>

Haavandilise koliidi sümptomite ravi. Mittespetsiifilise haavandilise koliidi ravi

Mittespetsiifilise haavandilise koliidi ravi sõltub patoloogilise protsessi lokaliseerimisest soolestikus, selle ulatusest, rünnakute tõsidusest, kohalike ja süsteemsete komplikatsioonide olemasolust.

Konservatiivse ravi peamised eesmärgid:

  • valuvaigisti,
  • haiguse kordumise ennetamine
  • patoloogilise protsessi progresseerumise vältimine.

Haavandiline jämesoolepõletik distaalsed osakonnad sooled: proktiiti ja proktosigmoidiiti ravitakse ambulatoorselt, kuna neil on rohkem kerge vool. Näidatakse, et käärsoole totaalsete ja vasakpoolsete kahjustustega patsiente ravitakse haiglas, kuna neil on rohkem väljendunud kliinilisi ilminguid ja esinevad suured orgaanilised muutused.

Haigete toitumine

Haavandilise koliidi dieet peaks säästma soolestikku, aitama suurendada selle taastumisvõimet, kõrvaldama käärimis- ja mädanemisprotsesse ning reguleerima ka ainevahetust.

Haavandilise koliidi näidismenüü:

  • Hommikusöök - riis või mõni muu puder võiga, aurutatud kotlet, tee;
  • Teine hommikusöök - umbes nelikümmend grammi keedetud liha ja marjaželee;
  • Lõunasöök - supp lihapallidega, pajaroog, kuivatatud puuviljade kompott;
  • õhtusöök - kartuli puder kalakoogiga, teega;
  • Suupiste - küpsetatud õunad.

Ravi

Soole haavandilise koliidi ravi toimub kolmes põhisuunas:

  • sisemise verejooksu ennetamine või peatamine;
  • vee-soola tasakaalu taastamine kehas;
  • soole limaskestale avalduva patogeense toime lakkamine.

Fütoteraapia

Ravimtaimede leotised on kerge taastava toimega: ümbritsevad kahjustatud soole limaskesta, ravivad haavu, peatavad verejooksu. Taimsed infusioonid ja dekoktid on võimelised täiendama vedelikukaotust kehas ning taastama vee ja elektrolüütide tasakaalu.

Terapeutiliste taimeteede peamised komponendid on:

  1. Sõstrate, vaarikate ja maasikate lehed ja viljad aitavad maksal võidelda igasuguse ägeda põletikulise protsessiga organismis.
  2. Kuivatatud mustikad puhastavad soolestikku mädanevatest mikroorganismidest ja aitavad võidelda vähirakkudega.
  3. Nõges parandab vere hüübimist, leevendab põletikku, puhastab soolestikku lagunemis- ja lagunemissaadustest.
  4. Piparmünt võitleb vastu emotsionaalne labiilsus, kõhulahtisus, leevendab põletikku ja spasme, on väljendunud antimikroobse toimega.
  5. Kummel on võimas taimne antibiootikum, mis võib leevendada ka spasme.
  6. Yarrow peatab kõhulahtisuse, omab bakteritsiidseid omadusi ja puhastab soolestikku patogeensetest mikroorganismidest.
  7. Naistepuna ergutab motoorne aktiivsus soolestikku ja sellel on põletikuvastane toime.

Neid ravimtaimi kasutatakse haavandilise koliidi raviks infusioonide ja dekoktide kujul. Need on kombineeritud tasudega või pruulitud eraldi.

  • Kuivad lehed ja vaarikaoksad valatakse keeva veega ja nõutakse pool tundi. Võtke ravimit sada milliliitrit neli korda päevas enne sööki.
  • Ravimtaimede kogum valmistatakse järgmiselt: segage teelusikatäis rohtu, salvei lehti ja õisi kummel. Seejärel valage klaasi keeva veega ja jätke kolmkümmend minutit. Joo üks supilusikatäis iga kahe tunni järel. Kolm kuud hiljem pikeneb infusiooniannuste vaheline intervall. Selline ravi on kahjutu ja võib kesta pikka aega.
  • Lehed piparmünt vala keeva veega ja nõuda kakskümmend minutit. Võtke klaas kakskümmend minutit enne sööki. Sama tõhus vahend koliidi vastu on maasikalehtede infusioon, mis valmistatakse sarnaselt sellele.
  • Viiskümmend grammi värskeid granaatõunaseemneid keedetakse madalal kuumusel pool tundi, valades klaasi veega. Võtke kaks supilusikatäit kaks korda päevas. Granaatõuna keetmine - üsna tõhus abinõu allergilise koliidiga.
  • Sada grammi raudrohi ürti valatakse liitri keeva veega ja nõutakse päev suletud anumas. Pärast kurnamist keedetakse tõmmis. Seejärel lisage üks supilusikatäis alkoholi ja glütseriini ning segage hästi. Võtke ravimit kolmkümmend tilka pool tundi enne sööki kuu jooksul.
  • Segatud võrdsetes kogustes ravimsalvei, piparmünti, kummelit, naistepuna ja köömneid. See segu pannakse termosesse, valatakse keeva veega ja jäetakse üleöö. Alates järgmisest päevast võtke tõmmist regulaarselt pool tassi kolm korda päevas kuu aja jooksul.

Rahvapärased abinõud

  • Kuivatatud arbuusikoored sada grammi valatakse kahe klaasi keeva veega ja võetakse kuus korda päevas sada milliliitrit.
  • Koliidi sümptomite vähendamiseks tuleks iga päev süüa kaheksa grammi taruvaiku. Seda tuleb pikka aega tühja kõhuga närida.
  • Alates sibul pigista mahl välja ja võta üks teelusikatäis kolm korda päevas. See rahvapärane ravim on haavandilise koliidi ravis väga tõhus.
  • Juustu pressimisel saadud vadakut soovitatakse võtta kaks korda päevas.
  • Kreeka pähkli tuumasid süüakse regulaarselt kolm kuud. Positiivsed tulemused muutuvad märgatavaks kuu aja jooksul alates ravi algusest.
  • Kuidas ravida haavandilist koliiti mikroklüstritega? Selleks on näidatud tärklise mikroklüstrid, mis on valmistatud viie grammi tärklise lahjendamisel sajas milliliitris jahedas vees.
  • Tõhusaks peetakse mee ja kummelist valmistatud mikroklüstereid, mis on eelnevalt keedetud keeva veega. Ühe klistiiri jaoks on vaja viiskümmend milliliitrit lahust. Ravi kestus on kaheksa protseduuri.
  • Viburnumi marjad valatakse keeva veega ja viburnumi teed juuakse vahetult enne sööki.

Haavandiline koliit on haigus, mis mõjutab ainult käärsoole limaskesta. See mõjutab alati pärasoole, levib aja jooksul või haarab kohe ülejäänud käärsoole. Seda haigust nimetatakse sageli mittespetsiifiliseks haavandiliseks koliidiks (NUC). Patoloogia avaldub erineva intensiivsusega soolestiku hävitava - haavandilise põletikuga. Haavandiline koliit tekib raskete üldiste ja lokaalsete tüsistustega. Haigus esineb nii meestel kui naistel (naised haigestuvad sellesse haigusesse sagedamini), kodanikel vanuses 20-40 aastat ja 60-70 aastat. Mõnel patsiendil võib haigus olla eluaegne. Haigus on üsna raske ja nõuab pikaajalist ravi.

Mittespetsiifiline haavandiline koliit on seedetrakti, nimelt jämesoole haigus. Selles osakonnas toimub toidu lõplik töötlemine, vesi väljutatakse ja seedejäätmed jäävad alles. Patoloogiat iseloomustab jämesoole limaskesta põletikuline protsess, mille tagajärjel tekivad soolestiku segmentidele haavandid ja nekroositsoonid. Haigus on krooniline ja võib korduda. Haavandiline koliit diagnoositakse sageli Crohni tõvega.

Patoloogiline protsess ei haara peensoolt ja mõjutab ainult teatud jämesoole osi. Haigus võib alata pärasoolest või jämesoole lõpust, misjärel põletikuline protsess levib.

Kuidas see välja näeb, foto

Mittespetsiifiline haavandiline koliit on käärsoole ja pärasoole limaskesta haavandiline kahjustus.

Levimus, lokaliseerimine ja täpne pilt haavandiline kahjustus on näha fotol. Haiguse vasakpoolse tüübi korral esineb laskuva ja sigmoidse piirkonna limaskesta kahjustus. Kogu tüübi korral jaotub põletikuline protsess kogu soolestikus.

Proktiidi korral näete, kuidas põletik levib pärakusse, lokaliseerides päraku piirkonnas.

Sümptomid

Haiguse sümptomatoloogia sõltub patoloogilise protsessi lokaliseerimise kohast ja selle intensiivsusest. Mittespetsiifilise haavandilise koliidi korral on vaja eristada soolestiku ja sooleväliseid ilminguid.

