كيفية علاج القرحة على الحنك. العملية الالتهابية الحادة للأنسجة الرخوة - خراج الفم: أسباب وطرق علاج مرض خطير

ما هو خراج الفم

خراج الفم هو مرض التهابي حاد في تجويف الفم، والذي يتميز بتراكم القيح البؤري في الأنسجة. مع وجود خراج في تجويف الفم، هناك ضغط محدود وتورم في الغشاء المخاطي، مؤلم عند اللمس، والذي يصاحبه تدهور في الرفاه العام وزيادة في درجة حرارة الجسم. يتم تشخيص خراج الفم من قبل طبيب الأسنان أثناء الفحص بناءً على تقييم حالة الأنسجة. يشمل علاج خراج الفم إجراء عملية جراحية - فتح الخراج، بالإضافة إلى العلاج بالأدوية المضادة للالتهابات.

خراج الفم هو التهاب قيحي موضعي يصيب أنسجة اللثة أو اللسان أو الحنك أو الخد. يعد هذا المرض أحد أكثر المشاكل شيوعًا في طب الأسنان الجراحي ويظهر بغض النظر عن عمر المريض وجنسه. في أغلب الأحيان، يحدث خراج الفم نتيجة لأمراض الأسنان المعقدة، ولكن تطوره ممكن أيضًا بسبب انتهاك سلامة الغشاء المخاطي أو الأمراض المعدية بشكل عام. في غياب العلاج الصحيح وفي الوقت المناسب، يمكن أن يتطور خراج الفم إلى شكل مزمن ويسبب أيضًا مضاعفات خطيرة مثل البلغمون والإنتان. ولذلك، فإن العلاج الذاتي لخراج الفم ممنوع منعا باتا. لمنع العواقب، من الضروري استشارة أخصائي على الفور في الأعراض الأولى للمرض.

أسباب (مسببات) خراج الفم

في أغلب الأحيان، يحدث خراج الفم كمضاعفات لأمراض الأسنان، على سبيل المثال، التهاب اللثة أو أمراض اللثة المتقدمة. تتميز هذه الأمراض بتدمير مفاصل اللثة وتكوين ما يسمى بالجيوب اللثوية، والتي يحدث فيها تكاثر مكثف للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، مما يسبب عملية التهابية.

يمكن أن يتشكل خراج الفم نتيجة للعدوى في الجرح عند انتهاك سلامة الغشاء المخاطي، على سبيل المثال، بإبرة حقنة أثناء التخدير أو في حالة الإصابة الميكانيكية. السبب الذي يثير تطور علم الأمراض يمكن أن يكون الدمامل في منطقة الوجه والتهاب الحلق بالمكورات العقدية والمكورات العنقودية. وقد لوحظ أن خراجات الفم غالبا ما تحدث على خلفية الأنفلونزا أو غيرها من الأمراض المعدية الشائعة التي تضعف جهاز المناعة.

في معظم الحالات، يحدث خراج الفم بسبب عدوى تتضمن أكثر من 3-5 كائنات دقيقة. العوامل المسببة الأكثر شيوعًا هي المكورات العنقودية والعقدية والنباتات اللاهوائية سلبية الجرام (Eikenella corrodens، Porphyromonas gingivalis، Enterobacteriaceae spp.، إلخ).

تصنيف خراجات الفم

اعتمادًا على الموقع، هناك عدة أنواع من خراجات الفم:

ظهور خراج اللثة بالقرب من سن معين. هذا هو النوع الأكثر شيوعا من الخراج. وفي غياب العلاج المناسب، يمكن أن يتطور إلى التهاب منتشر أو إلى شكل مزمن، والذي يتميز بالتفاقم الدوري، وتسرب القيح من الناسور الناتج، ورائحة الفم الكريهة وتسمم الجسم.

خراج في قاع الفم يقع تحت اللسان ويسبب ألما شديدا أثناء الكلام والأكل. إذا حدث فتح تلقائي، فإن تسرب القيح يمكن أن يسبب بؤر التهاب ثانوية في البلعوم والرقبة.

يحدث خراج الحنك غالبًا بسبب التهاب اللثة في أسنان الفك العلوي. إنه يهدد بانتشار العدوى إلى الأنسجة المجاورة للحنك والمنطقة المحيطة باللوزة، وكذلك تطور التهاب العظم والنقي في اللوحة الحنكية.

يمكن تحديد خراج الخد، اعتمادًا على عمق الآفة، داخليًا - على جانب الغشاء المخاطي وعلى السطح الخارجي للخد. يعد الخراج في هذا الموقع خطيرًا للغاية بسبب احتمال انتشاره إلى أنسجة الوجه القريبة.

يتميز خراج اللسان بتورم اللسان وصعوبة الأكل والتحدث وحتى التنفس. هذا النوع من الخراج هو الأخطر عندما تظهر الأعراض الأولى، فمن الضروري دخول المستشفى بشكل عاجل.

الأعراض (الصورة السريرية) لخراج الفم

عادة ما يسبق الخراج ألم في الأسنان، وهو سمة من سمات التهاب اللثة. ويظهر في منطقة سن معين، مما يؤدي العض عليه إلى زيادة الألم. وسرعان ما يظهر تورم في الأنسجة الرخوة وسماكة مؤلمة عند لمسها.

