التهاب اللفافة الأخمصيةهي آفة في اللفافة الأخمصيةعند نقطة التعلق بـ عقبي. يتميز هذا المرض بالتطور العملية الالتهابيةويصاحبه ألم شديد في المنطقة المصابة. التهاب اللفافة الأخمصية هو السبب الأكثر شيوعًا لألم الكعب.
في آلية تطور هذا المرض ، يمكن ملاحظة أن microtears من اللفافة الأخمصية ، وإصاباتها ، زيادة الحملعلى العقدة ، مما يؤدي إلى تطور التهاب معقم. إذا تم ترسيب أملاح الكالسيوم في مثل هذه المنطقة ، فعندئذ نمو العظام- النابت العظمي ، أو كما يطلق عليه أيضًا "كعب نتوء". لذلك، كعب نتوء ناتج عن التهاب اللفافة الأخمصية.
كما ذكر أعلاه، زيادة الضغط يساهم في تطور التهاب اللفافة الأخمصيةعلى العظام العظمية ، فإن هذا المرض غالبًا ما يصيب الرياضيين ، وكذلك الأشخاص الذين مظهر احترافيالأنشطة التي تتطلب منك قضاء الكثير من الوقت على قدميك.
أعراض التهاب اللفافة الأخمصية
أعراض التهاب اللفافة الأخمصية ليست كثيرةكما هو الحال في العديد من الأمراض الأخرى. العَرَض الرئيسي الذي يظهر في المقدمة هو الألم. يكون الألم في منطقة الكعب قويًا جدًا وشديدًا ، ويتفاقم بشكل خاص عند المشي. عادة ما يظهر الألم في الصباح فور النهوض من الفراش. خلال النهار ، قد يضعف إلى حد ما (إذا لم يكن هناك نشاط بدني مكثف على الساقين) ، لكنه يعود مرة أخرى بحلول المساء. إذا قمت بزيادة النشاط البدني للساقين ، فسوف يزداد الألم بشكل ملحوظ.
في بعض الأحيان تصبح أعراض الألم واضحة لدرجة أن الشخص يضطر إلى التحرك بمساعدة عصا أو عكازات أو الاتكاء باستمرار على شيء ما أو تجنب المشي والدوس على النعل بالكامل والمشي يرتفع فقط على أصابع قدميه. بسبب أعراض الألم ، يقيد الشخص النشاط البدني، يمشي أقل ويحاول أن يكون في حالة راحة وراحة. في أغلب الأحيان ، يصيب التهاب اللفافة الأخمصية ساق واحدة فقط.. إذا كنت قد لاحظت في نفسك أعراض مماثلة، من الأفضل استشارة الطبيب فورًا للحصول على مساعدة احترافية.
بعد كل شيء ، إذا تجاهلت هذا المرض ، فسوف يتحول بسرعة كبيرة إلى شكل مزمنوبالتالي تؤدي إلى ظهور مضاعفات غير مرغوب فيها.
أسباب التهاب اللفافة الأخمصية
أسباب التهاب اللفافة الأخمصية والعوامل المؤهبة، مما يؤدي إلى هذا المرضمتنوعة للغاية:
عوامل الخطر التي تزيد من احتمالية الإصابة بالتهاب اللفافة الأخمصية:
- سن 45-65 سنة
- أنثى؛
- المهنة التي يوجد فيها ضغط كبير على الكعب: راقصون محترفون وعداءون وما إلى ذلك ؛ المهن التي يجب أن تقضي فيها الكثير من الوقت واقفًا: عمال المصانع ، الجراحون ، مصففو الشعر.
لا يقتصر علاج التهاب اللفافة الأخمصية على اختيار طريقة علاج واحدة فقط ، سواء كانت العلاج بالعقاقير أو العلاج الطبيعي. يجب أن يكون علاج التهاب اللفافة الأخمصية شاملاً. مع هذا العلاج يمكن تحقيق الشفاء التام في أقصر وقت ممكن.
يوصي الأطباء ببدء علاج التهاب اللفافة الأخمصيةللقضاء على العوامل الضارة التي أدت إلى هذا المرض. لذلك ، من الضروري إعطاء راحة بدنية كاملة وراحة للقدمين. إذا كان المريض يمارس الرياضة ، فمن الضروري التخلي عن التدريب لمدة أسبوعين على الأقل. تأكد من اختيار الحذاء المناسب والمريح. بالإضافة إلى ذلك ، قد يوصي الأطباء بارتداء النعال الداعمة للتقوس ، خاصة للأقدام المسطحة.
أيضًا ، لتقليل الالتهاب وتسكينه أعراض الألمسيصف لك طبيبك علاج بالعقاقيروالتي تشمل استخدام الأدوية المضادة للالتهابات والمسكنات. يمكن وصف هذه الأموال في شكل أقراص ، وكذلك في شكل مراهم. نتيجة جيدةيجلب علاج التهاب اللفافة الأخمصية ، بما في ذلك استخدام الكورتيكوستيرويدات. لا ينبغي أن ننسى أن العلاج الذاتي يمكن أن يؤدي إلى حدوث مضاعفات خطيرة ، لذلك كلف صحتك بالمتخصصين!
التهاب اللفافة الأخمصية (الأخمصية) هو مرض يصيب الرباط الصليبي المبطن للشد داخلحفر القدم. يربط بين عظام المشط والعظام ، ويسمح لك بتشكيل الانحناء الضروري لقوس القدم ، ويعزز الثبات عند المشي. اسم المرض شائع بين الناس -.
في التصنيف الدولييتم تضمين علم الأمراض (ICD-10) في فئة الأمراض الجهاز العضلي الهيكليو النسيج الضام، لمجموعة "أمراض الأنسجة الرخوة الأخرى" المصابة باضطرابات الورم الليفي. لديه كود M 72.2.
ماذا يحدث في القدم؟
ترتبط التغييرات الأولية في اللفافة بالالتهاب. يقع بالقرب من العقدة. يحدث التهاب اللفافة الأخمصية نتيجة لفقدان قدرة اللفافة على التعامل بشكل مستقل مع التمزقات الدقيقة تحت التوتر و إصابات ميكانيكيةقدم.
مع مرور الوقت ، تبدأ هذه المنطقة التغيرات التصنع. تفقد اللفافة مرونتها ، ولا تستجيب للتمدد ، وتصبح أكثر كثافة. تترسب أملاح الكالسيوم في الأنسجة. هذا يشكل بروزًا عظميًا إضافيًا. هذا هو "شوكة الكعب".
فاسيا تسحب "على نفسها" و وتر العرقوبلذلك فإن عضلات أسفل الساق تعاني.
لا يسبب الألم "الحافز" ، ولكن التهاب معقمأقوى رباط في الجسم. التغييرات في قاعدة العظام هي نتيجة لذلك. من الضروري العلاج المظاهر الأوليةدون انتظار المضاعفات.
الأسباب
يتطور التهاب اللفافة الأخمصية من الحمل الزائد الشديد والمطول للرباط. لذلك فإنهم يعانون من أعراض المرض في منتصف العمر وكبار السن. غالبًا ما يُلاحظ المرض لدى الأشخاص في مهنة الباليه والرياضيين والرياضيين ورافعي الأثقال.
