التعافي بعد عملية جراحية في البطن- العملية طويلة وتتطلب عمالة مكثفة. وعلى الرغم من ظهور الحديث، أكثر طرق آمنة العلاج الجراحي، يصبح إعادة التأهيل عالي الجودة شرط مهم نتمنى لك الشفاء العاجلمريض. لا يحدث الشفاء مباشرة بعد الجراحة، ويعتمد الكثير على سلوك المريض خلال فترة الشفاء. يمكن إعادة التأهيل بعد جراحة البطن في المنزل وفي المصحة الطبية.
خلال فترة ما بعد الجراحة، يجب على المريض الالتزام بالخاص نظام الشرب. لا ينبغي أن يكون هناك إضاءة ساطعة أو هواء قديم في الغرفة. يجب تهوية الغرفة بانتظام. يعتمد وضع الشخص على نوع جراحة البطن التي تم إجراؤها.
إذا كان هناك شق في الصدر أو نهج في البطن، يجب على المريض الاستلقاء على ظهره. ينبغي رفع نهاية رأس السرير. بعد جراحة العمود الفقري، استلقي على بطنك بشكل صارم الوضع الأفقي. لا يمكن البدء بأي حركات إلا بعد الحصول على إذن من الطبيب المعالج. النشاط البدنييمنع تقرحات الفراش وجلطات الدم.
في الأيام الأولى بعد الجراحة يتم الشعور بها ألم قويفي منطقة التماس. لذلك، من الضروري وصف أدوية التخدير ووضع الثلج. يوصى باستبدال أو تخفيف الضمادة الضيقة جدًا.
وبالتالي فإن أي عملية جراحية في البطن تساهم في جفاف الجسم القاعدة اليوميةيقترب استهلاك السوائل خلال فترة النقاهة من 4 لترات. يتضمن النظام الغذائي بعد ذلك تجنب الأطعمة الدهنية والمقلية والحارة والمالحة. سيتم الإعلان عن قائمة المنتجات المسموح باستهلاكها من قبل الطبيب المعالج.
تتم إزالة الضمادة بعد 10-14 يومًا من العملية، وقبل ذلك لا يمكن ترطيبها. عند الاستحمام يجب استخدام غطاء مقاوم للماء. إذا أصبحت الضمادة مبللة أو متسخة، فيجب استبدالها. لا ينصح بالقيام بذلك بنفسك، ولهذا الغرض يجب عليك زيارة غرفة العلاج. لحماية الندبة بعد العملية الجراحية، يمكن استخدام ملصقات خاصة، ويجب استبدالها على فترات زمنية معينة.
الإجراءات التصالحية
إعادة التأهيل بعد جراحة البطن يشمل أداء تمارين خاصة، أي تمرين جسدييجب أن يبدأ رفع الأشياء الثقيلة فقط بعد شفاء الغرز. يتم تنفيذ جميع التمارين تحت إشراف الطبيب المعالج.
يجب الجمع بين التمارين العلاجية وإجراءات العلاج الطبيعي. وتشمل هذه: التدليك والعلاج المغناطيسي والتدفئة. العلاج بالعمل هو وسيلة لإعادة التأهيل تهدف إلى تكييف الجسم مع النشاط البدني.
تدليك - فعال عامل ترميميالذي يسرع عمليات شفاء الأنسجة ويعيد الدورة الدموية وله تأثير مفيد على الجهاز العصبي المركزي. عند استخدام زيوت التدليك والمراهم الخاصة ندبة ما بعد الجراحةيصبح أقل وضوحا. يساعد شرب المياه المعدنية على الزيادة قوات الحمايةجسم. حمامات مع الاستعدادات المعدنيةفعالة بشكل خاص خلال فترة العمود الفقري.
ترتبط جراحة البطن بانتهاك سلامة الأنسجة العضلية والأوعية الدموية و النهايات العصبية. التحفيز الكهربائي يحسن قوة العضلات ويقلل من شدتها متلازمة الألم. يهدف أي إجراء ترميم إلى تقليل الحمل على المنطقة المصابة واستعادة عملية التمثيل الغذائي.
التغذية بعد جراحة البطن
تتطلب أنواع العمليات المختلفة استخدام أنظمة إمداد طاقة محددة. في الأيام الثلاثة الأولى بعد الجراحة، يوصى بشرب السوائل فقط (قدر الإمكان).
يمكن أن يكون الشاي الحلو ديكوتيون عشبيجيلي أو عصير مخفف بالماء ومرق اللحم. تحتاج إلى شربها بكميات صغيرة قدر الإمكان. في الحالات الشديدةيبدأ الشخص بتناول الطعام بشكل مستقل بعد أسبوع واحد فقط من العملية، وقبل ذلك يتم إدخال العناصر الغذائية إلى الجسم باستخدام مسبار. مبين و الوريدالجلوكوز والفيتامينات.
قد يكون للنظام الغذائي الصفري في فترة ما بعد الجراحة عدة خيارات. كل هذا يتوقف على نوع الجراحة. تم وصف الخيار الأول أعلاه، والثاني يسمح بإدخال الحبوب، والثالث - اللحوم المسلوقة الخالية من الدهون، مهروس الخضار، المفرقعات، الكفير. بعد عملية قيصريةلا يمكنك تناول الحساء والمهروس. يجب إعطاء الأفضلية للحبوب وسلطات الخضار ومنتجات الألبان.
هل يمكن بعد الجراحة...
يُسمح بممارسة الجنس في موعد لا يتجاوز 14 يومًا بعد الجراحة. خلاف ذلك، قد تتفكك طبقات. تتم مناقشة إمكانية العودة إلى العمل مع الطبيب المعالج. كل هذا يتوقف على نوع العملية ووجود المضاعفات وجودة إعادة التأهيل. عادة ما يكون المريض في إجازة مرضية لمدة شهرين تقريبًا.
إذا كان العمل ينطوي على عبء عمل ثقيل، تزيد هذه الفترة إلى 6 أشهر. قد يحدث الضعف العام واللامبالاة لعدة أسابيع. لا داعي للقلق بشأن هذا. بعد الجراحة، يتكيف تجويف البطن مع الظروف الجديدة، وتحدث إعادة الهيكلة المستويات الهرمونيةوالتمثيل الغذائي. وبعد مرور بعض الوقت، تختفي هذه الأعراض، وفي بعض الأحيان يكون من الضروري استخدام تقنيات العلاج النفسي.
ينبغي مناقشة التخطيط للحمل مع طبيبك. كل هذا يتوقف على طبيعة التدخل الجراحي، الحالة العامةجسم المرأة، نوع المرض، ملامح فترة الشفاء. ومن الضروري استشارة الطبيب في حالة ظهور أعراض مثل التورم، والألم الشديد في التماس، حرارةالجسم، عدم انتظام دقات القلب. إشارات الإنذارهي: زيادة التعرق، تكرار الألم، الغثيان المستمروالإسهال، ونوبات طويلة من الفواق، والعلامات الالتهابات البكتيرية. بغض النظر عن نوع العملية، يجب على المريض مراعاة الاحتياطات الأساسية.
