يكون تكوين الكوليسترول في الجسم بنسبة 70-80٪ بسبب عمل الكبد وبدرجة أقل يرتبط بالنظام الغذائي. يعتمد مستوى الكولسترول في الدم بنسبة 20% في المتوسط على الطعام الوارد، وكل شيء آخر يتشكل مباشرة في الجسم (يتم تصنيعه عن طريق الكبد). يمكن أن يؤثر تغيير نظامك الغذائي وممارسة الرياضة وتجنب الأطعمة الدهنية على تكوين الكوليسترول ومستواه في الدم، ولهذا السبب غالبًا ما توصف الأنظمة الغذائية لمستويات عالية من الكوليسترول منخفض الكثافة.
الكبد مسؤول بالكامل تقريبًا عن تكوين الكوليسترول في جسم الإنسان - يتم تصنيع نسبة صغيرة فقط في الأمعاء والأنسجة الفردية (حوالي 80٪ من الكوليسترول الداخلي يأتي من الكبد). يمكن أن ينتج الكبد ما يصل إلى 1000 ملغ من الكوليسترول "الجيد" ("المفيد") يوميًا - البروتينات الدهنية عالية الكثافة (HDL). يدخل HDL الذي يتم تصنيعه عن طريق الكبد (وكذلك LDL - البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة، والتي تسمى خطأً الكوليسترول "الضار" / "الضار") إلى تلك الخلايا حيث يوجد نقص فيها، على سبيل المثال، في الغدد التناسلية (للتخليق من نفس هرمون التستوستيرون).
LDL، وفقا للجمعية الطبية الأمريكية، يمكن أن يتشكل في الأوعية الدموية من الطعام. الكوليسترول موجود دائمًا في الدم، وإذا ارتفع مستواه فإنه يمكن أن يصبح أحد أسباب تكوينه لويحات الكوليسترول(الكوليسترول المؤكسد بالأكسجين يتغلغل في أماكن التلف الأوعية الدموية، يصبح متضخمًا بالأجسام المضادة ويشكل أولاً "لينًا" ثم ، عندما يكون مشبعًا بالكالسيوم ، كوليسترول "صلب" أو لوحة تصلب الشرايين).
آلية تكوين الكولسترول في الكبد
آلية تكوين الكوليسترول في الكبد هي عبارة عن سلسلة من التفاعلات الكيميائية المعقدة: حمض الميفالونيك (ميلوفانيت) - الأيزوبرنويد المنشط - لانوستيرول - الكوليسترول. يدخل بعض الكولسترول الناتج من الكبد إلى الدم، وبعضه يُطرح مع الصفراء وأملاحها من الجسم. تطوير تحص صفراويتتعلق أيضًا بآلية التكوين زيادة المبلغ LDL، على الرغم من أنها عادة ما تكون كذلك تركيز عاليلا يزال يمتصه الكبد إلى الأحماض الصفراوية وعبرها المرارةيتم إطلاقه في الأمعاء.
يمكن وصف تكوين الكوليسترول في الدم على النحو التالي:
- ينتج الجسم ما يصل إلى 1000 ملغ من LDL وHDL يوميًا (أحيانًا أكثر)، ويشكل الكبد حوالي 80% من هذا الحجم، وتتأثر هذه العملية، على سبيل المثال، باستخدام الستاتينات أو الستاتينات الضعيفة.
- جنبا إلى جنب مع الطعام، يتم توفير ما يصل إلى 200-500 ملغ من الكوليسترول يوميًا، والكوليسترول الخارجي (أي القادم من الخارج) يثبط (يمنع) تخليقه الخاص (الداخلي)؛
- يدخل الكوليسترول الخارجي إلى الدم، كقاعدة عامة، على شكل استرات ويتم تحويله مباشرة إلى كوليسترول تحت تأثير استريز الكوليسترول.
- في تكوينه، يخضع الكوليسترول الداخلي للعديد من التفاعلات الكيميائية الحيوية في الخلايا الخلوية.
تكوين الكولسترول من الجلوكوز؟
الجلوكوز هو الأساس لتكوين الكولسترول. إنه ضروري لتخليق الميفالونات: يتم تقسيم كل جزيء جلوكوز إلى جزيئين من أسيتيل CoA، والتي، تحت تأثير أسيتو أسيتيل ترانسفيراز (ثيوليز)، يتم تحويلها إلى أسيتيل CoA. يمكنك قراءة المزيد عن تفاعلات تكوين الكوليسترول هنا.
حاليا، أصبحت أمراض القلب والأوعية الدموية في المقدمة بين الأمراض الأخرى. يتم تسهيل ذلك من خلال سمات نمط الحياة الحديث: البيئة الفقيرة، طعام رديء الجودة، نقص في النشاط الجسدي، عادات سيئةوأكثر بكثير.
في كثير من الأحيان تبدأ الأمراض بمستويات مرتفعة من الكوليسترول، والتي تشكل لويحات دهنية تبطئ تدفق الدم، وهو ما يكمن وراء ذلك أمراض خطيرةمثل احتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية. بعد قراءة المقال القارئ نموذج يمكن الوصول إليهسوف تتلقى معلومات حول مكان ومن ما يتكون الكوليسترول، ما هي فوائد ومضار ذلك مركب كيميائيوما يجب القيام به لمنع التنمية أمراض القلب والأوعية الدموية.
ما هو الكولسترول
إن كلمة "الكوليسترول" في حد ذاتها هي الاسم الشائع للكحول الذي يستخدم في كلام معظم الناس. من الصحيح أن نقول إن الكوليسترول هو ما يسميه علماء الكيمياء الحيوية هذه المادة.
إنها تأتي من كلمتين يونانيتين - "Chole" تعني الصفراء و "steros" - الصلبة. في الواقع، هو كحول دهني محب للدهون، وهو مكون هيكلي ووظيفي إلزامي لجميع أغشية الخلايا في الكائنات الحيوانية، وله خصائص كارهة للماء، وغير قابل للذوبان في المحاليل المائية والمذيبات العضوية.
