يعد نزيف الرحم المرضي الحاد مشكلة شائعة يواجهها أطباء أمراض النساء الممارسون. حتى الحالات التي تحدث لمرة واحدة مثل هذه تتطلب أحيانًا تدخلًا طبيًا فوريًا. أسباب هذا المرض عديدة. لحل المشكلة وفهم كيفية إيقاف نزيف الرحم، من الضروري مراعاة عمر المرأة ووظيفة الدورة الشهرية والتاريخ الطبي وعوامل الخطر لأمراض بطانة الرحم ونظام تخثر الدم.

مسببات نزيف الرحم الحاد غير الطبيعي

يمكن أن تكون مسببات نزيف الرحم متعددة العوامل. يتم تصنيف هذا المرض على أنه مرتبط بالتشوهات الهيكلية للرحم واضطرابات نظام تخثر الدم. يحدث هذا لأسباب:

• ورم.
• تضخم.
• العضال الغدي.
• الورم العضلي الأملس.
• عمليات السرطان في الجسم وعنق الرحم.
• اعتلالات التخثر.
• ضعف التبويض.
• بطانة الرحم.
• حمل؛
• العوامل علاجية المنشأ.

تحديد المسببات الأكثر احتمالا مهم في اختيار أنسب و على نحو فعالوقف النزيف لمريض معين ويتم ذلك عن طريق جمع سوابق المريض والجسدية فحص أمراض النساءواختبارات الدم.

التقييم السريري لاضطرابات الإرقاء لدى المرأة التي تعاني من نزيف الحيض المفرط

يجب أن يعتمد الفحص الأولي لاضطراب مرقئ أساسي لدى هؤلاء النساء على تاريخهن الطبي. نتيجة ايجابيةوتشمل الدراسة الظروف التالية:

• نزيف الحيض الثقيل الذي يبدأ عند الحيض.
• نزيف ما بعد الولادة؛
• العمليات المصحوبة بفقدان الدم.
• انتهاك نظام التخثر أثناء علاج الأسنان.

وفي هذه الحالة يجب مراعاة الشروط التالية:

• ورم دموي مرة أو مرتين في الشهر.
• نزيف متكرر في الأنف.
• نزيف مستمر من اللثة.
• أعراض اعتلال تجلط الدم في الأقارب المقربين.

التاريخ أو التاريخ

من الضروري الحصول على تاريخ طبي شامل لتحديد الظروف المحيطة بحدوث النزيف. هذا يأخذ في الاعتبار الأعراض المرتبطةوالأسباب السابقة لعدم انتظام الدورة الشهرية وأمراض النساء و تاريخ طبىوالبيانات من الاختبارات المعملية والإشعاعية ذات الصلة.

يعاني ما يصل إلى 13% من النساء اللاتي يعانين من نزيف الحيض الشديد من مرض فون ويلبراند المتغير، وقد يعاني ما يصل إلى 20% من المرضى من اضطرابات النزيف. يمكن أن تحدث أسباب أخرى لاعتلالات التخثر، مثل انخفاض عوامل التخثر، والهيموفيليا، وضعف الصفائح الدموية، في أي فئة عمرية. بالإضافة إلى ذلك، في الأمراض الجهازية مثل سرطان الدم و تليف كبدى، أو عند تناول الأدوية مثل مضادات التخثر أو أدوية العلاج الكيميائي، قد تقل نسبة التجلط وهذا قد يسبب النزيف. كل هذا يؤخذ في الاعتبار عند تطوير تكتيكات حل المشكلة القادمة: كيفية وقف نزيف الرحم.

الفحص البدني

يجب أن يبدأ الفحص البدني للمريضة التي تعاني من نزيف الرحم بالتقييم فقدان الدم الحادوالأعراض الرئيسية وهي نقص حجم الدم وفقر الدم والنتائج التي تشير إلى مسببات المرض. ويجب تقييم حالة المرأة حتى يتمكن الطبيب من تحديد ما إذا كانت تعاني من نزيف الرحم وليس من مناطق أخرى من الجهاز التناسلي. لذلك، يجب إجراء فحص أمراض النساء، بما في ذلك فحص عنق الرحم والجس باليدين، من قبل طبيب أمراض النساء لتحديد أي إصابات في الأعضاء التناسلية أو المهبل أو عنق الرحم. كل هذا يسمح لنا باستخلاص استنتاجات حول سبب النزيف المهبلي. سيحدد فحص أمراض النساء أيضًا حجم وشدة النزيف وحالة الرحم والأعضاء التناسلية الداخلية أو الآفات الهيكلية للجهاز التناسلي (الورم العضلي الأملس).

البحوث المختبرية

التقييم المختبري للمرضى الذين يعانون من هذا المرض ضروري. يتم فحص جميع المراهقين والنساء بعناية للتأكد من وجود اضطرابات مرقئية. أخذا بالإعتبار الصورة السريريةفمن الضروري أن تأخذ في الاعتبار أمراض الغدة الدرقية، واضطرابات وظائف الكبد، والإنتان، وسرطان الدم، وما إلى ذلك. وينبغي إجراء أخذ عينات من أنسجة بطانة الرحم في جميع النساء. هذا ينطبق بشكل خاص على المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا. يجب أيضًا إجراء خزعة بطانة الرحم عند النساء اللاتي تقل أعمارهن عن 45 عامًا ولديهن تاريخ من التعرض لهرمون الاستروجين غير المقترن (على سبيل المثال، الذي يظهر في المرضى الذين يعانون من السمنة أو متلازمة المبيض المتعدد الكيسات)، أو نوبة أولية من النزيف، أو مظاهر مماثلة مستمرة. يجب أن يعتمد القرار بشأن ما إذا كان ينبغي إجراء الموجات فوق الصوتية على الحوض على هذا الأساس التقييم السريريبيانات.

تتطلب الاختبارات المعملية الأولية ما يلي:

• تحديد المجموعة وعامل Rh.
• إختبار الحمل؛
• تسجيل وقت الثرومبوبلاستين الجزئي المنشط.
• وقت البروثرومبين؛
• تحديد كمية الفيبرينوجين.
• الاختبار الأولي لمرض فون ويلبراند.
• تحديد مستوى هرمون الغدة الدرقية.
• تحديد الحديد في الدمإجمالي قدرة ربط الحديد والفيريتين.
• اختبارات وظائف الكبد؛
• الكشف عن الكلاميديا ​​الحثرية.

وقف نزيف الرحم غير الطبيعي الحاد لدى النساء غير الحوامل في سن الإنجاب

يجب أن يشمل التقييم الأولي للمريضة التي تعاني من نزيف رحمي غير طبيعي حاد اختبار علامات نقص حجم الدم وعدم استقرار الدورة الدموية المحتمل. تشمل تدابير وقف النزيف إعطاء هرمون الاستروجين المترافق عن طريق الوريد، وموانع الحمل الفموية المركبة، والبروجستينات عن طريق الفم، وحمض الترانيكساميك. يجب أن تعتمد القرارات على التاريخ الطبي للمريض ووجود موانع للعلاج. ينبغي النظر في الجراحة بالنسبة للنساء غير المستقرات سريريًا. يجب أن يعتمد اختيار التدخل الجراحي على وجود أمراض مصاحبة للمريض تكمن وراء علم الأمراض ورغبة المرأة في إنجاب الأطفال في المستقبل. بمجرد حل نوبة النزيف الحاد، يوصى بالانتقال إلى علاج الصيانة طويل الأمد.

يُعرف نزيف الرحم بأنه النزيف من جسم الرحم عندما يكون غير طبيعي في الانتظام أو الحجم أو التكرار أو المدة ويحدث في حالة عدم وجود حمل. يمكن أن يكون هذا المرض حادًا أو مزمنًا. النزيف الحاد هو حالة تتطلب التدخل الفوري لمنع المزيد من فقدان الدم. يمكن أن تحدث العملية الحادة تلقائيًا أو في حالات النزف المزمن أو النزيف. تقييم عامالمريض الذي لديه هذا المرض، يجب أن يتم على ثلاث مراحل:

• تحديد كمية فقدان الدم.
• تحديد المسببات الأكثر احتمالا.
• اختيار العلاج المناسب.

علاج

تتناول الأدلة المحدودة وآراء الخبراء والمبادئ التوجيهية مسألة كيفية إيقاف نزيف الرحم بسرعة. يعتمد اختيار طريقة العلاج على العيادة والمسببات، مع الأخذ بعين الاعتبار العوامل الرئيسية مشاكل طبية. الهدفان الرئيسيان للإدارة هما السيطرة على النزيف ومراقبته لتقليل فقدان دم الدورة الشهرية في الدورات اللاحقة. يعتبر العلاج الدوائي هو الخيار المفضل العلاج الأولي. لكن حالات معينةقد يتطلب التدخل الجراحي.

الأدوية الأساسية

كيفية وقف نزيف الرحم؟ والأدوية المستخدمة لهذا الغرض هي العوامل الهرمونية. وهم يعتبرون السطر الأول علاج بالعقاقيرللمرضى الذين يعانون من نزيف حاد. تشمل خيارات العلاج وسائل منع الحمل المركبة عن طريق الفم والبروجستينات عن طريق الفم.

تُستخدم الأدوية المضادة لتحلل الفيبرين، مثل حمض الترانيكساميك، لمنع تحلل الفيبرين وهي فعالة في علاج المرضى الذين يعانون من أي شكل من أشكال النزيف. يقلل حمض الترانيكساميك بشكل فعال من معدل فقدان الدم أثناء العملية الجراحية ويزيل مؤشرات نقل الدم لدى مرضى العمليات الجراحية.

المرضى الذين يعانون من اضطرابات النزيف أو أولئك الذين يشتبه في إصابتهم بنزيف مفرط قد يصابون بردود فعل غير متوقعة للعلاجات الهرمونية وغير الهرمونية. بالنسبة لهؤلاء المرضى، يوصى بالتشاور مع أخصائي أمراض الدم، خاصة إذا كان من الصعب السيطرة على النزيف أو لا يستطيع طبيب أمراض النساء التعامل بشكل مستقل مع هذه الحالة المرضية. قد يساعد ديزموبريسين في علاج المرضى الذين يعانون من مرض فون ويلبراند إذا كان من المعروف أن المرأة تستجيب للدواء. يمكن إعطاؤه عن طريق الاستنشاق داخل الأنف، أو عن طريق الوريد، أو تحت الجلد. يجب استخدام هذا الدواء بحذر بسبب خطر احتباس السوائل ونقص صوديوم الدم. لا ينبغي إعطاؤه للمرضى الذين يعانون من نزيف حاد ويخضعون للإنعاش الوريدي. عامل المؤتلفيتوفر أيضًا العامل الثامن وعامل فون ويلبراند وقد يكونان ضروريين للسيطرة على النزيف الكبير. قد تتطلب عوامل النقص الأخرى بدائل خاصة بالعامل.

يجب على المرضى الذين يعانون من اضطرابات النزيف أو اضطرابات وظائف الصفائح الدموية تجنب مضادات الالتهاب غير الستيرويدية بسبب تأثيرها على تراكم الصفائح الدموية وتفاعلاتها مع المواد التي قد تؤثر على وظائف الكبد وإنتاج عوامل التخثر.

