Miks see parema külje tagaosas valutab? Parem pool valutab: põhjused.

Valu paremal küljel, mis avaldub seljast, on sümptom, mis võib viidata paljudele haigustele, sealhulgas tõsistele. Kui patsient jõuab õigeaegselt spetsialisti juurde, võimaldab see vältida surmavaid tüsistusi ja saada nõuetekohast ravi.

Millal valu ilmneb?

Valu paremal küljel, tuntav selja piirkonnas - sümptom, mille ilmnemine on võimalik järgmised haigused.

    Hingamisteede haigused:

    • pleuriit ("kuiv");

      kopsupõletik;

      pneumotooraks;

      bronhide, kopsude vähk.

    • soole koolikud;

      äge koletsüstiit;

      pimesoolepõletik.

  1. Kuseteede haigused:

    • retroperitoneaalne hematoom;

      hüdroonefroos;

      glomerulonefriit;

      püelonefriit;

      neeru abstsess;

      neerukoolikud.

    lülisamba vigastus, selgroog:

Nimekiri võimalikud haigused, mille puhul on valu paremal küljel, lokaliseeritud taga, on piisavalt pikk. Pöörake kindlasti tähelepanu iseloomule valu kaasnevate sümptomite jaoks.

Hingamisteede haigused

Valu paremal küljel, mis avaldub seljast, kuulub numbri juurde iseloomulikud tunnused hingamisteede patoloogiad.

    Pleura põletik (pleuriit) on eksudatiivne ja kuiv, mõlemal juhul võib see väljenduda terava valuna hingamisel. Mädase vormi korral lisandub paremale tugevale valule ebapiisav hingamine kahjustatud poolelt. Kuiv vorm annab endast märku lõikavate valuhoogudega, mis aktiveeruvad liikumisest, köhimisest.

    Kopsupõletik ( parempoolne kopsupõletik) kaasnevad sellised sümptomid nagu palavik, vilistav hingamine kopsudes, köha. Valu intensiivsus on erinev.

    Spontaanne pneumotooraks annab ägeda äkiline valu abaluu sisse andes.

    Kopsuvähk, bronhid - haigused, mida iseloomustavad tõmbavad valud, lokaliseeritud paremal seljaosas, samuti on võimalik lüüa abaluu, parem õlg. Sündroom aktiveerub kasvaja kasvades, liikumise, köhimise, hingamise käigus.

Valu, mis on keskendunud parema külje tagaküljele, võib viidata ka seedesüsteemiga seotud probleemidele.

    Äge koletsüstiit on haigus, mille puhul valu koondub paremasse roietevahelisse ruumi, võib anda õlavöötmele, abaluule, parem õlg. Mõnel juhul liitub ka põletustunne alaseljas. Rünnaku kestus võib ulatuda mitmest päevast mitme tunnini. Täiendavad sümptomid- temperatuuri tõus, oksendamine.

    Ka soolekoolikud võivad selles piirkonnas valu põhjustada. Saate selle kõrvaldada No-Shpa abiga, sageli kaob see iseenesest.

    Äge pimesoolepõletik võib põhjustada ka valu parema külje tagaosas. See haruldane sümptom ilmneb siis, kui apendikulaarne protsess paikneb pimesoole taga, on laienenud, paistes.

Kuseteede haigused

Paljud neeruhaigused võivad põhjustada valu paremal küljel.

    Glomerulonefriit, hüdronefroos, neeruabstsess ja muud patoloogiad väljenduvad valutavate, tõmbavate, tuimade ja teravate valudega. Valu suureneb, kui vajutate nimmepiirkonda.

    Neerukoolikud annavad ägeda valu, sama sümptom võib viidata neeruarteri tromboosile.

Probleemid seljaaju, lülisambaga

Intervertebraalne song, osteokondroos, spondüloos, pigistatud närvijuured - kõik need probleemid võivad põhjustada tugevat valu, mis paikneb selja paremal küljel. Et mitte segi ajada lülisamba patoloogiat teiste haigustega, tasub uurida teisi märke. Seljas tekib jäikustunne, valuhoog suureneb liikumisega, kiirgub rindkeresse, jäsemetesse, kubeme piirkonda. Võimalik on ka tuimus, "hane nahk".

Tugev valu on võimalik abaluu murruga, ribid paremal. See aktiveerub köhimisel, sügav hingetõmme, liigutused.

Sageli pole valu kogevatel inimestel, kes keskenduvad selja tagant paremale küljele, õrna aimugi, millise spetsialisti poole pöörduda, millise organiga probleem on seotud. Muidugi koos täpne diagnoos Ainult spetsialist saab kindlaks teha pärast täielikku uuringut.

Valuhoogude nihestus, intensiivsus ja iseloom võivad siiski öelda midagi:

    Otse abaluu all. Võib-olla on probleem oma olemuselt neuroloogiline, on pigistatud närvi tagajärg. Samuti võite kahtlustada kopsuhaigusi: kopsupõletikku, pleuriiti, kopsuvähki.

    Ribide all. Siin asuvad maks ja pankreas. sapipõie. Kõigi nende elundite patoloogiad võivad olla valu allikaks. Kell pikaajaline valu kõigepealt kontrollitakse maksa.

    Otse kesklinnas. Tõenäoliselt on probleem seotud neeruhaigusega.

    Alumine parem selg. Valuhood võivad viidata lülisamba patoloogiatele ja vigastustele, songale. Samuti on võimalik, et on probleeme kuseteede süsteemiga. Viimases olukorras ei taandu valu üheski asendis.

Seljavalu paremal võib inimest hommikul häirida. Võimalikud probleemid, mis tekitavad valu pärast ärkamist, on vale madrats, lihasdüstroofia.

Kas ma pean kiirabi kutsuma?

On haigusi, mis nõuavad erakorraline ravi, mõnel juhul on see nii kirurgiline sekkumine. Sageli sõltub patsiendi elu otseselt arstiabi saabumise kiirusest. Kindlasti tuleks kutsuda kiirabi, kui tekib selline sümptom nagu terav, ootamatu ja lakkamatu valu parem pool tagasi. Täiendavad sümptomid on nõrkus, minestamine, pearinglus.

Igal juhul ei saa te iseseisvalt ravimeid välja kirjutada ilma arstlikku läbivaatust läbimata. Väga viimase abinõuna Sümptomite ajutiseks leevendamiseks võite kasutada valuvaigisteid. Kuid valust on võimalik täielikult vabaneda alles pärast selle väljanägemise põhjuse kõrvaldamist.

Statistika järgi kaebab ligi 20% inimestest valu paremal küljel ribide all seljas, seljas. Sellise sümptomiga võivad kaasneda mitmesugused haigused, millest enamik mõjutab siseorganeid. Valusündroom on kas lokaliseeritud kindlas piirkonnas või kiirgub alaseljale või ülaseljale.

Valu allikaks on nii paravertebraalsed (paravertebraalsed) struktuurid kui ka teistes kehaosades paiknevad elundid. Väärib märkimist, et parempoolse seljavalu põhjus võib olla füsioloogiline, põhjustades vaid ajutisi ebamugavusi.

Füsioloogilised põhjused

Valu ja ebamugavustunne paremal küljel alaselja kohal esineb mõnikord treeningu ajal või pärast seda. Suuremal määral on sellele kalduvad treenimata inimesed, kes juhivad istuvat eluviisi ja ei tegele spordiga. Pärast intensiivset jooksmist, hüppamist või rasket tööd tunnevad nad parema ribi all teravat valu.

Sellises olukorras on valu mehhanism järgmine: koormuse mõjul vabaneb adrenaliin verre ja sapiteed venivad sapi stagnatsiooni tõttu. Maksa siseneb suur hulk verd ja selle tulemusena suureneb selle kest - Glissoni kapsel, mis põhjustab valu.

Valu paremas hüpohondriumis selja tagant ilmneb sageli füüsilise töö või treeningu ajal vahetult pärast söömist.

ajal sporditreeningud või pinges füüsiline töö võib tekkida diafragmaatiline spasm. Sel juhul Nüri valu mida süvendavad köha, aevastamine ja muud väikesed liigutused. Kõik möödub kiiresti koormuse lõpus, kui hingamine taastub.

