موجهة الغدد التناسلية المشيمية: تعليمات لاستخدام الدواء في الحقن لتحفيز الإباضة والحفاظ على الحمل. موجهة الغدد التناسلية المشيمية للحقن (موجهة الغدد التناسلية المشيمية للحقن) تخزين الغدد التناسلية المشيمية في المخفف

هرمون الغدد التناسلية المشيمية هو هرمون فريد يسمح للجنين بالتطور ويعطي المرأة فرصة لتصبح أماً. يتم إنتاجه بواسطة أنسجة المشيمة - غشاء الجنين فور نزول البويضة المخصبة تجويف الرحمورسو هناك. الدواء الخاص الذي يحمل نفس الاسم هو أيضًا فرصة لتجربة فرحة الأمومة لأولئك الذين يعانون من مشاكل في الحمل. كيف يتم استخدام الأداة وما النتائج التي تقدمها ، سنخبر في هذا المقال.

ما هو - المخدرات ونظائرها

"هوريونيك موجهة الغدد التناسلية" هو دواء يتم الحصول عليه من بول المرأة الحامل. يدخل الهرمون السائل المفرز من الدم والذي بدوره يتم إثرائه بهذه المادة أثناء الحمل. تفرز المادة الهرمونية دون تغيير تقريبًا ، ولهذا السبب يتم استخلاصها بسهولة من بول الأمهات الحوامل.

في بلدنا ، يمكن شراء الدواء كمواطن ، الإنتاج الروسي، كذالك هو نظائرها المستوردة- "بريجنيل" ، "بروفازي" ، "هوراغون". يصف الطبيب جميع الأدوية التي تحتوي على هرمون hCG وفقًا للإشارات الفردية ، ويحظر تمامًا العلاج غير المصرح به ، لأنه يمكن أن يؤدي إلى خطورة شديدة. عدم التوازن الهرمونيفي جسم الإنسان.

كما يوحي الاسم ، فإن العنصر النشط الرئيسي للدواء هو موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية. في جسم الأم الحامل ، له أهم الوظائف - تحفيز الجسم الأصفر ، الذي يتكون بعد الإباضة ، للمساعدة في إنتاج كميات كبيرة من البروجسترون والإستروجين ، للحفاظ على الجنين وتهيئة الظروف الأكثر راحة له.

جزئيًا ، يقوم هرمون موجهة الغدد التناسلية بقمع عدوان مناعة الأم. بدونه الدفاع المناعيترفض النساء ببساطة جنينًا يحتوي في حمضه النووي على 50٪ من السلاسل الأجنبية الموروثة من الأب.

عمل قوييتم استخدام المادة الرئيسية في مجموعة متنوعة من الأغراض الطبية. يوصف الدواء في الحقن للنساء والرجال والمراهقين. ومع ذلك ، في أغلب الأحيان يتم استخدام الدواء في أمراض النساء والتوليد.

عمل

يشارك الغدد التناسلية المشيمية بشكل مباشر في تخليق الهرمونات الجنسية في كل من الرجال والنساء. تعمل هذه المادة على تحسين عملية إنتاج المواد في الخصيتين من الجنس الأقوى وفي المبايض - عند النساء. يؤثر على "الحدث" الرئيسي دورة أنثى- هذا دواء هرمونيتستخدم لتحفيز الإباضة ، إذا لم تحدث للمرأة بمفردها لسبب ما ، تحدث دورات إباضة.

بعد حدوث التبويض ، يساعد الدواء في الحفاظ على الوظائف الجسم الأصفر- جريب ينتج هرمونات مهمة لبداية الحمل - البروجسترون والأستروجين. تحت تأثير هرمون موجهة الغدد التناسلية ، تتطور الأعضاء التناسلية بشكل صحيح في كل من الرجال والنساء ، كما تتشكل الخصائص الجنسية الثانوية بشكل طبيعي.

بسبب مجال واسعيحظى عمل الدواء بتقدير كبير من قبل أطباء الخصوبة وأطباء التوليد. فهو لا يسمح بالحمل فحسب ، بل يسمح أيضًا بدعم الحمل "المشكل" ، والذي ، بدون العلاج الهرموني ، سينتهي على الأرجح بالإجهاض أو الولادة المبكرة.

من الذي يوصف الدواء؟

يوصى بحقن موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية (HCG) لجميع النساء والرجال الذين يذهبون إلى الطبيب باستخدام المزاريب لتقليل الوظيفة الجنسية. وهذا يشمل ضعف الرغبة الجنسية ، وعدم القدرة على الحمل من تلقاء نفسها ، ومشاكل في الوظائف الإنجابية لدى الرجال.

يشار إلى الدواء للأشخاص الذين يعانون من تخلف في الأعضاء التناسلية ، والقصور التناسلي ، والتقزم ، واضطرابات الغدة النخامية وما تحت المهاد ، بسبب اضطراب الخلفية الهرمونية. تستخدم الأداة على نطاق واسع في مرحلة المراهقة ، إذا كان هناك تأخير في التطور الجنسي.

في ممارسة أمراض النساء ، يوصف الدواء:

النساء المصابات بعسر الطمث ألم حادأثناء الحيض ، أعراض إضافية غير سارة للأيام "الحرجة" - الغثيان والقيء والصداع والدوخة وفقدان الوعي) ؛

النساء المصابات بضعف المبيض.

النساء المصابات بالعقم المرتبط بغياب الإباضة في الدورة ؛

النساء اللواتي لا يستطعن ​​الحمل بسبب عدم كفاية الجسم الأصفر ؛

للمرضى لتحفيز التبويض قبل نقل الأجنة عن طريق التلقيح الاصطناعي ، وكذلك بعد نقل الأجنة للحفاظ على الحمل ؛

المرضى الذين عانوا بالفعل من عدة حالات إجهاض ، خاصة في المراحل المبكرة (الإجهاض المتكرر) ؛

حامل علامات واضحةتهديدات المقاطعة.

مؤشرات لاستخدام الدواء هي أيضا مشاكل وراثية مع وظيفة الإنجاب لدى النساء والرجال.

لمن الدواء بطلان؟

في بعض الحالات ، يجب التخلي عن استخدام الدواء ، لأنه يحتوي على قائمة كبيرة إلى حد ما من موانع الاستعمال. لذلك ، لا يمكن استخدام "Horionic gonadotropin" في:

فرط الحساسية لهذا الهرمون ، والتي يمكن أن تصبح بداية رد فعل تحسسي شديد ؛

مع سرطان المبيض سرطانغدة الجنس عند النساء.

مع الأورام والأورام في الغدة النخامية.

مع ما يسمى بالأورام الهرمونية في الجسم ، والتي تكون قادرة على الاستجابة بنمو سريع لإدخال الأندروجينات ؛

مع عدم كفاية عمل الغدة الدرقية.

مع اختلال وظيفي أو قصور في الغدد الكظرية.

في مستوى مرتفعهرمون البرولاكتين في دم المريض.

مع بداية سن اليأس وانقطاع الطمث.

مع الصرع.

مع انسداد قناتي فالوب بقوة عملية لاصقةفيهم؛

أثناء الرضاعة الطبيعية

مع تشخيص التهاب الوريد الخثاري.

مع زيادة الاحتياطات ، يتم وصف الدواء للنساء المصابات بأمراض القلب التاجية ضغط الدمالفشل الكلوي الحاد والمزمن يعاني من الربو القصبي.

آثار جانبية

مثل أي دواء هرموني ، يمكن أن يسبب Chorionic Gonadotropin رد فعل تحسسي. عادة ما تكون محلية بطبيعتها ، ويلاحظ احمرار وتورم طفيف وحكة معتدلة فقط في موقع الحقن. في كثير من الأحيان يسبب الدواء الصداع. تشتكي العديد من النساء من الشعور "بالإنكسار" والتعب المستمر ، بل إن بعضهن يعانين من الاكتئاب.

إذا تم استخدام الدواء مع أدوية أخرى كجزء من العلاج المعقد لتقنيات الإنجاب ، على سبيل المثال ، مع عقار كلوميفين Clomiphene ، فقد تتطور متلازمة فرط تنبيه المبيض ، عندما تتشكل الأكياس في المبايض ، والتي تعتبر خطيرة من وجهة نظر إمكانية تمزقهم المفاجئ. في هذه الحالة ، فإن وجود السائل في تجويف البطنوتجويف الصدر.

في بعض الأحيان تشكو النساء من التورم وتقلب المزاج ، النوبات غير المنضبطعدوان. كل هذا نتيجة تأثير الهرمون على الدماغ. ليس من الضروري أن يعاني كل مريض من الأعراض الموضحة للآثار الجانبية من تناول الدواء ، ولكن يجب أن يكون على دراية بها العواقب المحتملةكل يجب.

تعليمات الاستخدام - الجرعة

يتوفر الدواء على شكل مسحوق ، يمكن من خلاله تحضير محلول للحقن. يحتوي الصندوق أيضًا على محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر لهذا الغرض. لذلك ، لن يكون إعداد وسائل العمل الجاهزة للاستخدام. يتم إعطاء الدواء عن طريق الحقن العضلي حصريًا.

الجرعة تعتمد على الغرض من استخدام الدواء. يتم إعطاء النساء اللواتي يذهبن إلى التلقيح الاصطناعي أو لتحفيز الإباضة جرعة واحدة من 5000-10000 وحدة دولية من الدواء. إذا تم العلاج باستخدام وسائل أخرى ، فمن المهم ذلك آخر موعدمينوتروبين ، مر يوم واحد على الأقل ، ومن آخر جرعة من عقار كلوميفين - خمسة أيام على الأقل.