الكوليسترول غائب تمامًا في النباتات والفطريات والكائنات الحية الدقيقة وحيدة الخلية. حوالي 4/5 منه الرقم الإجمالييتم تصنيعه في جسم الإنسان، والباقي من أصل خارجي ويأتي مع الطعام.
عملية تخليق الكولسترول نفسها تماما عملية صعبة، وتتكون من سلسلة من التفاعلات المتسلسلة، لذلك لن نصف بالتفصيل كيفية تكوين الكوليسترول في الجسم في المقالة، حيث تم وصف ذلك بالتفصيل في الفيديو في هذه المقالة، والذي تم لفت انتباهكم إليه.
الموقع الرئيسي الذي يتم فيه تصنيع الكوليسترول عند الإنسان هو الكبد، حيث يتم تصنيع الغالبية العظمى من هذه المادة في الخلايا، ويتم إنتاج جزء أصغر بكثير في الأعضاء الأخرى:
- أمعاء؛
- الكلى.
- الغدد الكظرية؛
- الغدد التناسلية الجنسية.
تاريخ الاكتشاف
يذكر الأول في تاريخ طبىعن مادة شمعية دهنية بيضاء يتم الحصول عليها منها حصوات المرارةتنتمي إلى الدكتور بوليتييه دي لا سال. يعود تاريخ أعماله إلى عام 1769. وبعد مرور عشرين عامًا بالضبط، تمكن الكيميائي أنطوان فوركروا من عزل الكوليسترول في الجسم شكل نقي.
وبعد 16 عامًا من هذا الحدث، أطلق عليه كيميائي آخر يُدعى ميشيل شيفريول، والذي تمكن أيضًا من الحصول على مركب نقي، الاسم الذي نستخدمه حتى يومنا هذا - الكوليسترول. في منتصف القرن التاسع عشر في فرنسا، أثبت M. Berthelot أن هذه المادة عبارة عن كحول دهني، ومنذ ذلك الحين بدأ العلماء الفرنسيون، وبعدهم جميع ممثلي العلوم الآخرين، في تسميتها بشكل صحيح - الكوليسترول، وهو أكثر نموذجية للمركبات التابعة للكحولات .
المذكرة. على الرغم من صحة تسمية الكولسترول بالكوليسترول نظرًا لأن المركب ينتمي إلى عائلة الكحوليات، فقد ظل الاسم القديم قيد الاستخدام في بعض اللغات، على سبيل المثال، في المجرية أو الروسية أو الألمانية.
أهميته للجسم
عادة، يرتبط تكوين الكوليسترول دائمًا بالكمية المقدمة مع الطعام. كونه في حالة توازن، فإن التوليف يزيد أو ينقص بالتالي جسم صحيولا توجد مشاكل مرتبطة بتركيزه. ولا يمكن لأي منهما أن يوجد بدونه على الإطلاق. الكائن الحي بأكملهوحتى أصغر خلية.
يقوم الكوليسترول بالوظائف الهامة التالية:
- يكون مكون إلزاميالغشاء السيتوبلازمي الخارجي (البلازما) للخلايا. إنه يعطي كثافة للطبقة الصفراوية، كما لو كان يحزم الجزيئات في بنية التعديل المطلوب؛
- ينفذ وظيفة الحاجزكجزء من الأغشية، يمنع تغلغل مكونات معينة في الخلايا، على سبيل المثال، يحمي اللون الأحمر خلايا الدممن التأثير السام لبعض مكونات الدملمف.
- يشارك في تكوين الكورتيكوستيرويدات في الغدد الكظرية والهرمونات الجنسية الستيرويدية في الغدد التناسلية، بداية السلسلة التفاعلات الكيميائيةأثناء تركيب هذه المواد.
- يعتبر رابطاً مهماً في تكوين بعض الفيتامينات و الأحماض الصفراوية.
لا يمكن للكوليسترول نفسه أن يذوب في الماء، لذلك، للتوزيع في الجسم، يتم احتواؤه في مجمعات معينة مع بروتينات النقل (البروتينات الدهنية)، وهي محبة للماء. تسمى هذه المجمعات البروتينات الدهنية أو البروتينات الدهنية، والتي تعني في الواقع نفس الشيء.
ومع ذلك، لديهم اختلافات هيكلية ووظيفية، تتكون من اختلافات الوزن الجزيئي الغرامي، الذوبان، درجة الألفة للكحوليات الدهنية والميل إلى الترسيب الهياكل البلوريةواللويحات التي تسبب.
لذلك، يتم تقسيم البروتينات الدهنية بشكل تقليدي إلى ثلاث مجموعات حسب مستوى الكثافة:
- كثافة عالية أو وزن جزيئي مرتفع e (اختصار HDL، HDL، HDL)؛
- كثافة منخفضة أو وزن جزيئي منخفض(اختصار LDL، LDL، LDL)؛
- كثافة منخفضة جدًا أو وزن جزيئي منخفض جدًا(اختصار VLDL، VLDL)؛
- الكيلومكرونات.
تكمن الاختلافات الوظيفية بين هذه المجموعات في توصيل الكوليسترول إلى الأعضاء. تقوم البروتينات الدهنية عالية الكثافة والأبوليبوتينات بنقل الكولسترول إلى الكبد لإزالته من الجسم، بينما تحمله جميع البروتينات الأخرى في جميع أنحاء الجسم، وتوصله إلى المناطق النائية في الجسم.
ما الذي يحدد مستوى الكولسترول في الجسم؟
لقد تم توضيح أعلاه كيفية تكوين الكوليسترول في جسم الإنسان ودوره، والآن دعونا نلقي نظرة فاحصة على السبب الذي يجعل الإنسان يتطور نتيجة للتغيرات في تركيزاته. أمراض مختلفةوما هو في جوهرها. لقد ثبت الآن بشكل موثوق أن لويحات تصلب الشرايين تبدأ في الالتصاق بالبطانة الوعائية إذا زاد مستوى LDL.
ولهذا السبب يسمى هذا النوع من الكوليسترول "الضار". دعونا نشرح بمزيد من التفصيل أسباب تكوين الكوليسترول المنخفض الكثافة في الدم. والحقيقة هي أن هذا المركب قابل للذوبان بشكل طفيف في الماء ويميل إلى تكوين جلطات واستقرار وبقاء في المناطق التالفة أو غير المستوية من الوعاء الدموي، مما يؤدي إلى تكوين اللويحة.