Pressiharjutused on veel üks valu põhjus, mis on põhjustatud siseorganite kokkusurumisest ja vere väljavoolu ajutisest rikkumisest. Elundid hakkavad survet avaldama sensoorsetele närvidele (notsiretseptoritele) ja parem pool valutab seljast. Valu ilmnemist võivad mõjutada tugevuse ja aeroobsete koormuste muutus, samuti tihe eine pärast treeningut.

Naiste seas see sümptom ilmneb vahetult enne menstruatsiooni. Selle provokaator on sapiteede spasm hormonaalsete muutuste mõjul. Sama juhtub ka vastuvõtmisel suukaudsed rasestumisvastased vahendid eriti nende kasutamise alguses.

Valu nimmepiirkonnas on raseduse sagedane kaaslane, kuna pidevalt kasvav emakas surub kokku naaberorganeid. Lisaks viimastel kuudel vaagna luud hakkavad progesterooni mõjul lahknema. Kui pigistada kuseteede ja neerud, tekib naisel turse, mis nõuab kohustuslikku meditsiinilist sekkumist.

Kui parem pool tõmbab peale varajane tähtaeg, võib see viidata emakaväline rasedus.

Ebameeldivad aistingud mis tahes seljaosas – vöökoha kohal või all – on sageli seotud selgrooga. See võib olla mitte ainult patoloogia, vaid ka vale asend keha töö või puhkuse ajal. Mõnikord piisab ebamugavustundest vabanemiseks padja või madratsi vahetamisest.

Patoloogilised põhjused

Parempoolses vööpiirkonnas, tagantpoolt, paiknevad mitmed organid: maks ja sapipõis, kõhunäärme pea, osa soolestikust, pimesool ja neer. Veidi kõrgemal asuvad elundid rind- süda ja kopsud. Kui üks või mitu elundit on kahjustatud, valu vastavas projektsioonis.

Valu alaseljas paremal tagaküljel võib olla osteokondroosi ja selle tüsistuste sümptomiks - väljaulatuvad osad ja herniad, aga ka roietevaheline neuralgia. Nahalööbe korral võib eeldada vöötohatist - dermatoloogilist haigust.
Valuga kaasnevad märgid aitavad haiget elundit “arvutada”. Tänu sellele saate määrata, mida teha ja millise arsti poole pöörduda.

Seedetrakti haigused

Haigused seedetrakti on kõige levinum valu põhjus alaselja paremal küljel. Peaaegu alati kaasnevad seedetrakti kahjustusega spetsiifilised sümptomid, mida ei saa tähelepanuta jätta. Nende hulka kuuluvad iiveldus, oksendamine, väljaheitehäired, võõrmaitse suus, kõrvetised, söögiisu muutused jne.

Parempoolse alaselja valuga kaasnevad:

  • pankreatiit;
  • koletsüstiit;
  • pimesoolepõletik;
  • gastriit;
  • peptiline haavand;
  • JCB - sapikivitõbi;
  • hepatiit;
  • maksatsirroos;
  • koliit;
  • Crohni tõbi;
  • abstsessid ja neoplasmid.

pankreatiit

Valu koos kõhunäärmepõletikuga ilmneb kõhu ülaosas ja võib olla vöötohatis. See on kõhunäärmehaiguse peamine sümptom, millega sageli kaasneb iiveldus, oksendamine, püsiv luksumine, nõrkus ja palavik. Iseloomulik märk on valu suurenemine lamavas asendis ja pärast söömist.

Pankreatiit on äge ja krooniline. Esimesel juhul piinab patsienti äge lakkamatu valu, mis on tunda nii ees kui ka taga. Oksendamine erineb ka järjepidevuse poolest, samas kui mao vabanemine toidust ei too leevendust.

Kroonilise pankreatiidiga kaasneb kas pidev valutav või paroksüsmaalne valu, mis kiirgub rindkeresse või selja keskossa. Söögiisu vähenemise ja pikemaajalise seedehäirete tagajärjel kehakaal langeb. Haiguse progresseerumisel suureneb krampide sagedus.

Koletsüstiit

Koletsüstiit on sapipõie põletik, mis on põhjustatud psühho-emotsionaalsest stressist, ülesöömisest või alkoholi kuritarvitamisest. Enamikul juhtudel (kuni 90%) on haigus seotud kivide esinemisega. Koletsüstiit esineb meestel palju sagedamini kui naistel.

Kõige sagedasem krooniline patoloogia vorm, mille puhul valu tekib perioodiliselt paremal pool ülakõhus. Patsiendid kirjeldavad koletsüstiidiga kaasnevat valu erinevalt: mõnel see “tulistab veidi”, teised on sunnitud seisundi leevendamiseks otsima optimaalset kehaasendit.

Valu paremas hüpohondriumis, mis kiirgub selga, on iseloomulik paljudele haigustele. Nende kohta saate rohkem lugeda.

Apenditsiit

Põletik lisa- pimesool - esineb kõige sagedamini ägedas vormis ja sellega kaasneb tugev valu niude piirkond paremal. Apenditsiidi rünnak tekib ootamatult ja mõnikord on raske mõista, mis selle põhjuseks on. Selle põhjuseks on valusündroomi hajus olemus, mis võib levida nimmepiirkond, ristluu või "kõnni ära" vasakule.

Enamikul juhtudel muutub valu lokaliseerimine mõne tunni pärast selgemaks ja patsient tunneb seda kõhu paremal küljel ribide all. Siiski, millal ebatüüpiline asukoht pimesoole valu on koondunud alakõhusse või alaseljale lähemale. tunnusmärk pimesoolepõletik on valu nõrgenemine lamavas asendis küljel, kus jalad on kõhule surutud.

Tähelepanu: pimesoolepõletiku kahtlusel tuleb kiiresti helistada kiirabi!

Mao ja kaksteistsõrmiksoole haigused

Gastriiti iseloomustavad ribide alla tõmbavad valud, mis tekivad 1,5–2 tundi pärast söömist või hommikul enne hommikusööki. Tüüpilised omadused kõhuprobleemid on isutus, hapu röhitsemine, vahelduv kõhukinnisus ja kõhulahtisus.

Kaksteistsõrmiksoole limaskesta põletiku (duodeniidi) korral ilmneb valu peamiselt paremal pool kõhus, kuid võib kiirguda abaluu alla või alaselga. peptiline haavand millega kaasnevad krambid, mille käigus patsiendid kurdavad kõrvetisi, oksendamist, häiritud väljaheidet ja nõrkust.

sapikivitõbi

Sapikivitõve sümptomid sõltuvad kivide suurusest ja nende asukohast elundis. Valusündroomi põhjustab sapipõie seinte ärritus kividega ja selle ülevenitamine sapiteede ummistumisest. Valu paremas hüpohondriumis - juhtiv sapikivitõve sümptom nimetatakse maksakoolikuteks.


Kivid (kivid) võivad tekkida nii põies endas kui ka sapiteedes, häirides sapi väljavoolu ja tekitades valusaid sümptomeid.

Valuhoo ajal, mis kestab mitu minutit kuni mitu tundi, on tugev valu kõhu küljel. Kõige sagedamini patoloogiline fookus tunda paremal, kuid valusündroom on sageli hajus ja mõjutab kesk- ja alaselga.

Sapikivitõve korral täheldatakse ka iiveldust ja oksendamist, kollasust. nahka, väljaheite ühekordne värvimuutus.

Hepatiit

Maksakudede põletikuga tekib turse ja maksakapsel venib, mis põhjustab valu, raskustunnet ja täiskõhutunnet paremas hüpohondriumis. Üks hepatiidi iseloomulikke tunnuseid on valutavad lihased ja liigesed, mis on tingitud maksarakkude lagunemisest ja viiruse surmast tingitud toksiinide kogunemisest.

Haigus algab kerge halb enesetunne, mis mõne päeva pärast muutub palavikuks. Sellele järgneb hepatiidi põhifaas, mil verre koguneb sapipigment bilirubiin. Sellega kaasneb uriini tumenemine, väljaheidete heledamaks muutumine, tugev seedehäired, naha kuivus ja sügelus.

