الولادة القيصرية هي عملية جراحية يتم فيها استئصال الطفل من خلال شق في البطن. يدوم من 3 إلى 6 أشهر. عندما يشفى الرحم ، تتشكل ندبة. تحدث مشاكل التماس بعد الولادة القيصرية في كثير من الأحيان. يتم استفزازهم بسبب سوء الرعاية ، وانتهاك مبادئ العملية ، والعدوى ، وما إلى ذلك.
مهم!إذا تشكل ختم فوق التماس بعد ولادة قيصرية ، فيجب عليك استشارة الطبيب على الفور لتحديد مصادر العملية المرضية.
أسباب انسداد التماس بعد الولادة القيصرية
تتضمن المناورات الجراحية خياطة الأنسجة الرخوة في تجويف البطن باستخدام الأدوات الطبية. يتم اختيار المواد على أساس فردي ، اعتمادًا على نوع العملية.
بعد الجراحة ، يتم تغطية الخيط تدريجياً بالنسيج الضام ، مما يؤدي إلى تكوين ندبة. تحت تأثير عوامل معينة ، تتشكل الندبة بشكل غير صحيح. يتجلى ذلك في احمرار الجلد وظهور السدادة. تشمل الأسباب المحتملة لهذه الظاهرة ما يلي:
- مظهر خارجي؛
- عدوى الأنسجة
- تشكيل عملية قيحية.
- استجابة المناعة الذاتية للجسم.
في أغلب الأحيان ، بعد الولادة القيصرية ، يكون التماس صعبًا بسبب إصابة جرح مفتوح. يمكن أن يؤدي سوء النظافة أثناء فترة التعافي أو إهمال توصيات طبيب أمراض النساء إلى إثارة مشكلة. قد تتطلب المرة الأولى بعد الولادة استقبالًا. إذا كان التماس صعبًا ويؤلم ، مطلوب بشكل عاجلقم بزيارة أخصائي. هذا الوضع يتطلب العلاج في الوقت المناسب.
أنواع خيوط العملية القيصرية
يمكن أن تؤثر المضاعفات بعد إجراء جراحي على أي نوع من الخياطة. في الطب ، يتم تقسيمها: خياطة داخلية وأفقية وعمودية. في الحالة الأولى ، نتحدث عن تلك التي يتم فرضها مباشرة على منطقة الرحم. طرق تطبيق الخيوط الطبية مختلفة.
يركز الطبيب على ضرورة منع النزيف والتأكد من قدرة المرأة على التحمل في المستقبل. عند إجراء عملية فتح البطن ، من المعتاد إجراء خياطة عرضية. عند إجراء عملية جسدية ، فإن الأكثر صلة هو العملية الداخلية الطولية. يُخاط الرحم بخيوط تركيبية قوية تذوب من تلقاء نفسها بمرور الوقت. بعد ذلك يتم عمل غرز على جدار البطن.
عمودي 
مستعرض
يبدأ التماس الرأسي من منطقة العانة وينتهي عند السرة. يتم استخدامه في خطر كبير من نقص الأكسجة عند الطفل وفقدان الدم الغزير عند المرأة. يعتبر هذا التماس عيبًا بصريًا كبيرًا. لديه ميل ل علاج في المستقبل.
في أغلب الأحيان ، يسعون لإزالته عن طريق التعرض بالليزر أو القيام بذلك. يكون التماس الأفقي في التجعد فوق منطقة العانة. موقعه الفسيولوجي يجعله غير مرئي قدر الإمكان. تُفضل هذه الطريقة في توصيل الأنسجة عندما تكون العملية بدون مضاعفات.
لماذا ظهرت كتلة فوق التماس
تعتبر صلابة الجلد في موقع التسلخ في مرحلة الشفاء ظاهرة طبيعية تمامًا. إذا لم تكن هناك إشارة ألم وكتل قيحية ، فلا داعي للقلق. يبدأ تليين الأنسجة الرخوة بعد عام ونصف من العمليات الجراحية. يشير النتوء على التماس إلى تطور عملية مرضية. في هذه الحالة ، لا يمكنك الاستغناء عن زيارة مكتب طبيب أمراض النساء.
هل لديك خط تماس عمودي أم عرضي؟
عموديمستعرض
قد يسبق التكوين الضغط على شكل نتوءات بأي حجم. من الناحية المثالية ، بعد فترة معينة من الوقت بعد الجراحة ، يجب أن تذوب الغرز الموضوعة على الرحم من تلقاء نفسها.
إذا حدث هذا لسبب ما ، تبدأ العملية الالتهابية. تتراكم كتل قيحية تحت الجلد. بعد مرور بعض الوقت ، يتشكل رأس صديدي على النتوء ، تخرج من خلاله الكريات البيض الميتة.
مع الناسور الضيق ، يظهر ألم نابض في موقع تكون الندبة ، ويبدأ الجلد في التحول إلى اللون الأحمر. قد تكون الأحاسيس المتفجرة موجودة. من المهم للغاية زيارة الطبيب في الوقت المحدد وبدء العلاج.
في بعض الأحيان ، تثير الأختام بعد العملية القيصرية انتهاكات لعمليات التجديد. في الطب ، تسمى الندبة الناتجة عن مثل هذا السبب بالجُدرة. لا يشكل خطرا على المريض ، لكنه غير جذاب من الناحية الجمالية ، مما يسبب عدم ارتياح نفسي. يوصى بإزالة هذه الندبة بالليزر.
المضاعفات الشائعة الأخرى للإجراءات الجراحية هي التورم المصلي. وهو يختلف عن الناسور في أنه يمكن أن يختفي من تلقاء نفسه.
سيروما- هذا ختم مرضي في منطقة الخياطة ، يوجد بداخله محتوى سائل. تتشكل في موقع عبور الغدد الليمفاوية. يكاد يكون من المستحيل خياطة الأنسجة الرخوة في هذه المنطقة بعد التشريح. في هذا المكان ، يتم تكوين تجويف يتراكم فيه اللمف. بعد اكتشاف التورم المصلي يجب زيارة الطبيبلتحديد سبب علم الأمراض.
يعتبر أحد المضاعفات المبكرة. يحدث هذا عادة بعد 7-10 أيام من الجراحة. تشمل أسباب تباعد التماس رفع أشياء ثقيلة يزيد وزنها عن 4 كجم ونقل الأمراض المعدية. هذه الحالة خطيرة جدًا على صحة المرأة. من المهم الاتصال بالجراح و / أو طبيب أمراض النساء في الوقت المناسب لمنع حدوث مضاعفات.
أعراض صريحة
بعد الولادة القيصرية ، يؤلم التماس على أي حال. لذلك ، تعتبر متلازمة الألم علامة ذاتية للعملية المرضية. توصف المسكنات لتسكين الألم. يتم أخذها مباشرة بعد الجراحة. تعتمد مدة الألم في منطقة التماس على نوعه. يتطلب الدرز المستعرض للشفاء الكامل لا يزيد عن 6 أسابيع. يتوقف التماس الطولي عن الإزعاج بعد حوالي 60 يومًا من الولادة. تشمل الأعراض الأخرى للأمراض ما يلي:
- أحاسيس حكة
- تصريف قيحي
- تصلب التماس.
- فرط الحمى أو ارتفاع درجة حرارة الجسم ؛
- تدهور الرفاه.
- نزيف التماس.
تميل الدرز الداخلي بعد الولادة القيصرية إلى التباعد. في هذه الحالة ، يكون لدى المرأة اكتشاف. منذ المرة الأولى بعد الولادة ، سيكون من الصعب فهم طبيعة أصل التفريغ. سيزداد عددهم بشكل كبير. قد تكون هناك رائحة كريهة وجلطات دموية.
زيادة درجة حرارة الجسم- العلامة الرئيسية للالتهاب في الجسم. لوحظت هذه الظاهرة بسبب حقيقة أن جهاز المناعة يحاول مقاومة مرض فيروسي أو معدي. يترافق ارتفاع درجة الحرارة أو ارتفاع درجة الحرارة مع انخفاض في الكفاءة وقشعريرة.
تشعر العديد من النساء في المخاض بالقلق من الإحساس بالحكة في منطقة الخياطة. في الواقع ، إنها آمنة تمامًا ، مما يشير إلى أن الجرح يلتئم عن طريق النسيج الضام ، أي أنه يلتئم. للحكة الشديدة ممنوع تماما تمشيط التماس. إذا كان هناك إحساس حارق ، فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب.
متى تخاف
هل سبق لك زيارة الطبيب
نعملا
لا يمكن ملاحظة تطور المضاعفات على الفور. في البداية ، الصورة السريرية غير واضحة. في حد ذاته ، فإن الخيط الصلب بعد الولادة القيصرية ليس خطيرًا.
من الضروري الانتباه إلى علامات الانحرافات المصاحبة. عادة ، لا ترتفع الندبة أكثر من اللازم فوق سطح الجلد. بجانب لا ينبغييكون هناك تورم واحمرار.
يشير تراكم القيح والجروح المفتوحة والرائحة الكريهة والألم النابض إلى تطور الالتهاب. ينبغي فحص التماس بانتظامواستمع لمشاعرك.
لكن الطريقة الأكثر موثوقية للتشخيص هي زيارات طبيب أمراض النساء في الوقت المناسب. سيتمكن الطبيب من اكتشاف المشكلة من خلال الفحص البصري. يجب توخي الحذر بشكل خاص بعد أسبوع من الجراحة. خلال هذه الفترة ، من السهل جدًا أن تصاب بالعدوى.
ماذا تفعل مع المضاعفات ، يقرر الطبيب. يتم إجراء الموجات فوق الصوتية الأولية لاستبعاد احتمال تباعد الأنسجة الندبية. يتم إجراء الاختبارات أيضًا للكشف عن وجود التهاب في الجسم. بعد جمع البيانات ، يتم تحديد طريقة العلاج. يختفي ختم التماس بعد العملية القيصرية حوالي 10-12 شهرًا بعد العملية. خلاف ذلك ، يتم إزالته في عيادة التجميل.
علاج او معاملة
يتم اختيار طريقة العلاج لإغلاق التماس بعد العملية القيصرية مع مراعاة سبب علم الأمراض. لشفاء التكوينات القيحية ، يشمل العلاج استخدام العوامل المضادة للميكروبات. يتم معالجة منطقة التماس بانتظام بمحلول مطهر. تدار المضادات الحيوية عن طريق الفم أو عن طريق الحقن العضلي.
وفقًا للإحصاءات ، فإن تباعد الندبة ممكن في 4-10٪ من الحالات. هذا يرجع إلى السمات التشريحية لهيكل عضلات جدار البطن عند النساء. إذا تباعدت الخيوط ، يلزم إجراء عملية ثانية. يمثل تمزق الرحم خطورة بالغة على حياة المرأة ، لذا لا يجب تأخير العلاج.
يعالج الناسور جراحياً. السبب الرئيسي لعلم الأمراض هو خيط طبي عالق في الأنسجة الرخوة ، والذي بدأ منه التقرح. لا يمكن إزالته إلا جراحياً. يفتح الجراح الجرح ويزيل العنصر الغريب ويتخلص من الكتل القيحية. بعد العملية ، تظهر للمرأة العلاج المضاد للالتهابات.
قد يختفي النتوء فوق التماس ، غير المصحوب بعملية التهابية ، من تلقاء نفسه في النهاية. لكن على أي حال يجب إظهاره للطبيب. يتم تحديد الحاجة إلى علاج ندبة الجدرة من قبل المرأة نفسها. مثل هذا المرض يسلم فقط الانزعاج الجمالي. تتم إزالة الندبة بعد الولادة القيصرية عن طريق الاستئصال الجراحي أو طرق أكثر تحفظًا:
- تقشير كيميائي
- العلاج بالموجات فوق الصوتية
- إزالة الليزر
- المراهم على أساس هرموني.
- التعرض للنيتروجين السائل.
الطريقة الأكثر فعالية لإزالة ندبة ما بعد الولادة هي إجراء الليزر. يتميز بغياب الألم ودرجة عالية من الفعالية. بعد 2-3 إجراءات ، لن يبقى أي أثر للندبة. تشمل عيوب هذه الطريقة التكلفة العالية. في معظم الحالات ، يتم إجراء مثل هذه العملية في العيادات الخاصة.
وسائل الاستخدام الموضعي تعتمد على الهرمونات. يساعد استخدامها على جعل الندبة أقل وضوحًا. تشمل عيوب الطريقة التأثير التراكمي. لرؤية التحسينات ، تحتاج إلى استخدام الكريم لفترة طويلة.
طريقة العلاج الجراحية لها العديد من المعارضين. أثناء العملية ، يتم استئصال النسيج الندبي بالكامل. ثم يتم وضع الندبة مرة أخرى. ليس هناك ما يضمن أن الوضع لن يحدث مرة أخرى.
اجراءات وقائية
تعتمد درجة خطر حدوث عواقب غير مرغوب فيها بعد الجراحة على جودة التدابير الوقائية. يتم تقديم الرعاية الوقائية الأولى للمرأة في حالة المخاض فورًا بعد الإجراءات الجراحية. يتم القضاء على العوامل التي يمكن أن تسبب العدوى في منطقة الرحم. يتم تشحيم البطن بعد الولادة القيصرية بشكل دوري باللون الأخضر اللامع.
تتم إزالة الغرز بعد حوالي 7-8 أيام. في هذه المرحلة ، يكون احتمال حدوث مضاعفات أعلى. بعد انتهاء فترة الإقامة في المستشفى ، تبدأ الرعاية المنزلية ، والتي تشمل الفروق الدقيقة التالية:
- يمنع منعا باتا رفع الأثقال وممارسة الرياضة.
