ميلجاما هو فيتامين الدواء، توفير تأثير إيجابيعلى جسم الإنسان عندما العمليات الالتهابية، علامات التنكسية التصنعية في منطقة الأنسجة العصبية. يحتوي الدواء أيضًا على خصائص مسكنة ولا غنى عنه في علاج العديد من الأمراض العصبية.
يتم إنتاج عقار Milgamma في شكلين: محلول الحقن العضليوأقراص. يحتوي التركيب على بعض الاختلافات: تتم إضافة مكونين إلى محلول الحقن - فيتامين ب 12 واليدوكائين. هذه المكونات الإضافية تعزز التأثير المسكن.
عقار ميلجاما، على الرغم من أنه كذلك علاج فيتامينإلا أنه لا يستخدم لنقص الفيتامينات في الجسم بل للأمراض الجهاز العصبي، تتدفق مع أعراض الألم. ويتمتع الدواء بهذه الخصائص بسبب وجود هذه الكمية من الفيتامينات في تركيبته، وهي أعلى بعشر مرات من المعتاد المتطلبات اليوميةالجسم بهذه المواد المفيدة.
دعونا نلقي نظرة فاحصة على تكوين أمبولة Milgamma واحدة.
- فيتامين ب1(الثيامين) - 100 ملغ. مكون ينشط في المقام الأول عملية التمثيل الغذائي للكربوهيدرات. بفضل هذا، يتم توفير جزء إضافي من الطاقة للجسم، مما يسرع عملية التمثيل الغذائي بأكملها. فيتامين ب 1 له تأثير مسكن ويعيد أيضًا توصيل النبضات عبر الخلايا العصبية.
- فيتامين ب6(البيريدوكسين) – 100 ملغ. يشارك في جميع الأنواع العمليات الأيضيةتتدفق في الخلايا العصبيةوكذلك في تكوين المكونات التي تنقل الإثارة العصبية في منطقة تقاطع العمليات العصبية.
- فيتامين ب 12– 1 ملغ. له تأثير مسكن واضح. تطبيع نشاط الجهاز العصبي.
- يدوكائين هيدروكلوريد– 20 ملغ. مخدر موضعي يعزز التأثير المسكن لفيتامينات ب.
متوسط تكلفة الدواء
متوسط السعريتراوح سعر Milgamma للحقن (2 مل أمبولات ، 5 قطع لكل عبوة) من 219 إلى 428 روبل. أقراص (30 قطعة لكل علبة) - من 300 إلى 557 روبل.
مؤشرات لاستخدام أقراص وحقن Milgamma
لماذا يوصف الدواء؟ دعونا نلقي نظرة على المؤشرات المباشرة الموجودة لاستخدام Milgamma في علاج الأمراض العصبية.
- الداء العظمي الغضروفي المصحوب بقرص جذور العمود الفقري و أعصاب الدماغوالألم الذي يحدث على طول العصب المقروص في الرقبة والصدر وأسفل الظهر وكذلك في العمود الفقري القطني العجزي.
- التهاب الأعصاب والألم العصبي. نحن نتحدث عن العمليات الالتهابية في منطقة الأعصاب المحيطية وأغشيتها.
- اعتلال الأعصاب (مرض السكري والكحولية). تمثل تأثير سام على الأعصاب الطرفية، وحدوث آفات متعددة.
- هربس نطاقي. هذا الآفة الهربسيةالجلد، الذي ينتشر على طول الأعصاب.
- الأضرار التي تلحق بالجهاز العصبي الناتجة عن نقص فيتامينات ب، على سبيل المثال، يؤدي تناول كمية غير كافية من فيتامين ب1 إلى تطور اضطرابات في عمل الجهاز العصبي، وهي شديدة ويمكن أن تؤدي إلى الشلل.
تأثير الدواء على الجسم
يستخدم Milgamma لعلاج الأمراض في علم الأعصاب وجزئيًا في جراحة العظام، وله التأثيرات التالية على الجسم:
- تطبيع نشاط العضلات والعظام الجهاز العضلي الهيكلي;
- يحسن بشكل كبير حركة الدم على طول مجرى الدم وعمليات المكونة للدم.
- تطبيع عمل الجهاز العصبي.
- يزيل الأحاسيس المؤلمة.
طريقة التطبيق. الجرعة
يستخدم عقار Milgamma للحقن في العضل ، 2 مل مرة واحدة يوميًا ، ويتم حقنه في عمق العضلات. هذه الجرعة هي الجرعة الأولية، الصيانة - 2 مل مرة واحدة لمدة 48 - 72 ساعة. تعتبر أقراص Milgamma، التي يتم تناولها حبة واحدة مرة واحدة يوميًا بعد الوجبات، مناسبة أيضًا لعلاج الصيانة.
إذا كان من الضروري بشكل عاجل تخفيف الألم الحاد، فسيتم استخدام الدواء مرة واحدة في العضل أو قرص واحد 3 مرات طوال اليوم.
يستمر علاج Milgamma لمدة 30 يومًا.
هل يمكنني تناوله أثناء الحمل والرضاعة؟
لا يستخدم عقار Milgamma في الوصفات الطبية للنساء الحوامل، وكذلك للمرضعات، لأن مكونات هذا الدواء دواءتخترق حليب الأم.
هل يمكن تناوله من قبل الأطفال؟
لا ينصح باستخدام الدواء للأطفال أقل من 16 عامًا. ولكن، بناءً على حالة المريض، قد يصف الطبيب الدواء للأطفال دون سن 16 عامًا.
موانع والآثار الجانبية
على الرغم من الفوائد الكبيرة التي يجلبها استخدام Milgamma، هناك أيضًا محظورات على استخدام هذا الدواء:
- أمراض القلب والأوعية الدموية التي تحدث في أشكال حادة ومزمنة.
- تغييرات سلبية في نشاط عضلة القلب.
- الحصانة الفردية لمكونات الدواء.
- عمر يصل إلى 16 عامًا.
قد تتفاعل الأعضاء والأنظمة مع العلاج بـ Milgamma بمظاهر غير مرغوب فيها.
- الجهاز المناعي: طفح جلدي جلدصعوبة في التنفس, وذمة كوينك, صدمة الحساسية.
- الجهاز العصبي: الدوخة، والارتباك.
- نظام القلب والأوعية الدموية: الاضطرابات معدل ضربات القلب(عدم انتظام دقات القلب، بطء القلب، عدم انتظام ضربات القلب).
- الجهاز الهضمي: الغثيان والقيء.
- الجلد والأنسجة تحت الجلد : الحكة ، الشرى ، حب الشباب ، زيادة المبلغالعرق المفرز. في بعض الأحيان قد يحدث تهيج في موقع الحقن (إذا تم إعطاء الحقنة).
- العضلية الهيكلية و النسيج الضام: نادراً ما تحدث تشنجات.
- التطوير المحتمل ردود الفعل النظاميةالجسم في حالة تناول الدواء بسرعة كبيرة أو في حالة حدوث جرعة زائدة.
إذا حدث ما سبق أو تطورت حالات أخرى آثار جانبيةيجب عليك استشارة طبيبك.
ميزات هامة لاستخدام Milgamma
تعليمات الاستخدام تشير إلى بعض نقاط مهمةوالتي ينبغي مراعاتها عند استخدام الدواء.
- يوصف Milgamma للمرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالتسمم الكحولي الشديد. لكن الاستخدام المتزامنيمنع تناول المخدرات والمشروبات الكحولية، حيث لن يكون هناك أي تأثير للعلاج. وقد يحدث أيضًا صداعواللامبالاة والنعاس المفرط و الاضطرابات العصبيةبسبب تفاعل الليدوكائين وهو جزء من الميلجاما مع المشروبات الكحولية.
