Kliiniline depressioon - mis see on? Haigust põhjustavad sisemised tegurid. Millised isikuomadused ja välised tegurid aitavad kaasa haiguse arengule?

Vähemalt iga neljas planeedi elanik on kohanud haigusseisundi, mida nimetatakse "kliiniliseks depressiooniks", ilmingutega, mida iseloomustab huvi kadumine meid ümbritseva maailma ja elu vastu ning enesetapumõtete ilmnemine. Ägedat depressiooni iseloomustab pikk kulg koos vahelduvate väiksemate paranemiste ja depressiooni naasmisega. Selliste kõikumiste haripunktis jõuab halvenemine kriitilise tasemeni; mõnel ohvril kõrgeim punkt kukub peale hommikutunnid, teistele - õhtustele. Pealegi võib selliseid erinevusi täheldada pikemate ajavahemike järel – nädalate, kuude ja isegi aastate jooksul.

Kliiniline depressioon — psüühikahäire mis avaldub pika aja jooksul

Nagu näidatud meditsiinistatistika, toimub patoloogilise seisundi teke sõltumata ohvri vanuserühmast või sotsiaalsest klassist. Kliinilist depressiooni võivad põhjustada mitmed tegurid, sealhulgas:

1. Etioloogilised tegurid kui ümbrus ja keskkond mängivad oluline roll, sagedamini areneb haigus pideva stressi mõjul, moraalse ja füüsilise vägivalla tagajärjel.
2. Bioloogilised põhjused, kui peaajus on neurotransmitterite ebapiisav või liigne kontsentratsioon - need vastutavad ohvri vaimse seisundi eest.
3. Paljud inimesed kogevad madal enesehinnang, negatiivne mõtlemine – antud juhul me räägime kognitiivsete põhjuste kohta.
4. Olukorra teguriteks on rasked eluolud – lähedaste surm, elukohavahetus, lahutus, rahalised probleemid, suhtlemisvaegus, üksindus. Veelgi enam, kui negatiivsed sündmused aja jooksul venivad, määratletakse tõsise psüühikahäire algust depressioonijärgsena ja see võib kesta pikka aega - kuid ja aastaid.
5. See on samuti oluline sugu, kuna depressioon esineb sagedamini naistel. Arvatavasti võivad raseduse, menopausi ja pärast sünnitust, menstruatsiooni ajal täheldatud hormonaalsed muutused avaldada sarnast mõju. Hormonaalne tase võib muutuda ka pidevatest muredest tuleneva stressi tõttu.
6. Kliinilise depressiooni nähud võivad tekkida teatud patoloogiate mõjul; üsna sageli kardiovaskulaarsed, onkoloogilised haigused, diabeet, Alzheimeri ja Parkinsoni tõbe. Funktsionaalsuse häirete korral endokriinsüsteem Kortisooli tase veres tõuseb – just see hormoon kontrollib stressi.
7. Farmatseutilistel ravimitel on sageli negatiivne mõju kõrvalmõju mis põhjustab depressiooni.
8. Sageli on suur depressioon geneetilise eelsoodumuse tagajärg ja seda täheldatakse patsientidel, kelle sugulased olid vastuvõtlikud vaimuhaigustele.

Madal enesehinnang on üks peamisi psüühikahäirete põhjuseid

Kuidas haigus avaldub?

Peamised ja abimärgid on olemas, nende ilmnemisel võib kahtlustada probleemi olemasolu. Kui kliiniline depressioon areneb, võivad sümptomid hõlmata järgmist:

1. Ohver kogeb pidevat meeleolu langust, ärevust, depressiooni ja liiga madalat enesehinnangut. Ilmub väärtusetuse- ja süütunne, abitus ja lootusetus, tekib alaväärsuskompleks. Soov sündmuste ja inimeste vastu huvi tunda kaob tasapisi.
2. Kujuneb desotsialiseerumine, mille puhul ohver keeldub tööl või haridusasutused, mis tahes sotsiaalsed tegevused kaotab mõtte, kaotab motivatsiooni.
3. Ohver hakkab ilmutama sallimatust - ta on ärritunud või pärsitud, ei talu suhtlemist ning reageerib teravalt väljastpoolt tulevatele kommentaaridele ja nõuannetele ning täheldatakse “iseendasse tõmbumist”.
4. Tervis halveneb oluliselt, söögiisu muutub ja sagedamini halvenemise suunas uni, ilmnevad migreenid, probleemid väljaheitega, menstruaaltsükli häired, seksuaalsoov. Ohver muutub kas apaatseks või rahutuks.
5. tekkida pealetükkivad mõtted täidetud pessimismiga – patsient on aldis eneseanalüüsile koos järgnevate enesesüüdistustega. Sellised mõtted võivad põhjustada enesetapumõtteid.

Need on viis peamist märki, mis viitavad probleemile, kuid lisaks võib neid veel olla valulikud aistingud, kaalulangus või -tõus, nahahaigused, häired seede- ja eritussüsteemi töös.

Kliinilise depressiooni korral kogeb inimene pidevalt madalat tuju

Terapeutilised meetmed patoloogia arendamiseks

Kliinilise depressiooni tekkimisel on sümptomid ja ravi omavahel tihedalt seotud ning tuleb mõista, et ainult haiguse kergeid vorme saab ravida ilma ravimeid kasutamata. Täiendava meetmena ravimite kasutamisele soovitavad eksperdid:

• maastiku muutmine;
• lõõgastavate rahustavate massaažiprotseduuride läbiviimine;
• kõnnib edasi värske õhk, võimalusel sanatoorne-kuurortravi;
• suhtlemine lähedastega.

Vajalik on kompleksne kombinatsioon farmakoloogilised ained ja psühhoterapeutilised meetodid, kuna enamik ohvreid ei mõista olukorra keerukust ja kipuvad tajuma seda kui lihtsat halba enesetunnet või halba tuju. Küll aga tagajärjed see olek võib olla väga ohtlik – teadus on tõestanud, et oluliste depressiivsete häirete korral toimub aju biokeemias olulisi muutusi, neurotransmitterite tase varieerub ning nii vaimsed kui ka kehaline aktiivsus.

Ohver ei suuda oma seisundit iseseisvalt parandada., kuna käitumise ja mõtlemise irratsionaalsust ta ei kontrolli tahteline sfäär. Professionaalse abi ja hästi läbimõeldud ravirežiimide puudumisel on patoloogia kalduvus progresseerumisele - järk-järgult halveneb, seisund muutub krooniliseks, mida pole alati võimalik ravida. Selle tulemusena on ohvritel võimalik end kahjustada füüsiliselt, sotsiaalselt, rahaliselt või tööalane oht kuni enesetapuni. Psühhoterapeutiline professionaalne sekkumine ja farmakoloogia kasutamine vähendab oluliselt sellise tulemuse riski ning seda peetakse elutähtsaks ja üsna tõhusaks.

