>

Laste seedetrakti anatoomilised ja füsioloogilised tunnused. Seedetrakt lastel: haiguste struktuur ja diagnoosimine


FUNKTSIONAALSED HÄIRED

SEEDETRAKTI LASTEL

OMSK – 2010

Pediaatriateaduskonna üliõpilastele mõeldud õpik "Seedetrakti funktsionaalsed häired lastel" on välja antud Omski Riikliku Meditsiiniakadeemia meditsiinilise keskkomitee ning meditsiinilise ja metoodilise haridus- ja metoodikaühingu otsusel. farmaatsiaharidus Venemaa ülikoolid.

Arvustajad: meditsiiniteaduste doktor, professor Yu.G. MUKHINA

MD M.A. LIVZAN

Potrohhova E.A., Sobotjuk N.V. Seedetrakti funktsionaalsed häired lastel: õpik / E.A. Potrohhova, N.V. Sobotyuk // Omsk, 2009 - 105 lk.

Käsiraamat toob välja kaasaegsed ideed laste seedetrakti funktsionaalsete häirete kohta. Antakse klassifikatsioonid, tuuakse esile kliinilised ja diagnostilised probleemid, esitatakse peamised selle patoloogia ravis kasutatavad ravimite rühmad.

1. SISSEJUHATUS………………………………………………………………………….4

2. LASTE SEEDETRAKTI ANATOOMILISED JA FÜSIOLOOGILISED OMADUSED……………………5

3. LASTE SEEDETRAKTI FUNKTSIONAALSED HÄIRED………………………………………….. 11

3.1 Taust………………………………………………….…11

3.2 Epidemioloogia………………………………………………………12

3.3 Etioloogia ja patogenees…………………………………………..13

3.4 Klassifikatsioon……………………………………….………….19

3.5 Diagnoos……………………………………………………………21

3.6 Ravi……………………………………………………………………28

3.6.1 Neuropsühhiaatriliste häirete korrigeerimine…………………………………………………………28

3.6.2 Dieetteraapia………………………………..…………32

3.6.3 Medikamentoosne ravi………………………………37

4. ERAPATOLOOGIA………………………………………………………………………………65

4.1. Infantiilne regurgitatsioon…………………………………..…65

4.2 Mäletseja sündroom………………………………………….66

4.3 Tsüklilise oksendamise sündroom……………………………………..…67

4.4 Imiku koolikud………………………………………………70

4.5 Funktsionaalne kõhulahtisus…………………………………………..72

4.6 Infantiilne roojamisraskus (düsheesia)…………75

4.7 Funktsionaalne kõhukinnisus………………………………………………75

4.8 Aerofaagia………………………………………………………… 78

4.9 Funktsionaalne düspepsia……………………………………79

4.10 Ärritatud soole sündroom……………………………83

4.11 Kõhu migreen ………………………………………………………………………………………………………………

4.12 Funktsionaalne kõhuvalu…………………………88

4.13 Funktsionaalne roojapidamatus………………………………..91

5. SEEDETRAKTI FUNKTSIONAALSETE HÄIRETEGA LASTE DISPENSARI JÄRELEVALVE……………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………….. 95

6. TESTID………………………………………………………………..97

7. OLUKORRALISED ÜLESANDED………………………………….…………98

8. VIITED…………………………………………………….103

SISSEJUHATUS

Viimastel aastatel on üldiselt täheldatud seedetrakti haiguste arvu kasvu: 1999. aastal oli seedesüsteemi haigusi lastel 450 juhtu 10 000 lapse kohta ja 2003. aastal 525 noorukitel. - 402 ja 412. kõige levinumad lapsepõlvehaigused, esinemissageduselt teisel kohal. Haigestumuse struktuuri uurimisel märgitakse, et esikohal on seedetrakti funktsionaalsed häired.

Probleem funktsionaalsed haigused Seedetrakti kahjustus muutub selle patoloogia laialdase levimuse ja sellega seotud arvukate probleemide tõttu üha olulisemaks. Igal teisel meie planeedi elanikul on sellised häired nagu funktsionaalne düspepsia, sapiteede düsfunktsioon, ärritunud soole sündroom, mis oluliselt halvendavad elukvaliteeti, piiravad sotsiaalseid ja töötegevus. Igal aastal kulutatakse maailmas sadu miljoneid dollareid seedetrakti funktsionaalsete häirete diagnoosimiseks ja raviks. Samal ajal peavad paljud arstid seda patoloogiat endiselt tähtsusetuks ja ei vaja ravi.

Funktsionaalsete häirete diagnoosimine põhjustab sageli olulisi raskusi praktilised arstid, mis toob kaasa suure hulga tarbetuid uuringuid ja mis kõige tähtsam, ebaratsionaalse teraapiani. Sel juhul tuleb sageli tegeleda mitte niivõrd probleemi teadmatusega, kuivõrd selle valesti mõistmisega. Terminoloogia mõttes on vaja eristada funktsionaalseid häireid ja düsfunktsioone, kahte kaashäälikut, kuid mõnevõrra erinevat mõistet, mis on üksteisega tihedalt seotud. Ühe või teise organi funktsiooni rikkumist võib seostada mis tahes põhjusega, sealhulgas selle orgaanilise kahjustusega. Funktsionaalseid häireid võib selles valguses käsitleda kui elundi talitlushäire erijuhtu, mis ei ole seotud selle orgaanilise kahjustusega.

Arsti teadmiste süvendamine seedetrakti funktsionaalse patoloogia probleemist lapsepõlves ja noorukieas, õigeaegne ja kvaliteetne ennetav ja dispanseri vaatlus, ravi kaasaegsete skeemidega, gastroenteroloogiliste haigete ravi fookuse nihutamine ambulatoorsele ravile on üks ennetuse tingimusi orgaanilised haigused Seedetrakt järgnevatel vanuseperioodidel.

LASTE SEEDETRAKTI ANATOOMILISED JA FÜSIOLOOGILISED OMADUSED

Seedeelundite moodustumine algab looteperioodi 3.-4.nädalast, mil endodermaalplaadist moodustub primaarne sool. Selle esiotsa tekib 4. nädalal suuava ja veidi hiljem päraku vastasotsa. Soolestik pikeneb kiiresti ning alates looteperioodi 5. nädalast on sooletoru piiritletud kaheks osaks, mis on aluseks peen- ja jämesoole tekkele. Sel perioodil hakkab magu silma paistma – primaarse soolestiku pikendusena. Samal ajal tekib limaskestade, lihaste ja seroossed membraanid seedetrakt, kus moodustuvad vere- ja lümfisooned, närvipõimikud, endokriinsed rakud.

Embrüot enne emaka seina implanteerimist toidavad munaraku tsütoplasmas olevad reservid. Embrüo toitub emaka limaskesta saladustest ja munakollase materjalist (histotroofne toitumistüüp). Platsenta moodustumisest alates on esmatähtis hemotroofne (transplatsentaarne) toitumine, mida tagab toitainete transport ema verest läbi platsenta lootele. See mängib juhtivat rolli kuni lapse sünnini.

Raseduse esimestel nädalatel asetatakse lootele seedetrakti endokriinne aparaat ja algab regulatoorsete peptiidide tootmine. Pooleli sünnieelne areng suureneb endokriinsete rakkude arv, suureneb neis reguleerivate peptiidide sisaldus (gastriini, sekretiini, motiliini, mao inhibeeriva peptiid, vasoaktiivne soolepeptiid, enteroglükagoon, somatostatiin, neurotensiin jt) sisaldus. Samal ajal suureneb sihtorganite reaktiivsus reguleerivate peptiidide suhtes. Sünnieelsel perioodil paigaldatakse perifeersed ja kesksed mehhanismid närviregulatsioon seedetrakti aktiivsus.

Lootel hakkab seedetrakt toimima juba 16-20 emakasisese elunädalal. Selleks ajaks on neelamisrefleks väljendunud, süljenäärmetes leidub amülaasi, maonäärmetes pepsinogeeni, peensoolde- sekretiin. Normaalne loode neelab suure koguse alla lootevesi, mille üksikud komponendid hüdrolüüsitakse soolestikus ja imenduvad. Mao ja soolte sisu seedimata osa läheb mekooniumi moodustamiseks. Alates 4-5-kuulisest emakasisesest arengust algab seedeorganite aktiivsus ja koos hemotroofse ja amniotroofse toitumisega. Loote imendunud vedeliku päevane kogus raseduse viimastel kuudel võib ulatuda üle 1 liitri. Loode omastab toitaineid (valgud, aminohapped, glükoos, vitamiinid, hormoonid, soolad jne) ja hüdrolüüsivaid ensüüme sisaldavat lootevett. Osa ensüüme satub loote vedelikku sülje ja uriiniga, teine ​​allikas on platsenta, kolmas allikas on ema organism (ensüümid läbi platsenta ja sellest mööda minnes võivad raseda naise verest sattuda looteveesse ).

Osa toitaineid imendub seedetraktist ilma eelneva hüdrolüüsita (glükoos, aminohapped, mõned dimeerid, oligomeerid ja isegi polümeerid), kuna loote sooletoru on suure läbilaskvusega, on loote enterotsüüdid võimelised pinotsütoosiks. Seda on oluline arvestada raseda naise toitumise korraldamisel, et vältida allergilisi haigusi. Osa lootevee toitaineid seeditakse selle enda ensüümide abil, see tähendab, et autolüütiline seedimine mängib olulist rolli loote amniootilises toitumises. Enda kõhu seedimise tüüpi amniotroofset toitumist saab läbi viia alates raseduse teisest poolest, kui pepsinogeeni ja lipaasi eritavad loote mao ja kõhunäärme rakud, kuigi nende tase on madal. Amniotroofne toitumine ja sellele vastav seedimine on olulised mitte ainult loote vere varustamiseks toitainetega, vaid ka seedeorganite ettevalmistusena laktotroofseks toitumiseks.