ومع تقدم المرض، يتباطأ تدفق الدم في الأوردة والشرايين، ويقل وصول العناصر الغذائية والأكسجين إلى الأنسجة، العمليات الإقفارية، مما قد يؤدي إلى احتشاء عضلة القلب أو السكتة الدماغية.
مهم. كلما زاد تراكم البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة أو الكوليسترول "الضار" في الجسم، زاد خطر الوفاة بسبب تطور أمراض القلب والأوعية الدموية.
في الشخص السليم الذي ليس لديه مشاكل مع الأمراض من نظام القلب والأوعية الدمويةواستقلاب الدهون الطبيعي، يسود مستوى HDL، في حين لا تتشكل اللويحات، ولهذا السبب يسمى هذا النوع من الكوليسترول الجيد. قد تتفاعل البروتينات الدهنية عالية الكثافة مع محاليل مائيةولذلك فهي لا تشكل جلطات على جدران الأوعية الدموية، وبالتالي فهي ليست تصلب الشرايين.
وحدة قياس مستوى الكوليسترول في الدم هي النسبة الكمية للميلي مول لكل لتر من الماء (مليمول/لتر). إذا لم يتجاوز LDL 2.586 مليمول/لتر، فلا ينبغي للإنسان أن يخاف على صحته. عندما يصبح المستوى أعلى من 4 وحدات، يوصى باستخدام أنظمة غذائية صارمة، وإذا لم تنخفض المستويات، فيجب... ينبغي اعتبار المؤشرات التي تبلغ حوالي 5 مليمول / لتر أو أعلى حرجة.
مهم. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية، يتم تحديد الحد الأقصى لمستويات الكوليسترول في الدم أقل إلى حد ما من الأشخاص العاديين.
ببساطة، كلما ارتفعت مستويات البروتين الدهني عالي الكثافة في التحليل، انخفض خطر الإصابة بالأمراض المرتبطة بتكوين لويحات تصلب الشرايين. الخيار الأمثل هو عندما يكون HDL أكثر من 20٪ من إجمالي عدد البروتينات الدهنية القادرة على تكوين مجمعات ربط مع الكوليسترول.
انتبه إلى القائمة أدناه، والتي تشير إلى أسباب تشكل الكوليسترول على شكل لويحات في قاع الأوعية الدموية:
- العادات السيئة: التدخين وتعاطي الكحول.
- الوزن الزائد؛
- نقص في النشاط الجسدي؛
- تناول الطعام مع محتوى عاليالدهون المتحولة والكربوهيدرات سهلة الهضم وفي نفس الوقت مع عدم كفاية الألياف والأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة والفيتامينات والعناصر الدقيقة والمواد المفيدة الأخرى ؛
- أمراض الكبد والكلى والمرارة.
- علم الأمراض نظام الغدد الصماء: داء السكري، أمراض الغدة الدرقية والغدد التناسلية.
- ناجمة عن ظروف وراثية.
من خلال فهم كيفية تشكل الكوليسترول في الأوعية الدموية وما يسبب العديد من الأمراض، يمكنك الوقاية من المرض إذا انتبهت للحالة في الوقت المناسب الصحة الخاصةوهو أسهل بكثير من علاج مرض موجود. إذا لم تعطيه في الوقت المناسب اجراءات وقائيةالاهتمام المناسب، فإن تكلفة فقدان الصحة في المستقبل قد تكون مرتفعة للغاية.
تعليمات احتواء تصلب الشرايين بسيطة. أنت بحاجة إلى ممارسة الرياضة والتخلي عن العادات السيئة والاهتمام بالطعام واستبعاد الحيوانات منه الأطعمة الدسمةإعطاء الأفضلية المنتجات النباتية. من المهم الحرص على استهلاك المزيد من الفيتامينات و الزيوت النباتيةالتي تحتوي على أحماض أوميجا 3 و6 الدهنية التي تزيد من HDL.
أحد مكونات الشخص السليم هو حالة البكتيريا المعوية. بالإضافة إلى البكتيريا الدائمة، هناك أيضًا تلك التي تصل إلى هناك مع الطعام وتبقى في الجسم لبعض الوقت (البكتيريا المعوية المقيمة والعابرة).
هذه الكائنات الحية الدقيقة قادرة على إنتاج مواد تدمر الستيرول (سواء الخارجية أو الداخلية). ولذلك، ينبغي اعتبار نشاط هذه بدائيات النوى عنصرا هاما في عملية تحويل الكولسترول برمتها لضمان التوازن المطلوب للبروتينات الدهنية في الجسم.
ملحوظة. يعد الكوليسترول جزءًا من حصوات المرارة، لذلك، في حالة الإصابة بمرض الحصوة، من المهم أيضًا خفض مستوى البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة في الدم.
الكولسترول وتصلب الشرايين
أول من حدد تأثير خطيركان الكولسترول السيئ على تطور التغيرات في تصلب الشرايين، هو الأكاديمي الروسي نيكولاي نيكولاييفيتش أنيشكوف.
العوامل الرئيسية التي تسبب تطور تصلب الشرايين هي:
- زيادة في الكوليسترول الكلي.
- الحد من البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة.
- زيادة الدهون الثلاثية في الدم والكوليسترول السيئ.
لا يمكن القول بشكل لا لبس فيه أنه كذلك في كل حالة مستوى عالتسبب الكوليسترول في تطور المرض لأن تصلب الشرايين يمكن أن يتشكل أيضًا الأشخاص الأصحاءدون مشاكل مع استقلاب الدهون. لذلك، فإن زيادة مستويات البروتين الدهني ليست سوى أحد العوامل تسبب المرض، حتى لو كان مهمًا جدًا.
على سبيل المثال، إذا كان لدى الشخص عادات سيئة و المؤشرات العاديةالدم، ففي هذه الحالة هناك احتمال أن تتشكل رواسب على جدران الأوعية الدموية، مما يؤدي فيما بعد إلى تطور تصلب الشرايين حتى عند تركيزات منخفضة من الكوليسترول. من ناحية أخرى، من المعروف أن لويحات تصلب الشرايين الأولى تتشكل في أماكن تلف أو تشوه بطانة الأوعية الدموية.