جراحة

كيف نوقف نزيف الرحم مع تضخم بطانة الرحم أو الأورام الليفية؟ ضروري العلاج الجراحيبناءً على الاستقرار السريري للمريض، وشدة النزيف، ووجود موانع العلاج العلاجي، عدم الاستجابة ل الإمدادات الطبيةوالأمراض المصاحبة. الخيارات الجراحيةوتشمل توسيع بطانة الرحم وكشطها، واستئصال بطانة الرحم، وانصمام الشريان الرحمي، واستئصال الرحم. يتم اختيار طريقة التدخل الجراحي بناءً على العوامل المذكورة أعلاه بالإضافة إلى رغبة المريضة في الحفاظ على الخصوبة في المستقبل.

قد تكون إجراءات محددة مثل تنظير الرحم، واستئصال السليلة، واستئصال الورم العضلي ضرورية إذا التشوهات الهيكليةيشتبه في أنه سبب الأمراض التي تم تحديدها. وبالتالي فإن مسألة كيفية إيقاف نزيف الرحم بالأورام الليفية أو داء السلائل يتم حلها لصالح الأساليب الجراحية. إن التوسيع والكشط وحدهما (بدون تنظير الرحم) ليسا وسيلة كافية لتقييم ضائقة الرحم وقد يوفران فقط انخفاضًا مؤقتًا في النزيف. إذا تم إجراؤها مع تنظير الرحم المصاحب، فقد يكون ذلك مهمًا بالنسبة لأولئك المرضى الذين يشتبه في وجود أمراض داخل الرحم لديهم، أو من المرغوب فيه الحصول على عينة من الأنسجة لتحديد عمليات معينة. وقد أظهرت تقارير حالة انصمام الشريان الرحمي واستئصال بطانة الرحم أن هذه الإجراءات ناجحة في علاج النزيف. على الرغم من أن استئصال بطانة الرحم متاح بسهولة في معظم المراكز، إلا أنه يجب التفكير فيه فقط في حالة فشل العلاجات الأخرى أو موانع استخدامها. هذا الإجراءيجب أن يتم إجراؤها فقط عندما لا يكون لدى المرأة خطط للإنجاب في المستقبل ويتم استبعاد سرطان الرحم بشكل موثوق كسبب. يُستخدم استئصال الرحم كعلاج نهائي للسيطرة على النزيف الشديد، والذي قد يكون ضروريًا للمرضى الذين لا يستجيبون للعلاج الدوائي.

وهكذا تم إدراج طرق وكيفية إيقاف نزيف الرحم في المستشفى.

حالات خاصة

في معظم الحالات، لا تعرف المرأة سبب نزيفها ولا تشك في أن لديها بعض العوامل المؤهبة لتطوير أمراض الرحم. لكن في بعض الأحيان هناك أمراض يعرفها المريض وتكون معلوماتها كذلك طرق إضافيةتساعد الفحوصات في توضيح التشخيص واختيار أساليب العلاج المحددة.

النزيف أثناء الحمل

أثناء فترة ما قبل انقطاع الطمث، السبب الأكثر شيوعًا للنزيف غير الطبيعي هو التغير في المستويات الهرمونية التي تتداخل مع الإباضة. تعتبر الدورات الشهرية المنتظمة ولكن الأكثر غزارة شائعة جدًا في السنوات التي تسبق انقطاع الطمث. بالنسبة للنساء فوق سن 40 عامًا، فإن الجرعات المنخفضة من حبوب منع الحمل ستساعد في السيطرة على نزيف الرحم الشديد. كيفية إيقافه ومعالجة الأعراض الأخرى في فترة ما قبل انقطاع الطمث، بما في ذلك الهبات الساخنة والتعرق الليلي متلازمة ما قبل الحيضوالصداع؟ سيساعد استخدام وسائل منع الحمل اللوحية في ذلك عند استخدامها بشكل مستمر. بعد 50 سنة من العمر، مع الاستبدال العلاج بالهرمونات(الذي يتكون من جرعات أقل من هرمون الاستروجين والبروجستيرون مقارنة بحبوب منع الحمل) يمكن أن يفطم المريضة في النهاية عن الهرمونات تمامًا إذا تحسنت أعراض انقطاع الطمث تدريجيًا.

أثناء فترة ما قبل انقطاع الطمث، تختار بعض النساء عدم تناول حبوب منع الحمل، حتى يمكن استخدامها في هذه الحالةآخر الأساليب المحافظةوقف النزيف. يعد اللولب البروجستروني أحد هذه الخيارات، وهو يوفر خيارًا ممتازًا لتحديد النسل يمكن أن يستمر لمدة خمس سنوات. يقوم الجهاز بإفراز هرمون البروجسترون الذي يعمل في بطانة الرحم، مما يؤدي إلى نزول الدورة الشهرية دون مضاعفات. اللولب هو الخيار المفضل للنساء اللاتي يحتاجن إلى وسائل منع الحمل القابلة للعكس.

كيفية وقف نزيف الرحم جراحيا؟ استئصال بطانة الرحم هو إجراء طفيف التوغل وله سجل حافل في علاج النزيف الشديد في فترة ما حول انقطاع الطمث وقد يساعد بعض المرضى على تجنب استئصال الرحم. تم استخدام إجراءات الاستئصال بنجاح كبير لتقليل كمية النزيف، مما أدى في بعض الحالات إلى توقف الدورة الشهرية تمامًا. هذا الإجراء ليس وسيلة لتحديد النسل ويستخدم فقط للنساء اللاتي أكملن الإنجاب.

بالنسبة للمرضى الذين لم يستجيبوا للأدوية والخيارات الأقل تدخلاً، قد تكون هذه الجراحة في فترة ما حول انقطاع الطمث هي الخيار الأفضل لوقف نزيف الرحم. بالنسبة لبطانة الرحم، والأورام الليفية، وتضخم الرحم، والأورام الحميدة، فإن استئصال الرحم هو الطريقة الأكثر تفضيلاً للنساء اللاتي يعانين من مثل هذه التغيرات. في هذه الحالة، من الممكن بتر الرحم باستخدام خيارات مختلفة. يجب أن يعرف الطبيب الأمراض المصاحبةمثل هذه المرأة.

كيفية وقف نزيف الرحم في المنزل

النزيف في كل الأحوال يتطلب مراجعة الطبيب لتحديد السبب ووصفه. العلاج المناسب. قبل وصول سيارة الإسعاف، عليك أن تأخذ الوضع الأفقيوارفع ساقيك. يمكنك وضع وسادة تدفئة بها ثلج على أسفل بطنك. بطلان صارم إجراءات الكمادات والاحترار. كيفية وقف نزيف الرحم في المنزل، ما هي المستحضرات والمستحضرات التي يمكن استخدامها؟ وهذا معروف لدى النساء الأكبر سناً. "Vikasol"، "Ditsinon"، "Oxytocin"، "حمض الترانيكساميك" - هذه هي الأدوية التي يجب أن تكون لدى كل امرأة في مجموعة الإسعافات الأولية الخاصة بها. تساعد هذه الأدوية في تحديد كيفية إيقاف نزيف الرحم في المنزل.

العلاجات الشعبية

تستخدم وصفات الطب التقليدي في علاج العديد من الأمراض. كيفية وقف نزيف الرحم العلاجات الشعبية؟ هذا السؤال يثير اهتمام كل من الفتيات الصغيرات والنساء الأكبر سناً. في أغلب الأحيان في هذه الحالة، يتم استخدام مغلي أوراق نبات القراص، واليارو، ومحفظة الراعي، وصبغة فلفل الماء. يتم أيضًا تحضير مغلي من كروم الخيار والياسمين والنعناع. ومع ذلك، لا يمكن استخدام هذا العلاج إلا طريقة مساعدهوفقط بعد استشارة الطبيب.

في بعض الأحيان، تنشأ مشكلة الدورة الشهرية الغزيرة مع الجلطات في حياة المرأة، مما يجعل من المستحيل أن تعيش حياة كاملة. يمكن فهم نوع هذا المرض وكيفية التعامل معه من خلال النظر في المشكلة من جميع الجوانب.

يمكن أن يكون فقدان الدم بشكل كبير أثناء الحيض: مرض منفصل، ومن أعراض انتهاك صحة المرأة. فترات شديدة مع جلطات، أو نزيف الرحم المختل، هو مرض يتميز بوجود نزيف غير طبيعي من تجويف الرحم، والذي لا ينجم عن وجود أمراض في أعضاء الحوض، أو أمراض جهازية أو اضطراب الحمل.

كود التصنيف الدولي للأمراض-10

N92 الدورة الشهرية ثقيلة ومتكررة وغير منتظمة

علم الأوبئة

يمكن أن تحدث فترات غزيرة مع جلطات في أي وقت من حياة المرأة، بغض النظر عن عمرها ومكان إقامتها وعرقها. في الموسم الحار، يزداد خطر النزيف بشكل كبير، بسبب زيادة الحمل على نظام القلب والأوعية الدموية. هناك أيضا تأثير الاختلافات الضغط الجويحول تطور اضطرابات الدورة الشهرية.

أسباب الدورة الشهرية الغزيرة مع الجلطات

العوامل المسببةحدوث الحيض الغزير هي:

• الإجهاد والصدمة النفسية والعاطفية الشديدة.
• اضطرابات الأكل مثل السمنة ونقص الفيتامينات والجوع.
• أمراض الكبد المزمنة، القلب نظام الأوعية الدمويةوإلخ.؛
• عدم التوازن الهرموني.
• العمليات النسائية السابقة.
• الأمراض المعدية لأعضاء الحوض.
• التعرض للإشعاع؛
• التشوهات الخلقية في تطور الأعضاء التناسلية.

عوامل الخطر

متنوع العوامل غير المواتيةيكون لها تأثير على الجسد الأنثوي خلال فترات مختلفة من التطور والتكوين والتكوين وتدهور الوظيفة الإنجابية. في أغلب الأحيان خلال فترات الضعف الشديد - البلوغ وانقطاع الطمث. عوامل الخطر الرئيسية لتطور نزيف الرحم هي:

أثناء البلوغ:

• مُبَالَغ فيه تمرين جسدي;
• سوء التغذية ونقص الفيتامين.
• التوتر والضغط النفسي؛
• الأمراض الحادة والمزمنة ذات المنشأ المعدية.

خلال سن الإنجاب:

• تاريخ الإجهاض.
• الولادة المعقدة
• الأمراض الالتهابية لأعضاء الحوض.
• أمراض الغدد الصم العصبية.
• عدم التوازن الهرموني.
• المخاطر المهنية؛
• الضغط النفسي والعاطفي.

في سن اليأس:

• الحادة والمزمنة أمراض معدية;
• تعليم أعضاء الحوض.
• ضغط؛
• وجود هبوط في أعضاء الحوض.
• أمراض القلب والأوعية الدموية والغدد الصماء.

طريقة تطور المرض

عادة، الحيض هو نزيف رحمي منتظم ودوري وغير مؤلم، يحدث عندما يتم رفض الطبقة الوظيفية لبطانة الرحم بسبب انخفاض مستوى البروجسترون والإستروجين ولا يتجاوز 80 مل من إجمالي فقدان الدم أثناء الحيض.