Vastsündinutel ja lastel esimestel elukuudel on suuõõs suhteliselt väike, keel suur, suu- ja põselihased hästi arenenud, põskede paksuses on rasvkehad (Bishi tükid), mis eristuvad märkimisväärse elastsusega, kuna neis on ülekaalus tahked (küllastunud) rasvhapped. Need funktsioonid tagavad täieliku rinnaimemise. Suu limaskest on õrn, kuiv, rikkalik veresooned(saab kergesti haiget teha). Süljenäärmed on halvasti arenenud, toodavad vähe sülge (lastel funktsioneerivad suuremal määral submandibulaarsed, keelealused näärmed imikueas, lastel aasta pärast ja täiskasvanutel - parotid). Aktiivselt toimiv süljenäärmed algab 3-4. elukuul, kuid ka 1-aastaselt on sülje maht (150 ml) 1/10 täiskasvanul olevast kogusest. Sülje ensümaatiline aktiivsus varases eas on täiskasvanutel 1/3-1/2 selle aktiivsusest, kuid täiskasvanute tasemeni jõuab see 1-2 aasta jooksul. Kuigi sülje ensümaatiline aktiivsus varases eas on madal, aitab selle toime piimale kaasa selle kalgendumisele maos koos väikeste helveste moodustumisega, mis hõlbustab kaseiini hüdrolüüsi. Hüpersalivatsioon 3-4 kuu vanuselt on tingitud hammaste tulekust, sülg võib suust voolata, kuna lapsed ei suuda seda alla neelata. Esimese eluaasta laste sülje reaktsioon on neutraalne või kergelt happeline – see võib kaasa aidata suu limaskesta soori tekkele, kui seda korralikult ei hooldata. Varases eas sisaldab sülg vähesel määral lüsosüümi, sekretoorset immunoglobuliini A, mis määrab selle vähese bakteritsiidse toime ja vajaduse korraliku suuhoolduse järele.

Söögitoru lastel varajane iga on lehtri kujuga. Selle pikkus vastsündinutel on 10 cm, vanusega see suureneb, samal ajal kui söögitoru läbimõõt suureneb. Suhteliselt lühike söögitoru aitab kaasa asjaolule, et osa maost asub rinnaõõnes ja osa - kõhuõõnes. Söögitorus on 3 füsioloogilist kitsendust: söögitoru kokkupuute piirkonnas tagasein vasak vatsakese (ösofagoskoopia ajal, kui endoskoop läbib selle sektsiooni, võib täheldada mitmesuguseid südame rütmihäireid); diafragma läbimisel; hingetoru bifurkatsiooni tasemel. Söögitoru üleminek maole kõigil lapsepõlveperioodidel asub X ja XI rindkere selgroolülide tasemel.

Imiku kõht asub horisontaalselt, selle põhi ja kardia on halvasti arenenud, söögitoru ei kata tihedalt diafragma jalgadega, kõik need omadused koos suurenenud maosisese rõhuga selgitavad esimese eluaasta laste kalduvust. elust kuni regurgitatsiooni ja oksendamiseni. Kui laps hakkab kõndima, muutub mao telg vertikaalsemaks ja 7-11-aastaselt paikneb see samamoodi nagu täiskasvanul. Mao maht vastsündinul on 30-35 ml, aastaks suureneb see 250-300 ml-ni, 8. eluaastaks jõuab 1000 ml-ni. 1. eluaasta laste mao sekretoorne aparaat ei ole piisavalt arenenud, mao limaskestas on neil näärmeid 1 kilogrammi kehakaalu kohta 2,5 korda vähem kui täiskasvanutel. Kuigi lastel on maomahla koostis sama mis täiskasvanutel (soolhape, piimhape, pepsiin, laap, lipaas), on happesus ja ensümaatiline aktiivsus madalam, mis määrab mao madala barjäärifunktsiooni ja mao pH. mahl (maomahla pH esimese 6-12 tunni jooksul - piimhappe tõttu 1,0-2,0, seejärel tõuseb väga kiiresti mõne päevaga 6,0-ni; esimese nädala lõpuks - pH 4,0-6,0; 1 aasta - pH 3,0-4,0; täiskasvanutel pH 1,5-2,2). Mao kõrge pH säilitab ühelt poolt nakkusvastaste tegurite, sealhulgas rinnapiimaga tarnitavate immunoglobuliinide terviklikkuse, teisalt põhjustab maos valkude ebapiisava lagunemise pepsiini toimel (vajalik pH. pepsiini aktiivsus on 1-1,5), nii et valgud lõhustuvad peamiselt mao limaskesta poolt toodetud katepsiinide ja gastriksiiniga, nende optimaalne toime on pH 4-5 juures. Mao lipaas (toodetakse mao püloorse osa poolt, optimaalne aktiivsus pH - 4,0-8,0 juures) laguneb happeline keskkond koos rinnapiima lipaasiga pooleks rinnapiima rasvadest. Neid omadusi tuleb määramisel arvestada mitmesugused toitumine lapsele. Vanusega suureneb mao sekretoorne aktiivsus. Esimeste elukuude laste mao motoorika on aeglustunud, peristaltika on loid. Toidu maost eemaldamise aeg sõltub söötmise olemusest. Naiste piim püsib maos 2-3 tundi, lehmal - 3-4 tundi, mis viitab viimase seedimise raskustele.

Laste sooled on suhteliselt pikemad kui täiskasvanutel. Vastsündinutel ei esine omentaalseid protsesse, jämesoole ribad on vaevu nähtavad, haustrad puuduvad kuni 6 kuud. Pimesool on pika soolestiku tõttu liikuv, pimesool võib seetõttu paikneda paremas niude piirkonnas, nihkuda väikesesse vaagnasse ja kõhu vasakusse poole, mis tekitab raskusi väikelastel pimesoolepõletiku diagnoosimisel. on lühem (vastsündinutel 4-5 cm, täiskasvanutel 9-12 cm), suure sisselaske läbimõõduga, kergesti tühjendatav, mistõttu väikelastel tekib pimesoolepõletik harva. Peensoole mesenteeria on pikem ja kergemini laienev, mis võib põhjustada torsiooni, intussusseptsiooni ja muid patoloogilisi protsesse. Ileotsekaalse klapi nõrkus aitab kaasa ka väikelaste intussusseptsiooni tekkele. Laste soolte eripäraks on ringikujuliste lihaste parem areng kui pikisuunaliste lihaste areng, mis soodustab soolestiku spasme ja soole koolikud. Väikeste ja suurte omentumite nõrk areng toob kaasa asjaolu, et nakkusprotsess kõhuõõnes (pimesoolepõletik jne) on sageli arenguga keeruline difuusne peritoniit. Käärsoole tõusev osa vastsündinutel on lühike, laskuv osa veidi liikuv. Sigmakäärsool on suhteliselt pikk, mis soodustab lastel kõhukinnisust, eriti kui ema piim sisaldab suurenenud summa rasv. Laste pärasool on esimestel elukuudel samuti suhteliselt pikk, limaskestade ja submukoossete kihtide nõrga fikseerimisega ning seetõttu on tenesmi ja püsiva kõhukinnisuse korral võimalik limaskesta prolaps läbi päraku. Pärasoole ampull on halvasti diferentseeritud, rasvkude ei ole välja arenenud, mille tulemusena on ampull halvasti fikseeritud. Laste pärak asub dorsaalselt rohkem kui täiskasvanutel 20 mm kaugusel koksiuksist.

Soolestikus toimuvad intensiivselt seedimisprotsessid, mida esindavad 3 tüüpi: rakuväline (õõnes), membraan (parietaalne) ja intratsellulaarne. Ekstratsellulaarne (õõnsus) seedimine toimub sooleõõnes, kus ensüümid erituvad suurtest ja väikestest toidunäärmetest; membraani (parietaalne) seedimist teostavad ruumis enterotsüütide ensüümid ise, aga ka pankrease päritolu ensüümid, mida neelavad glükokalüksi erinevad kihid; rakusisene seedimine viiakse läbi epiteeli tsütoplasma spetsiaalsetes vakuoolides pinotsütoosi abil. Esimesel eluaastal lastel on õõnsuse vähene aktiivsus ning membraani ja rakusisese seedimise protsesside kõrge aktiivsus.

Soolestiku sekretoorne aparaat on lapse sünni ajaks üldiselt moodustunud, soolemahl sisaldab samu ensüüme, mis täiskasvanutel (enterokinaas, aluseline fosfataas, lipaas, erüpsiin, amülaas, maltaas, laktaas, nukleaas jne), kuid nende aktiivsus on madal. Soole, peamiselt kõhunäärme, ensüümide mõjul toimub valkude, rasvade ja süsivesikute lagunemine. Väikelaste kaksteistsõrmiksoole mahla pH on aga kergelt happeline või neutraalne, mistõttu valgu lagunemine trüpsiini toimel on piiratud (trüpsiini puhul on optimaalne pH aluseline). Eriti intensiivne on rasvade seedimise protsess lipolüütiliste ensüümide vähese aktiivsuse tõttu. Rinnaga toidetavatel lastel lõhustatakse sapiga emulgeeritud lipiide 50% emapiima lipaasi mõjul. Süsivesikute seedimine toimub peensooles pankrease amülaasi ja soolemahla disahharidaaside mõjul. Tervetel imikutel soolestiku mädanemisprotsesse ei esine. Sooleseina ehituse iseärasused ja selle suur pindala tingivad väikelastel suurema imendumisvõime kui täiskasvanutel ja samal ajal ebapiisava barjäärifunktsiooni, mis on tingitud limaskesta suurest läbilaskvusest toksiinide ja mikroobide suhtes.

Seedetrakti motoorsel funktsioonil väikelastel on samuti mitmeid tunnuseid. Söögitoru peristaltiline laine ja selle alumise lõigu mehaaniline ärritus koos toidutükiga põhjustavad mao sissepääsu reflektoorse avanemise. Mao motoorika koosneb peristaltikast (rütmilised kontraktsioonilained südame sektsioonist püloorini), peristoolidest (mao seinte vastupanuvõime toidu tõmbemõjule) ja mao seina tooni kõikumisest, mis ilmneb. 2-3 tundi pärast söömist. Peensoole motoorika hõlmab pendli liikumist (rütmilised võnked, mis segavad soolesisu soolestiku sekretsiooniga ja loovad soodsad tingimused imendumiseks), sooleseina toonuse kõikumised ja peristaltika (ussilaadsed liikumised piki soolestikku, mis soodustavad toidu soodustamist). ). Jämesooles täheldatakse ka pendli- ja peristaltikat ning proksimaalsetes osades antiperistaltikat, mis aitab kaasa väljaheidete moodustumisele. Toidupudru läbimise aeg soolestikku lastel on lühem kui täiskasvanutel: vastsündinutel - 4 kuni 18 tundi, vanematel - umbes päev. Tuleb märkida, et kl kunstlik söötmine seda perioodi pikendatakse. Roojamise toiming imikud toimub refleksiivselt ilma tahtemomendi osaluseta ja alles esimese eluaasta lõpuks muutub roojamine meelevaldseks.