Maksatsirroos

Tsirroos on ulatuslik maksakahjustus, millega kaasneb selle rakkude surm. Haiguse areng viib surnud kudede järkjärgulise asendamiseni kiuliste struktuuridega. Selle tulemusena väheneb funktsionaalsus kuni maksa täieliku rikkeni.

Haigus on sageli asümptomaatiline või esineb vähese intensiivsusega valuga. Patsiendid kurdavad perioodilist tuima valu, mis on lokaliseeritud paremal küljel ja ribides. Kuid tsirroosi kliiniline pilt võib sisaldada mitmeid muid ilminguid:

  • väsimus, nõrkus;
  • kehatemperatuuri tõus;
  • laienenud veenid kõhus ja jalgades;
  • kollatõbi, nahasügelus;
  • kõhu suurenemine vedeliku kogunemise tõttu kõhuõõnde (hilisemates etappides);
  • ajutegevuse rikkumine;
  • kaalukaotus.

Koliit

Koliit – jämesoole põletik – väljendub valuna alakõhus ja külgedel, häirena seedimise funktsioon, vale tung roojamiseks ja kõhupuhitus. Miks selg koliidiga valutab, kui haige elund on kõhus? Fakt on see, et haiguse iseloomulik tunnus on valu selge lokaliseerimise puudumine. Seda võib tunda peaaegu igas kõhupiirkonnas, samuti nimmepiirkonnas paremal või vasakul.

Kuseteede süsteemi patoloogiad

Parema selja alaseljavalu põhjustavad sageli sellised haigused nagu püelonefriit, glomerulonefriit ja urolitiaas. Need mõjutavad kuseteede peamist organit - neere, millega tavaliselt kaasneb halvenemine üldine seisund ja urineerimishäired.

Alati ei ole lihtne kindlaks teha, et haiged on neerud, kuna kusejuhad, maks, põrn, sooled ja selg on nende vahetus läheduses. Lisaks põhjustavad seljavalu ribide all muud neerupatoloogiad, sealhulgas mitmesugused neoplasmid.

Püelonefriit

Püelonefriidi - neerupõletiku - juhtiv sümptom on valu pidev valu vöökohas. Kuna kahjustus on ühe- ja kahepoolne, võib ka valusündroomi lokaliseerimine erineda. Mõlema neeru põletikuga valutab kogu alaselg, vasakpoolne kahjustus või parem neer millega kaasneb valu vastavalt vasakul või paremal.

Ägeda püelonefriidi korral ilmnevad üldise mürgistuse sümptomid - palavik, iiveldus, oksendamine. See on tingitud infektsioonist veres ja selle negatiivne mõju keha kudedel.

Püelonefriit avaldub ka urineerimise rikkumisena:

  • põletustunne ja valu urineerimisel;
  • sagedased tungid, väike kogus eraldunud uriini;
  • uriin omandab tumeda ja hägune värv, samuti ebameeldiv lõhn;
  • uriinis on veri.

Üks neist diagnostilised kriteeriumid on Pasternatsky sümptom, kui isegi kerge löök põhjustab seljavalu. Püelonefriidi hilisemates staadiumides ilmneb näole ja alajäsemetele sümmeetriline turse.

Glomerulonefriit

Glomerulonefriidi korral on väikesed neerude veresooned, mille tulemuseks on uriini moodustumise protsessi häired. Erinevalt püelonefriidist mõjutab haigus mõlemat neeru. Seetõttu tekib valu alaselja mõlemal küljel. To tüüpilised sümptomid Patoloogiate hulka kuuluvad:

  • edendamine vererõhk;
  • turse näol hommikul;
  • pidev janu tunne;
  • palavik ja üldine nõrkus;
  • uriini tume värvus vere segunemise tõttu;
  • uriinierituse vähenemine.

Osteokondroos

Arstid hakkasid osteokondroosi diagnoosima alles sada aastat tagasi. Kuni selle ajani polnud see haigus meditsiinile teada. Kuid sajandite jooksul on selle levimus märkimisväärselt suurenenud ja tänapäeval degeneratiivsed muutused lülisamba osa on fikseeritud igal viiendal üle 30-aastasel planeedi elanikul.

Valu ribide all seljast on enamasti põhjustatud lülisamba nimmepiirkonna kahjustusest. Osteokondroosi ilmingud on väga mitmekesised ja neid iseloomustab mitte ainult valu.


Osteokondroosi valu otsene põhjus on närvilõpmete kokkusurumine (pigistamine).

Haiguse kaaslasteks on tundlikkuse rikkumine - tuimus, kipitus, roomamistunne nimmepiirkonnas, tuhara- ja. alajäsemed, – vähendamine lihaste toonust, naha pleegitamine.

Osteokondroosi valu on enamasti igav ja valutav. Eriti väljendub see pärast ebamugavas asendis viibimist, ebatavalist füüsilist aktiivsust ja hüpotermiat. Alaseljas on sageli tunda lumbagot.

Tuleb märkida, et valusündroom on enamikul juhtudel ühepoolne ja haiget võib teha mitte ainult osa seljast, vaid ka vastav jalg. Näiteks kui närvilõpmed on pigistatud paremal küljel, ilmnevad sümptomid paremal. Vasakpoolset kahjustust iseloomustab valu vasakul küljel.

Kui on vaja kiiret arstiabi

Valu ribide all seljas põhjustatud füsioloogilised põhjused, möödub üsna kiiresti ega vaja meditsiinilist sekkumist. Gastroenteroloogi või nefroloogi vastuvõtule minnes saate plaanipäraselt läbida uuringu, et tuvastada enamik seedetrakti ja neerude patoloogiaid. Osteokondroosi kahtluse korral määrab neuropatoloog ravi.

Siiski sisse üksikjuhtudel valu seljas või kõhus paremal on põhjus varakult kirurgiline ravi. Kiireloomuline abi vajalik millal raske vigastus, verejooks, teadvusekaotus ja äkilised vererõhu hüpped. Püsiva kõhulahtisuse, kontrollimatu oksendamise ja palaviku korral peate kutsuma kiirabi.

Kõhuõõnes on palju elutähtsaid olulised elundid, ja äge põletiküks neist on üsna võimeline viima negatiivsed tagajärjed kuni surmani. Selleks, et mitte määrida täiust kliiniline pilt, on soovitatav mitte võtta ravimeid (sh valuvaigisteid) kuni meditsiinimeeskonna saabumiseni.

Statistika järgi pöördub umbes 20% patsientidest arsti juurde valuga paremal küljel seljaosas ribide all. Nende olemuse väljaselgitamine aitab pöörduda arsti poole terapeudi poole. Ta viib läbi vajalikud uuringud haiguste avastamiseks, suunab patsiendi spetsialisti juurde.

Miks valu tekib tervel inimesel

Parempoolne seljavalu tekib tõsise haiguse tõttu. Need moodustavad poole kõigist arstikülastustest. Ebamugavuse põhjused on seisundid, mis ei ole seotud siseorganite patoloogiatega. Arstid nimetavad neid füsioloogilisteks.

Nad nimetavad vähemalt kolm põhjust, miks täiesti tervetel inimestel tekib valu paremas hüpohondriumis:

  1. Suurenenud füüsiline aktiivsus kõhulihaste kaasamisega. Kõhuseina pinge tõttu tekib siseorganite kokkusurumine, vere väljavoolu lühiajaline rikkumine. Valu tekkimine paremas hüpohondriumis tagantpoolt on tingitud elundite survest valu retseptoritele.
  2. Jõu- ja aeroobsete koormuste järsk muutus, intensiivne aeroobne treening. See tekitab terav valu paremal pool.
  3. Vale toitumine, ülesöömine. See parempoolses nimmepiirkonnas ebamugavustunde ilmnemise põhjus on tüüpiline naistele, meestele, lastele, kes eelistavad rasvaseid, seedimatuid toite.

Eriti tugev valu paremas alaseljas naistel ja meestel tekib füüsilise pingutuse tõttu pärast söömist või katsest treeningu lõpus tihedalt süüa.

