علاج أمراض الأنف والأذن والحنجرة. الأدوية المضادة للبكتيريا الأخرى

في القرن الماضي ، عندما تم اختراع مضادات الميكروبات لأول مرة ، بدا أنه تم العثور على الدواء الشافي. من أجل الاكتشاف جائزة نوبلوبدأ في علاج الجميع بالبنسلين. ومع ذلك ، لماذا فقط في القرن الماضي؟ منذ وقت ليس ببعيد ، كان من السهل شراء المضادات الحيوية بدون وصفة طبية. كانت قائمة العقاقير الطبية ضيقة للغاية. ولكن الإحصائيات الطبيةو البحث السنوات الأخيرةغيرت الوضع بشكل كبير. لم تكن الأمور وردية كما كان يأمل الكثيرون.

نبدأ بالأهم

فيما يلي صورة بأسماء المضادات الحيوية بدون وصفة طبية.

يمكن شراء هذه الأدوية اليوم فقط في الصيدلية مجانًا. كل الآخرين يخضعون لقيود ، عدم الامتثال الذي يعاقب عليه بغرامة مناسبة. والإقناع بأسلوب "حتى وقت قريب باعوني كل شيء" لا يعمل - في مايو من هذا العام ، في بلدنا اعتمدوا قانون جديد، مما حد بشدة من إمكانية بيع الأدوية. ومع ذلك ، غالبًا ما لا يدرك سكان المدينة أن هذا تم لمصلحتهم. نادرًا ما نفكر في قدرة أشكال الحياة المختلفة على التكيف مع الظروف العدوانية ، ولكن كلما كانت هذه الحياة أصغر ، زادت صفاتها. هذا ينطبق بشكل خاص على الفيروسات والميكروبات - البنسلين ، الذي قتلهم منذ عدة عقود ، اليوم لا يخيف البكتيريا الضارة ، حيث تم تطوير المقاومة. لفهم جوهر هذه الظاهرة ، يجدر البحث ليس عن قائمة المضادات الحيوية المسموح بها بدون وصفات طبية ، ولكن عن مبدأ الأدوية.

وكيف كانت من قبل؟

في الواقع ، كانت قائمة المضادات الحيوية التي لا تستلزم وصفة طبية دائمًا ضيقة نوعًا ما: كان يُسمح قانونًا بشراء معظم الأدوية فقط بشهادة طبيب رسمية. يتعلق الاستثناء ببعض العناصر المدرجة في ملف قائمة خاصةالأدوية الأساسية. الآن فقط لم يتضمن القانون عقوبات خطيرة لسوء السلوك ، لذلك تم الالتزام به بشروط شديدة. ومع ذلك ، لم يكن هناك بيع مجاني رسميًا من قبل. أثارت مشكلة الامتثال للقواعد المعمول بها قلق الحكومة لفترة طويلة ، والتي على أساسها تم اعتماد قانون معياري جديد هذا العام ، يهدف إلى جعل الوضع أكثر استقرارًا.

كثيرون ساخطون بحق: من الصعب جدًا الوصول إلى العيادة للحصول على وصفة طبية للأدوية اللازمة. طوابير ضخمة ، سوق للسلع الرخيصة والمستعملة ، عدوى - يمكن أن تمرض أكثر من قبل الذهاب إلى الطبيب. لذلك يهتم السكان بأسماء المضادات الحيوية بدون وصفة طبية ، على أمل تجاوز الحاجة غير السارة لزيارة أخصائي. لا تنكر الحكومة أن المستشفيات مكتظة حقًا ، كما أن عدم القدرة على شراء الأدوية المضادة للميكروبات بحرية يزيد فقط من هذا الحجم.

لماذا هذا مطلوب؟

على المستوى العالمي ، يدق الأطباء ناقوس الخطر: طورت أشكال الحياة المجهرية مناعة ثابتة ضد المضادات الحيوية. القوائم التي يتم الاستغناء عنها بدون وصفة طبية ، بالطبع ، تجذب الانتباه ، ولكن من خلال القيام بذلك ، يصنف الشخص نفسه على أنه عضو في المجموعة ارتفاع الخطر: تتعلم أشكال الحياة المجهرية في جسده البقاء على قيد الحياة حتى تحت تأثير المواد غير المواتية لها ، لذلك سيكون من الصعب القضاء على المرض في المستقبل. هناك احتمال للوفاة من الأنفلونزا البسيطة ومضاعفاتها ، وكل ذلك بسبب مقاومة الميكروبات للأدوية المصممة لمكافحتها. وقد تم تطويره على وجه التحديد بسبب الاستخدام غير المنضبط للأدوية من قبل الجماهير. يتنبأ الأطباء بصوت عالٍ: ملايين الأشخاص في خطر بسبب الممارسات الطبية الراسخة.

و ما العمل؟

كما يقول النشطاء ، الفائدة الحقيقية من حظر البيع العوامل المضادة للجراثيميمكن أن يجلب فقط شروط نظام راسخ لتقديم الخدمات الطبية للسكان ، لأنه في الوضع الحالي ، يتعين على الشخص إما الانتظار لمدة أسبوع حتى يتمكن من الوصول إلى الطبيب ، أو البحث بشكل مستقل عن الأسماء من قائمة المضادات الحيوية المسموح بها بدون وصفة طبية ، وكذلك إقناع الصيادلة بخرق القانون لبيعه دواء مفيد. بالمناسبة ، ليس فقط مضادات الميكروبات ، ولكن أيضًا العديد من الأدوية الأخرى التي تُباع الآن مجانًا في الصيدليات ، وفقًا للقانون ، يجب توزيعها فقط إذا كان المريض لديه وصفة طبية منفذة بشكل صحيح مع جميع الأختام والتوقيعات.

كيف تحصل على وصفة طبية؟

إذا كانت المضادات الحيوية من القائمة التي لا تحتوي على وصفات طبية لا تساعد أو إذا كان الشخص لا يريد أن يؤذي نفسه باستخدام الأدوية بشكل لا يمكن السيطرة عليه ، فإن أسهل طريقة هي الحصول على موعد في عيادة مدفوعة الأجر. صحيح أن هذا ليس رخيصًا: حتى في الأطراف ، تطلب العيادات الخاصة ما يصل إلى ألف روبل لتحديد موعد ، وفي منطقة العاصمة يزيد هذا الرقم بمرتين إلى ثلاث مرات. ولكن إذا لم تكن هناك طريقة للدفع ، وانتظر موعدًا طويلاً في العيادة ، فسيستمر الشخص في العلاج بمفرده - وإلا ، فإن مرض خطير ، ومضاعفات عديدة ، حتى الموت ، يهدد.

هل كل شيء واضح جدا؟

يقول الكثير من الناس أن قائمة المضادات الحيوية بدون وصفات طبية في روسيا معلومات غير مهمة ، لأن الإذن الحقيقي من الطبيب يحتوي على نسبة صغيرة نسبيًا ممن يرغبون في شراء الأدوية. إذا رفضت كل أولئك الذين ليس لديهم قطعة ورق ، فستخسر الصيدليات نسبة كبيرة من أرباحها. ليس الجميع مستعدًا للقيام بذلك ، لا سيما في ظل أوضاع السوق التنافسية والأزمات. يتوقع الخبراء أن الأدوية ستستمر في البيع في انتهاك للقوانين المعمول بها - هذه هي حماية الشركات من الخراب.

هل هو مفيد للعميل؟ من ناحية أخرى ، لا تحتاج إلى أن تكون مقيدًا بقائمة من المضادات الحيوية بدون وصفة طبية ، بل يمكنك أن تأمل أن تتمكن من شراء كل ما تحتاجه. من ناحية أخرى ، لا تنس الحصانة المتراكمة بأشكال الحياة المجهرية. بالإضافة إلى ذلك ، أثناء العلاج الذاتي ، يتوقف العديد من الأشخاص عن تناول الأدوية ليس بعد انقضاء مدة الدورة ، ولكن عندما يتحسن الموقف لأول مرة ، وهذه هي الطريقة الأكثر فاعلية لتطوير مقاومة الميكروبات.

من: التوقعات مخيبة للآمال

أبلغ العلماء ، متحدثًا نيابة عن منظمة الصحة العالمية ، أنه بحلول عام 2050 ، كل عام ، سيتم استفزاز معدل الوفيات بنحو 10000000 شخص بسبب مناعة أشكال الحياة المجهرية مضادات الميكروبات. على هذه الخلفية ، تم تشديد قواعد الاستغناء في جميع البلدان ، وتم تقليص قائمة المضادات الحيوية بدون وصفة طبية بشكل كبير.

مقاومة الأدوية هي عملية طبيعية يتم تحفيزها من خلال إساءة استخدام الأدوية. ومع ذلك ، لا يلعب الطب دورًا فحسب ، بل يلعب أيضًا دورًا في الزراعة ، حيث تنتشر هذه المركبات على نطاق واسع. في الوقت الحاضر ، لم يعد من الممكن علاج بعض الأمراض ، على الرغم من أنه تم القضاء عليها بشكل فعال منذ عقود بمساعدة المضادات الحيوية. ومن الأمثلة الجيدة على ذلك الأنواع الفرعية الجديدة من السل ، السيلان المقاوم للأدوية. وهذه ليست قائمة كاملة بالعدوى الخطيرة. النتائج ، خاصة عند النظر إلى المستقبل القريب ، تبدو هائلة ، إن لم تكن كارثية.

ماذا عن اليوم؟

أدت الممارسة الطبية المكثفة والاستخدام غير المنضبط للمضادات الحيوية من القائمة دون وصفة طبية (ومع الوصفات الطبية أيضًا ، إذا كان الشخص العادي يمكنه شراء مثل هذا الدواء تمامًا) إلى حقيقة أن حوالي 700000 شخص يموتون من العدوى في غضون عام. هذا يجبرنا على البحث عن مناهج جديدة لتنظيم السوق. الاقتصاد جيد ، وأرباح شركات الأدوية جيدة أيضًا ، لكن صحة الأجيال القادمة أكثر أهمية.

و ما العمل؟

بدلاً من توسيع قائمة المضادات الحيوية التي لا تستلزم وصفة طبية ، قررت السلطات السير في الاتجاه الآخر: تقييد بيع الأدوية بأقصى درجة ممكنة من أجل إجبار الناس على زيارة الطبيب قبل بدء العلاج. يفترض حاليا أن مؤسسات الدولةسيبدأ تدريجياً في الاستحواذ على قطاع العيادات الطبية الخاصة. ويجري تطوير آلية للتعاون بين السلطات والمؤسسات غير الممولة من الميزانية.

هذا ممكن ، لأنه في العديد من عيادات الدولة لا يتم استخدام جميع المناطق ، بينما يتم حساب تكاليف الصيانة من كل ما هو متاح. أي أن إبرام العقود سيجعل من الممكن تعويض تكاليف السكن والخدمات المجتمعية ، والأمن ، وإعطاء المرضى فرصة الاختيار ، وخفض تكلفة الخدمات الخاصة وفرصة للوصول إلى الطبيب في الوقت المحدد دون وقت طويل طابور.

المضادات الحيوية: أيها تباع بدون وصفة طبية؟

في بداية المادة ، تم بالفعل إدراج قائمة بالأدوية التي يمكن شراؤها مجانًا في الوقت الحالي. معظم الأدوية المذكورة أعلاه مخصصة للاستخدام الخارجي ، أي المواد الهلامية والمراهم والتحاميل. من بينها تلك المصممة للاستخدام في طب العيون. الاستثناء هو:

• "فورازوليدون".
• "غراميسيدين سي".
• "فلوكونازول".

لشراء أي أسماء أخرى ، يجب أن تزود الصيدلي بوصفة طبية مكتوبة بصيغة خاصة.

ضد القانون: ماذا سيحدث؟

إذا كان من الممكن تحديد انتهاك للوائح المعمول بها ، فسيتم تغريم الصيدلي - 5000 روبل أو أكثر. يمكن إغلاق المؤسسة نفسها لمدة ثلاثة أشهر.

بالإضافة إلى المضادات الحيوية ، يتم فرض قيود صارمة مماثلة على مسكنات الألم المخصصة للأوعية الدموية والقلب ، مما يؤثر على النفس وبعض المجموعات الخاصة الأخرى. كما أوضحت السلطات المسؤولة ، تم تقديم هذه الممارسة على أساس التجربة الناجحة. الزملاء الأجانب، حيث أدى تطبيع بيع الأدوية إلى زيادة النتائج الطبية: يتم تطوير مقاومة مصادر علم الأمراض بشكل أقل تواتراً.

انه مهم

تم فرض حظر على بيع الأدوية الموصوفة دون تقديم الإذن المناسب من الطبيب على أراضي الدولة منذ عام 2005 ، ومع ذلك ، فقد لوحظ بشكل مشروط إلى حد ما. بالإضافة إلى وزارة الصحة ، بدأت Rospotrebnadzor الآن في تطبيع المبيعات. لا يُمنع الآن بيع الأدوية الموصوفة بدون ورقة مناسبة فحسب ، بل حتى وضعها على النافذة. يمكن تغريم الصيدلية لانتهاكها بمبلغ 100000 روبل أو أكثر.

يجب أن تصدر الوصفة الطبية على ورق رسمي مختوم من قبل الطبيب والمؤسسة وموقع من قبل الطبيب. الاسم الموضح في الوصفة ليس مملوكًا. تأكد من وصف الجرعة وتكرار الإعطاء. يمكن استخدام الوصفة الطبية لمدة تصل إلى شهرين ، ولكن بالنسبة للمرضى المزمنين ، يتم تمديدها لمدة عام ، مما يشير إلى عدد المرات التي يمكن فيها شراء الأدوية.

ماذا أشتري؟

حاليا 70٪ من الجميع سلع الصيدلية. بالإضافة إلى المضادات الحيوية ، يشمل ذلك الأدوية الهرمونية ، والأمبولات ، وأدوية السكري ، والمواد المخدرة ، والمؤثرات العقلية. لكن لم يتم الإفراج عن قائمة كاملة بالأشياء المسموح بيعها بدون وصفة طبية. رسميا ، وعدوا بنشره مطلع العام الجاري على موقع وزارة الصحة ، لكنهم لم يكلفوا أنفسهم عناء ذلك. يطلب المسؤولون من الصيادلة "التركيز على التعليمات". إذا نصت على أن هناك حاجة إلى وصفة طبية ، فمن غير المقبول بيع الدواء دون إذن رسمي من الطبيب.

ماذا يحدث في الممارسة؟

رؤساء منافذ بيع الأدوية لديهم مواقف مختلفة تجاه القواعد الجديدة. في مكان ما يطلبون من الصيادلة الالتزام الصارم بالقواعد المعمول بها ، وفي السوق الحرة لا يوجد سوى قطرات للأنف والمراهم والأعشاب واثنين من الأدوية لوقف الفيروس وخفض درجة الحرارة. الشركات الأخرى على استعداد لبيع المضادات الحيوية ومسكنات الألم ، ولكن فقط في شكل مواد هلامية ومراهم. يمكنك شراء حبوب منع الحمل في مكان ما ، ولكنك لن تكون قادرًا على شراء أمبولات ، ولا ينتبه أحد إلى المحظورات على الإطلاق.

قبل الذهاب إلى الصيدلية ، كما يوصي الخبراء ، يجب عليك أولاً قراءة التعليمات الخاصة بالأدوية الضرورية على الإنترنت. إذا كان لا يشير إلى البيع بدقة بوصفة طبية ، فيمكنك شراء هذا الدواء بأمان. إذا كانت لديك مثل هذه العبارة ، فعليك أولاً أن تتعرف على الآثار الجانبية وأن تزن بعناية ما هو أكثر أهمية: الفائدة الفورية والخطر المحتمل في المستقبل أو الانزعاج المرتبط بزيارة الطبيب الذي سيختار بدقة الحق. الطب ويخبرك بكيفية استخدامه.

نصيحة من الاستشاريين في صيدليات فيتيبسك

15 سبتمبر 1928 عالم ميكروبيولوجي الكسندر فليمنجالبنسلين المعزول ، أول مضاد حيوي في العالم. أحدث اختراع رجل إنجليزي موهوب ثورة في الطب. في تلك السنوات ، معظم أمراض معديةمثل الالتهاب الرئوي والإنتان والسل والغرغرينا ، حمى التيفوداعتبرت عضالاً.

ساعد البنسلين في إنقاذ ملايين الأرواح في كليهما وقت السلم، وأثناء الحرب العالمية الثانية ، عندما تم في عام 1943 إنشاء الإنتاج الصناعي لأول مضاد حيوي في الولايات المتحدة. بالمناسبة ، في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية في عام 1942 ، لأول مرة ، تم عزل البنسلين من قبل الأستاذ زينايدا إرموليفا. كانت المادة التي تم الحصول عليها عبارة عن مستعمرة من فطريات العفن مأخوذة من جدار ملجأ من القنابل في موسكو. ساعد المضاد الحيوي في شفاء عدد كبير من المقاتلين المصابين بجروح خطيرة والذين عانوا منها آفات قيحيةالتي تسببها المكورات العنقودية والمكورات العقدية.

من هذه المستعمرة يمكن عزل البنسلين. المصدر: vistanews.ru

اليوم ، يبيعون بشكل أساسي أدوية مجموعة البنسلين ، التي يتم الحصول عليها صناعياً. وللحصول عليهم ، أنت بحاجة إلى طبيب. ولكن ماذا لو لم تكن هناك طريقة للاتصال بأخصائي لسبب ما؟ هل تباع المضادات الحيوية بدون وصفة طبية؟

سيبيع. تشمل القائمة ، التي تُباع بحرية في شبكة الصيدليات في بيلاروسيا أموكسيسيلين ، أوكساسيلين ، دوكسيسيكلين ، أمبيسلين. يمكنك الحصول عليها بحرية.

نذهب إلى غرفة عمل شركة "VITVAR" ذات المسؤولية المحدودة في Moskovsky Prospekt. يمكنك الذهاب إلى هنا في أي وقت من اليوم ، وهذه ميزة إضافية مؤكدة: إذا كان الزكام قد أصيب بالفعل في الحلق في وقت متأخر من المساء ، عندما لا توجد طريقة لرؤية الطبيب ، فمن الأفضل أن تسأل أحد أفراد أسرته واحد للذهاب إلى أقرب "غرفة عمل". سوف تكلف أموكسيسيلين -500 من إنتاج بيلاروسيا 4 روبل 37 كوبيللعشر كبسولات. بالإضافة إلى ذلك ، لا يزال بإمكانهم تقديم خصم بنسبة 10٪ على المعاقين (المنزليين فقط) والمتقاعدين وأمهات العائلات الكبيرة وأولئك الذين لديهم أطفال دون سن 3 سنوات. لا تثق المخدرات البيلاروسية، تناول أوسباموكس بنفس المقدار الدوائي من ساندوز. رفع الأسعار: 6 روبل 14 كوبيل.

في Itera-med ، مستشار مبتسم لودميلايقترح عدم التورط في المضادات الحيوية ، وفي أولى مظاهر الزكام ، تناول مساحيق تحتوي على باراسيتامول أو جريبوميكس التي تحتوي على ريمانتادين.

كثير من الناس الآن يعالجون أنفسهم بأنفسهم.- يتنهد الصيدلي ، - وأنا متأكد من أنك لا تحتاج إلى أن تأخذ إلا بإذن من الطبيب. خاصة أشياء مثل المضادات الحيوية. نعم ، أموكسيسيلين (في الصيدلية ، تكاليف الدواء 4 روبل 30 كوبيل، وهذا هو الأكثر سعر منخفضفي المدينة!) سأبيع. ولكن إذا كانت لديك الوسائل ، فاحسن نظيره - Amoklav-1000 (14 حبة) من فارملاند لـ 14 روبل 26 كوبيل. ويعتقد أنه عند أخذ هذه الأداةيتم امتصاص حوالي 96٪ من أموكسيسيلين ، وهو جزء منه. ولن تؤثر على البكتيريا في الجهاز الهضمي بأي شكل من الأشكال.

سأقدم أيضًا النصيحة: من فضلك لا تسيء استخدام العديد من المسكنات مثل السترامون وأنالجين ، ولا تشرب الأسبرين دون تفكير ، في محاولة لخفض درجة الحرارة بالبرد. ستصاب فقط بقرحة في المعدة.

هناك العديد من المضادات الحيوية في شبكة الصيدليات. تصوير يفغيني موسكفين

هناك أيضًا خصومات في Itera-med - 5٪ لأصحاب المعاشات وأولئك الذين يشترون الأدوية للأطفال دون سن 3 سنوات.

في شبكة الصيدليات ، سيكلف أموكسيسيلين محلي الصنع أكثر: 4 روبل 77 كوبيللحزمة من 10 كبسولات. أغلى قليلاً من الأموكسيسيلين في Planet Health: 4 روبل 79 كوبيل. نوصي بالاهتمام بنظيره البريطاني كلافوميد ، والذي يمتصه الجسم بشكل أفضل بسبب تركيبته (أموكسيسيلين بالإضافة إلى حمض الكلافولانيك). للحصول على 10 أقراص عليك أن تضعها 19 روبل 95 كوبيل.

في صيدلية Energofarm ، أموكسيسيلين هو 4 روبل 72 كوبيل. صيدلاني أولغايوضح أن أرخص مضاد حيوي هو الأمبيسلين بجرعة 250 ملغ. أعط 20 حبة 1 روبل 79 كوبيل. من الضروري تناول الأدوية لمدة 5-7 أيام ، حبتين 4 مرات في اليوم.

