إن جسم الإنسان عبارة عن "آلية" معقدة ومنسقة بشكل جيد لدرجة أن معظمنا لا يستطيع حتى تخيلها! ستساعدك هذه السلسلة من الصور الملتقطة باستخدام المجهر الإلكتروني على معرفة المزيد عن جسمك ورؤية ما لا يمكننا رؤيته في حياتنا العادية. مرحبا بكم في السلطات!
الحويصلات الهوائية في الرئتين مع اثنين من خلايا الدم الحمراء (كرات الدم الحمراء). (الصورة CMEABG-UCBL/فاني)
تكبير 30 مرة لقاعدة الظفر.
قزحية العين والهياكل المجاورة لها. في الزاوية اليمنى السفلى توجد حافة التلميذ (الأزرق). (تصوير ستيف جيشمايسنر/مكتبة الصور العلمية)
تتساقط خلايا الدم الحمراء (إذا جاز التعبير) من الشعيرات الدموية المكسورة.
نهاية العصب. هذا نهاية العصبتم فتحها لتظهر الحويصلات (البرتقالية و الألوان الزرقاء)، تحتوي المواد الكيميائيةوالتي تستخدم لإرسال الإشارات إلى الجهاز العصبي. (تصوير تينا كارفالو)
دم متجلط.
خلايا الدم الحمراء في الشريان.
رئتي الإنسان.
مستقبلات التذوق على اللسان.
رموش تكبير 50x.
لوحة إصبع، تكبير 35x. (تصوير ريتشارد كيسيل)
مسام العرق التي تصل إلى سطح الجلد.
الأوعية الدموية القادمة من الحلمة العصب البصري(مكان دخول العصب البصري إلى الشبكية).
والبويضة التي ينتج عنها كائن حي جديد هي أكبر خلية في جسم الإنسان: وزنها يساوي وزن 600 حيوان منوي.
الحيوانات المنوية. يخترق حيوان منوي واحد فقط البويضة، ويخترق طبقة الخلايا الصغيرة المحيطة بها. بمجرد أن يدخل فيها، لا يستطيع أي حيوان منوي آخر القيام بذلك.
الجنين البشري والحيوانات المنوية. تم تخصيب البويضة منذ 5 أيام، وما زال بعض الحيوانات المنوية المتبقية ملتصقة بها.
جنين عمره 8 أيام في بداية حياته دورة الحياة...
في الهيكل التشريحيينقسم جسم الإنسان إلى خلايا وأنسجة وأعضاء وأجهزة عضوية تقوم بجميع الوظائف الحيوية. يوجد حوالي 11 نظامًا من هذا القبيل في المجموع:
- عصبي (الجهاز العصبي المركزي) ؛
- هضمي؛
- القلب والأوعية الدموية.
- مكونات الدم؛
- تنفسي؛
- العضلي الهيكلي.
- الجهاز اللمفاوي؛
- الغدد الصماء.
- مطرح؛
- جنسي؛
- العضلي الجلدي.
كل واحد منهم له خصائصه الخاصة وبنيته ويؤدي وظائف معينة. سوف ننظر في هذا الجزء نظام الدورة الدموية، وهو أساسه. نحن نتحدث عن الأنسجة السائلة. جسم الإنسان. دعونا ندرس تكوين الدم وخلايا الدم وأهميتها.
تشريح الجهاز القلبي الوعائي البشري
وأهم عضو يشكل هذا النظام هو القلب. هذه الحقيبة العضلية هي التي تلعب دورًا أساسيًا في الدورة الدموية في جميع أنحاء الجسم. والفروع منه تختلف في الحجم والاتجاه. الأوعية الدموية، والتي تنقسم إلى:
- الأوردة.
- الشرايين.
- الأبهر؛
- الشعيرات الدموية.
تقوم الهياكل المدرجة بالدوران المستمر لأنسجة الجسم الخاصة - الدم، الذي يغسل جميع الخلايا والأعضاء والأنظمة ككل. في البشر (كما هو الحال في جميع الثدييات)، هناك دائرتان من الدورة الدموية: كبيرة وصغيرة، ويسمى هذا النظام مغلقا.
وظائفها الرئيسية هي كما يلي:
- تبادل الغازات - نقل (أي حركة) الأكسجين وثاني أكسيد الكربون؛
- غذائي أو غذائي - توصيل الجزيئات الضرورية من الأعضاء الهضمية إلى جميع الأنسجة والأنظمة وما إلى ذلك؛
- مطرح - إزالة المواد الضارة والنفايات من جميع الهياكل إلى مطرح.
- توصيل منتجات نظام الغدد الصماء (الهرمونات) إلى جميع خلايا الجسم؛
- وقائي - المشاركة في ردود الفعل المناعية من خلال الأجسام المضادة الخاصة.
من الواضح أن الوظائف مهمة جدًا. وهذا هو سبب أهمية بنية خلايا الدم ودورها وخصائصها العامة. بعد كل شيء، الدم هو الأساس لنشاط النظام المقابل بأكمله.
تكوين الدم وأهمية خلاياه
ما هو هذا السائل الأحمر ذو الطعم والرائحة المحددة الذي يظهر على أي جزء من الجسم عند أدنى إصابة؟
الدم بطبيعته هو نوع من الأنسجة الضامة يتكون من جزء سائل - البلازما وعناصر الخلايا المشكلة. النسبة المئوية لهم هي حوالي 60/40. في المجموع، هناك حوالي 400 مركب مختلف في الدم، سواء الهرمونية بطبيعتها أو الفيتامينات والبروتينات والأجسام المضادة والعناصر الدقيقة.
يبلغ حجم هذا السائل في جسم الشخص البالغ حوالي 5.5-6 لتر. خسارة 2-2.5 منهم أمر مميت. لماذا؟ لأن الدم يقوم بعدد من الوظائف الحيوية.