Soolestiku nähud hõlmavad järgmist:

  1. Kõhulahtisus. Väljaheites leidub vere lisandeid, sageli on väljaheites lima ja mäda, mis annab neile ebameeldiva lõhna. Sagedaste roojamiste vahel võib ilmneda veri koos lima ja mädaga. Tühjendamise sagedus sõltub haiguse tõsidusest (see võib ulatuda kuni 20 korda päevas). Päeva jooksul võib patsient kaotada kuni 300 ml verd. Kerge haiguse kulgu korral võib patsient roojata mitu korda, peamiselt hommikul ja öösel.
  2. Valu. Võib-olla nii terava kui ka kerge valu ilming (erineb sõltuvalt haiguse intensiivsusest). Tõenäoliselt on tugev valu, mida ei saa valuvaigistite abil kõrvaldada, mis viitab patoloogia tüsistusele. Valulike aistingute tugevnemine toimub enne roojamist, mille järel valu taandub mõnevõrra. Need võivad süveneda ka pärast söömist.
  3. Kehatemperatuuri tõus (kuni subfebriili märkideni).
  4. Joobeseisund. Avaldub nõrkuses, pearingluses, depressiooni tekkes, meeleolu languses, ärrituvuses, söögiisu vähenemises. Harvadel juhtudel tekib anoreksia söögiisu vähenemise tagajärjel. Mürgistus on iseloomulik haiguse raskele vormile.
  5. Vale tung roojamiseks. Mõnikord eraldub väljaheidete asemel kas lima või lima-mädane mass. Esineb ka roojapidamatust ja tugevat kõhupuhitus.
  6. Üleminek kõhulahtisusest kõhukinnisuseni. Näitab, et käärsoole limaskestal tekib põletik.

Haavandilise koliidiga patsiendil on järgmised soolevälised sümptomid:

  1. Nodoosne erüteem (moodustuvad subkutaansed sõlmed, mis tuvastatakse palpatsiooniga), gangrenoosne püoderma (üksikute nahapiirkondade nekroos). Sellised nähud on tingitud bakterite suurenenud vereringest ja nende vastu võitlemiseks sünteesitud immuunkompleksidest. Esineb ka fokaalset dermatiiti, urtikaariat ja postulnaarset löövet.
  2. Orofarünksi kahjustus (10%). See väljendub aftide levimises, mida saab pärast remissiooni saavutamist kõrvaldada. Suuõõnes võivad tekkida glossiit ja gingiviit, haavandiline stomatiit.
  3. Nägemisaparaadi patoloogilised ilmingud (8%). Patsientidel on iridotsükliit, ueviit, koroidiit, konjunktiviit, keratiit, retobulbaarneuriit ja panoftalmiit.
  4. Liigeste kahjustus. Patsiendil tekib artriit, spondüliit, sakroiliit. Sageli liigese patoloogiad on haavandilise koliidi tunnused.
  5. Maksa, sapiteede, kõhunäärme häired talitlushäirete tagajärjel endokriinsüsteem. Kõige sagedamini registreeritakse kopsukahjustused.
  6. Äärmiselt harva on tõenäoline müosiidi, osteomalaatsia, osteoporoosi, vaskuliidi, glomeruniidi ilming. Harv, kuid arengujuhtumeid on autoimmuunne türeoidiit ja hemolüütiline aneemia.

Taotlemiseks on oluline teada, millistest varajastest tunnustest patoloogia algab arstiabi. Peamised sümptomid on järgmised:

  • kõhulahtisus verega;
  • liigesevalu;
  • ebamugavustunne kõhus;
  • kehatemperatuuri tõus.

Põhjused

Soole haavandilise koliidi päritolu täpseid põhjuseid ei ole kindlaks tehtud. Eelduste kohaselt võib haigus ilmneda järgmistel põhjustel:

  • täpsustamata infektsioon (haavandiline koliit ise ei kandu inimeselt inimesele);
  • tasakaalustamata toitumine;
  • geneetiline mutatsioon;
  • teatud ravimite, eriti mittehormonaalsete põletikuvastaste ravimite, rasestumisvastaste vahendite kasutamine;
  • stress;
  • soole mikrofloora muutused.

Nendel põhjustel on tavaline, et kõik tegurid, mille mõjul haigus areneb, viivad olukorrani, kus immuunsüsteem hakkab patogeensete mikroobide ja viiruste asemel hävitama omaenda soole limaskesta rakke, mis viib soolestiku tekkeni. haavandid.

Klassifikatsioon

Põletikulise protsessi lokaliseerimise järgi eristatakse distaalset, vasakpoolset ja totaalset ebatüüpilist haavandilist koliiti, proktiiti, mille puhul on kahjustatud ainult pärasool.

Sõltuvalt sümptomite avaldumise astmest on haigus kerge, mõõdukas ja raske.

Voolu iseloomu järgi eristavad nad järgmised tüübid haigused:

  • välkkiire;
  • äge. See on haruldane, sellel on suur surmaoht isegi sobiva terapeutilise sekkumise korral;
  • krooniline ägenemine. Haavandilise koliidi ägenemise nähud ilmnevad mitte rohkem kui üks kord umbes 6 kuu jooksul;
  • krooniline pidev. Aktiivse terapeutilise raviga kestab kauem kui 6 kuud.

Kõigi haavandilise koliidi vormide ravi põhimõte on peaaegu sama.

ICD kood 10

Meditsiinis on see üldtunnustatud rahvusvaheline klassifikatsioon haigused. ICD järgi on haavandiline koliit defineeritud koodiga K51.

Ravi täiskasvanutele

Soole haavandilise koliidi ravi korraldatakse instrumentaalsete ja laboratoorsete uuringute põhjal. Diagnostilisi protseduure (kolonoskoopiat) ei tohiks vältida, kuna paljud protseduurid tehakse anesteesia all. Ebapiisav teave võib ravi tõhusust negatiivselt mõjutada.

Määrake instrumentaalõpetus:

  1. Fabroileocolonoscoyu. Esindab endoskoopiline uuring piiratud peensoole alumine osa ja kogu jämesool. Võimaldab selgitada haavandilise koliidi ulatust ja raskust, ahenemise, polüüpide ja pseudopolüüpide olemasolu. Protseduuri käigus võib võtta materjali morfoloogilise hindamise eesmärgil.
  2. Histoloogiline analüüs. Võimaldab tuvastada haavandilisele koliidile iseloomulikke mikroskoopilisi märke. Kasutatakse vähieelsete ja vähiliste muutuste välistamiseks.
  3. Iriskoopia. See on röntgenuuring, kehtestatakse kontrastimise meetod põletikulised muutused jämesool. Protseduur võimaldab teil välistada kitsenemist, kasvajaid.
  4. Soole hüdro-MRI. Protseduur võimaldab teil välja selgitada käärsoole ja seda ümbritsevate kudede seisundit, välistada peensoole osalemine patoloogilises protsessis, fistulite ja infiltraatide olemasolu.
  5. ultraheli. Küsitluse abil ilmnevad kaudsed haiguse tunnused, nagu soolestiku laienemine, selle seinte paksenemine.

Laboratoorsed uuringud hõlmavad järgmist:

Kerge ja mõõduka haavandilise koliidi tüübiga patsientide ravi on lubatud ambulatoorselt. Haiguse rasketel juhtudel on see vajalik haiglaravi sest nii diagnostilistel kui ka terapeutilistel sekkumistel võivad olla tõsised ja isegi eluohtlikud tüsistused.

Konservatiivne ravi hõlmab teatud ravimite kasutamist:

  1. Preparaadid, mis sisaldavad 5-atsetüülsalitsüülhapet, mida kasutatakse tablettide, graanulite, kapslite, suposiitide, valmis klistiiri või vahtude kujul. Kandke Salofalk, Sulfasalazine, Pentasa, Mezavant.
  2. Kortikosteroidid. Neid kasutatakse suposiitide, tablettide, tilgutite kujul. Määrake hüdrokortisoon, prednisoloon, metüülprednisoloon.
  3. Immunosupressorid. Eksperdid valivad sageli tsüklosporiini, asatiopriini, metotreksaadi.
  4. Tõhusad bioloogilise ravi vahendid. Nende ravimite hulka kuuluvad infliksimab, adalimumab.

Käärsoole alumiste tsoonide põletiku korral kasutatakse suposiite, vahtu, rektaalseid tilgutit ja klistiire.

Hormonaalseid ravimeid, immunosupressiivseid aineid ja bioloogilisi ravimeetodeid kasutatakse arsti järelevalve all, kuna neil ravimitel on tõsised kõrvaltoimed (kahjustus luuüdi pankreatiit, hepatiit). Kui raske haavandilise koliidi korral hormonaalsed ravimid ei aita, on raviskeemi kaasatud Remicade ja Humira. Käeshoitav sümptomaatiline ravi kasutades mitmesugused valuvaigistava toimega põletikuvastased ravimid, nagu ibuprofeen või paratsetamool. Kasutatakse vitamiiniteraapiat (B- ja C-rühma vitamiinid).

Vere pideva tuvastamisega väljaheites ja aneemia tekkega on ette nähtud etamzilaat - fereiin, dicinon ja aminokaproonhape.

Jämesoole peristaltika normaliseerimiseks kasutatakse spasmolüütikume, eriti Drotevarini.

Kasutatakse ka immunosupressante. Tsüklosporiin A - kasutatakse ägedate ja fulminantsete patoloogiatüüpide korral intravenoosselt annuses 4 mg 1 kg kehakaalu kohta või suukaudselt asatiopriini annuses 2-3 mg 1 kg kehakaalu kohta.

Iivelduse ja oksendamise korral kasutatakse prokineetikat. Väljaheite normaliseerimiseks (kui olete mures sagedase ja lahtise väljaheite pärast) on ette nähtud kõhulahtisusevastased ravimid, soovitatav on Loperamide, Imodium.

Tüsistuste korral määratakse antibiootikumid. Alatoidetud patsientide puhul hõlmab parenteraalne toitmine. Pärast remissiooni saavutamist peab patsient võtma arsti poolt välja kirjutatud retsidiivivastaseid ravimeid. Need ravimid takistavad käärsoolevähi teket.

Konservatiivse ravi ebaefektiivsuse ja tüsistuste tekkega verejooksu, perforatsiooni, toksilise megakooloni või käärsoolevähi kujul kasutage kirurgilist sekkumist. Käärsoole täielik eemaldamine võib haavandilist koliiti ravida.