أي تدخل جراحي هو التدبير القسريالمرتبطة بدرجات متفاوتة من الصدمة لأنسجة الجسم. تعتمد سرعة عودة المريض إلى الحياة النشطة على وقت تعافي الجسم بعد الجراحة وسرعة شفاء الغرز. ولهذا السبب تطرح أسئلة حول مدى سرعة شفاء الغرز وكيفية تجنبها مضاعفات ما بعد الجراحة. سرعة التئام الجروح وخطر المضاعفات و مظهرندبة بعد تدخل جراحي. سنتحدث أكثر عن طبقات اليوم في مقالتنا.
أنواع مواد الخياطة وطرق الخياطة في الطب الحديث
يجب أن يكون هناك مادة خياطة مثالية الخصائص التالية:
كن سلسًا وانزلق دون التسبب في أضرار إضافية. أن تكون مرنة وقابلة للتمدد دون التسبب في ضغط ونخر الأنسجة. كن متينًا وتحمل الأحمال. ربط بشكل آمن في عقدة. أن يكون متوافقاً حيوياً مع أنسجة الجسم، وخاملاً (لا يسبب تهيج الأنسجة)، وذو حساسية منخفضة. يجب ألا تنتفخ المادة من الرطوبة. يجب أن تتزامن فترة التدمير (التحلل الحيوي) للمواد القابلة للامتصاص مع وقت شفاء الجرح.
مواد خياطة مختلفة متأصلة صفات مختلفة. بعضها مزايا والبعض الآخر عيوب المادة. على سبيل المثال، سيكون من الصعب ربط الخيوط الناعمة إلى عقدة قوية، وغالبًا ما يرتبط استخدام المواد الطبيعية، ذات القيمة الكبيرة في مجالات أخرى، بـ ارتفاع الخطرتطور العدوى أو الحساسية. ولذلك البحث مادة مثاليةمستمرة، ويوجد حتى الآن ما لا يقل عن 30 خيارًا للخيط، ويعتمد اختيارها على الاحتياجات المحددة.
تنقسم مواد الخياطة إلى مواد اصطناعية وطبيعية وقابلة للامتصاص وغير قابلة للامتصاص. بالإضافة إلى ذلك، يتم تصنيع المواد التي تتكون من خيط واحد أو عدة خيوط: شعيرات أحادية أو متعددة الشعيرات، ملتوية، مضفرة، ذات طبقات مختلفة.
المواد غير القابلة للامتصاص:
طبيعي - الحرير والقطن. الحرير مادة متينة نسبيًا، بفضل مرونته يضمن موثوقية العقد. الحرير مادة غير قابلة للامتصاص بشكل مشروط: بمرور الوقت تقل قوتها وبعد حوالي عام يتم امتصاص المادة. بالإضافة إلى ذلك، تسبب خيوط الحرير استجابة مناعية واضحة ويمكن أن تكون بمثابة خزان للعدوى في الجرح. يتمتع القطن بقوة منخفضة ويمكنه أيضًا التسبب في تفاعلات التهابية شديدة. خيوط الفولاذ المقاوم للصدأ متينة وتنتج الحد الأدنى من التفاعلات الالتهابية. تستخدم في العمليات على تجويف البطنعند خياطة القص والأوتار. أفضل الخصائصتحتوي على مواد اصطناعية غير قابلة للامتصاص. فهي أكثر متانة واستخدامها يسبب الحد الأدنى من الالتهاب. تُستخدم هذه الخيوط لمطابقة الأنسجة الرخوة في جراحة القلب والأعصاب وطب العيون.
المواد القابلة للامتصاص:
أحشاء قطط طبيعية. تشمل عيوب المادة تفاعلًا واضحًا للأنسجة، وخطر العدوى، وعدم كفاية القوة، وإزعاج الاستخدام، وعدم القدرة على التنبؤ بتوقيت الارتشاف. ولذلك، فإن المواد حاليا غير مستخدمة عمليا. مواد اصطناعية قابلة للامتصاص. مصنوعة من البوليمرات الحيوية القابلة للتحلل. وهي مقسمة إلى أحادية ومتعددة الشعيرات. أكثر موثوقية مقارنة بـ catgut. لديهم أوقات ارتشاف معينة، والتي تختلف باختلاف المواد، وهي متينة للغاية، ولا تسبب تفاعلات كبيرة في الأنسجة، ولا تنزلق في اليدين. لا يستخدم في جراحة الأعصاب والقلب، وطب العيون، في الحالات التي تتطلب قوة ثابتة للخيوط (لخياطة الأوتار، الأوعية التاجية).
طرق الخياطة:
خيوط الأربطة - يتم استخدامها لربط الأوعية الدموية لضمان الإرقاء. الغرز الأولية - تسمح بمحاذاة حواف الجرح للشفاء النية الأولية. الغرز يمكن أن تكون مستمرة أو متقطعة. وفقا للمؤشرات، مغمورة، سلسلة المحفظة وتحت غرز الجلد. الغرز الثانوية - تستخدم هذه الطريقة لتقوية الغرز الأولية لإعادة إغلاق الجرح بها كمية كبيرةالتحبيب، من أجل تقوية الجرح، والشفاء عن طريق النية الثانوية. تسمى هذه الغرز بالخيوط الاحتجازية وتستخدم لتفريغ الجرح وتقليل توتر الأنسجة. إذا تم تطبيق الغرز الأولية بطريقة مستمرة، يتم استخدام الغرز المتقطعة للخياطة الثانوية، والعكس صحيح.
كم من الوقت تستغرق الغرز للشفاء؟
يسعى كل جراح إلى تحقيق التئام الجروح عن طريق النية الأساسية. في هذه الحالة، تتم استعادة الأنسجة في أسرع وقت ممكن، التورم ضئيل، لا يوجد تقيح، وكمية الإفرازات من الجرح ضئيلة. التندب بهذا النوع من الشفاء يكون في حده الأدنى. تمر العملية بثلاث مراحل:
رد فعل التهابي(أول 5 أيام)، عندما تهاجر الكريات البيض والبلاعم إلى منطقة الجرح، مما يؤدي إلى تدمير الميكروبات والجسيمات الأجنبية والخلايا المدمرة. خلال هذه الفترة، لم يصل اتصال الأنسجة إلى القوة الكافية، ويتم تثبيتها معًا بواسطة طبقات. مرحلة الهجرة والتكاثر (حتى اليوم الرابع عشر)، حيث تقوم الخلايا الليفية بإنتاج الكولاجين والفيبرين في الجرح. بفضل هذا يتكون النسيج الحبيبي اعتبارًا من اليوم الخامس وتزداد قوة تثبيت حواف الجرح. مرحلة النضج وإعادة الهيكلة (من اليوم الرابع عشر حتى الشفاء التام). خلال هذه المرحلة، يستمر تخليق الكولاجين وتكوين الأنسجة الضامة. تدريجيا، تتشكل ندبة في مكان الجرح.
كم من الوقت يستغرق إزالة الغرز؟
عندما يلتئم الجرح إلى درجة أنه لم يعد يحتاج إلى دعم الغرز غير القابلة للامتصاص، تتم إزالته. يتم تنفيذ الإجراء في ظل ظروف معقمة. في المرحلة الأولى يتم معالجة الجرح بمطهر، ويستخدم بيروكسيد الهيدروجين لإزالة القشور. إمساك الخيط بالملقط الجراحي، ومروره عند النقطة التي يدخل فيها الجلد. اسحب الخيط بلطف من الجانب الآخر.
