Miks võivad silmavalged olla kollased. Silmade ja naha kollasuse põhjused täiskasvanul Miks vanemas eas silmavalged kollaseks muutuvad

Inimkeha- ei ole lihtne, sest igal organil, igal laeval on suur vastutus. Igasugune tavapärase toimimise rikkumine põhjustab korvamatut kahju. Sisse ebakõla märgid erinevaid süsteeme on erinev ilming. Neid on lihtne märgata, kui oled oma tervise suhtes tähelepanematu.

Kui me räägime silmadest, siis silmavalge "peegeldab" keha seisundit. Kui nende värvus omandab kollase varjundi, kannatab keha üsna tõsine haigus. Niipea, kui inimene tuvastab silmade kollasuse, tuleb viivitamatult konsulteerida spetsialistiga, kuna see viitab mitmete patoloogiliste protsessidega seotud rikkumistele.

Sklera kollasuse põhjused ja tekkemehhanism

Mõeldud inimestele vaatamiseks. Vaadake mitte ainult ümbritsevat, vaid ka oma keha seisundit.

Sageli võib sklera määrata haiguse arengut. To näiteks "ööbiku silmad", nagu öeldakse lihtsas mõttes, näitab ägedate hingamisteede infektsioonide arengut, kollatõbi - näitab olulise organi - maksa - talitlushäireid.

Märkimist väärib, et ka Inglismaa asjatundjate poolt selgus, et inimene on nii vana, kui vana ta veresooned välja näevad.

See tähendab, et inimese bioloogilist vanust saab kergesti määrata mööda veresoonte seinu, kuid tema keha seisundit saab määrata silma limaskesta järgi, kuna see on sidekoe kõigi osakondadega.

Sageli võivad silmaarsti vastuvõtul olevad patsiendid kuulda soovitust – võtke ühendust gastroenteroloogiga, pöörduge mõne muu valdkonna spetsialisti poole. See kõlab üllatavalt, kuid tõsi - silma sidekesta reageerib esimesena muutusele, see võib muuta värvi, muutuda põletikuliseks, ajendades seeläbi inimest pöörama tähelepanu asjaolule, et kehas ilmneb rike.

Mõnikord võib silmamuna võtta kollane sklera kollasuse tõttu. See protsess iseloomustab maksafunktsiooni kahjustust. Koos sellega võib areneda hepatiit.

Sõltuvalt selliste vaevuste arengust tuleks eristada ka sklera kollasust:

Keha sisehaigused

Bilirubiin- peamine indikaator, mis mõjutab värvi silmamuna. Niipea kui kehas toimub valkude (hemoglobiin, müoglobiin, tsütokroomid) lõhenemisprotsess, vabaneb kehasse vaba bilirubiin - mürgine aine, mis mõjutab kogu keha.

Niipea kui see vabaneb, on esimene asi, mida teha, see neutraliseerida. Maks vastutab selle eest, kuna see organ sisaldab hapet, mis interakteerub bilirubiiniga. Bilirubiini neutraliseeritud indikaator ei ole ohtlik, see eritub sapiteede kaudu.

Loe ka

Maksahaigus

Normaalselt toimiv organism on kõigi elundite ja süsteemide sümbioos. Ühe organi häire toob kaasa Negatiivsed tagajärjed teiste töö eest.

Kui maks haigestub kehas, kogu keha, kuna see on filter, mis neutraliseerib kõik negatiivsed aspektid kehas ja filtreerib ka verd.

Elundi rike toob kaasa bilirubiini taseme muutuse, see tähendab, et see ei eritu nii, nagu see põhjustab minimaalset kahju.

Seega muutub inimese nahk erineval määral kollaseks.

Maksahaiguse arenguga võivad tekkida:

Samal ajal on ainus ja tõeline märk selliste isendite olemasolust kehas kollane ääris pupilli ümber. Valesti termiliselt töödeldud kalaga satuvad mikroorganismid.

Samas tasub teada, et organismi sattudes paljuneb epistorchiaas, mis ärritab intrahepaatilisi kanaleid. Ja see on täis sapi eritumise rikkumist. Sapp, ei eritu, seisab. Sapi stagnatsiooniga kaasneb bilirubiini stagnatsioon, mis kajastub sklera pigmentatsioonis.

Verehaigused

Verekahjustuse korral võib skleeral olla ka kollatõbi. Vereprobleemid on punaste vereliblede liigse hävimise tagajärg, mis mõjutab vaba bilirubiini kogust. Sellises olekus muutub kehas võimatuks selle kogust neutraliseerida, mistõttu see ladestub ja kajastub kudede ja valkude värvipaletis.

Sellised vaevused näitavad, et kehas on vererakkude kahjustus, nende järsk lagunemine ja suurenenud toodang bilirubiin. Sirprakulise mürgi lüüasaamisega.

Seda seisundit põhjustavad peamiselt sellised mürgid nagu benseen, kloroform, nitraadid, vask, arseen ja teised. Samuti looduslikku päritolu mürgid. Nende hulka kuuluvad madude, ämblike, mesilaste, marjade ja seente mürk jne. Seisund põhjustab kehas punaste vereliblede hemolüüsi, mis omakorda tekitab aneemiat ja põhjustab naha kollasust.

Sapiteede haigused

Sapp kehas mängib väga olulist ja vastutustundlikku rolli. See osaleb mittevajalike ainete kehast eemaldamise protsessis. Sapp siseneb soolestikku sapiteede kaudu. Kui kanalid on mingil põhjusel kahjustatud, tekib nende kaudu sapijuha rike.

Samal ajal sapi ja sapiteede talitlushäirete korral vaevused nagu:

Kollatõbi

Haiguse teaduslik termin on A-klassi hepatiit. See haigus on inimese kehale suur oht, olenemata vanusest. Haiguse arenguga kaasneb muutus värviindikaatorid limaskestad ja kuded.

Selline protsess, nagu ka muudel juhtudel, on reaktsioon bilirubiini lagunemisele. Bilirubiin iseenesest ohtlik ei ole, kuid selle lõhenemisel tekkiv ensüümmürk on inimesele saatuslik. Sõltuvalt sellest, kui kiiresti bilirubiin verest eemaldatakse, eristatakse ka kollatõbe.

Ta võib olla:

  • Hemolüütiline. See valik tähendab suur kiirus bilirubiini lagunemine. Samal ajal on kaudse tootmine sadu kordi suurem kui otseseks muutumine;
  • maksa. See võib areneda erinevate etümoloogiate tõttu, eriti viiruste olemasolul organismis, alkoholi ja toksiinidega mürgituse korral jne;
  • Kolestaatiline. See areneb siis, kui sapiteed on kasvaja või kivide tekke tõttu ummistunud.

Silmahaigused, mis põhjustavad silmavalgete kollasust

Kollasust saab arendada ka oftalmoloogia valdkonna patoloogias.

Pinguecula

Selline haigus on neoplasmide tagajärg pinguecula - silmade sidekesta. Iseenesest haigus ei kujuta endast erilist ohtu, ei muuda nägemise kvaliteeti. Seetõttu ei pöördu patsiendid spetsialistide poole.

Reeglina sageli taotleda arstiabi kui wen hakkab häirima - valutama, põletikku tekitama, pakkudes silmas ebamugavust. Sellistes olukordades ei saa ravimid aidata. Ainus väljapääs on operatsioon.

Lihtsamalt öeldes on see banaalne wen, mis kasvab häiritud inimese survel rasvade ainevahetus. Sellised koosseisud on väga sageli kollase värvusega. See moodustumine toimub keha vananemise taustal või sidekesta sagedase ärrituse korral, kui silmad on ajal kaitsmata. tugev tuul, suits, päikesevalgus ja palju muud.

Melanoom

Melanoomi areng viitab pahaloomulise moodustise tekkele, mille puhul on ka silmavalgetel kollasus. Üsna haruldane haigus, mida on raske diagnoosida, raske on ka tõhusat ravi välja töötada. Ainus väljapääs, mis aitab säilitada tervist ja nägemist, on valkude muutuste korral pöörduda spetsialisti poole.

Melanoom võib asukoha ja tüübi poolest erineda:

  • konarlik;
  • sile;
  • kollane;
  • pruun;
  • läbipaistev.

Silma sidekesta kipub kasvama. Seda kasvu nimetatakse pterygiumiks. Kui see kasvab, muutub oletus omamoodi ääriseks, mis "ronis" valgu kestale.

Reeglina tekitab selline areng teatud ebamugavust, eriti objektide vaatamisel.

Kui pterügium avastatakse õigeaegselt, isegi arengujärgus, saab selle tõhusalt ja jäädavalt kõrvaldada.

Kui haigus läheb lõppstaadiumisse, pinguldub silm ja pupill kile enda paksuse suurendamisega. Järelikult toob täielik karmistamine kaasa täieliku absurdsuse.

See haigus kuulub pärilike patoloogiate kategooriasse, mille puhul on suurenenud bilirubiini kontsentratsioon.

Reeglina ei saa sündroomi ravida, kuna see viitab iga terve inimese füsioloogilistele tunnustele.

Sünnil on selline patoloogia, vastsündinu kollatõve varjus. Aja jooksul normaliseerub bilirubiini tase pärast sündi.

Ensüüm ei tule aga alati iseenesest välja. normaalne jõudlus, tänu ka suur hulk. Seega tekib sündroom, mille puhul silma kest jääb kollaseks.

