كبسولات جيلاتينية صلبة بيضاء.
مُجَمَّع
كبسولة واحدة تحتوي على:
المادة الفعالة- 250 ملغ ميلدونيوم ،
سواغ:نشا البطاطس المجفف ، ثاني أكسيد السيليكون المائي (Syloid 244 FP) ، ستيرات الكالسيوم.
كبسولة (الجسم والغطاء):ثاني أكسيد التيتانيوم (E 171) ، الجيلاتين.
رمز التصنيف
المقويات العامة.
كود ATX: A13A.
الخصائص الدوائية
الديناميكا الدوائية
الميلدونيوم هو نظير بنيوي لغاما بيوتيروبتين ، وهي مادة موجودة في كل خلية من خلايا جسم الإنسان.
في ظل ظروف الحمل المتزايد ، يعيد الميلدونيوم التوازن بين توصيل الخلايا للأكسجين وطلبها ، ويزيل تراكم المنتجات الأيضية السامة في الخلايا ، مما يحميها من التلف ؛ أيضا له تأثير منشط. نتيجة لاستخدامه ، يكتسب الجسم القدرة على تحمل الحمل واستعادة احتياطيات الطاقة بسرعة. بسبب هذه الخصائص ، يستخدم الميلدونيوم لعلاج اضطرابات مختلفة في نظام القلب والأوعية الدموية ، وإمدادات الدم إلى الدماغ ، وكذلك لزيادة الأداء البدني والعقلي. نتيجة لانخفاض تركيز الكارنيتين ، يتم تصنيع جاما-بيوتيروبتين ، الذي له خصائص توسع الأوعية ، بشكل مكثف. في حالة الضرر الإقفاري الحاد لعضلة القلب ، يبطئ الميلدونيوم من تكوين منطقة نخرية ويقصر فترة إعادة التأهيل. في حالة فشل القلب ، يزيد من انقباض عضلة القلب ، ويزيد من تحمل التمارين الرياضية ، ويقلل من تواتر نوبات الذبحة الصدرية. في الاضطرابات الإقفارية الحادة والمزمنة للدورة الدماغية ، فإنه يحسن الدورة الدموية في بؤرة نقص التروية ، ويعزز إعادة توزيع الدم لصالح المنطقة الدماغية. في حالة الاضطرابات العصبية (بعد الحوادث الوعائية الدماغية ، وجراحات الدماغ ، وإصابات الرأس ، والتهاب الدماغ الذي ينقله القراد) ، يكون لها تأثير إيجابي على عملية الشفاء من الوظائف الجسدية والفكرية خلال فترة الشفاء.
الدوائية
استيعاب
بعد تناوله عن طريق الفم ، يزيد الحد الأقصى لتركيز الميلدونيوم في بلازما الدم (Cmax.) والمنطقة الواقعة تحت منحنى التركيز الزمني (AUC) بما يتناسب مع الجرعة المطبقة. الوقت للوصول إلى أقصى تركيز (Tmax.) هو 1-6 ساعات ، والجامعة الأمريكية بالقاهرة بعد الاستخدام المتكرر في الوريد تختلف اختلافًا كبيرًا عن الجامعة الأمريكية بالقاهرة بعد استخدام واحد. يشير هذا إلى تراكم الميلدونيوم في البلازما.
توزيع
يتم توزيع الميلدونيوم بسرعة من مجرى الدم ، بشكل رئيسي إلى القلب. حجم التوزيع 84-88 لترًا. يبلغ متوسط حجم الارتباط ببروتينات البلازما 8.3٪ بعد 8 ساعات و 61.7٪ بعد 24 ساعة بعد الإعطاء. مع الاستخدام المطول للميلدونيوم ، هناك ميل لزيادة ارتباطه بالبروتينات. يمر الميلدونيوم ومستقلباته جزئيًا عبر الحاجز المشيمي ويتم إفرازه في حليب الثدي.
الاسْتِقْلاب
في دراسة التمثيل الغذائي في حيوانات التجارب ، وجد أن الميلدونيوم يتم استقلابه بشكل رئيسي في الكبد ، وأحد المستقلبات الرئيسية هو حمض السكسينيك. يتم تقليل التصفية الأيضية للميلدونيوم في المرضى المسنين ، في المرضى الذين يعانون من تليف الكبد ، وفي المرضى الذين يعانون من قصور كلوي حاد.
تربية
بعد تطبيق وريدي واحد للميلدونيوم ، كان نصف عمر الإطراح (t½) 5.56-6.55 ساعة ، وكانت المرحلة النهائية 15.34 ساعة. مع زيادة الجرعة إلى 400 ملغ ، يزداد إفراز الدواء في البول. بجرعات تزيد عن 400 مجم ، لا يتغير الإخراج. مع الاستخدام المتكرر للميلدونيوم عند 400-800 مجم يوميًا (مرتين يوميًا - 7 أيام أو مرة واحدة يوميًا لمدة 8 أيام) ، يتم الوصول إلى تركيز توازن الدواء في البلازما في غضون 72-96 ساعة بعد الجرعة الأولى. تشير هذه البيانات إلى تراكم الميلدونيوم في البلازما.
المرضى المسنين:يجب تقليل جرعة الميلدونيوم في المرضى الذين يعانون من قصور كبدي و / أو كلوي.
مرضى القصور الكلوي و / أو الكبدي:يجب تقليل جرعة الميلدونيوم.
أطفال:بسبب نقص البيانات المتعلقة بالسلامة والفعالية ، فإن الميلدونيوم هو بطلان.
مؤشرات للاستخدام
كجزء من العلاج المعقد في الحالات التالية:
مع الحمل الزائد الجسدي والنفسي والعاطفي ، مصحوب بانخفاض في القدرة على العمل ؛ خلال فترة الشفاء بعد الإصابة بأمراض المخ والأوعية الدموية وإصابات الدماغ والتهاب الدماغ (حسب توصيات الطبيب).
الجرعة وطريقة الاستعمال
تنطبق في الداخل. الجرعة اليومية للبالغين 500 مجم (كبسولتان). يمكن تناول الجرعة بأكملها في الصباح في وقت واحد ، أو تقسيمها إلى جرعتين (كبسولة واحدة لكل منهما). بسبب التأثير المحفز المحتمل ، يوصى بتناول الدواء في الصباح.
يتم تحديد مدة دورة العلاج من قبل الطبيب.
إذا نسيت جرعة أخرى من الدواء ، خذها على الفور. لا تستخدم جرعة مضاعفة لتحل محل الجرعة المنسية. استمر في تناوله حسب توجيهات الطبيب.
أثر جانبي
عادة ما يكون الدواء جيد التحمل. ومع ذلك ، في المرضى الحساسين ، وكذلك في حالات الجرعة الزائدة ، من الممكن حدوث آثار جانبية.
يتم تصنيف الآثار الجانبية المذكورة أدناه وفقًا لمجموعات أجهزة الأعضاء ؛ عند الإشارة إلى تكرار الحدوث ، يتم استخدام التصنيف التالي: في كثير من الأحيان (> 1/10) ، غالبًا (> 1/100 ، 1/1000 ، 1/10000 ،
من الجانبالقلب والأوعية الدمويةالأنظمة:عدم انتظام دقات القلب ، انخفاض ضغط الدم ، ارتفاع ضغط الدم ، انزعاج وألم في الصدر ، عرق بارد ، شحوب.
من الدم والجهاز الليمفاوي:فرط الحمضات.
من جانب الجهاز التنفسي:ضيق التنفس.
من جانب الجهاز العصبي المركزي والمحيطي:صداع ، دوار ، هياج ، تهيج ، إضطراب في النوم ، طنين ، حساسية وإضطرابات تناسقية ، رعشة ، ضعف بصري ، إغماء.
من جهاز المناعة:الوذمة الوعائية ، تفاعلات حساسية الجلد (احمرار الجلد ، الطفح الجلدي ، الحكة ، التورم).
من الجهاز الهضمي:الغثيان والقيء والإسهال وعسر الهضم والإمساك وآلام البطن وجفاف الفم والطعم المعدني في الفم.
