Neeruhaigused koertel. Neerupuudulikkus koeral: sümptomid, etapid, ravi ja prognoos

Koerad põevad mitte ainult nakkushaigusi, vaid ka siseorganite haigusi ja kõige levinumad neist on kuseteede haigused. Selle süsteemi peamiseks organiks peetakse neere - "filtrit", mis eemaldab kehast toksiine koos uriiniga.

Koerte neeruhaigus on surmapõhjuste hulgas teisel kohal, kuna selliste haigustega koerte omanikud pöörduvad tavaliselt haiguse ägenemise ajal loomaarsti poole ( neerude funktsionaalsete elementide kahjustus on sel hetkel umbes 60-70%. ). Seetõttu on oluline haigus õigeaegselt ära tunda ja konsulteerida arstiga.

Koerte neeruhaiguste klassifikatsioon

Sõltuvalt kahjustuse asukohast on sellised haigused nagu:

• Nefriit , mida iseloomustab neerude parenhüümi põletik ja glomerulaaraparaadi veresoonte kahjustus. Haigusel on ägedad ja kroonilised vormid ning sõltuvalt lokaliseerimisest - hajus ja fokaalne. Tavaliselt tekib see nakkushaiguste, mürgistuse, hüpotermia ja vigastuste tagajärjel;
• Nefroos , mida iseloomustavad düstroofsed protsessid glomerulaaraparaadi kapillaarides. See juhtub ägedalt ja krooniliselt. Haiguse peamisteks põhjusteks on söödamürgitus, ainevahetushäired, mürgistused, samuti teatud haiguste (endometriit, nefriit, urotsüstiit jt) tüsistused;
• Nefroskleroos või neerutsirroos - neeruarterioolide sklerootilised kahjustused, sidekoe vohamine ja parenhüümi atroofia. Selle haiguse tagajärjel on neerud struktuurselt ümber ehitatud, tihendatud ja kortsunud, mis põhjustab eritus- ja sünteetiliste funktsioonide rikkumist. See areneb pikaajalise kokkupuute tagajärjel toksiliste ainetega, samuti nefriidi, nefroosi, glomerulonefriidi, hüpertensiooni ja muude haiguste tõttu;
• Püeliit mille puhul tekib neeruvaagna limaskesta põletik (võib olla mädane, katarraalne või katarraalne-mädane). Tavaliselt tekib nakkushaiguste tagajärjel. Samuti on võimalik urolitiaasiga püeliidi areng ja helmintide esinemine;
• Püelonefriit - harvaesinev koerte haigus, mille puhul neeruvaagna ja neeru parenhüüm muutuvad põletikuliseks. Tavaliselt on kahjustatud mõlemad neerud. Seda haigust nimetatakse läbitungimiseks põis ja kusiti patogeensed bakterid. Emastel koertel võib haigus areneda urotsüstiidi, endometriidi ja vaginiidi taustal;
• Glomerulonefriit - neerupõletik, mille puhul neerukehad kahjustavad ringlevad immuunkompleksid. Haigus tekib infektsiooni, samuti valesti tehtud süstide tõttu;
• neerupuudulikkus (PN) - neerufunktsiooni häire, millega kaasneb lämmastikku sisaldavate ainevahetusproduktide sisalduse suurenemine veres. Haiguse peamisteks põhjusteks on äge interstitsiaalne nefriit, äge glomerulonefriit, neeruisheemia, raskmetallide ja aminoglükosiidide toksiline toime, ummistus kuseteede. PN võib tekkida ka parvoviiruse enteriidi korral.

Kroonilised haigused on tavalisemad kui ägedad. Samas on erinevate neeruhaiguste sümptomid sarnased ning ravimeetodid peavad olema erinevad. Seetõttu on õige ja tõhusa ravi jaoks oluline õigeaegne diagnoosimine.

Sümptomid ja haiguste kulg

Nefriidi korral on iseloomulikud sümptomid:

• Depressiivne seisund;
• Söögiisu vähenemine;
• Suurenenud kehatemperatuur;
• Ebaloomulik poos, mida koer püüab omaks võtta;
• Valu neerude palpeerimisel nimmepiirkonnas;
• Tursed (kõht, reied, lõualuudevaheline ruum, silmalaud);
• Oksendamine, düspeptilised nähtused;
• Limaskestade kahvatus;
• suurenenud janu;
• Võimalik on õhupuudus, kongestiivsed niisked räiged, kerge köha.

Palaviku ja väikese ringi süsteemi verega üleküllastumise tagajärjel on võimalik bronhiidi ja bronhopneumoonia areng. Uriin on hägune, pH muutunud. Haiguse alguses täheldatakse sageli urineerimistungi, seejärel tekib anuuria või oliguuria.

Äge vorm kestab 1-2 nädalat. See lõpeb taastumisega ureemia puudumisel (selle juuresolekul loom sureb). Krooniline vorm võib kesta aastaid.

Nefroosi iseloomustavad üldised sümptomid (seedetrakti häired, isutus), samuti:

• jäsemete, lõualuudevahelise ruumi ja silmalaugude tursed;
• Südamefunktsiooni nõrgenemine;
• Suurenenud närviline erutuvus;
• Neerupuudulikkuse tunnused.

Kell kerge vorm madala tihedusega uriin sisaldab valku, urineerimine väheneb.
Haiguse raske vormiga võib kaasneda neerupuudulikkus koos ureemia tunnustega. Seisundi paranemisel täheldatakse polüuuriat, uriin on kerge, valgusisaldus on ebaoluline.

Nefroskleroosi korral on:

• Depressiivne seisund ja letargia liigutustes;
• halb isu;
• Janu;
• Nahastumine hea toitumisega;
• polüuuria;
• Valk uriinis.

Ureemia ilmnemisel ilmnevad dermatiit, ekseem, sügelus, jäsemete turse ja oksendamine. Limaskestad omandavad maalähedase tooni. Tekivad maksakinnisus, gastroenteriit ja õhupuudus. Kehatemperatuur jääb normaalseks.
Haigus kestab aastaid, progresseerub järk-järgult. Lõplik etapp lõpeb looma surmaga.

Püeliidi sümptomid:

• Lühiajaline ebamäärane valu;
• Kerge kehatemperatuuri tõus.

Haiguse kerge vormiga üldine seisund ei ole rikutud. Põletiku ägenemine toob kaasa sagedase urineerimise, kuid uriini kogus on väike. Haiguse kroonilises vormis on:

• progresseeruv kaalulangus;
• kõõm;
• Mantli halb seisukord.

Täheldatud püelonefriidi korral:

• Sage urineerimine;
• Suurenenud kehatemperatuur;
• Neerude suurenemine ja nende valu palpatsioonil.

Ägeda vormi korral hingamine kiireneb, söögiisu puudub.

Glomerulonefriidi korral täheldati:

• Äge glomerulaarpõletiku sündroom, mida iseloomustavad:

a) valu palpeerimisel mõlemal pool kõhtu seljas ja alaseljas;
b) kehatemperatuur kuni 40°C;
c) oliguuria (vähe uriini);
d) uriini värvus on punakas;

• Kardiovaskulaarne sündroom, mida iseloomustavad:

a) õhupuudus;
b) südamepuudulikkus;
c) kopsuturse;

• Turse sündroom, mida iseloomustab turse (intermaxillary space, silmalaud). AT rasked juhtumid võib täheldada astsiiti (kõhukelme vesitõbi).

Ägedat neerupuudulikkust iseloomustavad:

• rõhumine;
• diureesi (uriini mahu) vähenemine või puudumine;
• Suurenenud uurea, sulfaatide, kreatiniini, kaaliumi, magneesiumi kontsentratsioon veres (sel juhul kaltsiumi, kloori ja naatriumi kontsentratsioon väheneb).

Mürgistuse tekke tõttu hakkab arenema oksendamine ja kooma. Võimalikud sümptomid on kopsuturse (tõsine õhupuudus), südame arütmia, soolestiku verejooks, maksa suurenemine ja perikardiit.

Haiguse soodsaks käiguks on polüuurilise staadiumi areng (vere normaalse koostise järkjärguline taastamine ja neerupuudulikkuse tunnuste kadumine). Haiguse ebasoodsa käigu korral surevad koerad koomast välja tulemata. Kroonilist haiguse kulgu iseloomustavad silutud sümptomid.

Video: urolitiaas kassidel ja koertel.

Ravimeetodid valib arst analüüside tulemuste põhjal.

Neerupuudulikkus koertel - äge või krooniline häire, mille puhul keha töö väheneb või peatub täielikult. Samal ajal kogunevad koera kehasse mürgised ained, mis põhjustavad kogu organismi talitlushäireid. Riskirühma kuuluvad lemmikloomad, kes on vanemad kui 5 aastat, ja kuseteede kaasasündinud haiguste korral isegi varem.

Põhjused

Neerupuudulikkust ei saa mõista ühe haigusena. See on koerte sümptomite kompleks, mis viitab kogu elundite ja kudede süsteemi talitlushäiretele.

Viimasel ajal on selle patoloogia idee palju muutunud, teadlased on saanud teadlikuks uutest neerupuudulikkust provotseerivatest teguritest.

Tavaliste põhjuste loend:

hulgas kaasnevad haigused kõige sagedamini leitud:

• interstitsiaalne nefriit või põletikuline protsess neerudes, millel on mittebakteriaalne iseloom;
• neerude alaareng;
• pahaloomulised ja healoomulised kasvajad;
• urolitiaasi haigus.

Millised tõud haigestuvad sagedamini

Ei saa öelda, et mõned tõud on neerupuudulikkusele rohkem altid. Selliseid mustreid pole tuvastatud.

Kuid mõned tõud on rohkem altid haigustele, mis võivad põhjustada neeruprobleeme.

Seega on amüloidoos kalduvus kuldsetele retriiveritele, polütsüstilist haigust leitakse sagedamini Cairni terjeritel, Beagles'idel, Lääne-Highlandi valgetel terjeritel ja nende mestiisidel.

Arengu etapid

Neerupuudulikkuse sündroomi jagamine etappideks aitab paremini mõista, millised patoloogilised protsessid toimuvad koera kehas ja otse neerudes. Igal etapil on oma ilmingud.

Hüvitis

Talle antakse kuni 90% kogu haiguse arenguks eraldatud ajast. Perioodi iseloomustab sümptomite täielik puudumine, koer näeb terve välja. Ainult õigeaegne uriinianalüüs võib viidata neeruprobleemidele.

Varjatud (varjatud) periood

Morfoloogilised ja funktsionaalsed häired neerude arvu suurenemine, kuid haigus pole veel jõudnud kriitilisele tasemele. Uriinianalüüs näitab paariselundi talitluse muutust, kuid vere biokeemia järgi "kõik on puhas". Õigeaegne ultraheli aitab diagnoosi panna.

Dekompensatsioon

Just selles etapis hakkab koeraomanik aru saama, et lemmikloomal on terviseprobleem. Ilmuvad esimesed väljendunud neerupuudulikkuse sümptomid, uriinianalüüs on halb.

terminali etapp

Tegelikult – finaal, lõplik. Looma neerud praktiliselt ebaõnnestusid, võib tekkida neerukooma.

Neerupuudulikkuse tüübid

Sõltuvalt sündroomi arengu põhjustest eristatakse järgmisi tüüpe:

Krooniline neerupuudulikkus (CRF), erinevalt äge vorm, tekib pikaajalise kokkupuute tagajärjel negatiivsed tegurid. Selle tulemusena surevad neerurakud järk-järgult välja, elund lakkab täielikult oma funktsioone täitmast.

Sümptomid

Puudub standardne sümptomite loend, mida kõik koerad ilma eranditeta näitavad. Võimalikud on paljud variatsioonid, mistõttu on diagnoosimine väga raske.

Koera omanik peaks hoiatama:

• isutus, lemmikmaitsetest keeldumine;
• suurenenud janu ja suurenenud urineerimine;
• haiguse arenguga väheneb uriini kogus kuni OZM-i (äge uriinipeetus);
• apaatia, letargia, kõndimis- või liikumissoovi puudumine;
• lihaste nõrkus.

Neeruprobleemidele on iseloomulik küürus kehahoiak, korduv oksendamine ja turse. Aja jooksul suurenevad vedelikupuuduse tunnused: nahk muutub kuivaks, karvkate muutub tuhmiks, sülg muutub viskoosseks, silmad vajuvad alla.

Neerupuudulikkusega kaasneb lämmastiku metabolismi rikkumine, koer hakkab suust tugevat uriini lõhna.

Uurimise ajal märgib veterinaararst temperatuuri kerget langust, rikkumist südamerütm.

Ravi puudumisel arenevad terminaalses staadiumis neuroloogilised häired, on krambid, koer on ruumis halvasti orienteeritud, šokiseisund läheb koomasse.

äge vorm

Seda iseloomustab märkide kiire areng. AKI koertel loetakse pöörduvaks, kui: parandusmeetmedõigel ajal kätte saanud. Õigeaegse diagnoosi korral määrab arst ravimid, mis aitavad neerudel kompenseerida funktsionaalseid häireid ja viia elundi stabiilsesse olekusse.

Ägeda neerupuudulikkuse esmast vormi diagnoositakse harva, reeglina jätab koera omanik lemmiku õigel ajal veterinaarkliinikusse toimetama või ei pea seda vajalikuks, uskudes, et "see läheb üle". Seega ägedat neerupuudulikkust esimesel arengujuhul ei ravita ja järgneval ägedal rünnakul diagnoositakse kroonilise vormi ägenemise periood.

Sekundaarset ägedat neerupuudulikkust peetakse ravimatuks, ainult toetavaks raviks!

Ägeda neerupuudulikkuse põhjused:

• kokkupuude mürkidega, toksiinidega;
• vere mürgistus;
• ussid, algloomad ja infektsioonid;
• suurenenud dehüdratsioon;
• suur verekaotus (šokk);
• ureetra ummistus koos ägeda uriinipeetuse ja sellele järgneva keha mürgistuse tekkega.