إذا كانت المريضة لا تعمل بشكل كافٍ في الجسم الأصفر ، فإن الجرعة المثلى لها هي 1500 وحدة دولية. يتم إعطاء حقنة كل يومين حتى اللحظة التي يبدأ فيها الحيض أو الاختبار يؤكد الحمل الذي طال انتظاره. يتم إعطاء الحقنة الأولى في يوم الإباضة.

يتم تحضير محلول الحقن مباشرة قبل الإجراء ، لا تفعل ذلك مسبقًا. جرعات المادة الفعالة في العبوات المعروضة على أرفف الصيادلة - 500 وحدة ، 1000 وحدة ، 1500 وحدة ، 5000 وحدة. معظم شكل مناسبسيخبرك الطبيب ، لأن العلاج يجب بالضرورة أن يتم تحت إشراف أخصائي متمرس.

تستخدم لتحفيز التبويض

الإباضة هي إطلاق بويضة ناضجة وجاهزة من جريب ناضج. يحدث هذا عادة في منتصف الدورة. بواسطة أسباب مختلفةقد تضعف البويضة ، على خلفية نقص الهرمونات الأنثوية ، قد لا يتم إطلاقها في الوقت المناسب أو لا تنضج. هذا هو السبب في أن علاج العقم يبدأ غالبًا بتحفيز التبويض الصحي والطبيعي.

حاسبة التبويض

مدة الدورة

مدة الحيض

• الحيض
• الإباضة
• فرصة كبيرة للحمل

أدخل اليوم الأول من آخر دورة شهرية لك

تحدث الإباضة قبل 14 يومًا الدورة الشهرية(مع دورة مدتها 28 يومًا - في اليوم الرابع عشر). يكون الانحراف عن متوسط ​​القيمة متكررًا ، لذا فإن الحساب تقريبي.

أيضا جنبا إلى جنب مع طريقة التقويميمكنك قياس درجة الحرارة الأساسية ، وفحص مخاط عنق الرحم ، واستخدام اختبارات خاصة أو مجاهر صغيرة ، وإجراء اختبارات FSH و LH والإستروجين والبروجسترون.

يمكنك بالتأكيد تحديد يوم الإباضة من خلال قياس الجريبات (الموجات فوق الصوتية).

مصادر:

1. لوسوس ، جوناثان ب. رافين ، بيتر هـ. جونسون ، جورج ب. المغني ، سوزان ر. علم الأحياء. نيويورك: ماكجرو هيل. ص. 1207-1209.
2. كامبل إن إيه ، ريس جيه بي ، أوري إل إيه إي. أ. مادة الاحياء. الطبعة التاسعة. - بنيامين كامينغز ، 2011. - ص. 1263
3. Tkachenko B. I. ، Brin V. B. ، Zakharov Yu. M. ، Nedospasov V. O. ، Pyatin V. F. خلاصة وافية / إد. B. I. TKACHENKO. - م: GEOTAR-Media ، 2009. - 496 ص.
4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Ovulation

تتيح لك هذه الطريقة تحقيق النجاح في حوالي 70-75 ٪ من الحالات ، إذا تم كل شيء بشكل صحيح ولا توجد موانع لاستخدام Chorionic Gonadotropin. حالة مهمة- سلامة البيضة. يجب ألا تتضرر. هذا التحفيز يسبقه فحص شامل. كجزء من التشخيص ، يقوم الأطباء بفحص الخلفية الهرمونية للمرأة التي تحلم بالأمومة ، وفحص صحة جهازها التناسلي ، ومعرفة ما إذا كانت قناتا فالوب سالكة ، وإذا كان هناك أي التصاقات ، وكذلك أكياس المبيض.

إذا لم تكن هذه الأمراض موجودة ، فسيتم استخدام العلاج المعقد. بعد الحيض ، توصف المرأة بـ "Klostilbegit" ويجب أن تأخذه حتى اليوم التاسع من الدورة.

ثم يقومون بإجراء الموجات فوق الصوتية ، والتي تحدد حجم وعدد البصيلات. بمجرد أن يصل أحدهم إلى الحجم المطلوب ، يمكنك عمل زاوية hCG. يتم إعطاء الدواء بحجم جريب 17 ملم (يفضل 19-22 ملم). لهذا يستخدمون في كثير من الأحيان المخدرات المستوردة"فاسد" ، لقد أثبت نفسه جيدًا.

وهكذا فإن "Klostilbegit" يساعد على تحضير البويضة للإفراز ، ويساهم الجونادوتروبين في تمزق الجريب وإطلاق البويضة. يتم تحديد الجرعات ونظام العلاج لكل مريض على أساس فردي ، لأن لكل امرأة أسبابها الخاصة للعقم ، وخصائصها الخاصة في الدورة الشهرية. يمكن تعديل المسار الموصوف إذا أظهر الموجات فوق الصوتية الوسيطة أن العلاج غير فعال ، وأن هناك أعراضًا للإباضة الفائقة - كيسات على المبايض. ومهمة الطبيب في هذه الحالة هي منع تمزقهم لهذا الغرض العلاج الهرمونيإلغاء.

تتساءل العديد من النساء اللواتي على وشك الخضوع لعملية تحفيز الإباضة عن المدة التي تلي حدوث التبويض بالحقن. يتم تقديم الإجابة على هذا السؤال من قبل الشركات المصنعة للدواء الروسي الصنع. في التعليمات الرسميةوفقًا لاستخدام الدواء ، يشار إلى أن اللحظة التي طال انتظارها بعد الحقن تحدث بعد 32-36 ساعة. بالنسبة للشركات المصنعة المستوردة ، يكون الفاصل الزمني متطابقًا.

ليس من الضروري على الإطلاق أن تكون الزاوية مفردة. كما هو موضح أعلاه ، تتراوح جرعة الحقن الواحد من 5000 إلى 10000 وحدة ، ولكن يمكن أن تصل الحقن نفسها إلى ثلاثة. كل هذا يتوقف على كيفية استجابة الجسد الأنثوي للهجوم الهرموني ، وما إذا كان من الممكن تحقيق الحالة المرغوبة من الجريب للحمل. في أطفال الأنابيب ، يتم تحفيز الإباضة بجرعة واحدة من 10000 وحدة. الأكثر فعالية هي الحقن في البطن بإبرة قصيرة (من حقنة الأنسولين) ، غالبًا ما تستخدم هذه الطريقة العضلية لإدارة الدواء.

لمزيد من التخطيط الناجح أثناء تحضير وتحفيز الإباضة ، يُنصح المرأة بالتبرع بالدم من أجل البروجسترون والإستراديول في الديناميات ، وقياس درجة الحرارة الأساسية يوميًا ، وكذلك مراقبة نظام الحياة الجنسية الذي يحدده الطبيب المعالج.

اختبارات بعد الحقن

انتباه خاصيستحق السؤال عن استخدام الاختبارات المختلفة بعد العلاج الهرموني باستخدام مستحضرات قوات حرس السواحل الهايتية. يؤثر مستوى الهرمون الذي يستقبله الجسد الأنثوي "من الخارج" بالطبع على النتائج والتحليلات التي يمكن إجراؤها لاحقًا. لذلك ، يوصى بإجراء اختبار الإباضة في موعد لا يتجاوز ثلاثة أيام ، ولن يكون اختبار الحمل بعد الحقن مفيدًا لمدة 12 يومًا على الأقل. في أغلب الأحيان ، سترى المرأة السطر الثاني ، لكن النتيجة ستكون إيجابية خاطئة.

تركيز الهرمون الذي يتم الحصول عليه أثناء الحقن يغادر الجسم في حوالي 12 يومًا. لذلك لا ينصح الأطباء بالبدء في شراء الفحوصات الصيدلية قبل اليوم الخامس عشر بعد الإباضة. الخيار الأفضليعتبر فحص الدم لـ hCG. إذا قمت بذلك عدة مرات ، فستكون الديناميكيات ملحوظة. إيجابي إذا حدث حمل وسلبي (سينخفض ​​المستوى) إذا لم يحدث الحمل.

استخدم للحفاظ على الحمل

يتجلى المستوى غير الكافي من الجونادوتروبين المشيمي بشكل أساسي احتمال كبيرالإجهاض المدى المبكر. يؤدي نقص هذا الهرمون إلى عدم كفاية إنتاج البروجسترون - الهرمون "المسؤول" عن الحفاظ على الحمل. لذلك منخفضة مستوى قوات حرس السواحل الهايتيةيمكن أن يؤدي إلى موت الجنين داخل الرحم والإجهاض.

إذا كانت المرأة قد حملت بالفعل وفقًا لهذا السيناريو ، مع وجود درجة عالية من الاحتمال ، فسيتم تقديم العلاج الهرموني لها باستخدام Chorionic Gonadotropin. إذا كانت المرأة تعاني من إجهاض معتاد ، فمن المستحسن أن تكتشف حقيقة الحمل في أقرب وقت ممكن باستخدام الحديث طرق التشخيصوفي الوقت المناسب لبدء العلاج بهذا الدواء أو ما يماثله.

من المهم أن يتم إعطاء الحقن الأولى أثناء الحمل المبكر قبل الأسبوع الثامن من الولادة وتنتهي بحلول الأسبوع الرابع عشر. وينطبق هذا أيضًا على الحالات التي تظهر فيها على المرأة لأول مرة أعراض التهديد المبكر بالإجهاض التلقائي.

