أدوية لعلاج عدوى المكورات العنقودية. الخراجات والتهابات الأنسجة العميقة

المكورات العنقودية الذهبية هي بكتيريا كروية، إيجابية الجرام، غير متحركة. حصلت على اسمها بسبب لونها الذهبي بسبب وجود أصباغ الكاروتينويد.

تنتمي الكائنات الحية الدقيقة إلى ما يسمى بالبكتيريا المتعايشة: فهي تشكل مستعمرات كاملة على الجلد والأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي العلوي والمهبل وما إلى ذلك. ما يقرب من 20٪ من سكان العالم يحملون المكورات العنقودية، وقد لا تظهر البكتيريا نفسها بأي شكل من الأشكال، لأن وجودها على الجلد أو في الغشاء المخاطي للأنف لا يؤدي إلى استجابة من الجسم.

ووفقا لإحصائيات منظمة الصحة العالمية، فإن المكورات العنقودية الذهبية تحمل الرقم القياسي لعدد الإصابات في المؤسسات الطبية.

ويتعرض للخطر الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة، بما في ذلك المرضى الذين يتم قمع مناعتهم بشكل مصطنع لتركيب عمليات زرع أو الخضوع لزراعة الأعضاء.

المكورات العنقودية هي العامل المسبب للعديد من الأمراض - من الأمراض الجلدية (القوباء، حب الشباب، التهاب النسيج الخلوي، الجمرة، الدمل، الخراج) إلى الأمراض الخطيرة جدًا، والتي يمكن أن يكون الكثير منها مميتًا (التهاب السحايا، والالتهاب الرئوي، والتهاب الشغاف، والتهاب العظم والنقي، والصدمة السامة، والإنتان). .

غالبًا ما تسبب البكتيريا ما بعد الجراحة التهابات الجرحوالالتهابات القيحية.

الأماكن المفضلة لاستقرار المكورات العنقودية هي الممرات الأنفية، الإبطين، في كثير من الأحيان - الحنجرة (انظر)، منطقة العجان، جزء مشعرالرؤوس والأعضاء الجهاز الهضمي(سم. ).

أكثر حاملي المكورات العنقودية الذهبية شيوعًا هم العاملون في المجال الصحي، وكذلك المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم مرض في الجلد" ومدمني المخدرات.

الأسباب والطرق المحتملة للعدوى

تدخل العدوى جسم الإنسان بعدة طرق: المحمولة جوا، والمنزلية، والغذاء.

  • ومن الغريب أن احتمال الإصابة بالمكورات العنقودية الذهبية يكون أعلى في المستشفيات والمؤسسات الطبية الأخرى.
  • يمكن أن يكون سبب العدوى الأيدي القذرة التي ليست معقمة بما فيه الكفاية الأدوات الطبيةوغيرها من الملحقات.
  • يزداد الخطر بشكل كبير إذا كان من الضروري استخدام القسطرة الوريدية والأجهزة تهوية صناعيةالرئتين أو التغذية عن طريق الوريد أو غسيل الكلى.
  • تكون احتمالية الإصابة بالعدوى مرتفعة عند إجراء الوشم أو الثقب دون مراعاة المعايير الصحية والنظافة اللازمة.
  • الخلفية المواتية لتطوير علم الأمراض هي: مناعة ضعيفة، دسباقتريوز، الالتهابات ذات الطبيعة الداخلية والخارجية.

طرق التشخيص

لتحديد المكورات العنقودية، يتم إجراء اختبار البراز. يتم إجراء فحص وقائي لموظفي المؤسسات الطبية، بما في ذلك مستشفيات الولادة، في حالة الاشتباه في وجود المكورات العنقودية.

المكورات العنقودية الذهبية هي المكورات العنقودية المسببة للأمراض الوحيدة إيجابية التخثر، ولهذا السبب يتم التشخيص باستخدام اختبار التخثر.

درجات المكورات العنقودية الذهبية

وفقًا للمعايير المقبولة، تعتبر المرحلة الرابعة من المكورات العنقودية التي يتم اكتشافها نتيجة الاختبارات أمرًا طبيعيًا. في هذه الحالة، يمكنك أن تقتصر على التدابير الوقائية: تقوية جهاز المناعة، وتجديد نقص الفيتامينات، ومراقبة النظافة، وتجنب التعرق الزائد، وتجنب الإصابات.

المكورات العنقودية 10 من الدرجة الرابعة لا تشكل خطرا كبيرا، لكنها بالتأكيد تتطلب العلاج المناسب، خاصة وأن هذا النوع من البكتيريا هو الأكثر صعوبة في العلاج: السلالة تتطور بسرعة مقاومة لمضاد حيوي معين. يمكن للأخصائي فقط وصف الأدوية. يجب إكمال الدورة المخصصة حتى النهاية.

أعراض العدوى

جلد

اعتمادا على طريقة ومكان الاختراق، يمكن أن تؤدي المكورات العنقودية الذهبية إلى تطور أمراض الجلد: الدمامل، الدمامل، البلغمون، الخراجات.

عندما تتلف بصيلات الشعر، يتم ملاحظة سماكة واحمرار وألم في الجلد. عندما ينتشر مصدر العدوى إلى العديد من بصيلات الشعر والغدد الدهنية، تتطور الجمرة. ويصاحب ظهوره ضعف عام وحمى. في أغلب الأحيان، يتم تحديد العملية الالتهابية على جلد الوجه والرقبة والأرداف والفخذين. يؤدي عصر الدمامل أو الدمامل إلى انتشار العدوى.

في هزيمة عميقةيصاب الجلد بالبلغم أو الخراج الذي يتميز بتقيح الأنسجة.

العلامات الخارجية لهذه العمليات: احمرار المنطقة المصابة من الجلد، وتورم، وألم موضعي و زيادة عامةدرجة حرارة.

العظام والمفاصل

المكورات العنقودية يمكن أن تدخل نخاع العظمأثناء الجراحة. وفي هذه الحالة يؤدي إلى التهاب العظام (التهاب العظم والنقي).

تتميز المرحلة الأولى من المرض بظهور الضعف العام، تعبوالعضلي و الم المفاصل. مع تقدم علم الأمراض، يظهر بؤرة النخر (القيح)، مما يؤدي إلى ألم حاد وممل يشتد عند المشي. ترتفع درجة الحرارة إلى 39-40 درجة. يصبح الجلد في المنطقة المصابة أحمر اللون ومؤلما، وهناك تورم. العملية الالتهابيةينتشر تدريجياً إلى السمحاق والعضلات والأنسجة تحت الجلد، مما يؤدي إلى تكوين ممر على شكل ناسور، والذي ينفجر.

الجهاز التنفسي

في حالة الهزيمة الجهاز التنفسيقد يتطور التهاب اللوزتين العنقوديات. ويتميز بالمظهر ألم حادفي الحلق زيادة كبيرة العقد الليمفاوية، زيادة درجة الحرارة. عند فحص اللوزتين، يتم العثور على لوحة قيحية عليها.

يمكن أن تؤدي المكورات العنقودية الذهبية إلى التهاب رئوي بمسار شديد إلى حد ما، والذي يتميز بدرجة عالية من التسمم.

ويصاحب المرض ألم في الصدر وضيق في التنفس وتكوين خراجات في أعضاء الجهاز التنفسي.

الجهاز الهضمي

يمكن للبكتيريا أن تدخل الجهاز الهضمي مع الطعام الملوث. بعد 2-6 ساعات من تناول الطعام، تبدأ علامات التسمم في الظهور: جفاف الفم والغثيان والقيء الدوري والإسهال وآلام البطن الانتيابية. وفي بعض الحالات تختفي الأعراض بعد يوم واحد.

يؤدي المرض الشديد إلى الجفاف (نتيجة القيء والإسهال المتكرر).

الأعراض الأخرى لعدوى المكورات العنقودية المنقولة بالغذاء هي: الشحوب، وتفاقم ملامح الوجه، والدوخة، والضعف، وانخفاض ضغط الدم.

أمراض جهازية

واحدة من أخطر الأمراض التي تسببها سموم المكورات العنقودية الذهبية هي الصدمة السامة.

ويتميز ببداية حادة: ترتفع درجة الحرارة إلى 39 درجة، ويظهر الصداع والدوخة والغثيان والقيء. ينخفض ​​ضغط الدم لدى المرضى ويزداد معدل ضربات القلب.

هناك احتقان في الأغشية المخاطية للأنف والفم وملتحمة العينين.

يتم تغطية المناطق الفردية أو الجسم بأكمله طفح جلدي متقطع. بعد 7-10 أيام، يبدأ تقشير الجلد.

عند النساء، يمكن أن تحدث الصدمة السامة عن طريق استخدام السدادات القطنية الملوثة. وفي هذه الحالة يؤدي إلى المظهر إفرازات قيحيةمن المهبل.

مع تقدم علم الأمراض، يتم انتهاك عمل القلب والكلى، مما يؤدي إلى انخفاض في كمية البول التي تفرز وظهور وذمة شديدة.

علاج المكورات العنقودية

إن علاج المكورات العنقودية الذهبية ليس بالمهمة السهلة، لأن البكتيريا تطور بسرعة مقاومة لنوع معين من المضادات الحيوية.

تتضمن مجموعة التدابير استخدام أدوية السلفانيلاميد، والأدوية المضادة للبكتيريا، ومعدلات المناعة (الأدوية التي تعتمد على الجينسنغ، كورديسيبس، شوك الحليب، إليوثيروكوكس، إشنسا، كرمة ماغنوليا الصينية، الروديولا). يجب أن يهدف العلاج أيضًا إلى التطبيع العمليات الأيضية. يوصف للمرضى الفيتامينات والمكملات الغذائية والمجمعات المعدنية.

يتم أيضًا توفير العلاج الجراحي، والذي يتكون من إزالة بؤر القيح، وإزالة الدمامل، والخراجات، وما إلى ذلك.

يمنع منعا باتا إخراج الدمامل أو الدمامل بنفسك. وهذا يمكن أن يتسبب في انتشار العدوى، لتشمل مناطق جديدة في العملية المرضية، وإذا دخلت مجرى الدم، يمكن أن تخترق العدوى الدماغ وتؤدي إلى التهاب السحايا.

