تعليمات قطرات السيتريزين للاستخدام. أشكال مختلفة من الافراج وتكوين الدواء

مُجَمَّع

1 قرص يحتوي على المادة الفعالة: السيتريزين ثنائي هيدروكلوريد - 10.0 ملغ.

المجموعة العلاجية الدوائية

عامل مضاد الأرجية - مانع مستقبلات الهيستامين H1

رمز ايه تي اكس

التأثير الدوائي

السيتريزين، المادة الفعالة للدواء، هو مستقلب للهيدروكسيزين، وينتمي إلى مجموعة مضادات الهيستامين التنافسية ويمنع مستقبلات الهيستامين H1. بالإضافة إلى تأثير مضادات الهيستامين، يمنع السيتريزين تطور المرض ويخفف من مساره ردود الفعل التحسسية: بجرعة 10 ملغ مرة أو مرتين يومياً، يثبط المرحلة المتأخرة من تراكم اليوزينيات في الجلد والملتحمة لدى مرضى التأتب. الفعالية السريريةوقد أظهرت الدراسات التي أجريت على متطوعين أصحاء أن السيتريزين بجرعات 5 أو 10 ملغ يثبط بشكل كبير التفاعل في شكل طفح جلدي واحمرار لإدخال تركيزات عالية من الهستامين في الجلد، ولكن لم يتم إثبات العلاقة مع الفعالية. أظهرت دراسة مضبوطة بالعلاج الوهمي لمدة 6 أسابيع شملت 186 مريضًا يعانون من التهاب الأنف التحسسي والربو المصاحب الخفيف إلى المتوسط ​​أن السيتريزين 10 ملغ مرة واحدة يوميًا قلل من أعراض التهاب الأنف ولم يؤثر على وظيفة الرئة. نتائج هذه الدراسةتأكيد سلامة السيتريزين في المرضى الذين يعانون من الحساسية والربو القصبي الخفيف إلى المتوسط. أظهرت دراسة مضبوطة بالعلاج الوهمي أن تناول السيتريزين بجرعة 60 ملغ يوميًا لمدة 7 أيام لم يسبب إطالة ملحوظة سريريًا في فترة QT. أظهر تناول السيتريزين بالجرعة الموصى بها تحسنًا في نوعية حياة المرضى الذين يعانون من التهاب الأنف التحسسي الموسمي على مدار العام. الأطفال: في دراسة استمرت 35 يومًا شملت مرضى تتراوح أعمارهم بين 5-12 عامًا، لم يكن هناك أي دليل على مقاومة تأثير مضادات الهيستامين للسيتريزين. رد فعل طبيعيتمت استعادة استجابة الجلد للهستامين خلال ثلاثة أيام بعد التوقف عن تناول الدواء مع الاستخدام المتكرر. أثبتت دراسة أجريت على دواء وهمي لمدة 7 أيام لشراب السيتريزين على 42 مريضًا تتراوح أعمارهم بين 6 إلى 11 شهرًا سلامته. تم إعطاء السيتريزين بجرعة 0.25 ملغم/كغم مرتين يومياً، وهو ما يعادل حوالي 4.5 ملغم يومياً (نطاق الجرعة كان 3.4 إلى 6.2 ملغم يومياً). الاستخدام عند الأطفال من عمر 6 إلى 12 شهرًا ممكن فقط وجهةطبيب وتحت إشراف طبي صارم.

مؤشرات للاستخدام

يستخدم السيتريزين ثنائي هيدروكلوريد، نقط بالفم 10 ملغم/مل، للبالغين والأطفال بعمر 6 أشهر فما فوق لتخفيف: أعراض العينعلى مدار السنة (مستمرة) وموسمية (متقطعة) التهاب الأنف التحسسيوالتهاب الملتحمة التحسسي: حكة، عطس، احتقان الأنف، سيلان الأنف، دمع، احتقان الملتحمة؛ أعراض الشرى المزمن مجهول السبب. لا يمكن استخدام الأطفال من عمر 6 إلى 12 شهرًا إلا بوصفة طبية وتحت إشراف طبي صارم.

موانع

فرط الحساسية للسيتريزين أو الهيدروكسيزين أو أي من مشتقات البيبرازين، وكذلك المكونات الأخرى للدواء. المرحلة النهائيةالفشل الكلوي (تصفية الكرياتينين< 10 мл/мин); طفولةما يصل إلى 6 أشهر (بسبب البيانات المحدودة حول فعالية وسلامة الدواء)؛ حمل

اتجاهات للاستخدام والجرعات

في الداخل، تسقط في ملعقة أو تذوب في الماء. يجب أن تتوافق كمية الماء اللازمة لإذابة الدواء مع كمية السائل التي يستطيع المريض (خاصة الطفل) ابتلاعها. يجب أن يؤخذ الحل مباشرة بعد التحضير. للبالغين 10 ملغ (20 قطرة) مرة واحدة في اليوم. في بعض الأحيان قد تكون جرعة أولية قدرها 5 ملغ (10 قطرات) كافية إذا تم تحقيق السيطرة المرضية على الأعراض. المرضى المسنين. ليست هناك حاجة لتقليل الجرعة عند المرضى المسنين إلا إذا كان هناك خلل في وظائف الكلى. المرضى الذين يعانون الفشل الكلوي. بما أن السيتريزين يُفرز من الجسم بشكل رئيسي عن طريق الكلى (انظر القسم الفرعي "الحركية الدوائية")، إذا لم يكن ذلك ممكنًا العلاج البديلفي المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي، يجب تعديل نظام جرعة الدواء اعتمادا على وظيفة الكلى (تصفية الكرياتينين - تصفية الكرياتينين). المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد. في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكبد فقط، لا يلزم تعديل الجرعة. في المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد والكلى، يوصى بتعديل الجرعة (انظر الجدول أعلاه). أطفال. لا يمكن استخدام الأطفال من عمر 6 إلى 12 شهرًا إلا على النحو الذي يحدده الطبيب وتحت إشراف طبي صارم. الأطفال من 6 إلى 12 شهرًا 2.5 مجم (5 قطرات) مرة واحدة يوميًا. الأطفال من سنة إلى 6 سنوات 2.5 مجم (5 قطرات) مرتين في اليوم للأطفال من 6 إلى 12 سنة 5 ملغ (10 قطرات) مرتين في اليوم للأطفال فوق 12 سنة 10 ملغ (20 نقطة) مرة واحدة في اليوم في بعض الأحيان قد تكون الجرعة الأولية من 5 ملغ (10 قطرات) كافية إذا كان هذا يسمح لك بتحقيق السيطرة المرضية على الأعراض. بالنسبة للأطفال الذين يعانون من الفشل الكلوي، يتم ضبط الجرعة مع الأخذ في الاعتبار CC ووزن الجسم.

