ما هي دواعي استعمال أقراص سورفاستا؟ تعليمات سورفاستا للاستخدام ردود الفعل السلبية للسيمفاستاتين



الخصائص العامة. مُجَمَّع:

أقراص 5 ملغ
1 قرص يحتوي على:
المادة الفعالة: رسيوفاستاتين (رسيوفاستاتين كالسيوم) 5.00 (5.21) ملغم؛
سواغ: الجريزوفولفين 47.82 ملغ، كروسبوفيدون 30.00 ملغ، اللاكتوز 54.97 ملغ، بوفيدون-KZO 8.50 ملغ، فومارات ستيريل الصوديوم 3.50 ملغ؛ القشرة Opadry II 85F23426 برتقالي (كحول بولي فينيل - متحلل جزئيًا 1.800 مجم، ثاني أكسيد التيتانيوم (E171) 1.025 مجم، ماكروغول-3350 0.909 مجم، تلك 0.666 مجم، أكسيد الحديد الأصفر (E172) 0.075 مجم، صبغة أكسيد الحديد الأسود (E172 0.0) 03 مجم صبغة صفراء غروب الشمس (E110) 0.022 مجم).
أقراص 10 ملجم، 20 ملجم، 40 ملجم
1 قرص يحتوي على:
المادة الفعالة: روسوفاستاتين (روسوفاستاتين كالسيوم) 10.00 (10.42)/20.00 (20.83)/40.00 (41.67) ملغم؛
سواغ: السليلوز الجريزوفولفين 45.22/90.45/80.03 ملغ، كروسبوفيدون 30.00/60.00/60.00 ملغ، اللاكتوز 52.36/104.72/94.30 ملغ، بوفيدون-KZO 8.50/17.00/17.00 ملغ، فومارات ستيريل الصوديوم 3.50/7 .00/7.00 ملغ؛ القشرة Opadry II 85F24155 وردي (كحول بولي فينيل - متحلل جزئيًا 1,800/3,600/3,600 مجم، ثاني أكسيد التيتانيوم (E171) 1,105/2,210/2,210 مجم، ماكروجول-3350 0,909/1,818/1,818 مجم، التلك 0,666/1,332 /1.33 2 ملغ صبغة حديد أكسيد أصفر (E172) 0.009/0.018/0.018 مجم، أكسيد الحديد الأحمر (E172) 0.005/0.010/0.010 مجم، ورنيش الألومنيوم (E 122) 0.005/0.009/0.009 مجم، ورنيش ألومنيوم إنديجورين (E132) 0.00 /0.003 مجم) .

وصف:
أقراص 5 ملغ. أقراص مستديرة، محدبة الوجهين، مغلفة بفيلم تتراوح من الأصفر الفاتح أو البرتقالي الفاتح (من الممكن وجود لون رمادي) إلى البرتقالي، محفور عليها "N" على جانب واحد و "5" على الجانب الآخر. في المقطع العرضي، يكون لون القلب أبيض إلى أبيض تقريبًا.
أقراص 10 ملغ. أقراص مستديرة، محدبة الوجهين، ذات لون وردي فاتح إلى وردي، مغلفة بطبقة رقيقة، محفور عليها حرف "N" على جانب واحد و"10" على الجانب الآخر. في المقطع العرضي، يكون لون القلب أبيض إلى أبيض تقريبًا.
أقراص 20 ملغ. أقراص مستديرة، محدبة الوجهين، ذات لون وردي فاتح إلى وردي، مغلفة بطبقة رقيقة، محفور عليها حرف "N" على جانب واحد و"20" على الجانب الآخر. في المقطع العرضي، يكون لون القلب أبيض إلى أبيض تقريبًا.
أقراص 40 ملغ. أقراص مغلفة بطبقة بيضاوية ذات لون وردي فاتح إلى وردي، محفور عليها حرف "N" على أحد الجانبين و"40" على الجانب الآخر. في المقطع العرضي، يكون لون القلب أبيض إلى أبيض تقريبًا.


الخصائص الدوائية:

الديناميكا الدوائية. Rosuvastatin هو مثبط انتقائي وتنافسي لـ HMG-CoA reductase، وهو إنزيم يحول 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A إلى mevalonate، وهو طليعة الكولسترول (Cc). الهدف الرئيسي لعمل روسوفاستاتين هو الكبد، حيث يتم تخليق الكوليسترول وتقويض البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة (LDL). يزيد روسوفاستاتين من عدد مستقبلات LDL "الكبدية" على سطح الخلية، مما يزيد من امتصاص LDL وتقويضه، مما يؤدي بدوره إلى تثبيط تخليق البروتين الدهني منخفض الكثافة جدًا (VLDL)، وبالتالي تقليل الكمية الإجمالية لـ LDL وVLDL.
يقلل روسوفاستاتين من زيادة تركيز كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL-C)، والكوليسترول الكلي، والدهون الثلاثية (TG)، ويزيد من تركيز كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL-C)، ويقلل أيضًا من تركيز البروتين الدهني B (ApoB). )، غير HDL-C، VLDL-C، VLDL-TG ويزيد من تركيز البروتين الشحمي A-1 (ApoA-1)، ويقلل نسبة LDL-C/HDL-C، وإجمالي C/HDL-C وغير- HDL-C/HDL-C ونسبة ApoB/ApoA- 1. يظهر التأثير العلاجي خلال أسبوع واحد بعد بدء العلاج بالروسوفاستانين، وبعد أسبوعين من العلاج يصل إلى 90% من أقصى تأثير ممكن. عادة ما يتم تحقيق الحد الأقصى من التأثير العلاجي بحلول الأسبوع الرابع ويتم الحفاظ عليه مع الاستخدام المنتظم.

الدوائية. مص. يتم الوصول إلى الحد الأقصى لتركيز روسوفاستاتين في بلازما الدم بعد حوالي 5 ساعات من تناوله عن طريق الفم. التوافر البيولوجي المطلق هو حوالي 20٪.
توزيع. يتراكم مادة رسيوفاستاتين بشكل رئيسي في الكبد، وهو العضو الرئيسي لتخليق الكولسترول وإزالة الكولسترول الضار. حجم التوزيع (Vd) - حوالي 134 لترًا. تبلغ نسبة الارتباط ببروتينات البلازما (الألبومين بشكل أساسي) حوالي 90٪.
الاسْتِقْلاب. يتم تحويله بيولوجيًا إلى حد ما (حوالي 10٪)، كونه ركيزة غير أساسية لعملية التمثيل الغذائي بواسطة إنزيمات نظام السيتوكروم P450. إنزيم الإنزيم الرئيسي المشارك في استقلاب روسوفاستاتين هو CYP2C9. وتشارك نظائر الإنزيمات CYP2C19 وCYP3A4 وCYP2D6 في عملية التمثيل الغذائي بدرجة أقل. المستقلبات الرئيسية المحددة للرسيوفاستاتين هي مستقلبات N-dismethyl وlactone. N-dismethyl أقل نشاطًا بنسبة 50٪ تقريبًا من rosuvastatin ؛ وتكون مستقلبات اللاكتون غير نشطة دوائيًا. أكثر من 90% من النشاط الدوائي لتثبيط إنزيم HMG-CoA المختزل يتم توفيره بواسطة روسوفاستاتين، والباقي بواسطة مستقلباته.
إفراز. يتم إخراج حوالي 90% من جرعة رسيوفاستاتين دون تغيير في البراز. أما الباقي فيطرح في البول. عمر النصف (T½) هو حوالي 19 ساعة ولا يتغير مع زيادة جرعات الدواء. يبلغ متوسط ​​تصفية البلازما حوالي 50 لتر/ساعة (معامل الاختلاف - 21.7%). كما هو الحال في مثبطات إنزيم اختزال HMG-CoA الأخرى، يشارك ناقل الأنيون الغشائي Xc في عملية الامتصاص الكبدي للرسيوفاستاتين، والذي يلعب دورًا مهمًا في التخلص الكبدي من روسوفاستاتين.
الحركية الدوائية في الحالات السريرية الخاصة. ليس للجنس والعمر تأثير كبير سريريًا على الحرائك الدوائية للروسوفاستاتين.
أظهرت الدراسات المقارنة للحركية الدوائية للروسوفاستاتين لدى المرضى اليابانيين والصينيين الذين يعيشون في آسيا زيادة تقارب الضعف في متوسط ​​قيم المنطقة الواقعة تحت منحنى وقت التركيز (AUC) مقارنة بالقيم لدى الأوروبيين الذين يعيشون في أوروبا وأوروبا. آسيا. لم يكن هناك تأثير للعوامل الوراثية والبيئية على الاختلافات في المعلمات الدوائية التي تم الحصول عليها. لم يكشف تحليل الحرائك الدوائية بين المجموعات العرقية المختلفة للمرضى عن اختلافات كبيرة سريريًا بين القوقازيين أو اللاتينيين أو السود أو الأمريكيين من أصل أفريقي.
في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي الخفيف إلى المتوسط، لا يتغير تركيز رسيوفاستاتين أو ن-ديسميثيل بشكل ملحوظ في البلازما.
في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي الحاد (تصفية الكرياتينين (CC)<30 мл/мин) концентрация розувастатина в плазме крови в 3 раза выше, а концентрация N-дисметила в 9 раз выше, чем у здоровых добровольцев. Концентрация розувастатина в плазме крови у пациентов на гемодиализе была примерно на 50% выше, чем у здоровых добровольцев.
في المرضى الذين يعانون من مراحل مختلفة، لم يتم الكشف عن أي زيادة في T½ من رسيوفاستاتين (المرضى الذين حصلوا على درجة 7 أو أقل على مقياس تشايلد بوغ). في مريضين حصلا على درجات 8 و9 على مقياس تشايلد بوغ، لوحظت زيادة في T½ مرتين على الأقل. لا توجد خبرة في استخدام رسيوفاستاتين في المرضى الذين حصلوا على درجة أعلى من 9 على مقياس تشايلد بوغ.

مؤشرات للاستخدام:

اتجاهات للاستخدام والجرعة:

عن طريق الفم في أي وقت من اليوم، بغض النظر عن وجبات الطعام. يجب بلع القرص كاملاً مع الماء، دون مضغه أو سحقه. إذا كان من الضروري تناول الدواء بجرعة 5 ملغ، فيجب تقسيم القرص 10 ملغ إلى نصفين.
قبل البدء في العلاج بالروسوفاستاتين، يجب أن يبدأ المريض باتباع نظام غذائي قياسي لخفض الدهون والاستمرار في اتباعه أثناء العلاج. يجب أن تكون جرعة الدواء فردية اعتمادًا على الاستطباب والاستجابة العلاجية، مع الأخذ في الاعتبار التوصيات الحالية لمستويات الدهون المستهدفة. الجرعة الأولية الموصى بها من رسيوفاستاتين للمرضى الذين يبدأون في تناول الدواء أو للمرضى الذين يتحولون من تناول مثبطات إنزيم اختزال HMG-CoA الأخرى هي 5 أو 10 ملغ مرة واحدة في اليوم. عند اختيار الجرعة الأولية، يجب الاسترشاد بمستوى الكوليسترول لدى المريض ومراعاة خطر الإصابة بمضاعفات القلب والأوعية الدموية، كما ينبغي تقييم المخاطر المحتملة للآثار الجانبية. إذا لزم الأمر، بعد 4 أسابيع يمكن زيادة الجرعة.
المرضى الذين يعانون من فرط كوليسترول الدم الشديد والمعرضين لخطر كبير لمضاعفات القلب والأوعية الدموية (خاصة المرضى الذين يعانون من فرط كوليسترول الدم العائلي) الذين لم يحققوا النتيجة المرجوة عند تناول جرعة 20 ملغ خلال 4 أسابيع من العلاج يجب أن يكونوا تحت إشراف الطبيب عند زيادة جرعة الدواء إلى 40 ملغ بسبب احتمال زيادة خطر الآثار الجانبية. يوصى بمراقبة دقيقة بشكل خاص للمرضى الذين يتلقون الدواء بجرعة 40 ملغ. بعد 2-4 أسابيع من العلاج و/أو زيادة جرعة تيفاستور، من الضروري مراقبة معلمات استقلاب الدهون.
ينصح المرضى المسنين (أكثر من 65 عامًا) ببدء العلاج بجرعة 5 ملغ.
المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي خفيف أو معتدل لا يحتاجون إلى تعديل الجرعة. يمنع استخدام تيفاستور بأي جرعة في حالات الفشل الكلوي الحاد (تصفية الكرياتينين أقل من 30 مل/دقيقة). يمنع استخدام تيفاستور بجرعة 40 ملغ في المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي معتدل (تصفية الكرياتينين أقل من 60 مل / دقيقة). بالنسبة للمرضى الذين يعانون من قصور كلوي معتدل، يوصى بجرعة أولية قدرها 5 ملغ. بالنسبة للمرضى الآسيويين، الجرعة المبدئية الموصى بها هي 5 ملغ. يمنع استخدام تيفاستور بجرعة 40 ملغ في المرضى من العرق الآسيوي.
هو بطلان استخدام Tevastor بجرعة 40 ملغ في المرضى الذين لديهم عوامل قد تشير إلى الاستعداد لتطور اعتلال عضلي (انظر قسم "تعليمات خاصة"). عند وصف الجرعات 10 و 20، فإن الجرعة الأولية الموصى بها للمرضى في هذه المجموعة هي 5 ملغ.

