كيف تأخذ بيسيبتول. Biseptol - نظرة حديثة على عقار مضاد للجراثيم مألوف منذ زمن طويل

عقار "Biseptol" هو دواء مشترك له خصائص مضادة للجراثيم. يتم إنتاجه من قبل شركة الأدوية البولندية Polfa ولا يباع من الصيدليات إلا بوصفة طبية.

تحارب مكوناته النشطة تكاثر البكتيريا بشكل مثالي، وتدمر الكائنات الحية الدقيقة سالبة الجرام وإيجابية الجرام، بما في ذلك تلك التي طورت مقاومة لأدوية أخرى من مجموعة السلفوناميد. في هذه المقالة سنخبرك بكل شيء عن عقار "Biseptol": ما الذي يساعد عليه وما هي مؤشراته وموانع استخدامه. سنصف أيضًا كيف وبأي جرعات يجب استخدامه وما هي الآثار الجانبية التي يمكن أن تحدثه على جسم الإنسان. نأمل أن تجد هذه المعلومات مفيدة.

شكل الافراج عن المخدرات "Biseptol"

يتم إنتاج هذا الدواء في عدة إصدارات: على شكل أقراص 120 ملغ و 480 ملغ، معلق فموي 80 مل وأمبولات بتركيز 8 مل. بغض النظر عن شكل الإطلاق، يحتوي الدواء على مكونين رئيسيين: سلفاميثوكسازول وتريميثوبريم (400 ملغ و 80 ملغ، على التوالي). يوصف التعليق للأطفال وله طعم حلو لطيف. بالإضافة إلى المواد الفعالة فهو يتكون من كريموفور RH 40، ملح الصوديومكربوكسي ميثيل السليلوز، سيليكات الألومنيوم المغنيسيوم، حمض الستريك، فوسفات هيدروجين الصوديوم، مالتيتول، بروبيل هيدروكسي بنزوات، ميثيل هيدروكسي بنزوات، بروبيلين جليكول، ماء نقي. تستخدم الامبولات فقط ل معالجة المريض المقيم. وهي، مثل المعلق، تحتوي، بالإضافة إلى المكونين النشطين الرئيسيين، على عدة مكونات مساعدة: البروبيلين جليكول، وهيدروكسيد الصوديوم، وكحول البنزيل، والإيثانول، وماء للحقن. الأقراص لها شكل دائري مسطح، لونها أبيض مصفر، وعليها نقش “Bs”. بالإضافة إلى المكونات النشطة، فهي تتكون من نشا البطاطس، التلك، ستيرات المغنيسيوم، ومكونات أخرى.

التأثير الدوائي

عقار "Biseptol" له تأثير جراثيم أنواع مختلفةالكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. يعطل سلفاميثوكسازول عملية التمثيل الغذائي للبكتيريا، بما في ذلك منع تخليق حمض ثنائي هيدروفوليك في خلاياها. يمنع تريميثوبريم تكوين الأحماض النووية اللازمة لنمو وتكاثر الكائنات الحية الدقيقة، مما يؤدي إلى موتها السريع. يتم امتصاص المكونات النشطة لأقراص Biseptol في الأمعاء الدقيقة. تخترق سوائل وأنسجة الجسم: الكلى، الرئتين، اللوزتين، غدة البروستاتة، في الإفرازات المهبلية والشعب الهوائية. يعبر السلفاميثوكسازول والتراي ميثوبريم حاجز المشيمة ويمكن إفرازهما في حليب الثدي أثناء الرضاعة. بعد 60 دقيقة من تناول الدواء، يصل تركيز المواد الفعالة في الدم إلى الحد الأقصى. يستمر التأثير العلاجي لمدة 12 ساعة. يتم التخلص من الدواء من الجسم خلال 10-12 ساعة، وخاصة في البول. لذلك، نظرنا إلى ما هو تأثير عقار "Biseptol". سنخبرك كذلك بما يساعد فيه.

في أي الحالات يصف الأطباء عقار "بيسبتول"؟

يدمر الدواء العديد من البكتيريا سالبة الجرام وإيجابية الجرام وحتى بعض الفطريات المسببة للأمراض. وهو فعال ضد مسببات الأمراض مثل الإشريكية القولونية، الكليبسيلا، المتقلبة، الأمعائية، المورغانيلا، العقدية، السالمونيلا، الفيلقية، التوكسوبلازما، النيسرية. كما أنه فعال ضد الكلاميديا ​​والضمة الكوليرا. تحدد مجموعة واسعة من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض الحساسة للمركب النشط من سلفاميثوكسازول وتريميثوبريم قائمة رائعة من الأمراض التي يوصف لها عقار بيسيبتول. ما الذي يساعد فيه؟ غالبا ما يستخدم هذا العلاج لعلاج الالتهابات الحادةالجهاز التنفسي (التهاب البلعوم، التهاب اللوزتين، الالتهاب الرئوي، التهاب القصيبات)، التهابات أعضاء الأنف والأذن والحنجرة (التهاب الأذن الوسطى، التهاب الجيوب الأنفية المزمن). كثيرا ما يصف الأطباء عقار "بيسبتول" لعلاج التهاب الشعب الهوائية الناجم عن البكتيريا. ومن الجدير بالذكر أنه في حالة حدوث السعال، لا يمكنك شراء الدواء واستخدامه دون توصية الطبيب. لا يمكن أن يحدث التهاب الشعب الهوائية بسبب البكتيريا فحسب، بل أيضًا بسبب الفيروسات المقاومة لمكونات الأقراص. لكي لا تؤذي جسمك، يجب تناول دواء السعال “بيسبتول” فقط بعد زيارة الطبيب المعالج. العلاج الذاتيغير مقبول.

ماذا تساعد أقراص Biseptol؟

غالبا ما يستخدم هذا الدواء لعلاج أمراض المسالك البولية والأعضاء التناسلية. وهو فعال في وجود التهاب الإحليل، بما في ذلك ما بعد السيلان، وعدوى المكورات البنية، والتهاب الحويضة، التهاب الحويضة والكلية المزمنالتهاب البروستاتا. غالبًا ما يوصف عقار "Biseptol" لعلاج التهاب المثانة. والحقيقة هي أنه في ما يقرب من 80٪ من الحالات يكون سبب العدوى في المسالك البولية والتهاب المثانة هو الإشريكية القولونية. تعمل أقراص Biseptol بشكل جيد ضد هذا العامل الممرض.

ومع ذلك، فمن الجدير بالذكر أنه عند علاج أمراض المسالك البولية يجب عليك اتباع توصيات الطبيب. من المحتمل أنه لن يصف لك أقراص Biseptol، بل يصف لك مضادًا حيويًا من الفلوروكينولون. يمكن أن يؤدي العلاج غير الكافي والتطبيب الذاتي إلى الإصابة بأمراض المسالك البولية المزمنة، والتي يصعب علاجها للغاية. بالإضافة إلى التهاب المثانة، يساعد عقار "بيسبتول" أيضًا في وجود التهابات الجهاز الهضمي: حمى التيفوئيد، والزحار البكتيري، وحمى نظيرة التيفية، والكوليرا. كما أنه فعال في حالة وجود التهابات في الأنسجة الرخوة والجلد، مثل داء الدمامل أو تقيح الجلد أو الخراج. في بعض الأحيان يصف الأطباء عقار "بيسبتول" لعلاج التهاب السحايا. نظرنا إلى ما يساعد فيه. بعد ذلك، سنصف نظام الاستخدام، ونتحدث أيضًا عن موانع الاستعمال والآثار الجانبية المحتملة لهذا الدواء.

تعليمات الاستخدام. الجرعة

يتم تحديد مدة العلاج لكل مريض على حدة. يمكن أن تتراوح من 5 إلى 14 يومًا. عادة، يتم حساب الجرعة اليومية من الدواء باستخدام الصيغة التالية: 30 ملغ من سلفاميثوكسازول و 6 ملغ من تريميثوبريم لكل 1 كجم من وزن الجسم. يوصف للأطفال عقار "Biseptol" على شكل تعليق أو شراب. الجرعة القياسية للأطفال هي:

• في سن 3 إلى 6 أشهر - 2.5 مل (كل 12 ساعة)؛
• في سن 7 أشهر إلى 3 سنوات - 2.5-5 مل؛
• في سن 4 إلى 6 سنوات - 5-10 مل؛
• من 7 إلى 12 سنة - 10 مل.

يجب على الأطفال بعمر 12 عامًا فما فوق، وكذلك البالغين، تناول 20 مل كل 12 ساعة. عند وصف أقراص Biseptol للمرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى، يتم تخفيض الجرعة إلى النصف.

موانع والآثار الجانبية للدواء "بيسبتول"

هو بطلان في المرضى الذين يعانون من خلل شديد في الكلى ونظام المكونة للدم. لا ينصح باستخدام عقار "بيسبيتول" للأشخاص الذين يعانون من نقص حمض الفوليك، وكذلك أولئك الذين يعانون من فرط الحساسية للمكونات النشطة (تريميثوبريم و/أو السلفوناميدات). لا يوصف للأطفال دون سن 3 أشهر أثناء الحمل والرضاعة. مع الاستخدام المطول وغير المنضبط، يمكن أن يؤثر عقار "Biseptol" سلبًا على صحتك، بما في ذلك التسبب في الغثيان والقيء والإسهال والتهاب المعدة. وفي حالات نادرة قد يساهم الاستخدام في ظهور التهاب الكبد الوبائي، نخر حادالكبد والتهاب البنكرياس. أيضا، أثناء تناول الحبوب، قد تواجهك ردود الفعل التحسسية: خلايا النحل، والحكة أو الطفح الجلدي.

يمكن أن يسبب الدواء أيضًا الصداع والدوار ويسبب اللامبالاة والاكتئاب. استخدامه بجرعات عالية يمكن أن يؤدي إلى نقص الصفيحات وفقر الدم وندرة المحببات وإضعاف وظائف الكلى. لذلك يجب عدم إهمال وصفة الطبيب وتجاوز الجرعة الموصى بها. كن بصحة جيدة!