Patoloogia ravimise peamine eesmärk selle ägedas faasis on stabiilse ja täieliku remissiooni saavutamine. Kõigi võetud meetmetega peaks patsient naasma normaalse psühhosotsiaalse funktsioneerimise juurde. Retsidiivide vältimiseks tuleb rakendada ennetavaid meetmeid saavutatud normaalse seisundi säilitamiseks.

Suhtlemine lähedastega, koos aja veetmine - tõhusaid meetmeid depressiooni raviks

Antidepressantide kasutamine

Tavaliselt, kui tekib kliiniline depressioon, hõlmab ravi antidepressantide kasutamist. Samal ajal teostab nende valiku spetsialist, võttes arvesse selle ülesande keerukust - raviarst jälgib selle või selle ravimi väljakirjutamisel dünaamikat, kohandades paljudel juhtudel oma retsepte. Samuti tuleb vahetada ravimeid, sest keha harjub pikaajaline kasutamineüks aine. Tavaliselt määratakse antidepressandid väikestes annustes ja neid võetakse vastavalt konkreetsele skeemile. Selle diagnoosi jaoks on enesega ravimine vastuvõetamatu.

Kaasaegne farmaatsiatööstus pakub palju erineva toimemehhanismiga vajalike ainete rühmi. Valides õige ravim spetsialist juhindub mitmest teguritest:

• esinevad sümptomid;
• kohalolu somaatilised haigused krooniline;
• muude psüühikahäirete anamneesis;
• tõenäoline või kinnitatud rasedus;
• ohvri isiklikud eelistused;
• ravimite individuaalne taluvus ja nende sobivus;
• võõrutusnähtude tekkimise võimalus;
• ettenähtud ravimite maksumus.

Tavaliselt tehakse esmane valik esmavaliku antidepressantide kasuks ja neid kasutatakse kahe nädala jooksul, hinnates kindlaksmääratud aja möödudes saadud tulemust. Kui oodatav toime puudub pärast maksimaalsete lubatud annuste kasutamist või ilmneb individuaalne sallimatus tähendab, et see asendatakse teise klassi ravimitega.

Kliinilise depressiooni raviks võib ravimeid välja kirjutada ainult kogenud spetsialist.

Ravi vajaliku efektiivsuse saavutamiseks on vajalik selgitustöö patsiendiga, mille käigus arst teavitab patsienti järgmistest asjaoludest:

1. Antidepressandid ei aita kaasa sõltuvuse tekkele, kuna need ei ole narkootilised ained.
2. Ettenähtud ravikuur tuleb lõpuni viia isegi ilmsete paranemiste ja sümptomite kadumise korral.
3. Ravimite võtmisel peate rangelt järgima kehtestatud režiimi ja ettenähtud annuseid.
4. Mõned sümptomid võivad kaduda 7-14 päeva pärast ravimi võtmist, kuid täielikku toimet täheldatakse mitte varem kui nelja nädala pärast.
5. Kergete kõrvaltoimete teket ei saa välistada, kuid kõik negatiivseid mõjusid kaovad pärast ravikuuri lõppu.
6. Ravi ajal on alkoholi sisaldavate jookide joomine keelatud.

Vastuvõtt ravimid läbi viia vähemalt kuus kuud pärast stabiilse remissiooni saavutamist. Soovitatav on võtta ravimeid samades annustes kui patoloogia ägedas staadiumis. Võimaliku moodustumise regulaarne jälgimine kõrvalmõjud ning patsiendi psühholoogilise ja somaatilise seisundi jälgimine.

Masendunud meeleolu, mis jätkub kaua aega, ei viita tingimata suurele depressiivsele häirele. Kliinilise depressiooni sümptomid ei pruugi üldse hõlmata muutust inimese emotsionaalses seisundis. Häire diagnoosi viib läbi psühholoog või psühhoterapeut.

Kui taustal depressiivne häire Kui tekib mõni muu isiksusehäire, näiteks paranoiline, tuleks pöörduda psühhiaatri poole. Ravi hõlmab enamikul juhtudel antidepressante ja rahusteid, mis stabiliseerivad kannatanu seisundit pikaks ajaks. äge staadium haigused.

Kui kahtlustate kliinilist depressiooni, peaksite otsima abi spetsialistilt, kuna eneseravi See võib võtta pikki aastaid. Mõned patsiendid ei saa üldse ise paraneda, kuna nende vaimsed vahendid on ebapiisavad.

Füüsiline heaolu

Depressiooni sümptomid jagunevad füüsilisteks ja vaimseteks. Enamikul juhtudel on olemas mõlemad. Somatiseeritud (kehalisel, maskeeritud) kujul on ainult häired alates füüsiline tervis isik ja psüühikahäired ei ole selgelt väljendatud. Rohkemaga põhjalik uurimine vaimsed sümptomid saab tuvastada, kuid standardsed küsimustikud ja ajaloo kogumine ei võimalda alati tuvastada.

Kuidas muutub ohvri heaolu klassikalise kliinilise depressiooni korral?

• jõudlus väheneb;
• kontsentratsioon halveneb;
• kannatab lühi- ja pikaajaline mälu;
• unehäired, kahte tüüpi häired: unisus ja unetus;
• uni muutub pinnapealseks, rahutuks ega paku puhkust;
• võimalikud õudusunenäod ja ebameeldivad unenäod;
• hommikul tunneb patsient nõrkust, väsimust, apaatsust;
• päeval napib energiat, tekivad raskused majapidamis- ja ametiülesannete täitmisel;
• isu on häiritud, kahte tüüpi häired: alatoitumus ja ülesöömine;
• kehakaal väheneb (mitte kõigil juhtudel).

Depressiooni tunnuste hulgas on eriline koht eneseagressioonil, enese tahtlikul või tahtmatul kahjustamisel. Näiteks võib inimene mitte pöörata tähelepanu kiiresti liikuvale autole ja sattuda avariisse. Depressiooni ravi võib provotseerida selle sümptomi suurenemist, seetõttu on ägeda perioodi seisundi normaliseerimiseks ette nähtud ravimid.

Psühhosomaatilised haigused

Somatiseeritud depressiooni korral kannatab patsient tavalisest sagedamini nakkushaigused, suureneb hooletusest tingitud vigastuste arv, süvenevad kõik olemasolevad kroonilised vaevused ja tekivad uued.