- إذا كان عرضيا الوريدالدواء، ويجب أن يكون المريض تحت إشراف طبي.
نظائرها من المخدرات
إذا لزم الأمر، يمكن استبدال Milgamma بالأدوية ذات التأثير المماثل.
- التهاب الأعصاب. يحتوي القرص الواحد على 100 ملغ من فيتامين ب1، 200 ملغ من فيتامين ب6، 200 ميكروغرام من فيتامين ب12. سعر تقريبي— 550 فرك. لمدة 20 حبة.
- نيوروبيون. متوفر في شكل أقراص وكحل للحقن. المكونات: 100 ملغ من فيتامين ب1؛ 200 ملغ فيتامين ب6؛ 240 ميكروجرام فيتامين ب12. متوسط التكلفة 300 - 350 فرك. لمدة 3 أمبولات أو 20 حبة.
- كومبيليبن. المكونات: 50 ملغ من فيتامين ب1؛ 50 ملغ - ب6، 500 ميكروغرام - ب12؛ 10 ملغ ليدوكائين. التكلفة - حوالي 250 روبل. لمدة 10 أمبولات و 400 فرك. لمدة 60 حبة.
أيهما أفضل: Milgamma أو Neuromultivit
كلا الدواءين يعطيان نتيجة جيدة. ولمساعدتك على الاختيار، دعونا نقارن هذه الأدوية. التكوين هو نفسه تقريبا، ولكن كمية البيريدوكسين في Neuromultivit أكبر مرتين من Milgamma. الميزة الرئيسية الحل الأخير- تأثير علاجي أسرع.
كما تعلمون، الفيتامينات هي مواد مهمة جدا لكل الجسم. يحصل عليها الناس من الطعام أو يقومون بتجديد احتياطياتهم أثناء المرض بمساعدة مجمعات الفيتامينات التي يتم شراؤها من الصيدلية.
في كثير من الأحيان، يستخدم الأطباء مجموعات من فيتامينات ب في شكل أقراص وفي الحقن لمختلف الأغراض الأمراض العصبية. أحد هذه الأدوية هو . إنها تحفز عمليات الاستردادالأنسجة العصبية ويساعد على تحقيق ديناميات إيجابيةوأيضا في علاج أمراض المفاصل والعمود الفقري.
الافراج عن النموذج
تتوفر أمبولات Milgamma في أمبولات زجاجية داكنة سعة 2 مل. تحتوي كل عبوة على 5 أو 10 أمبولات.
ملامح التكوين والمجموعة العلاجية
جزء دواء قابل للحقنيتضمن "milgamma" المكونات التالية لكل 1 ملليلتر من المحلول:
- ثيامين هيدروكلوريد (فيتامين ب1) – 50 ملغ.
- هيدروكلوريد البيريدوكسين (فيتامين ب6) – 50 ملغ.
- سيانوكوبالامين (فيتامين ب12) – 500 ميكروغرام.
- هيدروكلوريد – 10 ملغ.
يحتوي Milgamma على فيتامينات ذات تأثيرات عصبية.
أثناء تناول هذا الدواء قد تواجه:
- تقليل الألم
- تفعيل عمليات دوران الأوعية الدقيقة،
- يتحسن تكوين الدم وعمل الجهاز العصبي بأكمله.
قصص من قرائنا!
"لقد عالجت ظهري السيئ بنفسي. لقد مر شهرين منذ أن نسيت الألم في ظهري. أوه، كم كنت أعاني، ظهري وركبتي يؤلمني، مؤخرالم أتمكن حقًا من المشي بشكل طبيعي... كم مرة ذهبت إلى العيادات، لكنهم وصفوا لي فقط حبوبًا ومراهم باهظة الثمن، ولم يكن لها أي فائدة على الإطلاق.
والآن مرت 7 أسابيع، ولا تزعجني مفاصل ظهري على الإطلاق، كل يوم أذهب إلى المنزل للعمل، وهو على بعد 3 كم سيرًا على الأقدام من الحافلة، حتى أتمكن من المشي بسهولة! كل الشكر لهذا المقال. يجب أن يقرأه أي شخص يعاني من آلام الظهر!"
الخصائص الدوائية للمكونات النشطة الرئيسية
فيتامين ب1 (ثيامين هيدروكلوريد). بعد دخول هذه المادة إلى الجسم، تحدث عمليات الفسفرة. ونتيجة لذلك، يتم الحصول على كوكابوكسيلاز وثيامين ثلاثي الفوسفات من فيتامين ب1. ويشارك إنزيم الكربوكسيلاز، باعتباره مستقلبًا نشطًا، في عملية استقلاب الكربوهيدرات، ويحسن التوصيل في الأعصاب، وبالتالي يتم تطبيع وظائف الأنسجة العصبية.
مع نقص الثيامين في الجسم، تتراكم منتجات التمثيل الغذائي للكربوهيدرات، مما يؤدي إلى تطور الحالات المرضية المختلفة.
يتم فسفرة فيتامين ب 6 (البيريدوكسين) بنفس طريقة الثيامين. أثناء عملية التمثيل الغذائي، يتم تشكيل المواد التي تشارك في نزع الكربوكسيل من الأحماض الأمينية.
ونتيجة لذلك، ينتج الجسم وسطاء مهمين للغاية:
- الأدرينالين.
- الهستامين.
- تيرامين.
- الدوبامين.
- السيروتونين.
ويشارك فيتامين ب6 أيضًا في استقلاب حمض ألفا أميني العطري التربتوفان. يعد الجمع بين الثيامين والبيريدوكسين مهمًا جدًا، حيث أنهما يحسنان تأثير بعضهما البعض.
ويشارك فيتامين ب 12 (السيانوكوبالامين) في مثل هذا النشاط الحيوي عمليات مهمةتفعيل التوليف:
- احماض نووية.
- الكولين.
- الكرياتينين.
- ميثيونين.
كما أنه يساعد:
- تقليل الألم الذي يحدث مع آفات الجهاز العصبي المحيطي.
- تمر بعملية التمثيل الغذائي الخلوي.
- منع تطور فقر الدم.
سيانوكوبالامين، الذي يدخل بلازما الدم، يرتبط بالزلال، ولا يتراكم في أنسجة الجسم، ويفرز في البول. نظرًا لقدرته على اختراق حاجز الدم المشيمي، يتم وصف فيتامين ب12 بحذر أثناء الحمل.
يستخدم كجزء من الدواء لتأثير مخدر موضعيلأن الإعطاء العضلي لمركب الفيتامينات هذا مؤلم للغاية.
الديناميكا الدوائية والحركية الدوائية للدواء
بعد الحقن، يتم امتصاص فيتامين ب1 بسرعةودخول مجرى الدم . وبما أن توزيع الفيتامين في الجسم عملية غير متساوية واحتياطيات هذه المادة ليست كافية، فيجب توفيره بانتظام ويومي.
يتمتع هيدروكلوريد الثيامين بخصائص تمكنه من اختراق حاجز المشيمة والحاجز الدموي الدماغي،وتشارك الكلى في عملية إخراج هذا الفيتامين. يحدث التراكم في أنسجة وخلايا الجسم بشكل أقل من الفيتامينات الأخرى.
يتم توزيع هيدروكلوريد البيريدوكسين (فيتامين ب6) بسرعة بعد دخوله الدورة الدموية الجهازيةفي كل الجسد. يرتبط ما يقرب من 80٪ من هذا الفيتامين ببروتينات البلازما. يمتلك البيريدوكسين القدرة على اختراق المشيمة للجنين وإلى حليب المرأة أثناء الرضاعة.
في جسم الإنسان، يخضع فيتامين ب6 لعمليات الأكسدةوتكوين حمض 4- البيريدوكسيك الذي تفرزه الكلى من الجسم خلال 5 ساعات فقط.
