الكريات الحبيبية عبارة عن كريات بيضاء ، تظهر في البروتوبلازم حبيبات تشبه الحبوب. تتشكل بواسطة نخاع العظم من إطلاق المحببات لتكوين الدم. تحدث الحالة التي يتم فيها خفض الخلايا المحببة في فحص الدم في كثير من الأحيان وتتطلب تدخل الطبيب.
أنواع
تنقسم الخلايا الحبيبية إلى ثلاثة أنواع من الخلايا:
تم وصف الدرجات التالية من شدة قلة العدلات:
- يتميز الشكل الخفيف من قلة العدلات بمحتوى العدلات> 1 * 106 / مل من الدم. إذا تم تخفيضه إلى مستوى أقل من 5 * 105 / مل ، يتم تشخيص الحالة الشديدة.
تعتبر الأمراض التالية أسباب وعواقب انخفاض العدلات في الدم:
- عواقب الإشعاع المؤين.
- ميدولا الأورام: تليف النخاع الأولي ، اللوكيميا.
- فقر الدم الناقص التنسج
- داء السلمونيلات.
- وإلخ؛
- غزوات الأوليات.
- أنفلونزا؛
- التولاريميا.
- الموجة وردية اللون.
- داء البروسيلات والتيفوس.
- والتهاب المفاصل الروماتويدي وأنواع الكولاجين الأخرى.
- إنهاك؛
- تضخم الطحال.
- تسمم الكحول.
دراسة نسبة الناضجين وتجلب معلومات تشخيصية خاصة. من المعروف أن الخلايا الحبيبية غير الناضجة تقل عند البالغين المصابين بالتسمم بالرصاص ومرض الإشعاع وأمراض المناعة الذاتية: التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة الحمامية وغيرها.
مرض وراثي خطير يصيب الأطفال هو متلازمة كوستمان ، عندما يتم تقليل عدد الخلايا الحبيبية عند الطفل. نتيجة لضعف النخاع العظمي ، يتم إنتاج عدد قليل من العدلات. تخترق العدوى الأعضاء الداخلية وتؤثر على الجلد بسبب ضعف المناعة الخلوية. إن تشخيص الأطفال الذين يعانون من شكل خلقي من نقص الكريات البيض غير موات.
إذا تم خفض الخلايا المحببة ، تحدث عملية التهابية في الجسم. يحاول جهاز المناعة التعامل مع العامل الممرض من تلقاء نفسه. تشير مصادفة الحالتين إلى وجود عدوى فيروسية. على أي حال ، فإن هذا المزيج هو سبب لرؤية الطبيب.
تتراوح نسبة الحمضات في دم الشخص البالغ السليم من 1-5 من إجمالي عدد الكريات البيض.
تحتوي الحمضات في الدم على نواة كبيرة مجزأة قليلاً. أنها توفر البلعمة ، وتتفاعل مع الخلايا القاعدية والخلايا البدينة. تشارك الحمضات في تكوين الرباط الضاد للمستضد. - 5 * 104 / مل يسمى قلة الكريات البيض.
يمكن أن تكون أسباب انخفاض الحمضات في الدم:
- الآثار الجانبية لاستخدام جلايكورتيكويد.
- الالتهابات البكتيرية الحادة.
- الزائد المادي
- المواقف العصيبة
- إعادة التأهيل بعد الجراحة
- مرض الحروق
- إصابات واسعة ومتعددة ؛
- فقر الدم الناقص التنسج
- فقر الدم بسبب نقص حمض الفوليك.
تشير القيم المنخفضة إلى علم الأمراض الحاد المرتبط بعمليات تكوين الدم غير الكاملة في مرحلة الطفولة.
الخلايا المحببة القاعدية هي خلايا صغيرة ذات نواة كبيرة تتكون من جزأين أو ثلاثة أجزاء وكمية صغيرة من السيتوبلازم. تدخل الخلايا القاعدية الدم المحيطي من نخاع العظم. بعد أن سافرت في مجرى الدم لمدة لا تزيد عن أربع ساعات ، تتسرب الباسوفيل عبر جدار الوعاء وتتجه نحو بؤرة الالتهاب ذي الطبيعة التحسسية.
يشارك البشر في تفاعلات الحساسية من النوع الفوري (الحساسية) ، وبشكل غير مباشر ، من خلال التفاعل مع الخلايا الليمفاوية والخلايا البدينة ، في التأثيرات المتأخرة من النوع. في بؤرة الالتهاب ، تحلب الخلايا القاعدية وسطاء نشطون بيولوجيًا لعملية الالتهاب: الهيستامين ، الهيبارين ، السيروتونين ، الهيبارين. يقتصر عمر الخلايا القاعدية على اثني عشر يومًا.
الخلايا القاعدية نادرة نسبيًا في الدم المحيطي. إذا تم العثور على قاعدية واحدة على الأقل عند عد 200 خلية بيضاء ، فسيتم اعتبار هذا هو القاعدة. تعتبر قلة الكريات البيض (basopenia) انخفاضًا في عدد الخلايا أقل من 104 / مل.
أسباب انخفاض الخلايا القاعدية هي:
- إجهاد؛
- التهاب رئوي؛
- مسار الأمراض المعدية الحادة.
- فرط نشاط الغدة الدرقية. المرض القبور؛
- فرط الكورتيزول. متلازمة إتسينكو
- الآثار الجانبية لأدوية الكورتيكوستيرويد.
- الحمل والإباضة.
يعتبر انخفاض الخلايا القاعدية في الدم ظاهرة نادرة ، مما يشير إلى اضطهاد قوي للأعضاء المكونة للدم وضعف عميق في وظيفة تكوين الدم.
يشير انخفاض مستوى الخلايا المحببة في الدم إلى تطور أمراض خطيرة. يلزم إجراء اختبارات تشخيصية إضافية لتوضيح أسباب قلة المحببات. تهدف استراتيجية العلاج إلى القضاء على أسباب المرض.