في نهاية القرن العشرين، أصبح البيسيبتول عقارًا شائعًا لدرجة أنه تم استخدامه بوصفة طبية أو بدونها لأي سبب من الأسباب، حيث كان يعتبر علاجًا سحريًا للعديد من العلل. واليوم، بدأت شعبية هذا الدواء تتضاءل. قليل من الناس يهتمون بما هو البيسيبتول وما الذي يساعد فيه. ومع ذلك، لا يزال هذا العلاج غير المؤذي، في أذهان الناس، وسيلة رخيصة لمكافحة أمراض معينة. ما مدى تبرير العلاج "غير المصرح به" مع Biseptol؟

ما هو البيسيبتول وهل له علاقة بالمضادات الحيوية؟

في أذهان الشعب الروسي، هو الأخطر من وجهة نظر آثار جانبيةالأدوية هي المضادات الحيوية. وفي هذا الصدد يطرح السؤال: هل البيسيبتول مضاد حيوي أم لا؟ هل يمكنني تناوله بدون وصفة طبية؟

ينتمي الدواء إلى مجموعة المطهرات، أي. الأدوية المضادة للبكتيريا. المكونات النشطة الموجودة فيه هي:

• سلفاميثوكسازول (يمنع تكاثر ونمو البكتيريا).
• تريميثوبريم (يزيد من تأثير سلفاميثوكسازول).

لا يمكن تصنيف البيسيبتول كمضاد حيوي، لأن الأخير عبارة عن مواد أصل طبيعيويتم إنشاء مكونات Biseptol في المختبر.

على الرغم من أن الدواء لا علاقة له بالمضادات الحيوية وينتمي إلى مجموعة السلفوناميدات، إلا أنه لا يجب أن تعتقد أنه آمن تمامًا. مع العلاج غير المناسب، تعتاد الكائنات الحية الدقيقة على مكونات هذا المنتج. الاستخدام المتكرر يجعل Biseptol غير فعال، ويدخل المرض إلى المرحلة المزمنة.

الدواء متوفر بعدة أشكال:

• في أقراص 480 و 120 ملغ (الخيار الأخير مخصص للأطفال) ؛
• في شكل معلق أو شراب (1 ملعقة صغيرة من المعلق (5 مل) تحتوي على 240 ملغ من المادة الفعالة، ويجب رجها قبل الاستخدام)؛
• على شكل أمبولات 480 ملغ للحقن في المستشفى.

متى يتم الإشارة إلى بيسيبتول؟

نطاق تأثير ممثل السلفوناميدات واسع جدًا:

• البكتيريا إيجابية الجرام وسالبة الجرام.
• التوكسوبلازما.
• العقديات والمكورات العنقودية.
• الكائنات الحية الدقيقة الأولية.
• التوكسوبلازما.
• القولونية.
• الفطريات المسببة للأمراض.

في هذا الصدد، فإن مجموعة الأمراض التي يمكن للطبيب أن يصف بيسيبتول لها ستكون واسعة أيضًا:

• أمراض الجهاز التنفسي: التهاب اللوزتين، التهاب البلعوم، التهاب اللوزتين، التهاب الشعب الهوائية، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب القصبات الهوائية وغيرها.
• الأمراض المعدية في المسالك البولية.
• أمراض الجهاز الهضمي (حمى التيفوئيد والحمى نظيرة التيفية والإسهال وغيرها).

إن رغبة العديد من الأشخاص في استخدام بيسيبتول لعلاج نزلات البرد والتهابات الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة لا ينصح بها دائمًا، لأن هذه الأمراض تسببها فيروسات غير حساسة للأدوية المضادة للبكتيريا.

ولكن لالتهاب الحلق أو المضاعفات بكتيرية بطبيعتهابعد الأمراض الفيروسية في الأنف والأذن والحنجرة والجهاز التنفسي، فإن استخدام الدواء له ما يبرره تماما. في هذه الحالات وغيرها، يطرح السؤال حول كيفية تناول بيسيبتول وما هي الجرعات.

للأطفال من عمر شهرين إلى 5 سنوات، يتم استخدام التعليق - 240 مجم مرتين في اليوم. إذا كان الطفل يستطيع تناول الأقراص، فيُنصح بتناول قرصين مرتين يوميًا بجرعة 120 ملغ.

يمكن إعطاء الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات أقراصًا بجرعة 480 مجم مرتين في اليوم. بالنسبة للمراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا والبالغين، الجرعة الموصى بها هي 960 مجم مرتين في اليوم. يجب أن يستمر العلاج لمدة 5 أيام على الأقل ولا يزيد عن أسبوعين. إذا أكملت العلاج قبل الوقت الذي حدده الطبيب، فهناك خطر بقاء الكائنات الحية الدقيقة الأكثر مقاومة وأن يصبح المرض مزمنًا.

من الطبيعي وصف البيسيبتول لالتهاب المثانة. معظم حالات هذا المرض سببها الإشريكية القولونية. ومع ذلك، يجب أن لا تحاول أي شيء الأحاسيس المؤلمةفي المنطقة نظام الجهاز البولى التناسلىعلاج مع هذا الدواء. في أغلب الأحيان، توصف أدوية الفلوروكينولونات لالتهاب المثانة. الاستخدام غير المبرر لبيسبتول في التهاب المثانة يمكن أن يؤدي إلى بقاء بعض الكائنات الحية الدقيقة، ونتيجة لذلك يصبح المرض مزمنا.

يجب إعطاء بيسيبتول للأطفال فقط تحت إشراف الطبيب. معظم الآباء ليس لديهم حتى فكرة واضحة عن ماهية Biseptol وما الذي يساعد فيه. إذا كنت تعامل الأطفال به دون حسيب ولا رقيب، فلا يمكن إلا أن تلحق الضرر. أقرب عمر يمكن فيه إعطاء بيسيبتول للأطفال هو من 6 أسابيع.

عند تناول الدواء يجب أن تتذكر القواعد التالية:

• يجب تناول الدواء بدقة كل 12 ساعة؛
• تناول الدواء بعد الوجبات.
• الحفاظ على الحد الأدنى من العلاج - 5 أيام.

موانع

لا يوصف Biseptol للمرضى:

• مع أمراض الكبد والكلى.
• اضطرابات في نظام المكونة للدم.
• أثناء الحمل والرضاعة.
• مع التعصب الفرديمكونات الدواء.

آثار جانبية

من بين الآثار الجانبية للبيسبتول ما يلي:

• الطفح الجلدي والشرى والأمراض الجلدية.
• الإسهال والغثيان والتهاب الفم وفقدان الشهية.
• ديسبيوسيس المعوي.
• داء المبيضات والقلاع.

هذه الآثار الجانبية شائعة. في حالة حدوثها، يجب عليك التوقف فورا عن تناول الدواء.

وقد لاحظت الدراسات الحديثة أخرى ردود الفعل السلبيةومع ذلك، فإنها تحدث مرة واحدة في عدة آلاف من الأشخاص، على سبيل المثال، اضطراب في نظام المكونة للدم.

نظائرها

في أغلب الأحيان في الصيدليات يمكنك العثور على بيسيبتول الذي ينتجه الصيادلة البولنديون. ومع ذلك، هناك أيضًا نظائرها الأجنبية والروسية الأقل تكلفة:

• سينكسي باكتريم (فرنسا)؛
• كوتريموكسازول (روسيا) ؛
• ثنائي septin (هولندا)؛
• سيبترين (إنجلترا).

يعتمد اختيار نظائر البيسيبتول على توصيات الطبيب والقدرات المالية للمريض. إلا أن المنتجات الهولندية تتميز بالجودة الممتازة المخدرات الروسيةأرخص بكثير.

البيسيبتول ليس علاجًا ضارًا بأي حال من الأحوال، ويجب عدم استخدامه دون استشارة الطبيب، على الرغم من أنه ليس مضادًا حيويًا. يمكن أن يؤدي العلاج المهمل إلى حقيقة أن الدواء لا يساعد، بل يضر فقط. يجب أن تكون حذرًا بشكل خاص مع الأطفال: الآثار الجانبية لـ Biseptol والعلاج المختار بشكل غير صحيح تثير أحيانًا عواقب يصعب تصحيحها.

أحد أشهر الأدوية المضادة للبكتيريا وأكثرها إثارة للجدل والمباعة في روسيا هو Biseptol. في الثمانينيات والتسعينيات من القرن الماضي، كان Biseptol في ذروة شعبيته. تم وصف الدواء من قبل أطباء من جميع التخصصات، من طبيب أطفال محلي إلى طبيب مسالك بولية متخصص للغاية. بعد أن شعر المرضى بفعالية المنتج، اعتبروه علاجًا سحريًا لجميع الأمراض. إذا لم نخاطر في البداية بشراء Biseptol بدون وصفة طبية، فسرعان ما بدأت مثل هذه "التافهة" مثل توصية المتخصص تبدو غير ضرورية. كان يُنظر إلى البيسيبتول على أنه الدواء الشافي لأي عدوى وتم تناوله دون حسيب ولا رقيب لأي سبب من الأسباب، باستثناء نزلات البرد.

وفي الوقت نفسه، فإن أي دواء مضاد للبكتيريا ليس ضارًا على الإطلاق. وكان العديد من عشاق Biseptol المتحمسين مقتنعين بهذا للأسف من خلال تجربتهم الخاصة.

حديث سوق الأدويةعروض عدد كبير منأدوية مضادة للجراثيم أكثر أمانًا وفعالية. تعثرت مبيعات وشعبية Biseptol. ومع ذلك، حتى الآن، يكتب المعالجون وأطباء الأطفال الكلمات المكتسبة منذ فترة طويلة "Tab.Biseptoli" في الوصفات. وحتى يومنا هذا، يمكن لصيدلياتنا بيع Biseptol بناءً على توصية ليس من طبيب، بل من صديق أو جار أو شخص غريب تمامًا قدم النصيحة في الطابور لشراء الخبز.

قبل مواصلة القراءة:إذا كنت تبحث طريقة فعالةالتخلص من نزلات البرد المستمرةوأمراض الأنف والحنجرة والرئتين فاحرص على النظر فيها قسم من موقع "الكتاب"بعد قراءة هذا المقال. هذه المعلومات مبنية على خبرة شخصيةالمؤلف وساعد العديد من الأشخاص، ونأمل أن يساعدك أيضًا. لا الإعلان!لذا، نعود الآن إلى المقال.