يشكل هيدروكلوريد السيانوكوبالامين (فيتامين ب 12) نظام نقلنتيجة دخوله إلى مجرى الدم والارتباط ببروتينات الدم. يتم امتصاص الفيتامين من خلال أنسجة الكبد، ويحدث تراكمه فيها نخاع العظم. بعد إفراز السيانوكوبالامين مع الصفراء في الأمعاء، تحدث عمليات امتصاصه.
يمكن أن يؤدي الألم والطحن في الظهر مع مرور الوقت إلى عواقب وخيمة- تقييد محلي أو كامل للحركات، حتى الإعاقة.
الناس، الذين تعلموا من خلال تجربة مريرة، يستخدمون العلاج الطبيعيالتي ينصح بها أطباء العظام..
مؤشرات للاستخدام
تستخدم أمبولات Milgamma لعلاج:
- التهاب العصب.
- الألم العصبي.
- التهاب العصب خلف المقلة.
- شلل العصب الوجهي.
- هربس نطاقي
- الاعتلالات العصبية.
- اعتلال الضفيرة.
- اعتلال الأعصاب الكحولي والسكري.
- المضاعفات العصبية للداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري.
- ألم عضلي.
- عدوى الهربس الناجمة عن أنواع مختلفة من الفيروسات.
- شلل جزئي في العصب الوجهي.
- متلازمة جذرية.
- تشنجات ليلية.
اقرأ عن هنا.
موانع
نظرًا لأن عقار "Milgamma" تم بحثه جيدًا ، فإن عدد موانع الاستعمال ضئيل للغاية.
يمنع استعمال الدواء لدى المرضى:
- مع مشاكل في القلب (قصور القلب الحاد أو المزمن).
- نأخذ التعصب الفرديفيتامينات ب.
- الأطفال أقل من 16 سنة.
- النساء الحوامل.
- أثناء الرضاعة.
الجرعة وطريقة العلاج
في بداية العلاج، من الضروري استخدام أمبولات Milgamma مرتين في اليوم. مدة العلاج من 5 إلى 10 أيام. للحفاظ على النتيجة المحققة، يوصى بالحقن 3 مرات في الأسبوع. يجب ألا يتجاوز مسار هذا العلاج شهرًا واحدًا. بالإضافة إلى ذلك، يصف الأطباء أيضًا استخدام "ميلغاما" على شكل أقراص أو أقراص.
لتحقيق أقصى قدر من التأثير العلاجي، من المهم اتباع توصيات الطبيب بدقة بشأن تناول هذا الدواء.
أثناء العلاج، يجب عليك إبلاغ طبيبك بالتغيرات التي تطرأ على صحتك كل أسبوع. وبناء على هذه النتائج، يمكن اتخاذ قرار بالتحول إلى الشكل اللوحي لهذا الدواء فقط.
يجب حقن الدواء في عمق العضلات. يجدر الانتباه إلى حقيقة ذلك أثناء الحقن، الألم ممكن.
رد فعل سلبي
في معظم الحالات هذا الجمع مكونات نشطةجيد التحمل، دون مضاعفات. يحدث أنه بعد إعطاء الميلغاما في العضل، يحدث تفاعل تهيج في موقع الحقن. يتجلى في الاحمرار والشعور بزيادة الكثافة في الأنسجة المحيطة. تحدث تفاعلات جهازية مع الإدارة السريعة والجرعة الزائدة.
دعونا نفكر في الآثار الجانبية المحتملة بعد استخدام عقار "Milgamma":
- عدم انتظام دقات القلب (عدد نبضات القلب أكثر من 90).
- ردود فعل تحسسية، حتى وذمة كوينك.
- اضطراب ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب).
- بطء القلب (معدل ضربات القلب أقل من 60).
- غثيان.
- القيء.
- زيادة التعرق.
- ظهور النوبات.
- دوخة.
- فقدان الوعي.
- ضيق التنفس (صعوبة في التنفس).
في حالة ظهور أعراض وردود فعل أخرى، تأكد من ذلك أبلغ هذه الحقائق إلى طبيبك.سيكون قادرًا على اتخاذ القرار بشأن مواصلة العلاج بـ Milgamma، أو تغيير الجرعة، أو إيقاف هذا الدواء تمامًا.
الجرعة الزائدة وعلاج مظاهر الجرعة الزائدة
لن يكون من الممكن تناول جرعة زائدة عمدا من Milgamma. عند استخدام جرعات كبيرة، تحدث آثار جانبية متزايدة. في هذه الحالة بالذات، يتم التوقف عن استخدام الدواء و علاج الأعراض. إذا ظهرت أعراض الجرعة الزائدة، يجب عليك الاتصال بالطبيب في أقرب وقت ممكن. مؤسسة طبيةللمساعدة.
ميزات التطبيق
عند إعطاء محلول ميلغاما عن طريق الوريد، من الضروري إبلاغ الطبيب بالحادثة واتخاذ كافة الإجراءات التصحيحية اللازمة. ردود الفعل السلبية.
ولذلك لم يتم إجراء دراسات سريرية حول تأثير مركب الفيتامينات هذا على القدرة على التحكم في النقل والآليات الأخرى يحظر استخدام الدواء في هذه الحالة.
تشير الكتب المرجعية إلى إمكانية استخدام "milgamma" في الممارسة البيطرية لعلاج بعض الحيوانات. ومع ذلك، يتم اتخاذ القرار بشأن هذا التعيين فقط من قبل الطبيب البيطري.
الاستخدام المشترك للكحول واليدوكائين يمكن أن يسبب الآثار الجانبية التالية:
- النعاس.
- صداع.
- قلق.
كما أن شرب الكحول أثناء العلاج بالدواء يلغي تمامًا تأثير إيجابيمن العلاج. ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن هذا الدواء يساعد المرضى على التعافي من التسمم بالكحول.
التفاعل مع أدوية أخرى وأنواع أخرى من التفاعلات
دعونا ننظر في التفاعلات التالية للمكونات الرئيسية للدواء ونتائج هذه العمليات:
- عند خلط فيتامين ب1 مع المحاليل التي تحتوي على الكبريتاتيحدث الانهيار الكامل للثيامين هيدروكلوريد.
- كما يفقد B1 مكانته الخصائص الطبيةبالاشتراك مع المواد التالية:خلات، كلوريد الزئبق، يوديدات، كربونات، فيتامين ب2 (ريبوفلافين)، حمض التانيك، سترات الأمونيوم الحديديك، البنسلين، ميتابيسلفيت، الفينوباربيتال، سكر العنب.
- يتم تقليل نشاط هيدروكلوريد الثيامين في وجود النحاس(يتم تعزيز عملية التحفيز) ويزيد الرقم الهيدروجيني للبيئة.
- فيتامين ب 6 (بيريدوكسين هيدروكلوريد) يقلل من فعالية ليفودوبا، لذلك بهم الاستخدام المشتركمُحرَّم.
- يتفاعل البيريدوكسين أيضًا مع السيكلوسيرين والإيزونيازيد والبنسيلامين.
- يفقد السيانوكوبالامين (فيتامين ب12) نشاطه عندما يقترن بأملاح المعادن الثقيلة.
- فيتامين ب2 بالاشتراك مع ضوء الشمسله تأثير مدمر على فيتامين ب12.
- الاستخدام المتزامن للنورإبينفرين أو الإبينفرين أو السلفوناميدات مع الليدوكائينوهو جزء من عقار "ميلغاما" يؤدي إلى زيادة تأثير الأخير على القلب.
إجابة السؤال: إقرأ هنا.
التكلفة والمراجعات العامة للمرضى لحقن Milgamma
تختلف تكلفة عقار "milgamma" في الأمبولات في الصيدليات في جميع أنحاء البلاد.
