäidustused
Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes.
Kõrvalmõjud
Seedetrakt: puhitus, kõhulahtisus või kõhukinnisus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu.
Valu piki veeni, kui ravimit manustatakse liiga kiiresti. Luud ja lihased: hiire nõrkus.
Ravimi annustamine täiskasvanutele Ravim on ette nähtud 2-4 g päevas.
Ravimi annustamine lastele
Sünnist kuni kaheaastaselt arvutatakse ravimi ööpäevaseks annuseks 150 mg kehakaalu kilogrammi kohta. 2-6-aastaselt saab laps 100 mg ravimit -1 kg kehakaalu kohta päevas. 6–12-aastaselt - 75 mg ravimit 1 kg kehakaalu kohta päevas.
Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Ravim on lubatud kasutada raseduse ja imetamise ajal vastavalt ettekirjutusele ja arsti range järelevalve all.
CLEXANE
Farmakoloogiline rühm
Ravim on otsese toimega antikoagulant. See on madala molekulmassiga hepariin.
Vabastamise vorm
Ravim on saadaval süstelahuse kujul.
Ravimi toime
Ravimil on trombotsüütidevastane toime.
Näidustused kasutamiseks
Süvaveenitromboos.
Tromboosi ja trombemboolia ennetamine kirurgias.
Ebastabiilne stenokardia.
Müokardiinfarkt.
Vastunäidustused
Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes.
Verejooksu teket ohustavad seisundid (vaskulaarne aneurüsm, hemorraagiline insult).
Kõrvalmõjud
Verejooks.
Veri: trombotsütopeenia.
Valu süstekohas.
Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, nahasügelus ja lööve.
Ravimi annustamine täiskasvanutele
Ravimit manustatakse ainult sügavalt subkutaanselt, intramuskulaarne kasutamine on välistatud. Patsient peab süstimise ajal lamama. Annus arvutatakse igal konkreetsel juhul individuaalselt, sõltuvalt patsiendi seisundist ja haiguse tõsidusest. Ravi kestus on 7-10 päeva.
Ravimi annustamine lastele
Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Ravimi kasutamine raseduse ajal on keelatud.
KOZAAR
Farmakoloogiline rühm
Ravim kuulub angiotensiin II retseptori antagonistide rühma.
Vabastamise vorm
Ravim on saadaval õhukese polümeerikattega tablettide kujul.
Ravimi toime
Ravim alandab vererõhku.
Näidustused kasutamiseks
Müokardiinfarkt.
Arteriaalne hüpertensioon.
Neerude kaitsmiseks II tüüpi suhkurtõvega patsientidel.
Krooniline südamepuudulikkus.
Vastunäidustused
Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes.
Kõrvalmõjud
Seedetrakt: kõhulahtisus, iiveldus, kõhuvalu.
Kardiovaskulaarsüsteem: valu rinnus, südame löögisageduse tõus. Närvisüsteem: unetus, nõrkus, peavalu ja pearinglus. Veri: aneemia, trombopeenia. Hingamiselundkond: nina limaskesta turse, köha, sinusiit, farüngiit. Luud ja lihased: seljavalu, lihaskrambid. Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, nahasügelus ja lööve.
Ravimi annustamine täiskasvanutele
Ravimi annuse arvutab raviarst igal konkreetsel juhul individuaalselt, sõltuvalt haigusest ja selle raskusastmest.
Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Ravimi kasutamine on keelatud kogu raseduse ajal. Ravimi kasutamisel rinnaga toitmise ajal tuleb laps üle viia kunstlikule toitmisele piimaseguga.
LISTAB 75
Farmakoloogiline rühm
Ravim kuulub trombotsüütide vastaste ainete rühma.
Vabastamise vorm
Ravim on saadaval õhukese polümeerikattega tablettide kujul.
Ravimi toime
Ravim takistab trombotsüütide agregatsiooni juba esimesest kasutuspäevast.
Näidustused kasutamiseks
Müokardiinfarkt.
Perifeersete arterite haigused.
Ebastabiilne stenokardia.
Eelnev müokardiinfarkt, insult aterotrombootiliste tüsistuste ennetamise eesmärgil.
Vastunäidustused
Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes.
Maksapuudulikkus.
Äge verejooks.
Kõrvalmõjud
Seedetrakt: suukuivus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus. Mao või soolte peptiline haavand, seedetrakti verejooks. Kardiovaskulaarsüsteem: vererõhu langus, vaskuliit, tursed. Närvisüsteem: nõrkus, peavalu ja pearinglus. Verejooks. Verevalumid. Veri: leukopeenia, trombotsütopeenia. Hingamisteede süsteem: bronhospasm. Nahk: suurenenud higistamine. Luud ja lihased: valu lihastes ja liigestes.
Kuseteede süsteem: harvadel juhtudel suurenenud kreatiniinisisaldus veres ja glomerulonefriit.
Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, nahasügelus ja lööve.
Ravimi annustamine täiskasvanutele
Ravim on ette nähtud 75 mg ravimit 1 kord päevas.
Ravimi annustamine lastele
Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Ravimi kasutamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal on keelatud.
PUROLAAS
Farmakoloogiline rühm
Ravim kuulub trombolüütikumide rühma.
