لقد علمتنا وتيرة الحياة الحديثة أن نتعافى بسرعة، تقريبًا في حالة فرار. في معظم الأحيان، الدواء الرئيسي هو أقراص. لكنها ليست حلا سحريا. يتطلب علاج أي مرض، وخاصة المزمن أو البطيء، نهجا أكثر جدية وشاملة.
يجب أن يشمل العلاج الشامل ليس فقط الأدوية، ولكن أيضًا الروتين اليومي والتغذية السليمة. وهذا هو السبب في اتباع نظام غذائي علاجي للغاية نقطة مهمةلأي مرض. غالبًا ما يساعد هذا في تحقيق تأثير أسرع من استخدام الأدوية.
في علاج العديد من الأمراض، من المهم للغاية استبعادها المنتجات الضارةوأدخل في نظامك الغذائي شيئًا يساعدك على تحقيق التعافي بشكل أسرع. - بعض الأمراض مثل التهاب المعدة. إلزامييتطلب التقيد الصارمالوجبات الغذائية. ويمنع مرضى السكر من تناول جميع الأطعمة التي تحتوي على محتوى عاليالصحراء. خطأ أو حتى نظام غذائي غير صحيربما في في أسرع وقت ممكنيؤدي إلى جولة جديدة من المرض.
النظام الغذائي بالارقام
منذ سنوات عديدة قام الأطباء بتطوير نظام خاص للتغذية العلاجية حسب الأرقام أو ما يسمى بالجداول. ربما واجه هذا الأمر أولئك الذين زاروا المصحات. يحصل كل مريض على رقم جدول حسب مرضه. يشمل هذا الجدول فقط تلك المنتجات التي لا موانع، ولكن على العكس من ذلك، مفيدة لمرض معين.
النظام الغذائي العلاجي حسب أرقام الجدول يراعي جميع جوانب العلاج: ما هو صالح لتناوله وما هو ضار؛ ما هي الفيتامينات الأكثر أهمية بالنسبة للكائن الحي الذي أضعفه المرض؟ كيف ينبغي أن يكون الطعام ذو السعرات الحرارية العالية. يوجد إجمالي 15 جدولًا غذائيًا، مقسمة حسب المرض. البعض منهم لديه عدة إصدارات.
الجداول الغذائية العلاجية
لأمراض الجهاز العصبي النوع الوظيفييوصى بالنظام الغذائي العلاجي رقم 12.
الأطباء لم يتجاهلوا أمراض معدية. ويرد الجدول رقم 13 لعلاجهم.
يستخدم الجدول الغذائي رقم 14 ل تحص بولي.
وأخيرًا، يوصى بالجدول النهائي رقم 15 أيضًا للأمراض التي لا تتطلب ذلك طعام خاص، أو الذهاب إليه التغذية الطبيعيةبعد الحميات العلاجية في المرحلة النهائية من التعافي.
وبالنسبة للمرض نفسه، قد يتم وصف جداول مختلفة تمامًا بقرار من الطبيب. في الواقع، التشخيص ليس هو الشيء الرئيسي في تحديد النظام الغذائي العلاجي، فمن الضروري النظر في حالة المريض ككل: الأمراض المصاحبةدرجة التفاقم ، الحالة العامةجسم. حتى الوقت من العام يمكن أن يؤثر على هذا الاختيار، لأن الربيع، على سبيل المثال، يرتبط بنقص شديد في الفيتامينات.
لا تهمل اتباع نظام غذائي صارم أثناء المرض، لأنه ليس من قبيل الصدفة أن الأطباء سنوات طويلةتطوير وصقل هذا النظام. التغذية السليمة هي مفتاح الصحة.
طاولات العلاج- هذا حصص غذائيةتم تجميعها لأمراض معينة وتساعد على اجتياز مرحلة التفاقم بأقل قدر من الانزعاج والعودة إليها الحياة النشطة. يتم استخدام نظام رقم موحد لتعيين التغذية الطبية في كل من المستشفيات والمؤسسات العلاجية والوقائية ومنتجعات المصحات.
أسباب تغيير نظامك الغذائي
في التغذية السريرية، التعديلات ممكنة (ينظمها الطبيب) لعدة أسباب.
- مجموعة من الأمراض.
- الأدوية التي تعتمد فعاليتها بشكل مباشر على الطعام الذي يتم تناوله.
- عدم تحمل (الحساسية أو نقص الإنزيمات) تجاه بعض المنتجات الغذائية.
- الوزن الزائد كعامل تفاقم للمرض الأساسي.
ما هي الأمراض الموصوفة لجداول العلاج؟
الأنظمة الغذائية الطبية - هذه ليست مجرد مجموعة من المنتجات الموصى بها، ولكنها أيضًا تقنيات طهي محددة بوضوح وتناول الطعام ودرجة حرارته.
- جدول رقم 1 مع الخيارات (أ، ب)- القرحة الهضمية (المعدة والاثني عشر).
- № 2 - التهاب المعدة المزمن والحاد والتهاب الأمعاء والقولون.
- № 3 - إمساك.
- رقم 4 مع الخيارات (أ، ب، ج) - أمراض معويةيرافقه الإسهال.
- رقم 5 مع الخيارات (أ)- أمراض المرارة والكبد.
- № 6 - الأمراض ذات الطبيعة النقرسية وتكوين الحصوات من الأملاح حمض اليوريك.
- رقم 7 مع الخيارات (أ، ب)- أمراض الكلى (في الحالات الحادة و شكل مزمن) - التهاب الكلية، التهاب الحويضة والكلية، التهاب كبيبات الكلى.
- № 8 - زيادة الوزنالذي وصل إلى مرحلة السمنة.
- № 9 - السكري.
- № 10 - الأمراض من نظام القلب والأوعية الدمويةمع مشاكل في الدورة الدموية.
- № 11 - مرض السل (يمكن وصفه ل فقر الدم بسبب نقص الحديد).
- № 12 - ينظم حالة الجهاز العصبي.
- № 13 - السارس.
- № 14 - يوصف لعلاج حصوات الكلى الناتجة عن الأوكسولات والتي تميل إلى إخراجها.
- № 15 - جميع الأمراض الأخرى دون متطلبات غذائية خاصة.
خصائص جداول العلاج
جدول العلاج رقم 1
نظام غذائي متكامل يحد من الأطعمة "الثقيلة" والأطعمة التي تهيج الغشاء المخاطي في المعدة (الحارة، الحامضة، المدخنة).
البروتينات والدهون والكربوهيدرات - 100-100-420 جم.
ما يصل إلى 3000 سعرة حرارية.
ما هو ممكن؟
خبز ومعجنات "الأمس"، واللحوم الخالية من الدهون المهروسة، ومنتجات الألبان، وشوربات الحبوب (الأرز، والحنطة السوداء، والشوفان)، الأصناف الغذائيةاللحوم (الأسماك) والدواجن ومنتجات الألبان مع حموضة منخفضة، الخضار على البخار ( قرنبيطوالبطاطس والجزر والبنجر) والتوت والفواكه المخبوزة.
جدول العلاج رقم 2
نظام غذائي متكامل يحفز إنتاج إفرازات المعدة.
التوازن الكيميائي وتناول السعرات الحرارية اليومية
B-Z-U - 100-100-420 جم.
ما يصل إلى 3000 سعرة حرارية.
ما هو ممكن؟
خبز ومعجنات "الأمس" واللحوم الخالية من الدهون المهروسة ومنتجات الألبان وشوربات الحبوب (الأرز والحنطة السوداء والشوفان) واللحوم الغذائية (الأسماك) والدواجن ومنتجات الألبان والخضروات المطبوخة على البخار (القرنبيط والبطاطس والجزر والبنجر) والتوت والفواكه الخالية من الخشونة بذور.
جدول العلاج رقم 3
اتباع نظام غذائي متكامل يشمل الأطعمة التي تحفز وظيفة الأمعاء. يتم استبعاد المنتجات التي تساهم في حدوث عمليات التعفن في الأمعاء.
التوازن الكيميائي وتناول السعرات الحرارية اليومية
B-Z-U - 90-90-400 جم.
ما يصل إلى 2700 سعرة حرارية.
ما هو ممكن؟
خبز القمح الكامل، الحساء الخالي من الدهون، الدجاج، الديك الرومي، اللحوم الخالية من الدهون (الأسماك)، منتجات الألبان الخفيفة، عصيدة الألبان (الحنطة السوداء، الدخن، الشعير)، الخضار النيئة والمسلوقة، الفواكه والفواكه المجففة، مغلي النخالة، عصائر الفاكهة الطازجة.
