Isegi emakasisese arengu ajal moodustub tüdruku munasarjades peaaegu 2 miljonit folliikulit, millest igaüks sisaldab lapsekingades muna. Reproduktiivseks eaks on neid järele jäänud mitte rohkem kui 200 tuhat. Menstruaaltsükli alguses östrogeeni mõjul üks folliikul suureneb, rebeneb ja suunatakse munajuhasse spermaga kohtuma ja sellesse koht munasarjas moodustub kollaskeha. Kui viljastumine on toimunud, toidab see last seni, kuni platsenta võtab sama funktsiooni üle (12–14 nädalat). Ja kui viljastumist ei toimu, siis see sureb ja 10–14 päeva pärast algab menstruatsioon.
Kuid on ka teisi võimalusi. Näiteks folliikul on küpsenud, aga ovulatsiooni pole olnud ja siis võib sinna tekkida tsüst, mida nimetatakse follikulaarseks ehk funktsionaalseks. Või on toimunud ovulatsioon ja viljastumine ning kollaskeha toimib edasi, kuid samas koguneb liigne vedelik ja siis tekib luteaaltsüst. Kõigil seda tüüpi tsüstidel on sama tulemus: need taanduvad suure tõenäosusega, luteaaltsüstid - paari kuu pärast, funktsionaalsed - järgmise menstruaaltsükli alguseks.
Tsüstide moodustumine: põhjused on küsitavad
Arstid ei ole veel täielikult välja selgitanud tsüstide moodustumise põhjuseid. Kui küsite oma arstilt seda küsimust, kuulete tõenäoliselt suguhormoone tootvate munasarjade ja hüpofüüsi individuaalsetest omadustest. On olemas versioon, et tsüstide tekkes on süüdi rasestumisvastased vahendid, öeldakse, et vanasti sünnitas naine 5-7 korda, nii et menstruatsioon tekkis harvemini ja munasarjad puhkasid rohkem. Nüüd on nende koormus suurenenud ja see on tulemus. On ka teisi eeldusi: arvatakse, et emakakaela tsüstid ilmuvad alles pärast põletikku või erosiooni. Mõned arstid nõuavad, et regulaarse seksuaalelu ja orgasmi puudumine soodustab ka tsüstide teket, kuna see kutsub esile stagnatsiooniprotsessid vaagnapiirkonnas. Neid hüpoteese on raske kontrollida. Sama ei saa öelda endokriinsete probleemide kohta (hüpotüreoidism, rasvumine), mis loomulikult mõjutavad hormonaalseid protsesse.
Hiljuti on teadlaste arsenali ilmunud EFORT-i laiendatud test, mis määrab munasarjatsüstide tekke kalduvuse, sealhulgas mitu korraga: menstruaaltsükli 3.–4. päeval tuleb kaks korda teha hormoonide vereanalüüs. Esimene tehakse hommikul tühja kõhuga, see näitab hormoonide taset - folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH), mis vastutab munarakkude õige arengu eest folliikulites, ja luteiniseeriv hormoon, mis käivitab küpse munaraku vabanemine folliikulist. Pärast analüüsi antakse naisele spetsiaalne ravim ja 24 tunni pärast tehakse uuesti vereanalüüs. Nad saavad kaks näitajat, võrdlevad neid ja tuvastavad riskid.
Erinevat tüüpi tsüstid
Munasarjatsüste on mitut tüüpi – igaühel on oma struktuur ja kasvukiirus. Mõned neist võivad areneda pahaloomuliseks kasvajaks. Luteaal- ja follikulaarsed tsüstid valmistavad vähem muret kui teised: nad ei kasva peaaegu üldse ja taanduvad sageli iseenesest. Tavaliselt annab keha teiste olemasolust märku, kuid viivitusega.
Häiremärgid jagunevad tinglikult mitmeks rühmaks.
Esiteks– hormonaalne: tsüstid toodavad alati intensiivselt hormoone ja see võib menstruaaltsüklit häirida. Menstruatsioon tuleb ebaregulaarselt ja nendevahelises intervallis esineb määrimist.
Teine sümptomite kategooria viitab füüsilisele ebamugavusele. Kui munasarja tsüst kasvab (paraovariaalne tsüst võib ulatuda 20 cm-ni), siis munasarja suurus suureneb ja “tungib” teistesse vaagnaelunditesse, näiteks surub pärasoolt kokku, põhjustades kõhukinnisust. Samuti rünnatakse põit ja suureneb tung urineerida. Nagu ka raskustunne, näriv või valutav valu alakõhus, paremal või vasakul küljel. Mõnes olukorras (seksuaalne intiimsus) ebamugavustunne tugevneb, kiirgub pärasoolde, põhjustades iiveldust, oksendamist ja muid tüsistusi. Kõige ohtlikum neist on jalalaba keerdumine (mõnel tsüstil on see), selle rebend ja hemorraagia.
Kas tsüstide diagnoos on vajalik?
Rutiinsel läbivaatusel avastab günekoloog tupe uurides munasarjast eendi, mis meenutab täispuhutud põit ja võib eeldada, et tegemist on tsüstiga. Seda esineb peaaegu 1/3 noortel alla 40-aastastel naistel. See sümptom on kõige paremini märgatav menstruaaltsükli 2. faasis, nädal või kaks pärast verejooksu lõppu.
Diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks määrab arst hormoonide vere- ja uriinianalüüsid ning saadab ultrahelisse. See uuring on täiesti piisav, et teha kindlaks tsüsti tüüp, selle olemus, asukoht, suurus, struktuur, kontuurid, sisu.
Ohu tuvastamisel rakendatakse erinevaid meetmeid. Kui tsüst ei ületa 3 cm, määratakse ravimid ja jälgitakse selle "käitumist" 2-3 kuud. Kui selle parameetrid on suuremad, on vajalik operatsioon.
Nagu ka siis, kui moodustis sisaldab tihendeid või selle seinad on deformeerunud. Olukorda selgitab vereanalüüs kasvajamarkeri CA-125 – pahaloomuliste rakkude suhtes.
Raskekahurvägi: operatsioon tsüsti eemaldamiseks
Kui ravimid ei aita, on tsüsti eemaldamiseks vajalik operatsioon. Aspiratsiooni peetakse kõige õrnemaks meetodiks - see on kirurgilise ravi liik, mille käigus süstitakse tupe ultrahelianduri ja punktsiooniotsiku abil tsüsti 10-15 ml etüülalkoholi, millel on skleroseeriv (külmutav) toime. õõnsus. Teisel kohal on laparoskoopiline operatsioon – kõhule tehakse 3 sisselõiget igaüks 1 cm. Ühte sisestatakse optiline seade ja teise manipulaatorid tsüsti eemaldamiseks.
Kui ravi viiakse läbi õigeaegselt, jääb terve munasarjakude puutumatuks, mis tähendab, et folliikulite aparaat säilib ja naine saab rasestuda.
Mõni tund pärast tsüsti eemaldamise operatsiooni tõstetakse patsient juba voodist välja, talle antakse vedelat toitu ja 5. päeval kirjutatakse ta haiglast välja ning soovitatakse mitte tõsta raskeid esemeid, mitte treenida ja välistage seksuaaltegevus kuuks ajaks. Kui te režiimi ei riku, ei teki tüsistusi.
Õrnad meetodid tsüstide raviks
Mõnda tsüsti (follikulaarset) saab ravida suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega. Koos nendega on ette nähtud vitamiinikompleksid. Kui naine on ülekaaluline, soovitatakse tal kaalust alla võtta treeningu ja tasakaalustatud toitumisega.
Tsüstide ravi rahvapäraste ravimitega
Küpse chaga seene infusioon(seen peaks vette vajuma). Loputage toorained külmas jooksvas vees, leotage keedetud ja jahutatud vees, vahekorras 1:5. Kui chaga pehmeneb (7 tunni pärast), jahvatage 1 osa, lisage 5 osa eelmisest leotusest järelejäänud vett, soojendage 50°C-ni ja jätke seisma. Kahe päeva pärast tuleb vesi kurnata, sete välja pigistada ja võtta enne sööki 20 g tõmmist mitme kuuri jooksul – igaüks 3 kuud nädalase vaheajaga. Ravi ajal on vaja järgida piima-köögiviljade dieeti, sealhulgas rohkem teravilja, kliid, porgandit ja peeti. Antibiootikumid ja aspiriin on vastunäidustatud.
Kreeka pähkli tinktuur. Võtke 14 tükki, peske ja purustage, asetage kestad liitrisesse purki, valage 500 g viina ja hoidke 7 päeva soojas pimedas kohas. Seejärel valage infusioon pudelisse ja hoidke külmkapis. Võtke 1 spl hommikul tühja kõhuga. lusikas.
Meie keha täidab alati iseseisvalt kõiki talle pandud ülesandeid ja täiesti terve inimese puhul töötab see nagu kell. Kuid mõnikord on nii väliste kui ka sisemiste tegurite tõttu isegi hästi õlitatud mehhanismil tõrkeid. Nende hulka kuuluvad erinevat tüüpi uued koosseisud. Paljud neist ei pruugi päris pikka aega kehas mingeid arengumärke ilmutada, mistõttu tuleks endasse alati väga ettevaatlikult suhtuda.
Mis on tsüst ja mille suhtes peaksite olema ettevaatlik? Selle välimus on ohtlik ennekõike seetõttu, et see kasvaja ei kao kunagi iseenesest. Algstaadiumis on vaja konservatiivset ravi ja kaugelearenenud olukordades ei saa operatsiooni vältida. Kui ravi pidevalt edasi lükatakse, võib tsüst muutuda veelgi suuremaks ja selle tulemusena avaldada survet teistele organitele. See võib põhjustada mitte ainult kogu keha talitlushäireid, vaid ka selliste haiguste esinemist. Näiteks võib funktsionaalne tsüst või munasarja tsüst põhjustada viljatust.
Selle vältimiseks pöörduge õigeaegselt oma günekoloogi poole ja tsüsti avastamisel alustage sobiva ravi taktikaga. See võib nõuda lihtsalt jälgimist. Spetsialist vaatab teda menstruatsiooni ajal läbi. Kõige sagedamini muutub tsüst iga järgneva menstruaaltsükli saabumisel väiksemaks ja mõne kuu pärast võib see täielikult kaduda. Kui see on suur, alates neli sentimeetrit ja rohkem, määrab arst suukaudsed rasestumisvastased vahendid. Nende abiga kaob haridus võimalikult lühikese aja jooksul.
