Raseduse algus on värsketele vanematele sageli üllatus. Rasestumisvastane vahend pärast sünnitust on viimane asi, millele noor ema haiglast naastes mõtleb. Naine paneb oma lootused uskumusele, et imetamise ajal on võimatu rasestuda. Kuid kas tasub mängida vene ruletti ja loota, et imetamine kaitseb raseduse eest?
Tõenäoliselt on igaühel meist mõni sõber, kes sünnitas samas vanuses lapsi, tuginedes imetamise ajal "viljatuse" teooriale.
Rasestumisvastase meetodi valimine pärast sünnitust on vastutustundlik küsimus. Ja kahtlemata nõuab ta noorte vanemate tähelepanu. Kõik rasestumisvastased meetodid ei sobi hiljuti sünnitanud naistele ja eriti imetavatele emadele.
- Involutsioon (naasmine raseduseelsesse olekusse) siseorganid ja kehasüsteemidele kulub keskmiselt 12 kuud.
- Imetavatel naistel on vitamiinide ja mineraalainete varu eriti ammendunud. Täiendamiseks toitaineid keha vajab pärast rinnaga toitmise lõppu vähemalt kuus kuud.
- Uuringud näitavad, et kui rasedus tekib varem kui 2 aastat pärast sündi, suureneb tüsistuste risk: aneemia, gestoos, raseduse katkemine, emakasisene kasvupeetus.
Naine taastab oma võime rasestuda pärast esimest menstruatsiooni. Emadel, kes ei imeta, taastub menstruatsioon kohe pärast lochia lõppu. Siiski peate meeles pidama, et ovulatsioon toimub enne esimese menstruatsiooni algust. Viljastumine võib olla juba toimunud, kuid naine sellest veel ei tea. Kolm nädalat pärast sünnitust peate kasutama rasestumisvastaseid vahendeid.
Imetavatel emadel on erinev tsükli taastumise aeg. Esimene menstruatsioon toimub 1–2 aastat pärast sünnitust. Kuid see ei tähenda, et rinnaga toitmist võiks pidada rasestumisvastaseks vahendiks.
Laktatsiooni amenorröa meetod
Mõned imetavad emad arvavad, et imetamise ajal on võimatu rasestuda. Vaatleme laktatsiooni amenorröa meetodi põhimõtteid, mida saab ainult tinglikult nimetada usaldusväärseks rasestumisvastaseks meetodiks.
Imetamise ajal toodab naise keha hormooni prolaktiini. See pärsib folliikulite küpsemist ja ovulatsiooni. Mehhanism töötab ainult siis, kui laps saab rinnaga toitmist nõudmisel nii päeval kui öösel. See tähendab, et beebi imetab 10-12 korda päevas ja vähemalt 4 korda öösel. Kui söötmiste vaheline paus on päeval rohkem kui 3 tundi ja öösel 6 tundi, siis prolaktiini tase langeb ja võib tekkida ovulatsioon.
"Pärast täiendavate toitude kasutuselevõttu ja vastavalt toitmiskordade arvu vähendamist lakkab MLA olemast usaldusväärne meetod raseduse eest kaitsmiseks."
Kui last toidetakse kõigi järgi kaasaegsed reeglid WHO soovitatud imetamise korraldamine, siis võib rasestumisvastaseid vahendeid edasi lükata kuni lapse 6-kuuseks saamiseni.
Laktatsiooniline amenorröa toimib ainult siis, kui on täidetud järgmised tingimused:
- Eksklusiivne imetamine ilma lisaveeta, lisatoitmine ning luttide ja pudelite kasutamiseta.
- Söötmine päevasel ajal iga 3-4 tunni järel ja öise söötmise paus mitte rohkem kui 6 tundi.
- Laps ei ole vanem kui 6 kuud.
- Menstruatsioon pole veel alanud.
Kui on planeeritud varajane täiendsöötmine või graafikujärgne toitmine, peaks ema pöörduma günekoloogi poole 6-8 nädalat pärast sündi. Arst valib imetavatele emadele sobivad rasestumisvastased vahendid.
Rasestumisvastased vahendid
Kondoom
Kondoom on usaldusväärne viis kaitse eest soovimatu rasedus, kaitseb naist ka sugulisel teel levivate nakkuste eest. See on eriti oluline praegu, kui naise keha pole pärast sünnitust veel tugev. Esimese 1,5-2 kuu jooksul on emakas involutsioon. Sisene neelu on veidi avatud ja infektsioon võib kergesti sattuda emakaõõnde.
Kondoomi kasutamine esimesel sünnitusjärgsel korral võib tekitada naisele tupekuivuse tõttu ebamugavusi. Loomuliku määrimise puudumise põhjuseks on muutus hormonaalsed tasemed. 2-3 kuu pärast see taastub, kuid vahepeal võib kasutada lisalibestit. Kuid parem on valida geelipõhine libesti, mitte õlipõhine. Õlialus võib hõõrumisel tekitada kondoomi lateksis mikropragusid. Ja see vähendab selle tõhusust.
Tõhusus: 97% juures õige kasutamine kondoom.
Rasestumisvastane rõngas Nova Ring
Rõngakujuline seade, mis asetatakse 21 päevaks sügavale tuppe. Pärast eemaldamist tehakse seadme kasutamises 7-päevane paus. See hormonaalne meetod Rasestumisvastane vahend on rinnaga toitmise ajal keelatud, kuna see sisaldab östrogeene. Hormoonid kanduvad piimast lapsele ja vähendavad laktatsiooni taset.
Tõhusus: 97-98%. Sobib ainult rinnaga mitte toitvatele naistele.
Rasestumisvastane rõngas Nova Ring
Emakasisene seade
See on spetsiaalne seade, mis sisestatakse emakaõõnde. Takistab spermatosoidide liikumist ja viljastatud munaraku kinnitumist emakaõõnde. IUD ei takista ovulatsiooni ega rasestumist. Iga rasedus katkeb esimesel nädalal.
IUD-sid on lubatud kasutada imetamise ajal. Kuid selle seadme paigaldamisel on mitmeid kõrvalmõjud. Emakasisene seade õhestab emakaõõnde vooderdavat endomeetriumi. Mis võib põhjustada probleeme hilisema viljastumisega. Suureneb risk vaagnaelundite põletikuliste protsesside tekkeks.
IUD paigaldatakse 6 nädalat pärast sündi. Selle rasestumisvastase meetodi kasutamisel peab naine läbima ennetav läbivaatus günekoloogi juures käia 2 korda aastas. Spiraal paigaldatakse kuni 5 aastaks. Pärast selle eemaldamist peate kontseptsiooni 6–12 kuud edasi lükkama.
Emakasisene seade
Tõhusus: 98-99% Lubatud kasutada imetamise ajal.
Looduslikud rasestumisvastased meetodid
Coitus katkestus
Seksuaalvahekorra ajal eemaldab mees peenise tupest enne ejakulatsiooni. Kuid asi on selles, et osa spermatosoididest võib sisalduda libestis, mis vabaneb juba enne orgasmi. Ja nii satuvad tuppe ja viljastavad muna. Pärast sünnitust on selle rasestumisvastase meetodi kasutamine täiesti ohtlik.
Tõhusus: 50%
Mõõtmine basaaltemperatuur
Basaaltemperatuuri tõus pärasooles näitab viljastumiseks soodsate päevade algust. Basaaltemperatuuri regulaarsel mõõtmisel arvutatakse ovulatsiooni päevad. Seda meetodit ei tohiks pärast sünnitust tõhusaks pidada. ajal sünnitusjärgne taastumine Temperatuur võib kõikuda vaagnaelundite muutuste või laktatsioonihormoonide tõttu. Lisaks mõõdetakse basaaltemperatuuri pärast täielikku ööund, ilma voodist tõusmata. Aga emad imikud vaevalt saab endale pidevat lubada ööuni. Nii et te ei tohiks seda tüüpi rasestumisvastaseid vahendeid loota.
Tõhusus: mitte rohkem kui 60%
Ohtlike ja ohutute päevade kalendri pidamine pärast sünnitust ei ole usaldusväärne rasestumisvastane meetod. Pärast sünnitust kehtestatakse tsükkel mitme kuu jooksul. See meetod ei sobi ka imetavale naisele, sest isegi pärast tsükli loomist võib menstruatsioon hilineda. See sõltub laktatsioonihormoonide tõusust. Prolaktiin "ummistab" ovulatsiooni, see võib mitu päeva või isegi nädalat edasi lükata.
Tõhusus: vähem kui 50%
Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid
Kõige rohkem peetakse hormonaalseid ravimeid tõhusad meetodid kaitse soovimatu raseduse eest. Selliste ravimite töö põhineb ovulatsiooni pärssimisel. Ravimis sisalduvad toimeained takistavad munaraku vabanemist munasarjast ja pärsivad ovulatsiooni.
"Ükskõik milline hormonaalsed ravimid peab määrama günekoloog. See, mis sobib sinu sõbrale, ei pruugi sulle üldse sobida ja võib olla sinu tervisele kahjulik. Eriti kui neid kasutatakse rinnaga toitmise ajal. Sünteetiliste hormoonide võtmine on inimese enda hormonaalse taseme loomuliku toimimise häirimine. Enne organismi loomulikku talitlust segamist tasub kaaluda kõiki plusse ja miinuseid.»