الأسباب الرئيسية المساهمة في التغييرات في اللفافة هي:
- الوزن الزائد؛
- العمل مع إقامة طويلة "على الساقين" ؛
- الأقدام المسطحة وقوس القدم العالي هما نفس الخطورة ؛
- الوضع غير الصحيح للقدم مع الانعطاف إلى الخارج (الكب) ، عندما يُداس الحذاء من الداخل ؛
- التهابات و الأمراض التنكسيةمفاصل الساق (التهاب المفاصل - التهاب المفاصل) ؛
- ارتداء أحذية ضيقة بكعب عالٍ أو بدونه ؛
- اضطراب الدورة الدموية الأطراف السفليةبسبب طمس تصلب الشرايين.
- تنخر العظم في العمود الفقري القطني.
الاعراض المتلازمة
أعراض المرض نموذجية لدرجة أن التشخيص يتم بشكل مستقل. يتجلى التهاب اللفافة الأخمصية:
- ألم في الكعب يحدث عند محاولة الدوس على القدم في الصباح بعد النوم ، بعد الجلوس لفترة طويلة. يصرخ الرجل من الألم المفاجئ. بعد مشي طويل ، تكثف ، بحلول المساء ، من المستحيل أن تطأ قدمك.
- مع تكوين عظم "نتوء" ، يكون الألم حادًا ، كما هو الحال عند ملامسته أشياء حادة. يضطر المرضى إلى استخدام العصي أو العكازات.
- ألم في الكاحل وإصبع القدم الكبير وقوس القدم.
- تغير في شكل القدم ، يتجلى في تشوه (تقلص) بسبب تقصير اللفافة وانضغاطها ، والانثناء القسري للأصابع.
في بعض الأحيان يبلغ المرضى عن تقلصات في القدم عند محاولة الاستيقاظ أو في الليل.
التشخيص
يعتمد التشخيص على فحص الطبيب الذي يكشف عن وجود نقاط مؤلمة تحت الكعب وتورم.
تُظهر الأشعة السينية نموًا على طول حواف العقدة.
المرضى ليسوا متأكدين من الطبيب الذي يجب الاتصال به إذا كانت لديهم هذه الأعراض. في العيادات الشاملة الإقليمية ، يتعامل أخصائيو علاج إصابات العظام مع هذه الحالة المرضية. إذا لم يكن هناك مثل هذا الاختصاصي ، فحدد موعدًا مع الجراح.
جس القدم يعطي فكرة عن كثافة ودرجة توتر اللفافة
كيف تعالج التهاب اللفافة الأخمصية؟
يجب أن يقترن علاج التهاب اللفافة الأخمصية بالتخلص من العوامل التي أدت إلى المرض:
- مراقبة الوزن وترتيب أيام الصيام ؛
- قد تضطر إلى تغيير وظيفتك وحتى التخلي عن مهنتك ؛
- تقليل أو إيقاف الأنشطة الرياضية ؛
- تغيير حجم الحذاء إلى حجم أكثر مرونة ، هناك حاجة إلى كعب ، ولكن لا يزيد عن 3 سم ؛
- ستعمل أجهزة تقويم النعال الخاصة بشكل مصطنع على استعادة قوس القدم المطلوب ، وتقليل الحمل على اللفافة.
موجود أحذية العظامتلبس في الليل (الإطارات). يسمح لك بإرخاء أربطة القدم قدر الإمكان.
تدليك لتمديد اللفافة
لتمديد الرباط السميك الكثيف ، يتم استخدام تدليك قوس القدم ، والذي يمكن القيام به بشكل مستقل عدة مرات في اليوم. للقيام بذلك ، تحتاج إلى ضغط الفرشاة في قبضة محكمة واستخدام مفاصل أصابعك لتدليك قوس القدم بحركات دائرية قوية جدًا ، ثم قم بفك الثني بالتناوب واسحب أصابع قدميك نحوك.
تمارين الإطالة
تتكون التمارين من الحمل على العضلات الباسطة. يجب أن يتم ذلك لمدة 10 دقائق 2-3 مرات في اليوم.
- دحرج كرة تنس أو دحرجة على سطح صلب.
- ضع منشفة على قوس قدمك واستخدمها لسحب إصبع القدم نحوك. شغل هذا المنصب لبضع ثوان في البداية ، ثم لفترة أطول.
- ضع يديك على الحائط ، ضع قدمًا بجانبك ، وارجع الأخرى إلى إصبع قدمك. حاول أن تمد ساق الرجل "الخلفية" ، وأنزلها إلى الكعب ، وثني ركبة الطرف "الأمامي" قليلاً.
يعزز التوتر الإطالة التدريجية لللفافة
إجراءات العلاج الطبيعي
يساعد العلاج الطبيعي في تخفيف الالتهاب من اللفافة ، وتطبيعها عمليات التمثيل الغذائي. دورات التقديم:
- الموجات فوق الصوتية ،
- العلاج بالليزر
- إجراءات موجة الصدمة ،
- تطبيقات الطين مع المواد الطبيعية النشطة بيولوجيا.
الصناديق المحلية
في علاج التهاب اللفافة الأخمصية ، من الضروري استخدام المسكنات والأدوية المضادة للالتهابات في شكل أقراص ومراهم.
خصائص مماثلة لها ايبوبروفين ، نابروكسين. وفقًا لوصفة الطبيب ، يتم استخدام المستحضرات الهرمونية.
في المنزل ، يمكنك فرك قدمك بالمراهم التي تحتوي على الخضار و مكونات طبيعيةفي الليل لعمل الكمادات.
- يحتوي كريم فاسيت ستوب على عشب السنفيتون على أساس زيت سمك القرش.
- يحتوي "الشارب الذهبي" ، بالإضافة إلى دهن سمك القرش ، على مستخلص نبات السينكويفول ، لسان الحمل ، ورقة الغار، البروبوليس ، التنوب ، الأوكالبتوس ، زيوت الذرة.
نادرًا ما يتم استخدام الطريقة الجراحية ، إلا إذا كان هناك خطر من تمزق كامل في الرباط.
الطرق الشعبية
العلاج الشعبي مكملات التدليك والعلاج الطبيعي ، على أساس المواد الطبيعية المثبتة. يوصي المعالجون بالاستخدام الموضعي للمراهم والكمادات بعد حمام القدم لمدة 15 دقيقة ملح البحر. يريح العضلات ويعزز تغلغل مكونات المرهم عبر الجلد.
يمكنك إضافة بضع قطرات من اليود إلى الماء.
مع الغرض العلاجيينصح باستخدام الحمامات من مغلي قشر الجوز غير الناضج.
يجب أولاً تحضير ورق السنفرة العشبي للضغط. للقيام بذلك ، قم بطحن الجذر ، صب 2 ملاعق كبيرة في 12 كوب ماء ساخنويترك لينقع لمدة ساعتين. بعد ذلك ، يتم طحن الجذور المبخرة إلى كتلة ناعمة وتوضع على منطقة الكعب. يتم تثبيت الكمادة بضمادة تحيط بها السيلوفان وتوضع على جورب محكم. من الأفضل إجراء العلاج في الليل.