مميزات التطبيق:

يتم ملاحظة وجود بروتينات في البول، معظمها من أصل كلوي، ويتم اكتشافها عن طريق الاختبار، في المرضى الذين يتناولون رسيوفاستاتين بجرعة 40 ملغ وما فوق، وفي معظم الحالات تكون عابرة. هذا ليس من أعراض أمراض الكلى الحادة أو التقدمية. لوحظ العدد الإجمالي لحالات المضاعفات الكلوية الخطيرة عند استخدام رسيوفاستاتين بجرعة 40 ملغ. عند استخدام عقار تيفاستور بجرعة 40 ملغ يوصى بمراقبة مؤشرات وظائف الكلى. لوحظت تأثيرات على العضلات الهيكلية (ألم عضلي، ونادرا جدا) في المرضى الذين يتناولون تيفاستور، وخاصة بجرعات أعلى من 20 ملغ. تم الإبلاغ عن حالات نادرة جدًا من انحلال الربيدات عند استخدام الإزيتيميب مع مثبطات إنزيم HMG-CoA المختزل. إن احتمال الإصابة بانحلال الربيدات، سواء عند استخدام رسيوفاستاتين أو مثبطات إنزيم إنزيم HMG-CoA الأخرى، يكون أعلى عند تناول جرعة 40 ملغ.
لا ينبغي أن يتم تحديد نشاط CPK بعد مجهود بدني مكثف أو في ظل وجود أسباب محتملة أخرى لزيادة نشاط CPK بسبب التشويه المحتمل للنتائج التي تم الحصول عليها. إذا زاد نشاط CPK الأولي بشكل ملحوظ (5 مرات أعلى من ULN)، فيجب إعادة القياس بعد 5-7 أيام. لا ينبغي أن يبدأ العلاج إذا أكد اختبار التكرار نشاط CPK الأولي (5 أضعاف ULN).
يجب تحذير المرضى من إبلاغ طبيبهم على الفور في حالة ظهور أعراض جديدة لم يتم التعرف عليها سابقًا أو آلام عضلية غير مبررة أو ضعف أو خاصة عندما تقترن بالحمى والشعور بالضيق. يجب إيقاف العلاج إذا كان نشاط CPK أكبر بخمسة أضعاف من الحد الأقصى الطبيعي أو إذا كانت هناك أعراض عضلية شديدة تسبب عدم الراحة المستمرة. عندما تختفي الأعراض ويعود نشاط CPK إلى طبيعته، يجب إعادة استخدام رسيوفاستاتين بجرعة دنيا ومراقبة دقيقة. المراقبة الروتينية لنشاط CPK في غياب الأعراض غير عملية. يوصى بإجراء تشخيص وظائف الكبد قبل وخلال 3 أشهر بعد بدء العلاج. في المرضى الذين يعانون من فرط كوليستيرول الدم الثانوي الناجم عن قصور الغدة الدرقية أو المتلازمة الكلوية، يجب علاج المرض الأساسي قبل وصف تيفاستور.

التأثير على القدرة على قيادة المركبات وتشغيل المعدات
لم يتم إجراء دراسات تهدف إلى دراسة تأثير عقار تيفاستور على القدرة على قيادة المركبات وتشغيل المعدات. عند استخدام عقار "Tevastor" يجب توخي الحذر نظرًا لحقيقة أن التطور ممكن.

آثار جانبية:

يتم تصنيف الآثار الجانبية وفقًا للتكرار التالي: في كثير من الأحيان - على الأقل 10٪؛ في كثير من الأحيان - على الأقل 1٪، ولكن أقل من 10٪؛ نادرا - لا تقل عن 0.1٪، ولكن أقل من 1٪؛ نادرا - لا تقل عن 0.01٪، ولكن أقل من 0.1٪؛ نادرًا جدًا (بما في ذلك التقارير الفردية) - أقل من 0.01%؛ التردد غير معروف - لا توجد بيانات كافية لتقدير مدى تكرار الظاهرة بين السكان.
ردود الفعل التحسسية: نادرا - طفح جلدي. نادرا وذمة وعائية، شيوعها غير معروف - متلازمة ستيفنز جونسون. من الجهاز العصبي: في كثير من الأحيان - الدوخة. نادرا جدا - اعتلال الأعصاب وفقدان الذاكرة.
من الجهاز الهضمي: في كثير من الأحيان - آلام في البطن. نادرا - زيادة طفيفة، بدون أعراض، تعتمد على الجرعة في نشاط إنزيمات "الكبد". نادرا جدا - اليرقان. التردد غير معروف - . كما هو الحال مع مثبطات إنزيم اختزال HMG-CoA الأخرى، فإن حدوث الآثار الجانبية يعتمد على الجرعة.
من الجهاز العضلي الهيكلي: في كثير من الأحيان -؛ نادرا - اعتلال عضلي. نادرا جدا - انحلال الربيدات مع أو بدون فشل كلوي حاد. وقد لوحظت زيادة تعتمد على الجرعة في نشاط فوسفوكيناز الكرياتينين (CPK) في عدد صغير من المرضى الذين يتناولون رسيوفاستاتين. في معظم الحالات، كانت الزيادة في نشاط CPK طفيفة، وبدون أعراض، ومؤقتة. إذا زاد نشاط CPK إلى أكثر من 5 أضعاف الحد الأقصى الطبيعي، فيجب تعليق العلاج بالروسوفاستاتين.
من الجهاز البولي: في كثير من الأحيان - بروتينية بجرعة 40 ملغ، نادرا - بروتينية بجرعة 10-20 ملغ (في معظم الحالات، بروتينية تنخفض أو تختفي أثناء العلاج، نادرا -).
أخرى : غالبا - .
المؤشرات المخبرية: زيادة تركيزات الجلوكوز، البيليروبين، نشاط ناقلة الببتيداز جاما جلوتاميل، الفوسفاتيز القلوي، خلل في الغدة الدرقية.

التفاعل مع أدوية أخرى:

مع الاستخدام المتزامن للرسيوفاستاتين والسيكلوسبورين، كانت المساحة تحت المنحنى للروسوفاستاتين في المتوسط ​​7 مرات أعلى من القيمة التي لوحظت في المتطوعين الأصحاء، في حين لم يتغير تركيز السيكلوسبورين في البلازما. الاستخدام المتزامن يؤدي إلى زيادة 11 مرة في تركيز رسيوفاستاتين في بلازما الدم.
قد يؤدي بدء العلاج بالروسوفاستاتين أو زيادة جرعة الدواء في المرضى الذين يتلقون مضادات فيتامين K المصاحبة (مثل الوارفارين) إلى زيادة زمن البروثرومبين (زيادة النسبة الدولية المعيارية (INR)). قد يؤدي التوقف عن استخدام رسيوفاستاتين أو تقليل جرعته إلى انخفاض في MHO (في مثل هذه الحالات، يوصى بمراقبة MHO).
الاستخدام المتزامن للروسوفاستاتين والإزيتيميب لم يكشف عن تغيرات في المساحة تحت المنحنى أو التركيز الأقصى لأي من العقارين. ومع ذلك، لا يمكن استبعاد التفاعل الدوائي وحدوث آثار ضارة.
يؤدي الاستخدام المتزامن للرسيوفاستاتين والجيمفيبروزيل إلى زيادة Cmax في بلازما الدم بمقدار ضعفين والمساحة تحت المنحنى للرسيوفاستاتين. وفقا لدراسات خاصة، لم تتم ملاحظة أي تفاعلات دوائية ذات صلة مع فينوفايبرات، ومع ذلك، قد تكون هناك تفاعلات دوائية أخرى. يزيد الهيموفيبروزيل والفينوفيبرات والألياف الأخرى والجرعات المخفضة للدهون من حمض النيكوتينيك من خطر الاعتلال العضلي عند استخدامه بالتزامن مع مثبطات إنزيم اختزال HMG-CoA. ربما يرجع ذلك إلى حقيقة أن مثبطات HMG-CoA يمكن أن تسبب اعتلالًا عضليًا عند استخدامها كعلاج وحيد.
على الرغم من أن الآلية الدقيقة لتفاعل رسيوفاستاتين مع مثبطات الأنزيم البروتيني غير معروفة، إلا أن استخدامها المتزامن قد يسبب زيادة مستمرة في تأثير رسيوفاستاتين. في دراسات الحرائك الدوائية التي أجريت على متطوعين أصحاء، تسبب التناول المتزامن لـ 20 ملغ من روسوفاستاتين مع مجموعة من مثبطات الأنزيم البروتيني (لوبينافير 400 ملغ/ريتونافير 100 ملغ) في زيادة بمقدار ضعفين وخمسة أضعاف تقريبًا في المساحة تحت المنحنى وCmax، على التوالي. ولذلك، لا ينصح بالاستخدام المتزامن للرسيوفاستاتين ومثبطات الأنزيم البروتيني في علاج المرضى الذين يعانون من فيروس نقص المناعة البشرية (HIV).
يؤدي الاستخدام المتزامن للرسيوفاستاتين والمعلقات المضادة للحموضة التي تحتوي على هيدروكسيد الألومنيوم والمغنيسيوم إلى انخفاض في تركيز البلازما للرسيوفاستاتين بحوالي 50٪. يكون هذا التأثير أقل وضوحًا إذا تم استخدام مضادات الحموضة بعد ساعتين من تناول رسيوفاستاتين. لم يتم دراسة الأهمية السريرية لهذا التفاعل.
يؤدي الاستخدام المتزامن للرسيوفاستاتين والإريثروميسين إلى انخفاض في المساحة تحت المنحنى للروسيوفاستاتين بنسبة 20% والروسيوفاستاتين Cmax بنسبة 30%، ربما نتيجة لزيادة حركية الأمعاء الناجمة عن الاريثروميسين. يؤدي الاستخدام المتزامن للرسيوفاستاتين مع وسائل منع الحمل عن طريق الفم إلى زيادة المساحة تحت المنحنى للإيثينيل استراديول والمساحة تحت المنحنى للنورجيستريل بنسبة 26% و34% على التوالي. يجب أن تؤخذ هذه الزيادة في تركيز البلازما في الاعتبار عند اختيار جرعة موانع الحمل الفموية أثناء استخدام رسيوفاستاتين.
بناءً على الدراسات التي أجريت على تفاعل روسوفاستاتين مع الديجوكسين، لم يتم تحديد أي تفاعل مهم سريريًا.
أظهرت نتائج الدراسات التي أجريت على الجسم الحي وفي المختبر أن روسوفاستاتين ليس مثبطًا ولا محفزًا لنظائر الإنزيمات في نظام السيتوكروم P450. بالإضافة إلى ذلك، يعتبر روسوفاستاتين ركيزة ضعيفة لهذه الإنزيمات المتماثلة. لم يكن هناك تفاعل مهم سريريًا بين رسيوفاستاتين وفلوكونازول (مثبط CYP2C9 وCYP3A4) والكيتوكونازول (مثبط CYP2A6 وCYP3A4). يؤدي الاستخدام المتزامن للروسوفاستاتين والإيتراكونازول (مثبط CYP3A4) إلى زيادة المساحة تحت المنحنى للروسيوفاستاتين بنسبة 28% (غير مهم سريريًا). وبالتالي، ليس من المتوقع حدوث تفاعلات تتضمن نظام السيتوكروم P450.

موانع الاستعمال:

للأقراص 5 و 10 و 20 ملغ. فرط الحساسية للرسيوفاستاتين أو أي من مكونات الدواء. في المرحلة النشطة، بما في ذلك الزيادة المستمرة في نشاط الترانساميناسات "الكبدية" أو أي زيادة في نشاط الترانساميناسات "الكبدية" (أكثر من 3 مرات مقارنة بالحد الأعلى الطبيعي (ULN))، والخلل الكلوي الحاد (الكرياتينين). إزالة أقل من 30 مل / دقيقة)؛ اعتلال عضلي. الاستخدام المتزامن للسيكلوسبورين. حمل؛ فترة الرضاعة الطبيعية الافتقار إلى وسائل موثوقة لمنع الحمل؛ عدم تحمل اللاكتوز؛ نقص اللاكتاز أو سوء امتصاص الجلوكوز والجلاكتوز (يحتوي الدواء على اللاكتوز) ؛ العمر أقل من 18 عامًا (بيانات غير كافية عن الفعالية والسلامة)؛ خلل وظيفي حاد في الكبد (أكثر من 9 نقاط على مقياس تشايلد بوغ) (لا توجد خبرة في الاستخدام).
للأقراص 40 ملغ. فرط الحساسية للرسيوفاستاتين أو أي من مكونات الدواء. الاستخدام المتزامن للسيكلوسبورين والحمل. فترة الرضاعة الطبيعية الافتقار إلى وسائل موثوقة لمنع الحمل؛ عدم تحمل اللاكتوز، نقص اللاكتاز أو سوء امتصاص الجلوكوز والجلاكتوز (يحتوي الدواء على اللاكتوز)؛ العمر أقل من 18 عامًا (بيانات غير كافية عن الفعالية والسلامة)، وأمراض الكبد في المرحلة النشطة، بما في ذلك الزيادة المستمرة في نشاط الترانساميناسات "الكبدية" وأي زيادة في نشاط الترانساميناسات "الكبدية" (أكثر من 3 مرات مقارنة بـ ULN).
المرضى الذين لديهم عوامل خطر للاعتلال العضلي/انحلال الربيدات: الفشل الكلوي (تصفية الكرياتينين أقل من 60 مل / دقيقة)؛ ; التحليل الشخصي أو العائلي لأمراض العضلات؛ السمية العضلية بسبب تاريخ تناول مثبطات إنزيم اختزال HMG-Co-A أو الفايبريت. الإفراط في استهلاك الكحول. الحالات التي يمكن أن تؤدي إلى زيادة تركيزات البلازما من رسيوفاستاتين. الاستخدام المتزامن للألياف. استخدامها في المرضى الآسيويين. خلل وظيفي حاد في الكبد (أكثر من 9 نقاط على مقياس تشايلد بوغ) (لا توجد خبرة في الاستخدام).

