مرشح العلوم الطبية الكسندر سيميكين.
تعتمد فعالية العلاج إلى حد كبير على طريقة توصيل الأدوية إلى الجسم. بمساعدة الحقن ، يصبح الدواء أسرع وبمقدار أكثر دقة. صحيح أن الحقن مؤلمة ، والأهم من ذلك أنها معقمة الحلول الطبيةوالمحاقن والقطارات التي يمكن التخلص منها والموظفين المدربين تدريباً جيداً. عندما تكون هناك حاجة لاستخدام العديد من الأدوية على المدى الطويل ، وأحيانًا مدى الحياة ، فإن الحقن ليست مريحة للغاية.
في أغلب الأحيان ، يتعين على المرء أن يستخدم أقدم طريقة لإعطاء الدواء - عن طريق الفم: من ارتشاف الدواء في تجويف الفم إلى ابتلاع أقراص وسوائل ومحاليل وكبسولات مختلفة.
يُفقد جزء من المادة الطبية حتمًا ويذوب في محتويات الجهاز الهضمي. التأثير المزعوم للمرور الأولي معروف: مادة "الحبة" المبتلعة ، عند امتصاصها ، تدخل مجرى الدم إلى الكبد ، حيث يتم تدميرها جزئيًا دون أن تصل إلى بؤرة المرض. لذلك ، عند البلع ، هناك حاجة إلى مزيد من الأدوية. تعمل إنزيمات الطعام على تدمير بعض المواد ، مثل بروتينات الهرمونات (الأنسولين ، إلخ) ، ويتم إعطاؤها عن طريق الحقن بشكل أساسي.
عادة لا تعمل الأدوية التي يتم ابتلاعها على الفور - يستغرق الأمر وقتًا لحل الدواء وامتصاصه.
تأثير الأدوية التي يتم امتصاصها تجويف الفم- في هذه الحالة ، يدخل الدواء على الفور مجرى الدم متجاوزًا الكبد. لسوء الحظ ، قد يكون هذا صعبًا جدًا للدخول عدد كبير منالأدوية.
في المنزل ، عادة ما يتم ابتلاع "الحبوب". لكن حتى هذا "الحدث" البسيط غالبًا ما يكون عبئًا. وفقًا للإحصاءات ، قرص واحد يوميًا بسعر العلاج بالطبعسهل الاستخدام من قبل الجميع تقريبًا. لكن ثلاثة أو أربعة - بدون تذكير مزعج - أقل من ثلث المرضى (وهذا هو السبب في أن الحقن في المستشفى تحظى بشعبية كبيرة وفعالة). لتحسين الراحة ، يتم إنتاج الأدوية ، إن أمكن ، التي تكون فعالة عند تناولها مرة أو مرتين في اليوم. تصنع المحاليل الفموية بطعم لطيف ، خاصة للأطفال (وهذا يجذبهم ، لذا احتفظ بمجموعة الإسعافات الأولية بعيدًا عن متناول اليد).
هناك طريقة ملائمة لإعطاء الأدوية وهي الطريقة الخارجية - التطبيق على الجلد أو الأغشية المخاطية ، يليه الامتصاص. أشكال الجرعاتللاستخدام الخارجي عبر تاريخ طويل من التطور - من أبسط المراهم والكمادات واللصقات التي تحتوي على الدهون إلى أنظمة الجلد المعقدة (عن طريق الجلد).
الأنظمة الحديثة عبر الجلد عبارة عن لوحات ملصوقة على الجلد تحتوي على دواء يخترق الجلد تدريجيًا من خلال غشاء خاص يضمن امتصاصًا موحدًا للمادة في الجسم. ميزتها على الحقن و "الحبوب" هي مدة مفعول طويلة نسبيًا ، تصل إلى عدة أيام. أما بالنسبة للمراهم والمواد الهلامية ، فإن أنظمة الجلد تكون أكثر راحة للمريض وتجرع الدواء بشكل أكثر دقة. يتم استخدامها إما للمواد التي تعمل محليًا (على سبيل المثال ، لصقات يدوكائين للألم العصبي) ، أو نشطة للغاية بجرعات صغيرة - مسكنات الألم المرتبطة بالمورفين والعقاقير الهرمونية.
مهم للغاية أهميةلديك هذا النوع من النظام للإعطاء المستمر للنيتروجليسرين عندما مرض الشريان التاجيالقلوب - من مراهم النتروجليسرين إلى "البقع" الملصقة على اللثة (ما يسمى بالأشكال تحت الشد). يتم استخدامها أيضًا لتخفيف الآلام بسرعة في حالات الطوارئ أقراص خاصةمع عقار يتم امتصاصه من خلال الأغشية المخاطية للفم (بروسيدول). عند تطبيقه خارجيًا وامتصاصه في تجويف الفم ، يدخل الدواء ، كقاعدة عامة ، على الفور في مجرى الدم ، مما يسرع من ظهور التأثير. العيب الرئيسي لهذه الأنظمة هو أن كمية صغيرة نسبيًا من مادة الدواء تخترق الجسم في وقت واحد ، مما لا يسمح بإعطاء جرعة كافية من معظم الأدوية بسرعة.
يجب تناول أي دواء وفقًا لقواعد معينة. عادة ما يشار إلى طريقة الاستخدام في التعليمات ، ولا ينبغي إهمالها. عندما يتعلق الأمر بالعوامل التي تعمل في تجويف الفم ، على سبيل المثال ، المستحلبات المضادة للميكروبات ، فمن المستحسن الامتناع عن تناول السوائل أو الأطعمة الصلبة لبعض الوقت بعد الارتشاف.
يجب دائمًا تناول الأدوية المراد ابتلاعها بكمية كافية من السائل - على الأقل نصف كوب عادي (100-200 مل). الوسائل التي لا تحتوي على قشرة ، لتسريع الذوبان ، يمكنك مضغها مسبقًا قليلاً.
إذا كنت لا تشرب الدواء ، فقد تكون العواقب مختلفة تمامًا ، لكنها دائمًا ما تكون غير مرغوب فيها. يتم امتصاص المادة الطبية المتبقية في المريء بشكل أسوأ بكثير مما في الأقسام الأساسية ، أي يتم فقدان جزء كبير منها على الفور. المادة الفعالةولا يمكن تحقيق تركيزه الفعال في الجسم. قد يكون لبعض الأدوية تأثير مهيج محلي (على سبيل المثال ، حمض أسيتيل الساليسيليك). لذلك ، يتم إنتاجها في خليط مع صودا الخبزلتحييد وتسريع تفكك القرص في المعدة أو على شكل أقراص فوارة لتحضير محلول.
يجب استخدام أدوية خطيرة بشكل خاص لجدار الجهاز الهضمي (GIT) باتباع التعليمات بدقة. في بعض الحالات ، من المفيد أخذها مع معدات حماية إضافية. على سبيل المثال ، متى علاج طويل الأمدجرعات عالية من العقاقير القوية المضادة للالتهابات (ديكلوفيناك ، وما إلى ذلك) ، والتي تسبب في كثير من الأحيان تلف جدران المعدة حتى قرحة طبية ، ويتم عرض الأدوية التي تقلل من الإفراز حمض الهيدروكلوريكفي المعدة: أوميبرازول ، رانيتيدين.
كيف تشرب الدواء هو سؤال مهم. من الأفضل استخدام الأكثر شيوعًا ماء دافئ. يمكن أن تؤثر أي إضافات للمشروب على معدل الامتصاص وزيادة التمثيل الغذائي للمادة الفعالة.
يعزز ثاني أكسيد الكربون الموجود في المشروبات الغازية توسع الأوعية في الغشاء المخاطي المعدي المعوي ويمكن أن يزيد تأثير مهيجالمخدرات. يفضل استخدام المياه المعدنية القلوية قليلاً بدون غاز عند استخدام الأدوية المضادة للالتهابات. يحتوي عصير الجريب فروت على مواد تتفاعل مع نظام إنزيم الكبد (السيتوكروم P450) ، ونتيجة لذلك ، يتباطأ تحلل العديد من الأدوية في الجسم وهناك خطر من تناول جرعات زائدة مع عواقب وخيمة. علاوة على ذلك ، يحدث هذا التأثير أيضًا عند شرب عصير الفاكهة الطازج ببساطة على خلفية تناول الأدوية ، على سبيل المثال ، أمراض القلب والأوعية الدموية ونقص شحميات الدم (لتقليل الكسور الدهنية) والمؤثرات العقلية والعديد من الأدوية الأخرى. هذه الحقيقة معروفة ، وكقاعدة عامة ، مذكورة في التعليمات الكاملة للدواء.
من غير المقبول تمامًا استخدام المشروبات التي تحتوي على نسبة منخفضة من الكحول. للكحول تأثير سام قوي على العديد من الأجهزة ، وخاصة نظام القلب والأوعية الدموية ، وعلى الدماغ. على خلفية أخذ القلب والأوعية الدموية أو عقار ذات التأثيرالنفسيقد تحدث عواقب مهددة للحياة. يتم استقلاب (إتلاف) بدائل الإيثانول والكحول لتكوينها مواد سامة، والتي يمكن أن تزيد من خطر العديد من الأدوية ، وتحفيز تكوين منتجات سامة من تسوسها. على سبيل المثال ، يعتبر الباراسيتامول الخافض للحرارة الأكثر شيوعًا (جزء من ، على سبيل المثال ، الصداع ومستحضرات البرد) مميتًا عند دمجه مع الكحول.
ترتبط فعالية الأدوية أيضًا بتناول الطعام. عادة ما تحتوي التعليمات على تعليمات متى يتم تناول الدواء - قبل أو بعد الوجبات. يمكن أن ترتبط المواد الطبية بالغذاء الموجود في تجويف الجهاز الهضمي ، مما يبطئ امتصاصها ويقلل من فعاليتها. الأطعمة التي تهيج الجهاز الهضمي (حار ، مقلي ، صلب) تزيد من خطر الإصابة بنفس الأدوية المضادة للالتهابات. يمكن أن تؤثر الدهون الزائدة على معدل التمثيل الغذائي للدواء في الكبد. تحتوي منتجات الألبان كمية كبيرةالكالسيوم الذي يقلل من نشاط مضادات التتراسيكلين مثلا وبعض الأدوية المستخدمة في علاج هشاشة العظام.