الحالي المادة الفعالة العلاجات الشعبيةموصى به: الفجل المبشور والثوم المسحوق والبطاطا المهروسة الساخنة.
يتم تحضير صبغة التوت الأحمر للفرك من التوت الناضج أو المجفف. يتم سكبها بالفودكا وتغمرها مسبقًا في مكان مظلم لمدة أسبوعين. فرك مناطق مؤلمةربما عدة مرات في اليوم.
يمكن تحضير نفس الصبغة من لب رأس عباد الشمس.
من الضروري أن نتذكر الاحتمال رد فعل تحسسيعلى الأدوية ومجموعات النباتات. عندما تحدث الحكة ، طفح جلدييجب التوقف عن استخدام الدواء واستشارة الطبيب.
تعد المصادر المختلفة بالتحسن بعد 6-9 أشهر من العلاج. لا تيأس! تحلى بالصبر وستأتي النتيجة المتوقعة بالتأكيد.
هذه واحدة من أكثر مشاكل القدم شيوعًا وأقلها فهمًا. غالبًا ما يُخطئ التهاب اللفافة الأخمصية بسبب نتوءات الكعب. هذا الأخير ، في الواقع ، يتم تشكيله لتخفيف الألم ، وليس التسبب فيه.
أعراض التهاب اللفافة الأخمصية
ترتبط اللفافة الأخمصية بالعقب وخمس عظام مشط القدم في مقدمة القدم. وتتمثل الوظيفة الرئيسية لهذه الأربطة في دعم القوس الطولي للقدم والتحكم في فرط اللولب.
أعراض المرض شائعة عند الرياضيين ، خاصة في الألعاب الرياضية حيث يتعين عليهم التحرك باستمرار من جانب إلى آخر ، مثل لاعبي التنس أو الاسكواش. تخلق الحركات الجانبية الحادة المتكررة حملًا التوائيًا ضخمًا على القدم بأكملها. لكن التهاب اللفافة الأخمصية ينتشر أكثر فأكثر بين عامة السكان ، وذلك بفضل نمط الحياة الأكثر نشاطًا والأحذية غير المريحة. في الواقع ، إنها متلازمة الحمل الزائد إلى حد كبير.
السمة المميزة التهاب اللفافة الأخمصية – ألم حادفي منتصف وظهر الكعب وخاصة بعد النوم أو الجلوس لفترة طويلة. لا يتغير لون الجلد ولا ينتفخ الكعب. يمكن أن يظهر الألم الشديد أيضًا بعد النشاط البدني ، مثل الجري أو لعب التنس. إذا لم يتم علاج المرض ، سيزداد الألم ويصبح ثابتًا تقريبًا ، وسيشعر به حتى عند المشي.
السمات التفاضلية لالتهاب اللفافة الأخمصية
غالبًا ما يتم الخلط بين التهاب اللفافة الأخمصية وحافز الكعب. لا يعاني الناس من نتوءات الكعب لأن نتوء الكعب لا يسبب الألم. يظهر توتنهام كرد فعل على موقف مؤلم ، كمحاولة لتقليل الانزعاج.
حفز الكعب ليس حافزًا على الإطلاق. عند الفحص الدقيق ، فإنه يشبه المشط ، وإن كان ثنائي الأبعاد الأشعة السينيةقد يبدو وكأنه حفز. يغض النظر مظهر، يتم تفسير تطوره من خلال نظرية بسيطة لحركات العضلات - علم الحركة. يتماشى العظم مع الحمل الذي يقع تحته.
إذا كانت اللفافة الأخمصية مشدودة بقوة عند إدخال عظم الكعب ، يبدأ العظم بالنمو في نهاية المطاف في اتجاه التوتر. هذا الطريقة الطبيعيةحماية العظام من تمدد السمحاق. وهكذا ، يختفي التهاب اللفافة الأخمصية حول منطقة المشكلة. لسوء الحظ ، هذا ليس هو الحال دائمًا.
على أي حال ، فإن منطقة السمحاق هي التي تؤلم ، وليس العظم ، لأنه في أنسجة العظاملا النهايات العصبية. تشير الدراسات إلى أنه إذا كان هناك نتوءات على كلا الساقين ، فإن الألم يكون أقل وضوحًا مع نمو أطول.
كيف تعالج الطرق التقليدية لالتهاب اللفافة الأخمصية؟
إذا وصل التهاب اللفافة شكل حاد، كل الانواع تمرين جسدييجب استبعادها بسبب الألم الذي لا يطاق.
قد تكون هناك حاجة إلى علاج أكثر قوة باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات و / أو العلاج بالليزر (ولكن ليس الجراحة).
يعتبر حقن الكورتيزون في الكعب أو الجراحة هو الملاذ الأخير.
بالتوازي مع العلاج المكثفمن الضروري تصحيح الميكانيكا الحيوية التي أصبحت السبب الرئيسي للمشكلة. لذلك ، يجب على مرضى التهاب اللفافة الأخمصية ارتداء أحذية مناسبة واستخدام حشوات لتقويم العظام. ثم لن تتفاقم حالتهم ولن يتفاقم المرض. لا ينبغي لعشاق الرياضة استئناف الدراسة حتى يتعافوا تمامًا.
وقت العلاج يعتمد على شدة المرض. في شكل خفيفسيتوقف المريض عن الشعور بالأعراض في غضون أسابيع قليلة ، بشرط ارتداء أحذية جيدة وتطعيمات لتقويم العظام. إذا كان الالتهاب حادًا ومهملاً ، يستغرق التعافي مدة تصل إلى ثلاثة أشهر ، الحالات الشديدةحتى أكثر.
في الغالبية العظمى من الحالات ، متى علاج مناسبالتهاب اللفافة ، يلتصق السمحاق بالعظم ، ويحدث الشفاء التام ، على الرغم من أن الانزعاج الطفيف قد يستمر في الصباح لبعض الوقت. لكنها ستختفي بمرور الوقت ، ولن يعود التهاب اللفافة إذا ساعدت الساق. الأحذية المناسبةوأجهزة تقويم العظام.
العلاج المحافظ لالتهاب اللفافة الأخمصية
علاج المرض هو إجراء مزدوج. من ناحية ، من الضروري التعامل مع الالتهاب. من ناحية أخرى ، للقضاء على سبب المرض. في لا الحالات الصعبةيكفي لإزالة سبب التهيج ، و سوف يمر الالتهاببحد ذاتها. إذا كان الالتهاب شديدًا ، فإنه يتطلب المزيد العمل النشط.
لسنوات عديدة أصبح من الشائع علاج التهاب اللفافة بحقن الكورتيزون و تخدير موضعي. غالبًا ما يعطي هذا راحة قصيرة المدى لمدة 6 إلى 12 أسبوعًا ، ثم يعود المرض لأنه لم يتم إزالة السبب. بسبب آثار جانبيةالكورتيزون ، الذي أشرت إليه بالفعل ، أقوم بمثل هذه الحقن في أقل من 5 ٪ من الوقت. بالإضافة إلى ذلك ، من المعتاد اليوم وصف الحبوب المضادة للالتهابات ، وليس الكورتيزون والمنشطات المماثلة. ومع ذلك ، فإن جميع الأدوية المضادة للالتهابات لها عن طريق التأثير، والتي قد تفوق فوائد استخدامها على المدى الطويل. علاوة على ذلك ، لا يوجد دواء مضاد للالتهابات معروف لي سيغير الكب المضطرب. ومع ذلك ، إذا كان التهاب اللفافة الأخمصية ناتجًا عن إصابة ، فسوف يساعد الدواء المضاد للالتهابات ، لأن المريض لا يعاني من اضطراب ميكانيكي حيوي أساسي في القدم.