ARF-ile on iseloomulik selge algoritm märkide avaldumiseks, kuid mitte tingimata, et need ilmuvad kõik korraga. Koeral võib olla üks või kaks, kuid see ei tähenda, et veterinaararsti abi poleks vaja:

1. Terav rõhumine. Hommikune tegevus asendub õhtul täieliku apaatsusega.
2. Koer urineerib palju ja sageli, kuid haiguse edenedes uriini hulk väheneb.
3. Lihaste nõrkus, kõnnak vapustav.
4. Peaaegu täielik isu puudumine.
5. Nähtav turse, eriti esikäppade ja kõhu piirkonnas.

Eripäraks on sümptomite kiire suurenemine kuni kooma tekkeni. Seetõttu peaks omaniku reaktsioon lemmiklooma halvale enesetundele olema kiire.

Uuringu käigus tõuseb veres suhkru, kreatiniini, fosfori, uurea tase. Uriinis väheneb suhkru, valgu kriitilised tasemed, erikaal, on valged ja punased verelibled, neeruepiteel.

Krooniline vorm

Kaugelearenenud neerupuudulikkust diagnoositakse kõige sagedamini üle 6-aastastel koertel. Tõeline põhjus CRF tuvastatakse kõige sagedamini alles pärast lahkamist.

Noortel koertel areneb krooniline neeruhaigus järgmistel põhjustel:

• ravi puudumine haiguse ägedas vormis;
• pärilik neeruhaigus;
• kroonilised patoloogiad, mis mõjutavad neerude tööd.

Kui neerurakud surevad järk-järgult, võtavad nende funktsiooni üle ülejäänud terved rakud. Sellepärast on haiguse esimesed tunnused nähtavad ainult spetsialistile. Mida vähem elusrakke jääb, seda rohkem sümptomid suurenevad, kuid sel ajal on koera raske aidata, kuna kahjustatud on suur osa neerudest.

HPN-i sümptomid:

• letargia, apaatia;
• tung urineerida, kuid vähese uriiniga;
• tugev janu, lemmikloom joob palju vett;
• dehüdratsiooni nähud;
• tugev uriini lõhn suust;
• madal (alla 37 kraadi) kehatemperatuur, bradükardia;
• oksendama.

Probleemist räägib ka koera välimus: kaalulangus, tuhm karv, aneemia tunnused kasvavad. Uuring tuvastab kõrge kreatiniini ja uurea taseme veres, uriini erikaal langeb, uriinis on palju valku, suhkrut, kuid nagu ägeda neerupuudulikkuse puhul, setteid ei täheldata.

Diagnostika

Loomaarst uurib hoolikalt koera elulugu, tema hooldamise tingimusi, toitumist, varasemaid haigusi, vigastusi jne. Pärast uuringut tehakse uriini ja vere laboratoorne analüüs. Radiograafia ja ultraheli aitavad määrata neerujärgseid patoloogiaid (KSD, obstruktsioonid jne).

Arst määrab täpse diagnoosi järgmiste märkide põhjal:

1. Uriini kogus ja selle kõikumised suurenemise / vähenemise suunas, janu, kurnatus, nõrkus.
2. Suurenenud kreatiniini, fosfori, uurea sisaldus, uriini kõrge happesus.
3. Glükoosi järsk hüpe, valgusisaldus uriinis.

Ägeda neerupuudulikkusega ultraheliuuringul neere väliselt ei muudeta, nende kontuurid jäävad normi piiridesse. Kroonilise neerupuudulikkuse korral väheneb paarisorgan, deformeerub.

Ravi

Loomade neeruprobleemid on loomaarstide üks kuumadest teemadest, ühtset raviskeemi siiani pole. Positiivne prognoos on aga võimalik ainult siis, kui koeraomanik külastab veterinaarkliinikut õigel ajal.

Ägeda vormi korral elimineeritakse esmalt neerukahjustust põhjustanud tegur.

Kroonilise neerupuudulikkuse korral kulutatakse kõik jõupingutused neerude ülejäänud tervete osade töö säilitamiseks, kahjustatud nefroneid on võimatu taastada. Kroonilise vormi ravi on eluaegne.

Kaasasündinud geneetilise patoloogia - kutsikate neerupuudulikkuse - esinemisel on organi talitluse taastamine võimatu, arst määrab toetava ja sümptomaatilise ravi, mis aitab koeral suhteliselt stabiilses seisundis eksisteerida.

Võimalikud ravimeetodid:

• tilgutajad. Taastada vee-elektrolüütide ja happe-aluse tasakaalu, eemaldada toksiine, mürke;
• antiemeetikumide määramine;
• oluline on kõrvaldada aneemia, mis peaaegu alati kaasneb CRF-iga;
• mädaste protsesside juuresolekul anda antibiootikume;
• kehva uriinivoolu kõrvaldamine (diureetikumid, kateeter, operatsioon).

Ägenemise ajal on oluline võtta regulaarselt vere- ja uriinianalüüse, et jälgida haiguse kulgu ja ravi efektiivsust. Loomaarstid soovitavad koera selleks perioodiks haiglasse paigutada.

Ravi ajal peate võib-olla välja kirjutama hormonaalsed ravimid, ASD, fondide reguleerimine vee tasakaal mis normaliseerivad vererõhku, kõrvaldavad probleeme seedetrakti töös jne.

Mida arenenumad on neeruprobleemid, seda kauem võtab paranemine aega. Lemmikloomaomanikud peavad olema valmis märkimisväärseteks väljaminekuteks, kuid mida tähendab raha võrreldes armastatud looma tervisega!

Ärahoidmine

Lemmiklooma neerupuudulikkuse teket on võimatu täielikult välistada, liiga paljud tegurid põhjustavad patoloogiat. Seetõttu on soovitatav 1-2 korda aastas käia veterinaararsti juures läbivaatusel, võtta analüüse, teha ultraheli ja muid manipulatsioone vastavalt näidustustele. See võimaldab õigeaegselt tuvastada neeruprobleemide tekkimist ja kõrvaldada need enne, kui haigus muutub pöördumatuks.

Sel juhul on vajalik dieet. Väikseima kõrvalekalde korral neerude töös näidatakse koerale toitu mõõduka või vähendatud sisu valk, fosfor. CRF-iga koera puhul on lubatud munad, värske liha, kuid kala, luud, rups ja juust on dieedist täielikult välja jäetud.

Loomaarstid soovitavad suurendada rasvase toidu kogust. Andke oma lemmikloomale võid (kuid mitte margariini, mitte palmiõli sisaldavat määret), munakollast, rasvast liha, jogurtit. Kalaõli, taimeõlid on vastunäidustatud.

Umbes 40-50% koera toidust peaksid moodustama süsivesikud (manna, riis, valge kartul, jamss).

Samuti peate vähendama soola tarbimist ja andma lemmikloomale ainult puhastatud joogivett.

Pärast ravi on üleminek normaalsele söötmisratsioonile lubatud ainult juhul, kui normaalne uriin ja veri. Pika neerupuudulikkuse käigu korral on dieet eluaegne.

Seal on valmistoidud, mis on loodud spetsiaalselt neeruprobleemidega koertele. Neid määrab loomaarst.

Näidisloend:

1. Happy Dog Diet Neerud. Kombineeritud siseorganite patoloogiatega koertele.
2. Neeru RF14 (RF16) ТМ Royal Canin. Eluks. See on võimatu raseduse, kõhunäärmehaiguse, halva rasvade ainevahetuse ajal.
3. Farmina Vet Life Canine Renal. Tasakaalustatud toit, ravim.
4. Hills Prescription Diet Canine k/d. Terapeutiline ja profülaktiline.
5. Eukanuba neerud. Terapeutiline ja dieet. Sissepääsupiirangud on olemas.
6. Hills Prescription Diet Canine u/d.
7. Renal Special ТМ Royal Canin. Terapeutiline.

Oluline on märkida, et valmissöödad ei ole odavad, kilogrammi eest peate maksma alates 500 rubla.

Ravimid

Näidisloend ravimid kasutatakse neerupuudulikkuse korral. Ainult veterinaararst määrab, ise määramine on täielikult välistatud:

• taastamislahendused vee-soola tasakaal: Ringer-Locke glükoosiga, Rheosorbilact, Nelit, kokteil (glükoos, askorbiinhape, soolalahus).
• diureetikumid: furosemiid, lespenefriil.
• seedetrakti kaitsmiseks: Zantak, Omez.
• oksendamise kõrvaldamine: Serenia, Cerucal, Papaverine.
• rõhu vähendamine: Vazosan, Enalapril.
• jaoks hea esitus veri: Hemobalance, vit. B12, Ursoferan.
• Antibiootikumid: tsiprofloksatsiin.
• sorbendid: Enterosgel, Lactusan.
• südametegevuse jaoks: riboksiin, sulfkamfokaiin.
• hormoonid: Metipred, Prednisoloon.

Nad võtavad ka ravimeid, mis seovad fosforit (Renalcin) ja hemostaatilisi aineid (Vikasol).

Ravimite loetelu varieerub sõltuvalt sellest, mis uuringul täpselt selgub ja millist ravi konkreetne koer vajab.

Prognoos

Kui äge neerupuudulikkus selle esimeses ilmingus diagnoositakse kohe, siis on prognoos soodne ettevaatlikuks, seda peamiselt patoloogilise seisundi kiire arengu ja neerudele avalduva mõju põhjuse tõttu. Kroonilise kulgemise ja säilitusravi korral - ettevaatlik, ravi puudumisel - ebasoodne. Kroonilise neerupuudulikkuse ägenemist peetakse alati ebasoodsaks prognoosiks.

Populaarne

Neeruhaigus võib tekkida järgmistel põhjustel:

• tasakaalustamata ja halva kvaliteediga toit,
• bakteriaalsed ja viirusnakkused,
• immuunsüsteemi defektid
• toksiinid,
• pärilik eelsoodumus, mis esineb teatud tõugudel

Kõige sagedamini ei esine koertel ägedaid, vaid kroonilisi neeruhaigusi. Need mööduvad aeglaselt, kuni mitu aastat, millega kaasneb järkjärguline halvenemine. Selle protsessi käigus toimuvad neerudes pöördumatud muutused ja haigus muutub ravimatuks.

Nende hulka kuuluvad infektsioon, mürgised ained. Samuti võivad neerupuudulikkust esile kutsuda mitmesugused saadud vigastused enne haigust või lihtsalt halva kvaliteediga tooteid. Mõned koerad surevad neerupuudulikkusele vanuse muutuste või geneetilise eelsoodumuse tõttu.

Arstid jagavad ägeda neerupuudulikkuse mitmesse rühma:

1. prerenaalne - areneb erinevatest allikatest põhjustatud šoki tagajärjel vererõhu languse ja neerude vereringe rikkumisega;
2. renaalne - tekib ja areneb infektsioonide, põletikuliste protsesside esinemisel neerudes teatud ainete ja ravimite otsese mõju tõttu neerukudedele;
3. postrenaalne - ilmneb pärast urolitiaasi koos kuseteede pigistamisega või isegi ummistusega.

Krooniline vorm tekib ja avaldub pikka aega. Sel juhul toimub nefronite pideva surma protsess. Huvitav on see, et mõnda aega võtavad endiselt elusrakud ülesandeid ja asendavad surnud rakud täielikult. Ja alles siis, kui kahjustatud on 23 või enam neerukudet, hakkavad nad haiguse tunnuseid tuvastama ja näitama.

Neerupuudulikkuse sümptomid koertel

Ägeda vormi korral muutub loom lisaks ülaltoodud asjaoludele ka vähem aktiivseks. Koer liigub järk-järgult vähem, magab rohkem.

Peaaegu koheselt märgatavateks sümptomiteks on koera äärmine janu ja sagedane urineerimine. Selle sümptomi eristamiseks normaalsest seisundist peate meeles pidama, et terve koer vajab 50 milliliitrit vett iga kilogrammi kaalu kohta. Neerupuudulikkuse korral suureneb tema poolt võetava vee kogus vähemalt kaks korda.

Arst diagnoosib neerupuudulikkust looma seisundi andmete, samuti tehtud analüüside tulemuste põhjal. Diagnoosimisel on üheks määravaks parameetriks uriini kogus.

Haige koera uurea võib sisaldada uureat ja kreatiini, suureneb happesuse ja fosfori tase veres.

Lisaks ülduuringutele tehakse ka röntgendiagnostikat, sh teatud eriainete viimist verre, harvem ultrahelidiagnostikat või biopsiat.

Neerupuudulikkuse ravi koertel

Neerupuudulikkuse korral koera ravimise põhisuund on põhjuste kõrvaldamine, vedeliku ja elektrolüütide tasakaaluhäire korrigeerimine, diureesi stimuleerimine ja toksiinide eemaldamine kehast. Seetõttu on haigetele lemmikloomadele sageli ette nähtud intensiivravi. Suurt rolli mängib põhjuste kõrvaldamine. Sest see võib lahendada mitu probleemi korraga.

Vee-elektrolüütide, happe-aluse tasakaalu korrigeerimiseks viiakse läbi infusioonravi. Seda tehakse seni, kuni uurea ja kreatiini sisaldus normaliseerub ning üldine seisund ei stabiliseeru. Ravi ajal on oluline tagada, et lemmiklooma keha olulisi funktsioone ei rikutaks.

Kui puudulikkuse vorm on krooniline, neerudes tekivad pöördumatud patoloogilised muutused. Sel juhul ei piisa samasugusest läbiviimisest kui ägeda ravi korral. Te vajate peritoneaaldialüüsi. Seda protseduuri tehakse ainult kliinikus.

Abiravi võib olla koera toitumisele tähelepanu pööramine. Haigusseisundis on väga oluline, et loom saaks õiges koguses toitaineid. Kui lemmikloom pole söögiisu kaotanud ja sööb hästi, piisab lihtsalt spetsiaalsete dieetsöötade lisamisest dieedile. Võite siseneda ka dieedile, mille peamine tingimus on fosfori, naatriumi ja valgu koguse vähenemine.

Kuid parem on looma eest hoolitseda ja mitte lasta tema tervisel nii palju halveneda. Lemmiklooma elu sõltub sageli ainult peremehe tegemistest ning ka vastutus lasub temal.