الافراج عن النموذج

قطرات للإعطاء عن طريق الفم 10 ملغم/مل. 10 مل أو 20 مل من المحلول في قنينة زجاجية برتقالية، أو قنينة بوليمر، أو قنينة بولي إيثيلين تيريفثاليت للأدوية، مزودة بسدادة قطارة، محكمة الغلق بغطاء لولبي بوليمر مع تحكم أولي في الفتح. يتم لصق ملصق يعتمد على فيلم ذاتي اللصق أو ملصق مصنوع من ورق الملصق على الزجاجة. يتم وضع زجاجة واحدة مع تعليمات الاستخدام في عبوة (عبوة) من الورق المقوى مصنوعة من الورق المقوى لتغليف المستهلك.

كثير من الناس لا يعلقون أهمية كبيرة على ردود فعل الجسم التحسسية تجاه مادة مهيجة معينة، ولكن قد يشير التهاب الأنف أو الطفح الجلدي الشائع إلى مشاكل كبيرةمع العافيه. في حالة تطور الحساسية يجب التوجه فوراً إلى الطبيب حتى يصف لك الدواء المناسب. السيتريزين - تعليمات الاستخدام مرفقة، على شكل قطرات أو شراب أو أقراص ستساعد بشكل مؤقت على تحسين حالة المرضى من أي عمر. ومن المستحسن أيضًا استخدام الدواء بعد استشارة الطبيب.

ما هو السيتريزين

الدواء مدرج في قائمة الأدوية الضرورية وهو متاح بدون وصفة طبية. تعمل قطرات وشراب وأقراص السيتريزين عن طريق منع مستقبلات الهيستامين. الدواء له تأثير إيجابي على المرحلة المبكرة من الحساسية، ويمنع تطور تورم الوجه، ويقلل من نفاذية الشعيرات الدموية، ويخفف من تشنجات العضلات الملساء. يزيل السيتريزين تفاعل الجلد مع إدخال مسببات الحساسية المحددة والهستامين، ويقلل من التشنج القصبي أثناء الربو القصبي.

مُجَمَّع

الشركة المصنعة لهذا الدواء المضاد للهستامين هي شركة الأدوية الألمانية Salutas Pharma GmbH. أساسي العنصر النشط– ثنائي هيدروكلوريد السيتريزين. هذا هو الجيل الثاني من مضادات الهيستامين، وهو مشتق من هايبرازين. ليس للسيتريزين هيدروكلوريد تأثير مثبط على الجهاز العصبي المركزي. وهذا ما يميزه بشكل إيجابي عن الجيل الأول من مكونات مضادات الهيستامين. سواغات السيتريزين تشمل:

  • ثاني أكسيد السيليكون الغروي.
  • مونوهيدرات اللاكتوز؛
  • كروسبوفيدون.
  • ستيرات المغنيسيوم.
  • السليلوز الجريزوفولفين:
  • القشرة: هيدروكسي بروبيل، بولي دكستروز، ماكروغول، ثاني أكسيد التيتانيوم.

الافراج عن النموذج

يتوفر دواء سيتيريزين المضاد للحساسية على شكل أقراص وشراب وقطرات استقبال داخلي. الأخيران مناسبان للاستخدام من قبل البالغين والأطفال. يتم إنتاج قطرات شفافة من السيتريزين في زجاجات قطارة سعة 20 أو 10 مل. يباع شراب الموز عديم اللون في عبوات زجاجية داكنة سعة 150 أو 75 مل. تتضمن المجموعة ملعقة قياس. أقراص السيتريزين أبيضالمغلفة، يتم إنتاجها في 7 أو 10 قطع في عبوات نفطة و1 أو 2 نفطة مع تعليمات للاستخدام في صندوق من الورق المقوى.

آلية العمل

بمجرد دخول السيتريزين إلى الجسم، يرتبط بمستقبلات الهستامين، التي يحجبها. نتيجة ل النهايات العصبيةلا يمكن أن يرتبط بالهستامين، لذلك لا توجد مظاهر للحساسية. بالإضافة إلى ذلك، يمنع ثنائي هيدروكلوريد السيتريزين مرحلة تنشيط الخلية التهاب الحساسية– اليوزينيات. وفقا لتعليمات الاستخدام ، المنتجات الطبيةوقد تمت دراستها عدة مرات، وثبت خلالها سلامتها الصحية وفعاليتها العلاجية.