الاستئصال الجراحي لالتهاب اللفافة الأخمصية
من بين عدد قليل من المرضى الذين احتاجوا بالفعل إلى علاج جراحي لالتهاب اللفافة الأخمصية ، عانى أحدهم من التهاب اللفافة الأخمصية لمدة 23 عامًا. ساءت حالته ميزة احترافية: العمل في نظام الإمداد بالمياه ، كان عليه أن يتسلق برج المياه باستمرار ، ويضع قدميه بطريقة غير مريحة له حتى لا ينزلق.
جراحةينطوي المرض على عمليتين جراحيتين منفصلتين بأقل قدر من الصدمات. لا يهم ما إذا كان المريض لديه نتوءات أم لا. هناك أيضا جديد جراحة بالمنظار، مما يشير إلى فصل اللفافة الأخمصية من ارتباطها بالعقب. في الحالات الشديدة يكون هذا العلاج فعالاً. ومع ذلك ، سألجأ إلى هذه الطريقة كملاذ أخير عندما لا يساعد أي شيء آخر.
علاج العظام لالتهاب اللفافة الأخمصية
في كثير من الحالات التي يكون فيها استخدام العقاقير المضادة للالتهابات أمرًا غير مرغوب فيه ، يمكن أن يساعد العلاج الطبيعي. في أغلب الأحيان موصى به طرق الموجات فوق الصوتية. يقلل من الالتهاب وتطبيق الثلج. ومع ذلك ، فإن العلاج الطبيعي وحده لا يحل المشكلة. في الحالات القليلة التي لا تتطلب فيها العيوب الميكانيكية الحيوية جراحة تقويم خاصة ، فإن دعامة قوس بسيطة وغير مكلفة لدعم قوس القدم تجعل الحركة ممكنة تمامًا في فترة نقاهه.
لكن الجاني في معظم حالات المرض يظل الكب المفرط. والعلاج هنا الاختيار الفرديمساعدات العظام. ومع ذلك ، تذكر أنها تمنع تطور المرض ، لكنها لا تخفف الالتهاب الشديد لدرجة أن المسكنات مطلوبة. توفر حشوات العظام راحة طويلة الأمد من خلال القضاء على الالتواء المفرط لللفافة الأخمصية ومنع فرط انقلاب القدم. ثم لا يجب أن تمتد اللفافة الأخمصية إلى النقطة التي يمكن أن تمزق فيها السمحاق من العقدة. من واقع خبرتي ، يمكن علاج ما يصل إلى 90٪ من التهاب اللفافة الأخمصية بالترصيع. حتى في الحالات الشديدة والمزمنة للإفراط في النطق ، فإن مساعدات العظامأجرى معجزة ، وشفاء الكعب بدون دواء أو علاج طبيعي.
صحيح ، يجب التأكيد على أن جراحة العظام لا تعطي نتائج فورية. يستغرق الأمر وقتًا حتى تتعافى اللفافة الأخمصية والسمحاق وتعود إلى وضعها الطبيعي. لذلك عليك التحلي بالصبر. بمرور الوقت ، سيصبح كعبك جيدًا مثل الجديد - إن لم يكن أفضل.
كيفية علاج التهاب اللفافة الأخمصية باستخدام ضمادات الكعب؟
الرياضيون والناس يقودون الصورة النشطةالحياة ، وغالبًا ما تعاني من آلام في مؤخرة القدم. للحماية من "النتوءات" الوهمية ، غالبًا ما يستخدمون وسادات كعب مختلفة. اعتدت على رؤية وسادات الفوم هذه في مكتبي. معظم مرضى التهاب اللفافة الأخمصية يضعونهم باستمرار في الأحذية ، ويتوقعون عن طريق الخطأ الراحة. لكن إذا ساعدوا ، فمن أين يأتي المرضى في غرفة الانتظار الخاصة بي؟
لا تعالج ضمادات الكعب التهاب اللفافة الأخمصية لأنها لا تمنع حدوث زيادة في الوزن. أول شيء يمكنني أن أقترحه على مرضاي هو شراء أحذية ركض غير مكلفة ولكنها "صحيحة" مع دعم جيد للقوس ، وربما شريط للتأرجح. هذا سوف يحد من الإفراط في تناول الطعام. لن تعالج هذه الأحذية التهاب اللفافة الأخمصية بنسبة 100٪ ، لكنها ستجعلك تشعر بتحسن كبير.
واحدة من أغرب حشوات الفوم التي رأيتها كانت على شكل كعكة دونات ويفترض أنها تحمي حافزًا "مؤلمًا". من وجهة النظر هذه ، فإن الحشوة عديمة الفائدة تمامًا ، حيث لا تؤثر على نمو العظام الناتج. لكنه يساعد عن طريق الخطأ اللفافة الأخمصية عن طريق إمساكها للأمام وتقليل التمدد الزائد. في الواقع ، إذا قمت بدمج بطانة دونات ودعامة جيدة للقوس ، فسترى تحسنًا ملحوظًا تدريجيًا.
ما هي أسباب آلام التهاب اللفافة؟
السمة الكلاسيكية لالتهاب اللفافة الأخمصية هي الألم في المنطقة الملتهبة في أول مرة تطأ فيها قدمك في الصباح. بعد بضع دقائق من المشي ، يقل الألم ويمكن ممارسة الأنشطة اليومية العادية دون الكثير من الانزعاج.
ومع ذلك ، إذا جلست أو استلقيت لفترة طويلة خلال النهار ، فسوف يعود الألم عندما تطأ قدمك مرة أخرى. وذلك لأن اللفافة الأخمصية ستبدأ مرة أخرى في سحب السمحاق بعيدًا عن العظم.
تذكر تشبيه الفيلكرو؟ جزء منه (السمحاق) يعيد ربط ألياف الجزء الآخر (اللفافة الأخمصية) طوال الليل أثناء عملية الشفاء الطبيعية. ثم خطوة واحدة في الصباح واستراحة! تمزق الجزأين مرة أخرى. يحاول السمحاق الاتصال بالعظم عندما لا تكون القدم على الأرض. تتعطل عملية الشفاء بشكل كبير في كل مرة يقف فيها المريض على ساقه ، وينقل الوزن إلى منطقة المشكلة. تمزق السمحاق مرة أخرى ، مما تسبب ألم حاد. بعد لحظة أولى مؤلمة للغاية ، يهدأ الألم إلى حد ما ، ويصبح محتملاً تمامًا عند المشي. بالمقارنة مع الخطوات الأولى ، يُنظر إلى المزيد من الألم على أنه شيء تافه.
