ألم في المنطقة الصدغية الفكية مفصل الفك- علامة مميزة لالتهاب المفاصل. يمكن أن يظهر الألم من جانب واحد أو ثنائي ويكون بدرجات متفاوتة من الشدة، ويتم ملاحظته بانتظام أو بشكل دوري. يؤدي التهاب مفصل الفك إلى انخفاض جودة الحياة بسبب عدم القدرة على فتح الفم بشكل كامل والتواصل وتناول الطعام. تؤثر الأشكال المزمنة للمرض على الحالة الجسدية والنفسية والعاطفية للشخص، لذلك لا ينبغي تأخير علاج المرض.
الأسباب
يتم تشخيص علم الأمراض في كثير من الأحيان عند المرضى المسنين والأطفال. في الحالة الأولى، يكون سبب الحالة هو العمليات التنكسية لأنسجة العظام وضعف امتصاص الكالسيوم، وفي الحالة الأخيرة - النمو المستمرو تطور الهياكل العظمية.
يحدث تطور التهاب مفصل الفك بسبب عدة عوامل. يحدث المرض بعد السقوط أو الضربة في الفك، ونتيجة لذلك تتطور العمليات الالتهابية في الأنسجة الصلبة والرخوة. تعتبر إصابة الفك خطيرة أيضًا بسبب الكسور والشقوق وتمزق المحفظة الداخلية للمفصل.
العدوى في الجسم هي سبب شائع آخر لهذه المشكلة. يمكن للجزيئات المسببة للأمراض أن تخترق بنية الفك بعدة طرق: مباشرة (في حالة الإصابة)، والاتصال (في حالة مضاعفات الخراج، والتهاب الأذن الوسطى، والتهاب الغدة النكفية القيحي)، والدموي (في حالة الأمراض الفيروسية والفطرية الحادة). وفي الحالة الأخيرة، لوحظت الإصابة بمرض الزهري والدفتيريا والسل والتهاب اللوزتين والسيلان والحصبة.
تظهر الصورة التهاب الأذن الوسطى في شكل حاد
في التهاب المفصل الروماتويدييعاني 20% من المرضى من آلام في مفصل الفك. لم يحدد العلماء بعد الأسباب الدقيقة لتطور التهاب المفاصل الروماتويدي. وتشمل العوامل المؤهبة الاستعداد الوراثي والتهاب الكبد المزمن والالتهابات الفيروسية الشديدة.
مفصل الفك يؤلم أيضًا على خلفية الذئبة الحمامية. ويرتبط المرض بانخفاض المناعة وتلف المفاصل. لا تتشوه هياكل العظام في علم الأمراض. بعد الشفاء، تختفي أعراض الذئبة الحمامية من تلقاء نفسها.
التهاب المفاصل التفاعلي هو التهاب حاد في الفك وأنواع أخرى من المفاصل. يتطور بعد إصابة الجهاز الهضمي والجهاز البولي التناسلي.
بسبب الاضطرابات الأيضية، يتطور مرض آخر مرض خطير– النقرس. يتراكم حمض اللاكتيك في أنسجة المريض مما يؤدي إلى تراكم الأملاح في المفاصل. وتصاحب الحالة ألم حارق حاد في عظام الفك.
أنواع وأعراض علم الأمراض
يتم تصنيف التهاب مفاصل مفصل الفك حسب السبب. النوع الأكثر شيوعًا من الأمراض المعدية التي يتم تشخيصها. علم الأمراض خطير لأنه إذا لم يتم علاجه في الوقت المناسب، فإنه يؤدي إلى النكاف والتهاب الخشاء. يصاحب التهاب المفاصل المعدي في الفك السفلي صداع يمتد إلى الجزء الخلفي من الرأس. تورم المنطقة المصابة.
يتطور التهاب المفاصل المعدي المحدد نتيجة للأضرار التي لحقت بهياكل العظام بسبب مرض الزهري أو السيلان.
يتم تشخيص الشكل المؤلم للمرض في كثير من الأحيان لدى الناس شاببسبب المشاركة في الرياضات الخطرة. العلامات المميزة للضرر: التورم و ألم قويمن جهة الضرر.
نادرًا ما يقوم الأطباء بتشخيص التهاب المفاصل الضموري. تحدث المشكلة بسبب الحمل غير المتساوي على الفك عند المضغ. علامة مميزةالتهاب المفاصل - تغيرات في نسب الوجه وسوء الإطباق.
ل الأعراض العامةيمكن أن يعزى الالتهاب إلى:
- ألم الخفقان. وتزداد شدة الإحساس عند تحريك المفصل أو الضغط على منطقة الذقن.
- تورم المنطقة المتضررة. تتقدم العملية المرضية إلى الأقمشة الناعمةمما يسبب احمرار وتورم الجلد فوق مفصل الفك.
- حدود السعة. إذا كانت هناك مشكلة فلا يستطيع المريض فتح فمه أكثر من 0.5 سم.
ل أعراض إضافيةيشمل التهاب المفصل الصدغي الفكي ما يلي:
- تدهور جودة السمع بسبب التضييق التدريجي لقناة الأذن.
- الشعور بالاختناق والضوضاء الدخيلة في الأذنين.
- الدوخة والقشعريرة.
على مراحل متقدمةويصاحب علم الأمراض النقر وطحن الفك. يكون الألم ونطاق الحركة المحدود ملحوظًا بشكل خاص في الصباح. بعد الاحماء، تضعف شدة الأعراض.
يجب على المراهقين والأفراد الانتباه إلى العلامات الأولى لالتهاب المفاصل كبار السن. هذه الفئة من الأشخاص معرضة بشكل خاص لخطر الإصابة بأمراض المفصل الصدغي الفكي.
علاج
ماذا تفعل إذا مرضت؟ لا ينبغي عليك العلاج الذاتي، لأنه من المستحيل اختيار نظام علاج مختص دون تحديد سبب المرض. لتشخيص المرض، يكفي أن يقوم أخصائي ذو خبرة بدراسة صورة الأعراض المرضية وفحص المريض بصريًا. انتباه خاصأثناء الفحص البصري، ينتبه الطبيب إلى تناسق الفك؛ ألم في المنطقة أثناء الجس ونطاق الحركة عند المضغ.
الأكثر شيوعا و بطريقة يمكن الوصول إليهاتعتبر الأشعة السينية تشخيصية لأمراض الأسنان وهياكل الفك
إذا لزم الأمر، يتم تنفيذ الإجراء مع تعزيز التباين، والذي يتم من خلاله الكشف عن الأورام المرضية في بنية الفك.
لتشخيص التهاب المفاصل في المفصل الفكي العلوي والسفلي، يتم استخدام طرق فحص متخصصة للغاية:
- التخطيط الكهربي للعضلات.
تشخيص التهاب المفاصل المفصلي الصدغي الفكي معقد بسبب حقيقة أن أعراض المرض تشبه الألم العصبي.
علاج المرض في المرحلة الحادة
دور مهم في علاج التهاب مفصل الفك هو ضمان راحة المنطقة المصابة. يتم وضع ضمادة تثبيت على الفك، حيث يتم وضع حشية تحتها.
لتخفيف أعراض الألم في المفصل الفكي الصدغي، يحتاج المرضى إلى ارتداء ضمادة التثبيت لعدة أيام.
الهدف الآخر للعلاج هو تسريع ارتشاف محتويات الدم المسكوبة في المنطقة المصابة. علاج بالعقاقيرمفصل الفك يشمل:
- تناول مسكنات الألم مرتين في اليوم.
- UHF مرة واحدة يوميًا لمدة 3-5 أيام.
- الرحلان الكهربائي مع الأدوية المتناوبة (نوفوكائين ويوديد البوتاسيوم).
لو أعراض غير سارةلا تهدأ، ثم يوصف للمرضى إجراء برنارد (2-3 جلسات). المناطق الملتهبةتتعرض للتيارات الديناميكية
بالإضافة إلى المسكنات، يمكن وصف الأدوية المضادة للالتهابات والمضادات الحيوية للقضاء على علامات الأمراض. إذا أوصى الطبيب بالحقن في المفصل المصاب، فسيتم العلاج في المستشفى. يمكن أن يؤدي تناول الدواء بشكل غير صحيح في المنزل إلى تمدد كبسولة المفصل.