بحرص
للأقراص 5 و 10 و 20 ملغ. وجود عوامل خطر لتطور الاعتلال العضلي و/أو انحلال الربيدات - الفشل الكلوي، قصور الغدة الدرقية، التاريخ الشخصي أو العائلي لأمراض العضلات الوراثية والتاريخ السابق لتسمم العضلات عند استخدام مثبطات إنزيم HMG-Co-A الأخرى أو الفايبرات. الإفراط في استهلاك الكحول، والعمر فوق 65 عامًا، والظروف التي يتم فيها ملاحظة زيادة في تركيزات البلازما من رسيوفاستاتين. العرق (العرق الآسيوي)، الاستخدام المتزامن مع الفايبرات، تاريخ أمراض الكبد، الجراحة الكبرى، الصدمات، اضطرابات التمثيل الغذائي الشديدة، الغدد الصماء أو الكهارل أو النوبات غير المنضبطة.
للأقراص 40 ملغ. (تصفية الكرياتينين أكثر من 60 مل / دقيقة)، العمر أكثر من 65 عامًا، تاريخ أمراض الكبد، الإنتان، انخفاض ضغط الدم، الجراحة الكبرى، الصدمات، الاضطرابات الأيضية الشديدة، الغدد الصماء أو الكهارل أو النوبات غير المنضبطة.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية
هو بطلان تيفاستور أثناء الحمل والرضاعة. إذا تم تشخيص الحمل أثناء العلاج، يجب التوقف عن تناول الدواء على الفور.
يجب على النساء في سن الإنجاب استخدام وسائل موثوقة لمنع الحمل. نظرًا لأن الكوليسترول ومنتجاته الحيوية مهمة لنمو الجنين، فإن الخطر المحتمل لتثبيط إنزيم HMG-CoA المختزل يفوق فوائد استخدام الدواء.
لا توجد بيانات عن إطلاق رسيوفاستاتين في حليب الثدي، لذلك، إذا كان من الضروري استخدام عقار تيفاستور أثناء الرضاعة، فيجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية.

جرعة مفرطة:

عند تناول عدة جرعات يومية في وقت واحد، لا تتغير المعلمات الدوائية للرسيوفاستاتين.
لا يوجد ترياق محدد. إذا لزم الأمر، يتم إجراء علاج الأعراض ومراقبة وظائف الكبد ونشاط CPK. غير فعالة.

شروط التخزين:

مدة الصلاحية: 2 سنة. لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على العبوة. يحفظ في درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

شروط الاجازة:

على وصفة طبية

طَرد:

أقراص مغلفة 5 ملجم، 10 ملجم، 20 ملجم، 40 ملجم.
10 أقراص في شريط مصنوع من ورق PVC/PVA/الألومنيوم.
3 أو 9 بثور مع تعليمات الاستخدام في علبة من الورق المقوى.


محظور أثناء الحمل

ممنوع أثناء الرضاعة الطبيعية

غير مناسب للأطفال

لديه قيود لكبار السن

لديه قيود لمشاكل الكبد

لديه قيود لمشاكل في الكلى

يواجه عدد كبير من الأشخاص الناضجين اضطرابات التمثيل الغذائي، والتي ترجع إلى نمط حياة الأشخاص المعاصرين. يؤدي الحد من النشاط البدني، وتعاطي الكحول والمشروبات الكحولية، واستهلاك الدهون النباتية المعدلة وراثيا ذات الجودة المنخفضة إلى تغيرات في مستوى الدهون وفي المستقبل - إلى تطور تصلب الشرايين.

لتطبيع عملية التمثيل الغذائي للدهون في الجسم، بالإضافة إلى تحسين الوضع الحركي والتغذية، يتم استخدام الأدوية. وفقا لتعليمات استخدام عقار تيفاستور، فهو دواء يخفض نسبة الكوليسترول. وفقا لمراجعات المتخصصين والمرضى، فإن سعر هذا الدواء يتوافق مع الجودة وليس أقل شأنا من نظائره.

أثبتت العديد من الدراسات السريرية قدرة الستاتينات على تقليل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. وفقًا للتوصيات الدولية (جمعيات القلب الأوروبية والأمريكية)، لا يتم وصفها فقط للأشخاص الذين يعانون من تصلب الشرايين واضطرابات الدهون، ولكن أيضًا لفئات معينة من الأشخاص الذين لديهم مستويات طبيعية من الكوليسترول.

يُنصح بوصف الستاتينات إذا كان هناك تاريخ من الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية وتصلب الشرايين المحيطي المصحوب بأعراض ومرض السكري الشديد مع ارتفاع ضغط الدم الشرياني والفشل الكلوي الحاد. ينتمي تيفاستور إلى هذه المجموعة من الأدوية.

مجموعة الأدوية، الأسماء غير المسجلة الملكية، نطاق التطبيق

وفقًا للتصنيف التشريحي العلاجي للأدوية، فإن تيفاستور هو دواء خافض للدهون أحادي المكون. المادة الفعالة تتوافق مع الاسم الدولي غير المسجل الملكية -. وهو ممثل لمثبطات الإنزيم المختزل HMG-CoA مع آلية عمل انتقائية وينتمي إلى مجموعة الستاتينات من الجيل الرابع.

يستخدم على نطاق واسع من قبل أطباء القلب لتقليل احتمالية الإصابة بمضاعفات القلب والأوعية الدموية لدى الأشخاص الذين لديهم درجات عالية من المخاطر على مقياس SCORE، وكذلك في علاج تصلب الشرايين.

أشكال الإصدار وأسعار الدواء متوسطة في روسيا

تكلفة Tevastor تعتمد بشكل مباشر على الجرعة. كما تم الكشف عن تقلبات طفيفة في الأسعار حسب المنطقة. متوفر في عبوات من 30 و 90 قطعة. يشار إلى السعر في الجدول لمجموعة من ثلاث بثور من عشرة أقراص.

مُجَمَّع

روسوفاستاتين الكالسيوم له تأثير نشط. إنه ينتمي إلى الحاصرات الانتقائية للإنزيم الذي يتحكم في تخليق الكوليسترول - HMG-Coa Reductase.

تستخدم الشركة المصنعة اللاكتوز والسليلوز الجريزوفولفين والتلك كمواد حشو. لإعطاء اللون، يحتوي الدواء على الأصباغ - أكاسيد الحديد الصفراء والحمراء، أزوروبين. فهي آمنة للصحة ومعتمدة للاستخدام في إنتاج الأدوية.

الديناميكا الدوائية والحركية الدوائية

يتم امتصاص روسوفاستاتين في القناة الهضمية بعد أن يتم تدمير الغلاف الغشائي للقرص بواسطة حمض الهيدروكلوريك. التوافر الحيوي – لا يزيد عن 25%، ولا يتغير تبعاً لتناول الطعام. ترتبط المادة الفعالة ببروتينات الدم (الألبومين بشكل رئيسي) ويتم نقلها إلى الكبد، وهو العضو المستهدف. هنا يحدث تراكم وتحول حيوي طفيف للدواء.

يقلل روسوفاستاتين من كمية البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة والكوليسترول التي يصنعها الكبد بسبب التثبيط التنافسي لإنزيم اختزال HMG-COA. لدى Rosuvastatin أيضًا القدرة على زيادة عدد وتنشيط عمل المستقبلات على سطح خلايا الكبد، والتي تلتقط LDL لمزيد من التقويض.

يفرز الدواء دون تغيير في البراز، ونواتج الأيض في البول. ويلاحظ التأثير السريري بعد أسبوع من الاستخدام المنتظم للدواء، ويمكن للطبيب تقييم تطبيع نتائج الاختبار بعد شهر من العلاج.

مؤشرات للاستخدام وموانع

العلاج الأولي لاضطرابات استقلاب الدهون في الجسم هو تغيير نمط الحياة، واتباع نظام غذائي منخفض الكولسترول، والتخلي عن العادات السيئة وتحسين النشاط البدني. في حالة عدم فعالية، يوصف العلاج بالعقاقير.

يستخدم تيفاستور :


القيود عند تناول المنتج هي كما يلي:


تعليمات الاستخدام

تتوفر أقراص تيفاستور بوصفة طبية ويتم استخدامها بدقة وفقًا لما يحدده الطبيب. يتم اختيار الجرعة بشكل فردي من قبل طبيب القلب أو المعالج بعد جمع تاريخ المريض بعناية، وتوضيح موانع الاستعمال المحتملة، والحصول على نتائج الاختبار.

قواعد الإدارة والجرعة الآمنة

يجب أن تكون فترة العلاج مصحوبة بنظام غذائي منخفض الدهون الحيوانية والكربوهيدرات سهلة الهضم. وينبغي أيضا أن تؤخذ التفاعلات مع أدوية أخرى في الاعتبار. تستحق توليفات رسيوفاستاتين مع السيكلوسبورين ومضادات فيتامين ك وموانع الحمل الفموية المركبة والإريثروميسين اهتمامًا خاصًا.

الجرعة المبدئية عادة هي 5 ملغ (نصف قرص يحتوي على 10 ملغ من رسيوفاستاتين). يجب تناول القرص عن طريق الفم في أي وقت من اليوم. تناول الطعام ليس له تأثير كبير على الحرائك الدوائية والديناميكا الدوائية. لا ينصح بمضغ أو سحق الدواء.

مهم! بعد 4 أسابيع من الاستخدام المنتظم، يجب عليك تكرار تحليل الدهون وضبط الجرعة إذا لزم الأمر.

الآثار الجانبية المحتملة والجرعة الزائدة

في معظم الحالات، لا يكون للعلاج بـ تيفاستور تأثير سلبي على الصحة ويمكن تحمله بسهولة. ومع ذلك، إذا كنت غير متسامح مع أحد المكونات، أو تم تحديد الجرعة بشكل غير صحيح، أو لم يتم اتباع توصيات تناول الحبوب، فقد تحدث التفاعلات الجانبية التالية.

Tevastor هو دواء له خصائص خافضة للدهون وينتمي إلى مجموعة الستاتينات الدوائية.

العنصر النشط في هذا الدواء هو روسوفاستاتين.

يخفض تيفاستور مؤشر الكوليسترول الكلي وله أيضًا خصائص خفض تركيز البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة الجزيئية في الدم.

ومع هذا الانخفاض، يحدث تخليق أكبر لجزيئات البروتين الدهني عالي الكثافة الجزيئية، مما يساعد نظام مجرى الدم على التنظيف الذاتي لجزيئات الكوليسترول الحرة.

مبدأ التشغيل

يوجد في كل كائن حي جزيئات الكوليسترول الموجودة في غشاء كل خلية وتخلق المرونة والقوة فيها. يوجد الكوليسترول أيضًا في أغلفة الألياف العصبية ويحمي بشكل موثوق من التأثيرات الخارجية.

تجلب البروتينات الدهنية الكثير من الفوائد للجسم، ولكن فقط عندما لا تتجاوز التركيز الطبيعي في الدم.

ينقسم البروتين الدهني أيضًا إلى جزيئات عالية ومنخفضة الكثافة. الكثافة الجزيئية العالية هي كوليسترول جيد، والكثافة الجزيئية المنخفضة هي كوليسترول سيء.

يتمتع الكوليسترول منخفض الوزن الجزيئي بالقدرة على الاستقرار على الجدران الداخلية لأغشية الشرايين، مما يؤدي إلى أورام الكوليسترول في شكل لوحة تسد تجويف الشرايين وتثير حركة غير سليمة لتدفق الدم في القناة، مما يؤدي إلى تطور أمراض نظام تدفق الدم وأمراض القلب وخلايا المخ.

يهدف عقار تيفاستور إلى منع تخليق جزيئات الكوليسترول بواسطة خلايا الكبد، مما يساعد على خفض مؤشر الكوليسترول.


يتمتع الكوليسترول منخفض الوزن الجزيئي بالقدرة على الاستقرار على الجدران الداخلية لأغشية الشرايين

وبمساعدة العنصر النشط في الدواء وهو رسيوفاستاتين يتم تثبيط إنزيم الاختزال وبالتالي تقل كمية الكوليسترول المنتج مما ينشط مستقبلات LDL التي تبدأ في اصطياد البروتينات الدهنية منخفضة الوزن الجزيئي والتقاطها ونقلها إلى الكبد. الخلايا لمزيد من الاستفادة.

بفضل عمل المستقبلات هذا، يحدث انخفاض كبير في نسبة الكوليسترول المنخفض الوزن الجزيئي. تساعد هذه العملية على تنظيف بلازما الدم من الكولسترول الحر.

يمكن الشعور بالنتائج الأولى للعلاج بتيفاستور بعد 14 يومًا من الاستخدام، ويحدث التأثير الأقصى للدواء بعد تناول الدواء لمدة 30 يومًا.

ملكيات

تيفاستور له خصائص مضادة للأكسدة.

وفي الوقت نفسه، يمكن ملاحظة الخصائص الدوائية التالية للدواء:

  • الدواء له تأثير إيجابي على الجسم، بغض النظر عن الجنس والعمر؛
  • إذا كان هناك نقص في خلايا الكبد في بلازما الدم، فإن تركيز العنصر النشط للدواء سوف يتجاوز القاعدة بنسبة 3 إلى 8 مرات.
  • الدواء لديه الحد الأدنى من علامات الآثار السلبية على الجسم، مع أقصى قدر من التأثير العلاجي.

مُجَمَّع

أقراص مغلفة بالفيلم1 طاولة
العنصر النشط:
رسيوفاستاتين5.0 ملليجرام
10.0 ملليجرام
20.0 ملليجرام
41.0 ملليجرام
المكونات المساعدة في الجهاز اللوحي:
بروفيدون K30؛
عنصر اللاكتوز مونوهيدرات.
· السليلوز في بلورات صغيرة.
· فومارات ستيريل الصوديوم؛

تتوفر أقراص Tevastor بجرعات مختلفة من العنصر النشط - رسيوفاستاتين. يمكن للطبيب المعالج فقط تحديد الجرعة المطلوبة لكل مريض.

يتم تعبئة الأقراص في بثور من 10 قطع وفي صناديق من الورق المقوى بها 3 - 9 بثور.

