لماذا يظهر الشرى على الجسم. ما الذي تريد معرفته عن الأرتكاريا؟ لماذا يظهر الطفح الجلدي على أجزاء مختلفة من الجسم

الشرى هو مرض جلدي يصاحبه بثور منتفخة وحكة وتورم. تعتمد أسباب الأرتكاريا بشكل أساسي على ثلاثة عوامل:

• رد فعل تحسسي كاذب ، أي التأثير الميكانيكي على الجلد (الضغط ، الاحتكاك ، السخونة الزائدة ، الاهتزاز ، البرودة أو الحرارة) ؛
• يحدث رد فعل تحسسي حقيقي عند وجود مادة مسببة للحساسية في الجسم.
• تفاعل الاتصال (لدغات الحشرات ، ملامسة الأعشاب ، المواد الكيميائية المنزلية).

يمكن أن يحدث الشرى عند البالغين والأطفال خلال فترة ازدهار النباتات (الموسمية) وبغض النظر عن الموسم (على مدار السنة). بناءً على معدل التدفق ، هناك شرى حاد ومزمن. يتميز النوع الحاد بالتطور السريع واختفاء الأعراض دون أثر. النوع المزمن هو إما طفح جلدي مستمر أو طفح جلدي يحدث على فترات منتظمة. غالبًا ما يحدث الشرى المزمن عند البالغين. علاج هذا المرض هو عملية معقدة ، تهدف في المقام الأول إلى إيجاد الأسباب التي تسبب ظهور الشرى.

الأسباب المعممة

يمكن أن تكون أسباب هذا المرض مختلفة تمامًا: أمراض الأعضاء الداخلية ، وأمراض المناعة الذاتية ، والعمليات الالتهابية ، والاضطرابات الهرمونية ، والعدوى بالديدان ، والآثار البيئية الضارة ، وتناول الأدوية ، والوضع العصبي في العمل والمنزل. لتوفير الراحة والتخيل لما يمكن أن يكون عليه الشرى ، تم تلخيص الأسباب في الجدول.

يكتب	النوع الفرعي	سبب	كاشفة العامل
فيزيائي وميكانيكي	بارد	تعرض الجلد للهواء البارد (الرياح) أو الماء (الجليد) أو شيء ما	ضع مكعب ثلج على بشرة اليد الحساسة (الرسغ والساعد) لمدة 180-240 ثانية
	حراري	التعرض للهواء الدافئ أو جسم على الجلد	ضع شيئًا مسخنًا إلى 40 درجة مئوية على الجلد لمدة لا تزيد عن 4 دقائق
	ضغط	ضغط على الجلد	سهولة المشي مع وجود حمل على الكتف. مدة الاختبار 15-20 دقيقة ، يجب ألا يتجاوز وزن الحمل 7 كجم
	شمسي	ضوء الشمس (الأشعة فوق البنفسجية والمرئية)	تشعيع المناطق الحساسة من الجلد بموجات ضوئية لفترات زمنية مسموح بها
	كوليني	زيادة في درجة حرارة الجسم (0.5-1 0 درجة مئوية)	حمام ساخن لمدة 20 دقيقة
	Aquagenic	التعرض للماء مهما كانت درجة حرارته	تطبيقات المياه لمدة 25-35 دقيقة
	ديموغرافيك	تأثير ميكانيكي على الجلد	ضرر طفيف (خدش) للجلد
	تهتز	عند تعرضها للاهتزاز	وضع هزاز طبي على مناطق معينة من الجلد لمدة تصل إلى 5 دقائق
الحساسية	طعام	ابتلاع مسببات الحساسية مع الطعام	اختبارات الجلد التي تكشف عن الحساسية ، ويعتبر هذا النوع من المرض صحيحًا
	طبي	تناول الأدوية (المضادات الحيوية ، الأدوية الهرمونية) بعد التطعيم
	اتصال	على اتصال مباشر مع مسببات الحساسية (المواد الكيميائية المنزلية ، والنباتات ، والحشرات ، ولعاب الحيوانات)
آخر	نفسية	على الأعصاب	مقابلة المريض
	سامة	تأثير السموم على الجسم (بما في ذلك فضلات الأوليات)	اختبارات الدم الوريدي
	أدرينالية	إطلاق الأدرينالين في الدم لمرة واحدة	مقابلة المريض ، السريرية وتعداد الدم الكامل
	المناعة الذاتية	اضطرابات الجهاز المناعي	اختبارات الجلد
	الحساسية	التمرين المفرط	ممارسة الرياضة البدنية

هذه ليست كل أسباب الأرتكاريا عند البالغين والشباب. لا يمكن تحديد أسباب الإصابة بالشرى لدى شخصين من بين كل ثلاثة أشخاص يزورون الطبيب. هذا المرض يسمى مجهول السبب.

في أغلب الأحيان ، يعاني المريض من عدة أنواع من المرض ، على سبيل المثال ، على أساس عصبي ، يتقاطع الشرى مع المناعة الذاتية والأدرينالية. وأحيانًا يمكن أن تظهر عدة أنواع لا علاقة لها ببعضها البعض على الإطلاق: كان هناك خلايا من الأعصاب وقمة بعوضة وبرتقال يؤكل مما أدى إلى ظهور طفح جلدي - ثلاثة عوامل ونتيجة واحدة. يجب أن يكون العلاج ، في مثل هذه العمليات ، كفؤًا وشاملاً.

من أجل فهم أكثر دقة لماذا تزعج الحكة والطفح الجلدي الناشئين معظم سكان العالم ، من الضروري إجراء دراسة مفصلة للعوامل المسببة.

المسببات

التهابات في الجسم

حتى الآن ، لم يتم إثبات أن العدوى هي الأسباب الجذرية للأرتكاريا. يرسم عدد من الباحثين في عملهم علاقات مباشرة بين العدوى والأرتكاريا ، بينما يدحضها علماء آخرون. ومع ذلك ، فمن المعروف جيدًا أن علاج الأمراض المعدية يمكن أن يساعد في التخلص تمامًا من البثور أو زيادة وتيرة ومدة الهجوع.

الأمراض ، كأسباب ، يكون فيها الشرى ممكنًا:

• أمراض تجويف الفم (خراج ، تسوس ، التهاب لب السن ، التهاب الفم ، التهاب اللثة) ؛
• أمراض البلعوم الأنفي والجهاز التنفسي العلوي (التهاب اللوزتين ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الأذن ، التهاب البلعوم) ؛
• التهاب المسالك البولية (التهاب البروستات ، التهاب المرارة ، التهاب الإحليل ، التهاب المثانة) ؛
• أمراض الجهاز الهضمي المرتبطة بعدوى هيليكوباكتر بيلوري والبكتيريا الأخرى ؛
• الآفات الفيروسية للكبد (التهاب الكبد).
• وجود فيروس الهربس (جميع الأنواع الفرعية ، بما في ذلك إبشتاين بار) ؛
• نوروفيروس ، بما في ذلك فيروس نورفولك ؛
• فيروس نقص المناعة البشرية و (أو) مرض الزهري ؛
• الالتهابات الفطرية (خاصة داء المبيضات).

وتجدر الإشارة إلى أنه مع مثل هذه الأمراض ، فإن الطفح الجلدي على الجلد لا يكون دائمًا خلايا. والسبب هو أن العديد من المرضى يطلقون على الأرتيكاريا أمراضًا خطيرة جدًا ، مثل التهاب الأوعية الدموية. التهاب الأوعية الدموية هو مرض التهابي يصيب الأوعية الدموية ولا علاقة له بالشرى. يتم علاج مثل هذا المرض في اتجاهات مختلفة تمامًا.

عمليات المناعة الذاتية

كانت الفرضية القائلة بأن أمراض المناعة الذاتية عاملًا في تطور الشرى موجودة قبل فترة طويلة من تأكيدها السريري. الشرى هو نتيجة لإفراز الهيستامين تحت تأثير أي عوامل ، ونوع المناعة الذاتية هو نتيجة دوران الأجسام المضادة الذاتية في الدم ، المسؤولة عن إطلاق الهيستامين.

لذلك ، يمكن أن تحدث شرى المناعة الذاتية في 70 ٪ من الحالات عن طريق التهاب الغدة الدرقية في الغدة الدرقية والسكري والذئبة الحمامية والتهاب المفاصل الروماتويدي وفقر الدم والبهاق وأمراض المناعة الذاتية الأخرى.

في بعض الأحيان يتم تضمين الأرتكاريا العصبية في هذه المجموعة من الأسباب. لكن هذا ليس صحيحًا في الوقت الحالي ، حيث تحدث عمليات مختلفة قليلاً أثناء الإجهاد العصبي.

الهرمونات

ليس من المستغرب أن تظهر الأرتكاريا عند النساء بدرجة أكبر من الرجال. هذا يرجع إلى الخلفية الهرمونية. يمكن أن يكون النوع الهرموني باستخدام موانع الحمل الفموية ، مع انقطاع الطمث أو الحمل. في حالات نادرة ، تظهر الطفح الجلدي في النصف الثاني من الدورة الشهرية وترتبط بتطور حساسية من البروجسترون والإستروجين. إن علاج مثل هذا المرض المعقد صعب للغاية بالنسبة لجسم المرأة ، لأن المساعدة الوحيدة في هذه الحالة هي التثبيط الاصطناعي لوظيفة المبيض أو إزالتها.

ليست هناك حاجة لسحب أعراض ما بعد الولادة هنا. يمكن أن يحدث الشرى بعد الولادة كرد فعل للأدوية والتوتر وإرهاق الجسم. ربع حالات الشرى فقط مرتبطة بالتغيرات الهرمونية في الجسم.

عدم تحمل الطعام

في الواقع ، يكون رد الفعل التحسسي تجاه الطعام أقل شيوعًا بكثير من التعامل مع الأطباء بمثل هذا الافتراض.

غالبًا ما يحدث الشرى الكاذب ، وسببه هو مادة مسببة للحساسية الغذائية. نتحدث هنا أكثر عن تفاقم مرض مزمن عند استخدام بعض الأطعمة. أي أن الطعام يثير الشرى ، لكنه ليس مصدره. بناءً على ذلك ، فإن اتباع نظام غذائي خاص مضاد للحساسية ، كما في حالة رد الفعل التحسسي الحقيقي ، يخفف من أعراض المرض.

الأمر نفسه ينطبق على ردود الفعل التحسسية للأدوية. قد يتفاقم الطفح الجلدي عند تناول العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (ديكلوفيناك ، إلخ) أو حمض أسيتيل الساليسيليك.

عوامل اخرى

لم يتم بعد تحديد بعض العوامل في تطور هذا المرض. على سبيل المثال ، متلازمة شنيتزلر ، والتي تتجلى ، إلى جانب الطفح الجلدي ، في التهاب المفاصل والحمى وآلام العظام.

في بعض الأحيان هناك علاقة بين ظهور الشرى وأمراض أعضاء الجهاز الصفراوي والجهاز الهضمي. بمعنى آخر ، يمكن أن يكون التهاب المرارة والقنوات الصفراوية ، وأمراض الكبد ، وقرحة المعدة والاثني عشر ، والتهاب المعدة من أسباب الإصابة بالشرى.

المرض هو مرض جلدي ، ينشأ بشكل رئيسي من الحساسية ويتميز بالظهور السريع لطفح جلدي على الجلد.

يترافق مع حكة شديدة تشبه البثور.

يمكن أن يصبح الشرى ، الذي تختلف أسبابه ، مرضًا مستقلاً أو أحد أعراض نوع من المرض.

كيف يظهر

يتأثر ظهور الأعراض بشكل مباشر بنوع وشكل مسار المرض.

ومع ذلك ، فإن معظم الأمراض لها مظاهر مميزة مشتركة:

• طفح جلدي على شكل بثور.
• ظهور وذمة على الجلد.
• زيادة في درجة حرارة الجسم.
• صداع؛
• ألم في المفاصل.
• ارتفاع البثور فوق سطح الجلد.
• احمرار الطفح الجلدي.
• جمعية البثور
• حكة شديدة
• طبيعة متناظرة من الطفح الجلدي.
• وقف كامل للطفح الجلدي.
• ظهور الطفح الجلدي في أي مكان في الظهارة.

ما هو خطير

المرض في حد ذاته لا يشكل خطرا على الحياة. ولكن مع ظهور صدمة الحساسية أو وذمة Quincke ، يصبح التشخيص غير مواتٍ.

من المهم جدًا استدعاء سيارة إسعاف إذا واجهت الأعراض التالية:

• انخفاض في ضغط الدم
• تورم في الحنجرة واللسان.
• مشاكل في التنفس - بحة في الصوت وبحة في الصوت ونقص في الهواء.
• ألم شديد في البطن.
• فقدان الوعي.

من المهم اعتبار أن هذا المرض هو أحد أعراض مرض داخلي ، بما في ذلك أمراض الأورام. هذا يعقد بشكل كبير التكهن بحياة المريض.

بالإضافة إلى ذلك ، في 30٪ من الحالات ، يصبح الشرى مزمنًا.

