ملامح استخدام العلاجات المحلية لالتهاب الحلق.

التهاب اللوزتين الحاد أو التهاب اللوزتين - الحاد الأمراض المعديةيتميز بتلف اللوزتين الحنكيتين والحمى والتسمم ورد فعل الغدد الليمفاوية القريبة.

يعد التهاب الحلق من أكثر الأمراض شيوعًا عند الأطفال خلال موسم البرد. يمكن أن يكون حالة معزولة أو مرض جماعي للأطفال في مجموعات. يعاني الأطفال من التهاب الحلق من مختلف الأعمار. في السنة الأولى من الحياة، يكون التهاب اللوزتين الحاد نادرًا جدًا، ولكنه ذو مسار شديد.


الأسباب

عند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 5 سنوات، تكون العدوى بكتيرية في 90٪ من الحالات. العامل الممرض الأكثر شيوعًا فيها هو المكورات العقدية الانحلالية بيتا. يعاني كل طفل خامس من التهاب في الحلق ناتج عن المكورات العنقودية أو عدوى مشتركة بين المكورات العقدية والمكورات العنقودية.

غالبًا ما يكون التهاب الحلق عند الأطفال دون سن 3 سنوات فيروسيًا.

يمكن أن يطلق عليه:

  • الفيروسات الغدية.
  • فيروسات الهربس.
  • الفيروسات المضخمة للخلايا.
  • فيروس ابشتاين بار (العامل المسبب لمرض كريات الدم البيضاء المعدية) ؛
  • الفيروس المخلوي التنفسي.

يمكن أن تسبب الفطريات والمكورات الرئوية والالتهابات اللولبية أيضًا التهاب اللوزتين.

مصدر العدوى هو مريض مصاب بالتهاب اللوزتين (في الفترة الحادة من المرض أو في مرحلة الشفاء) أو حامل "صحي" للمكورات العقدية الحالة للدم بيتا. يحدث انتقال العدوى بشكل متكرر أكثر بواسطة قطرات محمولة جوالكن العدوى ممكنة من خلال الاتصال المنزلي (من خلال الأطباق والألعاب والمناشف) أو الطعام الملوث.

يكون المريض معديًا منذ الأيام الأولى للمرض. بدون علاج، تستمر الفترة المعدية لمدة تصل إلى أسبوعين. العلاج بالمضادات الحيوية لالتهاب الحلق البكتيري يقلل هذه الفترة إلى يومين من بداية الدواء.

العوامل التي تساهم في تطور التهاب الحلق:

  • انخفاض حرارة الجسم.
  • إرهاق؛
  • سوء التغذية
  • شرب المشروبات الباردة.
  • وجود مصدر للعدوى في الجسم (تسوس، وما إلى ذلك)؛
  • تمت إعادة جدولته في اليوم السابق اصابات فيروسية;
  • انخفاض المناعة.


أنواع التهاب الحلق عند الأطفال

هناك التهاب في الحلق:

  • الابتدائي - مرض مستقل.
  • ثانوي - ينشأ على خلفية مرض آخر - معدي (الدفتيريا، عدد كريات الدم البيضاء المعدية، الحمى القرمزية) أو غير معدي (أمراض الدم، سرطان الدم).

وفقًا لنوع العامل المسبب، يمكن أن يكون التهاب الحلق بكتيريًا أو فيروسيًا أو فطريًا.

وفقا لشدة الآفة، والذبحة الصدرية هي:

  • نزلة.
  • مسامي.
  • الجوبي.
  • التقرحي نخرية.


أعراض

تجويف الفم: على اليسار - سليم، على اليمين - مع التهاب اللوزتين الجرثومي الحاد (التهاب الحلق).

فترة الحضانةيستمر من عدة ساعات إلى عدة أيام. البداية حادة. وبغض النظر عن نوع التهاب الحلق فإن مظاهره المميزة هي:

  • حمى عالية (تصل إلى 39 درجة مئوية وما فوق) مع قشعريرة.
  • (عند البلع، ثم ثابت)؛
  • أعراض التسمم : صداعوالضعف وقلة الشهية والدموع والأهواء لدى الطفل.
  • احمرار وتورم اللوزتين والأقواس و اللهاة;
  • تضخم وألم الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي.

مع التسمم الشديد، قد تحدث الأعراض. من نظام القلب والأوعية الدموية: زيادة معدل ضربات القلب، وانخفاض ضغط الدم، وعلامات نقص الأكسجة في عضلة القلب على تخطيط القلب. قد يشكو الأطفال الأكبر سنًا من ألم في الصدر.

في اختبار الدم مع التهاب اللوزتين الجرثومي، يظهر عدد متزايد من خلايا الدم البيضاء وESR المتسارع، في اختبار البول - خلايا الدم الحمراء المفردة والبروتين.

تعتمد التغييرات المحلية في البلعوم على نوع التهاب الحلق:

  1. يتميز التهاب اللوزتين النزلي بتورم واحمرار اللوزتين، وأعراض التسمم وتضخم الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي. ويعتبر بعض الخبراء هذه المظاهر بأنها (التهاب الغشاء المخاطي للبلعوم)، مما ينفي وجود مثل هذا النوع من التهاب الحلق.
  2. التهاب اللوزتين الجوبي: بالإضافة إلى المظاهر المذكورة، تتميز بإفرازات قيحية من الثغرات أو جزر القيح على سطح اللوزتين اللون الأبيض والأصفريمكن إزالتها بسهولة باستخدام ملعقة.
  3. يتميز التهاب اللوزتين الجريبي بتكوين بثرات يصل قطرها إلى 1-2 مم في الطبقة تحت المخاطية من اللوزتين، ويمكن رؤيتها بوضوح عند فحص البلعوم على شكل نقاط قيحية مستديرة. تتم مقارنة الصورة الموجودة في الحلق بالسماء المرصعة بالنجوم.
  4. التهاب اللوزتين التقرحي النخري (الغشائي التقرحي): تتشكل مناطق رمادية قذرة من النخر على سطح اللوزتين. بعد فصل الأنسجة الميتة، تتشكل قرح عميقة ذات حواف وقيعان غير متساوية.
  5. أحد أنواع التهاب اللوزتين الغشائي التقرحي هو ذبحة سيمانوفسكي-بلوت-فنسنت، والتي تحدث عند الأطفال الضعفاء. يتميز بتلف اللوزتين من جانب واحد مع تكوينها خلل تقرحىبقاع أملس على خلفية احمرار طفيف وتورم اللوزتين مع تسمم خفيف. في الوقت نفسه، قد تحدث مظاهر التهاب الفم التقرحي.
  6. يختلف التهاب اللوزتين الفيروسي في أن المظاهر النزلية تظهر أولاً (، التهاب الحلق والتهاب الملتحمة)، وعلى خلفيتها تظهر تغيرات في اللوزتين: احمرار وتورم فيهما، ورخاوة. طلاء أبيضعلى السطح. بواسطة الجدار الخلفييصرف المخاط من الحلق. في التهاب الحلق الهربسيتظهر طفح جلدي صغير على الحنك واللوزتين.

التشخيص

في تشخيص الذبحة الصدرية يتم استخدام ما يلي:

  • مسح الآباء والطفل.
  • فحص البلعوم بمرآة الحنجرة.
  • مسحة من الحلق والأنف باستخدام عصا ليفلر (لاستبعاد الدفتيريا)؛
  • مسحة من الحلق للفحص البكتريولوجي لعزل العامل الممرض وتحديد حساسيته للمضادات الحيوية؛
  • تحليل عام للدم والبول.

علاج

إذا شعرت بأعراض التهاب الحلق، عليك استشارة الطبيب. تكمن خطورة التطبيب الذاتي للطفل في حدوث مضاعفات أو زمن العملية إذا تم علاجها بشكل غير صحيح. علاوة على ذلك، تحديد نوع التهاب الحلق بشكل مستقل واستبعاده مرض خطير، مثل الخناق، أمر مستحيل.

ونظراً للوضع غير الملائم فيما يتعلق بحالات الإصابة بالدفتيريا في بعض المناطق، يتم علاج جميع الأطفال المصابين بالتهاب الحلق في المستشفى. الأطفال في السنوات الثلاث الأولى من الحياة والأطفال الذين يعانون من أمراض مصاحبة حادة: داء السكري وأمراض الكلى واضطرابات تخثر الدم يخضعون للعلاج الإلزامي في المستشفى.

عند العلاج في المنزل يوصى بعزل الطفل عن الأطفال الآخرين وتزويده بأطباق ومستلزمات نظافة منفصلة. أثناء الحمى، يوصف الراحة في الفراش. من الضروري التأكد شرب الكثير من السوائلللحد من التسمم.

يشمل العلاج الشامل للذبحة الصدرية ما يلي:

  • التأثير على العامل الممرض - العلاج بالمضادات الحيوية أو الأدوية المضادة للفيروسات، الأدوية المضادة للفطريات;
  • أدوية خافضة للحرارة
  • البروبيوتيك.
  • العلاج الموضعي (الغرغرة، الري بالبخاخات، تشحيم اللوزتين، أقراص قابلة للامتصاص)؛
  • وضع لطيف.

العلاج يعتمد على نوع العامل الممرض. لو الاعراض المتلازمةلا يكفي تحديد نوع التهاب الحلق، فقد يصف الطبيب علاج الأعراضلمدة يومين (حتى ظهور النتائج). التحليل البكتريولوجيمسحة الحلق).

في حالة التهاب الحلق الفيروسي، سيختار الطبيب الأدوية المضادة للفيروسات (Viferon، Anaferon، Kipferon، إلخ). في حالة العدوى الفطرية، سيتم استخدام الأدوية المضادة للفطريات (نيستاتين، فلوكونازول، وما إلى ذلك). يتم إعطاء نفس العلاج لذبحة سيمانوفسكي.

يجب علاج التهاب الحلق البكتيري بأي شدة بالمضادات الحيوية. من الناحية المثالية، يوصف المضاد الحيوي مع الأخذ بعين الاعتبار حساسية العامل الممرض المعزول (المكورات العقدية، المكورات العنقودية، المكورات الرئوية). بالنسبة لعدوى المكورات العقدية، فإن البنسلينات هي الأدوية المفضلة لأنها الأكثر فعالية ولها تأثير ضئيل على البكتيريا المعوية.

تشمل أدوية الخط الأول أموكسيسيلين، أموكسيكلاف، أوجمنتين، إيكوكلاف. الأدوية متوفرة في أقراص ومعلقات (للأطفال). يتم تحديد جرعة المضاد الحيوي من قبل طبيب الأطفال. إذا كان العامل الممرض مقاومًا للبنسلينات أو إذا كانت هذه الأدوية غير متسامحة، يتم وصف الماكروليدات للطفل (سوماميد، أزيثروميسين، أزيتروكس، هيمومايسين، ماكروبين).

نادرًا ما يتم استخدام السيفالوسبورينات (Cephalexin، Cefurus، Cefixime-Suprax، Pancef، إلخ) - كعلاج مضاد حيوي بديل.

يجب أن تستمر دورة العلاج بالمضادات الحيوية لمدة 10 أيام لتدمير المكورات العقدية تمامًا ومنع المضاعفات. يمكن تناول دواء Sumamed فقط في دورة مدتها 5 أيام، لأنه مضاد حيوي طويل المفعول.

سيقوم الطبيب بتقييم فعالية المضاد الحيوي الموصوف بعد 3 أيام، وتقييم الحالة العامة ودرجة الحرارة والتغيرات الموضعية في البلعوم، ولكن لا يمكن للطفل التوقف عن تناول المضاد الحيوي بعد أن يشعر الطفل بالتحسن وعودة درجة الحرارة إلى طبيعتها.

قد يصف الطبيب مضادًا حيويًا العمل المحلي Bioparox على شكل رذاذ. لا يحل محل المضاد الحيوي العمل العاموالتي توصف للطفل عن طريق الفم. لا تستخدم أدوية السلفوناميد لعلاج الأطفال.

لمنع حدوثه رد فعل تحسسييتقدم مضادات الهيستامين(سيترين، بيريتول، زيرتيك، فينيستيل، إلخ).

بخصوص التعيين مستحضرات فيتامينالخبراء لديهم آراء مختلطة. يوصي البعض منهم بوصف مجمعات الفيتامينات (Alphabet، Centrum، Multitabs) كعلاج تقوية عام. ويعتقد البعض الآخر أن الفيتامينات الاصطناعية تزيد من الحالة المزاجية التحسسية للجسم وبالتالي يجب أن يحصل الطفل على الفيتامينات منها منتجات الطعام. إذا قررت تناول الفيتامينات في شكل صيدلاني، فيجب البدء في تناولها فقط بعد الشفاء التام، لأنه خلال فترة المرض يقوم الجسم بإزالة جميع المواد المصاحبة بشكل مكثف، ولن يحدث امتصاص العناصر النزرة والفيتامينات الإضافية.

يتطلب العلاج بالمضادات الحيوية الإدارة الإلزامية للبروبيوتيك (Linex، Bifidumbacterin، Biobakton، Bifiform، إلخ) لمنع تطور دسباقتريوز.

تستمر الحمى المصاحبة لالتهاب الحلق حتى تختفي اللويحة القيحية. عند علاجها بمضاد حيوي فعال، فإنها عادة ما تختفي في حوالي 3 أيام. قبل ذلك، سيتعين عليك استخدام الأدوية الخافضة للحرارة بشكل معلق أو في التحاميل (الباراسيتامول، بانادول، نوروفين، إيفيرالجان، نيميسوليد، إلخ).


البدء في الوقت المناسب بالعلاج الشامل المناسب هو المفتاح نتمنى لك الشفاء العاجلطفل.

العلاج المساعد لالتهاب الحلق هو الغرغرة بشكل متكرر طوال اليوم (عند الأطفال الأكبر سنا) واستخدام البخاخات للأطفال. وينصح بعدم استخدام نفس العلاج باستمرار لأي مرض، بل ينصح بتغييره.

يمكن استخدام البخاخات من قبل الأطفال من سن 3 سنوات وري الحلق بعناية، وتوجيه تيار الدواء إلى الخد، حتى لا يسبب تشنجًا منعكسًا في الحبال الصوتية. بالنسبة للأطفال، يمكنك علاج اللهاية باستخدام رذاذ. يستخدمون Hexoralsprey، Inhalipt، Lugolsprey.

يمكنك البدء في تعلم الغرغرة في عمر السنتين. للشطف، يمكنك استخدام حل ميراميستين 0.01٪، بيروكسيد الهيدروجين (لكل كوب ماء دافئ 2 ملعقة كبيرة. ل.)، Furacilin (2 حبة لكل كوب من الماء).

يتم الحصول على تأثير جيد عن طريق الشطف بمغلي الأعشاب (إذا لم يكن لدى الطفل حساسية) - البابونج والمريمية والآذريون. يمكنك استخدام خليط جاهز تم شراؤه من الصيدلية (Rotokan، Ingafitol، Evcarom)، محلول ملح الصودا (خذ نصف ملعقة صغيرة لكل كوب من الماء). صودا الخبزوالملح و5-7 قطرات من اليود).

