Omavanuste mängimist on imeline ja liigutav vaadata, aga kui teise sünd pole lähiplaanides, tuleb tähelepanu pöörata sünnitusjärgsele kaitsele. Erilist tähelepanu.
Miks eriline? Kuna paljusid traditsioonilisi meetodeid ei saa enam kasutada. Näiteks klassikalised antibeebipillid vähendavad piimavarusid ja rikuvad lapse arengut. Sünnitusjärgne rasestumisvastane meetod peab olema nii tõhus kui ka ohutu nii emale kui lapsele.
Millal viljakus taastub?
Rasestumiseks on vajalik, et menstruaaltsükli, toimus ovulatsioon ja algas menstruatsioon. Aeg, mis noore ema organismil selleks kulub, on väga individuaalne ja sõltub paljudest teguritest, nagu sünnituse tüsistused, imetamine ja hormonaalsüsteemi aktiivsus. Viimase järgi toimub nendel emadel, kes pärast sünnitust rinnaga ei toida, esimene ovulatsioon kõige sagedamini 45–94 päeva vahel. Siiski on ka lühemaid erandeid, kuni 25 päeva.
Enamasti naised pärast esimest ovulatsiooni ei rasestu, kuid sellest reeglist on ka erandeid. Sünnitusjärgne mõõtmine basaaltemperatuur on ebaefektiivne ja seetõttu saate teada, et ovulatsioon on toimunud alles pärast menstruatsiooni ilmnemist. Kuid selleks ajaks võis viljastumine toimuda. Siit tulebki ootamatu korduvad rasedused pärast sünnitust, isegi enne menstruatsiooni algust.
Imetamine lükkab edasi ovulatsiooni ja menstruatsiooni, kaitstes seega raseduse eest. Kuid selle tööriista tõhusaks kasutamiseks peate järgima mitmeid olulised reeglid, millest me allpool räägime.
Verine eritis pärast sünnitust on normaalne. Aga kuidas eristada neid menstruatsioonist? Kehtib reegel, et enne 8 nädalat väljumist loetakse sünnitusjärgseks ja see ei kehti menstruatsiooni kohta. Kui need ilmuvad pärast seda perioodi, peame tõenäoliselt rääkima menstruatsioonist. Kui ema ei imeta, võib tsükkel taastuda enne 8 nädala möödumist. Menstruatsioonid võivad mõnda aega pärast sünnitust olla ebaregulaarsed, seega kahtluste või küsimuste korral tuleks pöörduda oma günekoloogi poole.
Millal alustada rasestumisvastaste vahendite kasutamist pärast sünnitust
WHO eksperdid soovitavad rasestumisvastaseid vahendeid alustada 3 nädalat pärast sündi. Muidugi on varajane rünnak rasedus on ebatõenäoline, kuid risk on siiski minimaalne. Enamik naisi, kes ei imeta, kogevad esimest ovulatsiooni 6 nädala jooksul pärast sünnitust ja pärast seda perioodi on rasestumisvastased vahendid kohustuslikud.
Kas rinnaga toitmine kaitseb raseduse eest?
Imetamist saab kasutada rasestumisvastase vahendina (nn laktatsiooni amenorröa meetod), kuid selle tõhususe tagamiseks peavad olema täidetud mitmed olulised tingimused:
Imetamist peate alustama kohe pärast sündi. Kui noor ema oli mingil põhjusel tema esimestel elupäevadel või -nädalatel lapsest eraldatud ega saanud toita, siis rasestumisvastased vahendid täiendavaid vahendeid peate alustama üldiselt, alates kolmest nädalast.
Toitmine peaks toimuma täielikult rinnaga toitmise teel, ilma täiendava või täiendava toitmiseta. Segu või püree sissetoomine vähendab järsult efektiivsust rinnaga toitmine kaitsevahendina.
Söötmine peaks olema sagedane, pausid söötmiste vahel ei tohiks ületada 4 tundi, kindlasti söödake vähemalt üks, eelistatavalt kaks korda öösel.
Menstruatsiooni puudumine. Kui need algavad, tähendab see ovulatsiooni ja võimalust rasestuda. On vaja ennast kaitsta!
Lapse vanus on kuni 6 kuud. GW kaitsev toime kestab ainult selle perioodini. Pärast seda on ovulatsiooni tõenäosus suur ja imetamise rasestumisvastane toime väheneb järsult.
Kui vähemalt üks neist tingimustest on rikutud, suureneb raseduse tõenäosus järsult ja peate kasutama täiendavaid meetodeid rasestumisvastased vahendid. Kui värske ema ei imeta, saab ta enamikul juhtudel naasta oma tavapärase ja läbiproovitud meetodi juurde, nt. kombineeritud tabletid( aga rinnaga toitmine teeb selles omad kohandused.
Millised rasestumisvastased meetodid sobivad rinnaga toitmiseks?
Kondoomid
Enamik universaalne meetod, kell õige kasutamine selle efektiivsus on üsna kõrge. See ei mõjuta ema ega last, ei vähenda piima kogust ega muuda selle koostist.
Puudused: subjektiivne tundlikkuse vähenemine, ebamugavustunne või allergia lateksi suhtes.
Küünlad
Sobib nii perioodiliseks kui ka alaliseks kasutamiseks. Sisaldab ainet (nonoksünool või bensalkooniumkloriid), mis hävitab sperma. Toimeaine ei imendu verre ega sisene rinnapiim, mis tähendab, et see ei mõjuta last. Suposiidid on tõhusad ka teatud sugulisel teel levivate infektsioonide vastu, patogeensed bakterid ja viirused, häirimata looduslikku mikrofloorat.
Puudused:: võimalik põletustunne, allergia, hävib seebiga.
Emakasisene seade
Mõnel juhul (arutatakse eelnevalt arstiga) saab selle paigaldada kohe pärast sündi või keisrilõige, kuid kõige parem on seda teha 6 nädala pärast. Sellel on kõrge rasestumisvastane toime, kuigi rasedus spiraaliga pole välistatud. Seda saab paigaldada ainult kogenud günekoloog pärast uurimist.
Puudused: võib tõsiselt ärritada emakat, põhjustada ebamugavust ja pikendada menstruatsiooni ajal veritsusaega.
Suukaudsed rasestumisvastased vahendid(tabletid)
Imetamise ajal võib kasutada ainult monohormonaalseid gestageeni ravimeid (). Need sisaldavad minimaalselt ühte hormooni - progesterooni analoogi vajalik annus, seetõttu ei eritu see rinnapiima ega avalda lapsele kahjulikku mõju. Minipillide efektiivsus on madalam kui klassikalistel östrogeenitablettidel, mistõttu on parem neid kombineerida barjäärimeetoditega. Minipillide võtmist võite alustada 4. nädalast, kui te ei imeta, ja 6. nädalast, kui te ei imeta.
Puudused: ei paku täielikku kaitset, tuleb võtta graafiku alusel, ärge jätke annust vahele, võivad põhjustada iiveldust ja oksendamist ning muuta tsüklit.
Hormonaalsed süstid ja progestiini implantaadid
Need on õmmeldud või süstitud õla naha alla. Sisaldab ühte progestiinhormooni, mida saab tavaliselt kasutada toitmise ajal. Need kestavad mitu aastat ja on väga tõhusad.