Kui valu on seljas paremal pool hüpohondriumis

Kui see valutab paremal küljel selja taga ja puhata, ei aita dieedi muutmine kõrvaldada ebameeldiv sümptom, arstid räägivad ebamugavuse patoloogilisest päritolust.

Haiguse diagnoosimisel võetakse arvesse mitmeid tegureid, sealhulgas:

  • ebamugavustunde täpne lokaliseerimine;
  • valu olemus;
  • seotud sümptomid.

Olles sellised üksikasjad välja selgitanud, saab arst tuvastada valu põhjuse parema ribi all, mis kiirgab selga.

Kõige levinumad provotseerivad tegurid, miks parem pool keha taga valutab, on põletikud, elundivigastused, neeru-, maksa-, seedetrakti infektsioonid, hormonaalsed muutused. Nagu näete, valutab see paremal selja nimmepiirkonnas mitmel põhjusel. Patoloogilised koolikud, tunne, et seest on rebenenud või lõigatud - hea põhjus arsti abi saamiseks.

neeruhaigus

Tavaline valu põhjus paremas hüpohondriumis seljaosas on neerufunktsiooni rikkumine:

  • Nefroptoos (rippunud või hulkuv neer). Seda esineb sagedamini naistel, millega kaasnevad tõmbavad tuimad valud paremas hüpohondriumis, mis kiirguvad selga. Füüsilise koormuse, sealhulgas köha tõttu on ebamugavustunne. Täiendavad nefroptoosi tunnused on valk, punased verelibled uriinis, vererõhu tõus, mõnikord iiveldus ja oksendamine.
  • Neerude või neerupealiste kasvajad. Seljast paremale küljele tõmbav valu esineb harva ja makku leviv tuim valu häirib 70% patsientidest. Täiendavad sümptomid on uriinipeetus. Kasvajaprotsess kutsub esile hematuria, hormonaalsete häirete ja lümfisõlmede suurenemise.
  • Glomerulonefriit. Haigus kulgeb armistumise, neerude talitlushäirete taustal. Esineb joobeseisundi tunnuseid. Ebamugavustunne lisaks seljale mõjutab kõhtu.

Eksperdid märgivad: kui see valutab paremal küljel, tekib ebamugavustunne seljas, peaksite kiiresti abi otsima. Loetletud neeruhaigused on eluohtlikud. Ravi puudumine toob kaasa neerupuudulikkus, surmav tulemus.

Pneumoonia ja pleuriit

Selle tagajärjeks võib olla valu tekkimine seljast paremal küljel põletikuline protsess kops, pleura õõnsus, otse pleura.

Iga haigust iseloomustavad järgmised sümptomid:

Väga harva kurdavad patsiendid ebamugavustunnet paremal küljel koos ebameeldivate aistingutega seljas nimmepiirkonnas. Sellised sümptomid viitavad kõhuorganite põletikule või vigastusele.

Retroperitoneaalne hematoom

Teine ebamugavustunde põhjus selja paremal küljel on retroperitoneaalne hematoom. See kuvatakse taustal nüri trauma kõht, alaselg, kukkumine. Hematoomi võite kahtlustada, kui pärast löögi saamist on koolikud, krambid, erineva intensiivsusega valud.

Retroperitoneaalne hematoom sageli ei avaldu: enne, kui see paremal küljel valutama hakkab ja selga andma, kulub kuni mitu päeva. Maksa, soolte, põrna hematoomidel on šokioht ja parem pool häirib esiosa lähemal kõhu seina lekkega vöökohani. Neeruvigastuste korral on valud lokaliseeritud taga ja levivad makku.

Tähtis! Isegi kui löök või kukkumine ei tundunud tõsine, kuid valu paremas küljes, seljas püsib kauem kui 3 tundi, peaksite lähiajal konsulteerima arstiga.

Urolitiaasi haigus

Parema neeru urolitiaas või urolitiaas koos neeruvaagna kahjustusega reageerib valuga selja paremas küljes. Ühegi teise neerupatoloogiaga ei kaasne nii intensiivne valu.

Mis tahes lokaliseerimise korral kutsub kivi perioodiliselt esile neerukoolikud, mille peamiseks sümptomiks on äge valu paremal küljel seljast, ees hüpohondriumist kubemesse. Mida kõrgem on kivi, seda kõrgemad on koolikud ja krambid.

Püelonefriit

Neerupõletikku, püelonefriiti, põhjustab bakteriaalne infektsioon.Külg valutab paremal ribide all taga või selja keskel. Patsiendid on mures näriv valu paremas hüpohondriumis, mis annab perioodiliselt tagasi. Taustal on näo, jäsemete turse, sagedane urineerimine. Kui haigus on kaasas, on põletik tõenäoliselt mõjutanud kusejuhasid.

Pimesoole põletik

Usutakse, et pimesoolepõletik põhjustab kõhuvalu ainult kubemepoolsest küljest. Pimesoole põletikulise protsessiga kaasneb mõnikord valu alaselja paremal küljel. Haiguse täiendavad sümptomid: iiveldus, oksendamine, üldine nõrkus, palavik, " äge kõht».

Oluline on meeles pidada, et pimesoole põletikuga seotud tugev valu paremas seljas ei ole tüüpiline. Tavaliselt on see tuim valu, keskmise intensiivsusega "virisemine", mis osaliselt nõrgeneb, kuid ei kao, kui võtate looteasendi.

Kui selg valutab paremal küljel alaselja kohal, on pimesoolepõletikule iseloomulikud tunnused, kahtlustab arst neerukoolikuid, kuna selline pilt on neile iseloomulik.

Kui valu paremal küljel ees ja taga

Eksperdid ütlevad, et valuga paremas alaseljas ja paremal pool kõhus kaasnevad sageli maksa-, sapipõie-, kanalite ja kõhunäärme haigused. Kui parem pool valutab eest tagantpoolt maksa ja sapiteede talitlushäirete tõttu, otsib arst pankreatiidi, sapikivitõve, koletsüstiidi tunnuseid.

pankreatiit

Vasakul paiknev kõhunäärmepõletik on haruldane, kuid võib siiski esile kutsuda seisundi, mille puhul parem pool valutab seljast. See tekib siis, kui fookus lokaliseeritakse elundi vasakust servast. Sarnased aistingud tekivad kõhunäärme kasvaja, kõhunäärme kanalite põletiku tõttu.

Selleks, et välistada ebasoodne variant ja vabaneda olukorrast, kui parem pool pidevalt valutab, annab seljale ribi alla, tuleb minna täielik läbivaatusüldarsti või gastroenteroloogi poolt.

Kolelitiaas ja koletsüstiit

Maksa ja sapiteede patoloogilised protsessid on kõige levinum põhjus, miks parem pool valutab, levides rangluusse, abaluu taha ja osasse seljast. Saate aru, et see on sapikivitõbi ja koletsüstiit (elundi seinte põletik) kaasnevad sümptomid:

  • kibedus suus;
  • iiveldus, oksendamine;
  • väljaheite häired;
  • kõvakesta, peopesade kollasus;
  • naha sügelus.

Häirida võivad ka maksa suurenemine, raskustunne paremas hüpohondriumis. Spasmolüütikute võtmine leevendab patsiendi seisundit lühikeseks ajaks.

Video

Video - mis valutab paremas hüpohondriumis tagant?

Valu vöökohas ja all

Lisaks valule hüpohondriumis ja ülaseljas valutab parem pool vööst allpool, naistel ja meestel alaseljas. Rohkem kui 80% ebamugavatest nähtustest häirib inimkonna nõrka poolt.

Tüdrukutel võib valu paremal küljel talje tasemel, mis kiirgub alaseljale, olla regulaarse hormonaalse kõikumise tagajärg. Selle välimust ei mõjuta vastuvõtuaeg, toidu kvaliteet. Pärast menstruatsiooni algust taandub ebamugavustunne iseenesest. Statistika kohaselt valutab parem külg vöökoha ja selja ümber naistel sagedamini hormonaalsed rasestumisvastased vahendid. Ristluuvalu (parempoolse ristluu valu korral) on sageli tingitud spiraali olemasolust.