متوسط سياسة التسعير على المستوى:
- "ميلغاما" 2.0 رقم 5 - 300 روبل.
- "ميلغاما" 2.0 رقم 10 - 550 روبل.
لتتمكن من شراء هذا الدواء بسعر أرخص، اتصل بخدمات الصيدلية عبر الإنترنت. سيساعدك هذا ليس فقط على توفير المال، ولكن أيضًا لن يضيع الوقت في البحث عن عرض أرخص في الصيدليات.
عقار "Milgamma" قيد التشغيل سوق الأدويةكافٍ منذ وقت طويلوأثبتت نفسها مع جانب إيجابي. اختاره الخبراء والمرضى بالإجماع كرائد بين مجمعات فيتامين ب.
وأشار أيضا كان له كفاءة عالية في علاج معقدالأمراض العصبية.بالاشتراك مع الأدوية غير الستيرويدية مثل ""، معدل ظهور المرض التأثير المطلوبوزادت أعراض المرض. أما بالنسبة للآثار الجانبية فلم يلاحظ تكرار حدوثها.
كم مرة سمعت عن علاج سحري معين "Milgamma"، والذي يصفه الأطباء في كثير من الأحيان للإصرار ألم مزمنالخصائص العصبية. في السابق، لسبب ما، يوصى به بشدة لداء عظمي غضروفي عنق الرحم. تم تقديم الدواء على شكل مجمع فيتامينغير ضارة عمليا. وما الضرر الذي يبدو أنه يمكن أن يأتي من الفيتامينات وخاصة المجموعة ب؟ لكن الدراسة التفصيلية لتفاعل المكونات الموجودة في الدواء مروعة. لماذا يمكن أن تكون حقن Milgamma وأقراص Milgamma خطيرة؟
الدواء المشترك "Milgamma": تكوين وخصائص المكونات
يتوفر Milgamma في شكل محلول للحقن (10 أمبولات لكل عبوة) وفي شكل دراجيس Milgamma compositum (15 قطعة لكل منهما). تحتوي أمبولة واحدة على 2 مل من الدواء وقرص واحد - 100 ملغ.
المكونات النشطة الرئيسية
الرئيسي مكونات نشطةيحتوي محلول حقن Milgamma (وبدائله Kombilipen، Trigamma) على ثلاثة فيتامينات B واليدوكائين المخدر.
ما الفيتامينات؟
- B1 (الثيامين)؛
- B6 (البيريدوكسين)؛
- ب12 (سيانوكوبالومين).
هناك مكونان نشطان في أقراص Milgamma compositum - B1 وB6.
خصائص فيتامينات ب
وهذا ما يلهم الثقة، لأن الكثير من الناس يعرفون أن فيتامينات ب:
- تحسين نشاط الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي العضلي.
- يكون لها تأثير مسكن (في حالة استخدامها بجرعات عالية)؛
- المشاركة في استقلاب الطاقة وتكون الدم.
بخاصة:
- يعزز فيتامين ب1 عملية التمثيل الغذائي للكربوهيدرات والدهون والبروتينات، أي تحويل هذه المركبات إلى طاقة.
- فيتامين ب6:
- يشارك في التمثيل الغذائي للكربوهيدرات;
- يقوم بتجميع الأحماض الدهنية PNN والهيموجلوبين.
- ينظم نشاط الجهاز العصبي المركزي.
- يعيد خلايا الدم الحمراء.
- يحفز نشاط الجهاز المناعي.
- فيتامين ب 12:
- يشارك في إنتاج خلايا الدم الحمراء.
- يعيد الأنسجة العصبية.
- ينظم نشاط الجهاز العصبي المركزي.
أليست خصائص رائعة؟ لكن دعونا نتذكر هذا: إذا قمت بخلط كل شيء مفيد في كومة، فقد ينتهي بك الأمر إلى صفر
عدم توافق الفيتامينات في Milgamma
وهذا أهم ما سكتت عنه التعليمات:
جميع الفيتامينات المستخدمة في ميلجاما تتفاعل مع بعضها البعض ولا يمكن استخدامها معًا!
لا اعرف؟ هذه هي خصوصية الجميع المخدرات المركبة- تحتوي على العديد من المكونات المفيدة، ويبدو أنها توفر وقت المريض: ليست هناك حاجة لخلط أي شيء، كل ما تحتاجه موجود بالفعل في الحقن أو الجهاز اللوحي. ولكن في الواقع خصائص مفيدةوقد لا يبقى في الخليط إطلاقاً بعد تفاعل المكونات مع بعضها البعض.
جدول توافق فيتامين ب:
والأخطر من ذلك أن مثل هذا الدواء لا يصبح عديم الفائدة فحسب، بل ضارًا أيضًا.
دعونا نثبت عدم جدوى وضرر عقار Milgamma:
- يقوم فيتامين ب1 بتعطيل فيتامين ب12، أي تحويله إلى دمية عديمة الفائدة، دواء وهمي. ( عمل مماثليتأثر فيتامين ب12 بأملاح الحديد والنحاس وحمض الأسكوربيك).
- فيتامين ب6 يبطئ تنشيط فيتامين ب1.
- فيتامين. يوجه B12 ضربة ساحقة ثلاثية:
- فهو يزيد من حساسية فيتامين ب1؛
- بفضل أيون الكوبالت، يساعد على تدمير B1 وB6.
وبالتالي فإن الحساسية تجاه ميلغاما التي تحذر منها التعليمات ليست ظاهرة عرضية: فهي ناجمة عن استقبال مشتركالفيتامينات B1 و B12.
تم التخطيط للحساسية بشكل متعمد من قبل الشركات المصنعة لـ M. ، والتي لسبب ما قامت بخلط الفيتامينات غير المتوافقة في زجاجة واحدة.
ما الذي يبقى في المحصلة النهائية بعد تحييد تأثير الفيتامينات؟ فقط الخاصية المسكنة لليدوكائين، والتي تعطي تأثيرًا جانبيًا خطيرًا إضافيًا.
في الواقع، يدوكائين فقط "يعامل" في ميلغاما
ليدوكائين، وهو جزء من الدواء، له تأثير مسكن قوي (أقوى من نوفوكائين). (لا تنس البديهية: ثان مخدر أقوىكلما كان ضرره أكبر.). دعونا نثبت ذلك من خلال فتح كتاب مرجعي صيدلاني طبي.
تحذير: قم بإخفاء الليدوكائين عن الأطفال وكن حذرًا، لأنه إذا دخل إلى الفم، فمن الممكن حدوث رد فعل تحسسي شديد، وحتى الموت.
- رد فعل تحسسي؛
- عضلات قلبية شذوذ خلقي(متلازمة وولف باركنسون وايت WPW)؛
- اضطرابات التوصيل القلبي (الحصار البطيني والأذيني) في غياب تحقيقات التحفيز المقدمة (الحصار الأذيني البطيني والجيبي الأذني للـ AV و SA) ؛
- صدمة قلبية
- متلازمة الضعف العقدة الجيبية(SSSU)؛
- فشل القلب من الدرجة الثانية أو الثالثة.
لاحظ أن هذه الأمراض يمكن أن تحدث مع العديد من أمراض القلب (الذبحة الصدرية، النوبة القلبية، تصلب القلب، تضخم القلب، زيادة النشاط البدنيإلخ.).
موانع أخرى:
- نزيف؛
- ضغط دم منخفض؛
- العمليات الالتهابية قيحية.
- حالة من الصدمة؛
- فشل الكبد والكلى.
- نقص حجم الدم.
- الوهن العضلي الشديد.
- نوبات الصرع؛
- الشيخوخة وحالة الضعف.
دعونا ننتقل الآن إلى التعليمات التي جمعتها الشركات المصنعة.