الاستنتاجات:

  • تستقر البكتيريا على الجلد والأغشية المخاطية وقد لا تظهر نفسها بأي شكل من الأشكال.
  • المكورات العنقودية هي العامل المسبب للعديد من الأمراض - من الالتهابات الجلدية الخفيفة إلى الأمراض القاتلة
  • تختلف أعراض العدوى اعتمادًا على كيفية دخول البكتيريا والحالة المرضية التي تسببها.
  • يوصف العلاج مع الأخذ في الاعتبار المرض المحدد ويتضمن تناول المضادات الحيوية وإجراءات تقوية جهاز المناعة وإزالة التهابات الجلد جراحيا

المكورات العنقودية لديها 27 نوعا. ومن بين هذه الأنواع، هناك 14 نوعًا قادرًا على العيش على الأغشية المخاطية والجلد البشري، لكن 3 أنواع فقط تسبب أمراضًا خطيرة. البكتيريا المتبقية غير ضارة للجسم.

هناك العديد من أنواع المكورات العنقودية

ما هي المكورات العنقودية؟

في عام 1881، أدخل العالم الفرنسي لويس باسترناك مصطلح المكورات العنقودية في الطب. تلقت البكتيريا هذا الاسم بسبب شكلها البيضاوي وقدرتها على التجمع في مجموعات (من المكورات اليونانية - الحبوب، والمكورات العنقودية - حفنة).

البكتيريا مقاومة للتغيرات بيئة. تعتبر المكورات العنقودية الذهبية الأكثر عنادًا. يمكن أن يتحمل درجات حرارة تصل إلى 150 درجة مئوية وأشعة الشمس المباشرة، كما أنه مقاوم للكحول وأملاح كلوريد الصوديوم. ولا يمكن تدميره بالغليان.

ويموت ممثلون آخرون للمكورات العنقودية عند درجة حرارة 80 درجة مئوية لمدة 20 دقيقة.

يمكن للبكتيريا أن تعيش في بيئات خالية من الأكسجين وتتكيف مع المضادات الحيوية. يتكيفون بسرعة مع مضادات الميكروبات، لذلك من الصعب محاربة المكورات العنقودية.

المكورات العنقودية هي بكتيريا عنيدة للغاية

البكتيريا نفسها ليست خطرة على البشر، والمواد التي تطلقها خلال حياتها ضارة. وتسمى عوامل المرضية.

وتشمل هذه:

  1. السموم. المواد السامةتسمم الناس.
  2. كبسولة. يحمي البكتيريا من الخلايا البالعة - الخلايا التي تدمر الكائنات الحية الدقيقة الضارة.
  3. مكونات جدار الخلية. تسبب عملية التهابية في الجسم، وتقلل من وظائف الحماية الجهاز المناعي.
  4. الهيموليزينات. إتلاف الخلايا المناعية.
  5. الانزيمات. المضادات الحيوية المختلفة تشل الحركة.

أسباب الإصابة بالمكورات العنقودية

المكورات العنقودية هي بكتيريا انتهازية. يعيش في أي جسم الإنسانولكن مع انخفاض في الخصائص الوقائية لجهاز المناعة يمكن أن يسبب الأمراض الخطيرةوالقروح على الجلد.

تظهر البكتيريا حتى عند الأطفال حديثي الولادة، ولكن عادة ما تتكيف مناعة الطفل بسرعة مع عمل المكورات العنقودية.

تشمل الأسباب الرئيسية للعدوى لدى البالغين والأطفال ما يلي:

  1. استخدام الممتلكات الشخصية للآخرين - المناشف والأمشاط والملابس.
  2. الاتصال الوثيق مع شخص مصاب.
  3. عدم الالتزام بقواعد النظافة.
  4. معالجة غير كافية للأدوات.
  5. تدخل جراحي.

يمكن أن تصاب بالمكورات العنقودية بسبب عدم الامتثال لقواعد النظافة

الأعراض والعلامات

علامات المكورات العنقودية تعتمد على موقعها.

تنتشر البكتيريا في جميع أنحاء الجسم، بالإضافة إلى زيادة درجة حرارة الجسم، يمكن أن تسبب الأمراض التالية:

  1. تسمم غذائي. تسببها سموم المكورات العنقودية الذهبية. يتجلى في القيء الشديد وآلام في الأمعاء والإسهال والضعف والغثيان. مصادر العدوى هي الأشخاص الذين يعانون من شكل مزمن من المرض والأبقار المصابة بالتهاب الضرع.
  2. التهاب العظم والنقي. التهاب أنسجة العظام. غالبا ما توجد في الأطفال دون سن سنة واحدة. تتجلى في الحمى والقيء والصداع واضطرابات العمل الجهاز العصبي. هناك 3 أشكال: المحلية والسامة والإنتانية.
  3. التهاب شعبي. تحدث العدوى عندما تكون موجودة بالفعل مرض فيروسي. يتجلى في ارتفاع درجة الحرارة. في الحالات الشديدةيحدث نفث الدم.
  4. التهاب الحنجره. يسبب التهاب الحلق السعال الشديدتغيير الصوت.
  5. التهاب البلعوم. أعراض الإصابة بالمكورات العنقودية هي كما يلي: وجع، وتراكم المخاط بالقرب الجدار الخلفي، درجة حرارة.
  6. التهاب الجيوب الأنفية. تتكاثر المكورات العنقودية الذهبية في الأنف وتؤدي إلى شكل مزمن من المرض.
  7. التهاب الأنف. غالبًا ما تسبب المكورات العنقودية سيلانًا في الأنف بسبب انخفاض حرارة الجسم.
  8. تقيح الجلد. آفة قيحية على الجلد. تقريبا أي بثرة على الجسم هي علامة على المكورات العنقودية.
  9. متلازمة الطفل المسموط. يمكن أن يحدث فقط عند الرضع. يسبب تقرحات مثل الحروق.

وبما أن البكتيريا تتجلى في العديد من الأمراض، فلن يتمكن الطبيب من تشخيص عدوى المكورات العنقودية دون اختبارات خاصة.

قد تكون علامة المكورات العنقودية ظهور طفح جلدي قيحي على الجسم

أنواع المكورات العنقودية

يخرج الأنواع التاليةالمكورات العنقودية، والتي يمكن أن تسبب امراض عديدةفي الرجال والنساء والأطفال:

  1. رامي (المكورات العنقودية saprophyticus). غالبا ما يحدث في النساء. يعيش على الأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية. يمكن أن يسبب الالتهاب مثانةوالكلى.
  2. البشرة ( المكورات العنقودية البشروية). يسكن أي مناطق من الأدمة والأغشية المخاطية. يتجلى عندما تنخفض المناعة. يخترق الجسم من خلال الضرر جلد. يسبب التهاب البطانة الداخلية للقلب وتسمم الدم.
  3. الانحلالي ( المكورات العنقودية الحالة للدم). يستقر في الجهاز التنفسي العلوي، مما يسبب التهاب الحلق أو التهاب اللوزتين.
  4. الذهبي ( المكورات العنقودية الذهبية). بكتيريا ممرضة يمكنها اختراق أي عضو. المكالمات عمليات قيحية. في الصورة تبدو مثل الكرات الذهبية.

النوع الأخير خطير بشكل خاص أثناء الحمل، ويمكن أن يصيب الجنين وغشاء الجنين.

المكورات العنقودية الذهبية هي أخطر أنواع البكتيريا

درجات

في الطب، تنقسم عدوى المكورات العنقودية تقليديًا إلى 4 درجات:

  1. الدرجة الأولى. العدوى خفيفة، وإذا كانت موجودة، مناعة قويةلا يتطلب العلاج بالعقاقير.
  2. الدرجة الثانية. توصف المضادات الحيوية في حالة وجود بكتيريا أخرى في جسم المريض بالإضافة إلى المكورات العنقودية.
  3. الدرجة الثالثة. يشكو المريض من الشعور بالضيق والألم. قد يصف طبيبك المضادات الحيوية إذا لم تكن السموم البكتيرية هي التي تسبب لك الشعور بالإعياء.
  4. الدرجة الرابعة. يعاني المريض من ارتفاع درجة حرارة الجسم وقشعريرة وغثيان وآلام في الجسم. الجسم غير قادر على التعامل مع العدوى من تلقاء نفسه. في هذه الحالة، قد تكون هناك حاجة إلى دخول المستشفى.

يساعد التقسيم الشرطي إلى درجات الطبيب على تحديد كيفية تحديد توطين المكورات العنقودية وكيفية علاجها.

تعتبر الحمى والغثيان والصداع من سمات المرحلة الرابعة من المكورات العنقودية

طرق التشخيص

يتم أخذ المواد للتحليل حسب حالة المريض وشكاواه.

يمكن أن يكون:

  • القيء.
  • دم؛
  • اللعاب؛
  • البول.
  • شطف الأنف.

يمكن استخدام البول للكشف عن العدوى

في حالة التسمم، يحاولون العثور على المكورات العنقودية في البراز وفي الطعام الذي تناوله المريض قبل مرضه.

يتم تشخيص المكورات العنقودية باستخدام الطرق التالية:

  1. مجهرية. يتم تنفيذ تلطيخ غرام. تنتج بكتيريا المكورات العنقودية اللون الأزرق.
  2. ثقافية. يسمح لك بتحديد نوع البكتيريا: المسببة للأمراض أو الانتهازية أو الرمية.
  3. المضادات الحيوية. يتم تحديد حساسية المكورات العنقودية للمضادات الحيوية المختلفة.

إذا وصف الطبيب المعالج مسحة من تجويف الفم، فيجب على المريض ألا يأكل أو يشرب أو ينظف أسنانه أو يشطف فمه قبل إجراء الاختبار. قبل أيام قليلة من الإجراء، يحظر استخدام البخاخات المضادة للبكتيريا ومحاليل الشطف. يتم أخذ اللطاخة في الصباح.

عادة، لا ينبغي أن يكون هناك المكورات العنقودية المسببة للأمراض. بالإضافة إلى ذلك، قد يصف الطبيب فحص الدم العام والكيميائي الحيوي.