تستخدم المفاهيم التالية في الطب:

• فرط الطمث هو اضطراب في وظيفة الدورة الشهرية، والذي يتجلى في نزيف حاد منتظم يتجاوز إجمالي فقدان الدم بمقدار 80 مل لكل دورة شهرية.
• غزارة الطمث الحادة هي نزيف رحمي غزير غير متوقع لا علاقة له بالدورة.
• نزف الرحم هو نزيف غزير وطويل الأمد وغير منتظم بين فترات الحيض.

قد يشير الحيض الثقيل إلى اضطرابات في صحة المرأة مثل: وجود أورام الرحم الليفية، وأورام عنق الرحم، وانقطاع الطمث المرضي، ومضاعفات الحمل، وما إلى ذلك.

الجانب المرضي الرئيسي لتطور نزيف الرحم هو خلل في الهرمونات الرئيسية على خلفية التغيرات في وظيفة الأجزاء الأكثر أهمية في نظام الغدة النخامية والمبيض.

يتم بناء الجهاز التناسلي الأنثوي وفقًا لنوع هرمي، والروابط الرئيسية له هي: القشرة الدماغية، منطقة ما تحت المهاد، الغدة النخامية، المبيضين، الرحم والأعضاء المستهدفة الأخرى (الثديين، الغدة الدرقية). لذلك في القشرة الدماغية، فإن المنظمين الرئيسيين للدورة الشهرية هم الدوبامين والنورإبينفرين، اللذان يتحكمان في الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية (GnRH)، والسيروتونين، الذي يتحكم في الهرمون الملوتن (LH). يعد منطقة ما تحت المهاد أحد التكوينات الهيكلية الرئيسية للدماغ، والتي تنتج الهرمونات المطلقة التي تطلق هرمونات الغدة النخامية والستاتينات التي تمنع إطلاقها. GnRH هو الهرمون الرئيسي تحت المهاد الذي يشارك في الدورة الشهرية. يتم إطلاقه في مجرى الدم مرة واحدة كل 60 دقيقة ويتم تسجيل الحد الأقصى لتكرار إطلاقه في فترة ما قبل الإباضة، والأدنى في المرحلة الثانية من الدورة. تشارك بشكل مباشر في تنظيم الدورة الشهرية هرمونات الغدد التناسلية - هرمونات الغدة النخامية مثل: البرولاكتين (PRL) - هرمون الرضاعة، والفوليتروبين (FSH) - هرمون نمو ونضوج الجريبات، واللوتروبين (LH) - وهو هرمون الجسم الأصفر. يقوم المبيضان بتصنيع هرمون الاستروجين والجيستاجين والأندروجينات - وهي هرمونات لها تأثير نباتي (تطور ونشاط حيوي للأعضاء التناسلية) وتأثير توليدي (خلفية هرمونية) على الجسد الأنثوي. وبالتالي، إذا سقطت واحدة على الأقل من الروابط - منظمات الدورة - أو تعرضت للانتهاك، فسوف تفشل المستويات الهرمونية وسيتغير تكاثر بطانة الرحم. إن التحفيز المفرط للرحم بواسطة هرمون الاستروجين سيؤدي إلى زيادة في سماكة ونقص الأكسجة في بطانة الرحم، والتي بسبب زيادة انقباض الرحم، سيتم رفضها بشكل مستمر وغير متزامن، منطقة تلو الأخرى، وهو ما يصاحبه بدوره عن طريق نزيف الرحم الغزير مع جلطات طويلة الأمد.

أعراض الدورة الشهرية الغزيرة مع الجلطات

اعتمادًا على سبب النزيف من الجهاز التناسلي، قد تتضايق المرأة أعراض مختلفةتتراوح بين الألم والدوخة وفقدان الوعي. بمزيد من التفاصيل حول سبب حدوث ذلك، يتم تقديم وصف تفصيلي للأعراض والعلامات الأولى والشكاوى أدناه.

فترات غزيرة مع جلطات بعد تأخير

في بعض الأحيان، بعد فترة ضائعة، تعاني المرأة نزيف غزيرمع جلطات من الجهاز التناسلي، وقد يكون هناك الأحاسيس المؤلمةشخصية مؤلمة في أسفل البطن مع التشعيع فتحة الشرج. قد يكون سبب مجمع الأعراض هذا هو الحمل المضطرب أو استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم. تحديد المستوى سيساعد في تحديد السبب موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشريةفي الدم. وحتى مع الإجهاض التلقائي الكامل، تظل أعداده، لبعض الوقت، عند مستوى مرتفع. يحدث هذا بسبب حقيقة أن الجنين غير القابل للحياة يتم رفضه بواسطة بطانة الرحم المجهزة ويرافقه كمية كبيرةفقدان الدم. في هذه الحالة، تعاني المرأة من الضعف والدوخة والغثيان والقيء في بعض الأحيان. إذا كان لديك مثل هذه الأعراض، فمن الضروري استدعاء سيارة إسعاف على الفور إلى المستشفى في منشأة طبية متخصصة.

فترات شديدة مع جلطات أثناء الحمل

عادة ما يشير ظهور نزيف من الجهاز التناسلي لدى المرأة الحامل إلى الإجهاض التلقائي. في هذه الحالة، الأعراض الأولى هي ألم مزعجفي الجزء السفلي من البطن، والذي يمتد إلى المستقيم، في النصف الثاني من الحمل يمكن أن يكون الألم تشنجيًا. إفرازات دموية، ولكن بكميات كبيرة مع جلطات متفاوتة الشدة. اعتمادًا على مرحلة الحمل، يتم إجراء الشفط الفراغي لمحتويات الرحم في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، وبعد الأسبوع السادس عشر من الحمل، يتم تفريغ منتج الإخصاب تحت التخدير المناسب والتحكم في الدورة الدموية. في حالة عدم وجود موانع، يجوز وصف مقويات الرحم لتسريع طرد محتويات الرحم.

للمزيد من لاحقاًخلال فترة الحمل، قد يشير النزيف المهبلي إلى المشيمة المنزاحة. في هذه الحالة، يختلف النزيف في شدته وهو غير مؤلم على الإطلاق. إذا كانت المرأة حاملاً لأكثر من 20 أسبوعًا، وحدثت هذه الحالة، فيجب عليها الاتصال بسيارة الإسعاف على الفور.

فترات شديدة مع جلطات بعد الولادة

عادة، مباشرة بعد الولادة، تعاني المرأة من نزيف فسيولوجي - الهلابة. يمكن أن تكون متفاوتة الشدة وتستمر حتى الانكماش الكامل الرحم بعد الولادةقبل الأحجام العادية. وبعد ذلك، إذا أرضعت المرأة مولودها، فلا تحيض. وتسمى هذه الظاهرة انقطاع الطمث الرضاعةي، وكقاعدة عامة، تستمر حتى يتم إدخال الأطعمة التكميلية في النظام الغذائي للرضيع. وهكذا، بعد 6-12 شهرًا، تعود الدورة الشهرية للمرأة. بسبب التغيرات الفسيولوجية التي تحدث في جسم المرأة، مثل قصر عنق الرحم، وتوسعه. قناة عنق الرحم، زيادة في حجم الرحم، زيادة في حجم بطانة الرحم، تدفق الحيضتصبح أكثر كثافة ووفرة.

مباشرة بعد 2-4 أسابيع من الولادة، قد يحدث نزيف حاد مع جلطات بسبب وجود بقايا المشيمة في تجويف الرحم. في الوقت نفسه، إفرازات دموية ذات لون قرمزي مشرق رائحة كريهةويصاحبها ألم في أسفل البطن يمتد إلى أسفل الظهر. في هذه الحالة، يجب عليك الاتصال بشخص مؤهل الرعاية الطبيةلأن الإصابة ببقايا المشيمة وتطور التهاب بطانة الرحم - التهاب الرحم - ممكنة.

فترات شديدة مع جلطات بعد الولادة القيصرية

في كثير من الأحيان، لوحظ نزيف حاد مع جلطات بعد العملية القيصرية. ويرجع ذلك إلى وجود ندبة على الرحم، وانخفاض انقباض الرحم وعدم تغيير قناة عنق الرحم وعنق الرحم، مما يشكل عائقًا أمام التفريغ الحر للهلابة، كما بعد ولادة طبيعية. ونتيجة لذلك، يصبح النزيف أطول مع وجود جلطات أكثر. بمرور الوقت، ستتحسن الدورة الشهرية وستصبح كمية دم الحيض المفرزة أكثر طبيعية.

فترات شديدة مع جلطات بعد كشط تجويف الرحم

قد تكون الدورة الشهرية الغزيرة مع الجلطات بعد كشط تجويف الرحم نتيجة للإجهاض الآلي. في هذه الحالة، يتم إجراء كشط تجويف الرحم باستخدام مكشطة، وإزالة بطانة الرحم مع البويضة المخصبة طبقة تلو الأخرى. إذا أخطأ الجراح أثناء هذا الإجراء أي جزء من التجويف، فقد يحدث نزيف مع جلطات قرمزية في الأيام 2-4، مصحوبًا بـ الالم المؤلماسفل البطن. في هذه الحالة، تحتاج إلى الاتصال بالمؤسسة الطبية التي تم فيها إنهاء الحمل.

إذا حدث نزيف بعد 7-10 أيام من كشط الرحم، فمن الضروري أيضًا طلب المساعدة الطبية، لأن هذه الحالة قد تكون ناجمة عن وجود سليلة مشيمية، والتي تحدث في موقع بقايا منتج الإخصاب. في هذه الحالة، قد تصاب المرأة بنزيف متفاوت الشدة، وألم في أسفل البطن، حمى منخفضةالجسم والغثيان. للقضاء على هذه الأعراض المعقدة، في قسم أمراض النساء الداخلي، على خلفية العلاج بالمضادات الحيوية الكافية، يتم إجراء كشط متكرر لتجويف الرحم، مع مزيد من الوصفات الطبية لوسائل منع الحمل عن طريق الفم.

فترات ثقيلة مع جلطات بعد تنظير الرحم

تنظير الرحم هو إجراء طبي نسائي يستخدم جهازًا بصريًا لا يستطيع الطبيب من خلاله التصور فقط الجزء الداخليالرحم، ولكن أيضًا تناول المواد دون إصابة تجويف الرحم بأكمله بصدمة، كما هو الحال أثناء الكشط. يتم إجراء تنظير الرحم لأغراض التشخيص ولأغراض أخرى الغرض العلاجي. علاوة على ذلك، في حالة تنظير الرحم التشخيصي، لا توجد تغييرات في الدورة الشهرية. أما بالنسبة لتنظير الرحم الجراحي، فهنا تطول الدورة، وفي كثير من الأحيان تصبح الدورة الشهرية أثقل من المعتاد. لكن في بعض الأحيان تؤدي الإفرازات الدموية إلى تغيير الرائحة، وتظهر فيها جلطات ويتغير لونها، مما قد يشير إلى الإصابة بالعدوى. إذا اكتسب النزيف الشديد لونًا أسود على خلفية واضحة متلازمة الألمقد يكون هذا أحد أعراض مرض بطانة الرحم. التهاب بطانة الرحم هو مرض معقد يعتمد على الهرمونات، حيث لا توجد أنسجة بطانة الرحم في تجويف الرحم فحسب، بل خارجه أيضًا. وفي هذه الحالة تتضايق المرأة من آلام شديدة في الأيام الأولى من الدورة الشهرية. سيقوم الطبيب بإجراء تشخيص دقيق بعد إجراء فحوصات تشخيصية إضافية.