في هذه الحالة، يؤدي الكوليسترول وظيفة ترميم وتصحيح الضرر من أجل تثبيته، مما يمنع الشقوق الصغيرة من الزيادة في الحجم. يحدث هذا عند الأشخاص الأصحاء في البداية، ولكن عند الأشخاص المعرضين للإصابة بالمرض، تتسارع هذه العمليات.
وبناءً على ما سبق، لا يمكن إلقاء اللوم كله في تطور تصلب الشرايين على المستوى العالي من البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة، على الرغم من أن هذا هو ما يسبب في معظم الحالات تكوين لويحات على جدران الأوعية الدموية. لذلك، تحديد السبب الحقيقيوفي كل حالة محددة، لا يمكن القيام بذلك إلا من خلال طبيب مؤهل، بعد إجراء التشخيص المناسب مسبقًا.
في ختام هذا القسم، تجدر الإشارة إلى أنه مع عدم كفاية مستويات الكولسترول، يتطور النزيف. وفي الوقت الحالي لا تزال الأبحاث جارية لدراسة تأثير مستويات البروتين الدهني على صحة الإنسان وطرق العلاج الأمثل.
علاج
يمكن تقسيم العلاج الرئيسي لانحرافات مستويات الكوليسترول عن المستوى الطبيعي إلى نوعين: الدواء والتزام الشخص بالقاعدة. قواعد معينة. هذا الأخير يشمل طعام غذائي، تطبيع وزن الجسم، منتظم تمرين جسدي. يوضح الجدول الأطعمة التي يتم تناولها بشكل شائع ومحتواها من الكوليسترول.
طاولة. محتوى الكولسترول في بعض الأطعمة:
| منتج | الكولسترول ملغ لكل 100 جرام |
| 770-2300 |
| 300-800 |
| 400-500 |
| 300 |
| 180-250 |
| 200 |
| 150 |
| 90-110 |
| 80-85, (80) |
| 60, (90) |
| 40 |
| 20 |
لو التغذية السليمةوطريقة حياة صحية لا تجلب نتيجة ايجابية، ثم يوصف لتقليل نسبة الكولسترول السيئ علاج بالعقاقير. الأدوية الأكثر شيوعًا هي من فئة الستاتين.
في الماضي، كان الأطباء يأملون في منع تطور احتشاء عضلة القلب أو السكتة الدماغية بهذه الطريقة، ولكن مع مرور الوقت تبين أن آمالهم كانت مفرطة في التفاؤل. بالإضافة إلى الستاتينات، الأدوية التي تحتوي على حمض النيكيتونوالإزيتيميب والبوليكوسانول والفايبرات وعازلات الأحماض الدهنية وغيرها.
الكولسترول هو أحد المواد الهامة في الجسم. وهو جزء من جميع أغشية الخلايا في الأنسجة والأعضاء. هذه المادة هي مقدمة للكورتيكوستيرويد والهرمونات الجنسية والأحماض الصفراوية وفيتامين د وغيرها.
ومع ذلك، يمكن أن يسبب الكولسترول ضررًا للجسم أيضًا. يتحدثون عن الكوليسترول "الضار" و "الجيد". مخالفة توازنه في التكوين فصول مختلفةالبروتينات الدهنية تؤدي إلى تطور تصلب الشرايين.
ما هو الكوليسترول والبروتينات الدهنية
يتم تصنيع الكوليسترول بشكل رئيسي في الكبد ويدخل الجسم أيضًا مع الطعام. في التغذية الجيدةيتلقى جسم الإنسان حوالي 500 ملغ من الكولسترول يوميًا من الطعام، وتتشكل نفس الكمية تقريبًا في الجسم نفسه (50٪ في الكبد، و15٪ في الأمعاء، والباقي في الجلد).
يتم امتصاص جزيئات الكوليسترول من الطعام في الأمعاء وتدخل الدم. يتم نقله إلى الأنسجة كجزء من مجمعات البروتين الدهنية الخاصة - البروتينات الدهنية. أنها تحتوي على البروتينات - البروتينات، والكوليسترول، وغيرها. المواد الدهنية– الدهون الثلاثية. كلما زاد عدد الكوليسترول في مثل هذا المجمع، انخفضت كثافته. بناءً على هذا المعيار، يتم التمييز بين البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة (LDL)، والبروتينات الدهنية منخفضة الكثافة جدًا (VLDL)، والبروتينات الدهنية عالية الكثافة (HDL).
يتم تصنيع VLDL في الكبد. منهم يتكون LDL. وهذه الأخيرة هي الأغنى بالكوليسترول. يمكن أن تحتوي على ما يصل إلى ثلثي إجمالي الكوليسترول في بلازما الدم. لعب LDL دور أساسيفي نقل الكولسترول جدار الأوعية الدمويةوالمعلومات.
ومن المعروف أنه كلما زادت حاجة الجسم إليه مواد بناءلتكوين أغشية خلايا جديدة حاجة أكثرالخامس هرمونات الستيرويدكلما انخفض محتوى LDL في الدم وقل احتمال تكوين لويحات تصلب الشرايين في الأوعية.
يتم تصنيع HDL في الكبد. أنها تحتوي على كمية أقل من الكولسترول مقارنة بـ LDL. تقوم هذه البروتينات الدهنية بالنقل العكسي للكوليسترول من الأوعية الدموية والأعضاء والأنسجة، وتحوله إلى بروتينات دهنية أخرى أو تنقله مباشرة إلى الكبد مع إزالته لاحقًا من الجسم مع الصفراء. الأعلى مستوى HDLفي الدم وكلما زادت نسبة الكوليسترول الموجودة فيها، قل احتمال الإصابة بتصلب الشرايين وزاد احتمال التطور العكسي للوحات تصلب الشرايين.
في جسم الإنسان، يوجد حوالي 70% من الكوليسترول في LDL، و10% في VLDL و20% في HDL.
الكوليسترول "الضار" و"الجيد".