سنحاول في هذا المقال تسليط الضوء على الجوانب الإيجابية والسلبية للدواء والإجابة على الأسئلة الرئيسية: هل دواء بيسيبتول آمن؟ هل يجب أن أتناول هذا الدواء دون حسيب ولا رقيب وما هي مخاطره؟

تكوين وإطلاق أشكال Biseptol

قليل من الناس يعرفون أن الاسم يخفي تكوين وعمل Biseptol. يأتي الجسيم "bi" من البادئة اللاتينية "bis" - مرتين - ويعني أن التركيبة تتضمن مكونين. يبدو أن الجزء الثاني من الاسم - "septol" - يأتي من الكلمة اللاتينية "septicus"، والتي تعني حرفيًا "المتعفنة". في المستحضرات الصيدلانية، تنتمي الأدوية التي تحتوي على جذر "septol" إلى مجموعة المطهرات.

إذن، ما هي المكونات النشطة الموجودة في بيسيبتول؟ تشير تعليمات استخدام الدواء إلى أن أقراص Biseptol عبارة عن دواء مركب يتكون من مكونين: سلفاميثوكسازول بجرعة 400 ملغ وتريميثوبريم بكمية 80 ملغ. الرقم المشار إليه في الاسم الحاصل على براءة اختراع "Biseptol 480" لا يعني أكثر من الكتلة الإجمالية للمكونات النشطة للدواء.

تنتج صناعة الأدوية أربع تركيبات رئيسية:

• بيسيبتول 480 ملغ - أقراص للبالغين.
• بيسيبتول 120 ملغ - أقراص للأطفال؛
• بيسيبتول 240 ملغ – معلق للأطفال . تحتوي 5 مل من الدواء على 240 ملغ من مزيج من سلفوميثوكسازول وتريميثوبريم.
• خيار 480 مجم عبارة عن أمبولات تحتوي على مركز يتم من خلاله تحضير المحاليل للتسريب - الحقن بالتنقيط في الوريد، أو، ببساطة، القطارات. يشار إلى Biseptol في أمبولات للاستخدام في المستشفى.

قامت بعض الشركات المصنعة بتطوير شراب بيسيبتول للأطفال، والذي يحتوي على 240 ملجم من المكونات النشطة.

أكثر أشكال الإطلاق شيوعًا والتي يتعين على الأطباء ومرضاهم التعامل معها في أغلب الأحيان هي Biseptol 480 mg في شكل أقراص و Biseptol 240 mg المعلق للأطفال.

كيف يعمل Biseptol - العمل الدوائي

سلفاميثوكسازول - المكون الرئيسي Biseptol، الذي له تأثير مبيد للجراثيم قوي إلى حد ما. إنه يعطل تخليق حمض ثنائي هيدروفوليك، وهو أمر ضروري للكائنات الحية الدقيقة لتعمل. يعزز تريميثوبريم تأثير السلفوميثوكسازول. تم وصف التآزر، أي مجموع تأثيرات مكونات بيسيبتول، لأول مرة في أواخر الستينيات.

يتم ضبط النسبة التي يتم بها جرعات المكونات بدقة. إذا كان في قرص Biseptol ما يقرب من واحد إلى خمسة، فعند امتصاصه في الدم، تنخفض نسبة سلفاميثوكسازول وتريميثوبريم إلى واحد إلى عشرين. هذه التركيزات ضرورية لتحقيق أقصى قدر من التأثير التآزري للمكونات.

هل مازال للبيسبتول علاقة بالمضادات الحيوية أم لا؟

يقلق هذا السؤال المرضى في كثير من الأحيان لدرجة أنه من الضروري ببساطة وضع النقاط على الحروف. لذا فإن المضاد الحيوي هو مادة طبية ذات أصل طبيعي (حيواني أو نباتي أو جرثومي). تأثير مضاد للجراثيم، قمع نمو وتكاثر البكتيريا تمامًا. تنتج صناعة الأدوية الحديثة أيضًا مضادات حيوية شبه اصطناعية.

وبعد دراسة متأنية لتعليمات دواء بيسيبتول، يصبح من الواضح أن مكوناته لا علاقة لها بالمضادات الحيوية. تم تصنيع كلتا المادتين المتضمنتين في الدواء في المختبر. سلفاميثوكسازول ينتمي إلى المجموعة السلفا عقار، ويستخدم تريميثوبريم حصريًا لتعزيز تأثير المكون الرئيسي.

لذا فإن الإجابة على سؤال ما إذا كان البيسبتول ينتمي إلى المضادات الحيوية أم لا، واضحة ولا تقبل الشك. بيسيبتول هو دواء من مجموعة السلفوناميدات وله تأثير مضاد للجراثيم. لكن ليس مضاد حيوي.

ومع ذلك، فمن السذاجة الاعتقاد بأن المنتج الذي لا ينتمي إلى المضادات الحيوية "الضارة" سيئة السمعة، آمن مثل الفيتامينات الحلوة الملونة. تعتبر السلفوناميدات أيضًا من الأدوية الخطيرة التي يجب تناولها حصريًا تحت إشراف الطبيب. وإلا فقد لا يتم توقعك على الإطلاق عواقب ممتعة، بما في ذلك تكوين الكائنات الحية الدقيقة المقاومة للأدوية. ليس من قبيل الصدفة أن جميع العوامل المضادة للبكتيريا - المضادات الحيوية والسلفوناميدات وممثلي المجموعات الدوائية الأخرى - هي أدوية موصوفة. ويجب أن لا تنسى هذا.

بيسيبتول: مؤشرات للاستخدام

لا يمكن أن تكون الإجابة على سؤال شائع وبسيط على ما يبدو، ما الذي يساعد به Biseptol، لا لبس فيها. بعد كل شيء، فإن الجمع بين سلفاميثوكسازول وتريميتروبريم هو دواء خطير، واختياره يتطلب جمع المعلومات بعناية. من الناحية المثالية، إذا تم ذلك من قبل متخصص. دعونا نحاول معرفة الحالات التي يكون فيها Biseptol هو الدواء المفضل ومتى يكون من الأفضل اختيار دواء آخر.

المؤشرات الرئيسية لاستخدام Biseptol هي بالطبع الأمراض التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. نطاق عمل مركب سلفاميثوكسازول-تريميثوبريم واسع جدًا ويتضمن مجموعة واسعة من البكتيريا إيجابية الجرام وسالبة الجرام والأوالي وحتى الفطريات المسببة للأمراض. تتعرض المكورات العقدية والمكورات العنقودية والإشريكية القولونية والسالمونيلا والكلاميديا ​​​​والتوكسوبلازما والكائنات الحية الدقيقة الأخرى لتأثير مبيد الجراثيم للدواء. عصيات السل، اللولبية، اللولبية النحيفة، والفيروسات المسببة للأمراض مقاومة للبيسبتول.

تحدد مجموعة واسعة إلى حد ما من الكائنات الحية الدقيقة الحساسة لـ Biseptol نفس القائمة الشاملة من الأمراض التي يستخدم الدواء من أجلها. دعونا نحاول معرفة الحالات التي يوصف فيها هذا الدواء.

أكثر البكتيريا إيجابية الجرام شيوعًا والتي تسبب عادةً أمراض الجهاز التنفسي العلوي والسفلي طرق - المكورات العنقوديةوالمكورات العقدية. إن الفعالية العالية لـ Biseptol ضد هذه الكائنات الحية الدقيقة تسمح باستخدامه بنجاح في التهاب البلعوم البكتيري والتهاب اللوزتين - التهاب الحلق.

كما يعطي Biseptol نتائج إيجابية عندما التهاب الشعب الهوائية البكتيري. ومع ذلك، أود أن أشير إلى أن التهاب الشعب الهوائية غالبا ما يكون سببه فيروسات مقاومة لعمل الأدوية المضادة للبكتيريا. لذلك، كن حذرًا: إذا كنت تعاني من السعال، فلا يجب أن تتناول هذه العلاجات دون توصية الطبيب.

اشتعال الجيوب الفكية- التهاب الجيوب الأنفية - غالبًا ما يكون سببه نفس المكورات، وفي حالات أقل - الكلاميديا ​​والميكوبلازما والفيروسات. على الرغم من أن الأدوية المفضلة لالتهاب الجيوب الأنفية هي المضادات الحيوية، إلا أنه في بعض الأحيان لا يزال يتم وصف بيسيبتول.

هل علاج الالتهابات المعوية مبرر؟

نشاط الدواء ضد القولونيةيسمح باستخدام Biseptol لعلاج الالتهابات المعوية الحادة. من المهم أن يمتد تأثير الدواء أيضًا إلى السلالات المسببة للذيفان المعوي للعامل الممرض. تعتبر بكتيريا الإشريكية القولونية المعوية مسؤولة عن الإسهال الدموي الشديد الذي يصاحبه تسمم عام في الجسم. وبالإضافة إلى ذلك، هناك خبرة في استخدام الدواء لداء السلمونيلات.

ومع ذلك، قبل أن تقرر استخدام أي عامل مضاد للجراثيم للالتهابات المعوية، يجب أن تتذكر فارق بسيط مهم. يتم القضاء على جميع مسببات الأمراض لهذه الأمراض من تلقاء نفسها خلال أسبوع. تكلم بلغة واضحة- بعد أسبوع من الإصابة بالمرض سيتوقف المرض دون أي علاج. وهذا ينطبق أيضًا على داء السلمونيلات سيئ السمعة، والذي يؤدي تشخيصه أحيانًا إلى إصابة المريض وأقاربه بحالة من الذعر.

البروتوكولات القياسية لعلاج الحالات الحادة الالتهابات المعويةلا تشمل استخدام أي أدوية مضادة للبكتيريا. أساس العلاج لمثل هذه الأمراض هو ضمان تناول كمية كافية من السوائل.