غالبًا ما تحتوي الأدوية الحديثة على تركيبة معقدة ويتم إنتاجها بطبقة واقية أو في شكل كبسولة ، مما يسهل ، على سبيل المثال ، إطلاق الدواء بشكل صارم. أماكن محددةالجهاز الهضمي ، في أبسط الحالات ، أقنعة القشرة مذاق سيءبداية نشطة. من الضروري ابتلاع هذه الأموال دون مضغ.
بطبيعة الحال ، فإن تعاطي المخدرات بشكل عرضي آمن نسبيًا. لكن اتباع هذه القواعد يزيد بشكل كبير من فعالية الأدوية ويسرع الشفاء.
يقدم الطب الحديث علاجات لعلاج جميع الأمراض تقريبًا وتقوية الجسم ككل. لكن بعد كل شيء ، سمع الكثيرون أن الأدوية تعالج شيئًا ، وتشل شيئًا آخر. أحيانًا يتم تطبيق هذا التعبير ، الذي أصبح مجنحًا منذ فترة طويلة ، أيضًا على حياة الإنسان.
انتهاك قواعد تناول الأدوية أو فرط الحساسيةالكائن الحي للمركبات الكيميائية يمكن أن يثير التسمم في أحسن الأحوال ، وفي أسوأ الأحوال - نتيجة قاتلة. إذن ما الأدوية الشائعة التي يجب التعامل معها بحذر؟ جرعة زائدة من حبوب منع الحمل التي تؤدي إلى الوفاة؟
قواعد تناول الأدوية
قبل استخدام أي دواء ، يجب استشارة الطبيب. هذه هي القاعدة رقم 1 في علاج الأمراض. لكن هناك مشكلة صغيرة: ليس كل الأطباء لديهم المعرفة والخبرة الكافية. لذلك ، لحل المشكلة ، من الأفضل اختيار أخصائي ذي سمعة طيبة ، خاصة في حالة الأمراض الخطيرة.
ثانيًا ، لا يطلب كل شخص المساعدة من الطبيب ، ويفضل العلاج الذاتي. للصداع قليلا حرارة عاليةأو خدش سطحي للذهاب إلى المستشفى حتى بالخجل. ويستخدم الشخص الأدوية بمفرده ، وغالبًا ما يتبع توصيات المستشارين المشكوك فيهم جدًا ، وينسى تمامًا قراءة التعليمات.
غالبًا ما تكون النتيجة ابتلاع كمية زائدة من الأقراص ، والتي بدلاً من الشفاء تؤدي إلى مضاعفات خطيرة. لذلك ، تحت أي ظرف من الظروف ، تحتاج إلى قراءة التعليمات. تشير الشركة المصنعة دائمًا إلى الجرعة العلاجية للدواء والمجموعة الدوائية والآثار الجانبية المحتملة والتوافق مع الأدوية الأخرى.
من جرعة زائدة من حبوب منع الحمل يحدث الموت؟ من الأكثر تنوعًا شعبية اليوم ومألوفة منذ الطفولة. دعونا نفكر بمزيد من التفصيل في أنواع الأدوية التي يجب الاهتمام بها.
أنواع العقاقير الخطرة
وهذا ينطبق على كبار السن الذين يكافحون من أجل حياتهم بكل الوسائل ، وهذا ينطبق أيضًا على الأشخاص المصابين بأمراض مزمنة في أي عمر. وغالبًا ما ينتهك هؤلاء المرضى التوصيات الطبية ، على أمل الحصول عليها أفضل تأثيرمن جرعة أعلى. ينسى كبار السن أحيانًا ببساطة أنهم تناولوا الأدوية مؤخرًا.
جرعة زائدة من أي حبوب يمكن أن تسبب الموت؟ يسمي الأطباء عدة أنواع من الأدوية الخطرة بشكل خاص:
- حبوب منومة.
- أمراض القلب.
- موجه عصبي.
- المسكنات.
حبوب منومة
مشتقات حمض الباربيتوريك (بنتوباربيتال ، فينوباربيتال ، إلخ) كانت تستخدم على نطاق واسع كمهدئات و حبوب منومة. بمرور الوقت ، تم إثبات انعدام الأمن لديهم ، و الاستخدام العلاجيضاقت إلى حد كبير.
بالإضافة إلى ذلك ، يصف الأطباء بعناية الأدوية غير الباربيتورية (لورازيبام ، نوكتيك ، إلخ) ، لأنها تثير أيضًا آثارًا جانبية واضحة:
- اضطراب التنفس
- انتهاك حركية العضلات (ترنح) ؛
- انخفاض في معدل ضربات القلب.
- شلل عضلات العين.
- الالتباس.
إذا تناول الشخص هذه الأقراص 2-3 مرات أكثر من الكمية الموصى بها ، فعندئذ يكون التسمم مضمونًا. وفي حالة زيادة الجرعة العلاجية بمقدار 10 أضعاف ، تحدث الوفاة.
أمراض القلب
تحسين الأداء من نظام القلب والأوعية الدمويةيقلق كثير من كبار السن. بعد 50-60 عامًا ، غالبًا ما تبدأ مشاكل الضغط وتوتر الأوعية الدموية وعمل القلب.
كوسيلة مساعدة ، يوصي الأطباء بالتحضيرات القائمة على مركبات الجليكوسيدات ذات الأصل الطبيعي. تخضع للجرعة العلاجية ، فإنها تطيل بشكل كبير من عمر المرضى المسنين.
أما إذا تجاوز عدد الأقراص 10 مرات على الأقل ، فسوف تظهر على المريض الأعراض التالية:
- الاضطرابات المعوية (الإسهال والغثيان والقيء).
- اضطرابات عصبية(أوهام ، هلوسة ، هياج) ؛
- صداع الراس;
- التشنجات.
- انتهاك ضربات القلب.
لا يستطيع قلب الجميع تحمل مثل هذا العبء. وفي حالة المرض المطول وضعف العضلات الرئيسية في الجسم ، فهناك فرصة كبيرة للإصابة باحتشاء عضلة القلب.
بالإضافة إلى ذلك ، يشكل تسمم البوتاسيوم خطرًا كبيرًا ، حيث تشارك أيوناته في عمليات التمثيل الغذائي للخلية ، وتنظيم تقلصات القلب ، والحفاظ على توازن الماء والملح ، ونقل النبضات العصبية عبر الخلايا العصبية.
تؤدي جرعة زائدة عرضية من هذا العنصر الكيميائي إلى عدم انتظام ضربات القلب والارتباك وانخفاض الضغط. وإذا أدخلت 14 جم من البوتاسيوم النقي في الجسم ، فسيتوقف القلب. بالمناسبة ، تم تبني هذه الميزة من قبل السلطات الأمريكية: في العقود الأخيرة ، تم تنفيذ عمليات الإعدام بحقنة مميتة من البوتاسيوم.
موجه عصبي
في ممارسة الطب النفسي ، عادة ما يلجأ المرء إلى العلاج من الإدمان، والتي تتكون من استخدام المهدئات ومضادات الذهان ومضادات الاكتئاب. الأطباء لديهم مواقف مختلفة تجاه هذا العلاج. يرى البعض أنه من المناسب استخدام مثل هذه الوسائل ، بينما يفضل البعض الآخر طرقًا أكثر إنسانية لمساعدة المريض.
تعمل أدوية هذه المجموعة على الجهاز العصبي المركزي إما بشكل مثير للاكتئاب أو مثير. كل هذا يتوقف على الغرض من العلاج. على سبيل المثال ، تزيد مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAO) من تركيز المركبات مثل السيروتونين والدوبامين وعدد من المركبات الأخرى.
تؤثر هذه المواد بشكل مباشر على تكوين المزاج البشري. ومع ذلك ، فإن تجاوز الجرعة يسبب إثارة قوية تزيد بشكل كبير من خطر الموت السريري (غيبوبة).
يصبح التسمم أحيانًا ملحوظًا بعد يوم واحد فقط من إساءة استخدام الأموال ، وإذا لم تساعد المريض ، فإن النتيجة المميتة ممكنة تمامًا.
حتى قبل 100 عام ، كان الكوكايين يعتبر منبهًا آمنًا للجهاز العصبي ويباع في الصيدليات بدون وصفة طبية. اليوم نادرا ما تستخدم في الممارسة الطبية. هناك العديد من حالات الوفاة بسبب جرعة زائدة من الكوكايين لدرجة أن الأمم المتحدة في عام 1963 أضافت المركب إلى قائمة الممنوعين.
ومع ذلك لا يتوقف الطب السابق»ليبقى الدواء الأكثر شعبية في العالم. ومن المعروف أن استخدام طويل الأمديثير الكوكايين تطور الذهان والهلوسة. إذا تناولت أكثر من 1.2 جرام من المسحوق الأبيض في المرة الواحدة ، فلن يتأقلم القلب مع الحمل وسيتوقف.
يأتي خطر مماثل من مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (أميتريبتيلين ، ستيلازين ، إلخ). تعتبر هذه الأدوية وسائل موثوقة لقمع مشاعر القلق ، ولكن كل فرد في هذه المجموعة تقريبًا يسبب الأعراض التالية عند تناول جرعة زائدة:
- ضعف؛
- يتناقص ضغط الدم;
- الهلوسة.
- هذيان القلق (الجنون والهذيان) ؛
- حمة.
تحدث الوفاة في معظم الحالات بسبب اضطرابات ضربات القلب. وإذا كانت الجرعة السامة من أميتريبتيلين 500 مجم ، فإن الجرعة المميتة هي 1200 مجم.
