Äge kopsupõletik täiskasvanutel. Õhupuudus ja valu kui haiguse iseloomulikud tunnused

Pneumoonia täiskasvanutel ja lastel (kopsupõletik) on esikohal põletikulised haigused isik. See on nakkushaigus.

Kopsupõletiku sektsioon hõlmab erinevate sümptomitega bakteriaalsete ja viirushaiguste rühma, kuid sarnaselt lokaliseerimisega kopsukoe struktuuris arenevad põletikulised protsessid. Sarnaste patoloogiate hulgas on see suremuse osas juhtival kohal.

Kopsupõletiku vormid ja tunnused täiskasvanutel

Kopsusüsteemi põletikuliste reaktsioonide iseloomulik tunnus on tingitud erinevaid vorme nende ilmingud ja raskusaste kliinilised tunnused.

Äge põletik- võimalik iseseisev ilming, mis on põhjustatud infektsioonist või taustapatoloogiate tüsistustest. Põletikuline reaktsioon pärineb bronhide süsteemist, levides järk-järgult struktuuri kopsukude veresooni kahjustades.

Iseloomulik on hooajaline esinemissagedus - katarraalsete infektsioonide progresseerumise ajal.

Kroonilise kopsupõletiku vorm mis on põhjustatud progresseeruvast põletikulisest protsessist. Põletikuliste reaktsioonide pidev järkjärguline areng ületab kahjustuse fookuskaugust, levides bronhide ja kopsukoe suurele kudedele.

Haiguse kroonilise kulgemise põhjuseks võivad olla mittetäielikult taandunud põletikukolded, mis jäävad pärast ägedaid põletikulisi protsesse elundis.

Tavaliselt pärineb krooniline protsess sisse lapsepõlves. See vorm haigus on haruldane.

Krupoosse manifestatsiooni vorm iseloomustab täiskasvanute kopsupõletik äge põletik mis mõjutab kopsu täielikult või selle ulatuslikku osa. Destruktiivsed protsessid selle kudedes esinevad tsükliliselt, järgmistes etappides:

• Suurenenud verevool kapillaaridesse, millele järgneb selle aeglustumine 12 tunni või kahe päeva jooksul.
• Punane hepatiseerumine (kopsu parenhüümi tihenemine), mis on põhjustatud erütrotsüütide koagulatsioonist (diapedees) ja alveoolide valendiku täitumisest nende ja fibriinidega, jättes need ilma õhulisusest. Protsessi kestus on kuni kolm päeva.
• Halli hepatiseerumine, mis avaldub granulaarsuse ja hallikasroheline kopsu, eksudaadi kogunemise tõttu alveoolidesse, mis koosnevad nende epiteelist ja leukotsüütide rakkudest. Protsessi kestus on kuni nädal.
• Viimast etappi iseloomustab fibriini ja leukotsüütide resorptsioon alveoolide luumenis ning nende osaline eemaldamine koos rögaga rögaerituse ajal. Aja jooksul taastub õhulisus alveoolidesse, kuid alveoolide vaheseinte turse ja kopsukoe tihedus püsivad pikka aega.

Kopsude fokaalne põletikühendab mitmeid haiguse vorme. Kõikide vormide ühenduslüli on põletiku lokaliseerimine eraldi kopsupiirkonnas ja mitte levimine teistesse elundi segmentidesse. Mõnikord esineb põletikukollete sulandumist (konfluentne kopsupõletik).

Põhjused ja tekkemehhanism

Põletikuliste reaktsioonide tekke põhjuseks kopsustruktuuris on enamasti mitmesugused bakteriaalsed ja viiruslikud patogeenid.

Täiskasvanud elanikkonna hulgas on teatud kategooria, mis moodustab haiguse tekke riskirühma. See asjaolu on tingitud:

• krooniliste kopsupatoloogiate olemasolu;
• häired südame-veresoonkonna süsteemis;
• kroonilised immuunpuudulikkused, mida põhjustavad sagedased bakteriaalsed ja viirusnakkused;
• neuroos ja depressioon;
• endokriinsed patoloogiad;
• pahaloomulised kasvajad;
• aspiratsiooni sümptomite, kirurgiliste sekkumiste (kopsud, rind, kõhukelme) tagajärg;
• pikaajaline viibimine ühes asendis (lamavatel patsientidel);
• narkomaania, alkoholism ja nikotiinisõltuvus;
• vanusetegur (pärast 60 aastat).

Põletikulised reaktsioonid elundi parenhüümis võivad ilmneda nii iseseisvalt kui ka teiste haiguste tüsistuste tagajärjel. Tungimine nakkusetekitajad kopsudesse mitmel viisil:

1) Mikroaspiratsioon on peamine nakatumistee. Isegi kõige rohkem terved inimesed orofarünksis on palju mikroorganisme, mis ei kahjusta inimest. Mõnikord sisaldavad need patogeene.

Paljudesse siseneb une ajal väike annus orofarüngeaalset sekretsiooni Hingamisteed tuues endaga kaasa nakkuse. Kui keha kaitsefunktsioonid töötavad õigel tasemel, eemaldavad need kergesti provokatiivse saladuse.

Vastasel juhul on kopsukudede steriilsus häiritud ja areneb põletikuline protsess- kopsupõletik täiskasvanutel.

2) Sissehingamisel kõrge kontsentratsioon mikroorganismid õhuga. Selline nakatumisviis on tüüpiline haiglakopsupõletiku tekkeks, pikaajaline viibimine haiglaosakonnas, kus ravitakse kopsupõletikku põdevaid patsiente.

3) Hematogeensel teel- infektsiooni levik teisest infektsioonikoldest koos verevooluga. Üldine põhjus infektsioonid narkomaanidel ja patsientidel, kes põevad südame sisekesta nakkuslikke põletikulisi protsesse (endokardiit).

4) Nakkuse läbitungimine lähedalasuvatest elunditest, maksa mäda-põletikuliste protsesside või perikardi sarnase patoloogiaga või läbitungiva haava tagajärjel.

Patogeeni tungimise tagajärjel kopsusüsteemi kahjustatakse alveoolide membraani ja nende funktsioonid on häiritud, mis põhjustab ebapiisavat gaasivahetust õhu ja vere vahel, pindaktiivse aine (pindaktiivse aine) moodustumise häireid ja pindaktiivse aine vähenemist. immuunfunktsioonid.

Samal ajal on põletikulises piirkonnas vereringe rikkumine ja häired bronhide kudede funktsioonides, mis tagavad lima vabanemise ja eemaldamise kopsudest. Just need muutused toovad kaasa mitmesugused sümptomid kopsupõletik täiskasvanutel.

Kopsupõletiku sümptomid täiskasvanutel

Kopsupõletiku sümptomite avaldumine täiskasvanutel sõltub paljudest põhjustest - haiguse arengu tingimustest, patogeeni tüübist, põletikulise protsessi käigust ja levimusest. Iseloomulikud tüüpilised (kopsu) ja ebatüüpilised (ekstrapulmonaalsed nähud). Üldised sümptomid ilmuvad:

1. Köha koos rohke niiske rögaga. Vanematel patsientidel võib see olla kuiv.
2. Mõõdukas õhupuudus füüsilise koormuse ajal.
3. Ebamugavustunne ja valulikud aistingud põletikulise reaktsiooni kohas.
4. Diafragma ärritusnähud, kõhuvalu ja kiire hingamine (kui põletikuline protsess on kopsu alumises koes).
5. Valusümptomite suurenemine koos köha, õhupuuduse ja täieliku hingamise või liikumisega (vedeliku efusiooni tõttu pleuraõõnde).
6. hemodünaamiliste funktsioonide rikkumine;
7. Nasolabiaalse kolmnurga tsüanoosi tunnused.

Nagu enamus nakkuslikud patoloogiad haigusega võib kaasneda joobeseisundi sündroom, mis avaldub kopsuväliste nähtudega:

• hüpertermia;
• üldise seisundi halvenemine;
• kiire väsimus ja nõrkus;
• peavalu;
• liigeste ja lihaste ebamugavustunne.