- في حالة وجود إفرازات من الندبة ، من الضروري إجراء علاج منتظم بمحلول مطهر. سيخبرك الطبيب المعالج بكيفية تنفيذ الإجراء بشكل صحيح.
- في البداية ، يوصى بارتدائه ، مما يسمح لك بالحفاظ على عضلات الصفاق.
- بعد شهر من الولادة القيصرية ، يكون التماس صلبًا. يعتبر هذا أمرًا طبيعيًا ، ولكن في هذه المرحلة يمكن اتخاذ خطوات لتليينه والشفاء بسرعة. لهذا الغرض ، يتم استخدام مراهم وكريمات خاصة للتجديد. يوصى غالبًا باستخدام مرهم Contractubex.
- العلاقة الحميمة الجنسية في مرحلة التعافي من الجسد ممنوعة منعا باتا.
- يوصى بالاهتمام بالتغذية خلال فترة النقاهة. يساعد وجود فيتامين E في النظام الغذائي على تسريع عمليات التجدد.
قد تختفي المضاعفات من تلقاء نفسها ، لكن هذا لا يعني أنه يجب تجاهل المشكلة. ستساعد الزيارات المنتظمة للطبيب في تحديد العلامات المرئية للتشوهات في الوقت المناسب.
رأي الأطباء
غالبًا ما يظهر الختم فوق التماس بعد الولادة القيصرية نتيجة للعدوى. الرحم في مرحلة الشفاء شديد التأثر بالكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. قلة النظافة ورفض الأدوية يؤدي إلى تقيح الجرح. هذا خطير ليس فقط على الصحة ، ولكن أيضًا على حياة المرأة. إذا لم تستشر الطبيب في الوقت المحدد ، فقد تتبع المضاعفات التالية:
- نزيف داخلي؛
- تمزق الرحم؛
- تعفن الدم.
- نتيجة قاتلة.
في العمليات الالتهابية الحادة المرتبطة بظهور القيح ، تكون مساعدة الجراح ضرورية. سيتمكن الطبيب فقط من استبعاد المزيد من المضاعفات عن طريق اختيار طريقة العلاج المناسبة. إذا ظهرت عقيدات في منطقة الخياطة بعد الولادة القيصرية ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور ، حتى في حالة عدم وجود أعراض أخرى مقلقة. المساعدة في شكل جراحة في هذه الحالة لا تقدر بثمن.
بعد العملية الثانية والعملية اللاحقة ، يجب على المرأة مرة أخرى اتباع التوصيات التي يحددها الأخصائي.
أوصي بمشاهدة الفيديو:
نأسف لأن هذه المشاركة لم تكن مفيدة لك ... سنصلحها ...
دعونا نحسن هذا المقال!
إرسال ملاحظات
شكرا جزيلا لك رأيك يهمنا!
تصبح طريقة الولادة الجراحية أمرًا لا مفر منه عندما يحتل الجنين المكان الخطأ في الرحم أو عندما تكون هناك مضاعفات في شكل المشيمة المنزاحة ، تشابك الحبل. في بعض الأحيان لا توجد مؤشرات مباشرة للولادة القيصرية ، فالمرأة فقط ، على سبيل المثال ، لم تعد تخطط لإنجاب الأطفال وتريد إجراء التعقيم الجراحي أثناء العملية.
بغض النظر عن أسباب الولادة عن طريق الجراحة ، يجب أن نتذكر أن الولادة القيصرية هي تدخل رئيسي في البطن. في عملية الولادة ، من أجل إخراج الطفل من الرحم ، يتعين على الأطباء إجراء عدة شقوق في طبقات. بعد العملية ، يتم خياطة تجويف بطن المرأة أيضًا في طبقات ، ونتيجة لذلك ستبقى ندبة على جدار البطن الأمامي مدى الحياة.
أنواع الغرز بعد الولادة القيصرية
اعتمادًا على تقنية شق الأنسجة ، يمكن أن يكون لدى المرأة أنواع مختلفة من الغرز:
- عمودي - يتم تركيبه عندما يتم إجراء شق عموديًا ، من السرة إلى منطقة العانة ؛
- عرضي - يتم إجراء الشق على طول خط البكيني ، المشار إليه في الطب باسم شق البطن جو-كوهين ؛
- على شكل قوس - يتم إجراء شق في منطقة ثنية الجلد فوق العانة (شق البطن Pfannenstiel).
العناية بالخياطة بعد الولادة القيصرية: العلاج والمراهم والكريمات
يتم علاج الجرح والغرز بعد العملية الجراحية عدة مرات في اليوم في مستشفى الولادة ، ويتم هذا الإجراء من قبل ممرضة. لمنع البكاء وتطور العمليات الالتهابية في منطقة الخياطة ، يتم معالجة موقع الشق مرتين في اليوم بمحلول أخضر لامع ، وبعد ذلك يتم تغطيته بضمادة شاش معقمة.
في اليوم السابع تقريبًا ، تتم إزالة الغرز ، ومع ذلك ، يجب أن يستمر النفاس في علاج الجرح باللون الأخضر اللامع في المنزل حتى يلتئم تمامًا. بعد الالتئام الكامل وتشكيل الندبات ، يمكن معالجة موضع الشق بكريم مضاد للالتهابات ، والذي يحتوي على مكونات تسرع تجديد الجلد.
عند خياطة سطح الجرح بخيوط ذاتية الامتصاص ، ليس من الضروري إزالة الغرز ، ولكن لتسريع ارتشافها ، قد يوصي الطبيب باستخدام مراهم وكريمات خاصة. ستكون هذه الأدوية بمثابة منع لتشكيل الأختام والتورم في منطقة التماس.
ما هي المدة التي تلتئم فيها الدرز بعد الولادة القيصرية؟
يتم ملاحظة تكوين ندبة في موقع الشق بنهاية الأسبوع الأول بعد الولادة. منذ هذه اللحظة تقريبًا ، يُسمح للمرأة بالاستحمام ورغوة منطقة التماس ، دون القيام بحركات مفاجئة ودون الضغط على موقع الشق بإسفنجة الاستحمام.
مضاعفات على التماس بعد الولادة القيصرية
لسوء الحظ ، لا يلتئم موقع الشق دائمًا ولا يزعج المريض ؛ بعض الأمهات الصغيرات يجب أن يواجهن مضاعفات.
التماس بعد الولادة القيصرية يؤلم
يمكن أن يزعج الألم في منطقة الخياطة المرأة لعدة أشهر. بعد الشفاء التام لسطح الجرح ، قد تزعج الخيوط المريض عندما يتغير الطقس ، والأحمال ، وارتداء الملابس الضيقة. هذه الأحاسيس طبيعية ولا تتطلب استخدام الأدوية. يجب أن تستدعي الأعراض التالية عناية طبية فورية:
- احمرار الجلد حول التماس.
- زيادة موضعية في درجة حرارة الجسم.
- تورم ووجع حاد في مكان الخياطة ؛
- تصريف من خط التماس السائل الممزوج بالدم أو القيح ؛
- ارتفاع مفاجئ في درجة حرارة الجسم مصحوبة بالأعراض المذكورة أعلاه في منطقة الخياطة.
التماس بعد ولادة قيصرية: متقيحة ، ناز
في الأيام القليلة الأولى بعد العملية ، قد يفرز الدرز سائلًا صافًا ، لكن الصديد أو الدم القرمزي يجب ألا يبرز! سيساعد العلاج بمحلول الأخضر اللامع في منع تطور المضاعفات.
في حالة ظهور صديد أو إفرازات دموية من الخيط بعد أيام أو أسابيع قليلة من العملية القيصرية ، يجب على المرأة طلب المساعدة الطبية ، ربما تكون عدوى قد دخلت الجرح وأثارت تطور العملية الالتهابية.
التماس بعد ولادة قيصرية: حكة
تحدث الحكة في منطقة الخياطة بعد الولادة الجراحية نتيجة لتشكيل ندبة بعد الجراحة. تترافق هذه العملية مع زيادة جفاف الجلد وتوتر الأنسجة ، مما يؤدي إلى الشعور بعدم الراحة. من أجل عدم إدخال عدوى بالخطأ في الجرح ، لا ينصح بلمس اللحامات بيديك ؛ استخدام الكريمات والمراهم المطرية الخاصة المضادة للالتهابات سيساعد في تقليل حكة الجلد.
ورم دموي ، نتوء على الخيط ، تصلب في الخيط بعد الولادة القيصرية
نتيجة للخياطة والصدمة التي تصيب الأوعية الدموية في منطقة سطح الجرح ، قد تتكون ورم دموي عند المرأة. يحدث هذا غالبًا على السطح الداخلي للرحم ، ولا يمكن تشخيص علم الأمراض إلا من خلال الموجات فوق الصوتية. إذا لم يتم علاج الورم الدموي ، فقد يتشكل مع مرور الوقت ختم ، مما يمنع التغذية الطبيعية للأنسجة في هذه المنطقة وهو عامل مؤهب لتطور العمليات الالتهابية.
بعد إجراء الولادة الجراحية ، يجب أن تكون المرأة مستعدة لحقيقة أن الخيط على جدار البطن الأمامي لن يصبح على الفور غير واضح وغير مؤلم. في الأشهر الأولى وحتى السنوات ، يُسمح بتكوين النتوءات والأختام المختلفة في منطقة الخياطة ، وهو ما يرتبط بعمليات التئام الأنسجة. ستحل هذه الأختام تمامًا بعد 1-2 سنوات من التدخل ، الذي يحتاج المريض فقط للتأقلم معه.
هل يمكن أن يتفرق التماس على الرحم بعد الولادة القيصرية؟
بعد الولادة القيصرية ، يجب أن تنتبهي بشدة لصحتك. يمكن أن يؤدي رفع الأثقال والنشاط البدني الشاق والحميمية المبكرة إلى تمزق الغرز. الحمل الجديد خطير أيضًا: نظرًا لإفلاس الندبة ومع نمو الرحم ، لوحظ توتر شديد في الأنسجة ، ونتيجة لذلك يمكن أن تتشتت اللحامات الداخلية في موقع الشق. يمكن التخطيط لحمل جديد بعد الولادة الجراحية في موعد لا يتجاوز 3 سنوات بعد ولادة قيصرية.
ناسور ضمد بعد ولادة قيصرية
يحدث تكوين ناسور ضمد نتيجة استخدام مواد خياطة رديئة الجودة أو عدم تحمل جسم المرأة للخيوط المستخدمة. تتميز المضاعفات بعملية التهابية للجلد حول الدرز ، والتي تتطور بعد عدة أسابيع أو أشهر بعد العملية.
مع تقدم علم الأمراض ، يتم تكوين ثقب بالقرب من موقع الخيط ، يتم من خلاله إطلاق القيح عند الضغط عليه. علاج الثقب ومسار المضادات الحيوية لا يعطيان النتيجة المرجوة ، ويتم علاج هذه المضاعفات جراحيًا فقط ، وأثناء التدخل يقوم الطبيب بإزالة الرباط وسيلتئم الجرح قريبًا.
التصاقات بعد الولادة القيصرية
تتشكل الالتصاقات بعد أي تدخل جراحي ، ويهدف تكوينها إلى منع عمليات قيحية في الحوض الصغير. مع تكوين الالتصاقات الزائدة ، يتحدثون عن تطور مرض لاصق ، والذي يمكن أن يؤدي لاحقًا إلى الحمل خارج الرحم ، وانسداد الأمعاء ، والعقم.
التصحيح الجمالي للدرزة بعد الولادة القيصرية
غالبًا ما تصبح الندبة بعد العملية القيصرية ، خاصةً إذا تم إجراء شق عموديًا ، سببًا لتكوين مجمعات عند المرأة ، لذلك تحاول التخلص منها بكل الوسائل.
كيف تزيل الندبة بعد ولادة قيصرية؟
بادئ ذي بدء ، من أجل جعل الندبة أقل وضوحًا ، مباشرة بعد التئام الجروح ، يجب البدء في إجراءات التجميل - يجب فرك الكريم ، الذي يحتوي على موميو ، في الندبة مرتين في اليوم. وفقًا لتعليقات المرضى ، بمرور الوقت ، تصبح الندبة شاحبة وليست بارزة.
جراحة التجميل بعد الولادة القيصرية
إذا كانت المرأة غير راضية عن نتائج العناية بمنطقة الخيط وما زالت غير راضية عن مظهر جدار البطن الأمامي ، فيمكنها اتخاذ قرار بشأن إجراء جذري - الجراحة التجميلية. قبل أن تذهب لمثل هذا التدخل ، قم بتقييم المخاطر المحتملة بحذر ، لأنه مثل الجراحة القيصرية ، فإن الجراحة التجميلية لها عيوبها.
هل من الممكن الحصول على وشم على ندبة قيصرية؟
تقرر العديد من النساء تصحيح مظهر جدار البطن الأمامي عن طريق الوشم في منطقة التماس. هذا غير محظور ، لكن يجب الانتظار لتكوين ندبة طبيعية وشفاء كامل للأنسجة.