الاضطرابات العامة:الضعف العام ، التعرق ، الشعور بالحرارة ، احمرار الجلد ، ضعف العضلات ، آلام المفاصل ، آلام الظهر. تتطلب زيادة درجة حرارة الجسم والشعور بالتهاب الحلق والسعال الجاف مزيدًا من المراقبة ، حيث قد تكون أعراضًا لأمراض فيروسية.
في حالة حدوث ردود الفعل السلبية المذكورة ، وكذلك في حالة حدوث تفاعل سلبي غير مذكور في التعليمات ، يجب عليك استشارة الطبيب.
موانع
فرط الحساسية للميلدونيوم أو أي مكون آخر من مكونات الدواء ؛ زيادة الضغط داخل الجمجمة (في انتهاك للتدفق الوريدي ، أورام داخل الجمجمة) ؛ القصور الكبدي أو الكلوي (لا توجد بيانات كافية عن سلامة الاستخدام) ؛ أثناء الحمل والرضاعة. الأطفال دون سن 18 عامًا (لم يتم اختبار السلامة).
جرعة مفرطة
لم يتم الإبلاغ عن أي حالات جرعة زائدة. الدواء منخفض السمية ولا يسبب آثارًا جانبية خطيرة.
أعراض:في حالة انخفاض ضغط الدم ، من الممكن حدوث صداع ، دوخة ، عدم انتظام دقات القلب ، ضعف عام.
علاج:مصحوب بأعراض.
في حالة الجرعة الزائدة الشديدة ، من الضروري مراقبة وظائف الكبد والكلى. مع حدوث انخفاض كبير في ضغط الدم ، يجب استخدام عوامل التحكم في الضغط.
تدابير وقائية
بالنسبة للمرضى الذين لديهم تاريخ من ضعف نشاط الكبد والكلى ، يجب توخي الحذر عند استخدام الدواء (مراقبة وظائف الكبد والكلى).
استخدم أثناء الحمل أو الإرضاع
الدراسات على الحيوانات غير كافية لتقييم تأثير الميلدونيوم على الحمل ونمو الجنين / الجنين والولادة ونمو ما بعد الولادة. الخطر المحتمل على البشر غير معروف ، لذا لا تستخدميه أثناء الحمل.
فيما يتعلق بإدخال الميلدونيوم في حليب الأم في الحالات التي يتم فيها استخدام الدواء أثناء الرضاعة ، يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية.
القدرة على التأثير على معدل التفاعل عند قيادة المركبات أو العمل بآليات أخرى
لم يتم إجراء دراسات لتقييم التأثير على القدرة على قيادة النقل وصيانة الآليات.
أطفال
غير قابل للتطبيق.
التفاعل مع الأدوية الأخرى
يمكن استخدام الميلدونيوم بالاقتران مع النترات طويلة المفعول والعوامل الأخرى المضادة للذبحة الصدرية ، جليكوسيدات القلب ومدرات البول. يمكن أيضًا دمجه مع مضادات التخثر والعوامل المضادة للصفيحات والأدوية المضادة لاضطراب النظم والأدوية الأخرى التي تعمل على تحسين دوران الأوعية الدقيقة.
10 كبسولات في نفطة من فيلم PVC مع طلاء كلوريد البولي فينيلدين ورقائق الألمنيوم.
2 بثور مع تعليمات للاستخدام الطبي في علبة من الورق المقوى.
معلومات عن الشركة المصنعة (مقدم الطلب)
JSC "Grindeks"
شارع. Krustpils 53، Riga، LV-1057، Latvia
الهاتف: +371 67083205
الفاكس: +371 67083505
بريد إلكتروني: [بريد إلكتروني محمي]
تاريخ مراجعة النص: يناير 2015
حتى وقت قريب ، كان عقار Mildronate ، المألوف لدى الكثيرين ، يعتبر دواءً بسيطًا يستخدم على نطاق واسع في بلدنا لعلاج أمراض مثل نقص التروية (CHD) والذبحة الصدرية واحتشاء عضلة القلب والسكتات الدماغية. ومع ذلك ، لعدد من الأسباب ، في الأوساط الرياضية ، تم إدراجه في قائمة مكافحة المنشطات ، وبسبب ذلك بدأ الناس العاديون يتساءلون عما إذا كان هذا العلاج ضارًا وهل يجب أخذه؟
علم العقاقير من المخدرات
تشير تعليمات استخدام Mildronate إلى أن مادته الفعالة هي meldonium ، والتي تم تصنيعها في السبعينيات من قبل علماء لاتفيا. في البداية ، تم تطوير العلاج للجيش ، ولكن نظرًا لبعض الأسباب أصبح متاحًا لجمهور واسع لعلاج أمراض القلب والأوعية الدموية. الميلدونيوم هو مادة مماثلة لغاما بيوتيروبتين الموجودة في خلايا أجسامنا ، والتي تحميها من التلف أثناء مرض الشريان التاجي ، وفشل القلب ، واضطرابات الدورة الدموية في الدماغ.
بالإضافة إلى الحماية ، يغذي Mildronate خلايا الجسم بالكمية اللازمة من الأكسجين وينظفها من السموم الناتجة عن عمليات التمثيل الغذائي. كما أنه يقوي جدران الأوعية الدموية ويضمن سلامتها. الدواء هو وسيلة وقائية رائعة للدوالي.
مع الاستخدام المطول لـ Mildronate ، يكون جسمنا قادرًا على تحمل عبء جسدي ضخم واستعادة توازن الطاقة في وقت قصير ، مما يسمح باستخدامه كعامل طبي وقائي لاضطرابات تدفق الدم إلى الدماغ وأمراض القلب والأوعية الدموية.
في كثير من الأحيان ، يتم وصفه للمرضى الذين يعانون من انخفاض في القدرة على العمل وزيادة النشاط العقلي. مع IHD ، يبطئ الميلدونيوم العمليات النخرية ويسرع فترة الاسترداد.
دواعي الإستعمال
الدواء هو دواء سحري للعديد من الأمراض. نطاقها واسع جدا. مؤشرات لاستخدام Mildronate:
- أمراض القلب الإقفارية في العلاج المعقد.
- أمراض القلب والأوعية الدموية المختلفة - الذبحة الصدرية ، احتشاء عضلة القلب ، ضمور عضلة القلب ، قصور القلب.
- الاضطرابات الحادة في الدورة الدموية الدماغية (السكتات الدماغية) ، والشكل المزمن.
- اضطرابات عضلة القلب في سن المراهقة.
- الربو والتهاب الشعب الهوائية المزمن.
- انتهاك الدورة الدموية في شبكية العين في ارتفاع ضغط الدم ومرض السكري.
- التعب المزمن والإرهاق البدني وانخفاض الأداء ؛
- فترة ما بعد الجراحة للتعافي السريع للجسم.
يتم العلاج بالدواء بدقة تحت إشراف الطبيب.
أشكال الافراج عن المخدرات والتكوين
يتم إنتاج Mildronate بعدة أشكال ، وهي:
- كبسولات للاستخدام الفموي في غلاف جيلاتيني يحتوي على مسحوق أبيض 250 و 500 مجم (40 و 60 قطعة لكل عبوة) ؛
- شراب عن طريق الفم.
- أمبولات 5 مل ، 10 قطع لكل علبة.
أقراص Mildronate
أحد أشكال وسائل الإطلاق هو الكبسولات ، وغالبًا ما تسمى الأقراص. وفقًا للمذكرة الخاصة باستخدام الأجهزة اللوحية ، فإنها تشمل:
- العنصر النشط هو الميلدونيوم - 250 أو 500 مجم ؛
- نشا البطاطس - 13.6 أو 27.2 مجم ؛
- ثاني أكسيد السيليكون الغرواني - 5.4 أو 10.8 مجم ؛
- ستيرات الكالسيوم - 2.7 أو 5.4 مجم ؛
- القشرة عبارة عن جيلاتين (98٪) وثاني أكسيد التيتانيوم (2٪).
تباع في صندوق من الورق المقوى 40 أو 60 قطعة.
أمبولات للحقن الوريدي والعضلي حسب تعليمات الاستعمال 5 مل تحتوي على:
- الميلدونيوم - 500 مجم ؛
- الماء للحقن.
يتم إنتاج الأمبولات في علبة من الورق المقوى من 10 قطع بجرعة 5 مل.