أي طبيب يعالج الالتهاب القيحي للمفصل؟ إذا كانت هناك مشكلة، فأنت بحاجة إلى الاتصال بالجراح الذي سيقوم بإجراء الجراحة. جوهر العملية هو الفتح والصرف التركيز قيحي. بعد الجراحة في ظروف المرضى الداخليينيتم تقديم العلاج المحافظ للمريض، والذي يشمل: UHF، حرارة جافة، الكهربائي.
علاج التهاب المفاصل المزمن
يتعامل طبيب الروماتيزم مع علاج الأشكال المزمنة من الأمراض. الأمر نفسه ينطبق على الإصاباتفكي. تعتمد تدابير العلاج على عدة مبادئ:
- تنفيذ إجراءات العلاج الطبيعي: الكهربائي، العلاج بالموجات فوق الصوتية.
- تنفيذ خاص تمارين الجمبازلتقوية عضلات الفك (myogymnastics).
- قم بتدليك عضلات المضغ لتسريع الدورة الدموية في منطقة المشكلة.
يتم إجراء العلاج المعقد بعد التشاور مع طبيب الأنف والأذن والحنجرة الذي يحدده الأمراض المزمنةالبلعوم الأنفي. في العلاج المناسبمن الممكن القضاء حتى على العمليات التي لا رجعة فيها في هياكل الفك واستعادة الوظيفة السابقة للمفاصل.
أدوية للعلاج
يتم اختيار العوامل الصيدلانية لعلاج التهاب المفصل الصدغي الفكي من قبل أخصائي. عندما يحدث المرض، عادة ما يتم وصف مجموعات الأدوية التالية للمرضى:
- الأدوية غير الستيرويدية – كيتورول. ديكلوفيناك، ايبوبروفين. قبل وصف الأدوية المضادة للالتهابات، ينتبه الطبيب إلى وجود أمراض الجهاز الهضمي لدى المريض. في حالة تفاقم القرحة أو التهاب المعدة، يحظر تناول أدوية هذه المجموعة. وفي هذه الحالة توصف الأدوية على شكل مراهم ومواد هلامية لعلاج المناطق المتضررة. إذا لم تتمكن من الاستغناء عن مسكنات الألم في شكل أقراص، فسيتم وصف Omez أو Omeprozole بالاشتراك معهم.
- مجمعات الفيتامينات. في حالة التهاب المفصل الصدغي الفكي، يتم وصف الفيتامينات C و D 3 (Vigantol، Aquadetrim)، وكذلك مكملات الكالسيوم (Kalcemin) للمرضى.
- الأدوية التي تمنع المزيد من الضرر لأنسجة الغضروف على أساس حمض الهيالورونيك وكبريتات الكوندروتن.
- وسائل للحقن داخل المفصل – ديبروسبان.
سيكون تأثير العلاج الدوائي لالتهاب المفصل الفكي أكبر إذا تم دمجه مع إجراءات العلاج الطبيعي: العلاج المغناطيسي، والأشعة تحت الحمراء، والعلاج بالأوزوكيريت، والرحلان الكهربائي.
يتضمن العلاج بالأوزوكيريت تطبيق البارافين مع الأوزوكريت على المنطقة المصابة من الجسم.
العلاجات الشعبية
مرافق الطب التقليديتسريع عملية الشفاء وتقليل علامات التورم. ولهذا الغرض، يتم استخدام مجموعة متنوعة من الكريمات والمراهم المصنوعة من المنتجات الطبيعية.
كريم الخردل مناسب للعلاج الموضعي للمفصل. في عملية تحضيره يستخدم الملح (200 جم) ومسحوق الخردل (100 جم) والبارافين. يسخن الخليط في حمام مائي ويترك لمدة 10 ساعات. يتم تطبيق المنتج على الجلد حتى يتم امتصاصه بالكامل في الجلد. يوصى بتنفيذ الإجراء ليلاً. في الصباح، يتم غسل المرهم المتبقي.
الكريمات على أساس:
- دنج ومنتجات النحل الأخرى.
- الأعشاب الطبية (حشيشة السعال، الزعتر، البابونج)؛
- اليود، الذي له تأثير حل.
المضاعفات والوقاية
ضمن مضاعفات خطيرةيؤدي التهاب المفصل الصدغي الفكي إلى ظهور خراج والتهاب النسيج الخلوي والتهاب السحايا وتسمم الدم. أولا، تتراكم الكتل النخرية في الأنسجة الرخوة، ثم تنتشر في جميع أنحاء الجسم من خلال مجرى الدم. تدخل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض إلى أغشية الدماغ وتصيبها. غالبًا ما تتطور المضاعفات بشكل خاص على خلفية انخفاض المناعة.
النتيجة الرهيبة لالتهاب المفاصل الحاد في الفك هي انتقال المرض إلى شكل مزمنيتدفق مع تكوين التصاقات داخل التجويف المفصلي. مع ترسب أملاح الكالسيوم، تنشأ مشكلة أخرى - القسط، حيث يفقد الشخص حركة الفك تمامًا. لا يؤدي الارتباط إلى مشاكل وظيفية فحسب، بل يؤدي أيضًا إلى مشاكل جمالية - تشوه الوجه وعدم تناسق الفك.
للوقاية من المرض، من الضروري علاج التهابات الأنف والأذن والحنجرة على الفور مشاكل الأسنان، نظرًا لأن التهاب المفاصل الصدغي الفكي يتطور غالبًا على خلفيتهم. لا تنس أن تأخذه بانتظام مجمعات الفيتامينات. تساهم العناصر الدقيقة التطور الطبيعيالأنسجة الغضروفية للمفصل.
المفصل الصدغي الفكي (TMJ) هو مفصل متحرك في ثلاثة اتجاهات. الفك الأسفلو عظم صدغي. يتكون المفصل الفكي الصدغي من قرص غضروفي ومحاط بكبسولة تنتج سائلًا مفصليًا خاصًا.
بفضل هذا السائل، يتحرك مفصل الوجه بسلاسة، مما يوفر للشخص وظيفة التعبير والمضغ. ضمن الأمراض الموجودةغالبًا ما يحدث التهاب المفاصل والتهاب المفاصل في المفصل الفكي. يتميز التهاب المفاصل بالتهاب الهياكل المشتركة والأنسجة المحيطة بها.
التهاب المفاصل هو أعراض ضمورية للتغيرات في المفصل الفكي الصدغي.
أسباب التهاب المفصل الصدغي الفكي
عادة ما يتطور التهاب مفصل الفك بسبب دخول العدوى إليه. ولكن في كثير من الأحيان لا يكون المرض معديا، أي أنه يتطور دون مشاركة الكائنات الحية الدقيقة. قد يظهر الالتهاب العقيم بسبب الحمل الزائد المزمن للمفصل أو إصابة مغلقة.
يمكن أن يكون سبب الحمل الزائد للمفصل هو الأطراف الاصطناعية غير المناسبة للأسنان المفقودة، أو عندما تكون الأسنان مفقودة على جانب واحد من الفك (الجانب الآخر متوتر بشكل مضاعف).
كيف تصل العدوى إلى مفصل الوجه؟
يمكن أن تكون الطرق التي تدخل بها العدوى إلى المفصل مختلفة تمامًا:
- دموي المنشأ بالدم من الأنسجة والأعضاء البعيدة.
- الاتصال من الأنسجة القريبة.
- من الخارج بجروح مفتوحة.
- ليمفاوي مع تدفق الليمفاوية.
التهاب المفاصل الاتصالي وأعراضه
هذا النوع من التهاب المفاصل في مفصل الوجه هو الأكثر شيوعا. قد يكون سبب التهاب المفصل الفكي الصدغي في المقام الأول:
- التهاب اللوزتين (التهاب اللوزتين) ؛
- الدمامل والدمامل في المنطقة الزمنية.
- البلغم وخراجات الأنسجة الرخوة في منطقة الوجه.
- التهاب الخشاء والتهاب الأذن الوسطى (التهاب الأذن الوسطى) ؛
- اشتعال الغدة النكفية(النكاف)؛
- التهاب الغدد اللعابية (التهاب الغدد اللعابية),
- ثوران صعب لأسنان الحكمة (التهاب محيط التاج الحاد) ؛
- التهاب العظم والنقي في العظم الصدغي أو الفك السفلي.
ملحوظة! يمكن أن يكون السبب الجذري لالتهاب المفاصل في الوجه ومصدر الالتهاب، على سبيل المثال، الأسنان السيئة. إذا لم يبدأ علاج السن المصابة في الوقت المناسب، فقد يتطور التهاب العظم والنقي في الفك السفلي.
ولكن غالبًا ما يكون سبب التهاب المفصل الصدغي الفكي أيضًا أمراض الأذن والحنجرة.
أسباب تطور التهاب المفاصل الدموي
لو نحن نتحدث عنحول المسار الدموي لتطور التهاب المفاصل الفكي ومسببات الأمراض التهاب معديربما:
- الحصبة الألمانية، والأنفلونزا، والحصبة.
- أمراض محددة (الجذام، السل، الزهري).
- أمراض المناعة الذاتية (الذئبة، التهاب المفاصل الروماتويدي).
- الإنتان.
- الأمراض الفطرية.
أعراض التهاب المفاصل الصدغي الفكي
تتميز العملية الالتهابية لمفصل الفك بظهور النبض ألموالتي تشتد بشكل ملحوظ عند فتح الفم وأي محاولات لتحريك الفك.
عند الضغط على المفصل وعلى الذقن، يصبح الألم أكثر شدة. قد تتورم المنطقة المحيطة بالمفصل الفكي الصدغي. إذا كانت الأنسجة الرخوة القريبة متورطة في هذه العملية، فقد يتم ملاحظة احتقان الدم وتورم الجلد في منطقة الأذن. من المستحيل طي الجلد في هذه المنطقة.
القدرة على فتح فمك بالكامل محدودة للغاية. ولا يمكن للمريض فتحه أكثر من سنتيمتر واحد. يصاحب تطور العملية الالتهابية الحادة الأعراض التالية:
- ارتفاع درجة حرارة الجسم؛
- دوخة؛
- قشعريرة وغيرها.
- أعراض التسمم العام.
نتيجة ل تورم شديدتضيق القناة السمعية الخارجية، ويشعر المريض وكأن أذنه مسدودة.
قد تظهر مثل هذه الأعراض على جانب واحد فقط، على سبيل المثال، في التهاب مفاصل الفك الناجم عن التهاب العظم والنقي في الفك السفلي.
يعد الالتهاب الثنائي للمفصل الفكي الصدغي من سمات الالتهابات الدموية والإنتان والالتهابات أمراض المناعة الذاتية.
مضاعفات التهاب المفاصل في الوجه
تشمل مضاعفات التهاب المفاصل في مفصل الفك البلغم في المنطقة الزمنية والإنتان والتهاب السحايا. في حالة حدوث مثل هذا الموقف، يمكن أن يخرج القيح من تجويف المفصل وينتشر خارج حدوده.
في البداية، يتراكم السائل القيحي في الأنسجة الرخوة، ولكن بعد ذلك يتم نقله عن طريق الأوعية إلى أجزاء أخرى من الرأس، ولا سيما إلى الأم الجافية للدماغ. إذا كان المريض مناعة منخفضةهذه الحقيقة تساهم في تطور المضاعفات. ولذلك، تنشأ مثل هذه المشاكل في كثير من الأحيان في مرضى الإيدز.
مهم! يجب أن يبدأ علاج التهاب المفاصل الفكي الحاد فورًا، وإلا فقد يتطور المرض إلى المرحلة المزمنةمع تطور الالتصاقات الداخلية . في البداية، يتطور خلل ليفي، ثم يتطور خلل العظام، والذي يحدث على خلفية ترسب أملاح الكالسيوم. يعد خلل العظام خطيرًا بسبب عدم الحركة الكاملة للمفصل.
إذا كانت الآفة ثنائية، فإن الشخص ببساطة لا يستطيع فتح فمه؛ فالقسط من جانب واحد محفوف بعدم تناسق كبير في الوجه.
إنشاء التشخيص
لاستبعاد كسر الفك السفلي في حالة التهاب المفاصل الفكي من أصل مؤلم، يجب على المريض الخضوع لفحص الأشعة السينية. لا يمكن اكتشاف العملية الالتهابية بهذه الطريقة.
في الصورة يمكنك فقط ملاحظة زيادة طفيفة في مساحة المفصل، والتي تطورت بسبب الوذمة. في حالة الإصابة بالقسط، على العكس من ذلك، تضيق فجوة المفصل وقد لا يتم اكتشافها على الإطلاق في الصورة. بشكل عام، يتم استخدام الأعراض السريرية ونتائج الاختبارات للتشخيص. هذه التدابير تجعل من الممكن وصف العلاج المناسب للمريض.
علاج التهاب المفاصل الفكي
يعتمد علاج التهاب مفصل الفك بشكل كامل على الأسباب التي أدت إلى المرض. على سبيل المثال، بالنسبة لالتهاب المفاصل ذي المنشأ المعدي، يعتمد العلاج على استخدام المضادات الحيوية والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية.
إذا كان تأثير العلاج المحافظ ضئيلًا وكان هناك خطر لدخول القيح إلى الأنسجة المحيطة بالمفصل، يصف الطبيب جراحةوالذي يتضمن تصريف المفصل.
في حالة التهاب المفاصل المؤلم، يحتاج المفصل إلى توفير أقصى قدر من الراحة. يتم وضع ضمادة على شكل حبال على المريض، ويتم تثبيت لوحة بين الأسنان على الجانب المصاب لفصل العضة. بفضل هذا الجهاز يستطيع المريض تناول الطعام السائل من خلال أنبوب.
وبعد اختفاء التورم ينصح بالعلاج الطبيعي لتطوير المفصل. في حالة التهاب المفاصل الروماتويدي في مفصل الفك، يتم وصف العلاج من قبل طبيب الروماتيزم. عندما يصبح الشكل الحاد من التهاب المفاصل مزمنًا، توصف إجراءات العلاج الطبيعي:
- الكهربائي مع الإنزيمات المحللة للبروتين(رونيداز، ليديز).
- العلاج بالبارافين.
المفصل الصدغي الفكي هو اتصال متحرك ثلاثي الاتجاهات بين العظم الصدغي والفك السفلي. أنه يحتوي على القرص الغضروفي، وتحيط به كبسولة تنتج سائلًا خاصًا بالمفاصل.
بفضله، يتحرك المفصل بسلاسة، مما يوفر وظيفة المضغ والتعبير. ضمن علم الأمراض ممكنالتهاب المفاصل والتهاب المفاصل هي الأنواع الأكثر شيوعا من هذا التكوين. الأول هو التهاب هياكل المفاصل والأنسجة المجاورة لها، والتهاب المفاصل هو تغيراتها التنكسية.
أسباب التهاب مفصل الفك
غالبًا ما يتطور التهاب مفصل الفك بسبب دخول العدوى إليه. لكن في بعض الأحيان يكون معقمًا، أي. يتم تشكيلها دون مشاركة الكائنات الحية الدقيقة. هذا التهاب العقيمقد ينجم عن إصابة مغلقة حادة أو الحمل الزائد المزمن للمفصل. هذا الأخير يتطور نتيجة للإزالة كمية كبيرةوجود أسنان على جانب واحد من الفك أو تركيبات صناعية غير مناسبة للأسنان المفقودة.
طرق العدوى في المفصل
يمكن للكائنات الحية الدقيقة أن تدخل المفصل الصدغي الفكي بعدة طرق:
- الاتصال: من الأنسجة القريبة.
- دموي المنشأ: بالدم من الأعضاء والأنسجة البعيدة.
- لمفاوي: مع تدفق الليمفاوية.
- من الخارج: بالجروح المفتوحة.
التهاب المفاصل الاتصال
يحدث طريق الاتصال للانتشار في أغلب الأحيان. في هذه الحالة، يمكن أن يكون السبب الجذري للالتهاب:
- التهاب الأذن الوسطى (التهاب الأذن الوسطى) والتهاب الخشاء كمضاعفاته.
- التهاب اللوزتين (التهاب اللوزتين) ؛
- التهاب الغدد اللعابية (التهاب الغدد اللعابية)، في أغلب الأحيان الغدة النكفية (النكاف)؛
- خراجات وبلغم من الأنسجة الرخوة في منطقة الوجه والفكين.
- الدمامل والدمامل في المنطقة الزمنية.
- التهاب العظم والنقي في الفك السفلي أو العظم الصدغي.
- التهاب حوائط التاج الحاد (صعوبة في بزوغ أضراس العقل).
وبالتالي، فإن مصدر الالتهاب والسبب الجذري لالتهاب المفاصل يمكن أن يكون، على سبيل المثال، سنًا مريضًا، والذي، إذا لم يتم علاجه، يتطور إلى التهاب العظم والنقي في الفك السفلي. لكن التهاب المفاصل غالبا ما يكون سببه أمراض الأنف والأذن والحنجرة: الأذن والحنجرة.
التهاب المفاصل الدموي
مع الانتشار الدموي للعامل الممرض، يمكن أن تكون أسباب التهاب المفاصل في مفصل الفك:
- الانفلونزا والحصبة والحصبة الألمانية.
- أمراض محددة (الزهري والسل والجذام)؛
- أمراض المناعة الذاتية (التهاب المفاصل الروماتويدي، الذئبة)؛
- الإنتان.
- الالتهابات الفطرية الشائعة.
أعراض التهاب مفصل الفك
يتميز التهاب المفصل الصدغي الفكي (TMJ) بظهور آلام خفقان تشتد بشكل حاد عند فتح الفم وأي حركات في الفك. وتزداد شدة الألم عند الضغط على المفصل الأمامي للأذن، وكذلك عند الضغط على الذقن. قد تنتفخ منطقة المفصل. إذا كانت الأنسجة الرخوة القريبة متورطة في هذه العملية، في بعض الأحيان يتم ملاحظة احتقان (احمرار) الجلد في منطقة الأذن والتصاقه. في موقع الالتهاب، لا يمكن طي الجلد.
يتطور تقييد واضح في فتحة الفم، عندما لا يتمكن المريض من فتحه على نطاق أوسع من بضعة ملليمترات. يصاحب مسار الالتهاب الحاد الحمى والقشعريرة والدوخة وغيرها من مظاهر التسمم العام. بسبب زيادة التورم الخارجي قناة الأذنيضيق، يحدث شعور باحتقان الأذن.
يمكن ملاحظة مثل هذه العلامات على جانب واحد، على سبيل المثال، في التهاب المفاصل بسبب التهاب العظم والنقي في الفك السفلي. التهاب المفاصل الثنائي هو سمة من سمات الالتهابات الدموية (الأنفلونزا)، وأمراض المناعة الذاتية والإنتان.
مضاعفات التهاب مفصل الفك
من بين المضاعفات القيحية لالتهاب مفصل الفك وجود بلغم في المنطقة الزمنية أو تطور التهاب السحايا أو تعفن الدم. في هذه الحالات، ينتشر القيح من تجويف المفصل إلى ما هو أبعد من حدوده عن طريق اختراق كبسولة المفصل. أولا، يمكن أن تتراكم في الأنسجة الرخوة، ثم تنتشر عبر الأوعية إلى مناطق أخرى، بما في ذلك. صعب سحايا المخ. ويرافق تطور المضاعفات انخفاض المناعة. في أغلب الأحيان تتطور عند المرضى الذين يعانون من نقص المناعة (عدوى فيروس نقص المناعة البشرية، وما إلى ذلك).
إذا لم يبدأ علاج التهاب المفاصل الحاد في الوقت المناسب، فقد يصبح الأمر كذلك بالطبع مزمنمع تطور الالتصاقات داخل التجويف المفصلي. في هذه الحالة، يتطور القسط الليفي أولاً. وبعد ذلك، عندما تترسب أملاح الكالسيوم، يتشكل خلل في العظام مع تطور الجمود الكامل للمفصل. تترافق هذه الحالة مع عدم القدرة على فتح الفم مع الآفات الثنائية أو عدم تناسق كبير في الوجه مع الآفات الأحادية.
التشخيص
لاستبعاد كسور الفك في التهاب المفاصل الناجم عن الصدمة، يخضع المريض لصورة شعاعية للمفصل الفكي الصدغي. لا يمكن اكتشاف الالتهاب نفسه بالأشعة السينية. هذا ممكن فقط توسع طفيفمساحة المفصل في الصورة بسبب التورم. مع تطور إحدى المضاعفات مثل التقسط، فإن مساحة المفصل، على العكس من ذلك، تضيق أو تصبح غير مرئية تمامًا في الصورة. في الأساس، يتكون التشخيص من التقييم أعراض مرضيةوأخذ سوابق المريض.
علاج التهاب مفصل الفك
تعتمد طرق علاج التهاب مفصل الفك على الأسباب التي أدت إليه. لذلك، في حالة الوصفة الإلزامية للمضادات الحيوية والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. للحد من التورم بالاشتراك معهم، فمن المستحسن أن تأخذ مضادات الهيستامين. إذا لم يكن للعلاج المحافظ أي تأثير، وكان هناك خطر انتشار القيح إلى الأنسجة المحيطة، يتم إجراء التصريف الجراحي للمفصل.
بالنسبة لالتهاب المفاصل الروماتويدي الذي يؤثر على المفصل الصدغي الفكي، يوصف العلاج الرئيسي من قبل طبيب الروماتيزم.
في حالة التهاب المفاصل المؤلم، يجب الحفاظ على المفصل في حالة راحة. للقيام بذلك، يتم إعطاء المريض ضمادة على شكل حبال، ويتم تثبيت لوحة تحرير العض بين الأسنان على الجانب المصاب، مما يسمح له بتناول الطعام السائل من خلال أنبوب. بعد سوف يهدأ التورم(3-4 أيام)، ينصح باستخدام العلاج الطبيعي لتطوير المفصل ومنع الإصابة بالتصلب.
إذا أصبح التهاب المفاصل الحاد مزمنًا، يتم العلاج باستخدام طرق العلاج الطبيعي: الرحلان الكهربائي مع الإنزيمات المحللة للبروتين (ليديز، رونيداز)، UHF، علاج البارافين، العلاج الديناميكي، العلاج بالطين.
يمكن أن تؤثر العمليات الالتهابية على أي منطقة من الجسم، بما في ذلك منطقة الجمجمة - ثم سيكون علاج مفصل الفك مطلوبًا على الفور، قبل أن تصبح التغييرات لا رجعة فيها أو خطيرة. المفصل الصدغي الفكي عبارة عن بنية معقدة للغاية، وعندما يكون سليمًا، يكون قادرًا على الحركة في ثلاثة اتجاهات. فهو يقوم بهذه الحركات ليس فقط عندما نمضغ، ولكن أيضًا عند التحدث والبلع وحتى أثناء النوم. تتجلى أهمية عدم وجود علم الأمراض فيه من خلال حقيقة أن هذا المفصل "يعمل" كل 30-40 ثانية عندما يكون الشخص مستيقظًا. لذا فإن المشاكل المتعلقة به تقلل بشكل كارثي من نوعية حياة المريض.
أسباب المرض
غالبًا ما يحدث التهاب مفصل الفك بسبب العدوى. ومع ذلك، فإن الطب يعرف أيضًا التطور العقيم لالتهاب المفاصل، والذي لا تشارك فيه الكائنات الحية الدقيقة. "الزناد" هو اختلال في محاذاة اللدغة يحدث أثناء جراحة الأسنان (يتم إزالة العديد من الأسنان من جانب واحد من الفك) أو بسبب أخطاء اصطناعية.
يتطور الالتهاب المعدي للمفصل الصدغي الفكي، والذي يكون مطلوبًا في أغلب الأحيان، بسبب تغلغل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض فيه. طرق العدوى:
- اتصالالطريقة: تدخل العدوى إلى المفصل من الأنسجة المجاورة.
- دموي المنشأالطريقة: يتم نقل البكتيريا من الأعضاء والأنسجة الطرفية.
- لمفاويالطريقة: الكائنات الحية الدقيقة تخترق المفصل بالتدفق الليمفاوي.
- مؤلم: يبدأ الالتهاب بعد الاستلام جرح مفتوحفي منطقة الفك.
التهاب المفاصل الاتصال
غالبًا ما يسبب هذا المسار التهاب مفصل الفك. يمكن أيضًا أن يكون السبب الجذري لالتهاب المفاصل التماسي هو الأسنان المريضة، والتي إذا تركت دون علاج، فإنها تثير التطور. أو التطور المرضي لإنبات ضرس العقل. يحدث أن التهاب المفصل الصدغي الفكي يبدأ بالدمامل المترجمة في المنطقة الزمنية. ومع ذلك، في كثير من الأحيان، يبدأ تطور التهاب المفاصل الفكي ببدء علاج أعضاء الأنف والأذن والحنجرة: التهاب الأذن الوسطى المهمل، والتهاب الغدة اللعابية أو النكفية، والعلاج غير الصحيح والعديد من الأمراض "البريئة" و"غير الضارة".
التهاب المفاصل الدموي
يمكن أيضًا الإصابة بالتهاب مفاصل الفك بشكل دموي في حالة أمراض المناعة الذاتية، مثل مرض الذئبة أو.
علامات التهاب الفك
في حالة الاشتباه في التهاب المفصل الفكي الصدغي، فإن الأعراض التي تؤكد التشخيص قد تشمل ما يلي:
- الطابع النابض أ. وتزداد حدتها بشكل حاد إذا قام المريض بتحريك الفك بأي شكل من الأشكال، أو عند الضغط على الذقن؛
- تورم منطقة المفصل. إذا كان التهاب المفاصل يؤثر أيضًا على الأنسجة الرخوة المحيطة به، فقد تتحول الظهارة الموجودة في هذا المكان إلى اللون الأحمر؛ ولا يمكن طيها؛
- محدودية الحركة: في بعض الأحيان يكون المريض غير قادر على فتح فمه على نطاق أوسع من نصف سنتيمتر، ويكون المضغ صعبًا؛
- تشمل أعراض التهاب المفصل الفكي السفلي فقدان السمع: بسبب زيادة الوذمة، تضيق قناة الأذن تدريجياً. هناك شعور بأن الأذن مسدودة.
في كثير من الأحيان، مع التهاب المفصل الفكي السفلي، تكتمل الأعراض بارتفاع في درجة الحرارة - محلي في المنطقة المصابة أو عامة. في بعض الأحيان يتم ملاحظة قشعريرة ودوخة. يمكن أن تظهر علامات المرض على جانب واحد من الوجه (وهذا نموذجي لالتهاب العظم والنقي) أو على كليهما - وهذا بالطبع نموذجي لالتهاب المفاصل الفكي، الذي تطور نتيجة للإنتان وانتشار العدوى الدموية وأمراض المناعة الذاتية.
للمزيد من مراحل متأخرةيتم استكمال الأعراض أو. يصبح تصلبه أكثر وضوحًا ويكون ملحوظًا بشكل خاص بعد يوم طويل من الراحة. شدة التيبس تضعف بعد دقيقة من "الإحماء" - العمل النشطفك. تجدر الإشارة إلى أنه في هذه اللحظة متلازمة الألمقوية بشكل خاص.
الى غاية العلامات المبكرةبالنسبة لمشاكل مفصل الفك، يجب مراقبة كبار السن وأولياء أمور الأطفال الذين لم يبلغوا سن البلوغ عن كثب. ومن المرجح بشكل خاص أن تتطور هاتان الفئتان من السكان. عند الأطفال، يتم تفسير الميل نحو ذلك من خلال عمليات التكوين أنسجة العظاملم يكتملوا ويتحركون بوتيرة سريعة جدًا. وبالإضافة إلى ذلك، فإن الأطفال معرضون بشكل كبير لخطر إصابة فكهم عن طريق الخطأ أثناء اللعب الطبيعي في مرحلة الطفولة.
عادة ما يعاني كبار السن من أمراض مزمنة جهازية، ويكون جهازهم المناعي أضعف.
التشخيص
في الأساس، لإجراء التشخيص التهاب المفاصل الفكي"من الممكن أيضًا بناءً على الأعراض الشديدة. ومع ذلك، فإن هدف الطبيب هو تحديد أسباب تطوره، وعندها فقط سيكون علاج مفصل الفك ناجحًا. لذلك، قد تكون هناك حاجة إلى استشارة طبية كاملة، والتي قد تشمل:
- جراح العظام جنبا إلى جنب مع طبيب الرضوح. يعتبر فحصهم أولوية لأنه من الضروري استبعاد كسر الفك أو تلف الغضروف أو الأربطة.
- طبيب الأسنان: مهمته هي التأكد من أن التهاب المفاصل الفكي ليس من مضاعفات الأسنان المريضة؛
- يقوم طبيب الأنف والأذن والحنجرة بفحص حالة أعضاء الأنف والأذن والحنجرة لاستبعادها من القائمة أسباب محتملةأمراض الأنف والحنجرة والأذنين والجيوب الأنفية ذات الصلة.
- ستكون هناك حاجة إلى أخصائي الأمراض المعدية إذا كانت العمليات الالتهابية فيروسية أو الطبيعة البكتيرية. إذا كنت مصابًا بمرض السل، فأنت بحاجة إلى استشارة طبيب أمراض السل، وإذا كنت تعاني منه طفح جلديونتائج الاختبار غير المواتية، سيتم إحالة المريض إلى طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية.
- سيصف طبيب الروماتيزم العلاج إذا كان الفك مصابًا بالتهاب المفاصل الروماتويدي.
إذا كانت هناك اشتباه في وجود مشاكل أثناء الفحص العصب الثلاثي التوائم، ستكون زيارة طبيب الأعصاب إلزامية.
ستكون إحدى الدراسات المفيدة الأولى هي التصوير الشعاعي. تتميز هذه التقنية بدقة منخفضة إلى حد ما، ولكنها غير مكلفة وتتيح لك تحديد ما إذا كان الكسر قد حدث أم لا. لتحديد وجود / عدم وجود شقوق صغيرة، يوصف التصوير المقطعي أو التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
علاج لالتهاب المفاصل الفكي
إذا تم تأكيد أعراض التهاب مفصل الوجه والفكين، فإن العلاج يهدف إلى القضاء على سبب تطوره، ولكن يجب أولاً إزالة متلازمة الألم.
التهاب الصدمة
أول شيء مطلوب هو التأكد من عدم حركة المفصل المصاب. وينبغي أن يتم ذلك من قبل طبيب الرضوح المهنية. يتم تثبيت فك المريض بضمادة على شكل حبال مزودة بلوحة خاصة تمنع الفكين من الانغلاق. وهذا يسمح للضحية بتناول الطعام، حتى لو كان في شكل سائل فقط. يوصى باستخدام الكمادات الباردة لمنع التورم. في الوقت نفسه، سيصف الطبيب الأدوية التي تمنع تطور وانتشار العمليات الالتهابية. في معظم الحالات، تكون الإدارة الجهازية مطلوبة أيضًا، حيث ترتبط الإصابات بانتهاك جسيم لسلامة الأنسجة، مما قد يؤدي إلى صدمة مؤلمة.
بعد أن يهدأ التورم الطرق الطبيةسيتم استكمال العلاج بالعلاج الطبيعي المصمم لمنع المفصل المصاب من الاندماج في تكتل ثابت. يستخدم أيضًا العلاج الطبيعي: UHF، الرحلان الكهربائي، العلاج الديناميكي، الرحلان الصوتي مع الهيدروكورتيزون.
الالتهابات المعدية
إذا كان سبب التهاب المفاصل في مفصل الفك هو عمل الكائنات الضارة، فإن التركيز الرئيسي للعلاج هو علاج المرض المثير. وإلى أن يتضح المعتدي الذي بدأ العملية الالتهابية، يصف الطبيب الأدوية المضادة للبكتيريا بنفسه مدى واسعتأثير. عندما يتم تحديد العامل الممرض، يتم استبدال الأدوية بتلك التي تحارب المرض المحدد بشكل أكثر فعالية.
يتم أيضًا تضمين الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية في العلاج، والتي تتمثل مهمتها في مكافحة انتشار الالتهاب. غالبًا ما يتم دمجها مع مركبات مضادات الهيستامين لتقليل التورم بشكل أسرع.
إذا كان العلاج المحافظ غير فعال (يحدث هذا عادة في المراحل المتأخرة من المرض)، يتم وصف الجراحة. يتم تنفيذ العملية تحت تخدير عاميتم تنظيف التجويف من القيح ويتم تركيب تصريف لإزالة السوائل المنطلقة من الأنسجة. علاج ما بعد الجراحةيتكون من مسكنات الألم، و الأدوية المضادة للبكتيريا. إذا استمر التعافي بدون أمراض، يتم وصف إجراءات العلاج الطبيعي بعد 3-4 أيام من عمل الجراح. حتى تتم إزالة الصرف، يوصف للمريض نظام غذائي صارم يتكون حصريا من الطعام السائل.
التهاب الروماتويد
يتم علاج هذا النوع من التهاب المفاصل الفكي في الغالب من قبل طبيب الروماتيزم، على الرغم من أنه قد تكون هناك حاجة إلى مزيد من التوجيه من أطباء آخرين. العلاج من الإدمانيأتي بشكل رئيسي لتخفيف الالتهاب والألم. تعمل إجراءات العلاج الطبيعي كتأثير داعم ومتسارع. لكن ولا يقتصر العلاج على هذه المناطق فقط، نظرًا لوجود احتمال كبير جدًا للتطور في التهاب المفاصل الروماتويدي، مما يهدد بفقدان جزئي (وأحيانًا كامل) لقدرته على الحركة. يتم تفسير هذه الظاهرة من خلال النمو المرضي للأنسجة في التجويف المفصلي. لا توجد فجوة متبقية لتدوير الأجزاء المشتركة. لذلك، يجب على الشخص المصاب بمثل هذا التشخيص أن يعمل باستمرار على المفصل المريض. التمارين بسيطة، ولكنها تتطلب أداءً منتظمًا، على الأقل ثلاث مرات يوميًا، ولا يتم ذلك إلا بعد زوال الألم وتخفيف الالتهاب.
المتخصصين الأكثر فعالية في علاج بدنيالعد لأربعة تمارين:
- يتم الضغط على الذقن من الأسفل بكف اليد، ويفتح الفم ببطء، ويتغلب على المقاومة. وبنفس السرعة وبنفس الضغط يغلق الفم؛
- يتم الإمساك بالذقن بالأصابع، ويرتفع الفك وينخفض. يجب أن تضغط يدك في اتجاه "الأسفل إلى الخلف".
- تضغط الأصابع على جانب الفك. يتحرك الذقن إلى اليسار واليمين. ثم يتم الضغط من الجهة المقابلة، ويتم تكرار التمارين؛
- يتم دفع الذقن إلى الخلف بواسطة اليد. يجب دفع الفك إلى الأمام قدر الإمكان.
يتم تكرار كل تمرين ثلاث مرات. عند تنفيذها، قد يبدأ الألم؛ إذا كانت قوية، فيجب عليك القيام بعدد أقل من الأساليب يوميًا، أو تقليل شدة الضغط، أو حتى أخذ قسط من الراحة لعدة أيام. إذا لم يختفي الألم يجب إخطار الطبيب المشرف عن حالة الفك.
يجدر تقديم توضيح آخر. مثل الأمراض الأخرى، يمكن أن يسبب التهاب مفصل الفك شكل حادتصبح مزمنة. في هذه الحالة، بعد بداية فترة الهدوء، يكون التركيز الرئيسي في العلاج على العلاج الطبيعي. بالإضافة إلى الرحلان الكهربائي وUHF المذكورين سابقًا، يوفر العلاج بالطين والعلاج بالبارافين نتائج علاجية جيدة.
المضاعفات المحتملة
إذا تجاهلت أعراض التهاب مفصل الفك ولم تبدأ العلاج في الوقت المحدد (أو استبدلته بإجراءات الهواة)، فهناك خطر الإصابة بمضاعفات خطيرة.
إذا كان التهاب المفاصل في الفك من أصل معدي، فلن يختفي الالتهاب من تلقاء نفسه. يمكن أن يؤدي القيح الذي يتراكم أثناء العملية إلى "ذوبان" مكونات المفصل - الغضاريف والكبسولة والأربطة. ونتيجة لذلك، يمكن أن تصل الأمور إلى حد الشلل الكامل للمفصل.
مع الدم و توزيع الاتصالقد تتطور الكائنات الحية الدقيقة لدى المريض المصاب بالتهاب مفاصل الفك التهاب السحايا. هذا مرض خطير للغاية، يتجلى في الصداع الشديد مع ارتفاع في درجة حرارة الجسم مؤشرات خطيرة(40 درجة مئوية وما فوق)، الإغماء ورهاب الضوء. يؤدي عدم اتخاذ الإجراءات العاجلة والمهنية إلى وفاة شخص.
فلغمون المنطقة الزمنية. وهذا هو اسم الالتهاب المصحوب بتكوين القيح. يحدث في الأنسجة الرخوة ويتطلب العلاج الفوري تدخل جراحي. قد يكون السبب الجذري للبلغم هو التهاب المفاصل في الفك، ولكن بدون ظروف إضافية فإنه وحده لا يؤدي إلى المرض. يتطلب تطور البلغمون أيضًا إضعافًا مستمرًا وطويل الأمد لجهاز المناعة، وهو ما يوجد غالبًا عند كبار السن.
يمكن أن يؤدي ترك مفصل الفك دون علاج مناسب إلى التهاب الإنتان - الاختراق نظام الدورة الدمويةالبكتيريا القيحية. ومن خلالها يتم نقلهم إلى جميع نقاط جسم الإنسان. والنتيجة هي عملية التهابية ضخمة، تتجلى في الضعف والتعرق المفرط المرضي وزيادة التنفس ومعدل ضربات القلب وفقدان الوعي. أسوأ نتيجة للمرض هي الصدمة الإنتانية، في 50% من الحالات تنتهي بوفاة المريض.
لا تنسى القسط. الالتصاقات التي تملأ التجويف المفصلي تجعل المفصل غير متحرك؛ مع الآفة الثنائية، يؤدي ذلك إلى عدم القدرة على فتح الفم قليلاً؛ مع الآفة الأحادية، يؤدي ذلك إلى تشويه الوجه. على الأرجح لن يموت المريض من الجوع، وسيتمكن الجراحون وأطباء الروماتيزم من استعادة حركة الفك الجزئية على الأقل للمريض. لكن العلاج سيكون طويلا جدا ومؤلما ومكلفا. وسوف تصبح نوعية حياة المريض منخفضة للغاية حتى نهاية المرحلة الأولى من العلاج على الأقل.
وأخيرا، الانتكاسات. يمكن لدورة العلاج المختارة بشكل غير صحيح أو عدم الامتثال للوصفات الطبية أو العلاج الطويل غير الكافي أن يخفف الأعراض أو يخففها. لكن التركيز الالتهابي يظل قائما، وسيبدأ التهاب مفصل الفك قريبا بقوة متجددة.
أنها تتطلب البدء المبكر في العلاج. ويجب أن يتم وصف مساره من قبل متخصص قادر على تحديد سبب المرض بشكل صحيح، مع مراعاة شدته وخصائص فسيولوجيا المريض (العمر والوجود الأمراض المصاحبة، متانة الجهاز المناعيوأكثر بكثير).
العملية الالتهابية التي تؤثر على المفاصل تسبب للشخص الكثير من الانزعاج. لكنه يبدأ بمواجهة معاناة حقيقية عند حدوث التهاب في مفصل الفك. فيصبح من الصعب عليه التحدث، ويصعب عليه تناول الطعام، وتتعطل طريقة حياته المعتادة. إذا لم تتفاعل في الوقت المناسب وتبدأ في اتخاذ التدابير العلاجية، فقد تواجه عواقب وخيمة في المستقبل.
أعراض
يمكن أن يكون الالتهاب الذي يصيب مفصل الفك مزمنًا أو حادًا. عملية مزمنةيتطور ببطء شديد. الأسباب الرئيسية لعلم الأمراض هي في أغلب الأحيان مشاكل الأسنان. قد يكون العامل الاستفزازي سوء الإطباق. الألم الناتج يكون متوسط الشدة وأكثر إيلامًا.
في بعض الأحيان يكون من الصعب على الشخص أن يقرر السبب الحقيقيالأعراض التي تحدث، لأنه في بعض الأحيان يمكن أن ينتقل الانزعاج من الأذن الداخليةإلى الفك. في هذه الحالة، مفصل الفك بالقرب من الأذن يؤلمني بشدة. وهذا يتعارض أحيانًا مع إجراء تشخيص دقيق.
في حالة الالتهاب الحاد، يصبح التشنج المؤلم شديدًا، وأكثر وضوحًا، وفي بعض الأحيان مؤلمًا. تتطور هذه العملية غالبًا على خلفية نوع من الإصابة أو خلع الفك. يحدث هذا أحيانًا إذا سقطت اللقمة من الكبسولة. يرتبط هذا العرض بالسمات الهيكلية، حيث أن مفصل الفك نفسه، وكذلك المحارة المفصلية، يقعان بالقرب من قناة الأذن.
بمجرد ظهور الأعراض الأولية لالتهاب مفصل الفك، يجب الانتباه على الفور إلى ذلك حتى يمكن بدء العلاج العلاجي في الوقت المناسب. وبخلاف ذلك، لا يمكن تجنب المضاعفات التنكسية. يبدأ التهاب المفاصل في التطور تدريجياً. عندما يكون السبب الرئيسي للالتهاب الذي يؤلم فيه مفصل الفك مزمنًا أو النوع الحادفتحدث الأعراض التالية:
- تورم في موقع الآفة.
- احمرار بشرة الوجه.
- ظهور طنين طفيف.
- احتقان الأنسجة المجاورة للمفصل السفلي أو الفكي العلوي.
- طحن الفك أثناء الراحة في الليل.
- صعوبات في الفتح الطبيعي للفم.
- انزعاج شديد عند تحريك الفك مما يؤدي إلى انتشار الألم إلى عظام الخد.
- زيادة درجة الحرارة؛
- الدوخة المؤقتة.
مرجع. عندما تصبح العمليات الالتهابية الطبيعة المزمنة، ثم تتحول متلازمة الألم إلى تشنج مؤلم. يشعر بالتصلب في منطقة الفك، ويزداد الانزعاج بشكل ملحوظ عند الضغط على الذقن، ويتدهور السمع. وفي الوقت نفسه، فإن الالتهاب المزمن لا يصاحبه على الإطلاق علامات بصرية مثل الاحمرار سطح الجلدبعض مناطق الوجه. يتم أيضًا الاحتفاظ بالقدرة على فتح فمك. ولكن لمنع تطور هذه العلامات، فمن المستحسن الاستمرار في تناول الأطعمة السائلة والمهروسة خلال فترة العلاج.
عادة، فإن أعراض التهاب مفصل الفك بسرعة كافية تجعل من الممكن التعرف على علم الأمراض وتشخيصه. يصبح من الصعب على الشخص التحدث أو تناول الطعام أو الضحك بصوت عالٍ. وبعد النوم، قد تشعر بانزعاج كبير في النصف السفلي من وجهك.
الأسباب
يوفر مفصل الوجه والفكين جميع حركات المضغ الممكنة. في هذه الحالة، يمكن أن تؤثر العملية الالتهابية الأولية على المفصل بأكمله أو تؤثر فقط على منطقة الأنسجة المحيطة بالمفصل. سبب تطور مثل هذه العملية المرضية هو التهاب المفاصل الروماتويدي أو المعدي.
أثناء العملية المعدية، يحدث الالتهاب دائمًا على خلفية بالفعل تطوير الالتهاباتفي جسم الإنسان. يبدأ المرض بسرعة كبيرة وبشكل حاد أيضًا. تؤثر العملية الالتهابية في أغلب الأحيان على منطقة مفصل واحد فقط، مما يكون مؤلمًا عند تحريكها ومضغها. السمة المميزة هي الوجود عدم ارتياحوالتي تكتسب شدة مع أي حركة للفك. ينتشر التشنج إلى عدة مناطق في وقت واحد.
ينتمي التهاب المفاصل التفاعلي من الشكل المعدي لـ TMJ إلى مجموعة الأمراض ذات الطبيعة الالتهابية. بالإضافة إلى ذلك، هناك علاقة واضحة مع مسار معين عملية معدية. العامل المسبب الرئيسي هو العدوى التي تعيش في منطقة المفصل. قد يكون سبب مثل هذا الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، مثل المكورات العقدية، والكلاميديا، والفيروسات الغدانية.
يؤثر التهاب المفاصل الروماتويدي النسيج الضام، المحيطة بمفصل الفك. يتفاقم الالتهاب بسرعة. إنه مصحوب زيادة طفيفةدرجة الحرارة، ولكن الألم الشديد جدا. ردود الفعل من الأنسجة المحيطة بالمفصل المصابة الموجودة في الفك السفلي تكون بسيطة جدًا. في التهاب المفاصل الروماتويدي، تلتهب المفاصل الزليلية أولاً، وتنتقل تدريجياً إلى منطقة المفصل الفكي السفلي.
التهاب المفاصل من شكل معين يثير الالتهاب دائمًا
أما التهاب المفاصل بشكل محدد لمفصل الفك العلوي أو السفلي فهو من نوعين، شعاعي وسل. للشكل الثاني من المرض ميزة مميزةهي مدتها الطويلة. يكون مصحوبًا بألم ذو طبيعة معتدلة وهادئة إلى حد ما. هناك أيضًا حركة محدودة للمفاصل الموجودة في منطقة الذقن.
في بعض الأحيان تبدأ النواسير بالتشكل على سطح جلد الوجه. في أغلب الأحيان يتأثر الخد بهذه المشكلة. وعند الفحص في المتراكمة السائل مشتركتم الكشف عن الكائنات الحية الدقيقة الضارة المسببة للسل.
عندما يتطور التهاب المفاصل الفكي الشعاعي، فإن العملية الالتهابية بأكملها تشمل الأنسجة الرخوة الموجودة بالقرب من المفاصل المصابة وكبسولة المفصل نفسها. جلدتصبح أكثر كثافة، والحصول على لون مزرق. إذا تفاقم المرض المستمر، قد تتشكل خراجات، تليها تقيح شديد للأنسجة. من أجل البدء في العلاج المناسب والفعال إلى حد ما، وكذلك التعامل مع المرض، عليك أن تأخذ في الاعتبار خصائص عملية التهابية معينة في المفصل الفكي الصدغي.
يمكن للبعض إثارة عملية التهابية أمراض معدية. هذه هي الأنفلونزا والتهاب اللوزتين. في حالات أكثر نادرة، يكون لهذا المرض مظاهر على خلفية مرض الزهري الفيروسي والسل والسيلان والتهاب العظم والنقي شكل قيحيالتهاب الخشاء. يمكن أن تؤدي العدوى إلى التهاب مفصل الفك بعدة طرق:
- عن طريق الدم
- الليمفاوية.
- من خلال التخفيضات المفتوحة الموجودة.
لتحقيق نتيجة علاجية جيدة، يجب علاج المرض الأساسي أولا. وإذا لم تتضرر منطقة المفصل الصدغي الفكي، فمع إزالة العدوى، ستختفي جميع الأعراض غير السارة المرتبطة بالتهاب مفصل الفك. في بعض الحالات، يحدث الالتهاب بسبب جلطات الدم المحاصرة في تجويف المفصل.
مرجع. لدغة غير صحيحة يمكن أن تؤدي إلى هذه المشكلة. يجب أن يكون ارتفاع الأسنان هو نفسه، ويجب أن تكون مترابطة بإحكام. وإلا فإن الحمل على المفاصل سيكون غير متساو. في الحالات التي يتم فيها تشكيل اللدغة بشكل غير صحيح في البداية، يغرق الفك السفلي أو يبرز بشكل ملحوظ.
ولهذا السبب، يبدأ مفصل الفك بالألم مع مرور الوقت زيادة الحمل. ونتيجة لذلك، يبدأ الالتهاب في التطور. يحدث موقف مماثل عندما تكون هناك عدة أسنان مفقودة على جانب واحد. ثم يحدث الحمل أثناء حركات المضغ فقط على جانب واحد من مفصل الفك، حيث تتطور العملية الالتهابية بعد ذلك.
علاج
لكي يؤدي علاج التهاب مفصل الفك إلى نتائج في أسرع وقت ممكن، عليك معرفة الطبيب الذي يتعامل مع هذا المرض. يمكنك أولاً الاتصال بالطبيب المعالج، وسيقوم بتحديد مواعيد الزيارات اللاحقة للمتخصصين. يمكنك الاتصال على الفور بالجراح أو جراح العظام.
قد يختلف علاج التهاب المفصل الصدغي الفكي في وصف الأدوية، مع الأخذ بعين الاعتبار السبب الرئيسي الذي أثاره مرض غير سارة. ولكن على أي حال، ينصح المريض أولا بضمان الراحة والحد الأقصى من الجمود للمفصل الملتهب.
وللقيام بذلك، يُطلب من الشخص ارتداء ضمادة خاصة تعمل على تثبيت المفاصل التالفة في منطقة مفصل الفك. لديها لوحة خاصة تتواءم مع هذه المهمة. يتم تصنيع الضمادة مع الأخذ بعين الاعتبار الخصائص الفرديةهيكل الفك نفسه. خلال فترة العلاج المعقد، سيتعين عليك استخدام المنتجات المهروسة أو المهروسة فقط. الحالة السائلةلتقليل الضغط الواقع على المفصل.
علاج التهاب منطقة مفصل الفك يهدف في المقام الأول إلى القضاء على الناشئة الأحاسيس المؤلمة. من المهم إزالة السوائل الزائدة المتراكمة في تجويف المفصل. في هذه الحالة، يجب أن يتكون العلاج من تناول المسكنات، والخضوع للترحيل الكهربائي، واستخدام كمادات خاصة. بالإضافة إلى ذلك يوصى:
- العلاج بالطين؛
- العلاج بالبارافين.
- العلاج بالموجات فوق الصوتية.
إذا تم علاج العملية الالتهابية لمفصل الفك، فيجب استخدام طرق العلاج المحافظة. يصف الطبيب الأدوية التي لها خصائص مضادة للجراثيم ومضادة للالتهابات. يتم حقن هذه الأدوية في منطقة المفصل المصاب. في هذه الحالة، يحدد الطبيب المعالج بدقة حجم الدواء المعطى. يتم ذلك لتجنب المضاعفات مثل تمدد كبسولة المفصل. وإلا فإن حالة المريض قد تتفاقم فقط.
عادة ما يتم تصنيف المرضى بهذا المرض على أنهم المخدرات المعقدة. يبدأ العلاج بدورة الأدوية غير الستيرويدية. هذا هو في المقام الأول كيتورول. ثم تضاف الأدوية المضادة للالتهابات:
- ديكلوفيناك،
- ايبوبروفين.
يتم اختيار هذه الأدوية مع الأخذ في الاعتبار الخصائص الفردية للجسم، خاصة إذا كان الشخص يعاني من مشاكل في الجهاز الهضمي. في هذه الحالة ل أدوية قويةيتم استخدام الأدوية التي تعمل على استعادة النباتات الدقيقة التالفة. هذا هو أوميبروزول، أوميز.
يتم أيضًا تضمين مجمعات الفيتامينات في العلاج. في حالة التهاب المفاصل الصدغية والفك السفلي، يتم وصف مجمعات تحتوي على فيتامينات C و D، بالإضافة إلى مستحضرات الكالسيوم للمرضى. هذا هو كالسيمين بشكل رئيسي.
يشمل العلاج الأدوية التي توقف المزيد من الضرر الأنسجة الغضروفية. تحتوي هذه الاستعدادات حمض الهيالورونيككبريتات الكوندرويتين. وفي بعض الحالات، يتم استخدام الحقن داخل المفصل. يوصف ديبروسبان في أغلب الأحيان.
في بعض الأحيان، يجب معالجة العمليات المتقدمة التي تكون فيها مفاصل الفك ملتهبة بشدة جراحيًا. جراحةأجريت في محيط المستشفى. ثم تبدأ عملية إعادة التأهيل، والتي تتكون من تناول أدوية معينة.
تناول الفيتامينات جزء من العلاج
من أجل تسريع عملية الشفاء من المفصل الملتهب، يمكنك تجربة وصفات الطب التقليدي. سيكونون قادرين على القضاء على المؤلمة متلازمة مؤلمةوكذلك تخفيف العملية الالتهابية. وفي هذه الحالة يعطي عصير الفجل الأسود نتيجة علاجية جيدة. يتم خلطه بنسب متساوية مع الفودكا والعسل. يتم خلط جميع المكونات، وبعد ذلك تركيبة جاهزةيفرك في المنطقة المصابة عدة مرات في اليوم.
هذا العلاج الذاتييخفف العملية الالتهابية التي تؤثر على مفصل الفك الحالة العامة، ويزيل أيضًا الألم الشديد. من المفيد جدًا فرك المنطقة المصابة بحركات التدليك. زيت التنوب. عليك أيضا أن تفعل تمارين خاصةتؤثر على منطقة الفك السفلي. سيؤدي ذلك إلى تطوير المفصل الملتهب وغير المتحرك بشكل فعال.
مرجع. يمكن لوصفات الطب التقليدي تسريع عملية الشفاء. وفي الوقت نفسه، فإنها تقلل بشكل كبير من علامات الوذمة. للقيام بذلك، يتم استخدام مجموعة متنوعة من الكريمات والمراهم المصنوعة من المنتجات الطبيعية.
للعلاج المحلي للمفصل، خليط الخردل مناسب. لتحضيره عليك أن تأخذي 200 جرام من الملح ونصف كمية مسحوق الخردل والقليل من البارافين. يتم تسخين الخليط قليلا في حمام مائي، وبعد ذلك يتم غرسه لمدة عشر ساعات تقريبا. يتم تطبيق التركيبة الناتجة على الجلد في منطقة مفصل الفك الملتهب حتى يتم امتصاصه بالكامل على سطح الجلد.
يوصى بتنفيذ الإجراء قبل النوم. في الصباح، يتم غسل بقايا تركيبة الخردل. سوف تساعدك المراهم محلية الصنع على التغلب على التهاب المفاصل في المنزل. جيد تأثير علاجيتحتوي على مكونات طبيعية:
- دنج،
- حشيشة السعال،
- زعتر،
- البابونج.
ليحقق نتيجة ايجابيةفي علاج التهاب مفصل الفك، يجب أن يكون النهج المتبع في ذلك شاملاً بالضرورة. لذلك ينصح الأخصائي باستخدام العلاج الطبيعي. هذا هو التأثير الأشعة تحت الحمراء، العلاج المغناطيسي، الكهربائي.