متلازمة الوهن العصبي: الأعراض والعلاج. متلازمة الوهن العصبي - العلاج

ومن بين أمراض الطفولة العديدة، هناك أيضًا اضطرابات عقلية. يمكن أن تكون مكتسبة أو خلقية، ويكون علاجها دائمًا فرديًا بحتًا. يتطلب إشراف طبيب أعصاب ذو خبرة. المتلازمة الوهنية العصبية هي واحدة منها. دعونا نتعرف على هذا المرض بالتفصيل.

ما هي المتلازمة الوهنية العصبية عند الأطفال: العواقب والتشخيص

هذا هو اسم أحد الاضطرابات النفسية التي تظهر نتيجة التعب الزائد و الإرهاق العصبي. ويطلق أطباء الأعصاب أيضًا على المرض اسم التعب العصبي، لأن مثل هذا الطفل يكون متعبًا ومتحمسًا في نفس الوقت. ينتمي المرض إلى فئة العصاب، وهو نموذجي لكل من البالغين والأطفال. ولكن في الأخير له أعراضه الخاصة.

يمكن أن تكون مسببات المتلازمة الوهنية العصبية (ANS) عند الأطفال مكتسبة أو خلقية. غالبًا ما يكون الشكل المكتسب نتيجة لإصابات سابقة. الفقرات العنقيةالعمود الفقري للطفل ويمكن أن يظهر بعد فترة من الأحمال الثقيلة القوية والمخاوف والهموم المنتظمة.

إذا تحدثنا عن الشكل الخلقي، فيمكن أن يزعج ANS طفلًا يصل عمره إلى 3-4 سنوات. كما لاحظ أطباء الأعصاب، في تطور المرض وعلاجه ومواصلة تشخيصه، يعتمد الكثير على نوع النشاط العصبي للطفل، أي مزاجه. هناك أربعة منهم: متفائل، بلغمي، كولي وحزين. والأطفال مع النوع الأخيرالنشاط العصبي أكثر عرضة لـ ANS. يعتمد التشخيص أيضًا على الاستعداد الوراثي لهذا المرض. من الممكن أن تكون المتلازمات الوهنية العصبية أيضًا من سمات والدي المريض الصغير. ثم سوف يستغرق العلاج وقتا أطول.

على أية حال، يحتاج الطفل المصاب بـ ANS إلى مساعدة طبيب نفساني. يحتاج آباء الطفل أو المراهق أيضًا إلى تطوير مهارات التواصل مع مثل هذا الطفل وتكتيكات العلاقات. لطبيب الأعصاب في تحديد التشخيص للمريض دور مهميلعب درجة الانتهاك وظائف الأعصاب. إذا كانت المتلازمة الوهنية العصبية لدى مريض شاب معزولة وغير معقدة، فإن التشخيص يكون مناسبًا.

عادة ما يتم وصف العلاج في الدورات، ويتم تغييرها مرة واحدة كل ثلاثة إلى أربعة أشهر. ونجاح الدورات وبالتالي التوقعات يعتمد إلى حد كبير على موقف الوالدين تجاه مرض الطفل وصبرهم واستقرارهم النفسي.

المتلازمة الوهنية العصبية عند الأطفال: الأسباب

هذا الاضطراب العقلي له عدة أسباب. الرئيسي هو منتظم زيادة الأحمالعلى الجهاز العصبي في شكل إجهاد وإجهاد عقلي. في بعض الأحيان يكون علم الأمراض المذكور أعلاه نتيجة لانتهاك عمليات التمثيل الغذائي في الدماغ.

غالبًا ما يكون سبب المتلازمة الوهنية العصبية عند الأطفال هو الالتهابات ذات الطبيعة الفيروسية والبكتيرية التي تحدث مع التسمم العصبي. غالبًا ما تكون المتلازمة الوهنية العصبية الخلقية نتيجة لنقص الأكسجة أثناء الولادة. الوراثة هي أحد أسباب الشكل الخلقي للمرض.

يمكن أن تكون أسباب المتلازمة الوهنية العصبية المكتسبة عند الأطفال إصابات طفيفة في الرأس والتسمم وأمراض الكبد والكلى على المدى الطويل. يمكن أن يظهر ANS أيضًا بعد تاريخ مرض التهابوسط الجهاز العصبيعلى سبيل المثال، التهاب الدماغ والتهاب السحايا. نقص الفيتامينات في النظام الغذائي، وعلى المدى الطويل، يمكن أن يسبب أيضًا مرض ANS.

المتلازمة الوهنية العصبية عند الطفل: الأعراض

تظهر المتلازمة الوهنية العصبية في البداية على شكل ضعف عام وتعب. يصبح الطفل مضطربًا وسريع الانفعال وسريع الغضب ومتقلب المزاج. في كثير من الأحيان يتحول هذا إلى عدوان تجاه الآخرين. كما يتغير سلوكه خارج المنزل. لذلك، على سبيل المثال، قد لا يشعر بالراحة في النقل. يمكن أن يظهر هذا على شكل دوار الحركة مع القيء والغثيان والدوخة والإغماء.

إذا كنا نتحدث عن أعراض ANS في مرحلة ما قبل المدرسة والأطفال الأصغر سنا سن الدراسة، ثم غالبًا ما يعانون من التبول اللاإرادي (سلس البول).

علاوة على ذلك، مع تطور ANS، قد يظهر نفسه ألم قويفي منطقة الرقبة، تشنج عصبي في العينين، قد تتشنج الأطراف. هذه الأعراض نموذجية شكل مهمل ANS، عندما يكون الوالدان غير نشطين ولا يعالجان طفلهما. ثم قد يعاني من ألم شديد عند الأداء تمرين جسديويتميز السلوك بالهستيريا وزيادة العدوانية تجاه الآخرين.

أما علامات المتلازمة الوهنية العصبية لدى المراهقين وأطفال المدارس فهي عدم القدرة على التركيز على المهام والتشتت المستمر. يصعب على هؤلاء الأطفال في المدرسة وفي المنزل، في بيئة هادئة، التعامل مع المهام العمل في المنزل. يجب على الوالدين التحلي بالصبر وعدم الصراخ على الطفل أو معاقبته على الأخطاء المستمرة والعصبية. إن العقوبات والتواصل بنغمات عالية لن يؤدي إلا إلى تفاقم المشكلة وتوليدها مزيد من التطويرالجواب. عندها ستضعف حساسية الطفل وذاكرته تمامًا.

في مرحلة المراهقة، قد تكون علامة المرض هي تطور الرهاب. وهذا أقل شيوعًا في مرحلة ما قبل المدرسة. في بعض الأحيان يمكن أن تشمل علامات ANS لدى المراهق ما يلي: نوبات ذعر، قد تحدث أيضًا متلازمة النوبات. ويتجلى ذلك من خلال ضرب الرأس على الحائط أو الأرض، والهستيريا مع السقوط على الأرض، والتسبب في الألم. في مثل هذه الحالة، يُمنع منعاً باتاً معاقبة المرضى وتوبيخهم، ناهيك عن تطبيق ذلك عليهم. القوة البدنية. هذا لن يؤدي إلا إلى تعقيد مسار المرض. هذه الأعراض هي سبب لزيارة عاجلة لطبيب الأعصاب وتغيير في أساليب العلاج.

في العلامات الأولى لهذا المرض، يجب على الآباء بالتأكيد الاتصال بطبيب أعصاب الأطفال. بناءً على التاريخ، وتحديد أسباب المرض والفحص، سيقوم بالتشخيص ووصف الوصفة العلاج المناسب. في حالة ANS، يتم وصفه دائمًا بشكل فردي. يأخذ طبيب الأعصاب في الاعتبار درجة ظهور المرض وعمر المريض ومدة الأعراض. كقاعدة عامة، يتكون علاج ANS من استخدام الأدوية، تمارين علاجيةوإجراءات العلاج الطبيعي التي تهدف إلى تهدئة الجهاز العصبي. من بينها darsonvalization والنوم الكهربائي والعلاج المائي وتأثيرات العلاج النفسي.

تغيير نمط حياتك له أهمية كبيرة. وهذا هو تحسين نظام الراحة والدراسة، والقضاء على الأسباب والعوامل التي تسبب التوتر العاطفي لدى الطفل.

الأدوية المستخدمة عادة لعلاج المتلازمة الوهنية العصبية تخفف أعراض المرض. ومن بين هذه الأدوية المهدئات, مجمعات الفيتامينات, الأدوية‎تحسين الدورة الدموية في الدماغ والتأثير على عملية التمثيل الغذائي الخلوي.

إن التطبيق الصحيح والدقيق لدورة العلاج الموصوفة من قبل طبيب الأعصاب لا يؤدي إلى قمع علامات المرض فحسب، بل يشفي المرض تمامًا، سواء الخلقي أو المكتسب.

يجب أن يعتمد العلاج على إجراءات التقوية العامة وتحسين نوعية تغذية الطفل وزيادة بقائه في السن هواء نقيوالامتناع عن التدريب الرياضي إذا حضره. يجب حماية المريض من المواقف العصيبة والمخاوف.

يتم أيضًا علاج المتلازمة الوهنية العصبية بالأعشاب. وهذا فعال بشكل خاص على المراحل الأولىالأمراض. فيما يلي بعض الوصفات لعلاج ANS باستخدام الطرق التقليدية:

1. فاليريان أوفيسيناليس. يتم تخمير ملعقة كبيرة من جذور حشيشة الهر مع كوب من الماء المغلي، وبعد غرسها لمدة عشرين دقيقة، يتم تصفيتها. تحتاج إلى شرب التسريب في ثلاث جرعات طوال اليوم. الموعد الأخير- ليلا.
2. نبتة الأم. يجب غلي ملعقتين كبيرتين من المواد الخام الجافة في كوب من الماء المغلي في حمام مائي لمدة 15 دقيقة. بعد الإجهاد، تحتاج إلى شرب المنتج في جرعتين - في الغداء وفي الليل.
3. مجموعة الأعشاب مهدئة. من الضروري تحضير كميات متساوية من جذور حشيشة الهر والنعناع والأوراق ثلاثية الأوراق. يسكب كوب من الماء المغلي في ملعقة كبيرة من الخليط السابق ويترك لمدة 30-40 دقيقة. بعد التصفية، يتم استهلاك التسريب ½ كوب في المساء وفي الصباح.

مدة العلاج بالأعشاب للأطفال المصابين بـ ANS هي شهر. من المهم أن يكون الطعام عالي الجودة. يجب أن يشمل النظام الغذائي كبد البقر و أسماك البحر، طازج بيض الدجاجوالحليب والمكسرات والجبن والحمضيات و ملفوف مخلل, الفلفل الحلووالتوت الغني بفيتامين سي.