Puudused: muuta tsüklit, võib põhjustada pikaajaline verejooks, samuti süstekoha põletik.
Steriliseerimine(munajuhade ligeerimine)
Sobib ainult naistele, kes ei plaani enam lapsi saada. Pärast rasket sünnitust võite mõelda, et te ei taha seda enam kunagi, kuid pärast steriliseerimist hakkate mõne aja pärast seda kahetsema. Seetõttu tehakse seda naistele alles pärast 35. eluaastat või kui neil on vähemalt kaks last. Steriliseerimist saab kombineerida keisrilõikega, kuid te ei tohiks selle kohta otsust teha kiirustades ja eriti teiste survel.
Millised rasestumisvastased meetodid ei sobi rinnaga toitmiseks?
Kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid
Need on tabletid, mis sisaldavad suurtes annustes kahte hormooni – üks östrogeenirühmast, teine progesteroonist. Neil on kõrge toime, kuid rinnaga toitmise ajal halvendavad piimatootmist, lisaks on neil kahjulik mõju lapsele, põhjustades vaimset ja vaimset alaarengut. füüsiline areng. Sobib ainult siis, kui laps on täielikult seljas kunstlik söötmine. Sellisel juhul võib neid kasutada mitte varem kui 3-4 nädalat pärast sündi (kuna need võivad põhjustada tromboosi) ja neid peab määrama günekoloog.
Kalendri meetod
Ei sobi pärast sünnitust, kuna sel ajal pole selgelt kindlaks määratud tsüklit. Ovulatsioon võib tekkida igal ajal, eriti pärast imetamise pausi. Basaaltemperatuuri mõõtmine sel ajal ei anna midagi, sest sagedased ärkamisedÖösel vahetavad nad selle söötmiseks. Selle tulemusena on võimatu ennustada "turvalisi päevi".
Coitus katkestus
Rasestumisvastane meetod on sama kahjulik kui tavaline. Esiteks ei ole see raseduse vältimisel üldse tõhus, kuna kõige aktiivsemad spermatosoidid võivad tungida juba enne ejakulatsiooni. Teiseks on katkestusmeetodil negatiivne mõju mõlema – mehe ja naise – psüühikale, ennetamine normaalne käik seksuaalvahekorda. Tulemuseks on rahulolematus, ärrituvus, närvivapustused, ja kõik see koos unepuuduse ja väikese lapse eest hoolitsemisest tuleneva stressiga aitab kaasa ebakõladele perekonnas.
Kaasaegne meditsiin loob kõik tingimused selleks, et naine rasedus- ja sünnituspuhkuse ajal ei saaks olla mitte ainult hea ema oma lapsele. Soov jääda oma abikaasale naiseks ja armukeseks sunnib naisi imetamise ajal otsima usaldusväärseid rasestumisvastaseid tablette. Milliseid rasestumisvastaseid vahendeid saab sel olulisel perioodil kasutada?
Rasestumisvastased meetodid imetamise ajal
Trendid kaasaegne ühiskond on sellised, et enamik naisi sünnitab ühe, maksimaalselt kaks last. Samas otsustavad vähesed noored emad sünnitada esimesel aastal pärast sünnitust teise lapse. Sama vanus nõuab naiselt palju jõudu ja ressursse, mistõttu paljud pered lükkavad teise lapse planeerimise mõneks ajaks edasi.
Poolteist kuud pärast esimese lapse sündi kerkib küsimus usaldusväärse rasestumisvastase vahendi kohta. Kui beebit toidetakse pudelist, siis tavaliselt küsimusi ei teki. Kõige tõhusam kaitsevahend soovimatu rasedus kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid on tunnustatud. Need ravimid sisaldavad östrogeeni ja progesterooni väikseimates võimalikes annustes. Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite igapäevane kasutamine kaitseb naist usaldusväärselt planeerimata lapse sünni eest.
Imetamise ajal muutub olukord mõnevõrra keerulisemaks. Kui naine imetab last, ei saa ta kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid võtta. Nendes sisalduv östrogeen vähendab toodetud piima kogust. Mida peaks imetav ema tegema, kui ta ei taha oma armastatud mehega intiimsusest hoiduda? Milliseid rasestumisvastaseid meetodeid on naistel imetamise ajal?
Kõik imetavatel emadel kasutamiseks lubatud rasestumisvastased vahendid võib jagada järgmistesse rühmadesse:
- hormonaalsed ained;
- emakasisesed rasestumisvastased vahendid;
- barjäärimeetodid;
- kemikaalid;
- kontseptsiooni planeerimise loomulikud meetodid.
Kõiki neid vahendeid võib kasutada imetamise ajal 6 nädalat pärast lapse sündi. Vaatame lähemalt kõiki rasestumisvastaseid vahendeid.
Hormonaalne rasestumisvastane vahend
Imetamise ajal võib soovimatu raseduse eest kaitsmiseks kasutada järgmisi hormonaalseid ravimeid:
- progestiini rasestumisvastased vahendid (minipillid);
- emakasisene seade"Mirena";
- nahaalused implantaadid.
Imetamise ajal vastunäidustatud:
- kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid;
- Tuperõngas "NovaRing".
Progestiini rasestumisvastased vahendid
Selle rühma esindajate hulka kuuluvad "Laktinet" ja "Charozetta". Need tooted sisaldavad ainult progesterooni. Erinevalt kombineeritud suukaudsetest rasestumisvastastest vahenditest pärsivad minipillid nõrgalt ovulatsiooni. Ainult 30% naistest, kes võtavad Lactinet'i või Charozetta't, ei küpse munarakk tähtaeg. Enamiku rinnaga toitvate emade puhul toimub ovulatsioon ja rasestumisvastane toime saavutatakse muude mehhanismide kaudu.
Progestiini ravimite Pearli indeks (rasestumisvastane toime) on 0,3-0,9. Minipillid suurendavad emakakaela lima viskoossust ja vähendavad munajuhade aktiivsust, raskendades seeläbi sperma läbimist. Lisaks muudavad progestiini kontratseptiivid endomeetriumi (emaka sisekesta) struktuuri. Isegi kui viljastumine toimub, ei saa embrüo lihtsalt emaka seina külge kinnituda. Kell pikaajaline kasutamine minipillid põhjustavad pöörduvat endomeetriumi atroofiat (selle suuruse vähenemist).
Ravimid "Laktinet" ja "Charozetta" on analoogid. Igaüks sisaldab 75 mikrogrammi desogestreeli. Pakend sisaldab 28 tabletti, mida tuleb võtta üks kord päevas, iga päev. Ravimi võtmisel pausi ei tehta.
Võtke minipill iga päev täpselt samal kellaajal!
Progestiiniravimitega võib alustada 6 nädalat pärast sündi. "Laktinet" ei mõjuta rinnapiima koostist ja mahtu. Seda vahendit peetakse lapsele täiesti ohutuks, nii et seda saab kasutada kogu imetamise ajal.