Vastsündinule on esimese 7 päeva jooksul pärast sündi iseloomulik füsioloogiline düspepsia (füsioloogiline soolekatarr). Esimest roojamist iseloomustab algse väljaheite ehk mekooniumi vabanemine tumeda oliivivärvi ja lõhnatu paksu massi kujul. Tulevikus, kuna sooled on asustatud mitmesuguse mikroflooraga, suureneb väljaheide kuni 5 korda, väljaheide muutub vesiseks, vahuseks koos mähkmete rohke märgumisega (ülemineku väljaheide). 7. päevaks tekib normaalne mikroobide maastik ja ilmuvad piima väljaheited - sinepitaoline taignane konsistents hapu lõhnaga 1 kuni 4-5 korda päevas. Vanemas eas saab tool kaunistatud, 1 kord päevas.

Lapse sooled on esimestel elutundidel bakteritest vabad. Tulevikus asustab seedetrakt mikroflooraga, kusjuures eristatakse 3 etappi: 1 - (aseptiline) - kestab 10-20 tundi alates sünnihetkest; 2 - (arveldus) - 2-4 päeva; 3 - (stabiliseerimine) - 1-1,5 kuud. Suuõõnes beebi võite leida stafülokokid, streptokokid, pneumokokid, E. coli ja mõned teised bakterid. Väljaheitega ilmuvad E. coli, bifidobakterid, piimhappebatsillid jne Kunstliku ja segasöötmise korral tekib bakteriaalse infektsiooni faas kiiremini.

Mikrofloora funktsioonid

Kaitsev - barjäär mikroobse saastumise vastu, vähendades soole limaskesta makromolekulide läbilaskvust

Immuunsus - soolestiku lümfoidse aparaadi küpsemise stimuleerimine, fagotsüütide küpsemine.

Metaboolne

B-, K-rühma vitamiinide süntees

Raua vahetus sapphapped, osalemine lipiidide ja süsivesikute ainevahetus

Süsivesikute seedimine, ensüümide süntees, parietaalne seedimine, imendumise reguleerimine, seedetrakti motoorika stimuleerimine.

Soolebakterid aitavad kaasa toidu ensümaatilise seedimise protsessidele. Loodusliku toitumise korral domineerivad bifidobakterid, piimhappebatsillid ja väiksemas koguses Escherichia coli. Kunstliku ja segasöötmise korral on lagunemisprotsesside ülekaalu tõttu väljaheites palju coli, fermentatiivset taimestikku (bifidoflora, piimhappepulgad) esineb väiksemates kogustes.

Laste maks on suhteliselt suur, vastsündinutel on see umbes 4% kehakaalust (täiskasvanutel - 2% kehakaalust). Väikestel lastel on sapi moodustumine vähem intensiivne kui vanematel lastel. Laste sapp on sapphapete, kolesterooli, letsitiini, soolade ja leeliste vaene, kuid rikas vee, mutsiini, pigmentide ja uurea poolest ning sisaldab ka rohkem taurokool- kui glükokoolhapet. Oluline on märkida, et taurokoolhape on antiseptik. Sapp neutraliseerib happelise toidupulga, mis teeb võimalikuks kõhunäärme ja soolestiku sekreedi tegevuse. Lisaks aktiveerib sapi pankrease lipaasi, emulgeerib rasvu, lahustub rasvhape muutes need seepideks, tugevdab jämesoole peristaltikat.

Seega eristub laste seedeelundite süsteem mitmete anatoomiliste ja füsioloogiliste tunnuste poolest, mis mõjutavad nende organite funktsionaalset võimekust. Esimesel eluaastal lapsel on toiduvajadus suhteliselt suurem kui vanematel lastel. Kuigi lapsel on olemas kõik vajalikud seedeensüümid, on seedeorganite funktsionaalne võimekus piiratud ja võib olla piisav vaid siis, kui laps saab füsioloogilist toitu, nimelt rinnapiima. Isegi väikesed kõrvalekalded toidu koguses ja kvaliteedis võivad imikul põhjustada seedehäireid (eriti sagedased 1. eluaastal) ja lõppkokkuvõttes viia kehalise arengu mahajäämuseni.

Inimkeha on väga sõltuv oluliste ainete tarnimisest väliskeskkond toiduga. Elundite ja süsteemide töö on hea reserviga, suudab pakkuda pikaajalist suurenenud koormus, kuid see katkeb, kui energiatasakaalu ei säilitata. Ja kalorid tekivad ainult keerukate biokeemiliste protsesside tulemusena.

"Reagendid" sünteesiks, millest inimene saab toiduained. Mitte ükski kõige rohkem parimad ravimid loomulikku toitumisprotsessi mao kaudu asendada ja eluks vajalikke aineid kohale toimetada on võimatu.

Seedetrakti seedetrakti haigused on vanimates meditsiinikäsikirjades üks esimesi teraapiavaldkondi koos vigastuste abiga. Kuidas ravida üksikuid sümptomeid, õpetati isegi Hippokratese ja Avicenna ajal.

Terminid ja klassifikatsioonid

Mõiste "seedetrakt" on väga vana, võetud anatoomiast. Tähendab ja õigustab oma nime – magu ja sooled. Täpsemalt, ütleme - söögitoru kinnituskohast pärakusse. See tähendab, et ainult nende elundite patoloogiat tuleks pidada seedetrakti haigusteks.

Kaasaegsed teadmised seedesüsteemi kohta on kogunud palju fakte mao töö lahutamatute seoste, soolepatoloogia põhjuste ja teiste organite - maksa, sapipõie ja kanalite, kõhunäärme - toimimise kohta. Praegune meditsiinitöötaja kasutab sagedamini mõistet "seedesüsteemi haigused", vana nimetus tähendab selle laiendatud mõistet.

Rahvusvaheline statistiline klassifikatsioon on välja toonud eraldi haiguste klassi ja nimetab seda "Seedesüsteemi haigused". Selgitagem siiski statistilise arvestuse tunnuseid. Selle rühma seedetrakti haigused välistavad patoloogia, mida me varem seostasime seedeprobleemidega:


Haiguste loetelu on puudulik ilma kaasasündinud anomaaliate, defektideta (nt söögitoru akalaasia)

Seetõttu, kui territooriumid teatavad seedetrakti esinemissageduse stabiilsest seisundist, võtavad nad eraldi arvesse kasvu. viiruslik hepatiit, sooleinfektsioonide puhanguid, vähi degeneratsiooni ohtu ja tuvastatud uusi kasvajajuhtumeid.

Tervishoiuministeeriumi avaldatud statistika kohaselt on viimastel aastatel seedetrakti haiguste arv vähenemas. Hingamisorganite, urogenitaalsüsteemi ja nahahaiguste (v.a vigastused) järel hoiab see koguarvus vankumatult 4.–6.

Samas juhtumiuuringud, suunamine raviasutused lubage meil järeldada, et:

  • kuni 60% täiskasvanud elanikkonnast kannatab seedesüsteemi häirete all ja in suuremad linnad ja megalinnad - kuni 95%;
  • terapeutide poole pöördumiste hulgas moodustavad seedetrakti probleemid 37%;
  • Alla 50-aastased mehed kannatavad peptilise haavandi all 3 korda sagedamini kui naised:
  • kaksteistsõrmiksoole haavandilised muutused ületavad mao omasid 8–10 korda;
  • elanikkond ei ole piisavalt informeeritud varajase avastamise ja õigeaegse diagnoosimise võimalustest pahaloomulised kasvajad magu ja sooled.

Raviarstide andmed näitavad, et Vene Föderatsioonis sureb igal aastal seedesüsteemi haigustesse 4,5–5% inimestest. Onkoloogilise suremuse struktuuris on pärasoolevähk teisel kohal ja maovähk kolmandal kohal.

Seedetrakti haiguste raviga tegelevad erinevate erialade arstid: terapeudid, lastearstid, gastroenteroloogid, nakkushaiguste spetsialistid, onkoloogid, kirurgid.

Mis toimub inimese seedetraktis

Seedesüsteemi peamised funktsioonid on järgmised:

  • motoor-mehaaniline - võimaldab jahvatada, segada ja liigutada toiduboolust mööda trakti lõike, eemaldada kehast toksiine;
  • sekretoorne - vastutab toiduosakeste keemilise töötlemise eest erinevate ensüümide ühendamisega, mis on asjaomaste elundite mahlas;
  • imemine - tagab ainult organismile vajalike ainete ja vedelike valiku ja omastamise sisust.

Viimastel aastatel on tõestatud teine ​​väärtus seedeorganid- osalemine teatud hormoonide, immuunsüsteemi elementide sünteesis. Mao ja soolte haigused on põhjustatud ühe või mitme piirkonna ebaõnnestumisest.

Eriti oluline on kaksteistsõrmiksoole, maksa, kõhunäärme piisav toimimine. Anatoomilise ehituse järgi on need elundid väga tihedalt seotud seedetraktiga. Nende töö rikkumine põhjustab kogu seedetrakti talitlushäireid.

Seedetrakti häirete olulisemad põhjused

Oluline põhjus haigused seedesüsteemi on alatoitumus. Peamised vead:

  • pikad pausid toidutarbimises - häirivad seedemahlade tootmise refleksmehhanismi, võimaldavad ilma toiduta makku ja soolestikku koguneda olulisel kontsentratsioonil ensüüme, mis põhjustab ohtlikke kahjustusi enda limaskestale;
  • rasvaste lihatoitude, praetud ja suitsutatud roogade, kuumade vürtside ja kastmete ülekaal - aitab kaasa sapi moodustumise ja soolde voolamise ebaõnnestumisele, põie ummistusele ja suurendab kivide moodustumise ohtu;
  • alkohoolsete jookide liigne tarbimine - avaldab otsest mürgist mõju maksarakkudele, mao ja soolte limaskestale, põhjustab ensüümide tarbimise suurenemist, atroofilisi protsesse, aitab kaasa veresoonte aterosklerootilisele kahjustusele ja seinte alatoitumisele;
  • kontrastse temperatuuriga roogade tarbimine - on mao jaoks liigne ärritaja, gastriidi tekkimisel on oluline väga kuumade jookide harjumus.


Kirg taimetoitluse vastu – kahjustab ainult loomsetest valkudest saadavate asendamatute aminohapete varustamist ja sellest tulenevalt ka seedeorganite endi rakumembraanide ehitust

Seedetrakti kahjustava toimega mürgiseid aineid võib nimetada:

  • tööstuslik kokkupuude pestitsiidide, leeliste, raskmetallide soolade, kontsentreeritud hapetega, kodu- ja enesetapumürgitus;
  • antibiootikumide klassi ravimid, mõned seenevastased ained, tsütostaatikumid, hormonaalsed preparaadid;
  • nikotiin ja ravimid.