يجب أن تكون المادة الموجودة في الأمبولات شفافة تمامًا. في حالة وجود أي رواسب فيه ، فلا يمكن استخدام هذا الدواء.
شراب مركز
يتم إنتاج Mildronate أيضًا على شكل شراب داكن اللون بحجم 100 و 250 مل ، والذي يتضمن 250 مجم من الميلدونيوم في 5 مل من الدواء. بالإضافة إلى العنصر النشط ، يحتوي الشراب على مواد مساعدة - جوهر الكرز ، والمياه النقية ، والجلسرين ، والأصباغ ، والبروبيلين غليكول.
يباع الشراب في صناديق من الورق المقوى ، تشتمل المجموعة على ملعقة قياس بحجم 5 مل.
كيف تأخذ ميلدرونات
عادة ، تؤخذ الكبسولات 30 دقيقة قبل وجبات الطعام. نظرًا لحقيقة أن الدواء قادر على زيادة الكفاءة ، فمن المستحسن استخدامه قبل الساعة 17.00 ، بحيث لا توجد مشاكل في النوم. جرعة الكبسولات - 500-750 ملغ يوميا. يؤخذ الشراب بملعقة قياس 2-4 مرات في اليوم قبل الوجبات أو في موعد لا يتجاوز 30 دقيقة بعد الأكل.
الجرعة المعيارية للحقن هي 500 مجم أو 1 غرام في اليوم مرة واحدة أو بتقسيم الجرعة إلى جزأين. يستخدم الدواء في الصباح. في المسار الحاد للمرض ، يوصى بإعطاء Mildronate عن طريق الوريد.
قد تختلف الجرعة حسب نوع المرض وشدته.
يتم تحديد جرعة الدواء من قبل الطبيب المعالج بشكل فردي لكل مريض.
موانع
أي دواء له بعض موانع الاستعمال. ميلدرونات ليست استثناء. لا ينصح باستخدامه في مثل هذه الحالات:
- مع ارتفاع معدلات الضغط داخل الجمجمة.
- مع أورام الدماغ.
- سن الأطفال حتى 12 سنة ؛
- وجود التعصب الفردي ؛
- أثناء الحمل والرضاعة.
الآثار الجانبية والجرعة الزائدة
عموما Mildronate جيد التحمل من قبل المرضى. نادرًا ، عند استخدام الدواء ، يمكن أن تحدث مظاهر حساسية مختلفة (طفح جلدي ، شرى ، تورم) ، عسر الهضم ، خفقان القلب (عدم انتظام دقات القلب) ، تغيرات مفاجئة في ضغط الدم ، حالات متحمس أو ضعف عام.
مع مثل هذه الأعراض ، يجب التوقف عن استخدام الدواء.
يمكن أن تسبب جرعة زائدة من الدواء انخفاضًا حادًا في الضغط ، والصداع ، والدوخة ، مع فقدان الوعي ، والضعف ، وعدم انتظام دقات القلب.
التوافق مع الكحول
لا تحتوي تعليمات استخدام Mildronate على معلومات حول كيفية تصرفه عند تناوله مع الكحول ، ولكن مثل العديد من الأدوية ، لا ينبغي استخدامه مع الكحول نظرًا لحقيقة أن الميلدونيوم نفسه له تأثير نشط للغاية على الدورة الدموية ، ومع تناوله الكحول ، يمكن أن يسبب تغيرات مفاجئة في ضغط الدم بسبب تمدد الأوعية الدموية وتضيقها. هذه الحالة غير مرغوب فيها للغاية للمرضى.
ميلدرونات والرياضة
على الرغم من حقيقة أن الميلدونيوم يزيد من قدرة التحمل لدى الرياضيين ويساعد على التعافي السريع من المجهود البدني الهائل ، فقد تم حظر استخدامه في الرياضة ، حيث تم إدراجه في قائمة العقاقير المنشطة.
لا يمكن الاستغناء عن تأثير Mildronate على أولئك الذين يمارسون الرياضة
يوصى به لجميع الرياضات دون استثناء لأنه يساعد على تجنب الإرهاق أثناء التدريبات الطويلة. الأهم من ذلك كله ، أنه مناسب للرياضيين وكمال الأجسام لأنه يحسن تغذية الأنسجة العضلية ، ويحمي عضلة القلب من الحمل الزائد ، ويثري الخلايا بالأكسجين ، ويقلل أيضًا من التعب ، ويزيد من فعالية كل تمرين.
كيفية إنقاص الوزن مع Mildronate
Meldonium هو مكون نشط من عقار L-carnitine (نظير Mildronate) ، والذي يستخدمه الرياضيون بنجاح لفقدان الوزن بسرعة. يخفض مستويات الكوليسترول في الدم ويحسن عمليات التمثيل الغذائي والدهون. لكن عملية إنقاص الوزن بمساعدة هذه الأداة ممكنة فقط من خلال مجهود بدني مكثف وتغذية مناسبة.
نظائرها من ميلدرونات
في روسيا ، يتم إنتاج نظائرها من عقار Mildronate اللاتفي الذي يحتوي على الميلدونيوم ، وهي:
- ميتاديرن.
- الايدرينول.
الوسيلة الأكثر شعبية هي كارديونات ، التي تنتج في موسكو ونيجني نوفغورود.
أيهما أفضل ميلدرونات أم كارديونات؟ لا يمكن الإجابة على هذا السؤال بشكل لا لبس فيه. على الرغم من حقيقة أن كلا الدواءين لهما نفس العنصر النشط - الميلدونيوم ، والتركيبات متشابهة تقريبًا ، والفرق هو فقط في السعر ، بناءً على ردود الفعل من المرضى ، فإن تأثير Mildronate يكون أكثر وضوحًا من تأثير Cardionate. يكون التأثير بعد تطبيق العلاج اللاتفي أكثر وضوحًا ، ويحدث ظهوره بشكل أسرع.
فوائد ومضار الدواء
الناس العاديون ، بعد أن سمعوا عن القصة الفاضحة التي تنطوي على Mildronate في الرياضة ، بدأوا يتساءلون أكثر فأكثر عما إذا كان هذا العلاج ضارًا لهم؟ إن أطباء القلب في عجلة من أمرهم للطمأنة: أولئك الذين وصف لهم الدواء لسبب أو لآخر يمكنهم تناوله بأمان ، ومع ذلك ، فإنه لا يزال لا يستحق استخدامه باستمرار ، فهو يسبب الإدمان ، لذلك يوصى باستخدام المخدرات لمدة لا تزيد عن أسبوعين ، وبعد ذلك يستحق القيام باستراحة لمدة أسبوعين.
على الرغم من جميع المزايا المذكورة أعلاه للدواء ، لا ينصح أيضًا للأشخاص العاديين باستخدامه للوقاية عند ممارسة الرياضة ، يجب ألا تتداخل مع الأداء الطبيعي للقلب. ليس من الضروري استخدامه والأفراد الأصحاء تمامًا.
الأسعار
تتقلب تكلفة الكبسولات بجرعة 250 مجم بمقدار 40 قطعة حول 300 روبل ، وتكلف 60 قطعة من كبسولات 500 مجم أكثر بقليل من 600 روبل.
يمكن شراء الدواء الموجود في الأمبولات من الصيدليات مقابل 400-450 روبل ، وتكلفة الشراب من 250 روبل لزجاجة 250 مل.
LS-001115-120511
اسم تجاري:
ميلدرونات ®الاسم الدولي غير المسجل الملكية (INN):
الميلدونيومشكل جرعات:
كبسولاتمُجَمَّع
1 كبسولة تحتوي على:المادة الفعالة:ثنائي هيدرات الميلدونيوم - 500 ملغ ؛
سواغ:نشا البطاطس - 27.2 مجم ، ثاني أكسيد السيليكون الغروي - 10.8 مجم ، ستيرات الكالسيوم - 5.4 مجم ؛
كبسولة(الجسم والغطاء): ثاني أكسيد التيتانيوم (171 هـ) - 2٪ ، جيلاتين - 98٪.
وصف
رقم 00 كبسولات جيلاتينية صلبة ، جسم أبيض وغطاء. المحتوى عبارة عن مسحوق بلوري أبيض برائحة خفيفة. المسحوق استرطابي.