"Laktinet" põhjustab järgmisi kõrvaltoimeid:
- raske ja pikaajaline menstruatsioon;
- verised probleemid menstruatsiooni vahel;
- meeleolu langus;
- vähenenud sugutung;
- piimanäärmete valulikkus;
- kehakaalu tõus.
"Laktinetil" on võrreldes sellega mõned eelised kombineeritud rasestumisvastased vahendid. Seda võivad kasutada imetavad emad, kes põevad veenilaiendid ja paljud südamehaigused. Minipillid põhjustavad palju harvemini verehüübeid ja muid tõsiseid tüsistusi.
Laktineti üks puudusi on suurenenud risk emakaväline rasedus ja munasarjatsüstide esinemine. See ravim toob kaasa ka sagedane ilmumine atsükliline verejooks väljaspool menstruatsiooni. Need kõrvaltoimed ei muuda Lactineti imetavate emade seas liiga populaarseks, sundides neid otsima muid rasestumisvastaseid meetodeid.
Emakasisene hormonaalsüsteem "Mirena"
Mirena on levonorgestreeli sisaldav emakasisene seade. See ravim kuulub gestageenide rühma ja on heaks kiidetud kasutamiseks rinnaga toitmise ajal. Mirena pärsib endomeetriumi arengut, mis põhjustab selle ajutist atroofiat. Sarnaselt minipillidele suurendab spiraal emakakaela lima viskoossust ja vähendab munajuhade aktiivsust.
Mirena on soovitatav naistele, kes on sünnitanud ja kellel on üks seksuaalpartner. Eeliste hulka kuulub meetodi kõrge efektiivsus ja mugavus. Spiraal paigaldatakse emakaõõnde 5-7 aastaks. Naine ei pea enam iga päev pillide võtmise peale mõtlema ega pidevalt uusi kondoomipakke ostma. Emakasisese aparaadi paigaldamist ja eemaldamist teostab günekoloog.
Ärge viivitage arsti külastusega pärast Mirena kõlblikkusaja lõppu!
Emakasisesel seadmel, nagu Lactinet, on mitmeid negatiivseid kõrvalmõjusid:
- meeleolu muutused, depressioon (esimesed 3 kuud pärast paigaldamist);
- emaka verejooks;
- menstruaaltsükli häired;
- menstruatsiooni puudumine (amenorröa).
Barjääri ja keemilised rasestumisvastased meetodid
Kõik naised ei ole valmis imetamise ajal võtma minipille ega panema spiraali. Millised muud rasestumisvastased meetodid on rinnaga toitmise ajal lubatud?
Paljud imetavad emad eelistavad kondoome ja diafragmasid. Need tooted on lapsele täiesti ohutud ega mõjuta kuidagi rinnapiima koostist ega kogust. Miinustest tasub märkida tundlikkuse vähenemist seksuaalvahekorra ajal, samuti vajadust hoida kondoome kogu aeg käepärast. Harvadel juhtudel võib lateksi suhtes tekkida allergia. Rasestumisvastane toime 85-97%.
Kemikaalid (spermitsiidid) on lubatud ka imetamise ajal. Nende efektiivsus on vahemikus 75 kuni 90%. Spermitsiide soovitatakse kasutada koos rasestumisvastaste barjäärimeetoditega, et suurendada nende usaldusväärsust. Rasestumisvastane toime pärast kasutamist kemikaalid kestab 1 kuni 6 tundi.
Looduslikud rasestumisvastased meetodid
Imetamise ajal võite kasutada mitte ainult hormonaalseid ja barjääri rasestumisvastased vahendid. Tuntud laktatsiooni amenorröa meetod on imetavate emade seas väga populaarne. Rasestumisvastane toime kestab 6 kuud, kui toidetakse ainult rinnapiimaga. Täiendav toitmine piimasegu ja täiendava veega ei ole lubatud. Isegi kui kõiki soovitusi järgitakse, ebaõnnestub see meetod noortel emadel sageli. Rasedus imetamise ajal võib tekkida isegi enne esimese menstruatsiooni saabumist. Seda hetke on üsna raske ennustada, mistõttu saavad paljud naised laktatsiooniamenorröa meetodit kasutades teist korda emaks.
Loodusliku viljakuse tuvastamise meetod kehtib ka looduslikud viisid rasestumisvastased vahendid. Selle olemus seisneb ovulatsiooni hetke arvutamises ja abielulise intiimsuse jaoks ohutute päevade arvutamises. Seda meetodit tuleks kasutada tunnustamisspetsialisti järelevalve all. Vastasel juhul on tulemuste ebaõige sõltumatu tõlgendamise ja planeerimata raseduse tekkimise oht liiga suur.
Pärast lapse sündi peaks naine pöörama erilist tähelepanu rasestumisvastastele vahenditele. Rasestumisvastased pillid imetamise ajal on imetavate emade jaoks üks populaarsemaid rasestumisvastaseid meetodeid. Kuid sageli tekitab suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmine imetamise ajal naises palju küsimusi: millised rasestumisvastased vahendid on rinnaga toitmise ajal lubatud, kas need kahjustavad last ja kuidas imetamise ajal OC-d õigesti võtta?
Tööpõhimõte OK
Kõigi suukaudsete rasestumisvastaste vahendite toime põhineb hormonaalne toime: need sisaldavad spetsiaalseid aineid, mis mõjutavad hormonaalne taust naistele ja põhjustada muutusi, mis muudavad raseduse võimatuks nende ravimite võtmise ajal.
Sõltuvalt koostisest jagatakse OC-d kombineeritud (COC) ja progestageenideks (minipillid). Kombineeritud ravimid sisaldavad 2 sünteetilist ainet, mis on looduslike analoogid naissoost hormoonid, - progestiin ja östrogeen.
Enamik naisi võtab vastunäidustuste puudumisel kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid. Kuid imetamise ajal muutub selliste pillide võtmine võimatuks: KSK-des sisalduv östrogeen võib mõjutada piimatoodangut, halvendada laktatsiooni ja põhjustada ka negatiivne tegevus beebi arengu kohta. Seetõttu sisaldavad imetavate emade rasestumisvastased vahendid ainult 1 hormooni - gestageeni, mis on progesterooni rühma esindaja.
Gestageen pärsib tõhusalt ovulatsiooni ja kaitseb seeläbi noort ema usaldusväärselt soovimatu raseduse eest. See suurendab ka viskoossust tupe sekretsioon takistab sperma edasiliikumist ja soodustab muutusi emaka endomeetriumis, mille tõttu kinnitub munarakk muutub võimatuks, isegi kui viljastumine ootamatult toimub.
Paljud uuringud kinnitavad, et imetamise ajal võetavad minipillid on täiesti ohutud nii naisele endale kui ka rinnapiimaga toitvale lapsele.
Progestiini OC-de efektiivsus rinnaga toitmisel ulatub 95% -ni ja kui noor ema võtab tablette esimese kuue kuu jooksul pärast sünnitust, võib ta olla kindel, et ta on 99% kaitstud planeerimata raseduse eest, kuna täiendav rasestumisvastane toime saavutatakse laktatsioonilise amenorröa kaudu.