وتدرج الشركة المصنعة في كل علبة تعليمات الاستخدام، والتي يجب على كل مريض دراستها قبل البدء بتناول الدواء.


كيف تستعمل؟

للتأكد من أن الدواء لا يسبب آثار جانبية على الجسم، يجب عليك اتباع جميع قواعد تناول هذا الستاتين:

  • يمكن تناول الدواء بغض النظر عن وقت تناول الطعام؛
  • من الضروري بدء العلاج بالحد الأدنى من الجرعة وبعد ذلك يمكن للطبيب تعديل الجرعة اليومية.
  • إذا تجاوز مؤشر الكوليسترول القيمة الطبيعية بشكل ملحوظ، فيمكن أن يبدأ العلاج بالجرعة القصوى حتى يتم تحقيق التأثير العلاجي.
  • قبل تناول دواء تيفاستور، يوصف للمريض نظام غذائي مضاد للكوليسترول. يجب الحفاظ على التغذية الغذائية طوال فترة خفض نسبة الكوليسترول.
  • لا يُسمح بالتطبيب الذاتي باستخدام الستاتينات.

الجرعة

يجب ألا تزيد الجرعة الأولية من تيفاستور عن 5.0 ملليجرام، أو 10.0 ملليجرام مرة واحدة يوميًا. إذا لم تظهر هذه الجرعة التأثيرات الدوائية المناسبة، فيمكن إجراء زيادة في جرعة الدواء في موعد لا يتجاوز 30 يومًا من بداية تناوله.

خلال هذه الفترة أيضًا، يمكنك استبدال تيفاستور بنظائرها الأخرى التي تحتوي على المادة الفعالة رسيوفاستاتين. يمكن أن يكون البديل هو أقراص Crestor وDivastor وAlevastan.

المرضى الموصوف لهم تيفاستور 40.0 ملليجرام لن يأخذوا العلاج دون الاتصال بالإنترنت إلا تحت الإشراف المستمر للطبيب.

لا يمكن إجراء زيادة في جرعة الدواء إلا بعد التشخيص المختبري باستخدام طريقة تخطيط الشفاه. بناءً على الدراسات التشخيصية، يقرر الطبيب ما إذا كان يجب زيادة الجرعة.

مؤشرات للاستخدام

يوصف هذا الدواء لارتفاع مؤشر الكولسترول، فضلا عن مشاكل مختلفة في نظام مجرى الدم التي نشأت بسبب تطور فرط ثلاثي جليسرين الدم المرضي.

الاستخدام الأكثر شيوعا للدواء لمثل هذه الأمراض:

  • مع فرط كوليستيرول الدم الوراثي المتغاير والمتماثل.
  • أمراض مختلطة من دسليبيدميا وثلاثي جليسرين الدم.

يستخدم الدواء أيضًا لعلاج أمراض تصلب الشرايين الجهازية، وكعلاج وقائي لهذه الأمراض، بالإضافة إلى اتباع نظام غذائي مضاد للكوليسترول.

يوصف Tevastor لخطر الإصابة بالأمراض التالية:

  • نقص تروية القلب والذبحة الصدرية.
  • احتشاء عضلة القلب واحتشاء دماغي.
  • سكتة دماغية؛
  • تخثر الأمراض.
  • حماية نظام مجرى الدم من تطور أمراض تصلب الشرايين.

بجرعات قليلة، يمكن تناوله لأغراض وقائية من قبل النساء من عمر 55 عامًا، والرجال من عمر 60 عامًا. يوصف تيفاستور أيضًا للمرضى الذين يعانون من إدمان النيكوتين ويعانون من مشاكل في الدورة الدموية وأمراض القلب.


عقار تيفاستور يمنع تطور الذبحة الصدرية غير المستقرة، والتي يمكن أن تؤدي إلى احتشاء عضلة القلب.

موانع

لا يوصف هذا الدواء للأشخاص الذين لديهم مثل هذه الأمراض في أعضائهم الداخلية والتي يمكن أن تتطور إلى شكل معقد عند تناول تيفاستور:

  • الأمراض في خلايا الكبد التي هي في المرحلة الحادة.
  • نشاط مرتفع جدًا لإنزيمات الناقلة في خلايا الكبد، مما قد يؤدي إلى فشل أعضاء الكبد.
  • فشل الجهاز الكلوي.
  • إذا كان لديك حساسية من المكون الرئيسي للدواء، وهو رسيوفاستاتين، وكذلك لأي مواد إضافية في الدواء.
  • لا يوصف عقار تيفاستور خلال الفترة التي يخضع فيها المريض للعلاج بالسيكلوسبورين.
  • يحظر وصف تيفاستور في حالة تطور أمراض الاعتلال العضلي في الجسم.
  • المرحلة المزمنة من إدمان الكحول.

هذه موانع لتناول الدواء بجرعات تتراوح من 5.0 ملليجرام إلى 40.0 ملليجرام.

هناك موانع التالية لوصف تيفاستور بجرعة 40.0 ملليغرام:

  • لا توصف هذه الجرعة للمرضى في مرحلة الطفولة والمراهقة.
  • في حالة حدوث اضطرابات في عمل الغدة الدرقية وتطور أمراض قصور الغدة الدرقية. هناك خطر الإصابة بمرض انحلال الربيدات وكذلك الاعتلال العضلي.
  • النساء أثناء الحمل وأثناء الرضاعة الطبيعية.

بالنسبة للنساء في سن الإنجاب، يوصف الدواء فقط في ظل ظروف وسائل منع الحمل الجيدة.

آثار جانبية

التأثير السلبي الأكثر شيوعًا لـ Tevastor على الجسم هو الغثيان الذي يختفي من تلقاء نفسه. هناك آثار جانبية ليست واضحة جدًا وتختفي دائمًا من تلقاء نفسها.

تعتمد شدة ردود الفعل السلبية للجسم على عقار تيفاستور على الجرعة المأخوذة:

  • اضطراب في وظائف نظام الغدد الصماء، وخاصة في الغدة الدرقية والبنكرياس، مما تسبب في أمراض التهاب البنكرياس.
  • تدور في الرأس بكثافة متفاوتة؛
  • صداع طويل الأمد
  • في كثير من الأحيان، بالتزامن مع الغثيان والقيء واضطرابات في حركة الأمعاء قد تتطور - الإسهال الشديد، أو الإمساك.
  • غالبًا ما يتم ملاحظة آلام في المعدة.
  • نادرا ما تحدث وذمة وعائية.
  • الانحرافات في وظائف الكلى.
  • يحدث الألم في المفاصل والألياف العضلية.
  • الوهن المرضي.
  • المرض هو التهاب العضل.
  • عند العلاج بتيفاستور بالجرعة اليومية القصوى، قد يظهر عدد كبير من جزيئات البروتين في البول.

غثيان

التفاعل مع الأدوية الأخرى

قبل تناول تيفاستور مع أدوية أخرى في العلاج الدوائي، عليك معرفة تفاصيل تفاعل هذا النوع من الستاتين مع أدوية أخرى:

  • إن تناول دواء Ezetimibe في وقت واحد لا يسبب أي آثار جانبية على الجسم.
  • عند تناول تيفاستور والوارفارين، قد يزيد زمن البروثرومبين.
  • عند العلاج بـ Gemfibrozil، لا يتم تناول أقراص Tevastor بسبب زيادة مادة rosuvastatin في الدم عدة مرات.
  • يتم تحقيق نفس التأثير من خلال الاستخدام المتزامن مع السيكلوسبورين.
  • الاستخدام المتزامن لـ Gemfibrozil أو Fenofibrate مع أقراص Tevastor يمكن أن يؤدي إلى تطور الاعتلال العضلي.
  • يعد الاستخدام المتزامن مع لوبينافير ودواء ريتونافير خطيرًا أيضًا.
  • الإدارة المتزامنة لـ Tevastor ودواء الاريثروميسين والتتراسيكلين يقلل من تركيز رسيوفاستاتين بنسبة 50.0٪. قد تكون هناك مشاكل في الجهاز الهضمي.

من الضروري معرفة تفاصيل تفاعل هذا النوع من الستاتين مع أدوية أخرى

نظائرها من تيفاستور

يتم إنتاج المستحضرات المعتمدة على المادة الفعالة رسيوفاستاتين من قبل العديد من الشركات المصنعة للأدوية.

قد يكون لكل مصنع اسم خاص به لهذا الستاتين، وحتى مع نفس جرعة رسيوفاستاتين في كل قرص، قد يكون هناك تركيبة مختلفة من المكونات الإضافية.

بدائل ونظائرها من أقراص تيفاستور:

  • عقار روزوفاستاتين.
  • الطب كريستور.
  • أقراص سورفاست؛
  • عقار ميرينتيل؛
  • دواء ليفوستار؛
  • طب أكورتا؛
  • طب روزارت؛
  • عقار روزيكور .

سعر

خاتمة

يُظهر عقار تيفاستور لخفض مؤشر ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم تأثيرًا علاجيًا جيدًا بعد تناول الأقراص لمدة 3 - 4 أسابيع.

الحد الأدنى من الآثار الجانبية على الجسم يجعل من تيفاستور دواءً أكثر قبولاً لعلاج المرضى من مختلف الأعمار.

يصف العديد من الأطباء تيفاستور للمرضى ليحل محل عقار الستاتين كريستور الباهظ الثمن. عند تناول الستاتينات، يجب عليك دائمًا الالتزام بنظامك الغذائي.

الكوليسترول مادة شبيهة بالدهون تؤدي العديد من الوظائف في جسم الإنسان. إنها المادة الخام للهرمونات الجنسية، والكورتيزول، والأحماض الصفراوية، وتضمن استقرار أغشية الخلايا وتشارك في تركيب فيتامين د. ومع ذلك، إذا كان هناك الكثير من الكوليسترول، تصبح هذه مشكلة: فهي تبدأ بالتراكم داخل الجسم. الأوعية الدموية، وتشكل لويحات متصلبة تتداخل مع تدفق الدم. الدور الرئيسي في هذه العملية يلعبه الكوليسترول منخفض الكثافة "الضار". لخفض مستويات الكولسترول، في بعض الأحيان اتباع نظام غذائي بسيط لا يكفي. في مثل هذه الحالات، توصف للمرضى الأدوية التي تقلل من تركيز البروتينات الدهنية في الدم (الستاتينات).

تصنيف

هناك عدة طرق لتصنيف الستاتينات.

وتنقسم هذه الأدوية حسب مصدرها إلى:

  • طبيعي. هذه ليست دائما أدوية. وتوجد العديد من المواد في هذه المجموعة في الأطعمة (زيت السمك والثوم والعنب الداكن وجميع الأطعمة الغنية بفيتامينات C وB3). إنها الأكثر أمانًا ويمكن استخدامها حتى في حالة منع استخدام نظائرها الاصطناعية. الجانب السلبي لاستخدامها هو كفاءتها المنخفضة مقارنة بـ "المواد التركيبية". وهذا يشمل لوفاستاتين.
  • شبه الاصطناعية. عادة ما تكون مجمعات من مادتين أو أكثر تعمل في عدة اتجاهات في وقت واحد. وتشمل هذه المجموعة سيمفاستاتين، برافاستاتين وغيرها.
  • تعتبر الستاتينات الاصطناعية هي الأكثر فعالية، لكنها في نفس الوقت الأخطر ولها العديد من الآثار الجانبية. وتشمل الآثار الجانبية ضعف الكبد، واعتلال عضلي، وحتى فقدان الذاكرة. وتشمل هذه المجموعة أتورفاستاتين، رسيوفاستاتين، فلوفاستاتين.

يمكننا أيضًا التمييز بين أربعة أجيال من الأدوية في هذه المجموعة:

  • الأول هو لوفاستاتين (يمكن العثور عليه في الصيدليات تحت أسماء "Cardiostatin"، "Choletar").
  • والثاني هو فلوفاستاتين (المعروف تحت الاسم التجاري Leskol-Forte).
  • والثالث هو أتورفاستاتين (الأسماء التجارية “أتوريس”، “توليب”، “أتورفاستاتين كانون”).
  • والرابع هو رسيوفاستاتين (أدوية أكورتا، تيفاستور، ميرتينيل).

بناءً على الجرعة، هناك جرعة عالية وجرعة متوسطة وجرعة منخفضة من الستاتينات.

المجموعة الأولى تشمل لوفاستاتين، أتورفاستاتين، فلوفاستاتين. فهي فعالة للغاية ويتحملها الجسم جيدًا. تشمل الأدوية ذات الجرعات العالية الأدوية التي تتراوح جرعتها بين 40 و80 ملغ.

يمكن، إذا لزم الأمر، وصف الأدوية ذات الجرعة المتوسطة بجرعات عالية، ولكن هذا ليس مطلوبًا عادةً. تتراوح الجرعة من 10 إلى 40 ملغ. تشمل هذه المجموعة رسيوفاستاتين وبرافاستاتين.

توصف الأدوية بجرعات منخفضة بجرعات تصل إلى 8 ملغ لتقليل احتمالية الآثار الجانبية. وتشمل المجموعة بيتافاستاتين.

  • اسأل طبيب أمراض الدم!

    لا تتردد في طرح أسئلتك على أخصائي أمراض الدم مباشرة على الموقع في التعليقات. سنجيب بالتأكيد. اطرح سؤالاً >>

    شاهد فيديو عن هذه المجموعة من الأدوية

    دواعي الإستعمال

    • المرضى الذين يعانون من أمراض وراثية (على سبيل المثال، فرط كوليسترول الدم العائلي). لا يمكن علاج مثل هذه الأمراض بعوامل أخرى لخفض الدهون.
    • المرضى الذين يعانون من أمراض القلب التاجية. يوصف كعلاج وقائي، حتى لو كان الكولسترول منخفضاً.
    • إلى كل من أصيب بأزمة قلبية.
    • المرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية.
    • المرضى الذين يعانون من متلازمة الشريان التاجي.
    • المعاناة من مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم.
    • المرضى الذين يعانون من تصلب الشرايين في أوعية الدماغ والكلى والساقين.
    • المرضى الذين يعانون من ارتفاع تركيزات الكوليسترول، إذا لم تساعد الوسائل الأخرى.