في الحالات الشديدة(على سبيل المثال، إذا تطورت العدوى لدى الأطفال الصغار أو كبار السن، في المرضى الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي)، فلا يزال من الممكن وصف الأدوية المضادة للبكتيريا. ومرة أخرى، Biseptol ليس هو المعيار الذهبي في مثل هذه الحالات - هناك العديد من الآخرين، وأكثر من ذلك أدوية آمنة. على سبيل المثال، لا يتم امتصاص الأدوية من مجموعة النيتروفوران في الدم على الإطلاق. تعتمد فعالية وسلامة هذه الأدوية على حقيقة أنها تعمل فقط في تجويف الأمعاء.

لذلك، في الغالبية العظمى من الحالات، علاج الالتهابات المعوية مع بيسيبتول غير مبرر على الإطلاق.

التهابات المسالك البولية

معظم سبب شائعيتم التعرف على التهابات المسالك البولية على أنها E. coli. ما يقرب من 80 ٪ من الكل العمليات الالتهابيةتحدث التهابات المثانة بسبب هذا العامل الممرض. ولذلك فإن البيسيبتول، الذي ينشط ضد الإشريكية القولونية، يعطي في بعض الحالات نتائج جيدة لالتهاب المثانة.

ومع ذلك، ينبغي أن نتذكر أن الدواء المفضل لأمراض المسالك البولية لا يزال المضاد الحيوي الفلوروكينولون. من المستحيل التعامل مع علاج هذه الأمراض بلا مبالاة: مع عدم كفاية العلاج، هناك ما يكفي مخاطرة عاليةالمزمنة عملية مرضية. التهاب المثانة غير المعالج يهدد التهاب مزمنالمثانة، والتي يصعب علاجها.

لماذا يعتبر الاستخدام غير المنضبط لـ Biseptol خطيرًا بالنسبة لالتهاب المثانة؟ في الواقع، كل شيء بسيط للغاية: الاستخدام المتكررأدى Biseptol على مدى فترة طويلة من الزمن إلى الظهور التدريجي لمقاومة مكونات الدواء. ونتيجة لذلك، انخفضت فعالية الدواء بشكل ملحوظ.

في علاج العديد من حالات العدوى، يأخذ المريض الراحة التي يحصل عليها في البداية الشفاء التام. في الواقع، مع الاستخدام غير المنضبط للبيسبتول والأدوية المضادة للبكتيريا الأخرى، هناك احتمال أن تكون بعض الكائنات الحية الدقيقة المقاومة بشكل خاص قد نجت. مع هذا التطور للأحداث، يدخل المرض في مرحلة مزمنة كامنة. التهاب المثانة المزمنقد لا تظهر لبعض الوقت، وهذا هو خطرها بشكل خاص.

ولذلك، فإنه لا يستحق المخاطرة. يجب علاج التهاب المثانة وأمراض المسالك البولية الأخرى من قبل الطبيب، والاستخدام غير المنضبط ل Biseptol لهذه الأمراض يمكن أن يكون محفوفًا بالمضاعفات.

Biseptol لنزلات البرد: ضروري أم موانع أم عديم الفائدة؟

أحد أكثر المفاهيم الخاطئة شيوعًا بين المرضى الروس هو الإيمان الأعمى بالقوة القوية للمضادات الحيوية في أي مرض. ومن المستحيل ربط هذه الثقة بأسباب موضوعية. يريد مواطنونا بشدة علاج الأنفلونزا ونزلات البرد والسارس بالمضادات الحيوية. أسوأ ما في الأمر هو أن الأمهات المهتمات غالباً ما يجرين هذه التجارب مع أطفالهن.

لذلك دعونا نحاول معرفة ذلك، بطبيعة الحال. امر هام. هل الأدوية المضادة للبكتيريا، والتي تشمل بيسيبتول، ضرورية لنزلات البرد أو الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة؟

للقيام بذلك، أولا وقبل كل شيء، عليك أن تتذكر أن نزلات البرد والأنفلونزا والأمراض الفيروسية الحادة - ARVI - تسببها فيروسات مختلفة. ومن تعليمات استخدام بيسيبتول نعلم أن هذا الدواء مثل أي مضاد للجراثيم آخر لا يؤثر على الفيروسات. قطعاً. وبالتالي، باستخدامه لنزلات البرد، لن نحصل على أي تأثير. باستثناء الآثار الجانبية.

عادة ما تختفي نزلات البرد أو العدوى الفيروسية التنفسية الحادة من تلقاء نفسها خلال أسبوع أو أكثر بقليل. ومع ذلك، في المرضى الضعفاء، والأطفال الصغار، والمرضى المسنين - كل أولئك الذين لديهم خلل في جهاز المناعة - يمكن للمرض أن يأخذ مسارًا طويل الأمد. وهذا يؤدي إلى مضاعفات علم الأمراض والعدوى الإضافية بالبكتيريا. في مثل هذه الحالات، عادة ما يكون ذلك ضروريا دواء مضاد للجراثيم. وسيكون استخدام أقراص Biseptol مناسبًا جدًا.

كيف نلاحظ هذا الخط الفاصل بين العدوى الفيروسية والعدوى البكتيرية الفيروسية المعقدة بالفعل؟ بالنسبة لشخص بعيد عن الطب، فإن الأمر ليس بهذه البساطة. أحد أعراض التعقيد مرض فيروسي- تدهور حاد في الحالة. على سبيل المثال، ارتفاع كبير في درجة الحرارة بعد عدة أيام من المرض وفترة من الهدوء النسبي. في هذه الحالة، فإن الحمى إما لا تتوقف على الإطلاق، أو بعد تناول الأدوية الخافضة للحرارة، تنخفض درجة الحرارة ببطء شديد وليس لفترة طويلة. يمكن الإشارة إلى مضاعفات العدوى من خلال المظهر السعال الشديديرافقه إفرازات البلغم. يجب علاج نزلات البرد المصحوبة بالعدوى البكتيرية من قبل الطبيب الذي سيختار الدواء المناسب المضاد للبكتيريا.

وفقا لتعليمات Biseptol، يتم تحديد مسار العلاج بشكل فردي لكل مريض.

يوصف الدواء للأطفال ابتداء من 6 أسابيع من الحياة. عادة ما يوصف للأطفال الصغار تعليقًا أو شرابًا. في أغلب الأحيان، يتم بيع تعليق Biseptol في الصيدليات، والتعليمات التي تصف بوضوح نظام العلاج الموصى به اعتمادًا على عمر الطفل.

الجرعة القياسية من بيسيبتول للأطفال من ستة أشهر إلى خمس سنوات هي 240 ملغ مرتين في اليوم. يحتوي 5 مل من المعلق أو الشراب على 240 ملغ بالضبط من سلفاميثوكسازول وتريميثوبريم، لذا فإن جرعات الدواء مريحة للغاية. حتى لو فقدت ملعقة القياس التي تأتي عادةً مع الدواء، فلن تكون هناك مشكلة في تناولها. بعد كل شيء، تحتوي ملعقة صغيرة قياسية على 5 مل من المحلول بالضبط. ملعقة صغيرة من معلق أو شراب بيسيبتول في الصباح والمساء تكفي ليتناولها الطفل جرعة يوميةسلفاميثوكسازول وتريميثوبريم.

إذا كان الطفل قادرًا على ابتلاع قرص، فيوصف له قرص من بيسيبتول بجرعة 120 ملغ. يتناول الأطفال أقل من 5 سنوات قرصين مرتين في اليوم.

ابتداءً من عمر 6 سنوات، يوصف الدواء بجرعة 480 ملغ مرتين في اليوم، والأكثر ملاءمة هو شراء أقراص بيسيبتول.

بدءًا من سن 12 عامًا، يتم وصف بيسيبتول بجرعة 960 ملغ. تردد التطبيق - مرتين في اليوم.

يتم اختيار مسار العلاج اعتمادًا على العوامل الفردية ويمكن أن يتراوح من 5 أيام إلى أسبوعين. وفي الحالات الشديدة يحق للطبيب أن يصف جرعات تزيد عن المعيار الموصى به بنسبة 50%.

ميزات استخدام المعلقات

أود أن ألفت الانتباه إلى ميزات تناول تعليق Biseptol. عادة، في التعليمات الخاصة بكل تعليق، تحاول الشركة المصنعة تحذير المريض من ضرورة رج الزجاجة قبل استخدام الدواء. ولسوء الحظ، لا يلتزم الجميع بهذا المطلب. لماذا من المهم جدًا قراءة التعليق التوضيحي لـ Biseptol حتى النهاية وتذكر رج زجاجة التعليق؟

أي تعليق هو نظام مكون من جزأين المادة الفعالةموجودة في شكل غير منحل. يتم توزيعه بالتساوي فقط بعد الاهتزاز القوي. خلاف ذلك، فإنك تخاطر بشرب ملعقة صغيرة من التعليق الذي لا يحتوي على 240 ملغ من بيسيبتول، ولكن أقل من ذلك بكثير، ولا يمكن تحديد الكتلة الدقيقة.

إذا اشتريت شراب Biseptol، فيمكنك إعطائه لطفلك بأمان دون التلاعب المسبق بالزجاجة - فالشراب متجانس تمامًا.

وأخيرا. جميع أشكال Biseptol المخصصة للأطفال - الشراب والمعلق - لها طعم لطيف. عادةً ما يكون الأطفال سعداء بمعالجتهم بهذه الأدوية "الصالحة للأكل"، لذا كن حذرًا واحتفظ بالدواء بعيدًا عن متناول اليد.

قواعد أخذ أو كيفية تناول بيسيبتول؟

لا ينبغي أن يكون العلاج بأي دواء فوضويًا. إذا كان عليك تناول المضادات الحيوية أو أدوية السلفوناميد المضادة للبكتيريا، فيجب أن تكون منتبهًا بشكل خاص للعلاج. تعتمد كل من فعالية الدواء واحتمال حدوث أحداث سلبية على الامتثال لقواعد الإدارة.