مجموعة العلاج الدوائي:
عامل التمثيل الغذائيكود ATX: C01EB
الخصائص الدوائية
الديناميكا الدوائية
الميلدونيوم هو نظير اصطناعي لغاما بيوتيروبتين ، وهي مادة موجودة في كل خلية من خلايا جسم الإنسان. إنه يثبط غاما بيوتيروبتينيهيدرووكسيناز ، ويقلل من تخليق الكارنيتين ونقل الأحماض الدهنية طويلة السلسلة من خلال أغشية الخلايا ، ويمنع التراكم في الخلايا للأشكال المنشطة من الأحماض الدهنية غير المؤكسدة - مشتقات أسيل كارنيتين وأسيل كونزيم أ.
عامل واقي للقلب يعمل على تطبيع التمثيل الغذائي لعضلة القلب. في ظل ظروف نقص التروية ، يعيد الميلدونيوم التوازن بين عمليات توصيل الأكسجين واستهلاكه في الخلايا ، ويمنع انتهاك نقل الأدينوزين ثلاثي الفوسفات (ATP) ؛ في الوقت نفسه ، ينشط تحلل السكر ، والذي يستمر دون استهلاك إضافي للأكسجين. نتيجة لانخفاض تركيز الكارنيتين ، يتم تصنيع جاما-بيوتيروبتين ، الذي له خصائص توسع الأوعية ، بشكل مكثف. تحدد آلية العمل مجموعة متنوعة من آثاره الدوائية: زيادة الكفاءة ، وانخفاض أعراض الإجهاد العقلي والبدني ، وتفعيل الأنسجة والمناعة الخلطية ، وتأثير حماية القلب. في حالة الضرر الإقفاري الحاد لعضلة القلب ، يبطئ الميلدونيوم من تكوين منطقة نخرية ويقصر فترة إعادة التأهيل.
في حالة فشل القلب ، يزيد من انقباض عضلة القلب ، ويزيد من تحمل التمارين الرياضية ، ويقلل من تواتر نوبات الذبحة الصدرية. في الاضطرابات الإقفارية الحادة والمزمنة للدورة الدماغية ، فإنه يحسن الدورة الدموية في بؤرة نقص التروية ، ويعزز إعادة توزيع الدم لصالح المنطقة الدماغية.
فعال في حالة أمراض الأوعية الدموية والتنكسية لأوعية قاع العين. ومن الخصائص المميزة أيضًا تأثير منشط على الجهاز العصبي المركزي ، والقضاء على الاضطرابات الوظيفية للجهاز العصبي الجسدي والمستقل لدى مرضى إدمان الكحول المزمن مع متلازمة الانسحاب.
الدوائية
بعد تناوله عن طريق الفم ، يتم امتصاص الميلدونيوم بسرعة ، والتوافر البيولوجي هو 78٪. الوقت للوصول إلى أقصى تركيز في البلازما هو 1-2 ساعة بعد الابتلاع. يتم استقلابه بشكل رئيسي في الكبد مع تكوين مستقلبين رئيسيين ، تفرزهما الكلى. عمر النصف (T 1/2) عند تناوله عن طريق الفم يعتمد على الجرعة ، هو 3-6 ساعات.
مؤشرات للاستخدام
في العلاج المعقد لأمراض القلب التاجية (الذبحة الصدرية ، احتشاء عضلة القلب) ، قصور القلب المزمن واعتلال عضلة القلب الخلل الهرموني ، وكذلك في العلاج المعقد لاضطرابات إمداد الدم إلى الدماغ تحت الحاد والمزمن (بعد السكتة الدماغية ، قصور الأوعية الدموية الدماغية) .انخفاض الأداء الحمل العقلي والجسدي (بما في ذلك الرياضيين).
متلازمة الانسحاب في إدمان الكحول المزمن (بالاشتراك مع علاج محدد).
موانع
فرط الحساسية للمادة الفعالة والمكونات الأخرى للدواء ، وزيادة الضغط داخل الجمجمة (في انتهاك للتدفق الوريدي ، والأورام داخل الجمجمة) ، والعمر أقل من 18 عامًا (لم تثبت الفعالية والأمان) ، والحمل ، والرضاعة.بحرص:
مع أمراض الكبد و / أو الكلى.
الجرعة وطريقة الاستعمال
نظرًا للتطور المحتمل لتأثير مثير ، يوصى باستخدامه في النصف الأول من اليوم وفي موعد لا يتجاوز الساعة 17.00 عند تناوله عدة مرات في اليوم.1. أمراض القلب الإقفارية (الذبحة الصدرية ، احتشاء عضلة القلب) ، قصور القلب المزمن واعتلال عضلة القلب غير الهرموني
كجزء من العلاج المعقد ، 500 مجم - 1 جرام يوميًا عن طريق الفم ، باستخدام الجرعة الكاملة دفعة واحدة أو تقسيمها إلى مرتين. مسار العلاج 4-6 أسابيع.
اعتلال عضلة القلب Dishormonal Cardiomyopathy - كجزء من العلاج المعقد ، 500 مجم فموياً في اليوم. مسار العلاج 12 يومًا.
2. الاضطرابات تحت الحادة والمزمنة لتدفق الدم إلى الدماغ (بعد السكتة الدماغية ، قصور الأوعية الدموية الدماغية)
كجزء من العلاج المعقد ، بعد نهاية دورة العلاج بالحقن باستخدام Mildronate ® ، يستمر تناول الدواء عن طريق الفم بمعدل 500 مجم - 1 جم يوميًا ، باستخدام الجرعة بأكملها دفعة واحدة أو تقسيمها إلى مرتين. مسار العلاج 4-6 أسابيع.
في الاضطرابات المزمنة - كجزء من العلاج المعقد ، 500 مجم عن طريق الفم يوميًا. المسار العام للعلاج هو 4-6 أسابيع.
الدورات المتكررة (عادة 2-3 مرات في السنة) ممكنة بعد استشارة الطبيب.
3. انخفاض الأداء. الحمل العقلي والجسدي (بما في ذلك الرياضيين)
الكبار - داخل 500 مجم مرتين في اليوم. مسار العلاج 10-14 يوما. إذا لزم الأمر ، يتكرر العلاج بعد 2-3 أسابيع.
الرياضيون 500 مجم - 1 جرام عن طريق الفم مرتين في اليوم قبل التمرين. مدة الدورة في فترة التدريب الإعدادي - 14 - 21 يوم، خلال المسابقة - 10 - 14 يوم.
4. متلازمة الانسحاب في إدمان الكحول المزمن (بالاشتراك مع علاج محدد)
في الداخل ، 500 مجم 4 مرات في اليوم. مسار العلاج - 7 - 10 أيام.
أثر جانبي
نادرا - الحساسية (احمرار وحكة في الجلد ، طفح جلدي ، شرى ، وذمة وعائية) ، وكذلك أعراض عسر الهضم ، عدم انتظام دقات القلب ، انخفاض أو زيادة في ضغط الدم ، والتهيج. نادرًا جدًا - فرط الحمضات والضعف العام.جرعة مفرطة
أعراض:انخفاض في ضغط الدم مصحوب بصداع وتسرع قلب ودوخة وضعف عام.علاج:مصحوب بأعراض.
التفاعل مع الأدوية الأخرى
يحسن من تأثير عوامل تمدد الشريان التاجي ، بعض الأدوية الخافضة للضغط ، جليكوسيدات القلب. يمكن دمجه مع أشكال مطولة من النترات ، عوامل أخرى مضادة للذبحة الصدرية ، مضادات التخثر ، عوامل مضادة للصفيحات ، عوامل مضادة لاضطراب النظم ، مدرات البول ، موسعات الشعب الهوائية.
في ضوء التطور المحتمل لتسرع القلب وانخفاض ضغط الدم الشرياني ، يجب توخي الحذر عند الدمج مع النتروجليسرين (للاستخدام تحت اللسان) والأدوية الخافضة للضغط (خاصة حاصرات ألفا والأشكال قصيرة المفعول من نيفيديبين).