Mis on munasarja tsüst ja miks see tekib? Põhjuseks võivad olla mitmesugused põletikulised protsessid. Seetõttu tuleks enda eest hoolitseda ja vajadusel läbida täiendav antibiootikumiravi kuur. Soovitatav on võtta immuunsüsteemi üldtugevdavaid aineid ja füsioteraapiat. Enamikul juhtudel on see täielikuks taastumiseks täiesti piisav.
Kui moodustis on liiga suur ja õigeaegset ravi pole tehtud, membraan on rebend või tsüsti vars on väändunud, tehakse erakorraline operatsioon. Ärge alustage haigust, kuna see võib mõnel juhul ohustada munasarja kadu. Isegi pärast operatsiooni võivad tekkida uued moodustised. Seetõttu on vaja spetsiaalsete ravimite abil korrigeerida oma hormonaalset taset ja õigeaegselt külastada günekoloogi.
Parempoolne munasarja tsüst on üks healoomuliste moodustiste tüüpe, mis paiknevad paremal munasarjal ja sisaldavad vedelikku. Tsüsti koostis sõltub otseselt selle välimuse põhjusest. Kui see suureneb, mis on seotud vedeliku pideva kogunemisega, tekib ebamugavustunne, mis on sageli kirurgilise sekkumise aluseks. Kuid sageli võib parema munasarja tsüst jääda kehasse mitu aastat, ilma et see avalduks. Seetõttu on äärmiselt oluline läbida perioodilised uuringud günekoloogi juures.
Üks levinumaid naiste seas diagnoositud moodustisi on parempoolse munasarja tsüst. Haiguse sümptomid sageli ei ilmne, eriti kui see on klassifitseeritud funktsionaalseks ja selle suurus ei ületa 2–3 cm, kuid kui kasvaja ilmnemisega kaasneb hormonaalne tasakaalutus, günekoloogilised probleemid, põletikud ja muud patoloogiad , sümptomid on väljendunud. Sageli moodustub nendel juhtudel mitmekambriline tsüst - kolmekambriline ja patoloogilisem protsess, mis tekib tüsistustega.
Muude haigustega mittekomplitseeritud moodustumise korral täheldatakse järgmisi sümptomeid:
- perioodiline valu ja raskustunne alakõhus;
- ebaregulaarne menstruatsioon, hilinemine või, vastupidi, tugev verejooks;
- kõhuvalu ilmnemine seksuaalvahekorra, kehalise aktiivsuse või pärast seda;
- urineerimisprotsessiga kaasnev valu;
- kehatemperatuuri pikaajaline tõus, mis tekib ilma põhjuseta;
- Igapäevases voolus on verd (leukorröa).
Tsüstiline moodustis paremas munasarjas võib ilmneda valuna alakõhu paremal küljel
Tsüstilisel moodustumisel, millega kaasnevad tüsistused, on järgmised sümptomid:
- kiire temperatuuri tõus;
- teravad, teravad valud, mis äkki tekivad alakõhus, lihaspinged;
- iivelduse ja oksendamise ilmnemine;
- nõrkus ja pearinglus;
- ebaloomulik tupest väljumine;
- põhjuseta kõhu suurenemine;
- tahhükardia rünnakud, vererõhu langus;
- probleemid urineerimisega;
- kõhu sümmeetria rikkumine;
- kõhukinnisus
Munasarja tsüst, millega kaasnevad hormoonide taseme häired, on ebaregulaarsete menstruatsioonide ja ovulatsiooni peamine põhjus.
Tsüstide moodustumise põhjused
Parema munasarja neoplasm tekib paljude tegurite mõjul, mis provotseerivad selle esinemist nii ühiselt kui ka eraldi. Isegi kui võtta arvesse kaasaegseid diagnostikameetodeid ja meditsiinipraktika käigus kogutud väga laialdast kogemust, ei saa munasarjatsüsti ilmnemise täpset põhjust selgelt kindlaks teha.
Meditsiinimaailmas üldtunnustatud hüpotees seletab tsüstide esinemist hormonaalse tasakaaluhäirega. Tema sõnul on tsüstiline moodustumine inimese hüpofüüsi poolt toodetud luteiniseeriva peptiidi ja folliikuleid stimuleerivate hormoonide tasakaalustamatuse tagajärg. Kõige tõenäolisemate põhjuste hulgas on pidev stress, närvipinge ja psühho-emotsionaalne kurnatus.
On üldtunnustatud, et haiguse funktsionaalne tüüp avaldub ovulatsioonihäirete tõttu, samas kui muud tüüpi tsüstilised moodustised on organismi hormonaalse taseme ja munasarjade talitlushäirete tagajärg.
Lisaks ülaltoodud teguritele on munasarjatsüstide tekkeks ka muid põhjuseid:
- , munajuhad, emakas;
- sugulisel teel levivate haiguste esinemine;
- abort. Statistika kohaselt on umbes 40% tsüstiliste moodustiste abordi tagajärjed;
- kilpnäärme talitlushäired;
- kaaluprobleemid (riskirühma kuuluvad nii rasvunud naised kui ka anoreksia staadiumis olevad naised);
- menstruatsiooni häire.
Et mõista, mis on munasarja tsüst, on kasulik mõista haiguse tüüpe.