العدلات هي مجموعة كبيرة من خلايا الدم البيضاء المسؤولة عن الاستجابة المناعية في الجسم. تساعد جميع الخلايا المناعية في مكافحة العدوى أثناء المرض وحماية الجسم من الأضرار الفيروسية والبكتيرية.
العدلات مسؤولة فقط عن محاربة البكتيريا. وإذا كان مستوى العدلات منخفضًا ، فقد يؤدي ذلك إلى انخفاض أو نقص مقاومة الجهاز المناعي لمحاربة العدوى.
أنواع العدلات
العدلات هي كريات الدم البيضاء - واحدة من 5 أنواع ، وتحتل أكبر حجم. تشغل الخلايا أكثر من 70٪ من العدد الإجمالي لخلايا الدم البيضاء في صيغة الكريات البيض.
العدلات ، بدورها ، تنقسم أيضًا إلى نوعين فرعيين: طعنة ومقطعة. هي أشكال شابة. جميع الاختلافات في جوهرها.
تحتوي الخلايا المحببة للعدلات على شكل قضبان على نواة متكاملة على شكل حرف S في بنيتها. لبعض الوقت ، ينهار هذا الهيكل وينقسم إلى 3 أجزاء ، والتي تذهب إلى أقطاب الخلية. بعد هذه المرحلة ، تحتوي كريات الدم البيضاء على 3 نوى ، يتم توزيعها على أجزاء.
العدلات في صيغة الكريات البيض
لتحديد التغيرات المرضية في صيغة الكريات البيض ، تحتاج إلى معرفة القيم الطبيعية لمحتوى الخلايا في الدم.
في اختبار الدم العام ، هناك دائمًا نقطة للمحتوى الكمي للكريات البيض بجميع أنواعها. يُظهر العدد الدقيق للخلايا في لتر واحد من الدم ويقاس بالمليارات (109).
فيما يتعلق بالحجم الكلي لخلايا الدم البيضاء ، تؤخذ صيغة الكريات البيض في الاعتبار. يمثل النسبة المئوية 5 أنواع من هذا النوع من الخلايا.
بالنسبة للبالغين ، يتراوح العدد الطبيعي لعدلات الطعنة بين 1-6٪. وتشكل حصة الخلايا المجزأة في النساء والرجال 45-72٪. في أشكال الاختبار ، يتم تعيين هذه الخلايا neu.
في الأطفال ، تتغير النسبة قليلاً ، لكنها بشكل عام قريبة من القيم العددية المشار إليها أدناه.
أسباب انخفاض العدلات
في الدم ، العدلات غائبة أو منخفضة لأسباب مختلفة. يمكن أن تكون هذه الأمراض الفطرية ، والأضرار التي لحقت بالجسم من قبل الأوليات ، والأمراض الفيروسية الشديدة ، والطفرات الوراثية المرتبطة بتثبيط الجراثيم المحببة في نخاع العظام ، والعمليات الخبيثة. دعونا نلقي نظرة فاحصة على مجموعات الأسباب ، وما يعنيه هذا بالنسبة للجسم.
أمراض فيروسية
العوامل الفيروسية تضر خلايا الجسم. بعد ذلك ، تبدأ الخلية المصابة في إنتاج معلومات وراثية فيروسية ، مما يسمح للجسيم الغريب بالتكاثر واستعمار خلايا الجسم بسرعة عالية. الخلايا الليمفاوية التائية والبائية مسؤولة عن الاستجابة المناعية ضد العوامل الفيروسية. نظرًا لحقيقة أن صيغة الكريات البيض تُظهر النسبة المئوية لجميع أنواع خلايا الدم البيضاء ، فمن الصعب أحيانًا فهم أن العدلات المنخفضة في الدم هي في الواقع أو نسبيًا.
قد يكون المحتوى المنخفض نسبيًا ، بسبب زيادة الخلايا الليمفاوية بالنسبة إلى العدد الطبيعي للعدلات. بمعنى ، يمكن أن تكون التغييرات في صيغة الكريات البيض. ثم تنخفض العدلات المجزأة ، وتزداد الخلايا الليمفاوية. أي أن جرثومة نخاع العظم ، استجابة لهجوم فيروسي ، تنتج العديد من الخلايا الليمفاوية الجديدة ، بينما تظل العدلات في العدد الطبيعي. ثم هناك صورة مماثلة.
أو قد تكون قلة العدلات عند البالغين ناتجة عن هجوم أو استنفاد النسب المحببة لنخاع العظم. من الممكن معرفة سبب انخفاض الخلايا المحببة في الدم باستخدام بعض الحسابات. تحتاج إلى أخذ العدد الإجمالي للكريات البيض ومعرفة المحتوى الكمي للخلايا ذات الأهمية في الدم في لتر واحد.
يمكن أن تؤدي الأمراض الفيروسية التالية إلى صورة مشابهة:
- السارس.
- مرض الحصبة؛
- الحصبة الألمانية.
- التهاب الغدة النكفية.
- التهاب الكبد الفيروسي من أصول مختلفة.
- عدوى فيروس نقص المناعة البشرية.
أمراض بكتيرية
قلة العدلات مع تطور التلوث الجرثومي للجسم يمكن أن تتطور مع مسار طويل الأمد من المرض. ينفق الجسم جميع الموارد لمحاربة العامل المعدي ، المسؤولة عن العدلات. بعد مواجهة طويلة ، ينضب نقي العظم ويستغرق وقتًا للتعافي. ثم هناك استنفاد الدم لهذا النوع من خلايا الدم البيضاء.
أيضًا ، في ظل بعض الظروف ، يحدث انخفاض منعكس في محتوى العدلات في الدم.