إذا تطور خراج تحت الغشاء المخاطي للفم، يظهر انتفاخ واحمرار عند الفحص. عندما يقع الخراج بالقرب من الجلد (الوجه ومنطقة تحت الفك السفلي)، تكون الصورة مشابهة. ويصاحب تطور العملية القيحية تدهور في الحالة العامة وزيادة في درجة حرارة الجسم واضطرابات في الشهية والنوم. لإزالة مصدر العدوى من الأسنان المريضة، والأهم من ذلك منع انتشارها إلى الأنسجة والمنطقة المحيطة بها، من الضروري فتح الخراج على الفور من قبل الطبيب. خلاف ذلك، لا يمكن استبعاد احتمال تطور الالتهاب المحدود إلى التهاب منتشر مع انتقاله إلى البلغمون.

يمكن أن يؤدي تطور الخراج إلى ظهور القيح أو دخوله إلى تجويف الفم. يخفف إفراز القيح من الأعراض الحادة، وينحسر الألم أو يختفي، وتتم استعادة الملامح الطبيعية للوجه أو الغشاء المخاطي للفم، وتستقر الصحة العامة. ولا ينبغي لهذه النتيجة أن تكون مطمئنة، فالعملية مستمرة، ولكن في مرحلة مزمنة. في المستقبل، يمكن أن تتفاقم، وهذا هو القيح من الجهاز الناسور مع رائحة الفم الكريهة، وتوعية الجسم بمنتجات الاضمحلال السامة.

تشخيص وعلاج خراج الفم

يتم تشخيص خراج الفم من قبل أخصائي بناءً على التقييم البصري لحالة الغشاء المخاطي أثناء فحص الأسنان. من غير المقبول تمامًا انتظار الفتح التلقائي لخراج الفم أو استخدام العوامل المضادة للبكتيريا بشكل مستقل. لتخفيف الأعراض قبل الاتصال بالطبيب، يمكنك استخدام مسكنات الألم وشطف فمك بمحلول مطهر دافئ.

يتم علاج خراج الفم حصرا من خلال الجراحة. من أجل القضاء على مصدر العدوى ومنع انتشار العملية الالتهابية، يقوم جراح الأسنان بفتح الخراج وتصريفه وعلاجه بمطهر. عادة لا تكون هناك حاجة إلى الغرز بعد هذه العملية، لأن حجم الشق صغير. بعد إزالة القيح، كقاعدة عامة، يشعر المريض بالتحسن، ويهدأ الألم، ويهدأ التورم، ويتم استعادة الملامح الطبيعية للوجه، ولكن إذا تطور خراج الفم بشكل ملحوظ، فقد يتأخر الشفاء النهائي إلى حد ما.

في فترة ما بعد الجراحة، توصف المضادات الحيوية ومضادات الهيستامين والمنشطات المناعية ومجمعات الفيتامينات المعدنية. في بعض الحالات، يتم استخدام إجراءات العلاج الطبيعي، مثل التقلبات أو العلاج بالموجات فوق الصوتية، من أجل علاج سريع. يوصى أيضًا بتجنب الأطعمة الصلبة وتناول نظام غذائي مغذٍ بعد الجراحة.

التنبؤ والوقاية من خراج الفم

بشكل عام، يعتمد نجاح علاج خراجات الفم على توقيت زيارة الطبيب والحالة العامة لجسم المريض.

من المهم جدًا بدء العلاج في أقرب وقت ممكن - وفي هذه الحالة يكون التشخيص عادةً مناسبًا. إذا تم إجراء الجراحة في الوقت المحدد ولم تكن هناك مضاعفات، فسوف يلتئم خراج الفم تمامًا خلال أسبوع إلى أسبوعين.

لمنع خراج الفم، من الضروري اتباع قواعد النظافة، وتجنب إصابات الغشاء المخاطي، وفي وجود أمراض اللثة، وعلاجها على الفور.

ما الأطباء الذين يجب عليك الاتصال بهم إذا كان لديك خراج في الفم؟

• جراح الوجه

هناك العديد من المشاكل الصحية التي يواجهها الإنسان المعاصر باستمرار طوال حياته. الالتهاب القيحي في هذه السلسلة ليس نادر الحدوث بأي حال من الأحوال. وإذا كان التقيح على الجلد قد لا يؤدي إلى العديد من العواقب السلبية، على سبيل المثال، فإن الخراج في الفم الذي لا يتم علاجه في الوقت المناسب يهدد بالتطور إلى أمراض أكثر تعقيدا تحمل مضاعفات خطيرة.

الخراج الفموي هو سطح جرح من الأنسجة الرخوة التي أصيبت بالعدوى. مع مرور الوقت، يبدأ في التطور، ويزداد مستوى الكريات البيض في الجسم، بهدف محاربة البكتيريا الضارة، ونتيجة لذلك يقوم جهاز المناعة في الجسم، كما كان، بدفع العدوى إلى مساحة محدودة، حيث يبدأ في العمل بجد دمرها. نتيجة هذا الصراع هو تكوين القيح الذي يتكون من الأنسجة الميتة والبكتيريا ومصل الدم.

بفضل هذه العملية، يأخذ خراج الفم الشكل النهائي للالتهاب الواضح ذو الشكل الدائري بحدود محددة بوضوح. في أغلب الأحيان، يتشكل خراج في الفم عندما تكون هناك مشاكل في الأسنان، ولكن مصدر العدوى يمكن أن يكون دمامل في منطقة الوجه والفكين، والأضرار الميكانيكية للغشاء المخاطي للفم، والمكورات العقدية مع المكورات العنقودية، التي تثير التهاب الحلق. دعونا نلقي نظرة على حالات الالتهاب الأكثر شيوعا.