Vabastamise vorm
Ravim on saadaval lüofilisaadi kujul intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks.
Ravimi toime
Ravim lahustab fibriini trombid, see tähendab verehüübed.
Näidustused kasutamiseks
Äge müokardiinfarkt. Seda kasutatakse esimestel tundidel pärast haiguse arengut.
Vastunäidustused
Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes.
Eelmine hemorraagiline insult.
Suurenenud verejooksuga avalduvad haigused.
Suurem operatsioon või vigastus viimase kuu jooksul.
Kardiogeenne šokk.
Elustamismeetmed, sealhulgas kaudne südamemassaaž.
Diabeetiline hemorraagiline retinopaatia.
Rasked maksahaigused.
Aordi dissektsiooni kahtlus. Arteriaalne hüpertensioon süstoolse rõhuga üle 180 või diastoolse rõhuga üle 110 mm Hg.
Kõrvalmõjud
Verejooks. Kui täheldatakse ainult lokaalset verejooksu, näiteks igemetest, ei ole tavaliselt täiendavaid sekkumisi vaja. Kui tekib sisemine verejooks või hemorraagiline insult, lõpetage kohe ravimi manustamine.
Ravimi annustamine täiskasvanutele
Ravim määratakse 6 miljonit RÜ-d võimalikult varakult alates müokardiinfarkti nähtude ilmnemisest.
Ravimi annustamine lastele
Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Ravimi kasutamine raseduse ajal on keelatud.
Ravimi kasutamisel rinnaga toitmise ajal tuleb laps üle viia kunstlikule toitmisele piimaseguga.
NEOTONE
Farmakoloogiline rühm
Ravim kuulub kardioprotektorite rühma.
Vabastamise vorm
Ravim on saadaval lüofilisaadi kujul infusioonilahuse valmistamiseks.
Ravimi toime
Ravim parandab ainevahetusprotsesse müokardis ja lihaskoes. Vähendab nekroosi ja isheemia piirkondi, omab antiarütmilist toimet.
Näidustused kasutamiseks
Äge müokardiinfarkt.
Müokardi isheemia kirurgiliste sekkumiste ajal.
Jäsemete isheemia operatsiooni ajal.
Äge tserebrovaskulaarne õnnetus.
Füüsilise ülekoormussündroomi väljakujunemise ennetamine spordis.
Vastunäidustused
Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes.
Kõrvalmõjud
Ravimi kiire manustamise korral on võimalik vererõhu langus. Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, nahasügelus ja lööve.
Ravimi annustamine täiskasvanutele
Ravimi annustamine lastele
Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Ravimi kasutamisel rinnaga toitmise ajal tuleb laps üle viia kunstlikule toitmisele piimaseguga.
MIDOLAT
Farmakoloogiline rühm
Ravim kuulub vahendite hulka, mis parandavad ainevahetusprotsesse ja kudede energiavarustust.
Vabastamise vorm
Ravim on saadaval kapslite kujul.
Ravimi toime
Ravimil on kardioprotektiivne toime. Suurendab töövõimet, vähendab füüsilise ja vaimse väsimuse ja pinge ilminguid, aktiveerib immuunsüsteemi.
Näidustused kasutamiseks
Stenokardia.
Müokardiinfarkt.
Krooniline südamepuudulikkus.
Isheemiline insult.
Hemorraagiline insult.
Krooniline tserebrovaskulaarne puudulikkus.
Mööduvad tserebrovaskulaarsed õnnetused.
Alkoholi ärajätmise sündroom.
Füüsiline ülekoormus, töövõime langus, operatsioonijärgne periood.
Vastunäidustused
Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes.
Suurenenud intrakraniaalne rõhk.
Kõrvalmõjud
Seedetrakt: kõhulahtisus või kõhukinnisus, iiveldus.
Kardiovaskulaarsüsteem: vererõhu langus, südame löögisageduse tõus. Närvisüsteem: põnevus. Nahk: punetus ja turse. Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, nahasügelus ja lööve.
Ravimi annustamine täiskasvanutele
Ravimi annuse arvutab raviarst igal üksikjuhul individuaalselt, sõltuvalt patsiendi haigusest ja seisundist.
Ravimi annustamine lastele
Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Ravimi kasutamine kogu raseduse ajal on keelatud. Ravimi kasutamisel rinnaga toitmise ajal tuleb laps üle viia kunstlikule toitmisele piimaseguga.
– haigus, mille puhul vereringehäired põhjustavad südamelihase ägedat verevarustuse puudumist. Selle tulemusena moodustub selles nekroosi fookus. Nähtus on äärmiselt ohtlik ja nõuab kiiret meditsiinilist sekkumist. Haiguse tagajärjed võivad olla patsiendile katastroofilised – isegi surm.
Põhjused
Haiguse põhjuseks on toitumise ja hapnikuga varustatuse puudumine, mis on tingitud südant varustavate veresoonte tugevalt ahenenud valendikust.
Selles on süüdi nende sisepinnal olevad aterosklerootilised naastud. Kui selliste naastudega anum on ummistunud trombi – trombiga –, ei ületa verevarustuse kaotanud müokardirakkude eluiga pool tundi.
