100 r esimese tellimuse boonus
Valige töö tüüp Lõputöö Kursuse töö Abstract Magistritöö Aruanne praktikast Artikkel Aruande ülevaade Test Monograafia Probleemide lahendamine Äriplaan Vastused küsimustele loominguline töö Essee Joonistamine Esseed Tõlked Esitlused Tippimine Muu Teksti unikaalsuse suurendamine Kandidaaditöö Laboritöö On-line abi
Küsi hinda
Psühhoprofülaktika on psühhiaatria valdkond ja laiemas kontekstis üldpreventsiooni osa. Töötab välja ja rakendab meetmeid vaimuhaiguste ja nende kroonilisuse ennetamiseks ning aitab kaasa ka vaimuhaigete rehabilitatsioonile. Psühhoprofülaktika ja psühhohügieeni mõistete vahel on tihe seos. Nende erinevus (eriti esmane psühhoprofülaktika ja psühhohügieen) pigem tinglikult. Peamine erinevus on nende erialade erinev fookus. Vaimse hügieeni põhieesmärk on vaimse tervise hoidmine, tugevdamine ja parandamine sobiva loodusliku ja sotsiaalse keskkonna, sobiva ravirežiimi ja elustiili korraldamise kaudu ning psühhoprofülaktika on suunatud psüühikahäirete ennetamisele. Erinevus psühhohügieeni ja psühhoprofülaktika vahel seisneb nende uurimisobjektis ja praktilise rakendamise. Vaimne hügieen on suunatud vaimse tervise hoidmisele ning psühhoprofülaktika tegeleb subkliiniliste ja kliiniliste häiretega.
Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni sisseseadmisele eristatakse esmast, sekundaarset ja tertsiaarset psühhoprofülaktikat.
Esmane psühhoprofülaktika . Esmases psühhoprofülaktikas me räägime meetmetest, mis on suunatud psüühikahäirete ennetamisele terve elanikkond. Riiklik ülesanne on parandada kogu elanikkonna tervist, sealhulgas võtta meetmeid selle esinemise vältimiseks neuropsühhiaatrilised häired.. Tervishoid peaks täitma mitte ainult ravi, vaid ka tervise kaitsmise funktsiooni. Psühholoogide ülesanne on kujundada kõigis inimestes ettekujutus tervislikust eluviisist, tervise väärtusest, tervisevajaduse tunnetusest. Esmane psühhoprofülaktika tagab tegevuse kõrgeima kvaliteedi ja seda viiakse läbi mitte ainult meditsiinitöötajad, aga ka teised spetsialistid, riiklikud ja ühiskondlikud organisatsioonid.
Sekundaarne psühhoprofülaktika näeb ette juba alanud vaimuhaiguse võimalikult varajase avastamise, selle ravi katkestamiseks patoloogiline protsess selle algstaadiumis, et vältida arengut ägedad vormid haigus, selle rasked ilmingud, kulgemise üleminek krooniliseks, haiguse retsidiivid. See ühendab meetmed, mille eesmärk on ennetada juba olemasolevate haiguste ebasoodsat dünaamikat, vähendada patoloogilisi ilminguid, leevendada haiguse kulgu ja parandada tulemust, samuti varajane diagnoosimine.
Tertsiaarne psühhoprofülaktika. Tertsiaarse psühhoprofülaktika all mõistetakse spetsiaalset tööd patsiendiga, mis hoiab ära tema puude psüühikahäire korral. Aitab kaasa haiguse ebasoodsate sotsiaalsete tagajärgede, retsidiivide ja defektide ennetamisele, mis ennetavad töötegevus haige.
Sekundaarne ja tertsiaarne psühhoprofülaktika viiakse läbi haigusest juba põhjustatud kahjustuste korral, nii et selle lõpptulemus on vähem täielik kui esmane. Psühhoprofülaktika sisuks on sellistel juhtudel psühhiaatrite, psühholoogide, kõnepatoloogide ja sotsioloogide kitsaste spetsialistide diagnostiline, terapeutiline, konsultatiivne, pedagoogiline ja muu tegevus. Efektiivsus sõltub haiguse olemusest, selle ilmingutest, retseptist, raskusastmest, arengukiirusest, allesjäänud defekti sügavusest, keha kompenseerivatest võimalustest, patsiendi omadustest, tema ravist ja paljudest seisunditest, kaasuv haigus ja tema teraapia.
IN igapäevane praktika on raske eristada, kus on tegemist valuliku seisundi raviga praegusel ajal ja kus selle invaliidistavate tagajärgede ennetamisega. Hoolduse kvaliteet sees äge periood määrab tavaliselt inimkeha ja selle sotsiaalse kohanemise tulevaste tüsistuste sageduse ja olemuse.
Psühhoprofülaktika on meetmete süsteem, mille eesmärk on uurida psüühikahäirete ja -häirete teket soodustavaid põhjuseid, nende õigeaegset avastamist ja kõrvaldamist.
Igas meditsiinivaldkonnas, olgu see siis kirurgia, teraapia, nakkus- või muud haigused, pöörab Venemaa tervishoid suurt tähelepanu ennetamisele.
Erinevate psüühikahäirete ja haiguste ennetamise küsimuste käsitlemisel tuleks tervishoiuelus ja -praktikas õigeaegselt rakendada ennetusmeetmeid.
Psühhoprofülaktika meetodid hõlmavad eelkõige vaimuhaiguste ägenemiste ennetamist. Seetõttu võib osutuda vajalikuks uurida inimese neuropsüühilise seisundi dünaamikat nii töö ajal kui ka igapäevastes tingimustes.
Läbi mitmete psühholoogiliste ja füsioloogilised meetodid teadlased uurivad erinevate mõjusid tööalased ohud mõned tööharud (joobetegurid, vibratsioon, ülepinge tähtsus töös, tootmisprotsessi iseloom jne).
Psühhoprofülaktika on üldpreventsiooni osa, mis hõlmab vaimuhaiguste ennetamisele suunatud meetmeid.
Inimese psüühika ja tema somaatilise seisundi vahel on tihe seos. Vaimse seisundi stabiilsus võib mõjutada somaatilist seisundit. Teatavasti esineb suure emotsionaalse tõusu korral somaatilisi haigusi harva (näiteks sõja-aastad).
Somaatiline tervislik seisund võib mõjutada ka inimese psüühikat, viia teatud häirete tekkeni või neid ennetada.
V.A. Giljarovsky kirjutas, et psühhoprofülaktilise iseloomuga töö planeerimisel tuleks kasutada närvitõusu rolli keharaskuste ja eriti närvisüsteemi kahjustamise ületamisel.
Ennetamise eesmärgid on: 1) ennetada
patogeense põhjuse toime leevendamine organismile, 2) haiguse arengu ennetamine selle varajase diagnoosimise ja ravi kaudu, 3) ennetav ravi ja abinõud haiguse kordumise ja kroonilistesse vormidesse ülemineku vältimiseks.
Vaimuhaiguste ennetamisel on oluline roll ennetavad tegevused, näiteks kõrvaldades nakkushaigused, mürgistused ja muud väliskeskkonna kahjulikud mõjud.
Vaimse ennetuse (esmane) all mõistetakse tavaliselt meetmete süsteemi, mille eesmärk on uurida inimese vaimset mõju, tema psüühika omadusi ning psühhogeensete ja psühhosomaatiliste haiguste ennetamise võimalusi.
Kõik vaimse ennetusega seotud meetmed on suunatud psüühika vastupidavuse suurendamisele kahjulikele mõjudele. Nende hulka kuuluvad: lapse õige kasvatamine, võitlus varajaste infektsioonide ja psühhogeensete mõjude vastu, mis võivad põhjustada viivitusi. vaimne areng, arengu asünkroonsus, vaimne infantilism mis muudavad inimese psüühika välismõjude suhtes ebastabiilseks.
Esmane ennetus hõlmab ka mitmeid alajaotisi: ajutine ennetus, selle eesmärk on kaitsta tulevaste põlvkondade tervist; geneetiline ennetus – võimalike uurimine ja prognoosimine pärilikud haigused mis on samuti suunatud tulevaste põlvkondade tervise parandamisele; embrüonaalne profülaktika, mille eesmärk on parandada naise tervist, abielu ja eostamise hügieeni, kaitsta ema võimalike kahjulike mõjude eest lootele ja korraldada sünnitusabi; postnataalne ennetamine, mis seisneb vastsündinute väärarengute varajases avastamises, terapeutilise ja pedagoogilise korrektsiooni meetodite õigeaegses rakendamises kõigil arenguetappidel.
Sekundaarne ennetus. Selle all mõeldakse meetmete süsteemi, mille eesmärk on ennetada juba alanud psüühika- või muu haiguse eluohtlikku või ebasoodsat kulgu. Sekundaarne ennetus hõlmab patsiendi eluohtlike seisundite varajast diagnoosimist, prognoosimist ja ennetamist, varajast ravi ja piisavate korrektsioonimeetodite kasutamist, et saavutada kõige täielikum remissioon, pikaajaline säilitusravi, mis välistab haiguse retsidiivi võimaluse. haigus.
Tertsiaarne ennetus on meetmete süsteem, mille eesmärk on vältida puude tekkimist krooniliste haiguste korral. Mängib selles suurt rolli õige kasutamine meditsiinilised ja muud vahendid, meditsiinilise ja pedagoogilise korrektsiooni meetodite rakendamine.
Kõik psühhoprofülaktika lõigud on eriti tihedalt seotud vaimuhaiguste ennetamise juhtudel, kus räägime sellistest häiretest nagu reaktiivsed seisundid, mille esinemisel ei mängi rolli mitte ainult psühhogeensed hetked, vaid ka somaatilised häired.
Nagu juba mainitud, on psühhogeenseid tavaks nimetada vaimsetest traumadest põhjustatud haigusteks. Mõiste "psühhogeenne haigus" kuulub Sommerile ja seda kasutati algselt ainult hüsteeriliste häirete puhul.
V.A. Giljarovsky kasutas nende seisundite tähistamiseks terminit "piiririigid", rõhutades, et need häired on justkui piiril vaimuhaiguse ja vaimse tervise või somaatiliste ja vaimuhaiguste vahel.
Paljude ekspertide arvates on vaja pidada sama intensiivset võitlust neuropsühhiaatriliste häirete ja haigustega, aga ka infektsioonidega.
Psühhoprofülaktika ja psühhohügieeni meetodid hõlmavad psühhokorrektsioonitööd nõustamiskeskuste, "abiliinide" ja teiste tervete inimeste psühholoogilisele abistamisele keskendunud organisatsioonide raames. Psühholoogide hulgas ennetavad meetmed Oppriyatsya võib olla - massiuuringud nn riskirühmade tuvastamiseks ja ennetav töö nendega, elanikkonna teave jne.
KONTROLLKÜSIMUSED JA ÜLESANDED
1. Mis on vaimne hügieen ja psühhoprofülaktika?
2. Vaimse hügieeni mõiste.
3. Rääkige meile vaimse hügieeni osadest.
4. Psühhohügieeniliste aspektide klassifikatsioon.
5. Defineeri psühhoprofülaktika.
6. Räägi meile psühhoprofülaktika ülesannetest.
7. Mis on esmane, sekundaarne ja tertsiaarne psühhoprofülaktika?
Psühhoprofülaktika
Mis tahes haiguste, sealhulgas vaimsete haiguste ennetamine jaguneb WHO klassifikatsiooni järgi esmaseks, sekundaarseks ja tertsiaarseks. Esmane psühhoprofülaktika hõlmab meetmeid, mis takistavad neuropsühhiaatriliste häirete esinemist. Sekundaarne psühhoprofülaktika ühendab meetmed, mille eesmärk on ennetada juba tekkinud haiguste ebasoodsat dünaamikat, nende kroonilisust, vähendada patoloogilisi ilminguid, leevendada haiguse kulgu ja parandada tulemust, samuti varajaseks diagnoosimiseks. Tertsiaarne psühhoprofülaktika aitab ära hoida haiguse ebasoodsaid sotsiaalseid tagajärgi, ägenemisi ja defekte, mis takistavad patsiendi töötamist ja põhjustavad puude.
Psühhoprofülaktika kohta on ka teisi seisukohti: esmane psühhoprofülaktika koosneb üldistest meetmetest, mille eesmärk on parandada elanikkonna vaimse tervise taset, ja konkreetsest osast, mis hõlmab varajast diagnoosimist (esmane tase), arvu vähendamist. patoloogilised häired(teisesel tasemel) ja rehabilitatsiooni (kolmanda tase).
Psühhoprofülaktika on tihedalt seotud teiste erialadega. Esindajad osalevad psühhoprofülaktilises tegevuses erinevad ametid- arstid, psühholoogid, pedagoogid, sotsioloogid, koolitajad ja kohanemisvaldkonna spetsialistid kehaline kasvatus, advokaadid. Teatud spetsialistide kaasamine psühhoprofülaktiliste meetmete väljatöötamisse ja rakendamisse ning nende panus sõltub psühhoprofülaktika tüübist. Tõelise ennetamise võimalused on ainult piiratud rühmadel vaimne patoloogia piisavalt uuritud etiopatogeneetiliste mehhanismidega, mille hulka kuuluvad: psühhogeensed häired, sealhulgas neurootilised, isiksuse- ja käitumishäired, traumajärgsed ja infektsioonijärgsed häired, mõned suhteliselt haruldased oligofreenia vormid, mis on seotud pärilikud haigused ainevahetus, nagu fenüülketonuuria.
Esmaseks psühhoprofülaktikaks eriti olulised on vaimne hügieen ja laialdased sotsiaalsed meetmed selle tagamiseks. Tähtsus on võitlus infektsioonide vastu ja vigastuste ennetamine, patogeensete mõjude kõrvaldamine keskkond põhjustatud keskkonna halvenemisest. Sünnitustraumaatilise ajukahjustuse ja asfüksia esmane ennetamine, mis on sageli mitmesuguste, sealhulgas puuet tekitavate haiguste (mõned epilepsia vormid, vaimne alaareng, ADHD, psühhopaatia tuumavormid jne) põhjuseks, on peamiselt sünnitusabi-günekoloogia valdkond. .
Esmase psühhoprofülaktika ülesannete hulka kuulub ka kõrgendatud haigestumisriskiga (eelselt kõige ebastabiilsemate) või psüühikahäirete ohtu kandvate olukordade tuvastamine inimestele, kes on sattunud nendesse suurenenud vaimse trauma tõttu ning psühhoprofülaktika korraldamine. nende rühmade ja olukordadega seotud meetmed. Olulist rolli mängivad sellised valdkonnad nagu meditsiinipsühholoogia, pedagoogika, sotsioloogia. õiguspsühholoogia jne, laste ja noorukite õigeks kasvatamiseks soovituste väljatöötamine, erialase orientatsiooni ja erialase valiku, organisatsiooniliste ja psühhoterapeutiliste meetmete väljatöötamine ägedates konfliktiolukordades, ennetavad meetmed seoses perekondlike konfliktidega, ametialaste ohtudega jne. Ennetusmeetmetena on kõige olulisem roll psühholoogilisel korrektsioonil.
Psühholoogiline korrektsioon on psühholoogiliste mõjude süsteem, mille eesmärk on muuta psüühika teatud tunnuseid (omadusi, protsesse, seisundeid, tunnuseid), mis mängivad teatud rolli haiguste esinemises. Psühholoogiline korrektsioon ei ole suunatud sümptomite ja üldiselt muutmisele kliiniline pilt haigused, s.t. raviks. See on selle üks olulisi erinevusi psühhoteraapiast. Seda kasutatakse prenosoloogilisel tasandil, kui psüühikahäire pole veel välja kujunenud ja väljakujunenud vaimuhaiguse korral kasutatakse selle raviks psühhoteraapiat, mida viib läbi psühhiaatrilise ettevalmistusega psühhoterapeut.
Lapse käitumisraskuste tuvastamine, mis ei ole seotud orgaanilise või endogeense patoloogiaga, vaid on pedagoogilise ja mikrosotsiaalse hooletuse tagajärg, nõuab korrigeerivaid pedagoogilisi ja sotsiaalseid meetmeid (mõju vanematele, perekeskkonna parandamine jne), mille eesmärk on ennetada ebanormaalse (psühhopaatilise) isiksuse kujunemine. Arvestades nende meetmete psühhohügieenilist ja psühhoprofülaktilist tähtsust, peaksid neid läbi viima psühholoogid ja pedagoogid, konsulteerides lastepsühhiaatriga.
Vaimsete haiguste, nagu skisofreenia, epilepsia, vaimne alaareng ja mõned teised, esmane ennetamine on endiselt piiratud, kuna enamiku haiguste etioloogia ja patogenees rasked vormid vaimne patoloogia pole ikka veel piisavalt selge. Ainult geneetiline nõustamine loeb. Bioloogiliste uurimismeetodite areng on viinud võimaluseni sünnieelne diagnoos raske kaasasündinud haigused aju, millega kaasneb vaimne alaareng, abiga spetsiaalsed tehnikad tsütoloogiline uuring lootevesi. Nende meetodite kasutuselevõtt praktikas peaks kaasa aitama pärilike (kromosoom-geneetiliste) haiguste ennetamise võimaluste olulisele laienemisele.