Operatsiooni näidustused on järgmised:

  • suur verekaotus (100 ml või rohkem päevas);
  • sooleseina perforatsioon;
  • abstsesside ilmumine;
  • soolesulgus;
  • megakooloni moodustumine;
  • fistulid;
  • pahaloomuline kasvaja.

Põhimõtteliselt tehakse kolektoomia (jämesoole eemaldamine). Mõnel juhul eemaldatakse ainult väike ala. Pärast resektsiooni rakendatakse ileorektaalset anastomoosi. niudesoolühendatud anaalkanaliga. Spetsialistid võivad otsustada teha ka proktokolektoomia. Operatsiooni käigus eemaldatakse jämesool ja pärasool, selle operatsiooni tulemusena jäetakse alumine ots peensoolde. Seejärel õmmeldakse pärak ja alakõhus tehakse väike ava, mida nimetatakse stoomiks.

Ravi lastele

Haavandiline koliit esineb sagedamini noorukieas tüdrukutel. Poistel registreeritakse haigus vanuses 6 kuni 18 kuud. Enneaegsetel imikutel tekib sageli haavandiline nekrotiseeriv koliit.

Lastel kulgeb patoloogia mõõduka või kõrge raskusastmega, enamikul juhtudel on vaja kasutada kirurgilist sekkumist. Haiguse õigeaegne avastamine aitab vältida üleminekut kroonilisele vormile ja ennetada kirurgiline sekkumine.

Soole haavandiline koliit lastel areneb väga kiiresti, ainult vanemate tähelepanu ja tõhusus aitab vältida operatsiooni. Haavandilise koliidi kahtlus lapsel võib põhjustada järgmisi sümptomeid:

  1. Valu kõhus, eriti kõhu vasakus pooles, mõnikord võib kogu kõhukelme haiget teha. Pärast roojamist on tunda kergendust. Valu tekib sõltumata söögist ja perioodiliselt muretseb laps kogu päeva jooksul.
  2. Veri väljaheites. Kui roojamisega kaasneb verejooks alates anus, see näitab haiguse rasket kulgu. Pärasoolest verejooksu korral on veri helepunast, seedetraktist verejooksul tumedat värvi.
  3. Kaalukaotus. Last jälgitakse järsk langus kehakaal, naha kahvatus, mis on tingitud toitumise rikkumisest, kasvavale organismile vajalike toitainete puudus. Seisund on täis lapse pärssimise ja arengupeetuse ohtu.
  4. Kerge temperatuuri tõus. Seisund kestab kaua ja ei eksi. See sümptom avaldub ainult koliidi ägenemisega.

Haiguse diagnoosimine lapsel sarnaneb täiskasvanutel tehtavate protseduuridega. Haige last peaks spetsialist pidevalt kontrollima ja saama süstemaatilist ravi.

Narkootikumide ravi hõlmab 5 aminosalitsüülhappe võtmist põletikulise protsessi vähendamiseks. Kui ravim seda ei tee õiget mõju, määravad kortikosteroidhormoonid, mis aitavad vähendada kohalikku immuunsust, nii et nende enda antikehad ei reageeri pärasoole limaskestale. Raviks kasutatakse ka immunosupressiivseid aineid ja monokliinseid antikehi. Soole haavandilise koliidi ravi ajal on väga oluline järgida süsteemiga identset dieeti. õige toitumine ja soovitan kõigile.

Kui haigus areneb liiga kiiresti ja ravimid ei anna tõhusat toimet, kasutatakse kirurgilist ravi.

Rahvapärased abinõud

Ainult rakendus rahvapärased abinõud ebaefektiivne haavandilise koliidi ravis. Kui kombineerida uimastiraviga, kasutades infusioone, ürtide, köögiviljade ja taimede keetmisi, on võimalik saavutada häid tulemusi.

Arstitasud

  1. Segage 10 g ürti, salveilehte ja kummeliõisi. Kollektsioon pruulitakse 200 ml keeva veega ja infundeeritakse 40 minutit. Võtke 1 spl. l. iga 2 tunni järel. 1-3 kuu pärast vähendatakse annust, pikendades annuste vahelisi intervalle. Infusiooni on lubatud kasutada pikka aega.
  2. Võrdsetes vahekordades võtavad nad ürte pune, karjase rahakoti ürdid, linnurohi, viieharuline emajuur, harilik raudrohi, naistepuna, nõgeseleht. 2 spl. l. segu valatakse üleöö termosesse 400 ml keeva veega. Peate võtma 100 ml kolm korda päevas.

Vaarika infusioon

Vala 400 ml keeva veega 4 tl. vaarikad (võite ka lahkuda) ja nõuda pool tundi. Annus - 100 ml 4 korda päevas enne sööki koliidi ja maoverejooksu korral.

Granaatõuna koore infusioon

20 g kuiva koort või 50 g värsket granaatõuna seemnetega valatakse 1 liitrisse vette ja keedetakse madalal kuumusel 30 minutit. Te peate võtma 20 ml kaks korda päevas.

maasikalehtede jook

40 g metsmaasikalehte valada 400 ml keevasse vette, lasta tund aega seista. Võtke 2-3 supilusikatäit.

Suitsu infusioon

On vaja võtta 1 tl. hakitud ürdi dymyanka ja vala 200 ml keeva veega, jäta 5 tunniks, kurna. Võtke 1-2 supilusikatäit 3 korda päevas, pool tundi enne sööki. Dymyanka on mürgine taim ja infusiooni valmistamisel on vaja proportsioone.

Hiina kibekõrvitsa (momordica) infusioon

Võtke 1 spl. l. kuivad purustatud hiina kibekõrvitsa lehed, vala 200 ml keeva veega. Infundeerige kompositsiooni 30 minutit. Võtke 200 ml kolm korda päevas.

apteegitilli viljad

10 g apteegitilli vilju valatakse 200 ml keevasse vette, kuumutatakse veevannis 15 minutit, jahutatakse, filtreeritakse ja segu viiakse esialgse mahuni. Võtke 1/3-1/2 tassi kolm korda päevas.

Taruvaik

Iga päev peate tühja kõhuga sööma 8 g taruvaiku.

Suurepärane vahend haavandilise koliidi vastu on sibulamahl, saialille-, petersellijuur-, kartulimahl, pärnatee.

Rice congee

1 liiter vett kuumutatakse, riisijahu ja näpuotsaga soola valatakse pidevalt segades sooja vette. Kompositsioon keedetakse ja keedetakse madalal kuumusel 5 minutit, segamist katkestamata. Keetmist on vaja võtta soojas vormis, 200 ml kolm korda päevas tühja kõhuga.

Keetmine nisu

Võtke 1 spl täistera nisu, valage 200 ml veega ja keetke 5 minutit. Saadud puljong nõuda päeva jooksul.

Haavandilise koliidi korral on kasulik banaanide, küpsetatud õuna (aurutatud) kasutamine. Need puuviljad aitavad kaasa haavandite kiirele paranemisele.

Ärahoidmine

Soole haavandilise koliidi tekke riski vähendamiseks on vaja lõpetada alkohoolsete jookide joomine, suitsetamine, süüa õigesti ja ravida seedetrakti haigusi õigeaegselt. Konkreetne ennetavad tegevused ei eksisteeri. Haiguse arenguga on võimalik ägenemiste sagedust vähendada, järgides dieeti, võttes regulaarselt ettenähtud ravimeid.

Dieet

Haavandilise koliidi dieedi järgimine on ravi oluline osa. Eksperdid soovitavad patsientidel pidevalt järgida spetsiaalselt koostatud dieedi nõudeid, et vältida haiguse ägenemisi ja ägenemisi. Dieedi põhiprintsiibid on, et kõik toidud peavad olema aurutatud või küpsetatud. Toidukordade sagedus peaks olema 6 korda päevas, võttes arvesse asjaolu, et viimane söögikord on hiljemalt kell 19.00. Kogu söödud toit peaks olema soe. Dieet peaks sisaldama kõrge kalorsusega toite, soolestiku haavandilise koliidi dieet peaks olema hüperkaloriline - kuni 3000 kalorit päevas (kui patsiendil pole ülekaalulisuse probleeme). On vaja kasutada kõrge valkude, vitamiinide ja mikroelementide sisaldusega toite. Soovitatav on tarbida palju puuvilju, marju, limaseid teravilju, keedetud mune, liha ja kala. madala rasvasisaldusega sordid. Kasulik veisemaksa, juustu, mereandide lisamine dieeti.

Toidust tuleks välja jätta toiduained, mis võivad põhjustada käärsoole limaskesta keemilist, mehaanilist ärritust, samuti toiduained, mis aktiveerivad jämesoole peristaltikat. Ärge jooge gaseeritud jooke, kofeiiniga jooke, kange tee, kakao, šokolaad, alkohol, fermenteeritud piimatooted, seened, rasvane liha (sealiha, hani, part). Kiivi, kuivatatud aprikoose ja ploome, tooreid köögivilju ei soovitata kasutada.

Keelatud toiduainete nimekirja kuuluvad krõpsud, popkorn, kreekerid, pähklid, seemned, igasugused vürtsid, soolased ja vürtsikad toidud, ketšup, sinep, kaunviljad, mais.