علاج المكورات العنقودية

بعد التعرف عدوى المكورات العنقوديةيواجه الطبيب مسألة كيفية علاج المرض. عادة يصف الطبيب المضادات الحيوية. لا ينصح بالتطبيب الذاتي، لأن الأخصائي فقط هو الذي يمكنه تحديد الدواء الذي سيدمر البكتيريا في الوقت الحالي.

مضادات حيوية

يمكن وصف الأدوية التالية للمريض:

  1. أوكساسيلين. تباع على شكل أقراص ومحلول للحقن. يقتل خلايا المكورات العنقودية ويمنع انقسامها. السعر - من 3 روبل. لكل زجاجة 500 ملغ.
  2. سوبيروسين. مرهم مضاد للجراثيم، والذي يستخدم لعلاج التهاب الجلد العنقودي. السعر - من 515 فرك.
  3. أموكسيسيلين. يمنع تكاثر المكورات العنقودية. تباع على شكل أقراص وكبسولات ومعلقات. السعر - من 105 فرك.
  4. كلوكساسيلين. يحجب الغشاء البكتيري. يوصف للأطفال من سن الثانية. السعر - من 110 فرك.
  5. سيفالوثين. يدمر الأغشية البكتيرية ويمنع انقسامها الطبيعي. لا يستخدم لمرضى الكلى أو تليف كبدى. السعر - من 800 فرك.

أوكساسيلين مضاد حيوي قوي

وصفات شعبية

تستخدم الطرق التالية بشكل شائع للعلاج:

  1. تمت معالجتها جروح قيحيةوتلف الجلد بكبريتات النحاس الذي يدمر المكورات العنقودية.
  2. املأ الحمام بالماء الدافئ وأضف 500 مل من خل التفاح. إجراء المياهقضاء 10-25 دقيقة كل يوم.
  3. خذ 2 ملعقة صغيرة. البابونج، المروج، مخاريط القفزات، النعناع، ​​جذر الكالاموس؛ 1 ملعقة صغيرة لكل منهما بذور الشبت وزرقة. 3 ملاعق صغيرة. com.fireweed اعشاب شفاءطَحن. 2 ملعقة كبيرة. ل. تُسكب المجموعة الناتجة مع لتر من الماء المغلي وتُغرس في الترمس لمدة 12 ساعة، وشرب 100 جرام ثلاث مرات يوميًا لمدة 4 أشهر. ثم يأخذون استراحة لمدة أسبوعين ويكررون الدورة مرة أخرى.
  4. لعلاج الآفات القيحية على الجلد، استحم بالسلسلة. للقيام بذلك، خذ 500 غرام من العشب و 2 لتر من الماء الدافئ. يتم غلي المرق لمدة 20 دقيقة، ثم يصر على 30 دقيقة. إنهم يستحمون كل يوم.
  5. لعلاج حب الشباب على الوجه، اصنعي مرطبات من خل التفاح.
لتعزيز المناعة، قد يوصي طبيبك بتناول الطعام شجرة عنب الثعلب، وهو مضاد حيوي طبيعي.

للتخلص من حب الشباب، يمكنك استخدام مستحضرات خل التفاح.

المضاعفات المحتملة

يمكن أن تسبب عدوى المكورات العنقودية المضاعفات التالية:

  1. التهاب رئوي. يحدث بسبب ضعف المناعة بسبب الأنفلونزا أو ARVI. يؤثر على الحويصلات الهوائية. قد يسبب آفات قيحية في الرئتين. يتجلى في السعال وضيق التنفس والبشرة المزرقة وسوء الحالة الصحية.
  2. التهاب داخلى بالقلب. يؤثر على البطينين التاجي أو الأبهر. معدل الوفيات من هذا المرض هو 50٪. مع التهاب الشغاف، يشكو المرضى زيادة التعب، فقدان الوزن المفاجئ، آلام المفاصل، التعرق، زيادة معدل ضربات القلب.
  3. التهاب السحايا. التهاب السحايا. في أغلب الأحيان يعاني منه الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد. تشمل الأعراض التشنجات والحمى والغثيان والقيء والرعشة.
  4. الإنتان. تسمم الدم. يرافقه ارتفاع في درجة الحرارة، والصداع، والهذيان، والقيء، والطفح الجلدي البثري، وفقدان الوعي، والغثيان، التعرق الشديد. عند الأطفال حديثي الولادة والرضع المبتسرين، غالبًا ما يتم حل الإنتان عند درجات الحرارة الطبيعية.
  5. متلازمة الصدمة السامة. قد يتطور أثناء جراحة الأنف أو بعد الولادة. تشمل الأعراض ارتفاع درجة الحرارة والغثيان وفقدان الوعي وزيادة عدد ضربات القلب حتى 140 نبضة في الدقيقة. المرض عمليا غير قابل للعلاج بالعقاقير.

إذا لم يتم علاج المكورات العنقودية، فقد تظهر طفح جلدي قيحي على الجسم.

وقاية

يساعد الجهاز المناعي القوي على مكافحة العدوى. لذلك عليك تقوية جسمك: تقوية نفسك، مراقبة نظامك الغذائي، ممارسة التمارين الرياضية، الراحة والنوم على الأقل 8 ساعات يومياً.

بالإضافة إلى ذلك، ينبغي تنفيذ الوقاية التالية:

  • اغسل يديك بعد استخدام المرحاض، وبعد الخروج وقبل تناول الطعام؛
  • القيام بالتنظيف الرطب بانتظام في الشقة؛
  • لا تأكل الأطعمة الفاسدة.
  • ليس لديك اتصال وثيق مع المرضى.
  • علاج الجروح الجديدة بمطهر.
  • لا تقم بزيارة مقصورة التشمس الاصطناعي ومصففي الشعر وصالونات التجميل وصالونات الوشم حيث لا يعتني الحرفيون بأدواتهم.

كثير من الناس مهتمون بكيفية ظهور المرض. غالبًا ما يبدو الأمر وكأنه يأتي من العدم. في الواقع، يمكن للأشكال الانتهازية من المكورات العنقودية أن تعيش باستمرار على البشر. تدخل البكتيريا المسببة للأمراض الجسم بسبب عدم الامتثال لمعايير النظافة وأثناء التواصل مع الأشخاص المصابين.

المكورات العنقودية الذهبية (المكورات العنقودية الذهبية) هي بكتيريا كروية وغير متحركة وهوائية (قادرة على التواجد في الهواء) وهي بكتيريا تسبب أمراضًا مختلفة لدى الأطفال، وبشكل أقل شيوعًا، عند البالغين.

تحصل المكورات العنقودية الذهبية على اسمها من التوهج الذهبي الذي تنتجه عندما تزرع في وسط غذائي. تُرجمت المكورات العنقودية من الكلمة اليونانية slaphyle - "حفنة" و coccus - "كروية" ، وتشبه المكورات العنقودية تحت المجهر مجموعة من العنب. تنتشر المكورات العنقودية الذهبية على نطاق واسع في البيئة، ويمكن زراعتها من الأدوات المنزلية، ومن الألعاب، ومن الأدوات الطبية، ومن حليب الثدي والجلد المصاب والأغشية المخاطية لشخص مريض وصحي.

لماذا المكورات العنقودية الذهبية خطيرة؟

عادة، تعيش المكورات العنقودية الذهبية على الجلد والأغشية المخاطية لجميع الناس تقريبًا. لكن الأشخاص الأصحاءمع مناعة جيدةلا تعاني من عدوى المكورات العنقودية، منذ ذلك الحين البكتيريا الطبيعيةيمنع نمو المكورات العنقودية ويمنع جوهرها الممرض من الظهور. ولكن عندما تضعف دفاعات الجسم، فإن الميكروب "يرفع رأسه" ويسبب أمراضا مختلفة، بما في ذلك تسمم الدم أو الإنتان.

ترتبط القدرة الإمراضية العالية للمكورات العنقودية الذهبية بثلاثة عوامل.

  • أولا، الكائنات الحية الدقيقة شديدة المقاومة للمطهرات والعوامل بيئة خارجية(يتحمل الغليان لمدة 10 دقائق، والتجفيف، والتجميد، الإيثانولبيروكسيد الهيدروجين، باستثناء "المواد الخضراء").
  • ثانياً، تنتج المكورات العنقودية الذهبية إنزيمي البنسليناز والليديز، مما يجعلها محمية من جميع المضادات الحيوية البنسلينية تقريباً وتساعد على إذابة الجلد، بما في ذلك الغدد العرقية، والتغلغل عميقاً في الجسم.
  • وثالثا، ينتج الميكروب الذيفان الداخلي، الأمر الذي يؤدي إلى التسمم الغذائي ومتلازمة التسمم العام للجسم، حتى تطور الصدمة السامة المعدية.

وبالطبع تجدر الإشارة إلى أنه لا توجد مناعة ضد المكورات العنقودية الذهبية، ويمكن أن يصاب بها الشخص الذي أصيب بعدوى المكورات العنقودية مرة أخرى.

تعتبر المكورات العنقودية الذهبية خطيرة بشكل خاص الرضع، يقع في مستشفى الولادة. في المستشفيات يكون تركيز هذا الميكروب في البيئة مرتفعا، وهو أمر ليس بالقليل من الأهمية بسبب انتهاك قواعد التعقيم وتعقيم الأدوات ونقل المكورات العنقودية بين العاملين في المجال الطبي. شؤون الموظفين.

الأسباب

ليس هناك شك في أن سبب الإصابة بالمكورات العنقودية هو، كقاعدة عامة، المكورات العنقودية الذهبية. تحدث العدوى عندما تنخفض المناعة، وهو ما يسهله عدد من العوامل:

  • تناول المضادات الحيوية والأدوية الهرمونية.
  • ضغط؛
  • سوء التغذية
  • نقص نقص الفيتامينات والفيتامينات.
  • الالتهابات؛
  • ديسبيوسيس المعوي.
  • عدم الامتثال لقواعد النظافة الشخصية.
  • عدم نضج الطفل عند الولادة؛
  • التغذية الاصطناعية
  • الرضاعة الطبيعية المتأخرة.

أنواع العدوى بالمكورات العنقودية

هناك أشكال عامة ومحلية من عدوى المكورات العنقودية.

تشمل الأشكال المعممة الإنتان (تسمم الدم وتسمم الدم).