تعليمات خاصة
المرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة في الكبد والكلى يجب أن يكونوا حذرين مع الاستخدام المطول للدواء.لا توجد بيانات كافية عن استخدام عقار Mildronate® في الأطفال دون سن 18 عامًا.
الحمل والرضاعة
لم يتم التأكد من سلامة الدواء أثناء الحمل. لتجنب الآثار الضارة المحتملة على الجنين ، لا ينصح باستخدام Mildronate® أثناء الحمل.من غير المعروف ما إذا كان الميلدونيوم يُفرز في حليب الثدي. إذا كان العلاج بـ Mildronate® ضروريًا للأم ، يتم إيقاف الرضاعة الطبيعية.
التأثير على القدرة على قيادة المركبات والآليات
لا توجد بيانات عن التأثير الضار لعقار Mildronate ® على القدرة على قيادة المركبات والآليات.
نموذج الافراج
كبسولات 500 مجم. 10 كبسولات في عبوة نفطة مصنوعة من فيلم بولي فينيل كلوريد مع طلاء كلوريد البولي فينيلدين ورقائق الألمنيوم.يتم وضع 2 أو 6 عبوات مع تعليمات الاستخدام في صندوق من الورق المقوى.
شروط التخزين
يحفظ في مكان جاف عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.
الافضل قبل الموعد
4 سنوات.لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على العبوة.
شروط الاستغناء عن الصيدليات
بوصفة طبية.الصانع
JSC "Grindeks" شارع. Krustpils 53، Riga، LV-1057، Latviaمنظمة قبول المطالبات: مكتب تمثيلي في موسكو
عنوان مكتب التمثيل: 123242 ، موسكو ، شارع. B. Gruzinskaya ، 14 ، غرفة. المجلس 2.
يشير Mildronate إلى الأدوية الاصطناعية التي تعمل على تحسين عمليات التمثيل الغذائي في أنسجة الجسم ، وبالتالي زيادة إمدادات الطاقة على المستوى الخلوي. يتم استخدام دواء لتحسين عمليات التمثيل الغذائي والقضاء على الاضطرابات الوظيفية في الأمراض مثل أمراض القلب التاجية والربو القصبي والتهاب الشعب الهوائية المزمن وفشل القلب والتسمم الشديد بإدمان الكحول وما إلى ذلك. توضح تعليمات استخدام Mildronate بالتفصيل مؤشرات استخدام الدواء والجرعة وطريقة أخذ شكل معين من أشكال إطلاق الدواء.
التركيب والجرعة
يتم إنتاج Mildronate في شكل كبسولات وشراب وأمبولات مع محلول للحقن. يتضمن تكوين جميع أشكال الدواء نفس العنصر النشط - الميلدونيوم. في الطب ، يسمى هذا المكون ثنائي هيدرات بروبيونات ثلاثي ميثيل هيدرازينيوم أو ميلدرونات. لذلك ، في أشكال مختلفة من إطلاق الدواء ، يكون للمادة الرئيسية أحيانًا اسم مختلف. لكن في جميع الحالات ، يكون نفس المكون ضمنيًا.
تعتمد المواد المساعدة للدواء Mildronate على شكل إطلاق الدواء. تحتوي الكبسولات على ستيرات الكالسيوم وثاني أكسيد السيليكون والتيتانيوم والجيلاتين ونشا البطاطس. يحتوي الشراب على الماء النقي والأصباغ والجلسرين ونكهة الكرز وحمض الستريك والبروبيلين جليكول والسوربيتول وبعض المكونات الأخرى. تشمل أمبولات تحضير المحلول المياه النقية والملدونيوم فقط.
أقراص Mildronate غير موجودة. عندما يتعلق الأمر بهذا الشكل من الإفرازات ، فهذا يعني الدواء الذي يتم تناوله عن طريق الفم على شكل كبسولات. على عبوة المنتج ، يمكن الإشارة إلى الأرقام 250 و 500. تشير إلى كمية المكون الرئيسي في التحضير.
مؤشرات للاستخدام
لماذا يوصف الدواء؟ فيما يلي مؤشرات استخدام Mildronate وفقًا للتعليمات:
- اعتلال الشبكية لمرض السكري وارتفاع ضغط الدم.
- نقص تروية القلب
- أمراض الأوعية المحيطية.
- التعب المزمن
- اضطرابات النوم
- اعتلال دماغي.
- قصور في القلب والأوعية الدموية.
- اعتلال عضلة القلب غير الهرموني ، مصحوبًا بألم في القص ؛
- حالة بعد السكتة الدماغية ، نوبة قلبية.
- متلازمة الانسحاب لدى الأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحول ؛
- انسداد رئوي مزمن.
الدواء له تأثير مفيد على حالة القلب والأوعية الدموية والرفاهية العامة للمريض
يستخدم Mildronate على شكل حقن لعلاج المرضى الذين يعانون من نزيف في الجسم الزجاجي للعين وشبكية العضو ، مع انسداد وتجلط الوريد الشبكي وفروعه.
مهم! غالبًا ما يوصف Mildronate للرياضيين والأشخاص الذين يرتبط عملهم بمجهود بدني شديد ، للوقاية من الأمراض المختلفة.
عمل الدواء
ما الذي يساعد Mildronate وما هو تأثير الدواء؟ بفضل العنصر النشط ، يعزز الدواء عمليات التمثيل الغذائي في الجسم ، ويزيد من المقاومة الطبيعية ونغمة الخلايا ، ويمنع تلفها. عند استخدام Mildronate في المرضى ، تزداد مقاومة المجهود البدني والقدرة على التعافي بسرعة بعد الخضوع للتدخلات الجراحية والأمراض المختلفة. هذه الميزة تجعل من الممكن استخدام العامل للعلاج في أمراض مختلفة من عضلة القلب والأوعية الدموية ، مصحوبة بانتهاك تدفق الدم إلى أنسجة المخ والأعضاء الأخرى.
في حالة خلل التوتر العضلي الوعائي ، يساعد العامل على تقليل شدة أعراض المرض ، وله تأثير مفيد على معدل ضربات القلب ، ويقلل من عدد حالات فشل عضلة القلب. بفضل استخدام Mildronate في VVD ، من الممكن زيادة قدرة المريض على العمل وقدراته الفكرية.
بين مرضى قصور القلب ، يساعد الدواء على زيادة تواتر تقلصات عضلة القلب ، وتقليل عدد نوبات تسرع القلب ، وزيادة قدرة المريض على التحمل البدني.
يساعد استخدام Mildronate من قبل الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الدورة الدموية الإقفارية في الدماغ على تطبيع الدورة الدموية في الآفات ، ويقلل من خطر تجلط الدم والمضاعفات الأخرى.
بمساعدة الدواء ، من الممكن منع تكوين مناطق نخرية في آفات عضلة القلب الحادة. يقلل الدواء من مدة فترة الشفاء بعد المرض. تساهم المكونات النشطة في إعادة توزيع الدم لصالح الآفات الإقفارية.
المكونات النشطة من Mildronate لها تأثير منشط ووقائي على الجسم.
يوصف Mildronate لمختلف أمراض قاع العين ، لأن الميلدونيوم له تأثير إيجابي على الأوعية الشبكية المتغيرة ضمورًا. هذا يجعل من الممكن استخدام علاج اعتلال الشبكية من مسببات مختلفة.
الديناميكا الدوائية
مع المجهود البدني المكثف ، يساعد الميلدونيوم في الحفاظ على التوازن بين الحاجة وتزويد خلايا الجسم بالأكسجين. هذا يمنع تراكم المواد السامة ، ويضمن تنشيط إمكانات الجسم الطبيعية ، بسبب زيادة عمليات التمثيل الغذائي ، ويمنع تلف بنية الخلية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المكونات النشطة للدواء لها تأثير منشط ممتاز ، مما يزيد من قدرة الجسم على التعافي بسرعة من الصدمات المختلفة ، باستخدام احتياطيات الطاقة الخاصة به.
تم إثبات قدرة Mildronate على التأثير الإيجابي على نشاط الجهاز العصبي المركزي ، مما يجعل من الممكن استخدام العامل ليس فقط لزيادة القدرة البدنية على العمل ، ولكن أيضًا القدرات العقلية للمريض.