المسكنات
على الرغم من أن هذه المجموعة تضم عددًا كبيرًا من الأدوية ، انتباه خاصتستحق المسكنات المخدرة: المورفين والهيروين والكوديين والميثادون وما شابه. في الممارسة الطبية ، تستخدم هذه الأدوية لتخفيف الآلام الشديدة.
هناك العديد من الأسباب لمثل هذا العلاج الجاد ، ولكن في كل حالة ، يتم وصف الدواء حصريًا من قبل الطبيب.
وفي حالة تجاوز الجرعة الدوائية تظهر على المريض الأعراض التالية:
- تلاميذ مقيدون
- استفراغ و غثيان؛
- اضطراب التنفس
- ضبابية الوعي حتى الهلوسة.
- تشنجات.
نتيجة للتسمم بالمسكنات المخدرة ، غالبًا ما يقع الشخص في غيبوبة. في حالة الفائض الجرعة القصوىالحالة لا تقتصر على الموت السريري - تحدث نتيجة مميتة.
يرى بعض الناس نوعًا من ارتفاع الأعراض. آثار جانبية. يسمون مدمني المخدرات. يتم ربطهم بمثل هذه الأدوية بعد 2-3 مرات ، وأحيانًا يكون التخلص من الإبرة أمرًا مستحيلًا.
جرعة قاتلة من الهيروين للبالغين الوريد- 75 ملغ مورفين - 200 ملغ. ومع ذلك ، بالنسبة لمدمني المخدرات "ذوي الخبرة" ، فإن مثل هذا المبلغ سيجلب المتعة فقط. بالمناسبة ، فإن الاستخدام طويل الأمد لهذه الأدوية يقلل بشكل كبير من حساسية الجسم للمركبات الكيميائية.
وعندما يحدث المرض ، يهز الأطباء أيديهم ببساطة في حالة العجز الجنسي: لا يتأثر المريض الأموال اللازمةبسبب إدمان المخدرات.
الأدوية الشعبية
على ال سوق الأدويةهناك العديد من الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية لبيعها ولا تتطلب وصفة طبية من الطبيب. ولا يذهب المرضى دائمًا إلى المستشفى للحصول على المشورة. يعلم الجميع بالفعل: إذا كان رأسك يؤلمك ، سيساعدك الأسبرين أو أنجين ، وإذا كنت تعاني من ارتفاع في درجة الحرارة ، فإن الباراسيتامول.
لكن مثل هذه الأدوية الشعبية محفوفة بخطر لا يحذر منه الأطباء ولا العاملون في الصيدليات. جرعة زائدة من أي حبوب يمكن أن تسبب الموت السريع؟ فكر في الأدوية الأكثر شيوعًا.
يتم إنتاج الباراسيتامول الباراسيتامول حاليًا من قبل ما يقرب من 30 شركة. إنهم يزودون الأدوية بأسماء تجارية مختلفة ، لكن المركب النشط هو نفسه في كل مكان. يتم استخدام المستحضرات التي تعتمد عليها لتقليل درجة حرارة الجسم. يعتقد بعض المرضى أنه إذا كنت تتناول 2-3 أنواع من الشاي الطبي باستمرار (كولدريكس ، فيرفكس ، إلخ) ، وحتى شربت حبة بنفس المادة ، فسيكون التأثير أكثر وضوحًا.
بالطبع ستنخفض درجة الحرارة. وفي الوقت نفسه ، يحدث تسمم ، ونتيجة لذلك سيعاني الكبد في المقام الأول. ولكن هناك أيضًا خطر تدمير خلايا الدماغ. الحد الأقصى للجرعة اليومية من الباراسيتامول هو 4 جم ، واستعمال ما لا يقل عن 15 جم في اليوم يثير التسمم ، وأكثر من 20 جم يسبب الوفاة. تشير الإحصاءات إلى أنه في الولايات المتحدة والدول الأوروبية ، يتقدم الباراسيتامول من حيث عدد حالات التسمم ، بما في ذلك. وبنتيجة قاتلة.
الأسبرين مدرج في قائمة الأدوية الأساسية. منح مركب كيميائيلها تأثيرات مضادة للالتهابات وخافضة للحرارة ومسكنات ، وبالتالي فهي تحظى بشعبية كبيرة. مرة أخرى في عام 1982 ، تم تكريم واضعي الاكتشاف جائزة نوبللإعطاء العالم مثل هذا الدواء المعجز!
بعد بضع سنوات ، بدأ الأطباء في ملاحظة تطور متلازمة راي لدى الأطفال الذين يتناولون الأسبرين ، حتى بجرعات موصوفة. يتميز هذا المرض بتدمير خلايا الكبد ، وعلى الرغم من ندرة ظهوره إلا أنه في بعض الأحيان يكون من المستحيل إنقاذ المريض. بالإضافة إلى ذلك ، يخفف الدواء الدم ، ونتيجة لذلك يسمي الأطباء نزيفًا معديًا.
في ظل انتشار الأسبرين ، ينسى الصيادلة تحذير الناس: إن تجاوز الجرعة العلاجية 10 مرات يؤدي إلى التسمم ، وتناول 30-40 جم يؤدي إلى الوفاة.
أنجين كمسكن آمن ، غالبًا ما يوصي الأطباء المحليون بـ Analgin - metamizole sodium. يعمل الدواء بسرعة نسبيًا: في غضون نصف ساعة فقط سيشعر المريض بالراحة.
ومع ذلك ، في عدد من البلدان (الولايات المتحدة الأمريكية ، واليابان ، والسويد ، وما إلى ذلك) ، يتم حظر ميتاميزول الصوديوم نظرًا لقدرته على التسبب في ندرة المحببات ، والتي تتميز بانخفاض مستوى الكريات البيض في الدم ، ونتيجة لذلك ، زيادة القابلية للإصابة بالعدوى البكتيرية والفطرية.
أقصى الجرعة اليوميةأنجين هو 3 جم ، وفائضه يؤدي إلى مثل هذه الآثار الجانبية:
- استفراغ و غثيان؛
- انخفاض في ضغط الدم.
- عدم انتظام دقات القلب.
- ضيق التنفس؛
- شلل في عضلات الجهاز التنفسي.
- ضعف الوعي والهذيان.
- التشنجات.
- متلازمة النزف.
كما ترى من هذه القائمة ، هناك الكثير من أسباب القلق. إذا كان جسم المريض ضعيفًا في البداية ، فسيكون من الصعب التغلب على أعراض الجرعة الزائدة بدون مساعدة طبية. وفي حالة استخدام أنالجين أكثر من 20 جرامًا ، لا يمكن تجنب الوفاة.
اليود بعد كارثة تشيرنوبيل ، نشرت السلطات معلومات تفيد بأن اليود يقلل من آثار التعرض للإشعاع. نعم إنه كذلك. حتى أن هناك أدلة علمية. ومع ذلك ، فإن بعض الأشخاص يكونون أحيانًا غير مسؤولين عن اليود ، إما جهلًا أو متناسين الخطر الذي يمثله هذا عنصر كيميائي.
إذا كنت تستخدم أكثر من 500 ملغ من الدواء يوميًا ، فسيظهر على الشخص علامات مميزة:
- زيادة تضخم الغدة الدرقية.
- بروز العيون.
- عدم انتظام دقات القلب.
- انخفاض توتر العضلات.
- عسر الهضم.
ستبدو هذه الأعراض ضئيلة إذا زادت الجرعة إلى 2 جم ، وسيؤدي اليود ببساطة إلى تمسخ البروتين ، مما يؤدي بشكل طبيعي إلى موت الخلايا. لكن قبل ذلك ، سيشعر الإنسان بالقوة متلازمة الألمبسبب حروق الغشاء المخاطي للفم والحنجرة والمعدة والأمعاء.
سيتم امتصاص هذا العنصر الكيميائي في الدم المركزي الجهاز العصبيسوف تفشل ، وسوف تتباطأ ضربات القلب بشكل حاد. سيكون الموت من جرعة زائدة من اليود مؤلمًا.
فيتامينات مختلفة مستحضرات فيتامينتؤخذ لتقوية جهاز المناعة وتحسين الجسم ، وتعتبر مفيدة ولا تسبب أي ضرر. ومع ذلك ، فإن الإفراط في تناول الفيتامينات يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة.
يحتاج الجسم إلى فيتامين د للنمو أنسجة العظام. يؤدي نقصه إلى ظهور الكساح عمر مبكر. لمنع تطور هذا المرض ، تقوم الأمهات اللائي يعتنين بهن بحشو أطفالهن بانتظام بجرعات مزدوجة وثلاثية من فيتامين د. والنتيجة غالبًا هي وفاة طفل بسبب فرط التمعدن والتعظم في الجمجمة.
ينشط فيتامين سي الدفاع المناعيلذلك فهو يعتبر بحق أحد أهم المركبات. جرعة يومية مادة نقيةللبالغين 90 مجم. ولكن إذا كنت تستهلك أكثر من 500 مجم من فيتامين سي يوميًا ، فسيبدأ الحمض النووي البشري في التحور - بدلاً من الخلايا الطبيعية ، ستظهر الخلايا السرطانية.
بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يتطور فقر الدم ، وهو بحد ذاته خطير بسبب خطر الموت المبكر للأنسجة. ومع ذلك فإن هذا لا يمنع بعض شركات الأدوية من إنتاج مجمعات فيها حمض الاسكوربيكاحتوت 2-5 مرات أعلى من المعتاد.
فيتامين أ مطلوب من أجل رؤية جيدةونمو وتطور الجسم. يتم تضمينه في بنية أغشية الخلايا ويوفر الحماية المضادة للأكسدة. الجرعة اليومية المسموح بها من فيتامين (أ) للبالغين هي 10000 وحدة دولية أو 3 ملغ. ومع ذلك ، فإن الاستخدام الفردي لأكثر من 25000 وحدة دولية لكل 1 كجم من الوزن يسبب تسممًا حادًا يتميز بالتشنجات والشلل. إذا لم تقدم رعاية طبيةوالموت ممكن.