تتراوح الجرعة ، اعتمادًا على نوع علم الأمراض ، من 1000 إلى 3000 وحدة. يتم إعطاء الحقن كل يومين ، بعد 10 أسابيع - كل 3-4 أيام حتى 14 أسبوعًا ، عندما يكون التهديد قد اجتاز المرحلة بنجاح.

إذا كانت مشكلة الإجهاض فيها عمل خاطئأو خلل في الجسم الأصفر ، يمكن أن تتراوح الجرعة من 1500 إلى 5000 وحدة للحقن الواحد. إذا كان سبب الإجهاض المعتاد هو جهاز المناعة أو أسباب هرمونية، فإن الجرعة الأولى ستكون 10000 وحدة ، وبعد ذلك 5000 وحدة. مع الإجهاض مسببات غير واضحة، التي لا يمكن تحديد أسبابها ، يمكن تحديد أي جرعة ، باستثناء 10000 ، يتم تحديد هذه المسألة من قبل الطبيب المعالج ، بناءً على نتائج اختبار الدم البيوكيميائي.

خلال مسار طويل من العلاج ، سيتعين على المرأة اتباع التوصيات الأخرى ، والتي بدونها العلاج بالهرموناتقد تكون غير فعالة. سيتعين عليها زيارة طبيب أمراض النساء في كثير من الأحيان ، وغالبًا ما تقوم بإجراء الموجات فوق الصوتية لمراقبة حالة عنق الرحم و قناة عنق الرحموكذلك لمراقبة نمو وتطور الجنين عدة مرات للتبرع بالدم للهرمونات و التحليل البيوكيميائي. في حالة وجود تهديد خطير ، يوصى بالبقاء في المستشفى.

إذا ارتبطت مشاكل الحمل والولادة بالانتباذ البطاني الرحمي ، فقد يصف الطبيب منبهات الهرمونات الموجهة للغدد التناسلية - الهرمون المطلق للهرمون. يجب أن تفهم النساء أن مثل هذه الأدوية لا تؤثر على القدرة على إنجاب طفل ، فهي تساعد فقط في تحضير جسد المرأة لمزيد من المحاولات لإنجاب طفل ، للمساعدة في التعامل مع الانتباذ البطاني الرحمي.

تعليمات خاصة

من الخطأ افتراض ذلك لمرة واحدة حقن قوات حرس السواحل الهايتيةأثناء تحفيز الإباضة سيساعد في علاج المرأة من انقطاع الإباضة. يحفز الدواء فقط إطلاق بويضة واحدة في دورة معينة. لا ينطبق تأثير الدواء على الدورات الأخرى.

بالموافقة على العلاج بهذا الدواء الهرموني ، يجب أن تكون المرأة على دراية بنتيجة علاج الغدد التناسلية مثل الحمل المتعدد. غالبًا ما ينتهي الأمر بالمرأة التي يتم تحفيزها للإباضة بجرعة كبيرة من قوات حرس السواحل الهايتية (10000 وحدة) سعيدة. أم المستقبلليس طفل واحد ، بل طفلين أو ثلاثة أطفال في وقت واحد.

تشكو العديد من النساء من ألم أسفل البطن بعد الحقن. لا ينبغي أن يخيفك ، لأنه حقن الهرمونمؤلم للغاية ، وسوف تزول هذه الآلام تدريجياً.

إذا كنت تأخذ مستحضرًا لموجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية لفترة طويلة جدًا ، فيمكن عندئذٍ تطوير الأجسام المضادة في الجسم التي تمنع إنتاج هذه المادة المفيدة والضرورية في مواقف معينة. سيؤدي هذا إلى تعقيد حالات الحمل المستقبلية بشكل كبير ، مما يجعل من المستحيل عمليًا الحمل وحمل الطفل.

كيف الدواء الأصلي، ونظائرها الأجنبية ، لا ينصح بالاشتراك مع الكحول و المخدرات. تتسبب مسألة توافق الهرمون مع الكحول ، والتي غالبًا ما تُسمع في العديد من المنتديات النسائية ، في إجابة معقولة حول عدم مقبولية الكحول خلال فترة التخطيط بشكل عام ، مع تقنية المساعدة على الإنجاب بشكل خاص.




• يتم إدخال محلول متساوي التوتر في أمبولة بمسحوق الدواء ويخلط جيدًا حتى يتم توزيعه بالتساوي دون ترسيب. تحتاج إلى التحريك بحركة دائريةولا يهز الأمبولة بأي حال من الأحوال.

  يتم سحب المحلول النهائي في حقنة ، ويتم تغيير الإبرة إلى إبرة عادية إذا تقرر الحقن في الأرداف أو "الأنسولين" الصغير إذا كان من المخطط حقنها في المعدة.

  يُمسح موقع الحقن بقطن مبلل بالكحول أو مناديل كحول صيدلية خاصة.

  يتم إعطاء الدواء عن طريق الحقن العضلي ، وليس بسرعة.

  بعد الحقن ، يتم وضع ضمادة كحولية على موقع الحقن ويتم الضغط عليها برفق لمدة 1-2 دقيقة.




غالبًا ما تستخدم طريقة إعطاء الدواء في البطن لتحفيز الإباضة. من أجل تناول منهجي في الموعد المحدد مع الحفاظ على الحمل ، من الأفضل حقن موجهة الغدد التناسلية المشيمية في عضلة الألوية.

أعراض الجرعة الزائدة

يمكن لجرعة زائدة من الهرمون أن تتجلى في فرط تنبيه المبيض. يمكن الإشارة إلى ظهور كيس على الغدد التناسلية عن طريق تدهور صحة المرأة. قد تظهر ألم حادأسفل البطن والغثيان والقيء. أحياناً "يطلق" الألم في منطقة الفخذ. في كثير من النساء مع متلازمة حادةفرط التنبيه ، هناك شعور بالانتفاخ والامتلاء.

لا يتم استبعاد ظهور الإسهال ، ولكن في نفس الوقت ينخفض ​​عدد التبول ، تبدأ المرأة في الوذمة الأطراف السفليةواليدين ، يصبح التنفس أكثر تواترا.

شروط التخزين والصرف من الصيدليات

ينتمي الدواء إلى المجموعة الدوائية B ، ولا يمكن شراؤه من الصيدليات إلا بوصفة طبية. يجب أن تكون علب التخزين التي تحتوي على محلول ومسحوق جاف للتخفيف عند درجة حرارة لا تزيد عن 20 درجة مئوية ، حتى لا تسقط أشعة الشمس المباشرة على الدواء.

إذا بقي المحلول المخفف بعد الحقن ، فلا يمكن إعادة استخدامه ، ويفضل استخدامه حقن جديدتحضير جزء جديد من المحلول ، ولا يلزم تخزين البقايا على الإطلاق ، لا في مجموعة الإسعافات الأولية ، ولا في الثلاجة.

يلعب إنتاج التستوستيرون دورا هامافي عمل جسم الرجل والمرأة. Chorionic Gonadotropin على شكل حقن ، وفقًا لتعليمات الاستخدام ، يذوب مهمة هامة- يزيد مستواه في حالة الانحراف عن القاعدة. ما هو التأثير الآخر للدواء ، وما هي المشاكل التي يصفها ، وكيفية استخدامه بشكل صحيح - حول هذا بالتفصيل في التعليق التوضيحي.

ما هو موجهة الغدد التناسلية المشيمية

هذا هو اسم الهرمون المسؤول عنه سن البلوغ، وظيفة الإنجاب. ما هو hCG لجسم المرأة؟ هذه مادة يتم إنتاجها بشكل نشط بعد إخصاب البويضة. يشير إلى هرمونات موجهة الغدد التناسلية ، لكنه يختلف في تسلسل الأحماض الأمينية. إن تجاوز قاعدة قوات حرس السواحل الهايتية يؤكد بداية الحمل. هذا يحدد اختبار الصيدلية الذي يتفاعل مع محتواه في البول. قد تشير الزيادة في قوات حرس السواحل الهايتية في النساء غير الحوامل إلى وجود ورم خبيث.

يؤدي إدخال الدواء إلى زيادة إنتاج الهرمونات الجنسية لدى الرجال ، وتطور الخصائص الجنسية الثانوية ، ويحفز نشاط الحيوانات المنوية. أثناء الاستخدام في النساء:

• زيادة إنتاج هرمون الاستروجين والبروجسترون عن طريق المبايض.
• يتم تحفيز الإباضة.
• تم تطبيع وظيفة الجسم الأصفر ؛
• التطور السليم للمشيمة.

تكوين وشكل الافراج

يتوفر Gonadotropin كمكونين ، معبأين في صندوق. تحتوي كل مجموعة على 5 مجموعات من الأدوية. التكوين له:

• المذيب عبارة عن محلول فسيولوجي من كلوريد الصوديوم بتركيز 0.9٪.
• قنينة زجاجية معقمة تحتوي على مادة على شكل مسحوق أبيض ، تحتوي على 500 أو 1000 وحدة دولية - وحدات عمل. الأساس هو موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية ، التي تم الحصول عليها من المواد البيولوجية ، والتي خضعت لعملية التجفيد - التجفيف في الفراغ. المكون الإضافي - مانيتول.