جدول العلاج رقم 4
نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية (تقليل كمية الدهون والكربوهيدرات)، مع استبعاد حاد للأطعمة التي تسبب تهيجًا ميكانيكيًا وحراريًا وكيميائيًا للأمعاء.
التوازن الكيميائي وتناول السعرات الحرارية اليومية
ب-Z-U - 80-70-250 جم.
ما هو ممكن؟
البقسماط، الحساء الخالي من الدهون، مغلي الحبوب المخاطية (الأرز، السميد)، اللحوم الغذائية المطهية على البخار (الأسماك)، الدواجن، الجبن الطازج، العصيدة الخالية من الدهون المهروسة (الأرز، دقيق الشوفان، الحنطة السوداء)، هلام الفاكهة، مغلي ثمر الورد، التوت المجفف.
جدول العلاج رقم 5
نظام غذائي متكامل غني بالأطعمة الغنية بالبكتين والألياف، مع الحد من الدهون المقاومة.
التوازن الكيميائي وتناول السعرات الحرارية اليومية
B-Z-U - 80-80-400 جم.
ما يصل إلى 2600 سعرة حرارية.
ما هو ممكن؟
الخبز المجفف، الشوربات الخالية من الدهون، اللحوم قليلة الدسم، الأسماك والدواجن، منتجات الألبان قليلة الدسم، الحبوب، خلطات الخضار والفواكه، المارشميلو، العسل.
جدول العلاج رقم 6
تقليل السعرات الحرارية (تقليل الدهون والبروتين)، وزيادة حجم الأطعمة السائلة والقلوية الحرة.
التوازن الكيميائي وتناول السعرات الحرارية اليومية
B-Z-U - 70-80-400 جم.
ما يصل إلى 2600 سعرة حرارية.
ما هو ممكن؟
الخبز بالنخالة، والحساء الخالي من الدهون والحليب، واللحوم الخالية من الدهون المسلوقة، والأسماك والدواجن، ومنتجات حمض اللاكتيك، والحبوب (باعتدال)، وخلطات الفاكهة والخضروات.
جدول العلاج رقم 7
تحديد جميع مكونات التوازن الكيميائي الثلاثة ضمن الحدود الطبيعية. نظام غذائي خالي من الملح. تقليل السوائل الحرة إلى لتر.
التوازن الكيميائي وتناول السعرات الحرارية اليومية
B-Z-U - 60-80-400 جم.
ما يصل إلى 2600 سعرة حرارية.
ما هو ممكن؟
الخبز وحساء الخضار الخالية من الدهون واللحوم الغذائية والدواجن والأسماك ومنتجات الألبان والخضروات والفواكه بأي شكل من الأشكال والمصاصات.
جدول العلاج رقم 8
تقليل السعرات الحرارية عن طريق التخلص من الكربوهيدرات "السريعة" والدهون جزئيًا مع كمية طبيعية من البروتين في النظام الغذائي. القيود - الملح والسوائل الحرة والأطعمة التي تزيد الشهية.
التوازن الكيميائي وتناول السعرات الحرارية اليومية
B-Z-U - 110-80-150 جم.
ما يصل إلى 1800 سعرة حرارية.
ما هو ممكن؟
مع خبز النخالة والجاودار (150 جم)، شوربات الخضار الخالية من الدهون (مرتين في الأسبوع، يمكنك تناول حساء مع مرق اللحوم (الأسماك)، واللحوم قليلة الدسم (الأسماك)، والدواجن، والمأكولات البحرية، ومنتجات الألبان قليلة الدسم، والفواكه وخلطات الخضار النيئة.
جدول العلاج رقم 9
محتوى منخفض من السعرات الحرارية بسبب استبعاد (استبدال نظائرها) السكر والكربوهيدرات "السريعة" من النظام الغذائي.
التوازن الكيميائي وتناول السعرات الحرارية اليومية
B-ZH-U - 100-80 (30٪ - نباتي) - 350 جم.
ما يصل إلى 2500 سعرة حرارية.
ما هو ممكن؟
الخبز المصنوع من الجاودار ودقيق القمح مع النخالة ومرق الخضار أو قليل الدسم والشوربات والحبوب والبقوليات واللحوم قليلة الدسم (الأسماك) والدواجن والمنتجات القائمة على لبن رائبوالفواكه والتوت ذات الطعم الحلو والحامض.
جدول العلاج رقم 10
الحد من الدهون والكربوهيدرات والملح والأطعمة التي تحفز الجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية.
التوازن الكيميائي وتناول السعرات الحرارية اليومية
B-Z-U - 90-70-400 جم.
ما يصل إلى 2600 سعرة حرارية.
ما هو ممكن؟
الخبز المجفف، الحساء الخالي من الدهون، الدواجن، اللحوم (الأسماك)، منتجات الألبان قليلة الدسم، الحبوب، المعكرونة، الفواكه والخضروات المخبوزة، المربى، العسل.
جدول العلاج رقم 11
زيادة محتوى السعرات الحرارية - زيادة بروتينات الحليب (60٪) ومكونات الفيتامينات والمعادن.
التوازن الكيميائي وتناول السعرات الحرارية اليومية
B-Z-U - 130-120-450 جم.
ما يصل إلى 3400 سعرة حرارية.
ما هو ممكن؟
يُسمح بجميع الأطعمة باستثناء اللحوم الدهنية ومنتجات الحلويات الكريمية.
جدول العلاج رقم 12 (نادرا ما يستخدم)
اتباع نظام غذائي متنوع يستبعد الأطعمة المحفزة الجهاز العصبي(لحوم حارة ومقلية ومدخنة وقوية وكحولية).
جدول العلاج رقم 13
محتوى منخفض من السعرات الحرارية بسبب انخفاض الدهون والكربوهيدرات ومحتوى الفيتامينات المعزز.
التوازن الكيميائي وتناول السعرات الحرارية اليومية
B-Z-U - 80-70-350 جم.
ما يصل إلى 2300 سعرة حرارية.
ما هو ممكن؟
حساء العدس، خبز القمح المجفف، مغلي الحبوب، الأرز، السميد، عصيدة الحنطة السوداء المهروسة، الأسماك قليلة الدسم (اللحوم)، الدواجن، المنتجات المصنوعة من اللبن الرائب، الجزر، البطاطس، الملفوف (القرنبيط)، البنجر، الطماطم، الفواكه، المربى ، عسل، مغلي فيتامين من ثمر الورد.
جدول العلاج رقم 14
نظام غذائي متكامل يستبعد الأطعمة الغنية بالكالسيوم والقلوية.
التوازن الكيميائي وتناول السعرات الحرارية اليومية
B-Z-U - 90-100-400 جم.
ما هو ممكن؟
جميع أنواع الخبز والمعجنات، الشوربات المتنوعة (اللحوم، الحبوب، الأسماك)، اللحوم (الأسماك)، الحبوب، اليقطين، البازلاء، الفطر، التوت الحامضوالتفاح والعسل والسكر.
جدول العلاج رقم 15
نظام غذائي متكامل يستبعد الأطعمة الحارة والصعبة الهضم.
التوازن الكيميائي وتناول السعرات الحرارية اليومية
B-Z-U - 95-105-400 جم.
ما هو ممكن؟
يمكنك تناول كل شيء ما عدا اللحوم الدهنية (الدواجن) والفلفل والخردل والمنتجات التي تحتوي على الدهون الحيوانية المقاومة للحرارة.
"السائل الحر" (1.5 لتر على الأقل) الموجود في كل نظام غذائي موصوف لا يعني فقط الماء والمشروبات (الشاي والقهوة)، ولكن أيضًا الحليب والحساء والعصائر والهلام. يتم تجديد "صيام" الفيتامينات والمعادن بالمستحضرات التي تحتوي عليها والفواكه "الطازجة" ومغليها.
من أجل حياة صحية، يحتاج الإنسان إلى تناول الطعام المناسب. يمكن أن يؤدي النظام الغذائي أيضًا وظيفة علاجية، وهذا النهج يسمى العلاج الغذائي، أو التغذية العلاجية.
مبادئ التغذية العلاجية
تم إدخال هذا المصطلح في الطب العملي في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية.التغذية الطبيةليس بطبيعته نوع مستقلعلاج. يوصف من قبل الطبيب كإضافة إليه علاج بالعقاقير، والحاجة إلى المزيد علاج فعالمرض أو آخر. يستخدم العلاج الغذائي أيضًا لمنع حدوث بعض الأمراض.