Ei tasu kõrvale jätta ka muid põhjuseid, miks naisel on valus selg ja alaselg paremal – lülisammas koos destruktiivsete muutustega vaheketastes, pigistatud närvid võivad põhjustada ka tugevaid valusid ja seljavalu.

Tuim valu paremal alaseljas võib põhjustada verevalumi. Enne arsti poole pöördumist tasub meeles pidada, kas eelmisel päeval oli vigastusi.

Rasedus

Raseduse tõttu kogevad naised parema selja alaselja all valu mitmel põhjusel:

  • närvijuurte rikkumine;
  • emaka surve, lootel peal närvilõpmed ja muud organid;
  • vaagna luude lahknemine progesterooni mõjul.


Kui varajases staadiumis tõmmatakse naistel selja parem pool, võib see viidata emakavälisele rasedusele. Järgmisel vastuvõtul peaksite sellest oma arstile rääkima. Günekoloogid ei välista ka muid tegureid, mis võivad raseda naise heaolu mõjutada. Seetõttu valutab naistel sageli alaselg paremal pool kusejuhi ja neerude kokkusurumise tõttu emaka poolt. Kui sümptomitega kaasneb turse, vajab sünnitav naine kiiret abi tervishoid.

36. rasedusnädalani jõudes näitab ebamugavustunne nimmepiirkonnas paremal küljel keha loomulikku ettevalmistust sünnituseks. Valud ulatuvad sageli häbemele, kõhukelmele, alumine osa kõht.

Muud võimalikud põhjused

Eksperdid loetlevad kümneid muid põhjuseid, miks selja paremal küljel erinevatel kõrgustel tulistamine valutab.

Tuim valutav valu paremal pool seljast kuni alaseljani vaagna kohal, millega kaasneb alumise õõnesveeni tromboos, sisemine verejooks, haavandi perforatsioon. Meestel on nimmepiirkonnas valu paremal küljel eesnäärme kasvajaprotsessidega, eriti kui esineb metastaase teistele organitele.

Ennetamine ja ravi – kas ma pean arsti juurde minema

Valulikud aistingud, isegi kui muid sümptomeid pole, nõuavad alati arsti konsultatsiooni. Arst selgitab välja nende väljanägemise põhjuse, määrab sobiva ravi. Mitte mingil juhul ei tohi võtta valuvaigisteid, spasmolüütikume, lõõgastavaid ravimeid. Need ravimid leevendavad sümptomeid, muutes diagnoosimise keeruliseks. Ärge kandke kuuma ega külma ilma arstiga nõu pidamata. Parim väljapääs on konsulteerida terapeudiga ja tõsise ebamugavuse korral kutsuda kiirabi.

Seljavalu, mis tekib nimmepiirkonna paremal küljel, võib olla märk suur hulk haigused: luu- ja lihaskonna haigustest kuni kopsude põletikuliste protsessideni. Valu päritolu on iseseisvalt üsna raske kindlaks teha, seetõttu tuleks korduvate sümptomite korral pöörduda arsti poole. Spetsialisti õigeaegne konsulteerimine ja professionaalne diagnostika võimaldavad teil võimalikult täpselt kindlaks teha valu põhjuse, alustada õigeaegselt sobivat ravi ja seeläbi vältida erinevaid tüsistusi.

    Näita kõike

    Valu põhjused nimmepiirkonnas

    Sarnased sümptomid on iseloomulikud paljudele haigustele:

    • alumised hingamisteed;
    • lihas-skeleti süsteem (selg, selja lihaskoed);
    • Seedetrakt (kõhunääre, maks, sapipõis, sooled);
    • kuse- ja reproduktiivsüsteemid(parem neer, parem munasari).

    Et teha kindlaks, milline organ vajab täiendavat tähelepanu, peate analüüsima valu olemust ja selle manifestatsiooni tunnuseid:

    • võimalikult täpselt kindlaks määrata selle sümptomi ilmnemise koht;
    • iseloomustada valu (torkiv, lõikav, valutav, tõmbav, põletav, terav, seljavalu, nõrk, lainetav, raskustunne);
    • mõista, kus see annab (jalas, käes, õlas jne);
    • teha kindlaks, kas esineb täiendavaid sümptomeid (pearinglus, iiveldus, oksendamine, väljaheitehäired, palavik, köha, üldine nõrkus).

    See aitab valmistuda arstivisiidiks. Oleneb ju patsiendi esmasel vastuvõtul antud vastuste täpsusest, millised uuringud määratakse ja kui kiiresti diagnoos pannakse.

    Lisaks on oluline meeles pidada, millal valu esmakordselt ilmnes ja millised sündmused sellele eelnesid. Võib-olla on tekkinud valu situatsiooniline ja avaldub pärast tõsist füüsilist pingutust või ebamugavat kehaasendit ning põletikulistel protsessidel kehas pole sellega midagi pistmist. See võib juhtuda suure spordikoormuse ajal, pikk reis bussis või pikal lennukilennul.

    Kuid kui valu ei kao või isegi intensiivistub, näitab see, et keha on tabanud tõsine haigus.

    neeruhaigus

    Kui valutab paremal roiete all, seljast on tunda pidevaid nüri, valutavaid tõmblusi tagantpoolt, mida süvendab haige neeru küljelt sõrmeotstega kergelt alumise ribi koputamine, see on selge märk äge püelonefriit. Samas valuaistingud ei anna kuhugi, vaid on kaasas kõrge temperatuur, sageli isegi külmavärinad, sagedane tung urineerida. Üldise jõukaotuse taustal tekib iiveldus, mõnikord oksendamine ja turse.

    Kroonilise parempoolse püelonefriidi korral valutab paremal pool seljast nimmepiirkonnas ka valu, kuid pigem nõrk. Hüpotermia korral suureneb see oluliselt. Selle haigusega kaasnevad täiendavad sümptomid on peaaegu eristamatud selle tunnustest. äge vorm: subfebriili temperatuur, sagedane urineerimine. Kuid juhtub, et haiguse alguses pole mingeid kaasnevaid märke, välja arvatud valusümptomid.

    Kui haiguse alguses on perioodiliselt tunda vahelduvat tuima valu paremal küljel vöö kõrgusel tagantpoolt , mis sageli ilmneb pärast treeningut või köhimist, viitab nefroptoosile (neeru nihkumine). Haiguse eripära on see, et valusümptomid tekivad siis, kui inimene on püstises asendis, ja kaovad järk-järgult pikali heites. Haiguse arenemise protsessis, kui seda ei ravita , valu küljes ainult suureneb, võivad tekkida isegi koolikud.

    Kui parem pool valutab tugevalt seljast, siis on rünnakud sarnased kontraktsioonidega, mille käigus valu kiirgub alakõhtu häbemesse, seejärel levib mööda alaselga, kõige sagedamini viitab see neerukoolikutele. Selle haigusega võib kaasneda palavik ja oksendamine, harvem kõhupuhitus. Selliste sümptomitega oleks kõige parem kutsuda kiirabi ja juua koheselt spasmolüütikut. Kui lisamärgid vaevusi pole, valuvaigistiks on hea kasutada sooja soojenduspatja. Parem on võtta poolistuvas asendis, nii et kusepõis oleks neeru all.

    Valutav valu seljas paremal küljel, mis ei sõltu kehaasendist, mõnikord ulatudes koolikuteni, viitab hüdroonefroosile (neeruvaagna laienemine). Selle haigusega võib tunda nõrkust ja iiveldust, uriin tumeneb ja omandab punaka varjundi, mis näitab vere olemasolu selles. Haiguse esinemise kindlakstegemine on võimalik ainult ultraheli ja röntgenikiirte abil.

    Kui paremal seljaosas on terav, läbistav valu, millega kaasnevad püelonefriidi ja urolitiaasi nähtudega sarnased sümptomid, samuti väga kõrge palavik, külmavärinad, janu ja suukuivus, on tegemist neeruabstsessiga ( mädane põletik). Sel juhul on vaja ühte asja - kutsuda kiirabi ja valmistuda operatsiooniks.