Suukaudsed rasestumisvastased vahendid rinnaga toitmiseks: ravimite ülevaade
Kui naine otsustab imetamise ajal võtta rasestumisvastaseid tablette, peaks ta teadma, et tänapäeval on imetamise ajal vastuvõetav vaid mõned ravimid. Neil kõigil on ligikaudu sama toime ja sarnane koostis.
Esimese ravimi nimi on Lactinet. See on üks populaarsemaid ja taskukohasemaid rinnaga toitmise OC. Ravimi toimeaine on desogestreel, teatud tüüpi gestageenid. Uuringud on näidanud, et desogestreel pärsib tõhusalt ovulatsiooni ja kaitseb usaldusväärselt raseduse eest, ilma et see mõjutaks laktatsiooni.
Tuleb meeles pidada, et väike annus ainet eritub rinnapiima ja siseneb lapse kehasse. Kuigi siiani puuduvad tõendid selle kohta, et desogestreel võib lapse arengut negatiivselt mõjutada, soovitavad eksperdid hoolikalt jälgida lapse seisundit, eriti esimesel Lactineti võtmise kuul.
Imetavad naised taluvad laktinet tavaliselt hästi, kuid mõnel juhul võivad tekkida kõrvaltoimed. Sageli täheldatakse menstruaaltsükli häireid kuni menstruatsiooni täieliku kadumiseni. Samuti võivad tekkida peavalud, libiido langus, kaalutõus ja akne.
Lactineti analoog on Charozetta. See ravim sisaldab sama toimeaine, mõju ja kõrvalmõju nende suukaudsete kontratseptiivide puhul on sama, mis Lactinet. Paljud imetavad naised, kes võtavad imetamiseks rasestumisvastaseid tablette, eelistavad endiselt nende kahe ravimi vahel Lactineti, kuna see on odavam.
Imetamise ajal võite Exlutoni võtta. Erinevalt Lactinet'ist ja Charozette'ist ei sisalda see toode desogestreeli, vaid linestrenooli. Kuid nagu ka teised selle rühma ravimid, põhineb Exlutoni toime ovulatsiooni ohutul mahasurumisel, emakakaela lima viskoossuse suurendamisel ja emaka epiteelikihi vähendamisel.
Esclutoni kõrvaltoimete hulka kuuluvad menstruaaltsükli häired, iiveldus, peavalud ja rindade hellus. Ravimi maksumus on peaaegu 2 korda kõrgem kui Lactinet, nii et Exluton pole imetavate emade seas eriti populaarne.
Progestiini suukaudsete rasestumisvastaste vahendite hulgas, mida võib imetamise ajal võtta, on ka teisi tablette. Need sisaldavad:
- Ovret;
- Micronor;
- Microlut-Nor.
Imetamise ajal on vaja valida OK ainult koos günekoloogiga, kuna kõigil neil ravimitel on mitmeid vastunäidustusi.
Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmine imetamise ajal: reeglid ja soovitused
Suukaudsed rasestumisvastased vahendid imetavate naiste puhul nõuab teatud soovituste järgimist.
Maksimaalse kaitse tagamiseks soovimatu raseduse eest ja selle tagamiseks, et pillide võtmine ei kahjustaks keha, peaks noor ema võtma tablette, järgides järgmisi reegleid:
- OC-de kasutamist soovitatakse alustada 6 nädalat pärast sündi.
- Sel juhul ei ole vaja oodata menstruatsiooni saabumist: võite võtta esimese tableti igal tsükli päeval, olles eelnevalt veendunud, et rasedust ei ole.
- Kui naisel on menstruatsioon juba taastunud, peaks suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmise alustamine langema kokku menstruatsiooni esimese päevaga.
Pakend sisaldab 28 tabletti. Iga päev peate võtma 1 tableti samal ajal 28 päeva jooksul. Pillide võtmine alates uus pakend peate alustama kohe pärast eelmise lõpetamist. Pange tähele: jälgige täpne aeg tarbimine on väga oluline, vastasel juhul väheneb rasestumisvastane toime.
Pillide kaitsev toime ei ilmne kohe, seetõttu on esimestel nädalatel vaja kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid. Näiteks, rasestumisvastased ravimküünlad imetamise ajal, millel on spermitsiidne toime, peetakse imetavale emale täiesti ohutuks ja neid võib kasutada juba esimesel kuul pärast sünnitust. Rasestumisvastane barjäär on vajalik ka siis, kui naine jätab järgmise tableti võtmata.
OK kasutamine on kohustuslik arstlik läbivaatus kord 6 kuu jooksul. See on vajalik tablettide negatiivse mõju kõrvaldamiseks imetava naise kehale.
Lapsed on õnn. Kuid planeerimata rasedus võib naise jaoks olla raske tõeline probleem, eriti kui sünnitusest on möödunud vähem kui 2 aastat. Seetõttu on väga oluline hoolitseda rasestumisvastaste vahendite eest juba sünnitusjärgse perioodi alguses. Suukaudsed rasestumisvastased vahendid imetavatele naistele on mugavad, ohutud ja tõhus abinõu kaitseks soovimatu raseduse eest.
Video
Järgmisest videost saate teada ka sünnitusjärgsete rasestumisvastaste meetodite kohta.
Ruben Nerses
Spaso-Perovski rahu ja halastuse haigla Moskva idapoolse halduspiirkonna pereplaneerimise ja taastootmise keskuse juhataja
Ajakiri "9 kuud"
№09 2001
Rasestumisvastaste vahendite vajadus
Juhtus ime. Beebi, keda olete oodanud üheksa pikka kuud, on lõpuks saabunud. Nüüd olete teie, vanemad, tema eest hoolitsemisse täielikult süvenenud. Alguses olete mõlemad kohutavalt väsinud, öine toitmine on kurnav ja te ei suuda isegi mõelda seksuaalsuhete jätkamisele. jah ja ülekaaluline ilmus, pole see näitaja sama, mis enne rasedust. Ei, sa pead veidi ootama, seda enam, et arst soovitab esimesed 4-6 nädalat mitte seksida... Aga loodus võtab oma ja sinu seksuaalsuhted varsti jätkub. Rasestumisvastane vahend on ilmselt viimane asi, mis teile praegu mõtleb. Kas tema eest tasub üldse hoolitseda, kas rinnaga toitmisest ei piisa?
See on seda väärt, kui soovite esimestel sünnitusjärgsetel kuudel vältida planeerimata rasedust, sest vastupidiselt levinud arvamusele pole see nii haruldane. Uuringud on näidanud, et rinnaga toitvatel naistel taastub menstruatsioon keskmiselt 2–6 kuu pärast, olenevalt toitmise intensiivsusest, ja rinnaga mitte toitvatel naistel 4–6 nädalat pärast sündi. Kui teil ei ole imetamist või imetate ebaregulaarselt, võib ovulatsioon ja seega ka rasestumisvõime taastuda juba 25 ja keskmiselt 45 päeva pärast sündi. Ja kuna ovulatsioon toimub 14 päeva enne menstruatsiooni, võid sa juba teadmata olla viljakas.
Järelikult võib rasedus tekkida juba enne esimese menstruatsiooni tekkimist, mistõttu ei tohiks rasestumisvastase vahendi kasutamise alustamiseks oodata menstruaaltsükli taastumist, täiendtoitmise algust ja rinnaga toitmise sageduse vähenemist.