Pärast seedetrakti ravi antibakteriaalsed ained on vaja rakendada täiendavaid vahendeid kasuliku mikrofloora taastamiseks. Seedetrakti mõjutavaid nakkushaigusi põhjustavad: erinevad Escherichia coli tüved, stafülo- ja streptokokid, enterokokid, Klebsiella, Proteus, salmonella, shigella, hepatiidiviirused, herpes, helmintid (askariaas), amööbid, ehhinokokid, lamblia.

Populatsiooni kõrget nakatumist Helicobacter pylori peetakse üheks kroonilise maopõletiku (gastriidi) leviku teguriks.

Nakkuse tungimisega läbi mao ja soolte, mugava elu- ja paljunemiskeskkonna loomisega kaasneb kogu organismi kahjustus, toksiline toime ajule, vereloomesüsteemi rakkudele. Reeglina on selliseid haigusi võimalik ravida ainult spetsiifiliste vahenditega, mis on suutelised nakkustekitaja sihipäraselt hävitama.

Vigastused kõhupiirkonnas, haavad häirivad verevarustust siseorganid, magu, sooled. Isheemiaga kaasneb veresoonte tromboos, nekrootilised ilmingud koos soolestiku osade rebendiga. negatiivne mõju keskkonnale, ioniseeriv kiirgus rikuvad näärmeepiteeli sekreteerivate rakkude üht esimest toimimist. Erineva lokalisatsiooniga kasvajate keemiaravi ja kiiritamise ajal kannatavad maks, sooled ja magu.

Pärilikkus sama perekonna liikmete seas väljendub eelsoodumuses geenimutatsioonide tekkeks riskifaktoritega kohtumisel, mis väljendub struktuurianomaaliates, funktsionaalses alaarengus, kõrge tundlikkus muudel põhjustel.

Keskkonnaprobleemid looduses mõjutavad magu, soolestikku joogivee halva kvaliteedi, taimekaitsevahendite suurenenud tarbimise, köögiviljade nitraatide, antibiootikumide, hormoonide, kahjulike säilitusainete tõttu lihatoodetega.

Inimese ületamatu stressikoormus võib põhjustada seedehäireid. Patoloogia levik endokriinsed organid arvelt diabeet, kilpnäärme ja kõrvalkilpnäärme haigused rikuvad mahlade ja ensüümide sekretsiooni regulatsiooni.


Suurt tähtsust omistatakse hügieenioskuste rikkumisele, laste ja täiskasvanute sanitaarsele kirjaoskamatusele, kulinaarse töötlemise ja toodete ladustamise reeglite mittejärgimisele.

Milliste seedetrakti haigustega peavad inimesed kõige sagedamini kokku puutuma?

Mao ja soolte patoloogiast põhjustatud haigustest tuleb märkida, et kõige levinumad põletikulised haigused järgmised patoloogiad.

Gastriit

põletik tuleneb soodsamast pindmisest, erosioonide ja sisekesta atroofia tekkeni, need on väga erinevad suurenenud ja madal happesus, liituma tingimata düspeptiliste nähtustega.

Mao ja sulgurlihase lihaskihi motoorse funktsiooni rikkumine

Südame ülemise sulgurlihase nõrgenemisega on võimalik gastroösofageaalse reflukshaiguse teke koos happelise sisu tagasijooksu ja söögitoru kahjustusega. Kui püloorse osa kontraktiilsus muutub, ilmneb pülorospasm või sapi tagasivool kaksteistsõrmiksoolest. Nii moodustub sapiteede refluksgastriit.

Duodeniit

Kaksteistsõrmiksool on tavaliselt gastriidi lisand ja jätk, mis mõnevõrra muudab märkide olemust. Valud muutuvad "hiliseks", 1,5-2 tundi peale söömist on okse sees sapisegu.

gastroenteriit

Üldnimetus mao ja soolte haigused, mis on sageli põhjustatud nakkuslikust tekkest, mürgistus madala kvaliteediga toodetega. Jookseb teravalt koos kõrge temperatuur, iiveldus ja oksendamine, erineva lokaliseerimisega valud, kõhulahtisus. Lastel on ohtlik sümptom- dehüdratsioon.

Enterokoliit

soole limaskesta nakkuslikud ja mittenakkuslikud kahjustused, võimalikud ilmingud düsenteeria, kõhutüüfus, koolera. Patsiendid on mures spastilise valu pärast vasakul või paremal pool kõhus, vale tung tualetti minna (tenesmus) ja palavik. Mürgistuse all kannatab kogu organism.

Apenditsiit

Lokaalne põletik pimesool on oma sümptomid, kuid alati nõuab diferentsiaaldiagnoosi tõttu anatoomilised omadused asukoht.

Hemorroidid

Pärasoole veenide haigus, mis mõjutab enamikku täiskasvanud elanikkonnast. Algselt on oluline kalduvus kõhukinnisusele, istuv töö, naiste raske sünnitus. See väljendub tugevas valus pärakus, naha sügeluses, verejooksus defekatsiooni ajal. Ravi puudumine põhjustab põletiku üleminekut laienenud veenidest lähedalasuvatesse kudedesse, venoossete sõlmede kahjustusi, pragude teket pärasoole limaskestas ja vähki.

Düsbakterioos

Seda ei peeta iseseisvaks haiguseks, kuid seedehäirete olemusest tingituna vajab seisund korrigeerimist, täiendavat ravi ja väljaheidete eriuuringut soolefloora osas. Põhjuseks võivad olla nii põletiku tagajärjed kui ka ravimid.

Kasulike bifiduse ja laktobatsillide osakaalu vähenemine aitab kaasa toidu seedimise rikkumisele, aktiveerib oportunistlikke baktereid. Pikaajaline kõhulahtisus on eriti raske väikelastele.

Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand

Püsivad valulikud sümptomid, hooajalisus ja limaskesta kahjustus kuni lihasmembraanini, väljaheites leitakse verejooksu tunnuseid. Võimalik rasked tüsistused haavandi perforatsiooni näol kõhuõõnde või naaberorganitesse. Avaldub pistoda valudes, šokiseisund patsient.

Erineva lokaliseerimisega neoplasmid

Nende hulka kuuluvad polüpoosi kasvud, vähk. Kasvajad moodustuvad erinevate gastroenteroloogiliste haiguste mõjul ja taustal. On teada, et pärasoolevähk muundub käärsoolepolüüpidest, maovähk - atroofilisest gastriidist.

Kui kasvaja kasvab sissepoole, tuvastatakse ilmingud väljaheidete liikumise mehaanilise takistusega (kõhukinnisus). Välise kasvuga (eksofüütiline) sümptomeid ei tuvastata pikka aega või neil on soolestiku üldised ilmingud (ebamäärased valud, ebastabiilne väljaheide).

Seedetrakti üsna haruldased haigused on järgmised:

  • Crohni tõbi on kogu seedetrakti "toru" tõsine kahjustus suuõõnest pärasooleni, pooltel juhtudel - niudesool ja pärasoole, päritolult omistatakse see pärilikule autoimmuunsele patoloogiale. Täpne põhjus on teadmata. Granulomatoossed kasvud kasvavad läbi kogu sooleseina paksuse. Kliinikule on iseloomulik kõhulahtisus, kõhuvalu, pikaajaline palavik. See kulgeb vastavalt põletiku, spasmi või perforatsiooni tüübile fistuloossete käikude moodustumisega.
  • - kannatavad peamiselt mehed, seda peetakse nakkushaiguseks (bakteritekitaja isoleeritakse), kuid teadlased rõhutavad immuunsüsteemi liigse väärastunud reaktsiooni rolli. See väljendub pikaajalise kõhulahtisuse, palaviku ja üldiste sümptomitena (liigesevalu, nahk, süda, silm, kuulmine, neuroloogilised nähud).


Hiatal herniaga, punn sisse rindkere õõnsus moodustab söögitoru ja mao ülemise serva

Söögitoru patoloogia roll

Ühest küljest käsitletakse söögitoru seedetraktis lihtsalt kui suust mao ühendustoru, seega on toidu "surumiseks" oluline lihasbaasi seisund. Kuid teisest küljest põhjustab ühendus maoga limaskesta muutusi alumistes sektsioonides ja viib lokaalse haiguseni. Kõige sagedamini tuvastatakse allpool kirjeldatud patoloogiad.

Esophagitis - põletik vedela ja tahke toidu valuliku neelamisega, põletustunne epigastimaalses piirkonnas, kõrvetised, röhitsemine. Süüdi on happe refluks maost. Rasketel juhtudel nimetatakse haigust gastroösofageaalseks refluksiks.

Hiatal song - patoloogia on põhjustatud söögitoru lokaliseerimise rikkumisest, alumise piiri nihkumisest, väljaulatumisest söögitoru avamine diafragma. Haigus võib olla pärilik või kujunenud pikaajaliselt põletikulised protsessid söögitorus ja maos. Peamine ilming on toidu tagasivool söögitorusse koos kõrvetiste, röhitsemise, valu, verise oksendamise ja neelamishäiretega. Ravi on ainult kirurgiline.

Barretti söögitoru on söögitoru adenokartsinoomi peamine põhjus. Avastatud fibrogastroskoopiaga pärast biopsiauuringut. Selline märk nagu pikaajaline kõrvetised on kohustusliku läbivaatuse põhjus. Tüüpiline kasvu tuvastamine lameepiteeli söögitoru koe asemel.

Avastamisel eemaldatakse kahjustatud piirkonnad laserkiire abil. Vähkkasvaja transformatsiooni ärahoidmise võimalus on endiselt olemas.


Autoimmuunse etioloogiaga haavandiline mitteinfektsioosne koliit tõmbab üha enam tähelepanu selle levimuse tõttu laste ja täiskasvanute seas.

Seedetrakti tõsised sekundaarsed häired põhjustavad:

  • viiruslik ja mittenakkuslik hepatiit;
  • maksa- ja neerupuudulikkusega tsirroos;
  • kõhunäärmehaigused funktsionaalsetest häiretest pankreatiidi ja vähini;
  • koletsüstiit ja sapikivitõbi.

Seedetrakti haiguste sümptomid

Seedehaiguste ravi nõuab kaalumist patogeneetilised mehhanismid häirete esinemine. Seedetrakti ravi on kõige õigem läbi viia vastavalt kliinilistele sündroomidele.

Düspepsia

Düspepsia sündroom hõlmab subjektiivseid sümptomeid. On tavaks eristada mao- ja sooletüüpe. Enamikku maohaigusi iseloomustavad:

  • erineva intensiivsusega valu epigastimaalses piirkonnas, mis on tingimata seotud toidu tarbimisega;
  • täiskõhutunne maos;
  • kõrvetised;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • röhitsemine;
  • isutus.