فترات شديدة مع جلطات بسبب الأورام الليفية

الأورام الليفية الرحمية هي التعليم الحميدوالتي تتكون من الأنسجة الضامة أو العناصر العضلية. إذا كانت الألياف العضلية هي السائدة في بنية التكوين ، نحن نتحدث عنحول الأورام الليفية، إذا كان النسيج الضام هو السائد - حول الورم العضلي الليفي. من أولى أعراض الأورام الليفية الرحمية الحيض الثقيل. تعتمد طبيعة الإفراز على موقع العقدة العضلية في الرحم. لذلك، عندما تكون موجودة في الطبقة تحت المخاطية منذ بداية تكوينها، تشعر المرأة بالانزعاج من الحيض الثقيل المطول مع الجلطات، والذي يرتبط أيضًا بضعف نغمة الرحم.

في بعض الأحيان يتم توجيه نمو العقدة العضلية تحت المخاطية في تجويف الرحم نحو قناة عنق الرحم، مما يؤدي مع مرور الوقت إلى خروجها من تجويف الرحم. ويصاحب هذه العملية نزيف رحمي غزير وألم تشنجي في أسفل البطن وضعف عام وانخفاض في ضغط الدم وفقدان الوعي. في هذه الحالة، لا يمكن تقديم المساعدة إلا بشروط مؤسسة طبية. الهدف الرئيسي من العلاج في هذه الحالة هو وقف نزيف الرحم، وتخفيف الألم والاستئصال الجراحي للعقدة العضلية الناشئة، تليها كشط تجويف الرحم.

فترات غزيرة مع جلطات بعد 45-50 سنة

خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث، غالبا ما تعاني النساء من نزيف حاد في الرحم. ويرجع ذلك إلى شيخوخة منطقة ما تحت المهاد، حيث تتعطل المستويات الهرمونية نحو فرط الاستروجين على خلفية انخفاض مستويات هرمون البروجسترون، مما يؤدي إلى النمو المفرط لبطانة الرحم وتعطيل تحولها ويتجلى ذلك في فترات طويلة وثقيلة مع جلطات. . في هذه الحالة، تنتهك الدورية، ويطول الفاصل الزمني بين الحيض. علاج هذه الفئة من المرضى يكون جراحيًا بشكل أساسي ويتم تقديمه على شكل كشط لتجويف الرحم وقناة عنق الرحم. في المستقبل، يوصف العلاج الهرموني لقمع وظيفة الدورة الشهرية.

فترات شديدة مع جلطات أثناء انقطاع الطمث

قد يكون ظهور النزيف في مرحلة ما بعد انقطاع الطمث من أعراض وجود ورم خبيث في أعضاء الحوض. لذلك، إذا كان لديك مثل هذه الأعراض، يجب عليك الاتصال فورا بطبيب أمراض النساء لإجراء الفحوصات اللازمة. يحدث هذا النزيف بدون سبب ويمكن أن يكون بدرجات متفاوتة من الشدة والمدة.

سبب آخر للنزيف أثناء انقطاع الطمث قد يكون التهاب القولون الشيخوخي، والذي يحدث بسبب انخفاض مستوى هرمون الاستروجين في الدم، مما يؤدي إلى ترقق الغشاء المخاطي المهبلي وزيادة الضعف. يحدث هذا النزيف بعد النشاط البدني، أو رفع الأشياء الثقيلة، أو الجماع. في كل الأحوال متى إفرازات دمويةمن الجهاز التناسلي، يجب عليك طلب المساعدة الطبية من طبيب أمراض النساء.

فترات ثقيلة وطويلة مع جلطات

يمكن أن يحدث غزارة الطمث أو فترات غزيرة طويلة الأمد في وجود أمراض الرحم وبطانة الرحم وتضخم بطانة الرحم وأمراض الغدد الصماء واضطرابات تخثر الدم. أيضا، قد يكون سبب هذا العرض وسائل منع الحمل داخل الرحم أو وسائل منع الحمل عن طريق الفم مختارة بشكل غير صحيح. يمكن أن يحدث المرض في أي عمر وليس دوريًا. هذه الحالة خطيرة لأنه على خلفية النزيف الشديد المطول، عادة ما يتطور فقر الدم، وهو أمر يصعب تصحيحه بسبب وجود سبب تناسلي للنزيف. في حالة حدوث نوبات متكررة لفترات طويلة، يجب عليك الاتصال بطبيب أمراض النساء الذي سيصف الإجراءات التشخيصية والعلاج اللازمة.

فترات ثقيلة ومؤلمة مع جلطات

Algodysmenorrhea هو مرض يصيب عدد كبير من النساء ويتجلى في الدورة الشهرية المؤلمة والثقيلة. هناك أسباب كثيرة لهذا المرض. يمكن أن تزعج الفترات المؤلمة النساء المصابات بالأورام الليفية الرحمية، وبطانة الرحم، وموانع الحمل داخل الرحم، والنمو غير الطبيعي للأعضاء التناسلية، وكذلك الأمراض الالتهابيةأعضاء الحوض وأمراض الغدد الصماء والجهاز العصبي. عادة ما يحدث الألم بعد عامين من بداية الحيض ويبدأ في اليوم الأول من الدورة الشهرية أو في اليوم السابق لها. ألم ذو طبيعة تشنجية وتشنجية ينتشر إلى المستقيم وأسفل الظهر ومنطقة المبيض. في بعض الأحيان، مع ألم شديد ونزيف، تعاني المرأة من الغثيان والقيء والدوخة. يؤدي مجمع الأعراض هذا إلى إعاقة مؤقتة ويتطلب علاجًا دوائيًا.

المضاعفات والعواقب

المضاعفات الرئيسية التي تحدث نتيجة الدورة الشهرية الغزيرة مع الجلطات هي فقر الدم. نظرا لكمية كبيرة من فقدان الدم، يتم استنفاد احتياطيات الخلايا المكونة للدم، وتعطل تكوين الكريات الحمر، الأمر الذي يؤدي إلى فقر الدم المستمر مع جميع الأعراض التي تلت ذلك: الضعف، والدوخة، والغثيان، وفقدان الشهية. وبالإضافة إلى ذلك، فإن هذه الحالة تقلل من فعالية العلاج المرقئ. مع نزيف غزير، غالبا ما يتطور صدمة نزفية، الأمر الذي يتطلب الإدارة الفورية لمنتجات الدم.

في غياب العلاج المضاد للانتكاس، قد تستأنف الدورة الشهرية الغزيرة مع الجلطات، باستثناء الحالات التي تلي استئصال الرحم.

تشخيص الدورة الشهرية الغزيرة مع وجود جلطات

الدورة الشهرية الغزيرة مع الجلطات هي مرض يتطلب علاجًا طبيًا فوريًا وأحيانًا جراحيًا. ولكن من أجل البدء في علاجه، من الضروري إجراء التشخيص وإنشاء تشخيص سريري دقيق.

التشخيص من هذا المرضتم إجراؤها من قبل طبيب أمراض النساء والتوليد، عند الاتصال الأولي به بسبب شكاوى من الدورة الشهرية الغزيرة مع الجلطات. بادئ ذي بدء، يقوم الطبيب بجمع تاريخ جسدي مفصل (التاريخ): وجود أمراض الكبد والقلب والأوعية الدموية والغدد الصماء والصدمات النفسية والجراحة على الأعضاء التناسلية الأنثوية. ثم تاريخ الحيض والأمراض النسائية: العمر الذي بدأ فيه الحيض، ونوعية الدورة، والبداية الحياة الجنسيةالنشاط الجنسي, الأمراض النسائيةوطرق منع الحمل. ومن المهم أيضًا تناول أدوية مثل هرمون الاستروجين ومضادات الاكتئاب ومضادات التخثر والكورتيكوستيرويدات والديجوكسين والبروبرانولول، والتي يمكن أن تسبب نزيفًا حادًا من الجهاز التناسلي.

بعد مقابلة مفصلة، ​​يقوم الطبيب بإجراء الاختبارات التشخيص الوظيفي، مثل: التحكم في درجة الحرارة القاعدية، فحص خلايا القولون الهرمونية، اختبارات تشبع هرمون الاستروجين، والتي تجعل من الممكن تحديد المستويات الهرمونية.

الفحص المختبري

يتم إجراء اختبار الحمل أو تحديد موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية لاستبعاد أمراض الحمل، أو مرض الأرومة الغاذية، أو الحمل خارج الرحم.

تحليل الدم العام التحليل الكيميائي الحيويالدم، يتم إجراء تصوير التخثر لتحديد درجة فقر الدم في الجسم لمزيد من تصحيح فقر الدم.

يوصى بإجراء فحص هرموني مع مرور الوقت لجميع النساء اللاتي يعانين من غزارة الدورة الشهرية لتحديد حالتهن الهرمونية. للقيام بذلك، يتم تحديد مستويات FSH، البرولاكتين، LH، التستوستيرون، البروجسترون والإستراديول في مصل الدم مع مرور الوقت. من المهم فحص هرمونات الغدة الدرقية والكظرية.

التشخيص الآلي

يعد الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض وتنظير الرحم من الطرق الموثوقة والمتاحة لتشخيص الأمراض الأعضاء التناسليةنحيف. في بعض الأحيان يتم إجراء تصوير الرحم (ملء تجويف الرحم بمحلول ملحي تحت سيطرة جهاز الموجات فوق الصوتية)، مما يجعل من الممكن تحديد العقد العضلية تحت المخاطية للرحم، وسلائل بطانة الرحم، وما إلى ذلك.

يتم إجراء الكشط التشخيصي لقناة عنق الرحم وتجويف الرحم لجميع النساء في سن اليأس اللاتي يعانين من نزيف من الجهاز التناسلي. وفي حالات أخرى، يتم تنفيذها إذا كان هناك علامات الموجات فوق الصوتيةأمراض بطانة الرحم.

التصوير بالرنين المغناطيسي ممكن أيضا التصوير المقطعيوتنظير البطن وتصوير الرحم والبوق وطرق التشخيص الأخرى إذا كانت هناك مؤشرات عليها.

تشخيص متباين

يتم التشخيص التفريقي للدورة الشهرية الغزيرة مع حدوث جلطات وفقاً لعمر المرأة، حيث أن كل فترة من حياة المرأة تتميز بحدوث أمراض معينة.

لذلك في سن البلوغ تشخيص متباينيتم إجراؤها لأمراض المكونة للدم المصحوبة باضطرابات تخثر الدم والنزيف. اختلال وظائف الكبد و الجهاز الهضمي، تطور غير طبيعي للأعضاء التناسلية والأمراض نظام الغدد الصماء(الغدد الكظرية، الغدة الدرقية)، الهيئات الأجنبيةالجهاز التناسلي والأورام المهبلية.

يتم إجراء التشخيص التفريقي في سن الإنجاب مع الحمل خارج الرحم، والأورام الليفية الرحمية، وسرطان غدي، وتضخم بطانة الرحم، وإصابة بطانة الرحم من وسائل منع الحمل داخل الرحم.

في فترة انقطاع الطمث، يتم إجراء التشخيص التفريقي مع سرطان غدي بطانة الرحم، غدي وأورام المبيض المنتجة للهرمونات.