بدوره ، يؤدي تناول 4000 وحدة دولية من فيتامين أ يوميًا لمدة 6-15 شهرًا إلى جرعة زائدة مزمنة. في الوقت نفسه ، تضعف رؤية الشخص ، ويتضخم الكبد ، ويزداد الضغط داخل الجمجمة مع كل العواقب المترتبة على ذلك. بالإضافة إلى ذلك ، مع وجود فائض ثابت من هذا المركب ، فإن حالات كسر العظام بدون حمولة كبيرة ليست شائعة.
الإسعافات الأولية لجرعة زائدة من المخدرات
ما هي الإسعافات الأولية التي يجب أن تعطى لمن تسمم بالأدوية؟
يحتاج الشخص الذي تسمم بالأدوية إلى دخول المستشفى بشكل عاجل. سيقدم الأطباء فقط المساعدة المؤهلة ، إذا كان لديهم الوقت بالطبع. ولكي يتضح الموقف في البداية ، يحتاج الأطباء إلى معرفة اسم الحبوب.
يجب على الشخص الذي وجد الضحية استدعاء سيارة إسعاف على الفور والبحث بعناية عن علب الأدوية الفارغة. ربما كانوا سبب التسمم.
ماذا تفعل في حالة التسمم بالمخدرات في المقام الأول؟
وأثناء وجود فريق الأطباء في الطريق ، يوصى بغسل معدة المريض بالماء المالح (ملعقة صغيرة من الملح لكل 1 لتر من الماء). بعد شرب 5-6 أكواب من هذا المحلول ، من الضروري إثارة القيء. لمزيد من الموثوقية ، يجب إعطاء الضحية 4-5 أقراص من الفحم المنشط.
التخصص: طبيب عام
بغض النظر عما إذا كنت تشرب قرصًا أنالجين كل ستة أشهر أو تبتلع حفنة كاملة من الحبوب ثلاث مرات في اليوم ، فمن المهم اتباع قواعد تناول الأدوية. بعد كل شيء ، فإن جودة العلاج وعدم وجود آثار جانبية تعتمد عليه. وغالبًا ما ترتبط الشكاوى من أن الدواء لا يساعد على وجه التحديد بانتهاك قواعد تناول الأدوية. لذلك ، من الضروري ليس فقط أن يكون لديك مجموعة أدوات إسعافات أولية جيدة التكوين في المنزل (كيفية القيام بذلك ، كما أخبر موقع My Years على الويب بالفعل) ، ولكن من الضروري أيضًا تناول الأدوية الموصوفة بشكل صحيح.
تناول الدواء: القواعد الأساسية
وفقًا للإحصاءات ، لا يتناول أكثر من 20٪ من المرضى أدويتهم بشكل صحيح ، والباقي إما يتجاهلون توصيات الطبيب أو ببساطة لا يلتفتون إليها.
1. الوقت المحدد
تكتب التعليمات دائمًا كم مرة تحتاج إلى تناول الدواء. من المستحسن جدًا شرب الأدوية بصرامة كل ساعة ، وهذا يسمح لك بالحفاظ على التركيز المطلوب للدواء في الدم باستمرار. هذا مهم للعديد من الأدوية ، على سبيل المثال ، خافضات ضغط الدم ، المضادات الحيوية ، سكر الدم ، الهرمونات.
إذا كان مكتوبًا أن الأقراص يجب أن تؤخذ مرتين في اليوم ، فإنها تعني يومًا ، أي أن الدواء مطلوب كل 12 ساعة. على سبيل المثال ، الساعة 8 صباحًا و 20 مساءً.
هناك استثناء للمخدرات. مساعدة فورية: يتم تناولها حسب الحاجة ، دون أي جدول زمني.
بالنسبة للعديد من الأدوية ، يعد الوقت أيضًا مهمًا - ويرجع ذلك إلى النظم الحيوية للجسم. ستتم كتابة هذه الميزات أيضًا في التعليمات أو سيخبرك الطبيب عنها.
علي سبيل المثال، مضادات الهيستامينخذ في المساء. يتم تناول المسكنات أيضًا في المساء ، لأنه دائمًا ما يكون الألم أقوى في الليل. تُشرب الأدوية المنشطة في النصف الأول من اليوم والمهدئات في النصف الثاني.
2. علبة الدواء والمنبه
إذا كان هناك العديد من الأدوية ويحتاجون إلى أن يكونوا في حالة سكر في وقت معين ، فمن الضروري تنظيم العملية بأكبر قدر ممكن من الراحة. سيساعدك صندوق حبوب الدواء ، حيث يمكنك وضع جميع الأدوية اللازمة حسب الوقت واليوم من الأسبوع. يمكنك أيضًا ضبط منبه أو تذكير على هاتفك. لن يساعد هذا كبار السن فقط ، لأنه في صخب وصخب اليوم ، يمكن لأي شخص أن ينسى حبوب منع الحمل الضرورية.
يمكنك طباعة جدول الأدوية وتعليقه في مكان واضح ، دون أن تنسى وضع علامة حبوب منع الحملو الوقت.
بالمناسبة ، فإن تسجيل وقت الإعطاء والجرعة مفيد للغاية إذا نحن نتكلمحول الأدوية للإغاثة الفورية. على سبيل المثال ، في حالة الأدوية الخافضة للضغط ، خافضات الحرارة ومسكنات الألم. سيحمي هذا من تناول جرعة زائدة عرضية ، لأن العديد من هذه الأدوية لا يمكن تناولها إلا بعد فترة زمنية معينة. هذه السجلات ستساعد الأطباء أيضًا. إذا كان عليك الاتصال سياره اسعاف، يمكنك إخبار الطبيب بوضوح متى وماذا تناولت.
إذا كان هناك الكثير من الأدوية وتحتاج إلى شربها عدة مرات في اليوم ، فمن المنطقي شراء علبة أقراص مناسبة
ملحوظة
ماذا تفعل إذا نسيت تناول دوائك في الوقت المحدد؟
إذا مر وقت قصير ، فاشرب الدواء فقط. وإذا كان الوقت مناسبًا الموعد التاليثم انتظرها واشرب الجرعة المعتادة. لا تأخذ جرعة مضاعفة من الدواء بدلاً من الجرعة الفائتة!
3 - لا توجد "مشروبات مخدرة"
هذا ينطبق على أولئك الذين يجبرون على تناول عدة أدوية في نفس الوقت. يحدث هذا غالبًا في وجود بعض الأمراض المزمنة.
كيف يتم المضي قدما في هذه الحالة؟ بالطبع ، من الأسهل ابتلاع جميع الحبوب بضربة واحدة ، لكن هذا لا يمكن القيام به. يتم تناول كل دواء على حدة بفاصل زمني مدته 30 دقيقة.
ملحوظة
إذا كنت تتناول مواد ماصة ، على سبيل المثال ، polysorb ، و enterosgel ، والفحم المنشط ، و smectite ، وما شابه ذلك ، فيجب عليك بالتأكيد أخذ قسط من الراحة بين هذا الدواء والأدوية الأخرى ، وإلا فإن المادة الماصة سوف تربط الدواء وتزيله من الجسم. هذا هو دائما مكتوب في التعليمات. عادة يوصى بالانتظار من 30 دقيقة إلى 1.5 ساعة.
3. ابتلاع أم مضغ؟
دائمًا ما تكون الأدوية في الشكل الذي يساهم في استيعابها على أفضل وجه. لذلك ، إذا كانت التعليمات تقول "مضغ" أو "اطحن" أو "ضعه تحت اللسان حتى يذوب تمامًا" ، فأنت بحاجة إلى القيام بذلك. على سبيل المثال ، من الأفضل مضغ أو سحق الأسبرين العادي ، لذلك يدخل بسرعة إلى مجرى الدم ويقلل من إصابة المعدة.
لا ينبغي ابتلاع أو ابتلاع المستحلبات.
لا ينبغي سحق الأقراص المطلية لأن الغلاف يحمي المحتويات منها عصير المعدة.
لا يتم فتح الكبسولات أيضًا ، لأن غلاف الجيلاتين يضمن سلامة الدواء وعمله المطول.
بطبيعة الحال، أقراص فواريجب إذابته في الماء واستخدام الكمية الموضحة في التعليمات.
الأجهزة اللوحية التي يمكن تقسيمها مزودة بشقوق خاصة.
لا تبتلع الأقراص أثناء الاستلقاء - فقد يؤدي ذلك إلى الغثيان والقيء أو الحموضة المعوية.
4. قبل أو بعد الوجبات
نعم ، هذا مهم. هناك عدة أسباب لذلك: بعض الأدوية تهيج الغشاء المخاطي في المعدة ، وإذا تناولتها على معدة فارغة ، يمكن أن تصيبك بالتهاب في المعدة أو قرحة. سبب آخر: درجة استيعاب الدواء. يمكن لمحتويات المعدة أن تقلل بشكل كبير من فعالية الحبوب في حالة سكر.
وتفاعل الأدوية مع منتجات مختلفةوالمشروبات - هذا موضوع منفصل للمحادثة.
لا ترتبط جميع الأدوية بتناول الطعام. إذا لم يقم الطبيب بذلك تعليمات خاصةفالأفضل شرب الدواء قبل الأكل بنصف ساعة فتكون درجة امتصاصه عالية.
يتساءل الكثير من الناس ماذا يعني ذلك: قبل وبعد وأثناء الوجبات.
قبل الوجبات - عادة 15-20 ، بحد أقصى 30 دقيقة قبل الوجبات
بعد الأكل - بعد 15-20 ، 60 دقيقة كحد أقصى
على معدة فارغة - 40-60 دقيقة قبل الوجبات
إذا كان جدول الأدوية لا يتطابق مع النظام الغذائي ، وكان من الضروري تناول الدواء بعد أو أثناء الوجبات ، يتم حل ذلك ببساطة: يمكنك شرب الكفير واللبن والحليب وتناول شيء صغير. الشيء الرئيسي هو أن الدواء لا يدخل في معدة فارغة.