Seal on palju võimalikud põhjused mis põhjustab kroonilist neeruhaigust, mistõttu ei ole sageli võimalik kindlaks teha haiguse algpõhjust. Peamised põhjused on järgmised:

• pärilik neeruhaigus (kõige sagedamini tõukoertel)
• infektsioonid
• mürgistus
• immuunhäired
• neerukasvajad
• uriini väljavoolu takistus

Äge neerupuudulikkus:

• Neerude puudumine või vähene verevarustus, näiteks dehüdratsiooni tõttu.
• Mürgistus näiteks juhusliku mürkide allaneelamise tõttu.

Veterinaarpraktika näitab, et koerte neerupõletiku kõige levinumad põhjused on järgmised:

Veterinaararstid märgivad ka neerupõletiku juhtumeid koertel, keda on pikka aega toidetud riknenud söödaga. Riskirühma kuuluvad halvasti arenenud aluskarvaga kodutud loomad ja dekoratiivset tõugu koerad.

Veterinaarmeditsiinis on tavaks jaotada loomade nefriit protsessi iseloomu järgi ägedaks, alaägedaks, krooniliseks ja subkroonseks. Haiguse krooniline vorm on ägeda nefriidi tüsistus. Haiguse kroonilises kulgemises on hüpertermia galopeeriva iseloomuga, joobeseisundi tagajärjed on nõrgalt väljendunud. Haiguse ägeda vormiga kaasneb palavik, väljendunud joobeseisund ja ureemia kiire areng.

Patoloogilise protsessi vormi järgi eristavad veterinaararstid difuusset ja fokaalset nefriiti. Esimesel juhul mõjutab põletikuline protsess neerude kõiki kudesid – vaagnat, parenhüümi kudesid ja veresoonte võrk glomerulites.

Fokaalse patoloogia korral lokaliseerub põletik üksikutes glomerulites. See haigusvorm möödub ilma hüpertensiivsete nähtuste ja turseteta. Fokaalse nefriidi verevool ei ole häiritud, sellega seoses looma mürgistusnähtusi ei täheldata.

Kõik koerte neeruhaigused klassifitseeritakse mitme kriteeriumi alusel:

Koerte neeruhaigus võib tekkida iseseisva (esmase) patoloogiana või põhihaiguste tüsistuste (sekundaarsete) tagajärjel. Sekundaarne neerupuudulikkus tekib immuunsüsteemi talitlushäirete taustal ( autoimmuunhaigused), veresoonte patoloogiad, mis kulgevad tromboosi, trombemboolia, arteriaalse hüpertensioonina.

Haiguse etapid

Veterinaarpraktikas areneb neerupuudulikkuse sündroom järgmistes etappides:

• Latentne. Selles faasis omanik reeglina ilmseid kliinilisi tunnuseid ei tähelda. Harvadel juhtudel leitakse üldine nõrkus, väsimus, letargia. Selles faasis läbiviidud uriini ja vere kliinilised uuringud võivad paljastada iseloomulikke muutusi aluseks oleva patoloogia parameetrites.
• Kompenseeritud puudulikkuse faas. Etapi iseloomustab eritussüsteemi probleemide kliiniline ilming. Omanik täheldab koeral suurenenud janu ja sagedast urineerimist. Selleks ajaks on 50-55% nefronitest surnud. Karbamiidi tase veres võib ulatuda 20 mmol / l, kreatiniini indeks - 200 μmol / l.
• Dekompenseeritud puudulikkuse staadium. Neerude puudega struktuursete ja funktsionaalsete üksuste arv ulatub 80% -ni. Loomal pole mitte ainult urineerimisprobleeme, vaid ka üldisi sümptomeid: isutus, oksendamine, kõhukinnisus, kaalulangus. Vereanalüüsides registreeritakse uurea ja kreatiniini pidev tõus, mis näitab valkude metabolismi tõsist rikkumist organismis.
• Terminal. Selles etapis väheneb nefronite võime verd filtreerida miinimumini. Neerufunktsiooni koefitsient väheneb 15% -ni, see tähendab, et nefronite surm on 85%. Veres on elektrolüütide tasakaal järsult häiritud, tekib ureemiline mürgistus. Loomal on hingamisteede, südame-veresoonkonna ja närvisüsteemi kahjustused. Patoloogilised protsessid selles nefropatoloogia etapis on pöördumatud.

Omaniku õigeaegse ravi ja pädeva kompleksraviga õnnestub loomal täielikult taastada neerude filtreerimisvõime. Lõplik etapp lõpeb reeglina lemmiklooma surmaga.

Lühidalt on vaja rääkida teemast, mis on juba eespool tõstatatud. Millised on sellise haiguse staadiumid nagu neerupuudulikkus koertel? Sümptomid ja ravi on igaühe puhul erinevad, seetõttu on oluline teada, millises staadiumis haigus on. Niisiis, esimene on esialgne, mis on peaaegu märkamatu.

Peate selle märkamiseks kõvasti pingutama, kuna teie lemmikloomal ei ilmne ilmseid sümptomeid. Kliinilist staadiumi kirjeldatakse selles artiklis võimalikult üksikasjalikult, kuna just sellel muutuvad märgatavaks kõik peamised sümptomid ja ka selle jaoks on ette nähtud peaaegu kõik ravikuurid.

Mis puudutab viimast etappi, siis ärge mingil juhul lubage sellel tekkida. Fakt on see, et see juhtub siis, kui enam kui seitsekümmend protsenti neerurakkudest hävib, pärast mida on elundi taastamine peaaegu võimatu ja teie koeral on tulevik pettumust valmistav. Kuid see artikkel on just teie jaoks, et vältida viimase etapi algust, mis annab teile kogu vajaliku teabe.

Neeruhaiguse tavalised nähud

Neerud täidavad mitmeid normaalseks eluks vajalikke funktsioone. Turse nähtuste tekkimine ja mürgiste ainete kogunemine vereringesse põhjustab talitlushäireid kogu looma kehas.

Koerte neeruhaiguse sümptomitel on mitmeid iseloomulikke tunnuseid. Kuid olenevalt patoloogilise protsessi tüübist on sellel oma sümptomid. Enamiku neerustruktuurides arenevate patoloogiliste protsesside peamised tunnused on:

• uriini lõhna muutus (mäda, hapu või liiga kontsentreeritud);
• uriini eritunud osa suurenemine või vähenemine;
• urineerimise sagedus suureneb või vastupidi, väheneb;
• eritunud uriini varjundi muutus (olenevalt patoloogilise protsessi tüübist võib uriin omandada punaka varjundi, muutuda värvituks, pruuniks, häguseks või suspensioonidega);
• isutus ja tugev janu;
• kehakaalu järsk langus;
• kehatemperatuuri muutused;
• ammoniaagi lõhna ilmumine looma suuõõnest;
• väljaheitehäiretega seotud maosisu purse;
• liigutuste koordineerimise rikkumine, looma liigutuste jäikus kõndimisel;
• ebamugavustunne urineerimise ajal;
• kontrollimatud urineerimistoimingud (loom võib kirjutada voodile, voodipesule või vaipadele);
• lemmiklooma ebaloomuliku kehahoiaku võtmine tualetti minnes.

Neerustruktuuride rikke põhjustanud põhjuse täpseks kindlaksmääramiseks on vaja läbida põhjalik kliiniline läbivaatus veterinaarkliinikus. Lisaks vere- ja uriinianalüüside võtmisele, ultraheli protseduur ja radiograafia.

Täpne diagnoos on vajalik piisava ravi määramiseks ja neerukahjustuse astme määramiseks. Tänu täpsetele uuringutele saab loomaarst välja töötada individuaalse ravistrateegia.

Haiguse sümptomid

Püelonefriidi korral muutub neerude ja neeruvaagna sidekude põletikuliseks. Reeglina on selle haiguse olemus bakteriaalne ja tekib suguelundite nakkusprotsesside tagajärjel. Enamasti on kahjustatud mõlemad neerud.

Haigus võib kulgeda nii ootamatult, et loom sureb 12 tunni jooksul. Haiguse kroonilise kulgemise korral loom kurnab, muutub loiuks ja urineerimisel tunneb valu.

Koerte nefriidi korral muutub neeru parenhüüm põletikuliseks ja kahjustatud on glomerulite veresooned (glomerulonefriit). Haigusel on immunoallergiline iseloom ja see väljendub söögiisu vähenemises, kehatemperatuuri tõusus ja depressioonis. Loomad kõverduvad sageli ebaloomulikult, tekivad silmalaugude turse, lõualuude vaheline ruum, kõht, puusad, oksendamine ja düspeptilised nähtused. Tema limaskestad muutuvad kahvatuks. Sekundaarse nähtusena võivad areneda bronhiit ja bronhopneumoonia.

Asoteemilise ureemia sümptomid on murettekitavad ja eluohtlikud:

• õpilaste ahenemine,
• unisus,
• oksendada,
• toidu täielik tagasilükkamine
• õhupuudus koeral, kramplikud tõmblused

Kroonilise neerupuudulikkuse tunnused

Koerte kõige levinum haigusseisund on krooniline neerupuudulikkus. See on ohtlik, sest neerud ei suuda ainevahetusprodukte uriiniga väljutada. Selle tulemusena kogunevad verre mürgised ained: lämmastik, ammoniaak, happed jt. Selle haigusega on loomal järgmised sümptomid:

1. suurenenud janu ja suurenenud uriinieritus,
2. koer kaotab söögiisu ja kaotab vastavalt kaalu,
3. võib olla oksendamine
4. depressioon,
5. keele pinnale ilmub pruunikas kate,
6. Keelele ja igemetele võivad tekkida haavandid, hingamisel on tunda ammoniaagi lõhna

Raskemas staadiumis tekib koeral aneemia ja loom langeb koomasse. Tuleb meeles pidada, et sarnased sümptomid viitavad sellistele haigustele nagu diabeet koeral, mistõttu diagnoos tehakse alles pärast looma täielikku uurimist. Need nähud ilmnevad aga väga hilja, staadiumis, mil enam kui 70-80% neerufunktsioonidest on tegelikult kadunud.

Esiteks on vaja vältida keha dehüdratsiooni, kuna neerud ei tule oma funktsioonidega toime ja kogu vedelik eritub koos uriiniga. Koeral peaks alati olema värske vesi. Kõige tõsisematel juhtudel süstivad loomaarstid koerale subkutaanselt vedelikku. Koer tuleb anda õige toitumine, vähendades toksiinide hulka, see tähendab soola, valgu ja fosfori kasutamist. Dieet peab sisaldama rauda ja B-vitamiine.

Kui koer sööb kuivtoitu, võite minna üle spetsiaalsele neerudieedile, mida toodavad mõned tootjad, näiteks Hill's ja Royal Canin. Vajalik ja õigeaegne uimastiravi, mis peaks olema süstemaatiline ja toetav, suunatud keha detoksifitseerimisele.

Antibiootikumravi kulg tuleb hoolikalt kalibreerida ja valida vähima nefrotoksilisusega ravimid. Jah, kl neeruhaigus tetratsükliinid, polümüksiinid, aminoglükosiidid, tsefalosporiinid on vastunäidustatud. Seetõttu peaks ravi määrama ja diagnoosi panema ainult veterinaararst.

Koerte katk on viirushaigus, mida iseloomustavad naha, seede- ja hingamisteede kahjustused, harvadel juhtudel täheldatakse meningiidi ja entsefaliidi tekkimist. Viirus nakatab igas vanuses koeri, kuigi valdavalt haigestuvad ühe kuu kuni kahe aasta vanused koerad. Isegi mereloomad on haigusele vastuvõtlikud. Terjereid ja bokserkoera peetakse suhteliselt katkukindlateks, inimene ei jää haigeks.

On asümptomaatiline viirusekandja või fulminantne, vägivaldne kulg. Haiguse kestus võib varieeruda mõnest päevast või nädalast mitme kuuni. Kui haiguse kliinilises pildis valitsevad hingamisteede kahjustuse sümptomid, räägivad nad sellest kopsuvorm haigused, kui närvisüsteem on ulatuslikult mõjutatud – närvivormi kohta.

Võib-olla hüperkeratoosi areng küünarnukkidel ja väikese fokaalse alopeetsia. Ninast väljuvad eritised, mis on haiguse arengu esimestel etappidel läbipaistvad ja muutuvad aja jooksul limaskestade mädaseks. Mõnikord on sarvkesta hägustumine, silmalaugude liimimine või punetus, õhupuudus, kostab vilistav hingamine. Haiguse soolestiku vormi iseloomustab kõhulahtisuse, oksendamise areng.

Närvisüsteemi kahjustuse sümptomiteks on puukide ilmnemine, mis algavad pea lihastest. Esimestes staadiumides ei ole need intensiivsed, hiljem levivad jäsemetele ja muutuvad tugevaks, mistõttu loomad ei maga öösel, sageli vinguvad. Järk-järgult arenevad halvatus, parees, hüperkinees. Viimases etapis areneb meningoentsefaliit, millega kaasneb tõsine joobeseisund ja mis lõpeb surmaga.

Ravi määrab ainult veterinaararst.

Koerte maksahaigus võib olla äge või krooniline. Viimastel aastatel on koertel suurenenud diagnoositud maksahaiguste arv, mis on otseselt seotud lemmikloomade söötmisrežiimi rikkumisega, autoimmuunhaiguste laialdase esinemisega. Mõnikord on koerte maksahaiguse põhjuseks iatrogeensed kahjustused (põhjustatud veterinaararsti poolt).

Koerte maksahaiguse sümptomid jagunevad tinglikult mitmeteks sündroomideks, nende hulgas on tavaks välja tuua:

• kolestaatiline sündroom;
• tsütolüütiline sündroom;
• mesenhümaalne põletikuline sündroom;
• hemorraagiline sündroom;
• düspeptiline sündroom;
• portaalhüpertensiooni sündroom;
• hepatolienaalne sündroom;
• hepatodepressiivne sündroom;
• maksa šundi sündroom.

Kolestaatiline sündroom tähendab sekretsiooni ja sapi vabanemise rikkumist, mis avaldub naha sügelus, kollatõbi, kalduvus ekseemsetele nahakahjustustele, väljaheidete värvuse muutus.

Kolestaatiline sündroom on maksarakkude hävimise tagajärg ja põhjustab palavikku (palavikku), maksa suurenemist ja tundlikkust ning maksaensüümide aktiivsuse suurenemist vereanalüüsides.