Enne kasutamist rasestumisvastased ravimid Peaksite konsulteerima oma arstiga.
Minipill
ajal võib võtta rasestumisvastaseid tablette ehk nn minipille rinnaga toitmine. Need sisaldavad hormooni progestiini, mis asendab looduslikku progesterooni. Te peate neid tablette võtma iga päev, ilma katkestusteta. Vastasel juhul suureneb planeerimata raseduse oht. Pidev vastuvõtt sellised ravimid säilitavad progesterooni taseme kõrge tase ja takistab munaraku küpsemist ja ovulatsiooni. Progestiin ei mõjuta toodetud piima kogust ega kvaliteeti.
Efektiivsus: 98% ravimite õigel ja regulaarsel kasutamisel. Sobib imetavatele naistele.
Kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid
Samuti hormonaalsed ravimid. Kuid erinevalt minipillidest sisaldavad need lisaks progestiinile ka mitut teist tüüpi hormoone, sealhulgas östrogeene ja gestageene. Östrogeenid vähendavad rinnapiima eritumist. Sellised ravimid määratakse alles pärast rinnaga toitmise lõppu. Lisaks on neil ravimitel mitmeid vastunäidustusi.
Tõhusus: kuni 100%, kui järgite ravimite võtmise reegleid. Ei soovitata imetamise ajal.
Progestageeni ravimite süstid
Teine sort hormonaalsed rasestumisvastased vahendid on ravimite intramuskulaarne kasutamine. Gestageeni süst tehakse üks kord iga 2 kuu järel. Ja te ei saa süsti vahele jätta. Vastasel juhul vähenevad selle rasestumisvastased omadused.
Rasestumisvastase ravimi implanteerimine
Progestiini ravimiga kapsel implanteeritakse subkutaanselt. Hormonaalne rasestumisvastane vahend vabaneb implantaadist järk-järgult. Rasestumisvastane vahend annab pikaajalise toime - kuni 5 aastat. Seda meetodit kasutades saate säästa end pidevatest piinadest ja kahtlustest soovimatu raseduse suhtes. Kuid sel juhul peate selles eelnevalt kindel olema uus rasedus ei plaanita järgmise viie aasta jooksul. Kuigi vajadusel saab ravimit eemaldada. Selline kirurgiline sekkumine, kuigi minimaalne, võib siiski esile kutsuda nakkusliku ja põletikulise protsessi.
Tõhusus: 95-97% Sobib imetavatele emadele.
Erakorraline postkoitaalne rasestumisvastane vahend
Hormonaalsed ravimid nagu Postinor, mida võetakse sisse hädaolukorras Vahetult pärast kaitsmata seksuaalvahekorda rinnaga toitmise ajal on selle võtmine rangelt keelatud. Need sisaldavad küllastusannust hormoone, mida laps saab piimaga. Sageli on tüsistus hormonaalne tasakaalutus ja intermenstruaalne verejooks.
Tõhusus: 99%. Ei saa võtta rinnaga toitmise ajal.
Spermitsiidid
See keemilised liigid rasestumisvastane vahend on kohalik rakendus tabletid, suposiidid, kreemid või geelid. Ravim sisestatakse tuppe vahetult enne seksuaalvahekorda. Toimeained hävitavad spermatosoidide struktuuri, mis põhjustab nende surma või motoorika vähenemist. Kehtivusaeg: kuni 5 tundi pärast pealekandmist.
Tõhusus: 77-98%. Võib kasutada imetamise ajal.
Kõigist rasestumisvastastest meetoditest on imetavale naisele kõige ohutum kondoom. 6 nädalat pärast sündi - emakasisene seade. IN viimase abinõuna minipillid ilma östrogeenita. Sellised ravimid ei mõjuta piima tootmist. Aga samas annavad lisakoormus peal hormonaalne süsteem naised.
Umbes 4 nädalat pärast sünnitust hakkab naine uuesti seksuaalselt aktiivne olema. Loomulikult peate rasestumisvastase vahendi valimisel eelnevalt hoolt kandma. Korja üles sobiv abinõu ja arst peaks teile kõigist nüanssidest rääkima. Tänapäeval on sünnitanud naistele palju erinevaid kaasaegseid rasestumisvastaseid meetodeid. Peaasi on valida endale sobiv.
Miks kasutada kaitset pärast sünnitust?
Vastupidiselt levinud arvamusele, et imetamise ajal ei saa rasestuda, pole see tõsi. Kui naine imetab, on rasestumise tõenäosus väike, kuigi vähenenud. Regulaarse imetamise ajal (iga 4 tunni järel ja öösel) on ovulatsiooni põhjustavate hormoonide tootmine alla surutud. See viib menstruatsiooni ajutise puudumiseni. Seda perioodi nimetatakse laktatsiooniliseks amenorröaks. See aga ei kaitse soovimatu raseduse eest. Seetõttu on sünnitusjärgne rasestumisvastane vahend kohustuslik, isegi kui menstruaaltsükli pole veel taastunud.
Rasestumisvastaste vahendite tüübid naistele pärast sünnitust
Rasestumisvastased vahendid sünnitusjärgsel perioodil ei piirdu ainult kondoomi kasutamise ja looduslike rasestumisvastaste meetoditega. Nüüd vaatame kõiki vahendeid üksikasjalikumalt.
Barjääri rasestumisvastased vahendid
Nende hulka kuuluvad kondoomid, femidoomid, diafragmad ja spermitsiidid.
– universaalne ravim. Neid müüakse igas apteegis, need on suhteliselt odavad ja õigel kasutamisel on nende efektiivsus kuni 95%. Peaasi on valida õige kaubamärk, sest... Pärast sünnitust võivad tunded muutuda.
Vene Föderatsioonis väga halvasti levinud.
Diafragmadüsna populaarne välismaal abielupaaride seas. Kuid Venemaal nad sellist tunnustust ei saanud. Selle meetodi kasutamisel tasub arvestada, et teie ava suurus võib muutuda. Seetõttu peaksite kindlasti pöörduma günekoloogi poole.
Spermitsiidid Saadaval tablettide, suposiitide, vahtaerosoolide, tablettide ja lahuste kujul. Nad hävitavad sperma enne emakasse sattumist ja kaitsevad paljude sugulisel teel levivate haiguste (STI-de) eest, kuid nende sagedane kasutamine võib tupekeskkonda negatiivselt mõjutada.
Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid
Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid jagunevad omakorda suukaudseteks (pillid), süstitavateks ja subkutaanseteks (implantaadid).
Minipill(ainult ühte progestageeni hormooni sisaldavad pillid) tuleb võtta iga päev ilma pausideta samal ajal. Kasutegur kuni 98%. Saate seda kasutama hakata juba 6 nädalat pärast sündi.
KÜPETA(kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid) koosnevad kahest sünteetilisest hormoonist: östrogeenist ja progestageenist (progestogeen), erinevates kombinatsioonides. Supresseerivad ovulatsiooni, paksendavad emakakaela lima, takistavad sperma läbimist, muudavad endomeetriumi (pärsib proliferatsiooni), mis takistab implantatsiooni. Peaaegu samad muutused toimuvad naise kehas kell varajased staadiumid rasedus, on see keha jaoks täiesti loomulik.
Pillid võetakse sisse regulaarsed tsüklid: 21 päeva tablett võetakse samal ajal, 7 päeva pausi monofaasiliste ravimite võtmisel, ilma vaheaegadeta või kolmefaasiliste KSK-de kasutamisel vastavalt skeemile. Võib kasutada mitte varem kui 21 päeva pärast sündi.
Süstid (rasestumisvastased süstid) sisaldavad kas ühte hormooni (gestageeni) või hormoonide kombinatsiooni (sarnaselt KSK-dele). Neid tehakse intramuskulaarselt käsivarre või tuharasse. Toimepõhimõte on sama, mis tablettide puhul. Tõhusus on peaaegu 100%. Seda meetodit võite alustada mitte varem kui 6 nädalat pärast sündi.
Implantaadid süstitakse subkutaanselt õla sisepinnale. Silikoonist poolläbilaskvad kapslid sisaldavad hormooni gestageen, mis vabaneb aeglaselt viie aasta jooksul verre. Kapslit võib manustada 6 nädalat pärast sündi. Tõhusus on peaaegu 100%.
Emakasisesed seadmed (IUD)
IUD-d võivad olla kas hormonaalsed või mehaanilised. Kasutegur kuni 90%. IUD ei mõjuta kuidagi piima tootmist. Vastunäidustuste puudumisel võib selle paigaldada juba 6 nädalat pärast sündi.
Steriliseerimine (kirurgiline rasestumisvastane vahend)
See meetod on pöördumatu, seetõttu kasutatakse seda ainult kirjalikul nõusolekul vähemalt 35-aastastel naistel, kes on sünnitanud (vähemalt kaks last). Pange tähele, et see meetod ei kaitse teid suguhaiguste eest.
Erakorraline rasestumisvastane vahend
EC-d võib kasutada mitte rohkem kui kord kuus! Seda meetodit ei tohiks kasutada alaline alus. Parem on valida midagi ohutumat.