هناك نظرية ثانية عن التهاب اللفافة الأخمصية. في الليل ، مع الراحة الكاملة ، تتقلص اللفافة الأخمصية. لذلك ، فهي متوترة للغاية ومؤلمة خلال تمارين الصباح الأولى. ثم تتمدد بشكل طبيعي ، ويقل توتر السمحاق ، ويهدأ الألم ، ويستمر الشخص في المشي. هذا تفسير آخر معقول لسبب زوال الألم بعد بضع دقائق من المشي.
التهاب اللفافة الأخمصية - مرض التهاباللفافة الأخمصية ، الناتجة عن الحمل الزائد على القدم و / أو الإصابة. يتطور تدريجياً. نموذجي للأشخاص المتوسطين وكبار السن الفئة العمريةفي معظم الحالات عند النساء. يعتبر علم الأمراض أكثر شيوعًا في قدم واحدة ، ولكن مع مرور الوقت ، تؤثر العمليات الالتهابية والضمور أيضًا على الطرف الآخر.
اللفافة الأخمصية هي رقعة من النسيج الضام الذي يربط بين عظم الكعب وأصابع القدم. يشكل قوس القدم ويدعمه ، لذلك عند المشي والوقوف يقع كل الحمل عليه. تأثر العوامل السلبيةتحدث الصدمات الدقيقة في اللفافة الأخمصية ، والتي يمكن أن تنتقل من تلقاء نفسها ، أو يمكن أن تتراكم ، تؤدي إلى التهاب - التهاب اللفافة الأخمصية.
سيؤدي تجاهل الأعراض إلى مزيد من الاضطراب في غذاء الأنسجة المحيطة. يمكن أن يتسبب ذلك في ظهور نتوء (نتوء في الكعب) على عظم الكعب ، مما يؤدي إلى تفاقم حالة الشخص.
الأسباب وعوامل الخطر
أسباب التهاب اللفافة الأخمصية هي كما يلي:
- زيادة وزن الجسم
- أمراض الجهاز الحركي.
- أقدام مسطحة؛
- الحمل المطول على الساقين ، على سبيل المثال ، العمل الدائم ؛
- ارتفاع قوس القدم.
- الأحمال الرياضية
- إصابة في القدم
- حذاء خاطئ.
تشمل عوامل الخطر العمر ، كما هو الحال في مفاصل وأنسجة الجهاز العضلي الهيكلي ، التغيرات التنكسية. تقضي النساء وقتًا أطول في الوقوف على أقدامهن مقارنة بالرجال ، لذا فإنهن أكثر عرضة للإصابة بالتهاب اللفافة الأخمصية.
يمكن أن يتطور المرض أيضًا أثناء الحمل ، حيث يزداد الحمل على الساقين. بالإضافة إلى ذلك ، فإن عددًا من الأمراض ، مثل النقرس أو مرض السكري ، أصبح أيضًا عوامل استفزازية لعلم الأمراض.
علامات وأعراض المرض
العرض الرئيسي لالتهاب اللفافة الأخمصية هو ألم. تتميز بما يلي:
- زاد بعد المشي أو الوقوف لفترات طويلة ؛
- في الصباح ، بعد الاستيقاظ ، يؤلم أن تخطو على الكعب ؛
- يكثف في المساء
- يمكن أن تكون موضعية ليس فقط في منطقة القدم ، ولكن أيضًا في أصابع القدم ، أنسجة عضليةالسيقان.
بصريا ، في موقع الالتهاب ، قد يكون هناك تورم واحتقان. تدريجيًا ، يتم إضافة أعراض أخرى للمرض:
- تقلصات في القدم وأسفل الساق.
- تقييد الحركة
- عرج.
- تشوه القدم.
نادراً ما تكون العملية الالتهابية مصحوبة بالحمى أو التسمم ، وبالتالي فإن الرفاهية العامة ، كقاعدة عامة ، لا تتأثر. ومع ذلك ، فإن الألم الذي يزداد بمرور الوقت والتدمير التدريجي للأنسجة يقلل بشكل كبير من جودة الحياة.
التشخيص
عادة ما يعتمد تشخيص التهاب اللفافة الأخمصية على شكاوى المريض و الفحص الأوليطبيب (جراح عظام ، جراح ، معالج). يجب أن تكون مستعدًا لإخبار الاختصاصي عن هذه النقاط المتعلقة بمسار المرض مثل: الوقت الذي يحدث فيه الألم في أغلب الأحيان ، والإصابات (حتى البسيطة منها) ، وطبيعة العمل ، وغيرها.
سيصف الطبيب بالتأكيد الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي لمعرفة أن الأعراض لا تتعلق بمرض آخر. يحدث في هذه اللحظة أن يتعلم المريض عن وجود نتوء في الكعب (نمو العظام). من الممكن أيضا القيام به الموجات فوق الصوتية. يظهر تورم في النسيج اللفافي.
بالإضافة إلى ما سبق ، لتقييم حالة الخلايا العصبية والأنسجة العضلية ، يمكن للأخصائي الرجوع إلى عدد من الاختبارات. سيظهرون مستوى قوة العضلات والتوصيل المنعكس والمؤشرات الأخرى التي ستساعد في تعديل أساليب العلاج.
علاج طبي
علاج التهاب اللفافة الأخمصية طويل ومعقد. التكتيكات الطبيةيعتمد على درجة تطور المرض. إذا كان على جدا مرحلة مبكرةيمكنك القيام بالعلاج المنزلي ، الذي يتكون من العلاجات الشعبية والجمباز والتدليك ، ثم يتم عرضه لاحقًا شكل طبيالحقن أو الجراحة (كملاذ أخير). يمكن أن تصل مدة العلاج إلى عامين.
الطب التقليدي
ضمن الأدويةتعطى الأفضلية لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. يتم وصفها ، في أغلب الأحيان ، في شكل مراهم ، مواد هلامية ، أقراص. ومع ذلك ، يمكن أيضًا استخدامها عن طريق الحقن. هذه ، على سبيل المثال ، ديكلوفيناك وإندوميتاسين ونظائرها وغيرها.
بالإضافة إلى العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، يشار إلى دورات من العقاقير الكورسترويدية في الحالات الصعبة. لا يمكن استخدام هذه الأدوية بشكل مستقل ، فهي تستخدم فقط وفقًا لتوجيهات الطبيب. من الممكن الحقن مباشرة في النعل. هذا يجعل من الممكن التخلص بسرعة من متلازمة الألم. ومع ذلك ، غالبًا ما لا يتم استخدامه ، لأن الطريقة تساهم في تدمير اللفافة.
إجراءات العلاج الطبيعي
تهدف إجراءات العلاج الطبيعي إلى القضاء على التورم والالتهاب وتسريع تجديد الأنسجة واستعادة الانتصار وتوصيل الأعصاب والعمليات الأخرى. في علاج التهاب اللفافة الأخمصية ، توجد طرق مثل:
- الرحلان الفائق.
- أشعة الليزر؛
- مجال مغناطيسي
- علاج موجة الصدمة
- العلاج بالبارافين وغيرها.
كأحد طرق العلاج الطبيعي ، يتم استخدام التدليك بنشاط. يحسن حركة الجهاز الرباطي والعضلي والمفصلي ، ويعزز تدفق الدم والليمفاوية في الأنسجة التالفة. جلسات التدليك تسير بشكل جيد مع تمارين الجمباز.