Küsitluste järgi kaks kolmandikku vene naised taasalustavad seksuaalsuhteid kuu jooksul pärast sünnitust ja 4-6 kuu jooksul - peaaegu kõik (98%). Samas teeb arstidele suurt muret asjaolu, et pärast sünnitust, 20-40% seksuaalselt aktiivsetest vene naistest ei kasuta ühtegi rasestumisvastast meetodit. Samal ajal ulatub raseduse tõenäosus usaldusväärse rasestumisvastase vahendi puudumisel imetavatel emadel 6-8 kuud pärast sündi 10% -ni ja rinnaga mitte toitvatel emadel - 50-60%. Seega tuleks Venemaal hiljuti sünnitanud naised liigitada rühmale kõrge riskiga planeerimata raseduse korral.
Ja rasedus sel perioodil on üldiselt äärmiselt ebasoovitav. Arstid usuvad, et minimaalne intervall sünnituste vahel peaks olema umbes 3 aastat. Miks? Vaatamata sellele, et elundi involutsioon reproduktiivsüsteem(nende endisele olekule naasmine) lõpeb 4-6 nädalat pärast sündi, täielik taastumine keha võtab vähemalt 1,5-2 aastat. Imetamine koormab oluliselt ka naise keha. Kuid pärast seda peab naine siiski täiendama oma varusid oluliste mikroelementidega, nagu raud, kaltsium jne. Uuringud on näidanud, et kui rasedus saabub varem kui 2 aastat pärast sündi, kahekordistub risk rasedustüsistuste tekkeks (preeklampsia, aneemia). , viivitus emakasisene areng lootele), sünnitust ja sünnitusjärgset perioodi.
Seega jõuame paratamatult järeldusele, et sünnitusjärgne periood ja 2 aastat pärast sünnitust vajab naine tõhusat, usaldusväärset ja ohutut rasestumisvastast vahendit.
Rasestumisvastase meetodi valimine
Ideaalis peaksite saama nõu ja valima sobiva rasestumisvastase meetodi pärast sünnitust raseduse ajal. Kui teil pole aega sünnitada, pidage nõu oma arstiga sünnitusmaja. Kui te ikka ei suuda rasestumisvastase meetodi kasuks otsustada või teil on kahtlusi ja küsimusi, siis enne seksuaalsuhete jätkamist(isegi rinnaga toitmise ajal) Tingimata Peaks nõu küsima günekoloogilt nt. sünnituseelne kliinik või pereplaneerimis- ja paljunemiskeskus. Selle artikli eesmärk on anda üldine idee rasestumisvastaste meetodite kohta sünnitusjärgsel perioodil ja kuidas neid meetodeid kombineeritakse ja kuivõrd need sobivad rinnaga toitmisega, kuid te peaksite oma arstiga konsulteerides kindlaks määrama, milline neist meetoditest teile sobib.
Rinnaga mittetoitmine naine peaks alustama rasestumisvastaste vahendite kasutamist alates hetkest, kui ta seksuaalvahekorda jätkab. Pealegi, kui spetsiaalseid vastunäidustusi pole, saab ta valida mis tahes kaasaegse rasestumisvastaste vahendite arsenali.
Rasestumisvastane meetod põetamine naised sõltuvad toitumisrežiimist ja sünnitusjärgsest ajast. Lisaks ei tohiks rasestumisvastane vahend kahjustada lapse tervist ega piimaeritust. Kui toidate ainult last rinnaga, võib rasestumisvastaste vahendite algus 6 kuu võrra edasi lükata. Harva söötmise või täiendsöötmise varajase alustamisega (see kõik on elanikele tüüpiline arenenud riigid) rasestumisvastane meetod tuleks valida kohustusliku sünnitusjärgse arstivisiidi käigus hiljemalt 6 nädalat pärast sündi.
Ja veel üks oluline märkus: mitmesugused rasestumisvastased meetodid, millest allpool arutatakse, on olemas erinev efektiivsus, mõned neist hõlmavad tõsiseid kasutuspiiranguid; kõiki ei saa kasutada esimestel nädalatel pärast sündi. Olge eelnevalt valmis selleks, et sellel teie elu olulisel ja vastutusrikkal perioodil, mil igal juhul on parem järgmise rasedusega oodata, on sageli vaja erinevaid rasestumisvastaseid meetodeid. kombineerida, kas teile ideaalse, kuid mitte piisavalt usaldusväärse meetodi efektiivsuse tõstmine või „enese kindlustamine“ nendes oludes, kui usaldusväärse meetodi efektiivsus mingil põhjusel langeb. Ja kombineerimise vajaduse ja põhimõtete väljaselgitamisel erinevaid meetodeid, samuti oma paarile sobivaima vahendi valimisel aitab jällegi vaid arst.
Rasestumisvastased meetodid
Karskus
Karskus ( seksuaalne karskus) omab 100% rasestumisvastast efektiivsust, kuid enamik paare ei ole selle meetodiga rahul isegi lühiajaliselt.
Laktatsiooni amenorröa meetod (LAM)
Toimemehhanism ja omadused. Pärast sünnitust toodab naise keha hormooni prolaktiin stimuleerides piimanäärmete piima tootmist ja samal ajal pärssides ovulatsiooni, mille tulemuseks on laktatsiooniline amenorröa(menstruatsiooni puudumine rinnaga toitmise ajal). See prolaktiini mõju naise kehale määrab rinnaga toitmise rasestumisvastase toime. Iga imetamine stimuleerib prolaktiini eritumist, kuid kui toitmiskordade vahe on liiga pikk (üle 3-4 tunni), langeb prolaktiini tase järk-järgult. Imetamine algas kohe pärast sündi tõhus meetod loomulik rasestumisvastane vahend ja samas annab lapsele kõige rohkem hea toitumine. Lisaks stimuleerib imemine tootmist oksütotsiin- hormoon, mis soodustab mitte ainult piimanäärme areola lihaste kokkutõmbumist (mille tõttu nibudest eraldub piim), vaid ka emaka kokkutõmbumist, mis viib selle suuruse ja kuju kiire taastumiseni. peale sünnitust.
MLA hõlmab eksklusiivset või peaaegu eksklusiivset rinnaga toitmist nii päeval kui öösel. MLA efektiivsus on maksimaalne, kui toitmine ei toimu graafiku alusel, vaid lapse esimesel soovil (ka öösel), mõnikord mitu korda tunnis, keskmiselt 12-20 korda päevas, millest 2-4 korda öösel. Söötmiste vaheline paus ei tohiks ületada 4 tundi päevas ja 6 tundi öösel. Sel juhul tuleb iga kord lapsele rinda anda, mitte piima välja pressida. MLA rasestumisvastane efektiivsus jääb vastuvõetavale tasemele, kui täiendava söötmise osakaal ei ületa 15%.
Taotlemise tingimused. Esimesed 6 kuud pärast sünnitust õige söötmine rind.
Tõhusus. 98%.
Eelised.
· Lihtne kasutada.
· Annab rasestumisvastase toime kohe kasutamise algusest peale.
· Ei mõjuta seksuaalvahekorda.