Looduslikud meetodid
See sisaldab:
- Temperatuuri meetod
- Emakakaela meetod
- Coitus katkestus
Esimese kolme miinuseks on see, et peale sünnitust on tsükkel ebastabiilne. Meetodite tõhusus on väga madal. Ka katkestatud seksuaalvahekord on üsna ebausaldusväärne viis eostamise eest kaitsmiseks. Lisaks ei kaitse ükski loetletud meetoditest teid sugulisel teel levivate haiguste (infektsioonide) eest.
järeldused
Parim rasestumisvastane meetod pärast sünnitust on puhtalt individuaalne valik. Selle valimisel tuleb lähtuda oma tunnetest, nõuannetest ja arsti ettekirjutustest ning arvestada ka partneri soovidega. Rasestumisvastased vahendid sünnitusjärgne periood– see on vastutus, nii et te ei tohiks sellele küsimusele hoolimatult läheneda.
Sünnitusjärgne periood - ideaalne aeg pereplaneerimise küsimuste lahendamiseks. Anovulatsioon jätkub ainult 5 nädalat pärast sündi mitteimetavatel naistel ja umbes 8 nädalat rinnaga toitvatel naistel. Planeerimata rasedus imetamise ajal esineb ligikaudu 1% naistest esimese aasta jooksul pärast sünnitust.
Rasestumisvastase meetodi valik pärast sünnitust sõltub rinnaga toitmisest ja selle režiimist.
Laktatsiooni amenorröa meetod- üsna usaldusväärne ja majanduslikult otstarbekas sünnitusjärgse rasestumisvastase vahendi meetod. Eksklusiivne imetamine (ilma öise intervallita) annab väga hea kaitse rasedusest.
6 kuud pärast sünnitust, eeldusel, et esineb amenorröa ja eksklusiivne rinnaga toitmine (ilma öise intervallita), jääb naine viljatuks. Ebaregulaarselt imetavad naised võivad ovuleerida ja rasestuda.
Laktatsiooni amenorröa toimemehhanism põhineb ovulatsiooni blokeerimisel, kuna rinnaga toitmine tagab selleks piisava prolaktiini taseme.
See meetod on edukas, kui rinnaga toitmine toimub päevasel ajal vähemalt iga 3-4 tunni järel ja vähemalt üks kord öösel. Samal ajal jääb amenorröa. Laps peab olema alla 6 kuu vanune.
Kuid meetod ei paku kaitset sugulisel teel levivate haiguste ja HIV-nakkuse eest. Kui mõni neist kolm tingimust ei tehta, peaks naine kasutama teist imetamisega sobivat meetodit.
Rinnaga mitte toitvatele naistele võib kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid määrata mitte varem kui 2-3 nädalat pärast sündi.Eeltingimuseks on verehüübimistesti tulemuse saamine.
Kombineeritud võtmine suukaudne rasestumisvastane vahend Võite alustada kohe pärast rinnaga toitmise lõpetamist või 6 kuud pärast sündi.
Puhtalt progestiini preparaadid (minipillid) rinnaga toitvatel naistel(segatoitmisega) võib kasutada 6 nädalat pärast sündi, rinnaga mittetoitvatel patsientidel - 3 nädala pärast. Progestiinid ei pärsi laktatsiooni, vaid vastupidi, võivad seda stimuleerida ega mõjuta lapse kasvu. Rinnaga toitvatele naistele võib manustada intramuskulaarselt pikatoimelise progestiini, medrocyprogesterooni, mis vabaneb annuses 150 mg 3 kuu jooksul, ilma trombemboolia riski suurendamata või rinnapiima väärtust vähendamata. Selle rasestumisvastase meetodi efektiivsus on üle 99%.
Võimalik tutvustus emakasisene rasestumisvastane vahend (Mirena©). Emakasisene rasestumisvastane vahend on kõige parem sisestada esimese 10 minuti jooksul pärast platsenta sündi või esimese 48 tunni jooksul pärast sündi. sünnitusmaja). Rasestumisvastast vahendit võib manustada ka 4 nädalat pärast sündi (esimesel günekoloogi visiidil). Peamised tüsistused emakasisese rasestumisvastase vahendi sisestamisel: minestamine (stimulatsiooni tõttu vagusnärv), emaka perforatsioon (8 juhtu 1000 süsti kohta), emaka verejooks, vaagnaelundite infektsioonid.
Segatoitmist praktiseerivate patsientide jaoks on laktatsiooniline amenorröa rasestumisvastase vahendina vastuvõetamatu. Sellistel juhtudel tuleb sünnitusjärgset ema nõustada rasestumisvastaseid vahendeid ja spermitsiide. Seda meetodit saab kasutada igal ajal pärast sündi ja see ei mõjuta piima kvaliteeti ega kogust. Lisaks lahendavad kondoomid libesti ja spermitsiidiga imetavatel naistel levinud tupekuivuse probleemi.
Nende meetodite Pearli indeks on 1,6–21 100 naise kohta aastas. Kasutamine tupe diafragma ebaefektiivne lochia ja tupe limaskesta atroofia tõttu imetavatel naistel. Soovitatav on kasutada koos spermitsiidse toimega libestitega (nonoksünool). Selle meetodi Pearli indeks on 2,4–19,5 100 naise kohta aastas.
Sünnitusjärgse rasestumisvastase vahendina võib kaaluda ka vabatahtlik kirurgiline steriliseerimine, mida tehakse tavaliselt keisrilõike ajal. Steriliseerimine ristamise teel munajuhad saab teha 24–48 tundi pärast tüsistusteta vaginaalset sünnitust sünnikanal. Selle rakendamine ei pikenda haiglas viibimise pikkust ja haigestumust.
Pärast sünnitust keelavad günekoloogid seksuaalvahekorra vähemalt kuus nädalat. Pärast seda perioodi peab naine külastama arsti. Läbivaatuse käigus veendub arst, et keha on pärast sünnitust taastunud. Enamasti lubavad eksperdid teil intiimset elu jätkata 1,5–2 kuud pärast lapse sündi. Siiski hoiatatakse noori vanemaid, et viljastumise tõenäosus püsib ka imetamise ajal. Seetõttu viivad arstid läbi vestluse mõlema partneriga ja pakuvad erinevaid meetodeid rasestumisvastaseid vahendeid, olenevalt sellest, kas ema toidab last rinnaga või on lapsel kunstlik söötmine. Kui paar ei plaani lähiajal teist beebit saada, on soovitatav valida tõhus ja ohutu abinõu kaitse planeerimata raseduse eest.
Kui kaua pärast sünnitust on keha valmis uuesti rasestuma?
Sünnitus on raske töö naise keha, seega vajab ta taastumiseks aega. Noored vanemad ootavad arstilt luba intiimelu jätkamiseks, sest mõlemad partnerid peavad olema kindlad, et noore ema suguelundite kuded ja limaskestad on paranenud ning seksuaalvahekord ei kahjusta naise tervist.
Mõned paarid eelistavad mitte oodata 1,5–2 kuud, vaid jätkata seksuaalelu kaks kuni kolm nädalat pärast sündi. Arstid hoiatavad, et kuni lochia (sünnitusjärgne) verine eritis) ei tohiks te intiimsuhtesse astuda. See võib suurendada tupe ja emaka nakatumise ohtu, mis võib põhjustada tüsistusi.
Vastuvõtul peab sünnitusarst-günekoloog kindlasti vestluse järgmise raseduse planeerimise teemal, sest mitte kõik noored vanemad ei tea, et naise keha võib olla eostamiseks valmis kahe kuu jooksul pärast esimese lapse sündi. 
Vastne ema võib rasestuda juba kaks kuud pärast sünnitust, seega tuleb hoolitseda sobiva rasestumisvastase meetodi eest
Mõned noored vanemad lõdvestuvad ega mõtle rasestumisvastastele meetoditele, arvates, et naine ei saa kohe pärast lapse sündi rasestuda. See on üsna levinud eksiarvamus. Jätkamine reproduktiivfunktsioon oleneb paljudest teguritest:
- individuaalsed omadused keha. Kaasaegne meditsiin ei saa noorele emale kindlalt öelda, millal tema menstruaaltsükkel taastub, kuna lapse eostamise võime taastamine ei sõltu mitte ainult füsioloogilised omadused, aga ka naise tuju, kohalolu või puudumine stressirohked olukorrad, töötab närvisüsteem, pärilikkus ja muud nüansid;
- rinnaga toitmine. Piima tootmise eest vastutab hormoon prolaktiin. Samas mõjutab see ka reproduktiivfunktsiooni: pärsib ovulatsiooni, mistõttu munarakk ei küpse ja viljastumist ei toimu. Kuid niipea, kui noor ema hakkab last harvemini toitma ja lisatoitu lisama, väheneb prolaktiini sisaldus veres ja munasarjad jätkavad oma tööd. Seetõttu on isegi imetamise ajal vaja mõelda kaitsele soovimatu raseduse eest;
Enamasti taastuvad menstruatsioonid imetamise ajal 6–8 kuud pärast sünnitust. Just sel ajal võib noor ema uuesti rasestuda.
- kunstlik söötmine. Kui vastavalt teatud põhjustel last toidetakse spetsiaalse kohandatud piimaseguga, naisorganismi reproduktiivfunktsioon taastatakse kahe kuu jooksul alates lapse sündimisest.
On juhtumeid, et noor ema rasestub kohe pärast lochia lõppu. See tähendab, et partnerid arvavad, et kui menstruatsiooni pole veel toimunud, pole rasestumise ohtu. Ovulatsioon on aga juba toimunud, seega on rasedus võimalik. Peaksite olema ettevaatlik ja mitte lootma juhusele, vaid kasutama rasestumisvastaseid vahendeid.
Millal hakata ennast kaitsma
Millal peaksite rasestumisvastaseid vahendeid kasutama? Seda küsimust küsivad paljud noored emad naistearsti vastuvõtul. Kui abielupaar ei plaani lapsi saada aasta jooksul teineteisest, siis tuleb kohe hakata kaitsevahendeid kasutama alates hetkest, kui jätkate seksuaalvahekorda. Lõppude lõpuks ei saa ükski spetsialist 100% tõenäosusega öelda, millal on keha viljastumisvõimeline. See võib juhtuda kas kuus kuud või kaks kuud pärast lapse sündi.
Arstid märgivad, et raseduse ajal keha nõrgeneb ja vajab aega puhata ja taastuda. Sellepärast optimaalne aeg järgmiseks raseduseks - 2–3 aastat pärast sündi. Kui loomuliku sünnituse puhul on need terminid soovituslikud, siis pärast keisrilõige Kõigil värsketel emadel soovitatakse tungivalt mitte rasestuda 24–36 kuu jooksul pärast operatsiooni. Lõppude lõpuks peaks pärast CS-i emaka õmblus moodustuma ja paranema. Varajane rasedus võib provotseerida õmbluse rebenemist ja see kujutab endast ohtu naise elule.
Seetõttu nõuavad günekoloogid kogu maailmas rasestumisvastaste vahendite kasutamist alates sünnitusjärgsest intiimse elu taastamisest. Fakt on see, et paljud noored emad pöörduvad naistearsti poole sooviga rasedus katkestada, sest kõik ei ole valmis nii vara teist last ilmale tooma. Ja kui rasestumine toimub varem kui 6–12 kuud pärast kirurgilist sünnitust, suunavad arstid abordile vastavalt meditsiinilised näidustused. Mehaaniline mõju limaskestal sisepind emakas loote ekstraheerimise ajal võib põhjustada arengut tõsised tüsistused. Mõnel naisel diagnoositakse viljatus... Negatiivsed tagajärjed raseduse katkemine.
Video: kui pärast sünnitust taastatakse reproduktiivfunktsioon
Kuidas kaitsta end pärast sünnitust või keisrilõiget
Rasestumisvastase meetodi valik on soovitatav teha koos kvalifitseeritud spetsialistiga. Günekoloogid selgitavad: kõiki vahendeid ei tohi hiljuti sünnitanud naine kasutada. Ja imetamise ajal võivad paljud rasestumisvastased vahendid põhjustada negatiivne mõju beebi tervise nimel. Seetõttu ei ole soovitatav ise otsustada, milline toode abielupaarile sobib.
Mitte paljud mehed ei otsusta oma naisega pereplaneerimisbüroosse kohtumisele tulla. Neil on piinlik või nad arvavad, et nad ei vastuta raseduse eest. See on vale lähenemine, sest seksuaalvahekorras osaleb kaks partnerit. Kaasaegsed arstid soovitavad noortel vanematel koos valida rasestumisvastased vahendid. Seda tehakse selleks, et arst saaks arvesse võtta nii meeste kui naiste eelistusi.
Kaasaegne meditsiin pakub suurt valikut rasestumisvastaseid vahendeid. Siiski tasub arvestada tõsiasjaga, et enamikul neist on vastunäidustuste loetelu ja kõrvaltoimete tõenäosus. Seetõttu on pärast ühe või teise meetodi kasutamise alustamist vaja hoolikalt jälgida keha reaktsiooni. Kui naine või mees tuvastab välimuse ebameeldivad sümptomid, peate konsulteerima arstiga. Spetsialist küsib kõrvaltoimete kohta ja vajadusel valib mõne muu vahendi. 
Arstid pakuvad rasestumisvastaseid vahendeid mitte ainult naistele, vaid ka meestele: iga paar valib endale sobivaima.
Gestageenidel põhinevad suukaudsed rasestumisvastased vahendid
Suukaudsed rasestumisvastased vahendid sisaldavad sünteetilised analoogid naissuguhormoonid. Need ravimid on saadaval tablettide kujul. Arendajad pakuvad rasestumisvastaste pillide jaoks kahte võimalust: esimese peamiseks toimeaineks on üks hormoon - gestageen, teise - kaks hormooni: östrogeen ja gestageen.
Rinnaga toitvatele naistele on ette nähtud rasestumisvastased vahendid, mis sisaldavad ainult ühte hormooni - gestageeni. Tablettides sisaldub see väikestes annustes, seetõttu satub see sisse rinnapiim V minimaalne kogus, ei kujuta ohtu beebi tervisele ja arengule.
Te ei tohi ise otsustada, kas kasutada rasestumisvastaseid tablette. Arst võtab anamneesi, veendub, et noorel emal pole ravimi võtmiseks vastunäidustusi, ja seejärel valib kõige optimaalsema rasestumisvastase vahendi. 
Charozetta on üks populaarsemaid suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid imetavatele emadele
Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite toimepõhimõte on ovulatsiooni pärssimine, mis takistab munaraku viljastumist ning ka hormooni mõjul muutub emakakaela lima viskoossus: see muutub paksemaks ja sulgeb emakakaela, takistades spermatosoidide tungimist emakasse ja seejärel torudesse. See soovimatu raseduse vältimise meetod on üks tõhusamaid, kuid vastavalt manustamisreeglitele. Tablette on soovitatav võtta iga päev samal kellaajal, mitte varem kui kuus nädalat pärast sündi.
Ühe või mitme tableti vahelejätmine suurendab rasestumisriski, nii et kui noor ema on unustanud rasestumisvastaseid vahendeid võtta, on soovitatav kasutada täiendavaid vahendeid kaitse vähemalt seitse päeva.
Kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid: naistele, kes ei toidavad last rinnaga
Kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid (COC) peetakse kogu maailmas üheks populaarseimaks kaitsevahendiks planeerimata raseduse eest. Arenguga kaasaegsed tehnoloogiad Teadlased suutsid parandada rasestumisvastaste pillide koostist, et vähendada enamiku kõrvaltoimete tekkeriski.
Mitu aastakümmet tagasi kartsid naised tablette võtta, sest nende koostisesse kuulunud hormoonide annused olid palju suuremad kui kaasaegsed ravimid. See tõi kaasa ebameeldivate sümptomite ja paljude kõrvaltoimete ilmnemise. Tänapäeval sisaldavad COC-d minimaalsetes annustes hormoone, mistõttu enamik naisi talub seda ravimit hästi.
Rasestumisvastaseid tablette, mis sisaldavad gestageeni ja östrogeeni, on lubatud kasutada ainult naistel, kes teatud põhjustel ei imeta. Mõnel juhul soovitavad günekoloogid võtta KSK-sid mitte ainult viljastumise vältimiseks, vaid ka paljude haiguste raviks. günekoloogilised probleemid nt endometrioos (emaka endomeetriumi rakkude levik teistesse organitesse).
Alates hetkest, kui nad sisenevad naise kehasse, mõjutavad hormoonid munasarjade tööd, surudes need alla, mis takistab munaraku moodustumist ja küpsemist. Ovulatsiooni ei toimu, seega muutub kontseptsioon võimatuks. COC-d mõjutavad ka emaka sisepinna epiteeli: see muutub õhemaks, mistõttu on viljastatud munaraku seintele raske kinnituda. reproduktiivorgan.
KSK saab valida ainult arst: erinevad ravimid hormoonide annused erinevad, nii et ainult spetsialist saab teha valiku ühe või teise rasestumisvastase vahendi kasuks
Apteekide riiulitel suur hulk rasestumisvastased tabletid. Kuid ravimit saab valida ainult arst. Ärge unustage, et iga rasestumisvastase vahendi hormoonide annus on erinev: mõnele naisele sobib üks pill, teistele - täiesti erinev. ravim. Valik sõltub paljudest teguritest:
- noore ema tervislik seisund, krooniliste haiguste esinemine;
- naise vanus;
- hormonaalne taust. Ärge unustage, et pärast sünnitust tekib kehas veel üks tõsine asi. hormonaalsed muutused, mistõttu võib hormoonide tasakaal olla häiritud. Valesti valitud KSK võib olukorda ainult halvendada.
Vajalik on võtta kombineeritud rasestumisvastaseid vahendeid vastavalt OK põhimõttele (suukaudsed kontratseptiivid): üks tablett päevas. Seda meetodit võite hakata kasutama poolteist kuud pärast sünnitust. Mõned ravimid ei vaja pausi pakendite vahel: naine võtab viimane pill ja järgmisel päeval hakkab KSK-sid võtma alates uus pakend. Ja teisi on vaja võtta kakskümmend üks päeva, siis teha nädalane paus ja alles siis hakata uuesti võtma.