لوحظ قلة العدلات في حالة العدوى البكتيرية خلال هذه الأمراض:
- حمى التيفود؛
- نظيرة التيفية.
- السل الدخني.
- التولاريميا.
بالإضافة إلى أنواع معينة من البكتيريا ، يمكن أيضًا ملاحظة قلة العدلات مع حدوث تلف عام أو موضعي للأعضاء بواسطة المكورات العنقودية ويصاحب الأنواع التالية من الأمراض:
- التهاب الأذن الوسطى
- حار.
- تعفن الدم.
- حمى قرمزية؛
- التهاب العظم والنقي.
- حار.
- الالتهاب الرئوي الجرثومي
- التهاب السحايا الشديد
- التهاب الصفاق؛
- التهاب الحلق الجوبي ونخر.
- التهاب المرارة الحاد؛
- التهاب الوريد الخثاري مع إضافة عدوى ثانوية.
من بين أمور أخرى ، الحروق الشديدة التي تنطوي على آفة ثانوية للنباتات البكتيرية مصحوبة أيضًا بقلة العدلات.
أسباب أخرى
بالإضافة إلى الأمراض البكتيرية والفيروسية ، هناك العديد من العمليات المرضية التي تسبب انخفاض مستوى العدلات في الدم.
العلاج الإشعاعي ، الخلفية الإشعاعية المتزايدة بشكل مفرط تمنع البراعم المكونة للدم في الحبل الشوكي ، والتي تتضمن طعنة وعدلات مجزأة ، لأن الخلايا ضعيفة التمايز هي الأكثر عرضة للتفاعلات الإشعاعية.
يؤدي التسمم بالمعادن الثقيلة والمواد الأخرى أيضًا إلى انخفاض عدد العدلات على مستوى نخاع العظم. يمكن أن يحدث هذا على خلفية التسمم الشديد بالرصاص والزئبق والسموم. تظهر صورة مماثلة تعقيدًا لإدخال اللقاح.
عندما تنخفض العدلات لدى شخص بالغ ، يكون هذا نموذجيًا للأمراض الوراثية وأمراض التمثيل الغذائي: النقرس ، داء السكري (المرحلة اللا تعويضية) ، متلازمة Itsenko-Cushing ، التسمم البولي ، تسمم الحمل عند النساء الحوامل.
المشكلة الرئيسية بسبب انخفاض العدلات في الدم هي الأورام الخبيثة وتنكس خلايا الدم. غالبًا ما تتجلى قلة العدلات في اللوكيميا الحادة وسرطان الدم النخاعي المزمن واحمرار الدم.
ومن المثير للاهتمام أن الصدمة التأقية ، لأسباب غير معروفة ، ستظهر أيضًا مستوى منخفضًا في اختبار الدم العام. في الوقت نفسه ، غالبًا ما يتم خفض طعنات العدلات عند البالغين.
تتسبب الأدوية التي تساعد في محاربة تطور الأورام الخبيثة أيضًا في قمع برعم العظام ، مما يؤدي إلى ندرة المحببات الكاملة. هذا هو أحد الآثار الجانبية للدواء ، حيث لا يمكن للأدوية أن تمنع بشكل انتقائي نمو الخلايا الخبيثة وانقسامها. تؤثر المادة الفعالة على جميع الهياكل الخلوية في الجسم.
تصنيف قلة العدلات
وفقًا لنوع التطور ، هناك 3 أنواع من الانخفاض في مستوى العدلات:
خلقي.
مكتسب؛
نشأة غير معروف.
قلة العدلات المجهولة المسببات تشمل أيضًا نوعًا حميدًا. في هذه الحالة ، يتم تطبيع النقص المرضي للخلايا بعمر 2-3 سنوات. هناك حالات يتم فيها اكتشاف مستوى منخفض من العدلات بشكل دوري وسرعان ما يعود إلى طبيعته مرة أخرى. يسمى هذا النوع من فشل الخلايا قلة العدلات الدورية.
هناك أيضًا 3 مستويات من الخطورة. يتم تحديده عن طريق العد الكمي للعدلات في 1 مل من الدم. المحتوى الطبيعي من النوع السابق من خلايا الدم البيضاء في الشخص السليم هو 1500 خلية لكل 1 مل.
- شكل خفيف - في وجود العدلات في 1 مل من الدم من 1000 إلى 1500 خلية ؛
- شدة معتدلة - عندما ينخفض المستوى في اختبار الدم إلى 500-1000 وحدة لكل 1 مل ؛
- شكل حاد - يتميز بمحتوى منخفض للغاية من العدلات بكمية من صفر إلى 500 خلية.
أعراض نقص العدلات
غالبًا لا يثير الشكل الخفيف أي أعراض. يعوض الجسم بالبلعمات العدلات الأقل من المعدل الطبيعي ، مما يجعل من الممكن محاربة النباتات المسببة للأمراض ، ولكن لفترة أطول بكثير.
الأمراض البكتيرية الحادة ، اعتمادًا على نوع الدورة والمحتوى السابق من العدلات في الدم ، لها أعراض مختلفة. إذا كانت الخلايا في حدود 500-1000 وحدة ، فسيتم ملاحظة ارتفاع الحرارة (38-39 درجة مئوية) ، وتفعيل النظام التكميلي وتدمير النباتات البكتيرية. يمكن أن يؤدي نقص العدلات إلى انتقال المرض إلى شكل مزمن ، حيث لا يمكن للمستوى التعويضي الفرعي أن يطهر الآفة تمامًا.
تتجلى أعراض قلة العدلات الحادة في رد فعل عكسي للمرض. قد تكون الخلايا غائبة تمامًا في الجسم ، وهذا يرجع عادةً إلى تثبيط جرثومة المحببات. بعد ذلك ، سيكون نمو وتكاثر أي نباتات بكتيرية مكثفة للغاية ، لكن الجسم لن يظهر أي رد فعل وأعراض مماثلة. سيتم فقط ملاحظة التطور السريع لأعراض معينة للمرض.