    Erineva intensiivsusega tuim valu paremal küljel taga nimmepiirkonnas, mis suureneb joostes, kiirel kõndimisel ja transpordis reisimisel, samuti suurest purjus vedelikukogusest, viitab urolitiaasi esinemisele. Tavaliselt kaasnevad haigusega urineerimisraskused. KoosValu aste sõltub kivi suurusest kuseteedes.

    Kui parem külg valutab seljast ja need aistingud on pikad ja valutavad, mida süvendab füüsiline pingutus, rasvaste ja vürtsikute toitude kasutamine, samuti pärast alkoholi võtmist ja rahuolekus nõrgeneb, on maksahaigus näol. . Täiendavad sümptomid: iiveldus, võimalik, et kõrvetised, mõru maitse suus, väsimus, kollane toon nahka.

    Lihas-skeleti süsteemi haigused

    Väga tugev valu paremal küljel ribide all tekib nimmepiirkonna lülidevahelise songa tõttu. Valu võib langeda allapoole: popliteaalses piirkonnas, sääre piirkonnas tagumine pind puusad. Sageli kaebavad inimesed haigusega alajäsemete teatud piirkondade tuimust, varvaste kipitust ja põletust, pareesi. Valu suureneb kõndimisel ja lamavas asendis muutub talutavaks. Lülisamba nimmepiirkonna intervertebraalset songa ravib ortopeediline kirurg.

    Vahelduva intensiivsusega valutab paremal pool hüpohondriumis seljast kaks päeva pärast kukkumist. See näitab lülisamba vigastust. Sel juhul peate kindlasti pöörduma kirurgi poole. Mõnel juhul võivad õnnetuse tagajärjel kahjustuda inimese siseorganid. Sõltuvalt sellest ilmnevad täiendavad sümptomid: valu, iiveldus, oksendamine, peavalu. Nendest tuleb teatada ka raviarstile.

    Kui tuim vahelduv valu, mis tekib paremal küljel seljast, kiirgub õla, käsivarre või jalga, takistab liikumist (üle kummardamine, selja sirgumine) - see on osteokondroos ( düstroofsed muutused liigeste kõhredes). Haigus on üks levinumaid: suuremal või vähemal määral avaldub see igal viiendal venelasel. Põhjustab selle esinemise istuv pilt elu. Seljavalu seljas ilmneb füüsilise koormuse, äkilise liikumise ja ka pikaajalise ühes asendis viibimise ajal. Samal ajal rahuolekus valu taandub.

    Sageli viitab ühepoolne tuim valutav valu alaseljas, mis häirib olenemata keha liikuvusest ja selle asendist ning muutub järsult ägedaks lumbagoks, kui vajutada sõrmeotstega häirivale seljapiirkonnale. spondüloosi esinemine (luu kasvust tingitud selgroolüli deformatsioon). Mõnikord täheldatakse selle haigusega jalgade tuimust. Spondüloosi olemasolu saab määrata kasutades põhjalik uuring(MRI ja röntgen). Haigust ravitakse põletikuvastaste ja valuvaigistavate ravimitega.

    Kui tunnete alaseljas pidevalt tõmbavat valutavat valu, mis päeva jooksul intensiivistub ja äkiliste liigutustega (pöörded, kalded) annab seljavalu, on suure tõenäosusega tegemist lülidevahelise songaga. Äge valu taandub lamavas asendis. Seisundi leevendamiseks võetakse valuvaigisteid, külastatakse harjutusravi tuba, ravimassaaži kuuri.

    Tugev valu, mis kiirgub lülisamba kõikidesse osadesse, mida iseloomustab tundlikkuse kaotus, nimmepiirkonna lihaste tuimus ja surisemine, räägib ishiast. Selle haigusega on kahjustatud seljaaju juured. Mõnikord kaasneb protsessiga kahjustatud piirkonnas põletustunne. Seisundi leevendamiseks võtke valuvaigisteid ja massaažiseansse.

    kopsuhaigus

    Iseloomulik pussitamine või lõikamisvalu, mida süvendab sügav hingamine, samuti äkiliste liigutuste tegemine, viitab pleuriidile. Pleura põletikuga kaob valu tavaliselt siis, kui lamate haigel küljel. Täiendavad sümptomid: köha, palavik, õhupuudus. Haigust saab tuvastada ultraheli või radiograafia abil.

    Kui valu on tunda abaluu või ribide all, süveneb sügav hingamine, köha, siis võib see olla kopsupõletiku algus. Tulevikus tõuseb temperatuur, ilmneb köha, röga vabaneb, on nõrkustunne.

    Kui valu on väga tugev, terav, torkav, kiirgub kätte, õlga, intensiivistub hingamise ja köhimisega, on tegemist pneumotooraksiga (gaaside kogunemine kopsu pleurasse). Inimene soovib istuda või lamamisasendit võtta, tekib õhupuudus ja külm higi, paanika. Diagnoositud röntgeni ja kopsu punktsiooniga.

    Väljakannatamatu ja pidev tugev valu esineb ainult viimased etapid vähk, kui kasvaja kasvab pleurasse.

    Valu on väga tugev, õige lõikamine abaluu all räägib kopsuinfarkt. Täiendavad sümptomid: õhupuudus, tahhükardia, vere rögaeritus.

    Seedesüsteemi haigused

    Tavaliselt kaasnevad täiendavad sümptomid : kõhuvalu, iiveldus, oksendamine.

    Kõhupuhitus on gaaside kogunemine soolestikus. Valu on tuim, tõmbav, millega kaasneb puhitus. Ilmub pärast teatud toodete (kaunviljad, sooda jne) võtmist soolehaiguste või neuroosi tagajärjel. Valulikud sümptomid eemaldatakse spasmolüütikute, sorbentide ja vahutamisvahenditega.

    Apenditsiit on pimesoole põletik. Kui protsess asub pimesoole taga, siis valu ei teki mitte kõhus, nagu enamasti juhtub, vaid alaseljas paremalt alt. Valu on äge, püsiv, kiirgub jalga, kubemesse, vaagnapiirkonda. Kui lamate vasakul küljel, siis see intensiivistub. Täiendavad sümptomid: iiveldus, nõrkus, mõnikord on temperatuur üle 38 kraadi. Vajalik kiire operatsioon!

    Soolekoolikud on soolestiku lihaste spasmid. Valu alaseljas on põletav, kramplik: mõnikord süveneb, mõnikord väheneb. Mõne aja pärast läheb see kõhtu. Täiendavad sümptomid: nõrkus, sagedane urineerimine, iiveldus, kõhulahtisus. Võimalikud põhjused: mürgistus, stress, soolehaigused, gastriit. Kell soole koolikud võtke spasmolüütikumid ja asetage soojenduspadi.

    Äge koletsüstiit on sapipõie põletik. Valu kõhu paremal küljel hüpohondriumis, kiirgub parema abaluu allapoole. See võib mõne aja pärast (pool tundi kuni tund) ise üle minna. Esineb sagedamini öösel või hommikul pärast tarbimist rasvased toidud või alkoholi. Täiendavad sümptomid: kibe maitse suus, iiveldus, sapi oksendamine, valge kate keeles. Diagnoositakse vereanalüüside, uriini, väljaheidete, sapipõie ultraheliga. ravitakse operatsiooniga või ravimid järgige kindlasti dieeti.

    Äge pankreatiit on kõhunäärme põletik. Valu kõhu küljes, kiirgub paremalt alaselga. Harvadel juhtudel puuduvad kõhupiirkonna aistingud ja need on tunda ainult seljaosas paremal asuvas keskosas. Valu on tuim, kramplik: see intensiivistub, seejärel nõrgeneb. Täiendavad sümptomid: iiveldus, oksendamine ilma leevenduseta, nägu muutub halliks, puhitus. Kui valu süveneb, kutsu kiirabi! Arsti oodates võite võtta spasmolüütikut. Kell krooniline pankreatiit tekib tuim valu paremal pool seljast peale ülesöömist või alkoholi tarvitamist.

    Muud põhjused

    Selle tagajärjel võib tekkida terav või tõmbav valu koos kipitusega parema ribi all psühhosomaatilised haigused. Tavaliselt esineb see perioodiliselt ja ei kesta kaua. Sel juhul aitab neuropatoloog või psühhiaater inimesel valust lahti saada.