مبدأ التغذية العلاجية هو إعداد نظام غذائي ونظام غذائي يتوافق مع بشكل فردي. تتضمن التغذية العلاجية تناول 4 وجبات على الأقل يوميًا على فترات كل 4 ساعات. يتم وصف النظام الغذائي بناءً على تشخيص المريض.
جداول التغذية الطبية
من المحتمل أن يتذكر أي شخص عولج في مصحة مرة واحدة على الأقل في حياته الإدخال الذي يشير إلى رقم الجدول الموجود في مصحته بطاقة طبية. وفي هذه الحالة تم الإشارة إلى رقم النظام الغذائي المخصص للمريض. تم تطوير هذا النهج في التغذية العلاجية من قبل الأطباء السوفييت. عادة، يتم ترقيم الوجبات الغذائية من 0 إلى 15، ويتم استبعاد الرقم 12. النظام الغذائي الأكثر صرامةيعتبر صفر . أنها تنطوي على تناول الطعام السائل حصرا. يجب أن يدخل الطعام إلى الجسم كل ساعتين. لا يتجاوز تناول السعرات الحرارية 1000 سعرة حرارية في اليوم. يتم اتباع النظام الغذائي لمدة تصل إلى 3 أيام ويوصف للمرضى بعد الجراحة.
الوجبات العلاجية 1-15
النظام الغذائي رقم 1
كما أن من أصنافه الأغذية السائلة والهلامية والمهروسة التي تكون لطيفة على الأغشية المخاطية الجهاز الهضميشخص. موصوف للمعدة و تقرحات معويةوالتهاب المعدة وخلال فترة إعادة التأهيل. جميع الأطعمة في هذا النظام الغذائي لا ينبغي أن تثير إفراز عصير المعدة.
يوصى بتناول خبز القمح الذي لا معنى له قليلاً والبسكويت الجاف والمسلوق سمكة سمينةواللحوم والخضروات المهروسة وحساء الحليب مع الحبوب والفواكه الحلوة والتوت المخبوزة والعجة المطبوخة على البخار والزبدة والهلام والهلام.
يحظر تناول الأطعمة الحامضة، طعام حاروالتي يتم هضمها وتخمرها ببطء. هذه هي البقوليات ملفوف طازجومنتجات الحليب المخمر ومختلف أنواع المايونيز وصلصات الطماطم والفواكه الحامضة والتوت والأسماك الدهنية واللحوم.
يجب ألا تتجاوز قيمة الطاقة في الطعام 2800 سعرة حرارية.
النظام الغذائي رقم 2
يشبه السابق ويستخدم للتخمر الشديد في الأمعاء والتهاب المعدة المزمن والتهاب القولون. يتم اتباع النظام الغذائي لفترة طويلة من الزمن ويتضمن بشكل أساسي الأطعمة المهروسة.
يُسمح بتناول منتجات الدقيق غير المحلاة واللحوم المقلية قليلاً ومهروس الخضار المختلفة ومنتجات الألبان وحتى الحلويات: أعشاب من الفصيلة الخبازية والعسل وأعشاب من الفصيلة الخبازية.
النظام الغذائي رقم 3
يستخدم في علاج الإمساك ويتضمن أطباقاً تعزز انتظام حركة الأمعاء. ينصح بتناول الأطعمة الغنية بالألياف.
هذه هي الفواكه المجففة الفواكه الطازجةوالتوت وخبز الجاودار والدخن و الحنطة السوداءواللحوم الخالية من الدهون والأسماك.
يحظر المنتجات التي لها تأثير تقوية: المخبوزات، الأرز، المعكرونة، السميد، الشوكولاتة، العنب، شاي قويوالقهوة والجيلي.
النظام الغذائي رقم 4
على العكس من ذلك، فإنه ينتج تأثير مثبت ويستخدم للإسهال.
يتضمن استخدام عصير التفاح والجبن الطازج قليل الدسم والسميد اللزج و عصيدة الأرزوالجيلي والشاي والقهوة القوية.
تجنب الأطعمة التي تزيد من حركية الأمعاء.
النظام الغذائي رقم 5
إذا كان لدى المريض أعراض حادةأمراض الكبد، المرارةوالقولون، فيوصف له الرجيم الخامس. يقدم مجموعة واسعة من الأطباق، لكنه يحظر استهلاك منتجات الألبان والحلويات والأسماك والأطباق المصنوعة من اللحوم الدهنية وشحم الخنزير والتوابل والمخبوزات. كما يجب عليك عدم تناول الأطعمة شديدة البرودة.
النظام الغذائي رقم 6
لمرض النقرس وتحصي البول، استخدم النظام الغذائي رقم 6.
وتتكون بشكل رئيسي من أطباق الألبان والخضروات والفواكه، على الرغم من عدم استبعاد استهلاك اللحوم الخالية من الدهون والأسماك.
النظام الغذائي رقم 7
إذا كان المريض يعاني من مشاكل في الكلى (التهاب الكلية، الفشل الكلوي)، يوصف له النظام الغذائي رقم 7. يتضمن النظام الغذائي أطباقًا تحتوي على الحد الأدنى من محتوى الملح والبروتين.
يحظر تناول الأطعمة التي تتعارض مع إخراج السوائل من الجسم، أي كل ما هو حار ومالح.
النظام الغذائي رقم 8
يجب على الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة اتباع النظام الغذائي الثامن.
أنها منخفضة في السعرات الحرارية، وتشمل اللحوم الخالية من الدهون والأسماك، التوت الطازجوالخضروات والفواكه ومنتجات الألبان قليلة الدسم وخبز الجاودار وكمية معتدلة من الحبوب.
يحظر جميع الأطعمة الحلوة والدهنية وعالية السعرات الحرارية.
النظام الغذائي رقم 9
يضطر مرضى السكر إلى الالتزام بالنظام الغذائي رقم 9. فهو يحد من استهلاك الخبز إلى 275 جرامًا يوميًا، ويمكن أن يكون خبز الجاودار فقط، والمخبوزات محظورة.
يُنصح بتناول الأطعمة غير المملحة والفواكه الحامضة الطازجة والحبوب والخضروات والأسماك الخالية من الدهون واللحوم.
السكر ممنوع منعا باتا، ويتم استبداله بالفركتوز. كما يجب عليك عدم تناول العنب والزبيب والموز والأطعمة الدهنية.
النظام الغذائي رقم 10
العاشر التالي مخصص للأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية. يجب أن يحتوي الطعام على الحد الأدنى من الدهون والملح والكوليسترول والمواد التي تثير الجهاز العصبي.
النظام الغذائي رقم 11
الأشخاص الذين عانوا من أمراض معدية حادة، مثل السل الرئوي، العقد الليمفاويةو نظام الهيكل العظمي، بحاجة إلى النظام الغذائي رقم 11. ويفترض قيمة غذائية عالية في الأطباق ويحد من الحلويات المصنعة في المصانع وجميع أنواع الدهون الحيوانية.
النظام الغذائي رقم 13
إذا كان الشخص يعاني من العدوى الحادةسيصف له الطبيب طعاماً حسب النظام الغذائي الثالث عشر.
ويشمل المنتجات التي تحتوي على كمية كبيرةفيتامين C. هذه هي الفواكه ومغلي ثمر الورد والعسل والمربى والعصيدة اللزجة المصنوعة من الحنطة السوداء والسميد والأرز ومنتجات الألبان قليلة الدسم.
النظام الغذائي رقم 14
يمثل أساس التغذية للشخص المصاب بالبيلة الفوسفاتية. النظام الغذائي كامل في الغالب، لكن يوصى باستبعاد الأطعمة الغنية بالكالسيوم. يُسمح بتناول كل شيء باستثناء حساء الحليب والخضروات ومنتجات الألبان والعصائر الطازجة والبطاطس والأطعمة المدخنة.
النظام الغذائي رقم 15
النظام الغذائي الأقل صرامة رقم 15، يوصف خلال فترة إعادة التأهيل بعد الأمراض المختلفة التي تستنزف الجسم.
يتم استبعاد الأطعمة الحارة والدهنية للغاية.
تجدر الإشارة إلى أن العلاج الغذائي، مثل أي طريقة علاج، لا يمكن وصفه بشكل مستقل. التشخيص مطلوب مؤسسة طبيةوالتشاور مع أخصائي التغذية.
جداول العلاج الخاصة بـ Pevzner عبارة عن حصص غذائية تم تجميعها لمرض معين، وتهدف إلى تعزيز التأثير العلاجي للعلاج وتسهيل مسار المرض.