العلوم العرقية
يحتوي الطب التقليدي ، مثل الطب الرسمي ، على ترسانة كبيرة من الأدوات والطرق لعلاج التهاب اللفافة الأخمصية. في الأساس ، هذه هي الوسائل الخارجية: المراهم ذاتية الصنع ، الكمادات ، المستحضرات ، التطبيقات ، الحمامات.
انتباه!يمكن تحقيق تأثير أكبر من خلال الجمع بين عدة إجراءات في نفس الوقت. على سبيل المثال ، بعد الاستحمام ، ضع مرهمًا. يمكن لف المكان بالسيلوفان ثم لفه.
لعلاج التهاب اللفافة الأخمصية ، يمكنك استخدام الوصفات التالية:
- تحلق الساقين لمدة نصف ساعة في محلول ملحي قوي ؛
- لمدة 10 دقائق ، احتفظ بالقدم في محلول من الصودا واليود (لكل لتر تحتاج 7-10 جرام من البيكربونات و 10 قطرات من اليود):
- تناول الفودكا والخل (12٪) وزيت التربنتين - اخلطي كل شيء نفس المبلغ، احتفظ بالقدم في الخليط حتى تبرد ؛
- قم بتبخير جذر القرنفل المكسر لبضع ساعات بالماء المغلي ، ثم قم بتطبيقه في شكل عصيدة على المنطقة المصابة طوال الليل في شكل ضغط ؛
- صب التوت البري بالكحول ، وفرك نعل القدم بصبغة ، ولف الكعب بحرارة بعد العملية.
قبل استخدام الطرق الشعبية ، عليك أن تتذكر احتمال حدوث رد فعل تحسسي للنباتات والمركبات الأخرى ، وإجراء اختبار أولاً على منطقة صغيرة من الجلد.
أجهزة تقويم العظام
إستعمال أجهزة تقويم العظام – حالة مهمة علاج فعالالتهاب اللفافة الكعب. على سبيل المثال ، قبل الذهاب إلى الفراش ، تحتاج إلى وضع جهاز تقويم خاص. هذا نوع من الحذاء أو الحذاء الذي يساعد على تمديد اللفافة أثناء استراحة الشخص.
يجب عليك أيضا شراء ضبانات لتقويم العظام، علاوة على ذلك ، ليس في ساق واحدة مصابة ، ولكن في كلاهما. يدعم القوس قوس القدم ويخفف الحمل على الأنسجة. يمكن طلبها بشكل فردي في المراكز المتخصصة.
العلاج الطبيعي
مفتاح التأثير الناجح لتمارين العلاج الطبيعي يكمن في انتظامها. يجب أن يتم التمرين عدة مرات في اليوم. بالتأكيد في الصباح والليل. فهي لا تساهم فقط في تمدد اللفافة ، ولكنها تساهم أيضًا في تقوية وزيادة مرونتها. يساعد ذلك في تخفيف الألم ويمنع إصابة القدم.
هناك تمارين مختلفة تهدف إلى علاج التهاب اللفافة الأخمصية ، وفيما يلي بعض منها.
- خذ زجاجة ثلج أو كرة صغيرة ولفها بقدمك على الأرض دون رفع ساقك.
- في وضع الجلوس ، ضع قدمك بقوة على الأرض. شد اليدين إبهامحتى الكاحل.
- مستلقيًا أو نصف جالسًا ، اسحب الجورب نحوك. يمكن القيام به بدون دعم ، سواء باليد أو باستخدام قطعة قماش.
- بكمل حركات دائريةالقدم في وضع الساق الممتدة.
مهم!حتى لا تؤذي القدم أيضًا ، تحتاج إلى القيام بكل تمرين قليلًا ، ولكن كثيرًا. 2-4 مجموعات من 30 ثانية ستكون كافية.
بعد أداء التمارين على الساق ، تحتاج إلى وضع شريط لاصق. هذا خاص اسورة مطاط، مما يساهم في الوضع الثابت لللفافة ويوفر دعمها.
الجراحة كملاذ أخير
الجراحة في علاج التهاب اللفافة الأخمصية هي الملاذ الأخير. يتم استخدامه فقط عندما يصبح الألم غير محتمل ، وتتطور عمليات التصنع بسرعة ، و الأساليب المحافظةلمدة ستة أشهر على الأقل لا تجلب الراحة.
يتم إجراء العملية في أغلب الأحيان باستخدام معدات التنظير الداخلي. مع هذا النهج ، يكون الشفاء أسرع ، والعملية أسهل في التحمل. عند إجراء التلاعب ، يمكن للجراح إجراء شق جزئي لللفافة في منطقة العقدة أو قطعها بالكامل.
تساعد الجراحة في القضاء على الألم في 70-75٪ فقط من الحالات. في المرضى الآخرين ، لا يختفي الألم. علاوة على ذلك ، هذا النهج له مخاطرة عاليةتطور المضاعفات: الضرر الألياف العصبية، تطور الورم (الورم العصبي) ، تغلغل العدوى وغيرها.
تنبؤ بالمناخ
مع النهج الصحيح للعلاج ، يكون تشخيص التهاب اللفافة الأخمصية مناسبًا. إذا تم تجاهل الأعراض ، فإن العلاج يتطلب تكاليف مادية ومعنوية ومادية كبيرة. لذلك ، من الضروري الاتصال بأخصائي في الوقت المناسب.
الجمباز العلاجي هو حقا عامل مهمفي الوقاية والعلاج من التهاب اللفافة الأخمصية. ومع ذلك ، لكي نكون صادقين حتى النهاية ، فهي غير قادرة على التعامل مع هذا المرض بمفردها. هناك حاجة إلى مجموعة كاملة من التدابير ، سننظر فيها في هذه المقالة.
لنكن صادقين على الفور: على الرغم من الاسم الهائل ، نادرًا ما يسبب حفز الكعب ألمًا في الكعب والقدم. يتم اكتشاف هذا المرض في معظم الحالات عن طريق الصدفة ويأتي كمفاجأة للشخص. بدوره ، متلازمة الألم ، مما يجعل الناس يتقدمون للحصول عليها رعاية طبية، نتيجة لمرض خطير آخر - التهاب اللفافة الأخمصية. نظرًا لأن أماكن توطين هذه الأمراض غالبًا ما تتطابق ، يتم تحديدها بقوة في أذهاننا وتستخدم كمرادفات. على الرغم من أن هذا ليس هو الحال في الواقع.
تمارين لمنع وعلاج التهاب اللفافة الأخمصية
تعتبر التمارين العلاجية بالفعل عاملاً مهمًا في الوقاية من التهاب اللفافة الأخمصية وعلاجه.ومع ذلك ، لكي نكون صادقين حتى النهاية ، فهي غير قادرة على التعامل مع هذا المرض بمفردها. هناك حاجة إلى مجموعة كاملة من التدابير ، لكننا سننظر فيها بعد قليل. لنبدأ حديثنا بالمفاهيم الأساسية.