تشمل الأشكال المحلية أمراض الجلد والأغشية المخاطية والأعضاء الداخلية والعظام والمفاصل والغدد الثديية و حبل سري. كما ينبغي تسليط الضوء على التسمم الغذائي بالمكورات العنقودية الداخلية في عمود منفصل.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تكون عدوى المكورات العنقودية أولية وثانوية (إذا كان هناك تركيز أساسي). على طول التدفق، حاد، العالقة و أشكال مزمنة، وبحسب شدة الإصابة بالمكورات العنقودية فهي خفيفة، متوسطة، وشديدة.

تعتمد الأعراض على العضو المصاب

تعتمد أعراض الإصابة بالمكورات العنقودية على موقع المكورات العنقودية في جسم الطفل ومدى انخفاض دفاعات الجسم. وتشمل العلامات الرئيسية للعدوى بالمكورات العنقودية

  • زيادة في درجة حرارة الجسم
  • متلازمة التسمم الحاد (الخمول، الضعف، قلة الشهية، الغثيان).

التهاب السرة

العدوى الميكروبية للجرح السري، والتي يصاحبها تورم الحلقة السرية، وإفرازات قيحية من الجرح. عندما تشارك في هذه العملية الوريد السريالوريد المضغوط والسميك واضح. هناك أيضًا احتقان الدم الذي ينتشر للأعلى نحو القص.

تلف الجلد

  • مع مرض الدم الكاذب (تلف الغدد العرقية، لا الغدد الدهنية) تظهر عقيدات حمراء كثيفة في ثنايا الجلد (تراكم الغدد العرقية) ثم تقيح.
  • يتميز داء الحويصلات البثرية بتكوين فقاعات ذات محتويات سائلة تنفتح تلقائيًا وتتشكل قشرة في مكانها.
  • يتميز التهاب الجلد التقشري (مرض ريتر)، أو “متلازمة الجلد المحروق”، بتكوين بثور كبيرة تشبه الحروق، ثم يتقشر الجلد وتتشكل جروح غير محمية.
  • الخراج - الهزيمة طبقات عميقةالجلد مع احمرار وسماكة واضحة. يتكون تجويف يحتوي على صديد.
  • الباناريتيوم هو آفة في الكتائب المتطرفة للإصبع.
  • الفلغمون - بالإضافة إلى الجلد، تشمل العملية الأنسجة تحت الجلد التي تتقيح.

تلف العين

عندما يتلف الغشاء المخاطي للعين، يتطور التهاب الملتحمة (رهاب الضوء، الدمع، تورم الجفون، إفرازات قيحية من العين).

تلف الجهاز التنفسي

تسمم غذائي

يتطور عند تناول طعام ملوث أو فاسد ويحدث مع أعراض التهاب الأمعاء والقولون الحاد. تتميز بالحمى والغثيان والقيء حتى 10 مرات أو أكثر في اليوم. براز رخومع لمسة من الخضرة.

الإنتان

يحدث تسمم الدم، أو الإنتان، مع نقص المناعة الشديد. مسار المرض شديد، مع ارتفاع شديد في درجة الحرارة، وأعراض تسمم شديدة، وضعف الوعي (من الإثارة إلى الخمول).

مع تطور الصدمة السامة المعدية، تنخفض بشكل حاد الضغط الشرياني- يفقد المريض وعيه وقد يدخل في غيبوبة.

تسمم الدم - دوران المكورات العنقودية الذهبية في الدم مع تكوين بؤر قيحية، سواء على جلد الطفل أو في اعضاء داخلية.

يتميز تسمم الدم بتطور التسمم المعدي. يمكن أن يكون تسمم الدم معقدًا بسبب إضافة الالتهاب الرئوي، وتطور متلازمة التخثر المنتشر داخل الأوعية الدموية، وما إلى ذلك.

التشخيص

يجب إجراء التشخيص التفريقي لعدوى المكورات العنقودية مع عدوى المكورات العقدية. في تشخيص أمراض مسببات المكورات العنقودية، يتم استخدام الطرق المصلية التالية، والتي تتميز بالسرعة والدقة العالية:

  • اختبار التخثر القياسي في أنبوب اختبار، ويستمر لمدة 4 ساعات، ولكن إذا كانت النتيجة سلبية، يتم تمديده لمدة يوم.
  • تراص اللاتكس، والذي يستخدم مجموعات تجارية من جزيئات اللاتكس المرتبطة بالأجسام المضادة للمكورات العنقودية (بروتين A، عامل التكتل وعدد من المستضدات السطحية)، مما يجعله مفيدًا أيضًا في تحديد الأنواع والسلالات المسببة للأمراض

تستخدم أيضا:

  • اختبارات الدم والبول العامة (زيادة عدد الكريات البيضاء، العدلات، زيادة ESR في الدم، والبروتين، الكريات البيض، المكورات العنقودية في البول).
  • زرع المواد البيولوجية على الوسائط المغذية.

يتم إجراء البذر على الوسائط المغذية لتحديد العامل المسبب للمرض وتحديد حساسيته ومقاومته للمضادات الحيوية.

يجب إجراء زراعة البراز في موعد لا يتجاوز 3 ساعات بعد التغوط، ويجب أخذ مسحات من الأغشية المخاطية للفم والبلعوم الأنفي على معدة فارغة، قبل تنظيف أسنانك وقبل تناول الأدوية.

يتم أخذ مسحة لالتهاب الملتحمة العنقودي من الجفن السفلي بمسحة معقمة مبللة بالماء المقطر قبل الغسيل.

في أمراض جلديةيتم أخذ المسحات بعد المعالجة المسبقة للجلد حول الجرح بمحلول مطهر وإزالة المناطق النخرية (القشور) من الجرح.

  • رد فعل تراص فيدال

يسمح لك بتحديد ديناميكيات المرض وفعالية العلاج. يتم تنفيذه مرتين أو أكثر مع فترات راحة لمدة 7-10 أيام. تشير زيادة عيار الأجسام المضادة في الدم لأكثر من 1:100 إلى تطور العدوى.

  • التنميط من المكورات العنقودية المعزولة

يسمح لك بتحديد حساسية الميكروب للفيروسات العاثيات من أجل وصف العلاج المناسب.

علاج

بالنسبة للأشكال الخفيفة من عدوى المكورات العنقودية، ليست هناك حاجة للمضادات الحيوية.

بالنسبة للأشكال المعتدلة والشديدة، يتم وصف البنسلينات شبه الاصطناعية (أموكسيكلاف)، والتي تكون فعالة إذا كانت الكائنات الحية الدقيقة مقاومة للبنسلينات، والسيفالوسبورينات (الكيفزول، سيفترياكسون).

تعتمد مدة العلاج على شدة المرض وعدوى الجلد أو الأعضاء الداخلية (من 7 أيام إلى عدة أشهر).

للأمراض الجلدية الالتهابية القيحية (الدمل، الجمرة، القوباء) يوصف العلاج المحلي- مشتقات الموبيروسين أو البليوروميتيلين. في حالة غيابها، يمكن علاج الجروح بمحلول مطهر: الأخضر اللامع، بيروكسيد الهيدروجين، برمنجنات البوتاسيوم والمراهم المضادة للبكتيريا (سينتومايسين، مراهم أولياندومايسين، باكتروبان).

في التهاب الملتحمةيتم غسل العيون يوميا بمحلول ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم، ويتم غرس محلول 30٪ من البوسيد 4-5 مرات في اليوم.

للآفات الجلدية قيحية ( خراجات، البلغم)، يتم إجراء فتح جراحي للخراجات لتصريف القيح.

وبالإضافة إلى ذلك، تعيين مكافحة بكتيريا المكورات العنقوديةوالبلازما المضادة للمكورات العنقودية والجلوبيولين المناعي (للإنتان والأمراض الشديدة).

بالنسبة للعدوى السامة المنقولة بالغذاء بالمكورات العنقودية، لا توصف المضادات الحيوية، بل يتم استخدام ذوفان مضاد للمكورات العنقودية. إجراء غسل المعدة وتجديد حجم الدم المتداول عن طريق الحقن في الوريد المحاليل الملحية(محلول ملحي، محلول الجلوكوز، ريهيدرون وغيرها).

لمنع دسباقتريوز المعوي، يوصى باستخدامه الأدوية المضادة للفطريات(ديفلوكان، نيستاتين) بالتوازي مع المضادات الحيوية.

في الوقت نفسه، يوصف العلاج المناعي (الفيتامينات B، C، Levamisole، Tactivin وغيرها).

يعالج أخصائي الأمراض المعدية لدى الأطفال عدوى المكورات العنقودية لدى الأطفال.

يتم اختيار طرق العلاج اعتمادًا على الأضرار التي لحقت بأعضاء معينة. يتم إدخال الطفل إلى المستشفى في جناح منفصل، حيث يتم تغيير السرير والملابس الداخلية يوميًا ويستحم المريض يوميًا.

المضاعفات والتشخيص

المكورات العنقودية الذهبية خطيرة بشكل خاص على الأطفال الطفولة. المضاعفات المحتملة:

  • الإنتان.
  • صدمة معدية سامة
  • غيبوبة؛
  • موت.

يعتمد التشخيص على شدة المرض وفعالية العلاج.

مع آفات خفيفة من الجلد والأغشية المخاطية، والتكهن مواتية. العدوى واسعة النطاق بالمكورات العنقودية الذهبية، وخاصة مع تطور الإنتان، قاتلة بنسبة 50٪.

العديد من الأمراض التي تتطور في جسم الإنسان تثيرها بكتيريا مسببة للأمراض تسمى المكورات العنقودية الذهبية. موقعه الأكثر شيوعا هو البلعوم الأنفي. يمكن أن يصاب كل من البالغين والأطفال بالمكورات العنقودية. من أجل منع تطور العدوى وبدء العلاج في الوقت المناسب، تحتاج إلى معرفة أعراض المرض وطريق العدوى.

المكورات العنقودية الذهبية هي بكتيريا كروية من عائلة المكورات العنقودية. تم الاكتشاف الأول للبكتيريا المسببة للأمراض في عام 1880 من قبل الجراح الاسكتلندي أ. أوغستون. حصلت البكتيريا على اسمها المحدد "الذهبي" بسبب اللون الموجود بعد الغسيل وفقًا لطريقة جرام.