Nende sümptomite kombinatsioon sõltub haiguse olemusest, protsessi staadiumist ja funktsionaalse kahjustuse astmest.

Seega jaguneb düspepsia sümptomite kogumi järgi:

  • refluksi korral - väljendub põletustunne rinnaku taga, röhitsemine, kõrvetised, neelamishäired;
  • haavanditaoline - patsiendil on vahelduvad "näljased" valud, ägenemine võib tekkida öösel (hilised valud);
  • düskineetiline - patsiendid kurdavad raskustunnet epigastriumis, täiskõhutunnet maos, iiveldust, isutust, oksendamist;
  • süsteemne - mida iseloomustab puhitus, korin soolestikus, väljaheitehäired, valuspasmid on võimalikud.

Inimese sooletrakti düspepsiaga kaasnevad: kõhupuhitus, vereülekanne ja korin soolestikus, spastilised või kaarduvad valud kõhus ilma püsiva lokaliseerimiseta, ebastabiilne väljaheide. Sümptomid tekivad siis, kui mao ja soolte talitlus on häiritud. Täheldatud hüpohappelise gastriidi, enterokoliidi, kasvajate, kleepuva haiguse, kroonilise pankreatiidi, koletsüstiidi, hepatiidi korral.

Soole düspepsia nähud on püsivad, ei ole seotud toitmisega, intensiivsemad pärastlõunal, tavaliselt taanduvad öösel. Need suurenevad piimatoodete, suure kiudainesisaldusega köögiviljade (kapsas, peet) kasutamisel. Patsiendid seostavad oma seisundi paranemist defekatsiooni ja gaasieritusega.

hüperhappesündroom

Seedetrakti haiguse sümptomid koos maomahla suurenenud happesusega ilmnevad gastriidi, duodeniidi, peptilise haavandiga, mis on tüüpiline tugevatele suitsetajatele. Suurenenud kontsentratsioon vesinikkloriidhappest seotud suurenenud sekretsiooniga, ebapiisava neutraliseerimisega, mao sisu hilinenud evakueerimisega kaksteistsõrmiksoole.

Mao ülihappesust eristavad järgmised sümptomid:

  • kõrvetised tühja kõhuga, pärast söömist, öösel;
  • röhitsemine hapu;
  • suurenenud söögiisu;
  • hapu sisu oksendamine;
  • valu epigastriumis ja paremas hüpohondriumis "näljane", hilisõhtul;
  • kalduvus kõhukinnisusele, mis on tingitud pyloruse spasmist ja toidumasside evakueerimise aeglustumisest.

hüpohappe sündroom

Tekib siis, kui maomahla happesus väheneb. Nähakse maohaavandi korral atroofiline gastriit, vähk, seedetrakti infektsioonid, krooniline koletsüstiit, aneemia, üldine kurnatus. Alahappesuse tunnused:

  • halb isu (rasketel juhtudel kaalulangus);
  • teatud toodete talumatus;
  • iiveldus;
  • kõhupuhitus;
  • "näljane" valu maos;
  • kõhulahtisus (püloori ava haigutab pidevalt, mistõttu ärritab soole limaskesta seedimata toit).


Valu iseloom on erinev (spastiline või kaarekujuline)

Enteraalse ja koliidi puudulikkuse sündroom

Avaldub soolestiku ja üldiste sümptomitega. Soolestiku hulka kuuluvad: valu naba ümber 3-4 tundi pärast söömist, düspepsia ja düsbakterioos. Tool on vedel, vahutav, mitu korda päevas tuisuline või vanemas eas kõhukinnisus koos atooniaga.

Tavaliste sümptomite hulka kuuluvad:

  • kaalulangus suurenenud söögiisu taustal;
  • väsimus, unetus, ärrituvus;
  • naha ilmingud(kuivus, koorumine, rabedad küüned, juuste väljalangemine);
  • rauapuuduse seisundid, aneemia;
  • hüpovitaminoos koos igemete veritsemisega, stomatiit, nägemiskahjustus, petehhiaalne lööve (vitamiinide C, B 2, PP, K puudumine).

Seedetrakti haiguste ravi üldpõhimõtted

Mao ja soolte ravi ei ole täielik, kui ei järgita ühtset skeemi, mis sisaldab tingimata dieeti äge staadium Treeningteraapiat ja füsioteraapiat, kui sümptomid ja uuringutulemused ei tekita kartusi vähi degeneratsiooni ees.

Põhinõuded menüüle:

  • olenemata mao või soolte patoloogia olemusest tuleks toitumine läbi viia väikeste portsjonitena 5-6 korda päevas;
  • kõik limaskesta ärritavad ained on välistatud (alkohol, gaseeritud käru, kange tee ja kohv, praetud ja rasvased toidud, konservid, suitsuliha ja hapukurk);
  • dieedi valimine toimub, võttes arvesse konkreetse patsiendi mao sekretsiooni tüüpi; happelises olekus on stimuleerivad toidud lubatud; ülihappeses olekus on need keelatud;
  • ägenemise esimesel nädalal on soovitatav purustatud, püreestatud toit, vedelad teraviljad vee peal;
  • dieedi laiendamine sõltub mao ja soolte ravi tulemustest, patsiendi heaolust;
  • piimatoodete kasutamise võimalus otsustatakse individuaalselt;
  • on vaja toitu valmistada hautatud, keedetud ja aurutatud kujul.


Mao ja soolte düskineesiad ja funktsionaalsed häired eemaldatakse tõhusalt füsioteraapia harjutustega

Ravi

Pärast järelduse saamist Helicobacter pylori esinemise kohta maos on soovitatav läbida likvideerimiskuur antibiootikumide ja vismutipreparaatidega. Selle tõhusust kontrollivad korduvad uuringud.
Mao sekretsioonifunktsiooni toetamiseks kasutatakse selliseid ravimeid nagu pepsiin, maomahl, Plantaglucid.

Suurenenud happesuse korral on vajalikud mao sekretsiooni blokaatorid (prootonpumba inhibiitorid), ümbritsevad ained (Almagel, Denol, Gefal). Valu leevendamiseks on ette nähtud spasmolüütikumid (No-Shpa, Platifillin). Cerucal aitab mao ja soolte hüpotooniliste kahjustuste korral, leevendab iiveldust, oksendamist ja aktiveerib peristaltikat.

Maohaavandite paranemise stimuleerimiseks kasutatakse Riboxin, Gastrofarm, Solcoseryl, anaboolsed hormoonid. Kroonilise soole- ja maokahjustuse korral koos beriberi ja aneemia sümptomitega on ette nähtud vitamiinide ja rauapreparaatide süstimine.

Mõõdukad verejooksu tunnused viitavad väikese läbimõõduga anuma kaasamisele protsessi, selle kõrvaldamisele aitab kaasa üldine põletikuvastane ravi. Vere oksendamise ja musta väljaheitega koos verekaotuse sümptomitega, obstruktsiooni tunnustega on vajalik operatsioon koos mao või soolte kahjustatud osa resektsiooniga.

Vähimuutusi ravitakse keemiaravi ja kiiritusravi kursustega. Operatsiooni maht sõltub staadiumist. Füsioterapeutilised protseduurid võivad parandada mao ja soolte epiteeli taastumist, leevendada hüpertoonilisust ja normaliseerida motoorseid oskusi.

Selleks kasutatakse:

  • elektroforees koos vajaliku sisseviimisega ravimtoode aktiivsest elektroodist;
  • diadünaamilised voolud;
  • fonoforees.

Spaahooldus looduslikest allikatest pärit vee ja muda aplikatsioonidega aitab saavutada pikaajalist remissiooni.

Fütoteraapia

Ravi taimsete ravimitega tuleks kasutada pärast ägedate sümptomite ja mao kõrvaldamist. Kummeli, raudrohi, saialille, tamme koore, jahubanaani keetmisel on põletikuvastased omadused.


Kasulik ümbritsev toime maole kaerahelbed, linaseemnete keetmine

Mao- ja sooltehaiguste ravi viivad läbi polikliinikute spetsialistid. Onkoloogid peavad vajalikuks, et varajane diagnoosimine vähk, kulutama ultraheli protseduur ja esophagogastroduodenoscopy kõigil üle 40-aastastel inimestel, isegi kui sümptomid puuduvad.

Ja kui on kaebusi soolestiku töö kohta, proovige patsienti kolorektoskoopia abil uurida. See uuring on endiselt vähem juurdepääsetav ja seda tehakse spetsialiseeritud haiglates või erakliinikutes. Kuid varajane diagnoosimine on kulutatud raha väärt.

Laste seedetrakti haiguste loetelu

Seedetrakti () töö moodustumine toimub lapse esimesel eluaastal. Just sel perioodil kannatavad peaaegu kõik imikud funktsionaalsete häirete all, mis on seotud seedesüsteemi ebaküpsusega. Sellised häired toovad kaasa palju kogemusi, kuid tavaliselt kaovad need siis, kui laps saab 3 kuu vanuseks.

Samuti on olemas sünnidefektid Seedetrakti süsteemid, mis vajavad kirurgilist sekkumist. Oluline on kahtlaseid sümptomeid õigeaegselt märgata ja konsulteerida spetsialistiga.

Selles artiklis käsitleme peamisi lapse seedetrakti haigusi, millega iga noor ema võib kokku puutuda.

kõhukrambid

Kõige tavalisem probleem on kõhukrambid ja liigne gaas. See häire on täiesti loomulik protsess, mis on tingitud mao mikrofloora ebapiisavast küpsusest. Põhjuseid, mis seda nähtust väljastpoolt esile kutsuvad, on palju. Seega, kui ema ei imeta, ei pruugi segu lapsele sobida. Olulist rolli mängib ka rinnaga toitmine. Liigne õhu neelamine kutsub esile gaasi moodustumise, põhjustades lapsele ebamugavust.

Koolikud kaovad iseenesest niipea, kui seedeelundkond laps läheb natuke paremaks. Õigesti korraldatud toitmisprotsess, imetava ema toitumine, massaaž, kuiv kuumus ja sümbiootikumide kasutamine aitavad seda protsessi kiirendada ja hõlbustada.

Oksendada

Üsna levinud sümptom, mis võib viidata mitmele haigusele, kuid võib olla ka füsioloogiline protsess.

Kui oksendamine on sage, "purskkaevuga", samal ajal kui lapse nahk on kahvatu, temperatuur tõuseb - see on põhjus arstiga konsulteerimiseks. Sellised sümptomid ilmnevad viirushaiguste, sooleinfektsioonide, kõhuorganite vigastuste korral.