أتفهم أن هناك أوقات لا يمكن فيها الاتصال بالطبيب والحصول على الوصفة الطبية المطلوبة ،تقول أولغا ، ثم أموكسيسيلين سوف يساعد. لنفترض أن شخصًا جاء إلى بيلاروسيا من بلد آخر وأصيب بعدوى بكتيرية. وفي عطلات نهاية الأسبوع والأعياد ، لا تقابل الأطباء. على الرغم من أنه من المستحيل الاستغناء عن التشخيص الصحيح. وإذا تجاوزك مرض يسببه فيروس ، نفس الأنفلونزا؟ ضده ، سيكون المضاد الحيوي عديم الفائدة. فقط تضيع أموالك.

دعونا نلقي نظرة على صيدلية ADEL. هنا أموكسيسيلين هو الأغلى في المدينة: 4 روبل 86 كوبيل. يوضح الصيدلاني ليودميلا أنه يجب تناول الدواء معًا: من الضروري أيضًا تناول البروبيوتيك وأجهزة حماية الكبد (الوسائل التي تحمي الكبد والجهاز الهضمي) معها. لذا فإن العلاج مكلف! احصل على استعداد لتفاخر.

أعتقد أنه من المنطقي استخدام مضاد حيوي لنزلات البرد بدون وصفة طبية عندما لا تساعد الأدوية الأخرى. في مكان ما في اليوم 3-4 من المرض. صحيح أنه من المستحيل أن تفهم أن مرضك ناتج عن نفس المكورات العقدية أو العنقودية بدون اختبارات. لذا فإن التطبيب الذاتي دائمًا ما يكون محفوفًا بالمخاطر.تشرح الفتاة.

ومع ذلك ، فإن أفضل طريقة للخروج هي تحقيق الجودة في جميع مناطق المدينة.

في حالة طوارئيمكن شراء المضادات الحيوية من الصيدلية المناوبة. تصوير يفغيني موسكفين

في علاج أمراض الجهاز التنفسي ، يتم استخدام الأدوية الموجهة التي تؤثر على سبب المرض. يقمعوا مسببات الأمراض. يسمى هذا العلاج المسبب للمرض. في مكافحة الأنفلونزا ونزلات البرد ، الشيء الرئيسي هو اختيار الأدوية المناسبة. يبدأ بعض الأشخاص ، في محاولة للتعافي في أسرع وقت ممكن ، في شرب مضادات حيوية قوية لنزلات البرد عند ظهور الأعراض الأولى لمرض السارس. هل هذا صحيح؟

متى تتناول المضادات الحيوية لنزلات البرد والانفلونزا

في معظم الحالات أمراض الجهاز التنفسيتسببها فيروسات لا تعمل الأدوية المضادة للبكتيريا. لذلك ، فإن استقبالهم من اليوم الأول للمرض غير مبرر. علاج أمراض الجهاز التنفسي بالمضادات الحيوية له ما يبرره إذا كان الشخص في اليوم الخامس والسادس من مسار الأنفلونزا أو البرد يشعر بتوعك مستمر. عادة ما تكون هذه هي الأعراض. عدوى بكتيريةمما يحفز التطور التهاب اللوزتين صديديوالتهاب الشعب الهوائية الحاد والالتهاب الرئوي.

علامات الانفلونزا ومضاعفات البرد:

• بعد ظهور الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة ، بعد التحسن لمدة 5-6 أيام ، ترتفع درجة حرارة الجسم بشكل حاد ؛
• تدهور الصحة العامة والحمى والسعال وضيق التنفس.
• زيادة الألم في الحلق ومنطقة الصدر والأذنين.
• تضخم الغدد الليمفاوية.

عند علاج نزلات البرد والإنفلونزا بالمضادات الحيوية ، لا تقاطع العلاج إذا شعرت بتحسن. الأشخاص الذين يرتكبون هذا الخطأ يعانون من ضعف ذلك. في هذه القضيةالتحسن في حالة الشخص لا يعني أن المرض قد انتهى. ماتت مجموعة من البكتيريا تحت تأثير المضادات الحيوية ، لكن جزءًا آخر منها يتكيف مع الدواء ويبدأ في مهاجمة الجسم الضعيف بقوة متجددة. هذا يؤدي إلى جولة جديدة من المرض مع مضاعفات لاحقة.

ما هي المضادات الحيوية الأفضل لتناولها لنزلات البرد

لعلاج أمراض الجهاز التنفسي تأخذ مستحضرات مبيد للجراثيمتهدف إلى تدمير الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. تُعطى المضادات الحيوية في مكافحة نزلات البرد والإنفلونزا دور المدفعية الثقيلة عندما يكون هناك خطر حدوث مضاعفات حادة. تستخدم ثلاث مجموعات رئيسية من الأدوية المضادة للبكتيريا لعلاج أمراض الجهاز التنفسي:

1. البنسلين - ampioks ، augmentin ، amoxapclave ؛
2. السيفالوسبورينات - سيفوتاكسيم ، سيفبيروم ، سيفازولين.
3. الماكروليدات - روكسيثروميسين ، أزيثروميسين ، كلاريثروميسين.

قائمة المضادات الحيوية الفعالة للبالغين

لنزلات البرد البكتيرية ، يصف الأطباء المضادات الحيوية في الحالات القصوى. السعال المطول، التهاب الحلق لفترات طويلة ، والحمى الشديدة ، وارتفاع درجة حرارة الجسم باستمرار إشارات تحذيرتطور مرض حاد. في هذه الحالة التقليدية الأدوية المضادة للفيروساتوالمنشطات المناعية والفيتامينات و اعشاب طبيةضعيف. إلى عن على علاج فعالأنت بحاجة إلى معرفة المضاد الحيوي الأفضل لنزلات البرد للبالغين:

• أموكسيسيلين.
• أرليت.
• فليموكلاف.
• روفاميسين.
• أزيثروميسين.
• الكيموميسين.
• سوبراكس.
• سيفيبيمي.
• الاريثروميسين.
• الليفوفلوكساسين.

اسماء عقاقير جيدة للاطفال

لعلاج الأمراض البكتيرية في سن مبكرة تستخدم المضادات الحيوية في الحالات القصوى. مع الالتهاب الرئوي التهاب الأذن الوسطى الحاد، التهاب الحلق القيحي ، الذي أصبح نتيجة لمرض في الجهاز التنفسي ، فإن استخدام هذه الأدوية له ما يبرره. يوصف شكل المضادات الحيوية حسب عمر الطفل. الأطفال - الأدوية في الحقن ، الأطفال الأكبر سنًا - في أقراص. لا يحصل الأطفال دائمًا على الحقن ، يُسمح بفتح الأمبولة وإعطاء الطفل الدواء للشرب بالجرعة الصحيحة. المضادات الحيوية لنزلات البرد للأطفال:

• الأمبيسلين.
• فلموكسين سولوتاب
• موكسيماك.
• أفلوكس.
• اوجمينتين.
• الزينات.
• ماكروفوم.
• منديل أونو.
• الاسباروكسي.
• ألفا نورميكس.

غالبًا ما يعتقد الآباء خطأً أن العلاج بالمضادات الحيوية ضروري علاج ناجحالانفلونزا ونزلات البرد عند الأطفال. هذه فكرة خاطئة عن تأثير المضادات الحيوية على جسم الطفل. مع الالتهابات الفيروسية عند الأطفال ، يكون تعيين هذه الأدوية غير معقول حتى في درجات الحرارة المرتفعة التي تستمر لفترة طويلة.

العلاج بالمضادات الحيوية للأطفال يؤدي إلى دسباقتريوز ، ضعف جهاز المناعة ، فقر الدم. يُنصح بإجراء العلاج بالمضادات الحيوية للأطفال فقط في المواقف الحرجة. على سبيل المثال ، عندما يكون هناك الذبحة الصدرية الهوائية ، التهاب الأذن الوسطى الحاد ، الالتهاب الرئوي ، التهاب الجيوب الأنفية. إن استخدام المضادات الحيوية في علاج الأطفال المصابين بنزلات البرد والأنفلونزا بدون مضاعفات له ما يبرره في الحالات التالية:

• العلامات الواضحة لمقاومة الجسم المنخفضة - درجة حرارة الجسم غير الخصبة الثابتة ، ونزلات البرد المتكررة والأمراض الفيروسية ، وفيروس نقص المناعة البشرية ، والأورام ، واضطرابات المناعة الخلقية ؛
• الكساح ، الرذائل التنمية العامةنقص الوزن
• التواجد في سوابق الطفل من التهاب الأذن الوسطى المزمن المتكرر.

مستحضرات لطيفة لعلاج نزلات البرد عند النساء الحوامل

عند علاج مضاعفات أمراض الجهاز التنفسي لدى المرأة الحامل أو الأم المرضعة ، تؤخذ آثار المضاد الحيوي في الاعتبار على نمو الجنين. للعلاج ، يتم اختيار الأدوية المضادة للبكتيريا. لاختيار الدواء المناسب ، يحدد الطبيب العامل المسبب للمرض ومقاومته للأدوية المختلفة. إذا كان من المستحيل إجراء مثل هذه الدراسة ، يتم وصف المضادات الحيوية الاحتياطية للحوامل:

• الأمبيسلين.
• أوكساسيلين.
• سيفازولين.
• الاريثروميسين.
• أزيثروميسين.
• البيوباروكس.
• مينوسكلين.
• أوكسامب.
• الريكسيكلين.
• الريستومايسين.

لعلاج الأنفلونزا ونزلات البرد عند الأمهات الحوامل والمرضعات ، لتجنب حدوث دسباقتريوز ، ينصح بتناول الأدوية على شكل حقن. لتجنب ردود الفعل التحسسية، يتم الجمع بين استخدام العلاج بالمضادات الحيوية ومضادات الهيستامين. تُستثنى الشوكولاتة والحمضيات والقهوة من النظام الغذائي للحوامل والمرضعات.

قائمة المضادات الحيوية واسعة الطيف

في العلاج البكتيري لعلاج مضاعفات الأنفلونزا ونزلات البرد ، توصف الأدوية التي تهدف إلى قمع مجموعات مسببات الأمراض. تسمى هذه الأدوية المضادات الحيوية واسعة الطيف. أنها تساعد في علاج مضاعفات الأنفلونزا والتهابات الجهاز التنفسي الحادة. حبوب منع الحمل الرخيصة فعالة مثل الحبوب باهظة الثمن. تُباع هذه الأنواع من الأدوية في الصيدليات بدون وصفة طبية. قبل أخذها ، اقرأ التعليمات واقرأ المراجعات حول المضادات الحيوية. عقار جيد له عدد كبير منآثار جانبية. المضادات الحيوية واسعة الطيف:

• أموسين.
• بيكامبيسيلين.
• أوسباموكس.
• إيكوبال.
• إينفورو.
• كيفسيلم.
• فلاميفيكس.
• سيفودوكس.
• كلاسيد.
• الأوليثين.

ما هي المضادات الحيوية لنزلات البرد فعالة للبالغين والأطفال: القائمة والأسماء

يصف الطبيب المضادات الحيوية لنزلات البرد عندما لا يستطيع جسم الإنسان التعامل مع العدوى بمفرده.

عادةً ما تكون الإشارات الخطيرة لهجوم البكتيريا الضارة هي ارتفاع درجة حرارة الجسم إلى أكثر من 38 درجة مئوية ، فضلاً عن سيلان الأنف واحمرار الحلق والأعراض الأخرى التي غالبًا ما تصاحب نزلات البرد: التهاب الغشاء المخاطي للعينين والتهاب الحلق وضيق التنفس والسعال الجاف ، صداع الراسإلخ. ستساعد الأدوية المضادة للبكتيريا في التعامل مع البكتيريا ، ولكن يجب أن يصفها أخصائي طبي فقط ، لأن العلاج الذاتي غير المنضبط بالمضادات الحيوية يمكن أن يؤثر سلبًا على صحة الإنسان.

علاج الزكام بالمضادات الحيوية

المضادات الحيوية لنزلات البرد ضرورية كملاذ أخير ، عندما لا يستطيع الجهاز المناعي التعامل مع مسببات الأمراض التي تهاجم جسم الإنسان. يتساءل الكثير منا ، عند ظهور الأعراض الأولى لنزلات البرد ، عن المضادات الحيوية التي يجب تناولها ، معتبرين إياها على أنها معجزة الشفاءمن جميع الأمراض. ومع ذلك ، فإن هذا مفهوم خاطئ عميق ، حيث تبين أنه يستخدم العقاقير المضادة للفيروسات لعلاج الأنفلونزا وأمراض الجهاز التنفسي الحادة ، وفقط عندما تتفاقم حالة المريض و "ترتبط" العدوى البكتيرية ، ستساعد المضادات الحيوية المختارة بشكل صحيح. وبالتالي ، فمن غير المقبول شرب مضاد حيوي عند أول بادرة من الزكام!

يجب أن يكون علاج البرد بالمضادات الحيوية عقلانيًا ، وهذا يتطلب استشارة طبيب متمرس سيحدد مدى خطورة حالة المريض ويصف الدواء المضاد للبكتيريا الذي سيكون أكثر فاعلية في حالة معينة.

يمكن اعتبار نزلات البرد (ARVI) مرضًا خبيثًا يتجلى بغض النظر عن العمر وصحة الإنسان والظروف الجوية. تعد أمراض الجهاز التنفسي الحادة من أكثر الأمراض شيوعًا في جميع أنحاء العالم وتستمر لمدة أسبوع في المتوسط ​​دون مضاعفات. يصاب البالغون عادة بنزلات البرد بمعدل مرتين إلى ثلاث مرات في السنة. حتى الآن ، يوجد لدى الأطباء أكثر من مائتي فيروس تسبب التهاب الجهاز التنفسي. وتجدر الإشارة إلى أن نزلات البرد مرض معد - يمكن أن ينتقل عن طريق الرذاذ المحمول جواً ، وغالبًا ما يصيب الشعب الهوائية والقصبة الهوائية والرئتين. تعيش العدوى الفيروسية في المخاط لفترة أطول منها في الهواء أو في مكان جاف. لبدء العلاج في الوقت المحدد ، من الضروري إجراء تقييم موضوعي لحالة المريض. الأعراض الرئيسية لنزلات البرد هي:

• التهاب الغدد الليمفاوية ، والذي يتجلى في شكل أختام على مؤخرة الرأس والرقبة وخلف الأذنين وتحت الفك الأسفلعند الضغط عليه يشعر المريض بالألم.
• إفرازات غزيرة من المخاط من الأنف (سيلان الأنف) ، واحتقان الأنف ، وكذلك الجفاف غير المعتاد للغشاء المخاطي ؛
• التهاب الحلق والسعال الجاف والصوت أجش.
• احمرار العين والعيون الدامعة.
• زيادة درجة حرارة الجسم من 37 إلى 38.5 درجة مئوية ؛
• عسر الهضم والغثيان والقيء (إذا كان الجسم مصابًا بفيروس الروتا).

البرد لا يكون أبدًا بدون أعراض ، لذلك عند أول علامة على تطوره ، يجب استشارة الطبيب لمنع حدوث مضاعفات محتملة في الوقت المناسب.

لعلاج نزلات البرد المتقدمة ، فمن الضروري التشخيص الدقيق، مما سيسمح لك باختيار الدواء الأمثل ، أي مضاد حيوي. تم تصميم كل مجموعة من الأدوية المضادة للبكتيريا لعلاج نوع معين من البكتيريا ، لذلك يتم وصف المضاد الحيوي اعتمادًا على الآفات. على سبيل المثال ، في حالة التهاب الجهاز التنفسي ، من الضروري اختيار دواء يحارب بفعالية البكتيريا التي تسبب التهابًا في الجهاز التنفسي. أعضاء الجهاز التنفسي: على سبيل المثال ، Amoxiclav ، Amoxicillin ، Augmentin (أي المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين). في أمراض الجهاز التنفسي المختلفة ، مثل الالتهاب الرئوي ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنها تسببها البكتيريا ، ومعظمها شديد المقاومة للبنسلين. لهذا السبب ، من الأفضل استخدام Levofloxacin أو Avelox لعلاج هذا المرض. ستساعد المضادات الحيوية من مجموعة السيفالوسبورين (Supraks و Zinnat و Zinacef) في علاج التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي والماكروليدات (Sumamed ، Hemomycin) سوف تتكيف مع الالتهاب الرئوي غير النمطي الناجم عن الكلاميديا ​​والميكوبلازما.

يجب أن يعتمد علاج البرد بالمضادات الحيوية على الفئة التي ينتمي إليها المرض. مع ARVI ، أولاً وقبل كل شيء ، من الضروري استخدام الأدوية المضادة للفيروسات ، لأنه. أنها تؤثر عمدا على جهاز المناعة وتقويته وتساعد على مواجهة هجوم فيروسي. لا جدوى من استخدام المضادات الحيوية مع مثل هذا التشخيص ، وهذا هو بطلان الأطباء. كلما بدأ علاج ARVI بأدوية فعالة مضادة للفيروسات ، زادت احتمالية الانتهاء منه بشكل أسرع. ومع ذلك ، إذا كان البرد ناتجًا عن عدوى بكتيرية ، فلا ينبغي إهمال المضادات الحيوية. في الوقت نفسه ، من المهم جدًا الانتباه إلى حالة جسمك في الوقت المناسب ومعرفة السبب الدقيق لظهور الزكام من أجل اختيار أفضل دواء مضاد للبكتيريا. بعد كل شيء ، يجب أن تؤخذ المضادات الحيوية على محمل الجد ، لأن. لا يمكنهم المساعدة فحسب ، بل يمكنهم أيضًا الإضرار في حالة الاختيار الخاطئ. لذا ، يجب أن تحدد بوضوح الحدود التي تحدد الحالات التي يمكنك فيها وصف المضادات الحيوية ، وفي أي الحالات - لا يمكنك ذلك. في عصرنا ، مؤشرات العلاج بالمضادات الحيوية هي:

• التهاب اللوزتين صديدي (التهاب اللوزتين).
• التهاب الحنجرة.
• التهاب الأذن الوسطى صديدي (التهاب الأذن الوسطى) ؛
• التهاب الجيوب الأنفية صديدي (التهاب الجيوب الأنفية قيحي أو التهاب الجيوب الأنفية) ؛
• التهاب العقد اللمفية صديدي.
• الالتهاب الرئوي والالتهاب الرئوي.

المضادات الحيوية للحوامل المصابات بنزلة برد

المضادات الحيوية لنزلات البرد ، كأدوية فعالة تمنع نمو مسببات الأمراض ، تحدث فقط في حالات المضاعفات الناجمة عن تطور عدوى بكتيرية في الجسم. يتيح لك استخدامها قمع نمو ليس فقط البكتيريا المسببة للأمراض ، ولكن أيضًا بعض الفطريات ، مما يجعل الحياة أسهل للمريض المصاب بنزلة برد. كن على دراية بمخاطر العلاج الذاتي بالعوامل المضادة للبكتيريا ، خاصةً عندما نحن نتكلمحول الأطفال والنساء الحوامل. في مثل هذه الحالات ، يجب تناول المضادات الحيوية بأكبر قدر ممكن من المسؤولية ، باتباع التوصيات والوصفات الطبية المختصة فقط من قبل طبيب متمرس.

يجب اختيار المضادات الحيوية للنساء الحوامل المصابات بنزلات البرد بناءً على تأثيرها على الجنين وفقط في الحالات القصوى التي تتطلب بالفعل استخدام هذه الأدوية. لاختيار أنسب مضاد حيوي لعلاج المرأة الحامل ، يجب عليك أولاً تحديد العامل المسبب للمرض ، وكذلك تحديد حساسيته لعقار أو آخر. إذا لم تكن مثل هذه الدراسة ممكنة ، فعادة ما يتم وصف المضادات الحيوية واسعة الطيف. تعتبر المضادات الحيوية من سلسلة البنسلين (على سبيل المثال ، الأمبيسلين ، الأوكساسيلين ، إلخ) ، وكذلك السيفالوسبورينات (على سبيل المثال ، سيفازولين) وبعض الماكروليدات (الإريثروميسين والأزيثروميسين) الأكثر ضررًا لجسم الإنسان. أم وطفل. هذه الأدوية هي التي يفضلها الأطباء عند وصف العلاج للحوامل.

يتم تحديد جرعة المضاد الحيوي للمرأة الحامل من قبل الطبيب ، وعادة لا تختلف عن جرعة الدواء بالنسبة للباقي. يجب على الأم الحامل اتباع توصيات الطبيب بعناية وعدم تقليل جرعة الدواء بأي حال من الأحوال ، لأن. هذا يمكن أن يثير التأثير المعاكس: في مثل هذه الحالة ، لن يكون للمضاد الحيوي مثل هذا عمل فعالتهدف إلى تدمير الميكروبات ولن تكون قادرة على قمع العدوى البكتيرية بشكل كامل.