الأسباب التي تؤثر على ظهور المكورات العنقودية الذهبية هي:

  1. الإجهاد المتكرر، الإفراط في إثارة الجسم.
  2. إصابة الجلد.
  3. التعب الشديد.
  4. ضعف الدفاع المناعي.
  5. نقص فيتامين أو نقص فيتامين.
  6. سوء التغذية وانعدام النظافة الشخصية، وظروف غير صحية.
  7. الأمراض المزمنة.
  8. إدخال الأدوية التي تحفز التأثيرات المثبطة للمناعة في الجسم.
  9. العلاج بالمضادات الحيوية غير المنضبط.

إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المناسب، يمكن أن يؤدي المرض إلى تطور الإنتان أو الصدمة السامة المعدية أو أن يكون مميتًا.

طرق العدوى

تحدث العدوى بالبكتيريا بسبب الاتصال مع حامل للكائنات الحية الدقيقة. تشمل طرق العدوى الأخرى الانتقال عن طريق الهواء، والأطعمة غير المغسولة، والطريق الفموي. يمكن أن تصل المكورات العنقودية الذهبية إلى الطفل أثناء اللعب بألعاب ملوثة بالبكتيريا، أو من خلال الأطباق المتسخة أو الأدوات المنزلية الأخرى.

آلية دخول المكورات العنقودية الذهبية إلى الجسم

  1. التلوث - تدخل البكتيريا المسببة للأمراض من البيئة الخارجية إلى الأغشية المخاطية أو الطبقات العليا للبشرة. فهي تخترق الأعضاء، وتلتصق العدوى بالسطح بحمض معين، وتبدأ في إنتاج السموم.
  2. تمر كوتشي الأقمشة الناعمةظهارة ويتم تثبيتها بجانب العناصر خارج الخلية. الجلد كله أو زيادة المناعةيصبح حاجزا طبيعيا أمام العدوى.
  3. تدمير الطبقات الناعمة - خلال فترة الحياة، تتمتع الفيروسات بالقدرة على تدمير أغشية الخلايا بسبب الإنزيمات المحددة التي تنتجها.
  4. تدمير حواجز جهاز المناعة. بسبب اختراق الخلايا عند تلف الطبقات العليا من البشرة أو حدوث صدمة ميكانيكية للغشاء المخاطي، تحدث زيادة في العدد البكتيريا المسببة للأمراضوالذي يسبب أمراضًا مختلفة، بما في ذلك تطور الخراج.

لماذا المكورات العنقودية الذهبية خطيرة؟

الكائنات الحية الدقيقة موجودة في البشر على الأغشية المخاطية والجلد. يمكن أن تكون البكتيريا موجودة دون أن تظهر نفسها ودون التسبب في تطور الأمراض. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن جهاز المناعة البشري لا يسمح بزيادة عدد الخلايا الضارة. ولكن في اللحظة التي تضعف فيها دفاعات الجسم، تبدأ المكورات العنقودية الذهبية في التطور.

العوامل المرتبطة بارتفاع معدلات العدوى

  1. عند العلاج، عليك أن تختار بالضبط دواء مضاد للجراثيم، والتي ستكون المكورات العنقودية حساسة لها. من السمات الخاصة لهذا الفيروس أن الكائنات الحية الدقيقة شديدة المقاومة للمضادات الحيوية المختلفة. لذلك، لا يمكنك استخدام الأدوية بنفسك. لا يمكنهم فقط إيذاء البكتيريا المعوية، ولكن أيضا إثارة تطور المضاعفات.
  2. الكائنات الحية الدقيقة ليست عرضة لتأثيرات البيئة الخارجية - فالبكتيريا لا تموت في الماء المغلي لمدة 10 دقائق عندما حرارة شديدةوالتجميد وكذلك تحت تأثير بيروكسيد الهيدروجين أو الكحول الإيثيلي.
  3. تنتج العدوى إنزيمات الليديز أو البنسليناز. تؤدي هذه العملية إلى مقاومة المضادات الحيوية البنسلين. أيضًا، بفضل هذه القدرة، يمكن للمكورات العنقودية اختراق الأعضاء.
  4. تحفز البكتيريا إنتاج الذيفان الداخلي، مما يؤدي إلى التسمم الغذائي ومتلازمة تسمم الجسم كله.

يكمن خطر الميكروبات في عدم تطوير المناعة ضد هذا النوع من المكورات العنقودية. لذلك، بعد أن تعافى من المكورات العنقودية، يمكن أن تصاب به مرة أخرى.

أعراض وعلامات العدوى

خلال حياتها، تحفز المكورات العنقودية الذهبية لدى البالغين في الجسم إنتاج السموم والإنزيمات المختلفة. هذا الأخير يساهم في تطور الأمراض التالية:

  • الدمامل.
  • الإنتان.
  • مجرم؛
  • خراج؛
  • التهاب الجيوب الأنفية.
  • التهاب الأذن الوسطى.
  • فلغمون.
  • التهاب اللوزتين؛
  • التهاب رئوي؛
  • التهاب السحايا.
  • التهاب القولون.
  • التهاب الحويضة والكلية.

يحدد متخصصو الأمراض المعدية شكلين من أشكال تطور المرض: المعمم والمحلي. محليًا يشمل عدوى الغدد الثديية عند النساء، وتلف المفاصل والعظام والحبل السري عند الأطفال حديثي الولادة.

الأعراض الرئيسية للمرض هي ما يلي:

  • الشعور بالضيق العام والضعف.
  • استفراغ و غثيان؛
  • زيادة درجة الحرارة؛
  • فقدان سريع للقدرة على العمل، والتعب.
  • آلام في المفاصل والعظام.
  • فقدان الشهية.

عند إصابة الأنسجة العلوية للبشرة يظهر طفح جلدي ملتهب مع وجود بؤر قيحية. يؤدي تطور العملية أيضًا إلى اندماج الحطاطات في نفطة واحدة كبيرة، بعد فتحها تتشكل قرحة تبكي.

أثناء إصابة الجهاز التنفسي، تتسرب الإفرازات الداخلية من الأنف. هناك التهاب في الحلق وضيق في التنفس و يسعل. إذا تأثرت نظام الجهاز البولى التناسلى، ثم تظهر الأحاسيس المؤلمةعند التبول وآلام أسفل الظهر.

إذا كانت المفاصل أو العظام أو الأنسجة العضليةوجود ألم في منطقة العضو المصاب واحمرار في هذه المنطقة من الجلد. تحفز العملية الالتهابية تكوين التورم والإفرازات القيحية الناتجة عن إصابة الأنسجة الرخوة.

عندما تستقر البكتيريا المسببة للأمراض في الأمعاء، هناك علامات: براز سائل، احمرار الجلد القريب فتحة الشرج، استفراغ و غثيان. غالبًا ما يتأثر الأطفال في المؤسسات التعليمية بالبكتيريا.

إذا شعر المريض بتوعك أو علامات التهاب، فمن الضروري استشارة الطبيب فوراً لإجراء الفحص.

التشخيص

قبل أن تعين الأدويةيجب على الطبيب تحديد التشخيص بدقة. يقوم الطبيب بفحص المريض وإجراء مقابلة معه وتوجيه المريض للخضوع للاختبارات.

قائمة تدقيق

  1. يعد زرع المواد البيولوجية ضروريًا لتحديد العامل المسبب للمرض وتحديد المضاد الحيوي الذي يمكنه القضاء على العدوى تمامًا.
  2. تراص اللاتكس هو إجراء ضروري لتحديد سلالات معينة من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض التي تسكن الأعضاء الداخلية للمريض.
  3. اختبار التخثر. إذا كانت نتيجة الاختبار خلال الأربع ساعات الماضية سلبية، فسيتم إجراء اختبار ثانوي.
  4. التحليل العام للدم والبول - يتم تحديد مستوى ESR، زيادة عدد الكريات البيضاء، وفي البول - البروتين والمكورات العنقودية وعدد الكريات البيض.
  5. تحليل التهاب الملتحمة - يتم أخذ مسحة من الغشاء المخاطي من الجفن.
  6. يتم تحديد تفاعل تراص فيدال - فهو يكشف عن عيار الأجسام المضادة، التي يتم تحليلها كل 6-10 أيام. تردد أخذ العينات هو 2 مرات أو أكثر.

وبناء على نتائج الفحوصات التي تم تحديدها، يمكن للطبيب أن يوصي بأدوية فعالة.

تكتيكات العلاج

العلاج ضروري فقط إذا أظهر البالغون أو الأطفال الصغار أعراض التدهور. إذا كان الشخص حاملًا لعدوى المكورات العنقودية التي استقرت في الأمعاء أو البلعوم الأنفي، يوصي الأطباء بتطبيع المناعة.

أنواع الأدوية الداعمة لجهاز المناعة

  • "الكلوروفيلبت" - في حالات معينة ضروري أشكال متعددةيطلق؛
  • مرهم باكتروبان - إذا كانت العدوى موضعية في الأغشية المخاطية في الممرات الأنفية.

إذا تم الكشف عن مرحلة خفيفة من المكورات العنقودية، فلن تكون هناك حاجة للمضادات الحيوية ويوصى باستخدام عوامل خارجية.

في الحالات المتوسطة أو الشديدة، من الضروري إدارة شبه الاصطناعية الأدويةمن سلسلة البنسلين (أموكسيكلاف). يمكن أيضًا استخدام السيفالوسبورينات إذا لم تكن المكورات العنقودية الذهبية حساسة للبنسلينات. الأدوية التالية فعالة في هذه الحالة: سيفترياكسون أو كيفزول.

إذا كانت المكورات العنقودية موضعية على الجلد، فيجب استخدام الأدوية الخارجية مثل موبيروسين.

إذا تم الكشف عن بصيلات قيحية على الجلد، مما يدل على تطور البلغم أو الخراج، مطلوب التدخل الجراحي.

عندما تستقر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في الأمعاء، فإن المضادات الحيوية لا تعطي نتيجة فعالة أثناء العلاج. من أجل شفاء المريض، يتم استخدام الأناتوكسين المضاد للمكورات العنقودية. بالإضافة إلى ذلك، يتم إجراء غسل المعدة وتشبع الدم بالمحلول الملحي.