ميلغاما: تعليمات للاستخدام
أصبحت خصائص المكونات الأساس ل شهادة رسميةلاستخدام الدواء M. في أي تعليمات لاستخدام Milgamma.
هذا يتضمن:
- التهاب الجذر (متلازمة الألم الجذري) ؛
- ألم عضلي.
- اعتلالات الأعصاب المحيطية ذات الطبيعة السكرية والسامة.
- التهاب العصب المختلفة، التهاب الضفيرة والألم العصبي الذي يشمل العصب الوجهي، الثلاثي التوائم، الوربي.
- التهاب العصب خلف المقلة.
- الألم العصبي الهربسي.
- شلل جزئي محيطي ، إلخ.
ومع ذلك، نظرا لعدم توافق وتحييد آثار الفيتامينات الموجودة في الدواء، من الممكن استبدال هذه القائمة بأكملها من الخصائص المعلنة بواحد فقط - تخفيف الآلام.
ولكن هل كان الأمر يستحق إثارة كل هذه الضجة حول عقار واحد؟ ولماذا لا يمكننا أن نقتصر على استخدام الليدوكائين فقط (مسكن رخيص الثمن)؟ وهذا العلاج للأعراض، الذي يعمل فيه الليدوكائين وحده فقط، غير قادر بأي حال من الأحوال على التعامل مع الأمراض التنكسية في الجهاز العصبي.
موانع والآثار الجانبية
موانع حقن Milgamma وأقراص Milgamma:
- الأشخاص مع فرط الحساسيةليدوكائين (في المقام الأول) وفيتامينات ب؛
- مريض في المرحلة الحادةسكتة قلبية؛
- الأطفال حديثي الولادة والأطفال الصغار.
- أثناء الحمل والرضاعة.
ممكن الأعراض الجانبيةمثل:
- عدم انتظام دقات القلب.
- الحساسية: صدمة الحساسية، الشرى، حكة جلدية، تشنج قصبي، وذمة كوينك، حب الشباب.
- زيادة التعرق.
- ردود الفعل الأخرى الناجمة عن الإدارة السريعة لليدوكائين.
الحقن أيضًا مؤلمة جدًا.
أليس هناك عدد قليل من موانع؟ ولماذا، من بين جميع أمراض القلب، يتم إدراج قصور القلب فقط؟ دعونا نعود مرة أخرى إلى الليدوكائين وقائمته الواسعة من الآثار الجانبية. هناك شبهة:
لا ينبغي وصف Milgamma للأطفال أو مرضى الحساسية أو مرضى القلب أو مرضى الربو أو المرضى المسنين!
ولكن لا يوجد شيء عن هذا في التعليمات.
التفاعل مع أدوية أخرى
على الرغم من أن الفيتامينات نفسها غير متوافقة مع بعضها البعض، إلا أن التعليمات تحذرنا بعناية:
- الاستخدام المشترك مع الكبريتيدات والنحاس يؤدي إلى تحلل فيتامين. B1، والمنتجات المتحللة تعمل على تعطيل فيتامينات B الأخرى.
- يتوقف B1 عن العمل عند Ph> 3.
- ليفودوبا يقلل من تأثير B6.
من غير المرغوب فيه استخدام Milgamma مع البنسلين والبنسيلامين والريبوفلافين والسيكلوسرين والأملاح معادن ثقيلةوالنحاس والفينوباربيتال والأدرينالين ومستحضرات اليود والجلوكوز.
ولكن لماذا تعرف عن هذا؟ بعد كل شيء، لا توجد فيتامينات ب تقريبًا في Milgamma بعد تفاعلها. ولكن إليك ما هو ذو صلة حقًا:
لذلك لا الزعرور!
كيفية استخدام هذا الدواء الرائع؟
تعليمات استخدام ميلجاما
حقن ميلغاما
- يتم حقن الحقن في عمق العضلات، 2 مل مرة واحدة يوميًا طوال الوقت (هذه جرعة علاجية للتفاقم).
- مدة العلاج حتى تختفي الأعراض الحادة.
- العلاج الصيانة - حقنة واحدة يوميا، مرتين إلى ثلاث مرات في الأسبوع. يتحولون إلى هذا المخطط بمجرد انتهاء التفاقم.
انتباه:يتم الحقن فقط في العضل، والحقن في الوريد غير مقبول!
أقراص ميلغاما
يتم تناول الملبس خلال مرحلة التعافي لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع، قرص واحد يوميًا.
نظائرها ميلغاما
البدائل الكاملة لـ Milgamma هي Combilipen و Trigamma.
هناك أيضًا منتجات مماثلة: Neuromultivit، Complivit، إلخ. هذه مستحضرات فيتامينات معقدة بدون ليدوكائين، وبالتالي فهي تحتوي على كمية أقل آثار جانبية، ويمكن وصفها للأطفال. ومع ذلك، في إنتاج هذه الأدوية، تم استخدام نهج أمي فيما يتعلق بخلط "أكوام" من الفيتامينات والعناصر الدقيقة المتضاربة، والتي يجب أن تؤخذ بشكل منفصل.
تميزت Complivit بشكل خاص، حيث كانت المجموعات B مختلطة وغير متوافقة مع بعضها البعض، بالإضافة إلى أنها أضافت أيضًا حمض الاسكوربيكوأملاح الحديد والنحاس التي تدمر فيتامين ب12.
حول المدخول المنفصل الصحيح للمغذيات الدقيقة
تناول الفيتامينات B1 وB6 وB12 بشكل منفصل. لا تجمع فيتامين ب12 مع فيتامين سي والحديد والنحاس.
لن يصف طبيب الأعصاب المختص ميلغاما لمريضه أبدًا، ولكنه سيقترح نظام الجرعات المنفصل التالي:
- الأيام العشرة الأولى: B12 (كل يوم) وB1، B6 (بالتناوب كل يومين) - من الأفضل فصل الحقن حسب الوقت وإعطائها لأرداف مختلفة، حيث يتفاعل B12 مع B1 و B6.
- الأيام العشرة الثانية: يتم استبدال B12 بـ B2. يتم الحفاظ على التناوب بين B1 وB6.
يتم إعطاء الحقن في فترة نقاههوليس أثناء التفاقم عندما يكون من الممكن تناول المضادات الحيوية والأدوية الأخرى التي لا تتوافق مع الفيتامينات. يتم اختيار نظام الحقن من قبل الطبيب المعالج على أساس فردي.
وفقا لتعليمات استخدام أقراص Milgamma، سيتم القضاء على نقص فيتامينات المجموعة B، وسيتم إثراء النظام الغذائي بالثيامين والبيريدوكسين. في حالة عدم كفاية المدخول الغذائي، وسوء الامتصاص وعدم توازن التعايش المعوي، فمن الضروري توصيل الفيتامينات من الخارج.
تنتج إحدى الشركات المصنعة في ألمانيا نسختين من فيتامينات Milgamma في أقراص مع تعليمات الاستخدام. مهمة الأقراص هي تعويض نقص الفيتامينات ب 1 (الثيامين) و ب 6 (البيريدوكسين). دور الفيتامينات:
- الثيامين ضروري ل النهايات العصبيةوالحزم الموصلة. ضاع بدونه حساسية الجلد، حركية الجهاز الهضمي وإيقاع القلب منزعجة.
- ينظم البيريدوكسين استقلاب البروتين، تكون الدم، حالة الجلد والأظافر والشعر.
يُنصح باستخدام الدواء من أجل:
- ثبت داء الفيتامينات من المجموعة ب.
- تلف الأعصاب الطرفية (الوجه، مثلث التوائم، عنق الرحم، الوربي، القطني العجزي، الوركي)؛
- آلام العضلات مجهولة المصدر.
بسبب آثار جانبية- الحساسية، طفح جلديالصداع والغثيان واضطرابات ضربات القلب، فلا ينصح باستخدام:
- أثناء الحمل والرضاعة.
