فتق البطن وطرق مختلفة لإزالته. العمليات الجراحية لإزالة فتق البطن: رأب الفتق، تقنية تقليدية بعد الجراحة لإزالة فتق البطن

فتق الخط الأبيض للبطن هو مرض "ماكر". حيلتها هي أنها في البداية لا تظهر بأي شكل من الأشكال. لا يدرك الشخص حتى أنه يواجه مثل هذه المشكلة.

في كثير من الأحيان يتم تحديد المشكلة أثناء الفحص التشخيصي العشوائي. وهذا، بالمناسبة، هو أحد الأسباب التي تجعل من المهم زيارة الطبيب من وقت لآخر لأغراض وقائية.

ومع زيادة حجم الفتق، فإنه قد "يبرز" في الجزء العلوي من الخط الأوسط للبطن. ويصاحب مكان "البروز" ألم، يشتد مع زيادة النشاط البدني.

قد يعاني الشخص من الغثيان والقيء والتجشؤ وحرقة المعدة.

هل فتق الخط الأبيض خطير؟

هل لاحظت أيًا من الأعراض المذكورة؟ حدد موعدًا مع طبيبك. لا تنتظر ظهور المضاعفات.

بالمناسبة، حول المضاعفات. نعم، المرض ليس قاتلا، وبحسب البيانات الرسمية، فإنه يصيب أقل من 15% من إجمالي السكان.

لكن الحقيقة هي أنه في منطقة الخط الأبيض لجدار البطن توجد مساحات تشبه الشق. تمر الأوعية الدموية والأعصاب من خلالها. غالبًا ما يحدث أن يزداد حجم الفتق في هذه الشقوق ويضغط على الأعصاب والأوعية الدموية. وهذا له تأثير سلبي للغاية على عمل الجهاز العصبي والدورة الدموية.

الفتق المختنق هو أخطر المضاعفات. إذا كنت تعتبر أن البوابات غالبا ما تكون ضيقة نسبيا - 5-6 سم، فإن الخطر يزيد عدة مرات. في حالة الانتهاك، يتم إجراء العلاج الجراحي في حالات الطوارئ.

وبطبيعة الحال، من المستحيل ألا نذكر الاضطرابات في عمل الجهاز الهضمي، والالتهابات، والتي هي الأقمار الصناعية المؤمنة لهذه المشكلة.

يتم العلاج من خلال الجراحة ويكون ناجحًا إذا تم علاجه في الوقت المناسب.

عملية جراحية لإزالة فتق الخط الأبيض

يتم تنفيذه فقط في المستشفى. يوفر ON CLINIC غرف عمليات وأجنحة حديثة لإقامة مريحة مع نظام استدعاء الطبيب الآلي. سيقدم لك الفريق الطبي الودود في ON CLINIC المساعدة اللازمة في أي وقت من النهار أو الليل.

يقوم الجراحون في العيادة عادةً بإجراء الجراحة بالمنظار. يعد هذا التلاعب طريقة موثوقة للتخلص من المشكلة مع الحد الأدنى من صدمة الأنسجة والحد الأدنى من فترة التعافي والحد الأقصى من الراحة أثناء الجراحة وبعدها.

يتم تحقيق هذه النتائج بسبب قيام الطبيب بإجراء العملية دون إجراء شقوق في الجلد. يقوم بعمل عدة ثقوب صغيرة على جسم المريض، يتم من خلالها إدخال المعدات وإجراء التلاعبات اللازمة.

أثناء الجراحة، يقوم الجراح، بعد أن تمكن من الوصول إلى الفتق، بعزله، ووضع الأعضاء الداخلية من كيس الفتق في مكانها الطبيعي في التجويف البريتوني وإجراء الجراحة التجميلية لجدار البطن.

خصوصية التلاعب هي القضاء الإلزامي على التناقض أو، من الناحية العلمية، انبساط عضلات البطن المستقيمة.

أما بالنسبة للجراحة التجميلية، فيمكن إجراؤها إما باستخدام أنسجة المريض الخاصة أو باستخدام الأطراف الاصطناعية - وهي شبكة خاصة مصنوعة من مواد مضادة للحساسية.

الطريقة الأولى لها استخدام محدود - فقط للأحجام الصغيرة والأنسجة المحيطة القوية. بخلاف ذلك، إذا كانت الأنسجة الضامة ضعيفة، وهو أمر شائع عند كبار السن، فقد تصل فرصة تكرار المرض إلى 40 بالمائة. تعتبر الشبكة الاصطناعية مادة مثالية لإغلاق العيب وطريقة ممتازة لتقليل خطر إعادة الانثقاب إلى الصفر، ومع مرور الوقت، حيث يتم زرع الشبكة بالكامل وتتضخم مع أنسجة الجسم، تصبح هذه الحماية أكثر قوة.

الشبكة الاصطناعية المستخدمة في ON CLINIC مضادة للحساسية وآمنة لجسم الإنسان.

كم تكلفة العملية؟

تعتمد تكلفة الجراحة لإزالة فتق الخط الأبيض على حجم الفتق وخصائصه، ووجود أو عدم وجود مضاعفات، وطرق التشخيص والجراحة، والمواد المختارة، ومؤهلات المتخصصين وعدد من العوامل الأخرى.

هذا مرض تظهر فيه الأعضاء على السطح أو داخل تجويف البطن. يعتبر فتق البطن مرضًا خطيرًا إلى حد ما، لذا تعتبر الجراحة لإزالة فتق البطن إجراءً إلزاميًا. يجب على الطبيب إجراء الفحص، ويصف بعض الفحوصات والاختبارات.

وفقًا لعوامل الحدوث، هناك فئتان من الفتق - الفتق الخلقي (الفتق السري والإربي) والمكتسب، والذي يظهر بسبب زيادة الضغط داخل البطن بسبب ضعف جدار البطن:

• مع رفع الأثقال لفترة طويلة.
• حمل متعدد؛
• الإمساك الشديد
• السعال الشديد، وخاصة مع التهاب الشعب الهوائية.
• وزن الجسم الزائد
• إصابة جدار البطن.