    موانع

    تزيد الستاتينات من خطر الإصابة بأمراض معينة (على سبيل المثال، يزيد خطر إعتام عدسة العين بنسبة 52٪)، لذلك يُمنع استخدامها لدى الفئات التالية من الأشخاص:

    • المرضى الذين يعانون من إعتام عدسة العين أو المعرضين لها.
    • لكبار السن.
    • المعاناة من أمراض الكبد الحادة.
    • النساء الحوامل.
    • للأمهات المرضعات.
    • الأطفال دون سن 8 سنوات (باستثناء الأطفال الذين يعانون من فرط كوليسترول الدم العائلي).
    • المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى والغدة الدرقية.
    • قد يتم بطلان أدوية معينة إذا كان المريض يعاني من عدم تحمل فردي أو حساسية.
    • لأي اضطرابات في عمل الغدد الصماء.

    فوائد واضرار

    فائدة

    توفر أدوية فئة الستاتين الفوائد التالية:

    • تقليل احتمالية الوفاة بسبب أمراض الدورة الدموية بشكل كبير (بنسبة 40٪).
    • تنخفض احتمالية الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية بمعدل 30٪.
    • ومع الاستخدام المنتظم ينخفض ​​مستوى الكوليسترول بنسبة 45-50%.

    ضرر

    تشمل الآثار الضارة لتناول الستاتينات ما يلي:

    • انخفاض تخليق الميفالونات. وهو مقدمة للكوليسترول، والذي يستخدم أيضًا في تصنيع عدد من المواد الأخرى.
    • يمكن أن يؤدي الانخفاض الكبير في مستويات الكوليسترول إلى الإصابة بالسرطان وفقر الدم (فقر الدم) وأمراض الكبد والجهاز العصبي (المركزي والمحيطي).
    • لا يترسب الكوليسترول "الضار" في الأوعية الدموية فحسب، بل يشارك في تكوين أغشية الخلايا. لذلك، فهو ضروري لتجديد الخلايا والأنسجة الفردية. يؤدي نقص هذه المادة إلى ظهور آلام العضلات والحثل والتورم.
    • يمكن أن تسبب الستاتينات أيضًا الحساسية، والتي تتجلى في الحكة والطفح الجلدي والصدمة التأقية وغيرها من الأعراض الخطيرة.
    • من الجهاز الهضمي قد يكون هناك غثيان وقيء والتهاب الكبد والتهاب البنكرياس واليرقان.
    • نقص الصفيحات (انخفاض تركيز الصفائح الدموية).
    • من الجهاز العصبي، من الممكن فقدان الذاكرة، والاعتلال العصبي، والضعف، والدوخة والشعور بالضيق.
    • يعاني الجهاز العضلي الهيكلي أيضًا: قد تظهر تشنجات وآلام في عضلات الظهر والتهاب المفاصل والتهاب العضلات.
    • قد تتعطل عملية التمثيل الغذائي أيضًا: يزداد خطر الإصابة بمرض السكري.

    التوافق مع الأدوية الأخرى

    تتحد أدوية مجموعة الستاتين بشكل جيد مع عدد من الأدوية الأخرى، مما يسمح باستخدامها معًا. لذلك، لعلاج مرض الشريان التاجي، بالإضافة إلى الستاتينات، يتم استخدام ما يلي:

    • حاصرات بيتا (بيسوبرولول، أتينولول).
    • العوامل المضادة للصفيحات (الأسبرين)
    • مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (كوادروبريل، إنالابريل).

    تتحد هذه الأدوية جيدًا وتعزز عمل بعضها البعض.

    لا تتفاعل الستاتينات مع العديد من المضادات الحيوية، ولكن ليس جميعها. وبالتالي، فإن استخدام الستاتينات في وقت واحد مع الاريثروميسين والكلاريثروميسين هو بطلان، لأنه يخلق عبئا كبيرا جدا على الكبد.

    الستاتينات غير متوافقة مع الكحول، وبالتالي مع الأدوية التي تحتوي على الكحول. كما لا ينبغي تناول هذه الأدوية مع بعض الأطعمة (الجريب فروت أو مشتقاته).

    الأنواع المتوفرة

    الجيل الأول

    الجيل الثاني

    الجيل الثالث

    الجيل الرابع

    اختلاف الأجيال

    والفرق هو أنه مع كل جيل جديد تزداد فعالية الدواء، مما يسمح بتقليل الجرعة.

    الستاتينات لكبار السن

    تعتبر الستاتينات أكثر خطورة بالنسبة لكبار السن، لذلك لا يتم وصفها لهم عادة. تزيد هذه الأدوية من خطر الإصابة بالسرطان، وهو مرتفع جدًا بالفعل لدى كبار السن. تلعب قدرة الستاتينات على تعطيل عملية التمثيل الغذائي وإبطاء تجديد الأنسجة أيضًا دورًا مهمًا.

    ومع ذلك، إذا لم يكن من الممكن الاستغناء عن الستاتينات، فسيتم وصف أتورفاستاتين وروسوفاستاتين بشكل أساسي. هذه الأدوية لها تأثير لطيف للغاية على أنسجة الكبد والكلى، وكذلك الأنسجة العضلية.

    من المهم البدء بتناول الأدوية بجرعات صغيرة وزيادتها تدريجياً مع تطور القدرة على التحمل (يعتاد الجسم عليها).

    في كثير من الأحيان يتم تناول هذه الأدوية في سن الشيخوخة مدى الحياة.

    أيهما أفضل للاختيار؟

    عادة ما يتم اختيار الدواء على أساس مؤشرات مثل الفعالية والسلامة. يتم موازنة هذه الصفات بشكل أفضل في ثلاث مواد من مجموعة الستاتين: أتورفاستاتين، سيمفاستاتين، روسوفاستاتين. لقد خضع أتورفاستاتين للعديد من التجارب التي شملت مرضى من مختلف الفئات العمرية، بما في ذلك كبار السن. وفي جميع الحالات، أثبت أنه دواء آمن وفعال.

    • يوفر عقار Rosuvastatin تأثيرًا ضئيلًا على الكبد بسبب قابليته العالية للماء. لا يؤثر على الأنسجة العضلية، لذلك لا داعي للقلق بشأن التشنجات والألم عند تناوله للمرضى.
    • سيمفاستاتين هو الأكثر فعالية في الوقاية من النوبات القلبية والسكتات الدماغية، كونه أحد الأدوية الأكثر فعالية في مجموعته.

    عند اختيار الدواء، من الضروري أيضا أن تأخذ في الاعتبار الخصائص الفردية للجسم، والميل إلى الحساسية، وعدم تحمل بعض الأدوية.

    استشارة الطبيب مطلوبة.

    آثار جانبية

    الستاتينات لها العديد من الآثار الجانبية، بما في ذلك:

    • اعتلال عضلي (ضعف وألم في الأنسجة العضلية).
    • انحلال الربيدات (انهيار العضلات).
    • اعتلال الأنابيب (اضطراب أغشية الخلايا مما يؤدي إلى تلف الكلى).
    • زيادة إفراز إنزيمات الكبد.
    • فشل كلوي.
    • اضطرابات الجهاز الهضمي.
    • امراض الجهاز العصبي.

    أماكن الشراء، وصرفها من الصيدليات

    يمكن شراء الستاتينات من أي صيدلية في روسيا والدول المجاورة. الأدوية شائعة ومتوفرة تحت أسماء تجارية وأسماء تجارية مختلفة. وأغلب هذه الأدوية لا تصرف من الصيدليات إلا بوصفة طبية.

    تتراوح التكلفة في روسيا من 300 إلى 1700 روبل، اعتمادًا على الدواء والعلامة التجارية.

    خاتمة

    وبالتالي، فإن الستاتينات هي أدوية تستخدم لخفض نسبة الكوليسترول. معظمهم لديهم مجموعة واسعة من الآثار الجانبية وموانع الاستعمال. وفي الوقت نفسه، يمكن أن تقلل الستاتينات بشكل فعال من تركيز الكوليسترول "الضار"، مما يقلل بشكل كبير من احتمال الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية.

    العواقب المحتملة وهل يساعد سيمفاستاتين؟

    1. متى يتم استخدام الدواء؟
    2. كيف يعمل سيمفاستاتين؟
    3. مبدأ التشغيل
    4. تعليمات استخدام سيمفاستاتين
    5. قواعد تناول سيمفاستاتين
    6. موانع للاستخدام
  • العواقب المحتملة
  • أسباب رفض تناول الدواء
  • جرعة مفرطة
  • نقاط مهمة
  • نموذج الإصدار والمصنعين والسعر
  • نظائرها من المخدرات
  • إجابات على الأسئلة المتداولة حول سيمفاستاتين
  • مراجعات المرضى لعقار سيمفاستاتين
  • ماذا يقول الأطباء عن سيمفاستاتين
  • سيمفاستاتين هي مادة تنتمي إلى الستاتينات وهي اليوم الدواء الواعد في تصحيح حالات خلل الدهون في الدم. وقد أثبتت العديد من التجارب مرارا وتكرارا فعالية الأدوية في هذه المجموعة في مكافحة أمراض القلب والأوعية الدموية، فضلا عن الوفيات المرتبطة بتصلب الشرايين.

    سيمفاستاتين (lat. سيمفاستاتين) هو دواء من الجيل الأول من مجموعة الستاتين. فهو يخفض مستوى الكولسترول "الضار" (LDL) في الدم ويعزز إنتاج الكولسترول "الجيد" (HDL)، ويحمي الأوعية الدموية، وله تأثير مضاد للأكسدة. يوصف لزيادة خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية وأمراض القلب التاجية وتصلب الشرايين.

    يتزامن اسم الدواء "Simvastatin" مع اسم المادة الفعالة، والتي على أساسها يتم تصنيع العديد من الأقراص من قبل شركات مصنعة مختلفة. تم تطوير سيمفاستاتين منذ فترة طويلة نسبيًا وينتمي إلى الجيل الأول من الستاتينات الأكثر دراسة.

    وقد أثبت على مر السنين فعاليته، ولكن هناك أيضا آثار جانبية سلبية.

    متى يتم استخدام الدواء؟

    يمكن أن يكون سيمفاستاتين إما العنصر النشط لأدوية أخرى أو دواء مستقل يهدف إلى تقليل تركيز عدد من الدهون في الدم.

    مؤشرات لاستخدام سيمفاستاتين هي:


    كيف يعمل سيمفاستاتين؟

    وبعد دخوله إلى الجسم، يتحول الدواء إلى بروتين نشط يمنع تكوين الإنزيم اللازم لإنتاج الكوليسترول، وبالتالي يمنع تكوينه. ينخفض ​​مستوى الكولسترول والدهون الثلاثية في خلايا الكبد ومن ثم في الدم.

    بالإضافة إلى ذلك، يساعد سيمفاستاتين على زيادة مستوى HDL، أي الكوليسترول "الجيد". يمكن تقييم النتائج الأولى باستخدام فحص الدم خلال أسبوعين بعد البدء بتناول الدواء. يتم تحقيق التأثير الأقصى بعد شهر ونصف.

    مبدأ التشغيل

    يسبب سيمفاستاتين تفاعل التحلل المائي، مما يؤدي إلى انخفاض مستويات الكوليسترول في الدم. يحدث هذا بسبب لأن الدواء يثبط عمل الإنزيم الذي يدعم تخليق الكوليسترول - HMG-CoA reductase.

    تعمل المادة على توطين الكولسترول غير الطبيعي ولها تأثير مفيد على مستوى البروتينات الدهنية عالية الكثافة المسؤولة عن نقل الكولسترول الجيد.

    يتم امتصاص الدواء جيدا، ويلاحظ أعلى تركيز بعد بضع ساعات، وبعد 12 ساعة تنخفض كميته إلى 10٪ من الأصل.

    تعليمات استخدام سيمفاستاتين

    قبل البدء بتناول دواء لخفض LDL في الدم، يصف الطبيب للمريض نظامًا غذائيًا منخفض الكوليسترول. ويجب أيضًا مراعاته طوال فترة تناول الدواء بالكامل.

    يتم وصف جرعة الدواء من قبل الطبيب بشكل فردي بحت. في المتوسط، يتراوح هذا من 10 إلى 80 ملغ يوميًا. ينصح بتناول الدواء في المساء بعد الأكل وشرب الماء. يجب عدم ربط تناول الدواء بتناول الطعام.

    الجرعة اليومية الأولية هي 10-20 ملغ. وبعد أربعة أسابيع، يتم إجراء فحص الدم للكوليسترول، ويقرر الطبيب ما إذا كان سيزيد الجرعة أو ينقصها أو يتركها كما هي.

    إذا فاتتك الجرعة التالية، قم بتعويض نقص الدواء في الجسم في أسرع وقت ممكن، ولكن لا تزيد الجرعة.

    قواعد تناول سيمفاستاتين

    يتوفر عقار سيمفاستاتين في أقراص معبأة في فقاعات معدنية أو في عبوات بلاستيكية وزجاجية.

    يجب تناول الدواء مرة واحدة كل 24 ساعة، ويفضل في المساء، ولا يجوز تناوله اعتماداً على الطعام. يمكن أن تتراوح الجرعة من 5 إلى 40 ملغم - يتم حسابها من قبل الطبيب مع الأخذ بعين الاعتبار مستوى الكوليسترول. إذا اضطررت لسبب ما إلى تفويت جرعة واحدة، فيمكن تناول الجرعة التالية في وقت مبكر، ولكن يُمنع منعًا باتًا مضاعفة عدد الأقراص. أثناء العلاج، يمكن تعديل الجرعة.