من عمر 5 سنوات تقريبًا، يمكنك إعطاء طفلك أقراصًا تذوب في الفم (Strepsils، Stopangin، Faringosept، Hexoral Tabs، إلخ). ولا ينصح باستخدامها للأطفال أقل من 5 سنوات لوجود خطر حدوثها.

يجب أن تعلم أن الكمادات الدافئة، لا ينبغي استخدام استنشاق البخار لعلاج التهاب الحلق..

لا ينبغي خفض درجة الحرارة إلى أقل من 38.5 درجة مئوية، لأنه أثناء الحمى، يتم إنتاج الأجسام المضادة ضد العامل الممرض بشكل أكثر نشاطًا. فقط إذا كان الطفل عرضة للنوبات على خلفية ارتفاع درجة الحرارة، فسيكون من الضروري خفضها بالفعل عند 38 درجة مئوية أو حتى 37.5 درجة مئوية عند الرضع.

إذا لم تقلل الأدوية من الحمى، فيمكنك تطبيق نصيحة الطب التقليدي: خلع ملابس الطفل، امسح الجسم بمنشفة مبللة أو منديل مبلل بالفودكا المخفف بالماء. تأكد من إعطاء طفلك الشاي (مع التوت والكشمش والتوت البري) والعصائر ومشروبات الفاكهة.

يتضمن العلاج الطبيعي استخدام أنبوب الكوارتز الحلقي في العلاج، ويوصف UHF لمنطقة الغدد الليمفاوية المتضخمة.

المضاعفات

يساهم العلاج المتأخر أو غير الصحيح وضعف المناعة لدى الطفل في تطور المضاعفات بعد التهاب الحلق. إذا شعرت بضيق في التنفس، وخفقان، وتورم وألم في المفاصل، وذمة، ونزيف في الجلد، فيجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

يمكن أن تشمل مضاعفات التهاب الحلق ما يلي:

  • التهاب العقد اللمفية تحت الفك السفلي مع احتمال تطور الخراج أو البلغم.
  • نظيرة اللوزتين أو البلعوم الخلفي.
  • الروماتيزم مع تطور أمراض القلب وفشل القلب.
  • التهاب عضلة القلب (التهاب عضلة القلب) ؛
  • تغلغل العدوى في الدم وتطور الإنتان والتهاب السحايا.
  • تلف الكلى (التهاب كبيبات الكلى) و الجهاز البولي(التهاب الحويضة والكلية) ؛
  • التهاب الأوعية الدموية النزفية.
  • التهاب المفصل الروماتويدي;
  • انتقال .

ولمنع حدوث مضاعفات، يُعطى الطفل جرعة واحدة من بيسيلين-3 قبل الخروج من المستشفى. بهدف التشخيص في الوقت المناسبيتم وصف المضاعفات بعد دورة العلاج والتحليل العام للبول والدم وتخطيط القلب. بعد التهاب الحلق، يقوم طبيب الأطفال بمراقبة الطفل لمدة شهر بإجراء فحوصات أسبوعية. لمدة 7-10 أيام بعد المرض، يُعفى الطفل من ذلك النشاط البدني(دروس التربية البدنية، دروس الرياضة، الخ)، من التطعيمات ورد فعل مانتو.

الوقاية من التهاب الحلق

ل اجراءات وقائيةيتصل:

  • تصلب الطفل
  • الصيانة الصحية للمباني؛
  • تجنب انخفاض حرارة الجسم.
  • الصرف الصحي في الوقت المناسب لبؤر العدوى في جسم الطفل.
  • نظام غذائي متوازن
  • الالتزام بالروتين اليومي.
  • ميعاد الوقاية من المخدرات(بيسلين-3 أو بيسيلين-5) للأطفال الضعفاء.

ملخص للآباء والأمهات

يجب على الآباء أن يأخذوا التهاب الحلق لدى أطفالهم على محمل الجد. يمكن أن تسبب هذه العدوى التي تبدو تافهة مرضًا خطيرًا إذا تم علاجها متأخرًا أو بشكل غير صحيح. من المهم بشكل خاص مراقبة مدة العلاج بالمضادات الحيوية.

يصاب كل طفل عاشر، إذا لم يتم علاجه أو تم علاجه بشكل غير صحيح، بأضرار في القلب، مما قد يؤدي إلى الإعاقة في المستقبل. المضاعفات الأخرى للذبحة الصدرية ليست أقل خطورة.

منذ اليوم الأول للمرض، تحتاج إلى الاتصال بطبيب الأطفال أو طبيب الأنف والأذن والحنجرة، ثم اتباع جميع وصفاته وتوصياته. العلاج الذاتي يمكن أن يؤدي إلى عواقب لا يمكن إصلاحها. لا يجب أن تهملي إشراف الطبيب على طفلك بعد إصابته بالتهاب في الحلق!

يصف برنامج "مدرسة الدكتور كوماروفسكي" بالتفصيل أعراض وطرق علاج التهاب الحلق عند الأطفال:

التهاب الحلق هو مرض معدي حاد يحدث عند حدوث التهاب في اللوزتين (البلعوم أو اللسان أو الحنكي أو البوق). الكائنات الحية الدقيقة المبتذلة - العقديات والمكورات العنقودية وأقل في كثير من الأحيان غيرها البكتيريا المسببة للأمراضوالفيروسات (المكورات الرئوية، الفيروسات الغدية، اللولبيات، النباتات الفطرية) عندما تنشأ ظروف مواتية للتكاثر - انخفاض حرارة الجسم، الالتهابات الفيروسية، سوء التغذية، الإرهاق، هي العوامل المسببة لالتهاب الحلق عند الطفل، وعلاجها يعتمد على نوع العدوى وكيل، وشدة العملية الالتهابية، وكذلك عمر الطفل. تتناول هذه المقالة كيفية علاج التهاب الحلق عند الطفل.

أسباب التهاب الحلق عند الأطفال

من الأمراض الشائعة عند الأطفال خلال فصل الخريف والشتاء هو التهاب الحلق. إذا كان الطفل لا يأكل جيداً أو لا يأكل على الإطلاق منتجات صحية، نادرا ما يحدث هواء نقيخارج المدينة، وليس في الأنشطة النشطة تدريب جسدي، بالنسبة لمثل هذا الطفل، يعتبر البرد ضغطًا خطيرًا على جهاز المناعة وأي انخفاض في حرارة الجسم أو تجميد القدمين في البرد أو الآيس كريم أو المشروبات الباردة يثير تكاثر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في تجويف الفموبشكل أكثر دقة في ثغرات اللوزتين. لذا فإن العوامل المثيرة في هذه الحالة هي:

  • إضعاف المناعة المحلية لدى الطفل، أي أن اللوزتين لا تستطيعان مواجهتها وظيفة الحاجز- من الإرهاق والتغذية غير العقلانية وغير الكافية
  • الالتهابات الفيروسية الماضية - ARVI، الأنفلونزا، نظير الأنفلونزا
  • قد يكون هناك خيار آخر لتطوير التهاب الحلق وهو بؤرة الالتهاب في عضو آخر، على سبيل المثال، إذا كان الطفل يعاني من التهاب الجيوب الأنفية أو التهاب الأذن الوسطى، أو تسوس الأسنان أو.
  • انخفاض حرارة الجسم العام أو المحلي، أي وجود طفل منذ وقت طويلفي درجات حرارة منخفضة أو استهلاك المشروبات الباردة والأطعمة

بالإضافة إلى ذلك، عند الاتصال الوثيق مع شخص مريض، يمكن أن يصاب الطفل من خلال الرذاذ المحمول جوا، أي أن البكتيريا المسببة للأمراض تدخل من الخارج من خلال السعال والعطس، من خلال الأطباق المشتركة أو الطعام الملوث (انظر).

يمكن أن يؤدي العلاج غير المناسب إلى التهاب اللوزتين المزمن، والعامل المسبب لالتهاب الحلق، العقدية، بدوره يثير حدوث أكثر من 100 مرض خطير آخر مثل الحساسية والتهاب المفاصل الروماتويدي وأمراض الكلى والأوعية الدموية والقلب. بمجرد ظهور أعراض مزعجة على الطفل، يجب استشارة الطبيب على الفور وعدم الاعتماد عليه فقط العلاجات الشعبيةعلاج الحلق الأحمر.

متى يحتاج الطفل إلى دخول المستشفى؟

  • الأمراض المصاحبة - الفشل الكلويومرض السكري واضطرابات النزيف وما إلى ذلك.
  • التهاب اللوزتين المعقد - بلغم الرقبة، والخراجات، والتهاب القلب الروماتيزمي.
  • التسمم الشديد عند الطفل - الارتباك ومشاكل في التنفس والحمى التي لا يمكن السيطرة عليها بواسطة خافضات الحرارة والقيء والغثيان والتشنجات.
  • بالنسبة لالتهاب اللوزتين لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد، يوصي العديد من الأطباء بشدة بالعلاج في المستشفى، ولكن من الأفضل علاج التهاب اللوزتين غير المعقد في المنزل (الطفل في المنزل، في بيئة هادئة، لا توجد فرصة للإصابة بالمستشفى).

أنواع وأعراض التهاب الحلق عند الأطفال

اعتمادًا على مدى عمق التهاب اللوزتين لدى الطفل، هناك عدة أنواع من التهاب الحلق في الطب:

  • التهاب الحلق النزلي (اليوم لا يعتبر التهاب في الحلق، إنه التهاب بلعوم حاد)
  • الغشائي التقرحي

تصنف أيضا إلى:

  • التهاب اللوزتين الأولي - التهاب اللوزتين مع التسمم العام وعلامات تلف الأنسجة في حلقة البلعوم
  • التهاب اللوزتين الثانوي - يحدث على خلفية بعض الأمراض المعدية الحادة - الدفتيريا، وما إلى ذلك، وكذلك أمراض الدم - ندرة المحببات، وسرطان الدم، وما إلى ذلك.
  • التهاب الحلق المحدد - الالتهابات الفطرية, لولبية.

اعتمادا على العامل المسبب للعملية الالتهابية، يتم تصنيفها إلى:

  • البكتيرية (الدفتيريا والمكورات العقدية)
  • فطرية
  • الفيروسية (الفيروسات المعوية، الهربسية، الفيروسة الغدانية)

ولكن في جميع الحالات، فإن الأعراض الأساسية هي رفض الطعام وحتى الماء، وارتفاع درجة حرارة الجسم، ويمكن أن ترتفع من 38 إلى 40 درجة مئوية، في حين يصبح الطفل أضعف بشكل حاد، ومتقلب، ويعاني من الصداع، وقد يحدث القيء والإسهال بسبب شدة المرض. تسمم . عند الفحص يظهر احمرار واضح في البلعوم وتورم الأقواس واللوزتين. في عدد من التهاب الحلق (داء المبيضات، الخناق)، بعد إزالة البلاك، والنزيف، والأسطح المتآكلة مفتوحة.

بالإضافة إلى الألم ودرجة الحرارة أثناء التهاب اللوزتين عند الأطفال، تزداد الغدد الليمفاوية العنقية وتحت الفك السفلي وتصبح مؤلمة (لا ينبغي بأي حال من الأحوال تسخينها بالكمادات أو الإجراءات الأخرى). تؤثر دائمًا العملية الالتهابية مع التهاب الحلق الأحبال الصوتيةولذلك فإن ظهور صوت أجش عند الطفل هو أيضاً من أعراض التهاب اللوزتين. عادة لا يستمر هذا المرض أكثر من أسبوع أو 10 أيام؛ يعتمد العلاج الناجح على التشخيص الصحيح والعلاج بالمضادات الحيوية في الوقت المناسب. لذلك، يحدد الطبيب أولا نوع التهاب الحلق الذي يعاني منه الطفل وبعد ذلك فقط يصف العلاج.

يجب عليك بالتأكيد الاتصال بطبيب الأطفال، لأنه من المستحيل التمييز بين التهاب اللوزتين الجرثومي من الدفتيريا بنفسك، والشكل السام الذي يمكن أن يسبب بسرعة كبيرة تورم الرقبة، وتضيق الحنجرة والاختناق، ويمكن أن يموت الطفل من التسمم، و من الممكن أيضًا حدوث التهاب في عضلة القلب مع تطور قصور القلب.

علاج التهاب اللوزتين النزلي عند الأطفال

مع الذبحة الصدرية، عادة ما تكون درجة حرارة الطفل 38-39 درجة مئوية، ويصبح الطفل لا مباليا، خاملا، يشعر بالألم أثناء البلع، والغثيان. العملية الالتهابية والألم العقد الليمفاويةمع هذا النوع من التهاب الحلق، فهو ليس شديدًا وغالبًا ما يحدث التهاب الحلق بعد عدوى فيروسية حادة في الجهاز التنفسي أو الأنفلونزا.

الشرط الرئيسي في علاج التهاب الحلق النزلي عند الأطفال هو الراحة في الفراش، وتناول الكثير من المشروبات الدافئة، والغرغرة المتكررة أو علاج الحلق ببخاخات مختلفة عند الأطفال الصغار. مع العلاج المناسب بالمضادات الحيوية، يتم حل هذا النوع من التهاب اللوزتين الحاد خلال 7-10 أيام.

علاج التهاب اللوزتين الجريبي والجوبي عند الأطفال

هذه الأشكال من التهاب الحلق عند الأطفال شديدة جدًا، حيث تكون مصحوبة بحمى يمكن أن تزيد درجة حرارة الجسم عن 40 درجة مئوية. سمة مميزةهو أن اللوزتين مغطاة ببثور صفراء (بصيلات تصل إلى 3 مم)، كما لو كانت تخلق "سماء مرصعة بالنجوم"، ومع التهاب اللوزتين الجوبي - طلاء قيحي أبيض-أصفر في الثغرات الموجودة بين فصوص اللوزتين.

علاج كلا التهاب الحلق متطابق. الشيء الرئيسي هو اختيار مضاد حيوي يساعد بدقة في التعامل مع العامل المسبب لالتهاب الحلق. الخيار الأفضل هو إجراء اختبار اللطاخة ثقافة البكتيريةوالتي سوف تحدد حساسية البكتيريا لمضاد حيوي معين.

أخذ مسحة من الحلق والأنف لـ BL عصا ليفلر (في اليوم الأول من لحظة العلاج) ل تشخيص متباينمع الخناق. ولكن بما أن العيادات لا تملك مثل هذه الفرصة اليوم، يتم وصف المضادات الحيوية من الخط الأول - البنسلين (الأمبيسيلين، الفليموكسين)، الخط الثاني - الماكروليدات (سوماميد، الهيموميسين، أزيثروميسين). يتم إعطاء الأفضلية لسلسلة البنسلين، حيث أن البنسلين في دورة مدتها 10 أيام يدمر العقدية الحالة للبيت، والتي تهدد بالروماتيزم، والأمينوغليكوزيدات لا تضمن عدم بقاء العقديات على قيد الحياة ولن تحدث الحمى الروماتيزمية بعد التهاب الحلق.