5. كوب ماء
توصية عامة: من الأكثر موثوقية شرب أي أقراص مع الماء والنظيفة. على سبيل المثال ، مسلوق أو مستقر أو مصفى. هناك استثناءات لهذه القواعد ، ولكن عادة ما يتم كتابتها في التعليقات التوضيحية للدواء ويمكن للطبيب أيضًا أن يقول عنها.
Alena Knizhnik ، موقع المتقاعدين "My Years" ، موقع
- اخبر اصدقائك عنها
"خذ هذه الأقراص 1 مرتين في اليوم بعد الوجبات." لقد سمعنا جميعًا هذه التوصية عدة مرات. لنفكر الآن في مدى دقتها وما إذا كانت تتطلب ذلك إرشادات إضافية. بعد كل شيء ، عند تعيين واحد أو آخر ، يتوقع أنه سيتم استخدامها بشكل صحيح.
القاعدة 1. التعددية هي كل شيء لدينا
عند وصف الحبوب عدة مرات في اليوم ، فإن معظم الأطباء يقصدون يومًا - ليس 15-17 ساعة التي نكون مستيقظين فيها عادةً ، ولكن كل 24. لأن القلب والكبد والعمل على مدار الساعة ، وبالتالي ، تعمل الميكروبات بدون غداء كسر والحلم. لذلك ، يجب تقسيم تناول الأقراص بالتساوي قدر الإمكان ، وهذا ينطبق بشكل خاص على العوامل المضادة للميكروبات.
أي بجرعة مضاعفة ، يجب أن تكون الفترة الفاصلة بين تناول كل جرعة 12 ساعة ، ثلاث مرات - 8 ، أربع مرات - 6. صحيح ، هذا لا يعني أنه يجب على المرضى القفز من الفراش كل ليلة. لا يوجد الكثير من الأدوية ، والتي يتم حساب دقتها في الدقيقة ، وعادة ما يتم وصفها ليس في شكل أقراص. لكن مع ذلك ، 2 ، 3 ، 4 مرات في اليوم ليست مناسبة للمريض ("الآن وفي غضون ساعة ، لأنني نسيت أن أشرب في الصباح") ، ولكن على فترات معينة. من أجل تجنب التفسير عند تناول جرعة مضاعفة ، على سبيل المثال ، هناك ما يبرر تحديد وقت محدد لأخذ حبة: 8:00 و 20:00 أو 10:00 و 22:00. والمريض أكثر راحة ، ومن المستحيل فهمه بطريقتين.
القاعدة 2. الامتثال أو الالتزام بالقبول
مع دورات قصيرةالأجهزة اللوحية ، الأمور طبيعية إلى حد ما: لا ننسى عادةً شربها لبضعة أيام. مع الدورات الطويلة يكون الأمر أسوأ. لأننا في عجلة من أمري ، لأن التوتر ، لأنه طار من رأسي. هناك وجه آخر للعملة: في بعض الأحيان ميكانيكيًا ، نصف نائم ، يشرب الدواء ، ثم ينسى الأمر ويأخذ المزيد. ومن الجيد إذا لم يكن دواءً قويًا.
بين الأطباء ، قبل الشكوى من هذا للمرضى ، يقترحون القيام بذلك بنفسك: تناول وعاء من الزجاج الداكن مع 60 قرصًا غير ضار (جلوكوز ، جلوكونات الكالسيوم ، إلخ) وتناول واحدة يوميًا. كان هناك الكثير من المجربين ، ولكن أولئك الذين لم يتبق لديهم من 2 إلى 5-6 أقراص "إضافية" بعد شهرين كانوا قليلين.
يختار الجميع طرقًا للتعامل مع مثل هذا "التصلب" بأنفسهم: يضع شخص ما الأدوية في مكان بارز ، وتساعد علامات الاختيار على التقويم الأطفال ، والساعات المنبهة ، والتذكيرات على الهاتف المحمول ، وما إلى ذلك ، لمساعدة أولئك الذين ينسون بشكل خاص. حتى أن شركات الأدوية تنتج تقاويم خاصة حيث يمكنك تحديد كل موعد. منذ وقت ليس ببعيد (على الرغم من أنه ، كالعادة ، ليس في روسيا) ، ظهرت هجينة منبه ومجموعة أدوات إسعافات أولية صغيرة ، ترن وتصدر حبة في وقت معين.
القاعدة 3. قبل أو بعد الوجبة مهم
وفقًا للعلاقة مع الوجبات ، يتم تقسيم جميع الأجهزة اللوحية إلى مجموعات: "لا تهتم" ، "قبل" ، "بعد" و "أثناء الوجبات". علاوة على ذلك ، في ذهن الطبيب ، يأكل المريض بدقة وفقًا للجدول الزمني ، ولا يتناول وجبة خفيفة أثناء فترات الراحة ولا يقود الشاي. لكن في ذهن المريض ، التفاحة والموز والحلوى ليست طعامًا ، لكن الطعام عبارة عن برش مع شرحات وكومبوت مع الفطائر. لسوء الحظ ، تساهم هذه المعتقدات أيضًا في إساءة استخدام الأدوية.
"قبل الوجبات".بالنسبة للمبتدئين ، من الجيد أن تفهم ما يقصده الطبيب عندما يقول "خذ 30 دقيقة قبل الوجبات". هل هذا يعني أنه بعد تناول حبوب منع الحمل يجب أن تأكل جيدًا ، أم أنه مجرد دواء يؤخذ على معدة فارغة؟
في معظم الحالات ، عند وصف الأدوية "قبل الأكل" ، يقصد الطبيب:
- أنك لم تأكل شيئًا (لا شيء على الإطلاق!) قبل تناول حبوب منع الحمل ؛
- أنه على الأقل للفترة المحددة بعد تناول الدواء ، لن تأكل أي شيء أيضًا.
أي أن هذا الجهاز اللوحي يجب أن ينتقل إلى معدة فارغة ، حيث لا يتداخل مع عصير المعدة ومكونات الطعام وما إلى ذلك. من تجربتي الخاصة ، أستطيع أن أقول إن عليَّ أن أشرح هذا عدة مرات. لأنه ، على سبيل المثال ، يتم تدمير المكونات النشطة لتحضيرات الماكروليد بواسطة بيئة حمضية. في هذه الحالة ، يمكن أن يؤثر تناول الحلوى أو شرب كوب من العصير قبل تناول الدواء بساعتين أو بعد ساعة واحدة بشكل كبير على نتيجة العلاج. الأمر نفسه ينطبق على العديد من الأدوية الأخرى ، والمقصود ليس فقط في العصارة المعدية ، ولكن أيضًا في توقيت تناول الدواء من المعدة إلى الأمعاء ، واضطرابات الامتصاص ، وببساطة في التفاعل الكيميائي لمكونات الدواء مع غذاء.
هناك ، بالطبع ، استثناءات لهذه القاعدة ، عندما تحتاج إلى تناول الطعام بالضبط في الوقت المحدد بعد تناوله. على سبيل المثال ، مع أمراض الجهاز الهضمي أو اعتلال الغدد الصماء. لذلك ، من أجل راحتك ، من الأفضل توضيح ما يدور في ذهن الطبيب بالضبط عند وصف الدواء "قبل الوجبات".
"اثناء تناول الطعام":كل شيء واضح هنا. مرة أخرى ، حدد ما يجب فعله وكمية تناول حبوب منع الحمل ، خاصة إذا كنت منظمًا وفقًا لمبدأ "الاثنين - الأربعاء - الجمعة".
"بعد الوجبة"يتم تناول عدد أقل بكثير من الأدوية. كقاعدة عامة ، تشمل هذه العوامل التي تهيج الغشاء المخاطي في المعدة أو تساهم في تطبيع عملية الهضم. "غذاء" هذه القضيةغالبًا لا يعني ذلك تغيير ثلاث وجبات ، خاصة إذا كان الدواء يحتاج إلى تناول 4-5-6 مرات في اليوم. تكفي كمية محدودة من الطعام.
القاعدة 4. لا يمكن تناول كل الحبوب معًا
يجب تناول معظم الأقراص بشكل منفصل ، ما لم يتم الاتفاق على "الكمية الكبيرة" مع الطبيب بشكل منفصل. هذا ليس مريحًا للغاية ، لكن من المستحيل إجراء دراسات حول تفاعل جميع الأدوية في العالم ، وابتلاع الحبوب بـ "حفنة" ، من السهل الحصول على تأثير غير متوقع بالفعل على المرحلة الأولية. ما لم ينص على خلاف ذلك ، بين الجرعات أدوية مختلفةيجب أن يستغرق 30 دقيقة على الأقل.
الآن حول التوافق. في كثير من الأحيان ، يحب المرضى إضفاء إبداعهم الخاص على العلاج. على سبيل المثال ، "أنا أتناول دواءً موصوفًا من قبل الطبيب ، وبما أنه قد يكون ضارًا ، فليس من السيئ شرب بعض الفيتامينات أو أي شيء آخر بالتوازي." وحقيقة أن الفيتامينات يمكن أن تحيد الدواء أو تؤدي إلى عواقب غير متوقعة أثناء تناول الدواء الرئيسي لا تؤخذ في الاعتبار.
أجهزة حماية الكبد والفيتامينات ، وسائل مجتمعةمن نزلات البرد والأعشاب ، التي أوصت بها الجدة الحبيبة ، أثناء العلاج لا يمكن تناولها إلا بعد استشارة طبيبك أولاً. إذا كنت تعالج من قبل العديد من المتخصصين لأسباب مختلفة ، فيجب أن يكونوا على دراية بمواعيد بعضهم البعض.
القاعدة 5. ليس كل الحبوب لها جرعات كسور.