Esimesed kopsupõletiku nähud täiskasvanutel

Haiguse esmaseid tunnuseid ei ole lihtne ära tunda. Need ei pruugi üldse olla, ilmuvad harva või kergelt. Kõik sõltub patogeeni tüübist. Seetõttu on väga oluline pöörata tähelepanu kehas toimuvatele muutustele.

Esimesed märgid võivad ilmneda:

• nõrkus ja väsimus;
• kerge temperatuuri tõus;
• düspnoe ilming (õhupuudus);
• püsiv köha (mitu päeva).

Õigeaegselt märkamata ähvardab haigus muutuda raskeks vormiks, millel on ulatuslikud sümptomid.

Pneumoonia ilma palaviku ja sümptomiteta

Kopsupõletiku võimalik ilming täiskasvanutel ilma temperatuurinähtudeta. Sümptomid väljenduvad nõrkuses, letargia, üldise halb enesetunne, sagedased peavalud, isutus ja õhupuudus.

Köha avaldub erineval viisil. Haiguse alguses võib see olla kuiv ja obsessiivne, hiljem röga, mis on soodne märk.

Mõnikord on köha kerge, kuid valulik koos süveneva õhupuuduse tunnustega. Sellised märgid näitavad röga kogunemist bronhiaalsüsteemi ja nende eemaldamise võimatust, mis ohustab hingamisteede obstruktsiooni teket.

Ebasoodne tegur on õhupuuduse suurenemine - tõendid vere stagnatsioonist kopsudes või joobeseisundi sündroomi tekkest. See seisund on ohtlik lekkiva vedeliku stagnatsiooni tõttu vereringe organ oma koes, provotseerides hingamiselundi turset.

Väga sageli esineb täiskasvanutel kopsupõletiku kulg ilma sümptomiteta või nende minimaalse arvuga, mis on iseenesest ohtlik. Seda patoloogiat nimetatakse hüpostaatiliseks, mis on tingitud vere stagnatsioonist kopsudes (liikumatutel patsientidel).

Vere läbitungimise tõttu veresoonte seinad tekib bronhioolide ja alveoolide turse, nende kude on lahti, mis tagab patogeenide hõlpsa tungimise elundisse.

Sümptomeid võib varjata kui põhihaiguse tunnuseid, mille tõttu patsient jäi pikaks ajaks liikumatuks.

Lisaks võib köha ilming olla väike, kuid valus. Millele tähelepanu pöörata Erilist tähelepanu, kuna haiguse sellise arenguga ei ole välistatud tüsistuste teke kopsuabstsessi või mädase pleuriidi kujul.

Kopsupõletiku tüsistus täiskasvanul

Kopsupõletiku tüsistuste areng täiskasvanutel võib olla mitte ainult pärast haigust ennast, vaid ka selle manifestatsiooni ajal. äge vorm. Avaldavad nii kopsu- kui ka ekstrapulmonaarseid patoloogiaid:

1. Kopsukudede hävitamine erineva suurusega õõnsuste tekke tõttu, mis kipuvad mädanema.
2. Rikkumine bronhide läbilaskvus põhjustatud tursest (obstruktsioon).
3. Pleura ja kopsu ümbritseva seroosse koe eksudatiivne põletik, mis võib provotseerida onkoloogilise patoloogia arengut.
4. Kõigi kudede ja elundite kahjustus südamefunktsiooni häirete tõttu.
5. Müokardiidi, perikardiidi ja endokardiidi nähud.
6. Seljaaju ja aju membraanide põletik.
7. Septiline šokk - lähedal patoloogilised häired hingamis-, närvi-, südame- ja veresoonkonnasüsteemides.
8. Kardiogeenne turse ja sepsis, infektsiooni levik vereringe kaudu.

Kui ravi ei ole õigeaegne ja piisav, tekivad sellised tüsistused võib lõppeda surmaga.

Diagnostiline läbivaatus

Kopsupõletikku on võimatu diagnoosida ainult sümptomite järgi, kuna need on sarnased paljude haiguste tunnustega. hingamissüsteem. Diagnostikaga ühendatud:

• üldine ja biokeemilised uuringud veri ja röga;
• olemasoleva röntgenuuring patoloogilised muutused kopsukudedes ja nende lokaliseerimise kohtades;
• fibrobronhoskoopia ja rindkere CT-uuring;
• patogeeni tuvastamine verekultuuri abil.

Keerulistel juhtudel kaasatakse uuringusse pulmonoloog.

Kopsupõletiku ravi täiskasvanutel

Teraapia põhiprintsiip on kompleksne ravi mille eesmärk on peatada põletikulised reaktsioonid kopsukudedes.

Ravi

1. Täiskasvanute kopsupõletiku antibiootikumide valik määratakse bakteriaalse patogeeni tüübi järgi. Kõige tõhusamad on Levofloksatsiin, Sumamed, Avelox, Cefix või Amrksiklav. Sõltuvalt haiguse käigust on võimalik välja kirjutada nende kombinatsioonid. AT rasked juhtumid koos Tenaviku või Leflocini võtmisega.
2. Märgköha nähtude ja viskoosse röga raske väljutamise korral on ette nähtud rögarohi.
3. Protsessi raske käik peatatakse võõrutus- ja glükokortikosteroidravimitega, mille eesmärk on toksilise šoki kõrvaldamine.
4. Kriitilisel temperatuuril kasutatakse palavikuvastaseid ravimeid.
5. Raske düspnoe ja väljendunud sündroom hapnikunälg ravitakse kardiovaskulaarsete ravimitega.
6. Immuunsüsteemi tugevdamiseks on ette nähtud multivitamiinid ja immunomodulaatorid.

Ravimite annuse ja ravikuuri määrab arst puhtalt individuaalselt. Hingamise hõlbustamiseks määratakse patsientidele mitmeid füsioteraapia kursusi:

• hapnikuravi;
• kunstliku hingamise ravi - IVL;
• erinevad sissehingamise tehnikad

Kopsukoepõletiku operatsiooni kasutatakse keeruliste protsesside korral, mis on põhjustatud mädase kogunemisest elundis.

Täiskasvanute kopsupõletiku ennetamise aluseks on hüpotermia välistamine ja keha süstemaatiline kõvenemine. Samuti on olulised muud tegurid:

• nakkushaiguste õigeaegne ravi;
• spetsiaalsed hingamisharjutused;
• gripivastane vaktsineerimine ja streptokokivastane vaktsineerimine (vanemad inimesed - 65-aastased);
• sissehingamise minimeerimine kahjulikud ained ja tolm.

Selle haiguse enesega ravimine on vastuvõetamatu, kuna see raskendab ja pikendab paranemisprotsessi, võib lõppeda surmaga.

Kopsupõletik: ICD kood 10

AT rahvusvaheline klassifikatsioon 10. revisjoni kopsupõletiku haigused paiknevad:

X klass. Hingamisteede haigused

J10-J18 – gripp ja kopsupõletik

J18 - kopsupõletik ilma patogeeni määramiseta

• J18.0 Bronhopneumoonia, täpsustamata
• J18.1 Lobar-kopsupõletik, täpsustamata
• J18.2 Hüpostaatiline kopsupõletik, täpsustamata
• J18.8 - Muu kopsupõletik, põhjustaja täpsustamata
• J18.9 Täpsustamata kopsupõletik

Pneumoonia on äge nakkus- ja põletikuline protsess, mis mõjutab kopsualveoole ja kudesid. Haigus võib tekkida varjatud vorm Seetõttu on väga oluline ära tunda täiskasvanute ja laste kopsupõletiku varajased sümptomid ning pöörduda õigeaegselt raviasutusse.

Põhjused

Pneumooniat peetakse üheks kõige levinumaks haiguseks. Kuigi kaasaegsed meetodid ravimeetodid tulevad põletikuga edukalt toime, on väga oluline võtta õigeaegselt asjakohaseid meetmeid. Käivitatud etapid patoloogiad lõppevad enamasti surmaga.

Täiskasvanud patsientide nakatumine toimub enamasti õhus olevate tilkade kaudu.. Haigus areneb nõrga immuunsüsteemi taustal: vähenemine kaitseväed organism viib aktiveerumiseni ja paljunemiseni patogeensed bakterid ja põletikuliste protsesside esinemine.