Mesenhümaal-põletikulist sündroomi iseloomustab maksa strooma ja mesenhüümi kahjustus, mis väljendub immunoglobuliinide taseme tõusus.

Hemorraagiline sündroom avaldub mitmesuguste verejooksude ja hemorraagiate, aneemiaga.

Portaalhüpertensiooni sündroom avaldub kõhu suuruse suurenemises, kõhu naha veenide laienemises.

Düspeptiline sündroom avaldub letargia, depressiooni, oksendamise, defekatsiooni ja kehakaalu langusena.

Hepatolienaalne sündroom avaldub maksa ja põrna suurenemises.

Hepatodepressiivne sündroom avaldub maksa valkude sünteesimise, antitoksilise ja erituva funktsiooni rikkumises, sümptomid on väga arvukad.

Maksa möödaviigu sündroom toob kaasa koera elule ohtlike ainete sisenemise üldisesse vereringesse, mis põhjustab kesknärvisüsteemi kahjustusi.

Neeruhaiguse sümptomid koertel

Koertel registreeritakse neeruhaigusi sagedamini kui teistel loomadel, nende esinemissagedus aastatega suureneb. Teadlaste sõnul avastatakse uuringute käigus vanematel kui 8-aastastel koertel peaaegu viiekümnel protsendil juhtudest väljendunud neerukahjustuse sümptomid. Histoloogilisel uurimisel tõuseb see arv kaheksakümne protsendini.

Peamised neerukahjustuse sündroomid on järgmised:

• nefrootiline sündroom;
• ureemiline sündroom;
• valu sündroom;
• osteorenaalne sündroom;
• neerueklampsia sündroom.

Valusündroom väljendub koera soovis lamada külmas kohas, sagedases selja kumeruses, sagedases urineerimisvajaduses, valus urineerimisel, seljalihaste valulikkuses (saab kontrollida sõrmevajutusega ), turse ja mööduv parees.

Nefrootiline sündroom avaldub turse, proteinuuria, hüpoproteineemia, oliguuria ja silindruriana, mis tuvastatakse laboratoorsete uuringute käigus.

Ureemiline sündroom avaldub apaatia, isupuuduse, oksendamise, püsivalt korduva kõhulahtisuse, uriinilõhna suust, aneemia ja anuuriaga.

Osteorenaalset sündroomi iseloomustab luude deformatsioon ja osteoporoos, hüpokaltseemia ja osteodüstroofia.

Neerueklampsia sündroom avaldub toonilis-klooniliste krampide, nefrootilise sündroomi ja episkleraalse veresoonte süstimise (silmapunetuse) kujul.

Urolitiaas koertel on haigus, mida iseloomustab kivide moodustumine neerudes, põies või nende kinnipidamine kusejuhas või kusitis.

Koerte sarnast haigust peetakse suhteliselt haruldaseks haiguseks, erinevalt kassidest, kus sageli registreeritakse urolitiaasi. Koertel on kalduvus põiekivide tekkeks.

Urolitiaasi teket koertel soodustavad tegurid on:

• • vanus (tavaliselt leitakse koertel vanuses 2-8 aastat);
  • sugu (esineb võrdselt sageli mõlemast soost, kusiti obstruktsioon esineb sagedamini meestel);
  • tõug ( suured tõud haigustele vähem vastuvõtlikud kui väikesed);
  • dieet (valgu-, fosfori-, magneesiumi-, kaltsiumirikas toit provotseerib haiguse arengut);
  • siseruumide hooldus ja treening (nimekirjas on harvad jalutuskäigud, väike kogus vett kausis ja vähene füüsiline aktiivsus).

Urolitiaasi peamised sümptomid koertel on järgmised:

• oksendamine ja valu;
• sagedane urineerimine;
• pinge urineerimisel;
• veri uriinis;
• nõrkus;
• depressioon;
• uriini tilkade pidev eritumine;
• isutus.

Diagnostilised meetodid

Neeruhaiguste diagnoosimine on väga raske ülesanne – te ei tohiks isegi proovida seda ise teha. Teave on võetud meditsiinilised teatmeteosed ja internet peaks aitama sul haigust õigel ajal avastada, aga mitte rohkem.

Sageli on neerufunktsiooni rikkumistel sarnased sümptomid teiste tõsiste haigustega, mis tähendab, et viga diagnoosimisel võib maksta loomale elu. Sellepärast peaksite vähimagi kahtluse korral seda tegema täielik läbivaatus koera keha, nimelt kandma üldine analüüs veri ja uriin, ultraheli ja röntgen. Mitte mingil juhul ei tohi järeldusi teha ainult selle põhjal kliiniline pilt haigus.

Olles leidnud neljajalgsel sõbral neerupõletiku sümptomid, peaks omanik viivitamatult pöörduma spetsialiseeritud asutuse poole. Loomaarst määrab lisaks looma üldisele läbivaatusele, neerupiirkonna palpatsioonile, tonomeetriale kliinilise vere- ja uriinianalüüsi.

Uriinis leidub erütrotsüüte ja leukotsüüte, neeruepiteeli ja sooli. Proteinuuria, hematuria iseloomulikud seisundid neerupõletikuga. Kliiniline vereanalüüs näitab tavaliselt kõrgendatud olek valk, leukotsüüdid ja kreatiniin.

Tõhus diagnostikavahend on ultraheliuuring. Meetod võimaldab tuvastada põletiku lokaliseerimist, hinnata haige organi suurust, tuvastada parenhüümi hävitavaid muutusi.

Diagnoosimisel võivad aidata kontrastset radiograafiat ja neeru biopsiat. Haigust tuleks eristada nefroosist, püelonefriidist, urolitiaasist, põiepõletikust.

Anamneesi kogumine võimaldab veterinaararstil kahtlustada neerupuudulikkuse tekkimist pärast eritussüsteemi nakkus- või mittenakkushaigust. Kliinilise läbivaatuse käigus on võimalik tuvastada tursed, dehüdratsioon, südamepuudulikkuse nähud. Oluline diagnostiline komponent on vere ja uriini laboratoorne analüüs.

Karbamiidi ja kreatiniini taseme tõus näitab nefronite filtreerimisvõime tõsist rikkumist ja lämmastiku metabolismi rikkumist lemmiklooma kehas.

Tavaliselt on koerte uurea sisaldus 3,5–9,2 mmol / l ja kreatiniini kontsentratsioon 26–120 μmol / l. Mõõduka neerupuudulikkuse korral ulatub uurea indeks haige looma veres 28 mmol / l ja lõppfaasis - 50 ja üle selle.

Kreatiniini kontsentratsioon kompenseeritud puudulikkuse staadiumis tõuseb 400 µmol/l-ni, terminaalses - 600 µmol/l. Sellised kõrged väärtused näitavad neerude filtreerimisfunktsiooni täielikku lakkamist, keha mürgistust lämmastikku sisaldavate ainevahetusproduktidega ja tähendavad lemmikloomale surmavat tulemust.

Lisaks valkude ainevahetuse näitajatele muutub mineraal ka veres. Haiguse kroonilise vormi korral täheldatakse fosfori kontsentratsiooni suurenemist veres, samal ajal kui kaltsiumi sisaldus langeb. Hemokriti madalad väärtused haiguse ajal näitavad erütropoeesi protsessi rikkumist haige koera kehas. Valku ja suhkrut leidub uriinis.

Ultraheli diagnostika võimaldab hinnata neerude suurust. Reeglina tuvastab arst haiguse ägeda vormi väljakujunemise korral läbivaatuse käigus elundi suurenemise ja koos arenguga. krooniline puudulikkus neerude suurus on vähenenud. Postrenaalseid patoloogiaid, näiteks urolitiaasi, saab tuvastada ka röntgenuuringuga.

Laboratoorsete, füüsikaliste, instrumentaalsete uuringute tulemuste ja kogutud teabe analüüsi põhjal paneb veterinaararst diagnoosi ja töötab välja individuaalse raviskeemi. On leitud, et kõige rohkem ühine põhjus neerupatoloogia koertel on sisu rikkumine, lemmikloomade toitumise vead. Seega on peamine süü loomade omanikel.

Laboratoorsed uuringud

Kui teil on vähimgi kahtlus, et teie koeral on neerupuudulikkus, peaksite kindlasti külastama loomaarsti ja tegema mõned laboriuuringud. Fakt on see, et neerude töövõimet saab kergesti kontrollida uurea ja kreatiniini vereanalüüsiga.

Nagu eespool mainitud, on haigust algstaadiumis võimatu tuvastada, kuna elusrakud jaotavad surnute funktsioonid omavahel, seega on uurea ja kreatiniini tase veres normaalne. Ja see on norm, mida peaksite pidevalt kontrollima. Koera puhul peetakse normaalseks ühe kuni kahe milligrammi kreatiniini ja 10-25 milligrammi uureat saja milliliitri vere kohta.

Koerte levinud neeruhaigused ja nende ravi

• Glomerulonefriit - põletikuline protsess neerudes, mis on sageli põhjustatud infektsiooni tungimisest organismi. Haigust võivad esile kutsuda ka haavad, nakkushaigused, allergiad, aga ka siseorganite põletikud. Esiteks mõjutab haigus neeru glomeruleid ja seejärel külgnevaid kudesid. Haiguse kliinilised tunnused on: turse, veri uriinis, palavik, palavik, valu alaseljas järsk rõhu tõus. Tavaliselt määravad loomaarstid hormoone põletiku vähendamiseks ja antibiootikume olemasoleva infektsiooni mahasurumiseks või võimaliku infektsiooni vältimiseks. Samuti määratakse teatud valuvaigistid, näiteks kasutatakse vikasoli verejooksu peatamiseks. Glomerulonefriidi raviprotsess hõlmab lemmiklooma füüsilise aktiivsuse tõsist piiramist, spetsiaalset dieeti ja täiendavate ravimite võtmist.
• Nefroos on neerutuubulite kahjustus, mis põhjustab valkude metabolismi tõsiseid häireid, samuti keha üldist mürgistust. Tegur, mis viis haiguse alguseni, võib olla ükskõik milline viirushaigus(sel juhul peetakse nefroosi komplikatsiooniks), süsteemi rikkumine, pahaloomulised kasvajad, mürgistused, kaasasündinud väärarengud ja muud haigused. Selle haiguse ravi sõltub selle esinemise põhjusest. Arstid kulutavad suurema osa oma jõupingutustest algpõhjuse kõrvaldamisele. Ravi on sümptomaatiline ja individuaalne. Vajalik vähendamine kehaline aktiivsus ja spetsiifiline toidukogus.
• Püelonefriit on teatud bakterite põhjustatud põletikuline haigus. Siiski on väike võimalus, et viirus või seen võib provotseerida haiguse algust. Püelonefriit võib tekkida ka selliste haiguste nagu põiepõletik, mädane põletik mõni siseorgan või suguhaigus. Püelonefriidi peamised kliinilised tunnused on: apaatia ja letargia, rõhu tõus, täielik või osaline ebaõnnestumine toidust, palavikust ja jäigast kõnnakust. Haigussümptomite leevendamiseks kasutavad arstid valuvaigisteid, vererõhku alandavaid ravimeid, spasmolüütikume, antibiootikume, koera immuunsust suurendavaid immunomodulaatoreid.
• neerupuudulikkus - selle haigusega ei suuda elundid tegelikult oma otseseid funktsioone normaalselt täita. See seisund võib kesta paarist tunnist kolme-nelja päevani. Tegurid, mis võivad haiguse algust mõjutada, on mürgistus, infektsioon, isheemia või vigastus. Kliinilised tunnused haigused on järgmised: urineerimine tilkhaaval, turse, tugev valu, eriti vöötsoonis, letargia ja osaline söömisest keeldumine. Samuti ei ole välistatud oksendamine, tugev sügelus ja vere olemasolu uriinis. Äge neerupuudulikkus on äärmiselt ohtlik haigus, mis nõuab viivitamatut meditsiiniline sekkumine. Haiguse krooniline vorm tekib mõne teise neeruhaiguse tüsistusena. Sellel on sarnased, kuid kergemad sümptomid.
• pärilik neeruhaigus, nagu näiteks amüloidoos, ei ole koertel nii levinud. Neid on aga äärmiselt raske ravida. Sageli saab spetsialist ainult elundi sees toimuvaid hävitavaid protsesse aeglustada. Samal ajal ei too teatud defektid, näiteks kahekordse neeru olemasolu, negatiivseid tagajärgi. Iroonia on selles terve organ palju rohkem põevad erinevaid haigusi.
• urolitiaasi haigus- kivide ilmumine looma neerudesse.

On mitmeid tegureid, mis provotseerivad või aitavad kaasa neerustruktuuride patoloogiliste seisundite arengule. Neeruhaiguste kõige levinumad põhjused on kehv toitumine madala toitainetesisaldusega, geneetilised haigused, infektsioonid ja bakteriaalsed kahjustused, organismi kaitsefunktsioonide häired, kasvajaprotsessid, äge mürgistus, mürgiste ainete kogunemine organismi, aga ka koera keha dehüdratsioon, mis põhjustab kehva verevarustuse neerudes endis.