يتم تطوير طرق العلاج بشكل فردي لكل مريض حسب الآفة.

طرق الوقاية

لمنع ظهور المرض، يجب على الناس اتباع قواعد النظافة الشخصية:

  1. قبل الأكل، بعد الخروج، أو الذهاب إلى المرحاض، اغسل يديك جيدًا بالصابون.
  2. يجب معالجة الجروح أو الحروق الميكانيكية على الفور وتضميدها.

إذا تطورت الأعراض إلى المرحلة المزمنة، ويؤدي المرض إلى مضاعفات خطيرة بما في ذلك الوفاة. من الضروري الالتزام بالوقاية وتجنب الاتصال بالمصابين ومراقبة نظافتك الشخصية.

وهكذا، المكورات العنقودية الذهبية هي مرض خطير، والتي يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات إذا تركت دون علاج.

عدوى المكورات العنقودية هي عملية مرضية معقدة من التفاعل بين المكورات العنقودية وجسم الإنسان مع مجموعة واسعة من المظاهر - من النقل بدون أعراض إلى التسمم الشديد وتطور بؤر التهابية قيحية.

بسبب المقاومة العالية للميكروب الأدوية المضادة للبكتيريا، تحتل أمراض مسببات المكورات العنقودية مكانة رائدة بين جميع الأمراض الالتهابية القيحية.

تسبب المكورات العنقودية الأمراض التالية:

  • الدمامل,
  • تقيح الجلد،
  • الخراجات،
  • إلتهاب الحلق،
  • التهاب العظم والنقي,
  • التهاب الأمعاء والقولون.

المسببات

سبب المرض هو المكورات العنقودية، وهي مكورات إيجابية الجرام تنتمي إلى عائلة المكورات الدقيقة. هذه البكتيريا لديها الحق شكل كرويوهم غير متحركين. توجد المكورات العنقودية في اللطاخة على شكل عناقيد أو عناقيد عنب.

إلى المكورات العنقودية، تسبب علم الأمراضفي البشر هناك ثلاثة أنواع فقط:

  1. S. aureus هي الأكثر ضررًا،
  2. S. epidermidis – أقل خطورة، ولكنها مسببة للأمراض أيضًا،
  3. S. saprophyticus غير ضار عمليا، ولكن يمكن أن يسبب المرض.

هذه هي البكتيريا الانتهازية التي تسكن جسم الإنسان بشكل دائم، دون أن تسبب أي أمراض.

عندما تتعرض لعوامل خارجية أو سلبية العوامل الداخليةيزداد عدد الميكروبات بشكل حاد، وتبدأ في إنتاج عوامل المرضية التي تؤدي إلى تطور عدوى المكورات العنقودية.

المكورات العنقودية الذهبية هي الممثل الرئيسي لهذه المجموعة، وتسبب مرضا شديدا لدى البشر.يقوم بتخثير بلازما الدم، ويظهر نشاط الليسيتوفيتليز، ويخمر المانيتول اللاهوائي، ويصنع صبغة كريمية أو صفراء.

خصائص البكتيريا:

  • المكورات العنقودية هي كائنات لاهوائية اختيارية يمكنها العيش والتكاثر في وجود الأكسجين وبدونه. يحصلون على الطاقة من خلال مسارات الأكسدة والتخمير.
  • البكتيريا مقاومة للتجميد والتدفئة، ضوء الشمسوتأثيرات البعض المواد الكيميائية. يتم تدمير السموم المعوية للمكورات العنقودية عن طريق الغليان لفترة طويلة أو التعرض لبيروكسيد الهيدروجين.
  • تعتبر مقاومة الميكروبات للأدوية المضادة للبكتيريا مشكلة في الطب الحديث. يتم باستمرار تشكيل سلالات جديدة مقاومة للأدوية المتعددة في المؤسسات الطبية. تعتبر المكورات العنقودية المقاومة للميثيسيلين مهمة جدًا من الناحية الوبائية.

العوامل المسببة للأمراض:

  1. الإنزيمات – هيالورونيداز، الفيبرينوليسين، ليسيتوفيتليز.
  2. السموم – الهيموليزينات، الليوكوسيدين، السموم المعوية، المقشرات.

تقوم الإنزيمات بتكسير الدهون والبروتينات، وتدمير أنسجة الجسم، وتزويد المكورات العنقودية العناصر الغذائيةوضمان حركتها في عمق الجسم. تعمل الإنزيمات على حماية البكتيريا من تأثيرات آليات المناعة وتساهم في الحفاظ عليها.

  • الفيبرينوليسينيعزز تغلغل الميكروبات في الدم وتطور الإنتان - تسمم الدم.
  • الهيموليزيناتقمع نشاط الخلايا ذات الكفاءة المناعية ومساعدة المكورات العنقودية على البقاء في مناطق الالتهاب لفترة طويلة. عند الأطفال وكبار السن، وبسبب هذه العوامل، تأخذ العدوى شكلاً معممًا.
  • مقشريدمر خلايا الجلد.
  • الليوكوسيدينيدمر الكريات البيض - خلايا الدم البيضاء.
  • السموم المعوية– سم قوي تنتجه المكورات العنقودية ويسبب الأمراض المنقولة بالغذاء لدى البشر.

علم الأوبئة

مصادر العدوى هي المرضى وحاملي البكتيريا. تدخل الميكروبات إلى جسم الإنسان من خلال السحجات والخدوش على الجلد، وكذلك الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي، والجهاز البولي التناسلي والجهاز الهضمي.

الطرق الرئيسية لانتقال العامل الممرض:

  1. المحمولة جوا,
  2. الغبار المحمول جوا،
  3. الاتصال المنزلية،
  4. غذائية.

يسود الطريق المحمول جواً بين جميع الطرق الأخرى. ويرجع ذلك إلى الإطلاق المستمر للمكورات العنقودية في الهواء والحفاظ عليها على المدى الطويل في شكل رذاذ.

تنتقل المكورات العنقودية عن طريق الاتصال والاتصال المنزلي في المؤسسات الطبية عن طريق أيدي الموظفين والأدوات أجهزة طبية، عناصر رعاية المرضى.

في مستشفى الولادة، يصاب الأطفال حديثي الولادة بالمكورات العنقودية من خلال محاليل الشرب، حليب الثدي، حليب أطفال.تشكل عدوى المكورات العنقودية المستشفوية خطراً كبيراً على الأطفال حديثي الولادة.

العوامل التي تساهم في تطور العدوى:

  • ضعف المناعة،
  • الاستخدام طويل الأمد للمضادات الحيوية أو الهرمونات أو مثبطات المناعة.
  • أمراض الغدد الصماء،
  • اصابات فيروسية
  • تفاقم الأمراض المزمنة،
  • العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي على المدى الطويل،
  • التأثيرات العوامل الضارةبيئة خارجية.

عادة ما تكون عدوى المكورات العنقودية متفرقة، ولكنها يمكن أن تحدث في فاشيات صغيرة. المكورات العنقودية التسمم الغذائيهي أمراض جماعية تحدث عند تناول الأطعمة الملوثة بالبكتيريا.

طريقة تطور المرض

تدخل الميكروبات إلى جسم الإنسان عن طريق الجلد، والأغشية المخاطية للفم، والجهاز التنفسي، والهضم، والعينين. في موقع اختراق المكورات العنقودية، يتطور التهاب قيحي نخري.يمكن أن يحدث مزيد من التطوير للعملية وفقًا لسيناريوهين:

  1. متوتر مناعة محددةيمنع المرض من التطور ويعزز القضاء السريع على تفشي المرض.
  2. لا يستطيع جهاز المناعة الضعيف مكافحة العدوى. يدخل العامل الممرض والسموم إلى مجرى الدم ويتطور تجرثم الدم والتسمم. عندما يتم تعميم العملية، تؤثر المكورات العنقودية على الأعضاء الداخلية مع تطور تسمم الدم وتسمم الدم.

تساهم التغييرات غير المحددة الناتجة عن عمليات التمثيل الغذائي المضطربة في الجسم وتراكم منتجات التحلل الميكروبي في تطور الصدمة السامة المعدية.

تخترق سموم المكورات العنقودية الدم من مصدر الالتهاب الذي يتجلى في شكل تسمم– القيء والحمى وفقدان الشهية. يسبب السم الأحمر المنشأ متلازمة الحمى القرمزية.

نتيجة الانهيار الخلايا الميكروبيةهو رد فعل تحسسي للجسم تجاه البروتينات الأجنبية. ويتجلى ذلك من خلال الحمى والتهاب العقد اللمفية، طفح حساسيةوعدد من المضاعفات - التهاب الكلى والمفاصل وغيرها.

رد الفعل التحسسي والمكون السام يقللان من المناعة ،زيادة نفاذية الأوعية الدموية، يؤدي إلى تطور عملية الإنتان، الذي يرافقه تشكيل العديد من البؤر القيحية وتشكيل الإنتان.

التغيرات المرضية

أعراض

يتم تحديد العلامات السريرية لعلم الأمراض من خلال موقع إدخال البكتيرياودرجة إمراضها ونشاط جهاز المناعة البشري.

  • عندما يتضرر الجلد بسبب المكورات العنقودية، يتطور تقيح الجلد. يتجلى علم الأمراض عن طريق التهاب الجلد عند جذور الشعر أو التهاب الجريبات - خراج بالشعر في الجزء المركزي. تشمل الأمراض الجلدية النخرية القيحية الناجمة عن مسببات المكورات العنقودية الدمل والجمرة، وهي التهاب حاد في بصيلات الشعر، الغدة الدهنيةوالجلد المحيط والدهون تحت الجلد. الخطر الخاص على صحة الإنسان هو موقع بؤر الالتهاب القيحي على الوجه والرأس. إذا كان مسار علم الأمراض غير موات، فمن الممكن تشكيل خراجات في الدماغ أو تطور التهاب السحايا القيحي.
  • يسمى ذوبان قيحي للأنسجة العميقة. في الخراج، يقتصر الالتهاب على الكبسولة، مما يمنع العملية من الانتشار إلى الأنسجة المحيطة. البلغمون هو التهاب قيحي منتشر للدهون تحت الجلد.