وقت إزالة الغرز حسب موقعها:
يجب ترك الغرز على جلد الجذع والأطراف في مكانها لمدة 7 إلى 10 أيام. تتم إزالة الغرز الموجودة على الوجه والرقبة بعد 2-5 أيام. يتم ترك الغرز في مكانها لمدة 2-6 أسابيع.
العوامل المؤثرة على عملية الشفاء
تعتمد سرعة شفاء الغرز على عدة عوامل يمكن تقسيمها إلى عدة مجموعات:
ملامح وطبيعة الجرح. من المؤكد أن شفاء الجروح بعد إجراء عملية جراحية بسيطة سيكون أسرع منه بعد فتح البطن. تطول عملية ترميم الأنسجة في حالة خياطة الجرح بعد الإصابة، عندما يكون هناك تلوث أو اختراق الهيئات الأجنبيةسحق الأنسجة. موقع الجرح. يحدث الشفاء بشكل أفضل في المناطق التي تتمتع بإمدادات دم جيدة وطبقة رقيقة من الدهون تحت الجلد. العوامل التي تحددها طبيعة ونوعية الرعاية الجراحية المقدمة. في هذه الحالة، يتم تحديد ملامح الشق، ونوعية الإرقاء أثناء العملية (إيقاف النزيف)، ونوع الجراحة المستخدمة مواد الخياطةواختيار طريقة الخياطة ومراعاة القواعد المعقمة وغير ذلك الكثير. العوامل المتعلقة بعمر المريض ووزنه وحالته الصحية. إصلاح الأنسجة يكون أسرع في في سن مبكرةوفي الناس مع الوزن الطبيعيجثث. إطالة عملية الشفاء ويمكن أن تؤدي إلى تطور المضاعفات الأمراض المزمنة، بخاصة، السكريوغيرها من اضطرابات الغدد الصماء، وعلم الأورام، أمراض الأوعية الدموية. المرضى الذين يعانون من الآفات معرضون للخطر عدوى مزمنة، مع انخفاض المناعة، المدخنين، المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. أسباب تتعلق بالعناية بالجرح والغرز بعد العملية الجراحية، والالتزام بالنظام الغذائي وعادات الشرب، والنشاط البدني للمريض في فترة ما بعد الجراحة، واتباع توصيات الجراح، وتناول الأدوية.
كيفية رعاية طبقات بشكل صحيح
إذا كان المريض في المستشفى، تتم العناية بالغرز من قبل طبيب أو ممرضة. في المنزل، يجب على المريض اتباع توصيات الطبيب للعناية بالجروح. من الضروري الحفاظ على الجرح نظيفًا وعلاجه يوميًا بمطهر: محلول اليود وبرمنجنات البوتاسيوم والأخضر اللامع. إذا تم وضع ضمادة، استشر طبيبك قبل إزالتها. يمكن للأدوية الخاصة تسريع عملية الشفاء. أحد هذه المنتجات هو جل Contractubex الذي يحتوي على مستخلص البصل والألانتوين والهيبارين. يمكن تطبيقه بعد ظهارة الجرح.
للشفاء السريع من خيوط ما بعد الولادة، فمن الضروري إلتزام صارمقواعد النظافة:
- غسل اليدين جيداً قبل استخدام المرحاض؛
- التغيير المتكررالحشيات.
- التغيير اليومي للبياضات والمناشف؛
- في غضون شهر، يجب استبدال الاستحمام بدش صحي.
إذا كانت هناك غرز خارجية على العجان، بالإضافة إلى النظافة الدقيقة، فأنت بحاجة إلى العناية بجفاف الجرح، في الأسبوعين الأولين، يجب ألا تجلس على سطح صلب، ويجب تجنب الإمساك. يوصى بالاستلقاء على جانبك أو الجلوس على دائرة أو وسادة. قد يوصي طبيبك تمارين خاصةلتحسين تدفق الدم إلى الأنسجة والتئام الجروح.
شفاء الغرز بعد الولادة القيصرية
سوف تحتاج إلى ارتدائها ضمادة ما بعد الجراحةالحفاظ على النظافة، بعد الخروج يوصى بالاستحمام وغسل الجلد في منطقة الخياطة مرتين يوميًا بالصابون. وفي نهاية الأسبوع الثاني يمكنك استخدام مراهم خاصة لاستعادة الجلد.
شفاء الغرز بعد تنظير البطن
المضاعفات بعد تنظير البطن نادرة. لحماية نفسك، عليك أن تتبع راحة على السريربعد أيام من التدخل. في البداية، يوصى بالالتزام بنظام غذائي والتخلي عن الكحول. لنظافة الجسم، يتم استخدام الدش، ويتم معالجة منطقة الخياطة بمطهر. الأسابيع الثلاثة الأولى تحد من النشاط البدني.
المضاعفات المحتملة
المضاعفات الرئيسية أثناء التئام الجروح هي الألم والتقيح وعدم كفاية الغرز (التفرز). يمكن أن يتطور التقيح بسبب تغلغل البكتيريا أو الفطريات أو الفيروسات في الجرح. في أغلب الأحيان، تحدث العدوى بسبب البكتيريا. لذلك، بعد الجراحة، غالبا ما يصف الجراح دورة من المضادات الحيوية لأغراض وقائية. يتطلب القيح بعد العملية الجراحية تحديد العامل الممرض وتحديد حساسيته عوامل مضادة للجراثيم. بالإضافة إلى وصف المضادات الحيوية، قد يلزم فتح الجرح وتصريفه.
ماذا تفعل إذا تفكك التماس؟
غالبًا ما يتم ملاحظة قصور الغرز عند المرضى المسنين والضعفاء. التوقيت الأكثر احتمالاً لحدوث المضاعفات هو من 5 إلى 12 يومًا بعد الجراحة. في مثل هذه الحالة، يجب عليك الاتصال على الفور الرعاية الطبية. سيقرر الطبيب كيفية التعامل مع الجرح: اتركه مفتوحًا أو أعد خياطة الجرح. في حالة نزع الأحشاء - اختراق الحلقة المعوية من خلال الجرح، يلزم التدخل الجراحي الطارئ. قد تحدث هذه المضاعفات بسبب الانتفاخ، السعال الشديدأو القيء
ماذا تفعل إذا كانت الغرزة تؤلمك بعد الجراحة؟
يمكن أخذ الألم في منطقة الخياطة لمدة أسبوع بعد الجراحة بعين الاعتبار حدوث طبيعي. خلال الأيام القليلة الأولى، قد يوصي الجراح بتناول مسكن للألم. سيساعد اتباع توصيات الطبيب في تقليل الألم: الحد من النشاط البدني والعناية بالجروح ونظافة الجروح. إذا كان الألم شديدا أو مستمرا لفترة طويلة، فيجب عليك استشارة الطبيب، لأن الألم قد يكون أحد أعراض المضاعفات: الالتهاب، العدوى، تشكيل الالتصاقات، الفتق.
يمكنك تسريع عملية التئام الجروح باستخدام العلاجات الشعبية. لهذا الغرض، يتم استخدام المخاليط العشبية داخليا في شكل دفعات ومستخلصات ومغلي وتطبيقات محلية ومراهم عشبية وفرك. فيما يلي بعض العلاجات الشعبية المستخدمة:
يمكن تخفيف الألم والحكة في منطقة الخياطة باستخدام مغلي الأعشاب: البابونج، آذريون، المريمية. علاج الجرح الزيوت النباتية- البحر النبق، شجرة الشاي، زيتون. تردد العلاج مرتين في اليوم. تشحيم الندبة بكريم يحتوي على مستخلص آذريون. وضع ورق الملفوف على الجرح. الإجراء له تأثير مضاد للالتهابات والشفاء. ورقة الكرنبيجب أن تكون نظيفة، ويجب غمرها بالماء المغلي.