الخصائص النفسية للأطفال المصابين بـ ANS وإعادة التأهيل

الأطفال المصابون بالمتلازمة الوهنية العصبية يكونون عصبيين وعدوانيين. إنهم يبرزون على الفور من بين آخرين في مجموعة الأطفال. هؤلاء الأطفال متعارضون ويميلون إلى الإساءة إلى الآخرين والتحدث بصوت مرتفع.

غالبًا ما يبكون هؤلاء الأطفال ويصرخون ويحتجون على الإجراءات المعتادة الأساسية ، على سبيل المثال ، دون سبب يمكنهم رفض الطعام ، حتى الأطعمة المفضلة لديهم ، وإثارة نوبة غضب في المنزل وفي رياض الأطفال.

يقوم المعلمون في مؤسسات ما قبل المدرسة وفي المدرسة بتسجيل هؤلاء الأطفال، ويعمل علماء النفس معهم، وإذا التزم الآباء بجميع مواعيد أطباء الأعصاب، واتبعوا نصيحة علماء النفس، وتصرفوا بضبط النفس تجاه الطفل، فإن العلاج المعقد يعطي نتائجه. عليك فقط أن تضع في اعتبارك أنه لا يمكن علاج ANS في شهر واحد. هذه عملية طويلة إلى حد ما، وبعد نجاحها يستمر إعادة التأهيل لبعض الوقت. يمكن أن تكون هذه دروسًا مع طبيب نفساني لتعريف المرضى الصغار بالتطريز والسباحة والعلاج العطري والأدوية العشبية.

أهم شيء خلال فترة إعادة التأهيل هو تجنبه الإرهاق العصبيو حالات الصراع، استمر في اتباع الروتين اليومي الأمثل وممارسة الرياضة.

خاصة بالنسبة لـ - ديانا رودنكو

وقد يحدث خلال حياة الطفل أو يكون خلقيًا. يمكن أن يكون نتيجة لإصابات سابقة في الرأس أو الجسم، وخاصة في كثير من الأحيان يحدث مع إصابات في العمود الفقري العنقي.

يمكن أن تحدث هذه الحالة عندما التعب الشديد، الإجهاد الجسدي والعقلي الشديد، والإجهاد العاطفي. أيضا، يمكن أن تكون المتلازمة الوهنية العصبية نتيجة لصدمة الولادة.

المتلازمة الوهنية العصبية عند الأطفال: الصورة السريرية

مظاهر المتلازمة الوهنية العصبية عند الأطفال لها سمات محددة.

1. الأطفال المصابون بمتلازمة الوهن العصبي ضعفاء للغاية، ويتعبون بسرعة، ولكن في نفس الوقت يكونون مضطربين للغاية وسريعي الغضب ومتقلبين. قد تكون هناك مظاهر العدوان تجاه الآخرين. يصعب على الأطفال السفر في وسائل النقل العام؛ فهم يصابون بدوار الحركة، ويشعرون بالغثيان أو القيء، ويشعرون بالدوار، وقد يصابون بالإغماء. في الأطفال عمر مبكرقد يكون سلس البول.
2. المظاهر الشديدةمتلازمة تعطي آلام الرقبة، قد يكون التشنجات اللاإرادية العصبيةوتشنجات في الذراعين والساقين وضعف الحساسية والذاكرة. يعاني الأطفال في كثير من الأحيان من الصداع، خاصة بعد ممارسة الرياضة أو أثناء الشقلبات أو المنعطفات المفاجئة للرأس.
3. يعاني الأطفال المصابون بالمتلازمة الوهنية العصبية من صعوبات في التعلم ويجدون صعوبة في الإدراك المنهج المدرسيتنشأ صعوبات في تحضير الدروس. خلال الفصول الدراسية، يكونون سريعي الانفعال، ويمكن أن يصابوا بالاكتئاب، ويصابون بنوبات غضب من العدم، ويتعارضون مع الأطفال الآخرين، ويعصيون المعلمين أو المعلمين. إنهم يظهرون فرط النشاط، ولكن في الوقت نفسه، الأطفال شارد الذهن.
4. في هذه المتلازمة، قد يؤذي الأطفال أنفسهم، ويضربون رؤوسهم ويسقطون على الأرض، ويصرخون. لا فائدة من توبيخهم ومعاقبتهم على ذلك، ولا يمكنك الصراخ عليهم أو استخدام العنف الجسدي. وهذا يؤدي فقط إلى تعقيد الوضع.

علاج المتلازمة الوهنية العصبية عند الأطفال

في المظاهر الأولى لعلامات المتلازمة، من الضروري التشاور مع طبيب الأعصاب و فحص دقيقباستثناء الأمراض العضوية.

عندما يتم تشخيص "متلازمة الوهن العصبي"، فمن الضروري تنفيذ مجموعة من التدابير العلاجية والترفيهية. عند العلاج ، يؤخذ في الاعتبار عمر ودرجة مظاهر المرض ، الحالة العامةومرض الطفل . عادة ما يتم وصف العلاج الدوائي وغير الدوائي والعلاج الطبيعي.

وتستخدم الأدوية بدرجة محدودة، وبشكل رئيسي من مجموعة المهدئات والمقويات منتجات فيتامين. يمكن وصف أدوية إضافية لتحسين دوران الأوعية الدقيقة والتمثيل الغذائي الخلوي.

من المهم جدًا اتباع روتين يومي والحصول على الراحة المناسبة والتأكد من النوم أثناء النهار والمشي كثيرًا في الهواء والسباحة وممارسة الرياضة.

من الضروري ألا تؤدي تغذية الأطفال المصابين بمتلازمة الوهن العصبي إلى الإفراط في تحفيز الجهاز العصبي وأن تكون متوازنة. يجدر حماية الطفل من التوتر المفرط والقلق وإعطاء التوتر العقلاني.

يتميز المرض التدريجي ببطء، الناجم عن تدهور الجهاز العصبي، بمتلازمة الوهن العصبي (ANS). ينتمي علم الأمراض إلى فئة المتلازمات الشبيهة بالعصاب وليس شذوذا مستقلا. هذه مجموعة معقدة من العلامات التي تظهر اعتمادًا على النمط النفسي للشخص.

يتطور الاضطراب تدريجياً على خلفية التوتر المتكرر، والضغط النفسي المستمر، عدم كفاية النوم. حالة التعب المزمنجميع الأعمار معرضة للإصابة، بغض النظر عن الجنس. يكاد يكون من المستحيل التعامل مع العصاب بمفردك، فمن الضروري إجراء تصحيح عقلي؛ العلاج من الإدمانوالعلاج الطبيعي والروتين اليومي المناسب.

أسباب تشكيل متلازمة الوهن العصبي

عادة ما يتم تصنيف علم الأمراض كفئة متعددة الأسباب. في التكوين لا يوجد عامل واحد يحدد التطور. تتطور المتلازمة الوهنية العصبية (الوهن) خلال فترة زمنية معينة تحت تأثير عدد من المواقف. من الصعب معرفة ما هو المحفز بالضبط. سيكون لكل نوع من الشخصيات رد فعله الخاص على المحفزات الخارجية والداخلية. في الأوساط العلمية، يتم النظر في نظرية مفادها أن التطور قد يكون ناجما عن اضطراب في الجهاز العصبي: عدم كفاية كميات الناقلات العصبية، أو إمدادات الأكسجين، أو خلل في عمل الدماغ. هذه الفرضية يؤيدها أقلية من العلماء، بينما الأغلبية تميل نحو تنوع في التكوين.

الأسباب عند الأطفال والمراهقين

القاصرون أكثر عرضة للإصابة بالعصاب. ويرجع ذلك إلى عدم اكتمال تكوين الجهاز العصبي وعدم الاستقرار العقلي. تجدر الإشارة إلى أن المتلازمة الوهنية العصبية لدى الأطفال تعتمد بشكل مباشر على النمو الفكري. كلما ارتفع المؤشر القدرات العقلية، كلما زاد خطر التعرض للضغوط النفسية.

في مرحلة المراهقة، يمكن أن يكون سبب علم الأمراض صراعات مع زملاء الدراسة. إذا لم تنجح العلاقات مع أقرانهم، فإن المراهق يعاني من الاكتئاب باستمرار. يمكن أن تسبب مشاكل المعلم في المدرسة أيضًا ضعفًا في الجهاز العصبي، وهو أساس ظهور المتلازمة. تلعب البيئة الأسرية غير الصحية وطلاق الوالدين والقسوة على الأطفال دورًا مهمًا. يؤدي عدم الاهتمام الكافي بالمراهقين وعدم الاعتراف بمصالحهم ورغباتهم إلى رد فعل احتجاجي. تؤدي حالة التوتر المستمرة إلى اضطرابات في الجهاز العصبي والنفسية.

العوامل غير الاجتماعية في تطور المرض عند الأطفال تشمل:

• الالتهابات الفيروسية السابقة الناجمة عن التسمم العصبي (التهاب السحايا والتهاب الدماغ).
• الإجهاد البدني أو العقلي غير المناسب للعمر؛
• إصابات في الجمجمة تليها ارتجاج.
• سوء التغذية (نقص الفيتامين).

يمكن أن يكون سبب المرض نقص الأكسجة خلال فترة ما حول الولادة، صدمة لرأس الطفل أثناء الولادة، الالتهابات داخل الرحمالجنين

في البالغين

آلية تحفيز الوهن هي:

• خلل التوتر العضلي الوعائي (VSD) عند النساء الحوامل.
• التعرض طويل الأمد للمواد الكيميائية والمعادن الثقيلة على الجسم؛
• إصابات الرأس
• إدمان الكحول المزمن، إدمان المخدرات.
• إرهاق مستمر
• عدم كفاية الوقت للنوم.
• المواقف العصيبة المتكررة.
• اضطراب وظائف المخ والضغط داخل الجمجمة.

يتم تحديد الأسباب الشائعة للمتلازمة لدى الأطفال والبالغين:

• مناعة منخفضة
• التهاب الحويضة والكلية المزمن.
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
• تصلب الشرايين الوعائية.
• فقر الدم وتغيرات الدم غير الطبيعية الأخرى.
• سكتة قلبية؛
• انقباض الأوعية الدموية في الدماغ.
• السل الرئوي.
• قرحة المعدة؛
• اضطرابات نظام الغدد الصماء.