إيرينا ليفتشينكو ، أخصائية التوليد وأمراض النساء في الموقع
فيديو مفيد
- في المستشفى
- رعاية منزلية
- المضاعفات
- حالات الحمل اللاحقة
العملية القيصرية هي عملية جراحية للولادة يتم فيها إخراج الطفل من خلال شق في الرحم. على الرغم من كل مزاياها وشعبيتها الكافية اليوم ، تشعر الأمهات الصغيرات بالقلق بشأن كيفية ظهور التماس بعد العملية القيصرية بعد فترة (أليس هذا قبيحًا؟) ، وكم سيكون ملحوظًا وكم من الوقت تستغرق عملية الشفاء. يعتمد ذلك على نوع الشق الذي أجراه الجراح ، وما إذا كانت هناك مضاعفات في فترة ما بعد الولادة ، ومدى كفاءة المرأة في العناية بالمنطقة التي أجريت فيها العملية من جسدها. كلما أدركت المرأة بشكل أفضل ، قلت المشاكل التي ستواجهها في المستقبل.
أنواع
يمكن أن تكون الأسباب التي تجعل الطبيب يقرر إجراء عملية قيصرية مختلفة تمامًا. اعتمادًا على عملية الولادة والمضاعفات التي ظهرت في مسارها ، يمكن إجراء الشقوق بطرق مختلفة ، ونتيجة لذلك ، يتم الحصول على أنواع مختلفة من الغرز التي تتطلب عناية خاصة.
التماس العمودي
إذا تم تشخيص نقص الأكسجة الحاد للجنين أو بدأت المرأة في المخاض تنزف بغزارة ، يتم إجراء عملية قيصرية تسمى جسدية. وتكون نتيجة هذه العملية خياطة عمودية تبدأ من السرة وتنتهي بمنطقة العانة. إنه لا يختلف في الجمال وفي المستقبل سوف يفسد مظهر الجسم بشدة ، لأن الندوب ذات طبيعة عقيدية ، ملحوظة جدًا على خلفية البطن ، عرضة للتكاثف في المستقبل. نادرًا ما يتم إجراء هذا النوع من العمليات ، إلا في حالات الطوارئ.
التماس الأفقي
إذا تم التخطيط للعملية ، يتم إجراء شق البطن بفانينستيل. يتم إجراء شق مستعرض فوق العانة. وتتمثل مزاياه في أنه يقع في طية جلدية طبيعية ، ويظل تجويف البطن غير مفتوح. لذلك ، فإن الخيوط التجميلية الدقيقة والمستمرة (تقنية التراكب الخاصة) داخل الأدمة (بحيث لا توجد مظاهر خارجية) تكون غير مرئية.
اللحامات الداخلية
تتنوع الخيوط الداخلية على جدار الرحم في كلتا الحالتين في طريقة تطبيقها. يسترشد الطبيب هنا بحقيقة أنه لتحقيق أفضل الظروف الممكنة لالتئام الجروح بشكل أسرع دون مضاعفات ، لتقليل فقدان الدم. هنا لا يمكنك ارتكاب الأخطاء ، لأن مسار الحمل التالي يعتمد على هذا. أثناء العملية الجسدية ، يتم إجراء خياطة داخلية طولية بعد عملية قيصرية ، مع شق البطن بفاننستيل - وهو عرضي:
- يتم خياطة الرحم بخياطة مستمرة من صف واحد مصنوعة من مادة تركيبية متينة للغاية وذاتية الامتصاص ؛
- الغشاء البريتوني ، مثل العضلات ، بعد خياطته القيصرية بغرز قطة مستمرة ؛
- يتم خياطة الصفاق (النسيج الضام للعضلات) بخيوط تركيبية قابلة للامتصاص.
سرعة الشفاء ، وخصائص الرعاية ، ومضاعفات مختلفة - كل هذه النقاط المهمة تعتمد بشكل مباشر على الشق الذي تم إجراؤه أثناء العملية القيصرية. بعد الولادة ينصح الأطباء المرضى بكافة الأمور التي تسبب لهم الشكوك والقلق والمخاوف.
عن الشخصيات. هيرمان يوهانس فانينستيل (1862-1909) - طبيب نسائي ألماني ، أدخل الشق الجراحي المستعرض إلى الممارسة ، والذي حصل على اسمه.
ملامح فترة الانتعاش
يعتمد ذلك على نوع الشق الذي تم إجراؤه ومدة تعافي الخيط بعد العملية القيصرية من حيث الألم والعواقب الأخرى للعملية. سيستغرق العبث بالمضاعفات الطولية وقتًا أطول ، وسيكون خطر حدوث مضاعفات أعلى بكثير من خطر المضاعفات المستعرضة.
الم
بعد الولادة ، يبقى الجرح على الرحم ، وكذلك على الجدار الأمامي للصفاق ، لذلك ليس من المستغرب أنه بعد الولادة القيصرية ، يؤلم التماس (حتى بشدة) في الأسابيع الأولى ، أو حتى الأشهر. هذا رد فعل طبيعي للأنسجة على الشق الذي تم إجراؤه ، بحيث يمكن سد متلازمة الألم باستخدام مسكنات الألم الأكثر شيوعًا:
- بعد العملية مباشرة ، توصف المسكنات (المخدرة): المورفين وأنواعه ، ترامادول ، أومونوبون ؛
- في الفترة اللاحقة ، يمكن استخدام أنالجين المضاف إليه كيتانوفي وديفينهيدرامين وغيرها من الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.
في نفس الوقت لا تنسي أن المسكنات المستخدمة يجب أن يصفها الطبيب مع مراعاة فترة الرضاعة. أما بالنسبة لمسألة المدة التي يؤلم فيها التماس بعد العملية القيصرية ، فيعتمد ذلك على نوعه. سوف يضطرب الطولي حوالي شهرين ، عرضي - 6 أسابيع مع الرعاية المناسبة وبدون مضاعفات. ومع ذلك ، حتى خلال العام ، قد تشعر المرأة بالسحب وعدم الراحة في منطقة الجراحة.
صلابة
يشعر الكثيرون بالقلق من حقيقة أنه بعد العملية القيصرية ، يكون التماس صعبًا ويؤلم: في غضون شهرين ، هذا أمر طبيعي تمامًا. يحدث التئام الأنسجة. في هذه الحالة ، لا تصبح الندبة ناعمة وغير مرئية على الفور. عليك أن تتصالح مع حقيقة أن بعض الوقت يجب أن يمر ، والذي لا يمكن حسابه حتى بالأشهر ، ولكن بالسنوات.
- ندبة صلبة عمودية (طولية) تدوم 1.5 سنة. فقط بعد هذه الفترة ، ستبدأ الأنسجة بالتدريج.
- يشفي مستحضرات التجميل الأفقية (المستعرضة) بشكل أسرع ، لذا يجب أن يزول الصلابة والسمك فوق التماس (التصاقات ، تندب الأنسجة) في غضون عام.
- يلاحظ الكثير من الناس أنه بمرور الوقت تتشكل طية مميزة فوق التماس ، والتي ، في حالة عدم وجود الألم والتقيؤ ، لا تمثل مشكلة. هذه هي الطريقة التي يحدث بها تندب الأنسجة المجاورة. لتجنب العواقب غير السارة ، يوصى بإجراء الموجات فوق الصوتية.
- يكون الأمر أكثر خطورة إذا ظهرت نتوء فوق التماس بعد العملية القيصرية. شخص ما يلاحظه بالفعل في السنة الأولى ، بالنسبة للبعض يتجلى في وقت لاحق. يمكن أن تكون الأحجام مختلفة تمامًا: من حبة البازلاء الصغيرة إلى الجوز. غالبًا ما يكون أرجوانيًا أو أرجوانيًا. في هذه الحالة ، يجب زيارة الطبيب والموجات فوق الصوتية. يمكن أن يكون إما تندب الأنسجة غير المؤذي ، أو الناسور ، والتهاب ، والتقيؤ ، وحتى تكوين السرطان.
تعتبر صلابة الندبة وجميع أنواع الطيات والأختام حولها في السنة الأولى بعد العملية ظاهرة شائعة إلى حد ما. إذا لم يكن كل هذا مصحوبًا بألم شديد وتقيح ، فلا داعي للقلق. ولكن بمجرد ظهور نتوء على التماس والأعراض المذكورة أعلاه ، فإن التشاور مع أخصائي والعلاج أمر لا مفر منه.
المخصصات
إذا كانت الخيوط بعد الولادة القيصرية تنضح من ichor (سائل صافٍ) في الأسبوع الأول ، فلا داعي للقلق. هذه هي الطريقة التي يحدث بها الشفاء ، إنها عملية طبيعية. ولكن بمجرد أن يصبح الإفراز صديديًا أو ينزف ، أو يبدأ في إصدار رائحة كريهة ، أو يتدفق لفترة طويلة جدًا ، يجب عليك الاتصال بأخصائي على الفور.
مثير للحكة
بالنسبة لكل من خضع لعملية قيصرية ، تكون الندبة شديدة الحكة بعد أسبوع ، وهو ما يخيف البعض. في الواقع ، هذا يشير إلى التئام الجروح ولا شيء أكثر من ذلك. هذا مؤشر على أن كل شيء يسير في طريقه الخاص. ومع ذلك ، فإن لمس المعدة وتمشيطها ممنوع منعا باتا. الآن ، إذا لم تكن الندبة مجرد حكة ، ولكن بالفعل حروق وخبز ، مما يسبب المعاناة ، فعليك إخبار الطبيب بذلك بالتأكيد.
من أجل استمرار فترة التعافي بعد الولادة القيصرية دون عواقب ومضاعفات غير مرغوب فيها ، تحتاج المرأة إلى تعلم كيفية العناية المناسبة بالمنطقة التي أجريت لها العملية.
اقرأ المزيد عن التعافي بعد الولادة القيصرية في مقالتنا المنفصلة.
عبر صفحات التاريخ. يعود اسم العملية القيصرية إلى اللغة اللاتينية ويُترجم حرفياً على أنه "شق ملكي" (مقطع قيصري).
في المستشفى
يتم إجراء أول علاج للخياطة بعد الولادة القيصرية في المستشفى.
- بعد الفحص ، يقرر الطبيب كيفية معالجة التماس: من أجل تجنب العدوى ، يتم وصف المحاليل المطهرة (نفس الأشياء الخضراء ملك لهم).
- يتم تنفيذ جميع الإجراءات من قبل ممرضة.
- يتم تغيير الضمادة يوميًا بعد الولادة القيصرية.
- كل هذا يحدث على مدار أسبوع تقريبًا.
- بعد أسبوع (تقريبًا) تتم إزالة الغرز ، إلا إذا كانت قابلة للامتصاص بالطبع. أولاً ، يتم انتزاع العقدة التي تمسك بها من الحافة بأداة خاصة ، ثم يتم سحب الخيط. أما بالنسبة لمسألة ما إذا كانت إزالة الغرز بعد الولادة القيصرية مؤلمة ، فليس من المرجح أن تكون الإجابة غامضة. يعتمد ذلك على مستوى عتبة الألم. لكن في معظم الحالات ، يمكن مقارنة هذا الإجراء بنتف الحاجبين: على الأقل الأحاسيس متشابهة جدًا.
- في بعض الحالات ، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للخيط بعد العملية لفهم كيفية التعافي ، وما إذا كان هناك أي انحرافات.
لكن حتى في المستشفى ، قبل الخروج من المستشفى ، لا أحد يستطيع أن يخبرك بالضبط كم من الوقت تلتئم الخيوط بعد العملية القيصرية: العملية بالتأكيد فردية للجميع ويمكن أن تتبع مسارها المنفصل. سيعتمد الكثير أيضًا على مدى جودة وكفاءة الرعاية المنزلية للمنطقة التي يتم تشغيلها.
رعاية منزلية
قبل خروجها من المنزل ، تحتاج الأم الشابة إلى أن تتعلم من الطبيب كيفية العناية بالغرز بعد عملية قيصرية دون مساعدة طبية ، في المنزل ، حيث لن يكون هناك طاقم طبي مؤهل ومساعدات مهنية.
- - لا ترفعي أشياء ثقيلة (أي شيء يفوق وزن المولود).
- تجنب التمارين الشاقة.
- لا تستلقي بعد ولادة قيصرية طوال الوقت ، وامشِ كثيرًا وبقدر الإمكان.
- إذا كانت هناك أي مضاعفات ، فسيكون من الضروري معالجة التماس في المنزل باستخدام اليود الأخضر اللامع ، ولكن لا يمكن القيام بذلك إلا بإذن من الطبيب إذا تبللت الندبة وتناثرت حتى بعد الخروج من المستشفى.
- إذا لزم الأمر ، شاهد مقطع فيديو خاصًا أو اطلب من طبيبك أن يخبرك بالتفصيل عن كيفية معالجة الغرز في المنزل. في البداية ، ليست الندبة نفسها هي المبللة ، ولكن فقط منطقة الجلد المحيطة بها ، حتى لا تحرق جرحًا جديدًا.
- بالنسبة للتوقيت ، وكمية الخيط التي يجب معالجتها بعد العملية القيصرية ، يتم تحديد ذلك من خلال طبيعة التفريغ وغيرها من ميزات التئام الندبة. إذا كان كل شيء على ما يرام ، فسيكون أسبوعًا بعد التفريغ كافياً. في حالات أخرى ، يتم تحديد الوقت من قبل الطبيب.
- لمنع تباعد التماس ، قم بارتداء ضمادة تثبت المعدة.
- تجنب الضرر الميكانيكي بعد الولادة القيصرية: حتى لا تتعرض الندبة للضغط والفرك.
- يشك الكثيرون فيما إذا كان من الممكن تبليل التماس: بعد الخروج من المستشفى ، يمكنك الاستحمام في المنزل دون أدنى شك. ومع ذلك ، لا تحتاج إلى فركه بقطعة قماش.
- تناول الطعام بشكل صحيح لإصلاح الأنسجة بشكل أسرع وشفاء الندبات بشكل أسرع.