    Selja alumises paremas küljes esineva ebamugavustunde süüdlased võivad olla kuseteede haigused. Nendega ebamugavustunne ei kao ega vähene, isegi kui inimene on liikumatus olekus. Õrnema soo esindajad peaksid arvestama, et parema ribi alla koondunud valud on märk mitmest günekoloogilised haigused. Nende diagnoosimiseks peate võtma ühendust sünnituseelse kliinikuga.

    Valu paremal küljel, mida tuntakse selja piirkonnas, on sümptom, mille ilmnemine on võimalik järgmiste haiguste korral. Valu paremal pool kõhus võivad vallandada kõhunäärmehaigused. Jah, valutav valu paremal munasarjadele lähemal võib tekkida enne menstruatsiooni.

    Kuid mitte alati valu tõmbamine alaseljas viitab terviseprobleemidele. Kui see ilmneb pärast ööd ja kaob seejärel jäljetult, on selle põhjuseks ebamugav voodi. Sellisel juhul peab inimene lihtsalt madratsi vahetama

    Parem- või vasakpoolse seljavalu põhjuse väljaselgitamiseks ei tohiks juhinduda ainult sümptomitest, väga oluline on õigeaegselt arsti poole pöörduda ning täiendavad laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud.

Aitäh

Üks levinumaid ärevuse ja arsti juurde mineku põhjuseid patsientide seas on valu paremal küljel või tagasi. See sümptom kaasneb paljude haiguste arenguga erinevaid kehasid. Mõned neist on väga ohtlikud ja võivad lõppeda surmaga. Sellepärast, kui tunnete valu paremal küljel, peate põhjuste väljaselgitamiseks kindlasti arstiga nõu pidama.

Valu lokaliseeritud paremal küljel mitmesugused haigused erinevad olemuselt ja lokalisatsioonilt.

Valu olemus paremal küljel

Mõnel juhul vastab valu lokaliseerimine mõjutatud organi asukohale. Valu võib olla erineva iseloomuga: tuim ja valutav, terav ja terav, püsiv või perioodiline. Selline valu tekib siis, kui pankreas on kahjustatud (pankreatiit).

Mõnikord ilmneb valu, kui kõhukelme on põletikulises protsessis kaasatud. Samal ajal on selle asukoht hästi määratletud. Seda iseloomustatakse sagedamini kui põletavat, teravat või torkivat. Intensiivsus suureneb asendi muutmisel, joostes, kõndides, käe tõstmisel.

Kui tunnete sellist valu paremal küljel, on vaja välistada kirurgilised haigused:

  • pimesoolepõletik;
  • mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandi perforatsioon;
  • intussusseptsioon ja volvulus.
Kui valu tekib diafragma kahjustamisel (põhjuseks võib olla song), siis see intensiivistub hingamise ja köhimisega, annab kätte (õla piirkonnas).

Üks parema külje valu ilmingutest võib olla nabakoolikud. See väljendub terava, perioodilise, krampliku valuna, mis on tingitud suurenenud peristaltikast või soolestiku laienemisest. Esineb sagedamini söögi ajal või pärast seda. Seda tuntakse naba lähedal, samas kui täheldatakse iiveldust, kahvatust, oksendamist. Koliidi ja enterokoliidiga kaasneb nabakoolikute ilmnemine. Pikaajaline ja tugev valu, nagu koolikud paremas hüpohondriumis, annab märku maksa- ja sapiteede haigustest (hepatiit, koletsüstiit, sapiteede düskineesia).

AT eraldi kategooria peaks esile tooma "peegeldunud" valu. See on valu siseorganitest, mis viiakse läbi teatud alad nahka. Maksa- ja sapipõiehaiguste korral võib see kiirguda abaluu ning kõhunäärme ja kaksteistsõrmiksoole haiguste korral selga ja alaselga, samuti on tunda paremal ja vasakul roiete all.

Valu lokaliseerimine paremal küljel

1. Valu paremal küljel ülalt:
  • mao ja kaksteistsõrmiksoole haigused;
  • maksahaigus;
  • sapiteede haigused;
  • parema neeru haigused;
  • kõhunäärme haigused;
  • parempoolne alumise sagara kopsupõletik;
  • pimesoolepõletik;
  • Müokardiinfarkti kõhu vorm.
2. Valu paremal pool keskel:
  • volvulus või soolte invaginatsioon;
  • pimesoolepõletik;
  • parema neeru haigus.
3. Valu kõhu paremal küljel altpoolt:
  • neerukahjustus;
  • emaka lisandite kahjustus;
  • põie haigus;
  • pimesoolepõletik;
  • kubemesong.

Millal tekib valutav valu paremal pool alakõhus?

Kui on valud paremal pool alakõhus, valu on valutav, tuim, siis tuleb kahtlustada mõnda haigust.
Naistel võivad need olla järgmised patoloogiad:
  • püelonefriit;
  • glomerulonefriit;
  • pimesoolepõletik;
  • parempoolne adnexiit;
  • munasarja tsüst;
  • hüpotoonilise tüüpi sapiteede düskineesia;
  • sapikivitõbi.
Samuti võib valu all paremal küljel ilmneda munaraku munasarjast ovulatsiooni hetkel.

Meestel, enamasti paremal alakõhus, ilmneb valu järgmiste haiguste korral:

  • püelonefriit;
  • glomerulonefriit;
  • pimesoolepõletik;
  • sapikivitõbi;
  • urolitiaasi haigus;
  • hüpotoonilise tüüpi sapiteede düskineesia.
Kuid üsna sageli võib meestel sellise valu põhjuseks olla ka kubemesong.

Haigused, millega kaasneb valu paremal küljel

Mao ja kaksteistsõrmiksoole haigused

Gastriit. Seda iseloomustab tuim ja kerge perioodiline valu paremal küljel roiete ja rinnaku all, ilmneb sagedamini kaks tundi pärast söömist või hommikul tühja kõhuga. Patsiendid kurdavad isutust, hapu õhu röhitsemist, kõhukinnisust või kõhulahtisust.

Kui nüri valutav valu paremal küljel roiete ja rinnaku all, mis võib ilmneda 1-2 tundi pärast söömist või tühja kõhuga, millega kaasneb oksendamine, kõrvetised, hapu või kibe röhitsemine, isutus, kõhulahtisus või kõhukinnisus, määrab arst järgmised uuringud :

  • Üldine vereanalüüs;
  • Fibrogastroduodenoskoopia (FGDS) (registreerimine);
  • Arvuti- või magnetresonantstomograafia;
  • Paljastav Helicobacter pylori FGDS-i ajal võetud materjalis;
  • Helicobacter Pylori (IgM, IgG) antikehade olemasolu veres;
  • pepsinogeenide ja gastriini tase vereseerumis;
  • Mao parietaalrakkude (kokku IgG, IgA, IgM) antikehade olemasolu veres.
Samad uuringud ja analüüsid on ette nähtud parema külje valu korral, mis ilmneb mitu korda päevas, taandub iseenesest, on mis tahes iseloomuga (valu, kramplik, torkiv, lõikav, tuim jne), mida võib kombineerida kõrvetistega. , röhitsemine, iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus.

Praktikas määrab enamikul juhtudel arst üldine analüüs veri, Helicobacter Pylori antikehade olemasolu vereanalüüs ja fibrogastroduodenoskoopia, kuna need uuringud võimaldavad suure täpsusega diagnoosida gastriiti ja duodeniiti. Kui inimesel ei ole võimalik EGD-d teha, võib fibrogastroduodenoskoopia asemel määrata, kui see on tehniliselt võimalik, arvuti- või magnetresonantstomograafia. FGDS-i alternatiivina määratakse tavaliselt vere pepsinogeenide ja gastriini taseme analüüs, kui seda on võimalik teostada, kuid praktikas see uuring neid ei kasutata väga sageli, kuna peaaegu alati tuleb seda teha eralaboris tasu eest. Kuid mao parietaalrakkude antikehade analüüs on ette nähtud ainult kahtluse korral atroofiline gastriit, ja sageli FGDS asemel, kui inimene ei saa seda läbida.

