التغذية أثناء تفاقم تحص صفراوي. النظام الغذائي لحصى المرارة والحجارة - قائمة عينة

قواعد التغذية الأساسية

يعتمد النظام الغذائي لأمراض الحصوة على ضبط الأطعمة:

1. يتم تقليل كمية الكربوهيدرات والدهون ذات الأصل الحيواني.
2. يتم استبعاد الدهون المعدلة وراثيا - الصلصات والكاتشب والمايونيز والسمن والمنتجات نصف المصنعة والزيوت المكررة والمركزات الجافة.
3. خلال فترة التفاقم، لا تأكل اللحوم الدهنية أو الأسماك أو شحم الخنزير أو صفار البيض أو المرق الذي يحتوي على الدهون.
4. يجب استهلاك الأطعمة النباتية الغنية بالألياف بكميات كبيرة. بفضل الزبدة التي تحتوي على الليسيثين، لا ترتبط مكونات الكوليسترول ببعضها البعض.

يجب أن يمتلئ الجسم بمختلف المعادن والأملاح التي تعمل على إذابة الكولسترول. ويتم ذلك باستخدام المياه المعدنية القلوية. من الأفضل استخدام الماء من الدرجة الرابعة المخصب بالأيونات إلى أقصى حد. الأكثر شعبية هي بورجومي وإيسينتوكي. وينصح بشرب المياه المعدنية على معدة فارغة أو قبل الأكل بساعة. يُشرب السائل في رشفات كبيرة، على الأقل 150 مل في المرة الواحدة. يتم تسخين المياه المعدنية إلى 45 درجة. حتى لا يحدث ذلك تأثير سلبيمن الغازات، يتم إطلاقها أولاً من الزجاجة.

التركيب الغذائي اليومي التقريبي للنظام الغذائي:

• البروتينات - 100 جرام؛
• الدهون - ما يصل إلى 70 جرامًا؛
• الكربوهيدرات - 400 جرام.

يقتصر الملح قدر الإمكان (لا يزيد عن 10 جرام يوميا)، ويتم توزيع الطعام على عدة حصص يوميا. الوضع الكسري سوف يقلل من الحمل على المرارة. المجموعيجب أن يكون السائل النقي بدون حساء أو مرق 2000 مل على الأقل في اليوم

تخضع الى نظام غذائي سليمتم تحسين وظائف المرارة بشكل ملحوظ. هناك تدفق منتظم وموحد للصفراء. الأجزاء الكسرية ولكن المغذية لها تأثير جيد على جميع أعضاء الجهاز الهضمي.

المنتجات المعتمدة

هناك العديد من الأطعمة التي يمكنك تناولها:

• الفواكه والخضروات؛
• القشدة والقشدة الحامضة والزبدة.
• التوت (فقط بعد المعالجة الحرارية)؛
• منتجات الخبز مع النخالة، دقيق الجاودار؛
• منتجات المخابز التي لا معنى لها، البسكويت، البسكويت، البسكويت المجفف؛
• دقيق الشوفان، الحنطة السوداء، الأرز (السائل)، السميد، المسلوق في الماء؛
• معكرونة؛
• لحم الأرانب، لحم العجل، فيليه الدجاج، لحم الضأن الصغير؛
• النقانق مع الحليب المضاف (للأطفال)؛
• الأسماك الخالية من الدهون
• المأكولات البحرية المختلفة مع زيادة المحتوىاليود؛
• بذور الجوز؛
• الشاي مع الحليب المضاف.
• كومبوت، ضخ ثمر الورد، العصائر المخففة بالماء؛
• حساء الخضار والحليب بدون مرق اللحم.
• البنجر، اليقطين، البطاطس، الجزر، قرنبيطوالفلفل الحلو والكوسة والخيار؛
• التفاح الحلو (المخبوز)، الموز، الرمان؛
• حلويات جيلي؛
• مربى البرتقال، الباستيل، أعشاب من الفصيلة الخبازية، الهلام، الحلوى؛
• منتجات حمض اللبنيك.
• بروتين على البخار
• أي نوع من أنواع الأجبان الخفيفة.

المنتجات المحظورة

يحتاج المرضى الذين يعانون من أمراض الحصوة إلى استبعاد بعض الأطعمة تمامًا. تشمل هذه الفئة المنتجات التي تعزز زيادة النشاط الإفرازي وتحتوي على زيوت أساسية أو دهون حرارية. لا تستهلك المنتجات التي تحتوي على مواد نيتروجينية وحمض الأكساليك والمكونات الاستخراجية. وبعد المعالجة، يتم تحويلها إلى حبيبات صغيرة من الرمل، والتي تصبح فيما بعد حجارة.

يمنع تناول الأطعمة التي تساهم في ذلك زيادة تكوين الغازوالعمليات المتعفنة في الأمعاء. الكربوهيدرات البسيطةيتم تقليلها قدر الإمكان.

وتشمل هذه:

• المخبوزات الطازجة، الكعك، العجين المقلي؛
• أجبان تحتوي على الفلفل والملح؛
• الجبن الدهني، الحليب المخمر؛
• صفار مسلوق، بيض مقلي؛
• شحم الخنزير، دهون الطبخ؛
• مرق مصنوع من اللحوم الدهنية.
• أي أطباق الفطر
• أوكروشكا اللحم
• الملفوف الأبيض
• السبانخ، حميض.
• الراوند والبصل.
• الفجل والفجل.
• الأسماك الدهنية ومخلفاتها.
• اللحوم المعلبة واللحوم المدخنة.
• النقانق المختلفة
• كافيار؛
• الطعام السريع؛
• سوشي؛
• الأعشاب والتوابل؛
• الكريمات والشوكولاتة.
• بوظة؛
• التوت والفواكه الخام.
• قهوة؛
• أي لحم دهني.

معالجة الغذاء

يتم استهلاك الطعام مهروسًا. يُسمح بالأطعمة المسلوقة أو المطبوخة على البخار أو المخبوزة دون إضافة دهون. مرة أو مرتين في الأسبوع يمكنك تناول الخضار المطهية. أثناء القلي، يبدأ تكوين الدهون المؤكسدة في أي طعام. إذا تناولت مثل هذه الأطعمة أثناء تفاقم المرض، فإن ذلك سيؤدي إلى تكثيف التشنج في القنوات.

درجة الحرارة المثالية للطعام لا تقل عن 15 ولا تزيد عن 65 درجة. يحظر استهلاك المنتجات التي تحتوي على الكحول. يؤدي الاسترخاء الحاد وتقلص الأوعية الدموية إلى تدهور تدفق الصفراء.

قائمة عينة للأسبوع

ليس من الممكن دائمًا تطوير نظام غذائي لمرض تحص صفراوي مع أخصائي التغذية. في معظم الحالات، يُعطى المريض ببساطة قائمة بالأطعمة التي لا ينبغي تناولها.

على الرغم من القيود الكبيرة، يمكنك إنشاء قائمة كاملة ممتازة بناءً على المنتجات المسموح بها:

• الاثنين

1. الإفطار الأول: عجة مصنوعة من بياض البيض المطهو ​​على البخار وعصيدة الحنطة السوداء المطبوخة في الفرن (50/50 حليب وماء). دافئ لا شاي قويبحليب.
2. الإفطار الثاني: الجبن، خبز النخالة، الكفير.
3. عشاء: حساء الخضارمع خبز الجاودار. شرحات على البخار مع المعكرونة المسلوقة والشاي.
4. عشاء: بطاطس مهروسةبدون إضافة الحليب والسمك المسلوق والشاي بالحليب.

وتؤخذ الوجبة الأخيرة قبل ساعتين. يمكنك تناول تفاحة مخبوزة أو شرب كوب من الكفير.

• يوم الثلاثاء

1. الإفطار الأول: سميد على الماء، جيلي مع البسكويت.
2. الفطور الثاني: حفنة من المكسرات.
3. الغداء: مرق الدجاج مع خبز الجاودار، ودقيق الشوفان، وكرات لحم الأرنب المطبوخة على البخار. للحلوى، مربى البرتقال مع الشاي بالحليب.
4. العشاء: طاجن خضار متبل بالجبن. كومبوت مع البسكويت.

• الأربعاء

1. الفطور الأول: سائل عصيدة الأرزعلى الماء مع الحليب والشاي بالحليب.
2. الفطور الثاني: سلطة جزر مسلوقوالبنجر و عين الجملبنكهة الزيت غير المكرر.
3. الغداء: شوربة الدخن مع قطعه فيليه دجاج، بودنغ، شاي ضعيف.
4. العشاء: بطاطس مهروسة، طاجن قرنبيط.

• يوم الخميس

1. الإفطار الأول: عصيدة الحنطة السوداء والكفير.
2. الإفطار الثاني: خبز الجاودار والكفير والجبن قليل الدسم.
3. الغداء: حساء الحنطة السوداء مع قطع من لحم الأرانب، وهريس الخضار الدافئ. للحلوى - مربى البرتقال والشاي بالحليب.
4. عشاء: طاجن السمكالكفير.

• جمعة

1. الفطور الأول: عصيدة القمح, مرق الخضار مع الدجاج . شاي بالحليب والبسكويت المجفف
2. غداء: خبز الجاودار 15 جرام سمنة، شاي.
3. الغداء: مرق لحم البقر مع الخضار، طاجن المعكرونة المسلوقة. للحلوى - البسكويت غير المملح، كومبوت.
4. العشاء: طاجن قرنبيط مسلوق مع الجبن.

• السبت

1. الإفطار الأول: طاجن جبن قليل الدسم مع التفاح والكومبوت.
2. الفطور الثاني: بسكويت، جيلي.
3. الغداء: شوربة الأرز مع الخضار، البطاطس المهروسة، سمك مسلوقمع الجزر. للحلوى - أعشاب من الفصيلة الخبازية مع الشاي.
4. العشاء: عجة بياض البيض على البخار.

• الأحد

1. الإفطار الأول: عصيدة الذرة، قطعة من اللحم البقري، كومبوت.
2. الفطور الثاني: حفنة من المكسرات
3. الغداء: حساء الشمندر، شرحات الأرز، الدجاج المسلوق. للحلوى - موس والشاي.
4. العشاء: طبق من المعكرونة المسلوقة والجبن والخضار.

يمكنك التعرف على التغذية في تحص صفراويوتأثيرها على الشفاء من هذا الفيديو، وكذلك ماذا سيحدث إذا لم تلتزم بهذا النظام الغذائي.

المواد الكيميائية.في هذه المرحلة، ينتج الكبد الصفراء، المشبعة بالكوليسترول، مع انخفاض المحتوى الأحماض الصفراويةوالدهون الفوسفاتية (الصفراء الحجرية). في هذه المرحلة، لا يوجد لدى المرضى أعراض مرضيةيعتمد التشخيص على نتائج دراسة محتويات الاثني عشر أثناء التنبيب الاثني عشروخاصة الصفراء في المرارة (الجزء ب). عند فحص الصفراء، يتم الكشف عن انتهاكات خصائصها الميسيلار، ويتم اكتشاف "رقائق" الكوليسترول وبلوراتها ورواسبها. الحجارة في المرارةلم يتم الكشف عن تصوير المرارة في هذه المرحلة. يمكن أن تستمر المرحلة الأولى لسنوات عديدة.

تشمل التدابير العلاجية والوقائية في هذه المرحلة من مرض الحصوة ما يلي: النظام الصحي العام والمنهجي النشاط البدني، عاقِل وجبات جزئية‎الوقاية من السمنة والخلل الوظيفي الجهاز الهضمي‎القضاء على ركود الصفراء. من الممكن تصحيح خلل وظائف الكبد والمرارة بالأدوية.

وجبات النظام الغذائي رقم 5 جزئية (5 مرات في اليوم). يتم استبعاد الأطعمة المقلية، ويتم تقديم الطعام دافئًا، ويتم استبعاد الأطعمة الباردة. يُسمح بالحساء النباتي (نصف طبق) مع الخضار أو الحبوب، حساء الحليب. يمكن تقديم اللحوم قليلة الدسم على شكل شرحات دجاج مطهية على البخار، ولكن مسلوقة. يُسمح بالأسماك المسلوقة قليلة الدسم والجبن غير الحامض (يفضل أن يكون محلي الصنع) وعجة البروتين والحليب والأجبان الخفيفة والزبدة. توصف الخضار نيئة ومهروسة. يوصى بالفواكه الناضجة والحلوة والأطباق المصنوعة منها. الخبز أبيض فقط ومجفف. استبعاد من النظام الغذائي البقوليات (البازلاء والعدس والفاصوليا) والخضروات والأعشاب الغنية بها الزيوت الأساسية(الثوم، البصل، الفجل، الفجل). يتم تعديل كمية السائل اليومية إلى 2-2.5 لتر.

يمكنك إعطاء عصائر الفاكهة والتوت ومغلي ثمر الورد والمياه المعدنية والشاي الحلو الضعيف مع المربى أو العسل والشاي مع الحليب والكومبوت ومشروبات الفاكهة وما إلى ذلك.

يتم استبعاد الأطعمة المقلية. يمكنك تحضير الأطباق من الأطعمة المطهية والمخبوزة أيضًا (بعد الغليان الأولي). يتم ضبط كمية الدهون في النظام الغذائي وفقًا للمعايير الفسيولوجية، ويتم إعطاء ثلث الدهون على شكل زيت نباتي. يضاف الزيت النباتي (الزيتون وعباد الشمس والذرة) إلى السلطات وأطباق الخضار والحبوب الجانبية. البيض ذو قيمة منتج غذائي، لها تأثير مفرز الصفراء النشط، وتعزيز وظيفة المحركالمرارة. وفي الوقت نفسه، فإن وجود هذه الخصائص يثير الألم لدى عدد من المرضى عند تناول البيض، مما يضطرهم إلى الحد من إدخاله في النظام الغذائي في مثل هذه الحالات.

الاستهلاك الموصى به قبل الوجبات: 100-150 جم الخضار النيئةوالفواكه (الجزر، مخلل الملفوف، الكرفس، أصناف الفاكهة غير المحلاة وغير الحمضية) 3-4 مرات في اليوم. يجب أن يكون النظام الغذائي غنيًا بالألياف الغذائية مع إضافة نخالة القمح (15 جم مرتين يوميًا)، والتي غالبًا ما تقضي على الليونة الصفراء وتطبيع حركية الأمعاء.

يجب أن يهدف العلاج الدوائي في المرحلة الأولى من تحص صفراوي إلى تحفيز تخليق أو إفراز الأحماض الصفراوية، وكذلك قمع تخليق أو إفراز الكوليسترول. لهذه الأغراض، يتم وصف ما يلي: الفينوباربيتال بجرعة 0.2 جم/يوم (0.05 في الصباح وبعد الظهر و0.1 جم في المساء) وزيكسورين - 0.3-0.4 جم/يوم (0.1 في الصباح و0.2--). 0.3 جرام في المساء). مسار العلاج من 3-4 إلى 6-7 أسابيع. بعد دورة العلاج، تنخفض مستويات المرضى البيليروبين الكليوالكوليسترول، يتم تطبيع طيف الأحماض الصفراوية.

لمنع تكوين حصوات الكوليسترول، يمكن استخدام الليوبيل (0.4-0.6 جم 3 مرات يوميًا بعد الوجبات لمدة 3-4 أسابيع).

المرحلة الثانية من مرض الحصوة-- تتميز الحصوات الكامنة، عديمة الأعراض، بنفس التغيرات الفيزيائية والكيميائية في تكوين الصفراء كما في المرحلة الأولى مع تكوين حصوات المرارة. ومع ذلك، لا توجد مظاهر سريرية واضحة للمرض في هذه المرحلة حتى الآن. ترتبط عملية تكوين الحصوات في هذه المرحلة بركود الصفراء وتلف الغشاء المخاطي والتهاب جدار المرارة.

يمكن أن يستمر مسار تحص المرارة بدون أعراض لفترة طويلة، وهو ما يؤكده الكشف عن "الصامت" حصوات المرارةمع فحص الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية للمرارة و القنوات الصفراويةبين مجموعة كبيرة إلى حد ما من الناس. تظهر الأعراض السريرية بعد 5-11 سنة من تكوين حصوات المرارة.

لا شك أن الدور الرائد في تشخيص مرض الحصوة ينتمي إليه طرق الأشعة السينيةبحث. مليء بالمعلومات الموجات فوق الصوتية. وبمساعدته يمكن تحديد حجم وشكل المرارة، وسمك جدارها، ووجود الحصوات فيها، وعددها وحجمها.

العلاج في المرحلة الكامنة من تحص صفراوي ينطوي على اتباع نظام غذائي، وإعطاء الأفضلية للأطعمة النباتية الغنية بالألياف، وتجنب الخمول البدني والسمنة.

حاليا، تراكمت مختلف البلدان في جميع أنحاء العالم تجربة رائعةحول استخدام أدوية هينكول، هينوفالك، أورسوفالك بغرض الذوبان الكيميائي لحصوات الكوليسترول (الشفافة الإشعاعية) في المرارة. موانع استخدام هذه الأحماض هي الحصوات التي يزيد قطرها عن 2 سم، وكذلك خلل المرارة، المغص الصفراوي، تليف الكبد، القرحة الهضمية، حمل. الجرعة اليومية من هينوكول وهينوفالك للمرضى الذين يقل وزنهم عن 60 كجم هي 750 مجم (250 مجم في الصباح و500 مجم في المساء قبل النوم)، للمرضى الذين يزيد وزنهم عن 70 كجم - 1000 مجم (250 مجم في الصباح و750 مجم) في المساء قبل النوم). تحت تأثير العلاج، يتم تقليل الليثولوجية الصفراء، وعادة ما تذوب الحجارة بعد 12 شهرا أو أكثر. يتحمل معظم المرضى العلاج جيدًا. في بعض الأحيان، في بداية العلاج، يكون هناك اضطراب في البراز، والذي عادة ما يختفي مع انخفاض مؤقت في حجمه جرعة يوميةمن الدواء يصل إلى 1-2 كبسولات. يستخدم Ursofalk حسب وزن الجسم من 2 إلى 5 كبسولات يوميا لمدة 12 شهرا. موجود المخدرات المركبة lithopalk، كفاءته أعلى، و آثار جانبيةلا تحدث أبدًا تقريبًا.

إنجاز هام السنوات الأخيرةهو تطوير وإدخال ما يسمى بتفتيت حصوات المرارة بموجة الصدمة - العلاج عن طريق سحق الحجارة الكبيرة (يصل قطرها إلى 3 سم) إلى أجزاء صغيرة، والكوليسترول في التركيب (يتم استبعاد وجود أملاح الكالسيوم بواسطة طريقة تصوير المرارة)، باستخدام موجات الصدمة. يتم العلاج تحت التخدير. قبل أسبوعين من تفتيت المرارة، من الضروري البدء بالعلاج باستخدام Ursofalk وبعد الجلسات، استمر في تناول الدواء حتى تذوب الحصوات تمامًا.

المرحلة الثالثة من تحص صفراوي- سريري (التهاب المرارة الحصوي). الاعراض المتلازمةيعتمد تحص صفراوي على موقع حصوات المرارة وحجمها وتكوينها وكميتها ونشاط الالتهاب، الحالة الوظيفيةالنظام الصفري. حصوات المرارة الموجودة في الجسم وفي أسفله (المنطقة “الصامتة”) لا تعطي أعراضاً سريرية واضحة حتى تدخل القناة المرارية. وجود حجر في عنق المرارة يعيق مخرجها، وبالتالي يسبب المغص الصفراوي (الكبدي). وفي المستقبل، قد يتبين أن انسداد عنق الرحم مؤقت؛ حيث تعود الحصوة إلى المرارة أو تخترق القناة المرارية وتتوقف هناك أو تمر إلى القناة الصفراوية المشتركة. إذا سمح حجم الحجر (ما يصل إلى 0.5 سم)، فيمكن أن يدخل الاثني عشر ويظهر في البراز.

معظم أعراض مميزةلمرض الحصوة هو نوبة ألم في المراق الأيمن - ما يسمى بالمغص الصفراوي أو الكبدي. إثارة الهجوم طعام دسموالتوابل واللحوم المدخنة والتوابل الحارة والإجهاد البدني الحاد والعمل في وضع مائل وكذلك العدوى والمشاعر السلبية. عند النساء، يتزامن المغص أحيانًا مع الدورة الشهرية أو يتطور بعد الولادة.

يبدأ المغص الصفراوي فجأة. في بداية النوبة يكون الألم منتشرا ويغطي كامل المراق الأيمن ثم يتركز في منطقة المرارة أو في المنطقة الشرسوفية. يختلف الألم في شدته: من القوي والقطع إلى الألم الضعيف نسبيًا. في بعض الأحيان يشع الألم إلى المنطقة القطنية، في منطقة القلب، مما يثير نوبة الذبحة الصدرية. يمكن أن تستمر النوبة المؤلمة من عدة دقائق إلى عدة ساعات وحتى أيام، ويهدأ الألم أو يشتد مرة أخرى. تساهم زيادة تقلصات المرارة في زيادة تقدم الحجر. في بعض الأحيان، بعد استرخاء التشنج، ينزلق الحجر مرة أخرى إلى المنطقة "الصامتة" - الجزء السفلي من المرارة. وفي كلتا الحالتين تنتهي النوبة فجأة كما بدأت، وتتحسن حالة المريض. إذا كانت نوبة المغص طويلة الأمد، ففي نهايتها قد يحدث اليرقان نتيجة تشنج طويل الأمد في القناة الصفراوية المشتركة، وعادة ما يكون قصير الأجل (2-3 أيام) ولا يصل إلى شدة كبيرة.

عادة ما يكون المغص الصفراوي مصحوبا بالغثيان والقيء المتكرر، يلاحظ المرضى شعورا بالثقل في المعدة، وانتفاخ البطن، والبراز غير المستقر. تعتبر الزيادة في درجة حرارة الجسم علامة موثوقة إلى حد ما رد فعل التهابي، يرتبط أو يسبب المغص الكبدي. حرارة(أكثر من 38 درجة مئوية) غالبًا ما يكون بمثابة علامة على التهاب المرارة القيحي والمدمر.

مع تحص صفراوي، غالبا ما تتطور المضاعفات التي تتطلب ذلك تدخل جراحي: انسداد حجري في القناة الصفراوية المشتركة أو القناة الصفراوية الكبدية مع حدوث اليرقان، انسداد القناة المرارية مع ظهور استسقاء المرارة، ثقب المرارة في تجويف البطنمع تطور التهاب الصفاق الصفراوي، التدريجي تليف كبدىونخر البنكرياس. على خلفية التهاب المرارة الحسابي لفترات طويلة، يمكن أن يتطور سرطان المرارة.

توضيح التشخيص وتنفيذه التدابير العلاجيةيسهل الفحص بالمنظار. في المرحلة الحادة تكون المرارة متضخمة، متوترة، جدارها متسلل، باهت، مع أوعية متوسعة، وفي أماكن مغطاة بالفيبرين. مع التشخيص وفي نفس الوقت الغرض العلاجيتحت سيطرة منظار البطن، يمكن إجراء ثقب المرارة. وفي هذه الحالة يمكنك الحصول على معلومات حول طبيعة العملية الالتهابية فيه.

أثناء الهجوم المغص الصفراوييحتاج المرضى عادة إلى الطوارئ الرعاية الطبيةوالاستشفاء في قسم الجراحة.

يشار إلى العملية في جميع الحالات عندما تظهر الأعراض السريرية المبكرة لالتهاب المرارة الحصوي (المغص والحمى وعدم وجود مغفرة مستقرة بين الهجمات). العلاج الجراحيمن المستحسن حتى مع وجود صورة سريرية خفيفة لالتهاب المرارة الحسابي المزمن. في حالة وجود حصوات كبيرة (أكثر من 3 سم) تشكل خطر الإصابة بالتقرحات، وحصوات صغيرة (5 مم أو أقل) لاحتمال انطلاقها في القنوات الصفراوية، يحتاج المرضى إلى تدخل جراحي. الجراحة المخططةيجب أن يتم تنفيذها قبل الهجمات المتكررة، في غياب المضاعفات والأمراض المصاحبة.

وهي واعدة بالتنفيذ الممارسة السريريةاستئصال المرارة بالمنظار. هذه الطريقة تنقذ المريض من الإقامة الطويلة في المستشفى فترة ما بعد الجراحة، وكذلك من خلل تجميلي -- ندبة ما بعد الجراحةبعد استئصال المرارة مع الوصول التقليدي.

ومن المعروف أن استئصال المرارة في حالة التهاب المرارة الكلسي لا يعفي المرضى منه اضطرابات التمثيل الغذائي، بما في ذلك خلل كوليا الخلايا الكبدية، ويستمر هذا الأخير بعد الجراحة. في معظم المرضى، يتم تحديد الصفراء الليثوجينية، مما يعطل هضم وامتصاص الدهون والمواد الدهنية الأخرى، ويقلل من خصائص الصفراء المبيدة للجراثيم، ويؤدي إلى التلوث الميكروبي. الاثنا عشري، إضعاف نمو وعمل البكتيريا المعوية الطبيعية.

عدد المرضى الذين تظل آلامهم واضطرابات عسر الهضم قائمة أو تتكرر بعد إزالة المرارة كبير جدًا.

يتم تحقيق حالة التعويض المستقر لدى المرضى الذين خضعوا لعملية استئصال المرارة من خلال اتباع نظام غذائي واستخدام الأدوية.

يوفر النظام الغذائي أقصى قدر من الحفاظ على النظام الصفراوي وتقليل إفراز الصفراء، مع الحفاظ على الجهاز الهضمي. النظام الغذائي اللطيف رقم 5 يتضمن تقليل السعرات الحرارية، المحتوى العاديالبروتين، والحد بشكل كبير من الدهون والأطعمة التي تحتوي على عدد كبير منالكوليسترول، مما يحد من الكربوهيدرات سهلة الهضم. بعد 1.5 إلى شهرين من الجراحة، يوصى بالنظام الغذائي رقم 5 الغني بالألياف ( نخالة القمح، الجزر، الذرة، الشوفان، السلطات، عصائر الفاكهة، الخ). يعمل هذا النظام الغذائي على تطبيع التركيب الكيميائي للصفراء.

جنبا إلى جنب مع النظام الغذائي، يتم استخدام العلاج الأدوية، لأنه في معظم المرضى، لا يمكن للتغذية العلاجية وحدها القضاء على الألم وأعراض عسر الهضم، وتحسين التركيب الكيميائي للصفراء والقضاء على علامات المرض الأخرى.

في العلاج، يتم استخدام العوامل التي تعمل على تطبيع وظيفة العضلة العاصرة. القنوات الصفراويةوالاثني عشر (النتروجليسرين، ديبريدات، نيباتوفالك، نو-شبا)، ممتزات حمض الصفراء (ريماجيل، فوسفالوجيل، كوليستيرامين)، مما يقلل من التهاب الغشاء المخاطي (دي نول، فيكير، فينتر، وما إلى ذلك)، وقمع نشاط المرضية النباتات الميكروبية(فيورازولدون، بيسيبتول، الاريثروميسين، الخ). في حالة التهاب الكبد التفاعلي، يتم وصف عوامل حماية الكبد (Essentiale، Planta، Lipamide)، وفي حالة الجرعات الكافية الاستعدادات الانزيمية(البنكرياتين، ثلاثي الإنزيم، وما إلى ذلك).

ترتبط قضايا منع تكون الحصوات لدى المرضى الذين خضعوا لعملية استئصال المرارة ارتباطًا وثيقًا بمشكلة السمنة. في هذا الصدد، جنبا إلى جنب مع اتباع نظام غذائي ناقص السعرات الحرارية، مما يضمن انخفاض في وزن الجسم، لتطبيعه التركيب الكيميائييوصى باستخدام الصفراء والمستحضرات الصفراوية (ليوبيل وما إلى ذلك) وكذلك أورسوفالك وهينوفالك.

لا تزال مسألة استخدام مدر الصفراء والحركية الصفراوية في المرضى بعد استئصال المرارة مثيرة للجدل ولم يتم حلها. وينبغي التعامل مع غرضهم بضبط النفس. إن الإشارة المباشرة لاستخدام هذه الأدوية في المرضى الذين يعانون من استئصال المرارة هي فقط استمرار تكوّن الصفراء في الصفراء، على الرغم من الالتزام طويل الأمد بالنظام الغذائي.

يهدف العلاج المحافظ لمرض الحصوة إلى تهيئة الظروف لتدفق أفضل للصفراء وتقليل الميل إلى تكوين المزيد من الحصوات: موصى به الصور المتحركةحياة، الاستخدام المتكررالطعام مع الحد من الأطعمة التي تحتوي على الكوليسترول والمياه المعدنية والأدوية المسببة لمفرز الصفراء

بدون علاج ونظام غذائي هذا المرضقد تكون معقدة بسبب اليرقان أو التهاب المرارة الحاد- الحالات التي تتطلب التدخل الجراحي الطارئ.

المبادئ الأساسية للتغذية

لقد ثبت أن عملية تكوين حصوات غير قابلة للذوبان في المرارة ترتبط ارتباطًا مباشرًا بضعف استقلاب الكوليسترول، عدم التوازن الهرمونيفي الجسم وركود الصفراء على خلفية الأمراض المصاحبة للجهاز الهضمي.

في كثير من الأحيان، يتطور تحص صفراوي عند الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة، السكرىوالتهاب المعدة والتهاب البنكرياس وكذلك أثناء الحمل وعند النساء اللاتي يتناولن وسائل منع الحمل الهرمونية لفترة طويلة.

يجب عليك موازنة نظامك الغذائي بناءً على المبادئ التالية.

• تجنب الكولسترول. نظرًا لأن عملية تحص صفراوي ترتبط ارتباطًا مباشرًا بالكوليسترول الزائد الذي يدخل الجسم من الخارج، فيجب عليك الحد من الأطعمة الغنية به أو تجنبها تمامًا - صفار البيض، الكبد، الأسماك الزيتيةواللحوم.
• المغنيسيوم. تساعد أملاح المغنيسيوم على تسريع إزالة منتجات التمثيل الغذائي للدهون الضارة من الجسم. هذا هو السبب وراء الإشارة إلى اتباع نظام غذائي يحتوي على المغنيسيوم للمرضى الذين يعانون من تحص صفراوي أو المرضى المعرضين للخطر. المشمش والخوخ وعصيدة الحنطة السوداء هي الأغنى بهذا المعدن.
• الغسول. يجب أن يحتوي النظام الغذائي لمرض تحص صفراوي بالضرورة الأطعمة القلوية. أنها تذوب الحجارة الصغيرة والصفراء السميكة الرقيقة. ليحقق نتيجة جيدة، عليك أن تستهلك المزيد الخضروات الطازجةوالخضر وكذلك المياه المعدنية.
• وضع . في التهاب المرارة الحسابيتحتاج إلى تناول الطعام في كثير من الأحيان، في أجزاء صغيرة، أي أن حجم الجزء يجب أن يكون صغيرا. وهذا سيمنع ركود الصفراء، التي يتم إطلاقها في تجويف الاثني عشر استجابة للطعام الوارد.

لمنع المضاعفات، من الضروري الالتزام بالنظام الغذائي أثناء وبعد الهجوم - يجب أن يتم اختياره بشكل فردي من قبل الطبيب. الحصة اليوميةيجب أن تكون كافية في محتوى السعرات الحرارية، وتحتوي في المتوسط ​​على 100 جرام من البروتين، و400-500 جرام من الكربوهيدرات، و50-70 جرامًا من الدهون. تحتاج إلى شرب ما لا يقل عن 2 لتر من السوائل يوميا.

لأمراض المرارة والكبد، من الأفضل شرب بورجومي ولوزانسكايا وبوليانا كفاسوفا.

المنتجات المعتمدة

بشكل عام، هذا النظام الغذائي متنوع. تحتوي الأطعمة والأطباق المسموح بها على سعرات حرارية وفيتامينات ومعادن كافية.

• منتجات الدقيق. خبز الأمس باللون الرمادي والأبيض والأسود، بسكويت بدون ملح وبهارات.
• الوجبة الأولى . حساء العدس، ومرق الخضار قليل الدسم.
• أطباق جانبية. الحبوب ذات الأساس المائي (دقيق الشوفان، الأرز، البرغل)، معكرونة القمح القاسي، البقوليات (العدس، الحمص، البازلاء).
• لحمة . دجاج، ديك رومي، لحم عجل، لحم بقري. منتجات اللحوميجب غليها أو طهيها على البخار أو طهيها.
• خضروات . يمكنك تناول أي خضروات موسمية نيئة أو مخبوزة أو مطهية. الجزر والبنجر مفيدان بشكل خاص في علاج تحص صفراوي والتهاب المرارة.
• الفاكهة . يمكن استخدامها دون قيود. لتسريع التخلص من الكولسترول السيئ، من الأفضل تناول المشمش والبطيخ والبطيخ.
• ألبان. الحليب خالي الدسم، الجبن قليل الدسم والقشدة الحامضة، الكفير، الزبادي الطبيعي، الزبادي.
• حلويات . يمكن للمرضى الذين يعانون من أمراض الكبد الصفراوي تناول المعلبات محلية الصنع والمربيات والمربى والأعشاب من الفصيلة الخبازية وأعشاب من الفصيلة الخبازية.
• المشروبات . أسود ضعيف و الشاي الأخضر، هلام، كومبوت.

تخضع الى نظام غذائي سليممثل هذه الأشياء غير السارة تتناقص أعراض تحص صفراويمثل الانزعاج بعد الأكل وثقل في المراق الأيمن وحرقة في المعدة والشعور بالمرارة في الفم.

يمكن استخدام الجدول رقم 5 المخصص لالتهاب المرارة وحصوات المرارة عند الأطفال والبالغين. وهي مناسبة للنساء الحوامل والمرضعات. وأيضا لإنقاص الوزن زيادة الوزنجثث.

المنتجات المحظورة

إذا تم انتهاك النظام الغذائي، فإن الأمراض يمكن أن تتفاقم أو تؤدي إلى مضاعفات. لا ينبغي تناول الأطعمة التالية.

• الخبز. خبز طازجفطائر ، فطائر ، فطائر.
• منتجات اللحوم . اللحوم المقلية، لحم الضأن، النقانق، اللحوم المدخنة، الفطائر.
• الحساء. مرق اللحوم الدهنية والغنية، Solyanka، Borscht.
• خضروات . بطاطا مقلية، يخنة خضار بالزبدة.
• حلويات . كعك الزبدة والبروتين والمعجنات والآيس كريم والشوكولاتة.
• المشروبات . القهوة والشاي القوي ومشروبات الطاقة والمياه الغازية الحلوة والمشروبات الكحولية.

من الضروري استبعاد الفواكه الحامضة والتوت (الليمون والبرتقال والكشمش الأحمر وعنب الثعلب). أنها تهيج الغشاء المخاطي في الأمعاء، مما يؤثر سلبا على عملية إفراز الصفراء. من المهم تقليل كمية الملح والبهارات.

النظام الغذائي لمرض تحص صفراوي

الخطة الغذائية التقريبية لحصوات المرارة هي كما يلي.

• إفطار . دقيق الشوفانمع إضافة كمية قليلة من زيت الزيتون أو الجبن مع الفواكه المجففة والشاي.
• الإفطار الثاني. التفاح المخبوز أو سلطة الفواكه.
• عشاء . شوربة ملفوف نباتية، خضار مطهية مع دجاج مسلوق، كومبوت أو شوربة خالية من الدهون، أرز، شرحات البخار.
• وجبة خفيفه بعد الظهر. الشاي مع البسكويت الجاف أو البسكويت.
• عشاء . البطاطس المسلوقة، السمك المشوي، الخضار المطبوخة على البخار أو السلطة.
• العشاء الثاني. كوب من الكفير أو الزبادي الطبيعي.

أثناء التفاقم، يكون النظام الغذائي أكثر صرامة - خلال هذا الوقت يتم استبعاد البقوليات والفطر والخضروات الحامضة والفواكه والجبن والجبن. بعد يوم أو يومين من النوبة (إذا عادت الحالة إلى طبيعتها)، يمكنك توسيع القائمة والعودة إلى جدول العلاج رقم 5.

القائمة بعد الجراحة

يجب أن تكون التغذية قبل الجراحة لطيفة، بناءً على مبادئ النظام الغذائي رقم 5.
بعد استئصال المرارة، يتم تنظيم النظام الغذائي على النحو التالي.

• الساعات الأولى. بعد الجراحة، لا ينبغي أن تشرب، يمكنك فقط تبليل شفتيك بالماء.
• اليوم الأول. يمكنك شرب الماء النقي الحقن العشبيةمنقوع ثمر الورد.
• في يوم ونصف.يمكنك شرب الكفير واللبن وكومبوت الفواكه المجففة.
• في اليوم الثالث. يمكنك تناول مرق الخضار والبطاطا المهروسة والعصائر.
• في خمسة أيام. يُسمح للمرضى بالعصيدة مع الماء (دقيق الشوفان والأرز) والخضروات والتفاح المخبوز.

في المستقبل، يمكنك توسيع النظام الغذائي تدريجيا والانتقال إلى الجدول رقم 5. إلتزام صارمعملية الاسترداد أسرع.

النظام الغذائي هو المفتاح صحةولا تفاقم. يمكنك أن تأخذها في نفس الوقت العلاجات الشعبية. وبالتالي، فإن decoctions، التوت روان، وكذلك الاستهلاك المعتدل للزيت النباتي يساهم في حل الحجارة.

الأطعمة والأطباق المحظورة

يتطلب النظام الغذائي المغذي التخلص من الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون والكوليسترول.

• يجب استبعاد أي نقانق ونقانق أولاً.
• اللحوم الدهنية محظورة أيضًا. لا يمكنك أكل لحم الخنزير أو الأوز أو لحم البط. يحظر أيضًا مخلفاتها وشحم الخنزير.
• مرق اللحوم والأسماك الدهنية.
• المخللات والأطعمة المعلبة والمخللات.
• صفار البيض مصدر قوي للكوليسترول.
• الشعير اللؤلؤي والذرة والشعير وحبوب الدخن.
• أي الوجبات السريعة والسوشي والبيتزا.
• أنواع الأسماك الدهنية (سمك الصوري، الرنجة، سمك السابر، البربوط، سمك السلور، سمك السلمون، سمك الحفش).
• منتجات الألبان التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون: الكريمة، الجبن الأزرق، الحليب كامل الدسم.
• يمنع منعا باتا الفطائر والفطائر والخبز الأبيض والمخبوزات للمرض.
• حلويات بالكريمة الغنية والإكلير والكعك والكعك والشوكولاتة والآيس كريم.
• الفطر غذاء ثقيل للغاية. ولا ينبغي استهلاكها بأي كمية.
• ، الخردل، الفجل، المايونيز، الكاتشب الحار.
• الفواكه والخضروات الحامضة.
• القهوة والمشروبات الغازية والشاي القوي والكحول.

جميع الأطعمة والمشروبات المدرجة تؤثر سلبا ليس فقط على الحالة الجهاز البوليولكنها تسبب أيضًا تهيجًا في الجهاز الهضمي.

المنتجات المسموح بها لمرض تحص صفراوي

على الرغم من كثرة المحظورات في حالة المرض، إلا أن النظام الغذائي العلاجي يمكن أن يتنوع ويكون الطعام لذيذًا. من المنتجات المسموح بها، يمكنك إعداد أي طبق تقريبا يستخدمه الشخص. عند اتباع نظام غذائي، يمكنك أن تأكل:

• دقيق الشوفان والأرز وعصيدة السميد.
• المعكرونة المسلوقة مع قطرة من الزبدة.
• البقسماط، خبز النخالة، البسكويت، الخبز المقرمش، البسكويت.
• اللحوم الخالية من الدهون والغذائية (الدجاج ولحم البقر والديك الرومي والأرانب). اللحوم عند التغذية العلاجيةومن الأفضل تناوله كلحم مفروم.
• المأكولات البحرية مع محتوى عالياليود (المحار، الجمبري، الأخطبوط، الحبار، الأعشاب البحرية).
• كريمي و زيت نباتيبكميات معقولة.
• المكسرات، البذور، الفواكه المجففة، الخطمي، العسل (باعتدال).
• الحساء مع مرق الخضار وحساء الحليب.
• الخضار (الخيار، الجزر، الفلفل الحلو، كرنب).
• الفواكه (التفاح، المشمش).
• بياض البيض (العجة).
• منتجات الألبان الطازجة ذات المحتوى المنخفض من الدهون (الجبن والكفير والزبادي والحليب الذي يتم شراؤه من المتجر).
• الشاي أو القهوة مع الحليب، مياه معدنيةبدون غاز.

إن النظام الغذائي المصمم جيدًا باستخدام هذه المنتجات لن يساعد فقط في عمل المرارة أثناء تفاقم المرض، بل سيكون له أيضًا تأثير مفيد على الجسم ككل.

دور الفيتامينات في علاج تحص صفراوي

يمكن أن يؤدي نقص الفيتامينات في الجسم أيضًا إلى تكوين الحصوات. هذا ليس هو السبب المحدد لتطور المرض، ولكن مع نقص الفيتامينات يكون التعامل معه أكثر صعوبة. لذلك، في النظام الغذائي لمرض الحصوة، من المهم ليس فقط التغذية السليمةولكن أيضًا إثراء إضافي بالفيتامينات.

أحد الفيتامينات المهمة التي تشارك في عمليات التمثيل الغذائي هو فيتامين C. , لأنه يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بالأمراض. ويمكن الحصول عليه من:

• الكشمش.
• كيوي؛
• الحمضيات؛
• البازلاء الخضراء؛
• كرنب

في حالة النقص الشديد في الفيتامينات، ليس من الممكن دائمًا التغلب على الطعام وحده، لذلك يمكن شراء فيتامين سي من الصيدلية على شكل أقراص أو مسحوق، ولكن بعد مناقشة ذلك مع طبيبك مسبقًا.

فيتامين هضروري للشخص المصاب بمرض الحصوة لخفض مستوى الكولسترول في الصفراء. لا يمكن تكوين هذا الفيتامين في الجسم، ولكن يمكن الحصول عليه عن طريق تناول:

• المكسرات.
• بذور زهرة عباد الشمس؛
• فول الصويا؛
• زيت الزيتون.

التغذية لمرض المرارة

قد يكون الحفاظ على الروتين واتباع القواعد عندما تكون لديك حصوات في المرارة أمرًا صعبًا. عادة ما يكون أصعب شيء هو تناول وجبات صغيرة، ولكن بما أن المعدة تبدأ في الانكماش، فيمكنك التعود على هذا النظام خلال أسبوع واحد و كمية كبيرةلن يرغب الجسم نفسه في تناول الطعام بعد الآن.

مع هذا المرض، من المهم مراقبة ساعات تناول الطعام. عند اتباع نظام غذائي، يجب أن يكون العشاء في موعد لا يتجاوز ساعتين قبل موعد النوم، بحيث تكون المعدة فارغة قبل النوم. كوب من الكفير مثالي لهذا الغرض.

علاج المرض لن يحقق نتائج إذا لم تحققه التكوين الصحيحالصفراء. النظام الغذائي العلاجيينطوي على استهلاك كبير من البروتينات. في أكبر الكمياتفهي موجودة في اللحوم بياض البيضةوفي منتجات الألبان.

بعد اتباع نظام غذائي، لا يمكنك الانقضاض على النقانق ولحم الخنزير المقدد المرغوبة. وهذا لن يؤثر على المرارة فحسب، بل على الجسم بأكمله. الإجهاد الشديد. يجب إدخال الأطعمة المألوفة في النظام الغذائي تدريجياً وبكميات صغيرة.

يحتاج الأشخاص الذين يعانون من مرض الحصوة إلى الاستمرار في تناول وجبات أصغر والنظر إلى النظام الغذائي ليس كظاهرة مؤقتة، بل كأسلوب حياة. لذلك، بعد العلاج لا يمكنك تناول الطعام مرة أخرى المنتجات الضارة، وهذا يمكن أن يؤدي بسرعة إلى الانتكاس.

فيديو: التغذية لمرض الحصوة

مرض الحصوة هو مرض يعتمد على الاضطرابات الأيضية، وبشكل أساسي التغيرات في استقلاب الكوليسترول. هذه المادة، الضرورية للغاية للجسم بكميات صغيرة، تصبح الركيزة الرئيسية ليس فقط لويحات تصلب الشرايين، ولكن أيضًا الكوليليثات في القناة الصفراوية.

المبدأ الرئيسي للنظام الغذائي هو استبعاد الأطعمة المقلية والدهنية.

يهدف النظام الغذائي لمرض الحصوة إلى تطبيع استقلاب الكوليسترول والعمليات ذات الصلة. وبدون اتباع المبادئ الغذائية، ستزداد الحصوات حجمًا وكمًا؛ وحتى إزالة المرارة لن تكون إلا بمثابة إجراء مؤقت.

المبادئ الأساسية للنظام الغذائي

حوالي 68% من الحصوات المتكونة في المرارة تتكون من الكولسترول. حوالي 7٪ مقسمة بين حصوات الصباغ البحتة وحصوات الكالسيوم البحتة، وحوالي 22-23٪ عبارة عن حصوات ذات تركيبة مختلطة - الكوليسترول، والتي نتيجة التهاب القناة الصفراوية مغطاة بأملاح الكالسيوم.

إذا تم تشكيل الحجارة المكونة من البيليروبين أو الكالسيوم لأسباب خارجة عن سيطرة الشخص، فإن الحجارة التي تتكون من الكوليسترول هي "ميزة" مالكها بنسبة 90٪: فائض هذا الكحول القابل للذوبان في الدهون يأتي فقط مع طعام. ولذلك، فإن النظام الغذائي لمرض تحص صفراوي يعتمد على المبادئ التالية:

1. تقليل كمية الكربوهيدرات والدهون الحيوانية الواردة؛
2. التخلي عن الأطعمة التي تحتوي على الكوليسترول: اللحوم الدهنية والأسماك، شحم الخنزير، صفار البيض، مرق لحم البقر ولحم الخنزير؛
3. حتى لا يترسب الكوليسترول في الصفراء، بل يكون في حالة ذائبة، عليك أن تستهلك شيئًا فشيئًا المياه القلوية: "بورجومي"، "بوليانا كفاسوفا"؛
4. المنتجات النباتية – المكون المطلوبالوجبات الغذائية.
5. يساعد السائل الذي يتم تناوله عن طريق الفم على تخفيف الصفراء، مما يقلل بشكل غير مباشر من قدرتها على تكوين الحصوات.
6. تساعد المنتجات التي تحتوي على الليسيثين أيضًا في الحفاظ على ذوبان الكوليسترول. هذه هي الزبدة والقشدة والقشدة الحامضة.
7. أثناء التفاقم، من الضروري توفير الراحة للمرارة المريضة.

نصيحة! التكوين اليومي للنظام الغذائي: البروتينات - حوالي 100 جرام، الدهون - 50-70 جرام، الكربوهيدرات - 400 جرام، الملح - لا يزيد عن 10 جرام / يوم. تحتاج إلى تناول الطعام على الأقل 6 مرات في اليوم. السائل - بحجم لا يقل عن 2 لتر. يطلق عليه جدول النظام الغذائي رقم 5.

المنتجات المعتمدة

يجب أن تتكون التغذية لمرض تحص صفراوي من المنتجات التالية:

يتطلب النظام الغذائي وجود الأطعمة الغنية بالكالسيوم: الأسماك واللحوم ومنتجات الألبان، وإذا تم تحمله، البيض المسلوق أو العجة المطبوخة على البخار.

لتحسين انقباض المرارة (وهذا سيقلل من الاحتقان فيها)، هناك حاجة إلى الأطعمة الغنية بالمغنيسيوم: عصيدة الحنطة السوداء، ومغلي ثمر الورد، ودقيق الشوفان وعصيدة الدخن، والمكسرات، والأعشاب البحرية.

وقتا ممتعا أيام الصيام: اللبن الرائب والكفير وكومبوت الأرز والتفاح والبطيخ والعنب.

المنتجات المحظورة

إذا كنت تعاني من مرض حصوات المرارة، فلا يجب عليك تناول:

• الأطعمة المقلية؛
• فطائر.
• اللحوم والأسماك الدهنية.
• السلع المخبوزة؛
• كيك؛
• أطباق حارة؛
• سبانخ؛
• الخضروات مثل الفجل، البصل، الفجل، الثوم، اللفت؛
• شوكولاتة؛
• كافيار؛
• القهوة والكاكاو.
• الكحول.
• فضلات.

يجب أن تؤكل الأطباق دافئة فقط دون رشها بالتوابل.

إذا تفاقم مرض الحصوة

تحذير! في اليوم الذي ظهر فيه الألم في الجانب الأيمن تحت الضلوع، والغثيان والمرارة في الفم، لم تتمكن من تناول الطعام. يُسمح لك فقط بشرب الشاي الأسود الحلو.

دقيق الشوفان مع الماء هو الطبق الرئيسي لتفاقم تحص صفراوي

من اليوم الثاني، تضاف إلى النظام الغذائي البطاطا المهروسة المطبوخة في الماء، وعصيدة الأرز اللزج في الماء، واللحوم المسلوقة الخالية من الدهون. يتم اتباع هذا النظام الغذائي لمدة تصل إلى 10 أيام، وإذا تم تخفيف الألم في المراق الأيمن، فإنهم يتحولون إلى النظام الغذائي الرئيسي.

النظام الغذائي بعد العملية الجراحية

يتكون النظام الغذائي لمرض الحصوة بعد الجراحة من الفروق الدقيقة التالية:

1. لا يمكنك تناول الطعام خلال الـ 36 ساعة الأولى؛
2. بعد هذا الوقت، يمكنك شرب فقط: الشاي بدون سكر، جيلي وكومبوت الفواكه المجففة، الكفير قليل الدسم. يصل حجم المشروبات يوميًا إلى 1.5 لتر. لا يمكنك شرب أكثر من 150 مل في المرة الواحدة. يتم اتباع هذا النظام الغذائي لمدة 3-5 أيام.
3. في الأيام 3-5، تضاف البطاطا المهروسة والحساء النباتي مع ملعقة صغيرة من الزبدة أو القشدة الحامضة إلى النظام الغذائي.
4. أضف المسلوق تدريجياً الأسماك الخالية من الدهون, عجة البخاربدون صفار ويقطين وعصائر تفاح طازجة بدون سكر وخبز أبيض قديم.
5. بعد 7-8 أيام، يتم تقديم العصيدة السائلة: القمح، الحنطة السوداء، دقيق الشوفان، المطبوخ أو من الحبوب المطحونة في مطحنة القهوة، أو المطحونة بالفعل في الخلاط؛ اللحوم الخالية من الدهون، ومنتجات الألبان قليلة الدسم.
6. بعد اليوم الثامن، تضاف شرحات البخار وكرات اللحم وكرات اللحم. يمكن بالفعل طهي الحساء في الثانية أو الثالثة مرق اللحومإلى العصيدة - أضف الحليب المخفف بالماء 1:1.
7. بعد مرور 1.5 شهر فقط من العملية، انتقلوا إلى الجدول رقم 5 الموصوف في البداية.

وكما يتبين من المقال، طعام غذائيفي مرض الحصوة يلعب دورًا يصعب المبالغة في تقديره. وهذا أمر مفهوم، لأنه إلى جانب العوامل الأخرى، يرتبط تكوين الحصوات ارتباطًا وثيقًا بالأطعمة التي نتناولها. يمكنك معرفة المزيد عن طبيعة وآلية تطور هذا المرض من المقالة :.