- بحلول نهاية الشهر الأول ، عندما يلتئم الجرح وتتشكل الندبة ، يمكنك أن تسأل الطبيب عن كيفية تشويه التماس بعد الولادة القيصرية حتى لا يكون ملحوظًا. تبيع الصيدليات الآن جميع أنواع الكريمات والمراهم والبقع والأفلام التي تعمل على تحسين تعافي الجلد. يمكن وضع أمبولة فيتامين E بأمان مباشرة على الندبة: فهي تسرع الشفاء. كونتراتوبيكس هو مرهم خياطة جيد يوصى باستخدامه غالبًا بعد الولادة القيصرية.
- عدة مرات في اليوم (2-3) لمدة نصف ساعة على الأقل ، قم بكشف المعدة: حمامات الهواء مفيدة للغاية.
- راجع الطبيب باستمرار. هو الذي سيخبرك بكيفية تجنب المضاعفات ، وما الذي يمكن وما لا يمكن فعله ، ومتى يجب إجراء الموجات فوق الصوتية للدرز وما إذا كانت هناك حاجة لذلك.
لذا فإن العناية بالخياطة بعد الولادة القيصرية في المنزل لا تتطلب أي جهود خاصة وإجراءات خارقة للطبيعة. إذا لم تكن هناك مشاكل ، فأنت تحتاج فقط إلى اتباع هذه القواعد البسيطة والانتباه إلى أي انحرافات طفيفة عن القاعدة. يجب إبلاغ الطبيب على الفور: فقط هو يستطيع منع حدوث مضاعفات.
إنه ممتع!منذ وقت ليس ببعيد ، خلص العلماء إلى أنه إذا لم يتم خياطة الصفاق أثناء الولادة القيصرية ، فإن خطر تكوين البقع ينخفض إلى الصفر تقريبًا.
المضاعفات
يمكن أن تحدث مضاعفات ، مشاكل خطيرة مع خياطة بعد الولادة القيصرية للمرأة في أي وقت: سواء خلال فترة التعافي وبعد عدة سنوات.
المضاعفات المبكرة
في حالة تشكل ورم دموي على الخيط أو نزيف ، على الأرجح ، حدثت أخطاء طبية أثناء تطبيقه ، على وجه الخصوص ، كانت الأوعية الدموية مخيطة بشكل سيئ. على الرغم من أن مثل هذا التعقيد يحدث غالبًا مع المعالجة غير الصحيحة أو تغيير الضماد غير الدقيق ، عندما تكون الندبة الجديدة مزعجة تقريبًا. في بعض الأحيان يتم ملاحظة هذه الظاهرة بسبب حقيقة أن إزالة الغرز قد تم إجراؤها في وقت مبكر جدًا أو لم يتم بحذر شديد.
من المضاعفات النادرة إلى حد ما تباعد التماس ، عندما يبدأ الشق في الزحف في اتجاهات مختلفة. يمكن أن يحدث هذا بعد ولادة قيصرية في الأيام 6-11 ، حيث تتم إزالة الخيوط خلال هذه الفترة. قد تكون أسباب تمزق التماس عدوى تمنع الاندماج الكامل للأنسجة ، أو الوزن الذي يزيد عن 4 كجم الذي ترفعه المرأة خلال هذه الفترة.
غالبًا ما يتم تشخيص التهاب الخيط بعد الولادة القيصرية بسبب عدم كفاية الرعاية أو العدوى. الأعراض المقلقة في هذه الحالة هي:
- حرارة عالية؛
- إذا كان التماس يتقيأ أو ينزف ؛
- انتفاخه
- احمرار.
إذن ماذا تفعل إذا كان التماس بعد الولادة القيصرية ملتهبًا ومتقيحًا؟ العلاج الذاتي ليس عديم الفائدة فحسب ، بل خطير أيضًا. في هذه الحالة ، من الضروري استشارة الطبيب في الوقت المناسب. في هذه الحالة ، يتم وصف العلاج بالمضادات الحيوية (المراهم والأقراص). يتم القضاء على الأشكال المتقدمة للمرض فقط بمساعدة التدخل الجراحي.
المضاعفات المتأخرة
يتم تشخيص النواسير ذات الأربطة عندما يبدأ الالتهاب حول الخيط الذي يستخدم لخياطة الأوعية الدموية أثناء الولادة القيصرية. تتشكل إذا رفض الجسم مادة الخيط أو أصيب الرباط. يظهر هذا الالتهاب بعد أشهر على شكل كتلة ساخنة ومحمرّة ومؤلمة ناتجة عن ثقب صغير قد يتدفق فيه القيح. ستكون المعالجة المحلية في هذه الحالة غير فعالة. لا يمكن إزالة الأربطة إلا من قبل الطبيب.
الفتق من المضاعفات النادرة بعد الولادة القيصرية. يحدث مع شق طولي ، عمليتان متتاليتان ، عدة حالات حمل.
ندبة الجدرة هي عيب تجميلي ، لا تشكل خطراً على الصحة ، ولا تسبب أي إزعاج. والسبب هو النمو غير المتكافئ للأنسجة بسبب الخصائص الفردية للجلد. تبدو غير جمالية للغاية ، مثل ندبة غير متساوية وعريضة وخشنة. تقدم مستحضرات التجميل الحديثة للمرأة عدة طرق لجعلها أقل وضوحًا:
- الطرق المحافظة: الليزر ، تأثير التبريد (النيتروجين السائل) ، الهرمونات ، المراهم ، الكريمات ، الموجات فوق الصوتية ، التقشير الكيميائي ، التقشير الكيميائي ؛
- جراحي: استئصال الندبة.
يتم اختيار الجراحة التجميلية للخياطة التجميلية من قبل الطبيب وفقًا لنوع الشق والخصائص الفردية. في معظم الحالات ، يسير كل شيء على ما يرام ، بحيث لا تظهر عمليًا أي عواقب خارجية للولادة القيصرية. يمكن منع أي ، حتى أخطر المضاعفات ، ومعالجتها وتصحيحها في الوقت المناسب. وعليك توخي الحذر بشكل خاص بالنسبة لأولئك النساء اللواتي سيضعن بعد مؤتمر الأطراف.
بليمى!إذا لم تعد المرأة تخطط لإنجاب الأطفال ، فيمكن إخفاء الندبة بعد ولادة قيصرية مخططة تحت ... الوشم الأكثر شيوعًا ، ولكنه أنيق جدًا وجميل.
حالات الحمل اللاحقة
الطب الحديث لا يمنع المرأة من الولادة مرة أخرى بعد ولادة قيصرية. ومع ذلك ، هناك بعض الفروق الدقيقة فيما يتعلق بالدرز التي سيتعين عليك مواجهتها عند حمل الأطفال اللاحقين.
المشكلة الأكثر شيوعًا - التماس بعد الولادة القيصرية يؤلم أثناء الحمل الثاني ، خاصة في زواياه في الثلث الثالث من الحمل. علاوة على ذلك ، يمكن أن تكون الأحاسيس قوية جدًا ، كما لو كانت على وشك التفرق. وهذا يسبب الذعر للعديد من الأمهات الشابات. إذا كنت تعرف ما الذي تمليه متلازمة الألم هذه ، فستزول المخاوف. إذا تم الحفاظ على فترة سنتين بين الولادة القيصرية والحمل اللاحق ، يتم استبعاد التناقض. يتعلق الأمر كله بالالتصاقات التي تتشكل أثناء ترميم الأنسجة المصابة. يتم شدها بواسطة بطن متضخم - ومن ثم فهي غير سارة تسحب الإحساس بالألم. سوف تحتاج إلى إبلاغ طبيب أمراض النساء الخاص بك بهذا الأمر حتى يتمكن من فحص حالة الندبة في الفحص بالموجات فوق الصوتية. يمكنه أن ينصح ببعض مرهم تخفيف الآلام وتليينه.
عليك أن تفهم: شفاء الغرز بعد العملية القيصرية فردي للغاية ، ويحدث بشكل مختلف بالنسبة للجميع ويعتمد على العديد من العوامل: عملية الولادة ، ونوع الشق ، وصحة الأم ، والرعاية المناسبة في فترة ما بعد الجراحة. إذا وضعت في اعتبارك كل هذه الفروق الدقيقة ، يمكنك منع العديد من المشاكل وتجنب المضاعفات غير المرغوب فيها. بعد كل شيء ، في هذه المرحلة ، من المهم جدًا إعطاء كل قوتك وصحتك للطفل.
بعد الولادة القيصرية ، تتعلق الشكاوى الرئيسية للمرضى بحالة الخيط. يمكن أن تنشأ المضاعفات لأسباب مختلفة. المضاعفات الأكثر شيوعًا هي ختم التماس ، لكن هذا التعقيد ليس دائمًا خطيرًا وفي معظم الحالات لا يتطلب علاجًا إضافيًا. لفهم ما إذا كان الضغط خطيرًا أم غير خطير ، من الضروري طلب مشورة الجراح.لا يمكن أن يؤدي العلاج الذاتي إلا إلى تفاقم الوضع ويؤدي إلى الحاجة إلى التدخل الجراحي العاجل.
علامات الخطر
من بين العلامات الخطيرة للمضاعفات النامية بعد الولادة القيصرية ، يمكن للمرء أن يفرد انضغاط الغرز وتقويتها. هذا حدث شائع إلى حد ما ، وهو ملحوظ بالعين المجردة عند فحص اللحامات. يمكن أن تحدث مشاكل الغرز لعدة أسباب ، بما في ذلك:
- عدوى التماس ،
- مواد خياطة منخفضة الجودة،
- المؤهلات غير الكافية للجراح ،
- رفض جسد المرأة لمادة الخيط.
يجب أن تفهم كل امرأة أنه يجب مراقبة الخيط بعناية لعدة أشهر أخرى بعد العملية ، وإذا تم الكشف عن ظواهر مثل التقرحات أو الوجع أو الاحمرار أو التقرح ، فمن الضروري طلب نصيحة الجراح على الفور.
ناسور ضمد
هذه المضاعفات هي الأكثر شيوعًا بعد الولادة القيصرية. بعد العملية ، يتم خياطة الجرح بخيوط خاصة - أربطة. يمكن أن تكون هذه الخيوط قابلة للامتصاص وغير قابلة للامتصاص. يعتمد وقت شفاء الندبة على جودة الرباط. إذا كانت المادة عالية الجودة ، وتم استخدامها خلال تواريخ انتهاء الصلاحية المقبولة ، وفقًا لقواعد وقواعد العلاج ، فمن غير المرجح حدوث مضاعفات.
ولكن إذا تم استخدام الرباط بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المحدد أو أصيب الجرح بعدوى ، تبدأ عملية التهابية في التطور حول الخيط ، والتي يمكن أن تشكل ناسورًا بعد بضعة أشهر من الولادة القيصرية.
من السهل جدًا اكتشاف الناسور. لها علامات مثل الجرح غير القابل للشفاء ، حيث يتم إطلاق كمية معينة من القيح بشكل دوري. قد يُغطى الجرح بقشرة ، ولكن بعد ذلك ينفتح مرة أخرى ويتخلص الصديد مرة أخرى. قد تكون هذه الظاهرة مصحوبة بحمى وقشعريرة وضعف عام.
إذا تم العثور على الناسور ، فإن مساعدة الجراح ضرورية. سيتمكن الطبيب فقط من اكتشاف الخيط المصاب وإزالته. بدون إزالة الرباط ، لن يختفي الناسور ، بل سيزيد فقط. العلاج المحلي لن يحقق نتائج إيجابية. بعد إزالة الخيط ، يلزم رعاية إضافية للخيط ، والتي سيصفها لك الجراح.
إذا تأخرت عملية العدوى ، أو تشكلت عدة نواسير على الندبة ، فقد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لإزالة الندبة بالخياطة المتكررة.
سيروما
المصلي هو أيضًا من المضاعفات الشائعة بعد الولادة القيصرية. ولكن على عكس ناسور الرباط ، يمكن أن تختفي هذه المضاعفات من تلقاء نفسها ، دون علاج إضافي. المصل هو ختم على التماس مملوء بالسوائل.يحدث عند تقاطع الأوعية اللمفاوية ، والتي لا يمكن تخييطها بعد الشق. عند تقاطع الأوعية اللمفاوية ، يتم تشكيل تجويف مملوء بالليمفاوية.
بدون علامات خطر إضافية ، لا يحتاج الورم المصلي إلى علاج ويشفى من تلقاء نفسه في غضون أسابيع قليلة.
إذا تم الكشف عن وجود ورم مصلي ، يجب عليك زيارة الجراح على الفور لتحديد التشخيص الدقيق واستبعاد القيح.
ندبة الجدرة
المضاعفات الأخرى الأكثر شيوعًا بعد الولادة القيصرية هي تكوين ندبة جدرة. كما أن التعرف عليه ليس بالأمر الصعب.
يصبح التماس خشنًا وصلبًا وغالبًا ما يبرز فوق سطح الجلد.
في الوقت نفسه ، لا يوجد ألم أو احمرار حول الندبة والصديد.
ندبة الجدرة لا تشكل خطرا على صحة المرضى وهي مجرد مشكلة جمالية. تعتبر أسباب الندوب هي الخصائص الفردية للكائن الحي.
يوجد اليوم عدة طرق لمعالجة هذه الظاهرة القبيحة:
- يعتمد العلاج بالليزر على إعادة تسطيح الندبة بالليزر. عدة جلسات من العلاج يمكن أن تجعل الندبة أقل وضوحًا.
- يشمل العلاج الهرموني استخدام الأدوية الخاصة والمراهم التي تحتوي على هرمونات. سيساعد استخدام الكريمات في تقليل النسيج الندبي وجعل الندبة أقل وضوحًا.