خراج اللسان

ولعل من أخطرها خراج اللسان، فهو يتطور بسرعة ويسبب زيادة حادة في حجم اللسان، مما قد يؤدي إلى نقص الأكسجين والاختناق. عندما تدخل العدوى في الشقوق الصغيرة ويتشكل خراج في سمك اللسان، يبدأ المريض في الشعور بألم شديد. ينتفخ اللسان، ويصبح البلع والمضغ صعبين، وتظهر هذه الأعراض بشكل خاص في وجود خراج في جذر اللسان. كلما كان المصدر أقرب إلى البلعوم الأنفي، كلما تمت الإشارة إلى المريض في المستشفى والتدخل الجراحي من قبل الطبيب.

بالإضافة إلى الخلع في الجذر، من الممكن تطوير خراج تحت اللسان. على الرغم من أنها أقل خطورة على التنفس، إلا أنها تحتاج أيضًا إلى فتحها في أسرع وقت ممكن لتجنب الاختراق والتسمم القيحي للجسم.

عندما يحدث هذا النوع من الالتهاب، عادة ما يشعر المريض بالألم أثناء الأكل والتحدث. على أي حال، فإن خراج اللسان، بغض النظر عن المنطقة التي يشكلها، هو أمر خطير للغاية، لأن جميع الأنسجة الرخوة القريبة والأعضاء، وقبل كل شيء، الدماغ معرضة للخطر. العلامات الأولى للالتهاب:

• أحاسيس مؤلمة
• صداع؛
• احتقان؛
• فقدان النوم والشهية.
• الشعور بالضيق العام.

خراج اللثة

أسباب خراج اللثة (اللثة) هي في أغلب الأحيان الفجوات بين اللثة والأسنان، ما يسمى بالجيوب اللثوية، التي تدخل إليها العدوى. خارجيا، مصدر العدوى يشبه كرة حمراء صغيرة، مؤلمة عند لمسها. يمكن أن تتشكل الجيوب لأسباب مختلفة، لا سيما بسبب أمراض تجويف الفم، والإصابة المستمرة من أطقم الأسنان أو الحشوات المثبتة بشكل غير صحيح، والأضرار الميكانيكية (الصدمات والكدمات والحروق).

يمكن أن يؤدي عدم تصريف خراج اللثة في الوقت المناسب إلى تلف أسنان واحدة أو حتى عدة أسنان، مما يؤدي لاحقًا إلى فقدانها. من بين أمور أخرى، ينمو التهاب اللثة بسرعة كبيرة ويمكن أن يزيد حجمه إلى حجم الجوز، والذي لا يشوه الفك وملامح الوجه فحسب، بل يؤدي أيضًا إلى تسمم شديد في الجسم.

يعد علاج هذا النوع من الالتهاب أمرًا قياسيًا: يتم فتح الخراج بمشرط، وتصريف القيح، وتصريف التجويف وتنظيفه. ونادرا ما تستخدم الغرز خلال مثل هذه العمليات، لأن حجم الشق عادة ما يكون صغيرا جدا. ومع ذلك، إذا وصل الورم إلى حجم مثير للإعجاب قبل العملية، فقد تتأخر عملية التصريف والشفاء الإضافي. في بعض الحالات، يصف الأطباء عددًا من إجراءات العلاج الطبيعي لتسريع شفاء المريض.

خراج الخد

الخطر الرئيسي لخراج الخد هو أنه يمكن أن ينتشر إلى الأعضاء المجاورة وأجزاء من الوجه. يمكن أن يظهر مثل هذا الخراج على الجانبين الخارجي والداخلي للخد. بالإضافة إلى احمرار واحتقان المنطقة الملتهبة، يمكن التعبير عن التورم بألم معتدل، والذي يتم تعزيزه عند فتح الفم.

عندما تتشكل على الغشاء المخاطي الداخلي للخد، فإن هذا الالتهاب، في حالة الفتح التلقائي، يمكن أن يصيب تجويف الفم في وجود شقوق صغيرة. في أي حال، لا تؤخر زيارة الطبيب، لأنه حتى الخراج المفتوح يمكن أن يؤدي إلى العديد من العواقب السلبية.

يعد التطبيب الذاتي في مثل هذه الحالات أمرًا خطيرًا، ولكن قبل زيارة أحد المتخصصين، فإن الشطف بمحلول مطهر ومغلي الأعشاب في درجة حرارة الغرفة، وكذلك وضع ضمادة باردة على المنطقة الملتهبة سيساعد على تخفيف الألم ووقف تطور الالتهاب. من المهم عدم ارتفاع درجة حرارة مصدر العدوى لتجنب انتشارها بشكل أكبر.

خراج الحنك

نوع آخر من الالتهابات في تجويف الفم هو خراج الحنك. في أغلب الأحيان يكون ذلك نتيجة لالتهاب اللثة في الأسنان العلوية (الضواحك والأنياب والقواطع). يبدأ هذا النوع من الالتهابات باحمرار وألم في منطقة الحنك الصلب. ومع زيادة بؤرة الالتهاب، يشتد الألم، مما يجعل من الصعب مضغ الطعام. إذا انفتح الخراج تلقائيًا، يزداد خطر انتشار العدوى إلى كامل منطقة الحنك الصلب، فضلاً عن تطور التهاب العظم والنقي.