علاج الدورة الشهرية الغزيرة بالجلطات

طريقة علاج الدورة الشهرية الغزيرة بالجلطات يصفها الطبيب بما يتناسب مع عمر المريضة وسبب حدوثها وكمية الدم المفقودة ومدة النزيف. ولكن، على أية حال، فإن المرحلة الأولى هي الإرقاء - وقف النزيف، والذي يمكن إجراؤه جراحيًا أو طبيًا.

كيفية وقف الفترات الثقيلة؟

أول شيء يجب فعله هو الهدوء، لأنه مع الإثارة تتوسع الأوعية الدموية وقد يزداد النزيف. في حالة حدوث نزيف عند المرأة الحامل، عليك أن تتخذ وضعية أفقية مع رفع نهاية السرير، والاسترخاء، واستدعاء سيارة الإسعاف. يُسمح بتناول أقراص إيثامسيلات "ديسينون" 1-2 قرص مع الماء.

أما بالنسبة للأسباب الأخرى للدورة الشهرية الغزيرة مع الجلطات، فيجب أن تكون التدابير الطبية السابقة على النحو التالي:

• اتصل بالإسعاف.
• اتخذ وضعية أفقية مع رفع نهاية السرير.
• ضع وسادة تدفئة أو زجاجة أو أي حاوية أخرى معها ماء باردفي أسفل البطن مما يساعد على تضييق الأوعية الدموية وتقليل النزيف.
• شرب الكثير من السوائل لتعويض فقدان الدم.
• تناول الأدوية التي توقف النزيف، مثل: ديسينون 1-2 قرص، بحد أقصى 4 أقراص يوميًا، 0.25 ملغ لكل منهما، صبغة فلفل الماء، 25 قطرة 3 مرات يوميًا، خلاصة محفظة الراعي 25 قطرة 3 مرات يوميًا، الكالسيوم. غلوكونات 1-2 حبة 3 مرات يوميا.

سيتم وصف العلاج الإضافي من قبل طبيب أمراض النساء وفقًا للمؤشرات.

1. العلاج مرقئيهدف إلى وقف النزيف، حيث يتم استخدام مثبطات انحلال الفيبرين - حمض أمينوكابرويك وترانيكسام.

حمض أمينوكابرويك هو عامل مضاد للنزيف فعال، ويهدف عمله إلى تثبيط انحلال الفيبرين، مما يوفر تأثير مرقئ. يبدأ تأثير الدواء بعد 15 دقيقة الوريد. يوصف الدواء عن طريق الوريد بالتنقيط 100 مل من محلول 5٪ بما لا يزيد عن 8 جرام يوميًا أو عن طريق الفم 30 مل 4 مرات يوميًا. موانع الاستعمال هي اعتلال التخثر، والميل إلى تجلط الدم، والاضطرابات الدورة الدموية الدماغيةتاريخ أمراض القلب التاجية. يجب وصف الدواء بحذر مع وسائل منع الحمل التي تحتوي على هرمون الاستروجين، مما يزيد من خطر الجلطات الدموية.

ترانيكسام هو دواء مضاد لتحلل الفيبرين وله تأثيرات مرقئية موضعية وجهازية. يحدث تأثير الدواء بعد 3 ساعات من تناوله عن طريق الفم ويستمر لمدة تصل إلى 17 ساعة. تناول قرصًا واحدًا 4 مرات يوميًا لمدة 4 أيام. يتم إعطاء الترانيكسام عن طريق الوريد بجرعة 15 ملغم / كغم كل 6 ساعات بسرعة لا تزيد عن 1 مل / دقيقة. موانع الاستعمال هي نزيف تحت العنكبوتية، الفشل الكلوي. يوصف بحذر في حالات التهاب الوريد الخثاري العميق ومتلازمة الانصمام الخثاري. تحدث الآثار الجانبية عند زيادة الجرعات الموصى بها أو في حالة فرط الحساسية الفردية المادة الفعالةالمخدرات، ويمكن أن تظهر على شكل غثيان، قيء، دوخة، تطور تجلط الدم، عدم انتظام دقات القلب، الطفح الجلدي، الحكة، الشرى.

1. العلاج بالهرموناتيشار للاستخدام على أساس العمر ونتائج الفحص.

خلال فترة البلوغ، توصف الهرمونات إذا لم يكن هناك تأثير من العلاج المرقئ. تعطى الأفضلية لوسائل منع الحمل المركبة عن طريق الفم: ميكروجينون، ليندينت 20، يارينا، 2-3 أقراص يوميًا مع تخفيض تدريجي للجرعة إلى قرص واحد على مدى 21 يومًا.

من الممكن وصف مركبات بروجستيرونية المفعول: Duphaston، Norkolut، Utrozhestan، قرصين يوميًا، يليه تقليل الجرعة.

في سن الإنجاب، يتم إجراؤه فقط على النساء اللواتي لم يولدن إذا كان صدى M لبطانة الرحم لا يتجاوز 8 ملم على الموجات فوق الصوتية. الأدوية المفضلة هي: 17OPK 12.5% ​​2 مل عضلًا مرة واحدة يوميًا لمدة 7 أيام، قرص دوفاستون 1 3-5 مرات يوميًا، قرص نوركولوت 1 3-5 مرات يوميًا، يتبعه تخفيض تدريجي إلى قرص واحد في اليوم .

17 OPC (أوكسي بروجستيرون كابرونات) هو هرمون البروجسترون الاصطناعي من أصل جيستاجيني بجرعات عالية يثبط إفراز الغدد التناسلية، مما يساعد على تقليل النزيف وله تأثير جيستاجيني طويل الأمد. يتم إعطاء الدواء في العضل مع 2.0 مل من محلول 12.5٪ يوميًا حتى يتوقف النزيف و0.5-1.0 مل في اليوم 21 لمنع تطور النزيف المتكرر. بعد الإعطاء العضلي، يبدأ تأثير الدواء بعد 5 ساعات ويستمر لمدة تصل إلى 14 يومًا. موانع لاستخدام 17OPK هي ضعف الكبد، والميل إلى تجلط الدم، والأورام الخبيثة في أعضاء الحوض والغدد الثديية.

أثناء انقطاع الطمث، لا يُنصح النساء فوق سن 45 عامًا بالخضوع للإرقاء الهرموني. من المقبول وصف مركبات بروجستيرونية المفعول مثل: 17OPK 250 ملغ في اليوم 14 و21 من الدورة الشهرية، ديبو بروفيرا 200 ملغ في اليوم 14 و21.

في حالة النزيف المرتبط بضعف وظيفة المبيض، يوصف إعطاء البروجسترون العضلي بجرعة 5-15 ملغ / يوم لمدة 7 أيام، يليه تخفيض الجرعة إذا كانت الديناميكيات إيجابية.

لا يتم استخدام منبهات الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية، مثل Goserelin وDiferelin، في كثير من الأحيان لوقف الدورة الشهرية الغزيرة مع الجلطات، ولكنها أثبتت نفسها بشكل جيد في أنظمة العلاج الإضافية لنزيف الرحم. والحقيقة هي أنه مع الإدارة المستمرة للأدوية، ينخفض ​​\u200b\u200bتوليف LH وينخفض ​​تركيز استراديول في الدم. وهذا يساعد على تقليل نمو وتكاثر بطانة الرحم، مما يؤدي إلى تقليل خطر النزيف حتى الوصول إلى سن اليأس. يتم حقن Goserelin تحت الجلد في الجزء الأمامي جدار البطنمرة واحدة كل 28 يومًا، مما يضمن الحفاظ على التركيز الفعال للدواء في الجسم. هو بطلان الدواء في النساء الحوامل والمرضعات والأطفال. كان الدواء جيد التحمل. في حالات نادرة، قد يحدث الصداع، وتقلب المزاج، وجفاف الغشاء المخاطي المهبلي، وتوقف الحيض، ونزع المعادن من أنسجة العظام.

1. العلاج بالفيتامينات. يؤدي نزيف الرحم الثقيل المطول، كقاعدة عامة، إلى استنفاد موارد الجسم من الفيتامينات والعناصر النزرة. بادئ ذي بدء، يحدث نقص الحديد، ونتيجة لذلك، يتطور فقر الدم بسبب نقص الحديد. وللتخلص منه وتجديد الحديد يوصف ما يلي:

• فيتامين ب12 200 ميكروجرام/يوم.
• حمض الفوليك 0.001 جم 2-3 ص/يوم.
• توتيما 1-5 أمبولات يوميا عن طريق الفم.
• جلوبيرون قرص واحد مرة واحدة يوميًا.
• سوربيفر دورولز 1 قرص مرة واحدة في اليوم.
• مالتيفير قرص واحد مرة واحدة يوميا.
• الوريد بالتنقيط في الوريد.

تعتمد مدة تناول مكملات الحديد على درجة فقر الدم ويتم إجراؤها تحت سيطرة تعداد الدم.

من مستحضرات فيتامينإن إعطاء فيتامين B6 و B1 بالتناوب للإعطاء العضلي له ما يبرره. وينصح أيضًا بوصف فيتامين E 200 ملغ يوميًا وروتين 200 ملغ 3 مرات يوميًا.

1. لقد وجدت الأدوية الطبية تطبيقًا واسعًا في علاج الفترات الغزيرة بالجلطات. الأعشاب والطب التقليدي.

• تُسكب أوراق نبات القراص الجافة في نصف لتر من الماء وتُغلى لمدة 10 دقائق وتترك لمدة 30 دقيقة. خذ 1 ملعقة كبيرة داخليا. ملعقة 5 مرات في اليوم.
• عشب محفظة الراعي 50 جرام، عشب العقدة 50 جرام، عشب الهدال 50 جرام. يُسكب مزيج الأعشاب في 200 مل من الماء ويُغلى لمدة 5 دقائق ثم يُبرد. اشربي كوبًا واحدًا مرتين يوميًا من اليوم الثالث من الدورة الشهرية.
• لحاء البلوط 30 جرام، أوراق الفراولة البرية 20 جرام، أوراق التوت 20 جرام، عشبة اليارو 30 جرام. قم بغلي 200 مل من الماء وشرب 200 مل. صباحا ومساءا من اليوم الأول من الحيض.
• لحاء النبق 30 جرام ولحاء التوت 30 جرام يُسكب الماء المغلي فوق المجموعة ويترك ويشرب كوبًا واحدًا صباحًا ومساءً.

في الطب الشعبي، لعلاج فترات شديدة مع جلطات، لا تستخدم فقط الحقن العشبية، ولكن أيضا مكونات أخرى لإعداد الجرعات الطبية.

• ديكوتيون من قشور البرتقال له خصائص مرقئ جيدة. قم بغلي قشور 5 برتقالات في لتر واحد من الماء لمدة ساعة على نار خفيفة. أضف القليل من السكر وشرب ملعقة كبيرة ثلاث مرات في اليوم.
• امزج التوت الروان الطازج وأوراق النعناع بنسبة 1: 1 واشربه كشاي. اشربي هذا الشاي 3 مرات يوميًا حتى انتهاء الدورة الشهرية.
• قم بغلي 30 جرام من الأعشاب وجذور البقدونس المجففة والمفرومة جيدًا مع الماء المغلي في 400 مل من الماء واغليها لمدة 15 دقيقة، ثم قم بتصفيتها. خذ نصف كوب ثلاث مرات في اليوم قبل 15 دقيقة من وجبات الطعام.

1. العلاج الطبيعي.