ما هو السيتريزين ل؟

جميع مؤشرات استخدام السيتريزين، كما هو مبين في تعليمات الاستخدام، تنتمي إلى هذه الفئة أمراض الحساسية. الدواء فعال لجميع أشكال الأمراض، باستثناء حالات الطوارئ. وفقًا للتعليمات، يُوصف السيتريزين في الحالات التالية:

  • الأكزيما الرطبة والجافة.
  • حمى الكلأ؛
  • التهاب الجلد التحسسي;
  • قشعريرة؛
  • حمى الكلأ؛
  • يزيل علامات الحساسية الموسمية وعلى مدار السنة: احمرار الغشاء المخاطي، والعطس، وسيلان الأنف، وتمزيق، واحتقان الأنف، والحكة.

تعليمات استخدام السيتريزين

بالنسبة للمراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا والبالغين، يتم وصف سيتيريزين أكريكين عن طريق الفم بجرعة وحيدة قدرها 10 ملغ في المساء مع العشاء. في حالة الحساسية الشديدة يمكن وصف الأقراص مرتين في اليوم - 5 ملغ في الصباح والمساء. يوصف للمرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي نصف الجرعة المحددة. أثناء الحمل وأثناءه الرضاعة الطبيعية(الرضاعة) لا ينصح الأطباء باستخدام الدواء لأن السيتريزين لديه القدرة على التغلغل في حليب الأم.

بعد تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاص الدواء من الجهاز الهضمي خلال ساعة واحدة. التوافر البيولوجي للجميع أشكال الجرعاتالسيتريزين هو نفسه. يتم الوصول إلى تركيز ثابت في بلازما الدم بعد بدء تناوله خلال ثلاثة أيام. يتم إخراج السيتريزين بنسبة 2/3 عن طريق الكلى و1/3 البراز. يعد تغيير الجرعة ضروريًا للمرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى، لأنه أثناء غسيل الكلى لا تتم إزالة المادة الفعالة تقريبًا من الجسم.

حبوب

توصف أقراص السيتريزين للبالغين والمراهقين من عمر 12 عامًا. بالإضافة إلى أعراض الحساسية المذكورة أعلاه، فهي تستخدم لعلاج أمراض الفم (التهاب اللسان، التهاب اللثة، التهاب الفم الناجم عن المخدرات) ومع وذمة وعائية كوينكي. بعد تناوله عن طريق الفم، يجب غسل الأقراص البيضاء بالماء (حوالي 200 مل). مدة العلاج فردية حسب التعليمات - من 7 أيام إلى ستة أشهر. أظهرت الدراسات أن السيتريزين آمن حتى مع العلاج طويل الأمد.

قطرات

على عكس الأقراص البيضاء، يُسمح بإعطاء قطرات السيتريزين للأطفال. في هذا الشكل، يتم إعطاء الدواء للأطفال بدءًا من عمر سنة واحدة. الجرعة للمرضى الأصغر سنا لا تتجاوز 5 قطرات (10 ملغ) يوميا. من عمر سنتين إلى ست سنوات، يمكن أن تكون جرعة الطفل 10 قطرات (5 ملغ) في اليوم. بعد سن السادسة، يوصف السيتريزين 20 قطرة (10 ملغ) في اليوم. في حالة الحساسية قصيرة المدى، من الأفضل تناول الدواء لمدة أسبوع.

شراب مركز

يوصف السيتريزين على شكل شراب أيضًا بشكل أساسي للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 6 سنوات. يُسمح للمراهقين والبالغين، وفقًا للتعليمات، بتناول ملعقتين من الدواء 5 ملغ يوميًا، ويفضل في المساء. يمكن للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين عامين وما فوق ويصل وزنهم إلى 30 كجم شرب 5 مل من الشراب وأكثر من 30 - 2 مل. ومن الممكن استخدام 5 مل مرتين يوميا في الصباح والمساء. يتم وصف الجرعة بشكل فردي. في الحساسية الموسمية متوسط ​​مدةالعلاج هو 3-6 أسابيع. يجب على المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد تناول الدواء بحذر.

آثار جانبية

وفقًا للمراجعات، يتحمل المرضى السيتريزين جيدًا بشكل عام. إذا حدثت آثار جانبية نتيجة لجرعة زائدة أو بسبب التعصب الفرديالمخدرات، فهي عابرة في الطبيعة. المرضى المسنين والأشخاص الذين يعانون من الكلى المزمنة أو تليف كبدى. آثار جانبيةالسيتريزين:

  1. الجهاز العصبي والأعضاء الحسية. الصداع النصفي ، والدوخة ، والنعاس ، والإثارة ، التعب السريع، الاكتئاب، والأرق، وقد تحدث النوبات عضلات الساق. في بعض الأحيان تضعف حاسة الشم والرؤية والإقامة.
  2. نظام الدورة الدموية. نادرًا جدًا، ولكن قد تحدث ضربات قلب سريعة وارتفاع ضغط الدم وفشل القلب.
  3. الجهاز التنفسي. الالتهاب الرئوي، زيادة إفراز الشعب الهوائية، التهاب الأنف، ورم أنفي، فرط التنفس. يتطور التهاب الشعب الهوائية والتهاب البلعوم والتهاب الجيوب الأنفية.
  4. نظام الجهاز البولى التناسلى. هناك احتباس البول والعدوى المسالك البولية، التهاب المهبل، نزيف ما بين فترات الحيض، التهاب المثانة، ضعف الرغبة الجنسية.
  5. نظام الدعم والحركة. في بعض الأحيان يبدأون ألم في الظهر, ضعف العضلات، ألم عضلي، ألم مفصلي. التهاب المفاصل والتهاب المفاصل يتطور.
  6. جلد. يمكنك رؤية الطفح الجلدي، والثعلبة، وجفاف الجلد، وزيادة التعرق، والأكزيما، والحمامي.