Kõige sagedamini diagnoositakse koertel järgmisi haigusi:

1. Koerte polütsüstiline neeruhaigus on geneetiline haigus, mis on pärilik. Neerustruktuuride talitlust häirivate geneetilise iseloomuga kõrvalekallete hulka kuuluvad ka amüloidoos ja düsplaasia, neid on raske ravimeetoditega ravida, kuid arsti ülesanne on patoloogiline destruktiivne protsess peatada ja elundite talitlust taastada. kui võimalik. PCKD-ga loomad võivad elada piisavalt kaua pikk eluiga, kuid vastavalt omaniku poolt söötmise ja hooldusravi reeglitele.
2. Neerukivid koeral – haigus, mida nimetatakse urolitiaasiks, ei esine koertel nii sageli kui kassidel, kuid põhjustab ka neerufunktsiooni häireid. Haigus tekib uriinis leiduvatest sooladest kivide moodustumise tagajärjel. Neerukivid võivad ulatuda väikestest kuni suurteni ning neerujuhade kaudu liikudes võivad need põhjustada ummistumist ja tõsist põletikku. Selle patoloogia ravi hõlmab nii väikeseid kive lahustavate ravimite võtmist kui ka läbiviimist kirurgiline sekkumine, mis võimaldab purustada suured tilgad koos järgneva eemaldamisega kehast.
3. Glomerulonefriit- põletikulist tüüpi protsessid, millel puudub otsene seos nakkustekitajaga. Patoloogia tekib allergiliste ainete, siseorganite põletikuliste protsesside, samuti varem ülekantud bakteriaalsete või viirusnakkuste tagajärjel. Glomerulonefriidi korral on iseloomulikud sümptomid vererõhu järsk tõus, perifeeria turse, uriini varjundi muutus ja kehatemperatuuri tõus.
4. Püelonefriit - patogeense bakteriaalse mikrofloora arengust põhjustatud neerustruktuuride põletik. Püelonefriit tekib stafülokoki kokkupuute tagajärjel, sooleinfektsioon, samuti organismi nakatumise tõttu viiruslike või seente mikroorganismidega. Haigus võib areneda iseseisvalt, kuid üsna sageli on püelonefriit sekundaarne tüsistus põiepõletiku, teiste siseorganite mädaste protsesside taustal. Püelonefriidi nähud väljenduvad looma söögiisu puudumises, tugevas letargias, kõndimise jäikus, kehatemperatuuri tõus kõrgele tasemele. Põletikuliste protsesside ravi neerudes hõlmab valuvaigistite ja spasmolüütiliste ravimite, samuti vererõhku alandavate ravimite võtmist. Püelonefriidi ravis on kohustuslik kasutada antibiootikume, mille valib arst, võttes arvesse patsiendi vanust, kehakaalu ja tervislikku seisundit.
5. Nefroosid on hävitavad protsessid, mis arenevad neerustruktuuride tuubulites. Süsteemse patoloogilise protsessi tulemusena häirub valgu tüüpi ainevahetus ning mittefiltreeritud mürgised ained ei välju organismist, vaid satuvad tagasi süsteemsesse vereringesse. Nefroosi põhjused suur hulk. Need võivad olla süsteemne mürgistus, kasvajaprotsessid looma kehas, neerupatoloogiate ebaõige ja enneaegne ravi, kaasasündinud haigused. Sõltuvalt neerutuubulite hävitavate muutuste põhjustanud põhjusest määrab veterinaararst raviskeemi. Kohustuslik kriteerium on konkreetse dieedi järgimine, samuti selliste ravimite määramine, mis kõrvaldavad haiguse peamised sümptomid.
6. Krooniline neerupuudulikkus on aeglaselt progresseeruv haigus, mis on seotud neerustruktuuride funktsionaalsete omaduste järkjärgulise kadumisega. Kõige sagedamini kulgeb haigus aeglaselt ja ilma tõsiste sümptomiteta, mõjutades korraga mõlemat neeru. Välimus iseloomulikud sümptomid krooniline neerupuudulikkus tekib siis, kui üks paariselunditest on juba lakanud töötamast ja teist mõjutab 1/3. Patoloogia ravi on sümptomaatiline, kuna täielikku ravi pole võimalik.
7. Neerude kortikaalse aine hüpoplaasia on kaasasündinud haigustüüp. Seda esineb teatud koeratõugudel ja see seisneb mürgiste ainete kehast eemaldamise protsesside rikkumises. Hüpoplaasia taustal tekib neerupuudulikkus. Neeru hüpoplaasia sümptomeid iseloomustavad suur kogus eritunud osa uriinist, oksendamine ja kõhulahtisus. Haigust ei ravita ja veterinaarmeditsiinis kasutatakse lemmiklooma elushoidmiseks vaid sümptomaatilist ravi. Kõige sagedamini sureb loom keha raske mürgistuse tõttu.

Neerud erituvad vähem erinevaid aineid ja selle tulemusena need kogunevad. Üle 5-aastased koerad on ohus.

Neerupuudulikkuse põhjused

Enamikul juhtudel tekib neerupuudulikkus haiguste tõttu, mis mõjutavad verd filtreerivaid anumaid.

Samuti võib põhjuseks olla infektsiooni pikaajaline mõju neerudele, sünnidefektid paksenemise kujul. sisemine struktuur neerud, põletikulised protsessid, samuti vähkkasvajad.

Kroonilise neerupuudulikkuse põhjused koertel on sellised neeruhaigused nagu:

• püelonefriit,
• glomerulonefriit,
• neeru düsplaasia,
• raskmetallide toksilisus
• neeru amüloidoos

Sümptomid

Haigussümptomid arenevad sageli väga aeglaselt ega pruugi ilmneda isegi siis, kui üks neer on täielikult kahjustatud ja teine ​​neer on kahjustatud kolmanda võrra.

• Haigus väljendub koerte üldises depressioonis
• Uriini kogus muutub dramaatiliselt. See võib muutuda palju suuremaks, kuna keha ei suuda vedelikku säilitada.
• Esineb sagedasi tungi urineerida, mis võib olla vale
• Loom joob pidevalt, koeral on perioodiliselt kõhulahtisus ja oksendamine, ta kaotab kaalu ja isu
• Võib ilmneda turse, pulss kiireneb, limaskestad muutuvad kahvatuks
• Mõnel juhul võib ilmneda stomatiit, värisemine, lihasnõrkus

Sümptomid ei pruugi ilmneda pidevalt ja ükshaaval, mistõttu on väga oluline nendega õigeaegselt arvestada ja konsulteerida loomaarstiga, et ravi oleks efektiivne.

Edasine teraapia

Ravi viiakse läbi selliste ravimitega nagu:

• ravimteraapia;
• füsioteraapia;
• Dieetoloogia;
• kirurgia.

Dieetteraapial on suur tähtsus neerupatoloogiate ravis ning haiguste progresseerumise ja kordumise ennetamisel. Piisavalt kavandatud dieedi abil on võimalik:

• nõrgendada patoloogia sümptomeid düspeptiliste häirete kujul;
• valgusisalduse vähendamine toidus aitab toime tulla atsidoosiga;
• kiudainete sisalduse suurenemine toidus annab alternatiivse võimaluse toksiinide ja ainevahetusproduktide eemaldamiseks - väljaheitega;
• tagada ainevahetuse taastamiseks vajalike mineraalide ja vitamiinide varu;
• kehakaalu taastamine toiduga, mis sisaldab mittevalgulisi kaloreid, vitamiine, asendamatuid rasvhappeid.

Äärmuslikel juhtudel võib osutuda vajalikuks operatsioon, näiteks kivide eemaldamiseks neerudest. Probleem on selles, et mitte kõik veterinaarkliinikud ei suuda pakkuda neerupatoloogia kirurgilist ravi. Vältima tõsised patoloogiad neerud, pikaajaline ja kallis ravi, on vaja rakendada ennetusmeetodeid.

Esiteks kustutab see lemmiku janu, teiseks vabastab looma keha mürkainetest ja kolmandaks vähendab neerude koormust, mis juba niigi oma võimaluste piiril töötavad. Sellest lähtuvalt, sõltuvalt haiguse tõsidusest, on sellel ravil oma sagedus. Kui haigus diagnoositi juba kliinilises staadiumis, tuleb teraapiaseansse läbi viia iga päev, kuid kui see avastati kriitilises staadiumis, siis tuleb seansse läbi viia sagedamini.

Ja loomulikult on koerte krooniline neerupuudulikkus haigus, mis ei kao kuhugi, kuna selle siseorgani rakke ei taastata. Keha seisundit saate normaliseerida ja seejärel iseseisvalt töökorras hoida. Selleks peate kas perioodiliselt külastama veterinaararsti intravenoosse ravi saamiseks või kui haigus ei olnud kriitilises staadiumis, võib seda ravi manustada subkutaanselt kodus. Ühel või teisel viisil peate pidevalt konsulteerima oma loomaarstiga, et teha kindlaks ravi efektiivsus ja edasiste seansside sagedus.

Neeruhaiguste ennetamine koertel

Neeruhaiguste esinemise vältimiseks peaksid lemmikloomaomanikud rangelt järgima järgmisi reegleid:

• Ärge laske oma lemmikloomal tänavakoertega kokku puutuda. Lisaks peab loom olema õigeaegselt vaktsineeritud ja läbima anthelmintikumi profülaktika. Samuti tasub mitu korda kuus kontrollida koera suuõõne seisukorda – igasugune põletikuline protsess suus võib neerude tööd halvasti mõjutada.
• Koera tuleb korralikult toita. Normist kõrvalekaldumine, rasvumine, anoreksia või kurnatus avaldavad äärmiselt negatiivset mõju siseorganite, sealhulgas neerude tööle. Seedetrakti probleemid põhjustavad palju neeruhaigusi, eriti kui koer on vanem. Omanikud peaksid tõsiselt mõtlema ka sellele, et odav toit või liiga palju valku põhjustab selle organi ülekoormamist.
• Lemmiklooma jootmine on seda vett väärt, mida ise jood. Samuti ärge laske koeral sageli janu kannatada.
• Koer peab olema füüsiliselt aktiivne. Loomaga on soovitatav treenida või aktiivselt jalutada vähemalt mitu korda nädalas.
• Mingil juhul ei tohi koeral lasta alajahtuda ega olla tuuletõmbuse all. Talvel tuleks vanemad loomad mähkida või riidesse panna. Lisaks ei tohiks lemmikloomad magada külmal põrandal ega ventilaatori läheduses.
• Samuti ei tohiks kasutada eriti rangeid kaelarihmasid. Parem on kulutada natuke raha koerajuhi peale ja õpetada koer käsklusi kuulama. Pidev surve kaelale võib põhjustada siseorganite nihkumist, urineerimisprotsessi häireid, samuti verevoolu halvenemist.

Kui koer sai ootamatult neerude asukohas käegakatsutava vigastuse, tuleb teda kohe veterinaararstile näidata. Selline juhtum võib esile kutsuda rikkumisi, mis võivad ilmneda alles mõne kuu või isegi aasta pärast.

Võimalik, et isegi kui haigus on õigesti diagnoositud, ei saa seda täielikult välja ravida. Haigus võib progresseeruda või muutuda krooniliseks. Neeruhaiguse sümptomite ignoreerimine viib enamasti sarnase tulemuseni.

Uriini biokeemiline analüüs iga kuue kuu tagant võib teid kindlustada ootamatult algava haiguse vastu ja hõlbustada oluliselt võimalikku ravi.

Lemmiklooma diagnostilisi uuringuid on soovitatav teha veterinaarkliinikutes üks kord 6 kuu jooksul. Neerustruktuuride seisundi jälgimiseks võite lihtsalt uriini anda iga kuue kuu tagant. See väldib kroonilise neerupuudulikkuse ja muude raskesti ravitavate patoloogiliste seisundite teket.

Ennetava meetmena võite kasutada taimeekstraktidel põhinevaid ravimeid. Üks neist ravimitest on Phytoelita "Tervislikud neerud". See on üldtugevdav ravim, millel on spasmolüütiline, soola eemaldav ja põletikuvastane toime.

Koerte neeruhaiguste ennetamise oluline osa on õigesti koostatud toit. Raske rasvumine, aga ka alatoitumus avaldavad järsult negatiivset mõju neerudele. Süsteemsed rikkumised kogu töös seedeelundkond tugevalt seotud koerte neeruhaigusega, eriti pärast 5. eluaastat.

Suur kogus valku, odavad söödatüübid, toit, mida koer ei seedi, tekitavad neerudele tugeva koormuse. Neeruhaiguse oht seisneb selles, et iseloomulike sümptomite puudumisel või mitteõigeaegse ravi korral muutuvad vaevused krooniliseks ega parane täielikult.

• Näita regulaarselt vana koer veterinaararst vähemalt kord aastas (ideaaljuhul iga 6 kuu tagant). Vere- või uriinianalüüsid võivad aidata tuvastada neeruhaigust varajases staadiumis.
• Mõõtke oma koera veetarbimist iga kuu. Kui see hakkab kasvama, võib see olla märk neeruhaigusest või muust häirest. Tavaline veetarbimine ei tohiks reeglina ületada 100 ml 1 kg koera kehakaalu kohta päeva jooksul. Siiski pea meeles, et kui koera toit koosneb kuivtoidust, võib ta juua veidi rohkem!
• Loomulikult jälgige oma koera ülaltoodud sümptomite suhtes ja viige ta loomaarsti juurde, kui olete mures.

Raske neeruhaiguse tekke vältimiseks neljajalgsel sõbral annavad loomaarstid omanikele järgmisi nõuandeid ja soovitusi:

• Lemmikloomade ennetav vaktsineerimine nakkushaiguste vastu.
• Regulaarne ussitõrje vähemalt 3 korda aastas.
• Värske toidu söötmine. Tasakaalustatud toitumine.
• Mürgistuse ennetamine.
• Koerte hoidmine soojas, kuivas, tuuletõmbuseta ruumides.
• Lemmikloomade järkjärguline kõvenemine.
• Immuunsuse suurendamine.
• Hüpotermia ennetamine. Dekoratiivsed kivid koertega tuleks jalutada spetsiaalsetes kaitseriietes.
• Külmetushaiguste õigeaegne ravi.

Koertel on tõuline eelsoodumus neerupatoloogiatele. Näiteks dalmaatsia koertel, taksikoertel, buldogidel, terjeritel on urolitiaasi tõenäosus suurem kui teistel tõugudel. Seetõttu peab omanik teadma oma lemmiklooma tõu omadusi ja ennetama neerupatoloogiaid:

1. Külastage regulaarselt veterinaarkliinikut, et jälgida neerude seisundit ja funktsiooni.
2. Jälgige joomise režiimi, eriti kuivtoidu söömisel ja koera suurel füüsilisel aktiivsusel, samuti kuumal ajal.
3. Vanusega peaks veterinaarkliiniku külastus olema regulaarne - vähemalt 1 kord 6 kuu jooksul.

Nagu näitavad loomaarstide kogemused ja statistilised andmed, sõltub tema lemmiklooma tervis ja heaolu omaniku vastutustundlikust käitumisest. See kehtib ka koerte neerupatoloogiate kohta.