الأنظمة الغذائية العلاجية- تطور كبير للأستاذ السوفييتي مانويل إسحاقوفيتش بيفزنر. يُطلق على كل نظام غذائي اسم جدول وله رقم تسلسلي خاص به. إن مؤسس طب الجهاز الهضمي وعلم التغذية واثق من أن التغذية تلعب دورًا رئيسيًا في عملية علاج الإنسان. يتم تأكيد الكفاءة العالية لطاولات Pevzner في كل مرة الممارسة الطبية– تم إدخال هذه التغذية في جميع المؤسسات الطبية والمصحات.
لم يتم تطوير طعام المائدة ببساطة عن طريق استبعاد الأطعمة المقلية الحارة، فقد تم أخذ علم وظائف الأعضاء البشرية والكيمياء الحيوية لامتصاص الجسم للمواد المختلفة في الاعتبار. تتضمن الأنظمة الغذائية العلاجية وفقًا لبيفزنر قائمة الأطعمة المسموح بها وأنماط الوجبات وأحجامها وتقنيات الطهي ودرجة حرارة الطعام عند التقديم. الخروج عن التوصيات الغذائية يمكن أن يؤدي إلى تفاقم المرض.
تم تطوير 15 جدول معالجة رئيسي، قسم بعضها إلى بنود فرعية، تم تحديدها بالحروف. يقترحون اتباع نظام غذائي أكثر صرامة لحالة معينة أو، على العكس من ذلك، اتباع نظام غذائي يؤدي إلى اتباع نظام غذائي عادي.
الأنظمة الغذائية العلاجية حسب بيفزنر رقم 1-15 تحل الكثير مشاكل طبيةمن تصحيح التمثيل الغذائي أثناء الإسهال إلى التطهير الجهاز البوليفي مرض حصوات الكلى. إذا كان لدى الشخص مرضين مجتمعين في وقت واحد، فإنه يحتاج إلى اتباع مبادئ نظامين غذائيين في وقت واحد.
القائمة الكاملة للجداول رقم 1-15
لا تنقسم التغذية إلى صحية وضارة، بل إلى مناسبة وغير مناسبة لحالة معينة. على سبيل المثال، بالنسبة لبعض الأمراض، يوصى بتناول الأطعمة "الضارة" من وجهة نظرها التغذية السليمةالخبز الأبيض وحساء الحليب، ولكن يتم ذلك حتى لا يهيج الجهاز الهضمي. ولهذا السبب لا يوجد "نظام غذائي عالمي لبيفزنر" - فكل مرض له قائمة خاصة به من المنتجات.
تستخدم عندما القرحة الهضمية(المعدة والاثني عشر) لمدة ستة أشهر.الغرض من الجدول هو الحد قدر الإمكان من العدوان الميكانيكي والحراري والكيميائي على المعدة. القاعدة اليومية BJU: 100 جرام من البروتينات، 200 جرام من الدهون وحوالي 500 جرام من الكربوهيدرات، والتي تباع بقيمة طاقة تبلغ 3200 سعرة حرارية. يحرم تناول الأطعمة التي تهضم ببطء وتتخمر في المعدة. ويتكون الطعام من حساء الخضار المهروسة والحليب المبخر ولسان البقر والخبز الأبيض الذي فقد نضارته. بالنسبة للحلويات، يمكنك تناول المارشميلو المصنوع من العسل والفواكه والتوت.
تستخدم عندما المرحلة الأوليةالتهاب المعدة الحاد والقرحة الهضمية والنزيف وغيرها من الأمراض التي تتطلب إنقاذ المعدة. يتم ضبط تكوين الجدول على قيمة الطاقة البالغة 2000 سعرة حرارية، حيث 100 جرام دهون، 80 جرام بروتينات، 200 جرام كربوهيدرات. ست مرات في اليوم وجبات جزئيةيشمل الحليب والتوت والفواكه في القائمة.
- ننصحك بقراءة:
يوفر حماية أقل قسوة من الجدول رقم 1أ. النظام الغذائي مناسب للأمراض في المرحلة النهائية، عندما ينحسر التهاب المعدة المزمن أو مرض القرحة الهضمية. المدخول اليومي هو 2600 سعرة حرارية، حيث تمثل البروتينات والدهون 100 جرام لكل منهما، ويتم استهلاك الكربوهيدرات بمقدار 300 جرام، والقائمة مماثلة لتلك الخاصة بالنظام الغذائي رقم 1 أ، يتم إضافة العصيدة المبشورة وخبز الحبوب الكاملة فقط.
يوصف لالتهاب المعدة المزمن مع انخفاض الحموضة والتهاب القولون دون تفاقم والتهاب الأمعاء و المراحل المزمنةالتهاب الأمعاء والقولون. محتوى السعرات الحرارية اليوميةالجدول 3000 سعرة حرارية، حيث 100 جرام من البروتينات والدهون، 400 جرام من الكربوهيدرات. نوصي بقائمة بخارية تشمل أطباق الفواكه والخضروات والحساء الخالي من الدهون ومقرمشات الخبز الأبيض والكاكاو. يجب أن يكون استهلاك الأطعمة المدخنة والمالحة والحلوة محدودًا. لا ينبغي أن تكون اللحوم المدخنة واللحوم الدهنية والأسماك الحمراء والشوكولاتة والمخبوزات موجودة في النظام الغذائي.
يستخدم لأمراض الأمعاء مزمنوالتي تكون مصحوبة بالإمساك الوني. ويتضمن النظام الغذائي تناول كميات كبيرة من الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات تصل إلى 600 جرام، في حين يتم تقليل البروتينات والدهون إلى 110 جرام، ويبلغ معدل السعرات الحرارية اليومية 4000 سعرة حرارية. القائمة المسموح بها تشمل جميع الأطعمة الغنية بال... يحظر المنتجات التي لها تأثير تثبيت. هذه هي المعكرونة والمخبوزات والشوكولاتة والأرز والشاي القوي والهلام والعنب.
يشار إلى النظام الغذائي للأمراض المعوية المصحوبة بالإسهال: الزحار، التهاب القولون المزمنوالتهاب المعدة والأمعاء في المرحلة الحادة. قيمة الطاقة في الجدول هي 2000 سعرة حرارية، حيث 250 جرام من الكربوهيدرات، 100 جرام من البروتينات و 70 جرام من الدهون. يتكون النظام الغذائي من العصيدة المائية والحساء المخاطي الخالي من الدهون واللحوم المطهوة على البخار والخبز الأبيض والشاي القوي والقهوة. يتم استبعاد الأطباق التي تزيد من حركية الأمعاء من القائمة: منتجات الألبان والمعجنات الغنية والمشروبات الغازية والفواكه الطازجة. مدة الجدول ضئيلة (2-3 أيام) مع الانتقال اللاحق إلى الجدول رقم 2 أو رقم 5 أ.
الجدول رقم 4أ
يوصى به لالتهاب القولون مع غلبة عمليات التخمير.يتم تقليل قيمة الطاقة في الجدول إلى 1600 سعرة حرارية، حيث 140 جرام كربوهيدرات، 120 جرام بروتينات و 50 جرام دهون. يستمر النظام الغذائي بضعة أيام، حيث تكون جميع الأطعمة التي تهيج الأمعاء وتعزز عمليات التخمير فيها محدودة.
مقبول للأمراض المعوية المزمنة والحادة في مرحلة تحلل التخمر عندما يقترن بأمراض المعدة والبنكرياس والكبد والقنوات الصفراوية. إجمالي محتوى السعرات الحرارية في المائدة مرتفع جدًا - 3100 سعرة حرارية ، حيث تبلغ نسبة البروتينات والدهون 100 جرام لكل منهما والكربوهيدرات حوالي 400-450 جرامًا ، ويجب أن يكون الطعام على شكل مطهو على البخار أو أطباق مسلوقة. المعيار اليومي للسائل الحر هو 1.5 لتر. الاستخدام المقيد ملح الطعام– 8 جرام. يحظر جميع المنتجات التي تعزز عمليات الطين والتخمير في الأمعاء. يتم تقسيم الوجبات الجزئية إلى ست وجبات في اليوم.
الموصى بها بعد الأمراض الحادةالأمعاء بالاشتراك مع أمراض البنكرياس.الهدف من الجدول هو الحد من النظام الغذائي من المهيجات الميكانيكية والكيميائية للجهاز الهضمي ونقل المريض بسلاسة من التغذية الغذائية إلى التغذية الكلاسيكية. إجمالي السعرات الحرارية وقائمة الأطعمة المسموحة والمحظورة في الجدول رقم 4 مطابقة للجدول رقم 4 ب.