تأكد من مراعاة حقيقة أن المضادات الحيوية هي الأكثر فعالية فقط في علاج الأمراض المعدية ذات الأصل البكتيري. في حالات أخرى ، لا يمكنهم الحصول على التأثير المطلوب ويمكن أن يؤذي الجسم. على سبيل المثال ، ستكون الأدوية المضادة للبكتيريا عاجزة عندما:

• السارس والإنفلونزا (في هذه الحالة ، تسبب الأمراض الفيروسات ، والتي من الضروري استخدام الأدوية المضادة للفيروسات لتدميرها) ؛
• العمليات الالتهابية (المضادات الحيوية ليست أدوية مضادة للالتهابات) ؛
• ارتفاع درجة الحرارة (لا تخلط بين عمل المضادات الحيوية وعمل الأدوية الخافضة للحرارة والمسكنات) ؛
• السعال عند النساء الحوامل في الحالات التي يكون فيها سببه عدوى فيروسية ، رد فعل تحسسي ، تطور الربو القصبي، ولكن ليس بفعل الكائنات الحية الدقيقة ؛
• اضطرابات معوية.

إذا أخذنا في الاعتبار موضوع تأثير المضادات الحيوية على الجنين ، فعندئذٍ وفقًا لنتائج العديد من الدراسات الطبية ، يمكننا أن نستنتج أن هذه الأدوية لا تثير تطور أي عيوب خلقيةفي الطفل ولا تؤثر على جهازه الوراثي. ولكن في الوقت نفسه ، فإن بعض مجموعات الأدوية المضادة للبكتيريا لها ما يسمى. التأثير السام للجنين ، أي يمكن أن يؤدي إلى ضعف وظائف الكلى للجنين ، وتكوين الأسنان ، والتأثير على العصب السمعي ، كما يتسبب في عدد من التشوهات السلبية الأخرى.

المضادات الحيوية للنساء الحوامل المصابات بنزلات البرد لها التأثير الأكثر سلبية على الجنين في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، لذلك إذا أمكن ، يوصى بتأجيل العلاج إلى الثلث الثاني من الحمل. ومع ذلك ، إذا كانت هناك حاجة ملحة لمثل هذا العلاج ، يجب على الطبيب وصف المضادات الحيوية بأقل درجة من السمية للأم الحامل ، وكذلك مراقبة حالة المرأة الحامل بصرامة.

يجب استخدام المضادات الحيوية لنزلات البرد بناءً على نصيحة الطبيب في الحالات التي تشير فيها حالة المريض إلى حدوث مضاعفات ، مثل التهاب اللوزتين ، التهاب الجيوب الأنفية صديدي، التهاب رئوي. ومع ذلك ، أولاً وقبل كل شيء ، مع نزلة برد ، تحتاج إلى استخدام مجربة العلاجات الشعبيةوشرب الأدوية المضادة للفيروسات ، التي يهدف عملها إلى تدميرها عدوى فيروسية. يجب عدم اللجوء إلى المضادات الحيوية إذا لم يتم إثبات سبب المرض. من الضروري تقييم جميع إيجابيات وسلبيات تناول الأدوية المضادة للبكتيريا ، مع مراعاة آثارها الجانبية والمضاعفات المحتملة.

ما هي المضادات الحيوية التي يجب شربها لنزلات البرد ، فقط الطبيب يعرف من سيحدد درجة ونوع المضاعفات التي تسببها الزكام ، ثم يصف المضاد الحيوي من المجموعة المناسبة:

• للبنسلين (أوجمنتين ، أمبيسلين ، إلخ) تأثير مبيد للجراثيم واضح وفعال في علاج الالتهابات البكتيرية والأشكال الحادة من أمراض الأنف والأذن والحنجرة (التهاب اللوزتين ، التهاب الأذن الوسطى القيحي ، التهاب الجيوب الأنفية ، الالتهاب الرئوي ، إلخ). يهدف عمل هذه الأدوية المضادة للبكتيريا إلى تدمير جدران البكتيريا التي تسبب موتها. السمة الإيجابية للبنسلين هي انخفاض مستوى سميتها ، لذلك فهي تستخدم على نطاق واسع في طب الأطفال.
• السيفالوسبورين له تأثير فعال مبيد للجراثيم يهدف إلى تدمير غشاء الخلية البكتيرية. عادة ، يتم وصف المضادات الحيوية من هذه المجموعة لعلاج التهاب الجنب والتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي ويتم إعطاؤها عن طريق الحقن (عن طريق الوريد أو العضل) ، يتم تناول سيفالكسين فقط عن طريق الفم. أنها تسبب ردود فعل تحسسية أقل من البنسلين ، ولكن في حالات نادرة ، لا تزال هناك مظاهر للحساسية ، وكذلك ضعف وظائف الكلى.
• الماكروليدات (الآزاليدات والكيتوليد) لها تأثير فاعل للجراثيم وهي فعالة في علاج الالتهاب الرئوي اللانمطي. كان أول ماكرولايد هو الإريثروميسين ، والذي كان يستخدم من قبل المرضى الذين يعانون من الحساسية تجاه البنسلينات.
• تُستخدم الفلوروكينولونات (ليفوفلوكساسين ، إلخ) لتدمير البكتيريا سالبة الجرام (الميكوبلازما ، المكورات الرئوية ، الكلاميديا ​​، القولونية). تخترق بسرعة داخل الخلية ، وتصيب الميكروبات الموجودة هناك. حتى الآن ، تعد أكثر الأدوية المضادة للبكتيريا غير السامة والتي لا تسبب الحساسية وهي آمنة للاستخدام.

لمعرفة المضادات الحيوية التي يجب شربها لنزلات البرد في حالة معينة ، يجب عليك استشارة طبيب مختص. على سبيل المثال ، في عصرنا ، غالبًا ما يوصف عقار Flemoxin Solutab المحتوي على أموكسيسيلين لعلاج الأمراض المعدية والالتهابية المختلفة. مع التهاب الشعب الهوائية والتهاب البلعوم ، التهاب اللوزتين الحادوالتهاب الأذن الوسطى والالتهاب الرئوي وعدد من الأمراض المعدية والتهابات أخرى ، يمكن وصف عقار سوبراكس ، والذي يجب تناوله وفقًا لتوصيات الطبيب ، لأنه. في حالة العلاج غير المنضبط لنزلات البرد مع هذا الدواء ، قد يكون هناك ردود الفعل السلبيةفي شكل انتهاك للميكروبات المعوية. يمكن أن يؤدي هذا إلى الإسهال الشديد أو التهاب القولون الغشائي الكاذب. عقار ليفوميسيتين فعال مضاد للميكروبات ، والذي يستخدم للأمراض المعدية. يجب تحديد جرعة الدواء ومدة العلاج ، كما هو الحال في حالات أخرى ، بدقة من قبل الطبيب المعالج.

مضاد حيوي جيد لنزلات البرد

يجب استخدام المضادات الحيوية لنزلات البرد إذا لم يطرأ أي تحسن بعد تناول الأدوية المضادة للفيروسات في الأيام الأولى للمرض ، وخاصة عندما تسوء حالة المريض: وهذا يعني أنه بالإضافة إلى الفيروسات ، فقد تعرض الجسم للهجوم من البكتيريا. مثل هذه الأدوية "مساعِدات" جيدة في تخليص جسم الإنسان من السموم وجميع أنواع الميكروبات الممرضة ، لكن اختيار المضاد الحيوي في حالة أو أخرى يبقى على عاتق الطبيب ، لأنه. يجب أن تتوافق مع المؤشرات ومسار مرض معين. الحقيقة هي أن عقارًا مضادًا للبكتيريا قويًا بشكل غير كافٍ قد لا يتعامل بشكل كامل مع المضاعفات التي تسببها البرد أو الأنفلونزا ، ويمكن للمضاد الحيوي "القوي" أن يضر بجهاز المناعة في الجسم.

بدء استخدام المضادات الحيوية الممارسة الطبيةيعود تاريخه إلى عام 1928 ويرتبط باسم الإنجليزي فليمينغ. هو الذي اكتشف مادة "البنسلين" التي يمكن أن تؤدي إلى موت العديد من الميكروبات والبكتيريا ، وبالتالي أحدث ثورة حقيقية في الطب ، بسبب. منذ ذلك الحين كثير في وقت سابق أمراض قاتلةأصبحت قابلة للشفاء: الحمى القرمزية والالتهاب الرئوي والسل والالتهاب الرئوي ، إلخ. خلال الحرب العالمية الثانية ، تمكن الأطباء بفضل المضادات الحيوية من إنقاذ حياة ملايين الجرحى. حتى يومنا هذا ، يساعد هؤلاء "المساعدون" المخلصون الأطباء على الكفاح من أجل صحة العديد من المرضى.

يتم اختيار المضاد الحيوي الجيد لنزلات البرد وفقًا لنوع ومسار المرض. يجب إجراء العلاج بالمضادات الحيوية بعناية ، بعد استشارة الطبيب الذي سيختار أفضل دواء من الفئات الأربع الرئيسية للمضادات الحيوية ذات التأثيرات المختلفة ، والتي أثبتت فعاليتها في علاج المضاعفات المختلفة التي تسببها الالتهابات البكتيرية. تشمل هذه الفئات: البنسلين (أمبيسلين ، أموكسيسيلين ، أموكسيلاف ، أوجمنتين ، إلخ) ؛ الماكروليدات (أزيثروميسين ، إلخ): الفلوروكينولونات (ليفوفلوكساسين ، موكسيفلوكساسين ، إلخ) ؛ السيفالوسبورينات (سيفيكسيم ، سيفوروكسيم ، سوبراكس ، إلخ).

قبل البدء في تناول أي أدوية ، يُنصح بمحاولة التعامل مع نزلات البرد المعتدلة باستخدام الطرق والوصفات. الطب التقليدي. على سبيل المثال ، قم بإجراء الاستنشاق ، وحمامات القدم ، ووضع ضمادة أو لصقات الخردل. من الضروري زيادة كمية السوائل المستهلكة وكذلك التوسع في النظام الغذائي بالفيتامينات الطبيعية أي. فاكهة طازجةوالخضروات. في أول علامة على تدهور حالة البرد ، يجب أن تذهب على الفور إلى المستشفى لمنع تطور المضاعفات. في حالة مهاجمة عدوى بكتيرية للجسم ، هناك حاجة ملحة لـ "ربط" المضاد الحيوي ، لأن. في هذه الحالة نتحدث حرفياً عن إنقاذ حياة المريض. يجب أن يفهم المريض أن الطبيب المعالج هو الوحيد الذي يمكنه وصف دواء مضاد للبكتيريا ، وفي نفس الوقت من الضروري التقيد الصارم بالجرعة التي أشار إليها ، وكذلك فترات الإعطاء. يمكن أن يؤدي العلاج الذاتي إلى تعرض صحة الإنسان لخطر كبير.

يمكن أن تحتوي المضادات الحيوية لنزلات البرد على عدد من عواقب سلبيةخاصة عندما يتم اختيار العلاج الذاتي بشكل غير صحيح. من بين هذه الآثار الجانبية ، الحساسية ، واضطرابات الجهاز الهضمي ، و dysbacteriosis ، والاكتئاب في جهاز المناعة هي الأكثر شيوعًا.

يجب أن نتذكر أيضًا أنه لا ينصح بتناول مضاد حيوي لأكثر من 5 أيام متتالية ، ومع ذلك ، فإن انخفاض فترة العلاج بالمضادات الحيوية يمكن أن يؤدي إلى حقيقة أن العدوى لن يتم القضاء عليها من الجسم ، و وهذا بدوره سيسبب مضاعفات في شكل خلل في القلب والكلى. إذا لم يشعر المريض بعد ثلاثة أيام بالراحة من حالته ، فمن الضروري أن تطلب من الطبيب تغيير الدواء إلى دواء آخر أكثر فعالية. يجب أيضًا توخي الحذر عند الجمع بين الأدوية الأخرى والمضادات الحيوية - في مثل هذه الحالات ، يجب اتباع توصيات الطبيب. لا ينبغي بأي حال من الأحوال تناول مضاد حيوي انتهى تاريخ صلاحيته!

من المؤكد أن المضاد الحيوي الجيد لنزلات البرد سيعطي نتائج إيجابية في غضون ثلاثة أيام: سيشعر المريض بالتحسن ، وستكون لديه شهية ، وستختفي الأعراض غير السارة.

عند العلاج بالمضادات الحيوية ، من المهم الحرص على تقليل آثارها السلبية على الجسم. تحقيقا لهذه الغاية ، يجب على الطبيب وصف البروبيوتيك للمريض - الأدوية التي تعمل على تطبيع البكتيريا المعوية وبالتالي تمنع تطور دسباقتريوز ، وتقوية المناعة ، ولها تأثير مفيد على عمل الأعضاء الداخلية ، مما يقلل من احتمال الآثار الجانبية والمضاعفات .

المضادات الحيوية لنزلات البرد للأطفال

يجب إعطاء المضادات الحيوية لنزلات البرد بحذر شديد للأطفال. يجب وصف هذا العلاج من قبل الطبيب المعالج ، الذي يجب استشارته فور ظهور العلامات الأولى للمرض - ظهور سيلان في الأنف وسعال وحمى عند الطفل. عادةً ما تكون درجة الحرارة التي تزيد عن 38.5 درجة مئوية تدل على أن مناعة الطفل تحاول التخلص من الفيروس من تلقاء نفسها ، وفي هذه الحالة يصف الطبيب أدوية خافضة للحرارة. إذا لم تتحسن صحة الطفل بعد 3-5 أيام ، ولا تزال درجة الحرارة مرتفعة ، فمن المستحسن البدء في تناول المضاد الحيوي المناسب ، ولكن فقط وفقًا لتوجيهات طبيب الأطفال وعند التأكد من الطبيعة البكتيرية للمرض .

تعتبر المضادات الحيوية لنزلات البرد للأطفال اختبارًا خطيرًا لنمو الجسم ، لذا لا ينبغي استخدامها فور ظهور أعراض المرض. إذا كان الآباء يعتقدون أن تناول مضاد حيوي "قوي" هو الوحيد طريقة فعالةعلاج الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة أو التهابات الجهاز التنفسي الحادة - هذا وهم عميق! عمل العوامل المضادة للبكتيرياعلى جسم الطفل بدون سبب معين يمكن أن يكون سلبيًا جدًا ، وأحيانًا مدمرًا. ناهيك عن استخدام المضادات الحيوية في علاج الرُّضَّع ، وهي في حد ذاتها تجديف. يجب علاج نزلات البرد بالأدوية المضادة للفيروسات ، والتي لا يظهر تأثيرها عادة على الفور ، ولكن بعد 3-5 أيام. في الوقت نفسه ، يمكن أن تختلف عملية الحمى عند الأطفال ، والتي تحدث غالبًا بسبب عدوى الجهاز التنفسي من النوع الفيروسي ، بين 3-7 أيام ، وأحيانًا أكثر من ذلك. لا تعتقد خطأ أن المضادات الحيوية هي بديل للأدوية المضادة للسعال ، لأن. السعال مع نزلة برد هو رد فعل دفاعي جسم الطفلوالذي عادة ما يختفي أخيرا بعد اختفاء أعراض المرض الأخرى. يتم تحديد مسألة وصف العلاج بالمضادات الحيوية للطفل من قبل طبيب أطفال متمرس يقوم بتقييم حالة الطفل ، وفي حالة الطوارئ فقط ، يختار الدواء الأمثل. يجب على الآباء اتباع جميع توصيات الطبيب بعناية ، بما في ذلك طريقة تناول الدواء المضاد للبكتيريا وجرعاته. من المهم أيضًا عدم التوقف عن علاج الطفل قبل الموعد المحدد.

بعض المضادات الحيوية لنزلات البرد للأطفال ممنوعة منعا باتا. بادئ ذي بدء ، هذا أدويةر. مجموعة التتراسيكلين (التتراسيكلين ، الدوكسيسيكلين ، المينوسكلين ، إلخ) ، والتي يمكن أن تعطل عملية تكوين مينا الأسنان عند الطفل ، وكذلك الأدوية المضادة للبكتيريا من الكينولونات المفلورة ، والتي لها نهاية "-فلوكساسين" في أسمائها (على سبيل المثال ، أوفلوكساسين ، بفلوكساسين) ، مما يؤثر سلبًا على تكوين الغضروف المفصلي عند الطفل. في طب الأطفال ، لا يُسمح أيضًا بـ Levomycetin ، والذي يهدف عمله إلى تطوير فقر الدم اللاتنسجي (عملية قمع تكون الدم) ويمكن أن يؤدي إلى الوفاة.

من بين الأدوية المضادة للبكتيريا المستخدمة في طب الأطفال ، يمكن ملاحظة أموكسيسيلين ، أمبيسيلين ، ليفوفلوكساسين ، فليموكسين سولوتاب ، موكسيماك ، زينات ، أفيلوكس ، أموكسيسلاف ، إلخ. يعتمد اختيار هذا الدواء أو ذاك كليًا على الخبرة والاحتراف لدى طبيب الأطفال ، الذي يجب أن يحدد المضاد الحيوي الذي سيكون أفضل مساعد ويستفيد في علاج المضاعفات بعد الزكام في كل حالة.

لذا يجب استخدام المضادات الحيوية لنزلات البرد لعلاج الأطفال فقط في حالات الحاجة الماسة. هذا لن يؤدي إلى الانتعاش المطلوب ، ولكن لن يؤدي إلا إلى تفاقم الوضع ، لأن. يمكن أن يصبح تأثير الدواء المضاد للبكتيريا مدمرًا لمناعة الطفل ، مما يزيد من خطر عودة العدوى.

أسماء المضادات الحيوية لنزلات البرد

يجب اختيار المضادات الحيوية لنزلات البرد بعناية خاصة ، دون اللجوء إلى العلاج الذاتي ، ولكن بعد استشارة الطبيب الذي سيحدد درجة المضاعفات ويصف أكثرها علاج فعال. بالإضافة إلى ذلك ، عند تناول المضادات الحيوية ، يجب اتباع هذه التوصيات:

• في العلاج ، يجب استخدام دواء واحد فقط ، وهو الدواء الأكثر فعالية من مجموعة معينة ؛
• إذا لم تتحسن حالة المريض بعد تناول المضاد الحيوي الأول بعد يومين ولم تنخفض درجة الحرارة ، فقد تكون هناك حاجة لتغيير الدواء ؛
• من المستحيل الجمع بين تناول المضادات الحيوية والأدوية الخافضة للحرارة ، لأنها "تليين" عملها ؛
• يجب أن تكون فترة العلاج بالمضادات الحيوية 5 أيام على الأقل أو أكثر. هذه هي مدة العلاج التي تسمح للعقار بالتعامل الكامل مع العامل المسبب للعدوى ؛
• في حالة البرد الشديد ومضاعفات المرض ، يجب إدخال المريض إلى المستشفى على الفور ، ويجب إجراء العلاج بالمضادات الحيوية تحت إشراف الطبيب المعالج.

من المفيد للجميع معرفة أسماء المضادات الحيوية لنزلات البرد (عدد قليل منها على الأقل) ، لأنه بهذه الطريقة يكون لدى الشخص على الأقل فكرة ما عن الدواء الذي سيصفه الطبيب. تنقسم المضادات الحيوية تقليديًا إلى عدة فئات:

• البنسلين ،
• الماكروليدات ،
• الفلوروكينولونات ،
• السيفالوسبورينات.

تتضمن فئة البنسلين أسماء المضادات الحيوية مثل الأمبيسلين ، أوجمنتين ، أو أموكسيسيلين ، أو أموكسيلاف ، إلخ.

الأسماء الأكثر شيوعًا لفئة الماكروليد هي الإريثروميسين ، أزيثروميسين ، وما إلى ذلك (تعتبر هذه الأدوية الأقوى في علاج العدوى البكتيرية). تشمل المضادات الحيوية من فئة الفلوروكينولون Levofloxacin و Moxifloxacin ، وتشمل فئة السيفالوسبورين Axetil و Cefixime (Supraks) و Cefuroxime axetil وغيرها.

الهدف الرئيسي في علاج المضاعفات المعدية المختلفة التي تسببها الزكام هو تزويد الجسم بها مساعدة فعالةتهدف إلى - تستهدف الخلاص السريعمن الميكروبات المسببة للأمراض و مواد سامة. لكي يعطي العلاج نتيجة إيجابية سريعة ، من الضروري القيام بذلك الاختيار الصحيحالمضادات الحيوية ، ولا يمكن القيام بذلك إلا من قبل طبيب متمرس.

يجب أن نتذكر أن المضادات الحيوية لنزلات البرد ليست ضارة كما قد تبدو ، فهي يمكن أن تسبب عددًا من الآثار الجانبية ، خاصةً إذا تم استخدامها في الحالات الخطأ. على سبيل المثال ، لا يفهم الكثيرون أو ببساطة لا يعرفون أن دواءً مضادًا للفيروسات فقط يمكنه التعامل مع عدوى فيروسية في الجهاز التنفسي ، ويبدأون في استخدام المضادات الحيوية فور ظهور أعراض البرد ، مثل سيلان الأنف ، والسعال ، حُمى. هذه فكرة خاطئة كبيرة ، لأن. يمكن أن يؤدي الاستخدام غير السليم للمضادات الحيوية ضررا كبيراضعف جهاز المناعة بالفعل. مثل هذه الأدوية ضرورية فقط لعلاج الالتهابات البكتيرية ، والتي يمكن أن يكون تطورها بسبب مضاعفات نزلات البرد. عادة ، يتم وصف المضادات الحيوية إذا لم تتحسن حالة المريض بعد 4-5 أيام من ظهور المرض أو ، على العكس من ذلك ، ساءت.