فكيف تأخذ Biseptol بشكل صحيح؟ تحتاج فقط إلى تذكر القواعد التالية:

• فمن الضروري مراقبة فترة 12 ساعة بين الجرعات. على سبيل المثال، تناول جرعة الصباح عند الساعة 8 صباحًا، وجرعة المساء عند الساعة 8 مساءً. الفشل في الالتزام بالنظام يهدد بتقليل نشاط بيسيبتول المضاد للبكتيريا.
• يجب أن تتناول الدواء (الأقراص والمعلق) فقط بعد الوجبات. وإلا فإن الدواء له تأثير مهيج لجدران المعدة؛
• يجب أن يكون الحد الأدنى لدورة العلاج خمسة أيام على الأقل. يجب على جميع أولئك الذين يحبون العلاج في ثلاثة أيام أن يتسلحوا بالصبر. خلاف ذلك، فإنك تخاطر بالحصول على مضاعفات العدوى، والتي سيكون من الصعب أيضا الاستجابة للعلاج المضاد للبكتيريا.

أثر جانبي

إذا قرأت التعليمات الخاصة بـ Biseptol بعناية، فإن وفرة المعلومات حول الآثار الجانبية للدواء يمكن أن تصدم حتى القارئ الأكثر خبرة. ولكن في الممارسة العملية، فإن الأمور ليست خطيرة للغاية.

كقاعدة عامة، في الجرعات الموصى بها، يتم تحمل كل من الأقراص وتعليق Biseptol جيدًا. الآثار الجانبية التي يتم الإبلاغ عنها في أغلب الأحيان لا تتطلب عادة وقف الدواء. من بين الأحداث السلبية الأكثر شيوعًا التي أود الإشارة إليها:

• المظاهر الجلدية في شكل طفح جلدي وشرى. من المرجح أن تحدث تفاعلات الحساسية عند المرضى ذوي الحساسية (الحساسة)؛
• اضطراب الجهاز الهضمي: الغثيان، والإسهال في بعض الأحيان، وفقدان الشهية، والتهاب الفم.

في الاستخدام على المدى الطويلعند تناول جرعات عالية من بيسيبتول، قد تكون الآثار الجانبية أكثر وضوحًا. في بعض الأحيان، يتم تسجيل تفاعلات حساسية خطيرة، وقد يتطور داء المبيضات بسبب التغيرات في تكوين البكتيريا المعوية.

أود أن أطمئن هؤلاء المرضى الذين، بعد قراءة التعليق التوضيحي لـ Biseptol في قسم "الآثار الجانبية" ويشعرون بالرعب، يتخذون قرارًا مسؤولاً بالعلاج بالطب التقليدي وليس "الضار".

تتضمن قائمة الآثار الجانبية جميع الأعراض التي تم تسجيلها أثناء تجارب الدواء. عدد المرضى المشاركين الدراسات السريرية، وعادة ما يصل إلى عدة آلاف من الناس. تستمر تجارب ما بعد التسويق طوال فترة مبيعات الدواء بأكملها. كل مريض هو مشارك محتمل في هذه الدراسات، وسيتم تسجيل حدوث آثار جانبية جديدة في الملخص. ولذلك فإن احتمال حدوث معظم الآثار الجانبية في الضوء أعداد كبيرةصغيرة للغاية. وبالتالي، فإن تعليمات Biseptol تصف إمكانية حدوث اضطرابات في تكوين الدم، ولكن إذا تم اتباع الجرعات الموصى بها، يتم ملاحظة هذا التأثير في واحد فقط من بين عدة مئات من المرضى.

موانع

يوصف بيسيبتول لعلاج الأطفال، ولكن لا ينصح باستخدام الدواء عند الرضع الذين تقل أعمارهم عن ستة أسابيع. وبالإضافة إلى ذلك، هو بطلان صارم Biseptol أثناء الحمل والرضاعة. يخترق السلفاميثوكسازول والتريميثوبريم حاجز المشيمة بشكل مثالي. تم العثور أيضًا على جرعات عالية من مكونات Biseptol حليب الثدي. وبالتالي، سيتعين على النساء الحوامل والمرضعات اختيار عوامل مضادة للجراثيم أخرى أكثر أمانًا.

وبالإضافة إلى ذلك، هو بطلان Biseptol في المرضى الذين يعانون من أمراض شديدة اعضاء داخلية: الكبد والكلى، وكذلك اضطرابات المكونة للدم.

بشكل منفصل، أود أن أشير إلى الحساسية الفردية لأدوية السلفوناميد كموانع. عادة ما تكون احتمالية حدوث رد فعل فردي منخفضة للغاية وممكنة عند المرضى المصابين بالحساسية. كن حذرًا عند تناول بيسيبتول إذا كان لديك رد فعل تحسسي تجاه الأدوية (على سبيل المثال، التهاب الأنف التحسسي). بالنسبة لأولئك المرضى الذين عانوا من أي مظاهر حساسية تجاه الستربتوسيد أو الفثالازول أو السلفاديميثوكسين، يُمنع استخدام بيسيبتول بشكل صارم. احتمالية الإصابة بالحساسية في هذه الحالة مرتفعة جدًا!

إذا ظهرت آثار جانبية أثناء العلاج، فمن المهم جدًا إبلاغ الطبيب فورًا.

متى لا يعمل بيسيبتول؟

أود بشكل خاص أن أشير إلى أنه في حالة الذبحة الصدرية الناجمة عن المكورات العقدية الانحلالية بيتا ، لا ينصح باستخدام Biseptol. والحقيقة هي أن سلالات المجموعة العقدية الانحلالية من المجموعة أ تكاد تكون مقاومة تمامًا لها السلفا عقار. على مدى فترة طويلة من العلاج بالأدوية المضادة للبكتيريا، تم تشكيل الكائنات الحية الدقيقة التي ليس لها سلفاميثوكسازول تأثير مبيد للجراثيم.

يمكن أن يؤدي الخطأ في اختيار دواء لعلاج التهاب اللوزتين إلى مضاعفات، خاصة عند الأطفال الصغار. ولهذا السبب من الضروري إجراء الفحص والتشاور مع الطبيب: يمكن للأخصائي فقط التمييز بين التهاب الحلق بالمكورات العقدية والتهاب الحلق بالمكورات العنقودية.

سؤال اختيار أو ما الذي يمكن استبداله بـ Biseptol؟

عادة ما يكون سوق الأدوية مشبعًا بنظائرها التي يمكن أن تحل محل الدواء بالكامل. في كثير من الأحيان فهم الوفرة أدوية مختلفةصعب حتى بالنسبة للطبيب. ولكن بالنسبة لشخص لا علاقة له بالطب، فإن الوفرة المفرطة في نظائرها أو الأدوية الجنيسة يمكن أن تكون مربكة. دعونا نحاول معرفة ما يمكن أن يحل محل Biseptol في روسيا.

لذلك، في أغلب الأحيان في الصيدليات يتم بيع Biseptol في أقراص وتعليق الأطفال المنتج في بولندا. دواء شائع إلى حد ما من الشركة الفرنسية Senexi Bactrim ليس أقل جودة أيضًا إلى العلاج الأصلي. تنتج شركة Pharmstandard الروسية نظيرًا أرخص من Biseptol في أقراص ومعلقات - Co-trimoxazole بجرعة 480 مجم و 240 مجم على التوالي. يتم أيضًا إنتاج الأدوية التي تحمل الاسم نفسه من قبل شركات أدوية روسية أخرى. كل منهم بأسعار معقولة.

نظائرها الحديثة الأخرى من Biseptol نادرة للغاية. في بعض الأحيان تقدم الصيدليات أقراص Bi-septin الهولندية عالية الجودة على شكل أقراص (من إنتاج شركة NaturProduct) وSeptrin من إنتاج شركة Glaxo الإنجليزية المشهورة عالميًا.

دواء مضاد للجراثيم مشترك يحتوي على سلفاميثوكسازول وتريموتوبريم.

الدواء: بيسبتول ®
المادة الفعالة: سلفاميثوكسازول، تريميثوبريم
رمز ATX: J01EE01
كيه إف جي: عقار السلفوناميد المضاد للبكتيريا
ريج. الرقم: ص رقم 01/013420
تاريخ التسجيل: 12/12/07
ريج المالك. المصداقية.: الأعمال الصيدلانية Polfa في شركة بابيانيس المساهمة (بولندا)

شكل الجرعة والتركيب والتعبئة

حبوب أبيض مع مسحة صفراء، مستدير، مسطح، مشطوب ومحفور "Bs".

سواغ:

حبوب أبيض مع لون مصفر، مستدير، مسطح، مع شطب، درجة ونقش "Bs".

سواغ:نشا البطاطس، تلك، ستيرات المغنيسيوم، كحول البولي فينيل، ميثيل باراهيدروكسي بنزوات، بروبيل باراهيدروكسي بنزوات، بروبيلين جليكول.

20 قطعة. - بثور (1) - عبوات كرتونية.

يعتمد وصف الدواء على تعليمات الاستخدام المعتمدة رسميًا.

التأثير الدوائي

دواء مضاد للجراثيم مشترك يحتوي على سلفاميثوكسازول وتريموتوبريم.

يعمل سلفاميثوكسازول، المشابه في تركيبه لـ PABA، على تعطيل تخليق حمض ثنائي هيدروفوليك في الخلايا البكتيرية، مما يمنع إدراج PABA في جزيئه.

يعزز تريميثوبريم تأثير السلفاميثوكسازول عن طريق التدخل في اختزال حمض ثنائي هيدروفوليك إلى حمض رباعي هيدروفوليك. النموذج النشطحمض الفوليك المسؤول عن استقلاب البروتينوانقسام الخلايا الميكروبية.

يكون دواء مبيد للجراثيممجموعة واسعة من العمل.