البلغمون تحت الجلد

  • الالتهاب الرئوي المسبب للمكورات العنقودية هو مرض شديد ولكنه نادر جدًا. مظاهر الالتهاب الرئوي هي متلازمات التسمم والألم، وفشل الجهاز التنفسي مع ضيق شديد في التنفس. مضاعفات علم الأمراض هي خراجات الرئة والدبيلة الجنبية.
  • يتطور الالتهاب القيحي للسحايا ذات الأصل العنقودي من خلال اختراق الميكروبات عبر مجرى الدم من بؤر العدوى على الوجه أو في تجويف الأنف أو الجيوب الأنفية. يتطور المرضى بشكل واضح الأعراض العصبية، علامات السحائية، النوبات، ضعف الوعي.
  • التهاب العظم والنقي هو مرض معدي والتهابي قيحي يصيب أنسجة العظاموالسمحاق ونخاع العظام. بؤر قيحيةتقع في العظام، وغالبا ما تندلع. علامات علم الأمراض هي الألم، وتورم الأنسجة، وتشكيل ناسور قيحي.
  • غالبًا ما تؤثر المكورات العنقودية على المفاصل الكبيرة مع تطور التهاب المفاصل القيحي الذي يتجلى في الألم والتصلب والحركة المحدودة وتشوه المفاصل وتطور التسمم.
  • التهاب الشغاف بالمكورات العنقودية - التهاب معدي النسيج الضامالقلب، وتبطين تجاويفه الداخلية وصماماته. أعراض المرض - حمى، آلام في العضلات والمفاصل، قشعريرة، تعرق، شحوب الجلد، المظهر طفح جلدي صغيروعقيدات حمراء داكنة على الراحتين والأخمصين. التسمع يكشف عن نفخة في القلب. التهاب الشغاف هو مرض خطير يؤدي إلى تطور قصور القلب ويتميز بارتفاع معدل الوفيات.
  • الصدمة المعدية السامة – طارئالناتج عن تعرض جسم الإنسان للبكتيريا وسمومها. يتجلى في التسمم الشديد وعسر الهضم والارتباك وعلامات أمراض القلب والأوعية الدموية و الفشل الكلوي، ينهار.
  • يتطور التسمم الغذائي نتيجة تناول الأطعمة التي تحتوي على سموم المكورات العنقودية وغالباً ما يحدث على النحو التالي: التهاب المعدة الحاد. الحضانة سريعة - 1-2 ساعات، وبعد ذلك يظهر التسمم الشديد وعسر الهضم. غالبًا ما يؤدي القيء إلى الجفاف.

ملامح عدوى المكورات العنقودية عند الأطفال

تحدث عدوى المكورات العنقودية عند الأطفال على شكل أوبئة وأمراض متفرقة وجماعية وعائلية. عادة ما يتم تسجيل تفشي الوباء في مستشفيات الولادة أو وحدات الأطفال حديثي الولادة. يمكن أن تؤثر الأوبئة على المدارس ورياض الأطفال والمخيمات ومجموعات الأطفال المنظمة الأخرى. ويرجع ذلك إلى تناول الأطفال لأطعمة ملوثة بالبكتيريا. يحدث التسمم الغذائي عادة خلال الموسم الدافئ.

يصاب الأطفال حديثي الولادة بالمكورات العنقودية عن طريق الاتصالمن الأم أو من العاملين في المستشفى.الطريقة الرئيسية لانتقال العدوى عند الرضع هي التغذية، حيث تدخل الميكروبات إلى جسم الطفل مع حليب الأم المصابة بالتهاب الضرع.

يصاب الأطفال في مرحلة ما قبل المدرسة وأطفال المدارس بالعدوى عن طريق تناول أغذية منخفضة الجودة. تفرز المكورات العنقودية، التي تتكاثر في كائن حي، سمًا معويًا يسبب التهاب المعدة والأمعاء.

المكورات العنقودية أمراض الجهاز التنفسيتحدث عند الإصابة بالقطرات المحمولة جوا.يدخل الميكروب إلى الغشاء المخاطي للبلعوم الأنفي أو البلعوم الفموي ويسبب التهاب هذه الأعضاء.

العوامل المسببة لارتفاع قابلية الأطفال حديثي الولادة والرضع للإصابة بالمكورات العنقودية:

  1. عدم كفاية المناعة المحلية القوية للجهاز التنفسي والجهاز الهضمي ،
  2. نقص الغلوبولين المناعي A المسؤول عن الحماية المحلية للجسم،
  3. ضعف الأغشية المخاطية والجلد ،
  4. تأثير مبيد للجراثيم ضعيف من اللعاب ،
  5. الأمراض المرتبطة - أهبة، وسوء التغذية،
  6. الاستخدام طويل الأمد للمضادات الحيوية والكورتيكوستيرويدات.

الأعراض عند الأطفال

هناك نوعان من عدوى المكورات العنقودية - المحلية والمعممة.

تشمل الأشكال المحلية عند الأطفال: التهاب الأنف والتهاب البلعوم الأنفي والتهاب الملتحمة.هذه الأمراض خفيفة ونادراً ما تكون مصحوبة بالتسمم. عادة ما تظهر هذه الأعراض عند الرضع على شكل فقدان الشهية وفقدان الوزن. في بعض الحالات، تتجلى الأشكال المحلية في الحمى والتدهور العام والأعراض المحلية واسعة النطاق.

  • تحدث الأمراض الجلدية المسببة للمكورات العنقودية عند الأطفال في شكل التهاب الجريبات وتقيح الجلد وداء الدمامل والتهاب الغدد العرقية والبلغمون. وهي مصحوبة بالتهاب العقد اللمفية الإقليمية والتهاب الأوعية اللمفاوية. الفقاع الوبائي هو مرض يصيب الأطفال حديثي الولادة، ويتجلى في أعراض تشبه الحمرة: طفح جلدي أو احمرار بؤري للجلد مع ملامح واضحة. مع الفقاع، يتقشر الجلد في طبقات كاملة، والتي تتشكل تحتها بثور كبيرة.
  • المكورات العنقودية في الحلق يمكن أن تسبب عند الأطفال التهاب اللوزتين الحادأو التهاب البلعوم، غالبًا على خلفية عدوى فيروسية حادة في الجهاز التنفسي. يتجلى التهاب اللوزتين العنقوديات في شكل التهاب في الحلق والتسمم والحمى وظهور طلاء مستمر على اللوزتين والأقواس واللهاة. عادة ما تكون اللويحة صفراء أو بيضاء، وفضفاضة، وقيحية، ويمكن إزالتها بسهولة. عند فحص الطفل، يكتشف الطبيب احتقان منتشر في الغشاء المخاطي للحلق دون حدود واضحة.

  • عادة ما يحدث التهاب الحنجرة من أصل المكورات العنقودية عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-3 سنوات. يتطور علم الأمراض بسرعة وليس له أعراض محددة. غالبا ما يقترن بالتهاب القصبات الهوائية أو الرئتين.
  • يعد الالتهاب الرئوي بالمكورات العنقودية مرضًا خطيرًا، خاصة عند الأطفال الصغار، وغالبًا ما يكون معقدًا بسبب تكوين الخراجات. تظهر علامات نزلات البرد والتسمم في وقت واحد عند الأطفال، بينما تتفاقم الحالة العامة بشكل حاد، تظهر العلامات توقف التنفس. يكون الطفل خاملًا، شاحبًا، نعسانًا، يرفض الأكل، وغالبًا ما يبصق وحتى يتقيأ. لا ينتهي الالتهاب الرئوي دائمًا بالشفاء، بل قد يؤدي إلى الوفاة. ويرجع ذلك إلى تكوين فقاعات في الرئتين، حيث يمكن أن تتشكل خراجات، مما يؤدي إلى تطور قيحي أو.
  • تصاحب متلازمة الحمى القرمزية عند الأطفال إصابة الجروح والحروق وتطور التهاب العقد اللمفية والبلغم والتهاب العظم والنقي. مظهر المرض هو طفح جلدي قرمزي يظهر على جلد الجذع المفرط. بعد اختفاء الطفح الجلدي، يبقى التقشير الصفائحي.
  • تعتمد أعراض المكورات العنقودية الذهبية في حالات تلف الجهاز الهضمي على موقع المرض وحالة الكائنات الحية الدقيقة. يبدأ التهاب المعدة والأمعاء بشكل حاد مع أعراض التسمم وعسر الهضم. يعاني الأطفال من القيء، الذي عادة ما يكون متكررًا ولا يمكن السيطرة عليه، وآلام في البطن، والحمى، والضعف، والدوخة. للالتهاب الأمعاء الدقيقةيبدأ الإسهال حتى 5 مرات في اليوم.
  • يتطور الإنتان العنقودي عادةً عند الأطفال حديثي الولادة، وغالبًا ما يكون عند الأطفال المبتسرين. تحدث العدوى من خلال الجرح السري والجلد التالف وأعضاء الجهاز التنفسي وحتى الأذنين. يتطور المرض بسرعة ويحدث مع تسمم شديد وظهور طفح جلدي على الجلد وتكوين خراجات في الأعضاء الداخلية.

يتم إدخال الأطفال المرضى إلى المستشفى لتلقي العلاج المضاد للبكتيريا والأعراض.

فيديو: عن المكورات العنقودية – دكتور كوماروفسكي

المكورات العنقودية أثناء الحمل

أثناء الحمل، تضعف مناعة المرأة وتقل دفاعاتها. فى ذلك التوقيت الجسد الأنثويالأكثر عرضة للخطر والانفتاح على الميكروبات المختلفة، بما في ذلك المكورات العنقودية.