Dieetoitumine patoloogias

Neerupuudulikkuse terapeutilist dieeti iseloomustab minimaalne valgusisaldus. Haige lemmiklooma dieedi põhiosa peaksid olema rasvad ja süsivesikud. Tooted peavad sisaldama minimaalne kogus fosfor, sool on täielikult välistatud. Loomaarstid soovitavad reeglina lemmiklooma ravi ajaks üle kanda ravimsöötadele, mis on spetsiaalselt ette nähtud eritussüsteemi probleemide jaoks.

Noh, viimane punkt, millele keskenduda, on toitumine. Kui halvim on seljataga, peate mõtlema, mida edasi teha. Kuidas hoida oma lemmiklooma heas seisukorras? Selleks peate tema toitumise võimalikult üksikasjalikult läbi mõtlema. Õnneks on nüüd avalikkuses saadaval lai valik dieettoite ja nende hulgast leiate spetsiaalseid valikuid, mis on mõeldud neerupuudulikkusega koertele.

See teema on austusavaldus vajadusele, sest rohkem kui korra on mul palutud kogu selle probleemi kohta kogu oluline teave ühte kohta kokku koguda, et aidata segaduses omanikel koera kättetoimetamise korral kõige tõhusamalt tegutseda. kohutav diagnoos- CKD (krooniline neerupuudulikkus)

Mis on neerupuudulikkus Shar Peis

neerupuudulikkus- patoloogiline seisund, mille korral neerud kaotavad osaliselt või täielikult oma funktsioonid. Selle tulemusena on biokeemiline koostis häiritud sisekeskkond organism. Kehas püsivad mittelenduvad happed ja lämmastikku sisaldavad ainevahetusproduktid, vee ja soolade tasakaaluhäired, vitamiinipuudus vees lahustuvates vitamiinides, tekivad tingimused teiste organite - südame, kõhunäärme, maksa, haavandite tekkeks. limaskestad, eeskätt seedetrakt, mis viib mitmed haavandid kõht, veritsevad igemed jne. Neerufunktsiooni pidev vähenemine 70% või rohkem põhjustab ureemiat - keha enesemürgitust surmava tulemusega.

Eristage ägedat ja kroonilist neerupuudulikkust. Ägedat neerupuudulikkust (ARF) iseloomustab kiire algus, suhteliselt lühike tsükliline kulg ja sageli täielik taandareng. Raske äge neerupuudulikkus võib olla pöördumatu ja muutuda seejärel paratamatult krooniliseks. Krooniline neerupuudulikkus (CRF) algab tavaliselt märkamatult, areneb järk-järgult ja kulgeb progresseeruvalt; finaalis kroonilise neerupuudulikkuse etapid patsiendi eluea pikendamiseks kasutatakse verepuhastusmeetodeid (ja inimestele tehakse neerusiirdamist).

Kahjuks diagnoositakse Shar-Pei CRF enamikul juhtudel viimases etapis, kui kõik manipulatsioonid on juba mõttetud (veterinaararstid mõistavad seda väga hästi, kuid harva keelduvad omanike palvest "teha vähemalt midagi").

„Kuidas see juhtuda sai? Veel paar päeva tagasi jooksis mu shar-pei, hüppas, nautis elu ja oli täiesti terve. Ja järsku – nii kohutav diagnoos! Olen kaotanud arvestuse, mitu korda olen neid sõnu kuulnud. Tõepoolest, väljastpoolt paistab kõik nii, nagu oleks keegi koera sees äkki tule kustutanud. Kuid see on eksitav mulje, mille taga on meie võimetus tabada väikeseid signaale suurest hädast.

Kuidas Shar Peis neerupuudulikkust diagnoositakse?

HPN-i ei saa ravida. Kuid mida varem see avastatakse, seda suurem on võimalus, et koer elab haigetest neerudest hoolimata kauem. Et CRF-i algust mitte maha jätta, soovitavad veterinaararstid, eriti Jeff Widt (kes on tegelenud Shar-Pei probleemidega USA rahvusklubis enam kui 20 aastat), teha kõigi Sharide jaoks lihtsad diagnostilised testid. -Pei, alates kaheaastasest, vähemalt kord aastas ja alates 5. eluaastast - kaks korda aastas. Millistest testidest me räägime?

VEREUURING
Tavaliselt uuritakse neeruhaiguse diagnoosimiseks kreatiniini ja uurea lämmastiku taset. Lisaks on soovitatav määrata järgmised vere biokeemilised parameetrid: fosfori, kaltsiumi ja naatriumi/kaaliumi suhe. Informatiivne on ka üldine vereanalüüs, eelkõige erütrotsüütide, trombotsüütide, leukotsüütide, lümfotsüütide ja hematokriti koostis.

kreatiniin on valkude ainevahetuse lõpp-produkt. See tekib maksas, seejärel vabaneb verre, osaleb lihaste ja teiste kudede energiavahetuses ning eritub organismist neerude kaudu koos uriiniga, seega on kreatiniin väga oluline neerude aktiivsuse näitaja. Kõrge kreatiniini tase veres tähendab peaaegu alati probleeme neerudega. See ei viita probleemi olemusele – krooniline või äge – ega näita selle põhjust ja lahendust, vaid viitab sellele, et koeral on neeruprobleem ja tuleb tegutseda.

Normaalne kreatiniini tase koera veres- 26-120 µmol / l (mõne labori teatmeraamatu järgi on normi ülempiir 140 µmol / l). Pange tähele, et kreatiniini taseme tõusu veres võib soodustada teatud ravimite võtmine (mis on tavaliselt nende juhistes kirjas), samuti dehüdratsioon ja lihaste mehaanilised kahjustused. Kortikosteroidide võtmisel alandatakse kreatiniini kunstlikult (mõnel juhul kasutavad veterinaararstid seda hormonaalsete ravimite omadust CRF-iga koera mürgistuse ajutiseks leevendamiseks).
esialgne etapp neerupuudulikkus: Arvatakse, et kreatiniinisisalduse tõus 140-lt 200 µmol/l või veidi kõrgemale näitab neerupuudulikkuse mõõdukat või esialgset staadiumi.
mõõdukas neerupuudulikkus: Kreatiniini väärtused on vahemikus 200–398 µmol/L, kuid isegi nende väärtuste juures ei pruugi teie koeril siiski ilmneda mingeid sümptomeid (peale suurenenud veetarbimise ja urineerimise).
Raske neerupuudulikkuse aste: kreatiniin üle 398 µmol/l. Selle kreatiniini tasemega kaasnevad tavaliselt sellised kliinilised sümptomid nagu oksendamine ja isutus.
terminali etapp: kreatiniin üle 600 µmol/l. See tase näitab, et neerud on praktiliselt kaotanud oma funktsioonid, toimub tugev pöördumatu keha mürgistus lämmastikuühendite ja muude "jäätmetega", mis normaalselt filtreeritakse ja eemaldatakse organismist neerude kaudu. Surmav tulemus on vältimatu ja lähedal.

UREAM(mõnikord "uurea lämmastik") - toimeaine, valkude lagunemise põhiprodukt, toodetakse maksas ammoniaagist ja osaleb uriini kontsentreerimise protsessis. Karbamiidi sünteesi käigus neutraliseeritakse ammoniaak - väga mürgine aine. Karbamiid eritub organismist neerude kaudu. Seega, kui uurea eritub verest halvasti, tähendab see neerude eritusfunktsiooni rikkumist.

Normaalsed uurea väärtused veres - 3,5-9,2 mmol / l. Selle tõstmine 12,5 mmol/l-ni, kui koer ei ole enne analüüsi 12 tundi tühja kõhuga söönud, ei ole põhjust muretsemiseks, kui muud näitajad (vere kreatiniin ja uriini erikaal) on normaalsed. Dehüdratsioon ja stress võivad samuti kaasa aidata uurea taseme tõusule.
Kroonilise neerupuudulikkuse esialgne staadium: uurea tase kuni 18 mmol / l. Koer võib käituda nagu täiesti terve koer.
mõõdukas staadium: uurea kuni 28 mmol/l. Selles etapis võib koer keelduda söömast, tal on suust spetsiifiline "uriini" lõhn.
raske staadium: uurea tase üle 28 mmol/l. See on tõend ureemiast ja sellega kaasnevad tavaliselt sellised kliinilised sümptomid nagu oksendamine ja isutus.
terminali etapp: uurea üle 50 mmol/l.

FOSFOR JA KALTSIUM: Progresseeruva kroonilise neerupuudulikkuse korral on kaltsiumi-fosfori tasakaal reeglina häiritud. Fosfori sisaldus veres tõuseb ja kaltsiumi sisaldus langeb. Kõrge fosforisisaldus on ohtlik ja seda tuleb kontrollida. Kuna kaltsium on luukoe "ehitusmaterjal", võib koera pragude ja luumurdude halb paranemine viidata varjatud neeruprobleemidele.

NAATRIUMI JA KAALIUMI SUhe: Kui naatriumi/kaaliumi suhe (naatriumi väärtus jagatud kaaliumisisaldusega) teie koera veres on alla normi (27 või vähem), viitab see Addisoni tõvele (hüpoadrenokortikism), mis võib olla neerupuudulikkuse põhjuseks. Ravimata jätmise korral võib Addisoni tõbi põhjustada surmav tulemus aga see on ravitav. Sageli on see valesti diagnoositud neeruhaiguseks, mistõttu tasub teha täiendavaid uuringuid ka siis, kui naatriumi/kaaliumi suhe on normaalne, eriti noortel emastel koertel.

HEMATOKRIIT (HCT): indikaator, mis kajastab punaste vereliblede osakaalu vere üldmahus. See määrab, kas veri kehas uueneb. Mida madalam on hematokriti väärtus, seda väiksem on punaste vereliblede maht veres ja seda rohkem on selles plasmat. Lihtsamalt öeldes tähendab see, et veri "vananeb" ja siseorganitel pole aega surevate punaste vereliblede asemel uusi luua. Seda indikaatorit seostatakse neeruprobleemidega sel viisil: neerud on erütropoetiini, punaste vereliblede teket stimuleeriva hormooni, peamised tootjad. Seetõttu väheneb neerupuudulikkuse korral erütropoetiini tootmine järsult, seetõttu toodetakse vähem erütrotsüüte ja nende osakaal kogu veremahus väheneb, nagu näitab selline näitaja nagu hematokrit.

URINE UURING

TIHEDUS. Uriinianalüüs võib olla oluline neeruhaiguse diagnoosimisel. Sageli on esimene märk koera neeruprobleemidest uriini madal erikaal (1,020 või madalam). Pealegi ilmub see märk palju enne esimest kõrvalekalded vereanalüüsides. Analüüsi suurim täpsus saavutatakse siis, kui analüüsiks võetakse "esimene igapäevane uriin", st kui teie koer urineerib esimest korda pärast ööd.
Kui teil on raske asoteemia ( kõrged tasemed uurea ja kreatiniini sisaldus veres) jääb uriini erikaal normaalseks (1,030 ja üle selle), siis on see signaal prerenaalsetest (prerenaalsetest) probleemidest, nagu Addisoni tõbi, või postrenaalsetest probleemidest, nagu urolitiaas (või neerukivitõbi).

VALK. Teised neeruhaiguse tunnused võivad olla valgu olemasolu uriinis, kuid väikest kogust, eeldusel, et erikaal on kõrge (1,035 ja rohkem), peetakse normaalseks. Pidage meeles, et kui uriin võetakse läbi kateetri või põie käsitsi stimulatsiooni, võib uriinis esineda verd, mis tuvastatakse analüüsi käigus valgujälgedena. Sel põhjusel on kõige parem uurida looduslikult toodetud uriini – kui koer pissib, kasutage uriini kogumiseks kulpi või väikest kaussi. Kui teete seda kodus, pange uriin kohe külmkappi ja viige see võimalikult kiiresti veterinaararsti juurde. Parim on lasta koeral urineerima hakata enne uriini kogumist, et vältida bakterianalüüsi proovi sattumist.
Valgu ilmumine uriinis normaalse verepildi korral võib olla esimene signaal neeruprobleemide tekkest. Siiski võib valgu ilmumisel uriinis olla palju põhjuseid. "Valkude kadumisega seotud neeruhaiguse diagnoosimisel mõned kõige tõenäolised infektsioonid: brutselloos, piroplasmoos, leptospiroos, borelioos (Lyme'i tõbi), leishmaniaas, kroonilised bakteriaalsed infektsioonid ja südameussid. Mitteinfektsioossete põhjuste hulka kuuluvad muu hulgas põletikuline protsess soolestikus, süsteemne luupus ja hüperadrenokortikism (Cushingi tõbi)" (raamatust Protein Losing Nephropathy: An Overview; autor Bayer). On olemas uriinianalüüs, mida nimetatakse elektroforeesiks. See diagnostikatööriist võimaldab teil mõista valgu põhjust uriinis.

BAKTERID. Sageli on neeruhaiguse (püelonefriidi) põhjuseks kuseteede infektsioon. Bakterikultuur - ainus viis välistage kuseteede infektsioon ja uurige, milliseid antibiootikume tuleks selle raviks kasutada, kui see leitakse. On oluline, et bakposevi uriiniproovide võtmine toimuks kõigi reeglite kohaselt, et vältida analüüsi "mustust". Mõnel juhul on kateetri kasutamine nendel eesmärkidel õigustatud (seda manipuleerimist tehakse kliinikus, mitte kodus).

ULTRAHELI DIAGNOOS (USA)

Kuigi paljud loomaarstid soovitavad neerude seisundi jälgimiseks ultraheli teha, on ultraheli kui koerte diagnostilise meetodi väärtus suur küsimus. Käsi südamel, diagnostiline meetod, mille puhul saab kutsikad püomeetriaga segi ajada, tiinuse lõpus mitte näha 8 kutsikat, näha kutsikaid seal, kus neid pole (ja see kõik pole ühe spetsialisti viga, vaid ultraheli tulemused erinevad kliinikud, erinevad koerad, erinevatel aegadel), on umbusklik. Tean isiklikult mitmeid koeri, kes on surnud CRF-i tagajärjel ja kellel on olnud täiuslikud või veidi ebanormaalsed ultraheli tulemused. Seega, kui me ei räägi neerukivide diagnoosimisest, siis pean mõttetuks aja ja raha raiskamist ultraheli peale.