Amoxiclav لنزلات البرد

يجب استخدام المضادات الحيوية لنزلات البرد بشكل هادف ، اعتمادًا على حالة المريض وخصائص مسار المرض. من بين الأدوية الشائعة المستخدمة في الطب الحديث، مكان منفصل يحتله عقار فعال مضاد للبكتيريا Amoxiclav. لقد أثبت نفسه وسائل يعتمد عليهالعلاج المضاعفات المختلفة التي تسببها نزلات البرد وعوامل سلبية أخرى على وجه الخصوص مثل حدوث الالتهابات بعد العمليات الجراحية.

يستخدم Amoxiclav لنزلات البرد بنجاح في الطب الحديث لعلاج ما يسمى. التهابات "مختلطة" ، وكذلك لمنع احتمال إصابة المريض أثناء الجراحة. غالبًا ما يحدث نوع مختلط من العدوى بسبب الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام وسالبة الجرام ، وكذلك اللاهوائية (بما في ذلك السلالات) ، والتي تظهر في شكل أشكال مزمنة من التهاب الأذن الوسطى والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب العظم والنقي والتهاب المرارة والتهابات الأسنان والشفط التهاب رئوي، التهابات مختلفةتجويف البطن ، إلخ.

Amoxiclav هو مزيج من مادتين: aminopenicillin ، amoxicillin وحمض clavulanic ، والتي لها تأثير واضح للجراثيم. دراسة طبية مفصلة الخصائص الميكروبيولوجية هذا الدواءيعطي أسبابًا لتأكيد أن Amoxiclav ، بسبب مزيج المواد الفعالة المذكورة أعلاه ، له تأثير محبط على تخليق الجدران البكتيرية وله تأثير مضاد للجراثيم ثابت على مجموعة كاملة من مسببات الأمراض: Neisseria spp. ، Streptococcus spp. (مجموعات مختلفة) ، Staphylococcus spp. ، Proteus spp. ، Klebsiella spp. ، هيليكوباكتر بيلوري، Moraxella catarrhalis ، Acinetobacter spp. ، المستدمية النزلية وأكثر من ذلك. الآخرين

تشير الخصائص الدوائية لأموكسيلاف إلى مزاياها الواضحة على البنسلينات الأخرى. لذلك ، بعد تناول الدواء ، هناك امتصاص سريع للمكونات من الجهاز الهضمي ، بغض النظر عن تناول الطعام. يتم الوصول إلى أقصى مستوى لتركيز الدواء بعد حوالي 45 دقيقة من تناوله. الطريق الرئيسي لإفراز الدواء من الجسم هو إفرازه مع البول والبراز وهواء الزفير.

يستخدم Amoxiclav لنزلات البرد ، بسبب نشاطه الواضح المضاد للميكروبات وخصائصه الحركية الدوائية الفريدة ، لعلاج عدد من الأمراض المعدية المصحوبة بعمليات التهابية:

• التهابات الجهاز التنفسي (على وجه الخصوص ، التهاب الجيوب الأنفية الحاد والمزمن ، التهاب الشعب الهوائية ، خراج البلعوم ، الالتهاب الرئوي ، إلخ) ؛
• التهاب الأذن (كل من الأشكال الحادة والمزمنة) ؛
• التهابات الجلد والمفاصل والأنسجة الرخوة والعظام.
• التهابات الجهاز البولي التناسلي.
• أنواع مختلفة من الالتهابات النسائية.

بالنسبة للآثار الجانبية التي تحدث عند تناول عقار أموكسيلاف بشكل عام فإن الدواء يتحمله المرضى بشكل طبيعي دون أي ردود فعل سلبية من الجسم. من حيث النسبة المئوية ، كان لدى 8-14 ٪ فقط من إجمالي عدد المرضى آثار جانبية على شكل اضطرابات في الجهاز الهضمي (إسهال ، ألم في البطن ، غثيان ، قيء). لتجنب مثل هذه الآثار الجانبية ، يوصى بتقليل جرعة الدواء وتناوله مع وجبات الطعام.

المضادات الحيوية لنزلات البرد لا تقدر بثمن عندما تكون هناك حاجة ملحة لمقاومة تطور الميكروبات المسببة للأمراض والالتهابات البكتيرية. ومع ذلك ، بإيجاز ، تجدر الإشارة مرة أخرى إلى أن استخدام المضادات الحيوية يجب أن يتم الاتفاق عليه مع أخصائي طبي مختص. هذه هي الطريقة الوحيدة لتحقيق نتائج عالية في علاج مضاعفات ما بعد البرد وتقليل مخاطر الآثار السلبية للعوامل المضادة للبكتيريا على مناعة الإنسان.

المضادات الحيوية لنزلات البرد والإنفلونزا: ما هو الأفضل للبالغين

يعرف الأشخاص ذوو الخلفية الطبية بالتأكيد أن المضادات الحيوية لنزلات البرد والإنفلونزا غير فعالة ، لكنها ليست رخيصة وضارة.

علاوة على ذلك ، فإن الأطباء في العيادات الشاملة وأولئك الذين تخرجوا للتو من جامعة طبية يعرفون ذلك.

ومع ذلك ، يتم وصف المضادات الحيوية لنزلات البرد ، وينصح بعض المرضى بتناول هذه الأدوية للوقاية من الالتهابات.

في نزلة بردبدون مضادات حيوية ، من الأفضل الاستغناء عنها. يحتاج المريض إلى تقديم:

1. راحة على السرير؛
2. شراب وفير
3. نظام غذائي متوازن مع محتوى رائعفي الفيتامينات والمعادن الغذائية.
4. إذا لزم الأمر ، أقراص أو حقن فعالة خافضة للحرارة ؛
5. غرغرة؛
6. الاستنشاق وغسل الأنف.
7. الفرك والضغط (فقط في حالة عدم وجود درجة حرارة).

ربما يمكن استخدام هذه الإجراءات للحد من علاج نزلات البرد. لكن بعض المرضى يطلبون باستمرار من طبيبهم مضادًا حيويًا جيدًا أو بديلًا أرخص.

يحدث الأمر أسوأ من ذلك ، يبدأ الشخص المريض ، نظرًا لحقيقة أنه ليس لديه وقت لزيارة العيادة ، العلاج الذاتي. لحسن الحظ ، تقع الصيدليات في المدن الكبرى اليوم كل 200 متر. مثل الوصول المفتوحللأدوية ، كما في روسيا ، لا توجد دولة متحضرة أخرى.

لكن في الإنصاف ، تجدر الإشارة إلى أن العديد من الصيدليات بدأت في صرف المضادات الحيوية واسعة الطيف فقط بوصفة طبية. ومع ذلك ، إذا كنت ترغب في ذلك ، يمكنك دائمًا أن تشفق على صيدلي الصيدلية ، مستشهدة بمرض خطير أو العثور على صيدلية يكون حجم مبيعاتها أكثر أهمية بكثير من صحة الناس.

لذلك ، يمكن شراء المضادات الحيوية لنزلات البرد بدون وصفة طبية.

متى يجب تناول المضادات الحيوية في حالات التهابات الجهاز التنفسي الحادة والأنفلونزا

في معظم الحالات ، يكون نزلات البرد من مسببات فيروسية ، ولا يتم علاج الالتهابات الفيروسية بالمضادات الحيوية. يتم وصف الحبوب والحقن واسعة الطيف فقط في الحالات التي تحدث فيها عدوى في كائن حي أضعفته نزلة برد لا يمكن هزيمته بدون الأدوية المضادة للبكتيريا. يمكن أن تتطور مثل هذه العدوى:

• في تجويف الأنف.
• في الفم؛
• في القصبات الهوائية والقصبة الهوائية.
• في الرئتين.

في مثل هذه الحالة ، هناك حاجة للمضادات الحيوية للإنفلونزا ونزلات البرد.

لا يتم دائمًا وصف طرق البحث المخبرية ، التي يمكن استخدام نتائجها للحكم على الحاجة إلى تناول العوامل المضادة للبكتيريا. غالبًا ما تنقذ العيادات الشاملة على مزارع البلغم والبول ، مما يفسر سياستها من خلال حقيقة أن هذا مكلف للغاية.

الاستثناءات هي المسحات المأخوذة من الأنف والبلعوم مع الذبحة الصدرية على عصا Lefler (العامل المسبب للخناق) ، وزراعة البول الانتقائية لأمراض المسالك البولية والثقافات الانتقائية من اللوزتين المفرغتين ، والتي تؤخذ مع التهاب اللوزتين المزمن.

من المرجح أن يتلقى المرضى الذين يعالجون في المستشفى تأكيدًا معمليًا عدوى جرثومية. التغييرات في فحص الدم السريري علامات غير مباشرةالتهاب جرثومي. بعد تلقي نتائج التحليل يمكن للطبيب أن ينطلق من المؤشرات التالية:

1. عدد الكريات البيض.
2. زيادة في الكريات البيض المجزأة والطعنة (تتحول صيغة الكريات البيض إلى اليسار).

ومع ذلك ، يصف الأطباء المضادات الحيوية لنزلات البرد في كثير من الأحيان. هذا مثال واضح على ذلك مأخوذ من نتائج فحص طفل واحد مؤسسة طبية. تم تحليل 420 بطاقات العيادات الخارجيةالمرضى الصغار من 1 إلى 3 سنوات. في 80٪ من الحالات ، قام الأطباء بتشخيص إصابة الأطفال بالتهابات الجهاز التنفسي الحادة والالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة. التهاب الشعب الهوائية الحاد- 16٪ ؛ التهاب الأذن - 3٪؛ الالتهاب الرئوي والتهابات أخرى - 1٪.

بالنسبة للالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية ، تم وصف العلاج بالمضادات الحيوية في 100٪ من الحالات ، ولكن في 80٪ تم وصفه لكل من التهابات الجهاز التنفسي الحادة والتهاب الجهاز التنفسي العلوي.

وهذا على الرغم من حقيقة أن الغالبية العظمى من الأطباء يدركون جيدًا أنه من غير المقبول استخدام المضادات الحيوية دون حدوث مضاعفات معدية.

لماذا لا يزال الأطباء يصفون المضادات الحيوية للإنفلونزا ونزلات البرد؟ يحدث هذا لعدد من الأسباب:

• إعادة التأمين بسبب سن الأطفال المبكر ؛
• الإعدادات الإدارية
• تدابير وقائية للحد من المضاعفات ؛
• عدم الرغبة في زيارة الأصول.

كيف نحدد المضاعفات بدون تحليل؟

يمكن للطبيب أن يحدد بالعين أن العدوى قد انضمت إلى البرد:

1. يتغير لون الإفرازات من الأنف والأذنين والعينين والشعب الهوائية والبلعوم من شفاف إلى أصفر غائم أو أخضر سام ؛
2. عند الإصابة بعدوى بكتيرية ، عادة ما يتم ملاحظة ارتفاع متكرر في درجة الحرارة ، وهذا نموذجي للالتهاب الرئوي ؛
3. يصبح بول المريض عكرًا ، ويمكن ملاحظة رواسب فيه ؛
4. في البرازيظهر صديد أو مخاط أو دم.

يتم تحديد المضاعفات التي قد تحدث بعد السارس من خلال العلامات أدناه.

• الوضع هو كالتالي: كان الشخص مصابًا بنزلة برد أو برد وكان بالفعل في تحسن ، عندما قفزت درجة الحرارة فجأة بشكل حاد إلى 39 ، واشتد السعال ، وظهر ألم في الصدر وضيق في التنفس - كل هذه المظاهر تشير إلى وجود احتمال كبير لتطوير الالتهاب الرئوي.
• في حالة الاشتباه في الذبحة الصدرية والدفتيريا ، ترتفع درجة الحرارة ، ويشتد التهاب الحلق ، وتظهر البلاك على اللوزتين ، وتزيد الغدد الليمفاوية في الرقبة.
• مع التهاب الأذن الوسطى ، يخرج السائل من الأذن ، مع الضغط على الزنمة في الأذن ، يظهر ألم شديد.
• تتجلى علامات التهاب الجيوب الأنفية على النحو التالي - يفقد المريض حاسة الشم تمامًا ؛ تحدث في الجبهة ألم حاد، والتي تزداد عند إمالة الرأس ؛ يصبح الصوت خشنًا.

ما المضادات الحيوية للشرب لنزلات البرد؟

يتم طرح هذا السؤال على المعالج من قبل العديد من المرضى. يجب اختيار المضادات الحيوية لنزلات البرد بناءً على العوامل التالية:

1. توطين العدوى
2. عمر المريض (للبالغين والأطفال قائمة الأدوية الخاصة بهم) ؛
3. التاريخ؛
4. تحمل المخدرات الفردية
5. حالة جهاز المناعة.

لكن في أي حالة ، يصف الطبيب فقط المضادات الحيوية لنزلات البرد.

يوصى أحيانًا باستخدام المضادات الحيوية واسعة الطيف في حالات التهابات الجهاز التنفسي الحادة غير المعقدة.

ضد بعض أمراض الدم: فقر الدم اللاتنسجي ، ندرة المحببات.

مع وجود علامات واضحة على ضعف المناعة:

• حالة subfebrile
• نزلات البرد والأمراض الفيروسية أكثر من خمس مرات في السنة ؛
• الالتهابات والفطريات المزمنة.
• أمراض الجهاز المناعي الخلقية.
• أمراض الأورام.

الأطفال حتى 6 أشهر:

1. ضد كساح الأطفال.
2. ضد نقص الوزن
3. ضد التشوهات المختلفة.

• يتطلب التهاب اللوزتين الجرثومي العلاج بالماكروليدات أو البنسلين.
• يعالج التهاب العقد اللمفية القيحي بأدوية واسعة الطيف.
• سيتطلب التهاب الشعب الهوائية الحاد ، وتفاقم شكله المزمن ، والتهاب الحنجرة والقصبات ، توسع القصبات ، تعيين الماكروليدات. لكن من الأفضل إجراء الأشعة السينية أولاً. صدرلاستبعاد الالتهاب الرئوي.
• في حالة التهاب الأذن الوسطى الحاد ، يقوم الطبيب بعد إجراء تنظير الأذن بالاختيار بين السيفالوسبورينات والماكروليدات.

أزيثروميسين - مضاد حيوي لنزلات البرد والانفلونزا

أزيثروميسين (اسم آخر لـ Azimed) هو دواء مضاد للجراثيم واسع الطيف. المادة الفعالة للدواء موجهة ضد تخليق البروتين للكائنات الحية الدقيقة الحساسة. يمتص أزيثروميسين بسرعة الجهاز الهضمي. يحدث تأثير الذروة للدواء بعد ساعتين إلى ثلاث ساعات من الابتلاع.

يتم توزيع أزيترومايسين بسرعة في السوائل والأنسجة البيولوجية. قبل البدء في تناول الحبوب ، من الأفضل اختبار حساسية البكتيريا المسببة للمرض. يجب تناول أزيترومايسين البالغ مرة واحدة يوميًا قبل الأكل بساعة أو بعده بثلاث ساعات.

1. لعلاج التهابات الجهاز التنفسي والجلد والأنسجة الرخوة في اليوم الأول للدخول ، يتم وصف جرعة واحدة مقدارها 500 مجم ، ثم لمدة ثلاثة أيام يأخذ المريض أزيثروميسين 250 مجم في اليوم.
2. ضد الالتهابات الحادةفي المسالك البولية ، يجب على المريض تناول ثلاثة أقراص من أزيترومايسين دفعة واحدة.
3. في مقابل المرحلة الأولية من مرض لايم ، يتم وصف ثلاثة أقراص مرة واحدة أيضًا.
4. بالنسبة لعدوى المعدة التي تسببها بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ، يجب على المريض تناول ثلاثة إلى أربعة أقراص في وقت واحد لمدة ثلاثة أيام.

شكل الافراج عن الدواء هو أقراص (كبسولات) من 6 قطع في حزمة (نفطة).

الأدوية المضادة للبكتيريا الأخرى

إذا لم يكن لدى المريض رد فعل تحسسي للبنسلين ، يمكن وصف المضادات الحيوية للأنفلونزا من سلسلة البنسلين شبه الاصطناعية (أموكسيسيلين ، سولوتاب ، فليموكسين). في حالة وجود عدوى شديدة المقاومة ، يفضل الأطباء "البنسلينات المحمية" ، أي تلك التي تتكون من أموكسيسيلين وحمض كلافولانيك ، وإليك قائمة بها:

• سولوتاب.
• فليموكلاف.
• اوجمنتين.
• ايكوكلاف.
• اموكسيكلاف.

مع الذبحة الصدرية ، هذا العلاج هو الأفضل.

أسماء أدوية السيفالوسبورين:

1. سيفيكسيم.
2. إيكسيم لوبين.
3. بانسف.
4. سوبراكس.
5. زيناسف.
6. سيفوروكسيم أكسيتيل.
7. زينات.
8. أكستين.
9. سوبرو.

الميكوبلازما أو الالتهاب الرئوي المتدثرة أمراض معديةتوصف أجهزة الأنف والأذن والحنجرة الأدوية التالية:

• ماكروفوم.
• أزيتروكس.
• عامل Z.
• الهيموميسين.
• زيتروليد.
• زيتاماكس.
• سوماميد.

هل يجب وصف المضادات الحيوية؟ لذلك لا جدوى من علاج الإنفلونزا والسارس معهم هذه المشكلةيقع كليا على أكتاف الطبيب. يمكن فقط للطبيب الذي يحتفظ بالتاريخ الطبي للمريض ونتائج الاختبارات أمامه أن يقدم سردًا كاملاً لمدى ملاءمة وصف دواء أو آخر من الأدوية المضادة للبكتيريا.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام الأدوية المضادة للفيروسات غير المكلفة والفعالة في العلاج ، مما يشير إلى اتباع نهج متكامل لعلاج الإنفلونزا.

تكمن المشكلة في أن معظم شركات الأدوية ، سعيًا وراء الربح ، تطرح باستمرار المزيد والمزيد من العوامل المضادة للبكتيريا الجديدة في شبكة المبيعات الواسعة. لكن معظم هذه الأدوية في الوقت الحالي يمكن أن تكون متوفرة.

المضادات الحيوية والأنفلونزا ونزلات البرد - ما هي الاستنتاجات التي يمكن استخلاصها؟

لذلك ، من كل ما سبق ، يمكننا أن نستنتج أن المضادات الحيوية يجب أن توصف فقط للعدوى البكتيرية. تشكل الإنفلونزا ونزلات البرد 90٪ من أصل فيروسي ، وبالتالي ، مع هذه الأمراض ، فإن تناول الأدوية المضادة للبكتيريا لن يكون مفيدًا فحسب ، بل يمكن أن يثير عددًا من الآثار الجانبية ، على سبيل المثال:

1. انخفاض في الاستجابة المناعية للجسم.
2. تثبيط وظائف الكلى والكبد.
3. عدم توازن البكتيريا المعوية.
4. ردود الفعل التحسسية.

تعيين هذه الأدوية للوقاية من الالتهابات الفيروسية والبكتيرية غير مقبول. لا يمكن تناول الأدوية الشديدة ، وهي مضادات حيوية ، إلا في الحالات القصوى ، عندما تكون هناك جميع المؤشرات على ذلك.

تشمل المعايير الرئيسية لفعالية العلاج بالأدوية المضادة للبكتيريا التغييرات التالية:

• تخفيف الحالة العامة للمريض.
• انخفاض في درجة حرارة الجسم.
• اختفاء أعراض المرض.

إذا لم يحدث هذا ، فيجب استبدال الدواء بآخر. يجب أن تنقضي ثلاثة أيام من بدء العلاج لتحديد مدى فعالية الدواء. استقبال غير منضبط الأدوية المضادة للبكتيريايؤدي إلى انتهاك مقاومة الكائنات الحية الدقيقة.

بمعنى آخر ، يبدأ جسم الإنسان في التعود على المضادات الحيوية وفي كل مرة يتطلب المزيد والمزيد من العقاقير الأكثر عدوانية. في هذه الحالة ، سيتعين على المريض أن يصف أكثر من دواء ، ولكن اثنين أو حتى ثلاثة.

كل ما تحتاج لمعرفته حول المضادات الحيوية موجود في الفيديو في هذه المقالة.

هل يجب أن أتناول المضادات الحيوية لنزلات البرد عند الأطفال أو البالغين؟

كل من حصل على دبلوم من أي مؤسسة طبية يعرف ويتذكر أن المضادات الحيوية لا تساعد في نزلات البرد والسارس والإنفلونزا. هذا ما يتذكره أيضًا الأطباء في العيادات والأطباء الممارسون في المستشفيات. ومع ذلك ، يتم وصف المضادات الحيوية وليس من النادر فقط الوقائية. لأنه عندما تذهب إلى الطبيب مع ARVI ، يحتاج المريض إلى العلاج.

وفي حالات البرد ، عدوى فيروسية تنفسية حادة ، بالإضافة إلى القواعد المعروفة - شرب الكثير من الماء ، والراحة في الفراش ، والأطعمة المدعمة والمحدودة (النظام الغذائي) ، الأدويةوالطرق الشعبية للغرغرة وشطف الأنف والاستنشاق والفرك بمراهم دافئة - لا يلزم أكثر من ذلك ، فهذا علاج كامل لنزلات البرد ومحدود. لكن لا ، الشخص ينتظر الأدوية من الطبيب ، غالبًا ما يطلب مضادًا حيويًا فقط.