موانع

الأشخاص الذين لديهم بيانات فقدان الذاكرة والذين لديهم زيادة الحساسيةهو بطلان هذا الدواء لهيدروكسيزين أو ثنائي هيدروكلوريد السيتريزين. أيضًا، يجب ألا تتناول الدواء إذا كانت مؤشرات الكلى لديك منخفضة (مستوى تصفية الكرياتينين 30-49 مل / دقيقة). وفقا للتعليمات، يحظر استخدام السيتريزين للأشخاص الذين يخضعون لغسيل الكلى. لا ينبغي وصف الدواء لعلاج نقص اللاكتيز وعدم تحمل اللاكتوز ومتلازمة سوء امتصاص الجلوكوز. ينصح باستخدام الدواء بحذر في الحالات التالية:

  • العمر أكثر من 65 سنة؛
  • الأطفال دون سن 6 سنوات؛
  • في وقت واحد مع الإيثانول والباربيتورات والمسكنات الأفيونية.

تفاعل

ذو معنى التفاعل السريريلم يتم استخدام السيتريزين مع أدوية أخرى. الاستخدام المتزامنمع الثيوفيلين قد يؤدي إلى انخفاض في التصفية الشاملة لمضادات الهيستامين. أثناء تناول الدواء، يجب عليك الامتناع عن جميع الأنشطة التي تتطلب رد فعل نفسي حركي سريع أو تركيز عاليانتباه.

النظير

إذا كان السيتريزين غير فعال أو إذا كانت هناك موانع للدواء، يتم وصف أدوية ذات تأثيرات مماثلة وأسعار مختلفة. وتشمل هذه.

معادلة: C21H25ClN2O3، الاسم الكيميائي: -1-بيبيرازينيل]إيثوكسي] حمض الاسيتيك(وعلى شكل هيدروكلوريد).
المجموعة الدوائية:وسيطة / عوامل الهيستامين / مزيلات الهستامين / H1- مضادات الهيستامين.
التأثير الدوائي: مضاد الأرجية، مضادات الهيستامين.

الخصائص الدوائية

يقوم السيتريزين بحظر مستقبلات الهيستامين H1 المحيطية بشكل انتقائي، ويقلل من تأثير الهستامين على الأوعية الدموية، ويقلل من الوذمة واحتقان الدم. يبطئ السيتريزين بشكل فعال تطور التفاعلات الجلدية (احتقان الدم والبثور) لإدخال مسببات الحساسية المحددة والهستامين والتبريد (في المرضى الذين يعانون من شرى البرد). يتطور التأثير خلال 1-2 ساعة بعد تناول السيتريزين، وتكون مدة حصار مستقبلات H1 أكثر من يوم واحد، عند الأطفال أقل من عامين - حوالي 12 ساعة. في غضون 3 أيام، يتم استعادة تفاعل الجلد مع الهيستامين. يخفف السيتريزين من أعراض التهاب الأنف التحسسي (سيلان الأنف، العطس، احتقان الأنف، العيون الدامعة، الحكة). جرعة الدواء تعتمد على تقليل الشعب الهوائية الربو الرئويمسار انقباض الشعب الهوائية، والذي يسببه الهستامين. يبطئ التنمية المرحلة المبكرةرد الفعل التحسسي بوساطة الهستامين. يمنع هجرة العدلات والحمضات والقاعدات، وإفراز الوسطاء الذين يشاركون في المرحلة المتأخرة من رد الفعل التحسسي، استجابةً لإدخال مسببات الحساسية. يثبط السيتريزين عمل الوسطاء والمحفزات الأخرى لإفراز الهستامين، مثل المادة P وعامل تنشيط الصفائح الدموية، ويقلل من ظهور جزيئات الالتصاق (VCAM-1، ICAM-1). يقلل السيتريزين من سيولة غشاء العدلات والحمضات والصفائح الدموية، والتي تم الحصول عليها من المرضى الذين يعانون من التهاب الأنف التحسسي الموسمي والمتطوعين الأصحاء.

إن استخدام السيتريزين لمدة أسبوع بجرعات تعادل 6 أضعاف الجرعة العلاجية اليومية لم يصاحبه تغيير في الفاصل الزمني لتخطيط القلب QT وغيرها من علامات تسمم القلب. عند تناول جرعات تتراوح بين 20-25 ملغ/يوم، لا يؤثر السيتريزين على القدرة على التركيز وزمن التفاعل. في دراسات تجريبيةلم يلاحظ أي آثار على الخصوبة أو آثار مطفرة. عندما تم إعطاء 20 ملغم/كغم/يوم من الدواء للفئران لمدة عامين، لم يتم العثور على أي تأثير مسرطن. في الفئران التي تلقت 16 ملغم/كغم/يوم من الدواء (6 أضعاف MRDC)، زاد السيتريزين من حدوث اورام حميدةالكبد. وكان إعطاء الدواء للفئران أثناء الرضاعة مصحوبًا بتباطؤ في زيادة وزن الجسم لدى النسل.

عند تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاص السيتريزين بنسبة 70٪ على الأقل وبسرعة. الحد الأقصى للتركيز في البلازما هو 0.3 ميكروجرام / مل ويتم الوصول إليه خلال ساعة واحدة عند تناول 10 ملغ من الدواء عن طريق الفم. لا يؤثر الطعام على اكتمال الامتصاص، لكن يمكن زيادة الوقت للوصول إلى الحد الأقصى للتركيز بمقدار 1.7 ساعة وتقليله بنسبة 23%. ويتناسب متوسط ​​التركيز الأقصى والمساحة تحت المنحنى مع جرعة الدواء. يرتبط السيتريزين ببروتينات البلازما بنسبة 93%. حجم التوزيع 0.56 لتر/كجم. بعد 3 أيام من بدء تناول الدواء، يتم الوصول إلى مستوى ثابت في البلازما. مع الاستخدام المتكرر، يتعادل محتوى السيتريزين في مصل الدم والجلد. الحد الأقصى للتركيز في الدماغ لا يزيد عن 10٪ من الحد الأقصى للتركيز في البلازما. يتم تحرير السيتريزين من حليب الثدي. عمر النصف للسيتريزين هو 7-11 ساعة عند استخدام جرعة واحدة من 10 أو 20 ملغ (في كبار السن يتم تمديد نصف العمر، وفي الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-12 سنة يتم تقصيره إلى 5-6 ساعات). في الكبد، يتم استقلاب السيتريزين إلى الحد الأدنى ليشكل مستقلبًا غير نشط ويتم إفرازه بشكل رئيسي عن طريق الكلى دون تغيير. يتم إخراج 60% من الجرعة المأخوذة خلال النهار في البول، و10% في البراز. تصفية السيتريزين 54 مل / دقيقة.