Tüsistused

Haavandiline koliit on raskete tüsistustega tõsine haigus. Võimalikud on järgmised tüsistused:

  1. Käärsoole toksiline laienemine. Väga ohtlik nähtus, ilmneb sageli haavandilise koliidi ägedas vormis. Seda väljendatakse järsu paisumise ja paisumisena gaasidega risti käärsoole suhtes. Laienemise tagajärjel muutuvad seinad õhemaks, mis põhjustab soolestiku rebenemist koos järgneva peritoniidiga.
  2. Massiivse iseloomuga verejooks jämesoolest. Seisund põhjustab aneemiat, samuti veremahu vähenemist - hüpovoleemilist šokki.
  3. Pahaloomulise kasvaja ilmnemine põletiku piirkonnas on pahaloomuline kasvaja.
  4. Sekundaarne sooleinfektsioon. Soole limaskesta põletikulised alad on optimaalne keskkond infektsiooni tekkeks. Sekundaarse infektsiooni ilmnemisel suureneb kõhulahtisus (kuni 14 korda päevas tehakse roojamist), kehatemperatuur tõuseb ja patsiendil tekib dehüdratsioon.
  5. Mädased moodustised, paraproktiidi kujul. Seda ravitakse ainult operatiivselt.

Mittespetsiifilise haavandilise koliidi ravi efektiivsus sõltub patoloogia tõsidusest, tüsistuste olemasolust ning oluline on ka ravi õigeaegne alustamine.

Haiguse enneaegse ravi korral on tõenäoline sekundaarsete haiguste teke. Võib esineda raske sooleverejooks, käärsoole perforatsioon koos peritoniidi tekkeriskiga. Võimalik abstsesside moodustumine, sepsis, tugev dehüdratsioon, maksa düstroofia. Mõnel patsiendil tekivad neerukivid, mis on tingitud vedeliku imendumise ebaõnnestumisest soolestikust. Nendel patsientidel on suurem risk haigestuda käärsoolevähki. Need tüsistused on eluohtlikud ja võivad põhjustada surmav tulemus või puudega.

Kerge kuni mõõduka haavandilise koliidi prognoos ja ravi uusimate meetoditega, kui järgitakse dieeti ja ennetusmeetmeid, on üsna hea. Pärast ravikuuri ägenemisi võib korrata iga paari aasta tagant, sellised seisundid saab peatada uimastiravi kasutamisega.

Mittespetsiifiline haavandiline koliit on üks müstilisemaid gastroenteroloogilisi haigusi. Selle arengu täpseid põhjuseid pole veel kindlaks tehtud, kuid tõhusad meetodid on juba välja töötatud ravimeetodid krooniliste haigete elukvaliteedi maksimeerimiseks.

Mittespetsiifilise haavandilise koliidi korral kannatab jämesoole limaskest. See muutub põletikuliseks, andes patsiendile tugeva valu. Erinevalt viirus- või nakkushaigused kui patogeen siseneb kehasse väljastpoolt, on UC autoimmuunpatoloogia. See pärineb keha seest, immuunsüsteemi teatud rikkega, mille täpset olemust pole veel kindlaks tehtud. Sellest lähtuvalt pole võimalik areneda ennetavad meetmed, 100% garanteeritud kaitse NUC vastu. On ainult teooriaid, mis võimaldavad meil rääkida riskiteguritest:

  1. Geneetiline. Statistika näitas, et haigust iseloomustab perekondlik eelsoodumus.
  2. Nakkusohtlik. Mõned eksperdid viitavad sellele, et UC tekib organismi reaktsiooni tulemusena teatud bakterite toimele, mis tavatingimustes ei ole patogeensed (ohutud). Mis täpselt aitab kaasa bakterite muutumisele patogeenideks, pole veel selge.
  3. Immuunsus. Selle teooria kohaselt tekib UC-ga allergiline reaktsioon kompositsiooni teatud komponentidele. toiduained. Selle reaktsiooni käigus toodab limaskest spetsiaalset antigeeni, mis astub "konfrontatsiooni" soolestiku loomuliku mikroflooraga.
  4. Emotsionaalne. Vähem levinud teooria on see, et UC areneb pikaajalise sügava stressi taustal.

"Mittespetsiifilise haavandilise koliidi" diagnoos muutub kiiresti nooremaks. Viimase kahekümne aasta statistika kohaselt on enam kui 70% juhtudest teismelised ja alla 30-aastased. Eakad põevad haavandilist koliiti palju harvemini. Viimase statistika kohaselt on esinemissagedus 1 juhtum umbes 14 tuhandest inimesest.

Kas on võimalik jäädavalt terveks?

See küsimus muretseb paljud, kes kuulevad oma diagnoosi esimest korda. Paraku ei saa ükski end professionaaliks nimetav arst garanteerida ravi. Fakt on see, et NUC on krooniline haigus, mis tähendab, et haigust saab ainult "ravida", kuid mitte täielikult kõrvaldada. Koliiti iseloomustab tsükliline kulg, see tähendab, et retsidiivid (ägenemise perioodid) vahelduvad kuude pikkuse stagnatsiooniga, kui haigus peaaegu ei avaldu. NUC-ravi eesmärk on võimalikult palju edasi lükata retsidiivi algust ja selle ilmnemisel vähendada sümptomite raskust.

Mõned patsiendid, olles saanud oma diagnoosi teada, satuvad paanikasse, uskudes, et peavad kogu ülejäänud elu veetma rangel dieedil. Vahepeal emotsionaalne seisund patsient on oluline tegur, mis määrab ravi edukuse. Seetõttu ei tohiks kunagi alla anda. Ranged toitumispiirangud on vajalikud ainult haiguse ägedas faasis, remissiooniperioodidel on toitumine palju pehmem.

Ravi viisid

NUC ravi tõhusate meetodite otsimine on kestnud alates eelmise sajandi 80ndatest. Praegu on parimad tulemused saavutatud integreeritud lähenemisviisiga ravile, mis ühendab erinevaid raviviise:

  • ravimite võtmine;
  • dieet;
  • psühho-emotsionaalne korrektsioon.

Praktiseeritakse ka UC kirurgilist ravi, kuid viimastel aastatel on kalduvus asendada kirurgilist ravi konservatiivsega.

Raviplaan koostatakse lähtuvalt organismi individuaalsetest iseärasustest (sugu, vanus, muude krooniliste vaevuste esinemine jne). NUC-ravi vastavalt üldskeemile on pikka aega osutunud ebaefektiivseks. Seetõttu peab patsient enne teatud ravimite või operatsioonide määramist läbima pika uuringu.

Kui seda ei ole võimalik täielikult ravida, seab mittespetsiifilise haavandilise koliidi ravi järgmised ülesanded:

  • haiguse sümptomite vähendamine;
  • retsidiivide ennetamine;
  • elukvaliteedi parandamine.

Video - Mittespetsiifiline haavandiline koliit: sümptomid ja ravi

NUC-i ravimteraapia

Haavandilise koliidi raviks ettenähtud ravimite peamine rühm on põletikuvastased ravimid. Nende eesmärk on peatada põletikuline protsess jämesoole limaskestadel.


Konkreetse põletikuvastase aine efektiivsuse analüüs viiakse läbi nädala jooksul alates manustamise hetkest. Kui patsiendi seisundi stabiliseerumist ei täheldata, asendatakse ravim teisega.

Limaskesta põletiku vähendamine on peamine, kuid mitte ainus ülesanne, mida UC raviplaan peaks lahendama. Lisaks põletikuvastastele ravimitele võib raviarst välja kirjutada ravimeid järgmistest rühmadest:


Sõltuvalt haiguse kulgemise vormist ja individuaalsest tundlikkusest üksikud ravimid gastroenteroloog võib välja kirjutada nii kõiki ülaltoodud ravimeid kui ka 1-2 rühma ravimeid.

Millal on vaja operatsiooni?

Praegu on kirurgiline sekkumine ette nähtud 10-15% kõigist UC juhtudest. 2000. aastate alguses oli see näitaja vähemalt kaks korda suurem. Operatsioon on soovitatav äärmuslikud juhud kui konservatiivne ravi on ebaõnnestunud ja patsiendi seisund halveneb. UC taustal võib tekkida soole pahaloomuline kasvaja (kolorektaalne vähk). Siis on operatsioon vajalik juba patsiendi elu päästmiseks, mitte selle kvaliteedi parandamiseks.

Praegu kasutatakse järgmist tüüpi operatsioone:


Ühe või teise kirurgilise sekkumise meetodi valik, nagu ka konservatiivse ravi puhul, sõltub patsiendi seisundist ja kaasuvate haiguste olemasolust.

NUC-i dieedi omadused

Toitumine haavandilise koliidi korral hõlmab ranget tasakaalu kontrolli toitaineid tarbitud toodetes. Süsivesikute või rasvade normi ületamine remissiooni ajal võib põhjustada retsidiivi. Seetõttu on erinevate haigustsüklite ajal menüüd kohandava toitumisspetsialisti külastused kohustuslikud.

NUC-ga on soovitatav dieedist täielikult eemaldada jämedaid kiudaineid sisaldavad toidud või piimavalk. Jahu suurendab soolestiku peristaltikat, mis koos limaskestade põletikuga on täis teravat paroksüsmaalset valu. Mis puudutab piimatoodete keelustamist, siis selle põhjuseks on organismi suurenenud tundlikkus neis sisalduva valgu suhtes. Kui tervetel inimestel pärsib immuunsüsteem allergiat selle valgu suhtes, siis UC puhul ei saa keha selle ülesandega toime. Keelu alla kuuluvad ka kõrge laktoosisisaldusega maiustused (šokolaad, maiustused, erinevad siirupid jne). Köögiviljade ja puuviljade tarbimine ägenemise perioodil tuleks minimeerida. Küpsetatud õunad ja pirnid on lubatud ainult stabiilse remissiooniga, parem on tsitrusviljad täielikult välja jätta.

Ägeda faasi mittespetsiifilise koliidiga patsiendi toitumise aluseks peaksid olema teraviljad ja puljongid. Liha ja kala on lubatud ainult keedetud või aurutatult, ilma kooreta. Lisanditest soovitatakse lisaks teraviljadele pehme konsistentsiga kartulipüree. Lubatud on ka munad, kuid ainult auruomleti kujul.