- يوفر التوازن في الجسم (الثبات البيئة الداخليةبما في ذلك درجة حرارة الجسم).
- يؤدي عمل خلايا الدم والبلازما إلى توزيع مركبات نشطة بيولوجيا مهمة في جميع الخلايا: البروتينات، والهرمونات، والأجسام المضادة، العناصر الغذائيةوالغازات والفيتامينات وكذلك المنتجات الأيضية.
- بسبب التكوين المستمر للدم، يتم الحفاظ على مستوى معين من الحموضة (يجب ألا يتجاوز الرقم الهيدروجيني 7.4).
- هذا هو النسيج الذي يعتني بإزالة المركبات الضارة الزائدة من الجسم من خلال جهاز الإخراج والغدد العرقية.
- تفرز المحاليل السائلة من الشوارد (الأملاح) في البول، والتي يتم توفيرها فقط عن طريق عمل الدم وأعضاء الإخراج.
من الصعب المبالغة في تقدير أهمية خلايا الدم البشرية. دعونا نفكر بمزيد من التفصيل في بنية كل عنصر هيكلي لهذا السائل البيولوجي المهم والفريد من نوعه.
بلازما
سائل لزج مصفر، يشكل ما يصل إلى 60٪ من إجمالي كتلة الدم. التركيبة متنوعة للغاية (عدة مئات من المواد والعناصر) وتتضمن مركبات من مختلف الأنواع المجموعات الكيميائية. لذلك فإن هذا الجزء من الدم يشمل:
- جزيئات البروتين. ويعتقد أن كل بروتين موجود في الجسم موجود في البداية في بلازما الدم. هناك بشكل خاص العديد من الألبومين والجلوبيولين المناعي الذي يلعب دور مهمالخامس الات دفاعية. في المجموع، هناك حوالي 500 اسم من بروتينات البلازما معروفة.
- العناصر الكيميائية على شكل أيونات: الصوديوم، الكلور، البوتاسيوم، الكالسيوم، المغنيسيوم، الحديد، اليود، الفوسفور، الفلور، المنغنيز، السيلينيوم وغيرها. كل شيء تقريبا موجود هنا الجدول الدوريمندليف، تم العثور على ما يقرب من 80 مادة منه في بلازما الدم.
- السكريات الأحادية والثنائية والسكريات المتعددة.
- الفيتامينات والإنزيمات المساعدة.
- هرمونات الكلى والغدد الكظرية والغدد التناسلية (الأدرينالين والإندورفين والأندروجينات والتستوستيرون وغيرها).
- الدهون (الدهون).
- الإنزيمات كمحفزات بيولوجية.
أهم الأجزاء الهيكلية للبلازما هي خلايا الدم، والتي يوجد منها ثلاثة أنواع رئيسية. وهي المكون الثاني لهذا النوع من النسيج الضام، وتستحق بنيتها ووظائفها اهتمامًا خاصًا.
خلايا الدم الحمراء
أصغر الهياكل الخلوية التي لا تتجاوز أبعادها 8 ميكرون. إلا أن عددهم يزيد عن 26 تريليون! - يجعلك تنسى الكميات الضئيلة من الجسيم الفردي.
خلايا الدم الحمراء هي خلايا دم خالية من الطبيعي عناصرالهياكل. أي أنها لا تحتوي على نواة، ولا EPS (الشبكة الإندوبلازمية)، ولا كروموسومات، ولا DNA، وما إلى ذلك. إذا قارنا هذه الخلية بأي شيء، فإن القرص المسامي ثنائي التقعر هو الأنسب - وهو نوع من الإسفنج. الجميع الجزء الداخلييمتلئ كل مسام بجزيء معين - الهيموجلوبين. هذا بروتين أساسه الكيميائي ذرة حديد. فهو قادر بسهولة على التفاعل مع الأكسجين وثاني أكسيد الكربون، وهي الوظيفة الرئيسية لخلايا الدم الحمراء.
أي أن خلايا الدم الحمراء تمتلئ ببساطة بالهيموجلوبين بمقدار 270 مليونًا لكل خلية. لماذا الأحمر؟ لأن هذا اللون هو الذي يمنحهم الحديد، الذي يشكل أساس البروتين، وبسبب الغالبية العظمى من خلايا الدم الحمراء في دم الإنسان، فإنه يكتسب اللون المقابل.
في المظهر، عند النظر إليها من خلال مجهر خاص، تكون خلايا الدم الحمراء عبارة عن هياكل مستديرة، كما لو كانت مسطحة من الأعلى و الأجزاء السفليةللمركز. سلائفها هي الخلايا الجذعية المنتجة في نخاع العظمومستودع الطحال.
وظيفة
يتم تفسير دور خلايا الدم الحمراء من خلال وجود الهيموجلوبين. تقوم هذه الهياكل بجمع الأكسجين في الحويصلات الهوائية الرئوية وتوزيعه على جميع الخلايا والأنسجة والأعضاء والأنظمة. في الوقت نفسه، يحدث تبادل الغازات، لأنه من خلال التخلي عن الأكسجين، فإنهم يأخذون ثاني أكسيد الكربون، والذي يتم نقله أيضًا إلى أماكن الإفراز - الرئتين.
في في مختلف الأعمارنشاط خلايا الدم الحمراء ليس هو نفسه. على سبيل المثال، ينتج الجنين هيموجلوبينًا جنينيًا خاصًا، ينقل الغازات بشكل مكثف بدرجة أكبر من النوع المعتاد الذي يميز البالغين.
هناك مرض شائع يسببه خلايا الدم الحمراء. تؤدي خلايا الدم المنتجة بكميات غير كافية إلى الإصابة بفقر الدم، وهو مرض خطير الضعف العاموالترقق حيويةجسم. بعد كل شيء، يتم انتهاك الإمداد الطبيعي للأنسجة بالأكسجين، مما يسبب جوعها، ونتيجة لذلك، تعبوالضعف.