Enamasti inimene ei kahtlustagi, et tal on depressioon ja pöördub erinevatel põhjustel arstide poole. Sümptomite ravi ei anna pikaajalisi tulemusi ning patsient ei suuda põhjust ära tunda ega kõrvaldada. Seetõttu küsib spetsialist diagnoosimisel küsimusi selle esinemissageduse ja olemuse kohta füüsilised haigused, depressiooni tunnuseks on nõrk immuunsüsteem.

Vaimne heaolu

Psühholoogi poole pöördumise peamine põhjus: enamasti on patsient masenduses. Seksuaalsfäär kannatab sageli, meestel tekivad raskused erektsiooni ja naistel orgasmi saavutamisega. Inimene kogeb harva seksuaalset soovi, mis võib tekitada probleeme suhetes partneriga.

Motivatsiooni puudumine toob kaasa töövõime languse rasked juhtumid isik ei tule toime oma ametialaste kohustustega.

Ohvril on kõrge ärevuse tase, pessimistlik pilt omaenda tulevikust, äge üksindustunne, eraldatus ja negatiivsed prognoosid teistele inimestele. Enesehinnang langeb, mõnikord püüab inimene seda kompenseerida bravuurikuse, agressiivsuse ja sadistliku käitumisega. Enda suhtes valitseb jäik autoritaarne positsioon, tagasilükkamine ja antipaatia. Patsiendil võib esineda enesetapukalduvusi, ta võib avalikult või varjatult püüda end hävitada.

Kui oluline on motivatsioon?
Oma seisundit ei pruugita kritiseerida ja siis otsitakse abi ainult olude sunnil. Sugulased ja sõbrad võivad motiveerida ohvrit ravile pöörduma, sest haigusnähud ei mõjuta negatiivselt mitte ainult inimest ennast, vaid ka tema lähikeskkonda.

Vaimsed ja füüsilised häired on omavahel tihedalt seotud ja vastastikku määratud. Näiteks ärevus ja halb tuju põhjustavad unetust, unepuuduse tõttu väheneb keskendumisvõime, sagenevad tähelepanematusest tingitud vead ja hädad. negatiivne suhtumine ellu, mis unistuse jällegi häirib. Ravi ravimitega võib seda murda nõiaringi ja hakata töötama ägedate sisekonfliktidega, seadmata ohtu inimese elu.

Ravi

Kliinilise depressiooni ravi hõlmab sekkumist fundamentaalsesse vaimsed protsessid, enesehinnangu ja käitumise korrigeerimine. See oluline protsess tuleks usaldada ainult professionaalile.
Pädev psühholoog või psühhoterapeut kasutab iga patsiendi nõustamisel alati individuaalset lähenemist.

Kuidas toimub ravi samm-sammult?

• leevendada füüsilisi sümptomeid, normaliseerida une, söögiisu;
• leida lähtepunkt terve enesehinnangu kujundamiseks;
• kohandada patsiendi suhtumist endasse;
• õppida teiste inimestega konstruktiivseid suhteid looma;
• parandada tulemuslikkust ja motivatsiooni erialal;
• edendada patsiendi loomingulist, isiklikku ja professionaalset arengut, kuni ta saab sellega iseseisvalt hakkama.

Kliinilisest depressioonist vabanenud psüühika saab suure ressursi, mida saab kasutada pikaks, õnnelikuks ja rikkaks tulevaseks eluks. Patsient ei vaja terapeutilist abi kogu eluks, vaid ainult seni, kuni saavutatakse edukas autonoomne toimimine.

Suur depressioon (kliiniline depressioon, unipolaarne depressioon) – afektiivne häire, mis on psüühiliste, somaatiliste ja käitumuslike sümptomite kompleks. Definitsioon "unipolaarne depressioon" tähendab haiguse kulgu ühes emotsionaalse seisundi vahemikus, mida võib iseloomustada kui kurba, depressiivset meeleolu, püsivat kurbust, täielikku rõõmu ja naudingu puudumist, pessimistlikku hinnangut toimuvale. Inimene kaotab huvi varem põnevate tegevuste vastu ja kaob soov teha tavapäraselt meeldivaid tegevusi. Reeglina alahinnatakse patsiendi enesehinnangut tugevalt, minevik näib olevat katastroofiliste vigade jada, reaalsust tajutakse igavana ja tulevik tundub vähetõotav. Inimesel on pidevalt tingimusteta isiklik süütunne, ta peab end ühiskonna jaoks tähtsusetuks ja kasutuks inimeseks. Haigus põhjustab ka: unehäireid, keskendumisraskusi, toitumisharjumuste muutumist, kehalisi ilminguid. Siiski on ka haiguse tunnusjoon - depressiooni ja melanhoolia võimalik puudumine, mida nimetatakse maskeeritud depressiooniks.

Statistika kohaselt on enam kui 15% maailma elanikkonnast esinenud sümptomeid, mis vastavad diagnostilised kriteeriumid RHK-10 suure depressiivse häire jaoks, millest 2% oli enesetapukatset teinud. Kuid ainult 50% inimestest, kes kogevad selliseid ilminguid, otsivad psühholoogilist ja meditsiinilist abi ning saavad häiret kinnitava diagnoosi. Enamik inimesi, kellel on haiguse sümptomid, eelistavad vaikida, varjata ja ignoreerida oma masendavat seisundit. Sellise “teadliku hooletuse” põhjuseks on ennekõike hirm diagnoosida endale “inetu” afektihäire, hirm antidepressantide võtmise ees ja väljendunud kõrvalmõjude ootus. Peatavaks teguriks on ka maailmapildi vead, sest osa patsiente usub, et emotsioonide kontrollimine ja juhtimine on nende isiklik vastutus, mille täitmine sõltub ainult tugeva tahte olemasolust.

Kliiniline depressioon võib tekkida igal inimesel vanusekategooria ja sotsiaalne staatus, kuid enamik esimesi esmaseid episoode registreeriti 25–45-aastastel inimestel.

Suure depressiooni korral tekivad ja arenevad sümptomid järjestikku ja üsna aeglaselt, kuid aja jooksul omandab haiguse vorm väljendunud sümptomid. Õigeaegne visiit arsti juurde, põhjalik läbivaatus ja õigesti valitud raviskeem võimaldavad patsiendil naasta tavapäraste tegevuste juurde ja normaalne toimimineühiskonnas.

Suur depressioon: alatüübid

• . Pealegi depressiivsed sümptomid kohal psühhootilised sümptomid (hullud ideed või hallutsinatsioonid).
• Ebatüüpiline depressioon. Sümptomite kombinatsioon: tüüpiline MDD ja ebatüüpilised märgid. On pikaleveninud iseloomuga.
• . See tekib hormonaalse taseme kõikumiste tõttu mõnda aega pärast sünnitust.
• Sünnitusjärgne psühhoos. Tõsine haigus, millega kaasnevad hallutsinatsioonid ja luulud, mis enamasti keskenduvad vastsündinud lapsele.
• Premenstruaalne düsfoorne häire (sündroom). Paljudele naistele omane sündroom, mis tekib kord kuus enne menstruatsiooni algust.