- حتى سن البلوغ.
- مع أمراض استقلاب الكربوهيدرات.
- فرط الحساسية لتكوين الدواء.
- لفشل القلب.
لا يؤثر الدواء على القدرة على قيادة السيارة أو الأنشطة الأخرى زيادة الاهتمام. يتم ملاحظة الجرعة الزائدة في حالات استثنائية وتتجلى في تشويه الحساسية وضعف العضلات. عند ظهور العلامات الأولى للجرعة الزائدة، اشرب لترًا من الماء وقم بالحث على التقيؤ بالضغط على جذر اللسان. بعد ذلك، خذ الكربون المنشط المسحوق بمعدل: قرص لكل 10 كجم من الوزن.
أقراص Milgamma - السعر
تختلف تكلفة أقراص Milgamma Compositum في روسيا وأوكرانيا وبيلاروسيا وكازاخستان. ويبين الجدول انتشار الأسعار من حيث الروبل الروسي.
سعر أقراص Milgamma هو نفسه تقريبًا في بلدان مختلفة.
يتم عرض الاختلافات في تكوين الاختلافات في عقار Milgamma في الجدول.
في التعليمات الرسميةوفقا لاستخدام أقراص Milgamma، يتم الإعلان عن مادة البنفوتيامين كمقدمة قابلة للذوبان في الزيت للثيامين. يتم تكسيره وامتصاصه بشكل أسرع من الثيامين الأمعاء الدقيقةيدخل مجرى الدم العام وله تأثير علاجي. لا يتراكم في الأنسجة ويخرج في البول. يخترق المشيمة ويوجد في حليب الثدي.
يستخدم الدواء لدى البالغين خارج مرحلة الحمل والرضاعة، الذين يعانون من نقص الفيتامين، والذين لا يعانون من الحساسية أو اضطرابات التمثيل الغذائي أو اضطرابات ضربات القلب. نظام تناول الحبوب موجود في الجدول.
يتم غسل كل حبة تؤخذ بـ 200 مل من الماء الدافئ. ماء مغلي. يتم اختيار الجرعة ومدة العلاج من قبل الطبيب وفقًا للإشارات الفردية.
أقراص Milgamma Compositum - تعليمات للاستخدام والمراجعات
تشير مراجعات Milgamma Compositum إلى شعبية الدواء.
دراغونوف بي يو.
مقوم العظام
منتج ممتاز من فئة فيتامينات ب
10.08.2018 15:16
متضمنة العلاج المعقدلقد وصفت آفات الجذور العصبية للعمود الفقري العنقي والعضدي والقطني العجزي لفترة طويلة وبنجاح مركب ميلغاما. يكون المرضى أكثر استعدادًا لتناول الحبوب من اللجوء إلى الحقن المؤلمة. من خلال الحساب الفردي لتكرار ومدة الإعطاء، من الممكن تجنب الآثار الجانبية بفعالية عالية للعلاج.
مزايا
جيد التحمل
تأثير مسكن عندما الحالات الحادة
عيوب
نادرا، هناك ردود الفعل التحسسيةوالتعصب الفردي
يفغينيا
25 سنة
لم يعجبه التأثير
12.09.2018 15:19
أجلس في الحر تحت مكيف الهواء في المكتب، وظهري يؤلمني. اتصلت بوالدتي وقالت إنها وصفت لها حقنة ميلغاما لظهرها. أخشى أن أعطي الحقن، ولا أعرف كيف، لكني اشتريت الحبوب، وهي غالية الثمن بالمناسبة. شربته لمدة 3 أيام وكان مغطى بالكامل بحب الشباب الذي لم يتم ملاحظته حتى في المدرسة. ومع ذلك، شعرت بتحسن في ظهري. لكن حب الشباب... لم أكمل العبوة وألقيتها بعيدًا، وهذا ما يقرب من 500 روبل.
مزايا
تعتبر الأقراص أكثر ملاءمة للتناول من الحقن
عيوب
اندلع حب الشباب
مارينا
41 سنة
ساعد، ولكن العلاج مكلف للغاية
21.01.2019 18:47
وصف الطبيب الدواء للعلاج المعقد لمضاعفات الداء العظمي الغضروفي. في رأيي الدواء مكلف للغاية مع الأخذ في الاعتبار أن هذه فيتامينات. بسبب ال داء عظمي غضروفي عنق الرحميستغرق العلاج وقتًا طويلاً، اشتريت علبة تحتوي على 60 كبسولة. اتضح أكثر ربحية بهذه الطريقة. شعرت بالتأثير بعد مجمع العلاج.
مزايا
من السهل ابتلاع الملبس
ساعد في علاج الداء العظمي الغضروفي
عيوب
الفيتامينات باهظة الثمن
أقراص Milgamma Compositum - تعليمات للاستخدام والسعر
في المتوسط في روسيا سعر أقراص Milgamma Compositum هو:
- لمدة 30 حبة - من 550 إلى 700 روبل.
- لمدة 60 حبة - من 900 إلى 1100 روبل.
يقترب سعر أقراص Milgamma Compositum مع تعليمات الاستخدام في الصيدليات في موسكو وسانت بطرسبرغ من 600 روبل لكل 30 قطعة و 1000 روبل لكل 60 قطعة.
يحتوي Milgamma Mono 300 على 300 ملغ من مادة الثيامين. يوصى به في حالة:
- نقص الثيامين
- تلف عضلة القلب لدى مدمني الكحول.
- علاج مرض السكري والسمنة.
- الحمل والرضاعة؛
- مرض القلب التاجي؛
- أمراض الأعصاب الطرفية.
ممنوع على القاصرين والذين لديهم حساسية شديدة لتركيبة الدواء. في تعليمات استخدام Milgamma Mono 300، الجرعة تتوافق مع:
- مرتين في اليوم مع المظاهر الشديدة للمرض.
- واحدة يوميا للأعراض المعتدلة.
الحد الأدنى لفترة تناول Milgamma Mono 300 هو 20 يومًا.
سعر ميلجاما مونو 300
لا يتم بيع عقار Milgamma Mono 300 في أراضي الاتحاد الروسي. البلدان المجاورةحيث يمكنك شراء الأدوية: أوكرانيا وبيلاروسيا وكازاخستان. متوسط سعر الحزمة من حيث الروبل الروسيالمقدمة في الجدول.
يمكن للمستهلكين الروس تناول أقراص Milgamma Compositum مقابل 500 - 700 روبل مقابل 30 قطعة. جرعة المركب هي 3 أقراص يوميا لمدة شهر عملية حادةوستة أشهر من حبة يوميا ل شكل خفيفالأمراض.
تشير الشركة المصنعة Worwag Pharma GmbH & Co.KG إلى أن أقراص Milgamma Mono 300 وحبوب Milgamma Compositum لا توصف للأطفال دون سن 18 عامًا. والسبب هو عدم وجود بيانات السلامة والإيجابية. تأثير علاجيالمخدرات عند الأطفال. يتم التخلص من نقص الثيامين والبيريدوكسين عند الأطفال:
- من سنة إلى 3 سنوات - ملعقة صغيرة من شراب بيكوفيت مرتين في اليوم؛
- من 3 إلى 7 سنوات – أقراص للمضغ من مجمع بيكوفيت، 4-5 أقراص استحلاب في اليوم؛
- من 7 إلى 12 سنة – أقراص بيكوفيت فورت، واحدة بعد الأكل؛
- من 12 عامًا - أقراص Multi-Tabs Intensive أو Multi-Tabs B complex، واحدة بعد الوجبة.
تستمر دورة العلاج بالفيتامينات للأطفال والمراهقين لمدة شهر واحد. ثم خذ استراحة لمدة ثلاثة أشهر، وكرر ذلك إذا لزم الأمر.