عمر كل خلية دم حمراء هو من 90 إلى 100 يوم.
الصفائح
خلية دم بشرية مهمة أخرى هي الصفائح الدموية. هذه هياكل مسطحة، حجمها أصغر بعشر مرات من خلايا الدم الحمراء. تتيح لهم هذه الكميات الصغيرة أن تتراكم بسرعة وتلتصق ببعضها البعض لتحقيق الغرض المقصود منها.
يوجد حوالي 1.5 تريليون من حراس النظام في الجسم، ويتم تجديد العدد وتجديده باستمرار، لأن عمرهم، للأسف، قصير جدًا - حوالي 9 أيام فقط. لماذا ضباط إنفاذ القانون؟ هذا بسبب الوظيفة التي يؤدونها.
معنى
من خلال توجيه نفسها في مساحة الأوعية الدموية الجدارية، تراقب خلايا الدم والصفائح الدموية بعناية صحة وسلامة الأعضاء. إذا حدث تمزق الأنسجة فجأة في مكان ما، فإنها تتفاعل على الفور. من خلال الالتصاق معًا، يبدو أنهم يقومون بإغلاق المنطقة المتضررة واستعادة الهيكل. بالإضافة إلى ذلك، فهي مسؤولة إلى حد كبير عن تخثر الدم على الجرح. لذلك، فإن دورهم هو على وجه التحديد ضمان واستعادة سلامة جميع الأوعية والأغطية وما إلى ذلك.
الكريات البيض
خلايا الدم البيضاء، التي حصلت على اسمها بسبب انعدام لونها المطلق. لكن قلة التلوين لا تقلل بأي حال من أهميتها.
تنقسم الأجسام ذات الشكل الدائري إلى عدة أنواع رئيسية:
- الحمضات.
- العدلات.
- حيدات.
- خلايا قاعدية؛
- الخلايا الليمفاوية.
أحجام هذه الهياكل كبيرة جدًا مقارنة بكريات الدم الحمراء والصفائح الدموية. يصل قطرها إلى 23 ميكرون وتعيش بضع ساعات فقط (حتى 36). وظائفها تختلف تبعا للتنوع.
خلايا الدم البيضاء لا تعيش فيه فقط. في الواقع، يستخدمون السائل فقط للوصول إلى الوجهة المطلوبة وأداء وظائفهم. تم العثور على الكريات البيض في العديد من الأعضاء والأنسجة. ولذلك فإن كميتها المحددة في الدم صغيرة.
دور في الجسم
تتمثل الأهمية العامة لجميع أنواع الأجسام البيضاء في توفير الحماية ضد الجزيئات الأجنبية والكائنات الحية الدقيقة والجزيئات.
هذه هي الوظائف الرئيسية التي تؤديها خلايا الدم البيضاء في جسم الإنسان.
الخلايا الجذعية
عمر خلايا الدم غير مهم. فقط بعض أنواع الكريات البيض المسؤولة عن الذاكرة يمكن أن توجد طوال الحياة. لذلك، يحتوي الجسم على نظام مكون للدم، يتكون من عضوين ويضمن تجديد جميع العناصر المشكلة.
وتشمل هذه:
- نخاع العظام الأحمر؛
- طحال.
خصوصاً أهمية عظيمةلديه نخاع العظام. يقع في تجاويف العظام المسطحة وينتج جميع خلايا الدم. عند الأطفال حديثي الولادة، تشارك أيضًا التكوينات الأنبوبية (أسفل الساق والكتف واليدين والقدمين) في هذه العملية. مع تقدم العمر، يبقى هذا الدماغ فقط في عظام الحوض، لكنه يكفي لتزويد الجسم بأكمله بعناصر الدم المشكلة.
عضو آخر لا يتم إنتاجها فيه، بل يتم تخزينها له حالات الطوارئكميات كبيرة بما فيه الكفاية من خلايا الدم - الطحال. هذا نوع من "مستودع الدم" لكل جسم بشري.
لماذا هناك حاجة للخلايا الجذعية؟
تعتبر الخلايا الجذعية في الدم أهم التكوينات غير المتمايزة التي تلعب دورًا في تكون الدم - أي تكوين الأنسجة نفسها. لذلك، فإن أدائهم الطبيعي هو ضمان الصحة والأداء عالي الجودة للقلب والأوعية الدموية وجميع الأنظمة الأخرى.
في الحالات التي يفقد فيها الشخص كمية كبيرة من الدم، والتي لا يستطيع الدماغ نفسه أو ليس لديه الوقت لتجديدها، يكون اختيار الجهات المانحة ضروريًا (وهذا ضروري أيضًا في حالة تجديد الدم في سرطان الدم). هذه العملية معقدة وتعتمد على العديد من الميزات، على سبيل المثال، على درجة العلاقة ومقارنة الأشخاص مع بعضهم البعض في جوانب أخرى.
معايير خلايا الدم في التحليل الطبي
بالنسبة للشخص السليم، هناك معايير معينة لكمية عناصر الدم المتكونة لكل 1 ملم3. وهذه المؤشرات هي كما يلي:
- خلايا الدم الحمراء - 3.5-5 مليون، بروتين الهيموجلوبين - 120-155 جم/لتر.
- الصفائح الدموية - 150-450 ألف.
- الكريات البيض - من 2 إلى 5 آلاف.
وقد تختلف هذه المعدلات حسب عمر الشخص وصحته. أي أن الدم مؤشر حالة فيزيائيةالناس، لذا فإن تحليله في الوقت المناسب هو مفتاح العلاج الناجح والعالي الجودة.
عام التحليل السريرياختبار الدم هو الاختبار التشخيصي الأكثر شيوعًا الذي يصفه الطبيب للمريض. على مدى العقود الماضية، حققت تكنولوجيا هذا البحث الروتيني، ولكن المفيد للغاية، قفزة هائلة - لقد أصبحت تلقائية. لمساعدة الطبيب التشخيص المختبري، الذي كانت أداته عبارة عن مجهر ضوئي عادي، جاءت أجهزة تحليل أمراض الدم الأوتوماتيكية عالية التقنية.
سنخبرك في هذا المنشور بما يحدث بالضبط داخل "الآلة الذكية" التي ترى من خلال دمائنا، ولماذا يجب أن تثق بها. سننظر في فيزياء العمليات باستخدام المثال محلل أمراض الدم UniCel DxH800العلامة التجارية العالمية بيكمان كولتر. يتم إجراء الدراسات المطلوبة من خدمة التشخيص المختبري LAB4U.RU على هذا الجهاز. ولكن لفهم تكنولوجيا فحص الدم الآلي، سننظر إلى ما رآه فنيو المختبر تحت المجهر وكيف فسروا تلك المعلومات.
معلمات فحص الدم
إذن هناك ثلاثة أنواع من الخلايا في الدم:- الكريات البيض التي توفر الحماية المناعية.
- الصفائح الدموية المسؤولة عن تخثر الدم.
- خلايا الدم الحمراء التي تنقل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون.
عند إجراء التحليل العامتعداد الدم عدد خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية والكريات البيض. مع الكريات البيض، يكون الأمر أكثر تعقيدا: هناك عدة أنواع منها، وكل نوع يؤدي وظيفته الخاصة. اختر 5 أنواع مختلفةالكريات البيض:
- العدلات، التي تحيد البكتيريا بشكل رئيسي.
- الحمضات، تحييد المجمعات المناعية للأجسام المضادة للمستضد.
- القاعدية المتورطة في ردود الفعل التحسسية;
- حيدات هي الضامة الرئيسية والمستخدمين؛
- توفر الخلايا الليمفاوية مناعة عامة ومحلية.
- طعنة،
- مجزأة،
- الخلايا النقوية,
- الخلايا النخاعية.
بالإضافة إلى المؤشرات الكمية، مورفولوجيا الخلية مهم للغاية. يشير التغيير في شكلها وحجمها المعتاد أيضًا إلى وجود بعض العناصر العمليات المرضيةفي الكائن الحي.
من المؤشرات المهمة والأكثر شهرة كمية الهيموجلوبين في الدم - وهو بروتين معقد يضمن إمداد الأنسجة بالأكسجين وإزالة ثاني أكسيد الكربون. تركيز الهيموجلوبين في الدم هو المؤشر الرئيسي في تشخيص فقر الدم.
معلمة أخرى مهمة هي معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR). خلال العمليات الالتهابية، تميل خلايا الدم الحمراء إلى الالتصاق ببعضها البعض، وتشكل جلطات صغيرة. نظرًا لوجود كتلة أكبر، تستقر خلايا الدم الحمراء المتجمعة بشكل أسرع تحت تأثير الجاذبية مقارنة بالخلايا المفردة. يعد التغير في معدل الترسيب بالملم/ساعة مؤشرًا بسيطًا على العمليات الالتهابية في الجسم.
كيف كانت: الخدش وأنابيب الاختبار والمجهر
جمع الدم
دعونا نتذكر كيف اعتادوا على التبرع بالدم: ثقب مؤلم للوسادة باستخدام أداة خدش، وأنابيب زجاجية لا نهاية لها يتم جمع قطرات ثمينة من الدم المعصور فيها. كيف قام أحد مساعدي المختبر بتمرير قطعة زجاج فوق أخرى، حيث كانت هناك قطرة دم، مما أدى إلى خدش رقم على الزجاج بقلم رصاص بسيط. وأنابيب اختبار لا نهاية لها سوائل مختلفة. الآن يبدو بالفعل وكأنه نوع من الكيمياء.
تم أخذ الدم من البنصر، وهو أمر مقبول تمامًا أسباب خطيرة: تشريح هذا الإصبع يجعل الإصابة به تشكل خطرًا ضئيلًا للإنتان في حالة إصابة الجرح بالعدوى. كان أخذ الدم من الوريد يعتبر أكثر خطورة. ولذلك التحليل الدم الوريديلم يكن الأمر روتينيًا، بل تم وصفه حسب الحاجة، وبشكل رئيسي في المستشفيات.
ومن الجدير بالذكر أنه بالفعل في مرحلة أخذ العينات بدأت أخطاء كبيرة. على سبيل المثال، سمك مختلف من الجلد يعطي أعماق مختلفة للحقن؛ دخل سائل الأنسجة إلى أنبوب الاختبار مع الدم - وبالتالي التغيير في تركيز الدم، بالإضافة إلى ذلك، مع الضغط على الإصبع، يمكن تدمير خلايا الدم.
هل تتذكر صف أنابيب الاختبار الذي تم وضع الدم الذي تم جمعه من إصبعك؟ لحساب الخلايا المختلفة، كنت في الواقع بحاجة إلى أنابيب مختلفة. لكريات الدم الحمراء - بمحلول ملحي، لكريات الدم البيضاء - بمحلول حمض الاسيتيكحيث يتم إذابة خلايا الدم الحمراء لتحديد الهيموجلوبين بمحلول حمض الهيدروكلوريك. كان هناك شعرية منفصلة ل تعريفات ESR. وفي المرحلة الأخيرة، تم إجراء مسحة على الزجاج للحساب اللاحق صيغة الكريات البيض.
فحص الدم تحت المجهر
لحساب الخلايا تحت المجهر في الممارسة المختبرية، تم استخدام جهاز بصري خاص، اقترحه طبيب روسي في القرن التاسع عشر، والذي سمي باسمه هذا الجهاز - كاميرا جوراييف. لقد جعل من الممكن تحديد عدد الخلايا في حجم صغير معين من السائل وكان عبارة عن شريحة زجاجية سميكة ذات تجويف مستطيل (غرفة). تم تطبيق شبكة مجهرية عليها. كان الجزء العلوي من غرفة جوراييف مغطى بغطاء زجاجي رقيق.تتكون هذه الشبكة من 225 مربعًا كبيرًا، تم تقسيم 25 منها إلى 16 مربعًا صغيرًا. تم عد خلايا الدم الحمراء في مربعات صغيرة مخططة تقع قطريًا في حجرة جوراييف. علاوة على ذلك، كان هناك قاعدة معينةعد الخلايا التي تقع على حدود المربع. تم حساب عدد خلايا الدم الحمراء لكل لتر من الدم باستخدام صيغة تعتمد على تخفيف الدم وعدد المربعات في الشبكة. بعد الاختصارات الرياضية، كان يكفي ضرب العدد المحسوب للخلايا في الغرفة بمقدار 10 إلى القوة الثانية عشرة وإدخاله في نموذج التحليل.
تم حساب الكريات البيض هنا، ولكن تم استخدام مربعات شبكية أكبر، حيث أن الكريات البيض أكبر بألف مرة من خلايا الدم الحمراء. بعد حساب عدد الكريات البيض، تم ضرب عددهم بمقدار 10 إلى القوة التاسعة وأدخل في النموذج. استغرق فني المختبر ذو الخبرة ما متوسطه 3-5 دقائق لحساب الخلايا.
كانت طرق حساب الصفائح الدموية في غرفة جوراييف تتطلب عمالة كثيفة للغاية نظرًا لصغر حجم هذا النوع من الخلايا. كان لا بد من تقدير عددهم فقط على أساس مسحة دم ملطخة، وكانت العملية نفسها أيضًا كثيفة العمالة. لذلك، كقاعدة عامة، يتم حساب عدد الصفائح الدموية فقط بناء على طلب محدد من الطبيب.
صيغة الكريات البيضأي أن النسبة المئوية لتكوين كل نوع من الكريات البيض في العدد الإجمالي لا يمكن تحديدها إلا من قبل الطبيب - بناءً على نتائج دراسة مسحات الدم على النظارات.
تحديد بصريا تلك الموجودة في مجال الرؤية أنواع مختلفةالكريات البيض حسب شكل نواتها، ويقوم الطبيب بإحصاء الخلايا من كل نوع وعددها الإجمالي. وبعد أن أحصى العدد الإجمالي 100، حصل على النسبة المئوية المطلوبة لكل نوع من الخلايا. ولتبسيط عملية العد، تم استخدام عدادات خاصة بمفاتيح منفصلة لكل نوع من الخلايا.
ومن الجدير بالذكر أن مثل هذا معلمة مهمة، مثل الهيموجلوبين، تم تحديده بصريًا (!) من خلال لون الدم المنحل في أنبوب اختبار مع حامض الهيدروكلوريك. تعتمد الطريقة على تحويل الهيموجلوبين إلى هيدروكلوريد الهيماتين بنيحيث تتناسب شدة اللون مع محتوى الهيموجلوبين. تم تخفيف المحلول الناتج من هيدروكلوريد الهيماتين بالماء إلى اللون القياسي المطابق لتركيز الهيموجلوبين المعروف. بشكل عام، القرن الماضي
كيف أصبح الأمر: حاويات مفرغة من الهواء وأجهزة تحليل أمراض الدم
لنبدأ بحقيقة أن تقنية أخذ عينات الدم قد تغيرت تمامًا الآن. تم استبدال أدوات الخدش والشعيرات الدموية الزجاجية بأنابيب الاختبار بحاويات مفرغة. إن أنظمة أخذ عينات الدم المستخدمة الآن منخفضة الصدمة، والعملية موحدة تمامًا، مما قلل بشكل كبير من نسبة الأخطاء في هذه المرحلة. تسمح الأنابيب المفرغة التي تحتوي على مواد حافظة ومضادات التخثر بتخزين الدم ونقله من نقطة التجميع إلى المختبر. إنه بفضل المظهر تكنولوجيا جديدةلقد أصبح من الممكن إجراء الاختبارات بشكل مريح قدر الإمكان - في أي وقت وفي أي مكان.
للوهلة الأولى، أتمتة مثل هذا عملية صعبةمثل تحديد خلايا الدم وإحصائها يبدو مستحيلاً. ولكن، كالعادة، كل شيء عبقري بسيط. يعتمد اختبار الدم التلقائي على القوانين الفيزيائية الأساسية. تم تسجيل براءة اختراع تقنية العد التلقائي للخلايا في عام 1953 من قبل الأمريكيين جوزيف ووالاس كولتر. هذا هو اسمهم الذي يحمل اسم العلامة التجارية العالمية لمعدات أمراض الدم Beckman & Coulter.
عد الخلايا
تعتمد طريقة مقاومة الفتحة (طريقة كولتر أو طريقة القياس الموصلي) على حساب عدد وتقييم طبيعة النبضات التي تحدث عندما تمر الخلية عبر فتحة ذات قطر صغير (فتحة)، يوجد على جانبيها قطبان كهربائيان. عندما تمر الخلية عبر قناة مملوءة بالكهرباء، تزداد المقاومة التيار الكهربائي. يصاحب كل مرور للخلية ظهور نبضة كهربائية. لمعرفة تركيز الخلية، من الضروري تمرير حجم معين من العينة عبر القناة وحساب عدد النبضات التي تظهر. القيد الوحيد هو أن تركيز العينة يجب أن يضمن مرور خلية واحدة فقط عبر الفتحة في المرة الواحدة.
لقد قطعت تكنولوجيا تحليل أمراض الدم الآلي شوطا طويلا على مدى السنوات الستين الماضية. في البداية، كانت هذه عدادات خلايا بسيطة تحدد 8-10 معلمات: عدد خلايا الدم الحمراء (RBC)، عدد خلايا الدم البيضاء (WBC)، الهيموجلوبين (Hb) والعديد من المؤشرات المحسوبة. هؤلاء كانوا المحللين الصف الأول.
الصف الثانيلقد حدد المحللون بالفعل ما يصل إلى 20 معلمة دم مختلفة. إنها أعلى بكثير في مستوى تمايز الكريات البيض وتكون قادرة على عزل مجموعات الخلايا المحببة (الحمضات + العدلات + الخلايا القاعدية)، والخلايا الليمفاوية ومجموعة متكاملة من الخلايا المتوسطة، والتي تشمل الخلايا الوحيدة والحمضات والخلايا القاعدية وخلايا البلازما. تم استخدام هذا التمييز بين الكريات البيض بنجاح في الفحص العملي الأشخاص الأصحاء.
إن أجهزة التحليل الأكثر تقدمًا وابتكارًا من الناحية التكنولوجية اليوم هي الآلات الدرجة الثالثة، والتي تحدد ما يصل إلى مئات من المعلمات المختلفة، وتقوم بالتمايز التفصيلي للخلايا، بما في ذلك حسب درجة النضج، وتحليل مورفولوجيتها وتوجيه مساعد المختبر حول اكتشاف علم الأمراض. سيارات الدرجة الثالثة، كقاعدة عامة، مجهزة أيضا أنظمة أوتوماتيكيةتحضير المسحات (بما في ذلك تلوينها) وعرض الصورة على شاشة المراقبة. تتضمن أنظمة أمراض الدم المتقدمة هذه معدات BeckmanCoulter، على وجه الخصوص نظام تحليل الخلايا UniCel DxH 800.
تستخدم أجهزة BeckmanCoulter الحديثة قياس التدفق الخلوي متعدد المعلمات استنادًا إلى تقنية VCS (توصيل الحجم والتشتت) الحاصلة على براءة اختراع. تتضمن تقنية VCS تقييم حجم الخلية وموصليتها الكهربائية وتشتت الضوء.
يتم قياس المعلمة الأولى، حجم الخلية، باستخدام مبدأ كولتر بناءً على تقدير المقاومة عندما تمر الخلية عبر فتحة بتيار ثابت. يتم تحديد حجم وكثافة نواة الخلية وكذلك تركيبها الداخلي عن طريق قياس موصليتها الكهربائية في التيار المتردد تردد عالي. يتيح نثر ضوء الليزر بزوايا مختلفة الحصول على معلومات حول بنية سطح الخلية ودقة السيتوبلازم وشكل نواة الخلية.
يتم جمع البيانات التي تم الحصول عليها من ثلاث قنوات وتحليلها. ونتيجة لذلك، يتم توزيع الخلايا إلى مجموعات، بما في ذلك الانفصال وفقا لدرجة نضج كريات الدم الحمراء والكريات البيض (العدلات). واستنادا إلى القياسات التي تم الحصول عليها لهذه الأبعاد الثلاثة، يتم تحديد العديد من المعلمات الدموية - ما يصل إلى 30 لأغراض التشخيص، وأكثر من 20 لأغراض البحث وأكثر من مائة معلمة محسوبة محددة للأغراض المتخصصة للغاية. الدراسات الخلوية. يتم تصور البيانات بتنسيقات ثنائية وثلاثية الأبعاد. يرى فني المختبر الذي يعمل مع محلل أمراض الدم BackmanCoulter نتائج التحليل على الشاشة تبدو كما يلي:
وبعد ذلك يقرر ما إذا كان يجب التحقق منها أم لا.
وغني عن القول أن محتوى المعلومات ودقة التحليل التلقائي الحديث أعلى بعدة مرات من التحليل اليدوي؟ تبلغ إنتاجية آلات هذه الفئة حوالي مائة عينة في الساعة عند تحليل آلاف الخلايا في العينة. دعونا نتذكر أنه أثناء الفحص المجهري للمسحة قام الطبيب بتحليل 100 خلية فقط!
ومع ذلك، على الرغم من هذه النتائج المبهرة، لا يزال الفحص المجهري هو "المعيار الذهبي" للتشخيص. على وجه الخصوص، عندما يكتشف الجهاز التشكل المرضيويتم تحليل عينة الخلية يدويا تحت المجهر. عند فحص المرضى الذين يعانون من أمراض الدم، يتم إجراء الفحص المجهري لطاخة الدم الملطخة يدويًا فقط بواسطة طبيب أمراض الدم ذي الخبرة. هذه هي بالضبط الطريقة التي يتم بها تقييم صيغة الكريات البيض يدويًا، بالإضافة إلى العد التلقائي للخلايا، في جميع اختبارات دم الأطفال وفقًا للطلبات المقدمة باستخدام خدمة المختبر عبر الإنترنت LAB4U.RU.
بدلا من السيرة الذاتية
تستمر تقنيات التحليل الآلي لأمراض الدم في التطور بسرعة. في الأساس، لقد حلوا بالفعل محل الفحص المجهري في الروتين الاختبارات الوقائية، وتركها للمواقف الهامة بشكل خاص. ونقصد بذلك فحوصات الأطفال، فحوصات الأشخاص المصابين بأمراض مؤكدة، وخاصة أمراض الدم. ومع ذلك، في المستقبل المنظور، في هذا المجال من التشخيص المختبري، سيحصل الأطباء على أجهزة قادرة على إجراء التحليل المورفولوجي للخلايا بشكل مستقل باستخدام الشبكات العصبية. ومن خلال تخفيف العبء على الأطباء، فإنهم سيزيدون في الوقت نفسه من متطلبات مؤهلاتهم، حيث أن فقط ما هو غير نمطي و الحالات المرضيةالخلايا.إن عدد المعلمات الإعلامية لفحص الدم، والذي زاد عدة مرات، يزيد من متطلبات المؤهلات المهنية والطبيب الذي يحتاج إلى تحليل مجموعات من قيم كتلة من المعلمات لأغراض التشخيص. تأتي الأنظمة المتخصصة لمساعدة الأطباء على هذه الجبهة، والتي تستخدم بيانات المحلل، وتقدم توصيات لإجراء مزيد من الفحص للمريض وإعطاء تشخيص محتمل. هذه الأنظمة متوفرة بالفعل في سوق المختبرات. لكن هذا موضوع لمقال منفصل.