Naastude ilmnemise põhjused on erinevad: pärilikkus, vale toitumine, halvad harjumused (suitsetamine) jne. Südameinfarkt hakkab sageli arenema ootamatu ägeda valuhooga rinnus, mis püsib pikka aega. (kuni 40-60 minutit).
Ravi meetodid
Pärast ägeda sündroomi leevendamist on vaja pikaajalist süstemaatilist ravi, mis mõnikord võtab mitu aastat ja mõnikord osutub see kogu eluks. Ravi eesmärk on vähendada ebasoodsa tulemuse tõenäosust, vältida edasisi tüsistusi ja korduvaid rünnakuid ning vähendada kahjustuse tagajärgi. Kui järgite pärast infarkti täielikult arsti ettekirjutusi, võite elada aastakümneid.
Südameinfarkti ravi viiakse läbi samaaegselt mitmes võtmevaldkonnas. Ettenähtud ravimite rühmad:
- statiinid;
- trombotsüütide vastased ained;
- nitroravimid;
- antihüpertensiivsed ravimid;
- antiarütmikumid;
- beetablokaatorid;
- AKE inhibiitorid.
Arst määrab selle rangelt individuaalses annuses ja kombinatsioonis, võttes arvesse kahjustuse tõsidust, võimalikku talumatust teatud tablettide suhtes ja kaasuvaid haigusi. Kasutatakse nii klassikalisi kui ka uusi ravimeid, mida pidevalt arendatakse. Samuti täiustatakse klassikaliste ravimite väljakirjutamise skeeme.
Statiinid
Verevooluhäirete peamiseks põhjuseks on aterosklerootilised naastud, mis ahendavad veresoone valendikku.
Põhjus on veres sisalduv kolesterool. Selle vähendamiseks ja naastude vähendamiseks kasutatakse statiine. Nende funktsioonid:
- takistada rasvade imendumist seedesüsteemi kaudu;
- lagundada kolesterooli maksas ja eemaldada see organismist;
- säilitada vere kolesterooli taset vastuvõetavates kontsentratsioonides;
- Lisaks peatavad nad põletikulised protsessid veresoontes.
Statiinide hulka kuuluvad:
- toimeaine - simvastatiin, ravimid: Vazilip, Simvastatin, Simgal, Simlo;
- toimeaine - pravastatiin, ravim: Lipostat;
- toimeaine - lovastatiin, ravim: Cardiostatin;
- toimeaine – fluvastatiin (2. põlvkond), ravim: Lescol Forte;
- toimeaine - atorvastatiin (3. põlvkond), ravimid: Tulip, Torvacard, Liptonorm, Atoris;
- toimeaine - rosuvastatiin (4. põlvkond), ravimid: Livazo, Crestor, Rozulip, Tevastor.
Kardiostatiin Tööpõhimõte on sama, mis välistab vajaduse kallite analoogide ostmiseks. Kõrvaltoimed on haruldased. Enne ravimi võtmist kontrollige oma vere kolesteroolitaset. Vastuvõtt tuleb kombineerida dieediga (piirangud kolesterooli tõstvatele toiduainetele). Seal on looduslikud statiinid (kurkum, küüslauk, kalaõli), mida võib toidulauale lisada, kui seedetraktiga probleeme pole.
Trombotsüütide vastased ained
Verevoolu valendiku ahenemise teine põhjus on verehüübed. Need suurendavad ka riski. Nende vastu võitlemiseks kasutatakse verevedeldajaid ja hüübimisvastaseid aineid. Need takistavad vererakkude kokkukleepumist ja kleepumist veresoonte seintele.
Summaarne - Atsetüülsalitsüülhappe põhjal: Aspirin, Aspinat, Aspinat Cardio, Aspirin Cardio jne Kõrvaltoimete puudumisel võib neid määrata kogu eluks.
- Klopidogreeli põhjal: Aggregal, Clopidogrel-Teva, Clopidex, Cardutol jne Kõige sagedamini on ette nähtud iga-aastane kursus. Kui aspiriini ei talu, võib selle välja kirjutada kogu eluks.
- Põhineb oksükumoriinil: dikumariin, neodikumariin, sünkumaar jne. Need on kaudse toimega trombotsüütide vastased ained – rikuvad protrombiini ja prokontigvertiini biosünteesi. K-vitamiini antagonistid. Neil on kumulatiivsed omadused ja need on pikaajalisel kasutamisel tõhusad.
Antikoagulandid võivad põhjustada verejooksu (peamiselt seedetraktis), maohaavandeid ja erosiooni, trombotsütopeeniat ja leukopeeniat. Kasutamise ajal võivad kehale tekkida verevalumid. Sellest tuleb teatada oma arstile, kuid seda ei tohiks ise katkestada.
Nitro ravimid
Sihtkoha eesmärgid:
- leevendada valu sündroomi;
- stabiliseerida vererõhku;
- veresooni laiendav toime.