Viirused aitavad kaasa ka bakteriaalse floora levikule. Lisaks võivad mikroobid sattuda hingamisteedesse, kui võõrkeha satub suuõõnde ja neelu. Harvadel juhtudel võivad patogeenid vereringesüsteemi kaudu levida teistest nakkuskolletest.

Bakterid põhjustavad kõige sagedamini põletikku:

• pneumokokid;
• streptokokid;
• mükoplasma;
• klamüüdia;
• legionella;
• hemofiilne batsill;
• stafülokokid;
• enterobakterid jne.

Täiskasvanute kopsukoe põletikuliste nähtuste tekke põhjused võivad olla:

• tüsistused pärast läbimist viirushaigused- SARS, gripp, külmetushaigused, kui inimese immuunsüsteem on nõrgenenud;
• hüpotermia. Kell ebasoodsad tingimused, näiteks pikaajaline kokkupuude külmaga, immuunsus ebaõnnestub, mis põhjustab põletikulise protsessi ilmnemist;
• mitmesugused kopsuhaigused – bronhiaalastma, takistus;
• kokkupuude mürgiste aurude, kiirguse, gaasiga.

Harvem võib kasutamise tagajärjel tekkida põletik kunstlik ventilatsioon kopsud, üldanesteesia.

Täiskasvanud naiste ja meeste riskitegurid on järgmised:

• krooniline stress, keha kurnatus;
• tasakaalustamata toitumine, liha, kala, puu- ja köögiviljade puudumine;
• nõrk immuunsüsteem, mis kutsub esile keha enda jõudude vähenemise;
• kalduvus sagedastele külmetushaigustele;
• halbade harjumuste kuritarvitamine, suitsetamine, alkoholism;
• kroonilised südame- ja neeruhaigused;
• onkoloogilised kasvajad;
• HIV-nakkus;
• kõrge vanus. Vanuse muutused põhjustada immuunsüsteemi seisundi halvenemist, mis põhjustab eakatel eriti raske kopsupõletiku kulgu.

Mis on kopsupõletik

Praeguseks on kopsupõletik jagatud järgmisteks vormideks:

• väljaspool haiglat. Tavaline patoloogia tüüp;
• haiglasse. Arendab patsiendi viibimise ajal statsionaarsed tingimused alates 72 tunnist;
• ebatüüpiline. Tekib ebatüüpilise mikrofloora toime tulemusena;
• immuunpuudulikkusega. Seda täheldatakse HIV-nakkusega inimestel.

Sõltuvalt põletiku päritolust on patoloogia:

• viiruslik;
• bakteriaalne;
• seen;
• mükoplasma;
• segatud.

Lisaks esineb kopsupõletikku kerge, mõõduka ja raske aste. See erineb ka arendusmehhanismi poolest:

• esmane. Esineb iseseisva haigusena;
• teisejärguline. on teiste haiguste tüsistus;
• püüdlus. Diagnoositud võõrkehade tungimisega bronhidesse;
• operatsioonijärgne. See moodustub kopsutrakti kirurgiliste sekkumiste ajal;
• posttraumaatiline. See areneb rindkere trauma tagajärjel.

Haiguse käigu olemuse järgi võib olla:

• krooniline;
• terav;
• ebatüüpiline;
• pikaleveninud.

Põletikulise protsessi lokaliseerimise järgi on haigus:

• vasakpoolne;
• parempoolne;
• kahepoolsed.

Millised on kopsupõletiku sümptomid

Täiskasvanutel on kopsupõletikku iseseisvalt üsna raske ära tunda: varajased ilmingud haigused on tavaliselt kerged.

Köha ja valu rinnus võivad olla peamised sümptomid.. Lisaks on täiskasvanul esimesed kopsupõletiku tunnused, mille järgi võib kahtlustada põletiku algust:

• krooniline köha. Alguses võib see olla kuiv, haiguse progresseerumisel muutub köha produktiivseks, mädase kollase eritisega;
• külmetuse pikaajaline kulg ilma paranemiseta;
• toime puudumine pärast palavikuvastaste ravimite võtmist;
• valu köhimisel rinnaku ja selja piirkonnas;
• hingamisraskused;
• kahvatu nahk;
• jõu kaotus, letargia, nõrkus jalgades;
• suurenenud higistamine;
• isutus;
• palaviku ilmnemine.

Klassikalises vormis esineb põletik täiskasvanud patsientidel temperatuuril 39-40 ° C. Iseloomustatakse patoloogia ebatüüpilisi vorme subfebriili temperatuur– kuni 37,5°С.

Kuidas kopsupõletik täiskasvanutel avaldub?

Mõningatel juhtudel kliiniline pilt võib olla määritud, ilma arenduseta iseloomulikud sümptomid ja temperatuur. See aga ei muuda haigust vähem ohtlikuks.

Üks haiguse ilmingutest võib olla üldine halb enesetunne, mis tekkis ilma erilised põhjused. Sellisel juhul peab patsient võtma vere- ja uriinianalüüsi, läbima ennetamiseks fluorograafia ja konsulteerima terapeudiga.

Väga oluline on eristada kopsupõletikku tavalisest gripist või külmetushaigusest. peal varajased staadiumid paljud patsiendid pole haigusest teadlikud, selgitades halb tunne, valuhood peas ja külmavärinad külmetusest.

Kui te ignoreerite kopsupõletiku esialgseid tunnuseid, hakkab haigus arenema;

• temperatuur jõuab kõrgele tasemele - 38 ° C ja üle selle, võib kaasneda palaviku sündroom ja isegi hallutsinatsioonid;
• köhimisel täheldatakse rögas veretriipe;
• patsiendi kopsude ventilatsioon halveneb, pidev valu peas, sagedane aevastamine;
• krooniline väsimus põhjustab tugevat jõu langust.

Kahepoolse kopsupõletiku kahtlus võib põhjustada järgmisi sümptomeid:

• sinised huuled;
• hingamisraskused, tugev õhupuudus;
• püsiv köha;
• isutus, töövõime halvenemine.

Kõige sagedamini kahepoolne põletik algab kõrge temperatuur- üle 38,5 ° C ja sellega kaasneb palavik.

Kell viiruse tüüp Patoloogiaga võivad sümptomitega kaasneda vesine nina, konjunktiviit, valu lümfisõlmedes, iiveldus ja harvadel juhtudel oksendamine.

Bakteriaalne kopsupõletik tekib koos suurenemisega vererõhk, isutus, kaalulangus ja köha koos kollase limaga.

Diagnostika

Esimesel kopsupõletiku kahtlusel võetakse patsiendilt vereanalüüs, mis näitab organismis esinevaid muutusi. Üks näitajaid on ESR-i taseme tõus, samuti leukotsüüdid, mille arv suureneb patoloogilise protsessi juuresolekul. Kui lümfotsüütide tase on ületatud, on haigus viirusliku iseloomuga, neutrofiilid - bakteriaalsed.

Lisaks aitavad patoloogiat diagnoosida järgmised uuringud:

• Vere keemia. Aitab tuvastada kõrvalekaldeid teiste inimeste töös sisemised süsteemid(maks, neer, süda), samuti võimalike tüsistuste välistamiseks.
• Bronho-kopsusüsteemi funktsionaalsuse hindamiseks tehakse veregaaside analüüs.
• Kopsutrakti seisundit saab hinnata röntgenikiirte või kompuutertomograafia abil.
• Rögauuring võimaldab tuvastada patogeeni ja määrata selle tundlikkust antibiootikumide suhtes.

Lisaks võib arst välja kirjutada täiendavaid viise diagnostika - vereanalüüs antikehade määramiseks, biopsia, trahheobronhoskoopia.

Kuidas ravida

Pneumooniat ravivad arstid üldpraktika ja terapeudid. Kerge vormi korral on täiskasvanutele näidustatud ravi haiglas, mõõdukad ja rasked infektsioonid nõuavad haiglaravi.

Peamine haiguse ravimeetod on antibiootikumide võtmine, mis valitakse sõltuvalt analüüside tulemustest. Kui aga aeg jääb vahele ja on vaja kohest antibiootikumiravi, siis ained koos lai valik terapeutiline tegevus.