Diagnostilised meetodid

Enesediagnoosimine sklera värvi muutmisel on halb vorm, eriti kuna allikat on raske iseseisvalt tuvastada ilma diagnostiliste meetmeteta. Pealegi on mõne patoloogia diagnoosimiseks vaja võtta ühendust mitte ainult silmaarstiga, vaid ka terapeudiga, kes aitab diagnoosi määrata ja tõhusat ravi rakendada.

Diagnostiliste meetmete kompleks koosneb kolmest etapist:

Põhjus, miks inimesel on silmavalged kollased, ei ole alati maksa talitlushäire. Sageli on kõvakesta kollakas toon seotud tõsiste oftalmoloogiliste haigustega, mille tagajärjel on paljud kahjustatud. silmade struktuurid. Patoloogias on patsiendil sageli vesised silmad, punetavad, visuaalne funktsioon on häiritud. Te ei tohiks viivitada arsti külastamisega, kes aitab kindlaks teha, mis põhjustas õpilase ja valgu kollase varjundi, ning valib ka vajalikud meditsiinilised meetmed.

Vastsündinutel muutuvad silmad sageli kollaseks koos füsioloogilise tüüpi kollatõvega. Sellised ilmingud ei tohiks vanematele muret tekitada, kui neile ei lisandu muid sümptomeid. See seisund on seotud punaste vereliblede suure kogunemisega.

Rikkumise põhjused

Kõrvalekalded maksast

Sageli põhjustavad inimestel kollased silmad nurkades või kogu sklera piirkonnas kõrgenenud bilirubiin. Ka teised maksahaigused võivad mõjutada kollakaid või pruune pupillide värve. Tavaline sisse terve keha bilirubiin eritub, mille tulemusena ei toimu selle lagunemist ja mürgistust mürgised ained. Kui maksa töö on mingil põhjusel häiritud, ei muutu inimesel mitte ainult silma sklera kollaseks, vaid ka jume muutub järk-järgult. Probleemi arengut võivad mõjutada järgmised kõrvalekalded:

Kui a silma valgud, mis olid varem valged, muutuvad järk-järgult kollaseks, see võib viidata nägemisorganite haigustele. On selliseid patoloogiaid, mis mõjutavad silmade kollasust:

  • Pinguecula. seda patoloogiline moodustumine, mis meenutab rasvu ja on seotud rasvade vale ainevahetusega. Peaaegu kunagi ei mõjuta selline kollasus nägemist. Erandiks on põletikuline reaktsioon, mida nimetatakse pinguekuliitiks. Sageli kasutatakse probleemi lahendamiseks kirurgilised meetodid ravi.
  • Melanoom. Viitab pahaloomulistele kasvajatele, mille tõttu silmavalged muutuvad kollaseks. Patoloogia on haruldane ja tavaliselt on raske õigeaegselt diagnoosi panna.
  • Pterygium. Haiguse korral tekib konjunktiivi patoloogiline vohamine, mis omandab peagi valge või kollaka kontuuri, tekitades esemete vaatamisel ebamugavust.

Kui te ei pöördu pterügiumi tekkega õigeaegselt spetsialisti poole, tekib õpilase kollasus ja karmistamine, mis ähvardab nägemisfunktsiooni täieliku kadumisega.

Muud rikkumised


Kivide moodustumine kõhunäärmes võib mõjutada ka sklera varju.

Kui patsient on pidevalt mures kollaste laikude pärast silmade servade ümber, võib see viidata tõsistele kehaprobleemidele, mis ei ole seotud maksa ja oftalmoloogiaga. Sklera kollasust võivad mõjutada järgmised patoloogilised seisundid:

  • Verehäired. Regulaarselt kollased punaste triipudega silmanurgad võivad anda märku vereloomesüsteemi vaevustest. Sageli on probleemi põhjuseks sellised kõrvalekalded:
    • malaaria;
    • puugihammustusest põhjustatud babezion;
    • pärilikud häired;
    • mürgistus hemolüütiliste mürkidega.
  • Pankrease düsfunktsioon. Sageli muutub silmavalge, mis oli varem valge, kollakaks, mis on seotud sapi eritumise halvenemisega. Levinud põhjused sklera kollasus muutub:
    • kivide moodustumine kehas;
    • esmase tüüpi skleroseeriv kolangiit;
    • vähk kõhunäärmes.
  • Gilberti sündroom. Hälve on pärilik, mille tõttu võib silmanurka või pupilli lähedusse tekkida kollasus. Haiguse korral on bilirubiini tase pidevalt veidi tõusnud kehtestatud norm. Arstid ei määra sündroomi jaoks midagi ja ei ravi seda, kuna see on inimkeha füsioloogiline tunnus.
  • Tasakaalustamata toitumine, kus on liiga palju rasvaseid, vürtsikaid ja vürtsikaid toite.
  • Halvad harjumused. Inimestel, kes kuritarvitavad alkoholi, suitsetavad ja tarvitavad narkootilisi aineid, on suurem tõenäosus, et valgud muutuvad kollaseks.
  • Silmade koormus. Nägemisorganite suurenenud koormuse korral võib sklera värvus muutuda kollaseks. Pikaajaline arvuti taga istumine, teleri vaatamine või lugemine halvasti valgustatud ruumis võib põhjustada probleeme.

Selle ainevahetuse rikkumine või pigem vere liig on seotud paljude patoloogiatega:

  • hepatiit;

Naha patoloogiline kollasus võib olla onkoloogia tagajärg ning silmade ja silmalaugude kollased iirised võivad olla rasvade ainevahetuse ja liigse kolesterooli defektid.

Naha kollasuse põhjused

Peamine ja selged põhjused naha kollasus on rikkumine maksas ja sapipõie mille tulemuseks on bilirubiini taseme tõus. Maksa filtreerivate rakkude töö kahjustamine, liigse punase ensüümi kudedest eemaldamise peatumine toimub järgmistel põhjustel:

  • hepatiit;

Sapipõie patoloogiate korral, kui sapi õige väljavool seedetraktis on häiritud, ilmnevad kivid, samuti tekib sklera ja naha kollasus. Peate viivitamatult konsulteerima arstiga, kui ilmneb mitte ainult naha kollasus, vaid ka palavik, kihelus, seedehäired, halb lõhn suust muutus uriin tumedaks, küljes olid valulikud aistingud.

Põhjuseta kollatõbi – kuidas mitte kollaseks muutuda? (video)

Miks ilmneb naha ja silmade kollasus? Kuidas sellist patoloogiat ravida ja selle põhjused kõrvaldada? Õpime videost.

Füsioloogiline kollatõbi imikutel

Pärast esimestel päevadel sündimist muutub 50% beebide nahk kollaseks, mõnikord ka silmavalged. Samal ajal ei muutu uriini, väljaheidete värvus. Ultraheli ei näita põrna ega maksa suurenemist. See pole haigus, aga füsioloogiline protsess seotud ümberstruktureerimisega lapse keha pärast sündi. Tavaliselt kaob kollasus iseenesest 5-7 päeva jooksul. Sündinud beebid ajast ees, kollatõvega peaks olema arstide järelevalve all.

Selleks, et liigse bilirubiini järkjärguline eemaldamine oleks lapsele võimalikult ohutu, tuleks seda rinnale sagedamini määrida, et piim loputaks pigmendirakud välja. Lapsega on vaja sagedamini kõndida õhus hajutatud päikesevalgusega. Väikelastele näidatakse päevitamist, et nahas toodetud D-vitamiin aitab eemaldada nahalt värvipigmenti.

Kuidas eemaldada sümptom

Maksa normaliseerimiseks on ette nähtud hepatoprotektorid, spasmolüütikumid, viirusevastased, kolereetilised, põletikuvastased ravimid ja homöopaatia:

  • "Essentiale Forte"

Kui teil on kollane jume, ei saa te süüa õline kala, suitsuliha, munad, suitsutooted, konservid, kakao, redis, kaunviljad, seened. Parem on loobuda saiast, alkoholist, muffinitest, mustast teest ja maiustused, salatid majoneesiga ja süsivesikute tooted. Parem on asendada need madala rasvasisaldusega linnuliha, kala, maheda juustu, lihaga aururoogade, madala rasvasisaldusega piimatoodete, värskete mittehappeliste puuviljadega.

  • sidrunid ja muud tsitrusviljad;

Kollatõve ennetamiseks viiakse läbi vaktsineerimine, keelatud on kasutada tavalisi maniküüri esemeid, külastada kahtlaseid hambaarste, kasutada võõra habemenuga, kammi ja muid esemeid, mis võivad sisaldada kellegi teise verd või sülge. Käed tuleb pesta pärast tänavat, eriti laste puhul.

Miks silmavalged muutuvad kollaseks ja mida teha

Kollased silmavalged on sümptom, mis viitab tõsistele siseorganite probleemidele. Valkude värvuse muutus peaks teid hoiatama ja julgustama teid viivitamatult tegutsema, kuna selle põhjuseks võivad olla maksafunktsiooni häired (tõsine patoloogia), viirushepatiidi infektsioon ja muude haiguste esinemine. ohtlikud infektsioonid ravi vajav. Sklera kollasus esineb sageli sapipõie ja sapiteede haiguste korral, see võib ilmneda ka pahaloomulised moodustised erinev lokaliseerimine. Kelle poole abi saamiseks pöörduda ja kuidas ravida kollaseid oravaid – edasi.

Sümptomite definitsioon

Silma keskosas näete tumedat punkti - see on pupill. Pupilli perifeerias on iiris (või iiris), mis annab silmadele spetsiifiline värv. Kui liigute selle kesta siseservast välimisse, näete valget struktuuri - see on valk (teine ​​nimi on sklera), mis võtab enda alla viis kuuendikku kogu väliskesta pinnast. Hästi valgu osa Sellel on valge värv, ja kui see muutub kollaseks, siis me räägime silma kollatõve kohta.

Põhjused

Valkude kollasus on enamikul juhtudel seotud bilirubiini kontsentratsiooni suurenemisega veres. Bilirubiin on hemoglobiini, müoglobiini ja tsütokroomide lagunemisel tekkiv sapipigment, värvus on kollane. Vahetult pärast kokkuvarisemist loetletud tüübid valgud, tekib organismile mürgine ühend, mis tuleb neutraliseerida. Kui maksaga on kõik korras, siis probleeme pole, aga keha ei pruugi toime tulla.

Valgu kollaseks muutumise peamine põhjus on suurenenud kontsentratsioon bilirubiin veres. Ja see võib tõusta erinevatel põhjustel.

Kollatõbi (silmade sklera ja keha naha kollasus) algab bilirubiini kontsentratsioonil üle µmol/l. Seda seetõttu, et sellistel kontsentratsioonidel hakkab bilirubiin difundeeruma (st tungima) perifeersetesse kudedesse ja määrima neid. Haigusel on kolm raskusastet - kerge, mõõdukas ja raske. Kerge bilirubiini kontsentratsiooniga on kuni 86 µmol / l ja raske - 159 µmol / l või rohkem.

Võimalikud haigused

Mõelge peamistele haigustele, mis võivad põhjustada silmavalge kollasust.

Maksahaigus

Esimeses rühmas - mitmesugused maksahaigused. Need põhjustavad kaudse bilirubiini sidumisprotsesside häireid. Selle tulemusena saavutab üldbilirubiini kontsentratsioon kriitilise taseme, element lahkub anumatest ja siseneb silmavalgedesse, settides neile.

Verehaigused

Verehaiguste korral täheldatakse erütrotsüütide väljendunud hemolüüsi (või hävimist). Selle tulemusena suureneb hemoglobiini sisaldus, mis seejärel laguneb kaudse bilirubiini moodustumisega. Selle elemendi kontsentratsioon muutub liiga kõrgeks ja maks ei suuda seda neutraliseerida.

Probleemid sapiteedega

Sklera kollatõbi sapiteede haiguste korral tekib suure koguse otsese bilirubiini kogunemise tagajärjel veres. Sapi väljavool on häiritud, intrahepaatilised kanalid on rebenenud ja mürgised komponendid tungivad verre.

Ainevahetusprotsesside rikkumine

Kolme tüüpi häired põhjustavad sklera kollasust metaboolsed protsessid. Need on ainevahetushäired:

Kui vase või raua vahetamisega on probleeme, hakkavad need elemendid maksa kogunema ja kahjustama selle kudesid, põhjustades tsirroosi. Amüloidoosiga (valgu metabolismi rikkumine) hakkab maksas ladestuma ebanormaalne amüloidvalk, mis hävitab elundi struktuuri. Selle tulemusena hakkab maks valesti töötama, lõpetades kaudse bilirubiini eemaldamise.

Selles artiklis kirjeldatakse roheliste kontaktläätsede valiku omadusi.

Pankreatiit (äge ja krooniline)

Pankreatiidi ägeda või kroonilise vormi (pankreatiit - pankrease põletik) korral tekib turse ja vastavalt kõhunäärme suurenemine. Ta hakkab avaldama survet sapiteele (choledochus), mille tagajärjel on viimase töö häiritud. Sapp stagneerub sapiteedes, intrahepaatilised kapillaarid purunevad ja sapi komponendid satuvad vereringesse.

Vastsündinu kollatõbi

Eraldi on vaja käsitleda sellist haigust nagu vastsündinu kollatõbi. Sel juhul on sklera kollasus tavaliselt põhjustatud maksapuudulikkusest ja sageli möödub see iseenesest. Samuti võivad imikute kollased silmavalged viidata maksa-, soole- või vereprobleemidele, teatud ensüümide puudumisele. Vastsündinu kollatõve tüübid - Crigler-Najjari sündroom, Dubin-Johnsoni sündroom, füsioloogiline ja tuumakollatõbi, nakkuslik hepatiit. Laps peab olema lastearsti järelevalve all.

Kollatõbi esineb enamikul vastsündinutel ja tavaliselt möödub see iseenesest. Kuid see võib olla ka siseorganite tõsiste patoloogiate sümptom, seega on arsti järelevalve kohustuslik.

Muud põhjused

Kollased valgud võivad olla pahaloomulise konjunktiviidi sümptomiks. Sellised haigused on haruldased, kuid neid ei saa välistada. Ka kõvakesta kollasus võib põhjustada pinguekula, pterygiumi ja muid silmahaigusi. Riskirühma kuuluvad inimesed, kes töötavad arvutiga ja kannatavad halbade harjumuste (eriti alkoholiarmastuse) käes.

Diagnostilised meetodid

Silmade sklera kollatõve põhjuste diagnoosimiseks kasutatakse erinevat tüüpi uuringuid - laboratoorseid, kliinilisi, kiiritusuuringuid. Peamine:

  • anamneesi kogumine;
  • ülevaatus;
  • vereanalüüsid - biokeemilised, üldised, toksikoloogilised, geneetilised, immunoloogilised;
  • uriini ja väljaheite testid.

Põhjalik diagnoos on täpse diagnoosi ja õige ravi määramise tagatis.

Diagnostikameetodid määrab arst individuaalselt pärast anamneesi kogumist ja patsiendi uurimist.

Ravi

Sklera kollasuse eemaldamiseks on ainult üks viis - kollasuse põhjustanud patoloogia ravimine. Probleemi lahendamiseks pole muud võimalust, kuna kollasus ilmneb bilirubiini ladestumise tagajärjel silmavalgesse koos vereringega. Teraapia määramiseks võtke ühendust kahe spetsialistiga - silmaarsti ja terapeudiga.

Selles artiklis kirjeldatakse silmalaugude demodikoosi ravi inimestel.

Ärahoidmine

Kollatõve riski minimeerimiseks:

  • sööge tasakaalustatud toitumist;
  • alla andma rämpstoit(soolatud, suitsutatud, jahu);
  • proovige juua alkoholi nii vähe kui võimalik;
  • regulaarselt kõndida värskes õhus;
  • piisavalt magada;
  • teha regulaarselt pause arvutiga töötades;
  • võtta vitamiine (kursused, eelistatavalt kaks korda aastas).

Kuna kõvakesta võib kollaseks muutuda, sealhulgas ületöötamise tõttu, tehke kompresse ja kasutage pingete leevendamiseks spetsiaalseid tilku.

Silmade sklera kollasuse väljanägemise vältimine taandub igapäevase rutiini ja elustiili normaliseerimisele. Alla andma halvad harjumused, magage piisavalt, toituge tasakaalustatult, ärge jooge alkoholi – ja kõik saab korda.

Video

järeldused

Valkude kollasus häire sümptom. Kui leiate vastavad muutused, otsige kohe abi terapeudilt või silmaarstilt. Arst viib läbi uuringu, küsib teie heaolu kohta ja tõenäoliselt kirjutab välja täiendavad testid täpse diagnoosi jaoks. Ravi meetod sõltub kollatõve põhjusest.

  • Tatjana: Kõrge raskusastmega amblüoopia: haiguse põhjused ja ravi Kui lühike lapsepõlv, mille jooksul võite siiski tabada ...
  • Anastasia: harjutus silmadele nägemise parandamiseks - populaarsed harjutused Mõned harjutused pole päris selged, kuidas need toimivad, tahtsin ...
  • Masha: Kuidas saab nägemist parandada?
  • Angelina: Nägemistabel – millised tabelid seal on ja kuidas inimese nägemist kontrollitakse? Õigeaegne diagnoos iga haiguse puhul on oluline, mitte ainult ...
  • Maria: Konjunktiviit lapsel: sümptomid, ravi ja ennetamine Lastel on konjunktiviit üsna tavaline, see juhtub siis, kui ...

Saidil olev teave on esitatud ainult informatiivsel eesmärgil, võtke kindlasti ühendust oma silmaarstiga.

kollane nahavärv

Naha ja silmavalgete kollane värvus on seisund, mis on tingitud liigsest bilirubiinist organismis. Bilirubiin on kollane pigment, mis tekib maksas surnud punaste vereliblede lagunemisel. Reeglina vabaneb maks bilirubiinist tänu oma eritusfunktsioonile.

Kollatõbi võib viidata tõsistele probleemidele maksa, sapipõie või kõhunäärme talitluses. Naha ja silmade kollane toon iseloomustab kollatõbe. Raskematel juhtudel võivad silmavalged pruunikaks muutuda. Teised sümptomid võivad hõlmata tumedat uriini ja kahvatu väljaheidet.

Kui naha kollaseks muutumise põhjuseks on haigusseisund, näiteks hepatiit, võib esineda ka muid sümptomeid, nagu liigne väsimus ja oksendamine.

Mõnikord pole naha kollasel värvil mõjuvat põhjust. See seisund võib olla tingitud suurest kogusest beetakaroteenist organismis. Beetakaroteen on antioksüdant, mida leidub porgandites ja kõrvitsates. Nende toiduainete suur kogus toidus võib põhjustada naha ajutist kollasust.

Kuid enamasti viitab naha, eriti silmavalgete, kollasus maksaprobleemidele.

Ravi tüüp sõltub algpõhjusest. Kergetel juhtudel võib naha kollasus ilma ravita kaduda. Rasketel juhtudel on aga vaja ravi. Ravi keskendub põhjusele, mitte sümptomitele. Kui ravi algab, väheneb naha kollasus tõenäoliselt.

Kollatõbi taandub tavaliselt, kui algpõhjus on kõrvaldatud. Mõõdukad vastsündinute ikteruse juhtumid mööduvad tavaliselt iseenesest ilma ravita ega tekita maksadiagnostilisi küsimusi.

Tere päevast. 26. aprillil tütrele kingituseks kutsikaid valides hammustas mind kutsikate ema. Hammustus oli õige. Ta kaitses oma kutsikaid eest võõrad. 2 päeva pärast alustasin marutaudivastast vaktsineerimiskuuri. Arst rabioloog ütles, et kui koer on 10. päeval elus, siis võib süstid ära jätta. 10. päeval esitas selle koera omanik tõendi, et koer on elus ja terve. Süstekuur peatati. Kuid 2 kuu pärast meenus mulle, et kutsikate teisel läbivaatusel (teises kohas) lakkusid teiste kutsikate ema ja isa mu käsi. Sain nende kätega katsuda haavu, mida esimene koer polnud saanud. Mul olid võrksukkpüksid jalas. Ma lähen paanikast hulluks. Ma ei tea mida teha. Ütle mulle, kuidas sellises olukorras olla. Helistasin teisele omanikule, ta ütles, et koerad on elus, aga ma ei usalda teda. Ta tundus mulle imelik.

Haiguse sümptomid - kollane nahavärv

Tähestikuline otsing

kollane nahavärv

Millised haigused põhjustavad kollast nahavärvi:

Äge ja krooniline hepatiit

Sapipõie ja sapiteede kivid.

Milliste arstide poole peaksin pöörduma, kui nahk muutub kollaseks:

Kas olete mures kollase nahavärvi pärast? Kas soovite rohkem teada detailne info Või vajate ülevaatust? Võid broneerida aja arsti juurde – Eurolabi kliinik on alati Sinu teenistuses! Parimad arstid uurige teid, uurige väliseid märke ja aitab haigust sümptomite järgi tuvastada, nõustab ja osutab vajalikku abi. Võite kutsuda ka kodus arsti. Eurolabi kliinik on teile avatud ööpäevaringselt.

Meie Kiievi kliiniku telefoninumber: (+3 (mitme kanaliga). Kliiniku sekretär valib teile arsti juurde minekuks sobiva päeva ja kellaaja. Meie koordinaadid ja juhised on toodud siin. Vaata lähemalt kõiki kliiniku teenuseid oma isiklikul lehel.

Kui olete varem mingeid uuringuid läbi viinud, viige nende tulemused kindlasti arsti juurde konsultatsioonile. Kui õpingud pole lõpetatud, teeme kõik vajaliku oma kliinikus või koos kolleegidega teistes kliinikutes.

Kas teil on kollane nahk? Peate oma üldise tervise suhtes olema väga ettevaatlik. Inimesed ei pööra piisavalt tähelepanu haiguste sümptomitele ega mõista, et need haigused võivad olla eluohtlikud. On palju haigusi, mis algul meie kehas ei avaldu, kuid lõpuks selgub, et kahjuks on juba hilja neid ravida. Igal haigusel on oma spetsiifilised sümptomid, iseloomulikud tunnused välised ilmingud- nn haiguse sümptomid. Sümptomite tuvastamine on esimene samm haiguste üldisel diagnoosimisel. Selleks on lihtsalt vaja käia mitu korda aastas arsti juures kontrollis, et mitte ainult ennetada kohutav haigus vaid ka toetada terve vaim kehas ja kehas tervikuna.

Kui soovid arstilt küsimust esitada, kasuta veebikonsultatsiooni rubriiki, ehk leiad sealt oma küsimustele vastused ja loed näpunäiteid enesehoolduse kohta. Kui olete huvitatud kliinikute ja arstide arvustustest, proovige foorumist leida vajalikku teavet. Registreeruge ka Eurolabi meditsiiniportaalis, et olla pidevalt kursis saidi viimaste uudiste ja teabevärskendustega, mis saadetakse teile automaatselt posti teel.

Muud tähega "Zh" algavate haiguste sümptomid:

Teemad

  • Hemorroidide ravi Tähtis!
  • Prostatiidi ravi Tähtis!

Neuroloogi konsultatsioon

Neuroloogi konsultatsioon

Infektsionisti konsultatsioon

Muud teenused:

Oleme sotsiaalvõrgustikes:

Meie partnerid:

Kaubamärk ja kaubamärk EUROLAB™ registreeritud. Kõik õigused kaitstud.

Kollaste silmade sümptomid: diagnoos, sümptomid, ravi

Kui silmavalged muutuvad kollaseks, peate konsulteerima arstiga, te ei saa seda sümptomit tähelepanuta jätta - kollane toon ei kao iseenesest.

Kollastumine võib viidata mitmetele organismis esineda võivatele patoloogiatele.

Näiteks pärast uurimist ja analüüsi diagnoositakse patsiendil: viiruslik hepatiit, maksahaigused, infektsioonid, sidekesta haigused või isegi pahaloomulised kasvajad.

Probleemid sapipõie ja sapiteedega võivad põhjustada ka silmavalgete kollasust.

Kollaste silmade sümptomi põhjused

Silmavalgete kollaseks muutumisel on mitu põhjust:

Meditsiinipraktikas on teada palju erineva lokaliseerimisega haigusi, mille puhul patsientidel on silmavalge kollane. Vaatleme kõige levinumaid.

Maksahaigus

Kõige tavalisem põhjus kollased valgud silmad - mitmesugused maksahaigused.

Nende hulka kuuluvad hepatiit, vähk, rasvmaks, koletsüstiit, tsirroos jne. Hepatiiti põhjustavad kolm tegurit:

Näiteks tavaline atsetüülsalitsüülhape võib põhjustada hepatotoksilist reaktsiooni, nii et kui teil on kollased silmad, võite otsida põhjust kasutatavate ravimite loendist.

Maksa toksilisust põhjustavad ravimid:

  • tsütostaatikumid,
  • antibiootikumid,
  • viirusevastased ravimid,
  • tuberkuloosivastased ravimid.

Mõelge kollase silma sündroomi teisele põhjusele. Punastes verelibledes – erütrotsüüdides – sisaldab ainet bilirubiin, ensüümi, mille lagunemine võib põhjustada kõvakesta ja silmavalgete kollasust.

Kell kõrgendatud tase bilirubiini sisaldust veres, võite olla kindel, et silmade kollasuse põhjus on hepatiit (sagedamini A-hepatiit, iseloomulik tunnus mis on naha ja silmade kollasus).

Sõltuvalt bilirubiini eritumise tasemest on kollatõbi kolme tüüpi:

  1. Hemolüütiline kollatõbi. See võib ilmneda hemoglobiini kiirendatud lagunemisel - bilirubiini moodustub sellises koguses, et maksal pole aega kaudse bilirubiini otseseks töötlemiseks.
  2. Maksa kollatõbi. Selle põhjuseks on maksakahjustus järgmistel põhjustel: ravim, viirus, toksiline toime, alkoholimürgitus, maksatsirroos, pseudotuberkuloos, leptospiroos jne. Sellistel juhtudel suureneb kaudse bilirubiini tase veres oluliselt (maks ei suuda seda töödelda ja bilirubiin imendub verre tagasi) .
  3. Kolestaatiline kollatõbi. Silmavalgete kollasus võib olla tingitud sapiteede ummistusest kasvaja või kivide poolt.

Uudistes (siin) allergia silmatilkade nimekiri.

Vastsündinu kollatõbi

Lapse sünni esimestel päevadel võivad tema silmavalged ja ka nahk saada kollase varjundi. Arstid nimetavad seda beebi seisundit kollatõbiks ja see on tingitud asjaolust, et lapse veri on emakasisese arengu ajal küllastunud suure hulga punaste verelibledega.

Inimese sünniga ei vaja tema organism enam nii palju erütrotsüüte ja need hakkavad intensiivselt lagunema ja välja tulema, tekitades seeläbi kollatõbe. 1-2 nädala pärast kollasus kaob, vastasel juhul paigutatakse laps põhjalikumaks uuringuks haiglasse.

Pahaloomulised moodustised

Sellise raske haiguse nagu melanoom (konjunktiivi uued kasvud) väljakujunemisel omandavad ka silmavalged kollase värvuse. Haigust on raske diagnoosida ja ravida, seega ei tohiks te iseseisvalt tegutseda.

Silmahaigused

Kollaste silmade sümptom võib ilmneda nägemissüsteemi haiguste korral, näiteks:

  • pterygium - seda haigust iseloomustab sidekesta ulatuslik kasv, mille tagajärjel võite jäädavalt nägemise kaotada,
  • pinguecula - seoses lipiidide metabolismi häiritud protsessiga ilmub kollane wen.

Gilberti haigus

See haigus on põhiseaduslik kollatõbi, mille esinemissagedust hinnatakse erinevalt: kui võtta arvesse kliinilisi tunnuseid, siis on see sündroom haruldane ja kui võtta arvesse bilirubineemiat, siis võib öelda, et Gilberti tõbi on üsna tavaline.

Poisid põevad seda haigust 3-5 korda sagedamini kui tüdrukud. Raske diagnoosida seda haigust bilirubiini taseme mõõduka tõusu tõttu veres.

Silmade sklera kollasus ilmneb ainult suurenenud hemolüüsi või koos pikk viivitus toitmine. Paastumine põhjustab bilirubiini tootmise aktiivsuse suurenemist, mis mõjutab silmavalgeid.

Gilberti tõve vastu ei saa ravida, küll aga on võimalus silmade kollasust vähendada – sojaemulsioon kõrvaldab hüperbilirubineemia. Aitab ka säästlik dieet nr 5, kolereetilised ained ja vitamiinid.

Muud juhtumid, mille tagajärjeks on kollaste silmade sümptom

  1. Alkoholi kuritarvitamine, alatoitumus. Patsiendi seisundi normaliseerimiseks on vaja järgida dieeti, loobuda vürtsikast, soolasest ja praetud toidust, alkoholist, tärkliserikastest toitudest. Sööge rohkem C-vitamiini sisaldavaid toite ja sööge rohkem puuvilju.
  2. Siseorganite kahjustus. Sklera kollasust täheldatakse ka mõnede sapipõie ja sapiteede probleemide korral.

Silmade kollasuse ilmnemise vältimine

Ennetav tegevus mis tahes haiguse vastu vähendab oluliselt selle esinemise protsenti ja võimalikud tüsistused. See kehtib ka nägemise kohta.

Kollaste silmade sümptomi ilmnemise vältimiseks peate:

  • toitumine peaks olema võimalikult tasakaalustatud, sisaldama suurt hulka köögivilju, valke, puuvilju, välja arvatud soolased, jahu, alkohoolsed joogid, praetud, suitsutatud,
  • igapäevased pikad jalutuskäigud värskes õhus,
  • täielik uni (soovitatav iga päev vähemalt 8 tundi),
  • Arvutikuvariga töötades on puhkus kohustuslik,
  • multivitamiinipreparaatide võtmine (eriti soovitatakse neid, millel on positiivne mõju nägemisele),
  • silmade väsimise ja kollatõve ilmnemise korral võite koos ravimitega kasutada spetsiaalseid silmatilku või -losjoneid.

Järeldus

Kollase silma sündroom ei saa tekkida niisama, sellele eelneb alati mingi põhjus, seetõttu on väga oluline pöörduda õigeaegselt eriarstide poole kvalifitseeritud abi saamiseks.

Millise arsti juurde aga aja broneerida? See võib olla silmaarst, terapeut. Olles teinud täiendavaid uriini- ja vereanalüüse, paneb arst õige diagnoosi ja loomulikult määrab ravi vajalik ravi, ja mida varem seda tehakse, seda vähem on võimalik vältida soovimatuid tagajärgi ja igasuguseid tüsistusi.

Kas artikkel aitas? Võib-olla aitab see ka teie sõpru! Palun klõpsake ühte nuppudest:

Haigused

Sümptomid

Ravi

Uued kommentaarid

©17 | Meditsiiniajakiri MoeZrenie.com.

Teabe kopeerimine ilma aktiivset linki allikale määramata on keelatud.

Kollased silmad. Silmavalgete kollasuse põhjused, põhjuste diagnoosimine, patoloogiate ravi

Korduma kippuvad küsimused

Sait pakub taustainfo. Kohusetundliku arsti järelevalve all on võimalik haiguse adekvaatne diagnoosimine ja ravi.

Mis on silma valge osa?

Silma limaskesta ja silma membraanide struktuur

  • silmamuna välimine (kiuline) kest;
  • silmamuna keskmine (vaskulaarne) membraan;
  • silmamuna sisemine (tundlik) kest.

Silma välimine kest

  • eesmine kihistunud lameepiteel;
  • eesmine piirav membraan;
  • sarvkesta oma aine (koosneb homogeensetest sidekoeplaatidest ja lamerakkudest, mis on teatud tüüpi fibroblastid);
  • tagumine piirav membraan (Descemeti membraan), mis koosneb peamiselt kollageenkiududest;
  • tagumine epiteel, mida esindab endoteel.

Tänu oma läbipaistvusele laseb sarvkest kergesti valguskiiri läbi. Sellel on ka valguse murdmise võime, mistõttu seda struktuuri nimetatakse ka silma valgust murdvaks aparaadiks (koos läätse, klaaskeha, silmakambrite vedelikega). Lisaks täidab sarvkest kaitsefunktsiooni ja kaitseb silma erinevate traumeerivate mõjude eest.

Silma keskmine kest

Silma sisemine vooder

Kollaste silmade põhjused

Maksahaigus kui silmavalgete kollasuse põhjus

Hepatiit

Ziwe sündroom

Maksatsirroos

Maksavähk

Maksa ehhinokokoos

Maksa sarkoidoos

Maksa amööbias

Verehaigused kui silmavalgete kollasuse põhjus

Malaaria

Erütrotsüütide membranopaatiad

Erütrotsüütide ensümopaatiad

Erütrotsüütide hemoglobinopaatiad

Autoimmuunne hemolüütiline aneemia

babesioosi

Mürgistus hemolüütiliste mürkidega

Sapiteede haigused kui silmavalgete kollasuse põhjus

Primaarne skleroseeriv kolangiit

sapikivitõbi

Biliopankreatoduodenaalse tsooni organite kasvajad

Opisthorchiaas

Ainevahetusprotsesside rikkumine kehas kui silmavalgete kollasuse põhjus

Hemokromatoos

Wilson-Konovalovi tõbi

Gilberti haigus

Crigler-Najjari sündroom

Dubin-Johnsoni sündroom

Amüloidoos

Äge või krooniline pankreatiit kui silmavalgete kollasuse põhjus

Kollaste silmade põhjuste diagnoosimine

Maksahaiguste diagnoosimine

Teatud näidustuste korral (nt teadmata etioloogiaga maksa ja põrna suurenemine, vastuolulised tulemused laboriuuringud jne) maksahaigustega patsientidele tehakse perkutaanne maksa biopsia (sisseviimine läbi naha nõela all maksa kohalik anesteesia), mis võimaldab teil valida nende hulgast maksakoetüki histoloogiline uuring(koe uurimine mikroskoobi all laboris). Kõige sagedamini tehakse maksa biopsia, et kinnitada, et patsiendil on pahaloomuline kasvaja maksas, maksa sarkoidoos, et teha kindlaks hepatiidi (või maksatsirroosi) põhjus, selle staadium, raskusaste.

Verehaiguste diagnoosimine

Sapiteede haiguste diagnoosimine

Keha ainevahetusprotsesside häiretega seotud patoloogiate diagnoosimine

Ägeda või kroonilise pankreatiidi diagnoosimine

Patoloogiate ravi, mis põhjustavad silmade kollasust

Maksahaiguste ravi

Ziwe sündroomi peamine ravimeetod on täielik alkoholist hoidumine. Samuti on selle sündroomiga ette nähtud hepatoprotektiivsed ained, mis tugevdavad hepatotsüütide (maksarakkude) seina.

Kui alkoholismi taustal on tekkinud maksatsirroos, määratakse sellistele patsientidele ursodeoksükoolhape (kiirendab sapi väljavoolu maksast ja kaitseb selle rakke kahjustuste eest). Viirusliku maksatsirroosi korral määratakse patsientidele viirusevastased ained. Autoimmuunse tsirroosiga on ette nähtud immunosupressandid, st ained, mis vähendavad immuunreaktsioonide aktiivsust organismis. Kui tsirroos ilmnes Wilson-Konovalovi tõve (patoloogia, mis on seotud vase kogunemisega kudedesse) või hemokromatoosi (haigus, mille korral raud koguneb kudedesse) taustal, määratakse sellised patsiendid. eriline dieet ja detoksifitseerivad ained, mis moodustavad komplekse vasega (või rauaga) ja väljutavad selle organismist neerude kaudu uriiniga.

Maksavähk on üsna tõsine haigus, mida tõhusamalt ravitakse ainult kõige rohkem varajased staadiumid. Lisateabe saamiseks hilised etapid see patoloogia on praktiliselt ravimatu. Maksavähi raviks kasutatakse mitmesuguseid meetodeid, mis võivad hõlmata kirurgilist (kasvaja mehaaniline eemaldamine, maksa siirdamine, krüodestruktsioon jne), kiiritust (kasvaja kiiritamine). ioniseeriv kiirgus, radioembolisatsioon jne) ja keemilised meetodid (sisseviimine kasvajasse äädikhape, etanool jne).

Maksa sarkoidoosi ravitakse immunosupressantide ja tsütostaatikumidega. Need ravimid pärsivad immuunvastuseid organismis, vähendavad põletikuliste granulomatoossete infiltraatide teket, inhibeerivad immunotsüütide (rakkude) paljunemist. immuunsussüsteem) ja põletikuliste tsütokiinide (ained, mis reguleerivad immuunsüsteemi rakkude talitlust) vabanemist. Rasketel juhtudel, maksapuudulikkusega, siirdatakse uus maks.

Maksa amööbiaasi korral on ette nähtud amebotsiidid (ravimid, mis hävitavad kahjulikke amööbe). Enamasti on need metronidasool, emetiin, tinidasool, ornidasool, etofamiid, klorokviin. Nendel ravimitel on ka põletikuvastane ja antibakteriaalne toime. Maksa sees abstsesside moodustumisega tehakse mõnikord ka kirurgilist ravi, mis seisneb selle õõnsuse äravoolus ja nekrootiliste masside (surnud maksakude) eemaldamises.

Verehaiguste ravi

Malaariat ravitakse malaariavastaste ravimitega (klorokviin, kiniin, artemeeter, halofantriin, meflokviin, fansidar jne). Need ravimid määratakse spetsiaalsete terapeutiliste ravirežiimide järgi, mis valitakse sõltuvalt malaaria tüübist, selle raskusastmest ja tüsistuste olemasolust. Rasketel juhtudel tüsistuste esinemisel detoksifitseerimine, rehüdratsioon (normaliseerib kogu vedeliku kogust kehas), antibakteriaalsed, krambivastased, põletikuvastased ravimid, erütrotsüütide massi (doonorerütrotsüüte sisaldavad ravimid) või täisvere infusioonid, hemodialüüs, Hapnikravi on ette nähtud.

Erütrotsüütide membranopaatiaga patsientidele määratakse sümptomaatiline ravi, mis enamasti koosneb splenektoomiast (põrna eemaldamine), punaste vereliblede infusioonist (doonori punaliblesid sisaldav preparaat), vitamiinide B12 ja B9 manustamist. Mõnel juhul kantakse üle täisverd, samuti määratakse steroidsed põletikuvastased ravimid ja kolekineetikumid (ravimid, mis kiirendavad sapi eritumist maksast).

Hetkel ei eksisteeri ravimeetod, mis võimaldaks patsiendil vabaneda igasugusest erütrotsüütide ensümopaatiast, seetõttu ravitakse neid patoloogiaid ainult sümptomaatiliselt. Tavaliselt tehakse neile punaste vereliblede (doonori punaseid vereliblesid sisaldav preparaat) või täisverd ülekannet raskete hemolüütiliste kriiside korral (st perioodidel, mida iseloomustab patsiendi punaste vereliblede massiline hävimine). Rasketel juhtudel tehakse luuüdi siirdamine.

Erütrotsüütide hemoglobinopaatiate ravi peaks olema suunatud hemoglobiini, vere erütrotsüütide vaeguse, organismi rauapuuduse korrigeerimisele, hapnikuvaeguse ravile ja provokatiivsete häirete vältimisele. hemolüütilised kriisid(erütrotsüütide lagunemise perioodid veres) tegurid (suitsetamine, alkoholi tarbimine, teatud ravimid, ioniseeriv kiirgus, raske füüsiline koormus, ravimid jne). Vere punaliblede ja hemoglobiini puuduse kompenseerimiseks määratakse kõikidele patsientidele täisvere või punaste vereliblede (doonori punaseid vereliblesid sisaldav ravim), samuti vitamiinide B9 ja B12 infusioonid. Rauapuuduse korrigeerimiseks on ette nähtud rauapreparaadid. Mõnel juhul võib erütrotsüütide hemoglobinopaatiaga patsientidele vastavalt teatud kliinilistele näidustustele teha kirurgilise luuüdi siirdamise või põrna eemaldamise.

Autoimmuunne hemolüütiline aneemia ravitakse immunosupressantide ja tsütostaatikumidega, mis pärsivad immuunsüsteemi ja häirivad autoimmuunsete erütrotsüütide autoantikehade tootmist ja sekretsiooni. Hävitatud punaste vereliblede puuduse korvamiseks infundeeritakse patsientidele punaseid vereliblesid (doonori punaseid vereliblesid sisaldav preparaat) või täisverd. Hemolüüsitud erütrotsüütidest vabanevate kahjulike toodete neutraliseerimiseks viiakse läbi detoksikatsiooniteraapia (on ette nähtud gemodez, albumiin, reopolüglütsiin, plasmaferees). Tromboosi vältimiseks, mis sellistel patsientidel sageli esineb, on ette nähtud antikoagulandid (antikoagulandid).

Mürgistust hemolüütiliste mürkidega ravitakse erinevate antidootidega (antidoodid), mis valitakse sõltuvalt mürgistuse põhjustanud aine tüübist. Samuti on sellistele patsientidele ette nähtud detoksifitseerivad ained ja hemodialüüs (vere puhastamine spetsiaalse aparaadi abil), mille eesmärk on eemaldada verest nii mürgid ise kui ka nende enda punaste vereliblede lagunemissaadused. Pesemine seedetrakti ainult siis, kui mürgistus juhtus pärast mürgi söömist.

Sapiteede haiguste ravi

Primaarne skleroseeriv kolangiit on kiiresti progresseeruv haigus, mis tavaliselt viib biliaarse tsirroosi tekkeni. Etiotroopset ravi selle haiguse vastu pole veel välja töötatud, kuna keegi ei tea selle põhjust. Seetõttu ravitakse neid patsiente sümptomaatiliselt. Ravi on peamiselt suunatud sapi stagnatsiooni ärahoidmisele maksas. Sel eesmärgil kasutatakse antikolestaatikume (kolestüramiin, ursodeoksükoolhape, biligniin jne). Nendel samadel ravimitel on hepatoprotektiivne omadus, see tähendab, et nad kaitsevad maksarakke kahjustuste eest.

Sapikivitõbe ravitakse erinevate meetoditega. Esiteks määratakse sellistele patsientidele dieet, välja arvatud väga rasvased ja kõrge kalorsusega toidud. Teiseks antakse need välja raviained(kenodeoksükool- ja ursodeoksükoolhapped), mis võivad lahustada kive otse sapipõies. Kuid neid ravimeid ei määrata tavaliselt kõigile patsientidele. Meditsiiniline teraapia näidatud ainult juhtudel, kui sapipõie funktsioon ja läbilaskvus on säilinud sapiteede(ehk kivid ei ummista sapiteed). Samade näidustuste kohaselt viiakse läbi litotripsia - kivide hävitamine spetsiaalselt loodud lööklainete toimel. Sapiteede kivide ummistumise, kollatõve ja koletsüstiidi (sapipõie limaskesta põletik) esinemise korral tekivad need sageli kirurgiline sekkumine sapipõie eemaldamiseks.

Biliopankreatoduodenaalse tsooni organite kasvajate ravi peamine meetod on operatsioon. Kiiritusravi ja keemiaravi on sellistel juhtudel vähem tõhusad.

Hemokromatoosi esinemisel määratakse patsiendile detoksifitseerivad ravimid (deferoksamiin), mis on võimelised veres hästi rauda siduma ja neerude kaudu väljutama. Välja arvatud ravimid sellistele patsientidele määratakse sageli dieet, mis välistab suures koguses rauda sisaldavate toitude tarbimise, samuti verevoolu, mille kaudu on võimalik teatud kogus rauda kiiresti organismist eemaldada. Arvatakse, et 500 ml vere laskmisel eemaldatakse inimkehast koheselt umbes 250 mg rauda.

Wilson-Konovalovi tõve korral määratakse dieet, mis minimeerib suure koguse vase sattumist organismi koos toiduga, samuti detoksifitseerivad ravimid (penitsillamiin, unitiool), mis viivad organismist välja vaba vase. Lisaks määratakse sellistele patsientidele hepatoprotektorid (suurendavad maksarakkude vastupanuvõimet kahjustustele), B-vitamiinid, tsingipreparaadid (aeglustavad vase imendumist soolestikus), põletikuvastased ravimid, immunosupressandid (keha immuunvastuste pärssimine) , kolereetilised ravimid (parandavad sapi eritumist maksast) .

Gilberti tõve ägenemise ajal määratakse hepatoprotektorid (kaitsvad maksarakke kahjustuste eest), kolereetilised ained (parandavad sapi eritumist maksast), barbituraate (vähendavad bilirubiini taset veres), B-rühma vitamiine. Selle patoloogia ägenemiste ennetamine on teatud elustiili range järgimine ja provotseerivate tegurite (stress, nälg, raske füüsiline koormus, alkoholi tarbimine, suitsetamine jne) maksimaalne vältimine, mis võivad tõsta kaudse bilirubiini taset veres. .

Crigler-Najjari sündroomi korral kasutatakse erinevaid keha detoksifitseerimise meetodeid (barbituraatide väljakirjutamine, rohke joomine, plasmaferees, hemosorptsioon, albumiini manustamine). Mõnel juhul on ette nähtud fototeraapia (naha kiiritamine spetsiaalsete lampidega, mille tagajärjeks on bilirubiini hävitamine organismis), vereülekanded ja maksa siirdamine.

Dubin-Johnsoni sündroomiga patsientidele määratakse B-vitamiinid ja kolereetilised ained (need aitavad eemaldada sapi maksast). Need on vastunäidustatud insolatsiooniga (pikaajaline viibimine mõju all päikesekiired). Sellistel patsientidel soovitatakse võimaluse korral vältida esilekutsuvaid tegureid (raske füüsiline koormus, stress, alkohol, hepatotoksilised ravimid, paastumine, trauma, viirus- või bakteriaalsed infektsioonid ja jne).

Maksa amüloidoosi ravimite ravi valitakse alati individuaalselt. Valitud ravimid on immunosupressandid (supresseerivad immuunreaktsioone organismis), tsütostaatikumid (aeglustavad rakusurve protsesse kudedes), hepatoprotektorid (kaitsvad maksarakke kahjustuste eest). Mõne amüloidoosi vormi puhul tehakse maksasiirdamine.

Ägeda või kroonilise pankreatiidi ravi

Milliste patoloogiate korral on vastsündinutel kõige sagedamini silmade kollane sklera?

  • Crigler-Najjari sündroom. Crigler-Najjari sündroom on patoloogia, mille korral maksarakkudes puudub ensüüm (glükuronüültransferaas), mis muudab kaudse bilirubiini otseseks bilirubiiniks, mille tulemusena esimene koguneb verre, tungib silma kõvakesta ja värvib need kollaseks. .
  • Dubin-Johnsoni sündroom. Dubin-Johnsoni sündroom on kaasasündinud haigus, mille puhul on häiritud otsese bilirubiini eritumine maksarakkudest, mille tõttu on rikutud bilirubiini eemaldamist maksast ja kogu organismist.
  • Vastsündinute füsioloogiline kollatõbi. Perioodil sünnieelne areng lootel on erütrotsüütides suur hulk loote hemoglobiini. Lapse sündides asendatakse seda tüüpi hemoglobiin tavalise hemoglobiiniga (HbA-hemoglobiin), mis on domineeriv (valdav) vorm kõigil lastel ja täiskasvanutel. Sellise muutusega kaasneb vastsündinul naha ja silmade kõvakesta kollasus ning see kestab tema esimesed 7-8 elupäeva.
  • Tuuma kollatõbi. Tuuma kollatõbi on patoloogiline seisund, mille puhul vastsündinute veres tõuseb järsult kaudse bilirubiini tase (üle 300 μmol / l). Selle suurenemise põhjuseks võib olla ema ja loote kokkusobimatus veregruppide lõikes, pärilikud erütrotsüütide membranopaatiad, Hirschsprungi tõbi, kaasasündinud püloorse stenoos (pülooruse obstruktsioon) jne.
  • nakkuslik hepatiit. Nakkuslik hepatiit vastsündinutel on kõige levinum juhtudel, kui arstid ei jälgi nende emasid raseduse ajal ega läbi infektsioonide (toksoplasmoosi, herpese, tsütomegaloviiruse, B-hepatiidi jne) esinemise laboratoorseid analüüse.

Artikli sisu:

Naha välimus on peegeldus üldine seisund tervist. Just nahale ilmnevad toitumisvead, unepuudus, sagedane stress ja siseorganite talitlushäired. Kõik need põhjused võivad esile kutsuda mitte ainult lööbe ja põletike ilmnemise, vaid ka enneaegseid kortse, voldid, samal ajal kui jume halveneb järsult.

Absoluutselt terve nahk See on valge kergelt roosa varjundiga. Sõltuvalt sellest, pärilikud tegurid ja rass võib varieeruda nahavärviga. Juhtudel, kui jume muutus on lühiajalise episoodilise iseloomuga, ei ole põhjust muretsemiseks. Piisab lihtsalt tavapärase eluviisi juurde naasmisest, toitumise jälgimisest, dieedist väljajätmisest kahjulikud tooted ja maga hästi. Lähiajal saab nahk tagasi oma terve värvi ja sära.

Kuid tingimusel, et nahk omandab inetu halli või kollase varjundi, põhjustades valulikkust välimus, on vaja püüda täpselt kindlaks teha põhjus, mis provotseeris see nähtus ja alustada kohest ravi.

Kollase jume põhjused ja sümptomid

Kõigepealt peate võimalikult kiiresti arstilt abi otsima ja kõik läbima vajalikud testid ja läbida kliinilised uuringud. Üsna sageli on ebatervisliku kollase jume põhjuseks bilirubiin. See on teatud pigment, mis on osa verest. Maksafunktsiooni rikkumise korral tõuseb bilirubiini tase veres, mistõttu näo nahk omandab inetu ikterilise varjundi.

Maksahaigus


Näonaha kollane toon võib olla märk sellistest maksahaigustest nagu:
  • hepatiit;
  • tsirroos;
  • helmintid.
Kui teete vereanalüüsi, saate kiiresti määrata bilirubiini taseme, mille järel saab arst täpselt kindlaks teha haiguse põhjuse. kleepides õige toitumine maksahaigusi saab vältida ja alkohoolseid jooke ei tohiks kuritarvitada.

Kollased silmad ja nägu võivad olla hepatiidi tunnuseks. See haigus on krooniline või nakkav, seetõttu tuleb selle ennetamiseks püüda vältida juhuslikke seksuaalkontakte, järgida isikliku hügieeni reegleid ja pöörata erilist tähelepanu kõikidele meditsiinilistele manipulatsioonidele.

Peaaegu kõigi ülaltoodud maksahaigustega kaasneb naha kollasus, samal ajal kui isu väheneb järsult, uriin muutub tumedaks ja väljaheide on hele.

Kui kõik need sümptomid ilmnevad, peate võimalikult kiiresti pöörduma arsti poole ja läbima kõik testid. Isegi väike hilinemine ei ohusta mitte ainult tervist, vaid ka elu. Samas on oht lähedasi nakatada.

Sapiteede haigused


Mõnel juhul on näonaha kollasuse põhjuse väljaselgitamiseks vaja läbida põhjalik kliiniline uuring. Esiteks kehtib see sapiteede haiguste kohta.

Näo kollaseks muutumise põhjuseks võib olla ka sapi sapi väljavoolu takistus sapipõiest, mille provotseerib kivide moodustumine või takistus. Selle haiguse diagnoosimiseks määratakse laboratoorsed uuringud, samuti ultraheli siseorganid.

Valu paremas hüpohondriumis, raskustunne kõhus, iiveldus peetakse sapiteede haiguste esimesteks tunnusteks.

Sõltuvalt konkreetsest haigusest individuaalselt on valitud dieettoit, samuti määratud meditsiiniline ravi või operatsioon.

Kilpnäärme haigused


Ebatervislik kollane jume võib olla märk tekkinud talitlushäiretest. kilpnääre. Esiteks see patoloogia on otseselt seotud beetakaroteeni lagundamiseks vajalike ainete ebaõige tootmisega, mis suudab nahas püsida, mille tulemusena omandab kollase varjundi.

Diagnoosi kinnitamiseks peate võtma ühendust endokrinoloogiga, mille järel arst määrab ravikuuri, samuti annab teatud soovitused toitumise kohandamiseks. Kõige tähtsam on alustada ravi õigeaegselt ja mitte alustada haigust.

Kole kollane näonaha toon võib rääkida ka kõrgest kolesteroolitasemest veres, samas ilmnevad sellised märgid nagu kollased laigud iirisel ja silmalaugudel. Selline nahatoon on suure porgandite, sealhulgas porgandimahla söömise tulemus.

Kui kõik vajalikud kliinilised uuringud on läbi viidud ja arstide soovitusi on rangelt järgitud, võite proovida valida lihtsaid tehnikaid ja abinõud, mis aitavad vabaneda näonaha kollasest varjundist.

Mida teha naha jume parandamiseks?


Kui näonahale ilmub ebatervislik kollane toon, peaksite kõigepealt proovima kõigist oma halbadest harjumustest täielikult lahti saada. Suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine ei lisanud kellelegi ilu ega tervist. Naha välimus ja selle varjund sõltuvad otseselt õigest toitumisest, vajaliku koguse vedeliku kasutamisest päevasel ajal, regulaarsest hooldusest ja värske õhu käes viibimisest.

Õige ja tervislik toitumine


Oma dieeti koostades tuleb erilist tähelepanu pöörata kogusele värsked köögiviljad puuviljadega, sealhulgas kasutatud toodete sobivuse kohta. Mõnel juhul põhjustab see põhjus seedimise halvenemist ja soolestiku ummistuse teket.

Toodete töötlemiseks koos erinev koostis, hakkavad seedeorganid tööle suurenenud koormus ja ei suuda alati sellega toime tulla. Selle tulemusena tekivad tõrked, mis väljenduvad käärimisprotsessi vormis soolestikus, tugev tunne ebamugavustunne, kõhukinnisus.

Kõik see mõjutab negatiivselt naha seisundit - hakkavad ilmnema inetud lööbed, nägu omandab halli varjundi, nahk muutub rasuseks. Sama mõju avaldab suures koguses praetud, suitsutatud ja rasvaste toitude söömine.

Mitte ainult tervise, vaid ka naha ilu säilitamiseks on vaja dieeti lisada tailiha - küülik, vasikaliha, kana. Väga kasulikud on ka munad, juust, mereannid, kodujuust. Need tooted küllastavad nahka suurepäraselt väärtuslike mikroelementidega, sealhulgas A-vitamiiniga.

Naha nooruslikkuse säilitamiseks, aga ka elastsuse säilitamiseks on soovitatav lisada oma dieeti E-vitamiini sisaldavad toidud. Just teda peetakse nooruse vitamiiniks, mida leidub piisavas koguses kaerahelves, pähklites, värsked ürdid ja taimeõli.

Joogirežiim


Päeva jooksul peate jooma vähemalt 1,5 liitrit puhast vett. Just nii avaldub hoolitsus elastsuse ja kauni nahatooni eest. Esiteks on vaja pöörata erilist tähelepanu vee kvaliteedile. Ideaalne variant oleks kasutada allika- või eelpuhastatud vett.

Sulavesi muutub suurepäraseks ja taskukohaseks alternatiiviks. Seda on väga lihtne ise teha. Selleks võetakse puhas plastpudel, täidetakse filtreeritud veega ja suletakse tihedalt. Seejärel asetatakse pudel mitmeks tunniks sügavkülma.

Niipea, kui vesi on täielikult külmunud, peate pudeli kätte saama ja lahkuma mõneks ajaks kell toatemperatuuril sulatada. Sulavesi on meeldiva ja maheda maitsega, pealegi on see organismile väga kasulik, kuna aitab puhastada kahjulikest toksiinidest ja toksiinidest.

Kehaline aktiivsus


Mitte ainult hea tervis, kuid terve jume sõltub otseselt keha küllastumisest vajaliku hapnikukogusega. Tõenäoliselt märkasid paljud seda hiljem harjutusõues või kõndides muutub nahk punakaks ja värskeks. Samal ajal ilmneb pideva või pikaajalise umbses ruumis viibimise tagajärjel naha väsimus ja see muutub ebatervislikuks. Seetõttu on kasulik teha lühikesi, kuid igapäevaseid jalutuskäike värskes õhus, olenemata ilmast.

Hea tuju


See ei hõlma ainult meelerahu ja tasakaalu, vaid ka võimet kergesti taluda stressirohke olukordi. Peate õppima mitte laskma emotsioonidel võimust võtta, sest selline lähenemine ei aita tekkinud raskustest üle saada, vaid jätab teie välimusele jälje.

alaline elukoht stressirohked olukorrad ja närvilisus provotseerivad unetuse ilmnemist, mille tulemuseks on jume, sealhulgas üldise tervise kiire halvenemine.

naeratada ja hea tuju sõna otseses mõttes muudab välimust ja lisab atraktiivsust. Kui positiivset suhtumist on raske säilitada, peate sõna otseses mõttes sundima end naeratama. Peagi saab sellest hea harjumus, mis avaldab välimusele positiivset mõju.

Kuidas nahka õigesti hooldada?


Kõige tähtsam on see, et nahk vajab igapäevast puhastamist. Selleks võite kasutada mitmesuguseid vahendeid, alustades tavalisest veest ja lõpetades kosmeetiliste losjoonide, toonikute ja vahudega.

Meigiga voodisse minek on rangelt keelatud, eemaldage kindlasti nahalt dekoratiivkosmeetika jäägid, kuna see ummistab poore. Selle tulemusena ei saa halveneda mitte ainult nahavärv, vaid algavad tõsised põletikulised protsessid, mis võivad põhjustada aknet.


Naha täielikuks puhastamiseks peate kasutama koorijaid. Tegemist on spetsiaalsete koorivate ühenditega, mille abil ei puhastata ainult poorid, vaid paraneb ka naha toonus. Neid saab kasutada mitte rohkem kui 2 korda nädalas.

Kõik kosmeetilised protseduurid tuleks kasutada mõõdukalt, sest ainult sel juhul säilitab näonahk pikka aega nooruse, ilu ja elastsuse. Nahk vajab pidevat toitmist ja niisutust. Selleks võite kasutada lihtsaid omatehtud maske, mille valmistamiseks nad võtavad looduslikud tooted mis ei sisalda kahjulikke säilitusaineid ega lisaaineid.

Kohupiima mask

  • Peate võtma hapukoort (1 supilusikatäis) ja kodujuustu (2 supilusikatäit).
  • Kõik tooted segatakse hästi, seejärel kantakse kompositsioon nahale.
  • Maski hoitakse 20-25 minutit, seejärel pestakse sooja veega maha.
  • Naha kollasusest vabanemiseks tuleks seda vahendit kasutada vähemalt 2 korda nädalas.
  • Rasusele nahale on hapukoore asemel parem võtta jogurt või keefir.
  • Maski valgendava toime tugevdamiseks võite kompositsioonile lisada hakitud värsket kurki (1 spl).

kurgi mask

  • Kurk on kõige populaarsem valgendav toode ja see ei vaja erilist ettevalmistust.
  • Piisab, kui lõigata kurk õhukesteks viiludeks ja kanda nahale või pühkida nägu selle mahlaga.
  • Võite võtta ka kurgi ja jahvatada riivis, seejärel pressida saadud mahl välja ja segada oliiviõliga, seejärel lisada peeneks hakitud sidruni viljaliha.
Õige toitumine, regulaarne ja mõõdukas trenn, hooldustoodete kasutamine aitab säilitada tervist ja ilu. Kui need võtted aga soovitud tulemust ei anna, tuleks abi otsida arstilt, sest kollane jume viitab sageli tõsise haiguse olemasolule, mis nõuab kohest ravi.

Lisateavet probleemide kohta, mis võivad põhjustada näonaha kollasust, vaadake seda Elena Malysheva videot:

Pole saladus, et naha välimus ja värvus peegeldavad inimese tervist ja tema keha üldist seisundit. Vahel piisab inimesele otsa vaatamisest ja saab selgeks, et temaga on midagi valesti. Enamasti kättesaadavus mitmesugused haigusedütleb maalähedane või kollane jume, mis viitab sellele, et inimesel on probleeme südame-veresoonkonna süsteemiga või haige maks.

Ebaloomulik jume on sageli tõsise haiguse eelkuulutaja, nii et kui pöörata tähelepanu keha õigel ajal antud signaalidele, saate vältida tõsiseid probleeme ja kõrvaldada haigus esialgne etapp. Vajalike meetmete võtmiseks peab teil olema ettekujutus, millistel juhtudel peaksite kohe reageerima olemasolevatele nahavärvi muutustele.

Naha kollasuse põhjused

Enamasti saavad inimesed aru, et nendega on midagi valesti, alles pärast seda, kui nad ise avastavad kehas toimuvad muutused või juhib sellele tähelepanu keegi teine. Üks levinumaid kollase naha põhjuseid, mida ei saa kuidagi varjata ega maskeerida, on bilirubiini liig veres. See aine tekib rauda sisaldava hemoglobiinivalgu lagunemise tulemusena. Selle pigmendi kogunemine verre esineb maksahaiguste korral, samuti siis, kui sapiteede ummistumine kehas on. Kui veres on bilirubiini liig, siis kollaseks muutuvad esmalt silma kõvakest, peopesad ja keele alaosa.

Teisel kohal pärast liigset bilirubiini kogust on kilpnäärme rikkumine. Kollasust põhjustab beetakaroteeni lagundamise eest vastutavate ainete puudus. Onkoloogia arengust annab tunnistust naha veretu kollane värvus ning silmalaugude ja vikerkesta kollasus räägib liigsest kolesteroolist või lipiidide ainevahetuse häiretest.

Silma sklera kollasus - esimene märk bilirubiini liigsest kogusest veres

Mõnikord võib naha kollasuse põhjuseks olla beetakaroteeni sisaldavate toitude liigne tarbimine: porgand, kõrvits, apelsinid, aga ka mõned vürtsid (kurkum ja köömned). Kollasuse põhjus võib olla suitsetamine, teatud ravimite või ravimite kasutamine. Sageli on näonaha kollakas jume raske füüsilise koormuse, sagedase depressiooni, äkiliste meeleolumuutuste ja elementaarse unepuuduse tagajärg. Näole jätavad jälje dieedi ja puhkuse rikkumised.

Kui nägu või muud nahapiirkonnad muutuvad kollaseks, on inimesel probleeme seedimisega. Ta tunneb end halvasti, on krooniline väsimus, nõrkus või ilmnevad muud haiguse sümptomid, kliinikusse minekut on võimatu edasi lükata. Lisaks terapeudiga konsulteerimisele saab teda suunata infektsionisti, gastroenteroloogi või hematoloogi vastuvõtule.

Pane täpne diagnoos, et teha kindlaks põhjused, miks nahk muutus kollaseks, ja ainult spetsialist saab määrata sobiva ravi. Seetõttu tuleb kollasuse ilmnemisel ise ravida nahka Absoluutselt keelatud.

Kuidas kollasusest lahti saada?

Kui arsti läbivaatus ja analüüside tulemused ei tuvastanud kehas tõsiseid tõrkeid ja arst lükkas ümber kõige kohutavamad oletused, pole kõike nii, nagu see on, kaugeltki parim valik. Koltunud näonahk mitte ainult ei kaunista inimest, vaid tekitab ka teistes asjatut uudishimu. Saate vabaneda kollasusest ja taastada tervisliku sära, kui vaatate täielikult üle oma toitumise ja kohandate oma tavapärast elustiili.


Kodused nahahooldustooted aitavad kiiresti ja tõhusalt taastada loomuliku jume.

Loobuge halbadest harjumustest, tasub rohkem hingata värske õhk, ärge jätke tähelepanuta arstide soovitusi puhkuse ja kehalise aktiivsuse õige tasakaalu kohta, seadke korda närvisüsteem. Jume normaliseerimiseks tuleks erilist tähelepanu pöörata nahahooldustoodetele. Lisaks kallis pleegitamine kosmeetika, võite kasutada enda valmistatud maske ja toonikuid. Need on odavamad kui ostetud tooted, kuid aitavad väga tõhusalt lahendada naha kollasuse probleemi.

Kõige populaarsemad ja kõigile kättesaadavamad valgendava toimega tooted on:

  • kodujuust,
  • sidrun,
  • melon,
  • hapukoor,
  • kurk,
  • kapsas,
  • kummeliõli.

Ülaltoodud toodete põhjal maski valmistamiseks vajate minimaalselt aega ja rahalisi kulutusi ning tulemus ei jää märkamatuks. Koduste vahendite regulaarsel kasutamisel ei võta terve jume taastamine palju aega. Kui eelistate kasutada kosmeetiku teenuseid, külastage ilusalongi ja tehke protseduuride kuur, mis mitte ainult ei taasta teie näo atraktiivsust, vaid parandab ka naha seisundit ja vabaneb vananemisilmingutest.

Mis kõige tähtsam, oma soovis hea välja näha, ei tohiks unustada, et positiivsed emotsioonid ja tervislik eluviis elu on parimad abilised eesmärgi saavutamisel ning regulaarne nahahooldus ja piisav uimastiraviüks kord ja kõik aitavad eemaldada kollasust ja takistada selle edasist arengut.