Südameinfarkti ajal on veresooned kahjustatud ja põhimõtteliselt ei suuda südant täielikult toitmise ja hapnikuga varustada. Nitroravimite üks eesmärke on vähendada müokardi koormust ja seega ka hapniku- ja toitumisvajadust. See on tingitud koronaarse verevoolu ümberjaotumisest, südamelihase seina pinge vähenemisest, vasaku vatsakese mahu ja distoolse rõhu vähenemisest. Kõige tavalisem:
Olicard - nitroglütseriini baasil: Nitroglycerin, Sustak, Nitropol jne;
- isosorbiidmonohüdraadi baasil: Cardix Mono, Olycard, Mono Mac, Efox jne;
- isosorbiiddinitraadi baasil: Isoket, Izomac, Cardiket.
Neil on mitmeid kõrvalmõjusid – nõrkus, pearinglus, peavalu, südame löögisageduse tõus, vererõhu langus. Võimalik on sõltuvus, mis põhjustab võõrutussündroomi.
Antihüpertensiivsed ravimid
Saadetud sümptomaatiliseks raviks. Lisaks neile võib välja kirjutada diureetikume. Valiku teeb arst lähtudes patsiendi iseärasustest, haiguse kulgemisest ja juba välja kirjutatud ravimitest.
Antiarütmikumid
Novokaiinamiid Näidustused: südametegevuse häired (kodade virvendus, estrussüstool jne). Sellised häired on põhjustatud ebanormaalsetest elektriimpulssidest, mis tekivad ioonide voolamisel läbi ioonikanalite. Antiarütmikumid blokeerivad ühe või teise kanali ja ioonide vool peatub. Need on jagatud klassidesse:
- I klass – mõjutab kiireid naatriumikanaleid. Jaotatud 3 alamklassi:
- IA – novokaiinamiid, kinidiin, disopüramiid, gilurütmaalne;
- IB – lidokaiin, aprindiin, püromekaiin, trimekaiin, difeniin, meksiletiin, tokainiid;
- IC – bonnekor, etatsisiin, etmosiin, flekainiid, propafenoon, lorkainiid, allapiniin.
- II klass - beetablokaatorid, mida arutatakse allpool;
- III klass - kaaliumikanaleid mõjutavad ravimid: bretüliumtosülaat, sotalool, amiodaroon;
- IV klass - ravimid, mis mõjutavad aeglaseid kaltsiumikanaleid (kaltsiumi antagonistid) - veropamiil, difriil, infedipiin jne.
Infarktijärgsel perioodil määratakse kaltsiumi antagonistid peaaegu kõigile.
Beetablokaatorid
Lokren Need vähendavad südamelihase ja arterite koormust, blokeerides osa närvisüsteemi mõjust neile. Beetablokaatorid vähendavad retseptorite tundlikkust, mis võtavad vastu signaale autonoomse süsteemi sümpaatilisest harust, s.t. kõrvaldada reaktsioon stressitingimustele.
Samal ajal väheneb südame kontraktsioonide jõud, südame töös ei esine katkestusi ja stenokardia kaob. Tahhükardia korral, südamepuudulikkuse puudumisel, on ette nähtud beetablokaatorid. Neid eristab nende mõju:
- südame beeta-retseptorid (B1);
- silelihaste beeta-retseptorid bronhipuus ja veresoontes (B2).
Blokaatoreid kasutatakse:
- kardioselektiivsed (B1) – Lokren, Metaprolol jne;
- mittekardioselektiivsed (B1 ja B2) – Nadolol, Sotalol jne.
Valiku teeb arst, võttes arvesse individuaalseid omadusi. Need on vastunäidustuste puudumisel ette nähtud kogu eluks, kuna need vähendavad oluliselt riske.
AKE inhibiitorid
Rühm ravimeid, mis soodustavad veresoonte ja südame juhtivuse funktsioone reguleeriva bioloogiliselt aktiivse aine – angiotensiini – sünteesi. Mõjuspekter:
- vähenenud surve arteritele;
- vasodilatatsioon;
- südame struktuuri patoloogiliste muutuste blokeerimine.
Südameinfarkti ajal osa lihaskoest sureb ja asendub armiga. See ei tõmbu kokku, kui süda töötab, mistõttu müokard püüab muuta oma geomeetriat, mis toob kaasa kontraktsioonide ja arengu efektiivsuse vähenemise. AKE inhibiitoreid esindab suur rühm:
Renitek - elanapriil (Renitec, Enam, Enap);
- benasepriil (Lotensiin);
- perindopriil (Prestarium, Perineva);
- kaptopriil (kapoten, angiopriil);
- ramipriil (dilapreel, amprilaan).
AKE inhibiitorid takistavad struktuurimuutusi. Vastunäidustuste puudumisel (hüperkaleemia, aordi või neeruarteri stenoos) määratakse kõigile, kellel on olnud infarkt.
Müokardi stabiilse funktsiooni säilitamine
Lisaks ülalkirjeldatud tablettidele pärast infarkti määratakse südamelihase toetamiseks ja toitmiseks vitamiine ja magneesiumi sisaldavaid tooteid.
Ravikuuri, konkreetsed tabletid, annused valib arst - ise retsepti väljakirjutamine on vastuvõetamatu.