الاستثناء من الصورة السريرية التي تتطور تدريجياً هم كبار السن، حيث يمكن أن تتطور حالة الوهن العصبي مع مرور الوقت. المدى القصيرعلى خلفية فقدان أحد أفراد أسرته. أيضا، التسبب في المتلازمة هو الاستعداد الوراثي.

مجموعة المخاطر الرئيسية

يمكن أن يظهر المرض في أي عمر، بغض النظر الحالة الاجتماعيةوالوضع المالي. تشمل مجموعة المخاطر ما يلي:

1. كبار السن والمراهقين بلوغبفضل التغيرات المرتبطة بالعمر‎التغيرات الهرمونية في الجسم.
2. الأشخاص الذين يتخذون قرارات جادة، مسؤولون عن المرؤوسين، إذا نحن نتحدث عنعن عمل القائد.
3. رجال الأعمال يروجون لمشاريع باهظة الثمن.
4. المرأة المتحررة التي تسعى إلى الاستقلال وتأكيد الذات.
5. الأشخاص الذين يعملون في الإنتاج ويتواصلون باستمرار مع المواد الضارة.
6. متعاطي الكحول والتبغ والمخدرات.
7. طلاب المدارس الثانوية وطلاب الجامعات الذين يعانون من الإرهاق العقلي و الخوف المستمرتتشكل الامتحانات من قبل جميع أنواع العصاب.
8. الناس يعملون في الليل.
9. الأزواج السابقون الذين انفصل زواجهم.
10. الأفراد في مكان قريب الأمراض المزمنةفي التاريخ.

يمكن أن تشمل القائمة أطفالًا من عائلات مختلة يتعرضون باستمرار للعنف من جانب والديهم، بالإضافة إلى الأشخاص الذين يتمتعون بتقدير كبير للذات ("العباقرة غير المعترف بهم").

مراحل وعلامات علم الأمراض

يمر المسار السريري للمرض بثلاث مراحل:

1. يتميز المرض الأولي (فرط الوهن) بعدم استقرار الحالة المزاجية وصعوبة التحكم في العواطف. يصرخ الشخص عند أدنى تهيج. يركز بشكل سيئ على هدف واحد، تنخفض الإنتاجية. المرحلة الأولى من المتلازمة لا تثير القلق بين الأشخاص المقربين المحيطين بالمريض. يتم شطب هذا الشرط كما مزاج سيئبسبب مشاكل مؤقتة.
2. المرحلة الثانية - المعتدلة - تحدث على خلفية التهيج والتعب، والإجهاد البسيط يسبب الضعف واللامبالاة. الراحة لا تجلب الراحة، والحالة مصحوبة بمزاج اكتئابي وشعور باليأس. تظهر المشاكل في العمل، وتضيع مهارات التواصل، وتتدهور العلاقات في المجتمع. في أغلب الأحيان، يلجأون إلى المعالج النفسي للمساعدة في هذه المرحلة، عندما لم يعد بإمكانهم التعامل مع الشذوذ بشكل مستقل.
3. يشير الشكل الأخير من المرض إلى مظهر شديد من الوهن، والذي يتميز بعدم القدرة الكاملة على ذلك نشاط العمل، انتقال حاد من الاكتئاب إلى حالة الإثارة والعكس. السلوك غير مناسب المعايير المقبولة عموما، يجذب انتباه الآخرين. في هذه المرحلة لا يطلب الفرد المساعدة من تلقاء نفسه، ولا يكون لديه وعي بقصوره. في أغلب الأحيان، يحضره الأشخاص المقربون إلى الطبيب.

تترافق المتلازمة الوهنية العصبية مع الأعراض التالية:

• عدم استقرار المزاج
• العصبية، والتهيج غير المبرر في بعض الأحيان.
• انخفاض القدرة على العمل بسبب التعب المزمن.
• اللامبالاة تتحول إلى الاكتئاب.
• انخفاض القدرة العقلية.
• عسر النوم (سوء النوم) ؛
• نوبات ذعر؛
• انتهاك حركات الأمعاء (الإمساك) ؛
• عدم انتظام دقات القلب والألم في منطقة القلب.
• سباق الخيل ضغط الدم, نبض غير مستقر.
• ضعف الانتصاب.
• اضطراب الدورة الشهرية.
• عند الأطفال - مظهر من مظاهر العدوان، والتقلبات، والبكاء المتكرر.

تجربة العديد من المرضى زيادة الحساسيةل ضوء ساطعالأصوات الحادة تسبب الانزعاج ونوبات الغضب.

التشخيص والعلاج

إن تحديد تطور المتلازمة ليس بالمهمة الصعبة، بل من الأصعب العثور على السبب. بداية تشخيص الأمراض تتضمن محادثة بين الطبيب والمريض لدراسة التاريخ الطبي. الخطوة التالية- غاية مسح شامل، بما في ذلك الأنواع التالية من التشخيص:

• التحليل الكيميائي الحيوي للدم والبول.
• الاختبارات المصلية
• تخطيط القلب الكهربي؛
• فيجدس؛
• التصوير بالرنين المغناطيسي والكمبيوتر للدماغ.
• إيكو سي جي؛
• الأشعة السينية للجمجمة.
• الموجات فوق الصوتية.

ويتم مراقبة ضغط الدم ومعدل النبض على مدار 24 ساعة. وبناء على الدراسة، يوصف العلاج، بما في ذلك العوامل الدوائية، العلاج الطبيعي، التدريب مع طبيب نفسي.

المخدرات

بالنسبة للمتلازمة الوهنية العصبية، يعتمد العلاج على استخدام الأدوية التالية:

• أدوية منشط الذهن ("بيراسيتام")؛
• الحبوب المنومة ("زوبيكلون")؛
• المهدئات ("أدابتول")؛
• مضادات الاكتئاب (لاديسان).

لتحسين الدورة الدموية، يتم استخدام تاناكان ومجمع الفيتامينات والمعادن.

جنبا إلى جنب مع العلاج الدوائي ، توصف إجراءات العلاج الطبيعي:

• العلاج الطبيعي؛
• زيارة حمام السباحة؛
• العلاج بالإبر؛
• النوم الكهربائي.
• حمامات الرادون
• تدليك العمود الفقري.

مع التنظيم الصحيح للنظام، تعطي هذه الأنشطة نتائج جيدة.

الطرق التقليدية

تعتمد الأدوية البديلة على المكونات العشبية. لها خصائص مهدئة، وسهلة الاستخدام، ويمكن تحضيرها بشكل مستقل في المنزل. يخلط عصير البنجر الأحمر (70 جم) مع كمية متساوية من العسل، ويترك في مكان بارد، ويؤخذ قبل النوم وفي الصباح. المنتج يهدئ الجهاز العصبي ويحسن النوم.

صبغة محضرة من مجموعة عشبية تتضمن:

• الورك الوردي.
• زرقة (الجذور) ؛
• نبتة سانت جون؛
• القفزات (الأقماع) ؛
• النعناع.
• ميليسا.

يمزج في اجزاء متساوية 100 غرام من الأعشاب، صب 0.5 لتر من الكحول، وأصر على 10 أيام، واتخاذ ملعقة كبيرة قبل وجبات الطعام. هذه الوصفة سوف تساعد في التغلب على التهيج والعصبية.

العلاج النفسي

لن يكون علاج المتلازمة فعالاً دون مساعدة المعالج النفسي؛ حيث سيحدد الطبيب خطة تدريب خاصة لكل مريض. وتتمثل المهام الرئيسية في إقامة اتصال مع المريض وتحقيق الثقة الكاملة والمساعدة في تنظيم النظام وحل المشكلات التي تهم الشخص بشكل مشترك.

غالبًا ما يأتي آباء الأطفال الذين يعانون من أنواع مختلفة من الاضطرابات السلوكية إلى مكتب العلاج النفسي، لأن هذه المشكلةالأغلبية تعتبره من اختصاص الطبيب النفسي. لسوء الحظ، في كثير من الأحيان إلى حد ما، وأحيانا مع تأخير كبير، تجاوز دائرة كبيرة من المتخصصين، والمرضى الذين يعانون من العصاب (العامة والنظامية) و الاضطرابات النفسية الجسدية.

السبب الرئيسي لتطور هذه الحالات هو علم النفس، وعادة ما يرتبط بالتناقض الواضح بين الأسلوب التعليمي المطبق (من جانب الآباء والمعلمين) والخصائص الشخصية للطفل، مما يخلق للأخير مشكلة مستعصية، وغير قابلة للحل في بعض الأحيان. مهمة الحياة. ولكن أيضًا آي بي. وافق بافلوف على الطبيعة الوظيفية لظهور الأمراض النفسية، وشدد على أهمية الخلفية العضوية التي تعتبر "تربة مناسبة" لمظهرها. الدور الرائد بين هذه المتطلبات الأساسية ينتمي إلى الظروف الوهنية.

يحدث الوهن عند الأطفال مع غلبة الاضطرابات الحركية المفضلة لهذا العصر (الوهن المفرط الديناميكي أو الناقص الديناميكي).

• مع ما يسمى الوهن المفرط الديناميكي ويتميز سلوك الطفل بفرط النشاط مع تفريغ حركي وعاطفي غير منتج، وعدم ضبط النفس، والاندفاع، مما سمح لعدد من الباحثين بإدخال مصطلح "الوهن المتفجر" موضع التنفيذ.
• الأطفال مع الوهن الديناميكي إنهم غير واضحين، حاول ألا تجذب الكثير من الاهتمام لأنفسهم وحاول دائما الاختباء في الظل. كما أنهم يجدون صعوبة في التركيز. ولكن بدلا من الإفراط النشاط الحركيهناك خمول، خمول.

من بين العمليتين الرئيسيتين في الجهاز العصبي - الإثارة والتثبيط - عند الأطفال ذوي الديناميكية المفرطة، على عكس "الديناميكيات المفرطة" الذين لديهم مشاكل في التثبيط، فإن عملية الإثارة منزعجة، أو بالأحرى تتأثر الهياكل التي توفرها.

باحثون من معهد الدماغ البشري التابع للأكاديمية الروسية للعلوم. ن.ب. بختيريفا وأعضاء هيئة التدريس علم النفس السريريولاية سانت بطرسبرغ لطب الأطفال الأكاديمية الطبيةبعد تحليل 189 حالة من المتلازمة الوهنية العصبية، اقترحوا التصنيف التالي المسبب للأمراض (السبب والنتيجة) للاضطرابات الوهنية لدى الأطفال:

1. الوهن الدماغي.

وهو نتيجة لتلف الدماغ المؤكد، وغالبًا ما يكون من أصل صادم أو معدي عصبي (التهاب السحايا والدماغ)، وغالبًا ما يقترن بزيادة الضغط داخل الجمجمة.