قبل استخدام العلاجات العشبية، يجب عليك بالتأكيد استشارة الجراح. سيساعدك على اختيار العلاج الفردي وتقديم التوصيات اللازمة.
فترة ما بعد الجراحةبعد تركيب جهاز تنظيم ضربات القلب، يبدأ حرفيًا في يوم الزرع. مباشرة بعد العملية يدخل المريض وحدة العناية المركزةأو في الممر المجاور له (عادةً ما يتم إدخال المرضى الذين يعانون من أمراض أكثر خطورة، على سبيل المثال، بعد نوبة قلبية، إلى وحدة العناية المركزة - وإذا لم يكن هناك أماكن، فلا تلومني).
لن تضطر إلى البقاء في وحدة العناية المركزة (أو بجانبها) لفترة طويلة: 2 – 3 ساعات، وبعد ذلك، على الأرجح، سيتم نقلك إلى الجناح العام. في أول 2 إلى 3 ساعات من فترة ما بعد الجراحة بعد زرع جهاز تنظيم ضربات القلب، سيتعين عليك الاستلقاء بشكل صارم على ظهرك، مع وضع ذراعك اليسرى (أو اليمنى إذا كانت مزروعة في الثدي الأيمن) على طول الجسم أو ثنيها عند المرفق. بطنك.
سيتم وضع الثلج على الضمادة فوق الخيط الجراحي، وسيتعين عليك الاستلقاء عليه طوال الوقت تقريبًا. سيأتي الطبيب عدة مرات للتحقق من صحتك. بعد ذلك يتم أخذ القراءات وإجراء الأشعة السينية ونقل المريض (على السرير) إلى الجناح العام. من الأفضل عدم الاستيقاظ خلال الساعتين التاليتين، وبعد ذلك يمكنك الذهاب إلى المرحاض أو حوض الغسيل بمفردك.
اليوم الأول بعد الجراحة
رسميًا، يبقى المريض مستلقيًا حتى اليوم التالي(المزيد عن هذا - سواء في اليوم الأول أو أكثر). ومع ذلك، فإن هذا لم يمنعني من المشي إلى غرفة الطعام (على الرغم من أنه في اليوم الأول بعد العملية، سيتم إحضار الطعام مباشرة إلى الجناح، وسيأتيون أيضًا لتناول الأطباق). ومع ذلك، لم أتمكن من المشي لفترة طويلة – بعد حوالي 130-140 خطوة (عدت!) بدأت أشعر بالضعف. اضطررت للعودة إلى الغرفة.
أصعب مرحلة بعد الجراحة هي الليلة الأولى. أولا، في هذا الوقت لن تتمكني من النوم إلا على ظهرك (وبما أن عملية الزراعة تمت في الساعة الثانية بعد الظهر، وأنا أستلقي على الأريكة في انتظار دوري في الساعة 12، ثم بحلول ينطفئ الوقت - بحلول الساعة 10 مساءً - كنت قد تمكنت بالفعل من الحصول على راحة جيدة لنفسي، بكل ما أستطيع).
ثانيًا، من خلال التقلب على الأريكة، كان بإمكاني التفكير في الكثير من الأشياء - والأهم من ذلك، كيف ستتغير حياتي من الآن فصاعدًا، وكم عدد العادات التي يجب أن أتخلى عنها. لقد نصحت باستخدام مسكن للألم: سيكون من الأسهل النوم معه (يوجد نوع من المهدئات بالإضافة إلى مسكن للألم). لكن جرحي لم يؤلمني (لحسن الحظ، لم يكن يؤلمني على الإطلاق، يقول الأطباء أن هذا بسبب تدريب العضلات). لذلك، لم أحقن نفسي بـ"الكيمياء" مرة أخرى. ونمت في اليوم التالي بعد الغداء..
من السهل جدًا الاستعداد لهذه المرحلة:
- من المفيد فهم هيكل السرير - من الجيد أن يتم رفع مسند الظهر، وإذا لم تتمكن من القيام بذلك بنفسك، فاسأل المرضى الآخرين أو الطاقم الطبي: سيكون من الأسهل النوم مع مسند ظهر مرتفع؛
- لا تفكر في السيئ - جهاز تنظيم ضربات القلب، مع تساوي جميع الأشياء الأخرى، أكثر موثوقية من العديد من أعضائنا، أما بالنسبة لأسلوب الحياة النشط - إذا كنت قد اتبعته حتى الآن وهذا مهم بالنسبة لك - مع جهاز تنظيم ضربات القلب يمكن الوصول إليه بسهولة؛
- ونعم، لا تقلق بشأن الأشياء التي وصلت بها إلى المستشفى - سيتم تسليمها إلى الغرفة بعد ساعات قليلة من العملية، وستكون في انتظارك في الغرفة أو ستصل بعدك.
ثاني يوم
في اليوم الثاني، في الصباح، تمكنت من التحرك بحرية. شعرت بالضعف قليلا، ولكن مع المشي لمسافات قصيرة - من الجناح إلى المنشور ومن المنشور إلى الحديقة الشتوية (60 و 30 خطوة)، حيث يمكنني الجلوس، بدأت في "التفريق". بحلول وقت الغداء، كنت قد تعافيت تمامًا تقريبًا، ولم أشعر إلا بقلة النوم. يقولون أن هذا يحدث، ولكن بالنسبة لي في تلك اللحظة أعراض مماثلةلم يكن لدي.
وفي اليوم الثاني، لا يزال من الممكن السماح للأقارب بالدخول إلى الجناح، على الرغم من أنه لا يُسمح لهم عادة إلا برؤية المرضى طريحي الفراش. قم بالمشي إلى غرفة الطعام بمفردك. بشكل عام، لم أشعر بأي إزعاج سوى وجود ضمادة على ثديي الأيسر. تم تجميد اليد اليسرى طوال اليوم. كنت سعيدًا هنا لأنني لم أحمل معي قميصًا فحسب ، بل أيضًا سترة بدلة رياضيةمع سحاب.
لا ينصح برفع الذراع حيث تم زرع جهاز تنظيم ضربات القلب طوال فترة ما بعد الجراحة بأكملها تقريبًا، ولأول مرة لا ينصح بتثبيته بالكامل لمدة 2-3 أيام. سيكون من الصعب جدًا سحب القميص فوق رأسك - لقد بدأت القيام بذلك بانتظام فقط في اليوم 4-5.
في اليوم الثاني، عُرض علي أيضًا حقنة من مسكنات الألم - ورفضت ذلك بنفس الطريقة. في نفس اليوم، سمح لي بالنوم على كتفي الأيسر، لكنني ما زلت أفضل النوم على ظهري، ولحسن الحظ، اكتشفت كيفية رفع اللوح الأمامي للسرير - أصبح الأمر أسهل.
التحضير لهذه المرحلة يشمل:
- الحاجة إلى أخذ ملابس مناسبة معك - وهو ما يمكن سحبه على الجسم دون رفع اليد "المؤلمة"؛
- لأول جولة على الأقدامالصنادل والجوارب جيدة - إذا تم إدخالك إلى المستشفى خلال موسم البرد، فمن الأفضل ارتداء الصنادل مع الجوارب - فهذا ليس من المألوف تمامًا، ولكنه أفضل من الإصابة بنزلة برد؛
- المستشفى ممل للغاية - خذ كتابًا معك (يمكنك استخدام كتاب إلكتروني - لا يوجد إشعاع خطير منه).
اليوم الثالث
هذا اليوم هو آخر يوم يُتوقع فيه حقن مسكنات الألم، المرة الأولى هي عندما يتم تغيير الضمادة (من الآن فصاعدا سيتم القيام بذلك كل يوم، باستثناء عطلات نهاية الأسبوع). من حيث المبدأ، إذا سارت الأمور على ما يرام، فلن يعد المريض محدودا في الحركة، فيمكنه النزول ومقابلة الزوار.
شعرت أنني بحالة جيدة إلى حد ما في ذلك اليوم، لكن الأمر كان لا يزال صعبًا بعض الشيء لفترة طويلةالوقوف (أردت الجلوس أو الاستلقاء)، والمشي. أعتقد أنها كانت عمليات تثبيته. وحتى الآن لم أخاطر بالصعود والنزول على الدرج (على الرغم من أن المرضى الأكثر خبرة يبدأون بالفعل المشي على الدرج في ذلك اليوم).
بشكل عام، مر اليوم بهدوء: مشيت حول الأرض - من النافذة البانورامية المطلة على نهر الفولغا والمدرجات التي تنزل إليها إلى الحديقة الشتوية ذات النوافذ البانورامية المطلة على نفس نهر الفولغا، قرأت كتابًا (الكثبان الرملية)، تم البحث في هاتفي المحمول (في هذا اليوم بدأت بالفعل في الرد على المراسلات في العمل وقراءة أخبار الصناعة).
كانت هذه أول ليلة لي حاولت فيها النوم على جانبي الأيمن، وليس ظهري فقط. حتى أنه استلقى على جانبه الأيسر لفترة من الوقت، لكنه انقلب بسرعة. تركت مثل هذه التجارب للمستقبل - للأسبوع الثاني بعد العملية.
وفي نفس اليوم بدأت أغتسل. في غرفتنا كان لدينا دش مع غصن قابل للإزالة - لذلك كان من السهل غسل أرجلنا وظهرنا ومعدتنا، اليد اليمنىدون أن تبلل الضمادة. اليد اليسرىوالإبط والصدر وكذلك جزء من البطن يجب مسحه بالمناديل الصحية المبللة. لسوء الحظ، لم أغسل شعري لأول مرة إلا بعد الخروج من المنزل.
تخزين أفضل:
- قم بتخزين مبلغ صغير من المال - سيصبح طعام المستشفى مملاً بسرعة، بالإضافة إلى أن شرب المياه المعبأة في زجاجات أفضل من الشرب من الصنبور (والحاجة إلى النزول للحصول على زجاجة ماء هي سبب آخر للمشي)؛
- خذ الهاتف - ربما ترغب في التحدث إلى شخص ما، ولكن عند التحدث، احتفظ به على الجانب المقابل لموقع الزرع، ومن الأفضل استخدام سماعة الرأس؛
- مستلزمات النظافة - مناديل مبللة لتنظيف الجسم والصابون.
اليومين الرابع والخامس
لأكون صادقًا، لا أتذكر في أي يوم تبدأ فحوصات ECS والاختبارات المختلفة (الدم من الإصبع، الوريد، البول) - يبدو أنه بالفعل في اليوم الثاني بعد العملية، ولكن بشكل عام، هذا هو روتين يستغرق ساعة ونصف - ساعتين يوميا (مع مراعاة جميع الطوابير وانتظار ارتداء الملابس).
وبدأت أسأل الطبيب المعالج عن قيود العيش مع جهاز تنظيم ضربات القلب: كان كل شيء واضحًا فيما يتعلق بحظر رفع الأثقال والرياضات المؤلمة، وما إلى ذلك. أشياء واضحة. ومع ذلك، ظلت الأسئلة بشأن السفر إلى النقل العام(الترام، الترولي باص)، باستخدام سماعة الرأس مع الهاتف المحمول ومشغل الصوت والمناطق الرمادية الأخرى.
في هذه الأيام بدأت بالصعود والنزول على الدرج. أولاً، فترة واحدة، ثم اثنتين، وهكذا. بحلول وقت خروجي من المستشفى، كنت قد صعدت بالفعل من الطابق 0 إلى الطابق 5 ونزلت عدة مرات (إجمالي 169 خطوة في اتجاه واحد). في البداية كان الأمر مخيفا، على الرغم من عدم وجود صعوبات جسدية - كنت خائفا من الصعود، وفي البداية مشيت بدقة بجوار السور.
الأمر نفسه ينطبق على ارتداء القميص فوق رأسك - لقد بدأت البداية، لكنني لم أنقلها مرة أخرى. بالمناسبة، عليك أن ترتدي ملابسك بدءًا من الذراع "المريضة" - أولاً نضعها في الكم، ثم اليد الصحية.
في هذه المرحلة سوف تحتاج إلى:
- التغيير النظيف للملابس الداخلية - من الملابس الداخلية إلى القمصان والسراويل والسراويل القصيرة؛
- المناشف (الكبيرة والصغيرة) - لمختلف الإجراءات (تُستخدم منشفة كبيرة للاستلقاء عليها، ومنشفة صغيرة لتجفيف نفسك بها): ومع ذلك، يمكن استخدام مناشف المستشفى.
اليوم السادس وما يليه
في ذلك اليوم قمت بتثبيت برنامج Pedometer الرائع (وهو متوفر لنظام أندرويد) ومشيت به أكثر من 10000 خطوة (حوالي 6.7 كيلومتر) - رغم أنني لم أقم بتثبيته في الصباح، لذا كانت المسافة الحقيقية أكبر. مرة أخرى، لم أشعر بأي إزعاج في تلك اللحظة. وفي نفس اليوم، بدأت بصعود السلالم لأول مرة بحمولة صغيرة - زجاجة ماء سعة 1.5 لتر.
قبل ذلك، كنت أصعد فقط “محملاً” في المصعد. كان يحمل الزجاجة بالطبع في يده اليمنى – اليد المعاكسة “المريضة”. لقد كان الأمر محفوفًا بالمخاطر (كما بدا لي في ذلك الوقت)، لأنه... مع يدي المؤلمة بشكل مشروط، لن أجرؤ على الاتكاء على السور.
بعد ذلك، نما الحمل فقط - بحلول وقت خروجي من المستشفى، كنت قد مشيت بالفعل ما يقرب من 20 ألف خطوة (حوالي 13.5 كم)، منها ما لا يقل عن 800 تسلق السلالم. في اليوم السادس، وضعت القميص على رأسي دون ألم وسبحت بحرية في الحمام (ومع ذلك، دون السماح للرطوبة بالوصول إلى الضمادة).
قبل التفريغ
وفي اليوم الثامن أو التاسع تتم إزالة الضمادة ومن ثم الغرز. لا يمكن ترطيب الندبة لمدة 3-4 أيام أخرى (حتى تسقط آخر "نقاط" سوداء - حدث هذا بالنسبة لي بعد أسبوع فقط، لكنني بدأت السباحة في وقت سابق، محاولًا عدم تبليل الندبة).
قد تحتاج إلى إجراء اختبارات إضافية أو متكررة، وتأكد من إجراء الموجات فوق الصوتية وتخطيط القلب (لتقييم أداء القلب باستخدام جهاز تنظيم ضربات القلب). لكن ليس عليك أن تفكر في الأمر هنا، فالطاقم الطبي سيخبرك بكل شيء.
قد تكون هناك مشاكل في شفاء الخيط، أو قد تظهر إفرازات - ثم يتم حقن المضادات الحيوية أو وصف علاج آخر. ولكن، كقاعدة عامة، في اليوم العاشر - التفريغ. وانتهاء فترة ما بعد العملية الجراحية لتركيب جهاز تنظيم ضربات القلب...
بدلا من الإخراج
أصبح الطعام في المستشفيات الآن طبيعيًا نسبيًا - فالأجزاء ليست كبيرة، ولكن نظرًا للحجم الكبير نمط حياة مستقرالحياة، محتواها من السعرات الحرارية يكفي تماما.
عليك أن تأخذ بعض المال معك تليفون محمولالأدب (يحدث أن المستشفى به مكتبة - بها الكثير اختيار جيد: يبدو أن المرضى الآخرين يغادرون)، تغيير الكتان والمناشف و منتجات النظافة(مشتمل فرشاة الأسنان- لكنني أعتقد أنه ليست هناك حاجة للتعليقات هنا).
من الأفضل أن تبدأ المشي في المستشفى - فهذا سيجعل من السهل تتبع الانزعاج المحتمل وإيقافه على الفور. على الرغم من ذلك، بالطبع، صورة نشطةالحياة - فقط بالتشاور مع الطبيب.
عند الخروج، سوف يعطونك جواز سفر لجهاز تنظيم ضربات القلب الذي تم زرعه ويخبرونك بذلك. سيكون هناك المزيد من المعلومات على الإنترنت حول طرق تشغيله أكثر مما سيخبرك به الطبيب المراقب - فهي (هو) ببساطة ليس لديها الوقت، وهناك مرضى آخرون.
نجاح ومدة إعادة التأهيل بعد جراحة الدوالي الأطراف السفليةتعتمد على الحالة الأولية للمريض ومدى التدخل الجراحي. يتم وصف مسار العلاج في كل حالة على حدة، وإذا تم اتباع تعليمات الطبيب يتم الشفاء دون مضاعفات.
إعادة تأهيل المرضى الداخليين
للبقاء في حالة جيدة من نظام القلب والأوعية الدمويةبعد العملية، يتم وضع ساقي المريض على مسند بارتفاع 10 سم، وبعد 3-4 ساعات من العملية يجب على المريض أداء تمارين بسيطة: حركات دائريةالقدمين، ورفع الساقين. لا يزال الكذب مضرًا.
قد تكون الأحاسيس بعد العملية الجراحية مؤلمة - وذلك بسبب تلف الأنسجة الرخوة.
في اليوم التالي يُسمح للمريض بالجلوس، ويتم عمل ضمادة من ضمادة مرنة، ويُسمح له بالوقوف والمشي. في الوقت نفسه، يوصف العلاج الطبيعي والتدليك لمنع تكون جلطات الدم. علاج الجروح وتغيير الضمادات كل 1-2 أيام.
يسمح لك الطبيب بالشرب وتناول الطعام بعد 2-3 ساعات، عندما يزول التخدير. تجنب الأطعمة التي لها تأثير ملين أو قد تسبب الإمساك، وكذلك الأطعمة المالحة والحارة.
إذا كانت الجروح جافة، تتم إزالة الغرز الفردية بعد 5-8 أيام. يظلون على السيقان والفخذ لمدة تصل إلى أسبوعين. ويبقون في المستشفى لمدة 5-10 أيام، حسب الحالة.
ويتم خروجهم من المستشفى في موعد لا يتجاوز إزالة الغرز الجلدية.
إعادة التأهيل في المنزل
تستمر فترة التعافي لمدة تصل إلى 6 أشهر. ولمنع تكرار المرض من المهم زيارة الطبيب واتباع توصياته.
جيرسي ضغط
يتم ارتداء الجوارب أو الجوارب الخاصة عند إزالة غرز الجلد. يخلق التريكو ضغطًا فسيولوجيًا متزايدًا في الجزء السفلي من الساق، والذي يتناقص بالقرب من الفخذ. ونتيجة لذلك، لا يركد الدم ويتم القضاء على التورم. تساعد مثل هذه الملابس الداخلية الجسم على التعود سريعًا على التغيرات التي تلي العملية وتمنع التوتر الزائد في العضلات المصابة، وبالتالي تقليل الألم.
يتم تحديد درجة الضغط ومدة الارتداء من قبل الطبيب. بالنسبة لبعض المرضى، يكفي ارتداء ملابس داخلية خاصة لمدة 3-4 أسابيع، بينما يتم وصفها للآخرين لمدة 2-3 أشهر.
لمنع تكرار ظهور الدوالي، يجب عليك بالتأكيد ارتداء الجوارب الضاغطة في الحالات التالية:
- إذا كان لديك رحلة جوية أو رحلة طويلة بالحافلة (2-4 ساعات)؛
- إذا كانت ساقيك متعبة جدًا في العمل؛
- عند ممارسة الرياضة.
- عندما يظهر تورم طفيف.
- النساء أثناء الحمل أو تناول وسائل منع الحمل الهرمونية.
بدلا من التريكو يستخدمون في بعض الأحيان ضمادة مرنة. في الجزء السفلي من الساق تكون الضمادة أكثر إحكامًا ووسطًا و الثلث العلوييتم ضماد السيقان بحرية أكبر، ويتم ضماد الفخذ دون شد. والجوارب الضاغطة تزيد من سرعة تدفق الدم عبر الأوردة العميقة بمقدار 5-7 مرات وبدونها يكون الأمر طبيعيا إعادة التأهيل بعد العملية الجراحيةمستحيل.
العلاج الطبيعي
أداء أثناء الاستلقاء. قم بتمرين "المقص" و"الدراجة"، واسحب ركبتيك إلى صدرك وارفع ساقيك المستقيمتين إلى الوضع العمودي. العلاج الطبيعي — الوقاية الجيدةمضاعفات ما بعد الجراحة، لأنها لا تسمح للدم بالركود. ومع ذلك، لا ينبغي أن تفرط في عضلاتك بالتدريب، لأن الفائض الناتج حمض اليوريكقد يؤدي إلى تجلط الدم. يجب حماية الساق التي يتم تشغيلها من الإصابة.
مفيد تمارين التنفسوالسباحة والمشي بإيقاع كعب القدم. يوصى بالمشي لمدة 20-40 دقيقة.
إذا تم إجراء عملية جراحية لعلاج التهاب الوريد الخثاري في الأوردة الصافنة، فإن الجمباز الاهتزازي مفيد: الوقوف بشكل مستقيم، والوقوف على أصابع قدميك، ورفع كعبيك بمقدار 1 سم عن الأرض، ثم خفضهما بشكل حاد بضربة. يعمل هذا التمرين على تطبيع الدورة الدموية، ويتم تنفيذه 20-30 مرة ويتكرر بعد استراحة لمدة 5-10 ثواني.