Antimikroobsed ravimid valitakse, võttes arvesse:

• patsiendi vanus;
• kaasuvad haigused;
• patoloogia tüüp;
• sümptomite raskus.

Kerge haiguse kulgu korral eelistatakse penitsilliini aineid, makroliide, tsefalosporiine (Flemoklav, Asitromütsiin, Tseftriaksoon). Rasketel juhtudel on soovitatav kombineerida mitut ainet - makroliidid, fluorokinoloonid, tsefalosporiinid. Ravimite kasutamise kestuse määrab raviarst, kuid see ei tohiks olla lühem kui 10 päeva.

Kui 3 päeva pärast ravimi võtmist ei ole positiivne dünaamika, raviskeem vaadatakse üle.

• Antibiootikumravi efektiivsuse suurendamiseks võib kasutada viirusevastased ained(Arbidol, Tamiflu).
• Seennakkuste korral, seenevastased ravimid nagu Diflucan. Ravim valitakse pärast vaidluse tüübi kindlaksmääramist.
• Bronhide äravoolu taastamiseks kasutatakse pihustit Berodual, Atrovent, Eufillin, Bioparox.
• Immuunsuse taastamiseks kasutatakse immunoglobuliini, interferooni.

Sümptomite leevendamiseks määrake:

• mukolüütilised ained, mis aitavad röga välja tõmmata: Ambrohexal, Ambrobene, Fluimucil, Fluditec;
• palavikuvastased ja valuvaigistid - Ibuklin, Paratsetamool, Ibuprofeen;
• raske mürgistuse korral on näidustatud detoksikatsiooniravi naatriumkloriidi, glükoosiga;
• spasmide ja lämbumise korral kasutatakse bronhodilataatoreid inhalatsioonides ja aerosoolides (ipratroopiumbromiid, salbutamool);
• raskete infektsioonide korral, samuti peamise ravi efektiivsuse puudumise korral määrake hormonaalsed ained- glükokortikosteroidid (Pulmicort), samuti mäda eemaldamine operatsiooni abil.

Muudel juhtudel on vajalik haiglaravi ja elustamine.

Järgmised füsioteraapia protseduurid aitavad kaasa taastumisele:

• sissehingamine;
• ultraviolettkiirgus;
• elektroforees;
• massaaž;
• füsioteraapia;
• hingamisharjutused.

Füsioteraapia tugevdab üldine seisund keha ja kiirendada kopsude funktsioneerimise taastamise protsessi.

Patsientidele näidatakse järgimist voodipuhkus, püsides soojas, vältides tuuletõmbust. Ruumi tuleb süstemaatiliselt ventileerida ja desinfitseerida. Täiskasvanud patsientide dieet peaks sisaldama suur hulk vedelikud: see aitab leevendada joobeseisundit.

Soolase toidu kuritarvitamine on keelatud: sool võib provotseerida vedelikupeetust kehas ja turse ilmnemist. Patsiendid peavad loobuma alkoholi sisaldavatest jookidest ja suitsetamisest, kuna halvad harjumused halvendavad prognoosi.

Tüsistused

Patoloogia tüsistused võivad tekkida mitte ainult haiguse enda, vaid ka ravimite tõttu.

Kopsutrakti põletikulise protsessi tagajärjed võivad olla:

• hingamispuudulikkuse areng;
• pleuriit;
• abstsess;
• kopsuturse;
• veremürgitus, sepsis.

Ärahoidmine

Patoloogia vältimiseks peaksid täiskasvanud ja lapsed järgima järgmisi soovitusi:

• Ärge keelduge vaktsineerimisest. Nõrga immuunsusega ja kopsupatoloogiatele kalduvate inimeste vaktsineerimine aitab vältida grippi ja SARS-i nakatumist.
• Ravi õigeaegselt kroonilised infektsioonid- sinusiit, kaaries, farüngiit, tonsilliit. Need haigused provotseerivad patogeensete mikroorganismide kasvu ja nõrgendavad immuunsüsteemi.
• Külmetushaigustest tuleb kindlasti lahti saada: sageli on kopsupõletiku põhjuseks viirused, mis põhjustavad hingamisteede patoloogiaid. Selleks peate järgima arsti soovitusi, võtma viirusevastaseid ravimeid, jooma palju vett. Pärast sümptomite kadumist tuleb tüsistuste tekke välistamiseks teha vere- ja uriinianalüüsid.
• Vältige koostoimet võimalike viiruseallikatega. Epideemia ajal on vaja kasutada marlisidet, mitte külastada rahvarohkeid kohti ja kasutada ka oksoliinset salvi.

Õigeaegse ravi korral raviasutusse ei kujuta kopsupõletik ohtu täiskasvanud inimese elule. Seetõttu on see nende jaoks äärmiselt oluline ärevuse sümptomidärge kaotage väärtuslikku aega ja alustage võimalikult kiiresti piisavat ravi.

Kopsupõletik on kopsukoe ja alveoolide põletik, mida iseloomustab kopsu limaskestade kahjustus ja eksudaadi teke. Enamasti on haigus nakkusliku iseloomuga, kuid mõnikord võib põletik alata pärast sissehingamist mürgised ained või vedeliku sissehingamisel. Pneumooniat diagnoositakse peamiselt lastel – see on tingitud immuunsüsteemi ebatäiuslikkusest ja immuunrakkude ebapiisavast aktiivsusest.

Täiskasvanutel tekib kopsupõletik ka nõrgenenud immuunsuse tõttu. Bakterid, sattudes ühe või mõlema kopsu limaskestadele, hakkavad paljunema ja eritama jääkaineid, mis põhjustavad organismi üldist mürgistust ja selle sümptomeid: palavikku, nõrkust, külmavärinaid. Mõnikord kulgeb haigus kerges vormis ilma palaviku, köha ja muude sümptomiteta, kuid see ei tähenda, et haigus on sel juhul ei saa kaasa tuua rasked tagajärjed Seetõttu on oluline teada täiskasvanute kopsupõletiku kulgemise tunnuseid ja tunnuseid.

Eksperdid eristavad kahte tüüpi kopsupõletikku: haiglas ja kogukonnas omandatud. Haiglatüüpi patoloogia on eriti ohtlik igas vanuses patsientidele, kuna seda põhjustavad patogeenid, mis on resistentsed enamiku antibiootikumide ja muude tugevatoimeliste ravimite suhtes. antibakteriaalsed ained. Teatud tüüpi patogeensete mikroorganismide (näiteks Staphylococcus aureus) täielikuks hävitamiseks on vaja haiglat iga kahe nädala tagant "pesta", mis praktikas on võimatu.

Nakatumine väljaspool haiglat tekib ka bakterite sisenemise tõttu alumistesse hingamisteedesse. Enamikul juhtudel tekib haigus pärast streptokokkide lüüasaamist. See on kõige ohtlikum patogeen, mis 10% juhtudest paljuneb nii kiiresti, et traditsiooniliste raviskeemide kasutamisel ei ole võimalik saavutada väljendunud efekti ja patsient sureb. Teiste liikide nakatumise statistika patogeensed bakterid esitatud allolevas tabelis.

Tähtis! Teatud tüüpi patogeensed bakterid (näiteks Legionella) on standardsete antibiootikumide suhtes resistentsed, seega on tõhusaks raviks vaja kindlaks teha patogeeni tüüp. Ilma selle meetmeta ei pruugi ravi ja patsiendi surm olla tagajärjed.

Kuidas mitte jätta tähelepanuta haiguse algust: esimesed märgid

Põletikuliste protsesside arenguga kopsudes tekib enamikul patsientidest (üle 40%) temperatuur. Esimese 1-2 päeva jooksul ei pruugi see tõusta kõrgele ja jääda tasemele 37-37,3 °. Bakterikolooniate kasvades tõuseb temperatuur, halveneb patsiendi üldine seisund, ilmnevad joobeseisundi sümptomid. Temperatuur selles etapis võib ulatuda 38,5-39 ° -ni ja sellega kaasnevad tavaliselt järgmised sümptomid:

• külmavärinad;
• letargia;
• halvenemine (või täielik puudumine) söögiisu;
• palavik;
• peavalu;
• uimasus.