Menüü moodustamise peamine põhimõte remissiooni perioodil on hinnata organismi reaktsiooni konkreetse toote lisamisele. Dieedi korrigeerimine toimub ainult gastroenteroloogi järelevalve all.

Õigesti valitud raviskeem NUC ja toitumise järgimise jaoks tagab stabiilse ja pikaajalise remissiooni, mille puhul toitumispiirangud on viidud miinimumini. Tuhandete patsientide näide on näidanud, et haavandilise koliidiga on võimalik elada helget täisväärtuslikku elu, mille kvaliteet sõltub eelkõige soovist raviplaani järgida.

Haavandiline koliit ehk mittespetsiifiline haavandiline koliit (sageli lühendatult NUC) on haigus, mille puhul pärasoole limaskestas arenevad põletikulised protsessid. Haigust iseloomustab üleminek krooniline staadiumägenemiste ja remissiooniperioodide muutumisega. Mittespetsiifilise haavandilise koliidi peamiste põhjuste hulgas on geneetiliste tegurite kombinatsioon, mis soodustab patoloogiat ja negatiivne mõju väliskeskkond. Haavandilise koliidi levimus on vahemikus 40 kuni 117 juhtu 100 000 elaniku kohta. Kõige haavatavam osa elanikkonnast on 20–40-aastased. NUC-st põhjustatud surmajuhtumite sagedus on kõrgeim siis, kui haigus kulgeb välkkiirelt, haiguse esimesel aastal oma raske käiguga arenevad nad kiiresti. pahaloomulised kasvajad, ja ka 10 aastat pärast manifestatsiooni.

Mittespetsiifilise haavandilise koliidi etioloogia

Haavandiline koliit on haigus, mille käivitajad ei ole täielikult teada. On teada, et soole haavandilise koliidi või soole seinte kroonilise põletikulise protsessiga patsientide esinemine lähisugulaste seas suurendab UC tekke riski.
Kõige sagedamini registreeritakse mittespetsiifiline koliit noor vanus, vanuses 20–25 aastat, teine ​​kõige haavatavam vanuserühm on 55–65-aastased.
On tõendeid selle kohta, et haavandilist koliiti provotseerivad bakteriaalsed ja viiruslikud infektsioonid, kuid selget seost veel ei ole.

Usaldusväärsed andmed hõlmavad mõningaid keskkonnategureid, mis mõjutavad haiguse algust ja selle ägenemist. Kõige põhjalikumalt uuritud on näiteks vastuvõtt suukaudsed rasestumisvastased vahendid ja mõned hormonaalsed ravimid, suitsetamine, kirg teatud tüüpi dieetide vastu. Sõltuvus hormonaalsetest ainetest ja loomuliku kõikumine hormonaalne taust(peamiselt vere östrogeeni taseme tõusuga) kinnitavad kaudselt statistilised andmed: täiskasvanute seas ületab NUC diagnoosiga naispatsientide arv meessoost ligi 30%.

Nende vahel on korrelatsioon suurenenud risk haiguse areng ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajaline kasutamine, korrigeerimata dieedi ja/või ravimite olemasolu toiduallergia, väljendunud või pikaajalised stressirohked seisundid.
Haiguse alguse peamine teooria põhineb immunoloogiliste tegurite olemasolul ja patsiendi keha autosensibiliseerimisel.

Kaitse- ja ennetavad tegurid UC-s

Erinevad uuringud on tuvastanud tegurid, mis vähendavad haavandilise koliidi tekke tõenäosust, suurendades selle diagnoosimise ja ravi efektiivsust.

  • Tõenäoliselt vähendab apendektoomia operatsioon tõelise pimesoolepõletiku korral, mis on üle kantud noores eas, haavandilise mittespetsiifilise koliidi tekkeriski.
  • Võimalik kaitsefaktor on rinnaga toitmine: naistel, kes pärast sünnitust laktatsiooni ei pärssinud, on haavandiline koliit harvem.
  • Soolekoliidi ja tubaka suitsetamise vaheline seos on mitmetähenduslik: suitsetajate seas on haavandilise koliidi levimus kõrgem kui mittesuitsetajate seas. Suitsetamisest loobujatel haigestumissagedus suureneb aga hüppeliselt, millega seoses viidi läbi uuring nikotiini mõju kohta haavandilise koliidi sümptomite avaldumisele. Tulemuste põhjal jõuti järeldusele, et nikotiinipreparaate (plaastrite vms kujul) on võimalik lisada üldkursus ravimteraapia mittespetsiifiline haavandiline koliit.
  • Oleiinhapet peetakse vahendiks, mis takistab haiguse tekkimist ja arengut, kuna sellel on võime blokeerida põletiku eest vastutavad sooleseinad. keemilised ühendid, võib lisada patsientide ja riskipatsientide toidulauale, et vältida haiguse teket või ägenemist. Keskmine soovitatav annus põhineb happe neelamisel toiduainetes, näiteks 2-3 supilusikatäit oliiviõli.

Haavandiline koliit: sümptomidhaigused

Soole haavandilist koliiti iseloomustab kulgemise pikk, krooniline iseloom, mille puhul kliiniline pilt haigus ühendab ägenemise ja remissiooni perioodid. Väljendus ja spetsiifilisus sümptomaatilised ilmingud sõltub hävitava protsessi lokaliseerimisest ja selle intensiivsusest, samuti koekahjustuse sügavusest.

Haavandiline mittespetsiifiline koliit esialgne etapp millega kaasneb turse ja hüperemilised muutused soole limaskestas. Teatud aja möödudes (olenevalt patoloogia arengu kiirusest, organismi vastupanuvõimest ja mittespetsiifilise koliidi diagnoosimise õigeaegsusest, ravi algusest) algab sooleseinte haavandumine submukoosse kihi põletikulise kahjustusega ja haiguse raske vormi korral võib hävitamise protsessi kaasata ka lihaskoe. Tõenäoliselt nn pseudopolüüpide teke, soole valendiku ahenemine ja muud tüsistused.

Mittespetsiifilise haavandilise koliidi tekkega jagunevad sümptomid sõltuvalt manifestatsiooni lokaliseerimisest soole- ja soolevälisteks. Mõlemat tüüpi sümptomid, olenevalt haiguse staadiumist ja keha üldisest seisundist, võivad avalduda nii selgelt väljendunud kujul kui ka minimaalsel või täielikult puuduval kujul.
Mittespetsiifilise haavandilise koliidi soolestiku sümptomite hulgas on:

  • mitmesuguste lisanditega vedelate, pudevate väljaheidete sagedus (lima, veri, mädane eritis);
  • vale ja tungiv tung roojamiseks;
  • valu kõhus, peamiselt vasakpoolses alumises veerandis. Kuid olenevalt patoloogia lokaliseerimisest võib alakõhus esineda valu, millega kaasnevad valed roojamistungid koos valuga. Vasakpoolse lokaliseerimisega valu võib olla lõikav, kramplik, laineline jne;
  • söögiisu häired (sagedamini - langus), kehakaalu langus, pika ägeda staadiumiga kuni kahheksiani;
  • erineva raskusastmega vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumised;
  • kehatemperatuuri tõus subfebriililt palavikunäitajatele (37 kuni 39 ° C);
  • üldine halb enesetunne, nõrkus, valu liigestes.

soolestikuvälistele ilmingutele kõrgsagedus levimus on naha põletikulised protsessid, mis levivad nahaalusesse koesse (gangrenosum püoderma, nordulaarne erüteem), suu limaskesta kahjustused (aftoosne ja muu stomatiit), põletikulised ilmingud liigesekudedes (artralgia, anküloseeriv spondüliit), nägemisorganid, tõenäoline on ka uveiidi, episkleriit, esmane skleroseeriv kolangiit, kardiovaskulaarsüsteemi, neerude, maksa, sapiteede jne patoloogiad. Nende haiguste esinemisel, eriti kombinatsioonis soolestiku sümptomid, etioloogia kindlakstegemiseks tuleks läbi viia elundite diagnostiline uuring seedetrakti mittespetsiifilise haavandilise koliidi kinnitamiseks või välistamiseks.

Mittespetsiifilise haavandilise koliidi tüübid: haiguse klassifikatsioon

Haavandiline koliit eristatakse tüüpide järgi sõltuvalt põletikulise protsessi lokaliseerimisest, haiguse käigust ja selle raskusastmest.
Mittespetsiifilise haavandilise koliidi tüüpide klassifikatsioon vastavalt põletiku lokaliseerimisele:

  • pärasoole limaskesta põletikuga diagnoositakse proktiit;
  • sigmoidi ja pärasoole limaskestade kombineeritud kahjustusega räägivad nad mittespetsiifilisest haavandilisest proktosigmoidiidist;
  • soole limaskesta olulise osa täielik kahjustus võimaldab diagnoosida totaalset mittespetsiifilist haavandilist koliiti, mis on haiguse kõige raskem vorm;
  • koliit, mida iseloomustab põletikuline protsess vasakus servas, on eraldi täpsustatud diagnoosiga välja toodud kui vasakpoolne UC koos põletikulise protsessiga soolestikus, mis paikneb pärasoolest kõrgemal ja on piiratud käärsoole põrna paindumisega;
  • ülejäänud lokalisatsioonid kombineeritakse "piirkondliku haavandilise koliidi" diagnoosiks koos kahjustuse asukoha täpsustamisega.

Sõltuvalt haiguse dünaamikast eristatakse selle vorme:

  • äge;
  • krooniline;
  • mittespetsiifilise haavandilise koliidi retsidiveeruv vorm.