يوصف للأمراض القنوات الصفراويةوالكبد والتهاب المعدة المزمن والتهاب القولون مع احتمالية الإمساك. الغرض من الجدول هو حماية وظائف الكبد وتخفيف الكوليسترول و التمثيل الغذائي للدهون- تفعيل وظيفة الأمعاء في وضعها الطبيعي. التركيب الكيميائيالمائدة: 100 جرام بروتينات، 70 جرام دهون، 50 جرام كربوهيدرات. يهدف طعام المائدة إلى الاستهلاك سلطات الخضارواللحوم الخالية من الدهون والأسماك ومنتجات الألبان. يجب ألا يكون الطعام باردًا أبدًا. يحظر تناول الأطعمة الدهنية والتوابل والمعلبات والمخبوزات الطازجة والقشدة والزبدة والقهوة السوداء.
يستخدم لأمراض الكبد والمرارة والقنوات الصفراوية في المرحلة الحادة، مع إمكانية دمجها مع التهاب المعدة أو التهاب القولون. الجدول رقم 5 أ هو نظام غذائي انتقالي بعد الجدول رقم 4. هذا النظام الغذائي يقلل من التهيج الميكانيكي للمعدة والأمعاء عن طريق استبعاد الألياف النباتية الخشنة من القائمة، وفي جوانب أخرى، تتوافق مبادئه مع مبادئ الجدول رقم 5.
يوصف حصرا لالتهاب البنكرياس المزمن.بسبب القيود الحادة على الدهون والبروتينات الحيوانية والكربوهيدرات، فإن السعرات الحرارية اليومية هي 1800 سعرة حرارية فقط. بخصوص فيتامين و التركيب المعدنييجب أن يكون النظام الغذائي كاملاً. التركيب الكيميائي للمائدة: 200 جرام كربوهيدرات، 80 جرام بروتينات و 55 جرام دهون. المدخول اليومي من السوائل الحرة - 2 لتر ملح الطعام - 10 جم جميع المنتجات التي تعزز إفراز العصارات الهضمية و تسبب الانتفاخلا يسمح للاستهلاك البطن. يجب أن تتكون القائمة من أطباق مطهية على البخار ومسلوقة ذات قوام شبه سائل.
يستخدم لمرض النقرس وحصوات الكلى مع تكون الحصوات من أملاح حمض اليوريك.الغرض من الجدول هو التطبيع عمل وظيفيالأمعاء وتخفيف استقلاب البيورين في الجسم. يتكون التركيب الكيميائي للنظام الغذائي من 100 جرام من البروتينات و 110 جرام من الدهون و 400 جرام من الكربوهيدرات. تختلف التغذية في نطاق السعرات الحرارية اليومية من 2700 إلى 35000. يجب أن تحتوي قائمة المريض على أطعمة خالية من البيورينات. هذه هي الخضار والفواكه وشحم الخنزير والسكر والمربى والحبوب والبيض والحليب. يجب استبعاد حساء اللحوم والبصل واللحوم المدخنة والقهوة والشوكولاتة والكاكاو من النظام الغذائي اليومي.
يوصف لالتهاب الكلية المزمن والحاد ويوفر تجنيب معتدل لوظائف الكلى.الجدول رقم 7 هو خيار قائمة انتقالية من الجدول رقم 7ب إلى التغذية اليومية. تبلغ قيمة الطاقة في النظام الغذائي حوالي 3000 سعرة حرارية، منها 430 جرامًا من الكربوهيدرات و100 جرامًا من الدهون و80 جرامًا من البروتينات. أثناء العلاج، يجب أن تتكون القائمة من الكفير والحليب والأسماك الخالية من الدهون وغير المملحة والطماطم والخبز الأبيض ومغلي ثمر الورد. يحظر تناول الأطعمة الحارة والمالحة. أنها تتداخل مع إزالة السوائل من الجسم. فقط بناءً على تقدير الطبيب، يمكن توفير ملح الطعام للتمليح الشخصي للأطباق بكمية لا تزيد عن 5 جرام يوميًا.
سوف يساعد في أشكال حادة الفشل الكلويواليشم.وتشمل قائمة مسؤولياتها زيادة كمية البول، وتفريغ عملية التمثيل الغذائي للبروتين، وتعظيم الحفاظ على الكلى. السعرات الحرارية اليومية هي 2000 سعرة حرارية، منها 350 جرامًا من الكربوهيدرات و60 جرامًا من الدهون و25 جرامًا من البروتين. يعطى المريض خمس وجبات في اليوم راحة على السريرتَغذِيَة. لمدة لا تزيد عن 10 أيام، يستثنى من ذلك استهلاك ملح الطعام والبقوليات والمستخلصات واللحوم والأسماك بجميع أصنافها.
يستخدم لالتهاب الكلية المزمن أو بعد الجدول رقم 7أ في مرحلة انحسار الحاد العملية الالتهابيةفي الكلى. أهداف النظام الغذائي هي زيادة كمية البول المفرزة، وحماية حمة الكلى وتنظيم عملية مضادة للالتهابات. الفرق بين الجدول رقم 7ب ورقم 7أ هو زيادة طفيفة في السعرات الحرارية اليومية إلى 2400 سعرة حرارية، إضافة الحبوب إلى القائمة، الأسماك الخالية من الدهونواللحوم المسلوقة (لا تزيد عن 50 جم) وشوربات الحليب.
لوحظ في الحالة الحرارية للفشل الكلوي المزمن، أي أثناء وجوده على كلية صناعية. يبلغ إجمالي محتوى السعرات الحرارية في الجدول 3000 سعرة حرارية، مما يضيف ما يصل إلى 450 جرامًا من الكربوهيدرات و11 جرامًا من الدهون و60 جرامًا من البروتين. تتكون قائمة النظام الغذائي من أطباق مسلوقة وغير مملحة. كمية الاستهلاك اليوميملح الطعام 1-2 جرام سائل حر - 0.5-0.7 لتر.
ينطبق عندما.يجب أن تحتوي قائمة المائدة على نسبة منخفضة من السعرات الحرارية من 2000 إلى 2400 سعرة حرارية، مع 300 جرام من الكربوهيدرات و110 جرام من البروتين و65 جرام من الدهون. يجب أن يشمل النظام الغذائي اللحوم الخالية من الدهون أو الأسماك وحساء الخضار والفواكه والتوت، بالإضافة إلى العنب والخبز الكامل، ولكن ليس أكثر من 200 جرام يوميًا. يتم استبعاد جميع الأطباق الحلوة والدهنية وعالية السعرات الحرارية والأعشاب والتوابل التي تثير براعم التذوق.
مبين للمرضى السكرىمع اختيار جرعات دقيقة من الأنسولين.الهدف من الجدول هو الحد من تناول الكربوهيدرات. يمنع تناول العنب والزبيب والموز والمربى والعصائر الحلوة والمشروبات الغازية التي تحتوي على السكر. كما يجب عدم الإفراط في تناول الخضار المملحة والمخللة واللحوم ومنتجات الطهي ذات المحتوى العالي من السعرات الحرارية. محتوى السعرات الحرارية في المائدة هو 2300 سعرة حرارية، منها 250 جرام كربوهيدرات، 120 جرام بروتين ودهون. يتكون النظام الغذائي من الأطعمة الغنية بالألياف والبروتينات: خبز الجاودار, لحم دجاجبدون قشر وبيض وخل وخضروات وفواكه حامضة وعصيدة الحنطة السوداء والشاي والقهوة غير المحلاة.
الجدول رقم 10
يتم استخدامه لأمراض القلب والأوعية الدموية مع فشل الدورة الدموية.هذا نظام غذائي كامل مع كمية محدودة من السوائل (1.5 لتر) وملح الطعام (5 جم). محتوى السعرات الحرارية في المائدة هو 3000 سعرة حرارية، بما في ذلك 400 جرام من الكربوهيدرات و 80 جرام من البروتينات و 70 جرام من الدهون. تشمل القائمة لحم العجل قليل الدهن والسمك المسلوق والحليب والقشدة والخضروات والتوت ومنقوع ثمر الورد وكومبوت الفاكهة. يحظر جميع الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون والملح والمواد التي تثير الجهاز العصبي.
تنصح ل أشكال مختلفةمرض السل وكذلك في حالة الإرهاق بعد الإصابات والعمليات.تهدف قائمة الجدول إلى زيادة مقاومة الجسم للأمراض الحادة و الالتهابات المزمنةوتعزيز الجهاز المناعي. السعرات الحرارية اليومية هي 4500 سعرة حرارية. يتم الحصول عليه من الحبوب والقشدة ومنتجات الألبان والخبز والمعكرونة الصلبة والحليب والعسل والبيض. التركيب الكيميائي للمائدة: 550 جرام كربوهيدرات، 130 جرام دهون وبروتين. يتم استبعاد جميع أنواع الدهون الحيوانية والحلويات المصنعة من النظام الغذائي.
