Mehed külastavad sageli uroloogi erinevas vanuses silmitsi uretriidiga. See haigus avaldub rasked sümptomid valu ja põletuse kujul urineerimisel, mis toob kaasa ebamugavust. Kui haigust ei ravita, võib äge vorm muutuda krooniliseks, mis põhjustab meeste urogenitaalsüsteemi tõsiseid tüsistusi. Tutvuge uretriidi ravi tüüpide ja põhimõtetega.
Mis on uretriit meestel
Meeste ureetra põletikku nimetatakse uretriidiks. Ureetra all mõista kuseteede kanalit õhukese paindega õõnsa toru kujul, mille pikkus on 16-24 cm ja laius kuni 8 mm. Patogeensed mikroobid, viirused või seened suudavad asuda selle kanali seintesse ja põhjustada põletikuline protsess tema limaskestale. Patoloogiat esineb sagedamini meestel, kes juhivad aktiivset tegevust seksuaalelu barjääri rasestumisvastaste vahendite tähelepanuta jätmine.
Meeste ureetra erilise struktuuri tõttu paljuneb patogeenne mikrofloora kiiresti. See toob kaasa limaskesta turse, uriini väljavoolu peetumise ja tüsistusteks on äge valu, mürgistus. Uretriit väljendub tugeva valuna, millega kaasneb nakkuse levik ülespoole kuseteede organid ravi puudumisel.
Uretriidi põhjused
Spetsiifiline põletikuline protsess ureetras on põhjustatud suguelundite infektsioonidest. See mõjutab noori mehi, kes vahetavad sageli seksuaalpartnerit või seksivad ilma kondoomi kasutamata. Peamised patogeenid spetsiifiline uretriit on trichomonas, Candida seened, mükoplasmad, gonokokid, klamüüdia. Muud haiguse põhjused:
- raske hüpotermia - põhjustab ägedat põletikku, süvendab krooniline patoloogia;
- urolitiaas - limaskesta kahjustus kusiti liiva või kivide teisaldamisel;
- kateteriseerimine, tsüstoskoopia - diagnostilised ja terapeutilised protseduurid, mis võivad põhjustada tüsistusi;
- allergilised reaktsioonid - põletik võõrkehade tungimise taustal kehasse;
- põiepõletik, prostatiit, püelonefriit - põletikulised haigused Urogenitaalsüsteem mehed;
- kroonilised infektsioonikolded kehas;
- ummikud vaagnaelundites;
- Isikliku hügieeni eiramine;
- immuunsüsteemi nõrgenemine stressi taustal, psühho-emotsionaalne stress, alatoitumus, beriberi või hüpovitaminoos, halvad harjumused.
Mittespetsiifiline uretriit on põhjustatud mikroobidest: coli, stafülokokk, streptokokk. Haigus läheb krooniliseks vormiks järgmistel põhjustel:
- nõrkused immuunsussüsteem;
- patoloogia levik teistele organitele;
- ägeda uretriidi ebaõige või mittetäielikult lõpetatud ravi.
Liigid
Sõltuvalt haiguse klassifikatsioonist on mitut tüüpi erinevaid tegureid. Tuntud liigid:
- Nakkustekitaja järgi - spetsiifiline ja mittespetsiifiline uretriit meestel. Esimest tüüpi põhjustavad bakteriaalsed (sh gonorröa), viiruslikud, seente patogeenid. Mittespetsiifiline uretriit on mädane põletik, mille arengut soodustavad stafülokokid, streptokokid, E. coli. Haigus areneb külma taustal, probleeme seedetrakti. Segatud uretriit võib põhjustada tuberkuloosibatsilli.
- Vastavalt haiguse kulgemisele - krooniline ja äge uretriit meestel. Viimast iseloomustab tugev valu, tugev sügelus ja põletustunne. Krooniline protsess algab siis, kui ebaõige ravi või selle puudumine, selle sümptomid ei ole väljendunud, kuid see on ohtlikum.
- Voolu omaduste järgi - primaarne ja sekundaarne uretriit. Primaarne moodustub kusitis, sekundaarne nakkustekitaja satub kusiti teisest põletikukoldest.
- Vastavalt põletiku lokaliseerimisele ureetra seinal - kokku, eesmine, tagumine.
Uretriidi sümptomid meestel
Meeste uretriidi nähud erinevad sõltuvalt põletiku olemusest. Haiguse kroonilise tüübi korral kusiti turse kaob, eritis muutub väiksemaks. Ravi puudumisel tungivad bakteritüved eesnäärmesse ja seemnepõiekesse, põhjustades prostatiidi, epididümiidi, vesikuliidi ja muude tüsistuste tekkimist. Äge kulg mida iseloomustavad sümptomid:
- kollakasrohelise värvusega rohke mädane eritis kusitist;
- subfebriili seisund - kehatemperatuuri püsiv tõus;
- suurenenud tung urineerida;
- ureetra turse;
- sügelus, põletustunne, terav valu;
- verejooks urineerimise lõpus.
Diagnostika
Uretriidi tunnuseid kahtlustades peaks mees nõu ja analüüsi saamiseks pöörduma uroloogi poole. Arst võtab arvesse kaebusi, uurib suguelundeid, uurib haiguse põhjuseid. AT laboratoorne diagnostika bakposev viiakse läbi urogenitaaltraktist. See aitab kindlaks teha haigust põhjustava mikroobi tüübi. PCR-meetodit (polümeraasi ahelreaktsiooni) kasutades määratakse patogeen kiiresti ja täpselt uroloogilisest määrdumist.
Mees võtab kahjustuse taseme määramiseks uriini- ja vereanalüüsi kuseteede, tehakse reumaatilised testid. Materjali uurimiseks raku tasandil tehakse ureetra määrdumise mikroskoopia. Instrumentaalsetest meetoditest kasutatakse ureteroskoopiat, mis viiakse läbi pärast nõrgenemist äge protsess ureetra seinte uurimiseks. Võimalik läbi viia ultraheli diagnostika visualiseerimiseks põis, eesnääre, neer. Kell krooniline protsess tehakse uretrograafia - ureetra röntgenuuring pärast radioaktiivse aine sisestamist.
Uretriidi ravi meestel
Enamikku haigusjuhtumeid ravitakse edukalt kodus, kuid mõne raviprotseduuri jaoks peab mees haiglasse minema. Ainult haiguse rasked vormid nõuavad patsiendi hospitaliseerimist. Uretriidi ravi põhimõtted:
- seksuaalse tegevuse keeldumine ravi ajal;
- veetasakaalu säilitamine, rikkalik jook;
- alkoholist keeldumine;
- antibiootikumravi;
- immunoteraapia vahendid;
- kohalik ravi pärast ägeda protsessi taandumist (ravimite tilgutamine (sisseviimine) ureetrasse, salvide kasutamine);
- toitumise korrigeerimine: rasvaste, praetud, vürtsikate, suitsutatud, marineeritud, soolaste toitude, gaseeritud jookide tagasilükkamine;
- hüpotermia, stressi tuleks vältida.
Meditsiiniline teraapia
Meeste uretriidi ravimit määrab ainult raviarst pärast bakterioloogiline uuring ja patogeeni tuvastamine. Ravimi ebaõige valik võib põhjustada tüsistusi. Antibiootikume kasutatakse sageli tablettide, süstide, suposiitide kujul:
- Mittespetsiifilise uretriidi korral - doksütsükliin, erütromütsiin, klaritromütsiin, tetratsükliin, tseftriaksoon, fluorokinoloonid, sulfoonamiidid.
- Ureetra spetsiifilise põletikuga - spiramütsiin, oleetriin, doksütsükliin, tsefodisim, tsefotaksiim, tsefoksitiin, rifampitsiin, spektinomütsiin.
- Gonorröaga - Miramistin, Natamütsiin, Nitasool, Kloorheksidiin, Tinidasool, Tsidipol, Metronidasool, Furasolidoon, Cefaclor, Fuzidin, Spiramütsiin.
- Kandidaalse uretriidi korral - amfoteritsiin, levoriin, klotrimasool, nüstatiin.
- Klamüüdiaga - fluorokinoloonid, doksütsükliin, levomütsetiin, asitromütsiin.
- Trihhomonaasi vormiga - Metronidasool, Nitasool, Trichomonacid. Viimane ravim manustatakse sisestamise teel ureetrasse. Kasutatakse 1% lahust. Protseduur viiakse läbi iga päev 5-6 päeva jooksul.
- Mükoplasmoosiga - tetratsükliin.
- Haiguse herpesviiruse vormiga - pentsükloviir, atsükloviir, gantsükloviir, ribaviriin.