يجب على كل امرأة حامل، بعد التسجيل في عيادة ما قبل الولادة، الخضوع لعدد من الفحوصات الإلزامية، بما في ذلك اختبارات المكورات العنقودية في المختبر الميكروبيولوجي. يحسب عالم البكتيريا عدد المستعمرات المزروعة التي تتوافق في الخصائص المورفولوجية والثقافية والكيميائية الحيوية مع المكورات العنقودية الذهبية. إذا تجاوز عددهم القاعدة، يتم وصف العلاج المناسب للمرأة الحامل، والذي يتكون من تطهير البلعوم الأنفي بالمطهرات، وذلك باستخدام أجهزة المناعة، المضادات الحيوية المحليةأو بكتيريا المكورات العنقودية. يتم علاج المكورات العنقودية في الأنف عند النساء الحوامل عن طريق التقطير محاليل مطهرةفي الممرات الأنفية.من أجل منع إصابة الطفل بالعدوى، يتم تحصين النساء الحوامل بذيفان المكورات العنقودية.

التدابير الوقائية أثناء الحمل:

  • النظافة الشخصية،
  • المشي بانتظام في الهواء الطلق
  • نظام غذائي متوازن،
  • تهوية الغرفة،
  • الجمباز للنساء الحوامل.

عندما تظهر الأعراض الأولى للمكورات العنقودية، يجب عليك شطف أنفك بمحلول ملح الماء الدافئ كل ثلاث ساعات.

تشخبص

يعتمد تشخيص عدوى المكورات العنقودية على التاريخ الوبائي وشكاوى المرضى والخصائص الصورة السريريةونتائج الاختبارات المعملية.

التشخيص المختبري

رئيسي طريقة التشخيصهي دراسة ميكروبيولوجية لإفرازات البلعوم الأنفي. للقيام بذلك، عادة ما يأخذ المرضى مسحة من الحلق للمكورات العنقودية. يمكن أن تكون المواد المستخدمة للبحث هي الدم والقيح وإفرازات الأذنين والأنف والجروح والعينين وإفرازات التجويف الجنبي والبراز وغسل المعدة والقيء وإفرازات قناة عنق الرحم عند النساء والبول. الغرض من الدراسة هو عزل وتحديد هوية العامل الممرض للجنس والنوع بشكل كامل.

يتم تحضير سلسلة من التخفيفات بعشرة أضعاف من مادة الاختبار ويتم تلقيح الكمية المطلوبة على أحد الوسائط المغذية الاختيارية - أجار الحليب والملح الصفراوي أو أجار ملح الصفار. يتم حساب عدد المستعمرات المزروعة ودراستها.

بارِز الميزات التفاضليةالمكورات العنقودية:

  1. الصباغ،
  2. ليسيتوفيتليز،
  3. بلازموكوجولاز,
  4. نشاط الكاتلاز
  5. دناز,
  6. القدرة على تخمير المانيتول تحت الظروف اللاهوائية.

يشير عدد البكتيريا الأقل من 10 3 إلى انتقال بدون أعراض للمكورات العنقودية الذهبية.أكثر أداء عاليتشير إلى الأهمية المسببة للميكروب المعزول في تطور المرض.

لتحديد السموم المعوية للمكورات العنقودية في عينات الاختبار، يتم استخدام الطريقة المقايسة المناعية الإنزيميةأو رد فعل هطول هلام.

يتضمن التشخيص المصلي الكشف عن الأجسام المضادة لمستضدات المكورات العنقودية في مصل الدم. للقيام بذلك، استخدم رد فعل تثبيط انحلال الدم، رد الفعل التراص الدموي السلبيإليسا.

ينبغي التمييز بين عدوى المكورات العنقودية وعدوى المكورات العقدية.تتجلى المكورات العنقودية عن طريق الالتهاب الذي يميل إلى القيح وتكوين صديد أخضر سميك ورواسب ليفية. تتميز عدوى المكورات العنقودية بعدم الاتساق رد فعل درجة الحرارةعودة درجة الحرارة، حمى منخفضة الدرجة. معلمات الدم أكثر ثباتًا - زيادة عدد الكريات البيضاء العدلة وزيادة معدل ترسيب كرات الدم الحمراء.

تسبب المكورات العقدية أيضًا الأغشية المخاطية للأنف والغدد الليمفاوية والأذنين والرئتين. كلتا العدوى لهما نفس التسبب والتشكل المرضي. وهي تتميز بتطور التهاب قيحي نخري. تشمل الصورة السريرية للأمراض التي تسببها المكورات العنقودية والمكورات العقدية التسمم والألم ومتلازمات الحساسية.

السمات المميزة عدوى العقدياتنكون:

  • احتقان شديد وتورم وألم في الأغشية المخاطية الملتهبة ،
  • تطور سريع التهاب حادمع تلف اللوزتين والأذنين والغدد الليمفاوية ،
  • العقديات لا تؤثر على الأمعاء، ولا تسبب الإسهال والدمامل والدمامل،
  • البنسلين بجرعات معتدلة يعمل بشكل جيد لآفات المكورات العقدية.

تتميز عدوى المكورات العنقودية بما يلي:

  1. فرط الدم في الغشاء المخاطي مع صبغة مزرقة ،
  2. يصاحب التهاب البلعوم الأنفي دائمًا التهاب العقد اللمفية الإقليمي،
  3. تأثير أضعف من جرعات كبيرة من البنسلين.

علاج

يتم علاج الأشكال المحلية من عدوى المكورات العنقودية في المنزل. يشار إلى الاستشفاء في حالات تعميم العملية مع الإنتان أو التهاب السحايا أو التهاب الشغاف أو إذا لزم الأمر العلاج الجراحيآفات جلدية قيحية نخرية - الدمامل أو الدمامل.

علاج المكورات العنقودية الذهبية معقد، بما في ذلك العلاج المضاد للبكتيريا، واستخدام أدوية العلاج المناعي والصرف الصحي للبؤر القيحية.

علاج مضاد للجراثيم

توصف المضادات الحيوية للمريض بعد الحصول على نتائج الفحص الميكروبيولوجي للإفرازات من البلعوم أو الأنف. يوصف للمرضى:

  • البنسلينات شبه الاصطناعية - "أمبيوكس"، "أوكساسيلين"؛
  • البنسلين المركب - "أموكسيكلاف" ؛
  • أمينوغليكوزيدات - "جنتاميسين" ؛
  • السيفالوسبورينات - سيفيبيم.

حاليا، هناك ميكروبات تقوم إنزيماتها بتدمير هذه الأدوية. يطلق عليهم MRSA - المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين. فقط عدد قليل من المضادات الحيوية سوف تساعد في التعامل مع هذه السلالات - فانكومايسين، تيكوبلانين، لينزوليد. غالبًا ما يوصف "Fuzidin" مع "Biseptol".

يجب استخدام المضادات الحيوية فقط على النحو الذي يحدده الطبيب. العلاج المضاد للبكتيريايجب أن تكون مبررة ومدروسة.

الاستخدام غير العقلاني للأدوية:

  1. يدمر البكتيريا الصحيةجسم،
  2. له تأثير ضار على عمل الأعضاء الداخلية ،
  3. مضر بالصحه
  4. يثير تطور دسباقتريوز ،
  5. يعقد مسار عدوى المكورات العنقودية.

العاثيات

العاثيات هي أسلحة بيولوجية ضد البكتيريا. هذه هي الفيروسات التي تعمل بشكل محدد للغاية، وتصيب العناصر الضارة وليس لها أي تأثير. التأثير السلبيللجسم كله. تتكاثر العاثيات في الداخل خلية بكتيريةوليز لهم. بعد تدمير البكتيريا الخطيرة، تموت البكتيريا نفسها.

لتدمير المكورات العنقودية الذهبية، يتم استخدام البكتيريا محليا أو عن طريق الفم لمدة 10-20 يوما، اعتمادا على موقع علم الأمراض. لعلاج آفات الجلد القيحية، يتم استخدام المستحضرات أو الري مع البكتيريا السائلة. يتم حقنه في التجويف المفصلي أو الجنبي، والمهبل، والرحم، ويؤخذ عن طريق الفم، ويغرس في الأنف والأذنين، ويعطى معه الحقن الشرجية.

التحفيز المناعي

  • نقل الدم الذاتي - الحقن العضليالدم الوريدي للمريض نفسه. يستخدم هذا الإجراء على نطاق واسع لعلاج داء الدمامل. بعد الحقن العضلي، يتم تدمير الدم، وتحفز منتجات التحلل جهاز المناعة.
  • الإعطاء تحت الجلد أو العضلي للمصل المضاد للسموم المضاد للمكورات العنقودية أو إعطاء البلازما المضادة للمكورات العنقودية عن طريق الوريد.
  • المنشطات المناعية العشبية – "شيساندرا"، "إشنسا"، "إليوثيروكوكوس"، "الجينسنغ"، "الشيتوزان".تعمل هذه الأدوية على تطبيع الطاقة والتمثيل الغذائي الأساسي، ولها تأثير تكيفي - تساعد في التغلب على التوتر والإجهاد.
  • بالنسبة للمرضى الذين يعانون من علامات حادة من الخلل المناعي، يشار إلى أجهزة المناعة الاصطناعية - "بوليوكسيدونيوم"، "إيسميجن"، "تيموجين"، "أميكسين".
  • العلاج بالفيتامينات.

جراحة

يشار إلى العلاج الجراحي لتشكيل بؤر معدية ذات ذوبان قيحي - الدمامل والخراجات والدمامل في الحالات التي لا يؤدي فيها العلاج المحافظ إلى نتائج.

يتكون التدخل الجراحي من فتح الخراجات والدمامل، واستئصال الأنسجة الميتة، وإزالة محتويات قيحية و الهيئات الأجنبية، تصريف الآفات لخلق تدفق القيح دون عوائق، الإدارة المحلية للمضادات الحيوية. في كثير من الأحيان، يقوم الجراحون بإزالة مصدر العدوى نفسه - القسطرة، صمام اصطناعيأو زرع.

العلوم العرقية

العلاجات الشعبية إطراءأساسي العلاج من الإدمانعلم الأمراض.


يمنع منعا باتا استخدام أي إجراءات حراريةفي المنزل لتسريع عملية نضوج القرحة. الحمامات الساخنة وحمامات البخار والساونا لن تؤدي إلا إلى تفاقم حالة المريض وتؤدي إلى مزيد من انتشار العدوى.

لا يمكن استخدام المعالجات الحرارية إلا خلال فترة التعافي.

وقاية

التدابير الوقائية التي تهدف إلى الوقاية من عدوى المكورات العنقودية: