>

Hormoon somatostatiin: omadused ja funktsioonid. Somatostatiini ravimite kasutamine meditsiinis

Somatostatiin on üks peptiidhormoonidest, mille olemasolu registreeriti esmakordselt hüpotalamuse rakkudes. Ja alles mõne aja pärast tuvastati see element teistes keha kudedes.

Oma nime järgi on somatostatiinid sarnased. Need ei ole aga sama mõiste ja nende ainete vahel on mitmeid erinevusi. Mis see aine on ja miks on see inimeste tervisele oluline?

Hormooni somatostatiini omadused ja funktsioonid

Somatostatiin on hormonaalne element, mida toodab peamiselt kõhunääre, Langersi rakud. Nende töö rikkumise korral toimub aine intensiivne või, vastupidi, alahinnatud sekretsioon, mis toob kaasa tõsiseid tagajärgi kogu organismi jaoks.

Koosseis, tootmiskoht

Hormoon somatostatiin on üsna keeruline valguühend. See sisaldab rohkem kui 50 aminohapet ja selle toimemehhanism mõjutab mitte ainult seedesüsteemi, vaid ka vereloomesüsteemi.

Somatostatiini tootmine ei toimu mitte ainult kõhunäärme rakkudes, kuigi see on selle sünteesi peamine koht. Lisaks pankrease organile vastutavad selle elemendi sekretsiooni eest:

Kuid asjaolu, et somatostatiini toodavad ka nende kehaosade rakud, registreeriti palju hiljem, kui tuvastati selle sekretsioon pankrease poolt.

Aine peamised funktsioonid

Somatostatiini funktsioonid on üsna mitmekesised ja ulatuslikud. Esiteks on need:

  • langus;
  • verevoolu aeglustumine elundites kõhuõõnde;
  • soole motoorika pärssimine.

See pole veel kõik. Somatostatiini hormooni funktsioonid on suunatud ka mõnede teiste bioloogiliselt aktiivsete ainete tootmise pärssimisele ja liigse aktiivsuse pärssimisele:

  • insuliin;
  • somatomediin-C;
  • koletsüstokiniin;
  • vasoaktiivne soolepeptiid.

Somatostatiin mõjutab kasvuhormooni somatotropiini. Eelkõige pärsib (mahastab) selle tootmist, mille tõttu toimub normaalne, täisväärtuslik keha moodustumine.

Tähelepanuväärselt. Muuhulgas on somatostatiinil funktsioon, milleks on kesknärvisüsteemi selektiivne reguleerimine. Eelkõige aitab see aine moodustumist kaasa käitumuslikud tunnused inimese, mõjutab mälu ja motoorne aktiivsus. Lisaks on hormonaalne element võimeline mõjutama endokriinset ja autonoomset süsteemi.

See on somatostatiini biokeemia. See valgu hormoon aastal laialdaselt kasutatav meditsiinipraktika raviks mitmesugused haigused. Selle põhjal valmistatakse meditsiinilisi preparaate, mida kasutatakse nii gastroenteroloogilises kui ka endokriinses praktikas.

Mis on somatostatinoom?

Täiustatud tase somatostatiin võib põhjustada selliste ohtlik haigus nagu somatostatinoom. See on hormonaalselt aktiivne pankrease kasvaja, mille puhul insuliini ja glükagooni tase on oluliselt langenud.

Haiguse esimesed sümptomid ilmnevad:

  • düspepsia;
  • kõhulahtisus
  • aneemia
  • järsk ja ebamõistlik kaalulangus;
  • hüpokloorhüdria;
  • niinimetatud inhibeeriv sündroom.

Somatostatinoom esineb harva isoleeritult - tavaliselt kaasnevad sellega:

  • diabeet;
  • sapikivitõbi;
  • steatorröa.

Selle kasvaja oht seisneb selles, et see diagnoositakse reeglina juba kaugelearenenud kujul. Siis kui on suured suurused ja annab metastaase teistele siseorganitele. Reeglina mõjutavad metastaasid maksa.

Somatostatinoomiga eluea prognoos on suhteliselt soodne. Metastaaside olemasolul 30–60% juhtudest õnnestub patsientidel elada veel 5 aastat. Metastaaside puudumisel on elulemus peaaegu 100%.

Sellise kasvaja ainus ravimeetod on selle kirurgiline eemaldamine. Mõnikord õnnestub arstidel saavutada metastaaside regressioon, kasutades ravimit Streptozototsiin ja sarnaseid ravimeid.

Somatostatiini preparaadid ja nende analoogid

Somatostatiini kasutatakse meditsiinipraktikas erinevate haiguste raviks. Teadlastel on õnnestunud see sünteesida gastroenteroloogias ja endokrinoloogias kasutamiseks.

Ravimit somatostatiin kasutatakse esimesel juhul elundite verejooksu raviks seedetrakti. Lisaks on selle määramine soovitatav patsientidele, kellel tehakse pankrease kirurgilist sekkumist. Ja see on mõistetav, kuna operatsioon põhjustab selle organi hormonaalse vabanemise ajutise häire. Mis siis kui me räägime kõhunäärme osa eemaldamise kohta, siis võib ravimit välja kirjutada pikk periood aega või isegi kogu elu.

Endokrinoloogilises praktikas kasutatakse valdavalt somatostatiini analooge. Selline lähenemine ravile on seletatav asjaoluga, et sellistel ravimitel on kehale pikaajaline toime. Soovitav on neid välja kirjutada gigantismi, akromegaalia, diabeetiline kooma.

Väljalaskevorm, rakenduse funktsioonid

Ettevalmistused, mis põhinevad sünteetiline somatostatiin toodetakse pulbri kujul lahuse valmistamiseks. Ravim valmistatakse pulbri segamisel 0,9% naatriumkloriidi lahusega (soolalahus).

Ravim on ette nähtud ainult süstimine. Seda manustatakse peamiselt intravenoosselt.

Te ei saa selliseid vahendeid kasutada naistele raseduse ajal ja raseduse kahtluse korral, kellel on ülitundlikkus lahuse komponentide suhtes ja kalduvus allergilised reaktsioonid peal hormonaalsed preparaadid sedalaadi. Samuti ärge manustage lahust rinnaga toitvatele emadele ega patsientidele sünnitusjärgne periood.

Näidustused kasutamiseks

Somatostatiini ja selle geneerilisi ravimeid (analooge) saab lisaks eelnevalt mainitud patoloogiatele kasutada ka:

AT operatsioonijärgne periood Lisaks HAR-le kasutatakse somatostatiini tüsistuste tekke vältimiseks. See on eriti oluline, kui sekkumine oli äärmiselt tõsine või selle käigus tekkisid raskused.

Somatostatiini analoogid on ravimid järgmisest loendist:

  • oktreodiit;
  • modustatiin;
  • Stilamiin.

Tähtis! Tuleb meeles pidada, et ei somatostatiini ega selle analooge ei saa kasutada eneseravi eesmärgil! Isegi kui patsiendil õnnestus ravim "saada" vaatamata selle käsimüügikeelule, ei tohiks te selle kasutamisest end ära lasta. Selliste ravimite kontrollimatu kasutamine võib põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid ja kui annus on vale, võib see põhjustada tõsised rikkumised kogu organismi tegevust!

Enne SOMATOSTATIN’i kasutamist pidage nõu oma arstiga. Need kasutusjuhised on mõeldud ainult informatiivsel eesmärgil. Lisateabe saamiseks täielik teave palun vaadake tootja juhiseid.

farmakoloogiline toime

Hormooni peptiidi struktuur. See mõjutab paljusid keha funktsioone. See pärsib kasvuhormooni sekretsiooni hüpofüüsi poolt, samuti TSH sekretsiooni. See pärsib kõhunäärme eksokriinset ja endokriinset (insuliin ja glükagoon) sekretsiooni, samuti seedetrakti teiste organite sekretoorset aktiivsust: somatostatiini toime taustal väheneb gastriini sekretsioon, vesinikkloriidhappest, sekretiin, koletsüstokiniin, seedeensüümid, bikarbonaat, vasointestinaalne peptiid, vähesel määral - sapp. Takistab imendumist toitaineid seedetraktist, vähendab soolestiku motoorikat, põhjustab verevoolu olulist vähenemist siseorganid. Töötab lühikest aega.

SOMATOSTATIN: ANNUSTAMINE

Somatostatiini manustatakse intravenoosselt. Annused ja infusiooni kestus määratakse konkreetselt kliiniline olukord. Enamikul juhtudel on infusioonikiirus 3,5 mcg/kg/h.

ravimite koostoime

Kell samaaegne rakendamine heksobarbitaaliga pikeneb une kestus.

SOMATOSTATIN: KÕRVALTOIMED

Võib-olla: ebamugavustunne kõhuõõnes, iiveldus, bradükardia, näo punetustunne (peamiselt somatostatiini manustamiskiiruse ületamisel).

Näidustused

Äge verejooks seedetraktist (verejooks söögitoru veenilaienditest koos maohaavandiga ja kaksteistsõrmiksool, erosioonne ja hemorraagiline gastriit); tüsistuste ennetamine pärast pankrease operatsioone; seedetrakti fistulite ravi (pankrease fistulid, sapiteede, soolte fistulid); diagnostikavahendina juhtudel, kui on vaja pärssida kasvuhormooni, insuliini, glükagooni sekretsiooni.

Vastunäidustused

Vara sünnitusjärgne periood, rasedus, imetamine, ülitundlikkus somatostatiini suhtes.

erijuhised

Ravi somatostatiiniga toimub ainult haiglatingimustes.

Somatostatiini kasutamise käigus on soovitatav kontrollida vere glükoosisisaldust (eriti suhkurtõvega patsientidel). Kuna somatostatiin inhibeerib selle kasutamise taustal toitainete imendumist seedetraktist, parenteraalne toitumine patsient.

Sünteetiline 14-aminohappeline peptiid, mis on struktuurilt ja toimelt sarnane looduslikule somatostatiinile. Somatostatiin takistab gastriini (mao limaskesta sekreteeritav valk, mis põhjustab mao ja kõhunäärme seedemahla sekretsiooni suurenemist) vabanemist maomahl, pepsiini (ensüüm, mis lagundab valke) ja vähendab kõhunäärme endokriinset ja eksokriinset sekretsiooni (hormoonide ja seedemahlade sekretsioon kõhunäärme poolt), sealhulgas glükagooni (kõhunäärmehormoon, mis stimuleerib insuliini vabanemist) sekretsiooni pärssimist. ), mis selgitab positiivne mõju narkootikumide juures diabeetiline ketoatsidoos(hapestumine vere liigse ketokehade tõttu). Samuti takistab see kasvuhormooni vabanemist. Lisaks vähendab somatostatiin oluliselt verevoolu mahtu siseorganites, põhjustamata olulisi süsteemse vererõhu kõikumisi.

Näidustused kasutamiseks:

Raske äge verejooks mao- või kaksteistsõrmiksoole peptilise haavandiga; äge verejooks söögitoru veenilaienditest (modifitseeritud veenid, mida iseloomustab sõlmeline eend); väljendunud äge verejooks koos erosiivse haavandilise gastriidiga ( krooniline põletik mao limaskesta defektide ja verejooksu tekkega); fistulite abiravi (moodustub ühendavate kanalite haiguse tagajärjel õõnsad elundid omavahel või koos väliskeskkond) pankrease, sapiteede ja soolte fistulid; pärast pankrease kirurgilist sekkumist tekkivate tüsistuste ennetamine; diabeetilise ketoatsidoosi toetav ravi; diagnostilised ja teadusuuringud, mis nõuavad kasvuhormooni, insuliini, glükagooni sekretsiooni pärssimist.

Kasutusviis:

Somatostatiini manustatakse intravenoosselt - kõigepealt aeglaselt 3–5 minuti jooksul šokiannusega 250 μg, seejärel lülituvad nad üle pidevale infusioonile kiirusega 250 μg / h (mis vastab ligikaudu 3,5 μg / kg / h). Toimeaine vahetult enne manustamist lahjendage kaasasoleva lahustiga. 12-tunniseks infusiooniks mõeldud lahuse valmistamiseks kasutada 3000 μg toimeainet sisaldavat ampulli. Lahjendamiseks kasutada isotoonilist naatriumkloriidi lahust või 5% glükoosilahust. Soovitatav on kasutada perfusioonisüstalpumpa. Somatostatiini lahus isotoonilises kaaliumkloriidi lahuses säilitab stabiilsuse 72 tundi.Valmistatud ravimilahust hoitakse külmkapis.Raskete vaevuste raviks äge verejooks alates ülemised divisjonid seedetrakti, sealhulgas söögitoru veenilaiendite korral, kasutage ravimit ülalkirjeldatud viisil. Kahe ravimi infusiooni vahelise pausiga, mis ületab 3-5 minutit (süsteemi muutmine intravenoosne manustamine või perfusioonisüstalt), tehakse täiendav aeglane intravenoosne somatostatiini infusioon annuses 250 mcg, et tagada ravi järjepidevus. Pärast verejooksu peatamist (tavaliselt vähem kui 12-24 tundi) jätkake ravi ravimiga veel 48-72 tundi, et vältida korduvat (korduvat) verejooksu. Tavaliselt kogukestus ravi on kuni 120 tundi. Kell kõrvalravi kõhunäärme fistulid, sapiteede või soolestiku fistulid, somatostatiini pidev manustamine toimub samaaegselt täieliku parenteraalse (seedetrakti möödaminnes) toitumisega. Sel juhul on ravimi annus 250 mcg / h. Kui sulg on suletud, jätkatakse ravi ravimiga veel 1-3 päeva ja lõpetatakse järk-järgult, et vältida "äratõmbamise" efekti (heaolu halvenemine pärast somatostatiini järsku lõpetamist). Tüsistuste vältimiseks pärast pankrease kirurgilist sekkumist manustatakse alguses somatostatiini kirurgiline sekkumine kiirusega 250 µg/h ja jätkake manustamist 5 päeva. Diabeetilise ketoatsidoosi täiendava ravi korral manustab grel&rat kiirusega 100-500 mcg/h koos insuliiniga (10 U laadimisannuse süstimine ja samaaegne süstimine kiirusega 1-4,9 U/h ). Glükeemia normaliseerumine (langus kõrge sisaldus veresuhkur) ilmneb 4 tunni jooksul ja atsidoosi kadumine (hapestumine) - 3 tunni jooksul.

Kõrvalmõjud:

Pearinglus ja näo punetus (väga harv) iiveldus ja oksendamine (ainult süstimiskiirusega üle 50 mcg / min). Ravi alguses on võimalik veresuhkru taseme ajutine langus (ravimi inhibeeriva / supresseeriva / insuliini ja glükagooni sekretsiooni / eritumise / toime tõttu). Seetõttu määratakse diabeediga patsientidel sel perioodil vere glükoosisisaldus iga 3-4 tunni järel.Samas on võimalusel välistatud süsivesikute tarbimine. Vajadusel manustatakse insuliini.

Vastunäidustused:

Rasedus; sünnitusele vahetult järgnev periood; laktatsioon; ülitundlikkus somatostatiini suhtes. Sensibiliseerimise võimaluse minimeerimiseks tuleks vältida korduvaid ravikuure. ülitundlikkus ravimile).

Väljalaske vorm:

Süstekuiv aine 250 ja 3000 mcg ampullides koos lahustiga - 0,09% naatriumkloriidi lahus 2 ml ampullides.

Säilitustingimused:

Temperatuuril mitte üle +25 * C. Lisaks: Stilamiin Tähelepanu!Enne Somatostatiini kasutamist pidage nõu oma arstiga. See juhend on esitatud tasuta tõlkes ja on mõeldud ainult informatiivsel eesmärgil. Lisateabe saamiseks vaadake tootja annotatsiooni.

Somatostatiini toimeaine on hormoon, mida toodavad hüpotalamus ja teatud muud kuded, nagu pankreas ja seedetrakt. See pärsib vabanemist hüpofüüsi eesmisest osast ja ka kõhunäärmest.

Enne ravimi kasutamist lugege kindlasti kasutusjuhendit.

farmakoloogiline toime

Somatostatiinil on mitmeid bioloogilised rollid, kuid valdavalt pärsib teiste hormoonide sekretsiooni ja edastajaid. Kuigi kahe aktiivse somatostatiini isovormi jaotus on sarnane, on SST-14 domineerivam enteraalsetes neuronites ja perifeersed närvid, samas kui SST-28 on võrkkesta ja retikulaarse limaskesta rakkudes rohkem väljendunud.

Hüpofüüsi eesmine osa ja aju: Ravim somatostatiin häirib somatotropiini ja kilpnääret stimuleerivate hormoonide, nagu kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) ja türeotropiini vabanemist hüpofüüsi eesmisest osast, pärssides samal ajal dopamiini, norepinefriini, TRH ja kortikotropiini reasi vabanemist keskajust. hormoon ajus.

Pankreas: kõhunäärmes vähendab somatostatiin glükagooni ja insuliini, samuti bikarbonaadiioonide ja teiste ensüümide sekretsiooni.

Kilpnääre : somatostatiin vähendab T3, T4 ja kaltsitoniini sekretsiooni. Somatostatiin reguleerib funktsiooni kilpnääre vähendades basaalset TSH väljundit.

Seedetrakti: see nõrgendab enamiku seedetrakti hormoonide, nagu gastriin, sekretiin, motiliini, maohape, enteroglükagoon, koletsüstokiniin (CCK), soole vasoaktiivne peptiid (VIP), mao inhibeeriv polüpeptiid (GIP), vabanemist, sisemine tegur, pepsiini, neurotensiini, aga ka sapi sekretsiooni ja soolevedeliku eritumist.

neerupealised: Ravim somatostatiin inhibeerib angiotensiin II indutseeritud aldosterooni sekretsiooni ja atsetüülkoliini poolt indutseeritud medullaarse katehhoolamiini sekretsiooni.

Näidustused kasutamiseks

Sünteetilise somatostatiini kasutamine on ette nähtud järgmistel näidustustel:

Somatostatiin vähendab enamiku seedetrakti hormoonide vabanemist ning vähendab kõhunäärme ja mao sekretsiooni, nii et kõhuverejooks peatub, somatostatiini kasutatakse ka veenilaiendite verejooksu peatamiseks. söögitoru veenid.

Osana täiendav teraapia somatostatiini kasutatakse ketoatsidoosi, sapiteede, soolestiku ja pankrease fistulite korral. AT ennetuslikel eesmärkidel ravimit somatostatiini kasutatakse pärast pankrease kirurgilisi operatsioone; informatiivne testides, mis tuvastavad somatotropiini, insuliini ja glükagooni taset (somatostatiin pärsib nende peptiidhormoonide tootmist).

Rakendusviis

Algannus on tavaliselt 50 mikrogrammi manustatuna kaks või kolm korda päevas. Sageli on vaja annust suurendada.

Taotlus akromegaalia vastu. Annust võib alustada 50 mikrogrammiga kolm korda päevas. Selle väikese annusega alustamine võib ära hoida kahjulikud mõjud seedekulglast patsientidele, kes vajavad suuremad annused. Annuse kontrollimiseks võib kasutada IGF-I (somatomediin C) taset iga 2 nädala järel. Alternatiivina võimaldab somatotropiini taseme korduv kontroll 0–8 tundi pärast somatostatiini preparaadi manustamist kiirendada annustamist.

Eesmärk on saavutada kasvuhormooni tase alla 5 ng/ml või IGF-I (somatomediin C) tase alla 1,9 ühiku/ml meestel ja alla 2,2 ühiku/ml naistel. Tavaliselt peetakse efektiivseks annust 100 mikrogrammi 3 korda päevas, kuid mõned patsiendid vajavad kuni 500 mikrogrammi 3 korda päevas. maksimaalne efektiivsus. Annused, mis on suuremad kui 300 mikrogrammi päevas, annavad harva täiendavat biokeemilist kasu ja kui annuse suurendamine ei anna täiendavat kasu, tuleb annust vähendada. IGF-I (somatomediin C) või kasvuhormooni taset tuleb kontrollida iga 6 kuu tagant.

Söögitoru verejooks (pliivaba). Lahus: 25-100 mcg IV infusioon (tavaline manustamisannus: 50 mcg); IV pidev manustamine 25-50 mcg/h 2-5 päeva; võib sissejuhatust korrata esimese tunni jooksul, kui hemorraagia ei lõpe.

GI või pankrease fistul. 50-200 mcg somatostatiini manustatakse 2-12 päeva jooksul. Tavaliselt 250 mikrogrammi tunnis. Kui fistul on suletud, manustatakse somatostatiini veel 1-3 päeva, ravi lõpetatakse aeglaselt ja järk-järgult, et vältida ärajätusündroomi (ravimi järsu katkestamise taustal kiiret halvenemist).

Ravimit manustatakse intravenoosselt- alguses aeglaselt joasüstiga (3-5 minutit) sisse maksimaalne annus 250 mcg, seejärel lülitub üle pidevale manustamisele kiirusega 250 mcg tunnis (mis vastab ligikaudu 3,5 mcg sisseviimisele tunnis). Toimeaine segatakse vahetult enne kasutamist pakendis oleva lahustiga. 12-tunnise infusiooni määramisel kasutatakse selle valmistamiseks ampulli, milles kasutatakse 3000 mcg somatostatiini.