لماذا الجراحة ضرورية؟

بشكل عام، الفتق هو عيب تجميلي يؤثر على الحالة النفسية للإنسان، ويشوه مظهره. يخفي المرض تهديدا حقيقيا ليس فقط للرفاهية، ولكن يمكن أن يؤدي إلى وفاة شخص. سيخبرك الطبيب بما يجب عليك فعله في هذه الحالة. الشيء هو أنه عندما لا يتم العلاج، يمكن أن يتطور المرض. مع مرور الوقت، يتناقص حجم كيس الفتق، مما يؤدي إلى ضغط محتوياته.

في المستقبل، من المحتمل حدوث نخر الأنسجة أو التهاب الصفاق. تعتبر الجراحة هي الطريقة الوحيدة، لأن الفتق في البطن لن يختفي من تلقاء نفسه. لا داعي لإضاعة الوقت أو إرهاق الجسم بالحميات الغذائية أو التمارين الرياضية أو استخدام طرق العلاج التقليدية. إذا تم تشخيص فتق في البطن، تستمر العملية من 10 إلى 35 دقيقة.

نوع الفتق

يمكن أن يختلف الفتق في الشكل والحجم وموقع التكوين. في بداية المرض لا تظهر الأعراض. ولكن مع مرور الوقت، قد تصبح فتحة الفتق أكبر. وهذا يعني أن مساحة كبيرة من الأعضاء الداخلية تدخل إليها، وخاصة القناة المعوية. العرض الرئيسي هو الانتفاخ الذي يلفت الأنظار.

هناك أنواع من فتق البطن، مثل الداخلي والخارجي، لها أعراض مختلفة.

محلي

يتم تحديد هذا النوع من داخل تجويف البطن. تشبه الأعراض أمراض المعدة. تكمن الخصوصية في أن الأدوية لا يمكن أن تساعد في تخفيف الألم. يتشكل فتق داخلي أيضًا في منطقة الجيب عند تقاطع الاثني عشر مع الأمعاء الدقيقة ومناطق أخرى. دعونا ننظر في الأعراض الرئيسية للنوع الداخلي من الفتق:

• الانزعاج في شرسوفي.
• الشعور بالانتفاخ.
• التجشؤ والحرقان والحرارة وحتى الألم خلف القص.
• القيء.
• إمساك

خارجي

يحدث هذا النوع في كثير من الأحيان. يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب لهذا المرض:

• العيوب الخلقية؛
• النشاط البدني
• التغيرات المرتبطة بالعمر.
• الإضرار بالسلامة أو الوظائف الفسيولوجية لأعضاء وأنسجة الجسم البشري؛
• حمل.

يمكن أن يختلف موقع الفتق الخارجي، لكن الأنواع الأكثر شيوعًا هي:

• في منطقة الخط الأبيض من البطن.
• الحلقة السرية
• على الجدران الجانبية والخلفية لتجويف البطن.
• الفتق الإربي.
• مظهر ما بعد الجراحة.

اعتمادًا على كيفية تطور المرض، لا توجد مضاعفات (لا تنشأ صعوبات)، ومعقدة (لا يمكن تصحيحها)، وفتق متكرر (يظهر مرة أخرى).

كيفية الاستعداد للجراحة

قبل الخضوع لعملية فتق البطن يجب على المريض اتباع النصائح التالية:

كما أن الطريقة الجراحية لا يتم إجراؤها عندما يكون الشخص مريضًا مؤخرًا، ولا يمكن الذهاب إلى المستشفى إلا بعد أسبوعين. بالإضافة إلى أن المريض يجب أن يعد نفسه، يجب على الطبيب إجراء الفحص. تشمل التدابير الرئيسية التي يتم بعدها إزالة الفتق ما يلي:

• تحليل الدم العام.
• للجلوكوز، فصيلة الدم، عامل ر.
• ضبط مؤشر يعكس الثواني التي تتخثر خلالها البلازما بعد إضافة الخليط المطلوب إليها؛
• إنشاء مؤشر لتنشيط وقت الثرومبوبلاستين الجزئي.
• إجراء فحص الدم البيوكيميائي.
• استبعاد وجود الأمراض المعدية.
• قم بعمل مخطط للقلب.

خيارات إزالة الفتق

لإزالة فتق ذو أحجام ليست كبيرة جدًا، غالبًا ما يتم استخدام منظار داخلي صلب طبي، مصمم للتشخيص بالمنظار وكذلك للتلاعب الجراحي بأعضاء البطن. هذا ما يسمى بالمسبار الذي يتم من خلاله العلاج دون أدنى إصابة بالعضو. لذلك، لا يوجد خطر النزيف، ولا تتضرر الأنسجة الرخوة. علاوة على ذلك، عند إزالة الفتق، من الممكن مشاهدة الإجراء على الشاشة، مما يضمن دقة العملية ويحفز الشفاء. لكن هذه الطريقة موانع للمرضى الذين يعانون من أمراض البطن الأخرى، لذلك يتم وصفها بحذر خاص، بناء على قرار طبي.

يتم العلاج الكلاسيكي عن طريق مد الطبقات الضعيفة وتثبيتها بخيط خاص. هذه الطريقة فعالة فقط في 80% من الحالات. أما الـ 20٪ المتبقية فهي مخصصة للمرضى الذين خضعوا لعملية جراحية. لقد تلقوا راحة كبيرة، ولكن بعد فترة معينة عاد الفتق إلى الظهور. تظهر صورة مماثلة عندما يكون هناك حمل كبير على اللحامات. نتيجة لتوترها القوي، يمكن للنسيج أن يتقطع، وينشأ عيب جديد.

أفضل علاج هو الجراحة، حيث يتم إصلاح فتق البطن باستخدام مادة شبكية. يتم وضع الشبكة على منطقة التكوين وبالتالي إزالة الحمولة. علاوة على ذلك، يتحمل الجسم الشبكة بشكل طبيعي تمامًا. بمرور الوقت، تصبح المنطقة التي تحتوي على الشبكة متضخمة بالنسيج الضام. أثناء الجراحة، يتم استخدام التخدير العام والموضعي. عند كبار السن، يتم إجراء عملية جراحية للمرض غير المختنق تحت التخدير الموضعي، لأن هذه الطريقة لا تؤثر على نظام القلب والأوعية الدموية، ولا تتطلب مراقبة طويلة الأمد بعد العملية الجراحية، ولا تولد منعكس الغثيان. علاوة على ذلك، يمكنك تناول الطعام مباشرة بعد العملية.