Kiirendada oluliselt taastumist ja tõsta hilisemat elukvaliteeti, vähendada võimalikke riske – dieedi järgimine, halbadest harjumustest loobumine, arsti poolt heaks kiidetud doseeritud füüsiline aktiivsus. Üldiselt nõuab pärast südameinfarkti tervena püsimine teie elustiili täielikku ümbervaatamist. Ja siis on võimalus elada üle tosina aasta.
Video
Müokardiinfarkti põdenud inimese seisund sõltub suuresti tehtud toimingutest ja määratud ravimitest. Müokardiinfarkti ravimid määrab arst pärast kardiogrammi läbivaatamist ja need peavad vastama tüsistuste astmele. Seda haigust provotseerib müokardi koe halb verevarustus, mis on seotud verehüüvete ja naastude moodustumisega pärgarterite seintel, ummistades veresooni.
Südameinfarkti peamine põhjus on äge hapnikupuudus müokardi kudedes.
Südamevalu
Käitumine pärast südameinfarkti
Kõrge vere kolesteroolitase, arteriaalne hüpertensioon, pidev stress ja ülekaal – kõik need asjaolud suurendavad infarktiriski ja raskendavad sellest taastumist. Nende teguritega võitlemine või nende täielik kõrvaldamine kiirendab oluliselt taastusravi.
Südamelihase normaalse toimimise säilitamiseks on soovitatav kasutada järgmisi meetodeid:
- Dieetteraapia hõlmab "kiirete" süsivesikute eemaldamist dieedist, pärast nende tarbimist vabaneb suur osa glükoosist verre. Vähenda kohvi, soola ja teiste vererõhku tõstvate toitude tarbimist ning loobu rasvastest toitudest.
- Halvad harjumused – mõõdukas alkohoolsete jookide ja nikotiini tarbimine, mis halvendab südame-veresoonkonna süsteemi tööd ning aeglustab müokardi varustamist hapniku ja toitainetega.
- Füüsilised harjutused - jalutuskäik värskes õhus ja mõned lihtsad harjutused füsioteraapia kursusest kiirendavad taastusperioodi.
- Kolesteroolitaseme kontrolli all hoidmine – õigeaegne testimine ja statiinide võtmine, see on oluline ka vererõhu stabiliseerimiseks.
- Müokardiinfarkti medikamentoosne ravi – võtke kõik arsti poolt määratud ravimid.
Statistika kohaselt põevad mehed müokardiinfarkti sagedamini kui naised. Kuid isegi viimaste seas on esinemissagedus üsna kõrge, eriti pärast menopausi algust.
Tähtis! Müokard on südamelihas, millesse veri voolab pärgarterite kaudu. Südameinfarkt tekib siis, kui üks neist on blokeeritud, kui mõni südameosa lakkab verevarustusest.
Ilma verevarustuseta ei suuda rakud elada kauem kui pool tundi, seejärel hakkavad nad kahjustatud piirkonnas surema, jättes armi. Vaatamata näilisele lootusetusele suudavad infarkti üle elanud inimesed kaua elada, eriti kui võetavad ravimid on ette nähtud vastavalt näidustustele.
Ravi mõju
Südameinfarkti järgne ravi on suunatud haiguse kordumise ohu vähendamisele. Tüsistuste peatamiseks on mitu võimalust:
- Vähendage südame kahjustatud piirkonna suurust;
- Võtke meetmeid verehüüvete tekke vältimiseks;
- Taastage verevarustus samas mahus.
Raviprotsessi efektiivsuse maksimeerimiseks on soovitatav vähendada südamelihase koormust. Oluline ülesanne on veresoonte valendiku laiendamine. Inimestel, kes võtavad AKE inhibiitoreid, paraneb koronaararterite verevarustus ja vererõhk normaliseerub.
Küsitluse tulemused Määratud ravimid
Müokardiinfarkti järgseks raviks ette nähtud ravimite hulka kuuluvad mitme rühma ravimid, millest igaühel on oma toime.
Statiinid
Selle rühma ravimite peamine ülesanne on võidelda ebapiisava verevarustusega, mida takistavad kolesterooli naastud. Lopireel ja teised sellesse kategooriasse kuuluvad ravimid lagundavad kolesterooli sissekanded enne, kui need sisenevad maksa südame-veresoonkonna süsteemi. Lopirel on ette nähtud ka südamearterite põletiku leevendamiseks.
Statiinid hoiavad kolesteroolitaseme veres vastuvõetaval tasemel ja takistavad toidurasvade imendumist südant varustavasse vereringesüsteemi.
Enne statiinide rühma ravimite väljakirjutamist määrab arst vereanalüüsi kolesterooli taseme kohta. Kui selle tase on liiga kõrge, kombineeritakse müokardiinfarkti ravimid range dieediga.
Statiinide väljakirjutamisel ei pea te peotäit tablette sööma, neid võetakse üks kord päevas enne magamaminekut. Selle lähenemisviisi puuduseks on ravi kestus, mõnel juhul peate statiine võtma kogu elu.
Nitro ravimid
Arstid soovitavad kasutada nitroravimeid juhtudel, kui stenokardia pärast müokardiinfarkti põhjustab valu. Neid klassifitseeritakse esmaabiks, nitropreparaadid stabiliseerivad kiiresti vererõhku.