تؤدي الزيادة في مستوى البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة في الدم إلى تكوين لويحات تصلب الشرايين في الأوعية.الكولسترول، وهو جزء من LDL، له تأثير تصلب الشرايين. في اللغة الشائعة، يسمى هذا المركب الكوليسترول "الضار". في المقابل، يسمى الكولسترول HDL الكولسترول "الجيد".
إن زيادة مستوى LDL ومحتوى الكوليسترول فيها من ناحية، وانخفاض تركيز HDL ومحتوى الكوليسترول فيها من ناحية أخرى، يخلق الظروف الملائمة لتكوين لويحات تصلب الشرايين وتطورها. الأمراض ذات الصلة، على وجه الخصوص.
على العكس من ذلك، فإن انخفاض مستوى LDL في الدم وزيادة تركيز HDL يخلق الظروف ليس فقط لوقف تطور تصلب الشرايين، ولكن أيضًا لتراجعه.
وكانوا يقولون: "بدون الكولسترول لا يوجد تصلب الشرايين". ومع الأخذ في الاعتبار الدور المهم للغاية الذي تلعبه البروتينات الدهنية في هذه العملية، يقولون: “بدون البروتينات الدهنية لا يوجد تصلب الشرايين”.
مستويات الكوليسترول طبيعية وفي أمراض مختلفة
يحتوي مصل الدم المأخوذ على معدة فارغة على الكوليسترول وثلاثة أنواع من البروتينات الدهنية - VLDL وLDL وHDL، حيث يتم احتواؤه ويتم نقله من خلالها. إجمالي الكوليسترول هو مجموع هذه المكونات الثلاثة.
مستوى الكوليسترول الطبيعي لا يزيد عن 5.2 مليمول / لتر. فرط كوليسترول الدم المعتدل (زيادة تركيز الكوليسترول في الدم) - ما يصل إلى 6.5 مليمول / لتر. تعتبر المستويات التي تصل إلى 7.8 مليمول / لتر بمثابة فرط كوليستيرول الدم الشديد، والذي يؤدي إلى الوفاة مرض الشريان التاجييزيد معدل ضربات القلب 5 مرات أو أكثر. فرط كوليستيرول الدم مرتفع جدًا - أكثر من 7.8 مليمول / لتر.
المستوى الطبيعي الكولسترول الضار– 2.3-5.4 مليمول/لتر.
عادة ما ترتفع تركيزات الكولسترول في البلازما عندما السكرى، تثبيط الوظيفة الغدة الدرقية(قصور الغدة الدرقية)، والسمنة. زيادة المستوىيعتبر الكوليسترول عامل خطر مستقل لتطور تصلب الشرايين ومظاهره - أمراض القلب التاجية، طمس تصلب الشرايين، الحوادث الدماغية الوعائية.
غالبًا ما يتم ملاحظة انخفاض مستويات الكوليسترول في الدم أمراض معدية- أمراض الأمعاء مع سوء الامتصاص العناصر الغذائيةزيادة وظيفة الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية) والإرهاق.
معامل تصلب الشرايين
يمكن تقييم نسبة الكوليسترول "الضار" و"الجيد" باستخدام ما يسمى بمعامل تصلب الشرايين (CAT).
CAT = (Cs – HDL Cs)/HDL Cs، حيث
Xc - محتوى الكوليسترول الكلي في بلازما الدم.
وفي سن 20-30 سنة، يكون هذا الرقم 2-2.8. في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 30 عامًا دون ظهور علامات تصلب الشرايين، تكون قيمة CAT 3-3.5. في أمراض القلب التاجية، تتجاوز قيمة CAT 4، مما يشير إلى غلبة الكولسترول "الضار" LDL في الجزء الإجمالي.
يلعب النظام الغذائي دورًا مهمًا في علاج فرط كوليستيرول الدم. في هذه الحالة، من الضروري أن تأخذ في الاعتبار محتوى الكوليسترول في الدم منتجات الطعامللحد من استخدامه.
يجب ألا يتضمن النظام الغذائي الذي يهدف إلى علاج تصلب الشرايين أكثر من 300 ملغ من الكوليسترول يوميًا. وبناء على هذا الجدول، يمكنك تحديد كمية ونوعية الأطعمة التي يمكنك تناولها لمكافحة هذا المرض الخطير.
أي طبيب يجب أن أتصل؟
نحصل على الكوليسترول الزائد والبروتينات الدهنية الضارة عن طريق تناول الأطعمة الدهنية غير الصحية. لمعرفة مستوى الكوليسترول لديك، اتصل بطبيبك المحلي واحصل على الاختبارات المناسبة. في زيادة التركيزالكولسترول، فأنت بحاجة إلى تغيير نظامك الغذائي، وهو ما سيساعدك عليه أخصائي التغذية. إذا كان تصلب الشرايين الناجم عن فرط كوليستيرول الدم قد تجلى بالفعل سريريًا، فإن المتخصصين المتخصصين - طبيب القلب (لأمراض القلب التاجية)، وطبيب الأعصاب (لتصلب الشرايين الدماغية)، وجراح الأوعية الدموية (للعرج المتقطع) - سيساعدون في التغلب على عواقبه.
دور الكولسترول في جسم الإنسان مهم جدا. يمكن الحكم على حالة صحة الشخص من خلال مستوى الكوليسترول في الدم - حتى وقت قريب، كان الكثير من الناس يؤمنون بهذه الأسطورة، وتحدث الأطباء عنها. وهذا ما يفسر الاعتقاد بأن بيض الدجاجوخاصة صفارها خطير للغاية مثل شحم الخنزير وبشكل عام أي دهون من أصل حيواني لذلك يجب التخلي عنها.
ومع ذلك، فإن نسبة الكوليسترول في الدم - على الأقل عندما تكون في المعدل الطبيعي - لم تفعل شيئًا لكسب هذه السمعة.
يهتم الكثير من الناس بمعنى الكولسترول، وما هو ميزات مفيدة، العمل، البنية، ما الذي يؤثر على زيادة نسبة الكوليسترول في الدم، الأمراض التي يمكن أن تثيرها.