Krooniline gonorröa uretriit nõuab antibiootikumilahuse sisestamist kusiti. Ravi täiendab neerupealiste hormoonidel põhinevate ravimite võtmine (prednisoloon, deksametasoon). Ravi võib täiendada ureetra pesemisega antiseptikumidega, immunostimulaatorite (Timalin, Mielopid), multivitamiinide (rõhuasetus A- ja E-vitamiinide) määramisega. Füsioteraapiat rakendatakse väljaspool ägenemise staadiumi - viiakse läbi magnetoteraapia, elektroforees, laseriga kokkupuude, ravi ülikõrge sagedusega impulssidega.
etnoteadus
Immuunsuse säilitamiseks, põletikulise protsessi vastu võitlemiseks, uretriidi ägedate nähtude leevendamiseks võite kasutada mõnda traditsioonilise meditsiini meetodit. Neid saab kasutada pärast arstiga konsulteerimist. Kõige populaarsemad neist:
- Vaja lihvida värsked lehed petersell, valage supilusikatäis toorainet 500 ml keeva veega, jätke mitu tundi kaane alla, filtreerige. Ägenemise korral tuleb iga kahe tunni järel võtta 50 ml segu.
- Klaasi keeva veega peate võtma teelusikatäis purustatud kollast Zelenchuki (sellel on antiseptilised ja antimikroobsed omadused). Segu nõudmiseks kulub 15-20 minutit, seejärel juuakse seda päeva jooksul tee asemel soojalt. Zelenchuki aseaineks sobivad hästi sõstralehed.
- Tammekoore keetmine. Kasutatakse mädase eritise, turse, sügeluse korral. Sellel on kokkutõmbav ja antiseptiline toime. Supilusikatäis toorainet tuleks keeta klaasi keeva veega, jätta pooleks tunniks, kurnata. Tööriista kasutatakse ureetra pesemiseks.
- Rukkililletõmmis taastab mikrofloora tasakaalu, hävitab patogeensed mikroorganismid. On vaja pruulida supilusikatäis lilli klaasi keeva veega, jätta tund aega, kurnata. Võtke segu enne iga sööki 50 ml.
Meeste uretriidi tüsistus
Kui haigust ei ravita või ravitakse ebapiisavalt, võib see põhjustada edasine areng põletikuline protsess. Koldest krooniline infektsioon patogeenid sisenevad teistesse organitesse ja kudedesse, põhjustades:
- püeloferiit (neerupõletik);
- põiepõletik (põiepõletik);
- orhiit (põletikuline protsess munandites);
- prostatiit;
- balanopostiit (pea- ja eesnahk peenis).
Eesnäärmepõletik (prostatiit) võib põhjustada haigusi reproduktiivsüsteem põhjustada seksuaalfunktsiooni häireid ja viljatust. Kui te ei ravi gonokoki uretriiti, millega kaasneb ummistus ureetras, lõpeb see liigeste, kuseteede organite ja pöördumatu ureetra kahjustusega.
Ärahoidmine
Uretriidi riski minimeerimiseks peavad mehed järgima teatud reegleid. Ennetusmeetmed:
- vältida peenise vigastusi;
- järgi vee tasakaal;
- vältima sagedane vahetus seksuaalpartnerid, lootus;
- õigeaegselt ravida nakkus- ja põletikulisi haigusi;
- vältida hüpotermiat;
- järgima isiklikku hügieeni;
- kasutada rasestumisvastaseid barjäärimeetodeid;
- ärge taluge urineerimistungi, tühjendage põis õigeaegselt;
- suurendada immuunsust, mängida sporti, tujustada;
- vältida stressi, ülepinget;
- loobuma alkoholist, suitsetamisest;
- kinni õigest toitumisest.
Video
Uretriit on põletikuline protsess, mis paikneb ureetras. See haigus on väga levinud, samas kui patoloogia areneb sõltumata patsiendi vanusest ja soost. Selleks, et selgelt mõista, mis on uretriit mehel, millised on selle patoloogia sümptomid ja ravimeetodid, on vaja selgelt mõista meeste ureetra anatoomiat.
Meeste ureetra anatoomilised omadused ja struktuur
Põie väljalaskeava on algus kuseteede kanal, mida meditsiini- ja teadusringkondades nimetatakse tavaliselt kusitiks. See on väikese läbimõõduga suguelundite toru, mille pikkus on 16–24 sentimeetrit. Väärib märkimist, et naiste kusiti pikkus on vaid 4 sentimeetrit. Need võrdlevad omadused ja on peamiseks põhjuseks uretriidi ilmingute erinevustele eri soo esindajatel, vastavalt, kui naistel võib uretriit mööduda ilma nähtavate patoloogiliste sümptomiteta, siis meestel on haigus väga intensiivsete sümptomitega ja võib avalduda vahetult pärast otsest nakatumist ja põletikulise protsessi areng.
Meeste kuseteede kanal koosneb järgmistest osadest:
eesnäärme osa. See on ureetra osa, mis asub eesnäärmes ja on umbes 4 sentimeetrit pikk. Eesnäärme osakonda nimetatakse ka eesnäärmeks;
membraanne osa. Nimetatakse ka võrkkangaks. Selle pikkus on 2 sentimeetrit. Osakonna algus on eesnäärme ja lõpeb peenise juurega. See meeste kusiti vahe on kõige kitsam;
käsnjas osakond või käsnjas. See on kuseteede pikim osa ja asub peenise võlli sees. Võrreldes membraanse ja eesnäärmega, iseloomustab käsnjas osa liikuvus. See ureetra osa lõpeb väljalaskeavaga, mida nimetatakse lihaks.
Uretriidi klassifikatsioon
Kliiniline pilt ja ravimeetodid sõltuvad põletikku põhjustanud nakkustekitaja tüübist, tähelepanuta jätmise staadiumist ja haiguse intensiivsusest, olemasolust. kaasnevad haigused ja provotseerivad tegurid. Seetõttu sõltub tõhusa ja piisava ravi määramine patoloogia olemusest.
|
Uretriidi klassifikatsioon etioloogiliste näitajate järgi |
|
|
Mitteinfektsioosne uretriit |
Nakkuslik uretriit |
|
Mittenakkuslikud haigused hõlmavad järgmist: kongestiivne uretriit - võib ilmneda vaagna venoosse staasi tõttu; traumaatiline uretriit - ilmneb ureetra rebenemise ja rebenemise taustal, samuti pärast kirurgilised sekkumised(kateteriseerimine, tsüstoskoopia); allergiline uretriit - areneb kokkupuutel allergeenidega. |
Igal nakkusliku uretriidi tüübil on oma spetsiifiline patogeeni tüüp ja ainult segatud uretriidi korral võib põletik tekkida kahe või enama patogeense organismi toime taustal: tuberkuloos; segatud; gardnerella; klamüüdia; ureaplasmaatiline; mükootiline; bakteriaalne; trihhomonaasid; viiruslik; mükoplasma; trihhomonas. |
|
Klassifikatsioon sümptomite raskuse järgi |
Klassifikatsioon vastavalt haiguse kulgemise tunnustele |
|
Krooniline uretriit jaguneb ägenemisteta perioodideks ja ägedaks staadiumiks: uretriit on nõrgalt aktiivne; mõõdukas haiguse aktiivsuse aste (uretriit); kuseteede põletiku kõrge aktiivsus. |
Värske uretriit jaguneb järgmisteks osadeks: torpid; alaäge; |
|
Klassifikatsioon vastavalt haiguse spetsiifilisusele |
Klassifikatsioon haiguse alguse tunnuste järgi |
|
spetsiifilised - need on sugulisel teel levivad infektsioonid (klamüüdia, trihhomoniaas, gonorröa) ja tuberkuloos; mittespetsiifilised - nakkuse tekitajad on organismis pidevalt esinevad mikroorganismid, mida terve immuunsüsteem pärsib. |
esmane - haigus esineb isoleeritud patoloogiana; sekundaarne - areneb teiste haiguste esinemise tõttu kehas. |
Enamasti on uretriidi põhjustajaks klamüüdia ja gonokokk, samas kui ligikaudu 50% juhtudest ei ole materjali uurimisel võimalik neid nakkustekitajaid tuvastada.
Uretriidi sümptomid
Pärast keha otsest nakatumist ilmnevad uretriidi sümptomid mõne aja pärast, samas kui ajavahemik nakatumise hetkest kuni patoloogia esimeste nähtudeni sõltub otseselt patogeeni inkubatsiooniperioodist. Allergilise uretriidi korral - mitu tundi, tuberkuloosiga - mitu aastat, viirusliku - mitu kuud, kandidoosi ja trihhomonoosiga - kaks kuni kolm nädalat, klamüüdiaga - 7-14 päeva, gonorröaga - 3-7 päeva.