مع الاستخدام اليومي 10 ملغ من الدواء لمدة 10 أيام لا يحدث تراكمه في الجسم. وفقًا لاختبار تثبيط تفاعل الجلد (احتقان الدم والانتفاخ) مع إعطاء الهيستامين داخل الأدمة، مع الاستخدام المطول للدواء (حتى 110 أسابيع)، لم يتم ملاحظة تطور التسامح. في حالة المخالفة الحالة الوظيفيةالكلى (مع تصفية الكرياتينين أقل من 11-31 مل / دقيقة) وفي المرضى الذين يخضعون لغسيل الكلى (مع تصفية الكرياتينين أقل من 7 مل / دقيقة)، يتم تمديد نصف عمر السيتريزين بمقدار 3 مرات، وتنخفض تصفيته بمقدار 70 %. في الأمراض المزمنةفي الكبد والمرضى المسنين، هناك زيادة بنسبة 50٪ في نصف عمر السيتريزين وانخفاض في تصفيته بنسبة 40٪. لا تعتمد المعلمات الدوائية للسيتريزين على العرق والجنس.

دواعي الإستعمال

التهاب الأنف التحسسي على مدار السنة والموسمية. التهاب الملتحمة التحسسي; حمى الكلأ؛ الشرى المزمن مجهول السبب. وذمة وعائية; حكة جلدية علاج معقد الأكزيما المزمنة، التهاب الجلد التأتبي، الربو القصبي التأتبي.

طريقة تناول السيتريزين والجرعة

يؤخذ السيتريزين عن طريق الفم (بغض النظر عن تناول الطعام)، المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات - 5 ملغ مرتين في اليوم أو 10 ملغ مرة واحدة في اليوم، المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 2-6 سنوات - 2.5 ملغ مرتين في اليوم أو مرة واحدة في اليوم 5 ملغ (اعتمادا على استجابة أو شدة الحالة)، الأطفال 1-2 سنة - 2 مرات في اليوم، 2.5 ملغ، الأطفال 0.5 - 1 سنة - 1 مرة في اليوم 2.5 ملغ. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي، اعتمادًا على تصفية الكرياتينين، يتم تقليل الجرعة: مع تصفية الكرياتينين 30-49 مل / دقيقة - 5 ملغ مرة واحدة يوميًا، مع 10-29 مل / دقيقة - 5 ملغ كل يومين.

لا ينصح باستخدام الأدوية التي تثبط الجهاز العصبي المركزي مع السيتريزين. الجهاز العصبي(بما في ذلك الكحول). استخدم بحذر عند العمل للسائقين عربةوالأشخاص الذين ترتبط مهنهم زيادة التركيزانتباه.

موانع للاستخدام

فرط الحساسية (بما في ذلك الهيدروكسيزين)، الرضاعة الطبيعية، الحمل، عمر يصل إلى 6 أشهر.

قيود على الاستخدام

الشيخوخة والفشل الكلوي المزمن المعتدل والشديد.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية

هو بطلان استخدام السيتريزين أثناء الحمل. أثناء العلاج بالسيتريزين، يجب إيقاف الرضاعة الطبيعية.

الآثار الجانبية للسيتريزين

أعضاء الحس والجهاز العصبي:النعاس ، والإثارة ، والتعب ، صداعالقلق والدوخة والصداع النصفي والعصبية وضعف التفكير والتركيز. العاطفي، الأرق، النشوة، الاكتئاب، الارتباك، تبدد الشخصية، فقدان الذاكرة، الرنح، الرعاش، عدم التناسق، فرط الحركة، تنمل، تشنجات عضلات الساق، خلل النطق، الشلل، التهاب النخاع، تدلي الجفون، ضعف البصر والتكيف، آلام العين، جفاف الملتحمة، الجلوكوما، النزف في العين. العين، التهاب الملتحمة، الصمم، طنين الأذن، تسمم الأذن، ضعف حاسة الشم.
الجهاز الهضمي:جفاف الفم، غياب أو تغيير في إدراك الذوق، فقدان الشهية، زيادة الشهية، التهاب الفم (بما في ذلك التقرحي)، تورم وتغير لون اللسان، زيادة تسوس، زيادة إفراز اللعاب، العطش، عسر الهضم، القيء، التهاب المعدة، انتفاخ البطن، آلام البطن، الإسهال، البواسير ، الإمساك، ميلينا، ضعف الحالة الوظيفية للكبد، نزيف المستقيم.
نظام الدورة الدموية:نادرا جدا - قصور القلب وارتفاع ضغط الدم والخفقان.
الجهاز التنفسي:التهاب الأنف ، ورم الأنف ، نزيف الأنف، التهاب البلعوم، التهاب الجيوب الأنفية، السعال، التهاب الشعب الهوائية، تشنج قصبي، زيادة إفراز الشعب الهوائية، التهاب الجزء العلوي الجهاز التنفسي، ضيق التنفس، فرط التنفس، الالتهاب الرئوي.
نظام الجهاز البولى التناسلى:تورم، احتباس البول، بوال، بيلة دموية، عسر البول، عدوى المسالك البولية، انخفاض الرغبة الجنسية، التهاب المثانة، عسر الطمث، غزارة الطمث، نزيف ما بين الدورات الشهرية، التهاب المهبل.
نظام الدعم والحركة:ألم مفصلي، التهاب المفاصل، التهاب المفاصل، ألم عضلي، ضعف العضلات، آلام الظهر.
جلد:جفاف الجلد، طفح جلدي، طفح جلدي، حكة، دمامل، حب الشباب، التهاب الجلد، فرط التقرن، الأكزيما، حمامي، تساقط الشعر، زيادة التعرق، وذمة وعائية، حساسية للضوء، فرط الشعر، الزهم.
آحرون:حمى، توعك، قشعريرة، جفاف، هبات ساخنة، ألم في الثدي، اعتلال عقد لمفية، زيادة في الوزن، السكريتفاعلات حساسية الجلد، بما في ذلك الشرى.