عادة، إذا كان عمر الطفل 1-3 سنوات مصابًا بالتهاب اللوزتين، يوصى بالعلاج في المستشفى، تحت إشراف طبيب الأطفال. لكن هذا ليس ضروريًا اليوم - انتبه، رعاية الوالدينيمكن أن توفر أفضل رعايةبالنسبة للطفل في المنزل، ويتم تحديد مراقبة الطبيب حسب الحالة المالية للأسرة - يمكنك دائمًا استدعاء طبيب أطفال مدفوع الأجر إلى منزلك، وإذا كانت الحقن موصوفة وضرورية - ممرضة.

أما إذا كانت حالة الطفل خطيرة وكان هناك أمراض مصاحبة، فالقرار يتخذ من قبل الطبيب والأهل لصالح المستشفى. يمكن للأطفال الأكبر سنًا الخضوع للعلاج في المنزل، في العيادة الخارجية، بشرط عزل الطفل المريض عن الأطفال الآخرين، لأن التهاب اللوزتين القيحي مرض معد.

كيفية علاج التهاب الحلق عند الطفل؟

من أجل الشفاء العاجل للطفل، يجب عليك اتباع جميع توصيات طبيب الأطفال المعالج بدقة. يتكون علاج التهاب الحلق من شرب الكثير من السوائل، وتناول المضادات الحيوية، وخافضات الحرارة، ومضادات الهيستامين، والغرغرة، والعلاج بالفيتامينات، وتناول الأدوية الحيوية.

مهم! لا توجد إجراءات تدفئة: الكمادات واستنشاق البخار الساخن وكريمات الاحترار والمراهم في منطقة الرقبة غير مقبولة لالتهاب الحلق القيحي!

الغرغرة لالتهاب الحلق

أحد اتجاهات علاج التهاب الحلق عند الأطفال هو الغرغرة للأطفال الأكبر سناً وعلاج الأطفال الصغار بالبخاخات والهباء الجوي. ومع ذلك، فهذه ليست سوى طرق مساعدة، لأن العلاج الرئيسي هو تناول الأدوية المضادة للبكتيريا. لمزيد من المعلومات حول خيارات الغرغرة، راجع المقال.

مهم! لا تستخدم نفس العلاج عدة مرات متتالية، إذا كنت قد أعطيت طفلك مؤخرًا Faringosept أثناء عدوى الجهاز التنفسي الحادة، فاستخدم Ingalipt أو Lugol Spray أو أي علاج آخر في المرة القادمة.

  • يمكنك الغرغرة بمختلف المنتجات الصيدلانية الجاهزة، مثل البخاخات (يستخدم للأطفال بعد 3 سنوات) - بخاخ لوغول، بخاخ هيكسورال، تانتوم فيردي (ضعيف الفعالية)، إنجاليبت، هيكساسبري (بعد 6 سنوات).
  • وكذلك الحلول - 0.01٪، بيروكسيد الهيدروجين - 2 ملعقة كبيرة. ملاعق لكل كوب من الماء، محلول ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم، محلول اليودول (1 ملعقة كبيرة لكل 1 كوب من الماء الدافئ)، إذابة قرصين من الفوراتسيلين في كوب من الماء.
  • مغلي الأعشاب - المريمية، البابونج، آذريون أو رسوم جاهزةهذه الأعشاب إنجافيتول، ويوكاروم، وروتوكان، بالإضافة إلى محلول بسيط من الملح والصودا (0.5 ملعقة صغيرة لكل منهما) وبضع قطرات من اليود.
  • لكن العديد من أطباء الأطفال لا ينصحون بتشحيم اللوزتين بالمطهرات، لأن هذا يضر بالطبقة الواقية من الغشاء المخاطي، مما يؤدي إلى تفاقم الوضع مع التهاب الحلق القيحي.
  • في الأطفال الأكبر سنًا الذين يعانون من التهاب الحلق، يمكنك استخدام أقراص وأقراص قابلة للامتصاص - Faringosept، Stopangin، Strepsils (بعد 5 سنوات)، أقراص Hexoral، Grammidin.

العلاجات المحلية لالتهاب الحلق للأطفال دون سن 3 سنوات - ما الذي يجب مراعاته؟

  • يُمنع استخدام البخاخات للأطفال دون سن 3 سنوات، إلا أن تركيبة معظم الحلول آمنة للأطفال، حيث أن استخدامها محدود بسبب استحالة ذلك طفل صغيرحبس النفس عند الحقن وهو أمر خطير بسبب حدوث تشنج الحنجرة. لذلك، يمكن للرضع رش مصاصة، وبالنسبة للأطفال دون سن 3 سنوات، قم بتوجيه الرذاذ على الخد، وليس في الحلق، وسيظل المحلول ينتهي باللعاب على اللوزتين.
  • علمي طفلك الغرغرة من عمر السنتين.
  • كما أن الأطفال الصغار لا يمكنهم الاحتفاظ بالأقراص المذابة في أفواههم لفترة طويلة، لذلك من الأفضل عدم استخدامها لدى الأطفال أقل من 3 سنوات (أو حتى 5 سنوات، حيث يوجد خطر الاختناق بجسم غريب). ودورة الإنعاش).

ماذا يجب أن تعرفه أيضًا عند استخدام علاجات التهاب الحلق الموضعية؟

  • تأكد من قراءة التعليمات الخاصة بأي علاج لالتهاب الحلق، واستخدم الأدوية فقط وفقًا لذلك توصيات العمروبناء على توصية طبيب الأطفال.
  • يمكن لبعض الأدوية (بيوباروكس، الذي سيتم إيقافه قريبًا)، والأعشاب الطبية، وأي دواء أن يسبب رد فعل تحسسي عند الأطفال، وراقب بعناية رد فعل طفلك تجاه كل دواء.
  • يجب إجراء أي علاج موضعي بعد الأكل، ويجب أن يكون تكرار علاج تجويف الفم كل 3 ساعات بعد الإجراء المحلي، ولا يمكنك الأكل أو حتى الشرب لمدة نصف ساعة، وإلا فلا فائدة من العلاج.
  • لا ينبغي أن يستخدم الأطفال الرضع الأدوية التي تسبب تهيجًا شديدًا للغشاء المخاطي - Lugol، Iodinol - ويجب ألا يعالج الأطفال بعد عام واحد تجويف الفم بها أكثر من مرة في اليوم.
  • عادة، يتم اختيار 1-2 أدوية للعلاج المحلي للذبحة الصدرية إجراءات مختلفةحتى لا يفرط الجسم بالأدوية ويقيم فعاليتها بشكل مناسب.

خافضات الحرارة

مع التهاب الحلق البكتيري، لا تتوقف البلاك القيحي بعد، وتكون درجة حرارة الطفل مرتفعة جدًا وتنخفض باستخدام خافضات الحرارة لبضع ساعات فقط، ولكن عند تناول مضاد حيوي فعال، يجب أن تنخفض خلال 2-3 أيام. ولذلك، لا ينبغي أن تؤخذ هذه الأدوية لأكثر من 3 أيام. تُستخدم عادة كالبول، بانادول (معلق وتحاميل)، إفيرالغان، وأيضاً (إيبوفين، نوروفين). يمكن إعطاء المراهقين إيبوكلين (الباراسيتامول + الإيبوبروفين في الجدول) لتقليل درجة الحرارة مع التهاب الحلق.

للحصول على وصف تفصيلي للأدوية مع الأسعار والجرعات، راجع مقالتنا.

متى يجب عليك خفض درجة حرارتك؟

  • في درجة حرارة عاليةيشار إلى تناول خافضات الحرارة فقط عندما تكون درجة الحرارة أعلى من 38 درجة مئوية، لأنه أثناء الحمى يحدث أقصى إنتاج للأجسام المضادة ضد العوامل المسببة لالتهاب الحلق، ويحاول الجسم بشكل مستقل محاربة البكتيريا المسببة للأمراض، وإذا كان الطفل يتحمل 38.5 درجة مئوية بهدوء أكثر أو أقل، فعندئذ فمن المستحسن عدم هدمه.
  • عند الرضع، يوصى بخفض درجة الحرارة إلى 38 درجة مئوية، لأن درجة الحرارة المرتفعة هذه يمكن أن تكون مصحوبة بالقيء، فمن الأفضل استخدامها التحاميل الشرجية(سيفيكون، إفيرالجان، نوروفين).
  • بعد عمر سنة، من الأفضل للأطفال خفض درجة حرارتهم بعد 39 درجة مئوية.
  • إذا كان لدى الطفل تشنجات في درجة حرارة عالية، فقم بإسقاطها بالفعل عند 37.5.

إذا لم تتمكن من خفض درجة الحرارة بالأدوية، يمكنك استخدام الطرق التقليدية. فقط خلع ملابس الطفل وامسحه بمنشفة مبللة، ويمكن مسح الطفل الأكبر سنًا (بعد عام) بالفودكا المخففة بالماء، ويجب أن تتذكر دائمًا شرب الكثير من السوائل، خاصة مع الساليسيلات النباتية (الكشمش الأسود، التوت البري، التوت). ، الكرز) يزيد من التعرق ويساعد على خفض درجة الحرارة بمقدار 0.5 درجة مئوية، مما يمكن أن يخفف بشكل كبير من حالة الطفل.

اختيار المضاد الحيوي

ما هو المضاد الحيوي الأفضل لعلاج التهاب الحلق عند الأطفال؟ عند اختيار مضاد حيوي لعلاج التهاب الحلق، يتم إعطاء الأفضلية دائمًا للبنسلينات، لأنها أكثر فعالية ضد عدوى المكورات العقدية ويمكن للأطفال تحملها بسهولة، ولا يعتمد استخدامها على تناول الطعام. يجب ألا تعطي المضادات الحيوية لطفلك دون توصية الطبيب.

  • أدوية الخط الأول - أموكسيسيلين (فليموكسين سولوتاب)
  • لالتهاب اللوزتين المزمن ومقاومة مسببات الأمراض، يوصف أموكسيسيلين مع حمض clavulanic - Amoxiclav (120-300 روبل تعليق)، أوجمنتين (140-250 روبل تعليق)، Ecoclave (170-280 روبل تعليق). عندما تكون النباتات مقاومة للبنسلينات التقليدية، يشار إلى الأموكسيسيلين مع حمض الكلافوانيك كمضاد حيوي من الخط الثاني.
  • إذا كان لدى الطفل حساسية من المضادات الحيوية البنسلين، فسيتم استخدام الماكروليدات، أزيثروميسين - Sumamed (240-400 روبل بجرعة مضاعفة)، Azitrox (170-300 روبل)، كيموميسين (تعليق 140 روبل)، ميديكاميسين - ماكروبين (260-320 روبل) ) .
  • يوصف السيفالوسبورينات في الحالات القصوىحيث تعتبر هذه الأدوية بديلة بعد البنسلين والماكروليدات. فيما بينها:
    • سيفالكسين (تعليق 60 روبل)
    • سيفوروكسيم - زينات (300 روبل)، سيفوروس (100 روبل)، أكسيتين (100 روبل)
    • سيفيكسيم - سوبراكس (500 روبل)، بانتسيف (400 روبل)

يجب أن تكون مدة العلاج بالمضادات الحيوية 10 أيام.بالنسبة للأزيثروميسين (سوماميد)، يكفي 5 أيام، لأنه له تأثير طويل الأمد، ولكن بالنسبة للذبحة الصدرية، يتم زيادة جرعة السوماميد. يتم تقييم فعالية المضاد الحيوي خلال 3 أيام (على أساس الحالة العامة ودرجة الحرارة وحالة البلاك). لا يمكنك تقصير مسار العلاج عندما يشعر الطفل بالتحسن، وتنخفض درجة الحرارة، وتختفي اللويحة - ستنجو المكورات العقدية وتنتقم (التهاب القلب الروماتيزمي) .

  • إذا وصف الطبيب التهاب الحلق البكتيري (المكورات العنقودية، العقدية، المكورات الرئوية) مضادات الميكروبات- السلفوناميدات، مثل بيسيبتول، باكتريم (في أقراص وشراب)، يجب أن تعلم أن السلفوناميدات اليوم لا تستخدم في ممارسة طب الأطفال، بالنسبة للبيسبتول (انظر؟) والسلفوناميدات الأخرى في السنوات الاخيرةوفي 50% من الحالات يتم اكتشاف المقاومة في البكتيريا.

مضادات الهيستامين والفيتامينات والأدوية العشبية

  • مضادات الهيستامين

إذا كان الطفل يعاني من التهاب في الحلق، فمن المهم تناول مضادات الهيستامين (للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين)، Suprastin، Peritol في شراب، Zyrtec، Zodak، Fenistil (انظر القائمة الكاملة).

  • الفيتامينات

يوصي العديد من الأطباء بتناول فيتامينات ب، وفيتامين ج، واستخدام مجمعات الفيتامينات - سنتروم، ومالتيتاب، وبيكوفيت، وأبجدية (مكمل غذائي)، وما إلى ذلك. لكن الموقف اليوم تجاه مجمعات الفيتامينات، خاصة بالنسبة للأطفال، غامض، لأن تناولها يزيد من خطر الإصابة بالمرض. تطوير ردود الفعل التحسسية، ومع التغذية الكافية، يتلقى الطفل ما يكفي من الفيتامينات من الطعام (انظر).

  • المعدلات المناعية

أما بالنسبة لاستخدام العوامل الأخرى المضادة للفيروسات والمنشطات المناعية، فيجب التعامل مع استخدامها لدى الأطفال بحذر شديد (انظر)، والأكثر أمانًا هي Viferon وKipferon، لكن لا ينبغي استخدامها بدون وصفة طبية من الطبيب.

  • البروبيوتيك

عند العلاج بالمضادات الحيوية، يجب إضافة eubiotics إلى العلاج. يمكنك العثور على أكبر قدر ممكن من التفاصيل حول جميع البروبيوتيك للأطفال في مقالتنا - وكذلك لماذا يفضل استخدام الأدوية، وليس المكملات الغذائية، مثل Linex وBifidumbacterin Forte وLactobacterin وBiobakton وBifiliz وAcylact.

  • علاج بالأعشاب

يمكنك استخدام الدواء العشبي Tonsilgon على شكل قطرات للرضع، حتى 5 قطرات 5 مرات يوميًا؛ سن ما قبل المدرسة 10 قطرات لكل منهما. هذا مزيج تحضير عشبيوالذي له تأثير مضاد للالتهابات في أمراض الجهاز التنفسي العلوي. أنه يحتوي على العفص البلوط، الزيوت الأساسية، مركبات الفلافونويد الموجودة في البابونج، والخطمي، واليارو، فهي تقلل من تورم الغشاء المخاطي للحلق.

في الختام حول المضاعفات المحتملة

التهاب الحلق هو مرض معدي هائل يمكن أن يصبح، مع عدم كفاية العلاج أو تأخيره أو الاستجابة المناعية الضعيفة لجسم الطفل، سببا لتطور أمراض الجهاز البولي التناسلي والقلب والأوعية الدموية والعظام، الأنظمة العصبيةجسم.