يتميز بالإرهاق الواضح العمليات العقلية، أداء منخفض للغاية. في المستقبل، قد تظهر مظاهر الانفجار ("الطابع المتفجر").

هذا منتم تشخيصه في 14% من حالات الاضطرابات الوهنية.

2. الوهن المتبقي.

هو نتيجة شديدة أمراض الفترة المحيطة بالولادة. في تاريخ هؤلاء الأطفال يمكن العثور على أمراض واضحة في فترة ما حول الولادة (الخداج، الاختناق، إصابات الولادة)، تأخر في النمو الحركي النفسي خلال السنة الأولى من الحياة، وتأخر في تطور الكلام.

يتميز هؤلاء الأطفال التغيير المتكررالحالة المزاجية دون سبب جدي، والدموع، والانتقال السريع من حالة الرسوم المتحركة إلى اللامبالاة، لديهم ذاكرة ضعيفة، ومفردات سيئة نسبيا، وتعبير ضعيف عن الاهتمامات الفكرية. الصورة السريريةوفي مثل هذه الحالات يكون مستقرًا نسبيًا. في فحص عصبىهؤلاء الأطفال يعانون من ضعف المهارات الحركية الدقيقة. غالبًا ما يكون هذا النموذج مصحوبًا بما يلي: عسر الكتابة، عسر القراءة، سلس البول.

حدث هذا النموذج في 16٪ من الحالات.

3. الوهن الناتج عن خلل التنسج.

تتميز بغلبة التعب المعتدل وعدم الانتباه. الصورة السريرية أقل حدة بالمقارنة مع الأشكال السابقة. يمكن أن يستند هذا المرض إلى عواقب طويلة المدى لاعتلال الدماغ الإقفاري بنقص التأكسج البسيط، والذي يرجع إلى حقيقة أنه في مراحل معينة من الحمل والولادة الصعبة، لم تحصل مناطق معينة من القشرة الدماغية على ما يكفي من إمدادات الدم والأكسجين.

يمكن أن يتسم سلوك هؤلاء الأطفال بالتقلب والتهيج. الصورة السريرية متغيرة، ويلاحظ التدهور في كثير من الأحيان في فترات الربيع والخريف.

مثل الانتهاكات ذات الصلةالتشنجات اللاإرادية والتأتأة شائعة هنا. وهذا ليس مفاجئا، لأن مراكز الدماغ المسؤولة عن المهارات الحركية الدقيقة والكلام هي الأكثر عرضة لنقص الأكسجة.

حدث هذا النموذج في 20٪ من الحالات.

كل هذه الأشكال، المتفاوتة في درجة خطورتها، لها نص فرعي دماغي عضوي.

لكن الوهن يمكن أن يكون نتيجة أو أحد مظاهر مرض جسدي. ويسمى هذا النوع من الوهن جسدي المنشأ. يتم تحديد شدة هذا الوهن من خلال شدة المرض الجسدي. تم اكتشاف هذا النموذج في 14% من الحالات.

يمكن أن تتطور الحالة الوهنية العصبية (ANS) لدى أي طفل في أي عمر، وحتى عند شخص بالغ بعد الإصابة بعدوى فيروسية حادة (الأنفلونزا).

ويعتقد متخصصو الأمراض المعدية أن هذه العملية التعافي الكامليستغرق الجسم ثلاثة أشهر (!) للشفاء بعد إصابته بأنفلونزا حادة. ماذا يحدث في الواقع؟

بالنسبة للطفل الذي كان مريضا، على سبيل المثال تلميذ، متطلبات برنامج كامليتم تقديمه فور حضوره إلى الفصل بعد المرض، وجهازه العصبي المركزي لا يزال مرهقًا ولم يتعاف. ومن هنا الصداع، وتشتت الانتباه، و"الهستيريا" في المساء، والتي لا علاقة لها بالهستيريا. يثير السلوك غير الصحيح للآخرين (العائلة) طبقات من ردود الفعل العصبية المختلفة على هذه الخلفية.

لقد قدمنا ​​للتو مثالاً بسيطًا هنا: أصيب طفل بالأنفلونزا - وتغيرت قدراته على الفور لفترة من الوقت. لكن نفس الحالة يمكن أن تكون خلقية أيضًا، بسبب أمراض الحمل والولادة الصعبة، ومن ثم فإن أي مطالب يفرضها الآباء والمعلمون على مثل هذا الطفل سوف تكون مفرطة وستتسبب في ظهور مظاهر متلازمة التعب المتزايد و، ونتيجة لذلك، الضعف العصبي.

هذه المتلازمة(المتلازمات) قد تكمن وراء فقدان الذاكرة عندما يتذكر الطفل بشكل سيئ المواد التعليميةعليه أن يقضي اليوم كله في حفظ ولو قصيدة صغيرة.

يجب على الآباء والمعلمين أن يفهموا أن سبب اضطراب السلوك (الانتباه) لدى مثل هذا الطفل ليس كذلك تعليم سيئ، ليس طفلاً ضارًا، وليس عائلة، وليس روضة أطفال أو مؤسسة مدرسية، وعادة ما يرتبط المرض بأمراض الحمل أو الولادة الصعبة أو النقل إليها الطفولةالإصابات والالتهابات العصبية (التهاب السحايا والتهاب السحايا والدماغ).

يقف بعيدا وهن عصبي(35%). يحدث هذا إما بسبب صدمة نفسية، أو بسبب قلة النوم لفترة طويلة، أو الإجهاد العقلي أو الجسدي المطول المرتبط به التأثيرات العقليةمما يسبب القلق والحاجة للتغلب على مشاعر التعب. تشبه الصورة السريرية للوهن العصبي مظاهر شكل خلل التنسج، ولكن في هذه الحالة يتم تحديدها عن طريق الحادة أو المزمنة حالة مؤلمة, الاعراض المتلازمةأكثر اعتمادا على التغيرات في الوضع الخارجي.

في النسخة الكلاسيكية من الوهن العصبي، هناك صراع شخصية وهن عصبي من النوع "أريد، لكنني لا أريد".
"أنا أستطيع"، يجمع بين تطلعات الفرد المتضخمة دون الأخذ بعين الاعتبار قدراته المحدودة. هنا
لا يحدث الإرهاق إلى حد كبير بسبب انتهاك عادي للروتين اليومي، وليس بسبب عدم كفاية النوم، ولا حتى بسبب المشاعر السلبية المطولة، ولكن بسبب التناقض بين الإجهاد العقلي أو الجسدي والقدرات الفسيولوجية للجسم، والفرض - زيادة الطلب على الطفل في عملية التنشئة والتعليم. مع هذا النموذج، لا يوجد انخفاض كبير في الاهتمام والذاكرة. تم الكشف عن رد فعل شخصي واضح لانخفاض الأداء. قد يشتكي هؤلاء المرضى من ذاكرة سيئةومع ذلك، لم يتم تأكيد ذلك عند التحقق. يسعى الأطفال جاهدين للتعامل مع موقف ذي أهمية ذاتية عندما يفتقرون إلى القوة للقيام بذلك. بالإضافة إلى ذلك، تجدر الإشارة إلى زيادة مستوى القلق، وصعوبة النوم، والصداع الناتج عن التوتر. هذا النموذج أكثر شيوعًا في سن المدرسة.

يتميز المرضى الذين يعانون من الوهن العصبي بزيادة الحساسية تجاه الأصوات العالية، الضوضاء، الضوء الساطع. بالإضافة إلى ذلك، هناك انخفاض في عتبة الحساسية للاستقبال البيني (الأحاسيس من اعضاء داخلية) ، والذي يتم التعبير عنه سريريًا في العديد من الشكاوى الجسدية لهؤلاء المرضى، ومع ذلك، يعزو عدد من المؤلفين هذه الميزة بشكل أساسي إلى المراهقين الأكبر سنًا والبالغين.

ANS هي حالة تكمن وراء و/أو تعقد مسار العديد من الأمراض. لذا فإن سلس البول والمخاوف واضطرابات النوم واضطرابات الغدة الدرقية "تلتصق" به حرفيًا. إنه أحد أسباب عدم التكيف مع الطفل في مرحلة ما قبل المدرسة والمدرسة.

عند الأطفال، تتميز المتلازمة الوهنية العصبية بميزاتها الخاصة:

1. يتعب هؤلاء الأطفال سريعًا في الفصل، لكنهم في الوقت نفسه لا يهدأون وسريعو الغضب ومتقلبون، وقد يكونون كذلكتكون مظاهر العدوان تجاه الآخرين.

عند أدنى فشل، فإنهم "يغليون" على الفور، ويرمون الألعاب والدفاتر والكتب. بسبب الانتهاكات العامةالعلاقة بين عمليتي الإثارة والتثبيط، تنتهك بنية مرحلة النوم، مما يثير سلس البول الشبيه بالعصاب.

2. الأطفال الذين يعانون من متلازمة الوهن العصبي يعانون من التعلم: على الرغم من الذكاء الطبيعي، فإنهمفيصعب عليهم فهم المنهج الدراسي؛ كما أنهم يجدون صعوبة في تحضير الدروسإنهم ينامون حرفيًا على كتبهم المدرسية ويعانون من مشاكل في الذاكرة.

يعاني هؤلاء الأطفال من نقص الانتباه، والذي يتجلى في شرود الذهن. إنهم سريعو الانفعال: في الفصل، خاصة إذا لم ينجح شيء ما، إذا خسروا أمام شخص ما، فغالبًا ما يلقون شيئًا مثل نوبة غضب من العدم، ويتعارضون مع الأطفال الآخرين، ويدخلون في معارك، ويتفاعلون بشكل مشابه مع التعليقات ( حتى تلك العادلة تمامًا) المعلمين
أو المعلمين.

3. قد تظهر العلامات على الأطفال المصابين بهذه المتلازمة اضطراب الاكتئابالسلوك والعدوان على الذات,إيذاء النفس عن طريق العض والقرص.

وقد يضربون رؤوسهم بالحائط، أو يسقطون على الأرض، أو يصرخون. هناك أيضًا نوبات تنفسية عاطفية ، عندما يصبح الطفل يعرج ويتحول أحيانًا إلى اللون الأزرق على خلفية مثل هذه الهجمات. لا فائدة من توبيخهم ومعاقبتهم على ذلك، ولا يمكنك الصراخ عليهم أو استخدام العنف الجسدي. مثل هذه المحاولات للتعليم لا تؤدي إلا إلى تعقيد حالتهم.