التأثير الدوائي

يُفرز الغدد التناسلية المشيمية البشرية المؤتلفة - وهو هرمون تنتجه المشيمة ، من الجسم مع بول المرأة الحامل ، حيث يتم استخراجه للحصول على الدواء. عند تناوله كحقن عضلي ، فإنه ينتج تأثيرًا علاجيًا. المادة الفعالة:

• يدخل مجرى الدم بعد 15 دقيقة ؛
• موزعة في الأنسجة.
• تفرز في البول.
• عمر النصف - 8 ساعات.

يشير عقار Gonadotropin إلى هرمونات الوطاء:

• في النساء ، يعمل على تطبيع وظيفة المبيض ، وينشط تكوين الجسم الأصفر ، ويحفز إنتاج هرمون البروجسترون ، هرمون الاستروجين. يساهم التطبيق في التأثير اللوتيني - العملية الصحيحةالإباضة.
• يساعد Gonadotropin للرجال على تكوين الخصائص الجنسية الثانوية ، ويحفز تكوين الحيوانات المنوية. تعمل الأداة على تسريع عملية خفض الخصيتين في كيس الصفن في علاج الخصيتين ، وتنشط إنتاج هرمون التستوستيرون.

مؤشرات لاستخدام موجهة الغدد التناسلية المشيمية

• العقم نتيجة الاضطرابات الهرمونية.
• البلوغ المتأخر للفتيات والفتيان ؛
• انتهاك وظيفة تكاثر النسل ؛
• انخفض تخليق الهرمونات الجنسية.

للرجال

يحدث انخفاض في مستويات الجونادوتروبين مشاكل خطيرةداخل الجسم. قوات حرس السواحل الهايتية في الرجال هي المسؤولة عن نشاط الحيوانات المنوية ، وإنتاج الهرمونات الجنسية. يتم وصف الأداة إذا:

• الخصية.
• الانتهاكات وظيفة الإنجاب;
• نشاط غير كافي للغدد الجنسية ؛
• نقص تنسج الخصية
• انتهاكات تكوين الحيوانات المنوية.
• ظاهرة الخصية.
• قصور التناسل.

للنساء

يلعب هرمون الغدد التناسلية دورًا مهمًا في العلاج العقم عند النساءبسبب خلل في الجسم الأصفر. يساعد على الحمل في حالة عدم وجود الإباضة ، حيث لا يمكن للجريب أن ينفجر لتخصيب البويضة. مؤشرات استخدام الدواء من قبل النساء هي:

• ضعف المبيض.
• نزيف الرحمفي سن الإنجاب;
• خطر الإجهاض في الأشهر الثلاثة الأولى ؛
• اضطرابات وقلة الحيض.

تعليمات لاستخدام موجهة الغدد التناسلية المشيمية

يوصف الدواء عن طريق الحقن العضلي. كيف تحقن الغدد التناسلية؟ يتم تحديد التقنية ، مدة الدورة ، من قبل الطبيب الذي يعتمد على المرض والنتيجة المخطط لها. مدة العلاج تصل إلى 45 يومًا. هناك ميزات:

• في الرجال ، يتم استخدام العلاج بالدواء 3 مرات في الأسبوع لمدة شهر ، والجرعة تصل إلى 3000 وحدة دولية. ويلي ذلك استراحة لمدة ستة أسابيع ودورة تدريبية جديدة. يمكن أن يحدث هذا حتى 3 مرات في السنة.
• يوصف الدواء للأولاد الذين يعانون من الخصية بجرعة 1000 وحدة دولية مرتين في الأسبوع لمدة شهر ونصف. هناك العديد من الدورات.

يعتمد علاج النساء على المشكلة:

• لتحفيز الإباضة - حقنة واحدة تبلغ 10000 وحدة دولية ؛
• مع التهديد بالإجهاض ، يتم إعطاء 10000 وحدة دولية لأول مرة ، ثم مرتين في الأسبوع ، 5000 وحدة دولية ؛
• في حالة ضعف التبويض مستوى عاليتم إجراء حقن الإستروجين في اليوم 10-12 من الدورة الشهرية ، والجرعة 3000 وحدة دولية ، 2-3 حقن مع فاصل زمني لعدة أيام ؛
• لتطبيع إنتاج الجسم الأصفر - ما يصل إلى 5000 وحدة دولية لمدة 3 ، 6 ، 9 أيام بعد الإباضة.

في كمال الاجسام

كان استخدام الجونادوتروبين من قبل الرياضيين ، إلى جانب استخدام المنشطات ، مثيرًا للجدل. لا يؤكد المحترفون النتائج العالية بعد تناول الأدوية الهرمونية. يثير الجونادوتروبين في كمال الأجسام بجرعات عالية اختلال وظيفي في الخصيتين وما تحت المهاد والغدة النخامية. هناك مجموعات من لاعبي كمال الأجسام يستخدمون العلاج وقت طويلوالاحتفال:

• الحصول على راحة جميلة للعضلات.
• زيادة القدرة على التحمل في التدريب.
• تحفيز تكوين الحيوانات المنوية.
• زيادة الرغبة الجنسية.

أثناء الحمل

يجب توخي الحذر في علاج الغدد التناسلية أثناء الحمل. يصف أطباء أمراض النساء الأدوية في حالات استثنائية ، يتم إجراء الدورة فيها ظروف ثابتةتحت إشراف دقيق من طبيب. عند استخدام الدواء ممكن أثر سلبيعلى جسد الحامل:

• زيادة خطر الإجهاض.
• تطور الحمل المتعدد.

تعليمات خاصة

تتطلب تعليمات الاستخدام استبعاد تفاعل هرمونات موجهة الغدد التناسلية مع الكورتيكوستيرويدات. يمكن أن يؤدي تناول الدواء لفترات طويلة إلى تكوين أجسام مضادة له. تعليمات خاصةأثناء التطبيق:

• لا ينصح بقيادة السيارة والعمل على الوحدات التي تتطلب ذلك تركيز عاليالانتباه؛
• لا ينصح بالاشتراك مع الكحول ؛
• في علاج الرجال ، يرتفع مستوى الأندروجينات - الإشراف الطبي ضروري.

الشرح على المخدرات ينص نقاط مهمة:

• حل ل حقنةالتحضير قبل الاستخدام ، التخزين غير مقبول ؛
• في حالة حدوث متلازمة فرط تنبيه المبيض ، يجب إيقاف العلاج ؛
• تحتاج إلى التوقف عن الرضاعة أثناء العلاج أثناء الرضاعة ؛
• مع الإدارة المطولة ، تنخفض وظائف الغدة النخامية.
• لا يمكن استخدام الدواء بعد تاريخ انتهاء الصلاحية.

الآثار الجانبية لموجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية

من غير المقبول العلاج الذاتي ، مع جرعة زائدة من الآثار الجانبية الخطيرة أمر لا مفر منه. أعراض غير سارةيمكن أن تؤثر على العديد من الأنظمة. في هذه الحالة ، لوحظت ردود فعل الجسم:

• ضعف؛
• كآبة؛
• التهيج؛
• صداع الراس;
• إعياء;
• القلق؛
• زيادة الوزن؛
• حساسية؛
• تكوين الأجسام المضادة.
• وجع في موقع الحقن.
• تكبير الثدي؛
• حُمى؛
• متسرع؛
• تورم.

من الممكن أن آثار جانبيةمن الجانب نظام الجهاز البولى التناسلىفي انتهاك للجرعة المدارة من موجهة الغدد التناسلية المشيمية:

• عند النساء - الحمل المتعدد ، متلازمة فرط تنبيه المبيض ، ظهور أكياس المبيض ، وذمة محيطية ؛
• في الأولاد - البلوغ المبكر ، وتشكيل حب الشباب.
• عند الرجال - ضمور في الأنابيب المنوية وتضخم البروستات، تضخم الخصيتين ، القضيب ، زيادة حساسية الحلمات.

موانع لموجهة الغدد التناسلية المشيمية

تعليمات الاستخدام تنص على موانع تناول الدواء. يجب أن يؤخذ هذا بعناية لتجنب المتاعب. يحظر استعمال الدواء في حالة:

• حساسية عاليةللمكونات
• الأورام السرطانيةالأعضاء التناسلية والغدة الثديية.
• التهاب الوريد الخثاري.
• أورام الغدة النخامية
• قصور الغدة الدرقية؛
• ارتفاع ضغط الدم.
• صداع نصفي؛
• الصرع.
• قصور الغدة الكظرية
• البلوغ المبكر عند الأولاد.
• قصور القلب والضعف الكلوي عند الرجال.

من بين موانع استخدام الدواء هناك قيود إضافية للنساء:

• الأعضاء التناسلية التي تم تشكيلها بشكل غير صحيح والتي تمنع الحمل ؛
• فشل المبيض
• ورم ليفي في الرحم غير متوافق مع الحمل ؛
• نزيف ، إفرازات مجهولة المصدر ؛
• السمنة المفرطة
• فترة الرضاعة الطبيعية.

نظائرها

يتم تضمين Gonadotropin في مجموعة الأدوية التي تنظم الاضطرابات الهرمونية. هنالك الأدويةمع عمل مماثلالتي تناسب حل المشكلات فقط الجسد الأنثويالمرتبطة بتركيزات منخفضة من قوات حرس السواحل الهايتية. وتشمل هذه Puregon و Ovitrel و Pergoveris. العوامل الهرمونية المستخدمة في علاج الرجال والنساء:

• إيكوستيمولين.
• هوراغون.
• Prerotten.
• مينوبور.
• بريفاسي.