لذلك، بعد الشفاء، من المهم الخضوع لاختبارات عامة، وتخطيط القلب، وكذلك رفض أي تطعيمات واختبار مانتو لمدة شهر. إذا كان طفلك يعاني من ضيق في التنفس، أو تورم، أو ألم في المفاصل أو الصدر، استشر الطبيب على الفور. يعد التهاب الحلق المتكرر عند الطفل علامة التهاب اللوزتين المزمنسيساعد الاتصال بطبيب الأنف والأذن والحنجرة على منع التفاقم بشكل صحيح.

المضاعفات التي قد تحدث أثناء المرض:

  • التهاب الحنجره،
  • التهاب العقد اللمفية الإقليمية مع الخراج أو التهاب النسيج الخلوي
  • العدوى التي تدخل مجرى الدم مع تطور التهاب السحايا أو الإنتان
  • مشاركة في عملية معديةأعضاء المنصف.

المضاعفات التي قد تحدث بعد أشهر أو سنوات:

  • الحمى الروماتيزمية الحادة (التهاب المفاصل الكبيرة، والحمى، والتهاب القلب، والرقص) مع نتائج مرض الروماتيزم المزمن، مع تطور عيوب القلب وفشل القلب
  • التهاب الدماغ - الأضرار الروماتيزمية للجهاز العصبي المركزي
  • أمراض القلب: التهاب البنكرياس، التهاب التامور
  • فرفرية نقص الصفيحات
  • التهاب الحويضة والكلية الحاد، التهاب كبيبات الكلى

التهاب الحلق هو مرض معدي حاد يحدث فيه التهاب اللوزتين (البوقي، الحنكي، اللساني، البلعومي). مثل هذه الكائنات الحية الدقيقة التي تبدو تافهة - المكورات العنقودية، والمكورات العقدية، والفيروسات والبكتيريا المسببة للأمراض بشكل أقل شيوعًا (الاحتمالات الفطرية، اللولبيات، الفيروسات الغدية، المكورات الرئوية) - إذا نشأت ظروف مواتية لتكاثرها (الإرهاق، سوء التغذية، الالتهابات الفيروسية، انخفاض حرارة الجسم) يمكن أن تسبب حدوث التهاب الحلق عند الطفل، وعلاجه يعتمد في المقام الأول على نوع العامل المعدي، وكذلك على عمر الطفل، وشدة العملية الالتهابية.

أسباب التهاب الحلق عند الأطفال

من أكثر الأمراض شيوعًا عند الأطفال خلال فترة الخريف والشتاء هو التهاب اللوزتين. إذا كان الطفل غير مهتم تمرين جسدي، نادرًا ما يقضي وقتًا في الهواء الطلق خارج المدينة، أو يأكل بشكل سيء أو لا يستهلك طعامًا صحيًا للغاية، فإن البرد يعد اختبارًا خطيرًا لجهاز المناعة لدى مثل هذا الطفل. أي انخفاض في درجة حرارة الجسم أو مشروب بارد أو آيس كريم أو أقدام مجمدة في البرد هي محرضات لتكاثر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في تجويف الفم (أي في ثغرات اللوزتين). وبالتالي فإن العوامل المسببة لتطور الذبحة الصدرية هي:

    إضعاف المناعة المحلية للجسم، وبعبارة أخرى، اللوزتين غير قادرين على التعامل مع وظيفة الحاجز بسبب عدم كفاية أو سوء التغذية، والإرهاق.

    الالتهابات الفيروسية السابقة - نظير الأنفلونزا، والأنفلونزا، والسارس؛

    قد يحدث التهاب الحلق على خلفية وجود بؤرة التهاب في عضو آخر، على سبيل المثال، إذا كان الطفل يعاني من التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الجيوب الأنفية، اللحمية، تسوس، التهاب الأذن الوسطى؛

    انخفاض حرارة الجسم المحلي أو العام، أو بقاء الطفل لفترة طويلة في بيئة ذات درجة حرارة منخفضة أو استهلاك الأطعمة والمشروبات الباردة.

بالإضافة إلى ذلك، في حالة الاتصال الوثيق مع شخص مريض، قد تحدث عدوى محمولة جواً للطفل، أي أن العوامل المسببة للأمراض تخترق البيئة الخارجية أثناء العطس والسعال عند الاستخدام المنتجات العامةالطعام أو الأدوات.

العلاج غير السليم لالتهاب الحلق يمكن أن يسبب تطور التهاب اللوزتين المزمن، والعامل المسبب لالتهاب الحلق، العقدية، هو أيضًا محرض لأكثر من 100 مرض خطير آخر، بما في ذلك: أمراض القلب، وأمراض الأوعية الدموية، وأمراض الكلى، والتهاب المفاصل الروماتويدي، الحساسية. لذلك، في أول ظهور أعراض القلقعند الطفل يجب عليك استشارة الطبيب على الفور وعدم الاعتماد على علاج الحلق الأحمر بالعلاجات الشعبية.

في أي الحالات يكون دخول الطفل المريض إلى المستشفى ضروريًا:

    التسمم الشديد جسم الطفل– تشنجات، غثيان، قيء، حمى لا يمكن خفضها باستخدام خافضات الحرارة، مشاكل في التنفس، ارتباك.

    مضاعفات التهاب اللوزتين هي التهاب القلب الروماتيزمي، والخراجات، وبلغم الرقبة.

    الأمراض المصاحبة - اضطرابات النزيف ومرض السكري والفشل الكلوي.

    إذا حدث التهاب في الحلق عند طفل يقل عمره عن عام واحد، يوصي العديد من الخبراء بمعالجة المرض في المستشفى، ولكن يُنصح بمعالجة التهاب الحلق غير المعقد في المنزل (لا توجد فرصة للإصابة بالمستشفى، فالطفل مصاب في بيئة هادئة).

أعراض وأنواع التهاب الحلق عند الأطفال

بناءً على عمق التهاب اللوزتين عند الطفل، فمن المعتاد في الطب تقسيم التهاب الحلق إلى عدة أنواع:

    الغشائي التقرحي.

    التهاب اللوزتين الجريبي.

    التهاب اللوزتين الجوبي.

    التهاب الحلق النزلي (اليوم لا يشير إلى التهاب الحلق لأنه التهاب بلعوم حاد).

ويوجد أيضًا تصنيف إلى:

    التهاب الحلق المحدد - الملتوية، الالتهابات الفطرية.

    التهاب اللوزتين الأولي - التهاب اللوزتين مع أعراض تلف الأنسجة في الحلقة البلعومية والتسمم العام.

    التهاب الحلق الثانوي - يتطور على خلفية حادة الأمراض المعدية– كريات الدم البيضاء المعدية، الخناق، الحمى القرمزية، وكذلك في حالة أمراض الدم – سرطان الدم، ندرة المحببات.

بناءً على نوع العامل المسبب للمرض، من المعتاد تقسيم الذبحة الصدرية إلى:

    الفيروسية (الفيروسات الغدانية، الهربسية، الفيروسة المعوية)؛

    فطرية.

    البكتيرية (المكورات العقدية والدفتيريا).

ومع ذلك، في جميع الحالات، فإن الأعراض الرئيسية هي التهاب في الحلق أثناء البلع، وزيادة في درجة حرارة الجسم (أحيانا تصل إلى 38-40 درجة)، ورفض الطفل تناول الطعام وحتى الماء، بينما يبدأ الطفل في الضعف بشكل حاد، لديه الصداع متقلب، على خلفية التسمم الشديد قد يحدث الإسهال والقيء. أثناء الفحص يتم تشخيص الاحمرار الساطع في أنسجة البلعوم وتورم اللوزتين والأقواس. يتميز عدد من التهاب الحلق (الدفتيريا وداء المبيضات) بحقيقة أنه عند إزالة البلاك من اللوزتين، يتم الكشف عن أسطح النزيف المتآكلة.

بالإضافة إلى الألم والحمى، عند الأطفال الذين يعانون من التهاب في الحلق، تتضخم الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي وعنق الرحم وتصبح مؤلمة (يمنع منعا باتا تسخينها بالكمادات والتلاعبات الأخرى). تؤثر العملية الالتهابية أثناء التهاب الحلق بالضرورة على الحبال الصوتية، مما يؤدي إلى بحة في الصوت، وهي أيضًا علامة على التهاب الحلق. في معظم الحالات، يستمر المرض لمدة تصل إلى 10 أيام، ويعتمد نجاح العلاج على التشخيص الصحيح والعلاج المختص بالمضادات الحيوية في الوقت المناسب. لذلك، عندما يتم قبول طفل مصاب بالتهاب اللوزتين المشتبه به، يجب على الطبيب أولاً تحديد نوع الأمراض الموجودة، وبعد التشخيص، يصف العلاج.

من الضروري الاتصال بطبيب الأطفال، لأنه من المستحيل التمييز بين التهاب الحلق الجرثومي من الخناق، والشكل السام لهذا المرض يمكن أن يسبب تضيق سريع في الحنجرة، وتورم الرقبة والاختناق قد يموت الطفل بسببه لتسمم الجسم أو الإصابة بقصور القلب بسبب التهاب عضلة القلب.

علاج التهاب اللوزتين النزلي

إذا كان الطفل مصابًا بالتهاب اللوزتين النزلي، ففي معظم الحالات تكون هناك حمى (حوالي 38-39 درجة مئوية)، ويصبح الطفل خاملًا ولا مباليًا ويشعر بالغثيان والألم أثناء البلع. وجع الغدد الليمفاوية والعملية الالتهابية في وجود هذا النوع من التهاب الحلق ليست شديدة وغالبًا ما تحدث مثل هذه الأمراض على خلفية الأنفلونزا أو السارس.

الشرط الرئيسي لعلاج التهاب الحلق النزلي لدى الأطفال هو الراحة في الفراش، والدفء، والكثير من السوائل، والعلاج المتكرر بالبخاخات (للأطفال الصغار) والغرغرة. في حالة العلاج المناسب بالمضادات الحيوية، يتم الشفاء من هذا النوع من التهاب اللوزتين الحاد خلال 7-10 أيام.

علاج التهاب اللوزتين الجوبي والجريبى عند الأطفال

تتميز هذه الأشكال من الأمراض بمسار شديد إلى حد ما، لأنها عادة ما تكون مصحوبة بالحمى، وفي بعض الحالات، يمكن أن ترتفع درجة حرارة جسم الطفل إلى 40 درجة مئوية أو أعلى. سمة مميزةالتهاب اللوزتين الجريبي هو تغطية اللوزتين ببثور صفراء يصل حجمها إلى 3 مم (بصيلات)، مما يخلق "سماء مرصعة بالنجوم" في وجود التهاب اللوزتين الجوبي، يتراكم القيح الأبيض والأصفر في الثغرات الموجودة بين فصوص اللوزتين. اللوزتين.

علاج هذه الأشكال من التهاب الحلق متطابق تمامًا. المهمة الرئيسيةالعلاج هو الاختيار المضاد الحيوي المناسبوالتي يمكنها التعامل بدقة مع العامل الممرض. الخيار الأفضلهو تقديم مسحة للثقافة البكتيرية، والتي بفضلها سيكون من الممكن تحديد حساسية البكتيريا لمضاد حيوي معين بدقة.

يتم أخذ مسحة من الأنف والحنجرة لـ BL، عصا ليفلر (في اليوم الأول بعد العلاج) للتمييز بين الدفتيريا. ومع ذلك، وبما أن العيادات اليوم لا تملك هذه الفرصة، فإن الممارسة المعتادة هي وصف المضادات الحيوية البنسلين (أزيثروميسين، هيمومايسين، سوماميد). يُفضل استخدام المضادات الحيوية من سلسلة البنسلين، لأنها يمكن أن تدمر في دورة مدتها 10 أيام المكورات العقدية الحالة للبيت، والتي تهدد الروماتيزم، ولا يمكن للأمينوجليكوزيدات أن تضمن التدمير الكامل للمكورات العقدية، ونتيجة لذلك، تطور الحمى الروماتيزمية على خلفية القرحة. حُلقُوم.

عادة، في حالة حدوث التهاب في الحلق لدى طفل يبلغ من العمر 1-3 سنوات، يوصى بالعلاج تحت إشراف طبيب الأطفال في المستشفى. ولكن اليوم هذا ليس كذلك المتطلبات المسبقة– يمكن للوالدين المهتمين والمهتمين تقديم أفضل رعاية لطفلهم في المنزل، وإذا كانت الإمكانيات المالية للأسرة تسمح بذلك، فيمكنك دائمًا الاتصال بالطبيب أو الممرضة في المنزل إذا كانت الحقن ضرورية.

لكن عندما ظروف قاسيةووجود أمراض مصاحبة لدى الطفل، يتم اتخاذ القرار بين العلاج في المنزل والاستشفاء لصالح العلاج في المستشفى. يمكن أيضًا علاج الأطفال الأكبر سنًا في المنزل، في العيادة الخارجية، فقط إذا كان المريض معزولًا تمامًا عن الأطفال الآخرين، لأن التهاب اللوزتين القيحي مرض معدٍ.

كيفية علاج التهاب الحلق عند الطفل؟

ل الشفاء العاجليجب على الطفل الالتزام الصارم بجميع توصيات الطبيب المعالج. علاج التهاب الحلق ينطوي على وفرة نظام الشرب، تناول مضادات الهيستامين وخافضات الحرارة والمضادات الحيوية والغرغرة وتناول الأدوية الحيوية والعلاج بالفيتامينات.

مهم! مع التهاب الحلق القيحي، يحظر إجراء إجراءات الاحترار: المراهم والكريمات (الاحترار) في منطقة الرقبة، استنشاق البخار الساخن، الكمادات.

الغرغرة لالتهاب الحلق

من مجالات علاج التهاب الحلق عند الأطفال الغرغرة (للأطفال الأكبر سناً) وعلاج الحلق بالرذاذ والبخاخات (للأطفال الصغار). ومع ذلك، هذا ليس سوى العلاج المساعدلأن العلاج الرئيسي هو تناول الأدوية المضادة للبكتيريا.

مهم! لا يجب عليك استخدام علاج واحد طوال الوقت، إذا كان الطفل قد تناول Faringosept سابقًا أثناء ARVI، ففي المرة القادمة تحتاج إلى استخدام Lugol Spray أو Ingalipt أو دواء آخر.

    يمكن إجراء الغرغرة بطرق مختلفة. منتجات صيدلانية، من بينها تسليط الضوء على البخاخات (للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 3 سنوات) - "Tantum Verde" (تأثير ضعيف)، "Hexoral Spray"، "Lugol Spray"، "Hexasprey" و "Ingallipt" (بعد 6 سنوات).

    تستخدم أيضًا المحاليل - محلول "ميراميستين" (0.01٪) ، إذابة قرصين من "Furacilin" في كوب من الماء ، ومحلول "Iodinol" (لكوب واحد من الماء الدافئ ، 1 ملعقة كبيرة من الدواء) ، محلول ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم وبيروكسيد الهيدروجين (لكوب من الماء 2 ملعقة كبيرة).