Soodustab emaka kokkutõmbeid, vähendades riski sünnitusjärgsed tüsistused(verejooks) ja viib keha kiirele taastumisele.
· Ei vaja meditsiinilist järelevalvet.
· Kasulik lapsele (rinnaga toitmine tagab talle kõige adekvaatsema toitumise, soodustab immuunsuse teket, vähendab nakatumisohtu).
Puudused.
· Vajab range järgimineülaltoodud imetamise reeglid.
· Ei sobi töötavatele naistele.
· Lühiajaline kasutamine (6 kuud).
· Ei kaitse sugulisel teel levivate haiguste eest.
Hormonaalsed meetodid
SUUS RASVASTUSED (OK)
Ainult progestiine sisaldavad OC-d ("minipillid")
Tabletid sisaldavad progestiine - sünteetilised hormoonid, mille rasestumisvastaseks toimeks on emakakaela lima koguse ja viskoossuse suurendamine (mis takistab spermatosoidide sattumist emakasse), emaka keha limaskesta struktuuri muutmine (see takistab embrüo implantatsiooni) ja ovulatsiooni pärssimine.
Kasutamise algus. Imetavad naised võivad alustada tablettide võtmist 5-6 nädalat pärast sündi, rinnaga mittetoitvad naised - alates 4. nädalast pärast sündi või menstruatsiooni alguses.
Tõhusus. 98%, kui võtta tablette õigesti ja regulaarselt koos rinnaga toitmisega.
Eelised. Nad ei paku negatiivset mõju piima koguse, kvaliteedi ja laktatsiooni kestuse kohta.
Puudused. Esimese 2-3 kasutustsükli jooksul täheldatakse sageli intermenstruaalset verejooksu, mis on organismi kohanemise tagajärg ravimiga. Mõnel naisel võib esineda menstruaaltsükli häireid, sealhulgas amenorröa.
Rakenduse omadused. OK arsti poolt määratud. Neid tuleb võtta iga päev, ilma pausideta, rangelt samal ajal. Pillide võtmise või vahelejätmise aja rikkumine, samuti samaaegne kasutamine mõned antibiootikumid, krambivastased ained ja unerohud ravimid oksendamine või kõhulahtisus väheneb rasestumisvastane toime. Rasestumisvõime taastub tavaliselt kohe pärast ravimi kasutamise lõpetamist. Pärast söötmise lõpetamist peaksite üle minema kombineeritud OC-dele, mis on tõhusamad.
Kombineeritud OK
Need sisaldavad hormoone gestageenid ja östrogeenid, pärssides folliikulite kasvu ja küpsemist ning ovulatsiooni, samuti takistades implantatsiooni.
Kasutamise algus: Pärast rinnaga toitmise lõpetamist alustatakse kombineeritud OC-de võtmist koos menstruatsiooni taastumisega. Kui te ei ole üldse rinnaga toitnud, võite seda tüüpi rasestumisvastaseid vahendeid kasutada alates 4. sünnitusjärgsest nädalast.
Tõhusus:Õige ja korrapärase võtmise korral on efektiivsus 100%.
Eelised: Pärast pillide võtmise lõpetamist taastub rasestumise võime kiiresti.
Puudused: Ei ole soovitav kasutada rinnaga toitmise ajal (östrogeenid vähendavad piimaeritust ja laktatsiooni kestust).
Rakenduse omadused: sarnane ainult progestiine sisaldavate OC-de kasutamisele.
PROGESTAGEENID, PIKAtoimelised
Väga tõhusad tooted pika näitlejatööga. Nende hulka kuuluvad näiteks süstitav ravim"Depo-Provera" ja subkutaanne implantaat "Norplant".
Kasutamise algus. Imetavatele naistele manustatakse esimest korda ravimit mitte varem kui 6 nädalat pärast sündi, rinnaga mitte toitvatele naistele alates 4. nädalast pärast sündi.
Tõhusus. 99%.
Eelised.Ärge mõjutage piima kogust ja kvaliteeti, laktatsiooni kestust, ei ole kahjulik mõju lapse kohta. Üks Depo-Provera süst tagab rasestumisvastase vahendi 12 nädala jooksul. "Norplant" pakub kaitset soovimatu raseduse eest 5 aasta jooksul. Implantaadi eemaldamine on võimalik igal ajal.
Puudused. Ainult progestiine sisaldavate OC-de puudused on sarnased (sagedane intermenstruaalne verejooks ja amenorröa tekkimine).
Rakenduse omadused. Määrab ja määrab arst. Esimese 2 nädala jooksul pärast manustamist tuleb kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid. On vaja rangelt järgida ravimi manustamise vahelisi intervalle. "Norplant" tuleb eemaldada 5 aasta pärast, kuna pärast seda perioodi väheneb meetodi efektiivsus järsult. Pärast ravimi ärajätmist taastub regulaarne menstruaaltsükkel ja rasestumisvõime tavaliselt 4-6 kuu jooksul.
Emakasisesed rasestumisvastased vahendid
(spiraalid)
Kasutamise algus. Tüsistusteta ja vastunäidustuste puudumisel võib kohe pärast sündi paigaldada emakasisese aparaadi (IUD). See riski oluliselt ei suurenda nakkuslikud tüsistused, verejooks või emaka perforatsioon. Optimaalne aeg sissejuhatus - 6 nädalat pärast sündi, mis vähendab spiraali kadumise esinemissagedust.
Tõhusus. 98%.
Eelised.Ühildub rinnaga toitmine. Pakub kaitset raseduse eest kuni 5 aastat. Annab rasestumisvastase toime kohe pärast manustamist. IUD-i saab igal ajal eemaldada. Rasestumisvõime taastamine pärast spiraali eemaldamist toimub väga kiiresti.
Puudused. Mõnikord põhjustab ebamugavustunne alakõhus, mis on tingitud emaka kokkutõmbumisest imetamise ajal. Mõnel naisel võib esimestel kuudel pärast spiraali paigaldamist menstruatsioon olla tavalisest raskem ja valutum. Mõnikord tuleb spiraal välja.
Rakenduse omadused. IUD-i paigaldab arst. Ei soovitata naistele, kes on põdenud nii enne rasedust kui ka sünnitusjärgsel perioodil emaka ja lisandite põletikulisi haigusi; samuti naised, kellel on mitu seksuaalpartnerit, kuna sel juhul suureneb põletikuliste haiguste oht.
Rasestumisvastased vahendid
KONDOOM
Kasutamise algus. Seksuaaltegevuse jätkamisel pärast sünnitust.
Tõhusus. Keskmiselt 86%, kuid koos õige kasutamine Ja hea kvaliteet ulatub 97%-ni.
Eelised. Meetod on kergesti ligipääsetav ja hõlpsasti kasutatav ning ei mõjuta laktatsiooni ega lapse tervist. Kaitseb suurepäraselt sugulisel teel levivate nakkuste eest.
Puudused. Ebaõige kasutamise korral võib kondoom libiseda või puruneda. Kasutamine on seotud seksuaalvahekorraga.
Rakenduse omadused. Te ei tohiks kombineerida kondoomi kasutamist rasvaste määrdeainete kasutamisega, kuna see võib põhjustada kondoomi purunemise. Kasutage spermitsiidiga neutraalset määrdeainet.