Ühekordne oksendamine pärast söömist võib olla ületoitmise tagajärg. Tuleb meeles pidada, et kohe pärast toitmist ei saa last panna.

regurgitatsioon

Füsioloogiline protsess, mis on tingitud suure hulga õhu kogumisest toitmise ajal, samuti lapse mao anatoomilised ja füsioloogilised omadused. Regurgitatsioon ei põhjusta autonoomseid häireid ja lapse meeleolu muutusi. Probleemi lahendamiseks on vaja üle vaadata söötmise taktika, välistada ületoitmine.

Kui regurgitatsiooniga kaasneb oksendamine ja lapse kaal ei tõuse hästi, võib see olla põhjus spetsialisti poole pöördumiseks.

Seedetrakti läbilaskvuse rikkumine

Seoses lapse seedetrakti (söögitoru, soolte jne) ebapiisava arenguga.Toidu töötlemise protsess aeglustub, väljaheide muutub ebaregulaarseks, mis toob kaasa valu, gaaside teket, puhitust ja muid hädasid.

Kardiospasm. Söögitoru anomaalia, mida iseloomustab spasmide esinemine selle makku ülemineku kohas. Lastel väljendub see oksendamises, söögi ajal "surve all".

Pylorospasm. Mao püloorse osa häire. Seda iseloomustab oksendamine "purskkaev", sagedane regurgitatsioon, häired närvisüsteem beebi.

Need haigused nõuavad tingimata hoolikat diagnoosimist (sh radiograafiat). Elundite töö, kuid füsioloogilise normi rikkumise korral on ette nähtud konservatiivne ravi.

Seedetrakti kaasasündinud obstruktsioon

Seda iseloomustab toidu seedetrakti kaudu liikumise rikkumine nende asukoha väärarengute olemasolu tõttu. Pärast põhjalikku diagnoosi, kiireloomuline kirurgiline sekkumine. Näiteks soolesulguse korral ei saa väljaheide läbida loomulikult vabastades seeläbi toksiine verre. See seisund on lapse elule ohtlik.

Selle haiguse peamised sümptomid on probleemid väljaheitega, oksendamine, kahvatu värv beebi nahk.

Düsbakterioos - vaeguse seisund soolestikus kasulik mikrofloora. Seda iseloomustavad ägedad soolehäired, puhitus, lahtine väljaheide, kehv kaalutõus. Ravi hõlmab segude lisamist lapse toitumisse kasulikud bakterid(kui rinnaga toitmine ei ole võimalik). Spetsiaalsed ravimid on ette nähtud oportunistlike mikroorganismide kasvu pärssimiseks, soolestiku mikrofloora täiendav populatsioon koos bakteriofaagidega.

Seedetrakti düspepsia - alatoitlusest tingitud seedehäired. Ülesöötmine, segude valmistamise ja säilitamise reeglite mittejärgimine, kiire üleminek kunstlik toitumine, segu ebaõige valik - kõik need tegurid põhjustavad düspeptilisi häireid.

Seedetrakti haiguste ennetamine vastsündinutel

On vaja jälgida lapse seisundit ja mitte jätta tähelepanuta olulisi sümptomeid. Kui võimalik, peaks ema last rinnaga toitma. Piim sisaldab kõike vajalikud elemendid kasulike bakteritega lapse steriilse soolestiku populatsioonile. See on suurepärane düsbakterioosi ja sooleinfektsioonide ennetamine, mida saab kergesti "kinni püüda" isegi haiglas.

Noor ema peab järgima lapse õiget toitumisrežiimi. Imetavatel emadel on seda lihtne jälgida - laps ise loobub rinnast, kui tal on kõht täis. Seguga toidetavate imikute emad peaksid meeles pidama, et parem on alatoita kui üle. Ülesöömine ei too lapsele mingit kasu, küll aga lisab probleeme. Samuti ärge lisage alla 6 kuu vanust last magusa tee või mahlaga. Kunstlikele imikutele võib toitmise vahepeal anda veidi vett. Imikute jaoks ei midagi muud kui rinnapiim pole tarvis.

Seedetrakti obstruktsioon - mis see on? Seedetrakti obstruktsioon (GIT) on sündroom, mida iseloomustab soolestiku liikumise rikkumine mehaanilise obstruktsiooni või funktsionaalne kahjustus motoorika.

Seedetrakti haigused (seedetrakt)

Seedetrakti haigused (GIT) muutuvad üha tavalisemaks. Kaasaegse inimese aktiivne eluviis ei jäta sageli aega rahulikuks täisväärtusliku toidu tarbimiseks. Kiirtoidu näksimine on jõudnud olulise probleemi tasemele.

Stress ja ökoloogia, regulaarne antibiootikumide kasutamine, millele järgneb düsbakterioos, viivad lõpule alatoitumusest alguse saanud ja selle tulemusena hakkab inimene haigestuma: elundid ei talu ebasoodsate tegurite karmi rünnakut.

Seedetrakti haigused on oluliselt noorenenud. Gastriit muutus massiliseks nähtuseks isegi noorematel ja Keskkool, märkimisväärne osa erinevas vanuses lastest kannatab düsbakterioosi all. Selle tulemusena selline tõsine haigus Seedetrakt, nagu erineva päritoluga koliit, algavad kõhunäärme probleemid, mis põhjustab eelsoodumust suhkurtõve tekkeks.

Seetõttu tuleks seedetrakti haigused õigeaegselt avastada ja ravida, enne kui need hakkavad krooniliseks vormi võtma.

Seedetrakti haiguste sümptomid ja ravi

Teades seedetrakti haiguste sümptomeid ja võite mõelda ravile. Sümptomid on üsna rikkalikud, pöörates tähelepanu selle omadustele, võite mitte ainult enesekindlalt arstidega ühendust võtta, vaid ka hoolitseda rohkemate eest. õige toitumine, režiim ja muud ravi- ja ennetusmeetmed.

Eluasemehaiguste sümptomite hulka kuuluvad:

Kõhu "ülaosa" hõivavad epigastimaalne piirkond ja hüpohondria (vastavalt parem ja vasak). See on omamoodi kaar, mille valu on iseloomulik koliidile, põletikulisele protsessile söögitoru alumises osas, fundaalsele gastriidile, mao laienemisele ja toidumürgituse algstaadiumile.

Kui selle sümptomiga liitub ka oksendamine, siis on asjakohane eeldada, et tegemist on haavandiga, kuid seda on raske maos või kaksteistsõrmiksooles määrata. Lisaks on see iseloomulik ka soolesulgusele.

Paremas hüpohondriumis on maks ja selle all sapipõis. Tavaliselt tulevad neist tugevad valud ja koolikud. Sarnane vasakpoolne tunne on omane gastriidile (eriti koos iivelduse ja selle tagajärgedega), ägedale pankreatiidile ja teistele seedehaigustele.

Kõhu keskosa on reserveeritud mesogastriumi jaoks. Nabapiirkonnas on valu kontsentratsioon seotud
soolestiku talitlushäired. See võib olla peensoolepõletik, enteriit, Crohni tõbi jne.

Samal tasemel, ainult paremal, on valu määratud hepatiidile ja vasakul - haavandiline jämesoolepõletik, polüüpide põletik ja probleemid käärsoolega.

Hüpogastrium, ta on kõhu madalaim "tase". Valu tema piirkonnas näitab harva seedetrakti haigusi. Sagedamini tuleb see põis või suguelundid. Kuid paremal on pimesoolepõletik, see võib selles kohas tunda anda, samuti sooleinfektsioonid pimesoolehaigustega. Vasakpoolne niuderuum sisaldab sigmakäärsoole, mis võib muutuda põletikuliseks ja valulikuks. Samuti on asjakohane eeldada düsenteeriat.

  1. Seedetrakti haiguste sümptomid aitavad õiget diagnoosi panna.
  2. Kell esmane läbivaatus patsiendi palpatsioon ja kuulamine, löökpillid (koputamine) viiakse läbi.
  3. Haiguse ajaloost iseenesest ei piisa. Olles patsiendi sõnul tuvastanud eluaseme ja kommunaalteenuste sümptomid, ei alga ravi ilma erinevate laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringuteta (sondeerimine, pH-meetria, gastrograafia ja manomeetria). Samal ajal on oluline mitte ainult haiguse kindlakstegemine, vaid ka selle algpõhjus, kuna ainult selle kõrvaldamine võib patsiendi tervise täielikult taastada.
  4. Diagnoosi täpsustamiseks kasutab arst kiiritusdiagnostikat - ultraheli, röntgen, stsintigraafia.

Ravi ise võib olenevalt tulemusest olla konservatiivne või kirurgiline. Kell konservatiivne ravi seedetrakti haigused on uimastiravi, kohtumine erinevad dieedid, füsioteraapia võib kasutada homöopaatilisi meetodeid.

Mõnikord nõuab haigus operatsiooni. Sellistel juhtudel valmistatakse patsient operatsiooniks ette söömise ja joogi piiramisega, vajadusel tehakse klistiiri. Pärast operatiivset sekkumist viiakse läbi taastumiskuur, mille peamisteks meetoditeks on antiseptikumide ja antibiootikumide kasutamine ning range järgimine ettenähtud dieedid.

Eluaseme ja kommunaalteenuste teatud haiguste ravi tunnused

Eraldi tuuakse välja seedetrakti kroonilised haigused, nende sümptomid ja ravi, kuna sellised haigused on tähelepanuta jäetud ja nõuavad pikaajalist tõsist lähenemist nii arstilt kui ka patsiendilt endalt.

Patsientide seas on levinud:

  • Krooniline koliit ja enterokoliit.
  • Krooniline koletsüstiit.
  • Krooniline pankreatiit.
  • Krooniline gastriit ja peptiline haavand.

Seedetrakti nakkushaigused nõuavad gastroenteroloogi, nakkushaiguste spetsialisti tähelepanu. Lisaks kulgevad need väga sageli sarnaselt muude mittenakkuslike haigustega.

Levinud käivitajad on:

  1. Bakterid:
  • Kõhutüüfus.
  • Salmonella.
  • Koolera.
  • Bakteriaalne toksiin – botulism.
  • Stafülokokk.
  • Viirused:
    • Rotaviirus.
    • Enteroviirus.

    Selliste haiguste ravi ei ole ainult nakkuse hävitamise ülesanne, vaid ka keha dehüdratsiooni kõrvaldamine ja hiljem pikk töö loodusliku mikrofloora taastamiseks.

    Laste seedetrakti haigusi iseloomustab äge kulg ja raske talutavus. Tavaliselt on nendega kaasas tugev nõrkus, kiire dehüdratsioon, kõrge palavik ja tugev närvilisus.