Teravaga kramplik valu paremal küljel, ilmneb valu nabas, ilmneb perioodiliselt pärast sööki või söögi ajal, koos iivelduse, oksendamise, korinaga kõhus, puhitus ja naha kahvatus, määrab arst järgmised testid ja küsitlused:

  • Üldine vereanalüüs;
  • Väljaheidete analüüs usside munade tuvastamiseks;
  • Koproloogia ja düsbakterioosi väljaheidete analüüs;
  • Väljaheidete külvamine klostriididele;
  • vereanalüüs klostridiavastaste antikehade olemasolu kindlakstegemiseks;
  • Kõhuõõne organite ultraheli;
  • Kolonoskoopia (leppige aeg kokku) või sigmoidoskoopia (leppige aeg kokku);
  • Irrigoskoopia (soolestiku röntgenuuring kontrastainega) (leppige aeg kokku);
  • Vereanalüüs antineutrofiilide tsütoplasmaatiliste antikehade ja sahharomütseedide vastaste antikehade olemasolu kohta.
Kõigepealt määrab arst üldise vereanalüüsi, väljaheite analüüsid ussimunade ja katoloogia kohta, kõhuõõne organite ultraheli ja kolonoskoopia. Need testid võimaldavad tavaliselt diagnoosi panna ja ravi alustada. Kuid kahtlastel juhtudel võib täiendavalt määrata irrigoskoopia. Kui kahtlustatakse, et parema külje valu on seotud antibiootikumide võtmisega, määratakse klostriidiumi väljaheite külv ja vereanalüüs klostriidiumivastaste antikehade olemasolu kindlakstegemiseks. Kui irrigoskoopiat, kolonoskoopiat või sigmoidoskoopiat ei saa mingil põhjusel teha ja patsienti kahtlustatakse haavandiline jämesoolepõletik või Crohni tõvega, siis määratakse vereanalüüs neutrofiilide tsütoplasmavastaste antikehade ja sahharomütseedide vastaste antikehade olemasolu kohta.

Parema külje valuga, millega kaasneb naha sügelus ja kollasus, söögiisu vähenemine, nõrkus ja kerge tõus kehatemperatuur, nõuab pöördumist nakkushaiguste spetsialisti või hepatoloogi poole, kuna sarnased sümptomid tunnistama kõrge riskiga hepatiidi olemasolu. Arst määrab kõigepealt hepatiidi tuvastamiseks vereanalüüsid, näiteks:

  • B-hepatiidi viiruse antikehade (Anti-HBe, Anti-HBc-total, Anti-HBs, HBsAg) olemasolu vereanalüüs ELISA meetodil;
  • vereanalüüs C-hepatiidi viiruse (Anti-HAV-IgM) antikehade olemasolu tuvastamiseks ELISA abil;
  • vereanalüüs D-hepatiidi viiruse (Anti-HAD) antikehade olemasolu tuvastamiseks ELISA abil;
  • Vereanalüüs A-hepatiidi viiruse (Anti-HAV-IgG, Anti-HAV-IgM) antikehade olemasolu tuvastamiseks ELISA abil.
Lisaks on see kohustuslik biokeemiline analüüs veri (bilirubiin, AST, ALT, aluseline fosfataas, kogu valk, albumiin) ja koagulogramm (APTT, TV, PTI, fibrinogeen).

Kui veres leiti C- või B-hepatiidi viiruste vastaseid antikehi, määrab arst viiruse olemasolu kindlakstegemiseks PCR-i abil vereanalüüsi, mis võimaldab hinnata protsessi aktiivsust ja valida ravi.

Parema külje ülaosas tuima valutava valuga, mis kiirgub õlale ja abaluu, mida süvendab stress, ilmamuutus, rasvase ja ohtra toidu, alkoholi, gaseeritud jookide või raputamise söömine, torkiv ja koos iivelduse, oksendamise või kibeda röhitsemisega määrab arst täieliku vereanalüüsi, üldise uriinianalüüsi, kõhuõõne ultraheli, retrograadse kolangiopankreatograafia, samuti biokeemilise vereanalüüsi (bilirubiin, aluseline fosfataas, elastaas, lipaas, AsAT, AlAT). Tehnilise võimaluse olemasolul määratakse ka kompuuter- või magnetresonantstomograafia.

Intensiivse terava, lõikava, pistoda valuga paremal küljel, mis on kombineeritud uriini tumenemisega, naha sügelus ja kerge väljaheide, määrab arst tingimata üldise vere- ja uriinianalüüsi, väljaheidete biokeemilise analüüsi (amülaas veres ja uriinis, pankrease elastaas, lipaas, triglütseriidid, kaltsium), katoloogia, kõhuorganite ultraheli ja kui see on tehniliselt võimalik - ja MRI. Need uuringud võimaldavad diagnoosida pankreatiiti.

Perioodilise valuga paremal küljel ja samal ajal kubemes, kiirgudes jalga, provotseeritud kehaline aktiivsus, määrab arst üldise vereanalüüsi, kõhuõõne organite ultraheli ja teeb ka välise uuringu ning mõnel juhul teeb kontrastainega soolte ja kuseteede röntgenpildi.

Kui parema külje valu on lokaliseeritud seljas, kombineerituna alaseljavaluga, valu urineerimisel, näoturse, peavalu, kõrgendatud temperatuur keha, veri uriinis, peab arst määrama Neerude ultraheli (leppige aeg kokku), uriinianalüüs, määratlus kogukontsentratsioon valk ja albumiin igapäevases uriinis, uriinianalüüs Nechiporenko järgi (), Zimnitski test (), samuti biokeemiline vereanalüüs (uurea, kreatiniin). Lisaks võib arst välja kirjutada bakterioloogiline kultuur uriin või ureetra kraapimine, et tuvastada põletikulise protsessi patogeenne põhjustaja, samuti määratlus PCR meetod või mikroobide ELISA kusiti kraapimisel. Glomerulonefriidi kahtluse korral võib arst lisaks määrata järgmised testid:

  • Neerude glomerulite basaalmembraani antikehad IgA, IgM, IgG (anti-BMK);
  • Neutrofiilide vastased tsütoplasmaatilised antikehad, ANCA Ig G (pANCA ja cANCA);
  • tuumavastane faktor (ANF);
  • Fosfolipaas A2 retseptori (PLA2R) antikehad, kogu IgG, IgA, IgM;
  • C1q komplementfaktori vastased antikehad;
  • Endoteeli antikehad HUVEC rakkudel, kogu IgG, IgA, IgM;
  • Proteinaas 3 (PR3) vastased antikehad;
  • Müeloperoksüdaasi (MPO) vastased antikehad.
Kui valu on lokaliseeritud parema külje ülaosas koos kõrge palaviku, köha, õhupuuduse, tugeva higistamise, valuliku luksumise või valu rinnus neelamisel, määrab arst kõigepealt täieliku vereanalüüsi. uriinianalüüs, rindkere röntgen (raamat) ja röga röga mikroskoopia. Kui haigust on raske ravida, võib arst määrata vereanalüüsid, röga ja bronhide tampooniproovid klamüüdia, gardnerelloosi, väljaheidete bakteroidide jms tuvastamiseks, et teha kindlaks, millist tupevoolust, kraapimist ureetrast või verd võetakse;
  • Kolposkoopia (leppige aeg kokku).
  • Väga juures äge valu paremal küljel, mis on kombineeritud ribide villidega, võib arst määrata vereanalüüsi herpese perekonna viiruste antikehade tuvastamiseks. Selle patoloogiaga (vöötohatis) analüüse tavaliselt ei määrata, kuna diagnoosi tegemiseks piisab nähtavast pildist ja patsiendi kaebustest.

    Lisaks võib arst perioodiliselt ilmnevate ja iseseisvalt kaovate valude korral paremal küljel, sõltumata kaasnevatest sümptomitest, määrata helmintide (ascaris või pinworms) tuvastamiseks väljaheite või vereanalüüsi.

    Enne kasutamist peate konsulteerima spetsialistiga.