    ستساعدك تعليمات Simvastatin على تذكر جدول الجرعة الخاص بك.

    في الحالات التالية يجب وصف الدواء بحذر:

    ستساعدك تعليمات استخدام Simvastatin على تجنب العواقب غير السارة بعد تناول الدواء.

    يمنع استخدام هذا الدواء للنساء أثناء فترة الحمل بسبب خطر الآثار الضارة للفاكهة. أثناء تناول سيمفاستاتين، يجب عليك الانتباه بشكل خاص إلى وسائل منع الحمل لمنع الحمل.

    إذا حملت المرأة أثناء استمرار الدورة، فيجب عليها التوقف فوراً عن تناول الحبوب.

    لا توجد معلومات حول ما إذا كان سيمفاستاتين يفرز في حليب الثدي، ولكن يجدر النظر في وجود مثل هذا الخطر، لذا من الأفضل التوقف عن تناول الدواء حتى لا يسبب ردود فعل غير متوقعة.

    العواقب المحتملة

    تحدث الآثار الجانبية الناجمة عن تناول الدواء في ما لا يزيد عن 2٪ من المرضى. يتم التعبير عن العواقب السلبية من خلال الظواهر التالية: الإسهال والانتفاخ والدوخة. يمكن ملاحظة الأرق والتشنجات والضعف والتهاب الجلد والحساسية والطفح الجلدي وضعف إدراك الذوق وعدم وضوح الرؤية.

    لتجنب العواقب السلبية، يجب على الطبيب جمع تاريخ طبي مفصل وإجراء فحص الدم البيوكيميائي كل ثلاثة أشهر للتحقق من النتائج.

    من الجهاز الهضمي قد يتطور انتفاخ البطن والإمساك أو على العكس من ذلك الإسهال والغثيان والقيء والتهاب البنكرياس. يمكن أن يتفاعل الجهاز العصبي مع الصداع النصفي والدوخة والأرق وتغيرات في الذوق واضطرابات بصرية.

    ردود الفعل المناعية والحساسية: الشرى، الهبات الساخنة، ضيق التنفس، التهاب المفاصل، ألم العضلات الروماتيزمي، إلخ. من الجهاز العضلي الهيكلي: التشنجات، التهاب العضلات، ضعف العضلات. وكذلك الحكة في الجلد والصلع والعجز الجنسي وفقر الدم وزيادة معدل ضربات القلب والفشل الكلوي.


    لم تكن هناك آثار سلبية للسيمفاستاتين على القدرة على قيادة السيارة أو العمل بالمعدات الدقيقة. في حالة استخدام الدواء على المدى الطويل، فمن الضروري مراقبة حالة الكبد والكلى.

    أسباب رفض تناول الدواء

    يجوز وقف القبول في عدة حالات:


    جرعة مفرطة

    هناك عدة حالات تجاوز فيها المريض الجرعة المسموح بها من الدواء، مما أدى إلى تناول جرعة زائدة من دواء سيمفاستاتين. لم يكن من الممكن تحديد الأعراض الواضحة، ولكن على أي حال، من الضروري إزالة الدواء الزائد من الجسم في أسرع وقت ممكن. ويمكن القيام بذلك باستخدام غسل المعدة، ومدرات البول، والأدوية الممتزة، وغسيل الكلى.

    النتائج المحتملة للجرعة الزائدة قد تكون تدمير ألياف العضلات، لذلك من الضروري البقاء تحت الإشراف الطبي لبعض الوقت.

    نقاط مهمة

    • بعد بدء العلاج قد يلاحظ ارتفاع في مستوى إنزيمات الكبد.
    • من المهم للغاية الالتزام بنظام غذائي منخفض الكوليسترول قبل وأثناء الدورة.
    • أثناء تناول الحبوب يمنع شرب عصير الجريب فروت - فقد يزيد من الآثار الجانبية.
    • قبل البدء بالدورة، يجب عليك دراسة قائمة موانع الاستعمال بالتفصيل.

    نموذج الإصدار والمصنعين والسعر

    يتم إنتاج الدواء في أقراص بجرعة 10، 20، 40 ملغ في بثور، والتي يمكن أن تحتوي على 10 إلى 30 حبة. يتم إنتاج الدواء في العديد من البلدان، بما في ذلك روسيا وجمهورية التشيك وفرنسا والمجر وصربيا. سعر سيمفاستاتين حسب الجرعة والشركة المصنعة (أوائل عام 2017):

    • "زينتيفا"، جمهورية التشيك. 28 طاولة 20 ملغ - 288 فرك؛
    • "نيزفارم"، روسيا. 20 علامة تبويب. 20 ملغ - 226 فرك؛
    • "قلويد روس" ، مقدونيا. سيمفاستاتين قلويد، 28 قرص. 20 ملغ - 145 روبل.
    • "أفا روس" روسيا 30 حبة. 20 ملغ - 80 فرك؛
    • ألسي فارما، روسيا. 30 علامة تبويب. 20 ملغ - 79 فرك.

    نظائرها من المخدرات

    كما كتبنا بالفعل، سيمفاستاتين هو اسم كل من المادة الفعالة والدواء نفسه.

    تنتج بعض شركات الأدوية أدوية خاصة بها تعتمد على سيمفاستاتين. فيما بينها:

    وأيضا زوكور، أوفنكور، سيملو، سينكارد، خلفاسيم.

    ولكن في مجموعة الستاتينات يوجد جيلان ثاني وثالث من الأدوية. وتشمل هذه المكونات النشطة أتورفاستاتين ورسيوفاستاتين. الإجابة على السؤال، ما هو الفرق بين أتورفاستاتين وسيمفاستاتين، لنفترض أن أدوية الجيل الثاني والثالث هي أدوية اصطناعية، في حين أن سيمفاستاتين من أصل طبيعي.

    إنها فعالة وفعالة (كما أكدت الدراسات السريرية)، ولكنها الأقل دراسة نظرًا لقصر وقت طرحها في السوق ولها آثار جانبية أقل. سعر سيمفاستاتين ونظائره أقل من سعر أدوية الجيل الجديد.

    يخفض أتورفاستاتين نسبة الكولسترول السيئ في الدم بشكل أسرع وله تأثيرات أقل سمية على الكلى. ومن الأدوية التي تعتمد عليها: أنفيستات، أتورفوكس، أتوريس، ليبيتور، ليبريمار، ليبتونورم، تورفاكارد، توليب.

    Rosuvastatin هو الجيل الثالث والأحدث من الستاتينات. إنه يعمل بشكل أسرع من أتورفاستاتين، وهو متوافق مع بعض الأدوية التي لا يمكن استخدام سيمفاستاتين معها. بناءً عليه يتم إنتاج Akorta، Crestor، Mertenil، Ro-statin، Rozart، Rosistark، Rosuvastatin Canon، Rosucard، Rozulip.

    في عام 2014، أجريت دراسات في الخارج شارك فيها مرضى تتراوح أعمارهم بين 40 و 79 عامًا. وكشفت النتائج التي توصلوا إليها أن سيمفاستاتين وروسوفاستاتين لهما نفس القدر من الفعالية في الحد من خطر الإصابة بالأزمة القلبية والسكتة الدماغية الأولى. لذلك تبين أن سيمفاستاتين ليس أسوأ. ولكن لا تزال آثاره الجانبية أكثر وضوحًا من آثار الأدوية الاصطناعية: آلام العضلات، والتعب، وتأثيرات على الكبد، وعدم التوافق مع عدد من الأدوية الأخرى.

    يتأثر اختيار الشركة المصنعة في المقام الأول بسعر نظائرها من Simvastatin. إن فعالية الأدوية هي نفسها تقريبًا، لذا عليك أولاً أن تأخذ في الاعتبار قدراتك المالية.

    إجابات على الأسئلة المتداولة حول سيمفاستاتين

    لقد وصفت لي أقراص سيمفاستاتين. ما هم من؟ هل يمكنني إنقاص الوزن؟

    كم من الوقت يجب أن أتناول الدواء؟

    هل يمكن أن يسبب سيمفاستاتين التشنجات والأرق وزيادة التبول؟

    هل يمكنني التحسن من سيمفاستاتين؟

    هل يمكن أن يكون تساقط الشعر وجفاف الجلد نتيجة لتناول سيمفاستاتين؟

    توقفت عن تناول سيمفاستاتين، لكن عضلاتي ومفاصلي ما زالت تؤلمني. ماذا علي أن أفعل؟

    مراجعات المرضى لعقار سيمفاستاتين

    المرضى ليسوا محترفين ويتوصلون إلى استنتاجات حول الأدوية بناءً على مشاعرهم الخاصة وليس على معلومات موضوعية، ويمكنك العثور على مراجعات مختلفة حول سيمفاستاتين على الإنترنت.

    قد يتفاعل الجسم بشكل مختلف مع دواء معين بسبب الخصائص الفردية، وذلك بسبب استخدام أدوية أخرى، والاختيار غير الصحيح للمادة الفعالة والجرعة، وما إلى ذلك. لذلك، يكتب شخص ما أن سيمفاستاتين محمي من نوبة قلبية، وآخر أن النتائج لا على الاطلاق.

    إن المكان الذي اشترى فيه المرضى الدواء وما هو التغليف الذي جاء به له أيضًا أهمية كبيرة. لسوء الحظ، فإن حالات بيع الأدوية المزيفة ليست غير شائعة، وسيكون من الجيد لو كانت مجرد دمية. تأكد من التحقق من وجود الصور المجسمة الواقية وشعارات الشركة المصنعة.

    ماذا يقول الأطباء عن سيمفاستاتين

    كما تلقى سيمفاستاتين مراجعات إيجابية من الأطباء. ومع ذلك، يقول الأطباء بالإجماع أن النتيجة المتوقعة لن تحدث إلا إذا تم تناول الدواء بشكل صحيح، مع اتباع توصيات الطبيب بعناية ومع المراقبة المستمرة لتكوين الدم والحالة العامة للجسم.

    فاسليب - تعليمات للاستخدام

    يمكنك تقليل محتوى مكونات الدهون في الدم ليس فقط من خلال النظام الغذائي والنشاط البدني. تمتلك المستحضرات الصيدلانية الحديثة أدوات تؤدي هذه المهمة بشكل مناسب أيضًا. يعد دواء فازيليب من أشهر الأدوية وأكثرها استخدامًا، وهو معروف لدى المرضى من خبراء التغذية وأطباء القلب. قبل تناوله، يجب عليك استشارة أحد المتخصصين، وتناول الوصفة الطبية وقراءة تعليمات الاستخدام بعناية.

    التأثير الدوائي

    يتم الحصول على هذا الدواء صناعيًا وهو منتج تخمير لفطر Aspergillus terreus. عند دخول جسم الإنسان، تتحلل المكونات النشطة لـ Vasilip (simvastatin) من خلال التحلل المائي إلى مشتقات حمض مائي، والتي لها وظيفة دوائية مفيدة لتقليل نسبة الكوليسترول في الدم.

    يحدث امتصاص العنصر النشط للدواء في الأمعاء. مستوى الامتصاص مرتفع جدًا، حوالي 61-85%. يتم إخراج ذلك الجزء من الدواء الذي لا يمكن امتصاصه في الجهاز الهضمي مع البراز. تشير التعليمات إلى أنه يمكن ملاحظة أعلى محتوى للمكونات النشطة في بلازما الدم بعد 1-1.3 ساعة من تناول الدواء. يُظهر سيمفاستاتين أكبر نشاط في الكبد.

    يعمل هذا الدواء أيضًا كمستقلب نشط لا يؤدي فقط إلى تسريع مسار العديد من العمليات التي تحدث في جسم الإنسان مع ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم ببطء شديد، ولكنه أيضًا يثبط اختزال HMG-CoA. يعد هذا الإنزيم بدوره محفزًا للتحويل المبكر للميفالونات من HMG-CoA. يمكن لهذه الكلمات تقريبًا أن تصف المرحلة الأولى من تخليق الكوليسترول. يمنع فازيليب تراكم الكوليسترول وبالتالي يخفض مستواه بشكل طبيعي وفي مراحل مبكرة.

    بالإضافة إلى ذلك، فإن استخدام الفاسيليب يمكن أن يقلل من تركيز البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة والدهون الثلاثية ومستويات الكوليسترول الإجمالية التي تحددها اختبارات الدم. وفي الوقت نفسه، هناك زيادة في مستوى البروتين الدهني عالي الكثافة، الذي يحارب ترسب رواسب الدهون على جدران الأوعية الدموية. وبالتالي، فإن Vasilip يقلل من تصلب الشرايين في الدم، أي أنه يحسن نسبة مكونات الدهون "السيئة" و "الجيدة".

    من الضروري أيضًا ملاحظة الآثار الإيجابية "الجانبية" للفاسيليب مثل إبطاء تكاثر الخلايا وهجرتها إذا كانت عملية تصلب الشرايين في جسم الإنسان قد بدأت بالفعل. كل منهم مبين في التعليمات. عادة، يتم ملاحظة الانتشار في نهاية العملية الالتهابية، والزيادة في عدد الخلايا هي التي تبدأ إلى حد كبير في تكوين لويحات في الأوعية. سيمفاستاتين يزيل هذه العمليات تمامًا وبالتالي يحافظ على حالة الأوعية الدموية في شكلها الأصلي.

    وأخيرًا، يساعد الفاسيليب على تطبيع الحالة الوظيفية للخلايا البطانية الوعائية. تقوم هذه المكونات بتصنيع مواد مهمة جدًا لتنظيم نشاط الأوعية الدموية والتخثر والنشاط الانقباضي للقلب ووظيفة الترشيح للكلى. إذا ارتفع مستوى الكوليسترول في الدم، فإن توازن المكونات التي تنتجها الخلايا البطانية يضطرب، مما يؤدي إلى ظهور مشاكل ثانوية. يسمح استخدام الفاسيليب كعامل لخفض الدهون باستئناف الأداء الطبيعي للبطانة وبالتالي إعادة تكوين الدم إلى المعلمات ضمن القيم الطبيعية.