Hormonaalsed süstid ja implantaadid
IN Hiljuti paljud noored emad eelistavad pikatoimelisi rasestumisvastaseid vahendeid. Süstid või kapslid, mida süstitakse lihasesse (lahus) või naha alla (implantaat), sisaldavad sünteetilist hormooni gestageeni, mis siseneb järk-järgult vereringesse, tagades rasestumisvastase toime. See tähendab, et nende rasestumisvastaste vahendite toimimise põhimõte on sama, mis suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega, kuid puudub oht, et naine unustab pillid võtta ja efektiivsus väheneb. Vastupidi, emal pole vaja karta, et ununemise tõttu võib ta planeerimatult rasestuda, sest hormoon siseneb organismi iseenesest.
Neid meetodeid võite hakata kasutama 6 nädalat pärast sündi, kui noorel emal on sünnitusjärgne verejooks. Naine tuleb günekoloogi vastuvõtule ja süstla abil süstitakse spetsiaalset lahust sügavale lihasesse. Iga päev vabaneb teatud annus hormooni, mis siseneb verre. Hormonaalse süsti toime varieerub kahest kuni kolm kuud, olenevalt ravimist. Selle aja möödudes peab noor ema protseduuri kordamiseks uuesti arstiga aja kokku leppima. 
Hormoonsüsti toime on 8–12 nädalat
Samuti valivad paljud naised hormonaalse implantaadi. See on väike õhuke kapsel, 4 cm pikk ja 2 mm läbimõõduga. Seda süstitakse õla naha alla. Implantaadi paigaldab ainult günekoloog. Pärast rasestumisvastase vahendi kasutuselevõttu vabaneb iga päev väike annus hormooni, mis on rasestumisvastane toime.
Olenevalt paari eelistustest saate valida kaks implantaadi varianti: üks paigaldatakse kolmeks, teine viieks aastaks. Mida pikem on rasestumisvastane toime, seda kõrgem on rasestumisvastase vahendi hind.
Sõltuvalt materjalist on kahte tüüpi kapsleid:
- mõned on valmistatud sünteetilisest materjalist, nii et need tuleb kehast eemaldada pärast aegumiskuupäeva või igal ajal, kui paar plaanib last rasestuda;
- teised on spetsiaalsetest materjalidest valmistatud kapsel, mis hävib järk-järgult noore ema kehas sekreteeritud ensüümide toimel. Seetõttu ei ole vaja neid pärast aegumiskuupäeva kustutada.
Implantaati on lubatud kasutada mitte varem kui kaks kuud pärast sündi. Arstid soovitavad kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid, näiteks kondoomi, kahe nädala jooksul pärast süsti või implantaadi saamist.
Implanon on üks populaarsemaid hormonaalsed rasestumisvastased vahendid Emakasisesed rasestumisvastased vahendid
Üsna tuntud ja populaarne rasestumisvastane meetod on emakasisene vahend (IUD). Vastuvõtmisel paneb arst spiraali emakaõõnde. Ravimi maksimaalne toimeaeg sõltub selle tüübist: mõned spiraalid võivad jääda emakasse kolm aastat, teised kuni viis aastat. Pärast kõlblikkusaja lõppu tuleb spiraal eemaldada. Seda saab teha ainult arst. Seda rasestumisvastast meetodit võib kasutada kaks kuud pärast lapse sündi. Emakasisese seadme paigaldamine on lubatud ka naistele, kes sünnitasid lapsed keisrilõike kaudu.
Läbivaatuste kohaselt kukub spiraal mõnel juhul ise välja. Seda juhtub aga väga harva ja see on pigem erand kui tavaline nähtus.
Selle meetodi tööpõhimõte taandub järgmisele: võõrkeha (IUD), mis asub emakaõõnes, ei lase viljastatud munal kinnituda suguelundi sisepinnale, mistõttu rasedust ei teki. Günekoloogid soovitavad aga seda rasestumisvastast meetodit eelistavatel noortel emadel tulla rutiinsetele uuringutele vähemalt kord poole aasta jooksul. See on vajalik sisemiste suguelundite põletikuliste haiguste õigeaegseks diagnoosimiseks ja ravi alustamiseks, kuna need asuvad emakaõõnes võõras keha suurendab põletikuliste protsesside tekke riski.
Väga sageli soovitavad arstid naistel kasutada Mirena emakasisest süsteemi. Kõrval välimus see meenutab spiraali, mis on samuti paigaldatud emakasse. Kuid lisaks on see varustatud spetsiaalse kapsliga, mis sisaldab toimeainena levonorgestreeli, millel on rasestumisvastane toime: see suurendab emakakaela lima viskoossust, mõjutab emaka pinna epiteeli ja mõnel juhul pärsib ovulatsiooni. täheldatud. Mirenat kasutatakse mitte ainult rasestumisvastase vahendina, vaid ka naiste reproduktiivsüsteemi teatud haiguste raviks.
Emakasisese süsteemi saab paigaldada kuus nädalat pärast sündi. Kehtivusaeg on 5 aastat. Seejärel peab arst Mirena emakaõõnest eemaldama. Emakasisese süsteemi maksumus on üsna kõrge, nii et mitte iga imetav ema ei saa seda rasestumisvastast vahendit endale lubada.
Fotogalerii: emakasisesed rasestumisvastased vahendid ja nende asukoht emakas
Spiraal asetatakse emakaõõnde ja tuppe ulatuvad spetsiaalsed “antennid” Emakasisene seade sisestatakse emakasse spetsiaalse pika toru kujul oleva seadme abil Emakasisene süsteem Mirena ei takista mitte ainult rasedust, vaid ka on terapeutiline toime mõnede naiste reproduktiivsüsteemi haiguste puhul
Rasestumisvastased vahendid
Kõige populaarsem rasestumisvastane barjäärimeetod on kondoom. Tegemist on spetsiaalse lateksmaterjalist kattega, mis asetatakse erektsiooni ajal mehe suguelundile. Müügil on palju kondoome, mis erinevad hinnakategooria, määrdeaine koostise ja suuruse poolest.
Kui üks või mõlemad partnerid on lateksi suhtes allergilised, võite osta polüuretaankondoomi. Kuid neid on müügil palju keerulisem leida ja hind on mitu korda kõrgem kui lateksitoodetel.
Kondoomi on lubatud kasutada alates hetkest, kui pärast sünnitust jätkate seksuaalvahekorda. Iga paar valib iseseisvalt barjääritoote sõltuvalt individuaalsetest eelistustest.
Mitte igaüks ei tea, kuid on ka naiste barjääri rasestumisvastaseid vahendeid. See on kork - silindrit meenutav toode, mis sisestatakse tuppe ja asetatakse emakakaelale, samuti diafragma - spetsiaalne membraan, mis tuleb sisestada tuppe võimalikult sügavale, nii et see sulgeb tuppe sissepääsu. emakakaela kanal.
Naiste barjääri rasestumisvastased vahendid ei ole eriti populaarsed, kuna on oht, et need sisestatakse valesti, mis suurendab raseduse tõenäosust. Kui noor ema otsustab proovida diafragmat või korki, võite neid kasutama hakata mitte varem kui poolteist kuud pärast sünnitust, kui emakakael ja tupp on täielikult taastunud.
Naiste omad barjääri rasestumisvastased vahendid see tuleb sisestada tuppe pool tundi enne seksuaalvahekorda ja eemaldada mitte varem kui kuus tundi pärast vahekorda. Te peaksite teadma, et te ei tohiks jätta diafragmat ega korki tuppe kauemaks kui üheks päevaks. Kui naine unustab toote eemaldada, on see täis tupe ja seejärel emaka põletiku ja infektsioonide tekkimist.
Nii meeste kui naiste barjääri rasestumisvastaste vahendite toimimise põhimõte on suunatud spermatosoidide tungimise emakasse ja torudesse ning munaraku viljastamisele.
Fotogalerii: meeste ja naiste barjääri rasestumisvastased vahendid
Diafragma takistab spermatosoidide sisenemist emakasse Naise kate asetatakse emakakaelale ja takistab spermatosoidide sisenemist Kondoomidel. erinevad kaubamärgid määrdeaineid võib olla erinevaid: jahutava toimega või antiseptilise komponendiga
Spermitsiidide kasutamine
Spermitsiidid on spetsiaalsed preparaadid, mis on saadaval kujul vaginaalsed tabletid, suposiidid, kreemid või geelid. Need tuleb sisestada tuppe 5–20 minutit enne seksuaalvahekorda. Täpne aeg ja üksikasjalikud juhised sisaldub igas rasestumisvastase vahendi pakendis. Pärast tuppe sattumist katavad tooted limaskesta ning toimeained mõjuvad spermat hävitavalt: meeste sugurakud surevad.
Enamik spermitsiide on lubatud kasutada imetamise ajal, kuid enne selle meetodi kasutamist peate konsulteerima günekoloogiga.
Vastavalt juhistele peate rangelt järgima spermitsiidide kasutamise eeskirju. Kui soovitusi rikutakse, väheneb rasestumisvastane toime märkimisväärselt. Seetõttu soovitatakse neid soovimatu raseduse eest kaitsvaid vahendeid kasutada koos barjäärimeetoditega. 