- يتكون العلاج الجراحي من الاستئصال الكامل للنسيج الندبي ، ثم وضع خيوط جديدة. لا تضمن هذه الطريقة تشكيل ندبة طبيعية في موقع الندبة التي تمت إزالتها.
من أجل تجنب كل هذه المضاعفات وغيرها في فترة ما بعد الجراحة ، من الضروري العناية بعناية بالخياطة واتباع جميع توصيات الأطباء. في حالة ظهور أي علامات تدل على حدوث مضاعفات ، قم بزيارة الطبيب على الفور ، وفي هذه الحالة يمكنك تجنب العلاج الجراحي.
يواجه العديد من المرضى مشكلة مثل سد التماس بعد ولادة قيصرية. يمكن أن يتطور علم الأمراض تحت تأثير أسباب مختلفة. لتحديد ما إذا كانت النتوءات في التماس خطيرة ، يجب فحص المرأة في مركز طبي. عندها فقط يمكن اختيار طريقة العلاج. تحتاج أيضًا إلى فهم أن المشكلة ليست مرضية دائمًا. في كثير من الحالات ، لا يشكل الختم خطرًا على حياة المريض وصحته.
الأسباب الشائعة لعلم الأمراض
يتم إجراء العملية القيصرية عن طريق قطع الأنسجة في منطقة البطن. يتم تثبيت الشق بعد الجراحة بالمواد الطبية. يُخاط النسيج العضلي برباط. يوضع خيط حريري على الجلد. يتم تثبيت الرحم مع مواد مختلفة. يعتمد اختيار المادة على نوع القسم وخصائص العملية. بعد الولادة القيصرية ، هناك فترة نقاهة. في هذا الوقت ، يجب تغطية الغرز بنسيج ندبي. لكن العملية لا تسير دائمًا بسلاسة. يشكو بعض المرضى من أن التماس تحول إلى اللون الأحمر بعد الولادة القيصرية. قد يظهر ختم على البطن بعد ولادة قيصرية للأسباب التالية:
- تطوير عملية قيحية.
- عدوى الأنسجة
- استخدام مواد منخفضة الجودة ؛
- ورم دموي بعد الجراحة
- رد فعل المناعة الذاتية.
السبب الشائع لختم التماس هو عملية قيحية. لوحظ القيح تحت تأثير عوامل مختلفة. هذه العملية شائعة بسبب المعالجة غير الصحيحة لحقل ما بعد الجراحة. يترافق تلف الأنسجة مع موت بعض الخلايا. تتراكم الخلايا الميتة على سطح الجرح. لتعزيز الشفاء ، يتم تغطية الشق بخلايا الكريات البيض. يؤدي خلط الأنسجة الميتة والكريات البيض وجزيئات الجلد المتقرنة إلى تكوين القيح. يؤدي القيح إلى التهاب التماس. تبدأ الأنسجة في التكاثف.
هناك ختم على التماس بعد ولادة قيصرية بسبب العدوى. تعتمد العديد من أنواع العدوى على نشاط الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض. يمكن أن تدخل البكتيريا إلى الجرح أثناء الجراحة ذات النوعية الرديئة أو بعد عملية قيصرية بعلاج نادر. تتكاثر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض بسرعة وتسبب تغيرًا في بنية الأنسجة. تتغذى البكتيريا على خلايا الأنسجة. تلتهب منطقة الأنسجة المصابة بالميكروبات المسببة للأمراض. تفاقم العملية مصحوب بالضغط. امرأة تكتشف نتوءات على الجرح. يتم تحديد العدوى البكتيرية أيضًا بعلامات إضافية. يلاحظ المريض حرقة وحكة شديدة. قد يظهر ichor على سطح التماس. لكي يختار الطبيب علاجًا فعالًا بسرعة ، من الضروري الخضوع لفحص إضافي.
عوامل إضافية
يمكن إغلاق التماس بعد الولادة القيصرية عند استخدام مواد طبية منخفضة الجودة. يظهر الختم بسبب خيوط منتهية الصلاحية. هذه المواد تسبب تشكيل الختم. للتخلص من المشكلة يجب إجراء عملية جراحية ثانية.
في الأيام الأولى بعد الولادة القيصرية ، يتم تشكيل ختم بسبب ورم دموي. يعتبر الورم الدموي بعد الولادة القيصرية مشكلة شائعة. تظهر الكدمة بسبب نزيف داخلي. منطقة البطن التي توجد عليها كدمة صلبة ومكثفة عند الجس. هذه المشكلة في معظم المرضى لا تتطلب تدخلًا إضافيًا. يتم حل المشكلة بعد أيام قليلة من التدخل الجراحي.
رد فعل المناعة الذاتية أمر نادر الحدوث عند النساء. من المستحيل تحديد المرض مسبقًا. يتميز علم الأمراض برفض جسم الإنسان للمواد الطبية.
لأسباب غير معروفة ، ينظر الجسم إلى الخيوط كجسم غريب. هذا يؤدي إلى ظهور الأجسام المضادة في الدم. هذه جزيئات خاصة مصممة لالتقاط الكائنات الحية الدقيقة الأجنبية. استجابة نظام المناعة الذاتية لا يمكن التنبؤ بها. يمكن حل هذه المشكلة فقط عن طريق اختيار مادة أخرى أو وصف دواء للقضاء على نشاط النظام.
تشكيل ناسور ما بعد الجراحة
تعد النواسير الضيقة مشكلة شائعة بعد الجراحة. يظهر علم الأمراض تدريجياً في الطبقة العضلية لتجويف البطن. كان اسم المشكلة بسبب خصوصيات مظهرها. الجاني من المرض هو الرباط الذي لم يتحلل بالكامل. يجب أن تتحلل الخيوط الموجودة على طبقة العضلات تمامًا بعد أسابيع قليلة من العملية القيصرية. لكن هذا لا يحدث تحت تأثير العديد من الأسباب السلبية. جزء من الرباط محفوظ في منطقة البطن.
يتسبب الرباط في حدوث التهاب في الأنسجة التالفة. تترافق العملية مع موت خلايا الطبقة العضلية المحيطة بالخيط. تتراكم الخلايا الميتة على سطح الرباط. يستجيب الجسم لعلم الأمراض عن طريق إنتاج عدد كبير من خلايا الدم البيضاء. جنبا إلى جنب مع الأنسجة ، تشكل الكريات البيض القيح.
يؤدي التقيح إلى مزيد من الموت لطبقات تجويف البطن. لا يمكن اكتشاف المشكلة على الفور. تلاحظ المرأة ظهور نتوء صغير على سطح اللحامات.
يترافق الضغط مع ظهور انتفاخ صغير مثل الغليان. بعض الوقت بعد العملية ، يتشكل رأس صديدي في الجزء العلوي من الورم. الجلد ممزق. يبدأ القيح في الإزالة من القناة الناسور.
يصاحب الناسور الضيق أعراض إضافية. يجب على المرأة الانتباه إلى العلامات التالية:
- ألم نابض في منطقة الخياطة.
- احمرار الجلد.
- الشعور بالامتلاء في منطقة الندبة.
العلامة الرئيسية لتطور التقيح الداخلي هي ألم الخفقان في منطقة الخياطة. يحدث الألم النابض بسبب الموت التدريجي للأنسجة. يجب أيضًا الانتباه إلى الشعور بانفجار النسيج الندبي. كما أنه يسببه سائل قيحي.
يحدد الطبيب التشخيص بعد العلاج الأولي للقناة الناسور. يتم حقن محلول مطهر في التجويف. بيروكسيد الهيدروجين له تأثير جيد. يكسر البيروكسيد القيح ويزيله من القناة. بعد تنظيف شامل للناسور ، يفحص الطبيب التجويف. تم العثور على بقية الرباط في طبقة العضلات. لا يمكنك ترك محتوى في قناة. سوف يسبب المزيد من تدمير الأنسجة.
العلاج عن طريق التدخل الجراحي. يقوم الطبيب بإزالة بقايا الخيوط من القناة. لا يتم وضع خياطة جديدة على الجرح. بعد التدخل ، تظل المرأة في المستشفى. هذا ضروري لتتبع معدل الشفاء. من الضروري أيضًا التأكد من عدم تكوين ناسور جديد.
ورم الليمفاوية
قد يتشكل الختم فوق التماس بعد الولادة القيصرية بسبب تكوين التجويف اللمفاوي. يحدث هذا على خلفية تشريح القنوات الليمفاوية.
يتم تغذية جميع طبقات الأنسجة عن طريق الجهاز اللمفاوي. يتم قطع عدة طبقات من الأنسجة أثناء العملية القيصرية. القنوات تالفة أيضا. بعد العملية ، يتم تثبيت الأنسجة مع الخيوط. تظل القنوات اللمفاوية وجدران الأوعية الدموية في حالة تالفة. في معظم النساء ، تلتئم الأوعية والقنوات من تلقاء نفسها. في بعض الحالات ، لا تنمو القناة اللمفاوية الداخلية معًا. السائل الذي يتحرك عبر القناة يدخل الفضاء الحر. يتشكل تجويف صغير مملوء باللمف في الصفاق.
يسمى هذا الورم الورم المصلي. لتحديد وجودها ، عليك الانتباه إلى العلامات التالية:
- ورم مستدير على الجلد.
- احمرار الجلد في المنطقة المصابة.
- الشعور بالحرقة.
العلامة الرئيسية للورم المصلي هي تكوين ورم أحمر مدور على الجلد. في معظم الحالات ، لا يتطلب التورم المصلي العلاج. هي قادرة على الشفاء بمفردها. إذا استمر الورم المصلي لفترة طويلة ، فمن الضروري فتح سطح التورم المصلي وإطلاق اللمف الزائد. يتم غسل الجرح بمحلول من الكلورهيكسيدين أو سائل معقم فيوراسيلين. تدريجيًا ، سيشفى الضرر من تلقاء نفسه.
نسيج ندبي غير معهود
يمكن إغلاق التماس بعد الولادة لأسباب أخرى. يتم تغطية سطح الجرح بعد العملية بغشاء رقيق يشكل ندبة. يجب ألا يرتفع النسيج الندبي الطبيعي فوق الجلد. مباشرة بعد التكوين ، يكون للأنسجة لون أحمر. بعد فترة ، يضيء التماس ويصبح أقل وضوحًا للآخرين. لكن في بعض الأحيان تتشكل الندبة بشكل غير صحيح. تحت تأثير العوامل السلبية ، تبدأ خلايا الكرش في التكاثر بنشاط. تتشكل ندبة جدرة على الجرح. أسباب ندبة الجدرة هي كما يلي:
- عدوى منقولة
- انتهاك عملية التحديث.
نسيج الجدرة لا يمكن أن يضر بصحة المريض. هناك مشكلة نفسية. الندبة تدمر المظهر. يوصي الأطباء بمعالجة ندبة الجدرة بتقنيات تجميلية.
يمكن إزالة الندبة الصلبة بالليزر. شعاع الليزر له تأثير تدفئة على الأنسجة. تذوب. يتشكل حرق على الندبة. لا ينصح بإزالة قشرة الحرق بنفسك. يجب أن تسقط تمامًا بعد فترة.
يمكنك اللجوء إلى الطحن. يدور سطح العمل للمطحنة بسرعة عالية. تحت تأثير الاحتكاك ، يتم التخلص تدريجياً من الجزء المحدب من الندبة. قد تكون هناك حاجة لعدة علاجات لتحقيق نتيجة جيدة.
اجراءات وقائية
لتجنب المشاكل ، يجب عليك اتباع نصيحة الطبيب. للحصول على نتيجة جيدة ، تحتاج إلى نقل فترة الاسترداد بشكل صحيح. في الأيام الأولى بعد الولادة القيصرية ، يجب اتباع القواعد الخاصة بمعالجة الشق. لعدة أيام ، يتم علاج الغرز من قبل الطاقم الطبي. يمكن لممرضة الإجراءات تعليم المريضة كيفية تنظيف الجرح بنفسها. لكي تلتئم الغرز بشكل صحيح ، من الضروري استخدام محلول مطهر وعقار مجفف.
في البداية ، يتم غسل الخيط بسائل مطهر. تتم المعالجة حتى الإزالة الكاملة للملوثات. بعد إزالة القشرة ، يجب تشحيم حواف الجرح بمستحضر تجفيف. لهذا الغرض ، يمكنك استخدام اللون الأخضر اللامع أو fukortsin. يجب أن تتم المعالجة مرة واحدة على الأقل في اليوم. سيساعد هذا في منع العدوى أو الالتهاب.
من الضروري أيضًا إغلاق سطح التماس بضمادة ما بعد الجراحة. يمكن شراء الضمادات من الصيدلية. يقدم المصنعون مجموعة واسعة من الضمادات من مواد مختلفة.
بعد تكوين نسيج ندبي رفيع ، يجب على المرأة مراقبة صحتها بعناية. يجب أن يكون ما يلي مصدر قلق:
- ظهور احمرار حول التماس.
- ظهور دم أو إيكور من الجرح.
- تغييرات في خصائص الإفرازات المهبلية.
- ألم في منطقة الشق.
قد يكون احمرار الأنسجة المحيطة بالخيوط بسبب تطور التهاب أو عدوى في الجرح. إن ظهور الدم و ichor من الجرح خطير بعد أسابيع قليلة من العملية القيصرية. يمكن أن تحدث هذه الظاهرة مع الشكل الأولي للتقيؤ.
العملية القيصرية هي عملية معقدة ومؤلمة للمرأة. بعد الجراحة ، يوصى بمراقبة خصائص الخيط بعناية. إذا تم العثور على ندبة صلبة عند الجس ، فمن الضروري زيارة الطبيب. سيحدد الأخصائي سبب الختم ويختار العلاج الفعال.
العملية القيصرية هي تدخل جراحي لإزالة الجنين من جسم المرأة الحامل عندما يكون من المستحيل الولادة بمفردها أو لأسباب طبية.
يمكن وصف العملية على وجه السرعة عندما يبدأ المخاض بالفعل أو كما هو مخطط له - قبل بداية الانقباضات. بناءً على ذلك ، يختار الجراح أحد النوعين الرئيسيين للولادة القيصرية ، والتي تختلف في نوع الشق وملامح الخيط وفترة ما بعد الجراحة.
تتضمن تقنية العملية القيصرية حوالي 10 طرق. إذا أخذنا في الاعتبار هذه التقنيات من حيث العواقب على الأم ومسار إعادة التأهيل بعد الجراحة ، هناك طريقتان رئيسيتان:
1. في حالة وجود قسم طوارئ أو دلالات معينة ، يقوم الطبيب بإجراء شق بطني عظمي صدغي مع شق متوسط منخفض - يفتح الجلد والأنسجة الدهنية تحت الجلد وعضلات وأوتار البطن والصفاق والرحم ، مما يؤدي إلى شق عمودي من السرة إلى منطقة العانة.
في بعض الحالات (شق البطن الجسدي) ، قد يستمر الشق فوق السرة. بعد استخراج الجنين والمشيمة ، يتم وضع خياطة متعددة المستويات - أولاً ، يتم خياطة جدران الرحم والصفاق ثم الأوتار والجزء العضلي والأنسجة تحت الجلد والجلد. تستغرق العملية حتى 60 دقيقة ، ويصل فقدان دم الأم إلى 800 مل.
ميزات التماس:
- طول التماس من 10 سم وأكثر ؛
- التماس عقدي (وليس تجميليًا) ، بمرور الوقت يتحول إلى ندبة كثيفة وسميكة إلى حد ما ؛
- فترة التعافي 2 أشهر ؛
- يمكن ملاحظة الظواهر المزعجة في منطقة الخياطة (الألم ، الخشونة ، وكذلك الظواهر التي تتطلب تدخلًا مؤهلًا) لمدة تصل إلى عامين بعد العملية ؛
- لاستعادة المظهر الجمالي للبطن ، يتعين على النساء اللجوء إلى إجراءات تجميلية خاصة لتقليل التماس.
2. مع العملية القيصرية المخطط لها ، يقوم الجراح بإجراء شق البطن بفاننستيل - يقطع الجلد أفقيًا في منطقة الطية فوق العانة (على مستوى خط البيكيني ؛ يتم استخدام شق أعلى أو أسفل هذا الخط مباشرة لإجراء مماثل) عملية جويل كوهين) ، تدفع العضلات والمثانة ، وتحدث شقًا في الجزء السفلي من الرحم وتخرج الطفل.
ثم يتم خياطة الرحم ، ويتم عمل خياطة داخل الأدمة على الجلد. تستغرق العملية 20-40 دقيقة ، وفقدان الدم حوالي 500 مل. 
الخصائص:
- طول التماس يصل عادة إلى 10 سم ؛
- لا يوجد خطر من فتق ما بعد الجراحة وعيوب في عضلات جدار البطن ؛
- انخفاض خطر حدوث مضاعفات ما بعد الجراحة.
- يُسمح بالجلوس بعد بضع ساعات من العملية ، ويُنصح بالاستيقاظ في موعد لا يتجاوز يوم واحد ؛
- فترة الشفاء حوالي 6 أسابيع ؛
- الندبة تجميلية ، صغيرة ، تزول خلال 6-8 أشهر.
رعاية الخياطة في مستشفى الولادة
مع المسار الطبيعي لعمليات الاسترداد ، تنتهي معالجة التماس بخلاصة من مستشفى الولادة. في حالة وجود أي أمراض غير خطيرة ، سيخبرك الطبيب عند التفريغ عن ميزات العناية بالخياطة في المنزل.
يشمل مسار العلاج الثابت 1-2 نشافًا وفركًا مطهرًا يوميًا ، وفي حالة حدوث مضاعفات ، يتم تطبيق المراهم وعلاج حواف الجرح.
المستحضرات الشعبية المستخدمة لعلاج التماس في الظروف الثابتة والمنزل
نطاق الأدوية للعناية بالخيوط الجراحية بعد الجراحة واسع جدًا ، ومع ذلك ، في الممارسة بالمستشفى وتوصيات وصف الأطباء ، عادة ما يكون هناك عدد قليل فقط من العناصر الأكثر مثالية من حيث الفعالية العلاجية والفوائد الاقتصادية.
مرهم فيشنفسكي
المرهم البلسمي وفقًا لـ Vishnevsky هو دواء فعال وغير مكلف لعلاج الجروح الملتهبة المتقيحة من النوع المغلق. المرهم ليس له تأثير مطهر واضح فحسب ، بل يعزز الدورة الدموية في منطقة التطبيق ، مما يساهم في التئام الجروح. 
تأثير الاحترار ، وكذلك تقييد وصول الأكسجين إلى الأنسجة ، يحد من استخدام الدواء على الجروح المفتوحة والملتهبة وفي الأيام الأربعة الأولى بعد الجراحة. لا يمكنك استخدام المسكن مع عدم تحمله لقطران البتولا وزيت الخروع و xeroform.
هناك أيضًا فرضيات حول التأثير المسرطنة المحتمل لمكونات الدواء. لكن في بعض الأحيان يتم تطبيق مرهم Vishnevsky على جرح جديد مخيط بعد الجراحة لعدم وجود وسائل أخرى. في المستشفيات ، يتم تطبيق المسكن على التماس بمسحة 2-3 مرات في اليوم للأسبوع الأول.
الكلورهيكسيدين
الكلورهيكسيدين بيغلوكونات 0.05٪ مطهر حديث فعال وغير مكلف حل محل "الأخضر اللامع" التقليدي ونظائره. لا يسبب الكلورهيكسيدين ألمًا وحروقًا كيميائية للجرح المفتوح ، وله قوام سائل سائل ، لذلك فهو يستخدم لغسل وتنظيف ليس فقط المناطق المجاورة ، ولكن أيضًا للخياطة نفسها.
ومع ذلك ، في بعض الأحيان يتسبب الكلورهيكسيدين في تهيج الجلد والأنسجة المخاطية وفتح الجرح. يمتد عمل الدواء إلى مجموعة واسعة إلى حد ما من العوامل البكتيرية والفيروسية والفطرية ، وكذلك البروتوزوا. لا يسبب الكلورهيكسيدين إدمان مسببات الأمراض.
بيبانثين
البيبانثين والبانثينول والمراهم الأخرى التي تحتوي على حمض البانتوثينيك (فيتامين ب 5) ليست مطهرات ، لكنها تساهم في تنشيط تجديد الأنسجة ، لذلك يوصى بتطبيقها على موقع الخياطة من أجل الشفاء السريع.
البيبانثين له تأثير مضاد للجراثيم منخفض ، لذلك لا ينصح باستخدامه في الأسبوع الأول لعلاج الغرز بعد الولادة القيصرية. هناك خيارات للدواء مع إضافة نوع من المطهرات (Dexpanthenol مع الكلورهيكسيدين ، Bepanten Antiseptic وغيرها).
زيلينكا
لعلاج الجلد المجاور للشق ، يتم استخدام محلول من الكحول الأخضر اللامع 1٪. يتم تزييت المنطقة المحيطة بالجرح بعرض 3-4 سم 2-3 مرات في اليوم لمدة 2-3 أسابيع بعد الجراحة. في حالة وجود تدفقات دموية صغيرة بحلول وقت الخروج أو عند استئنافها لبعض الوقت بعد العودة إلى المنزل ، يستمر العلاج في العيادة الخارجية.
عقاقير أخرى
في بعض الأحيان ، توجد أدوية رعاية خياطة أقل شيوعًا في قائمة الوصفات الطبية ، وتظهر فعالية مماثلة ، وأحيانًا تكون أكبر.
رعاية منزلية
تستمر أنشطة معالجة الخياطة ومراقبتها بعد الخروج من المستشفى وتشمل العديد من النقاط المهمة التي يجب مراعاتها على الرغم من عبء عمل الأم في الأعمال المنزلية ورعاية الأطفال.
وضع الحماية
يجب ألا ترفع المرأة التي خضعت لعملية قيصرية أوزانًا تزيد عن 3 كجم ، وأن تنحني وتجلس القرفصاء لمدة شهر. من الضروري الامتناع عن النشاط الجنسي لمدة شهرين على الأقل.
الرضاعة
معالجة التماس
من الضروري إجراء خياطة بعد الولادة القيصرية في المنزل يوميًا 
العملية بالوسائل الموصى بها عند التفريغ حتى انتهاء الزفير (عادة ما يصل إلى أسبوعين).
حمية
لمنع تباعد اللحامات ودعم الجهاز المناعي المسؤول عن مكافحة الالتهابات المحتملة ، من الضروري اتباع نظام غذائي بعد الجراحة. العمل الراسخ للجهاز الهضمي بعد التوليد الجراحي يحمي جسم المرأة من التسمم بمنتجات التخمر والتعفن.
تم تصميم نظام غذائي خاص لتقليل مخاطر حدوث شلل جزئي في الأمعاء وانسداد معوي.
بعد الصيام اليومي بعد الجراحة ، يُسمح للمرضى بتناول المرق الخفيف والزبادي غير المحلى. بعد التفريغ الأول للغازات وفي غضون شهر ، يتم تقديم أطباق مسلوقة ومخبوزة ومطهوة على البخار من اللحوم والخضروات الخالية من الدهن والحنطة السوداء ودقيق الشوفان والدخن وعصيدة الشعير.
بعد أسبوع من القسم ، يتم إدخال القليل من الفواكه والخضروات النيئة ذات اللون الأخضر والأبيض في النظام الغذائي - مصادر الفيتامينات والمعادن والألياف. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الحبوب والخبز الكامل والفواكه والخضروات والزيوت النباتية والخوخ تنظم حركة الأمعاء بشكل جيد. لا غنى عن منتجات الألبان لاستعادة البكتيريا المعوية. 
خلال الأشهر الثلاثة الأولى ، يُستثنى من النظام الغذائي الوجبات السريعة واللحوم المدخنة والأطعمة المعلبة والمخللات والفطر والمعجنات والشوكولاتة والأطعمة المقلية والدهنية ؛ حتى لا يسبب الإمساك ينصح بالامتناع عن تناول الأرز والبطاطس. يجب تناول الطعام على أجزاء كسرية 5-6 مرات في اليوم وشرب الكثير من الماء. في المستقبل ، يتم تعديل النظام الغذائي لاحتياجات الطفل أثناء الرضاعة الطبيعية.
ضمادة
بعد الولادة الجراحية ، تُنصح النساء بشدة بارتداء ضمادة أو نموذج خاص بعد الولادة لأولئك الذين خضعوا لعملية جراحية في البطن.
يحمي هذا الجهاز التماس من التباعد ويخلق الظروف المثلى لدمج الأنسجة ، وحماية موقع الشق من توتر العضلات ، والذي يمكن أن يكون ناتجًا عن حمل طفل بين ذراعيها ، والانحناء وحتى الرضاعة الطبيعية. من خلال الحد من حركة الأنسجة المندمجة ، يساهم المنتج في تكوين ندبة أنيقة.
تساعد الضمادة على تجنب علامات التمدد (علامات التمدد على الجلد) ، وتوفر الضغط اللازم للعضلات المشدودة أثناء الحمل ، وتساعد على إعادة المعدة إلى شكلها المسطح. يلعب ارتداء هذا العلاج دورًا مهمًا في تصغير الرحم ومنع آلام الظهر.
بعد التدخل الجسدي ، تقلل الضمادة من مخاطر:
إن النماذج المثلى للتعافي بعد الولادة القيصرية هي ضمادة عالمية وحزام مع تثبيت صلب. يجب أن تتميز النماذج التي على شكل سراويل داخلية أو تنانير بخصر مرتفع ، وإدخال صلب على المعدة ، ويجب أن يغطي نسيج المنتج التماس بالكامل.
لا يجوز استخدام منتج بحجم أصغر ، شد مفرط للجذع ، احمرار وتورم الجلد بسبب ضعف تدفق الدم.
عند استخدام ضمادة ، من الضروري التأكد من أن نسيج المنتج لا يؤذي التماس ، وإذا لزم الأمر ، ضع ضمادات أو ضمادات مرنة. يجب وضعه في الصباح في وضعية الانبطاح وإزالته فقط من أجل إجراءات النوم والماء والهواء ، والتي تستغرق حوالي 20 دقيقة كل 4 ساعات.
إذا لم تكن هناك مضاعفات ، فمن الممكن وضع ضمادة أو قماش داعم بعد يوم واحد من العملية. يوصى بارتداء المنتج لمدة 3 إلى 6 أشهر بعد العملية..
موانع ارتداء الجهاز هي المضاعفات الالتهابية في منطقة الخيط (إفرازات ، احمرار ، وجع ، تقيح ، ناسور) ، طفح جلدي تحت منطقة الضمادة ، تورم وآلام شديدة في البطن.
إجراءات الاستحمام والنظافة الشخصية.
بعد أسبوع من العملية (بعد إزالة الخيوط) وحتى تلتئم الخيوط ، يوصى بأخذ حمام غير ساخن يوميًا.