تفاعل السيتريزين مع مواد أخرى

الثيوفيلين يقلل تصفية السيتريزين بنسبة 16%. السيتريزين متوافق مع السودوبينفرين، أزيثروميسين، الكيتوكونازول، الديازيبام، الاريثروميسين والسيميتيدين.

جرعة مفرطة

جرعة زائدة من السيتريزين تسبب النعاس واحتمال احتباس البول والقلق وعدم انتظام دقات القلب والرعشة والطفح الجلدي والحكة. ضروري: غسل المعدة وتناولها كربون مفعلوعلاج الأعراض والداعمة. غسيل الكلى غير فعال.

ينتمي السيتريزين إلى مجموعة من الأدوية لعلاج الحساسية. يمنع مستقبلات الهيستامين من النوع h2.

هل يمكن إعطاؤه للأطفال؟

يوصف الدواء من قبل الطبيب إذا أشار في العمر سنة واحدة فما فوق. بالنسبة للفئات العمرية المختلفة، يتم اختيار أشكال الإطلاق والجرعات الخاصة بهم. من عمر 6 أشهر يمكن استعمال الدواء على شكل قطرات تحت إشراف الطبيب.

مؤشرات للاستخدام

يمكن استخدام السيتريزين في الحالات التالية:

  • رد فعل حساسية الجلد، مثل الشرى.
  • التهاب الملتحمة من أصل تحسسي.
  • كيف علاج الأعراضفي علاج التهاب الأنف (سواء الموسمية أو على مدار العام، في حالة الحساسية).
  • التهاب الجلد والأمراض الجلدية، والتي يصاحبها حكة (على سبيل المثال، التهاب الجلد العصبي والتهاب الجلد التأتبي).

نماذج الإفراج عن الدواء وشروط الإفراج من الصيدليات

ينتمي هذا الدواء إلى قائمة الأدوية المتاحة بدون وصفة طبية.

يمكن إطلاق السيتريزين بالأشكال التالية:

  1. على شكل أقراص بيضاء مستديرة تحتوي على قذيفة الفيلم، ثنائي الشكل. جرعة 10 ملغ من المادة الرئيسية. متوفرة في عبوات من 7 و10 قطع.
  2. على شكل قطرات - محلول شفاف بدون لون أو شوائب جسيمية ومتجانس. هناك 10 ملغ من المادة العاملة لكل 1 مل. متوفر في زجاجات قطارة زجاجية داكنة سعة 10 و 20 مل.
  3. على شكل شراب - السائل واضح، متجانس، برائحة الموز. 1 مل من الدواء يحتوي على 1 ملغ من المادة الفعالة. متوفر في عبوات زجاجية داكنة سعة 75 و150 مل مع ملعقة قياس.

تعليمات الاستخدام

للأطفال من عمر 6 إلى 12 عامًا، إذا كان وزن الجسم أكثر من 30 كجم - أيضًا قرص واحد (10 مجم) في المساء. إذا كان الوزن أقل من 30 كجم، تكون الجرعة 5 مجم (نصف قرص). ومن الممكن تقسيم الأطفال إلى جرعتين، صباحاً ومساءً، 5 ملغ لكل منهما.

ويمكن أيضًا تناوله في شكل شراب للبالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا. الجرعة هي أيضًا 10 ملغ من المادة الفعالة (السيتريزين) - أي ملعقتين قياس (1 تساوي 5 ملغ). من المستحسن تناوله في المساء.

للأطفال من عمر 2 إلى 12 سنة، إذا كان وزن الجسم أكثر من 30 كجم - أيضًا 10 مل في المساء. إذا كان الوزن أقل من 30 كجم، تكون الجرعة 5 مل (ملعقة قياس واحدة). من الممكن تقسيم الجرعة للأطفال إلى جرعتين، صباحاً ومساءً، 5 مل لكل منهما.

على شكل قطرات: للبالغين والأطفال فوق 12 سنة، الجرعة هي 10 ملغ في المساء (أي ما يعادل 20 قطرة). بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-2 سنة، يتم وصف الدواء عن طريق الفم بجرعة 2.5 ملغ (أي 5 قطرات) مرتين في اليوم. الأطفال من عمر 2 إلى 6 سنوات - أيضًا 2.5 مجم (5 قطرات) مرتين يوميًا في الصباح والمساء أو 5 مجم (10 قطرات) مرة واحدة في المساء. الفئة العمرية 6-12 سنة - 5 ملغ (10 قطرات) مرتين في اليوم أو على الفور 10 ملغ (20 نقطة) في المساء.