تختلف الأجهزة اللوحية عن الأجهزة اللوحية ، ولا يمكن تقسيمها جميعًا لتقسيمها إلى عدة جرعات. علاوة على ذلك ، فإن بعض الأقراص مغلفة ، مما قد يضر بخصائص الدواء. لذلك ، يجب تنبيه عدم وجود "شريط فاصل" - في أغلب الأحيان لا يمكن تقسيم هذه الحبة. نعم ، كما أن جرعات ربع أو حتى ثمن الأجهزة اللوحية تثير تساؤلات - يكاد يكون من المستحيل قياسها بشكل صحيح في مثل هذه الحالات. إذا تم تحديد هذا الموعد من قبل طبيب ، فيمكنك أن تسأله عما هو محفوف بذلك. حسنًا ، لن نتحدث حتى عن العلاج الذاتي مرة أخرى.
القاعدة 6. يتم غسل الأدوية ، مع استثناءات نادرة ، بالماء فقط.
ليس الشاي ، القهوة ، لا العصير ، لا ، لا سمح الله ، الصودا الحلوة ، بل المياه الشخصية - الأكثر شيوعًا وغير الغازية. حتى أن هناك دراسات منفصلة مكرسة لهذه القضية.
صحيح ، هناك مجموعات معينة من الأدوية التي يتم غسلها بالمشروبات الحمضية والحليب والمياه المعدنية القلوية وغيرها من المشروبات المحددة بشكل منفصل. لكن هذه استثناءات ، وسيتم ذكرها بالتأكيد في الموعد وفي التعليمات.
المادة 7
تظهر المحظورات المباشرة ، وكذلك المؤشرات على الطرق الخاصة لاستخدامها ، لسبب ما. سيستغرق الجهاز اللوحي القابل للمضغ أو الامتصاص الذي تبتلعه بالكامل وقتًا مختلفًا للعمل أو لا يعمل على الإطلاق.
لا يتم اختيار شكل الإفراج عن الدواء عن طريق الصدفة. إذا كان الجهاز اللوحي يحتوي على طلاء خاص ، فلا ينبغي سحقه أو كسره أو تشققه. لأن هذا الطلاء يحمي شيئًا ما: المادة الفعالة للقرص من أحماض المعدة ، والمعدة من المادة الفعالة ، والمريء أو مينا الأسنانمن التلف ، وما إلى ذلك. كما يقول شكل الكبسولة أنه يجب امتصاص المادة الفعالة فقط في الأمعاء ولفترة زمنية معينة. لذلك ، لا يمكنك فتح الكبسولات إلا حسب توجيهات الطبيب ، مع مراعاة التعليمات.
القاعدة 8. هناك حالات خاصة ، ولكن يجب أن يقيمها طبيب.
في أطباء مختلفينلها سنوات من نظم العلاج المثبتة ، وقد تختلف في بعض الأحيان جرعة وطريقة استخدام الأدوية مجموعات مختلفةالمرضى. بنفس الطريقة إذا كانت هناك خصائص للمريض ( الأمراض المصاحبة، ردود الفعل الفردية ، وما إلى ذلك) يمكن تعديل الموعد لهذه الحالة بالذات. في الوقت نفسه ، تؤثر العوامل التي لا تكون دائمًا واضحة للشخص الذي ليس لديه تعليم طبي على اختيار الدواء وطريقة استخدامه. لذلك ، إذا كان جدك المصاب بارتفاع ضغط الدم قد تناول نفس الأدوية وفقًا لنظام مختلف وصفه أفضل طبيب في العالم ، فهذا ليس سببًا لشربها بنفس الطريقة. من الضروري تناول الحبوب ، مثل أي دواء آخر ، بدون مبادرة ، في حين أن أي ابتكارات غير متفق عليها مع الطبيب لا داعي لها على الإطلاق.
كيف تشرب الأدوية؟
لا يختلط عصير الجريب فروت مع الأدوية جيدًا. في عام 2000 ، أثبت العلماء أنه من المستحيل استخدامه في نفس الوقت مع أدوية القلب. والحقيقة أن تركيبة عصير الجريب فروت تشتمل على مادة يمكن أن تتفاعل مع بعض الأدوية ، مما يزيد من معدل امتصاصها في الجهاز الهضمي للمريض.
تعتبر هذه الميزة في مشروب الحمضيات خطيرة بشكل خاص بالنسبة لكبار السن الذين غالبًا ما يتناولون الحبوب "من القلب" وغالبًا ما يشربون الغني بالكالسيوم عصير جريب فروت. الجرعات الزائدة من أدوية القلب يمكن أن تكون قاتلة. مضاعفات خطيرة. بشكل عام ، لا يمكن التنبؤ بتفاعل عصير الجريب فروت مع الأدوية المعدة للإعطاء عن طريق الفم.
لائحة الأسماء
بمبادرة من العلماء ، تم نشر بعض المجلات الأمريكية القائمة الكاملةالأدوية التي ، مع عصير الجريب فروت ، يمكن أن تتصرف بشكل غير متوقع. على سبيل المثال ، النساء اللواتي يأخذن حبوب منع الحملوأولئك الذين يشربون عصير الجريب فروت قد يجدون في يوم من الأيام أنهم حاملون قليلاً ، وأولئك الذين يتناولون - أنهم ليسوا مكتئبين على الإطلاق. طيف "المعجزات" يعتمد على الدواء نفسه.
لكن الخطر الأكبر هو الجمع بين العصائر الضارة والأدوية الخافضة للدهون. بينما يكون الكبد "مشغولاً" بتفكيك مكونات الجريب فروت لأجزاء ، تنتشر الأدوية في جميع أنحاء الجسم ، ويزداد تركيزها في الدم ، ويصل إلى مستوى خطيرعندما تظهر جميع الآثار الجانبية دفعة واحدة. المشاكل الرئيسية - كما في الحالة الموصوفة - هي تلف العضلات والفشل الكلوي الحاد.
لذلك ، يجب أن تنسى عصير الجريب فروت (وخاصة العصير الطازج) إذا كنت تتناول أحدها الأدوية التالية(تجدر الإشارة إلى أن الكثير منهم يتمتعون بشعبية كبيرة في روسيا):
- مزيلات القلق: ألبرازولام ، بوسبيرون ، ميدازولام ، تريازولام
- مضاد لاضطراب النظم: أميودارون ، كينيدين
- : كلاريثروميسين ، إريثروميسين ، ترولينوميسين
- مضادات الهيستامين: فيكسوفينادين
- مضادات التخثر: الوارفارين
- مضادات الصرع: كاربامازيبين
- حاصرات بيتا: كارفيديلول
- الحاصرات قنوات الكالسيوم: ديلتيازيم ، فيلوديبين ، نيكارديبين ، نيفيديبين ، نيموديبين ، نيسولديبين ، فيراباميل
- مستحضرات هرمونية تحتوي على: ، استراديول ، ميثيل بريدنيزولون ، بروجسترون ، هرمون تستوستيرون
- مثبطات المناعة: سيكلوسبورين ، سيروليموس ، تاكروليموس
- مثبطات اختزال HMG-CoA (شحميات الدم): أتورفاستاتين ، فلوفاستاتين ، لوفاستاتين ، سيمفاستاتين
- مثبطات استعادةالسيروتونين (مضادات الاكتئاب): سيرترالين ، فلوفوكسامين
- الزانثين: الثيوفيلين
- علاج تضخم حميد البروستات: فيناسترايد
- المسكنات الأفيونية: الفنتانيل ، الفنتانيل ، السوفنتانيل
- مضاد فيروسات: أمبرينافير ، إندينافير ، نلفينافير ، ريتونافير ، ساكوينافير
- ديدان: ألبيندازول
- مضاد للفطريات: إيتراكونازول
- مضادات السعال: ديكستروميثورفان
- انتيتومور: سيكلوفوسفاميد ، إيتوبوسيد ، إيفوساميد ، تاموكسيفين ، فينبلاستين ، فينكريستين
- التائبين: السيلدينافيل ، كو
يجب التأكيد على أن المدرجة المواد الفعالة، ويمكن أن تكون الأسماء التجارية للأدوية متنوعة للغاية. اسم المادة الفعالة مكتوب على العبوة ومشار إليه في تعليمات الدواء.
الشاي والقهوة والبورجومي
بعد القراءة هذه القائمة، حيث كان هناك خمس عشرات من المواد الفعالة (وهذا هو عدة مئات الأسماء التجارية) ، يطرح سؤال منطقي: ما الذي يمكن وما يجب تناوله مع الأدوية ، إذا كان كل شيء بهذه الخطورة؟ ماذا عن المياه المعدنية ، العصائر الأخرى ، الشاي ، القهوة ، الحليب؟
هناك عدد من الأدوية التي لا ينبغي تناولها بالماء ، ولكن بسائل محدد جيدًا - لتحقيق التأثير المطلوب.
على سبيل المثال ، من الأفضل شرب الاريثروميسين مع أي مادة قلوية مياه معدنية(Essentuki رقم 4 ، رقم 17) أو حليب. المياه المعدنية القلوية ستكون مطلوبة أيضًا في حالة تناول الأسبرين. يوصى أيضًا بشرب السلفوناميدات (بيسيبول ، سلفالين ، سلفوديميثوكسين). مياه معدنيةكما يعزز امتصاص أنالجين والتتراسيكلين والمهدئات.
إندوميثاسين أو ريزيربين السمات الكيميائيةمبدأ نشط ، فمن المستحسن شرب الحليب. الأمر نفسه ينطبق على الفيتامينات التي تذوب في الدهون (D ، E ، K ، A) ومستحضرات اليود.
لكن نفس الحليب يقلل من فعالية الأدوية المماثلة في تركيبها للبروتينات - جليكوسيدات القلب ، الكافيين ، الأدوية المضادة للقرحة (سيميتيدين ، رانيتيدين). لا ينبغي غسلها (بنكرياتين ، مزيم). يعمل الحليب على تثبيط نشاط مستحضرات التتراسيكلين ، لأن الكالسيوم الموجود في الحليب يشكل مركبًا غير قابل للذوبان مع مكونات الدواء. في بعض الأحيان في التعليق التوضيحي للدواء ، يمكنك أن تجد إشارة مباشرة لعدم جواز شرب الحليب. على سبيل المثال ، تشير الشركة المصنعة لـ hilak forte: "تؤخذ مع كمية صغيرة من السائل (باستثناء الحليب)."