فعال ضد إيجابية الجرام البكتيريا الهوائية: المكورات العقدية، بما في ذلك المكورات العقدية الرئوية (السلالات الانحلالية أكثر حساسية للبنسلين)، المكورات العنقودية النيابة، عصيات الجمرة الخبيثة، الليستيريا المستوحدة، الكويكبات النوكارديا، المكورات المعوية البرازية، المتفطرة النيابة. (بما في ذلك المتفطرة الجذامية، باستثناء المتفطرة السلية)؛ البكتيريا الهوائية سالبة الجرام: النيسرية السحائية، النيسرية البنية، الإشريكية القولونية (بما في ذلك السلالات المعوية)، السالمونيلا النيابة. (بما في ذلك السالمونيلا التيفية والسالمونيلا نظيرة التيفية)؛ ضمة الكوليرا المستدمية النزلية(بما في ذلك السلالات المقاومة للأمبيسيلين)، البورديتيلة السعال الديكي، كليبسيلا النيابة، بروتيوس النيابة، الباستوريلا النيابة، فرانسيسيلا تولارينيسيس، البروسيلا النيابة، الليمونية النيابة، الأمعائية النيابة، الليجيونيلا الرئوية، بروفيدنسيا، بعض أنواع الزائفة (باستثناء الزائفة الزنجارية)، السراتيا الذابلة، الشيجلا النيابة، يرسينيا النيابة.، مورجانيلا النيابة.، و فى علاقةالكلاميديا ​​النيابة. (بما في ذلك الكلاميديا ​​الحثرية، الكلاميديا ​​البسيتاتشي)؛ بالنسبة للبكتيريا اللاهوائية إيجابية الجرام:الشعيات الإسرائيلية. بخصوص البروتوزوا:البلازموديوم النيابة.، التوكسوبلازما. الفطريات المسببة للأمراض:الكوكسيديا اللدودة، النوسجة المحفظة، المكورات الرئوية الجؤجؤية، الليشمانيا النيابة.

الى الدواء مستقر: الوتدية النيابة، الزائفة الزنجارية، المتفطرة السلية، اللولبية النيابة، اللولبية النحيفة النيابة، الفيروسات.

يثبط النشاط الحيوي للإشريكية القولونية، مما يؤدي إلى انخفاض في تخليق الثيامين والريبوفلافين، حمض النيكيتونوفيتامينات ب الأخرى في الأمعاء.

مدة العمل العلاجي 7 ساعات.

الدوائية

مص

بعد تناول الدواء عن طريق الفم المواد الفعالةيمتص بسرعة وبشكل كامل من الجهاز الهضمي.

يتم الوصول إلى Cmax في بلازما الدم خلال 1-4 ساعات بعد تناوله عن طريق الفم.

توزيع

يخترق تريميثوبريم بشكل جيد الأنسجة والبيئات البيولوجية للجسم: الرئتين والكلى والبروستاتا والصفراء واللعاب والبلغم، السائل النخاعي. ارتباط تريميثوبريم ببروتينات البلازما هو 50%. سلفاميثوكسازول - 66٪.

إزالة

T1/2 من تريميثوبريم - 8.6-17 ساعة، سلفاميثوكسازول - 9-11 ساعة.الطريق الرئيسي للتخلص هو الكلى. في هذه الحالة، تفرز تريميثوبريم دون تغيير بنسبة تصل إلى 50٪. سلفاميثوكسازول - 15-30٪.

دواعي الإستعمال

علاج الأمراض المعدية والالتهابية التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة للدواء:

التهابات الجهاز التنفسي (بما في ذلك التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي، خراج الرئة، الدبيلة الجنبية)؛

التهاب الأذن الوسطى والتهاب الجيوب الأنفية.

التهابات الجهاز البولي التناسلي (بما في ذلك التهاب الحويضة والكلية والتهاب الإحليل والتهاب البوق والتهاب البروستاتا).

السيلان.

التهابات الجهاز الهضمي (بما في ذلك حمى التيفوئيد، حمى نظيرة التيفية، الزحار البكتيري، الكوليرا، الإسهال)؛

التهابات الجلد والأنسجة الرخوة (بما في ذلك الدمامل وتقيح الجلد).

نظام الجرعات

تم تثبيته بشكل فردي. يؤخذ الدواء بعد الأكل بكمية كافية من السائل.

الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 إلى 5 سنواتيوصف الدواء 240 ملغ (2 حبة 120 ملغ) مرتين في اليوم. الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 إلى 12 سنة- 480 مجم (4 أقراص 120 مجم أو قرص واحد 480 مجم) مرتين في اليوم.

في التهاب رئوييوصف الدواء بمعدل 100 ملغ من سلفاميثوكسازول لكل 1 كجم من وزن الجسم / يوم. الفاصل الزمني بين الجرعات هو 6 ساعات، ومدة الاستخدام 14 يوما.

في السيلانجرعة الدواء هي 2 جرام (من حيث سلفاميثوكسازول) مرتين في اليوم مع فاصل 12 ساعة بين الجرعات.

البالغين والأطفال فوق 12 سنةيوصف الدواء بجرعة 960 ملغ مرتين في اليوم، للعلاج طويل الأمد - 480 ملغ مرتين في اليوم.

مدة العلاج من 5 إلى 14 يومًا. في مسار شديد للمرض و / أو مع الالتهابات المزمنة من الممكن زيادة الجرعة الواحدة بنسبة 30-50%.

عندما يستمر العلاج لأكثر من 5 أيام و/أو تزيد جرعة الدواء، فمن الضروري مراقبة الصورة الدم المحيطي; متى التغيرات المرضيةينبغي وصف حمض الفوليك بجرعة 5-10 ملغ/يوم.

ش مرضى الفشل الكلوي بجرعة 15-30 مل/دقيقةيجب تقليل الجرعة القياسية من بيسيبتول بنسبة 50%.

أثر جانبي

من الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي المحيطي:الصداع والدوخة. الخامس في بعض الحالات- التهاب السحايا العقيم، والاكتئاب، واللامبالاة، والرعشة، والتهاب الأعصاب الطرفية.

من الجهاز التنفسي :تشنج قصبي، اختناق، سعال، ارتشاح رئوي.

من الجهاز الهضمي :الغثيان والقيء وفقدان الشهية والإسهال والتهاب المعدة وآلام البطن والتهاب اللسان والتهاب الفم والركود الصفراوي وزيادة نشاط الترانساميناسات الكبدية والتهاب الكبد وأحيانًا مع اليرقان الركودي ونخر الكبد والتهاب الأمعاء والقولون الغشائي الكاذب والتهاب البنكرياس.

من نظام المكونة للدم:قلة الكريات البيض، قلة العدلات، نقص الصفيحات، ندرة المحببات، فقر الدم الضخم الأرومات، فقر الدم اللاتنسجي والانحلالي، كثرة اليوزينيات، نقص بروثرومبين الدم، ميتهيموغلوبينية الدم.

من الجهاز البولي :بوال, التهاب الكلية الخلالي، اختلال وظائف الكلى، بيلة بلورات، بيلة دموية، زيادة تركيز اليوريا، فرط كرياتينين الدم، اعتلال الكلية السام مع قلة البول وانقطاع البول.

من الخارج الجهاز العضلي الهيكلي: ألم مفصلي، ألم عضلي.

ردود الفعل التحسسية:حكة، حساسية للضوء، شرى، حمى دوائية، طفح جلدي، حمامي نضحية عديدة الأشكال (بما في ذلك متلازمة ستيفنز جونسون)، انحلال البشرة السمي (متلازمة ليل)، التهاب الجلد التقشري، التهاب عضلة القلب التحسسي، حمى، وذمة وعائية، احتقان الصلبة.

من ناحية التمثيل الغذائي:نقص السكر في الدم، فرط بوتاسيوم الدم، نقص صوديوم الدم.

الدواء جيد التحمل بشكل عام.

موانع

الضرر الثابت لحمة الكبد.

خلل كلوي حاد في غياب القدرة على التحكم في تركيز الدواء في بلازما الدم.

الفشل الكلوي الحاد (تصفية الكرياتينين أقل من 15 مل / دقيقة) ؛

أمراض الدم الشديدة (فقر الدم اللاتنسجي، فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين ب 12، ندرة المحببات، نقص الكريات البيض، فقر الدم الضخم الأرومات، فقر الدم المرتبط بنقص حمض الفوليك)؛

فرط بيليروبين الدم عند الأطفال.

نقص هيدروجيناز الجلوكوز 6 فوسفات (خطر انحلال الدم) ؛

حمل؛

الرضاعة؛

الأطفال أقل من 3 سنوات من العمر (لهذا الشكل الدوائي)؛

فرط الحساسية لمكونات الدواء.

فرط الحساسية للسلفوناميدات.

الحمل والرضاعة

هو بطلان Biseptol للاستخدام أثناء الحمل والرضاعة (الرضاعة الطبيعية).

تعليمات خاصة

مع حذريوصف الدواء لنقص حمض الفوليك في الجسم ، الربو القصبي، أمراض الغدة الدرقية، تاريخ الحساسية المشدد.

مع دورات العلاج طويلة الأمد (أكثر من شهر)، تكون اختبارات الدم المنتظمة ضرورية، نظرًا لوجود احتمال حدوث تغيرات دموية (في أغلب الأحيان بدون أعراض). يمكن عكس هذه التغييرات باستخدام حمض الفوليك (3-6 ملغ/يوم)، والذي لا يضعف بشكل كبير النشاط المضاد للميكروبات للدواء. مطلوب الحذر بشكل خاص عند علاج المرضى المسنين أو المرضى الذين يشتبه في أنهم يعانون من نقص حمض الفوليك. من المستحسن أيضًا إعطاء حمض الفوليك علاج طويل الأمدالمخدرات بجرعات عالية.

كما أنه من غير المناسب استخدامه أثناء العلاج منتجات الطعامتحتوي على كميات كبيرة من PABA وهي الأجزاء الخضراء من النباتات ( قرنبيط، السبانخ، البقوليات)، الجزر، الطماطم.

وينبغي تجنب التعرض المفرط لأشعة الشمس والأشعة فوق البنفسجية.

يكون خطر الآثار الجانبية أعلى بشكل ملحوظ لدى مرضى الإيدز.

قد يغير تريميثوبريم نتائج تحديد مستوى الميثوتريكسيت في المصل بالطريقة الأنزيمية، لكنه لا يؤثر على النتيجة عند اختيار طريقة المناعة الإشعاعية.

يمكن أن يزيد الكوتريموكسازول من نتائج تفاعل جافي مع حمض البكريك بنسبة 10% تحديد الكمياتالكرياتينين.

جرعة مفرطة

أعراض:من الممكن أيضًا فقدان الشهية والمغص المعوي والغثيان والقيء والدوخة والصداع والنعاس وفقدان الوعي والحمى والبيلة الدموية والبيلة البلورية. قد يتطور تثبيط نخاع العظم واليرقان لاحقًا.