والأسوأ من ذلك ، يمكن للمريض أن يبدأ بشكل مستقل في تناول أي مضاد حيوي بناءً على تجربته أو نصيحة شخص آخر. الذهاب إلى الطبيب اليوم يستغرق الكثير من الوقت ، ومن السهل جدًا الحصول على الأدوية. لا يوجد بلد متحضر آخر لديه مثل هذا الوصول المفتوح إلى الأدوية كما هو الحال في روسيا. لحسن الحظ ، توزع معظم الصيدليات اليوم المضادات الحيوية بوصفة طبية ، ولكن هناك دائمًا فرصة للحصول على الدواء بدون وصفة طبية (عن طريق الشفقة على الصيدلي أو اختيار صيدلية تقدر حجم مبيعاتها أكثر من غيرها).

فيما يتعلق بعلاج نزلات البرد عند الطفل ، غالبًا ما تطغى على الموقف حقيقة أن طبيب الأطفال يلعبها ببساطة بأمان ، ويصف مضادًا حيويًا فعالًا وجيدًا "للأطفال" لنزلات البرد للوقاية من أجل تجنب المضاعفات المحتملة . إذا بدأ الطفل في الوقت المناسب بشرب الكثير من الماء ، وترطيب ، وتهوية الغرفة ، وإعطاء خافضات حرارة للأطفال في درجات حرارة عالية ، واستخدام علاجات البرد والأساليب الشعبية المعروفة ، يجب على الجسم التعامل مع معظم الالتهابات الفيروسية التنفسية.

لماذا إذن يصف طبيب الأطفال المضادات الحيوية؟ لأن المضاعفات ممكنة. نعم ، خطر حدوث مضاعفات لدى الأطفال في سن ما قبل المدرسة مرتفع للغاية. اليوم ، لا يمكن لكل أم التباهي بمناعة قوية وعامة صحة جيدةطفلك. والطبيب في هذه الحالة هو المسؤول ، لم يلاحظ ، لم يتحقق ، لم يصف. الخوف من الاتهامات بعدم الكفاءة وعدم الانتباه وخطر الملاحقة القضائية يدفع أطباء الأطفال إلى وصف مضاد حيوي للأطفال المصابين بنزلات البرد كإجراء وقائي.

يجب أن نتذكر أن نزلات البرد في 90٪ من الحالات هي من أصل فيروسي ، والفيروسات لا تعالج بالمضادات الحيوية.

فقط في الحالات التي لا يستطيع فيها الجسم التعامل مع الفيروس وظهور مضاعفات ، تلتحق عدوى بكتيرية ، موضعية في تجويف الفم أو الأنف أو القصبات الهوائية أو الرئتين - فقط في هذه الحالة يشار إلى المضادات الحيوية.

ما إذا كان من الممكن أن نفهم تحت التحليلات ، ما هي المضادات الحيوية اللازمة؟

لا يتم دائمًا إجراء الاختبارات المعملية التي تؤكد الطبيعة البكتيرية للعدوى:

• نظرًا لأن زراعة البلغم والبول باهظة الثمن بالنسبة للعيادات الشاملة اليوم ، فإنهم يحاولون التوفير فيها.
• الاستثناءات هي مسحات من البلعوم والأنف مع التهاب الحلق على عصا Lefler (العامل المسبب للخناق) والثقافات الانتقائية من اللوزتين المفرغتين مع التهاب اللوزتين المزمن أو البول مع أمراض المسالك البولية.
• أكثر عرضة للحصول على تأكيد جرثومي للعدوى الميكروبية في مرضى المستشفى.
• ستكون العلامات غير المباشرة للالتهاب البكتيري هي التغييرات في اختبار الدم السريري. هنا ، يمكن للطبيب التنقل عن طريق رفع ESR ، وزيادة عدد الكريات البيض وتحويل صيغة الكريات البيض إلى اليسار (زيادة طعنة وخلايا الكريات البيض المجزأة).

كيف نفهم من خلال الرفاهية أن المضاعفات قد نشأت؟

بالعين ، يمكن تحديد ارتباط البكتيريا من خلال:

• تغير في لون إفرازات الأنف والبلعوم والأذن والعينين والشعب الهوائية - يصبح من الشفاف غائمًا أو أصفر أو أخضر.
• على خلفية العدوى البكتيرية ، كقاعدة عامة ، هناك ارتفاع متكرر في درجة الحرارة (على سبيل المثال ، مع الالتهاب الرئوي الذي يعقد السارس).
• في التهاب جرثوميفي الجهاز البولي ، من المحتمل أن يصبح البول عكرًا ويظهر مرئي للعينالرواسب.
• عندما تتأثر الميكروبات المعوية ، يظهر المخاط أو القيح أو الدم في البراز.

من الممكن أن نفهم أن مضاعفات السارس قد نشأت من خلال العلامات التالية:

• إذا ، بعد ظهور الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة أو الزكام ، بعد التحسن لمدة 5-6 أيام ، ترتفع درجة الحرارة مرة أخرى إلى 38-39 درجة مئوية ، وتزداد الحالة الصحية سوءًا ، ويشتد السعال ، ويظهر ضيق في التنفس أو ألم في الصدر عند التنفس و السعال - خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي مرتفع.
• يزداد التهاب الحلق في درجات الحرارة المرتفعة أو تظهر غارات على اللوزتين ، وتزيد الغدد الليمفاوية العنقية - من الضروري استبعاد التهاب اللوزتين أو الدفتيريا.
• هناك ألم في الأذن يزداد مع الضغط على الزنمة أو يتدفق من الأذن - من المحتمل التهاب الأذن الوسطى.
• على خلفية سيلان الأنف ، ظهر صوت أنفي واضح ، صداع في الجبهة أو الوجه ، اشتد عند الانحناء إلى الأمام أو الاستلقاء ، اختفت حاسة الشم تمامًا - هناك علامات على التهاب الجيوب الأنفية.

يسأل الكثير من الناس ما هي المضادات الحيوية التي يجب شربها لنزلات البرد ، وما المضاد الحيوي الأفضل لنزلات البرد؟ إذا ظهرت مضاعفات ، فإن اختيار المضاد الحيوي يعتمد على:

• توطين المضاعفات
• عمر الطفل أو البالغ
• تاريخ المريض
• تحمل المخدرات
• وبالطبع مقاومة المضادات الحيوية في البلد الذي ظهر فيه المرض.

يجب أن يتم التعيين من قبل الطبيب المعالج فقط.

عندما لا يتم وصف المضادات الحيوية لنزلات البرد أو السارس غير المصحوب بمضاعفات

• سيلان الأنف المخاطي (التهاب الأنف) يستمر لأقل من 10-14 يومًا
• التهاب البلعوم الأنفي
• التهاب الملتحمة الفيروسي
• التهاب اللوزتين الفيروسي
• التهاب القصبات والتهاب الشعب الهوائية (في بعض الحالات ، مع ارتفاع درجة الحرارة والتهاب الشعب الهوائية الحاد ، يلزم استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا)
• الإصابة بعدوى الهربس (الهربس على الشفتين)
• التهاب الحنجرة عند الأطفال (علاج)

متى يمكن استخدام المضادات الحيوية في حالات التهابات الجهاز التنفسي الحادة غير المعقدة؟

• مع وجود علامات واضحة على انخفاض المناعة - ثابت درجة حرارة subfebrile، أكثر من 5 ص / سنة من نزلات البرد و أمراض فيروسيةوالفطريات المزمنة و الأمراض الالتهابية، فيروس نقص المناعة البشرية ، أي سرطان أو اضطرابات مناعية خلقية
• في الأطفال دون سن 6 أشهر - الكساح عند الرضع (الأعراض ، العلاج) ، التشوهات المختلفة ، مع نقص الوزن
• على خلفية بعض أمراض الدم (ندرة المحببات ، فقر الدم اللاتنسجي).

مؤشرات للمضادات الحيوية

• الذبحة الصدرية البكتيرية (مع الاستبعاد المتزامن للخناق بأخذ مسحات من الحلق والأنف) تتطلب العلاج بالبنسلين أو الماكروليدات.
• يتطلب التهاب العقد اللمفية القيحي مضادات حيوية واسعة النطاق واستشارة الجراح وأحيانًا طبيب أمراض الدم.
• سيتطلب التهاب الحنجرة والقصبات أو التهاب القصبات الحاد أو تفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن أو توسع القصبات الماكروليدات (ماكروبين) ، وفي بعض الحالات يتطلب تصوير الصدر بالأشعة السينية لاستبعاد الالتهاب الرئوي.
• التهاب الأذن الوسطى الحاد - يتم الاختيار بين الماكروليدات والسيفالوسبورينات من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة بعد تنظير الأذن.
• الالتهاب الرئوي (انظر العلامات الأولى للالتهاب الرئوي ، علاج الالتهاب الرئوي عند الطفل) - العلاج بالبنسلين شبه الاصطناعي بعد تأكيد التشخيص بالأشعة السينية مع المراقبة الإلزامية لفعالية الدواء والتحكم بالأشعة السينية.
• التهاب الجيوب الأنفية (التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الإيثويد) - يتم التشخيص باستخدام الفحص بالأشعة السينية والخصائص علامات طبيه. يتم العلاج من قبل أخصائي أنف وأذن وحنجرة (انظر علامات التهاب الجيوب الأنفية عند البالغين).

دعونا نعطي مثالاً لدراسة أجريت على أساس بيانات من عيادة أطفال واحدة ، عند تحليل البيانات من التاريخ الطبي وبطاقات العيادات الخارجية لـ 420 طفلاً تتراوح أعمارهم بين 1-3 سنوات. في 89 ٪ من الحالات ، تم تسجيل ARVI والتهابات الجهاز التنفسي الحادة عند الأطفال ، والتهاب الشعب الهوائية الحاد في 16 ٪ ، والتهاب الأذن الوسطى في 3 ٪ ، والالتهاب الرئوي 1 ٪ فقط والتهابات أخرى.

و في 80٪ من الحالاتفقط مع التهاب الجهاز التنفسي العلوي مع أمراض الجهاز التنفسي الحادة ووصفت المضادات الحيوية السارس ، مع الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية في 100 ٪ من الحالات. يعرف معظم الأطباء نظريًا عدم جواز استخدام العوامل المضادة للبكتيريا لنزلات البرد أو العدوى الفيروسية ، ولكن لعدة أسباب:

• الإعدادات الإدارية
• سن مبكرة من الأطفال
• تدابير وقائية للحد من المضاعفات
• عدم الرغبة في الذهاب إلى الأصول

لا يزال يتم وصفها ، أحيانًا في دورات قصيرة مدتها 5 أيام مع تقليل الجرعة ، وهو أمر غير مرغوب فيه للغاية. أيضا ، لم يؤخذ في الاعتبار مجموعة العوامل المسببة لالتهابات الجهاز التنفسي الحادة عند الأطفال. في 85-90 ٪ من الحالات ، تكون هذه فيروسات ، ومن بين العوامل البكتيرية 40 ٪ من المكورات الرئوية ، و 15 ٪ المستدمية النزلية ، و 10 ٪ من الفطريات والمكورات العنقودية الذهبية ، ومسببات الأمراض غير النمطية في كثير من الأحيان - الكلاميديا ​​والميكوبلازما.

مع تطور المضاعفات على خلفية الفيروس ، فقط وفقًا لوصفة الطبيب ، وفقًا لشدة المرض والعمر وتاريخ المريض ، توصف هذه المضادات الحيوية:

• سلسلة البنسلين - في حالة عدم وجود ردود فعل تحسسية للبنسلين ، من الممكن استخدام البنسلين شبه الاصطناعي (Flemoxin solutab ، Amoxicillin). في حالات العدوى الشديدة المقاومة بين مستحضرات البنسلين ، يفضل الأطباء "البنسلين المحمي" (أموكسيسيلين + حمض الكلافولانيك) ، أموكسلاف ، إيكوكلاف ، أوجمنتين ، فليموكلاف سولوتاب. هذه هي أدوية الخط الأول للذبحة الصدرية.
• سلسلة السيفالوسبورين - سيفيكسيم (سوبراكس ، بانسف ، إيكسيم لوبين) ، سيفوروكسيم أكسيتيل (زيناسيف ، سوبرو ، أكسيتين ، زينات) ، إلخ.
• الماكروليدات - تُوصف عادةً للالتهاب الرئوي الكلاميديا ​​، أو الالتهاب الرئوي الميكوبلازم أو التهابات الجهاز التنفسي العلوي - أزيثروميسين (سوماميد ، زيتاماكس ، زيترولايد ، هيموميسين ، زي عامل ، أزيتروكس) ، ماكروبين هو الدواء المفضل لالتهاب الشعب الهوائية.
• الفلوروكينولونات - توصف في حالات عدم تحمل المضادات الحيوية الأخرى ، وكذلك في حالة المقاومة البكتيرية لأدوية البنسلين - ليفوفلوكساسين (تافانيك ، فلوراسيد ، هايلفلوكس ، جليفو ، فلكسيد) ، موكسيفلوكساسين (أفيلوكس ، بليفلوكس ، موكسيماك). يُحظر استخدام الفلوروكينولونات تمامًا عند الأطفال ، لأن الهيكل العظمي لم يتشكل بعد ، وأيضًا لأنها أدوية "احتياطية" قد تكون مفيدة للإنسان عندما يكبر في علاج الالتهابات المقاومة للأدوية.

بشكل عام ، مشكلة اختيار المضاد الحيوي اليوم هي مهمة الطبيب ، والتي يجب أن يحلها بطريقة تساعد المريض قدر المستطاع في الوقت الحاضر ولا تضر في المستقبل. تعقد المشكلة بسبب حقيقة أن الحملات الصيدلانية ، سعياً وراء أرباح اليوم ، لا تأخذ في الاعتبار على الإطلاق خطورة المقاومة المتزايدة لمسببات الأمراض للمضادات الحيوية وتلقي في الشبكة الواسعة بتلك المستجدات المضادة للبكتيريا التي يمكن أن تكون احتياطيًا للوقت كون.

إذا وصف لك الطبيب دواءً مضادًا للبكتيريا ، فعليك قراءة القواعد الإحدى عشرة حول كيفية شرب المضادات الحيوية بشكل صحيح.

الاستنتاجات الرئيسية:

• توصف المضادات الحيوية للعدوى البكتيرية ، ونزلات البرد في 80-90٪ من أصل فيروسي ، لذا فإن تناولها ليس عديم الجدوى فحسب ، بل ضار أيضًا.
• للمضادات الحيوية آثار جانبية خطيرة ، مثل تثبيط وظائف الكبد والكلى ، تفاعلات الحساسية ، تقلل المناعة ، تسبب خللًا في البكتيريا المعوية والأغشية المخاطية في الجسم.
• من غير المقبول تناول المضادات الحيوية كوقاية من مضاعفات الالتهابات الفيروسية والبكتيرية. مهمة والدي الطفل في الوقت المناسب استشارة الطبيب والمعالج أو طبيب الأطفال في الوقت المناسب للكشف عن تدهور محتمل في رفاهية طفل أو شخص بالغ ، وفقط في هذه الحالة ، يتم استخدام "المدفعية الثقيلة" في شكل من أشكال المضادات الحيوية.
• المعيار الرئيسي لفعالية العلاج بالمضادات الحيوية هو خفض درجة حرارة الجسم إلى 37-38 درجة مئوية ، وتخفيف الحالة العامة ، وفي حالة عدم وجود ذلك ، يجب استبدال المضاد الحيوي بآخر. يتم تقييم فعالية المضاد الحيوي خلال 72 ساعة وبعد ذلك يتم تغيير الدواء فقط.
• يؤدي الاستخدام المتكرر وغير المنضبط للمضادات الحيوية إلى تطوير مقاومة الكائنات الحية الدقيقة ، وفي كل مرة سيحتاج الشخص إلى المزيد والمزيد من الأدوية العدوانية ، في كثير من الأحيان الاستخدام المتزامن 2 أو أكثر من العوامل المضادة للبكتيريا في وقت واحد.

المضادات الحيوية هي مواد تمنع نمو الخلايا الحية أو تؤدي إلى موتها. قد يكون من أصل طبيعي أو شبه اصطناعي. يتم استخدامها لعلاج الأمراض المعدية التي يسببها نمو البكتيريا والكائنات الحية الدقيقة الضارة.

عالمي

المضادات الحيوية واسعة الطيف - القائمة:

1. البنسلينات.
2. التتراسيكلين.
3. الاريثروميسين.
4. كينولون.
5. ميترونيدازول.
6. فانكومايسين.
7. إميبينيم.
8. أمينوغليكوزيد.
9. ليفوميسيتين (كلورامفينيكول).
10. نيومايسين.
11. مونوميسين.
12. ريفامسين.
13. السيفالوسبورينات.
14. كاناميسين.
15. الستربتومايسين.
16. الأمبيسلين.

تستخدم هذه الأدوية في الحالات التي يستحيل فيها تحديد العامل المسبب للعدوى بدقة. ميزتها في قائمة كبيرة من الكائنات الحية الدقيقة الحساسة للمادة الفعالة. ولكن هناك عيبًا: بالإضافة إلى البكتيريا المسببة للأمراض ، تساهم المضادات الحيوية واسعة النطاق في قمع المناعة وتعطيل البكتيريا المعوية الطبيعية.

قائمة المضادات الحيوية القوية للجيل الجديد مع مجموعة واسعة من الإجراءات:

1. سيفاكلور.
2. سيفاماندول.
3. يونيدوكس سولوتاب.
4. سيفوروكسيم.
5. روليد.
6. اموكسيكلاف.
7. سيفروكستين.
8. لينكومايسين.
9. سيفوبيرازون.
10. سيفتازيديم.
11. سيفوتاكسيم.
12. لاتاموكسيف.
13. سيفيكسيم.
14. سيفودوكسيم.
15. سبيرامايسين.
16. روفاميسين.
17. كلاريثروميسين.
18. روكسيثروميسين.
19. كلاسيد.
20. سوماميد.
21. فوسيدين.
22. افلوكس.
23. موكسيفلوكساسين.
24. سيبروفلوكساسين.

تتميز المضادات الحيوية من الجيل الجديد بدرجة أعمق من تنقية المادة الفعالة. ونتيجة لذلك ، فإن سمية الأدوية أقل بكثير من نظائرها السابقة وتسبب ضررًا أقل للجسم ككل.

التهاب الشعب الهوائية المركز

عادة لا تختلف قائمة المضادات الحيوية للسعال والتهاب الشعب الهوائية عن قائمة الأدوية واسعة الطيف. هذا يرجع إلى حقيقة أن تحليل إفرازات البلغم يستغرق حوالي سبعة أيام ، وإلى أن يتم تحديد العامل المسبب للعدوى بدقة ، يلزم علاج بأكبر عدد من البكتيريا الحساسة له.

بالإضافة إلى ذلك ، تظهر الدراسات الحديثة أنه في كثير من الحالات لا يوجد ما يبرر استخدام المضادات الحيوية في علاج التهاب الشعب الهوائية. الحقيقة هي أن تعيين هذه الأدوية فعال إذا كانت طبيعة المرض جرثومية. في حالة ما إذا كان سبب التهاب الشعب الهوائية هو فيروس ، فلن يكون للمضادات الحيوية أي تأثير إيجابي.

عقاقير المضادات الحيوية شائعة الاستخدام للعمليات الالتهابية في الشعب الهوائية:

1. الأمبيسلين.
2. أموكسيسيلين.
3. سيفوروكسيم.
4. سيفلوكور.
5. روفاميسين.
6. سيفودوكس.
7. لينداتسين.
8. سيفترياكسون.
9. ماكروفوم.

ذبحة

قائمة المضادات الحيوية للذبحة الصدرية:

1. البنسلين.
2. أموكسيسيلين.
3. اموكسيكلاف.
4. اوجمنتين.
5. الأمبيوكس.
6. فينوكسي ميثيل بنسلين.
7. أوكساسيلين.
8. سيفرادين.
9. سيفالكسين.
10. الاريثروميسين.
11. سبيرامايسين.
12. كلاريثروميسين.
13. روكسيثروميسين.
14. جوساميسين.
15. التتراسيكلين.
16. دوكسيسيكلين.
17. ليدابريم.
18. بيسيبتول.
19. Bioparox.
20. إنجاليب.
21. جراميدين.

هذه المضادات الحيوية فعالة ضد التهاب الحلق الذي تسببه البكتيريا ، وغالبًا ما تكون العقديات بيتا الحالة للدم. أما بالنسبة للمرض الذي تكون العوامل المسببة له عبارة عن كائنات دقيقة فطرية ، فإن القائمة كالتالي:

1. نيستاتين.
2. ليفورين.
3. كيتوكونازول.

نزلات البرد والانفلونزا (ARI ، ARVI)

لا يتم تضمين المضادات الحيوية لنزلات البرد في قائمة الأدوية الضرورية ، نظرًا للسمية العالية للمضادات الحيوية وإمكانية حدوثها آثار جانبية. العلاج الموصى به بالأدوية المضادة للفيروسات والالتهابات ، وكذلك العوامل التصالحية. على أي حال ، من الضروري استشارة المعالج.