عصائر الفاكهة ، وخاصة الحمضية منها ، تلغي تأثير تناول مضادات الحموضة ، على سبيل المثال ، التي تقلل من حموضة العصارة المعدية. لا تشرب العصير أو الكبوت مع جليكوسيدات القلب (الديجوكسين ، إلخ) والسلفوناميدات (الستربتوسيد ، السلفالين ، إلخ) ، والتي تعتبر قلوية في الطبيعة الكيميائية(وتحتوي العصائر على أحماض الفاكهة). ومن المعروف أن الفاكهة الحامضة و عصائر الخضاريؤثر سلبًا على فعالية المضادات الحيوية مثل الإريثروميسين ، سوميد ، الأمبيسلين ، وعلى العكس ، يزيد النشاط بشكل كبير (حتى عمل سام) الأسبرين ، النيتروفوران (فوراجين ، فيورازوليدون) ، الباراسيتامول ، الإيبوبروفين.
الامتناع عن تناول أقراص مع الشاي. يمكن أن يشكل التانين الموجود فيه مركبات غير قابلة للذوبان ويسبب ببساطة بعض الأدوية التي تترسب (بابافيرين ، كودايين ، أمينوفيلين ، جليكوسيدات القلب ، إلخ.)
القهوة أيضًا ليست مناسبة جدًا ، على سبيل المثال ، عند تناول المهدئات. وهذا ينطبق أيضًا على العديد من الأدوية الأخرى.
في بعض الأحيان ، لتقليل التأثير المهيج للدواء ، يُنصح بشربه مع كيسيل. يجب أن نتذكر فقط أن مغلي المخاط يبطئ امتصاص الدواء.
لا يمكنك شرب المضادات الحيوية "كولا" أو "بايكال" ، وإلا فقد تتشكل مركبات غير قابلة للذوبان تحتوي على الحديد في تجويف الجهاز الهضمي ، مما يقلل من فعالية العلاج بالمضادات الحيوية.
كان العلاج الشامل الوحيد لأقراص الشرب هو الماء (ولكن ليس بالثلج ، ولكن بدرجة حرارة الغرفة). عادة ما يكفي ربع كوب ، ولكن في مناسبات خاصة(الساليسيلات) قد تتطلب المزيد.
فودكا ، رنجة ، أقراص
هناك سؤال آخر مهم ، ولا سيما بالنسبة لروسيا ، - ماذا عن الكحول؟ الفودكا والكونياك والنبيذ والبيرة - كيف تتحد مع الأدوية المختلفة؟ الإجابة المختصرة هي أن الكحول والمخدرات لا يختلطان. وهذا يعني أنه إذا تم وصف أي علاج لك وكان عليك تناول حبوب منع الحمل ، فسيتعين عليك نسيان الكحول في هذا الوقت.
بعض الأدوية ، عندما تقترن بالكحول ، تتحول إلى خليط متفجرقادرة على إعاقة أو حتى قتل شخص بشكل دائم. تذكر الفيلم المحلي "المواهب الإجرامية". قامت بطلة الكسندرا زاخاروفا بتلحيم الرجال في مطعم بالكحول ، حيث تم إذابة الكلونيدين ، ثم تنظيفهم. كانت الطريقة في وقت من الأوقات شائعة جدًا بين البغايا اللواتي يرغبن في الحصول على المال من العميل دون تقديم الموافقة.
يمكن أن يشعرك الميترونيدازول مع الكحول أيضًا بالحزن لفترة طويلة ، لأنه يسبب تأثيرًا مشابهًا لتأثير العقاقير المضادة للكحول (تيتورام ، أنتابوس ، إسبرال) ، حتى الغيبوبة.
المضادات الحيوية ومضادات الاكتئاب والعديد من الأدوية الأخرى أيضًا غير صديقة للكحول. المجموعات الدوائية. هناك خيار واحد فقط: إما أن تشرب أو أن تعالج.
اقرأ التعليمات أخيرًا
كيف تتذكر - ماذا تشرب مع ماذا؟ في الواقع ، لست مضطرًا إلى تجميع طاولات ضخمة لنفسك ، والتي يمكن تركيبها على الحائط تمامًا - فهناك العديد من التركيبات المختلفة الممكنة حتى عند تناول عقار واحد. وإذا كان عليك تناول العديد من الأدوية ، فهذا ليس بعيدًا عن الذعر.
في الواقع ، كل شيء أبسط من ذلك بكثير. بادئ ذي بدء - عذب طبيبك بأسئلة حول نظام تناول الأدوية. والثاني هو سحب التعليمات التي تم إلقاؤها للتو من الأدوية المشتراة من سلة المهملات ودراستها بعناية. مع ذلك ، نحن نتحدث عن صحتك ولا يمكن أن تكون المعلومات غير ضرورية هنا.
إذا كانت التعليمات لا تشير على وجه التحديد إلى ما يجب أن تشرب به هذا الدواء أو ذاك ، اشرب ماء مغليدرجة حرارة الغرفة (حوالي +20 درجة مئوية). الامتناع عن شرب الكحول ، وفي حالة حدوث ذلك ، قم بإزالة عصير الجريب فروت حتى أوقات أفضل. أنت لا تعرف أبدا.
ارتفاع ضغط الدم الشرياني مرض شائع يتطلب الأمر معالجه طارئه وسريعه. لتطبيع ضغط الدم في الطب ، يتم استخدام عدد كبير من الأدوية ، بما في ذلك مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين. ممثل مشرق لهذه المجموعة هو عقار كابوتين. هذه الأداة لديها القدرة على تقليل الضغط واستعادة الوضع الطبيعي نبض القلب. تصف تعليمات استخدام Kapoten ، الموجودة في كل عبوة ، بالتفصيل طرق تناول الدواء ، ومؤشراته ، وموانع الاستعمال وغيرها من الميزات.
الوصف والخصائص الدوائية
المادة الفعالة من Capoten هي كابتوبريل. تشير إلى مثبطات إيس. يمنع كابتوبريل تحويل أنجيوتنسين 1 إلى أنجيوتنسين 2 ، وبالتالي يمنع زيادة في ضغط الدم. الأداة لها تأثير توسع الأوعية ، وتساعد على إزالة السوائل الزائدة من الجسم. يتم تحقيق التأثير العلاجي بسبب تأثير Kapoten على قشرة الغدة الكظرية ، ونتيجة لذلك يتم تقليل إنتاج هرمون الألدوستيرون بشكل كبير.
بالإضافة إلى ذلك ، يتيح لك استخدام Kapoten إزالة الحمل المسبق من عضلة القلب ، وتقليل الضغط في البطين الأيمن للقلب والدورة الرئوية. آلية العمل هي التأثير على النتاج القلبي ، وزيادة قيمته الدقيقة.
من يظهر العلاج
تعليمات استخدام كابوتين تشمل حالات مختلفة في المرضى ، مصحوبة بزيادة في ضغط الدم. من بين مؤشرات وصف الدواء:
- قصور القلب في حال عدم توفره بالشكل المناسب تأثير علاجي;
- احتشاء عضلة القلب. يضمن استخدام الدواء استعادة عمل بطينات القلب ؛
- أمراض القلب ارتفاع ضغط الدم. يوصف كابوتين ، كقاعدة عامة ، بجرعات صغيرة تزيد من التحمل الجيد للدواء ؛
لضمان النتيجة العلاجية المتوقعة ، من الضروري تناول كابوتين بشكل صحيح. كيفية القيام بذلك ، سننظر لاحقًا في المقالة.
كيف تأخذ الحبوب بشكل صحيح
كيف تأخذ كابوتين؟ هذا السؤال مناسب لكثير من المرضى ، لأنه غالبًا ما توضع الأدوية الخافضة للضغط على شكل أقراص تحت اللسان. خصوصية الأداة هي أنها تستخدم لكليهما عن طريق الفموتحت اللسان. عادة ، تكون طريقة التطبيق هي أخذ الجهاز اللوحي بالداخل ، بدءًا بجرعات صغيرة. في حالة غياب التأثير العلاجي المتوقع ، يمكن وصف مدرات البول للمريض. تزيد جرعة كابوتين بعد 7 إلى 20 يومًا. في الوقت نفسه ، من الضروري مراقبة أداء الكلى ومؤشرات اختبارات البول والدم.
غالبًا ما يستخدم كابوتين للإعطاء عن طريق الفم بالماء.
يؤخذ Capoten تحت اللسان حالات خاصةعندما يكون من الضروري تقليل الضغط بشكل عاجل ، على سبيل المثال ، مع أزمة ارتفاع ضغط الدم وغيرها الظروف الحرجة. في مثل هذه الحالات ، يجب وضع الجهاز اللوحي تحت اللسان ، ويذوب ببطء. هذه الطريقةيوفر الاستقبال ضربة سريعة المواد الفعالةالمخدرات في الدم. بعد 5-10 دقائق ، يبدأ ضغط الدم بالانخفاض.
خذ قبل أو بعد الوجبات
أثناء العلاج بالعقاقير ، يعتمد معدل ظهور التأثير العلاجي على ما إذا كان الدواء قد تم تناوله قبل أو بعد الوجبات. إذا تم تناول الدواء على معدة فارغة ، فسيكون معدل بدء التفاعل أسرع ، لأن الطعام لا يمنع امتصاص المكونات النشطة ، ودخولها إلى الدم.
إذا تناولت حبوب منع الحمل مباشرة بعد الأكل ، يبدأ كابوتين في التصرف بشكل أبطأ نوعًا ما. هذا يرجع إلى حقيقة أن جزيئات الطعام تتداخل مع الامتصاص السريع لمكونات المنتج.
الأهمية! يوصى بشرب أقراص كابوتين مع الماء فقط ، لأن القهوة أو الشاي أو العصائر يمكن أن تغير خصائص بعض الأدوية.