    مغلي الأعشاب - آذريون، البابونج، المريمية وشاي الأعشاب الجاهزة (روتوكان، إيفكاروم، إنجافيتول)، وكذلك المحاليل العادية من اليود والصودا والملح لها تأثير مطهر جيد.

    في الوقت نفسه، لا ينصح معظم أطباء الأطفال بتشحيم اللوزتين بمواد مطهرة، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى تلف الطبقة الواقية من الغشاء المخاطي، الأمر الذي لن يؤدي إلا إلى تفاقم الوضع مع التهاب الحلق.

    بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا، أثناء علاج التهاب الحلق، يمكن استخدام معينات وأقراص استحلاب مختلفة - "Strepsils"، "Stopangin"، "Faringosept"، بعد 5 سنوات - "Grammidin"، "Hexoral Tabs".

العلاجات المحلية لالتهاب الحلق للأطفال دون سن 3 سنوات

    يُمنع استخدام البخاخات للأطفال دون سن 3 سنوات، ولكن في معظم الحلول تكون التركيبة آمنة تمامًا للأطفال. استخدامها محدود بسبب ذلك طفل صغيرلا يستطيع حبس أنفاسه أثناء الحقن، مما قد يؤدي إلى تشنج الحنجرة. لذلك بالنسبة للأطفال الطفولةالخيار المفضل هو علاج اللهاية بالرذاذ، وبالنسبة للأطفال دون سن الثالثة، رشها على الخد، حيث أن المحلول سيظل يخترق اللوزتين مع اللعاب.

    يجب تعليم الأطفال الغرغرة من عمر السنتين.

    كما أن الأطفال الصغار غير قادرين على الاحتفاظ بأقراص الاستحلاب في أفواههم لفترة طويلة، لذا من الأفضل عدم استخدامها (حتى في عمر 5 سنوات، هناك خطر الاختناق بواسطة جسم غريب (قرص)).

ما تحتاج لمعرفته حول استخدامه لالتهاب الحلق الصناديق المحلية?

    تأكد من قراءة التعليمات الخاصة بأي علاج مضاد للذبحة الصدرية واستخدم فقط الأدوية المسموح بها حسب العمر والتوصيات الطبية.

    بعض المنتجات ("بيوباروكس"

    على وجه الخصوص)، الأعشاب الطبية والأدوية الأخرى يمكن أن تسبب رد فعل تحسسي لدى الأطفال الصغار، لذلك تحتاج إلى مراقبة رد فعل الطفل بعناية.

    يجب تطبيق أي علاج موضعي بعد الوجبات، ويجب أن يكون تكرار علاج تجويف الفم 3 ساعات، وبعد الإجراءات المحلية يجب ألا تشرب أو تأكل لمدة نصف ساعة، حيث يتم فقدان معنى العلاج.

    لا ينبغي إعطاء الأدوية التي تهيج الأغشية المخاطية بشدة - "اليودول" و"اللوغول" - للرضع، ويجب ألا يعالج الأطفال بعد عام واحد تجويف الفم أكثر من مرة واحدة يوميًا.

    عادة العلاج المحليبالنسبة للذبحة الصدرية، فهو ينطوي على استخدام 1-2 أدوية ذات تأثير متفاوت، من أجل عدم زيادة العبء على الجسم ولتقييم فعالية الأدوية بشكل مناسب.

خافضات الحرارة

إذا كان هناك التهاب بكتيري في الحلق، حتى تتوقف البلاك القيحي وهناك ارتفاع في درجة حرارة الجسم، فيسمح بإسقاطه بمساعدة الأدوية الخافضة للحرارة، ولكن إذا تناولت مضادًا حيويًا فعالًا لمدة 2-3 أيام، فيجب ذلك ينقص. ولذلك، يسمح باستخدام هذه الأدوية لمدة لا تزيد عن 3 أيام. والأكثر استخدامًا هي الباراسيتامول (المعلقات)، والإيفيرالجان، والبانادول، والكالبول، والإيبوبروفين (نوروفين، إيبوفين). يمكن إعطاء المراهقين المصابين بالتهاب الحلق إيبوكلين لخفض درجة حرارتهم.

متى يجب عليك خفض درجة حرارتك؟

    إذا كان لديك ارتفاع في درجة حرارة الجسم، فلا يُسمح باستخدام خافضات الحرارة إلا إذا تجاوزت القراءات 38 درجة مئوية. والحقيقة هي أنه أثناء الحمى، يحدث الحد الأقصى لإنتاج الأجسام المضادة التي يمكن أن تتصدى للعوامل المسببة لالتهاب الحلق، وبعبارة أخرى، يحاول الجسم التغلب بشكل مستقل على المرض (البكتيريا المسببة للأمراض). لذلك، إذا كان الطفل يتحمل درجة حرارة جسمه 38.5 درجة مئوية دون شكوى، فلا داعي للاستعجال في خفضها.

    يُنصح بخفض درجة الحرارة عند الرضع عندما تصل إلى 38 درجة مئوية، والحقيقة هي أن ارتفاع درجة الحرارة عند الرضع غالباً ما يكون مصحوباً بالقيء. التحاميل الشرجية (Nurofen، Efferalgan، Tsefekon) هي الأنسب لخفض الحمى.

    إذا كان لدى الطفل تاريخ من التشنجات أثناء الحمى، فمن المفيد خفض الحمى في المستقبل بعد التغلب على علامة 37.5 درجة مئوية.

في المواقف التي تكون فيها الأدوية غير قادرة على خفض درجة الحرارة، تحتاج إلى استخدام العلاجات الشعبية. للقيام بذلك، تحتاج إلى خلع ملابس الطفل ومسحه بمنشفة مبللة. يمكن فرك الأطفال الأكبر سنًا بمحلول الفودكا والماء. من الجوانب المهمة جدًا في مكافحة درجات الحرارة المرتفعة شرب الكثير من السوائل، خاصة إذا كان السائل غنيًا بالساليسيلات النباتية (الكرز والتوت والتوت البري والكشمش الأسود). تعمل هذه المواد على زيادة التعرق، مما يؤدي بدوره إلى انخفاض درجة الحرارة بمقدار 0.5 درجة مئوية، وفي الطقس الحار، حتى مثل هذا الانخفاض يمكن أن يخفف بشكل كبير من الحالة العامة للطفل.

اختيار المضاد الحيوي

عند اختيار المضادات الحيوية لمكافحة التهاب الحلق عند الأطفال، تُعطى الأفضلية عادةً لأدوية مجموعة البنسلين، لأنها الأكثر فعالية في مكافحة عدوى المكورات العقدية ويتحملها الأطفال بشكل عام بشكل جيد. أيضًا ميزة مهمةهذه الأدوية مستقلة عن تناول الطعام.

مهم! لا يمكنك وصف أو إعطاء المضادات الحيوية لطفلك دون استشارة مسبقة من الطبيب.

    أموكسيسيلين (فليموكسين سولوتاب) هو دواء الخط الأول.

    في حالة وجود التهاب اللوزتين المزمن ومقاومة العامل الممرض، يتم استخدام أموكسيسيلين بالاشتراك مع حمض clavulanic - وهي Amoxiclav (معلق)، Ecoclave (معلق)، Augmentin (معلق). لو النباتات المسببة للأمراضيعتبر الأموكسيسيلين المقاوم للبنسلينات التقليدية مع حمض الكلافوانيك أحد أدوية الخط الثاني.

    إذا كان لدى الطفل حساسية من أدوية البنسلين، فيجب استخدام الماكروليدات، أزيثروميسين - "هيمومايسين" (معلق)، "أزيتروكس"، "سوماميد" (جرعة مزدوجة)، ميديكاميسيج - "ماكروبين".

    يتم استخدام أدوية مجموعة السيفالوسبورين فقط في الحالات القصوى، لأنها بديل فقط بعد البنسلين والماكروليدات. من بينها يستحق استخدام:

    • "سيفيكسيم" - "بانسيف"، "سوبراكس".

      "سيفوروكسيم" - "أكسيتين"، "سيفوروس"، "زينات".

      "سيفالكسين".

مسار علاج التهاب الحلق بالمضادات الحيوية هو 10 أيام. في حالة أزيثروميسين (سوماميد)، 5 أيام كافية للعلاج، لأن هذا الدواء له تأثير طويل الأمد، ولكن تجدر الإشارة إلى أنه عند علاج التهاب الحلق مع سوماميد، يجب زيادة الجرعة. يجب تقييم فعالية المضاد الحيوي على مدى 72 ساعة (بناءً على حالة البلاك ودرجة الحرارة والحالة العامة). لا ينبغي تقصير مسار العلاج، حتى لو كان هناك تحسن كبير في حالة الطفل (اختفت اللويحات، وانخفضت درجة الحرارة، وتحسنت الحالة العامة) - ستبقى العقدية وتظهر على شكل التهاب القلب الروماتيزمي.

    المضادات الحيوية المحلية لالتهاب الحلق. إذا قرر الطبيب أن استخدام الأدوية المحلية ضروري، فيجب اللجوء إلى استخدام عقار "Bioparox" - وهو عبارة عن جهاز استنشاق يحتوي على المضاد الحيوي fusafungine. يجب أن نتذكر أن تناول هذا المضاد الحيوي لا يحل محل تأثير المضادات الحيوية عن طريق الفم، فهو يستخدم كإضافة للعلاج.

    إذا كان الطبيب يصف أدوية مضادة للميكروبات - لالتهاب الحلق البكتيري (المكورات الرئوية، العقدية، المكورات العنقودية) - السلفوناميدات (باكتريم، بيسيبتول)، فأنت بحاجة إلى مراعاة أن السلفوناميدات اليوم لا تستخدم في ممارسة طب الأطفال. والحقيقة هي أنه في السنوات الأخيرة تم الكشف عن مقاومة البكتيريا للبيسبتول والسلفوناميدات الأخرى بنسبة 50٪.

الأدوية العشبية والفيتامينات ومضادات الهيستامين

    مضادات الهيستامين.

بالنسبة لالتهاب الحلق لدى الأطفال، من المهم جدًا استخدام مضادات الهيستامين: فينيستيل، زوداك، زيتريك، بيريتول في شراب، سوبراستين، سيترين في شراب (للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين).

    الفيتامينات.

يوصي العديد من أطباء الأطفال بإدراج فيتامين C وفيتامين B ومركبات الفيتامينات مثل Alphavit (مكمل غذائي) وPikovit وMultitabs وCentrum في سياق العلاج. ومع ذلك، فإن الموقف تجاه مجمعات الفيتامينات للأطفال اليوم لديه مراجعات متضاربة، لأن تناول هذه الأدوية في كثير من الأحيان يؤدي إلى زيادة خطر تطوير ردود الفعل التحسسية، بينما إذا تلقى الطفل تغذية كافية، فإنه يحتوي على جميع الفيتامينات والعناصر النزرة الضرورية.

    المعدلات المناعية.

ينبغي التعامل مع استخدام العوامل المضادة للفيروسات والمنشطات المناعية بحذر. الأكثر أمانا هي Kiptoferon و Vivenon، ولكن حتى لا ينبغي استخدامها دون توصية مسبقة من الطبيب.

    البروبيوتيك.

إذا تم تنفيذ دورة العلاج بالمضادات الحيوية، فمن الضروري أيضًا إضافة eubiotics إليها. الأدوية الأكثر ملاءمة لهذه الأغراض هي "Bifinorm"، "Acilact"، "Bifiliz"، "Biobakton"، "Lactobacterin"، "Bifidumbacterin Forte"، "Linex"، "Acipol".

    الاعشاب الطبية.

يمكنك استخدام الأدوية العشبية "Tonsilgon" (على شكل قطرات). بالنسبة للرضع، تناول 5 قطرات 5 مرات يوميًا؛ ويمكن للأطفال في مرحلة ما قبل المدرسة تناول 10 قطرات. هذا الدواء عبارة عن مزيج من المستخلصات النباتية وله تأثير مضاد للالتهابات في أمراض الجهاز التنفسي العلوي. تشتمل تركيبة المنتج على مركبات الفلافونويد من اليارو والخطمي والبابونج والزيوت الأساسية والعفص البلوط، لذلك يساعد الدواء على تقليل تورم الغشاء المخاطي للحلق.

المضاعفات المحتملة

التهاب الحلق هو مرض معدي هائل، والذي، مع العلاج المتأخر أو غير الكافي، فإن وجود استجابة مناعية ضعيفة للجسم، يهدد بأن يصبح نقطة الانطلاق لتطوير أمراض القلب والأوعية الدموية، والجهاز البولي التناسلي، والجهاز العصبي و أنظمة الهيكل العظميجسم.

لذلك، من المهم للغاية الخضوع لاختبارات عامة وتخطيط كهربية القلب بعد التعافي. ومن الأفضل أيضًا عدم القيام بأي تطعيمات لمدة شهر ورفض تفاعلات مانتو. إذا بدأ طفلك يعاني من ضيق في التنفس، أو ألم في الصدر أو المفاصل، أو تورم، عليك الاتصال بطبيبك على الفور. يعد تكرار حدوث التهاب الحلق في مرحلة الطفولة أحد علامات التهاب اللوزتين المزمن، لذلك يجب عليك استشارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة للوقاية المناسبة من الأمراض.

المضاعفات التي قد تظهر أثناء سير المرض:

    تورط أعضاء المنصف في العملية المعدية.

    اختراق العوامل المعدية في مجرى الدم مع التطور اللاحق لالتهاب السحايا أو حتى الإنتان.

    التهاب العقد اللمفية الإقليمية مع البلغم أو الخراج.

    التهاب الأذن الوسطى الحاد، التهاب الحنجرة.

المضاعفات على المدى الطويل (أشهر وسنوات بعد الإصابة بالتهاب الحلق):

    التهاب كبيبات الكلى، التهاب الحويضة والكلية الحاد.

    فرفرية نقص الصفيحات.

    التهاب الأوعية الدموية النزفية.

    أمراض القلب: التهاب التامور، التهاب عضلة القلب، التهاب البنكرياس.

    التهاب الدماغ - الأضرار الروماتيزمية للجهاز العصبي المركزي.

    الحمى الروماتيزمية الحادة (رقص، التهاب القلب، حمى، التهاب المفاصل في المفاصل الكبيرة) مع الانتقال إلى مرض الروماتيزم، وتطور قصور القلب وعيوب القلب.

التهاب الحلق (عند الأطفال) هو مرض معدي ذو مسار حاد يتميز بتسمم الجسم ودرجة الحرارة التغيرات الالتهابيةفي اللوزتين الحنكيتين والغدد الليمفاوية المجاورة. في علم أمراض الأطفال يعتبر بمثابة كيان منفصل. جنبا إلى جنب مع مصطلح "التهاب اللوزتين"، يتم استخدام "التهاب اللوزتين الحاد" أيضا - وهي متلازمة الأمراض المعدية والجسدية في البلعوم الفموي، الناجمة عن أسباب مختلفة.

يمكن لكل من الفيروسات والبكتيريا أن تسبب التهاب الحلق عند الأطفال. علاوة على ذلك، ما يصل إلى 3 سنوات من العمر، يتم تشخيص الأصل الفيروسي في كثير من الأحيان. بعد 5 سنوات، يأتي التهاب الحلق أولاً الطبيعة البكتيرية. تكون الإصابة موسمية، ولكن لكي تحدث العدوى، من الضروري الاتصال بمصدر أو حامل التهاب الحلق أو المكورات العقدية.

أعراض أشكال مختلفة من التهاب الحلق عند الأطفال

يتم تصنيف التهاب الحلق على أساس التغيرات المورفولوجية في الأنسجة. هناك التهاب اللوزتين الأولي (الناجم عن المكورات العقدية الانحلالية ß) والثانوي (الناشئ عن أمراض الدم والأمراض المعدية).

وتتميز عن بعضها البعض من خلال الصورة التنظيرية للبلعوم (الفحص البصري للبلعوم والأغشية المخاطية للحلق) ودورة الأعراض. دعونا نلقي نظرة على بعض الأشكال الأكثر شيوعًا لالتهاب الحلق في مرحلة الطفولة:

  • نزلة. آفة سطحية دون تسمم كبير. عند الفحص يلاحظ احمرار ملحوظ في الحنك الرخو والصلب. قد يكون هناك احمرار وتضخم في اللوزتين فقط. بعد 1-2 أيام إما تتحسن الحالة أو يتطور التهاب الحلق إلى جوبي أو جريبي.
  • مسامي. يتجلى في تورم وتضخم اللوزتين؛ تظهر بوضوح بصيلات متقيحة ذات لون أصفر مائل للبياض في الظهارة. ظاهريًا، تشبه حبوب الدخن. بعد النضج، تنفجر البصيلات، وتشكل لوحة قيحية.
  • لاكونارنايا. ويتميز باحمرار شديد وتورم اللوزتين، مع وجود بؤر صغيرة أو كبيرة من اللويحات القيحية. يمكن إزالته بسهولة دون تأثير النزيف.
  • نخرية. تكتسب اللوحة لونًا أصفر مخضرًا وتصبح كثيفة. عند الانفصال، يبقى سطح النزيف بعد النخر، ويتم تشكيل الحفر التي يصل قطرها إلى 1-2 سم. وتمتد المنطقة المصابة إلى ما هو أبعد من اللوزتين.
  • الغشائي التقرحي. آفة من جانب واحد، تتجلى في تشكيل طبقة طلاء قابلة للإزالة بسهولة. تتشكل تحتها تقرحات منخفضة الألم. يتطور عند الأطفال الذين يعانون من نقص الفيتامين وحالات نقص المناعة.
  • الدفتيريا التهاب الحلق. في شكل موضعي، يتميز بشحوب الجلد (في الذبحة الصدرية الأولية هناك احمرار ناجم عن الحرارة)، وتورم اللوزتين مع لوحة ليفية تتشكل مرارا وتكرارا. مع انتقال المرض إلى تورم سامينتشر إلى الأنسجة تحت الجلد في الرقبة، ثم يتدفق، اعتمادا على درجة، إلى الترقوة. المريض لديه رائحة حلوة حلوة من الفم.
  • حمى قرمزية. عدوى المكورات العقديةبالإضافة إلى الطفح الجلدي الدقيق و"اللسان القرمزي"، هناك احمرار ساطع في الغشاء المخاطي للفم والبلعوم مع شحوب في الحنك الصلب.
  • التهاب الحلق الهربسي. تظهر العديد من الحويصلات التي لا تندمج مع بعضها البعض على الحنك والأقواس. بعد فتحها، تتشكل التآكلات.
  • التهاب الحلق الفطري. لا توجد متلازمة سامة، تم اكتشاف تراكبات بيضاء منقطة. بعد إزالتها، يتم الكشف عن الغشاء المخاطي المحمر "الملمع". عند فحص التفريغ، تم الكشف عن فطريات الخميرة.

يعتمد مسار التهاب الحلق على شدته. هناك خفيفة (2-3 أيام) دورة حادة)، معتدل (4-5 أيام من الدورة الحادة) وشديد (الراحة في الفراش حتى الشفاء). ندرج الأعراض الشائعة لالتهاب اللوزتين الحاد:

  • درجة حرارة. تتراوح مؤشراته من 38 إلى 41 درجة، ويمكن أن تزيد بشكل حاد أو تدريجي، بحلول اليوم الثاني أو الثالث من المرض.
  • تسمم. صداع، اضطرابات في النوم والشهية، قشعريرة، آلام في العضلات، قيء، آلام في البطن.
  • تضخم الغدد الليمفاوية (من 1 إلى 5 سم). يمكن أن يكون ملامستهم مؤلمًا قليلاً ومؤلماً للغاية.
  • محموم مظهر. أحمر الخدود والشفاه الجافة وما إلى ذلك.
  • لوحة على اللوزتين والأغشية المخاطية (باستثناء التهاب اللوزتين النزلي)، وظهور الحويصلات. من قيحية فضفاضة يمكن إزالتها بسهولة من اللوزتين إلى كثيفة ذات لون أصفر مخضر مما يترك سطحًا ينزف بعد إزالته.
  • تورم. في التهاب اللوزتين الأولي، تنتفخ اللوزتين والأقواس فقط. في حالة الخناق البلعومي، قد يحدث تورم في الأنسجة تحت الجلد بالقرب من الغدد الليمفاوية والرقبة.
  • التهاب في الحلق.
  • رائحة الفم الكريهة.
  • الظواهر النزلية (التهاب الملتحمة وسيلان الأنف).

معظم الأعراض، باستثناء البلاك، هي نفسها. لذلك، من المهم تعيين العلاج المناسبالأطفال لديهم دراسة فيروسية أو بكتريولوجية. التشخيص الصحيح لالتهاب اللوزتين العقديات مهم بشكل خاص، لأن مضاعفات الميتاتونسيلار ممكنة بعد ذلك.

أسباب التهاب الحلق عند الأطفال

يجب تحديد سبب الذبحة الصدرية حتى لا يتم وصفها بشكل غير ضروري الأدوية. لهذا الغرض، يصف الطبيب الفحص البكتريولوجي لطخة الحلق. نحن قائمة مسببات الأمراض الرئيسية للمرض:

  • β – العقدية الانحلالية من المجموعة أ. الكائنات الحية الدقيقة القيحية التي يمكن أن تسبب التهاب اللوزتين بدرجات متفاوتة من الخطورة. وهي تلتصق بظهارة الحنجرة وتنتشر عبر الجهاز اللمفاوي. في 70-80% من الحالات، يكون العامل المسبب هو Streptococcus Pyogenes.
  • بكتريا الخناق الوتدية. يفرز العامل المسبب لالتهاب الحلق الخناقي سموما خارجية قوية مسؤولة عن تضخم حاد وشديد في الغدد الليمفاوية.
  • الفيروسات. الفيروسات التاجية، ونظير الأنفلونزا، والفيروسات الأنفية، والفيروسات المضخمة للخلايا، وفيروسات كوكساكي، وما إلى ذلك.
  • الكائنات الحية الدقيقة الفطرية. المبيضات (الجناة في داء المبيضات الفموي) والرشاشية، البنسليوم.
  • نباتات مختلطة.
  • الكلاميديا، الميكوبلازما، مسببات الأمراض الزهري، الخ.

الحالة المناعية لها أهمية كبيرة. إذا كان موجودا العوامل غير المواتية(نقص الفيتامينات، وجود أمراض مزمنة أخرى، نظام غذائي رتيب، تخلف الأنسجة اللمفاوية)، ثم يزداد خطر الإصابة بالتهاب الحلق عدة مرات.

طرق علاج التهاب الحلق عند الأطفال في المنزل

في كثير من الأحيان، يمكن علاج التهاب الحلق في المنزل. في ترسانة أمي - الاستعدادات الدوائيةالمسموح بها في وصفات الطفولة والطب التقليدي. سيساعد استخدامها الحكيم في تقليل شدة التهاب الحلق وتسريع عملية الشفاء.


سيشمل العلاج الدوائي في المنزل أيضًا تنظيم ظروف معيشية خاصة و التغذية العلاجية. يجب عزل الطفل المريض أو تناول الطعام المسلوق أو المخبوز، لأنه عندما يكون لديك التهاب في الحلق، تجد صعوبة في البلع.

أدوية التهاب الحلق عند الأطفال

يصف أطباء الأطفال العديد من الأدوية للأطفال الذين يعانون من التهاب الحلق. يجب وصف مضاد حيوي أو دواء مضاد للفيروسات، والذي يجب أن يحارب العامل المسبب لالتهاب الحلق. بالإضافة إلى ذلك يتم تناول الأدوية التي تقضي على التهاب اللوزتين وتنشط دفاعات الجسم.

مضادات حيوية

بالنسبة للذبحة الصدرية، يتم وصفها للأطفال للقضاء على علامات المرض ومنع المضاعفات. يبدأون في تناولها دون انتظار نتائج الاختبار. خيارات الإصدار: العضلي، الحقن في الوريد، أقراص، شراب، معلقات. عندما يكون أصل المكورات العقدية، يكون التهاب الحلق أكثر فعالية:

  • المضادات الحيوية - ß-لاكتات: البنسلين والسيفالوسبورين. سوبراكس، فينوكسي ميثيل بنسلين، سيفازولين، أموكسيسيلين، سيفريكسون، سيفوروكسيم، بنزين بنسلين. متوفر وآمن، ولكنه قد يسبب الحساسية.
  • الماكروليدات. سبيراميسين، ميديكاميسين، أزيثروميسين، روكسيثروميسين. الأدوية المفضلة إذا كانت الأدوية المذكورة أعلاه غير فعالة عوامل مضادة للجراثيم. لا غنى عنه للأطفال الذين يعانون من خلل في الأمعاء.
  • لينكوساميدات. الكليندامايسين، لينكومايسين. نادرا ما يتم وصفها بسبب قائمة الآثار الجانبية المثيرة للإعجاب.
  • البنسلينات المحمية بالمثبطات. كلافولانات، السولتاميسيلين. تحتوي على مواد تحمي المكونات الرئيسية من الإنزيمات البكتيرية الواقية.

مسار العلاج هو 7-10 أيام. ولا يمكن مقاطعته أو إلغاؤه، حتى لو تحسنت صحتك. وهذا أمر محفوف بالمضاعفات والانتكاسة. لن تسبب ضررًا للجسم: فهي لا تثبط جهاز المناعة ولا تؤثر سلبًا على البكتيريا المعوية.

المطهرات

يوفر ري اللوزتين مواد مطهرة تأثير مضاد للميكروبات، واستعادة صوتهم. أشكال الإطلاق: الهباء الجوي، المحاليل، معينات، قطرات، معينات. في مرحلة الطفولة يُسمح بما يلي:

  • Hexoral - رذاذ وأقراص ومحلول يزيل ألم حادويدمر الفطريات والكائنات الحية الدقيقة. من 4 سنوات.
  • Lyzobact هو عامل ارتشاف يعتمد على البيريدوكسين والليزوزيم. للأطفال فوق 3 سنوات، 2 قطعة. ما يصل إلى 4 ص. في يوم.
  • Bioparox هو الهباء الجوي مع fusafungine. من 2.5 سنة 2 ري 4 روبل / يوم، من 12 – 4 ري 4 روبل / يوم.
  • Tantum Verde - محلول وأقراص ورذاذ معتمد من 3 سنوات. يستخدم الرذاذ لري اللوزتين عند الأطفال الصغار جدًا. الأجهزة اللوحية مناسبة لأطفال المدارس الذين يدركون بالفعل أنهم بحاجة إلى الذوبان لفترة طويلة: كلما طالت المدة، كان التأثير أفضل.
  • Tonsilgon N – قطرات/سحب أصل نباتيالتي تقام في الفم. الجرعة: مرحلة ما قبل المدرسة - ما يصل إلى 6 مرات في اليوم، 10 قطرات، أطفال المدارس - 15 نقطة. بعد أن تهدأ الشدة - 3 روبل. في يوم.
  • كاميتون هو رذاذ تبريد له تأثير مخدر. من 3 سنوات.

تركيز المواد المضادة للميكروبات في المطهرات منخفض لذا بعد علاج اللوزتين يوصى برفض الطعام والشراب لمدة 1-1.5 ساعة. تذكر أيضًا أن العملية الالتهابية يمكن أن تتطور في أعماق اللوزتين، حيث لا تستطيع المطهرات اختراقها. ولذلك، فإن لها تأثير مؤقت وضعيف.

مضادات الهيستامين

يتم وصفها للأطفال الذين يعانون من رد فعل تحسسي للمضادات الحيوية، وكذلك لتعزيز آثار خافض للحرارة ومسكن. يصف الأطباء:

  • Suprastin هو دواء الخط الأول المعتمد للأطفال من شهر واحد. اعتمادا على المظاهر، يتم وصف 1 إلى 3 روبل. في اليوم.
  • Zodak هو دواء من الجيل الثاني، متوفر على شكل قطرات وأقراص. من سنة واحدة، يخفف الحالة بعد 15 دقيقة.
  • فينيستيل - قطرات مناسبة للرضع. فعال بعد 30 دقيقة.
  • ايريوس - شراب لا يسبب تأثير مهدئ. مسموح به من 3 أشهر. يؤخذ لعلاج الربو.

اختر الجرعة المثالية للأطفال. عند الأطفال الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة، يمكن أن تسبب مضادات الهيستامين تأثيرات نشطة للغاية للمكونات الطبية وتثير آثارًا جانبية.

الأدوية المضادة للفيروسات

يتطلب علاج التهاب اللوزتين الفيروسي بالضرورة علاجًا موجهًا للسبب بأدوية لها نشاط مضاد للفيروسات. خيارات الإصدار: التحاميل والأقراص المستقيمية. بعضها أيضًا مُعدِّلات مناعية. شائع:

  • Arbidol هو دواء مضاد للفيروسات منخفض السمية للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 3 سنوات. يحفز جهاز المناعة ويقصر مدة التهاب الحلق.
  • Viferon - تحاميل مستقيمية تعتمد على ألفا -2 إنترفيرون. إنها تحمي الخلايا من تأثير الفيروسات وتحفز إنتاج الإنترفيرون. مسموح به من فترة حديثي الولادة.
  • الأسيكلوفير - لعلاج التهاب الحلق الهربسي، تمت الموافقة على استخدامه لدى الأطفال من عمر سنة واحدة.
  • والريمانتادين عبارة عن شراب وأقراص تمنع الفيروس قبل دخوله إلى سيتوبلازم الخلايا. من 1 جرام (شراب).

عندما تستخدم بشكل منهجي في الأطفال، فإنها يمكن أن تسبب عددا من الآثار الجانبية: زيادة الإثارة، وجفاف الفم، وآلام في البطن. في هذه الحالة يتم إيقاف الدواء ووصف دواء جديد آمن من وجهة نظر الطفولة.

خافضات الحرارة

يمكن أن تؤدي متلازمة التسمم بالذبحة الصدرية عند الأطفال إلى ارتفاع درجة الحرارة. لو الطرق الفيزيائيةإن خفض ارتفاع الحرارة ليس له تأثير، لذا يجب إعطاء مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. يمكن أن يكون:

  • Efferalgan - شراب ذو طعم لطيف وتحاميل للإعطاء عن طريق المستقيم من شهر واحد. لا يحتاج الشراب إلى تخفيفه بالماء أو الحليب.
  • تايلينول - شراب وأقراص قابلة للمضغ من 3 أشهر إلى 12. موانع في حالة عدم تحمل الباراسيتامول.
  • نوروفين - له تأثير مسكن ومضاد للالتهابات لمدة 6-8 ساعات، ويؤثر على تخثر الدم، ويبدأ العمل بعد 20-30 دقيقة.
  • تسيفيكون - تحاميل من شهر واحد. على أساس الباراسيتامول، الجرعة تعتمد على الوزن.
  • Viburkol - تحاميل المستقيم المثلية التي تخفف الحمى والألم والالتهابات. يسمح بوضعه كل 20-30 دقيقة. في درجة حرارة عالية. يستخدم منذ الطفولة.

بالنسبة للحمى "البيضاء"، تتم إضافة موسعات الأوعية الدموية إلى خافضات الحرارة: نو-شبا أو بابافيرين. يمكن إعطاؤها عن طريق الفم أو عن طريق الحقن العضلي. الجرعة تعتمد على عمر الأطفال. وفقا للمؤشرات ، يتم إعطاء خليط تحللي.

العلاجات الشعبية لالتهاب الحلق عند الأطفال

لا يمكن أن تكون وصفات الطب التقليدي لالتهاب الحلق سوى جزء من الدورة العامة علاج بالعقاقير. علاوة على ذلك، يجب الانتباه إلى العمر (يمنع استخدام الشطف لمن تقل أعمارهم عن عامين) وإمكانية حدوث رد فعل تحسسي تجاه أحد المكونات العشبية المذكورة في الوصفة.

غرغرة

الغرض من الشطف هو غسل الجراثيم من الغشاء المخاطي للوزتين. في عمر يصل إلى 3 سنوات، يتم استبدال هذا الإجراء بشرب الكثير من الماء أو ري اللوزتين بمحلول ومغلي غير ضار - مياه البحر، الصودا، البابونج. الاكثر شهرة:

  • ديكوتيون من زهور آذريون. 1 ملعقة كبيرة. المواد الخام صب 1 ملعقة كبيرة. الماء المغلي، انتظر ساعتين وتصفية.
  • محلول صبغة. 1 ملعقة كبيرة. تذوب الصبغات في 1 ملعقة كبيرة. ماء. يستخدم 3-4 مرات يومياً (للأطفال فوق 4 سنوات).
  • عصير الشمندر. خذ الماء والبنجر المبشور بأجزاء متساوية، واتركها لمدة ساعة، ثم قم بتصفيتها واستخدمها حتى 5 مرات في اليوم.
  • مجموعة فيتونسيد. يتم إعداد مجموعة تتكون من جزأين من نبتة سانت جون، ولحاء البلوط، وجذور عرق السوس وجزء واحد من أوراق نبات القراص، وزهور حشيشة الدود، وبراعم الصنوبر، وعشب الحنطة السوداء. 2 ملعقة كبيرة. مجموعة الشراب 1 ملعقة كبيرة. الماء المغلي ويترك لمدة 20 دقيقة ثم يصفى ويبرد. للشطف، قم بتسخينه قليلاً واستخدم ½ ملعقة كبيرة. 3-4 مرات في اليوم.
  • ديكوتيون من التوت. ½ ملعقة كبيرة. يتم غلي التوت في 2 ملعقة كبيرة. الماء 30 دقيقة.

سيساعدك الشطف المتكرر على التعافي بشكل أسرع. ستزداد فعالية الشطف إذا استبعدت الأكل والشرب لمدة 30 دقيقة بعد التلاعب.

كمادات على الحلق

لا يمكن استخدامها للذبحة الصدرية إلا بعد أن يهدأ ارتفاع الحرارة. تعمل على تحسين الدورة الدموية وتخفيف الألم والالتهابات. يتم تطبيقها تجنب منطقة الغدة الدرقية. تعتبر الرطوبة والاحترار الأكثر فعالية:

  • جذور الشمندر. توزيع البنجر الدافئ المسلوق المبشور بين طبقتين من الشاش. اتركيه لمدة 30 دقيقة، مع لف حلقك في وشاح.
  • خبز. يوضع الخبز المنقوع في الماء المغلي على قطعة من الشاش ويُحفظ ملفوفًا حول الرقبة في كيس من البلاستيك لمدة 1-2 ساعة.
  • كرنب. دمل ورقة الملفوف 1-2 دقيقة، يبرد ثم يوضع على الرقبة بينما لا يزال دافئًا. اتركه بين عشية وضحاها. ليس عليك طهي الأوراق، ولكن ببساطة قم بسحق الأوردة وتثبيتها بضمادة في منطقة اللوزتين.

لا ينبغي تطبيق الكمادات عندما عمليات قيحيةفي اللوزتين بسبب خطر تلف الأنسجة المحيطة بها. موانع الاستخدام أيضًا هي مشاكل الجلد وتجلط الجلد وتصلب الشرايين وأمراض القلب والأوعية الدموية.

مشروب دافئ

يساعد شرب الكثير من السوائل أثناء التهاب الحلق على التخلص من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض من اللوزتين. لفهم عدد المرات التي تحتاج فيها للشرب، استخدم الصيغة: 100 مل لكل 1 كجم من الوزن يوميًا. يجب تسخين أي مشروب قليلاً.

  • شرب لخفض الحمى. مشروبات التوت البري، مغلي أوراق التوت (البابونج، ثمر الورد) أو إضافة مربى التوت إلى الشاي، شاي الزيزفون.
  • مشروبات لتقوية جهاز المناعة. مغلي التين وشاي روان والمشروبات مع العسل أو البروبوليس.
  • مازالت مياه معدنية.

يمنع تناول المشروبات الساخنة لأنها... تحت تأثير درجة الحرارة تتوسع الأوعية الدموية وتبدأ الكائنات الحية الدقيقة في الانتشار في جميع أنحاء الجسم بسرعة عالية.

كم من الوقت تستمر درجة الحرارة في التهاب الحلق؟

درجة الحرارة هي مؤشر يحكي عن شدة المرض. في حالة الذبحة الصدرية، يمكن أن تكون إما تحت الحمى (لا تتجاوز 38 درجة) أو مرتفعة الحرارة (تتجاوز 40 درجة). دعونا نرى ما تشير إليه هذه المؤشرات:

  • من 36.6 إلى 37.2 درجة. ممكن عند الأطفال الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. لإجراء التشخيص فمن الضروري التحليل السريريالدم لتقييم مستوى الكريات البيض.
  • من 38 إلى 39 درجة. لوحظ مع التهاب اللوزتين الثنائي والصديدي، وعادة ما ينخفض ​​بعد 3-5 أيام. من الممكن وصف العلاج بالمضادات الحيوية، واستمر بعد تطبيعه لمدة 3-5 أيام أخرى.
  • أكثر من 39 درجة. يتناقص فقط بعد فتح بؤر قيحية.

ويصاحب ارتفاع درجة الحرارة قشعريرة يتبعها شعور بالحرارة. يصل إلى الحد الأقصى بنهاية اليوم الأول من المرض، ثم يبقى ضمن 37.5-39 درجة. المدة الإجمالية لارتفاع الحرارة هي 3-7 أيام، ولكن عند تناولها أدوية فعالةخفضت إلى 2-3. إذا استمر ارتفاع الحرارة لفترة أطول من 7 أيام، فيجب على المرء أن يفكر في المضاعفات أو التشخيص الخاطئ.

المضاعفات المحتملة لالتهاب الحلق عند الطفل

الخطر الرئيسي للذبحة الصدرية هو الخطر المتكرر للمضاعفات. يمكن تقسيمها إلى محلية (تنمو داخل اللوزتين) وعامة (تؤثر على الجسم بأكمله: الكلى والمفاصل والقلب). دعونا قائمة لهم:

  • التهاب الصفاق.
  • التهاب العقد اللمفية العنقية قيحي.
  • التهاب كبيبات الكلى الحاد بعد العقديات والتهاب الأذن الوسطى.
  • الروماتيزم.
  • الإنتان.
  • التهاب عضل القلب.

علاجهم يتطلب في بعض الأحيان الطوارئ تدخل جراحيوالعلاج بالمضادات الحيوية واسعة النطاق. خلاف ذلك موتممكن في المرحلة الحادة. هذا هو السبب في ضرورة العلاج المبكر والصحيح لالتهاب الحلق بالمكورات العقدية.

مؤشرات لدخول المستشفى لطفل مصاب بالتهاب الحلق

ينتمي التهاب الحلق إلى فئة الأمراض التي يمكن للأم علاجها في المنزل. ومع ذلك، في بعض الحالات، قد يحتاج الأطفال إلى العلاج داخل أسوار المستشفى. مؤشرات دخول المستشفى هي:

  • العمر يصل إلى 3 سنوات، إذا كانت الذبحة الصدرية تتميز بتطور حاد مع مشاكل في التنفس.
  • التسمم الشديد (القيء والتشنجات والحمى المنخفضة والارتباك).
  • المضاعفات التي تتطلب التدخل الجراحي أو المراقبة الطبية المستمرة - التهاب القلب الروماتيزمي، الخراج، البلغم.
  • وجود تاريخ مرضي مثل مرض السكري، والفشل الكلوي.
  • عدم توفر شروط العلاج في المنزل.
  • غياب ديناميات إيجابيةفي علاج الذبحة الصدرية.

يمكن أن يستمر العلاج في المستشفى من أسبوع إلى أسبوعين. إذا كان الجسم يتعامل بشكل جيد مع التهاب الحلق، فقد يقترح الأطباء إكمال مسار العلاج المكثف في المنزل تحت إشراف طبيب الأطفال.

تدابير للوقاية من التهاب الحلق عند الأطفال

في مجموعات الأطفال، تتمثل التدابير الرئيسية للوقاية من التهاب الحلق في التهوية المنتظمة للمبنى، وتطهير أدوات المائدة بعد الوجبات، وتزويد الأطفال بأغطية أسرة ومناشف فردية، وحظر الزيارة الأحداث العامةإلخ. نظرا لعدم وجود لقاح ضد التهاب اللوزتين، فمن المستحسن تنفيذ التدابير العلاجية والوقائية التالية:

  • تصلب. يتم إجراؤه على مدار العام، ولكن فقط عندما يكون الطفل بصحة جيدة تمامًا. قد يشمل ذلك مسح الجلد بمنشفة مبللة والهواء حمامات الشمسممارسة الرياضة.
  • السيطرة على الأسنان. يمكن أن تصبح الأسنان المصابة بالتسوس ملاذاً للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض التي تسبب التهاب الحلق. لذلك، بعد تناول الطعام، من المستحسن شطف فمك بالمطهرات، خاصة بالنسبة لأولئك الأطفال المعرضين لخطر التهاب الحلق المتكرر.
  • السيطرة على التنفس الأنفي. يمكن أن يؤثر التهاب الأنف المتكرر وانحراف الحاجز الأنفي على التنفس الأنفي. يؤثر انتهاكها سلبًا على حالة اللوزتين الحنكيتين.
  • العلاج المناخي. ومن المقرر 2-3 أسابيع بعد الشفاء. قد يشمل الاستحمام في البحر، والجمباز على شاطئ البحر، وتطبيقات الطين، والعلاج بالمياه المعدنية.
  • العلاج بالموجات فوق الصوتية. استنشاق مياه البحر الحرارية والمحلول الملحي والتعرض لأجهزة Tonsilor وأجهزة الأنف والأذن والحنجرة.

إذا كان من الضروري حماية الأطفال الذين يعيشون في نفس الشقة مع طفل مريض من العدوى، فاستخدم الأقنعة الطبية والأواني المنفصلة ومستلزمات النظافة الشخصية. لمنع تفاقم المرض، يصف الأطباء البيسيلين. إدارتها الفردية لأطفال ما قبل المدرسة تحافظ على التركيزات العلاجية في الجسم لمدة شهر.

فيديو: علاج التهاب الحلق عند طفل أقل من 3 سنوات - دكتور كوماروفسكي

في هذا الفيديو يتحدث طبيب الأطفال الشهير يفغيني كوماروفسكي عن علاج التهاب الحلق. لقد طور توصياته الخاصة التي قد تساعد أمهات الأطفال دون سن 3 سنوات على التعامل مع المرض.

التهاب الحلق أمر فظيع بسبب مضاعفاته، لذلك يجب أن يعتمد علاج الطفل بالضرورة على العلاج بالعقاقير. الطب التقليدي ليس حلا سحريا، ولكنه مجرد إضافة للعلاج الموصوف من قبل أخصائي.

أو التهاب اللوزتين الحاد هو مرض معد حاد فيه التغيرات المرضيةفي الأنسجة اللمفاوية في البلعوم. في أغلب الأحيان، يحدث المرض بين الأطفال والمراهقين وكبار السن. كيف تتتغلب على التهاب الحلق؟

العوامل المسببة للمرض هي المجموعة العقدية الانحلالية، وما إلى ذلك. يمكن للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض أن تدخل الجسم بطريقتين: من بيئةوالبؤر الداخلية.

العوامل الرئيسية التي تثير تطور التهاب الحلق:

  • انخفاض حرارة الجسم.
  • انخفاض المناعة.
  • الأمراض المعدية السابقة.
  • نقص الفيتامينات.
  • أمراض البلعوم الأنفي.
  • أمراض الفم.
  • الناس مع ضعف الجهاز المناعيأكثر عرضة للإصابة بالعدوى.

تظهر الأعراض الأولى بعد يوم أو يومين من دخول مسببات الأمراض إلى الجسم. يعاني المريض من ارتفاع درجة حرارة الجسم وقشعريرة وصداع وضعف.

يبدأ الحلق بألم شديد، ويعاني المريض الأحاسيس المؤلمةعند البلع. على هذه الخلفية، تتفاقم الشهية ويضطرب النوم.بالإضافة إلى ذلك، فإنها تزيد وهناك ألم عند الجس.

يمكن العثور على نقاط صفراء صغيرة أو لوحة قيحية على اللوزتين.ويجب عليك استشارة الطبيب فوراً في الحالات التالية:

  • انخفاض حاد في درجة حرارة الجسم.
  • شحوب الجلد.
  • شديد.
  • ظهور النوبات.
  • انخفاض حجم البول وتغير لونه.
  • نقص الهواء.
  • ألم في الجانب، خلف القص أو أسفل الظهر.

إذا تم ملاحظة ما سبق أعراض خطيرة، فأنت بحاجة إلى استدعاء سيارة إسعاف أو استشارة طبيبك بشكل عاجل.

أنواع التهاب الحلق

هناك عدة أنواع من التهاب الحلق، والتي تختلف في مسارها وأعراضها:

  • . مختلف تيار خفيف. يتميز هذا الشكل بغياب التهاب الحنك الرخو. تؤثر العملية الالتهابية على الغشاء المخاطي لللوزتين ولا تنتشر بشكل أعمق.
  • . إنه استمرار لشكل النزلة. لا يتأثر الغشاء المخاطي فحسب، بل يتأثر أيضًا البصيلات. تصبح ملتهبة ويتراكم القيح. عند الفحص، يمكنك العثور على فقاعات صفراء مرئية تحت الظهارة. حجمها حوالي 1-3 ملم.
  • التهاب اللوزتين الجوبي. يتميز بالتهاب ثغرات اللوزتين الحنكيتين، مع وجود طلاء أصفر-أبيض في التجاويف. على عكس الشكل الجريبي، يكون التهاب اللوزتين الجوبي أكثر خطورة.
  • التهاب اللوزتين الليفي. يتميز هذا الشكل بتكوين طبقة صفراء بيضاء على المنطقة المصابة. إنه نتيجة لالتهاب اللوزتين الجوبي ويتميز بالتسمم الشديد.
  • التهاب الحلق الهربسي. هناك طفح جلدي في الحلق ذو طبيعة هربسية، لكن لا علاقة له بعدوى الهربس. ويتسبب هذا المرض عن طريق الفيروسات المعوية.


يشير التهاب اللوزتين إلى أمراض معديةوهو شديد العدوى. من الممكن أن تنتقل مسببات أمراض التهاب الحلق بطرق متعددةمن شخص مريض إلى شخص سليم: الرذاذ المحمول جواً والاتصال به.

في كميات كبيرة الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراضيتم إطلاقها أثناء المحادثة، عند العطس،. هناك احتمال كبير للإصابة أثناء الإقامة في نفس الغرفة مع حامل للعدوى.

تعتمد درجة العدوى على نوع العامل الممرض وحالة الجهاز المناعي.

وبدرجة أقل، ينتقل التهاب الحلق عن طريق التلامس. يمكن أن تتواجد البكتيريا على الأطباق وأدوات المائدة والألعاب والأطعمة وما إلى ذلك.

التهاب اللوزتين الفطري أقل عدوى. تعيش الفطريات على الأغشية المخاطية للعديد من الأشخاص، لذلك عندما يضعف جهاز المناعة، فإنهم يشعرون بأنفسهم. تشكل الالتهابات البكتيرية والفيروسية خطرا كبيرا.

مبادئ العلاج الدوائي

بالنسبة لالتهاب الحلق، يهدف العلاج إلى مكافحة العدوى والقضاء على الأعراض. عادة ما يتم العلاج في العيادة الخارجية، ولكن في حالات الذبحة الصدرية الشديدة يتم إدخال المريض إلى المستشفى.للحد من أعراض التهاب الحلق، احتقان الدم، وتشكيل البلاك، والهباء الجوي وأقراص المعين المستخدمة: Tantum Verde، Septolete، Strepsils، إلخ. هذه الأدوية لها تأثير محلي على الجسم.

من المفيد الشطف بمحلول حمض البوريك وبيكربونات الصوديوم. في حرارة عاليةتناول أدوية خافضة للحرارة ذات تأثيرات مضادة للالتهابات: الباراسيتامول والبانادول وغيرها.

يمكن تحديد موعد مضادات الهيستامين: Suprastin، Loratadine، Claritin، إلخ. يتم تضمين هذه الأدوية في نظام العلاج العام. أنها تقلل من أعراض التهاب الحلق. يتم استخدامها لمدة لا تزيد عن 5 أيام.

لا توجد طريقة لعلاج التهاب الحلق دون استخدام المضادات الحيوية.

أثناء العلاج، يجب على المريض البقاء في السرير. من المهم استبعاد الاتصال بأفراد الأسرة الآخرين. للقيام بذلك، قم بتزويد المريض بأطباق منفصلة ومنشفة وأشياء أخرى.

متى تستخدم المضادات الحيوية

غالبًا ما يحدث التهاب الحلق بسبب العقدية الانحلالية أو المكورات العنقودية ، لذلك يوصف للتخلص من مسببات الأمراض الأدوية المضادة للبكتيريا. يجب أن نتذكر أن التهاب الحلق يمكن أن يكون فيروسيًا أو بكتيريًا أو فطريًا بطبيعته، ويُنصح باستخدام المضادات الحيوية لعلاج التهاب الحلق البكتيري.

لتحديد المضاد الحيوي بدقة، يتم تحديد الحساسية عدوى بكتيريةإلى الدواء.

لعلاج الذبحة الصدرية عند الأطفال، يتم استخدام البنسلين والماكروليدات: أموكسيل، دوراسيف، إلخ. يتم اختيار شكل الجرعة للأطفال على شكل تعليق، وللبالغين على شكل أقراص. عند وصف دواء مضاد للبكتيريا، يأخذ الطبيب في الاعتبار شدة المرض، ووزن وعمر المريض، ونوع البكتيريا. تناول المضادات الحيوية لمدة 7-10 أيام.

إذا لم يلاحظ أي تحسن خلال يومين، فهذا يشير إلى أن العامل الممرض مقاوم له هذا النوعمضاد حيوي.

يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول الذبحة الصدرية في الفيديو:

في هذه الحالة، يقرر الطبيب تغيير الدواء. لا ينصح بالتوقف عن تناول المضادات الحيوية حتى بعد اختفاء الأعراض، لأن بعض الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض سوف تتكاثر مرة أخرى.

الأدوية المضادة للبكتيريا تمنع البكتيريا الطبيعية، لذلك بعد العلاج يوصى باستخدام البروبيوتيك.إذا كنت لا تستخدم الأدوية المضادة للبكتيريا عند علاج التهاب الحلق، فإن ذلك سوف يسبب مضاعفات خطيرةفي شكل التهاب كبيبات الكلى، التهاب الدماغ، الخ.

إجراء الاستنشاق باستخدام البخاخات

الاستنشاق العلاجي هو واحد من أكثر طرق فعالةعلاج أعراض التهاب الحلق. هذه الطريقة لها تأثير موضعي على المناطق الملتهبة في اللوزتين.

يمكن استخدام أدويتهم لعلاج التهاب الحلق في مغلي الأدوية وما إلى ذلك.

حسب وصف الطبيب، يتم استخدام المضادات الحيوية - الجنتاميسين، إلخ. للقضاء على الالتهاب وترطيب الغشاء المخاطي، يمكنك استخدام المياه المعدنية العادية.

يجب تنفيذ الإجراء بعد 1.5 ساعة من تناول الطعام. بعد الانتهاء من الاستنشاق يجب عدم تناول الطعام لمدة ساعة. يجب أن تكون مدة الإجراء من 2 إلى 10 دقائق حسب عمر الطفل.

يجب تنفيذ الإجراء للأطفال بحذر حتى لا يحرق الغشاء المخاطي.

لا يتم الاستنشاق في حالة ارتفاع درجة الحرارة أو رد الفعل التحسسي للأدوية أو شكل قيحي من التهاب الحلق أو بعض أمراض القلب والرئة.

ارتفاع درجة الحرارة مع التهاب الحلق: كيفية خفضها

يصاحب التهاب الحلق دائمًا ارتفاع في درجة الحرارة. هذا هو رد فعل الجسم على دخول الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. مع التهاب اللوزتين النزلي، ترتفع درجة الحرارة إلى 38 درجة، ومع الأشكال الجوبية والجريبية، يمكن ملاحظة زيادة تصل إلى 40 درجة.

ليست هناك حاجة لخفض درجة الحرارة المنخفضة الدرجة (حتى 38 درجة)، وإذا ارتفع المؤشر، فتأكد من إعطاء المريض خافضًا للحرارة.

أنواع المخدرات:

  • يمكنك خفض درجة الحرارة باستخدام الباراسيتامول. هذا المنتج متوفر في مختلف أشكال الجرعاتوتحت غيرها الأسماء التجارية: البيرانول، البنادول، أدول وغيرها.
  • لخفض درجة حرارة الطفل ينصح بإعطاء الشراب والتحاميل (إيبوبروفين، إيبوفين، سيفيكون، إفيرالجان، إلخ).

خافض الحرارة ليس الدعامة الأساسية للعلاج ويتم تناوله بشكل منهجي فقط عند ارتفاع درجة الحرارة. وبالإضافة إلى ذلك، ينبغي إعطاء المريض الكثير من السوائل. من المفيد تناول مغلي ثمر الورد وعصير التوت البري والمشروبات الأخرى.

طرق العلاج التقليدية

الطرق غير التقليدية لعلاج التهاب الحلق تقلل الأعراض، لكنها لا تقضي على الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. يجب استخدامها مع العلاج الدوائي سوف يذهب المريضتتحسن بشكل أسرع.

شائع وصفات شعبيةلعلاج التهاب الحلق :

  • . نقع الصوف القطني في صبغة البروبوليس وتليين اللوزتين عدة مرات في اليوم.
  • ثوم. خذ بضعة فصوص من الثوم، وقشرها، ثم افرمها حتى تحصل على عجينة. بعد ذلك، أضف الحليب إلى كوب، ويغلي ويترك ليبرد. خذ ملعقة صغيرة عدة مرات في اليوم.
  • عسل مع ليمون تصب في كوب العسل الطبيعيوأضف إليها نصف كوب عصير ليمون. امزج كل شيء جيدًا وتناول ملعقة صغيرة عن طريق الفم كل ساعة.
  • الحليب مع التين يُسكب كوبًا من الحليب في قدر صغير ويُغلى ويُضاف إليه القليل من التين المجفف. ثم يبرد ويشرب ويأكل التوت.
  • صبغة الصبار. خذ القليل من أوراق الصبار، وقم بتقطيعها ووضعها في وعاء. أضف السكر وانتظر حتى يخرج العصير. بعد ذلك، صب الفودكا ويترك لمدة 2-3 أيام. تناول ملعقة على معدة فارغة 3 مرات يومياً.
  • يوصى باستخدام مغلي البرسيم الحلو والبابونج وبذور الشبت والأوكالبتوس بالداخل. المغلي الطبيةلا ينبغي أن تؤكل ساخنة، حتى لا تهيج الغشاء المخاطي للحلق.
  • حمامات القدم فعالة في علاج التهاب الحلق. للحصول على نتيجة جيدةيمكنك إضافة ملعقتين كبيرتين من الخردل الجاف إلى الماء. بعد العملية، ارتداء الجوارب الدافئة. يحظر إجراء الحمامات الساخنة في درجات حرارة عالية وعندما يصبح المرض قيحيا.

كمادات لالتهاب الحلق: هل هذا ممكن أم لا؟

فهي تعتبر وسيلة آمنة لعلاج التهاب الحلق. أنها تساعد في تخفيف الألم وتقليل أعراض التهاب الحلق.

ولكن يجب أن نتذكر أن الضغط يتم تطبيقه فقط في بداية تطور المرض، عندما لا تكون هناك تقرحات على اللوزتين. لا ينبغي استخدام كمادات التدفئة لعلاج التهاب الحلق القيحي أو داء الدمامل أو الحمى أو أمراض القلب أو التهاب الجلد. وفي هذه الحالة ينصح باستخدام أنواع أخرى من الكمادات.

الكمادات الأكثر شيوعًا لالتهاب الحلق:

  • ورقة الكرنب. هذا جدا علاج فعالللقضاء على الألم. من الضروري وضع ورقة الكرنب على الحلق كل 2-3 ساعات وتثبيتها بالوشاح. يمكنك أيضًا صنع عجينة من الملفوف وتطبيقها على منطقة الحلق.
  • ضغط الفودكا. خذ الشاش واصنع عدة طبقات وانقعه في الفودكا. بعد ذلك، تنطبق على الحلق والغطاء فيلم التشبث. لف وشاحًا في الأعلى. احتفظ بها لمدة 6-7 ساعات. بدلا من الفودكا، يمكنك استخدام الكحول المخفف.
  • ضغط البطاطس. خذ القليل من البطاطس واغليها واهرسها. بعد ذلك، أضف ملعقة من الزيت النباتي وبضع قطرات من اليود. ضعي الخليط الناتج قطعة قماش ناعمةوتطبيقه على حلقك.
  • محلول ملحي. قم بإذابة ملعقتين كبيرتين من الملح في كوب من الماء، ثم قم بترطيب الشاش ووضعه على منطقة الحلق.
  • ضغط الشمندر. اسلقي البنجر وابشريه. وزعي الكتلة الناتجة بين 2-3 طبقات من الشاش، ضعيها على الحلق، ولفيها بالفيلم. لف وشاحًا في الأعلى.

لا يمكن تطبيق الكمادات للأطفال إلا من عمر 3 سنوات. يوصى باستشارة طبيب الأطفال أولاً.


لتحقيق الذبحة الصدرية أفضل تأثيريوصى بالاشتراك مع طرق العلاج الأخرى. يمكن استخدام الحلول المطهرات المحلية، قائم على اعشاب طبيةأو تكوين ملح الصودا.

سيساعد هذا الإجراء في تقليل التهاب الحلق والالتهابات وكذلك ترطيب الغشاء المخاطي.يمكنك الغرغرة باستخدام مغلي البابونج، ولحاء البلوط، والخيط، وما إلى ذلك.

وصفات شطف أخرى فعالة بنفس القدر:

  • ضخ الثوم. قشر بضعة رؤوس من الثوم، اقطعها وأضف 100 مل من الماء المغلي. أغلق الحاوية بإحكام واتركها لمدة 5-6 ساعات، وبعد ذلك يمكنك شطفها.
  • خل التفاح. أضف ملعقة صغيرة من الخل إلى 250 مل من الماء الدافئ، وحركها وتغرغر بها 3-4 مرات في اليوم.
  • . أضف ملعقة من الخل المخفف بالماء إلى 200 مل من العصير الطازج. ثم تسخينها في حمام مائي وشطفها.
  • محلول اليود. أضف 5 قطرات من اليود إلى 0.5 لتر من الماء الدافئ. يمكنك إضافة ملعقة البحر أو ملح الطعام. إذا كان لديك مشاكل مع الغدة الدرقيةيجب عليك استشارة طبيبك حول استخدام هذه الوصفة.
  • محلول الصودا والملح. أضف ملعقة صغيرة من الملح والصودا إلى كوب من الماء المغلي ويقلب. عندما يبرد المحلول، يمكن استخدامه للغرض المقصود منه.

من الضروري الغرغرة كل 2-3 ساعات، أو حتى في كثير من الأحيان. بعد هذا الإجراء، يجب عليك عدم تناول الطعام لبعض الوقت.إذا قمت بتنفيذ جميع الطرق معًا، فيمكنك التخلص من التهاب الحلق في وقت قصير.