Nitro ravimid Nitroravimite võtmine tõstab lämmastikoksiidi taset veres, tänu sellele väheneb veresoonte koormus, mis tagab normaalse verevoolu südamesse. Nitroravimite regulaarne kasutamine meditsiinilises ravis välistab müokardiinfarkti riski.
Kõrvaltoimed - tabletid südameataki ajal võivad põhjustada vererõhu järsu languse, mis põhjustab pearinglust ja nõrkust. Nitroravimite regulaarne kasutamine tekitab sõltuvust, mis vähendab nende efektiivsust ja põhjustab ärajätunähte.
Validol südameinfarkti korral
Inimeste seas on levinud arvamus, et validool aitab kõigi südamehädade puhul, kuid see pole kaugeltki nii. Selle ravimi võtmine infarkti ägenemise ajal võib lõppeda surmaga, sest see ei soodusta kuidagi veenide laienemist, vastupidi, validool teeb inimese uniseks, mis võib tema tähelepanu tähtsa otsuse langetamiselt kõrvale juhtida.
Tähtis! Kui kahtlustate müokardiinfarkti, on validooli võtmine keelatud!
Beetablokaatorid
Beetablokaatoritel on sarnane toime ARB blokaatorite rühma ravimitega, nende ülesanne on vähendada veresoonte stressi? toidavad südamelihast, kuid neid eristab nende mõju põhimõte kehale. Beeta-blokaatorid tuhmuvad südamerütmi eest vastutavate retseptorite tundlikkust, vähendades seeläbi survet mõjutatud veresoontes.
Neid ravimeid kasutatakse, kui patsiendil on kiire südametegevus või suurenenud rõhk arterites. Südameinfarkti ennetamine on peamine eesmärk, mille saavutamiseks määratakse beetablokaatorid pikaks ajaks.
Beetablokaatorite kasutamiseks on näidustatud ka muud südamehaigused, nagu stenokardia, krooniline südamepuudulikkus (vasaku vatsakese puudulikkus) ja rütmihäired. Selle rühma ravimite võime normaliseerida südame rütmi, vähendades survet veresoontes, vähendab müokardi koormust. Selles rühmas kasutatavad ravimid võimaldavad haiguse võimalikku retsidiivi edasi lükata või seda täielikult vältida.
Arm südamel Müokardiinfarkti järgset ravi selle rühma ravimitega võib läbi viia kas retseptorite toime täieliku neutraliseerimise või nende valikulise suunamise teel. Beetablokaatoreid on kahte rühma, need erinevad kehale avaldatava toime põhimõtte poolest. Esimest rühma nimetatakse selektiivseks ja see toimib selektiivselt retseptoritele. Teine alarühm (mitteselektiivne) välistab täielikult kõigi kõrget vererõhku stimuleerivate tegurite mõju. On olemas ka kolmanda põlvkonna ravimid, kuid nende hind on palju kõrgem.
Tähtis! Beetablokaatorite kasutamine võimaldab stabiliseerida vererõhku, kaitsta müokardit ja vähendada kahjustatud piirkonda.
Kombinatsioonis beetablokaatoritega või kui need on ebaefektiivsed, määratakse sellised ravimid nagu Vero-amlodipiin.
ARB blokaatorid
Selle alarühma ravimid normaliseerivad rõhu arterites ja vähendavad südamelihase hüpertroofiat. Selliste ravimite kasutamine pärast südameinfarkti võib kõrge vererõhuga patsientidel vähendada verevoolu takistavate ainete sisaldust veres, vähendada vere kolesteroolitaset ja kaitsta ajurakke insuldi eest.
Lisaks pärgarterite rõhu vähendamisele avaldavad ARB-blokaatorid soodsat mõju ka neerudele. Neid tuleks juua enne sööki, annuse määrab raviarst.
Selliste ravimite peamiseks eeliseks peetakse keha head taluvust. Mõnel juhul võib kardioloog välja kirjutada antihüpoksante, et parandada hapniku kohaletoimetamist müokardisse.
Antikoagulandid
Sellesse kategooriasse kuuluvaid ravimeid kasutatakse paksu verega inimeste infarktijärgsete seisundite ennetamiseks. Nende ravimite väljatöötamise ajal mõõdeti antikoagulante kasutanud paksu verega patsientide rühmal vererõhku ja nad avastasid, et pärast mõnepäevast ravimite võtmist see normaliseerus.
Tähtis! Müokardiinfarkti hepariini tuleks välja kirjutada ainult koos toitumisspetsialisti arvutatud toitumiskursusega, vastasel juhul ei avalda see mitte ainult ebapiisavat toimet, vaid avaldab ka kõrvaltoimeid.
Hapnikupuudus, mis tekib paksu vere taustal, võib esile kutsuda uue müokardiinfarkti rünnaku. Südameinfarkti järgse ravi kompleks sisaldab tingimata antikoagulante verehüüvete lahjendamiseks.
Trombotsüütide vastased ained
Uute verehüüvete tekke vältimiseks hõlmab infarktijärgne ravi Lopireli, Brilinta ja teisi selle rühma ravimeid, samuti antikoagulante, sellised ravimid aitavad verd vedeldada.