Sümptomite kliiniline pilt ja raskusaste võimaldavad klassifitseerida mittespetsiifilist haavandilist koliiti kulgu raskusastme järgi:

  • soole haavandiline koliit kerge vorm iseloomustatud pudrune väljaheide sagedusega mitte rohkem kui 5 korda 24 tunni jooksul, rahuldav üldine seisund, väike kogus lisandeid väljaheites (veri, lima, mäda), muude väljendunud ilmingute puudumine, sealhulgas vee ja elektrolüütide tasakaalu häired ja tahhükardia ja muud selle põhjustatud tüsistused. Kell laboriuuringud hemoglobiini väärtused on tavaliselt normaalsed, kõrgenenud kehatemperatuuri ei registreerita;
  • keskmise raskusastmega kaasneb valu kõhus, kiire (kuni 8 korda) lahtine väljaheide koos lisanditega, esinemine subfebriili temperatuur keha, aneemia tunnused, tahhükardia;
  • raskel kujul täheldatakse kõhulahtisust, väljaheide on vedel, 8 või enam korda päevas, väljaheites märkimisväärne kogus lisandeid, palavikuga temperatuur keha (üle 38 ° C), aneemia (hemoglobiini väärtused mitte rohkem kui 90 g / l), raske tahhükardia, üldine seisund on ebarahuldav kuni raske. Pikk sisemine verejooks ei pruugi kaasneda mitte ainult aneemia, hüpoproteineemia, vitamiinipuudus, vaid ka hemorraagiline šokk, mis on ohtlik surmav tulemus.

Haiguse diagnostilised kriteeriumid

Mittespetsiifilise haavandilise koliidi ühemõttelised diagnostilised kriteeriumid ei ole välja töötatud haiguse keerulise ilmingu ja sümptomite sarnasuse tõttu erinevate muude patoloogiatega. Diagnoos nõuab eristamist helmintilised infestatsioonid, ägedad sooleinfektsioonid (düsenteeria), algloomade invasioonid (amebiaas), Crohni tõbi, kasvajamoodustised käärsooleõõnes.
Üldiselt võivad haiguse kliinilised ilmingud ja uuringud täpselt määrata mittespetsiifilise haavandilise koliidi olemasolu järgmiste diagnostiliste meetodite abil:

  • ajaloo võtmine läbi uurimise meditsiiniline kaart ja patsiendi küsitlemine. Diagnostiline väärtus teil on nii kaebusi kui ka teavet põletikulise ja mittepõletikulise soolepatoloogiaga lähisugulaste esinemise kohta, võetud ravimite loetelu, reiside teatud haiguste kõrge epidemioloogilise tasemega riikidesse, anamneesis sooleinfektsioonide, toidumürgituste, suitsetamise, allergiate kohta ja toidutalumatus patsiendil;
  • patsiendi üksikasjaliku füüsilise läbivaatuse andmed koos südame löögisageduse, kehatemperatuuri, vererõhu, kehamassiindeksi, kõhukelme (kõhuõõne) sümptomite hindamisega, soolte laienemise tunnuste olemasolu või puudumise tuvastamisega, samuti suu limaskesta, naha, kõvakesta ja liigeste uurimine;
  • päraku uurimine, digitaalne uuring ja/või pärasoole sigmoidoskoopia;
  • seedetrakti radiograafia uuring;
  • täielik kolonoskoopia koos ileoskoopia kaasamisega uuringusse;
  • käärsoole või muude lokaalse, piirkondliku põletikuga osakondade limaskestade biopsia;
  • Elundite ultraheli kõhuruum, väike vaagen jne;
  • väljaheite, uriini, vere laboratoorsed uuringud.

Diagnoosi eristamiseks on võimalik määrata muid uurimismeetodeid, sh magnetresonantsi, kompuutertomograafia, transabdominaalne ja transrektaalne ultraheliuuringud soole lõigud, radiograafia kontrastaine sissetoomisega, kapsli endoskoopia ja teised.

Haiguse tüsistused

Haavandiline koliit on haigus, mis nõuab pidevat ravi ja arsti ettekirjutuste järgimist, nagu ka ravimi võtmisel. ravimid samuti reeglite järgimine dieettoit. Ravirežiimi rikkumised, retseptide moonutamine ja mittespetsiifilise haavandilise koliidi ravimata vormid, lisaks erinevate organite patoloogiatele ja põletikuliste protsesside tekkele kudedes, mis ei külgne soole limaskestaga, võivad samuti põhjustada. tõsised tüsistused tõttu on vaja kiiret haiglaravi kõrge tase haiguste surmavad tagajärjed. Need sisaldavad:

  • mürgise sordi megakoolon või soolestiku, sagedamini põiki käärsoole laienemine koos seinte tooni rikkumisega. Laienemisläbimõõtu 6 või enam sentimeetrit iseloomustab keha tõsine joobeseisund, kurnatus, ilma erakorralise ravita põhjustab surma;
  • väljendunud põletikuline protsess limaskestas igal 30 patsiendil põhjustab perforatsiooni, käärsoole perforatsiooni ning on ka täieliku sepsise ja surma põhjus;
  • rohke sooleverejooks põhjustab raskeid vorme, kurnatust;
  • komplikatsioonid lokaliseerimisega perianaalses piirkonnas: lõhed, fistuloossed muutused, paraproktiit jne;
  • Uuringute kohaselt on käärsoole täieliku kahjustusega kuni maksa paindeni haavandilise koliidiga patsientidel üle 10 aasta ajaloos suur risk soolevähi tekkeks.

Soolestikuväliste tüsistuste hulka kuuluvad südamesüsteemi, veresoonte (tromboflebiit, tromboos), neerude, maksa jne väljendunud patoloogiad ja talitlushäired. Pikaajaline soolestiku põletikuline protsess avaldab märkimisväärset mõju kogu organismile ja ilma selleta. tõhus teraapia põhjustab patsiendi puude ja surma.

Soole haavandilise koliidi ravimeetodid: ägenemiste ravi ja ennetamine

NUC-ga valitakse ravi sõltuvalt põletikulise protsessi asukohast ja katvuse astmest, haiguse tõsidusest, haiguse ulatusest, sooleväliste ilmingute ja tüsistuste olemasolust, samuti nende tekkeriskist. Hinnatakse ka varasemate ravikuuride efektiivsust.
Mittespetsiifiline koliit sisse kerge staadium ja haiguse mõõdukas kulg ilma ägenemisteta ei vaja haiglaravi ning ravi saab läbi viia iseseisvalt kodus. Haiguse rasked vormid nõuavad haiglas viibimist uurimiseks, leevendamiseks ägedad staadiumid ja ravi.

Mittespetsiifiline haavandiline koliit: patsientide dieet

Olenemata haiguse staadiumist, sümptomite tõsidusest ja ägenemiste olemasolust on kõigil tungivalt soovitatav järgida säästva toitumise ja järgmiste toitumispiirangutega dieedi põhimõtteid:

  • kõik toidud, mis sisaldavad jämedaid kiudaineid, mis võivad ärritada põletikulist soole limaskesta. Nende hulka kuuluvad täisterajahu, puuviljad, kiudainerikkad köögiviljad, koore säilitamisega teraviljad, kaunviljad, pähklid jne;
  • kõik kuumad vürtsid, marinaadid, kõrge soolasisaldus, äädikas jne valmistatud toidud.

Mittespetsiifilise haavandilise koliidiga patsientide dieedi koostamisel on soovitatav keskenduda järgmistele toidugruppidele ja nende töötlemise meetoditele:

  • toitumise aluseks on lahjad liha, linnuliha, kala, munavalge, kodujuust nende toodete vastunäidustuste puudumisel, mis on seotud selle haiguse kõrge hüpoproteineemia esinemissagedusega (valgupuudus);
  • kõik töötlemist vajavad toidud tuleks keeta või aurutada;
  • enne söömist on tungivalt soovitatav jahvatada toit ja nõud peaaegu homogeenseks.

Mittespetsiifilise haavandilise koliidi konservatiivne ravi

Mittespetsiifilise koliidi konservatiivne ravi põhineb põletikulise protsessi pärssimise põhimõtetel põletikuvastaste ravimitega. mittesteroidsed ravimid, hormonaalsed vahendid(kortikosteroidid) ja organismi immuunse autoreaktsiooni pärssimine immunosupressantidega. Neid ravimirühmi kasutatakse järjestikku, hea ravivastuse korral põletikuvastastele ravimitele lisaravimeid ravikuuriga ei seostata.
Peamised uimastirühmad ja nende määramise omadused:

  • 5-atsetüülsalitsüülhape (pikaajalise toimega atsetüülsalitsüülhape pika vabanemisperioodiga toimeaine, mis võimaldab teil mõjutada soole limaskesta soovitud soolepiirkonnas. Nende ravimite hulka kuuluvad Pentasu, Mefalazim, Sulafalk, Sulafalasiin jne. Tavapärase atsetüülsalitsüülhappe (aspiriini) kasutamine on sümptomite võimaliku suurenemise tõttu väga ebasoovitav;
  • hormonaalsed kortikosteroidid. Neid kasutatakse lühikeste (kuni 3-4 kuud) kuuridena, et saavutada remissioon ja vähendada haiguse raskust. Kortikosteroidravimid mõjutavad võrdselt põletikulisi protsesse kogu kehas, mõjutades kudede reaktsioonimehhanisme. Kuid pikaajaline kasutamine võib põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid. Kõige sagedasemad on öine higistamine, suurenenud karvakasv nahal, sh näopiirkonnas, unehäired (unetus), erutuvus, hüperaktiivne seisund, vähenenud üldine immuunsus suurenenud vastuvõtlikkus patogeensete mikroorganismide mõjudele. Pika ravikuuriga on võimalik areneda diabeet teist tüüpi, hüpertensiivne reaktsioon (kõrgenenud vererõhk), katarakt, osteoporoos ja kaltsiumi imendumise halvenemise tõttu kalduvus vigastustele. Teraapia ajal sisse lapsepõlves kasvupeetus on võimalik. Kortikosteroidravimite kuuri määramine on õigustatud püsiva raske haavandilise koliidi korral, mis ei allu muud tüüpi ravile;
  • immuunsüsteemi reaktsiooni pärssivad ravimid (immunosupressandid) mõjutavad põletikulise protsessi raskust, vähendades organismi autoimmuunset agressiooni. Peamine toime - immuunkaitse allasurumine - põhjustab suurenenud vastuvõtlikkust infektsioonidele, mille tulemusena määratakse ravimeid lühikursuste ja hoolika meditsiinilise järelevalve all. Ravi ajal ja 2 kuud pärast seda on soovitatav hoiduda kontaktist viiruse ja bakterite kandjatega, vältida rahvarohkeid kohti kõrgendatud epidemioloogilise ohu hooajal.