فترة ما بعد الجراحة

أي تدخل جراحي، حتى لو لم يكن كبيرًا، يعتبر ضغطًا على الجسم. ما يجب فعله وما يجب تذكره فيما يتعلق بالفروق الدقيقة بعد العملية الجراحية حتى يكون الشفاء ناجحًا. يبقى المريض في المنزل لفترة معينة بعد العملية، لكن يجب أن يعرف كيف تسير فترة التعافي.

يمكن تحت إشراف الطبيب إجراء استئصال الأنسجة الميتة (الأمعاء، الطبقات الدهنية) وتنظيف تجويف البطن. يصف الطبيب أيضًا المضادات الحيوية. وفي حالات أخرى، يتم الاستئناف بعد الجراحة دون صعوبات.

بعد إجراء عملية إزالة الفتق في منطقة البطن يمكن للمريض العودة إلى منزله ويسمح له بما يلي:

• تجول في الشقة بنفسك، فالمشي يسرع عملية الشفاء؛
• تناول الطعام والشراب كالمعتاد؛
• بعد العملية يمكنك الخروج بعد ثلاثة أيام.

ولكن على الرغم من مرونة نظام ما بعد الجراحة، يجب على المريض الالتزام بقيود معينة. فهو ملزم مثلاً بما يلي:

• لا تخطي الضمادات الإلزامية.
• استخدام المسهلات التي وصفها لك الطبيب.
• حاول ألا تميل إلى الأمام؛
• لا تمارس تمارين الجمباز تحت أي ظرف من الظروف حتى الشفاء التام.
• علاوة على ذلك، يجب عدم رفع الأشياء الثقيلة لمدة ثلاثة أشهر.

لا يستطيع المريض المصاب بفتق خضع لعملية جراحية رفع أكثر من خمسة كيلوغرامات إلا بعد إزالة الغرز (بعد أسبوعين).

يسمى الشكل المرضي لبروز الأعضاء الداخلية كمضاعفات بعد الجراحة بفتق ما بعد الجراحة. يمكن أن يحدث إما مباشرة بعد الجراحة أو بعد فترة طويلة إلى حد ما. على أي حال، هذه ظاهرة خطيرة إلى حد ما، لذلك يجب علاج فتق ما بعد الجراحة مباشرة بعد ظهوره الأول.

يحدث فتق البطن للأسباب التالية:

1. فشل التماس.

قد تتفكك خياطة ما بعد الجراحة التي تم وضعها بشكل غير صحيح من قبل الجراح أو المصنوعة من مواد ذات نوعية رديئة. ونتيجة لذلك، تتباعد أنسجة جدار البطن الأمامي، مما يؤدي إلى تحرير جزء من الأمعاء والثرب الأكبر.

يمكن أن تنفصل الغرز ليس فقط بسبب أخطاء الجراح، ولكن أيضًا بسبب خطأ المريض نفسه. خلال فترة ما بعد الجراحة، يتم بطلان أي نشاط بدني بشكل صارم للمريض. لكن معظم الناس يأخذون هذه التوصيات على محمل الجد. ونتيجة لذلك، فإن الغرز التي لم تلتئم بشكل صحيح تتباعد ويحدث فتق.

2. ضعف عضلات جدار البطن.

وهذا أمر شائع إلى حد ما في الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن. في جدار البطن لدى هؤلاء الأشخاص، تضعف العضلات، وتحل محلها الأنسجة الدهنية التي تنمو معًا ببطء شديد. لا تستطيع الأنسجة التعامل مع ضغط الأمعاء وتتباعد.

ضعف المناعة والعمليات الالتهابية في منطقة الخياطة والميل إلى الإمساك تساهم في تطور الفتق. في أغلب الأحيان، يتطور الفتق إذا تم إجراء الشق على طول الخط الأبيض لجدار البطن، حيث لا توجد عضلات عمليا في هذه المنطقة، وتلتئم الندبة بشكل أبطأ بكثير.

الجنس مهم أيضًا في تطور المرض. عضلات البطن لدى النساء أضعف بشكل طبيعي من عضلات الرجال، لذلك تتباعد أنسجتهن في كثير من الأحيان.

مهم.يوجد خطر الإصابة بالفتق لمدة 2-3 سنوات بعد العملية. خلال هذا الوقت يتم تشكيل ندبة موثوقة ودائمة بعد العملية الجراحية.

الأمراض المصاحبة التي تسبب زيادة الضغط داخل البطن يمكن أن تؤدي أيضًا إلى تطور الفتق. وتشمل هذه الربو والتهاب الشعب الهوائية والورم الحميد في البروستاتا والسكري وارتفاع ضغط الدم.

أعراض المرض

العلامة الرئيسية للفتق هي نتوء مميز في منطقة الخياطة الجراحية. وهذا النتوء بالكاد يكون ملحوظاً في الفترة الأولية، ومع مرور الوقت تزداد المساحة.

في المراحل الأولى من تطور المرض، يتم تقليل الفتق بسهولة ولا يسبب أي إزعاج خاص للمريض. يحدث الألم فقط عند رفع الأشياء الثقيلة والحركات المفاجئة والانحناء. لكن قلة العلاج تؤدي إلى نمو الفتق، وبمرور الوقت يشتد الألم.

تضاف الأعراض التالية إلى بروز الفتق:

1. التهاب الجلد في منطقة الفتق.
2. زيادة تكوين الغاز.
3. الانتفاخ.
4. إمساك.
5. دم في البراز والبول.

تشخيص المرض

يتم تشخيص المرض بسهولة خلال الفحص الروتيني. العامل المؤكد في صحة التشخيص هو حقيقة العملية. يتم التأكد من وجود فتق ما بعد الجراحة من خلال وجود ندبة وموقع النتوء.