Nõuanne! Dehüdratsiooni vältimiseks ja taastumise kiirendamiseks peate järgima joomise režiim ja juua piisavalt vett, kompotte ja teed. Arstid soovitavad lisada dieeti marjadest puuviljajoogid - need aitavad temperatuuri alandada ja sisaldavad suures koguses askorbiinhape vajalik nõrgenenud immuunsüsteemi toetamiseks haigusperioodil.

Kopsupõletiku teine ​​sümptom, mis ilmneb varajases staadiumis, on köha. Haiguse esimestel päevadel on see hüsteeriline, kuiv, valulik. Röga eritumist sel perioodil ei toimu. Köha piinab patsienti igal kellaajal, intensiivistub öösel, häirides une kvaliteeti. Mõnel juhul võib sellega kaasneda õhupuudus, kuid sellised sümptomid on reeglina tüüpilised 3-4-päevase haiguse korral.

Kopsupõletiku sümptomid täiskasvanutel

Kolmanda haiguspäeva lõpuks hakkavad patsiendil tekkima kopsupõletikule iseloomulikud sümptomid, mistõttu enamik patsiente pöördub just sel ajal arsti poole. Kopsukoe põletikuliste protsesside äratundmiseks on vaja teada sümptomite tunnuseid selles etapis.

Köha

Köha on peamine sümptom, mis määratakse igas vanuserühmas kopsukahjustusega patsientidel. Paar päeva pärast patoloogia tekkimist muutub köha märjaks, hingamisteedest eritub limane röga, mis võib sisaldada kollakasrohelist mäda. Röga hingamisteedest väljumise kiirendamiseks määrab arst mukolüütikume ehk rögalahtisti, mis suurendavad limaskesta sekretsiooni teket ja hõlbustavad selle väljutamist kopsudest.

Tähtis! Kopsupõletikuga köha on tavaliselt intensiivne, kuid mõnel juhul ei pruugi patsient selle sümptomiga kaasnevat ebamugavust tunda. Köha kestus võib olla 7 kuni 14 päeva. Mõnikord jätkub köha ka pärast paranemist ja kestab umbes 10 päeva. See märk peab arst jälgima, kuna see võib viidata ebapiisavale ravile ja nakkuskollete esinemisele kopsudes või bronhides.

Valu hingamisel

Kui patsient püüab sügav hingetõmme, võib ta tunda valu rinnaku taga. See sümptomatoloogia viitab sellele, et patoloogilises protsessis on kaasatud pleura. Pleura kahjustus võib põhjustada pleuriidi - tõsist haigust, mida iseloomustab pleura lehtede põletik. Pleuriit võib olla kuiv või eksudatiivne koos vedela sisu moodustumisega.

Hingeldus

Kõige sagedamini tekib köha ajal õhupuudus. Rahus see sümptom muretseb täiskasvanud vanuserühma patsiente harva, kuid see olukord pole välistatud, mistõttu on oluline jälgida hingamise ja enesetunde muutusi.

Kahvatu nahk

Nahk hakkab kahvatuks muutuma haiguse esimestest päevadest, seetõttu on võimalik kahtlustada patoloogilise protsessi esinemist kehas juba enne selle ilmnemist. tüüpilised sümptomid. Kui patsiendil on palavik, hoitakse temperatuuri kõrgel tasemel, naha kahvatusega kaasneb suurenenud higistamine. Rasketel juhtudel võivad ilmneda sinakad alad - see on väga ohumärk vajavad kohest arstiabi.

Märgitakse, et ka limaskestad muutuvad kahvatuks suurenenud kuivus huuled ja suuõõne.

Peavalu

Kopsupõletikuga peavalu sageneb olemuselt ja intensiivistub järsu liigutuse või pea pööramisega. Valusündroomi maksimaalne raskusaste määratakse haiguse 3.-4. päeval. Alates viiendast päevast valulikud aistingud taanduvad ja seitsmenda päeva lõpuks kaovad täielikult.

hallutsinatsioonid

Teadvuse häired ja hallutsinatsioonide ilmnemine esinevad ainult 3-4% juhtudest ja viitavad joobeseisundi kriitilisele tasemele ja suurele kahjustusele. Kui patsiendil oli vähemalt üks teadvuse häire, otsustatakse kiireloomuline haiglaravi, kuna sellised patsiendid peavad olema pideva meditsiinilise järelevalve all.

Kahepoolne kopsupõletik: sümptomid

Kahepoolne kahjustus on kopsupõletiku kõige ebasoodsam kliiniline vorm, mis pädeva ravi puudumisel võib lõppeda patsiendi surmaga. Seda tüüpi põletikku ravitakse haiglas, seega sõltub soodne eluprognoos arsti poole pöördumise kiirusest ja arstiabi õigeaegsusest.

Kahepoolse kopsupõletiku iseloomulik sümptom on sinised huuled ja jäsemed. See sümptom ilmneb seetõttu, et kopsusüsteemi kudedes on rikutud gaasivahetust ja verevool läbi veresoonte aeglustub. bronhipuu ja kopsud. Selle kopsupõletiku vormi puhul on temperatuur alati kõrge: alates haiguse esimesest päevast võib see püsida umbes 38,5-39 ° juures ja tõusta haiguse progresseerumisel kõrgemale.

Teised kahepoolse kopsupõletiku sümptomid:

• tugev õhupuudus;
• pikaajaline valulik köha;
• valu rindkere piirkonnas;
• pikaajaline aevastamine ja muud külmetuse sümptomid;
• raputav ja pinnapealne hingamine.

Tähtis! Selliste sümptomite esinemisel ärge mingil juhul jääge koju ja proovige end ise ravida. Kahepoolse kopsukahjustuse suremus moodustab ligikaudu 13% juhtude koguarvust, seega peaks ravi toimuma ainult spetsialistide järelevalve all. Lisaks võib patsiendil tekkida vajadus kohandada raviteraapiat, mida kodus pole võimalik teha.

Seotud sümptomid ja tüsistused

Kopsupõletiku nähud ei ole alati seotud kopsusüsteemiga. Kuna haigus on enamasti nakkusliku iseloomuga, võivad viirused ja bakterid levida kogu kehas ja tungida teistesse kudedesse ja organitesse, põhjustades sellega kaasnevaid tüsistusi, mida eksperdid peavad põhihaiguse omamoodi sümptomiteks. Näiteks sümptomite ilmnemisel rauavaegusaneemia ja selle pärast haiglasse minnes võib patsient avastada, et tema kops on põletikuline.

Muudatused võivad samuti mõjutada südame-veresoonkonna süsteemist. Kõige sagedamini määratakse sellistel patsientidel müokardiit - südamelihase põletik. Patoloogia on äärmiselt ohtlik ja võib põhjustada surmav tulemus kui õigeaegselt ei diagnoosita. Südamepuudulikkus on kaugelearenenud vormi teine ​​sümptom kopsupõletik, mida esineb peaaegu pooltel patsientidest, mistõttu haiglatingimustes peavad kõik kopsupõletikku põdevad patsiendid läbima kardioloogi läbivaatuse.

Muud kopsusüsteemi pikaajalise kahjustuse nähud (tüsistused):

• endokardiit - südame sisemise voodri põletikuline protsess;
• meningiit - ajukelme kahjustus;
• toksiline šokk (nakkuslik päritolu).

Tähtis! Pikaajaline joove võib põhjustada ka patsiendi surma, seega ainus õige variant pöördub kopsupõletiku sümptomite avastamisel haiglasse.

Kopsupõletik - ohtlik patoloogia suhteliselt suure surmariskiga. Mõned alahindavad haiguse tõsidust, kuid selline lähenemine võib ilma liialduseta maksta patsiendi elu. Patoloogia sümptomid võivad olla erinevad, kuid peamised nähud tuvastatakse peaaegu 90% kopsupõletikuga patsientidest, seetõttu varajane diagnoosimine ei valmista raskusi. Elu ja tervise prognoos sõltub täielikult õigeaegsest ravist, seega tuleb kõiki haiguse tunnuseid võtta tõsiselt.