Neoplasmide tüübid
Parema munasarja moodustumine toimub kahte peamist tüüpi:
- . See võlgneb oma nime ilmnemise põhjusele - see tekib munasarja aktiivsuse häirete tagajärjel. Sellesse tüüpi kuuluvad follikulaarsed ja luteaaltsüstid, mis tekivad reproduktiivses eas naistel ja kaovad ovulatsiooni või menstruatsiooni ajal jäljetult.
- Mittefunktsionaalne. See T liik kuulub siseorganites esinevate geneetiliste patoloogiate ja negatiivsete protsesside kategooriasse.
Pildi suurendamiseks klõpsake
Lisaks erinevad parempoolsed neoplasmid:
- kogus:
- vallaline;
- mitmekordne - polütsüstiline;
- kaamerate saadavus:
- Ühekambriline;
- Multilokulaarne tsüst.
- haiguse kulg:
- Keeruline.
- Tüsistusteta.
- esinemise põhjus:
- areneb ovulatsiooni tõttu.
- , mis on kollase keha taandarengu tagajärg.
- Dermoid, mis tekib embrüonaalse arengu rikkumise tõttu.
- Paraovariaal, moodustub lisanditest.
- , mis ilmneb kudede vohamise tagajärjel.
Mitmekambriline tsüst kujutab endast erilist ohtu tervisele – see võib kasvada suureks, tekitades palju ebamugavust ja kujutades endast ohtu tervisele.
Haiguse võimalikud tagajärjed
Mõned tüsistused tekivad eneseravimise või kvalifitseeritud abi mitteõigeaegse osutamise tagajärjel. Haiguse kõige levinumad tagajärjed on järgmised:
- võimalik hariduse pahaloomulisus;
- jala keerdumine, mis põhjustab kudede nekroosi ja viljatust;
- moodustumise mädanemine, provotseerides vaagnaelundite põletikku;
- neoplasmi rebend;
- sisemine verejooks;
- vaagnaelundite talitlushäired;
- viljatuse tekkimine.
Parempoolne munasarja tsüst raseduse ajal tavaliselt tüsistusi ei põhjusta ja töö selle eemaldamiseks toimub alles pärast lapse sündi.
Haiguse diagnoosimine
Vasaku ja parema munasarja tsüst diagnoositakse samal viisil:
Ultraheli pilt tsüstist paremal
- anamneesi kogumine;
- valu lokaliseerimine;
- bimanuaalne kontroll;
- Kõhuõõne ultraheli parempoolse munasarja tsüsti kajatunnuste tuvastamiseks;
- punktsioon, et määrata kõhupiirkonna hemorraagia ohu määr;
- laparoskoopia on operatsioon, mille käigus eemaldatakse sageli kohe munasarjatsüst nii paremal kui ka vasakul;
- Üld- ja biokeemilised vereanalüüsid, onkoloogia test;
- hormonaalse taseme määramine;
- tomograafia;
- kohustuslik raseduskontroll.
Diagnostiliste protseduuride valik sõltub moodustumise tüübist, selle arengu tempost ja muudest täiendavatest teguritest.
Ravi valikud
Munasarja tsüsti ravi saab valida ainult kvalifitseeritud spetsialist. Enne tsüsti ravimist peate läbima mitmeid arsti poolt määratud diagnostilisi protseduure.
Pea meeles! Naine peaks vältima katset iseseisvalt kasvajast vabaneda.
Kui paremas munasarjas diagnoositakse tsüst, on võimalik järgmine ravi:
- Traditsiooniline teraapia. See on ette nähtud ainult suurte (üle 5–6 cm) moodustiste tuvastamisel. Väiksemaid tsüste jälgitakse ja need taanduvad tavaliselt teatud aja jooksul iseenesest. Samuti eelistavad eksperdid mitte puutuda kollaskeha tsüsti. Lisaks on selle ilmumine raseduse ajal lubatud. Ravi on ette nähtud ainult rebenemise ohu korral.
- Kirurgiline sekkumine on ette nähtud ainult siis, kui tuvastatakse moodustised, mis ei allu uimastiravile (eriti mitmekambriline tsüst, mis on sageli pahaloomuliste kasvajate põhjus). Selline munasarja tsüst, mis esineb nii paremal kui ka vasakul, ei kao iseenesest ja vajab operatsiooni. Kirurgiliselt eemaldatakse ka moodustised, mis kasvavad piisavalt kiiresti ja kujutavad endast hemorraagia, mädanemise jms ohtu. Fertiilses eas naistele ei tehta munasarjade resektsiooni, samas kui küpsematele patsientidele tehakse see tüsistuste ohu vältimiseks. Pärast operatsiooni on näidustatud hormoonravi, mille kestus on 2–3 kuud. See aitab lühikese aja jooksul taastada munasarja loomuliku funktsiooni.
Meditsiinilise (traditsioonilise) ravina on ette nähtud mitmeid ravimeid: Magneesia, Janine, Duphaston, Jess jne. Tsüstide antibiootikumid (tabletid või süstid) on ette nähtud ainult eriti rasketel juhtudel.
Kaks korda aastas günekoloogiakabinetti külastades on kasvaja õigeaegse avastamise tõenäosus üsna suur. Teades, mis on parempoolse munasarja tsüst ja millised on selle sümptomid, võib naine enne tüsistuste ilmnemist konsulteerida arstiga ja kiiresti sellest haigusest vabaneda.