4. المظاهر الشديدة لهذه المتلازمة تسبب آلام في الرقبة خاصة بعد التربية البدنية والرياضة مع انقلابات مفاجئة في الرأس وشقلبات.

غالبًا ما يعاني هؤلاء الأطفال من الصداع، ويصعب عليهم السفر بوسائل النقل، ويصابون بدوار الحركة، ويشعرون بالغثيان أو القيء، ويشعرون بالدوار، وقد يصابون بالإغماء، ويعتمدون على الطقس.

5. في بيئة الطفل ما قبل المدرسةإنه صعب بشكل خاص على هؤلاء الأطفال.

إنهم يتعبون ليس فقط من أداء المهام الإلزامية التي تتطلب التركيز، ولكن أيضًا من مجرد البقاء في مجموعة كبيرة لفترة طويلة، حيث يتعرضون لضغوط عاطفية كبيرة.

لإجراء تشخيص متعمق لمثل هذه الأعراض، قد يكون من الضروري إجراء اختبارات شاملة تهدف إلى دراسة ذاكرة الطفل وخصائصه النفسية والفكرية وتحديد سمات شخصيته السائدة، الدفاعات النفسيةوخصائص الأسرة والتربية وما إلى ذلك. الهدف النهائي من الفحص النفسي العصبي لكل طفل هو التطور بالنسبة له فردي البرنامج الإصلاحي . يجب أن يتم إجراء الاختبار من قبل طبيب نفساني سريري، لأنه، على عكس المعلم، لديه أيضًا معرفة طبية.

اعتمادًا على السبب السائد للانتباه و/أو ضعف الذاكرة، يفضل الإشارة إليه
العلاج الدوائي (الأدوية التي تعمل على تحسين وظائف المخ، وما إلى ذلك)، علاج متبادلأو
الأساليب النفسيةتصحيح السلوك والعواطف وتنمية الانتباه والذاكرة التي يقوم بها طبيب نفساني سريري، وطرق الارتجاع البيولوجي (BFB). قد يكون العلاج النفسي مطلوبًا أيضًا، ويمكن للطبيب النفسي أن يوصي بطرق محددة.

يعتقد عدد من علماء النفس أنه على الرغم من وجود مرض ذو أصل عضوي دماغي في الغالب، فإن مرونة نفسية الطفل تجعل من الممكن التعويض عن الاضطرابات الموجودة من خلال نهج كفء تجاه الطفل من جانب الوالدين والمعلمين. خلاف ذلك، فإن البيئة الاجتماعية هي التي تصبح الزناد لتنمية السلوكيات و الاضطرابات العصبية. دون إنكار أهمية العمل التصحيحي النفسي مع هؤلاء الأطفال، ما زلنا نعتقد أن هذه الأساليب لن تكون فعالة إلا كجزء من العلاج المشترك.

يتطلب تشخيص المتلازمة الوهنية الحذر الجسدي والعصبي والسريريوالفحوصات النفسية، حيث أن العلاج يعتمد بشكل مباشر على العوامل المؤدية لحدوثه.

وبناء على ذلك، ينبغي أن يهدف العلاج في المقام الأول إلى القضاء على الاضطرابات الناجمة عن الحالة المرضية الأساسية للوهن؛ وفي الثانية - للقضاء على أنفسهم أعراض وهنية; ثالثاً: القضاء على الاضطرابات الناجمة عن رد فعل الفرد للمرض. بالنسبة لمرحلة ما قبل المدرسة، سيكون الأخير أيضا ذا صلة، ولكن بشكل غير مباشر، مع مراعاة رد فعل البيئة الاجتماعية وأولياء الأمور والمعلمين تجاه هؤلاء الأطفال.

في ظروف وهنيةيجب أن يشمل العلاج مجموعة من تدابير الصحة النفسية، مثل تحسين أنظمة العمل والراحة، وجرعات النشاط البدني. من المهم جدًا بالنسبة لهؤلاء الأطفال اتباع روتين يومي، والحصول على الراحة المناسبة والتأكد من النوم أثناء النهار، والمشي كثيرًا في الهواء الطلق، والسباحة، وممارسة التمارين البدنية. التدليك مفيد علاجات المياه، العلاج بالتمرينات، العلاج الانعكاسي.

بحاجة إلى التحسين نظام عذائي:

• زيادة الوزن النوعي للأطعمة - مصادر البروتين (اللحوم وفول الصويا والبقوليات)، والأطعمة الغنية بالكربوهيدرات وفيتامينات ب (البيض والكبد) والتريبتوفان (الخبز الكامل والجبن والموز ولحم الديك الرومي)؛
• يحتاج الأطفال إلى شرب الحليب، وتناول الجبن الغني بالكالسيوم؛
• تناول الأطعمة التي تحتوي على خصائص فيتامين واضحة (وركين الورد، الكشمش الأسود، الحمضيات، التفاح، الكيوي، نبق البحر، chokeberry، الفراولة، متنوعة سلطات الخضار، عصائر الفاكهة).

يسمح العلاج الدوائي لمتلازمة الوهن بإدخال أدوات التكيف (الجينسنغ، الأراليا، عشبة الليمون، إليوثيروكوكس، زامانيخا، بانتوكرين). ومع ذلك، يتم بطلان هذه الأدوية في الأشخاص الذين لديهم استعداد للأورام، وكذلك في الفتيات قبل سن البلوغ، بسبب البلوغ المبكر المحتمل. تقليديا، يتم استخدام الأدوية التي تحتوي على جرعات عالية من فيتامينات ب وأدوية منشط الذهن، ومع ذلك، فإن أي دواء له موانع ويجب وصفه من قبل أخصائي.

يكمن الاختلاف الرئيسي بين الجهاز العصبي للطفل والبالغ في المقام الأول في عدم نضجه المورفولوجي.

وهذا يخلق الشروط المسبقة ل الإرهاق السريع للجهاز العصبي والضعف ويجعله حساسًا بشكل خاص لتأثيرات العوامل غير المواتية المختلفة، ويحدد الحد المنخفض نسبيًا لأداء الخلايا العصبية وتحملها.

ميزة أخرى مهمة للجهاز العصبي لأطفال ما قبل المدرسة هي عدم كفاية تطوير العمليات المثبطة في الجهاز العصبي المركزي ، مما يخلق الظروف ل زيادة استثارة المراكز العصبيةولا يؤثر فقط على مستوى القدرات الفسيولوجية للجسم، بل يؤثر أيضًا على السلوك والنشاط الحركي. ينطبق هذا حتى على الأطفال الأصحاء تمامًا في مرحلة ما قبل المدرسة، والذين لا يستطيعون ببساطة في هذا العصر (على عكس المراهقين والبالغين الأصحاء) التغلب على الصعوبات من خلال استخدام الجهود الطوفية والتحكم في سلوكهم اعتمادًا على الموقف.

كل هذا يتعلق بالأطفال الذين يعانون من اضطرابات الوهن إلى حد أكبر. هؤلاء الأطفال لديهم أي العوامل غير المواتية، سواء في المنزل أو في مؤسسة ما قبل المدرسة، سيؤدي بسرعة أكبر إلى إرهاق الجهاز العصبي، وبسبب خصائص العمر- وللاضطرابات العصبية النفسية المختلفة.

أحد الأماكن الرائدة لمنع التعب وحماية الجهاز العصبي للأطفال ينتمي إلى النوم الكامل من الناحية الفسيولوجية، بما يتوافق مع عمر الطفل واحتياجاته الفردية.

في رياض الأطفال، تم تنظيم كل هذا بنجاح لفترة طويلة، لكن آباء الأطفال في مرحلة ما قبل المدرسة غالبا ما يرتكبون
خطأ شائع: في عطلات نهاية الأسبوع وفي الصيف، يُسمح للطفل بعدم النوم، وهو ما ينتهك الصورة النمطية الديناميكية الصحيحة التي تم تشكيلها ويسيء إلى المتطلبات المعقولة للمعلم.

لسوء الحظ، قد يكون من الصعب جدًا شرح هذه الجوانب الطبية والنفسية الأخرى للآباء المعاصرين، وذلك لأن
إنهم يحتشدون على خلفية عائلاتهم و مشاكل اجتماعيةإنهم ببساطة لا يرون أو لا يريدون رؤية مشاكل واضحة
طفلك؛ لكن المعلم روضة أطفال، حيث يقضي الطفل جزءًا كبيرًا من وقته، فهو محترف، وبالتالي يمكنه وينبغي عليه تنفيذ الوقاية في أنشطته العملية (بما في ذلك
بما في ذلك الوقاية النفسية) إرهاق، مع الأخذ بعين الاعتبار الخصائص الفرديةكل طفل.

لذلك، في منظمة ما قبل المدرسة المعلم، إجراء يوميا أشكال مختلفةالعمل مع الأطفال، يمكن وينبغي تنظيمه العملية التربويةبطريقة يتم من خلالها التخلص سريعًا وسريعًا من الإرهاق الطبيعي لدى الأطفال الناتج عن أنشطتهم عن طريق الراحة، بالتناوب بين الجرعات العقلية والنفسية. النشاط البدنيوتغيير الإجراءات والموقف. إذا التزم المعلم بالتوصيات الصحية والتربوية لتنظيم الأنشطة التعليمية واللعبية والعملية والترفيهية لمرحلة ما قبل المدرسة، فإن جميع أنواع الأنشطة التي يقوم بها الأطفال خلال النهار لن تؤدي فقط إلى تطوير الإرهاق، ولكنها ستكون أيضًا بمثابة أساس تحسين القدرات الفسيولوجية لجسم الطفل .

ولا ينبغي أن ننسى أن الأطفال سن ما قبل المدرسةيميل إلى تقليد الكبار. وهذا يعني أن المعلم يجب أن يكون قادرًا على النظر إلى نفسه من الخارج من خلال عيون الأطفال. عند القدوم إلى المجموعة، يجب عليه مراقبة تصرفاته وكلامه ونبرة المحادثة باستمرار، ومراقبة تصرفاته بعناية مظهر. على سبيل المثال، إذا جاء المعلم إلى مجموعة هادئة، ولا يرفع صوته عند التواصل مع الأطفال، ويعرف كيف يبقيهم مشغولين لعبة مثيرة للاهتمام، يمكنهم توجيه طاقتهم في الاتجاه الصحيح، و"حل" الصراع الناشئ بسرعة وبسرعة، وسيكون معظم الرجال دائمًا متوازنين وودودين.

من خلال سلوكه ونبرة المحادثة، لا يؤثر الشخص البالغ على مزاج الأطفال فحسب، بل يعمل أيضًا في نفس الوقت كمثال لهم في التواصل مع بعضهم البعض.