بناءً على موقع التكوين، يمكن تقسيم هذا النوع من الورم إلى نوعين فرعيين: التهاب الحنك الصلب والحنك الرخو:

خراج الحنك الصلب

• يشكو المريض من ألم خفقان ملحوظ في الحنك (الفك العلوي)، والذي يشتد عند التحدث ومحاولة مضغ الطعام؛
• بؤر العدوى - جيوب اللثة للأسنان الفكية، والجروح على الغشاء المخاطي للحنك الصلب.
• قد ينتشر في غياب العلاج في الوقت المناسب إلى الحنك الرخو والفضاء المحيط بالبلعوم.

خراج الحنك الرخو

• شكاوى من البلع المؤلم والتهاب الحلق الذي يتفاقم بسبب الحديث. يزداد حجم المنطقة المصابة بشكل كبير؛
• مصادر العدوى - ثغرات اللوزتين المتضررة في التهاب اللوزتين المزمن، والشقوق الصغيرة في الغشاء المخاطي للحنك الرخو، والأماكن التي يتم فيها إعطاء التخدير الموضعي.
• يؤدي المزيد من الانتشار إلى تلف المساحة المحيطة باللوزة والبلعوم.

عند مواجهة المشاكل الموضحة أعلاه، من المهم أن تتذكر أن استشارة الطبيب في الوقت المناسب لن تحافظ على صحتك فحسب، بل ستسمح لك أيضًا بتجنب الكثير من المضاعفات.

إذا وجدت تشكيلًا على شكل كتلة في فمك، فيجب عليك الاتصال بطبيب الأسنان على الفور. يشير هذا العرض إلى وجود خراج قيحي ويتطلب عناية طبية فورية. وإلا فإن هذه المشكلة يمكن أن تؤدي إلى إصابة الأنسجة المحيطة بالفم وتدهور الحالة الصحية.

مفهوم وأسباب خراج الفم

يُعرف خراج الفم شعبياً باسم الخراج أو البلغم. وهي عبارة عن جلطة من القيح تتراكم في غلاف من الألياف الليفية والأنسجة الحبيبية على سطح الفم أو اللثة أو أي منطقة أخرى. يمكن رؤية مظهر الخراج في الصورة. يتم تسهيل ظهوره من خلال تطور العملية الالتهابية التي تبدأ فيها الكائنات الضارة في التكاثر بنشاط.

أسباب خراج الفم:

• نقص العلاج أو مساره غير المكتمل لالتهاب الحلق والالتهاب الرئوي والأمراض الالتهابية الأخرى.
• دخول الكائنات الحية الدقيقة القيحية إلى الجروح المفتوحة في الفم.
• عدم الامتثال لقواعد التعقيم والتطهير أثناء علاج الأسنان؛
• عدم علاج الجلد والأنسجة الأخرى بعد الإصابات.

تشمل البكتيريا التي يمكن أن تثير البلغم المكورات العقدية، والمكورات العنقودية، والإشريكية القولونية، واللاهوائيات، والبكتيرويدات، والمطثيات. ويمكن أيضًا عزل الفطريات والمكورات السحائية.

التصنيف والأعراض

يمكن أن تظهر الخراجات في مناطق مختلفة من الفم:

1. تظهر على اللثة بالقرب من الأسنان المتضررة وبدأت بالتعفن (نوصي بالقراءة :). ويعتبر هذا الخراج هو الأكثر شيوعا. يؤدي نقص العلاج إلى عواقب وخيمة: تكوين ناسور مع تسرب القيح ورائحة كريهة وتسمم عام بالجسم.
2. تكون قيح تحت اللسان يمنع الإنسان من التحدث وتناول الطعام بشكل طبيعي، مما يسبب ألمًا شديدًا عند المضغ أو التحدث. يمكن أن ينتشر إلى الغشاء المخاطي للبلعوم ويسبب عواقب أكثر خطورة.
3. سبب خراج الحنك هو التهاب اللثة - التهاب الأربطة التي تحمل السن والفك العلوي (نوصي بالقراءة :). تنتشر العدوى بسرعة إلى الأنسجة الرخوة. يؤدي عدم علاج خراج الحنك العلوي إلى التهاب العظم والنقي - تقيح وموت العظم. مع وجود خراج حنكي، هناك خطر كبير للإصابة بالجيوب الأنفية وظهور التهاب الجيوب الأنفية السني.
4. وفي حالات أقل شيوعًا، يحدث خراج الخد. يعد التهاب هذه المنطقة خطيرًا لأنه يمكن أن يؤثر على أعصاب الوجه. الحالات المتقدمة من فلغمون الخد تؤدي إلى شلل العضلات. الخراج على اللسان يشكل تهديدا خطيرا بنفس القدر. فهو لا يتداخل مع الأكل والتحدث فحسب، بل يؤدي أيضًا إلى الاختناق إذا كان قريبًا من الحنجرة.

الأعراض الرئيسية للخراج قيحي:

إذا تجاهلت الخراج، يمكنك أن تضر صحتك بشكل خطير. يؤدي خراج الفم إلى فقدان الأسنان، وموت أنسجة الفك، وعدوى الجهاز التنفسي وأعضاء الرؤية، وشلل أعصاب الوجه، وتسمم الجسم (نوصي بالقراءة :).