    مؤشرات للاستخدام

    1. مرض القلب التاجي هو مؤشر مباشر لتناول الدواء. في هذه الحالة، لوحظ زيادة في محتوى كسور الدهون تصلب الشرايين في دم الإنسان.
    2. ارتفاع شحوم الدم. يُظهر الدواء تأثيرًا إيجابيًا ليس فقط في حالة ارتفاع نسبة الدهون في الدم الأولي، ولكن أيضًا في حالة المرض الوراثي، وكذلك في الأشكال المختلطة.
    3. الوقاية من السكتة الدماغية واحتشاء عضلة القلب. إذا كان المريض يعاني من اضطرابات كبيرة في الدورة الدموية، والعديد من اللوحات في الأوعية الدموية، فإن تناول Vasilipa في الوقت المناسب يمكن أن يكون بمثابة وسيلة لإطالة عمر المريض.

    اتجاهات للاستخدام والجرعة

    الجرعات الأولى من الدواء لا تتميز تقريبًا بتغييرات كبيرة في تكوين الدم. وبحسب التعليمات فإن بداية مفعول فاسيليب قد تظهر بعد أسبوعين، وهو أمر طبيعي ولا يشير إلى انخفاض حساسية المريض لاستخدامه. يتم تحقيق التأثير العلاجي الأقصى بعد 4-6 أسابيع من بداية استخدام Vasilip. إذا واصلت العلاج بهذا الدواء، فسوف يستمر تأثيره. عند التوقف عن العلاج يعود مستوى الكوليسترول في الدم إلى مستواه الأصلي، أي إلى المستوى الذي لوحظ لدى المريض قبل بدء العلاج.

    تعتمد طريقة التطبيق على نوع المرض وشدته. بالنسبة لأمراض القلب التاجية، يصف طبيب القلب جرعة أولية للمريض قدرها 20 ملغ/يوم. يمكن زيادة الجرعة اليومية تدريجياً إذا لزم الأمر. يتم ممارسة هذا عادة في موعد لا يتجاوز شهرًا من بداية تناول الدواء. الحد الأقصى للجرعة التي يتم تناولها يوميًا هي 40 ملغ.

    في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي أو كبار السن، لا ينصح عادة بزيادة الجرعة اليومية من Vasilip. إذا كان الفشل الكلوي واضحًا (يتميز بمستوى تصفية الكرياتينين أقل من 30 مل / دقيقة)، يصف طبيب القلب جرعة يومية لا تزيد عن 10 ملغ / يوم. حتى الزيادة الطفيفة في الجرعة لدى هؤلاء المرضى يجب أن تحدث تحت إشراف صارم من الطبيب ومع مراقبة دقيقة ومستمرة للحالة.

    بالنسبة لفرط كوليستيرول الدم، تتراوح الجرعة اليومية من الدواء من 10 إلى 80 ملغ. يجب تناول الدواء في المساء، وهذا لا يعتمد على وجبة المساء. كما هو الحال في مرض القلب التاجي، يبدأ فازيليب بجرعة ابتدائية قدرها 10 ملغ. فقط بعد 4 أسابيع يمكنك زيادة كمية الدواء التي يتم تناولها يوميًا تدريجيًا. إذا كان فرط كوليستيرول الدم وراثيا، تكون الجرعة يوميا من 40 إلى 80 ملغ. كمية الدواء تعتمد على شدة المرض.

    إذا كان من الضروري تناول هذا الدواء من قبل مريض خضع للتو لعملية زرع، وكانت هذه الإدارة مصحوبة بوصفة السيكلوسبورين، فإن مؤشرات استخدام Vasilip ستكون حذرة للغاية. لذلك، في هذه الحالة، يجب ألا تتجاوز الجرعة الموصى بها من الدواء وفقا للتعليمات 10 ملغ / يوم.

    آثار جانبية

    • من الجهاز العصبي المركزي: زيادة التعب، اعتلال الأعصاب الطرفية، الاكتئاب، اضطرابات النوم، الصداع.
    • من الجهاز الهضمي: زيادة نشاط الترانساميناسات الكبدية، وعسر الهضم، والتهاب البنكرياس، والغثيان والقيء، والإمساك.
    • من الجهاز البولي التناسلي: ضعف الفاعلية، اختلال وظائف الكلى.
    • من العضلات: التهاب الجلد، وضعف العضلات، وداء الربيدات مع الفشل الكلوي اللاحق. نادرًا ما يتطور هذا التأثير الجانبي، خاصة عند المرضى الذين يتناولون السيكلوسبورين أو أدوية أخرى من مجموعة الستاتين في نفس الوقت.
    • ومن الجانب البصري: تغيم العدسة.
    • الآثار الجانبية المحتملة الأخرى: حساسية للضوء، وثعلبة.

    وفي بعض الحالات، يتميز تناول هذا الدواء بأعراض الحساسية مثل الشرى والحمى والأكزيما واحمرار الجلد. وفي هذه الحالات من الضروري إبلاغ الطبيب عن رد فعل الجسم على تناول الدواء. قد تظهر اختبارات الدم أيضًا تغيرات مثل زيادة الحمضات و ESR.

    بشكل عام، يتحمل المرضى الدواء جيدًا. تظهر الآثار الجانبية وردود الفعل التحسسية بشكل أقل، بشكل خفيف، وتختفي بسرعة.

    موانع للاستخدام

    على الرغم من شعبية الدواء والمستوى المنخفض إلى حد ما من المرضى الذين يعانون من ردود فعل تحسسية عند تناوله، إلا أن هناك عددًا من الأمراض التي من الأفضل استبدال الفاسيليب بعقار آخر. تشمل هذه الأمراض أمراض الكبد في المرحلة الحادة، لأنه في هذا العضو يكون سيمفاستاتين أكثر نشاطًا. تعتبر المستويات المرتفعة من ترانساميناسات الكبد (ALT وAST) مجهولة المصدر أيضًا موانع لاستخدام Vasilip. وأخيرا، فإن زيادة حساسية الجسم للسيمفاستاتين هي سبب واضح لاستبدال هذا الدواء بآخر له تأثير مماثل.

    هو بطلان Vasilip تماما للنساء أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية.

    التفاعل مع أدوية أخرى

    هناك عدد من الأدوية التي يمكن أن يؤدي سيمفاستاتين معها إلى الإصابة بداء الربيدات لدى مريض يعاني من فشل كلوي لاحق. هذه هي السيكلوسبورين، النياسين، حمض النيكوتينيك، الاريثروميسين، الفايبريت، كلاريثروميسين، النياسين، الايتراكونازول. يمكن تحقيق نفس التأثير الجانبي غير السار إذا تناولت فيراباميل أو الأميودارون والفاسيليب في وقت واحد بجرعة تزيد عن 80 ملغ / يوم.

    الاستخدام الموازي للريتونافير والسيمفاستاتين يمكن أن يزيد من تركيز الأخير في الدم، وبالتالي يتم تقليل الجرعة اليومية من الفاسيليب في مثل هذه الحالات عادة.

    عند الجمع بين أدوية سيمفاستاتين والديجيتاليس، من الضروري مراقبة حالة المريض بعناية، لأن الدواء الأول يمكن أن يزيد من تركيز الديجوكسين.

    أخيرًا، يجب عليك التفكير بعناية في تركيبة مثل الوارفارين والسيمفاستاتين. في هذه الحالة، يتم زيادة خصائص مضادة للتخثر بشكل ملحوظ. وهذا بدوره يمكن أن يؤدي إلى تطور المضاعفات النزفية.

    جرعة زائدة عند استخدامها

    عادة لا يكون لجرعة زائدة من سيمفاستاتين عواقب وخيمة على صحة المريض، ولكن يجب على المريض معرفة الإجراءات اللازمة في مثل هذه الحالات. في أغلب الأحيان يقتصرون على تناول المواد الماصة المعوية وغسل المعدة. بعد ذلك، من الضروري مراقبة حالة الجسم بعناية، ومراقبة وظائف الكلى والكبد وتكوين جميع مكونات الدم. إذا كان هناك تهديد بانحلال الربيدات أو الفشل الكلوي، فمن المنطقي الخضوع لغسيل الكلى للتخلص من العواقب السلبية لجرعة زائدة.

    اضافات على تناول فاسيليب

    إن زيادة مستويات الكوليسترول في الدم وحدها ليست سبباً لوصف فاسيليب للمريض. من الضروري إجراء فحص الدم لإنزيمات الكبد (ALT وAST). قد يرتفع مستوى هذه الترانساميناسات عند تناول فاسيليب، وبالتالي إذا كانت مستوياتها بالفعل خارج النطاق الطبيعي، فيجب إيقاف العلاج مؤقتًا. أثناء العلاج باستخدام vasilyp، يلزم أيضًا مراقبة مستمرة لتكوين الدم ومكونات الكبد. سيسمح ذلك للطبيب بتنسيق طرق العلاج في الوقت المناسب وتعديلها إذا لزم الأمر. إذا زاد مستوى الترانساميناسات الكبدية ثلاثة أضعاف بعد البدء بتناول سيفاستاتين، فهذا سبب للتوقف عن تناول الدواء.

    يجب على الطبيب توخي الحذر بشكل خاص فيما يتعلق بالمرضى الذين لديهم ميل إلى تعاطي الكحول. عند وصف دواء سيمفاستاتين يجب تجنب تناول المشروبات التي تحتوي على الكحول بشكل كامل، ويجب على الطبيب تحذير المريض من ذلك. وينبغي توخي نفس الحذر في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد.

    لا توجد بيانات حول فعالية الدواء لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا، وبالتالي لا ينصح باستخدام Vasilipa في هذه الفئة العمرية.

    هناك أيضًا خطر الإصابة بالاعتلال العضلي. في الدراسات المختبرية، يتميز هذا بزيادة في نشاط الجزء العضلي من فوسفوكيناز الكرياتين. إذا تجاوز هذا المستوى المعايير المسموح بها بمقدار 10 مرات، فيمكننا التحدث عن بداية الاعتلال العضلي. قد تشمل الأعراض الإضافية ضعف العضلات وتصلبها. في الحالات الأكثر شدة، قد يتطور داء الربيدات الحاد. في هذه الحالة، يتم تدمير الأنسجة العضلية بالتوازي مع تطور الفشل الكلوي الحاد. الأشخاص الذين يتناولون سيمفاستاتين بالتوازي مع الفايبرات (هيموفيبروزيل، فينوفايبرات)، والمضادات الحيوية ماكرولايد (الاريثروميسين، كلاريثروميسين)، ريتونافير (مثبط الأنزيم البروتيني لفيروس نقص المناعة البشرية)، مضادات الفطريات آزول (الكيتوكونازول، الايتروكونازول)، السيكلوسبورين، نيفازودون معرضون بشكل خاص لهذا الخطر. مع الفشل الكلوي الموجود مسبقًا، هناك أيضًا خطر حدوث وتطور الاعتلال العضلي.

    لا يؤدي تناول سيمفاستاتين إلى تغيير في رد الفعل، وبالتالي يمكن التوصية به، بما في ذلك للسائقين والأشخاص الذين يتضمن عملهم إدارة ومراقبة الآليات المعقدة.

    نطاق السعر

    يعتمد ذلك على عدة عوامل، بدءًا من الجرعة الموجودة في قرص واحد، وعدد الأقراص في العبوة، وانتهاءً بالشركة المصنعة. في المتوسط، حزمة من 14 حبة تحتوي على 10 ملغ من الدواء تكلف من 135 إلى 190 روبل.

    هل هناك أي نظائرها؟

    أبسط نظير للدواء Vasilip هو سيمفاستاتين، وهو العنصر النشط الرئيسي. تكلفتها أقل بحوالي 2.5 مرة من تكلفة الفاسيليب. يمكنك أيضًا العثور على نظائرها من الفاسيليب تحت الأسماء الدوائية التالية:

    • سيمفاستاتين قلويد،
    • سمغال,
    • سيمبلكور,
    • زوكور,
    • مزامنة,
    • سيمفاليميت,
    • فرنكور,
    • سيمفاستول,
    • رمز،
    • سيمو,
    • سيمفاهيكسال,
    • سيمفاكول,
    • أكتاليبيد.

    الفرق بين جميع نظائرها صغير. قد يتكون من جرعة عدد الأقراص في العبوة الواحدة. الأسماء الدوائية المختلفة من مختلف الشركات المصنعة لها أيضًا أسعار مختلفة، لكن هذا لا ينبغي أن يؤثر على فعالية الدواء.

    هو دواء ينتمي إلى مجموعة الستاتينات. العنصر النشط الرئيسي للدواء هو روسوفاستاتين الكالسيوم.

    يقلل الدواء من المستوى العام لتركيز مادة ما في الدم مثل البروتين الدهني منخفض الكثافة. وفي الوقت نفسه، أثناء عملية تناول الطعام، ينخفض ​​إجمالي كمية الكوليسترول في الدم بشكل ملحوظ.

    كيف يعمل الدواء؟

    يحتوي جسم كل شخص على دهون خاصة يمكن أن يكون لها تأثير سلبي حقيقي على الجسم وتقليل مؤشراته الصحية.

    تميل دهون الكوليسترول إلى الاستقرار على جدران الأوعية الدموية، وتتشكل لويحات صغيرة، مما يجعل من الصعب جدًا تغذية جميع الأنسجة والشرايين والأوردة وغيرها بشكل صحيح. كل هذا يؤدي إلى أمراض مختلفة، سواء في الأوعية الدموية نفسها أو في القلب.

    يصف الأطباء المعاصرون تيفاستور بحيث يكون للدواء تأثير خاص على الكبد، حيث يتم إجراء تفاعل خاص للتحلل الكامل للدهون، أي مادة مهمة مثل البروتينات الدهنية.