Tsüsti peetakse healoomuliseks kasvajaks vedelikku sisaldava koti kujul. Selle moodustise suurus võib varieeruda mitmest mm-st kuni 15 cm-ni, samuti võib see olla erineva lokalisatsiooniga nii elundi sees kui ka väljaspool. Kasvaja mõjutab munasarja, neere, maksa, kusiti, kõhunääret, kilpnääret ja piimanäärmeid ning seda võib tuvastada sabaluult ja mõnel teisel elundil.
Naisel pole enamasti tsüsti tunnuseid. See patoloogia avaldub kliiniliselt ainult tsüsti olulise suurenemise ja lähedalasuvate elundite kokkusurumisega.
Tsüstilist moodustist saab diagnoosida igas vanuses naisel. Sageli kaob see spontaanselt ja ilmub siis uuesti. Saate lugeda, miks tsüstid tekivad.
Naistel on tsüstid mitut tüüpi. Ühe või teise tsüstilise moodustumise põhjused on erinevad. Nende esinemist soodustavad mitmed üldised tegurid.
Tsüstide moodustumise põhjused on järgmised:
- Häiritud menstruaaltsükkel. Naine võib kaevata menstruatsiooni pikaajalise puudumise või vastupidi pikema kestuse üle. Kõik menstruatsioonihäired on tingitud hormonaalsest tasakaalutusest, mis võib viia tsüstilise õõnsuse tekkeni.
- Muutunud hormonaalne tase. See võib provotseerida tsüsti väljanägemist ja mõjutada ka selle raviprotsessi negatiivselt.
- Kirurgilised sekkumised. Igasugune kirurgiline protseduur võib tulevikus provotseerida tsüstide moodustumist. Ohus on naised, kes on läbinud keisrilõike, abordi või mõne muu kirurgilise sekkumise.
- Sage stress. Inimestel, kelle elu on täis kogemusi, on ainevahetusprotsessid sageli häiritud, samuti esineb endokriinsete näärmete patoloogia. Need muutused võivad provotseerida tsüstiliste kasvajate teket.
- Hormoonide pikaajaline kasutamine. Neid ravimeid tuleb võtta arsti range järelevalve all. Samuti tuleks ravim õigeaegselt välja vahetada, mis hoiab ära kõrvaltoimete tekkimise tulevikus.
- Nakkuslikud protsessid kehas. Absoluutselt iga infektsioon võib provotseerida tsüsti moodustumist, nii et peaksite viivitamatult ravima kõiki esilekerkivaid haigusi. Tsüstid munasarjas moodustuvad ka seksuaalpartnerite sagedaste muutustega.
Õige diagnoosi tegemiseks ja sellele järgneva tõhusa ravi tegemiseks peate üksikasjalikult mõistma kasvaja tüüpi ja selle ravi iseärasusi.
Tsüstilisi moodustisi on mitut tüüpi. Kõige sagedamini klassifitseeritakse tsüstid sõltuvalt nende välimuse põhjusest ja sisu olemusest.
On tsüstid:
- . See tsüst võib olla luteaalne (kollaskeha talitlus on häiritud) ja follikulaarne (põhjuseks on graafiline vesiikul purunemata). Menopausis naistel ei saa seda patoloogiat diagnoosida.
- Endometriootiline iseloom. See tsüst ilmneb endometrioidrakkude liigse proliferatsiooni tagajärjel. Moodustise suurus võib olla tohutu, ulatudes 20 cm-ni.Naised kurdavad pidevat valu ja häiritud menstruaaltsüklit. Sageli see puruneb, mis sunnib naist kiiresti haiglasse minema.
- . Tavaliselt on see kaasasündinud moodustis, mis sisaldab luid, juukseid ja kõhre. Selle moodustumine toimub embrüogeneesis. Iseloomulik on see, et ilmseid sümptomeid pole. Seda tüüpi tsüst nõuab kiiret eemaldamist.
- Moodustamine. Seda moodustist nimetatakse ka seroosseks tsüstiks, see on mitmekambriline ja väga altid spontaansele rebenemisele.
Seroossed tsüstid
Seda tsüstide rühma iseloomustab moodustumine munasarja sees (papillaarne kasvaja) või otse munajuhale (paraturbaarkasvaja).
Paraturbari kasvajaid diagnoositakse üsna sageli. Nende suurus ei ületa tavaliselt 2 cm, need on täidetud seroosse vedelikuga ja võivad sisaldada mitut kambrit. Nende tsüstiliste moodustiste eripäraks on nende võimetus muutuda onkoloogiliseks protsessiks.
Papillaarsed tsüstid asuvad emaka lähedal. Need on ühekambrilised, täidetud läbipaistva sisuga. Kasvuprotsessis võivad need naises ebamugavust tekitada. Need koosseisud kustutatakse tõrgeteta.
Kiulised kasvajad
Teist tüüpi tsüst on kiuline. Seda esindab tihe sidekude ja seda on palju raskem ravida kui teisi tsüstilisi moodustisi. Hormonaalse tasakaaluhäire korral on suur tõenäosus kasvaja kiireks kasvuks. Seda tüüpi tsüsti hulka kuuluvad dermoidne, tsüstiline adenoom ja pseudomutsiiniline tsüsti, mis võib muutuda vähkkasvajaks.
Sageli diagnoositakse kiulised kasvajad rinnal. Esimestel etappidel ei avaldu kasvaja kuidagi, kuid hiljem võib naine kurta ebamugavustunnet rinnanäärmes. Valu iseloomustab tsükliline iseloom, mille puhul see intensiivistub enne ja pärast menstruatsiooni.
Kiuliste kasvajate moodustumise põhjuste hulgas on piimajuha suurenemine sellesse kogunenud sekretsiooni tagajärjel, millele järgneb kapsli moodustumine. Tsüsti suurus on mõnest mm kuni 5 cm.
Ebatüüpilised moodustised
See moodustumine sarnaneb kiulise tsüstiga. Selle erinevus seisneb rakkude proliferatsioonis ebatüüpilises moodustises.
Põletikulise protsessi areng tsüstiõõnes on võimalik. Selle tulemusena tõuseb naise temperatuur, tekib rindade hellus ja piirkondlikud lümfisõlmed suurenevad.
Tsüsti sümptomid naisel
Erinevat tüüpi tsüstiliste moodustiste sümptomitel on teatav sarnasus. Kõik need ei avaldu algstaadiumis kuidagi ja alles pärast nende suuruse märkimisväärset suurenemist ilmnevad teatud sümptomid, sealhulgas:
- Raseduse puudumine pikka aega;
- Häiritud menstruaaltsükkel. Seda seletatakse hormoonide intensiivse tootmisega tsüstide poolt;
- Valu seksuaalvahekorra ajal;
- Läbi eesmise kõhuseina saab palpeerida suurt tsüstilise moodustist;
- Kaebused jalga kiirguva alaseljavalu kohta;
- Häiritud urineerimisprotsess, mida iseloomustab valu ja sagedane tung. Sageli on sellised ilmingud põhjustatud parauretraalse tsüsti olemasolust.
Sõltuvalt tsüsti asukohast saab moodustist palpeerida, kui see aktiivselt kasvab.
Ohud ja tagajärjed
Kui patoloogiat ei ravita õigeaegselt, võivad tekkida järgmised ohtlikud tagajärjed:
- Tsüsti varre väändumine. Samal ajal tunneb naine alakõhus valu, mis nõuab viivitamatut haiglaravi.
- Apopleksia tsüst. Sagedamini kaasneb see seisund kollase keha kasvajatega ja seda iseloomustab hemorraagia teke. See olukord nõuab ka erakorralist abi.
- Liimimisprotsess. Lisaks tugevale valule alakõhus diagnoositakse ka viljatust. Sellised tüsistused esinevad sagedamini endometrioidsete tsüstidega.
- Protsessi pahaloomulisus. Sel juhul on provotseerivateks teguriteks hormonaalsed häired, ebaõige ravi ja halvad keskkonnatingimused.
- Viljatuse areng. Seda kohutavat tüsistust saab diagnoosida isegi pärast tsüstilise moodustumise eemaldamist.
Tihti tekib küsimus, kas kasvaja teke on raseduse ajal ohtlik. Tsüst tuleb tuvastada ja eemaldada raseduse planeerimise ajal. Kui diagnoos tehakse lapse ootamise ajal, annab arst igal konkreetsel juhul oma soovitused kasvaja raviks või eemaldamiseks. Raseduse ajal esinevad hormonaalsed muutused võivad esile kutsuda tsüsti järsu kasvu ja selle rebenemise suure tõenäosuse.
Regulaarsed visiidid arsti juurde aitavad vältida tüsistusi.
Tsüstide ravi naistel
Terapeutiline taktika tsüstilise moodustumise tuvastamisel määratakse kindlaks tsüsti asukoha, suuruse ja olemuse järgi.
Optimaalse ravimeetodi valimiseks peaksite kindlasti pöörduma kvalifitseeritud spetsialisti poole, sest igas olukorras on ravi individuaalne.
Kui tsüsti suurus ei ületa 5 cm, püütakse seda ravida ravimitega. Sel juhul peaks spetsialist regulaarselt jälgima ja läbima vajalikud uuringud, et jälgida raviprotsessi. Lisaks peamisele ravile on tavaliselt ette nähtud füsioteraapia. Kõige sagedamini kasutatakse balneoteraapiat, elektroforeesi ja mõnda muud meetodit.
Kui konservatiivsed meetodid on ebaefektiivsed, viiakse läbi tsüsti laparoskoopiline eemaldamine. See meetod võimaldab patsiendil pärast operatsiooni lühikese aja jooksul taastuda. Sageli on vaja eemaldada osa elundist koos kasvajaga.
Kui võtate õigeaegselt ühendust meditsiiniasutusega ja järgite kõiki meditsiinilisi soovitusi, on tsüsti ravi edukas ja tulemuseks on täielik taastumine.
Tsüstiks nimetatakse healoomulist kasvajat, mis ei kasva rakkude proliferatsiooni (jagunemise) tõttu, vaid vedeliku kogunemise tõttu membraani. Seda võib kirjeldada kui vedelikuga täidetud kotikest varrel, mille suurus ulatub mõnest millimeetrist mitmekümne sentimeetrini.
Kui selline kasvaja avastatakse suguelunditel, on loomulikult meeldiv, et see ei ole pahaloomuline. Sellest hoolimata on tegu siiski kasvajalaadse moodustisega ja nõuab jälgimist, mõnel juhul kiiret ravi, sest võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Miks on munasarja tsüst ohtlik? See küsimus on oluline iga naise jaoks, kellel on sarnane diagnoos.
Liigid
Nende neoplasmide tüsistused ja nende ohtlikkuse aste määratakse nende tüübi järgi. Kõigi tsüstiliste moodustiste hulgas on tavaks eristada kaasasündinud ja omandatud.
Tsüstid hõlmavad:
- Tõelised tsüstid ja tsüstilised moodustised.
- Funktsionaalsed ja mittefunktsionaalsed kasvajad.
- Moodustatud munasarjade ja paraovariaalsete kudede poolt.
Tõelised tsüstid loetakse:
- Funktsionaalne, seotud tsükliliste muutustega naise kehas.
- Endomeetrium, moodustub endomeetriumi kudedest, mis on kasvanud väljaspool emakat (endometrioosiga). Need on täidetud verise, pakseneva sisuga.
- Paraovariaalne, moodustub perimunasarja struktuuridest ja ei mõjuta munasarjakude. Nende teket ei seostata tsükliliste muutustega naise kehas.
Funktsionaalsed tsüstid hõlmavad:
- Follikulaarne.
- Ja luteaal (kollaskehast).
Esimesed moodustuvad küpsetest, kuid purunemata folliikulitest. Folliikulite membraanid moodustavad kasvajataolise moodustise kesta, mis on täidetud läbipaistva eritisega. Viimaseid moodustab mitteregresseeruv kollaskeha. Kasvaja membraani moodustab sel juhul kollase keha membraan, sekretsioon on läbipaistev ja kollane. Mõlemat tüüpi moodustised ulatuvad harva suurte mõõtmeteni ja on altid iseresorptsioonile, kui tsüstiline õõnsus variseb neoplasmi sisu resorptsiooni tagajärjel.
Arvatakse, et funktsionaalseid tsüste diagnoositakse sagedamini vasakpoolses munasarjas.
See on tingitud esiteks sellest, et munad küpsevad sageli selles munasarjas. Teiseks asuvad soolestiku silmused vasaku munasarja lähedal. Arvatakse, et see paigutus hõlbustab nakkuse tungimist soolestikust munasarja.
Parema munasarja tsüst diagnoositakse harvemini. Ühe teooria kohaselt on nende teke korrelatsioonis ka sooleinfektsiooniga. Näiteks pimesoolepõletikku (pimesoole põletikku) peetakse sageli provotseerivaks teguriks kasvaja arengus paremal munasarjal.
Muud tüübid
Naiste keha tsüklitega mitteseotud moodustised hõlmavad tavaliselt:
- Dermoid (dermoid või teratoom).
- Endometrioid ("šokolaad").
- Paraovariaalne tsüst.
- Tsüstadenoom (mutsinoosne, seroosne).
Sel juhul liigitatakse teratoomid ja tsüstadenoomid tsüstilisteks moodustisteks. Dermoid on kaasasündinud anomaalia, selle struktuur moodustub embrüonaalsetest algetest ja sisaldab küüsi, juukseid, hambaid jne.
Tsüstadenoomid on tõelised munasarjakasvajad; nad on olemuselt healoomulised. See termin asendas varasema tsüstoomi määratluse. Tsüstadenoome klassifitseeritakse epiteeli kasvajateks ja neid peetakse munasarjakasvajate seas kõige levinumaks. Tsüstadenoomide hulgas on esikohal seroossed kasvajad, mida on funktsionaalsetest tsüstidest üsna raske eristada. Neid nimetatakse seroosseteks tsüstideks.
Mucinous on tsüstilised moodustised, mille sisu esindab mutsiin (paks lima mass). Erinevalt teistest tsüstiliste neoplasmide tüüpidest toodavad limaskesta tsüstadenoomid iseseisvalt oma sisu. Selle protsessi eest vastutab tsüsti sisemine limaskesta vooder. Mucinoossetel tsüstadenoomidel on tihe kiuline strooma ja need koosnevad peaaegu alati mitmest kambrist.
Tsüsti oht
Funktsionaalsed moodustised põhjustavad naisele harva ebamugavust. Need avastatakse juhuslikult uurimise tulemusena. Kuid palpatsiooniuuring ei võimalda neid tuvastada, vaja on ultraheli diagnostikat.
Sageli lahenevad need patsiendi tervist kahjustamata. Kuid on ka otseselt vastupidiseid olukordi, kui kasvaja või selle tüsistused ohustavad naise tervist. Enamasti puudutab see mittefunktsionaalseid healoomulisi tsüste, kuid funktsionaalseid ei saa potentsiaalsete ohtude loendist välja jätta.
Peamised ohtude tüübid on:
- Hemorraagiline tsüst.
- Tsüstilise koe või munasarja rebend ja šokk, mis tuleneb vedeliku (vere) kadumisest.
- Torsioon ja nekroos.
- Lähedal asuvate elundite funktsionaalsed häired.
- Degradatsioon.
- Mädanemine.
- Adhesioonide teke.
- Hormonaalsed häired.
- Munasarjade degeneratsioon.
Kõik need ähvardused, kui need realiseeruvad, võivad naisele tõsist kahju tekitada, võtta talt sigimisvõime ja isegi põhjustada tema surma.
Hemorraagilise tsüsti moodustumine
Mõnikord tekib funktsionaalsete moodustiste progresseerumisel tüsistus - hemorraagiline tsüst. See muutub hemorraagiliseks selle õõnsuse hemorraagia tagajärjel. Hemorraagilised kasvajad on rohkem altid apopleksiale kui tavalised funktsionaalsed kasvajad.
Rebend ja väändumine
Tsüstiks olev kott võib rebeneda. Sellisel juhul seisneb oht purunenud koti sisu ja vere tungimises kõhuõõnde, ärritades kõhuseina. Selle tulemusena tekib kõhuõõne limaskesta põletik, mida nimetatakse peritoniitiks. Sellisel juhul nõuab patoloogiline protsess kirurgi sekkumist.
Endometriootiliste moodustiste rebenemise ja verise sisu kõhuõõnde valgumise oht on väga suur. Kui esineb rebend, on suur oht tõsise verejooksu tekkeks, sealhulgas hüpovoleemilise või hemorraagilise šoki tekkeks.
Lisaks rebenemisele on oht moodustise jalalaba väändumiseks. Kuna sellel võib olla üsna pikk jalg, mis on kergesti keerduv.
Torsioon pole parem kui rebend, sest selle tagajärjel surutakse kokku tsüsti enda kudesid toitvad veresooned ja mõnikord jääb see koos osaga munasarjast ilma toitumisest. Isheemia või verejooks põhjustab kudede surma (nekroosi). Lagunev surnud kude mürgitab naise keha ja nekroosikohas tekib põletik. Moodustise eemaldamiseks on vajalik operatsioon, mõnel juhul koos munasarjaga. See vähendab rasestumise võimalust ja võib isegi põhjustada viljatust.
Tsüst on võimalik mitte ainult väänata pedikuli piirkonnas - mõnikord keerdub see koos munajuha ja munasarjaga. Seejärel tehakse kiireloomuline kirurgiline sekkumine, operatsiooni ulatus määratakse selle rakendamise ajal.
Siseorganite funktsioonide rikkumine
Funktsionaalsed koosseisud ulatuvad harva suurte mõõtmeteni, kuid sellegipoolest juhtub see. Sel juhul hakkab suurenev munasarja suurus avaldama survet ümbritsevatele organitele ja kudedele. See põhjustab siseorganite töö häireid. Näiteks:
- Soolestik kannatab.
- Häiritud on väljaheidete liikumine ja toidu imendumine soolestiku silmuste kaudu.
- Kõhukinnisus ja koliit arenevad koos kõigi selle haiguse tagajärgedega.
Sama tüsistus võib tekkida mis tahes suure neoplasmi moodustumisel.
Pahaloomuline kasvaja
Endomeetriumi moodustised ja limaskestade tsüstadenoomid on pahaloomuliste kasvajate (pahaloomulise degeneratsiooni) suhtes palju rohkem altid kui teistele moodustistele. Pahaloomulise kasvaja potentsiaalne oht on olemas mis tahes healoomulise kasvaja ja kasvajataolise moodustumise korral. Kuid nende kahe liigi jaoks on see märkimisväärne.
Mädanemine
Veri on suurepärane keskkond patogeensete mikroorganismide paljunemiseks. Endometriootilised moodustised nakatuvad sageli ja patogeensed bakterid paljunevad aktiivselt nende verises sisus. Uued kasvud mädanevad. Sellise sündmuste arenguga on vajalik operatsioon.
Adhesioonid ja hormonaalne tasakaalutus
Endomeetriumi moodustised muutuvad üsna sageli vaagna adhesioonide (mõnikord jämedate) põhjuseks. See põhjustab siseorganite talitlushäireid ja viljatust.
Tsüstide (v.a kaasasündinud) tekkes on sageli süüdi hormonaalne tasakaalutus. Neoplasmide moodustumine ise toob kaasa munasarja häireid. See omakorda suurendab hormonaalset tasakaalutust ja suurendab riski haigestuda haigustesse, mis on seotud vere hormoonide hulga tasakaalustamatusega.
Degeneratsioon
Munasarjade piirkonnas esinevate sagedaste tsüstidega toimub munasarjade kudedes degeneratiivsed muutused. Muna küpsemise kiirus väheneb. Aja jooksul võib see funktsioon täielikult kaduda elundi täieliku atroofia tõttu. Sellised muutused ühes või veel hullem kahes munasarjas on otsene tee viljatuseni.
Tsüstide oht raseduse ajal
Rasedusperioodil võib tsüsti olemasolu lisaks lapseootel ema tervisele kahjustada ka tema üsas arenevat last. Tsüstide moodustumise tüsistuste tagajärjel võib tekkida:
- Tõsine ja isegi äge emakasisene hüpoksia.
- Loote surm (näiteks lõhkenud tsüsti operatsiooni ajal).
- Loote aeglasem areng.
- Loote arengu rikkumine ja tõsiste kõrvalekallete teke.
- Enneaegse lapse sünd.
Kõik need ohud näitavad vajadust planeeritud, sealhulgas kirurgilise tsüstide ravi järele. Kaasaegne günekoloogia valdkonna kirurgia peab vajalikuks maksimeerida elundite säilimist operatsioonide ajal. Ja ta eelistab kirurgilisi meetodeid, mis kahjustavad ümbritsevaid kudesid minimaalselt.
Mõned moodustised nõuavad enamasti ainult jälgimist (funktsionaalsed), teised (dermoidid, limaskestade tsüstadenoomid ja endometriootilised tsüstid) eemaldatakse eranditult kirurgiliselt.