طرق التشخيص

لتقييم مدى الآفة، يتم استخدام طرق التشخيص الحديثة. وبمساعدتهم، يتم تجميع صورة كاملة للمرض واختيار الحل الأمثل.

طرق التشخيص:

• CTG والتصوير الشعاعي.
• جمع عينة من القيح وتنظير البلعوم.

لوصف علاج فعال للبلغمون، يتم إجراء تحليل للسائل القيحي. ويوضح أي مجموعات من بكتيريا المضادات الحيوية تقاوم وأيها لا تقاوم.

علاج الخراجات في الفم

اعتمادًا على درجة إهمال المرض، يتم استخدام إحدى طرق العلاج المثبتة: الجراحة والعلاج المضاد للبكتيريا والأدوية المضادة للالتهابات. يجب أن يصف الطبيب العلاج بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها بعد جمع سوابق المريض وتلقي نتائج الاختبار والخضوع لجميع الإجراءات التشخيصية.

تدخل جراحي

في معظم الحالات، يلجأ الأطباء إلى الفتح الجراحي لخراج الفم. تتيح لك هذه الطريقة تجنب العديد من المضاعفات التي تنشأ عند حدوث اختراق تلقائي. أثناء العملية، يتم استخدام التخدير الموضعي ويتم إدخال إبرة مباشرة في الحنك أو اللثة. لتخفيف الألم بشكل إضافي، يمكن معالجة الأنسجة باستخدام رذاذ يحتوي على يدوكائين. يتيح لك ذلك الحفاظ على منعكس البلغم ويساعد على تخليص تجويف الفم من القيح والدم المتدفق من الخراج.

لتجنب إصابة الأنسجة المحيطة بالعدوى، بعد فتح الخراج، يميل المريض رأسه إلى الأسفل ويبصق كل محتوياته. خلال فترة الشفاء، يصف الطبيب دورة من المضادات الحيوية.

علاج بالعقاقير

الجمع بين الجراحة والأدوية يمكن أن يحقق نتيجة إيجابية. وهذا يساعد على منع تكرار خراج الفم.

الأدوية:

إذا تم وصف العلاج الدوائي في الوقت المناسب، فقد لا تكون هناك حاجة للتدخل الجراحي. لذلك، من المهم زيارة طبيب الأسنان في أسرع وقت ممكن.

العلاجات الشعبية

تهدف جميع وصفات الطب التقليدي للخراج القيحي إلى قمع العمليات الالتهابية وتخفيف الألم. يجب عليك شطف فمك بالأعشاب العلاجية 2-3 مرات يوميًا بعد الوجبات.

الوصفات التقليدية:

مع خراج حنكي أو بلغم الخد الذي انتشر إلى الخارج:

• يُسكب الماء المغلي فوق أوراق الكرنب ويُبرد ويُوضع على الخراج لمدة 15 دقيقة كل 6 ساعات.
• مزج كسرة الخبز الأسود مع العسل وتطبيقه على التهاب الخد حتى يختفي الألم.

قبل استخدام الطرق التقليدية يجب استشارة الطبيب. يمكنه أن يوصي بطريقة العلاج الأكثر فعالية.

يمكن أن يكون سبب ظهور تقرحات في الفم على الحنك عدد من الأسباب. وأكثرها شيوعا هو تلف الغشاء المخاطي أثناء تطور أي مرض وحالة من التوتر، مما يؤدي إلى إضعاف دفاعات الجسم. يمكن أن تكون المناطق الملتهبة في الغشاء المخاطي مؤلمة للغاية وتجعل من الصعب تناول الطعام والتحدث. لعلاج المناطق المتضررة بنجاح، من الضروري تحديد سبب حدوثها بشكل صحيح.

ما هي القرحات التي تحدث على الغشاء المخاطي للحنك؟

القرحة الموجودة في الحنك هي مناطق من الغشاء المخاطي تتضرر سلامتها نتيجة الإجهاد الميكانيكي أو الحروق الحرارية أو الكيميائية. تبدأ الميكروبات التي تدخل الطبقات الداخلية من الأنسجة في التكاثر بشكل نشط، مما يسبب التهابًا يتجلى في احمرار الأنسجة وظهور طبقة صفراء أو بيضاء عليها. إذا كان الجهاز المناعي في حالة جيدة، فسوف تشفى القرحة من تلقاء نفسها قريبًا، مع استعادة المنطقة المتضررة بالكامل. وفي حالات أخرى، قد يزيد حجم الجرح، ويسبب عدم الراحة والألم لفترة طويلة، أو يلتئم ويعود للظهور بعد مرور بعض الوقت. في بعض الأحيان تكون هذه القرح الموجودة على سطح الفم علامة على أمراض جهازية معقدة تتطلب علاجًا معقدًا.

أسباب تقرحات الفم

في كثير من الأحيان، يرتبط تكوين الجروح في الفم على الحنك، مما يؤدي إلى ظهور تقرحات مؤلمة، بتلف بطانة تجويف الفم عند تناول طعام خشن، أو تنظيف الأسنان بفرشاة ذات شعيرات قاسية، أو عض الأسنان. يُلاحظ التآكل، المسمى بقلاع بيدنار، عند الأطفال الصغار الذين لديهم عادة وضع مجموعة متنوعة من الأشياء في أفواههم. في بعض الحالات، تكون إصابة الغشاء المخاطي نتيجة لعلاج الأسنان غير الدقيق. تظهر الطفح الجلدي على الحنك أيضًا عندما يتعرض الغشاء المخاطي لمواد فعالة كيميائيًا أو للإشعاع.