سعر الجونادوتروبين المشيمي

يتم بيع Gonadotropin ونظائرها من قبل الصيدليات. يمكنك طلب مستحضرات hCG من خلال مواقع الويب وشرائها من متاجر الأدوية عبر الإنترنت. تعتمد التكلفة على الوسائل والجرعة ، ومن الممكن زيادتها بسبب تكاليف النقل. الفرق في أسعار الصيدليات في موسكو بالروبل:

	وحدات العمل ME	الجرعة ، مل	مقدار	انتشار السعر ، ص.
موجهة الغدد التناسلية المشيمية
Puregon lyophilisate
Ovitrel، 250 mg

رقم التسجيل

اسم تجاري: موجهة الغدد التناسلية المشيمية

الاسم الدولي غير المسجل الملكية: موجهة الغدد التناسلية المشيمية.

شكل جرعات: lyophilisate لتحضير حل ل الحقن العضلي.

مُجَمَّع: المادة الفعالة - موجهة الغدد التناسلية المشيمية 5000 وحدة دولية ، سواغ - مانيتول (مانيتول).

وصف. مسحوق أبيض مجفد أو أبيض تقريبا.

مجموعة العلاج الدوائي: عامل ملوتن.

كود ATX: G03GA01

الخصائص الدوائية. الدواء له تأثير موجه للغدد التناسلية ، بشكل رئيسي luteinizing. يحفز تكوين الهرمونات الجنسية في المبايض والخصيتين. ينشط التبويض عند النساء وتكوين الحيوانات المنوية عند الرجال. يعزز نمو الأعضاء التناسلية والخصائص الجنسية الثانوية.

مؤشرات للاستخدام. ضعف وظائف الغدد التناسلية عند الرجال والنساء ، بسبب ضعف نشاط ما تحت المهاد والغدة النخامية.
عند النساء: عقم الإباضة ، قصور الجسم الأصفر (في وجود وظيفة المبيض الاستروجين) ، تحريض التبويض الزائد أثناء تقنيات الإنجاب المساعدة ، الإجهاض المتكرر ، الإجهاض التلقائي المهدّد.
عند الرجال: قصور التناسل ، الخصية. نقص تنسج الخصية ، الخصية. المتلازمة الشحمية التناسلية ، التقزم النخامي ، الطفولة الجنسية ؛ قلة النطاف ، فقد النطاف.
بهدف تشخيص متباينالخصية الخفية والفوضوية عند الأولاد ولتقييم وظيفة الخصية في قصور الغدد التناسلية الخبيثة.

موانع. فرط الحساسية لمكونات الدواء ، ورم الغدة النخامية ، والأورام النشطة هرمونيًا في الغدد التناسلية (بما في ذلك التي تعتمد على الأندروجين) ، وغياب الغدد التناسلية (الخلقية أو بعد الجراحة) ، هجوم مبكرانقطاع الطمث ، التهاب الوريد الخثاري ، فترة الرضاعة ، سرطان المبيض ، قصور الغدة الدرقية ، قصور الغدة الكظرية ، فرط برولاكتين الدم ، انسداد البوق.

بحرص: مرحلة المراهقة, مرض نقص ترويةقلوب، ارتفاع ضغط الدم الشرياني، مزمن فشل كلوي, الربو القصبي، صداع نصفي.

الجرعة وطريقة الاستعمال. يتم إعطاء الدواء عن طريق الحقن العضلي.
النساء لتحريض الإباضة - 5000-10000 وحدة دولية دفعة واحدة ، لتحفيز وظيفة الجسم الأصفر - 1500-5000 وحدة دولية لمدة 3-6-9 أيام بعد الإباضة.
لتحريض الإباضة الفائقة أثناء تدابير الإنجاب المساعدة - ما يصل إلى 10000 وحدة دولية مرة واحدة بعد تحريض نمو بصيلات متعددة ، والذي يتحقق نتيجة التحفيز وفقًا للمخطط المعمول به. يتم أخذ عينات البويضات بعد 34-36 ساعة من الحقن.
في إجهاض معتادتبدأ إدارة الحمل فور تشخيص الحمل (ولكن في موعد لا يتجاوز 8 أسابيع) وتستمر حتى الأسبوع الرابع عشر من الحمل شاملًا: في اليوم 1 - 10000 وحدة دولية ، ثم 5000 وحدة دولية مرتين في الأسبوع.
عند التهديد إجهاض تلقائي(إذا ظهرت الأعراض في الأسابيع الثمانية الأولى من الحمل) - 10000 وحدة دولية في البداية ، ثم 5000 وحدة دولية مرتين في الأسبوع حتى الأسبوع الرابع عشر من الحمل شاملة.
مع تأخير في النمو الجنسي للأولاد - 3000-5000 ME مرة واحدة في الأسبوع لمدة 3 أشهر على الأقل. للرجال - 500-2000 وحدة مرة واحدة يوميًا 2-3 مرات في الأسبوع لمدة 1.5-3 أشهر.
مع قصور الغدد التناسلية hypogonadotropic: 1500-6000 IU (بالاشتراك مع menotropins) مرة واحدة في الأسبوع.
لغرض التشخيص التفريقي لاختفاء الخصيتين والفوضوية عند الأولاد ولغرض تقييم وظيفة الخصية في قصور الغدد التناسلية الخبيثة ، مرة واحدة - 5000 وحدة دولية.
مع الخصيتين: أقل من 6 سنوات - 500-1000 وحدة دولية مرتين في الأسبوع لمدة 6 أسابيع ؛ أكبر من 6 سنوات - 1500 وحدة دولية مرتين في الأسبوع لمدة 6 أسابيع.
مع قلة النطاف الطبيعي مجهول السبب - 5000 وحدة دولية أسبوعيًا لمدة 3 أشهر مع مانوتروبين. مع قلة النطاف والوهن الناتج عن نقص الأندروجين النسبي ، 2500 وحدة دولية كل 5 أيام أو 10000 وحدة دولية مرة كل أسبوعين لمدة 3 أشهر.

اعراض جانبية. ردود الفعل المحلية(ألم في موقع الحقن ، احتقان) ؛ ردود فعل تحسسية صداع الراس؛ زيادة التعب التهيج؛ القلق؛ كآبة؛ قمع وظيفة موجهة الغدد التناسلية للغدة النخامية.
في النساء في العلاج المشتركالعقم (بالاشتراك مع menotropins و clomiphene) - متلازمة فرط المبيض. عند الرجال - احتباس السوائل والتورم وحساسية الحلمة غدد الثدي، التثدي ، تضخم الخصيتين في القناة الأربية (مع الخصيتين الخصيتين).
نتيجة لاستخدام الدواء على المدى الطويل لدى الرجال ، تم العثور على انخفاض في عدد الحيوانات المنوية في السائل المنوي.

جرعة مفرطة. مع جرعة زائدة من الدواء لدى النساء ، قد تحدث متلازمة فرط تنبيه المبيض مع زيادة حجمها بسبب أكياس المبيض مع خطر تمزقها ، وظهور الاستسقاء واستسقاء الصدر. يمكن أن تدل على ظهوره أعراض مثل الشعور بالتوتر والألم في البطن ، والتقيؤ ، والإسهال ، وصعوبة التنفس ، وزيادة الوزن. العلاج عرضي.

التفاعل مع الآخرين أدوية . يستخدم موجهة الغدد التناسلية المشيمية بالاشتراك مع موجهة الغدد التناسلية بعد انقطاع الطمث في علاج العقم.

تعليمات خاصة.
في الرجال ، يكون الدواء غير فعال مع نسبة عالية من الهرمون المنبه للجريب (FSH). مع العلاج المطول أو الاستخدام بجرعات عالية عند المراهقين الذكور الذين يعانون من ضعف في النمو البدني والجنسي ، يكون البلوغ المبكر ممكنًا. بشكل غير معقول استخدام طويل الأمديمكن أن يؤدي دواء الخصية الخفية ، خاصة إذا كان هناك حاجة لإجراء جراحة ، إلى تنكس الغدد التناسلية. يساهم تثبيط إنتاج FSH بسبب تحفيز إنتاج الأندروجين والإستروجين في ضمور النبيبات المنوية.
قد يؤدي الإعطاء المطول إلى تكوين أجسام مضادة للدواء.
يزيد من احتمالية الحمل المتعدد. قد تظهر نتائج خاطئة عند استخدام اختبار الحمل أثناء العلاج من تعاطي المخدرات وفي غضون 7 أيام بعد الانسحاب.

نموذج الافراج. Lyophilisate لتحضير محلول للحقن العضلي 5000 وحدة دولية في قوارير سعة 5 مل.
5 قوارير مع الدواء في عبوة نفطة و 5 أمبولات من 1 مل من محلول كلوريد الصوديوم للحقن 0.9 ٪ في عبوة نفطة مع تعليمات لاستخدام الدواء والمذيب توضع في صندوق من الورق المقوى.

شروط التخزين. القائمة ب. في مكان محمي من الضوء وبعيد عن متناول الأطفال ، عند درجة حرارة لا تزيد عن 20 درجة مئوية.

الافضل قبل الموعد. 3 سنوات.
لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على العبوة.

شروط الاستغناء عن الصيدليات. بوصفة طبية.

الصانع.
المؤسسة الاتحادية الحكومية الموحدة "مصنع موسكو للغدد الصماء"
109052، موسكو، شارع. نوفوخخلوفسكايا ، 25.