تقييمات أقراص Milgamma
تتعلق مراجعات أقراص Milgamma مع تعليمات الاستخدام بسعر وفعالية الدواء.
ليودميلا
43 سنة
ليس سيئًا تحضير فيتامين
15.08.2018 19:56
أقراص ميلغاما مونو 300شربت للالتهاب العصب الثلاثي التوائمجنبا إلى جنب مع الأدوية الأخرى. وجاءت الإغاثة بعد 3 أيام. كانت هناك طفح جلدي صغير على الجلد، وشعرت بالدوار والغثيان، لكن الطبيب طمأنني بأن هذا أحد الآثار الجانبية الشائعة. وبالفعل ذهب كل شيء بعد العلاج. سعر الأجهزة اللوحية يتوافق مع الجودة. بالمناسبة، ساعدت Milgamma أيضا أختي مع الألم في يديها
مزايا
يعمل بكفاءة
مريحة لاتخاذ
عيوب
ردود الفعل السلبية
ايجول
19 سنة
ساعد في داء عظمي غضروفي عنق الرحم
Milgamma عبارة عن مستحضر فيتامين معقد يعتمد على فيتامينات ب، والتي تُستخدم منذ فترة طويلة لعلاج أمراض الجهاز العضلي الهيكلي بسبب خصائصها المسكنة والمضادة للالتهابات، فضلاً عن قدرتها على تحفيز تجديد الأنسجة. بالإضافة إلى ذلك، تتضمن "السيرة الذاتية" الدوائية الخاصة بهم ما يلي: نوعية مهمة، مثل التوجه العصبي، أي. المشاركة في العمليات التي تحدث في الجهاز العصبي، بما في ذلك استقلاب الناقلات العصبية ونقل النبضات العصبية. يستحق كل عنصر من مكونات Milgamma مناقشة بمزيد من التفصيل. فيتامين ب1 (المعروف أيضًا باسم الثيامين) هو حلقة وصل أساسية في استقلاب الكربوهيدرات وفي سلسلة التحولات البيوكيميائية التي تسمى دورة كريبس، والتي تؤدي إلى تكوين ATP. يشارك فيتامين ب 6 (البيريدوكسين) في استقلاب البروتين، وإلى أقصى حد ممكن، في استقلاب الدهون والكربوهيدرات. هذا "الزوج الجميل" من الفيتامينات، الذي يعزز كل منهما تأثيرات الآخر، هو فائدة حقيقية للجهاز العصبي العضلي والقلب والأوعية الدموية. ويشارك فيتامين ب 12 (سيانوكوبالامين) في تكوين غمد المايلين الألياف العصبية، يحفز تكون الدم، ويخفف الألم المرتبط بالتأثيرات على الأعصاب الطرفية، ويحفز استقلاب الأحماض النووية من خلال التنشيط حمض الفوليك. بالإضافة إلى هذا الفيتامين الثلاثي، يتضمن الميلغاما مخدر موضعييدوكائين. واحدة من أكثر مجالات تطبيق Milgamma شعبية في الآونة الأخيرة هي آلام الظهر، أي.
K. milgamma هو مسكن ناجح جدًا لآلام العمود الفقري الحادة، سواء بالاشتراك مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو في الوضع "المفرد". عند استخدام جرعات كبيرة من ميلغاما، فإن النتيجة تأثير مسكنيمكن مقارنته تمامًا بشخص أكل كلبًا في قفص الاتهام متلازمة الألمالمخضرم في عدادات الصيدلة ديكلوفيناك.
كل ما سبق ينطبق على milgamma في النموذج محلول الحقن. كما تعلمون، يتم تدمير فيتامينات ب بسهولة شديدة في الجسم، كونها قابلة للذوبان في الماء. ومع ذلك، قام علماء الصيدلة بسد هذه الفجوة من خلال إنشاء عقار ميلغاما المركب على شكل أقراص. يحتوي على نظير الثيامين القابل للذوبان في الدهون، البنفوتيامين والبيريدوكسين. هذه المادة متاحة بيولوجيًا بالكامل تقريبًا: فهي تخترق ظهارة الأمعاء وتتحول إلى ثنائي فوسفات الثيامين، الموجود بالفعل داخل الخلايا، مما يوفر تأثيرًا مسكنًا يدوم لفترة أطول.
ميلغاما (الآن نحن نتحدث عنبالضبط حول شكل الحقن) تدار في العضل، ويفضل أن يكون ذلك عميقا. إذا كانت متلازمة الألم حادة، فيجب أن تبدأ بتناول 2 مل من المحلول يوميًا لمدة 7-10 أيام. بعد أن يتلاشى الم حاديمكنك التبديل إلى مركب ميلغاما عن طريق الفم، أو إدارة الدواء بشكل نادر (2-3 مرات في الأسبوع لمدة 2-3 أسابيع). يجب أن تدار Milgamma ببطء، لأن خلاف ذلك، قد تواجه الدوخة وعدم انتظام ضربات القلب. نفس الأعراض هي سمة من جرعة زائدة من هذا الدواء.
علم العقاقير
فيتامين ب المركب فيتامينات ب العصبية لها تأثير مفيد على الالتهابات و الأمراض التنكسيةالأعصاب والجهاز الحركي. تعزيز زيادة تدفق الدم وتحسين أداء الجهاز العصبي.
يلعب الثيامين (فيتامين ب 1) دورًا رئيسيًا في استقلاب الكربوهيدرات، وكذلك في دورة كريبس مع المشاركة اللاحقة في تخليق TPP (بيروفوسفات الثيامين) وATP (ثلاثي فوسفات الأدينوزين).
يشارك البيريدوكسين (فيتامين ب 6) في استقلاب البروتين وجزئيًا في استقلاب الكربوهيدرات والدهون.
الوظيفة الفسيولوجية لكلا الفيتامينات هي تحفيز عمل بعضها البعض، ويتجلى ذلك في تأثير إيجابيعلى الجهاز العصبي العضلي والقلب والأوعية الدموية. في حالة نقص فيتامين ب6، يتم عكس حالات النقص واسعة النطاق بسرعة عن طريق تناول هذه الفيتامينات.
يشارك السيانوكوبالامين (فيتامين ب 12) في تركيب غمد المايلين، ويحفز تكون الدم، ويقلل الألم المرتبط بتلف الجهاز العصبي المحيطي، ويحفز استقلاب الحمض النووي من خلال تنشيط حمض الفوليك.
ليدوكائين هو مخدر موضعي يسبب جميع أنواع تخدير موضعي(المحطة، التسلل، التوصيل).
الدوائية
مص
بعد الإعطاء العضلي، يتم امتصاص الثيامين بسرعة ويدخل الدم. يبلغ تركيز الثيامين 484 نانوجرام / مل بعد 15 دقيقة من تناول الدواء بجرعة 50 مجم (في اليوم الأول من تناول الدواء).
بعد الإعطاء العضلي، يتم امتصاص البيريدوكسين بسرعة في الدورة الدموية الجهازية ويتم توزيعه في الجسم، ويعمل كأنزيم مساعد بعد فسفرة مجموعة CH 2 OH في الموضع الخامس.
توزيع
يتم توزيع الثيامين بشكل غير متساو في الجسم. محتوى الثيامين في الكريات البيض هو 15٪، في كريات الدم الحمراء - 75٪ وفي البلازما - 10٪. ونظراً لقلة احتياطيات كبيرة من الفيتامين في الجسم، يجب تناوله يومياً. يعبر الثيامين حاجز الدم في الدماغ وحاجز المشيمة ويوجد في حليب الثدي.