التهاب الجيوب الأنفية

قائمة المضادات الحيوية لالتهاب الجيوب الأنفية - بالأقراص والحقن:

1. زيتروليد.
2. ماكروفوم.
3. الأمبيسلين.
4. أموكسيسيلين.
5. Flemoxin Solutab.
6. اوجمنتين.
7. هيكونسيل.
8. اموكسيل.
9. جراموكس.
10. سيفالكسين.
11. رقمي.
12. سبوريديكس.
13. روفاميسين.
14. الأمبيوكس.
15. سيفوتاكسيم.
16. فيرسف.
17. سيفازولين.
18. سيفترياكسون.
19. دوراسف.

تعلم: المضادات الحيوية واسعة الطيف لنزلات البرد

ظهرت المضادات الحيوية منذ حوالي مائة عام. الآن أصبحت المضادات الحيوية واسعة النطاق شائعة جدًا - مع نزلات البرد ، لا يمكن الاستغناء عن مثل هذه العلاجات.

لا يمكن تخيل العالم الحديث بدون المضادات الحيوية. يمكن شراؤها من أي صيدلية وحتى بدون وصفة طبية من الطبيب. تعد المضادات الحيوية واسعة الطيف منقذًا حقيقيًا لأي مرض ، حيث تبدأ بسرعة في محاربة العدوى في الجسم وتتصرف بطريقة معقدة.

المضادات الحيوية لالتهابات الجهاز التنفسي الحادة في معظم الحالات هي ببساطة شيء ضروري. مع بعض دورات المرض ، لا يستطيع الجسم التعامل بشكل كامل مع العدوى ، ويمكن أن يتأخر المرض ويسبب مضاعفات. في هذا الوقت كان المدافعون الرئيسيون عن الشخص من البكتيريا والفيروسات ينقذون - المضادات الحيوية.

لماذا المضادات الحيوية واسعة النطاق ضرورية لنزلات البرد؟

الجواب بسيط: يمكن أن يكون سبب المرض ومضاعفاته عشرات بل مئات البكتيريا والفيروسات المختلفة. يمكن أن تكون مختلفة: بعضها يسبب السعال ، والبعض الآخر يؤثر على الغشاء المخاطي للحلق ، والبعض الآخر يؤدي إلى التهاب الأذن الوسطى والتهاب الشعب الهوائية. تعمل المضادات الحيوية واسعة الطيف على الجسم بطريقة معقدة وتساعد على التعامل مع العديد من مسببات الأمراض في نفس الوقت.

توصف المضادات الحيوية واسعة الطيف في حالة:

• عندما لا يكون هناك وقت لتحديد العامل المسبب للمرض بدقة ، ويتطور المرض (خاصة عند الأطفال الصغار) ؛
• إذا كانت المضادات الحيوية ضيقة الطيف غير قادرة على التعامل مع العدوى ؛
• إذا تعرض الجسم لهجوم من قبل عدة أنواع من البكتيريا في وقت واحد أو حدثت عدوى ثانوية على خلفية انخفاض المناعة ؛
• كوسيلة وقائية بعد الجراحة أو تناول الأدوية الفعالة أو الخضوع للإشعاع أو العلاج الكيميائي.

في أي الحالات يتم وصف استخدام المضادات الحيوية واسعة النطاق لنزلات البرد؟

المضادات الحيوية ليست العلاج الوحيد لنزلات البرد. يجب أن يوافق الطبيب على استخدامها. استخدام المضادات الحيوية واسعة الطيف ليس ضروريًا في الحالات التالية:

• إذا لم يتطور البرد ، يكفي العلاج التقليدي ؛
• إذا لم يكن لدى المريض زيادة كبيرة في درجة الحرارة ، ولكن يوجد فقط التهاب الأنف وسعال طفيف ؛
• مع التهاب الحلق الخفيف الذي لا يسبب سعالًا قويًا ؛
• إذا كان البلغم واضحًا أو غائمًا قليلاً عند السعال ؛
• مع أشكال خفيفة من الهربس والتهاب الشعب الهوائية وما إلى ذلك.

في مثل هذه الحالات ، يكون الجسم قادرًا تمامًا وسيتعامل مع العدوى بمفرده. يمكن أن يساعد من قبل مختلف مغلي الأعشاب، أقراص وشراب بدون مضادات حيوية ، راحة ومشروب دافئ. لكن في بعض الحالات ، قد يؤدي رفض المضادات الحيوية إلى مضاعفات المرض وتأخير العلاج وحتى الموت. يتم وصف المضادات الحيوية واسعة الطيف لنزلات البرد:

• إذا ظهرت بؤر صديدي في الجسم خلال فترة المرض ؛
• مع الذبحة الصدرية
• إذا استمرت درجة حرارة الجسم المرتفعة لعدة أيام ، فمن الصعب خفضها باستخدام خافضات الحرارة العادية ؛
• في حالة التهاب الأذن الوسطى الحاد.
• مع الأنفلونزا والالتهاب الرئوي.
• مع التهاب الجيوب الأنفية.
• مع سعال جاف قوي.
• في سعال رطبإذا تحول البلغم إلى اللون الأصفر ، اللون الاخضر؛ تظهر فيه جلطات صديد أو دم.

يجب أيضًا عدم التخلي عن المضادات الحيوية إذا ارتفعت سرعة اختبار الدم بشكل حاد في اختبار الدم ، ويزداد عدد الكريات البيض ، ويظهر البروتين في البول. المضادات الحيوية ضرورية لكل من الأطفال الصغار والضعفاء والأشخاص الذين يعانون من ضعف الجسم وغالبًا ما يعانون من نزلات البرد.

المضادات الحيوية واسعة الطيف لنزلات البرد

في علم الصيدلة الحديث ، هناك كمية كبيرةالمضادات الحيوية واسعة النطاق التي تستخدم لعلاج نزلات البرد.

من أوائل العلماء اكتشف المضادات الحيوية من خط البنسلين. على الرغم من وجود العديد من الأدوية من جيل جديد ، فقد احتلت البنسلين بشكل مطرد المركز الأول في علاج التهابات الجهاز التنفسي الحادة لدى البالغين. إنهم يقاتلون بنشاط أكثر شهرة وانتشارًا عوامل معدية: العقديات ، الليستريات والمكورات العنقودية. في أغلب الأحيان ، يوصف أموكسيسيلين للمرض. يستخدم هذا المضاد الحيوي منذ أكثر من 40 عامًا في علاج التهابات الجهاز التنفسي الحادة والتهابات الجهاز التنفسي الحادة الفيروسية والإنفلونزا. يجعل تأثير معقدعلى الجهاز التنفسي والحلق. لذلك ، يتم وصف الدواء علاج خفيفأشكال التهاب الشعب الهوائية والتهاب اللوزتين والأنفلونزا. هناك حاجة أيضًا للأموكسيسيلين إذا كان المرض معقدًا بسبب التهاب المسالك البولية.

إذا استمرت العدوى في الظهور ، فإن المرض يتأخر ويعقد بسبب خراج صديدي ، تعفن الدم ، ثم يمكن أن ينقذ التيكارسلين والبيبراسيلين. هذه عقاقير أقوى. يمكنهم أيضًا التأثير على البكتيريا والميكروبات التي تسبب الالتهاب الرئوي ومضاعفات البرد مثل التهاب الكلى (التهاب الحويضة والكلية) والتهاب السحايا وما إلى ذلك.

يجب استخدام المضادات الحيوية واسعة الطيف بحذر عند الأطفال الصغار والنساء الحوامل.

من الصعب جدًا على هذه الفئات من الناس التعامل مع العدوى بمفردهم ، ولكن في نفس الوقت ، تسبب لهم المضادات الحيوية نوعًا من الضرر. لا ينبغي بأي حال من الأحوال للأطفال والأمهات الحوامل العلاج الذاتي واستخدام المضادات الحيوية حسب تقديرهم. هناك عدد من الأدوية الخفيفة التي يمكن أن تساعدهم في التعامل مع العدوى.

يمكن للأمهات الحوامل تناول المضادات الحيوية التالية بأمان:

1. أمبيسلين ، أوكساسيلين (مجموعة من البنسلينات) ؛
2. سيفازولين (مجموعة من السيفالوسبورينات) ؛
3. الاريثروميسين (مجموعة الماكروليد).

بحذر ، يجب على المرأة الحامل تناول أي أدوية في بداية الحمل ، عند زرع الأعضاء الرئيسية للطفل. رفض تناول المضادات الحيوية مرض خطيريمكن أن يهدد انتقال العدوى إلى الجنين وحتى الإجهاض.

لماذا لا يجب الإفراط في استخدام المضادات الحيوية واسعة الطيف

يتردد العديد من الأطباء في اللجوء إلى المضادات الحيوية لنزلات البرد إذا كان استخدامها غير مبرر. في الواقع ، باسم المخدرات تم النص على أنها "تقتل الحياة". مع الاستخدام غير المنضبط والمفرط للمضادات الحيوية ، تبدأ الأدوية في مهاجمة ليس فقط البكتيريا المسببة للأمراض والفيروسات ، ولكن أيضًا الكائنات الحية الدقيقة التي يحتاجها الشخص لحياة طبيعية.

كثرة استخدام المضادات الحيوية يؤدي إلى دسباقتريوز. جنبا إلى جنب مع الكائنات المسببة للأمراض ، تدمر الأدوية البكتيريا الدقيقة لبعض الأعضاء الداخلية. هذا لا يؤدي إلى أمراض جديدة ، بل يعقد الحياة ويقلل من أداء الجسم. يمكن أن تسبب بعض المضادات الحيوية اضطرابات المعدة، وبعد علاج السارس بالمضادات الحيوية ، تصاب معظم النساء بداء المبيضات أو القلاع. لذلك ينصح الأطباء باستخدام منتجات حمض اللاكتيك (الزبادي والكفير) التي تحتوي على نسبة عالية من البكتيريا المفيدة أثناء العلاج.

الاستخدام المتكرر للمضادات الحيوية واسعة الطيف لنزلات البرد يمكن أن يسبب تفاعلًا مستمرًا من الفيروسات والبكتيريا تجاههم. لقد أثبت العلماء أن البكتيريا والفيروسات يمكن أن تتحور حتى في جسم الإنسان. مع الاستخدام المطول لمضاد حيوي معين ، يطورون نوعًا من المناعة تجاهه.

لسوء الحظ ، لا تحمي المضادات الحيوية جسم الإنسان فحسب ، بل تدمر جهاز المناعة أيضًا. لذلك ، بعد تناول الدواء ، من الضروري شرب الفيتامينات وينصح بتناولها أكثر من مرة. مناعة طبيعية(الفواكه والتوت والخضروات والبقوليات).

يحمي جهاز المناعة الجسم ليس فقط من الفيروسات والبكتيريا ، ولكن أيضًا من عمل مسببات الحساسية الشائعة. وجد العلماء أنه على مدار الخمسين عامًا الماضية ، زاد عدد المصابين بالحساسية ، وخاصة الأطفال ، عدة عشرات من المرات. هذا يرتبط ب الاستخدام المتكررالمضادات الحيوية وانخفاض أداء جهاز المناعة البشري.

يجب أن نتذكر أن الحياة الحديثة بدون مضادات حيوية خطيرة للغاية ، بمساعدتها يمكن علاج جميع نزلات البرد. لكن مثل هذه الأدوية ليست حلاً سحريًا ، لذا يجب استخدامها بحذر.

المضادات الحيوية لنزلات البرد: مؤشرات وخصائص الاستخدام

يشير مصطلح "البرد" إلى مجموعة كاملة من أمراض الجهاز التنفسي العلوي ، والتي يمكن أن تتميز بطبيعتها الفيروسية والبكتيرية. كقاعدة عامة ، جميع الأمراض أعراض مماثلة، والذي يسهل علاجه نسبيًا في معظم الحالات. ولكن في الوقت نفسه ، لا يتم استبعاد المواقف التي تتطور فيها مضاعفات البرد ، والتي لا يمكن القضاء عليها بدون الأدوية المضادة للبكتيريا. يتناول جميع الأشخاص تقريبًا مضادات حيوية لنزلات البرد مع الخوف ، لأنها قد تسبب أيضًا آثارًا جانبية.

من أجل أن يعود العلاج بالفائدة فقط على الكائن المريض ، والقضاء على الأعراض المصاحبة ، من المهم اختيار الدواء الطبي المضاد للبكتيريا وتطبيقه بشكل صحيح.

متى تحتاج المضادات الحيوية لنزلات البرد؟

إذا لم تتحسن حالة المريض أثناء علاج نزلات البرد في اليوم الخامس بعد بدء تناول الأدوية ، فيجب مراعاة أن العدوى البكتيرية ربما تكون قد انضمت إلى البرد. في مثل هذه الحالات يصبح استخدام المضادات الحيوية إلزاميًا. تعتبر مثل هذه الإجراءات العلاجية في ARVI ونزلات البرد مهمة جدًا ، نظرًا لأن مسارها يمكن أن يكون معقدًا في كثير من الأحيان بسبب تطور أمراض أخرى ، مثل التهاب الشعب الهوائية والتهاب اللوزتين والالتهاب الرئوي.

أيضا مؤشرات لاستخدام المضادات الحيوية هي أمراض مثل التهاب اللوزتين القيحي ، التهاب الأذن الوسطى ، التهاب الجيوب الأنفية القيحي - التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأمامية والالتهاب الرئوي والتهاب الغدد الليمفاوية مع تكوين القيح والتهاب الحنجرة والقصبات.

يجب أن يكون اختيار المضادات الحيوية لنزلات البرد حذرًا بشكل خاص ، بالإضافة إلى أنه يجب تناولها وفقًا للتوصيات التالية:

1. ينصح بتناول الأدوية بالداخل. إذا تم إعطاء الدواء عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي ، فيمكن إدخال عدوى في الدم. بالإضافة إلى ذلك ، فإن هذه الإجراءات مؤلمة للغاية بالنسبة للطفل.
2. من الضروري الالتزام بالعلاج الأحادي ، باستخدام مضاد حيوي واحد من مجموعة الأدوية المختارة.
3. يجب أن تأخذ فقط الدواء الفعال. إذا لم تتحسن حالة المريض ولم تنخفض درجة حرارة الجسم أثناء استخدامه خلال 48 ساعة ، فقد يكون من الضروري تغيير المضاد الحيوي.
4. يحظر استخدام الأدوية الخافضة للحرارة بالتوازي ، لأنها تخفي تأثير المضاد الحيوي.
5. يجب أن تكون مدة العلاج 5 أيام على الأقل ، وإذا لزم الأمر ، أكثر. خلال هذه الفترة ، سيتم قمع نشاط الممرض. أيضًا ، يوصي الخبراء بعدم مقاطعة العلاج حتى بعد التأثير المتوقع ، واستمرار العلاج لمدة يومين آخرين.
6. في حالات نزلات البرد الشديدة وحدوث مضاعفاتها ، يجب إدخال المريض إلى المستشفى ، ويجب أن يتم استخدام العلاج بالمضادات الحيوية تحت إشراف وإشراف أخصائي.

كيف تختار الدواء؟

غالبًا ما يواجه العديد من المرضى مشكلة ناجمة عن عدم معرفتهم بالمضادات الحيوية التي يشربونها لنزلات البرد. من المهم معرفة أن جميع المضادات الحيوية الموجودة مقسمة إلى مجموعات ، كل مجموعة مصممة لعلاج بكتيريا معينة. هذا هو السبب في أنه من المهم إجراء تشخيص دقيق ثم اختيار الدواء المناسب.

أنواع أدوية البرد

تنقسم المضادات الحيوية المستخدمة لنزلات البرد إلى المجموعات التالية:

1. البنسلينات.
2. السيفالوسبورينات.
3. الماكروليدات.
4. الفلوروكينولونات.

يمكن أن تكون البنسلينات بطبيعتها طبيعية - بنزيل بنسلين ، أو اصطناعية - أوكساسيلين ، أمبيسلين. هذه الأدوية فعالة في مكافحة البكتيريا ، وتدمير جدرانها ، مما يؤدي حتما إلى موت الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. تقريبًا أبدًا أثناء العلاج بأدوية هذه المجموعة لا توجد آثار جانبية في شكل حساسية أو حمى. الميزة الأساسيةالبنسلين هو سمية منخفضة ، لذلك يمكن استخدامها بجرعات عالية ، وغالبا ما يتم العلاج لفترة طويلة. بسبب هذه الميزة ، في كثير من الأحيان تستخدم مثل هذه المضادات الحيوية لنزلات البرد للأطفال في طب الأطفال.

السيفالوسبورينات هي مجموعة من الأدوية المضادة للبكتيريا ذات نشاط عالٍ. عندما تخترق بؤرة العدوى ، يتم تدمير الغشاء البكتيري. يتم استخدام هذه الأدوية فقط عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي ، ولا يتم تناولها عن طريق الفم باستثناء دواء سيفاليكسين. من حين لآخر ، قد تحدث تفاعلات حساسية طفيفة واختلال وظائف الكلى.

كانت الماكروليدات تستخدم على نطاق واسع في علاج المرضى الذين لديهم حساسية من البنسلين. هذه الأدوية غير سامة ولا تسبب الحساسية.

الفلوروكينولونات نشطة للغاية ضد البكتيريا سالبة الجرام. في وقت قصير تخترق الخلية وتؤثر على الميكروبات داخل الخلايا. هذه هي واحدة من أكثر المضادات الحيوية أمانًا وغير سامة ، حيث لا يوجد حتى انتهاك لنشاط الجهاز الهضمي.

علاج الجهاز التنفسي

تشمل أمراض الجهاز التنفسي التهاب القصبات والتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي. جميعهم في معظم الحالات متحدون من خلال عرضين شائعين - الحمى والسعال. بمجرد حدوثها ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور لتعيين العلاج الصحيح. مثل هذه الإجراءات سوف تتجنب العديد من التعقيدات.

من بين الأدوية الفعالة في مكافحة البكتيريا التي تؤثر على الجهاز التنفسي ، يجدر تسليط الضوء على Amoxiclav و Amoxicillin و Augmentin. تنتمي كل هذه المضادات الحيوية لنزلات البرد إلى مجموعة البنسلين. قد تكون بعض البكتيريا المسببة لأمراض الجهاز التنفسي مقاومة للبنسلين. في مثل هذه الحالات ، يتم وصف Avelox و Levofloxacin - trifluoroquinolone و fluoroquinolone.

السيفالوسبورينات فعالة في أمراض مثل الالتهاب الرئوي وذات الجنب والتهاب الشعب الهوائية. لهذه الأغراض ، يتم استخدام Cinacef و Zinnat و Suprax على نطاق واسع. يمكن علاج الالتهاب الرئوي اللانمطي ، والعوامل المسببة لهما هي الميكوبلازما والكلاميديا ​​، باستخدام كيموسين وسوماميد. كل من هذه الأدوية هو أقوى مضاد حيوي لنزلات البرد.

علاج أمراض الأنف والأذن والحنجرة

أكثر أمراض الجهاز التنفسي العلوي شيوعًا هي التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأذن والتهاب اللوزتين والتهاب البلعوم والتهاب الحنجرة. يمكن أن تكون ناجمة عن العقدية ، المستدمية النزلية ، المكورات العنقودية الذهبية. في علاج مثل هذه الأمراض ، يتم وصف العوامل التالية:

1. أوجمنتين ، أمبيسلين ، أموكسيسيلين- يستخدم للذبحة الصدرية والتهاب الجيوب الأنفية والبلعوم.
2. أزيثروميسين ، كلاريثروميسين- المضادات الحيوية الأكثر فعالية لنزلات البرد ، والتهاب الجيوب الأنفية ، والتهاب البلعوم ، والتهاب الأذن الوسطى.
3. سيفترياكسون ، سيفاتوكسيم- تستخدم في الحالات التي لا يؤدي فيها العلاج بالعقاقير المضادة للبكتيريا إلى تحسينات.
4. مورسيفلوكساسين ، ليفوفلوكساسين- تستخدم للقضاء على العمليات الالتهابية في أجهزة الأنف والأذن والحنجرة.

عواقب تناول المضادات الحيوية

مع الموعد الخاطئ أو العلاج بالعقاقير المضادة للبكتيريا ، كثير عواقب غير سارة. الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا هي:

1. دسباقتريوز.على الأغشية المخاطية وجلد جسم الإنسان ، هناك دائمًا بكتيريا تؤدي وظائف الحماية. أثناء تكاثر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض البكتيريا المفيدةلا تنجو. في هذه الحالة ، يكون الخلل مضطربًا ، والذي يتجلى عادةً في داء المبيضات والإسهال.
2. مقاومة الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.في معاملة غير لائقةهناك مجموعة مختارة من البكتيريا الأكثر مقاومة والتي تتكاثر بسرعة في الجسم.
3. مظاهر الحساسية.قد يصاب المرضى بحساسية تجاه بعض الأدوية ، والتي ليس من السهل التخلص منها دائمًا.

يجب وصف المضادات الحيوية لنزلات البرد حصريًا من قبل الطبيب المعالج بناءً على فحص المريض ، وجمع سوابق المريض ودراسات أخرى. لا ينبغي أبدًا استخدام العوامل المضادة للبكتيريا من قبل المرضى بدونها
تعيين أخصائي.

تقترح وزارة الصحة مناقشة قائمة جديدة من الأدوية التي يمكن شراؤها من الصيدليات بدون وصفة طبية. قائمة الأدوية الجديدة منشورة على الموقع الإلكتروني للدائرة.