Pharmatex – spermitsiidid, mida toodetakse erinevad vormid kaitseks soovimatu raseduse eest
Steriliseerimine: pöördumatu rasestumisvastane meetod
Teine meetod soovimatu raseduse vältimiseks on kirurgiline steriliseerimine. Teostatakse nii meestele kui naistele. Seaduse järgi Venemaa Föderatsioon, võib noor ema kasutada nii drastilist meetodit, kui tal on juba kaks last ja ta on 35-aastane või vanem. Seadus ei maini mehi, seega võivad nad protseduuri läbida igas vanuses.
Naiste steriliseerimine hõlmab munajuhade ligeerimist. Protseduur viiakse läbi kohe pärast sündi, kui tüsistusi pole. Tänapäeval ei võta see palju aega: naisele tehakse kohalik tuimestus ja torud seotakse laparoskoopia abil. Kui kohaletoimetamine toimub abiga kirurgiline sekkumine, steriliseerimine toimub operatsiooni ajal.
Steriliseerimist peetakse pöördumatuks rasestumisvastaseks meetodiks, nii et enne sellise otsustava sammu otsustamist peate kõik hoolikalt läbi mõtlema.
Vasektoomia - vasektoomia ligeerimine, tehakse igal ajal mehe soovil. Under kohalik anesteesia kirurg teeb munandikotti väikese sisselõike ja ligeerib kanalid. Mõlemad partnerid on elu lõpuni steriliseeritud.
Tabel: erinevate rasestumisvastaste meetodite võrdlevad omadused
| Rasestumisvastane meetod | Õige kasutamise korral planeerimata raseduse eest kaitsmise tõhusus | Meetodi eelised | Puudused, sealhulgas vastunäidustused ja kõrvaltoimed | Kas on lubatud kasutada imetamise ajal? |
| Gestageenidel põhinevad suukaudsed rasestumisvastased vahendid | 98% |
|
|
Lubatud rinnaga toitvatele naistele |
| Hormonaalsed süstid ja implantaadid | 99% |
|
|
|
| Kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid |
|
|
KSK-de võtmine rinnaga toitmise ajal on keelatud, kuna koostises sisalduvad östrogeenid mõjutavad negatiivselt piimatoodangut, vähendades laktatsiooni. | |
| Emakasisesed seadmed | 98% |
|
|
Võib kasutada rinnaga toitmise ajal |
| Barjäärimeetodid: kondoomid, diafragmad või korgid |
|
|
|
|
| Spermitsiidid | 90% |
|
|
Kõik ravimid ei ole imetamise ajal lubatud, seetõttu on vaja konsulteerida arstiga |
| Steriliseerimine | 100% |
|
Kui paar soovib teist last, peavad nad kasutama IVF-i meetodit. | Rinnaga toitvatel naistel on lubatud protseduuri läbi viia |
Video: rasestumisvastased meetodid imetavatele emadele
Ärge võtke riske: ebausaldusväärsed rasestumisvastased meetodid
On mõned meetodid planeerimata raseduse vältimiseks, mis ei ole tõhusad. See tähendab, et neid kasutades ei saa naine olla kindel, et viljastumist pole toimunud. Kui abielupaar ei plaani teist last saada, on parem usaldada tõestatud vahendeid ja mitte riskida.
Enamasti põhjustab laktatsioonilise amenorröa meetodi (menstruatsiooni puudumine imetamise ajal), kalendrimeetodi kasutamine ja seksuaalvahekorra katkestamine enne ejakulatsiooni soovimatut rasedust.
Kas tal õnnestub või mitte: coitus interruptus
PPA-d (coitus interruptus) harrastavad paljud paarid. Kui noor ema ei taha vastu võtta rasestumisvastased tabletid, ja barjäärimeetod mõjutab kvaliteeti negatiivselt seksuaalelu partnerid (mõned mehed ja naised märgivad, et kondoomi kasutamine nüristab seksi ajal tundeid), otsustavad nad seda konkreetset meetodit usaldada. Selle põhimõte on see, et ejakulatsioon toimub väljaspool naise tuppe, mistõttu rasedust ei toimu. Kuid praktikas ei jõua partner alati õigel ajal kohale, mistõttu satub noore ema sugutrakti teatud kogus sperma ja toimub viljastumine.
Arstid hoiatavad, et katkestatud seksuaalvahekorral võivad olla negatiivsed tagajärjed mõlema partneri tervisele, eriti meeste puhul: suureneb neurooside, sperma enneaegse ejakulatsiooni või impotentsuse oht.
Kalendri meetod
Kalendrilise rasestumisvastase meetodi olemus on lihtne: rasestumiseks kõige soodsamatel päevadel tuleb hoiduda seksuaalvahekorrast. Arstid on seda tõestanud suurim tõenäosus rasedus toimub paar päeva enne ovulatsiooni ja sisse kolme jooksul päeva pärast. See meetod sobib ainult naistele, kellel on regulaarne menstruaaltsükkel, ilma tõrgeteta või viivitusteta.
Tasub mõista, et meetodi efektiivsus on vaid viiskümmend protsenti, mitte rohkem.
Ovulatsiooni päeva täpseks määramiseks võite kasutada järgmisi meetodeid:
- ovulatsiooni test. Seda müüakse apteekides ja see aitab arvutada muna munasarjast vabanemise päeva;
- baastemperatuuri indikaatorite muutus. Mõõdetud rektaalselt: ovulatsiooni päeval ja enne menstruatsiooni algust on termomeetri skaalal näidik 37 o C. ohutud päevad- mitte kõrgem kui 36,9 o C;
- Arvutage ebaturvalised päevad ise. Ovulatsioon toimub tavaliselt tsükli keskel. Näiteks naise tsükkel on 30 päeva, kõige soodsam päev rasestumiseks on viieteistkümnendal päeval. See tähendab, et peate hoiduma seksist neli päeva enne ja sama palju pärast ovulatsiooni.
Kalendriline rasestumisvastane meetod on ebaefektiivne, kui ebaregulaarne tsükkel Laktatsiooni amenorröa meetod
Imetamise ajal on hormooni prolaktiini mõjul ovulatsioon pärsitud. Kuid laktatsiooni amenorröa meetod on samuti ainult 50% efektiivne. Fakt on see, et palju sõltub naise keha individuaalsetest omadustest ja naise rasestumisvõime taastamisest. Arstid hoiatavad, et see meetod on tõhus, kui on täidetud järgmised tingimused:
- lapse sünnist ei ole möödunud rohkem kui kuus kuud;
- last toidetakse ainult rinnaga: talle ei anta täiendavat vett ega piimasegu ega lisatoitu;
- Laps pannakse rinnale vähemalt iga kolme kuni nelja tunni järel.
Paljud noored emad on aga rasedaks jäänud, kui nad end imetamise ajal ei kaitsnud, seega on parem mitte riskida ja kasutada usaldusväärsemat rasestumisvastast vahendit.
Noorte emade isiklikust kogemusest: ülevaated erinevate rasestumisvastaste meetodite kohta
5 kuu pärast Peale sünnitust panin spiraali, oli seal 6 aastat, kõik oli korras.
Detsembrikuumus
https://deti.mail.ru/forum/zdorove/zdorove_krasota_diety/vnutrimatochnaja_spiral_posle_rodov/
Peale sünnitust andsin endale Implanoni. Seisis 3 aastat, siis paigaldasin uue. Minu jaoks on see ideaalne variant
Sveta
https://www.baby.ru/community/view/44187/forum/post/207049166/
Võtsin Lactinet’i väga kaua, kuna imetasin 2,5 aastat. Pole kõrvalmõjusid, sobib mulle ideaalselt. Aga Charozettast tundsin end väga halvasti, kõrvalmõjusid oli terve nimekiri.
Ksenia
https://www.babyblog.ru/community/post/contraception/3160377
Tegin süsti 3 kuud, aga ei meeldinud, siis OK võtsin imetamiseks lubatud spetsiaalsed.
https://deti.mail.ru/forum/semejnye_otnoshenija/intimnye_otnoshenija/kontraceptivy_posle_rodov/
Peale esimest imetamist jõin Charozettat. Ja nüüd ma hakkan seda jooma.
Svetlana
https://deti.mail.ru/forum/semejnye_otnoshenija/intimnye_otnoshenija/kontraceptivy_posle_rodov/?page=2
Kaasaegne meditsiin pakub erinevaid valikuid rasestumisvastased meetodid pärast sünnitust. Enamik neist on heaks kiidetud kasutamiseks rinnaga toitmise ajal pärast kuue kuni kaheksa nädala möödumist sünnituskuupäevast. Korja üles parim variant, mis sobib noorele emale, aitab naisarst. Vastuvõtul viib arst läbi uuringu, võtab vajalikud testid, siis pakkuge naisele mitmeid rasestumisvastaseid vahendeid. Loomulikult on kõigil vastunäidustused ja kõrvaltoimete oht, seega ei tohiks te ravimit või toodet ise valida. Kvalifitseeritud spetsialist võtab arvesse mõlema partneri soove ja valib mitte ainult tõhusa, vaid ka sobiva rasestumisvastase vahendi nii meestele kui naistele.