يتم تحديد النتوء بسهولة بصريا. يُطلب من المريض السعال وشد معدته - وهذا يسمح لك بتحديد حجم كيس الفتق.

يتم استخدام الموجات فوق الصوتية أو الأشعة السينية لتحديد محتويات الفتق وحالة الأعضاء المحيطة به. تساعد طرق التشخيص هذه في تحديد حالة الأمعاء وتقييم قدرتها على العمل.

للحصول على معلومات أكثر دقة حول حالة الأعضاء الداخلية والفتق نفسه، يتم استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي متعدد الشرائح.

فيديو - ما هو فتق ما بعد الجراحة أو الفتق البطني

طريقة العلاج

الطريقة الجذرية لعلاج الفتق هي الجراحة، لأنه من المستحيل إزالة كيس الفتق بالكامل باستخدام الطرق المحافظة. أثناء العملية، يتم تصحيح جدار البطن وإزالة كيس الفتق.

هناك عدة أنواع من الجراحة:

بالفيديو - علاج فتق ما بعد الجراحة بدون جراحة

الأساليب المحافظة

العلاج العلاجي للفتق غير فعال، لكنه في بعض الحالات يكون الطريقة الوحيدة لمساعدة الشخص الذي يعاني من هذا المرض. في أغلب الأحيان، يتم اختيار هذه التقنية في حالة بطلان الجراحة.

يتكون العلاج من استخدام الأدوية لمنع الفتق من البروز. يوصف النظام الغذائي من أجل تطبيع وظيفة الأمعاء، حتى لا تثير التوتر في البطن.

يحظر على المريض التعرض لأي نوع من التوتر وينصح بارتداء ضمادة تساعد في تخفيف الألم.

مطلوب رعاية دقيقة للخياطة بعد الجراحة. لا ينبغي إزالة مصرف Jackson-Pratt المثبت قبل الأوان. يساعد هذا الجهاز على جمع السوائل المنطلقة من الجرح ويعزز الشفاء.

عند تثبيت أقواس الشد، يجب عدم الاستحمام أو الذهاب إلى حمام السباحة. كل ما عليك فعله هو الاستحمام أثناء الاستحمام، ومحاولة تبليل التماس لأقل وقت ممكن.

بعد الجراحة، يتم وصف مسكنات الألم، والتي يمكن أن تسبب الغثيان والقيء. لتخفيف هذه الأحاسيس، عليك أن تأخذها في الوقت المناسب. ايبوبروفينأو أسِيتامينُوفين. يجب التوقف عن تناول المسكنات حتى لا تجهد جدران البطن أثناء القيء.

في بداية فترة ما بعد الجراحة، يعاني المرضى من الإسهال. بعد بضعة أسابيع، تبدأ الأمعاء في وضعها الطبيعي. من الآن فصاعدا، تحتاج إلى مراقبة انتظام حركات الأمعاء. إذا لم تكن هناك حركة للأمعاء خلال 48 ساعة، فأنت بحاجة إلى تناول أدوية مسهلة.

العلاجات الشعبية

يمكن تخفيف حالة المريض باستخدام العلاجات الشعبية التقليدية. سوف يساعدون فقط في صغر حجم كيس الفتق وبروزه الطفيف. الهدف الرئيسي من هذه الطرق هو علاج الإمساك واستعادة مرونة عضلات البطن.

خارجي

تستخدم الوصفات التالية للمستحضرات:

1. قم بإذابة خل التفاح (1 ملعقة صغيرة) في نصف كوب من الماء. يتم ترطيب منديل بالمحلول ويوضع على الفتق في وضعية الاستلقاء لمدة 60 دقيقة.
2. يتم سحق خليط من لحاء البلوط والأوراق والفواكه وسكبه بالنبيذ الأحمر الذي يتم تسخينه إلى 35 درجة. تعتمد كمية الخليط على حجم الفتق. في المتوسط، يتم استخدام حوالي 100 جرام. يجب غرس هذا الخليط لمدة ثلاثة أسابيع. يتم وضع الخليط المحضر على غلاف بلاستيكي ويتم تطبيقه يوميًا لمدة 60 دقيقة.
3. خبز أسود منقوع (100 - 150 جم)، مخلوط مع عصيدة الثوم (2 - 3 فصوص). ضع ضمادة لمدة 50 دقيقة، ثم يتم غسل منطقة الفتق ووضع منقوع السنط الأبيض.
4. علاج فعال يعتمد على الأعشاب: يتم سحق الشارب الذهبي والموز والبصل الهندي (100 جرام لكل منهما) في الخلاط ويضاف إلى الخليط 7 ملاعق كبيرة من دهن الخنزير. يتم تسخين الخليط حتى يذوب الدهن ويبرد. يتم تطبيق الضغط لمدة 20 دقيقة كل يوم.
5. يساعد نبات القراص المطحون المطبق على ورقة لسان الحمل على تخفيف الألم. يتم سحق أوراق نبات القراص الطازجة في الخلاط حتى يتم تحرير العصير. المبلغ يعتمد على حجم الفتق. بدلا من الموز، يمكنك استخدام أوراق الملفوف.
6. يتم تحرير أوراق الصبار الطازجة (3-4 قطع) من الأفلام، وضربها، ورشها بالصودا وتطبيقها على الفتق. هذا المنتج يحسن مرونة الجلد.
7. يتم وضع ورقة من مخلل الملفوف على الفتق باستخدام ضمادة لمدة 2-3 ساعات.