ما الذي تريد أن تأكله
- الفواكه والخضروات الغنية بفيتامين C لتقوية جدران الأوعية الدموية. هذه هي الكشمش الأسود ونبق البحر والفلفل الحلو.
- المأكولات البحرية، حيث تمنع تمدد الأوردة؛
- تحتوي على ألياف نباتية - الخضار الورقية، والكرفس، والتفاح، ودقيق الشوفان؛
- مميعات الدم - البصل، الثوم، الكرز، الحمضيات، الطماطم، زيت الزيتون؛
- تحتوي على مادة الروتين التي تجعل جدران الأوردة مرنة - عين الجمل، بندق، عسل.
لا يمكنك تناول وجبة دسمة. ومن المهم عدم اكتساب الوزن الزائد الذي يضر بالأوعية الدموية والمفاصل. يوصى بشرب 1.5-2 لتر من الماء العادي في درجة حرارة الغرفة يوميًا. ويمكن استبدال جزء من هذا المجلد بشيء مفيد للأوعية الدموية شاي أخضر- عصائر الخضار والفواكه الطازجة، باستثناء الجزر، فهي تزيد من تخثر الدم.
المخدرات
لتطبيع دوران الأوعية الدقيقة بعد الجراحة واستعادة نغمة الأوعية الدموية في الأطراف السفلية، قد يصف الطبيب الأدوية التالية:
- فليبوديا 600;
- ديترالكس.
يستخدم الأطباء الذين يقومون بعمليات الأوعية الدموية عقار ترينتال وأدوية أخرى تعتمد على البنتوكسيفيلين لتحفيز المسارات الالتفافية لتدفق الدم.
يتم تحديد نظام العلاج بعد الجراحة في المنزل، مع الإشارة إلى الجرعة وتكرار الإعطاء، من قبل الطبيب. بالإضافة إلى العلاج، يوصف مجمعات الفيتاميناتومضادات الأكسدة.
ما الذي لا يجب عليك فعله بعد الجراحة؟
يحتاج الجسم إلى نظام لطيف لفتح احتياطي النظام الوريدي السطحي. وإلى أن يحدث ذلك، الأوردة العميقةسوف تواجه زيادة الحملسيكون هناك تورم في القدم وأسفل الساق. من أجل عدم إثارة المضاعفات، في الأسابيع 2-3 الأولى، لا ينبغي عليك التحرك بشكل مكثف، أو القرفصاء، أو أخذ حمام شمس. يُنصح بعدم السفر بالطائرة خلال هذه الفترة - فالتغيرات في الضغط الجوي ضارة.
تتضمن العناية الجيدة بصحتك في فترة ما بعد الجراحة المحظورات والقيود التالية:
- ولا ينبغي ترطيب الساق حتى تتم إزالة غرز الجلد؛
- لا تؤذي التماس بقطعة قماش صلبة أو فرك، ولا تقم بإزالة القشور التي تغطي خطوط الشق؛
- قبل تشكيل الغرز (2-3 أشهر بعد الجراحة)، لا تأخذ حمامات ساخنة أو تذهب إلى الحمام أو الساونا؛
- لا ينصح برفع حمولة تزيد عن 4-5 كجم في أول شهرين و10 كجم لمدة 6 أشهر بعد الجراحة؛
- لا تدخن أو تشرب الكحول.
يجب ألا تحاول التخلص من الكدمات والأختام على طول الأوردة التي تمت إزالتها باستخدام المراهم أو الكمادات أو التدفئة دون استشارة الجراح الذي أجرى العملية.
متى يمكنني العودة إلى العمل بعد الجراحة؟
يتم إصدار إجازة مرضية لمدة 15-30 يومًا، اعتمادًا على مهنة المريض وحالته. إذا تم إجراء العملية على ساق واحدة، فيمكنك البدء في العمل خلال 2-3 أسابيع، إذا تم إجراؤها على كلا الساقين، بعد 3-4 أسابيع.
يقوم المعالج بتقييم عملية التعافي ويمكن أن يمتد ايام مريضةإذا كان المريض يحتاج إليها.
إذا تم إصدار شهادة عدم القدرة على العمل طويلة الأجل، فيجب عليك الحضور لإجراء فحص إلى العيادة كل 15 يومًا لتأكيد أو إنهاء فترة إعادة التأهيل.
يمكنك بدء العمل البسيط عن بعد بعد مغادرة المستشفى.
المضاعفات والعواقب المحتملة
تظهر العيوب التجميلية على الجلد بسبب الميل إلى تكوين ندبات الجدرة والتضخم.
أكثر مضاعفات شديدةبعد الجراحة قد تحدث في الشكل التالي:
- تقيح الجروح عندما تصاب بالعدوى.
- تراكم السوائل في الأنسجة بسبب تلف الغدد الليمفاوية.
- انخفاض حساسية الجلد في حالة إصابة الأعصاب التي تمر بالقرب من الأوردة والأوعية اللمفاوية.
لتحديد خطر تجلط الدم، يجب القيام بذلك قبل الجراحة التحليل العامدم.
لماذا بقيت العروق؟
تؤثر العملية على الأوعية المصابة فقط، لذلك قد يعود المرض. يشير ظهور الأوردة على طول الندبة إلى انتكاسة المرض. تعتبر الأوردة المتوسعة في الساقين بعيداً عن الشق دليلاً على التقدم توسع الأوردة. الأسباب الأكثر شيوعًا للانتكاس هي:
- الأوعية الدموية (الانتشار المرضي للأوعية الدموية) ؛
- الوراثة.
- بدانة؛
- حمل.
في أعراض حادةلا يمكن تأجيل جراحة الدوالي. يتدفق 85-90% من الدم عبر الأوردة العميقة، والتي نادرًا ما يتم إجراء العمليات الجراحية عليها. 10-15% من إجمالي التيار يأتي من الأوعية الدموية تحت الجلد. يتم إجراء العمليات الجراحية عليهم في أغلب الأحيان. واليوم، يقوم الجراحون بتطوير أساليب طفيفة التوغل ولطيفة لمثل هذا التدخل.
التعافي بعد جراحة البطن هو عملية تتطلب بعض الوقت والعلاج الجاد.
على الرغم من أن الجراحة الحديثة مؤخراحقق كمالًا معينًا من خلال التنفيذ عمليات معقدةمع الحد الأدنى من الأضرار، تلعب إعادة التأهيل عالية الجودة دورًا مهمًا في شفاء المريض بعد الجراحة. بعد كل شيء، لا يحدث الشفاء والتعافي مباشرة بعد الجراحة، ويعتمد الكثير على كيفية سير دورة إعادة التأهيل. مكان إجراء دورة التعافي، في المنزل أو في الداخل مصحة طبية- الأعمال الشخصية للجميع.
في فترة ما بعد الجراحة، يجب عليك الالتزام بالتوصيات التالية:
- يجب أن تكون الغرفة جيدة التهوية وأن تكون الإضاءة خافتة.
- يعتمد وضع المريض على نوع الجراحة التي يتم إجراؤها. أثناء العمليات على صدر- مرتفعة، على العمود الفقري - الكذب، الخ.
- بعد الحصول على إذن من الطبيب المعالج، تحتاج إلى البدء في التحرك - وهذا سيمنع تقرحات الفراش والجلطات الدموية وما إلى ذلك.