بعد التسمم الحادقد يسبب تريميثوبريم الغثيان، والتقيؤ، والدوخة، والصداع، والاكتئاب، واضطراب الوعي، وقمع وظيفة نخاع العظام.

ليس من المعروف ما هي جرعة الكوتريموكسازول التي يمكن أن تهدد الحياة.

التسمم المزمن: استخدام كوتريموكسازول بجرعات عالية على مدى فترة طويلة يمكن أن يؤدي إلى تثبيط وظيفة نخاع العظم، والذي يتجلى في نقص الصفيحات، نقص الكريات البيض أو فقر الدم الضخم الأرومات.

علاج:التوقف عن تناول الدواء واتخاذ التدابير اللازمة لإزالته من الجهاز الهضمي (إجراء غسل المعدة في موعد لا يتجاوز ساعتين بعد تناول الدواء أو التسبب في القيء) ، شرب الكثير من السوائلإذا كان إدرار البول غير كاف ويتم الحفاظ على وظيفة الكلى. إدارة فولينات الكالسيوم (5-10 ملغ / يوم). البيئة الحمضيةيسرع البول من طرح التريميثوبريم، ولكنه قد يزيد أيضًا من خطر تبلور السلفوناميد في الكلى.

يجب مراقبة صورة الدم وتكوين إلكتروليتات البلازما وغيرها من العوامل البيوكيميائية. غسيل الكلى فعال إلى حد ما، ولكن غسيل الكلى البريتوني ليس فعالا.

تفاعل الأدوية

في الاستخدام المتزامنيحتوي البيسبيتول مع مدرات البول الثيازيدية على خطر نقص الصفيحات والنزيف (لا ينصح بالدمج).

يزيد الكوتريموكسازول من نشاط مضادات التخثر مضادات التخثر غير المباشرةوكذلك تأثير الأدوية الخافضة لسكر الدم والميثوتريكسيت.

يقلل الكوتريموكسازول من شدة التمثيل الغذائي الكبدي للفينيتوين (يزيد من T1/2 بنسبة 39٪) والوارفارين، مما يعزز تأثيرهما.

يقلل الريفامبيسين من عمر النصف للتريميثوبريم.

عندما يستخدم بشكل متزامن، يزيد البيريميثامين بجرعات تزيد عن 25 ملغ / أسبوع من خطر الإصابة بفقر الدم الضخم الأرومات.

عندما تستخدم بشكل متزامن، فإن مدرات البول (عادة الثيازيدات) تزيد من خطر نقص الصفيحات.

البنزوكائين والبروكائين والبروكيناميد (وكذلك الأدوية الأخرى نتيجة التحلل المائي الذي يتكون منه PABA) يقلل من فعالية البيسيبتول.

بين مدرات البول (بما في ذلك الثيازيدات والفوروسيميد) وخافضات سكر الدم عن طريق الفم (مشتقات السلفونيل يوريا) من ناحية، و عوامل مضادة للجراثيممجموعة السلفوناميدات - من ناحية أخرى، من الممكن تطوير رد فعل تحسسي متصالب.

الفينيتوين، الباربيتورات، PAS تزيد من مظاهر نقص حمض الفوليك عند استخدامها في وقت واحد مع بيسيبتول.

المشتقات حمض الصفصافتعزيز تأثير بيسيبتول.

حمض الأسكوربيك، هيكساميثيلين تيترامين (بالإضافة إلى الأدوية الأخرى التي تحمض البول) تزيد من خطر الإصابة بالبول البلوري أثناء استخدام بيسيبتول.

يقلل الكولسترامين من امتصاص الدواء عند تناوله بالتزامن مع أدوية أخرى، لذلك يجب تناوله بعد ساعة واحدة أو 4-6 ساعات قبل تناول الكوتريموكسازول.

عند استخدامه في وقت واحد مع الأدوية التي تمنع تكون الدم في نخاع العظم، يزداد خطر الإصابة بكبت نقي العظم.

في بعض الحالات، قد يزيد بيسيبتول من تركيز الديجوكسين في بلازما الدم لدى المرضى المسنين.

قد يقلل البيسيبتول من فعالية مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.

في المرضى بعد زرع الكلى، مع الاستخدام المتزامن للكوتريموكسازول والسيكلوسبورين، هناك خلل وظيفي عابر في الكلى المزروعة، والذي يتجلى في زيادة تركيزات الكرياتينين في الدم، والتي ربما تكون ناجمة عن تأثير تريميثوبريم.

يقلل من فعالية وسائل منع الحمل عن طريق الفم (يمنع البكتيريا المعويةويقلل من الدورة الدموية المعوية الكبدية للعوامل الهرمونية).

شروط الإجازة من الصيدليات

الدواء متاح بوصفة طبية.

شروط ومدة التخزين

يجب حفظ الدواء بعيدا عن متناول الأطفال عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية. مدة الصلاحية - 5 سنوات.

بالنسبة لأمراض الجهاز البولي والجهاز التنفسي وغيرها، والتي تم استفزاز ظهورها عن طريق تنشيط البكتيريا البكتيرية، هناك حاجة إلى أدوية خاصة مضادة للميكروبات. إذا كانت الأمراض سببا الكائنات المسببة للأمراض، حساسة للكوتريموكسازول، ثم يوصف بيسيبتول.

اسم

الاسم الموجود على العبوة مكتوب ليس فقط باللغة الروسية، ولكن أيضًا باللغة اللاتينية (Biseptol® وBiseptol®).

الافراج عن الشكل والتكوين

يتم إنتاج الدواء على شكل أقراص وشراب الإدارة عن طريق الفمأو مركز يصنع منه محلول للإعطاء عن طريق الوريد.

المنتج مصنوع على أساس:

• تريميثوبريم.
• سلفاميثوكسازول.

ويسمى مزيج هذه العناصر بنسبة 1: 5 بالكوتريموكسازول.

حبوب

في شكل أقراص، يتم طرح الدواء للبيع بجرعات 480 و 120 ملغ.

تعليق

شكل الأطفال هو تعليق عن طريق الفم. 5 مل من الشراب يحتوي على 240 ملغ من بيسيبتول.

التركيز على تحضير المحلول للتسريب

يتم تعبئة المركز في أمبولات تحتوي كل منها على 5 مل (480 مجم من بيسيبتول).

آلية العمل

تعود فعالية Biseptol إلى وجود مكونين. تحت تأثير سلفاميثوكسازول، يتم تعطيل إنتاج حمض ثنائي هيدروفوليك في الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، ويتم منع عملية إدراج PABA في الجزيء البكتيري. يتم زيادة نشاط سلفاميثوكسازول بواسطة تريميثوبريم. يتم تعطيل تكوين حمض رباعي هيدروفوليك. تحت تأثير الكوتريموكسازول، يتوقف الانقسام البكتيري واستقلاب البروتين، و الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراضيموتون.

المنتج عبارة عن دواء مبيد للجراثيم واسع الطيف. الحد الأقصى لنشاط المكونات يبدأ بعد 1-4 ساعات من الاستهلاك.

ماذا يساعد بيسيبتول؟

الدواء فعال ضد الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام وسالبة الجرام الحساسة لتأثيرات بيسيبتول.

إن استخدام المنتج له ما يبرره إذا تم التأكد من حساسية النباتات لمكوناته. يوصف الدواء لعلاج الالتهابات البكتيرية وبعض الالتهابات الفطرية:

• الأذنين، الجهاز التنفسي (التهاب الأذن الوسطى، التهاب الشعب الهوائية المزمنفي المرحلة الحادة، توسع القصبات، والالتهاب الرئوي، والتهاب الجيوب الأنفية، بما في ذلك التهاب الجيوب الأنفية، والتهاب اللوزتين ندرة المحببات، والتهاب البلعوم، وأمراض الحلق الأخرى)؛
• الجهاز الهضمي (داء الشيغيلات، حمى نظيرة التيفية، الكوليرا، حمى التيفود);
• الجهاز البولي التناسلي (التهاب المثانة، التهاب البوق عند النساء، التهاب البروستاتا، التهاب الكلى، التهاب الإحليل)؛
• أمراض أخرى (داء نوكارديا، داء البروسيلات الحاد، ورم الشعيات، الفطار البرعمي الأمريكي).

في حالة التهاب الزوائد الرحمية، يتم استخدام بيسيبتول عندما يتم التأكد من فعالية هذا العلاج. في التهابات قيحيةالجلد، ويمارس استخدام هذا الدواء.

من الممكن وصف دواء بيسيبتول لعلاج التهاب العظم والنقي الذي يسبب آلام المفاصل، الأنسجة العضلية. يتم استخدامه في حالة موانع استخدام أدوية أخرى (فانكومايسين)، وقد تم إثبات حساسية مسببات الأمراض للكوتريموكسازول.

موانع

قائمة موانع استخدام Biseptol تشمل:

• حمل؛
• الرضاعة الطبيعية؛
• تفاعلات فرط الحساسية.
• ثقيل أمراض الانحلالي(نقص الكريات البيض، فقر الدم بسبب نقص فيتامين ب 12، ندرة المحببات، ضخم الأرومات، فقر الدم اللاتنسجي، فرط بيليروبين الدم لدى الأطفال الناجم عن نقص ب9)؛
• مشاكل في حمة الكبد.
• التهاب كبد حاد؛
• ضعف الكبد.
• الفشل الكلوي (مع تصفية الكرياتين أقل من 15 مل / دقيقة)؛
• نقص هيدروجيناز الجلوكوز 6 فوسفات (يزيد من احتمال انحلال الدم).

لا يوصف الدواء للمرضى الذين يخضعون للعلاج الكيميائي.

كيف تأخذ بيسيبتول؟

تعتمد الفروق الدقيقة في علاج Biseptol على نوع وشدة المرض وشكل الدواء وعمر المريض. لعلاج الالتهابات الفطرية، يتم وصف نفس الجرعات المستخدمة في الالتهابات البكتيرية.

توصف أقراص 480 ملغ للبالغين والأطفال فوق سن 12 عامًا. يمكن إعطاء التعليق للأطفال من عمر شهرين.

