كيفية الحمل مع انسداد قناتي فالوب. انسداد قناة فالوب

وفقًا للإحصاءات ، من بين أربع نساء تم تشخيصهن بالعقم من قبل الأطباء ، تعاني كل امرأة أولى من انسداد. قناة فالوب. بسبب هذه الحالة المرضية ، يصبح من المستحيل على البويضة المخصبة أن تنتقل من المبيض وحتى تجويف الرحم ، حيث مزيد من التطويرالجنين.

أسباب هذا الانتهاك في عمل المرأة الجهاز التناسلييمكن أن تكون وظيفية وعضوية. في الحالة الأولى ، الهيكل اعضاء داخليةيبقى دون تغيير ، وهناك عوامل أخرى تؤدي إلى العقم: التوازن الهرموني, ضغط مستمروأكثر بكثير. الاضطرابات العضوية أكثر تنوعًا وخطورة. وتشمل هذه العمليات الالتهابية التي تسببها عوامل معدية، الإجهاض غير المهني ، الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي. التهاب البوق ، التهاب الغشاء المخاطي ، التهاب بطانة الرحم - كل هذه الأمراض تؤدي إلى ضعف سالكية قناتي فالوب. غالبًا ما يكون سبب هذا المرض هو الحمل المنتبذ الذي تم نقله مسبقًا أو التدخلات الجراحية في عمل الجهاز التناسلي الأنثوي ، مما أدى إلى تطوير عمليات لاصقة.

هل يمكن الإنجاب بنجاح في حالة انسداد قناتي فالوب؟

يمكن للمرأة أن تصبح أماً إذا تم تشخيصها بانسداد في أنبوب واحد فقط. لا تقل أهمية الحالة الوظيفيةالمبايض. يستخدم تصوير الرحم والبوق بشكل أساسي في التشخيص. يتم حقن صبغة خاصة في عنق الرحم. يتم التحكم في تقدمه عبر الأنابيب ومن خلال المبايض مباشرة إلى تجويف الحوض باستخدام جهاز أشعة سينية فائقة الدقة. إذا لزم الأمر ، تتكرر الدراسة. بدلاً من ذلك ، يتم استخدام الفحص بالموجات فوق الصوتية أو تنظير البطن أو الرحم. يتم إحالة المريض للتحليل لتحديد الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي.

يحدث الحمل مع انسداد قناتي فالوب بشكل رئيسي فقط بعد علاج المشكلة التي حددتها. وكلما أسرعت في زيارة الطبيب ، زادت فرص نجاحك في استعادة الأداء الكامل للجهاز التناسلي.

طرق علاج انسداد قناة فالوب

لاستعادة الأداء الكامل للجهاز التناسلي الأنثوي ، يتم استخدام أحد خياري العلاج:

محافظ (مع الأمراض الالتهابية للجهاز التناسلي للأنثى). عند اختيار طريقة العلاج هذه ، يصف المتخصصون الحقن للمريض - إدخال المضادات الحيوية في الدم. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام التفريد الكهربائي. يزيد من شدة الدورة الدموية. وتضمن المستحضرات القابلة للامتصاص المستخدمة في نفس الوقت التخلص الكامل من العمليات اللاصقة في أعضاء الحوض ؛

عمليات المناظير. يتم استخدام طريقة العلاج هذه إذا كان عمر المريضة لا يتجاوز 35 عامًا ، وكان انسداد قناتي فالوب المشخصة فيها جزئيًا. في الوقت نفسه ، تحدث دورات التبويض بانتظام ويكون الرحم قادرًا تمامًا على حمل الطفل وتنميته بشكل كامل. بعد العملية ، يأمر الطبيب مريضه بالامتناع عن الجماع غير المحمي. بعد 3 أشهر ، يتم إجراء تصوير الرحم والبوق ، وإذا تمت إزالة الانسداد بنجاح ، يمكن للمرأة أن تستأنف محاولة الحمل. في الوقت نفسه ، من المهم أن يراقب الطبيب باستمرار وأن يتم فحصه في الوقت المناسب لاستبعاد احتمال حدوثه الحمل خارج الرحم. لهذا الغرض ، عادة ما يتم استخدام التوجيه بالموجات فوق الصوتية.

عندما يحدث الألم في أسفل البطن ، خفقان القلبوهجمات الضعف ، يتم إجراء فحص طارئ. قد تشير هذه الأعراض إلى إنهاء الحمل البوقي المصحوب بنزيف داخلي حاد.

هل يعالج انسداد البوق في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا؟

بعد 35 عامًا ، يتباطأ نشاط الجهاز التناسلي للأنثى. وإذا كان ذلك متاحًا امراض عديدةالتي تؤثر على الأعضاء التناسلية الداخلية ، تقل فرص الإنجاب الناجح. حتى بعد الانتهاء بنجاح من الجراحة بالمنظار ، يحدث الحمل في 14٪ فقط من المرضى.

غالبًا ما يحدث الحمل مع انسداد قناة فالوب لدى المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا بسبب الإخصاب في المختبر.

هل يمكن منع العقم البوقي؟

تشمل التدابير الرئيسية للوقاية من مثل هذا المرض ما يلي:

الرفض الكامل للإنهاء الجراحي للحمل. كاستثناء ، يمكننا الاستشهاد بالحالات التي يتم فيها تنفيذ مثل هذه العمليات على أساس المؤشرات الطبية(لإنقاذ حياة وصحة المريض) ؛

استخدام وسائل منع الحمل التي أثبتت جدواها. على وجه الخصوص ، نحن نتحدث عن الواقي الذكري الذي يحمي المرأة ليس فقط من الحمل غير المرغوب فيهولكن أيضا الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي.

إلى أين أذهب للاختبار الكشف في الوقت المناسبانسداد قناة فالوب؟

سيتم توفير هذه الخدمة لك من قبل المتخصصين في عيادتنا. يعد النهج الفردي لكل مريض ، والعاملين اليقظين ، ومعدات التشخيص والجراحة الحديثة هي الضامن الرئيسي للكشف في الوقت المناسب وبدون ألم عن أي اضطرابات في الجهاز التناسلي. بالانتقال إلينا ، ستكون كل امرأة قادرة على تجربة كل مباهج الأمومة!

انسداد قناة فالوب هو حالة لا تستطيع فيها البويضة الانتقال من المبيض إلى تجويف الرحم. يمكن أن يكون هناك أسباب كثيرة لذلك.

تعتبر الكلاميديا ​​وغيرها من الأمراض المنقولة جنسياً من أكثر العوامل التي تؤدي إلى انسداد قناتي فالوب. نظرًا لأن معظمهم يستمر دون أعراض ، فإن المرأة لا تشك في أنها مصابة بالتهابات ، يؤدي تنشيطها إلى التهاب في تجويف الحوض.

سبب آخر يسبب الالتصاقات هو الجراحة على أعضاء الحوض. قد يظهر انسداد مماثل بعد العملية الجراحية ، التهاب الزائدة الدودية المثقوبة ، كشط تشخيصيتجويف الرحم وإزالة أكياس المبيض وعمليات استئصال الحمل خارج الرحم.

أيضا ، يمكن أن تكون أسباب حدوث انسداد في قناة فالوب عملية معديةفي الرحم بسبب الإجهاض أو الإجهاض في الماضي ، والانتباذ البطاني الرحمي والحمل خارج الرحم في الماضي.

احتمالية حدوث حمل مع انسداد قناتي فالوب

الحمل مع تشخيص "انسداد قناتي فالوب" ممكن نظريًا ، لكنه يعتمد على العديد من العوامل. يمكن أن يؤثر المباح الجزئي على قناة فالوب أو كليهما. معها ، على الأقل جزء من تجويف قناة فالوب مفتوح. من خلال التجويف المتبقي ، يكون تغلغل البويضة في الرحم ممكنًا تمامًا ، أي يمكن أن يحدث الحمل بطبيعة الحال. من الواضح أن احتمال الحمل في مثل هذا أقل مما هو عليه مع المباح الطبيعي لقناتي فالوب ، لكنه لا يزال موجودًا.

من الممكن أن يكون هناك متغير يكون فيه أحد الأنابيب مغلقًا تمامًا ، ويكون الثاني مقبولًا جزئيًا. في هذه الحالة ، يكون الحمل ممكنًا أيضًا. إذا كانت إحدى قناتي فالوب خالية من العمليات اللاصقة وكانت سليمة تمامًا ، والثانية مغلقة جزئيًا أو كليًا فقط ، فإن احتمال الحمل مرتفع جدًا.

في كل هذه الحالات ، في المراحل الأولى ، تحدث محاولات الحمل الوضع العادي، وهذا هو ، عن طريق التتبع الأيام الميمونةوالامتثال أسلوب حياة صحيالحياة. ومع ذلك ، إذا لم يحدث الحمل في غضون عام ، يوصي الأطباء بالعلاج ليس فقط لتحسين صحة المرأة ، ولكن أيضًا لزيادة فرص الحمل.

علاج انسداد قناة فالوب

يمكن أن يكون العلاج إما محافظًا أو جراحيًا. يتضمن العلاج المحافظ دورة علاجية مضادة للالتهابات. ومع ذلك ، إذا تم تطوير عملية اللصق بدرجة عالية ، فإن هذه الطريقة تكون عديمة الفائدة تمامًا. في هذه الحالة ، إذا كان جسم المرأة يخضع لدورات التبويض بانتظام ، وكان رحمها قادرًا على تكوين جنين ، يتم وصف العملية الجراحية ، والتي يتم إجراؤها من خلال شقوق في الجزء الأمامي جدار البطن. أثناء العملية ، يزيل الجراح الجزء المسدود من الأنبوب ويخيط الجزأين المتبقيين معًا. يتم وصف علاج إعادة التأهيل للمريض ، وبعد ذلك يكون الحمل الطبيعي ممكنًا.

ومع ذلك ، هناك حالات يكون فيها كل من قناتي فالوب غير سالكين تمامًا. في هذه الحالة ، من المستحيل أن تحملي بالطريقة المعتادة. بالإضافة إلى ذلك ، لا يتم إجراء عملية الانسداد الكامل ، حيث لا يتم استعادة وظيفة الغشاء المبطن لقناة فالوب. في هذه الحالة ، يجب على المرء أن يلجأ إلى مساعدة تقنيات الإنجاب المساعدة ، على سبيل المثال ، الإخصاب في المختبر.

يعد انتهاك سالكية قناتي فالوب تشخيصًا شائعًا يسبب غالبًا العقم عند النساء. لماذا يحدث هذا؟ كيفية المعاملة؟ هل الحمل ممكن؟ أجابت إيلينا لفوفنا شاموفا ، طبيبة التوليد وأمراض النساء على أسئلتنا مركز طبي"AVICENNA" مجموعة شركات "الأم والطفل" ، عضوًا الرابطة الروسيةأطباء أمراض النساء وأطباء الغدد الصماء والجمعية الدولية لانقطاع الطمث.

دور قناتي فالوب في الحمل

قناتا فالوب هي ساحة الحمل. هذه الجهاز المقترن- "طريق" البويضة في طريقها من المبيض إلى الرحم ووجهة الحيوانات المنوية. إنه هنا في قناة فالوبتلتقي البويضة بالحيوانات المنوية ويحدث الإخصاب. ليس من المستغرب أنه مع علم أمراض قناتي فالوب ، غالبًا ما يكون الحمل في خطر.

تعليق الخبراء

في 20-30٪ من حالات العقم ، يكون سببها أمراض قناتي فالوب. غالبًا ما يرتبط هذا بالتصاقات في منطقة الحوض ، ويسمى هذا النوع من العقم البوقي البريتوني. يحدث العقم البوقي عندما تكون قناتا فالوب مسدودة أو غائبة أو إذا كانت وظيفتها ضعيفة بسبب التشنج أو ضعف النغمة. في حالة انسداد الأنبوب ، يمكن أن تتراكم المحتويات في التجويف ، بسبب تضخم الأنبوب وفقد وظيفته تمامًا - يتم تكوين sactosalpinx.

أسباب عقم البوق

في أغلب الأحيان ، يكون الالتهاب الناجم عن الالتهابات التي تدمر البطانة الداخلية للقناتين هو "السبب" في انسداد قناتي فالوب. تبدو الإصابات أو التدخلات الجراحية حول الأنابيب غير مرنة نسيج ندبي- المسامير. يضغطون على الأنابيب من الخارج ويمنعون المباح.

تعليق الخبراء

يمكن أن تكون أسباب العقم البوقي:

• العمليات الالتهابية للأعضاء التناسلية ،
• عمليات على الأعضاء تجويف البطنوالحوض الصغير (استئصال الزائدة الدودية ، وإزالة أكياس المبيض ، وعمليات الرحم) ،
• مضاعفات ما بعد الولادة,
• المضاعفات الالتهابية والصدمة بعد الإجهاض ،
• الانتباذ البطاني الرحمي للغشاء البريتوني والمبايض ،
• الأمراض المنقولة جنسيا (السيلان ، الكلاميديا ​​، عدوى الميكوبلازما) ،
• الآفات السلية للأنابيب.

يمكن أن يحدث خلل في الأنابيب مع الإجهاد المزمن ، والتغيرات في تركيب الهرمونات الجنسية (خاصة نسبتها) ، مع تخلف أعضاء الحوض: الطفولة التناسلية.

تشخيص عقم البوق

إذا كان هناك اشتباه في انسداد قناتي فالوب ، فقم أولاً بتعيينه (تصوير الرحم والبوق) ليس هو الأكثر متعة ، ولكنه الطريقة الأكثر دقة غير جراحية لتشخيص حالة الأنابيب. خلال هذه الدراسة ، يتم ملء تجويف الرحم والأنابيب بمحلول تباين ، وبفضل ذلك تصبح الخطوط الداخلية للرحم والأنابيب مرئية بوضوح في الموجات فوق الصوتية أو الأشعة السينية ، مما يسمح لك بمعرفة ما إذا كان هناك التصاقات وتصاقات . وفقًا لما إذا كان المحلول يمر عبر قناتي فالوب أو يتراكم هناك ، مما يؤدي إلى توسيعها ، يتم تقييم صلاحيتها.

” في بعض الحالات ، يكون لحل التباين أيضًا تأثير علاجي: يقوم حرفيا بغسل الأنابيب ، وتمزيق وإزالة الالتصاقات الصغيرة.

الطريقة الأكثر دقة للتشخيص ، وفي كثير من الحالات - أيضًا في وقت واحد العلاج الجراحي- تشخيصي . خلال هذه العملية طفيفة التوغل ، إذا تم الكشف عن انسداد جزئي للأنابيب ، يقوم الجراح باستعادة هيكلها وإزالة الالتصاقات.

تعليق الخبراء

يستخدم تصوير الرحم والبوق لتشخيص العقم البوقي. الأشعة السينيةمع المقدمة عامل تباينفي تجويف الرحم ، فحص الأنابيب تحت تأثير التخدير العام بكاميرا خاصة من خلال ثقب في السرة أو في المهبل (تنظير البطن ، تنظير المخصب). المرحلة الأخيرةالبحث ، توضيح حالة الأنابيب ، هو تنظير البطن التشخيصي.

علاج انسداد قناة فالوب

يعتمد العلاج على مسار المرض: في بعض الحالات ، يمكن الاستغناء عن الأدوية والعلاج الطبيعي ، وفي بعض الحالات ، يشار إلى التدخل الجراحي.

معاملة متحفظةلا يوجد ما يبرر ما إذا كان المرض لا يزال في البداية ولم تظهر التصاقات واسعة النطاق بعد. في هذه الحالة ، تتمثل مهمة العلاج في إزالة العدوى وتخفيف الالتهاب ومنع تكوين الالتصاقات. كقاعدة عامة ، يتم وصف المضادات الحيوية ، دورات الرحلان الكهربائي مع مستحضرات قابلة للامتصاص.

عندما يتم إعاقة المباح بشكل خطير ، يصف جراحة المناظيريتم خلالها إزالة الالتصاقات التي تضغط على الأنابيب.

تعليق الخبراء

العلاج متحفظ و طرق التشغيل. عندما يتم الكشف عن الأمراض المنقولة جنسيا ، علاج معقدالأزواج ، بما في ذلك العلاج المضاد للبكتيريا ومضاد الالتهابات والقابل للامتصاص والعلاج الطبيعي والعلاج بالمنتجع الصحي.

العلاج الجراحي أكثر فعالية من العلاج المحافظ ويتضمن تنظير البطن واستعادة سالكية البوق باستخدام العمليات الجراحية المجهرية. يتم تحديد مسألة إزالة الأنبوب أخيرًا أثناء العملية. تتم إزالة العضو المعيب ، حيث أن ترك الأنبوب المشوه يمكن أن يؤدي إلى الحمل خارج الرحم ، وتشكيل خراج ، وظهور التصاقات جديدة. يقلل وجود sactosalpinx من فعالية برامج التلقيح الاصطناعي. هناك دليل على أن إعادة بناء الأنبوب باستخدام hydrosalpinx يكون منطقيًا فقط إذا كان صغيرًا ، بدون عملية لاصقة واضحة ، وفي وجود fimbriae.

موانع العمليات الترميمية على الأنابيب:

• العمر فوق 35 سنة ، ومدة العقم فوق 10 سنوات ،
• أمراض الالتهابات الحادة وتحت الحاد ،
• الانتباذ البطاني الرحمي 3-4 درجات حسب تصنيف AFS ،
• عملية الالتصاق في الحوض 3-4 درجات حسب تصنيف هولكا ،
• نقل في وقت سابق ترميم البلاستيكعمليات قناة فالوب ،
• السل في الأعضاء التناسلية الداخلية.

الحمل بدون قناة فالوب

مع قديم عملية لاصقةعندما تغيرت الجزء الداخليقناة فالوب مشوهة بشكل خطير ، قد يقرر الجراح إزالة أحدهما أو كليهما.

موقع - البوابة الطبيةاستشارات عبر الإنترنت لأطباء الأطفال والكبار من جميع التخصصات. يمكنك طرح سؤال حول "الحمل مع انسداد قناتي فالوب"واحصل على مجانا استشارة عبر الإنترنتطبيب.

أسئلة وأجوبة عن: الحمل مع انسداد قناتي فالوب

2015-07-30 09:37:54

يسأل ألينا:

مرحبًا ، أخبرني ، من فضلك ، هل يمكن أن يكون هناك حمل خارج الرحم مع انسداد كامل لقناتي فالوب؟ شكرا لك مقدما!

مسؤول جومينتسكي إيغور إيفجينيفيتش:

مرحبا الينا! مع الانسداد الكامل لقناتي فالوب ، يكون أي حمل (سواء من الرحم أو خارج الرحم) مستحيلًا ، لأن الإخصاب يحدث في الأنبوب. على الأرجح كان لديك العملية الالتهابيةقناة فالوب ، لكنها كانت مقبولة بشروط.

2012-08-12 16:28:20

يسأل Xenia:

مرحبًا! عمري 27 سنة. تأخيرات مستمرة في الدورة الشهرية. لا يمكن الحمل على الإطلاق. خلال العام ، لم ينجح الأمر مع زوجي ، فقد طلقوا. كان هناك uraplasma ، يؤلم الكتابة ، وعولجوا بالمضادات الحيوية. أكلت حبوبا "ديانا" ، كيس شكل على اليمين (خرجت مع الحيض). استمروا في إنجاب طفل ، وكان الوجه كله مغطى بحب الشباب ، وصفه طبيب النساء "يارينا" (استغرق 3 أشهر). أنا الآن مع رجل آخر ولم ينجح الأمر لمدة عام. لقد أجريت اختبارات التهابات مختلفة، نفي. في أبريل ، بدأ النزيف ، والتهاب الزوائد ، وتم علاجها. الآن هناك تأخير مرة أخرى ، وبعد 4 أيام بدأت المراهم المتسخة.عند المشاهدة ، يؤلم من أسفل اليمين. استبعد طبيب النساء الحمل خارج الرحم ويضع التهابات. ما يتكون من التهاب مستمر، ربما أعاني من انسداد في قناة فالوب ، فلماذا لا أستطيع الحمل؟ ما هي الاختبارات التي يجب إجراؤها أولاً. أنا وزوجي نريد أطفالًا حقًا ، لكن هذا لا يعمل. أنا خائف جدا إذا العقم.

الإجابات:

كسينيا ، يأسك مفهوم ، لكن من الصعب التوصية بأي شيء محدد دون فحص. من الضروري الخضوع لفحص هرموني (FSH ، LH ، هرمون التستوستيرون 6 الحر ، البرولاكتين ، TSH و T4) ، على الأرجح ، يجب إجراء تنظير البطن التشخيصي وتنظير الرحم.

2012-01-05 16:12:23

يسأل مارينا:

مرحبًا! عمري 29 سنة. متزوج ولديه طفل عمره 4 سنوات. أعيش جنسيًا بشكل منتظم وفقط مع زوجي.
على مدى 6-8 أشهر الماضية ، كانت الفترات البنية الهزيلة مزعجة ، مع إفرازات بنية اللون، لا يوجد إفرازات سوداء (أخشى!). يذهبون بقوة يومين ، يأتون في الوقت المحدد. 2 منذ سنوات كان إجهاضأجروا تنظير البطن. وفي الأشهر الستة الماضية ، ترتشف في مكان قناة فالوب اليمنى قبل 2-3 أيام من الدورة الشهرية.
كان عند الطبيب. لم يتم العثور على خلايا خبيثة في اللطاخة ، ولم يتم تشخيص الانتباذ البطاني الرحمي (بناءً على الموجات فوق الصوتية المهبلية وما إلى ذلك) ، في ختام الموجات فوق الصوتية يتم كتابتها - (تحت علامة استفهام) التصاقات في تجويف الحوض. أنا أفهم أن هذا انسداد لقناتي فالوب ، ستكون هناك مشاكل أثناء الحمل ..
اشرح من فضلك ماذا لدي؟ ولماذا تكون خطيرة إذا تركت دون علاج؟ كل ما في الأمر أنه لا يوجد مال للعلاج وأن الهرمونات يجب أن يتم تسليمها ...

مسؤول كرافتشوك إينا إيفانوفنا:

عزيزي مارينا. مرض لاصق- عاقبة الأمراض الالتهابيةالصفاق. يجب فحص سالكية الأنابيب. نقص المواد اللازمة للفهم عملية مرضيةيجعل حوارنا غير بناء وينقله إلى عالم الافتراضات.

2011-08-26 15:41:07

تطلب إيرينا:

مساء الخير!
يرجى تقديم المشورة إذا كان يجب القيام بذلك تنظير البطن التشخيصي، أو التلقيح الاصطناعي فورًا في الحالة التالية:
1) تدني جودة الحيوانات المنوية للزوج (توصية - بيئية)
2) وفقًا لنتائج التصوير بالصدى ، تم تشخيص انسداد كامل لقناتي فالوب (قبل بضع سنوات كان هناك موه البوق)
3) قبل 1.5 عام ، تم إجراء تنظير الرحم (تمت إزالة الزوائد اللحمية ، وأصبح تجويف الرحم طبيعيًا) ، والآن على الموجات فوق الصوتية - كل شيء على ما يرام ، والأنابيب غير مرئية ، والالتصاقات ليست واضحة ، ولا توجد شكاوى ، فقط أثناء الإباضة يؤدي المبيض قليلا.
أعلم أنه مع التلقيح الاصطناعي ، يكون الحمل خارج الرحم ممكنًا أيضًا ، ويتلاشى بسبب دخول البكتيريا إلى الرحم. لذلك ، أشك - هل من الأفضل إجراء تنظير البطن التشخيصي ، أم عدم إضاعة الوقت ، وعلى الفور - إلى البيئة؟ شكرا لكم مقدما.

مسؤول Klochko Elvira Dmitrievna:

مساء الخير! إذا كان العمر بعد 35 - ثم أطفال الأنابيب. إذا كان ما يصل إلى 35 وأنابيب غير سالكة - أيضًا التلقيح الاصطناعي. تنظير البطن - لا أرى الهدف.

2009-07-10 20:31:59

يسأل M-ta:

أخبرني ، من فضلك ، هل هناك أي طرق لخزان قناتي فالوب مع انسدادها في الأقسام النزفية .. حسنًا ، الخلالية ، على الأرجح ، أيضًا. وإذا كان الأمر كذلك ، فمن وأين يفعل ذلك في أوكرانيا. أبلغ من العمر 38 عامًا ، وكنت أحاول الحمل لمدة 4 سنوات ، وأجريت عملية إجهاض واحدة في سن 22 عامًا ، ولم يكن هناك ولادة ، ولم يكن هناك حالات حمل ، وتم نقل عدوى من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، مع علاج طويل ومستمر وصلت إليه عسر الجراثيم الرهيب ثم اضطررت أيضًا إلى استعادة النباتات الطبيعية لفترة طويلة وبعناد ، هذا العام تم إنشاء انسداد لقناتي فالوب في الأقسام النزفية ، بالتنظير البطني ، والأنابيب تشريحية وطوبوغرافية تمامًا نظرة صحية، لا توجد التصاقات ، الفيمبريا خالية ، ليست ملتصقة ببعضها البعض ، المبيضين أيضًا ليس سيئًا ، الرحم يتفاعل مع إدخال التباين مثل أي شخص آخر (يتضخم) ، لكن الأنابيب لا .. ليست ميكرون ، أي ، ربما يكون الانسداد صحيحًا من القسم الخلالية. توسلت إلى الطبيب لإجراء تنظير الرحم وفحص الفم ، لكنه كان حازمًا - فقط التلقيح الاصطناعي ، لا يوجد مثل هذا الإجراء لاختراق الفم بقطر s. قص الشعر. وعلى الإنترنت وجدت الكثير من مقاطع الفيديو مع إدخال ميكروكاثتر في الفم .. من فضلك قل لي ما يمكنك حول هذا الموقف. شكرا على أي رد. لا يوجد مال لأطفال الأنابيب ، على الرغم من أنني سأبحث عنه ، لكن الضمانات هزيلة للغاية .. :(

مسؤول دوشيتشكين فلاديمير فلاديميروفيتش:

إذا كنت ترغب في توفير الوقت والصحة والمال (؟) - قم بإجراء التلقيح الاصطناعي دون التأرجح. ببساطة ليس لديك وقت. لقد تعلم العلماء بسهولة زراعة القلب والكلى والكبد والرئتين والجلد وأكثر من ذلك بكثير. ولكن لا ينجح الأمر في زراعة قناة فالوب (وهذا أسهل من الناحية الفنية) أو مع محاولات إجراء الأطراف الصناعية لقناتي فالوب. عطاء جدا ومهم
تبين أنها بطانة قناة فالوب وأي التغييرات الندبيةفي الأنابيب تصبح حاجزًا لا يمكن التغلب عليه أمام البيضة. الظروف تخيف أولئك الذين يخشون التغلب عليها. للأسف ، في غضون سنوات قليلة لن تتمكن من إنجاب أطفالك. لا تنخرط في هراء تجريبي لا توجد له إحصائيات موثوقة.
وصلت فعالية التلقيح الاصطناعي اليوم بالفعل إلى مستوى الخصوبة الطبيعية من حيث الدورة الواحدة - 35٪. هذا لا يكفي.
على أي حال ، فإن فعالية العلاج الجراحي أعلى بكثير ، وهذا أمر منطقي ، أي أنه إذا تم إجراؤه "حديثًا" ، فلا توجد حتى الآن تغييرات ندبية تؤدي ، في أحسن الأحوال ، إلى حدوث حمل خارج الرحم. في صحتك وآسف لكونك فظاظة.

2009-02-17 10:32:43

تطلب ليديا:

مرحبًا! أنا في عام 2003 تم تشخيص انسداد قناة فالوب ، تكيس المبايض ، التهاب الملحقات. عالجت العملية الالتهابية ، وأجرت اختبارات للهرمونات (الهرمونات كانت بعيدة عن الطبيعي) ، وفي عام 2004. أجرى تنظيرًا للبطن ، ولم تتم إزالة الأنابيب (تمت استعادة سالكية الأنابيب جزئيًا). بعد تنظير البطن ، خضعت لدورة من المضادات الحيوية ، والعلاج بالطين ، والأنبوب المائي العلاجي بالأجهزة في وقت واحد مع الإجراءات الفيزيائية. بعد تنظير البطن ، لم تكن هناك عمليات التهابية ، وأصبحت الهرمونات أقرب إلى وضعها الطبيعي. في 2006 كان التلقيح الاصطناعي - النتيجة سلبية (جنين واحد ، وكان متخلفًا في التطور). في عام 2009 مرة أخرى - كانت النتيجة سلبية (كان هناك جنينان ممتازان) ، واقترحوا إجراء تنظير الرحم قبل الإخصاب في المختبر الثالث. كان لدي أنا وزوجي (طبيب حسب المهنة) انطباع بأنهم يحاولون فقط كسب المال منا (سعر تنظير الرحم مرتفع جدًا) دون القلق حقًا بشأن النتيجة). يقول الطبيب الذي عالج قبل التلقيح الاصطناعي أنه "لا يكفي" إجراء تنظير الرحم ، فالمشكلة ليست في الرحم ، ولكن في الهرمونات.
سؤال: هل يمكن أن يحدث الحمل بطريقة طبيعية إذا تمت استعادة الأنابيب جزئيًا وترتيب الهرمونات؟ ربما يستحق العلاج؟
هل يستحق إجراء تنظير الرحم ، وكم تكلفة تنظير الرحم والعلاج ، أم يمكنني الذهاب إلى عيادة أخرى لإجراء التلقيح الاصطناعي؟
إذا كان هناك هربس على الشفاه أثناء اختبار عدوى TORCH (الهربس) ، فهل يمكن أن تكون النتيجة سلبية؟

مسؤول بالامارشوك ألينا نيكولاييفنا:

ليديا ، مساء الخير. إذا لم يحدث الحمل بعد استعادة سالكية قناتي فالوب في غضون عام ، فهناك أمل ضئيل بالنسبة لهم. يجب بالطبع ترتيب الهرمونات ، وخاصة البرولاكتين والوظيفة الغدة الدرقية. يجب إجراء تنظير الرحم من قبل طبيب يعرف السبب في الرحم يمكن أن يسبب نتيجة سلبية في التلقيح الاصطناعي (تغيرات في شكل تجويف الرحم ، مشاكل في بطانة الرحم) وإزالتها بتنظير الرحم (وليس الكشط). يمكنك معرفة تكلفة العملية عن طريق الاتصال بالعيادات أو على مواقع الويب. لن أقول أي شيء عن الهربس ، لأن. لا أعرف ما هو نوع الاختبار الذي أجريته.

2008-07-01 22:55:13

تسأل لويز:

مرحبًا ، عمري 25 عامًا ، وزوجي أيضًا. أنا متزوج منذ 3 سنوات. لا يحدث الحمل لمدة عامين. لجأنا إلى مركز حماية الأمومة والطفولة (دونيتسك). قال طبيب النساء إن الحمل قد لا يحدث لثلاثة أسباب: 1) اضطراب هرموني .... اجتزت اختبارات الهرمونات - كل شيء طبيعي. 2) لم تبدأ الإباضة .... أجرى الموجات فوق الصوتية في اليوم الحادي عشر - الجريب قد نضج. قال الطبيب للقياس درجة حرارة الجسم القاعديةوأنه في اليومين الثالث عشر والرابع عشر ، يجب أن يرتفع فوق 37.0 ، وهذا يعني أن الجريب قد انفجر وأن الإخصاب ممكن. لكن درجة الحرارة 37.0 زادت فقط في اليوم العشرين من الدورة. هل يمكن أن يعني هذا أن الإباضة لم تحدث ، حتى مع الجريب الناضج ، أو ربما أخطأت للتو في القياس ، والسبب الثالث لعدم الحمل هو انسداد قناتي فالوب ... أنا لم أنتهي بعد. بعد الفحوصات تم تشخيص زوجي بالتهاب البروستاتا ، أرجوك أخبرني دكتور ، إذا كانت الهرمونات طبيعية ستحدث الإباضة في الدورة القادمة (أواصل قياس درجة الحرارة) ، وسيقوم الزوج بعلاج التهاب البروستاتا ، فهل من الممكن ألا للقيام بـ MSG ومحاولة إنجاب طفل؟ في الواقع يمكن أن يكون السبب في التهاب البروستاتا فقط. أرفض MSG لأنني أعرف القليل جدًا عنها ، قرأت على موقع الويب الخاص بك أن HSG أفضل ، لكن لكلتا الطريقتين عيوبهما. لا أريد القيام بتدخلات غير ضرورية في الجسد. ومع ذلك ، إذا كنت لا تزال تعتقد أنه في حالتي لا يمكنك الاستغناء عن MSG ، فأخبرني متى تفعل ذلك: تكتب ذلك في اليوم الثامن أو التاسع ، وأخبرني طبيب أمراض النساء أنه يمكن أن يظل في يوم 20-22؟ لم يكن لدي أي حالات حمل أو إجهاض أو أي عمليات جراحية. قبل عام عالجت اليوريا. أتمنى حقًا إجابتك وآسف لمثل هذا العرض التفصيلي. أنا خائفة وقلقة حقًا. مع خالص التقدير ، لويز.

مسؤول بيستروف ليونيد الكسندروفيتش:

مرحبًا لويز ، لا داعي للقلق ، بل أكثر من ذلك ، لا يجب أن تخاف. أولاً ، حول تتبع التبويض: قياس درجة الحرارة طريقة إضافية، والأهم هو الموجات فوق الصوتية في الديناميات ، أي عدة مرات في الدورة (في حالتك ، كما أفهمها ، نقل الطبيب المسؤولية إليك ، لكن كان عليه تحديد ما إذا كانت الإباضة قد حدثت أم لا). فيما يتعلق بـ MSH و HSG ، هذا هو نفس الطريقة ، مع مراعاة ureaplasmosis الذي عانيت منه من أجل عدم المخاطرة (خطر الحمل خارج الرحم) ، من الضروري فحص الأنابيب. بالنسبة للزوج ، من المهم هذه القضيةليس التهاب البروستاتا ، ولكن نتيجة مخطط السائل المنوي الخاص به ، والذي لا تتحدث عنه بكلمة واحدة. عادة ما نقضي من اليوم السادس عشر إلى اليوم الحادي والعشرين من الدورة.