وسائل للإعطاء عن طريق الفم

لتطبيع وظيفة الأمعاء وتخفيف الالتهاب، يتم استخدام الحقن و decoctions:

1. ضخ بوتنتيلا. يتم خلط البذور (ملعقتين كبيرتين) مع كوب من الحليب. يُغلى الخليط على نار خفيفة لمدة 10 دقائق. ثم يضاف إليه ملعقة كبيرة من العسل. يجب أن تشرب كوبًا واحدًا قبل الوجبات مرتين في اليوم.
2. ضخ دروب. تُسحق ملعقة كبيرة من الأوراق وتُسكب في كوب من الماء المغلي. يترك الخليط لمدة 5 ساعات، ويؤخذ 3 مرات يومياً، بمقدار ثلث كوب.
3. تُسكب ملعقة واحدة من فتق السيقان مع كوب من الماء المغلي طوال الليل. خذ ثلث كوب قبل وجبات الطعام.
4. تُسكب 1.5 ملاعق كبيرة من ردة الذرة مع نصف لتر من الماء المغلي. تناول كوبًا واحدًا يوميًا قبل الوجبات.
5. تُسكب ملعقة صغيرة من اللاركسبور في كوب من الماء الساخن وتُغلى وتُبرد.
6. يُسكب Psoralea drupeta (100 جم) بالماء المغلي (500 مل) ويترك لمدة نصف ساعة. تحتاج إلى استهلاك 4 مرات في اليوم، 100 مل.
7. يتم غلي لحاء اللارك (25 جم) في كوب من الحليب. خذ 3 مرات في اليوم ثلث كوب.
8. عشبة المروج سوف تساعد في تخفيف الألم. يُسكب كوب من الماء المغلي في الترمس لمدة ساعتين ويُسكب فيه ملعقة من الأعشاب. تقسم الكمية الناتجة إلى 4 أجزاء وتؤخذ قبل 30 دقيقة من الوجبات.
9. يُسكب لحاء أغصان الحور الرجراج (30-40 جم) بكوب من الماء المغلي ويُغرس لمدة 3-4 ساعات. عليك أن تأخذ 3 ملاعق كبيرة. ملاعق قبل كل وجبة.

العلاجات الشعبية تساعد على تحسين حالة المريض. قد يشفى الجرح في المرحلة الأولى من المرض.

طرق الوقاية من الانتكاس

من الأسهل الوقاية من أي مرض بدلاً من علاجه لاحقًا. لذلك يجدر التحضير للعملية واتباع توصيات الأطباء في فترة ما بعد الجراحة:

1. قبل الجراحة، من المستحسن فقدان الوزن الزائد حتى لا تتداخل الدهون تحت الجلد مع شفاء الشق.
2. بعد الجراحة، من الضروري ارتداء ضمادة. سيساعد هذا الجهاز في الحفاظ على الأعضاء الداخلية في وضعها الطبيعي. ما عليك سوى شراء منتج عالي الجودة، لأن الخيار الرخيص سوف يفرك الجلد ويثير الالتهاب.
3. اتباع نظام غذائي متوازن ضروري لمنع وظيفة الأمعاء غير لائقة. يجب أن يشمل النظام الغذائي الفواكه والخضروات. وينبغي استبعاد الكربوهيدرات والأطعمة الدهنية. تتضمن قائمة المريض أطباقًا مصنوعة من الجزر المسلوق والبنجر واللفت. يتم استهلاك العصيدة في شكل مهروس. يوصى باستخدام عجة البخار أو هريس الدواجن أو لحم العجل. للمشروبات يمكنك شرب الماء النقي ومغلي الهلام. لا يمكنك شرب المياه الغازية أو الحليب. يمنع منعا باتا تناول الأطعمة المسببة للغاز: الملفوف والطماطم النيئة والتفاح والبقوليات وخبز الخميرة. لتطبيع عملية الهضم، يجب أن تأخذ الإنزيمات (Mezim، Festal).
4. النشاط البدني ضروري لوظيفة الأمعاء الطبيعية والحفاظ على قوة العضلات. وفي الأشهر الثلاثة الأولى تتم التمارين تحت إشراف الطبيب ووفقاً لتوصياته. في نهاية فترة إعادة التأهيل الأولى، يمكنك تضمين التمارين ذات الأحمال الثقيلة في المجمع. وينبغي تجنب الحركات المفاجئة ورفع الأشياء الثقيلة. الخيار الأفضل هو زيادة وقت المشي السريع تدريجيًا.

الفتق بعد العملية الجراحية هو مرض خطير ويصعب علاجه. ولكن مع الاهتمام الدقيق بحالتك واتباع توصيات الأطباء، من الممكن تحقيق نتائج إيجابية.

يتم إجراء جراحة البطن باستخدام عدة طرق. العملية القياسية هي رأب الفتق، ويتم الإشارة إليها اختياريًا أو في حالة الفتق المعقد. يتم إجراء الجراحة التجميلية باستخدام الأنسجة الخاصة أو باستخدام غرسات اصطناعية لخياطة العيب بالمنظار أو عن طريق رأب الفتق. غالبًا ما يتم استخدام رأب الفتق الانسدادي لإزالة العيب السري، ويتم إزالة نتوء الخط الأبيض بالمنظار أو عن طريق رأب الفتق الخالي من التوتر. في المجمل، هناك أكثر من 300 خيار لشد البطن، ولكن ما ورد أعلاه هو التقنيات القياسية التي كان الجراحون يعملون بها بنشاط طوال العقد الماضي.

تتكون جراحة الفتق من ثلاث مجموعات من العمليات:

1. رأب الشد باستخدام الأنسجة الخاصة – يتم خياطة عيب الفتق مع مرض الصفاق، واللفافة، عن طريق خياطة الأنسجة متعددة الطبقات؛
2. الجراحة بالمنظار - تتيح الجراحة الحديثة لبروزات البطن إزالة البروز من خلال ثقوب صغيرة في تجويف البطن، ومن خلالها يمكن إدخال شبكة مزروعة؛
3. الجراحة التجميلية الخالية من التوتر (رأب الفتق) هي عملية تتضمن تركيب شبكة صناعية.

الجراحة التجميلية باستخدام أنسجتك الخاصة

في السابق، كانت جراحة الفتق مقتصرة على الحاجة إلى إغلاق الخلل بالأنسجة المجاورة، وهو ما لا يزال يمارس حتى يومنا هذا، ولكن ليس بهذه الفعالية. يتم إجراء العملية من خلال شق 10-12 سم، ويتم فصل وإزالة كيس الفتق وإعادة الأعضاء إلى مكانها.

بعد إزالة الخلل، يتم إجراء جراحة تجميل الأنسجة عن طريق خياطة العضلات في الرباط الإربي.

جراحة الفتق عن طريق إصلاح التوتر لها عيوب أكثر، أسابيع من المزايا:

1. ارتفاع خطر تكرار نتوء في تجويف البطن بعد الجراحة.
2. إعادة التأهيل لفترة طويلة بعد الجراحة، والحاجة إلى التوقف عن النشاط البدني، وتغيير النظام الغذائي لمدة 6 أشهر على الأقل؛
3. متلازمة الألم، وخطر ضعف التئام الندبات والالتهابات.
4. إن ظهور الفتق بعد الجراحة في موقع الندبة هو فتق ما بعد الجراحة، والذي يتم ملاحظته غالبًا عند خياطة العيب بأنسجة الشخص.

جراحة المناظير

يتمتع العلاج بالمنظار للفتق بمزايا لا يمكن إنكارها وقائمة مقنعة من العواقب المحتملة بسبب حداثة الطريقة وتعقيد تنفيذها.

تتميز الجراحة بالمنظار بنتائج تجميلية جيدة واستخدام معدات حديثة عالية الدقة.

مميزات الجراحة بالمنظار:

1. يتم الوصول إلى الفتق من خلال ثلاث ثقوب لا يزيد طولها عن 3 سم، يتم من خلالها إدخال الكاميرا والضوء والأدوات اللازمة؛
2. بعد العملية يشعر المريض بصحة جيدة ويخرج من المنزل بعد يوم واحد.
3. إمكانية العلاج المتزامن لأمراض البطن الأخرى.
4. إعادة تأهيل قصيرة ومعدل انتكاس منخفض.

يتم إجراء العملية فقط تحت التخدير العام، مما يزيد من خطر حدوث مضاعفات بعد العلاج.

فترة إعادة التأهيل

يختلف التعافي بعد إزالة فتق البطن من مريض لآخر. تستمر فترة إعادة التأهيل العامة من 14 يومًا إلى سنة أو أكثر.

بعد إزالة فتق البطن، يجب عليك دائمًا تغيير نظامك الغذائي حتى لا تسبب اضطرابًا في الجهاز الهضمي. يوصف للمريض أدوية لعلاج الأعراض والضمادات والعلاج الطبيعي والعلاج بالتمرينات والتدليك.

تعمل التغذية اللطيفة والتمارين المنتظمة وعلاج الأمراض المصاحبة على تسريع عملية الشفاء.

تتطلب الجراحة المفتوحة رعاية مناسبة للندبة بعد العملية الجراحية. تتم إزالة الغرز بعد أسبوع وخلال هذا الوقت تحتاج إلى غسل الجرح وتغيير الضمادة. إذا تمت الإشارة إلى ارتداء ضمادة، فمن المهم وضع ضمادة معقمة على المنطقة التي تتلامس فيها المادة الخشنة مع الفتق والتأكد من استخدام وسادة ناعمة.

فتق. الأربية، السري، الخ. الأسباب، الأعراض، العلاج.

التعافي بعد إزالة الفتق السري: إعادة التأهيل، الوقاية، النظام الغذائي، الضمادات

تعد جراحة فتق البطن هي خيار العلاج الصحيح الوحيد، لأن خبرة المتخصصين مقنعة ويتم تحسين كل تقنية تدريجيًا، كما يتم تقليل حدوث الأخطاء أثناء الجراحة والمضاعفات في فترة ما بعد الجراحة.

الفتق البطني (البطني أو البطني) هو مرض خطير يسبب مضاعفات خطيرة. مع علم الأمراض، تتباعد ألياف الأنسجة أو تنكسر. من خلال العيب الناتج، تبرز طبقة دهنية مع كيس فتق، مما أدى إلى سحب الأعضاء الداخلية.

يتطور الانزعاج الطفيف في بداية المرض تدريجيًا ويؤدي في النهاية إلى خنق الفتق ونخر الأنسجة والتهاب الصفاق. يصر الأطباء على أن عملية جراحية لإزالة الفتق يجب أن تتم في المراحل الأولية، عندما يكون حجم النتوء صغيرا. بينما في وقت لاحق، يمكن أن تكون العواقب غير متوقعة.

الأسباب

تعمل عضلات البطن المتكونة على إصلاح الأعضاء الموجودة في تجويف البطن بشكل موثوق وتمنعها من السقوط.

الخط الأبيض هو جزء ضعيف من جدار البطن. يتم تشكيلها من خلال هياكل النسيج الضام. لا تشارك الأنسجة العضلية في تكوين الخط الأبيض. إن نقص العضلات يجعل الخط الأبيض الجزء الأكثر ضعفًا في البطن.

في الحالة الطبيعية، يكون عرض الخط 1-3 سم. وعندما تصبح هياكل النسيج الضام أرق، فإنها تتمدد. وهذا يؤدي إلى تباعد العضلات، مما يسمح بتكوين فتحة الفتق. كلما اتسعت البوابة، كلما كان المرض أكثر خطورة.

هناك نقاط ضعف أخرى في الجدار الأمامي للبطن. نتوءات الفتق، التي دفعت طبقة رقيقة من الأنسجة الضامة والألياف العضلية، تظهر تحت الجلد.

يؤدي الضغط المتزايد داخل الأجواف إلى دفع كيس الفتق عبر جدران العضلات الضعيفة. تشمل العوامل التي تؤدي إلى ارتفاع الضغط داخل البطن ما يلي:

• النشاط البدني غير الكافي لفترة طويلة.
• جنين كبير عند النساء الحوامل.
• الإمساك المنهجي
• السعال المنهك الناجم عن الربو والتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي.
• بدانة؛
• معدة ممتلئة بسبب الإفراط في تناول الطعام المستمر.
• ضعف قوة العضلات وشيخوخة أنسجة الأوتار في الشيخوخة.

يتأثر ظهور تكوينات الفتق بالأضرار التي لحقت بتجويف البطن. يحدث الفتق أيضًا بعد جراحة البطن. يتم تحفيز تكوينها عن طريق التدخلات الجراحية التي يتم إجراؤها على الأعضاء التناسلية والمعدة والأمعاء والمرارة.