الدوائية
يتم امتصاص الدواء بعد تناوله عن طريق الفم بسرعة. لوحظ الحد الأقصى لتركيز الدواء في الدم بعد 1.5 - 2 ساعة بعد الابتلاع. يتم استقلابه بشكل رئيسي في أنسجة الكبد ، ويتم إفرازه عن طريق الكلى. عمر النصف للتخلص للاستخدام الداخلي ما يقرب من 4 إلى 6 ساعات ، اعتمادًا على الجرعة المأخوذة.
يتم امتصاص محتويات الكبسولات بسرعة في الدم ، مما يوفر تأثيرًا دائمًا.
موانع
تقول تعليمات Mildronate أنه من المستحيل وصف الدواء للنساء في الوضع وأثناء الرضاعة الطبيعية. لا ينصح بالعلاج به للمرضى الذين يعانون من أمراض الكبد والكلى. مع ارتفاع الضغط داخل المخ ، لا يتم استخدام Mildronate أيضًا ، فقد يؤدي ذلك إلى عواقب وخيمة.
لا ينبغي أن تدار الدواء لطفل أقل من 12 سنة. عند بلوغ هذا العمر ، يتم استخدام العلاج تحت إشراف دقيق من الطبيب بعد التشخيص.
موانع أخرى هي التعصب الفردي لمكونات الدواء وسواغه.
مهم! يؤدي استخدام Mildronate دون مراعاة موانع الاستعمال إلى ظهور عواقب وخيمة من جانب الجهاز العصبي المركزي ، والتي يمكن أن تؤثر سلبًا على حالة عضلة القلب.
تعليمات الاستخدام
كيف تأخذ Mildronate ، يقرر الطبيب المعالج وفقًا لتشخيص وخصائص جسم المريض. تشير تعليمات الاستخدام إلى أن الشراب والكبسولات تؤخذ عن طريق الفم ، وتستخدم الحقن للإعطاء العضلي أو الوريدي.
يتم استخدام جميع أشكال الدواء في شكل نقي. لا تمضغ الأقراص. لا يلزم تخفيف محتويات الأمبولات بمحلول كلوريد الصوديوم ، ولكن في بعض الحالات يُسمح بذلك.
في كثير من الأحيان ، يؤدي إدخال محلول Mildronate في العضل إلى إثارة الألم وردود الفعل التحسسية المحلية ، لذلك يوصى بإعطاء الدواء عن طريق الوريد.
يجب استخدام الدواء بما يتفق بدقة مع التعليمات
استخدام الدواء وجرعته على شكل حقن
Mildronate له تأثير منشط على جميع أجهزة الجسم ، لذلك يوصى باستعمال الدواء في الصباح.
مخطط علاج الأمراض المختلفة:
- أثناء علاج الأمراض المرتبطة بالتغيرات المرضية في بنية عضلة القلب والأوعية الدموية ، توصف حقن Mildronate كعنصر من مكونات العلاج المعقد في الصباح والمساء ، 5 مل لكل منهما. المدة الإجمالية لدورة العلاج من 4 إلى 6 أسابيع ؛
- في الأمراض المصحوبة بضعف الدورة الدموية في الدماغ ، يتم حقن الدواء في الوريد لمدة 10 أيام ، 5 مل. بعد ذلك ، يتم نقل المريض للعلاج بالأقراص. مدة العلاج من 2 إلى 4 أسابيع ، حسب حالة المريض والتأثير العلاجي المحقق ؛
- يتم وصف الأشخاص الذين ينشطون في الأنشطة المرتبطة بالأحمال الثقيلة بحقنة نفاثة من محلول 5 مل في الوريد لمدة 10-14 يومًا. إذا لزم الأمر ، بعد بضعة أسابيع تتكرر الدورة ؛
- في علاج الأمراض المصحوبة بتلف في شبكية العين ، يتم حقن الدواء في منطقة مقلة العين ، 5 مل من محلول 10 بالمائة ؛
- المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول ، مع أعراض الانسحاب ، يتم وصفهم بحقن 5 مل من الدواء لمدة 10 أيام.
يحظر الاستخدام المستقل لـ Mildronate في شكل حقن ، فقد يؤدي إلى عواقب وخيمة. يتم العلاج فقط على النحو الذي يحدده الطبيب.
تعليمات لاستخدام الأجهزة اللوحية
يشار إلى Mildronate في كبسولات للمرضى الذين يعانون من أمراض مختلفة في الجهاز القلبي الوعائي بالجرعة التالية:
- مع IHD وفشل القلب ، يتم وصف 0.5 - 1 غرام من الدواء مرتين في اليوم قبل الوجبات. تستمر دورة العلاج من 4 إلى 6 أسابيع ؛
- أثناء انتهاك الدورة الدموية للدماغ مع مسار حاد ، يتم وصف 0.5 - 1 غرام لجرعة واحدة أو جرعتين في اليوم. مدة العلاج من 4 إلى 6 أسابيع.
- يتم علاج اضطرابات الدورة الدموية المزمنة وفقًا للمخطط - 1-2 حبة من Mildronate طوال اليوم لمدة 4-6 أسابيع. يمكن تكرار الدورة عدة مرات في السنة ؛
- لغرض الوقاية ، يظهر الأشخاص الذين يقومون بعمل بدني شاق والرياضيين يتناولون الدواء من 0.5 - 1 غرام يوميًا لمدة أسبوعين ؛
- يتم وصف 4 أقراص (500 مجم) للمرضى الذين يجبرون على ممارسة نشاط عقلي مكثف لمدة 14 يومًا ؛
- مع إدمان الكحول ومتلازمة الانسحاب ، على النحو الذي يحدده الطبيب ، يأخذ المريض 4 كبسولات من الدواء يوميًا (500 مجم). مدة العلاج 10 أيام.
يجب تناول الكبسولات حسب إرشادات الطبيب ، مع غسل الدواء بكمية كافية من الماء النظيف.
يمكن أن تكمل كبسولات وحقن Mildronate بعضها البعض. أي ، مع العلاج بالكبسولة ، يمكن للمريض التبديل إلى العلاج بالحقن والعكس صحيح.
جرعة الشراب
- الرياضيين والأشخاص المشاركين في العمل البدني أو العقلي الشاق ، 250 ملغ من الدواء 4 مرات في اليوم لمدة أسبوعين ؛
- يُظهر أن المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية الذين يعانون من اضطرابات الدورة الدموية الحادة والمزمنة في الدماغ يأخذون 1 غرامًا لجرعتين أو جرعتين لمدة 14 يومًا ؛
- مع التهاب الشعب الهوائية والربو القصبي - 250 ملغ من الشراب مرة واحدة في اليوم لمدة 3 أسابيع.
يوصف Mildronate للأطفال من سن 12 إلى 16 عامًا من 12 إلى 25 مل / كجم من وزن الجسم. يجب ألا يتجاوز المعدل اليومي 100 مل. خذ الدواء في وقت واحد أو قسّم الجرعة إلى عدة جرعات.
تعليمات خاصة لاستخدام الدواء
تحتوي حقن Mildronate والكبسولات والشراب على مكون نشط واحد. هذا يجعل من الممكن في نفس مسار العلاج تغيير تناول دواء إلى شكل آخر من الدواء. من المستحسن القيام بذلك فقط حسب توجيهات الطبيب.
أثناء تناول أقراص Mildronate أو أشكال أخرى من الأدوية ، يجب على المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى والكبد مراقبة عمل هذه الأعضاء وزيارة المستشفى بانتظام.
بسبب عدم كفاية البيانات حول سلامة الدواء للجنين ، لا يمكن استخدام Mildronate أثناء الحمل والرضاعة.
في مثل هذه الحالات الخطيرة مثل احتشاء عضلة القلب ، والانتهاك الحاد للدورة الدموية في الدماغ وأمراض أخرى ، يعد Mildronate مجرد إضافة إلى العلاج الرئيسي. في دور العلاج الذاتي نادرا ما تستخدم.
في العلاج المعقد لفشل القلب وأمراض القلب التاجية ، يساعد Mildronate على زيادة قدرة الجسم على التحمل البدني ، وتحمل الإجهاد العاطفي بشكل أفضل.
مهم! وقد أظهرت الدراسات العلمية أن المكون النشط للدواء يقلل من مستوى الكوليسترول الضار في الدم ، مما يقلل من كمية الكسور الدهنية المسببة للشرايين.
التأثير على التركيز
تشير تعليمات الاستخدام حول Mildronate إلى أن الدواء لا يؤثر على قدرة المريض على قيادة المركبات والآليات الكبيرة والانخراط في أنشطة أخرى حيث يكون التركيز ضروريًا.
لا يؤثر الدواء على تركيز الانتباه ، بل على العكس ، فهو يزيده.
استخدم خلال فترة الحمل
لم يتم إجراء دراسات في مجال تأثير المكونات النشطة للدواء على الجنين ، لذلك ، لا يتم استخدام Mildronate أثناء الحمل وأثناء الرضاعة.
التطبيق في الطفولة
بسبب نقص المعلومات حول تأثير الدواء على جسم الطفل في طب الأطفال ، لا يتم استخدام عقار Mildronate. يُسمح بالعلاج به للأطفال من سن 12 عامًا.
التفاعل مع الأدوية الأخرى
يعزز دواء Mildronate بالاشتراك مع بعض الأدوية من تأثيرها. في العلاج المعقد باستخدام الأدوية المضادة للذبحة الصدرية ، الجليكوسيدات ، الأدوية الخافضة للضغط ، يعزز Mildronate تأثيرها وتأثيرها العلاجي.
يُسمح بالاستخدام المشترك لجميع أشكال Mildronate مع أدوية مثل مضادات التخثر والعوامل المضادة للصفيحات ومدرات البول والطاردات.
بحذر ، يجب دمج Mildronate مع Nitroglycerin و Nifedipine وبعض أدوية ارتفاع ضغط الدم. يمكن أن يسبب هذا مشاكل في القلب على شكل خفقان وضيق في التنفس وبعض الأعراض الأخرى غير السارة.
نظائرها
من بين نظائرها من المخدرات (يمكن أن تكون المزيد من التفاصيل عنها) ، مماثلة في المكون النشط ، هناك:
- Melfor - يستخدم في العلاج المعقد لاضطرابات القلب الإقفارية وفشل القلب وأمراض أخرى.
- Medatern - يستخدم لجميع أشكال اضطرابات الدورة الدموية في منطقة الدماغ ، بين المرضى لزيادة القدرة على العمل ، في فترة ما بعد الجراحة ؛
- ميدولات - يوصف للمرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية المختلفة ، بين الرياضيين والأشخاص الذين يقومون بعمل عقلي شاق ، من أجل الشفاء العاجل بعد تعرضهم لإصابات وعمليات جراحية خطيرة ؛
- Vazomag هو علاج آخر يستخدم في العلاج المعقد لمرض الشريان التاجي وفشل القلب وبعد النوبات القلبية والتدخلات الجراحية ؛
- إيدرينول - يستخدم لأمراض عضلة القلب ذات الطبيعة الحادة أو المزمنة ، لزيادة الأداء العقلي والجسدي.
يتم اختيار نظائر الدواء حصريًا من قبل الطبيب
يتم اختيار نظائر أمراض القلب والأوعية الدموية فقط بناءً على نصيحة أطباء القلب ، ولا يمكن القيام بذلك بمفردهم ، لأن الآثار الجانبية ممكنة.
الجرعة الزائدة والآثار الجانبية
يمكن أن يتسبب سوء استخدام الدواء أو الجرعة الزائدة أو وجود موانع في الحالات التالية في المريض:
- انخفاض حاد في الضغط
- الصداع النصفي والدوخة.
- ضعف؛
- زيادة معدل ضربات القلب؛
- الانكسار والاكتئاب.
من جانب الهضم ، لوحظت اضطرابات عسر الهضم ، والتي تشمل التجشؤ والانتفاخ والألم في منطقة البطن واضطراب البراز.
مهم! في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يكون رد الفعل التحسسي الشديد ممكنًا في شكل وذمة Quincke. مع تطوره ، يجب نقل الشخص على الفور إلى المستشفى.
شروط التخزين ومدة الصلاحية
سعر المنتج
تكلفة الدواء تعتمد على شكل الافراج. في الصيدليات المختلفة ، قد يختلف سعر الدواء.
التكلفة التقريبية لميلدرونات:
- كبسولات 250 مجم N40 - 290 روبل ؛
- كبسولات 500 مجم N60 - 600 روبل ؛
- أمبولات 10 ٪ 5 مل N10 - 390 روبل ؛
- أمبولات 100 مجم / مل 5 مل n10-470 روبل.
يجب التحقق من التكلفة الدقيقة مع البائع.
يجب تحديد تكلفة الدواء في الصيدليات والمتاجر عبر الإنترنت
كان الرياضيون وكبار السن على دراية بعقار مثل Mildronate (أو Meldonium) لسنوات عديدة. ومع ذلك ، فإن غالبية الروس أصبحوا مهتمين بخصائص العقار فقط الآن ، فيما يتعلق بتحقيقات وسائل الإعلام المثيرة لعدد من وكالات مكافحة المنشطات. في البداية ، كان الهدف من Mildronate هو مكافحة مشاكل القلب التي تحدث على خلفية زيادة استهلاك الطاقة أو تدهور الجسم. اليوم ، غالبًا ما يستخدم الدواء من قبل الأشخاص الأصحاء والرياضيين وأولئك الذين يرغبون في إنقاص الوزن.
كيف يعمل Mildronate؟
حتى الآن ، يتوفر Mildronate في ثلاثة أشكال جرعات:
- كبسولات الجيلاتين بحجمين.
- حقنة.
- حبوب.
في جميع الحالات ، يعمل الميلدونيوم كعنصر نشط رئيسي. إنه تناظرية للمكون الذي هو جزء من كل خلية في جسم الإنسان. يؤدي تناول Mildronate إلى إطلاق العديد من التفاعلات الكيميائية والنتائج التالية:
- تحسين أداء الجسم وزيادة الكفاءة.
- زيادة الخلط (عن طريق السوائل) ومناعة الأنسجة.
- تلطيف رد الفعل على الإجهاد النفسي والفسيولوجي.
- حماية نشاط القلب.
بسبب هذه الخصائص ، يمكن استخدام الدواء في سن مبكرة وناضجة وكبار السن لتحسين أداء القلب. الدواء مفيد أيضًا للرياضيين ، الأشخاص الذين يضطرون إلى تجربة ضغوط جسدية وعاطفية خطيرة.
ما الذي يعطي استخدام الدواء؟
تظهر الخصائص العلاجية لـ Mildronate اعتمادًا على الغرض الذي تم التخطيط لاستخدامه من أجله.
الآثار الرئيسية التي يمكن توقعها أثناء العلاج من تعاطي المخدرات هي كما يلي:
- في قصور القلب ، تزداد قوة تقلصات عضلة القلب ، مما يقلل من خطر حدوث نوبة من الذبحة الصدرية ، بالإضافة إلى ذلك ، يزيد الميلدونيوم من مقاومة الجسم للمجهود البدني.
- إذا كان هناك ضرر في عضلة القلب ، فإن معدل تكوين المناطق التي تظهر عليها علامات النخر ينخفض ، وبالتالي تقل فترة إعادة التأهيل. في الوقت نفسه ، يتم تحسين الدورة الدموية في المنطقة المصابة بنقص التروية بشكل ملحوظ.
- إذا كان الشخص يعاني من زيادة في النشاط البدني ، فإن Mildronate يعيد الإمداد الطبيعي بالأكسجين إلى الخلايا ، ويمنع تراكم السموم وفضلات الأيض الخلوي فيها ، ويزيد من استقرار الخلايا وهياكلها ، ويمنع تدميرها المفرط. نتيجة لذلك ، يزداد معدل عمليات التمثيل الغذائي ، يتعافى الجسم بشكل أسرع.
نصيحة
معظم المراجعات حول استخدام الدواء على أساس الميلدونيوم إيجابية. لكن النتيجة المرجوة للعلاج ممكنة فقط بالجرعة الصحيحة الموصوفة بشكل فردي. قبل تناول Mildronate ، يجب أن يتم فحصك من قبل طبيب القلب والاتفاق معه على ميزات تناول الدواء.
- Mildronate له تأثير منشط على الجهاز العصبي اللاإرادي المركزي. غالبًا ما يستخدم هذا للقضاء على الاضطرابات التي نشأت على خلفية متلازمة الامتناع (بسبب إدمان الكحول المزمن).
- كما يستخدم الدواء في طب العيون. يساعد على تحسين حدة البصر لما له من تأثير إيجابي على الأوعية الصغيرة التي تمد الشبكية بالدم.
تظهر التأثيرات الإيجابية المذكورة أعلاه بشكل أكثر وضوحًا عند استخدام محلول الحقن. الأجهزة اللوحية قادرة على إظهار ما يصل إلى 78٪ من فعاليتها. بغض النظر عن نوع الدواء المستخدم ، فإن منتجاته المتحللة سوف تفرز عن طريق الكلى. ليس لديهم أي حمولة سامة ولا تضر بأعضاء الإخراج.
من يجب أن يأخذ Mildronate؟
الدواء هو بطلان في الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 سنة. لم يتم دراسة تأثير الميلدونيوم على جسم المرأة أثناء الحمل والرضاعة بشكل كامل ؛ يجب تجنب استخدامه خلال هذه الفترات.
توصف أقراص وكبسولات Mildronate في الحالات التالية:
- مرض نقص تروية ، كجزء من العلاج المعقد.
- أمراض الأوعية الدموية ، على وجه الخصوص ، محيط الشرايين.
- الإجهاد البدني والعقلي والعاطفي.
- الحاجة إلى تسريع عملية إعادة التأهيل بعد الجراحة أو العلاج طويل الأمد ؛
- قصور القلب المزمن؛
- ألم مزمن في القلب في حالة عدم وجود أمراض واضحة ؛
- حالات انسداد الرئتين (التهاب الشعب الهوائية والربو وانتفاخ الرئة) من النوع المزمن ؛
- إعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية.
- إدمان الكحول المزمن ، في العلاج المعقد.
يمكن استخدام محلول الحقن في جميع هذه الحالات. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدامه بشكل إضافي في الحالات التالية:
- hemophthalmos (الدم الذي يدخل الجسم الزجاجي للعين) من النوع الكلي والفرعي والجزئي ؛
- نزيف في الشبكية
- تلف مقلة العين ، توسع الأوعية على سطحها ؛
- تشكل جلطات الدم ، مما يؤدي إلى ضعف سالكية الأوعية الدموية نتيجة العمليات المرضية في الفرع المركزي للشبكية.
حتى لو تم إجراء أحد هذه التشخيصات بواسطة أخصائي ، فلن تحتاج إلى وصف Mildronate بشكل مستقل بأي شكل من الأشكال. من الضروري الاتفاق على الجرعة وتكرار الإعطاء مع الطبيب ، للتأكد من عدم وجود موانع للعلاج المحدد.
غالبًا ما يوصف الميلدونيوم مع أدوية أخرى لتعزيز خصائصها العلاجية. غالبًا ما تكون مصحوبة بمدرات البول وموسعات الشعب الهوائية ومضادات التخثر والعوامل المضادة للصفيحات. في هذه الحالة ، تحتاج إلى مراقبة حالتك بعناية وإبلاغ طبيبك بأي ردود فعل من الجسم.
استخدام Mildronate في الرياضة وعلم التغذية
اليوم ، يتم تناول Mildronate في كثير من الأحيان من قبل الأشخاص الأصحاء ، ولكن في هذه الحالة ، يجب عليك أولاً استشارة الطبيب. يبدي الرياضيون - المحترفون والهواة - اهتمامًا خاصًا بالعقار. في مرحلة ما ، يتوقف جسمهم عن التعامل مع الإجهاد البدني. للحفاظ على قوته ، تعتبر الأدوية التي تعتمد على الميلدونيوم مثالية.
- يوسع Mildronate قدرات الجسم ، ويحسن أدائه ، ونتائج النمو. هذا ينطبق على كل من الأنشطة الثابتة والديناميكية.
- تزداد فعالية التدريب الرياضي ، لأن. يحفز الدواء تغذية العضلات ، بما في ذلك القلب ، بمواد مفيدة. في الوقت نفسه ، يتم إزالة التعب ، مما يسمح لك بزيادة مدة النهج.
- على الرغم من حقيقة أن عمل القلب يتحسن ، فإن Mildronate لا يتعاطى المنشطات بمعناه المباشر. من خلال تناوله ، لا يزيد الرياضي من كتلة العضلات ، يظهر فقط التحمل اللازم للتجنيد المناسب.
- يتم استعادة احتياطيات الطاقة في الجسم بشكل أسرع من المعتاد. هذا يرجع إلى حقيقة أن المنتجات الأيضية تتم إزالتها من الخلايا بشكل أكثر نشاطًا.
- فعالية Mildronate واضحة مع كل من القوة وأحمال القلب التي تدرب على التحمل.
بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يستخدم الميلدونيوم في مجموعة من التدابير التي تهدف إلى التخلص من الوزن الزائد. لا ينبغي بأي حال من الأحوال اعتبار الميلدونيوم وسيلة مستقلة لفقدان الوزن. تعمل المادة على تسريع عمليات التمثيل الغذائي والتعافي ، وتقلل من مستويات الكوليسترول ، وهذا يسمح للجسم بالتكيف بشكل أكثر فاعلية مع المجهود البدني الضروري لفقدان الوزن. وبالتالي ، يمكن أن يكون الجمع بين Mildronate والرياضة هو الأمثل لتحقيق الجسم المثالي.
الاستقبال الصحيح لميلدرونات
قواعد تناول الدواء للرجال والنساء هي نفسها وترجع إلى خصائص الدواء.
- يجب وضع جدول العلاج بحيث يتم تناول Mildronate قبل الساعة 17.00. تزيد مكونات التركيبة من استثارة الجسم ، مما قد يؤثر سلبًا على طريقة العمل والراحة.
- للأغراض العلاجية ، يوصف الدواء 500-1000 مجم مرتين في اليوم. تعتمد مدة الدورة على نوع الحالة المرضية وعادة ما يتم الحفاظ عليها في غضون 12 يومًا أو 4-6 أسابيع.
- ينصح الرياضيون الهواة بتناول Meldonium 500 mg يوميًا. مدة الدورة أسبوعين. ثم يتم إجراء استراحة لمدة 2-3 أسابيع ، وتتكرر الدورة. بالنسبة للمهنيين ، يمكن زيادة الجرعة الواحدة وتكرار الإعطاء مرتين.
من المهم أن نفهم أن الاستخدام المستمر لـ Mildronate يمكن أن يؤدي إلى انخفاض فعاليته. لذلك ، يجب ألا تطارد النتائج السريعة ، يجب أن تلتزم بدقة بالمخطط الذي أوصى به الطبيب.
الآثار الجانبية لميلدرونات
مثل أي دواء ، فإن الأدوية التي تحتوي على مادة الميلدونيوم لها عيوبها. تشمل هذه قائمة طويلة من الآثار الجانبية ، على الرغم من أنها نادرًا ما تظهر عند مراعاة قواعد القبول.
- حساسية على شكل حكة جلدية ، انتفاخ ، طفح جلدي. غالبًا ما يحدث مع إعطاء المحلول العضلي.
- اضطرابات عسر الهضم على شكل تجشؤ ، قيء ، حرقة ، غثيان ، ثقل في المعدة.
- عدم انتظام دقات القلب على خلفية الاستثارة العاطفية.
- انخفاض ضغط الدم.
هو بطلان هذا الدواء للأطفال دون سن 18 سنة ، والنساء الحوامل والمرضعات ، وكذلك الأشخاص الذين يعانون من:
- فرط الحساسية لمكونات الدواء.
- أمراض الكلى والكبد تصل إلى القصور المزمن.
- زيادة الضغط داخل الجمجمة ، بما في ذلك بسبب الأورام.
- وذمة مجهولة الطبيعة.
يُباع Mildronate بدون وصفة طبية. عند شراء دواء ، يجب الانتباه إلى جرعته (250 أو 500 مجم) لتجنب الجرعة الزائدة.