2014-01-12 16:23:15

تطلب ديانا:

مرحبا اسمي ديانا.
لدي سؤالان.
منذ 3 سنوات ، أظهر HSG Hydrosalpinx. مر أو خضع للعلاج (تثبيتات دقيقة بالمضادات الحيوية).
أظهر HSG المتكرر انسداد قناة فالوب اليسرى وعلى اليمين عند مدخل الورم.
قبل عامين ، خضعت لعملية تنظير البطن لتشخيص ورم في عنق الرحم وإزالته.
تبين أن الأنابيب سالكة. على جانب قناة فالوب اليسرى ، كان هناك ورم شحمي عملاق (10 سم) ضغط عليه. تمت إزالة الورم.
بعد أسبوعين من تنظير البطن ، تم إجراء عملية فتح البطن لإزالة الورم الشحمي ، وسار كل شيء على ما يرام دون مضاعفات.
في غضون عامين ، استمرت محاولات الحمل بالفشل.
الدورة طبيعية ، تحدث الإباضة (تحت إشراف المراقبة الشهرية) ، كل شيء يتم بالترتيب مع الهرمونات.
في سبتمبر ، تم التعرف على سليلة أخرى على Echo.
في ديسمبر ، أجريت عملية تنظير الرحم لإزالة ورم في عنق الرحم.
زاد الرحم في تنظير الرحم هذه المرة بشكل غير متساوٍ بسبب ظهور العقد العضلية الصغيرة.
قبل ثلاثة أيام ، تم إجراء GHA متكرر (هذه المرة رقمي)
الأنبوب الأيسر غير مرئي
ويتم توسيع الجزء الأيمن في النهاية ولا يتم توجيهه نحو المبيض ، بل إلى الأعلى.
لدي سؤالان. هل من المحتمل أن يعود اتجاه الأنبوب إلى مكانه بعد العلاج المضاد للالتهابات (أم أنه مستحيل بدونه تدخل جراحي)؟ أم أنه نوع من التغيير المؤقت بعد تنظير الرحم؟
والسؤال الثاني - هل الحمل (أو الحمل) ممكن؟
إذا كانت هناك عقد عضلية على الرحم في الحجم -
على الجدار الخلفيعقدة الرحم 15.3x12.3 ملم.
في جسم الجدار الأمامي للرحم ، تبلغ العقدة 10.8 × 7.3 مم وفي المنطقة فوق الرقبة على الجدار الخلفي 8.2 × 4.6 مم.

مسؤول سيلينا ناتاليا كونستانتينوفنا:

مساء الخير.
ديانا ، حجم العقد يسمح لك بالحمل. نظرا لانسداد قناتي فالوب ، بعد العلاج المضاد للالتهابات IVF

2013-10-19 15:20:13

يسأل أليس:

مساء الخير ، أحتاج حقًا إلى نصيحتكم ونصائحكم ، فالدولة بالفعل على وشك اليأس. 30 سنة ، لا يوجد حمل مع حياة جنسية نشطة 6-7 أشهر ، spermogram جيد. لقد اجتزت جميع اختبارات الهرمونات - كل شيء طبيعي (جيد جدًا ، كما قال الطبيب). الموجات فوق الصوتية طبيعية ، من الأمراض المزمنة ، التهاب الملحقات هو الجانب الأيمن.الحيض منتظم ، دون فشل. كان هناك التهاب البوق ، ولم يكن هناك حمل ولا عمليات إجهاض أيضًا. لقد قمت بعمل HSG ، وأظهرت النتائج ذلك البوق الصحيح- غير سالكة في منطقة الرحم. الأنبوب الأيسر سالك تمامًا ، في الدورة الأولى بعد HSG - لم يحدث الحمل. كان الإباضة على اليمين ، أعتقد أنه بسبب هذا صعب ، لأن الأنبوب الأيسر يمكن عبوره. من خلال استعراض جميع الخيارات في رأسي ، وجدت سببًا آخر محتملًا لتعطل عمل الزغابات في الأنبوب الأيسر (وهو أمر مقبول) ، وبالتالي لا يحدث الحمل. قل لي إذا كانت هناك فرصة للحمل؟ هل دائمًا مع وجود تاريخ من التهاب البوق تفقد الزغابات وظيفتها؟ هل يمكن للبطن أن يزيل انسداد الأنبوب في منطقة الرحم (يبدو مثل الفلين في الصورة)؟ كم من الوقت تستغرق محاولة الحمل بمفردك؟ أو اذهب إلى لابارو لوضعه التشخيص الدقيقالمباح وحالة الأنابيب. بعد اختبار HSG ، قال الطبيب أن أحاول بمفردي لمدة عام آخر (هناك سنوات عديدة بالفعل ، أريد أن أفعل ذلك بشكل أسرع حتى لا أضيع الوقت) وهل هناك أي طرق لتحفيز المبيض الأيسر بحيث التبويض (تحت المعدل الطبيعي الخلفية الهرمونية). أرغب بشدة في الحصول على إجابة منك ، رأسي في حالة من الفوضى بالفعل. شكرا جزيلا لك مقدما.