لا يمكن فرك منطقة الجرح بقطعة قماش والضغط الميكانيكي عند التجفيف:يتم غسل مكان الندبة بالماء وصابون الأطفال المعتدل أو أحد منتجات النظافة الشخصية الحميمة ، وتتم إزالة الرطوبة عن طريق النشاف بمنشفة يمكن التخلص منها أو نظيفة ، ويتم معالجة التماس بعامل معقم (على سبيل المثال ، الكلورهيكسيدين مع حماية القريب - منطقة التماس مع "المساحات الخضراء").
يحظر الاستحمام والحمام والساونا والمسبح والسباحة في المياه المفتوحة حتى نهاية فترة التعافي (حوالي شهرين).
من الضروري مراقبة نظافة الأعضاء التناسلية الخارجية واليدين.إنه مثالي إذا أتيحت للمرأة فرصة أن تغتسل بعد كل زيارة للحمام ، لكن من الضروري غسل يديها بالصابون بعد استخدام المرحاض والمشي والتواصل مع الحيوانات.
حمامات الهواء.
يشفى التماس بعد الولادة القيصرية بشكل أسرع تحت تأثير أشعة الشمس فوق البنفسجية المباشرة والهواء النقي. 
في بعض الأحيان ، يُجرى التشعيع بالأشعة فوق البنفسجية للدرز في المستشفيات حتى تخرج المرأة في المخاض وتستمر في العيادة الخارجية في غرف العلاج الطبيعي. عند أخذ حمام هوائي في المنزل ، يجب تجنب الإجهاد البدني أثناء الجلسة.
الأنشطة المنزلية التي تسرع ارتشاف الخيوط
يمكنك البدء في اتخاذ خطوات لمنع خشونة الخيط بعد شهر إلى شهرين من العملية في حالة عدم وجود مضاعفات.
طرق:
- محلول فيتامين E (أسيتات alphatocopherol) ، يطبق على الندبة نفسها ؛
- يوصى المصنعون باستخدام جل ومراهم Contractubex و Derimatix ونظائرهما للاستخدام فور إزالة الغرز ، ولكن لم يتم توضيح تأثيرها على صحة الطفل أثناء الرضاعة الطبيعية. إلى حد ما ، يساهم الفازلين والكريمات المرطبة في تقليل الندبة.
العلاج الطبيعي
بعد العملية ، يتم عرض تمارين الاستلقاء على المعدة والتنفس مع المعدة. بعد شهرين من العملية القيصرية (عندما يلين الخيط ويذوب الرباط) ، يمكنك الاتصال بأخصائي العلاج الطبيعي لتجميع مجموعة فردية من التمارين المصممة لتسريع التئام موقع الشق وتقوية عضلات البطن. 
كقاعدة عامة ، هذه فصول ذات طوق ، مجمع كيجل ، تمارين خفيفة الوزن لسحب البطن والجسم ، ورفع وتدوير الذراعين والساقين. تم تصميم العلاج بالتمارين الرياضية لتسريع تندب الرحم والخيوط الداخلية الأخرى ، لذلك لا ينبغي إهمالها ، ولكن في حالة ظهور ألم أو مضاعفات ، يتم تأجيل موعد البدء.
كم تلتئم عند إزالة الغرز: وصف حسب الشهر
يعتمد مسار ومدة التئام الغرز بعد الولادة القيصرية على نوع الشق المستخدم أثناء العملية. 
وصف شهري للخيوط الخارجية للشفاء المستمر بشكل طبيعي:
| فترة من الزمن | الخصائص |
| أول أسبوعين | التماس لم يغلق بعد ، وهناك ألم وحكة |
| 1-2 شهر | يتحول التماس إلى ندبة ولا يزعجك ، لكن هناك احمرار |
| 3 اشهر | تضيء الندبة وتنعيمها ويقل عرض الندبة الأفقية ويصبح اللون أفتح |
| 1-1.5 سنة | تتشكل الندبة أخيرًا ، ويتم إنشاء لونها الفاتح وحالتها اللينة. الأختام والتجاعيد تتوقف. إذا رغبت في ذلك ، يمكنك البدء في إجراءات التجميل لتقليل الندبة |
متى يجب إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية؟
يمكن تخطيط أو وصف الفحص بالموجات فوق الصوتية للخيوط الجراحية بعد الجراحة بناءً على شكاوى المريض.
ملامح فترة الانتعاش
فترة التعافي بعد الولادة القيصرية هي فترة الشفاء للخياطة الخارجية ، وهي حوالي أسبوعين (أحدهما يقع في المستشفى).
ألم وحكة
لوحظ ألم شديد في الأسبوع الأول بعد الولادة القيصرية.عادة ، تستمر أحاسيس الألم بدرجات متفاوتة لمدة تصل إلى شهرين بعد الجراحة ، والحكة - حتى 3-4 أشهر. يمكن ملاحظة ظواهر مؤلمة مزعجة منفصلة في الأشهر الـ 12 الأولى ، خاصةً مع التغيرات في الضغط الجوي وتغيرات الطقس.
تشمل الطرق الثابتة للتحكم في الألم الحقن الوريدي أو العضلي للمسكنات غير المخدرة ، مع مراعاة نظام الرضاعة الطبيعية ، وتطبيق البرودة على الرحم والرضاعة الطبيعية لأسرع تقلص للرحم ، ثم التسخين.
في مرحلة العيادة الخارجية ، يقوم الطبيب بإبلاغ الأدوية الآمنة لتسكين الآلام عند التفريغ ، كما يمكنك الاتصال بطبيب أمراض النساء أو طبيب الأطفال. يساعد النشاط البدني المعتدل أيضًا في تخفيف الألم.
يمكن للخياطة بعد الولادة القيصرية أن تسبب الحكة.تشير هذه الظاهرة إلى التجديد المستمر ولا تتطلب التدخل. يمكن تخفيف الشعور بالحكة عن طريق حركات التمسيد اللطيفة ، ولكن ليس بالفرك.
إذا كان هناك إحساس بالحرقان ، يترافق الألم مع احمرار الندبة ، ويلاحظ تورم ودرجة حرارة ، أو آلام شد عميقة في أسفل البطن ، والتي تكون أحيانًا مصحوبة بإفرازات مهبلية ، فلا بد من طلب المشورة الطبية.
تصريف مصلي.
الزفير المصلي هو إفراز الليمفاوية والطحالب الصافية ، والتي يجب أن تنتهي بعد 1-2 أسبوع من الخياطة. إذا استمروا ، واشتدوا ، وكذلك إذا ظهر الدم في الإفرازات ، فمن الضروري استشارة الطبيب. 
في المسار الطبيعي لفترة الاسترداد ، لا ينبغي ملاحظة ما يلي:
- نزيف حاد من التماس الخارجي والمهبل.
- تصريف معتم برائحة.
- احمرار وتورم في التماس.
- زيادة في درجة حرارة الجسم.
المضاعفات المبكرة
المضاعفات المبكرة هي آثار سلبية مختلفة للعملية التي تحدث أثناء الإقامة في المستشفى. في حالة حدوث إحدى الظواهر التالية ، يجب عليك الاتصال على الفور بالطاقم الطبي في المستشفى.
نزيف
قد يكون سبب النزيف الخارجي (من منطقة الشق) والنزيف الداخلي بعد الجراحة ، الخاضع للتلاعب الطبي الذي تم إجراؤه بشكل صحيح ، هو حدوث اضطرابات في آليات تخثر الدم لدى المريض ، فضلاً عن الأمراض المصاحبة ، مثل مرض السكري أو السمنة.
يمكن أن يحدث النزيف من خط اللحام الخارجي بسبب:
- توتر العضلات المفرط
- شد الجلد على البطن.
- التلاعبات الطبية غير الدقيقة أثناء معالجة الضمادة وتغييرها ؛
- اتصال غير صحيح للأوعية الدموية أثناء الجراحة.
نزيف الرحم (هلابة) مع خليط من المخاط أمر طبيعي في غضون شهرين بعد العملية ، لكن وفرتها يجب أن تنخفض بعد أسبوع ، ويتوقف اللون عادة عن أن يكون أحمر فاتح. لا ينبغي أن يكون التفريغ واضحًا ، ومائيًا برائحة كريهة ، وإفرازات قيحية ، وإفرازات سوداء مع رائحة كريهة هي أيضًا مصدر قلق.
مع نزيف غزير أو متكرر من منطقة الجرح أو من المهبل ، يتم تمديد فترة الشفاء للمرأة في المستشفى ، ويتم فحص الخيط ومعالجته ، ويمكن وصف الحقن في الوريد ومستحضرات الحديد والفيتامينات ورأب العظام.
ورم دموي
الورم الدموي هو نزيف ناتج عن عدم تقوية الأوعية الدموية الموجودة تحت الجلد أثناء الجراحة. قد تكون الأسباب الأخرى للورم الدموي هي الإزالة المبكرة أو غير الدقيقة للغرز. 
عوامل التخلص من الأمراض:
- الكلى.
- من نظام القلب والأوعية الدموية.
- الدم (على سبيل المثال ، فقر الدم) ؛
- الوريد.
يتميز النزف الداخلي بشعور بالثقل في منطقة العجان. اعتمادًا على مكان الورم الدموي ومدى انتشاره ، يقرر الطبيب الإزالة المحافظة أو الجراحية للمضاعفات.
تقيح
يحدث التهاب وتقيؤ الخيط عندما تتطور عدوى بكتيرية على الأنسجة المشرحة عندما تدخل سلالات قابلة للحياة بشكل خاص من الممرض إلى الجرح أو عندما يحدث خلل في الجهاز المناعي للمريض.
يبدأ خراج الجرح باحمرار وألم في منطقة الخياطة مصحوبًا بحمى وقشعريرة وفقدان القوة وتدفق من جرح إفرازات لزجة غائمة برائحة كريهة.
يشمل العلاج دورة من المضادات الحيوية وعلاج الندبة بعوامل مطهرة.(مرهم Vishnevsky ، Levomekol ، مستحلب Synthomycin وغيرها) ، مع مضاعفات خطيرة - الصرف. لمنع التقرح من اليوم الثاني بعد الجراحة ، من الضروري الاستيقاظ (تدريجيًا ، دون هزات) واتباع العلاجات المطهرة الموصوفة.
تباعد التماس
قد يتباعد التماس بعد الولادة القيصرية لعدة أسباب. يحدث فتح حواف الجرح بسبب النشاط البدني المفرط للمرأة في الأيام الأولى بعد الولادة ، والرياضة النشطة ورفع الأثقال في المستقبل ، وكذلك بسبب العملية المعدية في أنسجة الجرح. 
في بعض الأحيان يكون التناقض بسبب الملابس الداخلية الضيقة للغاية أو الملابس الداخلية المصنوعة من الأقمشة الخشنة. يُلاحظ تفريغ الجرح أحيانًا بعد إزالة الغرز ، وغالبًا ما يحدث عند النساء اللواتي يزن طفلهن أكثر من 4 كجم.
المضاعفات المتأخرة
المضاعفات المتأخرة لشفاء الغرز هي الأحداث التي تحدث بعد الخروج من المستشفى ، عادة في غضون 12 شهرًا بعد الجراحة.
سيرومات
المصل هو تجويف يشبه البثرة عند الدرز مليء باللمف.تحدث التورم المصلي في الأسابيع الأولى بعد التدخل بسبب ملء الأجزاء المسدودة من الأوعية اللمفاوية المشدودة نتيجة للعملية وليست ظاهرة مرضية. ولكن للتمييز بين الورم المصلي والناسور ، فإن الاستشارة الطبية ضرورية.
ناسور ضمد
ناسور الرباط هو اختراق في مكان تقيح مادة الخيط ، عندما تتطور عدوى بكتيرية على الخيوط الجراحية (الرباط). قد يظهر الناسور أيضًا نتيجة الرفض التحسسي للرباط.
أولاً ، تصبح أي منطقة على التماس ساخنة ، وتحمر ، وتكثف وتتضخم ، ويظهر الألم ، ثم يفتح التماس في مكان واحد أو أكثر ويتدفق القيح للخارج ، وترتفع درجة الحرارة العامة. 
موقع الاختراق هو ممر يمكن للهواء أن يدور من خلاله بضوضاء (ومن هنا جاء اسم التعقيد). يسمح الفتح الذاتي للخياطة بخروج جزء من المواد المرفوضة ومحتويات قيحية ، ومع ذلك ، فإنه يشير إلى عملية التهابية خطيرة تتطلب عناية طبية فورية.
يتم علاج المرحلة الأولية من الالتهاب بشكل متحفظ - عن طريق المعالجة المعقمة أو التصريف وبمساعدة المضادات الحيوية. لكن في بعض الأحيان يجب إزالة الرباط المصاب جراحيًا ، بينما يتم تنظيف الجرح من الإفرازات ، ويتم وضع خياطة جديدة باستخدام مواد أخرى ، ويتم وصف دورة من المضادات الحيوية.
يتم اتخاذ القرار بشأن حجم العملية والحاجة إلى استئصال الناسور من قبل الطبيب. المعالجة الخارجية للجرح بعوامل معقمة في المنزل غير كافية.
إذا انغلق الناسور من تلقاء نفسه بعد فصل المادة المصابة ، تستمر العملية الالتهابية ويمكن أن تحدث الانتكاسات ، ويستمر تسمم الجسم ، وهو أمر خطير مع خطر التهاب الصفاق والأعضاء الداخلية وعواقب أخرى.