العلامات:
- الدواء
- معمل
- التقنيات
- ذلك في الطب
تم التقاط جميع الصور المعروضة هنا تقريبًا باستخدام المجهر الإلكتروني الماسح (SEM). ويتفاعل شعاع الإلكترون المنبعث من هذا الجهاز مع ذرات الجسم المطلوب، مما يؤدي إلى الحصول على صور ثلاثية الأبعاد بأعلى دقة. يتيح لك التكبير بمقدار 250.000 مرة رؤية تفاصيل بقياس 1-5 نانومتر (أي جزء من المليار من المتر).
تم الحصول على أول صورة SEM في عام 1935 بواسطة Max Knoll، وفي عام 1965 قدمت شركة Cambridge Instrument Company جهاز المسح المجسم لشركة DuPont. الآن تستخدم هذه الأجهزة على نطاق واسع في مراكز البحوث.
بالنظر إلى الصور أدناه، سوف تقوم برحلة عبر جسمك، تبدأ من رأسك وتنتهي بالأمعاء وأعضاء الحوض. سترى كيف تبدو الخلايا الطبيعيةوماذا يحدث لهم عندما يتعرضون لهجوم من السرطان، وكذلك الحصول على فهم بصري لكيفية حدوث اللقاء الأول بين البويضة والحيوانات المنوية، على سبيل المثال.
هذا ما يمكن أن تسميه قلب دمك، خلايا الدم الحمراء (كرات الدم الحمراء). تتمتع هذه الخلايا اللطيفة ثنائية التقعر بمهمة مسؤولة تتمثل في حمل الأكسجين في جميع أنحاء الجسم. عادة، يوجد في المليمتر المكعب الواحد من الدم 4-5 ملايين من هذه الخلايا لدى النساء و5-6 ملايين عند الرجال. الأشخاص الذين يعيشون على ارتفاعات عالية، حيث يوجد نقص في الأكسجين، لديهم المزيد من الخلايا الحمراء.
لتجنب شيء غير مرئي لذلك العين العاديةتقسيم الشعر، فأنت بحاجة إلى قص شعرك بانتظام واستخدامه الشامبو الجيدومكيفات الهواء.
من بين 100 مليار خلية عصبية في دماغك، تعد خلايا بوركنجي من أكبر الخلايا. من بين أمور أخرى، فهي مسؤولة في القشرة المخيخية عن التنسيق الحركي. يتأثرون سلبًا بالتسمم بالكحول أو الليثيوم، بالإضافة إلى أمراض المناعة الذاتية، والاضطرابات الوراثية (بما في ذلك مرض التوحد)، وكذلك الأمراض التنكسية العصبية (الزهايمر، ومرض باركنسون، تصلب متعددوما إلى ذلك وهلم جرا.).
هذا هو ما تبدو عليه الأهداب المجسمة، أو العناصر الحسية للجهاز الدهليزي داخل أذنك. اصطياد اهتزازات الصوت، إنهم يتحكمون في الاستجابات الحركات الميكانيكيةوالأفعال.
تظهر هنا الأوعية الدموية للشبكية الخارجة من القرص البصري أسود اللون. هذا القرص " نقطة عمياء"، لأنه لا توجد مستقبلات للضوء في هذا الجزء من شبكية العين.
يحتوي لسان الإنسان على حوالي 10000 براعم التذوقوالتي تساعد في تحديد الطعم المالح والحامض والمر والحلو والحار.
لتجنب الترسبات على أسنانك التي تبدو وكأنها سنيبلات غير مدروسة، يُنصح بتنظيف أسنانك بالفرشاة كثيرًا.
هل تتذكر كيف تبدو خلايا الدم الحمراء الصحية الجميلة؟ انظر الآن كيف أصبحوا في شبكة جلطة دموية مميتة. في الوسط أبيض خلية الدم(خلايا الدم البيضاء).
هنا منظر لرئتك من الداخل. التجاويف الفارغة هي الحويصلات الهوائية، حيث يتم تبادل الأكسجين لثاني أكسيد الكربون.
انظر الآن إلى مدى اختلاف الرئتين المشوهتين بسبب السرطان عن الرئتين السليمتين في الصورة السابقة.
تعمل زغابات الأمعاء الدقيقة على زيادة مساحتها، مما يعزز امتصاص الطعام بشكل أفضل. هذه نتوءات أسطوانية غير منتظمة يصل ارتفاعها إلى 1.2 ملم. أساس الزغب فضفاض النسيج الضام. في المركز، مثل قضيب، يمتد الشعيرات الدموية اللمفاوية واسعة، أو الجيوب الأنفية اللبنية، وعلى جانبيها توجد أوعية دموية وشعيرات دموية. تمر الدهون عبر الجيوب الأنفية اللبنية إلى اللمف ثم إلى الدم، وتدخل البروتينات والكربوهيدرات إلى مجرى الدم من خلال الشعيرات الدموية في الزغابات. بعد الفحص الدقيق، يمكنك ملاحظة بقايا الطعام في الأخاديد.
هنا ترى بيضة بشرية. البويضة مغطاة بغشاء بروتين سكري (المنطقة بيليكودا)، والذي لا يحميها فحسب، بل يساعد أيضًا في التقاط الحيوانات المنوية والاحتفاظ بها. يتم ربط خليتين إكليليتين بالصدفة.