    Sageli kaasnevad haigusega ähmased sümptomid. Statistika kohaselt iseloomustavad esinemissagedust kahe vanusetipu pursked, mis sõltuvad vanusest ja esinevad 5-6-aastaselt, 10-11-aastaselt ning on seletatavad vanuse füsioloogiliste ja sotsiaalsete eripäradega.

    Võib haiget teha:


    Dieet seedetrakti haiguste korral

    Dieet eluaseme- ja kommunaalteenuste haiguste korral on taastumisperioodil peaaegu ülioluline ja ravi ajal oluline.

    Selle rikkumised võivad provotseerida rikkumise retsidiivi.

    1. nr 1. Dieet seedetrakti haiguste korral, millega kaasneb peptilise haavandi ägenemine, krooniline gastriit ja ägedast gastriidist taastumine. Võimaldab normaliseerida mao aktiivsust, selle peristaltikat, kaitstes limaskesti ja tagades kehale normaalse toitumise.
    2. Toit sisaldab eilset leiba (valge), tugevalt keedetud teraviljaga suppe, mis on maitsestatud võiga või piima ja muna seguga. Liha, kala tuleb hankida jahvatatud kujul – küll nad teevad aurukotletid, lihapallid, on võimalik küpsetada köögiviljadega. Keeda või küpseta köögivilju, kasuta rasvavabasid mittehappelisi piimatooteid. Joo kergelt keedetud teed, mahlu, kakaod, kibuvitsamarju.
    3. nr 1a) samade haiguste korral on näidustatud esimese nelja ravipäeva jooksul. Seedetrakti haiguste säästlik dieet võimaldab teil haavandeid kiiresti ravida, põletikulistele protsessidele vastu seista ja on näidustatud, kui peate järgima voodirežiimi. Kogu toit tarbitakse riivituna, vedelana või pudruna, eelnevalt keedetud või aurutatult. Temperatuuripiirangud on: + 60-15 kraadi. Söötmisprotsess purustatud põhimõttel, viimane sööt on soe piim. Kääritatud piimatooted, köögiviljad on välistatud, kuid sobivad teravili, munad ja rasvata liha. Marjad keetmise, mahlade, tarretise või želeede osana.

    4. nr 2b) peptilise haavandi ja kõrge happesusega kroonilise gastriidi kulgemise vajumisega. Vähem range kui nr 1a), see lubab happevaba riivitud kodujuustu, valget riivsaia, õhukeselt viilutatud ja riivitud köögivilju.
    5. Nr 2 on näidatud kl krooniline koliit, enterokoliit ja kõrge happesusega gastriit. Lisaks kl kaasuvad haigused kõhunääre, sapiteede ja maksa. Temperatuuri piiravad tooted on välistatud, praetooted sobivad siis, kui pärast sellist töötlemist pole tekkinud kõva koorikut. Eilne leib, mittesöödavad küpsetised, liha ja kala ei ole rasvased, juur- ja puuviljad on küpsed ka kuumtöötlemise lõpus.
    6. Nr 3 on mõeldud sooletegevuse parandamiseks selle krooniliste probleemide korral. Toit on osaline, 5-6 korda päevas. Hommikul tühja kõhuga 1 spl. l. mesi koos klaasi veega. Õhtuks kuivatatud puuviljad, keefir. Igasugune leib, aga eilne küpsetamine. Toit paraneb keetes või aurutades, köögiviljad on lubatud toorelt. Lubatud on nõrk tee, lahustuv kohv, kõik muud joogid, välja arvatud alkohoolsed ja magusad veed.
    7. Nr 4 - dieet eluaseme- ja kommunaalteenuste haiguste korral koos kõhulahtisusega. Ülesandeks on põletikuliste protsesside arvu vähendamine, käärimise ja mädanemise arengu vähendamine elamu- ja kommunaalmajanduse organites. Selleks on piiratud keemilised ja füüsikalised komponendid, mis võivad limaskesta mõjutada: riivitud, keedetud või aurutatud toitu, saia, võib veidi kuivatada. Liha ja kala madala rasvasisaldusega sordid mitu korda hakklihamasinast läbi lastud. Supid ja puljongid, mittehappeline kodujuust, kohe pärast keetmist. Aeg-ajalt võib mune pehmeks keeta. Teravili - tatar, riis, kaerahelbed. Jooge küdoonia, koerapuu, linnukirssi, tee ja musta kohvi keetmisi.
    8. Nr 4b) määratakse pärast krooniliste soolehaiguste ägenemist, ägedate haiguste paranemist. Seedetrakti haiguste dieettoidu retseptid hõlmavad sellistel juhtudel hakkliha ja rasvata kala, fermenteeritud piima (ilma tugeva happeta) tooteid, riisi, tatart, kaerahelbeid hästi keedetud kujul. Köögiviljadest soovitatakse kartulit, kõrvitsat, suvikõrvitsat, porgandit ja lillkapsast. Joogid vastavalt dieedivalikule number 1. Kõik toidud keedetakse või keedetakse topeltkatlas, riivitakse või hakitakse.

    9. Nr 4c) - eluaseme- ja kommunaalteenuste haiguste dieet, mille eesmärk on tagada organismi piisav toitumine sooletrakti mittetäieliku talitlusega. Seda kasutatakse taastumiseks pärast ägedaid soolehaigusi ja remissiooniperioodiks pärast krooniliste haiguste ägenemist. Sööge toitu 5-6 istungjärguga. Eilse leiva võib kuivatada värskelt, kuid väike kogus kuivi küpsiseid on lubatud. Küpsetamine ilma muffinita, mitte rohkem kui paar kasutuskorda nädalas. Supid, liha minimaalne summa rasv, on lubatud mitte ainult tükeldatud, vaid ka terve tükk. Kõik piiratud rasvasisaldusega piimatooted, mahedad juustud. Kaerahelbed, riis, tatratangud on hästi keedetud. Toores puuviljad - õunad, pirnid, arbuus, apelsinid ja viinamarjad, kooritud. Köögiviljad dieedil nr 4b). Jooge lahjendatud mahlad pooleks jahutatud keeva veega, tavalistele jookidele lisatakse piim, kuid mitte koor.
    10. Seedetrakti haiguste toitumistabel nr 5 on ette nähtud taastumisperioodil pärast kroonilise koletsüstiidi ja hepatiidi ägenemist, taastumist pärast ägedat koletsüstiiti ja hepatiiti, kivide teket. sapipõie ja maksatsirroos. Seedetrakti selliste haiguste retseptid hõlmavad topeltkatlast, keedetud, hautatud ja küpsetatud toitu. Jahvatatakse ainult kiudainerikkaid toite ja sitket liha. Vastikud küpsetised erinevate soolaste ja mitte vürtsikate täidistega. Supid piimaga, köögiviljad, teraviljad, pasta. Küpsetatud liha on lubatud ilma kooreta. Piimatoodete rühma esindavad madala rasvasisaldusega kodujuust ja piim. Toored juur- ja puuviljad on lubatud, kui need ei ole happelised. Patsient eelistab magusaid toite, siis kasutatakse osa suhkru asemel magusaineid. Dieetjoogid nr 4c).

    Seedetrakti haiguste ennetamine

    Haigust on ravimise asemel palju lihtsam ja valutum vältida. Seedetrakti haiguste ennetamine hõlmab elementaarseid reegleid tervislik viis elu:


    Laste seedetraktihaiguste ennetamisel järgitakse samu reegleid, kuid rohkem pööratakse tähelepanu toitumisele ja valmistatud roogade kvaliteedile. Lisaks praetoitudele piirduvad lapsed vürtsika, liiga kuuma või külma, hapu ja magusa toidu tarbimisega.

    Väga oluline on õpetada lapsi alati enne söömist käsi pesema, mitte sööma pesemata juur- ja puuvilju, kulutama raha sööklas koolihommikutele, mitte hot dogidele. Lisaks jätke kategooriliselt välja tooted, mis sisaldavad kahjulikke värvaineid ja säilitusaineid, magusat vett, ebaloomulikke maitseaineid.

    Seedetrakti haiguste harjutusravi

    Eluasemehaiguste ja kommunaalteenuste rehabilitatsiooniperioodil kasutatakse laialdaselt füsioteraapia harjutusi (LCF) ja taimseid ravimeid. Seedetrakti haiguste harjutusravi aitab parandada vereringet, taastada motoorset funktsionaalsust, tugevdada ajakirjanduse lihaseid ja parandada keha üldiselt.

    Treeningu näidustused on järgmised haigused:

    • Krooniline gastriit ja peptilised haavandid
    • Koliit ja enterokoliit
    • Splanchnoptoos
    • Diafragma song
    • Sapiteede düskineesia.

    Harjutused koosnevad eri suundades kallutamisest, pööretest, pressi ja jalgade tööst. Eelkõige töötavad jalad lamavas asendis sirutamiseks, painutamiseks, ületamiseks, tõstmiseks, aretamiseks.

    Kõhukinnisusele kalduva koliidi puhul on palju lõdvestusharjutusi, soole atoonia korral - suurema koormuse ja jõukomplekside kasutamisega.

    Harjutuste sooritamise eeltingimus on 2-tunnine seisund pärast söömist. Lisaks on soovitatav rahulik kõndimine tasasel maal, ujumine ja suplemine. Koormused doseeritakse hoolikalt, tõstetakse järk-järgult. Mõne haiguse korral on ette nähtud spetsiaalne massaaž, mis haarab teatud piirkondi.

    Eraldi kasutatakse seedetrakti haiguste harjutusravis hingamisharjutusi, mis aitavad mitte ainult taastada keha tervikuna, vaid ka korraldada õiget vereringet kõigis inimkeha probleemsetes piirkondades.

    Nõu saamiseks või grupiga liitumiseks terapeutiline võimlemine, peate võtma ühendust füsioterapeudi, patsientide taastusravi spetsialistiga pärast eluaseme- ja kommunaalteenuste haigusi või ravivõimlemise treeneriga.

    Kui patsient kavatseb mõnda kompleksi iseseisvalt kasutada, on kõigepealt vaja nõu küsida spetsialistilt, kes võtab arvesse mitte ainult üldine diagnoos patsient. Aga ka tema hetkeseis.

    Taimne ravim seedetrakti haiguste korral on näidustatud, kuna patsiendi keha on tavaliselt nõrgenenud ja vabalt valitud tasud võivad kiiresti täita inimorganeid toitaineid kahjustamata elamu- ja kommunaalmajanduse valusaid kohti.