ومن المثير للاهتمام ، أن الشكل المزمن من قلة العدلات الحادة أسهل بكثير في تحمله من قبل الجسم ، كما أن عدد الإصابات التي تلتصق به أقل من الإصابة بقصور حاد. لا يمكن تفسير ذلك إلا من خلال حقيقة أن نظام المناعة لدينا يتكيف قدر الإمكان مع نقص الموارد ويبحث دائمًا عن حلول بديلة. يمنح الانحدار التدريجي وقتًا لهذا البحث عن ردود أفعال دفاعية إضافية.
كيفية زيادة محتوى الخلايا في الدم؟
للتأكد بالضبط من كيفية رفع العدلات في الدم ، عليك أولاً تحديد سبب تراجعها. يمكن لأخصائي أمراض الدم أن يساعد في العثور على السبب واكتشافه ، والذي سيستمر في العلاج ورفع مستوى الخلايا المصابة.
قلة العدلات الخفيفة لا تتطلب العلاج. عادة ما يعود عدد الخلايا إلى القيم الطبيعية من تلقاء نفسه بعد فترة. من المهم مراقبة مستوى العدلات في الدم بشكل دوري حتى يتم استعادة عددها عن طريق إجراء اختبار الدم السريري.
بعد إجراء بعض طرق البحث ومعرفة سبب تقليل العدلات ، يختار الطبيب العلاج المناسب:
إذا كانت المشاكل ناجمة عن تلف النبيت الجرثومي ونضوب الجسم ، يصف الطبيب الأدوية المضادة للبكتيريا للمساعدة من الخارج ، وهذا يزيد من فرص القتال الناجح ؛
في حالة حدوث تلف بسبب البروتوزوا أو الفطريات ، سيتم وصف الأدوية المضادة للطفيليات ومضادات الفطريات ؛
العلاج المحدد وغير المحدد بالعقاقير المضادة للفيروسات والإنترفيرون سيساعد في مكافحة الفيروس ؛
يجب أن يتوقف تناول الأدوية التي تسبب هذا المرض ؛
يجب تصحيح الأخطاء في النظام الغذائي ونقص الفيتامينات التي تلعب دورًا في الحفاظ على العدد الطبيعي لخلايا الدم ؛
بالإضافة إلى ذلك ، يجب على الطبيب أن يصف مجموعة من المُعدِّلات المناعية والمنشطات المناعية التي تزيد من مستوى الخلايا المناعية من أجل استعادة البركة في أسرع وقت ممكن.
إذا كان السبب هو آفة خبيثة في خلايا نخاع العظم ، فسيكون العلاج طويلاً. من المهم أن تتذكر أن الاتصال المبكر بمؤسسة طبية تعاني من مشكلة مماثلة يعطي فرصة أفضل للعلاج الناجح والشفاء العاجل.
يعد فحص الدم أحد الاختبارات الأساسية لصحتنا. الكريات الحبيبية ، أي أحد أنواع الكريات البيض ، ومستواها (زيادة أو نقصان) ستخبر الكثير عن مناعتنا وليس فقط.
الخلايا الحبيبية هي خلايا دم بيضاء حبيبية. ميزتها هي وجود نواتين في وقت واحد ، وشكلها غير منتظم. تنقسم نواتها بدورها أيضًا إلى عدة فصيصات. يوجد أيضًا في السيتوبلازم الخاص بهم حبيبات محددة يمكن رؤيتها بوضوح تحت المجهر الضوئي.
يتكون هذا النوع من الكريات البيض في نخاع العظم. تشكل الكريات الحبيبية حوالي 50-80 في المائة من جميع الكريات البيض.هذه الخلايا هي خط الدفاع الأول ضد الميكروبات في أجسامنا. حبيبات أول من لاحظ الاضطراب والانتقال إلى بؤرة الالتهاب. أيضًا ، تساعد الخلايا المحببة على تحقيق الاستجابة المناعية لجسمنا ، وبشكل أكثر دقة ، مرحلة المستجيب. وبالتالي ، فإن وظيفتها الرئيسية هي تصحيح المناعة. ولكن نظرًا لوجود عدة أنواع منها ، فإن وظائف كل نوع مختلفة.
بوضوح حول الخلايا المحببة في الفيديو أدناه
من السهل العثور عليها في اختبار الدم: في صيغة الكريات البيض ، وهي مقسمة إلى الحمضات ، العدلات ، والخلايا القاعدية. في القاعدة لجميع الخلايا المحببة ليس له تعيين منفصل، ولكن نسبة 50-80 في المائة المذكورة أعلاه تعني أن هناك من 2.5 ألف إلى 7 آلاف في مليلتر واحد من الدم. في الوقت نفسه ، يجب أن تتراوح الحمضات هنا من واحد إلى خمسة بالمائة من الإجمالي ، والخلايا القاعدية - تصل إلى واحد بالمائة ، والعدلات - من 40 إلى 70 بالمائة.
يمكن حساب عددهم بصيغة بسيطة:
العدد الإجمالي للكريات البيض مطروحًا منه مجموع الخلايا الوحيدة والخلايا الليمفاوية.