Selle infusioonilahuse valmistamiseks kasutatakse naatriumkloriid või 5% glükoosilahus. Soovitatav on kasutada infusioonipumpa. Valmis segu hoitakse sügavkülmas.

Kell adjuvantravi ketoatsidoos ravimi somatostatiini sisseviimine toimub insuliiniga kiirusega 100-500 mcg tunnis.

Kõrvalmõjud

Peavalu, sapipõie häired sapikivitõbi), seedetrakti häired, bradükardia, juhtivusehäired, hüperglükeemia, hüpoglükeemia, arütmiad, hüpotüreoidism, valu süstekohas, pearinglus, pankreatiit, muutunud rasvade imendumine toidust.

Vastunäidustused

Rasedusseisund, periood vahetult pärast sünnitust, laktatsiooniperiood, kõrge sensibiliseeritus (tundlikkus) somatostatiini suhtes. Samuti ei ole soovitatav läbida sekundaarset ravikuuri, et minimeerida ülitundlikkuse ja allergia tekke riski ravimi suhtes.

Vabastamise vorm

Kuivpulber intravenoosseks infusiooniks 250 i ampullides. 3000 mcg koos lisatud lahustiga - 0,09% naatriumkloriidi lahus 2 ml ampullides.

Säilitamistingimused

Somatostatiini hoitakse külmkapis temperatuuril mitte üle +25 * C. Mitte hoida sügavkülmas. Hoida valguse eest kaitstud kohas.

Avamata konteinereid saate hoida aadressil toatemperatuuril. Kui säilitate toatemperatuuril, visake ravim ära, mida ei kasutata 2 nädala pärast.

Visake aegunud ravim minema.

Farmakoloogiline rühm

  • Hormoonid, hormoonitaolised ja antihormonaalsed ravimid.
  • Hüpotalamuse hormoonid.
  • Statiinid, mis pärsivad hormoonide tootmist hüpofüüsi eesmisest osast.
  • Somatotropiini inhibiitorid.
  • Vabastavad tegurid, hüpofüüsi hormoonide aktiivsuse regulaatorid.

Hind

Narkootikumide kaubanimetused toimeaine mis on somatostatiin: somatostatiin, stilamiin, oktreotiid, somatuliin ja modustatiin.

1 mg / 2 ml somatostatiini maksab alates 2550 rubla.

Oktreotiidi süstelahus 100 mcg 1 ml Nr 5 ampulli Hind: 2 250 r.

10 ampulli 100 mcg 1 ml hind on 3700 rubla.

Üleannustamine

Andmeid somatostatiini üleannustamise kohta ei ole tuvastatud, kuna seda kasutatakse statsionaarsed tingimused ja range järelevalve all meditsiinipersonal mis vähendab oluliselt üleannustamise riski.

erijuhised

peal esialgne etapp ravimiga ravimisel tekib mõnikord hüper- ja hüpoglükeemia, mistõttu peate regulaarselt jälgima vere glükoosisisaldust, eriti haigetel inimestel. Ravi somatostatiiniga toimub ainult statsionaarsetes tingimustes. Ravi ajal on toitumine tavaliselt eranditult parenteraalne. Seetõttu lugege enne ravi jätkamist juhiseid.

Interaktsioon

Samaaegsel kasutamisel heksobarbitaaliga täheldatakse une kestuse pikenemist. Ravim lahustub leeliselises keskkonnas, on vaja kasutada ainult neid lahusteid, mille pH ei ole kõrgem kui 7,5. Tugevdab H2-histamiini retseptori blokaatorite toimet, mis on efektiivne peptilise haavandi korral.

Sarnased postitused

Ja soolestikku. See on ka üks hüpotalamuse hormoone.

Somatostatiin on erinevate maos, sooltes, maksas ja kõhunäärmes toodetavate peptiidide ja serotoniini inhibiitor. Somatostatiin pärsib insuliini, glükagooni, gastriini, koletsüstokiniini, vasoaktiivse soolepolüpeptiidi, insuliinitaolise kasvufaktori-1 jt sekretsiooni.

Somatostatiin pärsib ka somatotropiini vabastava hormooni sekretsiooni hüpotalamuses ning somatotroopsete ja kilpnääret stimuleerivate hormoonide sekretsiooni hüpofüüsi poolt.

Seedetrakti osakond Söögitoru mao fundus Antraalne osa kõht kaksteist-
kaksteistsõrmiksool		 Jejunum Ileum Käärsool Podzhelu-
rinnanäärme
Somatostatiini sisaldus, pmol/g 0,1 89,0 310 210 11 40 2 24
Somatostatiini tootvate rakkude arv mm2 kohta 0 11–30 31 1–10 1–10 0 0 31

likvideerimine Helicobacter pylori soodustab somatostatiini tootmise suurenemist maos (M.J. Blaser et al.).

Suurenenud somatostatiini tootmine kõhunäärmes Rahvusvaheline klassifikatsioon RHK-10 haigused on klassifitseeritud IV klassi "Endokriinsüsteemi haigused, söömishäired ja ainevahetushäired (E00-E90)" rubriiki "E16.8 Muud täpsustatud kõhunäärme sisesekretsiooni häired".

somatostatiin - keemiline ühend
Somatostatiini keemiline nimetus: L-alanüülglütsüül-L-tsüsteinüül-L-lüsüül-L-asparaginüül-L-fenüülalanüül-L-fenüülalanüül-L-trüptofüül-L-lüsüül-L-treonüül-L-fenüülalanüül-L-treonüül-L - tsükliline serüül-L-tsüsteiini (1"14) disulfiid (ja triatsetaatpentahüdraadina) Somatostatiini empiiriline valem: C 76 H 104 N 18 O 19 S 2 .
somatostatiin - ravimtoode
Lisaks somatostatiin, rahvusvaheline tavaline nimi(KÕRTS) ravimtoode. Farmakoloogilise indeksi järgi kuulub see rühmadesse "Hüpotalamuse, hüpofüüsi hormoonid, gonadotropiinid ja nende antagonistid". Vastavalt ATC-le - rühmale "H01 hüpotalamo-hüpofüüsi hormoonid ja nende analoogid" ja sellel on kood H01CB01.

Näidustused somatostatiini kasutamiseks:

Haavandilise gastroduodenaalse verejooksuga patsientide ravis ei ole somatostatiini ja selle sünteetiliste analoogide kasutamine soovitatav (Vene Kirurgide Selts).

Kaubanimed ravimid, mille toimeaine on somatostatiin: Modustatin, Stilamine.

Kaasaegses praktilises meditsiinis kasutatakse somatostatiini sünteetilisi analooge. Kõige kuulsam oktreotiid, mida kasutatakse haiguste raviks seedeelundkond on ravim, nagu ka lanreotiid, mida kasutatakse akromegaalia raviks, sümptomaatiline ravi gastroenteropankrease süsteemi endokriinsed kasvajad, pankrease operatsioonijärgsete tüsistuste ennetamine, äge pankreatiit, refraktaarne kõhulahtisus AIDS-i patsientidel.

Somatostatiinil on vastunäidustused, kõrvalmõjud ja rakenduse funktsioonid, on vajalik konsulteerimine spetsialistiga.

Professionaalne meditsiinilised väljaanded mõjutab somatostatiini rolli gastroenteroloogias
  • Kucheryavy Yu.A. Krooniline pankreatiit kui happesõltuv haigus // Eksperimentaalne ja klass. gastroenteroloogia. 2010. Nr 9. Lk 107–115.

  • Burdina V.O. Ärritatud soole sündroom koos mao ja söögitoru kaasuvate haigustega: kursuse kliinilised ja immunomorfoloogilised variandid. Diss-i kokkuvõte. Meditsiiniteaduste kandidaat, 14.01.28 - gastroenteroloogia. PMGMU neid. NEED. Sechenov, Moskva, 2016.

  • Meditsiiniteenus somatostatiini määramiseks veres
    "Jaotises A09 – Bioloogiliste vedelike uuringud, mille abil uuritakse ainete kontsentratsioone ja ensüümide aktiivsust kehavedelikes" Nomenklatuur meditsiiniteenused, mis on heaks kiidetud Venemaa tervishoiuministeeriumi 13. oktoobri 2017. aasta korraldusega N 804n, osutatakse järgmist teenust: "Somatostatiini taseme uuring veres", teenuse kood A09.05.169.