أسباب الشرى

يمكن أن تكون أسباب الشرى مختلفة. من أجل أن يكون علاج المرض فعالاً قدر الإمكان ، من المهم للغاية تحديد العوامل التي أدت إلى تطوره في الوقت المناسب.

الوراثة

غالبًا ما يحدث المرض في الأشخاص الذين أصيب أقرب أقربائهم بهذا المرض.

في ظهور هذا المرض ، تلعب السمات المميزة لرد فعل الجسم دورًا مهمًا للغاية.

إذا كانت الذاكرة الجينية تحتوي على معلومات حول ردود الفعل على الجلد ، فعلى الأرجح سيظهر المرض.

الجهاز الهضمي

أحد الأسباب الرئيسية هو أمراض الجهاز الهضمي المختلفة.

على سبيل المثال ، إذا لم يستطع الكبد التعامل مع معالجة المواد السامة ، فسيحدث تسمم دائم للجسم.

في حالة الاستعداد الوراثي ، يمكن أن يتسبب هذا في ظهور هذا المرض.

عامل شائع آخر في حدوث هذا المرض هو الإمساك المزمن.

إذا كانت سبب المرض ، فبعد أيام قليلة من القضاء على هذه المشكلة ، ستختفي الطفح الجلدي على الجلد.

مدة التعافي تتأثر بالخصائص الفردية للكائن الحي.

الهرمونات

أحد الأسباب الرئيسية لهذا المرض هو عدم توازن الهرمونات.

في أصل أمراض المناعة الذاتية ، تلعب الأجسام المضادة الخاصة دورًا.

هم مسؤولون عن إطلاق الهيستامين الذي يسبب الحساسية.

السبب الرئيسي لظهور البثور على الجلد هو الهستامين على وجه التحديد كأحد المكونات الرئيسية لجهاز المناعة.

عدوى

غالبًا ما يحدث الشرى نتيجة دخول الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض إلى جسم الإنسان.

سبب شائع لهذا المرض هو غزو الديدان الطفيلية.

يشير بعض الأطباء إلى الطبيعة النفسية الجسدية للمرض. في هذه الحالة ، يثير الإجهاد العصبي ظهور طفح جلدي على الجلد.

إذا كان الشخص يعاني من مشاكل نفسية أو يواجه باستمرار مواقف مرهقة ، فقد يكون هناك إنتاج نشط من الهيستامين ومواد أخرى. نتيجة لذلك ، يظهر طفح جلدي على الجلد.

فيديو: ملامح المرض

لماذا يظهر نوع معين

يمكن أن تؤثر مجموعة متنوعة من العوامل على ظهور نوع معين من الأرتكاريا. التشخيص الدقيق لأسباب المرض يزيد بشكل كبير من فعالية العلاج.

الحساسية

قد يكون هذا الشكل من المرض نتيجة عوامل داخلية أو خارجية.

عند التلامس الأولي مع مادة مسببة للحساسية ، يحدث التحسس ، وعند الاتصال الثانوي ، يحدث رد فعل فوري من النوع.

ثم هناك إطلاق الغلوبولين المناعي E ، الذي يسبب تحلل الخلايا البدينة وتخليق الوسطاء.

في الشكل التحسسي للمرض ، عادة ما تعمل الأدوية والمواد الغذائية كمسببات للحساسية.

تلعب المواد المسببة للحساسية دورًا مهمًا أيضًا.

بَصِير

يتطور الشكل الحاد لعلم الأمراض فورًا بعد الاتصال المباشر بمادة مسببة للحساسية.

في هذه الحالة تختفي أعراض هذا المرض في غضون ساعات قليلة.

غالبًا ما يكون هناك مزيج من الشكل الحاد للمرض مع وذمة كوينك.

الأسباب الأكثر شيوعًا للمسار الحاد للمرض هي:

• استهلاك المواد الغذائية أو الأدوية المسببة للحساسية ؛
• غالبًا ما تحدث هذه الحالة مع لدغات الحشرات ؛
• قد يكون الشكل الحاد غير نمطي. يظهر هذا المرض عندما يتعرض الجلد لمحفزات ميكانيكية ؛
• يتميز بظهور بثور لها شكل خطي. السمة المميزة لهذا النوع من المرض هي الغياب التام للحكة.

مزمن

عادة ما يستمر الشكل المزمن للمرض لمدة تزيد عن 6 أسابيع.

في معظم الحالات ، يكون هذا النوع من المرض ناتجًا عن عوامل غير مناعية ، بما في ذلك الأمراض الجهازية.

في حوالي 70٪ من الحالات ، لا يمكن تحديد سبب تطور مثل هذه الأرتكاريا.

يحدث تكوين هذا المرض مع مسار طويل من الحساسية.

تحدث الحساسية المفرطة للأنسجة والخلايا نتيجة لظهور مصادر العدوى المزمنة.

قد يكون سبب هذا الشكل من المرض اضطرابات مثل:

• التهاب اللوزتين؛
• تسوس.
• التهاب.
• بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي إلى حدوث مشاكل في الجهاز الهضمي والكبد.

ميكانيكي

في هذه الحالة ، تظهر بثور خطية ومناطق احمرار على الجلد نتيجة لتهيج ميكانيكي.

يمكن أن يكون ضغط الحزام أو الاهتزاز أثناء ركوب الدراجات.

أيضًا ، قد تظهر الشرى الميكانيكي بعد 4-6 ساعات من ضغط الجلد بالأحذية أو الجوارب المرنة.

هذا الشكل من المرض له نوعان - رد فعل فوري ومتأخر.

في الحالة الأولى ، يظهر الطفح الجلدي واحمرار الجلد بعد دقائق قليلة من الضغط على الجلد. تسبب الطفح الجلدي إحساسًا حارقًا وتستمر لمدة نصف ساعة تقريبًا. ومع ذلك ، فإن الطفح الجلدي لا يبقى على الجلد لأكثر من ساعتين.

رد الفعل المتأخر هو ظهور بثور داكنة مؤلمة مصحوبة بحكة شديدة.

تحدث عادة في مناطق الجلد التي تتعرض لضغط مطول بعد المشي أو الجلوس.

يظهر الطفح الجلدي بعد حوالي نصف ساعة أو حتى 9 ساعات بعد التعرض للجلد.

يمكن أن يستمر لمدة 36 ساعة ويرافقه قشعريرة وصداع وتدهور عام في الرفاهية.

غير مسبب للحساسية

يمكن أن يحدث الشكل غير المسبب للحساسية عندما يتعرض الجلد للحرارة أو البرودة.

يمكن أن يكون أيضًا نتيجة ملامسة الماء ، خاصةً إذا كان يحتوي على الكلور ومكونات مهيجة أخرى.

يتم لعب دور مهم بنفس القدر في تكوين الشكل غير التحسسي للمرض من خلال تأثير:

• اشعاع شمسي؛
• الثلج.
• جليد؛
• المواد الكيميائية العدوانية.

في الأطفال ، قد يترافق هذا المرض مع العدوى.

وفقًا للإحصاءات ، في حوالي 60٪ من الحالات ، يتم الكشف عن الأمراض المعدية لدى الأشخاص المصابين بالشرى ، و 10٪ يتفاعلون مع الأدوية بهذه الطريقة ، و 5٪ فقط لديهم رد فعل لاضطرابات الأكل.

في كثير من الأحيان ، لا يمكن تحديد أسباب هذا النوع من المرض - في حوالي 20٪ من الحالات.

السكانية

الشكل الديموغرافي هو رد فعل الجلد للتهيج الميكانيكي ، والذي يتجلى في شكل خطوط بارزة فوق الجلد.

في هذه الحالة ، تظهر البثور والإحساس بالحكة عادةً في اتجاه الخدوش.

يمكن أن يحدث هذا الشكل من المرض على أي جزء من الجلد ، بما في ذلك الوجه.

قد يكون هذا المرض أساسيًا. يتطور مثل هذا الانتهاك مباشرة تحت تأثير مسببات الحساسية - الصوف والمواد الكيميائية وما إلى ذلك.

هناك أيضًا شكل ثانوي من المرض. في هذه الحالة ، يتطور الشرى على خلفية علم الأمراض الموجود - على سبيل المثال ، كثرة الخلايا البدينة ، ومرض المصل ، وما إلى ذلك.

كوليني

الشكل الكوليني هو نتيجة الإجهاد البدني والعاطفي. يظهر مع إجهاد شديد.

العلاج بالأعراض في مثل هذه الحالة يجلب الراحة المؤقتة فقط. في ظل ضغوط طويلة ، فهو غير فعال.

لمنع تطور شكل مزمن من المرض ، يجب عليك التخلص من مصدر التوتر ، أو الخضوع لدورة من العلاج النفسي أو القيام بأنشطة الاسترخاء.

لماذا يظهر الطفح الجلدي على أجزاء مختلفة من الجسم

تعتبر البقع والطفح الجلدي على الجلد من الأعراض الرئيسية للشرى.

يمكن أن تحتل مساحة رائعة من الجسم. مع هذا التشخيص ، تظهر البقع فجأة ويمكن أن تنتقل إلى مناطق مختلفة.

تُلاحظ هذه الظاهرة لعدة ساعات ، ولكن بعد يوم تختفي الطفح الجلدي ، ويحدث هذا أيضًا بشكل مفاجئ.

يمكن تحديد مكان الطفح الجلدي في أي منطقة:

• سيرا على الاقدام؛
• الأيدي.
• جسم؛
• فروة الرأس والقدمين.

ومع ذلك ، في معظم الحالات ، فإنه يصيب:

1. الأطراف.
2. الأعضاء التناسلية الخارجية؛
3. الوجه وخاصة المنطقة المحيطة بالفم والعينين.

لماذا يمرض الأطفال

عند الأطفال ، غالبًا ما يتم تشخيص الأشكال الحادة للمرض ، بينما نادرًا ما تظهر الأرتكاريا عند الرضع الذين تقل أعمارهم عن ستة أشهر.

في هذه الحالة ، يكون لعلم الأمراض في معظم الحالات أصل حساسية.

هناك عدد غير قليل من العوامل التي تؤدي إلى ذلك:

1. طعام- البيض والحليب والأسماك والمكسرات والعسل والحمضيات واللحوم المدخنة والمواد المضافة المختلفة لها خصائص مسببة للحساسية الأكثر وضوحا ؛
2. الأدوية- المضادات الحيوية ، السلفوناميدات ، مجمعات الفيتامينات ، الأدوية المضادة للالتهابات ، مرخيات العضلات ، مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، عوامل الأشعة المشعة ؛
3. سم غشائيات الأجنحة- تشمل النحل والدبابير.
4. الآفات المعدية- الأمراض المزمنة الفطرية والبكتيرية ، والأمراض الفيروسية ذات الطبيعة المزمنة ، ودسباقتريوز الأمعاء ، والعدوى ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ؛
5. تفشي الديدان الطفيلية- دخول البروتوزوا والديدان الطفيلية إلى الجسم ؛
6. اضطرابات المناعة الذاتية- على وجه الخصوص ، التهاب الغدة الدرقية.
7. تأثير العوامل الفيزيائية على الجسم- الحرارة والبرودة والأشعة فوق البنفسجية والضغط والاهتزاز.

في معظم الحالات ، يحدث الشرى عند الأطفال بسبب الطعام والأدوية.

هل توجد مجموعات معرضة للخطر؟

إلى حد كبير ، تخضع الفئات التالية من السكان لتطور الأرتكاريا:

• النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 20 و 60 عامًا - هن الأكثر تشخيصًا بالشرى الشمسي والبارد ؛
• الأشخاص ذوو البشرة الفاتحة
• الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي للحساسية.
• الأشخاص الذين يعانون من الحساسية.
• الأطفال الصغار - حتى سنتين.

الشرى مرض خطير إلى حد ما يضعف بشكل كبير نوعية الحياة ويمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة.

من أجل أن يكون علاج علم الأمراض فعالًا قدر الإمكان ، من الضروري استشارة الطبيب في الوقت المناسب ، والذي سيحدد أسباب تطور هذا المرض.

اعتمادًا على العوامل المؤثرة ، يجب على الأخصائي اختيار العلاج.

الشرى مرض شائع إلى حد ما يصيب 15-25٪ من جميع الناس في العالم. في معظم الحالات ، يكون الشرى عادة ما يكون التهاب الجلد حساسية بطبيعته مع مظاهر نموذجية مماثلة لآثار حروق نبات القراص. في بعض الأحيان يكون ظهور طفح جلدي من هذا النوع علامة على أي أمراض في الأعضاء الداخلية.

أسباب وأعراض الشرى

تطور الشرى ناتج عن العديد من العوامل الخارجية (الخارجية) ، وكذلك العوامل الداخلية (الناشئة في الجسم). وتشمل الأخيرة عمليات مرضية تحدث في الجسم ، حيث لا تستطيع الأعضاء الحيوية العمل بشكل طبيعي. نتيجة لذلك ، يتشكل الهيستامين ويتراكم في الأنسجة ، وهو مادة فعالة كيميائيًا تزيد من نفاذية الشعيرات الدموية وجدران الأوعية الكبيرة الأخرى. نتيجة لذلك ، تتضخم الطبقة الحليمية للأدمة ، وتتشكل بثور وطفح جلدي شديد الحكة على الجلد.

يمكن أن تحدث الحساسية بسبب السموم التي تدخل الجسم مع الطعام أو تتراكم أثناء الفشل الكلوي ، والاضطرابات في الجهاز الهضمي ، وغالبًا ما يحدث الشرى بعد لدغات الحشرات المختلفة. يختلف مسار المرض والتنبؤ به ، اعتمادًا على نوع المنبه وخصائصه.

من الأعراض المميزة للأرتكاريا الظهور المفاجئ للعديد من الطفح الجلدي المتورم الكثيف ذي اللون الوردي ، وله شكل وشكل مختلفان ، بارز فوق الجلد ، غير مؤلم ، ولكنه يسبب حكة شديدة. في وسطهم ، يكون الجلد باهت اللون بسبب ضغط الأوعية الدموية. تختفي البثور دون أن يترك أثرا بعد توقف المنبه. عادة ما يحدث هذا بسرعة ، ولكن في بعض الحالات يمكن أن تستمر لفترة طويلة.

الشرى ، بحكم طبيعة ومدة التطور ، يمكن أن يكون له شكل حاد أو مزمن ؛ في هذه الحالات ، يعتمد على أسباب مختلفة.

الشرى الحاد

من المرجح أن يعاني المراهقون والأطفال من هذا النوع من الأرتكاريا ، في حين أن البالغين هم أكثر عرضة للإصابة بالشرى المزمن. يتميز هذا النوع من المرض ظهور مفاجئ ، ظهور طفح جلدي على أي جزء من الجسم ، على الجلد والأغشية المخاطية. تسبب هذه الطفح الجلدي الحكة والحرقان ويمكن أن تؤدي إلى الإصابة بالشرى وتدهور الحالة العامة للمريض. يتطور الشكل الحاد للمرض دائمًا كرد فعل تحسسي لمهيج خارجي ، وتختفي هذه الحالة في غضون 1-3 أسابيع ، وأحيانًا في غضون ساعات. في بعض الحالات ، يمكن أن يصبح هذا النوع من الأرتكاريا مزمنًا.

العوامل التي تثير تطور الشرى:

• الأدوية: المضادات الحيوية ومدرات البول والمرخيات وغيرها.
• المنتجات الغذائية مثل الألبان والأسماك والمأكولات البحرية والمكسرات والبيض وغيرها ؛
• لدغات الحشرات ، وخاصة النحل والدبابير ؛
• مهيجات أخرى عند ملامستها لجلد المريض (عصير نبات ، لعاب حيوان ، مطاط ، صوف ، لاتكس ، إلخ)

في بعض الحالات ، يتطور هذا المرض وفقًا لقوانين أخرى ويتجلى في المواقف التالية:

1. مع السارس ، في كثير من الأحيان عند الأطفال ؛
2. غالبًا ما تكون العوامل المشعة للحساسية من مسببات الحساسية.
3. مع اضطرابات في المجال الهرموني ، مع تطور الأمراض الروماتيزمية التي تحدث في الجسم.

وذمة وعائية

يمكن أن تتطور هذه الحالة بشكل مستقل أو تحدث كمضاعفات للأرتكاريا الحادة. ويسمى أيضًا الشرى العملاق أو وذمة كوينك. تشارك جميع طبقات الجلد في العملية المرضية. . فجأة ، يظهر تورم محدود في الأنسجة الدهنية تحت الجلد على الوجه والجلد والأغشية المخاطيةعلى الأعضاء التناسلية. الجلد مرن بكثافة ، ممتد ، لون أبيض غير لامع. هذه الحالة خطيرة مع التطور المحتمل للاختناق (الاختناق) مع تورم الحنجرة. في السابق ، كان يُطلق على مثل هذا التعقيد اسم الخناق الكاذب وغالبًا ما يتسبب في نتيجة مميتة.

الشرى المتكرر المزمن

يسمى الشرى المزمن إذا تجاوزت مدته 6-7 أسابيع.دائمًا ما يظل سبب المرض غير واضح ، يقوم الأطباء في مثل هذه الحالات بتشخيص الشرى مجهول السبب. من المفترض أن هذا المرض مرتبط بعمليات المناعة الذاتية غير المعروفة للعلماء حتى الآن. هناك اقتراحات بأن تفاقمه قد يكون مرتبطًا بالتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي ، ولكن لم يتم العثور على دليل حتى الآن.

إذا كانت هناك بؤر مزمنة للعدوى في الجسم ، ويلاحظ علم الأمراض في الجهاز الهضمي والكلى والكبد ، ونتيجة لذلك ، قد تتطور حالة غير طبيعية في الجهاز المناعي ، عندما يكون من الممكن حدوث انتكاسات الشرى ، ثم يتم استبدالهم بفترات طويلة أو قصيرة من الهدوء (مغفرة). نوبات الشرى مصحوبة بظهور بثور مثيرة للحكة ، في بعض الحالات ترتفع درجة حرارة الجسم ، ويظهر الصداع ، ويتطور الألم المفصلي. إذا كان الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي متورطًا في العملية ، فإن المريض قد زاد من الغثيان والقيء والإسهال. ربما تطور الاضطرابات العصبية ، على وجه الخصوص ، الأرق - بسبب الحكة التي تشتد في الليل.

أصناف الشرى

هناك عدة أنواع من الأرتكاريا ، بالإضافة إلى وجود حالات كانت تُعتبر سابقًا أنواعًا من الأرتيكاريا ، لكنها بدأت الآن في التمييز بين أمراض منفصلة. وتشمل هذه التهاب الأوعية الدموية الشروية ، داء الخشاء الجلدي (الشرى الصباغي) وبعض المظاهر الأخرى.

عندما يتعرض جلد المريض لعوامل مختلفة ، تتطور الأرتكاريا الجسدية ؛ يمكن أن تسببها العديد من مسببات الحساسية. قد تتضمن العوامل المزعجة ما يلي:

• فرك أو عصر مناطق الجلد. في هذه الحالات ، يحدث تهيج ميكانيكي للجلد.
• في شكل رد فعل للجسم على ضوء الشمس ، يتطور الشرى الشمسي. هذا المرض هو نوع من الجلد الضوئي. تتجلى في كثير من الأحيان في المرضى الذين يعانون من ضعف التمثيل الغذائي ، وأمراض الكبد المزمنة ، مع زيادة الحساسية للأشعة فوق البنفسجية. هذا النوع موسمي ، يتطور بعد التعرض لأشعة الشمس الساطعة ، وفي بعض الحالات مصحوبة بحمى نبات القراص ، وفي بعض الحالات ، قد تتطور الوذمة الوعائية.
• الشرى المائي. مظهر نادر إلى حد ما ، عندما يحدث ظهور أعراض المرض عند ملامسة الماء ، بغض النظر عن درجة حرارته ؛
• النشاط البدني ، المواقف العصيبة تثير تطور الشرى الكوليني (أهبة الحكة). من حيث المظاهر ، يشبه المرض الأرتكاريا الحادة ، ولكن لم يتم تحديد أسباب حدوثه بشكل كامل. من المفترض أنه يعتمد على ردود فعل غير طبيعية للجسم لتغير درجة حرارة الجسم. أو تؤدي نوبة من هذا النوع من الأرتكاريا إلى زيادة التعرق ، مما يؤدي إلى إطلاق مسببات الحساسية. عادة ما يتطور مع الحمى المصاحبة للأمراض المعدية ، أو عند زيارة الحمام ، الحمام الساخن ، بعد المجهود البدني ، مع الإجهاد العاطفي. لا يتعدى حجم البثور 3 مم ، تتشكل معظم الطفح الجلدي على النصف العلوي من الجسم ويتم اكتشافها عند حدوث حكة شديدة مباشرة بعد التعرض لعوامل استفزازية.
• الشرى الحراري - نوع نادر الحدوث ، يتطور عندما يتلامس جلد المريض مع أجسام أو أشياء دافئة وساخنة ؛
• شرى البرد هو نوع شائع ، ويحدث تطوره بسبب وجود المريض في البرد والمشروبات الباردة والطعام ، وملامسة الجلد للأشياء الباردة ؛
• تؤدي ملامسة الجلد مع المهيجات ، والتي تشمل الأطعمة والأدوية ولدغات الحشرات ، إلى تطور نوع ملامس ونوع حطاطي من الأرتكاريا. الاختلاف هو تكوين طفح جلدي صغير على شكل "حطاطات" - عقيدات ؛

نادرًا ما تحدث أنواع أخرى من الشرى. في ظل ظروف جسدية معينة للمريض ، قد يحمل مسار المرض ميزات معينة يجب مراعاتها عند وصف العلاج. تشمل هذه الحالات الحمل والطفولة.

الشرى والحمل

يحدث أن الشرى يتطور عند النساء اللائي في وضع مثير للاهتمام. في هذه الحالات ، يمكن أن يحدث تطورها عن طريق تفاعل الجسم مع الأدوية والغذاء والمهيجات من الخارج وبعض الأمراض.

السبب الأكثر شيوعًا للمرض في هذه الحالة هو، ويرجع ذلك إلى إنتاج عدد كبير من هرمونات الحمل في جسم المرأة الحامل. خلال هذه الفترة ، غالبًا ما تأخذ الأرتكاريا مسارًا مزمنًا ويمكن أن ترافق المرأة طوال فترة الحمل. تعقد هذه الحالة بسبب حقيقة أنه غالبًا لا يمكن العثور على عقار مضاد للهستامين مناسب وآمن للجنين لتخفيف الأعراض ، لذلك يجب استخدام وصفات الطب التقليدي والعلاجات المحلية إلى حد كبير ، وهو أمر غير فعال كافٍ. في بعض الحالات ، بعد اختفاء أعراض التسمم ، تختفي جميع الأعراض غير السارة.

بالنسبة للجنين ، مظاهر الشرى ليست خطيرة.حيث أن المواد المسببة للحساسية لا تخترق المشيمة في الحالات التي لا تكون مظاهرها ناتجة عن تناول الأدوية ، وإلا فإن الجنين يعاني من آثارها السلبية مع الأم. أكثر بكثير من الأذى للطفل لديه حالة مؤلمة من الأم: الحمى والأرق والعصبية.

الشرى عند الأطفال

لا تختلف مظاهر هذا المرض عند الأطفال عن مساره عند البالغين ، ولكن في هذه الحالات يكون أكثر حدة ويشكل خطرًا كبيرًا ، خاصة مع تطور الوذمة الوعائية ، حيث يمكن أن يحدث تورم في الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي. على الفور تقريبا. علامة مميزة: التنفس صعب ، والصفير يسمع عند الاستنشاق ، والسعال الانتيابي ، ويتحول المثلث الأنفي إلى اللون الأزرق. مع تورم الغشاء المخاطي للمريء ، قد يحدث قيء مستمر. مع انتفاخ الأذن الداخلية وأغشية الدماغ ، يزداد الصداع والدوخة والاضطرابات العصبية الأخرى. الوضع معقد بسبب حقيقة أن الطفل خائف ، ويبكي ، وهذا يزيد من تفاقم الوضع. . مثل هذه الظروف خطيرة للغاية - إذا لم يتم تقديم المساعدة على الفور ، فقد يموت الطفل.. من الضروري استدعاء سيارة إسعاف.

هل خلايا النحل خطرة؟

بمجرد ظهور الأرتكاريا ، فإنها تصبح غير قادرة على التسبب في اضطرابات في أداء الجسم ، ولكن يمكن أن تكون عواقبها في حد ذاتها ، لذلك عليك محاولة تحديد سبب حدوثها وعلاج المرض الأساسي. دائمًا ما تختفي مظاهر الأرتكاريا بدون أثر وبسرعة ، ولكن في بعض الحالات قد يلزم الإنعاش.

الشرى غير معديولا يمكن أن ينتقل من شخص لآخر ، ومع ذلك ، إذا كان السبب الجذري مرضًا معديًا ، فلا يتم استبعاد إمكانية انتقاله ، وكذلك الأعراض.

كيف يتم تشخيص الشرى؟

عند زيارة الطبيب الذي لديه شكاوى حول الأرتكاريا ، يتم اتخاذ تدابير التشخيص القياسية:

عادة لا يكون تشخيص الأرتكاريا صعبًا ، فهو لا يتطلب تشخيصًا معمليًا خاصًا ، ولكن قد تكون هناك مشاكل في تحديد مسببات الحساسية. في مثل هذه الحالات ، يتم إجراء اختبارات مسببات الحساسية لتحديد وجود الأجسام المضادة في الدم للمهيجات المحتملة.

في حالة تكرار الإصابة بالشرى ، من الضروري استشارة الطبيب للفحص وتحديد الأسباب وتعيين العلاج المناسب. يحدد الطبيب الحاجة إلى الفحص وفروقه الدقيقة في كل حالة على حدة ، بناءً على حالة المريض وخصائص مسار المرض. في المستقبل ، يجب تسجيل المرضى في المستوصف حتى يتمكن الطبيب من تتبع مسار المرض بشكل ديناميكي ، وتحديد العوامل المحفزة وإجراء تغييرات في الوقت المناسب في أساليب العلاج.

كيف يتم علاج الشرى؟

يهدف علاج هذا المرض إلى الحد من فرط حساسية الجسم للعوامل التي تسبب ظهوره. في بعض الحالات ، يلزم دخول المريض إلى المستشفى لمنع تطور المضاعفات.

طرق العلاج:

• يصف الطبيب مضادات الهيستامين التي تساعد في تخفيف حساسية الجسم لمسببات الحساسية.
• يتم وصف الأدوية المناعية ، العوامل الهرمونية وفقًا لمؤشرات الأرتكاريا المزمنة المعقدة.
• يتطلب تطور الوذمة الوعائية تدخلًا طارئًا خاصًا والإنعاش في كثير من الأحيان.

يجب أن يستمر العلاج حتى الاختفاء التام لأعراض المرض ،خاصة الحكة ، التي يحتمل أن تكون خطيرة ، لأنه عند خدش الطفح الجلدي ، تتأذى الطبقة العليا من البشرة وتنشأ ظروف مواتية لدخول العدوى إلى الجسم.

لتخفيف الحكة ، يمكنك استخدام العلاجات المحلية التي لها تأثيرات مضادة للالتهابات ومضادات الهيستامين والتعويض للتخفيف من حالة المريض: المراهم والكريمات ، دائمًا كجزء من العلاج المعقد. يجب أن تحتوي المستحضرات المحلية على مكونات تخفف الحكة والحرقان ولها تأثيرات مضادة للتشنج ومزيل للاحتقان ومبردة. يجب أن يصف الطبيب الأدوية وجرعاتها ، بناءً على شدة المرض والحالة العامة للمريض.

هل يمكن علاج خلايا النحل في المنزل؟

التطبيب الذاتي غير مسموح به بشكل صارم، لأنه مع تطور ردود الفعل التحسسية ، لا ينبغي استبعاد احتمال ظهور مفاجئ للوذمة الوعائية ، الأمر الذي يتطلب عناية طبية عاجلة. عندما تظهر حكة وطفح جلدي على الجلد ، يجب عليك دائمًا استشارة الطبيب لتقييم حالة المريض ووصف العلاج المناسب. يمكن إجراؤها في المنزل تحت إشراف الطبيب ، إذا كانت حالة المريض لا تسبب أي قلق ، بعد وصف نظام العلاج. يحتاج الأطفال والحوامل إلى اهتمام خاص في العلاج ؛ لكل حالة فردية ، يتخذ الطبيب قرارًا فرديًا - سواء كان الأمر يستحق العلاج في المنزل أو يجب تفضيل علاج المرضى الداخليين.

الطب التقليدي لعلاج الشرى

بالإضافة إلى العلاجات الطبية ، من المناسب تمامًا استخدام بعض الوصفات الشعبية. للتخفيف من المظاهر المحليةهذا المرض وخاصة أثناء الحمل عند تناول العديد من الأدوية غير الآمنة للجنين.

1. قم بإزالة مظاهر زهور الشرى الصم (نبات القراص الأبيض): تحتاج إلى تناول 1 ملعقة كبيرة. ل. زهور لكل 1 ملعقة كبيرة. ماء مغلي. ينقع لمدة نصف ساعة ، يصفى من خلال غربال ويشرب نصف كوب ثلاث مرات في اليوم. يخفف بشكل فعال الطفح الجلدي ، وهو منقي الدم الجيد.
2. تسريب جذور الكرفس: 2 ملعقة كبيرة. ل. تحتاج الجذور إلى الإصرار 1-1.5 ساعة في 0.5 لتر من الماء وشرب 1/3 كوب ثلاث مرات في اليوم قبل الوجبات. أيضا علاج جيد لإزالة الطفح الجلدي والتهابات الجلد المختلفة.
3. يمكن أخذ جذر الكالاموس على شكل مسحوق جاهز مقابل 1 / ملعقة صغيرة. بين عشية وضحاها بالماء الدافئ.

لتخفيف الحكة ، من المفيد للأطفال والبالغين الاستحمام بالأعشاب الطبية. لهذا ، يتم استخدام نبتة سانت جون ، بقلة الخطاطيف ، المريمية ، البابونج ، حشيشة الهر الطبية ، الخلافة الثلاثية ، نبات القراص. يمكنك استخدام هذه الأعشاب بشكل منفصل ، أو تحضير أو شراء مجموعة من الصيدلية ، حيث ستكون موجودة بنسب متساوية ، للحصول على لتر واحد من الماء المغلي ، تحتاج إلى 5 ملاعق كبيرة. ل. خليط الأعشاب المفروم. أصر على نصف ساعة وأضفه إلى الحمام عند 36-38 درجة مئوية.ستكون دورة العلاج 2-3 أسابيع كل يوم لمدة 5-7 دقائق. ستساعد هذه الإجراءات في تقليل الحكة وتخفيف الحالة.

النظام الغذائي للشرى

إذا لم يتم تحديد مسببات الحساسية ، فمن المستحسن وصف نظام غذائي خاص مضاد للحساسية. باستثناء جميع المنتجات التي يمكن أن تؤدي إلى تطور الحساسية. في المستقبل ، مع اختفاء الأعراض ، يمكن إزالة القيود تدريجياً ، لكن عليك مراقبة الجلد ومحاولة التعرف على العلاقة بين مظاهر المرض وتناول الطعام. عند الضرورة ، يمكن إجراء اختبارات معملية إضافية لتحديد المواد المسببة للحساسية.

استهلاك المشروبات الكحولية ممنوع منعا باتالأنها تؤدي إلى تفاقم المرض.

الوقاية من الشرى

في أغلب الأحيان ، يمر الشرى بدون أثر ، لذلك ، عند الحديث عن العواقب ، من الضروري تقييم ليس المرض نفسه ، ولكن سببه - حالة الجسم أو السبب الجذري الذي يسببه. لا شك أن هذه الحالة غير الطبيعية للجسم تحتاج إلى عناية وعلاج في الوقت المناسب ، حتى لا تكون هناك شروط مسبقة لتطور الأرتكاريا في المستقبل.

هناك بعض القواعد البسيطة التي تساعد على تجنب تكرار المرض وتقليل مظاهره:

• يجب عليك الحد من ملامسة الأطعمة شديدة الحساسية ، والالتزام بنظام غذائي مضاد للحساسية ، حتى لو لم تكن هناك مشاكل صحية ؛
• لا تشرب الكحول؛
• حاول ألا تتلامس مع المواد الكيميائية المنزلية ، فمن الأفضل استبدالها بمنتجات التنظيف الطبيعية - على سبيل المثال ، صودا الخبز ، وما إلى ذلك ؛
• من الضروري الحفاظ على النظافة في المنزل ، وإزالة الغبار في الوقت المناسب ، حيث يمكن أن يكون أيضًا من مسببات الحساسية القوية ؛
• يجدر الامتناع عن الحيوانات الأليفة ؛
• إذا حدث الشرى كرد فعل لدرجات الحرارة المنخفضة ، فأنت بحاجة إلى ارتداء ملابس أكثر دفئًا وحماية أطرافك ووجهك عند الخروج في موسم البرد ؛
• أثناء وباء ARVI ، تحتاج إلى اتخاذ تدابير وقائية ، والعقاقير المضادة للفيروسات ، واستخدام قناع يمكن التخلص منه في الأماكن المزدحمة ، وغسل يديك جيدًا عند العودة إلى المنزل ؛
• استخدام مستحضرات التجميل هيبوالرجينيك.
• لا تنس أن تخضع لفحص مستمر من قبل أخصائي الحساسية ، وتعقيم بؤر العدوى في الوقت المناسب (تسوس ، التهاب اللوزتين ، التهاب الأنف) ؛
• تدريجيًا ، تحتاج إلى محاولة التقوية لتقوية مقاومة الجسم. هذا سوف يفيد صحتك العامة.

المرضى الذين يعانون من الشرى المزمن يجب أن يكون لديهم بالتأكيد مضادات الهيستامين في خزانة الأدوية ، والتي ستساعد على وقف النوبة بسرعة. وتشمل هذه الأدوية "تافيجيل" و "سوبراستين" وأقراص أخرى يصفها الطبيب.

باتباع هذه النصائح البسيطة ، يمكن للمرضى تحسين نوعية حياتهم وتقليل مظاهر هذا المرض المزعج - الشرى.

فيديو: الشرى في برنامج "عيش بصحة جيدة!"

سيجيب أحد المقدمين على سؤالك.

في الوقت الحالي ، يجيب على الأسئلة: A. Olesya Valerievna ، مرشح العلوم الطبية ، مدرس في إحدى الجامعات الطبية

قشعريرة- مجموعة من الأمراض ، أهم أعراضها طفح جلدي مثير للحكة ، يتراوح حجمها من بضعة مليمترات إلى عدة سنتيمترات ، وترتفع فوق سطح الجلد ، ولها مخطط محدد بوضوح.

• عُرف الشرى منذ زمن أبقراط (القرن الرابع قبل الميلاد). لأول مرة ، اقترح العالم كولين مصطلح "أورتيكا" باللاتينية - نفطة.
• يعاني أكثر من 20٪ من سكان العالم من الأرتكاريا ، 60٪ منهم شرى حاد.
• الشرى الحاد أكثر شيوعًا عند الأطفال ، والأرتكاريا المزمنة أكثر شيوعًا عند البالغين.
• يحدث الشرى المزمن في 30٪ من الحالات وغالبًا ما يصيب النساء في منتصف العمر ، بينما يكون المرض عائليًا في الغالب.
• فقط في 50٪ من الحالات ، يحدث الشرى بشكل منعزل ، وفي 40٪ يحدث مع المرض وذمة كوينك.
• لا يزال سبب تكرار الإصابة بالأرتكاريا المزمنة لدى البالغين في 90٪ من الحالات غير معروف.

ما الذي يسبب الطفح الجلدي وأسبابه؟

سبب

وصف

الأدوية

في كثير من الأحيان ، تحدث الشرى التحسسي بسبب المضادات الحيوية (البنسلين ، السلفوناميدات ، الريفامبيسين ، البوليميكسين ، الستربتومايسين ، التتراسيكلين ، السيفالوسبورينات ، إلخ) والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (الإندوميتاسين ، الأسبرين ، إلخ). آلية المناعة لتطور الأرتكاريا: اكتب أنا رد فعل. تتبع معظم حالات الشرى هذا الطريق. جوهر:عندما يدخل أحد مسببات الحساسية إلى الجسم لأول مرة ، ينتج الجهاز المناعي بروتينات دفاعية محددة (الأجسام المضادة ، وغالبًا ما تكون IgE). تتراكم وتلتصق بخلايا خاصة في الجهاز المناعي (الخلايا البدينة والخلايا القاعدية). تخزن هذه الخلايا المواد النشطة بيولوجيًا (الهستامين ، السيروتونين ، الهيبارين ، إلخ). وهكذا ، عندما يدخل مسبب الحساسية إلى الجسم مرة أخرى ، فإنه يتحد مع الأجسام المضادة IgE ، والتي تتحد لاحقًا مع الخلايا البدينة. وهذا بدوره يؤدي إلى إطلاق مواد نشطة بيولوجيًا (الهيستامين ، إلخ) من هذه الخلايا. ما يسبب عددًا من التأثيرات: توسع الأوعية ، والتورم ، والحكة ، والاحمرار ، وفي حالة الأرتكاريا ، ظهور طفح جلدي مميز (بثور وردية أو حمراء ترتفع فوق سطح الجلد). يرتبط ظهور البثور بتوسع الأوعية الجلدية وزيادة نفاذية عناصر الدم. يسمى هذا النوع من التفاعل فورًا ، لأنه يحدث بسرعة كبيرة ، من بضع ثوانٍ إلى عدة دقائق أو عشر دقائق من لحظة دخول المادة المسببة للحساسية إلى الجسم. في المتوسط ​​من 5 إلى 30 دقيقة. الأنواع التالية من الشرى تتدفق وفقًا لهذه الآلية: الشرى الناجم عن الطعام ، استنشاق المواد المسببة للحساسية ، سم غشاء البكارة ، الشرى الناجم عن العدوى ، البرد ، الشرى الشمسي ، الاهتزازي. تفاعلات النوع الثاني والثالث أقل شيوعًا من الأولى. من المفترض أن تحدث بعض أشكال الأرتكاريا المزمنة وفقًا لرد الفعل التحسسي من النوع الرابع. آلية غير مناعية لتطوير الأرتكاريا: خلاصة القول هي أن إطلاق المواد النشطة بيولوجيًا من الخلايا البدينة والخلايا القاعدية يحدث بدون سلسلة كاملة من ردود الفعل المناعية كما هو موضح أعلاه. مع وجود آلية غير مناعية ، يحدث إطلاق الهيستامين والمواد النشطة بيولوجيًا الأخرى بشكل مباشر. اتضح أن بعض الأدوية (الأسبرين ، الإندوميتاسين ، إلخ) ، بالإضافة إلى المحفزات الخارجية الأخرى ، يمكن أن تعمل بشكل مباشر على الخلايا البدينة وتتسبب في إطلاق المواد الفعالة منها. في كثير من الأحيان ، يستمر الشرى المزمن مجهول السبب على طول هذا المسار. آلية تشكيل العنصر الرئيسي من الشرى - نفطة. العنصر الرئيسي من مظاهر الشرى هو نفطة. تحدث نفطة نتيجة تورم الأدمة الحليمية. تحدث الوذمة في الجلد بسبب إطلاق مواد نشطة بيولوجيًا (الهيستامين ، البراديكينين ، إلخ). تؤدي هذه المواد إلى توسع الشعيرات الدموية ، وزيادة نفاذية جدرانها لعناصر الدم ، والتي تتجلى في تكوين نفطة مميزة. أنواع الشرى أنواع الشرى حسب مدة المرض: الشرى الحاد.في حالة استمرار الشرى لمدة تصل إلى 6 أسابيع ، فإنه يعتبر حادًا. يتم تحديد مدة مسار المرض من ظهور الطفح الجلدي الأول حتى اختفاء الأخير. الشرى المزمن.إذا استمر الشرى لأكثر من 6 أسابيع ، فإنه يعتبر مزمنًا. تخصيص أيضا الشرى العرضي.هذا هو الشرى ، الذي له بداية حادة ومسار قصير. أنواع الأرتكاريا حسب سببها: بدني ديموغرافيك كوليني تباطأ الضغط بارد سببه المجهود البدني Aquagenic شمسي تهتز الحساسية أو الاتصال طبي التهاب الأوعية الدموية الشري الشرى مع سبب غير مفسر (مجهول السبب) شرى جلدي وصف: تخطيط الجلد: رد فعل الجلد للتهيج الميكانيكي ، يتجلى في ظهور خطوط بارزة فوق الجلد. مع الشرى الجلدي ، تظهر الحكة والبثور أثناء الخدش. يمكن أن تحدث مثل هذه الأرتكاريا على أي جزء من الجلد ، حتى على الوجه ، ولكن بشكل أقل تكرارًا. يمكن أن تكون الأرتكاريا الجلدية أولية ، أي أنها تتطور مباشرة بسبب التعرض لمسببات الحساسية (على سبيل المثال ، الصوف ، والمواد الكيميائية ، وما إلى ذلك). ويمكن أن يكون ثانويًا ، عندما يتطور الشرى على خلفية مرض موجود (كثرة الخلايا البدينة ، داء المصل ، إلخ). يوجد 3 أنواع من هذا النوع من الشرى: 1) النوع الفوري(الأكثر شيوعًا) ، ظهور الأعراض بعد 2-5 دقائق من التعرض ، ومدتها 30 دقيقة ؛ 2) نوع متوسط، تبدأ في 30 دقيقة -2 ساعة ، وتستمر حتى 3-9 ساعات ؛ 3) نوع متأخر(الأكثر ندرة) ، تبدأ في 4-6 ساعات ، وتستمر حتى يومين. اختبار التعريف الشرى الجلدي: في حالة تهيج الجلد بالسكتة الدماغية باستخدام ملعقة أو أي شيء غير حاد ، تظهر بثور مميزة في موقع التهيج بعد 10-15 دقيقة وما بعدها. مدة حفظ البثرة تتراوح من 30 دقيقة. تصل إلى 3 ساعات. الشرى العصبي غالبًا ما يحدث هذا النوع من الشرى بين سن 10-30 عامًا. السبب الرئيسي لتطور الأرتكاريا هو تحفيز ألياف عصبية معينة (أعصاب عصبية متعاطفة) بواسطة عوامل مختلفة. غالبًا ما تكون هذه العوامل المحفزة هي: الإجهاد العاطفي ، والنشاط البدني ، والاستحمام بالماء الساخن ، والتعرق. عادة ، تختفي أعراض مثل هذه الأرتكاريا من تلقاء نفسها بعد 20-50 دقيقة من نهاية التعرض للعامل المثير. غالبًا ما يغطي الطفح الجلدي مناطق كبيرة من الجسم أو الجسم كله. أعراض مثل: فشل الجهاز التنفسي بسبب تشنج قصبي ، صداع ، ألم ، إغماء تتطور بشكل نادر جدا. تشير الإنبات الصغيرة الدقيقة إلى شرى كوليني. اختبار لتحديد الشرى الكوليني: الجري على الفور لمدة 5-15 دقيقة ، والمشي المكثف لمدة تصل إلى 30 دقيقة ، والغطس في الحمام بالماء الساخن (42 درجة مئوية) يؤدي إلى ظهور الأعراض المميزة للشرى. شرى البرد أو حساسية البرد تم تسجيل أول ذكر لهذا النوع من الأرتكاريا في عام 1936 ، عندما تم وصف حالة تشبه الصدمة لمريض استحم في ماء بارد. يعتبر شرى البرد مرضًا يحدث على خلفية مرض آخر ، إما كمرض خلقي ، أو كشكل من أشكال الأرتكاريا التي تحدث بدون سبب واضح. تبلغ نسبة حدوث هذا النوع من الأرتكاريا 5٪ من جميع الأرتيكاريا الجسدية. تحدث حوالي 30٪ من حالات شرى البرد لدى الأشخاص الذين يعيشون في المناخات الباردة. تتطور حساسية البرد بنفس التردد لدى كل من البالغين والأطفال. الأعراض الأولى شرى البرد الخلقيتحدث عند الأطفال دون سن 6 أشهر. شرى البرد على خلفية أي مرض أكثر شيوعًا في سن 40-49 عامًا. يمكن أن تتكرر نوبات شرى البرد لدى المرضى طوال الحياة. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد يتم حلها تلقائيًا بعد 5-9 سنوات أو 3-4 سنوات بعد ظهورها. لكن تجدر الإشارة إلى أنه في بعض مرضى الأرتكاريا الباردة ، تظل احتمالية الإصابة بصدمة الحساسية بعد السباحة في الماء طوال الحياة. تستمر أعراض شرى البرد التي تحدث في البرد (حكة ، تورم ، بثور) لمدة 20-30 دقيقة أخرى بعد الاحترار ثم تختفي دون أثر. يمكن أن يكون شرى البرد محدودًا أو نظاميًا ، أي أنه يمكن أن يشمل العديد من الأجهزة والأنظمة. لذلك يمكن أن تقتصر مظاهر الأرتكاريا فقط على منطقة تأثير درجات الحرارة المنخفضة ، ويمكن أن تشمل العديد من الأجهزة والأنظمة. في حالة الحساسية ، قد تتأثر الأجهزة والأنظمة التالية: الجهاز العصبي المركزي (دوار ، صداع) ، الجهاز التنفسي (ضيق في التنفس ، تشنج قصبي) ، جهاز الدورة الدموية (خفض ضغط الدم ، زيادة معدل ضربات القلب) ، الجهاز الهضمي المسالك (ألم في البطن ، غثيان ، قيء) ، إلخ. تظهر الأعراض على ثلث المصابين بالشرى الباردة وذمة وعائية.على سبيل المثال ، عند تناول الطعام البارد ، قد يحدث تورم في اللسان أو الشفتين. يمكن أن يتسبب التبريد العام عند السباحة في بركة أو بركة باردة في حدوث تفاعل تحسسي جهازي مع فقدان الوعي وتطور الصدمة في بضع دقائق فقط. يبلغ خطر الإصابة بصدمة الحساسية لدى مرضى الأرتكاريا الباردة 50٪. يوجد شيء مثل شرى البرد الخلقي ، ولحسن الحظ يحدث بتردد 1: 100.000. عادة يظهر المرض قبل 6 أشهر من العمر. تظهر الأعراض الأولى للمرض كطفح جلدي أحمر في غضون ساعة إلى ساعتين بعد التبريد. يمكن تمديد الفترة الفاصلة بين بداية ملامسة الماء البارد وظهور الأعراض الأولى حتى 8 ساعات. قد يعاني بعض المرضى من آلام العضلات والتعرق والصداع والتهاب الملتحمة والعطش والقيء. مدة نوبة شرى واحدة لا تقل عن 12-24 ساعة. مع هذا النوع من الأرتكاريا ، لا توجد احتمالية للإصابة بحالات خطيرة تهدد الحياة. عامل استفزازي آلية التطوير المظاهر الخارجية التعرض الخارجي للبرد (الماء ، والرياح الباردة ، والثلج ، والأجسام الباردة ، وما إلى ذلك) ؛ تناول الأطعمة الباردة (مشروبات ، ماء ، آيس كريم ، إلخ). إدخال الحلول الطبية (ر = أقل من 6 درجة مئوية) ؛ العامل الأكثر شيوعًا هو ماء بارد. يحدث تطور الحساسية بعد دقائق قليلة من التعرض لعامل استفزاز. مع تطور الحساسية ، تسود الآليات غير المناعية ، حيث يحدث التحفيز المباشر للخلايا البدينة وإطلاق المواد النشطة بيولوجيًا. من أجل التعرف على شرى البرد ، يتم إجراء اختبار استفزازي خاص: يؤدي وضع مكعب ثلج على الجلد لمدة 10-20 دقيقة متبوعًا بتسخين الجلد إلى درجة الحرارة العادية إلى حدوث انتفاخ في مكان المكعب. حساسية من الشمس الوصف: الشرى يحدث في الدقائق الأولى بعد التعرض لأشعة الشمس على الجلد المكشوف. تجدر الإشارة إلى أن حدوث تطور جهازي لرد فعل تحسسي شديد ممكن مع انخفاض حاد في الضغط وانسداد الشعب الهوائية وفقدان الوعي. ومع ذلك ، فإن ردود الفعل هذه نادرة جدًا. في معظم الحالات ، تظهر الأرتكاريا الشمسية في مناطق الجسم التي تعرضت لأشعة الشمس. يمكن لبعض الأدوية (التتراسيكلين ، السلفوناميدات ، الفلوروكينولونات ، إلخ) أن تزيد من حساسية الجلد لأشعة الشمس وتسبب خلايا النحل. اختبار الشرى الشمسي: عندما يتعرض الجلد لأشعة الشمس أو ضوء بأطوال مختلفة ، تظهر الأعراض المميزة للشرى خلال 1-2 إلى 10 دقائق. شرى المخدرات كل عام يتزايد عدد حالات الإصابة بالشرى التحسسي. يمكن أن يتسبب استخدام الأدوية في حدوث شرى حاد ومزمن. في بعض الحالات ، يبدأ الشرى بعد بضع دقائق أو عشرات الدقائق من تناول الدواء. في حالات أخرى ، بعد عدة أيام أو أسابيع من الانتهاء من العلاج. على سبيل المثال ، قد يبدأ الشرى بعد أسبوعين من نهاية دورة البنسلين. اتصل الشرى تحدث شرى التماس عند تعرض الجلد لمسببات الحساسية (الصوف ، اللاتكس ، مواد كيميائية مختلفة ، إلخ). تظهر الطفح الجلدي (بثور) في موقع التعرض للعامل المثير. اختبار شرى الاتصال: يُفرك العامل المشتبه به في منطقة صغيرة من الجلد ويحدث رد فعل مميز في غضون ساعة واحدة. أعراض الشرى ، الصورة كيف تبدو خلايا النحل؟ أعراض كيف تبدو؟ مسبب للحكة بثور وردية أو حمراءحجمها من بضعة مليمترات إلى عدة سنتيمترات ، محددة بوضوح ، ترتفع فوق سطح الجلد. يمكن أن تظهر البثور على أي جزء من الجلد وتلتقط أسطحًا كبيرة يصل قطرها إلى 10 سم. عند شد الجلد أو الضغط على الفقاعة ، تختفي. عادةً ما تختفي البثور المصابة بالشرى في غضون 24 ساعة ، دون ترك أي بقع عمرية خلفها. مثير للحكة:غالبًا ما يحدث في منطقة الجلد حيث لا يوجد طفح جلدي ، ويمكن أن يحدث أيضًا بدون طفح جلدي مميز. عادة ما تزداد الحكة سوءًا في المساء. ألم وحرقانليست من سمات الشرى ، يمكن أن تحدث عادة مع الوذمة الوعائية المصاحبة. انظر أعراض الوذمة الوعائية الشرى على الجسم الشرى في اليدين الشرى على الساقين عادة ما تختفي الطفح الجلدي الفردي في غضون 24 ساعة. قد يستمر الطفح الجلدي في بعض الأحيان بسبب الضغط أو الطفح الجلدي الناتج عن لدغات الحشرات لمدة تصل إلى 48 ساعة. مع الشرى التحسسي ، تختفي الطفح الجلدي دون أثر ، ولا تترك نمطًا للأوعية الدموية أو تقشيرًا أو تصبغًا. في حالة التهاب الأوعية الدموية الشروية ، يمكن أن تستمر البثور لعدة أيام أو أكثر ، وبعد ذلك يبقى التصبغ على الجلد ، والذي يختفي أيضًا بمرور الوقت. بعد تناول طعام معين ، تظهر أعراض الشرى عادةً في غضون 15-20 دقيقة (في موعد لا يتجاوز ساعة واحدة). أعراض الخطر غالبًا ما يكون أحد مظاهر الصدمة التأقية ، وغالبًا ما يتم دمجه أيضًا مع وذمة كوينك. في هذا الصدد ، في حالة ظهور الأعراض التالية ، يجب توفير العناية الطبية العاجلة: انخفاض ضغط الدم فشل الجهاز التنفسي (بحة في الصوت ، بحة في الصوت ، قلة الهواء) ؛ تورم اللسان والرقبة. ألم حاد في البطن. فقدان الوعي. كيف يتم تقييم شدة الأرتكاريا؟ علاج الشرى هل أحتاج إلى استدعاء سيارة إسعاف؟ يجب استدعاء سيارة إسعاف في الظروف التالية: الشرى الشديد والوذمة الوعائية في الحنجرة على الإطلاق جميع حالات رد الفعل التحسسي المصحوب بالشرى. انظر المقال صدمة الحساسية التفاقم الشديد للأرتكاريا المزمنة ووذمة كوينك ، المقاومة للعلاج المنزلي. ومع ذلك ، فإن الحالات الأولى من الأرتكاريا ، وخاصة حالات الشرى عند الأطفال ، تتطلب اهتمامًا خاصًا ، ويوصى باستدعاء سيارة إسعاف. سيساعد هذا في تجنب العواقب غير المتوقعة وتشكيل المزيد من أساليب العلاج بشكل صحيح. الإسعافات الأولية للشرى ما الذي يمكن فعله عند ظهور الأعراض الأولى للشرى؟ أولاً ، عليك أن تكون قادرًا على التعرف على الأعراض الحساسية المفرطة، لأن الشرى غالبًا ما يكون جزءًا من صدمة الحساسية. في هذه الحالة ، هناك حاجة إلى مساعدة طبية عاجلة. (سم. الإسعافات الأولية للحساسية المفرطة) ثانيًا ، غالبًا ما يتم دمج الشرى مع وذمة Quincke ، وفي هذه الحالة يجب توفير العلاج المناسب. (سم. الإسعافات الأولية للوذمة الوعائية) بعد التأكد من أن هذه ليست صدمة الحساسية وليست وذمة Quincke ، يمكنك بدء العلاج وفقًا للسيناريو أدناه. تحتاج أولاً إلى القضاء على تأثير المواد المسببة للحساسية على الجسم: توقف عن تناول الأدوية. في حالة الحساسية الغذائية ، تناول مواد ماصة للأمعاء (الفحم الأبيض ، المعوية ، إلخ) ، اشطف المعدة ، تناول ملينًا. في حالة لدغات الحشرات ، قم بإزالة مصدر السم (على سبيل المثال ، اللدغة). في حالة حدوث حساسية التلامس ، قم بإزالة المهيج من سطح الجلد. وما إلى ذلك وهلم جرا. الخطوة التالية في العلاج هي الدواء. الأقراص والمراهم والعلاجات الأخرى للشرى مضادات الهيستامين مضادات الهيستامين هي الأدوية المفضلة في علاج الشرى. هناك جيلان من هذه الأدوية. حاليًا ، يتم إعطاء الأفضلية للجيل الثاني (توصيات منظمة الحساسية العالمية). ويوصى باستخدام أدوية الجيل الأول فقط عندما لا تتوفر أدوية الجيل الثاني أو عندما تكون غير فعالة حتى عند الجرعات القصوى. ومع ذلك ، فإن الجيل الأول من الأدوية يستخدم أيضًا وله خصائصه الخاصة. خوارزمية لوصف مضادات الهيستامين للأرتكاريا: ابدأ بجرعة قياسية من الجيل الثاني من حاصرات الهيستامين: لوراتادين (كلاريتين ، لوميلان) ١٠ ملغ يوميًا فيكسوفينادين (تلفاست) ١٥٠ ملغ في اليوم إيباستين (Xyzal) - 10 ملغ يوميًا ديسلوراتادين (إيريوس): ٥ ملغ في اليوم Cetirizine (Zyrtec ، Zodak) - 10 ملغ في اليوم إذا لم تكن النقطة الأولى فعالة ، يجب زيادة جرعة الدواء الموصوف (بحد أقصى 4 مرات ، مع مراعاة وزن الجسم). إذا كانت النقطتان 1 و 2 غير فعالين ، فيجب إضافة مضادات الهيستامين من الجيل الثاني إلى العقار المستخدم. وصف أدوية الجيل الأول ديفينهيدرامين (ديميدرول ، أليرجين) - 25-50 مجم ، 4 إلى 6 مرات في اليوم Suprastin - 25-50 مجم في اليوم على شكل أقراص أو في شكل حقن 20-40 مجم Tavegil (كليماستين) - مرتين في اليوم ، 1 مجم في أقراص أو في حقن 2 مجم مرتين في اليوم. أكريفاستين - 3 مرات في اليوم ، 8 ملغ سيبروهيبتادين 3 مرات في اليوم ، 2-4 ملغ. مضادات الهيستامين مدة العمل وتكرار الإعطاء آلية العمل والتأثيرات آثار جانبية الجيل الأول (ديفينهيدرامين ، بيبولفين ، سوبراستين ، تافجيل ، ديازولين ، إلخ.) مدة: 4-12 ساعة تردد الاستقبال: 2-4 مرات في اليوم آلية:تمنع الأدوية إطلاق المواد البيولوجية الرئيسية التي تحدد رد الفعل التحسسي. بشكل أساسي ، يتم حظر إطلاق الهيستامين ، الليكوترينات ، إلخ ، حيث تعمل على مستقبلات الهيستامين H1 المركزية والطرفية. العمل على المستقبلات المركزية يسبب العديد من الآثار الجانبية ، وخاصة النعاس. تأثيرات: نعاس ، جفاف الفم ، إمساك ، غثيان في بعض الأحيان ، انخفاض مؤقت في ضغط الدم (بيبولفين) ، تهيج الغشاء المخاطي في المعدة. الجيل الثاني (لوراتادين ، إيباستين ، ديسلوراتادين ، زيرتيك ، إلخ) مدة: من 7 إلى 48 ساعة إريوس - 27 ساعة Zyrtec - 7-9 ساعات لوراتادين - 12-24 ساعة إيباستين - 48 ساعة تردد الاستقبال: 1-2 مرات في اليوم آلية:تعمل أدوية الجيل الثاني بشكل أكثر انتقائية ، فقط على مستقبلات محددة (مستقبلات H1- الهيستامين). هذا يضمن ظهور التأثير بشكل أكثر فعالية وأسرع ، بالإضافة إلى عدم وجود آثار جانبية. تأثيرات:القضاء على الحكة والتورم والطفح الجلدي والاحمرار. جفاف الفم والصداع وآلام البطن - نادر. إذا كانت مضادات الهيستامين غير فعالة ، يجب تناول الأدوية الهرمونية (بريدنيزولون ، ديكساميثازون) ؛ بريدنيزون 20 مجم مرتين يومياً لمدة 4 أيام أو بريدنيزون 50 مجم يومياً لمدة 3 أيام ديكساميثازون - 4-20 مجم في اليوم يشار إلى مثبطات المناعة في المرضى الذين يعانون من شرى المناعة الذاتية الشديدة وفي حالة عدم وجود استجابة للعلاج بمضادات الهيستامين. يتم علاج الشرى بشكل أكثر شيوعًا باستخدام السيكلوسبورين. السيكلوسبورين بمعدل 4 مجم لكل 1 كجم من وزن الجسم يوميًا ؛ غالبًا ما يسبب الدواء آثارًا جانبية. مراهم للشرى المراهم تساعد في علاج الحساسية وعادة ما توصف بعد استخدام الأقراص أو الحقن. ومع ذلك ، في الحالات الخفيفة من الشرى ، يمكن للمرهم وحده حل المشكلة. هناك مجموعة متنوعة من المراهم للحساسية. لكن أي واحد تختار؟ بادئ ذي بدء ، يجب أن يقال أنه يمكن تقسيم جميع مراهم الحساسية إلى فئتين كبيرتين: 1) المراهم التي لا تحتوي على هرمونات و 2) المراهم التي تحتوي على هرمونات. تعتبر المجموعة الأولى من المراهم أكثر أمانًا ، ولكنها ليست دائمًا فعالة كما نرغب. في الفئة الثانية توجد مراهم مختلفة القوة والأمان. يتم تحديد قوة العمل من خلال الهرمون ومقدارها في المرهم. لذلك ، هناك نهج معين لتعيين المراهم المضادة للحساسية. في بداية العلاج ، توصف المراهم التي لا تحتوي على هرمونات. في حالة عدم وجود تأثير ، يتم وصف المراهم التي تحتوي على هرمون مع القليل من النشاط. المزيد من المراهم التي تحتوي على مكون هرموني أكثر قوة ، وما إلى ذلك ، اعتمادًا على الاستجابة للعلاج. المبدأ هو استخدام أقل قدر ممكن من المستحضرات الهرمونية ، بل وأكثر من ذلك استخدام المراهم التي تحتوي على مكون هرموني قوي. من الناحية المثالية ، يجب أن يتعامل الطبيب المعالج مع دعم المرهم. فيما يلي بعض الأمثلة على مراهم خلايا النحل: المراهم التي لا تحتوي على هرمونات: اسم الدواء بداية العمل و تأثير أثر جانبي هلام فينيستيل المادة الفعالة: Dimetindent - مانع مستقبلات H1 الهيستامين بدء العمل في 2-3 دقائق ، والحد الأقصى للعمل في 2-4 ساعات. يخفف الحكة والتورم والاحمرار نادرا - جفاف الجلد ، حرقان. في حالات منعزلة ممكن: طفح جلدي ، حكة. سوفينتول المادة الفعالة: باميبين - مانع لمستقبلات الهيستامين H1 يزيل الدواء الحكة والاحمرار ويخفف التورم. نادرًا - الحرق ، مع الاستخدام المطول على الأسطح الكبيرة من الجلد ، من الممكن زيادة التعب والقلق عند الأطفال. بسيلو بالم المادة الفعالة: ديفينهيدرامين - مانع مستقبلات الهيستامين H1 يخفف الألم ويخفف الحكة والالتهاب والتورم والاحمرار وله تأثير تبريد لطيف. نادرا جدا رد فعل تحسسي للدواء. المراهم التي تحتوي على هرمونات: تقسم المراهم الهرمونية حسب قوة عملها: ضعيف سينا فلان فلوسينار هيدروكورتيزون لاتيكورت قوة متوسطة تريامسينولون Afloderm الفلوروكورت قوي أدفانتان لوكويد سيليستودرم - ب Elokom قوي جدا كلوفات ديرموفيت اسم الدواء التركيب والمادة الفعالة بداية العمل و تأثير أثر جانبي فلوسينار المادة الفعالة: فلوسينولون أسيتونيد - جلايكورتيكويد يبدأ في بضع دقائق. تأثير واضح مضاد للالتهابات ، يخفف من التورم والحكة والاحمرار. الآثار الجانبية التالية ممكنة: علامات التمدد ، وضمور الجلد ، والوردية ، وانخفاض مرونة الجلد ، وحب الشباب ، والتهابات الجلد المختلفة. كلما زادت قوة الدواء ، زادت مخاطر الآثار الجانبية. تحدد مدة الإعطاء وجرعة الهرمون حدوث المضاعفات. مع الاستخدام المطول للأدوية في مناطق واسعة من الجلد ، قد تظهر آثار جانبية جهازية: انخفاض في كثافة العظام ، وزيادة وزن الجسم ، وظهور الوذمة ، وضعف العضلات ، إلخ. الفلوروكورت المادة الفعالة: تريامسينولون - جلايكورتيكويد ما هي الإجراءات الوقائية من الشرى؟ لا توجد تدابير خاصة للمساعدة في منع تطور الأرتكاريا. ولكن يمكنك تقليل مخاطر رد فعل الجلد إذا اتبعت بعض النصائح: تجنب ملامسة المحفزات المحتملة. حاول معرفة العوامل التي تسبب رد فعل بشرتك. يمكن أن تكون بعض الأدوية أو المنتجات الغذائية أو المواد الكيميائية المنزلية أو درجات حرارة عالية أو منخفضة. احتفظ بمفكرة طعام. إذا كنت تشك في أن الطعام يسبب الشرى لديك ولكنك لا تعرف أيهما ، فابدأ في الاحتفاظ بمذكرات طعام تدوِّن فيها كل ما تأكله وكل أعراضك. احتفظ بمضادات الهيستامين في متناول اليد، على سبيل المثال لوراتادين (كلاريتين) أو السيتريزين (زيرتيك). سوف يساعدون في تخفيف الأعراض بسرعة وتخفيف حكة الجلد. ضع كمادات باردة مبللة.سوف يساعدون في تهدئة البشرة. خذ حمامًا باردًا.يمكنك إضافة صودا الخبز أو دقيق الشوفان الخام أو الغروي إليها. هذا سوف يساعد في الحكة. ارتدِ ملابس قطنية فضفاضة.تجنب ارتداء الملابس الخشنة والضيقة والخشنة ، وخاصة الصوف. هذا سوف يساعد على منع تهيج الجلد. كيف يتم ترميز الأرتكاريا في التصنيف الدولي للأمراض 10؟ الكود العام في التصنيف الدولي للأمراض للمراجعة العاشرة ، والذي يشير إلى جميع أنواع الأرتكاريا - L50. تعيين الأشكال الفردية للمرض: L50.0: الشرى التحسسي. L50.1: شرى مجهول السبب. L50.2: الشرى الناجم عن درجات حرارة عالية أو منخفضة ؛ L50.3: شرى جلدي. L50.4: شرى الاهتزاز. L50.5: شرى كوليني. L50.6: الاتصال الشرى. L50.8: شرى أخرى؛ L50.9:شرى غير محدد. هل خلايا النحل معدية؟ هل يمكن أن ينتقل من شخص لآخر؟ الشرى مرض غير معدي ، لذا فإن العدوى من شخص آخر مستحيلة حتى مع الاتصال الوثيق. على الرغم من أنه في بعض الحالات ، قد يكون السبب الأولي لرد فعل الجلد هو العدوى أو الإصابة بالديدان الطفيلية التي يمكن أن تنتقل إلى شخص آخر. ومع ذلك ، هذا لا يعني أن مرضه سيؤدي أيضًا إلى رد فعل تحسسي وطفح جلدي. يمكن أن يكون الاستعداد للشرى وردود الفعل التحسسية الأخرى موروثًا. يتضح هذا من خلال حقيقة أن الشرى يحدث في كثير من الأحيان لدى الأشخاص الذين يكون أقاربهم أيضًا عرضة لأنواع معينة من الحساسية. ما هي الأسئلة التي يمكن للطبيب طرحها في الموعد؟ خلال الموعد ، قد يطرح الطبيب الأسئلة التالية: متى بدأ ظهور الطفح الجلدي؟ بعد ماذا قاموا؟ على أي جزء من الجسد ظهروا لأول مرة؟ هل يتلامس المريض مع مواد يمكن أن تسبب الحساسية في الحياة اليومية أو في العمل؟ على سبيل المثال ، يمكن أن تكون قفازات اللاتكس وبعض المواد الكيميائية الضارة وشعر الحيوانات وما إلى ذلك. ما الأدوية والمكملات الغذائية ومركبات الفيتامينات المعدنية التي يتناولها المريض؟ ما هي الأمراض التي عانى منها المريض من قبل؟ ما هي الأمراض المزمنة التي يعاني منها؟ هل تعرض المريض للعض من قبل الحشرات من قبل؟ هل يعاني الأقارب المقربون من خلايا النحل؟ في حوالي نصف الحالات ، لا يستطيع الطبيب والمريض معرفة سبب ظهور خلايا النحل. غالبًا ما تحل تفاعلات الجلد من تلقاء نفسها في غضون أيام قليلة ولا تتكرر أبدًا. إذا اعتقد الطبيب أن رد الفعل التحسسي قد أصبح سببًا للشرى ، فسيتم إحالة المريض إلى أخصائي الحساسية الذي سيصف اختبارات خاصة واختبارات جلدية لتحديد مسببات الحساسية. إذا استمرت الإصابة بالشرى لأكثر من 6 أسابيع ، فعادة ما يكون دور المحفزات الخارجية صغيرًا جدًا ، لذا فإن اختبارات الحساسية لا معنى لها. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن بعض العوامل الخارجية يمكن أن تؤدي إلى تفاقم المرض. ما الاختبارات والدراسات التي يمكن أن يصفها الطبيب للأرتكاريا؟ في أغلب الأحيان ، يصف الأطباء الاختبارات والدراسات التالية للمرضى المصابين بالشرى (عادةً في الشكل المزمن للمرض من أجل تحديد أسبابه): - وظيفة غير كافية. اختبارات وظائف الكبد. إنها تساعد في معرفة ما إذا كانت هناك انتهاكات لعمل الجسم. هل يمكنني التطعيم إذا كان طفلي مصابًا بالشرى؟ كقاعدة عامة ، الشرى عند الأطفال هو مرض حساسية. لذا يتطلب تطعيم مثل هذا الطفل الامتثال لقواعد معينة: لا يمكن إعطاء التطعيمات إلا أثناء مغفرةعندما يشعر الطفل بصحة جيدة وتغيب أعراض الأرتكاريا أو تكون خفيفة للغاية. قبل التطعيم ، يجب على الطفل زيارة طبيب الحساسية ، والخضوع للفحص ، ومسببات الحساسية ، كما يجب تحديد المواد التي يمكن أن تثير ردود فعل الجلد. اعتمادًا على نتائج الفحص ، يجب على الطفل الالتزام بها نظام غذائي هيبوالرجينيك. من النظام الغذائي تحتاج إلى استبعاد جميع الأطعمة التي يمكن أن تثير الحساسية. قبل التطعيم ، من الضروري إجراء فحص من قبل طبيب أطفال وطبيب مناعة وطبيب أعصاب وطبيب أسنان وطبيب أنف وأذن وحنجرة. لا ينبغي إعطاء أكثر من لقاح واحد في نفس الوقت. يجب أن يكون الفاصل الزمني بين التطعيمات المختلفة أطول من الأطفال الأصحاء. سيساعد هذا في منع إرهاق الجهاز المناعي ، ومراقبة حالة الطفل ، وفي حالة حدوث رد فعل تحسسي ، فهم اللقاح الذي يسببه. قبل التطعيم ، تحتاج إلى إجراء تحضيرات طبية. تستخدم مضادات الهيستامين ومستحضرات الكالسيوم والأدوية العشبية المختلفة (بناءً على توصية الطبيب). موانع التطعيم: ردود فعل تحسسية شديدة. أعراض شرى شديدة. رد فعل تحسسي للقاح سابق. ما هي المضاعفات المحتملة للشرى؟ مضاعفات الأرتكاريا الحادة. أخطر مضاعفات الأرتكاريا هي ردود الفعل التحسسية الشديدة ، مثل انتفاخ الحلق واللسان الذي يتداخل مع التنفس ، صدمة الحساسية. هذا يتطلب رعاية طبية طارئة ، وإلا فقد يموت المريض. وذمة كوينكعادة ما يتم حلها من تلقاء نفسها في غضون ثلاثة أيام. في حوالي 30٪ من المرضى ، يصبح المرض مزمنًا. مضاعفات الشرى المزمن: ما يقرب من 50٪ من المرضى الذين يعانون من الأرتكاريا المزمنة ستتحسن في غضون 3-5 سنوات القادمة. في 25٪ من المرضى ، تستمر الأعراض لمدة 10 سنوات. في 15 ٪ من المرضى ، تؤدي الدورة الطويلة من الشرى إلى تطور الاكتئاب. إذا بدأت في ملاحظة أعراض هذه الحالة في نفسك ، يجب عليك إبلاغ طبيبك عنها. الاكتئاب قابل للعلاج. يمكن أن يكون الشرى أحد مظاهر الأمراض المختلفة ، بما في ذلك الأمراض الشديدة ، مثل السرطان. في هذه الحالة ، يزداد التكهن سوءًا. ما هو شرى Aquagenic؟ « الشرى المائي"- مصطلح يشير غالبًا إلى تفاعل جلدي استجابة للتلامس مع الماء والسوائل الأخرى (المسيل للدموع والعرق وما إلى ذلك). لا يمكن أن يعمل الماء كمسبب للحساسية بسبب خصائص تركيبته الكيميائية وحقيقة أن الشخص نفسه يحتوي على 70٪ من الماء. مع حساسية الماء ، تعمل المواد المذابة في الماء كمهيجات. تظهر أعراض الشرى المائي بعد دقائق قليلة من ملامسة السائل ويمكن أن تستمر من 10-15 دقيقة إلى عدة أيام. تدابير للوقاية والعلاج من الشرى المائي: تحتاج إلى فهم العوامل التي تسبب ردود فعل على الجلد ، وتجنب ملامستها. قد تضطر إلى التخلي عن زيارات المسبح أو التنظيف الرطب ، حيث تتلامس اليدين مع الماء. تحتاج إلى تركيب فلاتر مياه جيدة على الصنابير في المنزل. يجب تقليل مدة إجراءات المياه إلى 3-5 دقائق في اليوم. من الأفضل الغسل والاستحمام في الماء المغلي (مهم بشكل خاص للأطفال الصغار). يجب تجنب الشامبو وجل الاستحمام. من الأفضل استخدام صابون الأطفال بدلاً من الصابون بدون إضافات غير ضرورية. لعلاج تفاعل مائي ، يتم استخدام نفس الأدوية المستخدمة في أشكال أخرى من الشرى. لماذا يحدث الشرى أثناء الحيض؟ عندما يظهر رد فعل على الجلد أثناء الحيض ، فإننا نتحدث غالبًا عن شرى مجهول السبب. أسباب محتملة: ردود الفعل التحسسية تجاه السدادات القطنية والفوط التي تستخدمها المرأة خلال فترة الحيض ؛ ردود الفعل التحسسية تجاه الغسل. ردود الفعل التحسسية لمختلف الوسائل التي تستخدمها المرأة لتخفيف أعراض الحيض ، على سبيل المثال ، للمكملات الغذائية المختلفة ، والسدادات القطنية العشبية ، وما إلى ذلك ؛ ردود الفعل التحسسية تجاه الأطعمة المختلفة التي تبدأ المرأة في تناولها أثناء الحيض بسبب التغيير في تفضيلات الذوق (على سبيل المثال ، الشوكولاتة). في كل حالة ، يجب التعامل مع أسباب الأرتكاريا بشكل فردي. هناك أيضا دولة التهاب الجلد المناعي الذاتي. هذا مرض نادر من أمراض المناعة الذاتية تصاب فيه المرأة برد فعل تحسسي لهرمون البروجسترون. يحدث الشرى ، مقارنة بهذه التغييرات ، بشكل أقل تكرارًا. أسباب الشرى أثناء الحمل هي نفسها عند النساء غير الحوامل. إنه مجرد أن الأم المستقبلية ، بسبب التغيرات في الجسم ، تزيد من الحساسية للعوامل السلبية المختلفة. تصاب امرأة واحدة من بين 150-200 امرأة حامل بآفة جلدية شبيهة بالشرى تُعرف باسم متلازمة PUPP. ما هي متلازمة PUPP؟ متلازمة PUPP هي حالة يصاب فيها جلد البطن والذراعين والساقين بالحكة حطاطات, بثور, صفائح. غالبًا ما تحدث متلازمة PUPP أثناء الحمل الأول ، ولا تحدث أبدًا في حالات الحمل اللاحقة. حتى الآن ، أسبابه غير معروفة بالكامل. يُعتقد أن متلازمة PUPP قد تنجم عن اضطرابات وراثية. كيف تعالج خلايا النحل أثناء الحمل؟ قد يختفي الطفح الجلدي الصغير من تلقاء نفسه دون علاج. لأعراض أكثر شدة ، بإذن من الطبيب ، يمكنك استخدام مضادات الهيستامين- بعضها مسموح به أثناء الحمل. مع متلازمة PUPP ، يصف الطبيب علاجًا خاصًا. ما هو الفرق بين الشرى الحاد والمزمن؟ الاختلافات الرئيسية بين شكلي المرض: الشرى الحاد: الشرى المزمن: يحدث في كثير من الأحيان أكثر من المزمن ؛ الأكثر شيوعًا بين الأطفال والمراهقين ؛ تستمر الأعراض ، عادة لبضعة أيام ، ولكن دائمًا أقل من 6 أسابيع ؛ غالبًا ما تكون الطفح الجلدي عبارة عن بقع حمراء صغيرة أو بثور وردية أو حمراء فاتحة يبلغ قطرها أكثر من 1 سم ؛ في كثير من الأحيان أكثر من الشكل المزمن ، تحدث وذمة Quincke ، الأمر الذي يتطلب رعاية طارئة. مدة المرض - أكثر من 6 أسابيع ؛ أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 40 عامًا ؛ مسار المرض متموج: فترات من التفاقم بالتناوب مع فترات من التحسن ( مغفرة); غالبًا ما تكون الطفح الجلدي عبارة عن بقع وردية شاحبة ، وقد يختلف حجمها وعددها اعتمادًا على التفاقم أو الهدوء ، ونادرًا ما تحدث البثور. الشرى - الأسباب والأعراض وماذا تفعل وما الذي سيساعد؟ - فيديو