في اختبارات الدم المختلفة ، يمكن التعبير عن عدد هذه الخلايا في كل من ، أي النسبة المئوية للعدد الإجمالي للكريات البيضاء ، وكمؤشر مطلق ، أي GRA #.أنواع
- العدلات- واحدة من أكبر المجموعات: من 50 إلى 80 بالمائة من إجمالي عدد الكريات البيض. يمكن أن تكون مجزأة أو طعنة. في السابق ، تكون النواة صغيرة ومقسمة إلى فصوص ، وهناك العديد من السيتوبلازم. الطعنة - شكل أصغر من العدلات وفي الأطفال دون سن عام واحد ، يمكن أن تكون نسبتهم حوالي ، وهذا هو المعيار.المهمة الرئيسية للعدلات هي البلعمة ، أي أنها تبحث عن البكتيريا والأورام والفيروسات وهضمها . أيضا ، العديد من مكونات العدلات هي عنصر مهم في المناعة (الخلوية) ؛
- الحمضاتيتراوح عددهم بين جميع الكريات البيض من واحد إلى خمسة بالمائة. نواتهم كبيرة أيضًا ، في حين أن هناك عددًا أقل من الأجزاء فيها مقارنة بنوى العدلات. مهمتهم هي البلعمة والحفاظ على رد فعل تحسسي من نوع الحساسية (فورية).
- خلايا قاعدية. خلايا صغيرة ذات نوى كبيرة وسيتوبلازم صغير. مهمتهم هي المشاركة بنشاط في رد فعل من نوع الحساسية ، وخلق ردود فعل تحسسية ومكافحة الالتهاب.
يوجد أدناه مقطعا فيديو عن العدلات والحمضات مع تمثيلهم المرئي
قواعد للأطفال والكبار
القاعدة بالنسبة لهم هي مثل هذا الرقم 6.8 * 10 إلى القوة التاسعة لكل لتر أو 47-72(GRA٪).
يمكن العثور على مزيد من التفاصيل حول القواعد في الجدول:
ما الذي يمكن أن يخبرك به المستوى الأعلى؟
أولاً ، يمكن حدوث زيادة فسيولوجية في الخلايا المحببة في الحالات التالية:
- الولادة؛
- الحمل وإطعام الطفل ؛
- تمرين جسدي؛
- غداء أو عشاء دسم ؛
- قبل الأيام الحرجة.
العدلات هي نوع من خلايا الدم البيضاء التي تقوم بالدفاع عن الجسم ضد العدوى. يحدث تكوينها في نخاع العظام ، ومع مزيد من الاختراق في الأنسجة ، فإنها تدمر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. تسمى الحالة التي يتم فيها خفض العدلات قلة العدلات وتشير إلى وجود أمراض في الجسم.
ني: ماذا يعني ذلك - التعريف
العدلات (التسمية ني) هي مجموعة من الكريات البيض ، والتي تنقسم إلى مجموعتين فرعيتين.
وتشمل هذه:
- مجزأة.الخلايا الناضجة ذات النواة المجزأة التي تدور في الدم وتقوم بتدمير البكتيريا نتيجة امتصاصها.
- الفرقة النووية.لديهم نواة صلبة وقضيب الشكل. "تنمو" إلى مجزأة ، مما يسمح لاحقًا بمهاجمة الكائنات الحية الدقيقة الأجنبية.
أثناء العملية الالتهابية ، هناك انخفاض في عدد الخلايا المجزأة وزيادة في خلايا الطعنة. يُطلق على نمط الانخفاض في العدلات التحول العدلات إلى اليسار ، وهو أمر نموذجي لجميع الأمراض الالتهابية تقريبًا. ومع ذلك ، لا يمكن للنخاع العظمي أن ينتج باستمرار العدلات بكميات كبيرة ، ومع الأمراض المعدية الطويلة ، ينخفض هذا المؤشر.
العدد المطلق
يعتمد عدد الخلايا المجزأة على عمر الشخص.
يتم عرض متوسط المعايير النسبية في الجدول:
يجب أن تتواجد الخلايا الطعنة في الدم بكمية لا تزيد عن 5 بالمائة. إذا تم العثور على عدد كبير من خلايا الطعنات في الدم ، فإن أسباب ذلك غالبًا ما تكون عدوى خطيرة تؤدي إلى استهلاك هائل للخلايا "الناضجة".
العدد المطلق للعدلات هو مؤشر كمي يسمح لك بالحصول على نتائج أكثر دقة. يتم استخدامه لإجراء التشخيص بالاقتران مع البيانات النسبية.يمكن رؤية متوسط مؤشرات ACH في الجدول:
العد المطلق
من أجل حساب العدد المطلق للعدلات ، يتم ضرب عدد الكريات البيض في الوحدات المطلقة بالمؤشرات النسبية ، معبرًا عنها كنسبة مئوية (8500 * 15٪ \ u003d 1275). يتم إجراء الحسابات في ظروف معملية على أساس التحليلات التي تم الحصول عليها.
أسباب انخفاض العدلات
غالبًا ما تشير أسباب انخفاض عدد العدلات المجزأة والعدد الكبير من طعنات العدلات إلى وجود عملية التهابية.
يتم تخفيض نسبة العدلات بـ:
يسمى انخفاض عدد العدلات قلة العدلات. يتم التعبير عن الانخفاض النسبي كنسبة مئوية وغالبًا ما يتزامن مع الانخفاض المطلق.
يتم تحديد قلة العدلات النسبية والمطلقة عن طريق اختبار الدم البيوكيميائي.
غالبًا ما يحدث انخفاض كبير في العدلات وزيادة الخلايا الليمفاوية بعد نقل العدوى الفيروسية الحادة. في فترة زمنية قصيرة ، يتم تطبيع المؤشرات من تلقاء نفسها.
إذا لوحظ انخفاض معدلات على مدى فترة طويلة ، وزيادة الخلايا الليمفاوية ، يمكن للمرء أن يشك في:
- مرض الدرن.
- ابيضاض الدم الليمفاوي.
في النساء ، قد يتم التقليل من المؤشرات أثناء الحمل. لا يشير انخفاض عدد العدلات دائمًا إلى وجود مرض معين.
من أجل إجراء التشخيص ، يلزم إجراء فحوصات إضافية.إن انخفاض تعداد الدم غير مباشر وبدون فحص المريض من المستحيل التنبؤ بما هو سبب علم الأمراض.