مع المعلم الذي لا يهتم بما فيه الكفاية بالأطفال، ولا يعرف كيف يثير اهتمامهم، وغالبًا ما يدلي بتعليقات، ويوبخ الأطفال، ويقتحم أحيانًا الصراخ، يصبح الطفل سريع الانفعال، مما قد يؤدي لاحقًا إلى تطور العقلي والسلوكي اضطرابات.

نحن نتجاهل عمدا القضايا الاجتماعية والاقتصادية هنا، معتقدين ذلك يجب على الدولة أن تفعل كل شيء لضمان أن الأشخاص الذين تعتمد عليهم صحة الأطفال ومستقبلهم ليسوا فقط محترفين مدربين جيدًا ومسؤولين في مجالهم، ولكن أيضًا أشخاص ناجحين ومحترمين في المجتمع، مؤمنين إلى أقصى حد ضد تكوين المتلازمة الإرهاق المهني . وإلا فإننا سنخسر المهنيين والأطفال، وفي نهاية المطاف البلد.

في غضون ذلك، يتبين أنه عندما يحاول المعلمون أو المعلمون الأكفاء إبلاغ أولياء أمور الأطفال الذين يتجاوز سلوكهم الاستجابة العمرية الطبيعية للمحفزات الظرفية العادية، حول ضرورة استشارة مثل هذا الطفل مع أخصائي (طبيب أعصاب، ناهيك عن طبيب أعصاب) معالج نفسي أو طبيب نفسي)، فإنهم يواجهون السلبية والشكاوى التي لا أساس لها، وأحيانًا الوقاحة الصريحة.

عند البالغين، هناك نوعان من الاضطرابات الوهنية:

• الوهن المفرط الوهن، الذي يتميز بفرط استثارة الإدراك الحسي (عدم تحمل الأصوات والضوء وما إلى ذلك)، والإثارة، وزيادة التهيج، واضطرابات النوم، وما إلى ذلك؛
• والوهن الوهني، والعنصر الرئيسي منه هو انخفاض في عتبة الاستثارة والتعرض للمؤثرات الخارجية مع الخمول، وزيادة الضعف، والنعاس أثناء النهار.

ألا يذكركم هذا بنفس المظاهر التي لوحظت عند الأطفال؟ بالنسبة للمتخصص، أو مجرد قارئ مهتم، فإن الإجابة واضحة، ولكن كما تظهر الممارسة، فهي بعيدة كل البعد عن الوضوح بالنسبة للآباء والأمهات الذين يعتقدون أن كل شيء سيختفي من تلقاء نفسه.

الأدب:

1. موراشوفا إي.في. الأطفال - "المراتب" والأطفال - "الكوارث": متلازمة نقص الديناميكية وفرط الديناميكية عند الأطفال. - إيكاترينبرج: يو فاكتوريا، 2007.

2. تشوتكو إل إس، سوروشكينا إس يو، نيكيشينا آي إس، ياكوفينكو إي إيه، أنيسيموفا تي آي، كوزوفينكوفا إم بي الاضطرابات الوهنية عند الأطفال // طب الأعصاب والطب النفسي. - 2010. - رقم 11.

3. شيشكوف ف. العلاج النفسي الاضطرابات الوظيفية: كتاب مرجعي للجيب للأطباء وعلماء النفس. - SPb.: ITD "سكيفيا"، 2013.

4. شيشكوف ف. إذا لم يكن لديك القوة؟ حالات الوهن والاكتئاب. - سانت بطرسبورغ: ريتش، 2010.

المواد المقدمة، ديسمبر 2014.

استشارة للمعلمين

الموضوع: متلازمة الوهن العصبي عند الأطفال

أُعدت بواسطة:

مدرس

مبدو رقم 49

نيفينوميسك

القلب ز.

نيفينوميسك، 2016

متلازمة الوهن العصبي عند الأطفال

فيغالبًا ما يزور مكتب العلاج النفسي آباء الأطفال الذين يعانون من أنواع مختلفة من الاضطرابات السلوكية، حيث يعتبر معظم الناس أن هذه المشكلة من اختصاص الطبيب النفسي. لسوء الحظ، في كثير من الأحيان إلى حد ما، وأحيانا مع تأخير كبير، بعد تجاوز دائرة كبيرة من المتخصصين، يتم إحضار المرضى الذين يعانون من العصاب (العامة والجهازية) والاضطرابات النفسية الجسدية إلى الاستقبال. السبب الرئيسي لتطور هذه الحالات هو علم النفس، وعادة ما يرتبط بالتناقض الواضح بين الأسلوب التعليمي المطبق (من جانب الآباء والمعلمين) والخصائص الشخصية للطفل، مما يخلق للأخير مشكلة مستعصية، وغير قابلة للحل في بعض الأحيان. مهمة الحياة. لكن آي بي بافلوف، متفقًا مع الطبيعة الوظيفية لحدوث الأمراض النفسية، أكد على أهمية الخلفية العضوية التي تعتبر "تربة خصبة" لمظهرها. الدور الرائد بين هذه المتطلبات الأساسية ينتمي إلى الظروف الوهنية.

يحدث الوهن عند الأطفال مع غلبة الاضطرابات الحركية المفضلة لهذا العصر (الوهن المفرط الديناميكي أو الناقص الديناميكي). مع ما يسمىالوهن المفرط الديناميكيويتميز سلوك الطفل بفرط النشاط مع تفريغ حركي وعاطفي غير منتج، وعدم ضبط النفس، والاندفاع، مما سمح لعدد من الباحثين بإدخال مصطلح "الوهن المتفجر" موضع التنفيذ. الأطفال معالوهن الديناميكيإنهم غير واضحين، حاول ألا تجذب الكثير من الاهتمام لأنفسهم وحاول دائما الاختباء في الظل. كما أنهم يجدون صعوبة في التركيز. ولكن بدل النشاط الحركي المفرط هناك خمول وخمول. من بين العمليتين الرئيسيتين في الجهاز العصبي - الإثارة والتثبيط - عند الأطفال ذوي الديناميكية المفرطة، على عكس "الديناميكيات المفرطة" الذين لديهم مشاكل في التثبيط، فإن عملية الإثارة منزعجة، أو بالأحرى تتأثر الهياكل التي توفرها.

باحثون من معهد الدماغ البشري التابع للأكاديمية الروسية للعلوم.ن.ب. Bekhtereva وكلية علم النفس العيادي في أكاديمية طب الأطفال الحكومية في سانت بطرسبرغ، بعد تحليل 189 حالة من المتلازمة الوهنية العصبية، اقترحت التصنيف التالي المسبب للأمراض (السبب والنتيجة) للاضطرابات الوهنية لدى الأطفال:

1. الوهن الدماغي.إنه نتيجة لتلف دماغي مثبت، وغالبًا ما يكون من أصل مؤلم أو معدي عصبي (التهاب السحايا والدماغ)، في كثير من الأحيان يقترن بزيادة الضغط داخل الجمجمة. يتميز بالإرهاق الواضح للعمليات العقلية والأداء المنخفض للغاية. في المستقبل قد تظهر المظاهر المتفجرة ("الطابع المتفجر"). تم تشخيص هذا الشكل في 14% من حالات الاضطرابات الوهنية.

2. الوهن المتبقي.إنه نتيجة لأمراض الفترة المحيطة بالولادة الشديدة. في تاريخ هؤلاء الأطفال، يمكن العثور على أمراض واضحة في فترة ما حول الولادة (الخداج، والاختناق، وإصابات الولادة)، وتأخر النمو الحركي النفسي خلال السنة الأولى من الحياة، وتأخر تطور الكلام. يتميز هؤلاء الأطفال بتقلبات مزاجية متكررة دون سبب جدي، والدموع، والانتقال السريع من حالة الرسوم المتحركة إلى اللامبالاة، ولديهم ذاكرة ضعيفة، ومفردات سيئة نسبيا، وتعبير ضعيف عن الاهتمامات الفكرية. الصورة السريرية في مثل هذه الحالات مستقرة نسبيا. في الفحص العصبي، يظهر هؤلاء الأطفال ضعفا في المهارات الحركية الدقيقة. غالبًا ما يكون هذا النموذج مصحوبًا بما يلي: عسر الكتابة، عسر القراءة، سلس البول. حدث هذا النموذج في 16٪ من الحالات.

3. ديزونالوهن الوراثي.تتميز بغلبة التعب المعتدل وعدم الانتباه. الصورة السريرية أقل حدة بالمقارنة مع الأشكال السابقة. يمكن أن يستند هذا المرض إلى عواقب طويلة المدى لاعتلال الدماغ الإقفاري بنقص التأكسج البسيط، والذي يرجع إلى حقيقة أنه في مراحل معينة من الحمل والولادة الصعبة، لم تحصل مناطق معينة من القشرة الدماغية على ما يكفي من إمدادات الدم والأكسجين. يمكن أن يتسم سلوك هؤلاء الأطفال بالتقلب والتهيج. الصورة السريرية متغيرة، ويلاحظ التدهور في كثير من الأحيان في فترات الربيع والخريف. غالبًا ما تتم مواجهة التشنجات اللاإرادية والتلعثم كاضطرابات مصاحبة. وهذا ليس مفاجئا، لأن مراكز الدماغ المسؤولة عن المهارات الحركية الدقيقة والكلام هي الأكثر عرضة لنقص الأكسجة. حدث هذا النموذج في 20٪ من الحالات.

كل هذه الأشكال، المتفاوتة في درجة خطورتها، لها نص فرعي دماغي عضوي.

لكن الوهن يمكن أن يكون نتيجة أو أحد مظاهر مرض جسدي. ويسمى هذا النوع من الوهنجسدي المنشأ.يتم تحديد شدة هذا الوهن من خلال شدة المرض الجسدي. تم اكتشاف هذا النموذج في 14% من الحالات.

يمكن أن تتطور الحالة الوهنية العصبية (ANS) لدى أي طفل في أي عمر، وحتى عند شخص بالغ بعد الإصابة بعدوى فيروسية حادة (الأنفلونزا). يعتقد خبراء الأمراض المعدية أن عملية الشفاء التام للجسم بعد إصابته بأنفلونزا حادة تستغرق ثلاثة أشهر. ماذا يحدث في الواقع؟ بالنسبة للطفل الذي كان مريضا، على سبيل المثال تلميذ، فإن المتطلبات كاملةويقدم البرنامج فور حضوره إلى الفصل بعد المرض، وجهازه العصبي المركزي لا يزال منهكاً ولم يتعاف. ومن هنا الصداع، وتشتت الانتباه، و"الهستيريا" في المساء، والتي لا علاقة لها بالهستيريا. يثير السلوك غير الصحيح للآخرين (العائلة) طبقات من ردود الفعل العصبية المختلفة على هذه الخلفية.