في نظم العلاج لنزيف الرحم الشديد مع الجلطات، يتم استخدامها على نطاق واسع. الأنواع التاليةالعلاج الطبيعي:

• يوفر الرحلان الكهربائي مع كبريتات النحاس تأثيرًا مضيقًا للأوعية
• يزيد الجلفنة العنقية الوجهية من الوظيفة الانقباضية لعضل الرحم
• يعمل الرحلان الكهربائي داخل الأنف مع فيتامين ب 1 على زيادة قوة عضلات الرحم
• تدليك الاهتزازالمناطق المجاورة للفقرة لديها عمل معقدعلى أوعية الرحم و قوة العضلات، مما يساعد على تقليل فقدان الدم.

1. علاج بالمواد الطبيعية.

إذا كان سبب الدورة الشهرية الغزيرة مع وجود جلطات الاضطرابات الوظيفية، يتم استخدام الأدوية التالية للعلاج:

• مركب المبيض. شامل علاج المثلية‎ينظم المستويات الهرمونية. له وظائف التمثيل الغذائي والمهدئ والمضادة للالتهابات. يوصف 2.2 مل في العضل مرتين في الأسبوع، من الأسبوع الثالث مرة واحدة كل 5 أيام. مسار العلاج هو 10 الحقن. موانع الاستعمال – فرط الحساسية لمكونات الدواء لدى الأطفال دون سن 12 سنة. يوصف بحذر للنساء الحوامل والمرضعات. ومن بين الآثار الجانبية، لوحظ زيادة إفراز اللعاب، وفي هذه الحالة يوصى بتقليل جرعة الدواء أو إيقافه.
• مولمين - شامل الطب المثلية، الذي يهدف عمله إلى تنظيم توازن الهرمونات التناسلية والستيرويدية، وتطبيع النمو الخضري الجهاز العصبيواستقرار الحالة النفسية للمرأة. له خصائص تنظيم الهرمونات ومضاد للتشنج ومهدئ وتصريف المياه الخصائص الدوائية. موصوف للاستخدام في اضطرابات الدورة الشهرية واعتلال الثدي وعلاج الآثار الجانبية وسائل منع الحمل الهرمونية، متلازمة ما قبل الحيض وانقطاع الطمث. يوصف 10-12 قطرة مرتين يوميًا خلال فترة ما بين الدورة الشهرية وفي أيام الحيض 10-15 قطرة 3-5 مرات يوميًا حسب درجة النزيف. خذ 15-20 دقيقة قبل وجبات الطعام، وعقد لفترة وجيزة تجويف الفم. يمنع تناوله للأطفال أقل من 12 سنة وفي حالة فرط الحساسية لمكونات الدواء. يوصف بحذر للنساء الحوامل والمرضعات. عادة ما يكون الدواء جيد التحمل، وقد تحدث في بعض الأحيان تفاعلات حساسية.

مع تطور فترات شديدة مع جلطات على خلفية العملية الالتهابية لأعضاء الحوض، يتم وصف ما يلي بالإضافة إلى ذلك:

• Gynekoheel هو عامل مضاد للالتهابات أساسي مع خصائص دوائية مقوي للأوعية الدموية ومضاد للذمة ومسكن. يعزز استكمال العملية الالتهابية واستعادة دوران الأوعية الدقيقة وتكوين أنسجة جديدة في موقع الالتهاب. يقلل من خطر حدوث مضاعفات. له تأثير منظم على الدورة الشهرية. يوصف 10 قطرات 3 مرات يوميا كل يوم، باستثناء أيام الدورة الشهرية. مسار العلاج 3 دورات. يمنع استخدام هذا الدواء للأشخاص الذين لديهم حساسية من سم النحل والدبابير والنحل الطنان. آثار جانبيةغير معثور عليه.
• Traumeel S هو الدواء الأول لعلاج أي ضرر يلحق بأنسجة الجسم. له خصائص دوائية مضادة للالتهابات ومضادة للنضح وتجديد ومسكن. يمنع استخدام الدواء للأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسيةلمكونات الدواء الذين يعانون من مرض السل وسرطان الدم والإيدز. يوصف قرص واحد 3 مرات في اليوم. ممكن ردود الفعل السلبيةعلى شكل احمرار وطفح جلدي على الجلد.

1. العلاج الجراحي.

يتم التدخل الجراحي للدورة الشهرية الغزيرة مع حدوث جلطات، بغض النظر عن السبب، وذلك لأغراض مرقئية لوقف النزيف.

يتم إجراء الكشط العلاجي والتشخيصي لجدران تجويف الرحم تحت التخدير العام، ثم إرسال الكشط الناتج للفحص المرضي، مما يجعل من الممكن تحديد سبب النزيف في 80٪ من الحالات. بعد العملية، يوصف للمريض علاج مرقئ ومضاد للبكتيريا.

استئصال بطانة الرحم هو أسلوب جراحي لعلاج نزيف الرحم، يتم إجراؤه باستخدام الليزر أو القطب الكهربائي تحت سيطرة منظار الرحم ويتضمن إزالة طبقة بطانة الرحم بأكملها.

استئصال الرحم هو إجراء جراحي جذري يتضمن إزالة الرحم. وهي المرحلة الأخيرة من علاج نزيف الرحم، عندما لا يمكن علاج الحالة بطرق أخرى.

وجه المرأة امراض عديدة نظام الجهاز البولى التناسلى. كل منهم يقوض بشكل كبير حالة الجسم ويؤثر على الوظيفة الإنجابية.

من الأمراض الشائعة النزيف من تجويف الرحم. وقد يكون مصحوبًا بإفراز جلطات.

يستخدم أطباء أمراض النساء هذا المصطلح لوصف الإفرازات الغزيرة التي تحتوي على كتل دموية مخاطية. الحالة خطيرة جداً، وفي الحالات الأكثر خطورة تؤدي إلى وفاة المريض. لذلك، من المهم تحديد أسباب وعلاج نزيف الرحم بالجلطات.

علم وظائف الأعضاء

طوال الحياة، عند الوصول إلى سن الإنجاب، يخضع الجسد الأنثوي للتغييرات. تتميز الفترة الأولى من الدورة الشهرية بإنتاج هرمون الاستروجين. وهو مسؤول عن تكوين ونضج الجريبات التي سيتم إطلاق البويضات منها.

ترتبط المرحلة الثانية بنشاط البروجسترون. إنه ضروري لنمو بطانة الرحم ومؤشرات الجودة الخاصة به. اعتمادا على حالة وبنية سطح تجويف الرحم، يتم تحديد إمكانية زرع البويضة المخصبة. وبمجرد تعلقها، سوف تتطور في تلك المنطقة.

في لحظة الإخصاب، تتغير حالة الجسم. يختفي الحيض عند المرأة، ولا يعود إلا بعد ولادة الطفل. إذا لم يحدث اتحاد الحيوان المنوي والبويضة، فإن مستوى هرمون البروجسترون ينخفض. في هذا الوقت، يبدأ نزيف الحيض.

تخرج خلايا بطانة الرحم المتقشرة مع الدم. إذا استمرت العملية دون أمراض، فيجب أن يكون التفريغ متجانسا. عند ظهور نزيف مع جلطات، يمكننا التحدث عن انفصال بطانة الرحم غير المتكافئ ووجود المرض.

يطلق الأطباء على نزيف المرأة إفرازات غزيرة. يمكنك تحديدها عن طريق حساب عدد الفوط التي تم تغييرها خلال اليوم. إذا كان عليك القيام بذلك كل ساعة، فإن طبيب أمراض النساء يؤكد وجود نزيف.

يمكن أن يشمل المصطلح أيضًا أي إفرازات دموية تشبه الدورة الشهرية ولكنها ليست كذلك. عند خروج المخاط خلال هذه الفترة يتم تشخيص نزيف الرحم مع وجود جلطات.

الأسباب المحتملة وعوامل الخطر

ويربط الأطباء ظهور نزيف الرحم مع الجلطات بالبنية الخاصة للأعضاء التناسلية لدى المرأة، وهي تشوهات خلقية. عند حدوث اضطرابات، يركد الدم في الرحم، مما يؤدي إلى تكوينها.

يدعي أطباء أمراض النساء الآخرون أن هذه الحالة ناتجة عن خلل هرموني. وبناء على ذلك، تنمو بطانة الرحم بسرعة كبيرة، وتتقشر بسرعة.

في الطب هناك عدة أسباب تؤدي إلى تطور نزيف الرحم بالجلطات:

• قد تترافق الأمراض مع نقص الصفيحات. عندما يحدث المرض، تعاني المرأة من تخثر الدم بشكل غير طبيعي.
• يمكن أن تؤثر التغيرات الهرمونيةونتيجة لذلك يتعطل عمل المبيضين والغدة النخامية. وهذا يؤدي إلى تغيير في مستوى هرمون الاستروجين في الجسم، ونمو الغشاء المخاطي للرحم. البويضة الناضجة تترك الجريب قبل الأوان، مما يثير الهجوم المتسارعالدورة الشهرية وظهور جلطات الدم.
• قد تشير التغييرات إلى تطور عملية التهابية في أعضاء الجهاز التناسلي.
• من العوامل الخطيرة التي تؤثر على حدوث النزيف هو التهاب بطانة الرحم. مع المرض، لوحظ نمو الغشاء المخاطي للرحم. ويمكن أن يتجاوز العضو وينتشر إلى الأنسجة المجاورة. في هذه الحالة، تتشكل جلطات الدم.
• إذا بدأ نزيف من هذا النوع عند المرأة أثناء حملها لطفل، فمن الممكن افتراض انفصال المشيمة. يجب على الأم الحامل الاتصال على وجه السرعة المساعدة الطبيةلمنع الإجهاض.
• النزيف الشديد قد يشير إلى وجود أورام في تجويف الرحم. يمكن أن تكون حميدة، كما هو الحال مع الأورام الليفية الرحمية أو أكياس المبيض، أو يمكن أن تكون خبيثة.

هناك أسباب عديدة للنزيف بالجلطات. تتطلب كل حالة فحصًا طبيًا ومساعدة إلزامية. يجب علاج الأمراض التي تظهر في شكل مثل هذه الأعراض على الفور.

إسعافات أولية

مع أعراض مماثلةلم تشهد كل النساء هذا. لذلك، قد يكون ظهور الدم فجأة أمرًا مخيفًا. ومن المنطقي أنه في مثل هذه الحالة لا يعرف الجميع كيفية إيقاف نزيف الرحم بالجلطات. ومن المهم القيام بذلك في أقرب وقت ممكن.

يمكن أن يؤدي النزيف المطول من الرحم، المصحوب بإفرازات شديدة، إلى فقدان كمية كبيرة من الدم. قد تصاب المرأة بفقر الدم. وفي الحالات الأكثر خطورة، تحدث الغيبوبة وحتى الموت.

لذلك، يجب أن تشمل الإسعافات الأولية بالضرورة عدة مراحل:

1. تحتاج المرأة إلى الاستلقاء على السرير ووضع وسادة تدفئة مع الثلج وضغط بارد على أسفل البطن.
2. يجب رفع الأرجل المنحنية عند الركبتين قليلاً. زيادة النشاط البدنيوالانحناء ورفع الأثقال.
3. مع زيادة النزيف أو الغياب ديناميات إيجابيةمن المهم استدعاء سيارة إسعاف.