- في الأيام الأولى بعد الجراحة، قد يشعر المريض بألم في البطن في منطقة الخياطة. في هذه الحالة، يتم استخدام مسكنات الألم ويتم وضع الثلج على موقع الاستئصال. إذا كانت الضمادة ضيقة جدًا، فيجب استبدالها أو قصها.
- أي عملية تكون مصحوبة بفقدان كبير للسوائل. في فترة إعادة التأهيل القاعدة اليوميةالسائل من 2 إلى 4 لتر.
- النظام الغذائي العلاجي ضروري ببساطة، وتكوينه يعتمد على نوع علم الأمراض.
قياس علالي
تتم إزالة الضمادة عادة بعد أسبوعين من التطبيق، ولا ينبغي أن تكون مبللة قبل ذلك. يمكنك الاستحمام إذا كان لديك ملصق خاص مقاوم للماء. إذا أصبحت الضمادة مبللة، أو تقشرت، أو أصبحت متسخة بشكل مفرط، فيجب استبدالها. لا ينصح بالقيام بذلك بنفسك، فهناك خطر الإصابة بالعدوى، ومن الأفضل أن يتم تغيير الضمادة بواسطة ممرضة ذات خبرة. من الأفضل أن يتم وضع ملصقات معقمة خاصة على اللحامات، ويجب تغييرها من وقت لآخر.
طرق الاسترداد
- تمرين جسدي. علاج تم اختباره لعقود من الزمن، فهو يساعد بشكل مثالي على التعافي بعد ذلك إصابات مختلفةوالسكتة الدماغية والمفاصل. لكن أي النشاط البدنيولا يجوز إجراؤها إلا بإذن الطبيب وتحت إشرافه. يجب الجمع بين التمارين العلاجية وإجراءات العلاج الطبيعي الأخرى - التدليك والتدفئة والعلاج المغناطيسي. وتشمل هذه العلاج المهني - وهي تقنية إعادة تأهيل شاملة تهدف إلى تكييف الجسم مع النشاط البدني.
- تدليك. علاج عالمي، الذي يساعد في العديد من الأمراض، على وجه الخصوص، يسرع عمليات التجديد في فترة ما بعد الجراحة، ويحسن إمدادات الدم، ويعزز النغمة المركزية الجهاز العصبي. بالاشتراك مع مختلف زيوت التدليكو المراهم الطبيةيعطي نتائج ممتازة.
- العلاج المعدني. مياه معدنيةيساهم الشفاء العاجل، زيادة وظائف الحماية للجسم. حمامات خاصة مع إضافات معدنية أو المياه الطبيعيةفعالة بشكل خاص في علاج العضلات والعظام وظائف المحرك.
- التحفيز الكهربائي. إن تعرض الجسم لنبضات كهربائية معينة له تأثير إيجابي للغاية على قوة العضلات والأعصاب. يتم عرض هذه الطريقة عندما انتهاكات مختلفةالوظائف الحركية، وتحفيز العضلات والأعصاب، وتحسين تدفق الدم في جميع الأجهزة، وتنشيط البنية الخلوية للدماغ.
- نظام عذائي. نظام غذائي خاص بعد عمليات مختلفة- هذه طبقة كاملة من المعلومات.
- الهدف من أي نظام تغذية ترميمي بعد جراحة البطن هو تقليل الحمل على العضو الذي يتم تشغيله، ولكن في نفس الوقت تزويد الجسم بكل ما يلزم العناصر الغذائية. ل أنواع مختلفةالأمراض والعمليات المقابلة لها، وقد تم تطوير أنظمة غذائية محددة.
الخيار الأمثل، ولكن القاسي إلى حد ما في الأيام الأولى بعد الجراحة، يعتبر بحق نظامًا غذائيًا صفريًا. يتكون من شاي محلى قليلاً ومغلي مختلف وهلام وعصائر طازجة مخففة قليلة الدسم مرق اللحوم، ماء الأرز. يجب أن تكون الوجبات متكررة، ولكن في أجزاء صغيرة.
بالنسبة للعديد من الأمراض، يتم وصف التغذية بالمعنى الكامل للكلمة إلا بعد بضعة أيام، وقبل ذلك يتم تغذية الجسم فقط من خلال مسبار خاص. يتم إعطاء الأدوية الغذائية الخاصة والفيتامينات عن طريق الوريد.
ينقسم النظام الغذائي الصفري إلى ثلاثة خيارات:
- الخيار 1 (الجراحي) - كما هو موضح أعلاه؛
- الخيار الثاني - يشمل استخدام الحبوب المختلفة؛
- الخيار 3 - يُسمح بإدخال اللحوم الخالية من الدهون ومختلف أنواع المهروس ومنتجات الألبان وفتات الخبز في النظام الغذائي.
في أمراض النساء، على سبيل المثال، بعد إجراء عملية جراحية على الرحم، هناك بعض الفروق الدقيقة. يتم استبعاد الحساء السائل والمهروس، ويتم التركيز على منتجات الألبان، وعصيدة الحبوب، سلطات الخضارباستثناء الملفوف.
ماذا تحتاج إلى معرفته؟
الجنس. لا يُنصح بممارسة العلاقة الحميمة قبل مرور أسبوعين على الأقل، وذلك لتجنب تفكك الغرز.
استعادة القدرة على العمل. العودة إلى العمل بعد الجراحة تتم بدقة بعد استشارة الطبيب. كل هذا يتوقف على شدة المرض وجودة العملية التي يتم إجراؤها وكثافة إعادة التأهيل. عادة، متوسط فترة الاسترداد حوالي شهرين. إذا كانت الوظيفة تنطوي على عمل بدني، فلا ينصح برفع الأشياء الثقيلة لمدة ستة أشهر.
حالة نفسية. لفترة معينة بعد الجراحة، هناك احتمال كبير أن تعاني من فقدان عام للقوة واللامبالاة والاكتئاب. لا تخافوا من هذا، فهذا طبيعي. خلال فترة إعادة التأهيل، تحدث تغييرات في عملية التمثيل الغذائي، ويتكيف الجسم مع الظروف الجديدة. بعد مرور بعض الوقت، يجب أن تختفي هذه الأعراض، لا يتم استبعاد مسار العلاج النفسي.
حمل. يجب تنظيم الحمل والولادة بشكل صارم من قبل الطبيب المعالج. المواعيد النهائية الحمل المحتملبعد الجراحة تعتمد على حالة المريض وخصائص المرض وخصائص فترة إعادة التأهيل.
إشارات تحذير. إذا كانت لديك هذه العلامات، فيجب عليك طلب المساعدة الطبية بشكل عاجل:
- ألم مستمر وتورم والتهاب في منطقة الغرز.
- إطلاق مستمر للسوائل من التماس.
- ارتفاع منتظم في درجة الحرارة، فوق 38 درجة مئوية.
- زيادة منتظمة في معدل ضربات القلب فوق 120 نبضة في الدقيقة.
- حدوث قشعريرة ليلية أو تعرق.
- تكرار الألم في المنطقة المصابة.
- الغثيان والقيء المنتظم.
- الإسهال المزمن.
- نوبات طويلة من الفواق.
- الضعف لفترات طويلة، والارتباك، والاكتئاب.
- علامات العدوى.
ليس من المهم جدًا نوع العملية التي تم إجراؤها، ولم يقم أحد بإلغاء الحذر الأولي والاهتمام بجسده.
إن احترام تعليمات الطبيب وأسلوب الحياة الدقيق هما أساس أي دورة إعادة تأهيل.