اللفافة الأخمصية هي طبقة من الأنسجة الليفية الكثيفة تمتد على طول السطح السفليقدم. والغرض الرئيسي منه هو الحفاظ على القوس الطولي للقدم. التهاب اللفافة الأخمصية ليس أكثر من التهاب اللفافة ، وهذا الالتهاب موضعي ، كقاعدة عامة ، في منطقة الكعب. يتشكل نتوء الكعب أيضًا في منطقة الدرنة العظمية وهو نتاج عظمي ، نبتة عظمية. في بعض الحالات ، يكون ظهور النبتات العظمية نتيجة مباشرة لالتهاب اللفافة الأخمصية.
أرز. 1. الفرق بين التهاب اللفافة الأخمصية ونتوءات الكعب
سبب التهاب اللفافة هو الصدمة الدقيقة المستمرة المرتبطة بانخفاض مرونة الأنسجة والضغط الميكانيكي على القدم. في معظم الحالات ، يستعيد الجسم المناطق المتضررة ، ولكن في بعض الأحيان لا تزال هناك عملية مرضية تتطور.
يمكن أن يكون التهاب اللفافة مصحوبًا بألم على طول السطح الأخمصي بأكمله.(على الرغم من أنه غالبًا ما يكون في منطقة الكعب). هُم السمة المميزة – الظهور في الصباح مع الخطوات الأولى أو بعد راحة طويلة من الساقين. خلال فترة الراحة الطويلة ، تنمو الدموع الصغيرة معًا ، ولكن مع بعض التقصير ، ونتيجة لذلك ، بمجرد أن نبدأ في الحركة ، ونمتد القدم ، تتأذى اللفافة مرة أخرى ، مما يسبب الألم.
أرز. 2. وتيرة توطين الألم على مناطق مختلفةالقدم المصابة بالتهاب اللفافة الأخمصية
لا توجد إحصاءات لبلدنا ، ولكن في الولايات المتحدة ، يتم تسجيل ما يصل إلى 2 مليون مكالمة سنويًا تتعلق بالألم في منطقة الكعب. تتكون مجموعة المخاطر من الأشخاص:
السمنة.
مع تشوهات مختلفة في القدم (أروح مسطحة ، قدم جوفاء);
وجود مشاكل في العمود الفقري والمفاصل الكبيرة في الساقين. مع ضعف التمثيل الغذائي.
مع إصابات في العقدة.
تعاني من الحمل البدني الزائد (على سبيل المثال ، الرياضيون) ؛
ارتداء حذاء خاطئ
كبار السن.
أرز. 3. أسباب التهاب اللفافة الأخمصية وأعراضه وتشخيصه والوقاية منه وعلاجه
الجمباز والعلاجات الأخرى لالتهاب اللفافة الأخمصية
إذا كان المرض قد جعل نفسه محسوسًا ، فعندئذٍ بدونه العلاج المناسبلا يمكن الحصول عليها.وتجدر الإشارة إلى أنه لا توجد طريقة علاج مقبولة عالميًا مزيد من المصيرستعتمد قدمك كليًا على مؤهلات الطبيب المعالج.
أود أيضًا أن أحذر من استخدام ما يسمى بطرق العلاج البديلة ، خاصة تلك التي تعد بالشفاء الكامل في غضون أيام قليلة. فقط عدد قليل ، بعيدًا عن أكثر الأشخاص "ضررًا" قادرون على ذلك. الأساليب الرسميةمُعَالَجَة.
قد تكون الكمادات والمستحضرات تحتوي على بعض تأثير الشفاء، ولكن ، أولاً ، لم يتم تأكيد ذلك ، وثانيًا ، يمكن للوصفة المعجزة ببساطة أن تشفي مرضًا آخر له أعراض مماثلة. في عصرنا الرقمي ، من غير المحتمل أن ينشر أي شخص نتائج الاختبار عبر الإنترنت قبل وبعد العلاج "الشعبي" ، ولكن الاستعراضات الهذيان، لو سمحت.
أسلم ما يمكن للطبيب أن يصفه للصحة هو التمارين العلاجية مع تفريغ القدم بشكل كافٍ والتدليك وبعض أنواع العلاج الطبيعي (لتخفيف الآلام عن المراحل الأولىيمكن أيضًا تناول العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات). يجب أن مثل هذا العلاج تأثير إيجابيفي غضون بضعة أشهر. إذا لم يحدث ذلك ، يتم استخدام طرق أخرى: العلاج بموجة الصدمة ، العلاج بالأشعة السينية ، الحصار الدوائي.
أفاد العديد من المرضى بسعادة بعد ذلك لسنوات طويلةالمعاناة والشفاء الطرق الشعبيةيمكنهم أن يعيشوا حياة كاملة مرة أخرى. في كثير من الأحيان هو كذلك. لكن ، لسوء الحظ ، هذه الأساليب ليست ضارة للغاية وبعدها هناك انتكاسات. بالإضافة إلى ذلك ، في 5-10٪ من الحالات ، حتى هذه المدفعية الثقيلة لا تساعد الناس. والمخرج الوحيد هو الجراحة.
يوجد أدناه مقطع فيديو حول كيفية علاج نتوءات الكعب.
تساهم الجمباز العلاجي في:
زيادة الدورة الدموية والليمفاوية في منطقة المشكلة (تتحسن تغذية الأنسجة ، ويقل الالتهاب والتورم ، وتتباطأ عمليات تكوين الملح) ؛
تقوية عضلات وأربطة وأوتار القدم و مفصل الكاحل;
زيادة مرونة الأربطة والأوتار واللفافة.
مبادئ أداء مجموعة من التمارين لشد وتقوية القدم:
الانتظام (يُنصح بأداء الجمباز مرتين في اليوم ، في الصباح والمساء) ؛
عدد كافٍ من التكرارات (من 4 مرات) ؛
التأخير في مراحل الذروة من التمارين لا يقل عن 15 ثانية ؛
الإحماء الأولي بمشاركة عضلات الربلة والنعل.
احترار عضلات الساقين ووتر العرقوب مهم جدا ، ومع ذلك ، وجود تمارين خاصةتهدف مباشرة إلى شد اللفافة الأخمصية. فعاليتها أعلى بكثير في علاج نتوءات الكعب.
بالإضافة إلى ذلك ، كلما بدأ العلاج مبكرًا بمساعدة تمارين العلاج الطبيعي ، كان ذلك أفضل.على وجه الخصوص ، أظهرت الدراسة كفاءة أعلى الجمباز العلاجيبالمقارنة مع العلاج بموجات الصدمة في المرحلة الحادة من المرض.
قبل إجراء مجموعة من التمارين العلاجية ، يُنصح بالتشاور مع طبيبك أو مدرب العلاج بالتمارين الرياضية.
مجموعة من التمارين لعلاج نتوءات الكعب
اجلس على الأرض ، أمسك الجزء العلويقدم بشريط أو حزام. اسحب الرباط نحوك حتى تشعر بالتوتر في عضلات ربلة الساق. شغل هذا المنصب لمدة 15 ثانية. ارجع إلى I.P.
اجلس على الأرض ، وقم بتمديد ساقيك. ارفع ساقك قليلاً وقم بتدوير قدميك (يجب أن يصف إصبع القدم دائرة).