Enamik tüüpilised sümptomid meeste uretriit on:
iseloomulike eritiste olemasolu, mis ilmuvad kusiti;
põletustunne, sügelus ja valu urineerimisel.
Muid STD-dele iseloomulikke sümptomeid, nagu üldine nõrkus ja hüperemia, uretriidi korral ei täheldata. Kuid eritumise iseloom võib olla erinev ja sõltub uretriidi põhjustanud patogeeni tüübist. Enamikul juhtudel esineb roheline või valge eritis halb lõhn, mille vastu võivad peenisele tekkida kollased koorikud. Eraldised on kõige märgatavamad hommikul.
Lisaks võib koos eritisega esineda ureetra välisava punetust ja kleepumist. Valu alakõhus võib esineda sõltumata uretriidi tüübist, kuid isegi need ei ole patoloogia pidev sümptom.
Häiritud on ka urineerimisprotsess, mis sisse esialgne etappüsna sageli kaasneb hägune uriin, valulikkus, koos sellega suureneb igapäevane urineerimistung. Selle protsessi lõppemisega võivad kaasneda teravad valud ja mõnikord vere lisandid.
Kui haigus arenes edasi krooniline vorm, siis võivad haigusnähud sootuks kaduda, voolus puudub ning patsienti võib häirida vaid kerge sügelus ja ebamugavustunne kusitis. Heledamalt rasked sümptomid täheldatud ainult haiguse ägenemise perioodidel.
Bakteriaalse uretriidi korral täheldatakse mädast eritist, trihhomonoosiga - valkjas, gonorröa uretriidi korral - hallikaskollane või rohekas. Samuti võib voolus olla ebaoluline või puududa täielikult, kuid meest häirib veri spermas või uriinis, põletustunne ja sügelus urineerimisel, peenise turse, valu seksuaalvahekorra ajal.
Tabel näitab kõige rohkem iseloomulikud sümptomid uretriit selle erinevat tüüpi.
|
Mitteinfektsioosne uretriit |
|
|
Traumaatiline uretriit |
Sümptomid sõltuvad vigastuse olemusest – see on põletustunne ja valu urineerimisel. |
|
Allergiline uretriit |
Samuti on valu ja põletustunne, kuid tunnuseks on allergilise turse olemasolu. |
|
Kongestiivne uretriit |
Klassikalised sümptomid puuduvad sageli täielikult. Avaldub erinevad tüübid seksuaalne düsfunktsioon. |
|
Nakkuslik uretriit |
|
|
Tuberkuloosne uretriit |
Enamikul juhtudel esineb see neerude või suguelundite tuberkuloosi taustal. Mükoosse tuberkuloosi bakterid tungivad kusiti koos uriinivooluga. See kulgeb väheste sümptomitega (higistamine, suurenenud väsimus, subfebriili seisund). |
|
Gardnerella uretriit |
Inkubatsiooniperiood on üks nädal kuni mitu kuud. Enamikul juhtudel esineb see segatud uretriidi komponendina. |
|
Klamüüdia uretriit |
Puuduvad lõiked ja põletused, kerge voolus. Enamikul juhtudel kulgeb see vastavalt kroonilisele tüübile. |
|
Ureaplasmaatiline uretriit |
Kõige sagedamini kaasneb sellega trihhomonoos või gonorröa uretriit. Inkubatsiooniperiood on umbes 1 kuu. Tekib roheline või valge eritis, urineerimisel on põletustunne ja sügelus. Sümptomite ägenemine toimub seksuaalvahekorra või alkoholitarbimise taustal. |
|
Mükoosne uretriit |
Inkubatsiooniperiood on umbes 20 päeva, tekib põletustunne ja sügelus. Eritis on vesine või limane, mõnikord kahvaturoosa värvusega. |
|
Bakteriaalne uretriit |
Mädane eritis. Sümptomid on kadunud. Inkubatsiooniperiood võib kesta mitu kuud. |
|
Trichomonas uretriit |
On erinev pidev sügelus peenise pea piirkonnas on iseloomulikud ka hallikasvalge vooluse esinemine ja urineerimisraskused. |
|
Viiruslik uretriit |
Patoloogia kulg on loid, sümptomid on kerged. Võib täiendada konjunktiviidi või liigesepõletikuga |
|
Mükoplasma uretriit |
Harva esineb iseenesest. Enamikul juhtudel on see kombineeritud gonorröa või trichomonase uretriidiga. |
|
gonorröa uretriit |
Hallikaskollane eritis ureetrast terav valu urineerimise ajal. Uriinis sisalduv mäda annab sellele hägune värvus. Vere lisandid ilmnevad spermas ja uriinis. |
Uretriidi ravi meestel
Uretriidi, nagu iga teise haiguse, ravimeetodi valik tehakse diagnostiliste andmete põhjal. Kõigepealt kasutage näidustusi laboriuuringud. Arvesse võetakse üldist vere- ja uriinianalüüsi, ureteroskoopia andmeid, ureetra määrdeuuringut, bakterioloogiline kultuur uriin.
Raviprotseduure saab läbi viia ambulatoorselt, ravi ajal on oluline jälgida arsti ettekirjutuste süsteemset ja täpset täitmist, haiglaravi ei ole vajalik. Kui antimikroobikumide tarbimine katkestatakse, viiakse läbi ebaregulaarselt või kui patsient tarbib ravi ajal alkoholi, ähvardab haigus muutuda krooniliseks.
On selge, et ravimite valik uimastiravi meeste uretriiti viib läbi arst ja patsient peab kogu raviperioodi jooksul järgima vajalikke reegleid: juua palju vedelikku, mitte kasutada marineeritud, suitsutatud tooted, vürtsid, vürtsid, loobuge alkoholist, järgige isikliku hügieeni reegleid, välistage seksuaalne aktiivsus.
Valik ravimid teostatakse individuaalselt. Igasugust nakkuslikku uretriiti ravitakse antibiootikumidega. Kõige tugevam toime saavutatakse tundlikkusanalüüsi põhjal valitud antibakteriaalse ravimi kasutamisega. Just tänu sellele uuringule on võimalik välja valida kõige rohkem tõhus abinõu raviks.
Bakteriaalse, gonorröa uretriidi ravi
Suurepäraseid tulemusi gonorröa uretriidi ravis näitavad tsefalosporiinide rühma antibiootikumid. Lisaks neile võib välja kirjutada kanamütsiinid, oletetriinid, erütromütsiinid, tetratsükliinid. Sel juhul tuleb kanamütsiine kasutada äärmise ettevaatusega, kuna need ravimid on väga mürgised. Pikatoimelised ravimid - bitsilliin-5 ja bitsilliin-3 tuleks välja kirjutada lühikeste kursustena. Mõnel juhul, kui gonorröa uretriit on muude infektsioonide tõttu keeruline, harjutage samaaegne rakendamine mitmed antibakteriaalsed ravimid. Sellistel juhtudel on kõige parem kasutada komplekse "Gentamütsiin" ja "Asitromütsiin" ("Ecomed", "Hemomycin", "Azitrox", "Azitsid", "Zi-faktor", "Sumamed").
Pikaajalise antibiootikumravi tõttu kandidoosi tekke vältimiseks on ette nähtud Levorin, Flukonasool, Nystatin, Pimafucin ja teised antimükootilised ravimid. Kõige olulisem aspekt ravi on individuaalne valik ravimid. Üsna sageli paluvad gonorröa kusiti põdevad mehed oma sõpradel “süste torkida” ja tarvitavad antibiootikume kontrollimatult ja ilma arstiga nõu pidamata. Selline iseravimine on vastuvõetamatu, sest pikaajaline kasutamine tugevad põletikuvastased ravimid ilma selge raviskeemi ja ravi kontrollita võivad viia uretriidi üleminekuni krooniliseks vormiks ja patogeeni ravimiresistentsuse tekkeni.
Lisaks antibiootikumidele peab patsient võtma immunostimuleerivaid ravimeid ja vitamiine. Et olla täielikult veendunud, et keha on gonokokist vabanenud ja täielikult paranenud, tuleb kolm korda läbida kontrollproovid. Alles pärast negatiivsete testitulemuste saamist võime eeldada, et patsient on täiesti terve.
Gardnerella, ureaplasma ja mükoplasma uretriit
Seda tüüpi uretriiti ravitakse linkosamiinide, fluorokinoloonide, makroliidide ja tetratsükliinidega. Kõige tõhusam on tetratsükliini rühm ja eriti doksütsükliin. Suurepäraseid tulemusi annab ka makroliidrühm (klaritromütsiin). Samuti on ette nähtud immunostimulaatorid.
Mis tahes spetsiifilise uretriidi korral on vajalik mõlema seksuaalpartneri samaaegne ravi.
Trichomonas uretriit
Kui mehel on diagnoositud trichomonas uretriit, pöörduvad nad ravimite valimisel metrogiili, trichopolumi ja metronidasooli poole. Kui uretriit on krooniline, lisatakse ravile antibiootikumravi. Ebapiisava ravi korral võib tekkida viljatus.
Candida uretriit
Kandidaalse uretriidi ravi mehel nõuab täiesti erinevat lähenemist. Peamised ravimid selle patoloogia vastu võitlemiseks on antimükootilised ained, nagu pimafutsiin, nüstatiin, klotrimasool, flukonasool. Tähtsus on hästi valitud põhihaiguse ravi, mis on kandidoosi uretriidi põhjus.
Klamüüdia uretriit
Ainus antibiootikum, mis võitleb aktiivselt selle infektsiooni põhjustajaga, on asitromütsiin. Kui valite kalmidia uretriidi jaoks vale ravimi, võivad tekkida tõsised tüsistused - põletikulised haigused, epididümiit, Reiteri sündroom, viljatus. Kui patsiendil on individuaalne sallimatus asitromütsiin, alternatiivse kasutamisena: doksütsükliin, levofloksatsiin, erütromütsiin, ofloksatsiin, klaritromütsiin. Samuti tuleks kompleksis kasutada immunostimuleerivaid ravimeid ja vitamiine.
Viiruslik uretriit
Ravi viiakse läbi koos viirusevastased ravimid. Mida varem ravi alustatakse, seda kiiremini taastub. Viirusevastaste ravimite hulgas eelistatakse: Gerpevir, Famciclovir, Riboverin, Acyclovir. Selle patoloogia vormi puhul ei ole soovitatav kasutada antibiootikume, kuna need ei suuda viirustega võidelda.
Mittespetsiifiline krooniline uretriit
Mittespetsiifilise kroonilise meeste uretriidi ravi ei ole nii kiire kui nakkushaiguste korral. krooniline kulg haigust süvendavad üsna sageli kaasuvad patoloogiad ning haigusnähud on kerged või võivad puududa. Seetõttu teraapia krooniline uretriit tuleks alustada immunostimulaatorite võtmisega. Ainult selline lähenemine võimaldab aktiveerida keha kaitset infektsiooni vastu võitlemiseks. Pärast tulemuse saamist sisse individuaalselt antibiootikumravi valitakse. Ravi peamine omadus mittespetsiifilised vormid uretriit on seksuaalpartneri ravi vajaduse puudumine.
Mitteinfektsioosne uretriit
Allergilise uretriidi korral kasutage antihistamiinikumid. Kui uretriit on põhjustatud vere stagnatsioonist vaagnapiirkonnas (kongestiivne), on vaja kõrvaldada selle stagnatsiooni põhjus. Traumaatilise uretriidi korral võib lisaks antimikroobsele ravile olla vajalik ka kirurgiline sekkumine.
Antibiootikume võib määrata järgmistel juhtudel:
ravimi paigaldamine kateetri süstimise teel ureetrasse;
intravenoossed infusioonid 0,2% ägeda uretriidi juhtudest;
intramuskulaarsed süstid 18%;
suukaudne manustamine 81%;
ainult ühe antibiootikumi kasutamine - monoteraapia 41%;
kaks - 41%;
kolm - 13%;
neli antibiootikumi - 5% juhtudest.
Kõige populaarsemad ägeda meeste uretriidi antibiootikumid, mille määrab arst sõltuvalt patogeeni tüübist
|
Trichomonas uretriit kombinatsioonis ebatüüpiliste ainetega |
Gonokokaalne uretriit |
Segatud uretriit |
|||||
|
"Ornidasool" |
"Doksütsükliin" |
"Josamütsiin" |
|||||
|
"Josamütsiin" |
"Tsiprofloksatsiin" |
"Tseftriaksoon" |
|||||
|
"Asitromütsiin" |
"Metronidasool" |
"Ornidasool" |
|||||
|
"Doksütsükliin" |
"Asitromütsiin" |
"Seknidasool" |
|||||
|
"Metronidasool" |
"Tseftriaksoon" |
"Flukonasool" |
|||||
|
"Doksütsükliin" |
|||||||
|
"Asitromütsiin" |
|||||||
|
Mittenokokokk-uretriit, mis on põhjustatud ebatüüpiliste ainete poolt |
Teadmata etioloogiaga uretriit |
||||||
|
"Klaritromütsiin" |
"Klaritromütsiin" |
||||||
|
"Seknidasool" |
"Tsiprofloksatsiin" |
||||||
|
"Josamütsiin" |
"Tinidasool" |
||||||
|
"Metronidasool" |
"Nimorasool" |
||||||
|
"Doksütsükliin" |
"Josamütsiin" |
||||||
|
Ofloksatsiin |
"Seknidasool" |
||||||
|
"Flukonasool" |
"Flukonasool" |
||||||
|
"Asitromütsiin" |
"Tseftriaksoon" |
||||||
|
"Doksütsükliin" |
|||||||
|
"Metronidasool" |
|||||||
|
"Asitromütsiin" |
|||||||
Täiendavad ravimeetodid
Lisaks põhiline ravikuur antibakteriaalsete ravimitega, mis pärsivad ägedad sümptomid haigused, on samuti laialdaselt kasutusel jm meditsiinilised meetodid, mis on seotud kohalike ja füsioteraapia protseduuridega.
Kohalikud protseduurid hõlmavad ravimite sisestamist otse ureetra avasse. Ureetra paigaldamine viiakse läbi hüdrokortisooni, dioksidiini ja mirimistiini abil. Kohalik ravi annab hea tulemus, mida kasutatakse kompleksselt koos teiste ravimitega.
Füsioteraapiat kasutatakse eranditult kroonilise uretriidi korral, nende meetodite kasutamine ägedate põletikuliste protsesside korral on kategooriliselt vastunäidustatud. Võib määrata magnetoteraapiat, laserravi, UHF-i, elektroforeesi. Kuid kõiki neid meetodeid tuleks läbi viia ainult süstemaatiliselt ja ainult spetsialistide järelevalve all.
Meeste uretriidi põhjused
seksuaalinfektsioonid on kõige rohkem ühine põhjus uretriit seksuaalselt aktiivsetel meestel. Kui seksuaalvahekorda tehakse ilma barjääri rasestumisvastaseid vahendeid kasutamata, siis on patogeeni ureetrasse tungimise tõenäosus väga suur;
urolitiaas - meestel palju sagedamini kui naistel. Selline haigus põhjustab traumeerivat uretriiti põhjusel, et mööda urogenitaaltrakti liikuvad kivid kahjustavad aktiivselt limaskesta ja põhjustavad patogeensete mikroorganismide kinnitumist;
igasugune peenise trauma ja raske füüsiline koormus võivad põhjustada uretriidi arengut;
hüpotermia on krooniliste haiguste (sealhulgas ekstrapulmonaalne tuberkuloos, viirused, infektsioonid) ägenemiste üks olulisemaid provokaatoreid, kuna sel juhul vähenevad oluliselt keha kaitsefunktsioonid;
üldine immuunsuse vähenemine - suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine, ületöötamine, unepuudus, alatoitumine põhjustab loomulikku kurnatust kaitseväed organism;
meditsiinilised manipulatsioonid (põie kateteriseerimine, määrdumine) - kaasneb ureetra limaskesta vigastamise oht, samuti võib tekkida uretriit, kui vajalikke desinfitseerimismeetmeid ei järgita;
toitumine - happeliste, vürtsikate, soolaste toitude rohkus põhjustab limaskestade ärritust, mis aitab kaasa infektsiooni kinnitumisele. Põhjuseks on vedelikupuudus harv urineerimine, vastavalt puudub loomulik pesu kuseteede kahjulikest mikroorganismidest, mis võivad kogemata ureetrasse sattuda.
Uretriidi tüsistuste ennetamine
Statistika ütleb, et iga teine mees planeedil pärast 50. eluaastat põeb prostatiiti. Ärge arvake, et prostatiit võib otseselt uretriiti põhjustada. Kuid üsna sageli esineb prostatiit aktiivse taustal nakkushaigused kuseteede süsteem. Uretriit võib põhjustada Reiteri sündroomi, viljatuse, seksuaalse düsfunktsiooni, kollikuliiti, balanopostiidi, orhiidi, vesikuliiti arengut. Et minimeerida uretriidi tüsistuste riski, peaks mees:
vältida liigset ja intensiivset füüsilist aktiivsust;
ärge sekkuge soolase, vürtsika, rasvased toidud, alkohol;
tühjendage põis esimesel tungil urineerida, proovige vähem "taluda";
vältida hüpotermiat;
mis tahes kroonilise iseloomuga patoloogiate õigeaegne ravi;
viige läbi korralik seksuaalelu, järgige intiimhügieeni reegleid.
Uretriit meestel on uroloogiline haigus mille puhul on kahjustatud ureetra. Põletikuline protsess võib alata paljude tegurite mõjul. Uretriit jaguneb kaheks suured rühmad: mittenakkuslik ja nakkav.
Nakkuslikku uretriiti võivad põhjustada mitmesugused spetsiifilised patogeenid (gardnerella, gonokokid), aga ka mittespetsiifilised (E. coli, stafülokokk, streptokokk).
Kõige vastuvõtlikum seda haigust need inimesed, kes on lootusetud, põevad urolitiaasi, diabeet, viidi läbi põie ja ureetra instrumentaalsed uuringud.
Põhjused
Uretriiti võib jagada järgmisteks tüüpideks:
- Esmane - tüübi tunnuseks on see, et põletikuline protsess mõjutab otseselt ureetrat, mis sageli esineb seksuaalvahekorra ajal.
- Sekundaarne - tüübi spetsiifilisus infektsiooni sattumisel kusiti endasse põletikukoldest, mis tavaliselt esineb naaberorganid(nt eesnäärmes, põies, seemnepõiekestes ja teistes vaagnaelundites).
Sõltuvalt põhjustavatest mikroobsetest ainetest eristatakse spetsiifilist ja mittespetsiifilist uretriiti.
Põhjused mittespetsiifiline kahjustused:
- stafülokoki bakterid,
- streptokoki bakterid,
- coli ja muud bakteriaalsed patogeenid.
Spetsiifilist uretriiti põhjustavad kõige sagedamini need patogeenid, mis põhjustavad sugulisel teel levivaid haigusi.
Liigid mittespetsiifiline uretriit:
- Gonorröa (patogeen gonokokk, Neisseria gonorrhoeae).
- Mükoplasma (tekitaja mükoplasmadest).
- Ureaplasmaatiline (põhjustatud ureaplasmadest, Ureaplasma urealyticum).
- Gardnerella (tekitaja gardnerella, Gardnerella vaginalis).
- Trichomonas (tekitajad Trichomonas, Trichomonas vaginalis);
- Mükootiline (seente põhjustatud).
- Klamüüdia (tekitaja klamüüdia, Chlamydia trachomatis).
- Viiruslik (tekitaja viirused, okulogenitaalne klamüdoosoonoos, herpes).
- Bakteriaalne (tekitajad stafülokokid, streptokokid, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Enterococcus, Pseudomonas aeruginosa, Corynebacterium).
- Segatud uretriit on põhjustatud mitmest erinevast infektsioonist.
Liigid mittenakkuslik uretriit:
- Traumaatiline - tekib pärast tsüstoskoopiat, uretroskoopiat, kateteriseerimist, bougienage'i, sisestamist ureetrasse võõrkehad, pärast ureetra rebendeid ja rebendeid;
- Allergiline - tekib allergilise reaktsioonina mis tahes ainete talumatusega;
Kongestiivne - esineb vaagnaelundite venoosse ummikuga.
Haiguse algust provotseerivad keha hüpotermia, meditsiinilised manipulatsioonid - põie kateteriseerimine või määrdumise proovide võtmine, peenise vigastused, kroonilise infektsiooni kolded kehas. Spetsiifilise uretriidi sümptomid meestel tekivad tavaliselt pärast vahekorda.
Uretriidi sümptomid meestel
Sõltuvalt selle haiguse esilekutsunud patogeeni tüübist ja selle staadiumist võib sümptomite pilt muutuda vägivaldsetest ilmingutest asümptomaatiliseks.
Nakkusliku uretriidi sümptomid ilmnevad tavaliselt 5-14 päeva pärast nakatumist, kuid mitteinfektsioosse uretriidi nähud võivad ilmneda palju varem (vt fotot). Meestel on peamiseks sümptomiks valu, põletustunne piki kusiti urineerimisel ja ka pärast seda.
Samuti võib inimest häirida limane või mädane eritis ureetra avast, kusiti huulte liimimine ja punetus, eriti hommikuti, seemnevedeliku või vere ilmumine uriinis.
Kui te ei jäta uretriidi sümptomeid märkamata ja pöördute õigeaegselt spetsialisti poole, ravitakse ägedat vormi 7-10 päeva jooksul ilma tüsistusteta. Kui aga ägedat uretriiti ei ravita, siis sümptomid taanduvad ja haigus muutub krooniliseks 1-2 nädalaga.
Sümptomid sõltuvalt tüübist
Tabelis on toodud uretriidi kõige iseloomulikumad sümptomid selle erinevate tüüpide jaoks.
|
Mitteinfektsioosne uretriit |
|
| Traumaatiline | Sümptomid sõltuvad vigastuse olemusest – see on põletustunne ja valu urineerimisel. |
| Allergiline | Samuti on valu ja põletustunne, kuid tunnuseks on allergilise turse olemasolu. |
| kongestiivne | Klassikalised sümptomid puuduvad sageli täielikult. Avaldub erinevat tüüpi seksuaalse düsfunktsiooniga. |
|
Nakkuslik uretriit |
|
| tuberkuloosne | Enamikul juhtudel esineb see neerude või suguelundite tuberkuloosi taustal. Mükoosse tuberkuloosi bakterid tungivad kusiti koos uriinivooluga. See kulgeb väheste sümptomitega (higistamine, suurenenud väsimus, subfebriili seisund). |
| gardnerella | Inkubatsiooniperiood on üks nädal kuni mitu kuud. Enamikul juhtudel esineb see segatud uretriidi komponendina. |
| Klamüüdia | Puuduvad lõiked ja põletused, kerge voolus. Enamikul juhtudel kulgeb see vastavalt kroonilisele tüübile. |
| Ureaplasmaatiline | Kõige sagedamini kaasneb sellega trihhomonoos või gonorröa uretriit. Inkubatsiooniperiood on umbes 1 kuu. Tekib roheline või valge eritis, urineerimisel on põletustunne ja sügelus. Sümptomite ägenemine toimub seksuaalvahekorra või alkoholitarbimise taustal. |
| mükoosne | Inkubatsiooniperiood on umbes 20 päeva, tekib põletustunne ja sügelus. Eritis on vesine või limane, mõnikord kahvaturoosa värvusega. |
| Bakteriaalne | Mädane eritis. Sümptomid on kadunud. Inkubatsiooniperiood võib kesta mitu kuud. |
| Trichomonas | Seda iseloomustab pidev sügelemine peenise pea piirkonnas, iseloomulikud on ka hallikasvalge eritise esinemine ja urineerimisraskused. |
| Viiruslik | Patoloogia kulg on loid, sümptomid on kerged. Võib täiendada konjunktiviidi või liigesepõletikuga |
| Mükoplasma | Harva esineb iseenesest. Enamikul juhtudel on see kombineeritud gonorröa või trichomonase uretriidiga. |
| Gonorröa | Hallikaskollane eritis kusitist, terav valu urineerimisel. Uriinis sisalduv mäda annab sellele hägune värvus. Vere lisandid ilmnevad spermas ja uriinis. |
Krooniline uretriit
See haigus võib tekkida mitu kuud ja isegi aastaid, kuid lõpuks patsient ikkagi otsib arstiabi. Meeste krooniline uretriit on ohtlik, kuna selle vastu võivad tekkida tüsistused, näiteks kusiti ahenemine.
Uretriit peal krooniline staadium seda on palju raskem ravida kui ägeda põletiku staadiumis, kuna see nõuab ravimite viimist otse ureetrasse.
Diagnostika
Esimeste uretriidi tunnuste ilmnemisel on oluline pöörduda uroloogi poole. Mõnel juhul, kui haigus aitas kaasa suguelundite infektsioon, on ette nähtud dermatovenereoloogi konsultatsioon.
Diagnoosi määramiseks, eriti kui haigus on asümptomaatiline, ei piisa mõnikord arstlikust läbivaatusest. Peamised uurimismeetodid hõlmavad uriinianalüüsi, mida peetakse kõige lihtsamaks. Kui seda täheldatakse uriinis, näitab see põletikulist protsessi. Tavaliselt antakse analüüs hommikul. Selleks võetakse esimene osa vedelikku. Bakteriaalse uretriidi testimiseks on vereanalüüs kohustuslik.
To täiendavaid meetodeid Bakteriaalse päritoluga uretriidi uuringud hõlmavad järgmist:
- Kolme klaasi test;
- Uriini analüüs Nechiporenko järgi;
- ureteroskoopia;
- Uriini kultuur;
- Sekretsiooni polümeraasi ahelreaktsioon (PCR);
- Kui veres ja uriinis suurenenud määr leukotsüütide rakud, uriinis on valku (proteinuuria), see võib viidata bakteriaalsele uretriidile.
Kohustuslik meetod on määrdumine ureetrast, see võib olla bakterioloogiline ja mikroskoopiline. Sellise diagnoosi ettevalmistamiseks tuleks päev enne protseduuri välistada seksuaalvahekord ja mis tahes antibiootikumide kasutamine. Lisaks ei tohiks enne määrimist umbes kaks tundi urineerida. Selle võib ka määrata ultraheli protseduur põie, neerude, eesnäärme ja kusejuhade piirkonnad.
Uretriidi ravi meestel
Kõigepealt peab arst tuvastama haiguse põhjustaja ja alles seejärel tegelema selle raviga. Lõppude lõpuks võivad valesti välja kirjutatud ravimid haiguse hõlpsalt ägedast vormist krooniliseks üle kanda. Haiguse sümptomid kaovad ja mees arvab, et ta on täielikult paranenud, kuid vähimagi immuunsuse vähenemise korral süveneb uretriit uuesti.
- Meeste uretriidi ravi peamine meetod on teatud ravimite määramine, st antibiootikumide kasutamine. Kõige tähtsam on, et patogeenid on nende suhtes tundlikud. Selleks peate läbi viima mitmeid diagnostilisi uuringuid.
- Samaaegselt antibiootikumraviga viiakse läbi kohalik antiseptiline ravi , mis seisneb peenisepea pesemises antiseptiliste lahustega (kummeli keetmine, furatsiliini lahus ja teised). Nende toodetega on soovitatav läbi viia ka vannid (kestusega 15-20 minutit).
Meeste uretriidi ravis on oluline aeg kvalifitseeritud ravi alustamiseks. Kui seda alustatakse õigeaegselt ja viiakse läbi õigesti, kaob haigus jäljetult.
Erinevat tüüpi uretriidi ravi tunnused
Sõltuvalt sellest, kes on uretriidi põhjustaja, on meeste uimastiravi märkimisväärselt erinev.
- bakteriaalne ja gonorröa. Hea toime gonorröa uretriidi korral saavutatakse tsefalosporiinide rühma antibiootikumide kasutamisega. Samuti võib määrata tetratsükliini, erütromütsiini, oletetriini, kanamütsiini.
- Ureaplasmaatiline, gardnerelezny, mükoplasmaalne uretriit. Ravi viiakse läbi tetratsükliinravimite (doksütsükliin), fluorokinoolide, makroliidide (klaritromütsiin), linkosamiidide ja immunostimulantidega kombinatsioonis.
- Trichomonas. Valitud ravimid on metronidasool, trichopolum, metrogil. Kui Trichomonas uretriidi kulg on krooniline, lisatakse ravile antibiootikumravi.
- Kandidoos. Nõuab kohtumist seenevastased ravimid et toime tulla Candidaga. On ette nähtud flukonasool, klotrimasool, nüstatiin, pimafutsiin.
- Klamüüdia. Maksimaalne tõhus antibiootikum, mis võimaldab edukalt toime tulla patoloogiaga, - Asitromütsiin. Ravimi vale valiku korral võib klamüüdia uretriit põhjustada tõsiseid tüsistusi - viljatus, Reiteri sündroom, epididümiit, põletikulised haigused.
Eneseravimine tugevate laia toimespektriga antibiootikumidega ilma selge raviskeemita võib viia arenguni ravimiresistentsus põhjustaja ja haiguse üleminek krooniliseks vormiks.
hoiused
Uretriit - tõsine haigus, ärge kõhelge selle probleemiga arsti poole pöördumisest, sest enneaegne või vale ravi võib põhjustada tõsiste tüsistuste teket. Võimalik on nakkuse levik teistesse organitesse, patsientidel võib tekkida põiepõletik, püelonefriit, põletikuline protsess võib mõjutada munandeid ja nende lisandeid.
Enamik raske tüsistus meeste uretriit on prostatiit, mis võib põhjustada ravimatut viljatust ja seksuaalfunktsiooni häireid.
Ärahoidmine
Uretriidi riski vähendamiseks peaksid mehed järgima järgmisi reegleid:
- vältida peenise vigastusi;
- juua piisavalt vedelikku;
- vältige seksuaalpartnerite sagedast vahetamist;
- ravida mis tahes haigusi õigeaegselt;
- vältida hüpotermiat.
Uretriit - nakkav põletikuline haigus kusiti (ureetra). Meeste uretriidi ravi ja selle tüsistuste ravi määrab uroloog või dermatovenereoloog pärast uurimist. On spetsiifilisi ja mittespetsiifilisi mikroorganisme, haigusi põhjustav.
Spetsiifilised infektsioonid- gonokokk ja trichomonas - edastatakse kaitsmata vahekorra ajal. Mittespetsiifilised patogeenid:
- klamüüdia;
- mükoplasma;
- stafülokokk;
- Proteus;
- coli;
- perekonna Candida seened;
- viirused.
Kuid patogeeni olemasolu ei põhjusta alati haigust. Infektsioonide avaldumiseks on vaja sobivaid tingimusi. Need riskitegurid hõlmavad järgmist:
- hügieenimeetmete mittejärgimine;
- kaitsmata seks;
- pikaajaline seksuaalvahekord;
- raske alkoholimürgitus;
- immuunpuudulikkus;
- hooajaline asteenia vitamiinide puudumise tõttu;
- hüpotermia;
- ureetra ravi antiseptikumidega;
- võõrkeha ureetras (kateeter).
Uretriidi raviskeemid
Kuidas ravida uretriiti meestel? Ägeda ravi põhiprintsiibid nakkuslik põletik kuseteede- see on mõju haiguse põhjustele ja sümptomite kõrvaldamisele. Oluline on mõista, et uretriidi ravi peaks olema ka naine - seksuaalpartner.
Ägeda gonorröa uretriidi ravi
Gonokokkide põhjustatud uretriidi raviskeem hõlmab penitsilliini või tsefalosporiini antibiootikumide, samuti fluorokinoloonide ja makroliidide kasutamist:
Meie püsilugeja sai lahti PROSTATIIDIST tõhus meetod. Ta katsetas seda enda peal - tulemus on 100% - prostatiidi täielik kõrvaldamine. See on looduslik ravim mee baasil. Testisime meetodit ja otsustasime seda teile soovitada. Tulemus on kiire. AKTIIVNE MEETOD. - Ofloksatsiin ja tsiprofloksatsiin on laia antimikroobse toime spektriga fluorokinoloonide rühma kuuluvad antibiootikumid. Mõeldud tüsistusteta gonokokkinfektsiooni raviks (ilma parauretraalsete ja adnexaalsete näärmete mädanemiseta). Kõrvaltoimeteks on iiveldus, oksendamine, õudusunenäod, vererõhu langus üldine analüüs veri, südame rütmihäired, allergiad. Neerufunktsiooni kahjustuse korral tuleb ravimite annust kohandada.
- Tseftriaksoon ja tsefiksiim on laia toimespektriga tsefalosporiini antibiootikumid, mis erituvad kuseteede kaudu, kus neid toodetakse. kõrge kontsentratsioon. Kõrvaltoimetest on kõige levinumad allergiad. Penitsilliinide struktuuri sarnasuse tõttu on tseftriaksoon ja tsefiksiim vastunäidustatud patsientidele, kellel on penitsilliini antibiootikumide talumatus. Need on ette nähtud süstide kujul gonokoki uretriidi keeruliste vormide raviks ja ägenemiste raviks (manusemanuse põletiku kinnitumine, prostatiit, parauretraalsete näärmete abstsesside moodustumine, protsessi üldistamine kuni endokardiidini, meningiit, aju). abstsess, sepsis, kopsupõletik).
- Gentamütsiin on laia toimespektriga aminoglükosiid, mis on ette nähtud gonokokkinfektsiooni raviks, toksilisteks toimeteks neerudele ja kuulmisorganitele. Vastunäidustatud patsientidele, kellel on neerupuudulikkus või kuulmislangus. Erilist tähelepanu tuleb anda koostoimele teiste ravimitega - ei tohi võtta koos diureetikumide, tsütostaatikumide ja mitmete teiste ravimitega.
- Spektinomütsiin on kitsa toimespektriga gonokokivastane ravim, mis sarnaneb struktuurilt gentamütsiiniga, kuid erineb omaduste poolest. Kas an Alternatiivmeditsiin ette nähtud uretriidi korral ülalnimetatud vahendite talumatuse korral. Ei oma tõsist nefrotoksilisust. Alates kõrvaltoimed- allergiad, iiveldus, oksendamine, pearinglus, ajutised muutused biokeemiline analüüs veri.
Ornidasooli analoogid: Tiberal, Ornisid, Dazolik, Quinizol.
Tinidasooli analoogid: Fazizhin, Tiniba.
Kell püsiv vastuvõtt epilepsiavastased ravimid, antidepressandid, valuvaigistid, atsetüülsalitsüülhape vajadusel tuleb nitroimidasoolide määramisel kohandada annustamisskeemi, et minimeerida kõrvaltoimete riski.
Uue põlvkonna ravim - Nimorasool - loodi eranditult trihhomonaasi patoloogia raviks. Pärast võtmist võivad uretriidi nähud püsida paar päeva. Kaubanimi on Naxojin.
Mükoplasma uretriit meestel ja ravi
Mükoplasma on ainurakne bakter, millel ei ole rakuseina ja mis on oportunistlik patogeen. Ravi on vajalik ainult haiguse sümptomite ilmnemisel. Ravimi parim valik on doksütsükliin. Kui see on talumatu - Ofloksatsiin.
Doksütsükliini kasutamise vastunäidustused:
- ülitundlikkus ravimi suhtes;
- maksa häire.
Raua- ja kaltsiumipreparaadid, mis sisalduvad isegi multivitamiinikompleksides, vähendavad selle võtmise ajal doksütsükliini imendumist maost verre.
Seente uretriidi ravi ja ennetamine meestel
Candida seened sisenevad mehe kusiti kaitsmata seksi ajal. Seenpõletiku tekke provotseeriv tegur on pikaajaline kontrollimatu antibakteriaalsete ainete tarbimine või immuunsuse vähenemine. Seente uretriit väljendub sügeluse, põletusena kusitis, valu urineerimisel ja spetsiifilise eritumisega. valge värv. Seente uretriit, mida ei ravita seenevastased ained, muutub sageli krooniliseks uretriidiks. Kandidaasi ravi ja ennetamine toimub järgmiste ravimitega: 
- Flukonasool (Diflucan, Flucostat, Mikosist);
- Itrakonasool (Orungal, Irunin).
Ravimid kuuluvad triasooli seenevastaste ravimite rühma, mis pärsivad seenhaigus. Nende metabolism toimub maksas mikrosomaalsete ensüümide osalusel, mis mõjutab teiste samade ensüümide poolt biotransformeeritavate ravimite farmakoloogilist toimet. Seetõttu on samaaegne vastuvõtt ebasoovitav seenevastased tabletid mõnede antibiootikumidega (erütromütsiin, rifampitsiin), diureetikumidega (hüdroklorotiasiid), antidepressantidega (amitriptüliin) ja teiste seenevastaste ravimitega (amfoteritsiin B).
Vastunäidustused: ülitundlikkus, raske maksahaigus, südameblokaad.
Kõrvalmõjud: düspeptilised sümptomid (iiveldus, oksendamine), peavalu ja pearinglus, maksaensüümide taseme tõus biokeemilises vereanalüüsis, kaaliumisisalduse langus veres, allergilised reaktsioonid, vererakkude (leukotsüüdid, erütrotsüüdid, trombotsüüdid) vähenemine.
Viirusliku uretriidi sümptomid ja ravi
Herpesviiruse põhjustatud uretriidi sümptomid ja ravi meestel sõltuvad immuunsüsteemi seisundist. See avaldub aktiivselt immuunpuudulikkuses. Suguelundite herpesviirus levib sugulisel teel, väljendub väliste villidena suguelunditel ja uretriidi sümptomitena – valu urineerimisel. Urogenitaalherpese ravi viiakse läbi viirusevastaste ainetega:
- valatsükloviir;
- Famtsükloviir.
- Tsiprofloksatsiin (Ciprolet, Cifran, Tsiprobay, Sifloks);
- Norfloksatsiin (Nolicin, Normaks, Normbaktin);
- Levofloksatsiin (Tavanik, Levolet, Glevo, Floracid).
Seda valikut selgitatakse lai valik toime ja võime koguneda vajalikus kontsentratsioonis uriinis. Fluorokinoloonide kõrvaltoimed:
- pseudomembranoosne haavandiline koliit;
- moodustunud elementide (erütrotsüüdid, leukotsüüdid, trombotsüüdid) taseme langus veres;
- allergilised reaktsioonid;
- unehäired, luupainajad, luulud;
- väsimus, ärevus, krambid;
- ventrikulaarsed arütmiad;
- värvinägemise häire.
Alternatiivsed ravimid raviks mittespetsiifiline uretriit- Gentamütsiini ja Amikatsiini määratakse eranditult haiglas süstidena arsti järelevalve all. Väga mürgine neerudele, kuulmisorganile.
Muud vahendid uretriidi kompleksseks raviks
vitamiinid
Terviklik tuleb appi vitamiinipreparaadid, nagu Complivit, Alphabet, Vitrum, Supradin. Võite võtta eraldi vitamiine A, C, mis on looduslikud antioksüdandid. Sest meeste tervis eriti kasulikud on mikroelemendid: jood, tsink, seleen.
Immunostimuleerivad ained
- Polüoksidoonium on kodumaine ravim, millel on immuunsüsteemi aktiveeriv toime, mis stimuleerib bakterite ja viiruste vastaste antikehade teket. Seda kasutatakse koos antibakteriaalsete ravimitega, suurendades nende efektiivsust, sealhulgas gonokoki uretriidi korral. Selle ravimi vastunäidustustest - ainult ülitundlikkus. Saadaval suposiitide, süstide ja tablettide kujul.
- Viferon - inimese leukotsüütide interferooni preparaat, stimuleerib interferooni tootmist - immuunsüsteemi elementi, mis osaleb keha kaitsereaktsioonis. Aktiivne viirusliku (herpeetilise) ja seenhaiguse uretriidi, urogenitaalse trihhomonoosi kompleksravis. Saadaval rektaalsete ravimküünalde kujul.
- Uroseptikud - antimikroobse toimega ravimid, mis tungivad hästi kuseteedesse, sobivad kompleksne ravi mittespetsiifiline põletik. Need on ette nähtud retsidiivide vältimiseks (nähtavalt paranenud uretriidi korduv ägenemine).
- Fosfomütsiin on uue põlvkonna uroseptik, mida kasutatakse mittespetsiifiliste bakteriaalne infektsioon kuseteede, resistentsed teiste antibiootikumide suhtes (sh uretriit). Parem on võtta see toidust eraldi, öösel, pärast urineerimist. Kaubanduslikud analoogid - Urofosfabol ja Monural.
Muud antimikroobsed ained
- Pipemiidhape on antibakteriaalne aine mittespetsiifiliste bakterite põhjustatud kusiti põletiku raviks. Kaubandusnimi - Palin.
- Nitrofurantoiini preparaadid (5-NOC, Nifuratel, Macmirror) on aktiivsed mittespetsiifiliste patogeenide vastu. Macmirror on Trichomonas uretriidi ravis väärtuslik.
- Taimseid põletikuvastaseid ravimeid kasutatakse koos antibiootikumide ja immuunpreparaatidega. Fütopreparaadid leevendavad põletikku, vähendavad valu ja ebamugavustunde tugevust ning neil on antimikroobne toime.
- Miramistin;
- Furatsiliin.
Järeldus
Kokkuvõttes võime välja tuua peamised põhimõtted tõhusa ja ohutu ravi uretriit meestel, mille hulka kuuluvad õigeaegne diagnoosimine, antibiootikumravi vastavalt arsti määratud skeemidele, Kompleksne lähenemine ja tõhususe kontroll ravimite kokkupuude. Olenemata sellest, kuidas meestel uretriiti ravitakse, on see vajalik kohustuslik ravi ja naised kui seksuaalpartnerid.