Mittespetsiifiline haavandiline koliit (proktiit, proktosigmoidiit, koliit ja muud liigid) võib rasketel juhtudel, raskete sümptomite (palavik, tugev valu, tugev kõhulahtisus jne) korral vajada täiendavaid konservatiivse ravi meetodeid. Sellistel juhtudel saavad spetsialistid ravikuuri lisada järgmised ravimirühmad:

  • antibiootikumide rühm. Ulatusliku põletikulise protsessiga, millega kaasneb kõrgendatud temperatuur keha ja patogeense bakteriaalse floora kasvu, antibakteriaalsed ravimid valitakse vastavalt patsiendi andmetele (vanus, üldine seisund, allergilised reaktsioonid või individuaalne sallimatus jne.). Olenevalt haigusseisundi raskusest on võimalik kasutada nii intestinaalseid antibiootikume kui ka vähese imenduvusega antibakteriaalseid ravimeid ning süsteemseid ravimeid;
  • mittespetsiifilise haavandilise koliidi kõhulahtisusevastaseid aineid kasutatakse isegi haiguse raskes staadiumis koos raske kõhulahtisusega ainult vastavalt arsti juhistele. Soole limaskesta põletikulise protsessi ja fikseerivate ravimite kombinatsioon võib viia ägeda toksilise megakooloni tekkeni (käärsoole laienemine, soolestiku toonuse kaotus), mis ilma hädaabi võib lõppeda surmaga. Loperamiidi ja Imodiumit peetakse esmaseks valikuks, kui on vaja kõhulahtisusevastaseid ravimeid;
  • valuvaigistid valib ka spetsialist. Tavaliste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (ibuprofeen, aspiriin jt) kasutamine võib haiguse kulgu halvendada, kuna suureneb risk seedetraktist tulenevate kõrvaltoimete tekkeks;
  • rauapuuduse täiendamiseks ja rauavaegusaneemia raskuse vähendamiseks, mis sageli kaasneb verekaotusest tingitud mittespetsiifilise haavandilise koliidi tekkega, määratakse rauapreparaate nii mono- kui ka multivitamiinikompleksis;
  • elektrolüütide tasakaalu säilitamiseks on võimalik võtta rehüdratsioonilahuseid, samuti kaaliumi-, magneesiumipreparaate jne.

Haavandilise koliidiga seotud haiguste tekkega valitakse ravim- ja toetav ravi, võttes arvesse peamist diagnoosi ja ravimite mõju kahjustatud soole seintele. Võimaluse korral on ravi soovitatav remissiooniperioodiks.

Kirurgilised meetodid mittespetsiifilise haavandilise koliidi raviks

Mittespetsiifiline haavandiline koliit nõuab kirurgilist ravi järgmistel juhtudel:

  • haiguse ägeda, mööduva vormiga, millel puudub terapeutiline reaktsioon konservatiivsele ravile 14-28 päeva jooksul;
  • alaägeda, korduva, progresseeruva UC-ga, mille ravimiteraapia ebaõnnestus kuus kuud;
  • juures krooniline koliitägenemiste ja remissioonide muutumisega ning pöördumatute muutustega käärsoole seinte limaskestadel;
  • raskete, eluohtlike tüsistustega, olenemata haiguse staadiumist.

Võib osutuda vajalikuks UC kirurgiline ravi kiireloomuline tellimus, kiiresti ja kuidas planeeritud operatsioon. Erakorralise kirurgilise ravi näidustused on sooleperforatsioon ja peritoniit, samuti soolesulgus. Ägeda soolesulguse diagnoosimata jätmise korral võib operatsiooni üle kanda kiireloomulise või selgitamist vajava operatsiooni kategooriasse, kuid mis tahes astme sooleperforatsioon on tingimusteta näidustus erakorraliseks sekkumiseks, kuna perforatsiooni suremus on kuni 40% soolestiku perforatsioonist. selle patoloogiaga patsientide koguarv.

Kiireloomuline kirurgiline sekkumine viiakse läbi käärsoole seinte tugeva verejooksu, kõhu abstsesside, jämesoole ägeda toksilise dilatatsiooni (megakoolon, laienemine) diagnoosimisel.
Planeeritud tegevusmeetodid Ravi on ette nähtud:

  • haigusvormiga, mis on resistentne (resistentne) ravimravile, hormoonsõltuv vorm jne;
  • haiguse kestusega üle 10 aasta koos soole seinte epiteeli keskmise või kõrge düsplaasiaga;
  • kantserogeensete protsesside alguses limaskestade kudede degeneratsioon kasvaja moodustumisteks.

Kirurgilisel ravil olevate UC-ga patsientide koguarv on ligikaudu 10%, neist ligikaudu veerand on soolepankoliidiga patsiendid.
Erinevad NUC kirurgilise ravi meetodid jagunevad tavapäraselt kolme põhirühma:

  • esimene hõlmab palliatiivset sekkumist autonoomsesse närvisüsteemi. Seda tüüpi kirurgiline ravi tunnistatud ebatõhusaks lühiajaline mõju ja seda ei soovitata praegu haavandilise mittespetsiifilise koliidi ravimeetodi valimisel. Kiireloomuliste ja erakorraliste operatsioonide jaoks seda tehnikat ei kohaldata;
  • ileostoomia, kolostoomia ja sarnased operatiivse kirurgia meetodid. See viiakse läbi hävitava protsessi registreerimise koha kohal, et välistada seedeprotsessist kahjustatud soolestiku piirkond. Seda tüüpi palliatiivne sekkumine on enamikul juhtudel esialgne, toetav etapp enne järgmist kirurgilise ravi meetodit. Kuid mõnedel patsientidel võivad sellised operatsioonid, millele järgneb kombineeritud konservatiivne ravi, viia haiguse pikaajalise remissioonini;
  • radikaalne operatsioon on põletikuliste muutustega mõjutatud ala või kogu käärsoole eemaldamine.

Sellist võimalust nagu varem kasutatud apendikostoomia ei soovitata tänapäeval kirurgilises praktikas UC ja teiste põletikuliste ja destruktiivsete soolepatoloogiate (Crohni tõbi jne) raviks.
Käärsoole segmentaalse ja vahesumma resektsiooni (osalise eemaldamise) variandid Sel hetkel on tunnistatud mitte päris tõhusateks meetoditeks, kuna ülejäänud piirkonnas on haiguse kordumise oht kõrge.

Optimaalseks tehnikaks peetakse koloproktektoomiat koos ileostoomia moodustamisega. Seda tüüpi kirurgilist ravi iseloomustab vähim postoperatiivsete tüsistuste arv ja vajadus korduva kirurgilise ravi järele. Samuti on koloproktektoomiaga moodustunud ileostoomiat lihtne hooldada ja sellele juurde pääseda.

Ileostoomi asukoha iseärasuste tõttu eelistavad patsiendid aga sagedamini operatsiooni kolostoomilist varianti, mille puhul on tihe väljaheide, mitte peensoole vedel sisu, nagu ileostoomi puhul. Ileostoomia tehnika efektiivsus on aga palju suurem ja võimaldab rääkida patsiendi võimalikust paranemisest ilma radikaalse sekkumiseta. Mis tahes tüüpi auke pärast patsiendi taastumist saab kõrvaldada.

Käärsoole pesemise meetodid antiseptiliste, antibakteriaalsete lahustega läbi operatsiooni käigus tekkinud augu annavad harva oodatud efekti. Tasub meeles pidada, et pärast seda tüüpi palliatiivset sekkumist on vaja seisundit kriitiliselt hinnata, jagades pikaajalise remissiooni ja limaskesta täieliku taastumise. Eksliku hinnangu korral võib osutuda vajalikuks teine ​​sarnane operatsioon või käärsoole radikaalne eemaldamine.

Radikaalset kirurgiat, mis on näidustatud haiguse raske vormiga patsientidele, soovitatakse sageli läbi viia kahes etapis. Esmalt tehakse operatsioon ileostoomiaugu paigaldamisega, mis parandab patsiendi üldist seisundit, kui käärsool on seedimisprotsessist välja lülitatud. Pärast taastumisperioodi, söögiisu stabiliseerumise, une, kehakaalu kasvu, valgu- ja hemoglobiinitaseme paranemise ning beriberi languse, samuti vaimse tasakaalu taastumise taustal viiakse läbi radikaalne kirurgiline ravi koos käärsoole eemaldamisega. Keskmiselt kulub keha füüsilise ja vaimse stabiilsuse, reaktiivsuse ja vastupanuvõime taastamiseks mitu kuud kuni kuus kuud. Oluline on selles etapis mitte peatuda, kui on varasemad näidustused radikaalseks raviks.