خياطة الجدرة
بعد الولادة القيصرية الجسدية ، غالبًا ما يتم ملاحظة خشونة الجدرة (الغروانية) للخيوط الجراحية نتيجة الاستعداد الوراثي وهو نمو مفرط للنسيج الضام الكثيف المحتوي على الكولاجين. تبرز الندبات فوق سطح الجلد وتغير لونها ويمكن أن تسبب الألم وعدم الراحة.
الندبات الضخامية لا تتجاوز التماس وعادة ما تكون غير مؤلمة ، وتنمو ندوب الجدرة على نطاق واسع. يمكن أن تحدث تغيرات الأنسجة لمدة تصل إلى شهر بعد الجراحة وتستمر لسنوات عديدة ، على الرغم من أن الاستقرار يحدث عادة بعد 24 شهرًا من بدء التغييرات.
مثل هذه الندبة عادة لا تسبب الكثير من القلق ، باستثناء الجمالية ،ومع ذلك ، إذا أصبح الختم غير متجانس ، أو ظهرت نتوءات أو إفرازات ، فيجب عليك استشارة الطبيب بالتأكيد. سيحيلك الأخصائي إلى الفحص بالموجات فوق الصوتية ويساعد في القضاء على الالتهاب ، وناسور الرباط ، والتنكس الخبيث للأنسجة في منطقة الندبة.
فتق
يحدث الفتق بعد استئصال أوتار البطن أثناء شق البطن نتيجة الإجهاد أثناء رفع الأشياء الثقيلة أو الإمساك المتكرر أو بطء الهضم ويمكن تشخيصه بعد سنوات عديدة من الجراحة. 
الفتق الصغير يتطلب استخدام ضمادة ، ويتطلب الفتق الكبير تصغيرًا جراحيًا.
انكسر التماس بعد ولادة قيصرية: الأعراض والأفعال
الأكثر وضوحا هي أعراض تباين الدرز الخارجي (الجلد) ، والتي يتم ملاحظتها في كثير من الأحيان في الشهر الأول بعد العملية. والأخطر من ذلك هو فشل الدرز على الرحم ، وهي مدة الندبات التي تستمر لمدة عامين.
علامات تباعد خياطة الرحم:
- شد الألم في أسفل البطن.
- زيادة درجة حرارة الجسم
- نزيف من المهبل خاصة يتجدد أو يشتد بعد أسبوع من العملية.
يجب أن يكون القرار الصحيح الوحيد في هذه الحالة هو زيارة الطبيب فورًا.
أعراض تباعد التماس الخارجي:
يجب معالجة التماس بالكلورهيكسيدين ، وتطبيق ضمادة معقمة ، وضمان السلام واستدعاء الطبيب.إذا لم تتباعد الخيوط كثيرًا ، فعادةً ما تكون إعادة الخياطة غير مطلوبة ويقتصر العلاج على الشد الموضعي. مع التقوية ، سوف تكون هناك حاجة إلى الصرف.
كيفية التخلص من الندبة: طرق فعالة
تظهر الحاجة إلى اللجوء إلى تصحيح الندبة إذا أرادت المرأة تحسين المظهر التجميلي للندبة الجلدية ، ولأسباب طبية إذا كان هناك شك في فشل ندبة الرحم ("مكانة" في منطقة خياطة على الرحم).
ميتروبلاستي: الكفاءة
رأب الميتروبلاستي بعد الولادة القيصرية هو فرض غرزة ثانية على الرحم مع إفلاس الندبة السابقة. يتم إجراء العملية بطريقة مفتوحة (شق البطن) أو من خلال فتحات بالمنظار.
عادة ما تنشأ الحاجة إلى جراحة التجميل بعد:
- الولادة القيصرية الطارئة
- المضاعفات الالتهابية في منطقة خياطة الرحم.
- الإنهاء الجراحي للحمل لمدة تصل إلى عامين بعد التدخل السابق ؛
- بداية مبكرة بعد قسم الحمل.
مع عدم كفاية فعالية الطرق المنزلية للتعامل مع الندبة الخارجية الخشنة ، التي تمت مناقشتها في فقرة "الرعاية المنزلية" ، يمكنك اللجوء إلى الجراحة التجميلية والتدليك. هذه الأساليب قابلة للتطبيق على الندبات كاملة التكوين (حوالي 12 شهرًا بعد الجراحة).
الطحن: الكفاءة
في التجميل ، تم تطوير عدة طرق لطحن خيوط الجلد:
التدليك: الكفاءة
فعالية التدليك أقل مقارنة بالطحن ، لكنه يسمح لك بالنجاح في طبقات صغيرة أو تخفيف العيوب الخشنة بشكل معتدل. يتم التدليك بعد الشفاء التام بحركات ضغط عدة مرات في اليوم لمدة 5 دقائق.
يتم تنظيف سطح التماس وجلد الأصابع مسبقًا ، لتعزيز التأثير ، يتم استخدام كريمات الترطيب أو العوامل الخاصة لتنعيم الكيراتين. في موازاة ذلك ، سيساعد التدليك على تكسير الدهون الزائدة وتقوية عضلات البطن وشد الجلد.
تقنيات أخرى
تشمل الطرق المحافظة الأقل فعالية العلاج بالتبريد (التعرض للنيتروجين السائل) ، والعلاج الهرموني الخارجي ، وإعادة التسطيح بالموجات فوق الصوتية.
جراحة تجميلية
يتم إجراء الاستئصال الجراحي على الندبات غير الواسعة لإزالة النسيج الضام الزائد.
وشم
بعد الشفاء النهائي للدرز ، يمكنك اللجوء إلى خدمات فناني الوشم المحترفين. في بعض الأحيان ، يمكن لحلول الألوان والرسومات الناجحة مع تضمين التماس في التركيبة إخفاء الندبة تمامًا. 
بالإضافة إلى ذلك ، يتم علاج ندبات الجدرة بضمادات السيليكون والزنك ، وأجهزة الضغط ، وحقن الستيرويدات القشرية ، و 5-فلورويوراسيل ، والإنترفيرون ، والرحلان الكهربي. تشعيع الندبات ، الذي كان يمارس منذ بعض الوقت ، لم يعد يتم إجراؤه بسبب خطر الإصابة بالأورام الخبيثة.
متى يتم التخطيط للحمل بعد الولادة القيصرية؟
بعد العملية ، يوصى بشدة بالامتناع عن إنجاب الطفل التالي لمدة عامين على الأقل ، بحيث يكون للرحم الوقت الكافي لتشكيل ندبة كاملة ، واكتسبت الأنسجة حول التماس سماكة كافية وتحمل جديد مرور الجنين دون مضاعفات.
الوقت الأمثل للحمل التالي هو 3-10 سنوات بعد الولادة القيصرية. شريطة أن يتم استخدام شق أفقي تجنيب ورباط اصطناعي (أو شبه اصطناعي) على الخيط في العملية السابقة ، يمكن حل الحمل بعد العملية القيصرية بأمان بشكل طبيعي.
تنسيق المقال: فلاديمير الكبير
فيديو مفيد عن الولادة القيصرية
إيجابيات وسلبيات CS:
العملية القيصرية هي عملية ولادة معقدة إلى حد ما ، وهي ضرورية لإخراج الطفل من خلال الجدار الأمامي لبطن الأم. بطبيعة الحال ، بعد ذلك هناك خط التماس.
يعتمد حجمها وشكلها على العديد من العوامل - مدى تعقيد العملية ومهارة الجراح والرعاية المختصة بعد الولادة وجسم المرأة. غالبًا ما تتشكل بكرة فوق الندبة ، والتي يصعب إخفاءها حتى تحت الملابس. يسبب عدم ارتياح للأمهات الشابات ، لذلك فإنهن مهتمات بكيفية التخلص من هذا العيب المزعج.
ما الذي يوجد في الأسطوانة وكيفية التخلص منها؟
غالبًا ما تشتكي النساء من "الأسطوانة" بعد الولادة القيصرية ، ولا تفهم على الإطلاق ما هي وما بداخلها. هناك أسباب عديدة لتشكيل ثنية في منطقة التماس. لذلك ، من المهم جدًا تحديد سبب المشكلة. إذا كان البطن كبيرًا جدًا وبارزًا ، فقد يكون ذلك بسبب ضعف عضلاته أو انفراق الخط الأبيض. من حين لآخر ، تشعر النساء بعد الولادة القيصرية بالقلق أيضًا من الفتق. لكن في مثل هذه الحالات ، نادرًا ما تشبه المعدة الطية. وعادة ما تتكون البكرات المميزة من الدهون أو الجلد أو بسبب انتفاخ الدرز بعد الجراحة. اعتمادًا على أسباب المشكلة ، ستختلف طرق حلها.
الأسطوانة الصلبة حول الندبة
تشكو العديد من النساء من أن الدرز تبدو بعد العملية وكأنها أسطوانة صلبة ولا تريد أن تذوب. هذا طبيعي تمامًا. الدرز المستعرض ، التي تستخدم الآن في كل مكان ، تلتئم تمامًا في غضون عام. كل هذا الوقت يمكنه أن يظل كثيفًا. غالبًا ما يتم تشكيل طية صغيرة فوق التماس. هذه هي الطريقة التي يحدث بها تندب الأنسجة المحيطة.
في معظم الحالات ، في حالة عدم وجود ألم شديد وتقيح ، فإن بعض الصلابة ووجود الأسطوانة ليست خطيرة وتزول من تلقاء نفسها بمرور الوقت. إذا كانت المرأة قلقة ، فيمكنك إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية.
علامة خطيرة هي ظهور نتوء فوق التماس. يمكن أن تكون صغيرة مثل حبة البازلاء أو كبيرة مثل الجوز. يمكن أن يظهر هذا على أنه تندب غير ضار للأنسجة ، وكذلك التهاب ، وتقيح الناسور ، وما إلى ذلك. في هذه الحالة ، تكون زيارة الطبيب إلزامية. في حالات أخرى ، يتم حل الأسطوانة من تلقاء نفسها.
لفّ الجلد فوق الندبة بعد ولادة قيصرية
حاول الضغط على الأسطوانة فوق خط اللحام بيدك. إذا كانت رقيقة جدًا ، فمن المرجح أنها مجرد جلد. في هذه الحالة ، من المنطقي الانتظار قليلاً وترك الجسم يتعامل مع المشكلة بمفرده. غالبًا ما يتمدد الجلد المترهل من تلقاء نفسه ، خاصة في سن مبكرة. سيساعد الاستحمام الخفيف والمتباين في تسريع العملية. يمكنك أيضًا تجربة مستحضرات التجميل الخاصة لتحسين مرونة الجلد ، على الرغم من أن فعاليتها مشكوك فيها للغاية من وجهة نظر طبية.
إذا لم تختف الأسطوانة خلال عام ونصف ، فمن المنطقي الاتصال بجراح التجميل. ربما أثناء العملية القيصرية ، ارتكب الجراح خطأ في مكان ما ، أو أن جلد المرأة ليس مرنًا بدرجة كافية.
أضعاف الدهون بعد ولادة قيصرية
إذا تبين ، عند الضغط ، أن الطية سميكة ومرنة بدرجة كافية ، فهناك. يجب أن تحاول إزالته بنفسك ، لكن من المهم جدًا اختيار الطرق الصحيحة. لا تظن أن طيات الدهون ليست سوى سيدات ممتلئات. حتى في الوزن الطبيعي ، يمكن زيادة نسبة الأنسجة الدهنية في الجسم إذا كان لدى المرأة القليل من العضلات. لذلك ، من المهم جدًا ليس فقط البدء في تناول كميات أقل ، ولكن اتباع النظام الغذائي الصحيح والبدء في ممارسة الرياضة.
مع نسبة الدهون في الجسم من 21-24٪ وكمية طبيعية من العضلات ، تختفي الدهون الدهنية في معظم الحالات.
حتى لا ترتكب أخطاء ولا تؤذي نفسك ، يجب استشارة الطبيب قبل البدء في التدريب. من الأفضل أيضًا إجراؤها تحت إشراف مدرب محترف ، على الأقل لأول مرة. لا يجب التقليل من نظامك الغذائي على الفور ، حيث تحتاج المرأة إلى الطاقة لاستعادة جسدها بعد الحمل. يجب أن يكون النقص في السعرات الحرارية في حده الأدنى.
إذا قررت التخلص من الدهون المتدحرجة على التماس بعد العملية القيصرية بمساعدة التمارين ، فاتبع هذه القواعد البسيطة:
- يمكن بدء التدريبات الأولى في موعد لا يتجاوز ستة أشهر بعد العملية ، وتمارين مكثفة للصحافة - بعد عام.
- بمجرد أن تسمح الحالة الصحية ، من الضروري البدء في الحركة والمشي مع الطفل والمشي قدر الإمكان.
- أول تمارين للمعدة المسطحة هي تمارين منزلية. حاولي غسل الأرضيات يدويًا واتجهي نحو الطفل كثيرًا.
- بمجرد أن تسمح صحتك ، ابدأ في إجراء شد البطن بانتظام - وهذا أحد أكثر التمارين فعالية لتقوية معدتك.
- لا تتسرع في إنقاص الوزن حتى لا تتحول ثنية الدهون إلى طية جلدية. امنح جسمك وقتًا للتكيف ببطء مع الوزن الجديد.
إذا لم يعمل شيء ما على الفور ، فلا تثبط عزيمتك ولا تستسلم. يستغرق الجسم وقتًا للتعافي. لا تضع لنفسك خططًا غير واقعية ولا تطلب المستحيل من الجسد. يمكنك تقييم نتائج العمل على نفسك في موعد لا يتجاوز سنة ونصف إلى سنتين بعد العملية.