إذا كان لديك مشاكل صحية معينة، قد تحتاج إلى تعديل جرعة الدواء. إذا كان المريض يعاني من الفشل الكلوي، ينبغي تقليل كمية الدواء بمقدار 2 مرات. كبار السن لا يحتاجون إلى تعديل الجرعة.

بالنسبة لتأثيرات الحساسية قصيرة المدى، يكفي تناول السيتريزين لمدة أسبوع. على سبيل المثال، متى التهاب الأنف الموسميقد تتطلب طبيعة الحساسية حوالي 6 أسابيع للعلاج للبالغين، وحوالي شهر للأطفال دون سن 12 عامًا.

مُجَمَّع

الدواء على شكل أقراص: المادة الفعالة – ​​السيتريزين ثنائي هيدروكلوريد 10 ملغ. سواغ - ستيرات المغنيسيوم، مونوهيدرات اللاكتوز، ثاني أكسيد التيتانيوم، ثاني أكسيد السيليكون الغروي والسليلوز الجريزوفولفين.

القطرات: المادة الفعالة - سيتريزين ثنائي هيدروكلوريد 10 ملغ لكل 1 مل. حمض البنزويك، خلات الصوديوم ثلاثي الهيدرات، 85٪ جلسرين، بروبيلين جليكول، ماء مقطر.

الشراب: المادة الأساسية – سيتريزين ثنائي هيدروكلوريد 10 ملغ لكل 1 مل. 85% جلسرين، نكهة الموز، 20% حمض الأسيتيك، 70% سوربيتول، سكارين الصوديوم، أسيتات الصوديوم، بروبيلين جليكول.

موانع

يمنع استخدام السيتريزين في الحالات التالية:

  • تم تشخيص إصابة المريض بمرض الكلى في حالة اللا تعويضية.
  • فرط الحساسية لمكونات الدواء أو عدم تحملها.
  • الحمل والدورة الشهرية الرضاعة الطبيعية(يفرز في حليب الأم).

يمكن للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة استخدام الدواء على شكل قطرات. يستخدم الدواء على شكل شراب للأطفال بعمر سنتين فما فوق. يُسمح للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن ست سنوات بتناول الدواء على شكل أقراص.

أثناء تناول السيتريزين، يجب ألا تشرب الكحول أو المشروبات التي تحتوي على الكحول، وكذلك الأدوية التي لها تأثير مثبط على الجهاز العصبي المركزي.

آثار جانبية

عادة ما يكون الدواء جيد التحمل. آثار جانبيةتحدث التدفقات الطينية وتكون مؤقتة.

من الجهاز العصبي (CNS): الدوخة والصداع، والنعاس، والصداع النصفي المحتمل، والخمول والتعب، أو العكس، والإثارة.

من الخارج الجهاز الهضمي- جفاف، العطش الشديد‎اضطراب البراز.

من الممكن أن تتطور ردود الفعل التحسسية على شكل شرى ، حكة جلدية، الوذمة.

في حالة تجاوز الجرعة قد تحدث المظاهر التالية: الضعف، النعاس، ضعف الوعي، الصداع، التهيج، سرعة ضربات القلب، اضطراب البول على شكل احتباس.

في هذه الحالة فمن الضروري علاج الأعراضوتناول المواد الماصة وغسل المعدة والراحة.

النظير

تعتبر الأدوية التالية نظائرها وفقا ل المادة الفعالةالسيتريزين - زوداك، سيتيرين، أناليرجين، أليرسيتين، سيتيريناكس، زيرتيك، بارلازين، زينتيك، سيتيريزين هيكسال، سيتيريزين تيفا. نظائرها من المخدرات تأثير علاجي– جيستافين، زيرتيك، بيرليكورت.

السيتريزين هو أحد مضادات الهستامين الذي يمنع عمل مستقبلات H1 ويمنع تطور الحساسية. مضادات الهيستامين أحدث جيلله تأثيرات مضادة للحكة ومضادة للنضح.

وبالإضافة إلى ذلك، فإن الدواء يوقف المرض عن طريق مرحلة مبكرة، الحد من تأثير وسطاء الالتهابات، والحد من حركة اليوزينيات، العدلات والقاعدية في الدم. السيتريزين قادر على تقليل نفاذية الشعيرات الدموية وتحييد التورم والتشنجات في العضلات الملساء بشكل فعال.

الجرعة العلاجية الدواءنادرا ما يسبب التخدير. أقصى قدر من الكفاءةيتم تحقيق تأثير الدواء بعد 20 دقيقة ويستمر طوال اليوم. بالإضافة إلى ذلك، فإن السيتريزين لا يسبب الإدمان، وبعد التوقف عن العلاج، يحتفظ بخصائصه لمدة ثلاثة أيام أخرى.

مؤشرات للاستخدام

يوصف أحدث جيل من مضادات الهيستامين للأعراض التالية:

  • ظهور التهاب الأنف التحسسي والتهاب الملتحمة، والذي يتجلى في العطس المتكرر وسيلان الأنف والدموع والحكة واحمرار الملتحمة.
  • مظاهر الشرى، بما في ذلك في شكل مزمن مجهول السبب.
  • حمى القش من مسببات مختلفة.

  • تطور الوذمة الوعائية.

وبالإضافة إلى ذلك، يوصف السيتريزين في حالة مرض في الجلد، التهاب الجلد العصبي، الأمراض الجلدية المصحوبة بطفح جلدي وحكة.

موانع

يحظر استخدام الدواء للمظاهر التالية:

  • الحساسية الفردية للدواء ومكوناته.
  • الرضاعة والحمل.
  • يوصف بعناية فائقة للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. في هذا الفئة العمريةغالبًا ما يتم ملاحظة انخفاض ترشيح الكبيبات العصبية.
  • يجب توخي الحذر عند استخدام السيتريزين في مرضى المسالك البولية الذين يعانون من مرض شديد ومتوسط.