يمكن ملاحظة انخفاض مستوى العدلات بعد إرهاق ومجهود بدني شديد. في هذه الحالة ، يتم تطبيع المؤشرات المختصرة في فترة زمنية قصيرة من تلقاء نفسها ولا تؤثر على الحالة العامة للشخص.
تطور العملية المعدية على خلفية قلة العدلات
عندما تظهر البكتيريا الممرضة في الجسم ، تميل العدلات إليها ، وتشكل نوعًا من تركيز الالتهاب ، مما يمنع العدوى من الانتشار. يمكن أن يؤدي انخفاض عدد العدلات ووجود قلة العدلات إلى انتشار العدوى في جميع أنحاء الجسم وتسمم الدم.
في البداية ، قد يظهر انخفاض ملحوظ في عدد العدلات:
- التهاب الفم والتهاب اللثة.
- الذبحة الصدرية قيحية.
- التهاب المثانة.
- التهاب العظم والنقي والخراجات.
إذا كانت أعداد العدلات أقل من المعدل الطبيعي ، يمكن أن يصاب الشخص بسهولة في الأماكن المزدحمة وفي وجود مرضى مصابين بأمراض فيروسية بين الأشخاص المقربين.
يجب على الأشخاص الذين يعانون من قلة العدلات تجنب الاتصال بالمرضى المصابين بالعدوى ، وكذلك تجنب انخفاض درجة حرارة الجسم. كيفية زيادة مستوى العدلات؟
تعتمد كيفية زيادة مستوى العدلات على الأسباب التي أدت إلى انخفاضها. في معظم الحالات ، بعد الإصابة ، يتم استعادة المعدلات المنخفضة من تلقاء نفسها. في الوقت الحالي ، لا توجد أدوية تسمح لك بتربية العدلات ، لذلك تُستخدم الأدوية لزيادة إجمالي عدد الكريات البيض.
إذا انخفض معدل العدلات بسبب بعض العلاج الدوائي الذي يهدف إلى القضاء على أي مرض ، يتم تصحيح نظام العلاج. مع عدم توازن العناصر الغذائية وانخفاض العدلات ، غالبًا ما يشار إلى استخدام فيتامينات ب والنظام الغذائي. للحساسية توصف مضادات الهيستامين.
بعد الإزالة الكاملة للعامل الذي يسبب سقوط العدلات ، يتم تطبيع المعدلات المنخفضة لمدة أسبوع إلى أسبوعين.
يشار إلى العلاج بالأدوية لزيادة عدد الكريات البيض فقط مع قلة العدلات المستمرة. في هذه الحالة ، يمكن وصف منشطات الكريات البيض والبنتوكسيل والميثيلوراسيل. يتم وصف جهاز المناعة للنساء والرجال والتحقق من المعدلات المنخفضة طوال فترة العلاج.
إذا كان العلاج غير فعال ، يتم تضمين أدوية العامل المنبه للمستعمرة في العلاج. وتشمل هذه الأدوية القوية مثل filgrastim و lenograstim. العلاج بهذه الأدوية ممكن فقط في المستشفى بسبب كثرة الآثار الجانبية.
معظم خلايا الدم البيضاء عبارة عن عدلات. وظيفتها مهمة جدًا لجسم الإنسان - تدمير البكتيريا المسببة للأمراض في الدم وأنسجة الجسم ، بينما تموت عناصر الكريات البيض نفسها. هناك مؤشر على القاعدة ، وعندما تكشف الاختبارات عن انخفاض نسبة العدلات في الدم ، فإن هذا يشير إلى احتمالية تطور المرض.
العدلات طبيعية
تم تحديد هذا المؤشر neut في اختبار الدم من نوع wbc ، ويتم تمييز مجموعتين فرعيتين من هذه الخلايا. داخل الجسم ، يتم تمييز مرحلتين من نضوج الخلايا المحببة ، وتتم هذه العملية في نخاع العظم. في البداية ، تسمى الخلايا بالخلايا النخاعية ، وبعد ذلك تتحول إلى خلايا metamyelocytes. تتشكل حصريًا داخل نخاع العظام ولا تدخل الدم ، لذلك لا ينبغي أن يكشفها تحليل Wbc.
في المرحلة التالية ، تبدو مثل العصا ، والتي جاء منها اسم النموذج - طعنة. بعد النضج ، تكتسب الخلايا نواة مجزأة ، في هذه المرحلة تتشكل كريات الدم البيضاء المجزأة. يتم تحديد معدل العدلات في الدم من خلال هذين النوعين من الخلايا: يشير تحليل wbc إلى النسبة المئوية من الإجمالي. من إجمالي عدد الكريات البيض ، يتم حساب نسبة كل نوع: وهذا ما يسمى معادلة الكريات البيض.
طعنة العدلات طبيعية
مؤشرات هذه الخلايا لا تعتمد على جنس الشخص ؛ المعيار الرئيسي لتقييم المؤشر الطبيعي هو عمر المريض. هذا هو أحد أنواع الخلايا التي تؤخذ في الاعتبار في صيغة الكريات البيض. إذا تمت دراسة طعنات العدلات ، فإن القاعدة تختلف اختلافًا كبيرًا عند الرضع والأطفال الذين يبلغون من العمر أسبوعًا بالفعل. يجب أن نتذكر أن هذا ليس سوى جزء من المحتوى الكلي لخلايا الكريات البيض. القيم العادية موضحة في الجدول:
| الكمية (٪ طعنة) |
|
| طفل | |
| 7 أيام من الولادة | |
| ما قبل المدرسة | |
| الكبار |
العدلات المجزأة طبيعية
هذا هو الشكل الثاني لخلايا الكريات البيض التي تؤخذ في الاعتبار في التحليل. هذا هو العنصر الثاني الذي يؤخذ في الاعتبار في صيغة الكريات البيض. في نص التحليل العام ، ستتم الإشارة إلى العدلات المجزأة - القاعدة هي:
العدلات - القاعدة عند الأطفال
بعد إجراء تحليل عام ، ينتبه الطبيب إلى عدد الكريات البيض. إذا تم خفضها أو زيادتها ، فهذا يشير إلى احتمال تطور نوع من الأمراض. سيشير انحراف مؤشرات أحد أنواع الكريات البيض إلى نوع معين من المرض. وتتمثل المهمة الرئيسية لهذه الخلايا في مكافحة الأمراض الفطرية والفيروسية. حدد الأطباء قاعدة العدلات في دم الأطفال ، مما يشير إلى عدم وجود أمراض.
- في الأيام الأولى من الحياة ، يجب أن يكون لدى الطفل 50-70٪ طعنة مجزأة و5-15٪ طعنة.
- يجب أن يكون عدد هذه الخلايا بنهاية الأسبوع الأول 35-55٪ و1-5٪.
- بعد أسبوعين ، سيكون معدل الطعنات 1-4٪ ، ومقسمة - 27-47٪.
- بحلول نهاية شهر العمر ، سيحصل الطفل على 1-5٪ طعنة ، 17-30٪ مقسمة ، وبحلول العام 1-5٪ و 45-65٪.
- 1-4٪ و35-55٪ هي القاعدة بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4-6 سنوات.
- في سن 6-12 سنة ، تكون المؤشرات 1-4٪ طعنة ، 40-60٪ مقسمة.
من أجل التشخيص ، تعتبر المؤشرات في التحليل مهمة ، ليس فقط المعيار المستقل للعدلات. يجب أن تؤخذ النسبة بين جميع الخلايا المجزأة والشابة في الاعتبار ، مما قد يشير إلى وجود أي تحول محب للعدلات. لتحديد وجود مرض معين ، ليس من الضروري وجود عدد منفصل من الخلايا الطعنة والمجزأة.
قاعدة العدلات في دم المرأة
لوحظت تقلبات معينة في معلمات العدد الطبيعي للخلايا المناعية فقط في السنوات الأولى من حياة الشخص. في مرحلة البلوغ ، يتم الاحتفاظ بهذه القيمة دائمًا على نفس المستوى. إذا تم خفض الخلايا المناعية أو زيادتها ، فهذا يشير إلى تطور المرض. يجب أن تكون نسبة العدلات في دم المرأة كما يلي: 40-60٪ من الخلايا المجزأة و1-4٪ من الخلايا الطعنة.
قاعدة العدلات في الدم عند الرجال
لا يهم جنس الشخص في تحديد المؤشر الطبيعي للخلايا الواقية. المعلمة الرئيسية هي العمر ، على سبيل المثال ، في الطفل حتى عام واحد هناك قفزات ملموسة في محتوى الكريات البيض. معدل العدلات في الدم عند الرجال هو نفسه عند النساء: 1-4٪ قضيب- و 40-60٪ خلايا مجزأة. سوف يرتبط التغيير في هذا المؤشر بالعمليات الالتهابية أو المعدية التي نشأت في الجسم.
العدلات تحت المعدل الطبيعي - ماذا يعني ذلك
يمكن أن يكشف التحليل عن انخفاض العدلات في الشخص إذا دخلت عدوى فيروسية إلى الجسم ، وحدث مرض التهابي ، وتم التعرض للإشعاع ، مما تسبب في فقر الدم. سيتم الكشف عن انخفاض في العدلات في الدم إذا كان الشخص يعيش في ظروف بيئية سيئة ، ويستخدم مجموعات معينة من الأدوية ، على سبيل المثال ، السلفانيلاميد ، الكلورامفينيكول ، البنسلين ، أنالجين. هذه الظاهرة تسمى قلة العدلات. اعتمادًا على طبيعة العمليات ، يتم تمييز العديد من المتغيرات لهذا المرض. أنواع قلة العدلات:
- خلقي.
- مكتسب؛
- مجهول السبب (غير مفسر).
تخصيص قلة العدلات التي لا تزال صحيحة ونسبية. في الحالة الأولى ، يتم تقليل عدد الخلايا في الدم ، وفي الحالة الثانية ، يتم تقليلها مقارنة بالأنواع الأخرى. يستخدم الأطباء عدة فئات تشير إلى شدة المرض:
- قلة العدلات الخفيفة
- قلة العدلات المعتدلة
- قلة العدلات الشديدة
يحدث انخفاض في عدد الخلايا المناعية بسبب تدميرها السريع للغاية ، والأمراض الالتهابية طويلة الأمد ، والفشل الوظيفي / العضوي لتكوين الدم في نخاع العظام. يتم التعامل مع مسألة العلاج ، إذا تم خفض هذه الخلايا ، من قبل أخصائي أمراض الدم. سيحدد السبب الجذري لهذه الحالة ويصف علاجًا يقضي عليها.
انخفاض العدلات في دم الطفل
هذا هو أحد أهم مؤشرات التحليل السريري. يتم الكشف عن انخفاض العدلات في الدم إذا كان الطفل قد أصيب مؤخرًا بمرض بكتيري أو فيروسي أو شرب مجموعة من الأدوية أو كان مصابًا بتسمم غذائي. إذا تم إنزال العدلات في دم الطفل دون سبب واضح ، فقد يشك الطبيب في أمراض نخاع العظام. هناك انخفاض بسبب عدم كفاية أدائه أو مقاومته للأمراض الشديدة. يمكن أن يكون نقص الكريات البيض أيضًا لأسباب مثل:
- تسمم كيميائي
- مرض وراثي؛
- مكشوف؛
- أحد أشكال فقر الدم.
- أمراض الكبد (التهاب الكبد).
- مرض الحصبة؛
- الحصبة الألمانية.
يتم خفض العدلات عند البالغين - الأسباب
غالبًا ما يكون السبب في انخفاض عدد خلايا الجسم الواقية ، كما هو الحال في الطفل ، هو العمليات الالتهابية القوية المستمرة. كقاعدة عامة ، يحدث تغيير ملحوظ فقط في شكل حاد من الأمراض ، والذي يتطلب محاربة عدد كبير من الكريات البيض. إذا تم إنزال العدلات لدى شخص بالغ ، فقد تكون الأسباب كالتالي:
- تناول الأدوية التي تثبط جهاز المناعة ؛
- التعرض للإشعاع؛
- بيئة ملوثة
- الالتهابات؛
- تسمم الجسم.
في بعض الأشخاص ، يتم اكتشاف حالة عند إنزال الخلايا الواقية أولاً ، ثم ترتفع ثم تنخفض مرة أخرى. تسمى هذه الظاهرة قلة العدلات الدورية. مع مثل هذا المرض ، كل بضعة أسابيع / أشهر ، يُظهر تحليل القيمة المطلقة فجأة أنه لا توجد العدلات. في الوقت نفسه ، لوحظ زيادة في مستوى الحمضات وحيدات.
انخفاض العدلات وارتفاع الخلايا الليمفاوية
يمكن أن يكشف التحليل عن انخفاض العدلات في الدم وزيادة الخلايا الليمفاوية. تشير هذه الحالة إلى إصابة المريض بالأنفلونزا أو بعدوى فيروسية حادة. يجب أن يعود عدد الخلايا الواقية إلى القيم السابقة بسرعة نسبية. إذا لم يحدث هذا ، فإن سبب ارتفاع الخلايا الليمفاوية يمكن أن يكون مثل هذه الأمراض:
- مرض السل؛
- الساركوما اللمفاوية.
- ابيضاض الدم الليمفاوي.
نقص العدلات المجزأة في الدم
تشير هذه الحالة إلى وجود مشاكل في تكوين الدم في نخاع العظام ، وضعف جهاز المناعة. يحدث انخفاض في عدد العدلات المجزأة في الدم في حالة وجود عدوى فيروسية حادة أو التعرض لأحد العوامل التالية:
- وجود الأجسام المضادة للكريات البيض.
- المجمعات المناعية التي تنتشر في الدم.
- تسمم سام للجسم.
يتم إنزال طعنة العدلات
يمكنك الشك في قلة العدلات إذا كان الشخص غالبًا ما يتعرض لأمراض معدية. سيتم تخفيض عدد العدلات الطعنة إذا تم تشخيص الشخص غالبًا بالتهاب الفم وتلف الأذن الخارجية والأذن الوسطى وتجويف الفم واللثة. هذه المجموعة من الخلايا ليست عدلات ناضجة تمامًا. يؤثر عددهم بشكل مباشر على الحصانة العامة للشخص. هناك الأسباب التالية لانخفاض عدد الخلايا الطعنة:
- فقر دم؛
- مدمن مخدرات؛
- ظروف بيئية سيئة
- التعرض للإشعاع؛
- عدوى فيروسية؛
- العدلات.
- بعض الأدوية
- العمليات الالتهابية
- الحمرة.
- تسمم خارجي بالرصاص والسموم ؛
- سرطان الدم النخاعي المزمن؛
- تسمم داخلي
- ذبحة صدرية نخرية
- التهاب اللثة.
- حساسية؛
- نخر الأنسجة الرخوة.
العدلات منخفضة ، وحيدات عالية
أي مرض يتعرض له جسم الإنسان يسبب زيادة في عدد الخلايا الوحيدة. هذه الظاهرة تسمى كثرة الوحيدات. كقاعدة عامة ، فإنه يؤدي إلى انخفاض في عدد الكريات البيض ، وهو أمر نموذجي لقلة اللمفاويات ، قلة العدلات. سيتم خفض العدلات وزيادة عدد الخلايا الوحيدة في وجود الأمراض التالية:
- ابيضاض الدم النقوي المزمن أو اللوكيميا الوحيدات ؛
- التهاب المفاصل والذئبة الحمامية والتهاب الشرايين.
- العدوى الفيروسية الأولية / الريكتسية ، التهاب الشغاف المعدي.
- ابيضاض الدم أحادي الأرومات الحاد ، ورم الحبيبات اللمفاوية.
- التهاب القولون التقرحي ، الحمى المالطية ، الزهري ، التهاب الأمعاء.
كيفية زيادة العدلات في الدم
عندما يكون لدى الشخص نسبة منخفضة من العدلات ، فمن الضروري القضاء على المشكلة التي تسببت في هذه الحالة. إذا حدث هذا بسبب مرض معد ، فسيتم استعادتها بشكل مستقل في فترة زمنية قصيرة. في ظل ظروف أخرى ، فإن الطريقة الوحيدة لزيادة العدلات في دم الطفل أو البالغ هي القضاء على السبب الجذري لنقصها. قد يصف الطبيب علاجًا دوائيًا مناسبًا لقلة العدلات الواضحة. إذا ظهر المرض بشكل معتدل ، فعندئذٍ:
- وصف المنشطات الكريات البيض.
- يعتبر استخدام البنتوكسيل ، ميثيلوراسيل فعالاً.
يجب أن يتم العلاج بعد التشاور مع أخصائي المناعة تحت سيطرة جهاز المناعة. عندما لا يستجيب الجسم للعلاج ولا تزال الكريات البيض منخفضة ، يتم وصف أدوية عامل تحفيز المستعمرات ، على سبيل المثال ، Lenograsti ، Filgrastim. يتم وصف الأدوية نفسها على الفور للمرضى الذين يعانون من ندرة المحببات. توصف هذه الأدوية فقط بشرط علاج المرضى الداخليين ، لأن هذه مجموعة قوية من الأدوية.
فيديو: فحص الدم WBC