Video – kõik kopsupõletiku kohta

Kopsupõletik on raske haigus, ravi võtab kaua aega ja sellega kaasnevad sageli tüsistused. Seetõttu on haiguse esimeste nähtude ilmnemisel vaja viivitamatult läbida uuring ja määrata täpne diagnoos. Kuna ainult kvalifitseeritud arst võib välja kirjutada tõhusad ravimid, kopsupõletiku ravi kodus võib lubada alles pärast terapeudi läbivaatust. On juhtumeid, kui kopsupõletiku ravi kodus on vastuvõetav, kuid see on vaid väike protsent kokku apellatsioonid. Tavaliselt on haigus äge ja kulgeb kiiresti. Kuid ägedate hingamisteede infektsioonide ja muude külmetushaiguste ebaõige ravi korral on kopsupõletik asümptomaatiline ja ilma ilmsete kõrvalekalleteta. Seega on haiguse tõsiduse iseseisvalt kindlaksmääramine väga problemaatiline. Sel juhul arsti poole pöördumine mitte ainult ei lihtsusta patsiendi ravimist, vaid aitab ära hoida ka arvukaid haigusjärgseid tüsistusi.

Pneumooniat ei saa edasi anda õhus lendlevate tilkade kaudu nagu gripp või SARS, põhjustavad seda viirused ja bakterid. Mõnel juhul võib voodihaigetel, nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestel tekkida kopsudes põletikuline protsess. Peamised sümptomid on järgmised:

• palavikuline seisund organism;
• valu rinnus;
• liigese- ja lihasvalu;
• peavalu;
• külmavärinad;
• köha koos eritistega.

Põhjused

Mõned tegurid võivad provotseerida, näiteks bronhiidi krooniline vorm, probleemid endokriinsüsteem, südamehaigused. Kopsupõletik võib olla nii spontaanne haigus kui ka pikaajalise kopsuhaiguse ja muude haiguste tagajärg. Sellise haiguse, näiteks kopsupõletiku, esinemist soodustavad järgmised bakteritüübid: pneumokokid;

• stafülokokid;
• streptokokid.

Bronhide kaudu tungivad gripiviirused mõjutavad ka selle haiguse arengut, hüpotermiat ja ülekoormust, mis on tavalised põhjused. Kui täheldatakse kopsude ummistust, suureneb täiskasvanu või eaka inimese haigestumise tõenäosus.

Ravi

Kõigi seas teadaolevad haigused kopsupõletiku lokaliseerimine on üks raskemaid ülesandeid. ravida kopsupõletikku ilma eelülevaatus arst on vastuvõetamatu, kuna see toob kaasa pöördumatud tagajärjed. Rahvapärased abinõud need aitavad vaid leevendada sümptomeid ja leevendada patsiendi seisundit, kuid kopsupõletikku pole sel viisil võimalik ravida.

Esialgu on vaja antibiootikume. Sageli küsitakse arstilt, mida ja kuidas seda haigust ravida, et ei oleks tagajärgi ja tüsistusi? Vastus eeldab ühemõtteliselt antibiootikumide olemasolu käimasolevas ravis, kopsupõletikku kodus on väga ohtlik ravida, eriti kui kasutatakse ainult rahvapäraseid abinõusid. Lisaks on need üsna vastuvõetavad ja raviarst võib neid isegi soovitada. Oht seisneb selles, et ajutist leevendust võib segi ajada taastumisega ja edasiste protseduuride katkestamine võib põhjustada tõsist tervisekahjustust.

Esimeste sümptomite korral kutsutakse kiiresti arst, kuna see sõltub sellest, kui kiiresti haiguse vorm määratakse ja kiirendab seeläbi paranemisprotsessi.

Kõige sagedamini radiograafia tõhus meetod diagnostika ja vähimatki märki nimetada täiendav läbivaatus. See meetod ülima täpsusega kinnitab või lükkab ümber põletiku olemasolu. Täpsema pildi saamiseks uuritakse röga patogeenide esinemise suhtes ning pärast kindlaks, milline patogeen selle põhjustas, kõige rohkem tõhus antibiootikum. Seda saab teha ainult kvalifitseeritud arst.

Antibiootikumid

Ilma antibiootikumide rühma kuuluvate ravimiteta ei ole soovitatav kopsupõletikku kodus ravida, kuna see võib viia haiguse kroonilisse vormi või raskendada olukorda raskete tüsistustega.

Neid tuleb võtta rangelt vastavalt juhistele ja vastavalt arsti ettekirjutusele. Oluline punkt arvestage annuste vahelise aja ajaga, sest kui neid reegleid ei järgita, väheneb ravi mõju ja viirustega bakterid kohanduvad ravimi vastu võitlemiseks.

Kuna antibiootikumid mõjuvad soole mikrofloorale halvasti, kirjutatakse neid sageli välja süstidena, siis arvatakse, et ravimi võtmise mõju tuleb kiiremini ja on ohutum. Lisaks on ette nähtud vahendid, mis normaliseerivad sisse seedetrakti kasulike bakterite arv.

Kopsupõletiku raskete vormide korral fikseeritakse temperatuur sageli 38 kraadi piires. Kui see seisund kestab mitu päeva, on see põhjus täiendavaks uuringuks, kuna on oht, et tekib selline tüsistus nagu kopsufibroos.

Mukolilised ained

On hädavajalik läbi viia kompleksne ravi ja arstid määravad vahendid, mis võimaldavad röga vabalt kopsudest ja bronhidest lahkuda. Rögast vabanemine organismis, hakkab paremini toimima kopsude ventilatsioon ning sellele aitavad hästi kaasa rögalahtistajad.

Ammu on märgatud, et neil, kes tarbisid haiguse ajal rohkem vedelikku, paranes varem. See aitab vabaneda haiguse sümptomitest, suurenenud higistamine eemaldab toksiine, vesi uhub välja haigustekitajad. Immuunsüsteemi tugevdades aitame haigusega toime tulla ning enamasti aitavad need meetmed ära hoida selle tekkimist. Uuring veeprotseduurid, karastada, vajadusel võtta immunomoduleerivaid ravimeid. Korraldada õige toitumine, kõrvaldada rasvased toidud ja rikastada seda vitamiinidega.

Ruumi, kus patsient asub, tuleb perioodiliselt ventileerida ja teha märgpuhastust, see aitab vabaneda patogeensetest mikroobidest.

Regulaarsed tervisetegevused nagu treening, massaaž ja hingamisharjutused aitab kiirendada taastumist ja vähendada retsidiivi ohtu. Seda tõsist haigust "jalgadel" on igal juhul võimatu kanda. On vaja täielikult taastuda, tööle minna ja pikka aega külmas viibida on vastuvõetamatu. Kuna raske põletikuvormiga patsiendil on raske iseseisvalt kindlaks teha, kas ta on täiesti terve või peab siiski olema haiguslehel, on soovitatav viibida haiglas kuni täieliku paranemiseni.

Ärahoidmine

• kõvenemine, eriti oluline imikute jaoks;
• keha ja immuunsuse üldine tugevdamine;
• hambaravi;
• vältida pikaajalist hüpotermiat;
• vabaneda halbadest harjumustest;
• vältida kokkupuudet kahjulike ainetega;
• töökohta vahetada;
• süüa täielikult.

Rahvapärased abinõud

Nii et soovite juua imerohtu ja vabaneda haigusest igaveseks. Ainult see ei ole võimalik ja nõuandeid, kuidas täiskasvanutel kodus kopsupõletikku ravida, tuleks võtta ettevaatlikult. Rahvapärased abinõud ei saa patsienti ravida, vaid leevendavad sümptomeid ja leevendavad seisundit.