لكن إذا سيطر الإنسان على مستوى الكولسترول لديه فلن يشعر بالسوء أبداً، بل على العكس. هذه المادة ليست ضارة أو خطيرة على الإطلاق، وبعد قراءتك لهذا المقال ستقتنع بذلك. ولكن من المهم التأكد من أن كميتها لا تتجاوز المعايير المعمول بها. حول كيفية القيام بذلك بشكل صحيح، وبشكل عام، رعاية الخاص بك شعور جيد- أقل.
ينتمي الكولسترول الحر إلى مجموعة الدهون - الخلايا الدهنية الخاصة اللازمة لبناء أغشية الخلايا. وهذا أمر معروف لدى أولئك الذين يشاركون في بناء الألم، لأن الرياضيين يريدون زيادته كتلة العضلاتتأكد من تضمين نظامك الغذائي ليس البروتينات فحسب ، بل الدهون أيضًا. في هذه الحالة، إذا كنت تسيء استخدام الأطعمة الدهنية، فقد تواجهك بالفعل مشاكل خطيرةمع العافيه. في البداية يتم انتهاكه التمثيل الغذائي للدهون، ثم تبدأ الأوعية الدموية في المعاناة وتتطور في النهاية أمراض خطيرة في القلب والدماغ.
ما هو الكوليسترول؟
هذه المادة هي من مجموعة الدهون، ويأتي اسمها من اليونانية القديمة: "Chole" (الصفراء) و "ستيريو" (صلب، صلب). لماذا؟ لأنه لأول مرة تم عزلها من حصوة في شكلها الصلب المتحول. الكولسترول الصحييتم تصنيعه بواسطة خلايا الكبد - ومن هناك يدخل ما يصل إلى 80٪ منه إلى مجرى الدم. وكل شيء آخر هو ما يدخل الجسم مع الطعام. تنتشر العناصر الدهنية في جميع أنحاء مجرى الدم، ولكن يمكن العثور عليها أيضًا، بالإضافة إلى الكبد، في الدماغ والعضلات. فهو يساعد على امتصاص الفيتامينات بشكل أفضل، ويشارك في بناء الخلايا الجديدة وإنتاج هرمون التستوستيرون والإستروجين والكورتيزول. وبفضل هذه المادة تدخل مضادات الأكسدة إلى الأنسجة. يرتفع مستوى الكولسترول لدى الرجال مع تقدم العمر أكثر بكثير من الكولسترول لدى النساء.
لكن الكولسترول لا يوجد بشكل نقي، بل على شكل مركبات. إذا كان LDL وHDL متوازنين وكان إجمالي الكوليسترول ضمن الحدود الطبيعية، فكل شيء على ما يرام. ولكن إذا اختل التوازن، تبدأ المشاكل الصحية. يحدث هذا في كثير من الأحيان عندما يرتفع مستوى الكوليسترول السيئ.
ليس الكوليسترول نفسه هو ما يجب أن تخاف منه - فبدونه لن يكون من الممكن إنتاج الصفراء - وهي مادة ضرورية لتكسير الدهون وامتصاصها - وهذه هي فائدة الكوليسترول. يجب أن تخاف من التغيرات في النسبة بين LDL (ما يسمى الكولسترول السيئ) و HDL (جيد)، وكذلك إذا زاد الكولسترول الكلي. وهذا يمكن أن يؤدي حقا إلى أكثر من غيرها أمراض خطيرةمن القلب والأوعية الدموية.
أضرار الكولسترول
في عام 1999، تم تسجيل حوالي 530 ألف حالة وفاة في الولايات المتحدة بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية، وكان ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم هو السبب في نصف الحالات - كما لا يستبعد الأطباء. لأمراض القلب التي تؤدي إلى نتيجة قاتلة، أدى على وجه التحديد زيادة LDLوانخفاض في HDL.
كلاهما مواد تشبه الدهونتدور باستمرار في الدم وتكمل وظائف بعضها البعض. هذا هو الكوليسترول. ولكن إذا تم انتهاك التوازن بينهما، يتم ترسيب الكوليسترول الضار على جدران الشرايين، وتتصلب - وتتطور أمراض مثل تصلب الشرايين. في البداية دهون الجسمفضفاضة، ولكن إذا تم ترسيب LDL أكثر فأكثر، فإنها تصبح ليفية وتتراكم فيها أملاح الكالسيوم. في هذه الحالة يمكن أن يعاني القلب بشكل مضاعف:
- يضيق التجويف الوعائي بسبب تراكم أملاح الكالسيوم على جدران الشرايين (تكلس علمي) ويفقد مرونته (تضيق). يذهب إلى القلب دم أقلمما يعني كمية أقل من الأكسجين. إذا حدث تضييق الشرايين التاجيةتتطور الذبحة الصدرية - ألم في القلب وضيق في التنفس وانزعاج عام. إذا كان الانسداد كاملا، قد يحدث احتشاء عضلة القلب بسبب عدم كفاية إمدادات الدم. إذن ما هو الكوليسترول؟
- في بعض الأحيان تنكسر اللويحات - ثم تتشكل جلطة كثيفة تدور مع الدم ويمكن أن تسد أيًا من الشرايين. اعتمادا على الأوعية المتضررة، قد يعاني المريض نوبة قلبيةأو السكتة الدماغية.
الصيغة الكيميائية للكوليسترول في الدم
الكوليسترول (للراحة يشار إليه فيما يلي باسم X) هو مركب عضويالذي ينتمي إلى مجموعة الستيرول. بالنسبة للإنسان، فهو أحد أهم المنشطات، حيث تم عزله لأول مرة في شكل صلب من حصوات المرارة. X عبارة عن بلورة عديمة اللون مع نقطة انصهار تبلغ 149 درجة مئوية وغير قابلة للذوبان في الماء ولكنها قابلة للذوبان في المذيبات العضوية غير القطبية. علاوة على ذلك، كان يُعتقد أن الكولسترول الموجود في جسم الإنسان هو مادة ضارة يجب التخلص منها.