عند الأطفال والبالغين، ظهور القرحة يمكن أن يسبب التهاب الفم. هناك أنواع عديدة من هذا المرض، تحدث بشكل حاد أو مزمن:

قد تشير القرحة الموجودة في سقف الفم إلى مرض جهازي خطير يؤثر على الجسم. في هذه الحالة، للقضاء على التقرح، من الضروري علاج المرض الذي هو من أعراضه. قد تكون هذه الأمراض التالية:

1. الأضرار التي لحقت الغشاء المخاطي للفم نتيجة لعملية السل. في البداية، تظهر درنات صغيرة في موقع إدخال العامل المسبب لمرض السل - عصية كوخ، ثم تتحول إلى قرح، ويزداد حجمها بمرور الوقت. ظهارة النزيف مرئية في الجزء السفلي من القرحة. ويصاحب المرض ألم شديد وزيادة التعرق وفقدان وزن الجسم وارتفاع درجة الحرارة.
2. مرض الزهري. تظهر تقرحات حمراء مستديرة غير مؤلمة، ذات سطح مغطى بطبقة رمادية. بعد شفاء الجروح، تبقى ندوب متراجعة على شكل نجمة.
3. انتهاك نشاط أجهزة الغدد الصماء. يحدث ظهور التقرحات في تجويف الفم عندما تضعف وظائف البنكرياس والغدد الدرقية - تضخم الغدة الدرقية السام عقيدي، ومرض السكري.
4. التهاب اللثة والفم الناخر. ويلاحظ وجود جروح ذات قشرة نخرية على السطح ونزيف اللثة وتضخم الغدد الليمفاوية.
5. قد يصاحب الورم الخبيث أيضًا ظهور تقرحات لا تلتئم لفترة طويلة. فهي ليست مؤلمة ولها حواف سميكة.

طرق القضاء على تقرحات الفم

لتحديد سبب تقرح الغشاء المخاطي للفم ووصف العلاج الصحيح، يجب عليك استشارة أخصائي. إذا لم يكن من الممكن القيام بذلك مباشرة في لحظة ظهور أعراض المرض، فيمكنك استخدام الطب التقليدي. ومن أجل تحديد نوع الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض التي تسببت في الالتهاب، يقوم طبيب الأسنان بكشط سطح القرحة.

توصف الأدوية التالية لتدمير العدوى:

• لالتهاب الفم الفطري - ديفلوكان، نيستاتين، نيزورال.
• لالتهاب الفم القلاعي - حلول مطهرة الكلورهيكسيدين، ميراميستين، ستوماتيدين.
• للقضاء على الطفح الجلدي الناجم عن فيروس الهربس البسيط - الأسيكلوفير، زوفيراكس.
• للآفات البكتيرية - أموكسيسيلين، ليفوميكول، لينكومايسين.

لتقليل الالتهاب وتطبيع درجة الحرارة، يتم استخدام الباراسيتامول، ويمكن تقليل الألم بمساعدة محلول يدوكائين. يجب عدم تناول الأطعمة التي تهيج الأغشية المخاطية للفم، مثلاً الباردة، الساخنة، الحامضة، الحارة. حتى تلتئم الجروح، يجب عليك تجنب تناول الأطعمة ذات القوام الصلب. بعد تناول الطعام، تحتاج إلى شطف فمك بمطهر أو ضخ آذريون، حكيم، والبابونج.

طرق علاج القرحة في المنزل

يمكنك تحسين حالتك قبل زيارة الطبيب باستخدام العلاجات الشعبية المثبتة. على سبيل المثال، ضع معجون صودا الخبز على المنطقة المؤلمة مع إضافة القليل من الماء. يمكنك أيضًا قمع نشاط الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض عن طريق شطف فمك بمحلول مائي من صودا الخبز وتسريب آذريون ومغلي حميض الحصان وعصير الفجل المخفف بنسبة 1: 1 وعصير الجزر الطازج. يمكنك أيضًا استخدام بيروكسيد الهيدروجين لهذا الغرض. شرب الشاي متعدد الفيتامينات سيقوي جهاز المناعة لديك.

لتحضير محلول فوراتسيلين، صب 2.5 حبة من الدواء مع كوب من الماء المغلي، أضف 0.5 ملعقة صغيرة. الملح والصودا. اشطف فمك بعد كل وجبة. لتسريع الشفاء، من المفيد تشحيم المناطق المتضررة بعصير لب الصبار وزيت نبق البحر ومزيج من القشدة الحامضة والثوم أو لب البصل. يوصي الطب التقليدي باستخدام أكياس الشاي لعلاج القرحة. بعد تخمير الشاي، يجب أن تبقى رطبة في الثلاجة لمدة 3-5 دقائق، ثم تطبق على الجرح لمدة 15-20 دقيقة.

إذا لم يكن هناك أي تأثير من المنتجات المعدة حسب الوصفات السابقة، فيمكنك استخدام طريقة أكثر قوة: مزيج ديكساميثازون (1 أمبولة)، فيتامين ب 12 (2 أمبولات)، نيستاتين (2 حبة) في وعاء صغير. ثم قم بنقع مسحات الشاش في الخليط الناتج ووضعها على المناطق الملتهبة لمدة 10 دقائق عدة مرات في اليوم. بالإضافة إلى ذلك، يمكنك تشحيم القروح باستخدام المواد الهلامية التي تحتوي على الليدوكائين والديكساميثازون أو كي العدوى باستخدام الكلورهيكسيدين وبيروكسيد الهيدروجين بنسبة 3%.