لا يمكنك تناول الأقراص والقطرات والشراب مع الأدوية والإيثانول التي تثبط الجهاز العصبي. وهذا يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

تعليمات

يتوفر دواء تحييد أعراض الحساسية في ثلاثة أشكال:

حبوب

أقراص بيضاء، شكل ممدود. يحتوي كل قرص على 10 ملغ المادة الفعالة(السيتريزين). يتم تعبئة الأقراص في بثور من 7 إلى 10 قطع.

لتخفيف أعراض الحساسية باستخدام السيتريزين، يتم وصف الجرعات التالية:

  • البالغين والمراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا – قرص واحد (10 مجم) مرة واحدة، ويفضل في فترة ما بعد الظهر؛
  • الأطفال من 6 إلى 12 عامًا، ويزنون أقل من 30 كجم - نصف قرص (5 مجم) في فترة ما بعد الظهر؛
  • يتم وصف الأطفال الذين يزيد وزنهم عن 30 كجم قرصًا واحدًا في الليل أو نصف قرص مرتين في اليوم.

يجب تناول الأقراص دون مضغ، بغض النظر عن تناول الطعام، مع أ كمية كبيرةالسوائل.

شراب مركز

شفاف وعديم اللون، له طعم ورائحة الموز، ويوصف له الاستخدام الداخلي. 1 مل يحتوي على 1 ملغ من المادة الفعالة. يتم تعبئة الشراب في عبوات زجاجية داكنة سعة 150 مل. أو 75. تشتمل المجموعة على ملعقة جرعات.

  • البالغين والمراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا - 10 مل - 10 ملغ (جرعتان مقاستان) في الليل؛
  • الأطفال من عمر 2 إلى 12 عامًا، ويزن أقل من 30 كجم - 5 مل (جرعة واحدة)؛
  • الأطفال الذين يزيد وزنهم عن 30 كجم - 10 مل (جرعتان) في الليل. إمكانية الاستخدام مرتين - ملعقة جرعة واحدة (5 مل).

قطرات

1 مل من القطرات الشفافة عديمة اللون تحتوي على 10 ملجم من السيتريزين. متوفر في زجاجات بالقطارة 20 و 10 مل.

  • الأطفال من سنة إلى سنتين - 5 قطرات (2.5 ملغ) مرتين في اليوم؛
  • من سنتين إلى 6 – 5 قطرات (2.5 ملغ) صباحاً ومساءً. من الممكن تناول جرعة واحدة من 10 قطرات (5 ملغ) في الليل؛
  • من 6 إلى 12 سنة - 10 قطرات (5 ملغ) في الصباح والمساء أو 20 قطرة (10 ملغ) في المساء؛
  • يمكن للمرضى البالغين، وكذلك المراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا، تناول السيتريزين بجرعة 20 قطرة (10 ملغ) في المساء؛
  • بالنسبة للمرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي، يتم تقليل الجرعة الموصى بها بمقدار النصف. من المهم بشكل خاص اختيار الجرعة الصحيحة من الدواء إذا كانت هناك مشاكل في الكبد والكلى.

تتطلب المظاهر الموسمية لالتهاب الأنف التحسسي من ثلاثة إلى ستة أسابيع العلاج العلاجي. بالنسبة لأعراض الحساسية قصيرة المدى، يمكن تقليل العلاج إلى أسبوع واحد. تم تصميم الدورة العلاجية للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات لمدة 2-4 أسابيع. أكثر بالطبع معتدلتسمح لك الحساسية بتقليل تناول الدواء إلى أسبوع واحد.

يجب تخزين السيتريزين في مكان جاف عند درجة حرارة لا تزيد عن 18-20 درجة لمدة لا تزيد عن 3 سنوات.

لا يجوز تخزين الشراب لأكثر من 3 أشهر بعد فتح العبوة.

النظير

يمكن استبدال أقراص وقطرات وشراب السيتريزين بمضادات الهيستامين التالية:

  • اليرسيتين، زوداك؛
  • سيترين، أناليرجين.
  • سيتيريناكس.

هؤلاء الأدويةلها فعالية مماثلة للسيتريزين.

أثر جانبي

مثل العديد من مضادات الهيستامين الأخرى، يمكن أن يسبب السيتريزين آثارًا جانبية:

أعراض الحساسية

  • قد يحدث تطور الشرى والطفح الجلدي المفرط.
  • يعاني المريض من حكة في الجلد.
  • قد يظهر التورم في أجزاء مختلفة من الجسم.

من جانب الجهاز العصبي المركزي

  • الدوخة هي الأعراض الأكثر شيوعا.
  • زيادة النعاس
  • ألم يشبه الصداع النصفي.
  • التعب، فرط الاستثارة.

الجهاز الهضمي

  • زيادة جفاف الأغشية المخاطية، يرافقه عطش شديد.
  • هجمات الغثيان المصحوبة بالقيء.
  • في بعض الأحيان قد يحدث الإمساك، أو على العكس من ذلك، قد يحدث براز رخو.

جرعة مفرطة

انتهاك جرعة الدواء من قبل المريض يمكن أن يسبب الأعراض التالية:

  • عدم انتظام دقات القلب، وفقدان التركيز.
  • التعب والنعاس ومشاكل التبول.
  • زيادة التهيج.

في حالة ظهور مثل هذه الأعراض، يجب عليك أولا استدعاء سيارة إسعاف. قبل وصول الأطباء من الضروري إزالة المواد السامةمن الجسم. للقيام بذلك، يمكنك أن تأخذ EnteroSorbents (أقراص الكربون المنشط، PolySorb، Enterosgel، إلخ).