تأثير سرعة البداية
ما مدى سرعة تصرف كابوتين على مؤشرات الضغط؟ السرعة المتقدمة تأثير علاجيالمخدرات تعتمد على عدة عوامل. من بين هؤلاء:
- الخصائص الفردية للكائن الحي - في بعض المرضى يكون هناك انخفاض سريع في الضغط ، وفي حالات أخرى يكون رد الفعل أبطأ إلى حد ما ؛
- شدة المرض ومؤشرات الضغط.
- بعد مدى حدوث التأثير العلاجي ، يعتمد على الاستقبال - تحت اللسان أو بالداخل ؛
- في أي وقت تم تناول الدواء - على معدة فارغة أو في نفس الوقت مع الطعام.
يجب على المرضى الذين يتناولون الأجهزة اللوحية أخذ هذه الميزات في الاعتبار. لا ينبغي بأي حال من الأحوال تناول جرعة ثانية إذا لم يكن هناك تأثير. لوحظ الحد الأقصى لتراكم المادة الفعالة في الدم بعد 60-90 دقيقة فقط.
كم من الوقت يعمل الدواء
ما هي مدة بقاء كابوتين؟ بعد دخول الدم ، لوحظ أعلى تركيز للمواد الفعالة للدواء بعد 1 - 1.5 ساعة. يعني التوافر البيولوجي - من 60٪ إلى 70٪. عمر النصف هو 2 إلى 3 ساعات. أي أن تأثير الدواء يبدأ في الانخفاض. يفرز الكابوتين في البول. في شكل غير متغير - ما يصل إلى 50٪ ، والباقي - في شكل نواتج الأيض.
يستمر عمل كابوتين لمدة 4 - 6 ساعات
جرعة لأمراض مختلفة
تعليمات استخدام الدواء تشمل مخططات التطبيق ل دول مختلفةعلى المريض. يجب أن يختار الطبيب الجرعة الدقيقة ومدة العلاج ، بناءً على الصورة السريرية للمريض وخصائصه الفردية.
خفيف إلى معتدل ارتفاع ضغط الدم الشرياني
يبدأ استخدام عقار كابوتين مع ارتفاع ضغط الدم الخفيف إلى المتوسط بجرعات قليلة. يوصف للمريض دواء ¼ قرص مرتين في اليوم. تدريجيا ، يتم زيادة الجرعة. بعد بضعة أسابيع ، ينصح المريض بشرب حبتين في اليوم ، 25 ملغ لكل منهما. في حالة عدم وجود التأثير المتوقع ، يتم وصف 100 مجم من كابوتين ، مقسمة إلى جرعتين.
ارتفاع ضغط الدم الشرياني الشديد
مع ارتفاع ضغط الدم الشرياني مع سير شديد عند غيره الأدويةغير فعالة أو لها آثار جانبية ، يمكن تناول كابوتين في الجرعة الأولية من ¼ قرص. إذا كان الدواء جيد التحمل من قبل المريض ، تزداد الجرعة تدريجياً إلى 50 مجم ، وتنقسم إلى 3 جرعات. مع التعيين المتزامن للدواء مع أدوية ارتفاع ضغط الدم الأخرى ، على سبيل المثال ، مدرات البول ، يتم تحديد جرعتها في بشكل فرديلكل مريض.
مستخدم البدل اليومي- 1.5 جرام يومياً - يعطي النتيجة العلاجية المتوقعة. في حالات نادرة للغاية ، يُسمح بتناول Kapoten 4.5 جم يوميًا ، مقسمة إلى 3 أو 4 جرعات.
فشل القلب
يجب أن يتم استخدام Kapoten في قصور القلب فقط بناءً على توصية الطبيب بعد ذلك فحص كاملفي المستشفى. في الوقت نفسه ، يجب أن يكون هناك مراقبة مستمرة للحيوية مؤشرات مهمةالمريض - نشاط القلب ، التنفس ، عمل الكلى والكبد. يُطلب من المريض إجراء فحوصات الدم والبول بانتظام التي يحددها أخصائي.
الجرعة الأولية للأشخاص الذين يعانون من نشاط قلبي غير مستقر هي 5.25 مجم ثلاث مرات في اليوم. يجب زيادة الجرعة على مراحل ، ليس أكثر من مرة كل أسبوعين. الجرعة اليومية القصوى المسموح بها هي 1.5 غرام من الدواء.
اعتلال الكلية السكري
مع زيادة ضغط الدم على خلفية تدهور وظائف الكلى ، يمكن تناول 75-100 ملغ من الدواء يوميًا. في داء السكري المعتمد على الأنسولين بين مرضى البيلة الألبومينية الزهيدة ، يتم وصف حبتين من 50 ملغ في اليوم. إذا لم ينخفض ضغط الدم إلى المستويات الطبيعية ، يمكن إعطاء المريض السكري المزيد الأدوية. من بينها موسعات الأوعية ومدرات البول وحاصرات بيتا وغيرها.
احتشاء عضلة القلب
استعادة الأداء الطبيعيالبطين الأيسر للقلب بعد إصابته باحتشاء عضلة القلب ، يستخدم كابوتين بعد 3 أيام. في هذه الحالة ، يتم ملاحظة حالة مثل استقرار حالة المريض.
يوصف كابوتين بعد احتشاء عضلة القلب بعناية شديدة
الجرعة الأولية للدواء هي قرص من 25 ملغ. في حالة عدم وجود أعراض جانبية بعد 2-3 أسابيع ، تزداد الجرعة إلى قرص في اليوم. الجرعة القصوى- 1.5 جرام يومياً مقسمة على 3 جرعات.
الأهمية! زيادة جرعة كابوتين بشكل مستقل هو بطلان قاطع ويمكن أن يثير مضاعفات خطيرةحتى وفاة المريض.
ميزات التطبيق
يحتوي Kapoten على بعض ميزات الاستخدام التي يجب مراعاتها عند تضمين المنتج في الوصفة.
في حالة ضعف وظائف الكلى
عند النظر في مسألة ما إذا كان من الممكن تناول الدواء في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى ، يجب ملاحظة أن العلاج في هذه الحالة يتم بحذر شديد.
في اعتلال الكلية السكريمع شدة خفيفة ومتوسطة من الدورة ، يُسمح بجرعة الدواء - من 75 إلى 100 مجم. في الحالات الشديدة من المرض يجب ألا يتجاوز المعدل اليومي 12 مجم في اليوم مقسمة على جرعتين.
أثناء الحمل والرضاعة
خلال فترة الحمل والرضاعة ، هو بطلان Kapoten ، منذ ذلك الحين العنصر النشط، وهو جزء من الدواء ، قادر على اختراق مجرى الدم ومن خلال المشيمة إلى الجنين ، مما يؤثر سلبًا على الطفل.
إذا كانت هناك حاجة لاستخدام الدواء من أجل الرضاعة الطبيعيةيقرر الطبيب إلغاء تغذية الطفل لصالح العلاج بكابوتين.
أطفال
حتى الآن ، لا توجد بيانات كافية حول سلامة استخدام كابوتين في طب الأطفال ، لذلك ، يتم استخدام علاج لعلاج الأطفال دون سن 18 عامًا في حالات نادرة للغاية.
المرضى المسنين
إذا لزم الأمر ، يتم تعيين الدواء بين المرضى المسنين الفحص الشامليتم تقييم حالة المريض من الكلى والقلب والأعضاء الأخرى. عادة ما تكون جرعة هؤلاء الأشخاص أقل من جرعة المرضى العاديين. في بداية العلاج ، يتم استخدام 6.25 ملغ من الدواء. يتم زيادة جرعة الدواء ببطء حتى يحدث التأثير العلاجي المتوقع. بالإضافة إلى ذلك ، للحفاظ على الجسم ، يمكن وصف المرضى المسنين علاج معقد، بما في ذلك الأدوية مثل الجلايسين ، وبيراسيتام ، وفيرو- فينبوسيتين وغيرها.
مع الكحول
المشروبات الكحولية ، حتى في الجرعات الصغيرة ، تؤثر سلبًا على جسم الإنسان وعمله. اعضاء داخلية. إذا كنت تتناول الكحول أثناء أمراض القلب والأوعية الدموية، يمكن أن يؤدي ذلك إلى أزمة ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب الحاد. بالتحالف مع الكحول ، يمكن أن يسبب كابوتين أكثر من غيره تأثير سلبي. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تحييد تأثير الدواء على خلفية تناول الكحول. في كثير من الأحيان ، تحدث مضاعفات في المرضى الذين يأخذون كابوتين لخفض ضغط الدم على خلفية متلازمة مخلفات، مع مرض الكلى. بالنظر إلى كل هذا ، يجب التوقف عن تناول المشروبات القوية أثناء العلاج.
يجب تجنب الكحول أثناء العلاج
من أجل الإنجاز تأثير سريعفي أزمة ارتفاع ضغط الدم وغيرها من الظروف التي تتطلب انخفاض سريعالضغط ، اتبع هذه الإرشادات:
- لا ينبغي ابتلاع القرص ، ولكن يجب وضعه تحت اللسان ؛
- قبل استخدام المنتج ، اشطف الفم ؛
- من الأفضل القيام بالاستقبال في وضع الجلوس ؛
- أثناء ارتشاف الجهاز اللوحي ، يجب أن تتنفس بشكل متساوٍ ، والحفاظ على الهدوء ؛
- مباشرة بعد تناوله ، لا يمكنك التدخين وتناول الطعام والمشروبات.
بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري أن تأخذ في الاعتبار توافق الأدويةكابوتين. عند تناوله في وقت واحد مع الأدوية الأخرى الخافضة للضغط ومضادات الاكتئاب ، يتم تعزيز تأثير الدواء. يوصف الدواء بحذر للمرضى الذين يتناولون أدوية تحتوي على الأنسولين ، لأنه يزيد من خطر الإصابة بنقص السكر في الدم.
بالنظر إلى جميع ميزات التعليمات الخاصة باستخدام Kapoten وتوصيات الطبيب ، يمكنك حقًا تحقيق التأثير العلاجي الأمثل ، ومنع المضاعفات المحتملة.