DIAFRAAGMA (CAP)
Kasutamise algus. Mitte varem kui 4-5 nädalat pärast sündi – kuni emakakaela ja tupe kahanemiseni normaalseteks suurusteks.
Tõhusus. Sõltub õigest rakendusest. Imetamise perioodil suureneb see 85-97% -ni, kuna sel ajal on rasestumisvõime vähenenud.
Eelised. Ei mõjuta laktatsiooni ega beebi tervist. Pakub osalist kaitset mõnede sugulisel teel levivate infektsioonide eest.
Puudused. Kasutamine on seotud seksuaalvahekorraga.
Rakenduse omadused. Valige naisele diafragma ja õpetage talle seda rasestumisvastast meetodit kasutama meditsiinitöötaja. Pärast sünnitust peate täpsustama korki suurust, see võib olla muutunud. Kasutatakse koos spermitsiididega. Diafragma tuleb eemaldada mitte varem kui 6 tundi pärast seksuaalvahekorda ja mitte hiljem kui 24 tundi pärast selle paigaldamist.
SPERMITSIIDID
See keemilise rasestumisvastase vahendi meetod on kohalik kasutamine sisaldavad kreemid, tabletid, suposiidid, geelid spermitsiidid- ained, mis hävitavad sperma rakumembraani ja põhjustavad nende surma või motoorika halvenemist.
Kasutamise algus. Pärast sünnitust seksuaalse tegevuse jätkamisel. Imetamise ajal võib neid kasutada iseseisvalt, imetamise puudumisel tuleks neid kombineerida teiste rasestumisvastaste vahenditega, eriti kondoomiga.
Tõhusus.Õige kasutamise korral 75-94%. Rasestumisvastane toime ilmneb mõni minut pärast manustamist ja kestab olenevalt ravimi tüübist 1 kuni 6 tundi.
Eelised. Lisaks kondoomi puhul kirjeldatule pakub see täiendavat määrimist.
Steriliseerimine
Steriliseerimine on pöördumatu kontratseptsiooni meetod, mille käigus munajuhade ligeerimine või klammerdamine (naistel) või veresoonte ligeerimine (meestel) tehakse kirurgiliselt.
NAISTE STERILISEERIMINE
Kasutamise algus. See viiakse läbi kohe pärast tüsistusteta sünnitust lokaalanesteesias, kasutades laparoskoopilist juurdepääsu või minilaparotoomiat, samuti keisrilõike ajal.
Tõhusus. 100%
Eelised. Mõju ilmneb kohe pärast operatsiooni.
Puudused. Pöördumatus. Madal tõenäosus operatsioonijärgsed tüsistused.
Rakenduse omadused. Meetod on vastuvõetav ainult neile, kes on täiesti kindlad, et nad ei soovi rohkem lapsi saada. Meetodi kasutamise otsust ei tohiks teha asjaolude või emotsionaalse stressi tõttu.
MEESTE STERILISEERIMINE (VASEKTOOMIA)
Kohaliku tuimestuse all tehakse munandikotti väike sisselõige ja ligeeritakse veresoone (sarnaselt munajuhad). Seksuaalne soov, erektsioon ja ejakulatsioon ei ole kuidagi häiritud, ainult ejakulaat ei sisalda spermat.
Tõhusus. 100%, kui järgite reeglit: esimese 3 kuu jooksul pärast operatsiooni peaksite kasutama kondoomi. Vasektoomia efektiivsust saab kinnitada spermogrammi abil tuvastatud sperma puudumisega ejakulaadis.
Puudused ja rakenduse omadused. Sarnaselt naiste steriliseerimisega.
Loomulikud pereplaneerimise meetodid
Põhineb seksuaalvahekorrast hoidumisel rasestumiseks soodsatel päevadel.
Kasutamise algus. Alles pärast regulaarse menstruaaltsükli loomist.
Tõhusus. Kõigi reeglite järgimise korral mitte rohkem kui 50%.
Eelised. Puudumine kõrvalmõjud. Abikaasad vastutavad ühiselt.
Puudused. Et määrata soodne ja ebasoodsad päevad nõutud eriväljaõpe paarid meditsiinitöötajate poolt, hoolikas arvestuse pidamine, enesekontroll ja enesedistsipliin. Seda ei soovitata kohe pärast sünnitust, kuna ovulatsiooni ja esimese menstruatsiooni aega on raske määrata.
Rasestumisvastaseid tablette peetakse imetamise ajal kõige levinumaks rasestumisvastaseks meetodiks. Need aitavad vältida rasedust. Lisaks ei häirita hormonaalset taset ja kaal ei hakka tõusma. Sel põhjusel valivad isegi imetavad emad endale seda tüüpi rasestumisvastaseid vahendeid. Et see ei mõjutaks beebi tervist, tasub hoolikalt uurida tablettide tüüpe ja nende manustamise iseärasusi.
Nüüd vaatame seda üksikasjalikumalt.
Rasestumisvastaste pillide tüübid
Sellised ravimid jagunevad kombineeritud suukaudseteks kontratseptiivideks (lühidalt COC-deks) ja minipillideks. KSK-d sisaldavad hormoonide sünteetilisi analooge, nimelt östrogeeni.
Seda tüüpi ravimid võivad olla ühe- või kolmefaasilised. Esimesel juhul on hormoonide tase tablettides alati sama, teisel juhul väheneb see manustamise ajal järk-järgult.
Minipill sisaldab sünteetilist progestageeni. Need rasestumisvastased vahendid on mõeldud imetavatele emadele, kes toidavad last rinnaga.
On veel üks klassifikatsioon hormonaalsed rasestumisvastased vahendid, kasutatakse ka imetamise ajal. Selle järgi jagatakse tabletid sõltuvalt hormoonide kogusest 4 rühma:
- Mikrodoseeritud. Nende hulka kuuluvad Mercilon ja. Need sobivad nullpaaridele noortele tüdrukutele, kes aktiivselt juhivad seksuaalelu. Samuti on sellised ravimid ette nähtud naistele, kes pole varem hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid kasutanud.
- Madal annus. See on Charosetta ja Silest. Ravimid on mõeldud sünnitanud naistele ja vanematele naistele.
- Keskmine annus. See on umbes o, Triquilar ja Tri-regola. Need sobivad nii sünnitanud kui ka reproduktiivses eas naistele.
- Väga doseeritud. Sellesse kategooriasse kuuluvad Ovidon ja Non-ovlon. Enamasti on need ette nähtud, kui see on olemas hormonaalsed haigused. Mõnel juhul võivad neid ravimeid võtta sünnitanud naised.
Milliseid rasestumisvastaseid vahendeid võivad rinnaga toitvad emad võtta?
Paljud emad isegi ei tea, kas nad võivad imetamise ajal juua ja kuidas võtta rasestumisvastaseid tablette.
Paljude välismaiste uuringute järgi minipillidel ei ole negatiivset mõju laktatsiooni ja laste tervise kohta.