موجهة الغدد التناسلية المشيمية عامل دوائيوينتمي إلى المجموعة الأدوية الهرمونية. غالبًا ما يُعرف باسم هرمون الحمل. بعد، بعدما تصور ناجحيبدأ إفراز هذا الهرمون بشكل مكثف. يعد تحديد مستوى قوات حرس السواحل الهايتية إحدى طرق التشخيص الدقيقة.

الموضوع ، وهو موجهة الغدد التناسلية المشيمية ، لا يفقد أهميته اليوم. يستخدم هذا الهرمون بنشاط لتحفيز الإباضة ، أي إطلاق البويضة من المبيض إلى قناة فالوببسبب تمزق الجريب. يتم استخدامه في كلا الجنسين المؤشرات الطبية. ما هي المشاكل التي يتم حلها بفضل هذا الهرمون وما تأثيره على الجسم - سيتم مناقشة ذلك بمزيد من التفصيل في المقالة.

الافراج عن الشكل والتكوين

المكون الرئيسي للدواء هو موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية ، والتي تنتجها المشيمة البشرية وتفرز في بول النساء الحوامل.

تتكون الأداة من:

1. بودرة بيضاء للحقن العضلي. يتوفر الدواء في قوارير تحتوي على وحدات عمل 500ME و 1000ME و 1500ME و 5000ME. يضاف بالإضافة إلى تكوين مادة مانيتول.
2. كمذيب ، يتم استخدام محلول كلوريد الصوديوم الفسيولوجي 0.9٪ بكمية 1 مل. يتم تحرير المنتج في 5 زجاجات في صندوق ورقي.

عمل الدواء

عند تناوله ، يكون للدواء التأثير العلاجي التالي:

بين النساء:

• تطبيع عمل المبايض.
• يزيد من التركيب الحيوي للهرمونات الجنسية ─ البروجسترون والإستروجين.
• يشارك في تطوير المشيمة.
• يشارك في عملية الإباضة.
• في بداية الحمل يحفز الجسم الأصفر على إنتاج البروجسترون.

للرجال:

• يشارك في تكوين الخلايا الجرثومية الذكرية - الحيوانات المنوية.
• يحفز إنتاج وتعطيل التخليق الحيوي لهرمونات الستيرويد ؛
• يشجع على تكوين الخصائص الجنسية الثانوية.

الدوائية

يتم امتصاص الغدد التناسلية المشيمية جيدًا بعد الابتلاع ثم تفرزها الكلى في غضون 8 ساعات. في الاستخدام اليوميلوحظ تراكم الدواء. يحدث أقصى تركيز في الدم من 4 إلى 12 ساعة.

مزايا وعيوب الدواء:

• على الرغم من حقيقة أن العلاج يستخدم للعقم وضعف العجز الجنسي ، فقد أثبت العلماء أنه يمكن استخدام موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية في إنقاص الوزن ، لأنها تسمح لك بتقليل طبقة الدهون ؛
• في بعض الحالات ، يمكن لتحليل هذا الهرمون الكشف عن الأورام قبل عدة أشهر من ظهور الأعراض. هذا يساعد على بدء مكافحة المرض في وقت مبكر وزيادة فعالية العلاج.

مؤشرات لاستخدام الجونادوتروبين

يتم استخدام الأداة في علاج كل من الرجال والنساء.

• العقم عند النساء المرتبط بخلل في وظيفة المبيض انتهاك لعملية إطلاق البويضة من المبيض ؛
• تأخر النمو الجنسي للفتيان والفتيات ، انتهاك التخليق الحيوي للغدد التناسلية ، بسبب تلف الغدة النخامية وما تحت المهاد ؛
• الإجهاض المعتاد أو عدم قدرة المرأة على الإنجاب ؛
• إجهاض تلقائي.

للبنين والرجال:

• تأخر النمو الجنسي المرتبط بخلل في الغدة النخامية ؛
• التخلف الخلقي أو انخفاض في وظائف الغدد الجنسية والأعضاء التناسلية ؛
• مرض مرتبط بانخفاض في وظائف الغدد الجنسية والسمنة وتخلف الأعضاء التناسلية ؛
• نقص تنسج الخصية - المرض هو تخلف أحد الغدد التناسلية الذكرية.
• علم الأمراض الخلقي ، المرتبط بغياب الخصيتين في كيس الصفن ؛
• مرض يتميز بانتهاك التخليق الحيوي للهرمونات الجنسية: الأندروجينات ؛
• حالة مرضية مع التخلف الجنسي ، حيث يوجد ترسب للدهون في حزام الكتف والبطن والأرداف والفخذين. يحدث أثناء الطفولة.

استخدام الدواء والجرعة

تعليمات لاستخدام قوات حرس السواحل الهايتية:

يوصف الدواء للحقن في عضلة الألوية ، أي عضليًا. يتم وصف حقن HCG من قبل الطبيب لدورة فترة طويلة. من المهم أن يتم ذلك من قبل شخص مدرب بشكل خاص يعرف كيفية القيام بذلك. الحقن العضلي، أو ممرضغرفة العلاج.

يتم تعديل الجرعة ومسار العلاج من قبل الطبيب بشكل فردي حسب المرض.

الدواء متوفر في الجرعات التالية:

• موجهة الغدد التناسلية المشيمية 500 وحدة دولية ؛
• ألف وحدة موجهة الغدد التناسلية المشيمية ؛
• موجهة الغدد التناسلية المشيمية 5000 وحدة دولية ؛
• موجهة الغدد التناسلية المشيمية 1500 وحدة دولية ؛
• موجهة الغدد التناسلية المشيمية 10000 وحدة دولية.

مدة العلاج 45 يوم ولكن هناك بعض الخصائص.

الغرض من العلاج حسب المرض المحدد:

1. يتم حقن قوات حرس السواحل الهايتية عند تحفيز الإباضة مرة واحدة بجرعة 10000 وحدة دولية.
2. إذا كان هناك تهديد بالإجهاض ، يتم إعطاء 10 آلاف وحدة دولية مرة واحدة ، ثم 5000 وحدة دولية مرتين في الأسبوع.
3. في حالة ضعف المبيض وارتفاع مستويات هرمون الاستروجين - تكون الجرعة 3000 وحدة دولية على فترات من عدة أيام وإدخال 2-3 حقن في اليوم 10-12 من الدورة الشهرية.
4. للإنتاج المنتظم للجسم الأصفر ، يتم حقنهم في اليوم الثالث والسادس والتاسع بعد الإباضة hCG 5000 وحدة دولية.
5. يوصف الدواء للأولاد في حالة عدم وجود خصيتين في كيس الصفن لمدة 1.5 شهر ، مرتين في الأسبوع وبجرعة 1000 وحدة دولية
6. يوصف الرجال العلاج بالعقار لمدة 30 يومًا ، 3 مرات في الأسبوع بجرعة 3000 وحدة دولية. تستمر الدورة الجديدة مع استراحة بعد 6 أسابيع. خلال العام ، يمكن عقد هذه الدورة ثلاث مرات.

كيف تضعف عقار Gonadotropin؟

قبل حقن الدواء ، من الضروري تخفيفه بشكل صحيح. يوصى باستخدام محلول طازج قبل إعطاء الحقنة:

• دون فتح الزجاجة ، قم بإزالة الغطاء البلاستيكي وامسحه بالكحول ؛
• قم بقياس الكمية المطلوبة من المذيب الموضحة في التعليمات باستخدام حقنة وصبها في القارورة التي تحتوي على المسحوق ؛
• يجب عدم رج المستحضر المخفف بقوة ، حيث يمكن تقليل فعاليته.

كيف تحقن الغدد التناسلية؟

ينصح المتخصصون في البطن بحقن هرمون hCG عند تحفيز الإباضة ، لأنه أكثر ملاءمة وأقل إيلامًا. يمكن إتقان هذا الإجراء البسيط والقيام به بنفسك في المنزل:

تقنية الإجراء:

• قبل الحقن ، اغسل يديك ؛
• اخلطي المسحوق والمذيب برفق في قارورة واحدة ؛
• سحب الدواء إلى المحقنة واختيار موقع الحقن ، على مستوى أو تحت السرة ، بالتراجع بإصبعين ؛
• امسح منطقة البطن بمسحة كحولية ؛
• استيعاب ثنية الجلد ، أدخل الإبرة مباشرة بزاوية 90 أو 45 درجة وصب الدواء ببطء ؛
• انزع الإبرة وامسح مكان الحقن بمنديل كحولي.

كم من الوقت يستغرق الحصول على حقنة hCG؟

أولاً ، لا توجد إجابة واحدة على هذا السؤال ، لأن كل كائن حي فردي وتختلف فترة الإقصاء من شخص لآخر. الطريقة الوحيدة لتأكيد مستويات الهرمون هي من خلال فحص الدم.

ثانيًا ، من الصعب القول بحقن hCG 10000 عندما يغادر الجسم أثناء الحمل ، حيث يبدأ gonadotropin الطبيعي في العمل.

آثار جانبية

سيؤدي العلاج الذاتي إلى عواقب وخيمة:

• حساسية من مكونات الدواء.
• تتطور لدى النساء زيادة في نشاط المبيض ، مما قد يؤدي إلى تكوين الخراجات ، مع احتمال تمزقها.
• تطور الحمل المتعدد.
• عند الرجال والفتيان ، هناك زيادة في الغدد الثديية ، وزيادة في غدة البروستاتا ، وطفح جلدي على شكل حب الشباب ، وبلوغ مبكر.