Järgmised tasud on populaarsed:

1. Aaloemahl 20g, sulatatud mesi 100g, taruvaiguõli 100g, Kasepungad 4 gr. Kuumutage kõiki koostisosi 15 minutit veevannis. Pärast infusiooni jahtumist võtke see kolm korda päevas sooja piimaga;
2. Valage 2 kuivatatud viigimarjade vilja 200 grammi piimaga. Pärast 15 minutit madalal kuumusel, kui puuviljad pehmenevad, võtke üks kord kuumalt;
3. Röga eemaldamiseks on end hästi tõestanud tuumade infusioon. pähkel. Pool kilogrammi valatakse poole liitri punase veiniga, eelistatavalt kuiv. Pärast segu keetmist 20 minutit, 15 minutit enne sööki, võtta 3 korda päeva jooksul;
4. Mägrarasva on raske saada, kuid see aitab põletike, isegi kaugelearenenud, vastu nii palju, et paljud peavad seda imerohuks. 4 nädala jooksul saate olukorda parandada, võttes seda 2 supilusikatäit enne sööki tund enne söömist. Sellist vastuvõttu peaks olema vähemalt kolm päevas;
5. Maitsetaimede kogum aniisi, knotweed, lagritsa, männi pungad, tüümian, tilliseemned segatuna võrdsetes vahekordades. 2 supilusikatäit seda segu nõuda kuum vesi kahe tunni pärast. Pärast infusiooni keetke 5 minutit ja pärast jahutamist kasutage 00 grammi 30 minutit enne sööki;
6. Saialille, kummeli, naistepuna ürtide kollektsioon segatakse võrdsetes osades ja 1 supilusikatäis pruulitakse 2 tassi keeva veega. Kahe tunni pärast kurna ja joo 150 grammi kolm korda päevas.

Selliseid vahendeid on palju ja nende kasutamise tõhusus sõltub tarbimise regulaarsusest, valmistamise reeglite järgimisest ja nende kasutamise vahelisest ajast. Ainult retseptide range järgimine võib normaliseerida patsiendi seisundit ja leevendada tugevat köha, palavikku ja lihasvalu. See on üsna tüütu ülesanne, nii et kõik ei saa selle raske ülesandega hakkama. Nende vahendite kasutamine aeg-ajalt või üks kord päevas ei too kaasa positiivseid muutusi, seetõttu, kui olete selle ravimeetodi kasutusele võtnud, ärge katkestage seda ja siis on võimalik leevendust jälgida. Ja nagu varem mainitud, ainult kombinatsioonis antibiootikumidega, mille raviarst peaks määrama sõltuvalt patsiendi seisundist ja tema tunnistustest pärast teste. Kuidas ravida kopsupõletikku kodus ja kas seda tasub teha, saab otsustada ainult arst.

Mitte päris

Täiskasvanute kopsupõletik (kopsupõletik) on kopsude äge infektsioosne ja põletikuline kahjustus, mille käigus on kaasatud kõik kopsukoe elemendid. Patoloogiat iseloomustab nõrkus, palavik, liigne higistamine, valu rinnus, õhupuudus ja produktiivne köha koos lima või mädaga. Täiskasvanute sümptomid erinevad laste omadest. Haigus diagnoositakse täiskasvanu kopsupõletiku kliiniliste tunnuste põhjal, andmed röntgenikiirgus kopsud.

Näita kõike

Haiguse määratlus

Pneumoonia viitab erineva iseloomuga alumiste hingamisteede põletikule, mis tekib intraalveolaarse eksudatsiooniga ja millega kaasnevad iseloomulikud nähud. Vaatamata uute ravimite kasutuselevõtule on kopsupõletik endiselt vastuvõtlik täiskasvanutele (1-1,3%) ja eakatele patsientidele (1,7%). Elanikkonna surmapõhjuste hulgas on kopsupõletik 4. kohal ja immuunpuudulikkusega patsientidel on see peamine surmapõhjus.

Peaksite teadma, millised esimesed kopsupõletiku tunnused täiskasvanul ilmnevad ja kui oluline on arsti poole pöörduda.



Edastamise marsruudid

Inimeste vahel võib kopsupõletik edasi kanduda bronhogeenselt, näiteks nakatunud sülje või lima mikroskoopiliste osakeste sissehingamisel. On ka hematogeense ülekande juhtumeid, see tähendab verega. Seda võib täheldada emakasisese infektsiooni või kasutatud intravenoosse nõela kasutamisel. Hematogeenne infektsioon tekib septiliste protsesside käigus.



Kõige harvemini registreeritud lümfogeense infektsioonitee juhtumid.



Aktsepteeritud klassifikatsioon

AT kaasaegne meditsiin Kopsupõletik liigitatakse kogukonnas omandatud, mille nakatumine toimus väljaspool raviasutuse, haigla seinu, mille puhul nakatumine toimus haiglates. haigusseisundid ja tervishoiuga seotud kopsupõletik.

Kogukonnas omandatud (kodune) kopsupõletik jaguneb omakorda:

• tüüpiline, mis mõjutab inimesi, kellel pole väljendunud immuunhäireid;
• aspiratsioon, areneb sissehingamise tõttu võõrkehad, samuti toiduosakesed või okse. Sagedane tüsistus see vorm on kopsuabstsess;
• ebatüüpiline kopsupõletik, mille põhjustaja on mükoplasma, klamüüdia, legionella patoloogia jaoks ebatüüpiline. tunnusjoon ebatüüpiline vorm on klassikalisele kopsupõletikule mitteiseloomulike tunnuste ilmnemine ja suutmatus tuvastada patogeene uuritud rögaproovides;



Täiskasvanute haigla kopsupõletik jaguneb ka järgmisteks vormideks:

• haiglas, kopsupõletiku nähud täiskasvanutel ilmnevad sel juhul inimestel haiglas viibimise ajal vähemalt 2 päeva;
• ventilaatoriga seotud, areneb inimestel, kes kasutavad mehaanilist ventilatsiooni;
• nosokomiaalne kopsupõletik nõrgenenud immuunsusega inimestel, näiteks pärast elundisiirdamist või tsütostaatikumide võtmise taustal.

Kopsupõletik võib areneda teatud tervishoiualaste sekkumiste tulemusena, näiteks:

• patsientidel, kellel on pikka aega riistvaraline verepuhastus;
• hooldekodude elanike juures;
• väljaspool raviasutuse seinu olevate haavapindade ravimisel.

Sõltuvalt patoloogia käigu raskusest eristatakse:

• kerge kulg, mida iseloomustab kerge joobeseisund, õhupuuduse puudumine rahuolekus, kehatemperatuuri tõus üle 37 kraadi ja ebaolulise põletikukolde tuvastamine röntgenuuringu käigus;
• mõõduka raskusega kulgemisega kaasnevad mõõduka joobeseisundi tunnused (teadvuse puhtus, nõrkus, suurenenud higistamine, palavik kuni 39 kraadi, vererõhu langus, pulss 100 lööki/min), õhupuudus kuni 30 lööki minutis ja raske infiltratsiooni määratlus radiograafia ajal;
• raske käik, millega kaasnevad raske mürgistuse tunnused (palavik kehatemperatuuriga üle 39 kraadi, nõrkus, teadvusehäired, deliirium, südamelöögidüle 100 löögi/min), hingamissagedus üle 40 minutis, tsüanoos ja ulatusliku infiltratsiooni määramine.

Etioloogia kohaselt on kopsupõletik patogeeni spetsifikatsiooniga:

• bakteriaalne;
• viiruslik;
• seen;
• mükoplasma;
• segatud.

Arengumehhanismi järgi jaguneb patoloogia järgmisteks osadeks:

• esmane, toimides iseseisva haigusena;
• sekundaarne, mis on mis tahes haiguste tüsistus;
• aspiratsioon, mis areneb võõrkeha sisenemise tõttu bronhidesse;
• traumajärgne;
• operatsioonijärgne;
• infarkt-kopsupõletik, mille areng tekib kopsuarteri veresoonte trombemboolia tõttu.

Vastavalt kopsukoe põletikuprotsessis osalemise astmele eristatakse:

• ühepoolne kopsupõletik, mida iseloomustab ühe kopsu kahjustus;
• kahepoolne;
• tsentraalne (kokku, lobaar, sublobulaarne, basaal)



Seal on jagunemine ja kopsupõletiku kulg. Haiguse kulg võib olla äge, äge pikaajaline ja krooniline.



Patoloogia arengu põhjused

Täiskasvanute kopsupõletiku peamised põhjused on põletikku põhjustava mikroorganismi allaneelamine ja võõrkehade sattumine hingamisteedesse.



Patoloogia peamised põhjused on:

• Pneumokokk;
• stafülokokk;
• hemofiilne batsill;
• mükoplasma;
• klamüüdia;
• legionella;
• klebsiella.

Raske nosokomiaalse kopsupõletiku tekkimine ja avaldumine on tingitud kokkupuutest coli, enterobakterid, Pseudomonas aeruginosa.