Ennetusmeetodid

Kuna haiguse arengu täpseid põhjuseid ei ole kindlaks tehtud, on ennetusmeetoditeks tervislik eluviis, ratsionaalne toitumine, sümptomite õigeaegne kõrvaldamine ja sooleinfektsioonide ravi, toiduallergiliste reaktsioonide korrigeerimine jne. Ennetavad, ennetavad meetmed on eriti oluline põletikuliste soolehaiguste perekonna ajalooga inimestel.

Valdav enamus UC patsiente ei saa aru, miks neile nii kõrge autasu omistati. Arstid ütlevad meile, et põhjus on immuunsüsteemi talitlushäire, mille tagajärjel hakkavad terved keharakud ründama nende omad. kaitseväed.

Paljud nõustuvad neid ravivate arstide argumentidega ja ma mõistan neid. Vaid väike osa patsientidest soovib tõe põhjani jõuda Teie haavandilise koliidi (UC) põhjused, sest kui leiad haiguse juure, saab teada ka ainus õige lahendus probleemile.

Lähtepunktiks pean imikuiga. Olude sunnil olin varsti pärast sündi sunnitud sööma erinevaid segusid beebitoit. Kasutati piimatooteid, kuid see ei kestnud kaua: tekkis allergia ja seejärel hakati kasutama sojapõhiseid segusid.

Mitte nii kaua aega tagasi tegid Nõukogude teadlased - Usbekistani Teaduste Akadeemia akadeemik K. A. Zufarov, meditsiiniteaduste doktor V. M. Gontmakher ja meditsiiniteaduste kandidaat A. Yu Yuldashev - avastuse. Imiku toiduvalkude lagunemine ei toimu seedekulglas ja maksas, nagu täiskasvanul, vaid neerudes. IN neerurakud seal on seedimisensüümide poolest rikkad organellid, mille tegevust stimuleerib emapiim. Soolestikus vereringesse imendunud toiduvalgud sisenevad neerudesse, kus need kergesti lagunevad, ja seejärel tagasi vereringesse, mis kannab neid kogu kehas. See avastus võimaldas lõpuks mõista erinevate toiduasendajatega toidetud imikute viimastel aastatel sagenenud neeruhaiguste põhjust.

Emapiim on steriilne toode, praktiliselt vaba patogeensetest mikroobidest (eeldusel, et ema õige pilt muidugi elu, toitumine jne), millega laps ei kandu mitte ainult toitaineküllastusele, vaid ka kaitsefunktsioonidele. Immuunsüsteem laps moodustub juba sünnist alates ning esimestel elupäevadel ja -kuudel oleks ta täiesti kaitsetu limaskestade kaudu tungivate patogeensete mikroobide, bakterite ja viiruste rünnaku vastu. hingamisteed, silmad, nahk, kui mitte emapiima jaoks. See sisaldab immuunkehasid ja antibakteriaalseid aineid, mis takistavad infektsioonil "ringi jooksmast".

Kui imikule anda lehma- või sojapiima baasil valmistatud toitainesegusid, siis muutub tema soolestiku mikrofloora kiiresti ja muutub sarnaseks täiskasvanud inimese mikroflooraga.

Atoopiline dermatiit- krooniline allergiline dermatiit. See areneb inimestel, kellel on geneetiline eelsoodumus atoopia tekkeks, sellel on korduv kulg, vanuse tunnused kliinilised ilmingud. Ilmub punakasroosade koorikutena nahka. wikipedia

Kuidas enamikku neist haigustest ravitakse? Antihistamiinid, vitamiinid, süsteemsed kortikosteroidid ja meie lemmikantibiootikumid. Meenutagem seda hetke.

Minu UC moodustumise järgmine etapp on teooria kohaselt põletikuliste nasofarüngeaalsete mandlite, adenoidide eemaldamine. Mandlid täidavad kaitse- ja vereloomefunktsioone, osalevad immuunsuse kujunemises - nad on kaitsemehhanism sissehingatavate võõrpatogeenide esimene rida.

Adenoidide eemaldamise operatsioon tehti mulle nagu 1996. aastal Harkovis. Nagu ma praegu mäletan, sidusid nad mu käed ja jalad tooli külge, panid pähe steriilse mütsi, panid põlvedele tühja vaagna. Operatsioon viidi läbi suu kaudu, kuna anesteesia oli lidokaiini pahvakas kurku. Protseduuri lõpus ei jäänud vaagnasse enam puhast kohta, kõik oli veres. "Suur stress koos tugev valulikkus protseduurid" - vastu võetud!

Lisaks raviti teda aastaid (12-15) 1-2 korda peaaegu igal aastal bronhiit. Enamikul juhtudel põhjustavad bronhiiti viirused ja bakterid. Vähem levinud bronhiidi põhjused on seened, kokkupuude allergeenidega või sissehingamine. mürgised ained. Kõige tavalisem nakkustee on õhus. wikipedia

Arvake ära, kuidas bronhiiti ravitakse? Erinevad soojendused, rohke vee joomine, õhu niisutamine ja ... antibiootikumid! Meenutagem seda hetke.

Lisaks areneb bronhiidi taustal bronhiaalastma- krooniline põletikuline haigus hingamisteed erinevate rakuliste elementide osalusel. Võtmelüliks on spetsiifilistest immunoloogilistest (sensibiliseerimine ja allergiad) või mittespetsiifilistest mehhanismidest tingitud bronhide obstruktsioon (bronhide valendiku ahenemine). wikipedia

Minu sümptomid ilmnesid peamiselt augustis, võib-olla mingi õitsemise tõttu. Ära pane tähele. Bronhiaalastmat ravitakse monoklonaalsete antikehadega (pidage meeles toimimispõhimõtet), kromoone.

2008. aastal tekkisid mul pärast suurt stressi taas (peale 17 aastat!) sarnased sümptomid atoopiline dermatiit. Arst paneb diagnoosi "neurodermatiit". On aeg selgitada: atoopilise dermatiidi teine ​​nimi on hajus neurodermatiit. Neurodermatiidi ennetamiseks lapsepõlves soovitavad eksperdid rangelt järgida üldhügieeni reegleid. ja rinnaga toitmise režiim. Mulle määratud ravi: antihistamiinikumid, salvid, reguleerimine.

2009. aastat iseloomustas diagnoos seborroiline dermatiit. Sama atoopiline dermatiit mõjutab ainult neid peanaha ja kehatüve piirkondi, kus rasunäärmed. Praeguseks on tuvastatud suur hulk tegureid, mis soodustavad seente mikrofloora hüperaktiveerumist ja sellest tulenevalt ka haiguse algust. Oma olemuselt on need tegurid peamiselt neurogeenne, hormonaalne ja immuunne. Ravi on sama, mis neurodermatiidi korral.

2012 - UC esimesed märgid.

Niisiis, põhipunktid, mis minu arvates viisid mind ühiselt tänasele seisukohale:

  1. Immuunkehade algse saamise võimatus.
  2. Stress adenoidioperatsiooni päeval (5-aastane).
  3. Stress aastal 2008 (minu enda rumaluse tõttu).
  4. Ravi antibiootikumidega taastumisele tähelepanu pööramata (absoluutselt kõik antibiootikumid hävitavad selle).
  5. Ravi (hormoonidega mängitud).

Kõigi ülalnimetatud haiguste lingid:

  1. Hormoonid.
  2. Immuunsus.

Ravi tulemuseks on hävitatud mikrofloora ja immuunsuse aktiveerimine patogeensete mikroorganismide kõrvaldamiseks. Ja puutumatus, nagu me juba aru saame, ebaõnnestus või tal polnud aega vajaliku tasemeni areneda.

Riis. 1

Teeskleme seda puutumatust terve inimene näeb välja nagu pall ja minu immuunsus on nagu ellipsoid (ruumis ovaalne) (joonis 1).

Sirges tasapinnas olev pall veereb ühtlaselt, mõõdetult. Ellipsoid liigub muutuva kiirendusega, mis on sageli palju tugevam kui pall, mis viib suur kiirus, siis madalale.

Riis. 2

Immuunsuse allasurumisel korrigeerivad arstid ellipsoidi pallikujuliseks, kaotades samal ajal mahu, kuid tasakaalustades seda igast küljest (joonis 2). Jah, ellipsoid enam ei kiirenda ega aeglustu, kuid ta ei suuda oma kaaluga probleemi kõrvaldada.

Ellipsoidi kasvatamiseks pallikujuliseks ilma mahtu kaotamata on vaja immuunsüsteemi mitte alla suruda, vaid seda tugevdada. Kuid tugevdada ainult nendest külgedest, kus sellest ei piisa, s.t. ülevalt ja alt, mitte vasakule ja paremale. See on olemus autoimmuunhaigused, mille hulka kuuluvad NUC - ebaõige, ebastabiilne immuunsuse töö. Loodan, et saate aru, mida ma teile öelda tahan, kallid lugejad. Täna ma ei põe bronhiiti, astmat ega dermatiiti.

Immuunsüsteem on väga keeruline asi. Ma ei taha kogu oma elu kulutada sellele keemiale, mida ma praegu kasutan. Ja ma ei taha ka kõhutunnet kaotada. On probleem – tuleb ravida põhjust, mitte tagajärgi. Elu alles algab.

Minu haavandilise koliidi (UC) põhjus

5 (100%) 12 häält
  1. Armastus
  2. Andrei
  3. Dmitri
  4. Alyona
  5. Igor
  6. Andrei
  7. Elena
  8. Alyona
  9. Vladimir
  10. Anya
  11. Irina
  12. Alla
  13. Galina Grigorjevna
  14. Anna
  15. Nimetu
  16. Vadim
  17. Vadim
  18. Urmat