Meeste uretriidi keeruliste vormide antibakteriaalsete ravimitega peaks kaasnema seeninfektsiooni ennetamine, kuna see hakkab aktiivselt avalduma, kui mikrofloora on alla surutud, mis varem pärssis seente paljunemist.
Meeste uretriidi parim ravi on ennetamine.
Kas teil on tõsiseid probleeme POTENTSIOONiga?
Kas olete juba proovinud paljusid abinõusid ja miski pole aidanud? Need sümptomid on teile tuttavad:
- loid erektsioon;
- soovi puudumine;
- seksuaalne düsfunktsioon.
Ainus võimalus on operatsioon? Oota ja ära tegutse radikaalsed meetodid. Potentsi on VÕIMALIK tõsta! Järgige linki ja uurige, kuidas eksperdid soovitavad ravida...
Uretriit on haigus, mille korral põletikuline protsess mõjutab ureetra limaskesta (ureetra). Paljud inimesed usuvad, et uretriit esineb ainult sugulisel teel levivate haiguste korral, kuid see pole nii. Haigus võib olla nii nakkav kui ka mittenakkuslik.
Enamikul juhtudest tekib meeste nakkuslik uretriit sugulisel teel levivate infektsioonide (jne) nakatumise tagajärjel. Sageli on kusiti põletikulise protsessi põhjuseks oportunistlik floora (E. coli jt), kui hügieenireegleid ei järgita, võivad bakterid sattuda kusiti teiste organite põletikust.
Samuti saab arst diagnoosida mitteinfektsioosset uretriiti, mis tuleneb kusiti traumast. meditsiinilised manipulatsioonid kuseteede läbimise ajal. Kirjeldatakse ka häirete all kannatavate meeste haiguse ilmnemise juhtumeid, mille puhul uriinis suureneb kuseteede limaskesta ärritavate kusi- ja oksaalhapete kontsentratsioon. Harvadel juhtudel areneb uretriit allergilise reaktsiooni taustal. Mitteinfektsioosne uretriit võib bakteriaalse floora kinnitumisel kiiresti muutuda nakkuslikuks.
Uretriidi sümptomid meestel
Nakkusliku uretriidi sümptomid ilmnevad tavaliselt 5–14 päeva pärast nakatumist, kuid mitteinfektsioosse uretriidi nähud võivad ilmneda palju varem. Haiguse peamine sümptom on valu, põletustunne piki kusiti urineerimisel ja ka pärast seda. Just see sümptom sunnib meest kõige sagedamini arsti poole pöörduma. Samuti võib patsienti häirida limane või mädane eritis kusiti avast, ureetra käsnade punetus ja kleepumine, eriti hommikuti võib uriini või seemnevedelikku ilmuda verd. Uretriiti põdeval mehel võib tekkida ka valu või muud ebamugavustunne vahekorra ajal. Üldist heaolu halvenemist tavaliselt ei täheldata, kuid vähenenud immuunsusega mehed võivad seda kogeda kerged sümptomid mürgistus (nõrkus, palavik kuni 37,5 ° C).
7-14 päeva pärast kirjeldatud sümptomid taanduvad, kui ägedat uretriiti ei ravita või ravitakse valesti, siis läheb haigus krooniliseks vormiks, mille ravi on keerulisem, pikemaajaline ja kulukam. Arstile õigeaegselt pöördudes paraneb äge uretriit tavaliselt 7-10 päevaga ilma tagajärgedeta.
Kroonilise uretriidi sümptomid on sarnased haiguse ägeda vormi sümptomitega. Väljaspool ägenemist ei hooli mees aga tavaliselt millestki, kui sellega kokku puutuda ebasoodsad tegurid, põletikuline protsess süveneb. Patsienti võivad häirida urineerimise ajal ja pärast seda nõrk valu kusitis, nõrk eritis ureetra avast ja muud ägedale uretriidile iseloomulikud nähud, kuid need on vähem intensiivsed.
Meestel esineb ka asümptomaatiline uretriidi kulg, mille puhul saab seda juhuslikult muul põhjusel läbivaatuse käigus diagnoosida. Haiguse esimene ägenemine võib ilmneda mitu kuud või isegi aastaid pärast nakatumist.
Uretriidi ravi meestel
Kui ilmnevad uretriidi sümptomid, peate konsulteerima uroloogiga. Patsient peab läbima uuringu, et tuvastada haiguse põhjustaja ja määrata selle tundlikkus antibakteriaalsete ravimite suhtes. Ärge imestage, kui arst lisaks ureetra määrimisele määrab tuvastamiseks vereanalüüsid.
Antibiootikumid on mis tahes etioloogiaga uretriidi ravi aluseks. Selle haiguse raviks kasutatavate antibiootikumide spekter on üsna lai. Kasutatakse tsefalosporiinide, tetratsükliinide, makroliidide, fluorokinoloonide rühma preparaate, harvem penitsilliini preparaate. Kandidaalne uretriit nõuab seenevastaste ravimite määramist. Paljudel juhtudel määratakse korraga kaks antibakteriaalset ravimit.
Ravikuur kestab keskmiselt 10 päeva. On vaja rangelt järgida antibakteriaalsete ravimite võtmise skeemi. Ravi on võimatu iseseisvalt lõpetada, see võib põhjustada haiguse ülemineku krooniliseks vormiks.
Arst võib määrata ka paikset ravi, lisaks antibiootikumravile kasutatakse seda ravimeetodit kõige sagedamini sugulisel teel levivatest infektsioonidest põhjustatud uretriidi korral. Tehakse antiseptilise ja põletikuvastase toimega Miramistiini, Kloorheksidiini, Dekasani jt lahuste instillatsiooni (ravimite tilguti süstimine kusitisse). Protseduuri teostavad ainult arsti ettekirjutusel kvalifitseeritud meditsiinitöötajad.
Kuna enamikul juhtudel on uretriiti põdevatel meestel vähenenud immuunsus, on soovitatav võtta multivitamiinide komplekse (Multitabs, Pikovit, Complivit, Biomax, Alphabet jne), samuti. taimset päritolu(echinacea, ženšenn, sidrunhein, eleutherococcus jne).
Kuna uretriidi ravis on ette nähtud antibiootikumravi, peaksite mõtlema ennetamisele. Soovitatav on läbi viia ravikuur ravimitega (Linex, Normoflorin, Bifiform, Acipol jne).
Tähelepanu tuleb pöörata ka uretriidi ravis. Ravi ajal ja mitu kuud pärast selle lõppu tuleks vürtsikad, soolased, marineeritud, suitsutatud toidud dieedist välja jätta, kasutamine lõpetada. Uriiniga erituvad soolad ja happed võivad ärritada kuseteede limaskesta, toetades seeläbi põletikulist protsessi. Kasulik on juua mahlasid ja puuviljajooke jõhvikatest, pohladest, mustadest sõstardest. Samuti võib arst soovitada ravimite keetmist taimsed preparaadid põletikuvastase ja toimega (hobusaba, naistepuna, pohlalehed jne). Patsiendid peavad järgima joomise režiim regulaarse urineerimise säilitamiseks. See tagab ureetra loputamise ning bakterite ja nende jääkainete eemaldamise uriinist.
Ravi ajal peaksite hoiduma seksuaalvahekorrast või kasutama rasestumisvastaseid barjäärimeetodeid (kondoomi). Samuti tuleks uurida ja vajadusel ravida haige mehe seksuaalpartnerit, eriti kui uretriit on põhjustatud sugulisel teel levivatest infektsioonidest. Pärast ravikuuri lõppu on vaja läbida teine uuring, et hinnata ravi efektiivsust.
Uretriidi tüsistused meestel
Uretriit on tõsine haigus, ärge kõhelge selle probleemiga arsti poole pöördumisest, kuna enneaegne või vale ravi võib põhjustada tõsiste tüsistuste teket. Võimalik on nakkuse levik teistesse organitesse, haiged võivad areneda, põletikuline protsess võib mõjutada munandeid ja nende lisandeid. Meeste uretriidi kõige raskem tüsistus on see, mis võib põhjustada ravimatut viljatust ja seksuaalfunktsiooni häireid.
Millise arsti poole pöörduda
Kui meestel ilmnevad uretriidi sümptomid, on soovitatav pöörduda uroloogi poole. Kui see pole võimalik, võib selle haiguse ravi läbi viia terapeut või perearst. Kui uretriit on põhjustatud sugulisel teel levivatest haigustest, uurib patsienti venereoloog. Kui põletiku põhjuseks on urolitiaas, on vajalik nefroloogi konsultatsioon. Uretriidi kordumise korral on immuunpuudulikkuse seisundite välistamiseks soovitatav külastada immunoloogi.