يتم توزيع البيريدوكسين في جميع أنحاء الجسم، ويخترق حاجز المشيمة ويوجد في حليب الثدي. يحتوي الجسم على 40-150 ملجم من فيتامين ب6، معدل طرحه اليومي حوالي 1.7-3.6 ملجم مع معدل تجديد 2.2-2.4%. يرتبط حوالي 80% من البيريدوكسين ببروتينات البلازما.
التمثيل الغذائي والإفراز
المستقلبات الرئيسية للثيامين هي حمض الثيامين كربوكسيليك والبيرامين وبعض المستقلبات غير المعروفة. من بين جميع الفيتامينات، يتم تخزين الثيامين في الجسم بكميات صغيرة. يحتوي جسم الإنسان البالغ على حوالي 30 ملغ من الثيامين على شكل 80% ثيامين بيروفوسفات، 10% ثيامين ثلاثي الفوسفات والباقي على شكل ثيامين أحادي الفوسفات. يُفرز الثيامين في البول، ونصف عمر المرحلة ألفا هو 0.15 ساعة، والمرحلة بيتا - ساعة واحدة والمرحلة النهائية - خلال يومين.
يترسب البيريدوكسين في الكبد ويتأكسد إلى حمض 4-بيريدوكسين، الذي يفرز في البول، بحد أقصى 2-5 ساعات بعد الامتصاص.
الافراج عن النموذج
الحل للإعطاء العضلي شفاف، أحمر.
سواغ: كحول البنزيل - 40 ملغ، بولي فوسفات الصوديوم - 20 ملغ، هيكسسيانوفيرات البوتاسيوم - 0.2 ملغ، هيدروكسيد الصوديوم - 12 ملغ، ماء للحقن - ما يصل إلى 2 مل.
2 مل - أمبولات زجاجية داكنة (5) - عبوات خلايا الكنتور (1) - عبوات كرتونية.
2 مل - أمبولات زجاجية داكنة (5) - عبوات خلايا الكنتور (2) - عبوات كرتونية.
2 مل - أمبولات زجاجية داكنة (5) - عبوات خلايا الكنتور (5) - عبوات كرتونية.
2 مل - أمبولات زجاجية داكنة (5) - صواني كرتون (1) - عبوات كرتون.
2 مل - أمبولات زجاجية داكنة (5) - صواني كرتون (5) - عبوات كرتون.
2 مل - أمبولات زجاجية داكنة (10) - صواني كرتون (1) - عبوات كرتون.
الجرعة
يتم إعطاء الدواء عميقا في العضل.
في حالات الألم الشديد، لتحقيقه بسرعة مستوى عالمن الدواء في الدم، فمن المستحسن أن يبدأ العلاج بالإعطاء العضلي للدواء بجرعة 2 مل يوميا لمدة 5-10 أيام. في المستقبل، بعد أن يهدأ الألم وفي الأشكال الخفيفة من المرض، يتحولون إلى أي من العلاجين شكل جرعاتللإعطاء عن طريق الفم (على سبيل المثال، عقار Milgamma ® compositum)، أو للحقن الأكثر ندرة (2-3 مرات في الأسبوع لمدة 2-3 أسابيع) مع احتمال استمرار العلاج بجرعة فموية (على سبيل المثال، عقار Milgamma) ® المركب).
يوصى بالتبديل إلى العلاج بجرعة فموية (على سبيل المثال، Milgamma ® compositum) في أقرب وقت ممكن.
جرعة مفرطة
علاج الجرعة الزائدة ينطوي على وقف الدواء وعلاج الأعراض.
تفاعل
يتم تدمير الثيامين بالكامل في المحاليل التي تحتوي على الكبريتات. ونتيجة لذلك، تعمل منتجات تكسير الثيامين على تعطيل عمل الفيتامينات الأخرى.
الثيامين غير متوافق مع المركبات المؤكسدة والاختزالية، بما في ذلك. يوديدات، كربونات، أسيتات، حمض التانيك، سترات حديد الأمونيوم، فينوباربيتال، ريبوفلافين، بنزيل بنسلين، دكستروز، ثنائي كبريتيت.
النحاس يسرع انهيار الثيامين.
يفقد الثيامين فعاليته عندما ترتفع قيم الرقم الهيدروجيني (أكثر من 3).
الجرعات العلاجية من البيريدوكسين تضعف تأثير ليفودوبا (يتم تقليل تأثير ليفودوبا المضاد للباركنسون) عند تناولها في وقت واحد. ويلاحظ أيضًا التفاعلات مع السيكلوسيرين والبنسيلامين والأيزونيازيد.
عند استخدام يدوكائين بالحقن في حالة استخدام إضافييمكن زيادة النورإبينفرين والإبينفرين أثر جانبيعلى القلب. ويلاحظ أيضا التفاعل مع السلفوناميدات.
السيانوكوبالامين غير متوافق مع أملاح المعادن الثقيلة. وللريبوفلافين أيضًا تأثير مدمر، خاصة عند تعرضه للضوء في نفس الوقت؛ يعمل النيكوتيناميد على تسريع عملية التحلل الضوئي، في حين أن مضادات الأكسدة لها تأثير مثبط.
آثار جانبية
يتم تحديد تكرار التفاعلات الضارة وفقًا لتصنيف منظمة الصحة العالمية:
* الخامس في بعض الحالات- حدوث الأعراض بتكرار غير معروف
ردود الفعل التحسسية: نادرا - الطفح الجلدي، صعوبة في التنفس، صدمة الحساسية، وذمة كوينك، الشرى.
من الجهاز العصبي: في بعض الحالات – دوخة، ارتباك.
من الخارج من نظام القلب والأوعية الدموية: نادرا جدا - عدم انتظام دقات القلب. في بعض الحالات: بطء القلب، عدم انتظام ضربات القلب.
من الخارج الجهاز الهضمي: في بعض الحالات - القيء.
من الجلد والأنسجة تحت الجلد: نادراً جداً - زيادة التعرقحب الشباب والحكة.
من الخارج الجهاز العضلي الهيكلي: في بعض الحالات – تشنجات.
ردود فعل موضعية: في بعض الحالات قد يحدث تهيج في مكان الحقن.
ردود الفعل الجهازية ممكنة مع الإدارة السريعة أو الجرعة الزائدة.
دواعي الإستعمال
باعتبارها المسببة للأمراض و علاج الأعراضكجزء من العلاج المعقد لأمراض ومتلازمات الجهاز العصبي من أصول مختلفة:
- الألم العصبي والتهاب العصب.
- شلل العصب الوجهي.
- التهاب العصب خلف المقلة.
- التهاب العقدة (بما في ذلك الهربس النطاقي) ؛
- اعتلال الضفيرة.
- الاعتلال العصبي.
- اعتلال الأعصاب (مرض السكري، الكحولية)؛
- ليلة تشنجات العضلاتوخاصة في الفئات العمرية الأكبر سنا؛
- المظاهر العصبية للداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري: اعتلال الجذور ، الألم القطني ، متلازمات التوتر العضلي.
موانع
- قصور القلب اللا تعويضي.
- طفولة؛
- حمل؛
- فترة الرضاعة الطبيعية
- زيادة الحساسية الفردية لمكونات الدواء.
ميزات التطبيق
استخدم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية
هو بطلان استخدام الدواء أثناء الحمل والرضاعة (الرضاعة الطبيعية).
استخدم في الأطفال
هو بطلان وصف الدواء للأطفال.تعليمات خاصة
في حالة إعطاء الوريد عن طريق الخطأ، يجب أن يكون المريض تحت إشراف طبي أو يجب إدخاله إلى المستشفى اعتمادًا على شدة الأعراض.
التأثير على القدرة على قيادة المركبات وتشغيل الآلات
معلومات حول الحذر فيما يتعلق باستخدام الدواء من قبل السائقين عربةوالأشخاص الذين يعملون مع يحتمل آليات خطيرة، غائب.