موانع

لا يستعمل الدواء في الحالات التالية:

1. فرط الحساسية للمكونات.
2. وجود ورم في الأعضاء التناسلية والثدي.
3. مرض الأوردة ، حيث تتكون جلطة دموية في تجويف الوعاء الدموي.
4. ضغط دم مرتفع.
5. نقص هرمون الغدة الدرقية.
6. صداع الراس.
7. ظهور النوبات المفاجئة.

للنساء:

1. فترة الرضاعة.
2. تشكيل غير صحيح للأعضاء التناسلية.
3. نزيف مجهول المصدر.
4. السمنة هي زيادة في وزن الجسم.

ميزات الاستخدام

1. يستخدم محلول الحقن طازجًا ، حيث يتم تحضيره قبل كل إجراء. مع التخزين المطول ، تقل فعالية الدواء.
2. قد يكون هناك زيادة في حجم المبايض.
3. لا تستخدم المنتج بعد تاريخ انتهاء الصلاحية.
4. في علاج طويل الأمدتتشكل الأجسام المضادة للدواء.
5. من السيطرة عربةيجب الامتناع حتى نهاية الدورة.
6. لا يوصف علاج الجونادوتروبين للأطفال دون سن 3 سنوات.

جرعة مفرطة

مع جرعة زائدة عند النساء ، يزداد حجم المبايض.

سعر

متوسط ​​تكلفة عقار Chorionic gonadotropin ، اعتمادًا على الجرعة:

• مسحوق ومذيب 500 IU N5 ─ 415.30 روبل.
• 1500 وحدة دولية N5 ─ 1087.80 روبل.
• 5000 وحدة دولية N5 ─ 2652.50 روبل.

شروط البيع

تحرر من الصيدليات فقط بوصفة طبية مع بيان الجرعة.

شروط وأحكام التخزين

تاريخ انتهاء الصلاحية يعتمد على جرعة الدواء.

مدة صلاحية الغدد التناسلية المشيمية 1500 وحدة دولية ، 1000 و 500 هي 4 سنوات ، بجرعة 5000 وحدة دولية - 3 سنوات.

يتم تخزينها في مكان محمي من الضوء ، في درجة حرارة الغرفة لا تزيد عن +20 درجة مئوية وبعيدًا عن متناول الأطفال.

نظائر الغدد التناسلية

في بعض الأحيان لا يكون الدواء الذي يصفه الطبيب مناسبًا للمريض. تنقذ نظائرها من الدواء:

• كورال.
• إيكوستيمولين.
• هوراغون.
• Prerotten.

تحفيز التبويض

في حالة عدم وجود الإباضة ، تحتاج النساء اللواتي يخططن لإنجاب طفل إلى المساعدة في الحمل. في هذه الحالة ، يتم إنقاذ مستحضرات hCG الاصطناعية - الحقن الخاصة التي تحتوي على علاج مثل موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية.

يعتبر حقن قوات حرس السواحل الهايتية عند تحفيز الإباضة علاجًا آمنًا وفعالًا.

لذلك ، يتم وصف حقنة hCG للإباضة من قبل أخصائي بعد إجراء فحص شامل للمرضى - اختبار الهرمونات ، وتحليل السائل المنوي - عند الرجال ، مما يدل على القدرة على الحمل واختبار التوافق - في الشركاء.

يوصف حقن hCG عند تحفيز الإباضة:

1. في حالة عدم وجود التبويض ، بسبب انتهاك التوازن الهرمونيأو أسباب أولية أخرى ، مثل الإجهاد.
2. الإجهاض المعتاد. يتم وصف حقن HCG بدءًا من مرحلة التحضير وأثناء الحمل.
3. عدم كفاية إنتاج الجسم الأصفر الذي يتكون بعد الإباضة وينتج هرمون البروجسترون. في هذه الحالة ، يتم وصف مسار الحقن قبل تكوين المشيمة.
4. استعدادا للتلقيح في المختبر.
5. لتحسين جودة الحيوانات المنوية وزيادة إمكانية الحمل.

حقن قوات حرس السواحل الهايتية لتحفيز التبويض مع clostilbegit

يستخدم عقار Klostilbegit كمنشط يحدث فيه تكوين بيضة واحدة أو أكثر. في الوقت نفسه ، يؤدي الدواء إلى زيادة إنتاج هرمون البرولاكتين. يتم العلاج تحت سيطرة الموجات فوق الصوتية من اليوم الخامس إلى التاسع من الدورة. بناءً على الفحص ، يتم تقييم ديناميكيات نمو البصيلات إلى الحجم المطلوب. عند حدوث الإباضة ، يتم وصف حقنة hCG لتنشيط العملية.

إذا لم يكن هناك تقدم في العلاج بعد 3 تحفيز ، فإن الأمر يستحق اللجوء إلى أنظمة العلاج الأخرى. إذا تم استخدامه بشكل غير صحيح ، فمن الممكن حدوث انقطاع الطمث المبكر.

لسوء الحظ ، لا تنجح الإباضة بعد حقن قوات حرس السواحل الهايتية دائمًا. يمكن أن يؤدي انخفاض مستوى هرمون hCG إلى موت الجنين وتجميده و الحمل خارج الرحم.

موانع التحفيز:

• أمراض معدية؛
• عمليات التهابية
• اختلال التوازن الهرموني
• أمراض الكبد الالتهابية.
• انسداد قناة فالوب.
• عقم الذكور؛
• تحليل ضعيف للسائل المنوي.

من المهم أن تتذكر أن العلاج الذاتي بالهرمونات غير مقبول ، فقد يؤثر ذلك على حالة الجسم. في هذا الصدد ، يجب تناول عقار موجهة الغدد التناسلية المشيمائية ونظائرها تحت إشراف صارم من قبل أخصائي ومراقب. الخلفية الهرمونيةو الحالة العامةصبور. سيؤدي هذا إلى زيادة فرص الشفاء بشكل كبير.

مراجعات gonadotropin المشيمية في النساء مع التحفيز:

• إلسا ، يكاترينبورغ

كانت هناك مشاكل في التبويض ، ونمت البصيلات ، لكنها لم تنفجر. وصف طبيب أمراض النساء حقنة hCG 5000 IU في إحدى الدورات. راقب الطبيب تطور الجريب عن طريق الموجات فوق الصوتية وأعطى الحقن. كل شيء سار بشكل جيد. حمل طال انتظارهجاء. مع الحقن ، تزداد فرص الحمل.

العيب الوحيد هو سعر الإصدار.

• ألينا ، بتروزافودسك

لفترة طويلة لم يكن من الممكن الحمل ، كما كان الحال مشاكل هرمونية. لم تكن هناك حاجة للتحفيز. أمر طبيب أمراض النساء بإجراء سلسلة من الاختبارات ووصف مجموعة من الأدوية. من بينها كان Gonadotropin 1000 IU. بفضل هذه الأداة ، تمكنت من الحمل في المرة الأولى.

أنا ممتن للدواء من أجل سعادة الأمومة.

• فارفارا ، موروم

أردنا أنا وزوجي طفلًا ثانيًا ، لكن كان هناك حمل مجمّد في مرحلة مبكرة. قال الطبيب إن المشكلة تكمن في وجود التهاب بطانة الرحم. بعد الخضوع لدورة علاجية لتحسين الطبقة الداخلية للرحم ، تم الحصول على النتيجة ، وأعطى طبيب أمراض النساء الضوء الأخضر للحمل. لتعزيز الإباضة ، أوصى بحقن hCG 5000 IU. وأكد طبيب الموجات فوق الصوتية وجود التبويض. كل شيء سار بفضل الدواء لفرصة حقيقية!

وظائف مماثلة

gonadtropin المشيمية (يُختصر بـ hCG أو hCG) هو بروتين سكري ، وهو هرمون المشيمة ، والذي يتضمن وحدتين فرعيتين α و (الوحدة الفرعية ألفا وبيتا لموجهة الغدد التناسلية المشيمية) .وحدة ألفا الفرعية متماثلة تمامًا (لها أصل مشابه) مع وحدات ألفا الفرعية من هرمونات الغدة الدرقية ، المنشطة للجريب ، اللوتينية ، والوحدة الفرعية بيتا لموجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية فريدة من نوعها لهذا الهرمون ، الذي يميزه عن TSH و FSH و LH.

إن الوحدة الفرعية بيتا لموجهة الغدد التناسلية المشيمية هي أساس اختبار الحمل. يبدأ إطلاق هرمون الجونادوتروبين المشيمي بيتا في الأسابيع الأولى من الحمل ، ويزداد مقدارها عدة آلاف من المرات خلال 7-11 أسبوعًا ، وبعد ذلك تنخفض تدريجيًا. هذا هو السبب في أنه من المهم تحليل موجهة الغدد التناسلية المشيمية أثناء الحمل والتحكم في مستواه - قد يشير انخفاضه أو تباطؤه في الإنتاج إلى حمل خارج الرحم أو إجهاض مهدد.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب فحص المرأة التي لا تستطيع الحمل بحثًا عن الأجسام المضادة لموجهة الغدد التناسلية المشيمية - فهي تمنع نشاط قوات حرس السواحل الهايتية ، مما يؤدي إلى انخفاض مستوى اللاكتوجين في المشيمة ، والبروجسترون ، والإستراديول. إنه موجهة الغدد التناسلية المشيمية التي تمنع رفض الجنين ، لها الموت داخل الرحموهذا هو سبب أهمية مراقبة مستواه. يُنصح النساء اللواتي لديهن أجسام مضادة لموجهة الغدد التناسلية المشيمية في الدم بالخضوع لفصادة البلازما ، وتطبيق الإخصاب في المختبر.