لقد قدمنا ​​للتو مثالاً بسيطًا هنا: أصيب طفل بالأنفلونزا - وتغيرت قدراته على الفور لفترة من الوقت. لكن نفس الحالة يمكن أن تكون خلقية أيضًا، بسبب أمراض الحمل والولادة الصعبة، ومن ثم فإن أي مطالب يفرضها الآباء والمعلمون على مثل هذا الطفل ستكون مفرطة وستتسبب في ظهور مظاهر متلازمة التعب المتزايد، ونتيجة لذلك ، الضعف العصبي قد تكون هذه المتلازمة (المتلازمات) أساس تراجع الذاكرة، فعندما لا يتذكر الطفل المواد التعليمية جيدًا، يضطر إلى قضاء يوم كامل في حفظ ولو قصيدة صغيرة.

يجب على الآباء والمعلمين أن يفهموا أن سبب اضطراب سلوك الطفل (الانتباه) ليس سوء التنشئة، وليس ضرر الطفل، وليس الأسرة، وليس مؤسسة ما قبل المدرسة أو المدرسة، ولكن المرض،كقاعدة عامة، ترتبط بأمراض الحمل أو الولادة الصعبة أو الإصابات والالتهابات العصبية التي تحدث في مرحلة الطفولة (التهاب السحايا والتهاب السحايا والدماغ).

يقف بعيداوهن عصبي(35%). وينجم إما عن صدمة نفسية، أو عن قلة النوم لفترة طويلة، أو عن الإجهاد العقلي أو الجسدي المطول المرتبط بالمؤثرات العقلية، مما يسبب القلق والحاجة للتغلب على الشعور بالتعب. تشبه الصورة السريرية للوهن العصبي مظاهر شكل خلل التنسج، ولكن في هذه الحالة يتم تحديدها من خلال حالة صدمة حادة أو مزمنة، والمظاهر السريرية أكثر اعتمادا على التغيرات في الوضع الخارجي.

في النسخة الكلاسيكية من الوهن العصبي، هناك صراع شخصية وهن عصبي من النوع "أريد، لكن لا أستطيع"، والذي يجمع بين تطلعات الفرد المتضخمة دون مراعاة قدرات الفرد المحدودة. هنا، يحدث الإرهاق إلى حد كبير ليس بسبب انتهاك عادي للروتين اليومي، وليس بسبب عدم كفاية النوم، ولا حتى بسبب المشاعر السلبية المطولة، ولكن بسبب التناقض بين الإجهاد العقلي أو الجسدي والقدرات الفسيولوجية للجسم، و فرض متطلبات متزايدة على الطفل في عملية التربية والتعليم. مع هذا النموذج، لا يوجد انخفاض كبير في الاهتمام والذاكرة. تم الكشف عن رد فعل شخصي واضح لانخفاض الأداء. قد يشتكي هؤلاء المرضى من ضعف الذاكرة، ولكن لم يتم تأكيد ذلك أثناء الاختبار. يسعى الأطفال جاهدين للتعامل مع موقف ذي أهمية ذاتية عندما يفتقرون إلى القوة للقيام بذلك. بالإضافة إلى ذلك، تجدر الإشارة إلى زيادة مستوى القلق، وصعوبة النوم، والصداع الناتج عن التوتر. هذا النموذج أكثر شيوعًا في سن المدرسة.

يتميز المرضى الذين يعانون من الوهن العصبي بزيادة الحساسية للأصوات العالية والضوضاء والضوء الساطع. بالإضافة إلى ذلك، هناك انخفاض في عتبة الحساسية للاستقبال البيني (الأحاسيس من الأعضاء الداخلية)، والتي يتم التعبير عنها سريريًا في العديد من الشكاوى الجسدية لهؤلاء المرضى، ومع ذلك، يعزو عدد من المؤلفين هذه الميزة بشكل أساسي إلى المراهقين الأكبر سنًا والبالغين.

ANS هي حالة تكمن وراء و/أو تعقد مسار العديد من الأمراض. لذا فإن سلس البول والمخاوف واضطرابات النوم واضطرابات الغدة الدرقية "تلتصق" به حرفيًا. إنه أحد أسباب عدم التكيف مع الطفل في مرحلة ما قبل المدرسة والمدرسة. عند الأطفال، تتميز المتلازمة الوهنية العصبية بميزاتها الخاصة:

يتعب هؤلاء الأطفال بسرعة في الفصل، ولكن في الوقت نفسه يكونون مضطربين وسريعي الغضب ومتقلبين، يمكنهم إظهار العدوان تجاه الآخرين. عند أدنى فشل، فإنهم "يغليون" على الفور، ويرمون الألعاب والدفاتر والكتب. بسبب الاضطرابات العامة في العلاقة بين عمليات الإثارة والتثبيط، يتم انتهاك هيكل مرحلة النوم، مما يثير سلس البول الشبيه بالعصاب.

يعاني الأطفال المصابون بمتلازمة الوهن العصبي من التعلم: على الرغم من الذكاء الطبيعي، فمن الصعب عليهم فهم المناهج المدرسية، ويجدون صعوبة في إعداد الدروس، لأنهم ينامون حرفيًا على الكتب المدرسية، ولديهم مشاكل في الذاكرة. يعاني هؤلاء الأطفال من نقص الانتباه، والذي يتجلى في شرود الذهن. إنهم سريعو الانفعال: في الفصل، خاصة إذا لم ينجح شيء ما، إذا خسروا أمام شخص ما، فغالبًا ما يلقون شيئًا مثل نوبة غضب من العدم، ويتعارضون مع الأطفال الآخرين، ويدخلون في معارك، ويتفاعلون بشكل مشابه مع التعليقات ( حتى تلك العادلة تمامًا) المعلمين أو المعلمين.

مع هذه المتلازمة، قد تظهر على الأطفال علامات اضطراب السلوك الاكتئابي، والعدوان على الذات، مما يسبب لهم الألم، والعض وقرص أنفسهم. وقد يضربون رؤوسهم بالحائط، أو يسقطون على الأرض، أو يصرخون. هناك أيضًا نوبات تنفسية عاطفية ، عندما يصبح الطفل يعرج ويتحول أحيانًا إلى اللون الأزرق على خلفية مثل هذه الهجمات. لا فائدة من توبيخهم ومعاقبتهم على ذلك، ولا يمكنك الصراخ عليهم أو استخدام العنف الجسدي. مثل هذه المحاولات للتعليم لا تؤدي إلا إلى تعقيد حالتهم.

المظاهر الشديدة لهذه المتلازمة تسبب آلام في الرقبة، وخاصة بعد التربية البدنية والرياضة، مع المنعطفات المفاجئة للرأس والشقلبات. غالبًا ما يعاني هؤلاء الأطفال من الصداع، ويصعب عليهم السفر بوسائل النقل، ويصابون بدوار الحركة، ويشعرون بالغثيان أو القيء، ويشعرون بالدوار، وقد يصابون بالإغماء، ويعتمدون على الطقس.

إنه أمر صعب بشكل خاص بالنسبة لهؤلاء الأطفال في بيئة ما قبل المدرسة. إنهم يتعبون ليس فقط من أداء المهام الإلزامية التي تتطلب التركيز، ولكن أيضًا من مجرد البقاء في مجموعة كبيرة لفترة طويلة، حيث يتعرضون لضغوط عاطفية كبيرة.

لإجراء تشخيص متعمق لمثل هذه الأعراض، قد يكون من الضروري إجراء اختبارات شاملة تهدف إلى دراسة ذاكرة الطفل وخصائصه النفسية والفكرية وتحديد سمات شخصيته السائدة ودفاعاته النفسية وخصائصه الأسرية وتربيته، وما إلى ذلك. سيتم إجراء فحص نفسي عصبي لكل طفل من أجل تطوير برنامج تصحيح فردي له. يجب أن يتم إجراء الاختبار من قبل طبيب نفساني سريري، لأنه، على عكس المعلم، لديه أيضًا معرفة طبية.

اعتمادًا على السبب السائد لضعف الانتباه و/أو الذاكرة، يتم العلاج الدوائي (الأدوية التي تعمل على تحسين وظائف المخ، وما إلى ذلك)، أو العلاج اليدوي، أو الطرق النفسية لتصحيح السلوك والعواطف وتنمية الانتباه والذاكرة، والتي يقوم بها طبيب نفساني سريري. يشار إلى طرق الارتجاع البيولوجي (BFB). قد يكون العلاج النفسي مطلوبًا أيضًا، ويمكن للطبيب النفسي أن يوصي بطرق محددة.

يعتقد عدد من علماء النفس أنه على الرغم من وجود مرض ذو أصل عضوي دماغي في الغالب، فإن مرونة نفسية الطفل تجعل من الممكن التعويض عن الاضطرابات الموجودة من خلال نهج كفء تجاه الطفل من جانب الوالدين والمعلمين. خلاف ذلك، فإن البيئة الاجتماعية هي التي تصبح الزناد لتطوير الاضطرابات السلوكية والعصبية لدى هؤلاء الأطفال. دون إنكار أهمية العمل التصحيحي النفسي مع هؤلاء الأطفال، ما زلنا نعتقد أن هذه الأساليب لن تكون فعالة إلا كجزء من العلاج المشترك.

يتطلب تشخيص متلازمة الوهن إجراء فحص جسدي وعصبي وسريري ونفسي دقيق، لأن العلاج يعتمد بشكل مباشر على العوامل التي تؤدي إلى حدوثه. وبناء على ذلك ينبغي أن يكون العلاجأولاًتهدف إلى القضاء على الاضطرابات الناجمة عن الحالة المرضية الأساسية للوهن.في الثانية -للقضاء على أعراض الوهن نفسها.في الثالث- للقضاء على الاضطرابات الناجمة عن رد فعل الفرد للمرض. بالنسبة لمرحلة ما قبل المدرسة، سيكون الأخير أيضا ذا صلة، ولكن بشكل غير مباشر، مع مراعاة رد فعل البيئة الاجتماعية وأولياء الأمور والمعلمين تجاه هؤلاء الأطفال.