Lapse sünniga muutub naise elu, tema keha kogeb palju pingeid ja muutusi. Tasapisi reproduktiivsüsteem taastub ja muutub taas kandmis- ja sünnivõimeliseks, mille kohta...
Kõik vanemad ei kiirusta kohe pärast esimese lapse sündi teist last saama. Seetõttu on sünnitusjärgsete rasestumisvastaste vahendite küsimus kõige aktuaalsem.
Selleks, et naise keha saaks järgmiseks raseduseks valmistuda, kulub teatud aeg ning väikelaste süles hoidvatel emadel ei ole alati kerge järgnevat rasedust ilma tervist ohustamata taluda. enda tervist. Võttes arvesse kõiki ülaltoodud tegureid, järeldatakse, et pärast on vaja valida pädev rasestumisvastane vahend sünniperiood soovitab ennast. Proovime välja mõelda, millised rasestumisvastased meetodid on noortele emadele kõige sobivamad ja ei kahjusta lapsi.
Millal peaks pärast sünnitust seksima hakkama?
Seksuaalsete kontaktide taastamise küsimus pärast lapse sündi ei puuduta ainult emasid, vaid ka isasid. Tasub meeles pidada, et sünnitus on naise kehale tohutu koorem ja isegi kui see kulges tüsistusteta, pole vaja kiirustada intiimkontaktidega.
Arstid soovitavad hoiduda seksuaalsest tegevusest 6 nädalat pärast sünnitust, kui sünnituse ajal tekivad tüsistused, võib seda perioodi pikendada. Täielikumat ja usaldusväärsemat teavet selle kohta, millal on võimalik alustada sünnitusjärgset intiimset elu, saate pärast läbivaatust günekoloogi juures, kes läbivaatuse põhjal otsustab seksuaalse tegevuse alustamise või sellest ajutise loobumise.
Kas rinnaga toitmine on garantii uue raseduse vastu?
Tahaks kohe kummutada selle müüdi, millest noored emad sageli seksuaalse tegevuse alustamisel aluseks võtavad. Tegelikult takistab imetava ema kehas toodetav hormoon menstruatsiooni algust ja munaraku teket. Kuid sageli on juhtumeid, kui menstruatsioon võib alata oma last intensiivselt rinnaga toitval naisel kohe pärast sünnitusjärgse eritumise lõppu.
Iga organism on ainulaadne, mistõttu ei tohiks mingil juhul täielikult sellele meetodile loota! Isegi kui naisel on laktatsioon välja kujunenud, taastub menstruaaltsükkel reeglina kuue kuu jooksul, kuid kui noor ema oma last ei toida, võib ovulatsioon taastuda kuu aja jooksul!
Juhtub, et hiljuti lapse sünnitanud naine jääb rasedaks juba enne esimest sünnitust. menstruaalverejooks.
Seksuaalsuhete taastamine pärast sünnitust toimub ekspertide sõnul enamikul naistel, kuid reeglina ei mõtle umbes pooled neist isegi ühegi rasestumisvastase meetodi kasutamise peale. Seetõttu on rühma kaasatud naised, kes on hiljuti sünnitanud kõrge riskiga planeerimata rasedus.
Kui te ei plaani sarnaseid lapsi ja jälgite hoolikalt oma tervist, ei soovita paljud arstid uuesti rasestuda 2-3 aasta jooksul pärast esimest sünnitust. Seda seletatakse naisorganismi nõrgenemisega, tüsistuste ohuga, kui rasedust korrata, keha taastamise vajadus ja muud tegurid. Peate leidma sobivaima rasestumisvastase meetodi. Ainult õige kaitsemeetod võib teid usaldusväärselt ja tõhusalt kaitsta.
Rasestumisvastase meetodi valimine pärast sünnitust
Muidugi on see ideaalne õige valik on sünnitusjärgse rasestumisvastase vahendi valik juba enne lapse sündi. Kui te mingil põhjusel seda teha ei saanud, saate vajalikku teavet arsti juures sünnitusosakond, kohe pärast sünnitust. Spetsialist räägib teile konkreetse meetodi plusse ja miinuseid ning soovitab teile sobivat. Rasestumisvastase meetodi valikul ei tasu loota sõprade või tuttavate nõuannetele, pea meeles, et õiget nõu saab anda ainult arst!
Kui toidate last rinnaga, andke sellest kindlasti teada oma günekoloogiga vesteldes, sest kõik rasestumisvastased meetodid ei sobi rinnaga toitmisega, mõned pillid võivad laktatsiooni mõjutada või selle üldse blokeerida.
Naine, kes ei toida last rinnaga mingil põhjusel peaksite alustama rasestumisvastaste vahendite võtmist kohe pärast intiimsuhte algust. Kui konkreetsele meetodile pole vastunäidustusi, võib naine vabalt valida endale kõige mugavama ja mugavama rasestumisvastase meetodi, kuid alles pärast arstiga konsulteerimist.
Imetavate emade kohta, siis on kõik veidi keerulisem: tuleb arvestada lapse toitmise sagedust ja sünnitusest möödunud aega. Rasestumisvastase vahendi valimisel naistele, kelle lapsed saavad rinnapiima, on peamine, et rasestumisvastane meetod ei avaldaks negatiivset mõju ei beebi tervisele ega piimatootmisprotsessile.
Kui laps on täiesti rinnapiimaga, siis suukaudselt rasestumisvastased vahendid Seda ei soovitata võtta kuus kuud. Kui toitmine on ebaregulaarne või alustatakse varast täiendsöötmist, peab naine hiljemalt kuu aega pärast sünnitust ühendust võtma günekoloogiga, et spetsialist saaks valida ja välja kirjutada õige ravimi.
Üks on veel oluline reegel, mida naised ei tohiks unustada: erinevaid meetodeid kaitsed on olemas erineval määral tõhusust, mõned hõlmavad kasutuspiiranguid ja kõiki rasestumisvastaseid vahendeid ei saa kasutada esimestel nädalatel pärast lapse sündi.
Hiljuti lapse sünnitanud naine peaks olema eelnevalt psühholoogiliselt valmis selleks, et nüüd tuleks rasestumisvastastele vahenditele läheneda eriti hoolikalt ning soovimatu raseduse eest kaitsmise suurendamiseks on sageli vaja teatud meetodeid kombineerida, kõrgeima võimaliku kaitse ja töökindluse saavutamine.
Samuti tasub meeles pidada nn "turvavõrku", kui mingil põhjusel kahtlete valitud toote efektiivsuses. Ütle mulle, kuidas õigesti kombineerida kaitsevarustus ja mida teha, kui kaitse usaldusväärsus väheneb, saab teha ainult pädev günekoloog, kelle juurde tuleks pöörduda võimalikult vara pärast sünnitusjärgset seksuaalelu algust.
Millised rasestumisvastased meetodid pärast sünnitust on kõige tõhusamad ja kuidas teha õiget valikut?
Loomulikult on 100% meetod soovimatu raseduse ärahoidmiseks seksuaalne karskus ehk teisisõnu taganemine. Kuid sageli ei sobi see rasestumisvastane meetod isegi paljudele paaridele lühike periood aega, nii et nad otsivad alternatiivne meetod kõrge kaitsetasemega.
1. Laktatsiooni amenorröa meetod - Mis see on? Et mõista, kuidas see rasestumisvastane meetod töötab, mõistkem selle mehhanisme. Niisiis, pärast lapse sündi, toodetakse noore ema kehas spetsiaalset hormooni - prolaktiini, mis vastutab laktatsiooni eest ja samal ajal pärsib ovulatsiooni. Just laktatsiooniline amenorröa põhjustab naistel menstruatsiooni puudumist esimestel kuudel, kui noor ema oma last aktiivselt rinnaga toidab.
Sel juhul annab prolaktiin rasestumisvastase toime. Väärib märkimist, et hormooni tase naise kehas väheneb oluliselt, kui lapse toitmise vaheline aeg on üle 4 tunni, ja sellest tulenevalt väheneb rasestumisvastane toime.
Lapse rinnale panemine kohe pärast sünnitust on üks tuntumaid meetodeid ema loomulikuks kaitsmiseks järgneva soovimatu raseduse eest. Lisaks soodustab rinnaga toitmine kiire taastumine naiste suguelundid pärast sünnitust.
Laktatsiooni amenorröa meetod hõlmab lapse pidevat toitmist kogu päeva jooksul, see tähendab nii päeval kui öösel, intervalliga mitte rohkem kui 3-4 tundi. Seda meetodit peetakse kõige tõhusamaks, kui noor ema toidab oma last nõudmisel (15–20 korda päevas). Siiski ei peeta piima väljalükkamist toitmiseks ja kaitseastmeks seda meetodit on oluliselt vähenenud.
Seda kaitsemeetodit saab kasutada kuus kuud, kui järgite kõiki ülaltoodud reegleid, kuid isegi see ei anna 100% garantiid ja on oht rasestuda isegi siis, kui toidate last õigesti ja õigeaegselt.
Selle meetodi eelised on vaieldamatud: seda on väga lihtne kasutada, sellel pole vastunäidustusi ja see avaldab positiivset mõju taastumisprotsess ema keha pärast sünnitust (emaka kokkutõmbumine, vähendab riski sünnitusjärgne hemorraagia jne) ja loomulikult on see rasestumisvastane meetod väga kasulik juba sündinud lapse tervisele.