HIV-positiivsete patsientide haiguse põhjustajateks on sageli pneumotsüstid.



Eelsoodumustegurite hulka kuuluvad:

• pikaajaline viibimine madalatel temperatuuridel;
• viirusnakkused;
• mis tahes patoloogia olemasolu inimesel;
• liigne alkoholitarbimine;
• immuunsüsteemi funktsioonide vähenemine;
• pikaajaline viibimine pastellrežiimis;
• kõrge vanus;
• kirurgilised sekkumised;
• onkoloogilised haigused;
• kopsude kunstlik ventilatsioon;
• sagedased külmetushaigused;
• kesknärvisüsteemi patoloogia;
• diagnoositud HIV;
• üldanesteesia manustamine.

Loomulikud sümptomid

Millised on esimesed kopsupõletiku nähud? Millised on raske kopsupõletiku sümptomid täiskasvanutel?

Täiskasvanu kopsupõletiku sümptomid moodustuvad sõltuvalt selle arengut põhjustanud mikroorganismist. Enne kopsupõletiku äratundmist peab patsient mõistma, kuidas kopsupõletik avaldub. Täiskasvanute kopsupõletiku nähud võivad olla väljendunud või ei pruugi esimestel päevadel ilmneda.



Jätkamiseks on oluline patoloogia tuvastada varajases staadiumis, kohe pärast kopsupõletiku ilmnemist vajalik ravi, kulgev põletikuline protsess viib ju sageli surmani.

Esimesed kopsupõletiku nähud täiskasvanul:

• nohu ja produktiivne köha 2-3 päeva;
• kehatemperatuuri perioodiline tõus;
• palavik, mida ei saa palavikualandajatega ravida;
• hingeldus;
• hapnikupuuduse tunne;
• üldine nõrkus ja kiire väsimus

Tähtis! Haiguse alguses, kui muutus kopsukoes on veel väike, ei pruugi spetsialist vilistavat hingamist kuulda. Sellised kopsupõletiku sümptomid täiskasvanutel ilmnevad 3-4 päeva pärast, kui infiltraadi suurus suureneb märkimisväärselt, kuid reeglina muutub patoloogia selleks ajaks tõsiseks.

Kui täiskasvanutel eirati esimesi kopsupõletiku sümptomeid, ilmnevad peagi ulatusliku kopsukahjustuse tunnused, näiteks:

• õhupuudus, mis häirib patsienti isegi puhkeolekus;
• valu rinnus, mis on lokaliseeritud kahjustatud piirkonnas;
• valu sisse ülemine osa kõht, mis esineb kopsu alumise sagara kahjustuse korral;
• bronhide hingamine;
• vilistav hingamine;
• häälemuutus, egofoonia.



Diagnostilised meetodid

Kopsupõletiku diagnoosimine hõlmab kolme peamist ülesannet:

• diferentseerumine teiste kopsupatoloogiatega;
• haiguse põhjustaja tuvastamine;
• haiguse raskusastme määramine.

Kopsupõletiku määramiseks ja selle vormi diagnoosimiseks võite kasutada järgmisi meetodeid:

• üldine ülevaatus;
• anamneesi kogumine;
• kliiniline vereanalüüs;
• biokeemiline vereanalüüs;
• röga bakterioloogiline uuring;
• EKG ja pleuraõõne ultraheli;
• rindkere röntgen.



Pikaajalise kopsupõletiku korral, mille ravi ei anna tulemusi, on vaja läbi viia fibrobronhoskoopia, rinnaku organite tomograafia, röga ja verekultuurid.

Terapeutiline lähenemine

Täiskasvanute kopsupõletiku ravi ei ole lihtne ülesanne. Pneumoonia on väga ohtlik haigus. Õigeaegne ja ebaõige ravi põhjustab sageli tõsised tüsistused ja püsiv vool. Seetõttu soovitatakse patsientidel rangelt järgida kõiki raviarsti juhiseid.



Otsuse, kuidas ja kuidas ravida kopsupõletikku täiskasvanutel, teeb arst, võttes arvesse tema vanust, haiguse tõsidust ja patsiendi üldist seisundit. Kõige sagedamini läbivad alla 55-aastased täiskasvanud patsiendid kodus ravi, kuid ainult spetsialisti soovitusel.

Tähtis: isegi kopsupõletiku kodus ravimisel tuleb enne ja pärast ravi teha rindkere röntgen. Regulaarsed vereanalüüsid on samuti olulised.

Täiskasvanutel on ravi peamiselt suunatud antibiootikumravi. Sel juhul valitakse ravimid individuaalselt, sõltuvalt patogeenist ja selle tundlikkusest konkreetse antibiootikumi suhtes.

Kõige sagedamini kasutatakse kopsupõletiku raviks antibakteriaalsed ravimid II ja III põlvkond, nagu tsefalosporiin, klavulanaat, sulfametoksasool jne.

Sest sümptomaatiline ravi kopsupõletikud kasutavad NSAID-i rühma ravimeid, mille kasutamise vajadus on tingitud joobeseisundi sündroomist.

Lisaks on ette nähtud mukolüütikumid ja rögalahtistava toimega ravim (Lazolvan, Mukaltin, ACC jne).

erijuhised

Enne kopsupõletiku kodus ravi alustamist pidage nõu oma arstiga.

Väärib märkimist, et kopsupõletiku ravis kodus tunnistavad paljud patsiendid saatuslik viga. Pärast paaripäevast ravi, kui temperatuur on langenud ja valulik köha on lakanud, lõpetab patsient ise ravimite võtmise. Sellisel juhul väheneb patogeensele mikroorganismile kahjuliku aine efektiivne annus veres, mis toob kaasa patogeeni korduva paljunemise. Selle põhimõtte kohaselt arenevad kroonilised infektsioonid, mis enamikul juhtudel ei allu edasisele ravile.



Patoloogia kerge vormi paranemist täheldatakse vähemalt 10-14 päeva pärast, samal ajal kui täiskasvanutel kestab kopsupõletiku ravi raskes vormis 3 nädalat.

Füsioteraapia ravi

Pneumoonia on üks neist haigustest, mis nõuab füsioteraapiat. See aitab kiirendada taastumist ja vähendab tüsistuste riski.

Patoloogia ravis kasutatakse mitmeid protseduure, millest kõige tõhusamad on:

• ultraheli aerosooli sissehingamine, kasutades mukolüütikume ja antibiootikume;
• elektroforees antibiootikumide ja rögalahtistite kasutamisega;
• kopsude detsimeeterlaineravi;
• UHF-ravi;
• magnetoforees;
• UV-kiirgus;
• rindkere massaaž.



Võimalikud tüsistused

Enneaegse või ebaõige ravi korral võib kopsupõletik põhjustada väga tõsiseid tüsistusi ja isegi patsiendi surma. Negatiivsete tagajärgede hulgas on järgmised:

• äge südame- ja hingamispuudulikkus;
• kopsu abstsess;
• meningiit;
• kopsuturse;
• pöörduge spetsialisti poole, kui olete mures korduva köha pärast;
• suitsetamisest loobuda;
• juhtima tervislik eluviis elu;
• regulaarselt läbima arstlik läbivaatus, sealhulgas fluorograafia läbimine.

Edasised ennustused

Enamik patsiente, kes alustavad õigeaegset ravi ja järgivad kõiki arsti soovitusi, paranevad edukalt. Raskete vormide, pikaajalise ravikuuri ja vajaliku ravi puudumisel on kopsupõletiku suremus 5-9%.

Kopsupõletik - ohtlik haigus, mis nõuab kohustuslikku ravi. Esimesel päeval koos kopsupõletikuga ei erine sümptomid SARS-ist ja see võib välja näha tavaline külmetus, aga hiljem lühikest aega võib ilmuda valu sündroomid, palavik. Kopsupõletiku peamised sümptomid ja ravi võivad erineda mitmel viisil, seetõttu soovitavad eksperdid mitte oodata haiguse arengut ja pöörduda arsti poole esimeste ilmingute korral. Õigeaegne diagnoos ja õige ravi täiskasvanutel aitab mitte ainult taastada tervist, vaid ka päästa patsiendi elu.