يوصف الحل المخصص للإعطاء عن طريق الوريد في أي عمر. يتم تخفيفه أولاً بمحلول NaCl 0.9% ودكستروز 5%. يجب استخدام التركيبة المعدة خلال 6 ساعات. لتحقيق التركيز الأمثل للدواء في الدم، من الضروري ألا يستمر التسريب أكثر من 90 دقيقة.

جرعة بيسيبتول

يتم وصف أقراص 480 ملغ للبالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا. الجرعة القياسية هي 960 ملغ من الكوتريموكسازول لكل جرعة. إذا تم التخطيط لعلاج طويل الأمد، فسيتم وصف 480 ملغ. تؤخذ أقراص كل 12 ساعة. في شكل مزمنعلم الأمراض أو المرض الشديد، قد يزيد الطبيب الجرعة بنسبة 30-50٪.

من سن 3 سنوات يُسمح للأطفال بإعطاء أقراص 120 ملغ. من 3 إلى 5 سنوات جرعة واحدة 240 مجم، من 6 إلى 12 سنة - 480 مجم. عليك أن تأخذ الأقراص مرتين في اليوم. بالنسبة للالتهاب الرئوي، يتم اختيار الجرعة اليومية بمعدل 100 ملغ من سلفاميثوكسازول لكل 1 كجم من الوزن، مقسمة إلى 4 جرعات على فترات متساوية.

عند إجراء الحقن للبالغين، يتم تخفيف 2 أمبولات من 5 مل مع 250 مل من المحلول الملحي. يتم إعطاء IVs مرتين في اليوم. في الحالات الشديدة، تناول 3 أمبولات للكمية المحددة من المحلول الملحي واصنع 3 قطارات يوميًا. بالنسبة للأطفال، يتم تحديد الجرعة على أساس 1 كجم من الوزن - 30 ملغ من سلفاميثوكسازول يوميًا.

كم للشرب؟

يتم تحديد مدة العلاج لكل مريض على حدة. يوصف الدواء لمدة 5-14 يوما.

قبل الأكل أم بعده؟

ينبغي تناول الشراب والأقراص بعد الوجبات مع الكثير من الماء.

آثار جانبية

لا يعاني معظم المرضى من مشاكل أثناء العلاج بالبيسبتول. لكن 5% من الأشخاص يعانون من اضطرابات هضمية خفيفة.

عند إجراء التجارب السريريةكشفت أن المضاعفات قد تتطور من:

1. أنظمة المكونة للدم: انخفاض في الخلايا المحببة، الكريات البيض في الدم، فرط الحمضات، نقص الصفيحات، أنواع مختلفة من فقر الدم، ندرة المحببات، قلة العدلات، مرض فيرلهوف، وما إلى ذلك. جميع التغييرات خفيفة، بدون أعراض، تعود الحالة إلى وضعها الطبيعي بعد التوقف عن الدواء.
2. التمثيل الغذائي: فرط بوتاسيوم الدم، نقص السكر في الدم، نقص صوديوم الدم.
3. الجهاز المناعي: تورم الأنسجة تحت الجلد، الأغشية المخاطية، الحساسية، الشرى، التهاب الأوعية الدموية، الذئبة الحمامية، الخ.
4. الجهاز العصبي: التهاب القزحية، الاعتلال العصبي، أعراض تشبه السحايا، الصداع، طنين الأذن، التشنجات، ترنح، الدوار، الدوخة.
5. الجهاز الهضمي: الإسهال، آلام في البطن، التهاب الغشاء المخاطي في المعدة، فقدان الشهية، التهاب اللسان، التهاب الفم، اليرقان، ركود صفراوي.
6. الجهاز التنفسي: مظهر يتسلل الرئوية، السعال، وضيق في التنفس، والتنفس الضحل.
7. الجهاز العضلي الهيكلي: تطور انحلال الربيدات، ألم عضلي، ألم مفصلي.
8. الجهاز البولي: إبطاء تكوين البول، ووقف تدفقه إلى داخل الجسم مثانة، الفشل الكلوي، اختلال وظائف الكلى.

في بعض المرضى، أثناء تناول الأدوية التي تحتوي على السلفوناميدات، يزيد إدرار البول. ويلاحظ هذا في الأشخاص الذين لديهم تورم بسبب الأمراض من نظام القلب والأوعية الدموية.

جرعة مفرطة

من الصعب أن نقول بالضبط مدى خطورة بيسيبتول على حياة الإنسان. في حالة الجرعة الزائدة، يشكو المرضى من تطور المضاعفات التالية:

• قلة الشهية
• اكتئاب؛
• المغص المعوي.
• اضطراب التوجه والوعي.
• الصداع والدوخة المتكررة.
• النعاس.
• حمى؛
• غثيان.

يكشف الفحص عن بيلة دموية، بيلة بلورات، وقمع نخاع العظم.

في حالة الجرعة الزائدة، يتم إيقاف الدواء وينصح بشرب الكثير من السوائل. إذا تناولت حبوبًا، اغسل معدتك وتسبب في القيء (إذا مر أقل من ساعتين على تناولها). يشار إلى تناول 5-10 ملغ يوميا من فولينات الكالسيوم. وفي الوقت نفسه، يتم رصد التغيرات في المعلمات البيوكيميائية.

التفاعل مع أدوية أخرى

عند وصف Biseptol، من الضروري أن تأخذ في الاعتبار الأدوية التي لا يزال المريض يتناولها. ربما هذا تفاعل الأدوية:

1. الجمع مع مدرات البول الثيازيدية يزيد من خطر زيادة النزيف.
2. عند دمجه مع ريفامبيسين، ينخفض ​​عمر النصف للتريميثوبريم.
3. يتم تقليل فعالية Biseptol إذا كنت تتناول في نفس الوقت البروكايين والبنزوكائين والبروكيناميد وأدوية أخرى، والتي ينتج التحلل المائي لها حمض PABA.
4. يتطور تفاعل تحسسي متصالب بين مدرات البول وعوامل سكر الدم التي تؤخذ عن طريق الفم والسلفوناميدات المضادة للبكتيريا.
5. يزداد نقص حمض الفوليك عند دمجه مع الباربيتورات، PAS، والفينيتوين.
6. يتم تعزيز تأثير بيسيبتول بتأثير مشتقات حمض الساليسيليك.
7. مكونات Biseptol تقلل من فعالية مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات وتقلل من التأثير الوقائي لوسائل منع الحمل عن طريق الفم.
8. بالاشتراك مع الأدوية التي لها تأثير مثبط على تكون الدم نخاع العظم، يزيد من احتمال كبت نقي العظم.
9. يزداد خطر الإصابة بالبول البلوري عند تناوله مع الأدوية التي تحمض البول ( حمض الاسكوربيك، هيكساميثيلين تترامين).
10. الاستخدام المتزامن عامل مضاد للفيروساتالأمانتادين والبيسبتول يمكن أن يثيرا الهذيان السام.

يجب على الأشخاص الذين يتناولون الأدوية التي تؤدي إلى تطور فرط بوتاسيوم الدم أن يتذكروا توخي الحذر.

الخصائص

استخدم بحذر لأمراض الغدة الدرقية والربو ونقص فيتامين B9. للوقاية من البيلة البلورية، من المهم شرب الكثير للحفاظ على الحجم المطلوب من البول.

توافق الكحول

يجب أن لا تشرب الكحول أثناء تناول بيسيبتول. يؤثر الاستهلاك المتزامن للمشروبات الكحولية والكوتريموكسازول سلبًا على حالة الكبد.

أثناء الحمل والرضاعة

يتم تضمين فترات الحمل والرضاعة الطبيعية في قائمة موانع استخدام Biseptol.

هل يمكن إعطاؤه للأطفال؟

لاختلال وظائف الكبد

في المرضى الذين يعانون من انتهاكات خطيرةوظيفة الكبد، فمن المهم توخي الحذر إذا تمت الإشارة إلى استخدام جرعات عالية من بيسيبتول. على الرغم من أن الحرائك الدوائية لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد لا تتغير.

لضعف وظائف الكلى

إذا كانت هناك مشاكل في الكلى، فإن عمر النصف لمكونات الدواء يطول، لذلك يجب تعديل الجرعة. وفي حالة الاضطرابات الشديدة فمن الأفضل تجنب استخدام بيسيبتول.

تعليمات إضافية

إذا كان لدى المريض تاريخ من الحساسية الشديدة للأدوية، يتم استخدام الدواء بحذر. مع العلاج طويل الأمد (أكثر من شهر واحد)، من المهم مراقبة تعداد الدم باستخدام اختبارات منتظمة، حيث من الممكن حدوث تغيرات دموية بدون أعراض.

في المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بفيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز، يكون خطر حدوث مضاعفات أثناء العلاج ببيسبتول أعلى.

أثناء العلاج، ينبغي تجنب التعرض للأشعة فوق البنفسجية المكثفة.

أثناء العلاج ببيسبتول، لا ينصح بإدراج المنتجات التي تحتوي على PABA في القائمة. وتشمل هذه المنتجات الجزر والطماطم والقرنبيط والبقوليات والسبانخ.

للأنفلونزا والتهابات الجهاز التنفسي الحادة وغيرها اصابات فيروسيةالعلاج باستخدام Biseptol سيكون غير فعال.

مضاد حيوي أم لا؟

ينتمي الدواء إلى مجموعة المضادات الحيوية.

التأثير على القدرة على قيادة المركبات

عند استخدام بيسيبتول، لا يُمنع الأشخاص من قيادة الآلات أو المركبات المعقدة. لكن لا يمكننا استبعاد احتمالية حدوث مضاعفات قد تؤثر على هذه القدرة.

شروط وفترات التخزين

يجب تخزين الأقراص والأمبولات والشراب في درجات حرارة تصل إلى +25 درجة مئوية. العمر الافتراضي للأقراص هو 5 سنوات، شراب - 3 سنوات. بمجرد فتحه، يكون المعلق صالحًا لمدة 8 أشهر، بشرط أن يتم تخزينه في الزجاجة الأصلية مع إغلاق الغطاء بإحكام.