الصورة تستخدم كتوضيح الصورة: رويترز

"تم تحديث المشروع مع الأخذ في الاعتبار وجود أو عدم تسجيل الأدوية ولم يتغير بشكل ملحوظ مقارنة بالمشروع الحالي" ، وزارة الصحة. "يتطلع المتخصصون لدينا إلى الاقتراحات والتعليقات من المتخصصين ، بما في ذلك الممارسين والموردين.

قارنت TUT.BY قائمتين من الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية - القائمة الحالية والقائمة الجديدة ، والتي تقترح وزارة الصحة مناقشتها.

تحتوي مسودة القائمة الجديدة على أدوية تحت أسماء دولية غير مسجلة الملكية (إن وجدت) ، أي جميع الأدوية ذات الأسماء الدولية غير المسجلة الملكية بالأشكال المحددة في القرار ، بغض النظر عن الأسماء التجاريةسيتم بيعها بدون وصفة طبية.

لذلك ، على سبيل المثال ، كما في السابق بدون وصفة طبية ، تعرض الصيدليات بيع المساحيق التي تستخدم لنزلات البرد والمواد الهلامية وأقراص الحموضة المعوية والتخدير. بدون وصفات طبية ، سيستمر بيع الأدوية المضادة للفيروسات - Groprinosin و Arbidol و Arpetol. لكن وزارة الصحة ، أوسيلتاميفير ، تعرض الإفراج بموجب الوصفات الطبية.

- افترض الأطباء أن جميع المضادات الحيوية الجهازية - التي تؤخذ عن طريق الفم أو عن طريق الحقن - ستتم إزالتها من القائمة الجديدة للأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية. ومع ذلك ، تم سحب واحد فقط - التعليقات تاتيانا إروفيفاطبيب معالج في المركز الطبي "لود". أعتقد أنه كان يجب إزالة كل شيء. ومع ذلك ، يميل شعبنا إلى وصف الأدوية المضادة للبكتيريا بأنفسهم. في كثير من الأحيان في الحالات غير المدعمة بأدلة كافية لهذا الغرض.

على سبيل المثال ، يقول المحاور إن الشخص يعاني من نزلة برد أو سيلان في الأنف ، ويأخذ على الفور مضادًا حيويًا. على الرغم من أن القيام بذلك في وقت مبكر أو عدم القيام بذلك على الإطلاق غير فعال. يؤدي هذا العلاج الذاتي إلى مقاومة الجسم لهذه الأدوية.

ويشير الاختصاصي أيضًا إلى حذف عقارين يستخدمان لارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب من القائمة الجديدة.

"هذا صحيح ، لأن الأدوية الحديثة أكثر فاعلية ، لكنها لسبب ما كانت وصفة طبية ،" يتابع المعالج. - وهذه القديمة ، مع الكثير من الآثار الجانبية - بدونها.

حقيقة أن قائمة الأدوية التي يمكن شراؤها بدون وصفة طبية يمكن أن تصبح أقصر ، يلاحظ الطبيب العديد من الإيجابيات. من خلال هذا ، كما تقول ، نقترب من المعايير الأوروبية.

لا ينبغي بيع الأدوية ذات الآثار الجانبية الخطيرة بهذا الشكل. باعتبارها في الواقع أدوية من أمراض تتطلب إشراف طبيب ، تشرح موقفها. لنفترض ارتفاع ضغط الدم الذي يجب ملاحظته مرتين في السنة على الأقل. في أوروبا ، لا يمكن شراء نفس "كابتوبريل" إلا بوصفة طبية.

تعتقد تاتيانا إروفيفا أن مثل هذا الموقف منضبط الناس.

يمكن الاطلاع على قائمة جديدة من الأدوية التي سيتم بيعها بدون وصفة طبية ، أو على موقع وزارة الصحة في قسم "سياسة الأدوية".

يُقترح إرسال التعليقات والاقتراحات بشأن مشروع القرار إلى إدارة التفتيش الصيدلاني وتنظيم توفير الأدوية بوزارة الصحة على عنوان البريد الإلكتروني [بريد إلكتروني محمي]. يتم قبول الرسائل حتى 16 يونيو 2017.

خلال موسم البرد ، تبيع الصيدليات المضادات الحيوية وخافضات الحرارة والأدوية المضادة للالتهابات والفيروسات بدون وصفة طبية. لكن ليس كل شيء ، ولكن فقط بعض الأسماء. بالنسبة لبعض الأدوية ، فإن وزارة الصحة قاطعة: لن يتم بيعها إلا بوصفة طبية ، ويجب على الأطباء وصفها كملاذ أخير فقط.

الأدوية (الكل أشكال الجرعات) تحتوي العلاج الأحادي ايبوبروفين وباراسيتامولالمدرجة في قائمة الأموال التي يمكن الإفراج عنها بدون وصفة(قرار وزارة الصحة في جمهورية بيلاروسيا بتاريخ 5 يونيو 2012 رقم 55). الأمر نفسه ينطبق على المعلق الفموي للأطفال: إبوفين ، إبوفين دي ، نوروفين ، إلخ.

لكن الأدوية التي تحتوي على مزيج الباراسيتامول + الإيبوبروفين (الأسماء التجاريةسيتم بيع "Ibuklin" ، "Ibuzam") في الصيدليات لا يصرف إلا بإذن الطبيب. هذا المزيج شديد السمية لوظائف الكبد والكلى. قامت بعض الدول ، بما في ذلك كازاخستان والهند والمملكة المتحدة ، بالتخلص التدريجي من مثل هذه الأدوية.

وفقًا لوزارة الصحة ، تم تسجيل 6 حالات فشل كلوي حاد في بيلاروسيا ، كان سببها استخدام مزيج الباراسيتامول + الإيبوبروفين. يجب أن يتم تعيين هذه الأدوية فقط بعد الفحص والفحص من قبل الطبيب.

ايضا بصرامة بوصفة طبيةيجب الاستغناء عن الأدوية على أساس تركيبات سلفاميثوكسازول + تريميثوبريم(الأسماء التجارية Biseptol ، Biseptin ، Cotrimoxazole). هذا يرجع إلى حقيقة أنه نتيجة لذلك تطبيق واسعتطورت مقاومة معظم مسببات الأمراض لهذه الأدوية. كما تلاحظ وزارة الصحة ، فإن "استخدام هذه الأدوية في أمراض الجهاز التنفسي والمسالك البولية هو غير منطقي وغير آمن».

كبديل ، يتم استخدام المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين والماكروليد حاليًا (بعضها مدرج في قائمة OTC).

يصرف بدون وصفة طبية

مضاد فيروسات:"Arpetol" ("Arbidol") ، "Rimantadine" ، "Interferon" ، مرهم oxolinic ، "AngriMax" ، "Anaferon" ، "Kagocel" ، "Virogel" ، "Panavir".

مسكن وخافض للحرارة ومضاد للالتهابات:حمض أسيتيل الساليسيليك ، "ايبوبروفين" ، باراسيتامول ، "نيميسوليد" ؛ الأدوية المركبة: "Negrinpin" ، "Fapirin C" ، إلخ.

مضادات حيوية:أموكسيسيلين ، أموكسيسيلين / حمض كلافولانيك ، أمبيسلين.

الأدوية التي تؤثر على جهاز المناعة:"Ehingin" ، "Trimunal" ، "Groprinosin" ، cycloferon.

ملاحظة. على الرغم من البيع المجاني للعديد من الأدوية ، يوصي الأطباء بشدة بعدم العلاج الذاتي ، مما يعرض صحتك للخطر ، ولكن اللجوء إلى المتخصصين للحصول على المساعدة.

أولغا أرتشيفسكايا

مرض الجهاز التنفسي الحاد القياسي ، يتطور ARVI نتيجة تغلغل الفيروسات في الجسم ، ولكن في كثير من الأحيان على خلفية ضعف الجهاز المناعي ، يتم إرفاق عدوى بكتيرية ، وفي مثل هذه الحالات توصف المضادات الحيوية لنزلات البرد. مع الاختيار الخاطئ للأدوية ، يمكنك فقط تفاقم الموقف - ستكون هناك مضاعفات شديدة ، والحساسية. كن حذرا.

تستخدم المضادات الحيوية لمكافحة العدوى

متى توصف المضادات الحيوية لنزلات البرد؟

مع نزلات البرد ، من غير المجدي تناول المضادات الحيوية ، لأن المرض من أصل فيروسي ، ولكن غالبًا ما تكون التهابات الجهاز التنفسي معقدة بسبب الأمراض البكتيرية - لا غنى عن المضادات الحيوية هنا.

متى تتناول المضادات الحيوية لنزلات البرد:

• بعد 2-3 أيام من ظهور المرض ، لا تتحسن حالة المريض ، بل تزداد سوءًا ؛
• يشتد سيلان الأنف ، ويصعب التنفس من خلال الأنف ، وتصبح الإفرازات صفراء أو خضراء ؛
• بعد 4-5 أيام من التهابات الجهاز التنفسي الحادة ، يظهر سعال عميق مع الكثير من البلغم ؛
• ترتفع درجة الحرارة بشكل حاد إلى 38 درجة أو أكثر.

مع زيادة حادة في درجة الحرارة ، توصف المضادات الحيوية

البرد المعقد - استثناء من القاعدة والحصانة الشخص السليمقادر على التعامل مع الفيروسات في 7-10 أيام. يكون خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي والتهاب اللوزتين والتهاب الأذن الوسطى والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الشعب الهوائية مرتفعًا لدى الأشخاص الذين القوات الدفاعيةضعفت. من في عرضة للخطر؟ الأطفال الصغار وكبار السن والأشخاص الذين خضعوا لزرع الأعضاء ، يأخذون لفترة طويلة مثبطات المناعة والكورتيكوستيرويدات ، والمرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية والسرطان.

بالنسبة لشخص بالغ يتمتع بصحة جيدة ، يعاني من نزلات البرد حتى 6 مرات في السنة - ظاهرة طبيعية، في الأطفال يمكن أن يصل هذا الرقم إلى 10 حالات سنويًا. مع تناول الأدوية المضادة للفيروسات في الوقت المناسب ، يحدث الشفاء في غضون 7-10 أيام.

قائمة أفضل المضادات الحيوية لنزلات البرد

عندما تظهر علامات العدوى البكتيرية ، يصف المعالج أو طبيب الأطفال الأدوية المضادة للبكتيريا واسعة الطيف. بعد تلقي نتائج التحاليل الخاصة بحساسية الكائنات الحية الدقيقة تجاه العنصر النشطالأدوية ، يصف علاجًا يعمل مباشرة على العوامل المسببة للمرض.

للقضاء على المضاعفات البكتيرية لنزلات البرد ، يتم استخدام العوامل المضادة للبكتيريا من مجموعة البنسلين والسيفالوسبورين والماكروليدات واللينكوساميدات. يمكن شراء معظم الأدوية من الصيدلية بدون وصفة طبية ، ولكن من الأفضل تناول الأدوية القوية كما هو موصوف من قبل المختص.

دواء فعال مضاد للجراثيم ، يحتوي على أموكسيسيلين وحمض الكلافولانيك ، ينتمي إلى مجموعة البنسلين. متوفر بأقراص ومسحوق للمعلقات والحقن. السعر - 270-370 روبل.

يوصف الدواء إذا كانت هناك مضاعفات في الأنف والأذن والحنجرة والالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية على خلفية البرد.

Amoxiclav - دواء مضاد للجراثيم

الموانع:

• عدد كريات الدم البيضاء.
• وجود أمراض الكبد في التاريخ ، اليرقان الركودي.
• ابيضاض الدم الليمفاوي.

أثناء الحمل ، يتم وصف الدواء فقط إذا كان متوقعًا تأثير علاجيمن العلاج يفوق المخاطر المحتملة على المرأة والجنين. يمكن أن يسبب الدواء تطور التهاب القولون الخلقي عند الأطفال حديثي الولادة.

مدة العلاج 5-14 يوم.

بسبب وجود حمض الكلافولانيك في التركيبة ، يدمر Amoxiclav حتى تلك السلالات من البكتيريا المحصنة ضد الأموكسيسيلين.

عامل مضاد للجراثيم رخيص من سلسلة البنسلين ، يتم إنتاجه في كبسولات ، أقراص ، في شكل معلق. السعر - 80-120 روبل. الدواء يساعد في أمراض الأذن والأنف والحنجرة البكتيرية والتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي.

أموكسيسيلين عقار مضاد للجراثيم ميسور التكلفة

الموانع:

• الربو القصبي ، أهبة من أصل تحسسي.
• ضعف الكبد.
• دسباقتريوز.
• الرضاعة والحمل.
• بعض أشكال اللوكيميا.
• عدد كريات الدم البيضاء.

الجرعة المعيارية هي 500 مجم كل 8 ساعات. مدة العلاج 6-10 أيام.

قوية حتى الان مضاد حيوي رخيص، العبوة تحتوي على 3 أقراص فقط ، وهي كافية للشفاء التام. ينتمي العقار إلى مجموعة منفصلة من الأزاليد بسبب بعض السمات الهيكلية ، فهو فعال ضد معظم سلالات البكتيريا. متوفر في أقراص ، كبسولات ، مسحوق للتعليق. السعر - 120-220 روبل.

أزيثروميسين مضاد حيوي فعال

مؤشرات للاستخدام:

• التهاب اللوزتين والتهاب الأغشية المخاطية في الحنجرة والجيوب الأنفية.
• التهاب شعبي؛
• التهاب رئوي؛
• التهاب الأذن الوسطى.

الجرعة - 500 مجم مرة في اليوم بعد ساعتين من تناول الطعام ، يجب شرب الدواء لمدة ثلاثة أيام ، مع الذبحة الصدرية ، يمكن تمديد الدورة حتى 5 أيام. موانع - انتهاك معدل ضربات القلب، أمراض الكلى والكبد الحادة ، فترة الرضاعة. توصف أحيانًا النساء الحوامل بالدواء بجرعة قياسية ، ولكن لا ينبغي شربه إلا تحت إشراف طبي مستمر.

لا ينبغي تناول أزيترومايسين مع الهيبارين.

مضاد حيوي عالمي مدمج ، يحتوي التركيب على أموكسيسيلين وحمض الكلافولانيك ، ويطرح للبيع في شكل أقراص ، في شكل معلق ومسحوق للحقن. السعر - 260-370 روبل.

الجرعة القياسية هي 250 مجم ثلاث مرات في اليوم ، مع أشكال متقدمة من الأمراض - 500 مجم 3 مرات في اليوم ، أو 875 مجم في الصباح والمساء. يتم إجراء الحقن كل 4-8 ساعات عند 1000 مجم ، اعتمادًا على شدة الحالة المرضية. مدة العلاج 7-14 يوم.

اوجمنتين - مضاد حيوي مشترك

يهدف الدواء إلى القضاء على مظاهر أمراض الجهاز التنفسي العلوي والسفلي ، وأمراض أعضاء الأنف والأذن والحنجرة ذات الطبيعة البكتيرية. موانع الاستعمال - عدم تحمل مكونات الدواء أو اليرقان أو اختلال وظائف الكبد في التاريخ. بالنسبة للنساء الحوامل والمرضعات ، يتم وصف الدواء بجرعة قياسية ، ويجب إجراء العلاج تحت إشراف أخصائي.

مضاد حيوي غير مكلف ولكنه جيد من مجموعة lincosamide ، فعال فقط ضد البكتيريا موجبة الجرام ، متوفر في شكل أقراص ، في شكل محلول عن طريق الوريد أو الحقن العضلي. السعر - 110-180 روبل.

يوصف الدواء لالتهاب الرئتين والأذن الوسطى والتهاب الشعب الهوائية والتهاب اللوزتين. موانع الاستعمال - أمراض الكلى والكبد الحادة ، فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.

ينتمي Lincomycin إلى مجموعة lincosamides.

عن طريق الوريد والعضل ، يتم وصف 0.6 جم ثلاث مرات في اليوم ، وفي الحالات الصعبة ، تزداد الجرعة إلى 2.4 جم. يؤخذ عن طريق الفم- 1.5 جرام في اليوم ، تحتاج إلى تقسيمه إلى 3 جرعات. مدة العلاج 1-2 أسابيع.

لا ينبغي أن يؤخذ لينكومايسين بالتزامن مع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ، وإلا فقد يتوقف التنفس.

عامل مضاد للجراثيم فعال ولطيف من سلسلة البنسلين ، يحتوي على أموكسيسيلين ، يتم إنتاجه في أقراص بجرعات مختلفة. السعر - 230-480 روبل.

Flemoxin Solutab - مضاد حيوي فعال ولطيف

يساعد الدواء في القضاء على الالتهابات البكتيرية في أعضاء الجهاز التنفسي والتهاب الأذن الوسطى الحاد. موانع الاستعمال - ابيضاض الدم الليمفاوي ، أمراض الجهاز الهضمي ، الكلى ، الحمل ، فترة الرضاعة الطبيعية.

لا يعتمد عمل الدواء على تناول الطعام ، يمكن ابتلاع القرص بالكامل ، سحقًا ، مذابًا في الماء.

في أشكال شديدةعلم الأمراض ، لا يتم زيادة جرعة الدواء ، ولكن يجب تناوله 3 مرات / يوم. مدة العلاج - لا تزيد عن أسبوع.

مضاد حيوي قوي ، ينتمي إلى المجموعة الثانية من السيفالوسبورين ، يحتوي على سيفوروكسيم أكسيتيل ، يؤثر على البكتيريا موجبة الجرام وسالبة الجرام ، ويتم إنتاجه في أقراص وحبيبات للتعليق. السعر - 230-400 روبل.

نظام العلاج هو 250 ملغ من الدواء في الصباح والمساء ؛ في الحالات الشديدة من المرض ، يمكن زيادة جرعة واحدة إلى 500 ملغ. مدة الدورة من 5-10 أيام.

الزينات عامل قوي للجراثيم

الدواء يساعد في الأمراض المعدية في الجهاز التنفسي العلوي والسفلي والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأذن الوسطى. لا يحتوي الدواء على موانع ، باستثناء التعصب الفردي ، فإنه يوصف بحذر للمرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي والكلى. أثناء الحمل والرضاعة ، يمكن تناول المضاد الحيوي بالجرعة القياسية.

مضاد حيوي حديث باهظ الثمن ، ينتمي إلى الجيل الثالث من السيفالوسبورين ، يحتوي على سيفيكسيم ، يتم إنتاجه في كبسولات ، حبيبات للتعليق ، Suprax Solutab - أقراص للارتشاف أو الذوبان في الماء. السعر - 620-820 روبل.

يظهر الدواء كفاءة عالية في علاج الالتهاب الرئوي والتهاب اللوزتين والبلعوم والتهاب الشعب الهوائية والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأذن الوسطى. الدواء هو بطلان في الفشل الكلوي المزمن ، وانخفاض تصفية الكرياتينين إلى 60 مل / دقيقة ، يجب توخي الحذر عند كبار السن الذين لديهم تاريخ من التهاب القولون.

سوبراكس مضاد حيوي حديث وفعال

الجرعة - 400 مجم مرة في اليوم ، أو 200 مجم في الصباح والمساء ، يمكنك شرب الدواء بغض النظر عن الوجبة. مدة العلاج 1-2 أسابيع.

تعتبر السيفالوسبورينات هي الأكثر المضادات الحيوية الآمنةأثناء الحمل ، يمكن تناول سوبراكس بجرعة قياسية. المواد الفعالة للدواء تخترق حليب الثديلذلك ، أثناء الرضاعة ، هو بطلان شربه.

كلاريثروميسين

فعال ، أحد أكثر المضادات الحيوية فعالية من مجموعة الماكروليد من الجيل الثالث ، فهو يدمر حتى تلك الميكروبات الموجودة في خلايا الأنسجة ، ويتم إطلاقها في كبسولات وأقراص. السعر - 320-520 روبل.

متوسط ​​الجرعة 250 مجم في الصباح والمساء لمدة 6-14 يومًا ، وفي بعض الحالات يمكن زيادة الجرعة إلى 1000 مجم يوميًا.

كلاريثروميسين - دواء فعاللعلاج الانفلونزا والسارس

يعتبر كلاريثروميسين من أفضل الأدوية للقضاء على مضاعفات الأنفلونزا والسارس ، فهو يوصف لالتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي والتهاب اللوزتين والتهاب الشعب الهوائية. موانع الاستعمال - الإرضاع ، التعصب الفردي ، يمكن للمرأة الحامل تناول الدواء من الأثلوث الثاني. تم استخدام كلاريثروميسين بنجاح في علاج أشكال مرض السل المزمنة.

غالبًا ما يتم وصف المضادات الحيوية للأطفال أثناء انتشار وباء الأنفلونزا ونزلات البرد ، حيث يمكن أن تحدث المضاعفات عند الطفل بسرعة في غضون ساعات قليلة.

أقراص - 500 مجم / يوم لمدة ثلاثة أيام.