Sekundaarne psühhoprofülaktika, st. vaimuhaiguste ebasoodsa kulgemise varajane avastamine ja ennetamine on lastepsühhiaatrite ja neuropsühhiaatrite töös olulisel kohal. Lisaks töötavad psühholoogid koolieelsed asutused ja koolid, pedagoogid ja lastearstid tuttavad esialgsed ilmingud psüühikahäired, võib pakkuda hindamatut abi psühhiaatritele ja neuropsühhiaatritele psüühikahäirete varajasel avastamisel. Täiskasvanud patsientidel varajased märgid vaimse patoloogiaga kutsutakse välja psühhiaatriat õppivad üldarstid ja kliiniline psühholoogiaülikoolis. Nende ülesanne on soovitada patsiendil pöörduda psühhiaatri poole psüühikahäire tunnuste tuvastamisel ja kiireloomuliste häirete korral korraldada psühhiaatriline läbivaatus (psühhiaatri konsultatsioon) ilma patsiendi nõusolekuta, juhindudes seadusest psühhiaatriline abi ja kodanike õiguste tagatised selle tagamisel. Psühhiaatrite ülesanded sekundaarne psühhoprofülaktika on õigeaegsed ja õige ravi patsientidel varajased ilmingud vaimsed häired. Juhtroll on siin komplekssel farmakoteraapial ja psühhoteraapial.
Mis tahes meditsiinivaldkonnas, olgu see siis kirurgia, teraapia, nakkushaigused või muud haigused, Venemaa tervishoid keskendub ennetusküsimustele. Erinevate psüühikahäirete ja haiguste ennetamise küsimustega tegelemisel tuleks tervishoiuelus ja -praktikas õigeaegselt rakendada ennetusmeetmeid.
Psühhoprofülaktika on üldpreventsiooni ja meditsiinipsühholoogia osa, mis hõlmab vaimuhaiguste ennetamisele suunatud tegevusi.
Ennetamise eesmärgid on: 1) patogeense põhjuse organismile avaldumise vältimine, 2) haiguse arengu ennetamine selle varajase diagnoosimise ja ravi kaudu, 3) ennetav ravi ning meetmed haiguse kordumise ja nende ülemineku vältimiseks. kroonilised vormid.
Esmane ennetamine sisaldab ka mitmeid alajaotisi: ajutine ennetus, selle eesmärk on kaitsta tulevaste põlvkondade tervist; geneetiline ennetus - võimalike pärilike haiguste uurimine ja prognoosimine, mis on samuti suunatud tulevaste põlvkondade tervise parandamisele; embrüonaalne profülaktika, mille eesmärk on parandada naise tervist, abielu ja eostamise hügieeni, kaitsta ema võimalike kahjulike mõjude eest lootele ja korraldada sünnitusabi; postnataalne ennetamine, mis seisneb vastsündinute väärarengute varajases avastamises, terapeutilise ja pedagoogilise korrektsiooni meetodite õigeaegses rakendamises kõigil arenguetappidel.
sekundaarne ennetamine. Selle all mõeldakse meetmete süsteemi, mille eesmärk on ennetada juba alanud psüühika- või muu haiguse eluohtlikku või ebasoodsat kulgu. Sekundaarne ennetus hõlmab patsiendi eluohtlike seisundite varajast diagnoosimist, prognoosimist ja ennetamist, varajast ravi ja piisavate korrektsioonimeetodite kasutamist, et saavutada kõige täielikum remissioon, pikaajaline säilitusravi, mis välistab haiguse retsidiivi võimaluse. haigus.
Tertsiaarne ennetamine- meetmete süsteem, mille eesmärk on vältida krooniliste haiguste korral puude tekkimist. Selles mängib olulist rolli ravimite ja muude vahendite õige kasutamine, terapeutilise ja pedagoogilise korrektsiooni meetodite kasutamine.
Vaimse ennetuse all mõistetakse tavaliselt meetmete süsteemi, mille eesmärk on uurida inimese vaimset mõju, tema psüühika omadusi ning psühhogeensete ja psühhosomaatiliste haiguste ennetamise võimalusi.
Kõik vaimse ennetusega seotud meetmed on suunatud psüühika vastupidavuse suurendamisele kahjulikele mõjudele. Need sisaldavad: korralikku kasvatust laps, võitlus varajaste infektsioonide ja psühhogeensete mõjudega, mis võivad põhjustada vaimset alaarengut, arengu asünkroonsust, vaimset infantilismi, mis muudavad inimese psüühika välismõjude suhtes ebastabiilseks.
Inimese psüühika ja tema somaatilise seisundi vahel on tihe seos. Vaimse seisundi stabiilsus võib mõjutada somaatiline seisund. Teatavasti esineb suure emotsionaalse tõusu korral somaatilisi haigusi harva (näiteks sõja-aastad). Somaatiline tervislik seisund võib mõjutada ka inimese psüühikat, viia teatud häirete tekkeni või neid ennetada.
V. A. Gilyarovsky kirjutas, et psühhoprofülaktilise iseloomuga töö planeerimisel tuleks kasutada närvitõusu rolli keharaskuste ja eriti närvisüsteemi kahjustamise ületamisel.
Nagu juba mainitud, on psühhogeenseid tavaks nimetada vaimsetest traumadest põhjustatud haigusteks. Mõiste "psühhogeenne haigus" kuulub Sommerile ja seda kasutati algselt ainult hüsteeriliste häirete puhul. V. A. Gilyarovsky kasutas nende seisundite tähistamiseks terminit "piiriseisundid", rõhutades, et need häired on justkui piiril vaimuhaiguse ja vaimse tervise või somaatiliste ja vaimuhaiguste vahel.
Paljude ekspertide arvates on vaja pidada sama intensiivset võitlust neuropsühhiaatriliste häirete ja haigustega, aga ka infektsioonidega. Psüühiliste haiguste ennetamisel on oluline roll üldpreventiivsetel meetmetel, nagu nakkushaiguste, mürgistuste ja muude kahjulike keskkonnamõjude likvideerimine.
Kõik psühhoprofülaktika lõigud on tihedalt seotud vaimuhaiguste ennetamise juhtudel, mille puhul räägime sellistest häiretest nagu reaktiivsed seisundid, mille esinemisel ei mängi rolli mitte ainult psühhogeensed hetked, vaid ka somaatilised häired.
Psühhoprofülaktika ja psühhohügieeni meetodid hõlmavad psühhokorrektsioonitööd nõuandekeskustes, "abiliinides" ja teistes organisatsioonides, mis on keskendunud psühholoogiline abi terved inimesed.
meetodid psühhoprofülaktika hõlmavad eelkõige vaimuhaiguste ägenemiste ennetamine. Seetõttu võib osutuda vajalikuks uurida inimese neuropsüühilise seisundi dünaamikat nii töö ajal kui ka igapäevastes tingimustes.
Mitmete psühholoogiliste ja füsioloogiliste meetodite abil uurivad teadlased erinevate tööalaste ohtude mõju teatud tööharudele (joobetegurid, vibratsioonid, ülepinge olulisus tööl, tootmisprotsessi iseloom jne). Psühhoprofülaktiliste meetmete hulgas võivad olla - massuuringud nn riskirühmade väljaselgitamiseks ja ennetav töö nendega, rahvastikuinfo jne.
Spetsiifiliste psühhohügieeniliste ja psühhoprofülaktiliste meetmete sisu ja suund on endiselt ebapiisavalt välja töötatud. Mõned autorid märgivad psühhoteraapia meetodite kasutamise paikapidavust psühhohügieeni ja esmase ennetuse eesmärgil. See on tingitud arusaamisest üks kõige põhiprobleemid psühhiaatria ja meditsiinipsühholoogia, st vaimse tervise ja haiguse, normide ja patoloogiate vahelise seose probleemid.
Paljud autorid märgivad, et võime pidev areng ja isiksuse rikastamine selliste põhiliste isiklike omaduste nagu sotsiaalsus, iseseisvus ja teadlikkus realiseerimiseni.
Sellisest arusaamast järeldub, nagu märkis V. N. Myasishchev (1973), et psühhoteraapilise mõju aluseks on eelkõige inimestevahelise suhtluse protsess, mille käigus patsiendil on võimalus omandada uus vajalik kognitiivne ja emotsionaalne kogemus. et ta mõistaks oma sisemine olek, viimaste käitumine ja mõju teistele inimestele.
Kuidas individuaalne, nii rühma patogeneetiline psühhoteraapia kõige rohkem aitab kaasa nende isiksusearengu ülesannete lahendamisele, mis sisuliselt vastab psühhohügieeniline ja psühhoprofülaktiline eesmärgid.
Tuleb märkida, et arvestades probleemi lähedust emotsionaalne stress, vaimse tervise psühhohügieenilised ja psühhoprofülaktilised aspektid, neuropsüühilise stressi valulike vormide kõrvaldamine päris elu hõlmab kahte võimalikud variandid: 1) traumaatilise olukorra kõrvaldamine, 2) indiviidi suhtumise muutumine sellesse olukorda eeldusel, et olukord ise püsib. Ja psühhotraumaatilise olukorra kõrvaldamine eeldab ka kahte võimalust: 1) seda saab objektiivselt muuta indiviidile soovitud suunas, 2) indiviid "lahkub" sellest olukorrast, "väldib" seda.
Psühhotraumaatilised olukorrad seostatakse kõige sagedamini konfliktidega vahel isiklikud suhted.
Juhtudel, kui psühhohügieeniliste ja psühhoprofülaktiliste meetmete süsteemi objekt on üksikisik, peaks nende sisu sisaldama pöördumist isikute poole, kes on mingil moel seotud inimestevaheliste suhete tekkivate rikkumistega, mis põhjustavad traumeerivat olukorda. Reaalses elus on need tavaliselt pereliikmed ja töökaaslased.
Kui nende sündmuste objektiks on suured inimrühmad ja kui on võimalik tuvastada mõningaid tüüpilisi käitumisjooni, mis sageli põhjustavad tüüpiliste psühhotraumaatiliste asjaolude ilmnemist, nõuab neuropsüühilise ülepinge kõrvaldamine ja ennetamine märkimisväärse hulga inimeste poole pöördumist. massimeedia kasutamine. Need on meedia, nagu televisioon, video, kino, raadio, loengud, seminarid jne. Need vormid on olulised inimestevaheliste suhete rikkumisest põhjustatud vaimse stressi ennetamisel igapäevaelus toimuvate juhuslike lühiajaliste suhtlusvormide tingimustes.
Teine viis neuropsüühilise stressi valulike vormide kõrvaldamiseks on traumaatilisest olukorrast "lahkumine" või selle vältimine. See väliselt ratsionaalsena näiv tee osutub neurooside kliiniku kogemuse valguses reeglina ebatõhusaks. Esiteks ei suuda indiviid sageli tegelikult "pääseda" traumaatilisest olukorrast, mis põhjustab neuropsüühilist ülepinget. Tüüpiline näide on neuropsüühiline ülepinge, mis tekib siis, kui lähedased surevad, kui isiklikud reaktsioonid rasketele somaatilistele, ravimatutele, moonutavatele haigustele jne, kohusetunne, vastutustunne. Mõnel juhul on see tingitud psühholoogilise konflikti olemasolust, mis põhineb vastuoluliste isiklike kalduvuste võitlusel. Näiteks võib abielukonflikti korral ühe abikaasa soovile perest lahkuda vastu seista hirm üksinduse ees, hirm vara kaotamise, sotsiaalse prestiiži ees jne. Mitte alati ei toimi olukorrast “lahkumine” piisavalt otstarbekalt. tähendab neuropsüühilise ülepinge kõrvaldamist, isegi kui see on võimalik, kuna samal ajal püsib see ka väljaspool psühhotraumaatiliste asjaolude olemasolu.
Kogemused neuroosi ravis näitavad, et kõrgeim väärtus neuropsüühilise stressi valulike vormide ennetamise ja kõrvaldamise probleemis on meetmed, mis on suunatud mitte niivõrd psühhotraumaatiliste asjaolude kõrvaldamisele. purunenud isiklike suhete taastamiseks.
Kasvav roll perepsühhoteraapia meetodid muude vaimse hügieeni ja psühhoprofülaktika vahendite hulgas. Pere psühhoteraapia peetakse psühhogeensete haiguste ennetamise meetodiks, psühhoprofülaktikaks inimeste suhtes suurenenud risk suitsidaalne käitumine perekonna ebakõla tõttu, samuti raskete somaatiliste haiguste, eriti müokardiinfarktiga patsientidel - V. P. Zaitsev (1975).
Teised meetodid, mis on suunatud neuropsüühilise stressi kõrvaldamisele, võivad põhineda psühhoterapeutilised mõjud, klassifitseeritud sümptomaatiliseks.
Näiteks võib psühhoterapeut imperatiivsete soovituste abil püüda vähendada psühhotraumaatiliste asjaolude stressi tekitavat väärtust, suurendada isiksuse konstruktiivse vastuseisu tugevust nendele asjaoludele, vähendada või eemaldada indiviidi. valulikud ilmingud neuropsüühiline stress, sealhulgas selle somatovegetatiivsed korrelatsioonid.
autogeenne treeningmeetod, psühhoteraapilises praktikas märkimisväärse leviku saanud on suunatud eelkõige keha algselt tahtmatute funktsioonide eneseregulatsiooni võime arendamisele, mida saab kasutada neuropsüühilise ülepinge leevendamiseks või vähendamiseks. Autogeenne treening saanud lai rakendus psühhohügieeniliste ja psühhoprofülaktiliste ülesannete lahendamiseks töötingimustes, spordis jne, ka sotsialismi päevil. Näiteks V. E. Rožnov ja A. A. Repin töötasid välja merendusega tegelevate isikute psühholoogilise tööstusliku koolituse süsteemi. Hariduspõhine psühhoprofülaktiline koolitusprogramm eneseregulatsiooni meetodid rahusti-kaitsva ja selle toimet energiliselt aktiveeriva variandina lõi A. T. Filatov ja tema kaastöötajad mitmetele tööstusspetsialistidele. Samal ajal nad kasutasid elektroonilised seadmed, võimaluste loomine eneseteadvustamiseks, vabatahtlikuks enesekontrolliks ja somatovegetatiivsete funktsioonide kontrollimiseks, kasutades bioloogilisi tagasisidet. Vaimse hügieeni ja psühhoprofülaktika probleemide lahendamiseks spordis töötati välja vaimse eneseregulatsiooni meetodite kompleksid. Paljud autorid rõhutavad, et me ei räägi teatud sugestiivsete tehnikate mehaanilisest ülekandmisest erinevaid valdkondi inimeste sotsiaalne praktika, vaid nende meetodite erivariantide loomine, võttes arvesse tegevuste iseärasusi vastavates valdkondades.
Tuleb märkida, et tõhusus soovituse meetodid, enesehüpnoos,"käitumuslikke" tehnikaid kinnitavad paljud autorid. Nende meetodite roll neuropsüühilise pinge valulike vormide kõrvaldamisel võib olla oluline juhtudel, kui selle kujunemisel on juhtivaks põhjuseks asjaolud, mille patogeense rolli määravad vähesel määral indiviidi iseärasused ja tema suhete kujunemise ajalugu. Enamasti on need lühiajalised stressid, kuna nende põhjused peituvad suuremal määral välistes tingimustes, mitte aga sisemistes psühholoogilistes konfliktides, millega kaasneb tavaliselt kroonilise neuropsüühilise stressi teke.
tore koht kasutada psühhoteraapia meetodeid, mis ei nõua psühhoterapeudi, psühholoogi otsest osalust ja kasutavad kaasaegseid tehnilisi vahendeid. Meil ja eriti välismaal need levivad psühhoterapeutilised seansid helisalvestistes, videofilmides, mis on mõeldud individuaalseks kasutamiseks ja mida saab üheaegselt edastada raadios ja televisioonis suured rühmad inimesed (näiteks üksikutele palatitele ja haiglatele üldiselt, sanatooriumidele ja puhkekodudele). Need psühhoteraapia vormid õigustavad end niivõrd, kuivõrd on võimalik tagasi lükata “patsiendi-psühhoterapeudi” tagasiside. Psühhoteraapia võimaluste teatud eelised hõlmavad asjaolu, et nendel juhtudel saab kõige kvalifitseeritud ja osavamate psühhoterapeutide kogemusi kasutada paljude patsientide puhul ja mõnel juhul ka praktiliselt. terved inimesed psühhohügieeni ja psühhoprofülaktika probleemide lahendamisel.
Sellise kaudse psühhoterapeutilise mõjutamise meetodid hõlmavad biblioteraapia ja muusikateraapia- spetsiaalselt valitud kirjandus- ja muusikateoste kasutamine isiksuse, suhete, närvilisuse mõjutamiseks vaimne seisund psühhoteraapilise ja psühhohügieenilise eesmärgiga isik.
"Tuleb märkida oluline roll vaimse tervise kaitse ülesannete täitmisel, psühhohügieenilised ja psühhoprofülaktilised teadmised, nende laialdane edendamine, eriti teadmised psühhogeensete häirete olemusest, indiviidi rollist ja tema suhete rikkumisest nende esinemisel” B. D. Karvasarsky.
Teatud hügieenireeglite tundmine aitab kaasa somaatilise tervise säilimisele, vaimse hügieeni reeglite tundmine on vaimse tervise jaoks vajalik.
G.K.Ushakov (1978) juhib tähelepanu psühhohügieenilise hariduse korraldamise ja süstemaatilise läbiviimise olulisusele psühhoprofülaktika vallas.
Lisaks psühhoteraapia meetoditele, mida saab kasutada neuropsüühilise stressi valulike vormide kõrvaldamiseks ja ennetamiseks, psühhofarmakoloogilised ained. See on tingitud farmakoloogia edust ja emotsionaalsete stressireaktsioonide märkimisväärsest levimusest, mis on tingitud kaasaegse elu kiiremast tempost ja stressist.
Suurenenud huvil on põhjused ravimid, mida saab kasutada inimese vaimse seisundi mõjutamiseks, eelkõige tema tegevuse optimeerimiseks. Kvalifitseeritud psühhoterapeutilise abi vajaduse rahuldamise võimatus kõigi nende neuropsüühilise ülepinge korral, kellele see on näidustatud ja kus see võib olla tõhus, eelkõige suure ajakulu tõttu. vastu, psühhotroopsed ravimid mida iseloomustab lai kättesaadavus ja vähemalt tulevikus on lootust saada raha, mis eristuvad suurema selektiivse efektiivsuse ja tegutsemiskiirusega. Selle ravimirühma tunnuseks on nende võime selektiivselt mõjutada hirmu, ärevust, depressiooni, asteeniat.
Nii ravimite valik kui ka annustamine eeldab iga juhtumi puhul nende kasutamise näidustuste ja vastunäidustuste tundmist, nende kasutamine on täielikult meditsiinitöötajate pädevuses.
Tuleb rõhutada, et uimastite kasutamise kogemuste täielik ülekandmine meditsiinipraktika Tervete inimeste pikaajalise neuropsüühilise stressi kõrvaldamise ja ennetamise valdkond nõuab asjakohast kontrolli ja eriuuringuid.
Mõnel juhul tagab ainult psühhoterapeutilise ja farmakoterapeutilise toime süsteem parimad tingimused neuropsüühilise stressi valulike vormide kõrvaldamiseks tuleks nende komponentide suhe kindlaks määrata, võttes arvesse konkreetseid asjaolusid. Tuleb meeles pidada, et kuigi farmakoterapeutilised ained annavad pigem taktikalise vahetu edu, võib psühhoteraapia aidata kaasa strateegilisele edule, mis on pikem ja stabiilsem, suurendades indiviidi üldist stressitaluvust.
Võib märkida arsti ja psühholoogi peamised tegevusvaldkonnad, kes vastutavad inimeste valiku ja vaimse seisundi eest, kelle tegevus toimub ekstreemsetes tingimustes. Meeskondade psühhohügieenilise ja psühhoprofülaktilise väljaõppe ekstreemsetes tingimustes töötamiseks saaks suures osas tagada madala stressitaluvusega isikute väljaarvamisega. Tähendus professionaalne valik olulise lülina psühhohügieenilistes ja psühhoprofülaktilistes meetmetes rõhutavad K. K. Platonov (1973), V. E. Rožnov ja A. A. Repin (1974), Ts. P. Korolenko (1978) jt, tuleb silmas pidada K. K. Platonovi märkust. ja T. I. Tepenitsina (1976), et mis tahes vaimne omand või isiksuseomadused, mis toimivad erinevates struktuurikombinatsioonides, võivad inimtegevuses mängida mitmesuguseid rolle.
Optimaalse aktiivsuse, mis on eriti oluline ekstreemsete tingimuste korral, määrab suuresti eesmärgi seadmine ja motivatsioon.
XXI sajandil, kui emotsionaalse pinge tingimustes tegevustega seotud inimeste arv kasvab, koos samaaegne suurenemine nõudlikkus oma kvalifikatsioonile ja stressiresistentsuse prognoosimise absoluutse usaldusväärsuse puudumisel muutub nende psühholoogilise ettevalmistuse probleem oluliseks.
Psühholoogiline ettevalmistus tuleks läbi viia nii individuaalselt kui ka ennekõike rühmavormidena. Viimasega saab võtteid kasutada modelleerimine mitmesugused olukorrad, eelkõige need, mis on seotud tulevaste tegevustega ekstreemsetes tingimustes, millele järgneb grupivestlus, mille eesmärk on mitte ainult ebaõigete suhete parandamine, vaid peamiselt optimaalse motivatsiooni loomine eeldatavaks tegevuseks, mis põhineb sotsiaalselt väärtusliku ühtsuse teadvustamisel ja samal ajal individuaalselt isiklikult olulist sisu ühistegevus. Rühmateraapia tehnikad nagu psühhogümnastika, retseptiivne muusikateraapia jne, mis omandavad tähtsuse mitte ainult ettevalmistusperioodil, vaid ka. õpetamismeetoditena rakendama neid tulevikus juba ekstreemsetes tingimustes, kättesaadavad psühholoogilised konfliktid, mis jäävad väljapoole ulatust tulevased tegevused, teavitades eeldatavatest psühholoogilistest raskustest, eelkõige individuaalselt olulistest, soovitusi nende juhtumite jaoks sobivaimate kompenseerivate reaktsioonide kohta jne.
Nagu O. N. Kuznetsov (1976) rõhutab, on V. N. Myasištševi poolt välja toodud isiklike suhete keskkonnaga vastavuse uurimise põhimõte võrdselt rakendatav nii meditsiinilise psühholoogia terapeutiliste kui ka psühho-hügieeniliste ja psühho-profülaktiliste ülesannete lahendamisel, ühendades ühtseks lahutamatuks. läheneda äärmus- ja meditsiinipsühholoogia isiklikele probleemidele.
Erinevate psühho-hügieeniliste ja psühhoprofülaktiliste meetmete kasutamise vahetult ekstreemsetes tingimustes määrab suuresti konkreetne olukord, milles rühma tegevus toimub, selle suurus, tegevuse kestus. eritingimused, arsti, psühholoogi jne olemasolu või puudumine.
Kõige kasulikum võib olla nende üksikute ja rühma meetodid kohaldatud juba esialgsel perioodil. Samas on soovitusel põhinevate meetodite roll ja kasutamine psühhotroopsed ravimid.
Võib eeldada, et erikontingentide tegevuse tõhususe ekstreemsetes tingimustes määrab suuresti kogu psühhohügieeniliste ja psühhoprofülaktiliste meetmete süsteemi tõhusus. erinevad etapid nende ettevalmistamine.
Inimeste tegevuse eripära teaduse ja tehnika arenguga nõuab integreeritud lähenemine vaimse tervise teemale. See eeldab ühelt poolt hügieeniliste, psühhoprofülaktiliste ja terapeutiliste meetmete tihedat seost ning teiselt poolt mitmete seotud erialade pidevat koostoimet: meditsiin, psühholoogia, pedagoogika jne.
Tervist parandava ja taastava praktika vahekorrast ja psühholoogiline kujunemine isik, psühhoteraapia ja sotsiaalpedagoogilised mõjud näitavad E. V. Šorokhova (1978). Selliste tingimuste loomine isiksuse kujunemiseks, mis toimiks tema igakülgse ja tervikliku arengu tõeliste määrajatena, on A. F. Polise (1978) sõnul avaliku psühhohügieeni ja psühhoprofülaktika peamine tee, mis on immanentse subjektiivsele olemusele. isik.
Psühhiaatrid üle maailma on mures neuropsühhiaatriliste häirete kasvu pärast. Seoses sellega töötatakse välja erinevaid meetmeid nende haiguste ennetamiseks. 1983. aasta WHO klassifikatsiooni järgi jaguneb psühhoprofülaktika esmaseks, sekundaarseks ja tertsiaarseks. Iga tüübi raames töötatakse välja oma meetmed neuropsühhiaatriliste haiguste vähendamiseks.
Esmane psühhoprofülaktika
See on neuropsühhiaatriliste häirete ennetamine, mis hõlmab kõige laiemaid meetmeid, nagu võitlus epideemiate, vigastuste ja psühhogeense mõju vastu tervetele vaimselt haigetele inimestele. See hõlmab ka laste ja noorukite kasvatamist, õigeaegset ja korrektset karjäärinõustamist, neuropsüühilise stressi vähendamist, perekonfliktide ennetamist, psühhoterapeutilisi konsultatsioone ja abistamist ägedate konfliktide korral perekonnas, tööl, naabritega jne.
Suur tähtsus on pärilike haiguste ennetamisel, selleks luuakse meditsiinigeneetilised konsultatsioonid, mille ülesandeks on tuvastada võimalikud kõrvalekalded loote neuropsüühilises arengus 
ja vältida haige lapse sündi.
IN naiste konsultatsioonid sünnitusarstid-günekoloogid räägivad rasedatele kahjulikud mõjud kesksele närvisüsteem(KNS) lapse alkohol, narkootikumid, psühhotroopsed ravimid, suitsetamine ja nii edasi. Mitte vähem oluline sünni jaoks vaimselt terve laps on ka raseduse ja sünnituse õige juhtimine - see on erinevate toksilised mõjud lapse kesknärvisüsteemile, raseduse kulgemise ja sünnitrauma tõttu. Normaalse neuropsüühilise arengu jaoks on oluline lapse arenguanomaaliate varajane avastamine ja ravi.
Mis tahes raskete ägedate haiguste ennetamine ja ravi, krooniline haigus on samal ajal psühhoprofülaktika. Selline ennetamine on eriti oluline vähihaigete jaoks.
Sekundaarne psühhoprofülaktika
Sekundaarne psühhoprofülaktika on õigeaegne avastamine ja ravi vaimsed häired ja haigused. Rakendus mängib olulist rolli tõhusad meetodid ravi, ravimid, pikaajaline säilitusravi, välistades retsidiivi võimaluse.
Selliseid patsiente peaks pidevalt jälgima psühhiaater. Nende õige jälgimine, õigeaegne retsidiivivastane ravi on sekundaarne psühhoprofülaktika.
Psühhiaatrid peaksid olema hästi kursis selliste patsientide koduste, perekondlike tingimustega, et konflikt õigel ajal kustutada ja vaimuhaiguse ägenemist vältida. 
.
Tertsiaarne psühhoprofülaktika
Tertsiaarne psühhoprofülaktika on suunatud haiguste tõsiste tagajärgede ärahoidmisele patsiendile ja ümbritsevatele sotsiaalsetele tagajärgedele. Seega on patsiendi enda jaoks rasked tagajärjed tema puue, võimetus töötada, sotsiaalses keskkonnas kohanemine, raske vaimuhaigus.
Ka teiste jaoks võivad tagajärjed olla märkimisväärsed. Kui perekonnas elab ühiskonnaga mittekohanenud patsient, siis tekib seal raske psühholoogiline õhkkond, mis võib kaasa tuua psühhogeensete (neurooside ja reaktiivsete psühhooside) tekke pereliikmete seas. Ja siin sulandub tertsiaarne psühhoprofülaktika esmasega.
Lõpuks on vaimuhaigete patsientide ebaseaduslike tegevuste ennetamine väga oluline. Statistika kohaselt panevad enamiku ebaseaduslikest tegudest toime skisofreeniahaiged. 
, mis viitab tertsiaarse psühhoprofülaktika ebapiisavale kvaliteedile.
Vaimsete haiguste tertsiaarse ennetamise osana mängib olulist rolli patsientidele õige ja õigeaegne ravimite ja psühhoteraapilise ravi määramine ning füsioteraapia protseduurid, terapeutiline võimlemine, vesiravi ja nii edasi.