أنواع فتق البطن

بناءً على الموقع، ينقسم الفتق البطني إلى:

• السري (فوق وتحت وشبه السري) ؛
• الأربية.
• الفخذ.
• بعد العملية الجراحية.
• بروز الخط الأبيض.

وفقا للمسببات فإنها تميز:

• نتوءات خلقية. عادة ما يولد الطفل على الفور مصابًا بعلم الأمراض. في بعض الأحيان يحدث عند الأطفال حديثي الولادة بعد مرور بعض الوقت.
• التعليم المكتسب. يحدث الانتفاخ عندما تفقد الأنسجة مرونتها. تنخفض مرونة العضلات مع التقدم في السن وعندما يكون الجسم مرهقًا.

حسب نوع الدورة ينقسم فتق البطن إلى:

• ممتلىء. يخترق الكيس المملوء الفجوة الموجودة في فتحة الفتق.
• غير مكتمل. تبقى التكوينات في تجويف البطن. لوحظت هذه الظاهرة في الأمراض المبكرة.

تشمل الفتوق الأخرى ما يلي:

• تشكيلات فتق قابلة للاختزال. يتحرك الهبوط ويغير موقعه من خلال فتحة كيس الفتق. إما أن يخرج تحت الجلد أو يعود إلى تجويف البطن.
• نتوءات لا رجعة فيها. لا يمكن إصلاح الفتق. ولا يمكن إعادة الأعضاء التي يتم سحبها إلى الكيس إلى وضعها التشريحي الأصلي.

يعتمد تصنيف فتق الخط الأبيض على شدة المرض:

• أنا درجة. عرض الخط الأبيض 3-5 سم.
• الدرجة الثانية. يتسع الخط الأبيض بأكثر من 7 سم؛
• الدرجة الثالثة. تتساقط الأعضاء، وتسقط المعدة.

أعراض

في المراحل المبكرة، يكون العرض الرئيسي هو نتوء يختفي بشكل دوري. خلال هذه الفترة، لا يسبب الفتق أي إزعاج تقريبًا للمريض. ينزعج أحيانًا من آلام عابرة ذات طبيعة مملة. مع تطور علم الأمراض، يحدث ألم حاد وحاد.

بالإضافة إلى ذلك، يشعر المريض بالقلق من التجشؤ والإمساك ومتلازمة الغثيان والقيء وسوء الحالة الصحية.

المضاعفات

الفتق المهمل يسبب مضاعفات خطيرة. إن قرص كيس الفتق يهدد الحياة. عند الضغط عليها، يتم ضغط الأعضاء الهضمية. في الأعضاء الملتصقة، هناك انسداد كامل أو جزئي للأوعية الدموية التي تنقل العناصر الغذائية. بسبب نقص التغذية يبدأ نخر الأنسجة مما يؤدي إلى الغرغرينا المعوية.

تلتهب جدران الصفاق. يؤدي اندلاع العمليات القيحية إلى التهاب الصفاق - وهو من المضاعفات الخطيرة التي يمكن أن تكون قاتلة.

الاختناق يسبب انسداد معوي. تصبح الأمعاء مسدودة بالبراز. السموم المتراكمة في الجسم بكميات لا تصدق تسبب التسمم. لا يستطيع نظام الإخراج في الجسم التعامل مع تحييد السموم. يعاني المريض من الفشل الكلوي.

العلامات الأولى لفتق البطن هي سبب خطير للقلق وزيارة المستشفى للحصول على المساعدة الطبية. إزالة الفتق في المراحل الأولية يضمن نتيجة إيجابية للمرض.

طرق الإزالة

في بعض الأحيان يعتقد المرضى بسذاجة أن الأنظمة الغذائية والضمادات والعلاج الطبيعي يمكن أن تساعد في القضاء على تكوين الفتق. وهذا مفهوم خاطئ خطير. مثل هذه الأساليب لا تعالج فتق البطن، فالجراحة هي الخلاص الوحيد من عيب في البطن وفرصة للشفاء.

تزيد التمارين الرياضية من خطر اختناق تكوين الفتق وطبقة الدهون تحت الجلد. يوفر النظام الغذائي راحة مؤقتة، ربما من خلال فقدان الوزن. عند أدنى حمل على منطقة البطن أو حركة غير ملائمة للجسم، يسقط كيس الفتق مرة أخرى.

الضمادة غير قادرة على الاحتفاظ بشكل دائم بحلقة من الأمعاء داخل تجويف البطن. من المستحيل استبدال الاستئصال الجراحي لبروز الفتق بارتداء ضمادة مهما استغرق ذلك من وقت. مع ارتداء لفترة طويلة، على العكس من ذلك، تظهر التصاقات في كيس الفتق، ويصبح الفتق غير قابل للاختزال. إن ارتداء الجهاز على المدى الطويل غير المبرر له تأثير معاكس. يتم نقل الأحمال الميكانيكية من عضلات البطن إلى الضمادة، مما يؤدي إلى إضعاف العضلات، وتمتد هياكل النسيج الضام ونمو تكوين الفتق.

يُنصح بارتداء ضمادة للأشخاص الذين تم تأجيل الجراحة لفترة قصيرة. في هذه الحالات، يتم ارتداء ضمادة لمنع تطور المرض.

يصحح فتق البطن نفسه فقط عند الأطفال دون سن 5 سنوات، بما في ذلك من خلال طرق العلاج التقليدية حصريًا.

لكن في بعض الأحيان يحتاج الأطفال أيضًا إلى عملية جراحية. المؤشرات الخاصة به هي حجم تكوين الفتق. تتم إزالة العيوب الكبيرة لدى الطفل حتى تفقد الأنسجة مرونتها.

كيف تتم العملية

تنقسم العمليات إلى مخططة وطارئة. يشار إلى التدخل المخطط للمرضى الذين يشعرون بعدم الراحة في موقع التكوين، دون خنق كيس الفتق.

العلامات التالية تشير إلى الانتهاك:

• ألم لا يطاق في البطن.
• لا يتم تقليل التكوين.
• متلازمة الغثيان والقيء.
• اختفاء حركات الأمعاء.
• شوائب الدم في البراز.
• تراكم الغازات في الأمعاء.

التحضير قبل الجراحة

تحضير المريض للعملية الجراحية:

• يرفض شرب المشروبات الكحولية قبل 3 أيام من العملية الجراحية؛
• لا يستخدم الأدوية التي تحتوي على حمض أسيتيل الساليسيليك قبل 14 يومًا من الجراحة (فهي تقلل من تخثر الدم)؛
• يأكل بعقلانية ويتناول الفيتامينات قبل 14 يومًا من العلاج.
• آخر مرة يأكل فيها هي قبل الساعة 20-00 من اليوم السابق.

يتم تأجيل الجراحة للمرضى الذين أصيبوا بأمراض معدية. الفترة الفاصلة بين نهاية علاج الالتهابات والجراحة هي 14 يومًا (باستثناء حالات الطوارئ).

يتم إرسال المريض لإجراء فحص طبي. تشمل الدراسة:

• تحليل الدم؛
• اختبارات السكر، المجموعة والريسوس، مؤشر البروثرومبين (PTI)؛
• اختبار العدوى (الزهري، التهاب الكبد، فيروس نقص المناعة البشرية)؛
• تخطيط القلب الكهربي.

طرق التشغيل

يتم إجراء الجراحة تحت التخدير الموضعي أو التخدير العام. يفضل إزالة تكوينات الفتق غير المختنق باستخدام التخدير الموضعي. التخدير الموضعي ليس له تأثير سلبي على نظام القلب والأوعية الدموية. وبعدهم لا يحتاج الشخص إلى مراقبة طويلة الأمد. - لا يشعر المريض بالمرض ويستطيع تناول الطعام دون خوف.

إذا لم يكن هناك خنق، يتم إجراء عملية جراحية لفتق البطن بالشبكة بسرعة، دون مضاعفات.

يتم تنفيذ العمليات الكلاسيكية عن طريق شد الطبقات الضعيفة. ويلاحظ وجود نتيجة إيجابية للعملية في 60-80٪ من المرضى. تحدث الانتكاسات في 20-40٪ من المرضى. تحدث الخسارة المتكررة بسبب الضغط الهائل على الندوب. مع توتر قوي في تجويف البطن، يتم قطع المواضيع من خلال الأنسجة الضعيفة، وفتح الخروج إلى كيس الفتق.

رأب الفتق مع الكسب غير المشروع شبكة

أفضل طريقة لاستئصال الفتق هي إجراء جراحي مع إدخال شبكة صناعية. يقع كل الحمل الناتج على الغرسة المخيطة. يتم زرع الشبكة دون مضاعفات وتنمو بالنسيج الضام.

ويتحول العيب، الذي يتم إغلاقه بواسطة شبكة اصطناعية، إلى بنية متجانسة مقاومة للتمدد والتمزق. يمنع الجدار المشكل حديثًا النتوء المتكرر للأعضاء الداخلية.

تنظير البطن مع زرع شبكة جراحية

تتم إزالة التكوينات الصغيرة عن طريق تنظير البطن. بفضل مسبار الألياف الضوئية، الذي يعرض صورة لأعضاء البطن على الشاشة، يقوم الطبيب بتقييم الوضع وإجراء عمليات معالجة دقيقة.

لا يتطلب الإجراء تشريحًا واسعًا للبطن. يتم إجراء ثقوب صغيرة فقط يتم من خلالها إدخال المسبار والأدوات وزرع الشبكة. لا يوجد نزيف حاد أثناء العملية. يُشفى تلف الأنسجة البسيط بسرعة.

هذه الطريقة غير مناسبة للأشخاص الذين عانوا من أمراض البطن. لا يتم إجراء تنظير البطن للنتوءات الفتقية الكبيرة والفتق المختنق.

فترة ما بعد الجراحة

يحتاج المرضى الذين خضعوا لعملية إزالة الفتق المختنق، والذي حدث فيه نخر الأنسجة والتهاب الصفاق، إلى فترة إعادة تأهيل طويلة. في هذه الحالة، يقوم الجراح بإزالة الأنسجة الميتة وتعقيم تجويف البطن. بعد العملية، يوصف المريض العلاج الدوائي. ويتناول أدوية التخدير والمضادات الحيوية.

إذا تم إجراء عملية جراحية للفتق غير المختنق، فإن فترة ما بعد الجراحة تنتهي بسرعة. يخرج المريض من العيادة بعد يوم واحد من الجراحة. إنه قادر على:

• التحرك في جميع أنحاء المنزل (المشي يعزز الشفاء)؛
• تناول الأطعمة العادية.
• مغادرة المنزل في اليوم الثالث بعد العلاج الجراحي.

على الرغم من أن نظام الجراحة الميدانية مرن، إلا أنه ينصح المريض بالالتزام بقواعد معينة:

• القيام بالضمادات في العيادة حتى تتم إزالة الغرز؛
• استخدام المسهلات (الإمساك أثناء فترة إعادة التأهيل يسبب تفزر الغرز وتكرار الفتق) ؛
• الامتناع عن الانحناء للأمام.
• لا تمارس العلاج الطبيعي واليوغا حتى تشفى الاستئصالات؛
• لا ترفع الأحمال الثقيلة لمدة 2-3 أشهر (بعد إزالة الغرز، يُحظر رفع الأشياء التي يزيد وزنها عن 5 كجم)؛
• السيطرة على وزن الجسم لمدة ستة أشهر على الأقل (الحمل الزائد يمكن أن يؤدي إلى انحراف الأنسجة الهشة ويسبب هبوط نتوء الفتق) ؛
• حاول تجنب العوامل التي تساهم في ظهور السعال (عند السعال، يجهد الشخص جدران البطن، مما قد يسبب الانتكاس)

إن الامتثال للوقاية والاهتمام الدقيق بالصحة لا يسمح بحدوث مضاعفات خطيرة خلال فترة إعادة التأهيل.

يجب إزالة فتق البطن جراحيا قبل حدوث المضاعفات. العملية في المراحل المبكرة ليست خطيرة. علاج الفتق الصغير أكثر فعالية من الفتق الكبير والمختنق. اتباع التوصيات الطبية خلال فترة إعادة التأهيل يمنع تكرار الفتق.