عادة ، يتم تحديد موجهة الغدد التناسلية المشيمية أثناء الحمل فقط ، وهو ما يعتبر القاعدة ، ولكن هذا لا يعني أن بيتا موجهة الغدد التناسلية المشيمية لم يتم اختبارها للنساء والرجال غير الحوامل. في حالة الاشتباه في وجود أورام منتجة للهرمونات ، يتم إجراء تحليل للكشف عن وجود موجهة الغدد التناسلية المشيمية في الدم - للرجال والنساء الذين لم يؤكدوا الحمل.

بالإضافة إلى الهرمون المعروف التحضير الطبيموجهة الغدد التناسلية المشيمية. يمارس استخدامه لعلاج انتهاكات وظائف الجهاز التناسلي للمرأة والرجل.

موجهة الغدد التناسلية المشيمية - تعليمات للاستخدام

يتم الحصول على هذا الهرمون من بول المرأة الحامل. رئيسي التأثير الدوائيالمؤتلف موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية - تحفيز إنتاج الهرمونات الجنسية في الأنسجة والمبايض ، والإباضة ، وتكوين الحيوانات المنوية ، وتطوير الخصائص الجنسية الثانوية والأعضاء التناسلية.

في أي الحالات يتم وصف موجهة الغدد التناسلية المشيمية؟ تقول التعليمات أن الدواء فعال من أجل:

• ضعف المبيض.
• عسر الطمث.
• عقم الإباضة
• نقص الجسم الأصفر
• التهديد بالإجهاض
• إجهاض معتاد.

لوحظت نتيجة جيدة في الحالات التي يتم فيها استخدام موجهة الغدد التناسلية المشيمية مع طرق الإنجاب المساعدة - هناك مراجعات حول هذا الموضوع.

يوصف للرجال أيضًا موجهة الغدد التناسلية المشيمية من أجل:

• قصور الأعضاء التناسلية.
• نقص تنسج الأنسجة.
• الخصية.
• الخصية الخفية (الخصية المعلقة في كيس الصفن) ؛
• الطفولة الجنسية
• قزم الغدة النخامية
• متلازمة شحمية
• فقد النطاف.
• قلة النطاف.
• وكذلك الاضطرابات الوراثية.

يتم إنتاج الغدد التناسلية المشيمية في شكل محلول (أو lyophilisate لتحضيره) للحقن.

حقن قوات حرس السواحل الهايتية في العضل. في المنتديات المخصصة لقضايا الحمل ، غالبًا ما يسألون عما إذا كان من الممكن حقن موجهة الغدد التناسلية المشيمية بأنفسهم - تقول المراجعات أن هذا ممكن ، ولكن فقط إذا كانت المرأة نفسها أو أقاربها يعرفون كيفية إجراء الحقن العضلي بشكل صحيح. تنشأ مثل هذه الحاجة في أغلب الأحيان بسبب حقيقة أن الدورات الطويلة موصوفة ، وليس من الممكن دائمًا زيارة غرفة العلاج في العيادة.

من أجل حقن HCG ، تحتاج إلى معرفة الجرعات المسموح بها.

كم يتم إنتاج موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية؟ يمكن أن تقدم الصيدلية الدواء في مثل هذه الجرعات:

• 500 وحدة موجهة الغدد التناسلية المشيمية ؛
• 1000 وحدة موجهة الغدد التناسلية المشيمية ؛
• موجهة الغدد التناسلية المشيمية 1500 وحدة ؛
• 5000 وحدة موجهة الغدد التناسلية المشيمية ؛
• موجهة الغدد التناسلية المشيمية 10000 وحدة.

كيفية استخدام قوات حرس السواحل الهايتية - الجرعة

هنا سيتم إعطاء الجرعات القياسية التي يتم فيها وصف وخز الغدد التناسلية المشيمية. لا يمكن للصيدلية ومنتديات الإنترنت وحتى التعليمات أن تكون المستشارين الرئيسيين في هذا الأمر ، خاصة عندما يتعلق الأمر بالحفاظ على الحمل أو علاج العقم.

يمكن أن يؤدي العلاج غير المناسب إلى تفاقم الوضع وتأخير الشفاء ، مما يؤدي إلى عواقب وخيمة غير مرغوب فيها. لتحفيز الإباضة ، توصف للنساء جرعة واحدة من موجهة الغدد التناسلية المشيمية 5000 أو موجهة الغدد التناسلية المشيمية 10000 وحدة دولية.

لتحفيز وظيفة الجسم الأصفر في الأيام 3-6-9 من الإباضة ، يوصف موجهة الغدد التناسلية المشيمية 1500 أو موجهة الغدد التناسلية المشيمية 5000 وحدة دولية.

في سياق الإجراءات التناسلية للإباضة الفائقة ، تُحقن المرأة مرة واحدة بحوالي 10000 وحدة دولية من موجهة الغدد التناسلية المشيمية بعد تحفيز نمو بصيلات متعددة. يتم جمع البويضة بعد 34-36 ساعة من حقن CG.

للحفاظ على الحمل (مع الإجهاض المعتاد) ، يتم وصف حقن CG للمرأة في أقرب وقت ممكن (في موعد لا يتجاوز 8 أسابيع) ويتم إعطاء الدواء لمدة تصل إلى 14 أسبوعًا. في اليوم الأول من العلاج ، يتم حقن موجهة الغدد التناسلية المشيمية 10000 وحدة دولية ، وفي الأيام التالية ، يتم حقن موجهة الغدد التناسلية المشيمية 5000 وحدة دولية مرتين في الأسبوع.

إذا كان هناك تهديد بالإجهاض ، فعليك أولاً حقن 10000 وحدة دولية ، وبعد ذلك - gonadotropin المشيمي 5000 وحدة دولية مرتين في الأسبوع. يمكنك البدء بالعلاج ، كما في الحالة السابقة ، حتى الأسبوع الثامن من الحمل فقط ، وتستمر حتى الأسبوع الرابع عشر.

يتم إعطاء نتيجة جيدة مع تأخير في النمو الجنسي للأولاد ، موجهة الغدد التناسلية المشيمية. يشمل العلاج تعيين 3000-5000 وحدة دولية من قوات حرس السواحل الهايتية في الأسبوع لمدة ثلاثة أشهر. يتم وصف الرجال الذين يعانون من تأخر في النمو الجنسي موجهة الغدد التناسلية المشيمية 500 ، موجهة الغدد التناسلية المشيمية 1000 وحدة ، 1500 وحدة أو 2000 وحدة يوميًا لمدة 1.5-3 أشهر ، 2-3 مرات في الأسبوع.

لتلقي العلاج قصور الغدد التناسليةيوصف gonadotropin المشيمي بجرعة 1500-6000 وحدة دولية ، بالاشتراك مع menotropins - مرة واحدة في الأسبوع. مع الخصية الخفية ، يتم حقن الأولاد دون سن 6 سنوات بموجهة الغدد التناسلية المشيمية 1000 وحدة أو 500 وحدة مرتين في الأسبوع لمدة 6 أسابيع. يتم حقن الأولاد بعد سن 6 سنوات بـ 1500 وحدة دولية من موجهة الغدد التناسلية المشيمية مرتين في الأسبوع ، أيضًا لمدة 6 أسابيع.

في النساء ، يمكن أن يسبب الدواء متلازمة فرط تنبيه المبيض ، ونتيجة لذلك ، تكوين الخراجات ، استسقاء ، الجلطات الدموية. في الرجال والأولاد ، يمكن لموجهة الغدد التناسلية المشيمية أن تسبب تضخمًا عابرًا في الثدي والبروستاتا ، وحب الشباب ، واحتباس الماء.

قد يتعرض الأولاد لتغيير في السلوك - وهو نفس الشيء الذي يحدث عادة في المرحلة الأولى من سن البلوغ. أعراض مماثلةتختفي بعد انتهاء العلاج.

موانع لاستخدام موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية

يُمنع استخدام موجهة الغدد التناسلية المشيمية في الأورام التي تعتمد على الهرمونات ، وخصائص الخصية أصل عضوي(كما يحدث بسبب فتق في الفخذ ، الجراحة التي تجرى في الفخذ ، وضعية خاطئةالخصيتين) ، مع فرط الحساسية لموجهة الغدد التناسلية المشيمية.

بشكل منفصل ، أود أن أسلط الضوء على موانع مثل استخدام عقار gonadotropin المشيمي في كمال الأجسام. يحقن الرياضيون أنفسهم بـ hCG ، لأنه يزيد من إفراز هرمون التستوستيرون بواسطة الخصيتين ، ونتيجة لذلك ، يساهم في تكوين كتلة عضلية.

لكن مثل هذا الاستخدام لـ CG غير مبرر: الدواء أقل فعالية من المنشطات ، بالإضافة إلى جرعات كبيرة من CG مطلوبة للحصول على النتيجة المثلى - أكثر من 4000 وحدة دولية في الأسبوع. يمكن أن يؤدي استخدام الدواء في مثل هذه الجرعات إلى ضعف لا رجعة فيه في وظائف منطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية والخصيتين.