الصيغة الكيميائية للكوليسترول هي:
أحد الأمور المهمة الخواص الكيميائيةمن هذه المادة - لتكوين مجمعات تحتوي على جزيئات من الأملاح والأحماض والأمينات والبروتينات والصابونين والفيتامينات D3 المختلفة وبعض المركبات المحايدة الأخرى. يمكن العثور على الكوليسترول في جسم جميع الحيوانات تقريبًا، في الطحالب الخضراء المزرقة والكائنات الحية الدقيقة. يثير الكوليسترول لدى الرجال تأثيره في كثير من الأحيان ويسبب أمراضًا مختلفة.
تحتوي النباتات، كقاعدة عامة، على كميات صغيرة جدًا من X، باستثناء حبوب اللقاح والبذور. لماذا نحتاج الكولسترول في الدم؟ يوجد عدد أكبر من الكوليسترول في الفقاريات بما لا يقاس، ويمكن العثور عليه في الخلايا الدهنية لهذا النسيج العصبي، والبيض والسائل المنوي، وفي الكبد، والغدد الكظرية، وفي أغشية الزهم وخلايا الدم الحمراء.
كل جسم يحتاجه - الدور البيولوجيالكولسترول - من أجل الأداء الطبيعي للكثيرين العمليات الأيضيةعلى سبيل المثال، تخليق الهرمونات الجنسية. وبالإضافة إلى ذلك، يتم إنتاج معظمه عن طريق كبدنا، ولا يأتي سوى كمية صغيرة مع الطعام، بما في ذلك صفار البيض. الكولسترول الموجود في مصل الدم هو استرات أعلى الأحماض الدهنيةويؤدي وظائف النقل. جميع الحيوانات والكائنات الحية من الفئات الأخرى تقريبًا، باستثناء أسماك القرش والرخويات الطحالبوالبكتيريا، أقوم بتصنيع الكولسترول بنفسي من مادة تسمى السكوالين. وتتمثل وظيفتها البيوكيميائية الأساسية في تحويل هرمون البروجسترون إلى هرمون البروجسترون في الغدد الكظرية والمشيمة والخصيتين و الجسم الأصفر، الذي يحفز التخليق الحيوي للكورتيكوستيرويدات والهرمونات الجنسية الستيرويدية.
ويشارك CS أيضًا في إنتاج حمض الصفراء وفيتامين د، ولكن أيضًا في الفقاريات فقط. هكذا يتم تبادل الكولسترول في الجسم. ينظم نفاذية أغشية الخلايا ويحمي خلايا الدم الحمراء من السموم الانحلالية. يتم تنظيم كمية الهرمون في الحيوانات وفقًا لهذا المبدأ تعليق: إذا كثر مع الطعام بدأ الكبد في إنتاجه بكميات أقل. لكن الإنسان مبني بشكل مختلف. عادة، يجب ألا يتجاوز محتوى X في دم البالغين 150-200 ملغ، ولكن إذا كانت الأطعمة الدهنية هي السائدة في النظام الغذائي، فإن هذه المؤشرات تزداد.
يؤدي تراكم X إلى انسداد القناة الصفراوية وأنسجة الكبد الدهنية وتكوين حصوات المرارة وتكوين لويحات الكوليسترول على جدران الشرايين. تكوين الكوليسترول: نسبة البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة والبروتينات الدهنية عالية الكثافة. في الحيوانات، يُفرز X بشكل رئيسي مع البراز.
يستخدم الصيادلة على نطاق واسع الكولسترول لتصنيع مستحضرات الستيرويد، والمواد الخام لهذا هو مقتطف من الحبل الشوكيكبير ماشية. (بحسب إي بي سيريبرياكوف).
معنى ووظائف الكولسترول في الجسم
تكمن الأهمية الرئيسية للكوليسترول في الدم في أنه بدونه يستحيل بناء جميع الخلايا تقريبًا، وبفضله تظل أغشيتها قابلة للاختراق، ولكنها تظل في نفس الوقت قوية ومرنة. وهذه أيضًا خصائصها المفيدة. أيضًا، بدون مشاركة الكوليسترول، يكون إنتاج الهرمونات الجنسية والصفراء وفيتامين د جزئيًا مستحيلًا، وتتطور أمراض مختلفة.
إذا وجد الجسد نفسه فيه الوضع المجهدة، فيرتفع مستوى الكولسترول، مما يصبح مفيداً للجسم. يعد ذلك ضروريًا لاستعادة الأنسجة والخلايا التالفة. أي أن الكوليسترول يؤدي أيضًا وظيفة وقائية. فوائد الكولسترول واسعة النطاق. فإذا كان مستواه طبيعياً فلن يصاب الإنسان بمرض مثل تصلب الشرايين. إذا انخفض مستواه منذ وقت طويل، ثم تبدأ خلايا الدم الحمراء في التدمير بسرعة كبيرة، ولكن يتم تجديدها بخلايا جديدة بشكل أبطأ بكثير. مع نقص الكولسترول، يزيد خطر الإصابة بمرض مثل فقر الدم. يبقى دائما ضروريا.
وتشير النتائج إلى هذه المؤشرات أيضا الكولسترول الكلي. هذه هي الوظائف والإجراءات المتنوعة التي لا يمكن تعويضها والتي يؤديها الكوليسترول في جسم الإنسان، وأي اضطرابات في محتواه في الدم، سواء كانت أكبر أو أقل، تؤدي إلى اضطرابات خطيرة في عمل جميع الأعضاء الداخلية تقريبًا.
لقد أصبحت مكافحة الكولسترول عادة ويتم تنفيذها بكل الطرق. لسوء الحظ، قليل من الناس ينتبهون إلى وظائف الكوليسترول في الجسم ووظائفه دور مهملصحة الإنسان. إذا بدأت قتالاً دون أن تفهم الموضوع، فإن نتيجته ستكون محزنة. ينتج الكبد الكولسترول بنفسه، مما يعني أنه ضروري. إذا كان هناك الكثير منه، فهو سيء، ولكنه أسوأ إذا لم يكن هناك ما يكفي منه.
الكوليسترول هو أساس التركيب الخلوي، ويشكل أيضًا 1/10 من الدم.