Suur depressioon: sümptomid

DSM-IV kohaselt on suure depressiivse häire kriteeriumiks viie või enama sümptomi olemasolu, mis on olnud vähemalt kaks nädalat ja häirivad inimese normaalset funktsioneerimist. See:

• Depressiivne, alanenud tuju, mis esineb iga päev suurema osa päevast, väljendub kurbuse või pisaratena;
• Tõsine suurenenud emotsionaalne erutuvus lastel ja noorukitel;
• Huvi märkimisväärne vähenemine või kadumine või naudingu puudumine tavapäraste meeldivate tegevuste vastu;
• Kaalulangus või -tõus koos söögiisu märgatava languse või suurenemisega;
• Unehäired: unetus öösel või päevane unisus;
• Objektiivselt registreeritud psühhomotoorne agitatsioon – agitatsioon või motoorne aeglustumine;
• Nõrkustunne, energia vähenemine, suurenenud väsimus;
• Väärtusetuse ja ebaõnnestumise tunne, alusetu enesesüüdistus kuni pettekujutelmade tasemeni;
• Keskendumisraskused, vaimne alaareng, otsustusvõimetus tegevuses;
• Korduvad enesetapumõtted või -katsed.

Suure depressiivse häire korral täheldatakse erinevaid somaatilisi ilminguid. Haiguse sümptomid on intensiivsed ja püsivad, intensiivistuvad ilma sobiva ravita ning põhjustavad häireid inimese tööalases, sotsiaalses ja isiklikus tegevuses.

Haiguse diagnoosimisel tuleks välistada somaatilised tingimused, mida iseloomustavad depressiooni sümptomid, näiteks:

• kroonilised haigused kopsud;
• migreen;
• kilpnäärme patoloogiad;
• probleemid lihas-skeleti süsteemis;
• hulgiskleroos;
• onkoloogilised haigused;
• insult;
• epilepsia;
• bronhiaalastma;
• diabeet;
• südame-veresoonkonna haigused.

Kõiki patsiente, kellel ilmnevad raske depressiooni sümptomid, tuleb hinnata suitsidaalse käitumise suhtes. Samuti tuleb kindlaks teha ja määrata haiguse raskusaste.

Häire alatüüp on ravile vastupidav depressioon, mida iseloomustab terapeutilise vastuse puudumine või ebapiisav antidepressantravi. Esmane resistentsus on haruldane ja seda põhjustavad bioloogilised tegurid. Sekundaarne resistentsus on põhjustatud farmakoloogiliste ravimitega kohanemise nähtusest. Pseudoresistentsuse põhjuseks on vale kasutamine ravimid. Mõnel patsiendil esineb talumatus - võetud ravimite talumatus.

Suur depressiivne häire: põhjused

Seni pole selle depressiivse häire selget põhjust kindlaks tehtud, kuid provotseerivate ja soodustavate tegurite mõju ning haiguse arengumehhanismide kohta on erinevaid hüpoteese.

On kindlaks tehtud, et suur- ja depressioonirisk esineb suuremal määral megalinnade ja suurte tööstuslinnade elanike seas võrreldes väikelinnades ja väikelinnades elavate inimestega. maapiirkonnad. Pealegi registreeritakse raske depressiooni juhtumeid arenenud, majanduslikult jõukate riikide elanike seas sagedamini kui arengumaade mahajäänud riikide elanike seas. Täiustatud diagnostikameetodid, oluliselt kõrgem tase arstiabi ja arenenud riikide elanike parem teadlikkus haigusest. Samas ülerahvastatus megalinnades, intensiivne elutempo, kõrge sotsiaalne ja kutsenõuded, muudab suur hulk stressitegureid elanikud depressioonile vastuvõtlikumaks arenenud riigid, eriti suurtes linnades.

Suur osa kliinilise depressiooni all kannatavatest inimestest on inimestel, kes on pidevalt kroonilises stressis. Riskirühma kuuluvad ebapiisava kvalifikatsiooniga töötud, halva majandusliku olukorraga inimesed - madalapalgalised töötajad, rasket, üksluist, igavat, armastamatut või ebahuvitavat tööd tegevad inimesed, olulise vaimse ülekoormusega ettevõtjad ja spetsialistid.

Sageli on suure depressiivse häire väljakujunemist provotseeriv tegur märkimisväärne isiksusehäire. traumaatiline olukord: pankrot, töölt vallandamine, sotsiaalse staatuse muutumine, lähedase raske haigus või surm, lahutus või lahkuminek lähedasest. Kuid kliiniline depressioon areneb sageli ilma nähtava välismõjuta või väikesest, kuid pikaajalisest stressist.

Depressioonihäirete esinemissagedust täheldatakse inimestel, kes põevad või on põdenud migreeni. "Melanhoolne" seisund võib olla üheks teise üsna tõsise haiguse, näiteks ateroskleroosi tunnuseks. Häire võib tekkida ka teatud ravimite võtmise tagajärjel: valuvaigistid, antibiootikumid, hormonaalsed ravimid ja teiste rühmade farmakoloogilised ained. Läbiviidud teaduslikud uuringud on esitanud versiooni seosest teatud pestitsiidide põllumajanduses kasutamise ja nendega kokkupuutuvate töötajate depressiooniepisoodide tekkimise tõenäosuse vahel.

Suure depressiooni ilmnemisel on suur tähtsus tingimused, milles inimene kasvas, kasvas ja elas lapsepõlves. Selle haiguse all kannatavate inimeste haiguslugude uurimine kinnitab nende "programmeerimist" depressiivseteks ja ärevateks reaktsioonideks, pidev tunne traagiliste sündmuste ennetamine. Inimestel, kes on lapsepõlves halva kohtlemise tõttu sageli stressi all olnud, kes on kogenud füüsilist vägivalda: peksmist, peksmist, vägistamist või psühholoogilist vägivalda: näägutamist, ebaõiglast kriitikat, täiskasvanute näägutamist, häbitunde tekitamise ilmseid või varjatud provokatsioone. , süütunne, väärtusetus, Täiskasvanueas või noorukieas on võimalus langeda depressiivsesse seisundisse. Kortisooli, stressihormooni, tase on neil normaalsega võrreldes kõrgem ja selle järsk tõus registreeritakse isegi väiksemate stressiteguritega kokkupuutel.

Kõrge riskirühma kuuluvad isikud, kelle lähisugulased põevad või on anamneesis vaimseid afektiivseid häireid, mis kinnitab päriliku eelsoodumuse (geneetilise komponendi) teooriat kliinilise depressiooni tekkes.

Bioloogilise teooria pooldajad omistavad peamise rolli biokeemiliste defektide olemasolule patsiendil - aju biokeemilise aktiivsuse protsesside häiretele. Teine tõenäoline depressiooni esinemise hüpotees on siseorganite talitlushäired bioloogiline kell: häired ajalugemismehhanismis, kõigi organismis toimuvate protsesside vale sagedus.

Mõnede teadlaste sõnul on haiguse alguse oluliseks teguriks tasakaalustamatus indiviidi enda "mina" ja ühiskonna moraalinormide vahel, mis esineb inimestel, kellel on madal vastupanu stressiteguritele.

Märkimisväärne tegur, mis pole teadlastele märkamata jäänud, on patsiendi vanus: mida vanem on patsient, seda tõenäolisem on depressiooni "väljavaade", mis on seletatav väiksema stabiilsusega. närvisüsteem vanemas eas.

Ülaltoodu kokkuvõtteks võime eeldada, et tegelik põhjus kliinilise depressiooni areng seisneb osalemises erinevates proportsioonides:

• pärilikud geneetilised tegurid,
• vähenenud stressikindlus,
• teatud neurotransmitterite puudus,
• jäljendamine lapsepõlves,
• krooniline stress või kokkupuude traumaatilise teguriga lähiminevikus,
• närvisüsteemi individuaalsed omadused ja individuaalsed isikuomadused.

Suur depressioon: ravi

Suure depressiivse häire ravi hõlmab võtmist ja kasutamist. Selline kompleksne ravikombinatsioon on vajalik, kuna enamik inimesi, kes esimest korda kliinilise depressiooni sümptomitega kokku puutuvad, ei mõista haiguse tõsidust ja tõlgendavad oma seisundit sageli kui halb enesetunne või halb tuju. See häire on aga midagi palju suuremat ja täis ohtlikud tagajärjed seisukord kui tavaliselt kurb tuju. On kindlaks tehtud, et suure depressiivse häire korral toimub aju biokeemias mitmeid bioloogilisi mõõtmisi: muutub neurotransmitterite tase, väheneb vaimne ja motoorne aktiivsus. Depressiivsete häirete olemus mõjutab inimese mõtlemist ja käitumist kontrollimatult tahtlikult, irratsionaalselt ja intensiivselt, mis sageli tähendab, et inimene ei suuda iseseisvalt astuda vajalikke samme oma seisundi parandamiseks. Tuleb meeles pidada, et ilma professionaalse abita ja piisavate ravimeetmeteta on raske depressiooni korral tendents haigusseisundi järkjärgulisele halvenemisele ja üleminekule krooniline vorm, ei ole alati ravile alluvad. Kliinilise depressiooniga inimesed võivad kogeda sotsiaalset, tööalast, rahalist ja füüsilist kahju, sealhulgas traagilist, kuid levinud enesetappu. Farmakoloogiline ja psühhoterapeutiline ravi vähendab oluliselt selliste toimingute riski, on elutähtis ja väga produktiivne.

Häire ägeda faasi ravi põhieesmärk on saavutada stabiilne ja täielik remissioon, naases patsiendi normaalse psühhosotsiaalse funktsiooni. Toetav ja ennetavad meetmed jaoks vajalik täielik taastumine psühholoogiline seisund ja retsidiivide ennetamine.

Kaasaegses meditsiinis on palju erineva toimemehhanismiga antidepressantide rühmi. Antidepressandi valimisel võtab arst arvesse mitmeid kliinilisi tegureid, näiteks:

• valitsev sümptomite profiil;
• krooniliste somaatiliste vaevuste olemasolu;
• teiste vaimsete häirete esinemine anamneesis;
• raseduse olemasolu või tõenäosus;
• patsiendi isiklikud eelistused;
• eelnevate ravidega saavutatud ravitulemused;
• individuaalne taluvus ravimi suhtes;
• võõrutusnähtude oht;
• ravimite ühilduvus;
• ravimi maksumus.

Reeglina on esimeseks ravimivalikuks esmavaliku antidepressandid. Kui nende kasutamine ei anna piisavat ravivastust pärast 2-nädalast kasutamist maksimaalselt lubatud annus või täheldatakse individuaalset talumatust kõrvaltoimete suhtes, asendatakse antidepressant mõne teise klassi ravimiga.

Lisaks sellele, et raviarst soodustab patsiendi antidepressantidega nõustumist, edukas ravi on vaja arvestada patsiendi loomulikke muresid ning teha selgitus- ja teavitamistööd. Patsient peab teadma, et:

• antidepressandid ei ole ravimid ja ei põhjusta sõltuvust;
• Ravikuuri on keelatud katkestada isegi siis, kui enesetunne paraneb ja sümptomid kaovad;
• on vaja rangelt järgida antidepressantide võtmise režiimi ja ettenähtud annust;
• üksikute sümptomite kadumine toimub mitte varem kui 1-2 nädalat pärast kursuse algust, kuid täielikku ravitoimet täheldatakse mitte varem kui 4 nädala pärast;
• võivad esineda kerged kõrvaltoimed, kuid nende manifestatsioon lakkab pärast ravi lõppu;
• Ravi ajal on alkohoolsete jookide joomine rangelt keelatud.

Antidepressantide kasutamist tuleb jätkata vähemalt 6 kuud kuni stabiilse remissiooni saavutamiseni. Soovitatav on võtta ravimeid samas annuses, mida kasutati haiguse ägedas faasis. Regulaarselt tuleb jälgida ravimite võtmisest tulenevate kõrvaltoimete esinemist ning jälgida patsiendi samaaegset somaatilist ja psühholoogilist seisundit.

Märkimisväärsel arvul juhtudel näitavad kliinilise depressiooni sümptomid terapeutilist resistentsust antidepressantravi suhtes, kuid psühhiaatrite käsutuses on palju tehnikaid selle nähtuse ületamiseks.

Määratud kursuse läbimisel ravimteraapia tuleb arvestada ärajätusündroomi võimalusega. Patsient peab olema teadlik raske depressiooni retsidiivi varajastest hoiatusmärkidest ja esimestest sümptomitest. Pärast farmakoloogilise ravi lõpetamist on soovitatav jätkata jälgimist oma arstiga 6-9 kuud.

Psühhiaatri konsultatsioon ja jälgimine on vajalikud juhtudel, kui isikul on:

• väljendunud psühhootilised sümptomid;
• enesetaputegevuse või teiste kahjustamise oht;
• rasked kroonilised somaatilised haigused;
• anamneesis resistentsus standardse ravimteraapia suhtes;
• standardse farmakoloogilise ravi tulemuste puudumine, kui patsient võtab piisavas koguses ravimeid;
• Raskused diagnoosimisel, vajadus põhjalikuma ja täielikuma läbivaatuse järele.

Tegelik psühhoterapeutiline töö seisneb treenimises emotsionaalsed seisundid klient ja isiklik reaktsioon nende seisundile. Psühhoterapeutide ja psühholoogide poolt kasutatavate meetodite olemus on patsiendi kaasamine tema enda tervenemisprotsessi ja võimaliku vastupanuvõime ennetamine medikamentoossele ravile. Kõige tõhusam meetod on kognitiiv-käitumuslik teraapia. See tehnika võimaldab tuvastada destruktiivseid automaatseid mõtteid ja moonutatud ideid, mis provotseerivad depressiooni teket.

Ravi tulemusel on märkimisväärne mõju Negatiivne mõju pikaajaliste stressitegurite olemasolu, probleemid sisse inimestevahelised suhted, patsiendi sotsiaalne isolatsioon. Äärmiselt oluline on hinnata nende tegurite põhjustatud kahju ja võtta meetmeid tõhusaid meetmeid et neist lahti saada.

Lisaks on vaja patsiendiga arutada juhtimise tähtsust tervislik pilt elu ja selliste hetkede tähtsust nagu:

• regulaarne füüsiline aktiivsus;
• tasakaalustatud, tervislik toitumine;
• piisavalt magada;
• psühhostimuleerivate ainete kasutamise keeld;
• ratsionaalne ja piisav töörežiim;
• stressijuhtimise strateegiate rakendamine;
• rõõmu ja naudingut pakkuvate tegevuste läbiviimine;
• eneseabi tehnikate tundmine.

See artikkel ei hõlma soovitusi suurte depressiivsete häirete ja muude tüüpide diagnoosimiseks ja raviks patoloogilised seisundid koos saadavusega depressiivne sündroom, ärevus-foobse iseloomuga haigused ja psühhoaktiivsete ravimite kasutamisest tulenevad häired.

Suur depressioon (tuntud ka kui suur depressiivne häire, unipolaarne depressioon või kliiniline depressioon) on depressiivse häire kõige levinum vorm. Sõna monopolaarne tähendab äärmusliku positsiooni - "pooluse" - olemasolu emotsioonide vahemikus, mida iseloomustab vastavalt ainult üks - kurb, masendunud - meeleolu.

U erinevad inimesed Suur depressioon võib avalduda erineval viisil. Tavaliselt on see pidev tunne kurbus või täielik rõõmutus, kui isegi kõige lemmikumad tegevused ei paku naudingut või mõlemad korraga. Koos nende muutustega täheldatakse ka teisi vaimseid ja somaatilisi häireid: unetus, keskendumisvõimetus, unustamine, isutus, valu erinevates kohtades.

Suure depressiooniga patsientide tunded arenevad erinevalt, kuid valdav enamus selle haigusega inimesi täheldavad tugevat sügavat vaimset valu - melanhoolia. Suure depressiooni seisundis peab inimene end väärtusetuks ja oma olukorda lootusetuks. Enesehinnang langeb ja tekib süütunne. Paljud inimesed kirjeldavad oma depressioonikogemust kui tumedat pilve, mis nende elu üle tormas.

See on täpselt põhjus, miks suur depressioon saabub. Keegi ei oska öelda. Kui mõnel tekib see kogetud raskuste järel, siis teistel võib see tekkida keset täielikku heaolutunnet. Teadlaste sõnul on haiguse tekkimine seotud aju biokeemilise aktiivsuse protsesside katkemisega. Selle häire kalduvus on mõnel inimesel pärilik. Teiste jaoks on depressioon seotud hormonaalse tasakaalutusega organismis.

üldised omadused

Depressiivne meeleolu koos suure depressiooniga ei esine igavesti. See hoiab ja piinab inimest mõnda aega ning läheb siis minema. Selliseid depressiooniperioode nimetatakse episoodideks või rünnakuteks. Isegi ilma ravita möödub enamikul patsientidest depressioonihoog, olenemata haiguse põhjusest, iseenesest 6-9 kuu jooksul.

Mõnel juhul varjab depressiooni kui haigust mõni muu haigus, näiteks alkoholism. Need, kes püüavad oma seisundit alkoholi joomisega leevendada, võivad esmapilgul tunduda alkoholisõltuvusest lihtsalt masendunud. Ravi vastuvõtmine alkoholisõltuvus, ei saa selline patsient ikkagi täielikult taastuda enne, kui depressiooni peamine põhjus on ravitud ja kõrvaldatud.

Nagu vaatlused näitavad, kogevad ligikaudu pooled depressioonihoo läbi põdenutest ka teist. Seda tüüpi depressiooni nimetatakse korduvaks või korduvaks depressiooniks. Lühiajalise korduva depressiivse häire korral on valulike ilmingute raskusaste sama, mis raske depressiooni korral, kuid see seisund ei kesta kaua - kaks nädalat või isegi vähem.

Mõned inimesed kogevad depressiooni sagedamini kui teised. Eriti neile, kes kannatasid esimese haigushoo all enne kahekümnendat eluaastat. Samuti neile, kelle sugulased põevad depressiooni. Depressiooni kordumise tõenäosus suureneb iga uue haiguse episoodiga – mida rohkem depressioonihooge inimene on põdenud, seda suurem on uute episoodide kordumise tõenäosus.

Kliinilised sümptomid

Depressioonipildil võib eristada nelja peamist sümptomite rühma: meeleoluhäired (inimene langeb melanhoolia seisundisse, masendus, tekivad mõtted oma süütundest); muutused käitumises, näiteks eemaldumine suhtlemisest teiste inimestega; füüsilised ilmingud, näiteks unehäired, kaalulangus, peavalud. Depressiooni sümptomid võivad sõltuvalt vanusest ja elustiilist avalduda erinevalt. Lastel avaldub depressioon peamiselt käitumises - muutub lapse aktiivsus, väheneb huvi mängude, sõprade ja õpingute vastu. Keskealine inimene viitab tõenäolisemalt lakkamatule kurbuse ja melanhoolia tundele. Vanemad inimesed kurdavad sagedamini somaatiliste sümptomite üle.

Depressiooniga tunnevad paljud inimesed end hommikul halvasti (lihtsalt kohutavalt!) ja nende tuju paraneb päeva edenedes järk-järgult; teised - vastupidi, õhtul.

Kaks peamist depressiooni tunnust on püsiv depressioon ja huvi kadumine elurõõmude vastu kuni täieliku ükskõiksuseni selle suhtes, mida varem nautisite. Depressiivse häire diagnoos tehakse siis, kui vähemalt üks näidustatud sümptomitest püsib patsiendi vaimses seisundis vähemalt kaks nädalat. Lisaks peab see olema ka üsna väljendunud – nii palju, et segab tavapärast tööd ja inimestega suhtlemist. Depressiooni diagnoosimiseks peavad need sümptomid olema kombineeritud vähemalt nelja muu sümptomiga:

• märgatav kaalulangus (ilma paastudieedita) või märgatav kehakaalu tõus, isutus või suurenenud söögiisu;
• unetus või vastupidi unisus;
• liigutused kiirenesid või, vastupidi, aeglustusid;
• nõrkus, väsimus;
• väärtusetuse tunne, ebaproportsionaalne süütunne;
• võimetus keskenduda, selgelt mõelda või otsuseid langetada;
• ikka ja jälle tulevad pähe mõtted surmast, enesetapust, algul ilma konkreetse plaanita, siis juba väljatöötatud plaaniga, enesetapukatsega.

Ahistav depressiooni, tühjuse, täieliku lootusetuse ja väärtusetuse tunne – see on enamikul patsientidest. kliinilised ilmingud depressioon. Depressiooniseisundis inimene hakkab arvama, et kõik hea on tema elust kadunud. Justkui polekski õnnelikud hetked tema elus. Sageli ei saa mõned patsiendid kurvast tundest hoolimata üldse nutta. Tõsi, paranemise edenedes see võime tavaliselt taastub. Teistele, eriti peale esialgsed etapid depressioon, pisarad voolavad silmadest peaaegu pidevalt terve päeva. Depressioonile iseloomulikku vihast, melanhoolset, masendunud meeleolu nimetatakse mõnikord düsfooriliseks.

Kuid mitte kõik depressiivse häire all kannatavad inimesed ei koge kurbust. Näiteks lastel ja noorukitel avaldub depressioon sageli mitte kurva meeleolu, vaid ärrituvuse näol. Depressiooniseisundis noored on üldiselt tujukad, ärrituvad kergesti ja räägivad peamiselt iseenda “inetusest”, “rumalusest” ja “kasutusest”. Ka teised depressioonis täiskasvanud ei ole üldse kurvad, vaid pahurad, pahurad ning isegi vihased ja vaenulikud. Eakad inimesed ei kurda sageli mitte depressiivse meeleolu, vaid füüsilise üle ebamugavustunne ja valu.

Depressioonis tõmbuvad paljud inimesed endasse ja isoleerivad end teistest. Depressiooniseisundis ei tunne inimene naudingut sellest, mis oli tema jaoks varem huvitav ja põnev. Tal tekib anhedoonia (ükskõiksus elurõõmude suhtes). Võimalikud on ka probleemid söögiisuga: inimene võib mitu tundi järjest olla ilma toiduta või vastupidi, isu tõuseb. Unehäireid (unetust) täheldatakse ligikaudu 80% depressiivsete häirete all kannatavatest inimestest ja need on erinevad. Inimene kas ei saa õhtul kaua uinuda või jääb magama, kuid ärkab öö jooksul mitu korda. Eriti sageli avaldub unehäire varajase ärkamisena (näiteks võib inimene olla ärkvel kella kolmest öösel).

Depressiooniga võivad tekkida muutused liigutustes: inimese motoorsed oskused aeglustuvad tavaliselt järsult. Kuid see juhtub ka vastupidi, kui inimene ei ole masenduses järjekindel. Peaaegu kõik depressioonis inimesed kurdavad nõrkust. Inimene tunneb end pidevalt väsinuna. Samuti teatavad paljud inimesed depressioonis pidevalt valust. Mõned kurdavad peavalu, kõhuvalu, alaseljavalu, teised soolehäireid: kõhukinnisust, seedehäireid, jämesoole ärritust. Naistel on sageli valulikud ja ebaregulaarsed menstruatsioonid.

Depressioon mõjutab suuresti inimese mõtteid ja tundeid. Depressiivses seisundis on mõtted suunatud ainult sellele negatiivsed küljed elu. Inimene ei näe võimalust endaga toime tulla ja on kindel, et ta ei tunne end kunagi hästi. Täheldatakse ka mõtlemisraskusi. Mõtted on segased ja voolavad aeglaselt. Inimesel on raske keskenduda konkreetsele teemale.

Kuni 90% depressiooniga patsientidest kogeb ärevust. Selle taustal on inimene hirmude meelevallas. Mured, nii reaalsed kui kujutletud, hõivavad kogu tema mõttekäigu. Patsient võib pidevalt oodata probleeme.

Depressiooniseisundis on inimeste mõtted ja tunded moonutatud ega peegelda asjade tegelikku seisu. Rasketel juhtudel põhjustab see deliiriumi arengut.

Depressiooniga patsiendid kannatavad ka madala enesehinnangu, väärtusetuse ja süütunde all. Depressioonist moonutatud mõtteviis paneb inimese nägema ainult kõike halba ja ei näe head. Depressiivses seisundis mõtlevad patsiendid sageli surmale. Enesetapumõtteid esineb ligikaudu kahel kolmest depressiooniga patsiendist. Mõned ei suuda isegi millelegi muule mõelda.

Suure depressiooni tüübid

Psühhootiline depressioon
Lisaks depressiooni enda sümptomitele tekivad patsientidel depressiivse meeleolu taustal luulud ja hallutsinatsioonid. Seda häiret esineb ligikaudu 15% raske depressiooni all kannatavatest inimestest. Selle psüühikahäire vormi sümptomite raskuse tõttu ei pruugi inimene olla võimeline kainelt ümbritsevat hindama ja oma tegevuse tagajärgi ette näha. Enesetapuoht suureneb järsult.

Ebatüüpiline depressioon
Selle depressioonivormi puhul on sümptomid segatud – tüüpilised suure depressiooni korral ja ebatüüpilised (ebatüüpilised). Inimesed tunnevad end abituna ja tegelevad enesesüüdistamisega – täpselt nagu tüüpilise raske depressiooni korral. Kuid samal ajal nad magavad ja söövad rohkem kui tavaliselt, võtavad sageli kaalus juurde ja päeva jooksul tunnevad nad end halvemini õhtul, mitte hommikul, nagu depressiooni tüüpilise kulgemise korral. Lisaks eristub see vorm oma pikaleveninud olemusega, samas kui tüüpilisel käigul jaguneb haigus episoodideks, mis avalduvad aeg-ajalt esinevate rünnakute kujul. Haigus algab tavaliselt noorukieas ja ebatüüpiline depressioon mõjutab kõige sagedamini naisi.