بالنسبة للحالات الوهنية، يجب أن يشمل العلاج مجموعة من تدابير الصحة النفسية، مثل تحسين أنظمة العمل والراحة، والنشاط البدني بجرعات. من المهم جدًا بالنسبة لهؤلاء الأطفال اتباع روتين يومي، والحصول على قسط مناسب من الراحة والتأكد من النوم أثناء النهار، والمشي كثيرًا في الهواء، والسباحة، وممارسة التمارين البدنية، والتدليك، وعلاجات المياه، والعلاج بالتمارين الرياضية، وعلم المنعكسات . هناك حاجة إلى تحسين النظام الغذائي: زيادة نسبة الأطعمة - مصادر البروتين (اللحوم وفول الصويا والبقوليات)، والأطعمة الغنية بالكربوهيدرات وفيتامينات ب (البيض والكبد) والتريبتوفان (الخبز الكامل والجبن والموز ولحم الديك الرومي)؛ يحتاج الأطفال إلى شرب الحليب، وتناول الجبن الغني بالكالسيوم؛ تناول الأطعمة ذات خصائص الفيتامينات الواضحة (وركين الورد، الكشمش الأسود، الحمضيات، التفاح، الكيوي، نبق البحر، التوت البري، الفراولة، سلطات الخضار المختلفة، عصائر الفاكهة). يسمح العلاج الدوائي لمتلازمة الوهن بإدخال أدوات التكيف (الجينسنغ، الأراليا، عشبة الليمون، إليوثيروكوكس، زامانيخا، بانتوكرين). ومع ذلك، يتم بطلان هذه الأدوية في الأشخاص الذين لديهم استعداد للأورام، وكذلك في الفتيات قبل سن البلوغ، بسبب البلوغ المبكر المحتمل. تقليديا، يتم استخدام الأدوية التي تحتوي على جرعات عالية من فيتامينات ب والأدوية المؤثرة في التقلص العضلي، ومع ذلك، فإن أي دواء له موانع ويجب وصفه من قبل أخصائي.

يكمن الاختلاف الرئيسي بين الجهاز العصبي للطفل والبالغ في المقام الأول في عدم نضجه المورفولوجي. وهذا يخلق الشروط المسبقة للإرهاق السريع للجهاز العصبي، والضعف ويجعله حساسًا بشكل خاص لتأثيرات العوامل غير المواتية المختلفة، ويحدد الحد المنخفض نسبيًا لأداء الخلايا العصبية وتحملها. ميزة أخرى مهمة للجهاز العصبي للأطفال في سن ما قبل المدرسة هي عدم كفاية تطوير العمليات المثبطة في الجهاز العصبي المركزي، مما يخلق الظروف لزيادة استثارة المراكز العصبية ولا يؤثر فقط على مستوى القدرات الفسيولوجية للجسم، ولكن أيضًا على السلوك والحركية. نشاط. ينطبق هذا حتى على الأطفال الأصحاء تمامًا في مرحلة ما قبل المدرسة، والذين لا يستطيعون ببساطة في هذا العصر (على عكس المراهقين والبالغين الأصحاء) التغلب على الصعوبات من خلال استخدام الجهود الطوفية والتحكم في سلوكهم اعتمادًا على الموقف. كل هذا يتعلق بالأطفال الذين يعانون من اضطرابات الوهن إلى حد أكبر. في مثل هؤلاء الأطفال، فإن أي عوامل غير مواتية، سواء في المنزل أو في منظمة ما قبل المدرسة، ستؤدي بسرعة أكبر إلى إرهاق الجهاز العصبي، وبسبب الخصائص المرتبطة بالعمر، إلى اضطرابات نفسية عصبية مختلفة.

أحد الأماكن الرائدة في الوقاية من التعب وحماية الجهاز العصبي للأطفال ينتمي إلى الفسيولوجية نوما هنيئا، بما يتناسب مع عمر الطفل واحتياجاته الفردية. في رياض الأطفال، تم تنظيم كل هذا بنجاح لفترة طويلة، لكن آباء الأطفال في مرحلة ما قبل المدرسة غالبا ما يرتكبونخطأ شائع: في عطلات نهاية الأسبوع وفي الصيف، يُسمح للطفل بعدم النوم، وهو ما ينتهك الصورة النمطية الديناميكية الصحيحة التي تم تشكيلها ويسيء إلى المتطلبات المعقولة للمعلم.

لسوء الحظ، من الصعب للغاية على الآباء الحديثين شرح هذه الجوانب الطبية والنفسية الأخرى، في بعض الأحيان على خلفية مشاكلهم العائلية والاجتماعية، فإنهم ببساطة لا يرون أو لا يريدون رؤية المشاكل الواضحة لطفلهم؛ لكن معلم رياض الأطفال، حيث يقضي الطفل جزءًا كبيرًا من وقته، هو محترف، مما يعني أنه يستطيع وينبغي عليه، في أنشطته العملية، تنفيذ الوقاية (بما في ذلك الوقاية النفسية) من الإرهاق الزائد، مع مراعاة الخصائص الفردية لكل منها طفل.

وبالتالي، في منظمة ما قبل المدرسة، يمكن للمدرس، الذي يقوم بأشكال مختلفة من العمل مع الأطفال كل يوم، وينبغي عليه تنظيم العملية التربوية بطريقة تجعل التعب الطبيعي للأطفال الذي ينشأ نتيجة لأنشطتهم سريعًا وسريعًا يتم التخلص منها عن طريق الراحة، والنشاط العقلي والجسدي المتناوب، وتغيير الإجراءات والوضعيات. إذا التزم المعلم بالتوصيات الصحية والتربوية لتنظيم الأنشطة التعليمية واللعبية والعملية والترفيهية لمرحلة ما قبل المدرسة، فإن جميع أنواع الأنشطة التي يقوم بها الأطفال خلال النهار لن تؤدي فقط إلى تطوير الإرهاق، ولكنها ستكون أيضًا بمثابة أساس تحسين القدرات الفسيولوجية لجسم الطفل .

لا ينبغي لنا أن نغفل حقيقة أن الأطفال في سن ما قبل المدرسة يميلون إلى تقليد البالغين. وهذا يعني أن المعلم يجب أن يكون قادرًا على النظر إلى نفسه من الخارج من خلال عيون الأطفال. عند الانضمام إلى مجموعة، يجب عليه مراقبة تصرفاته باستمرار وكلامه ونبرة المحادثة، ومراقبة مظهره بعناية. على سبيل المثال، إذا جاء المعلم إلى مجموعة هادئة، ولا يرفع صوته عند التواصل مع الأطفال، ويعرف كيف يبقيهم مشغولين بلعبة مثيرة للاهتمام، ويمكنه توجيه طاقتهم في الاتجاه الصحيح، و"حل" المشكلة بسرعة وبسرعة الصراع الذي ينشأ؛ سيكون معظم الرجال دائمًا متوازنين وودودين. من خلال سلوكه ونبرة المحادثة، لا يؤثر الشخص البالغ على مزاج الأطفال فحسب، بل يعمل أيضًا في نفس الوقت كمثال لهم في التواصل مع بعضهم البعض. مع المعلم الذي لا يهتم بما فيه الكفاية بالأطفال، ولا يعرف كيف يثير اهتمامهم، وغالبًا ما يدلي بتعليقات، ويوبخ الأطفال، ويقتحم أحيانًا الصراخ، يصبح الطفل سريع الانفعال، مما قد يؤدي لاحقًا إلى تطور العقلي والسلوكي اضطرابات.

نحن نتجاهل هنا القضايا الاجتماعية والاقتصادية عمدا، معتقدين أن الدولة يجب أن تفعل كل شيء لضمان أن الأشخاص الذين تعتمد عليهم صحة الأطفال ومستقبلهم ليسوا فقط محترفين مدربين تدريبا جيدا ومسؤولين في مجالهم، ولكن أيضا أشخاص ناجحين ومحترمين في مجال عملهم. المجتمع، والتأمين الأقصى من تشكيل متلازمة الإرهاق المهني. وإلا فإننا سنخسر المهنيين والأطفال، وفي نهاية المطاف البلد.

في غضون ذلك، اتضح أنه عندما يحاول المعلمون أو المعلمون الأكفاء إبلاغ أولياء أمور الأطفال الذين يتجاوز سلوكهم الاستجابة الطبيعية المرتبطة بالعمر للمحفزات الظرفية العادية، حول ضرورة استشارة مثل هذا الطفل مع أخصائي (طبيب أعصاب، ناهيك عنمعالج نفسي أو طبيب نفسي)، فإنهم يواجهون السلبية والشكاوى التي لا أساس لها، وأحيانًا الوقاحة الصريحة.

عند البالغين، هناك نوعان من الاضطرابات الوهنية:الوهن المفرط ،تتميز بفرط استثارة الإدراك الحسي (عدم تحمل الأصوات والضوء وما إلى ذلك)، والإثارة، وزيادة التهيج، واضطرابات النوم، وما إلى ذلك؛ والوهن الوهنيوالعنصر الرئيسي فيها هو انخفاض عتبة الاستثارة والتعرض للمؤثرات الخارجية مع الخمول وزيادة الضعف والنعاس أثناء النهار. ألا يذكركم هذا بنفس المظاهر التي لوحظت عند الأطفال؟ بالنسبة للمتخصص، أو مجرد قارئ مهتم، فإن الإجابة واضحة، ولكن كما تظهر الممارسة، فهي بعيدة كل البعد عن الوضوح بالنسبة للآباء والأمهات الذين يعتقدون أن كل شيء سيختفي من تلقاء نفسه.

الأدب

موراشوفا إي.في.الأطفال - "المراتب" والأطفال - "الكوارث": متلازمة نقص الديناميكية وفرط الديناميكية عند الأطفال. - إيكاترينبرج: يو فاكتوريا، 2007.

تشوتكو إيه إس، سوروجيكينا إس يو، نيكيشينايكون.،ياكوفينكو إي. إيه.، أنيسيموفا تي. آي.، كوزوفينكوفا إم. بي.الاضطرابات الوهنية عند الأطفال // طب الأعصاب والطب النفسي. - 2010. - رقم 11.

شيشكوف ف.العلاج النفسي للاضطرابات الوظيفية: كتاب مرجعي للجيب للأطباء وعلماء النفس. - SPb.: ITD "سكيفيا"، 2013.

شيشكوف ف.إذا لم يكن لديك القوة؟ الدول الوهنية والاكتئابية، - سانت بطرسبرغ: ريتش، 2010.

المتشعب:// شبكة الاتصالات العالمية. com.allbest. رو/(ميلنيكوفا إي. إم.تنظيم الروتين اليومي الفئات العمرية المختلفةروضة أطفال. - جامعة ولاية كاراغاندا، 2008)

المتشعب، //vvww. vash-medic.ru

http.//www، vita-portal.ru

المتشعب. //www. malutka. شبكة.