لماذا يحتاج جسمنا إلى الكولسترول؟
الكولسترول ليس ضروريا فحسب، بل هو مهم. إنه قليل في الدم - 10٪، و 90٪ موجود في الأنسجة، لأنه "الهيكل العظمي" للخلايا. وبدونها، يكون انقسام الخلايا، وبالتالي نمو الجسم مستحيلا.إنه مهم بشكل خاص للأطفال، لأنه في خلايا الطفولة تنقسم بشكل مكثف بشكل خاص. ولهذا السبب فإن حليب الأم غني بهذه المادة. بدونها من المستحيل أن تنمو وتتطور وتعيش بشكل عام.
عند اكتمال النمو، يتراكم الكوليسترول في الخلايا. ولهذا السبب، فإن أغشية الخلايا تتقدم في العمر، وتصبح نفاذيتها أسوأ، وتتفاعل بشكل أضعف مع الهرمونات وبيولوجياً. المواد الفعالة. خلايا الدم الحمراء المشبعة بهذه المادة تحمل الأكسجين بشكل أقل وتأخذ ثاني أكسيد الكربون من الأنسجة، ونفس العملية في الخلايا الليمفاوية تقلل المناعة. تدريجيا، ببطء شديد، تموت مجموعات الخلايا الفردية. يشيخ الجسم ويموت.
وظائف رئيسيه
تعتمد فوائد الكولسترول على جودته وكميته في نظام معين. - السيطرة على الكولسترول الحر الزائد. بفضل الدهون التي تدخل الجسم مع الطعام، يتم إفراز الصفراء. هنا نميز بين البروتينات الدهنية عالية ومنخفضة الكثافة - HDL وLDL. وهم نفس الشيء، على التوالي. يقوم LDL بتوصيل الكوليسترول الذي تحتاجه خلاياك لتعمل كل يوم، ويخلص HDL الخلايا من الكوليسترول الزائد. إذا لم يتم إفراز الصفراء فلا يوجد HDL ولا يتخلص الجسم من الكوليسترول فيرتفع. إذا كان هناك العديد من الأشخاص المتأثرين بالمشروع، فلا توجد مشاكل، ولكن إذا كان هناك عدد قليل، فسوف يتعين اتخاذ التدابير.
- المشاركة في هيكل ودعم أغشية الخلايا. يحتوي غشاء الخلية على الخلية نفسها وعضياتها. يتم ضمان وجود الغشاء عن طريق الدهون، وخاصة الكوليسترول. بمشاركتها، تتم محاذاة الجزيئات بحيث يتم تشكيل غشاء شبه منفذ. والنتيجة هي حاجز موثوق ومرن تدخل من خلاله الجزيئات المطلوبة وتخرج.
- المشاركة في تكوين وامتصاص فيتامين د الفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون. معظميقوم الجسم بتصنيع فيتامين د بنفسه بمساعدة الأشعة فوق البنفسجية والكوليسترول. وبفضله يحدث تراكم وامتصاص الفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون: A، D، E، K. لقد تعلم الجميع بالفعل تناول الجزر مع الزبدة فقط، وإلا فلن تكون هناك فائدة منه - لن يكون فيتامين أ يمتص.
- التخليق الحيوي للهرمونات الجنسية وتوليف هرمونات الغدة الكظرية. بدون الكولسترول، إنتاج الهرمونات - الكورتيزول، الكورتيزون، وكذلك الهرمونات الجنسية الاستروجين / التستوستيرون - مستحيل. اتباع نظام غذائي مضاد للكوليسترول يمكن أن يؤدي إلى انخفاض في الفاعلية، الضعف الجنسي لدى الرجال، أمراض نظام الجهاز البولى التناسلىفي الرجال. وهذه المادة مهمة جداً للإنجاب.
بدون الكولسترول، يكون انقسام الخلايا وإفراز الصفراء والهرمونات والعمل مستحيلاً. الجهاز العصبي. - المشاركة في تكوين الأحماض الصفراوية. يستخدم ¾ من الكولسترول الذي ينتجه الكبد لتكوين الأحماض الصفراوية. بدونها، يكون من المستحيل تصنيع المزيد من الأحماض التي تكسر الدهون التي يتم الحصول عليها من الطعام. بمعنى آخر، يمكن لنظام غذائي مضاد للكوليسترول أن يعطل عملية الهضم المعقدة ويضر الكبد والبنكرياس.
- المشاركة في وظائف المخ وتكوين المشابك العصبية. دور الكولسترول في جسم الإنسان مهم جدا. هذه هي المادة التي تنتجها الخلايا الدبقية، لأنه بدونها يتم تكوين المشابك العصبية - الروابط بينها الخلايا العصبية. وينعكس ذلك على تطور الدماغ ومستوى الذكاء وهو ما أكدته التجربة. وشارك في الدراسة حوالي 1800 شخص. قرر الرجال والنساء مشاكل المنطقثم تمت مقارنة نتائج الاختبار بمستوى الكوليسترول في دم الشخص الخاضع للاختبار. أولئك الذين لديهم مستويات منخفضة من هذه المادة كان أداؤهم أسوأ في المهام. الوضع أكثر تعقيدًا مع الأطفال. إذا تم إطعام الطفل طعامًا نباتيًا فقط، فسوف يتخلف عن أقرانه في النمو الفكري بنسبة 15-25٪ وسيكون عند مستوى أقل من القدرات المعرفية.
- الكولسترول مطلوب من أجل الأداء الكامل لمستقبلات الدماغ التي تنتج السيروتونين أو "هرمون السعادة". خصص علماء من جامعة هارفارد 10 سنوات لدراسة هذه القضية. وكانت النتائج غير سارة للنباتيين. مع انخفاض مستوى هذه المادة في الدم، هناك زيادة بنسبة 40٪ في الاكتئاب والعدوانية والميول الانتحارية.
- الأشخاص الذين يعانون من انخفاض نسبة الكوليسترول هم أكثر عرضة بنسبة 30٪ للحوادث المرورية لأن النبضات العصبية تنتقل بشكل أبطأ في أدمغتهم. إذا هو لفترة طويلةسوف تكون منخفضة بعد ذلك العصب البصريحيث تفقد وظائفها، وتظهر مشاكل خطيرة في الرؤية، وقد تتأثر شبكية العين وقرنية العين. LDL مهم لمناعة الإنسان. فهي قادرة على حماية الجسم من السرطان، ومقاومة البكتيريا والسموم.