Sünnitusjärgne depressioon
Seda häiret iseloomustavad samad sümptomid kui suurt depressiooni. Haigus areneb ligikaudu 10% sünnitajatest. Sünnitusjärgne depressioon esineb täiesti erinevatel naistel, kuid... Nagu vaatlused näitavad, mõjutab see kõige sagedamini neid, kes on juba varem kannatanud raske depressiooni või mõne depressiooni all. kerge vorm depressiivne häire. Olemasoleva statistika kohaselt esineb häiret kõige sagedamini raske raseduse ja sünnitusega naistel, samuti naistel, kes ei ela õnnelikus abielus ning kellel puudub pere, sõprade ja naabrite toetus. Sellistel sünnitusjärgse depressiooniga naistel esineb pidev depressiivne meeleolu, isutus ja unehäired, mis pole sugugi seotud vastsündinu rahutu käitumisega.

Kliiniline depressioon (suur depressiivne häire) on seisund, mille puhul esinevad kõik depressiooni sümptomid, mis nõuavad kohene edasikaebamine meditsiinilise abi saamiseks. Reeglina on see raske ja mõjutab statistika kohaselt umbes veerandit elanikkonnast maakera Kas olete vähemalt korra elus kogenud ägedat depressiooni. Kuid paraku otsivad abi vaid pooled neist. Loomulikult osutus sel juhul haiguse tulemus väga ebasoodsaks.

Sümptomid

Kliinilisel depressioonil on terve hulk sümptomeid, mis koos avaldavad patsiendi seisundile väga tõsist mõju ning enneaegne abi võib olla tulvil tõsiseid (isegi surmavaid) tagajärgi.

Suure depressiooni sümptomite hulka kuuluvad:

• meeleolu, mis on päeva jooksul või suurema osa päevast madal;
• kõrge väsimus ja madal energiapotentsiaal;
• isiklikud muutused: enesehinnangu langus, halvustav suhtumine iseendasse, süütunne, otsustamatus;
• võimetus millestki rõõmu tunda, huvide kadumine;
• keskendumisraskused probleemide, sh lihtsate igapäevaste ja tööalaste probleemide lahendamisel;
• võimetus keskenduda;
• unehäired, apatiit;
• kaalulangus (sageli isegi siis, kui inimene sööb normaalselt);
• enesehävitamisele suunatud ideed, mõtted või tegevused (valmidus enesetapuks).

Sageli mõjutab ägeda depressiooni kogemus välimus: inimene ei pööra enam tähelepanu isiklikule hooldusele, jälgib oma riiete seisukorda ja eirab elementaarseid hügieeniprotseduure.

Kui need märgid on inimese käitumises püsivad ja neid täheldatakse vähemalt kaks nädalat, on see põhjus koheselt arstiabi otsimiseks. Enesetapumõtete, kavatsuste, tegude olemasolu on otselugemine tuleb läbi viia, kuna patsient kujutab endast otsest ohtu.

Kliinilise depressiooni ravi

Kliinilise depressiooni ravi on professionaalne tegevusvaldkond. Ägeda depressiooni kvaliteetse ravi aluseks peaks olema kompleksne diagnostika, kuna ravi edukus sõltub õigest diagnoosist.

Patsientidel on kalduvus vaikida teatud depressiivse häire sümptomitest, mille põhjuseks on põhjendamatu hirm antidepressantide võtmise ees. Kuid kliinilise depressiooni puhul määravad nende kasutamise vajaduse tõesti elunäitajad.

Ravi vaimse tervise kliinikus

Vaimse tervise kliinik viib enne seda tüüpi haiguse ravikuuri alustamist patsiendi põhjaliku läbivaatuse. Väga oluline on eristada selle põhjustanud põhjust: määrata pilt hormonaalsed tasemed patsiendile, koostage üksikasjalik haiguslugu, viige läbi laboratoorne ja instrumentaalne diagnostika.

Alles pärast seda määratakse see ametisse uimastiravi. Õigesti valitud ravim ei põhjusta tõsiseid kõrvaltoimeid. Monoteraapia meetod (ühe hoolikalt valitud ravimi määramine) ja , kui ravimi nõutav ja ohutu annus on täpselt kindlaks tehtud.

Jälgime hoolikalt ravimi taset veres, mis võimaldab hinnata selle toime efektiivsust ja vältida ebamõistlikult suurte annuste määramist.

Psühhoteraapia See on ka üks lahutamatuid meetodeid kliinilise depressiooni kompleksravis kliinikus. Erinevaid psühhoterapeutilisi meetodeid valdavad spetsialistid korraldavad tööd individuaalses ja grupivormis, mis võimaldab kiiresti saavutada ravis jätkusuutlikke tulemusi.

Instrumentaalne teraapia: (TMS), meetod (BFB) jt, nii ambulatoorselt kui ka depressiooni ravimisel haiglas.

Kliinikumi depressiooni terviklik raviprogramm sisaldab 2 võimalust:

• Depressiooni ambulatoorne ravi: Meie kliinikus saate konsulteerida spetsialistiga ja läbida kõik uuringud; läbima psühhoteraapiakuuri ja ravi teiste poolt, sealhulgas uuenduslikud meetodid kodus elades.
• Depressiooni ravi haiglas: kui elate teises linnas/riigis ja vajate kvaliteetne ravi depressioon või teil on seda raske välja tulla ambulatoorne keskus, siis on see võimalik haiglaravi. Kõik diagnostilised uuringud ja kompleksne ravi saab kombineerida mugavates tingimustes viibimisega.

Seega on kliiniline depressioon haigus ja, kui väga me seda ka ei tahaks, on sellega lihtsalt võimatu iseseisvalt toime tulla ning sageli võib see olla ohtlik. Selle ravile peab eelnema põhjalik diagnoos – eri tüüpi uuringute kombineerimine ning sageli eeldab see erinevate valdkondade spetsialistide osalemist, mille eestvedaja peaks olema loomulikult kogenud psühhiaater.

Oluline on seda meeles pidada õigeaegne ravi depressioon on väga oluline, kuna see vaimne häire ei mõjuta mitte ainult tema seisundi subjektiivset tõsidust, vaid mõjutab suuresti ka patsiendi sotsiaalset toimimist. Inimesed, kes ei saa aktiivselt edasi töötada, muutuvad tegelikult töövõimetuks, muutuvad invaliidideks. Peresuhted on häiritud: abikaasade, vanemate ja oma lastega.

Statistika järgi võib just depressioon lühendada inimese eluiga, edestades selles osas oluliselt isegi selliseid keerulisi kroonilisi haigusi nagu diabeet, hüpertensioon või astma. Kliinilise depressiooni õige ravi puudumine võib muuta selle haiguse krooniliseks ja pikaajaliseks.

Vabane depressioonist!