اجلس على الأرض ، وقم بتمديد ساقيك. اثنِ أصابع قدميك ، ثم افردها بحيث تكون أصابع قدميك في مواجهتك. عند فك الانحناء ، حاول أن تباعد بين أصابعك قدر الإمكان.
قف بالقرب من الحائط ، ضع قدمك على الكعب واسترح على الحائط قمةقدم (ساق مستقيمة). حرك ركبتك نحو الحائط حتى تشعر بتمدد في أسفل قدمك.
قف بالقرب من الحائط ، ضع يديك عليه. الساق السليمة في المقدمة ، والمريضة في الخلف (إذا كانت كلتا الساقين مريضة ، فقم بالتناوب عليها). اجلس ببطء دون رفع كعبيك عن الأرض. الساق الخلفيلا ينحني. بمجرد أن تشعر بتمدد في عضلات ربلة الساق الخلفية ، توقف وعد ببطء إلى 15. عد إلى وضع البداية.
ا. كما في السابق. اجلس ببطء مع إبقاء كعبيك على الأرض مع ثني كلا الرجلين. بمجرد أن تشعر بالتوتر في وتر العرقوب ، توقف وعد ببطء حتى 15. عد إلى وضع البداية.
اجلس على كرسي ، وضع يديك على الحزام ، إحدى رجليك مثنية ، والأخرى ممتدة. انحن ببطء إلى الأمام حتى تشعر بالتوتر في أوتار الركبة.
عد إلى 15 وعد إلى وضع البداية.
خذ كومة من الكتب أو شريطًا مستطيلًا أو استخدم سلمًا (الشيء الرئيسي هو أن ارتفاع التل لا يقل عن 5 سم). قف على تل حتى يتدلى كعبيك بحرية ، ضع يديك على الحائط.
انحني للأمام وحافظ على جسمك في خط مستقيم. يجب أن تلمس اليدين والرسغين والذراعين الجدار.
إذا تم كل شيء بشكل صحيح ، ستشعر بالتوتر في عضلات أسفل الساق. عد إلى 15 وعد إلى وضع البداية. بعد ذلك ، ابدأ في ممارسة الصعود والهبوط على أصابع قدميك. تأكد من أن الكعب يقع تحت مستوى الدعم.
قم بعمل 10 مصاعد على الأقل وابدأ التمرين بالكامل مرة أخرى. يمكنك تعقيد التمرين عن طريق أدائه بالتناوب على كل ساق.
خذ أحد العناصر التالية: زجاجة ، دبوس دوار ، بكرة ، كرة صغيرة (يفضل زجاجة مليئة بالماء البارد أو حتى المثلج).
ضع قدمك على الجسم المختار ولفه ذهابًا وإيابًا عبر سطح القدم بالكامل. أثناء التمرين ، اضغط بالقدم بقوة على الجسم.
ضع العناصر على الأرض أشكال متعددةوالحجم. بمساعدة قدميك ، اجمع كل العناصر الموضوعة في وعاء.
إذا لزم الأمر ، كرر التمرين عدة مرات. يمكنك استخدام كلا الساقين في عملية الجمع.
اجلس على كرسي وضع رجلك المؤلمة على حافة قطعة قماش أو منشفة. اجمع القماش عن طريق ثني أصابع القدم.
اجلس على كرسي وضع الرجل المصابة على ركبة الرجل السليمة. ضع إحدى يديك على الكعب والأخرى على إصبع القدم المصابة. اسحب إصبع القدم المسترخية نحوك حتى تشعر بالتوتر.
شغل هذا المنصب لمدة 7 ثوان. ثم شد القدم وحاول إعادتها إلى وضعها الأصلي ، وفي نفس الوقت تخلق مقاومة لهذا الإجراء بيدك.
ابق في هذه الحالة لمدة 7 ثوان. العودة إلى وضع البداية.
قف على تل بالقياس مع النقطة 8. ساق صحيةوضع دعامة كاملة ، والمريض جزئيًا فقط. قف على أصابع قدميك ، وانقل وزن جسمك إلى ساقك السليمة.
اخفض نفسك حتى ينخفض كعب الساق المؤلمة إلى ما دون مستوى الدعم. في هذه الحالة ، يجب نقل الوزن إلى الساق المؤلمة. بمجرد أن تشعر بالتوتر في عضلات الساق ، عد إلى 15 واتخذ وضع البداية.
يمكنك تبسيط التمرين عن طريق القضاء على صعود أصابع القدم. في هذا النموذج ، يتم نقل الوزن ببساطة إلى الساق السليمة.
بعد الإحماء المسائي ، يوصى بتثبيت القدم بجهاز تقويمي.لن يسمح لللفافة الممتدة بالتقلص أثناء الراحة الليلية ، ونتيجة لذلك ، ستشفى الدموع الدقيقة بشكل صحيح ، ولن يكون هناك أي ضرر جديد خلال خطوات الصباح الأولى. بالإضافة إلى التمارين العلاجية ، يوصى بالمشي حافي القدمين على الأسطح غير المستوية.
طرق العلاج المصاحبة للتمارين العلاجية
أهم شرط لفعالية العلاج هو ضمان تفريغ المنطقة المؤلمة.للقيام بذلك ، مع نعل كعب أخمصي ، يتم وصف النعال العظمية الفردية مع تصميم الأقواس الطولية الداخلية والخارجية ، وتوقف ووسادة ناعمة أسفل الكعب.
إضافة جيدة هي حمامات القدم الدافئة بملح البحر والصابون والصودا وكذلك العلاج الطبيعي.(الموجات فوق الصوتية ، الكهربائي ، العلاج بالليزر). نشرت .
فهرس:
دوبروفسكي ف. علاجي الثقافة البدنية(العلاج الحركي): Proc. لاستيلاد. أعلى التعليم والمؤسسات. - الطبعة الثانية ، ممحاة. - م: هيومانيت. إد. مركز VLADOS، 2001. - 608 ص: مريض.
Korzh N.A.، Prozorovsky D.V. الجوانب الحديثةتشخيص وعلاج البعض متلازمات الألمقدم في البالغين (روسي). الصحة في أوكرانيا (27.06.2013)
طب الرضوح وجراحة العظام / دليل للأطباء: في 3 مجلدات / إد. جنوب. شابوشنيكوف. - م: الطب 1997. - 624 ص.
طب الرضوح وجراحة العظام. كتاب مدرسي لطلاب التعليم العالي. كتاب مدرسي المؤسسات / G.M. كافاليرسكي ، ذ. سيلين ، أ. هاركافي وآخرون. باللون الأحمر. م. كافاليرسكي. - م: دار النشر "الأكاديمية" 2005. - 624 ص.
تعمل تمارين الإطالة الخاصة باللفافة الأخمصية على تحسين النتائج في المرضى الذين يعانون من التهاب اللفافة الأخمصية المزمن. تجربة سريرية مستقبلية مع متابعة لمدة عامين. - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16882901
التمدد الخاص باللفافة الأخمصية مقابل العلاج بموجات الصدمة الشعاعية كعلاج أولي لاعتلال اللفافة الأخمصية - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21048171
انطون ريكوف
إذا كان لديك أي أسئلة ، اسألهم
ملاحظة. وتذكر ، بمجرد تغيير استهلاكك ، فإننا نغير العالم معًا! © econet