Amoxiclav منذ الولادة على شكل تعليق البنسلين حتى ثلاثة أشهر - 30 مجم / كجم ، يجب تقسيمها إلى جرعتين ؛

أقدم من ثلاثة أشهر - 40 مغ / كغ ؛

بوزن يزيد عن 40 كجم - 375 مجم كل 8 ساعات

أموكسيسيلين منذ الولادة على شكل معلق ، من سن 12 - أقراص وكبسولات البنسلينات حتى سنتين - 30 مجم / كجم مقسمة على 3 جرعات ؛

2-5 سنوات - 125 مجم ثلاث مرات في اليوم ؛

5-12 سنة: 250 مجم كل 8 ساعات

Flemoxin Solutab من السنة الأولى من عمر البنسلين حتى عام - 30-60 مجم / كجم في اليوم ، مقسمة إلى 3 جرعات ؛

1-3 سنوات - 250 مجم مرتين في اليوم أو 125 مجم كل 8 ساعات ؛

3-10 سنوات - 2500 مجم ثلاث مرات في اليوم ؛

أكبر من 10 سنوات - 500-750 مجم في الصباح والمساء.

الزينات في شكل معلق من ثلاثة أشهر ، على شكل أقراص - من ثلاث سنوات من السيفالوسبورينات - من ثلاثة أشهر - 125 مجم معلق مرتين في اليوم ؛

حتى ثلاث سنوات - 250 مجم معلق مرتين / يوم ؛

أكبر من ثلاث سنوات - 125 مجم مرتين في اليوم على شكل أقراص ، مع التهاب الأذن الوسطى ، يمكن للطبيب زيادة الجرعة المفردة إلى 250 مجم

لتحديد عدوى بكتيرية عند الطفل ، يكفي إجراء فحص دم سريري ، عندما تتلف البكتيريا ، تزداد سرعة ESR وعدد الكريات البيض ، هناك نمو نشط للطعنة والعدلات المجزأة - كلما كان المرض أكثر شدة ، كلما تحولت صيغة الكريات البيض إلى اليسار.

شرب أو حقن مضاد حيوي - أيهما أفضل؟

مع عدوى بكتيرية ، السؤال الذي يطرح نفسه في كثير من الأحيان - وخز أو شرب المضادات الحيوية؟ كل أسلوب له مزاياه وعيوبه.

تعمل الحقن بشكل أسرع ، وتتغلغل على الفور في مجرى الدم ، متجاوزة الجهاز الهضمي ، مما يقلل من خطر الإصابة بدسباقتريوز. لكن حقن الأدوية مؤلم للغاية ، خاصة بالنسبة للأطفال ، فهناك احتمال كبير للإصابة بالعدوى ، وحدوث خراجات.

من السهل تناول الأجهزة اللوحية ، وتكفي معظم العوامل المضادة للبكتيريا الحديثة بتناولها مرة واحدة يوميًا. لكنهم يتصرفون ببطء ، لأنهم يجب أن يذوبوا أولاً في الأمعاء ، وعندها فقط يتم امتصاصهم في الدم.

وفقًا لشرائع الأمان المقبولة في الطب العالمي ، يتم وصف طريقة الحقن لإعطاء المضادات الحيوية لنزلات البرد فقط في الحالات الشديدة جدًا ، في المستشفى.

تساعد المضادات الحيوية في القضاء على مضاعفات الأنفلونزا ونزلات البرد البكتيرية. يجب اختيار الدواء بعناية ، مع مراعاة العمر ووجود الأمراض المزمنة.

أدوية العدوى

»ما هي المضادات الحيوية

حظرت الصيدليات بيع المضادات الحيوية بدون وصفة طبية

حظرت وزارة الصحة أخيرًا التطبيب الذاتي باستخدام معظم مضادات الفيروسات ومضادات الميكروبات وأدوية القلب وحبوب ضغط الدم.

- نعم ، صحيح ، المضادات الحيوية لا يمكن شراؤها بدون وصفة طبية ، مثل جميع الأدوية الأخرى. - أكدوا بالإجماع في العديد من الصيدليات ، حيث اتصل كومسومولسكايا برافدا.

- هذا ليس بجديد.. - أوضح الخدمة الصحفية لوزارة الصحة ، - ص صدر قرار الموافقة على قائمة الأدوية غير الموصوفة (الباقي ، على التوالي ، الأدوية الموصوفة) في عام 2010. في نهاية آب / أغسطس ، تم تذكير الصيدليات بمسؤوليتها عن الانتهاكات. لطالما عارضت وزارة الصحة ممارسة التطبيب الذاتي. يتم وصف المضادات الحيوية الحديثة في جميع أنحاء العالم المتحضر للمرضى فقط من قبل الأطباء. يصف الأطباء الأدوية الموصوفة لأنها لها آثار جانبية ، ويمكن أن تسبب الحساسية ، وقد تكون غير متوافقة مع بعضها البعض. .

لم يتم حظر بيع المضادات الحيوية فقط ، ولكن أيضًا biseptol و groseptol من البيع المجاني. تم تصنيف بعض الأدوية المضادة للفيروسات أيضًا كأدوية موصوفة. لا يمكن شراء حبوب الإنفلونزا الفعالة (والمكلفة إلى حد ما) دون زيارة الطبيب ، ولكن يتوفر ريمانتادين ، وأميزون ، وأربيدول المنبه المناعي.

لا يزال من الممكن شراء أدوية الألم مثل spasmalgon و but-shpy و citramone و aspirin دون الذهاب إلى الطبيب. أقوى - فقط بإذنه. سيتعين على مرضى ارتفاع ضغط الدم أيضًا زيارة العيادات الشاملة في كثير من الأحيان - يتم الآن إصدار كل شيء تقريبًا يقلل الضغط فقط بوصفة طبية.

كما في السابق ، لن تكون هناك حاجة لوصفة طبية لمعظم الأدوية التي تساعد في عمل الجهاز الهضمي.

يمكنك معرفة ما إذا كان الدواء مدرجًا على قائمة "الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية" بشكل أكثر دقة أو ما إذا كان الوقت قد حان لتحديد موعد مع الطبيب عن طريق الاتصال أو البحث في أي صيدلية.

"الفياجرا بوصفة طبية ، حتى لا يأخذها الروس!"

ذهبنا إلى صيدليات مينسك للتحقق مما إذا كان صحيحًا أن المضادات الحيوية لا تُباع بهذه الطريقة.

- أحضر الوصفة ، ثم سنطلق سراحك. - أخبرنا بدقة في جميع الصيدليات.

وفي واحدة ، أقرب إلى المحطة ، أوضحوا:

- الروس يشترون كل الأدوية. اشترِ للاستخدام المستقبلي ، عدة عبوات. أخذوا المضادات الحيوية والمسكنات وعدة عبوات من الفياجرا. من المربح لهم الشراء هنا بسبب الاختلاف في أسعار الصرف ، والأجانب يحصلون على رواتب أعلى .

- إذن الفياجرا هو فقط بوصفة طبية؟- فوجئنا.

- نعم. وعبوتين كحد أقصى في يد واحدة. على الرغم من أن لدي فكرة قليلة عمن سيذهب إلى العيادة لمثل هذه الوصفة الطبية. عندما صنعوها وفقًا للوصفة ، بدأوا في شراء أقل بشكل ملحوظ. مثل جميع الأدوية الموصوفة. لا يزال الناس بحاجة إلى التعود على الذهاب إلى الأطباء مقابل ما اعتادوا على شرائه بهذه الطريقة. .

أربعة أقراص من الفياجرا (100 ملغ) في بيلاروسيا تكلف حوالي 160 ألف روبل.

في سمولينسك - حوالي 3 آلاف روبل روسي. (هذا بالروبل البيلاروسي بمعدل البنك الوطني - 531 ألف ، بالسعر الأسود - أكثر من 820 ألفًا).

الفرق واضح: عقار روسي لتحسين الفاعلية في بيلاروسيا سيكون أرخص بخمس مرات.

وحذرت وزارة الصحة ، بعد الأول من تموز / يوليو ، من إمكانية شراء مضادات حيوية وأدوية هرمونية وأدوية لخفض الضغط والعديد من أدوية أمراض القلب فقط عند تقديم وصفة طبية. بالطبع ، تحمس الناس ، يكتب open.by. تخمين الشابات في سن الإنجاب ، القلقين بشأن الابتكار ، في منتديات الإنترنت حول مقدار زيادة حالات الحمل غير المخطط لها وحتى حالات الإجهاض بسبب محدودية الوصول إلى موانع الحمل الهرمونية. تمسك المتقاعدون بقلوبهم وشككوا فيما إذا كان الأطباء سيكونون قادرين على التأقلم - بعد كل شيء ، ستنمو طوابير الانتظار في العيادات الشاملة بعد الابتكار بالتأكيد.

وفي اليوم الآخر ، أعلنت وزارة الصحة أنه سيتم بيع أكثر من 60٪ من الأدوية بدون وصفة طبية (بالمناسبة ، في أوروبا لا يتجاوز هذا الرقم 30٪). وسيخضع الـ 40٪ المتبقية لرقابة صارمة - وهي بعض الأدوية الهرمونية ، والمؤثرات العقلية ، والمخدرات ، ومضادات الأورام وغيرها من الأدوية.

من قبيل الصدفة ، قامت وزارة الصحة بمراجعة مواقفها بشأن الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية بعد فترة وجيزة من تصريح الرئيس ألكسندر لوكاشينكو كجزء من رسالته إلى الشعب والبرلمان. كانت هناك شكاوى من مواطنينا حول النظام الجديد الخاص بصرف الأدوية فقط بوصفة طبية ، والذي من المفترض أن يتم تقديمه في المستقبل القريب. أطلب من وزير الصحة ورئيس الوزراء التعامل مع هذه القضايا ، قال الكسندر لوكاشينكو. - مؤخرا جاءني شخص في جلسة تدريبية وقال لي: هل صحيح أن الوزير سيبيع وسائل منع الحمل بوصفة طبيب؟ كيف نذهب للعيادة لشراء هذه الحالة؟ . طلب الرئيس عدم إفساد الأمور ومراجعة القائمة ، وقد تم ذلك على الفور.

تم تعديل قائمة الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية ، وفقًا لممثلي وزارة الصحة ، بسبب شكاوى المرضى.

نائب رئيس قسم تنظيم الرعاية الطبية في وزارة الصحة ليودميلا زيلفيتش:

لطالما كانت قوائم الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والأدوية الموصوفة موجودة. ولكن مع مرور الوقت ، بدأ صرف جزء من الأدوية التي يجب أن تُصرف بوصفة طبية بدون وصفة طبية. لذلك قررت وزارة الصحة تعزيز الرقابة حتى يتم تنفيذ جميع اللوائح في إطار القانون. تسببت محاولة حل هذه المشكلات في غضب عام (اشتكى عدد كبير من المرضى إلينا) ، لذلك اضطررنا إلى اتخاذ قرار لتوسيع قائمة الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية. واليوم تم إعداد مسودة جديدة لقائمة OTC.

القائمة ليس لها قوة قانونية ، لأن وزير الصحة لم يوقع بعد على الوثائق ذات الصلة.

ما الذي يمكن شراؤه بدون وصفة طبية؟

تم طرح العديد من الأسئلة من قبل الأشخاص الذين يعانون من أمراض الأوعية الدموية المتوسطة ، وخاصة ارتفاع ضغط الدم. كان الكثير منهم يتناولون نفس الأدوية لفترة طويلة ويعرفون كيفية استخدامها. لذلك ، يمكن شراء الأدوية مثل إنالابريل وكابتوبريل بدون وصفة طبية. لكننا سنصر على أن يطلب المرضى المشورة الطبية. فقط لأن الجرعة التي وصفها الطبيب في وقت سابق قد تصبح غير فعالة اليوم.

ستبقى المضادات الحيوية متاحة أيضًا بدون وصفة طبية. ومع ذلك ، فإن المضادات الحيوية في جميع أنحاء العالم هي وصفة طبية ، ومن الواضح أن هذا سيحدث معنا بمرور الوقت. للأسف ، تحاول العديد من الأمهات علاج أطفالهن في غضون يومين عن طريق وصف مضادات حيوية عالية الجودة. وعندما يكبر هؤلاء الأطفال ويدخلون في ممارسة الكبار ، فغالبًا ما يكون لدينا ما ننقذهم به. ماذا تشكو الامهات؟ حقيقة أن الطفل يسعل لمدة ستة أشهر. لأن المرحلة قد مرت من الحادة إلى المزمنة.

بدون وصفة طبية ، يمكنك شراء المضادات الحيوية من مجموعة الدوكسيسيكلين ، والتي تستخدم لدغات القراد. (على الرغم من أن هذا العلاج يضر بدائية اسنان دائمةفي الأطفال - تقريبا. الكسندر بارسوكوف).

ألكسندر بارسوكوف ، كبير أخصائيي الصيدلة الإكلينيكية المستقل بوزارة الصحة:

في جميع تعليمات الأدوية الهرمونية ، يجب الاستغناء عن وصفة الطبيب. لأن هذه الأدوية لها عدد من الآثار الجانبية - تتراوح من ردود الفعل التحسسية والتهاب الكبد الناجم عن الأدوية السامة وانتهاءً بالخثار الوريدي والنزيف في الدماغ. قبل وصف دواء لغرض منع الحمل أو لتنظيم الوظيفة الإنجابية للنساء اللواتي يعانين من عدم انتظام في الدورة الشهرية ، يقوم الطبيب بتقييم الصحة البدنية ويقرر كيفية تجنب المضاعفات الجانبية.

من إجمالي عدد موانع الحمل بدون وصفة طبية ، سيتم صرف 20 دواءً - وهي أدوية هرمونية منخفضة الجرعات.

اتضح أن الأطباء لا ينصحون بأخذ الأموال المذكورة أعلاه دون استشارة الطبيب ، ولكن مع ذلك ، فإن ما لم يصفه الطبيب سيظل يُباع. في مؤتمر صحفي في 17 أبريل ، صرحت ليودميلا زيلفيتش أن الحاجة إلى كتابة وصفة طبية للأدوية ستزيد من مسؤولية الطبيب عن العلاج. الآن ، وفقًا لنائب رئيس قسم تنظيم الرعاية الطبية في وزارة الصحة ، فإن المريض نفسه هو الذي يحدد كيفية علاجه وهو مسؤول عن علاجه. لكن عندما يأتي إلى الطبيب ويشكو من صحته ، في النهاية يكون الطبيب المعالج مسؤولاً عن كل شيء. لذلك ، سيتم مراجعة القائمة سنويًا.

منذ 1 يوليو ، عززت وزارة الصحة في بيلاروسيا الرقابة على امتثال الصيدليات لبيع الأدوية. هناك أكثر من ثلاثة آلاف دواء في القائمة ، ولن تحتاج الآن إلى الذهاب إلى الطبيب. بدقة وصفة طبية ستطلق أقل من ألفي حبة. يمكن العثور على قائمتهم في كل صيدلية وعيادة ومستشفى وعلى موقع وزارة الصحة. بالإضافة إلى ذلك ، هناك أدوية كانت تُباع بوصفة طبية فقط - والآن هذا ليس مطلوبًا.

بالمناسبة ، سيتم بيع جميع الفيتامينات تقريبًا لكل من البالغين والأطفال بدون وصفة طبية من الطبيب ؛ بعض الأدوية المضادة للحساسية (لوراتادين ، سيتريزين ، كيتوتيفين ، بروميثازين ، إلخ - بدون وصفة طبية) لن تتأثر بالابتكارات. مع المضادات الحيوية ، تغير الوضع إلى حد ما. على سبيل المثال ، المضادات الحيوية من الجيل الأول والثاني (على سبيل المثال ، أموكسيسيلين ، دوكسيسيكلين) يمكن شراؤها بدون وصفة طبية ، ولكن فقط بعد تقديم وصفة طبية سوف يعطونك سوميد ، سيفاليكسين ، وما إلى ذلك بدون وصفة طبية. أمراض المعدة والكبد) ، ومع ذلك ، إذا كنت بحاجة إلى دواء مضاد للميكروبات من نوع Biseptol ، فلا يمكنك الاستغناء عن وصفة الطبيب في هذه الحالة.

الى حد، الى درجةبدون شك ، حتى العقار "الأخف" يمكن أن يصبح سامًا لجسم الإنسان ويسبب الإدمان. غالبًا ما يحدث هذا إذا لم يتم تناول الدواء وفقًا لوصفة الطبيب ، ولكن وفقًا لتقدير الفرد أو بناءً على نصيحة الأصدقاء ، كما يقول الخبراء. لذلك ، قبل أن تشتري بعض الأدوية التي يفترض أنها ساعدت أحد الجيران ، خذ وقتك في زيارة طبيبك. يجب على الطبيب أن يعالج المريض.

على فكرة
تدعو منظمة الصحة العالمية إلى تناول كمية معقولة ومبررة من المضادات الحيوية التي يمكن أن تسبب دسباقتريوز ونقص المناعة. أين ما يقرب من 15 في المائة من الزيجات المصابة بالعقم؟ هذه معاملة أميةالمضادات الحيوية للعمليات الالتهابية البطيئة ، والاستخدام غير المنضبط لوسائل منع الحمل الهرمونية ، إلخ. لذلك ، فإن الأطباء هم من يكتبون الوصفات الطبية للأدوية.

تذكر!
تشمل قائمة الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية أتينولول ، ميتابرولول ، كابتوبريل ، ليزينوبريل وإنالابريل وغيرها ، والتي كان يجب صرفها في السابق بوصفة طبية فقط. وكذلك المضادات الحيوية من الجيل الأول والثاني - الأمبيسيلين والدوكسيسيكلين والأموكسيسيلين وغيرها. يتم تمثيل مجموعة من الأدوية المضادة للالتهابات على نطاق واسع - ديكلوفيناك ، إندوميثاسين ، إلخ. سيتم صرف مراهم مضادات الميكروبات والهرمونات ، وكذلك بعض الأدوية الهرمونية ، بدون وصفة طبية.

المصادر: لا يوجد تعليقات حتى الآن!

يتم إطلاق الأدوية التي تحتوي على الإيبوبروفين أو الباراسيتامول بحرية. يتم إصدار الأدوية التي تحتوي على كلا المكونين في تركيبتها بصرامة بوصفة طبية.

تلفت وزارة الصحة الانتباه إلى إجراءات صرف الأدوية خلال فترة الارتفاع الموسمي في أمراض الجهاز التنفسي والأمراض المعدية والإنفلونزا في فترة الخريف والشتاء.

الأدوية بجميع أشكال الجرعات التي تحتوي على دواء واحد ايبوبروفينأو باراسيتامول، مدرجة في قائمة الأدوية المباعة بدون وصفة طبية ، يكتب tut.by. تمت الموافقة على الوثيقة بموجب المرسوم الصادر عن وزارة الصحة في جمهورية بيلاروسيا بتاريخ 5 يونيو 2012 رقم 55. وتشمل القائمة نفسها المعلق الفموي للأطفال: إبوفين, إبوفين د, نوروفينو اخرين.

هذه الأدوية مخصصة للأطفال من جميع الفئات العمرية ويمكن أن يختارها الطفل في شكل مناسب له ، مع مراعاة العمر: تحاميل وقطرات - للأطفال دون سن 3 سنوات ، شراب ومساحيق لتحضير المحاليل - بعد 3 سنوات.

خافضات حرارة تعتمد على تركيبة "باراسيتامول + إيبوبروفين" (أسماء تجارية "إيبوكلين", "إبوزام") تباع بوصفة طبية فقط. هذا يرجع في المقام الأول إلى السمية العالية لهذه الأدوية فيما يتعلق بوظائف الكبد والكلى.

منذ عام 2011 ، توقف استخدام هذه الأدوية في عدد من البلدان ، بما في ذلك كازاخستان والهند والمملكة المتحدة. في جمهورية بيلاروسيا ، تم تسجيل 6 حالات من الفشل الكلوي الحاد المرتبط باستخدامها. لهذا السبب قررت وزارة الصحة عدم وصف هذه الأدوية إلا بعد فحص الطفل وفحصه من قبل الطبيب.

وضعت وزارة الصحة إجراءات وصفية مماثلة للأدوية المضادة للميكروبات على أساس مزيج "سلفاميثوكسازول + تريميثوبريم" (الأسماء التجارية: "بيسيبتول", "بيسبتين", "الكوتريموكسازول"). ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه نتيجة لاستخدامها على نطاق واسع ، تكونت مقاومة معظم مسببات الأمراض لهذه الأدوية.

استخدام هذه المجموعة من الأدوية في أمراض الجهاز التنفسي والمسالك البولية غير منطقي وغير آمن. يجب أن يتم وصف هذه الأدوية فقط بواسطة أخصائي طبي ، والذي سيحدد ما إذا كانت إدارتها ستكون فعالة.

الأدوية التالية متوفرة بدون وصفة طبيب لعلاج أمراض الجهاز التنفسي والأمراض المعدية والأنفلونزا:

• الأدوية المضادة للفيروسات: Arpetol (arbidol) ، Rimantadine ، Interferon ، مرهم أوكسوليني، AngriMax ، Anaferon ، Kagocel ، Virogel ، Panavir ؛
• مسكن وخافض للحرارة ومضاد للالتهابات: حمض أسيتيل الساليسيليك، ايبوبروفين ، باراسيتامول ، نيميسوليد ، الأدوية المركبة - نيجرينبين ، فابيرين سي وغيرها ؛
• مضادات حيوية:أموكسيسيلين ، أموكسيسيلين / حمض كلافولانيك ، أمبيسلين ؛
• الأدوية التي تؤثر على جهاز المناعة: Ehingin ، Trimunal Groprinosin ، Cycloferon.