    يمكن الشعور بالنتائج الإيجابية الأولية للعلاج بهذا الدواء بعد حوالي أسبوع من الاستخدام الأولي للدواء. يمكن الحصول على أقصى قدر من التأثير ورؤيته خلال شهر واحد.

    لإجراء المراقبة المختصة، يتم إجراء دراسات تكوين الدم القياسية، والتي تظهر التغيرات العامة في تركيز البلازما لجميع أنواع البروتينات الدهنية.

    في الوقت نفسه، يعطي الدواء تأثيرًا إيجابيًا في حالة الخلل المحتمل في البطانة البشرية، وتتحسن الجودة الريولوجية الشاملة لتكوين الدم، أي سيولة الدم.

    والأهم من ذلك، أن الدواء مثالي كعامل مضاد للتكاثر ومضاد للأكسدة. وفي الوقت نفسه، يمكن ملاحظة الخصائص الدوائية التالية للدواء:

    1. تيفاستور، تعليمات استخدامه واضحة تمامًا، له نفس التأثير الإيجابي على الجسم، بغض النظر عن الجنس والعمر.
    2. في حالة وجود شكل خطير وواضح من فشل الكبد، فإن تركيز المادة العلاجية الرئيسية في الدم سيكون أعلى بثلاث مرات تقريبًا من المعدل الطبيعي.
    3. تعتمد ميزات الحرائك الدوائية على جنسية المرضى ومكان إقامتهم. ويظهر اليابانيون والصينيون زيادة مضاعفة في متوسط ​​القيمة الأساسية، وهو ما لا يلاحظ في الأوروبيين.

    على أية حال، تتميز عملية العلاج بالدواء بمعدلات عالية من الفعالية والحد الأدنى من الآثار الجانبية، باستثناء التعصب الفردي.

    نموذج الافراج وقواعد القبول الأساسية

    تيفاستور، الذي يجب اتباع التعليمات الخاصة به أثناء عملية العلاج، عبارة عن أقراص طبية يتم إنتاجها بمستويات تركيز مختلفة للمكون الرئيسي، وهو روسوفاستين. يجب عليك تناوله فقط بناءً على توصيات الطبيب وتعليمات الدواء نفسه.

    من بين القواعد الأساسية لتناول الدواء ما يلي:

    • يؤخذ الدواء بغض النظر عن تناول الطعام.
    • يبدأ العلاج بالجرعة الدنيا، ثم يتم زيادتها تدريجيًا تحت المراقبة الدقيقة
    • المتخصصين.
    • إذا كان من الضروري إجراء العلاج بجرعات مضخمة، فسيتم أيضًا إعطاء المريض الاهتمام الأقرب والأكثر شمولاً؛
    • قبل بدء العلاج، ينصح المريض بالخضوع لنظام غذائي خاص لخفض الدهون. يجب الالتزام بها طوال فترة العلاج بأكملها.

    مهم! يجب تحديد جرعة الدواء حصريًا من قبل أخصائي يعتمد على نتائج الاختبار والفحوصات البصرية الأخرى.

    المؤشرات الرئيسية للاستخدام

    يوصف هذا الدواء لمختلف المشاكل المرتبطة بارتفاع الدهون الثلاثية في الدم. علاج لا غنى عنه لعلاج ارتفاع نسبة الكولسترول في الدم.

    يمكن استخدام الدواء كمكمل لنظام غذائي يستهلك الأطعمة التي تحتوي على الحد الأدنى من الدهون. يمكن تحقيق نتيجة إيجابية في عملية علاج تصلب الشرايين.

    كل هذه هي التشخيصات الأكثر شيوعا للعلاج الذي يصفه الأطباء تيفاستور. ميزة هذا الدواء هي إمكانية استخدامه كوقاية فعالة من أمراض القلب والأوعية الدموية.

    على سبيل المثال، يمكن تناول الدواء بجرعته الدنيا من قبل جميع الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 55 عامًا والنساء فوق 60 عامًا. يشار إلى الاستخدام الوقائي للدواء لجميع الأشخاص الذين يدخنون ويعانون من مشاكل صحية أخرى مماثلة.

    بالنسبة لدواء مثل "Tevastor"، يمكن العثور على مراجعات المرضى إيجابية قدر الإمكان.

    موانع

    الموانع الرئيسية لاستخدام Tevastor تكمن في الجرعة. هو بطلان الدواء بجرعة من 5 إلى 20 ملغ في مثل هذه الظواهر غير السارة مثل الاعتلال العضلي والمشاكل الشديدة والواضحة في الكلى والكبد.

    لا يوصف إذا كان المريض يتناول أدوية تحتوي على السيكلوسبورين. العلاج بالدواء غير مقبول لاضطرابات التمثيل الغذائي العام للكربوهيدرات، والذي يتجلى في عدم تحمل مادة مثل اللاكتوز.

    لا يتم علاج الأطفال والمراهقين بهذا الدواء بهذه الجرعة.

    يتم تناول الدواء بحذر شديد من قبل النساء في سن الإنجاب أثناء عملية العلاج، وينصح باستخدام وسائل منع الحمل المضمونة.

    جرعة شائعة أخرى هي 40 ملغ من الدواء. يُمنع استخدام هذا المجلد لمشاكل مثل قصور الغدة الدرقية، واحتمالية انحلال الربيدات، أي الاعتلال العضلي وتأثيراته على الجسم.

    الموانع الرئيسية لاستخدام الدواء في أي جرعة هو إدمان الكحول المزمن.

    الجرعة الزائدة والآثار الجانبية المحتملة

    التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا للعلاج بالعقاقير هو الغثيان. هذه الظاهرة غير السارة، وكذلك الأعراض الأخرى أثناء تناول تيفاستور، لا تظهر عادة؛

    يعتمد تكرار وشدة الآثار الجانبية بشكل مباشر على الجرعة الموصوفة والمتخذة.

    تشمل الأعراض الأخرى الأقل شيوعًا من الغثيان ما يلي:

    بعد الاستخدام طويل الأمد للدواء، يمكن ملاحظة تغيرات طفيفة في الدم. هناك زيادة في نسبة الجلوكوز والبيليروبين، وقد يكون هناك أيضًا نشاط GGT.

    أما بالنسبة لعلامات وخصائص الجرعة الزائدة، فهذه هي جميع الأعراض المذكورة أعلاه، والتي تظهر بشكل أكثر وضوحًا وتستمر لفترة أطول. يعتمد القضاء عليها وعلاجها بشكل مباشر على خصائص الأعراض.

    مهم! يجب على النساء اللاتي يتم وصف تيفاستور لهن اتخاذ احتياطات دقيقة للغاية. إذا حدث الحمل عن طريق الخطأ، يجب التوقف فوراً عن تناول الدواء واستشارة الطبيب.

    إذا كنت تخطط لتناول أقراص تيفاستور في وقت واحد مع أدوية أخرى، فيجب عليك أولاً التعرف على ميزات تفاعلها.

    في بداية العلاج بالدواء أو قبل زيادة الجرعة في المرضى الذين يخضعون في نفس الوقت للعلاج بفيتامين K، أي الوارفارين، قد يزداد وقت التخثر. لم يتم ملاحظة أي تغييرات في الجسم عند تناول الدواء في وقت واحد مع دواء مثل Ezetimibe.

    الاستخدام المتزامن للعقاقير مثل Gemfibrozil وTevastor يمكن أن يؤدي إلى زيادة في التركيز الكلي للمادة الفعالة الرئيسية في الدم.

    من خلال الدراسات المستهدفة، تم تحديد أنه لا توجد تفاعلات دوائية محددة مع الفينوفيبرات. كل دواء له تأثير مستقل تماما على الجسم.

    مهم! إذا كنت تتناول الدواء في وقت واحد مع فينوفايبرات وهيموفيبروزيل، فهناك خطر ظهور وتطور الاعتلال العضلي.

    لم يتم تحديد الآلية الأكثر دقة للاستخدام المتزامن للدواء والمثبطات المختلفة. علاوة على ذلك، فإن استخدامها المتزامن يمكن أن يسبب زيادة مستمرة في مادة روزوفاستين، والتي يمكن أن تتجاوز مرتين أو حتى ثلاث مرات.

    وهذا ينطبق على أدوية مثل لوبينافير وريتونافير. وعلى هذا الأساس، فإن الاستخدام المتزامن للدواء مع المثبطات أمر غير مقبول، خاصة بالنسبة لأولئك الذين يعانون من مشاكل صحية.

    الاستخدام المتزامن لـ Tevastor مع المنتجات التي تحتوي على كميات كبيرة من المغنيسيوم والألمنيوم يمكن أن يقلل من خصائصه العلاجية الرئيسية بنسبة 50٪ تقريبًا. لتجنب هذه الظاهرة الضارة، يجب تناول مضادات الحموضة بعد ساعتين من تناول منتج يحتوي على مادة روسوفاستين.

    يمكن أن يؤدي استخدام تيفاستور وإريثروميسين في وقت واحد إلى انخفاض في التركيز الإجمالي للمواد الطبية للأدوية بحوالي 20٪. يعاني المرضى أيضًا من مشاكل في الأمعاء.

    يتم إيلاء اهتمام خاص للاستخدام المتزامن لـ Tevastor مع وسائل منع الحمل عن طريق الفم. يؤدي هذا المزيج إلى زيادة الإيثينيل استراديول بنسبة 26% تقريبًا، والنورجيستريل بنسبة 36%. في عملية اختيار وسائل منع الحمل، يجب أن يؤخذ هذا العامل في الاعتبار.

    في عملية تناول الدواء الموصوف، هناك احتمال حدوث انحرافات في عمل الكلى، أي ملاحظة ظاهرة مثل بروتينية.

    تحدث ظاهرة مماثلة عند استخدام جرعة 40 ملغ. أثناء العلاج في هذه الحالة، يتم مراقبة المريض باستمرار على عمل الكلى.

    أثناء تناول جرعة 20 ملغ قد تحدث آثار ضارة على عضلات وعظام المريض.

    مع العلاج طويل الأمد، قد تواجه أمراضًا مثل الألم العضلي والاعتلال العضلي وداء الربيدات.

    مهم! العلاج بهذا الدواء، يجب أن يتم تحديد وقت استخدامه والجرعة بشكل حصري من قبل أخصائي. يجب أيضًا معالجة المشكلات المتعلقة بالآثار الجانبية بواسطة متخصص. التطبيب الذاتي في هذه الحالة أمر غير مقبول.

    نظائرها من المخدرات

    تيفاستور لديه نظائرها، مثل جميع الأدوية الأخرى. يتم إنتاجه من قبل شركات مصنعة مختلفة، ولهذا السبب قد يختلف اسمه وجرعته ووجود مكونات إضافية.

    نظائرها الدوائية تشمل مجموعة من المنتجات الطبية حيث العنصر النشط الرئيسي هو روسوفاستين.

    تتميز أدوية هذه الفئة بنفس مؤشرات الاستخدام وموانع الاستعمال ويمكن أن تسبب أيضًا نفس الآثار الجانبية. لمثل هذا المنتج "Tevastor" قد تكون نظائرها البديلة كما يلي:

    • روسيكور.
    • روزوليب.




    يجب وصف نظائرها، مثل الدواء نفسه، حصريًا من قبل طبيب ذي خبرة يقوم بإجراء العلاج. وسوف يأخذ في الاعتبار خصوصيات مسار المرض، والتعصب الفردي، فضلا عن الثروة المادية للمريض، لأن تكلفة الأدوية تعتمد على الشركة المصنعة.

    تم تحديد سعر Tevastor بسعر مناسب ؛ ويباع الدواء بمتوسط ​​​​سعر 220 روبل للقرص الواحد بجرعة 5 ملغ ، وبالنسبة لـ Tevastor 20 mg ، يتم تحديد السعر بحوالي 800 روبل.

    تيفاستور - مراجعات

    يمكنك العثور على مراجعات إيجابية فقط حول عقار مثل "Tevastor" على الإنترنت. يعاني المرضى من انخفاض كبير في مستويات الكوليسترول المرتفعة في الدم، وتتحسن صحتهم بشكل عام.

    تعليقات الأطباء حول عقار "Tevastor" إيجابية أيضًا. وهنا عدد قليل منهم على سبيل المثال.

    ناتاليا سيرجيفنا، المعالج غالبا ما يأتي كبار السن إلي للفحص وجميعهم تقريبا لديهم مشكلة أو أخرى مع ارتفاع نسبة الكوليسترول في الجسم. كعلاج فعال، أصف لهم تيفاستور، لأنني في الوقت الحالي لا أعرف دواء أكثر فعالية وكفاءة. هذا دواء ميسور التكلفة. سعر Tevastor 10 mg معقول.

    إيجور، 34 عامًا، على الرغم من صغر سني نسبيًا، إلا أنني كنت أعاني منذ حوالي عام من مشاكل صحية بسبب الوزن الزائد. ومن بين أكبر المشاكل كان ارتفاع نسبة الكولسترول، مما كان له تأثير سيء للغاية على صحتي. لقد ساعدني الطبيب الذي اتصلت به على استعادة مستويات الكوليسترول في الدم بأقل قدر من الوقت والمال. الآن أنا فقط أحافظ على التأثير الذي حصلت عليه – أتحرك أكثر وألتزم بالتغذية السليمة.

    فاديم أناتوليفيتش، 57 سنة. لقد تناولت عقار تيفاستور لمدة عام تقريبًا، مع فترات الراحة التي وصفها لي الطبيب. تبين أن العلاج فعال للغاية، وتم استعادة صحتي بسرعة كبيرة ودون أي آثار جانبية. من السهل تناول الدواء، كل شيء بسيط وواضح، والشيء الرئيسي هو اتباع التعليمات، سواء الدواء نفسه أو توصيات المتخصصين.