ينتمي الشرى إلى مجموعة من الأمراض التي تتميز بطفح جلدي على الجلد. السمة المميزة لهذه الطفح الجلدي هي ملامح واضحة ، والقدرة على التسبب في الحكة ، والارتفاع فوق سطح الجلد. يمكن أن تختلف أحجامها من صغيرة (نقطة) إلى عدة سنتيمترات. في وقت مبكر من القرن الرابع قبل الميلاد ، كان هذا في زمن أبقراط ، وكان المرض معروفًا.

حاليًا ، وفقًا لبعض التقارير ، يعاني خُمس السكان على كوكب الأرض من الأرتكاريا. وأكثر من نصف هذا العدد من المرضى يتأثرون بشكل خاص - شكله الحاد. إذا تحدثنا عن النسبة العمرية ، فإن الشكل الحاد من الأرتكاريا يُلاحظ إلى حد كبير عند الأطفال ، المزمن - في السكان البالغين. بالإضافة إلى ذلك ، تظهر الأرتكاريا المزمنة في ثلث جميع الحالات ، وتؤثر في الغالب على النساء في منتصف العمر.

في الوقت نفسه ، فهو مرض "عائلي". فقط في نصف الحالات ، يمكن أن يظهر المرض بمعزل عن مظاهر أخرى ، وفي نفس الوقت ، في أربع من كل عشر حالات ، يحدث مع وذمة كوينك. يوجد هذا المرض في العديد من الأماكن المظلمة. على سبيل المثال ، لا تزال العلوم الطبية لا تعرف سبب تكرار ظهور البالغين في شكل مزمن من الأرتكاريا.

ما الذي يسبب الطفح الجلدي

ما الذي يسبب الطفح الجلدي؟ في هذه الحالة ، من المستحيل إعطاء إجابة محددة. هناك العديد من الأسباب التي يمكن أن تسبب هذا المرض. بعضها موصوف أدناه.

الأدوية. سنة بعد سنة يزداد عدد أمراض الشرى التحسسي. تسبب الأدوية شكلًا حادًا ومزمنًا من هذا المرض. في معظم الحالات ، يكون العامل في ظهور الشرى التحسسي هو:

• المضادات الحيوية المختلفة ، مثل البنسلين والبوليميكسين والتتراسيكلين وغيرها من الأدوية من هذه الخاصية ؛
• الأدوية المضادة للالتهابات مثل الأسبرين.
• من بين العوامل المسببة للأمراض مضادات الاكتئاب والأسرة.

في هذه الحالة ، قد لا يحدث المرض على الفور ، ولكن بعد مرور بعض الوقت - يمكن أن يكون يومًا أو حتى أسبوعين. بعد البدء في تناول البنسلين ، على سبيل المثال ، لا يلاحظ الأطباء ظهور المرض إلا بعد أسبوعين ، ولا يتم استبعاد رد الفعل المقابل للحساسية الزائفة.

طعام. كقاعدة عامة ، لا تسبب المنتجات الغذائية تطور هذا المرض. ومع ذلك ، يمكن أن يثير بعضها شكلًا حادًا من الشرى. يتم ملاحظة مثل هذه الحالات في الممارسة الطبية في أغلب الأحيان عند الأطفال. من المجموعة غير المرغوب فيها ، يمكنك تحديد منتجات مثل:

• سمكة؛
• حليب بقر؛
• بيض الدجاجه؛
• مختلف المأكولات البحرية
• المكسرات وغيرها.

وتجدر الإشارة إلى أن ، على سبيل المثال ، منتجات الأسماك والعسل والحمضيات المختارة وكذلك الشوكولاتة والنبيذ (الأحمر) لها القدرة على تنشيط إطلاق تلك المواد التي تحدث أثناء تفاعلات الحساسية. وعلى الرغم من أن المريض سيكون لديه علامات واضحة على الإصابة بالشرى ، إلا أن هذا لن يظهر إلا على أنه رد فعل تحسسي زائف.

كل هذا يفسر حقيقة أن المنتج الذي كان بمثابة عامل استفزازي لهذا التفاعل لا ينتمي إلى مسببات الحساسية - أي أنه غير قادر على بدء تلك العمليات المتأصلة فقط في رد فعل تحسسي حقيقي.

عوامل الاتصال. غالبًا ما يكون سبب تكوين الأرتكاريا الملامسة هو أي مادة يتلامس معها المريض ، أو بالأحرى جلده ، بشكل مباشر. من بين المواد الأكثر قدرة على التسبب في ظهور المرض ، من الضروري أولاً وقبل كل شيء تسمية:

• المواد الكيميائية المنزلية. وهذا يشمل كلاً من مساحيق الغسيل والشامبو والمستحضرات والمنظفات الأخرى وعوامل التبييض والتنظيف ؛
• يمكن أن يعمل شعر الحيوانات والطعام واللاتكس كمسبب للحساسية.

تنتمي ردود الفعل التحسسية إلى النوع الأول ، كما في حالة التعرض للعقاقير ، لا يتم أيضًا استبعاد التفاعل المقابل للحساسية الزائفة. تتجلى على شكل بثور في مكان التعرض. في الاختبار الذي يتم فيه استخدام مادة أو شيء مشتبه به ، لوحظ ظهور تقرحات لمدة تصل إلى ساعة.

الحشرات. أحد الأسباب التي يمكن أن تسبب شكلًا حادًا من الأرتكاريا هي لدغات الحشرات. العامل المثير هنا هو سم الدبابير والدبابير والنحل بالإضافة إلى حشرات غشاء البكارة الأخرى. هذه اللدغات مؤلمة للغاية ، ويمكن أن تكون الطفح الجلدي على جلد المريض مزعجة لفترة طويلة.

العوامل ذات الصلة. في الأساس ، تشمل هذه العوامل بعض الأمراض التي ، إن لم تكن سببًا مباشرًا لظهور الشرى ، فإنها تعمل كعامل يمكن أن ينشط هذه العملية. بعض هذه الأمراض المعدية تشمل:

• التهاب الكبد من المجموعات "أ" "ب" "ج" ؛
• الفيروسات: الهربس البسيط ، ابشتاين بار.

أمراض الجلد الفطرية. تثير انتهاكات البكتيريا المعوية أيضًا عوامل عندما تصبح الكائنات الحية الدقيقة والفطريات المختلفة ، من بينها المكورات العنقودية وفطر المبيضات ، هي السائدة. في الآونة الأخيرة ، تم إثبات التأثير على مظهر المرض من خلال وجود بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ، التي تسبب أمراضًا مختلفة في المعدة ، مثل التهاب المعدة والقرحة.

وقد لوحظ تراكبه المتكرر مع الأرتكاريا المزمنة. تشير الدراسات إلى أنه بعد علاج هذه الأمراض باستخدام العلاج بالمضادات الحيوية والتخلص من البكتيريا أدى إلى الشفاء والشرى.

أمراض هرمونية. غالبًا ما يحدث الشرى بعد استخدام وسائل منع الحمل (عن طريق الفم) ، وأمراض المبيض ، وأورام الأورام في جهاز الغدد الصماء (على الرغم من ندرة حدوث مثل هذه الحالات).

العوامل الفيزيائية. تتضمن بعض الأسباب الأكثر شيوعًا للشرى ما يلي:

• درجة حرارة؛
• ضغط،
• أحمال الطاقة.
• التعرض لأشعة الشمس.
• اهتزازات مختلفة ،
• ماء.

يتطور الشرى الشمسي تحت تأثير أشعة الشمس. يتميز بحقيقة أنه يتجلى مباشرة بعد أن تتلامس الأشعة مع مناطق الجلد غير المحمية. يجب أن يقال هنا أن النتائج في شكل رد فعل تحسسي معقد ، حيث ينخفض ​​الضغط بشكل حاد ، لا يتم استبعادها. أيضًا ، من الممكن حدوث انسداد في الشعب الهوائية ، وحتى يحدث أن يفقد المريض وعيه.

لكن لحسن الحظ ، لا تحدث ردود الفعل هذه كثيرًا. يحدث أن الأدوية مثل السلفانيلاميد والفلوروكينولون وغيرها يمكن أن تثير حساسية أكبر للجلد لأشعة الشمس وتسبب الأرتكاريا. تطور حساسية البرد متأصل في كل من البالغين والأطفال.

مع الشرى الخلقي من هذا النوع ، قد يكون ظهور الأعراض الأولى هو عمر الطفل حتى ستة أشهر. في مرض يحدث على خلفية مرض آخر ، عادة ما يكون النطاق العمري 40-50 سنة. يمكن أن تحدث نوبات المرض بشكل دوري طوال الحياة. لكن يمكن أيضًا حلها بعد بضع سنوات.

يعاني ثلث مرضى هذا الشرى من وذمة كوينك. حتى الطعام البارد يمكن أن يثير تطور المرض ، والذي تظهر أعراضه في تورم اللسان والشفتين. من الخطورة بشكل خاص تبريد الجسم في بركة باردة أو مياه مفتوحة - وهذا يمكن أن يسبب فقدان الوعي. تبلغ نسبة حدوث صدمة الحساسية لدى هؤلاء المرضى 50 بالمائة.

يجب أن يدرك مرضى الأرتكاريا الباردة أن خطر الإصابة بصدمة الحساسية لا يزول أبدًا بعد الاستحمام. تخطيط الجلد الشري. هذا العامل ناتج عن تهيج ميكانيكي للجلد واستجابة في شكل خطوط مع نتوء طفيف فوق الجلد.

يمكن أن تظهر الأرتكاريا الجلدية في أي مكان - حتى على جلد الوجه ، لكن هذا لا يحدث كثيرًا. تظهر الحكة والطفح الجلدي أثناء الخدش. يمكن أن يكون هذا النوع من الأرتكاريا أولًا ، أي يتطور مباشرة تحت تأثير مسببات الحساسية (على سبيل المثال ، الصوف ، والمواد الكيميائية) ، والثانوي. في هذه الحالة ، تتشكل الشرى على خلفية كثرة الخلايا البدينة أو داء المصل).

ينقسم الشرى من هذا النوع إلى ثلاثة أنواع:

• فوري. يحدث في الممارسة في معظم الحالات. يتميز بظهور بعد دقيقتين ، حيث سيتأثر بالمنبه. لا تدوم أكثر من نصف ساعة.
• متوسط. يبدأ ظهوره خلال نصف ساعة بحد أقصى ساعتين. يبقى على الجلد لمدة 2-8 ساعات.
• متأخر. هذا النوع من مظاهر الشرى ليس شائعًا ، يتجلى بعد أربع ساعات ويستمر لفترة أطول بكثير من الأنواع الأخرى - حتى يومين. تهيج الجلد. يؤدي هذا إلى تنشيط الخلايا البدينة ، بسبب إفراز المواد النشطة بيولوجيًا ، مثل الهيستامين وغيرها. كل هذا يتميز بمظهر من مظاهر هذا النوع من الأرتكاريا.

عوامل غير معروفة. الشرى المزمن مرض "خفي" للغاية. تظل أسباب ما يقرب من 90 في المائة من حالات هذا النوع من المرض غير معروفة عمليًا. من المفترض أنه في حوالي نصف حالات الأرتكاريا ذات العوامل غير المبررة ، فإنها تعتمد على ظهور المناعة الذاتية. على وجه التحديد ، يتم التعبير عن هذا في حقيقة أن الجسم ، الذي ينتج أجسامًا مضادة لمستقبلاته الخاصة ، يثير تطور الشرى.

الشرى العصبي. الأهم من ذلك كله ، أن تطور هذا المرض ناتج عن الإجهاد العاطفي والانهيار العصبي. كما تتأثر التمارين الرياضية الشاقة والحمامات الساخنة أو الاستحمام سلبًا. السمة المميزة هي ظهور طفح جلدي على مناطق كبيرة من جلد المريض أو كلها. كقاعدة عامة ، تختفي الأعراض الأولى في غضون ساعة بعد التعرض للمهيج.

وقاية

لتقليل خطر الإصابة بهذا المرض ، تحتاج إلى معرفة أسباب الإصابة بالشرى ، واتباع القواعد الأولية ، والتي تتمثل في تجنب ملامسة المحفزات المحتملة. اكتشف العوامل التي يمكن أن تثير رد فعل بشرتك. إيلاء اهتمام خاص لما يلي:

• الأدوية؛
• منتجات؛
• الوسائل المنزلية
• التعرض للبرد أو الحرارة.

حاول الاحتفاظ بمفكرة طعام تعكس الطعام الذي تم تناوله والأعراض الموجودة فيه.

احمل معك مضادات الهيستامين مثل Zyrtec. ستزيل الأدوية السن وتخفف الأعراض.

لتهدئة البشرة ، استخدم الكمادات.

حمام بارد من صودا الخبز سوف يهدئ الحكة.

يجب أن تكون الملابس خفيفة ومريحة ومصنوعة من القطن الطبيعي - فهي تساعد في تقليل مخاطر الإصابة بالشرى.

اتبع القواعد البسيطة ، وبعد ذلك سيكون هناك المزيد من الفرص لمنع ظهور الشرى على الجلد.