كيفية وقف نزيف الرحم بالجلطات

يمكنك إيقاف نزيف الرحم بنفسك بمساعدة الأدوية. أيضًا العلوم العرقيةيتضمن عدة وصفات تساعد في التخلص من الأعراض الخطيرة.

لوقف نزيف الرحم المصحوب بالجلطات، يمكنك تناوله الأدوية.

لوحظ تأثير مرقئ أثناء العلاج:

بالإضافة إلى ذلك، في الحالات المرضية، يتم استخدام العوامل التي تؤدي إلى تقلص عضلات الرحم. ومن بينها بيتويترين وهيفوتوسين.

قد لا توقف الأدوية النزيف تمامًا، لكنها قد تقلل بشكل كبير من كمية الإفرازات من تجويف الرحم. يبدأ تأثير الأقراص خلال 30 دقيقة بعد تناولها.

إذا حدث فقدان الدم الحاد، ثم الأدوية عن طريق الفميتم استبدالها بالحقن. أنها تؤدي إلى النتيجة المرجوة بشكل أسرع.

ومن الجدير بالذكر أن الأدوية لها موانع وآثار جانبية.

لا يتم استخدامها من أجل:

• سكتة المبيض.
• الحمل خارج الرحم؛
• تمزق الكيس.

ولذلك، فمن المهم استبعاد هذه الشروط قبل تناوله. للقيام بذلك سوف تحتاج إلى زيارة الطبيب.

العلاجات الشعبية

في المنزل، في حالة عدم وجود أقراص، يمكنك استخدام وصفات الطب التقليدي.

تساعد الطرق المثبتة في وقف النزيف بالجلطات من تجويف الرحم:

ما هو الخطر

قد يكون نزيف الرحم المصاحب للجلطات خطيرًا جدًا على المرأة. وهي تختلف في المدة والقدرة على تكثيف الأعراض بسرعة. بالإضافة إلى ذلك، قد يكون إيقافها مشكلة.

اعتمادًا على طبيعة النزيف، هناك احتمال كبير لحدوث عواقب معينة:

• إذا لم يكن فقدان الدم مفرطًا ولكن منتظمًا، فإن خطر الإصابة بدرجات متفاوتة من فقر الدم يزداد. يتشكل في اللحظة التي يخرج فيها أكثر من 80 مل من الدم من الجسم. لا يوجد أي تهديد للحياة في هذه الحالة. ولكن يجب توفير المساعدة الطبية للمرأة.
• ومع حدوث نزيف حاد مفاجئ يمكن أن يفقد المريض كمية كبيرة من الدم. يمكن تجديده أثناء الجراحة وإزالة الرحم.
• قد لا تنتبه المرأة إلى النزيف الطفيف في حالة وجود أي أمراض الجهاز التناسلي. إذا تجاهلتها ولم تستشر الطبيب، فقد يحدث نزيف غزير. في كثير من الأحيان يصبح علم الأمراض متقدما.
• أثناء الحمل وبعد الولادة، يمكن أن يؤدي النزيف إلى الصدمة. يحدث بسبب عدم قدرة الرحم على القيام بانقباضات كاملة. ونتيجة لذلك، لا يستطيع الجسم التعامل مع فقدان الدم من تلقاء نفسه.

بغض النظر عن أسباب النزيف، عند الأول أعراض القلقيجب على المرأة استشارة طبيب أمراض النساء. وسوف يساعد على منع تكرارها والقضاء على المضاعفات.

أحد الأمراض الأكثر شيوعا هو نزيف الرحم مع جلطات، والتي لا تعرف كل امرأة كيفية إيقافها. وهذه الحالة خطيرة للغاية على الصحة وفي بعض الحالات الحرجة بشكل خاص وفي غياب المساعدة في الوقت المناسب، يمكن أن تهدد الحياة.

يعتبر النزيف حيضًا كثيفًا، حيث يتعين عليك تغيير الفوطة الصحية كل ساعة، أو حتى في كثير من الأحيان، أو إفرازات رحمية دموية بين فترات الحيض. إذا كان هناك كتل مخاطية في الإفرازات، فإننا نتحدث عن نزيف الرحم مع جلطات.

أسباب نزيف الرحم

يعتقد أطباء أمراض النساء أن سبب معظم نزيف الرحم بالجلطات هو التشوهات الخلقيةفي بنية الرحم، مما يحدث في تجويف هذا العضو.

كما أن نزيف الرحم الحاد مع وجود شوائب مخاطية يمكن أن يصاحب الأمراض التالية:

1. نقص الصفيحات هو انخفاض في تخثر الدم.
2. الاختلالات الهرمونية التي تتميز بخلل في الغدة النخامية أو المبيضين. ونتيجة لذلك، يزداد إنتاج هرمون الاستروجين، ويتوسع الغشاء المخاطي للرحم، مما يؤدي إلى إطلاق البويضة قبل الأوان من الجريب. ولهذا السبب، يبدأ الحيض غير المناسب بجلطات تتشكل من بطانة الرحم.
3. العمليات الالتهابية في الأعضاء التناسلية الأنثوية.
4. بطانة الرحم هي نمو في الرحم يمكن أن تغزو فيه بطانة الرحم الأعضاء الأخرى، مما يؤدي إلى تكوين جلطات دموية.
5. تناول وسائل منع الحمل. قد تسبب بعض حبوب منع الحمل إنتاجًا غير طبيعي ومضطربًا للبول الهرمونات الأنثويةوهو أيضاً أحد أسباب نزيف الرحم.
6. الحمل خارج الرحم.
7. إذا حدث نزيف مع جلطات عند المرأة الحامل، فهذا يعتبر تهديدًا بالإجهاض. لتجنب الإجهاض عليك استشارة الطبيب على الفور!
8. تشكيلات الورم. يمكن أن يكون نزيف الرحم أيضًا أحد أعراض أمراض مثل الأورام الليفية الرحمية أو كيسات المبيض.

وعلى أية حال فإن نزيف الرحم مع جلطات الدم، وحتى المصحوب بألم في البطن، يدل على ذلك مشاكل خطيرةمع صحة المرأة ويتطلب الاهتمام الفوري لطبيب أمراض النساء!

الإسعافات الأولية لنزيف الرحم

يؤدي نزيف الرحم المطول والمكثف إلى فقدان كمية كبيرة من الدم، والذي بدوره يمكن أن يسبب فقر الدم والغيبوبة وحتى الموت. هذه حالة خطيرة تتطلب مساعدة سريعة ومختصة. لذلك عليك أن تعرف كيف يمكنك إيقاف هذا النوع من النزيف بسرعة في المنزل. هناك عدة خيارات.

هناك قواعد مهمة يجب تذكرها والتي يجب اتباعها في حالة نزيف الرحم المفاجئ. لذلك ينصح في هذه الحالة بما يلي:

1. ضع كمادة باردة أو وسادة تدفئة مع الثلج على أسفل البطن.
2. يُنصح بالاستلقاء مع رفع ساقيك قليلاً وثني ركبتيك قليلاً. التحرك بنشاط، وخاصة الانحناء أو رفع شيء ثقيل، ممنوع منعا باتا!
3. إذا كان هناك إفرازات ثقيلة، اتصل بسيارة إسعاف.

المساعدة الدوائية

في معظم الحالات، من أجل وقف نزيف الرحم بالجلطات، خاصة الأدوية. وتشمل عوامل مرقئ الأكثر شيوعا: "إتامزيلات"، "فيكاسول"، "ديتسينون"، "ترانيكسام".

بالإضافة إلى أقراص مرقئ، في حالة نزيف الرحم مع المخاط، يشار إلى أدوية خاصة تساعد على تقلص عضلات الرحم. العوامل الأكثر شعبية في هذه الحالة هي جيفوتوسين وبيتويترين.

كل هذه الأدوية تساعد على وقف النزيف وتقليل حجم الإفرازات الرحمية. الأقراص فعالة للغاية وتبدأ في العمل خلال نصف ساعة بعد تناولها. في حالة فقدان الدم الحاد، يجب استبدال الأقراص بالحقن، مما يقلل بشكل كبير من وقت التعرض. ومع ذلك، هذه الأدوية لديها عدد من موانع والآثار الجانبية. بالإضافة إلى ذلك، لا يمكن استخدامها إذا كان النزيف ناتجًا عن سكتة المبيض، أو الحمل خارج الرحم، أو تمزق الكيس.

كيفية وقف نزيف الرحم مع العلاجات الشعبية؟

يقدم الطب التقليدي العديد من الوصفات للمساعدة في حل هذه المشكلة. نحن نقدم عشر طرق أكثر فعالية واختبارها عبر الزمن.

1. يجب سكب عدة قشور برتقال الماء الساخن(بحجم لتر واحد) يغلي لمدة ساعة ونصف. يوصى بشرب المغلي الناتج ثلاث مرات في اليوم، خمس ملاعق صغيرة لكل جرعة.
2. خذ ملعقة كبيرة من ماء عشبة الفلفل واسكب عليها كوباً من الماء المغلي. دعها تتخمر لبضع ساعات. يجب استهلاك هذا المنتج ملعقة واحدة في كل مرة.
3. الويبرنوم الأحمر فعال أيضًا في القضاء على نزيف الرحم. لتحضير هذا الدواء، تحتاج إلى عصر العصير التوت الطازجالويبرنوم وخلطه مع السكر بنسب واحد إلى اثنين. يوصى بتناول المنتج أربع مرات في اليوم، ملعقتين كبيرتين، مع الماء الدافئ.
4. أحد أقدم العلاجات وأكثرها فعالية لوقف النزيف هو مغلي اليارو. ولتحضير مثل هذا الدواء عليك سكب ملعقة من هذه العشبة مع كوب من الماء الساخن، ثم غليها على نار خفيفة لمدة خمسة عشر دقيقة. وينصح بشرب ثلث كوب من المغلي قبل الوجبات ثلاث مرات على الأقل في اليوم.
5. في حالة النزيف الشديد، فإن العلاج التالي سيساعد. تحتاج إلى تناول ملعقة كبيرة من نبات القراص الجاف وغليها في كوب من الماء لمدة عشر دقائق. عندما يبرد المرق، يصفى ويستخدم ملعقة. ينبغي أن يكون هناك خمس جرعات يوميا.
6. اسكبي ملعقة كبيرة من عشبة العقدة في كوب من الماء الساخن واتركيها لعدة ساعات. خذ التسريب الناتج في نصف كوب مرتين في اليوم. وهذه وصفة جيدة جدًا لمكافحة مشكلة نزيف الرحم. بعد كل شيء، يساعد Knotweed على زيادة تخثر الدم، وكذلك تقلصات عضلات الرحم
7. للطبخ العلاج التاليمن الترسانة الشعبية ستحتاج إلى ملعقة صغيرة من البرباريس. تحتاج إلى صب كوبين من الماء الساخن المغلي فوق العشب وتغطيته بغطاء وتركه لمدة أربع ساعات. عندما يتم غرس الدواء، تناول عدة رشفات طوال اليوم.
8. تعتبر ذيول وعقل التوت الكرز أيضًا علاجًا فعالاً جدًا لنزيف الرحم بالجلطات. لذلك، تحتاج إلى قطع عدد قليل من ذيول (الحصول على حوالي ملعقة صغيرة من حيث الحجم)، وملء كوب من الماء الساخن، وتقديمهم ليغلي ويغلي لمدة خمسة عشر دقيقة. بعد ذلك، يجب تبريد المرق. يستخدم هذا العلاجتحتاج إلى تناوله على ثلاث جرعات، وشرب ثلث كوب في المرة الواحدة.
9. تتفوق صمغ حشيشة الملاك على العديد من الأدوية في خصائصها المرقئية. لتحضير هذه الأداة، تحتاج إلى صب ملعقة كبيرة من العشب مع الماء المغلي (حجم نصف لتر) واتركها لمدة نصف ساعة. شرب نصف كوب من المرق قبل خمسة عشر دقيقة من وجبات الطعام.
10. يجب سحق أزهار القرنفل المجففة (ثلاث ملاعق صغيرة) ثم سكبها بكوب من الماء المغلي. في نصف ساعة سيكون التسريب جاهزًا! تناوله بمقدار ملعقتين كبيرتين ثلاث مرات في اليوم.