يتم استخدامه لأمراض النوع الوظيفي للجهاز العصبي المركزي.الغرض المقصود من الجدول هو التأثير المهدئ على الجهاز العصبي. محتوى السعرات الحرارية في النظام الغذائي هو 4000 سعرة حرارية، مع 110 جرام من البروتين والدهون، 550 جرام من الكربوهيدرات. يتكون النظام الغذائي للمريض من منتجات الألبان قليلة الدسم والبسكويت والمربى والعصائر الطبيعية والمأكولات البحرية. تحظر جميع الأطعمة التي لها تأثير منشط: الحساء القوي الغني، وشحم الخنزير، والأطعمة المقلية الدهنية، والأطعمة المالحة، والشاي والقهوة القوية.
الموصى بها للأمراض المعدية الحادة.التركيب الكيميائي للنظام الغذائي هو 400 جرام من الكربوهيدرات، 80 جرام من البروتين والدهون لكل منهما، وهو ما يتناسب مع السعرات الحرارية اليومية البالغة 3000 سعرة حرارية. تتكون الوجبات المتكررة والمجزأة من الحساء، والحبوب، والمعكرونة، والبيض، منتجات الحليب المخمرةنسبة منخفضة من الدهون والهلام والفواكه والتوت المسلوقة أو المخبوزة. مستبعد: المخبوزات وأي خبز طازجوالحبوب والفواكه الغنية بالألياف والحلويات الصناعية.
يوصف لحصى الكلى مع مرور حصوات الأوكسالات، مما يساعد على تطبيع التوازن الحمضي القاعدي. يتضمن النظام الغذائي استهلاك النقانق والمرق والمعكرونة والحبوب المختلفة والبيض والعسل ومغلي ثمر الورد. محتوى السعرات الحرارية في الجدول هو 3500 سعرة حرارية، حيث 500 غرام من الكربوهيدرات، 110 غرام من الدهون والبروتين. يحظر العصائر الطازجة ومنتجات الألبان وحساء الخضار والأطعمة المدخنة.
تستخدم عندما امراض عديدةالذين لا يحتاجون إلى أي خروج خاص عن المبادئ الكلاسيكية للتغذية السليمة أو بعد اتباع نظام غذائي علاجي في المرحلة النهائية من الشفاء. تبلغ قيمة الطاقة في الجدول 3700 سعرة حرارية، مكتسبة 55 جرامًا من الكربوهيدرات، و110 جرامًا من البروتينات والدهون. كل شيء مسموح به منتجات ذات جودة عالية، يفضله البشر. يتم تقليل نظام المائدة إلى ثلاث وجبات في اليوم.
النظام الغذائي رقم 0
دواعي الإستعمال:الأيام الأولى بعد العمليات الجراحية على المعدة والأمعاء (يتم وصفها لمدة لا تزيد عن 3 أيام).
صفة مميزة:تجنيب الكيميائية والميكانيكية. تناول الطعام كل ساعتين (من 8 إلى 22 ساعة). يتم تقديم الطعام في شكل سائل وهلام.
مجموعة متنوعة من المنتجات والأطباق: شاي مع السكر (10 جم)، جيلي الفاكهة والتوت، الهلام، كومبوت التفاح (بدون تفاح)، مغلي ثمر الورد مع السكر؛ يضاف 10 جرام من الزبدة إلى ماء الأرز وتضعف مرق اللحم.
النظام الغذائي رقم 1 أ
دواعي الإستعمال:تفاقم حاد في قرحة المعدة و الاثنا عشريفي أول 5-7 أيام من العلاج. تفاقم حاد في التهاب المعدة المزمن في الأيام الأولى من العلاج. التهاب المعدة الحادفي الأيام 1-4 من العلاج، حرق المريء.
صفة مميزة:التجنيب الميكانيكي والكيميائي والحراري للغشاء المخاطي للمعدة والاثني عشر. جميع المواد الغذائية في شكل سائل أو شبه سائل. وجبات الطعام 6-7 مرات في اليوم، وزن النظام الغذائي - حوالي 2.5 كجم، ملح الطعام - ما يصل إلى 8 جرام.
الحليب والحساء المخاطي من الحبوب و نخالة القمحمع الزبدة والخضروات المهروسة (الجزر والبنجر) وهريس اللحوم الخالية من الدهون المسلوقة أو السمك وحساء حليب السميد. سوفليه مصنوع من اللحوم الخالية من الدهون المسلوقة والأسماك. عصيدة الحليب السائلة والمهروسة. بيض مخفوق، عجة بالبخار. حليب صافي. سوفليه مصنوع من الجبن الطازج. ضخ ثمر الورد والشاي الضعيف. تضاف الزبدة أو زيت الزيتون إلى الطبق.
مستبعد:الألياف النباتية والمرق والفطر والخبز ومنتجات المخابز ومنتجات حمض اللاكتيك والتوابل والوجبات الخفيفة والقهوة والكاكاو.
النظام الغذائي رقم 1 ب
دواعي الإستعمال:تفاقم قرحة المعدة والاثني عشر، 10-20 يوما من المرض؛ التهاب المعدة الحاد 2-3 أيام.
صفة مميزة:أكثر اعتدالًا (مقارنة بالنظام الغذائي رقم 1 أ) ميكانيكيًا وكيميائيًا وحراريًا للغشاء المخاطي للمعدة والاثني عشر ؛ جميع الأطعمة في شكل شبه سائل ومهروس. وجبات الطعام 6-7 مرات يوميا، وزن النظام الغذائي يصل إلى 2.5 - 3 كجم، ملح الطعام 8-10 جرام.
مجموعة من المنتجات والأطباق:أطباق ومنتجات النظام الغذائي رقم 1 أ، وكذلك البسكويت الأبيض والمقطع إلى شرائح رفيعة وغير بنية - 75-100 جرام، 1-2 مرات في اليوم، فطائر اللحم أو السمك أو كرات اللحم، وعصيدة الحليب المهروسة وحساء الحليب من الأرز والشعير والشعير اللؤلؤي ومهروس الخضار المهروسة والهلام والهلام من الأصناف الحلوة من التوت والفواكه والعصائر المخففة إلى النصف بالماء والسكر والسكر والعسل.
النظام الغذائي رقم 1
دواعي الإستعمال:تفاقم القرحة الهضمية، مرحلة الانحسار. التهاب المعدة المزمن مع الحفاظ على وزيادة الإفراز أثناء التفاقم.
صفة مميزة:تجنيب ميكانيكي وكيميائي معتدل للغشاء المخاطي للمعدة والاثني عشر. يتم غلي الطعام وهرسه بشكل أساسي. تناول 5-6 مرات في اليوم، وزن النظام الغذائي - حوالي 3 كجم، ملح الطعام - ما يصل إلى 8-10 جم.
مجموعة من المنتجات والأطباق:خبز الأمس الأبيض والرمادي والبسكويت الأبيض والبسكويت. حساء الحليب المصنوع من الحبوب المهروسة والمطبوخة جيداً مع إضافة الخضار المهروسة (ما عدا الملفوف). شرحات على البخار (اللحوم والأسماك) والدجاج والأسماك، مسلوقة أو مطهية على البخار، هريس الخضار والعصيدة والحلويات، مهروسة أو مسلوقة أو مطهية على البخار؛ بيض مسلوق أو عجة على البخار. أصناف حلوة من التوت والفواكه والعصائر منها والسكر والعسل والمربى والتفاح المخبوز والهلام والموس والهلام. حليب كامل الدسم، كريمة، كريمة حامضة طازجة، جبن طازج قليل الدسم. الشاي والكاكاو ضعيفان والشاي بالحليب والقشدة. مغلي ثمر الورد، زبدة، غير مملحة. زيت نباتي مكرر للأطباق.
قيود:الألياف النباتية الخشنة والمرق.
مستبعد:بهارات, قهوة قويةوالفطر والبيض المسلوق.
النظام الغذائي رقم 2
دواعي الإستعمال:التهاب المعدة المزمن مع قصور إفرازي، التهاب المعدة الحاد، التهاب الأمعاء، التهاب القولون خلال فترة النقاهة (كانتقال إلى نظام غذائي متوازن).
صفة مميزة:النظام الغذائي لطيف ميكانيكيًا ولكنه يساعد على زيادة إفراز المعدة. الطعام مسلوق ومخبوز ومقلي بدون خبز. ملح الطعام يصل إلى 15 جم. في اليوم.
مجموعة من المنتجات والأطباق:خبز الأمس الأبيض والمقرمشات اللذيذة والفطائر المخبوزة اللذيذة 1-2 مرات في الأسبوع. شوربة الحبوب والخضروات مع مرق اللحم والأسماك. لحم بقري قليل الدهن، مسلوق، مطهي، مطهو على البخار، مخبوز، مقلي بدون خبز وجيلي. قطع السمك الخالية من الدهون إلى قطع أو مقطعة أو مسلوقة أو مطبوخة على البخار أو حساء. رنجة منقوعة ومقطعة. الخضروات: البطاطس (كمية محدودة)، البنجر، الجزر المهروس، المسلوق، المطبوخ، المخبوز؛ الطماطم الخام. كومبوت، جيلي، جيلي، موس من الفواكه الناضجة الطازجة والجافة والتوت (باستثناء البطيخ والمشمش)، والفواكه و عصائر الخضار، التفاح المخبوز، مربى البرتقال، السكر. الحليب كامل الدسم مع تحمل جيد. الكفير، الجبن الطازج غير الحمضي، الخام والمخبوز؛ جبن مبشور خفيف؛ القشدة الحامضة - في الأطباق. اللحوم والأسماك والقشدة الحامضة وصلصات الخضار. ورق الغارالقرفة والفانيلين. الشاي والقهوة والكاكاو مع الماء والحليب. الزبدة وعباد الشمس. بيض مسلوق، عجة مقلية.
مستبعد:البقوليات والفطر.
النظام الغذائي رقم 3
دواعي الإستعمال:الأمراض المزمنة مع غلبة الإمساك، وفترة تفاقم خفيف وفترة مغفرة.
صفة مميزة:زيادة في النظام الغذائي للأطعمة الغنية بالألياف النباتية والأطعمة التي تعزز وظيفة المحركأمعاء. ملح الطعام 12-15 جم يوميا.
خبز القمح المصنوع من دقيق القمح الكامل والخبز الأسود إذا تم تحمله جيدًا. حساء مع مرق قليل الدسم أو مرق الخضار مع الخضار. يتم غلي اللحوم والأسماك وخبزها وتقطيعها أحيانًا. الخضار (وخاصة الورقية منها) والفواكه النيئة كميات كبيرة(الخوخ والتين) والأطباق الحلوة والكومبوت والعصائر. العصيدة المتفتتة (الحنطة السوداء والشعير اللؤلؤي). الجبن والجبن والكفير ليوم واحد. البيض المسلوق. تضاف الزبدة وزيت الزيتون إلى الأطباق.
مستبعد:اللفت والفجل والثوم والفطر.
النظام الغذائي رقم 4
دواعي الإستعمال:التهاب الأمعاء والقولون الحاد، وتفاقم التهاب القولون المزمن، وفترة من الإسهال الغزير وأعراض عسر الهضم الواضحة.
صفة مميزة:نظام غذائي لطيف كيميائيًا وميكانيكيًا وحراريًا على الأمعاء. تناول 5-6 مرات في اليوم. يتم طهي جميع الأطباق على البخار وهرسها. ملح الطعام 8-10 جم مدة النظام الغذائي 5-7 أيام.
مجموعة من المنتجات والأطباق:المفرقعات الخبز الأبيض. الحساء المصنوع من مرق اللحم قليل الدسم ومغلي الحبوب مع رقائق البيض والسميد والأرز المهروس. اللحم قليل الدهن ومفروم، مسلوق أو مطهو على البخار. الدواجن والأسماك قليلة الدسم، مقطعة أو مسلوقة أو مطبوخة على البخار. العصيدة والحلويات المصنوعة من الحبوب المهروسة في الماء أو المرق قليل الدسم. عصائر الفواكه والتوت ومغلي ثمر الورد والتوت. شاي، كاكاو مع ماء، جيلي، جيلي. البيض (إذا تم تحمله جيدًا) – لا يزيد عن قطعتين. يوميا (عجة مسلوقة أو على البخار) زبدة 40-50 جم.
تقتصر على:سكر يصل إلى 40 جرام كريمة.
مستبعد:الحليب، الألياف النباتية، البهارات، الوجبات الخفيفة، المخللات، اللحوم المدخنة، البقوليات.
النظام الغذائي رقم 5
دواعي الإستعمال: التهاب كبد حادوالتهاب المرارة، فترة الشفاء. التهاب الكبد المزمن والتهاب المرارة وتليف الكبد.
صفة مميزة:الحد الأقصى لتجنيب الكبد. الحد من الدهون الحيوانية والمستخلصات. زيادة المحتوىالكربوهيدرات. لا يتم سحق الطعام. التحميص غير مسموح به. وجبات الطعام 5-6 مرات يوميا، الوزن الغذائي 3.3-3.5 كجم، ملح الطعام 8-10 جم.
مجموعة من المنتجات والأطباق:خبز القمح والجاودار أمس. الحساء المصنوع من الخضار والحبوب والمعكرونة مع مرق الخضار ومنتجات الألبان أو الفاكهة. أصناف اللحوم والدواجن قليلة الدهن، مسلوقة، ومخبوزة بعد السلق؛ الرنجة المنقوعة. الخضار النيئة والخضر (السلطات، صلصة الخل)، مخلل الملفوف غير الحمضي. الفواكه والتوت، باستثناء الحامضة جدا. السكر - ما يصل إلى 100 غرام، مربى، عسل. الحليب، اللبن الرائب، اسيدوفيلوس، الكفير، الجبن. البيض - في الأطباق، وإذا تم التحمل جيدا - عجة 2-3 مرات في الأسبوع.
مستبعد:الفطر، السبانخ، حميض، الليمون، البهارات، الكاكاو.
النظام الغذائي رقم 5 أ
دواعي الإستعمال: الأمراض الحادةالقناة الصفراوية الكبدية مع أمراض المعدة والأمعاء المصاحبة. التهاب البنكرياس الحاد والمزمن، مرحلة التفاقم.
صفة مميزة:كما هو الحال مع النظام الغذائي رقم 5، ولكن مع الحفاظ الميكانيكي والكيميائي على الغشاء المخاطي للمعدة والأمعاء (يتم إعطاء الطعام للمريض بشكل أساسي في شكل مهروس).
مجموعة من المنتجات والأطباق:خبز القمح المجفف. حساء لزج من الخضار والحبوب والمعكرونة في مرق الخضار وسوفليه اللحم. سمك مسلوق قليل الدسم، سوفليه بخار مصنوع منه. خضار مسلوقة، مطهية على البخار، ومهروسة. العصيدة، وخاصة الحنطة السوداء، المهروسة مع الماء أو مع إضافة الحليب. البيض - فقط في الأطباق. السكر والعسل والهلام والهلام وكومبوت الفواكه الحلوة والتوت. الحليب - فقط في الأطباق ومنتجات حمض اللاكتيك والجبن الطازج (سوفليه). الشاي ليس قويا. عصائر الفاكهة والتوت الحلوة. الزبدة والزيت النباتي - للأطباق فقط.
مستبعد:الوجبات الخفيفة والتوابل واللفت والفجل والحميض والملفوف والسبانخ والكاكاو.
النظام الغذائي رقم 7
دواعي الإستعمال: التهاب الكلية الحادفترة النقاهة. التهاب الكلية المزمن مع تغييرات طفيفةفي رواسب البول.
صفة مميزة:تجنيب الكلى. الحد من تناول ملح الطعام (3-5 جم على يد المريض)، والسوائل (800-1000 مل)، والمواد المستخرجة، والتوابل الحارة.
مجموعة من المنتجات والأطباق:خبز أبيض ونخالة بدون ملح (3-5 جم لكل يد مريض)، سوائل (800-1000 مل)، لحوم ودواجن (أصناف دهنية) مسلوقة إلى قطع، مقطعة ومهروسة، مخبوزة بعد الغليان. سمك، قليل الدهن، مقطع ومهروس ومسلوق ومقلي قليلاً بعد الغليان. الخضار الطبيعية والمسلوقة والمخبوزة والخل والسلطات (بدون ملح). الحبوب والمعكرونة على شكل عصيدة وحلويات وحبوب. بيضة – واحدة في اليوم. الفواكه والتوت بأي شكل من الأشكال (خاصة المشمش المجفف والمشمش) والسكر والعسل والمربى. الحليب ومنتجات الألبان والجبن. صلصة بيضاء، صلصات خضار وفواكه. الزبدة والزيت النباتي.
تقتصر على:كريم والقشدة الحامضة.
مستبعد:البقوليات
النظام الغذائي رقم 7 أ
دواعي الإستعمال:التهاب الكلية الحاد، وتفاقم التهاب الكلية المزمنمع تغيرات واضحة في رواسب البول.
صفة مميزة:تقييد صارم للسوائل (600-800 مل) والملح (1-2 جم على يدي المريض)؛ جميع الأطباق مهروسة أو مسلوقة أو مطهية على البخار.
مجموعة من المنتجات والأطباق:كما هو الحال مع النظام الغذائي 7، لكن اللحوم والأسماك تقتصر على 50 جرامًا يوميًا. الخضار مسلوقة ومهروسة فقط. الفواكه نيئة ومطبوخة فقط في شكل مهروس.
مستبعد:الحساء.
النظام الغذائي رقم 8
دواعي الإستعمال:بدانة.
صفة مميزة:الحد من قيمة الطاقة في النظام الغذائي، ويرجع ذلك أساسًا إلى الكربوهيدرات والدهون. زيادة كمية البروتين. الحد من ملح الطعام إلى 3-5 جرام، والسائل إلى 1 لتر، والمستخلصات، والتوابل والبهارات. زيادة الألياف النباتية. يتم تناول الطعام 5-6 مرات في اليوم.
مجموعة من المنتجات والأطباق:الخبز الأسود (100-150 جم). اللحوم والأسماك والشوربات النباتية (نصف طبق). اللحوم الخالية من الدهون والأسماك المسلوقة إلى قطع. عصيدة الحنطة السوداء متفتتة. الخضار بأنواعها (خاصة الملفوف) مع الزيت النباتي. البطاطس محدودة. الفواكه النيئة والتوت والعصائر منها ومنها الحلو: العنب والتين والتمر. تقتصر الزبدة والقشدة الحامضة على: الحليب ومنتجات الألبان والجبن قليل الدسم والجبن قليل الدسم. كومبوت والشاي والقهوة مع إكسيليتول.
مستبعد:توابل المنكهة.
النظام الغذائي رقم 9
دواعي الإستعمال:السكري.
صفة مميزة:الحد من الكربوهيدرات المكررة أو التخلص منها تمامًا، والحد من الأطعمة التي تحتوي على الكوليسترول. الاختيار الفردي لقيمة الطاقة اليومية. الطعام المسلوق والمخبوز. الأطعمة المقلية محدودة.
مجموعة من المنتجات والأطباق:خبز الجاودار الأسود، خبز نخالة البروتين، خبز القمح الخشن (لا يزيد عن 300 جرام في اليوم). الحساء مع مرق الخضار. اللحوم والأسماك الخالية من الدهون. العصيدة: الحنطة السوداء، دقيق الشوفان، الشعير، القمح؛ البقوليات. البيض - لا يزيد عن 1 ونصف قطعة. يوميا (صفار الحد). منتجات الألبان، الجبن. الفواكه والخضروات بكميات كبيرة.
تقتصر على:الجزر والبنجر والبازلاء الخضراء والبطاطس والأرز.
مستبعد:الأطباق المملحة والمخللة والسميد والمعكرونة والتين والزبيب والموز والتمر.
النظام الغذائي رقم 10
دواعي الإستعمال:أمراض القلب والأوعية الدموية دون أعراض فشل الدورة الدموية.
صفة مميزة:الحد من الدهون الحيوانية، والأطعمة التي تحتوي على الكوليسترول، وملح الطعام (5 جرام لكل يد مريض). تناول 5-6 مرات في اليوم. الطعام مسلوق أو مخبوز.
مجموعة متنوعة من المنتجات والأطباق: الخبز الرمادي الخشن، البسكويت، البسكويت اللذيذ، الخبز المقرمش. الحساء (نصف طبق) نباتي، الحبوب، منتجات الألبان، الفاكهة؛ بورشت، حساء الشمندر؛ مرق لحم قليل الدسم - مرة واحدة في الأسبوع. اللحوم الخالية من الدهون والدواجن مسلوقة ومخبوزة، ويجوز القلي بعد السلق. الأسماك الخالية من الدهون، والرنجة المنقوعة - مرة واحدة في الأسبوع. عجة البروتين. صلصة الخل والسلطات النباتية (باستثناء أوراق الخس والحميض والفطر) مع الزيت النباتي. عصيدة الشوفان والحنطة السوداء، متفتت، الحلويات، الأوعية المقاومة للحرارة. منتجات حمض اللاكتيك والحليب والجبن والجبن قليل الدسم. الفواكه والتوت وأي عصائر فواكه. دهون الطبخ والأكل – 50 جرام، نصفها نباتية. الشاي والقهوة ضعيفة. السكر - ما يصل إلى 40 جرامًا يوميًا.
مستبعد:أطباق دهنية من اللحوم والأسماك والمعجنات والمخ والكبد والكلى والكافيار والكحول والكاكاو والشوكولاتة والفاصوليا.
النظام الغذائي رقم 10أ
دواعي الإستعمال:أمراض الجهاز القلبي الوعائي مع أعراض حادة لقصور الدورة الدموية.
صفة مميزة:تقييد حاد لملح الطعام والسوائل الحرة. استثناء العناصر الغذائيةوالمشروبات التي تحفز الجهاز العصبي المركزي ونشاط القلب وتهيج الكلى. يتم تحضير الطعام بدون ملح. يتم تقديم الطعام في شكل مهروس.
مجموعة من المنتجات والأطباق:كما هو الحال مع النظام الغذائي رقم 10، لكن اللحوم والأسماك تقتصر على 50 جرامًا يوميًا، وتُعطى فقط في شكل مسلوق، والخضروات - فقط في شكل مسلوق ومهروس. الفواكه نيئة ومسلوقة - فقط في شكل مهروس.
مستبعد:الحساء والأطباق الحارة والمالحة والشاي والقهوة القوية والأطباق الدهنية والدقيق.
النظام الغذائي رقم 11
دواعي الإستعمال:مرض السل بدون اضطرابات معوية وبدون مضاعفات وإرهاق عام.
صفة مميزة:كاملة نظام غذائي متنوعلتعزيز التغذية (زيادة قيمة الطاقة) مع كمية كبيرة من البروتينات الكاملة والدهون والكربوهيدرات والفيتامينات والأملاح وخاصة الكالسيوم.
مجموعة من المنتجات والأطباق:مجموعة متنوعة من المنتجات والأطباق. الأطعمة الغنية بأملاح الكالسيوم: الحليب، الجبن، اللبن، التين. ما لا يقل عن نصف البروتينات تأتي من اللحوم والأسماك والجبن والحليب والبيض.
مستبعد:البط والإوز.
النظام الغذائي رقم 13
دواعي الإستعمال:الأمراض المعدية الحادة (الحالة الحموية).
صفة مميزة:الأطعمة المتنوعة، ومعظمها سائلة مع كمية محدودة من الألياف النباتية الخشنة والحليب والوجبات الخفيفة والتوابل. تناول 8 مرات في اليوم، بكميات صغيرة.
مجموعة من المنتجات والأطباق:الخبز الأبيض والبسكويت ومرق اللحم وحساء اللحم المهروس في مرق لزج. سوفليه لحم . البيض المسلوق والعجة. عصيدة مهروسة. الفاكهة، التوت، عصائر الخضار، مشروبات الفاكهة، الجيلي. سمنة.
النظام الغذائي رقم 15
دواعي الإستعمال:جميع الأمراض في غياب مؤشرات لنظام غذائي خاص.
صفة مميزة:نظام غذائي متكامل من الناحية الفسيولوجية مع مضاعفة كمية الفيتامينات واستبعاد أطباق اللحوم الدهنية. تناول 4-5 مرات في اليوم.
مجموعة متنوعة من المنتجات والأطباق: الخبز الأبيض والجاودار. شوربات مختلفة. قطع اللحم المختلفة (عدا الأصناف الدهنية). جميع أنواع الأسماك. أطباق من الحبوب والمعكرونة والبقوليات. البيض والأطباق المصنوعة منها. الخضار والفواكه مختلفة. الحليب ومنتجات الألبان. صلصات وبهارات متنوعة (فلفل وخردل - لإرشادات خاصة). الوجبات الخفيفة المعلبة في كمية معتدلة. الشاي والقهوة وعصائر الفاكهة والتوت والكفاس. الزبدة بشكلها الطبيعي والزيت النباتي في السلطات والخل.