    Erinevad infusioonid, keetmised ja mahlad aitavad kiiresti vabaneda beriberist, aneemiast, need imenduvad koheselt ja ravivad samal ajal ka haigusi, toimides õrnalt ja täpselt.

    Seedetrakti haigused alluvad ravile piisavalt hästi ja ka kõige raskematest probleemidest on sageli võimalik välja ravida. See on võimalik ainult siis, kui patsient ja arst teevad aktiivset koostööd, patsient järgib rangelt arsti soovitusi ja täidab kõiki ettekirjutusi ka pärast ebameeldivate sümptomite kadumist.

    Dieedid ja LCF võivad olla ainult heaks abiks taastumisel, mitte aga eneseraviks.

    Tervislik seedimisprotsess on lapse normaalse heaolu võti. Kuid sageli meenuvad vanemad sellele hilja, mida kinnitab statistika, mis pole viimastel aastatel lohutavaid prognoose andnud. Arstide hinnangul on tänapäeval vastsündinute ja vanemate imikute seas sagenenud seedetrakti patoloogiad. Miks see juhtub ja mida peaks kartma?


    Foto: Seedetrakti patoloogiate kasv erinevas vanuses laste seas

    Põhjused

    Arenguks patoloogilised protsessid Seedetrakti tööd mõjutavad mitmed punktid:

    • Ebasoodne keskkonnaseisund
    • Endokriinsüsteemi töö häired
    • Madala kvaliteediga tooted
    • Toiduvalmistamise reeglite rikkumine
    • Neurotsirkulatoorsed düsfunktsioonid
    • Pärilikkus


    Foto: immuunsüsteemi talitlushäired

    Nagu näete, on ohtlike nimekiri normaalne töö Seedetrakti faktorid on üsna ulatuslikud. See tähendab, et vähimadki kõikumised lapse seisundis peaksid kaasa aitama vanemate ärevusele ja sellele järgnevale spetsialistide poole pöördumisele. Patoloogiate viivitamatu diagnoosimine võib päästa beebi tõsistest tüsistustest ja ebamugavustundest, mis segab tema täisväärtuslikku elu.

    Laste gastroenteroloogid eristavad lastel vanusepiirangute alusel kahte seedetrakti patoloogiate tippu - 5-6 aastat ja 9-11 aastat.


    Foto: laste gastroenteroloog

    Sümptomid

    Et last õigeaegselt aidata, peaks iga vanem tutvuma kõige levinumate seedetrakti mõjutavate patoloogiliste tunnustega.

    Kõhulahtisus

    Kõhulahtisus ei ole üldse iseseisev haigus. See on sümptom, mida vahepeal ei tohiks tähelepanuta jätta. Sageli räägib kõhulahtisus OKI-st, mis ründab lapse keha. Viimasega võib kaasneda temperatuuri tõus, kõhuvalu, keha üldine nõrkus. Teine on mürgistus, mis areneb pärast seda, kui laps on tarbinud halva kvaliteediga tooteid või kahjulikke aineid.

    Kõhulahtisus igas vanuses lapsele on äärmiselt ohtlik, kuna sellega kaasneb dehüdratsioon.

    Võib-olla pole see vähem kaalukas argument arsti juurde minemiseks kui kõhulahtisus. võib viidata erinevatele häiretele, olla valutav või kramplik, terav või tuim. Mõnikord saate täpselt määrata valu lokaliseerimise, muudel juhtudel jääb pilt uduseks.


    Foto: kõhuvalu

    Sageli, kui laps kaebab kõhuvalu, püüavad vanemad vaevusi leevendada spasmolüütikumidega. Arstid hoiatavad, et eneseravi võib lõppeda väga halvasti!

    Oksendamine, iiveldus

    Arstide sõnul täheldatakse neid märke lastel krooniliste seedetraktihaiguste esinemisel. Kuid ei saa välistada nende esinemist /infektsioonides. Spetsialist saab kindlaks teha oksendamise päritolu selle protsessi olemuse järgi.


    Foto: Iiveldus seedetrakti haiguste korral

    Järgmised punktid võivad samuti viidata seedetrakti haiguse tekkele lapsepõlves:

    • isutus;
    • küllastuse muutus;
    • janu;
    • neelamishäire;
    • kõhupuhitus;
    • kõhukinnisus.
    • kuiv suu;
    • ebamugavustunne kõhus;
    • suurenenud süljeeritus.

    Lastel levinud seedetrakti haigused

    Lapsepõlves sageli diagnoositud patoloogiate loetelu on pikk, kuid keskendume neile, mis ilmnevad märgatava sagedusega.

    See on mao limaskesta põletik. Reeglina tekib haigus koolieas, kui laps esimest korda päriselt tuttavaks saab kahjulikud tooted ja arendada toitumisharjumusi. Haigus areneb muudel põhjustel:

    • vaimsed ja füüsilised koormused;
    • süsteemsed autoimmuun-allergilised ja nakkus-toksilised reaktsioonid;
    • helikobakteri infektsioon.


    Foto: Gastriit

    Haiguse äge vorm kaasneb oksendamisega, valu sündroom ja üldine nõrkus. Kiire diagnoosi korral saab tüsistusi vältida. Lisaks ravimite (sorbendid, gastrotsütoprotektiivsed ja ensüümpreparaadid) võtmisele on vajalik diagnoosile vastav toitumine. Kell äge valu lapsele määratakse Riabal, Papaverine, No-shpa, see tähendab spasmolüütikumid.

    Seda haigust tuleks mõista orgaanilise või funktsionaalse seedehäirena. Patoloogia väljendub täiskõhutundes koos varajase küllastumisega, iivelduse ja oksendamise, ebatavalise väljaheite, kõrvetisega. Iseloomustab äge algus koos temperatuuri tõusuga.

    Düspepsia võib olla lihtne ja mürgine. Esimesel juhul kannatab seedetrakti töö, teisel juhul ilmneb ainevahetussüsteemi talitlushäire. Toksiline düspepsia tuleneb lihtsast, kui seda ei ole korralikult ravitud.


    Foto: düspepsia

    Nõrga immuunsusega lapsed on sageli vastuvõtlikud düspepsiale.

    Haigus esineb siis, kui:

    • täiendavate toitude sisseviimise viisi rikkumine;
    • lapse ebaregulaarne toidutarbimine;
    • keha ülekuumenemine;

    Düspepsia diagnoosi peaks tegema laste gastroenteroloog. Lapsele määratakse kõhuõõne ultraheli, mao radiograafia, väljaheidete laboratoorsed uuringud, maksaanalüüsid, kõhunäärme ensüümide analüüsid uriinis ja veres, väljaheidete uurimine ussimunade tuvastamiseks, koprogramm, elektrogastrograafia.

    Vastuvõtus antibakteriaalsed ravimid ja vitamiinid. Lapsele näidatakse rehüdratsiooni abi (soola- ja plasmat asendavad lahused) ja dieeti.

    Seda peetakse üheks kõige ohtlikumaks kõhunäärme patoloogiaks. Seda iseloomustab põletik. Arstid kinnitavad, et eelsoodumus haigusele on kaasasündinud. Pankreatiidi põhjused on ka:

    • alatoitumus;
    • liigsöömine;
    • ummikud soolestikus;
    • toidumürgitus;
    • helmintia invasioonid;
    • ebaregulaarsed ravimid;
    • vaktsineerimised.


    Foto: pankreatiit

    Patoloogilise seisundi ilmne sümptom on oksendamine pärast rasket sööki. Nähtus tekib ootamatult, kuid möödub üsna raskelt. Järgneb dehüdratsioon ja temperatuuri tõus. Esineb mürgistust: isutus, letargia, naha pleegitamine. Tool muutub paksuks.

    Diagnoos põhineb ultraheli ja laboriuuringud . tuleb läbi viia haiglas arstide valvsa järelevalve all ja olla sümptomaatiline. Nõuab erilist dieeti.

    Seda haigust iseloomustab sapi kaksteistsõrmiksoole väljavoolu rikkumine, mis on tingitud tsüstiliste kanalite, sapipõie ja sulgurlihase kontraktsioonide ebaühtlusest. Selle areng toob kaasa häire selle organi regulatsioonis, milles funktsionaalne häire on tekkinud.

    Soodustavad tegurid on:

    • stress;
    • halva kvaliteediga toit;
    • hüpodünaamia;
    • liigsöömine;
    • seedetrakti infektsioonid;
    • seedetrakti süsteemsed patoloogiad;
    • pärilikkus.


    Foto: sapiteede düskineesia

    Haigusel on kaks vormi - hüpertooniline ja hüpotooniline. Peamine sümptom esimesel juhul on valu paremal küljel, mis kiirgub paremasse abaluu. Esineb iiveldus, oksendamine, väljaheite häired. Teise vormi haigusega on valu oma olemuselt kramplik, annab nabapiirkonnale.

    Diagnoosimisel on oluline punkt maksa suuruse suurenemine mis tekib sapi stagnatsiooni tõttu. Õige diagnoosi tegemiseks viiakse läbi diagnostilised meetodid: sapipõie ja maksa ultraheliuuring, sapi ja vere uurimine, koprogramm, kaksteistsõrmiksoole skaneerimine.

    Seedetrakti põletikuline haigus lokaliseerimisega jäme- ja peensooles. Seda haigust iseloomustab soolestiku funktsioonide rikkumine.

    Patoloogia areng põhjustab sageli antibiootikumide kasutamist.. Muude provotseerivate tegurite hulgas on OKI, toiduallergia, rikkumised sisse normaalne toimimine magu, kõhunääre ja sapipõis.


    Foto: enterokoliit

    Kui enterokoliit diagnoositakse imikutel, võib arengu põhjus olla emakasisene infektsioon nimetatakse stafülokoki enterokoliidiks.

    Haigus avaldub ebamugavustunne kõhus, kõhulahtisus, kõhupuhitus. Aja jooksul tekivad dehüdratsiooni sümptomid, sealhulgas kaalulangus.

    Teraapia on suunatud varem kahjustatud funktsioonide taastamisele, kasvu pärssimisele ja patogeeni hävitamisele. Samuti on ravi eesmärk vältida haiguse ägenemist. Ravi ajal näidatakse lapsele dieeti. Rasvane, soolane ja suitsutatud liha on välistatud. Lapsele määratakse antibiootikumid, spasmolüütikumid, ensüümid ja enterosorbendid. Sama oluline on probiootikumide tarbimine.

    Vanemad peaksid mõistma, et mõnda artiklis loetletud seedetrakti haigust on palju lihtsam ennetada kui ravida. Ennetava meetmena on soovitatav õigeaegselt külastada lastespetsialiste ja jälgida lapse toitumist!