Vaatamata paljudele eelistele on sellel meetodil ka teatud puudused. Laktatsiooni amenorröa meetod ei kaitse teid sugulisel teel levivate haiguste eest, see ei sobi töötavatele naistele ja nõuab lapse ranget toitmist nõudmisel ning seda kaitsemeetodit saab kasutada ainult 6 kuud (kui naisel pole menstruatsioon taastunud varem).
2. Suukaudsed rasestumisvastased vahendid. Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite jaoks on mitu võimalust, mõned neist sisaldavad ainult progestiine ja neid nimetatakse mili-piliks. Need tabletid sisaldavad sünteetilisi hormoone, mille tõttu väheneb emakakaela limaskesta viskoossus ja sperma ei pääse emakaõõnde. Seega embrüo ei implanteerita.
Naised võivad selliseid ravimeid kasutada juba 6 nädalat pärast sünnitust ja rinnaga mitte toitvad emad võivad neid tablette võtta kuu aega pärast sünnitust või menstruaalverejooksu algusest. Kell õige tarbimine ravimist koos rinnaga toitmisega annab see rasestumisvastane meetod umbes 98% garantii.
Eraldi väärib märkimist, et nende suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmine ei mõjuta imetava naise rinnapiima kogust ja kvaliteeti.
Ja muidugi tasub öelda paar sõna nende ravimite puuduste kohta. Esimestel ravitsüklitel võib täheldada menstruatsiooniga sarnast eritist. See on tingitud keha kohanemisest ravimiga ja see ei tohiks olla murettekitav. Kui menstruatsioon on katkenud või miski on teid häirinud pärast pillide võtmist, peaksite kohe pöörduma günekoloogi poole.
Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmise eripära on see, et neid tuleb võtta pidevalt, vahele jätmata, kindlal ajal. Neid ei soovitata kombineerida teatud ravimitega, rohkemgi detailne info Selle kohta saate teavet ravimi infolehelt või ravimi välja kirjutanud arstilt.
Võime rasestuda normaliseerub reeglina kohe pärast ravimi kasutamise lõpetamist, seetõttu, kui otsustate pärast rinnaga toitmise lõpetamist jätkata suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmist, on parem valida kombineeritud rasestumisvastased vahendid. Neid hakatakse võtma alates menstruatsiooni algusest pärast rinnaga toitmise lõpetamist. Nende pillide efektiivsus on 100% lähedal, st õigesti võttes on peaaegu võimatu rasestuda.
Kombineeritud ravimid on sarnased oma manustamisviisi ja keha võimega taastada viljastumine pärast nende ärajätmist progestiine sisaldavate ravimitega.
Väärib märkimist pika toimeajaga progestageenid. Need ravimid pika näitlejatööga, mida manustatakse rinnaga toitvatele naistele pärast 6 nädalat pärast sündi ja mitteimetavatele naistele 4 nädala pärast. Need pakuvad väga kõrget kaitset soovimatu raseduse eest, ei mõjuta ka imetamist ja rinnapiima ning ei avalda negatiivset mõju naise ja lapse tervisele.
Neid ravimeid määrab ja manustab ainult arst, pärast nende manustamist tuleb neid kasutada 14 päeva jooksul täiendavaid meetodeid kaitse.
3. Emakasisesed seadmed. Kui naisel ei esine sünnituse ajal tüsistusi, võib selle rasestumisvastase meetodi kohe kasutusele võtta. Muidu emakasisene seade saab panna kuus nädalat pärast sündi. Kaitseefektiivsus on umbes 98%, mis on üsna kõrge näitaja.
Tänapäeval eelistavad paljud naised emakasiseseid seadmeid usaldusväärse ja tõhusad vahendid soovimatu raseduse vastu. Väärib märkimist, et naised, kellel on paigaldatud emakasisene seade, peavad külastama günekoloogi vähemalt kord kuue kuu jooksul. See rasestumisvastane meetod võib pakkuda tõhus kaitse 5-7 aastaks, pärast mida rasestumisvastane vahend eemaldatakse või asendatakse.
Seda tüüpi rasestumisvastaste vahendite puuduseks on see, et pärast spiraali paigaldamist võib lapse toitmisel tekkida valu alakõhus. Esimestel kuudel pärast selle rasestumisvastase vahendi paigaldamist võib menstruatsioon olla raskem ja valutum kui varem. Mõnikord võib spiraal välja kukkuda, nii et naine peaks selle asukohta hoolikalt jälgima. IUD-i eeliseks on see, et rasestumisvastane toime ilmneb kohe pärast selle paigaldamist.
Selle rasestumisvastase meetodi paigaldamine ei ole soovitatav naistele, kellel on naiste suguelundite haigused või kes on seksuaalselt aktiivsed mitme seksuaalpartneriga.
4. Barjääri rasestumisvastased meetodid. Kõige populaarsem barjäärimeetod soovimatu raseduse ärahoidmiseks on kondoom. Saate seda kohe kasutama hakata alates hetkest, kui jätkate seksuaalset tegevust. Statistika järgi annab kondoom umbes 90% garantii ja õige kasutamise korral tõuseb töökindlus 97%ni. Seda rasestumisvastast meetodit on lihtne kasutada ja see on kõigile kättesaadav. See ei mõjuta imetamist ja mis kõige tähtsam, kaitseb partnereid erinevate sugulisel teel levivate nakkuste eest.
Kondoomi miinuseks on see, et see võib maha libiseda, katki minna ning samal ajal suureneb oluliselt rasestumisrisk. Seetõttu peaksite rangelt järgima kondoomi kasutamise juhiseid.
4-5 nädalat pärast sündi võite soovimatu raseduse eest kaitseks kasutada korki (diafragmat), mis sobib ainult siis, kui naise suguelundid on taastanud oma tavapärase suuruse. Selle barjäärimeetodi tõhusus sõltub otseselt õigest rakendusest. Imetamise ajal on kaitse efektiivsus umbes 90%. Meetodi eelisteks on see, et see ei mõjuta piimatoodangut ja võib kaitsta mõningate nakkuste eest.
Naistearst peaks valima naisele mütsi ja õpetama seda õigesti kasutama, pärast lapse sündi võib mütsi suurus muutuda, seega on siinkohal vajalik ka spetsialisti konsultatsioon. Rasestumisvastase vahendina on parem kasutada mütsid koos spermitsiididega, mida käsitleme allpool.
Spermitsiidid on erinevad kreemid, ravimküünlad, tabletid, salvid, mis häirivad spermatosoidide liikuvust või põhjustavad nende surma. Rakendus seda tööriista rasestumisvastaseid vahendeid tuleks kombineerida mõne muu meetodiga.
5. Steriliseerimine. See on pöördumatu rasestumisvastane meetod, mille järel rasedus on võimatu. Steriliseerimisel ligeeritakse naistel munajuhad ja meestel vas deferens.
Steriliseerimise otsus peab olema läbimõeldud ja teadlik. Venemaal tehakse steriliseerimist vähemalt 35-aastastele naistele või neile, kellel on juba kaks last. Väärib märkimist, et seadusandlus ei ütle selle kohta midagi meeste steriliseerimine, ja eraldi tasub märkida, et seda operatsiooni meestel ei mõjuta see potentsi.
6. Looduslikud meetodid mis aitavad vältida rasedust. Neid saab kasutada, kui naine teab, kuidas arvutada viljakaid ja "turvalisi" päevi. Reeglina tehakse seda basaaltemperatuuri mõõtmise ja ovulatsiooni määramiseks vastava graafiku koostamise teel.
See meetod ei sobi naisele pärast sünnitust, sest menstruaaltsükkel pole veel välja kujunenud ja imetavad emad ei tohiks sellele üldse loota. Samuti võite kasutada spetsiaalseid ovulatsiooniteste, et arvutada päevad, mil rasedus on ebatõenäoline. Seda meetodit ei saa nimetada kõige tõhusamaks ja seda on kõige parem kasutada koos mõne muu kaitsevahendiga.
Paljud paarid kasutavad soovimatu raseduse vältimiseks teist meetodit - katkestatud seksuaalvahekorda. See meetod mitte ainult ei paku kõrget kaitset, vaid ka häirib normaalne käik paari seksuaalvahekord, mis põhjustab sageli abikaasade vahel tülisid, lahkarvamusi ja ärrituvust. Ja paljud teadlased väidavad, et katkestatud seksuaalvahekorral on negatiivne mõju meeste tervisele.
Niisiis, selles artiklis vaatlesime kõige levinumaid rasestumisvastaseid meetodeid pärast sünnitust. Praegu on palju võimalusi, kuidas end pärast sünnitust soovimatu raseduse eest kaitsta, ning nagu oleme leidnud, on paljud neist lapsele kahjutud ega mõjuta imetamisprotsessi.
Millise peaksite valima? See on teie otsustada! Peaasi on see, et enne rasestumisvastase meetodi valimist peate konsulteerima günekoloogiga, kes annab teile õige nõuanne, valib sobiva rasestumisvastase vahendi ja aitab teil otsust langetada.
Lase oma intiimne elu toob ainult rõõmu!
Vastused