Vastunäidustused – Lopireli ei tohi kasutada inimesed, kellel on vähenenud vere hüübivus. Trombotsüütide agregatsiooni vastaste ainete kasutamine on vastunäidustatud ka maksaprobleemidega patsientidele.
Kaltsiumikanali blokaatorid
Nendel ravimitel on väljendunud vasodilateeriv toime koronaararteritele, need parandavad südamelihase kontraktiilsust ja normaliseerivad vererõhku.
See on suur ravimite rühm, konkreetse valib arst patsiendi haigusloo ja seisundi põhjal. Enamlevinud ravimitest paistab silma Vero-amlodipiin, amlodipiini soovitatakse kombineerida statiinide ja Lopireliga.
Vero-amlodipiini kasutatakse südamelihast varustavates veresoontes rõhu tõhusaks vähendamiseks. Blokeerides kaltsiumiioonide sisenemist läbi membraani, laiendab see perifeerseid arterioole. Vero-amlodipiini teiseks positiivseks omaduseks peetakse müokardi hapnikuvajaduse vähenemist.
Ravi valuvaigistitega (morfiin)
Valu leevendamine müokardiinfarkti ajal valuvaigistiga peab sobima üldise ravikontseptsiooniga, arstil on kohustuslik lubada selliseid tugevatoimelisi ravimeid nagu morfiin. Peamine probleem, mida valuvaigisti morfiini kasutamine lahendab, on valu leevendamine. Ägeda südameataki korral peate võtma analgeetilise morfiini annuse 2 mg iga 15 minuti järel, kuni terav valu lakkab.
Oluline meeles pidada! Morfiini on keelatud manustada annuses, mis ületab 25 mg ägenemise kohta. Selle analgeetikumi maksimaalne annus on 30 mg, pärast mida võib tekkida surm.
Asitromütsiin
Riiklike perekonnaseisuaruannete kohaselt suurendab antibiootikumi asitromütsiini kasutamine oluliselt müokardiinfarkti riski. Rühm, kes võttis asitromütsiini põletikuliste protsesside raviks kehas, koges rohkem südameinfarkti. Kopsupõletikku põdevatele inimestele määratakse sageli asitromütsiini kombinatsioonis teiste ravimitega, kuid riskide vältimiseks on parem see välistada. Ja kopsupõletiku ja muude infektsioonide ravimisel patsientidel, kellel on anamneesis müokardiinfarkt, tuleb ravimeid valida erilise valvsusega. Arst võib asitromütsiini välja kirjutada alles pärast haigusloo läbivaatamist.
Mõjutatud laevad Vitamiinid
Kardiovaskulaarsüsteemi normaalse toimimise taastamiseks pärast müokardiinfarkti mängivad olulist rolli raviarsti määratud vitamiinikompleksid. Tavaliselt kestab vitamiinide võtmise kuur 2-3 kuud, kuid kui patsient otsustab neid kauem võtta, siis midagi hullu ei juhtu.
Tähtis! Ateroskleroosi all kannatavad inimesed peavad hoolikalt valima vitamiinikompleksi, kuna nende poolt võetavad ravimid blokeerivad mõne vitamiini toimet.
Pärast vitamiinide võtmise ettenähtud aja möödumist tuleks teha vähemalt kahekuuline paus ja kuuri võib uuesti alustada.
Tähtis! Vaatamata näilisele kahjutusele ei ole soovitatav vitamiinikomplekse ise valida, neid peaks määrama ainult arst.
Ravi põhimõtted
Müokardiinfarkti järgsed ravimid on ette nähtud selle kordumise vältimiseks ja kogu taastumisprotsessi võib jagada 4 punkti.
- Peamiseks eesmärgiks peetakse vereringe taastamist, mille järel korduvaid rünnakuid tavaliselt ei esine. Selle eesmärgi saavutamiseks töötatakse välja üha uusi ravimeid ja täiustatakse vanade komplekside võtmise režiime.
- Tromboteraapia on meetmete kogum, mis viiakse läbi esimese 5-6 tunni jooksul pärast rünnakut. Eksperdid on leidnud, et tänu sellele teraapiale on võimalik vältida 3% surmajuhtumite koguarvust. Eduvõimalus sõltub otseselt meetmete kogumi rakendamise ajast; mida varem abi osutatakse, seda suurem on ellujäämise võimalus. Päev pärast infarkti tromboositeraapia läbiviimise mõte on täielikult kadunud.
- Intravaskulaarsed meetodid - nende manipulatsioonide eesmärk on laiendada mõjutatud anumate luumeneid. Surve all olevate veresoonte kahjustatud piirkondade laiendamiseks kasutatakse spetsiaalseid raame (stente).
- Operatsioon - selline sekkumine on soovitatav ainult südamelihase ulatusliku kahjustuse korral.
Hospitaliseerimine Dieet
Ägeda müokardiinfarkti korral kasutatav dieet võimaldab tarbida.
Müokardiinfarkt on äge ja äärmiselt ohtlik kardiovaskulaarsüsteemi haigus. Selle haiguse põhjuseks on müokardi kudede ebapiisav verevarustus.
Teatud tingimustel (näiteks vale toitumine, suitsetamine, pärilikud tegurid) tekivad südamelihast toitvate arterite seintele aterosklerootilised naastud või verehüübed. Seetõttu kitseneb veresoonte valendik tugevalt, müokardirakud ei saa piisavalt toitaineid ja hapnikku.
Meie keha hakkab saatma häirekellasid, mis väljenduvad valusümptomite korral südame piirkonnas. Nii tekib IHD või. Kui meetmeid ei võeta õigeaegselt ja ravi ei alustata, võivad müokardi kudedes tekkida nekroosikolded. Seda seisundit nimetatakse tavaliselt müokardiinfarktiks.
Müokardiinfarkt nõuab kiiret arstiabi. Viivitus võib põhjustada väga katastroofilisi tagajärgi.
Ja pärast ägeda seisundi leevendamist vajab patsient edasisel pikaajalisel ja süstemaatilisel ravil. Tõenäoliselt peab patsient oma elustiili täielikult ümber vaatama ja võtma aastaid teatud ravimeid.
Narkootikumide ravi pärast müokardiinfarkti peaks rangelt määrama kardioloog, tavaliselt määrab spetsialist mitme rühma ravimeid.
Statiinid
Statiinid võidelda ebapiisava verevarustuse peamise põhjusega – kolesterooli naastudega. Selle rühma ravimid lõhustavad kolesterooli maksas ja viivad selle organismist välja, samuti aitavad hoida vere kolesteroolitaset vastuvõetaval tasemel. Lisaks leevendavad statiinid põletikku veresoontes.
Statiinide hulka kuuluvad järgmised ravimid:
- Simvastatiin(toimeaine - simvastatiin), annus 10, 20, 40 mg, maksumus vahemikus 70-170 rubla
- Basilip(simvastatiin), pakend 10, 20, 40 mg, maksumus 350-500 rubla
- Simgal(simvastatiin), annus 10, 20, 40 mg, ost maksab 300-600 rubla
- Simlo(simvastatiin), pakend 10, 20, 40 mg, saab apteegist osta 250-350 rubla eest
- Kardiostatiin(lovastatiin), annus 20, 40 mg, maksumus 240-360 rubla
- Lipostat(pravastatiin), pakend 10, 20 mg, ost maksab ainult 140-200 rubla
- Lescol Forte(2. põlvkonna ravim, toimeaine - fluvastatiin), annus 80 mg, maksab umbes 2500 rubla
- Tulp(3. põlvkonna ravim, toimeaine – atorvastatiin), pakend 10, 20, 40 mg, hinnavahemik 220-550 rubla
- Liptonorm(3. põlvkond, atorvastatiinil põhinev), annus 20 mg, saab apteegist osta 290-400 rubla eest
- Torvacard(3. põlvkond, atorvastatiinil põhinev), pakend 10, 40 mg, maksumus vahemikus 310-550 rubla
- Atoris(3. põlvkond, atorvastatiinil põhinev), annus 10, 20, 30, 40 mg, maksumus 310-550 rubla
- Crestor(4. põlvkonna ravim, toimeaine - rosuvastatiin), pakend 5, 10, 20, 40 mg, ost maksab 1150-1600 rubla
- Rozulip(4. põlvkond, toimeaine - rosuvastatiin), annus 10, 20 mg, maksumus 630-1000 rubla
- Tevastor(4. põlvkond, rosuvastatiinil põhinev), pakend 5, 10, 20 mg, maksumus 380-700 rubla
- Livazo(4. põlvkond, rosuvastatiinil põhinev), annus 1, 2, 4 mg, maksab umbes 2500 rubla
Kõigil loetletud ravimitel on sama toimepõhimõte, mistõttu pole tavaliselt vaja kallimaid osta.
Enne statiinide võtmist määrata vere kolesteroolitaset. Kui selle sisaldus on kõrge, määrab arst kohustusliku dieedi, mille eesmärk on piirata suures koguses kolesterooli sisaldavaid toite.
Statiine võetakse tavaliselt üks kord päevas enne magamaminekut. pikka aega, sageli kogu elu.
Statiinide väljakirjutamise vastunäidustused on individuaalne talumatus, rasedus ja aktiivne maksahaigus.
Kõrvaltoimed on haruldased. Nende hulgas: allergilised reaktsioonid, pearinglus, nõrkus, perifeerne turse, iiveldus, soolefunktsiooni häired, tahhükardia, vererõhu tõus või langus, valu liigestes ja lihastes, higistamine.
Lisaks farmaatsiaravimitele on olemas ka looduslikud statiinid - küüslauk, kurkum, kalaõli. Kui seedesüsteemi kaasuvaid haigusi ei esine, tuleks need tooted lisada dieeti.
Nitro ravimid
Patsiendi südame-veresoonkonna süsteemi normaalse toimimise säilitamiseks peate mõnda ravimit võtma väga pikka aega, võib-olla kogu elu. Spetsiifilised ravimid, annused ja ravikuuri peaks määrama ainult raviarst, enesega ravimine on sel juhul vastuvõetamatu.
Kasuliku teabe saamiseks vaadake videot: