Igat tüüpi psühhoprofülaktika raames saab kasutada erinevaid psühhoterapeutilisi tehnikaid. Seega tehke esmase psühhoprofülaktika osana tööd terved inimesed kes leiavad end mis tahes traumaatiline olukord, võib inimese normaalse vaimse seisundi täielikult taastada.
Psühhoteraapia kasutamine vaimuhaiguste ägenemise ennetamiseks on sekundaarne ennetus – neid meetodeid kasutatakse alati psüühikahäiretega patsientide ravimisel ja need on väga tõhusad.
Lõpuks kasutatakse vaimuhaiguste tertsiaarse ennetamise raames psühhoteraapiat kompleksne ravi vaimuhaiguste ägenemised, patsientide kohanemine ühiskonnaga ja nende agressiivsuse mahasurumine.
Vaimuhaiguste ennetamine on psühhiaatri üks peamisi ülesandeid
Esmane psühhoprofülaktika on meetmete kogum, mille eesmärk on ennetada kahjulikud mõjud peal inimese psüühika. Sellel tasemel koosneb psühhoprofülaktika süsteem vaimse vastupidavuse uurimisest kahjulike ainete mõjule. keskkond Ja võimalikud viisid selle vastupidavuse suurendamine, samuti psühhogeensete haiguste ennetamine. Esmane psühhoprofülaktika on tihedalt seotud üldpreventsiooniga ja hõlmab selles igakülgset osalemist suur ring spetsialistid: sotsioloogid, psühholoogid, füsioloogid, hügienistid, arstid. Sisuliselt on see terve elanikkonna kliiniline läbivaatus koos mitmesuguste psühhohügieeniliste meetmete rakendamisega, kuna neuropsüühiliste häirete teket võivad soodustada inimeksistentsi ebasoodsad sotsiaalpsühholoogilised tingimused (info üleküllus, vaimsed traumad ja mikrosotsiaalsed konfliktid). , ebaõige kasvatus lapsepõlves jne) , samuti bioloogilist laadi tegurid (somaatilised haigused, ajutraumad, mürgistus, kokkupuude kahjulike ainetega ajal emakasisene areng aju, ebasoodne pärilikkus jne).
Eriline roll rakendamisel esmane psühhoprofülaktika määratud psühhiaatritele, psühhoterapeutidele ja kliinilistele (meditsiini)psühholoogidele, kelle ülesanne on mitte ainult neuropsühhiaatriliste haiguste varajane avastamine, vaid ka spetsiaalsete psühhoprofülaktiliste ja psühhoterapeutiliste meetmete väljatöötamine ja rakendamine. erinevaid valdkondi inimtegevus. Ka siinsed ülesanded on keerulised ja mitmekesised. Need on tihedalt seotud sotsiaalpsühholoogiaga, kuna on vaja hoolikalt uurida rühma, kollektiivset tegevust, ühist käitumist ja suhtlemist ning rühmas oleva inimese vaimse seisundi tunnuseid. Tõsist tähelepanu tuleb pöörata erinevate tööstusharude meditsiinilise ja psühholoogilise läbivaatuse kasutamisele ja tehnoloogilised protsessid, näiteks meetmete väljatöötamine, mis hoiavad ära konveiertootmise monotoonsuse ebasoodsa, neurootilise mõju.
Sekundaarne psühhoprofülaktika- see on neuropsühhiaatriliste haiguste algfaaside võimalikult varane avastamine ja nende õigeaegne (varajane) avastamine aktiivne ravi. See seisneb kaalutõusu jälgimises või ennetamises negatiivsed tagajärjed juba alanud vaimuhaigus või psühholoogiline kriis. Maailma Terviseorganisatsiooni soovituste kohaselt tähendab sekundaarne ennetus ravi. Halva kvaliteediga, enneaegne ravi neuro- vaimuhaigus aitab kaasa nende pikaajalisele kroonilisele kulgemisele. Edu aktiivsed meetodid ravi, eriti psühhofarmakoloogia saavutused, on avaldanud märgatavat mõju vaimuhaiguste tulemustele: suurenenud on praktilise paranemise juhtude arv, patsientide väljakirjutamine psühhiaatriahaiglad. Siiski tuleks meeles pidada, et sekundaarne ennetamine on suunatud mitte ainult haiguse bioloogilisele alusele, vaid nõuab psühhoteraapia ja sotsioteraapia kasutamist nende mõistete laiemas tähenduses.
Tertsiaarne psühhoprofülaktika- see on neuropsühhiaatriliste haiguste retsidiivide ennetamine ja haigust põdenud inimese töövõime taastamine. Tertsiaarne psühhoprofülaktika on suunatud puude ennetamisele, kui inimesel on neuropsühhiaatriline haigus. Paljudel juhtudel vajab patsient vaimuhaiguse retsidiivi vältimiseks psühhofarmakoteraapiat. Näiteks erinevatele afektiivsed häired tüüpi maniakaal-depressiivse psühhoosi korral kasutatakse edukalt ennetuslikel eesmärkidel liitiumi soolad. Neurooside puhul on toetavas teraapias põhikoht psühhoteraapial jne.
Psüühikahäirete toetavas teraapias mängib olulist rolli tööjõu kasutamine spetsiaalselt loodud terapeutiliste töötubade tingimustes, tööhõiveteraapia (lugemine, amatöörtegevuses osalemine) ja muud sotsiaalterapeutilised meetmed, mis ei ole suunatud terapeutiliste töötubade bioloogilisele alusele. haigus, vaid on suunatud patsiendi isiksusele. Igal juhul räägime neuropsühhiaatrilistest haigustest või tööalastest ja isiklikest kriisidest tingitud sooritusvõime languse ennetamisel enamasti professionaalsest rehabilitatsioonist (uute ressursside otsimine kutsetegevuses, ametialase kasvu võimalused või mõnel juhul võimalik elukutse vahetus). ); sotsiaalne kohanemine (haigele tavakeskkonda naasmisel kõige soodsamate tingimuste loomine) ja indiviidi eneseteostuse võimaluste otsimine (indiviidi teadlikkus oma võimetest täiendada kasvu- ja arenguressursse).
Taastusravi (lat. rehabilitatio – õiguste taastamine) on meditsiiniliste, psühholoogiliste ja sotsiaalsete meetmete süsteem, mis takistab edasine areng haigus, töövõime kaotus ning suunatud haigete ja puuetega inimeste võimalikult varajasele ja tõhusamale naasmisele ühiskondlikult kasulikule tööle ja aktiivsele ühiskonnaellu. Haigust saab ravida ilma spetsiaalsete taastusravi vahenditeta, kuid taastusravi hõlmab ka terapeutilisi vahendeid oma eesmärkide saavutamiseks. Olulisemad ülesanded rehabilitatsioon on isiklike (in enda silmad) ja patsiendi sotsiaalne (teiste silmis) staatus – perekond, töö, sotsiaalne. MM. Kabanov (1978) määratles neuroloogilise rehabilitatsiooni põhiprintsiibid ja etapid vaimsed häired Oh.
Taastusravi põhiprintsiibid: 1) partnerlus - pidev pöördumine patsiendi isiksuse poole, arsti ja patsiendi koordineeritud pingutused ülesannete püstitamisel ja nende lahendamise viiside valikul; 2) mõjude mitmekülgsus - viitab erinevate mõjumeetmete kasutamise vajadusele alates bioloogilisest töötlusest kuni erinevad tüübid psühhoteraapia ja sotsioteraapia, kaasates patsiendi tervenemisse patsiendi perekonda ja lähikeskkonda; 3) psühhosotsiaalsete ja bioloogiliste mõjutusmeetodite ühtsus – rõhutab haiguse ravi ühtsust, mõju patsiendi kehale ja isiksusele; 4) mõjude astmelisus – hõlmab samm-sammult üleminekut ühelt rehabilitatsioonimeetmelt teistele (näiteks esialgsed etapid haigused, võivad domineerida haiguse bioloogilised ravimeetodid ning taastumise staadiumis - psühho- ja sotsioterapeutilised).
Taastusravi peamised etapid: 1) taastusravi- statsionaarne ravi, aktiivne bioloogiline teraapia koos psühhoteraapia ja sotsioteraapiaga, järkjärguline üleminek õrnalt režiimilt aktiveerivale; 2) readaptatsioon - algab haiglas ja jätkub haiglavälistes tingimustes, kohanemine perekonnaga koos toetava teraapiaga, kasutatakse sünnitusravi, vajadusel uue eriala väljaõpet; 3) rehabilitatsioon selle sõna õiges tähenduses - ratsionaalne töötamine, elutingimuste normaliseerimine, aktiivne ühiskonnaelu.
Vaimse hügieeni ja psühhoprofülaktika meetodite peamised rühmad on järgmised:
♦ Terviseõpetus.
♦ Psühhoteraapias ja psühhokorrektsioonis levinud meetodid.
♦ Kunstil ja loovusel põhinevad ravimeetodid.
♦ Vaimsed harjutused.
♦ Transi meetodid.
♦ Biblioteraapia.
♦ Päeviku pidamine.
♦ Biotagasiside meetodid.
Loetletud meetodid ei ole universaalsed. See, mis kehtib mõne psühhohügieenilise ja psühhoprofülaktilise hoolduse objekti kohta, ei kehti teiste kohta. Meetodite valiku peaks määrama lahendatavate ülesannete eripära, konkreetse elanikkonnarühma domineerivad omadused ja indiviidi seisundi tunnused, kui räägime konkreetse inimese abistamisest. Psühhohügieeniline pädevus ei saa olla piisav ilma inimese enda pingutusteta, eneseharimiseta, ilma teadmiste ja oskusteta psühholoogilise eneseabi osutamiseks.
Terviseõpetus (termin "sanitaar" ladina sõnast sanitas - tervis) on haridus-, haridus-, propaganda- ja propagandategevuste kogum, mille eesmärk on säilitada, tugevdada ja kiiresti taastada inimese tervist ja töövõimet ning pikendada tema aktiivset perioodi. elu.
Terviseõpetus (ingliskeelses kirjanduses terviseõpetus) on tihedalt seotud haiguste ennetamisega. See toimib käitumise muutmise vahendina, mis sisaldab teatud haiguse riski. Oma olemuselt on tegemist hariva üritusega, mis annab üht või teist suhtlusvormi, laiendab tervist tagavaid teadmisi ja oskusi ning paneb aluse teadlikule tervisesse suhtumisele. Tervisekasvatuse erinevad vormid peaksid olema suunatud mitte ainult üksikisikule, vaid ka rühmadele, organisatsioonidele ja tervetele kogukondadele. See lähenemine hõlmab teadlikkuse tõstmist keskkonna-, majandus- ja sotsiaalsed põhjused tervis ja haigus.
Lähiminevikus on tervisekasvatus keskendunud eelkõige riskikäitumise alaste teadmiste suurendamisele. Praegu hindavad paljud eksperdid seda lähenemisviisi, et hoolimata mitmetest täiustustest ei ole võimalik saavutada soovitud muutusi elustiilis ja käitumises. Sama oluliseks peetakse sotsiaalsete ja majanduslike tegurite, individuaalse käitumise ja elustiili tundmist. Rõhk peaks olema teadmiste suurendamisel erinevatest tervise parandamise meetmetest ja teadlike elustiilivalikute tegemise oskuste omandamisel.
Psühhoprofülaktika- peatükk üldine ennetus, mis sisaldab meetmete kogumit vaimse tervise tagamiseks ning vaimuhaiguste esinemise ja leviku tõkestamiseks.
Nende tegevuste läbiviimiseks kasutab psühhoprofülaktika mitmeid meetodeid:
ü erinevate elanikkonnarühmade - üliõpilaste, sõjaväelaste jne - vaimse seisundi arstlik läbivaatus;
ü vaimuhaiguste esinemissageduse ja nende esinemise tingimuste statistilise uuringu andmete analüüs;
ü vaimuhaiguste varajane diagnoosimine;
ü sanitaarkasvatustöö:
ü arstiabi eriliikide korraldamine - eeskätt psühhoneuroloogilised ambulatooriumid, päeva- ja ööhaiglad, sanatooriumid.
Psühhoprofülaktika eesmärgid on:
1) patogeense põhjuse mõju kehale ja isiksusele ärahoidmine;
2) haiguse arengu ennetamine varajane diagnoosimine ja ravi;
3) ennetav ravi ja abinõud haiguse retsidiivide ja kroonilistesse vormidesse ülemineku vältimiseks.
Meie riik on vastu võtnud psühhoprofülaktika etappide rahvusvahelise klassifikatsiooni. Maailma Terviseorganisatsiooni terminoloogia järgi jaguneb ennetustegevus:
Ø esmane,
Ø sekundaarne ja
Ø kolmanda taseme.
Tabelis 1 on toodud erinevate autorite psühhoprofülaktika mõistesse pandud sisu võrdlus.
| Tabel 1. | ||
| Mõiste "Psühholoogiline ennetus" sisu | | ||
| Sisu | Autor | Märge |
| Psühhiaatria haru, mis tegeleb meetmete väljatöötamisega, et vältida psüühikahäirete teket või nendele üleminekut. krooniline kulg, samuti vaimuhaigete sotsiaalse ja tööalase kohanemise küsimused. | entsüklopeediline sõnaraamat meditsiinilised terminid (1983) | |
| Üldpreventsiooni osa, mis hõlmab vaimuhaiguste ennetamisele suunatud tegevusi. | N. D. Lakosina, G. K. Ušakov (1964). | On esmane, sekundaarne, tertsiaarne psühhoprofülaktika. |
| Interdistsiplinaarne valdkond, mille eesmärgiks on neuropsühhiaatriliste haiguste ennetamine. | B. D. Karvasarsky (1982). | Arutab konkreetselt meditsiiniliste meetmete (vaimne hügieen, psühhoteraapia, farmakoteraapia jne) küsimust. |
| Osa üldpreventsioonist, uurides psüühikahäirete ennetamist. | V. M. Banštšikov, V. S. Guskov, I. F. Myagkov (1967) | Nagu vaimse hügieeni puhul, eristatakse individuaalset ja sotsiaalset psühhoprofülaktikat. |
| Eriliik tegevus koolipsühholoog, mille eesmärk on aktiivselt edendada kõigi kooli õpilaste arengut. | I. V. Dubrovina (1991) | Puudub psühhoprofülaktilise töö eri tüüpi (tasemete) sisu kirjeldus. |
| Lastepsühholoogi eriliik säilitamisele, tugevdamisele ja arendamisele suunatud tegevus psühholoogiline tervis lapsed koolieelses ja kooliea kõigis etappides. | I. V. Dubrovina ( 2000 ) | Täidab sisu psühhohügieeniliste ülesannetega: “... psühholoog teeb oma teadmistele ja kogemustele tuginedes töid võimalike probleemide ennetamiseks psüühika- ja isiklik areng lastele, et luua selle arengu jaoks kõige soodsamad psühholoogilised tingimused." |
| Süsteemi kujundav tegevuse tüüp praktiline psühholoog haridus, mille eesmärk on ennetada võimalikke probleeme lapse arengus, luua selleks arenguks kõige soodsamad psühholoogilised tingimused, säilitada, tugevdada ja arendada laste psühholoogilist tervist kogu koolieelses ja koolieas. | V. V. Pakhalyan (2002) | Usub, et see kirjeldab esmast ennetamist. Lahtiseks jääb liikide küsimus. |
| Üldise psühholoogilise kultuuri kujunemine õpetajate, laste, vanemate või neid asendavate isikute seas, soov kasutada psühholoogilisi teadmisi lastega töötamisel või laste huvides. enda areng; tingimuste loomine lapse täielikuks arenguks igas vanuseastmes; isiksuse ja intelligentsuse arengu rikkumiste õigeaegne vältimine. | „Süsteemi psühholoogiliste teenuste regulatsioonid rahvaharidus" (1990). |
Esinevad psühho ennetavad meetmed Protseduur eeldab eriteadmisi kliinilise (meditsiinilise) psühholoogia, psühhiaatria ja psühhoteraapia vallas. See on eriti oluline, arvestades tihedat seost füüsilise ja vaimne tervis inimene. Vaimne tervis mõjutab inimese füüsilist tervist ja füüsilised probleemid võivad põhjustada tõsist emotsionaalset stressi.
Esmane psühhoprofülaktika on meetmete kogum, mille eesmärk on ennetada kahjulikke mõjusid inimese psüühikale ja ennetada vaimselt terve elanikkonna psüühikahäireid.
Sellel tasemel hõlmab psühhoprofülaktika süsteem vaimse vastupidavuse uurimist kahjulike keskkonnamõjurite mõjude suhtes ja võimalikke viise selle vastupidavuse suurendamiseks, samuti psühhogeensete haiguste ennetamist.
Esmane psühhoprofülaktika on tihedalt seotudüldpreventsiooniga ja näeb ette suure spetsialistide ringi igakülgse osalemise selles: sotsioloogid, psühholoogid, füsioloogid, hügienistid, arstid.
Sisuliselt on see terve elanikkonna arstlik läbivaatus koos paljude psühhohügieeniliste meetmete rakendamisega, kuna neuropsüühiliste häirete ilmnemisele võivad kaasa aidata:
- inimeksistentsi ebasoodsad sotsiaalpsühholoogilised tingimused (info üleküllus, vaimsed traumad ja mikrosotsiaalsed konfliktid, ebaõige kasvatus lapsepõlves jne),
- bioloogilist laadi tegurid (somaatilised haigused, ajukahjustused, mürgistus, kokkupuude kahjulike ainetega emakasisese aju arengu perioodil, ebasoodne pärilikkus jne).
Eriline roll esmase psühhoprofülaktika rakendamisel on psühhiaatrite, psühhoterapeutide ja kliinilised (meditsiini)psühholoogid, mis on mõeldud mitte ainult neuropsühhiaatriliste haiguste varajaseks avastamiseks, vaid ka spetsiaalsete psühhoprofülaktiliste ja psühhoterapeutiliste meetmete väljatöötamise ja rakendamise tagamiseks erinevates inimtegevuse valdkondades.
Sekundaarne psühhoprofülaktika- see on kõige varasem tuvastamine neuropsühhiaatriliste haiguste algfaasid ja nende õigeaegne (varajane) aktiivne ravi .
See seisneb juba algava vaimuhaiguse või psühholoogilise kriisi tõsiduse jälgimises või negatiivsete tagajärgede ennetamises.
Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni soovitusele, sekundaarse all ennetamine tähendab ravi . Neuropsühhiaatriliste haiguste ebakvaliteetne ja enneaegne ravi soodustab nende pikaleveninud kroonilist kulgu.
Aktiivravimeetodite õnnestumised, eriti psühhofarmakoloogia saavutused, on avaldanud märgatavat mõju psüühikahäirete tulemustele: suurenenud on praktilise paranemise juhtude arv, suurenenud on patsientide väljakirjutamine psühhiaatriahaiglast. Siiski tuleb meeles pidada, et sekundaarne ennetus ei ole suunatud ainult haiguse bioloogilisele alusele, see nõuab psühhoteraapia ja sotsioteraapia kasutamist nende mõistete laiemas tähenduses.
Tertsiaarne psühhoprofülaktika- see on neuropsühhiaatriliste haiguste retsidiivide ennetamine ja haigust põdenud inimese töövõime taastamine.
Tertsiaarne psühhoprofülaktika on suunatud puude ennetamisele, kui inimesel on neuropsühhiaatriline haigus .
Näiteks mitmesuguste afektiivsete häirete, nagu maniakaal-depressiivne psühhoos, puhul kasutatakse liitiumisooli edukalt ennetuslikel eesmärkidel. Neurooside puhul on toetavas teraapias põhikoht psühhoteraapial jne.
Et vältida neuropsühhiaatriliste haiguste või tööalaste ja isiklike kriiside tõttu töövõime langust, on see tavaliselt
- professionaalsest rehabilitatsioonist (uute ressursside otsimine kutsetegevuses, ametialase kasvu võimalused või mõnel juhul võimalik erialavahetus);
- sotsiaalse kohanemise kohta (haige inimese jaoks kõige soodsamate tingimuste loomine, kui ta naaseb oma tavalisse keskkonda),
- indiviidi eneseteostusviiside leidmise kohta (indiviidi teadlikkus oma võimetest täiendada kasvu ja arengu ressursse).
Taastusravi(ladina keeles rehabilitatio - õiguste taastamine) - meditsiiniliste, psühholoogiliste ja sotsiaalsete meetmete süsteem, mis takistab haiguse edasist arengut, töövõime langust ning mille eesmärk on haigete ja puuetega inimeste võimalikult varane ja tõhusaim naasmine sotsiaalselt kasulikule tööle ja aktiivsele sotsiaalsele tööle. elu.
Haigust saab ravida ilma spetsiaalsete taastusravi vahenditeta, kuid taastusravi hõlmab ka terapeutilisi vahendeid oma eesmärkide saavutamiseks.
Taastusravi olulisemad ülesanded on patsiendi isikliku (enda silmis) ja sotsiaalse (teiste silmis) staatuse taastamine - perekond, töö, sotsiaalne.
MM. Kabanov (1978) tegi kindlaks neuropsühhiaatriliste häirete rehabilitatsiooni põhimõtted ja etapid.
Taastusravi põhiprintsiibid :
1) partnerlus - pidev pöördumine patsiendi isiksuse poole, arsti ja patsiendi koordineeritud pingutused ülesannete püstitamisel ja nende lahendamise viiside valimisel;
2) mõjude mitmekülgsus - viitab erinevate mõjumeetmete kasutamise vajadusele alates bioloogilisest ravist kuni erinevat tüüpi psühhoteraapia ja sotsioteraapiani, kaasates patsiendi tervenemisse pere ja lähiümbruse;
3) psühhosotsiaalsete ja bioloogiliste mõjutusmeetodite ühtsus – rõhutab haiguse ravi ühtsust, mõju patsiendi kehale ja isiksusele;
4) mõjude astmelisus - hõlmab järkjärgulist üleminekut ühelt rehabilitatsioonimeetmetelt teistele (näiteks haiguse algstaadiumis võivad domineerida haiguse bioloogilised ravimeetodid ja taastumise faasis - psühho- ja sotsiaalterapeutiline).
Taastusravi peamised etapid :
1) taastusravi - ravi haiglas, aktiivne bioloogiline teraapia koos psühhoteraapia ja sotsioteraapiaga, järkjärguline üleminek õrnalt režiimilt aktiveerivale;
2) readaptatsioon - algab haiglas ja jätkub haiglavälistes tingimustes, kohanemine perekonnaga koos toetava teraapiaga, kasutatakse sünnitusravi, vajadusel uue eriala väljaõpet;
3) rehabilitatsioon selle sõna õiges tähenduses - ratsionaalne töötamine, elutingimuste normaliseerimine, aktiivne ühiskonnaelu.
Allolevas tabelis 2 on toodud meditsiinipsühholoogia esmase, sekundaarse ja tertsiaarse psühhoprofülaktika mõiste sisu (Chuprov L.F., 2003).
| Tabel 2. | ||
| Primaarse, sekundaarse ja tertsiaarse psühhoprofülaktika sisu | | ||
| Esmane | Sekundaarne | Tertsiaarne |
| Eesmärgid langevad kokku vaimse hügieeni eesmärkidega. | Neuropsühhiaatriliste haiguste esialgsete vormide maksimaalne avastamine. | Neuropsühhiaatriliste haiguste retsidiivide ennetamine ja patsientide töövõime taastamine. |
| Autorid: N. D. Lakosina, G. K. Ušakov (1984) | ||
| Süsteem, mis hõlmab tulevaste põlvkondade tervise kaitsmist, õppimist ja prognoosimist pärilikud haigused, abielu ja eostamise hügieen, ema kaitse võimalike kahjulikud mõjud loote ja sünnitusabi korralduse kohta, vastsündinute arenguvigade varane avastamine, ravimeetodite õigeaegne kasutamine pedagoogiline korrektsioon kõigil arenguetappidel. | Meetmete süsteem, mille eesmärk on ennetada juba alanud vaimu- või muu haiguse eluohtlikku või ebasoodsat kulgu. | Meetmete süsteem, mille eesmärk on ennetada puude tekkimist kroonilised haigused. Mängib selles suurt rolli õige kasutamine ravimid ja muud ravimid, terapeutilise ja pedagoogilise korrektsiooni kasutamine ning taaskohanemismeetmete süstemaatiline kasutamine. |
| Meetmed neuropsühhiaatriliste häirete esinemise vältimiseks: võitlus infektsioonide, vigastuste ja psühhogeensete mõjudega; noorema põlvkonna korralik haridus; ennetavad meetmed seoses perekonfliktidega organisatsioonilised psühhoterapeutilised meetmed ägedates konfliktiolukordades (nn kriisisekkumine); ennetamine prof. kahjulikkus; õige prof. Orienteerumine ja prof. Valik, samuti võimalike pärilike haiguste prognoosimine (meditsiiniline ja geneetiline nõustamine). | Meetmete kompleks olemasolevate haiguste ebasoodsa dünaamika ennetamiseks, patoloogiliste ilmingute vähendamiseks, haiguse kulgu leevendamiseks ja ravi parandamiseks, samuti varajane diagnoosimine, õigeaegne ja piisav ravi, patsiendi eluohtlike seisundite prognoos. | Tegevused, mille eesmärk on ennetada haiguste negatiivseid sotsiaalseid tagajärgi; rehabilitatsioonimeetmed, puude ennetamine jne. |
| Sisaldab vaimset hügieeni ja ulatuslikke seltskondlikke üritusi ülesannete täitmiseks. | Sisaldab kompleksset farmakoteraapiat ja psühhoteraapiat eesmärkide saavutamiseks. | Sisaldab sotsiaalset rehabilitatsiooni ülesannete täitmiseks. |
Psühhoprofülaktika
Mis tahes haiguste, sealhulgas vaimsete haiguste ennetamine jaguneb WHO klassifikatsiooni järgi esmaseks, sekundaarseks ja tertsiaarseks. Esmane psühhoprofülaktika hõlmab meetmeid, mis takistavad neuropsühhiaatriliste häirete esinemist. Sekundaarne psühhoprofülaktika ühendab endas meetmed, mille eesmärk on ennetada juba olemasolevate haiguste ebasoodsat dünaamikat, nende kroonilisust, vähendada patoloogilisi ilminguid, leevendada haiguse kulgu ja parandada tulemust, samuti varajast diagnoosimist. Tertsiaarne psühhoprofülaktika aitab ära hoida haiguse ebasoodsaid sotsiaalseid tagajärgi, ägenemisi ja defekte, mis ennetavad töötegevus haige ja põhjustab puude.
Psühhoprofülaktika kohta on ka teisi seisukohti: esmane psühhoprofülaktika koosneb üldised sündmused mille eesmärk on tõsta elanikkonna vaimse tervise taset ja konkreetne osa, mis hõlmab varajast diagnoosimist (esmane tase), vähendades arvu patoloogilised häired(teisesel tasemel) ja rehabilitatsiooni (kolmanda tase).
Psühhoprofülaktika on tihedas seoses teiste erialadega. Esindajad osalevad psühhoprofülaktilises tegevuses erinevad ametid- arstid, psühholoogid, õpetajad, sotsioloogid, adaptiivse kehalise kasvatuse treenerid ja spetsialistid, juristid. Teatud spetsialistide kaasamine psühhoprofülaktiliste meetmete väljatöötamisse ja rakendamisse ning nende panus sõltub psühhoprofülaktika tüübist. Tõelise ennetamise võimalused on ainult piiratud rühmadel vaimne patoloogia piisavalt uuritud etiopatogeneetiliste mehhanismidega, mille hulka kuuluvad: psühhogeensed häired, sealhulgas neurootilised, isiksuse- ja käitumishäired, traumajärgsed ja infektsioonijärgsed häired, mõned suhteliselt haruldased oligofreenia vormid, mis on seotud pärilike ainevahetushaigustega, nagu fenüülketonuuria.
Esmaseks psühhoprofülaktikaks Psühhohügieen ja laialdased sotsiaalsed meetmed selle tagamiseks on eriti olulised. Tähtis omada võitlust infektsioonide vastu ja vigastuste ennetamist, kõrvaldades keskkonnaprobleemidest põhjustatud patogeensed keskkonnamõjud. Sünnitustraumaatiliste ajuvigastuste ja asfüksia esmane ennetamine, mis on sageli mitmesuguste, sealhulgas invaliidistuvate haiguste (mõned epilepsia vormid, vaimne alaareng, ADHD, psühhopaatia tuumavormid jne) põhjuseks, on eelkõige sünnitusarstide tegevusvaldkond. ja günekoloogid.
Esmase psühhoprofülaktika ülesannete hulka kuulub ka kõrgenenud haigestumisriskiga (eelselt kõige ebastabiilsemate) inimeste või olukordade väljaselgitamine, mis ohustavad nendesse sattunuid psüühikahäirete suurenemise tõttu ning psühhoprofülaktiliste meetmete korraldamine seoses psüühikahäiretega. need rühmad ja olukorrad. Olulist rolli mängivad sellised valdkonnad nagu meditsiinipsühholoogia, pedagoogika ja sotsioloogia. õiguspsühholoogia ja teised, töötades välja soovitusi korralik haridus lapsed ja noorukid, kutsenõustamise valik ja professionaalne valik, organisatsioonilised ja psühhoteraapilised meetmed akuutsete konfliktiproduktsiooni olukordade korral, ennetavad meetmed seoses perekondlike konfliktidega, tööalaste ohtudega jne. Ennetusmeetmetena on kõige olulisem roll psühholoogilisel korrektsioonil.
Psühholoogiline korrektsioon on psühholoogiliste mõjude süsteem, mille eesmärk on muuta psüühika teatud tunnuseid (omadusi, protsesse, seisundeid, tunnuseid), mis mängivad teatud rolli haiguste esinemises. Psühholoogiline korrektsioon ei ole suunatud sümptomite ja üldiselt muutmisele kliiniline pilt haigused, s.t. raviks. See on üks olulisi erinevusi selle ja psühhoteraapia vahel. Seda kasutatakse prenosoloogilisel tasemel, kui psüühikahäire pole veel välja kujunenud ja kui psüühikahäire on välja kujunenud, siis selle raviks kasutatakse psühhoteraapiat, mida viib läbi psühhiaatrilise ettevalmistusega psühhoterapeut.
Lapse käitumisraskuste tuvastamine, mis ei ole seotud orgaanilise või endogeense patoloogiaga, kuid on pedagoogilise ja mikrosotsiaalse hooletuse tagajärg, nõuab korrigeerivaid, pedagoogilisi ja sotsiaalseid meetmeid (vanemate mõjutamine, perekeskkonna parandamine jne), mille eesmärk on ennetada lapse arengut. ebanormaalse (psühhopaatilise) isiksuse kujunemine. Arvestades nende meetmete psühhohügieenilist ja psühhoprofülaktilist tähtsust, peaksid neid läbi viima psühholoogid ja õpetajad, konsulteerides lastepsühhiaatriga.
Vaimsete haiguste, nagu skisofreenia, epilepsia, vaimne alaareng ja mõned teised, esmane ennetamine on endiselt piiratud, kuna enamiku haiguste etioloogia ja patogenees rasked vormid vaimne patoloogia pole tänaseni piisavalt selge. Oluline on ainult meditsiiniline geneetiline nõustamine. Bioloogiliste uurimismeetodite areng on viinud võimaluseni sünnieelne diagnostika raske kaasasündinud haigused aju, millega kaasneb vaimne alaareng, kasutades spetsiaalseid tehnikaid tsütoloogiline uuring lootevesi. Nende tehnikate kasutuselevõtt praktikas peaks oluliselt avardama võimalusi pärilike (kromosomaalsete geneetiliste) haiguste ennetamiseks.
Sekundaarne psühhoprofülaktika, st. vaimuhaiguse ebasoodsa kulgemise varajane avastamine ja ennetamine tore koht lastepsühhiaatrite ja psühhoneuroloogide töös. Lisaks töötavad psühholoogid koolieelsed asutused ja koolid, õpetajad ja lastearstid tuttavad esialgsed ilmingud psüühikahäired, võib pakkuda hindamatut abi psühhiaatritele ja psühhoneuroloogidele psüühikahäirete varajasel avastamisel. Täiskasvanud patsientidel peavad psühhiaatria ja psühhiaatria erialal õppivad üldarstid tuvastama varajased vaimse patoloogia tunnused. kliiniline psühholoogiaülikoolis. Nende ülesanne on tuvastada patsiendil psüühikahäire tunnused, anda talle soovitusi psühhiaatrilt nõu saamiseks ning kiireloomuliste häirete korral korraldada psühhiaatriline ekspertiis (psühhiaatri konsultatsioon) ilma patsiendi nõusolekuta. , juhindudes seadusest „On psühhiaatriline abi ja kodanike õiguste tagamine selle tagamise ajal. Psühhiaatrite ülesanded sekundaarses psühhoprofülaktikas on õigeaegsed ja õige ravi patsientidel varajased ilmingud vaimsed häired. Juhtroll on siin komplekssel farmakoteraapial ja psühhoteraapial.
Psühhoprofülaktika– üldpreventsiooni osa, mille raames viiakse läbi psüühikahäirete ennetamisele suunatud tegevusi.
Psühhoprofülaktika eesmärgid on:
1. patogeensete tegurite mõju kehale ärahoidmine;
2. haiguste arengu ennetamine varajase diagnoosimise ja ravi kaudu;
3. ennetav ravi ja meetmete rakendamine, et vältida haiguste retsidiivi ja üleminekut kroonilistele vormidele.
Psühhoprofülaktilised meetmed jagatakse tavaliselt kolme etappi ehk tasanditesse, olenevalt sellest, kas inimene on terve, põeb mööduvaid psüühikahäireid või tal on haiguse riskifaktorid või kas tal on püsiv raske psüühikapatoloogia.
Esmane psühhoprofülaktika on meetmete süsteem, mille eesmärk on ennetada psüühikahäirete tekkimist. See laieneb mõlemale vaimuhaigus, ja häirete puhul, mis on seotud orgaaniline patoloogia aju, isiksuse patoloogia ja psühhogeen.
Peamised esmase psühhoprofülaktika tüübid:
v Psühholoogilise kirjaoskuse õpetamine, kasvatustöö stressi, selle tagajärgede ja ennetusmeetodite alal;
v Stressitingimustest ülesaamise üldkasutatavate meetodite väljaõpe;
v Halbadest harjumustest ja kõrvalekalduvatest käitumisvormidest vabanemise oskuste harjutamine;
v Muuda katki inimestevahelised suhted;
v Eneseregulatsiooni tehnikate valdamine.
Sekundaarne ennetus- meetmete süsteem, mille eesmärk on kõrvaldada väljendunud riskifaktorid, mis teatud tingimustel võivad põhjustada haiguse ägenemist või retsidiivi, sealhulgas patsiendi või teiste tervisele või elule ohtlike häirete ilmnemist, samuti kroonilisuse ennetamist. haigusest.
Enamik tõhus meetod sekundaarne psühhoprofülaktika on dispanseri vaatlus, sealhulgas tuvastamine varajased märgid haiguse ägenemised, dünaamiline vaatlus, sihipärane ravi, rehabilitatsioonimeetmed.
Tertsiaarne psühhoprofülaktika- meetmete kogum, mille eesmärk on vältida negatiivsete psüühikahäirete ja puude teket krooniliste vaimuhaiguste korral. Tertsiaarse psühhoprofülaktika eesmärk on täieliku toimevõime kaotanud patsientide rehabilitatsioon. Olulist rolli mängib ravimite ja teiste ravimite õige kasutamine, terapeutiline ja pedagoogiline korrektsioon.
Taastusravi on suunatud taastumisele sotsiaalne staatus haige - resotsialiseerumine, mis hõlmab võimalust kasutada tööoskusi, taastades patsiendi sotsiaalsed sidemed ning tema individuaalse ja sotsiaalse väärtuse.
1Uuringu eesmärk oli uurida ülikooli esimese ja teise õppeaasta üliõpilaste emotsionaalse stressi taset ning töötada välja ennetavad meetmed üliõpilaste vaimse seisundi eneseregulatsiooniks. Teema aktualiseerumist seostatakse kõrgete akadeemiliste koormustega, õpilaste vaimse ja somaatilise tervise halvenemisega. Psühho-emotsionaalset stressi hinnati ekspressmeetodil V.A. Leštšuk, E.V. Mostkova. Uuringud on näidanud, et 2/3 õpilastest on emotsionaalse stressi kõrge ja keskmine tase. Sellest sai alguse töötuba-seminar „Psühhoprofülaktika emotsionaalne stress" juures ühistegevus teadusringi õpetajad ja õpilased " Praegused probleemid tervislik pilt elu." Seminaril käsitletakse järgmisi küsimusi: mis on psühho-emotsionaalne stress, selle sümptomid, küsimustikõpilastele antakse soovitusi selle esinemise vältimiseks negatiivsed seisundid ja õpilaste võimet neid iseseisvalt ületada.
psühho-emotsionaalne stress
ülikooli üliõpilased
psühhoprofülaktika
iseregulatsioon
1. Kositsky G.I. Inimese füsioloogia. – M.: Meditsiin. – 1985. – 544 lk.
2. Kryuchkova G. N. Emotsionaalse stressi psühhofüsioloogiliste mehhanismide tunnused // Põhiuuringud. – nr 11. – 2007. – 15 lk.
3. Leonova A. B., Kuznetsova A. S. Stressi psühhoprofülaktika. – M.: Teadus. – 2000. – 123 lk.
4. Leštšuk V.A., Mostkova E.V. Üheksa sammu tervise poole. – M., 1997.
5. Opletin A.A. Õpilaste vaimse seisundi normaliseerimine kehalise kasvatuse tundides // Teooria ja praktika füüsiline kultuur. - 2016. - nr 9. -- Lk 31-32.
6. Füsioloogilised mehhanismid haridustegevusõpilased: õpetus kraadiõppe süsteemi jaoks kutseharidus. - M: kirjastus "Vene doktor", 2007.
7. Shchepin O.P., Tishuk E.A. Meditsiinilised ja demograafilised probleemid Venemaa Föderatsioon// Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia bülletään. - 2005. - nr 9. - Lk 3-6.
Üks viise, kuidas olulist lahendada sotsiaalne ülesanne on õpilastel õppetegevuse käigus tekkivate vaimsete seisundite uurimine.
Paljud uuringud on näidanud, et kõik tugevad ärritajad (stressorid) põhjustavad kehas psühhofüsioloogilist stressi.
Õpilaste haridustegevus on seotud emotsionaalse stressiga ja see on inimeste normaalne kohanemisreaktsioon, mis võimaldab neil mobiliseeruda. füsioloogilised funktsioonid tulemuste saavutamiseks, keeruliste olukordade ületamiseks, loominguline ja teadustegevus.
Õpilaste õppe- ja igapäevategevuse spetsiifikast tingitud suured koormused põhjustavad vaimse sfääri kroonilist ülekoormust, mis väljendub nihketes. hormonaalsed tasemed, refleksilised muutused hingamises ja vereringesüsteemis, rakuliste ja humoraalsete immuunsusfaktorite tasakaalustamatus.
Selle tulemusena ei mõjuta emotsionaalne stress mitte ainult inimese vaimset tervist, vaid võib põhjustada mitmeid somaatilised haigused ja süvendada olemasolevaid kroonilisi haigusi.
Tervise hoidmise ja edendamise oluline eeldus on protsesside mõistmine Igapäevane elu ja nende teadlik juhtimine. See aktualiseerib õpilaste vaimse tervise probleemide lahendamiseks mõeldud programmi väljatöötamise probleemi, nimelt psühholoogiliste ja psühhogeensete ärevusseisundite ületamist, mis suurendab inimese usaldust oma tugevuste ja võimete vastu.
Tänu teadmistele, oskustele, võimetele ja praktiline kogemus Enesetundmise, psüühiliste seisundite eneseregulatsiooni valdkonna õpilased saavad arendada oma enesekujundust ja eneseteostust haridus-, loome-, teadus- ja muud tüüpi tegevustes.
Sellega seoses omandab emotsionaalse stressi psühhoprofülaktika töötubade läbiviimine erilise tähtsuse ja võib olla suunatud psühholoogiliselt põhinevale lahendusele üliõpilaste sotsiaal-psühholoogilise kohanemise probleemidele kõrghariduse tingimustega.
Uuringu eesmärk: uurida õpilaste psühho-emotsionaalse stressi astet vastavalt nende enesehinnangule ja töötada välja soovitused psühhoprofülaktikaks.
Materjalid ja uurimismeetodid
Uuringus osales 110 TI (f) NEFU statsionaarses osakonnas õppivat 1.-2. Õpilaste emotsionaalse stressi määra tuvastamiseks kasutati V. A. Leštšuki ja E. V. Mostkova ekspressmeetodit, sealhulgas esitatud väidete valikut. Uuring viidi läbi aastatel 2013-2015.
Uurimistulemused ja arutelu
Olles uurinud õpilaste psühho-emotsionaalse stressi astet, leidsime, et 32,7% õpilastest on emotsionaalse stressi madal aste, s.o. kolmandik õpilastest teab, kuidas pingeid maandada. 54% õpilastest võib liigitada keskmise emotsionaalse stressi tasemega õpilasteks. See osa õpilastest vajab oskust liigseid pingeid maandada. 14% õpilastest sattus kõrge emotsionaalse stressiga rühma, kus võib väita "kiirehaiguse" olemasolu. See osa õpilastest on ohus ja nad vajavad kiireloomulisi meetmeid negatiivsetest emotsioonidest vabanemiseks.
Saadud tulemused andsid aluse TI (f) NEFU 1-2-aastastele õpilastele mõeldud töötuba-seminari „Emotsionaalse stressi psühhoprofülaktika“ väljatöötamiseks, mille viib läbi õpetaja koos teadusringi „Aktuaalsed küsimused. tervislik eluviis”. Seminari sisu sisaldab:
1. Küsimuste läbimõtlemine: mis on emotsionaalne stress, selle sümptomid.
2. Ekspressuuring õpilaste psühho-emotsionaalse stressi määra kohta.
4. Individuaalsete programmide koostamine õpilaste psühho-emotsionaalse stressi ennetamiseks.
Emotsionaalne stress (ladina keelest emoveo - šokeeriv, põnev) on vaimne seisund, mida iseloomustab emotsioonide ja kogemuste intensiivsuse suurenemine, reaktsioon sisemisele või välisele probleemile. Emotsionaalne stress on reeglina valdava subjektiivse varjundiga ja seda ei põhjusta alati objektiivsed asjaolud.
Emotsionaalse stressi sümptomid. Emotsionaalse stressi seisundis tunneb inimene end abituna ja kasutuna, kaotab huvi töö vastu, tehes seda ametlikult. Paljud inimesed kurdavad suurenenud ärevus ja ärevus. Samuti tekib emotsionaalse stressiga sageli apaatia ja igavus, ebakindlustunne, kahtlus ja liigne ärrituvus. Inimene tunneb end pettunud ja üksikuna. Sellise häire korral keelduvad paljud inimesed igasugusest füüsilisest tegevusest, kaotavad söögiisu ja võivad kuritarvitada alkoholi või narkootikume.
Üliõpilaste psühho-emotsionaalse stressi taseme kiire uuring sisaldab järgmisi valikulisi väiteid:
1. Sa tunned ärevust ja süüd, kui sa midagi ei tee.
2. Sul on palju täitmata ülesandeid ja kohustusi.
3. Sa sööd kiirustades, liikvel olles.
4. Sul on kiire ärielu ja sa tuled koju väga väsinuna.
5. Sul on raskusi uinumisega.
6. Sul on hommikune “unetus”.
7. Sa puhkad harva.
8. Ärkad sageli öösel.
9. Sa võtad harva aega, et pakkuda oma perele ja sõpradele emotsionaalset tuge.
10. Sõidad kiiresti, sõidad kollase tulega ega ole kannatlik teiste juhtide suhtes.
Soovitused õpilastele. Sa ei saa oma emotsioone ohjeldada, aga sa pead seda tegema – ja selles ongi probleem. Mõnikord on vaja emotsioone maandada. Palliatiivne lahendus võib olla väga tugev lihaste aktiivsus, mis vähendab energiat. Saate nagu jaapanlased end "täidisega meistri" kallale lasta jne. See ei kõrvalda emotsionaalse stressi põhjuseid, kuid leevendab vegetatiivset tormi. Asteenilisi negatiivseid emotsioone tuleb igal võimalikul viisil vältida ja nende ilmnemisel tuleb selles etapis külmetamine kõrvaldada. Sellest olukorrast tuleb kindlasti välja tulla.
Emotsionaalne stress koosneb paljudest teguritest. Mõned tegurid närvipinge teadlikuks kontrolliks ja juhtimiseks. Saate reguleerida emotsionaalset stressi, kui mõistate, millistel tingimustel need tekivad. Selleks tuleb kas mitte seada suuri eesmärke, või suurendada oma ressursse – osata adekvaatselt aega jaotada, suurendada energiat ja infot, s.t. elukogemust ja oskusi.
Emotsionaalse stressi vähendamiseks on kasulik kasutada järgmisi strateegiaid ja meetodeid:
1. Jaotamise ja vähendamise strateegia. Keskenduge oma tähelepanu iga teile olulise asja või olukorra pisidetailidele ja distantseerige end tulemuse olulisusest.
"Tervet elevanti korraga ära süüa on võimatu, kuid osade kaupa ja järk-järgult on see võimalik." Üksikasjadele ja pisidetailidele keskendumine ei muuda kogu olukorda nii oluliseks, et oleks väga emotsionaalne. Samal ajal on muidugi kasulik meeles pidada peamist ja üldist eesmärki, et mitte detailidesse segadusse sattuda. Lagunemise ja vähendamise strateegia võimaldab teil oma tähelepanu nihutada, mis aitab vähendada emotsionaalse stressi taset.
2. Olukorra võrdlemine millegi suuremaga. Tähtsuse vähenemine. "See kõik on maailmarevolutsiooniga võrreldes jama." Seda ütlesid revolutsionäärid ja talusid vankumatult revolutsioonilise võitluse raskusi. Haridustegevuses saate arutleda nii: "Projekt, mille pärast muretsete, on palju väiksem kui terviku projektid. haridusprotsess. Teised on seda juba teinud, see töötas nende jaoks, nii et see töötab ka teie jaoks.
3. Vastuvõetavate tulemuste komplekti simuleerimine. Arvutage kõike võimalikud tulemused tegevus või olukorra lahendamine. Otsige üles nende positiivsed küljed. Mõni valik sobib teile rohkem, mõni vähem, kuid igal juhul on parem olla selleks valmis erinevaid valikuid, teades samas, kuidas igat saadud tulemust maksimaalselt ära kasutada.
4. Füüsiline aktiivsus. Inimesed on loodud nii, et on raske muretseda, kui on vaja intensiivselt füüsiliselt tööd teha. Emotsionaalne stress taandub intensiivse ujumise, vannikülastuse või jooksmisega. Ükskõik milline kehaline aktiivsus tasakaalustab emotsioone, muudab need stabiilsemaks. Näiteks külas, kus raske füüsiline töö algab kell 4 hommikul ja lõpeb päikeseloojangul, on inimesed emotsionaalselt stabiilsemad kui linlased. Muretsemiseks pole aega – peame tööd tegema.
5. Huumor ja sellega töötamine negatiivseid emotsioone. Eriti väärib märkimist huumor kui vahend negatiivsete emotsioonidega töötamiseks. Kõik, mis muutub naljakaks, lakkab olemast ohtlik. Armukadedus, reetmine, armastus, äri - kui palju tragöödiaid on sellest kirjutatud. Ja nagu paljud komöödiad lepitavad inimesi tegelikkusega, kui naerame armukadeduse, reetmise, armastuse, äri ja enamasti ka teiste inimeste üle. Huumor on nakkav ning rõõmsameelne suhtlemine lähendab ja aitab elus hõlpsalt edasi liikuda, naerdes, tähistades iga päev, luues enda jaoks positiivseid emotsioone.
6. Hingamine ja lihaste toonus. Muutes hingamise rütmi ja sügavust, lõdvestades vabatahtlikke üksikuid lihaseid, saame leevendada olulise osa närvipingest. Jacobson leidis, et sügav lihaste lõdvestamine on tõhus viis füüsilise jõu ja vaimse tervise taastamiseks.
TI (f) NEFU õpilaste emotsionaalse stressi määra hindamisel selgus, et 1/3 õpilastest on madala kraadiga, 14% õpilastest on ohus, kõrge pingega, veidi rohkem kui pooled õpilased kuuluvad keskmise pingeastmega rühma. Ülikoolides tuleb läbi viia üliõpilaste emotsionaalse stressi psühhoprofülaktika, varustades üliõpilasi regulaarsete teadmiste ja oskustega. erinevaid meetodeid ja strateegiad, mis omakorda aitavad kaasa keha tervislikule seisundile. Meie arvates on ürituste läbiviimine ja üliõpilastele emotsionaalse stressi psühhoprofülaktika õpetamine oluline tingimus iseseisvalt seista silmitsi nende esinemise tunnustega ja aitab negatiivsete tingimuste ilmnemisel näidata võimet neid iseseisvalt parandada.
Bibliograafiline link
Prokopenko L.A., Tšertsova A.I. EMOTSIONAALSE PINGE PSÜHHOPROVENTSIOON ÜLIKOOLIÜLIÕPILASTES // International Journal of Experimental Education. – 2016. – nr 12-2. – lk 225-227;URL: http://expeducation.ru/ru/article/view?id=10936 (juurdepääsu kuupäev: 07.19.2019). Toome teie tähelepanu kirjastuse "Loodusteaduste Akadeemia" poolt välja antud ajakirjad