تلتقط الصورة اللحظة التي تحاول فيها عدة حيوانات منوية تخصيب البويضة.
يبدو الأمر كحرب العوالم، لكن في الحقيقة، لديك بويضة أمامك بعد 5 أيام من الإخصاب. ولا تزال بعض الحيوانات المنوية محفوظة على سطحه. تم التقاط الصورة باستخدام مجهر متحد البؤر. يكون لون نواة البويضة والحيوانات المنوية أرجوانيًا، بينما يكون لون سوط الحيوانات المنوية أخضر. المناطق الزرقاء هي الوصلات، وتقاطعات الفجوة بين الخلايا التي تتواصل بين الخلايا.
أنت حاضر في بداية دورة حياة جديدة. يتم زرع جنين بشري عمره ستة أيام في بطانة الرحم، وهي بطانة تجويف الرحم. دعونا نتمنى له حظا سعيدا!
يتكون دم الإنسان من خلايا وجزء سائل أو مصل. الجزء السائل هو محلول يحتوي على كمية معينة من العناصر الدقيقة والكبيرة والدهون والكربوهيدرات والبروتينات. تنقسم خلايا الدم عادة إلى ثلاث مجموعات رئيسية، لكل منها خصائصها ووظائفها الهيكلية الخاصة. دعونا نلقي نظرة فاحصة على كل واحد منهم.
كريات الدم الحمراء، أو خلايا الدم الحمراء
خلايا الدم الحمراء هي خلايا كبيرة إلى حد ما تحتوي على عدد كبير جدًا من الخلايا الشكل المميزقرص ثنائي التقعر. ولا تحتوي الخلايا الحمراء على نواة؛ بل يحل محلها جزيء الهيموجلوبين. الهيموجلوبين جميل اتصال معقدوالتي تتكون من جزء بروتيني وذرة حديد ثنائية التكافؤ. تتشكل خلايا الدم الحمراء في نخاع العظم.
تؤدي خلايا الدم الحمراء العديد من الوظائف:
- تبادل الغازات هو أحد الوظائف الرئيسية للدم. ويشارك الهيموجلوبين بشكل مباشر في هذه العملية. في الأوعية الرئوية الصغيرة، يكون الدم مشبعًا بالأكسجين الذي يتحد مع حديد الهيموجلوبين. هذا الاتصال قابل للعكس، لذلك يبقى الأكسجين في الأنسجة والخلايا التي تحتاج إليه. وفي الوقت نفسه، عند فقدان ذرة واحدة من الأكسجين، يتحد الهيموجلوبين مع ثاني أكسيد الكربون، الذي ينتقل إلى الرئتين وينطلق في البيئة.
- بالإضافة إلى ذلك، يوجد على سطح خلايا الدم الحمراء جزيئات محددة من السكاريد، أو المستضدات، التي تحدد عامل Rh ونوع الدم.
خلايا الدم البيضاء، أو الكريات البيض
الكريات البيض جميلة مجموعة كبيرةخلايا مختلفة، وظيفتها الرئيسية هي حماية الجسم من الالتهابات والسموم و أجسام غريبة. تحتوي هذه الخلايا على نواة، ويمكنها تغيير شكلها والمرور عبر الأنسجة. تتشكل في نخاع العظم. تنقسم الكريات البيض عادة إلى عدة أنواع منفصلة:
- العدلات هي مجموعة كبيرة من الكريات البيض التي لديها القدرة على البلعمة. يحتوي السيتوبلازم الخاص بها على العديد من الحبيبات المملوءة بالإنزيمات وبيولوجيًا المواد الفعالة. عندما تدخل البكتيريا أو الفيروسات إلى الجسم، تنتقل العدلات إلى الخلية الغريبة وتلتقطها وتدمرها.
- الحمضات هي خلايا الدم التي تؤدي وظيفة وقائية عن طريق التدمير الكائنات المسببة للأمراضعن طريق البلعمة. العمل في الغشاء المخاطي الجهاز التنفسيوالأمعاء والجهاز البولي.
- الخلايا القاعدية هي مجموعة صغيرة من الخلايا البيضاوية الصغيرة التي تشارك في التطور العملية الالتهابيةوصدمة الحساسية.
- البلاعم هي الخلايا التي تدمر الجزيئات الفيروسية بشكل فعال ولكن لديها تراكمات من الحبيبات في السيتوبلازم.
- تتميز حيدات بوظيفة محددة، لأنها يمكن أن تتطور أو على العكس من ذلك، تمنع العملية الالتهابية.
- الخلايا الليمفاوية هي خلايا الدم البيضاء المسؤولة عن الاستجابة المناعية. تكمن خصوصيتها في القدرة على تكوين مقاومة لتلك الكائنات الحية الدقيقة التي اخترقت دم الإنسان مرة واحدة على الأقل.
الصفائح الدموية، أو الصفائح الدموية
الصفائح الدموية صغيرة أو بيضاوية أو شكل دائري. بعد التنشيط، تتشكل نتوءات على الطبقة الخارجية، مما يجعلها تشبه النجمة.
تؤدي الصفائح الدموية عددًا من الوظائف المهمة جدًا. هدفهم الرئيسي هو تشكيل ما يسمى جلطة دموية. أول ما يصل إلى مكان الإصابة هو الصفائح الدموية، والتي، تحت تأثير الإنزيمات والهرمونات، تبدأ في الالتصاق ببعضها البعض، وتشكل جلطة دموية. هذه الجلطة تغلق الجرح وتوقف النزيف. بالإضافة إلى ذلك، فإن خلايا الدم هذه مسؤولة عن سلامتها واستقرارها جدران الأوعية الدموية.
يمكننا القول أن الدم هو نوع معقد ومتعدد الوظائف من الأنسجة الضامة المصممة للحفاظ على وظائف الحياة الطبيعية.