لمنع ظهور تقرحات في تجويف الفم، اتبع قواعد بسيطة:

1. تنظيف الأسنان بالفرشاة بانتظام وشطف الفم بعد الوجبات.
2. استهلاك الأطعمة التي تحتوي على الفيتامينات والمعادن الضرورية للصحة؛
3. تناول الطعام الدافئ الذي لن تتسبب درجة حرارته في حرق الغشاء المخاطي الرقيق.
4. تقليل الصدمات التي تصيب أنسجة الفم، إذا كانت أطقم الأسنان أو التيجان أو الأقواس تسبب إزعاجًا كبيرًا، فيجب عليك إخبار طبيبك بذلك؛
5. من الضروري تجنب التوتر والاكتئاب الذي يؤدي إلى إضعاف دفاعات الجسم؛
6. عدم استخدام الكحول أو اليود أو الأخضر اللامع لعلاج الجروح، أو إزالة الترسبات أو القشور، حتى لا تسبب مضاعفات المرض؛
7. التوقف عن التدخين وشرب الكحول.
8. قيادة أسلوب حياة صحي، وقضاء وقت كاف في الهواء النقي، والعمل البديل مع الراحة المناسبة.

في حالة ظهور القرح، يجب عليك طلب المساعدة الطبية على الفور لتشخيص المرض وعلاجه. الأمراض التي أصبحت مزمنة يمكن أن تسبب مضاعفات وتكون أقل قابلية للعلاج.

– مرض التهابي حاد في تجويف الفم، والذي يتميز بتراكم القيح البؤري في الأنسجة. مع وجود خراج في تجويف الفم، هناك ضغط محدود وتورم في الغشاء المخاطي، مؤلم عند اللمس، والذي يصاحبه تدهور في الرفاه العام وزيادة في درجة حرارة الجسم. يتم تشخيص خراج الفم من قبل طبيب الأسنان أثناء الفحص بناءً على تقييم حالة الأنسجة. يشمل علاج خراج الفم إجراء عملية جراحية - فتح الخراج، بالإضافة إلى العلاج بالأدوية المضادة للالتهابات.

معلومات عامة

خراج الفم هو التهاب قيحي موضعي يصيب أنسجة اللثة أو اللسان أو الحنك أو الخد. يعد هذا المرض أحد أكثر المشاكل شيوعًا في طب الأسنان الجراحي ويظهر بغض النظر عن عمر المريض وجنسه. في أغلب الأحيان، يحدث خراج الفم نتيجة لأمراض الأسنان المعقدة، ولكن تطوره ممكن أيضًا بسبب انتهاك سلامة الغشاء المخاطي أو الأمراض المعدية بشكل عام. في غياب العلاج الصحيح وفي الوقت المناسب، يمكن أن يصبح خراج الفم مزمنًا ويسبب أيضًا مضاعفات خطيرة مثل البلغمون والإنتان. ولذلك، فإن العلاج الذاتي لخراج الفم ممنوع منعا باتا. لمنع العواقب، من الضروري استشارة أخصائي على الفور في الأعراض الأولى للمرض.

أسباب خراج الفم

في أغلب الأحيان، يحدث خراج الفم كمضاعفات لأمراض الأسنان، على سبيل المثال، التهاب اللثة أو أمراض اللثة المتقدمة. تتميز هذه الأمراض بتدمير مفاصل اللثة وتكوين ما يسمى بالجيوب اللثوية، والتي يحدث فيها تكاثر مكثف للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، مما يسبب عملية التهابية.

يمكن أن يتشكل خراج الفم نتيجة للعدوى في الجرح عند انتهاك سلامة الغشاء المخاطي، على سبيل المثال، بإبرة حقنة أثناء التخدير أو في حالة الإصابة الميكانيكية. السبب الذي يثير تطور علم الأمراض يمكن أن يكون دمامل في الوجه والتهاب الحلق بالمكورات العقدية والمكورات العنقودية. وقد لوحظ أن خراجات الفم غالبا ما تحدث على خلفية الأنفلونزا أو غيرها من الأمراض المعدية الشائعة التي تضعف جهاز المناعة.

في معظم الحالات، يحدث خراج الفم بسبب عدوى تتضمن أكثر من 3-5 كائنات دقيقة. العوامل المسببة الأكثر شيوعًا هي المكورات العنقودية والعقدية والنباتات اللاهوائية سلبية الجرام (Eikenella corrodens، Porphyromonas gingivalis، Enterobacteriaceae spp.، إلخ).

تصنيف الخراجات

اعتمادًا على الموقع، هناك عدة أنواع من خراجات الفم:

• خراج اللثةيظهر بجانب سن معين. هذا هو النوع الأكثر شيوعا من الخراج. وفي غياب العلاج المناسب، يمكن أن يتطور إلى التهاب منتشر أو إلى شكل مزمن، والذي يتميز بالتفاقم الدوري، وتسرب القيح من الناسور الناتج، ورائحة الفم الكريهة وتسمم الجسم.
• خراج في أرضية الفميقع تحت اللسان، مما يسبب ألماً شديداً أثناء التحدث وتناول الطعام. إذا حدث فتح تلقائي، فإن تسرب القيح يمكن أن يسبب بؤر التهاب ثانوية في البلعوم والرقبة.
• خراج الحنكيحدث غالبًا بسبب التهاب اللثة في أسنان الفك العلوي. إنه يهدد بانتشار العدوى إلى الأنسجة المجاورة للحنك والمنطقة المحيطة باللوزة، وكذلك تطور التهاب العظم والنقي في اللوحة الحنكية.
• خراج الخداعتمادًا على عمق الآفة، يمكن توطينها في الداخل - على جانب الغشاء المخاطي وعلى السطح الخارجي للخد. يعد الخراج في هذا الموقع خطيرًا للغاية بسبب احتمال انتشاره إلى أنسجة الوجه القريبة.
• خراج اللسانيتميز بتورم اللسان وصعوبة الأكل والتحدث وحتى التنفس. هذا النوع من الخراج هو الأخطر عندما تظهر الأعراض الأولى، فمن الضروري دخول المستشفى بشكل عاجل.

أعراض خراج الفم

عادة ما يحدث تكوين خراج الفم بسرعة كبيرة. في البداية، قد يظهر ألم يشبه أعراض التهاب اللثة - الألم موضعي في منطقة سن معينة ويزداد حدة عند العض. بعد فترة وجيزة، يظهر تورم مؤلم وكثيف في موقع تطور العملية المرضية. خارجياً، يكون عبارة عن تكوين مستدير على اللثة، قد يصل في بعض الحالات إلى حجم حبة الجوز.

يتطور خراج اللسان بسرعة - يظهر الألم المتزايد بسرعة في سمك العضو، ويزداد حجمه بسرعة؛ يعاني المريض من صعوبة في المضغ والبلع، وفي الحالات الشديدة يحدث الاختناق. عندما يتم توطين الالتهاب تحت الغشاء المخاطي للأنسجة الرخوة للتجويف الفموي، وكذلك بالقرب من سطح الجلد (الوجه أو المنطقة تحت الفك السفلي)، عند الفحص، يمكن ملاحظة الاحمرار والتورم في موقع الإصابة. وبالإضافة إلى ذلك، فإن أي خراج في تجويف الفم، كقاعدة عامة، يحدث على خلفية تدهور الصحة العامة، وزيادة درجة حرارة الجسم، واضطرابات النوم والشهية.

تطور علم الأمراض يمكن أن يؤدي إلى اختراق الخراج. إن إطلاق القيح يجلب راحة كبيرة للمريض: يقل الألم، وينحسر التورم، وتنخفض درجة الحرارة، وتتحسن الحالة العامة، ولكن لا ينبغي أن يكون هذا سببًا للطمأنينة. ويكمن الخطر في أن العملية الالتهابية يمكن أن تستمر وتصبح مزمنة وتنتشر إلى الأنسجة المجاورة. يمكن أن يؤدي خراج الفم إلى العديد من العواقب الخطيرة، مثل فقدان واحد أو أكثر من الأسنان، وتطور البلغم والإنتان. من أجل تجنب المضاعفات، من الضروري استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن، الذي سيصف العلاج الصحيح.

التشخيص

يتم تشخيص خراج الفم من قبل أخصائي بناءً على التقييم البصري لحالة الغشاء المخاطي أثناء فحص الأسنان. من غير المقبول تمامًا انتظار الفتح التلقائي لخراج الفم أو استخدام العوامل المضادة للبكتيريا بشكل مستقل. لتخفيف الأعراض قبل الاتصال بالطبيب، يمكنك استخدام مسكنات الألم وشطف فمك بمحلول مطهر دافئ.

علاج خراج الفم

يتم علاج خراج الفم حصرا من خلال الجراحة. من أجل القضاء على مصدر العدوى ومنع انتشار العملية الالتهابية، يقوم جراح الأسنان بفتح الخراج وتصريفه وعلاجه بمطهر. عادة لا تكون هناك حاجة إلى الغرز بعد هذه العملية، لأن حجم الشق صغير. بعد إزالة القيح، كقاعدة عامة، يشعر المريض بالتحسن، ويهدأ الألم، ويهدأ التورم، ويتم استعادة الملامح الطبيعية للوجه، ولكن إذا تطور خراج الفم بشكل ملحوظ، فقد يتأخر الشفاء النهائي إلى حد ما.

في فترة ما بعد الجراحة، توصف المضادات الحيوية ومضادات الهيستامين والمنشطات المناعية ومجمعات الفيتامينات المعدنية. في بعض الحالات، يتم استخدام إجراءات العلاج الطبيعي من أجل علاج سريع، على سبيل المثال، التقلب أو العلاج بالموجات فوق الصوتية. يوصى أيضًا بتجنب الأطعمة الصلبة وتناول نظام غذائي مغذٍ بعد الجراحة.

التشخيص والوقاية

بشكل عام، يعتمد نجاح علاج خراجات الفم على توقيت زيارة الطبيب والحالة العامة لجسم المريض. من المهم جدًا بدء العلاج في أقرب وقت ممكن - وفي هذه الحالة يكون التشخيص عادةً مناسبًا. إذا تم إجراء الجراحة في الوقت المحدد ولم تكن هناك مضاعفات، فسوف يلتئم خراج الفم تمامًا خلال أسبوع إلى أسبوعين.

لمنع خراج الفم، من الضروري اتباع قواعد النظافة، وتجنب إصابات الغشاء المخاطي، وفي وجود أمراض اللثة، وعلاجها على الفور.