Imetavatele emadele mõeldud rasestumisvastaste pillide loetelu:
- Charosetta. Need pillid sobivad naistele, kelle jaoks on väga oluline nende enda ohutus ja väike annus hormoone. Ravim ei ole ette nähtud mitmesugused haigused maks, emakaverejooks, kasvajate esinemine ja teatud komponentide talumatus. Charozetta efektiivsus on võrreldav enamiku KSK-dega.
- Exoluton. See sisaldab linestrenooli. Ravimi abil on võimalik reguleerida menstruaaltsüklit ja vältida soovimatut rasedust. Vastunäidustused on emakaverejooks ja maksahaigus.
- Mikroluut. Peamine toimeaine on gestageen. Selle kogus on minimaalne, mistõttu ravim on hästi talutav. Vastunäidustuste hulka kuuluvad sapiteede ja maksa haigused, samuti emakaverejooks.
Minipillid on ideaalne võimalus imetavatele emadele. Nendel pillidel pole praktiliselt mingeid kõrvaltoimeid. Samuti ei mõjuta ravimid piimatoodangut. Lisaks vähendavad need tromboosi tõenäosust ega mõjuta libiidot ega meeleolu.
minipill - parim variant imetavatele emadele!
Sageli on ette nähtud minipillid valulik menstruatsioon, Ja . Kui ravimi kasutamine lõpetatakse, taastub võime rasestuda lühikese aja jooksul.
Enne selle võtmise alustamist peate tutvuma minipillide vastunäidustuste loeteluga. Nende hulka kuuluvad erinevad kasvajad, neerufunktsiooni kahjustus, teadmata päritoluga emaka- ja tupeverejooksud, epilepsia, hepatiidi ägenemine ning südame- ja ajuveresoonte kahjustus.
Minipillide eelised:
- põhjustab üsna harva soovimatud mõjud sisseastumisel,
- ei mõjuta rinnapiima kvaliteeti ja kogust,
- ärge lühendage rinnaga toitmise kestust,
- ravis praktiseeritakse nende määramist põletikulised haigused naiste vaagnaelundid, samuti valulik menstruaalverejooks,
- need vähendavad tromboosiriski.
Rasestumisvastaste vahendite mõju lapsele
Rasestumisvastaste vahendite valimisel peate meeles pidama, et imetamiseks mõeldud pillid ei tohiks sisaldada östrogeeni. See hormoon mõjutab negatiivselt laktatsiooni ja aeglustab ka lapse arengut. KSK-sid võib võtta alles pärast imetamise lõppu.
Imetamiseks mõeldud rasestumisvastased tabletid ei tohiks sisaldada östrogeeni!
Imetavad emad peaksid valima ainult minipillid. Uuringute ja tähelepanekute kohaselt on need ravimid täiesti ohutud. Nende võtmise ajal jääb piima kvaliteet ja kogus samaks ning lapse areng toimub viivitusteta.
Rakenduse reeglid ja omadused
Sisaldavad tabletid tuleb sisse võtta mitte varem kui 6-7 nädalat pärast sündi. Sel juhul hormonaalsed muutused keha läheb üle loomulikult. Progestageeni tablette võib kasutada kuu aja pärast.
Ravimit tuleb võtta kindlal ajal. Parim on seda teha õhtuti. Et mitte unustada tahvelarvutit, saate selle installida mobiiltelefon meeldetuletus. Kui järgmine annus oli 3 tundi hiljem, väheneb rasestumisvastase vahendi efektiivsus.
12 tunni pärast suureneb raseduse tõenäosus märkimisväärselt. Tänapäeval on müügil progestageeni tabletid. Nende võtmisel võib "viivitus" olla maksimaalselt 12 tundi. See ei mõjuta toote efektiivsust.
Tuleb meeles pidada, et suukaudsed rasestumisvastased vahendid ei kaitse vaginaalsed infektsioonid. Samuti ei tohi rasestumisvastaseid tablette kasutada koos antibiootikumidega, mida tavaliselt määratakse pärast keisrilõiget.
Muud kaitsemeetodid
Kui imetav ema ei saa mingil põhjusel suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid võtta, peaks ta valima ühe järgmistest rasestumisvastastest meetoditest.
Rasestumisvastased ravimküünlad
Lisaks eelistele on keemilise rasestumisvastase meetodi kasutamisel ka puudusi. Kell pikaajaline kasutamine rasestumisvastased ravimküünlad võivad tupe mikrofloorat häirida, mis tekitab kindlasti ebamugavusi.
Seksuaalvahekord on seotud kindla ajaga, millal küünal hakkab kehtima, mitte kõik paarid ei sobi sellisesse raamistikku. Sama kehtib ka hügieeniprotseduurid: Rasestumisvastaste ravimküünalde kasutamisel peate ootama teatud aja, enne kui saate duši all käia.
Kuid hoolimata selle rasestumisvastase meetodi kasutamise kõigist näiliselt negatiivsetest aspektidest on rasestumisvastased ravimküünlad imetamise ajal väga mugavad ja see muudab need nii populaarseks.
Barjäärimeetodid
Kondoomide ja diafragmade kasutamisel on hea see, et need ei mõjuta imetamist ega lapse arengut. Selgitada tuleb korgi või diafragma suurus, sest sünnituse tõttu venib tupp välja.
Barjäärimeetodeid tuleks kasutada mitte varem kui 2 kuud pärast sündi.
Emakasisene seade
Arstid soovitavad sageli spiraali selle tõhususe tõttu.
Kui sünnitus kulges tüsistusteta ja imetaval emal pole vastunäidustusi, siis on spiraali paigaldamine sünnitusjärgsel perioodil lubatud.
Kui paigaldate spiraali 6-8 nädalat pärast sündi, väheneb prolapsi oht oluliselt.
Infektsiooni kahtluse korral on spiraali sisseviimine võimalik pärast diagnoosi ümberlükkamist või ravi.
Looduslikud meetodid
See on umbes kalendri meetod, emakakaela lima mõõtmine ja uurimine. Neid meetodeid saab kasutada, kui menstruaaltsükkel on täielikult taastunud.
Mõõtmine imetamise ajal on mõttetu, sest hommikuti tõuseb öiste toitmiste tõttu. Üldiselt peetakse kõiki mainitud meetodeid ebatõhusaks.
Teave selle kohta. Vabastage oma laps koolikutest ja allergiatest.
Siit saate teada, kuidas ravida imetava ema nohu. Kõik külmetushaiguste ravi kohta imetamise ajal.
Meeste ja naiste steriliseerimine
See meetod on väga tõhus, kuid pöördumatu. Sel põhjusel tasub hoolikalt kaaluda plusse ja miinuseid.
Selliseid otsuseid ei saa teha stressi või teatud asjaolude mõjul. Kui on kahtlusi, peaksite steriliseerimisest keelduma.
Mõned paarid otsustavad rinnaga toitmise ajal hoiduda. Tegelikult on seda meetodit sageli raske taluda, mistõttu ei tohiks karskust pikka aega harjutada.
Imetavad emad valivad sageli rasestumisvastased tabletid. Et need ei mõjutaks beebi tervist, peate hoolikalt valima ravimi kogenud arsti abiga. Vastasel juhul peate järgima ka juhiseid suukaudne rasestumisvastane vahend osutub ebaefektiivseks.