Latentse neerupuudulikkuse sümptomid Sharpeis

Nagu ma juba ütlesin, tuvastavad omanikud koerte CRF-i enamasti alles siis, kui see on juba raskes või lõplikus staadiumis. See juhtub seetõttu, et koer ei tea, kuidas kurta halva enesetunde, ebamugavustunde üle mõnes kehaosas ja me ei ole sageli piisavalt tähelepanelikud, et märgata muutusi tema käitumises, harjumustes, toitumisharjumustes jne.
Hea peremehe esimene reegel: ära oota, kuni koeral ilmnevad ilmsed haigusnähud, siis võib olla juba hilja midagi ette võtta. Kui teie koer on vanem kui 3-4 aastat vana, jälgige väikseimaid kõrvalekaldeid tavapärasest käitumisest. Võib-olla hakkas teie koer rohkem magama, rohkem lamama, olema vähem aktiivne? Või äkki hakkas ta endale perioodiliselt paastupäevi korraldama, mida varem polnud? Võib-olla hakkas ta sööma hullemat toitu, mis talle meeldis? Või on ta põhjendamatult kurb? Igasugused kõrvalekalded tavapärasest asjast, sest koerad on harjumuste orjad ja samal ajal, kui neil läheb hästi, elavad ja tegutsevad nad lapsepõlves välja töötatud algoritmi järgi. Kui selles ilmnevad muutused, viige lemmikloom kindlasti laborisse ja kontrollige veres ja uriinis. võimalikud kõrvalekalded neerude töös. Dr Jeff Widt soovitab kreatiniini ja uurea väärtustele tähelepanu pöörata ka juhtudel, kui need ei ületa veel normi, kuid on juba jõudnud selle ülempiiri lähedale. Kui uriini erikaal ei ole samal ajal suurem kui 1,020, siis võime CRF-i esimestest signaalidest rääkida piisava kindlusega. Sama kehtib ka siis, kui normaalse uriinitiheduse korral leidub selles valku. Minu praktikas oli nn "isoleeritud proteinuuria" juhtum - uriinis märkimisväärne kogus valku ja samal ajal täiesti normaalsed vereanalüüsid ja ultraheli. Kõnealune koer suri 9 kuud hiljem CRF-i tõttu.

Ilmsed neerupuudulikkuse tunnused

Kõige sagedamini mõistavad omanikud kahjuks, kui koer demonstreerib ühte järgmistest (või kõike korraga):

Keeldub söömast, kaotab kaalu
- joo palju ja pissi palju (vähe)
- hakkas kodus lompe tegema
- suust tekkis uriiniga sarnane lõhn
- tekkisid arusaamatud oksendamise hood, iiveldus
- temperatuur
- liigub vastumeelselt, painutab selga, ei saa normaalselt istuda ega lamada

Kõik need halva enesetunde tunnused võivad tähendada CRF-i keskmises või raskes (kuni terminaalses) staadiumis.

Diagnoos tehtud...

Kui see juhtub, on esimene asi, mida teha, end kokku võtta. CRF-i "ravi" väljavaadete osas pole vaja olla illusioone, eriti kui see tabatakse viimastel etappidel. Juhul, kui kreatiniini tase on juba üle 600 µmol/l ja uurea on üle 60 mmol/l, pikendavad igasugused manipulatsioonid koeraga tema piinarikka haiguse päevi. Kahjuks peatab väheseid arste ja omanikke see, et sarnaste analüüside ja väliste sümptomitega koera ei saa enam aidata ja pikendada eluiga sellisel kujul, nagu koer seda vajab ( voodipuhkus ja elu tilgutitel ja dialüüsil pole vajalik ja koerale arusaamatu). Samal ajal, kui osutusite oma koera suhtes piisavalt tundlikuks ja tähelepanelikuks ning teil õnnestus CRF-i varakult tabada, peate töötama välja tegevuskava ilma paanika ja tarbetute emotsioonideta, kasutades selleks intelligentse loomaarsti abi. , et säilitada oma Shar Pei elukvaliteeti. Kuidas toime tulla progresseeruva keha mürgitusega, milliseid ravimeid võtta, mida toita jne. Kogu teie edasine elu koeraga peab alluma rangetele reeglitele: toitumine, tarbimine vajalikud ravimid regulaarsed vere- ja uriinikontrollid

VERE PUHASTAMINE

Kroonilise neerupuudulikkusega koer vajab vedelikravi. Iga kogenud veterinaararst teab seda ja määrab pärast diagnoosi panemist soolalahuse ja toitainetega (glükoos, kokarboksülaas jne) tilgutite kuuri, aga ka täiendavaid ravimeid, olenevalt haiguse tõsidusest ja teiste haigestumise sügavusest. selle protsessi siseorganid (kõhunääre, maks, süda, seedetrakt (GIT) kannatavad märkimisväärselt CRF-i korral). Intravenoossed süstid "toidavad" keha (eriti kui koer peaaegu ei söö), andes puhast energiat glükoosi, kokarboksülaasi kujul, "pesevad" verd, toidavad kudesid. Ja infusioonid (tilgutajad) on viis uurea ja kreatiniini taseme alandamiseks veres. Kui aga nende toksiinide tase veres on kõrge, on IV-de tulemus tõenäoliselt tühine.
Kroonilise neerupuudulikkuse keskmises ja raskes staadiumis on kõige tõhusam viis vere puhastamiseks toksiinidest, mida neerud enam ei eemalda, plasmaferees. CRF-i raskes staadiumis on see praktiliselt ainus viis haige koera vere radikaalseks ja kiireks puhastamiseks ning seeläbi talle (võimaluse piires) veidi rohkem aega normaalseks elamiseks. Kahjuks praktiseeritakse seda isegi Moskvas vaid ühes või kahes veterinaarkliinikus.

Plasmaferees(kreeka keelest "aferees" - "eemaldamine") - kaasaegne, sageli vaieldamatu meetod haiguste raviks erinevaid kehasid ja süsteemid. Protseduur seisneb vere jagamises rakulisteks elementideks (erütrotsüüdid, leukotsüüdid, trombotsüüdid jne) ja plasmaks, s.o. vere vedel osa, milles on lahustunud patoloogilised ja metaboolsed komponendid - haiguste põhjuste kandjad. Plasma eraldatakse rakulistest elementidest ja eemaldatakse koos toksiinide ja patoloogiliste elementidega, see asendatakse organismis erinevate steriilsete lahustega, rakulised elemendid tagastatakse patsiendile.

Teisel kohal pärast plasmafereesi tõhus meetod vere puhastamine - hemosorptsioon. Kroonilise neeruhaiguse alg- ja keskfaasis võivad hemosorptsiooniseansid aidata stabiliseerida kroonilise neeruhaigusega koera seisundit enam-vähem vastuvõetaval tasemel, et koer saaks mõnda aega normaalset elu nautida.

Hemosorptsioon(hemo... ja ladinakeelsetest sorbeo - I absorbent), meetod vere ekstrarenaalseks puhastamiseks mürgistest ainetest, pumbates seda läbi kolonni koos sorbendiga (aktiivsüsi, ioonivahetusvaigud).

Hemodialüüs on CRF-i rasketes staadiumides kõige levinum vere puhastamise meetod. Seda nimetatakse ka "kunstliku neeru aparaadiks" ja seda kasutatakse laialdaselt inimestel. Mis puudutab kasutamist koertel, siis efektiivsuse poolest annaksin sellele plasmafereesi ja hemosorptsiooni järel kolmanda koha. Kummalisel kombel on hemodialüüs inimestel näidustatud kroonilise neerupuudulikkuse lõppstaadiumis, kui uurea sisaldus ületab 30 mmol/l ja kreatiniini sisaldus 700 µmol/l. Kuid paljud loomaarstid usuvad, et nii kõrge kreatiniinisisaldusega koerale hemodialüüsi tegemine on juba mõttetu. Vähemalt tean koerte hemodialüüsist keeldumise juhtumeid, mille puhul kreatiniini ja uurea tase vastas haiguse lõppstaadiumile.

Hemodialüüs(hemodialüüs; kreeka haima veri + dialüüsi lagunemine, eraldamine) - meetod neeruväliste vere puhastamiseks väikestest ja keskmistest ainetest molekulmass difusiooni ja osaliselt konvektsiooni (ultrafiltratsiooni) teel. Protseduur, mille käigus patsiendi verd ja dialüüsilahust pumbatakse poolläbilaskva membraani erinevatelt külgedelt üksteise poole. Sel juhul lähevad ainevahetusproduktid läbi membraani verest lahusesse ja viiakse selle kaudu minema. Ka patsiendi kehast väljuv liigne vedelik läbib membraani dialüüsiaparaadi tekitatud rõhuerinevuse mõjul, mis juhib protseduuri ja tagab selle ohutuse.

Peritoneaaldialüüs on veel üks viis keha puhastamiseks toksiinidest, mida neerud sellest ei eemalda. Arvatakse, et see on tehniliselt lihtsam kui hemodialüüs ja odavam. Tegeliku efektiivsuse osas kroonilise neeruhaigusega koerte puhul paneksin kogutud tõendite põhjal selle 4. kohale.

Peritoneaaldialüüs(anat. peritoneum peritoneum: kreeka dialüüsi lagunemine, eraldamine) - meetod vere ja keha puhastamiseks kahjulikest ainetest, mis põhineb kõhukelme (seroosmembraani) kõrgel imamisvõimel. kõhuõõnde), milles kõhuõõnde läbi spetsiaalsete aukude pestakse suurtes kogustes meditsiiniliste lahustega

Kroonilise neerupuudulikkusega Shar-Pei omanik peaks meeles pidama, et kõik need protseduurid ei anna 100% garantiid koera seisundi leevendamiseks ning võivad avaldada kõrvalmõjusid südamele. Kuid CRF-i tõsises staadiumis on ilma vere puhastamiseta ühega neist meetoditest ainus võimalus pikendada looma normaalset eluiga. Lisaks peate regulaarselt puhastama verd ja jälgima selle keemilist koostist, vastasel juhul on parem mitte alustada.

Toitumine ja toidulisandid

Omaette suur teema on CRF-iga koera toitumine. Mary Straussil on suurepärane kogumik materjale haige koera toitumise valiku põhimõtetest, mille avaldame tema nõusolekul eraldi mahukas artiklis.

Oluline on teada

Kui kroonilise neeruhaigusega koeral on kõrgenenud seerumi fosforitase, arutage oma arstiga fosforit siduvate ravimite vajadust. selle liig on ohtlik ja põhjustab patsiendile täiendavat kahju.

Kõige loomulikum viis fosforitaseme kontrollimiseks organismis on kaltsiumi tarbimine. Kui toidad oma koera omatehtud või toortoiduga, on kõige lihtsam viis lisada kohviveskis jahvatatud munakoored koos väikese koguse C-vitamiiniga (1 tl kuiva jahvatatud munakoort toores muna sisaldab keskmiselt 2,2 mg elementaarset kaltsiumi, mis on muide kõige imenduvam vorm). Pealegi tasub seda teha ootamata, millal fosfori tase veres ületab normi, s.t. koos ennetav eesmärk. Keskmine annus ühe söötmise kohta on 1/2-3/4 teelusikatäit iga 0,5 kg toidu kohta.

Kõige tõhusam fosfori siduja on alumiiniumhüdroksiid. See on paljudele tuttav Almagelist, Maaloxist jt, kuid alumiiniumhüdroksiidi eelistatakse puhtal kujul, geeli kujul (näiteks preparaat koos ärinimi Aludrox). Seda ravimit tuleks kasutada siis, kui fosfori tase on selgelt kõrgenenud, eriti kui paralleelselt on tõusnud ka kaltsiumi tase.

Fosfori sidumiseks kasutatavatest valmis kaltsiumipreparaatidest tasub esile tõsta kaltsiumatsetaati, mis vajab sama tulemuse saavutamiseks 40% vähem kui kaltsiumkarbonaadi või kaltsiumtsitraadi kasutamisel. Tähtis on millal me räägime kaltsiumi kasutamise kohta koeral, kellel on normaalne või ligilähedane kõrgendatud tase kaltsium veres. Kaltsiutatsetaadi ligikaudsed annused on 60 mg 1 kg looma massi kohta, ülejäänud kahe vormi puhul - 100 mg 1 kg kohta.

Ärge kasutage fosfori sidumiseks kompleksseid kaltsiumipreparaate, kuna need sisaldavad tavaliselt ka fosforit.

Kõiki fosforit fikseerivaid preparaate tuleb manustada rangelt söögi ajal või vahetult pärast sööki, et vältida toidust saadava liigse fosfori sattumist verre.

Kaltsiumi ja fosfori päevane tarbimine haige koera kehasse peaks vastama suhtele 3:1.

Eutanaasia

kõige raskem ja vastuoluline küsimus- oodata, kuni armastatud olend valust ja kurnatusest sureb, või lõpetada piinad, kui kõik on läbi proovitud ja pole enam võimalust normaalset elu pikendada ja kuidas aru saada, millal see hetk tuleb?
Šveitsis on koht, kuhu parandamatult haiged kannatavad inimesed tulevad üheotsapiletiga. Seal nad vabatahtlikult surevad, katkestades nende haigusega kaasneva piinaahela. Me ei anna koertele seda valikut. Kuid see ei tähenda, et nad ei kannataks enne surma. Küsige igalt pädevalt arstilt, milline on neerupuudulikkus viimases staadiumis. Inimesed elavad kõige tugevamatest valuvaigistitest, tegelikult narkootikumidest. Ka koerad ei saa sellest aru. Kui kuulen omanikelt "mu koer ei kannatanud, ta lahkus vaikselt omapäi ja mul on hea meel, et ma ei pidanud teda eutanaasia tegema", tahan küsida, kas teate, milline pidev valu kõht on, iiveldus, mis ei kao, perioodiliselt lõppedes maoverega segatud limatükikeste oksendamisega? Kas tead, milline kohutav tuim peavalu, mis ei kao, millest pole pääsu? Kas tead, mis tunne on kogu keha nõrkus, liigestes kogu aeg tuim valu? Nüüd pange see kõik kokku – seda kogeb CRF-i lõppstaadiumis koer vaid ligikaudu. Shar Pei on hämmastavalt kannatlik olend. Ja lootusetult haige koera rahulikkus, letargia, uimasus ei tähenda, et ta kurnatusest aeglaselt ja valutult hääbuks. Koertel pole lihtsalt kombeks oigata ja kaebama. Nad kannatavad vaikides. Samas ei tasu unustada, et neerupuudulikkusest tingitud surmale võib eelneda agoonia. Keeldudes õigeaegselt surmavalt haige koera eutanaasiast, riskite sellega, et olete silmitsi kohutava hoolega, nagu juhtus ühe mu sõbraga: vaadata, kuidas teie armastatud olend väänleb ja valust karjub, oli sedavõrd väljakannatamatu, et omanik. haaras mitu korda noast, et teda tappa ja piinad lõpetada, ainus, mis teda peatas, oli see, et ta ei teadnud, kuidas seda kindlalt teha.
12,5 aasta jooksul, mil elasin kõrvuti Shar-Pei'ga, pidin kolm korda kasutama CRF-iga eutanaasiat. Kaks hukkunut olid tänavalt korjatud eakad Shar-Peisid, kolmas oli noor emane, kes sai ägeda neerupuudulikkuse rünnaku tagajärjel CRF-i. Nii et ma tean täpselt, millest ma räägin...

Kui isikul on kroonilise neerupuudulikkuse lõppstaadiumis järgmised nähud:
- haige koer ei söö
- joob, kuid pärast seda oksendab vett koos verega ja üldiselt sageli oksendab
- praktiliselt ei liigu, kui see pole hädavajalik, ja jalutuskäikudel seisab nagu härg või lamab maas
- tal on igemed veritsevad ja suust on väga tugev uriini lõhn
- kreatiniini tase veres on üle 800, uurea - üle 60
- kui koer ei leia magama jäämiseks mugavat asendit

Uskuge mind, pole mõtet ega vaja jätkata sureva looma "ravimist". Parim, mida saate praegu teha, on anda oma armastatud koerale võimalus lahkuda.

Tervete joonte müüt

Shar Pei omanikud peaksid mõistma enda jaoks ühte olulist tõde: neeruprobleemidest terveid jooni pole olemas. See, kas teie koer elab kõrge vanuseni või sureb 3-5-aastaselt, sõltub ainult teie isiklikust õnnest. Näiteks minu majas elab ja elab 8,5-aastane isane koer, kelle tütar suri minu käte vahel 3,5-aastaselt neerupuudulikkuse tõttu. Ja siinkohal pole küsimus selles, kuidas aretajad aretustööd teevad, vaid selles, et kodeerivad geenid pärilikud haigused, on retsessiivsed ja võivad genotüübis peituda mitu põlvkonda terved koerad. Lisaks ei ole meil kenneleid, mis töötavad iseseisvalt, ilma teiste kennelite koeri kasutamata. On äärmiselt haruldane, et kasvatajad saavad kiidelda sugupuudega, mis sisaldaksid ainult mitu põlvkonda tagasi nende enda aretatud koeri. Ja see tähendab, et ükski kasvataja ei saa anda ühelegi oma kutsikale 100% tervisegarantiid. Öeldes "kasutame terve liini koeri" on kasvatajad soovmõtlejad, sest liinide tervise hindamiseks on vaja jälgida kogu populatsiooni, mitte üksikuid silmapaistvaid koeri sellest. Rääkimata sellest, et nende aretuses kasutatud teiste inimeste liinide tervise tagamine on julge, kuid rumal tegu. Aretuse tase nii meil kui ka välismaal ei ole veel piisavalt kõrge, et kasvatajad saaksid oma koertega seotud probleemides üksteisega avameelselt suhtuda.

veterinaarterapeut

Mis on äge neerupuudulikkus ja miks see tekib?

Äge neerupuudulikkus(ARN) on tõsine patoloogiline seisund, mis seisneb neerude eritusfunktsiooni rikkumises. Sellel protsessil on kiire areng, see on tavaliselt pöörduv ja sellega kaasneb drastilisi muutusi happe-aluse, vee ja elektrolüütide tasakaalu, erinevate ainete eritumise vähenemine organismist neerude kaudu ja sellest tulenevalt nende akumuleerumise vähenemine.

Selliste muutuste põhjuseks on neerude verevoolu järsk vähenemine, neerukoe kahjustus ja/või uriini väljavoolu rikkumine neerudest. Teisisõnu tekib äge neerupuudulikkus:

• prerenaalne("prerenaalne") - areneb vererõhu järsu languse ja neerusisese vereringe halvenemisega, mis on tingitud erineva päritoluga šokist (verejooks, mürgistus, infektsioonid, kuumarabandus), dehüdratsioon, südamepuudulikkus.
• Neerud("neeru") - areneb neerude bakteriaalsete infektsioonide (püelonefriit), neerupõletike (äge glomerulonefriit) interstitsiaalne nefriit) ja süsteemsed nakkushaigused (leptospiroos). Ägeda neerupuudulikkuse tekke põhjuseks võib olla erinevate toksiliste ainete (etüleenglükool, raskmetallide soolad, aniliin), ravimite (aminoglükosiidid, kemoterapeutilised ravimid, radioaktiivsed ained, mittesteroidsed antidepressandid) mõju neerude kudede struktuuridele. -põletikulised ravimid ja mõned muud ravimid), madu mürk. Neerutuubulite blokeerimine hävinud erütrotsüütide hemoglobiini poolt nende massilise hemolüüsi ajal, näiteks piroplasmoosi ajal või haiguste tagajärjel, millega kaasneb DIC (mürgistus hemolüütilise mürgiga, rasked sepsise vormid), võib põhjustada neerupuudulikkust. .
• Postrenaalne("postrenaalne") - areneb kuseteede (kusejuhade, põie või kuseteede) ummistumise või pigistamise korral. kusiti), urolitiaasi, kasvajate, meeste eesnäärme suurenemise ja muude põhjuste tõttu.

Lisaks eritustegevusele täidavad neerud organismis mitmeid muid funktsioone - reguleerivad vere ja teiste kehavedelike koostist, osalevad vee-soola ainevahetuses, valkude ja süsivesikute ainevahetuses, sünteesivad bioloogiliselt aktiivseid aineid, mis reguleerivad vererõhku ja vereloomet. . Seetõttu põhjustab neerupuudulikkus (eriti krooniline) täiendavaid häireid, nagu hemoglobiinitaseme langus, hormoonsõltuvate funktsioonide häired ja kaltsiumi metabolism.

Vedeliku ja elektrolüütide tasakaalu häired, samuti ainevahetusproduktide kogunemine verre põhjustavad südame-veresoonkonna ja närvisüsteemi tüsistusi, mis põhjustavad seedetrakti häired ja verejooksud, aga ka immuunsupressioon.

Kuidas äge neerupuudulikkus avaldub?

Ägeda neerupuudulikkuse kliinilised tunnused on mittespetsiifilised: üldine depressioon, uriinimahu muutus (uriini mahu vähenemine kuni urineerimise täieliku lakkamiseni), nõrkus, oksendamine, kõhulahtisus, isutus või selle puudumine, südame löögisageduse tõus, limaskestade turse, kahvatus või punetus. Kliiniliste ilmingute raskusaste võib varieeruda väiksematest, omanikule märkamatud häiretest kuni kõige raskemate häireteni.
Kui mõni neist sümptomitest avastatakse, tuleb loom viivitamatult kliinikusse toimetada.

Millistel patsientidel areneb äge neerupuudulikkus kõige tõenäolisemalt?

Kõrge riskirühma kuuluvad patsiendid, kellel on neeruhaigus, raske vigastus või süsteemne haigus (pankreatiit, suhkurtõbi, südame-veresoonkonna haigused, maksahaigused). Täiendavad riskitegurid on dehüdratsioon, elektrolüütide tasakaaluhäired, madal või kõrge vererõhk, palavik, sepsis.

Kuidas arst diagnoosib ägeda neerupuudulikkuse

Ägeda neerupuudulikkuse diagnoos tehakse looma omanikult saadud teabe (anamnees), läbivaatuse ja mis kõige tähtsam – tulemuste põhjal. laboratoorsed uuringud. Oluline sümptom on looma poolt eritatava uriini hulga vähenemine (oliguuria) või selle täielik puudumine (anuuria). Uurimisel võib tuvastada kõik või mõned järgmised nähud: uriini lõhn väljahingatavas õhus, limaskestade kahvatus, nõrkus, dehüdratsiooni tunnused, madal temperatuur. Neerud võivad olla laienenud ja valulikud. Laboratoorsete analüüside järgi on kiire asoteemia areng, see tähendab uurea ja kreatiniini sisalduse suurenemine veres (need on peamised neerufunktsiooni näitajad). Lisaks tõuseb tavaliselt vere fosforitase ja happesus. Uriinianalüüs näitab valgu ja glükoosi olemasolu, samuti silindreid ja rakke neeru epiteel settes on võimalik ka soolakristallide ja erütrotsüütide ilmumine. Lisaks kasutatakse röntgendiagnostikat, sealhulgas spetsiaalsete ainete viimist verre (näiteks neerukivide välistamiseks, nende suuruse, neerude verevarustuse taseme ja muude patoloogiate määramiseks), ultraheli diagnostikat ja mõnel juhul neeru biopsia.

Ravi

Ägeda neerupuudulikkusega patsientide ravi peaks olema terviklik ja suunatud põhjuse kõrvaldamisele, diureesi stimuleerimisele, vedeliku ja elektrolüütide tasakaaluhäirete, happe-aluse häirete korrigeerimisele, kogunenud toksiinide eemaldamisele organismist ja süsteemsete tüsistuste kõrvaldamisele. Need patsiendid vajavad intensiivravi kliiniku statsionaarses osakonnas.

Esiteks püüavad arstid kõrvaldada põhjuse, mis põhjustas ägeda neerupuudulikkuse tekke (šokk, verejooks, dehüdratsioon, infektsioon, südamepuudulikkus jne), mis võib ise kaasa aidata diureesi taastamisele. Väljakujunenud postrenaalse neerupuudulikkuse korral on vaja võimalikult kiiresti tagada uriini vaba väljavool (sissejuhatus kuseteede kateeter, uriini pumpamine süstlaga läbi kõhuseina või kirurgilise operatsiooni abil). Paralleelselt võetakse meetmeid uriini moodustumise ja eritumise piisava protsessi taastamiseks (on välja kirjutatud ravimid, mis parandavad intrarenaalset verevoolu, mikrotsirkulatsiooni neerukudedes, diureetikumid, mida manustatakse intravenoosselt, rangelt doseeritakse, kasutades veenisiseseid dosaatoreid. raviarsti pidev järelevalve).

Vee-elektrolüütide tasakaalu, happe-aluse häirete korrigeerimiseks on vajalik infusioonravi. Valik meditsiiniline taktika oleneb põhi- ja kaasuvate haiguste iseloomust, neerukahjustuse astmest ja patsiendi üldisest seisundist. Infusioonravi tavaliselt jätkatakse, kuni uurea ja kreatiniini sisaldus jõuab normaalne tase, saavutatakse piisav diurees ja patsiendi üldine seisund stabiliseerub.

Raviperioodi jooksul on vaja pidevalt jälgida haige looma organismi elutähtsaid funktsioone: hinnata tema kliinilist seisundit, tunnis eritunud uriini kogust, uureat ja kreatiniini, elektrolüüte ja veregaase, punaseid verenäitajaid – hematokriti; hemoglobiin, punaste vereliblede arv, värviindeks veri (aneemia arengu kontrollimiseks), samuti muud laboratoorsed parameetrid.

Neerupuudulikkuse tüsistusena võib tekkida kaaliumiioonide sisalduse suurenemine veres, mis võib põhjustada lihasnõrkust ja südamerütmi häireid. Sagedane tüsistus neerupuudulikkus on oksendamine. Selle põhjuseks võib olla toksiinide toime keskosas närvisüsteem ja/või seedetrakti peptiline haavand. Selle tüsistuse vältimiseks kasutatakse ravimeid, mis kaitsevad seedetrakti limaskesta ja antiemeetikume.

Pöördumatute patoloogiliste muutuste tekkimisel neerukoes, kui neerufunktsioon ei ole täielikult taastunud, läheb äge neerupuudulikkus kroonilisse staadiumisse, mis areneb järk-järgult ja mida iseloomustab neeru parenhüümi progresseeruv pöördumatu kahjustus. Kroonilise neerupuudulikkuse lõppstaadium on äge neerupuudulikkus, kuid see on pöördumatu ja sel juhul on prognoos ebasoodne.

Raskete, taastumatute elektrolüütide ja muude häiretega patsientidele, samuti kroonilise neerupuudulikkuse lõppstaadiumis patsientidele on näidustatud peritoneaaldialüüs. Seda protseduuri tehakse ainult kliinikus. Dialüüsiks asetatakse loom üldnarkoosis kõhuõõnde, mille kaudu süstitakse spetsiaalset vedelikku ja jäetakse see teatud ajaks kõhuõõnde. Sel perioodil satuvad kahjulikud ained kehast sellesse vedelikku ning toimub elektrolüütide ja vee vahetus. Seejärel eemaldatakse vedelik kõhuõõnde. Protsessi korratakse perioodiliselt.

Hoolimata õigeaegsest arstiabist ja piisavast ravist surevad patsiendid sageli ägeda neerupuudulikkuse tõttu, mis on tingitud pöördumatute, eluga kokkusobimatute häirete tekkest organismis.

Toitumine

Neerupuudulikkusega loomad peaksid saama toitaineid. Kui loom toitub iseseisvalt, on vaja ainult toita teda spetsiaalsete terapeutiliste dieetsöötadega. Neerupuudulikkuse dieeti iseloomustab vähendatud valgu-, fosfori- ja naatriumisisaldus koera toidus.

Kui söögiisu pole, kuid oksendamist pole, kasutavad nad toitmist sondi kaudu. Kui esineb oksendamist, kasutatakse parenteraalset toitumist (aminohapete, lipiidide ja glükoosi lahuste intravenoosne manustamine).