عادة، لا ينبغي أن تعاني النساء من نزيف رحمي شديد مع جلطات، حتى أثناء الحيض. قد تشمل الأسباب الأمراض الالتهابية والخلل الهرموني.

الأسباب الرئيسية لنزيف الرحم بالجلطات

غالبًا ما يتم الخلط بين نزيف الرحم والجلطات والإفرازات الغزيرة أثناء الحيض ؛ فالنساء لا يعرفن الخطر الذي يشكله هذا المرض. معظم النساء يعتقدن أن هذا هو ظاهرة طبيعيةوبالتالي يتم تطهير الجسم. في الواقع، نزيف الرحم لا يفسد نوعية الحياة فحسب، بل يشكل أيضا خطرا على صحة المرأة.

غالبًا ما يحدث إفرازات غير عادية على شكل نزيف رحمي عند النساء قبل انقطاع الطمث وفي الفتيات الصغيرات أثناء تكوين الدورة الشهرية. خلال سنوات الإنجاب، يعتبر نزيف الرحم انحرافًا عن القاعدة ويشير إلى وجود خطأ ما في الجسم.

كل نزول دم غير الحيض ينقسم إلى أنواع حسب سبب حدوثه وعلامات ظهوره خطر. في الممارسة الطبية، هناك العديد من أنواع نزيف الرحم، ولكن هناك تلك التي تحدث في أغلب الأحيان ولها السمات المميزةاختلافات.

غير دوري

تحدث بين فترات الحيض الطبيعي وليست دائمًا مرضًا. لكن حدوث إفرازات دموية مع جلطات يشير إلى تطور علم الأمراض. قد يرتبط هذا المظهر من الأعراض بتطور بطانة الرحم أو الأورام الليفية أو الخراجات. ولكنها قد تشير أيضًا إلى حالة خطيرة العملية الالتهابيةفي الجهاز التناسلي.

غزير

ويختلفون عن غيرهم في عدم ظهور أي أعراض سوى الإفرازات الدموية. قد تكون كمية السائل بالكاد ملحوظة ومستمرة في بعض الأحيان. يمكن أن يكون سبب هذا المرض هو الأمراض المعدية والإجهاض السابق وتناول الأدوية الهرمونية.

مختلة وظيفيا

يحدث عندما تتعطل الزوائد. غالبًا ما يتجلى هذا المرض بشكل خاص بعد غياب طويل عن الدورة الشهرية الطبيعية. الخلل الهرمونييثير الرفض المبكر لبطانة الجهاز التناسلي، وكذلك الفتح التلقائي لعنق الرحم. يثير إفرازات الرحم مع جلطات الدم المتخثر.

نقص الضغط

سبب هذا النزيف يكمن في انخفاض نغمة عضل الرحم. بعد التدخلات الجراحيةأو الإجهاض أو الإجهاض، فالرحم غير قادر على الاحتفاظ بالطبقة المخاطية ويخرج على شكل أنواع مختلفة من النزيف.

طفولي

يحدث عند الفتيات الصغيرات حتى قبل بداية البلوغ. وهي ناجمة عن النشاط البدني المكثف والإجهاد وسوء التغذية والمرض المتكرر. مثل هذا النزيف خطير بسبب حدوث فقر الدم.

إباضة

يحدث عند النساء أثناء انقطاع الطمث وعند الفتيات أثناء البلوغ. وبسبب قلة الإباضة، يضطرب توازن الهرمونات، ولا تنضج البصيلات، ولا يتم إنتاج هرمون البروجسترون بالكمية المطلوبة. بدون علاج، مثل هذه المظاهر تشكل خطرا على تشكيل الأورام الخبيثة.

يمكن للطبيب فقط أن يقول بالضبط سبب نزيف الرحم وكيفية إيقافه. الفحص الكامل. لا يمكن تجاهل أي مظهر من مظاهر الإفرازات الدموية، وفي حالة ظهور الأعراض فمن المهم استشارة طبيب أمراض النساء.

لمعرفة متى يجب دق ناقوس الخطر، من المهم التعرف على النزيف. في كثير من الأحيان يتم الخلط بينه وبين عملية فسيولوجية طبيعية، وعلامات علم الأمراض متشابهة جدا. قليل من الناس يعرفون مقدار الدم الذي يفقدونه أثناء الحيض، وقد يكون من الصعب جدًا رؤية فرق كبير.

من أجل فهم ما إذا كانت الإفرازات ثقيلة وما إذا كان يمكن أن تعزى إلى النزيف، عليك أن تحاول تقدير كمية السوائل. ويتم ذلك باستخدام منتجات النظافة الشخصية. إذا أصبحت الفوطة أو السدادة مبللة بالكامل خلال ساعة، فهذا يعني أن الأمر لا يتعلق فقط بتدفق الدورة الشهرية، بل أيضًا بفقدان دم الرحم بشكل خطير.

لا يمكن أن تتجاوز مدة هذه المظاهر أسبوعا، وإذا زاد فقدان الدم، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. قد يستغرق وقتا طويلا للتراكم، لذلك من المهم الانتباه إلى الأعراض الأخرى.

تشمل العلامات الأخرى للإفرازات المرضية ما يلي:

• ظهور جلطات صغيرة.
• ألم شديد في أسفل البطن بأنواعه المختلفة.
• ضعف غير مبرر
• ألم مزعج في أسفل الظهر.
• شحوب الجلد.

يؤدي فقدان الدم الكبير إلى فقر الدم بسبب نقص الحديد، والذي يتجلى في انخفاض الهيموجلوبين التحليل العامبالفعل بعد 2-3 أيام من التفريغ الثقيل.

أسباب علم الأمراض

للقضاء على علم الأمراض، من المهم أن نفهم طبيعة هذا المظهر. لا يمكن إيقاف نزيف الرحم المصحوب بجلطات، والتي تكون أسبابها غير معروفة، ولا يمكن منع تكرارها. يعتمد نظام العلاج والتشخيص للحصول على نتيجة إيجابية على هذا. قد لا يكون سبب النزيف مجرد اضطراب خطير في الجهاز التناسلي، ولكن أيضًا أمراض الأعضاء الأخرى والعوامل الخارجية وعوامل خارجية.

ومن بين الأسباب خارج الأعضاء التناسلية هي:

• العمليات المعدية
• تشوهات الدم.
• اضطراب مجرى البول.
• أمراض الكبد وتليف الكبد.
• خلل الغدة الدرقية.
• أمراض القلب والأوعية الدموية.

ترتبط الأسباب التناسلية عادةً بالحمل والإنجاب. من بين هؤلاء:

• أمراض تطور الجنين.
• الحمل خارج الرحم.
• ندوب على الرحم بعد الولادات السابقة.
• انفصال المشيمة
• تلف عنق الرحم
• العمليات المدمرة في تجويف الرحم.
• التمزقات والإصابات أثناء الولادة.
• تأخير أو إطلاق جزئي للمشيمة.
• التهاب بطانة الرحم.
• الأورام الليفية والأورام الخبيثة.

إذا تم استبعاد الحمل، فإن جلطات الدم في الرحم تنتج عن حدوثها التكوينات المرضيةالمبيضين والرحم. يمكن أن يحدث نزيف عفوي في كثير من الأحيان عندما تكون سلامة قناة فالوبسكتة المبيض.

يمكن أن يحدث نزيف الأعضاء التناسلية أيضًا بسبب أي إصابات في الرحم والأعضاء التناسلية الخارجية بسبب العنف أو الإهمال تجاه صحة الفرد. يمكن للأدوية المختلفة ووسائل منع الحمل الهرمونية تعطيل الوظائف الإنجابية.

المساعدة في علاج نزيف الرحم

قبل وصول سيارة الإسعاف، إذا كان هناك نزيف حاد من الرحم، فمن المهم تقديم الإسعافات الأولية بشكل صحيح. مع فقدان الدم المفاجئ، كل دقيقة مهمة، لأنها قد تكون الأخيرة.

ما يمكنك وما ينبغي عليك فعله بنفسك في المنزل:

• اتخاذ وضع أفقي ورفع ساقيك فوق مستوى الرأس؛
• ضع البرد على أسفل البطن لمدة 15 دقيقة، ثم استراحة لمدة 5 دقائق؛
• تعويض فقدان السوائل عن طريق شرب الكثير من السوائل.

وفيما يتعلق بالأدوية، عليك الحذر وعدم تناول أي أدوية دون وصفة طبية. هناك عدد من الأدوية التي تستخدم لعلاج الجلطات ولكن دون أن نعرف الجرعة الصحيحةلا يمكنك أن تسبب آثارًا جانبية فحسب، بل قد تضر الجسم أيضًا بشكل أكبر.

ولكن يُحظر أيضًا استخدام وسادات التدفئة أو الغسل. قد يكون المحلول ضارًا، وقد يؤدي البلاستيك الموجود في طرف الإجراء إلى تلف الغشاء المخاطي. ومن المهم استبعاد الأدوية التي يمكن أن تؤدي إلى تقلص جدران الرحم، الأمر الذي لن يؤدي إلا إلى زيادة فقدان الدم.

كيفية اكتشاف النزيف أثناء الدورة الشهرية

إن ظهور الإفرازات في منتصف الدورة يثير قلق أي امرأة، ولكن إذا حدث ذلك خلال فترة الحيض المتوقعة، فمن الصعب للغاية التمييز بين الحيض وفقدان الدم.

يمكنك تتبع ذلك حسب الحرف واللون والاتساق. إذا كان يجب تغيير الحشية أكثر من مرة كل ساعتين، وبسبب جلطات الدم، لا يتم امتصاص الإفرازات بالكامل، فهذا يشير إلى علم الأمراض.

نظرا لحقيقة أن الحيض هو عملية فسيولوجية طبيعية، فلا ينبغي أن تشعر المرأة بعدم الراحة الشديدة والألم أثناء الحيض. تشير مثل هذه الأعراض، إلى جانب الضعف والتعب، إلى وجود اضطراب.

من المفاهيم الخاطئة الكبيرة لدى النساء أنه من المستحيل إجراء فحص أمراض النساء أثناء الحيض، وينتظرن ببساطة حتى ينتهي. إذا كان هناك إفرازات ثقيلة، يمكنك المرور الفحص بالموجات فوق الصوتيةلاستبعاد الظواهر الخطيرة في شكل حمل خارج الرحم أو تكوينات وهذا لن يسبب الانزعاج.

نوصي بمقالات مماثلة